रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट: बढ़ा हुआ, सामान्य

क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़- एक संकेतक जो अक्सर कॉम्प्लेक्स में दिखाई देता है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। यह एंजाइम कई अंगों के कार्यों के लिए जिम्मेदार है, मुख्य रूप से यकृत और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली। इसे यह नाम इसलिए मिला क्योंकि यह सबसे अधिक सक्रिय है क्षारीय वातावरणजहां पीएच 8 और 10 के बीच है। सामान्य सांद्रताइस पदार्थ की मात्रा काफी बड़ी रेंज में है, इसलिए केवल महत्वपूर्ण विचलन ही नैदानिक ​​महत्व प्राप्त करते हैं। इस विश्लेषण की सही व्याख्या के लिए, उम्र के अनुसार एंजाइम के कार्य और उसके मानदंडों के बारे में एक विचार होना आवश्यक है।

क्षारीय फॉस्फेट किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

क्षारीय फॉस्फेट हाइड्रोलिसिस समूह का एक एंजाइम है। इसके प्रभाव में, शरीर में डिफॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रियाएं होती हैं - जैव से फॉस्फेट का उन्मूलन कार्बनिक यौगिकआणविक स्तर पर. स्थानीयकरण के अनुसार, कई प्रकार के फॉस्फेट को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आंतों;
• यकृत संबंधी;
• अपरा;
• हड्डी;
• वृक्क.

प्रयोगशालाएँ निर्धारित करती हैं सामान्य स्तरशरीर के क्षारीय फॉस्फेट, जो यकृत के कार्यों को दर्शाते हैं हड्डी का ऊतक. एंजाइम अणुओं और कोशिका झिल्ली के बीच फॉस्फोरस को स्थानांतरित करता है, और इसलिए, पैराथाइरॉइड हार्मोन और कैल्सीटोनिन के साथ फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के नियमन में भाग लेता है।

क्षारीय फॉस्फेट का संश्लेषण ऑस्टियोब्लास्ट में होता है - संरचनात्मक इकाइयाँहड्डियों, साथ ही हेपेटोसाइट्स में - कोशिकाएं जो यकृत के स्ट्रोमा का निर्माण करती हैं। जब इन कोशिकाओं की सक्रियता बढ़ती है, या जब वे नष्ट हो जाती हैं, तो एंजाइम का उत्पादन बढ़ जाता है और रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है।

फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय का विनियमन। क्षारीय फॉस्फेट इसमें शामिल सभी अंगों में काम करता है।

एंजाइम उत्पादन का प्रमुख स्थल यकृत है। इस अंग की कोशिकाओं द्वारा इसके संश्लेषण के बाद, एंजाइम, पित्त के साथ, इंट्राहेपेटिक नलिकाओं में प्रवेश करता है, जिसके माध्यम से यह यकृत से आम पित्त नली में बहता है, जो ग्रहणी में बहता है।

यदि पित्त के बहिर्वाह में कोई रुकावट है, तो क्षारीय फॉस्फेट यकृत में संश्लेषित पित्त के अन्य घटकों, जैसे कोलेस्ट्रॉल, के साथ एक साथ बढ़ जाता है। इस स्थिति को कोलेस्टेसिस कहा जाता है, जिसमें रक्त में क्षारीय फॉस्फेट हमेशा ऊंचा रहेगा।

महत्व में दूसरे स्थान पर हड्डियों का क्षारीय फॉस्फेट है। यह हड्डियों के नवीनीकरण और पुनर्जनन में भूमिका निभाता है। यदि फ्रैक्चर के बाद हड्डियां बढ़ती हैं या जुड़ती हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है और यह आदर्श है।

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रक्त में एंजाइम का सामान्य मान

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का उतार-चढ़ाव सामान्य है। प्रयोगशाला के आधार पर, एंजाइम मान 43 से 148 IU/L (अंतरराष्ट्रीय इकाइयां प्रति लीटर) तक हो सकता है। विश्लेषण के परिणाम अधिक हो सकते हैं, और यह आदर्श होगा।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, एंजाइम कभी-कभी औसत मूल्यों से थोड़ा अधिक होता है, लेकिन यह सामान्य सीमा के भीतर होगा। बच्चों में, दरें अक्सर वयस्कों की तुलना में अधिक होती हैं। ऐसे परिवर्तनों को जीवन की एक निश्चित अवधि में हार्मोनल और अन्य महत्वपूर्ण प्रणालियों की विशिष्टताओं द्वारा समझाया जाता है।

परिणाम प्रयोगशाला में प्रयुक्त अभिकर्मकों पर भी निर्भर करते हैं: मानकीकृत सार्वभौमिक विधिक्षारीय फॉस्फेट की कोई परिभाषा नहीं है। तालिका उम्र और लिंग के आधार पर क्षारीय फॉस्फेट मानदंड के औसत मूल्यों को दर्शाती है।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए यह आवश्यक है उचित तैयारीअनुसंधान करना:

• अध्ययन से 12 घंटे पहले, न कुछ खाएं और न ही पानी पिएं;
• अध्ययन से 2 घंटे पहले, शारीरिक गतिविधि और तनाव को बाहर करें;
• परीक्षा से एक घंटा पहले धूम्रपान न करें।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के कारण

यदि मरीज को थकान, भूख न लगना, बेचैनी आदि जैसी शिकायतें हैं दर्द सिंड्रोमसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, हड्डी में दर्द या मतली हो, तो क्षारीय फॉस्फेट का स्तर निर्धारित किया जाना चाहिए - इन स्थितियों में यह अक्सर ऊंचा होता है। सबसे महत्वपूर्ण परिणाम हड्डियों और लीवर की बीमारियों के निदान के लिए होगा।

खुलासा उच्च मूल्यएंजाइम किसी लक्षण की अनुपस्थिति में भी पाया जाता है, उदाहरण के लिए, नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान या तैयारी के दौरान सर्जिकल ऑपरेशन. इस मामले में गतिविधि को स्पष्ट करने के लिए, आप दूसरी बार विश्लेषण कर सकते हैं, बार-बार उच्च परिणाम से पता चलता है कि विचलन है।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का मूल्यांकन एक जटिल तरीके से किया जाता है: यदि अन्य यकृत एंजाइम (एएसटी और एएलटी) इसके साथ बढ़ते हैं, तो यह यकृत और पित्ताशय की बीमारियों को इंगित करता है, लेकिन यदि कैल्शियम और फास्फोरस मान मानक से विचलित हो जाते हैं एंजाइम, तो हड्डियों और पैराथाइरॉइड ग्रंथि की जांच करना आवश्यक है।

स्थितियों के 4 मुख्य समूह हैं जो क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का कारण बन सकते हैं:

1. 1. यकृत, पित्त पथ और अग्न्याशय की प्रणाली में परिवर्तन।पैथोलॉजी में शामिल हैं बाधक जाँडिसपित्त पथरी के साथ या अग्न्याशय या पेट के सिर के कैंसर, यकृत के कैंसर और सिरोसिस, वायरल और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, जो बढ़े हुए यकृत की ओर ले जाता है, एंजाइम में वृद्धि में भी योगदान देता है।
2. 2. हड्डियों और भाप के रोग थाइरॉयड ग्रंथि. इन बीमारियों में कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय, ऑस्टियोमलेशिया, रिकेट्स, मायलोमा में परिवर्तन के साथ पैराथाइरॉइड ग्रंथि का कोई भी घाव शामिल है। पैगेट रोग कम आम है, जिसमें हड्डी की संरचना गड़बड़ा जाती है। हड्डी में किसी भी कैंसर के मेटास्टेस भी वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
3. 3. बीमारियों से जुड़े अन्य कारण.मायोकार्डियल रोधगलन, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग, हेमटोलॉजिकल रोग - ये सभी क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, लेकिन बहुत कम ही। केवल इस एंजाइम की वृद्धि पर इन रोगों के निदान पर भरोसा करना असंभव है।
4. 4. गैर-दर्दनाक स्थितियाँ.इनमें गर्भावस्था, प्रसव आदि शामिल हैं किशोरावस्थाजब क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि शारीरिक होती है। कुछ के सेवन से एंजाइम का स्तर भी प्रभावित होता है दवाइयाँ- एंटीबायोटिक्स, संयुक्त गर्भनिरोधक गोलीऔर कुछ अन्य. इन दवाओं के साथ उपचार समाप्त होने के बाद, एंजाइम का स्तर सामान्य हो जाता है।

गिरावट के कारण

क्षारीय फॉस्फेट में कमी बहुत कम आम है। यह या तो खतरनाक बीमारियों का संकेत हो सकता है या आदर्श से मामूली विचलन का संकेत हो सकता है, इसलिए डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। एंजाइम में कमी निम्नलिखित स्थितियों में होती है:

• बड़ी मात्रा में रक्त आधान, बड़ी रक्त हानि;
• थायरॉइड ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन और उसके रोग;
• 90 ग्राम/लीटर से कम हीमोग्लोबिन के साथ गंभीर एनीमिया;
• मैग्नीशियम और जिंक की कमी;
• हाइपोफॉस्फेटेसिया - क्षारीय फॉस्फेट की जन्मजात कमी, जो चिकित्सकीय रूप से हड्डी और दंत ऊतक के नरम होने से प्रकट होती है;
• गर्भवती महिलाओं में अपरा अपर्याप्तता.

