Šiuolaikinė medicina nuolat ieško natūralių būdų, kaip pagerinti žmonių sveikatą ir pailginti jų gyvenimą. Ši paieška buvo atlikta praeityje. Senovės Egipte ir Graikijoje anglies milteliai buvo naudojami viduje ir išorėje nuo visų rūšių apsinuodijimų ir atvirų žaizdų. Jie žinojo apie tokios įtakos spektrą slavų pasaulyje. Yra žinoma, kad gydytojas išgelbėjo apsinuodijusio Aleksandro Nevskio gyvybę, išrašydamas beržo anglį. Garuose virtos sėlenos, žolelės ir mineralai su panašus veiksmas. Vėliau teoriškai buvo pagrįstos akmens anglių ir silicio junginių sorbcinės savybės. Kadangi tokių medžiagų veikimo mechanizmas pagrįstas toksinių medžiagų įsisavinimu, tai tiesiausias kelias yra virškinamojo trakto turinio sorbcija, tuo sudėtingesnis toksinų, kurie iš kraujo patenka į žarnyno spindį, neutralizavimas. Taip pat buvo ištirtas ir įrodytas selektyvus aminorūgščių įsisavinimas. Visais atvejais yra tiesioginis baktericidinis veikimas, pagerėjimas atsiranda dėl bendros intoksikacijos pašalinimo.
Enterosorbentų preparato pasirinkimas
Renkantis enterosorbento preparatą kiekvienu konkrečiu atveju, reikia vadovautis preparato sorbcijos geba, ty nustatyti, kiek medžiagos sorbentas gali sugerti sąlyčio ploto vienetui ir netiesiogiai organizmui. svorio. Įjungta dabartinis etapas rasta enterosorbentų platus pritaikymasįvairios etimologijos ir komplikacijų ligoms gydyti.
Terapijoje jie naudojami kepenų ir tulžies takų ligoms, ūminiam ir lėtiniam inkstų nepakankamumui, ūminis apsinuodijimas, aštrus ir lėtinis pankreatitas, peritonitas, sepsis ir žaizdų infekcijos, su nudegimo toksikoze, ūminis spindulinė liga, sergant onkologinėmis, odos, širdies ir kraujagyslių, kai kuriomis autoimuninėmis ligomis, bronchine astma, alkoholizmu ir narkomanija. Akivaizdu, kad enterosorbentų skyrimo kursai tokiais atvejais yra išimtinai gydytojo prerogatyva.
Klinikinėje praktikoje naudojami anglys - sorbentai, kurių pagrindą sudaro aktyvuota anglis (Karbolenas, Karbaktinas, Gastrosorb).
Lignino pagrindu pagaminti sorbentai turi plačias indikacijas ( Polifepanas, Lignosorbas, ).
IN atskira grupė izoliuoti polimetilsiloksano polimerai ( Enterosgel, smektitas).
Jo Platus pasirinkimas turi labai smulkų silicio dioksidą ( baltos anglies ). Panašios savybės būdingos ir aliuminio hidroksidui ( Almagelis, Gastal, Sukralfatas).
Natūralios maistinės skaidulos praktiškai neturi kontraindikacijų ( javų sėlenos, pektinų).
Namuose skubios pagalbos atveju sorbentų vartojimas gali normalizuoti savijautą su silpnumo, pykinimo, viduriavimo, karščiavimo ir bendro negalavimo simptomais.
Apibūdinkime plačiausiai naudojamus enterosorbentų preparatus.
Naujos kartos sorbentai turi pranašumų prieš aktyvuotą anglį. Manoma, kad naudojant enterosorbentus pagerės būklė. Enterosorbentų kaina priklauso nuo tipo, konfigūracijos pagal svorį ir kiekį ir svyruoja nuo 80 iki 2000 rublių.
Enterosorbentai yra daugybė vaistų, kurie gali surišti ir išlaikyti įvairius toksinus, alergenus ir toksines medžiagas. Be to, tokie vaistai gali absorbuoti įvairią patogeninę mikroflorą ir jos išskiriamas atliekas, o po to natūraliai pasišalina.
Iš esmės bet kokią ligą lydi organizmo intoksikacija, ir visiškai nesvarbu, kokia patologija vystosi organizme – žarnyno infekcijos, ar. karštis kūnas. Todėl enterosorbentai yra plačiai naudojami – pašalindami iš organizmo toksinus / alergenus / nuodus, jie suteikia ne tik kuo greičiau pasveikti, bet ir stiprinti .
teigiamas momentas vartojant šiuos vaistus taip pat yra tai, kad jie turi minimalų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų „rinkinį“ ir pradeda veikti kuo greičiau. Pavyzdžiui, esant alerginei reakcijai, kai kuriuos enterosorbentus gydytojai skiria vartoti per pirmąsias valandas po simptomų atsiradimo, valgyti galima tik 2-3 valandas po enterosorbento išgėrimo, o. apskritai nerekomenduojama derinti minėtų vaistų ir kitų geriamųjų preparatų. terapinis poveikis iš pastarųjų nebus.
Enterosorbentų tipai
Visai neseniai aktyvuota anglis buvo populiariausias enterosorbentas ir šiandien vaistų pramonė tiesiog stebina vaistų gausa panašus veiksmas. Visi enterosorbentai yra suskirstyti į keletą pagrindinių grupių:
- ekologiškas. Jie gaminami tik iš natūralių virškinimo skaidulų – pavyzdžiui, naudojami jūros dumbliai, chitinas, ligninas, pektinas ar celiuliozė. Žymiausias organinių enterosorbentų atstovas yra Multisorb.
- Anglies. Čia viskas paprasta: panašiai vaistai yra dariniai.
- Silicis. Šie enterosorbentai yra pagaminti iš silicio turinčių komponentų, o populiariausi šio tipo narkotikų atstovai yra Polysorb.
Jei įvertinsime enterosorbentų tipus pagal populiarumą, tada žmonės išskiria silicio ir anglies preparatus - jie yra pigūs ir didelis efektyvumas. Absoliučiai visi šių grupių atstovai sugeria toksinus ir alergenus, turi platų spektrą ir neutralų skonį, yra visiškai pašalinami iš organizmo ir yra visiškai netoksiški.
Kada naudojami enterosorbentai?
