תסמינים וסימנים של סרקומה ריאות. גרורות של סרקומה לריאה

בעת ביצוע תחזיות כאלה, סוג הפוקוס האונקולוגי, כמו גם הזנחת הפתולוגיה, ממלא תפקיד חשוב. אם המיקוד מיוצג על ידי תאים סרטניים מובחנים מאוד שעוברים מוטציות לאט, תחזית ההישרדות תהיה אופטימית למדי. באמצעות גישה ויישום משולבים טכניקות מודרניותבטיפול בסרקומה ריאות, הפרוגנוזה משתפרת, מספר האנשים שהצליחו להתגבר על מגבלת ההישרדות של חמש שנים (עד 10% ממספר המקרים הכולל) עולה בהדרגה. התחזיות קובעות במידה רבה את גודל הגידול, מיקומו וסוגו. כמו כן, זה משחק תפקיד מצב כלליאדם.

גורמים הקובעים אריכות ימים

סוג מיקוד הגידול, אשר נקבע על ידי בדיקה היסטולוגית. לדוגמה, אונקולוגיה של תאים קטנים מתגלה כבר בשלבים מאוחרים יותר של ההתקדמות, כאשר גרורות התפשטו. לכן, התחזיות הן לרוב פסימיות. עם נגעים בתאים גדולים, הפרוגנוזה משתפרת.
. מידות Oncocenter.
. מידת הגרורות והמעורבות של איברים סמוכים. עם נזק רב, הטיפול עשוי שלא לתת תוצאות. על פי הסטטיסטיקה, השלב הראשון של הפתולוגיה הורג כ-60% מהחולים, והשני - כבר כ-85%.

כמה זמן הם חיים עם סרקומה ריאות?

שאלה זו מעניינת את החולים עצמם, כמו גם את קרוביהם. סרקומה מאופיינת בצמיחה אגרסיבית וגרורות מוקדמות, לכן, עם סרקומה ריאות, פרוגנוזה של הישרדות ללא קבלה פעולה נאותההוא 3-5 חודשים. זה מצביע על כך שאנשים עם נגע סרקומה עלולים למות לאחר שישה חודשים ממועד האבחנה. סרקומה לא מגיבה טוב ל"כימיה". הצלחת הטיפול תלויה מאוד בזמן של גילוי הפתולוגיה.

צריך לזכור שהמאבק בסרטן הוא תהליך קשה. למרבה הצער, סרקומה, בין שאר סוגי הסרטן, היא בעלת שיעור התמותה הגבוה ביותר. במקרה של מעבר טיפול איכותיפרוגנוזה של סרקומות ריאות הישרדות של חמש שניםיהיה די אופטימי, אבל לגבי מגבלת הזמן של 10 שנים, מספר זניח של חולי סרטן עומדים בה. בהיעדר טיפול או עם גילוי מאוחר של נגע זה, אדם יחיה לכל היותר 3-4 חודשים.

כל מטופל מתמודד עם העובדה שהכימותרפיה בשלבים 3 ו-4 מפסיקה להפחית את הגידול והגרורות. זהו אינדיקטור שהגיע הזמן לעבור לשיטות מודרניות יותר לטיפול בסרטן. לבחירת שיטת טיפול יעילה ניתן ליצור קשר עבור

הייעוץ דן: - שיטות טיפול חדשני;
- הזדמנויות להשתתף בטיפול ניסיוני;
איך מקבלים מכסה טיפול חינםלמרכז האונקולוגי;
- עניינים ארגוניים.
לאחר הייעוץ נקבעים למטופל יום ושעת הגעה לטיפול, המחלקה הטיפולית ובמידת האפשר גם הרופא המטפל.

סרקומה של הריאות היא מחלה ממארת המאופיינת בקורס אגרסיבי. איברים מערכת נשימהגידול זה משפיע רק לעתים רחוקות - רק 1% מהמקרים מבין כל התהליכים האונקו בריאות. אבל, למרות בלעדיות כזו, הפתולוגיה טומנת בחובה השלכות חמורות. אנו מציעים ללמוד על התכונות והטיפול שלה.

תכונות המחלה

סרקומה ריאות היא מחלה נדירה אך מסוכנת, לעיתים קרובות מסתיימת במוות בלתי נמנע. מכל המקרים של מחלת ריאות ממאירה, 97-99% הם סרטן ורק 1-3% הם סרקומה.

גידול זה הוא ראשוני, כאשר ה-oncocenter מתרחש בדרכי הנשימה, או משני - הפתולוגיה מתפתחת כתוצאה מגרורות מאיברים שכנים. תאים לא טיפוסיים ברקמת הריאה יכולים לחדור גם עם זרימת הדם הכללית וגם דרך המערכת הלימפוגנית.

כלפי חוץ, לסרקומה של הריאות יש מראה של צומת - על שלבים מאוחריםמחלה, היא מגיעה לגודל מרשים, תופסת את רוב האיבר או משפיעה עליו לחלוטין. ניאופלזמה, ככלל, מוגבלת מתאי בריא על ידי קפסולה, אך לפעמים היא צומחת בצורה חודרת, חודרת לתוך הפרנכימה והסמפונות.

קוד מחלה לפי ICD-10: C78.0 ניאופלזמה ממאירה של הריאה.

ההבדל בין סרקומה ריאות לסרטן

ההבדל בין מחלות אלו טמון בעובדה שגידול סרטני נוצר מתאי אפיתל המצפים את האיבר מבפנים, וסרקומה נוצרת מרקמות חיבור המכסות את הריאות מבחוץ.

סיווג, שלבים

על פי הטבע ההיסטולוגי של הסרקומה, משפיעים על איבריםהנשימה היא משני סוגים:

מובחן מאוד (G1)- בעל ממאירות נמוכה: חלוקה של תאים לא טיפוסיים היא נדירה, ריכוז ה-oncoelements בקרב בריאים אינו משמעותי;
מובחן בצורה גרועה (G2)- מאופיין בממאירות גבוהה: תאים סרטניים מתחלקים בקצב גבוה, רשת הכלים מפותחת היטב, יש מוקדים של נמק;
לא מובחן (G0)- נוצר מתאי פולימורפיים, מבני תאים עגולים ומבני ציר.

על ידי סיווג מורפולוגיסרקומה ריאות משתנה לתצורות הגידול הבאות:

אנגיוסרקומה - גידול נפוץ מאוד מובחן המשפיע על דפנות כלי הדם;
פיברוסרקומה של הריאות- מקורו רקמת חיבורסמפונות ומככיות;
פיברולימפוסרקומה- מתפתח מתאי לימפה;
לימפוסרקומה - נוצרת מבלוטות לימפה אזוריות;
נוירוסרקומה - מקורה במקלעות העצבים של הריאות;
chondrosarcoma - משפיע על הסחוס של עץ הסימפונות;
leiomyosarcoma - מתפתחת משרירים חלקים ומפוספסים.

נהוג גם להבחין בין שלבי התהליך האונקולוגי. סיווג זה תלוי במידת הממאירות של הגידול והתפשטות בכל הגוף. בואו נסתכל עליהם בטבלה הבאה.

שלבים של סרקומה ריאות	תיאור
ראשון	הניאופלזמה בגודל של עד 3 ס"מ. אין גרורות. תמונה סימפטומטית נעדרת או מטושטשת.
שְׁנִיָה	הגידול גדל עד 3-6 ס"מ. הסימנים הראשונים למחלה מופיעים בדרך כלל. גרורות הן בודדות, בעיקר בבלוטות לימפה אזוריות.
שְׁלִישִׁי	הניאופלזמה בקוטר עולה על 6 ס"מ. בנוסף לתבוסה של שינויים גרורתיים בבלוטות הלימפה, מתרחשת פלישה ברקמת הצדר.
רביעי	הגידול מגיע לכל גודל, הריקבון שלו אפשרי. גרורות מתרחשות באיברים מרוחקים. הפרוגנוזה להישרדות גרועה.

