مراجعة إنزيمات البنكرياس وعلامات نقصها. نقص الإنزيم - أسباب الأمراض وطرق علاجها

البنكرياس الجهاز الأكثر أهميةفي أجسامنا، والذي يؤدي وظيفتين مهمتين للغاية. إحدى الوظائف هي تخليق الأنسولين والجلوكاجون كجزء من وظيفة الغدد الصماء والوظيفة الأخرى هي إنتاج الإنزيمات التي تشارك بشكل مباشر في عملية الهضم. يتعلق الأمر بانتهاكات الوظيفة الأنزيمية الثانية (خارجية الإفراز) التي سنتحدث عنها.

تجاوز المعدة، وتدخل كتل الطعام الاثنا عشري. من البيئة الحمضيةيصبح الطعام قلويًا على الفور، وهو ما يتم تحقيقه عن طريق عصير البنكرياس. العصير نفسه يتكون من مواد غير عضوية و المكونات العضويةوكذلك المخاط.

تتشكل الإنزيمات في خلايا البنكرياس نفسه، ويتم إنتاج الجزء السائل من الإفراز في الخلايا الظهارية للقنوات. لا يمكن الحصول على فوائد المنتجات الغذائية إلا إذا المستوى الطبيعي الانزيمات الهاضمةالبنكرياس.

ما هي الانزيمات المسؤولة عن؟

الأميليز يكسر الكربوهيدرات والنشا والجليكوجين إلى الجلوكوز. يتم تصنيعه ليس فقط (PG). الموقع الثاني لتخليق الأميليز هو الغدد اللعابيةلذلك يمكن تفكيك بعض الكربوهيدرات وامتصاصها في تجويف الفم.

يعمل الليباز على الدهون ويكسرها إلى الدهون الثلاثية، ثم إلى أحاديات الجليسريد واثنين من الأحماض الدهنية.

الإنزيم الثالث للبنكرياس هو البروتياز، والذي يؤدي إلى أبسط شكل من البروتينات المعقدة. وبالتالي يتم تحويل البروتينات إلى أحماض أمينية وأوليجوببتيدات ضرورية للجسم.

لماذا يعمل النظام مثل الساعة؟

يحدث إفراز العصارة الهضمية دون انقطاع نتيجة لعمليات تنظيمية أعلى تسمى الهرمونات العصبية. الهرمونات التي تلعب دور مهمفي تركيب مكونات عصير البنكرياس هي سيكريتين، كوليسيستوكينين، بنكريوزيمين، الخ.

على سبيل المثال، يؤدي السيكريتين إلى زيادة إنتاج المكون السائل للعصير، ويقوم التربسين بتنشيط جميع الإنزيمات المحللة للبروتين (كسر البروتين)، حيث يتم تصنيعها في البداية في شكل غير نشط، حتى لا تتلف أنسجتها. لاحظ أن التربسين يكون أيضًا غير نشط في البداية ويسمى التربسينوجين، والذي، إذا لزم الأمر، يتم تنشيطه في الاثني عشر بواسطة إنزيم إنتيروكيناز.

أسباب انخفاض النشاط الإفرازي للبنكرياس

العديد من الأمراض يمكن أن تكون سببا في الانخفاض النشاط الأنزيميبيجاجول. بالطبع، هذه هي أمراض الجهاز الهضمي بشكل رئيسي.في هذه الحالة، يمكن أن يكون نقص الإنزيم مطلقًا، عندما ينخفض ​​عدد الخلايا التي تصنع الإنزيم، أو نسبيًا.

الأمراض المسببة المطلقة قصور البنكرياسيمكن أن تكون خلقية أو مكتسبة. الأمراض الخلقية هي:

• تخلف البنكرياس.
• عرقلة سالكية القناة البنكرياسية.
• التليف الكيسي في البنكرياس.
• متلازمة شواتشمان دايموند.
• متلازمة جوهاسون بيزارد.
• متلازمة شيلدون ري (هناك نقص في الليباز.
• نقص التربسينوجين المعزول.
• وراثي

ومن الأمراض المكتسبة نلاحظ:

• التهاب البنكرياس الحاد؛

تطور الأمراض المكتسبة على خلفية الهياكل التشريحية المتغيرة للبنكرياس ليس من غير المألوف.

في هذه المقالة سننظر بإيجاز في العديد من الأمراض، وجوهرها هو القصور الأنزيمي البنكرياسي.

تليّف كيسي

متكررة جدا مرض وراثي، حيث يحدث قصور البنكرياس الإفرازي. يتطور بعد حدوث طفرات في الجين المسؤول عن بنية المنظم عبر الغشاء للتليف الكيسي. لا يوجد هذا البروتين في البنكرياس فحسب، بل يوجد أيضًا في الجهاز البولي التناسلي والجهاز القصبي الرئوي وفي قنوات جدار الأمعاء. ينظم تبادل الشوارد بين الخلايا الظهارية والسائل بين الخلايا.

تتأثر جميع الأعضاء تقريبًا بالتليف الكيسي، وبالتالي فإن تشخيص المرض غير مناسب. غالبًا ما تتأثر أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي بشدة.

قصور إفرازات الغدد الصماء هو السبب الكامن وراء المرض. بالإضافة إلى ذلك، لإجراء التشخيص، فإنها تعتمد على زيادة الكلوريدات في اختبار العرق وعلى نتائج الفحص الجيني.

فيديو عن التليف الكيسي

متلازمة شواتشمان دايموند

ونظرا لهذا متلازمة خلقيةيتم تمثيل قصور البنكرياس بشكل رئيسي من خلال قصور تخليق الليباز، والذي لا ينشأ من العدم. يصاحب نقص الليباز تخلف في نمو البنكرياس، وتغيرات في اختبارات الدم (نقص الكريات البيض والصفائح الدموية، وانخفاض كمية الهيموجلوبين)، ويعاني الأطفال من تأخر النمو، واضطرابات في الهيكل العظمي.

يتم التشخيص بشكل أساسي بناءً على مجموعة من البيانات المختبرية والسريرية.

متلازمة جوهاسون بيزارد

تم تحديد هذا المرض ووصفه في عام 1971 ويمثل نوع معينفشل البنكرياس عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات خلقية في بنية الأعضاء:

• تخلف العظام وأجنحة الأنف.
• أيدي مربعة
• تخلف الجلد.
• تأخر النمو؛
• الصمم.
• تأخر في النمو النفسي الجسدي.