Aptariamų vaistų skyrimas yra gydytojų prerogatyva, nes reikės atsižvelgti į vaisto sorbcijos parametrus ir bendra būklė serga. Paprastai tariant, enterosorbentai yra naudojami kompleksinė terapija su daugybe patologijų:
- kepenų ir tulžies takų ligos;
- ir žaizda infekciniai procesai;
- ir kitos ligos oda;
- skirtingos rūšies.
Pastaba:konkretaus enterosorbento paskyrimą, dozę ir vartojimo trukmę turi apskaičiuoti gydytojas.
Populiarių enterosorbentų sąrašas
Polysorb
Šis vaistas priklauso silicio grupei ir yra miltelių pavidalo, o norint paruošti vaistą vartojimui, tereikia ištirpinti miltelių žaliavą svarus vanduo. Polysorb dozė apskaičiuojama tik atsižvelgiant į paciento svorio duomenis – kiekvienam paciento svorio kilogramui turi būti 0,2 gramo miltelių, o dienos norma neturėtų viršyti 4 tokių dozių.
Polysorb vartojimo kontraindikacijos yra šios:
- kraujavimas iš žarnyno;
- raumenų tonuso trūkumas;
Aktyvuota anglis
Būtent šis enterosorbentas laikomas žinomiausiu, populiariausiu ir prieinamiausiu. Vartokite po 2-3 tabletes 4 kartus per dieną, bet jei šio vaisto skyrimo priežastis yra ūminis apsinuodijimas, tada dozę reikia skaičiuoti proporcingai 1 tabletei 10 kg paciento svorio.
Aktyvuota anglis gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį:
Panašus šalutiniai poveikiai gali pasirodyti tik tada, kai ilgalaikis naudojimas aktyvuota anglis. Pacientus reikia įspėti, kad vartojant šį enterosorbentą, pasikeičia spalva. taburetės- jie pasidaro juodi. Aptariamo enterosorbento vartojimo kontraindikacija yra pepsinė opa bet kurioje virškinamojo trakto dalyje.
Enterosgel
Šis vaistas yra gelio pavidalu ir gali greitai surišti maisto alergenus, vaistus, alkoholį, nuodus ir bet kokius toksiškos medžiagos. Jei jis skiriamas dėl alerginių reakcijų, kurso trukmė bus 14-21 diena.
Kontraindikacijos vartoti Enterosgel yra tik dvi patologijos - ir atoniniai procesai virškinimo trakto(sumažėjęs skrandžio, žarnyno ir kt. tonusas).
Filtrum-sti
Šis enterosorbentas turi išskirtinę savybę - jis nėra metabolizuojamas ir nėra absorbuojamas, o tik surenka toksinus ir patogeninius mikroorganizmus, vaistinius komponentus ir kitas medžiagas, kurios sukelia apsinuodijimą ant jo paviršiaus.
Draudžiama vartoti Filtrum-sti kartu su:
- ir dvylika dvylikapirštės žarnos opa;
- lignino netoleravimas (jo pagrindu gaminamas vaistas);
- žarnyno atonija.
Aptariamas vaistas, ilgai vartojant, gali išprovokuoti nuolatinį vidurių užkietėjimą, kalcio ir vitaminų pašalinimą iš organizmo, alerginių reakcijų ant odos atsiradimą.
Polifepanas
Šis vaistas priklauso universalių enterosorbentų grupei, yra tablečių arba miltelių pavidalu, o jo pagrindas yra hidrolizinis ligninas. Patekęs į virškinamąjį traktą, Polyphepan jungiasi su įvairiais toksinais ir pašalina juos iš organizmo.
efektyvus šis vaistas bus tiek su, tiek su vaistiniais preparatais, su alergijomis ir bet kokių nuodų/toksinų patekimu į organizmą.
Smecta
Mūsų svetainėje yra išsami informacija apie tai, kaip ir kada vartoti šį enterosorbentą pacientams įvairaus amžiaus, čia pakartojame tik kelias tezes:
Laktofiltrumas
Šis vaistas yra pagamintas lignino ir laktuliozės pagrindu, skiriamas pacientams, sergantiems
Enterosorbentai yra vaistai farmakologinis poveikis kurių tikslas yra surišti ir išlaikyti toksiškas, alergizuojančias ir toksiškas medžiagas žmogaus kūno ertmėje, absorbuoti patogeninė mikroflora ir jo atliekas bei jas išvežti natūralių procesųžarnyno judesiai. Pašalindami toksiškus junginius iš žmogaus kūno ertmės, šie vaistai ne tik prisideda prie kuo greičiau pasveikti su viduriavimu, intoksikacija ir įvairiais alerginės reakcijos bet ir stiprinti Imuninė sistema apsauga.
Pateiktos apžvalgos medžiagoje atidžiau pažvelgsime į pagrindinius enterosorbentų tipus ir didžiausio efektyvumo vaikams ir suaugusiems skirtų vaistų sąrašą, jų savybes, taip pat vartojimo indikacijas.
Dar visai neseniai vienas žinomiausių enterosorbentų buvo tik aktyvuota anglis, tačiau naujausi farmacijos kompanijų pasiekimai ėmė stebinti gausybe. vaistai su panašiu veiksmu. Šiuolaikinių vaistinių lentynose enterosorbentai dabar pateikiami ne tik tablečių, bet ir miltelių, kapsulių, gelių, suspensijų, koloidų, pastų pavidalu, maisto priedai ir granulės.
Visi enterosorbentų preparatai skirstomi į šias grupes:
- Anglies tipo vaistai, į kuriuos įeina įvairūs aktyvintosios anglies junginiai ir dariniai.
- Ekologiško pobūdžio preparatai, tokie kaip Multisorb, kurių gamyboje naudojamas tik natūralių ingredientų rudų polisacharidų pavidalu jūros dumblių, ligninas, chitinas, celiuliozė ir kt.
- Silicio turintys produktai, kurie daugiausia skirti žmogaus organizmo valymui nuo toksiškų ir nuodingų junginių.
Populiariausi silicio turintys preparatai yra Smecta, Enterosgel ir Polysorb.
