Šiandien kalbėsime apie:

Šiuo metu pasaulyje tai yra ligų sistema kraujo cirkuliacija yra pagrindinė mirties priežastis. Labai dažnai, kai pažeidžiami kraujotakos organai, žmogus visiškai netenka darbingumo. Sergant šio tipo ligomis, kenčia ir įvairios širdies dalys, ir kraujagyslės. Kraujotakos organai pažeidžiami tiek vyrams, tiek moterims, o tokius negalavimus galima diagnozuoti įvairaus amžiaus pacientams. Atsižvelgiant į egzistavimą didelis skaičiusšiai grupei priklausančių ligų, pastebima, kad vienos iš jų dažniau pasitaiko tarp moterų, o kitos – tarp vyrų.

Kraujotakos sistemos sandara ir funkcijos

Žmogaus kraujotakos sistema apima širdį, arterijas, venas ir kapiliarus. Anatomijoje įprasta atskirti didelius ir mažus kraujotakos ratus. Šiuos apskritimus sudaro kraujagyslės, išeinančios iš širdies. Apskritimai užsidaro.

Žmogaus plaučių cirkuliacija susideda iš plaučių kamieno ir plaučių venų. Sisteminė kraujotaka prasideda nuo aortos, kuri išeina iš kairiojo širdies skilvelio. Kraujas iš aortos patenka į didelius indus, kurie siunčiami į žmogaus galvą, jo liemenį ir galūnes. Dideli laivaišakojasi į mažas, pereina į intraorganines arterijas, o paskui į arterioles ir kapiliarus. Būtent kapiliarai yra atsakingi už medžiagų apykaitos procesus tarp audinių ir kraujo. Be to, kapiliarai susijungia į postkapiliarines venules, kurios susilieja į venas – iš pradžių intraorganinius, vėliau – į ekstraorganinius. Kraujas grįžta į dešinįjį prieširdį per viršutinę ir apatinę tuščiąją veną. Detalesnė struktūra kraujotakos sistema parodyta jo detali schema.

kraujotakos sistemažmogus užtikrina pristatymą organizme maistinių medžiagų ir deguonies į audinius, yra atsakingas už kenksmingų medžiagų apykaitos procesų produktų pašalinimą, transportuoja juos perdirbti arba pašalina iš žmogaus organizmo. Kraujotakos sistema taip pat perkelia medžiagų apykaitos tarpinius produktus tarp organų.

Kraujotakos sistemos ligų priežastys

Dėl to, kad specialistai išskiria daugybę kraujotakos sistemos ligų, jas provokuoja nemažai priežasčių. Visų pirma, šio tipo ligų pasireiškimą veikia per stiprus nervinė įtampa dėl rimtų psichinių traumų ar užsitęsusių stiprių išgyvenimų. Kita kraujotakos sistemos ligų priežastis – aterosklerozė, provokuojanti koronarinės širdies ligos atsiradimą.

Kraujotakos sistemos ligos pasireiškia ir dėl infekcijų. Taigi, dėl A grupės beta hemolizinio streptokoko poveikio žmogui išsivysto reumatas. Infekcija viridescentiniu streptokoku, enterokoku, Staphylococcus aureus provokuoja septinio endokardito, perikardito, miokardito atsiradimą.

Kai kurių kraujotakos sistemos ligų priežastis yra vaisiaus vystymosi sutrikimai prenataliniu laikotarpiu. Tokie sutrikimai dažnai baigiasi įgimta širdies liga.

Ūminis nepakankamumas gali išsivystyti žmogui dėl traumų, dėl kurių netenkama gausaus kraujo.

Ekspertai nustato ne tik išvardytas priežastis, bet ir daugybę veiksnių, kurie prisideda prie polinkio į organų negalavimus pasireiškimo. širdies ir kraujagyslių sistemos. Šiuo atveju kalbame apie paveldimą polinkį į ligas, buvimą blogi įpročiai(rūkymas, reguliarus naudojimas alkoholis, fizinis pasyvumas), netinkamas požiūris į mitybą (per sūrus ir riebus maistas). Taip pat kraujotakos sistemos ligos dažniau pasireiškia lipidų apykaitos sutrikimais, pasikeitus darbui. endokrininė sistema(menopauzė moterims), esant antsvoriui. Kitų organizmo sistemų ligos, tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali turėti įtakos tokių ligų vystymuisi.

Kraujotakos sistemos ligų simptomai

Žmogaus kraujotakos sistema funkcionuoja taip, kad nusiskundimai ligomis gali būti įvairūs. Kraujotakos sistemos ligos gali pasireikšti simptomais, kurie nėra būdingi tam tikrų organų ligoms. Žmogaus kūno fiziologija yra tokia, kad atsiranda daugybė simptomų įvairaus laipsnio ir įvairaus intensyvumo gali pasireikšti įvairiausiais negalavimais.

Bet reikėtų atsižvelgti ir į tai, kad kai kurių ligų pradinėse stadijose, kai kraujotakos sistema dar gana normaliai atlieka savo funkcijas, pacientai nejaučia jokių organizmo pokyčių. Atitinkamai, ligas galima diagnozuoti tik atsitiktinai, kreipiantis į specialistą dėl kitos priežasties.

Sergant kraujotakos sistemos organų ligomis, pacientui būdingi simptomai: sutrikęs širdies darbas, taip pat skausmas, dusulys, cianozė, edema ir kt.

Svarbus simptomas yra širdies plakimo pokyčių buvimas. Jei žmogus yra sveikas, tada ramybės būsenoje ar nedidelių fizinių pastangų metu jis nejaučia savo širdies plakimo. Žmonėms, sergantiems tam tikromis kraujotakos sistemos ligomis, širdies plakimas gali būti aiškiai jaučiamas net esant nedideliam fiziniam krūviui, o kartais ir ramybėje. Mes kalbame apie tachikardiją - greito širdies plakimo pasireiškimą. Toks simptomas atsiranda dėl sumažėjusios širdies susitraukimo funkcijos. Vieno susitraukimo metu širdis į aortą siunčia mažiau kraujo nei įprastai. Norint užtikrinti normalų kūno aprūpinimą krauju, širdis turi susitraukti greičiau. Bet toks veikimo būdas širdžiai negali būti palankus, nes padažnėjus širdies plakimui sutrumpėja širdies atsipalaidavimo fazė, kurios metu širdies raumenyje vyksta procesai, kurie teigiamai veikia jį ir atkuria jo darbingumą.

Sergant kraujotakos sistemos ligomis, taip pat dažnai pasireiškia sutrikimai, tai yra nereguliarus širdies darbas. Pacientas jaučia aritmiją kaip grimztančią širdį, po kurios įvyksta stiprus trumpas smūgis. Kartais pertraukimai būna pavieniai, kartais užtrunka tam tikrą laiką arba atsiranda nuolat. Daugeliu atvejų pertrūkiai atsiranda su tachikardija, tačiau jie taip pat gali būti stebimi esant retam širdies ritmui.

Skausmas širdies srityje labai dažnai kelia nerimą pacientams, sergantiems kraujotakos sistemos ligomis. Tačiau šis simptomas turi įvairių negalavimų skirtinga prasmė. Taigi, kai išeminis skausmas yra pagrindinis simptomas, o su kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis simptomas gali būti antrinis.

Sergant koronarine širdies liga, skausmas atsiranda dėl nepakankamo kraujo tiekimo į širdies raumenį. Skausmas šiuo atveju trunka ne ilgiau kaip penkias minutes ir turi spaudžiantį pobūdį. Tai pasireiškia priepuoliais, daugiausia fizinio krūvio metu arba esant žemai temperatūrai. Skausmas išnyksta pavartojus nitroglicerino. Šis skausmas paprastai vadinamas krūtinės angina. Jei toks pat skausmas žmogui pasireiškia miego metu, tai vadinama ramybės krūtinės angina.

Skausmas sergant kitomis kraujotakos sistemos ligomis turi skaudus charakteris, tai gali trukti skirtingą laikotarpį. Išgėrus vaistus, skausmas dažniausiai nesumažėja. Šis simptomas pastebimas sergant miokarditu, širdies ligomis, perikarditu, hipertenzija ir kt.

Dažnai sergant kraujotakos sistemos ligomis pacientą kamuoja dusulys. Dusulys pasireiškia dėl sumažėjusios širdies susitraukimo funkcijos ir kraujo stagnacijos kraujagyslėse, kuri šiuo atveju pastebima. Dusulys dažnai rodo paciento širdies nepakankamumo vystymąsi. Jei širdies raumuo yra šiek tiek nusilpęs, tada dusulys atsiras tik po fizinio krūvio. O sergant sunkia ligos forma dusulys gali atsirasti ir gulintiems ligoniams.

Edema laikoma būdingu širdies nepakankamumo simptomu. Šiuo atveju, kaip taisyklė, mes kalbame apie dešiniojo skilvelio nepakankamumą. Sumažėjus dešiniojo skilvelio susitraukimo funkcijai, atsiranda kraujo stagnacija, pakyla kraujospūdis. Dėl kraujo stagnacijos jo skystoji dalis per kraujagyslių sieneles patenka į audinius. Iš pradžių edema, kaip taisyklė, atsiranda ant kojų. Jei širdies darbas dar labiau susilpnėja, skystis pradeda kauptis pleuros ir pilvo ertmėse.

Kitas būdingas kraujotakos sistemos ligų simptomas yra cianozė. Lūpos, nosies galiukas, pirštai ant galūnių tuo pačiu įgauna melsvą atspalvį. Taip yra dėl kraujo skaidrumo per odą. Tuo pačiu metu kraujyje yra daug sumažinto hemoglobino, kuris atsiranda dėl lėto kraujo tekėjimo kapiliaruose dėl lėtų širdies susitraukimų.

Smegenų kraujotakos nepakankamumas

Šiuo metu smegenų kraujotakos sutrikimas yra viena iš pagrindinių negalios priežasčių. Kiekvienais metais tokių pacientų sparčiai daugėja. Tuo pačiu metu smegenų kraujotaka dažnai pablogėja žmogui jau viduriniais metais.

Smegenų kraujotakos pablogėjimą dažnai lemia hipertenzija ir smegenų aterosklerozė. Žmonių, kurių smegenų kraujotaka sutrikusi, būklė yra patenkinama, jie yra normaliomis sąlygomis. Bet jei jiems reikia padidinti kraujotaką, jų savijauta smarkiai pablogėja. Tai gali nutikti esant aukštai oro temperatūrai, fiziniam krūviui, pervargimui. Žmogų pradeda kamuoti triukšmas galvoje, svaigsta galva, skauda galvą. Sumažėja darbingumas, pablogėja atmintis. Jei tokie simptomai pacientui pasireiškia mažiausiai tris mėnesius, o kartojasi bent kartą per savaitę, tuomet jau kalbame apie diagnozę „smegenų kraujagyslių nepakankamumas“.

