Ūminė psichozė– Tai gana sudėtinga psichinė liga, pasireiškianti kliedesinėmis būsenomis ir visko, kas vyksta, nerealumo jausmu. Tokią ligą sunku diagnozuoti, nes pacientas yra atitolęs nuo kitų, atsisako patarimų ir pagalbos. Ligos eigoje ligonio adekvatumas mažėja.
Ūminės psichozės priežastys
Kaip ir su visomis psichinėmis ligomis, Ši byla gali būti sunku nustatyti priežastį. Yra trys ūminės haliucinacinės psichozės rūšys:
- Endogeninė ūminė psichozė- psichozė dėl vidaus sąlygos, polinkis ir kt.
- Egzogeninė ūminė psichozė- psichozė, atsirandanti dėl kai kurių trauminių veiksnių poveikio asmeniui.
- Organinė ūminė psichozė- Psichozė dėl traumos ar smegenų auglių.
Be to, yra daugybė ūminės psichozės atmainų. Ši būklė pasireiškia žmonėms įvairaus amžiaus ir lytis, o tai provokuojantys veiksniai gali skirtis vieni nuo kitų. Tai sukelia didelis skaičius skirtingos formos ir ligų rūšys. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų:
- ūminė polimorfinė psichozė- liga, būdinga paaugliams nuo 10 iki 15 metų, kuri dažnai kalba apie vystymąsi;
- ūminė reaktyvioji psichozė- psichozė, atsirandanti gyvybei pavojingo veiksnio fone kaip reakcija į ją;
- aštrus manijos psichozė psichozė, susijusi su padidėjęs jaudrumas ir kritinio mąstymo stoka.
Priklausomai nuo psichozės tipo, gydymas gali šiek tiek skirtis. Tačiau svarbiausia, kad šią ligą būtų galima išgydyti.
Ūminė psichozė: simptomai
Paprastai tokia diagnozė kaip ūminė psichozė gali būti gana lengvai nustatoma, nes jos simptomai yra ryškūs. Jie apima:
- depersonalizacija (žmogus nustoja save suvokti, pamiršta savo asmenybę);
- delyras (nerišli, neturinti logikos ir prasmės kalbos);
- haliucinacijos (įvairios vizijos, kurias žmogus suvokia kaip realybę);
- pseudohaliucinacijos (nevalingas fantazavimas);
- derealizacija (atsiskyrimas nuo tikrovės, pasitraukimas į savo pasaulį);
- chaotiškas mąstymas (loginių, priežastinių ir kitų sąsajų mintyse stoka).
Ūminės psichozės simptomai nėra momentiniai: jie gali persekioti pacientą savaites ir mėnesius. Kuo anksčiau pacientas ar jo artimieji kreipsis į atitinkamą kliniką, tuo lengviau bus žmogui padėti, tuo geresnė ūminės psichozės prognozė.
Ūminė psichozė: gydymas
Paprastai ūminės psichozės gydymui gydytojai skiria vaistus. Vaistai gali būti skirtingi, priklausomai nuo amžiaus, būklės sudėtingumo ir psichozės tipo. Vaistiniai preparatai gali pakankamai sugrąžinti paciento būklę į normalią trumpą laiką. Lygiagrečiai taip pat rekomenduojamas psichoanalitiko gydymas, kuris padės išvengti ūmių būklių pasikartojimo.
Kai kuriais atvejais reikalinga ūminė psichozė skubi pagalba pas gydytoją arba vartojate raminamuosius. 
Po to bet kuriuo atveju svarbu kreiptis į specialistą.
vaidina svarbų vaidmenį gydant netradiciniais būdais- pavyzdžiui, hipnozė, psichoanalizė ir kt. Paprastai žmogus, atvykęs į susitikimą, skundžiasi pasiklydęs gyvenime, atvirai neišreikšdamas kliedesių ir nerodydamas kitų aiškių ženklų.
Paprastai gydytojas padeda pacientui nustatyti, kas sukėlė ligos vystymąsi. Tokiu atveju gydymas vyksta daug greičiau ir lengviau, nes pats pacientas kontroliuoja savo būklę.
Ūminė psichozė yra sunkus sutrikimas protinė veikla, pasireiškia neadekvačiu tikrovės ir savęs suvokimu. Su šia liga žmogus gali visiškai prarasti savo elgesio ir veiksmų kontrolę.
IN duota būsena dažnai stebimas. Liga gali išsivystyti somatinės ligos, psichotraumos fone arba po stiprių emocinių perversmų.
Psichozė ūmine forma dažniausiai yra ne pavienis reiškinys, o nuolat pasikartojantis. Kai pasikartojimo tikimybė yra didelė. Tačiau skirtingai nuo lėtinės formos, ūminė psichozė yra laikinas psichikos sutrikimas, kuris gali trukti kelias dienas ar savaites. Terapijos prognozė yra palanki.