גורם ל

מומחים עדיין מגלים את הסיבות לסרקומה ריאות, והיום יש להם תיאוריית התפתחות משלהם המחלה הזו. גורמים שליליים הנוטים לנגעים אונקולוגיים של מערכת הנשימה הם:

קרינה מייננת;
קרינה אולטרה סגולה;
אמצעי מזון וכימיקלים ביתיים;
לעשן;
זיהום אוויר ועשן.

כמו כן, הגורמים לסרקומה יכולים להיות קשורים לצריכה בלתי מבוקרת של תרופות שונות ותזונה לא בריאה, למשל, אם התזונה נשלטת על ידי מנות עם עודף של חומרים מסרטנים פוטנציאליים, אך אין כמעט פירות, ירקות וכו'.

מי נמצא בסיכון?

הסרקומה השכיחה ביותר רקמת הריאותנמצא אצל מעשנים כבדים. חומרים מסרטנים כימיים, הכלולים בעודף בעשן הטבק, תורמים להתפתחות גידולים ממאיריםריאות, כולל התגרות והיווצרות סרקומה. האשמים במחלה נחשבים לעישון אקטיבי ופסיבי כאחד.

קידום אורח חיים בריא ודחייתו הִתמַכְּרוּתלהגן על המעשן ויקיריו מפני הסיכון המיותר לסרטן.

כמו כן, אזור הסיכון כולל אנשים העובדים בתעשיות מסוכנות וכאלה שיש להם תורשה לא חיובית לסרטן.

תסמינים

התמונה הקלינית של סרקומה ריאות כמעט אינה שונה מסרטן מאותה לוקליזציה. עוצמת התסמינים תלויה ישירות בגודל הניאופלזמה, בטבעה ההיסטולוגי ובמידת התהליך האונקולוגי. בשלב הראשון, המחלה בדרך כלל אינה גורמת לביטויים כלשהם.

אז, אנו מפרטים את הסימפטומים העיקריים של סרקומה ריאות:

סימני שיכרון: חולשה, הזעה מוגברת, כאבי ראש, חוסר תיאבון.
קוצר נשימה והפרעות בלב הקשורות לקיפאון של דם באיבר (לעתים קרובות יותר עם סרקומה, הריאה השמאלית מושפעת).
ברונכיטיס ודלקת ריאות חוזרים על עצמם לעיתים קרובות, קשה לטיפול.
שיעול יבש לא פרודוקטיבי בעל אופי קבוע, שבסופו של דבר מסתיים בהמופטיזיס.

כאב בחזה.
דיספאגיה היא הפרעת בליעה הקשורה לגרורות שהשפיעו על הוושט.
צרידות של קול.
תסמונת עוויתית.
עלייה בטמפרטורת הגוף.

אבחון

הערמומיות של גידולים ממאירים נעוצה בקשיי הגילוי המוקדם, שכן בשלב הראשוני אין סימנים להימצאותם בגוף. כתוצאה מכך, אדם פונה לרופא לאחר שהמחלה נכנסה לאחד השלבים האחרונים של התהליך האונקולוגי ודי בעייתי לרפא אותה.

גידולי ריאה מאובחנים בטעות במהלך בדיקות מונעות או צילום רנטגן מתוכנן דרכי הנשימה, אבל זה שייך לקטגוריה של הפסקת מזל.

כדי לאשר את האבחנה של סרקומה, יש צורך לבצע את המחקרים המעבדתיים והאינסטרומנטליים הבאים:

ניתוח דם כללי וביוכימי.מגלה סימנים עקיפים תהליך גידולבגוף עקב מוגבר אינדיקטורים של ESRוהמוגלובין מופחת.
CT ו-MRI. קבע את הנוכחות, לוקליזציה מדויקת, גודל וצורה של הניאופלזמה.
רדיוגרפיה. מבהיר את הפרמטרים של הגידול, מידת הנזק לריאות.
וידיאוטורקוסקופיה.זה מבסס לא רק את סוג הסרקומה ואת התפשטותה לאיברים ומערכות אחרות, אלא גם מאפשר לך להשיג דגימה של חומר ביולוגי לבדיקה היסטולוגית נוספת.
א.ק.ג. מעיד על שינויים בעבודת הלב.
בִּיוֹפְּסִיָה. מאשר או מפריך את הממאירות של הניאופלזמה, קובע את סוג הגידול.

יַחַס

טיפול של סרקומה ריאות יכול להתבצע בהצלחה תחת המצב גישה משולבתהמשלבת את שיטות הניתוח, הקרנות וכימותרפיה.

התפקיד העיקרי בטיפול במחלה זו ניתן לניתוח. בהתאם לשלב התהליך האונקולוגי, מאפייני הגיל ורווחתו הכללית של המטופל, הרופא בוחר באחד משלושה סוגי התערבות כירורגית:

כריתת אונה - הסרת אונה של הריאה.
כריתת ריאות - כריתה של כל הריאה.
כריתת מקטעים - כריתה של אחד הקטעים הסגמנטליים של האיבר.

אם אדם נמצא בפנים מצב רציניאו שיש לו התוויות נגד לניתוח, הגידול מוסר ברדיוכירורגיה, מה שנקרא CyberKnife. אפשרות מרוחקת זו לטיפול בסרקומה, על רקע שלה, שלמות העור והתאים הבריאים אינה סובלת, רק אלמנטים אונקויים מושפעים. למרבה הצער, שיטה זו יעילה למוקדים ממאירים קטנים - בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, היא יכולה רק לעצור את צמיחת הגידול, להקטין את גודלו, אך לא להשפיע על המחלה עצמה.

כימותרפיה מומלצת לפני ואחרי הניתוח. למטופל נקבע משטר נטילת ציטוסטטטיקה - תרופות שמטרתן להרוס אלמנטים לא טיפוסיים בגוף. אם אנחנו מדברים על שלב בלתי ניתן לניתוח של סרקומה ריאות, הכימותרפיה הופכת לאחת משיטות הטיפול העיקריות – גם אם אין השפעה של 100%, היא משפרת את איכות החיים של המטופל.

משמש לעתים קרובות עם כימותרפיה טיפול בקרינה. בנוסף להשפעה ממוקדת על סרקומה ריאות, היא פועלת גם נגד הגרורות שלה. שתי השיטות משלימות זו את זו בצורה מושלמת, ומשפרות את יעילות הטיפול.

אם חומרת המחלה מתייחסת לשלב הרביעי של התהליך האונקולוגי, השיטות הנ"ל הן לרוב חסרות אונים ואף מסוכנות לחולה, במיוחד כאשר מדובר בילדים ובקשישים. בשלב האחרון של סרקומה, לא ניתן עוד להרוס את הגידול. לכן, הרופאים פונים טיפול פליאטיבי- טיפול סימפטומטי המשפר את איכות החיים של המטופל. לשם כך נעשה שימוש בשיטות כמו טיפול בחמצן, הרדמה, הזנה דרך צינור ועוד ועוד.

האם ייתכן ששתי הריאות נפגעות בו זמנית?

כן, מצב זה מתרחש, בעיקר בשלבים האחרונים של התהליך האונקולוגי. על פי תצפיות, מוקד הגידול הראשוני נוצר לרוב בריאה השמאלית, אך בשל הצמיחה הפעילה של הסרקומה, לאורך זמן, הנגע יכול לכסות לחלוטין את שני האיברים. במקרה הזה טיפול רדיקליבצורה של התערבות כירורגית לא הגיוני, כי אדם לא יכול לחיות בלי העיקרי אלמנטים מבנייםמערכת נשימה. כדי לשפר תמונה קליניתלחולה כזה רושמים כימותרפיה והקרנות, תמיכה פליאטיבית.

האם מתבצעת השתלת ריאה/ריאה לסרטן?

השתלת נשימתית היא הפעולה הקשה ביותר שמטרתה החלפה מלאה או חלקית של הריאות שנפגעו מחלה חשוכת מרפאשימוש בחומר תורם. השיטה הזאתמאפשר להאריך ולשפר את איכות חיי האדם, למרות תקופת ההחלמה הקשה.