Smegenų kraujotakos nepakankamumas sukelia insultą. Todėl vos žmogui pajutus pirmuosius šios ligos simptomus, reikia nedelsiant gydyti, kad pagerėtų smegenų kraujotaka.

Po išsamios diagnozės ir išsamios konsultacijos gydytojas nustato gydymo režimą ir nusprendžia, kaip kuo efektyviau pagerinti paciento kraujotaką. Reikia nedelsiant pradėti gydymo kursą ir vartoti paskirtus vaistus. Į gydymo kursą įeina ne tik kraujotaką gerinantys vaistai, bet ir vitaminų kompleksas, raminamieji vaistai. Preparatai, skirti pagerinti aprūpinimą krauju, taip pat būtinai įtraukiami į tokį gydymo kursą. Yra nemažai tokių vaistų, kurie turi antihipoksinį, kraujagysles plečiantį, nootropinį poveikį.

Išskyrus gydymas vaistais pacientas turi imtis priemonių, skirtų pakeisti jo gyvenimo būdą. Miegas yra labai svarbus pakankamai laikas - apie 8-9 valandas, venkite didelių krūvių, darykite reguliarias pertraukas darbo dienos metu. Poilsis ir nebuvimas yra svarbūs neigiamos emocijos. Jūs turite būti kuo daugiau grynas oras, išvėdinkite patalpą, kurioje yra pacientas. Dieta taip pat svarbi: dietoje reikia apriboti angliavandenių, druskos, riebalų kiekį. Turėtumėte nedelsiant mesti rūkyti. Visos šios rekomendacijos padės sustabdyti ligos vystymąsi.

Kraujotakos sistemos ligų diagnostika

Gydytojas, apžiūrėdamas pacientą, gali nustatyti daugybę simptomų. Taigi apžiūros metu kartais aptinkama vingiuotų laikinųjų arterijų buvimas, stiprus miego arterijų pulsavimas ir aortos pulsavimas. Perkusijos pagalba nustatomos širdies ribos.

Auskultacijos procese girdimas pasikeitęs tonų skambesys, triukšmai.

Diagnozuojant kraujotakos sistemos ligas, instrumentiniai metodai tyrimai. Paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas metodas yra elektrokardiograma. Tačiau tokio tyrimo metu gauti rezultatai turi būti įvertinti, atsižvelgiant į klinikinius duomenis.

Be EKG, naudojamas vektorinės kardiografijos, echokardiografijos, fonokardiografijos metodas, leidžiantis įvertinti širdies būklę ir funkcionavimą.

Be širdies tyrimų, atliekami ir įvairūs kraujotakos būklės tyrimai. Šiuo tikslu nustatomas kraujo tėkmės greitis, kraujo tūris ir cirkuliuojančio kraujo masė. Hemodinamika nustatoma tiriant minutinį kraujo tūrį. Norint tinkamai įvertinti funkcinė būklėširdies ir kraujagyslių sistemai, pacientams atliekami fizinio aktyvumo tyrimai, sulaikant kvėpavimą, ortostatiniai tyrimai.

Informaciniai tyrimo metodai taip pat yra širdies ir kraujagyslių rentgenografija, taip pat magnetinio rezonanso tomografija. Taip pat atsižvelgiama į laboratorinius šlapimo, kraujo tyrimus, biocheminę analizę.

Kraujotakos sutrikimų gydymas

Kraujotakos sutrikimus gydo tik specialistas, pasirinkdamas taktiką, atsižvelgdamas į tai, kokios konkrečios ligos simptomai serga pacientas. Smegenų kraujotakos pažeidimas, taip pat ūmūs kitų organų kraujotakos sutrikimai turi būti gydomi iškart po diagnozės nustatymo, nuo to priklauso gydymo rezultatas. Pavojinga būklė yra laikinas sutrikimas smegenų aprūpinimas krauju, o tai padidina insulto riziką.

Lengviausia ligą gydyti ankstyvose jos vystymosi stadijose. Gydymas gali būti medicininis arba chirurginis. Kartais norimas efektas leidžia elementariai pakeisti gyvenimo būdą. Kartais norint, kad gydymas būtų sėkmingas, reikia derinti kelis metodus. Plačiai praktikuojamas ir kraujotakos sutrikimų SPA gydymas, taikant daugybę kineziterapijos procedūrų ir kineziterapijos pratimų.

Kaip pagerinti kraujotaką

Deja, apie tai, kaip pagerinti kraujotaką, dauguma susimąsto jau susirgus tam tikra liga ar diagnozavus prastą kraujotaką.

Tuo tarpu kiekvienas žmogus gali laikytis visų kraujotakos gerinimo rekomendacijų. Visų pirma, svarbu užtikrinti kasdienį fizinį aktyvumą, leidžiantį suaktyvinti kraujotaką. Ypač svarbu tai padaryti fiziniai pratimai tie, kurie dirba sėdėdami. Tokiu atveju sutrinka dubens aprūpinimas krauju, kenčia kiti organai. Todėl geriausiai tinka bendra būklė kūną šiuo atveju veikia greitas ėjimas. Tačiau pertraukose tarp darbų, kurias reikėtų daryti bent kartą per 2–3 valandas, galite atlikti visų rūšių pratimus. Esant nepakankamai smegenų kraujotakai, pratimus taip pat reikia daryti reguliariai, bet mažesniu intensyvumu.

Kitas svarbus dalykas yra išlaikyti normalaus svorio kūnas. Norėdami tai padaryti, svarbu pakoreguoti mitybą įtraukiant daržoves, vaisius, žuvį, pieno produktai. Tačiau rūkyta mėsa, riebus maistas, pyragaičiai, saldumynai turėtų būti pašalinti iš dietos. Svarbu į racioną įtraukti natūralų maistą, o dirbtinio maisto geriau visiškai atsisakyti. Jei žmogui sutrikusi kraujotaka, rūkyti ir gerti alkoholį draudžiama. Kai kurie vaistai taip pat gali pagerinti periferinę kraujotaką, tačiau juos turėtų skirti tik gydytojas. Kartais tokie vaistai skiriami ir nėščiosioms, kad suaktyvintų vaisiaus kraujotaką.

Nervų sistemai stiprinti svarbus geras miegas, teigiamos emocijos. Pagerėjimas pasireiškia žmonėms, kurie gali įgyvendinti visas šias rekomendacijas.

Kraujotaka – tai nenutrūkstamas organizmo kraujotakos procesas, būtinas visoms ląstelėms aprūpinti mityba ir deguonimi. Kraujas taip pat pašalina iš organizmo medžiagų apykaitos produktus ir anglies dioksidą. Centrinis kraujotakos organas yra širdis. Jį sudaro arterijų (kairėje) ir venų (dešinėje) pusės. Jie, savo ruožtu, yra padalinti į atriumą ir skilvelį, kurie bendrauja tarpusavyje. Žmogaus kūne išskiriami du kraujotakos ratai: didelis (sisteminis) ir mažas (plaučių).

Sisteminėje kraujotakoje kraujas iš kairiojo prieširdžio suteka į kairįjį skilvelį, po to į aortą, po to per arterijas, venas ir kapiliarus patenka į visus organus. Tokiu atveju vyksta dujų mainai, kraujas suteikia ląstelėms maistinių medžiagų ir deguonies, o į jį patenka anglies dioksidas ir kenksmingi produktai mainai. Tada kapiliarai patenka į venules, o po to į venas, kurios susilieja į viršutinę ir apatinę tuščiąsias venas, įtekančias į dešinįjį širdies prieširdį, baigdamos sisteminę kraujotaką.

Plaučių cirkuliacija yra tada, kai kraujas, prisotintas anglies dioksido, per plaučių arterijas patenka į plaučius iš dešiniojo skilvelio. Deguonis per plonas alveolių sieneles prasiskverbia į kapiliarus, o anglies dioksidas, atvirkščiai, patenka į išorinę aplinką. Prisotintas deguonimi Kraujas plaučių venomis teka į kairįjį prieširdį.

Kraujotakos sutrikimas – tai būklė, kai širdies ir kraujagyslių sistema negali užtikrinti normalios audinių ir organų kraujotakos. Toks pažeidimas pasireiškia ne tik širdies siurbimo funkcijos sutrikimu, bet ir organų bei audinių sutrikimais. Pagal kraujotakos sutrikimų pobūdį išskiriami:

· Pradinės apraiškos nepakankama cirkuliacija,

Ūminiai kraujotakos sutrikimai,

Lėtiniai lėtai progresuojantys kraujotakos sutrikimai.

Ūminių ir lėtinių kraujotakos sutrikimų priežastys

Dažniausios kraujotakos sutrikimų (hemodinamikos) priežastys yra rūkymas, diabetas, senatvė, homocisteinas, (daugiau nei 30 % normos). Po septyniasdešimties metų problemų dėl periferinių arterijų atsiranda kas trečias.

Lėtiniai kraujotakos sutrikimai apatinės galūnės gali atsirasti dėl tokių ligų kaip arterijų stenozė, obliteruojantis endarteritas, cukrinis diabetas, venų varikozė. Lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai yra susiję su ateroskleroze, arterine hipertenzija, koronarine širdies liga, rūkymu.

Apskritai kraujotakos sutrikimai yra arba rezultatas, arba pasekmė, arba bendrų patologinių procesų palaikymas ir užtikrinimas, nes kraujas patenka į visas mūsų organizmo ląsteles. Beveik visos ligos pažįstamas žmogui, lydi daugiau ar mažiau ryškūs kraujotakos sutrikimai.

Ūminių ir lėtinių kraujotakos sutrikimų simptomai

Jei atsižvelgsime į ūminio ir lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo simptomus, tai jie gali nevarginti paciento, kol kažkas neišprovokuoja gausaus kraujo tiekimo į smegenis, tai yra fizinis darbas, nevėdinama patalpa ir pan. Jie pasireiškia sutrikusia koordinacija ir regėjimu, triukšmu galvoje, sumažėjusiu darbingumu, nemiga, atminties pablogėjimu, veido ar galūnių tirpimu, sutrikusia kalba.

Jei simptomai išlieka ilgą laiką, kartais ilgiau nei dieną, tai yra aiškus insulto požymis – ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas, dažnai baigiamas mirtimi. Jei atsiranda tokių simptomų, reikia nedelsiant imtis atitinkamų priemonių ir kviesti gydytoją.