تغيرات في الدم و الجهاز المناعيغير مرئية.

التهاب البنكرياس الحاد

ينتمي المرض إلى مجموعة المكتسبة وهو التهاب حادأنسجة البنكرياس. التهاب البنكرياس الحاد في طفولةوهو نادر للغاية ويمثل 5 إلى 10٪ من جميع حالات أمراض الجهاز الهضمي.

مزمن

علم الأمراض هو أيضا التهاب، ولكن ليس حادا، ولكن مزمنمع الاستبدال التدريجي لحمة البنكرياس بالليفية النسيج الضاممما يؤدي إلى تطور قصور الوظائف.

عند الأطفال، يكون التهاب البنكرياس المزمن أقل شيوعًا من التهاب البنكرياس الحاد، ولكن هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تطور التهاب البنكرياس أو ذاك. وتشمل هذه العوامل المؤهبة

• التشوهات التنموية لحمة وقنوات البنكرياس.
• تحص صفراوي وانسداد الاثني عشر.
• العوامل المعدية في شكل الفيروسات والبكتيريا والأوالي والديدان الطفيلية.
• التهابات.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• الأمراض الجهازية (الذئبة الحمامية الجهازية).

وراثي

تم وصف المرض لأول مرة في عام 1952. يحدث ذلك بسبب الإفراط في إنتاج التربسينوجين المحدد، والذي يكون قادرًا على التنشيط بشكل مستقل دون مشاركة إنتيروكيناز.

يمكننا أن نستنتج أن المرض يعتمد على عدم التوازن بين البروتياز والعوامل المنظمة لها.

مزمن مجهول السبب عند الأطفال

غالبًا ما يكون لالتهاب البنكرياس المزمن مجهول السبب لدى الأطفال نفس الآليات الوراثية للتطور مثل التهاب البنكرياس الوراثي، لذلك لا ينبغي استبعاده على الإطلاق أسباب وراثيةحدوث التهاب البنكرياس المزمن مجهول السبب.

مجموعتين من العوامل المؤهبة

العوامل المؤدية إلى قصور خارجية الإفرازينقسم البنكرياس إلى مجموعتين:

الأسباب، تسبب الإزعاجتدفق الإفراز

الأسباب المؤدية إلى تلف أسيني البنكرياس، أي المناطق التي تنتج الإفرازات.

آليات تطور التهاب البنكرياس

تنجم معظم أشكال التهاب البنكرياس عن تنشيط إنزيمات البنكرياس في الوقت الخطأ وفي المكان الخطأ، أي في قنوات البنكرياس وحمه. وهذا يؤدي إلى تدمير أنسجة البنكرياس وتطور مشاكل خطيرة.

يمتلك البنكرياس آليات دفاعية يمكنها إيقاف الضرر وإيقاف العملية المرضية في مرحلة الوذمة البنكرياسية. تكون عمليات الحماية هذه أكثر نشاطًا في مرحلة الطفولة.

قصور البنكرياس النسبي عند الأطفال

معظم الأسباب الشائعةالقصور الإفرازي النسبي للبنكرياس هو:

• تلف الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة.
• انخفاض مستوى الحموضة في الاثني عشر إلى ما دون الرقم الهيدروجيني 5.5. عند هذا المستوى من الحموضة، يتم تعطيل الإنزيمات.
• اضطرابات الوظيفة الحركية المعوية، مما يؤدي إلى ركود محتويات الطعام واختلال اختلاطه مع الإنزيمات.
• النمو المفرط للبكتيريا في الأمعاء، مما يؤدي إلى تدمير الإنزيمات.
• عدم كفاية إفراز إنتيروكيناز الصفراء.

غالبًا ما يتم ملاحظة قصور إفرازات البنكرياس النسبي في الاضطرابات الوظيفية مع ضعف متزامن في حركية الأمعاء.

تشمل الأمراض التي تؤدي إلى قصور نسبي في وظيفة إفراز البنكرياس ما يلي:

• الآفات الالتهابية والتقرحية في المعدة والاثني عشر (يحدث التحمض بيئة قلويةويتم تعطيل إنزيمات البنكرياس)؛
• ورم غاستريني، الذي ينتج غاسترين، مما يزيد من الحموضة.
• أمراض الجهاز الصفراوي والكبد.
• متلازمة فرط النمو البكتيري.

أعراض نقص إنزيم البنكرياس

• براز طري رمادي‎تألق دهني.
• تعدد البراز، أي كثرة البراز؛
• تسرب الدهون من فتحة الشرج.
• فقدان الوزن؛
• نقص الفيتامينات (جفاف الجلد والشعر الهش، وانسدادات في زوايا الفم، ونزيف اللثة، وما إلى ذلك).

طرق التشخيص

هناك طرق بحث مباشرة (دقيقة للغاية ومكلفة) وغير مباشرة (يومية ورخيصة). ومن تلك غير المباشرة نسلط الضوء على:

• فحص البراز (مع زيادة الدهون المحايدة، من الممكن التفكير في انتهاك انهيار الدهون، مع زيادة في ألياف العضلات - انتهاك نشاط التحلل البروتيني، مع زيادة النشا - نقص الأميليز.
• ملف الدهون في البراز. يمكن أن تصل كمية الدهون في البراز في أمراض البنكرياس إلى 60٪ عندما تكون النسبة الطبيعية 10٪.
• تحديد الإيلاستاز البنكرياس -1.

أساس علاج قصور البنكرياس الإفرازي عند الأطفال

في الوقت الحالي، لعلاج الأمراض الموصوفة لدى الأطفال، فإن الدواء المفضل هو كريون، وهو مركب تحضير الانزيممع وجود الأميليز والليباز والبروتياز الجرعات المطلوبة. يتم تمثيل شكل إطلاقه بشكل أساسي بواسطة كريات مجهرية مقاومة للأحماض ومعبأة في كبسولات.لذلك، إذا لزم الأمر، يمكن فتح الكبسولة وتقسيمها إلى عدة جرعات.

يتم وصف الدواء فقط من قبل أخصائي ويتم تناوله تحت سيطرة البرنامج المشترك وملف الدهون في البراز. معايير فعالية العلاج هي عدم وجود دهون محايدة في البراز، وتطبيعها، وانخفاض تواترها يوميا.

