अनिवार्य बचपन के टीकाकरण के बारे में माता-पिता को क्या जानने की आवश्यकता है? क्या बच्चों को टीका लगाने की आवश्यकता है: टीकाकरण के सभी पेशेवरों और विपक्षों के साथ विशेषज्ञों की राय।

हर परिवार में बच्चे के जन्म के साथ ही उसके विकास और पालन-पोषण को लेकर कई तरह की परेशानियां सामने आती हैं। सबसे विवादास्पद और जटिल प्रश्नों में से एक यह है कि क्या बच्चों को टीका लगाया जाना चाहिए। इस मुद्दे पर माता-पिता की राय अलग-अलग है: कुछ का मानना ​​\u200b\u200bहै कि टीकाकरण अनिवार्य है, अन्य इसे हानिकारक मानते हुए इसका कोई मतलब नहीं देखते हैं। आइए बचपन के टीकाकरण के सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने का प्रयास करें।

टीकाकरण है प्रभावी तरीकासंक्रामक रोगों की रोकथाम विभिन्न एटियलजि, जिसमें अधिग्रहीत प्रतिरक्षा बनाने के लिए शरीर में कमजोर या मृत वायरस को पेश करना शामिल है।

आधुनिक चिकित्सा उपयोग करता है निम्नलिखित प्रकारटीके:

1. जीवित, जीवित क्षीण सूक्ष्मजीवों के आधार पर उत्पादित। इनमें बीसीजी (तपेदिक), खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, पोलियो (मौखिक गुहा के माध्यम से पेश किया गया) के खिलाफ टीकाकरण शामिल हैं।
2. मृत (निष्क्रिय), रोगजनकों को बेअसर करके बनाया गया। इनमें पोलियो (आईपीवी), काली खांसी (डीटीपी का हिस्सा) इंजेक्शन शामिल हैं।
3. सिंथेटिक, आनुवंशिक रूप से इंजीनियर संश्लेषण द्वारा निर्मित - हेपेटाइटिस बी के खिलाफ।
4. विषाक्त पदार्थों को रोगजनकों के विषाक्त पदार्थों (अक्सर फॉर्मेलिन) को बेअसर करके प्राप्त किया जाता है। ये टेटनस, डिप्थीरिया के खिलाफ डीटीपी के घटक हैं।

एक साथ कई उत्तेजक वायरस वाले पॉलीवैक्सीन भी हैं, जो काफी कम कर सकते हैं कुलटीकाकरण। इनमें डीटीपी (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस), टेट्राकोकस (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियो), प्रायरिक्स या एमएमआर (काली खांसी, कण्ठमाला, रूबेला) शामिल हैं।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक राष्ट्रीय कैलेंडर विकसित और अनुमोदित किया है निवारक टीकाकरण, किसके अनुसार व्यक्तिगत योजनाहर बच्चे का टीकाकरण नियोजित इंजेक्शन के अलावा के अनुसार प्रशासित किया जाता है महामारी संकेत, उदाहरण के लिए, फ्लू, रेबीज और अन्य से।

टीका कैसे काम करता है

टीकाकरण रोग नियंत्रण का मुख्य तरीका है, जो महामारी प्रक्रिया को मौलिक रूप से प्रभावित करने और रोग का प्रबंधन करने की अनुमति देता है। टीके की कार्रवाई का सिद्धांत जीवित या निष्क्रिय रोगाणुओं की शुरूआत के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता पर आधारित है। उत्पादित इम्युनोग्लोबुलिन शरीर में संग्रहीत होते हैं, और जब संक्रामक एजेंटों के उपभेद प्रवेश करते हैं, तो वे उन्हें पहचानते हैं और बेअसर करते हैं। यह रोग के विकास को रोकता है या इसके हल्के पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है।

टीके केवल उन संक्रमणों से रक्षा करते हैं जिनसे वे बचाव करना चाहते हैं। उनकी कार्रवाई की अवधि टीके के प्रकार पर निर्भर करती है, इसलिए समय के साथ कई इंजेक्शन दोहराए जाते हैं।

बच्चों के लिए टीकाकरण - लाभ और हानि

बच्चे का टीकाकरण करने का सवाल माता-पिता के बीच बहुत विवाद का कारण बनता है। कई माताओं और पिताओं की राय है कि टीकाकरण हानिकारक है क्योंकि यह बच्चे की जन्मजात प्रतिरक्षा को नष्ट कर देता है। वे इसके विरुद्ध निम्नलिखित तर्क प्रस्तुत करते हैं:

• इस बात की कोई पूर्ण गारंटी नहीं है कि बच्चे को संक्रमण नहीं होगा, भले ही इसके कारण होने वाले रोगाणु पेश किए गए हों;
• पेश करके कमजोर कर दिया संक्रामक एजेंटोंप्रतिरक्षा प्रणाली अन्य बीमारियों से रक्षा नहीं करती है;
• टीके की संरचना में विषाक्त पदार्थों का हानिकारक प्रभाव पड़ता है;
• नवजात शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली स्तनपान, दूध में निहित मातृ एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित है;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया और अन्य गंभीर जटिलताओं का संभावित विकास, तक घातक परिणाम.

टीकाकरण की समीक्षा में, माता-पिता प्रशासित दवाओं की अपर्याप्त गुणवत्ता, भंडारण की स्थिति का पालन न करने पर ध्यान देते हैं ( तापमान शासन), इंजेक्शन तकनीक का उल्लंघन। चिकित्साकर्मीइनमें से कई तर्कों का खंडन कर सकते हैं।

टीकाकरण अधिवक्ता परिचय की वकालत करता है अनिवार्य टीकाकरणविश्वास है कि वे बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा करते हैं। वे इस प्रश्न का उत्तर सिद्ध करते हैं: निम्नलिखित तर्कों के साथ टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है:

• खतरनाक और घातक बीमारियों के खिलाफ अनुकूली प्रतिरक्षा बनाना;
• सार्वभौमिक टीकाकरण बड़े पैमाने पर बीमारियों को रोकता है, खतरनाक संक्रमणों की महामारी का विकास;
• टीकाकरण के प्रमाण पत्र की कमी, टीकाकरण कार्ड बालवाड़ी में आवेदन करते समय कठिनाइयों का कारण बनेंगे, शैक्षिक संस्था, शिविर, विदेश यात्रा करते समय।

टीका आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करता है, लेकिन यह संभव के विकास को रोकता है खतरनाक जटिलताएँ, उदाहरण के लिए, कण्ठमाला के बाद लड़कों में बांझपन, गठिया के बाद रूबेला खसराऔर इसी तरह।

क्या बच्चों को टीका लगाने की आवश्यकता है: डॉ। कोमारोव्स्की की राय

बच्चों के डॉक्टरों का मानना ​​है कि टीकाकरण अनिवार्य है। प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी ओलेगोविच कोमारोव्स्की भी यही राय साझा करते हैं, जो अपने माता-पिता के साथ महान अधिकार प्राप्त करते हैं। उनका दावा है कि टीका शरीर को 100% संक्रमण से नहीं बचाता है, लेकिन बीमारी आसान हो जाएगी और बच्चा इसे बिना किसी समस्या के सहन कर लेगा। डॉक्टर इंजेक्शन की प्रतिक्रिया से इंकार नहीं करता है और संभावित जटिलताओं. इससे बचने के लिए, वह अनुशंसा करता है कि माता-पिता निम्नलिखित मेमो का सख्ती से पालन करें:

• अनुसूची के अनुसार टीकाकरण;
• केवल एक बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को इंजेक्शन दें;
• टीकाकरण से कुछ दिन पहले नए पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय न दें;
• प्रक्रिया से एक दिन पहले, पाचन तंत्र को अधिभारित करने से बचने के लिए बच्चे को भोजन में सीमित करें;
• दवा देने के एक घंटे पहले और बाद में न खाएं;
• अवलोकन करना पीने का नियम: प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पानी।

इंजेक्शन लगने के बाद, यह जगहों पर जाने से परहेज करने लायक है बड़ा क्लस्टरलोग, ज़्यादा गरम करने और हाइपोथर्मिया से बचें।

रूसी परम्परावादी चर्च. पैट्रिआर्क एलेक्सी II के आशीर्वाद से, 2004 में सेंट पीटर्सबर्ग में इन्फ्लूएंजा के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण किया गया था।

बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए या नहीं, इसका निर्णय पूरी तरह से माता-पिता पर निर्भर करता है। हालांकि, टीकाकरण से इनकार करते हुए, उन्हें पता होना चाहिए कि वे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं।

एक गैर-टीकाकृत जीव खतरनाक संक्रमणों से सुरक्षित नहीं है, और जब वह एक वास्तविक प्राकृतिक वायरस का सामना करता है, तो उसे अपने दम पर लड़ना होगा। किस पक्ष की जीत होगी, इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है। माता-पिता को याद रखना चाहिए कि यह बीमारी ही खतरनाक नहीं है, बल्कि गंभीर जटिलताएं हैं।

टीकाकरण कैलेंडर: यह क्या है और इसका पालन किया जाना चाहिए

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रत्येक देश ने उन टीकों की एक सूची को मंजूरी दी है जिन्हें प्रशासित किया जाना चाहिए। टीकाकरण कैलेंडर को निवास के क्षेत्र, रहने की स्थिति की बारीकियों के आधार पर संकलित किया जाता है और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित किया जाता है। यह इस तरह दिख रहा है:

नाम	आयु	कार्य
वायरल हेपेटाइटिस बी	शिशु के जीवन के पहले 12 घंटे पहला महिना दूसरा माह बारह महीने 13 साल - बशर्ते कि यह पहले नहीं किया गया हो	हेपेटाइटिस वायरस से बचाता है। सहन करना कठिन है। रद्दीकरण संभव है चिकित्सा संकेत 5 साल तक, बशर्ते कि वे अस्पताल में नहीं किए गए हों।
बीसीजी (बैसिलस कैल्मेट-गुएरिन)	जन्म के 3-7 दिन बाद 7 साल - बार-बार प्रत्यावर्तन	हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित तपेदिक से बचाता है।
डीटीपी + पोलियो	3 महीने 4.5 महीने 6 महीने 18 महीने, 7 साल, 14 साल - बार-बार प्रत्यावर्तन	डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ पोलियोमाइलाइटिस - संक्रमण, प्रभावी दवाजिसके विरुद्ध यह अनुपस्थित है, इसलिए यह इंजेक्शन बहुत महत्वपूर्ण है।
हेमोफिलस संक्रमण (पेंटाक्सिम, हाइबेरिक्स, एक्ट-खिब)	3 महीने 4.5 महीने 6 महीने	हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा - मैनिंजाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस और अन्य संक्रमणों से बचाता है
न्यूमोकोकल संक्रमण (प्रीवेनर)	2 महीने 4.5 महीने 15 महीने	सबसे आम न्यूमोकोकल वायरस से बचाता है
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला	12 महीने	खसरा वायरस, रूबेला खसरा, कण्ठमाला (कण्ठमाला) से बचाता है
पोलियो	20 महीने, 14 साल - बार-बार प्रत्यावर्तन
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ प्रत्यावर्तन	6 साल
रूबेला	13 वर्ष	खासकर लड़कियों के लिए

कैलेंडर में अतिरिक्त इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, हर्पीस ज़ोस्टर, हेपेटाइटिस ए और अन्य के खिलाफ। वे आमतौर पर कम महामारी सीमा वाले क्षेत्रों में निर्धारित होते हैं।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे को टीका लगवाना बहुत जरूरी है, क्योंकि टीके बच्चे के नाजुक शरीर को खतरनाक बीमारियों से बचाते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि कैलेंडर द्वारा निर्धारित समय सीमा का पालन करना वांछनीय है, क्योंकि दवा प्रशासन की अधिकतम प्रभावशीलता चिकित्सकीय रूप से सिद्ध होती है और निर्दिष्ट समय पर वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित होती है। आयु अवधि. यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो यह प्रत्येक विशिष्ट बच्चे के लिए अनुमोदित योजना के अनुसार टीकाकरण के लायक है।

बच्चे की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए शेड्यूल में समायोजन पेश किया जाता है। बीमार होने पर आप टीका नहीं लगवा सकते बीमार महसूस कर रहा है. पर महीने का बच्चासंभावित परिवर्तनों के कारणों में वजन शामिल है।

यदि टीका बाद में लगाया जाता है, तो यह स्वास्थ्य को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेगा। चिकित्सा नल को हटाने के बाद, टीकाकरण फिर से शुरू किया जाता है, मुख्य बात इंजेक्शन के बीच स्थापित अंतराल का निरीक्षण करना है। कुछ दवाओं को मिलाना स्वीकार्य है, उदाहरण के लिए, डीपीटी को अक्सर हीमोफिलिक संक्रमण और पोलियो के साथ जोड़ दिया जाता है।

कौन से टीके अनिवार्य हैं

बच्चों को टीका लगाने की आवश्यकता क्यों है? यह सवाल अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों से उन माता-पिता द्वारा पूछा जाता है जो टीकाकरण के लाभों पर संदेह करते हैं। जब बच्चे पूर्वस्कूली में प्रवेश करते हैं शैक्षिक संस्थाआपको निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र प्रदान करना होगा। इस मामले में बच्चों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की पुष्टि विधायी कृत्यों द्वारा की जाती है। उनके आधार पर, संस्थान में प्रवेश किया जाता है।

बालवाड़ी के लिए कौन से टीकाकरण की आवश्यकता है? प्रीस्कूलर के लिए आवश्यक टीकों की सूची इस प्रकार है:

• डीपीटी;
• पोलियो;
• हेपेटाइटिस बी;
• बीसीजी, मंटौक्स;
• खसरा, रूबेला, कण्ठमाला के खिलाफ;
• ख़िलाफ़ न्यूमोकोकल संक्रमण;
• मौसमी फ्लू शॉट;
• चिकन पॉक्स से।

यदि माता-पिता स्पष्ट रूप से टीकाकरण के खिलाफ हैं, तो किंडरगार्टन में बच्चे का नामांकन करते समय, उन्हें एक दस्तावेजी आधिकारिक छूट प्रदान करनी होगी चिकित्सा हस्तक्षेपसंभावित नकारात्मक परिणामों का संकेत।

उसी समय, एक महामारी या एक संगरोध के प्रकोप की स्थिति में, एक गैर-टीकाकृत बच्चे को बच्चों के संस्थान में जाने से अस्थायी रूप से प्रतिबंधित किया जा सकता है।

वैक्सीन की शुरूआत के लिए संभावित प्रतिक्रिया

बहुत बार, एक रोगनिरोधी इंजेक्शन दिए जाने के बाद, शरीर बुखार के तापमान में वृद्धि के रूप में प्रतिक्रिया करता है जो 3 दिनों तक रहता है, लालिमा, सूजन और इंजेक्शन साइट की कठोरता, बेचैन व्यवहार, मनमौजीपन, गिरावट सामान्य भलाई में, नींद की गड़बड़ी, भूख, त्वचा पर चकत्ते। वे आमतौर पर डीटीपी वैक्सीन, प्रायरिक्स (रूबेला के खिलाफ) की शुरुआत के बाद दिखाई देते हैं।

ज्यादातर मामलों में, यह सामान्य है शारीरिक प्रतिक्रियाविदेशी एजेंटों की शुरूआत के लिए शरीर बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रिय कार्य को इंगित करता है। प्रतिक्रिया का अभाव भी सामान्य है।

ऐसे मामलों में कैसे मदद करें? क्या इसे गिराने की जरूरत है उच्च तापमानएक बच्चे में टीकाकरण के बाद? हां, एंटीपायरेटिक ड्रग्स नूरोफेन, कालपोल, सेफेकॉन (निलंबन, टैबलेट, सपोसिटरी उपयुक्त हैं) के साथ अतिताप को दूर करना आवश्यक है। लाली और खुजली के लिए दें एंटिहिस्टामाइन्सज़िरटेक, फेनिस्टिल, सुप्रास्टिन।

जब उच्च तापमान को कम करना और अन्य अभिव्यक्तियों को समाप्त करना संभव नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है।

टीकाकरण से पहले, डॉक्टर निर्देशित करता है सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, के साथ परामर्श संकीर्ण विशेषज्ञ(न्यूरोलॉजिस्ट), पूरी तरह से परीक्षा आयोजित करता है, माता-पिता से बच्चे की सामान्य भलाई के बारे में जानकारी प्राप्त करता है, पहले से किए गए टीकाकरण के बारे में प्रतिक्रियाओं के बारे में संभावित एलर्जी. यदि कोई दृश्य मतभेद नहीं हैं, तो बच्चे को इंजेक्शन के लिए भेजा जाता है।