Sergantys šia liga žmonės dažnai pasitraukia į save ir nepriima artimųjų pagalbos bei patarimų. Todėl svarbu kuo anksčiau diagnozuoti problemą, kad laiku būtų paskirta, nors ir priverstinė, terapija. Iš tiesų, laikui bėgant, žmogaus adekvatumas tampa vis žemesnis, o to fone negrįžtama. psichinė būsena procesus.
Ūminės psichozės priežastys ir formos
Remiantis statistika, moterys dažniau kenčia nuo ūminės psichozės. Greičiausiai taip yra dėl hormonų disbalanso.
Priklausomai nuo priežasties, kuri išprovokavo ligos vystymąsi, jie išskiria šių tipųūminė psichozė:
Autorius klinikinės apraiškos pastebimi šie nukrypimų tipai:
Dažnai sunku diagnozuoti pradinė priežastis liga. Postūmis gali būti kelių veiksnių derinys.
alkoholio forma
Ūmus išsivysto tiems žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu keletą metų. Ir vystosi, kai žmogus staiga atsisako savo Blogas įprotis. Alkoholinė psichozė pasireiškia taip: smarkiai pakinta nuotaika, atsiranda haliucinacijų ir kliedesių, ligonis pavojingas aplinkiniams.
Esant tokiai būklei, būtina nedelsiant patekti į ligoninę ir lovos poilsis. Dažniausiai pacientas nesupranta, kas vyksta, ir priešinasi.
Ligoninėje jis bus nuolat stebimas, bus paskirtas atitinkamas gydymo kursas.
psichinis sutrikimas po gimdymo
Ši būklė gali pasireikšti pirmosiomis savaitėmis po kūdikio gimimo. Pagrindinė priežastis psichikos sutrikimai – ligos gimdymo laikotarpiu ir skausmo šokas gimdymo metu. Kaip tai pasireiškia? Moteris tampa labai emocinga, ašarojanti, atsiranda miego problemų, netenka apetito.
Emocinis elgesys gali būti skirtingas. Vienos moterys neabejingos savo mažyliui, kitos ima rūpintis visais palatos vaikais. Kai kurios jaunos mamos gali būti euforijos būsenoje, o kitos, atvirkščiai, tampa uždaros ir tylios.
Ūminė psichozė neturėtų būti painiojama su pogimdyminė depresija. Antruoju atveju delyro ir haliucinacijų nėra. Gimdančias moteris, turinčias tokių psichikos sutrikimų, reikia siųsti gydytis, kitaip jos gali būti siaubingos pasekmės iki savižudybės ar kūdikio mirties.
Vaikų psichozinis elgesys gali pasireikšti įvairiai. Dauguma Pagrindinis bruožas– tai yra gebėjimas išgirsti ir matyti tai, ko nėra tikrovėje.
Taip pat yra kliedesio, nesuprantamo juoko be priežasties ir susierzinimo. Psichozė vaikui gali išsivystyti trumpalaikių ar ilgalaikių sąlygų fone. fizinė išvaizda. Tai yra vaistų vartojimas, karščiavimas, hormoniniai sutrikimai. Svarbu išgydyti pagrindinę ligą, tada praeis ir psichinis nukrypimas.
Jei įtariama psichozė, būtina diagnostiniai tyrimai. Būtina apsilankyti pas neuropatologą, vystymosi ligų specialistą, ENT gydytoją, logopedą. Jei vaikas išgyveno stiprus stresas, reikalinga ilgalaikė psichoterapinė pagalba.
Rizikos veiksniai
skirtinguose gyvavimo ciklai gali kilti skirtingi tipai psichiniai sutrikimai. IN paauglystė yra didelė vystymosi tikimybė.
Senatvėje, kai kraujagyslėse dažnai atsiranda ir sutrinka su amžiumi susijusių pokyčių, jis susidaro.
maniakinė depresija dažniau matomi jauni ambicingi asmenys. Tuo gyvenimo trukmė kai kurie pasauliniai likimo pokyčiai gali neigiamai paveikti psichinę sveikatą.
Kalbant apie lyties veiksnį, statistika rodo, kad liga vyrams ir moterims vystosi vienodai. Tačiau yra ligų rūšių, kurioms vyrai yra jautresni. Tai ir taip pat . Ir čia 
Manijos-depresijos sindromas tris kartus dažniau pasitaiko moterims, nes silpnesnės lyties atstovams dažnai pasireiškia hormoniniai šuoliai.
Jei atsižvelgsime į geografinį veiksnį, pastebima, kad psichinės ligos labiau paveikia didžiųjų miestų gyventojus. Mat didmiestyje didelis stresas ir pašėlęs gyvenimo tempas, todėl kenčia psichika.
Socialinis veiksnys pasireiškia tada, kai žmogus negalėjo savęs realizuoti. Pavyzdžiui, mergina neištekėjo ir negalėjo pagimdyti, arba vyras nepasiekė savo tikslų. Tokiais atvejais negatyvo našta spaudžia žmogų, bet prisideda.
Ligos simptomai
Liga pasireiškia iš skirtingų pusių. Viskas priklauso nuo organizmo savybių ir priežastinis veiksnys, dėl ko sutriko psichika.
