עבור סוכרת, במיוחד סוג 1, יש צורך לוותר על רבים מוצרים מוכריםתזונה, להתפתח דיאטה מיוחדת. מומחים המציאו מונח מיוחד "יחידת לחם", אשר מקל בהרבה על חולי סוכרת ועוזר לחשב את הכמות הנכונה של תכולת הפחמימות במזון.
מהי יחידת לחם?
XE (יחידת לחם) הוא מונח שהומצא במיוחד, מעין מדד לכמות הפחמימות לחולי סוכרת. 1 יחידת לחם או פחמימה דורשת 2 יחידות אינסולין לספיגתו. עם זאת, מדד זה הוא יחסי. אז, למשל, כדי להטמיע 1 XE בבוקר אתה צריך 2 EI, אחר הצהריים - 1.5, ובערב - 1.
1 XE שווה לכ-12 גרם פחמימות ניתנות לעיכול או חתיכת לחם מסוג לבנים, בעובי של כ-1 ס"מ. כמו כן, כמות פחמימות זו מכילה 50 גרם כוסמת או שיבולת שועל, 10 גרם סוכר או תפוח קטן.
לארוחה אחת אתה צריך לאכול 3-6 XE!
עקרונות וכללים לחישוב XE
לחולי סוכרת חשוב לדעת שככל שהמטופל הולך לאכול יותר יחידות פחמימות, כך הוא יזדקק ליותר אינסולין. לכן, חולי סוכרת צריכים לתכנן בקפידה את התזונה היומית שלהם, שכן המרכיב היומי הכולל של אינסולין תלוי במזון הנאכל. בהתחלה, אנשים עם סוכרת צריכים לשקול את כל המזונות שהם הולכים לאכול, אבל עם הזמן הכל מחושב "בעין".
דוגמה לאיך לחשב את כמות ה-XE במוצר או במנה: הדבר הראשון שעליך לעשות לחישוב נכון הוא לברר את כמות הפחמימות הכלולות ב-100 גרם של מוצר. לדוגמה, 1XE = 20 פחמימות. נניח ש-200 גרם של מוצר מכילים 100 גרם פחמימות. החישוב הוא כדלקמן:
(200x20):100=40 גרם
לפיכך, 200 גרם של מוצר מכיל 4 XE. לאחר מכן, עליך לשקול את המוצר ולברר את משקלו המדויק על מנת לחשב במדויק את XE.
חולי סוכרת ימצאו את הכרטיס הבא מועיל:
טבלאות XE לחולי סוכרת מסוג 1 וסוג 2
טבלאות XE לסובלים מסוכרת מסוג 1 וסוג 2 מכילות רשימה מלאה של מוצרים הדרושים עבור תזונה טובהבמקרה של מחלה.
מוצרי מאפה
דגנים וקמח
תפוחי אדמה ותבשילים עשויים מהם
הקריאות של יחידות הלחם שונות בשל העובדה שתפוחי אדמה עוברים טיפול בחום.
פירות ופירות יער
אתה יכול לגלות אילו פירות טובים לחולי סוכרת כאן.
תזונה לפי יחידות לחם לחולי סוכרת
כל אחד יכול בקלות ליצור לעצמו את הדיאטה שלו, בהנחיית טבלאות מיוחדות. אנו מביאים לידיעתכם תפריט לדוגמה למשך שבוע לחולי סוכרת, תוך התחשבות בכמות XE:
יום 1:
- בוקר. קערת תערובת סלט תפוחים וגזר, כוס קפה (תה לבחירתכם).
- יְוֹם. בורשט לתענית, uzvar ללא סוכר.
- עֶרֶב. חתיכה פילה עוףמבושל (גר' 150) ו-200 מ"ל קפיר.
יום 2:
- בוקר. קערת תערובת סלט מכרוב ותפוח חמוץ, כוס קפה עם חלב.
- יְוֹם. בורשט לנטן, לפתן פירות העונה ללא סוכר.
- עֶרֶב. דג מבושל או מאודה, 200 מ"ל קפיר.
יום 3:
- בוקר. 2 תפוחים חמוצים קטנים, 50 גרם משמש מיובש, תה או קפה (לבחירה) ללא סוכר.
- יְוֹם. מרק ירקותולפתן פירות העונה ללא תוספת סוכר.
יום 4:
- בוקר. 2 תפוחים חמוצים קטנים, 20 גרם צימוקים, כוס תה ירוק.
- יְוֹם. מרק ירקות, קומפוט פירות.
- עֶרֶב. קערת אורז חום מתובל ברוטב סויה, כוס קפיר.
יום 5:
- בוקר. קערת תערובת סלט של תפוחים חמצמצים ותפוזים, תה ירוק(קפה ללא סוכר.
- עֶרֶב. קערת כוסמת מתובלת ברוטב סויה וכוס יוגורט לא ממותק ללא תוספות.
יום 6:
- בוקר. קערת תערובת סלט של תפוחים וגזר, מתובלת במיץ לימון, כוס קפה עם חלב.
- יְוֹם. מרק כרוב כבוש, 200 גרם לפתן פירות.
- עֶרֶב. מנה של פסטה דורום עם רסק עגבניות, כוס קפיר.
יום 7:
- בוקר. מנה של תערובת סלט של חצי בננה ו-2 תפוחים קטנים חמוצים, כוס תה ירוק.
- יְוֹם. בורשט ולפתן צמחוני.
- עֶרֶב. 150-200 גרם פילה עוף אפוי או מאודה, כוס קפיר.
אנשים הסובלים מסוכרת צריכים לפקח בקפדנות על התזונה שלהם, לפקח באופן עצמאי על רמת הסוכר בדם, לפתח תפריט מיוחד ולעקוב אחר כל הוראות הרופא. טבלאות של יחידות לחם, שתוכננו במיוחד לחולי סוכרת, עוזרות מאוד ביצירת התזונה הנכונה; בעזרתן תוכלו ליצור תפריט מיוחד משלכם מבלי לשקול כל מוצר על משקל.
diabetes.biz
- הוא- יחידת תבואה.
- 1 XE מעלה את רמות הגלוקוז בדם ב-1.7-2.2 mmol/l.
- 1 כוס = 250 מ"ל; 1 ספל = 300 מ"ל; 1 סל = 250 מ"ל.
- * - מוצרים המסומנים בטבלה בסמל זה אינם מומלצים לשימוש בסוכרת עקב האינדקס הגליקמי הגבוה שלהם.
1 XE- כמות המוצר המכילה 10-12 גרם פחמימות נטו (10 גרם (לא כולל סיבים תזונתיים); - 12 גרם (כולל חומרי נטל)).
כדי לספוג 1 XE, נדרשות 1-4 יחידות אינסולין.
| מוצרים | הִתכַּתְבוּת 1XE | ||
|---|---|---|---|
| מידה | מסה או נפח | קק"ל | |
מַחלָבָה |
|||
| חלב (מלא, אפוי), קפיר, יוגורט, שמנת (כל תכולת שומן), מי גבינה, חלב | 1 כוס | 250 מ"ל | |
| אבקת חלב אבקת | 30 גרם | ||
| חלב מרוכז ללא סוכר (7.5-10% אחוזי שומן) | 110 מ"ל | 160-175 | |
| חלב מלא 3.6% שומן | 1 כוס | 250 מ"ל | 155 |
| חלב מכורבל | 1 כוס | 250 מ"ל | 100 |
| גוש קרם (מתוק) | 100 גרם | ||
| סירניקי | 1 בינוני | 85 גרם | |
| גלידה (תלוי במגוון) | 65 גרם | ||
| יוגורט 3.6% שומן | 1 כוס | 250 מ"ל | 170 |
מוצרי מאפה |
|||
| לחם לבן, כל לחמניות (למעט לחמניות) | 1 חתיכה | 20 גרם | 65 |
| לחם אפור, שיפון | 1 חתיכה | 25 גרם | 60 |
| לחם מקמח מלא עם סובין | 1 חתיכה | 30 גרם | 65 |
| לחם דיאטטי | 2 חתיכות | 25 גרם | 65 |
| קרקרים | 2 יחידות. | 15 גרם | 55 |
| פרורי לחם | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם | 50 |
| קרקרים (עוגיות יבשות, מייבשים) | 5 חתיכות. | 15 גרם | 70 |
| מקלות מלוחים | 15 יחידות. | 15 גרם | 55 |
מוצרי קמח ודגנים |
|||
| בצק נא: - בצק עלים |
35 גרם | 140 | |
| - שמרים | 25 גרם | 135 | |
| כל דגני בוקר (כולל סולת *) - גלם |
1 כף. כף גדושה | 20 גרם | 50-60 |
| - אורז (נא/דייסה) | 1 כף/2 כפות. כפות גדושות | 15/45 גרם | 50-60 |
| - מבושלת (דייסה) | 2 כפות. כפות גדושות | 50 גרם | 50-60 |
| פסטה - יבש |
1.5 כף. כפיות | 20 גרם | 55 |
| - מבושל | 3-4 כפות. כפיות | 60 גרם | 55 |
| קמח דק, שיפון | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם | 50 |
| קמח מלא, דגנים מלאיםחיטה | 2 כפות. כפיות | 20 גרם | 65 |
| קמח סויה שלם, חצי שומן | 4 כפות. כפות עם למעלה | 35-45 גרם | 200 |
| עמילן (תפוח אדמה, תירס, חיטה) | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם | 50 |
| סובין חיטה | 12 כפות. כף עם למעלה | 50 גרם | 135 |
| "פופקורן" | 10 כפות. כפיות | 15 גרם | 60 |
| פנקייקים | 1 גדול | 50 גרם | 125 |
| פנקייקים | 1 בינוני | 50 גרם | 125 |
| כופתאות | 3 כפות. כפיות | 15 גרם | 65 |
| אפייה מבצק | 50 גרם | 55 | |
| ורניקי | 2 יחידות. | ||
מנות בשר המכילות קמח |
|||
| כופתאות | 4 דברים. | ||
| פשטידת בשר | פחות מ-1 חתיכה | ||
| שׁנִיצֶל | 1 PC. מְמוּצָע | ||
| נקניקיות, נקניקיות מבושלות | 2 יחידות. | 160 גרם | |
פחמימות מזוקקות |
|||
| סוכר* | 1 כף. כפית רמה, 2 כפיות | 10 גרם | 50 |
| סוכר גוש (מעודן)* | 2.5 חתיכות | 10-12 גרם | 50 |
| ריבה, מותק | 1 כף. כף, 2 כפיות מפולסות | 15 גרם | 50 |
| סוכר פירות (פרוקטוז) | 1 כף. כף | 12 גרם | 50 |
| סורביטול | 1 כף. כף | 12 גרם | 50 |
ירקות |
|||
| אפונה (ירוק וצהוב, טרי ומשומר) | 4 כפות. כפות גדושות | 110 גרם | 75 |
| שעועית, שעועית | 7-8 כפות. כפיות | 170 גרם | 75 |
| תירס - בדגנים (שימורים מתוקים) |
3 כפות. כפות גדושות | 70 גרם | 75 |
| - על הקלח | 0.5 גדול | 190 גרם | 75 |
| תפוח אדמה - פקעת מבושלת ואפויה |
1 בינוני | 65 גרם | 55 |
| - פירה*, מוכן לאכילה (במים) | 2 כפות. כפות גדושות | 80 גרם | 80 |
| - פירה*, מוכן לאכילה (עם מים ושמן) | 2 כפות. כפות גדושות | 90 גרם | 125 |
| - מטוגן, מטוגן | 2-3 כפות. כפיות (12 יחידות) | 35 גרם | 90 |
| - יבש | 25 גרם | ||
| צ'יפס | 25 גרם | 145 | |
| לביבות תפוחי אדמה | 60 גרם | 115 | |
| דגני תירס ואורז (דגני בוקר מוכנים לאכילה) | 4 כפות. כפות עם למעלה | 15 גרם | 55 |
| מוזלי | 4 כפות. כפות עם למעלה | 15 גרם | 55 |
| סלק | 110 גרם | 55 | |
| אבקת סויה | 2 כפות. כפיות | 20 גרם | |
| רוטבגס, נבטי בריסל, כרוב אדום, פלפל אדום, כרישה, סלרי, גזר נא, קישוא | 240-300 גרם | ||
| גזר מבושל | 150-200 גרם | ||
פירות ופירות יער |
|||
| משמש (עם/בלי חרצן) | 2-3 בינוני | 130/120 גרם | 50 |
| חַבּוּשׁ | 1 PC. גָדוֹל | 140 גרם | |
| אננס (עם קליפה) | 1 חתיכה גדולה | 90 גרם | 50 |
| תפוז (עם/בלי קליפה) | 1 בינוני | 180/130 גרם | 55 |
| אבטיח (עם קליפה) | 1/8 חלק | 250 גרם | 55 |
| בננה (עם/בלי קליפה) | 1/2 יח'. גודל ממוצע | 90/60 גרם | 50 |
| Cowberry | 7 כפות. כפיות | 140 גרם | 55 |
| זָקֵן | 6 כפות. כפיות | 170 גרם | 70 |
| דובדבן (עם חרצנים) | 12 גדולים | 110 גרם | 55 |
| עַנָב* | 10 חתיכות. גודל ממוצע | 70-80 גרם | 50 |
| אגס | 1 קטן | 90 גרם | 60 |
| רימון | 1 PC. גָדוֹל | 200 גרם | |
| אשכולית (עם/בלי קליפה) | 1/2 יח'. | 200/130 גרם | 50 |
| גויאבה | 80 גרם | 50 | |
| מלון "איכר קיבוצי" עם קליפה | 1/12 חלק | 130 גרם | 50 |
| אוכמניות | 9 כפות. כפיות | 170 גרם | 70 |
| תותים | 8 כפות. כפיות | 170 גרם | 60 |
| תאנים (טריות) | 1 PC. גָדוֹל | 90 גרם | 55 |
| קיווי | 1 PC. גודל ממוצע | 120 גרם | 55 |
| עַרמוֹנִים | 30 גרם | ||
| תּוּת | 10 בינוני | 160 גרם | 50 |
| חמוצית | 1 סל | 120 גרם | 55 |
| דוּמדְמָנִית | 20 יחידות. | 140 גרם | 55 |
| לימון | 150 גרם | ||
| פטל | 12 כפות. כפיות | 200 גרם | 50 |
| קלמנטינות (עם/בלי קליפה) | 2-3 יחידות. בינוני או 1 גדול | 160/120 גרם | 55 |
| מנגו | 1 PC. קָטָן | 90 גרם | 45 |
| מירבל | 90 גרם | ||
| פפאיה | 1/2 יח'. | 140 גרם | 50 |
| נקטרינה (עם/בלי בור) | 1 PC. מְמוּצָע | 100/120 גרם | 50 |
| אפרסק (עם/בלי חרצן) | 1 PC. מְמוּצָע | 140/130 גרם | 50 |
| שזיפים כחולים (עם/בלי גרעינים) | 4 דברים. קטנים | 120/110 גרם | 50 |
| שזיפים אדומים | 2-3 בינוני | 80 גרם | 50 |
| דומדמניות - שחור |
6 כפות. כפיות | 120 גרם | |
| - לבן | 7 כפות. כפיות | 130 גרם | |
| - אדום | 8 כפות. כפיות | 150 גרם | |
| Feijoa | 10 חתיכות. גודל ממוצע | 160 גרם | |
| אֲפַרסְמוֹן | 1 בינוני | 70 גרם | |
| דובדבנים (עם חרצנים) | 10 חתיכות. | 100 גרם | 55 |
| אוכמניות, אוכמניות | 8 כפות. כפיות | 170 גרם | 55 |
| שושנה (פירות) | 60 גרם | ||
| תפוח עץ | ממוצע 1 | 100 גרם | 60 |
| פירות מיובשים - בננות |
15 גרם | 50 | |
| - משמשים מיובשים | 2 יחידות. | 20 גרם | 50 |
| - השאר | 20 גרם | 50 | |
מיצים טבעיים 100%, ללא תוספת סוכר |
|||
| - ענבים* | 1/3 כוס | 70 גרם | |
| - שזיף, תפוח | 1/3 כוס | 80 מ"ל | |
| - דומדמנית אדומה | 1/3 כוס | 80 גרם | |
| - דובדבן | 1/2 כוס | 90 גרם | |
| - תפוז | 1/2 כוס | 110 גרם | |
| - אשכוליות | 1/2 כוס | 140 גרם | מְמוּצָע |
| - אוכמניות | 1/2 כוס | 120 גרם | 60 |
| - קלמנטינה | 1/2 כוס | 130 גרם | |
| - תות שדה | 2/3 כוס | 160 גרם | |
| - פטל | 3/4 כוס | 170 גרם | |
| - עגבנייה | 1.5 כוסות | 375 מ"ל | |
| - סלק, גזר | 1 כוס | 250 מ"ל | |
| קוואס, בירה | 1 כוס | 250 מ"ל | |
| קוקה קולה, פפסי קולה* | 1/2 כוס | 100 מ"ל | |
"אוכל מהיר" |
|||
| המבורגר זוגי - 3 XE; טריפל ביג מק - 1 קטן - 1 XE; פיצה (300 גרם) - 6 HEHE; שקית צ'יפס | |||
| בשר, דגים, גבינות, גבינת קוטג' (לא מתוקה), שמנת חמוצה, מיונז אינם נספרים לפי יחידות לחם | |||
| - בירה קלה | עד 0.5 ליטר | ||
| - ירקות ועשבי תיבול במנות רגילות (עד 200 גרם): חסה, מלפפונים, פטרוזיליה, שמיר, בצל, צבע, כרוב לבן, צנון, צנון, לפת, ריבס, תרד, פטריות, עגבניות | עד 200 גרם | ממוצע 40 | |
אגוזים וזרעים |
|||
| - בוטנים עם קליפה | 45 יחידות. | 85 גרם | 375 |
| - אֱגוזי מלך | 1/2 סל | 90 גרם | 630 |
| - צנוברים | 1/2 סל | 60 גרם | 410 |
| - אגוזי לוז | 1/2 סל | 90 גרם | 590 |
| - שקדים | 1/2 סל | 60 גרם | 385 |
| - אגוזי קשיו | 3 כפות. כפיות | 40 גרם | 240 |
| - זרעי חמניות | יותר מ-50 גרם | 300 | |
| - פיסטוקים | 1/2 סל | 60 גרם | 385 |
stopdiabetes.ru
קונספט של יחידת לחם
המונח המוצג צריך להיחשב מפתח בתהליך של הבטחת שליטה גליקמית במחלה כמו סוכרת. ליחס מחושב כראוי של XE בתזונה של חולה סוכרת תהיה השפעה חזקה על ייעול הפיצוי של חוסר תפקוד בתהליך של חילוף חומרים מסוג פחמימות (ייתכן שהדבר נובע מכך בעיטותוגופים נוספים).
