מהי תרופה לשיעול מוקוליטי. מצפה

מכיחים וחומרים מדללים ליחה הם מרכיבים תכופים בטיפול בברונכיטיס, דלקת ריאות ושחפת. ללא השימוש בהם, קשה ביותר לנקות את דרכי הנשימה ולהבטיח נשימה תקינה. לא ניתן להשתמש בכספים כאלה באופן שרירותי, כי הם יכולים לגרום תופעות לוואי.

באילו מקרים משתמשים בדילול ומכייח, ומתי הם אסורים?

בסימפונות של כל אחד אדם בריאנוצר ריר מיוחד. היא הופכת את זה לבלתי אפשרי השפעה שליליתמיקרואורגניזמים, אבק, אלרגנים הנכנסים עם האוויר. IN מצב נורמליהריסים של הסמפונות דוחפים באופן עצמאי את הריר עם כל ה"מיותר". אם מתחיל תהליך דלקתי או פתולוגי כלשהו בדרכי הנשימה, הריר מתחיל לשנות את צמיגותו. זה הופך סמיך, נדבק לרקמות הריאה, יש בו יותר מיקרואורגניזמים, הם מתחילים להתרבות, מה שמסבך עוד יותר את המצב. הסימפונות כבר לא יכולים להתמודד עם הפרשה בעצמם. במצב זה מגיעים לעזרה כספים המספקים נזילות של ליחה בעת שיעול ותורמים להסרה המהירה שלו.

לעתים קרובות מומלצים חומרים כייפיים ומדללים עבור:

• ברונכיטיס (הן חריפה והן צורה כרונית) ;
• דלקת ריאות ממקור ויראלי וחיידקי;
• COPD;
• ברונכיאקטזיס;
• tracheobronchitis;
• אמפיזמה של רקמות ריאה;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
• שַׁחֶפֶת;
• אסטמה של הסימפונות;
• מחלות המלוות בהפרשת ליחה קשה.

לאמצעים מסוג זה יש התוויות נגד מסוימות. האחרונים תלויים ישירות בחומר הפעיל ובמנגנון הפעולה. אז, למשל, לא ניתן להשתמש במוצרים מבוססי Ambroxol במקרה של הפרות חמורותכליות וכבד, על בסיס אצטילציסטאין - לדימום בריאות, אסטמה של הסימפונות, על בסיס תמציות צמחים - עבור חומציות יתר, מחלות של מערכת העיכול, גסטריטיס.

למעשה, כל החומרים המכיחים והדילולים אסורים בהחלט כאשר:

• הריון (במיוחד בשליש הראשון);
• רגישות יתר לכל אחד ממרכיבי הסוכן;
• בילדות המוקדמת (עד שנה);
• מחלות אונקולוגיות של מערכת הנשימה.

Mucolytics ופעולתם

תרופות מוקוליטיות נקראות תרופות שנועדו לדלל את הריר הסמיך בריאות. במישרין או בעקיפין, תרופות אלו מונעות הידבקות של נוזל שנוצר בריאות, בעלות השפעה אנטי דלקתית מתונה.

ניתן לחלק את כל הסוכנים המוקוליטיים ל-3 קבוצות גדולות:

• תרופות המשפיעות על גמישות הנוזל ועל הצמיגות עצמה;
• להפחית את נפח הריר;
• להאיץ את החיסול.

בניגוד למכיחים, תרופות לדילול ליחה אינן גורמות לעלייה בליחה בריאות. הם למעשה אף פעם לא מומלצים לשיעול יבש, המתרחש לעתים קרובות עם שפעת וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה. אתה יכול לקחת תרופות מוקוליטיות כשהשיעול לפחות קצת רטוב.

יכול למנות 4 חומרים פעיליםא, שעל בסיסם נעשים תכשירים מוקוליטיים:

1. אצטילציסטאין. הנציגים העיקריים הם: ACC, Fluimucil, Vicks Active, ACC Long, Expectomed. אמצעים של קבוצה זו מבוצעים לרוב בצורה של טבליות או אבקה. פחות נפוץ, בצורה של פתרונות להכנה ויישום של אינהלציה, כמו גם הזרקות. הם מתמודדים בצורה מושלמת עם דילול הנוזל, יש להם השפעה נוגדת חמצון מתונה, שבגללה הם יכולים להילחם בכמה רעלים.
2. ברומהקסין. על בסיסו, תרופות כאלה מיוצרות: Nycomed, Bromhexine, Bronchosan. אחת התרופות הוותיקות ביותר מהסוג המוקוליטי. פעם ב גוף האדם, עובר עיבוד ספציפי, שבגללו הוא הופך לאמברוקסול. האחרון מבצע אפקט טיפולי.
3. קרבוציסטאין. נמכר בשמות מסחריים: Libeksin Muko, Bronhobos, Fluditek. על פי התוויות ישירות והתוויות נגד, טבליות אלה דומות מאוד לאצטילציסטאין. מתאים לשימוש בשעלת, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה.
4. אמברוקסול. זהו המרכיב העיקרי של תרופות כגון: Lazolvan, Flavamed, Ambrobene, Ambroxol, Ambrohexal. כיום הוא נחשב לחומר היעיל ביותר לשליטה בשיעול. האם תרופה משולבת, כי באותו זמן הוא נוזל ובעל אפקט מכייח. אמברוקסול מסוגל למנוע הידבקות של ריר ומשפר את פעולתן של אנטיביוטיקה רבות. בהתחשב בכך, זה מומלץ לעתים קרובות עבור דלקת ריאות.

מכיחים והשימושים בהם

לתרופות מכחיחות יש את המשימה העיקרית שלהן להסיר ליחה מהריאות. ככלל, לפני השימוש בהם או במקביל אליהם, הרופאים ממליצים על תרופות מוקוליטיות לדילול הליחה בסימפונות, כמו גם אינהלציות, עיסויים מכייחים.

את התרופות של קבוצה זו, בהתאם למנגנון פעולתן, ניתן לחלק על תנאי ל-2 קבוצות עיקריות:

• פעולת רפלקס - משפיעה על רירית הקיבה ומפעילה את מרכז ההקאה של המוח, וכתוצאה מכך מואצת ייצור הריר באופן משמעותי, ולכן הריאות נאלצות להיפטר ממנו באופן רפלקסיבי;
• פעולה ישירה- יכולים להשפיע על הסמפונות עצמם.

אמצעים של שתי הקבוצות נלקחים בעל פה ומתחילים לפעול לאחר הטמעה מוצלחת מערכת עיכול. תרופות של פעולת רפלקס מבוצעות, ככלל, על בסיס תמציות צמחים. אמצעי פעולה ישירים יכולים להיות בעלי הרכב טבעי וכימי כאחד.

לתרופות רבות מסוג זה יש השפעות מכיחות, מדללות, אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-דלקתיות בו זמנית. רוב נציגים בולטיםמכיחים עם פעולת רפלקס הם:

• תרופות המבוססות על Althea (סירופ Alteika, Mukaltin) - משמש לעתים קרובות במיוחד עבור ברונכיטיס, אמפיזמה; לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 3 שנים, בנוסף, עם מחלות כיבית של מערכת העיכול;
• תרופות thermopsis (Termopsol, Codelac broncho) - יש אפקט רירי בהיר ומכייח;
• מוצרים המבוססים על תמצית פלנטיין (לדוגמה: סירופ סטופטוסין, Herbion Coldrex broncho) - יכולים לשמש עבור סוגים שוניםשיעול, כולל יבש; מובחנים בפעולתם הרכה ובבטיחותם;
• עשוי מטימין (טימין) (Bronhikum C, Tussamag, Pectusin) - ניתן לטיפול בילדים מגיל 6 חודשים.

תרופות הפועלות ישירות כוללות לרוב מרכיבים כגון שמנים חיוניים, אמוניום כלוריד, יודי אשלגן. התרופה העיקרית בקבוצה זו יכולה להיקרא Amtersol.

תרופות צמחיות מעוררות רחם ומנוזלות

כדי לדלל ביעילות את הריר ולהסיר אותו ממערכת הנשימה האנושית, חלקם תרופות צמחיות, תמציות צמחים:

• אפשרות מספר 1 - אורגנו וחתיכות של כף רגל;
• אפשרות מספר 2 - ליקריץ, פלנטיין, עלי קולט;
• אפשרות מספר 3 - תמציות אניס, ניצני אורן, תמציות מרווה;
• אפשרות מספר 4 - אלמנטים של קמומיל מצוי, ליקריץ, עשב קלנדולה, פרחי סיגליות, רוזמרין בר,

בנוסף, אתה יכול להשתמש - עשב רוזמרין בר. מבצע פעולת רפלקס על הסמפונות, מערכת העצבים המרכזית. מסוגל להפחית חיידקים באונות העליונות של הגוף. יכול לשמש כגרגור ו חלל פהולמתן דרך הפה.

תכונות של שימוש בתרופות מדללות ומכייח

מדללים ומוקוליטיים זמינים כיום במגוון רחב של צורות פרמצבטיות, כולל טבליות, כמוסות, זריקות, חליטות צמחים, מרתחים, תה, סירופים וכדומה.

כללים חשובים שבשום מקרה אין להזניח כאשר מתחילים טיפול בתרופות נגד שיעול הם:

• להשתמש ככמות נפח של נוזל (לדוגמה, תה חם, משקאות פירות, מבושל או מים מינרלים) - הם תורמים ליותר נזילות מהירהרִיר;
• דחייה קטגורית של תרופות נגד שיעול - אם הן משולבות, אתה יכול לסמוך על השלכות חמורות מאוד, כולל דלקת ריאות, נמק של רקמות ריאה ואפילו מוות.

טיפול ב-mucolytics ומכייח לא יהיה יעיל אם תנאי השהייה אינם אופטימליים עבור המטופל. הקפידו לאוורר את החדר ולספק אוויר לח.

כאשר אין שיפור תוך יומיים מתחילת השימוש בתרופות שרשם הרופא, דחוף לחזור על הבדיקות ולהחליף את התרופות או את המינון שלהן. כדאי לזכור שכל התרופות המכייחות והריריות בטוחות באותה מידה, לפעמים הן גורמות לתופעות לוואי. בין הנפוצים ביותר הם:

• אי נוחות בבטן;
• שִׁלשׁוּל
• מִיגרֶנָה;
• פריחות בעור;
• הורדת לחץ דם;
• חומציות מוגברת;
• דימום ריאתי;
• סְחַרחוֹרֶת.

רוב הסמים קבוצות שצוינו(במיוחד בצורת טבליות) עלול לגרום למנת יתר. כששמים לב לכל אחת מהתגובות השליליות, עליך לפנות בדחיפות למומחה ולהפסיק לקחת את התרופה שנבחרה.

עם תרופות שנבחרו היטב והשימוש בהן כפי שנקבע בהוראות, המטופל אינו חווה תגובות שליליות שעלולות להפריע לניהול כלי רכבאו תהליכים טכניים חשובים.

למרות שחלק מכייח הם מבוססי אלכוהול, השילוב שלהם עם משקאות אלכוהולייםלא רצוי, מכיוון שהוא גדל השפעה רעילהעל הכבד והכליות.

בהתחשב באמור לעיל, אין לסרב לעצת רופא לגבי השימוש בתרופות מוקוליטיות או מכיחות כאשר יש שיעול קשה. מספר רב של צורות תרופות וחומרים פעילים מאפשרים למומחה לבחור את האפשרות הנוחה והיעילה ביותר.

בעונת ההצטננות והשפעת, שיעול וייצור ליחה הן הבעיות הנפוצות ביותר. בשוק המודרני יש מבחר גדול של תרופות לטיפול מכל סוג שהוא.

תיאור מפורט של סוגי השיעול ושיטות הטיפול מוצגים במאמר זה.

בקשר עם

מתי יש צורך בתרופות מכיחות?