Nerimą keliantys simptomai, galintys rodyti galimą ūmią psichozę:;
Šiuolaikinis požiūris į gydymą
Ūminės psichozės gydymas turi prasidėti kuo anksčiau. Tik kvalifikuotas psichoterapeutas gali nustatyti provokuojančią priežastį ir paskirti kokybišką terapiją. Jūs negalite palikti paciento namuose savarankiškai gydytis.
Šiuolaikiniai specialistai naudoja sekančius metodus terapija:
Dėl kokybiškas gydymas reikia įvairios veiklos. Toks kompleksas kiekvienam žmogui yra individualus ir jį pasiimti gali tik geras gydytojas. Laiku pradėta terapija padės padidinti geros prognozės tikimybę.
Reikėtų prisiminti, kad psichozė yra pagydoma liga. Svarbiausia neatidėlioti terapijos. Tik savidisciplina reguliarus naudojimas vaistai, psichoterapija ir aplinkinių pagalba padės sugrįžti psichinė sveikata ir gyvenimo džiaugsmą.
Objektyvios tikrovės suvokimo pažeidimas, pasireiškiantis haliucinacijomis, kliedesinėmis būsenomis, sąmonės pokyčiais ir visišku asmenybės dezorganizavimu, vadinamas psichoze. Šis reiškinys kuriems būdingi šiurkštūs asmens psichinės veiklos pažeidimai.
Psichozė gali atsirasti veikiant daugeliui vidinių ar išorinis poveikis. sukeltas psichikos sutrikimas endogeninės priežastys pavyzdžiui, somatinės, psichinės ligos, amžiaus patologija, formuojasi palaipsniui. Ūminė psichozė vystosi staiga ir intensyviai. Pagrindinis tokios spontaniškos būsenos šaltinis yra egzogeninių veiksnių įtaka, kuri apima psichinė trauma, intoksikacija ir infekcija. Tinkamai gydant egzogenines psichozes galima gana greitai gydyti.
Pagrindinės psichozių rūšys ir jų simptomai
Pagal kilmę jie skirstomi į dvi grupes:
- endogeninis,
- egzogeninis.
Endogeninė patologija suprantama kaip įtaka neigiami veiksniai vidinė kilmė: somatinės ligos, paveldimos psichinė patologija, amžiaus aspektas. Egzogeninį psichozės tipą sukelia išorinių destruktyvių dirgiklių įtaka: trauminis galvos smegenų pažeidimas, psichogenija, infekcija ir intoksikacija.
Endogeninė grupė apima šiuos psichikos sutrikimus:
- emocinė beprotybė,
- senatvinis,
- šizofrenija,
- cikloidas,
- sukelta simptominė psichozė somatinė liga(hipertenzija, epilepsija).
Egzogeninė psichozių grupė apima:
- aštrus,
- apsvaigimas,
- užkrečiamas.
Psichozė gali vystytis lėtai, progresuojant, didėjant stresoriaus intensyvumui, arba gali atsirasti staiga – ūminis tipas ligų. Pagrindiniai psichozės požymiai yra šie:
- kliedesiai, kliedesinės būsenos,
- haliucinacijos,
- visiška ar dalinė amnezija,
- motorikos sutrikimai,
- sąmonės pokyčiai
- pažinimo sutrikimas,
- emocinė patologija.
Endogeninių psichozių klasifikacija
Nuotaikų kaita, nenugalimas manija, kliedesiai, staigūs depresinės būsenos su mintimis apie savižudybę gali reikšti maniakinę-depresinę psichozę. Ligos ypatumas slypi nuotaikos fazių ir sužadinimo procesų kaita: nuo manijos stadijos iki depresinės. Ši patologija gali atsirasti dėl paveldimas polinkis iki sutrikimo, kurio simptomai gali progresuoti kaip provokuojantys veiksniai: stresas, galvos smegenų traumos, vidaus organų ligos.
Jie išsivysto dėl su amžiumi susijusių funkcijų sutrikimų ir destruktyvių smegenų pokyčių. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys šia liga, tampa uždari, prislėgti, agresyvūs ir visiškai inertiški savęs ir kitų atžvilgiu. Tarp psichikos sutrikimų pastebėta amnezija, dezorientacija šioje srityje, demencija, sutrikusi sąmonė.
Būdinga šizofreninė psichozė patologiniai pokyčiai asmenybėje sutrinka mąstymas, suvokimas, stebimos neadekvačios afektinės reakcijos. Klinikinis vaizdasŠi psichozė kartais pasireiškia haliucinacijomis, kliedesinėmis būsenomis, pacientams pateikiamos išgalvotos fantastinio turinio nuotraukos. Liga ne visada pasireiškia haliucinoze ir kliedesiais, daugiausia kenčia asmenybės struktūra.