זה שווה ל-12 גרם פחמימות, אין צורך לספור את זה. לדוגמה, ביחידת דגנים אחת, הכלולה בחתיכה קטנה של לחם שיפון, משקל כוללהוא בערך 25-30 גרם. במקום המונח יחידת דגן, הם משתמשים לפעמים בהגדרה " יחידת פחמימות”, השווה ל-10-12 גרם של פחמימות כאלה, שמתעכלות בקלות ומשפיעות על האינסולין.
למעוניינים, קראו באילו עוגיות ניתן להשתמש לחולי סוכרת וכיצד מכינים אותן בעצמכם.
יש לציין שבחלק מהמוצרים המכילים יחס קטן של פחמימות ניתנות לעיכול (פחות מ-5 גרם ל-100 גרם של חלק אכיל של מוצר זה) חישוב חובה של XE עבור סוכרת אינו נדרש.
ניתן לסווג את הרוב המכריע של הירקות כמוצר מסוג זה, דבר המועיל לכל חולה סוכרת. אז, ספירת יחידות תבואה במקרה זה אינה הכרחית. במידת הצורך, סולמות משמשים עבור זה או טבלה מיוחדת של יחידות תבואה משמש.
ביצוע חישובים
ראשית, יש לציין שפותח מחשבון מיוחד המאפשר לחשב ולבצע מדידות בכל מקרה לגופו כאשר יחידת דגן מעניינת.
בהתאם למאפייני הגוף עם סוכרת, המידתיות של פחמימות שכבר נלקחות והיחס בין הורמון כזה לאינסולין הדרוש לעיבודם יכולים להשתנות באופן דרמטי.
נניח שאם הדיאטה ליום מכילה 300 גרם פחמימות, אז זה יכול להיות בהתאם ל-25 XE. בנוסף, יש כל מיני טבלאות שאיתם לא קשה לחשב את האינדיקטור הזה.
העיקר שכל המדידות יהיו מדויקות ככל האפשר.
כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש סולמות מיוחדים, שעליהם אתה צריך לחשב את המסה של מוצר מסוים, ועל סמך זה, לקבוע מהי יחידת התבואה שלו.
יצירת תפריט
הכיף מתחיל כשצריך ליצור תפריט המבוסס על מה שידוע על מזונות לסוכרת. כיצד לחשב נכון את כל האינדיקטורים האחרים - רבים הולכים לאיבוד, אבל הכל פשוט מאוד. העיקר שיהיו בהישג יד מאזניים מיוחדים וטבלת יחידות לחם. אז, הכללים הבסיסיים מסתכמים לדברים הבאים:
- רצוי לסוכרת כל קבלת הפניםלאכול לא יותר משבעה XE של מזון. במקרה זה, אינסולין ייוצר בקצב אופטימלי;
- צריכה של XE אחד מעלה את ריכוז הגלוקוז בדם, ככלל, ב-2.5 ממול לליטר. זה מקל על המדידות;
- יחידה אחת של הורמון זה מפחיתה את יחס הגלוקוז בדם בכ-2.2 ממול לליטר. עם זאת, יש צורך להשתמש ולזכור כי יש טבלה של יחידות לחם בכל יום.
כדאי גם לזכור שעבור XE אחד, שצריך לספור, יש צורך ביחסי מינון שונים בזמנים שונים של היום והלילה. בוא נגיד פנימה זמן בוקריחידה אחת כזו עשויה לדרוש עד שתי יחידות אינסולין, בזמן ארוחת הצהריים - אחת וחצי, ובערב - רק אחת.
על קבוצות מוצרים
כדאי להתעכב בנפרד על כמה קבוצות של מוצרים המסייעים בטיפול במחלה המוצגת ומאפשרים לשמור על ההורמון בשליטה. למשל, מוצרי חלב, שהם מקור לא רק לסידן, אלא גם לחלבון ממקור צמחי.
בפרופורציות קטנות הם מכילים כמעט את כל קבוצות הוויטמינים, ובעיקר אלו השייכים לקבוצות A ו-B2. בְּ הקפדה על הקפדהדיאטות לסוכרת, רצוי להתמקד בחלב ומוצרי חלב בעלי יחס שומן מופחת, שאין צורך לספור. ויותר נכון יהיה לנטוש לגמרי את מה שנקרא חלב מלא.
מוצרים הקשורים לדגנים, למשל מדגנים מלאים, מכילים שיבולת שועל, שעורה, דוחן ומאופיינים ביותר מ- מעלות גבוהותריכוזי פחמימות. בהקשר זה, יש צורך לשקול אותם XE.
עם זאת, נוכחותם בתפריט לסוכרת עדיין הכרחית, מכיוון שהיא מאפשרת לשמור על רמות הסוכר בשליטה. כדי למנוע ממוצרים כאלה להיות מזיקים, עליך:
- לשלוט בזמן על יחס הסוכר בדם לפני ואחרי אכילת כל מזון;
- בשום פנים ואופן אין לחרוג מהמינון המומלץ עבור מנה אחת של מוצרים כאלה.
ולבסוף, קבוצת מזונות כמו ירקות, קטניות ואגוזים ראויה לתשומת לב מיוחדת. הם אלו שמספקים השפעה חיוביתולשלוט ביחסי הסוכר בדם. ירקות, אגוזים וקטניות גם מפחיתים את הסיכון של סיבוכים שונים, למשל, בהיווצרות מחלות לב וכלי דם.
קרא כיצד לאכול חבוש לחולי סוכרת!
כמו כן, מוצרים אלו, שגם אותם צריך לקחת בחשבון, עוזרים להעשיר את הגוף בסוכרת במיקרו-אלמנטים כמו סידן, סיבים ואפילו חלבון. מומלץ לאמץ את הנורמה הבאה כהרגל: לאכול ירקות חיים כסוג של "נשנוש".
רצוי לנסות לבחור ירקות אך ורק עם מינור אינדקס הגליקמיולהגביל מאוד את השימוש בירקות עמילניים כביכול. רצוי לעשות זאת אם יש לך סוכרת כי הם מכילים הרבה קלוריות ופחמימות.
לפיכך, עצם הרעיון של יחידת לחם חשוב לא רק לחולי סוכרת, אלא גם לאנשים רגילים.
עם זאת, במקרה של סוכרת, שמירה והתחשבות בפרמטר המוצג יהיו המפתח לפעילות חיים מיטבית ושמירה על רקע אידיאלי. לכן יש לשמור עליו תמיד בשליטה מתמדת.
טבלת צריכה אפשרית של יחידות לחם ליום
| מִשׁלַחַת | יחידות לחם (XE) |
|---|---|
| אנשים עם עבודה פיזית כבדה או תת משקל | 25-30 HE |
| אנשים עם משקל נורמליגופים המבצעים עבודה פיזית כבדה בינונית | 20-22 HE |
| אנשים בעלי משקל גוף תקין המבצעים עבודה בישיבה | 15-18 HE |
| חולה סוכרת טיפוסי: מעל גיל 50, |
12-14 HE |
| אנשים עם דרגת השמנת יתר 2A (BMI = 30-34.9 ק"ג/מ"ר) בני 50, לא פעיל פיזית, BMI = 25-29.9 ק"ג/מ"ר |
10 XE |
| אנשים עם דרגת השמנת יתר 2B (BMI 35 ק"ג/מ"ר או יותר) | 6-8 XE |
חישוב יחידות לחם בכל מוצר מוגמר
1 XE, הנאכל בכל צורה שהיא, מעלה את רמת הסוכר בדם בממוצע של 1.7 - 2 מ"מ לליטר (בלי לקחת בחשבון את ההשפעה ההיפוגליקמית של תרופות)
חלוקה אחידה של XE לאורך היום:
diabetikum.ru
מהי יחידת לחם
יחידת לחם היא מדידה שפותחה על ידי תזונאים. הוא משמש לספירת כמות הפחמימות במזון. מדד זה של חישוב הוכנס לשימוש בתחילת המאה ה-20 על ידי התזונאית הגרמני קארל נורדן.
יחידת לחם אחת שווה לנתח לחם בעובי של סנטימטר אחד, מחולקת לשניים. זה מסתכם ב-12 גרם של פחמימות קלות לעיכול (או כף סוכר). כאשר צורכים XE אחד, רמת הגליקמיה בדם עולה בשני ממול לליטר. כדי לפרק 1 XE, נדרשות 1 עד 4 יחידות אינסולין. הכל תלוי בתנאי העבודה ובשעה ביום.
יחידות לחם הן ערך משוער להערכת תכולת הפחמימות בתזונה. מינון האינסולין נבחר תוך התחשבות בצריכת XE.
איך סופרים יחידות לחם
כאשר קונים מוצר ארוז בחנות, עליך לחלק את כמות הפחמימות ל-100 גרם המצוינת על התווית ל-12 חלקים. כך הם מחשבים יחידות דגןעבור סוכרת, הטבלה תעזור.
צריכת הפחמימות הממוצעת היא 280 גרם ליום. זה בערך 23 HE. משקל המוצר מחושב לפי העין. תכולת הקלוריות של המזון אינה משפיעה על תכולת יחידות הלחם.
במהלך היום, נדרשות כמויות שונות של אינסולין כדי לפרק 1 XE:
- בבוקר - 2 יחידות;
- בצהריים - 1.5 יחידות;
- בערב – יחידה אחת.
צריכת אינסולין תלויה במבנה הגוף, פעילות גופנית, גיל ורגישות אינדיבידואלית להורמון.
מהי הדרישה היומית ל-XE
בסוכרת מסוג 1, הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין לפירוק פחמימות. בסוכרת מסוג 2 קיימת חוסר רגישות לאינסולין המיוצר.
סוכרת הריון מתרחשת במהלך ההריון כתוצאה מהפרעות מטבוליות. נעלמת מעצמה לאחר הלידה.
ללא קשר לסוג הסוכרת, החולים חייבים להקפיד על דיאטה. כדי לחשב נכון את כמות המזון הנצרכת, משתמשים ביחידות לחם לסוכרת.
אנשים עם פעילויות גופניות שונות דורשים כמות אינדיבידואלית של עומס פחמימות יומי.
טבלת צריכה יומית של יחידות לחם לאנשים בסוגי פעילות שונים
יש לחלק את הצריכה היומית של XE ל-6 ארוחות. שלוש טכניקות חשובות:
- ארוחת בוקר - עד 6 XE;
- חטיף אחר הצהריים - לא יותר מ 6 XE;
- ארוחת ערב - פחות מ-4 XE.
שאר ה-XE מחולקים עבור חטיפי ביניים. רוב עומס הפחמימות מתרחש בארוחות הראשונות. לא מומלץ לצרוך יותר מ-7 יחידות לארוחה. צריכה מוגזמת של XE מובילה ל קפיצה חדהרמות הסוכר בדם. דיאטה מאוזנתמכיל 15-20 XE. זֶה כמות אופטימליתפחמימות המכסות את הדרישה היומית.
יחידות לחם לסוכרת
הסוג השני של סוכרת מאופיין הצטברות מוגזמתרקמה שומנית. לכן, חישוב צריכת הפחמימות דורש לרוב פיתוח של תזונה קלה לעיכול. צריכה יומית XE נע בין 17 ל-28.
ניתן לאכול מוצרי חלב, דגנים, ירקות ופירות, כמו גם ממתקים במידה.
עיקר הפחמימות במזון צריך להיות ירקות, קמח ו מוצרי חלב. פירות וממתקים אינם מהווים יותר מ-2 XE ליום.
יש לשמור תמיד בהישג יד טבלה עם המאכלים הנאכלים ביותר ותכולת יחידות הלחם בתוכם.
טבלת מוצרי חלב מותרים
מוצרי חלב מאיצים תהליכים מטבוליים ומזינים את הגוף חומרים מזינים, לשמור על רמות סוכר אופטימליות בדם.
| רשימת מוצרי חלב | למה מתאים 1 XE? |
| חלב גולמי ואפוי | זכוכית חלקית |
| קפיר | כוס מלאה |
| אסידופילוס מתוק | חצי כוס |
| קרם | זכוכית חלקית |
| יוגורט פירות מתוק | לא יותר מ-70 מ"ל |
| יוגורט טבעי לא ממותק | כוס מלאה |
| חלב מכורבל | גָבִיעַ |
| גלידה בכוס | לא יותר ממנה אחת |
| עיסה מתוקה ללא צימוקים | 100 גרם |
| עיסה מתוקה עם צימוקים | בערך 40 גרם |
| חלב מרוכז ללא סוכר | לא יותר משליש מהצנצנת |
| גבינת ילדים בשוקולד | חצי גבינה |
תכולת השומן במוצרי חלב שנצרכו לא תעלה על 20%. נפח הצריכה היומי הוא לא יותר מחצי ליטר.
טבלת דגנים ומוצרי דגנים
דגנים הם מקור של פחמימות מורכבות. הם מרווים את תפקוד המוח, השרירים והאיברים באנרגיה. לא מומלץ לצרוך יותר מ-120 גרם מוצרי קמח ליום.
שימוש לרעה במוצרי קמח מוביל ל התחלה מוקדמתסיבוכים של סוכרת.
טבלת ירקות מותרים לסוכרת
ירקות הם מקור לויטמינים ונוגדי חמצון. הם שומרים על איזון חיזור ומונעים סיבוכי סוכרת. סיבים צמחיים מפריעים לספיגת הגלוקוז.
טיפול בחום בירקות מעלה את האינדקס הגליקמי. כדאי להגביל את צריכת הגזר והסלק המבושלים. מוצרים אלה מכילים כמות משמעותיתיחידות לחם.
טבלת פירות יער מותרים לסוכרת
פירות יער טריים מכילים ויטמינים, יסודות קורט ומינרלים. הם מזינים את הגוף חומרים נחוצים, אשר מאיצים את חילוף החומרים הבסיסי.
כמות מתונה של פירות יער מגרה את שחרור האינסולין על ידי הלבלב ומייצבת את רמות הגלוקוז.
שולחן פירות
הפרי מכיל סיבים צמחיים, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. הם ממריצים את תנועתיות המעיים ומנרמלים את תפקוד מערכת האנזים.
| רשימת פירות | כמות המוצר ב-1 XE |
| משמשים | 4 פירות קטנים |
| שזיף דובדבן | כ-4 פירות בינוניים |
| שזיפים | 4 שזיפים כחולים |
| אגסים | 1 אגס קטן |
| תפוחים | 1 תפוח בגודל בינוני |
| בננה | חצי פרי קטן |
| תפוזים | 1 תפוז ללא קליפה |
| דובדבנים | 15 דובדבנים בשלים |
| רימונים | 1 פרי בינוני |
| קלמנטינות | 3 פירות לא ממותקים |
| אננסים | 1 פרוסה |
| אפרסק | 1 פרי בשל |
| אֲפַרסְמוֹן | 1 אפרסמון קטן |
| דובדבנים | 10 דובדבנים אדומים |
| Feijoa | 10 דברים |
דִברֵי מְתִיקָה
אם אפשר, יש להימנע ממתוקים. אפילו כמות קטנה של המוצר מכילה הרבה פחמימות. קבוצת מוצרים זו אינה מביאה יתרונות משמעותיים.
רצוי להימנע מאכילת מטוגן, מעושן ו מאכלים שומניים. הוא מכיל רווי חומצת שומן, שקשה לפרק וקשה לספוג.
מזונות מותרים לסוכרת
הבסיס מנה יומיתצריכים להיות מוצרים המכילים כמות קטנה של XE. חלקם בתפריט היומי הוא 60%. מוצרים אלה כוללים:
- בשר רזה (עוף מבושל ובשר בקר);
- דג;
- ביצה;
- קישוא;
- צְנוֹן;
- צְנוֹן;
- עלי חסה;
- ירקות (שמיר, פטרוזיליה);
- אגוז אחד;
- גמבה;
- חציל;
- מלפפונים;
- עגבניות;
- פטריות;
- מים מינרלים.
חולי סוכרת צריכים להגביר את צריכת דגים רזים לשלוש פעמים בשבוע. דגים מכילים חלבון וחומצות שומן המורידות את רמות הכולסטרול. זה מפחית את הסיכון לשבץ מוחי, התקפי לב ותרומבואמבוליזם.