אבל עם סרטן, השתלה של אחת או שתי הריאות לא מתבצעת. העובדה היא שאחרי הניתוח יש צורך בטיפול מדכא חיסוני - תרופות המדכאות באופן זמני את החסינות של האדם, כך שאיברי התורמים לא יידחו. לרוע המזל, הרגע הזה הופך לגורם להתקדמות הסרקומה.

טיפול אלטרנטיבי

יש להשתמש בכל אמצעי לרפואה לא פורמלית בתהליכים ממאירים בהסכמה מראש עם הרופא. סרקומה ריאות מאופיינת באגרסיביות וצמיחה והתפתחות מהירה, ולכן השימוש צמחי מרפאומוצרים אחרים עם יעילות לא מוכחתועיכוב ביקור אצל מומחה יכול להוביל לאובדן זמן, אשר יספיק לביצוע הפעולה ולהציל את חיי המטופל.

בנוסף, לגידול יש תמונה היסטולוגית שונה, ולבחור אחד ספציפי כדי להילחם בו. מתכון עממיהיא משימה כמעט בלתי אפשרית. כמובן, יהיה זה לא נכון לפקפק לחלוטין בהצלחתה של הרפואה הבלתי פורמלית במאבק באונקולוגיה, אך שיטה זו אינה יכולה להיות היחידה בטיפול בסרקומה ריאות.

תהליך התאוששות

כאשר מניפולציות טיפוליות נחשבות שהושלמו, המטופל מועבר בפיקוח מומחים ממוסד רפואי. בשלב שלאחר הניתוח, מוקצים לו מחקרים כמו:

סריקת סי טי;
רדיוגרפיה;

במהלך השנה הראשונה לאחר הטיפול, המטופל יצטרך לבקר את הרופא באופן קבוע כל חודשיים. הודות לניטור תכוף, ניתן לזהות את הישנות התהליך האונקולוגי בזמן ולנקוט באמצעים הטיפוליים הדרושים.

דִיאֵטָה

לתזונה לסרקומה ריאות, הן במהלך הטיפול והן לאחריו, חשיבות לא קטנה. דיאטה מאוזנתמסוגל להקל על כאב ביטויים קלינייםגידולים ממאירים ולשפר את המערכת החיסונית.

אנשים שאובחנו עם סרקומה של רקמת ריאה ב בלי להיכשלארוחות תכופות חלקיות מומלצות עד 6 פעמים ביום, מה שמאפשר לך לשמור על כל הפונקציות החיוניות של הגוף בטון מסוים.

אז, חולים עם סרטן זה צריכים לכלול בתפריט היומי שלהם:

לחם ופסטה מקמח מלא, דגנים, חזיר ואגוזים. להרוות את הגוף בוויטמין B, המשפר את העמידות גורמים מזהמיםוהפעילות התפקודית של כל האיברים והמערכות הפנימיים משוחזרת;
ירקות ופירות טריים, חמאה, כבד עוף ובקר, חלב ומוצרים המבוססים עליו. כל המנות הללו מכילות כמות עצומה של ויטמין A, שכנוגד חמצון מנטרל רדיקלים מסוכנים ומאיץ את התחדשות התאים הפגועים;

דומדמניות שחורות, ויבורנום, ורד בר, קיווי, גמבה, הדרים, ירקות. מוצרים אלו מועשרים בוויטמין C, מרכיב המעורב ישירות בבניית רקמת החיבור, ואחראי גם על סילוק רעלים מהתאים.

המנות הבאות הן התווית נגד בסרקומה ריאות:

קמח, מתוק, קונדיטוריה. פחמימות, שהמזון הזה עשיר בהן, מגבירות את צמיחת הגידול ומגבירות את הסבירות לתהליכים אונקולוגיים;
בשרים שומניים, מטוגנים ומעושנים. מכילים רכיבים מסוכנים המגבירים את הסיכון לגידולים ממאירים.

כדי למנוע התפתחות של סרקומה, אתה צריך גם לדבוק בעקרונות אלה, לארגן את התזונה שלך על פי כללי אורח חיים בריא.

סיבוכים

היחיד סיבוך רציניסרקומה ריאות היא מותו של אדם. למרבה הצער, הסטטיסטיקה מראה כי לאחוז קטן מהאנשים שמאובחנים עם המחלה בשלב מוקדם של התהליך האונקולוגי יש סיכוי לריפוי מלא.

כמו כן, ההשלכות כוללות הידרדרות בתפקוד האיברים שבהם המוקד האונקולוגי הראשוני והגרורות ממוקמים. עם התפתחות סרקומה ריאות, איכות החיים של החולה רק מחמירה.

לְהָרֵע

הישנות הופכות את עצמן לפחות ב-80% מהמקרים, מה שמשפיע לרעה על תחזית ההישרדות לחמש שנים של חולים כאלה. לרוב, ההתפתחות המשנית של הפתולוגיה מצוינת כבר בשנתיים הראשונות לחייו של אדם, למרות הטיפול המוצלח הקודם.

הישנות הגידול מתנהגת בצורה אגרסיבית יותר ממוקד הגידול הראשוני, ולכן חולים כאלה בדרך כלל נכנסים לקטגוריה של חולים בלתי ניתנים לניתוח, והמצב מסתיים במוות.

מהלך וטיפול המחלה בילדים, בהריון ומניקים, קשישים

יְלָדִים. IN יַלדוּתיש צמיחה פעילה של חיבור, שריר ו רקמת עצםלכן, כאשר ריאותיו של ילד מושפעות מסרקומה, נצפית גידול גידול אגרסיבי עם הישנות תכופות. המחלה בחולים צעירים כאלה נובעת מתורשה, מוטציות ברקמות עקב השפעת גורמים חיצוניים שליליים, מערכת חיסונית חלשה ופתולוגיות נלוות של מערכת הנשימה. ביטויים קליניים, טיפול ופרוגנוזה של סרקומה ריאות בילדים אופייניים, כמו למבוגר.

בהריון ומניקה.לאמהות לעתיד ומניקות יש גם מחלות אונקולוגיות, שגילוין מצריך התערבות דחופה, תוך התחשבות במהלך ובתוצאות השליליות של הפתולוגיה. אם הגידול נמצא במחצית הראשונה של ההיריון, הרופאים יתעקשו על הפסקת הריון מיידית וטיפול מתאים. החל מהשבוע ה-20 מנסים מומחים להציל את חיי העובר על ידי מתן טיפול מיוחד שמאיץ את התפתחות הריאות של הילד שטרם נולד וגורם לפגים. פעילות שבטית. מ הנקהיש לנטוש חולה עם סרקומה ריאות עקב הטיפול הקרוב הקשור בקרינה וגורמים שליליים אחרים.

גיל מתקדם.אצל אנשים מבוגרים, סרקומה מאובחנת לעתים קרובות בשלבים האחרונים של סרטן, בעוד התערבות כירורגיתחולים כאלה הם בדרך כלל התווית נגד עקב נוכחות של פתולוגיות סומטיות נלוות. הפרוגנוזה מאוד לא חיובית.

טיפול בסרקומה ריאות ברוסיה, ישראל וגרמניה

טיפול בסרקומה ריאות מתבצע בכל מדינה בעולם. שיטות הגישה הטיפולית בהן עשויות להיות שונות בהתאם לרמת הרפואה. במרפאות שלנו ושל מדינות זרות, נעשה שימוש בפרוטוקולים מודרניים לאבחון וטיפול. רופאים רוסיםלאמץ בחריצות את הניסיון של מומחים זרים וליישם אותו בהצלחה. עוד יש לציין כי המחירים לטיפול בסרטן נמוכים פי כמה מאשר בישראל ובגרמניה.

טיפול ברוסיה

המאבק בסרקומה הריאות בארצנו נובע מגישה משולבת לפתרון הבעיה. קבוצה שלמה של רופאים - מורפולוגים, אונקולוגים, מנתחים וכימותרפיסטים - מפתחת תכנית טיפול באופן אישי לכל מטופל. בעזרתו, מומחים מבקשים להשיג תוצאה יעילהלגבי הגידול.

שקול מרפאות שבהן אתה יכול ללכת עם סרקומה ריאות.