הנקודה העיקרית ב טיפול יעילהוא האבחון והביסוס של אופי המחלה.

ישנם שני סוגים של שיעול:

• יבש מאפיין את הסימפטומים של מחלות לא פרודוקטיביות (, שפעת);
• רטוב מתייחס למחלות פרודוקטיביות (,).

היבש מקורו בריאות ומלווה בליחה צמיגה ובהפרשה קטנה שלו. בטיפול משתמשים בתרופות לליחה בגרון.

רטוב מעיד על התפתחות דלקת ומעבר שלה לקנה הנשימה ועמוק יותר לתוך הסמפונות. במקרה זה, השימוש פירושו לדלל ולהסיר ליחה.

מכיחים לכיח נחוצים כאשר מתרחשת דלקת, ללא קשר לסוג ואופי המחלה. צעדים פשוטיםומעקב אחר המלצות הרופא יעזור למנוע סיבוכים.

תרופות המדללות את הפרשות הסימפונות

תרופות לדילול ריר נקבעים בהתאם לתסמינים ולהגדרת המחלה.

Mucolytic הם prescribed עבור סוג יבש. הם תורמים לנזילות, מפחיתים צמיגות, מקלים על נסיגה של ליחה ומפחיתים את התפתחות המחלה. בהשפעת אנזימים מיוחדים, העבודה של רירית הסימפונות מנורמלת. תרופות זמינות כטבליות לדילול כיח ( ), תמיסות ותערובות לשאיפה ( ), אבקות ודראג'ים למשקאות חמים ( , ). אפשר לקנות תרופות ללא מרשם רופא.

בטיפול בסוג הרטוב משתמשים בשילובי תרופות לדילול הליחה.

במקרה של סיבוכים, משתמשים בתרופות לכיח של פעולת רפלקס. הם עוזרים להגביר את הדחף לשיעול ותכונות מכייח. זה מוביל להפרשת ריר מהירה יותר. בשימוש לעתים קרובות טבליות של כיח Mukaltin, סירופים משורש Althea או ליקריץ.

הטבליות והסירופים הטובים ביותר להסרת כיח

שוק בתי המרקחת המודרני הוא די נרחב ולבחור התרופה הטובה ביותרמליחה זה די קשה. בעת תרופות עצמיות, המטופל מתמודד לעתים קרובות עם השאלה באיזו תרופה לבחור.

תרופות מכחיחות להסרת ליחה במבוגרים עם שיעול יבש:

• . תכשיר מורכב עם אמברוקסול, סודיום גליצירריזינט ותמצית תרמופסיס. זמין בצורת טבליות וסירופ.
• . בעל פעולה מורכבת: מעודד נזילות והפרשת ליחה, מפחית את הסיכון לדלקת נוספת, בעל תכונות אנטיבקטריאליות.
• מוצג בשוק ב שלושה סוגיםאמצעים להסרת ליחה: סירופ, סם, לכסניות. פועל כמרחיב סימפונות: מפחית דלקת, מקל על היציאות. סימן היכרהיא האפשרות ליישום בכל שלב של המחלה.

הקבוצה הראשונה של תרופות ליחה לשיעול רטוב היא רפלקס. מיוצר על בסיס ירק בצורת סירופים. לעתים קרובות רשום הוא שורש ליקוריץ, אלתיאה, תמצית פסיליום.

חומרים משולבים ממריצים את שחרור הריר ואת התרחבות הסמפונות, ומפחיתים את הסיכון לדלקת נוספת. Ascoril ו-Broncholitin הם המובילים בתחום זה.

היה בשימוש נרחב תרופה ACC. זה מאיץ את תהליך הפריקה וההסרה של ליחה, מייצב את העבודה דרכי הנשימה. שומר על תכונות בתחילת המחלה, הופעת כיח מוגלתי. זמין בצורה של טבליות, סירופ וגרגירים לתמיסה. בשל בטיחותו, הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בילדים.

יש להשתמש בתרופות בהתאם להמלצות הרופא המטפל. שימוש בלתי קרוא וכתוב עלול להוביל להתפרצות ולסיבוך של המחלה.

שאיפות כדי להקל על הפרשות

בטיפול משתמשים לרוב באינהלציות כדי לדלל את הליחה. הם משפיעים באופן בלעדי מערכת נשימה. השימוש משפר את הרווחה, מאיץ את תהליך הריפוי. הפחתת התפתחות המחלה מפחיתה באופן חיובי את תקופת מהלך המחלה. השאיפה פועלת ישירות על האיברים המודלקים, מה שמוביל להנזלה ולשחרור מהיר של ריר.

לאינהלציות עם שימוש ב-nebulizer יש את ההשפעה הגדולה ביותר. חלקיקי מרפא במצב של אדים נכנסים פנימה, מפוזרים באופן שווה על האיברים.

מי מלח משמש בשלבים הראשונים ושייך לתרופות המוכרות בתחום זה.

Berodual הוא prescribed עבור שיעול יבש. בעזרתו נעשות שאיפות להוצאת ליחה. זה עוזר להרפות את שרירי הסימפונות, משפר את ייצור הריר. ההשפעה של שאיפה כזו נמשכת עד 6 שעות.

אינהלציות עם Ambrobene ממיסות את הסוד, ומקלות על תהליך פריקתו. יש להם תכונה להאיץ את ההחלמה.

שיטת השאיפה משמשת גם לטיפול בסוג רטוב של שיעול.

שיטת טיפול יעילה היא שילוב של תרופות לדילול ליחה בעת שיעול: מי מלח עם לאזובאן או ברונכוסן.

יש לזכור שלשאיפה יש מספר התוויות נגד. בְּ טמפרטורה גבוהה, יש להימנע מכיוח מוגלתי, דלקת ריאות משאיפה.

דרכים עממיות עם שיעול רטוב

תרופות עממיות עבור כיח באופן פעיל לחסל דלקת, להאיץ את תהליך הריפוי. אי אפשר לרפא שיעול רטוב באמצעות תכשירים צמחיים בלבד.אתה יכול לקנות את זה בבית מרקחת. שורש ליקריץ ו תמיסת אלכוהולליקריץ מתאים לשימוש פנימי.

תערובת של ניצני ליבנה ו פריחת לייםמשפר שיעול.

ההשפעה העיקרית של שאיפות צמחים היא הרחבת דרכי הנשימה. זה תורם לדילול הריר ומזרז את תהליך הסרתו. בשאיפה משתמשים באקליפטוס, חוט, לדום.

חלב חם עם סודה מזרז את תהליך הציפייה. מומלץ ליטול כוס אחת ביום.

הצלחה גדולה, כאמצעי להסרת ליחה, משמשת מתפוחי אדמה. יש למרוח פירה טרי למשך שעה על החזה והגב. החום מנזל באופן פעיל את הריר, משפר את תהליך היציאה.

לקבלת טיפול מוכשר והחלמה מלאה, כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים של ליחה, יש צורך בהתייעצות עם מומחה. שמירה על ההוראות ונטילת התרופות הדרושות יאיץ את תהליך הנזלת ליחה והוצאתו מהגרון ומהסמפונות. ניתן לקרב את תהליך הריפוי בעזרת שימוש באינהלציות ויעיל שיטות עממיותיַחַס.

סרטון שימושי

ראה כיצד להכין תרופה בריאה וטבעית שיכולה גם להסיר ליחה מהריאות:

מסקנות

1. כייוח קשה מלווה מספר זיהומים מחלות בדרכי הנשימהומצריך שימוש בתרופות ותרופות לדילול מכייח.
2. במקרים מסוימים (אסתמה הסימפונות, COPD), מרחיבים סימפונות מצוינים בשילוב עם מוקוליטיים.
3. אינהלציות הן אחת מהן הדרך הטובה ביותר טיפול סימפטומטישיעול עם ליחה.
4. כל הפגישות תרופותחייב להתבצע על ידי רופא מחלות שונותמטופלים אחרת.

לעתים קרובות מאוד מופיע עם זיהום ויראלי או חיידקי של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה. רפלקס השיעול הכרחי לאדם ומבצע תפקיד מגן. זה עוזר לגרש ריר מדרכי הנשימה יחד עם הגורם הגורם למחלה. מכיחים נדרשים כאשר הגוף עצמו אינו יכול להסיר ליחה מהסימפונות.

מכייח חזק: פעולה והבדל מנוגדי שיעול

מצפה עוזרים הסרה מהירהכיח. בזמן מחלה מערכת החיסוןמופעל, סוד צמיג מתחיל לבלוט בסימפונות. סוד זה קושר את כל החיידקים והנגיפים החודרים לדרכי הנשימה, ולאחר מכן, בעזרת פריסטלטיקה של שרירי הריאה, הוא נדחק החוצה מהסמפונות. אנו רואים את התהליך הזה כהתקף של שיעול. אבל לפעמים שיעול אינו פרודוקטיבי. כלומר, הליחה כל כך צמיגית עד שאי אפשר לדחוף אותה מהסימפונות.

מכייח חזק נועד להקל על תהליך זה. אם הסוד מופרש באופן פעיל וקושר חיידקים, אך אינו מופרש, ההשפעה תהיה הפוכה. נוצרת סביבה נוחה שבה החיידקים והנגיפים הללו יתרבו באופן פעיל, יתחזקו תהליך דלקתי.

לפעולה של מכייחים יש כמה כיוונים:

1. נזילות ריר. כדי להפוך ליחה צמיגה קלה יותר להסרה, יש להפוך אותה לנוזלית יותר. התרופות מכילות חומרים המשנים את מבנה הליחה, והופכים אותה לנוזלית, מימית יותר. זה מקל מאוד על תהליך הציפיות.
2. הפרשה מוגברת. התרופות משפרות את עבודת בלוטות הסימפונות, ומגבירות את כמות ההפרשה המופרשת. הרבה יותר קל להסיר נפח גדול של ליחה נוזלית.
3. פריסטלטיקה מוגברת. כדי להסיר כיח, יש צורך לחזק את הפריסטלטיקה של הסימפונות ואת עבודת האפיתל הריסי, המצופה בסמפונות. הריסים שנמצאים על רירית הסימפונות, כשהם מצטמצמים, דוחפים ליחה אל פני השטח.
4. השפעה אנטי דלקתית. לרוב המכיחים המודרניים יש בו זמנית השפעה אנטי דלקתית על רקמות הסמפונות, התורמים להרס של חיידקים פתוגניים.

תרופות נוגדות שיעול שונות לחלוטין בפעולה ובהרכבן. תרופות נגד שיעול מדכאות את רפלקס השיעול כאשר, ומכייח לא רק שלא מסלקים את השיעול, אלא גם מגבירים אותו על מנת להסיר את הליחה שהצטברה.

אינדיקציות לשימוש

ניתן לרשום תרופות מכחיחות לכל מחלה של דרכי הנשימה המלווה השכלה מתקדמתכיח צמיג. חשוב מאוד שהרופא יקבע את התרופות ואת המינון. ל טיפול יעיליש צורך לבצע אבחנה, לקבוע את סוג השיעול ולזהות את הפתוגן.

ניתן לרשום תרופות מוקוליטיות הן לשיעול רטוב כך שליחה מופרשת מהר יותר ומתרחשת החלמה, כמו גם לשיעול יבש כדי להפוך אותו לרטוב ופרודוקטיבי. עם זאת, עם שיעול יבש במהלך SARS ושפעת, mucolytics, ככלל, אינם נרשמים.