בהרכבת תזונה יומית נלקחת בחשבון תכולת המזונות המורידים סוכר בתזונה. מזונות כאלה כוללים:
- כרוב;
- ארטישוק ירושלמי;
- אשכוליות;
- סִרְפָּד;
- שום;
- זרעי פשתן;
- ורד היפ;
- עוֹלֶשׁ.
בשר תזונתי מכיל חלבונים וחומרי תזונה חיוניים. אינו מכיל יחידות לחם. מומלץ לצרוך עד 200 גרם בשר ביום. ניתן להשתמש בכלים שונים. במקרה זה, נלקחים בחשבון רכיבים נוספים הכלולים במתכונים.
מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך לא יפגעו בבריאותכם וישביעו את גופכם בויטמינים וחומרי הזנה. צריכת מוצרים עם תוכן נמוך XE יאפשר לך להימנע מקוצי סוכר, המונעים את התרחשותם של סיבוכים של הפרעות מטבוליות.
diabetsaharnyy.ru
מהי יחידת דגן ולאיזו מטרה היא הוצגה?
כדי לחשב את כמות הפחמימות במזון יש מידה מיוחדת– יחידת לחם (XE). מידה זו קיבלה את השם הזה מכיוון שחומר המוצא עבורו היה חתיכת לחם שחור - פרוסת "לבנה" חתוכה לשניים, בעובי של כ-1 ס"מ. פרוסה זו (משקלה 25 גרם) מכילה 12 גרם פחמימות ניתנות לעיכול. בהתאם, 1XE הוא 12 גרם פחמימות כולל סיבים תזונתיים (סיבים). אם אתה לא סופר סיבים, אז 1XE יכיל 10 גרם של פחמימות. יש מדינות, למשל ארה"ב, שבהן 1XE הוא 15 גרם פחמימות.
ניתן למצוא גם שם אחר ליחידת לחם - יחידת פחמימות, יחידת עמילן.
הצורך בסטנדרטיזציה של כמות הפחמימות במזונות נוצר עקב הצורך לחשב את מינון האינסולין הניתן למטופלים, אשר תלוי ישירות במסת הפחמימות הנצרכת. זה חל בעיקר על חולי סוכרת תלויי אינסולין, כלומר חולי סוכרת מסוג 1 הנוטלים אינסולין מדי יום לפני הארוחות 4-5 פעמים ביום.
הוכח שצריכת יחידה אחת של לחם מובילה לעלייה ברמות הגלוקוז בדם ב-1.7-2.2 ממול/ליטר. כדי להפיל את הקפיצה הזו אתה צריך 1-4 יחידות. אינסולין בהתאם למשקל הגוף. לאחר מידע על כמות XE בצלחת, חולה סוכרת יכול לחשב באופן עצמאי כמה אינסולין הוא צריך להזריק כדי שהמזון לא יגרום לסיבוכים. כַּמוּת הורמון הכרחייתר על כן, זה תלוי בשעה ביום. בבוקר ייתכן שתצטרך פי שניים מאשר בערב.
לחולי סוכרת חשוב לא רק ריכוז הפחמימות במזונות שהם אוכלים, אלא גם פרק הזמן שבו חומרים אלו מתפרקים לגלוקוז וחודרים למחזור הדם. יחידת קצב יצירת הגלוקוז לאחר צריכת מזון מסוים נקראת אינדקס גליקמי (GI).
מזונות בעלי אינדקס גליקמי גבוה (ממתקים) מעוררים שיעור גבוה של המרה של פחמימות לגלוקוז, ב כלי דםהוא נוצר בכמויות גדולות ויוצר רמות שיא. אם מזונות בעלי אינדקס גליקמי נמוך (ירקות) נכנסים לגוף, ריווי הדם בגלוקוז מתרחש באיטיות, והעליות ברמתו לאחר הארוחות חלשות.
הפצה של XE במהלך היום
בחולי סוכרת, ההפסקות בין הארוחות לא צריכות להיות ארוכות, ולכן יש לחלק את ה-17-28XE ליום (204-336 גרם פחמימות) על פני 5-6 פעמים. בנוסף לארוחות העיקריות, מומלצים חטיפים. עם זאת, אם המרווחים בין הארוחות ארוכים ואינה מתרחשת היפוגליקמיה (רמת גלוקוז נמוכה בדם), ניתן להימנע מנשנושים. אין צורך לפנות למזונות נוספים גם כאשר אדם מזריק אינסולין קצר במיוחד.
עבור סוכרת, יחידות לחם נספרות עבור כל ארוחה, ואם המנות משולבות - עבור כל מרכיב. עבור מוצרים עם כמות קטנה של פחמימות ניתנות לעיכול (פחות מ-5 גרם לכל 100 גרם של מנת אכיל), לא ניתן לספור XE.
כדי למנוע מקצב ייצור האינסולין לחצות גבולות בטוחים, עליך לאכול לא יותר מ-7XE בבת אחת. ככל שאתה מכניס יותר פחמימות לגוף שלך, כך קשה יותר לשלוט בסוכר שלך. 3-5 XE מומלצים לארוחת בוקר, 2 XE לארוחת בוקר שניה, 6-7 XE לארוחת צהריים, 2 XE לחטיף אחר הצהריים, 3-4 XE לארוחת ערב, 1-2 XE בלילה. כפי שאתה יכול לראות, את רוב המזונות המכילים פחמימות יש לצרוך במחצית הראשונה של היום.
אם כמות הפחמימות הנצרכת מתבררת כגדולה מהמתוכנן, על מנת למנוע זינוק ברמות הגלוקוז זמן מה לאחר האכילה, כדאי להכניס מספר גדול שלהוֹרמוֹן. עם זאת, יש לזכור כי מנה בודדת של אינסולין קצר טווח לא תעלה על 14 יחידות. אם ריכוז הגלוקוז בדם אינו חורג מהנורמה, בין הארוחות ניתן לאכול מוצר כלשהו ב-1XE מבלי להשתמש באינסולין.
מספר מומחים מציעים לצרוך רק 2-2.5XE ליום (השיטה נקראת דיאטה דלת פחמימות). במקרה זה, לדעתם, ניתן לנטוש לחלוטין את הטיפול באינסולין.
מידע על יחידות לחם של מוצרים
כדי ליצור את התפריט האופטימלי עבור חולה סוכרת (הן בהרכב והן בנפח), עליכם לדעת כמה יחידות לחם מכילות מוצרים שונים.
עבור מוצרים באריזה במפעל, הידע הזה מתקבל בפשטות רבה. היצרן נדרש לציין את כמות הפחמימות ב-100 גרם של המוצר, ויש לחלק את המספר הזה ב-12 (כמות הפחמימות בגרמים ב-XE אחד) ולחשב מחדש על סמך כל מסת המוצר.
בכל שאר המקרים, שולחנות יחידות לחם הופכים לעוזרים. טבלאות כאלה מתארות כמה ממוצר מסוים מכיל 12 גרם פחמימות, כלומר 1XE. מטעמי נוחות, המוצרים מחולקים לקבוצות בהתאם למקורם או לסוגם (ירקות, פירות, מוצרי חלב, משקאות וכו').
ספרי עיון אלו מאפשרים לך לחשב במהירות את כמות הפחמימות במזונות שנבחרו לצריכה, ליצור תוכנית תזונה אופטימלית, להחליף בצורה נכונה מזונות מסוימים באחרים, ובסופו של דבר, לחשב את המינון הנדרש של אינסולין. עם מידע על תכולת הפחמימות, חולי סוכרת יכולים להרשות לעצמם לאכול מעט ממה שבדרך כלל אסור.
כמות המוצרים מצוינת בדרך כלל לא רק בגרמים, אלא גם, למשל, בחתיכות, כפיות, כוסות, וכתוצאה מכך אין צורך לשקול אותם. אבל עם גישה זו, אתה יכול לטעות במינון האינסולין.
טבלת יחידות הלחם אינה כוללת את כל המוצרים, אלא רק את אלו שיש בהם פחמימות בכמויות המשפיעות על רמת הגלוקוז בדם. התוכן של טבלאות יחידות הלחם לסוכרת מסוג 1 זהה לזה של חולי סוכרת מסוג 2, מכיוון שלשתי המחלות יש אותו הדבר. כוח מניעוהגורם השורשי החיצוני - פחמימות.
כיצד מזונות שונים מעלים את רמות הגלוקוז?
- אלה שלמעשה אינם מעלים את הגלוקוז;
- הגדלת רמות הגלוקוז באופן מתון;
- הגדלת הגלוקוז באופן משמעותי.
הבסיס קבוצה ראשונהמוצרים מורכבים מירקות (כרוב, צנוניות, עגבניות, מלפפונים, אדום ו פלפל ירוק, קישואים, חצילים שעועית ירוקה, צנון) וירוקים (חמציץ, תרד, שמיר, פטרוזיליה, חסה וכו'). עקב קיצוניות רמה נמוכהפחמימות XE אינן מחושבות עבורן. חולי סוכרת יכולים לצרוך את מתנות הטבע הללו ללא הגבלות, גולמיות, מבושלות או אפויות, הן במהלך הארוחות העיקריות והן במהלך החטיפים. כרוב שימושי במיוחד, שכן הוא סופג את הסוכר בעצמו ומסיר אותו מהגוף.
קטניות (שעועית, אפונה, עדשים, שעועית) בצורתן הגולמית מאופיינות בתכולת פחמימות נמוכה למדי. 1XE לכל 100 גרם מוצר. אבל אם אתה מבשל אותם, ריווי הפחמימות עולה פי 2 ו-1XE כבר יהיה קיים ב-50 גרם של המוצר.
כדי להימנע מהעלאת ריכוז הפחמימות במוכן מנות ירקותאה, יש להוסיף להם שומנים (חמאה, מיונז, שמנת חמוצה) בכמויות מינימליות.
אגוזי מלך ואגוזי לוז שווים לקטניות גולמיות. 1XE ל-90 גרם בוטנים ל-1XE דורשים 85 גרם אם מערבבים ירקות, אגוזים ושעועית מקבלים סלטים בריאים ומזינים.
למוצרים המפורטים, יתרה מכך, אינדקס גליקמי נמוך, כלומר. תהליך הפיכת הפחמימות לגלוקוז מתרחש באיטיות.
פטריות ודגים ובשר תזונתיים, כגון בשר בקר, אינם כלולים בארוחות מיוחדות לחולי סוכרת. אבל נקניקיות כבר מכילות פחמימות בכמויות מסוכנות, שכן בדרך כלל מוסיפים שם עמילן ותוספים אחרים במפעל. בנוסף, פולי סויה משמשים לרוב לייצור נקניקיות. עם זאת, בנקניקים ובנקניקיות מבושלות, 1XE נוצר במשקל של 160 גרם. יש להוציא לחלוטין נקניקיות מעושנות מתפריט הסוכרתיים.
הרוויה של קציצות בפחמימות מוגברת על ידי הוספת לחם מרוכך לבשר הטחון, במיוחד אם הוא היה מלא בחלב. פירורי לחם משמשים לטיגון. כתוצאה מכך, 70 גרם של מוצר זה מספיקים לייצור 1XE.
אין XE בכף אחת של שמן חמניות ובביצה אחת.
מזונות שמעלים באופן מתון את רמות הגלוקוז
ב קבוצה שנייה של מוצריםכולל מוצרים מדגנים - חיטה, שיבולת שועל, שעורה, דוחן. עבור 1XE אתה צריך 50 גרם דייסה מכל סוג שהוא. חשיבות רבהיש את העקביות של המוצר. עם אותו מספר של יחידות פחמימות, דייסה פנימה מצב נוזלי(למשל, סולת) נספגת בגוף מהר יותר מדייסה פירורית. כתוצאה מכך, רמת הגלוקוז בדם במקרה הראשון עולה בקצב מהיר יותר מאשר במקרה השני.
יש לציין כי דגנים מבושלים מכילים פי שלושה פחות פחמימות מדגנים יבשים, כאשר 1XE יוצר רק 15 גרם של מוצר. אתה צריך קצת יותר שיבולת שועל עבור 1XE - 20 גרם.
תכולת פחמימות מוגברת אופיינית גם לעמילן (תפוח אדמה, תירס, חיטה), קמח דק וקמח שיפון: 1XE - 15 גרם (כף גדושה). קמח מלא הוא 1XE יותר - 20 גרם. זה מבהיר מדוע הוא אסור לחולי סוכרת מוצרי קמחהרבה. קמח ומוצרים העשויים ממנו, בנוסף, מאופיינים באינדקס גליקמי גבוה, כלומר פחמימות מומרות במהירות לגלוקוז.
לרסקים, פירורי לחם וביסקוויטים יבשים (קרקרים) יש מאפיינים זהים. אבל יש יותר לחם ב-1XE מבחינת משקל: 20 גרם לבן, אפור ולבש, 25 גרם שחור ו-30 גרם סובין. יחידת לחם תשקול 30 גרם אם אתה אופה מאפינס, מטגנים פנקייק או פנקייק. אבל עלינו לזכור כי יש לבצע חישובים של יחידות לחם עבור הבצק, ולא עבור המוצר המוגמר.
פסטה מבושלת מכילה אפילו יותר פחמימות (1XE - 50 גרם). בשורה של מוצרי הפסטה רצוי לבחור כאלה העשויים מקמח מלא דל פחמימות.
קבוצת המוצרים השנייה כוללת גם חלב ונגזרותיו. ב-1XE תוכלו לשתות כוס אחת של 250 גרם חלב, קפיר, יוגורט, חלב אפוי מותסס, שמנת או יוגורט מכל תכולת שומן. לגבי גבינת קוטג', אם תכולת השומן בה נמוכה מ-5%, אין צורך לקחת אותה בחשבון כלל. תכולת השומן של גבינות קשות צריכה להיות פחות מ-30%.
חולי סוכרת צריכים לצרוך מוצרים מהקבוצה השנייה עם הגבלות מסוימות - מחצית מהמנה הרגילה. בנוסף לאלו שהוזכרו לעיל, זה כולל גם תירס וביצים.
מזונות עתירי פחמימות
בין המזונות שמעלים משמעותית את רמות הגלוקוז (קבוצה שלישית ) , תופסים את המקום המוביל. רק 2 כפיות (10 גרם) סוכר - וכבר 1XE. אותו מצב הוא עם ריבה ודבש. יש יותר שוקולד ומרמלדה לכל 1XE - 20 גרם. לא כדאי להיסחף עם שוקולד סוכרתי, שכן 1XE צריך רק 30 גרם. סוכר פירות (פרוקטוז), שנחשב סוכרתי, גם הוא לא תרופת פלא, כי 1XE יוצר 12 ז. השילוב של קמח פחמימות וסוכר, חתיכת עוגה או פשטידה זוכה מיד ל-3XE. לרוב המזונות הממותקים יש אינדקס גליקמי גבוה.
אבל זה לא אומר שיש להוציא ממתקים לחלוטין מהתזונה. בטוחה, למשל, היא עיסה מתוקה (ללא זיגוג וצימוקים, לעומת זאת). כדי לקבל 1XE, אתה צריך עד 100 גרם.
כמו כן, מקובל לאכול גלידה, 100 גרם ממנה מכילים 2XE. יש להעדיף זנים קרמיים, שכן השומנים הקיימים שם מונעים מהפחמימות להיספג מהר מדי, מה שאומר שרמות הגלוקוז בדם עולות באותו קצב איטי. גלידת פירות, המורכבת ממיצים, להיפך, נספגת במהירות בקיבה, וכתוצאה מכך מתעצמת הרוויה של הדם בסוכר. קינוח זה שימושי רק להיפוגליקמיה.
לחולי סוכרת, ממתקים מיוצרים בדרך כלל עם ממתיקים. אבל אתה צריך לזכור שכמה תחליפי סוכר מעלים משקל.
לאחר שרכשתם מוצרים מתוקים מוכנים בפעם הראשונה, כדאי לבדוק אותם - לאכול מנה קטנה ולמדוד את רמת הגלוקוז בדם.
כדי למנוע כל מיני צרות, עדיף להכין ממתקים בבית, לבחור את הכמות האופטימלית של מוצרי ההתחלה.
אתה גם צריך לחסל או להגביל ככל האפשר קרם ו שמן צמחי, שומן חזיר, שמנת חמוצה, בשר ודגים שומניים, בשר ודגים משומרים, אלכוהול. בהכנת האוכל יש להימנע משיטת הטיגון ורצוי להשתמש בכלים בהם ניתן לבשל ללא שומן.
diabetes-sugar.rf
אני מקווה שהמאמר הזה יעזור למישהו!
מהן יחידות לחם ועם מה "אוכלים" אותן?
בעת הידור תפריט יומייש לשקול רק מזונות המגבירים את רמות הסוכר בדם. U אדם בריאהלבלב מייצר את הכמות הנדרשת של אינסולין בתגובה לצריכת מזון. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם אינן עולות. עם סוכרת, על מנת לשמור על רמות סוכר אופטימליות בדם, אנו נאלצים לתת אינסולין (או תרופות להורדת גלוקוז) מבחוץ, תוך שינוי עצמאי של המינון בהתאם למה וכמה האדם אכל. לכן חשוב ללמוד כיצד לספור נכון את המזונות המגבירים את רמת הסוכר בדם.
איך לעשות את זה?
אתה לא צריך לשקול את האוכל שלך בכל פעם! מדענים בחנו את המוצרים וערכו טבלה של תכולת הפחמימות או יחידות הלחם שלהם - XE עבור אנשים עם סוכרת.