Jeigu vertintume viršutinių ir apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų simptomus, tai dažniausiai iš jų – protarpinis šlubavimas, t.y. skausmas ar diskomfortas, kuris atsiranda einant ir išnyksta ramioje padėtyje. Gali būti žema rankų ir pėdų temperatūra, kurią gydytojai vadina „šaltomis rankomis“ arba „šaltomis kojomis“.

Susiformavo ant kojų veninės žvaigždutės ir tinkleliai, nurodantys pradinę venų varikozės stadiją. Pacientą gali trikdyti sunkumo jausmas, silpnumas ar apatinių galūnių mėšlungis. Viso to priežastis – prasta rankų ir kojų kraujotaka.

Lėtinės ir ūminės ligos etiologiškai egzistuoja kartu. Pacientams, kuriems yra ūminis sutrikimas, dažnai pasireiškia lėtinio nepakankamumo simptomai.

Kraujotakos sutrikimų diagnostika

Iki šiol naudojama daugybė kraujotakos sutrikimų diagnozavimo metodų:

Ultragarsinis dvipusis skenavimas (venų ir arterijų tyrimas ultragarsu);

Selektyvinė kontrastinė flebografija (tyrimas po injekcijos į veną kontrastinė medžiaga);

Scintigrafija (branduolinė analizė, nekenksminga ir neskausminga);

Kompiuterinė tomografija (objekto sandaros tyrimas sluoksniais);

Magnetinio rezonanso tomografija (tyrimas pagrįstas magnetinio lauko ir radijo bangų naudojimu);

Magnetinio rezonanso angiografija ( ypatinga byla MRT pateikia kraujagyslių vaizdus).

Kraujotakos sutrikimų prevencija

Esminė sveiko žmogaus gyvenimo sąlyga – normali kraujotaka. Norėdami jį išlaikyti, yra įvairių metodų prevencija. Visų pirma, pabandykite judantis vaizdas gyvenimą. Taip pat skatina kraujotaką vonia, sauna, kontrastinis dušas, grūdinimas, masažas ir visokie kraujagysles plečiantys vaistai, mažinantys kraujagyslių raumenų tonusą.

Periferinės kraujotakos gydymas

Periferinė cirkuliacija – tai kraujo judėjimas per kapiliarus, arterioles, mažas arterijas, mažas venas, metarterioles, venules, arteriovenulines anastomozes ir pokapiliarines venules pagal principą iš kraujo į audinį, tada iš audinio į kraują. Jauname amžiuje kraujotakos sutrikimai pasitaiko rečiau, tačiau su amžiumi jų beveik neišvengiama.

Vaistų, gerinančių kraujotaką, yra daug – antispazminiai, antitrombocitai (neleidžia trombocitams sulipti), antikoaguliantai (normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją), angioprotektoriai (mažina kraujagyslių pralaidumą) ir kiti, tačiau pradinėje ligos stadijoje saugesni laikomi fito ar homeopatiniai preparatai. liga. Tačiau savigyda tokiais atvejais yra pavojinga. Kad nepakenktumėte sau, turite kreiptis į gydytoją. Tai padės išsirinkti labiausiai geriausias variantas vaistai gydymui ir profilaktikai periferinė kraujotaka.

Išsilavinimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sečenovas, specialybė – „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m. „Terapija“.

(klausimai: 6)

Šis testas skirtas 10-12 metų vaikams. Tai leidžia nustatyti, kokią vietą jūsų vaikas užima bendraamžių grupėje. Norint teisingai įvertinti rezultatus ir gauti tiksliausius atsakymus, nereikėtų skirti daug laiko apmąstymams, paprašyti vaiko atsakyti, kas jam pirmiausia ateina į galvą...

Ligos simptomai – kraujotakos sutrikimai

Pažeidimai ir jų priežastys pagal kategorijas:

Pažeidimai ir jų priežastys abėcėlės tvarka:

kraujotakos sutrikimai

Žmogaus kūno, kaip visumos, sveikata tiesiogiai priklauso nuo jo kraujotakos sistemos būklės.

Bet kurio organo kraujo tiekimo pažeidimas lemia tai, kad audiniai negauna reikiamo maistinių medžiagų ir deguonies kiekio. Dėl to žmogaus medžiagų apykaita sulėtėja, išsivysto hipoksija.

Kraujo tiekimo į bet kurį organą pažeidimas lemia tai, kad audiniai negauna būtino normalus funkcionavimas maistinių medžiagų ir deguonies, dėl to žmogui išsivysto hipoksija, sulėtėja medžiagų apykaita. Tai gali sukelti įvairių ligų vystymąsi. Kitaip tariant, viso organizmo sveikata priklauso nuo kraujotakos sistemos būklės.

Tinkamos kraujotakos užtikrinimas sunkus procesas, kuris priklauso nuo tinkamo širdies veikimo, kraujagyslių vientisumo ir tikslios kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų pusiausvyros.

Pagal proceso paplitimą ir lokalizaciją kraujotakos sutrikimai skirstomi į bendruosius ir vietinius. Bendrieji sutrikimai atsiranda visame kūne, visoje kraujotakos sistemoje ir yra susiję su širdies veiklos sutrikimais ar tūrio pokyčiais ir fizinės ir cheminės savybės kraujo.

Vietinius kraujo ir limfos apytakos sutrikimus sukelia struktūriniai ir funkciniai kraujagyslių dugno pažeidimai bet kuriame jos skyriuje – viename organe, organo dalyje ar kūno dalyje.

Kokios ligos sukelia kraujotakos sutrikimus:

Kraujotakos sutrikimų skirstymas į bendruosius ir vietinius yra sąlyginis ir turi būti suprantamas vietinio ir bendrojo dialektinės vienovės aspektu. Pavyzdžiui, sumažėjus arteriniam slėgiui aortoje esant bendrai ūminei anemijai, sumažėja inkstų žievės aprūpinimas krauju, o tai suaktyvina renino-angiotenzino sistemą ir, savo ruožtu, padidina slėgį inkstuose. ta pati aorta. Daugeliu atvejų vietiniai kraujotakos sutrikimai yra bendrųjų kraujotakos sutrikimų pasekmė. Taigi, esant bendrai venų gausai, dažnai išsivysto apatinių galūnių venų trombozė. Savo ruožtu vietiniai kraujotakos sutrikimai gali būti bendrųjų sutrikimų priežastimi. Miokardo infarktas sukelia širdies nepakankamumą, kurio morfologinis substratas yra bendra venų gausa. Kraujavimas kaip vietinis procesas gali būti bendros ūminės anemijos priežastimi.

Bendrieji kraujotakos sutrikimai.
Dažni kraujotakos sutrikimai yra šie:
- bendra arterijų gausa;
- bendra venų gausa;
- bendra anemija - ūminė ir lėtinė;
- kraujo sutirštėjimas;
- kraujo skiedimas;
- šokas;
- diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIK).

Bendra arterijų gausa (hiperemija universalis arteriosa)
Bendra arterijų gausa, arba arterinė hiperemija, yra jų skaičiaus padidėjimas formos elementai kraujo (eritrocitų), kartais kartu su cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimu. Procesas yra gana retas: kopiant į aukštį (tarp alpinistų), tarp kalnuotų vietovių gyventojų, žmonėms su plaučių patologija, taip pat naujagimiams po virkštelės perrišimo. Kliniškai ryškus paraudimas oda ir gleivinės, padidėjęs kraujospūdis. Praktiškai svarbiausia yra bendra arterijų gausa sergant Wakezo liga ( tikra policitemija) – liga, kurios metu yra tikra eritrocitų hiperprodukcija.

Bendra venų gausa (hiperemija universalis venosa)
Bendra venų gausa yra vienas iš labiausiai paplitusių bendrosios kraujotakos sutrikimų tipų ir yra klinikinis ir morfologinis širdies ar plaučių širdies nepakankamumo pasireiškimas.

Bendrosios venų gausos patofiziologinė ir patomorfologinė esmė yra kraujo tūrio perskirstymas bendroje kraujotakoje, jo kaupimasis sisteminės kraujotakos veninėje dalyje (tuštojoje venoje, o kartais ir plaučių kraujagyslėse) ir arterijų sumažėjimas. dalis.

Bendrosios venų gausos vystymosi mechanizme (ty patogenezėje) turi įtakos šie trys pagrindiniai veiksniai:
1. Širdies veiklos sutrikimas, vadinamas širdies nepakankamumu, kurio priežastys gali būti:
- įsigijo ir apsigimimųširdys;
- uždegiminės širdies ligos (perikarditas, miokarditas, endokarditas);
- įvairių etiologijų kardiosklerozė (aterosklerozinė, poinfarktinė ir kt.);
- miokardo infarktas ir kt.
2. Plaučių ligos, kurias lydi plaučių kraujotakos kraujagyslių tūrio sumažėjimas:
- emfizema;
- lėtinė nespecifinė pneumonija;
- įvairių etiologijų pneumosklerozė;
- pneumokoniozė (dulkės plaučių ligos) ir kt.
3. Žala krūtinė, pleuros ir diafragmos, kartu su krūtinės čiulpimo funkcijos pažeidimu:
- pleuritas (įskaitant lipnumą);
- pneumotoraksas;
- krūtinės ir stuburo deformacijos.

Bendra venų gausa gali būti kliniškai ūminė ir lėtinė.

Ūminė bendroji venų gausa yra ūminio širdies nepakankamumo ir hipoksijos (asfiksijos) sindromo pasireiškimas. Tai gali sukelti:
- miokardinis infarktas;
- ūminis miokarditas;
- ūminis eksudacinis pleuritas su per didelis kaupimasis pleuros efuzija, suspaudus plaučius;
- aukštai stovintis diafragma (su peritonitu), ribojantis kvėpavimą;
- plaučių embolija;
- pneumotoraksas;
- visų rūšių asfiksija.

Dėl hipoksijos pažeidžiamas histohematinis barjeras ir smarkiai padidėja kapiliarų pralaidumas. Audiniuose stebimas venų užsikimšimas, plazmos impregnavimas (plazmoragija), edema, stazė kapiliaruose ir daugybiniai diapedetiniai kraujavimai. Parenchiminiuose organuose atsiranda degeneracinių ir nekrozinių pakitimų. Būdingiausias morfologiniai pokyčiai esant ūminei bendrai venų gausai, jie išsivysto plaučiuose ir kepenyse.
Plaučių venų gausos priežastis yra kairiojo skilvelio širdies nepakankamumas. Ūminis venų užsikimšimas sukelia alveolių kapiliarų išsiplėtimą, kurį kliniškai lydi skysčio ekstravazacija į alveoles (plaučių edema). Taip pat gali atsirasti intraalveolinių kraujavimų. Skrodimo metu nuo plaučių pjūvio paviršiaus nuteka didelis kiekis rausvai rausvo, smulkiai ir stambiai putojančio skysčio.