Pereinamąją padėtį tarp šizofrenijos ir maniakinės depresijos simptomų užima cikloidinės psichozės. Atsiranda patologijos požymių nuolatinė pamaina nuotaika, susijaudinimas, motorinis aktyvumas. Tokios psichozės pavyzdys būtų staigus pasikeitimas baimės ir laimės emocijos, stuporas ir chaotiškas judėjimas. Liga gerai reaguoja į gydymą bet kuriame vystymosi etape.
Kartais žmogaus organizmas į ligą reaguoja ne tik fiziologiniais, bet ir psichikos pokyčiais. Staigus simptominės psichozės išsivystymas pasireiškia emociniu išsekimu, sumažėjusiu motoriniu aktyvumu, afektinėmis reakcijomis ir sąmonės aptemimu. Laipsniškas simptomų padidėjimas vadinamas užsitęsusiu sutrikimo tipu, kai stebima haliucinozė, depresija ir manijos fazės.
Gali lydėti miokardo infarktas panikos būsenos, depresija ar euforija, delyro atvejai nėra neįprasti. piktybinis navikas priežasčių nuolatinis jausmas nerimas, haliucinacijos, iliuzijos, sunkūs etapai sumažėja motorinis aktyvumas ir atsiranda apatiškas stuporas.
Egzogeninių psichozių atmainos
Ūminė psichozė rodo, kad liga atsirado staiga, pavyzdžiui, dėl psichotraumos, apsinuodijimo nuodingais garais ir pan. Esant reaktyviajai ūminei psichozei, stebimos haliucinacijos, kliedesiai, afekto patologija, sutrikęs elgesys ir savikritika. Veikiant neigiamam psichogeniniam dirgikliui, žmoguje pradeda ryškėti emocinės reakcijos. Yra šios psichogeninės kilmės psichozių rūšys:
- isterinė psichozė,
- emocinio šoko reakcija,
- psichogeninė psichopatija.
Isterinė psichozė išsivysto tais atvejais, kai žmogus patiria visokius psichologinius pažeidimus, diskriminaciją. Patologijos trukmė tiesiogiai priklauso nuo stresoriaus veikimo. Yra šios isterinės psichogeninės psichozės formos:
- laukiškumo sindromas,
- vaikystė,
- pseudodemencija,
- kliedesinės fantazijos,
- Ganserio sindromas.
Laukinio sindromas suprantamas kaip šiurkštus elgesio pažeidimas, kai žmogus mėgdžioja gyvūno įpročius: grimasas, juda keturiomis, uostyti ir pan. Ši psichogeninės psichozės forma yra labai reta ir dažniausiai pasireiškia idiopatiniais asmenybės bruožais. Puerizmas yra savotiškas „žaidimas vaiku“, kai žmogus tampa itin infantilus, kvailas ir naivus. Sergant pseudodemencija, yra staigus intelektinės sferos slopinimas, pacientas neteisingai atsako į klausimus, daro juokingus dalykus. Kliedesinėms fantazijoms būdingos pernelyg didelės svarbos idėjos, reformistiniai kliedesiai ar savęs menkinimas, o pats pacientas tiki savo fantazijomis. Sąmonės patologija, pasireiškianti dezorientacija ir selektyviu suvokimu, vadinama Ganserio sindromu.
Staiga afektinė būsena, kuriai būdingas sąmoningos veiklos iškraipymas ir susiaurėjimas pavojinga gyvybei akimirkos vadinamos šoko reakcija. Patologinis afektas pasireiškia siaubo, baimės ir didžiulės nevilties išgyvenimu. Afektinio šoko reakcijoje yra dviejų tipų specifinės reakcijos:
- hiperkinetinis,
- hipokinetinis.
Hiperkinetinis elgesys pasireiškia motoriniu susijaudinimu, pasireiškiančiais nepastoviais, betiksliais judesiais, padidėjusiu gestikuliavimu, šūksniais, riksmais, fragmentiška ar visiška amnezija. Hipokinetiniam atsako variantui būdingas motorinio aktyvumo trūkumas, stuporas, mutizmas. Gali būti abiejų tipų reakcijos nevalingi žarnyno judesiai arba šlapinimasis, vegetatyviniai-somatiniai pokyčiai ir atminties sutrikimas.
Tarp ūmių psichogeninių individo psichikos pokyčių taip pat išskiriami:
- depresinės būsenos,
- beprotiškos idėjos.
Psichogeninė ūmi depresija dažniausiai atsiranda dėl emocinių praradimų, nesvarbu, ar tai būtų artimo žmogaus mirtis, ar izoliacija nuo artimųjų. Gali atsirasti depresinių išgyvenimų įvairių formų ah: isteriškas, nerimastingas, autoagresyvus ir pan. Prieš liūdną būseną gali pasireikšti nerimą sukeliančios reakcijos, pasireiškiančios stuporu, nejudrumu ar hiperkinetinėmis apraiškomis. Psichogeninio pobūdžio depresija dažniausiai prasideda antrą dieną po neigiamo dirgiklio veikimo ir gali trukti nuo kelių dienų iki metų. Reaktyvios kliedesio būsenos atsiranda dėl diskriminacijos, įžeidimo ar sužalojimo asmeniui, kuris yra apsėstas keršto, paranojos ar reformistinių minčių.