מכון המחקר של מוסקבה לאונקולוגיה על שם P.A. הרזן. המוסד הראשון ברוסיה בעל פרופיל דומה עם היסטוריה בת מאה שנים.
בית חולים קליני מס' 85 FMBA, מוסקבה. מרכז מודרני המעניק למטופליו מגוון שירותים מלא.
רפואה לאומית מרכז מחקראונקולוגיה נ.נ. פטרוב, סנט פטרבורג.

אנו מציעים לברר אילו ביקורות יש למוסדות רפואיים אלה.

הופ, בן 35. "סרקומה של הריאות התגלתה די מוקדם אצל סבי בגיל 67. במכון המחקר האונקולוגי של פטרוב הוא עבר ניתוח וכימותרפיה. הכל בחינם לחלוטין, הצוות ידידותי, אין תלונות על המוסד הרפואי. לאחר הטיפול, הוא חי כשנתיים נוספות, הייתה נסיגה.

מריאן, בת 40. "עם אבחנה של" סרקומה של הריאה השמאלית ", בעלי נשלח למכון המחקר. הרזן. בוצעו בדיקות נוספות ו טיפול מורכב. הבעל שהה בבית החולים מספר חודשים. במהלך תקופה זו, הוא קיבל טיפול הולם, הותרו ביקורים יומיים, טיולים בשטח בית החולים. הניתוח וההקרנות הצליחו. עברה שנה מאז השחרור והוא נמצא במעקב מתמיד של אונקולוג במקום המגורים”.

טיפול בגרמניה

המאבק בסרקומה של הריאות בגרמניה בולט בהצלחות וביעילות מסוימות. מרפאות גרמניות המקבלות חולי סרטן מצוידות בשיטות אבחון דיוק גבוה, מה שמבטיח תוצאה חיוביתהטיפול שבוצע.

היכן אוכל לקבל עזרה בגרמניה עם סרקומה ריאות?

מרפאת Helios-Berlin-Buch (HELIOS-BUCH), ברלין. מספק למטופלים שירותים אונקולוגיים באיכות גבוהה.
בית החולים האוניברסיטאי של Geldeiberg, Geldeiber. המוסד הרפואי הוותיק ביותר בגרמניה המתמחה בטיפול במחלות ממאירות.
בית החולים האוניברסיטאי אסן, אסן. מהמובילים בתחום האבחון הדיוק והטיפול המודרני בסרקומות.

עכשיו בואו נסתכל על כמה מהביקורות שלהם.

גלינה, בת 56. "השירות והסיוע הניתנים במרפאת אסן הם מעבר לשבח. היו הרבה תקוות עבורה, כי עם סרקומה כל דקה יקרה. הייתי בין ברי המזל - הכל הלך כשורה, אני בבית ברוסיה כבר שנתיים ואין חזרות של הגידול. אני עדיין שומר על קשר עם רופאים דרך האינטרנט, אני מאוד אסיר תודה להם".

אולגה, בת 47. “במרפאת הליוס-ברלין-בוך אמא שלי עברה ניתוח, זה הצליח, אין גרורות. אהבתי את היחס של הצוות הרפואי, הטיפול והשיקום לאחר הטיפול. בשחרור התקבלו המלצות למעקב. עברו שישה חודשים, הכל בסדר.

טיפול בסרקומה ריאות בישראל

מאבק מוצלח נגד סרקומות ממאירותבישראל אמין באונקולוגיה מודרנית. מומחים מספקים את שירותי הרפואה והאבחון הדרושים לאזרחים שלהם ולאזרחים זרים ברמה הגבוהה ביותר.

אז היכן ניתן לקבל טיפול בסרקומה ריאות בישראל?

מרכז רפואי "רמת אביב", תל אביב. המוסד הינו בעל רישיון ונתמך על ידי משרד הבריאות.
מרפאת "מאיר", כפר סבא. אחד המודרניים והגדולים באירופה.
המרכז הרפואי אסותא, תל אביב. המתחם הישראלי המפורסם ביותר המציע טכנולוגיות מתקדמות במאבק בסרקומות בעולם.

שקול ביקורות על המוסדות הרפואיים המפורטים.

מרינה, בת 35. "בעצת חברים, בספטמבר נסענו לתל אביב, המרכז הרפואי רמת אביב, שנמצא כיום בבעלות יזם רוסימ' פרוחורוב. כאן, לאמי הוסר סרקומה מהריאה השמאלית ומספר מוקדים של גרורות טופלו בהקרנות וכימותרפיה. אני יכול לומר שהכל הלך כשורה, למרות שעדיין מוקדם לדבר על התוצאות - מומחים הזהירו שחזרות הגידול מופיעות בכמעט 90% מהמקרים. אנחנו מקווים לנס, אבל הוא כבר קיים, אמא שלי בחיים".

ולדימיר, בן 37. "אבי, מעשן כבד עם 40 שנות ניסיון, אובחן כחולה בסרקומה ריאות. הם החליטו לעבור טיפול בישראל, ותולים את כל תקוותיהם ברופאים זרים. פנינו למרפאת מאיר, קיבלנו טלפון, אך הניתוח בוטל עם ההגעה עקב הזנחת האונקולוגיה, פגיעה בשתי הריאות וחוסר כדאיות. גישה כירורגית. ערך רדיו וכימותרפיה, נתן המלצות על טיפול ביתי. אבא חי עוד 8 חודשים.

הקשר בין סרקומה ריאות לאסטמה

שתי הפתולוגיות הללו אינן קשורות זו לזו. לא ניתן לטעון שמחלת ריאות חסימתית כרונית, בפרט, אסטמה של הסימפונות, בסופו של דבר הופך לסרקומה או לסרטן - הם אינם סיבוך של COPD. מחקרים כאלה בוצעו, אך הקשר ביניהם לא זוהה.

תרגילי נשימה לסרקומה

התעמלות טיפולית, פעילויות טיפול בפעילות גופנית, תרגילי נשימהלעזור להיפטר חלקית מדלקת וכאב בריאות, אבל אי אפשר להתמודד עם העזרה שלהם מגידול ממאיר. שיטות כאלה משמשות בדרך כלל בשלב ההתאוששות של הגוף לאחר טיפול כירורגי. חל איסור מוחלט לבצע אותם ללא מינוי ופיקוח של מומחה.

גרורות

גרורות נקראות אונקופוקים משניים, שנוצרות כתוצאה מניתוק של תא לא טיפוסי מהגידול הראשוני, שבסופו של דבר מגיע לכלי דם או לימפה ומסתובב בגוף, משתהה בכל מקום ומתפתח לתהליך ממאיר חדש.

ביטויים קליניים של גרורות תלויים בלוקליזציה של הגידול. בסרקומה ריאות, בלוטות הלימפה הסמוכות מושפעות בעיקר, ואחריהן הכבד, המוח ומערכת השלד.

פרוגנוזה של הישרדות

סרקומה של הריאה המחלה המסוכנת ביותרבעל שיעור התמותה הגבוה ביותר. הגידול אגרסיבי ונוטה ל הישנות תכופותלכן, גם עם אבחון מוקדם ו טיפול בזמןלאחר 5 שנים, לא יותר ממחצית מהחולים נשארים בחיים גם בתנאים נוחים כאלה.

אנו מציעים לשקול בטבלה כמה סיכויים לחיים נותנת סרקומה של רקמת ריאה, בהתאם לשלב של התהליך האונקולוגי.

שלבים	אחוז לתוצאה מוצלחת
ראשון	50,00%
שְׁנִיָה	30,00%
שְׁלִישִׁי	20,00%
רביעי	0,00%

כפי שניתן לראות מהטבלה, לאנשים עם השלב האחרון של המחלה אין כמעט סיכויי החלמה והישרדות - רובם, אפילו עם טיפול, מתים תוך 3-4 חודשים לאחר האבחנה. מוות, ככלל, קשור לתסחיף ריאתי, אי ספיקת נשימה, גרורות ותוספת של זיהומים משניים.

הפרוגנוזה של חמש שנים להישרדות עבור כל החולים עם אבחנה זו היא 3-17%.