हाइपोफॉस्फेटेसिया के साथ कंकाल की हड्डियों की विकृति

इलाज

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में परिवर्तन के गुणात्मक मूल्यांकन के लिए, किसी भी डॉक्टर को कुछ की आवश्यकता होती है अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं. यह:

• सामान्य और विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• यकृत और पित्त पथ की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• यदि उन्हें कोई शिकायत है तो हड्डियों और जोड़ों का एक्स-रे कराएं।

उसके बाद ही डॉक्टर पर्याप्त उपचार लिख पाएंगे।

क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का उपचार ज्ञात विकृति विज्ञान के अनुसार किया जाता है। यदि लीवर खराब हो, तो हेपेटोप्रोटेक्टिव और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, द्वारा समर्थित है पित्तशामक एजेंट.उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

1. 1. हेप्ट्रल।
2. 2. एसेंशियल फोर्टे।
3. 3. हॉफिटोल।
4. 4. गेपामेर्ज़।
5. 5. अल्फानोर्मिक्स।
6. 6. उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड।
7. 7. ट्रिमेडैट।

सूचीबद्ध दवाएं अलग-अलग शामिल हैं औषधीय समूह, केवल डॉक्टर खुराक के चयन में लगे हुए हैं, उनका स्वतंत्र उपयोग अस्वीकार्य है। लोक उपचार(काढ़े और आसव पित्तशामक जड़ी-बूटियाँ- इम्मोर्टेल, वर्मवुड, टैन्सी, डेंडेलियन) केवल तभी उचित हैं जब वे मुख्य को सुदृढ़ करते हैं दवाई से उपचार. पर जटिल उपचारजितनी जल्दी हो सके क्षारीय फॉस्फेट को कम करें।

यदि हड्डियों के साथ समस्याओं की पहचान की जाती है, तो उपचार एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हड्डियों के विकास और विटामिन डी3 को उत्तेजित करती हैं। यदि हेमटोलॉजिकल विकारों का पता चलता है, तो रोगी को हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचार विशिष्ट है, फार्मेसी नेटवर्क में दवाएं नहीं बेची जाती हैं, उपचार के वैकल्पिक तरीके केवल स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं।

इस प्रकार, जब ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट का पता चलता है, तो सही निदान करने और सही उपचार करने के लिए एक संपूर्ण अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।

और कुछ रहस्य...

एक स्वस्थ लिवर आपकी लंबी उम्र की कुंजी है। यह शरीर कार्य करता है बड़ी राशिअत्यावश्यक आवश्यक कार्य. यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग या यकृत की बीमारी के पहले लक्षण देखे गए थे, अर्थात्: आंखों के श्वेतपटल का पीला होना, मतली, दुर्लभ या बार-बार मल आनाआपको बस कार्रवाई करनी है.

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (बीएसी) या जैसा कि इसे "जैव रसायन" भी कहा जाता है, आपको कामकाज की गुणवत्ता का आकलन करने की अनुमति देता है आंतरिक अंग, चयापचय और ट्रेस तत्वों के लिए शरीर की जरूरतों के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करें। विशेष ध्यानप्रयोगशाला डेटा का अध्ययन करते समय, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय दिया जाता है, क्योंकि इसके घटकों की कमी हो सकती है गंभीर रोगबचपन और वयस्कता दोनों में.

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या में शामिल एक विशेषज्ञ पहली चीज़ जिस पर ध्यान आकर्षित करता है वह है क्षारीय फॉस्फेट (एपी) - हाइड्रॉलिसिस वर्ग का एक एंजाइम (पानी की भागीदारी के साथ अणुओं में रासायनिक बंधनों के दरार के लिए उत्प्रेरक)। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में प्राप्त एएलपी मूल्यों का उपयोग करके, उपस्थित चिकित्सक के लिए परिवर्तनों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता लगाना और रोगी को और अधिक विशिष्ट परीक्षा की सिफारिश करना काफी आसान है।

चयापचय प्रक्रियाओं में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका

क्षारीय फॉस्फेट हाइड्रोलेज़ वर्ग का एक एंजाइम है, जो उनमें से सबसे आम है। उनकी भागीदारी के बिना बहुमत पारित नहीं होता जैव रासायनिक प्रक्रियाएंसेलुलर संरचनाओं में. एपी में बदलती डिग्रीशरीर के सभी ऊतकों में शामिल है। यह कोई सजातीय (सजातीय) पदार्थ नहीं है, बल्कि जैविक रूप से एक समूह से मिलकर बना है सक्रिय घटकसमान प्रजाति. लेकिन उनमें से प्रत्येक पर चयनात्मक प्रभाव की विशेषता है विभिन्न प्रकार केकोशिकाएं.

एएलपी में 11 आइसोफॉर्म (उप-प्रजातियां) हैं, हालांकि, शरीर के पर्याप्त कामकाज के लिए महत्व के संदर्भ में, प्रमुख हैं आंत, गैर-विशिष्ट (हड्डी, गुर्दे और यकृत के ऊतकों में स्थानीयकृत) और प्लेसेंटल। बाद वाले प्रकार का आइसोन्ज़ाइम गर्भधारण के दौरान सक्रिय रूप से बढ़ता है, जो प्लेसेंटा के गठन और विकास के कारण होता है। क्षारीय फॉस्फेट का मुख्य कार्य फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय को सुनिश्चित करना है, अर्थात्, फास्फोरस को ऊतकों में स्थानांतरित करने में भागीदारी, जबकि बनाए रखना पर्याप्त स्तरकैल्शियम.

इस उत्प्रेरक का द्वितीयक कार्य यकृत की स्रावी गतिविधि को विनियमित करना और हड्डी के ऊतकों की पीढ़ी के लिए स्थितियां बनाना है। यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) द्वारा निर्मित पित्त में प्रोटीन, न्यूक्लियोटाइड, एल्कलॉइड और फॉस्फोलिपिड होते हैं - कार्बनिक यौगिक जिनमें उनके जैव रासायनिक सूत्र में फॉस्फेट अणु शामिल होते हैं। चूंकि ऊतकों ने समय पर उनका निपटान करने का प्रबंधन नहीं किया, इसलिए वे पित्त में प्रवेश कर जाते हैं।

एपी इन यौगिकों को तोड़ता है, उनके अणुओं से फॉस्फेट निकालता है, जिससे एक ही समय में दोहरा लाभ होता है - उनका उपयोग करना और उन्हें निष्क्रिय करना दोनों। शरीर में अगला सबसे आम अस्थि क्षारीय फॉस्फेट की उप-प्रजाति माना जाता है, जो हड्डियों और उपास्थि ऊतकों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। आइसोएंजाइम इस प्रकार कामुख्य रूप से ऑस्टियोब्लास्ट कोशिकाओं में पाया जाता है, और फॉस्फेट उनके निर्माण कार्य, कैल्शियम अणुओं की संरचना के लिए एक अनिवार्य उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है।