Intoksikacinės psichozės išsivysto dėl toksinio poveikio smegenų veiklai ir jų struktūrai. Liga gali atsirasti staiga dėl didelės dozės veikimo. toksiška medžiaga arba vystosi palaipsniui (piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, narkomanija). Klinikinis šios patologijos vaizdas pasireiškia haliucinacijomis, sutrikusia pažinimo sfera, sąmonės drumstumu.
Infekcinės ligos gali destruktyviai veikti žmogaus psichiką, pavyzdžiui, sergant Botkino liga, dažnai stebimi sąmonės, mąstymo ir suvokimo sutrikimai, o gripas kartais sukelia depresines būsenas su savižudišku atspalviu. Ūminėms ligos formoms būdinga fragmentinė amnezija ir kognityvinės sferos pažeidimas.
Psichozės gydymas
Psichozės gydymas atliekamas psichiatrijos ligoninėse, nes pacientai turi būti griežtai prižiūrimi gydytojų. Dėl psichogeninių, afektinio šoko sąlygų reikia nedelsiant hospitalizuoti, nes ūminės psichozės pasekmės gali būti gana rimtos. Dažnai laiku nesuteikta pagalba pacientams baigdavosi savižudybės ir socialiai agresyviais atvejais. Taigi, kaip gydyti psichozę ligoninėje? Pagrindinis ligos gydymo metodas yra vaistų: trankviliantų, antidepresantų, raminamieji vaistai. Kartais skiriama psichoterapija, ypač kognityvinis požiūris, hipnozė, tačiau jų veiksmingumas koreguojant šias psichozines būsenas ne visada pasiteisina.
Daugelis pacientų domisi Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai Medicininė priežiūra ir jokiu būdu nesigydykite savęs. Ūminės psichozės pasekmės gali būti pačios įvairiausios: dauguma pacientų, kuriems tinkamai parinkta terapija, visiškai išgydomi nuo ligos, dalis jų įgyja lėtines asmens psichopatizacijos formas. Sutrikimo eiga labai priklauso nuo psichogeninio stresoriaus pobūdžio ir stiprumo. Bendra gydymo prognozė ši liga palanki, svarbiausia neatidėti vizito pas gydytoją, ypač kai ūminės stadijos psichozė.
Ūminė psichozė yra sunki psichinė liga lydimas objektyvaus supančios tikrovės suvokimo pažeidimo, kritiško įvykių ir informacijos vertinimo, haliucinacijų ir kliedesių būsenų. Tuo pačiu metu žmogus nelaiko savęs sergančiu ir negali adekvačiai įvertinti, ką tiksliai jo suvokimu aplinkiniai laiko nenormalu.
Paprastai ūminė psichozė pasikartoja, tai yra, po tam tikro nebuvimo laikotarpio simptominės apraiškos gali ateiti staigus pablogėjimas teigia. Jei yra šios ligos anamnezėje, žmogų reikia nuolat stebėti kitų, nes priepuolio metu pacientas gali pamiršti save ir savo tapatybę, gyvenamąją vietą ir kitą svarbią informaciją.
Plėtros priežastys
Ūminė psichozė, kaip ir daugelis kitų psichikos ligų, šiuo metu psichiatrijos medicinai nėra visiškai suprantama. Sunku suprasti vystymosi priežastį panašios valstybės slypi tame, kad žmogaus smegenys yra labai sudėtinga ir iki galo nesuprantama struktūra, kurią gali paveikti Neigiama įtaka tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Dažniausiai ūminės psichozės formos stebimos paaugliams brendimo metu, taip pat vyresnėms nei 50 metų moterims, kurios yra rimtų hormoninių pokyčių pasekmė. Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių išsivystė ši psichikos liga, išskiriami 3 pagrindiniai psichozės tipai, įskaitant:
- endogeninis;
- egzogeninis;
- ekologiškas.
Endogeninis psichozės tipas išsivysto dėl įvairių vidinių veiksnių įtakos. Šie vidiniai veiksniai dažnai apima sunkius lėtinės ligos endokrininės sistemos ir neurologiniai sutrikimai, be to, prisidėti prie šio tipo psichozės išsivystymo gali genetinis polinkis ir šizofrenija. Endogeninių psichozių tipų grupei taip pat priklauso gana dažna, kuri yra pasekmė su amžiumi susiję pokyčiai, aterosklerozė ir hipertenzija.
Egzogeninės psichozės rūšys išsivysto dėl įvairių išorinių veiksnių įtakos. Šie išoriniai veiksniai apima:
- stiprus stresas;
- sunkus apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais;
- užkrečiamos ligos.
Reikėtų pažymėti, kad egzogeninės psichozės rūšys šiuo metu laikomos labiausiai paplitusiomis. Šios ūminės psichozės formos apima delirium tremens. Organinė psichozė dažniausiai išsivysto dėl to įvairios žalos smegenys, įskaitant sunkius kaukolės ir smegenų sužalojimus ir naviko augimą.