कुछ मामलों में मेडिकल चैलेंज दिया जाता है, जो एक महीने से लेकर एक साल या उससे ज्यादा समय तक चलता है। अस्थायी और स्थायी (पूर्ण) contraindications हैं।

को पूर्ण मतभेदसंबद्ध करना:

• पहले से बने टीके से गंभीर प्रतिक्रिया/जटिलता;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
• विभिन्न एटियलजि के रसौली;
• बीसीजी टीकाकरण के लिए 2000 ग्राम से कम वजन;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स, खमीर से एलर्जी;
• afebrile आक्षेप, रोग तंत्रिका तंत्र;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया अंडे सा सफेद हिस्सा, जिलेटिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन।

अस्थायी contraindications में से हैं:

• तीव्र श्वसन या वायरल संक्रमण, बुखार के साथ;
• आंत्र विकार;
• पुरानी बीमारियों का गहरा होना।

एक जोखिम समूह है - बच्चे comorbidities: हृदय दोष, कम हीमोग्लोबिन, डिस्बैक्टीरियोसिस, एन्सेफैलोपैथी, एलर्जी, वंशानुगत रोग. टीकाकरण एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार सख्ती से किया जाता है।

मधुमेह वाले बच्चों को भी खतरा है। डॉक्टर मधुमेह रोगियों को एक चेतावनी के साथ कई अनिवार्य इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं: आप प्रतिरक्षा प्रणाली पर मजबूत भार के कारण पोलियो के टीके नहीं दे सकते। किसी भी बीमारी के बढ़ने या होने की स्थिति में प्रक्रिया को छोड़ दिया जाना चाहिए उच्च स्तरखून में शक्कर।

टीकाकरण न करने के संभावित परिणाम

टीकाकरण में विफलता विकास के साथ खिलवाड़ है गंभीर रोग, साथ ही विभिन्न असुविधाओं की घटना। चूँकि एक बच्चे को समाज से अलग नहीं किया जा सकता है, जब अन्य बच्चों के संपर्क में आता है, तो एक बिना टीकाकरण वाले बच्चे को विभिन्न संक्रमणों के अनुबंध का उच्च जोखिम होता है। बीमारी का गंभीर कोर्स जटिलताओं से खतरा है, जीवन खर्च कर सकता है।

टीकाकरण की कमी बच्चे को महामारी के प्रकोप के दौरान एक बालवाड़ी, एक शैक्षणिक संस्थान या विभिन्न संक्रमणों के लिए संगरोध की स्थापना के अवसर से वंचित करेगी।

उन देशों की विदेश यात्रा पर प्रतिबंध लगाना संभव है जहां कुछ निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

अपने बच्चे को टीका लगाना या न लगाना माता-पिता का विशेष अधिकार है। हालांकि, सकारात्मक लेना या नकारात्मक निर्णयटीकाकरण के बारे में, उन्हें यह नहीं भूलना चाहिए कि बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य तराजू पर है।

माता-पिता अक्सर आश्चर्य करते हैं कि क्या उनके बच्चे को टीका लगाया जाना चाहिए या यदि टीकाकरण से इंकार करना बेहतर है। टीकाकरण खतरनाक बीमारियों के खिलाफ कार्य करता है, जो कुछ मामलों में अक्षमता में समाप्त होता है। किसी विशिष्ट रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने के लिए टीकाकरण किया जाता है। इंजेक्शन से इनकार करने का जोखिम कितना अधिक है, इसका सही आकलन करना और इसे समझना महत्वपूर्ण है विपरित प्रतिक्रियाएंटीकाकरण से रोग के परिणामों की तुलना में कम नुकसान हो सकता है।

इसके अलावा बच्चे को नर्सरी में दें पूर्वस्कूलीटीकाकरण के प्रमाण पत्र के बिना बहुत समस्या है। किंडरगार्टन में प्रवेश के समय तक, सभी आवश्यक टीकाकरण करवाना वांछनीय है।

टीकाकरण क्यों किया जाता है, क्या यह अनिवार्य है?

रोग प्रतिरोधक क्षमता शरीर को बाहर से आने वाले रोगजनक रोगाणुओं और विषाणुओं से बचाती है। सहज और अधिग्रहीत (अनुकूली) प्रतिरक्षा के बीच अंतर:

• जन्मजात भ्रूण अवस्था में बनता है और पहनता है वंशानुगत चरित्र. वह प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार है बच्चे का शरीरएक विशेष प्रकार के वायरस के लिए।
• अनुकूली प्रतिरक्षा विकसित होती है क्योंकि एक बच्चा जीवन भर विकसित होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली का पुनर्निर्माण किया जाता है, नए वायरस को अपनाता है और किसी व्यक्ति को उनसे बचाता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली उस वायरस को पहचानती है जो शरीर में प्रवेश कर चुका है, और एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं जो तीव्रता से गुणा और अवशोषित करते हैं वायरल सेल, उसे मार। इस तरह के संघर्ष के बाद शरीर में कई एंटीबॉडीज रह जाती हैं। ये "मेमोरी सेल्स" हैं जो वायरस के दोबारा रक्त में प्रवेश करने की स्थिति में तुरंत गुणा और सक्रिय हो जाते हैं। "स्मृति कोशिकाओं" के लिए धन्यवाद, बच्चा दूसरी बार बीमार नहीं पड़ता है, वह पहले से ही अनुकूली प्रतिरक्षा विकसित कर चुका है। टीकाकरण का उद्देश्य मनुष्यों में अधिग्रहित प्रतिरक्षा का निर्माण करना है।

जीवित (कमजोर वायरस इंजेक्ट किया जाता है) और निष्क्रिय (मृत वायरस इंजेक्ट किया जाता है) टीके हैं। दोनों प्रक्रियाओं के बाद, "मेमोरी सेल्स" के विकास के लिए तंत्र लॉन्च किया गया है, जो भविष्य में बच्चे को बीमारी से बचाता है। का उपयोग करते हुए निष्क्रिय टीकेजटिलताओं को बाहर रखा गया है, क्योंकि बच्चे को मृत विषाणु का इंजेक्शन लगाया जाता है। जीवित टीकों के बाद, बच्चा हो सकता है फेफड़े का विकासबीमारी का रूप, जो भविष्य में बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम से बचने की अनुमति देगा।

में सोवियत समयबचपन का टीकाकरण अनिवार्य था, और पसंद का सवाल इतना तीव्र नहीं था। अब शिशुओं के लिए टीकाकरण माता-पिता की लिखित सहमति से किया जाता है, और उन्हें प्रक्रिया से इंकार करने का अधिकार है। उसी समय, माता-पिता बच्चे के संक्रमण की संभावना से जुड़े जोखिमों की जिम्मेदारी लेते हैं - बच्चे में वायरस के प्रति अनुकूली प्रतिरक्षा नहीं होगी।

विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण की सूची

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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एक टीकाकरण कैलेंडर है जिसके अनुसार बच्चों को टीका लगाया जाता है (अधिक जानकारी के लिए लेख देखें :)। हालाँकि सख्त पालनसभी तिथियां हमेशा संभव नहीं होती हैं। बाद एक बच्चे द्वारा स्थानांतरितजुकाम, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आपको टीका लगवाने की अनुमति देने से पहले एक निश्चित समय लगता है। इस संबंध में, कैलेंडर में दर्शाई गई तिथियां भिन्न हो सकती हैं। हालांकि, यदि योजना पुन: टीकाकरण (अधिग्रहीत प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए पुन: टीकाकरण) की है, तो आपको समय में देरी नहीं करनी चाहिए।

टीकाकरण करते समय, टीकाकरण के बीच के समय का स्पष्ट रूप से निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा ये प्रक्रियाएँ बेकार हो सकती हैं।