1 XE הוא כמות המוצר המכילה 10 גרם פחמימות. במילים אחרות, לפי מערכת XE, מחושבים אותם מזונות השייכים לקבוצה המגבירים את רמות הסוכר בדם - אלו הם
דגנים (לחם, כוסמת, שיבולת שועל, דוחן, גריסי פנינה, אורז, פסטה, ורמיצ'לי),
פירות ומיצי פירות,
חלב, קפיר ומוצרי חלב נוזליים אחרים (למעט גבינת קוטג' דלת שומן),
כמו גם כמה זנים של ירקות - תפוחי אדמה, תירס (שעועית ואפונה - בכמויות גדולות).
אבל כמובן, שוקולד, עוגיות, סוכריות מוגבלים בהחלט דיאטה יומית, לימונדה וסוכר פנימה צורה טהורה- יש להגביל באופן מוחלט בתזונה ולהשתמש רק במקרה של היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם).
מידת הבישול תשפיע גם על רמת הסוכר בדם. לדוגמה, פירה יעלה את רמות הסוכר בדם מהר יותר מאשר תפוחי אדמה מבושלים או מטוגנים. מיץ תפוחיםנותן עלייה מהירה יותר ברמת הסוכר בדם בהשוואה לאכילת תפוח, ממש כמו אורז מלוטש מאשר אורז לא מלוטש. שומנים ומזונות קרים מאטים את ספיגת הגלוקוז, ומלח מאיץ אותה.
לנוחות הכנת הדיאטה, יש טבלאות מיוחדות של יחידות לחם, המספקות נתונים על כמות המוצרים השונים המכילים פחמימות המכילים 1 XE (אתן זאת בהמשך).
חשוב מאוד ללמוד כיצד לקבוע את כמות ה-XE במזונות שאתם אוכלים!
ישנם מספר מזונות שאינם משפיעים על רמות הסוכר בדם:
אלו ירקות - כל סוג של כרוב, צנוניות, גזר, עגבניות, מלפפונים, פלפל אדום וירוק (למעט תפוחי אדמה ותירס),
ירקות (חומצה, שמיר, פטרוזיליה, חסה וכו'), פטריות,
חמאה ושמן צמחי, מיונז ושומן חזיר,
כמו גם דגים, בשר, עופות, ביצים ומוצרים העשויים מהם, גבינה וגבינת קוטג',
אגוזים בכמויות קטנות (עד 50 גרם).
עלייה קלה בסוכר ניתנת על ידי שעועית, אפונה ושעועית בכמויות קטנות כתוספת (עד 7 כפות ליטר)
כמה ארוחות כדאי לאכול במהלך היום?
חייבות להיות 3 ארוחות עיקריות, ואפשר גם ארוחות ביניים, מה שנקרא חטיפים מ-1 עד 3, כלומר. יכולות להיות בסך הכל 6 ארוחות. בשימוש באינסולינים קצרים במיוחד (נובוראפיד, הומאלוג), אפשר להימנע מנשנושים. זה מקובל אם אין היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם) בעת דילוג על חטיף.
על מנת לתאם את כמות הפחמימות הנצרכות לעיכול עם מינון האינסולין קצר הטווח הניתן,
פותחה מערכת של יחידות דגן.
כדי לעשות זאת, עלינו לחזור לנושא "תזונה רציונלית", לחשב תכולת קלוריות יומיתמהדיאטה שלך, תוך נטילת 55 או 60% ממנה, קובעים את מספר הקילוקלוריות שצריכות להגיע מפחמימות.
לאחר מכן, מחלקים את הערך הזה ב-4 (מכיוון ש-1 גרם פחמימות נותן 4 קק"ל), נקבל כמות יומיתפחמימות בגרמים. בידיעה ש-1 XE שווה ל-10 גרם פחמימות, אנו מחלקים את כמות הפחמימות היומית המתקבלת ב-10 ומקבלים את הכמות היומית של XE.
לדוגמה, אם אתה גבר ועובד פיזית באתר בנייה, אז צריכת הקלוריות היומית שלך היא 1800 קק"ל,
60% ממנו הם 1080 קק"ל. חלוקת 1080 קק"ל ב-4 קק"ל מעניקה לך 270 גרם פחמימות.
לחלק 270 גרם ב-12 גרם, נקבל 22.5 XE.
לאישה שעובדת פיזית - 1200 - 60% = 720: 4 = 180: 12 = 15 XE
תקן עבור אישה בוגרתוכדי לא לעלות במשקל - 12 HE.ארוחת בוקר - 3XE, ארוחת צהריים - 3XE, ארוחת ערב - 3XE וחטיפים 1 XE
איך לחלק את היחידות הללו לאורך היום?
בהתחשב בנוכחותן של 3 ארוחות עיקריות (ארוחת בוקר, צהריים וערב), יש לחלק ביניהן את עיקר הפחמימות,
תוך התחשבות בעקרונות התזונה הרציונלית (יותר במחצית הראשונה של היום, פחות בערב)
וכמובן, תוך התחשבות בתיאבון שלך.
יש לקחת בחשבון שלא מומלץ לאכול יותר מ-7 XE בארוחה אחת, שכן ככל שאוכלים יותר פחמימות בארוחה אחת, כך העלייה בגליקמיה תהיה גבוהה יותר והמינון יעלה. אינסולין קצר.
והמינון של אינסולין "מזון" לטווח קצר, הניתן פעם אחת, לא צריך להיות יותר מ-14 יחידות.
לפיכך, ההתפלגות המשוערת של פחמימות בין הארוחות העיקריות יכולה להיות כדלקמן:
- 3 XE לארוחת בוקר (לדוגמה, קְוֵקֶר- 4 כפות (2 XE); כריך עם גבינה או בשר (1 XE); גבינת קוטג' לא ממותקת עם תה ירוקאו קפה עם ממתיקים).
- ארוחת צהריים - 3 XE: מרק כרוב טרי עם שמנת חמוצה (לא סופרים לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), צלעות חזיר או דג עם סלט ירקותבשמן צמחי, ללא תפוחי אדמה, תירס וקטניות (לא סופרים לפי XE), פירה - 4 כפות (2 XE), כוס לפתן לא ממותק
- ארוחת ערב - 3 XE: אומלט ירקות של 3 ביצים ו-2 עגבניות (לא סופרים לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), 1 כוס יוגורט מתוק (2 XE).
לפיכך, הסכום הכולל הוא 9 XE. "איפה 3 ה-HE האחרים?" - אתה שואל.
ניתן להשתמש ב-XE שנותר למה שנקרא חטיפים בין הארוחות העיקריות ובלילה. לדוגמה, 2 XE בצורה של בננה 1 ניתן לאכול 2.5 שעות לאחר ארוחת הבוקר, 1 XE בצורה של תפוח - 2.5 שעות לאחר ארוחת הצהריים ו- 1 XE בלילה, בשעה 22.00, כאשר אתה מציג את ה"לילה" שלך מורחב- משחרר אינסולין.
ההפסקה בין ארוחת הבוקר לצהריים צריכה להיות 5 שעות, וזהה בין ארוחת הצהריים לארוחת הערב.
לאחר הארוחה העיקרית, 2.5 שעות לאחר מכן צריך להיות חטיף = 1 XE
האם ארוחות ביניים וארוחות לילה נדרשות לכל האנשים הנוטלים אינסולין?
לא חובה לכולם. הכל אינדיבידואלי ותלוי במשטר הטיפול באינסולין שלך. לעתים קרובות מאוד אנחנו צריכים להתמודד עם מצב שבו אנשים אכלו ארוחת בוקר או צהריים כבדים ולא רוצים לאכול בכלל 3 שעות אחרי האוכל, אבל, כשזוכרים את ההמלצות לאכול חטיף בשעה 11:00 ו-16:00, הם בכוח "חומרים XE לתוך עצמם ולהגדיל את רמות הגלוקוז שלהם.
ארוחות ביניים נדרשות למי שנמצאים בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה 3 שעות לאחר האכילה. זה קורה בדרך כלל כאשר, בנוסף לאינסולין קצר טווח, אינסולין ארוך טווח ניתן בבוקר, וככל שהמינון גבוה יותר, כך גדל הסיכוי להיפוגליקמיה בזמן זה (הזמן שבו מצטברת ההשפעה המקסימלית של אינסולין קצר טווח ותחילת הפעולה של אינסולין ארוך טווח).
לאחר ארוחת הצהריים, כאשר אינסולין ארוך טווח נמצא בשיא פעולתו וחופף לשיא הפעולה של אינסולין קצר טווח הניתן לפני ארוחת הצהריים, עולה גם הסבירות להיפוגליקמיה וכדי למנוע אותה יש צורך בנטילת 1-2 XE. בלילה, בשעה 22-23.00, כאשר אתה נותן אינסולין ארוך טווח, אכל חטיף בכמות של 1-2 XE ( עיכול איטי) למניעת היפוגליקמיה יש צורך אם הגליקמיה בשלב זה נמוכה מ-6.3 ממול/ליטר.
כאשר הגליקמיה היא מעל 6.5-7.0 ממול/ליטר, חטיף בלילה יכול להוביל להיפרגליקמיה בבוקר, מכיוון שאין מספיק אינסולין "לילה".
ארוחות ביניים שנועדו למנוע היפוגליקמיה ביום ובלילה צריכות להיות לא יותר מ-1-2 XE, אחרת במקום היפוגליקמיה תקבלו היפרגליקמיה.
עבור ארוחות ביניים הנלקחות למטרות מניעה בכמות של לא יותר מ-1-2 XE, לא ניתנת אינסולין נוסף.
הרבה דובר על יחידות דגן בפירוט.
אבל למה אתה צריך להיות מסוגל לספור אותם? בואו נסתכל על דוגמה.
נניח שיש לך גלוקומטר ומודד את רמת הגלוקוז בדם לפני הארוחות. לדוגמה, כמו תמיד, הזרקת 12 יחידות אינסולין שרשם הרופא שלך, אכלת קערת דייסה ושתית כוס חלב. אתמול גם נתת את אותה מנה ואכלת את אותה דייסה ושתית את אותו החלב, ומחר אתה חייב לעשות את אותו הדבר.
למה? כי ברגע שאתה סוטה מהתזונה הרגילה שלך, המדדים הגליקמיים שלך משתנים מיד, והם ממילא לא אידיאליים. אם אתה אדם יודע קרוא וכתוב ויודע לספור XE, אז שינויים בתזונה שלך לא מפחידים אותך. בידיעה שעבור 1 XE בממוצע יש 2 יחידות של אינסולין קצר טווח ולדעת לספור XE, ניתן לשנות את הרכב התזונה, ולכן את מינון האינסולין לפי שיקול דעתך, מבלי לפגוע בפיצוי הסוכרת. זה אומר שהיום אתה יכול לאכול דייסה לארוחת בוקר עבור 4 XE (8 כפות), 2 פרוסות לחם (2 XE) עם גבינה או בשר ולהזריק 12 יחידות אינסולין קצר לתוך 6 XE אלה ולקבל תוצאה טובהגליקמיה.
מחר בבוקר, אם אין לך תיאבון, אתה יכול להגביל את עצמך לכוס תה עם 2 כריכים (2 XE) ולהזריק רק 4 יחידות של אינסולין קצר טווח, ועדיין לקבל תוצאה גליקמית טובה. כלומר, מערכת יחידת הלחם מסייעת לתת בדיוק את כמות האינסולין לטווח קצר הדרוש לספיגת הפחמימות, לא יותר (שטופל בהיפוגליקמיה) ולא פחות (שטופל בהיפרגליקמיה), ולשמור על פיצוי טוב. לסוכרת.
מזונות שניתן לצרוך ללא הגבלות
כל הירקות מלבד תפוחי אדמה ותירס
- כרוב (כל הסוגים)
- מלפפונים
- עלי חסה
- ירוק
- עגבניות
- פלפל
- קישוא
- חצילים
- סלק
- גזר
- שעועית ירוקה
- צנון, צנון, לפת - אפונה ירוקה(צָעִיר)
- תרד, חומצה
- פטריות
- תה, קפה ללא סוכר ושמנת
- מים מינרלים
- משקאות עם ממתיקים
ניתן לצרוך ירקות חיים, מבושלים, אפויים או כבושים.
השימוש בשומנים (חמאה, מיונז, שמנת חמוצה) בהכנת מנות ירקות צריך להיות מינימלי.
מזונות לאכול במידה
- בשר רזה
— לֹא דג שמן
- חלב ומוצרי חלב מותססים (דלי שומן)
- גבינות עם פחות מ-30% שומן
- גבינת קוטג 'פחות מ-5% שומן
- תפוח אדמה
- תירס
- גרגירי קטניות בוגרים (אפונה, שעועית, עדשים)
- דגנים
- פסטה
- לחם ומוצרי מאפה (לא עשירים)
- ביצים
"כמות מתונה" פירושה מחצית מהמנה הרגילה שלך.
מוצרים שיש להחריג או להגביל ככל האפשר
- חמאה
- שמן צמחי*
- סלון
- שמנת חמוצה, שמנת
- גבינות עם יותר מ-30% שומן
- גבינת קוטג' עם יותר מ-5% שומן
- מיונז
- בשרים שומניים, בשרים מעושנים
- נקניקיות
- דג שמן
- עור עופות
– שימורי בשר, דגים וירקות בשמן
- אגוזים, זרעים
- סוכר / דבש
- שימורים, ריבות
- ממתקים, שוקולד
- מאפים, עוגות ומוצרי ממתקים אחרים
- עוגיות, מוצרי מאפה
- גלידה
- משקאות מתוקים (קוקה קולה, פנטה)
- משקאות אלכוהוליים
אם אפשר, הימנעו מבישול מזון כגון טיגון.
נסו להשתמש בכלי בישול המאפשרים לכם לבשל אוכל מבלי להוסיף שומן.
* - שמן צמחי הוא חלק הכרחי דיאטה יומיתעם זאת, מספיק לצרוך אותו בכמויות קטנות מאוד.
www.liveinternet.ru
המרכיב החשוב ביותר בטיפול בחולי סוכרת הוא תזונה. הכללים הבסיסיים שלו לסוכרת הם ארוחות קבועות, הוצאת פחמימות שנספגות במהירות מהתזונה וקביעת תכולת הקלוריות של מזונות. כדי לפתור בעיות אלו, אנדוקרינולוגים יצרו את המונח יחידת לחם ופיתחו טבלאות של יחידות לחם.
מומחים בתחום תזונה טיפוליתמומלץ שהתפריט היומי לקטגוריה זו של חולים יורכב מ-55%-65% פחמימות שנספגות לאט, 15%-20% חלבונים, 20%-25% שומנים. יחידות לחם (XE) הומצאו במיוחד כדי לקבוע את כמות הפחמימות הנצרכות.
טבלאות של יחידות לחם לחולי סוכרת משקפות את תכולת הפחמימות של מזונות שונים. בעת יצירת המונח הזה, תזונאים לקחו לחם שיפון כבסיס: חתיכה ממנו במשקל עשרים וחמישה גרם נחשבת ליחידת לחם אחת.
למה אנחנו צריכים טבלאות של יחידות לחם?
מטרת הטיפול בחולי סוכרת היא לחקות את השחרור הטבעי של אינסולין על ידי בחירת מינונים ואורח חיים כך שהרמה הגליקמית תהיה קרובה לנורמות המקובלות.
הרפואה המודרנית מציעה את משטרי הטיפול באינסולין הבאים:
- מָסוֹרתִי;
- משטר הזרקות מרובות;
- אִינטֶנסִיבִי.
בעת חישוב מינון האינסולין, עליך לדעת את כמות ה-XE על סמך מזונות הפחמימות המחושבים (פירות, מוצרי חלב ודגנים, ממתקים, תפוחי אדמה). ירקות מכילים פחמימות קשות לעיכול ואינם ממלאים תפקיד משמעותי בהעלאת רמות הגלוקוז. 
בנוסף, יש צורך במעקב מתמיד אחר רמת הסוכר בדם (גליקמיה), התלוי בשעה ביום, בתזונה וברמת הפעילות הגופנית של חולה הסוכרת.
משטר הטיפול האינטנסיבי באינסולין מספק מתן עיקרי (בסיסי) של אינסולין ארוך טווח (לנטוס) פעם ביום; על רקע זה מחושבים מינונים של זריקות (בולוס) נוספות, הניתנות מיד לפני הארוחות העיקריות או שלושים דקות לפני. לשם כך משתמשים באינסולינים קצרי טווח.
עבור כל יחידת לחם הכלולה בתפריט המתוכנן, יש צורך להזין (בהתחשב בשעה ביום וברמה הגליקמית) 1 יחידת אינסולין.
דרישה לפי שעה ביום ב-1XE:
יש צורך לקחת בחשבון את הרמה הראשונית של תכולת הסוכר; ככל שהיא גבוהה יותר, כך גדל מינון התרופה. יחידה אחת של פעולת אינסולין מסוגלת לנצל 2 ממול/ליטר של גלוקוז.
פעילות גופנית חשובה - ספורט מפחית את רמות הגליקמיה; על כל 40 דקות של פעילות גופנית, נדרשים 15 גרם נוספים של פחמימות קלות לעיכול. כאשר רמות הגלוקוז מופחתות, מינון האינסולין מופחת.
אם מטופל מתכנן ארוחה, מתכוון לאכול מזון בשווי 3 XE, והרמה הגליקמית 30 דקות לפני הארוחה מתאימה ל-7 ממול/ליטר, הוא זקוק ליחידה אחת של אינסולין כדי להפחית את הגליקמיה ב-2 ממול/ליטר. ועוד 3 יחידות - לעיכול 3 יחידות לחם של מזון. הוא חייב לתת בסך הכל 4 יחידות של אינסולין קצר טווח (Humalog).