सामान्य संकेतक

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड में अंतर होता है - आयु श्रेणियों और लिंग के अनुसार, और यह काफी विस्तृत श्रृंखला है। इसकी सीमाएं 30 से 500 IU/l तक हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, जो महिलाएं बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में हैं और किशोर बच्चों के रक्त में मूल्यों में वृद्धि होती है। इसके अलावा, ऐसी घटना को विचलन नहीं माना जाता है, और यह शरीर में गड़बड़ी से जुड़ा होता है - तरुणाई, हड्डी संरचनाओं का निर्माण या नाल का विकास।

संदर्भ! शारीरिक उतार-चढ़ाव के अलावा, एएलपी मानदंड विभिन्न में इस सूचक का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों की विशेषताओं के आधार पर परिवर्तन के अधीन हो सकते हैं। निदान प्रयोगशालाएँ. अभी तक अच्छी तरह से परिभाषित मूल्यों पर आना संभव नहीं है, क्योंकि इस समय एक सख्त मानक पद्धति अभी तक विकसित नहीं हुई है।

एएलपी मान विभिन्न के लिए आदर्श की विशेषता बताते हैं आयु वर्ग

विशिष्ट मान समय-समय पर परिवर्तित होते रहते हैं, लेकिन उनकी सीमा लगभग समान अंतराल पर रहती है। इसलिए, रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड का निर्धारण करते समय, अध्ययन सामग्री की व्याख्या में शामिल चिकित्सा कर्मचारी औसत संकेतकों का उपयोग करते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में परिवर्तन के कारण

क्षारीय फॉस्फेट रक्त परीक्षण का उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है। बचपन. वहीं, बच्चों में इस उत्प्रेरक की गतिविधि लगभग 1.5 गुना अधिक होती है। यह नियत है गहन विकासऔर जीवन के पहले दिनों से ही बच्चे का विकास। इसलिए, एएलपी सूचकांक 800-1000 आईयू/एल जैसे उच्च आंकड़े तक पहुंच सकता है, जिसे सामान्य भी माना जाएगा, बशर्ते कि शेष रक्त मापदंडों के डिकोडिंग से विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संदेह न हो।

एंजाइम गतिविधि में ऐसी वृद्धि एक साथ दो उप-प्रजातियों की उपस्थिति के कारण होती है - हड्डी और यकृत, जो हेपेटोसाइट्स और ऑस्टियोब्लास्ट - यकृत और हड्डी कोशिकाओं के निर्माण में शामिल होते हैं। वयस्कों में, जब कंकाल प्रणालीअपनी वृद्धि पूरी करता है, मुख्य रूप से यकृत के आइसोन्ज़ाइम (एंजाइम) के कारण रक्त में क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में परिवर्तन तब होता है जब फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय परेशान होता है, जो बुजुर्गों के लिए सामान्य हड्डी रोग - ऑस्टियोपोरोसिस का निर्धारण करने में एक प्रकार के मार्कर के रूप में कार्य करता है।

स्क्रीनिंग बायोकैमिस्ट्री इस और हड्डी संरचनाओं की अन्य बीमारियों का पता लगा सकती है शुरुआती अवस्था. गर्भवती महिलाओं में तीसरी तिमाही और प्रसव के साथ-साथ समय से पहले के शिशुओं में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाती है, क्योंकि बच्चे को गर्भ में पर्याप्त विकास प्राप्त करने वाले साथियों के साथ गहनता से जुड़ने की जरूरत होती है। सामान्य मापदंडों की इतनी अधिकता को शारीरिक और वर्णित स्थितियों के अनुरूप माना जाता है।

इसके विपरीत, स्थिति में महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में कमी प्लेसेंटा के अपर्याप्त विकास को इंगित करती है, जो आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक संकेत है। महिला के अंगों में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ प्रजनन प्रणाली(गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर), अपरा अंश उच्च हो जाता है, जिसे बीएसी में बढ़े हुए क्षारीय फॉस्फेट के रूप में प्रदर्शित किया जाएगा।

शोध की आवश्यकता कब होती है?

रक्त में फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन का निदान - इसकी कमी या वृद्धि कुछ संकेतों के अनुसार की जाती है। इनमें न केवल एक नियमित परीक्षा शामिल है, जो किसी विशेष अंग के कामकाज में उल्लंघन की पहचान करने की अनुमति देती है। सर्जरी की तैयारी में फॉस्फेट की सांद्रता की जांच की जाती है, साथ ही लीवर की कार्यात्मक क्षमता का आकलन करने के लिए लीवर परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, इस एंजाइम का स्तर रोग संबंधी स्थितियों की पहचान करने के लिए निर्धारित किया जाता है:

• अकारण थकान;
• भूख में कमी या कमी;
• अज्ञात एटियलजि की मतली और उल्टी;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, आदि।

रक्त परिणामों में क्षारीय फॉस्फेट में परिवर्तन हड्डी के ऊतकों के विभिन्न व्यापक घावों को दिखा सकता है व्यक्तिगत अनुभागहड्डियाँ. इस एंजाइम में वृद्धि का लगभग हमेशा मतलब होता है कि हड्डी या पित्त प्रणाली या यकृत में विकृति विकसित हो रही है। प्राप्त सामग्रियों को परिसीमित और स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन सौंपे गए हैं। यदि, क्षारीय फास्फोरस में वृद्धि के समानांतर, फास्फोरस और कैल्शियम की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है, तो यह बिल्कुल हड्डी के ऊतकों को नुकसान की उपस्थिति को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर।

मतली और उल्टी, जिसकी कोई विशिष्ट व्याख्या नहीं है, क्षारीय फॉस्फेट के मापदंडों के निर्धारण के साथ एलएचसी के पारित होने के कारण हैं

ऊपर का स्तर

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि के मुख्य कारणों का निष्कर्ष 4 समूहों में निकाला जा सकता है जिनकी उत्पत्ति अपेक्षाकृत समान है। इनमें यकृत के रोग, हड्डी की संरचना, विभिन्न मूल के कारक और गैर-रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं।

यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग

समूह में विभिन्न कारकों के कारण होने वाले हेपेटोबिलरी सिस्टम और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अन्य अंगों के कामकाज में विकार या परिवर्तन शामिल हैं, जैसे:

• अवरोधक पीलिया, जिसके कारण पित्त पथ में रुकावट उत्पन्न हुई, पश्चात आसंजनया पत्थर जो नलिकाओं के लुमेन को रोकते हैं;
• मेटास्टैटिक फॉसी के गठन के साथ पेट, अग्न्याशय या यकृत की ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• सभी प्रकार के हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस;
• प्रतिरोधी अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेसिस;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• यकृत का वसायुक्त अध:पतन।

हड्डियों के नुकसान से जुड़े रोग

सूची में शामिल हैं:

• ऑस्टियोमलेशिया - कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का नरम होना;
• हड्डी का कैंसर, हड्डी मेटास्टेस, मल्टीपल मायलोमा;
• एक्रोमेगाली - पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि की एक विकृति, जो विकास हार्मोन - सोमाटोट्रोपिन के बढ़े हुए उत्पादन से प्रकट होती है;
• पगेट की बीमारी - उनके रोग संबंधी विकास के दौरान हड्डियों की संरचना का उल्लंघन;
• फ्रैक्चर, रिकेट्स असामान्य विकासबच्चों में विटामिन डी की कमी के कारण हड्डियाँ कमजोर हो जाती हैं।

हड्डी टूटने के बाद रक्त में आइसोएंजाइम की मात्रा काफी बढ़ जाती है। यह हड्डी के टुकड़ों के सक्रिय संलयन और घाव भरने के कारण होता है। ऐसी प्रक्रियाओं के लिए मेटाबॉलिज्म जिम्मेदार है, इसलिए इसके घटकों के कई संकेतक बढ़ जाएंगे। ऐसे बदलाव सामान्य माने जाते हैं. उच्च स्तर की संभावना के साथ अल्ट्रा-हाई एएलपी मान कंकाल प्रणाली में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देते हैं।

लेकिन इस तरह के परिणाम के लिए रोग के विकास की डिग्री और प्राथमिक फोकस के स्थान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त शोध विधियों की आवश्यकता होगी।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के बढ़ने के कई कारण