Dešiniojo skilvelio nepakankamumas sukelia perkrovą didelis ratas tiražu. Tuo pačiu metu kepenyse išsiplečia centrinės kepenų venos, o centrinėje dalyje - sinusoidų stagnacija. kepenų skiltelė. Šios perpildytos raudonos centrinės sritys pakaitomis keičiasi su normaliais, blyškesniais audiniais periferinėse srityse ir sukuria savotišką raštą, primenantį muskato riešutą (vadinamą „muskato kepenėlių“). Kepenyse dėl kepenų skilties architektonikos ir jos kraujotakos ypatumų, esant ūminei venų gausai, atsiranda centrilobulinės kraujosruvos ir nekrozė.

Bendroji anemija (anemia universalis)
Priklausomai nuo etiologijos ir patogenezės, yra:
- bendra ūminė anemija;
- Bendra lėtinė anemija.

Bendra ūminė anemija (anemia universalis acuta)

Tai būklė, kuri išsivysto greitai netenkant didelio kraujo, ty per trumpą laiką sumažėja cirkuliuojančio kraujo (BCV) tūris bendroje kraujotakoje.

Bendrosios ūminės anemijos priežastys:
- įvairūs sužalojimai su organų, audinių ir kraujagyslių pažeidimais (buitiniai, pramoniniai, kariniai, kelių eismo įvykiai);
- spontaniškas didelės, patologiškai pakitusios kraujagyslės ar širdies plyšimas (aortos aneurizmos plyšimas sergant sifiliu, ateroskleroze);
- patologiškai pakitusio organo plyšimas (kiaušintakio plyšimas negimdinio nėštumo metu, infekcinės blužnies plyšimas sergant maliarija, pasikartojantis karščiavimas, didžiulis kraujo netekimas sergant plaučių tuberkulioze, skrandžio opa, vėžys skirtinga lokalizacija).

Bendrosios ūminės anemijos klinikinės apraiškos: odos ir gleivinių blyškumas, galvos svaigimas, dažnai alpimas arba sąmonės netekimas, dažnas silpnas pulsas, žemas kraujospūdis. Pacientai dažnai miršta nuo ūminės anemijos. Kodėl pacientai miršta? dėl hipovoleminio šoko.

Bendra lėtinė anemija (anemia universalis chronica)
Bendroji lėtinė anemija arba anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir (arba) hemoglobino kiekio sumažėjimas kraujo tūrio vienete. Bendras cirkuliuojančio kraujo tūris organizme nekinta.

Bendrosios lėtinės anemijos patogenezėje svarbūs du veiksniai:
- kraujodaros organų disfunkcija;
- padidėjusi eritrocitų hemolizė.

Bendrosios lėtinės anemijos klinikinės apraiškos: blyškumas, lengvas nuovargis, silpnumas, sumažėjęs darbingumas, galvos svaigimas, alpimas. Atliekant kraujo tyrimus - raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas ir hemoglobino kiekio sumažėjimas.

Kraujo krešuliai (anhidremija, inspisatio sanguinis)
Kraujo krešėjimas yra skysto kraujo išeikvojimas neatskiriama dalis, tai yra vandens ir kai kurių elektrolitų kiekio sumažėjimas periferiniame kraujyje. Dėl to kraujas tirštėja, didėja jo klampumas, keičiasi reologinės kraujo savybės, santykinai didėja ląstelių skaičius tūrio vienete.
Kraujo krešėjimas išsivysto, kai netenkama daug skysčių.

Kraujo krešulių priežastys:
nuolatinis viduriavimas ir vėmimas (cholera, sunkios formos dizenterija, salmoneliozė);
- dažni antrojo laipsnio nudegimai, kai skysčio masė patenka į nudegimo pūsles;
- apsinuodijimas cheminėmis kovos medžiagomis (BOV), turinčiomis dusinantį poveikį, kai apsinuodijusiems dujomis žmonės sunkiai išsivysto cheminis nudegimas plaučius ir viduje plaučių audinys susikaupia iki 10 litrų skysčių – toksinė plaučių edema;
- jatrogeninė patologija - netinkamai atlikta priverstinė diurezė apsinuodijus, kad toksiški produktai išsiskiria su šlapimu tais atvejais, kai ši terapija atliekama nekontroliuojamai (neatsižvelgiant į gaunamo ir išskiriamo skysčio tūrio santykį).

Kraujo skiedimas (hidemija)
Kraujo retinimas arba hidremija – tai vandens kiekio padidėjimas žmogaus periferiniame kraujyje. Retai matoma su:
- inkstų ligomis, kai sutrinka osmosinis, onkotinis spaudimas, baltymų balansas – kraujyje užsilaiko skystis;
- su greitu edemos konvergencija - hipervolemija;
- kompensuojant BCC plazma ir kraujo pakaitalais po kraujo netekimo;
- kai kuriais atvejais gaivinimas ir intensyvi priežiūra jei gydytojai į veną suleidžia didelius kiekius skysčių detoksikuoti ir (arba) atkurti hemodinamikos parametrus. Atsiranda hiperhidratacija (daug vandens) ir hipervolemija, tai yra BCC padidėjimas. Viena iš jo apraiškų yra kraujo retinimas.

Diseminuoto intravaskulinio koaguliacijos sindromas (DIC, trombohemoraginis sindromas, vartojimo koagulopatija)
Diseminuoto intravaskulinio krešėjimo sindromui būdingas išplitęs smulkių kraujo krešulių (fibrininių, eritrocitų, hialininių) susidarymas viso organizmo mikrokraujagyslėse kartu su kraujo krešėjimu, sukeliančiu daugybinius masinius kraujavimus. Tai rimta ir dažnai mirtina daugelio ligų komplikacija ir reikalaujanti ankstyva diagnostika ir gydymas. Jis pagrįstas kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų, atsakingų už hemostazę, funkcijų nekoordinavimu.

Daugeliu atvejų išplitusios intravaskulinės koaguliacijos priežastis nežinoma. Dauguma dažnos priežastys DIC:
1. Infekcinės ligos:
- gramneigiama ir gramteigiama bakteriemija
- Meningokokinis sepsis
- Išplitusi grybelinė infekcija
- Riketsiozė
- Sunki viremija (pvz., hemoraginė karštligė)
- Plasmodium falciparum sukelta maliarija
- Naujagimių ar intrauterinės infekcijos
2. Ginekologinės ligos:
- Amniono embolija
- Intrauterinė vaisiaus mirtis
- Placentos atsiskyrimas
3. Kepenų ligos:
- Išsami kepenų nekrozė
- Kepenų cirozė
4. Piktybiniai navikai
- Ūminė promielocitinė leukemija
- Vėžio metastazės, dažniausiai adenokarcinoma
5. Kitos ligos
- Smulkių kraujagyslių vaskulitas (pavyzdžiui, kai išsivysto padidėjęs jautrumas citotoksiniams ir imunokompleksiniams (II ir III) tipams)
- Didelė trauma
- karščiavimas
- Šilumos smūgis
- Chirurginės intervencijos su dirbtine cirkuliacija
- gyvatės įkandimai
- Sunkus šokas
- Intravaskulinė hemolizė

Daugybė kraujo krešulių mikrokraujagyslėse DIC sutrikdo audinių perfuziją, juose kaupiasi pieno rūgštis ir išsivysto jų išemija, taip pat daugelyje organų susidaro mikroinfarktai. Trombai ypač dažni plaučių, inkstų, kepenų, antinksčių, hipofizės, smegenų, virškinamojo trakto, odos mikrokraujagyslėse ir yra kartu su daugybiniais kraujavimais, organų ir audinių degeneracija ir nekroze (inkstų žievės nekrozė, nekrozė ir kraujavimas plaučiuose, smegenyse ir kt.). Būtina žinoti, kad kai kuriais atvejais skrodimo metu dėl lygiagrečio ir vyraujančio fibrinolizinės sistemos veikimo mikrotrombų gali ir neaptikti (vadinamoji fibrinolizė).

Šokas
Šokas ¬ klinikinė būklė susijęs su efektyvaus širdies tūrio sumažėjimu, sutrikusia mikrocirkuliacinės sistemos autoreguliacija ir būdinga apibendrintu audinių aprūpinimo krauju sumažėjimu, dėl kurio atsiranda destruktyvių vidaus organų pokyčių.

Remiantis etiologijos ir patogenezės ypatumais, išskiriami šie šoko tipai: hipovoleminis, neurogeninis, septinis, kardiogeninis ir anafilaksinis.

Vietiniai kraujotakos sutrikimai

klasifikacija
Vietiniai kraujotakos sutrikimai apima:
- arterijų gausa;
- venų gausa;
- kraujo sąstingis;
- kraujavimas ir kraujavimas;
- trombozė;
- embolija;
- išemija (vietinė anemija);
- širdies smūgis.

Vietinė arterijų gausa (hiperemija arteriosa localis)
Vietinė arterijų gausa (arterinė hiperemija) – organo ar audinio arterinės kraujotakos padidėjimas.

Yra fiziologinė ir patologinė hiperemija.
Fiziologinės arterinės hiperemijos pavyzdys gali būti gėdos paraudimas ant veido, rausvai raudonos odos vietos vietoje jos terminių ar mechaninis dirginimas.

Remiantis etiologija ir vystymosi mechanizmu, išskiriami šie patologinės arterinės hiperemijos tipai:
Angioedema stebima esant vazomotoriniams sutrikimams, kuriuos sukelia kraujagysles plečiančių nervų dirginimas arba vazokonstrikcinių nervų paralyžius, simpatinių ganglijų dirginimas. Tokių sutrikimų pavyzdys yra ūminė raudonoji vilkligė, kai ant veido atsiranda hiperemijos sritys simetriškai gulinčio drugelio pavidalu arba veido ir akies junginės paraudimas su daugybe ūminės infekcijos. Angioneurozinė hiperemija apima galūnių hiperemiją su atitinkamų nervų rezginių pažeidimu, pusės veido hiperemiją su neuralgija, susijusia su dirginimu. trišakis nervas ir kt.

Angioneurozinė edema pasižymi kraujotakos pagreitėjimu ne tik normaliai veikiančiuose, bet ir atidaromuose rezerviniuose kapiliaruose. Oda ir gleivinės parausta, šiek tiek patinsta, įkaista arba įkaista liečiant. Paprastai ši hiperemija greitai praeina ir nepalieka jokių pėdsakų.