يقوم البنكرياس بوظائف مهمة في الجسم والتي توفر الأداء الطبيعيجسم. مثل أي بنية داخل العضوية، يمكن أن يخضع البنكرياس لبعض التأثيرات المرضية، وهذا هو السبب وظائفتتناقص. واحدة من هذه الحالات المرضية هي قصور البنكرياس.

سبب التطوير

ينتج البنكرياس إنزيمات هضمية محددة، والتي في غيابها يكون المسار الطبيعي لعمليات هضم الطعام مستحيلاً.

وعندما تحدث اضطرابات في إنتاج هذه المواد وتبدأ الغدة في أداء وظيفتها بشكل خاطئ حالة مماثلةويسمى قصور البنكرياس.

هناك عدة أسباب لقصور البنكرياس. وتشمل هذه:

• نقص فيتامين؛
• تلف أنسجة البنكرياس
• نقص الهيموجلوبين.
• نقص البروتين في الدم.
• النظام الغذائي غير الصحي، وإساءة استخدام الأطعمة المالحة، والأطعمة الدهنية، والتوابل غير العادية، والبهارات، وما إلى ذلك؛
• الوراثة.
• أمراض مثل الورم الدهني والتليف الكيسي ومتلازمة شواتشمان.
• موت خلايا الغدة بسبب التهاب البنكرياس أو استئصال جراحيأجزاء من الجهاز.

في بعض الأحيان هناك العديد من العوامل التي تثير تطور علم الأمراض. أو ربما يبدو أن المريض يتمتع بصحة جيدة، ويتبع أسلوب حياة صحي، ويأكل بشكل صحيح، ولكن لا يزال يتم اكتشاف قصور البنكرياس. في حالات مماثلةعادة ما تكمن الأسباب في الاستعداد الوراثي.

أنواع المرض: الأسباب والأعراض والتشخيص وطرق العلاج

ويميز الخبراء بين أربعة أنواع من قصور البنكرياس الوظيفي، ولكل منها نوع خاص بها الخصائص الفردية، وصولا إلى المسببات أو طريقة العلاج.

يمكن أن يكون قصور البنكرياس:

• اكسوكرين.
• اكسوكرين.
• الأنزيمية.
• الغدد الصماء.

وبما أن كل نوع من الأصناف لديه اختلافات خطيرة، فيجب النظر فيها بشكل منفصل.

قصور البنكرياس الإفرازي

قصور البنكرياس الإفرازي هو مرض يوجد فيه نقص في العصائر من أجل التدفق المستقر للعمليات الهضمية. العلامات المميزة لقصور البنكرياس هي:

1. ردود فعل الغثيان.
2. الانتفاخ.
3. الشعور بالثقل في شرسوفي.
4. مشاكل مع البراز.
5. سوء هضم الطعام.

يسبق هذا الحالة المرضيةأنواع مختلفة مشاكل في المعدةوأمراض البنكرياس الناجمة عن التغيرات في الأنسجة الغدية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور قصور الإفراز الخارجي على خلفية المرارة أو أمراض معويةأو الإفراط في الصيام أو إساءة استخدام الأنظمة الغذائية الأحادية.

لا يمكن تحديد قصور إفرازات الإفراز إلا من خلال فحص شامل التشخيص المختبري. مع هذا القصور البنكرياسي، يزداد خطر الإصابة بمرض السكري، لذلك يحتاج هؤلاء المرضى إلى فحص مستويات السكر في الدم بانتظام.

يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على التحديد الدقيق للمسببات عملية مرضية. إذا كان هناك عامل غذائي أو كحولي، فسوف تحتاج إلى تغيير نمط حياتك عن طريق الاستسلام الوجبات الغذائية الصارمةوشرب الكحول.

يجب أن تكون الفيتامينات مثل حمض الأسكوربيك والتوكوفيرول والريتينول موجودة في النظام الغذائي لهذا النوع من قصور البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الأدوية الأنزيمية للمرضى التي تساعد الغدة على أداء وظائفها الإفرازية بشكل كامل.

اكسوكرين

اليوم، حتى المرضى الصغار نسبياً يعانون من قصور إفرازي. هذا منيرتبط ارتباطًا وثيقًا بإفراز الإفراز، لأن عدم كفاية إنتاج مكونات الإنزيم يؤدي إلى اضطرابات في عمليات الهضم في الأمعاء.

سبب قلة الإفراز هو مجموعة متنوعة من العوامل، التي يفقد البنكرياس تحت تأثيرها بعض الخلايا التي تنتج أهم إفراز البنكرياس.

تناول بعض الأدوية يساهم أيضًا في تطور علم الأمراض. الأدوية، تدفق مفرط النشاط لإفراز البنكرياس إلى الاثني عشر ، أو ضعف مشاركة مواد الإنزيم في معالجة الكتل الغذائية أو انخفاض في حمة العضو.

يختلف قصور البنكرياس الإفرازي أعراض محددة، ومن بينها مظاهر مثل:

• ثقل في منطقة البطن يحدث بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون.
• عدم تحمل الأطعمة الحارة أو الدهنية بشكل مفرط.
• براز دهني، عجيني؛
• أحاسيس مؤلمة في أنسجة العظام.
• مغص؛
• انتفاخ.

غالبًا ما يشتكي المرضى الذين يعانون من هذا النقص من ضيق التنفس والجفاف جلدوسرعة ضربات القلب واضطرابات النزيف وما إلى ذلك. وترجع هذه الشكاوى إلى حقيقة أن الجسم لا يحتوي على ما يكفي من الدهون التي لا يتم امتصاصها عملياً من الطعام.

يشمل العلاج نظام غذائي سليمفي هذه الحالة، تحتاج إلى تقليل الوجبات المفردة إلى الحد الأدنى، ولكن تناول ما يصل إلى 5-6 مرات في اليوم. من الضروري الحد إلى حد ما من تناول الأطعمة الدهنية التي لن يتم هضمها على أي حال. كما يجب عليك تجنب تناول الطعام في الليل وفي وقت متأخر من المساء.

المنتجات الكحولية محظورة تمامًا. يجب مراجعة قائمة الأطعمة المسموح بها مع طبيبك.

يجب إثراء النظام الغذائي المنتجات النباتيةمثل الخضروات والحبوب ومحاصيل الفاكهة الغنية بها الكربوهيدرات المعقدة. في الخلفية تغذية النباتقد يزيد تكوين الغاز، والتي ستساعد النخالة في التعامل معها.