Enterosorbentų savybės
Rusijos Federacijos teritorijose silicio turintys vaistai ir aktyvintos anglies dariniai laikomi prieinamiausiais ir populiariausiais. Šios dozavimo formos yra Didelis pasirinkimas veiksmas, žemas rinkos vertė, intensyviai sugeria alergenus, toksiškus ir toksiškus junginius, yra neutralaus skonio, gerai toleruojamas ir visiškai pašalinamas iš organizmo natūraliai. Taip pat verta paminėti, kad jie yra visiškai nekenksmingi ir, visiškai suirę žarnyno ertmėje, nedaro jokios žalos.
Naudojimo indikacijos
Kiekvienas enterosorbentas turi savo sorbcijos indeksą, kitaip tariant, tai toksinių junginių, nuodingų ir alergiją sukeliančių medžiagų kiekis arba tūris, kurį gali surišti ir absorbuoti vienas to ar kito enterosorbento preparato vienetas, į kurį reikia atsižvelgti skiriant. tokių lėšų. Paprastai enterosorbentiniai preparatai skiriami šioms patologijoms vystytis:
Svarbu atsiminti, kad enterosorbentus po to turėtų skirti tik kvalifikuotas gydytojas pilna diagnozė pacientai, ypač vaikai.
Enterosorbento preparatai vaikams
Yra daug įvairių vaistų, kurių poveikis panašus į aktyvintąją anglį speciali grupė enterosorbentai, kurie gali būti naudojami įvairių amžiaus grupių vaikams. Jie yra visiškai saugūs ir suaktyvina savo farmakologinį poveikį tik prasiskverbę į kūdikio žarnyno ertmę. Surinkę visus toksiškus junginius vaiko žarnyne, enterosorbentai prisideda prie natūralaus jų išsiskyrimo tuštinantis, o niekada neprasiskverbia į kraują ir nedaro jokios žalos sveikatai.
Svarbu atsiminti tik tai kvalifikuotas specialistas gali padėti rasti daugiau tinkamas vaistas kūdikiui gydyti iš šiuolaikinių sorbentų, patvirtintų leisti nuo mažens.
Vaikams gali būti skiriami šie vaistai:
- Enterosgel;
- polisorbas;
- Smecta;
- Polifepanas.
Prieš perkant bet kokį enterosorbentą, verta pagalvoti apie toksinių junginių išsidėstymą kūdikio virškinimo trakte. Jei skrandžio ertmėje yra didelė toksinų koncentracija, pirmenybė turėtų būti teikiama miltelių pavidalo preparatams, o jei žarnyno ertmėje, tada didesnį poveikį turės kapsuliuoti enterosorbentai.
Populiarių enterosorbentų sąrašas
Leiskite mums išsamiau apsvarstyti enterosorbentus vaikams ir suaugusiems, jų aprašymą ir taikymo būdus.
Tablečių pavidalo produktas, kurio veiklioji medžiaga yra aktyvuota anglis. Aktyvuota anglis skiriama įvairiems apsinuodijimams ir intoksikacijai, kartu su viduriavimu, vidurių pūtimu ir dispepsiniais sutrikimais.
Rekomenduojama gerti tik suaugusiems, po 2-3 tabletes vienu metu. Norint padidinti veiksmingumą, kelias tabletes reikia susmulkinti iki miltelių, ištirpinti stiklinėje geriamas vanduo ir priimti.
Svarbu tai atsiminti ilgalaikis naudojimas padidintos dozės vaistas gali sukelti vidurių užkietėjimą ir organizmo išsekimą naudingų baltymų, riebalai, angliavandeniai ir hormonai, taip pat avitaminozė.
Tabletės enterosorbentas, kurio sudėtyje yra mikrokristalinės celiuliozės ir silicio dioksido. Jis gali būti skiriamas suaugusiems ir vaikams nuo 3 metų gydyti, siekiant normalizuoti virškinamojo trakto darbingumą, apsisaugoti nuo apsinuodijimo vartojant nekokybišką maistą ir alkoholinius gėrimus, taip pat pašalinti toksinus ir toksinus.
- vaikai iki 3 metų amžiaus;
- plėtra opinis pažeidimas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmė 12;
- erozijų ir opų buvimas ant žarnyno sienelių;
- kraujavimas skrandžio ar žarnyno ertmėje;
- obstrukcija žarnyne;
- individualus organizmo netoleravimas veikliosioms vaisto medžiagoms.
Tai miltelių pavidalo preparatas, sukurtas obuolių pektino, taip pat taurino, pagrindu. gintaro rūgštis ir insulino. Šio vaisto vartojimo instrukcijose teigiama, kad jį rekomenduojama vartoti šiais atvejais:
- apsinuodijus maistu;
- viduriavimo vystymasis;
- su disbakterioze;
- taip pat detoksikuoja organizmą.
Skysta anglis turi apgaubiantį poveikį skrandžio ir žarnyno ertmėje, dėl to sumažėja žarnyno sienelių dirglumo lygis ir sustoja noras tuštintis (ypač svarbu esant intensyviam viduriavimui). Be to, jis padeda pašalinti toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas.
Jis neturi šalutinio poveikio, o kontraindikacijos yra: individualus kūno netoleravimas, nėštumas ir žindymas.
Enterosgel
Šis enterosorbentas išsiskiria pastos pavidalu ir jo sudėtyje yra metilo silicio rūgšties. Jis gali būti naudojamas suaugusiųjų ir vaikų besivystančiam viduriavimui gydyti. Rekomenduojama gerti porą valandų prieš valgį arba pavalgius ir suvalgius kitų vaistų.
Griežtai draudžiama Enterosgel vartoti esant ūminiam vidurių užkietėjimui ir padidėjęs jautrumas organizmą į silicio rūgščių veikimą. Tarp šalutinių poveikių, jei vartojama neteisingai, gali atsirasti dispepsinių sutrikimų.
Smecta
Tai taip pat miltelių pavidalo preparatas, skirtas savarankiškas gaminimas sustabdytas narkotikas. Sudėtyje yra diosmektito kaip veikliosios medžiagos. Rekomenduojama vartoti vystantis ūminei stadijai arba lėtinis viduriavimas kūdikiams nuo mėnesio, vyresniems vaikams ir suaugusiems gyventojų kontingentui.