• . דלקת של רקמות הסימפונות יכולה להיות חריפה וכרונית. להקצות ברונכיטיס ויראלית, זיהומית, אלרגית, שחפת. כל אחד מהזנים שלו מלווה בשיעול. בדרך כלל מדובר בשיעול יבש ומתיש, שבסופו של דבר הופך לרטוב. כדי להסיר את התהליך הדלקתי מהסימפונות, נקבעות תרופות מכיחות המסירות כיח.
• . דלקת ריאות נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים, ולכן לא ניתן לטפל בדלקת ריאות ללא אנטיביוטיקה. שיעול במחלה זו הוא בדרך כלל יבש, אבל אז מלווה בפריקה של כיח צמיג מוגלתי. על נזילותו ו הסרה יעילהתרופות מוקוליטיות נקבעות.
• . מחלה מדבקת ביותר המופיעה בעיקר בילדים צעירים ומלווה בשיעול אלים עוויתי. ניתן להיפטר מהמחלה בעזרת אנטיביוטיקה מתאימה ותרופות להוצאת ליחה מהסימפונות.
• אסטמה של הסימפונות. מחלה זו מופיעה ברבים, אך הסימפטומים שלה הם תמיד אינדיבידואליים. נצפה לרוב התקפה אלימהשיעול, מה שמוביל לקוצר נשימה או להתקף של חנק, מצב פאניקה.
• ברונכיאקטזיס. פתולוגיה זו מלווה בהתעבות ובעלייה באזור הסימפונות, המתרחשת כתוצאה מנזק לרקמות. במשך זמן רבסימפטומים עשויים להיעדר ולהופיע רק כתוצאה מזיהום. שיעול רטוב ושפע של ליחה מתרחשים במקרה זה לעתים קרובות מאוד.

למרות העובדה שכל תרופות המכחיחות מכוונות להסרת ליחה, הן אינן זהות במנגנון הפעולה שלהן. לקרנות יש הרכב שונה, מחיר. גם הרגישות לתרופה מסוימת יכולה להיות שונה. Secretolytics, mucolytics, expectorants - כל זה יכול להיות משולב עם המילה "מכייח". עם זאת, רוקחים רגילים להפריד בין תרופות אלו.

אין סיווג מדויק של תרופות כייחות, אך ניתן לחלק אותן על תנאי למספר קבוצות לפי מנגנון הפעולה:

1. מְעַצבֵּן. התרופה, נכנסת לקיבה, מגרה את הקירות שלה, מה שמוביל באופן רפלקסיבי לגירוי של בלוטות הסימפונות. הליחה מתחילה לבלוט יותר בשפע והופכת נוזלית יותר, כתוצאה מכל דבר היא מופרשת בשיעול. בדרך כלל מדובר בתכשירים צמחיים (מרשמלו, תרמופסיס, שמנים אתריים). עבור אנשים עם גסטריטיס וכיבי קיבה, תרופות כאלה הן התווית נגד. הם גם נרשמים בזהירות רבה במהלך ההריון.
2. קוֹלֵט. תרופות אלו מכילות חומרים שאינם מגרים את רירית הקיבה, אלא משפיעים מיד על רקמות הסמפונות. מנגנון הפעולה זהה, אך עבור הקיבה הם מתונים יותר. בדרך כלל, חומרים אלה כוללים יודיד אשלגן ואמוניום כלוריד.
3. Sulfhydryl. תרופות אלו אינן מכוונות בעיקר להגברת הפרשה או פריסטלטיקה, הן פועלות ישירות על הליחה, קורעות אותו קשרים כימים, מבטל את הצמיגות שלו. הריר הופך פחות סמיך וקל יותר להסרה. בדרך כלל תרופות אלה נרשמות בו זמנית עם מוקוליטיים אחרים.
4. מבוסס על וסיצין. Vazicin הוא חומר ממקור צמחי, האנלוג הסינטטי שלו הוא ברומהקסין. לחומר זה יש השפעה מורכבת, כלומר, הוא משפר בו זמנית את ייצור ההפרשה, הורס את המוקופוליסכרידים של הקשר בו, מפחית את צמיגותו, וגם משפר את עבודת האפיתל הריסי. קבוצת תרופות זו נחשבת ליעילה והפופולרית ביותר לטיפול בשיעול.

המכיח הפופולרי ביותר

הבחירה של תרופות כייחות בבתי מרקחת היא גדולה מאוד. ישנן מספר תרופות שכבר הוכחו כיעילות בטיפול בשיעול רטוב ויבש. עם זאת, כדאי לזכור שכל המקרים הם אינדיבידואליים. לא עצות של חברים ולא פרסום לא צריכים להיות הגורמים הקובעים בבחירת תרופה. יש להקפיד במיוחד בבחירת תרופות לנשים בהריון ולילדים.

הוראות התרופה מציינות את קטגוריית הגיל ואת אפשרות השימוש בהריון. ניתן ליטול את רוב התרופות בטרימסטר השני והשלישי, אך אין להן התווית בשליש הראשון.

סקירה כללית של תרופות:

• . אצטילציסטאין היא תרופה חזקה לשיעול. זה נקבע למחלות קשות כמו שחפת וסיסטיק פיברוזיס. מיוצר בצורה טבליות תוססות, אבקה, הזרקה, תמיסה לשאיפה. עם זאת, לתרופה יש השפעה מגרה על דפנות הקיבה, אז מתי כיב פפטיאו גסטריטיס לא נקבע. זה יכול לגרום לתגובה אלרגית, זה לעתים רחוקות מרשם במהלך ההריון.
• . תרופה על בסיס אמברוקסול. זמין בצורה של טבליות, כמוסות, לילדים - בצורה של תמיסה. זה נקבע כמעט לכל מחלה בדרכי הנשימה. במהלך ההריון ואצל ילדים עד 6 שנים (בטבליות) ועד שנתיים (בסירופ), התרופה אינה נרשמה. בין תופעות הלוואי ניתן למנות תגובות אלרגיות, הפרעות במערכת העיכול.
• . הפעולה של ברומהקסין ואמברוקסול דומות. לאחר ספיגה בדם, ברומהקסין לאחר זמן מה הופך לאמברוקסול הבדל גדולאין תרופות בפעולה. התרופה נסבלת היטב על ידי מבוגרים וילדים, גורמת לתופעות לוואי לעתים רחוקות מאוד, אך יש לה מספר התוויות נגד. מיוצר בצורה של טבליות.
• . Mucolytic, אשר לעתים קרובות prescribed עבור מחלות ברונכופולמונריות חריפות וכרוניות שונות. זמין בצורת סירופ וטבליות. התוויות נגד כוללות כיב קיבה, דלקת שלפוחית ​​השתן, ילדים מתחת לגיל שנתיים, השליש הראשון של ההריון.

מכייח עממי

הרפואה המסורתית מציעה מתכונים רבים לדילול והסרת ליחה. מאז תרופות רבות מכילות מרכיבים צמחייםלהחליף חלקית תרופות תרופות עממיותפחית.

אבל כדאי לזכור שצמחי מרפא רבים גורמים לתגובה אלרגית חזקה, שאינה רצויה במיוחד במהלך הלידה.

תרופות עממיות יעילות:

1. אוסף חזה. לשיעול יבש ורטוב משתמשים לעתים קרובות בצמחי מרפא: ליקריץ, מרשמלו, אורגנו, כף רגל. מכינים חליטה מעשבי תיבול ושותים אותה לאורך כל היום. עם זאת, כדאי לזכור שלכל עשב יש התוויות נגד שלו. לדוגמה, שורש רפואיליקוריץ אסור במחלות כבד חמורות, ובמהלך ההריון זה יכול להוביל לגוון רחם מוגבר ולהפלה.
2. בצל. בצל כבר זמן רב משמש לטיפול בזיהומים. למיץ בצל יש השפעה אנטי דלקתית חזקה. כדי להיפטר משיעול, אתה צריך לערבב כף דבש טבעי נוזלי ובצל בינוני אחד, מגורר על פומפיה דקה. אתה צריך לקחת את התרופה כפית אחת לאחר הארוחה.
3. שום. תרופה המבוססת על שום וחלב תעזור להסיר ליחה. יש לכתוש כמה שיני שום ולהרתיח בחלב. כוס מהכספים שהתקבלו מחולקת לשלוש פעמים ושתייה במהלך היום.
4. צנון ודבש. כלי זה נחשב לאחד היעילים ביותר. מיץ צנון שימש כבר זמן רב לטיפול בשיעול ובעיות נשימה. את הצנון חותכים ומוציאים את האמצע כך שמתקבלת קערה. דבש נוזלי מוזג שם ומתעקש במשך מספר שעות. התרופה נלקחת בכפית. אבל רק מיץ צנון שחור יכול לשמש להכנת מכייח.

אתה יכול ללמוד עוד על איך לטפל בשיעול עם צנון עם דבש מהסרטון:

תרופות עממיות לשיעול אינן יכולות להיחשב בלתי מזיקות. הם דורשים עמידה במינון מסוים והתייעצות עם רופא. אם מופיעים תסמיני אלרגיה במהלך הטיפול או שהשיעול מחמיר, יש להפסיק את נטילת התרופות ולהתייעץ עם רופא.

אתה גם צריך לזכור שלא כל המחלות ניתן לרפא אך ורק עם מתכוני רפואה מסורתית. לדוגמה, טיפול בדלקת ריאות, שחפת דורשים תרופות אנטיבקטריאליות. טיפול עצמי יכול להיות מסוכן.

הם נקבעים כאשר נוצרות מחלות ריר סמיך. מחלות אלו כוללות: דלקת ריאות, ברונכיטיס, נזלת, סינוסיטיס, סינוסיטיס, גרון, דלקת אוזניים. תכונה של סוכנים mucolytic היא לשפר את תהליך הפרשת כיח מבלי להגדיל את נפחו.

סיווג של חומרים מוקוליטיים

תרופות מוקוליטיות מחולקות לשלוש קבוצות עיקריות:

• משפיע על צמיגות הריר;
• הפעלת שחרור ליחה;
• הפחתת כמות הריר.

תרופות המשפיעות על הפרשת הסימפונות יכולות להיות פעולה ישירה ועקיפה. תרופות שהורסות קשרים ריריים פולימריים פועלות ישירות.

תרופות עקיפות כוללות:

• מִשְׁתַנֶה הרכב ביוכימירִיר;
• שינוי ההידבקות של שכבת הג'ל;
• משפיע על הידרציה;
• מזור וחומרים נדיפים;
• תרופות מעוררות רפלקס הקאות;
• שינוי פעילות בבלוטות הסימפונות.

מנגנון הפעולה של סוכנים mucolytic

ההשפעה של תרופות מוקוליטיות מכוונת להקל על הסרת כיח מדרכי הנשימה. בתהליך מעוררים את התאים הסרוסיים של הרירית על קרום הסימפונות, ובו משחזר היחס המופרע של הרכיב הרירי והסרוסי ומופעל ההידרולאז. פעולת התרופות מכוונת גם לשבירת קשרי הדיסולפיד של ליחה ולעיכוב היווצרות ריר.

תרופות מוקוליטיות

תרופות מוקוליטיות משמשות לטיפול בשיעול יבש כדי להפוך אותו לרטוב. הם משמשים גם לטיפול בדלקת של האף. עם סינוסיטיס משתמשים בעיקר ב- Fludex, Fluimucil ו- Mucodin. הם מכילים קרבוציסטאין, שעוזר להסיר ריר ולהחזיר את הנשימה. במקביל, זה עוזר להילחם בסינוסיטיס ובנזלת.

סוכנים מוקוליטיים ממקור צמחי

השימוש בצמחים כתרופה הגיע אלינו מימי קדם. זאת בשל העובדה שיש להם יתרונות משמעותיים על פני סמים סינתטיים. קודם כל, מדובר בתופעות לוואי מינימליות. באופן מסורתי, תמציות צמחים, תערובות יבשות, שמנים, תכשירים צמחיים משמשים. יש להם תכונות אנטי דלקתיות, מפחיתים נפיחות של הקרום הרירי ומקלים מאוד על הפרשת כיח. פיטונוציטים, המצויים בצמחי מרפא רבים, עוזרים להילחם בחיידקים ווירוסים. יש להם טעם נעים שחביב על ילדים ומבוגרים. במקרים מסוימים עלולות להופיע תגובות אלרגיות. חשוב לעקוב בקפידה אחר תגובת הגוף.