התזונה של חולים עם סוכרת מסוג 1 שלמדו לחשב את מינון האינסולין לפי XE באמצעות טבלאות של יחידות לחם עשויה להיות חופשית יותר.
כיצד לחשב יחידות לחם לסוכרת
עם מסה ידועה של המוצר ותכולת הפחמימות ל-100 גרם, ניתן לקבוע את מספר יחידות הלחם.
לדוגמא: חבילת גבינת קוטג' במשקל 200 גרם, 100 גרם מכילה 24 גרם פחמימות.
100 גרם גבינת קוטג' - 24 גרם פחמימות
200 גרם גבינת קוטג' - X
X= 200 x 24 / 100
X = 48 גרם פחמימות כלולים בחפיסת גבינת קוטג' במשקל 200 גרם. אם 1XE מכיל 12 גרם פחמימות, אז חבילת גבינת קוטג' מכילה 48 / 12 = 4 XE.
הודות ליחידות לחם, אתה יכול לחלק את המספר הנדרש של פחמימות ליום, זה מאפשר לך:
- לאכול תזונה מגוונת;
- אל תגביל את עצמך באוכל על ידי בחירת תפריט מאוזן;
- שמור על רמות גליקמיות בשליטה.
באינטרנט ניתן למצוא מחשבוני תזונה לסוכרתיים שניתן להשתמש בהם לחישוב מנה יומית. אבל פעילות זו לוקחת הרבה זמן; קל יותר להסתכל בטבלאות של יחידות לחם לחולי סוכרת ולבחור תפריט מאוזן. כמות ה-XE הנדרשת תלויה במשקל הגוף, פעילות גופנית, גיל ומין האדם.
כמות יומית נדרשת של XE למטופלים עם משקל גוף תקין
חולים שמנים זקוקים לדיאטה דלת קלוריות ולפעילות גופנית מוגברת בנפרד. צריכת קלוריות יומיתיש להפחית את המזון ל-1200 קק"ל, ולהפחית את מספר יחידות הלחם הנצרכות בהתאם.
לעודף משקל
מקובל בדרך כלל כי המספר הממוצע מוצרים נחוציםליום יכול להיות 20-24XE. אתה צריך לחלק את הנפח הזה על 5-6 ארוחות. הארוחות העיקריות צריכות לכלול 4-5 XE, חטיף אחר הצהריים וארוחת בוקר שנייה - 1-2 XE. לא מומלץ לאכול יותר מ-6-7XE מוצרים בבת אחת.
אם אתם סובלים מתת משקל, מומלץ להעלות את כמות XE ל-30 ליום. ילדים בני 4-6 צריכים 12-14 XE ליום, 7-10 שנים מומלצים בגילאי 15-16, מגיל 11 עד 14 - 18-20 יחידות לחם (לבנים) ו-16-17 XE (לבנות) . בנים מגיל 15 עד 18 צריכים 19-21 יחידות לחם ביום, בנות שתיים פחות. 
התזונה צריכה להיות מאוזנת, מתאימה לצרכי הגוף לחלבונים וויטמינים. הייחודיות שלו היא הדרת פחמימות קלות לעיכול.
דרישות לתזונה מוכנה:
- צריכת מוצרים המכילים סיבים תזונתיים: לחם שיפון, דוחן, שיבולת שועל, ירקות, כוסמת.
- החלוקה היומית של הפחמימות, קבועה בזמן ובכמות, מתאימה למינון האינסולין.
- החלפת פחמימות קלות לעיכול במוצרים מקבילים שנבחרו לפי טבלאות של יחידות לחם לחולי סוכרת.
- הפחתת שיעור השומנים מהחי על ידי הגדלת כמות השומנים הצמחיים.
חולים עם סוכרת מסוג 2 צריכים גם להשתמש בטבלאות יחידות לחם כדי למנוע אכילת יתר. אם ישים לב שמוצרים המכילים פחמימות רעות, הדיאטה מכילה יותר מנורמות מקובלות - אתה צריך להפחית את צריכתן בהדרגה. אתה יכול לעשות זאת במשך 7-10 ימים, 2XE ליום, להביא אותו לנורמה הנדרשת.
טבלאות של יחידות לחם לסוכרת מסוג 1 וסוג 2
מרכזים אנדוקרינולוגיים חישבו טבלאות של יחידות לחם במוצרים פופולריים על סמך התוכן של 12 גרם פחמימות ב-1 XE. אנו מציגים כמה מהם לתשומת לבך.
מיצים
| מוצר | נפח מ"ל | הוא |
| אשכוליות | 140 | 1 |
| דומדמנית אדומה | 240 | 3 |
| תפוח עץ | 200 | 2 |
| עִנְבֵי שׁוּעָל | 250 | 2.5 |
| קוואס | 200 | 1 |
| אגס | 200 | 2 |
| דוּמדְמָנִית | 200 | 1 |
| עַנָב | 200 | 3 |
| עגבנייה | 200 | 0.8 |
| גזר | 250 | 2 |
| תפוז | 200 | 2 |
| דובדבן | 200 | 2.5 |
ניתן לצרוך מיצים בצורות פיצוי של סוכרת מהסוג הראשון והשני, כאשר הרמה הגליקמית יציבה, אין תנודות חדות בכיוון זה או אחר.
| מוצר | משקל g | הוא |
| אוכמנית | 170 | 1 |
| תפוז | 150 | 1 |
| אוכמניות | 170 | 1 |
| בננה | 100 | 1.3 |
| חמוצית | 60 | 0.5 |
| עַנָב | 100 | 1.2 |
| מִשׁמֵשׁ | 240 | 2 |
| אננס | 90 | 1 |
| רימון | 200 | 1 |
| אוכמנית | 170 | 1 |
| מֵלוֹן | 130 | 1 |
| קיווי | 120 | 1 |
| לימון | 1 בינוני | 0.3 |
| שזיף | 110 | 1 |
| דובדבן | 110 | 1 |
| אֲפַרסְמוֹן | 1 בינוני | 1 |
| דובדבנים | 200 | 2 |
| תפוח עץ | 100 | 1 |
| אבטיח | 500 | 2 |
| דומדמניות שחורות | 180 | 1 |
| Cowberry | 140 | 1 |
| דומדמניות אדומות | 400 | 2 |
| אפרסק | 100 | 1 |
| מַנדָרִין | 100 | 0.7 |
| פטל | 200 | 1 |
| דוּמדְמָנִית | 300 | 2 |
| תותים | 170 | 1 |
| תּוּת | 100 | 0.5 |
| אגס | 180 | 2 |
| מוצר | משקל g | הוא |
| פלפל מתוק | 250 | 1 |
| תפוח אדמה מטוגן | 1 כף | 0.5 |
| עגבניות | 150 | 0.5 |
| שעועית | 100 | 2 |
| כרוב לבן | 250 | 1 |
| שעועית | 100 | 2 |
| ארטישוק ירושלמי | 140 | 2 |
| קישוא | 100 | 0.5 |
| כרובית | 150 | 1 |
| תפוחי אדמה מבושלים | 1 בינוני | 1 |
| צְנוֹן | 150 | 0.5 |
| דלעת | 220 | 1 |
| גזר | 100 | 0.5 |
| מלפפונים | 300 | 0.5 |
| סלק | 150 | 1 |
| פירה | 25 | 0.5 |
| אפונה | 100 | 1 |
מוצרי חלב יש לאכול מדי יום, רצוי אחר הצהריים.במקרה זה, כדאי לקחת בחשבון לא רק את יחידות הלחם, אלא גם את אחוז השומן. מוצרי חלב מותססים דלי שומן מומלצים לחולי סוכרת.
| מוצר | משקל גרם/נפח מ"ל | הוא |
| גלידה | 65 | 1 |
| חלב | 250 | 1 |
| ריאז'נקה | 250 | 1 |
| קפיר | 250 | 1 |
| סירניקי | 40 | 1 |
| חלב מכורבל | 250 | 1 |
| קרם | 125 | 0.5 |
| עיסה מתוקה | 200 | 2 |
| כופתאות עם גבינת קוטג' | 3 יחידות | 1 |
| יוגורט | 100 | 0.5 |
| תבשיל גבינת קוטג' | 75 | 1 |
כאשר צורכים מאפים, אתה צריך לשים לב למשקל של המוצר ולשקול אותו על משקל אלקטרוני.
מוצרי מאפה
| מוצר | משקל g | הוא |
| לחמניות חמאה | 100 | 5 |
| לחם לבן מלוח | 100 | 5 |
| פנקייקים | 1 | 1 |
| לחם שחור | 100 | 4 |
| בייגלים | 20 | 1 |
| לחם בורודינו | 100 | 6.5 |
| עוּגיִוֹת זַנגבִיל | 40 | 1 |
| קרקרים | 30 | 2 |
| לחם סובין | 100 | 3 |
| פנקייקים | 1 גדול | 1 |
| קרקרים | 100 | 6.5 |
| כופתאות | 8 יחידות | 2 |
| מוצר | משקל g | הוא |
| פסטה, אטריות | 100 | 2 |
| בָּצֵק עָלִים | 35 | 1 |
| פופקורן | 30 | 2 |
| דִגנֵי בּוֹקֶר | 20 גלם | 1 |
| קמח מלא | 4 כפות | 2 |
| דוֹחַן | 50 מבושל | 1 |
| בקושי | 50 מבושל | 1 |
| כופתאות | 30 | 2 |
| אורז | 50 מבושל | 1 |
| קמח דק | 2 כפות | 2 |
| מאנה | 100 מבושלים | 2 |
| מוצרי בצק אפויים | 50 | 1 |
| גריסי פנינה | 50 מבושל | 1 |
| קמח שיפון | 1 כף | 1 |
| חיטה | 100 מבושלים | 2 |
| מוזלי | 8 כפות | 2 |
| כוסמת | 50 מבושל | 1 |
לסוכרת מומלץ להחליף שומנים מהחי בצמחים.. ניתן לצרוך מוצר זה בצורה של שמנים צמחיים - זית, תירס, זרעי פשתן, דלעת. שמן נסחט מאגוזים, זרעי דלעת, פשתן ותירס.
כידוע, רק אותם מזונות המכילים פחמימות מעלים את רמות הסוכר בדם. כלומר, אם אוכלים כריך עם חמאה, אחרי 30-40 דקות רמת הסוכר בדם עולה, וזה מגיע מהלחם, לא מהחמאה. אם אותו כריך נמרח לא בחמאה, אלא בדבש, אז רמת הסוכר תעלה עוד יותר מוקדם - לאחר 10-15 דקות, ולאחר 30-40 דקות יהיה גל שני של עליית סוכר - הפעם מהלחם . אבל אם מלחם רמת הסוכר בדם עולה בצורה חלקה, אז מדבש (או סוכר) זה, כמו שאומרים, קופץ, וזה מאוד מזיק לחולה עם סוכרת. וכל זה בגלל שלחם הוא פחמימה שמתעכלת לאט, ודבש וסוכר הם פחמימה שמתעכלת במהירות.
לכן, אדם החי עם סוכרת שונה מאנשים אחרים בכך שעליו לעקוב אחר צריכתו של מזונות המכילים פחמימות ולזכור בעל-פה אילו מהם במהירות ואיזה מעלה לאט את רמות הסוכר בדם.
אבל איך אפשר לקבוע נכון את הכמות הנדרשת של מזונות המכילים פחמימות? אחרי הכל, כולם שונים מאוד אחד מהשני בשימוש שלהם ו תכונות מזיקות, הרכב, תכולת קלוריות. מדוד באמצעות כל שיטה ביתית זמינה, למשל, כפית או כוס גדולה, נתונים הפרמטרים החשובים ביותראוכל בלתי אפשרי. קשה גם לקבוע את הכמות הנדרשת של צריכת מזון יומית. כדי להקל על המשימה, תזונאים הגיעו עם יחידה קונבנציונלית מסוימת - יחידת לחם, המאפשרת לדמיין במהירות את ערך הפחמימות של מוצר.
במקורות שונים אפשר לקרוא לזה אחרת: יחידת עמילן, יחידת פחמימות, תחליף וכו' זה לא משנה את המהות, אנחנו מדברים על אותו דבר. המונח "יחידת לחם" (ראשי תיבות XE) נפוץ יותר. XE הוצג עבור חולי סוכרת המקבלים אינסולין. אחרי הכל, חשוב להם במיוחד להתבונן מדי יום נורמה יומיתפחמימות המתאימות לאינסולין הניתן, אחרת עלולה להתרחש קפיצה חדה ברמות הסוכר בדם (היפר או היפוגליקמיה). הודות לפיתוח מערכת XE, לחולים עם סוכרת יש הזדמנות ליצור תפריט בצורה נכונה, תוך החלפת מזונות מסוימים המכילים פחמימות באחרים.
XE הוא כמו סוג נוח של "כף מדידה" לספירת פחמימות. עבור יחידת לחם אחת, נלקחו 10-12 גרם של פחמימות ניתנות לעיכול. למה לחם? כי הוא מכיל 1 חתיכת לחם במשקל 25 גרם. זו חתיכה רגילה שמתקבלת אם חותכים צלחת בעובי 1 ס"מ מכיכר לחם בצורת לבנה ומחלקים אותה לשניים - כמו לחם בדרך כלל חותכים בבית ובחדר האוכל.
מערכת XE היא בינלאומית, המאפשרת לאנשים החיים עם סוכרת להעריך את ערך הפחמימות של מזונות מכל מדינה בעולם.
במקורות שונים יש גם נתונים מעט שונים לתכולת הפחמימות ב-1 XE - 10-15 גרם. חשוב לדעת ש-XE לא צריך להראות שום מספר מוגדר בהחלט, אלא משמש לנוחיות ספירת הפחמימות הנצרכות במזון, אשר כתוצאה מכך מאפשר לך לבחור את המינון הנדרש של אינסולין. באמצעות מערכת XE, ניתן להימנע משקילה מתמדת של מזון. XE מאפשר לקבוע את כמות הפחמימות רק על ידי הסתכלות, באמצעות נפחים קלים לקריאה (חתיכה, כוס, חתיכה, כפית וכו'), ממש לפני ארוחת הבוקר, הצהריים או הערב. ברגע שאתה יודע כמה XE אתה מתכנן לאכול לארוחה על ידי מדידת רמת הסוכר בדם לפני האכילה, אתה יכול לתת את המינון המתאים של אינסולין קצר טווח ולאחר מכן לבדוק את רמת הסוכר בדם לאחר האכילה. זה יסיר מספר רב של בעיות מעשיות ופסיכולוגיות ויחסוך לך זמן בעתיד.
XE אחד, שאינו מפוצה על ידי אינסולין, מעלה באופן קונבנציונלי את רמות הסוכר בדם בממוצע של 1.5-1.9 ממול/ליטר ודורש כ-1-4 יחידות אינסולין לספיגה, מה שניתן לגלות ביומן הניטור העצמי שלך.
בדרך כלל, שליטה טובה ב-XE נחוצה עבור חולים עם סוכרת מסוג I, בעוד עבור סוכרת מסוג II. ערך גבוה יותריש תכולת קלוריות יומית וחלוקה נכונה של צריכת הפחמימות על פני כל הארוחות במהלך היום. אבל גם במקרה זה, כדי להחליף במהירות מוצרים מסוימים, קביעת כמות XE לא תהיה מיותרת.
לכן, למרות שהיחידות נקראות "לחם", ניתן להשתמש בהן כדי לבטא לא רק את כמות הלחם, אלא גם כל מוצר אחר שמכיל פחמימות. היתרון הוא שאתה לא צריך לשקול את זה! ניתן למדוד XE בכפיות וכפות, כוסות, כוסות וכו'.
כמות XE במוצרים
בואו נסתכל כיצד לקבוע את כמות XE במוצרים שונים.
מוצרי קמח
חתיכה אחת מכל לחם (גם שחור וגם לבן, אבל לא עשיר) = 1 XE. זוהי חתיכת הלחם הרגילה ביותר שאתה חותך אוטומטית מכיכר לחם. אם אותה חתיכת לחם מיובשת, הקרקר שיתקבל עדיין יהיה שווה ל-1 XE, כי רק המים התאדו, וכל הפחמימות נשארות במקומן.
עכשיו טוחנים את הקרקר הזה וקבלו 1 כף. כף פירורי לחם ואותו 1 XE.
קמח ועמילן
1 XE כלול בכף אחת של קמח או עמילן.
אם החלטתם להכין פנקייקים או פשטידות בבית, עשו חישוב פשוט: למשל, 5 כפות קמח, 2 ביצים, מים, ממתיק. מכל המוצרים הרשומים, רק קמח מכיל XE. ספרו כמה פנקייקים אפיתם. בממוצע מסתבר שזה חמישה, ואז פנקייק אחד יכיל 1 XE; אם מוסיפים סוכר לבצק ולא תחליף, ספרו גם את זה.
אִטְרִיָה
3 כפות פסטה מבושלת מכילות 2 XE. פסטה ביתית מכילה יותר סיבים מאשר מיובאות, וכידוע, פחמימות בלתי ניתנות לעיכול בריאות יותר לגוף.
דִגנֵי בּוֹקֶר
1 XE כלול ב-2 כפות מכל דגנים מבושלים. עבור חולה עם סוכרת מסוג I, סוג הדגנים פחות חשוב מכמותו. כמובן, טונה של כוסמת מכילה מעט יותר פחמימות מאשר טונה של אורז, אבל אף אחד לא אוכל טונות של דייסה. בתוך צלחת אחת, הבדל כזה הוא כל כך זעיר שאפשר להתעלם ממנו. כוסמת אינה טובה או גרועה מכל דגנים אחרים. במדינות בהן לא גדלה כוסמת, מומלץ אורז לחולי סוכרת.