מְנִיעָה

אמצעים ראשוניים למניעת סרטן מכוונים לחסל גורמים שליליים המגבירים את הסבירות לסרקומה של הריאות. אלו כוללים:

קידום אורח חיים בריא, בפרט, הפסקת עישון;
ביצוע עבודות ניקוי הסביבה, למשל, סינון אוויר בתעשיות מסוכנות.

אמצעים משניים מבוססים על מתוכנן בדיקה מונעתריאות, טיפול בזמן של מחלות זיהומיות ודלקתיות של דרכי הנשימה, הגדלת החסינות האנושית.

אם מטופל עבר ניתוח להסרת סרקומה בעבר, עליו להיות קשוב בריאות משלו. אם מופיעים תסמינים כמו חום, בחילות והקאות, סימני נפיחות וזיהום, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ. גישה בזמן למומחה תעזור למנוע התפתחות של הישנות ולהשפיע לטובה על תוחלת החיים של המטופל.

האם אתה מעוניין טיפול מודרניבישראל?

סרקומה ריאתית מוגדרת באונקולוגיה כגידול ממאיר הנוטה ל זרם אגרסיבי. מ סרטן ריאותהוא נבדל על ידי מאפיינים התפתחותיים - במקום אפיתל, הוא מתפתח מרקמת חיבור המכסה את החלק החיצוני של alveoli הריאה.

המחלה היא פתולוגיה נדירה ומסוכנת, המהווה 3% מסך מקרי הסרטן. זה חזק במיוחד בחולים צעירים וילדים, אשר קשורה מהירות מוגברתחלוקת תא.

סיבות להתפתחות המחלה

הגורמים להתפתחות המחלה נמצאים בוויכוח מדעי. כיום אין דעה סופית מדוע נולד גידול ממאיר קטלני ברקמת החיבור. עם זאת, הגורמים המעוררים את התרחשותו ידועים. ביניהם:

נוכחות של תרכובות מסרטנות באטמוספירה;
תורשה ומוטציות גנטיות;
שנים של תשוקה ל הרגלים רעים(התמכרות לניקוטין ולאלכוהול, התמכרות לסמים);
שימוש קבוע מזון לבעלי חייםוהמחסור במזונות עם סיבים צמחיים בתזונה;
קבלת מינונים לא מקובלים של קרינה, אולטרה סגול, שאיפה יומית של אוויר מזוהם;
טיפול עצמי בתרופות מסוימות.

בסיכון נמצאים תושבי ערים מגוזים, עובדים בתעשייה הכימית, מבקרים פעילים בחופים ובסולריומים, מעשנים עם ניסיון רב שנים עם ריאות מוחלשות.

סוגי גידולים

על פי אופי הקורס, מבחינים בסרקומה ראשונית (שמקורה באיברי הנשימה) ומשנית (המתפתחת על רקע אונקולוגיה של איבר אחר). סרקומה ריאות ראשונית יכולה להיות מובחנת מאוד (עם רמה נמוכה של ממאירות) ולהבדיל בצורה גרועה (עם תואר גבוהממאירות ושיעור גבוה של חלוקת תאים).

סרקומה משנית של הריאה מאובחנת לעתים קרובות יותר. זה קשור להתפתחות סרטן באיברים מרוחקים. אלה יכולים להיות עצמות, איברים מערכת רבייה, מעיים וכו'.

המיקום המועדף של הגידול הוא החלקים ההיקפיים של אונת הריאה העליונה. במקרים מסוימים, הם מושפעים לחלוטין. ניתן לזהות היווצרות סרטן גם בסמפונות גדולות, שבהן במבט ראשון כמעט ולא ניתן להבחין בין גידולים פוליפואידים.

הגידול מקבל צורה מעוגלת של צומת גדול ויש לו מרקם רך. בהקשר, צבעו הלבן-ורוד נראה לעין.

עם התפתחות סרקומה סינוביאלית (סינוביומה), הרקמות הרכות של מפרקי הברך והידיים מושפעות בעיקר. גרורות המתפתחות במהירות נצפות באיברים פנימיים שונים, כולל הריאות. צורה זו של סרטן מתגלה לעיתים רחוקות מאוד - אצל כמה אנשים מתוך מיליון.

סרקומה סינוביאלית היא מחלה מסוכנת ומתקדמת במהירות שקשה לטפל בה. סוגים שוניםתֶרַפּיָה. זה צריך להיות מטופל רק על ידי אונקולוגים מנוסים מקצועיים.

התפתחות המחלה מתרחשת ב-4 שלבים:

I - הופעת צומת קטן בקוטר של עד 3 ס"מ, גרורות אינן מזוהות.

II - הגידול מגיע לקוטר של עד 6 ס"מ, גרורה מצוינת בבלוטות הלימפה של שורש הריאתי.

III - לגידול מידות בקוטר העולה על 6 ס"מ, המלווה בפלישה לצדר ובהופעת גרורות בבלוטות הלימפה.

IV - מציינת התפתחות של היווצרות אונקולוגית גדולה עם גרורות מרוחקות.

כדי לגלות כמה אנשים חיים עם מחלה זו, יש צורך לקחת בחשבון את המוזרויות של מהלך כל שלב.

המחלה היא בעלת שיעור התמותה הגבוה ביותר. גם לאחר טיפול ארוך טווח בשלב I, הפרוגנוזה של 5 שנים להישרדות החולה מגיעה רק לעתים רחוקות ל-50%.

בשלב II, התמותה מגיעה ל-70%; בשלב III, רק חמישית מספר כוללחוֹלֶה.

שלב IV משאיר סיכויי הישרדות זעומים - תוך 3-4 חודשים לאחר התפתחות תסחיף ומספר זיהומים נלוות, מתרחשת בהכרח תוצאה קטלנית.

תסמינים של סרקומה ריאות

לעתים קרובות אין להבחין בין תסמיני המחלה מאלה של סרטן הריאות. ההבדל ביניהם הוא ההתקדמות המהירה יותר של המחלה הראשונה. תכונה נוספת נחשבת לנטייה מוגברת להישנות. זו הסיבה לשיעורי ההישרדות הנמוכים של החולים.

יש דפוס מוזר - סרקומה ריאות שכיחה יותר בקרב קווקזים. התפתחותו אינה קשורה שינויים הקשורים לגיל. המחלה מאובחנת בכל גיל, כולל בגיל הרך.

בשלבים הראשונים ניתן להבחין בין התסמינים הבאים:

עייפות וחולשה מוגברת;
ירידה ביכולת העבודה;
קוצר נשימה וקושי בבליעה;
כתמים במהלך שיעול;
הזעה מרובה, גרועה יותר בלילה;
תחושת כובד ונוכחות גוף זרבחזה;
סחרחורת, חוסר תיאבון ובחילות;
חיוורון וציאנוזה של העור;
חום וצמרמורות.

עוצמת הביטויים של סימנים של סרקומה ריאות נקבעת על פי גודל הגידול והסוג ההיסטולוגי שלו. בעתיד, דלקת ריאות או דלקת צדר עשויות להצטרף לתסמינים העיקריים.

במצבים מסוימים, דלקת פרקים, פריוסטיטיס, עיוות של האצבעות וכאבי פרקים יכולים להפוך לתסמינים הדומיננטיים של סרקומה ריאות. בשלבים המאוחרים יותר מציינים התפתחות של אנמיה ושיכרון סרטן.

גרורות סרקומה מסוגלים במשך זמן רבלא לגרום לתסמינים כואבים ולהתגלות במהלך בדיקת רנטגן שגרתית.

אבחון ושיטות טיפול

אבחון מוקדםמתבצע בקושי, שכן בשלב הראשוני המחלה כמעט אינה מסגירה את נוכחותה. לעתים קרובות, חולים מבקשים טיפול רפואיכבר בשלב מאוחר של התפתחות המחלה, הטומן בחובו קשיים עצומים במהלך הטיפול.