תכשירים על בסיס קורנית, בנוסף לפעולה העיקרית, מפחיתים זיעה וצרידות של הקול. ברונכיקום היא תרופה כזו. הוא נמכר בצורה של סירופ, לכסניות וסם.

לתכולת תמצית עלי קיסוס בתכשירים יש אפקט מכייח ומפחית עוויתות בסימפונות. למרווה יש תכונה קוטל חיידקיםומטפל לא רק בשיעול, אלא גם בדלקת הלוע ובדלקת הגרון. שורש אלתיאה מדלל ליחה ויוצר תנאים להפרשה קלה שלו. תרופות המבוססות על שילוב של תמצית טימין, פסיליום משמשות לטיפול בדלקת קנה הנשימה ובברונכיטיס כאשר קשה להשתעל. תרופות אלו כוללות את מוקלטין ולינקס, הכוללות גם סיגלית וזעתר.

חומרים כייפיים ומוקוליטיים

מכיחים הם רפלקס ופעולה resorptive. הראשונים מכילים ספונין ואלקלואידים (חליטות של תרמופסיס, מרשמלו ואיסטודה). כאשר הם לוקחים, הם מגרים את הקולטנים של הקיבה, וזה מוביל להתרגשות במוח. עצב הוואגוס. יתרה מכך, הפרשת הריר בסימפונות גוברת ושרירי הסימפונות מתכווצים. תרופות ספיגה (שמן אקליפטוס, טימין, פרי אניס) נספגות במערכת העיכול, מופרשות בצורת ריר ומדללות את הליחה. תכשירים המכילים יוד תורמים לפירוק חלבוני כיח. פעולה מוקוליטית מובילה לעובדה שהליחה הופכת לצמיגה ויוצאת היטב. במקביל, תפקוד ההפרשה של בלוטות הסימפונות מנורמל. ההשפעה מתרחשת תוך שלושים דקות ונמשכת עד עשר שעות.

רשימה של סוכנים מוקוליטיים

ל- Mucolytics יש כמה צורות מינוןולספק שיטת משלוח שונה. זה יכול להיות אוראלי, אנדוברונכיאלי או שאיפה. זה מאפשר שימוש בחומרים מוקוליטיים כאמצעי טיפול מורכבבטיפול אקוטי ו שלבים כרונייםמחלות בדרכי הנשימה. זה מוצג גם לטיפול באיברי אף אוזן גרון עם שחרור סוד מוגלתי. תרופות אלו מתאימות אפילו לטיפול בתינוקות.

Mucolytics לילדים

לטיפול במחלות בילדים משתמשים בתכשירים המבוססים על מרשמלו. הם משמשים לדלקת ריאות ברונכיטיס חסימתית, אנפיזמה של הריאות. תרופות אלו כוללות: מוקלטין, סירופ אלטיקה, שורשי מרשמלו בצורת דשא.

לתכשירי Thermopsis יש תכונה מכייח בולטת. הם מפחיתים את הצמיגות של ליחה ומעוררים פונקציית הפרשהסימפונות. אלה כוללים: Codelac Broncho, Codelac Broncho עם טימין, Stoptussin phyto סירופ, Coldrex broncho, Bronchicum, Pertussin.

אוספי חזה מס' 1, 2, 3, 4 משמשים גם הם בטיפול, הכוללים אורגנו, כף רגל, מרווה, כמעט אורן אניס, ליקריץ, רוזמרין.

תרופות נגד שיעול מוקוליטי

אצטילציסטאין היא אחת התרופות הפעילות ביותר. לתרופה יש תכונות נוגדות רעילות ונוגדות חמצון, יש השפעה דלילה על כיח. אנלוגים של התרופה הם Aerobron, Mukomist, Fluimucil, ACC, Mukobene, Inspiron. ההכנות מיוצרות בצורה של תמיסה לשאיפה, כמו גם באמפולות.

קרבוציסטאין, בנוסף לאפקט המוקוליטי, גם משחזר את פעילותם של תאי הפרשה. אנלוגים הם Mukodin, Fluvik, Drill, Bronkatar. ניתן להשתמש בצורות סירופ אלו בחולים עם סוכרת. זמין גם בצורת קפסולה.

לברומהקסין יש אפקט מכייח והוא משמש עבור צורה חריפהבְּרוֹנכִיטִיס. האנלוגים שלו הם Bisolvon, Mukovin, Fulpen, Brodizol, Bromobenzonium. בטיפול באמצעות טבליות, סירופים, תמיסות עבור מתן דרך הפה, אליקסירים, וגם כשאיפות.

אמברוקסול משפיע על הסינתזה של הפרשות הסימפונות. הוא משמש עבור אקוטי מחלות כרוניות.

פלגמין הוא רפואה משולבת, המכיל שמן מנטה ואקליפטוס, מנטול וברומהקסין. הוא משמש לדלל וליחה של ריר.

Gelomirtol Forte או Myrtol standardized משמשים לביטול צמיגות ליחה והפרשה קלה שלו. זה עוזר עם ברונכיטיס כרונית ודלקת של הסינוסים. התרופה זמינה בצורה של כמוסות במינונים שונים.

Mesna, Mucolen, Mistabron או Mycoflud דומים בפעולתם לאצטילציסטאין. תרופות אלו משמשות לטיפול ברונכיטיס כרונית בצורה של שאיפות וזריקות.

תרופות מוקוליטיות בתרגול היומיומי של רופא

"התרגול של רופא ילדים" אוקטובר 2007, עמ'. 36-38

O.V. זייצבה, פרופסור, ראש המחלקה לרפואת ילדים, האוניברסיטה הממלכתית לרפואה ורפואת שיניים של מוסקבה, רוזדרב, ד"ר דבש. מדעים

ידוע שעבור מחלות דלקתיותמערכת הנשימה מאופיינת בשינוי בתכונות הריאולוגיות של כיח, ייצור יתר של הפרשה צמיגה וירידה בהובלה רירית (פינוי). זה בולט במיוחד אצל ילדים צעירים.

לכן, המטרה העיקרית של הטיפול ב מקרים דומיםהוא נזילות של כיח, מפחית את ההדבקות שלו ובכך מגביר את יעילות השיעול.

ניתן לחלק תרופות המשפרות את הפרדת ליחה למספר קבוצות:

• אמצעים לגירוי כיח;
• תרופות מוקוליטיות (או הפרשות);
• תכשירים משולבים (מכילים שני רכיבים או יותר).

סמים המעוררים ציפייה

קבוצה זו כוללת תכשירים צמחיים (תרמופסיס, מרשמלו, ליקריץ וכו') ותכשירים בעלי פעולת ספיגה (נתרן ביקרבונט, יודידים וכו'). הם תורמים לעלייה בנפח הפרשות הסימפונות. אמצעים המעוררים כייוח (בעיקר תרופות צמחיות) משמשים לעתים קרובות בטיפול בשיעול אצל ילדים. עם זאת, זה לא תמיד מוצדק. ראשית, ההשפעה של תרופות אלו היא קצרת מועד, ולכן יש צורך ליטול מנות קטנות כל 2-3 שעות. שנית, עלייה במינון בודד גורמת לבחילות ובמקרים מסוימים גם להקאות. שלישית, תרופות בקבוצה זו יכולות להגדיל באופן משמעותי את נפח הפרשות הסימפונות שילדים צעירים אינם מסוגלים להשתעל בעצמם, מה שמוביל להפרה משמעותית של תפקוד הניקוז של הריאות ולזיהום מחדש.

תרופות MUCOLYTIC (או SECRETOLYTIC).

ברוב המוחלט של המקרים, קבוצת תרופות זו היא מיטבית בטיפול במחלות בדרכי הנשימה בילדים. תרופות מוקוליטיות (ברומהקסין, אמברוקסול, אצטילציסטאין, קרבוציסטאין וכו') משפיעות על שלב הג'ל של הפרשות הסימפונות ומדללות למעשה ליחה מבלי להגדיל משמעותית את כמותה. לחלק מהתרופות בקבוצה זו יש מספר צורות מינון המספקות דרכים שונותמְסִירָה חומר רפואי(אורלי, אינהלציה, אנדוברונכיאלית), שהוא חשוב ביותר בטיפול המורכב במחלות דרכי הנשימה בילדים, הן אקוטיות (דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס, דלקת ריאות) והן כרונית (ברונכיטיס כרונית, אסתמה של הסימפונות, מחלות ברונכופולמונריות מולדות ותורשתיות, כולל סיסטיק פיברוזיס) . ). כמו כן, המינוי של mucolytics מצוין עבור מחלות של דרכי הנשימה העליונות, מלווה בשחרור של הפרשות ריריות ו mucopurulent (נזלת, סינוסיטיס). Mucolytics הם לרוב תרופות הבחירה בילדים ב-3 השנים הראשונות לחייהם. יחד עם זאת, מנגנון הפעולה של נציגים בודדים של קבוצה זו שונה.

אצטילציסטאין (ACC, NAC-ratiopharm, Fluimucil) היא אחת התרופות המוקוליטיות הפעילות ביותר. מנגנון הפעולה שלו מבוסס על השפעת שבירת הקשרים הדיסולפידים של מוקופוליסכרידים של חומצת כיח. זה מוביל לדה-פולריזציה של המוקופרוטאינים, עוזר להפחית את צמיגות הריר, לדלל אותו ולהקל על הפרשה ממערכת הסימפונות, מבלי להגדיל משמעותית את נפח הליחה. שחזור של פרמטרים נורמליים של פינוי רירי מסייע להפחית דלקת ברירית הסימפונות. ההשפעה המוקוליטית של אצטילציסטאין בולטת ומהירה. חשוב ביותר שהתרופה תתרום גם להנזלת מוגלה ועל ידי כך תגביר את פינויה מדרכי הנשימה.

היעילות הגבוהה של אצטילציסטאין נובעת מהפעולה המשולשת הייחודית שלו: רירית, נוגדת חמצון ואנטי רעילה. ההשפעה נוגדת החמצון קשורה בנוכחות של קבוצת תיול SH נוקלאופילי באצטילציסטאין, המוותרת בקלות על מימן, ומנטרלת רדיקלים חמצוניים. התרופה מקדמת את הסינתזה של גלוטתיון, מערכת נוגדת החמצון העיקרית בגוף, המגבירה את ההגנה על התאים מפני ההשפעות המזיקות של חמצון רדיקלים חופשיים, האופיינית לתגובה דלקתית עזה.

לאצטילציסטאין יש פעילות נוגדת רעלים לא ספציפית בולטת - התרופה יעילה בהרעלה עם תרכובות אורגניות ואי-אורגניות שונות. אז, אצטילציסטאין הוא התרופה העיקרית למנת יתר של אקמול.

ישנם נתונים ספרותיים על התכונות האימונומודולטוריות של W. Droge] ותכונות האנטי-מוטגניות של אצטילציסטאין, כמו גם תוצאות של ניסויים מעטים עדיין המצביעים על פעילותו האנטי-גידולית [M.N. אוסטרומובה ואח']. בהקשר זה, הוצע כי אצטילציסטאין נראה המבטיח ביותר בטיפול לא רק במחלות סימפונות ריאות חריפות וכרוניות, אלא גם כדי למנוע את ההשפעות השליליות של קסנוביוטיקה, אבק תעשייתי ועישון. יצוין כי המאפיינים של אצטילציסטאין קשורים ליכולתו להשפיע על חלקם תהליכים מטבוליים, כולל ניצול גלוקוז, חמצון שומנים וגירוי פגוציטוזיס.

כמו כן, אצטילציסטאין נקבע במהלך הרדמה תוך קנה הנשימה על מנת למנוע סיבוכים מדרכי הנשימה.