Prieš naudojimą miltelius reikia suberti į nedidelį indelį ir pagal naudojimo instrukciją pagal gydytojo nurodytą dozę, sumaišyti su nedideliu kiekiu vandens ir gerai išmaišyti, kad gautųsi vienoda skysčio konsistencija. Kūdikiams gydyti vietoj vandens galite naudoti:
- saldūs vaisių gėrimai;
- kompotas;
- vaisių ar daržovių tyrės;
- pieno mišinys;
- natūralios sultys.
Kontraindikacijos apima:
- vaikai iki 1 gyvenimo mėnesio;
- vidurių užkietėjimas;
- kūdikio gimimo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas veikliajai vaisto medžiagai.
Jei Smekta vartojamas neteisingai ir viršijamos nustatytos dozės, gali pasireikšti šalutinis poveikis: vidurių užkietėjimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir intensyvus dujų susidarymas žarnyno ertmėje, taip pat nedideli bėrimai ant odos ir niežėjimo pojūtis.
Enterodai
Miltelių pavidalo preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra povidonas. Naudojimo indikacijos:
- ūminis kūno apsinuodijimas, lydimas ūminis viduriavimas th;
- enterokolito pasikartojimas;
- enterito paūmėjimas;
- apsinuodijus maistu.
Prieš vartojimą vaistas turi būti ištirpintas vandenyje, galite pridėti šiek tiek cukraus, kad pagerintumėte skonio savybes vaistinis preparatas.
Filtrum-STI
Tablečių preparatas, kurio sudėtyje yra hidrolizinio lignino komponentų. Labai veiksmingas sergant viduriavimu, disbakterioze ir apsinuodijimas maistu. Rekomenduojama gerti 1-1,5 prieš valgį.
Jo negalima vartoti esant individualiam hidrolizinio lignino netoleravimui, paūmėjus gastritui ir opiniams skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimams, taip pat esant vidurių užkietėjimui ir žarnyno ertmės sienelių atonijai.
Šalutinis poveikis gali būti vidurių užkietėjimas arba alerginiai bėrimai ant odos.
Laktofiltrumas
Šis vaistas yra miltelių pavidalo ir yra skirtas savarankiškam suspensijų paruošimui. Apima maistinius ligninus ir laktuliozę. Rekomenduojamas viduriuojant suaugusiems ir vyresniems nei 3 metų vaikams.
Prieš naudojimą miltelius reikia gerai sumaišyti su virintu vandeniu. saltas vanduo kol gaunama vienalytė konsistencija. Vartoti per burną valandą prieš valgį arba 120 minučių po valgio.
Kontraindikacijos apima:
- vaikai iki 3 metų amžiaus;
- ūminė stadijažarnyno nepraeinamumas;
- individualus netoleravimas veikliosioms vaisto medžiagoms.
Šalutinis poveikis nenustatytas.
Polysorb
Enterosorbento preparatas gaminamas miltelių pavidalu, skirtas savarankiškai paruošti suspensiją geriamasis vartojimas. Jis skiriamas ūminiams patologiniams žarnyno sutrikimams, kartu su viduriavimu, gydyti. Jis gali būti naudojamas suaugusiems gyventojų kontingentams ir vyresniems nei vienerių metų vaikams gydyti.
Prieš naudojimą gerai sumaišykite su vandeniu, kol susidarys vienalytė konsistencija. Vienkartinė vaisto dozė suaugusiam neturi viršyti 1,2 gramo sausosios medžiagos, o vaikams - ne daugiau kaip 0,6 gramo.
Yra šios kontraindikacijos:
- vaikai iki vienerių metų;
- kūdikio gimimo laikotarpis ir GV;
- padidėjęs jautrumas veikliosios medžiagos narkotikų;
- skrandžio, žarnyno ir dvylikapirštės žarnos erozija ir opos;
- vidurių užkietėjimas.
Iš šalutinių poveikių gali pasireikšti tik žarnyno nepraeinamumas (vidurių užkietėjimas).
Polifepanas
Miltelių pavidalo preparatas, kurio sudėtyje yra hidrolizinio lignino komponentų, veikiančių kaip veiklioji medžiaga. Paskirtas terapinis gydymas lėtinės ir ūminės patologijos virškinimo trakte, kuriuos lydi besivystantis viduriavimas.
Rekomenduojama vartoti per burną, užsigeriant dideliu kiekiu vandens 1-1,5 val. prieš valgį. Nenaudokite vaisto nuo gastrito, vidurių užkietėjimo ir padidėjusio organizmo jautrumo hidroliziniam ligninui. Šalutinis poveikis gali būti vidurių užkietėjimas, hipokalcemija, avitaminozė ir nedideli alerginio tipo bėrimai ant odos paviršiaus.
Kiti vaistai
Norėdami kovoti su viduriavimu, taip pat galite naudoti enterosorbentus, tokius kaip Fishant-S pastos pavidalu ir Atoxil miltelių pavidalu, kurie yra ypač veiksmingi apsinuodijimui ir viduriavimui ir gali būti naudojami vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems.
Enterosorbentais vadinami agentai, turintys sugeriamųjų savybių ir skatinantys kenksmingų ir toksiškų medžiagų pasišalinimą iš žmogaus organizmo. Iki šiol yra didelis sorbentų, naudojamų apsinuodijimui maistu ir toksiniais atvejais, pasirinkimas, apsinuodijimas alkoholiu, alergijos, psoriazė ir kitos sąlygos, dėl kurių būtina juos vartoti.
Šie vaistai suriša kenksmingas medžiagas žmogaus organizme, neleidžia joms patekti į kraują, prisideda prie jo būklės normalizavimo. Enterosorbentai turi skirtingą struktūrą ir suriša įvairias medžiagas, kurios patenka į žmogaus organizmą iš išorės arba susidaro dėl gyvybinės patogeninių mikroorganizmų veiklos ir turi toksišką bei nuodingą poveikį.
Kaip veikliosios medžiagos enterosorbentuose yra įvairios struktūros medžiagų, kurios suriša toksinus jonų mainų, absorbcijos, adsorbcijos ar komplekso formavimo metodais.
Enterosorbentų tipai
Šie įrankiai turi skirtingas savybes ir yra skirstomi pagal daugybę savybių.