לבימוי אבחנה מדויקתיש צורך בהתייעצות עם מנתח חזה ואונקולוג, נטילת היסטוריה מפורטת ובדיקות אינסטרומנטליות. מיושם באופן פעיל שיטות אלומהאבחון, CT, MRI של הריאות ורדיוגרפיה. CT ו-MRI (טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית) מאפשרים ניתוח מפורט של תהליך הבמה ופרמטרים של ניאופלזמה. צילום רנטגן מראה צל עגול או סגלגל עם קצוות משוננים, הממוקם בעיקר באזורים ההיקפיים ונוטה להגדלה מהירה.

יש צורך בביוכימיה ובספירת דם מלאה כדי לזהות סימנים של תהליך גידול מתקדם (אנמיה ו-ESR מוגבר).

הליך הווידאו-תורקוסקופיה הוא הישג חדש ברפואה ומאפשר אבחון המחלה בשלב מוקדם. מומחים לוקחים דגימות של רקמת ריאה עבור היסטולוגית ו מחקר ציטולוגי. בקביעת הסוג ההיסטולוגי של הגידול, גם הליך הביופסיה יעיל.

אבחנה מבדלת מתבצעת עקב הדמיון של המחלה עם סרטן היקפי וגרורתי גידולי ריאות, שחפת, תימומות שפירות וממאירות.

הבחירה בשיטות טיפול רציונליות תלויה בשלב של מהלך המחלה, בסוג ובלוקליזציה של הניאופלזמה. בדרכים אפקטיביותטיפולי סרקומה ריאות הם:

שיטה כירורגית;
פוליכימותרפיה;
הקרנות;
אימונותרפיה.

במהלך הניתוח, מומחים פונים לכריתת ריאות וכריתת לימפדנקטומיה. לעתים קרובות קודם לניתוח קורס מלא של כימותרפיה.

טיפול בקרינה נועד להשלים טיפול כירורגי ותרופתי. בתהליך הטיפול בהקרנות נעשה שימוש בטכנולוגיה חדשנית להחדרת רדיואיזוטופים לכלי הריאה.

כאשר מתגלה גידול שאינו ניתן לניתוח בחולה, כימותרפיה נקבעת כ שיטה עצמאיתטיפול, כמו גם בשילוב עם רדיו ואימונותרפיה.

באונקולוגיה, סרקומה ריאות עדיין נמצאת בראש רשימת המחלות עם פרוגנוזה שעלולה להיות גרועה. חוסר ענייןהישרדות מתרחשת עקב הנטייה הבולטת של המחלה להישנות והתמרה ממאירה של הריאות. מומחים מובילים ממשיכים מחקר מדעימנסה להגיע לתשובה - מהי סרקומה ריאות וכיצד למצוא דרכים יעילותהארכת חיי אדם.

לא נכון לומר שסרקומה ריאות היא סוג של סרטן: שניהם גידולים ממאירים שיכולים להרוג אדם תוך מספר חודשים, אך ישנם הבדלים מהותיים המשפיעים על התפתחות המחלה ועל הפרוגנוזה שלה:

אם גידולים סרטנייםמשפיעים על האפיתל ומורכבים מתאי המוטציה שלו, ואז סרקומה משפיעה על רקמת החיבור ומורכבת מהתאים שעברו מוטציה;
סרקומה הרבה פחות שכיחה מסרטן - מתוך מאה חולים עם גידול ממאיר בריאות, רק אחד יחלה בה, אבל מבחינת תמותה היא במקום השני;
סרקומה שכיחה למדי אצל ילדים וצעירים, והיא ממשיכה באגרסיביות הרבה יותר מאשר אצל מבוגרים - זה נובע מהצמיחה הפעילה של רקמות חיבור, שמאטה עם הזמן;
סרקומה מתפתחת מהר מאוד ובאופן אגרסיבי מאוד - הפרוגנוזה להישרדות איתה היא מאוד לא חיובית, טיפול שמרניכמעט לא נעשה בו שימוש, הוא מוחלף באחד כירורגי.

לסרקומה של הריאות יש סיבות וביטויים דומים לסרטן.

מנגנון ההתפתחות והגורמים להתרחשות

כמו כל גידול ממאיר, סרקומה ריאות היא תוצאה של העובדה שתאי רקמת חיבור בריאים עוברים מוטציה בשלב מסוים ומתחילים להתרבות באופן פעיל היכן שאין צורך בכך. כתוצאה מכך, נוצרת ניאופלזמה צפופה, אשר נוטה לבצע גרורות דרך זרם הדם וללכוד איברים שכנים.

המנגנון המדויק של תהליך זה נחקר כיום, אך הגורמים שהובילו לתחילתו נקבעו בצורה מדויקת למדי וניתן לחלקם לשתי קבוצות גדולות.

הראשון הוא פנימי, הנובע בגוף עצמו:

נטייה גנטית. כמו כל גידול ממאיר, סרקומה ריאתית נוטה הרבה יותר להתרחש אצל אותם אנשים שקרוביהם כבר היו מקרים דומים. קרובי משפחה קרובים נחשבים: הורים, סבים וסבתות, אחים ואחיות. לבני דודים ולבני דודים שניים יש פחות השפעה.
הידבקות בווירוסים מסוימים. הוא האמין כי וירוס הפפילומה האנושי מגביר את הסבירות לפתח סרקומה מספר פעמים.
נוכחות של סרקומה באיברים אחרים. סרקומה ריאה כזו נקראת משנית: היא מתרחשת עקב גרורות שחודרות דרך זרם הדם מגידולים הממוקמים ב רקמות רכות, בלוטות החלב ומחלקות אחרות.

ככלל, הסרקומה ממוקמת בפריפריה, בסימפונות הגדולים ובקירות שבין המכתשים, לוכדת את האונות העליונות של הריאות. בשלבים האחרונים, הוא יכול ללכוד אותם לחלוטין, במקרים נדירים הוא ממוקם בסימפונות גדולים ונראה כמו פוליפים הגדלים על הרירית.

הקבוצה השנייה של הסיבות היא חיצונית, בהתאם למצב סביבהובחירה אישית של אדם:

לעשן. הגורם הראשון והעיקרי הגורם להופעת גידולים ממאירים בריאות הוא שמתוך מאה אנשים הסובלים מסרטן וסרקומה, יותר ממחציתם יהיו מעשנים לטווח ארוך. זה נגרם השפעה ספציפית עשן טבקעל הריאות - הוא למעשה שורף את האפיתל הריסי, שמבצע פונקציית סינון וניקוי. הריסים המכסים את הריאות מבפנים מתים, וכל אבק, לכלוך וחומרים מסרטנים נשארים בליחה לאורך זמן, מרעילים את הגוף ומגדילים את הסבירות להתפתחות גידולים ממאירים.
עבודה במפעלים מסוכנים. זה זמן רב הוכח כי חומרים תעשייתיים מסוימים עלולים לגרום לסרטן ולסרקומה – על פי אותו עיקרון כמו עישון, הם הורסים תאי אפיתל, אבל חוץ מזה, הם עצמם רעל מסרטן. ככלל, אלה הם אסבסט, חומרי הדברה, צבעי אנילין.
מצב סביבתי ירוד. האסון הסביבתי שעובר חלק מהערים, שאווירן מלא בערפיח ופיח, על התושבים השפעה שליליתדומה להשפעה של עישון. אלה שמעשנים במקומות עם שלילי מצב סביבתי, הסיכוי לפתח סרקומה גדל לפעמים.
קְרִינָה. למרות שמגע עם מקור קרינה פתוח עבור הדיוט פשוט אינו האירוע הסביר ביותר, תמיד יש סיכוי לקבל מנת קרינה במקרה – וזה יכול להוביל למוטציה בתאים.
נזק מכני. חבלה ריאתית, שריפה או כוויה כימית, צלעות שבורות הפוגעות בריאה, לא מוצלח התערבות כירורגית- כל זה, אם כי במידה מועטה, מגביר את הסבירות שתתפתח סרקומה.

ככל שמשולבים יותר גורמים, כך גדל הסיכוי שהמטופל יפתח סרקומה. ואז, ככל שהסימנים שלו יוחלפו מוקדם יותר וננקטו אמצעים, ה יותר סבירשהמטופל ישרוד.