Šalutinė hiperemija atsiranda, kai pagrindinė arterija užsidaro, pavyzdžiui, dėl aterosklerozinės plokštelės. Įtekantis kraujas veržiasi palei kolaterales, kurios tuo pačiu plečiasi. Didelę reikšmę kolateralinei arterinei hiperemijai, ceteris paribus, turi užsidarymo greitis. pagrindinis laivas ir kraujospūdžio lygį. Stenozė ir net didelių arterijų užsikimšimas, kai jos vystosi bėgant metams, gali neturėti rimtų pasekmių. Taip yra dėl to, kad arterijų sistemos užstatai vystosi lygiagrečiai didėjant kraujotakos sutrikimui išilgai pagrindinio kamieno. Kartais, pavyzdžiui, sergant ateroskleroze, abiejų širdies vainikinių arterijų užsidarymas nėra lydimas ryškių širdies nepakankamumo simptomų, nes dėl tarpuplaučio, tarpšonkaulinių, perikardo ir bronchų arterijų čia išsivysto kolateralinė cirkuliacija. Žinios apie anatomines kolateralinės kraujotakos galimybes leidžia chirurgams sėkmingai atlikti šlaunikaulio, popliteal ir miego arterijų perrišimo operacijas, nesukeliant didelių komplikacijų atitinkamų organų nekrozės forma.

Postaneminė hiperemija (hiperemija po anemijos) išsivysto, kai greitai pašalinamas vietinę anemiją (išemiją) sukeliantis veiksnys (pavyzdžiui, navikas, skysčių susikaupimas ertmėse). Anksčiau nusausintų audinių kraujagyslės smarkiai išsiplečia ir persipildo krauju. Tokios arterinės hiperemijos pavojus slypi tame, kad perpildytos kraujagyslės, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, gali plyšti ir sukelti kraujavimą bei kraujavimą. Be to, dėl staigaus kraujo persiskirstymo gali būti stebima kitų organų, pavyzdžiui, smegenų, anemija, kurią klinikoje lydi alpimas. Todėl tokios manipuliacijos kaip skysčių pašalinimas iš krūtinės ir pilvo ertmių atliekamos lėtai.

Vakuuminė hiperemija (iš lot. vacuus – tuščia) išsivysto dėl sumažėjusio barometrinio slėgio. Tokios gausos pavyzdys yra odos hiperemija, veikiama medicininių skardinių.

Uždegiminė hiperemija yra viena iš svarbiausių klinikiniai požymiai bet koks uždegimas.

Hiperemija arterioveninio šunto pagrindu atsiranda tais atvejais, kai traumos metu tarp arterijos ir venos susidaro anastomozė ir arterinio kraujo veržiasi į veną. Šios hiperemijos pavojų lemia tokios anastomozės plyšimo ir kraujavimo atsiradimo galimybė.

Vietinė venų gausa (hiperemija venosa localis)
Vietinė venų gausa (venų hiperemija) išsivysto, kai pažeidžiamas veninio kraujo nutekėjimas iš organo ar kūno dalies. Atsižvelgiant į vystymosi etiologiją ir mechanizmą, yra:
- obstrukcinė venų hiperemija, kurią sukelia trombu užsikimšęs venos spindis, embolija (naikinantis kepenų venų tromboflebitas - Chiari liga, kai, kaip ir esant bendrai venų gausai, išsivysto muskato kepenys ir lėtinė eiga- muskato kepenų cirozė; cianozinis inkstų sukietėjimas kartu su inkstų venų tromboze);
- kompresinė venų hiperemija, stebima, kai veną iš išorės suspaudžia uždegiminė edema, navikas, ligatūra, augantis jungiamasis audinys;
- šalutinė venų hiperemija, kuri gali būti stebima, kai yra uždarytas didelis pagrindinės venos kamienas, pvz., anastomozės, kurių sunku nutekėti kraujui per vartų veną (trombozė). vartų vena, kepenų cirozė).

Venų kolateralių morfologinis restruktūrizavimas vyksta pagal tą patį principą kaip ir arterijų kolateralės, tačiau makroskopinis skirtumas yra tas, kad besiplečiančios veninės kraujagyslės įgauna serpentinines ir mazgines formas. Tokie pokyčiai vadinami venų varikoze ir stebimi ant apatinių galūnių, spermatozoidų virvelėje (varikokele), plačiuose gimdos raiščiuose, šlaplėje, išangėje ir šalia esančioje tiesiosios žarnos dalyje – vadinamuosiuose hemorojus. . Ant priekinės pilvo sienos kraujagyslės, perpildytos veninio kraujo, atrodo, literatūroje pavadintos „medūzos galva“, nurodant Gorgon medusa plaukus. senovės graikų mitologija. Krauju perpildytos kolateralinės venos smarkiai išsiplečia, jų sienelė plonėja. Tai gali sukelti pavojingą kraujavimą (pavyzdžiui, masinį kraujavimą iš išsikišimo į tiesiosios žarnos spindį hemorojus, kraujavimas iš išsiplėtusių ir suplonėjusių stemplės venų su kepenų ciroze). At venų išsiplėtimas pastebimos apatinių galūnių venos (daugiausia v. saphena magna et parva ir jų priedai, taip pat smulkios odos venos), cianozė, edema, ryškūs atrofiniai procesai: oda ir poodinis audinys, ypač apatinis blauzdos trečdalis, labai suplonėti, o atsiradusios kojų opos išgydomos labai sunkiai („blauzdos varikozinės opos“).
Išėjimas. Vietinė venų gausa yra grįžtamas procesas, jei priežastis pašalinama laiku.

Stasis (iš lot. stasis - stovėjimas) yra kraujo tėkmės sulėtėjimas iki visiško sustojimo mikrocirkuliacijos lovos kraujagyslėse, daugiausia kapiliaruose.

Prieš kraujo stazę gali atsirasti venų gausa (stazinis stazė) arba išemija (išeminė sąstingis). Tačiau tai gali atsirasti ir be pirmiau išvardytų kraujotakos sutrikimų, dėl endo- ir egzogeninių priežasčių, dėl infekcijų (pavyzdžiui, maliarija, šiltinės), įvairūs cheminiai ir fiziniai veiksniai ant audinių (aukšta temperatūra, šaltis), sukeliantys mikrocirkuliacijos lovos inervacijos sutrikimą, sergant infekcinėmis-alerginėmis ir autoimuninėmis (reumatinėmis ligomis) ir kt.

Kraujo stazei būdingas kraujo sustojimas kapiliaruose ir venulėse plečiant spindį ir eritrocitų sulipimą į vienarūšes stulpelius – tai skiria sąstingį nuo venų hiperemijos. Hemolizė ir kraujo krešėjimas nevyksta.

Stasis turi būti atskirtas nuo „dumblo reiškinio“. Dumblas – tai reiškinys, kai eritrocitai sulimpa ne tik kapiliaruose, bet ir įvairaus kalibro kraujagyslėse, įskaitant venas ir arterijas. Šis sindromas dar vadinamas intravaskuline eritrocitų agregacija ir stebimas sergant įvairiomis infekcijomis, intoksikacijomis dėl padidėjusio eritrocitų sukibimo, pakitusių jų krūvio. Klinikoje dumblo reiškinį atspindi ESR padidėjimas. Kaip išsivysto vietinis (regioninis) dumblo procesas plaučių venose, pavyzdžiui, vadinamuosiuose šoko plaučiuose, arba ūminis kvėpavimo nepakankamumas suaugusiems? kvėpavimo distreso sindromas).

Esant įvairios kilmės hipoksijai, galima pastebėti atskirą venų spazmą, vadinamąją „venų krizę“, pasak Rickerio. Tai gali sukelti leukostazę – granulocitų sankaupą kraujagyslių lovos viduje: venulėse, kapiliaruose. Leukostazė nėra neįprasta šoko metu ir kartu su leukodiapedeze.

Išėjimas. Stazė yra grįžtamas reiškinys. Stazę lydi distrofiniai pokyčiai organuose, kuriuose jis stebimas. Negrįžtama sąstingis sukelia nekrozę.

Klinikinė reikšmė sąstingį lemia šio reiškinio dažnis. Stazės ir prestatinės būsenos stebimos angioedemos krizių atveju ( hipertoninė liga, aterosklerozė), sergant ūminėmis uždegimo formomis, ištikus šokui, sergant virusinėmis ligomis, tokiomis kaip gripas, tymai. Jautriausia kraujotakos sutrikimams ir hipoksijai yra smegenų žievė. Stazė gali sukelti mikroinfarktų vystymąsi. Didelis sąstingis uždegimo židiniuose sukelia audinių nekrozės išsivystymo riziką, kuri gali radikaliai pakeisti uždegiminio proceso eigą. Pavyzdžiui, sergant pneumonija, tai gali sukelti pūlinį ir gangrenos vystymąsi, tai yra nekrozę.

Bendruoju biologiniu požiūriu sąstingis yra adaptacinių mechanizmų, kuriais reguliuojama periferinė kraujotaka ir kraujo tiekimas į organus, dekompensacija.

Kraujavimas (hemoragija) – kraujo išėjimas iš kraujagyslės spindžio arba širdies ertmės. Jei įpilamas kraujas aplinką, tada jie kalba apie išorinį kraujavimą, jei kūno ertmėje - apie vidinį kraujavimą. Išorinio kraujavimo pavyzdžiai gali būti hemoptizė (hemoptoe), kraujavimas iš nosies (epistaksė), vėmimas krauju (hematozė), kraujavimas iš išmatų (melena), kraujavimas iš gimdos (metroragija). Esant vidiniam kraujavimui, kraujas gali kauptis perikardo ertmėje (hemoperikarde), pleuroje (hemotoraksas), pilvo ertmėje (hemoperitoneum).

Kraujo išėjimas už kraujagyslių lovos ir jo kaupimasis audiniuose vadinamas kraujavimu. Kraujavimas yra tam tikras kraujavimo tipas.
Kraujavimo (kraujavimo) priežastys gali būti plyšimas, korozija ir padidėjęs kraujagyslės sienelės pralaidumas.

Kraujavimas dėl kraujagyslės ar širdies sienelės plyšimo – hemoragija per reksiną – pasireiškia kartu su kraujagyslės ar širdies sienelės nekroze, uždegimu ar skleroze. Šio tipo kraujavimas atsiranda, pavyzdžiui, kai širdis plyšta dėl miomalacijos miokardo infarkto (ūminio) išeminė ligaširdis), aortos plyšimas su jos vidurinės membranos nekroze (mediono nekrozė), vidurinės aortos membranos uždegimas (mezaortitas) su sifiliu. Dažnai yra širdies, aortos ir smegenų arterijų aneurizmų plyšimai, plaučių arterijos plyšimai sergant įvairios etiologijos vaskulitu, hipertenzija, ateroskleroze ir kt.