يتضمن العلاج الدوائي لقصور البنكرياس الإفرازي تناول الأدوية التي تساعد الغدة على أداء وظيفتها بشكل كامل. تشمل هذه الأدوية البنكرياس والكريون وما إلى ذلك. وستكون أول علامة على صحة العلاج هي القضاء على الإسهال وتطبيع النتائج البحوث المختبريةالبراز

إنزيمي

يسمى نقص الإنزيم بعدم تحمل الطعام، والذي يتطور على خلفية عدم كفاية وظائف البنكرياس الإفرازية.

توجد الإنزيمات في عصير البنكرياس، والغرض منها هو المساعدة على هضم الكتل الغذائية.

إذا لم يكن مكون إنزيمي واحد على الأقل كافيا، فسوف تنحرف العملية الهضمية بأكملها وتتعطل.

عادة، يتم إثارة هذا القصور البنكرياس عن طريق عوامل مثل:

1. العمليات المعدية
2. تناول الأدوية التي تؤدي إلى تلف الهياكل الخلوية الغدية؛
3. آفات قنوات القناة البنكرياسية.
4. الأمراض الهيكلية الخلقية للعضو ، إلخ.

المظاهر السريرية المميزة نقص الانزيممشاكل البنكرياس مع الشهية و الأحاسيس المؤلمةفي المعدة ، غثيان أو تكوين غازات مفرطة ، براز رخوو التعب المزمن، ضعيف النشاط البدنيوفقدان الوزن.

من العلامات المميزة لنقص الإنزيم هو تخفيف البراز، الذي يكون ذو قوام دهني ورائحة كريهة.

للتشخيص، يتم وصف الدراسات للمريض، و. وبناء على البيانات التي تم الحصول عليها، تم الكشف عنها الشكل الدقيقالقصور.

بالنسبة لنقص الإنزيم، يوصى باتباع نظام غذائي عالي السعرات الحرارية وأدوية للمساعدة في عملية الهضم.

الغدد الصماء

شكل آخر من أشكال عدم كفاية وظائف البنكرياس يعتبر الغدد الصماء أو داخل الإفراز.

تتمثل المهام الرئيسية لوظيفة الغدد الصماء في إنتاج المواد الهرمونية مثل الجلوكاجون أو الليبوكائين أو الأنسولين. إذا فشلت هذه الوظيفة، فإن العواقب على الجسم لن تكون قابلة للإصلاح.

يتطور هذا النوع من النقص عادة على خلفية الآفات في تلك المناطق الغدية (جزر لانجرهانس)، المسؤولة عن إنتاج مادة هرمونية معينة. مع مثل هذه الآفات، يواجه المريض تهديدًا لا مفر منه تقريبًا للإصابة بمرض السكري.

البيانات قصور الغدد الصماءالبنكرياس مع مظاهر مثل:

• رائحة كريهة من الغازات المنبعثة؛
• ردود فعل الغثيان والقيء.
• الانتفاخ والإسهال مع رائحة كريهةالبراز؛
• زيادة وتيرة حركات الأمعاء.
• سوف تظهر اختبارات الدم المخبرية أي تشوهات.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك أيضا أعراض الطبيعة المصاحبةيحب الشعور بالضيق العام- يعاني المريض من الجفاف بسبب الإسهال.

يشبه التشخيص الأشكال الأخرى من فشل البنكرياس.

بعد التأسيس تشخيص دقيقيوصف للمريض علاج غذائي صارم يهدف إلى تقليل نسبة الجلوكوز في الدم. عندما تكون عديمة الفائدة التغذية الغذائيةيوصف العلاج بحقن الأنسولين.

من الممكن تمامًا التعايش مع هذا النوع من النقص، ولكنه الأكثر صرامة الحصة الغذائيةوينبغي أن يصبح هو القاعدة دون أي استثناءات أو تنازلات.

التنبؤ

وفقا للإحصاءات، فإن أكثر من 30٪ من السكان يعانون من شكل من أشكال قصور البنكرياس. بعض الناس يعرفون عن أمراضهم وقد اتخذوا بالفعل تدابير للقضاء عليه، والبعض الآخر لا يزال جاهلا، الأمر الذي يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع.

الشيء الرئيسي هو أنه في حالة وجود أي قصور في البنكرياس، يجب اتباع التوصيات الغذائية بدقة وتناول الأدوية الموصوفة وفقًا للنظام الموصوف.

بالطبع، مثل هذا المرض لأي شخص يرتبط للغاية أحاسيس غير سارةولكن إذا تخلى المريض عن العادات غير الصحية والأنظمة الغذائية غير الصحية فإن نوعية الحياة تتحسن ويتوقف المرض.

إذا كان المريض في الخلفية إدمان الكحولأصيب بقصور البنكرياس، فإذا امتنع تمامًا عن شرب الكحول، فيمكن أن يعيش حوالي 10 سنوات أخرى.

إذا استمر المريض في تعاطي الكحول وتناول الأطعمة المحظورة، فسيتم ضمانه في غضون سنوات قليلة موت. لذلك، فإن أسلوب الحياة الصحي والنظام الغذائي لمثل هذا التشخيص ليس مجرد نزوة طبيب، بل هو ضمان للحفاظ على الحياة.

فيديو عن قصور البنكرياس الإفرازي:

في معظم الأحيان، عضو الجهاز الهضمي مع وظائف الغدد الصماءيفرز عصارة البنكرياس التي تتكون من إنزيمات. نتيجة ل أسباب معينةيتطور القصور الأنزيمي في البنكرياس. ما هي العوامل التي تسبب الأمراض في الجسم؟ ما هو المطلوب لاستعادة التوليف الطبيعي للمواد العضوية؟

مجموعات الانزيمات وفعاليتها

يقع الجهاز الهضمي الصغير أسفل المعدة وخلفها مباشرة. يقع البنكرياس بالقرب من العمود الفقري عند مستوى معين - في منطقة الفقرات القطنية العلوية. موضعه العرضي يشبه الحرف الأفقي "S". يمكنها إفراز ما يصل إلى 4 لترات من عصير البنكرياس يوميًا. تبدأ العملية مباشرة بعد أن يتناول الشخص الطعام. تستمر الوظيفة الإفرازية لعدة ساعات.