Yra daug skirtingų ligos eigos formų, kurių kiekviena turi savo vystymosi ir prognozės ypatybes. Dažniausi šios psichikos ligos variantai yra šie:
- maniakinė-depresinė;
- manijos;
- reaktyvus;
- polimorfinis.
Tokios būklės kaip ūminis maniakinis-depresinis sutrikimas, taip pat žinomas kaip bipolinis sutrikimas, lydi sunkios depresijos formos pasikeitimas ir per didelio susijaudinimo fazės. Maniakišką psichozės variantą lydi nuolatinis per didelis susijaudinimas ir noras nuolat kažką daryti.
Reaktyvioji ligos forma išsivysto dėl stipraus streso, kuris gali pasireikšti silpnos psichikos žmogui situacijose, kurios kelia grėsmę jo gyvybei ar sveikatai. Ši parinktis psichinis sutrikimas paprastai išnyksta be gydymo, kai asmuo yra saugus. Ūminė polimorfinės formos psichozė dažniausiai pasireiškia 10–15 metų vaikams. Panašus psichinis sutrikimas gali rodyti besivystančią šizofreniją.
Tai toli gražu nėra visas sąrašas psichozės formos. Tiesą sakant, tokio psichikos sutrikimo variantų yra daug, tačiau konkrečiu atveju teisingai diagnozuoti gali tik kvalifikuotas psichiatras.
Simptomai
Ūminei psichozei būdinga daugybė įvairių simptominių apraiškų. To plėtra patologinė būklė galima pamatyti seniai ūminė fazė, kuriam būdingas visiškas orientacijos erdvėje praradimas ir haliucinacijos. Žmonės, esantys šalia žmogaus, sergančio šia psichikos liga, turėtų atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
- asmenybės pasikeitimas;
- nervingumas;
- greitas nuovargis;
- nesugebėjimas susikaupti ilgą laiką;
- garso ir šviesos suvokimo iškraipymas;
- miego sutrikimai;
- depresija;
- nepagrįstos baimės;
- staigūs nuotaikų svyravimai.
Visi šie ženklai besivystantis priepuolis dažnai lieka visiškai nepastebėti tiek pačių pacientų, tiek jų artimųjų. Jei šiame etape prasidėjęs priepuolis nebuvo sustabdytas vaistais, yra ūminės ligos fazės požymių, įskaitant:
- haliucinacijos;
- pseudo haliucinacijos;
- savęs jausmo praradimas;
- derealizacija;
- nerišli kalba;
- iškreipta logika;
- neteisingas to, kas sakoma, prasmės supratimas.
Visi ligos simptomai žmogui gali išlikti kelias valandas, o kartais ir mėnesius. Šiuo metu pacientas reikalauja ypatingas dėmesys iš artimųjų ir psichiatrinės ligoninės medicinos personalo.
Gydymo metodai
Daugeliu atvejų ūminės psichozės gydymas yra skirtas stabilizuoti paciento būklę ir pašalinti ligos apraiškas. Visų pirma, skiriama vaistų terapija, kuri apima:
- neuroleptikai;
- antidepresantai;
- trankviliantai;
- priemonės detoksikacijai.
Vaistų vartojimo schemą ir dozes parenka gydantis psichiatras.
Sumažėjus psichozės apraiškoms, dažnai prireikia ilgalaikio psichoterapinio gydymo.
Tinkamai atlikta psichokorekcija leidžia sukurti pasitikėjimo atmosferą tarp gydytojo ir paciento, be to, išmokyti psichoze sergantį žmogų adekvačiai vertinti save ir kitų veiksmus, taip pat suprasti tikrovę. Tai leidžia žmogui, kenčiančiam nuo psichozinių kliedesių priepuolių, atsikratyti įkyrių baimių.
Be kita ko, elektrokonvulsinė terapija šiuo metu taikoma kai kurioms ūminės psichozės atmainoms. Be to, teigiamas poveikis gali atlikti refleksoterapiją, fizioterapija, akupunktūra ir SPA gydymas. Kompleksinis gydymas, kaip taisyklė, turi teigiamą poveikį, ir žmogus grįžta normalus gyvenimas.
Jie vadina ryškią psichikos tipo sutrikimų formą. Psichozės palydovai yra kliedesinės būsenos, drastiškų pokyčių nuotaikos, haliucinacijos, susijaudinimo būsenos, nekontroliuojamas ar depresyvus elgesys, mąstymo proceso sutrikimas ir visiškas nesugebėjimas kritiškai įvertinti savo būklės.
Psichozės priežastys
Psichozės atsiradimą palengvina priežastys, turinčios įvairių savybių. Psichozės priežastys pirmiausia skirstomos pagal vidinius ir išorinius veiksnius. Išorinių veiksnių buvimas sukelia egzogeninio tipo psichozės vystymąsi. Išoriniai psichozės šaltiniai yra: įvairios infekcijos (gripas, šiltinė ir kt.), priklausomybė nuo alkoholio ir narkotikų, pramoninės kilmės nuodai, bet koks stresas ar trauma psichologinis pobūdis. lyderis išorinės priežastys yra alkoholis, piktnaudžiavimas juo sukelia alkoholinę psichozę.