Kraujavimas dėl kraujagyslės sienelės korozijos – hemoragija dėl diabrozino – arba arozinis kraujavimas, atsiranda, kai kraujagyslės sienelę ėsdina skrandžio sultys opos dugne, kazeozinė nekrozė ertmės sienelėje sergant tuberkulioze, vėžinis navikas, pūlingas eksudatas su abscesu, flegmona. Arozinis kraujavimas išsivysto ir negimdinio (kiaušintakių) nėštumo metu, kai išdygsta choriono gaureliai ir ėsdina kiaušintakio sienelę bei jo kraujagysles.

Kraujavimas dėl padidėjusio kraujagyslės sienelės pralaidumo (be matomo jos vientisumo pažeidimo) – hemoragija per diapedeziną – dėl daugelio priežasčių kyla iš arteriolių, kapiliarų ir venulių. Diapedeziniai kraujavimai atsiranda sergant sisteminiu vaskulitu, infekcinėmis ir infekcinėmis-alerginėmis ligomis, kraujo sistemos ligomis (hemoblastoze ir anemija), koagulopatija, beriberiu, kai kuriais apsinuodijimais, perdozavus antikoaguliantų ir kt. jie tampa hemoraginio sindromo pasireiškimu.

Pagal makroskopinį vaizdą išskiriami kraujavimai:
- taškas - petechijos ir ekchimozė;
- mėlynės - plokštuminis kraujavimas odoje ir gleivinėse;
- hematoma - kraujo kaupimasis audinyje, pažeidžiant jo vientisumą ir ertmės susidarymą;
- hemoraginė infiltracija - audinių mirkymas krauju, nepažeidžiant jo vientisumo.

Išėjimas. Visiška kraujo rezorbcija palankus rezultatas hemoragijos ir kraujavimai.
Organizacija – ištekančio kraujo pakeitimas jungiamuoju audiniu. Inkapsuliavimas yra jungiamojo audinio augimas aplink kraujo nutekėjimą, susidarant kapsulei. Petrifikacija – tai Ca2+ druskų nusodinimas į kraują. Infekcijos ir pūlių atsiradimas yra nepalankus rezultatas.

Kraujavimo ir kraujavimo reikšmę lemia jo tipas, tai yra iš kur kraujas teka: iš arterijos, venos, kapiliarų; lokalizacija, tai yra, kur pilamas kraujas, netekto kraujo kiekis, kraujo netekimo greitis, organizmo būklė. Aortos plyšimas, jos aneurizmos sukelia greitą didelio kiekio kraujo netekimą ir daugeliu atvejų mirtį nuo bendros ūminės anemijos. Užsitęsęs, pasikartojantis kraujavimas (pavyzdžiui, sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, hemorojumi) gali sukelti lėtinę anemiją. Ypač pavojingas, dažnai mirtinas, yra galvos smegenų kraujavimas, pavyzdžiui, plyšus smegenų arterijos aneurizmai, hemoraginis insultas esant hipertenzijai. Dažnai mirtinas yra kraujavimas į plaučius, kai tuberkuliozės ertmės sienelėje arba pūvančiame navikyje yra kraujagyslės. Tuo pačiu metu masiniai kraujavimai poodiniame riebaliniame audinyje ir raumenyse gali nekelti pavojaus gyvybei.

Trombozė (iš graikų k. thrombosis) – intravitalinis kraujo krešėjimas kraujagyslės spindyje, širdies ertmėse arba tankių masių praradimas iš kraujo. Susidaręs kraujo krešulys vadinamas trombu.

Po mirties kraujagyslėse stebimas kraujo krešėjimas (pomirtinis kraujo krešėjimas). O tankios kraujo masės, kurios iškrito vienu metu, vadinamos pomirtiniu kraujo krešuliu.
Be to, kraujo krešėjimas įvyksta audiniuose, kai kraujuoja iš pažeisto kraujagyslės ir yra normalus hemostazinis mechanizmas, kuriuo siekiama sustabdyti kraujavimą, kai kraujagyslė yra pažeista.

Pagal moderni idėja, kraujo krešėjimo procesas vyksta kaip kaskadinė reakcija („kaskados teorija“) – nuoseklus pirmtakų baltymų, arba krešėjimo faktorių, esančių kraujyje ar audiniuose, aktyvavimas (ši teorija išsamiai aprašyta paskaitoje Patologinės fiziologijos katedra).

Be krešėjimo sistemos, yra ir antikoaguliantų sistema, užtikrinanti hemostazės sistemos – skystos kraujo būklės kraujagyslėje normaliomis sąlygomis – reguliavimą. Remiantis tuo, trombozė yra sutrikusio hemostazės sistemos reguliavimo pasireiškimas.

Trombozė skiriasi nuo kraujo krešėjimo, tačiau šis skirtumas yra šiek tiek savavališkas, nes abiem atvejais suveikia kaskadinė kraujo krešėjimo reakcija. Trombas visada yra pritvirtintas prie endotelio ir susideda iš tarpusavyje sujungtų trombocitų, fibrino gijų ir kraujo ląstelių sluoksnių, o kraujo krešulyje yra atsitiktinai orientuotų fibrino gijų, tarp kurių yra trombocitų ir eritrocitų.

Hemostazės sutrikimai
Normali pusiausvyra tarp krešulio susidarymo ir fibrinolizės užtikrina kraujo krešulių susidarymą. optimalus dydis pakanka kraujavimui iš kraujagyslės sustabdyti. Fibrinolizinis aktyvumas apsaugo nuo per didelio trombų susidarymo. Šios pusiausvyros pažeidimas vienais atvejais sukelia pernelyg didelę trombozę, kitais - kraujavimą.

Pernelyg didelė trombozė sukelia kraujagyslės spindžio susiaurėjimą arba jo okliuziją (visišką užsidarymą). Paprastai tai atsitinka dėl vietinių veiksnių, kurie slopina fibrinolizinės sistemos veiklą, kuri paprastai užkerta kelią pernelyg dideliam trombozei.

Priešingai, sumažėjęs kraujo krešėjimas sukelia pernelyg didelį kraujavimą ir pastebimas esant įvairiems sutrikimams, dėl kurių padidėja kraujavimas: sumažėjus trombocitų skaičiui kraujyje, krešėjimo faktorių trūkumui ir padidėjusiam fibrinoliziniam aktyvumui.

Veiksniai, turintys įtakos trombų susidarymui:
- kraujagyslių endotelio pažeidimas, skatinantis ir trombocitų sukibimą, ir kraujo krešėjimo kaskados aktyvavimą, yra dominuojantis veiksnys, sukeliantis trombų susidarymą arterijose. Formuojantis trombui venose ir mikrokraujagyslėje endotelio pažeidimas vaidina mažesnį vaidmenį;
- kraujotakos pokyčiai, pvz., sulėtėja kraujotaka ir turbulentinė kraujotaka;
- fizikinių ir cheminių kraujo savybių pokyčiai (kraujo krešėjimas, padidėjęs kraujo klampumas, padidėjęs fibrinogeno kiekis ir trombocitų skaičius) - reikšmingesni venų trombozės veiksniai.

Trombozės priežastys:
1. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
2. Piktybiniai navikai
3. Infekcijos
4. Pooperacinis laikotarpis

Kalbant apie kraujagyslės spindį, yra:
- parietalinis trombas ( dauguma liumenas yra nemokamas);
- užsikimšęs arba užsikimšęs trombas (kraujagyslės spindis beveik visiškai uždarytas).

Kraujo krešulių lokalizacija

1. Arterijų trombozė: trombai arterijose yra daug rečiau nei venose, dažniausiai susidaro pažeidus endotelį ir vietinius kraujotakos pokyčius (turbulentinį srautą), pvz., aterosklerozę. Iš didelio ir vidutinio kalibro arterijų dažniausiai pažeidžiama aorta, miego arterijos, Williso apskritimo arterijos, širdies vainikinės arterijos, žarnyno ir galūnių arterijos.
Rečiau arterijų trombozė yra arterito komplikacija, pavyzdžiui, su mazginis periarteritas, milžiniškų ląstelių arteritas, obliteruojantis tromboangiitas ir Schönlein-Genoch purpura ir kt. reumatinės ligos. Sergant hipertenzija dažniausiai pažeidžiamos vidutinio ir mažo kalibro arterijos.

2. Širdies trombozė: kraujo krešuliai širdies kamerose susidaro tokiomis aplinkybėmis:
1. Širdies vožtuvų uždegimas sukelia endotelio pažeidimą, vietinę turbulentinę kraujotaką ir trombocitų bei fibrino nusėdimą ant vožtuvų. Maži kraujo krešuliai vadinami karpiniais (reumatu), dideli – augmenija. Augalija gali būti labai didelė ir biri, trupanti (pavyzdžiui, kai infekcinis endokarditas). Trombo fragmentai dažnai nutrūksta ir per kraują pernešami embolų pavidalu.
2. Parietalinio endokardo pažeidimas. Endokardo pažeidimas gali atsirasti dėl miokardo infarkto ir skilvelių aneurizmų susidarymo. Trombai, susidarantys ant kamerų sienelių, dažnai būna dideli ir taip pat gali trupėti, kad susidarytų embolas.
3. Turbulentinė kraujotaka ir prieširdžių sąstingis. Trombai dažnai susidaro prieširdžių ertmėje, kai atsiranda turbulentinis tekėjimas arba kraujo sąstingis, pvz., mitralinė stenozė ir prieširdžių virpėjimas. Trombai gali būti tokie dideli (rutulio formos), kad trukdo kraujo tekėjimui per atrioventrikulinę angą.

2. Venų trombozė:
1. Tromboflebitas. Sergant tromboflebitu, venų trombozė atsiranda antrą kartą dėl ūminio venų uždegimo. Tromboflebitas - dažnas pasireiškimas su užkrėstomis žaizdomis ar opomis; dažniau nustemba paviršinės galūnių venos. Pažeista vena turi visus ūmaus uždegimo požymius (skausmas, paraudimas, šilumos pojūtis, patinimas). Šio tipo trombai linkę stipriai prilipti prie kraujagyslės sienelės. Jis retai formuoja embolius.
Kartais tromboflebitas išsivysto keliose paviršinėse kojų venose (migruojantis tromboflebitas) pacientams, sergantiems piktybiniai navikai, dažniausiai sergant skrandžio ir kasos vėžiu (Trousseau simptomas), nes mucinai ir kitos navikinių ląstelių suformuotos medžiagos turi tromboplastiną panašų aktyvumą.
2. Flebotrombozė – tai venų trombozė, kuri atsiranda nesant akivaizdžių uždegimo požymių. Flebotrombozė dažniausiai pasireiškia giliosiose kojų venose (giliųjų venų trombozė). Rečiau pažeidžiamos dubens veninio rezginio venos. Giliųjų venų trombozė yra gana dažna ir turi medicininę reikšmę, nes šiose venose susidarantys dideli krešuliai yra gana laisvai pritvirtinti prie kraujagyslės sienelės ir dažnai lengvai nutrūksta. Su krauju jie migruoja į širdį ir plaučius ir uždaro spindį plaučių arterijos(plaučių kamieno ir jo šakų tromboembolija).