भिन्न उत्पत्ति के कारण

एएलपी में उल्लेखनीय उछाल मायोकार्डियल रोधगलन, अधिवृक्क हाइपरफंक्शन, आंत्र रोग जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण हो सकता है, और यह संभव है खतरनाक परिणाम- वेध (वेध)। हाइपरपैराथायरायडिज्म में भी इस आइसोन्ज़ाइम में वृद्धि होती है - हार्मोनल विकार, जिसमें हड्डियों की संरचनाओं से कैल्शियम धुल जाता है।

ऐसी स्थितियाँ जो पैथोलॉजिकल नहीं हैं

में इस समूहइसमें कई गैर-रोगजनक कारकों के कारण उत्पन्न स्थितियाँ शामिल हैं। इनमें किशोरावस्था, गर्भावस्था और शरीर का यौवन ( स्वस्थ महिलाएं 20 से कम और 30 से कम पुरुष)। भी समान राज्यलेते समय घटित होता है हार्मोनल गर्भनिरोधक, जीवाणुरोधी औषधियाँऔर दूसरे दवाइयाँ 250 से अधिक वस्तुओं वाली सूची से।

ध्यान! यदि विश्लेषण के लिए लेने के बाद रक्त ठंडा हो गया है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य स्तर से अधिक हो जाएगा।

में जरूरयह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि किसी विशेष अंग की शिथिलता का पूर्ण संकेत नहीं है। कुछ मामलों में, यह पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में भी बढ़ सकता है, उदाहरण के लिए, भारी भोजन के बाद या अत्यधिक भोजन के बाद शारीरिक गतिविधि. में इसी तरह के मामलेकी पहचान उच्च प्रदर्शनरोग की उपस्थिति की पुष्टि या स्थापित करने के लिए एएलपी की आवश्यकता होगी अतिरिक्त निदानऔर प्राप्त सामग्रियों का एक परिसर में अध्ययन करें।

कम स्तर

रक्त जैव रसायन के विश्लेषण में कम क्षारीय फॉस्फेट पर इसके मूल्यों में वृद्धि की तुलना में कम ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि इसकी कमी उसी के संकेत के रूप में काम कर सकती है। खतरनाक बीमारियाँ. ऐसे पर्याप्त कारण हैं जिनके कारण शरीर में ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जिनमें क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होता है। विकल्पों में से एक के रूप में, यह असंतुलित या अपर्याप्त आहार हो सकता है, जिससे चयापचय धीमा हो जाता है।

कोशिकाओं और अंगों में रखरखाव की क्षमता का अभाव होता है सामान्य स्थितिऔर सामान्य रूप से कार्य करें। परिणामस्वरूप, ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं जो उनकी कार्यात्मक संरचना में परिवर्तन से जुड़े होते हैं। ऐसी विकृति का इलाज करना कठिन होता है और इसके लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय जोखिम की आवश्यकता होती है।

थायरॉयड ग्रंथि की अपर्याप्तता क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर के कारणों में से एक है

यदि रोगी अपर्याप्त उच्च गुणवत्ता वाले आहार के बारे में शिकायत नहीं करता है, तो कम फॉस्फेट गंभीर विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है, जैसे:

• गंभीर रक्ताल्पता;
• विटामिन डी की अधिकता;
• कम प्रोटीन सामग्री;
• थायराइड की शिथिलता;
• बेरीबेरी - मैग्नीशियम, जस्ता, विटामिन बी और सी की कमी;
• हाइपोफॉस्फेटोसिस (फॉस्फोरस की कमी) - जन्मजात रोगहड्डी के ऊतकों को नरम करने के लिए अग्रणी;
• बच्चे को जन्म देते समय, क्षारीय फॉस्फेट में कमी प्लेसेंटल अपर्याप्तता का प्रकटन है।

इन कारकों के अलावा, स्टैनिन या सल्फोनामाइड्स युक्त दवाएं लेने के साथ-साथ बार-बार या वॉल्यूमेट्रिक रक्त संक्रमण के बाद इस एंजाइम का निम्न स्तर देखा जा सकता है। अत: जो दानकर्ता दान देते हैं स्थाई आधाररक्त, समय-समय पर विटामिन और आहार अनुपूरक - आहार अनुपूरक का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, लगभग सभी महिलाओं को सभी प्रक्रियाओं में शारीरिक मंदी का अनुभव होता है। चयापचय भी नियम का अपवाद नहीं है, इसलिए क्षारीय फॉस्फेट सहित सभी एंजाइमों के स्तर में कमी आती है। ऐसे परिवर्तनों को पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है, बल्कि आदर्श माना जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मापदंडों की सूची में शामिल संकेतकों में से एक है।

इस लेख में, हम यह निर्धारित करेंगे कि इस सूचक के लिए कौन से मान सामान्य माने जाते हैं, परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें, मुख्य कारणों पर विचार करें कि क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ता या घटता है।

क्षारीय फॉस्फेट (एपी) एक एंजाइम है जो गति बढ़ाता है रासायनिक प्रतिक्रिएं. यह फास्फोरस के परिवहन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है कोशिका झिल्ली. यह मुख्य नियामकों में से एक है, जो फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार है। एएलपी सभी ऊतकों में पाया जाता है मानव शरीरविभिन्न सांद्रता में. इसकी अधिकतम मात्रा लीवर में पाई जाती है, पित्त पथ, हड्डी के ऊतक, गुर्दे, आंतें।

इस पदार्थ की चरम गतिविधि तब होती है जब यह परिस्थितियों में प्रवेश करता है उच्च सामग्रीक्षार. रक्त में स्वस्थ व्यक्तिएंजाइम न्यूनतम मात्रा में मौजूद होता है और अपनी गतिविधि नहीं दिखाता है। यदि पित्त पथ में रुकावट है, पित्ताशय या यकृत के सामान्य कामकाज में व्यवधान है, तो क्षारीय फॉस्फेट शरीर में जमा हो जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का उपयोग कई विकृति के निदान के लिए किया जा सकता है जो यकृत और पित्त प्रणाली के कामकाज को बाधित करते हैं। और फास्फोरस और कैल्शियम के चयापचय के उल्लंघन में भी एंजाइम की गतिविधि को कम करके आंका जाता है, जिससे हड्डियों का विनाश और विरूपण होता है, जिससे कंकाल प्रणाली की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

सामान्य मान

क्षारीय फॉस्फेट का आम तौर पर स्वीकृत मानदंड, पर आधारित है पारंपरिक तरीकेअध्ययन कुछ प्रयोगशालाओं में प्राप्त मूल्यों से भिन्न हो सकते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एंजाइम की गतिविधि गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। प्रयोगशाला के तरीके, और बायोमटेरियल का ऊष्मायन विभिन्न तापमानों पर किया जाता है।

इसलिए, क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य मूल्यों का निर्धारण करते समय, परीक्षण परिणाम प्रपत्र में इंगित किसी विशेष प्रयोगशाला के संदर्भ मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करना सबसे अच्छा है। एएलपी की आम तौर पर स्वीकृत इकाई अंतर्राष्ट्रीय गतिविधि इकाई (एमई या यू) प्रति लीटर (एल) है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में

50 वर्ष तक के वयस्क के लिए क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य मान 20 से 130 IU / l के संकेतकों के "कांटा" में शामिल है।

हालाँकि, एंजाइम के मानदंड पर विचार करते समय, आयु श्रेणियों और लिंग को ध्यान में रखा जाता है जमीनी स्तरदायरा बढ़ जाता है. औसतन, पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 10-30 यूनिट अधिक होता है।

तालिका उन मानों को दिखाती है जो प्रतिनिधित्व करते हैं सामान्य स्तरउम्र और लिंग के आधार पर भेदभाव के साथ एपी:

बच्चों में

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक होगी और यह सामान्य है। बच्चा विकास की सतत प्रक्रिया में है, किशोरावस्था के अंत तक बचपन से सभी अंगों और प्रणालियों का विकास होता है।

इस समय के दौरान, कंकाल प्रणाली का पूर्ण गठन, हार्मोनल पृष्ठभूमि का गठन और यौवन होता है।