קטניות
ניתן להתעלם כמעט מאפונה, שעועית ועדשים לפי מערכת XE, מכיוון ש- XE 1 כלול ב-7 כפות. כפיות של מוצרים אלה. אם אתה יכול לאכול יותר מ-7 כפות. כפיות של אפונה, ואז להוסיף 1 XE.
מוצרי חלב. חלב בהרכבו הפיזי הוא תערובת של שומנים, חלבונים ופחמימות במים. שומנים נמצאים בחמאה, שמנת חמוצה ושמנת כבדה. אין XE במוצרים אלה כי אין פחמימות. חלבונים הם גבינת קוטג ', היא גם לא מכילה XE. אבל שאר מי גבינה וחלב מלא מכילים פחמימות. כוס חלב אחת = 1 XE. יש לקחת בחשבון חלב גם במקרים בהם מוסיפים אותו לבצק או דייסה. אין צורך לספור חמאה, שמנת חמוצה ושמנת כבדה (אבל אם קניתם שמנת בחנות, ספרו אותה קרוב יותר לחלב).
דִברֵי מְתִיקָה
1 כף סוכר מגורען = 1 XE. זכור זאת אם אתה מוסיף אותו לפנקייק וכו'. 3-4 חתיכות סוכר מזוקק = 1 XE (שימוש במקרה של היפוגליקמיה).
מנה אחת של גלידה מכילה כ-1.5-2 XE (ב-65-100 גרם). נניח שהוא נלקח כקינוח (כלומר, תחילה צריך לאכול ארוחת צהריים או סלט כרוב, ולאחר מכן - ממתקים לקינוח). אז ספיגת הפחמימות תהיה איטית יותר.
צריך לזכור שגלידה שמנת עדיפה על גלידת פירות שכן היא מכילה יותר שומן שמאט את ספיגת הפחמימות ורמות הסוכר בדם עולות לאט יותר. וארטיקים הם לא יותר ממים מתוקים קפואים, אשר מהירות גבוההנמס בקיבה ונספג במהירות, מעלה משמעותית את רמות הסוכר בדם. גלידה לא מומלצת אם זמינה משקל עודףהגוף, מכיוון שהוא די עשיר בקלוריות.
לחולים עם סוכרת מסוג II, לאלו עם עודף משקלולמי שמשום מה לא רוצה לבזבז זמן על כל מיני חישובים ושליטה עצמית, מומלץ להוציא מזונות המכילים פחמימות מתעכלות במהירות מצריכה מתמדת ולהשאיר אותם להקלה במצבי היפוגליקמיה.
מוצרי בשר ודגים
מזונות אלו אינם מכילים פחמימות ולכן אין צורך לספור אותם לפי XE. הנהלת חשבונות נחוצה רק עבור שיטות בישול מיוחדות. לדוגמה, בעת הכנת קציצות, מוסיפים לבשר הטחון לחם ספוג בחלב. לפני הטיגון מגלגלים את הקציצות בפירורי לחם, ואת הדג בקמח או בבצק (בלילה). אתה גם צריך לקחת בחשבון את יחידות הלחם של מרכיבים נוספים.
שורשים
תפוחי אדמה צריכים חשבונאות לפי XE. תפוח אדמה אחד בגודל בינוני = 1 XE. בהתאם לשיטת ההכנה, רק קצב ספיגת הפחמימות בקיבה משתנה. העלייה המהירה ביותר ברמת הסוכר בדם תגיע מפירה ומים; העלייה האיטית ביותר היא מתפוחי אדמה מטוגנים.
ניתן להתעלם מירקות שורש אחרים אם אתה משתמש בהם בתזונה שלך בכמויות שאינן עולה על 1 XE: שלושה גזרים גדולים = 1 XE, סלק אחד גדול = 1 XE.
פירות יער ופירות
1 XE מכיל:
- חצי אשכולית, בננה, קלח תירס;
- תפוח אחד, תפוז, אפרסק, אגס אחד, אפרסמון;
- שלוש קלמנטינות;
- פרוסה אחת של מלון, אננס, אבטיח;
- שלושה או ארבעה משמשים או שזיפים.
פירות קטנים יותר נחשבים תחתיות תה ללא שקף: תותים, דובדבנים, דובדבנים - צלוחית אחת = 1 XE. פירות היער הקטנים ביותר: פטל, תותים, אוכמניות, אוכמניות, לינגונברי, דומדמניות, פטל שחור וכו' - כוס אחת של פירות יער = 1 XE. ענבים מכילים כמות משמעותית מאוד של פחמימות, אז 3-4 ענבים גדולים זה כבר 1 XE. פירות יער אלה עדיף לאכול מתי סוכר נמוך(היפוגליקמיה).
אם אתם מייבשים פירות, זכרו שרק מים נתונים לאידוי, וכמות הפחמימות אינה משתנה. לכן, יש צורך לספור XE גם בפירות יבשים.
מַשׁקָאוֹת
אינדיקטור 1 XE כלול ב:
- 1/3 כוס מיץ ענבים (לכן אתה צריך לשתות אותו רק כאשר רמות הסוכר שלך נמוכות);
- כוס אחת של קוואס או בירה;
- 1/2 כוס מיץ תפוחים.
מים מינרלים ומשקאות מוגזים דיאטטיים אינם מכילים XE. אבל יש לשקול מים מוגזים מתוקים ולימונדה רגילים. משקאות אלכוהוליים אינם נלקחים בחשבון בסיווג יחידות הדגן. חלק נפרד באנציקלופדיית הסוכרת מוקדש להם.
מוצרים אחרים
אתה יכול לקבוע את כמות XE בכל מוצר שנרכש בחנות. אֵיך? הסתכלו על האריזה; עליה לציין את כמות החלבונים, השומנים והפחמימות ב-100 גרם של מוצר. לדוגמה, 100 גרם יוגורט מכיל 11.38 גרם פחמימות, מה שמתאים בערך ל-1 XE (אנחנו יודעים ש-12 גרם פחמימות = 1 XE). בחבילה אחת של יוגורט (125 גרם) נקבל 1.2-1.3 XE, בהתאמה.
טבלאות כאלה זמינות כמעט על כל מוצרי המזון, מה שאומר שאתה תמיד יכול לגלות את תכולת ה-XE בכל מוצר לא מוכר.
פותחה טבלה מיוחדת של יחידות לחם (ראה להלן), אליה נוספו מוצרים ספציפיים בהתאם לתכולת הפחמימות שלהם במונחים של XE.
| שם מוצר | כמות המוצר המכילה 1 XE |
| מַחלָבָה | |
| חלב, קפיר, שמנת מכל תכולת שומן | 1 כוס (200 מ"ל) |
| גבינת קוטג | אם לא מפזרים סוכר, אז אין צורך לספור |
| עיסה מתוקה | 100 גרם |
| חמאה, שמנת חמוצה | לא צריך הנהלת חשבונות |
| סירניקי | 1 בינוני |
| מוצרי מאפה וקמח | |
| לחם (לבן, שחור), כיכר (למעט חמאה) | 1 חתיכה (25 גרם) |
| קרקרים | 20 גרם |
| פרורי לחם | 1 כף (15 גרם) |
| עֲמִילָן | 1 כף גדושה |
| קמח מכל סוג שהוא | 1 כף גדושה |
| קרקרים | 3 גדולים (15 גרם) |
| בצק עלים נא | 35 גרם |
| בצק שמרים נא | 25 גרם |
| פנקייקים דקים | 1 במחבת קטנה |
| פנקייקים | 1 בינוני |
| ורניקי | 2 יחידות. |
| כופתאות | 4 דברים. |
| פשטידת בשר | חצי פשטידה |
| מוצרי פסטה ודגנים | |
| אטריות, ורמיצ'לי, קרניים, פסטה | 1.5 כפות (15 גרם) |
| דייסה מכל דגני בוקר (כוסמת, אורז, סולת, שיבולת שועל, גריסי פנינה, דוחן) | 2 כפות |
| מוצרי בשר מעורבבים עם לחם או עמילן | |
| קציצה בתוספת לחמנייה | 1 בינוני |
| נקניקיות, נקניקיות מבושלות | 150-200 גרם |
| פירות ופירות יער | |
| אננס | פרוסה אחת (90 גרם) |
| מִשׁמֵשׁ | 3 בינוניים (110 גרם) |
| אבטיח | 400 גרם עם קליפה |
| תפוז | 1 בינוני (170 גרם) |
| בננה | חצי (90 גרם) |
| עַנָב | 3-4 פירות יער גדולים |
| דובדבן | 15 פירות יער גדולים (100 גרם) |
| רימון | 1 גדול (200 גרם) |
| אשכוליות | חצי פרי (170 גרם) |
| אגס | 1 בינוני (90 גרם) |
| מֵלוֹן | 300 גרם עם קליפה |
| תאנים | 80 גרם |
| תּוּת | 150 גרם |
| קיווי | 150 גרם |
| מנגו | 80 גרם |
| קלמנטינות | 3 קטנים (170 גרם) |
| אפרסק | 1 בינוני (120 גרם) |
| שזיפים | 3-4 בינוני (80-100 גרם) |
| אֲפַרסְמוֹן | 1 בינוני (80 גרם) |
| תפוח עץ | 1 בינוני (100 גרם) |
| פירות יער (תותים, לינגון, פטל שחור, דומדמניות, אוכמניות, דומדמניות, פטל) | 1 כוס (140-160 גרם) |
| פירות יבשים (משמשים מיובשים, צימוקים, שזיפים מיובשים) | 20 גרם |
| ירקות | |
| תפוחי אדמה מבושלים | 1 קטן (65 גרם) |
| תפוח אדמה מטוגן | 2 כפות |
| פירה | 1.5 כפות |
| צ'יפס | 25 גרם |
| קטניות | 7 כפות |
| תירס | חצי קלח (160 גרם) |
| גזר | 175 גרם |
| סלק | 1 גדול |
| ירקות אחרים (כרוב, צנוניות, צנוניות, מלפפונים, עגבניות, זוקיני, בצל, עשבי תיבול) | לא צריך הנהלת חשבונות |
| סויה, שמן צמחי | לא צריך הנהלת חשבונות |
| אגוזים, זרעים (גרעינים טהורים במשקל של עד 60 גרם) | לא צריך הנהלת חשבונות |
| דִברֵי מְתִיקָה | |
| סוכר | 1 כף (12 גרם) |
| סוכר מזוין | 2.5-4 חתיכות (12 גרם) |
| מותק, ריבה | 1 כף |
| גלידה | 50-65 גרם |
| מיצים | |
| תפוח עץ | 1/3 כוס (80 מ"ל) |
| עַנָב | 1/3 כוס (80 מ"ל) |
| תפוז | 1/2 כוס (100 מ"ל) |
| עגבנייה | 1.5 כוסות (300 מ"ל) |
| גזר | 1/2 כוס (100 מ"ל) |
| קוואס, בירה | 1 כוס (200 מ"ל) |
| לימונדה | 3/4 כוס (150 מ"ל) |
למערכת XE, כמו לכל מערכת מלאכותית, יש חסרונות: בחירת תזונה המבוססת על XE בלבד אינה תמיד נוחה, שכן יש להשתמש בכל המרכיבים החיוניים בתזונה מרכיבים חשוביםמזון: פחמימות, חלבונים, שומנים, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. הרופאים ממליצים לחלק את תכולת הקלוריות היומית של המזון לפי המשקל הסגולי של המרכיבים העיקריים: 50-60% פחמימות, 25-30% שומנים ו-15-20% חלבונים.
אין צורך לספור ספציפית את כמות החלבונים, השומנים והקלוריות. פשוט נסו לאכול כמה שפחות שמן ובשר שומני ולהעמיס ירקות ופירות והקפידו לקחת בחשבון את כמות הפחמימות שאתם מעכלים.
גוף האדם צריך לקבל בין 10 ל-30 XE ליום, בהתאם לסוג הפעילות הגופנית, הגיל ומשקל הגוף (ראה טבלה למטה).
| סוג הפעילות הגופנית | כמות נדרשת של XE ליום |
| עבודה פיזית קשה | 25-30 |
| עבודה קשה בינונית, משקל גוף תקין | 21 |
| אנשים פעילים פיזית, כמו גם צעירים עם עבודה בישיבה, ללא השמנת יתר | 17 |
| אנשים לא פעילים, כמו גם מעל גיל 50, עם משקל תקין או השמנת יתר דרגה 1 | 14 |
| חולים עם השמנת יתר דרגה 2-3 | 10 |
כל הפחמימות הנכנסות לגוף חייבות להיות מפוזרות בצורה נכונה במהלך היום בין הארוחות לפי מינון האינסולין פעילות גופנית. איפה רוביש לצרוך מזונות המכילים פחמימות במחצית הראשונה של היום. לדוגמה, בואו ניקח איש צעירעם סוכרת מסוג I, משקל גוף תקין, שעובד מול מחשב, הולך כל יום הרבה ומבקר בבריכה 2 פעמים בשבוע, כלומר פעיל פיזית. לפי הטבלה, הוא צריך 17 XE ליום, אשר בשש ארוחות ביום יש לחלק באופן הבא: לארוחות בוקר, צהריים וערב יידרשו כ-25-30% מסך הקלוריות (כלומר, 3-5 XE), עבור חטיפים - 10 -15% הנותרים (כלומר, 1-2 XE). חלוקת המזון תלויה במשטר הטיפול הספציפי באינסולין, אך בכל מקרה, כמות הפחמימות לא תעלה על 7 XE לארוחה.
יש לזכור שפחמימות צריכות להיות מיוצגות בעיקר על ידי עמילנים, כלומר 14-15 יחידות לחם צריכות להגיע מלחם, דייסה וירקות ולא יותר מ-2 XE מפירות. עַל סוכרים פשוטיםלא צריך להוות יותר מ-1/3 מספר כוללפחמימות, מתוכם סוכרים מזוקקים - לא יותר מ-50 גרם.
יחידות לחם במקדונלד'ס
למי שאוכל או סתם חטיף במקדונלד'ס, אנו מספקים גם טבלה של XE הכלול בתפריט של מוסד זה:
| תַפרִיט | מספר XE |
| המבורגר, צ'יזבורגר | 2,5 |
| ביג מק | 3 |
| מק'צ'יקן | 3 |
| רויאל צ'יזבורגר | 2 |
| מקנאגטס (6 יח') | 1 |
| צ'יפס (מנת ילדים) | 3 |
| צ'יפס (מנה סטנדרטית) | 5 |
| סלט ירקות | 0,6 |
| גלידה עם שוקולד או תות | 3 |
| גלידה עם קרמל | 3,2 |
| פאי עם תפוחים ודובדבנים | 1,5 |
| קוקטייל (מנה סטנדרטית) | 5 |
| ספרייט (סטנדרטי) | 3 |
| פנטה, קולה (סטנדרטי) | 4 |
| מיץ תפוזים (סטנדרטי) | 3 |
| שוקו חם (סטנדרטי) | 2 |
יחידת לחם (XU) היא מדד המשמש לחישוב כמות הפחמימות במזון בעת הכנת תפריט עבור חולה סוכרת. יחידה אחת שווה ל-10-12 גרם. פחמימות לעיכול, 25 גרם. של לחם. יחידה אחת נותנת עלייה בגליקמיה בכ-1.5-2 ממול/ליטר.