Vidiniai veiksniai, kurios turi įtakos psichozės vystymuisi, sukelia endogeninio tipo psichozės pasireiškimą. Šaltiniai šio tipo daugiausia sutrikusios funkcijos nervų sistema ir endokrininės sistemos disbalansas. Endogeninė psichozė yra glaudžiai susijusi su su amžiumi susijusiais organizmo pokyčiais, vadinamąja senatvine psichoze. Jis vystosi dėl hipertenzinių procesų, su smegenų kraujagyslių pažeidimais dėl aterosklerozės ir su.
Skirtumas tarp endogeninės psichozės yra trukmė ir pasikartojimo galimybė. Ši psichozė sukelia sunki būklė, kurioje nustatyti yra problemiška tikros priežastys jos atsiradimas. Kartais šaltinis gali slypėti išoriniai veiksniai, o vėliau jį papildo vidinės problemos. Senatvinės psichozės reikalauti paskirstymo atskira grupė. Paprastai jie atsiranda ne anksčiau kaip 60 metų su endomorfiniais sutrikimais ir sąmonės drumstumu, tačiau be visiškos demencijos išsivystymo.
Psichozė gali pasireikšti reaktyvia ir ūmia forma. Reaktyvioji forma apima psichozes, kurios atsiranda kaip laikini grįžtami psichinio pobūdžio sutrikimai ir atsirandantys dėl bet kokios rūšies psichinės traumos. ūminė forma psichozė atsiranda staiga ir greitai vystosi. Bet kokios netikėtos žinios, pavyzdžiui, apie artimo giminaičio mirtį ar kažko netektį, gali tapti postūmiu vystytis. Stebėjimai rodo, kad moterys yra jautresnės psichozei nei vyrai, ir tai nepriklauso nuo rasės ir finansinės padėties.
Psichozės simptomai
Turtinga žmogaus psichika leidžia psichozei pasireikšti be apribojimų. Pagrindiniai ligos simptomai yra haliucinacijos, kliedesių atsiradimas, motorikos sutrikimai ir nuotaikos sutrikimai. Haliucinacijos yra klausos, uoslės, regos, lytėjimo ir skonio. Jų apraiškos gali būti paprastos (skambutis, skambutis) ir sudėtingos (kalbos) formos. Dažniausios haliucinacijos yra klausos, kai balsai skamba paciento galvoje arba iš išorės.
Klaidingo turinio idėjos yra sprendimai ir išvados, neatitinkančios tikrovės. Jie visiškai užfiksuoja paciento sąmonę, tuo tarpu neįmanoma jo atkalbėti ar ką nors jam paaiškinti. Dažniausios kliedesinės idėjos apie persekiojimą (sekimas, intrigos), apie Neigiama įtaka(specialiosios tarnybos, užsieniečiai, žala ir pan.), apie žalos padarymą (išgyvenimas iš buto, daiktų vagystės, užnuodytas maistas), apie siaubingą mirtina liga. Kartais kyla didybės kliedesiai, pavydas, meilė ir pan.
Motorinių funkcijų sutrikimai pasireiškia vangumu (stuporu), kai pacientas ilgą laiką išlaiko vieną padėtį, yra neaktyvus, jo žvilgsnis nukreiptas į vieną tašką, neatsako į užduodamus klausimus ir nustoja valgyti. Kita pusė judėjimo sutrikimai- paciento buvimas susijaudinimo būsenoje, kai jis nuolat juda, kalba nesustodamas, kartais grimasas, mėgdžioja pašnekovą, galimai agresyvus, gali padaryti nemotyvuotą veiksmą.
Paciento nuotaikos sutrikimai išreiškiami depresinio ar maniakinio pobūdžio būsenomis. gali būti matoma sumažėjusia nuotaika, pasireiškiančia melancholija, depresija, letargija protinis gebėjimas, pesimistinis praeities ir ateities vertinimas, mintys apie savižudybę. Manijos būsena vertinama be jokios priežasties pakili dvasia, greitinant mąstymą ir judėjimo greitį, planuojant nerealias (fantastiškas) perspektyvas, dėl miego trūkumo, kažkuo piktnaudžiaujant.
Psichozės būsenos žmogaus elgesys, emocinės apraiškos ir mąstymas keičiasi. Tokios metamorfozės liudija, kad prarandamas gebėjimas realiai suvokti mus supantį pasaulį, kurį veikia visiškas nebuvimas suvokimas, kas vyksta, ir nesugebėjimas įvertinti savo pakitusios psichikos. Pacientai su pakitusia sąmone, kurie yra prislėgtos būklės, priešinasi gydymui ir hospitalizavimui.