नवजात काल से वयस्कता की आयु तक क्षारीय फॉस्फेट का मान:

• शिशुओं में जन्म के बाद पहले हफ्तों में, एंजाइम का स्तर 400 यू / एल तक पहुंच सकता है, समय से पहले के बच्चों में यह मान बहुत अधिक है - 1000 यू / एल तक। यह कार्बनिक और हड्डी के ऊतकों के विकास की अधिक गहन प्रक्रिया के कारण है।
• एक वर्ष की आयु और 3 वर्ष तक की आयु तक क्षारीय फॉस्फेट का मान 350 से 600 यू/एल तक हो सकता है।
• 3 से 9 वर्ष तक - 400 से 700 यू/एल तक।
• 10 से 18 वर्ष की आयु तक, ALP 155 से 500 U/l तक होता है। यौवन के दौरान, इसकी सांद्रता उच्चतम मूल्यों तक पहुँच सकती है और 800 - 900 IU / l हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक किशोर का शरीर गुजरता है बड़े बदलावयह उनके स्वयं के हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़ा है जो सभी चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य से अधिक होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला के शरीर में, गर्भाधान के बाद दूसरे सप्ताह से, नाल का विकास होता है, जिसमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीइस एंजाइम का.

बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, तीसरी तिमाही में प्लेसेंटा एएलपी मूल्यों में तेजी से वृद्धि देखी जाती है, जब प्लेसेंटा परिपक्वता के चरम पर पहुंच जाता है।

इस समय, क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री एक स्वस्थ गैर-गर्भवती महिला के अधिकतम स्तर से दोगुनी है।

गर्भावस्था की तिमाही के अनुसार प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट के मानदंडों की तालिका:

संकेतित मानदंडों की एक महत्वपूर्ण अधिकता गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को इंगित करती है - प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूप का विकास।

एक बच्चे की उम्मीद कर रही महिला के शरीर में क्षारीय फॉस्फेट की कम सामग्री प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास का संकेत दे सकती है, और प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री की जांच करने का एक अवसर होना चाहिए। एक गर्भवती महिला में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर पर डेटा महत्वपूर्ण है नैदानिक ​​मूल्य.

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या आपको पहचानने की अनुमति देती है गंभीर जटिलताएँऔर समय रहते सुधारात्मक कार्रवाई करें।

विश्लेषण और उसके कार्यान्वयन की तैयारी

क्षारीय फॉस्फेट का विश्लेषण नमूनाकरण द्वारा किया जाता है नसयुक्त रक्तमरीज़। प्राप्त एंजाइम की सांद्रता निर्धारित करने के लिए जैविक सामग्रीउपयोग रासायनिक विधिवर्णमिति एवं अभिकर्मक किट कहलाती है।

पाने के लिए विश्वसनीय परिणामरक्तदान करने से पहले इन सरल दिशानिर्देशों का पालन करें:

1. सुबह-सुबह खाली पेट रक्तदान करना बेहतर होता है। उपवास की अवधि कम से कम 8-10 घंटे और 14 से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि बिना गैस के पानी पीने की अनुमति है।
2. रक्तदान से एक दिन पहले आपको शारीरिक परिश्रम, गहन प्रशिक्षण का त्याग कर देना चाहिए।
3. उपयोग ख़त्म करें मादक पेयअध्ययन से दो से तीन दिन पहले.
4. भावनात्मक स्थिति शांत होनी चाहिए, यदि संभव हो तो तनाव प्रतिक्रिया पैदा करने वाले कारकों के प्रभाव को सीमित करें।
5. यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो कृपया रक्तदान करने से पहले धूम्रपान करने से बचें। ब्रेक कम से कम आधे घंटे का होना चाहिए।
6. अपने चिकित्सक को इसके बारे में चेतावनी दें चिकित्सीय तैयारीजिसे आपने परीक्षण से कुछ दिन पहले उपयोग किया था।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के रूपों में, एएलपी को सामान्य संक्षिप्त नाम एएलपी द्वारा दर्शाया जाता है। इस पदनाम के बाद एक अतिरिक्त अक्षर उस स्थान को इंगित करेगा जहां यह एंजाइम अंश बना था। उदाहरण के लिए, ALPI आंतों में है, ALPL यकृत, हड्डियों, गुर्दे के ऊतकों में है, या इसे गैर-विशिष्ट क्षारीय फॉस्फेट भी कहा जाता है, ALPP प्लेसेंटा में है।

मानक से क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में विचलन की पहचान करते समय, कारणों को स्पष्ट करने के लिए निम्नलिखित संकेतकों का अतिरिक्त विश्लेषण किया जाता है:

• एंजाइम एएलटी और एएसटी;
• बिलीरुबिन;
• कैल्शियम और फास्फोरस का संतुलन;
• जीजीटीपी या जीजीटी.

रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया की लागत को छोड़कर, मास्को में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण की कीमत (2018 में) औसतन 250-270 रूबल है।

वृद्धि का कारण क्या है?

उदाहरण के लिए:

• उम्र-संबंधी कारणों से हड्डियों का विकास;
• चोटों के बाद नई हड्डी के ऊतकों का निर्माण;
• यौवन, हार्मोनल "पुनर्गठन";
• हड्डियों की संरचना में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं;
• उन्नत खेल प्रशिक्षण;
• कुपोषण, परहेज़ के परिणामस्वरूप विटामिन की कमी;
• शराब और निकोटीन की लत;
• अधिक वजन, शरीर की अतिरिक्त चर्बी;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• अतिरिक्त विटामिन सी;
• स्वागत दवाएंएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल, साथ ही एंटीबायोटिक्स की श्रेणी से संबंधित दवाएं युक्त;

• मौखिक गर्भनिरोधक लेने से गर्भावस्था से सुरक्षा;

• ऐसी दवाएं लेना जिनका नकारात्मक प्रभाव हो विषैला प्रभावयकृत ऊतक पर (सल्फोनामाइड्स, मेथोट्रेक्सेट, टेट्रासाइक्लिन)।

महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि जरूरी नहीं कि आंतरिक अंगों की बीमारियों का संकेत हो। दो मुख्य हैं शारीरिक कारण, किसी भी विकृति के कारण नहीं - यह गर्भावस्था और स्तनपान है।

हालाँकि, सामान्य से ऊपर एंजाइम मान अक्सर गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। विकृति विज्ञान के गंभीर रूपों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 2000 यू / एल तक पहुंच सकता है।

रोग जो क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में तेज वृद्धि को भड़काते हैं, तीन सशर्त समूह बनाते हैं।

यकृत और पित्त पथ की विकृति

इस एंजाइम को पित्त ठहराव का मार्कर माना जाता है, जो निम्नलिखित बीमारियों में देखा जाता है:

• कोलेस्टेसिस;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• जिगर का सिरोसिस (इसका पित्त प्रकार);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• विभिन्न मूल के हेपेटाइटिस (वायरल, औषधीय, विषाक्त);
• यकृत और पित्त पथ के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पत्थरों का निर्माण जो पित्त के बहिर्वाह को रोकता है;
• यांत्रिक, कोलेस्टेटिक पीलिया (पृष्ठभूमि के विरुद्ध)। दीर्घकालिक उपयोगमहिला सेक्स हार्मोन)।

हड्डी का घाव

एंजाइम सक्रिय रूप से ऑस्टियोब्लास्ट में उत्पन्न होता है - नई हड्डी बनाने वाली कोशिकाएं जो पुरानी कोशिकाओं के नष्ट होने पर उत्पन्न होती हैं। उनकी गतिविधि जितनी अधिक होगी, क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।

हड्डी के ऊतकों को नष्ट करने वाली बीमारियों में ये हैं:

• पगेट की बीमारी (एक सूजन प्रकृति के कंकाल को नुकसान);
• ऑस्टियोमलेशिया (खनिजीकरण की प्रक्रिया में विचलन, जिससे हड्डियों में अप्राकृतिक लचीलापन, नाजुकता और कोमलता आती है);
• ओस्टियोसारकोमा (हड्डी बनाने वाली कोशिकाओं का घातक घाव)।