המטופל נדרש לעקוב אחר מזונות שנצרכו המכילים פחמימות ולזכור אילו פחמימות במהירות (סוכר, ממתקים) ואילו לאט לאט (עמילן, סיבים) מעלות את רמות הסוכר בדם.
| שם המוצר | כמות המוצר ב-1 XE |
| לחם לבן או לחם חיטה לטוסט | 20 גר' |
| לחם שחור | 25 גר' |
| לחם שיפון | 25 גר' |
| לחם מקמח מלא עם סובין | 30 גר' |
| לחמניות | 20 גר' |
| קרקרים | 2 יחידות |
| פרורי לחם | 1 כף. כף |
| קרקרים | 2 יחידות בגודל גדול (20 גרם) |
| מייבשים לא ממותקים | 2 יחידות |
| לחם פריך | 2 יחידות |
| פיתה | 20 גר' |
| רזה לעזאזל | גודל אחד גדול (30 גרם) |
| פנקייק קפוא עם בשר/גבינת קוטג' | 1 חתיכה (50 גרם) |
| פנקייקים | 1 PC הגודל הממוצע(30 גרם) |
| עוגת גבינה | 50 גר' |
| עוּגיִוֹת זַנגבִיל | 40 גר' |
| קמח דק | 1 כף. כף גדושה |
| קמח מלא | 2 כפות. כפות גדושות |
| קמח שיפון | 1 כף. כף גדושה |
| קמח סויה שלם | 4 כפות. כפות גדושות |
| בצק נא (שמרים) | 25 גר' |
| בצק נא (בצק עלים) | 35 גר' |
| כופתאות, כופתאות קפואות | 50 גר' |
| כופתאות | 15 גרם |
| עמילן (חיטה, תירס, תפוח אדמה) | 15 גרם |
דגנים, פסטה, תפוחי אדמה
| שם המוצר | כמות המוצר ב-1 XE |
| כל דגני בוקר (גולמיים) | 1 כף. כפית גדושה (15 גרם) |
| פסטה (יבשה) | 4 כפות. כפיות (15 גרם) |
| פסטה (מבושלת) | 50 גר' |
| אורז לא מבושל | 1 כף. כפית גדושה (15 גרם) |
| אורז מבושל | 50 גר' |
| דִגנֵי בּוֹקֶר | 2 כפות. כפות גדושות (15 גרם) |
| סוּבִּין | 50 גר' |
| תפוחי אדמה מבושלים או אפויים | 70 גר' |
| ז'קט תפוחי אדמה | 1 PC. (75 גר') |
| תפוח אדמה מטוגן | 50 גר' |
| פירה (מים) | 75 גר' |
| פירה (עם חלב) | 75 גר' |
| פירה (אבקה יבשה) | 1 כף. כף |
| תפוחי אדמה יבשים | 25 גר' |
| לביבות תפוחי אדמה | 60 גר' |
| צ'יפס | 25 גר' |
| דגני בוקר מוכנים (דגני בוקר, מוזלי) | 4 כפות. כפיות |
מַחלָבָה
| שם המוצר | כמות המוצר ב-1 XE |
| חלב (כל תכולת שומן) | כוס אחת (200-250 מ"ל) |
| קפיר (כל תכולת שומן) | כוס אחת (200-250 מ"ל) |
| יוגורט, ריאז'נקה | כוס אחת (200-250 מ"ל) |
| מסת קרד ללא תוספים | 100 גר' |
| גוש קרם עם צימוקים | 40 גר' |
| חלב מרוכז | 130 מ"ל |
| שמנת (כל תכולת שומן) | כוס אחת (200-250 מ"ל) |
| יוגורט טבעי לא ממותק | כוס אחת (200-250 מ"ל) |
| יוגורט פירות | 80-100 גר' |
| קרם גבינה מזוגגת לילדים | 35 גר' |
| עוגת גבינה (בגודל בינוני) | 1 PC. (75 גר') |
| גלידה (ללא ציפוי וופלים) | 65 גר' |
| גלידה שמנת (עם זיגוג) | 50 גר' |
מוצרי שעועית
ירקות
פירות ופירות יער
| שם המוצר | כמות המוצר ב-1 XE |
| מִשׁמֵשׁ | 120 גר' |
| חַבּוּשׁ | 140 גר' (חתיכה אחת) |
| אננס | 130 גר' |
| תפוז | 170 גרם (חתיכה בינונית אחת עם קליפה) |
| אבטיח | 270 גרם (חתיכה קטנה עם קרום) |
| בננה | 90 גרם (חצי פרי גדול עם קליפה) |
| Cowberry | 140 גר' (7 כפות) |
| זָקֵן | 170 גר' |
| עַנָב | 70 גר' (10-12 פירות יער) |
| דובדבן | 90 גר' (12-15 פירות יער) |
| רימון | 180 גר' (חתיכה אחת) |
| אשכוליות | 170 גרם (חצי פרי) |
| אגס | 90 גרם (חתיכה אחת פרי בינוני) |
| גויאבה | 80 גר' |
| מֵלוֹן | 100 גרם (חתיכה קטנה עם קרום) |
| אוכמניות | 150 גר' |
| תותים | 150 גר' |
| תאנים | 80 גר' |
| קיווי | 110 גרם (חתיכה אחת פרי גדול) |
| תּוּת | 160 גר' (10 חתיכות של פירות יער גדולים) |
| חמוצית | 160 גר' |
| דוּמדְמָנִית | 120 גרם (כוס אחת) |
| לימון | 270 גר' (2-3 יח') |
| פטל | 160 גר' |
| מנגו | 80 גר' |
| מנדרינה (עם/בלי קליפה) | 150 גרם / 120 גרם (2-3 יח') |
| פפאיה | 140 גר' |
| אפרסק | 120 גרם (חתיכה אחת פרי בינוני עם אבן) |
| שזיפים כחולים | 90-100 גרם (3-4 חתיכות בינוניות) |
| דומדמניות | 140 גר' |
| Feijoa | 160 גר' |
| אֲפַרסְמוֹן | 70 גרם (פרי בינוני אחד) |
| אוכמניות (אוכמניות) | 160 גר' |
| תפוח עץ | 90 גרם (חתיכה אחת פרי בינוני) |
פירות מיובשים
אֱגוֹזִים
ממתקים וממתיקים
משקאות, מיצים
| שם המוצר | כמות המוצר ב-1 XE |
| קוקה קולה, ספרייט, פנטה וכו'. | 100 מ"ל (0.5 כוס) |
| קוואס / קיסל / קומפוט | 200-250 מ"ל (כוס אחת) |
| מיץ תפוזים | 100 מ"ל (0.5 כוס) |
| מיץ ענבים | 70 מ"ל (0.3 כוסות) |
| מיץ דובדבן | 90 מ"ל (0.4 כוסות) |
| מיץ אשכוליות | 140 מ"ל (1.4 כוסות) |
| מיץ אגסים | 100 מ"ל (0.5 כוס) |
| מיץ כרוב | 500 מ"ל (2.5 כוסות) |
| מיץ תותים | 160 מ"ל (0.7 כוסות) |
| מיץ דומדמניות אדומות | 90 מ"ל (0.4 כוסות) |
| מיץ דומדמניות | 100 מ"ל (0.5 כוס) |
| מיץ פטל | 160 מ"ל (0.7 כוסות) |
| מיץ גזר | 125 מ"ל (2/3 כוס) |
| מיץ מלפפון | 500 מ"ל (2.5 כוסות) |
| מיץ סלק | 125 מ"ל (2/3 כוס) |
| מיץ שזיפים | 70 מ"ל (0.3 כוסות) |
| מיץ עגבניות | 300 מ"ל (1.5 כוסות) |
| מיץ תפוחים | 100 מ"ל (0.5 כוס) |
ארוחות מוכנות
יחידות לחם במקדונלד'ס, מזון מהיר
| שם המוצר | מספר XE |
| המבורגר, צ'יזבורגר | 2,5 |
| ביג מק | 3-4 |
| רויאל צ'יזבורגר | 2 |
| רויאל דלוקס | 2,2 |
| מק'צ'יקן | 3 |
| מקנאגטס עוף (6 יח') | 1 |
| צ'יפס (מנה סטנדרטית) | 5 |
| צ'יפס (מנת ילדים) | 3 |
| פיצה (300 גר') | 6 |
| סלט ירקות | 0,6 |
| גלידה עם שוקולד, תות, קרמל | 3-3,2 |
| קוקטייל (מנה סטנדרטית) | 5 |
| שוקו חם (מנה סטנדרטית) | 2 |
חישוב ושימוש ב-XE
חולה עם סוכרת צריך לספור יחידות לחם על מנת לחשב את מינון האינסולין הנכון. ככל שאתה מתכנן לצרוך יותר פחמימות, כך מינון ההורמונים גבוה יותר. כדי לספוג 1 XE שנאכל, אתה צריך 1.4 יחידות של אינסולין קצר טווח.
אבל בעצם מחושבות יחידות דגןלפי טבלאות מוכנות, וזה לא תמיד נוח, שכן אדם חייב גם לצרוך מזון חלבון, שומנים, מינרלים, ויטמינים, לכן מומחים מייעצים לתכנן את תכולת הקלוריות היומית שלך בהתאם למשקל הסגולי של המזונות העיקריים הנצרכים: 50-60% הם פחמימות, 25-30% הם שומנים, 15-20% הם חלבונים.
גופו של חולה סוכרת צריך לקבל כ-10-30 XE ליום, הכמות המדויקת תלויה ישירות בגיל, במשקל ובסוג הפעילות הגופנית.
יש לצרוך את החלק הגדול ביותר של מזון המכיל פחמימות במחצית הראשונה של היום; חלוקת התפריט צריכה להיות תלויה בתוכנית הטיפול באינסולין. בכל מקרה, אין לצרוך יותר מ-7 XE לארוחה.
פחמימות נספגות צריכות להיות בעיקר עמילנים (דגנים, לחם, ירקות) - 15 XE; פירות ופירות יער לא יהיו יותר מ-2 יחידות. עבור פחמימות פשוטות לא יותר מ-1/3 מה מספר כולל. אם רמת הגלוקוז בדם תקינה, בין הארוחות העיקריות ניתן לצרוך מוצר המכיל יחידה אחת.
אינדקס גליקמי של מזונות
בסוכרת, לא רק נוכחות של פחמימות ב מוצר ספציפי, אלא גם באיזו מהירות הם נספגים ונכנסים לזרם הדם. ככל שהפחמימה מתעכלת חלקה יותר, כך מתרחשת פחות העלייה ברמת הגלוקוז בדם.
GI (אינדקס גליקמי) - גורם השפעה מוצרים שוניםתזונה על רמות הגלוקוז בדם. מוצרים עם אינדקס גליקמי גבוה (סוכר, ממתקים, משקאות מתוקים, ריבה) יש להוציא מהתפריט שלך. מותר לצרוך רק 1-2 XE של ממתקים כדי להקל על היפוגליקמיה.
אני מקווה שהמאמר הזה יעזור למישהו!
מהן יחידות לחם ועם מה "אוכלים" אותן?
בעת הרכבת תפריט יומי, כדאי לשקול רק את המאכלים המגבירים את רמות הסוכר בדם. באדם בריא, הלבלב מייצר את הכמות הנדרשת של אינסולין בתגובה לצריכת מזון. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם אינן עולות. עם סוכרת, על מנת לשמור על רמות סוכר אופטימליות בדם, אנו נאלצים לתת אינסולין (או תרופות להורדת גלוקוז) מבחוץ, תוך שינוי עצמאי של המינון בהתאם למה וכמה האדם אכל. לכן חשוב ללמוד כיצד לספור נכון את המזונות המגבירים את רמת הסוכר בדם.
איך לעשות את זה?
אתה לא צריך לשקול את האוכל שלך בכל פעם! מדענים בחנו את המוצרים וערכו טבלה של תכולת הפחמימות או יחידות הלחם שלהם - XE עבור אנשים עם סוכרת.
1 XE הוא כמות המוצר המכילה 10 גרם פחמימות. במילים אחרות, לפי מערכת XE, מחושבים אותם מזונות השייכים לקבוצה המגבירים את רמות הסוכר בדם - אלו הם
דגנים (לחם, כוסמת, שיבולת שועל, דוחן, גריסי פנינה, אורז, פסטה, ורמיצ'לי),
פירות ומיצי פירות,
חלב, קפיר ומוצרי חלב נוזליים אחרים (למעט גבינת קוטג' דלת שומן),
כמו גם כמה זנים של ירקות - תפוחי אדמה, תירס (שעועית ואפונה - בכמויות גדולות).
אבל כמובן, שוקולד, עוגיות, סוכריות בהחלט מוגבלים בתזונה היומית, יש להגביל לחלוטין את הלימונדה והסוכר בצורתם הטהורה בתזונה ולהשתמש בהם רק במקרה של היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם).
מידת הבישול תשפיע גם על רמת הסוכר בדם. לדוגמה, פירה יעלה את רמות הסוכר בדם מהר יותר מאשר תפוחי אדמה מבושלים או מטוגנים. מיץ תפוחים נותן עלייה מהירה יותר ברמת הסוכר בדם בהשוואה לאכילת תפוח, ממש כמו אורז מלוטש מאשר אורז לא מלוטש. שומנים ומזונות קרים מאטים את ספיגת הגלוקוז, ומלח מאיץ אותה.
לנוחות הכנת הדיאטה, יש טבלאות מיוחדות של יחידות לחם, המספקות נתונים על כמות המוצרים השונים המכילים פחמימות המכילים 1 XE (אתן זאת בהמשך).
חשוב מאוד ללמוד כיצד לקבוע את כמות ה-XE במזונות שאתם אוכלים!
ישנם מספר מזונות שאינם משפיעים על רמות הסוכר בדם:
אלה ירקות - כל סוג של כרוב, צנוניות, גזר, עגבניות, מלפפונים, פלפל אדום וירוק (למעט תפוחי אדמה ותירס),
ירקות (חומצה, שמיר, פטרוזיליה, חסה וכו'), פטריות,
חמאה ושמן צמחי, מיונז ושומן חזיר,
כמו גם דגים, בשר, עופות, ביצים ומוצרים העשויים מהם, גבינה וגבינת קוטג',
אגוזים בכמויות קטנות (עד 50 גרם).
עלייה קלה בסוכר ניתנת על ידי שעועית, אפונה ושעועית בכמויות קטנות כתוספת (עד 7 כפות ליטר)
כמה ארוחות כדאי לאכול במהלך היום?
חייבות להיות 3 ארוחות עיקריות, ואפשר גם ארוחות ביניים, מה שנקרא חטיפים מ-1 עד 3, כלומר. יכולות להיות בסך הכל 6 ארוחות. בשימוש באינסולינים קצרים במיוחד (נובוראפיד, הומאלוג), אפשר להימנע מנשנושים. זה מקובל אם אין היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם) בעת דילוג על חטיף.
על מנת לתאם את כמות הפחמימות הנצרכות לעיכול עם מינון האינסולין קצר הטווח הניתן,
פותחה מערכת של יחידות דגן.
- 1XE = 10-12 גרם פחמימות ניתנות לעיכול
- עבור XE 1, נדרשות 1 עד 4 יחידות של אינסולין קצר (מזון).
- בממוצע, 1 XE דורש 2 יחידות של אינסולין קצר טווח
- לכל אחד יש צורך משלו באינסולין ל-1 XE.
קבע זאת באמצעות יומן ניטור עצמי- יש לספור יחידות לחם לפי העין, מבלי לשקול את המוצרים
כדי לעשות זאת, אתה צריך לחזור לנושא "תזונה רציונלית", לחשב את תכולת הקלוריות היומית של הדיאטה שלך, לקחת 55 או 60% ממנה, לקבוע את מספר הקילוקלוריות שאמורות להגיע מפחמימות.
לאחר מכן, מחלקים את הערך הזה ב-4 (מכיוון ש-1 גרם פחמימות נותן 4 קק"ל), נקבל את כמות הפחמימות היומית בגרמים. בידיעה ש-1 XE שווה ל-10 גרם פחמימות, אנו מחלקים את כמות הפחמימות היומית המתקבלת ב-10 ומקבלים את הכמות היומית של XE.
לדוגמה, אם אתה גבר ועובד פיזית באתר בנייה, אז צריכת הקלוריות היומית שלך היא 1800 קק"ל,
60% ממנו הם 1080 קק"ל. חלוקת 1080 קק"ל ב-4 קק"ל מעניקה לך 270 גרם פחמימות.
לחלק 270 גרם ב-12 גרם, נקבל 22.5 XE.
לאישה שעובדת פיזית - 1200 - 60% = 720: 4 = 180: 12 = 15 XE
התקן לאישה בוגרת ולא לעלות במשקל הוא 12 HE.ארוחת בוקר - 3XE, ארוחת צהריים - 3XE, ארוחת ערב - 3XE וחטיפים 1 XE
איך לחלק את היחידות הללו לאורך היום?
בהתחשב בנוכחותן של 3 ארוחות עיקריות (ארוחת בוקר, צהריים וערב), יש לחלק ביניהן את עיקר הפחמימות,
תוך התחשבות בעקרונות התזונה הרציונלית (יותר במחצית הראשונה של היום, פחות בערב)
וכמובן, תוך התחשבות בתיאבון שלך.
יש לקחת בחשבון שלא מומלץ לאכול יותר מ-7 XE בארוחה אחת, שכן ככל שאוכלים יותר פחמימות בארוחה אחת, כך תגדל העלייה בגליקמיה ומינון האינסולין לטווח קצר יעלה.
והמינון של אינסולין "מזון" לטווח קצר, הניתן פעם אחת, לא צריך להיות יותר מ-14 יחידות.
לפיכך, ההתפלגות המשוערת של פחמימות בין הארוחות העיקריות יכולה להיות כדלקמן:
- 3 XE לארוחת בוקר (לדוגמה, שיבולת שועל - 4 כפות (2 XE); כריך עם גבינה או בשר (1 XE); גבינת קוטג' לא ממותקת עם תה ירוק או קפה עם ממתיקים).
- ארוחת צהריים - 3 XE: מרק כרוב טרי עם שמנת חמוצה (לא נספר לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), צלעות חזיר או דג עם סלט ירקות בשמן צמחי, ללא תפוחי אדמה, תירס וקטניות (לא נספר לפי XE), פירה - 4 כפות (2 XE), כוס לפתן לא ממותק
- ארוחת ערב - 3 XE: אומלט ירקות של 3 ביצים ו-2 עגבניות (לא סופרים לפי XE) עם פרוסת לחם 1 (1 XE), 1 כוס יוגורט מתוק (2 XE).
לפיכך, הסכום הכולל הוא 9 XE. "איפה 3 ה-HE האחרים?" - אתה שואל.
ניתן להשתמש ב-XE שנותר למה שנקרא חטיפים בין הארוחות העיקריות ובלילה. לדוגמה, 2 XE בצורה של בננה 1 ניתן לאכול 2.5 שעות לאחר ארוחת הבוקר, 1 XE בצורה של תפוח - 2.5 שעות לאחר ארוחת הצהריים ו- 1 XE בלילה, בשעה 22.00, כאשר אתה מציג את ה"לילה" שלך מורחב- משחרר אינסולין.
ההפסקה בין ארוחת הבוקר לצהריים צריכה להיות 5 שעות, וזהה בין ארוחת הצהריים לארוחת הערב.
לאחר הארוחה העיקרית, 2.5 שעות לאחר מכן צריך להיות חטיף = 1 XE
האם ארוחות ביניים וארוחות לילה נדרשות לכל האנשים הנוטלים אינסולין?