תסמינים ושלבים

התסמינים של סרקומה ריאות למעשה אינם שונים בהרבה מהסימפטומים של סרטן הריאות, אך הם מתפתחים הרבה יותר מהר – ייתכן שלמטופל אפילו אין זמן להבין מה קורה וללכת לרופא. בדרך כלל התמונה מתפתחת ברצף:

סימנים כלליים של נוכחות בגוף דלקת איטית. התסמינים אופייניים לא רק לגידולים ממאירים, אלא באופן כללי מעידים על תהליך פתוגני הדורש התייחסות. החולה מאבד את התיאבון, הוא יורד במשקל באופן דרמטי, מרגיש חלש ורדרד - זאת בשל העובדה שכוחות הגוף הולכים להילחם במחלה. לעתים קרובות יש לו סיבה נראית לעיןכאבי ראש, כאבי שרירים. ניתן להשלים את מערך התסמינים על ידי בחילות וטמפרטורה מוגברת כל הזמן - בדרך כלל היא אינה עולה על ערכי תת-חום, כלומר שלושים ושבע וחמש.
התסמינים הראשונים של נזק לריאות. החולה מפתח שיעול חלש עם כיח, במהלך פעילות גופנית, קוצר נשימה מתחיל להתבטא. ככלל, החולה מייחס זאת להשפעות העישון, להצטננות, לסיבולת נמוכה כללית ואינו מתקשר עם רופא.
תסמינים חמורים של נזק לריאות. שיעול חלש הופך לאלים ומופיע בהתקפים, שבמהלכם המטופל מכייח ליחה בפסים מדממים. קוצר נשימה הופך לאובססיבי, מתרחש לא רק בפעילות רצינית, אלא גם בהליכה ובטיפוס במדרגות. את התמונה משלימים כאבים בחזה - חותכים, חדים. בדרך כלל בשלב זה, המטופלים הולכים לרופא - הסימפטומים של סרקומה ריאות הופכים כל כך בולטים שאי אפשר להתעלם מהם.
תסמינים של נזק לאיברים אחרים. תכונות עיקריותסרקומות ריאות - הופעה מהירה של גרורות. עשויים לחלוף חודשים ספורים בלבד מהעלייה הראשונה בטמפרטורה ועד להופעת תסמינים מאיברים אחרים. הביטויים משתנים בהתאם לאיבר המושפע. אם זה הוושט, לחולה יש בעיות בבליעה, כאבים במהלך עשיית הצרכים, עצירות, שלשולים. אם נפגע עורקים גדוליםריאות, יש תסמונת של הווריד הנבוב העליון - קוצר נשימה, צרידות, נפיחות בפלג הגוף העליון, ליקוי ראייה. אם יריעות הצדר מושפעות, מתרחשת פלאוריטיס - כאב, שיעול, תחושת כאב בהשראה. אם מעטפת הלב מושפעת, מתרחשת hemopericardium - כאב מאחורי עצם החזה, פחד ממוות, הזעה, האטה בקצב הלב.

שיטות הטיפול בסרקומה הריאות והפרוגנוזה להישרדות תלויות מאוד בשלב בו ממוקמת המחלה. ישנם ארבעה שלבי התפתחות:

בריאה, יש קשר מוגבל של רקמת חיבור, בגודל שלא עולה על שלושה סנטימטרים - החולה מפתח תסמינים של דלקת.
הגידול גדל עד שישה סנטימטרים ועובר גרורות לבלוטות הלימפה - לחולה יש תסמינים ראשונים של נזק בריאותי.
הגידול הוא יותר משישה סנטימטרים, גרורות תפסו היטב את בלוטות הלימפה וניתנות לצדר - לחולה יש תסמינים חמורים.
גידול גדול משישה סנטימטרים, ששלח גרורות לאיברים אחרים - לחולה עם סרקומה ריאות יש תסמינים של תבוסתו.

בשלב הראשון, כאשר הגידול עדיין קטן, ניתן לחתוך אותו עם נזק קטן יחסית. עַל שלב אחרוןהטיפול בדרך כלל נכשל.

אבחון

קל יחסית לאבחן גידול, גם אם החולה מגיע בשלב מוקדם, כאשר התסמינים עדיין אינם בולטים במיוחד. סרקומה ריאות מאובחנת לעתים קרובות במהלך שגרה בדיקה מונעת. בדרך כלל, האבחון ממשיך ברצף:

לקיחת היסטוריה, בדיקה ומישוש. הרופא שואל את המטופל על התסמינים, האם יש תקדימים במשפחה, על תיאבון וכאב, על גורמים שעלולים להוביל להתפתחות. הוא בוחן את המטופל חזותית, בוחן ומקשיב לחזה - תוך כדי כך נשמעים צפצופים, ברור שהחזה מעוות, הוורידים נפוחים.
טומוגרפיה, צילום רנטגן, אולטרסאונד, אנדוסקופיה. למעשה, כל הבדיקות המכניות מאפשרות לדמיין את גודל הגידול, מיקומו והאם הוא שלח גרורות. בדרך כלל, ניטור מתבצע באופן רציף, פעם בשבוע, וכתוצאה מכך, הרופא יכול לקבל מושג על קצב הגדילה של הסרקומה.
שיטות מעבדה. ניתוחים כלליים מאפשרים לך לקבל מושג על מצב גופו של המטופל. וביופסיה, שעבורה נלקחת דגימת רקמה מהריאות, טוב יותר מכל בדיקה אחרת מראה את אופי הגידול ומציעה כמה מהר הוא יתפתח.

לאחר קביעת האבחנה, מתחיל הטיפול בסרקומה של הריאות.

יַחַס

כמו כל גידול ממאיר, סרקומה מטופלת לאורך זמן, היא קשה ודורשת גישה משולבת הכוללת מספר אזורים בו זמנית:

כִּירוּרגִי. הדרך הקלה ביותר להיפטר מהגידול היא לחתוך אותו לחלוטין, אך זה חל רק אם הגרורות עדיין לא עברו מעבר לריאות. בשלבים המוקדמים חותכים ישירות את האזור המושפע מהסרקומה, בשלבים המאוחרים - כל אונת הריאה. האפשרות הראשונה יכולה לעבור בקלות יחסית ולא להשאיר עקבות בחייו הבאים של אדם. השני מוביל בהכרח לבעיות בכל פעילות גופנית והופך לסיבה לקביעת מוגבלות - הקבוצה השנייה או הראשונה.
כימותרפיה. מיוחד תרופות, אשר מאטים את התפתחות תאים פתוגניים ואף הורסים אותם. כשלעצמו, כימותרפיה לא תסייע לריפוי מוחלט של סרקומה - זה אחד מאותם גידולים שאינם רגישים כמעט לסוג זה של חשיפה.
טיפול בקרינה. חשיפה מכוונת לקרינה מאפשרת להשמיד תאים שעברו מוטציה, אך גם לוכדת את רוב התאים הבריאים. כתוצאה מכך, סרקומה ריאות עלולה לסגת כדי להשאיר את החולה עם סימנים של פגיעה קרינה קלה. עם זאת, ההשפעה הזו היא שאפשרה להפחית מאוד את התמותה - אם קודם לכן רק שניים מתוך עשרה חולים שרדו בשלבים המוקדמים, כעת יש חמישה או שישה מהם.
אימונותרפיה. שיטה חדשנית, שמבוססת על הכנסת תרופות מסוימות שעושות את השלם מערכת החיסוןלדחות תאים שעברו מוטציה.

בנוסף לאפשרויות המפורטות, המשולבות בדרך כלל, נעשה שימוש גם בטיפול סימפטומטי הכולל תרופות מוקוליטיות, אנטי דלקתיות, נוגדות חום ומשככי כאבים - כל התרופות הללו יכולות להפחית משמעותית את סבל החולה ולהקל על מאבקו במחלה.

בנוסף, מומלץ להגיע לקבוצות תמיכה לחולי סרטן ולפסיכולוג, לא רק לחולה עצמו, אלא גם לקרוביו. אופטימיות ותמיכה חשובים לא פחות במאבק במחלה כמו השימוש הנכון ובזמן של תרופות.