आयु	टीकाकरण का नाम	टीकाकरण की क्रम संख्या
1 दिन	हेपेटाइटिस बी	1
3-7 दिन	बीसीजी (तपेदिक के खिलाफ)	1
1 महीना	हेपेटाइटिस बी	2
3 महीने	डीपीटी (काली खांसी, डिप्थीरिया, टिटनेस)/पोलियो/न्यूमोकोकल संक्रमण	1/ 1/ 1
चार महीने	डीपीटी (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस) / पोलियो / न्यूमोकोकल संक्रमण / हेमोफिलिया (जोखिम में बच्चे) (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)	2/ 2/ 2/ 1
6 महीने	डीटीपी (काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस) / पोलियो / हेपेटाइटिस बी / हेमोफिलिया (जोखिम में बच्चे) (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)	3/ 3/ 3/ 2
12 महीने	खसरा, रूबेला, कण्ठमाला	1
6 साल	खसरा, रूबेला, पैरोटाइटिस (लेख में अधिक :)	2
7 साल	मंटू (यह भी देखें :)	2

वार्षिक फ्लू टीकाकरण एक विशेष स्थान रखता है, जिसे 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है। महामारी के बीच में, वायरस की चपेट में आने का जोखिम बहुत अधिक होता है, खासकर किंडरगार्टन और स्कूल जाने वाले बच्चों में। इन्फ्लुएंजा जटिलताओं का कारण बन सकता है आंतरिक अंगऔर हाड़ पिंजर प्रणाली. सामान्य तौर पर, मौसमी इन्फ्लूएंजा टीकाकरण स्वैच्छिक है, लेकिन अत्यधिक अनुशंसित है। यह टीकाकरण पहले से किया जाना चाहिए। महामारी के बीच अब टीका लगवाने का कोई मतलब नहीं रह गया है। डॉक्टर इन्फ्लूएंजा के टीके की सलाह कब देते हैं? महामारी की शुरुआत से 3-4 सप्ताह पहले टीका देना इष्टतम है।

किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों को वार्षिक फ्लू टीकाकरण कराने की सलाह दी जाती है।

एक और वास्तविक प्रश्नक्या हल्के सर्दी के लक्षणों वाले बच्चे को टीका लगाया जा सकता है? नहीं, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच के बाद ही पूर्ण विकसित बच्चे को ही टीका लगाया जाना चाहिए।

विशिष्ट टीका प्रतिक्रियाएं

टीकाकरण के बाद, कुछ प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं, जो स्वीकार्य हैं: इंजेक्शन स्थल की लालिमा और सूजन, बुखार, सिर दर्द, सामान्य बीमारी, मनमौजीपन। ये लक्षण 2 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं। सबसे गंभीर दुष्प्रभावके बाद मनाया डीपीटी टीकाकरण: तापमान 39ºС तक बढ़ सकता है और 3 दिन तक रह सकता है। बच्चे को ज्वरनाशक (नूरोफेन, कलपोल, सेफेकॉन सपोसिटरी) दी जानी चाहिए और उसे शांति प्रदान करनी चाहिए।

लालिमा और खुजली के लिए कौन सी दवाएं दी जा सकती हैं? एंटीहिस्टामाइन ज़िरटेक, फेनिस्टिल, सुप्रास्टिन की सबसे अच्छी मदद करेगा।

टीकाकरण के लिए तर्क

टीके बच्चों को कई बीमारियों से बचाते हैं जो नहीं हैं निवारक दवाएं. टीकाकरण ही है संभव तरीकाकाली खांसी, टेटनस, पोलियो, तपेदिक के साथ बच्चे के संक्रमण को रोकें।

विशेषज्ञों के अनुसार, टीकाकरण बीमारी के खिलाफ सौ प्रतिशत सुरक्षा प्रदान नहीं करता है, लेकिन संक्रमण के जोखिम को काफी कम करता है। एक टीकाकृत बच्चा, यदि बीमार है, तो खतरनाक जटिलताओं के बिना बीमारी को अधिक आसानी से सहन करेगा।

कुछ टीकाकरण देते हैं सक्रिय सुरक्षाटीके की शुरुआत के बाद पहले वर्षों में, और फिर उनका प्रभाव कम हो जाता है। उदाहरण के लिए, बच्चे के बड़े होने के साथ ही काली खांसी के खिलाफ अनुकूली प्रतिरक्षा गायब हो जाती है। हालांकि, 4 साल तक काली खांसी से बीमार होना खतरनाक है। इस उम्र में, बीमारी से बच्चे को टूटने का खतरा होता है। रक्त वाहिकाएंऔर गंभीर निमोनिया। केवल योजना के अनुसार किया गया टीकाकरण (3, 4 और 6 महीने में) बच्चे को एक भयानक संक्रमण से बचाएगा।

टीकाकरण के पक्ष में तर्क:

• खतरनाक और घातक रोगों के रोगजनकों के खिलाफ अनुकूली (अधिग्रहीत) प्रतिरक्षा का गठन;
• बड़े पैमाने पर टीकाकरण प्रकोप को दबाने में मदद करता है विषाणु संक्रमणऔर खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, पोलियो, तपेदिक, हेपेटाइटिस बी और कई अन्य बीमारियों की महामारी के विकास को रोकने के लिए जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की विकलांगता हो सकती है;
• एक गैर-टीकाकृत बच्चे को किंडरगार्टन में प्रवेश करते समय अनकही "बाधाओं" के साथ रखा जाता है, एक देश की यात्रा ग्रीष्म शिविर- स्कूल सहित किसी भी संस्थान में बच्चे का पंजीकरण कराने के लिए टीकाकरण के प्रमाण पत्र और टीकाकरण कार्ड की आवश्यकता होती है;
• एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए टीकाकरण उन चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में किया जाता है जो इसके लिए जिम्मेदार होते हैं।

बिल्कुल टीकाकरण करना भी जरूरी है स्वस्थ व्यक्ति. एआरवीआई से पीड़ित होने के बाद, 2 सप्ताह के अंतराल को बनाए रखा जाना चाहिए और बच्चे को टीका लगाने के लिए उचित रूप से तैयार किया जाना चाहिए। कड़ाई से स्थापित शर्तों में प्रत्यावर्तन (पुनः टीकाकरण) करना आवश्यक है। इन सरल नियमप्राप्त करूंगा अधिकतम प्रभावन्यूनतम दुष्प्रभाव.

टीकाकरण से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है।

के खिलाफ तर्क"

कई माता-पिता मानते हैं कि नवजात शिशुओं को टीका लगाने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि उनमें पहले से ही जन्मजात प्रतिरक्षा और रसायन होते हैं वैक्सीन की तैयारीयह नष्ट हो जाएगा। हालांकि, निवारक टीकाकरण की कार्रवाई अनुकूली प्रतिरक्षा के विकास और मजबूती के उद्देश्य से है, और वे किसी भी तरह से जन्मजात प्रतिरक्षा को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के सिद्धांत को समझते हुए, हम सुरक्षित रूप से इस तर्क का खंडन कर सकते हैं।

टीकाकरण के विरोधी दुष्प्रभाव और संभावित जटिलताओं का हवाला देते हैं। कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं में इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और दमन विकसित होता है, एलर्जी की प्रतिक्रिया, बुखार - यह वायरस के शुरू किए गए उपभेदों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जो एक स्वीकार्य मानदंड है। गंभीर जटिलताएंबहुत कम ही होते हैं और टीकाकरण तकनीक के उल्लंघन, दवा की खराब गुणवत्ता और इसके भंडारण की स्थिति के उल्लंघन के कारण होते हैं।

दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण सबसे बड़ा खतरा जटिलताएं हैं। ऐसी जटिलताओं की भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है।

गंभीर बीमारियों के लिए रोगनिरोधी इंजेक्शन देना क्यों असंभव है? मना करने के पक्ष में माता-पिता कई तर्क देते हैं:

• टीकों की प्रभावकारिता पूरी तरह सिद्ध नहीं हुई है;
• नवजात शिशुओं की पूर्ण चिकित्सा परीक्षा नहीं होती है;
• पारस्परिक रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगनानवजात शिशु बहुत कमजोर होता है (विशेष रूप से पहले सप्ताह में, जब 2 मुख्य टीके दिए जाते हैं - बीसीजी और हेपेटाइटिस), इसलिए टीकाकरण नहीं होता है इच्छित प्रभावऔर केवल हानि ही पहुँचाएगा;
• बचपन में बीमारियाँ आसानी से सहन हो जाती हैं और नहीं होती हैं गंभीर परिणाम(रूबेला, खसरा) - माता-पिता की यह राय गलत है;
• टीकाकरण के बाद जटिलताओं का उच्च प्रतिशत, नहीं व्यक्तिगत दृष्टिकोणहर बच्चे को;
• टीकों की अपर्याप्त गुणवत्ता, अज्ञात निर्माता, दवाओं के भंडारण के लिए चिकित्सा कर्मियों का गैर-जिम्मेदाराना दृष्टिकोण।