يتكون عصير البنكرياس من 98٪ ماء. الجزء الصغير المتبقي يتكون من الإنزيمات. هذه المواد العضوية هي بروتين في الطبيعة. إنها تسرع مئات التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي استهلاكهم أو تدميرهم. لكن هناك أسباب تؤدي إلى نتيجة عكسية وهي نقص الإنزيمات أو عدم استخدامها. على سبيل المثال، أثبت علماء الطب أن الإنزيمات تعمل بشكل طبيعي عندما تركيز عاليأيونات الهيدروجين والامتثال لمئات الشروط الأخرى.

يميز خصائص فريدة من نوعهاالانزيمات وانتقائها. يركز كل مركب من المركبات النشطة للغاية على مجموعته الخاصة من المواد:

• الليباز يكسر الدهون.
• التربسين (كيموتربسين) – البروتينات.
• الأميليز - الكربوهيدرات.

إلى معقدة المواد الكيميائيةمع الوزن الجزيئي الضخم، تعمل الإنزيمات على تحليلها إلى مكونات بسيطة: البروتينات - إلى أحماض أمينية، والكربوهيدرات - إلى سكريات أحادية.

أسباب وأعراض الخلل الوظيفي

يدخل عصير الجهاز الهضمي إلى الأمعاء عبر القنوات عبر الاثني عشر. مع نقص إنزيمات البنكرياس، لا يتم امتصاص المكونات الغذائية وتبقى غير مهضومة. يمكن أن يكون المرض وراثيًا، وينتقل من الآباء إلى الأبناء. ويتم الحصول عليها أيضًا أثناء الحياة، في النموذج الأولي- نتيجة للتغيرات المرتبطة بها الجهاز الهضمي(المرتبطة بالعمر ، الضمور ، ضرر ميكانيكي– حصوات في قنوات البنكرياس، أورام، ندبات).

تكتسب الاضطرابات الأنزيمية طبيعة ثانوية بسبب التأثيرات غير المباشرة على العضو (تصلب الشرايين، داء السكري، السمنة، سوء التغذية). تسمح لك تقنيات التشخيص بتحديد النقص النسبي أو المطلق للإنزيمات في الجسم.

في كثير من الأحيان، تظهر أعراض النقص الأنزيمي كمضاعفات لالتهاب البنكرياس الحاد ثم المزمن.

يتعرف المريض على الاضطراب المرضي بناءً على الأعراض التالية:

• فقدان الوزن التدريجي.
• الانتفاخ المستمر
• حالة فقر الدم
• الإسهال المنهك (براز رخو).

يستخدم طبيب الجهاز الهضمي طرق المختبردراسات الإفراز الخارجي للبنكرياس (اختبار المسبار، البرنامج المشترك، تحديد مستوى الإنزيمات في البراز)، طرق مفيدة(الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي، التصوير الشعاعي) يحدد درجة القصور الأنزيمي في البنكرياس.

انتباه! إن فقدان أكثر من 15 جرامًا من الدهون يوميًا يعطي سببًا للوصفة نظرية الاستبدالالانزيمات الاصطناعية.

تنتهي جزيئات الدهون التي لا يتم تفكيكها بواسطة الإنزيمات في البراز. البراز:

• زيادة في الحجم
• غير متشكل، سائل؛
• لديك رائحة كريهة.
• اللون الزيتي الرمادي.

يهدف علاج الأعراض إلى القضاء على مظاهر الخلل الأنزيمي. وهذا يتطلب زيادة بنسبة 100٪ في حجم السائل الإفرازي. ويشير الخبراء إلى أنه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، غالبا ما تكون نتائج التحسن أثناء العلاج خاطئة. اختبارات جيدةمع وظيفة الجهاز غير المستعادة.

يتكون العلاج من مساعدة الجسم في عملية هضم وامتصاص الطعام

الأسباب الخلقية والمكتسبة لنقص الإنزيم

يسمى المرض الذي يكون فيه البنكرياس غير قادر على إنتاج العصارة الهضمية منذ الأيام الأولى من حياة الطفل بنقص التنسج. يظهر على الفور. يحدث بسبب تخلف العضو. الطفل يعذب من الرئيسي و علامة واضحة- وفيرة الإسهال المستمر. يحدث الإسهال بسبب نقص الإنزيمات في الأمعاء.

في كثير من الأحيان، لا ينتج البنكرياس غير الكفء الهرمونات، أي أنه لا يفي بالجزء الثاني من التزاماته تجاه الجسم. على خلفية غياب أو عدم كفاية كمية الأنسولين، فإنه يتطور السكري.

حرمان المرضى من الفيتامينات التي تذوب في الدهون وغيرها العناصر الغذائية، عرضة لضعف المناعة. وظائف الحماية في الجسم لا يمكنها التعامل مع الالتهابات (نزلات البرد، ARVI، أمراض جلدية). يتم علاج البنكرياس المتخلف باستخدام المستحضرات الأنزيمية. يتم تقديم الآخرين أيضا المواد الضرورية(الأنسولين والفيتامينات).

هناك مرض آخر لا يتم فيه توفير العصارة الهضمية بالشكل المطلوب، وذلك بسبب عدم قدرتها على ترك الأكياس الصغيرة التي يتم إنتاجها فيها. يمكن أن تكون أمراض الكيسي خلقية أو مكتسبة. يحدث هذا خلال الحياة لأن النسغ يصبح سميكًا جدًا. فهو لا يستطيع اجتياز الضيق القنوات الصفراويةويلصقها ببعضها.

غياب الإنزيمات التي لا تدخل الأمعاء يعطل عملية الهضم. تحدث اضطرابات في القسم الطرفي السبيل الهضمي. ويكمن الخطر في عدم إمكانية استعادة القنوات العالقة جراحيا. هناك الكثير منهم وهم صغيرون جدًا. ومرة أخرى، فإن الخلاص الوحيد للمريض هو الإدخال الاصطناعي لمستحضرات البنكرياس في الجسم.

الانزيمات المركبة

يختلف تناول الإنزيمات بشكل أساسي. خلال التهاب البنكرياس الحاديوصف للمريض صيام صارم لعدة أيام، وأحيانا تصل إلى أسبوعين. في هذا الوقت، يتم إعطاء المريض المحاليل الغذائية عن طريق الوريد. من الضروري إزالة الالتهاب والتورم من البنكرياس. يستخدمون المثبطات وظيفة إفرازيةالجهاز (ميكسيدول، بانتريبين، ساندوستاتين).