Psichozės diagnozė
Nustatydamas diagnozę, gydytojas remiasi simptomų ypatumais ir dinamikos pobūdžiu šis sutrikimas. Daugelis psichozės simptomų pasireiškia lengva forma dar gerokai iki ligos pasireiškimo ir yra rimti ligos pranašai. Pirmuosius psichozės požymius atpažinti labai sunku. Tai charakterio pokyčiai, kai žmogus rodo per didelį dirglumą, nervingumą ar nerimą, jo miegas sutrinka, dingsta apetitas, jo išvaizda gali būti apibūdinama kaip keista ar neįprasta.
Prasidėjusios psichozės požymis gali būti darbingumo pokytis, pasireiškiantis aktyvumo sumažėjimu ir aštria forma, sumažėjusiu atsparumu stresui ir nesugebėjimu išlaikyti dėmesio. Jausmai gali keistis: nuotaikų kaita, baimių atsiradimas, depresija dėl smulkmenų. Kitas požymis – įpročių pasikeitimas, pasireiškiantis izoliacija, nepasitikėjimu, bendravimo problemomis, visapusiška priežiūraį save. Psichozės pradžią gali rodyti staigus interesų ir suvokimo pasikeitimas (spalvos, garsai).
Psichikos sutrikimo požymiai sukelia nerimą ligonio artimiesiems, kurie pradeda įtarti šizofreniją, nors psichozė turi ir kitų priežasčių. Todėl labai svarbu laiku, nuodugniai ištirti pacientą, kad būtų išvengta sunkios pasekmės, kurios pasireiškia psichoze būkle, insultu ir pan. tikroji priežastis psichozę diagnozuoja kvalifikuotas psichiatras, taikydamas sudėtingus aukštųjų technologijų metodus.
Gydymas reaktyviosios psichozės pirmajame etape, jei įmanoma, reikia pašalinti ligos priežastį. Afektinio šoko reakcija, nesant jo perėjimo į kitą būseną, nereikalauja gydytojo pagalbos. Visos kitos psichozės rūšys reikalauja greito paciento hospitalizavimo, nes psichozės buvimas neleidžia jam kontroliuoti savo veiksmų ir grasina nesąmoningai pakenkti sau ar kitiems.
Klinikinis gydymo pagrindas teisingas nustatymas diagnozė, patikimas ligos sunkumo nustatymas, psichopatiniai simptomai, individualios savybės paciento asmenybė ir fizinė sveikata. IN vaistų terapija vartojami psichotropiniai vaistai, daugiausia neuroleptikai, kartais trankviliantai. Pridedami vaistai atkuriamieji veiksmai jei reikia, antidepresantai.
Iki šiol sukurta vaistai galintis veikti pasirinktinai, tik ant tam tikros rūšies psichozė. Esant psichozei, kuri atsirado dėl apsinuodijimo, vartojami vaistai, padedantys išvalyti organizmą. Bet kokiu atveju skiriant vaistus atsižvelgiama į individualų požiūrį, profesionalų specialistą. Gydytojas atsižvelgia į ligos priežastis, paciento amžių, kitas esamas ligas ir kontraindikacijas.
Medicininis gydymas, kaip taisyklė, atliekama lygiagrečiai su psichologinio pobūdžio reabilitacija. Būtina pagerinti gydymo veiksmingumą. Psichiatro užduotis – rasti kontaktą su pacientu ir įkvėpti jam teigiamų minčių apie sveikimą, apie būtinybę vartoti vaistus, apie greitą grįžimą į normalų gyvenimą. Pacientui garantuojamas visiškas gydymo anonimiškumas.
Reabilitacijos kursas apima ir mokymo programas. Jie padeda pacientams išsiugdyti kitokią reakciją į juos supantį pasaulį, moko naujos gyvenimo formos. Baigęs reabilitacijos programa pacientas turi įsitvirtinti savo lygybės jausmu visuomenėje, turėti geriausias požiūris sau ir kitiems žmonėms, kurie taip pat jaučiasi nepilnaverčiai dėl savo psichozės, ir tiems, kurie neigia savo ligą.
Fizioterapiniai metodai mažina emocinę perkrovą. Prisidėti geresni mainai medžiagų, didina darbingumą. Jie skiriami kaip priedas prie pagrindinio gydymo ir apima tokias procedūras kaip fizioterapijos pratimai, refleksologija adatomis, elektromiegas, SPA gydymas. Prireikus skiriamas elektrokonvulsinis gydymas, kuris sukelia traukulius dirbtinis metodas naudojant kintamąją srovę. Jis veiksmingai veikia tam tikras smegenų sritis.
Laiku pradėtas gydymas padidina teigiamo rezultato gavimą ir greitai normalizuoja paciento būklę.
Redaktorius ekspertas: Mochalovas Pavelas Aleksandrovičius| MD bendrosios praktikos
Išsilavinimas: Maskva medicinos institutas juos. I. M. Sechenovas, specialybė - "Medicina" 1991 m., 1993 m. Profesinės ligos“, 1996 metais „Terapija“.