डॉ। कोमारोव्स्की की राय

क्या मुझे अपने बच्चों का टीकाकरण करने की आवश्यकता है? जाने-माने डॉक्टर कोमारोव्स्की इस सवाल का बड़े विस्तार से जवाब देते हैं। उनकी राय में, किसी भी टीकाकरण के बाद बीमार होने की संभावना कम होती है। हालाँकि, बीमारी का परिणाम इतना दु: खद नहीं होगा, और बच्चा इस बीमारी को अपने साथ ले जाएगा सौम्य रूप. मुख्य बात यह है कि एक निश्चित कार्यक्रम का पालन करना है, जिसे बच्चे के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जा सकता है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की का मानना ​​है कि बच्चों को खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाने के लिए टीकाकरण एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है

ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली टीके के लिए सही ढंग से प्रतिक्रिया दे सके और विकसित हो सके सही मात्राएंटीबॉडी, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ होना चाहिए। माता-पिता को किन बातों का ध्यान रखना चाहिए? कोमारोव्स्की कुछ उपयोगी सलाह देते हैं:

• नए खाद्य पदार्थों के साथ प्रयोग न करें, टीकाकरण से कुछ दिन पहले पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय न दें;
• टीकाकरण के एक दिन पहले, बच्चे को आहार पर रखें ताकि पाचन तंत्र पर भार न पड़े;
• टीकाकरण के एक घंटे पहले और एक घंटे बाद तक भोजन न करें;
• टीके से शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने के लिए प्रति दिन 1-1.5 लीटर पानी की मात्रा में पीने का सही तरीका सुनिश्चित करें;
• टीकाकरण के बाद, आप भीड़-भाड़ वाली जगहों पर नहीं जा सकते, चिलचिलाती धूप में न रहें और ड्राफ्ट से सावधान रहें।

टीकाकरण न करने के संभावित परिणाम

टीकाकरण से इनकार करने से जीवन भर संभावित गंभीर बीमारियों का खतरा रहता है। बच्चा अन्य बच्चों के संपर्क में रहेगा, बच्चों के संस्थानों और सार्वजनिक कार्यक्रमों में भाग लेगा, और यदि बीमारी का वाहक पास में मौजूद है, तो वह निश्चित रूप से स्वयं संक्रमित हो जाएगा। बीमारियों के परिणाम, जिन्हें केवल पेशेवर टीकाकरण की मदद से ही बचाया जा सकता है, मृत्यु तक बेहद गंभीर हैं। बीमारी की स्थिति में एक बिना टीकाकृत बच्चा, रोग फैलाने वाला होगा और उसके परिवार के अन्य सदस्यों को संक्रमित करेगा। हालांकि, माता-पिता को संबंधित दस्तावेजों पर पहले से हस्ताक्षर करके टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है।

नमस्कार प्रिय पाठकों। में हाल तकबच्चों का टीकाकरण करने का प्रश्न बहुत तीव्र है। माता-पिता डरे हुए हैं संभावित परिणामटीकाकरण। इस लेख में, हम इस बारे में बात करेंगे कि सामान्य तौर पर टीके क्या हैं, हम यह पता लगाएंगे कि क्या उन्हें करने की आवश्यकता है और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

टीकाकरण कैसे काम करता है

माता-पिता को अपने बच्चों के टीकाकरण की आवश्यकता को समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि सिद्धांत रूप में टीकाकरण क्या है। मारे गए या कमजोर एंटीजन को शरीर में पेश किया जाता है, जिस पर प्रतिरक्षा कोशिकाएं प्रतिक्रिया करती हैं, जबकि इस रोगज़नक़ के खिलाफ एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन होता है। एंटीबॉडी विकसित होने के बाद, वे किसी तरह हैं कुछ समयशरीर में जमा हो जाते हैं। उनकी उपस्थिति से बच्चे की सुरक्षा निर्धारित होती है संभव रोगजिसके खिलाफ टीका लगाया गया था। आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि टीका लगाने के दौरान बच्चा बीमार हो सकता है, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से मर जाते हैं। आपको यह समझना चाहिए कि यदि पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो रक्षा प्रणाली तुरंत सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देती है, जिससे रोग के विकास को रोका जा सकता है।

टीकों के प्रकार

चार प्रकार के टीके हैं:

टीकाकरण के लिए और इसके खिलाफ

बेशक आज आप ऐसे कई लोगों से मिल सकते हैं जो बच्चों के टीकाकरण का समर्थन करते हैं, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो इसके सख्त खिलाफ हैं।

समर्थन में तर्क:

टीकाकरण के खिलाफ तर्क:

हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस मामले में भी बीमारी का कोर्स बहुत आसान है और, एक नियम के रूप में, कोई जटिलता नहीं है।

1. स्तनपान करने वाले बच्चे को मां के दूध से प्रतिरक्षा सुरक्षा मिलती है।

हालांकि, यह समझा जाना चाहिए कि तीन महीने की उम्र के बाद, मां के एंटीबॉडी की शरीर में पेश की जाने वाली एकाग्रता कई बार कम हो जाती है, बच्चा सूक्ष्मजीवों द्वारा हमला करने के लिए कमजोर हो जाता है।

हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि रोग के विकास की स्थिति में परिणाम और मृत्यु भी संभव है। और टीकाकरण के मामले में, जटिलताओं या दुष्प्रभावों की घटना नियम से अधिक दुर्लभ है।

प्रशासन के मार्ग

टीका पांच तरीकों से प्रशासित किया जा सकता है:

एहतियाती उपाय

टीकाकरण यथासंभव दर्द रहित और साइड इफेक्ट के बिना होने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

12 महीने तक बच्चे को गुजरना होगा पूरी लाइनटीकाकरण: हेपेटाइटिस बी, डीटीपी, बीसीजी, हीमोफिलिक संक्रमण, पोलियो और एमएमआर के खिलाफ।

यदि आप टीकाकरण से इनकार करते हैं, तो आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि उनमें से कुछ बालवाड़ी या स्कूल में प्रवेश के लिए आवश्यक हैं।

रखना बच्चाहाथों पर, टीकाकरण के बाद अस्पताल छोड़ने के लिए जल्दी नहीं करना बेहतर है। कम से कम आधा घंटा वहीं रहें, देखें कि शिशु कैसा महसूस करता है। दुर्भाग्य से, घटना के अक्सर मामले होते हैं, भले ही मामूली, लेकिन दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, चिकित्सा कर्मियों के करीब रहना बेहतर है ताकि बच्चे की समय पर मदद की जा सके।

मतभेद

मतभेदों की पूरी सूची को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. सत्य। वे टीकों के लिए निर्देशों में सूचीबद्ध हैं। निर्भर करना विभिन्न टीकाकरणऐसे मतभेद हो सकते हैं:

• पिछले टीका प्रशासन के लिए गंभीर प्रतिक्रियाएँ;
• जीवित टीकों की शुरूआत के साथ: रसौली घातकया प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी;
• बीसीजी के साथ: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, शरीर का वजन दो किलो से कम, हेमोलिटिक रोग(नवजात अवधि के दौरान), स्नायविक विकार, प्रणालीगत त्वचा विकृति, इम्यूनोडेफिशियेंसी;
• डीटीपी के साथ: स्नायविक रोग जो प्रगति करते हैं, दौरे की उपस्थिति;
• पीडीए के साथ: तीव्रगाहिता संबंधी सदमाएल्बमिन के लिए; गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रियाएमिनोग्लाइकोसाइड्स पर;
• हेपेटाइटिस बी के टीके के साथ: बेकर के खमीर से एलर्जी, नवजात अवधि में हाइपरबिलिरुबिनमिया की उपस्थिति।

विपरित प्रतिक्रियाएं

अभिव्यक्ति नकारात्मक प्रतिक्रियाएँविदेशी एजेंटों के प्रवेश के लिए शरीर की एक शारीरिक, सामान्य प्रतिक्रिया है। यह अच्छा है, क्योंकि यह सबूत है कि बच्चे के शरीर की प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से अपना काम शुरू कर रही है। हालांकि, किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि अगर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो शरीर निष्क्रिय है। यह सरल है। व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चा।

गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, उदाहरण के लिए, 39 डिग्री से ऊपर अतिताप, आपको तत्काल डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

माता-पिता के लिए साइड इफेक्ट, कुछ की घटना को लेना असामान्य नहीं है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजीव में। वास्तव में यह एक संयोग हो सकता है।

स्थानीय प्रतिक्रियाओं के लिए दुष्प्रभावसंबद्ध करना:

1. लालपन।
2. शोफ।
3. नाकाबंदी करना।
4. व्यथा।

ऐसी प्रतिक्रियाएं दवा के प्रशासन या त्वचा के माध्यम से सुई की शुरूआत के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के कारण होती हैं। कुछ टीकों में ऐसे तत्व होते हैं जो स्थानीय प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को तेजी से मजबूत करने के लिए क्रमशः रक्त प्रवाह में वृद्धि करके पहुंचे प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करने के लिए यह आवश्यक है।

आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

1. बेचैन व्यवहार, मनोदशा, रोना।
2. तापमान में वृद्धि।
3. चक्कर आना, सिरदर्द।
4. खरोंच।
5. नींद, भूख का बिगड़ना।
6. हाथ-पैर का ठंडा होना।

सबसे आम अतिताप और दाने हैं। एक नियम के रूप में, दूसरा एंटीवायरल टीके लेने के बाद होता है, विशेष रूप से रूबेला के खिलाफ। हाइपरथर्मिया अक्सर बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया होती है। जब प्रतिजन प्रतिरक्षा कोशिकाओं के संपर्क में आता है, तो रक्त में पाइरोजेन्स की रिहाई बढ़ जाती है, जो तापमान संकेतकों के विकास को प्रभावित करती है।

संभावित जटिलताओं

यह समझना होगा समान प्रतिक्रियाएँबहुत दुर्लभ मामलों में ही संभव है, लेकिन समय पर प्रतिक्रिया देने में सक्षम होने के लिए उनके बारे में जानना उचित है।

1. गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया। उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक झटका कुछ ही घंटों में हो सकता है। इसलिए, टुकड़ों की स्थिति की निगरानी करना और एलर्जी के पहले लक्षणों पर चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
2. संवेदी बरामदगी और तंत्रिका तंत्र को नुकसान: न्यूरिटिस, मेनिन्जाइटिस, पोलिनेरिटिस और एन्सेफलाइटिस। ज्यादातर मामलों में, वे डीटीपी वैक्सीन की जटिलताओं के रूप में उत्पन्न होते हैं, एक नियम के रूप में, यदि तंत्रिका तंत्र की कार्य क्षमता में पहले से ही असामान्यताओं का निदान हो।
3. वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस।
4. बीसीजी के बाद सामान्यीकृत संक्रमण। ऑस्टियोमाइलाइटिस और ओस्टाइटिस के रूप में प्रकट।

बेशक, कोई भी इस तथ्य से प्रतिरक्षा नहीं करता है कि टीका की शुरूआत के बाद जटिलताएं या कुछ निश्चित परिणाम उत्पन्न होंगे, हालांकि, यह समझना चाहिए कि टीकाकरण से इनकार करना संक्रमण के एक बहुत ही उच्च जोखिम का आभास है। गंभीर रोगऔर इससे कहीं अधिक गंभीर परिणाम और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, अपना निर्णय लेते समय इस मुद्दे को पूरी जिम्मेदारी के साथ लेना उचित है।

पिछली शताब्दी के अंत में रूस में खसरा, पोलियोमाइलाइटिस और डिप्थीरिया जैसी प्रतीत होने वाली पूरी तरह से भूली हुई बीमारियों के प्रकोप से चिह्नित किया गया था। 90 के दशक से बैटन को 2000 के दशक में ले लिया गया था। 2003-2004 में, हमारे देश में डिप्थीरिया का प्रकोप हुआ, 2011 से 2013 तक, सभी क्षेत्रों में खसरे के मामलों की संख्या में वृद्धि हुई। 2013 में, उनमें से 505 अकेले मास्को में पंजीकृत थे! संक्रमित होने वालों में अधिकांश 5 वर्ष से कम आयु के बिना टीकाकरण वाले बच्चे हैं। डॉक्टरों के अनुसार इसका मुख्य कारण निवारक टीकाकरण से इंकार करना है। इसके अलावा, यह अक्सर इतनी भयानक बीमारी नहीं होती है जो भयानक होती है, लेकिन इसकी जटिलताएं: ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस। इसलिए, प्रिय माता-पिता, यह तय करते समय कि बच्चे को टीका लगाना है या नहीं, इस जानकारी को ध्यान में रखें और याद रखें कि कोई भी बीमारी जिसके लिए टीकाकरण को राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल किया गया है, सबसे दुखद परिणाम हो सकते हैं।

अब एक बहुत ही खतरनाक रोटावायरस के खिलाफ एक टीका है - रोगज़नक़ बहुत है गंभीर रूपदस्त, जिसमें बच्चे विकसित होते हैं गंभीर निर्जलीकरण. ज्यादातर ऐसा 2 साल से कम उम्र के बच्चों के साथ होता है। शिशुओं को जीवन के 6 वें सप्ताह से टीका लगाया जाता है।

समय पर सुरक्षा

एक राय है कि जिस बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, वह मज़बूती से सबसे सुरक्षित होता है खतरनाक बीमारियाँमां के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन पाया जाता है। इसके अलावा, में स्तन का दूधउन संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी हैं जो मां को हुए थे। यह सच है, लेकिन इस तरह की सुरक्षा जीवन के पहले महीनों में ही प्रभावी होती है। समय के साथ, माँ के इम्युनोग्लोबुलिन संसाधित होते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं। उन्हें एंटीबॉडी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए जो कि बच्चे का शरीर पैदा करता है। यह तभी होता है जब बच्चा बीमार हो जाता है खतरनाक संक्रमण. टीकाकरण केवल रोग को बहुत कमजोर रूप में स्थानांतरित करना और इसके खिलाफ अपनी सुरक्षा बनाना संभव बनाता है।

कई माता-पिता चिंतित हैं कि बच्चे के जन्म के लगभग अगले दिन टीकाकरण शुरू हो जाता है। तथ्य यह है कि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक अपने दम पर वायरस से नहीं लड़ सकती है, और छोटे आदमी के लिए कोई भी संक्रमण बहुत मुश्किल हो सकता है। गंभीर परिणाम. इसलिए, उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को हेपेटाइटिस बी और तपेदिक के संक्रमण का खतरा बहुत अच्छा होता है। इसलिए ये टीके सबसे पहले दिए जाते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए काली खांसी, खसरा, डिप्थीरिया और टेटनस बहुत खतरनाक हैं। 6 महीने से कम उम्र के 25% शिशुओं में, काली खांसी निमोनिया में बदल जाती है, और 20% में यह बन जाती है झूठा समूह. इसके अलावा, कई रोगों के लिए प्रतिरोध तुरंत विकसित नहीं होता है, और रोकथाम के लिए कई बार निश्चित अंतराल पर टीका लगाना आवश्यक होता है।

रचना और समय

टीके या तो जीवित हैं या निष्क्रिय हैं। पहले मामले में, टीके में एक जीवित लेकिन कमजोर वायरस होता है, और दूसरे में, यह पहले ही मर चुका होता है। इसके अलावा, कुछ टीकों में मारे गए रोगज़नक़ों की पूरी कोशिकाएँ नहीं हो सकती हैं, लेकिन एक खतरनाक सूक्ष्मजीव के केवल अलग-अलग कण होते हैं। इन अकोशिकीय टीकों से जटिलताओं की संभावना कम होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी वायरस पर प्रतिक्रिया करती है, और यदि माता-पिता जटिलताओं से डरते हैं या बच्चे के शरीर ने पहले टीकाकरण के लिए बहुत हिंसक प्रतिक्रिया व्यक्त की है, तो पहले टीके के सेल-फ्री एनालॉग के साथ बच्चे को दूसरी बार "चुभन" देना बेहतर है। . क्षमता प्रतिरक्षा सुरक्षादवा के प्रतिस्थापन से पीड़ित होने की संभावना नहीं है।