אצטילציסטאין יעיל במתן פומי, פרנטרלי, עם מתן אנדוברונכיאלי ומשולב.

בעוד רב שנים פרקטיקה קליניתגם אצל מבוגרים וגם אצל ילדים, אצטילציסטאין-ACC הוכיח את עצמו היטב. הבטיחות הגבוהה של ACC קשורה להרכבו - התרופה היא נגזרת של חומצות אמינו. עם זאת, מומלץ להשתמש באצטילציסטאין בזהירות בחולים עם אסטמה של הסימפונות, tk. כמה מחברים ציינו לפעמים עלייה בעווית הסימפונות בחולי אסתמה מבוגרים. על פי ההוראות המאושרות, יש להשתמש באצטילציסטאין בזהירות בכיב פפטי ( התוויות נגד מוחלטותלא).

ניתן להשתמש ב-ACC בילדים מגיל שנתיים. ACC מיוצר בגרגירים ובטבליות תוסס להכנת משקה, כולל. חם, במינונים של 100, 200 ו-600 מ"ג, מיושם 2-3 פעמים ביום. המינונים תלויים בגיל המטופל. בדרך כלל, לילדים מגיל שנתיים עד 5 מומלץ 100 מ"ג של התרופה בכל קבלה, מעל גיל 5 - 200 מ"ג כל אחד, תמיד לאחר הארוחות. ACC 600 (Long) נקבע פעם אחת ביום, אך רק לילדים מעל גיל 12. משך הקורס תלוי באופי ובמהלך המחלה והוא ברונכיטיס חריפהו tracheobronchitis מ 3 עד 14 ימים, עם מחלות כרוניות - 2-3 שבועות. במידת הצורך, ניתן לחזור על קורסי טיפול. ניתן להשתמש בצורות הניתנות להזרקה של ACC למתן תוך ורידי, תוך שרירי, לאינהלציה ולמתן אנדוברונכיאלי.

ל-Carbocisteine ​​(Bronkatar, Mukodin, Mukopront) יש לא רק אפקט מוקוליטי, אלא גם משחזר את הפעילות התקינה של תאי הפרשה. קיימות עדויות לעלייה ברמת הפרשת IgA על רקע נטילת קרבוציסטאין. התרופה זמינה למתן דרך הפה (כמוסות, סירופ).

ברומהקסין הוא נגזרת של האלקלואיד ויסין ויש לו השפעות מוקוליטיות, מוקוקינטיות ומכייח. כמעט כל החוקרים מציינים נמוך יותר השפעה פרמקולוגיתברומהקסין בהשוואה לתרופה מהדור החדש, שהיא מטבוליט פעיל של ברומהקסין - אמברוקסול. עם זאת, העלות הנמוכה יחסית של ברומהקסין, היעדר תופעות לוואי ונוחות האריזה מסבירים את השימוש הנרחב למדי בתרופה. Bromhexine משמש חריף ו ברונכיטיס כרוניתאטיולוגיה שונה, דלקת ריאות חריפה, מחלות חסימת סימפונות כרוניות. ילדים מגיל 3 עד 5 שנים מוצגים 4 מ"ג 3 פעמים ביום, מגיל 6 עד 12 שנים 8 מ"ג 3 פעמים ביום, מתבגרים - 12 מ"ג 3 פעמים ביום.

Ambroxol (Ambrogexal, Ambrobene, Lazolvan) שייך לדור החדש של תרופות מוקוליטיות, הוא מטבוליט של ברומהקסין ונותן אפקט מכייח בולט יותר. ברפואת ילדים עדיף להשתמש בתכשירים של אמברוקסול בעלי מספר צורות מינון: טבליות, סירופ, תמיסות לאינהלציה, למתן דרך הפה, להזרקה ולמתן אנדוברונכיאלי.

אמברוקסול משפיע על הסינתזה של הפרשות הסימפונות המופרשות על ידי תאי רירית הסימפונות. הסוד מנוזל על ידי פירוק מוקופוליסכרידים חומציים וחומצות דאוקסיריבונוקלאיות, תוך שיפור ההפרשה.

תכונה חשובה של אמברוקסול היא יכולתו להגביר את תכולת פעילי השטח בריאות, לחסום את הפירוק ולהגביר את הסינתזה וההפרשה של פעילי שטח בפנאוציטים מכתשי מסוג 2. ישנן אינדיקציות לגירוי של סינתזת פעילי שטח בעובר אם אמברוקסול נלקח על ידי האם.

Ambroxol אינו מעורר חסימה של הסימפונות. זאת ועוד, ק' ויסמן ואח'. הוכיח שיפור מובהק סטטיסטית בתפקוד הנשימה בחולים עם חסימת סימפונות וירידה בהיפוקסמיה בזמן נטילת אמברוקסול. לשילוב של אמברוקסול עם אנטיביוטיקה יש בהחלט יתרון על פני שימוש באנטיביוטיקה בודדת. אמברוקסול מסייע להעלאת ריכוז האנטיביוטיקה במככיות וברירית הסימפונות, מה שמשפר את מהלך המחלה בזיהומים חיידקיים של הריאות.

Ambroxol משמש חריף ו מחלות כרוניותאיברי נשימה, כולל אסטמה של הסימפונות, ברונכיאקטזיס, תסמונת מצוקה נשימתיתביילודים. אתה יכול להשתמש בתרופה בילדים בכל גיל, אפילו בפגים.

לפיכך, בטיפול המורכב של מחלות בדרכי הנשימה בילדים, תרופות מוקוליטיות הן הנפוצות ביותר, אך הבחירה שלהן צריכה להיות אינדיבידואלית לחלוטין ולקחת בחשבון את מנגנון הפעולה התרופתית של התרופה, את אופי תהליך פתולוגי, רקע טרום חולי וגיל הילד.

רשימה של תרופות מוקוליטיות יעילות

Mucolytics הם תרופות המסייעות להתמודד עם שיעול יבש, פעולתו מכוונת לדילול ליחה עבהמשוחררים על ידי איברי הנשימה. רשימת התרופות בקבוצה זו די גדולה ולכל אחת מהן מנגנוני פעולה שונים, ולכן על הרופא לרשום תרופות בהתאם לגורם וחומרת המחלה.

שיטות שימוש

תרופות מוקוליטיות זמינות בצורה של סירופים, טבליות, תמיסות, כמוסות וגרגירים. בחירת התרופה וצורתה נקבעת לפי גיל החולה וחומרת המחלה.

• גרגירים וטבליות מבעבעים על בסיס אצטילציסטאין מתמוססים במים ונלקחים תוך חצי שעה לאחר הארוחות.
• טבליות עם אמברוקסול נשטפות עם כמות גדולה של מים, סירופ עם אותו רכיב נצרך עם הארוחות.
• קפסולות המכילות קרבוציסטאין נבלעות בשלמותן, מיד לאחר הארוחה.
• Bromgeskin בצורה של טבליות וסירופ נלקח 3 פעמים ביום ונשטף עם הרבה מים.

Mucolytics ניתנים דרך הפה ובשאיפה.

הבדל ממדללים

תרופות לטיפול בשיעול מחולקות לשלוש קבוצות: מוקוליטיות, נוגדות שיעול ומכייח. הכנות קבוצות שונותשונים בהשפעתם, ולכן אינם משלבים ומשמשים במצבים שונים.

תרופות נגד שיעול, בניגוד לתרופות מוקוליטיות, עוזרות לשיעול יבש ולא פרודוקטיבי שעלול להיגרם על ידי עשן טבק, אבק, נזלת עם דליפה של ליחה לתוך הסימפונות, תגובה לחמצן בשאיפה, או לאחר נטילת תרופות מסוימות.

בעזרת חומרים מכייחים משחזרת עבודת האפיתל הריסי, האחראי על כמות הפרשת הסימפונות המופרשת, ומעוררת הפרשת כיח מדרכי הנשימה. תרופות מקבוצה זו, בניגוד לשתי הקודמות, משמשות כעזר במכלול הטיפול האנטי-מיקרוביאלי. הם אינם מסלקים את הגורם לשיעול, אך הם מקלים על מצבו של החולה.

אינדיקציות

תרופות מוקוליטיות נרשמות לטיפול ב:

• ברונכיטיס חריפה וכרונית;
• אסטמה של הסימפונות;
• שחפת ריאתית;
• שיעול של מעשן;
• דלקת ריאות חריפה וכרונית.

תרופות מתמודדות ביעילות עם שיעול יבש, והופכות אותו לרטוב ופרודוקטיבי. במהלך הטיפול מומלץ לשתות הרבה מים, תה חלש, משקה פירות או קומפוט.

הגבלות יישום

• לא מומלץ לשלב תרופות מוקוליטיות עם נוגדי שיעול, שכן יש להן השפעה הפוכה בדיוק.
• Mucolytics אינם מתאימים לטיפול שיעול רטוב, שכן הם מגדילים עוד יותר את ייצור הליחה.
• אם מופיעות תגובות אלרגיות או אי סבילות אישית לרכיבים, התרופות שנקבעו מבוטלות או מוחלפות באחרות.
• תרופות אינן משמשות לטיפול באנשים מכורים לסמים.

תופעות לוואי

• ברונכוספזמות.
• תגובות אלרגיות.
• המופטיזיס כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי של דרכי הנשימה.
• הופעת התלות בסמים המכילים קודאין.
• הפרעות עיכול וכן הלאה.

מִיוּן

Mucolytics מחולקים לסוגים על פי ההשפעה שיש להם:

• משפיע על צמיגות ההפרשה;
• תרומה לשחרור ליחה;
• הפחתת נפח הליחה במערכת הנשימה.

הם גם מחולקים לפי אופן הפעולה שלהם על ישיר (הורס קשרים ריריים פולימריים) ועקיף. האחרונים כוללים תרופות שמשנות את ההרכב הביוכימי של ליחה, מגבירות את הפעילות בבלוטות הסימפונות, משפיעות על הידרציה ומעוררות את רפלקס ההקפאה.

על פי הרכב התרופות הן ממקור צמחי וסינטטי.

מקור צמחי

אלה כוללים באופן מסורתי תמציות צמחים, תערובות יבשות, שמנים, תכשירים צמחיים. ל- Mucolytics של קבוצה זו יש פחות תופעות לוואי מאשר לתרופות ממקור מלאכותי. יש להם תכונות אנטי דלקתיות, מפחיתים נפיחות של הקרום הרירי ומקלים על הפרשת כיח. כל מרכיב של התרופה משפיע באופן מכוון על דרכי הנשימה, למשל, קורנית מקל על דגדוג וצרידות, ותמצית עלי קיסוס יש השפעה מכייח.

Bronchicum S (Tussamag)

החומר הפעיל הוא תמצית של עשב התימין. זמין בצורת סירופ, לכסניות, סם.

יש לו אפקט מכייח, מקל על נפיחות של רירית הסימפונות, מפחית דלקת.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, בחילות, גסטריטיס, דיספפסיה.

Linkas

החומרים הפעילים הם תמציות יבשות של עלי adhatoda כלי דם, שורשי ליקריץ, פירות ושורשים פלפלים ארוכים, פרחי סיגלית ריחניים, עלי זעתר רפואי, שורשים וקני שורש של alpinia galanga, פרחי מרשמלו, פירות שיזף אמיתיים, עלים ופרחים של אוסמה פרח. זמין בצורת סירופ, לכסניות, באלם, גרגירים להמסה במים חמים.

התרופה מגבירה את הפרודוקטיביות של שיעול, יש לה אפקט מכייח ורירי.

לילדים מגיל 6 חודשים עד 3 שנים רושמים 0.5 כפית 3 פעמים ביום, ילדים מגיל 3 עד 8 שנים - 1 כפית 3 פעמים ביום, ילדים מתחת לגיל 18 - 1 כפית 4 פעמים ביום. המינון למבוגרים הוא 2 כפיות 3-4 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 5-7 ימים.