Selektyvumas: selektyvus monofunkcinis, bifunkcinis ir polifunkcinis, neselektyvus
dozavimo forma ir fizines savybes : miltelių forma, tabletė, pasta, gelis, maisto priedas, kapsuliuota medžiaga, koloidas
Sorbcijos mechanizmas: jonų mainų medžiagos, absorbentai, adsorbentai, sorbentai, turintys kombinuotą veikimo mechanizmą ir pasižymintys katalizinėmis savybėmis
Poveikio mechanizmas
Pagal veikimo mechanizmą šie vaistai skirstomi į 4 grupes. Pirmasis iš jų skiriamas daugiausia ūminiam apsinuodijimui maistu, infekcinis pažeidimas virškinamąjį traktą ir užkirsti kelią tam tikro potencialo prasiskverbimui į žmogaus organizmą maisto alergenai. Šio tipo enterosorbentai pašalina iš žarnyno įvairias bakterijas, egzotoksinus, ksenobiotikus, baktoksinus, aromatines rūgštis ir kt.
Kita grupė yra susijusi su kontaktiniu vaisto poveikiu virškinimo organų struktūrai, o tai labai svarbu, jei reikia gydyti virškinimo trakto sutrikimus, kurie neinfekcinės kilmės arba kartu su per dideliu funkciniu aktyvumu.
Trečiąją grupę lemia enterosorbentų gebėjimas pakartotinai padidinti endokoksinų išsiskyrimą į žarnyno ertmę iš viso organizmo. Paskutinė grupė Enterosorbentai dėl veikimo mechanizmo padeda pagerinti medžiagų apykaitą ir toksinų pašalinimą organuose, atsakinguose už detoksikaciją.
Cheminė struktūra
Pagal cheminę struktūrą enterosorbentai skirstomi į kelios grupės:
1) natūralus organinis(zosterinas, multisorbas, algisorbas, mikotonas ir kt.)
2) anglis(karbosfer, karbovit, carbolong, antralen, SKN ir kt.);
Anglies sorbentai veikia kaip kempinė, savo kelyje sugerdami įvairius toksinus ir druskas. sunkieji metalai, dujos ir kiti medžiagų apykaitos produktai. Daugiausia jie skiriami apsinuodijus maistu ir chemikalai, infekciniai virškinamojo trakto pažeidimai, pilvo pūtimas.
3) turintis silicio(smecta, enterosgelis, polisorbas, baltas molis ir kt.);
Jie turi pranašumą prieš kitus vaistus, turi didelį sorbcijos aktyvumą kartu su veikimo selektyvumu.
4) sujungti(ultrasorb ir kt.)
Pagrindinės enterosorbentų savybės
Visi gaminami enterosorbentai farmacijos įmonėsšiandien turi atitikti tam tikrus medicininiai reikalavimai:
— turi geras sorbcijos savybes;
- gerai evakuoti iš žarnyno;
- turėti formą, patogią bet kokio amžiaus pacientams;
- nepažeisti organų gleivinės Virškinimo traktas;
- netrikdyti naudingos virškinamojo trakto mikrofloros;
- neturi toksinio poveikio
Tiems, kurie naudojami Medicininė praktika enterosorbentų, svarbus jų gebėjimas absorbuoti visas toksines medžiagas, kurios patenka į žmogaus žarnyną. Tuo pačiu metu pageidautina, kad šių vaistų vartojimas lemtų minimalius nuostolius sveikų ingredientų organizme.
Kai jie praeina per virškinimo traktą, susiję komponentai neturėtų veikti neigiamą įtaką dėl žarnyno mikrofloros biocenozės, keičia terpės rūgštingumą ir vyksta desorbcija.
Kaip vartoti enterosorbentus
Paprastai enterosorbentai skiriami bent 40-60 minučių prieš valgį ir bet kokius kitus vaistus. Šis laikas reikalingas, kad vaistas galėtų reaguoti su skrandžio turiniu ir iš dalies evakuotis į žarnyną, kur tęsis jo sąveika su turiniu.
Vienu metu enterosorbentų ir vaistų vartojimas yra nepriimtinas, nes tokiu atveju vaisto vartojimas neturės jokio poveikio. Intervalas tarp sorbentų vartojimo su kitais vaistais turi būti bent 1-1,5 valandos.
Veikiant Rekitsen - RD, oda išsivalo, padidėja organizmo atsparumas virusams ir bakterijoms bei sumažėja paūmėjimų skaičius. lėtinės ligos. Naudojimo indikacijos: užkrečiamos ligos(dizenterija, samlmoneliozė ir kt.), žarnyno disbakteriozė, virškinimo trakto sutrikimai, alergijos, pūlingos ligos oda, įvairios kilmės dermatitas.
Multisorb
Multisorb - enterosorbentas natūralios kilmės, susidedantis iš aktyvuotų maistinė lasteliena(pektinas, ligninas, celiuliozė), kurios yra atsparios virškinimo trakto fermentų poveikiui. Vaistas skirtas alergijoms, nutukimui, diabetas, lėtinis, enterokolitas, vidurių užkietėjimas, tulžies latakų diskinezija, kepenų ligos, valyti organizmą nuo šlakų.
Taip pat buvo įrodyta, kad Multisorb sumažins vystymosi riziką onkologinės ligosžarnyne. Kontraindikacija vartoti Multisorb yra ūminė stadija arba jos buvimas skaičiuojamasis cholecistitas. Produktas yra miltelių pavidalu. Ruda su duonos kvapu.
Laktofiltrumas
Laktofiltrum yra dvejopo veikimo vaistas, kuriame yra ir sorbento, ir prebiotiko (lignino ir laktuliozės). Sorbentas pašalina iš organizmo įvairias toksines medžiagas ir patogenines bakterijas, alkoholį, sunkiųjų metalų druskas ir alergenus, o prebiotikas sukuria palankiomis sąlygomis lakto ir bifidobakterijoms augti bei pusiausvyrai palaikyti naudinga mikroflora, dėl ko skatinamas vietinis imunitetas.
Laktofiltrum vartojamas esant dirgliosios žarnos sindromui, disbakteriozei, įvairios kilmės alerginėms reakcijoms. Kontraindikacijos leisti: galaktozemija, kraujavimas iš virškinamojo trakto, žarnyno nepraeinamumas. Pagaminta tablečių pavidalu.