Flebotrombozės priežastys: veiksniai, sukeliantys giliųjų venų flebotrombozę, yra būdingi trombozei apskritai, tačiau endotelio pažeidimas paprastai yra lengvas ir sunkiai nustatomas. Svarbiausias flebotrombozės atsiradimo veiksnys yra kraujotakos sumažėjimas. Blauzdos veniniame rezginyje kraujotaka paprastai palaikoma susitraukiant blauzdos raumenims (raumenų pompa). Kraujo stazės ir trombozės išsivystymas prisideda prie ilgalaikio imobilizacijos lovoje, širdies nepakankamumo. Antrasis veiksnys - padidėjęs trombocitų lipnumas ir agregacinis gebėjimas, taip pat kraujo krešėjimo pagreitis dėl tam tikrų krešėjimo faktorių (fibrinogeno, VII ir VIII faktorių) lygio padidėjimo - atsiranda pooperaciniu ir pogimdyminiu laikotarpiu. , vartojant geriamuosius kontraceptikus, ypač su didelėmis dozėmis estrogenas vėžiu sergantiems pacientams. Kartais keli veiksniai gali veikti kartu.

Klinikinės apraiškos: kojų giliųjų venų trombozė gali būti lengva arba besimptomė. Apžiūrint pacientą nustatomas vidutinio sunkumo kulkšnių patinimas ir skausmas blauzdos raumenys su pėdos lenkimu (simptomas Homan). Daugeliui pacientų plaučių embolija yra pirmasis klinikinis flebotrombozės pasireiškimas. Giliųjų venų trombozę galima nustatyti flebografija, ultragarsu, radiologiniais metodais, lyginamuoju kojų matavimu centimetrine juostele.

Trombozės pasekmės
Kraujo krešulių susidarymas sukelia kūno reakciją, kurios tikslas - pašalinti krešulį ir atkurti kraujo tekėjimą į pažeistą kraujagyslę. Tam yra keli mechanizmai:
1. Trombo lizė (fibrinolizė), sukelianti visiškas sunaikinimas kraujo krešulys yra idealus palankus rezultatas, bet labai retas. Fibriną, sudarantį trombą, skaido plazminas, kurį suaktyvina Hagemano faktorius (XII faktorius), kai suaktyvėja vidinė krešėjimo kaskada (tai yra, fibrinolizinė sistema aktyvuojama kartu su krešėjimo sistema; šis mechanizmas apsaugo nuo pernelyg didelės trombozės) ). Fibrinolizė apsaugo nuo fibrino pertekliaus susidarymo ir mažų kraujo krešulių irimo. Fibrinolizė yra mažiau veiksminga skaidant didelius krešulius, esančius arterijose, venose ar širdyje. Kai kurios medžiagos, pvz., streptokinazė ir audinių plazminogeno aktyvatoriai, aktyvinantys fibrinolizinę sistemą, yra veiksmingi trombų susidarymo inhibitoriai, vartojami iškart po trombozės ir sukelia trombų lizę bei kraujotakos atstatymą. Jie sėkmingai naudojami gydymui ūminis infarktas miokardas, trombozė

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei yra kraujotakos sutrikimas:

Ar pastebėjote kraujotakos sutrikimą? Norite sužinoti išsamesnės informacijos ar reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, ištirs išorinius požymius ir padės atpažinti ligą pagal simptomus, patars ir suteiks reikiamą pagalbą. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefonas: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorė parinks Jums patogią dieną ir valandą atvykti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau apie visas jai teikiamas klinikos paslaugas.

(+38 044) 206-20-00

Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, būtinai nuneškite jų rezultatus pasikonsultuoti su gydytoju. Jei studijos nebaigtos, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.

Ar sutrikusi kraujotaka? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligos simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, bet galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia kelis kartus per metus apžiūrėti gydytojas ne tik užkirsti kelią baisi liga bet ir palaikyti sveiką protą kūne ir visame kūne.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingos informacijos. Taip pat registruokitės medicinos portale eurųlaboratorija kad būtų nuolat atnaujinama Naujausios naujienos ir svetainės informacijos atnaujinimus, kurie bus automatiškai išsiųsti jums paštu.

Simptomų žemėlapis skirtas tik edukaciniams tikslams. Negalima savarankiškai gydytis; Visais klausimais, susijusiais su ligos apibrėžimu ir kaip ją gydyti, kreipkitės į gydytoją. EUROLAB neatsako už pasekmes, kilusias naudojant portale patalpintą informaciją.

Jeigu Jus domina kiti ligų simptomai ir sutrikimų tipai arba turite kitų klausimų ir pasiūlymų – rašykite mums, mes tikrai pasistengsime Jums padėti.

Įtakoja viso organizmo sveikatą. Jo darbo pažeidimas gali lemti tai, kad audiniai nebegaus pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Dėl to sulėtės medžiagų apykaita arba galbūt net atsiras hipoksija. Dėl tokių problemų gali išsivystyti rimtos patologijos.

Klinikinės ligos apraiškos

Ankstyvosiose hemodinamikos sutrikimų stadijose jokių požymių neatsiranda. Ir net po kurio laiko šios ligos simptomai būna tokie nespecifiniai, kad iš karto nustatyti ligos neįmanoma. Pagrindiniai prastos kraujotakos požymiai yra šie:

• Trūksta noro.
• Imuniteto pablogėjimas.
• Šaltos galūnės.
• Dilgčiojimo ir tirpimo pojūtis rankose.
• Plaukų ir nagų trapumas.
• Venų išsiplėtimas.
• Nuolatinis nuovargis.
• Opų atsiradimas ant kojų.
• Odos pigmentacijos pasikeitimas.
• Paburkimas.

Paplitimas

Ir kurių gydymas yra tarpusavyje susiję, gali sukelti insultą. Būtent dėl ​​šios priežasties, kai tik žmogus turi pirmuosius tokios patologijos požymius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Galų gale, tik laiku atlikta ir veiksminga terapija, skirta pagerinti kraujotaką smegenyse, padės išvengti neigiamų pasekmių.

Prasta kraujotaka rankose

Pažeidus kraujotaką galūnėse, pablogėja kraujotaka organizme. Ši būklė atsiranda dėl to, kad susidarančios plokštelės užkemša kraujagysles.

Dažniausi tokio negalavimo simptomai yra pirštų tirpimas, galvos skausmas, alkūnių ir rankų patinimas, dilgčiojimas, šaltų galūnių sindromas, nagų būklės pablogėjimas.

Prasta kraujotaka rankose, kaip taisyklė, atsiranda dėl šių priežasčių:

• Piktnaudžiavimas kofeinu, alkoholiu ir narkotikais.
• Diabetas.
• rūkymas.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Sėslus gyvenimo būdas.
• Padidėjęs cholesterolio kiekis.

Žmonėms, kurių rankų kraujotaka prasta, reikia valgyti daugiau skaidulų turinčio maisto, taip pat stengtis vartoti neriebų maistą, nes dažniausiai būtent dėl ​​tokio maisto susidaro apnašos, kurios blokuoja kraujagysles. Štai kodėl, sergant tokia liga, daugeliui pacientų patariama numesti svorio.

Norintys pagerinti galūnių kraujotaką, būtinai turėtų vartoti maistą, kuriame gausu vitaminų E ir C. Taip pat reikia gerti pakankamai vandens esant blogai kraujotakai. Sergant šiuo negalavimu, ypač naudingos arbūzų sultys.

Pacientams primygtinai rekomenduojama palaikyti kūną ir stuburą teisinga padėtis užtikrinti nenutrūkstamą kraujotaką be kliūčių ar trukdžių. Norėdami išvengti rankų tirpimo, miego metu laikykite jas patogioje padėtyje.

Sutrikusi kraujotaka kojose

Bloga kraujotaka galūnėse gali sukelti daugybę sveikatos problemų. Jei su tokiu negalavimu nesiimama jokių veiksmų, pasekmės gali būti sunkios.

Pagrindinė kojų kraujotakos sutrikimų priežastis yra įvairi.Ši problema iškyla, kai ant periferinių arterijų sienelių susidaro apnašos nuo riebalinės medžiagos, kuri sukietėja. Susidaręs sukietėjimas apsunkina kraujo judėjimą venomis ir arterijomis.

Dažnai narkotikų ir tam tikrų vaistų vartojimas, sėdimas ir neteisingas vaizdas gyvenimą. Gana dažnai bloga kraujotaka kojose stebima sergant ateroskleroze. Šios problemos kyla ir žmonėms, kenčiantiems nuo mažakraujystės, daug rūkantiems ir netinkamai maitinantiems žmonėms.

Sutrikus kraujotakai atsiranda apatinių galūnių dilgčiojimas, traukuliai, juodos ir mėlynos dėmės, kurios dažniausiai atsiranda blauzdos raumenyse, taip pat atsiranda tirpimo jausmas.

Už gavimą tiksli diagnozė pacientui teks atlikti vieną iš šių tyrimų: arterijų angiografiją, doplerografiją, CTA arba MRA. Norėdami patikrinti, kaip kraujas teka per galūnes, gydytojai lygina kulkšnių ir rankų kraujospūdžio lygį.

Terapinės priemonės priklauso nuo venų ir arterijų užsikimšimo sunkumo. Lengvos ir vidutinio sunkumo ligos formos gydomos vaistais, įvairiais kremais. Ji taip pat rekomenduoja aerobiką.

Sunkūs kojų kraujotakos sutrikimai gydomi tik chirurgine procedūra: endarterektomija, angioplastika, periferinis šuntavimas, revaskuliarizacija ar aterektomija.

Blogos kraujotakos pasekmės

Jei kraujotakos sutrikimai negydomi, gali ištikti miokardo infarktas. Be to, padidėja insulto rizika. Kai kuriais atvejais prasta kraujotaka sukelia kritinę išemiją. Tokių komplikacijų bus galima išvengti tik reguliariai tikrinantis.

Kraujotakos gerinimas liaudies būdais

Jei diagnozuojama prasta kraujotaka, ką tokiu atveju daryti? Norint greitai pašalinti ligą, pagrindinis gydymas turėtų būti derinamas su liaudies gynimo priemonėmis.

Daryti veiksminga priemonė, būtina stiklinėje su šiltas vanduo ištirpinkite nedidelį šaukštą valgomosios druskos ir tiek pat jūros druskos. Šį skystį reikia įsiurbti per šnerves ir kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą. Šiuo tirpalu reikia gydyti apie 10 dienų.