Mukaltin (טבליות Mukaltin, Mukaltin-Lekt, Alteyka)

חומר פעיל - אלתיאה עשב מרפאתמצית, זמינה בטבליות.

זה נקבע לטיפול בדלקת גרון, דלקת קנה הנשימה או ברונכיטיס בנפרד, בהתאם למאפייני המחלה ולגיל.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות.

Prospan (Gerbion, Gedelix, Prospan SASH)

החומר הפעיל הוא תמצית עלי קיסוס. ניתן להשיג בצורת טיפות וסירופ.

התרופה יעילה באקוטית ו דלקת כרוניתדרכי הנשימה, מלווה בשיעול עם כיח קשה להפרדה.

מינון הסירופ לתינוקות מתחת לגיל שנה הוא 2.5 מיליליטר 2 פעמים ביום, לילדים בגילאי שנה עד 6 שנים - 2.5 מיליליטר 3 פעמים ביום, למתבגרים ותלמידי בית ספר - 5 מיליליטר 3 פעמים ביום. יום. למבוגרים רושמים 5-7.5 מיליליטר סירופ 3 פעמים ביום. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, אפקט משלשל אפשרי.

סינופרט

חומרים פעילים - שורש ג'נטיאן, פרחי רקפת, עשב חומצה, פרחי סמבוק, עשב וורבנה. מיוצר בצורה של dragees, טיפות למתן דרך הפה.

לתרופה השפעה קלה והיא נסבלת בקלות. הודות לרכיבים צמחיים, התרופה מקדמת הסרה מהירה של ליחה מהסינוסים ודרכי הנשימה העליונות.

למבוגרים נקבע מינון של 2 טבליות 3 פעמים ביום, ילדים בגיל בית הספר - 1 טבליה 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך בין 7 ל 14 שעות. במהלך ההריון, התרופה משמשת רק לפי הוראות הרופא.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, הפרעות במערכת העיכול.

סירופ שורש שוש (סירופ שוש)

החומר הפעיל הוא שורשי ליקריץ.

התרופה מיועדת לטיפול במחלות של דרכי הנשימה העליונות. יש לו אפקט מכייח, פועל גם כתרופה אנטי דלקתית, מגרה חיסונית, מתחדשת ואנטי ויראלית.

התרופה נלקחת 1 כף 3-5 פעמים ביום.

תופעות לוואי: מוגברות לחץ דם, הופעת בצקת.

מְלָאכוּתִי

המרכיבים של תרופות אלה מתקבלים על ידי סינתזה, בעזרתם, הפרשת כיח משופרת ומקלה. יש להם גם אפקט אנטי רעיל ומחדשים תאי מגזר הסימפונות.

ACC (Fluimucil, Mukonex, Acetylcysteine ​​sedicone)

החומר הפעיל הוא אצטילציסטאין. זמין בצורת סירופ, טבליות תוסס, גרגירים לפירוק, תמיסה להזרקה.

מיועד למחלות של מערכת הנשימה, מלוות בליחה עבה וקשה להפרדה.

מינון יומי לטיפול במבוגרים וילדים מגיל 14 למיליגרם.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, הורדת לחץ דם, טינטון, בחילות.

Bromhexine (Bromhexine-Akrikhin, Bromhexine MS, Solvin, Bromhexine-Egis)

החומר הפעיל הוא ברומהקסין. זמין בצורה של טבליות, סירופ ותמיסה.

התרופה יעילה לטרכאוברונכיטיס, ברונכיטיס כרונית, אסטמה של הסימפונות ודלקת ריאות כרונית.

מבוגרים וילדים מעל גיל 10 מקבלים מרשם 8 מיליגרם 3-4 פעמים ביום, ילדים מתחת לגיל שנתיים - 3 מיליגרם 3 פעמים ביום, ילדים מגיל שנתיים עד 6 שנים - 4 מיליגרם 3 פעמים ביום ומ-6 עד 10 שנים - 6-8 מיליגרם 3 פעמים ביום. במהלך ההריון, התרופה משמשת רק לפי הוראות הרופא.

תופעות לוואי: כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת, הזעה, פריחה בעור.

Carbocisteine ​​(Flyuditek, Libeksin Muko, Bronhobos, Fluifort, Mukosol)

החומר הפעיל הוא קרבוציסטאין. זמין בצורת כמוסות וסירופ.

זה עוזר להפחית את היווצרות הריר ומשנה את ההרכב הביוכימי שלו. התרופה מפעילה את ייצור האנזימים בתאי רירית הסימפונות, וכן עוזרת לשחזר את הרירית עצמה לאחר ברונכיטיס.

מבוגרים לוקחים 2 כמוסות 3 פעמים ביום, ילדים מתחת לגיל שנתיים לוקחים 0.5 כפית סירופ 4 פעמים ביום, ילדים מתחת לגיל 12 - 2 כפיות 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך 8-10 ימים. זה נקבע בזהירות במהלך ההריון; במהלך הטיפול במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.

תופעות לוואי: בחילות, שלשולים, דימום במערכת העיכול, כאב ראש, פריחה בעור.

לאזובאן (אמברוקסול, אמברובן, פלבמד, ברונכורוס)

החומר הפעיל הוא אמברוקסול. זמין בצורה של טבליות, סירופ והזרקה.

התרופה יעילה במחלות חריפות וכרוניות של מערכת הנשימה עם שיעול לא פרודוקטיבי יבש, שיעול של מעשן.

התרופה נלקחת 1 טבליה 3 פעמים ביום. זה נקבע בזהירות בשליש השני והשלישי של ההריון.

תופעות לוואי: בחילות, פריחה, תגובות אנפילקטיות.

טריפסין גבישי

החומר הפעיל הוא טריפסין.

יש לו אפקט דילול על ליחה צמיגה המופרשת על ידי איברי הנשימה. התמיסה ניתנת תוך שרירית או בין טווח באמצעות אירוסולים ותרסיסים.

למבוגרים נקבעים 0.005-0.01 גרם 1-2 פעמים ביום, ילד - 0.0025 גרם פעם אחת ביום. לאחר השאיפה, שטפו את הפה במים חמים ושטפו את האף. במהלך ההריון, הוא משמש רק לפי הוראות רופא.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות, חום, כְּאֵבבאתר ההזרקה.

לילדים

הכנות לילדים לשיעול יבש נקבעות בזהירות רבה. לדוגמה, תרופות המכילות קודאין אסורות לטיפול בילדים מתחת לגיל 2.5 שנים. למטופלים קטנים מתאימים תכשירים רכים העשויים על בסיס עשבי תיבול.

טוב לשיעול אוסף חזה, כמו גם אינהלציות שונות, במיוחד עם סודה. הם מעניקים לחות ומרככים באופן פעיל את דרכי הנשימה של הילד, מה שמקל על השיעול. צורת התרופה המתאימה ביותר לילד היא סירופ. נעים בטעם ובמרקם, אינו גורם לעוינות אצל הילד.

במהלך ההריון

תרופות לטיפול בשיעול במהלך ההריון צריכות להירשם רק על ידי רופא. הבטוחים ביותר הם טיפות וסם ברונכיקום, סירופ ליקוריץ, ברומהקסין, אמברוקסול וקרבוציסטאין.

מהלך הטיפול יהיה יעיל יותר אם תעקבו אחר כללים מסוימים. לדוגמה, שתו יותר נוזלים חמים (תה, חלב או קומפוט), התעמלו תרגילי נשימה, בצע שאיפות כפי שנקבע על ידי רופא, אם אפשר, הימנע משאיפת אוויר קר והיפותרמיה של הגוף.

הוסף תגובה בטל תגובה

מאמרים חדשים

כיצד לומבגו מתבטא ידוע לכל מי.

כיס המרה הוא בדרך כלל בצורת אגס.

בצל כלול כמות עצומהשֶׁל הַמִטבָּח.

לכל משפחה שמתכננת להביא ילד לעולם, חשוב.

טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס) היא מחלה של מערכת האורגניטל.

סוכנים מוקוליטיים. מכיחים, מדללי ריר

ככלל, המחלה עוקפת כאשר אדם אינו מוכן לחלוטין להיפגש איתה. הנפוץ ביותר ב חברה מודרניתזיהומים ויראליים נחשבים, כמו גם מחלות הקשורות לפגיעה במערכת הנשימה. השיעול הנלווה למחלות מסוג זה יכול להיות יבש ורטוב, אך בכל מקרה יש צורך לעזור לגוף על ידי הוצאת ריר מהסימפונות. כחלק מהטיפול המורכב במחלות דרכי הנשימה, הרופאים רושמים חומרים מוקוליטיים המסייעים לליחה דקה, או כייחים המסייעים לסילוקו.

מדללי ריר

במקרה של מחלה המלווה בשיעול יבש ומתיש, חשוב לנקות את הסמפונות מליחה שהצטברה. הגוף מנסה לעשות זאת עם שיעול, עם זאת, אם הליחה עבה מדי, אז זה לא כל כך קל להוציא אותו. רופאים, לאחר האזנה לתלונות המטופל על שיעול יבש "נובח", ככלל, רושמים סוכנים מוקוליטיים המסייעים לדלל את הליחה. Mucolytics מחולקים לשתי קבוצות: פעולה ישירה ועקיפה. הן אלה והן אחרות מעוררות את עבודתן של בלוטות הסימפונות עקב גירוי רפלקס של הקרום הרירי ובסופו של דבר תורמים להנזלת ליחה. השאלה אילו אמצעי פעולה לרשום למטופל נקבעת על ידי הרופא, לאחר שלמד את אופי המחלה ואת תמונת מהלך התהליך הפתולוגי. לכן תרופות עצמיות אינן מומלצות, שכן תרופת השיעול שתעזור לאדם אחד עלולה להיות חסרת תועלת לחלוטין עבור אחר. תרופות מוקוליטיות הפועלות ישירות כוללות ציסטאין, אצטילציסטאין, טריפסין. Bromhexine, Ambroxol יש השפעה עקיפה.

הקבוצות העיקריות של mucolytics

מומחים מחלקים באופן מסורתי סוכנים מוקוליטיים לשלושה סוגים:

תורם להפחתת צפיפות הריר

קידום הוצאת ריר

תורם להפחתת כמות הריר.

תרופות מהקבוצה הראשונה נרשמות לאותם חולים שהשיעול שלהם יבש מדי, לא מלווה בליחה. הם משפרים את תפקוד ההפרשה של הסמפונות, מדללים את הריר, ובכך מקלים על הסרתו. אולם במקרה שהכיח מופרש, כמותו אינה משמעותית, בעוד שהליחה המופרשת סמיכה וצמיגה מדי, נקבעת תרופה לשיעול מוקוליטי מהסוג השני. תרופות הקשורות לסוג השלישי של תרופות מוקוליטיות משמשות רופאים לטיפול בשיעול, המלווה בהפרשה משמעותית של ריר סמיך.

Mucolytics ממקור צמחי

השימוש בצמחים למטרות רפואיות הגיע אלינו מאבותיהם של הסלאבים. צמחי מרפא ופרחים רבים ידועים כתרופות מצוינות ויעילות לשיעול והצטננות, עם מעט או ללא תופעות לוואי. ככלל, בפרמקולוגיה משתמשים בתכשירים צמחיים, תמציות, תערובות יבשות, שיש להן אפקט אנטי דלקתי, המסייע להפחית בצקת ברירית. תרופות המבוססות על קורנית משפיעות על דרכי הנשימה העליונות ומפחיתות את הדלקת בגרון. תרופות אלה כוללות "Bronchicum". תרופת שיעול המכילה תמצית עלי קיסוס ושורש מרשמלו היא בעלת אפקט מוקוליטי בולט ויוצרת תנאים להסרת ליחה קלה. אמצעים המשלבים תמצית טימין ופלנטיין בהרכבם מרפאים ביעילות דלקת קנה נשימה וברונכיטיס, המלווה בהפרשת ליחה קשה. תרופות כאלה כוללות טבליות שיעול "Mukaltin" וסירופ "Linkas".