אם הפרוגנוזה מאוד לא חיובית, נותנים למטופל משככי כאבים, טיפול בחמצן ולעיתים מסירים אונת ריאה, פשוט כדי להפחית את סבלו. במקרה זה, נוכחות של פסיכולוג היא הכרחית לחלוטין.

כמה חיים עם סרקומה ריאות

סרקומה מדורגת במקום השני מבחינת תמותה בקרב גידולים ממאירים, הטיפול בה אורך שנה לפחות והסבירות להישנות גבוהה.

בשלב מוקדם, כחמישים אחוז מהמטופלים חיים עוד חמש שנים - עם התחלת טיפול בזמן.

בשלב השלישי, כאשר גרורות לוכדות את כל הריאה, רק עשרים אחוז מהחולים חיים עשרים שנה.

בשלב האחרון, כאשר גרורות עברו לאיברים אחרים, או עם חזרה של סרקומה, ההישרדות נמוכה ביותר - ככלל, חולים כאלה אינם חיים יותר ממספר חודשים.

סרקומה של הריאות היא מחלה אכזרית, אבל אם היא מתגלה בשלב מוקדם, סיכויי הניצחון נשארים.. העיקר לשמור על אופטימיות ונוכחות נפשית.

סרקומה ריאות היא גידול פתולוגי המתפתח מרקמת החיבור של איבר, בעל התפתחות אגרסיבית מהירה למדי וגרורות מוקדמות לאיברים ומערכות גוף אחרות.

תשומת הלב! מחלה זו היא נדירה ביותר, על פי הסטטיסטיקה, מכל פתולוגיות הגידול באיבר זה, סרקומה מהווה רק 1% מתדירות ההתרחשות. אבל אל תזלזלו במחלה זו, יש לה מהלך מהיר מאוד ערמומי, ברוב המקרים, היא קטלנית.

למחלה זו שני סוגים לפי מידת הממאירות:

גידולים בדרגה נמוכה שנוצרים מתאי מובחנים מאוד בעלי תכונה של רבייה איטית;
ממאירים מאוד, נוצרים מתאי התמיינות מאוד שיכולים להתחלק מהר מאוד.

בנוסף, תצורות פתולוגיות מחולקות לפי מידת הבידול. מובחנים מאוד כוללים: אנגיוסרקומות, פיברוסרקומות, נוירוסרקומות, כונדרוסרקומות, ליפוסרקומות, המנגיופריציטומות, רבדומיוסרקומות.

ציונים נמוכים כוללים:

סרקומה ריאות בצורת ציר;
תא עגול;
סרקומה ריאתית היקפית.

הסיבות העיקריות להיווצרות פתולוגיה זו אינן מובנות במלואן, אך ניתן היה לקבוע מספר גורמים נטיים שעשויים להקדים את היווצרותו של תהליך פתולוגי. גורמים אלה כוללים:

סביבה מזוהמת בחומרים מסרטנים;
הרגלים רעים, במיוחד עישון;
נטייה תורשתית;
חשיפה רדיואקטיבית של הגוף.

ביטויים של המחלה

לעתים קרובות על שלבים מוקדמיםהתפתחות של סרקומה ריאות אינה נותנת שום סימפטומים, אשר מסבך מאוד את האבחנה המוקדמת של המחלה. ידוע כי לרוב הפתולוגיה מתפתחת אצל אנשים בגיל העמידה, מעל גיל 40. המחלה דומה מאוד לסרטן הריאות ורק לאחר בדיקה מתאימה, ניתן לקבוע במדויק את האבחנה. חומרת הביטויים הקליניים תהיה תלויה בשלב, בגודל, במיקום הגידול, בנוכחות גרורות. כמובן, אם ממש בתחילת המחלה זה לא נותן כמעט כל ביטויים סימפטומטייםלאחר שהגיע לשלב 4, סרקומה ריאות תראה את כל עוצמת הסימנים האופייניים.

הביטויים הקליניים הבולטים ביותר המחלה הזוהם:

עייפות מוגברת;
אפילו עם המאמץ הפיזי הקטן ביותר, למטופל יש קוצר נשימה;
עקב הקיפאון שנוצר בריאות, מופיעה היפרטרופיה של החדר הימני והאטריום;
דיספאגיה, שבה מקשה על החולה לבלוע נוזלים ומזון, דלקת בריאה;
דלקת ריאות שאינה מגיבה לטיפול;
ממטופל כזה אפשר לשמוע לא פעם על תופעות הקטרראליות שרודפות אחריו;
בנוסף, עלולים להופיע בחילות, הקאות, סחרחורת, כאבי ראש, עוויתות;
אם גרורות הגיעו לאיבר אחר, אז יהיו ביטויים קליניים במקביל מצדו.

במקרה של התפשטות גרורות בכל הגוף, עלולה להתפתח ריאה, כלומר מחלה מערכתית, מהמם עורוקרום רירי אנושי. עם הטופס הזה גידול פתולוגימושפע המערכת הלימפטיתואיברים פנימיים. במקרה זה, התסמינים יהיו שונים במקצת: ירידה מהירה במשקל, חום קבוע, נוזל סמיך הוא ציין עם פתולוגיה זו של הריאות, hemoptysis, קוצר נשימה, כאבים בחזה ונשימה רועשת כבדה.

אבחון של פתולוגיה

האבחון צריך להתבצע על ידי מומחה מנוסה שיכול לזהות את התהליך הפתולוגי בשלב מוקדם. למרבה הצער, הונאה מחלות אונקולוגיותטמון בעובדה שהם אינם באים לידי ביטוי בשלבים הראשוניים, אלא נותנים את הסימפטומים המתאימים כבר כאשר אנו יכולים לדבר על חמורים ו רמה מתקדמת. לכל הפחות מהתסמינים הנ"ל יש לגשת מיד למרפאה ולעבור בדיקה, כי ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לריפוי. ניתן להשתמש בשיטות האבחון הבאות לאבחון המחלה:

בדיקת דם קלינית;
MRI, CT, צילום רנטגן של הריאות;
א.ק.ג, אנגיוגרפיה;
מחקר דופלר;
בִּיוֹפְּסִיָה.

שיטות לטיפול במחלה פתולוגית

עד כה, ישנן שיטות יעילות ויעילות למדי להתמודדות עם מחלה זו. זה נכון במיוחד עבור מרפאות זרות, שבהן מתבצעות פיתוחים משלהם לטיפול בפתולוגיה, יש את כל הציוד הדרוש וציוד יקר, תרופות. כל זה מאפשר לערוך אבחון ואבחון איכותיים ברמה הגבוהה ביותר. לצערי, רוב הטכנולוגיות העדכניות ביותרוהשיטות לא הגיעו למרפאות ביתיות, לכן, אם אפשר, אז כמובן שעדיף לפנות לטיפול במרכזים האונקולוגיים בישראל, גרמניה ומדינות מובילות נוספות במאבק במחלות אונקולוגיות.

כיום, קיימות שלוש אפשרויות טיפול למחלה זו:

ניתוח, המשמש רק לנגעים מקומיים. אם הפעולה הצליחה, זו ערובה ריפוי מלא;
נטילת תרופות נגד סרטן יכולה לא רק להאריך את חיי המטופל, אלא גם לשפר את איכותו. כימיה נקבעת לפני או אחרי הניתוח. אם ממאירותאינו ניתן לניתוח, אז כימותרפיה היא הטיפול היחיד;
טיפול בקרינה משמש כאפקט מורכב על התהליך הפתולוגי.

בנוסף, יש לשמור על תזונה מתאימה בסרקומה ריאתית, במיוחד אם נצפית דיספאגיה. מטבע הדברים, כל חולה הסובל מסרקומה ריאות מודאג מהשאלה כמה זמן הם חיים עם פתולוגיה כזו. הפרוגנוזה של החיים תהיה תלויה אם המומחים הצליחו לבצע את הניתוח. במקרה שהמוקד הממאיר הוסר, אזי בהחלט עשויה להתרחש החלמה מלאה.