Kojų kraujotakai pagerinti padės toks receptas: trintos aitriosios paprikos ankštis, šaukštas sausų garstyčių ir truputis jūros druskos. Viskas sumaišoma ir užpilama stikline degtinės. Gautas mišinys infuzuojamas mažiausiai 10 dienų tamsi vieta. Šiuo įrankiu įtrinamos galūnės, po to užmaunamos vilnonės kojinės. Procedūrą geriau atlikti prieš miegą.

Neblogai padeda atsikratyti šios problemos druskos tirpalas. Norėdami tai padaryti, stiklinėje praskiedžiama 5 šaukštai jūros druskos šiltas vanduo. Tada nedidelis vatos gabalėlis pamirkomas tirpale ir 20 minučių įkišamas į nosį, atmetant galvą atgal.

Kraujo tėkmės sutrikimų prevencija

Norint išvengti kraujotakos sistemos problemų, pirmiausia reikia sumažinti cholesterolio kiekį, taip pat įveikti fizinį pasyvumą. Blogų įpročių atsisakymas padeda sumažinti vystymosi riziką panašios patologijos. Be to, svarbu laiku gydyti užkrečiamos ligos sukeliančių komplikacijų.

Su smegenų kraujotakos sutrikimais kasdienybėje tenka susidurti kur kas dažniau, nei įsivaizduoji. Iki senatvės nuo jų kenčia visi be išimties žmonės, tik nevienodu laipsniu. Kažkas labiau, kaip sakoma, „iš proto“, o kažkas tiesiog šiek tiek blaškosi. Su amžiumi kiekvieno žmogaus smegenyse pasikeis, tačiau dėl daugelio priežasčių jie, deja, gali atsirasti daug anksčiau.

Smegenys yra viso organizmo „prezidentas“ ir kontroliuoja visas jo funkcijas bei sistemas. Todėl nepaprastai svarbu, kad „galva“ kuo ilgiau išliktų sveika ir pilna. Smegenys, kaip ir visos kitos kūno dalys, turi būti mankštintos, kad jos išlaikytų tonusą ir jose.

Pagrindinės smegenų kraujotakos sutrikimų priežastys

Smegenų kraujotakos sutrikimų atsiradimo priežastis visame pasaulyje pirmiausia yra aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas. - liga, kai kraujagyslės spindyje susidaro apnašos, trukdančios normaliai ir laisvai pratekėti kraujui per susiaurėjusią vietą. Tokia apnaša gali palaipsniui augti, kaupti ir pritraukti trombocitus (kraujo ląsteles). Dėl to susidaręs trombas gali arba visiškai uždaryti kraujagyslės spindį susidarymo vietoje, arba būti nestabilus (nebūtinai smegenyse, bet bet kurioje kitoje kūno dalyje), nutrūkti ir nuskristi su krauju. tekėti į smegenų kraujagysles, jas užkimšti ir sukelti (tai vadinama ūminiu smegenų kraujotakos sutrikimu).

Kita priežastis gali būti hipertenzija (nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas), nes daugelis šia liga sergančių žmonių dažnai nepaiso gydymo ir savo būklės. Čia svarbiausia specialios terapijos pagalba palaikyti normalų kraujospūdį (120/80 mm Hg) visą laiką be pertraukų ir poilsio dienų. Ir atminkite, kad hipertenzija yra kažkas, kas jus lydės visą laiką ir niekur nedings, todėl gydymas skiriamas visam gyvenimui.

Be to, smegenims, kaip ir bet kuriam kitam organui, reikia poilsio. Jei priversite jį per daug dirbti, jis pamažu pavargs ir išnaudos visas savo galimybes. Tai taip pat gali sukelti kraujotakos sutrikimus smegenyse. Osteochondrozė gimdos kaklelio stuburo pažeidimas dėl arterijų, maitinančių smegenis, suspaudimo, sutrikdančių jų aprūpinimą krauju, taigi ir jų funkcijas.

Galvos sužalojimai nepraeina be pėdsakų, o pasekmė gali būti smegenų sumušimas ar mėlynės, kraujosruvos, kurios, suspaudus smegenų centrus, gali baigtis mirtimi.

Smegenų kraujotakos sutrikimų tipai

Yra dviejų tipų smegenų kraujotakos sutrikimai: ūminis ir lėtinis. Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas (ACV) toliau skirstomas į du pagrindinius tipus – trumpalaikį ir insultą (išeminį ir hemoraginį).

ACVA yra būklė, kuri išsivysto per kelias valandas ar net minutes, ty greitai:

• trumpalaikis arba praeinantis smegenų išemijos priepuolis (TPIA) – tai vietinis smegenų aprūpinimo krauju sutrikimas, dažniausiai nepažeidžiamas gyvybiškai svarbių sričių ir nesukelia rimtų problemų;
• išeminis insultas - smegenų hipoksija (deguonies trūkumas) dėl to, kad užsidaro kraujagyslės, maitinančios šią sritį, spindis (tai yra, atsiranda išemija - vietinė anemija).
• hemoraginis insultas atsiranda dėl kraujo išsiliejimo į audinį, dėl kraujagyslės plyšimo veikiant bet kokiems veiksniams.

Lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai vystosi bėgant metams, palaipsniui, iš pradžių simptomai visai nepasireiškia, o vėliau progresuojant ryškėja. Ši būklė taip pat vadinama "encefalopatija".

Simptomai

Apskritai, ūminių sutrikimų simptomai kiekvienoje formoje turės savitą vaizdą, tačiau tuo pat metu jų panašumas slypi smegenų disfunkcijos klinikoje.

Tokiu atveju bus stebimi įvairūs simptomai, suskirstyti į kelias grupes:

• subjektyvus: galvos svaigimas, šliaužiojimo pojūtis, dilgčiojimas;
• motorinės funkcijos pažeidimas: parezė (dalinis judėjimo praradimas, silpnumas) ir paralyžius (visiškas šios kūno dalies imobilizavimas);
• jutimo funkcijos pažeidimas: jo praradimas, susilpnėjimas, skausmas;
• susilpnėjusi jutimo organų funkcija: regėjimas, klausa;
• smegenų žievės pokyčių simptomai (židininiai): afazija (kalbos sutrikimas), agrafija (rašymo sutrikimas), aleksija (gebėjimo skaityti praradimas) ir kt .;
• sumažėjęs intelektas, atmintis, protinius gebėjimus, blaškymasis;
• epilepsijos priepuoliai ir kt.

Kiekvienas smegenų kraujotakos sutrikimas turi savo ypatybes.

TIA (trumpalaikis išeminis priepuolis) bus trumpalaikis sutrikimas, kuris laikui bėgant išnyks. Pavyzdžiui, jam būdinga parezė, pablogėjęs regėjimas, kalba, mieguistumas, sumišimas, tačiau tokie simptomai skiriasi tuo, kad yra grįžtami.

Išeminis insultas- tai nuolatinis smegenų kraujotakos pažeidimas, atsirandantis dėl arterijos, maitinančios tam tikrą sritį, okliuzijos (visiško uždarymo). Simptomai yra ūmūs ir labai ryškūs. Yra subjektyvių nusiskundimų, gali būti pykinimas, vėmimas. Ir būtinai židininiai simptomai: tai yra organo ar sistemos pokyčiai, už kuriuos atsakinga smegenų dalis, kenčianti nuo išemijos.

Hemoraginis insultas atsiranda, kai kraujas iš pažeistų kraujagyslių patenka į smegenų ertmę, o po to suspaudžiamas ir pavojingiausia komplikacija - smegenų kamieno įstrižainė į foramen magnum. Pagal mirčių skaičių tarp smegenų kraujotakos sutrikimų tipų ji užima pirmąją vietą.

Lėtinis smegenų kraujotakos sutrikimas laipsniškai vystosi daugelį metų, stebimas vyresnio amžiaus žmonėms. Būdingi simptomai susijęs su intelekto, atminties, protinių gebėjimų sumažėjimu. Tokie ligoniai būna išsibarstę, kartais agresyvūs.

Smegenų kraujotakos sutrikimų pasekmės

Pražūtingiausia pasekmė yra mirtis, kuris dažniausiai pastebimas esant hemoraginiam insultui.

Prarastas motorinis aktyvumas sergant išeminiu insultu atkuriamas per 3–6 mėnesius, atkakliai ir nuolat treniruojantis. Tačiau yra atvejų, kai motorinės funkcijos negrįžta, nes gydymas buvo atliktas vėlai ir smegenų dalis tapo nekrozine (tai yra, smegenų ląstelės mirė).

Sergant senatvine demencija (encefalopatija), funkcijos nebegali būti visiškai atkurtos, belieka imtis palaikomojo gydymo, užkirsti kelią tolesniam ligos progresui.

Smegenų kraujotakos sutrikimų diagnostika

Diagnozė pagrįsta visų šių simptomų deriniu:

• veiksnių, skatinančių kraujotakos sutrikimų vystymąsi, buvimas pacientui: aterosklerozė, padidėjęs kraujospūdis;
• paciento skundai, būdingi šio tipo pažeidimams;
• dvipusis skenavimas - paveiktų kraujagyslių aptikimas;
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) – smegenų pažeidimo vizualizacija, informatyviausias tyrimas.

Pagrindiniai gydymo būdai

Esant ūminiams smegenų kraujotakos sutrikimams, reikalinga skubi aukštos kvalifikacijos medicinos personalo pagalba. Insulto atveju pagalba pirmiausia siekiama išlaikyti gyvenimo darbą. svarbius organus. Bazinė terapija apima tinkamo kvėpavimo, kraujotakos užtikrinimą, smegenų edemos mažinimą, vandens ir elektrolitų sutrikimų kontrolę ir korekciją, kraujospūdžio normalizavimą. Visos šios procedūros atliekamos ligoninėje.

Tada terapija nukreipiama į sukėlusios priežasties pašalinimo sritį šis sutrikimas, o vėliau atkuriama normali smegenų kraujotaka ir sutrikusios funkcijos.

Lėtinis sutrikimas (discirkuliacinė encefalopatija) gydomas daugiausia vaistais, kurie gerina reologines kraujo savybes ir pačią kraujotaką arterijose. Jis taip pat normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį. atminties lavinimas, intelektualiniai gebėjimai, knygų skaitymas taip pat trukdo proceso progresui, todėl nenuvertinkite jų. Tačiau reikia atsiminti, kad nebus įmanoma grąžinti visų funkcijų šimtu procentų ir neleisti situacijai pablogėti. Reabilitacijos planus būtina sudaryti tik kartu su gydytoju.