في التهاب البنكرياس المزمناستخدام المستحضرات الأنزيمية التي يمكن أن تعوض عن نقص المحفزات البيوكيميائية (المسرعات):

• ميزيم فورت،
• كريون،
• البنكرياس،
• مهرجاني،
• انزيستال.

يتقدم الأدويةعلى خلفية الاستبعاد الكامل للكحول و إلتزام صارمالوجبات الغذائية المعتدلة زيادة المحتوىالبروتين في الغذاء. هناك حاجة إلى احتياطيات البروتين كما مواد بناءبما في ذلك أنسجة البنكرياس المدمرة.

قابل للتوليف المخدرات المركبةتحتوي بشكل رئيسي على إنزيمات طبيعية من الثدييات

يتم اختيار الجرعة الصحيحة من الأدوية من قبل الطبيب بشكل فردي، بناءً على نتائج الفحص والأعراض التي يعاني منها المريض. من التفاصيل المهمة أن الإنزيمات الموجودة في الكبسولات أو الأقراص مغلفة. يحمي الأدوية تماماً من التدمير في المعدة. يجب ألا يتلف الطلاء أو يجب مضغ الكبسولة أو الجهاز اللوحي. يصل الدواء إلى البيئة المعوية ويحافظ على نشاطه.

تكمن خصوصيات تناول الأدوية أيضًا في حقيقة أنها تستخدم أثناء الوجبات أو بعدها مباشرة في بعض الحالات. تناول الكثير من السوائل، ولكن ليس القلوية ( الماء العاديأو مخففة عصائر الفاكهة). موانع الاستعمال قد تشمل التعصب الفردي للدواء ، رد فعل تحسسيإلى مكونه. المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة يبلغون عن عدم الراحة في المعدة أثناء العلاج.

تشمل الوقاية من الأمراض الإقلاع عن التدخين بجميع أشكاله (السلبي، النشط، أثناء الحمل)، وتناول الكحوليات القوية. يتطور علم الأمراض بسبب موت جزء كبير من الخلايا التي تنتج عصير البنكرياس. التشخيص في الوقت المناسبيساعد على المراحل الأولىتطوير عدم التوازن المكتسب، واستعادة الوظيفة الأنزيمية للبنكرياس كليًا أو جزئيًا، والأشخاص الذين يعانون من ذلك الأمراض الخلقيةتحسين نوعية الحالة الصحية في الجسم.

عند الاشتباه في نقص الإنزيم لدى الأطفال، تشمل الأعراض الانتفاخ وآلام البطن والبراز السائل والغثيان المصحوب بالقيء. يعاني الطفل من فقدان الوزن والضعف وتأخر النمو. من أجل استبعاد الأمراض ذات الأعراض المشابهة، يجب على الطبيب المعالج إجراء فحص شامل للطفل، على أساس اختبارات المعملالبراز من أجل تحديد الديدان الطفيلية أو اللمبلية، وكذلك القضاء على إمكانية تشخيص دسباقتريوز.

1 أسباب المرض

نقص أو غياب البيولوجية المواد الفعالةوالإنزيمات تؤدي إلى مشاكل معوية، ويمكن للأطباء تشخيص نقص الإنزيم. الأطفال يواجهون صعوبة خاصة في ذلك الطفولة، الذي يتكون نظامه الغذائي بشكل رئيسي من حليب الأم أو نظائره.

أولاً يجب الانتباه إلى براز الطفل، فهو يصبح سائلاً مع الكثير من الماء، ورغوياً، وذو رائحة حامضة قوية.

يمكن أن تكون أسباب حدوث نقص الإنزيم مختلفة جدًا، والأكثر شيوعًا هي:

• الوراثة، أو الاستعداد الوراثي.
• الالتهابات الماضية.
• عدم كفاية استهلاك الفيتامينات والأطعمة الغنية بها؛
• نقص البروتين
• الوضع البيئي السيئ.

2 نقص اللاكتاز

في أغلب الأحيان عند الأطفال، وخاصة الرضع المبكرين، يحدث نقص اللاكتاز، والذي يتمثل في عدم القدرة على الهضم سكر الحليباللاكتوز. إذا كان هناك انتهاك في معالجة منتجات الألبان، فإنها تدخل الأمعاء في شكلها الأصلي، وتلحق الضرر بالغشاء المخاطي، وتساهم في بداية التخمر وتكوين الغازات.

يرفض الطفل الطعام، حتى عندما يكون جائعًا، وبعد الرضاعة يبدأ يشعر بألم في البطن، ويظهر براز رخو ورغوي، وغالبًا ما يكون ذو لون أخضر. هناك نقص إنزيم خلقي وثانوي يرتبط بتلف الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي بعد الأمراض المعدية.

في الحالة الأولى تلاحظ مظاهر المرض منذ الأيام الأولى من الحياة على شكل انتفاخ البطن والمغص والإسهال. وكقاعدة عامة، يتم ملاحظة هذه الأعراض لدى الأقارب وتتكون من عدم تحمل الحليب ومنتجات الألبان.

عند ظهور الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب لبدء العلاج في أسرع وقت ممكن. في حالة النقص الأولي عند الرضع، لا داعي للتخلي عن حليب الثدي، بل يكفي التحكم في نظام الأم الغذائي، والامتناع التام عن منتجات الألبان وتقليل استهلاك السكر. يحتاج كل من الطفل وأمه إلى أخذ دورة من إنزيم اللاكتوز، وسيتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار خصائص المرض. يجب على من يشربون الخمر الاصطناعي اختيار تركيبات خالية من اللاكتوز.

يبدأ علاج النقص الأنزيمي الثانوي عن طريق القضاء على العدوى الأولية التي تسببت في الشعور بالضيق، مع الحد في الوقت نفسه من تناول الحليب والمنتجات المصنوعة منه. تدريجيا، مع ظهور علامات الانتعاش، تبدأ إدارة جرعات صغيرة من اللاكتوز مع الجبن والكفير.