לא חובה לכולם. הכל אינדיבידואלי ותלוי במשטר הטיפול באינסולין שלך. לעתים קרובות מאוד אנחנו צריכים להתמודד עם מצב שבו אנשים אכלו ארוחת בוקר או צהריים כבדים ולא רוצים לאכול בכלל 3 שעות אחרי האוכל, אבל, כשזוכרים את ההמלצות לאכול חטיף בשעה 11:00 ו-16:00, הם בכוח "חומרים XE לתוך עצמם ולהגדיל את רמות הגלוקוז שלהם.
ארוחות ביניים נדרשות למי שנמצאים בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה 3 שעות לאחר האכילה. זה קורה בדרך כלל כאשר, בנוסף לאינסולין קצר טווח, אינסולין ארוך טווח ניתן בבוקר, וככל שהמינון גבוה יותר, כך גדל הסיכוי להיפוגליקמיה בזמן זה (הזמן שבו מצטברת ההשפעה המקסימלית של אינסולין קצר טווח ותחילת הפעולה של אינסולין ארוך טווח).
לאחר ארוחת הצהריים, כאשר אינסולין ארוך טווח נמצא בשיא פעולתו וחופף לשיא הפעולה של אינסולין קצר טווח הניתן לפני ארוחת הצהריים, עולה גם הסבירות להיפוגליקמיה וכדי למנוע אותה יש צורך בנטילת 1-2 XE. בלילה, בשעה 22-23.00, כאשר אתה נותן אינסולין ארוך טווח, אכל חטיף בכמות של 1-2 XE ( עיכול איטי) למניעת היפוגליקמיה יש צורך אם הגליקמיה בשלב זה נמוכה מ-6.3 ממול/ליטר.
כאשר הגליקמיה היא מעל 6.5-7.0 ממול/ליטר, חטיף בלילה יכול להוביל להיפרגליקמיה בבוקר, מכיוון שאין מספיק אינסולין "לילה".
ארוחות ביניים שנועדו למנוע היפוגליקמיה ביום ובלילה צריכות להיות לא יותר מ-1-2 XE, אחרת במקום היפוגליקמיה תקבלו היפרגליקמיה.
עבור ארוחות ביניים הנלקחות למטרות מניעה בכמות של לא יותר מ-1-2 XE, לא ניתנת אינסולין נוסף.
הרבה דובר על יחידות דגן בפירוט.
אבל למה אתה צריך להיות מסוגל לספור אותם? בואו נסתכל על דוגמה.
נניח שיש לך גלוקומטר ומודד את רמת הגלוקוז בדם לפני הארוחות. לדוגמה, כמו תמיד, הזרקת 12 יחידות אינסולין שרשם הרופא שלך, אכלת קערת דייסה ושתית כוס חלב. אתמול גם נתת את אותה מנה ואכלת את אותה דייסה ושתית את אותו החלב, ומחר אתה חייב לעשות את אותו הדבר.
למה? כי ברגע שאתה סוטה מהתזונה הרגילה שלך, המדדים הגליקמיים שלך משתנים מיד, והם ממילא לא אידיאליים. אם אתה אדם יודע קרוא וכתוב ויודע לספור XE, אז שינויים בתזונה שלך לא מפחידים אותך. בידיעה שעבור 1 XE בממוצע יש 2 יחידות של אינסולין קצר טווח ולדעת לספור XE, ניתן לשנות את הרכב התזונה, ולכן את מינון האינסולין לפי שיקול דעתך, מבלי לפגוע בפיצוי הסוכרת. המשמעות היא שכיום אפשר לאכול דייסה לארוחת בוקר ב-4 XE (8 כפות), 2 פרוסות לחם (2 XE) עם גבינה או בשר ולהזריק ל-6 XE אלו 12 IU של אינסולין לטווח קצר ולקבל תוצאה גליקמית טובה.
מחר בבוקר, אם אין לך תיאבון, אתה יכול להגביל את עצמך לכוס תה עם 2 כריכים (2 XE) ולהזריק רק 4 יחידות של אינסולין קצר טווח, ועדיין לקבל תוצאה גליקמית טובה. כלומר, מערכת יחידת הלחם מסייעת לתת בדיוק את כמות האינסולין לטווח קצר הדרוש לספיגת הפחמימות, לא יותר (שטופל בהיפוגליקמיה) ולא פחות (שטופל בהיפרגליקמיה), ולשמור על פיצוי טוב. לסוכרת.
מזונות שניתן לצרוך ללא הגבלות
כל הירקות מלבד תפוחי אדמה ותירס
- כרוב (כל הסוגים)
- מלפפונים
- עלי חסה
- ירוק
- עגבניות
- פלפל
- קישוא
- חצילים
- סלק
- גזר
- שעועית ירוקה
- צנון, צנון, לפת - אפונה ירוקה (צעירה)
- תרד, חומצה
- פטריות
- תה, קפה ללא סוכר ושמנת
- מים מינרלים
- משקאות עם ממתיקים
ניתן לצרוך ירקות חיים, מבושלים, אפויים או כבושים.
השימוש בשומנים (חמאה, מיונז, שמנת חמוצה) בהכנת מנות ירקות צריך להיות מינימלי.
מזונות לאכול במידה
- בשר רזה
- דגים רזים
- חלב ומוצרי חלב (דלי שומן)
- גבינות פחות מ-30% שומן
- גבינת קוטג 'פחות מ-5% שומן
- תפוח אדמה
- תירס
- גרגירי קטניות בוגרים (אפונה, שעועית, עדשים)
- דגנים
- פסטה
- לחם ומוצרי מאפה (לא עשירים)
- פירות
- ביצים
"כמות מתונה" פירושה מחצית מהמנה הרגילה שלך.
מוצרים שיש להחריג או להגביל ככל האפשר
- חמאה
- שמן צמחי*
- סלון
- שמנת חמוצה, שמנת
- גבינות עם יותר מ-30% שומן
- גבינת קוטג' עם יותר מ-5% שומן
- מיונז
- בשר שמן, בשרים מעושנים
- נקניקיות
- דג שמן
- עור עופות
- שימורי בשר, דגים וירקות בשמן
- אגוזים, זרעים
- סוכר / דבש
- שימורים, ריבות
- ממתקים, שוקולד
- מאפים, עוגות ומוצרי ממתקים אחרים
- עוגיות, מוצרי מאפה
- גלידה
- משקאות מתוקים (קוקה קולה, פנטה)
- משקאות אלכוהוליים
אם אפשר, הימנעו מבישול מזון כגון טיגון.
נסו להשתמש בכלי בישול המאפשרים לכם לבשל אוכל מבלי להוסיף שומן.
* - שמן צמחי הוא חלק הכרחי מהתזונה היומית, אך מספיק לצרוך אותו בכמויות קטנות מאוד.
חישוב כמות XE במוצר המוגמר:
חישוב יחידות לחם של מוצר באריזה במפעל הוא פשוט מאוד.
כל מוצרי המפעל מציינים את כמות הפחמימות ב-100 גרם של מוצרים,
אותו יש לחלק ב-12 ולהכפיל במשקל החבילה.
בואו נקבל את כמות ה-XE בחבילת מוצר נתונה. לאחר מכן פשוט נחלק ב-XE
לחישוב יחידות לחם במסעדה או ב מטבח ביתידרושים: מתכון למנה מוכנה, טבלת יחידות לחם, מחשבון.
לדוגמא, לקחנו 9 כפות קמח (1 כף = 1 יחידת לחם, 9 בסך הכל), 1 כוס חלב (1 יחידת לחם), 1 כף שמן חמניות (ללא XE), 1 ביצה (ללא XE). אפינו 10 פנקייקים. זה אומר פנקייק 1 = 1 יחידת לחם.
או, למשל, קציצה אחת (70 גרם) מורכבת מבשר ולחם, מגולגלת בקמח ומפוזרת בפירורי לחם. מסתבר שקציצה אחת = יחידת לחם אחת.
לפיכך, לסיכום, אנו יכולים להסיק את המסקנה הבאה שתזונה לסוכרת אינה ההגבלה המקסימלית של כל דבר אכיל, כפי שזה נראה במבט ראשון.
אוכל כזה יכול להיות לא רק בריא ודיאטטי, אלא גם טעים ומגוון!
טבלה של יחידות לחם
| מַחלָבָה | ||
|---|---|---|
| שם המוצר | כמות לכל 1 XE | נפח, משקל ל-1 XE |
| חלב | 1 כוס | 200 מ"ל |
| חלב אפוי | 1 כוס | 200 מ"ל |
| קפיר | 1 כוס | 250 מ"ל |
| קפיר ביפידוק | 1 כוס | 250 מ"ל |
| אצידופילוס מתוק | 1/2 כוס | 100 מ"ל |
| יוגורט טבעי לא ממותק (ביו) | 1 כוס | 250 מ"ל |
| יוגורט פירות | 75-100 גרם | |
| קרם | 1 כוס | 200 מ"ל |
| חוּבצָה | 1 כוס | 300 מ"ל |
| חלב מכורבל | 1 כוס | 200 מ"ל |
| ריאז'נקה | 1 כוס | 200 מ"ל |
| גלידת חלב (ללא זיגוג וופלים) | 65 גרם | |
| גלידה שמנת (בזיגוג וופלים) | 50 גרם | |
| חלב מרוכז ללא סוכר (נפח פחית 400 גרם) | 1/3 פחית | 130 גרם |
| אבקת חלבבאבקה | 1 כף. כף | 30 גרם |
| עוגת גבינה בינונית (עם סוכר) | 1 חתיכה | 75 גרם |
| עיסה מתוקה (ללא זיגוג וצימוקים) | 100 גרם | |
| קרם גבינה מזוגגת לילדים | 2/3 חתיכות | 35 גרם |
| גוש קרם עם צימוקים (מתוק) | 35-40 גרם | |
| דגנים, דגנים, מוצרי קמח | ||
| שם המוצר | כמות לכל 1 XE | נפח, משקל ל-1 XE |
| לחם שיפון מקמח מלא | 1 חתיכה בעובי 1.5 ס"מ | 35 גרם |
| לחם לבן, אפור (למעט לחם חמאה) | 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ | 20 גרם |
| לחם שחור | 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ | 25 גרם |
| לחם סובין | 1 חתיכה בעובי 1.3 ס"מ | 30 גרם |
| בורודינסקי, ריגה, לחם ארומטי | 1 חתיכה בעובי 0.6 ס"מ | 15 גרם |
| לחם שיפון | 1 חתיכה בעובי 1 ס"מ | 25 גרם |
| לחם פריך | 2 חתיכות | 20 גרם |
| מקלות לחם | הכמות תלויה בגודל | 20 גרם |
| קרקרים לא ממותקים | 2 חתיכות | 20 גרם |
| מייבשים לא ממותקים | 1.5-2 חתיכות | 20 גרם |
| קרקרים - גדולים -מְמוּצָע -קָטָן |
2 חתיכות 5 חתיכות 15 חתיכות |
20 גרם 20 גרם 20 גרם |
| פיתה | 20 גרם | |
| לחמניית חמאה | 20 גרם | |
| בצק עלים קפוא | 35 גרם | |
| בצק שמרים קפוא | 25 גרם | |
| רזה לעזאזל | 1 גדול | 30 גרם |
| פנקייק קפוא עם גבינת קוטג' | 1 חתיכה | 50 גרם |
| אמפנדס קפואים | 1 חתיכה | 50 גרם |
| כופתאות קפואות עם גבינת קוטג' | 4 חתיכות | 50 גרם |
| כופתאות קפואות עם גבינת קוטג' | 4 חתיכות | 50 גרם |
| עוגת גבינה | 0.5 חתיכות | 50 גרם |
| וופלים קטנים | 1.5 חתיכות | 17 גרם |
| קמח | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם |
| עוּגיִוֹת זַנגבִיל | 1/2 חתיכות | 40 גרם |
| פנקייקים | 30 גרם | |
| פרורי לחם | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם |
| עוגיות חמאה | 1-2 חתיכות תלוי בגודל | 15 גרם |
| כל דגני בוקר גולמיים | 1 כף. כף גדושה | 15 גרם |
| כל דייסה | 2 כפות. כף גדושה | 50 גרם |
| דִגנֵי בּוֹקֶר | 2 כפות. כף גדושה | 15 גרם |
| סובין חיטה | 12 כפות. כפיות | 15 גרם |
| פסטה | בהתאם לצורה מ 1 עד 4 כפות. כפיות | 50 גרם |
| פסטה מבושלת | בהתאם לצורה מ 2 עד 4 כפות. כפיות | 15 גרם |
| תפוחי אדמה וקטניות בשלות, סוגים מסוימים של ירקות | ||
| שם המוצר | כמות לכל 1 XE | נפח, משקל ל-1 XE |
| שעועית יבשה | 1 כף. כף | 20 גרם |
| שעועית מבושלת | 3 כפות. כף | 50 גרם |
| ז'קט תפוחי אדמה | 1 חתיכה | 75 גרם |
| לביבות תפוחי אדמה קפואות | 60 גרם | |
| תפוחי אדמה, גלם, מבושלים | 1 חתיכה (בגודל של ביצת עוף גדולה) | 65 גרם |
| פירה | 2 כפות. כפיות | 75 גרם |
| תפוח אדמה מטוגן | 1.5-2 כפות. כפיות בהתאם לחתוך | 35 גרם |
| צ'יפס | 1 שקית קטנה | 25 גרם |
| קלח תירס) | 0.5 חתיכות | 100 גרם |
| תירס מקופסת שימורים | 3 כפות. כפיות | 70 גרם |
| תירס מבושל | 3 כפות. כפיות | 50 גרם |
| קורנפלקס | 4 כפות. כפיות | 15 גרם |
| שעועית מבושלת | 3 כפות. כפיות | 50 גרם |
| עדשים מבושלות | 2 כפות. כפות גדושות | 50 גרם |
| פירות ופירות יער | ||
| שם המוצר | כמות לכל 1 XE | נפח, משקל ל-1 XE |
| מִשׁמֵשׁ | 4 חתיכות | 120 גרם |
| אבוקדו | 1 חתיכה | 200 גרם |
| חַבּוּשׁ | 1 חתיכה | 140 גרם |
| שזיף דובדבן | 4 חתיכות | 140 גרם |
| אננס | 1 פרוסה עם קליפה | 140 גרם |
| תפוז | 1 חתיכה עם קליפה | 130 גרם |
| אבטיח | 1 פרוסה עם קליפה | 270 גרם |
| בננה | 1/2 חתיכה עם קליפה | 70 גרם |
| Cowberry | 7 כפות. כפית (1 כוס) | 140 גרם |
| עַנָב | 10 חתיכות | 70 גרם |
| דובדבן | 15 חתיכות (כוס אחת) | 90 גרם |
| רימון | 1 חתיכה | 170 גרם |
| אשכוליות | 1/2 חתיכה עם קליפה | 170 גרם |
| אגס | 1 חתיכה | 100 גרם |
| מלון - "חקלאי קיבוצי" | 1 פרוסה עם קליפה | 100 גרם |
| אוכמניות | 8 כפות. כפית (1 כוס) | 140 גרם |
| תותים | 8 כפות. כפית (1 כוס) | 150 גרם |
| תאנים | 1 חתיכה | 80 גרם |
| קיווי | 1 חתיכה | 110 גרם |
| תּוּת | 10 חתיכות (כוס אחת) | 160 גרם |
| חמוצית | 1 כוס | 160 גרם |
| דוּמדְמָנִית | 6 כפות. כפית (1 כוס) | 120 גרם |
| פטל | 8 כפות. כפית (1 כוס) | 150 גרם |
| מנגו | 1 חתיכה | 11 גרם |
| קלמנטינות | 3 חתיכות | 150 גרם |
| נקטרינה | 1 חתיכה | 120 גרם |
| אפרסק | 1 חתיכה | 120 גרם |
| פפאיה | 1/2 חתיכות | 140 גרם |
| שזיפים כחולים | 4 חתיכות | 90 גרם |
| דומדמניות | 7 כפות. כפית (1 כוס) | 140 גרם |
| Feijoa | 10 חתיכות | 160 גרם |
| אֲפַרסְמוֹן | 1 חתיכה | 70 גרם |
| דובדבנים | 10 חתיכות (כוס אחת) | 100 גרם |
| אוכמנית | 7 כפות. כפית (1 כוס) | 140 גרם |
| ורד היפ | 3 כפות. כפות גדושות | 60 גרם |
| תפוח עץ | 1 חתיכה | 100 גרם |
| מיצים | 1/2 כוס | 100 מ"ל |
| ממתקים ומוצרים אחרים | ||
| שם המוצר | כמות לכל 1 XE | נפח, משקל ל-1 XE |
| ריבת סוכר | 1 כף. כף | 120 גרם |
| קוואס | 1 כוס | 120 גרם |
| קיסל | 1 כוס | 120 גרם |
| לִפתָן | 1 כוס | 120 גרם |
| סוכריית שוקולד. | 1 חתיכה | 120 גרם |
| פירות מיובשים | 15 גרם | |
| דבש | 1 כף. כף | 120 גרם |
| פודינג | 120 גרם | |
| מַרמֵלָדָה | 120 גרם | |
| גוש סוכר | 2 חתיכות | 12 גרם |
| סוכר | 1 כף. כף | 12 גרם |
| שוקולד | 1/5 אריח | 20 גרם |
| פיצה | 1/6 חתיכות | 50 גרם |
| עוגת פאי | 1 חתיכה | 3-8 XE |
אלה רק היסודות! שמרו על עצמכם ועל יקיריכם!