अन्य बीमारियाँ

बड़ी संख्या में बीमारियाँ प्रभावित कर रही हैं विभिन्न प्रणालियाँजीव, क्षारीय फॉस्फेट की वृद्धि का कारण बनता है:

• विकृति विज्ञान कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के- पुरानी हृदय विफलता, रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान;
• हार्मोनल विकार - हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस), एड्रेनल पैथोलॉजी (हाइपरफंक्शन), हाइपरपैराथायरायडिज्म (बर्नेट्स सिंड्रोम), फैलाना विषैला गण्डमाला(बेसडो रोग);
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात बीमारी (ऑस्टियोनेफ्रोपैथी या "रीनल" रिकेट्स);
• जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में विटामिन डी की कमी के कारण होने वाला रिकेट्स;
• मिलिअरी तपेदिक;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति - पेट की दीवार में चोट के माध्यम से गठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसर, अल्सरेटिव कोलाइटिस (एनयूसी), सूजन प्रक्रियाआंतों का म्यूकोसा (क्रोहन रोग);
• रक्त के घातक घाव (ल्यूकेमिया), लसीका ऊतक (लिम्फोमा);
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन, अंडाशय, एंडोमेट्रियम, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर;
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं (मल्टीपल मायलोमा) और अन्य को नुकसान।

डाउनग्रेड का क्या कारण है?

रक्त में एएलपी स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि शरीर में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता है:

• थायराइड हार्मोन की कमी (हाइपोथायरायडिज्म), परिणामस्वरूप, मायक्सेडेमा का विकास ( श्लेष्म शोफ), मानसिक मंदता और शारीरिक विकास(क्रेटिनिज्म);
• गंभीर रक्ताल्पता;
• आंतों की एंजाइमोपैथी (ग्लूटेन रोग, सीलिएक रोग);
• कंकाल के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ (एकॉन्ड्रोप्लासिया, हाइपोफॉस्फेटसिया)।

इसके अलावा, एएलपी को निम्न कारणों से कम करके आंका जा सकता है:

• विटामिन की कमी - समूह सी और बी (बी6, बी9, बी12);
• तत्वों की कमी - जस्ता और मैग्नीशियम;
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• प्रोटीन की कमी (क्वाशियोरकोर) की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर डिस्ट्रोफी;
• दाता रक्त आधान, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग;
• गर्भावस्था के दौरान अपरा अपर्याप्तता;
• रजोनिवृत्ति;
• स्वागत हार्मोनल दवाएंएस्ट्रोजन युक्त.

के बीच हृदय संबंधी कारणक्षारीय फॉस्फेट में कमी, क्रोनिक हृदय विफलता आम है, जिससे हृदय के कक्षों में वृद्धि होती है और उनका पैथोलॉजिकल विस्तार होता है।

क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर के साथ, इसका अक्सर निदान किया जाता है उच्च स्तरकोलेस्ट्रॉल, टैचीकार्डिया और संवहनी रोग।

निष्कर्ष: यदि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 150 यू/एल से अधिक है, तो स्थिति पर ध्यान देना उचित है स्वयं का स्वास्थ्यखासकर यदि आपके पास पहले से ही है पुराने रोगोंयकृत और पित्त नलिकाएं।

उल्लंघन पर चयापचय प्रक्रियाएंनिम्नलिखित लक्षणों का संकेत हो सकता है: मतली, थकान महसूस होना, तेजी से थकान होना, भूख कम लगना, जोड़ों का दर्द, अप्रिय दर्द की अनुभूतिदाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे के क्षेत्र में। यदि विकृति विज्ञान को बाहर रखा गया है, तो पहले अध्ययन के एक सप्ताह बाद विश्लेषण को दोबारा लेना और विश्लेषण प्रक्रिया की तैयारी के संबंध में सभी सिफारिशों का पालन करना उचित है।

क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़(गलत वर्तनी क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़) कोशिका झिल्ली के माध्यम से फॉस्फोरस के परिवहन में शामिल एक एंजाइम है और फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय का संकेतक है। क्षारीय फॉस्फेट हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा, यकृत के हेपेटोसाइट्स, वृक्क नलिकाओं की कोशिकाओं और नाल में पाया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की मुख्य मात्रा आंतों के म्यूकोसा में स्थित होती है (आंत में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री यकृत और अग्न्याशय के ऊतकों की तुलना में 30-40 गुना अधिक और लार ग्रंथियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तुलना में 100-200 गुना अधिक होती है) , पित्त). क्षारीय फॉस्फेट आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन पाचन में इसकी भूमिका गौण होती है। इसके मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं से जुड़े हैं।

विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान करने के लिए, रक्त सीरम में, मूत्र में, आंतों के रस में, मल में एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण किया जाता है, और क्षारीय फॉस्फेट आइसोनिजाइम निर्धारित किए जाते हैं: रक्त सीरम में यकृत, हड्डी, आंत, प्लेसेंटल, रेगन और नागायो आइसोनिजाइम, एमनियोटिक द्रव में.

रासायनिक रूप से, क्षारीय फॉस्फेट आइसोन्ज़ाइम का एक समूह है, ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर के फॉस्फोहाइड्रॉलेज, जिसका आणविक भार 70 से 120 केडीए होता है, 8.6 से 10.1 पीएच की सीमा में फॉस्फोरिक एसिड एस्टर को हाइड्रोलाइज करता है। एक एंजाइम के रूप में क्षारीय फॉस्फेट कोड, EC 3.1.3.1।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण

मूल्यांकन में छोटी आंत के रस में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का निर्धारण किया जाता है कार्यात्मक अवस्थाआंत्र म्यूकोसा। क्षारीय फॉस्फेट को ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के लिए अलग से निर्धारित किया जाता है। ग्रहणी रस में क्षारीय फॉस्फेट का सूचक लगभग 10-30 यूनिट/एमएल है। दक्षिण के निवासियों के लिए, आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उत्तर में रहने वाले लोगों की तुलना में कुछ अधिक है। रस क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि सूखेपन, 11-28 यू/एमएल (औसत 19.58±8 यू/एमएल) की सीमा में है। एंजाइम उत्सर्जन कार्य के अध्ययन के लिए छोटी आंतछोटी आंत के अधिक दूरस्थ भागों से रस की जांच करना बेहतर होता है, जहां आमतौर पर यह एंजाइम अधिक होता है।

10 से 45 यू/एमएल की सीमा में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को सामान्य माना जाता है। ग्रहणी रस में 46 से 100 यू/एमएल तक क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि को कमजोर माना जाता है, 101 से 337 यू/एमएल तक - उतना ही महत्वपूर्ण, 337 यू/एमएल से अधिक - उतना ही तेज़। क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि पोषण की प्रकृति पर निर्भर हो सकती है, जो आंतों के रस (सब्लिन ओए और अन्य) में क्षारीय फॉस्फेट के निर्धारण के नैदानिक ​​​​मूल्य को कम कर देती है।

मल के विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण

क्षारीय फॉस्फेट की सामान्य जांच की जाती है नैदानिक ​​विश्लेषणमल. इस मामले में, मानक है:

• वयस्कों में - 45 से 420 यूनिट/ग्राम तक
• बच्चों में - 327 से 9573 यूनिट/ग्राम तक

एंटरोकोलाइटिस, तीव्र में क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि नोट की गई है आंतों के रोगदस्त के साथ.