Enterosorbentai yra plačiai naudojami vaistai šiuolaikinė medicina pašalinti iš organizmo toksines medžiagas.
Su tuo susiję įrankiai farmakologinė grupė, turi daug poveikių: suriša toksines medžiagas, struktūrizuoja žarnyno turinį, užkerta kelią pasekmėms atgalinis toksinai iš kraujotakos į žarnyną. Sorbentų naudojimas yra skirtas daugeliui egzogeninio (toksinas patenka iš išorinės aplinkos) ir endogeninio (toksinas susidaro organizme) apsinuodijimų.
Enterosorbentai apima vaistus, kurie turi skirtinga struktūra, bet kartu bendra nuosavybė sudaryti kompleksus su toksinėmis medžiagomis ir patogeniniai mikroorganizmai esančių skrandyje arba žarnyne. medicinos mokslas išskiria 3 fondų grupes, priklausančias nagrinėjamai kategorijai:
- anglis;
- silicio;
- ekologiškas.
Anglies enterosorbentai turi porėtą struktūrą, dėl kurios jie gali surišti ir saugiai laikytis didelis skaičius toksiškos medžiagos. Silicio įvairovė vaistai gerai suriša toksinus, tačiau dėl lygus paviršius konstrukciniai elementai, negali jų saugiai laikyti. Todėl silicio enterosorbentų efektyvumas yra šiek tiek mažesnis nei anglies.
ekologiškas enterosorbentai yra biopolimerų (celiuliozės, lignino) kompleksas. Be pagrindinio veiksmo, šios grupės vaistai turi tam tikrą vidurius laisvinantį poveikį dėl vaisto sudedamųjų dalių patinimo ir išmatų kiekio padidėjimo.
Skirtumas tarp enterosorbentų ir sorbentų
Sąvoka „sorbentai“ pažodiniu vertimu skamba kaip „sugeriantys“. Reikšmė pernelyg bendra, kad būtų naudojama klasifikuojant vaistinių medžiagų. Šiuolaikiniame pasaulyje sorbentai naudojami geriamojo vandens valymui, orui kvėpavimo aparatuose ir dujokaukėse, stiklo ir porceliano gamyboje. Miltelių pavidalo medicininiai sorbentai gali būti dedami tiesiai ant žaizdų jas valyti, skystos injekcijos pavidalu - į veną arba į raumenis, naudojami kaip kraujo valymo preparatai hemosorbcijos filtruose.
„Enterosorbento“ sąvoka yra siauresnė. Šiai grupei priklauso tik tie vaistai, kurie yra skirti vartoti per burną. Šios kategorijos vaistai sugeria toksinus ir bakterijas, esančius išskirtinai paciento virškinimo trakte. Enterosorbentai – viena iš subkategorijų didelė grupė sorbentai.
Įdomu žinoti: kai kurios peroraliniam vartojimui naudojamos medžiagos vienu metu gali būti naudojamos ir išoriniam gydymui. Pavyzdžiui, aktyvuota anglis naudojama kraujo filtruose.
Kada vartoti enterosorbentus
Sorbcinių savybių turinčių produktų asortimentas gana platus. Šios grupės vaistai vartojami:
- apsinuodijimas;
- poreikis išvalyti žarnyną;
- alerginės reakcijos;
- helmintozės.
Specializuotuose šaltiniuose yra informacijos apie sorbcinių medžiagų naudojimą svorio netekimui. Tačiau metodo veiksmingumas lieka neįrodytas.
Apsinuodijimas
Apsinuodijimas yra pagrindinė enterosorbentų skyrimo indikacija. Tuo pačiu metu sorbcijos vaistai skiriami neatsižvelgiant į toksiškos medžiagos prasiskverbimo į organizmą būdą (per burną, per odą, per plaučius, į veną). Faktas yra tas, kad beveik visi toksinai, patekę į kraują, iš dalies išmetami į žarnyno spindį, kur yra veikiami vaisto.
Ilgai nekontroliuojamas vaistų vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimą, vidurių pūtimą. Todėl, gydant apsinuodijimą, reikia griežtai laikytis gydymo kurso trukmės. Taigi, šiandien garsiausio enterosorbento – aktyvintos anglies – vidutinė gydymo trukmė yra 7–10 dienų. Tačiau dažniau vaistas atšaukiamas praėjus 1-2 dienoms po ligos simptomų išnykimo.
Valymas
Profilaktiniam žarnyno valymui dažniau naudojami ekologiški produktai. Kaip minėta pirmiau, šie vaistai gali ne tik susieti toksiškos medžiagos, bet ir pagerinti tuštinimąsi, todėl juos nepakeičiamas asistentas. Toksinų valymas atliekamas po ilgo buvimo zonoje cheminis užterštumas, dirbant pavojingoje gamyboje, kai dažna disbiozė Ir funkciniai sutrikimaižarnyno darbe.
Dėl svorio
Patys enterosorbentai neturi įtakos kūno riebalų kiekiui žmogaus organizme. Šiuo tikslu būtina naudoti specializuoti preparatai svorio metimui. Tačiau kaip sudėtingos sunkaus nutukimo terapijos dalis iš tiesų gali būti naudojami sorbentai. Jų tikslas yra įnešti sau tam tikrą sumą maistinių medžiagų ateina su maistu. Angliavandeniai, riebalai ir baltymai, surišti sorbentu, nėra absorbuojami į kraują ir iš organizmo išsiskiria nepakitę.
Enterosorbentai nuo alergijos
Viena iš išvaizdos priežasčių išoriniai simptomai Alergija yra endogeninių toksinų susidarymas organizme. Pastarosios, kaip ir beveik visos toksinės medžiagos, iš dalies patenka į žarnyno gleivinę. Enterosorbentų naudojimas leidžia surišti ir pašalinti iš paciento kūno šiuos toksinus, taip pat alergenus, kurie į organizmą pateko per virškinimo traktą.
Su helmintozėmis
Poveikis organizmui
Be tiesioginio terapinio poveikio, enterosorbentai turi ir netiesioginį poveikį:
- alerginių reakcijų prevencija;
- virškinimo trakto opų valymas;
- vidurių pūtimo pašalinimas;
- disbiozės pašalinimas;
- mechaninis receptorių dirginimas ir padidėjęs žarnyno aktyvumas;
- inkstų ir kepenų funkcinės apkrovos sumažėjimas apsinuodijus.