קרנות לילדים

לטיפול בשיעול אצל תינוקות, ככלל, משתמשים בתכשירים על בסיס צמחי. הם נרשמים למחלות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונות בילדים, מחלות ממושכות יותר של הריאות והסמפונות. אחת התרופות הללו היא "מוקלטין". טבליות, שהוראות השימוש בהן מאפשרות את השימוש בהן ברפואת ילדים, נרשמות באופן פעיל כתרופה לטיפול שיעול חמורבחולים קטנים. תרופה פופולרית לא פחות לילדים היא סירופ Alteyka, כמו גם Pertussin, Stoptussin, Bronhikum. כל התרופות הללו בטוחות לשימוש בשל מקורן הצמחי. הם מפחיתים את צפיפות הליחה, משפרים את תפקוד ההפרשה של הסמפונות. סוכנים מוקוליטיים לילדים, ככלל, אינם גורמים נזק לתינוק, אך לפני השימוש, הקפד להתייעץ עם רופא ילדים, והטיפול צריך להיות בפיקוח רופאים.

תרופות למבוגרים

רשת בתי המרקחת המודרנית מציעה מגוון רחב למדי של תרופות מוקוליטיות. חלקם מיועדים לטיפול רק בקטגוריית המבוגרים של חולים, התווית הנגד העיקרית לשימוש בתרופות כאלה היא ילדים מתחת לגיל 12. החומרים המוקוליטיים הנפוצים ביותר למבוגרים הם:

- "לזולבן" בסירופ.

סירופ שורשי שוש.

- "אמברוקסול" בצורת טבליות;

- "ברומהקסין" (בטבליות ובתערובת).

תרופות אלו הן נוגדות שיעול הנפוצות ביותר. חלקם על בסיס צמחי, בעוד שאחרים הם סינתטיים. אבל שניהם יעילים באותה מידה במחלות של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה.

סמים לילדים

גם בבתי המרקחת יש מגוון רחב למדי של תרופות לטיפול שיעול תינוק. לרוב, מדובר גם בחומרים מוקוליטיים. רשימת התרופות הנפוצות ביותר לשיעול לילדים היא כדלקמן:

- "גדליקס" בטיפות.

- "דוקטור אמא" בסירופ.

סירופ שורשי שוש.

תערובת שיעול יבשה לילדים.

בהתחשב בכך שתכשירים אלו מכילים רכיבים צמחיים, יש לקחת בחשבון את היעדר או נוכחות של תגובה אלרגית למרכיבי התכשיר הרפואי.

פעולתם של מכיחים

תרופות מכחיחות נועדו להסיר ריר מהסמפונות, תוך ניקוי יעיל של דרכי הנשימה. ככלל, בהדרגה ייצור כיח יורד באופן משמעותי, השיעול נעלם בהדרגה. לקבוצה הראשונה של מכייחים יש השפעה מגרה בולטת על מערכת העיכול, המגרה את רפלקס ההסתה. אבל זה לא מגיע להקאות, זה רק מגביר את ייצור הריר בדרכי הנשימה, כך שהסמפונות מתנקות ומתרפאות בהדרגה. הקבוצה השנייה של תרופות מכייחות פועלת ישירות על רירית הסימפונות, ובכך מעוררת את הפרשתן. פעולתם של תרופות כייחות כאלה דומה במקצת לזו המיוצרות על ידי תרופות מוקוליטיות.

מכיחים לשיעול

מצפה במודרני מבחר בתי מרקחתמוצג בטופס תכשירים צמחייםוסמים סינתטיים. ההחלטה לרשום תרופה זו או אחרת מתקבלת על ידי הרופא, תוך התחשבות בנוכחות או היעדר שיעול, מלווה בשחרור של כיח צמיג וקשה להסרה. הפופולריים ביותר בקרב החולים הם Lazolvan, Prospan, ACC 200, ACC Long, Sinekod, Bronchostop, Amrobene ותרופות אחרות.

שימוש בתרופות כייחות בטיפול בילדים

נפוץ למדי הוא טיפול בשיעול בילדים עם שימוש בתרופות כייחות. למרות הזמינות של קבוצה של תרופות אלו ברשת בתי המרקחת ומכירת ה-OTC החינמית שלהן, הרופאים מזהירים את ההורים שטיפול עצמי בתרופות כאלה מסוכן לתינוקות. בחיפוש אחר מה שניתן להגדיר כמכייח טוב, על ההורים להתייעץ עם רופא ילדים. הרופא יוכל לקבוע נכון את אופי מהלך התהליך הפתולוגי אצל הילד ולבחור טיפול מיטבי. תרופות כייחות מסוימות לילדים עלולות לגרום פעולה כפולה: מוקוליטי ומכייח (לדוגמה, "מוקלטין"). טבליות, שהוראות השימוש בהן קובעות את תכונותיה מדללות הליחה, תורמות אף הן לסילוקו מהסימפונות. במקרה שלשיעול רטוב לתינוק, ליחה נוזלית תחת פעולת המוקלטין תצטבר בצורה אינטנסיבית, כשהוא מנזל עוד יותר, ותסגור את לומן הסמפונות מבפנים. זה מאיים על הילד בחסימת הסימפונות, והטיפול השגוי יהיה אשם בכך.

מצפה לילדים

תרופות כייחות רבות מכילות את צמח התרמופסיס. מדובר בתרופות כמו "טרמופסול" בצורת טבליות, "טבליות שיעול", "קודלק ברונכו" בצורת טבליות ובסירופ. יש לגשת בזהירות לשימוש בתרופות אלה לטיפול מורכב במחלות בילדים, שכן אפילו עם מנת יתר קטנה, התינוק עלול להקיא. יתר על כן, מרכיבי התרופות הללו מעוררים תפקוד נשימתימשתנה לדיכוי. לכן, הורים צריכים להשתמש בתרופות מכייחות כאלה אך ורק כפי שנקבע על ידי הרופא, תוך הקפדה על המינון שנקבע על ידי הרופא. אתה צריך לדעת כי התרופה "קודלק" שייכת לקבוצת "תרופות מכיחות ומקוליטיות", ולכן שאלת השימוש בתרופה זו לטיפול בילדים מוכרעת ב בלי להיכשלמוּמחֶה.

צמחי מרפא לתינוקות

תרופות על בסיס מרשמלו הן גם תרופות יעילות לטיפול בשיעול בילדים. רוב ההורים מדברים בצורה חיובית על הטיפול בשיעול אצל תינוקותיהם עם תרופות כייחות כמו Mukaltin, Alteyka. תרופות אלו שייכות לקבוצת הצמחים, ולכן נחשבות בטוחות במידה מסוימת. עם זאת, כדאי להיות מודעים לכך שמופיעות גם תופעות לוואי בשימוש בתרופות אלו, וישנן התוויות נגד שיש לקחת בחשבון. קודם כל, אלו הן תגובות אלרגיות למרכיבי התרופה, נוכחות של הפרעות סומטיות אחרות בהיסטוריה של התינוק, למשל. מערכת עיכול. גם נושא הכדאיות של שימוש בתכשירים צמחיים לטיפול בילדים מחליט על ידי רופא מוסמך.

טיפול בשיעול אצל מבוגרים

רוב האנשים חושבים שמכייח טוב לשיעול הוא תרופה יקרה ומוגזמת מדי. לעתים קרובות חוות דעת כזו מתבררת כשגויה, שכן התרופה המסייעת לחסל מחלה ספציפית תהיה יעילה. מצב פתולוגי. עלות מוצר תרופתי אינה תלויה ביעילותו וביעילותו, אלא נוצרת ממדיניות חברת התרופות והיצרן. שיעול ללא ליחה נחשב יבש. לרוב, הרופאים ממליצים על מדכאי שיעול: Sinekod, Codeine, Kofeks. בְּ הפרשות גרועותכיח, תרופות אחרות לגמרי יהיו יעילות - לא לדכא שיעול, אלא לתרום להנזלת ליחה. הפופולריים ביותר הם "Gedelix", "Lazolvan", "Prospan". שיעול רטוב, ככלל, מלווה בהצטברות שופעת של ריר בדרכי הנשימה, לכן הרופאים ממליצים על תרופות כייחות שאין להן תכונה מוקוליטית בולטת: Ambroxol, Bromhexin, Erespal. תרופה שנבחרה כראוי היא המפתח להחלמה מהירה ומלאה, לכן, רופאים אינם ממליצים על טיפול עצמי לילדים או למבוגרים.

טיפול בשיעול לפעוטות

שיעול אצל תינוקות, ככלל, נותן הרבה דקות לא נעימות להורים ולילד עצמו. קבוצות רבות של תרופות מוקוליטיות אסורות לילדים מתחת לגיל שנה, מכיוון שהפגיעה בשימוש בהן על ידי ילדים יַנקוּתעולה בהרבה על היתרונות. רופאי ילדים טוענים שמדללי כייוח לתינוקות נבחרים בזהירות רבה, שכן תרופות עצמיות בלתי מבוקרות עלולות להוביל ל סיבוכים קשיםבדרכי הנשימה. מבין המכיחים המותרים לתינוקות עד גיל שנה, ניתן להבחין בגדליקס, סירופ שורשי ליקריץ ופרטוסין. החל משישה חודשים, ניתן לטפל בתינוקות גם בתערובת שיעול יבש. בְּ צורות חמורותמחלות של מערכת הריאות בילדים כלי יעילהוא "Lazolvan", סירופ "Bromhexine", "Ambrobene".

כללים לקביעת תרופה יעילה לילדים

רק רופא ילדים צריך לבחור תרופה לטיפול בשיעול אצל תינוק, אחרת קיים סיכון גדול לפגיעה בבריאות הילד. תרופות מוקוליטיות רבות מותרות רק מגיל שנתיים, ולכן הורים צריכים לנקוט בגישה אחראית לטיפול, לעקוב בקפדנות אחר המלצות רופאי הילדים. לפני שתמשיך עם הבחירה והרכישה של תרופה לתינוק, יש צורך להראות את הילד לרופא ולהקשיב להמלצותיו.

נכון להיום, קיים מבחר עצום של תרופות המשמשות לטיפול בשיעול בילדים. עבור ילדים, תרופות מיוצרות בעיקר בצורה של סירופים וטיפות. להלן רשימה של הקבוצות העיקריות של תרופות המשמשות לטיפול בשיעול בילדים.

רשימת התרופות המשמשות ברפואת ילדים ניתנת למטרות מידע. ההחלטה על הצורך בבחירת תרופה (מינון, משך הטיפול) נעשית תמיד על ידי רופא! לפני השימוש בתרופה יש להתייעץ עם רופא ילדים!

תרופות מוקוליטיות

תרופות מוקוליטיות(mucolytics) - סוכנים המסייעים לליחה דקה; משמשים לשיעול עם כיח עבה, צמיג וקשה להפרדה. אם יש שיעול פרודוקטיבי, רטוב, שופע, אז אין צורך במינוי תרופות שמדללות את הליחה. תכונה של mucolytics היא שעל ידי דילול ליחה, הם למעשה אינם מגדילים את נפחו, כלומר, הם נטולי ההשפעה השלילית של תרופות מכייח. Mucolytics יכול להיות בשימוש נרחב בטיפול בשיעול הנגרם על ידי מחלות חטיבות נמוכות יותרדרכי הנשימה (טראכיטיס, laryngotracheitis, ברונכיטיס, דלקת ריאות). אסור לשלב תרופות מוקוליטיות עם תרופות נגד שיעול!