3 مرض الاضطرابات الهضمية - مرض الاضطرابات الهضمية

هناك نوع شائع آخر من نقص الإنزيم يتجلى في الشكل ويتكون من عدم القدرة على تحطيم الغلوتين الموجود في الحبوب: القمح والشعير والشوفان والجاودار. والسبب هو بروتين البرولامين الذي تكون بعض الحبوب غنية به، فهو سام للأشخاص الذين يعانون من نقص الإنزيم، ويؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي. الأمعاء الدقيقة. يحدث عدم تحمل الغلوتين طوال حياة الشخص. يبدأ في عمر مبكرعندما يتم تعريف الطفل على الأطعمة التكميلية التي تتكون من الحبوب والبسكويت والمعكرونة. العلامات هي نفسها تقريبًا: الانتفاخ، والبراز غير الطبيعي، وتأخر النمو؛ يتكون التشخيص من إدخال مسبار في الأمعاء وأخذ قطعة من العينة المخاطية (خزعة).

بالنسبة لمرض الاضطرابات الهضمية، لا يوجد سوى خيار علاجي واحد - نظام غذائي مدى الحياة يستبعد من النظام الغذائي أي منتجات تحتوي على القمح والشعير والشوفان والجاودار. الحنطة السوداء والأرز والذرة والمنتجات التي تحمل علامة "خالية من الغلوتين" مقبولة. سيتعين على الأطفال والكبار التخلي عن الخبز إلى الأبد و منتجات المخبز: البسكويت، البسكويت، المخبوزات والمعكرونة. إن التحكم المستمر في الطعام الذي تتناوله هو الطريقة الوحيدة للعيش بدون آلام في البطن ومظاهر المرض الأخرى.

4 نقص السكراز-إيزومالتاز

يعتبر نقص السكراز-إيزومالتوز أقل شيوعًا وليس شديدًا. شخصية خطيرة، كما في الحالات المذكورة أعلاه. يتم ملاحظة المظاهر الأولى عند البدء في تناول الفواكه والعصائر والمهروس ويتم التعبير عنها على شكل إسهال مع جفاف خفيف. لا يمكن للأطفال الذين يعانون من هذا النقص أن يتحملوا الفواكه نفسها والمنتجات المصنوعة منها والخضروات محتوى عاليالسكروز. سيكون من المستحيل الاستمتاع بالخوخ والمشمش والبطيخ والحمضيات والبنجر مع الجزر والبطاطس والهلام.

في معظم الحالات، عندما يتم التخلص من السكروز من الطعام، يحدث الشفاء، وفي بعض الأحيان يتخلص الأطفال من المرض، ومع تقدمهم في السن تدريجياً تختفي مظاهره. ويوصي الأطباء للأطفال في السنة الأولى من العمر في حالة نقص السكروز بالاستمرار عليه أطول فترة ممكنة. الرضاعة الطبيعيةمما يساهم في تقوية الجسم والشفاء الطبيعي.

5 مشاكل في البنكرياس

نقص إنزيم البنكرياس هو اضطراب في وظيفة إفرازات الغدد الصماء. عادة، يفرز البنكرياس من 50 إلى 250 مل من عصير البنكرياس (حسب العمر)، ثم بمساعدة الإنزيمات النشطة، يتم تقسيم الطعام - بدءًا من الاثني عشر وينتهي في الأمعاء. يمكن أن تؤدي كمية غير كافية من الإنزيمات التي ينتجها البنكرياس إلى صعوبات في عملية الهضم. في المستقبل، وهذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي والأمراض المختلفة. قد يكون الاعتلال الأنزيمي بسبب الوراثة و امراض عديدةالبنكرياس.

في التصرف الوراثييتم ملاحظة العلامات الأولى عند الأطفال في مرحلة الطفولة ويتم التعبير عنها في الهادر المستمر- السلوك المضطرب وتأخر النمو. عندما يعاني الطفل من نقص إنزيم البنكرياس فإن الأعراض هي:

• براز رخو
• ارتجاع؛
• معدة منتفخة
• قلة النوم؛
• نقص الوزن.

يمكن أن تكون الأسباب مختلفة تمامًا: خلل في البنكرياس وضعف تنشيط الإنزيمات وتعطيل البكتيريا المعوية.

يتكون التشخيص من فحص الدم والبراز والبول والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي للأعضاء تجويف البطن. الصورة السريريةعند الأطفال، يمكن تلطيخها وعدم التعبير عنها بوضوح، لذلك يجب أن يكون لدى الأطباء ترسانة واسعة من الأساليب.

يتم العلاج عن طريق وصف الأدوية التي تحتوي على إنزيمات، والتي تتوفر في شكل حبيبات، دراج، أقراص وكبسولات. بالنسبة للأطفال الصغار، يمكن اختيارهم على أساس العمر والقدرة على البلع. لقد حققت الأدوية الحديثة نتائج معينة، وجميع الأدوية غير سامة، وجيد التحمل، وليس لها أي أثر آثار جانبيةوهو أمر مهم بشكل خاص للطفل. وتستخدم أنسجة البنكرياس الحيوانية لتصنيعها. أنها تعزز إنتاج عصير البنكرياس وتطبيع عملية الهضم عن طريق توصيل الإنزيمات مباشرة إلى الأمعاء.

إن اختيار الأدوية واسع للغاية، فجميعها لها مجموعة معينة من التأثيرات، وبالتالي لا يمكن إلا للأخصائي اختيار الوصفة الطبية والجرعة المناسبة.

في جميع حالات نقص الإنزيم، يتطلب التعافي عدة مراحل. ويشمل ذلك التشخيص الصحيح والعلاج بالإنزيمات التي تحفز إمداد الجسم بالعناصر الغذائية والفيتامينات والنظام الغذائي.

صحيح و التشخيص المبكرتسمح لك ببدء علاج الطفل في الوقت المناسب وتجنبه مزيد من التعقيداتفي مرحلة البلوغ.

والذي سنتناوله بالتفصيل في هذا المقال، هو الخلل في عمل الإنزيمات وإنتاجها، مما يعطل عملية الهضم. وللنقص عدة أنواع، ولكل منها بدوره أعراضه الخاصة والسبب الذي أدى إلى النقص. وهذا يشكل أساس العلاج ويؤثر على الأدوية التي سيتم استخدامها لمكافحة النقص.

نقص انزيم البنكرياس: الأعراض،الأسباب والأنواع

وفقا للإحصاءات، يعاني كل شخص ثالث في العالم اليوم من نقص الإنزيمات في أحد المظاهر.

يقسم الأطباء تقليديًا إلى أربعة أنواع من القصور:

• اكسوكرين.
• الغدد الصماء.
• إنزيم؛
• إفرازية خارجيا.