Enterosorbentai neprasiskverbia į kraują ir neturi sisteminio poveikio. Todėl paraiškos šalutinio poveikio skaičius yra minimalus. Ilgai naudojant šios grupės lėšas, galimas reiškinių vystymasis padidėjęs dujų susidarymas, disbakteriozė, kai kuriais atvejais užkietėja viduriai. Be to, reikia atsižvelgti į individualios netoleravimo reakcijos į komponentus, sudarančius konkretų vaistą, galimybę. Pasireiškus bet kuriam iš aprašytų reiškinių, reikia sumažinti vaisto dozę arba visiškai atsisakyti jo vartojimo.
Suaugusiesiems skirtų vaistų sąrašas
Žemiau pateikiami geriausi preparatai - enterosorbentai, kurie šiandien dažniausiai naudojami:
Aktyvuota anglis
Gaminamas specialus apdorojimas sumedėjęs arba akmens anglys, turi porėtą struktūrą, didelę sorbcijos gebą. Medžio anglis tiekiama juodų tablečių, granulių arba miltelių pavidalu. Tabletės vartojamos per burną, 2-4 kartus per dieną, 7-14 kartų. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį. Vidutinė terapinė dozė yra 1 tabletė 10 kg kūno svorio. Vaistas granulėse skiriamas po 1 pakelį 3 kartus per dieną. Tai dozavimo forma turi didesnę talpą nei vaisto tabletės versija.
Svarbu: enterosorbentų negalima vartoti kartu su kitais vaistais, nes tai labai susilpnina pastarųjų poveikį!
Anglies miltelius galima vartoti ir per burną (20-30 gramų vienai dozei). Tačiau dažniau ši vaisto forma naudojama plovimo tirpalams ruošti. Suspensija, sudaryta iš anglies miltelių, tanino ir magnio oksido (2:1:1), naudojama skrandžiui plauti ūmaus apsinuodijimo atveju.
Virškinimo trakte aktyvintosios anglies vartoti draudžiama žarnyno kraujavimas, individuali netolerancija. Gydymo metu paciento išmatos tampa juodos. Tai nėra priežastis atsisakyti terapijos. Ilgai vartojant vaistą, išsivysto vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, disbakteriozė.
Polysorb
Preparatas silicio pagrindu, kuris gali būti naudojamas ne tik peroraliniam vartojimui, bet ir lokaliai, gydymui pūliuojančios žaizdos, nudegina. Amžiaus apribojimai neturi, galima naudoti nuo gimimo. Neturi įtakos nėštumui, žindymui. Ilgi kursai nepageidautini. Viduje jis naudojamas vandeninės suspensijos pavidalu, kuriai paruošti reikia ištirpinti agentą pusėje stiklinės šiltas vanduo. Vaistą reikia dozuoti apskaičiuojant 0,1 gramo kilogramui paties paciento kūno svorio. Per dieną reikia 3-4 dozių. Kiekviena nauja suspensijos dozė paruošiama prieš pat vartojimą.
Žarnyno infekcijų gydymo Polysorb kursas yra 3–5 dienos, lėtinės alergijos atveju gydymas atliekamas 12–15 dienų kursais, inkstų nepakankamumas- 25 dienų gydymo kursų paskyrimo pagrindas. Kontraindikuotinas pepsinė opa, kraujavimas iš žarnyno, individualus netoleravimas.
Smecta
Silicio enterosorbentas. Galima įsigyti 3 gramų paketėliuose. At ilgalaikis gydymas sukelia vidurių užkietėjimą ir formavimąsi išmatų akmenys. Dažniausiai skiriama ūminiam viduriavimui. Suaugusiųjų dozėšios būklės vaistas yra 6 paketėliai per dieną, visais kitais atvejais - 3 paketėliai per dieną. Vartojant nėščioms ir žindančioms moterims, dozės koreguoti nereikia. Preparate esančios medžiagos neprasiskverbia į sisteminę kraujotaką ir į motinos pieną.
Būtina paimti smecta vandeninės suspensijos pavidalu. Tirpalas paruošiamas prieš naudojimą, kurio pakuotės turinys ištirpinamas ½ puodelio geriamojo šilto vandens. Vaistas yra kontraindikuotinas lėtinis vidurių užkietėjimas, taip pat esant kitoms sąlygoms, kurios yra kontraindikacijos vartoti minėtus vaistus. Gydymo kursas yra tol, kol išnyksta viduriavimo simptomai.
Enterosgel
Balta arba beveik skaidri pasta, bekvapė. Netaikoma žarnyno atonijai. Suaugę pacientai vaistą vartoja 3 kartus per dieną, po 1,5 valgomojo šaukšto. Pasta sumaišoma su vandens kiekiu, tris kartus didesniu nei paties preparato kiekis. Iš viso vaistų, kuriuos pacientas gauna per 24 valandas, neturi viršyti 67-68 gramų.
Gydymo enterosgeliu kursas ūminės būklės yra 3-5 dienos. Vaistą reikia vartoti praėjus 2 valandoms po kitų vaistų ar maisto vartojimo. Pramoninio apsinuodijimo profilaktikai kursas pratęsiamas iki 7-10 dienų, tačiau dozė koreguojama ir yra 2 paketai per dieną.
Kontraindikacijos nesiskiria nuo kitų sorbentų.
Ligninas (polifepanas)
Galima įsigyti hidrolizuotų miltelių pavidalu. Gali trukdyti absorbcijai plonoji žarna vitaminų, jei vartojama ilgiau nei 20-25 dienas iš eilės. Dozavimas suaugusiems – 0,5 gramo kilogramui kūno svorio. Gautas medžiagos kiekis padalijamas į 3-4 dozes. Vaistas vartojamas ištirpinant nedideliame kiekyje vandens. Esant ūminiam apsinuodijimui, kursas yra 3-5 dienos, lėtinio apsinuodijimo atveju - 2 savaitės. Pakartotinis gydymas ligninu neturėtų būti atliekamas anksčiau kaip po 14 dienų nuo pirmojo gydymo kurso pabaigos. Kontraindikuotinas esant antacidiniam gastritui, žarnyno atonijai, kraujavimui iš virškinimo trakto.