שֵׁם	טופס לְשַׁחְרֵר	גיל מִנוּן	דֶרֶך יישומים	הערה
ברומהקסין 4 מ"ג לילדים Bromhexine 4 Berlin-Chemie (מדלל ליחה, בעל תכונות נוגדות שיעול חלשות) זה מסומן עבור ברונכיטיס חריפה וכרונית, tracheobronchitis, דלקת ריאות.	גלולות	עד גיל 6, אין שימוש בטבליות. ילדים מגיל 6 עד 10 שנים - 8 מ"ג 3 פעמים ביום.	אפשר לשתות את התרופה לפני הארוחות, בזמן הארוחות או אחריה. במהלך הטיפול, יש צורך לקחת כמות מספקת של נוזל, מה שמגביר את ההשפעה המכייח של ברומהקסין.	עם שימוש משותף של ברומהקסין עם אנטיביוטיקה, יעילות האנטיביוטיקה עולה. כדי לשפר את האפקט, אתה יכול להשתמש ברום-הקסין עם תרופות כייחות אחרות. Bromhexine אינו תואם לחלוטין רק לתרופות נגד שיעול. השפעת הקבלה מתרחשת לא לפני יומיים עד שלושה מתחילתה.
	סירופ	ילדים מתחת לגיל 6: מומלץ סירופ. עד שנתיים - 1/2 כפית, מגיל שנתיים עד 6 שנים - 1/2-1 כפית. מגיל 6 עד 14 שנים: 1-2 כפיות.
	אינהלציות	שאיפות מתבצעות 2 פעמים ביום. מגיל שנתיים עד 10 שנים - 2 מ"ג.	התמיסה מדוללת במים מזוקקים 1:1 ומחממים לטמפרטורת הגוף למניעת שיעול.
אצטילציסטאין
ACC 100 זה מיועד למחלות של מערכת הנשימה, המלווה בהיווצרות מוגברת של ריר צמיג שקשה להפריד (ברונכיטיס חריפה וכרונית, דלקת גרון); סינוסיטיס חריפה וכרונית, דלקת באוזן התיכונה (דלקת אוזן תיכונה).	גרגירים	ילדים מתחת לגיל שנתיים (רק עם מרשם רופא): מומלץ ליטול גרגירים להכנת סירופ 2-3 פעמים ביום, 1/2 כף מדידה (= 2.5 מ"ל). מגיל שנתיים עד 5 שנים: 100 מ"ג - שקית אחת או 5 מ"ל (כף סירופ אחת) 2-3 פעמים ביום. מגיל 6 עד 14 שנים: 3 פעמים 1 שקית או 2 פעמים ביום 2 שקיות.	יש ליטול את התרופה לאחר הארוחות.	אין להשתמש בו זמנית עם נוגדי שיעול, שכן עקב דיכוי רפלקס השיעול, עלולה להתרחש סטגנציה מסוכנת של כיח. אינו תואם לאנטיביוטיקה (פניצילינים, צפלוספורינים, אריתרומיצין, טטרציקלין). יש להשתמש בהם לא לפני שעתיים לאחר הבליעה.
	אינהלציות	תמיסה של 10% 2-3 פעמים ביום	במכשירים קוליים מרססים 1/3 שקית (1 גרם) מדולל ב-5 מ"ל. מי מלח (נתרן כלורי)
Fluimucil האינדיקציה העיקרית לשימוש היא כיח צמיג בסימפונות עם חוסר יכולת להשתעל ביעילות.	גרגירים	מגיל שנה עד שנתיים - 100 מ"ג פעמיים ביום. מגיל שנתיים עד 6 שנים - 200 מ"ג 2 פעמים ביום, או 100 מ"ג 3 פעמים ביום. מגיל 6 עד 14 שנים, 200 מ"ג פעמיים ביום.	הגרגירים מומסים ב-1/3 כוס מים. ילדים בשנה הראשונה לחייהם רשאים לשתות את התמיסה שהתקבלה מכפית או מבקבוק האכלה.	בעת המסת אצטילציסטאין, יש צורך להשתמש בכלי זכוכית, להימנע ממגע עם משטחי מתכת וגומי.
	אינהלציות	תמיסה 10% להזרקה באמפולות אמפולה אחת - תמיסה של 300 מ"ג (3 מ"ל) פעמיים ביום.	בצורה של אינהלציות, התרופה נקבעת לילדים למשך 5-10 ימים או יותר.	תרופה זו לא הגיוני להשתמש עבור ברונכיטיס "יבש" ודלקת קנה הנשימה עם כמות זעומה של הפרשה.
רינופלומיציל יש לו פעולות מוקוליטיות, אנטי-בצקתיות. הוא משמש לנזלת עם הפרשה רירית מוגלתית עבה, סינוסיטיס.	תרסיס אף	בזהירות: כאשר רושמים את התרופה לילדים מתחת לגיל 3 שנים. מעל 3 שנים: מנה אחת של תרסיס (לחיצה אחת על השסתום) בכל מעבר אף 3-4 פעמים ביום.	התרופה מוזרקת לחלל האף בצורה של אירוסול באמצעות מרסס מיוחד.	משך הטיפול לא יעלה על 7 ימים!
אמברוקסול (תרופה מוקוליטית של דור חדש)
אמברובנה הוא משמש עבור ברונכיטיס חריפה וכרונית, דלקת ריאות;	תמיסה לפה ולשאיפה	עד שנתיים - 1 מ"ל פעמיים ביום, מגיל שנתיים עד 5 שנים - 1 מ"ל 3 פעמים, מגיל 5 עד 12 שנים - 2 מ"ל 2-3 פעמים.	נלקח דרך הפה, במהלך ארוחה, עם כמות קטנה של נוזל	מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל (לא יותר מ-4-5 ימים ללא מרשם רופא).
לאזובאן תרופה מוקוליטית עם פעולה מכייח.	תמיסה למתן דרך הפה ולשאיפה (שיטת היישום: בליעה)	עד שנתיים - 1 מ"ל (= 25 טיפות) 2 פעמים ביום, מגיל שנתיים עד 6 - 1 מ"ל 3 פעמים ביום, מעל 6 שנים - 2 מ"ל (=50 טיפות) 2-3 פעמים ביום.	מוסיפים טיפות לתה, מיץ פירות, חלב, מים ונלקחות עם הארוחות.	לאחר מתן דרך הפה, ההשפעה מתרחשת לאחר 30 דקות ונמשכת 6-12 שעות.
	תמיסה למתן דרך הפה ואינהלציה (שיטת יישום: אינהלציה)	עד 6 שנים - פתרון יומי, מעל 6 שנים - 1-2 שאיפות של 2-3 מ"ל.	לפני השאיפה, התרופה מעורבבת ביחס של 1: 1 עם תמיסה של 0.9% NaCl (מי מלח).	ניתן להשתמש בתמיסת השאיפה באמצעות כל ציוד אינהלציה חדיש (למעט משאפי קיטור).

מצפה

מצפה- תכשירים המקלים על הפרדה והסרה משיעול דרכי ריאותכיח עקב נזילותו ופעילות מוגברת של האפיתל הריסי. תרופות מכחיחות מסומנות באותם מקרים של מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של מערכת הנשימה, כאשר שיעול אינו מלווה בנוכחות של כיח עבה, צמיג, קשה להפרדה. תרופות מכחיחות ברוב המוחלט של המקרים הן תכשירים צמחיים.

שֵׁם	טופס לְשַׁחְרֵר	גיל מִנוּן	דֶרֶך יישומים	הערה
מכיחים ממקור טבעי
גדליקס (תמצית עלי קיסוס)	סירופ	מגיל 0-1 שנים - 2.5 מ"ל פעם אחת ביום, מגיל 1-4 שנים - 2.5 מ"ל 3 פעמים ביום, מגיל 4-10 שנים - 2.5 מ"ל 4 פעמים ביום	ילדים גדולים יותר דרך הפה, לאחר הארוחות, ללא דילול ושטוף מספיקמים (עד 1 כוס). ילדים קטנים, תינוקות - מדולל במיץ פירות או תה.	משך הטיפול המינימלי הוא שבוע אחד; מומלץ להמשיך בטיפול במשך 2-3 ימים לאחר היעלמות תסמיני המחלה.
	טיפות	טיפות נקבעות 3 פעמים ביום מגיל 2-4 שנים 16 טיפות, מגיל 4-10 שנים 20 טיפות, ילדים מעל גיל 10 30 טיפות
פרוספאן (תמצית עלי קיסוס)	סירופ	מגיל 0-1 שנים - 2.5 מ"ל פעמיים ביום, מגיל 1-6 שנים - 2.5 מ"ל 3 פעמים ביום, תלמידי בית ספר - 2.5 מ"ל 3 פעמים ביום סירופ בשקית: 6 שנים ומעלה - 5 מ"ל 3 פעמים ביום	יש ליטול טיפות לפני הארוחות.	משך הטיפול המינימלי הוא שבוע.
	טיפות	טיפות נקבעות 3-5 פעמים ביום מגיל שנה עד 3 שנים, 10 טיפות, מגיל 4 עד 7 שנים, 15 טיפות, ילדים מעל גיל 7 ומבוגרים 20 טיפות.
	טיפות לשאיפה		20-25 טיפות מדוללות במים או במי מלח 1:2	כל הנבולייזרים ללא חימום מתאימים לאינהלציה
ד"ר אמא	סירופ	מגיל 3 עד 5 שנים, 1/2 כפית (2.5 מ"ל) 3 פעמים ביום; 6 עד 14 שנים - 1/2 - 1 כפית (2.5 מ"ל - 5.0 מ"ל) 3 פעמים ביום
מוקלטין (תמצית מרשמלו)	גלולות	בילדים מתחת לגיל שנה, התרופה אינה בשימוש. קח 2-3 פעמים ביום. 1-3 שנים 1 טבליה מגיל 3 ומעלה, 1-2 טבליות.	לפני הארוחות 3 פעמים ביום. ילדים ממיסים את הטבליה ב-1/3 כוס מים חמיםאפשר להוסיף סירופ מתוק.	רצוי לקחת מנות בודדותתרופה כל 4 שעות.
שורש שוש (תמצית שורש ליקריץ)	סירופ	הקצה 3 פעמים ביום עד שנתיים - 1-2 טיפות 3 פעמים ביום, מגיל שנתיים עד 6 שנים 2-10 טיפות - 3 פעמים ביום, מגיל 6 עד 12 - 50 טיפות	נלקח דרך הפה לאחר הארוחות. ילדים מתחת לגיל 6 מגודלים מראש בכפית מים, מגיל 6 הם מדוללים ב-¼ כוס מים.	מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים. מומלץ לשתות משקה חם בשפע. השתמש בתרופה בזהירות בילדים בשל נוכחות של אלכוהול אתילי בהרכבו.
תערובת שיעול יבשה לילדים	אבקה בבקבוקי חלב תינוק מזכוכית בקיבולת 200 מ"ל ל-13 מנות בודדות	להקצות פנימה לאחר האוכל. בילדים מתחת לגיל 6 חודשים, התרופה אינה נרשמה. עד 6 שנים - 1 כפית (5 מ"ל) - 4-5 פעמים ביום. מעל גיל 6 - כף קינוח אחת (10 מ"ל) - 3-4 פעמים ביום	מדללים במים רתוחים וצוננים עד לסימון 200 מ"ל ומנערים היטב	להקצות בטיפול מורכב. מומלץ ליישם מספר גדול שלנוזל חם.
	בשקיות		ממיסים את התוכן של שקיק אחד ב-15 מ"ל (1 כף) מים רתוחים וצוננים.
פרטוסין כמכייח לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה, דלקת קנה הנשימה, ברונכיטיס; שעלת	סירופ	מ-1/2 כפית ל-1 כפית קינוח 3 פעמים ביום.	מומלץ לשתות מים.

מידע על התרופה מסופק על בסיס הוראות שימוש מוצר תרופתינכלל במרשם התרופות הממלכתי.

© זכויות יוצרים: אתר
כל העתקה של חומר ללא הסכמה אסורה.