वायरस के अलावा, टीके में अतिरिक्त तत्व होते हैं। योजक वायरस (फॉर्मलडिहाइड) को कमजोर करते हैं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड) को बढ़ाते हैं, या एक दवा (फिनोल) के शेल्फ जीवन को बढ़ाने के लिए परिरक्षकों के रूप में कार्य करते हैं। और यद्यपि आधुनिक तैयारियों में पिछली पीढ़ी के टीकों की तुलना में सैकड़ों गुना कम अतिरिक्त घटक होते हैं, यह मामूली घटक होते हैं जो अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़काते हैं।

टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया दुर्लभ है। इसका कारण टीके के प्रोटीन घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता है। प्रतिक्रिया के लक्षण इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की सूजन और लालिमा, शरीर के तापमान में उछाल और दाने हैं।

विपरित प्रतिक्रियाएं

यदि हम टीकाकरण के बाद होने वाली जटिलताओं के बारे में बात करते हैं, तो अधिकांश मामलों में टीके के प्रतिकूल प्रतिक्रिया में कुछ भी गलत नहीं है। वे आमतौर पर संकेत देते हैं कि शरीर ने चुनौती स्वीकार कर ली है और बिन बुलाए मेहमान यानी वायरस से सक्रिय रूप से लड़ रहा है।

डॉक्टर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को स्थानीय और सामान्य में विभाजित करते हैं। पूर्व इंजेक्शन स्थल पर होता है, बाद वाला पूरे शरीर को प्रभावित करता है। ये दोनों अक्सर हानिरहित होते हैं, शरीर 2-3 दिनों में अपने दम पर इनका सामना करता है।

टीके के लिए एक स्थानीय प्रतिक्रिया उस स्थान पर लालिमा, हल्की खराश या सूजन से प्रकट होती है जहां सुई डाली गई थी। तकोवा रक्षात्मक प्रतिक्रियाबच्चे के शरीर में प्रवेश के लिए विदेशी पदार्थ. कभी-कभी निर्माता जानबूझकर भड़काते हैं स्थानीय प्रतिक्रिया, दवा विशेष पदार्थों की संरचना में परिचय - सहायक। अधिक सक्रिय सूजन, द अधिक कोशिकाएंअंदर प्रवेश करने वाले "आक्रामक" से परिचित हो जाएंगे, जिसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा अधिक सक्रिय रूप से बनेगी। आमतौर पर, सहायक "मृत" टीकों में निहित होते हैं; शरीर उनके बिना भी "जीवित" टीकों के लिए काफी हिंसक प्रतिक्रिया करता है।

टीकाकरण के लिए सामान्य प्रतिक्रियाओं में बुखार, नींद की गड़बड़ी, भूख न लगना, उनींदापन, सुस्ती शामिल हैं। तापमान में वृद्धि का मतलब है कि "एलियन" की प्रतिरक्षा प्रणाली ने ध्यान दिया है और सक्रिय रूप से इससे लड़ रही है। उसके साथ हस्तक्षेप न करने के लिए, बच्चे को एक ज्वरनाशक केवल तभी दिया जाता है जब थर्मामीटर 38.5 ° C से अधिक दिखाता है।

यदि स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं 2-3 दिनों से अधिक समय तक बनी रहती हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। जब तापमान को नीचे लाना असंभव हो और बच्चे की हालत बिगड़ जाए, तो एम्बुलेंस को कॉल करें। आमतौर पर, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ टीकाकरण के दौरान ऐसी जटिलताएं विकसित होती हैं। चूंकि बहुत छोटे बच्चों में बुखार स्पर्शोन्मुख हो सकता है, बाल रोग विशेषज्ञ टीकाकरण के बाद 2-3 दिनों के भीतर इसे मापने और बच्चे के व्यवहार, नींद और भूख की निगरानी करने की सलाह देते हैं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

प्रत्येक टीके की अपनी समाप्ति तिथि होती है। मान लीजिए कि हेपेटाइटिस बी का टीका 5 साल तक प्रभावी रहता है, बीसीजी वैक्सीन- 7‒8 साल, डीटीपी - 10 साल। "लाइव" पोलियो वैक्सीन 5 साल तक शरीर की रक्षा करता है, निष्क्रिय - 10. खसरे के खिलाफ टीका और कण्ठमाला का रोग 12 साल के लिए वैध। और हेपेटाइटिस ए और मानव पेपिलोमावायरस के संक्रमण से बचने के लिए, एक ही टीकाकरण पर्याप्त है। कभी-कभी रोग स्वयं इतनी लंबी अवधि की प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करता है। उदाहरण के लिए, एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति बीमारी के 5 साल बाद ही खसरा या कण्ठमाला से पुन: संक्रमित हो सकता है।

केवल वसीयत में

टीकाकरण की सूची राष्ट्रीय कैलेंडरकाफी प्रभावशाली, लेकिन यह सब नहीं है खतरनाक बीमारियाँजिससे बच्चे की रक्षा करना वांछनीय है। चिकन पॉक्स, मैनिंजाइटिस, हेपेटाइटिस ए भी हैं, टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस. डॉक्टर केवल ऐसे टीकों की सलाह देते हैं, लेकिन किसी भी स्थिति में उनके प्रस्ताव पर जोर नहीं देते हैं। फिर भी, माता-पिता के पास सोचने के लिए कुछ है।

चिकनपॉक्स आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन वायरस अत्यधिक संक्रामक होता है। एक व्यक्ति जिसे चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, वह लगभग 100% संभावना वाले रोगी के साथ संवाद करने के बाद इसे पकड़ लेगा। इसमें कम से कम एक बच्चे के बीमार होने लायक है KINDERGARTENचिकनपॉक्स न केवल किंडरगार्टन को कवर करता है, बल्कि उन बच्चों के गैर-टीकाकृत रिश्तेदारों को भी शामिल करता है जिन्हें चिकनपॉक्स हुआ है। इसके अलावा, इस बीमारी में ऐसी जटिलता है मधुमेह, जो अक्सर उन वयस्कों में होता है जिन्हें चिकनपॉक्स हुआ है, और यह वायरस उन बच्चों के लिए भी बहुत खतरनाक है जो अभी भी अपनी मां के पेट में विकसित हो रहे हैं।

मेनिंगोकोसी मेनिन्जाइटिस के गंभीर रूपों का कारण है। रोग तुरन्त विकसित होता है और अक्सर इसके अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। अब 2 महीने से बच्चों को इस संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है।

हेपेटाइटिस ए के रूप में प्रेषित होता है आंतों का संक्रमण- बिना धुले हाथ, पानी, भोजन के द्वारा। रोग यकृत को प्रभावित करता है - हेमटोपोइजिस का अंग। बच्चों को 1 साल के बाद इस बीमारी का टीका लगाया जा सकता है।

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिससहन करना ixodid टिक. गर्मियों में उनसे मिलने का मौका उपनगरों में भी बहुत अच्छा है। वायरस तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। तो यह सभी प्रकृति प्रेमियों के लिए इसके लायक है।

2017 के लिए जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर

• जन्म के बाद पहले 24 घंटों में नवजात - टीकाकरण वायरल हेपेटाइटिसमें।
• नवजात शिशु (जन्म के 3-7वें दिन) - तपेदिक (बीसीजी-एम) के खिलाफ टीकाकरण।
• 1 माह - वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण।
• 2 महीने - न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ पहला टीकाकरण।
• 3 महीने - एक ही दिन: डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस (डीटीपी) के खिलाफ पहला टीकाकरण, पोलियो के खिलाफ पहला टीकाकरण और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ पहला टीकाकरण।
• 4 महीने - न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ दूसरा टीकाकरण (12-15 महीने में प्रत्यावर्तन)।
• 4.5 महीने - उसी दिन: डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस (डीपीटी) के खिलाफ दूसरा टीकाकरण, पोलियो के खिलाफ दूसरा टीकाकरण, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ दूसरा टीकाकरण।
• 6 महीने - उसी दिन: डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (बूस्टर - 18 महीने में, 6 और 14 साल में - डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ), पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण (बूस्टर - 18, 20 महीने पर) और 14 वर्ष), हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ तीसरा टीकाकरण, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण।
• 12 महीने - खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ टीकाकरण (6 साल में प्रत्यावर्तन)।