पेशेवर चिकित्सा साहित्यगैस्ट्रोएंटरोलॉजी में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका के संबंध में

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सामान्य प्रदर्शनजैव रासायनिक अध्ययन में क्षारीय फॉस्फेट

• निरंतर समय विधि (μkat/l में): पुरुष 0.9-2.3, महिलाएं 0.7-2.1, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 1.2-6.3
• LACHEMA अभिकर्मक के साथ गतिज विधि (IU / l में): वयस्क - 120 तक, बच्चे - 250 तक, नवजात शिशु - 150 तक
• KONE अभिकर्मक 80-295 IU/l के साथ गतिज विधि

रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट

शरीर के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट के विभिन्न आइसोफॉर्म की उपस्थिति के बावजूद, एक ही समय में रक्त सीरम में दो या तीन से अधिक आइसोफॉर्म शायद ही कभी पाए जाते हैं। रोगियों के रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट आइसोफोर्म पाया जाता है विभिन्न रोग, यकृत, हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा और प्लेसेंटा में पाए जाने वाले आइसोफॉर्म की विशेषताओं को बनाए रखें। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में, क्षारीय फॉस्फेट के यकृत और हड्डी के आइसोफॉर्म सबसे अधिक पाए जाते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि काफी हद तक रोगी की उम्र और कुछ हद तक उसके लिंग पर निर्भर करती है। यह, विशेष रूप से, यौवन और हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि के दौरान बढ़ता है। वर्तमान में, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि निर्धारित करने के लिए कोई मानकीकृत विधि नहीं है, उपयोग किए गए अभिकर्मकों और अनुसंधान पद्धति के आधार पर विशिष्ट आंकड़े थोड़े भिन्न हो सकते हैं। यू/एल में 30 सी पर आईएफसीसी विधि का उपयोग करके क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के संदर्भ मूल्य नीचे दिए गए हैं (एम. डी. बाल्याबीना, वी. वी. स्लेपीशेवा, ए. वी. कोज़लोव):

• बच्चे: नवजात शिशु - 250
• एक वर्ष से 9 वर्ष तक - 350
• 10 से 14 वर्ष की आयु तक - 275 (लड़कों के लिए) और 280 (लड़कियों के लिए)
• 15 से 19 वर्ष के लड़के - 155
• 15 से 19 वर्ष की लड़कियाँ - 150
• वयस्क: 20 से 24 वर्ष की आयु तक - 90 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 25 से 34 वर्ष की आयु तक - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 35 से 44 वर्ष की आयु तक - 105 (एम) और 95 (डब्ल्यू)
• 45 से 54 वर्ष की आयु तक - 120 (एम) और 100 (डब्ल्यू)
• 55 से 64 वर्ष की आयु तक - 135 (एम) और 110 (डब्ल्यू)
• 65 से 74 वर्ष की आयु तक - 95 (एम) और 85 (डब्ल्यू)
• 75 वर्ष से अधिक आयु - 190 (एम) और 165 (डब्ल्यू)

इनविट्रो प्रयोगशाला में प्रयुक्त पद्धति के अनुसार सामान्य (संदर्भ) माने जाते हैं निम्नलिखित मानक्षारीय फॉस्फेट गतिविधि (इकाई/लीटर में):

• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 150-507
• 1 से 12 वर्ष की आयु के लड़के और 1 से 15 वर्ष की आयु की लड़कियाँ: 0-500
• 12 से 20 वर्ष की आयु के पुरुष रोगी: 0-750
• 20 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष रोगी और 15 वर्ष से अधिक आयु की महिला रोगी: 40-150

क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि विभिन्न प्रकार की बीमारियों और स्थितियों (ऑस्टियोब्लास्ट की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ हड्डी के ऊतकों की विकृति या हड्डी के ऊतकों के टूटने, पगेट की बीमारी, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी के अवशोषण के साथ गौचर की बीमारी, प्राथमिक या) के साथ संभव है। माध्यमिक अतिपरजीविता, रिकेट्स, फ्रैक्चर हीलिंग, ऑस्टियोसारकोमा और मेटास्टेस घातक ट्यूमरहड्डी में, यकृत सिरोसिस, यकृत ऊतक परिगलन, प्राथमिक हेपेटोकार्सिनोमा, मेटास्टैटिक यकृत कैंसर, संक्रामक, विषाक्त और औषधीय हेपेटाइटिस, सारकॉइडोसिस, यकृत तपेदिक, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, पित्तवाहिनीशोथ, पित्त नली और पित्ताशय की पथरी, पित्त पथ के ट्यूमर, बच्चों में साइटोमेगाली, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, फेफड़े या गुर्दे का रोधगलन, भोजन में कैल्शियम और फॉस्फेट की अपर्याप्त मात्रा)। इसके अलावा, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि का कारण समय से पहले शिशुओं, इस अवधि के बच्चों में होता है तेजी से विकास, महिलाओं में गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में और रजोनिवृत्ति के बाद।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि को भी बढ़ाता है विभिन्न औषधियाँ, जिसमें "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल" शामिल है: इटोप्राइड (किशोरों में विकास में तेजी)।

गर्भावस्था (तृतीय तिमाही)

हड्डियों के विकास संबंधी विकारों के साथ क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी संभव है: विटामिन डी की अधिकता और विटामिन सी की कमी के साथ, क्वाशिओरकोर, थायराइड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म, मायक्सेडेमा), मैग्नीशियम और जस्ता की कमी, भोजन और भोजन से आ रही है। पृौढ अबस्थाऑस्टियोपोरोसिस के साथ.

हाइपोफॉस्फेटसिया

हाइपोफॉस्फेटेसिया एक दुर्लभ प्रगतिशील वंशानुगत चयापचय रोग है जो क्षारीय फॉस्फेट की कमी के कारण होता है, जो क्षारीय फॉस्फेट के एक गैर-विशिष्ट ऊतक आइसोनिजाइम को एन्कोडिंग करने वाले जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि की कमी से हाइपोमिनरलाइजेशन, व्यापक कंकाल संबंधी विकार और अन्य कई अंग संबंधी जटिलताएं होती हैं। हाइपोफॉस्फेटेसिया के उपचार के लिए एक आशाजनक एंजाइम तैयारी को एकमात्र दवा माना जाता है

क्षारीय फॉस्फेट एंजाइमों का एक समूह है जो शरीर के लगभग सभी ऊतकों में पाया जाता है, जिसका प्रमुख स्थान यकृत, हड्डियों और प्लेसेंटा में होता है। कोशिकाओं में फॉस्फेटेज़ इसके कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड के अवशेषों के दरार की प्रतिक्रियाओं में शामिल होते हैं। कुल क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि यकृत, हड्डियों, गुर्दे और अन्य अंगों के ऊतक क्षति के साथ कई बीमारियों में बढ़ जाती है।

रूसी पर्यायवाची

फॉस्फेट क्षारीय है।

अंग्रेजी पर्यायवाची

एएलके फॉस, एएलपी, एएलकेपी, क्षारीय फॉस्फेट।

अनुसंधान विधि

गतिज वर्णमिति विधि.

इकाइयों

यू/एल (यूनिट प्रति लीटर)।

अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?

शिरापरक, केशिका रक्त.

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

1. परीक्षण से 12 घंटे पहले तक कुछ न खाएं।
2. अध्ययन से 30 मिनट पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव को दूर करें।
3. अध्ययन से 30 मिनट पहले तक धूम्रपान न करें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

क्षारीय फॉस्फेट एक एंजाइम है जो यकृत और पित्त पथ की कोशिकाओं में पाया जाता है और इन कोशिकाओं में कुछ जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए उत्प्रेरक है (यह रक्तप्रवाह में काम नहीं करता है)। जब ये कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो उनकी सामग्री रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाती है। आम तौर पर, कुछ कोशिकाओं का नवीनीकरण होता है, इसलिए रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की एक निश्चित गतिविधि पाई जाती है। यदि कई कोशिकाएँ मर जाती हैं, तो यह बहुत अधिक बढ़ सकती है।

पित्त का उत्पादन यकृत कोशिकाओं में होता है और इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं की प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होता है। फिर वे मिलकर यकृत नलिकाएं बनाते हैं, जो यकृत से आगे बढ़कर सामान्य पित्त नली बनाती हैं, जो छोटी आंत में बहती है।

भोजन से वसा के अवशोषण के लिए पित्त आवश्यक है। कुछ भी औषधीय पदार्थ. यह लगातार बनता रहता है, लेकिन भोजन के दौरान और बाद में ही आंत में प्रवेश करता है। जरूरत न होने पर यह पित्ताशय में जमा हो जाता है।

जब पित्त प्रवाह बाधित होता है, उदाहरण के लिए, पित्त नलिकाओं में पथरी होने पर क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बहुत बढ़ जाती है। पित्त के इस ठहराव को कोलेस्टेसिस कहा जाता है।

हड्डियों में, क्षारीय फॉस्फेट विशेष कोशिकाओं - ऑस्टियोब्लास्ट में बनता है, जो खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाअस्थि ऊतक के निर्माण और नवीनीकरण में। ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि जितनी अधिक होती है, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उतनी ही अधिक होती है, इसलिए, बच्चों और हड्डी के फ्रैक्चर से पीड़ित लोगों में, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि अधिक होती है।

क्षारीय फॉस्फेट आंत और प्लेसेंटा की कोशिकाओं में भी पाया जाता है।

अनुसंधान का उपयोग किस लिए किया जाता है?