Laktofiltrumas
Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, jame yra laktuliozės ir lignino. Jis nenaudojamas esant žarnyno nepraeinamumui, galaktozemijai, kraujavimui, žarnyno atonijai. Kaip ir kiti žarnyno sorbentai, ilgais gydymo kursais jis neigiamai veikia vidinę mikroflorą. Gali sukelti pilvo skausmą.
Suaugusiųjų dozė yra 3 tabletės 3 kartus per dieną. Tokiu atveju būtina laikytis valandos intervalo tarp gydymo sorbentu ir kitų vaistų, maisto, maisto papildų vartojimo. Vaikams skiriama nuo vienerių iki 3 metų: ½ tabletės vieną kartą. 3-12 metų: 1 tabletė. Vyresniems nei 12 metų 2-3 tabletės.
Povidonas
Balti arba gelsvi higroskopiniai milteliai, skirti gamybai vandeninis tirpalas. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes nėra patikimų duomenų apie jo saugumą vaisiui ar žindomam naujagimiui. Jei nėščiosioms reikalinga detoksikacija, organizmui valyti geriau rinktis kitus vaistus.
Norint gauti vieną vaisto porciją, povidonas praskiedžiamas 5 gramais kompozicijos 100 ml vandens. Suaugusiems pacientams reikia gerti po 100 ml tirpalo 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 3-7 dienos. Paruoštą tirpalą galima maišyti su vaisių sultys arba sirupu. Laikykite jį šaldytuve ne ilgiau kaip 3 dienas. Naudojimo vaikams saugumas nebuvo patvirtintas. Kontraindikacijos yra smegenų kraujavimas, bronchų astma, ūminis nefritas, inkstų ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
Enterodai
Vaistas, veiklioji medžiaga kuris yra povidonas. Indikacijos, kontraindikacijos, dozavimas ir vartojimo dažnis yra panašūs į povidono.
Enterosorbentų vaikams sąrašas
Apskritai vaikams skirtų vaistų sąrašas nesiskiria nuo suaugusių pacientų sąrašo. Panašios yra indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis. Skiriasi vaistų dozės ir jų vartojimo dažnumas.
Polysorb
| Vaiko kūno svoris, kg | Vaisto kiekis 1 dozei, gramai | Vandens kiekis, ml |
|---|---|---|
| Mažiau nei 10 | 0,5 | 30 |
| 11-20 | 0,8 | 50 |
| 21-30 | 1 | 70 |
| 31-40 | 2 | 80 |
| 41-60 | 2,5 | 100 |
| Virš 60 | 3-4 | 150 |
IN vaikystė silicio dioksidas (polisorbas) dozuojamas pagal lentelėje nurodytus duomenis. Nurodytos dozės apskaičiuojamos 1 vaisto dozei. Iš viso per dieną reikia vartoti 3 dozes. Gydymo kursas yra 3 dienos žarnyno infekcijoms, 2 savaitės alergijoms.
Aktyvuota anglis
Anglies vartojimo dažnis ir dozė pediatrijoje yra tokie patys kaip ir bet kurioje kitoje medicinos šakoje. Dozė 1 dozei apskaičiuojama pagal gerai žinomą principą – 1 tabletė 10 kg paciento svorio. Kad būtų lengviau vartoti vaikams, tabletes galima susmulkinti, sumaišyti su vandeniu ir duoti vaikui gerti vaistą vandeninės suspensijos pavidalu. Gydymo kursas yra 7-14 dienų. Išnykus ligos simptomams, gydymo laiką leidžiama sutrumpinti.
Smecta
Gausus viduriavimas vaikystėje yra smektito skyrimo indikacija kartu su priemonėmis, skirtomis rehidratacijai. Vaikams iki 1 metų vaisto skiriama po 1 paketėlį per dieną, 1-2 metų amžiaus dozė neturi viršyti 2 paketėlių. Nuo 2 metų vaikas gali gauti suaugusiųjų vaisto dozes (3 pakelius per dieną). Gydymo kursas yra tol, kol išnyksta viduriavimo simptomai.
Svarbu: gydant kūdikius su smecta, 1 vaisto pakuotė padalinta į 3 dozes. Vaistą galima maišyti su pienu arba dėti į javus ir bulvių košę, naudojamą papildomam šėrimui.
Enterosgel
Kūdikiams enterosgelio skiriama po 0,5 arbatinio šaukštelio 6 kartus per dieną. Vaistas gali būti sumaišytas su pienu arba vandeniu. Vaikams nuo vienerių iki 5 metų dozė padidinama iki 0,5 valgomojo šaukšto. Nurodyta lėšų suma paimama 3 kartus per dieną. 5-14 metų amžiaus dozė yra 1 valgomasis šaukštas 3 kartus per dieną. Be to, dozė atitinka suaugusiems pacientams skirtą dozę. Kurso trukmė – 3-5 dienos.
Polifepanas (ligninas)
Vaikams nuo 7 metų lignino skiriama po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną. 1-7 metų amžiaus vaistas turi būti dozuojamas po 1 desertinį šaukštą. Kūdikiai - 1 arbatinis šaukštelis. Gydymas tęsiamas 3-5 dienas.
išvadas
Enterosorbentų grupė yra puiki priemonė organizmo detoksikacijai, žarnyno valymui. Taip pat šios grupės vaistai įsitvirtino kaip medžiagos, kurios sėkmingai naudojamos kompleksiniam helmintozės, svorio netekimo ir alerginių reakcijų gydymui.
Vaistai, galintys nusodinti ir pašalinti iš organizmo toksiškus komponentus, praktiškai nėra absorbuojami žarnyne ir neturi sisteminio poveikio. Todėl jų naudojimas yra gana saugus net vaikystėje. Nepaisant to, sorbentai turi būti atsargūs. Ilgalaikis nekontroliuojamas jų vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, hipovitaminozę, kitų ligų paūmėjimą dėl vaistų, vartojamų kartu su sorbentu, veikimo išlyginimo.
Būtina vartoti enterosorbentus pagal vartojimo indikacijas. Geriau, jei reikiamą vaistą ir dozavimo režimą parinks kompetentingas specialistas. Tik tokiu atveju galima garantuoti sėkmingą terapijos pabaigą per trumpiausią įmanomą laiką.