كيفية علاج التهاب المعدة النزفي. التهاب المعدة النزفي: الأسباب والعلاج

التهاب المعدة النزفي هو عملية التهابية حادة تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة، مما يؤدي إلى تشكيل التآكل والنزيف. على مدى السنوات العشر الماضية، لاحظ الأطباء زيادة من هذا المرض. مجموعة الخطر الرئيسية هي الأشخاص الذين تناولوا أدوية الكورتيكوستيرويد ويعانون من إدمان الكحول. لا توجد قيود فيما يتعلق بالعمر والجنس، ولكن نادرا ما يتم تشخيصه عند الأطفال.

المسببات

يعد التهاب المعدة النزفي التآكلي أحد أكثر الأمراض خطورة الأمراض الالتهابية. كقاعدة عامة، تبدأ العملية الالتهابية على وجه التحديد من غار المعدة، لذلك في بعض الحالات يشار إلى هذا المرض باسم "". بالرغم من هذا المرضشائع جدًا، ومسبباته غير مفهومة جيدًا. ومع ذلك، يحدد الأطباء العوامل المؤهبة التالية لهذا المرض:

• الاستخدام غير المنضبط للأدوية، وخاصة النوع "الثقيل" - المضادات الحيوية، والكورتيكوستيرويدات، والمسكنات؛
• إدمان الكحول.
• الأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.
• سوء التغذية
• الاستهلاك المتكرر للأطعمة الساخنة جدًا.
• التسمم المتكرر، وخاصة فيما يتعلق مركبات كيميائيةوالمواد السامة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• إصابات في المعدة.
• أمراض نفاذية الأوعية الدموية.
• تعاطي الأطعمة المالحة والمقلية والمدخنة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور التهاب المعدة النزفي ذو التكوين التآكلي لدى الأشخاص الذين غالبًا ما يتعرضون للضغط أو الذين عانوا من صدمة عصبية شديدة.

تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد عامل مسبب للمرض يمكن أن يكون بمثابة ضمان بنسبة 100٪ لتطور هذه العملية الالتهابية إذا لم تكن هناك عوامل مناسبة عوامل إضافية. على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن ضعف الجهاز المناعي.

تصنيف

بناءً على طبيعة المرض، يتم التمييز بين شكلين:

• بَصِير؛
• مزمن.

الأكثر استجابة للعلاج شكل حادحيث تتأثر فقط الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي في المعدة. الآفة التآكلية بؤرية بطبيعتها، مما يجعل من الممكن القضاء تمامًا على المرض.

في الشكل المزمن للمرض، قد يكون الضرر التآكلي للغشاء المخاطي في المعدة أكثر وضوحا، مما يؤدي إلى النزيف. العامل الأخير غالبا ما يؤدي إلى الموت.

أعراض

في المرحلة الأولية تظهر على المريض الأعراض، لذلك لا يتقدم المريض بطلب الرعاية الطبية. مع تطور التهاب المعدة النزفي الحاد، يمكن ملاحظة العلامات التالية للصورة السريرية:

• ألم خفيف في منطقة البطن، والذي يكثف فقط مع الضغط؛
• جلد شاحب؛
• نبض سريع على خلفية منخفضة ضغط الدم;
• الغثيان والقيء.
• براز غير مستقر
• الشعور بعدم الراحة في منطقة شرسوفي.
• فقدان كبير للشهية.

إذا بدأ المريض بالنزيف، تكتمل الصورة السريرية بالعلامات التالية:

• فقدان الوعي؛
• يصبح البراز أسود.
• القيء بالدم.
• ضغط دم منخفض.

وتتطلب هذه الحالة للمريض دخول المستشفى فوراً، لأن النزيف الداخلي يمكن أن يكون مميتاً، خاصة إذا كان المريض طفلاً أو شخصاً مسناً.

التشخيص

إذا سمحت حالة المريض، يتم في البداية إجراء فحص جسدي من قبل طبيب الجهاز الهضمي، وتوضيح التاريخ الشخصي والعائلي. بعد هذا المختبر و طرق مفيدةبحث:

• اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.
• تحليل عام للبول والبراز لتحديد مكونات الدم.
• اختبار PCR
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر.
• خزعة مع تنظير المريء والمعدة لاستبعاد الأورام الخبيثة في تجويف المعدة.
• اختبار التنفس اليورياز.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب المعدة مع مكون نزفي أمر نادر الحدوث، لكنه لا يزال يؤدي إلى التطور سرطانلذلك يتم تنفيذه بالإضافة إلى ذلك الفحص المجهريخزعة.

بناءً على نتائج الاختبار، يمكن للطبيب التشخيص تشخيص دقيقويصف العلاج لالتهاب المعدة النزفية. التطبيب الذاتي أو استخدام العلاجات الطب التقليديحسب تقديرك، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

علاج

فقط أخصائي طبي مختص يمكنه أن يخبرك بكيفية علاج هذا النوع من العمليات الالتهابية بعملية التآكل بشكل صحيح. عادة، يتضمن برنامج العلاج ما يلي:

• علاج بالعقاقير؛
• نظام عذائي.

اعتمادًا على حالة المريض، يمكن إجراء العلاج إما داخل المستشفى أو في العيادات الخارجية. علاج بالعقاقيريشمل استخدام الأدوية مع نطاق العمل التالي:

• مضاد الإفراز.
• واقيات المعدة.
• لوقف النزيف.
• مضاد للجراثيم - إذا كان المرض له مسببات معدية.

يتضمن النظام الغذائي لالتهاب المعدة النزفي استبعاد الأطعمة التالية تمامًا من النظام الغذائي للمريض:

• دهنية، حارة، مدخنة؛
• البقوليات.
• مخبز طازج.

وبدلا من ذلك، يجب أن يتضمن النظام الغذائي للمريض ما يلي:

• خضروات؛
• منتجات الحليب المخمرة؛
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
• خبز النخالة
• عصيدة.

يجب إعطاء الأفضلية للطعام المطبوخ على البخار والمبشور. يجب أن يتم تناول الطعام دافئًا فقط، وليس ساخنًا بأي حال من الأحوال، لأن هذا الأخير يمكن أن يؤدي إلى تكوين تآكلات جديدة.

علاج العلاجات الشعبيةالتهاب المعدة النزفي ممكن فقط بالاشتراك مع المسار الرئيسي للعلاج.

تنبؤ بالمناخ

إذا تم تشخيص العملية الالتهابية في الوقت المناسب، فإن العلاج عادة ما يعطي نتائج إيجابية. خلاف ذلك، المضاعفات التالية ممكنة:

• الانتقال من المرض الحاد إلى المزمن.
• نزيف.

يمكن منع تطور مثل هذه العمليات المرضية والمرض نفسه إذا تم تطبيق قواعد الوقاية البسيطة في الممارسة العملية - التغذية السليمة، العلاج في الوقت المناسبجميع أمراض الجهاز الهضمي والفحص الدوري من قبل الأطباء المتخصصين.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

انسداد الأمعاء أمر خطير عملية مرضيةوالذي يتميز بخلل في عملية خروج المواد من الأمعاء. غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص النباتيين. هناك ديناميكية وميكانيكية انسداد معوي. إذا تم الكشف عن الأعراض الأولى للمرض، يجب الذهاب إلى الجراح. هو الوحيد القادر على وصف العلاج بدقة. وبدون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، قد يموت المريض.

ليس سرا أن الكائنات الحية الدقيقة في جسم كل شخص تشارك في عمليات مختلفة، بما في ذلك هضم الطعام. دسباقتريوز هو مرض تتعطل فيه نسبة وتكوين الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتهاكات خطيرةعمل المعدة والأمعاء.

وكما هو معروف، وظيفة الجهاز التنفسيواحدة من الوظائف الرئيسية للأداء الطبيعي للجسم. متلازمة يتم فيها انتهاك توازن مكونات الدم، أو بشكل أكثر دقة، يزيد التركيز بشكل كبير ثاني أكسيد الكربونوينخفض ​​حجم الأكسجين، وهو ما يسمى "حاد". توقف التنفس"، ويمكن أن يصبح مزمنًا أيضًا. كيف يشعر المريض في هذه الحالة، ما هي الأعراض التي قد تزعجه، ما هي علامات وأسباب هذه المتلازمة - اقرأ أدناه. ستتعرف أيضًا من مقالتنا على طرق التشخيص وأكثرها الطرق الحديثةعلاج هذا المرض.

التهاب المعدة النزفي هو عملية التهابية حادة تؤثر على الغشاء المخاطي في المعدة. ويصاحب هذا المرض، الذي يتم تشخيصه لدى البالغين والأطفال، تكوين تآكل السطحوالنزيف. من جميع الآفات الالتهابية المحتملة هذا النوعتعتبر الأشد. ويشير الخبراء إلى زيادة كبيرة في عدد حالات هذا المرض خلال العقد الماضي.

على الرغم من أن المرض ليس نادرا، إلا أن أسبابه ليست مفهومة تماما.

الصورة السريرية لالتهاب المعدة النزفي

من بين الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة النزفي ما يلي:

1. إصابات المعدة.
2. استهلاك المنتجات ذات الجودة المنخفضة.
3. الإفراط في تناول الأطعمة المدخنة والمالحة والحارة والحارة.
4. التأثيرات الحرارية للأطعمة الساخنة؛
5. إدمان الكحول.
6. التهابات الجهاز الهضمي.
7. متكرر.
8. الاستخدام غير المنضبط للأدوية.

على وجه الخصوص، تشمل الأدوية "الثقيلة" المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات والمسكنات. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا لتطور هذا المرض هو دخول بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري إلى الجسم. هناك طريقتان للعدوى: سوء نوعية الغذاء أو الماء.

جميع الأعراض التي تميز التهاب المعدة النزفي تنقسم بشكل مشروط إلى مجموعتين. علامات محلية- هذه هي العمليات التي تحدث في المعدة، والعامة هي تلك التي تظهر في جميع أنحاء الجسم.

الأعراض المميزة:

1. انخفاض الأداء.
2. غثيان.
3. حرقة في المعدة.
4. زيادة التعرق.
5. اضطرابات معوية.
6. القيء الذي يشبه القهوة.

انخفاض الشهية والألم في منطقة شرسوفي بعد تناول الطعام يصاحب أيضًا علم الأمراض.

الصورة السريرية تشبه التهاب المعدة العادي. مكون مميز النوع النزفيالمرض هو وجود الدم في البراز والقيء. وإذا كان النزف داخليا، فإن المرض يتطور بدون أعراض ويمكن أن يظهر على الفور كنزيف في المعدة. وهكذا يضاف فقر الدم إلى الأعراض الرئيسية.

أنواع التهاب المعدة النزفي الحاد والمزمن

يخرج أنواع مختلفةالتهاب المعدة النزفي. يتم تصنيفها وفقا ل العلامات التالية: بسبب سبب المرض وطبيعة الدورة وتوطين الآفة.

وفقا لآلية تطور المرض يتم تمييز الأنواع التالية:

1. ضموري.
2. المناعة الذاتية.
3. تضخمي.
4. الحساسية.
5. ارتداد.
6. معد.

اعتمادا على درجة تطور المرض، هناك الأشكال التالية:

1. حار.
2. مزمن.

ويلاحظ المسار الحاد للمرض في المرحلة الأولى من تطوره. ولكن قد تكون هناك حالات عندما هجمات حادةتبدأ مراحل التفاقم عندما نوع مزمنعلم الأمراض.

من الأفضل علاج النسخة الحادة من التهاب المعدة النزفي. يشفى التآكل دون ترك ندبات. تجدر الإشارة إلى أن الشكل الحاد للمرض ينجم عن الأطعمة المهيجة والمواد المسببة للحساسية الأدوية. في غياب العلاج اللازم، يصبح الشكل الحاد مزمنا.

الأنواع البؤرية والمنتشرة من التهاب المعدة النزفي المزمن

يؤدي الشكل المزمن لالتهاب المعدة النزفي إلى ظهور تقرحات بسبب التآكل وتطور النزيف درجات متفاوتهجاذبية. وله عدة أنواع من الأمراض، يحددها عدد التآكلات وانتشارها، ومنها:

1. الارتكاز.
2. منتشر.

النوع البؤري من التهاب المعدة النزفي هو نتيجة لسوء التغذية والشكل المزمن من المرض الذي لم يتم علاجه في الوقت المناسب. لم يعد يتم استعادة أنسجة المعدة المتضررة، وهذا يقلل من جودة عملها. يتزايد تلف الأنسجة، لذا تحتاج الحالة إلى مراقبة مستمرة فحوصات منتظمة. الخطر الرئيسي لهذا المرض هو أنه يمكن أن يتطور إلى علم الأورام.

أصبح النوع المنتشر من التهاب المعدة النزفي واسع الانتشار بسبب وفرة المضافات الغذائية الاصطناعية. يتميز المرض بمساحة كبيرة من الضرر: الغشاء المخاطي في المعدة يعاني من الأمراض بالتساوي على كامل سطحه.

اعتمادا على شدة الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب المعدة:

1. نزلة.
2. تآكل.
3. بلغم.
4. نخرية.

شكل التآكل والنزف من التهاب المعدة في الغار

يتميز الشكل التآكلي لالتهاب المعدة النزفي بتكوين مناطق متآكلة متعددة على الغشاء المخاطي الملتهب والمتهيج. الخطر هو أنها يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء المعدة. يمكن أن يكون سبب هذا النوع من الأمراض إما عدوى هيليكوباكتر بيلوري أو دخول مركبات سامة إلى المعدة.

من المهم أن نفهم ذلك في العلاج شكل تآكلالتوقيت مهم. علم الأمراض التقدمي محفوف بعواقب خطيرة.

غالبًا ما يتم استفزاز الشكل التآكلي النزفي لالتهاب المعدة في الغار عن طريق البكتيريا المسببة للأمراض هيليكوباكتر بيلوري، والتي تتطور على وجه التحديد في الأجزاء السفليةمعدة. هذا النموذج معقد للغاية، لأنه بعد الضرر البكتيري، تستغرق الأنسجة وقتًا طويلاً للتعافي.

يتميز النوع الغاري النزفي من التهاب المعدة بحقيقة أن التغيرات الوعائية موضعية على الغشاء المخاطي في الغار. يمكن أن يحدث المرض في شكل حاد أو مزمن.

النوع الغاري التآكلي من المرض هو الأكثر شيوعًا، فهو يؤثر على أقسام قاع المعدة.

الأشكال الحادة والسطحية من التهاب المعدة التآكلي النزفي

يتميز الشكل الحاد من التهاب المعدة التآكلي النزفي ألم حادالخامس تجويف البطن. قد تحدث علامات مثل الغثيان والقيء. يتطلب علم الأمراض إشرافًا طبيًا مستمرًا.

يتميز التهاب المعدة الارتجاعي التآكلي بظهور تقرحات كبيرة على سطح المعدة.

بناءً على مرحلة المرض، يمكن التمييز بين الأنواع السطحية والتآكلية من الأمراض.

يتم تشخيص المظهر السطحي لالتهاب المعدة النزفي عندما تكون التغيرات الوعائية في شكل نزيف ملحوظة على الغشاء المخاطي. في هذه المرحلة، التآكل ليس عميقا بعد ولا يؤثر الأوعية الدموية. لا يظهر المرض فورًا، ولكن إذا تم اكتشافه يمكن علاجه.

في هذا الشكل من المرض، قد تشمل الآفات المخاطية ما يلي:

1. أعزب.
2. عديد.

كلما أصبح شكل المرض أكثر تقدمًا، زاد احتمال حدوث أضرار طفيفة تتطور إلى تآكل.

التهاب المعدة التآكلي السطحي مع مكون نزفي واضح

يتجلى التهاب المعدة السطحي ذو المكون النزفي الواضح في شكل عيوب في الغشاء المخاطي للمعدة تسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي. هذا النوع من الالتهاب ممكن في المراحل المبكرة من المرض المزمن.

من المهم أن نفهم أن أي التأثير السلبيعلى الأنسجة المصابة يمكن أن يسبب التطور التهاب المعدة التآكليمع مكون نزفي واضح. ويتميز الآفات التقرحيةالغشاء المخاطي في المعدة مع العديد من الالتهابات والنزيف في تجويف العضو المصاب.

نزيف في التهاب المعدة مع تآكلات نزفية

تعتمد احتمالية الإصابة بالنزيف أثناء التهاب المعدة مع تآكلات نزفية بأحجام مختلفة على موقع البؤر الأعمق. عندما يتركز الضرر الأكبر على قاع المعدة أو الجزء الأمامي منها أو الجدار الخلفيفإن خطر النزيف ليس كبيرا جدا.

وفقا لملاحظات الأطباء، التهاب المعدة في السنوات الاخيرةلقد أصبحت شائعة جدًا ليس فقط بين البالغين، ولكن أيضًا بين الأطفال. ترتبط أسباب تطور المرض بالعدوى بالبكتيريا الحلزونية البوابية والأخطاء الغذائية. لا يمكن استبعاد عامل الوراثة في هذا المرض. نتيجة لتأثير الجميع العوامل غير المواتيةيحدث التهاب في جدران المعدة ويتشكل التهاب المعدة.

مع تطور المرض، تحدث تغييرات بؤرية في الغشاء المخاطي وتتأثر الطبقة الظهارية. إذا حدثت تآكلات ونزيف صغير في جدار المعدة، فهذا يدل على تطور التهاب المعدة التآكلي أو النزفي لدى الطفل.

في مثل هذه الحالة، التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل مهم جدا. خلاف ذلك، يتطور المرض، وتتعطل عملية الهضم، ويدخل علم الأمراض في مرحلة لا رجعة فيها.

تشخيص التهاب المعدة النزفي

ولا يمكن علاج أي مرض بدونه الفحص الشامل. ولذلك، فإن التدابير التشخيصية التالية إلزامية:

1. تحليل البراز الدم الخفي.
2. خزعة من العضو المصاب مع الأنسجة اللاحقة الإلزامية.
3. تصوير كهربية المعدة والأمعاء؛
4. الموجات فوق الصوتية لجميع الأجهزة والأنظمة.

عليك أن تفهم ذلك عندما التشخيص في الوقت المناسبالعلاج له تشخيص إيجابي ويؤدي إلى النتائج المرجوة.

يمكن أن يؤدي رفض العلاج إلى العواقب التالية: القرحة والأورام وانتقال المرض إلى المرحلة المزمنة.

كيفية علاج التهاب المعدة النزفي: الأدوية والنظام الغذائي

لعلاج فعال من التهاب المعدة النزفية مع الأدوية المهنية نهج معقدهو عنصر مهم للنجاح. الخطوة الأولى في العلاج هي القضاء إفراز مفرط عصير المعدة. لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية مثل Kvamatel أو Omez.

خطوة مهمة في علاج التهاب المعدة التآكلي النزفي هي تحييد التأثيرات العدوانية من حمض الهيدروكلوريك. المستحضرات مثل Phosphalugel وMaalox لا تقضي على الحموضة الزائدة فحسب، بل تشكل أيضًا طبقة واقية فوق التآكلات، مما يعزز الشفاء ويهدئ الأغشية المخاطية الملتهبة.

أيضا، مع مرض التآكل، يتم استخدام أدوية مرقئ: "Etamzilat"، "Ditsinon". يفضل استخدام طريقة الحقن لإعطاء الدواء (العضل أو الوريد).

يشمل العلاج القياسي استخدام:

1. المستحضرات التي تحتوي على إنزيمات مثل "مزيم" و"كريون".
2. المضادات الحيوية المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر.
3. مستحضرات لحماية الأغشية المخاطية مثل الماجل.
4. الفيتامينات و التصالحية، مثل بلازمامول.

وفقا للمؤشرات، يتم تصحيح فقر الدم ونقل الدم. علاج فعاليبقى علاج منتجع المصحة.

أنت بحاجة إلى فهم كيفية علاج التهاب المعدة النزفي بشكل فعال ليس فقط بالأدوية. نقطة مهمةفي العلاج هو إلتزام صارمالوجبات الغذائية. يتم تعيين الجدول رقم 1، وعندما يهدأ المرحلة الحادة – № 5.

يجب استبعاد ما يلي من النظام الغذائي:

1. الأطعمة الحارة والدهنية.
2. اللحوم المدخنة، المخللات.
3. الخبز.
4. الكحول.

وينبغي التركيز على الأطعمة المهروسة، والحساء، والحبوب، منتجات الحليب المخمرة. يُنصح بطهيها على البخار أو في الفرن.

تمت قراءة هذه المقالة 901 مرة.

التهاب المعدة التآكلي الحاد

الإصدار: دليل أمراض MedElement

التهاب المعدة النزفي الحاد (K29.0)

أمراض الجهاز الهضمي

معلومات عامة

وصف قصير

التهاب المعدة الحاد- مصطلح يعني مدى واسعالحالات المصحوبة بتغيرات التهابية في الغشاء المخاطي في المعدة. متنوع العوامل المسببةتسبب تغيرات نسيجية مختلفة، ولكن لها صورة سريرية مماثلة. يمكن أن يؤثر الالتهاب على الغشاء المخاطي للمعدة بأكمله (التهاب البنكرياس) أو جزء منه (على سبيل المثال، التهاب المعدة الغاري).

التهاب المعدة النزفي الحاد -التهاب المعدة الحاد، والذي يتجلى شكليا من خلال بؤر النزيف في الغشاء المخاطي في المعدة. العلامات النسيجية للالتهاب ضئيلة. في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع التآكل التآكل هو عيب سطحي في الغشاء المخاطي أو البشرة
كما أن الأغشية المخاطية مشبعة بالدم.

من التهاب المعدة الحادمن الضروري التمييز بين تفاقم التهاب المعدة المزمن (الموجود بالفعل). يكون التهاب المعدة الحاد دائمًا نزفيًا. نادراً ما يكون لالتهاب المعدة المزمن علامات شكلية لالتهاب المعدة النزفي. عادة ما يرتبط التهاب المعدة الحاد غير النزفي بعدوى هيليكوباكتر بيلوري.

ملحوظة.يستثنى من هذا البند الفرعي K29.0 ومن البند بأكمله K29:
- قرحة المعدة - K25
- القرحة الهضمية توطين غير محدد- ك27
- التهاب المعدة الحاد الآخر - K29.1
- التهاب المعدة الكحولي - K29.2
- التهابات المعدة والأمعاء والتهاب القولون غير المعدية الأخرى المحددة (على سبيل المثال، التهاب المعدة التحسسي) - K52.8
- إفراز غاسترين غير طبيعي (متلازمة زولينجر إليسون، فرط غاسترين الدم) - E16.4
- التهاب المعدة والأمعاء الإشعاعي والتهاب القولون - K52.0
- التهاب المعدة والأمعاء السامة والتهاب القولون - K52.1

تصنيف

لا يوجد تصنيف موحد.

دافع عن كرامته:
1. التهاب المعدة التآكلي السطحي.
2. التهاب المعدة التآكلي العميق.
3. التهاب المعدة التآكلي النزفي.

المسببات المرضية

المسببات

1. الطبية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (الأدوية/العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - المجموعة الأدوية، التي لها تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات، وتخفف الألم والحمى والالتهابات.
، الأسبرين، البايفوسفونيت).

طريقة تطور المرضيرتبط التهاب المعدة النزفي الحاد بالضرر المباشر الذي يلحق بجدار المعدة بواسطة عوامل مختلفة على خلفية عدم التوازن بين العوامل الضارة والوقائية للغشاء المخاطي المعوي.

ملحوظة.نادرا ما يكون التهاب المعدة الحاد المرتبط بعدوى هيليكوباكتر بيلوري نزفيا.

علم الأوبئة

العمر: ناضج في الغالب

علامة الانتشار: نادرة

نسبة الجنس (م/و): 3

البيانات تختلف. يرتبط حوالي 3-4% من جميع حالات نزيف الجهاز الهضمي العلوي بالتهاب المعدة النزفي الحاد.

عوامل الخطر والمجموعات

عوامل الخطر العامة لتطور التهاب المعدة النزفي الحاد:
- المناعة كبت المناعة - محدد وراثيا أو سببه تأثير خارجيفقدان القدرة الجهاز المناعيالجسم إلى استجابة مناعية لمستضد معين.
;
- تناول الأدوية التي تؤثر سلبا على الغشاء المخاطي في المعدة.
- التدخين؛
- مدمن كحول.

عوامل الخطر لتطوير التهاب المعدة الإجهادي:
- فشل الجهاز التنفسي الذي يتطلب تهوية صناعيةرئتين؛
- أمراض الكبد والكلى المصحوبة باعتلال تجلط الدم اعتلال التخثر - خلل في نظام تخثر الدم
;
- العمليات الجراحية الكبرى أو الصدمات والحروق والإنتان وإصابات الجهاز العصبي المركزي.
وفي غضون 24 ساعة بعد التعرض لعوامل الخطر هذه، غالبًا ما تحدث تآكلات في الغشاء المخاطي للمعدة. في هذه الحالة، يعاني ما يقرب من 30٪ من المرضى من نزيف في الجهاز الهضمي، والذي يكون حادًا ويهدد الحياة في 3٪ من الحالات.

الصورة السريرية

معايير التشخيص السريري

ألم شرسوفي، غثيان، قيء الدم، ميلينا، التجشؤ، حرقة، عسر الهضم

الأعراض بالطبع

المظاهر المميزةالتهاب المعدة النزفي الحاد:
- اضطرابات عسر الهضم (الغثيان والقيء)؛
- ألم في منطقة شرسوفي.
- أعراض نزيف المعدة: القيء أرضيات المقهى(أحيانًا ميلينا ميلينا - إفرازات البراز على شكل كتلة سوداء لزجة؛ عادة ما تكون علامة على نزيف الجهاز الهضمي.
)، علامات فقدان الدم وفقر الدم.

ل مرحلة مبكرةيتميز المرض بصورة سريرية هزيلة: حرقة المعدة وألم خفيف في منطقة شرسوفي والغثيان. قد يربط المرضى (غالبًا الأطباء المعالجون أيضًا) عن طريق الخطأ هذه الأعراض بسوء التغذية أو بتفاقم الأعراض الموجودة مسبقًا. الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، في كثير من الأحيان يتميز بداية المرض بنزيف في المعدة دون ظهور أعراض أخرى لالتهاب المعدة. ويعود حدوث النزيف إلى وجود تقرحات متعددة على الغشاء المخاطي للمعدة، وكذلك التعرق. التعرق هو عملية “تسرب” بلازما الدم عبر جدران الأوعية الدموية، ويلاحظ مع زيادة نفاذية هذه الأخيرة
الدم من الغشاء المخاطي الملتهب إلى تجويف المعدة.
الميل إلى نزيف المعدة يميز التهاب المعدة التآكلي عن الأنواع الأخرى من التهاب المعدة الحاد.

التشخيص

1. ب تاريخ طبىيجب عليك معرفة:
- وجود نزيف سابق في المعدة.
- نوبات عسر الهضم عسر الهضم هو اضطراب في عملية الهضم، وعادة ما يتجلى في الألم أو أحاسيس غير سارةفي أسفل الصدر أو البطن، والذي قد يحدث بعد تناول الطعام ويصاحبه أحيانًا غثيان أو قيء.
والقيء وعسر البلع.
- فقدان الوزن خلال الشهر الماضي؛
- تقرحات تم تشخيصها مسبقًا في الجهاز الهضمي (GIT) أو قرحة المعدة و الاثنا عشري;
- الأوردة المتوسعة في المريء التي تم تشخيصها مسبقًا.
- أمراض الكبد والكلى، من نظام القلب والأوعية الدموية;
- وجود أورام خبيثة.
- شرب الكحول.
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

2. البحوث المختبرية تسمح لك بإثبات حقيقة النزيف وفقدان الدم المقدر.

3. فحص طبي بالعيادة:
3.1. تشخيص انخفاض ضغط الدم الشرياني انخفاض ضغط الدم هو انخفاض الضغط الهيدروستاتيكي في الأوعية الدموية أو الأعضاء المجوفة أو تجاويف الجسم.
، انهيار انتصابي هبوط ضغط الدم الانتصابى ( الانهيار الانتصابي، متزامن. - انخفاض ضغط الدم الوضعي) هي حالة إنسانية تتمثل في حقيقة أنه متى التغيير المفاجئوضعية الجسم عند الوقوف أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن، لا يكون هناك تدفق دم كافي إلى الدماغ بسبب انخفاض ضغط الدم
وصدمة محتملة (ضغط الدم، النبض، إخراج البول إدرار البول هو زيادة إفراز البول عن طريق الكلى. يُلاحظ عادة بعد تناول كمية من السوائل أكثر مما يحتاجه الجسم، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا نتيجة تناول مدرات البول
، تقييم الدورة الدموية الطرفية).
3.2. تشخيص آفات الجهاز الهضمي (جس البطن، الفحص الرقمي لتحديد ميلينا).
3.3. تقييم حالة المريض والتشخيص ودرجة فقدان الدم والمخاطر إعادة النزيفبمقاييس مختلفة. على سبيل المثال، مقياس روكال.

4. الطرق الآلية:

4.1. تنظير المعدة والأثنى عشر(FGDS) هو "المعيار الذهبي للتشخيص". يسمح لك بإجراء التشخيص وإجراء التشخيص التفريقي مع الآخرين أسباب محتملةالنزيف العلوي السبيل الهضميوإجراء (إذا لزم الأمر) المعالجات العلاجية والخزعات. يجب تنفيذ FGDS كلما كان ذلك ممكنًا مواعيد مبكرة(أقل من 4 ساعات من الدخول) بعد استقرار حالة المريض، في ظل وجود نزيف حاد واشتباه في حدوث نزيف من أوردة المريء. إذا كانت هذه العلامات غائبة، فيمكن إجراء FGDS في وقت أطول. مواعيد متأخرة(12-24 ساعة).

4.2. التصوير الومضاني وتصوير الأوعية الانتقائيةيتم إجراؤها عندما لا يتم تحديد مصدر النزيف أثناء FGD مع ارتفاع معدل فقدان الدم من أجل تحديد موضعه والتشخيص التفريقي.

4.3. الأشعة السينية للمعدة مع تعليق الباريوم. دائمة نسبيا العلامات الإشعاعيةالتهاب المعدة الحاد (بغض النظر عن المسببات):

4.3.1 سماكة طيات الغشاء المخاطي: حجم الطيات يزيد قطرها عن 5 مم. يتم تقييم سمك الطيات من خلال الصور الشعاعية المأخوذة مع انتفاخ معتدل في المعدة.
إذا تم اكتشاف هذه العلامة لدى مريض يعاني من الأعراض، فيجب افتراض أن نشأة الالتهاب هي بكتيريا هيليكوباكتر.

4.3.2 عقيدية الغشاء المخاطي:
- يتم اكتشاف العقد في أغلب الأحيان في الأجزاء البعيدة من المعدة؛
- العقد لها مظهر ظهاري (شفاء) ، ولكن لا تزال مناطق التآكل منتفخة ؛
- العقد لها حجم أصغر وحدود أقل تحديدًا مقارنة بالسلائل المعدية.

4.3.3 تضخم الحويصلات المعدية (عادة يكون حجم الحويصلات المعدية 1-3 ملم) الناتج عن تورم الغشاء المخاطي بسبب الالتهاب.

4.3.4 يعد التآكل أحد أكثر العلامات تحديدًا. غالبًا ما يكون موضعيًا على طول الانحناء الأكبر للمعدة أو بالقرب منه. قد تكون خطية أو اعوج Serpiginous - مصطلح يستخدم لوصف الآفات الجلدية الزاحفة أو الممتدة (الأكثر شيوعًا)، خاصة تلك التي لها حواف خشنة ومموجة
، مصحوبًا بالتورم. يتم تصورها بشكل أفضل من خلال دراسات التباين المزدوج.

4.4. هناك أيضًا طرق مفيدة أخرى معنى مساعد(التشخيص التفريقي، تشخيص الأمراض المصاحبة).

التشخيص المختبري

دراسات إلزامية:
- فحص الدم للكشف عن فقر الدم.
- التحليل الكيميائي الحيويالدم (الكشف عن الأمراض المرتبطة): الكرياتينين، الترانساميناسات، الفوسفاتيز القلوي، البيليروبين.
- فحص البراز للدم الخفي.
- البكتريولوجية و دراسة السمومالقيء والبراز وبقايا الطعام ، بحث سكاتولوجي;
- طرق غير جراحية لتشخيص الملوية البوابية (التشخيص التفريقي).

أبحاث إضافية:
- اختبار الدم المصلي (تفاعل تثبيط هجرة الكريات البيض، RNGA RNGA - رد الفعل التراص الدموي غير المباشر- يستخدم لتحديد تركيز الأجسام المضادة المعادلة للفيروس في مصل الدم والمسحات المخاطية الجهاز التنفسي
) ، مما يجعل من الممكن تحديد عيار التشخيص وزيادة عيار الأجسام المضادة لمسببات الأمراض المحتملة أمراض معديةالجهاز الهضمي؛
- الدراسات المناعية (للتعرف على حقيقة كبت المناعة)؛
- إختبار الحمل؛
- اختبارات السل (اختبار الكمي) والزهري.

تشخيص متباين

يجب التمييز بين التهاب المعدة النزفي الحاد وبين جميع الأمراض التي يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا من الجهاز الهضمي العلوي. يسمح لك التاريخ على الفور باستبعاد الإصابات والحروق علاجي المنشأ إصابات الإشعاعمعدة.

علامات	قرحة هضمية في الاثني عشر معقدة بسبب النزيف	نزيف حادلأورام وداء السلائل في الجهاز الهضمي	التهاب المعدة النزفي	متلازمة مالوري فايس	نزيف من الأوردة المتوسعة في المريء
طبيعة الألم	حاد، ألم خنجر	ضعيف، الم خفيف	ألم طفيف	الالم المؤلم	ألم عند البلع
توطين الألم	في المنطقة الشرسوفية، ينتشر الألم بسرعة	ألم موضعي	في النصف الأيمن من المنطقة الشرسوفية	الوصل المعدي المريئي	ألم في الصدر أثناء تناول الطعام
إشعاع الألم	عادة لا	يشع	في المنطقة الشرسوفية	عادة لا	في المنطقة الشرسوفية
مدة هجوم الألم	يختفي الألم عندما يبدأ النزيف	دائم	ليست دائمة	ليست دائمة	دائم
يتقيأ الدم	قد لا يكون	لون الدم قرمزي ++	أحياناً	متكررة ومستمرة	لون الدم - كرزي غامق +
حرقة في المعدة	+	+++	++	+
سعال	غائب	غائب	غائب	حالة الربو	سعال جاف
غثيان	++	++	+	+	+
اضطراب الشهية	زيادة الشهية	فقدان كامل للشهية	الشهية محفوظة	قلة الشهية	انخفاض الشهية بسبب الألم عند البلع
رائحة من الفم	عادة لا	طعم غير محبب في الفم	+	عادة لا	+++
فم جاف	++	-	+	عادة لا	-
فقدان الوعي	++	+	عادة لا	+++
Tenesmus، البراز القطراني	+++	الدم المختلط بالمخاط والقيح	+	++	+
جحيم	مخفض	معيار	معيار		زيادة
صدمة	سمة من المرحلة المبكرة من المرض	عادة ليست نموذجية	ليس مطابقا	صفة مميزة	التطور السريع للصدمة
موقف مريض	على الظهر يكون المريض غير متحرك	على ظهره المريض لا يهدأ	على ظهره يكون المريض هادئًا ظاهريًا	وضعية الجنين	على ظهره المريض لا يهدأ
التغيير في التحليلات	انخفاض في NV، Er، وزيادة في عدد الخلايا الشبكية	فرط الصفيحات في البول، نسبة عالية من حمض 5-هيدروكسي إندول أسيتيك	غياب أو تقليل محتوى HCL المجاني
FGDS والتصوير الشعاعي العادي لتجويف البطن	وجود غازات حرة في تجويف البطن (70%)، أعراض انسداد معوي	ملء الخلل. في بعض الأماكن، قد تبقى طيات الغشاء المخاطي دون تغيير	احتقان الدم، وتورم، وتآكل الغشاء المخاطي	تمزق الغشاء المخاطي للمعدة في منطقة الفؤاد	تضييق المريء، وجود تقرح. العقد الدوالي المتوسعة المزرقة

التهاب المعدة النزفي التآكلي هو التهاب في الغشاء المخاطي في المعدة يحدث على خلفية ضعف الدورة الدموية في الشعيرات الدموية. خصوصية هذا المرض هي آلية تطوره. تصبح أمراض الأوعية الدموية أولية، حيث يحدث نزيف في الطبقة تحت المخاطية. غالبًا ما يحدث اعتلال المعدة النزفي مع تكوين تقرحات وتآكلات لا تلتئم حتى مع التغذية السليمة.

ملامح المرض وآلية تطوره

يتم تزويد الغشاء المخاطي للمعدة بشكل مكثف بأوعية صغيرة. وفي بعض الأمراض تصبح جدرانها هشة وغالباً ما تتضرر. نتيجة ل تغييرات مماثلةيحدث نزيف بسيط، وتتشكل جلطات الدم في الأماكن التي تتضرر فيها الشعيرات الدموية. يتراكم الدم تحت الغشاء المخاطي للعضو مما يؤدي إلى التهابه وانخفاض السطح الوظيفي.

اعتمادا على الصورة السريرية، يمكن أن يحدث أو يحدث التهاب المعدة مع مكون نزفي دون تشكيل القرحة. هذان اثنان الأمراض الفرديةوالتي غالبًا ما تحدث معًا وتسمى التهاب المعدة النزفي التآكلي. التآكلات هي تقرحات واسعة النطاق على الغشاء المخاطي في المعدة، والتي لا تلتئم لفترة طويلة وتسبب الألم.

أسباب هذا النوع من التهاب المعدة

لا يرتبط التهاب المعدة البواسير بمستوى إفراز عصير المعدة ومحتوى حمض الهيدروكلوريك فيه. في آلية تطور هذا المرض، يمكن أن تكون الأمراض الأولية إما أمراض الأوعية الدموية أو عملية التهابية مزمنة في الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى النزيف. قبل البدء في العلاج، من المهم معرفة السبب الجذري للمرض من أجل استبعاده والانتباه إلى علاج الأعراض.

هناك عدد من العوامل المؤهبة التي تساهم في تطور هذا المرض. النظام الغذائي، على الرغم من عدم إدراجه في قائمة الأسباب الرئيسية للأمراض، إلا أنه يؤثر على صحة الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطعمة الغنية بالتوابل والوجبات السريعة والمشروبات الغازية أن تلحق الضرر الميكانيكي بالغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، والذي يصاحبه نزيف مع مرور الوقت. غالبًا ما توجد قرحات في المعدة والأمعاء عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول.

كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من التهاب المعدة، قد يكون أحد الأسباب المرتبطة بها هو تطور بكتيريا هيليكوباكتر المسببة للأمراض. تتكاثر أعدادها في الجهاز الهضمي وتسبب التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. في العلاج في وقت غير مناسبتموت الخلايا الوظيفية مسببة بؤر نخر واسعة النطاق. ويرافق هذا الشرط الم حادوترقق جدران الأوعية الدموية.

قد تلعب أمراض الدورة الدموية أيضًا دورًا في التطور أمراض ثانويةوخاصة البواسير والتهاب المعدة. إذا كانت جدرانها هشة وعرضة لإصابة متكررة، فإن بعض مناطق المعدة لا تتلقى كمية كافيةدم.

تتعطل أيضًا آليات مكافحة الالتهاب بسبب تباطؤ تدفق الدم وظهور الركود وتكوين جلطات الدم. ونتيجة لذلك، فإن الطبقات السطحية لجدران المعدة المصابة بالتهاب المعدة مع مكون نزفي مغطاة بالقروح والتآكلات.

الصورة السريرية للمرض

إذا ظهر المرض لأول مرة ورافقه أعراض حادة فإنه في معظم الحالات يسمى “ التهاب المعدة النزفي الحاد" وتعتبر هذه الحالة أقل خطورة، على الرغم من أنها تتميز بسرعة ظهورها وتطورها. والحقيقة هي أن زمانية العملية يمكن أن تؤدي إلى تلف مساحات كبيرة من الغشاء المخاطي ومتى التهاب حادهناك فرصة للشفاء الكامل.

يمكن الاشتباه بالتهاب المعدة النزفي من خلال علامات سريرية مميزة:

• ألم حاد في شرسوفي - المقطع العلويالبطن، في منطقة بروز المعدة؛
• اضطرابات في البراز، بينما يكون البراز داكن اللون وقد يحتوي على شوائب دموية؛
• القيء محتويات المعدة القطران.
• ثقل في المعدة وحرقة.
• استفراغ و غثيان؛
• شحوب الجلد والأغشية المخاطية المرئية.
• انخفاض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب.
• ظهور لوحة بيضاءفي جذر اللسان.

تتفاقم أعراض التهاب المعدة النزفي التآكلي بعد تناول الطعام أو بعد الصيام لفترة طويلة. استنادا إلى الصورة السريرية، يمكن تحديد شدة المرض بشكل مبدئي. إذا كانت شوائب الدم ضئيلة، فمن السهل أن يتوقف النزيف. في حالة القيء بالدم القرمزي، فإن تدابير العلاج في حالات الطوارئ ضرورية.

تصنيف المرض

التهاب المعدة النزفي هو مرض لا يمكن أن يكون بدون أعراض. وفقا لطبيعة الدورة، يمكن أن تكون حادة أو حادة، والتي تعتمد إلى حد كبير على سبب المرض. يمكن أن يؤدي التهاب المعدة النزفي المزمن إلى عواقب وخيمة ويؤدي إلى تكوين قرحة المعدة مع ثقب جدرانها.

وفقا للنتائج أبحاث إضافيةهناك نوعان آخران يصعب التمييز بينهما من خلال الأعراض فقط:

• التهاب المعدة النزفي البؤري - ظهور صغير المناطق الفرديةمع النزيف.
• متغير منتشر - تلف معظم سطح الغشاء المخاطي.

الخيار الأول أسهل في العلاج، لأن معظم الخلايا الوظيفيةالغشاء المخاطي. ما هو التهاب المعدة النزفي المنتشر وكيفية علاج هذا المرض يعتمد على نتائج دراسات إضافية. التشخيص الأكثر شيوعا هو التهاب الجزء السفلي من المعدة.

طرق التشخيص والتشخيص التفريقي

قد يشبه التهاب المعدة النزفي أنواعًا أخرى من التهاب الغشاء المخاطي، وكذلك القرحة الهضمية في المعدة أو الأمعاء. أثناء الفحص الأولي، من الضروري تحديد التوطين متلازمة الألم. ويظهر غالبًا في المنطقة الشرسوفية، لكنه قد ينتشر إلى مناطق أخرى.

طرق التشخيص الإضافية هي الدراسات المختبرية والفعالة:

• الموجات فوق الصوتية للكشف عن العملية الالتهابية.
• اختبارات الدم والبول والبراز.
• تنظير المريء والمعدة والإثنى عشر (EFGDS).

معظم البحوث الإعلامية- وهو تنظير للمعدة والاثني عشر مع فحص محتوياتهما. يتكون الإجراء من ابتلاع المريض لمسبار مزود بجهاز استشعار في النهاية. بمساعدتها، يمكنك فحص الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية بالتفصيل وإجراء تشخيص دقيق.

خيارات العلاج

علاج التهاب المعدة النزفي هو مجموعة من التدابير للقضاء على سبب وأعراض المرض. وسوف تشمل اتباع نظام غذائي لطيف خاص، والأدوية، وإذا لزم الأمر، واستخدام العلاجات الشعبية.

طرق الدواء

يشمل العلاج الدوائي لالتهاب المعدة النزفي تناول عدة مجموعات من الأدوية. يتم اختيار نظام العلاج لهذا المرض بشكل فردي وقد يشمل ما يلي:

• الأدوية القابضة أو المغلفة التي تحمي الغشاء المخاطي من التهيج عند دخول الطعام؛
• المضادات الحيوية إذا كنت بحاجة لعلاج الأمراض المعدية.
• الأدوية التي تحفز تكوين مخاط المعدة.
• منظمات حموضة عصير المعدة.
• مضادات مفعول الكولين.

العلاج المعقد لهذا المرض يمكن أن يستمر عدة أشهر. الشيء الرئيسي هو بدء دورة العلاج في الوقت المحدد ومنع العملية من أن تصبح مزمنة. قد يستغرق التعافي وقتًا أطول إذا لعبت اضطرابات الأوعية الدموية دورًا في آلية تطور المرض.

العلاج الغذائي

النظام الغذائي لالتهاب المعدة النزفي التآكلي هو الشرط المطلوبعلاج. من المهم اختيار التغذية بحيث لا يؤدي الطعام إلى تهيج الغشاء المخاطي ولا يؤدي إلى تفاقم اعتلال المعدة النزفي. يجب أن يتكون النظام الغذائي لالتهاب المعدة النزفي من المنتجات التالية:

• عصيدة مع الماء أو الحليب، ويفضل أن تحتوي على عدد كبير منمخاط؛
• الحساء السائل؛
• الشاي غير المحلى، هلام، هلام.
• مغلي أصناف قليلة الدسماللحم أو السمك؛
• بإذن الطبيب - الجبن واللبن ومنتجات الألبان الأخرى.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة النزفي يستبعد تمامًا الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية والمخبوزات والمشروبات الغازية والكحول. يجب أن تكون الوجبات الغذائية كسرية.

وصفات شعبية

العلاجات الشعبية يمكن أن تكمل نظام العلاج الرئيسي. تمت الموافقة على بعض وصفات الطب التقليدي من قبل الأطباء ويمكن استخدامها حسب المؤشرات:

• يؤخذ زيت نبق البحر مرة واحدة يومياً بمقدار ملعقة قبل الوجبات؛
• دنج في شكل نقييمكن استخدامه كمضاد حيوي طبيعي؛
• تنبت حبوب القمحخذ على معدة فارغة لتغطية جدران المعدة بالمخاط.

يجب أن يتم الاتفاق على اختيار الطب التقليدي مع الطبيب.بعضها يؤثر على حموضة عصير المعدة، لذلك يمنع استخدامها في بعض أشكال التهاب المعدة. ومع ذلك، إذا استخدمت بشكل صحيح وصفات شعبيةويمكن إدراجها في المسار العام لعلاج أمراض الجهاز الهضمي.

طرق الوقاية من الأمراض

يمكن أن تكون عواقب التهاب المعدة النزفي التآكلي مهددة للحياة، لذلك يجدر الاهتمام بصحة الجهاز الهضمي مسبقًا. الوقاية من المرض غير محددة وتشمل معقدة التدابير العامةللوقاية من التهابات المعدة والأمعاء. يوصي الأطباء باتباع التوصيات العامة:

• اتبع مبادئ الأكل الصحي، وتناول القليل من الطعام وفي كثير من الأحيان؛
• تخلص من العادات السيئة.
• تخصيص وقت كافٍ للراحة المناسبة؛
• لا تتناول أي أدوية إلا بوصفة طبية؛
• عند ظهور العلامات الأولى للمرض، قم بإجراء الفحص.

التهاب نزفي في جدران المعدة مرض خطير. قد يكون تطورها مرتبطًا بـ بطريقة خاطئةالتغذية، فضلا عن العديد من أمراض الأوعية الدموية وأعضاء الجهاز الهضمي. علاج هذا النوع من التهاب المعدة هو علاج طبي، وسيتطلب الشفاء التام قدرًا كبيرًا من الوقت.

طرق علاج التهاب المعدة التآكلي المزمن

التهاب المعدة التآكلي هو نوع من الآفات الالتهابية في الغشاء المخاطي في المعدة. يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد أو عملية مزمنة، تتميز بتآكلات مفردة أو متعددة تتشكل على قشرة العضو.

إذا لوحظ توطين العملية الالتهابية في غار المعدة، يتم تشخيص التهاب المعدة التآكلي المزمن الغاري. كثير من الناس يعتبرون هذا المرض غير خطير، لذلك لا يطلبون المساعدة من الطبيب المختص في الوقت المناسب.

في الواقع، لا يشكل هذا الشكل من التهاب المعدة خطراً خاصاً على حياة الإنسان، لكن تجاهل العلاج يزيد من احتمالية التكوين القرحة الهضميةالمعدة، والتي يمكن أن تتحول لاحقا إلى خباثة- سرطان.

ملامح التهاب المعدة التآكلي

على عكس التهاب المعدة العادي، يصاحب الشكل التآكلي العديد من المناطق التآكلية على الغشاء المخاطي في المعدة، والتي تشكلت على خلفية العملية الالتهابية. في بعض الحالات، لوحظ مثل هذه الأمراض على كامل سطح الجهاز الهضمي.

يحدث التهاب المعدة التآكلي الحاد فجأة، وكقاعدة عامة، يتم استفزازه بواسطة المواد التي تدخل الجسم. مركبات سامةأو طعام رديء الجودة. يمكن أن تؤدي عدوى هيليكوباكتر بيلوري أيضًا إلى تطور هذا النوع من المرض. على عكس التهاب المعدة العادي، فإن التهاب المعدة التآكلي له مسار طويل إلى حد ما ويصعب علاجه.

لالتهاب المعدة المزمن نوع التآكلفجأة نزيف داخلي, درجات متفاوتهجاذبية. وفي بعض الحالات هذا مضاعفات خطيرةلوحظ على كامل سطح المعدة، في وقت واحد.

يحدث التهاب المعدة الحاد بسبب الاتصال المباشر للغشاء المخاطي بمكونات عدوانية. ويستند التهاب المعدة التآكلي المزمن على اضطرابات العمليات الإفرازية، والتي قد تترافق مع الأعطال الداخلية في الجسم، وكذلك بسبب سوء التغذية.

يمكن أن يحدث التهاب المعدة التآكلي الغاري بسبب التغيرات المرضيةأوعية الأعضاء، في وجود الإصابة بالديدان الطفيلية، وكذلك بعد ذلك الاستخدام على المدى الطويلبعض الأدوية. يتم تسهيل تطور هذا المرض أيضًا من خلال التوتر العصبي والعادات السيئة ووجود العدوى في الجسم واضطرابات المناعة الذاتية.

يمكن تشخيص التهاب المعدة التآكلي عن طريق الأعراض المميزة، يتجلى لدى المريض خلال هذه الفترة عملية حادة. كقاعدة عامة، لا يتم اكتشاف الشكل المزمن للمرض عمليا من خلال الأعراض أو أن هناك علامات خفيفة يمكن للمريض تجاهلها.

أعراض التهاب المعدة التآكلي الحاد والغاري

في التهاب المعدة التآكلي الحاد، يشعر المريض بالانزعاج من الألم الانتيابي في منطقة البطن، والذي يشتد بعد تناول الطعام. بعد تناول الطعام قد تحدث أيضًا نوبات من الغثيان، وفي بعض الأحيان يتم اكتشاف القيء، حيث يظهر المخاط وعصير المعدة. ويتميز هذا المرض أيضًا باضطرابات في البراز، ويكون الإسهال شائعًا.

إذا كانت جلطات الدم مرئية في البراز، فهناك احتمال كبير لحدوث نزيف داخلي. مع مثل هذه الأعراض، من المستحيل العلاج الذاتي وتجاهل مساعدة المتخصصين. القرار الصحيح هو الاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، الذي، بناء على الخصائص الفردية للمريض المريض، سيكون قادرا على وصف العلاج الدوائي الفعال.

مع التهاب المعدة الغاري، هناك آلام تشنجية في البطن، وغالبا ما تحدث أثناء فترات الجوع. في المنطقة الشرسوفية يشعر المريض بعدم الراحة المميزة: الثقل والانتفاخ والشعور بالتشبع بعد تناول الطعام حتى بكميات صغيرة.

في بعض الأحيان يظهر الغثيان والقيء والتجشؤ والحرقة المؤلمة. كما أن الإنسان غالباً ما ينزعج من الإسهال والانتفاخ، وفي بعض الحالات يحدث الإمساك. التهاب المعدة الغاري يعطل بشكل جذري عملية الهضم، في تجويف الفم للمريض، مذاق سيءورائحة مميزة.

ويلاحظ أيضًا حدوث اضطرابات في مستوى حموضة المعدة. يمكن أن يسبب المرض نزيفًا داخليًا، وهو أمر محتمل بشكل خاص مراحل متأخرةالتقدم.

تشير هذه الأعراض إلى الحاجة إلى العلاج المناسب، على النحو الذي يحدده طبيب الجهاز الهضمي ذو الخبرة. تجاهل العلامات محفوف بعواقب وخيمة ويصبح المرض مزمنا.

التهاب المعدة التآكلي النزفي

دورة طويلة التهاب المعدة المزمنيستلزم شكل تآكل مضاعفات خطيرة، وهو واحد منها نزيف في المعدةمن الغشاء المخاطي للجهاز. ويسمى هذا المظهر من التهاب المعدة التآكلي النزفي. ويرتبط تطورها مع توطين التكوينات التآكلية، فضلا عن عمق وحجم هذه الأمراض.

الخطر الأكبر يكمن في التآكلات المتعددة المتواجدة على أعماق كبيرة، خاصة إذا كان موقعها في المنطقة. انحناء صغير. كما هو معروف، في هذه المنطقة هناك السفن الكبيرةنأخذ كثافة عاليةتدفق الدم إذا تسبب المرض في حدوث نزيف في هذه المنطقة، فقد تكون العواقب خطيرة للغاية.

درجة خطر الانتقال من التهاب المعدة التآكلي إلى التهاب المعدة التآكلي النزفي غامضة بالنسبة لكل مريض. ان ذلك يعتمد على الخصائص الفرديةتداعيات السفن الصغيرةوهيكلها والضغط الداخلي.

يشمل المرضى المعرضون للخطر أولئك الذين لديهم تخثر ضعيفالدم، وكذلك الأشخاص الذين تم تشخيصهم ارتفاع ضغط الدم الشرياني. إن تناول الأدوية المضادة للتخثر والمسكنات المضادة للالتهابات وغير الستيرويدية يزيد أيضًا من احتمالية تحويل التهاب المعدة التآكلي إلى التهاب تآكلي نزفي.

هناك بعض الأعراض التي تشير إلى مثل هذا التحول:

• انخفاض شدة الألم.
• علامة إلزامية هي القيء، في الجماهير التي لوحظت محتويات بنية، مما يؤكد وجود الدم في منطقة المعدة؛
• انخفاض ضغط الدم.
• نبض متسارع
• الدوخة والضعف العام.
• يصبح الجلد شاحبًا بشكل ملحوظ.
• يصبح البراز داكن اللون.

علاج التهاب المعدة التآكلي

اعتمادا على شكل المرض، يتم العلاج في المختبر أو في ظروف المرضى الداخليين، حسب وصفة الطبيب. في العلاج المعقدمتضمنة دورة الدواءواتباع نظام غذائي. للقضاء على الإفراز الزائد لعصير المعدة، توصف الأدوية المضادة للإفراز.

من الممكن القضاء على حموضة المعدة وتشكيل طبقة واقية فوق الغشاء المخاطي للأعضاء والتكوينات التآكلية بمساعدة الأدوية المضادة للحموضة. أيضا في الدورة المطلوبة العلاج العلاجييحتوي على إنزيمات تسهل عملية الهضم بشكل كبير.

إذا تم الكشف عن التهاب المعدة التآكلي النزفي، يتم وصف أدوية مرقئ للمريض تدار عن طريق الوريد أو في العضل. إذا كان سبب المرض هو عدوى هيليكوباكتر بيلوري، فإن الوصفات الطبية الإلزامية تشمل الأدوية المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر.

وتعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير على الالتزام بالنظام الغذائي الذي يلعب دورا كبيرا في مكافحة هذا المرض. يتم وصف خطة نظام غذائي مفصلة من قبل الطبيب المعالج، مع التركيز على شكل التهاب المعدة الذي تم تشخيصه.