पर आधुनिक माता-पिताअक्सर डॉक्टरों द्वारा दिए जाने वाले टीकों के बारे में संदेह होता है। आइए जानें कि क्या टीकाकरण वास्तव में आवश्यक है, टीकाकरण के क्या नुकसान हैं और क्या सभी को इसे प्राप्त करने की आवश्यकता है।

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पेशेवरों और कुछ आँकड़े

• वे सभी बीमारियाँ जिनकी रोकथाम के लिए टीकों का प्रयास किया जाता है, छोटे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक होती हैं।हेपेटाइटिस बी वायरस, शैशवावस्था में टुकड़ों के शरीर में प्रवेश कर गया, जीवन भर वहीं रहेगा, जिससे यकृत के ऊतकों को नुकसान होगा। बच्चे को बीसीजी प्रसूति अस्पताल में रखकर, आप बच्चे को तपेदिक के गंभीर रूपों से बचाएंगे। टेटनस, काली खांसी, खसरा, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और अन्य जैसे संक्रमण बहुत खतरनाक हैं। बचपन. उदाहरण के लिए, टिटनेस से मृत्यु दर 80% से अधिक है।
• अपने बच्चों का टीकाकरण करने से मना करने से, माता-पिता भविष्य में खतरनाक बीमारियों की महामारी के खतरे को बढ़ा देते हैं।
• ऑटिज़्म के विकास पर टीकाकरण के प्रभाव का अध्ययन 2005 के एक अध्ययन में किया गया था,जिसने लगभग 100 हजार टीकाकरण वाले बच्चों के डेटा को ध्यान में रखा। इसमें टीकाकरण और बीमारी के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया।
• टीकाकरण के बाद जटिलताओं का प्रतिशत कई गुना कम होता है,यदि बच्चे को टीका नहीं लगाया गया है तो रोग में जटिलताओं के प्रतिशत की तुलना में।

यह सरल नहीं है सुंदर शब्द: टीकाकरण में अक्षरशःकई बच्चों की जान बचाई

के खिलाफ तर्क

टीकाकरण का विरोध करने वाले माता-पिता आमतौर पर कई तर्क देते हैं, जिनमें से अधिकांश केवल आंशिक रूप से सत्य होते हैं:

1. टीके प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं प्रतिरक्षा तंत्रबच्चा।टीकाकरण के तुरंत बाद, बच्चा उन बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है जो एक बिना टीकाकरण वाले बच्चे में विकसित नहीं हो सकते हैं। यह सच है, लेकिन कमजोर पड़ना केवल अस्थायी है।
2. टीका लक्षित बीमारी के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करता है।हालांकि आंशिक सुरक्षा की उपस्थिति अभी भी बिना किसी सुरक्षा के बेहतर है। जब एक टीकाकृत बच्चा अभी भी संक्रमित होता है, तो उसका रोग हल्का होता है और व्यावहारिक रूप से कोई जटिलता नहीं होती है।
3. माँ का दूध प्राप्त करने वाला बच्चा संक्रमणों से सुरक्षित रहता है, इसलिए आपको जीवन के पहले वर्ष में उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर बोझ नहीं डालना चाहिए। दरअसल, के साथ मां का दूधएंटीबॉडी बच्चे को प्रेषित की जाती हैं और पहले महीनों के दौरान वे बच्चे के लिए संक्रमण के खिलाफ अच्छी सुरक्षा होती हैं, लेकिन पहले से ही 3 महीने की उम्र में उनकी एकाग्रता कम हो जाती है और बच्चा बैक्टीरिया और वायरस के प्रति रक्षाहीन हो जाता है।
4. प्रत्येक टीके में जहरीले परिरक्षक होते हैं जो बच्चे के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है और ऐसे पदार्थों की एकाग्रता कम हो रही है। इसके अलावा अगर बच्चा बीमार हो जाता है तो उसे लेना होगा दवाएं, जो बच्चे के गुर्दे और यकृत के लिए भी विषैला हो सकता है।
5. पूरी तरह से सुरक्षित टीके नहीं हैं, उनमें से प्रत्येक एलर्जी, मस्तिष्क क्षति और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकता है। यह सच है, हालांकि, जिन बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है, वे अक्सर विकलांगता और मृत्यु का कारण बनती हैं, टीकाकरण के मामले में, ये केवल नियम के अपवाद हैं।

टीकाकरण के बाद जटिलताओं के मामलों के कारण, माता-पिता तेजी से अपने बच्चों को टीका लगाने से मना कर रहे हैं। लेकिन याद रखें कि ऐसे मामले बहुत कम होते हैं।

ई। कोमारोव्स्की की राय

एक जाने-माने बाल रोग विशेषज्ञ का कहना है कि टीकाकरण बेहद जरूरी है। वह याद करते हैं कि वे सभी रोग जिनके खिलाफ उनका टीकाकरण किया जाता है आधुनिक बच्चाडॉक्टरों द्वारा पता लगाया जाना जारी है और बच्चों और उनके जीवन दोनों के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। इसलिए माता-पिता को सावधानी से सोचने की जरूरत है कि क्या यह उनके बच्चों को उन खतरनाक बीमारियों से सुरक्षा से वंचित करने के लायक है, जिनके प्रेरक एजेंट राष्ट्रीय कैलेंडर से टीका लगाए गए हैं।

क्या सभी बच्चों को टीका लगाने की आवश्यकता है?

यदि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है तो उसे टीकाकरण से नि:संदेह लाभ होगा। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जहां टीकाकरण में देरी हो रही है या रद्द कर दिया गया है। इसलिए, वे टीकाकरण नहीं करते हैं:

• किसी के साथ बच्चा गंभीर बीमारीऔर सामान्य स्थिति बिगड़ गई।
• एक गंभीर क्रॉनिक पैथोलॉजी वाला बच्चा।
• जिन बच्चों को पिछले टीके दिए जाने पर गंभीर प्रतिक्रिया हुई हो।
• इम्युनोडेफिशिएंसी, गंभीर एनीमिया या कैंसर वाले शिशु।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस बी का टीका उन बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें खमीर से एलर्जी है, खसरा या फ्लू का टीका ऐसे बच्चे को नहीं दिया जाना चाहिए जिसे प्रोटीन से एलर्जी हो। मुर्गी का अंडा, और रूबेला और खसरा के खिलाफ टीकाकरण - अमीनोग्लाइकोसाइड्स से एलर्जी वाले बच्चों के लिए। समय से पहले बच्चों को बीसीजी नहीं दिया जाता है, और न्यूरोलॉजिकल रोगों वाले बच्चों को डीटीपी का टीका नहीं दिया जाना चाहिए।

टीकाकरण से पहले, मतभेद पढ़ें और बच्चे को उसकी स्थिति का आकलन करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएं

बालवाड़ी में प्रवेश

केवल माता-पिता ही यह तय कर सकते हैं कि अपने बच्चे को टीका लगाया जाए या नहीं। राष्ट्रीय कैलेंडर में प्रदान किए गए सभी टीकाकरण केवल स्वैच्छिक आधार पर किए जाते हैं, अर्थात माता-पिता की सहमति के बाद।

1998 से, टीकाकरण से इंकार करने की क्षमता को कानून में शामिल किया गया है, इसके लिए आपको टीकाकरण से इनकार करने की आवश्यकता है।इसी समय, व्यवहार में, बिना टीकाकरण के बगीचे में जाना बहुत मुश्किल है।

गैर-टीकाकृत बच्चे को किंडरगार्टन में नामांकित करने का प्रयास करने वाले माता-पिता को हस्ताक्षर करने से इनकार का सामना करना पड़ सकता है मैडिकल कार्डचिकित्सा कर्मचारियों की ओर से क्लिनिक में और सिर से बालवाड़ी में कार्ड स्वीकार करें। यह उनके बच्चे के शिक्षा के अधिकार का उल्लंघन है, इसलिए इसका मुकाबला किया जा सकता है। बालवाड़ी में प्रवेश करने से बच्चे के इनकार की लिखित पुष्टि के लिए पूछें। आमतौर पर इसके बाद समस्या गायब हो जाती है।

फिर भी, यदि आप अपने बच्चे को बिना टीका लगाए चाइल्ड केयर फैसिलिटी में भेजने जा रही हैं, तो आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि उसके स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से आप ही जिम्मेदार हैं।