من بين العوامل المسؤولة عن نقص الإنزيم ما يلي:

1. انتهاك سلامة أنسجة الأعضاء.
2. نقص فيتامين؛
3. انخفاض مستويات البروتين في الدم.
4. نقص الهيموجلوبين.
5. النظام الغذائي غير المتوازن والإدمان على الأطعمة الحارة والدهنية.
6. الاستعداد الوراثي.

تصبح أسباب معينة رائدة، اعتمادًا على نوع النقص، وكذلك الأعراض. ل السمات المشتركةتشمل أمراض الجهاز الهضمي.

قصور البنكرياس الإفرازي: الأعراضالأسباب والعلاج

يُفهم نقص إفرازات الإفراز على أنه نقص في العصائر، والتي، إذا كانت متوفرة بشكل صحيح، تعمل كضامن للهضم السليم للطعام. يتميز قصور الإفراز بما يلي:

1. الانتفاخ.
2. اضطراب البراز؛
3. الشعور بالثقل في منطقة البطن.
4. غثيان؛
5. سوء الهضم.

في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من النقص بسبب مشاكل الجهاز الهضمي(أمراض المعدة والأمعاء والمرارة)، وإساءة استخدام الأنظمة الغذائية ورفض الأطعمة الضرورية للجسم، وكذلك الإدمان المفرط على المشروبات الكحولية.

ومع ذلك، فإن الأعراض وحدها لا يمكن أن تحدد التشخيص. للقيام بذلك تحتاج إلى تمرير سلسلة الاختبارات الإلزامية، بما في ذلك فحص الدم للسكر، لأن مرض السكري من أكثر الأمراض مضاعفات متكررة من هذا النوعالقصور.

يعتمد العلاج على الإقصاء مشروبات كحوليةوالمنتجات التي تؤثر سلباً على صحة الغدة. على وجه الخصوص، يتم إثراء النظام الغذائي بالفيتامينات A وC وE. كما تلعب الأدوية المصممة لتحفيز تخليق الإنزيمات دورًا مهمًا.

قصور البنكرياس الإفرازي: الأعراضوالأسباب

يتميز قصور الإفراز الخارجي بنقص الإنزيمات اللازمة لتكسير المواد الواردة من الطعام. يحدث هذا بسبب انخفاض عدد الخلايا التي تصنع الإفراز.

الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي:

• براز فطيرة مع كمية كبيرة من الدهون وتألق مميز؛
• انتفاخ البطن والمغص.
• ضيق التنفس؛
• نوبات متشنجة.
• الشعور بثقل في المعدة.
• اضطراب تخثر الدم.
• جلد جاف؛
• رفض الأطعمة الحارة والدهنية.
• عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في العظام.

قد يكون السبب وراء هذا المرض هو تدفق الإنزيمات إلى الاثني عشر، وانخفاض الحمة الخارجية الإفراز، وانخفاض نشاط الإنزيم أثناء عملية الهضم.

علاج هذا النوع ينطوي على تعديل النظام الغذائي. مُستَحسَن مواعيد متكررةالطعام في أجزاء صغيرة. وتفرض قيود على الأطعمة والأطباق الدهنية، بما في ذلك تقليل تفضيل اللحوم والأسماك. الأصناف الدهنيةويجب أن تكون منتجات الحليب المخمر قليلة الدسم. من المفترض أن ترتاح المعدة في الليل، لذلك يجب ألا تأكل ابتداءً من المساء. هناك حظر مطلق على الكحول. وينصح بالاعتماد على الفواكه والخضروات. يتم إعطاء دور خاص للكربوهيدرات، والتي يجب مراقبة استهلاكها اليومي بعناية.

غالبا ما يكون هذا مصحوبا قضية حساسة- انتفاخ. من أجل قمع تكوين الغاز، يمكنك تضمين النخالة في القائمة وتناول الأدوية (Mezim، Creon، إلخ.) سيتم الإشارة إلى نجاح العلاج من خلال تطبيع البراز ومؤشرات البرنامج الجيد بشكل عام.

نقص انزيم البنكرياس: الأعراض، الأسباب والعلاج

الإنزيمات الموجودة في الجسم هي المسؤولة عن هضم الطعام. إذا كان عددهم أقل من اللازم، فلا يمكن تجنب المشاكل - تتطور المشاكل الأنزيمية.

أسباب هذه الظاهرة:

• الآثار الضارة للأدوية.
• عدوى الجسم.
• أمراض القناة العضوية.
• التشوهات الخلقية في البنكرياس.
• دسباقتريوز.

الأعراض الكلاسيكية هي:

1. الضعف والخمول.
2. براز سائل ذو رائحة كريهة.
3. قلة الشهية؛
4. تكوين الغاز المفرط.
5. فقدان الوزن؛
6. غثيان؛
7. متلازمات الألم الحاد.

يتم التشخيص عن طريق اختبارات الدم والبراز والبول والتصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية.

وكعلاج، يلجأون إلى تناول الأدوية التي تعزز الهضم السليم. وهو يلعب دورًا لا يقل أهمية في قصور إنزيم البنكرياس.

قصور البنكرياس الغدد الصماء: الأعراض والأسباب والعلاج

داخليًا، يحدث نقص إفرازي أو بعبارة أخرى نقص الغدد الصماء نتيجة لإصابات الغدة، أو بالأحرى تلف مجزأ للعضو. تؤدي المناطق المصابة من البنكرياس، المسؤولة عن تخليق الليبوكائين والأنسولين والجلوكاجون، إلى تطور مرض السكري.

العلامات الموجودة ضمن نقص الإفراز هي:

• القيء.
• الغازات ذات الرائحة الكريهة والإسهال؛
• تجفيف؛
• إسهال؛
• حركات الأمعاء المتكررة.
• الانتفاخ.

عند إجراء اختبارات الدم، ستكون الانحرافات واضحة للعيان. بالإضافة إلى الكيمياء الحيوية والسريرية العامة، يتم اللجوء إلى تحليل الهرمونات ومستويات السكر في مصل الدم. تعتبر الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والبرنامج المشترك وفحص البول إلزامية.

يشمل العلاج مراقبة مستويات السكر. إذا لم يؤتي هذا ثماره، فسيتعين عليك اللجوء إلى العلاج بالأنسولين.