आम तौर पर परीक्षण दियायकृत या हड्डियों के रोगों का पता लगाने के लिए निर्धारित। इसके अलावा, पित्त नलिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है, इसलिए यह विश्लेषण पित्त नली की पथरी या अग्नाशय के ट्यूमर में पित्त नलिकाओं में रुकावटों की पुष्टि करने में मदद करता है।

पित्त पथ को प्रभावित करने वाले रोगों का निदान करने के लिए क्षारीय फॉस्फेट के साथ-साथ गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफ़ेज़ का परीक्षण किया जाता है: प्राथमिक पित्त सिरोसिसऔर प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ।

कोई भी स्थिति जिसमें हड्डी का विकास शामिल हो या बढ़ी हुई गतिविधिअस्थि कोशिकाएं, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाती हैं। इसलिए, एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, यह निर्धारित करने के लिए कि ट्यूमर प्राथमिक फोकस से परे हड्डी तक फैल गया है।

क्षारीय फॉस्फेट के पुन: प्रशासन का उपयोग उन रोगों की गतिविधि पर नज़र रखने के लिए किया जाता है जिनमें यह बढ़ा हुआ है, या उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

अध्ययन कब निर्धारित है?

क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण मानक डायग्नोस्टिक पैनल का हिस्सा हो सकता है जिसका उपयोग नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करने में किया जाता है। इसे आम तौर पर लीवर के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले "लिवर परीक्षण" में भी शामिल किया जाता है।

यह अध्ययन तब किया जाता है जब रोगी कमजोरी, थकान, भूख न लगना, मतली, उल्टी, पेट में दर्द (विशेषकर दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में), पीलिया, मूत्र का रंग काला या मल का रंग हल्का, त्वचा में खुजली की शिकायत करता है।

इसके अलावा, विश्लेषण हड्डी के घावों के लक्षणों के लिए निर्धारित है: हड्डियों में दर्द, उनकी विकृति, बार-बार फ्रैक्चर।

नतीजों का क्या मतलब है?

संदर्भ मूल्य

उम्र और लिंग		संदर्भ मूल्य
		83 - 248 यू/एल
15 दिन - 1 वर्ष		122 – 469 यू/एल
		142 - 335 यू/एल
		129 - 417 यू/एल
		57 - 254 यू/एल
		116 - 468 यू/एल
		50 - 117 यू/एल
		82 - 331 यू/एल
		55 - 149 यू/एल
		35 - 105 यू/एल
		40 - 130 यू/एल

यदि बिलीरुबिन, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी), एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) जैसे अन्य परीक्षण भी ऊंचे हैं, तो रक्त क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि यकृत क्षति के कारण हो सकती है। यदि कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर में बदलाव होता है, तो क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि का सबसे संभावित कारण हड्डी रोगविज्ञान है। क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि का मतलब लगभग हमेशा क्षति या इसमें शामिल होना होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियायकृत, पित्त नलिकाएं या हड्डियां।

गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी) और 5-न्यूक्लियोटाइडेज़ की बढ़ी हुई गतिविधियों से संकेत मिलता है कि एएलपी में वृद्धि पित्त पथ को नुकसान के कारण है।

क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण

1. यकृत और पित्त पथ को नुकसान।

• पित्त नलिकाओं की रुकावट से जुड़ा अवरोधक पीलिया।
  • पित्त नली में पथरी, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पित्त नली पर निशान।
  • पित्त नलिकाओं के ट्यूमर.
  • अग्न्याशय के सिर का कैंसर, सामान्य पित्त नली के यांत्रिक संपीड़न के साथ पेट का कैंसर, जिसके माध्यम से पित्त ग्रहणी में प्रवेश करता है।
• लीवर कैंसर, लीवर में अन्य अंगों के ट्यूमर के मेटास्टेस।
• लीवर का सिरोसिस एक रोग प्रक्रिया है जिसके दौरान सामान्य यकृत ऊतकसिकाट्रिकियल, जो यकृत के सभी कार्यों को बाधित करता है।
• किसी भी मूल का हेपेटाइटिस (आमतौर पर इसके कारण क्षारीय फॉस्फेट सामान्य से 3 गुना अधिक हो जाता है)।
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस - तीव्र विषाणुजनित संक्रमण, बुखार, ग्रसनी की सूजन और लिम्फ नोड्स के बढ़ने से प्रकट होता है। इस मामले में, यकृत अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।
• प्राथमिक पित्त सिरोसिस और प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग पित्तवाहिनीशोथ हैं दुर्लभ बीमारियाँ, जो वयस्कों में होते हैं और पित्त नलिकाओं को ऑटोइम्यून क्षति से जुड़े होते हैं। क्षारीय फॉस्फेट और गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ की अत्यधिक उच्च गतिविधि के साथ।

2. हड्डियों को नुकसान.

• विशेष रूप से उच्च गतिविधिपगेट रोग में एएलपी (15-20 मानदंड) देखा जाता है। यह एक ऐसी बीमारी है जो हड्डियों की पैथोलॉजिकल वृद्धि और कुछ स्थानों पर उनकी संरचना के उल्लंघन के साथ होती है।
• ऑस्टियोसारकोमा।
• हड्डी में अन्य ट्यूमर के मेटास्टेस।
• ऑस्टियोमलेशिया कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का नरम होना है।

3. अन्य कारण.

• हाइपरपैराथायरायडिज्म एक हार्मोनल बीमारी है अति-शिक्षापैराथाएरॉएड हार्मोन पैराथाइराइड ग्रंथियाँजिसके कारण कैल्शियम हड्डियों से बाहर निकल जाता है।
• हृद्पेशीय रोधगलन।
• अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंतों का छिद्र (चूंकि क्षारीय फॉस्फेट आंतों की कोशिकाओं में भी पाया जाता है)।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी के कारण

1. गंभीर रक्ताल्पता.
2. बड़े पैमाने पर रक्त-आधान.
3. हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि का कार्य कम हो जाता है।
4. मैग्नीशियम और जिंक की कमी।
5. हाइपोफॉस्फेटेसिया एक दुर्लभ जन्मजात विकार है जो हड्डियों को नरम कर देता है।
6. गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट में स्पष्ट कमी प्लेसेंटल अपर्याप्तता का संकेत है।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

• गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि सामान्य रूप से बढ़ जाती है, क्योंकि यह नाल में निहित होता है।
• फ्रैक्चर के बाद एएलपी गतिविधि में अस्थायी वृद्धि देखी जाती है।
• बच्चों और युवाओं में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि वयस्कों की तुलना में अधिक होती है, इसलिए उनमें हड्डियों का विकास होता है।
• एस्पिरिन, पेरासिटामोल, एलोप्यूरिनॉल, एंटीबायोटिक्स और कई अन्य दवाएं क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ा सकती हैं।
• मौखिक गर्भनिरोधक लेने से कभी-कभी क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में कमी आ जाती है।
• यदि रक्त लेने के बाद ठंडा किया गया हो तो क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को कम करके आंका जा सकता है।



महत्वपूर्ण लेख

स्वस्थ व्यक्तियों में कभी-कभी क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि बढ़ जाती है, यह आवश्यक रूप से किसी विकृति का संकेत नहीं देता है। एएलपी गतिविधि में परिवर्तन की सही व्याख्या करने के लिए, अन्य परीक्षणों के परिणामों के साथ-साथ अन्य चिकित्सा डेटा के व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता है।

• बिलीरुबिन

अध्ययन का आदेश कौन देता है?

चिकित्सक सामान्य चलन, चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हेमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन।