सिजेरियन सेक्शन से पहले कैसे शांत रहें। सिजेरियन सेक्शन बिल्कुल भी डरावना नहीं है! मैं अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छी मां हूं।'

10 मई 2013 को, हमें पता चला कि हम एक बच्चे की उम्मीद कर रहे थे, यह एक वांछित गर्भावस्था थी, हालाँकि शादी को केवल 1.5 महीने ही बीते थे। गर्भावस्था बहुत अच्छी रही, खैर, इस तथ्य को छोड़कर कि मैं 3 बार अस्पताल में थी, लेकिन ये मामूली बातें हैं। मेरा वजन 22 किलोग्राम बढ़ गया... मेरे लिए एक आपदा थी, लेकिन सभी ने मुझे प्रोत्साहित किया: 175 सेमी की आपकी ऊंचाई के साथ, यह इतना ध्यान देने योग्य नहीं है... मैंने खुद को आश्वस्त किया कि मैं बच्चे को जन्म दूंगी और वजन कम करना शुरू करूंगी, जिम जाऊंगी, स्ट्रेच आदि करना मैंने खुद को बच्चे के जन्म के लिए मानसिक रूप से तैयार किया, खूब चली, सब कुछ किया गृहकार्यखुद, मैं हर दिन अपने हाथों से फर्श धोती थी (दोस्तों ने कहा कि बच्चे को जन्म देना बेहतर होगा)। मातृत्व अवकाश पर जाने के बाद, मैं एक भी दिन लेटी नहीं! मैंने इंटरनेट पर बहुत सारी जानकारी का अध्ययन किया: संकुचन के दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें, खोलने के लिए व्यायाम, एक साथी को कैसे और कैसे मदद करनी चाहिए... एक शब्द में, हम बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहे थे...

32 सप्ताह में हम अल्ट्रासाउंड के लिए गए, परिणाम ब्रीच प्रेजेंटेशन था, एक लड़का, एक बड़ा भ्रूण... स्थानीय डॉक्टरों ने केवल इतना कहा: चिंता मत करो, अभी समय है - यह ठीक हो जाएगा। मैं इसी का इंतज़ार कर रहा था. किसी ने स्थिति की गंभीरता के बारे में बात नहीं की, उन्होंने यह सुझाव नहीं दिया कि व्यायाम थे... हाँ, और यह मेरी गलती थी, मैं अपने जीवन में पहली बार बेकार बैठा था... 35 सप्ताह में उन्होंने ऐसा किया दूसरा अल्ट्रासाउंड - मैंने करवट नहीं बदली... तभी घबराहट शुरू हुई, सिजेरियन सेक्शन... लेकिन उम्मीद थी, मैंने इंटरनेट पर सभी ब्लॉग और सूचनाओं का अध्ययन करना शुरू किया, व्यायाम किया, अपने बेटे से करवट लेने के लिए विनती की। , यहां तक ​​कि पर नया साल 12 बजे, जब घंटियाँ बजीं, तो मेरी एक इच्छा थी - बेटा, पलट जाओ, प्लीज...

26 दिसंबर 2013 को हम परामर्श के लिए प्रसूति अस्पताल गए, मुख्य चिकित्सकउसने कहा: खुद को जन्म देने का मौका था, लेकिन बच्चा पहले से ही 3700 ग्राम का था, और अंडकोश को नुकसान होने की भी संभावना थी, और यह फट भी सकता था... (क्षमा करें, मैं लिख रहा हूं यह है)। पहले, दाइयां संकुचन के दौरान बच्चे को घुमाती थीं, लेकिन अक्सर अव्यवस्थाएं और चोटें होती थीं; अब यह प्रथा निषिद्ध है। सहमत होना वैकल्पिक शल्यचिकित्सा 9 जनवरी 2014 तक। मेरी आत्मा में क्या चल रहा था, शायद इसे शब्दों में व्यक्त नहीं किया जा सकता, घबराहट एक साधारण बात है... मेरी मां और बहन ने मुझे शांत किया, मेरे पति मुझसे चिंतित थे... मैंने उन माताओं के ब्लॉग का अध्ययन करना शुरू किया, जिनका जन्म हुआ था सर्जरी का उपयोग करके उन्होंने अलग-अलग चीजें लिखीं। ईमानदारी से, उन्होंने एक बात लिखी - यह भयानक है, दर्द, स्मृति हानि और बहुत कुछ... एनेस्थीसिया एक और समस्या है, किसे चुनना है: एपिड्यूरल या पूर्ण?! समय बीतता गया, मैं चिंतित था...

नया साल 2014 आ गया है. 1 जनवरी... और फिर यह शुरू हुआ!!! 1 से 2 जनवरी की रात को, मैं नीचे से किसी प्लग के निकलने के एहसास से जागी... मेरा पानी टूट गया... फिर से घबराहट: कैसे हुआ, मैं' मैं तैयार नहीं हूं, छुट्टियाँ, रात, डॉक्टर, जिसके साथ हम सहमत थे, हमारे शहर में सबसे अच्छा, काम पर नहीं है... संकुचन शुरू हो गए... एम्बुलेंस... प्रसूति अस्पताल। फैलाव चल रहा है, संकुचन अधिक बार हो रहे हैं... मैं अपने माता-पिता को धन्यवाद देता हूं, जिन्होंने सुबह 4 बजे पूरे प्रसूति अस्पताल को अपने कानों पर खड़ा कर लिया, डॉक्टर को धन्यवाद जो छुट्टी पर आने के लिए सहमत हुए... दाइयों ने कहा : स्वयं जन्म देने का प्रयास करें, शायद यह काम करेगा... यदि नहीं तो क्या होगा? ! मेरे बेटे का क्या होगा? यदि उसमें किसी प्रकार का विचलन हो तो क्या होगा? मैं इससे बच नहीं पाऊंगा! नहीं! मेरे बेटे को किसी प्रकार की विकलांगता होने से बेहतर होगा कि मुझे काट दिया जाए... मैंने सभी दस्तावेजों पर हस्ताक्षर किए! ऑपरेशन की तैयारी शुरू हो गई, संकुचन अधिक होने लगे, अंतराल 3 मिनट का था... और यहां मैं ऑपरेटिंग रूम में हूं: मैंने यह सब केवल फिल्मों में देखा... एनेस्थीसिया स्पाइनल है, क्योंकि... संकुचन हर 3 मिनट में होते थे, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को इस ब्रेक को पूरा करना पड़ता था... पाह-पाह-पाह, सब कुछ सुचारू रूप से चला गया... उन्होंने मुझे सोफे पर बिठाया, मुझे मॉनिटर से जोड़ा, ड्रिप लगाई, मेरे सामने एक पर्दा लटका दिया चेहरा और मैंने छाती के नीचे सब कुछ महसूस करना बंद कर दिया... डर?! हाँ!!! लेकिन मैंने हिम्मत नहीं हारी... खुद को खुश करने की कोशिश करते हुए मैंने डॉक्टरों को खुश किया। =) और फिर यह शुरू हुआ।

मुझे लगा कि वे मुझे काट रहे हैं, या यूँ कहें कि मैं समझ गया, लेकिन कोई दर्द नहीं हुआ, मैंने सुना कि कैसे मेरे बेटे ने अपना पैर डॉक्टर को बाहर निकालने के लिए नहीं दिया। 9:02 मैंने उसकी चीख सुनी और मेरी खुशी का ठिकाना नहीं रहा! समय रुक गया है, दुनिया केवल उसके चारों ओर घूमती है, खुशी के आँसू नदी की तरह बहते हैं। उन्होंने इसे मेरे चेहरे पर लगाया, मुझे अपनी खुशियों का छोटा बंडल, मेरा जीवन दिखाई दिया... 4050 ग्राम 56 सेमी!!! मैं समझ गया कि उन्होंने मुझे साफ करना शुरू कर दिया, मुझे टांके लगाने शुरू कर दिए... 9:25 पर सब कुछ खत्म हो गया! 25 मिनट और मैं एक माँ हूँ! कुछ समय बाद, मुझे गहन देखभाल में स्थानांतरित कर दिया गया, मैं आईवी के तहत लेटा हुआ था, और मेरा बेटा मेरे बगल में लेटा हुआ था... 30 मिनट के बाद, मैंने पहले से ही उसे वही खिलाना शुरू कर दिया जो मेरे पास था। =)

6 घंटे और एनेस्थीसिया ख़त्म हो गया, मैं तुरंत उठी और चलना, घूमना और बच्चे को दूध पिलाना शुरू कर दिया। कुछ घंटे और हम वार्ड में हैं। पहले 2 दिनों तक मैंने दिन में 2 बार दर्दनिवारक इंजेक्शन लगाए, फिर मैंने मना करने का फैसला किया, आखिरकार, यह मेरे बेटे के लिए हानिकारक था। पहली रात अभी भी वैसी ही थी, सीवन में दर्द हो रहा था, बच्चा चिल्ला रहा था, वह खाना चाहता था, लेकिन दूध नहीं था... हम बच गए... और सब कुछ सामान्य हो गया, मैंने और अधिक चलने की कोशिश की, दूसरे दिन उस दिन मैं पहले से ही अपने बेटे का पालन-पोषण कर रहा था। अब हम घर पर हैं, मैं सब कुछ खुद करता हूं, मैं पहले से ही नहाता हूं, सफाई करता हूं (मैं अभी फर्श नहीं धो सकता), खाना पकाता हूं, इस्त्री करता हूं, घर के चारों ओर घूमता हूं! मेरे पति खुशी से सातवें आसमान पर हैं, मेरे बेटे के लिए हर दिन मुझे धन्यवाद देते हैं, हर चीज में मेरी मदद करते हैं! टांके व्यावहारिक रूप से अब मुझे परेशान नहीं करते, मेरी याददाश्त धीरे-धीरे वापस आ रही है (मैं हार गया)। पिछले सप्ताह, मुझे याद नहीं है कि मैंने कहाँ या क्या डाला था)।

मेरे पास एक कॉस्मेटिक सिवनी है, इस पूरे समय के दौरान एक बार इसका इलाज किया गया था, और ऑपरेशन के बाद अगली सुबह पट्टी हटा दी गई थी। पाह-पाह-पाह उपचार कर रहा है! संक्षेप में, मैं एक बात कह सकता हूँ: जब आपके सामने यह प्रश्न आता है कि आप हैं या बच्चे? सी-धाराया स्वयं जन्म देने का प्रयास करें? क्या आप पर कोई टांके लगे हैं या, अल्लाह न करे, बच्चे को नुकसान पहुंचे?.. मैंने अपनी पसंद बनाई! मेरा बेटा बिल्कुल स्वस्थ है, तीसरे दिन मेरा दूध आ गया और अब तक यह काफी है! प्रसूति अस्पताल में ऐसी लड़कियाँ थीं जिन्होंने अपने आप बच्चे को जन्म दिया, लेकिन, दुर्भाग्य से, वे फटे हुए थे, कुछ को 3 टांके लगे, कुछ को 7... मैं उनकी तुलना में तेजी से ठीक हो गई! मैं अपनी तुलना उन लोगों से नहीं करता जिन्होंने अच्छा प्रदर्शन किया! बेशक, खुद को जन्म देना सही है, बेहतर है, लेकिन हैं भी अपवाद स्वरूप मामलेसिजेरियन सेक्शन कराना कब बेहतर है? और, अगर आपको अचानक ऐसी कोई समस्या हो, तो डरो मत, ऑपरेशन उतना डरावना नहीं है जितना लोग इसके बारे में लिखते हैं!

लड़कियों, यह मेरे निजी ब्लॉग पर मेरी पहली पोस्ट है, इसलिए अगर यह किसी तरह से गलत लिखा गया है, तो क्षमा करें! मैं सब कुछ वैसे ही लिख रहा हूँ जैसे वह है... सभी को शुभकामनाएँ, आसान जन्म हो, स्वस्थ बच्चेऔर अधिक दूध. =)

सिजेरियन सेक्शन के संकेतों को गर्भावस्था के दौरान और सीधे बच्चे के जन्म के दौरान पहचाना जा सकता है (भले ही गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी हो)। इस प्रकार, कोई भी गर्भावस्था किसी न किसी कारण से सर्जरी के साथ समाप्त हो सकती है भावी माँसिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होने वाले बच्चे के लिए तैयार रहना चाहिए। सर्जरी के संकेत, दर्द से राहत के प्रकार, सर्जरी और उसके बाद रिकवरी के बारे में जानकारी होने से महिला को सिजेरियन सेक्शन के अपने प्राकृतिक डर को दूर करने और डॉक्टरों के साथ लगातार बातचीत करने में मदद मिलेगी। इस मामले में, पुनर्प्राप्ति अवधि भी आसान है।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

सिजेरियन सेक्शन है शल्य चिकित्सा, जिसमें गर्भाशय और पूर्वकाल पेट की दीवार में चीरा लगाकर बच्चे को निकाला जाता है। आज, विभिन्न प्रसूति अस्पतालों में, सिजेरियन सेक्शन की आवृत्ति 10 से 25% तक होती है। कुल गणनाप्रसव

यह ऑपरेशन योजनाबद्ध या आपातकालीन हो सकता है (यदि सीधे प्राकृतिक प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन किया जाता है)। यदि गर्भावस्था के दौरान या उससे पहले सिजेरियन सेक्शन के संकेत पहचाने जाते हैं (यह सीधे तौर पर गर्भावस्था से संबंधित नहीं होने वाली विकृति हो सकती है, जैसे कि नेत्र रोग), तो ऑपरेशन योजना के अनुसार किया जाता है।

रोगी को उसकी गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, या अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों (सामान्य चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए भेजा जाता है। नियोजित सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता और इसके कार्यान्वयन के समय पर अंतिम निर्णय प्रसूति अस्पताल में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

कुछ गर्भवती माताएँ अपने अनुरोध पर डॉक्टर से सिजेरियन सेक्शन करने के लिए कहती हैं (उदाहरण के लिए, एक महिला प्राकृतिक प्रसव की जटिलताओं से डरती है या दर्दनाक संवेदनाएँ). दरअसल, इस ऑपरेशन के दौरान प्रसव पीड़ा से गुजर रही मां को भी यही जोखिम झेलना पड़ता है संभावित जटिलताएँ, किसी भी अन्य पेट के ऑपरेशन की तरह, और सिजेरियन सेक्शन के लिए सख्त संकेत की आवश्यकता होती है। इसलिए, वर्तमान में, किसी की अनुपस्थिति में एक महिला के अनुरोध पर चिकित्सीय संकेत यह ऑपरेशननिष्पादित नहीं किया जाता है.

सिजेरियन सेक्शन के संकेतों को विभाजित किया गया है निरपेक्षऔर रिश्तेदार।

पूर्ण पाठन- ये ऐसी स्थितियां हैं जब बच्चे का जन्म योनि जन्म नहर के माध्यम से नहीं हो सकता है या इससे मां के जीवन को खतरा हो सकता है:

  • भ्रूण की अनुप्रस्थ या स्थिर तिरछी स्थिति;
  • प्लेसेंटा प्रीविया (प्लेसेंटा पूरी तरह या आंशिक रूप से गर्भाशय से बाहर निकलने को अवरुद्ध करता है) और इसका समय से पहले अलग होना;
  • महिला के श्रोणि और भ्रूण के सिर के आकार के बीच विसंगति, जब बच्चे का सिर बड़ा होता है;
  • माँ के श्रोणि का महत्वपूर्ण संकुचन;
  • गेस्टोसिस की गंभीर डिग्री (गर्भावस्था के दूसरे भाग की जटिलता, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, एडिमा), यदि दवाई से उपचारअप्रभावी;
  • गर्भाशय के निशान की विफलता - पहले किए गए ऑपरेशन के स्थल पर गर्भाशय की दीवार का पतला होना (पिछला सीजेरियन सेक्शन, मायोमेक्टोमी - मायोमैटस नोड्स को हटाना);
  • पैल्विक अंगों के ट्यूमर जो बच्चे के जन्म को कठिन बनाते हैं (उदाहरण के लिए, बड़े फाइब्रॉएड, महत्वपूर्ण डिम्बग्रंथि ट्यूमर);
  • व्यक्त वैरिकाज - वेंसयोनी (बाहरी जननांग) और योनि की नसें;
  • रोग विभिन्न अंग(उदाहरण के लिए, फंडस की विकृति, जिसमें नेत्र रोग विशेषज्ञ धक्का देने की अवधि के बहिष्कार पर एक राय देता है)।

सापेक्ष पाठनतब होता है जब योनि नहर के माध्यम से बच्चे का जन्म संभव है, लेकिन इसका कारण बन सकता है गंभीर जटिलताएँमाँ और भ्रूण से. इस स्थिति में, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

  • भ्रूण का गलत प्रवेश - सिर को श्रोणि गुहा में इस तरह डाला जाता है कि यह श्रोणि की हड्डियों से गुजरते समय फंस सकता है;
  • दीर्घकालिक बांझपन;
  • टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन(ईसीओ);
  • पहली बार मां बनने वाली महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है;
  • भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति (भ्रूण का श्रोणि अंत गर्भाशय से बाहर निकलने के निकट है - नितंब, घुटने, बच्चे के पैर);
  • बोझिल प्रसूति इतिहास (अतीत में गर्भपात, गर्भपात, गर्भाशय संबंधी विकृतियों की उपस्थिति);
  • एकाधिक गर्भावस्थाअनुप्रस्थ के साथ या पीछे का भागपहले या दोनों फल;
  • हल्का गर्भपात या मध्यम डिग्री;
  • बड़े फल (4 से अधिक? किग्रा);
  • भारी पुराने रोगों(उदाहरण के लिए, मधुमेह, रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, किडनी, हाइपरटोनिक रोग);
  • भ्रूण की क्रोनिक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता।

प्रसव के दौरान निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

  • सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना;
  • गर्भाशय के फटने की धमकी या शुरुआत;
  • विसंगतियों श्रम गतिविधि(असहमति, कमजोरी) अप्रभावी के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा;
  • भ्रूण की तीव्र रूप से विकसित अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी);
  • अपरिपक्व जन्म नहर (अविस्तारित गर्भाशय ग्रीवा) के कारण गर्भनाल के लूप का आगे खिसकना।

इन मामलों में, सामान्य गर्भावस्था के साथ भी, डॉक्टर आपातकालीन सर्जरी करेंगे।

सर्जरी की तैयारी

लगभग 34-36 सप्ताह में, वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत का मुद्दा अंततः तय हो जाता है। प्रसूतिशास्री प्रसवपूर्व क्लिनिकयदि आवश्यक हो, तो गर्भवती महिला को सर्जरी की अपेक्षित तिथि से 1-2 सप्ताह पहले प्रसूति अस्पताल भेजता है दवा से इलाजमाँ और भ्रूण के स्वास्थ्य में पहचाने गए परिवर्तन (उदाहरण के लिए, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता का सुधार), और एक प्रीऑपरेटिव परीक्षा भी निर्धारित है।

अस्पताल में की जाने वाली अतिरिक्त परीक्षाओं में अल्ट्रासाउंड, भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी (दिल की धड़कन की निगरानी), डॉपलर (भ्रूण-प्लेसेंटल-गर्भाशय रक्त प्रवाह का अध्ययन) शामिल हैं। जन्म की अपेक्षित तिथि निर्दिष्ट की जाती है और नियत तिथि के निकटतम दिन का चयन किया जाता है। यदि पहले से प्रसूति अस्पताल में रहने की कोई आवश्यकता नहीं है (उदाहरण के लिए, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के साथ), तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रीऑपरेटिव परीक्षा पूरी की जा सकती है। इसके बाद, महिला को प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर के पास जाना चाहिए, उसके साथ ऑपरेशन की तारीख पर चर्चा करनी चाहिए और अपेक्षित तारीख की पूर्व संध्या पर प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन से पहले, एक गर्भवती महिला को निम्नलिखित परीक्षणों के लिए भेजा जाता है:

सामान्य रक्त परीक्षण और कोगुलोग्राम(रक्त जमावट प्रणाली का अध्ययन)। बड़े रक्त हानि के मामले में सर्जरी के दौरान संभावित रक्त आधान के लिए रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड, डॉपलर(भ्रूण-गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह का अध्ययन) और कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी - भ्रूण की हृदय गतिविधि का अध्ययन) शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए।

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श के बाद, रोगी ऑपरेशन और दर्द से राहत के लिए लिखित सहमति देता है। ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, आपको स्नान करने की ज़रूरत है, आप एक शामक पी सकते हैं (केवल डॉक्टर की सिफारिश पर)। शाम को यह जरूरी है हल्का भोज; ऑपरेशन की सुबह आप कुछ खा-पी नहीं सकते।

सर्जरी से 2 घंटे पहले सफाई एनीमाऔर मूलाधार और, यदि आवश्यक हो, पेट के निचले हिस्से को, जहां चीरा लगाया जाएगा, शेव करना। सिजेरियन सेक्शन शुरू होने से तुरंत पहले, मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसे ऑपरेशन खत्म होने के कुछ घंटों बाद हटा दिया जाता है। यह उपाय भरे हुए चोट को रोकने में मदद करता है मूत्राशयदौरान शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

बेहोशी

आज तक, सबसे ज्यादा सुरक्षित तरीकाक्षेत्रीय (एपिड्यूरल, स्पाइनल) एनेस्थीसिया मां और भ्रूण दोनों के लिए दर्द से राहत प्रदान करता है। आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, 95% से अधिक ऑपरेशन इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करके किए जाते हैं। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, दर्द निवारक दवाओं को एपिड्यूरल स्पेस (कठोर झिल्ली के बीच की जगह) में इंजेक्ट किया जाता है मेरुदंडऔर कशेरुका) एक कैथेटर के माध्यम से, और रीढ़ की हड्डी के लिए दवा को सीधे रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है। पंचर बना हुआ है काठ का क्षेत्र. इस प्रकार, संवेदनाहारी दर्द को सुन्न कर देती है रीढ़ की हड्डी कि नसे, पैल्विक अंगों को संक्रमित करना और नीचे के भागधड़.

ऑपरेशन के दौरान, महिला सचेत रहती है और मेडिकल स्टाफ के साथ संवाद कर सकती है, और अपने बच्चे की पहली चीख भी सुनती है और जन्म के तुरंत बाद उसे देखती है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया के साथ, दवाएं अंदर नहीं जाती हैं संचार प्रणालीमां और भ्रूण दवाओं के संपर्क में नहीं आते हैं।

सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग बहुत कम बार किया जाता है, जब महिला पूरे ऑपरेशन के दौरान एनेस्थीसिया के अधीन होती है: यह उन मामलों में होता है जहां एपिड्यूरल के लिए मतभेद होते हैं या स्पाइनल एनेस्थीसियाया जब आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करना आवश्यक हो और क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के लिए कोई समय न हो।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रशासन के 10-20 मिनट बाद प्रभावी होना शुरू हो जाता है दवाइयाँ, और रीढ़ की हड्डी - 5-7 मिनट के बाद, जबकि अंदर जेनरल अनेस्थेसियामहिला तुरंत बाद गोता लगाती है अंतःशिरा प्रशासनऔषधियाँ। यह महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, जब यह आवश्यक हो आपातकालीन शल्य - चिकित्साकब भारी रक्तस्राव(प्लेसेंटल एबॉर्शन) या भ्रूण के तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के मामले में - यह स्थिति बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है। इसके अलावा, एक महिला को एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया के लिए मतभेद हो सकते हैं: कम धमनी दबाव(इस प्रकार का एनेस्थीसिया रक्तचाप को और कम कर देता है, जिससे भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान हो सकता है बीमार महसूस कर रहा हैमाँ); गंभीर विकृति काठ का क्षेत्ररीढ़ की हड्डी (हर्निया, चोट), जिसमें सटीक रूप से पंचर करना और दवा के वितरण का पता लगाना असंभव है। ऋण जेनरल अनेस्थेसियाक्या एनेस्थेटिक्स मां के रक्त में प्रवेश कर सकता है और हो सकता है नकारात्मक प्रभावफल के लिए.

ऑपरेशन की प्रगति

दर्द से राहत के बाद, महिला के पेट की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक से चिकनाई दी जाती है और रोगाणुहीन चादरों से ढक दिया जाता है। महिला सर्जिकल क्षेत्र को नहीं देखती है, साथ ही उन डॉक्टरों को भी नहीं देखती है जो ऑपरेशन करेंगे, क्योंकि छाती के स्तर पर एक बाधा स्थापित की गई है।

त्वचा में एक चीरा लगाया जाता है शीर्ष बढ़तप्यूबिक हेयरलाइन या सीधी रेखा थोड़ी ऊंची होती है। पेट की मांसपेशियों को पीछे खींचने के बाद, गर्भाशय पर एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया जाता है (यह चीरा बेहतर तरीके से ठीक हो जाता है), फिर इसे खोल दिया जाता है एमनियोटिक थैली. डॉक्टर अपना हाथ गर्भाशय गुहा में डालता है, बच्चे को सिर या पेल्विक सिरे से हटाता है, फिर गर्भनाल को उस पर रखे दो क्लैंप के बीच से पार करता है।

बच्चे को दाई को सौंप दिया जाता है, जो उसका माप और वजन लेती है, जिसके बाद बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है। फिर डॉक्टर हाथ से प्लेसेंटा को हटा देते हैं, और गर्भाशय पर लगे चीरे को धागे से सिल देते हैं, जो 3-4 महीने के बाद ठीक हो जाता है। फिर इसे परत दर परत बहाल किया जाता है उदर भित्ति. त्वचा पर टांके लगाए जाते हैं और ऊपर एक रोगाणुहीन पट्टी लगाई जाती है।

वर्तमान में, तथाकथित कॉस्मेटिक सिवनी का तेजी से उपयोग किया जा रहा है, जब एक आत्म-अवशोषित धागा इंट्राडर्मल रूप से गुजरता है और बाहर से दिखाई नहीं देता है। इस तरह के सिवनी को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद का निशान लगभग अदृश्य होता है: यह एक "पतला धागा" होता है।

ऑपरेशन की अवधि औसतन 20-40 मिनट (इसकी तकनीक और जटिलता के आधार पर) है, और बच्चे को 5-10 मिनट के भीतर हटा दिया जाता है।

सर्जिकल प्रक्रिया पूरी होने पर, पेट के निचले हिस्से पर 2 घंटे के लिए आइस पैक रखा जाता है: इससे गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ने और रक्तस्राव को तुरंत रोकने में मदद मिलती है।

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन नियोजित प्रक्रिया के समान ही प्रक्रिया का पालन करता है। कभी-कभी आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान, त्वचा में एक अनुप्रस्थ नहीं, बल्कि एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाया जाता है - नाभि से नीचे प्यूबिस तक: इससे प्रवेश की प्रक्रिया तेज हो जाती है पेट की गुहा. इसके अलावा, में इस मामले मेंपैल्विक अंगों तक बेहतर पहुंच प्रदान करता है, जो प्रसव के दौरान कुछ जटिलताओं के लिए आवश्यक है। लेकिन त्वचा पर अनुप्रस्थ चीरा लगाना बेहतर होता है, क्योंकि निशान बेहतर बनता है और तेजी से ठीक होता है।

यदि ऑपरेशन क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जब महिला होश में होती है, तो बच्चे के जन्म के बाद, दाई उसे बच्चा दिखाती है और, यदि उसकी स्थिति संतोषजनक है, तो नवजात को माँ के गाल पर रख देती है। इस तरह माँ और बच्चे के बीच पहला संपर्क होता है।

वसूली की अवधि

प्रसूति अस्पताल में

महिला की स्थिति पर नजर रखी जा रही है.सिजेरियन सेक्शन के बाद, मरीज को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है गहन देखभाल (गहन देखभाल इकाई), जहां पूरे दिन चौबीस घंटे उसकी स्थिति की निगरानी की जाती है: रक्तचाप मापा जाता है, श्वास और हृदय गति की निगरानी की जाती है, प्रसव में महिला की सामान्य भलाई, गर्भाशय संकुचन की प्रभावशीलता, जननांग से स्राव की मात्रा पथ, हालत पश्चात सिवनी, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा।

ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद, आपको बिस्तर पर थोड़ा हिलने-डुलने, अपने घुटनों को मोड़ने और अपनी तरफ थोड़ा मुड़ने की अनुमति दी जाती है। 6 घंटे के बाद आप धीरे-धीरे बिस्तर से बाहर निकल सकती हैं: मेडिकल स्टाफ की मदद से महिला पहले बैठती है, फिर उठती है और कुछ देर खड़ी रह सकती है। और प्रसवोत्तर महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित करने के बाद, 12-24 घंटों के बाद वह धीरे-धीरे चल-फिर सकती है।

शिशु के देखभाल।पहले दिन नवजात शिशु अंदर आता है बच्चों का विभाग. यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 24 घंटे के बाद बच्चे को उसकी मां के साथ एक वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। बेहतर गर्भाशय संकुचन और आंतों की गतिशीलता (संकुचन) की बहाली के लिए सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला का शीघ्र सक्रिय होना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, साझा वार्ड में एक महिला अपने बच्चे को खाना खिला सकती है और उसकी देखभाल कर सकती है।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 दिनों में, युवा मां बच्चे को कोलोस्ट्रम खिलाती है - बच्चे के लिए एक बहुत ही मूल्यवान और उपयोगी उत्पाद, जो उसके शरीर को पूरी तरह से सब कुछ प्रदान करता है। आवश्यक पदार्थ. कुछ दिनों बाद (आमतौर पर सर्जरी के चौथे-पांचवें दिन), महिला में दूध आना शुरू हो जाता है। सिजेरियन सेक्शन के साथ, दूध आमतौर पर प्राकृतिक जन्म के मामले की तुलना में थोड़ा देर से आता है, जब यह तीसरे दिन दिखाई देता है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तनपान को प्रेरित करने वाला हार्मोन जल्दी स्तनपान की कमी के कारण थोड़ी देर बाद रक्त में जारी होता है (प्राकृतिक जन्म के दौरान, बच्चे को जन्म के कुछ मिनट बाद स्तन से लगाया जाता है - इसकी अनुपस्थिति में) मतभेद)। लेकिन इससे बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ता - कोलोस्ट्रम उसकी ऊर्जा जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करता है।

इस अवधि के दौरान माँ और बच्चे के लिए दूध पिलाने की सबसे आरामदायक स्थिति करवट लेकर लेटना है: इससे पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर दबाव कम हो जाता है। लगभग सभी आधुनिक प्रसूति अस्पताल बच्चे के साथ महिला के संयुक्त प्रवास पर केंद्रित हैं, जो पूर्ण स्तनपान की स्थापना और माँ और बच्चे के बीच मनोवैज्ञानिक संबंध के लिए अत्यंत आवश्यक है। यदि प्रसूति अस्पताल में ऐसा कोई अवसर नहीं है, तो बच्चे को नियमित रूप से माँ के पास लाया जाता है, और उसे उसे खिलाने का अवसर मिलता है।

दवाई से उपचार।ऑपरेशन के बाद, दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं; उनकी खुराक और प्रशासन की आवृत्ति तीव्रता पर निर्भर करती है दर्दमहिलाओं को, आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों में इनकी आवश्यकता होती है। गर्भाशय के तीव्र संकुचन को बढ़ावा देने के लिए दवाएं भी दी जाती हैं। संकेत के अनुसार एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। अंतःशिरा द्वारा भी प्रशासित किया जाता है खारा(0.9?% NaCl समाधान), क्योंकि एक महिला हार जाती है अधिक खूनप्राकृतिक प्रसव के दौरान की तुलना में. सभी प्रशासित औषधियाँ संगत हैं स्तनपान. दूसरे दिन, आंतों की गतिशीलता में सुधार और गर्भाशय के बेहतर संकुचन के लिए एक सफाई एनीमा निर्धारित किया जाता है: ऑपरेशन के बाद, आंतें खराब काम करती हैं, भीड़भाड़ हो जाती है, जो हस्तक्षेप करती है सामान्य संकुचनगर्भाशय और रक्त के थक्कों का मार्ग।

सीवन प्रसंस्करण.हर दिन नर्स ऑपरेशन के बाद के सिवनी को साफ करती है एंटीसेप्टिक समाधान(आयोडीन, पोटेशियम परमैंगनेट) और एक बाँझ पट्टी लगाता है। इसके अलावा, सिवनी के उपचार में तेजी लाने के लिए महिला को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के लिए भेजा जाता है। सर्जरी के 5-7 दिन बाद त्वचा पर निशान बन जाते हैं, इसलिए यदि त्वचा पर गैर-अवशोषित करने योग्य टांके लगाए जाते हैं, तो उन्हें इस समय पहले ही हटाया जा सकता है। यदि कोई कॉस्मेटिक टांका लगाया गया है तो उसे हटाया नहीं जाता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन 3-4 दिनों में या उससे कम बार, 4-5 दिनों में किया जाता है; यह स्पष्ट करने में मदद करता है कि क्या गर्भाशय सामान्य रूप से सिकुड़ रहा है और पोस्टऑपरेटिव सिवनी की स्थिति क्या है।

पट्टी बांधना.पहले से एक पट्टी खरीदना जरूरी है: यह वार्ड के चारों ओर आंदोलन की सुविधा प्रदान करेगा और पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में दर्द को कम करेगा, और वसूली को भी बढ़ावा देगा मांसपेशियों को खींच लियापेट। सर्जरी के बाद कम से कम 1 महीने तक दिन में कई घंटे तक पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है।

पोषण।सिजेरियन सेक्शन के बाद पहले दिन, डॉक्टर आपको केवल पीने की अनुमति देते हैं मिनरल वॉटरबिना गैस के. अगले दिनों में इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है किण्वित दूध उत्पाद(केफिर, किण्वित बेक्ड दूध), क्योंकि वे आंतों के कार्य को अच्छी तरह से बहाल करते हैं, साथ ही उबला हुआ मांस, सब्जी शोरबा और अनाज भी। सेवन नहीं करना चाहिए कच्ची सब्जियांऔर फल, साथ ही उत्पाद जो बच्चे में एलर्जी का स्रोत हैं (शहद, नट्स, चॉकलेट) और नेतृत्व करते हैं गैस निर्माण में वृद्धिमाँ और बच्चे की आंतों में (गोभी, अंगूर, मूली, आटा उत्पादऔर मिठाइयाँ)।

डिस्चार्ज के बाद

यदि माँ और बच्चे को कोई जटिलता नहीं है, तो उन्हें सर्जरी के 6-8 दिन बाद छुट्टी दे दी जाती है। पहले महीने में महिला को परेशानी हो सकती है सताता हुआ दर्दपश्चात घाव के क्षेत्र में और पेट के निचले हिस्से में। यह गर्भाशय के संकुचन और गर्भाशय तथा त्वचा के घाव के ठीक होने के कारण होता है।

यदि निशान क्षेत्र में डिस्चार्ज, सूजन, लालिमा और सूजन दिखाई देती है, तो एक महिला को निश्चित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक या प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जहां ऑपरेशन किया गया था। ये सीम परिवर्तन इंगित करते हैं संभव विकाससंक्रमण के परिणामस्वरूप सूजन संबंधी प्रतिक्रिया, जिसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, अत्यधिक या अधिक होने पर विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है बादल छाए रहनासाथ अप्रिय गंधजननांग पथ से, बढ़ा हुआ तापमान, तेज दर्दनिचला पेट: यह सब प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की आंतरिक परत की सूजन) के विकास का संकेत दे सकता है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, प्राकृतिक प्रसव की तुलना में एंडोमेट्रैटिस अधिक बार होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भाशय प्राकृतिक प्रसव की तुलना में सर्जरी के बाद अधिक सिकुड़ता है, क्योंकि उस पर एक सिवनी होती है। यह गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्कों को बनाए रखने का कारण बन सकता है, जो सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए अनुकूल प्रजनन भूमि है, सूजन पैदा करनागर्भाशय की भीतरी परत.

प्रसवपूर्व क्लिनिक में या चिकित्सा केंद्रसिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला की 1-2 साल तक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जाती है।

घर पर, यदि संभव हो तो, आपको तीव्रता को सीमित करना चाहिए शारीरिक व्यायाम- वजन उठाना (2 किलो से अधिक), तेज मोड़। पूरी तरह ठीक होने तक, सीवन को नीचे से धोया जा सकता है गर्म स्नानसाबुन से, लेकिन किसी भी परिस्थिति में वॉशक्लॉथ से न रगड़ें। पहले कुछ महीनों में स्नान करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि में पश्चात की अवधिगर्भाशय गुहा है घाव की सतह, और स्नान करने से संक्रमण और एंडोमेट्रैटिस का विकास हो सकता है। 6-8 सप्ताह के बाद, गर्भाशय की परत में नई कोशिकाएं बनेंगी और महिला को स्नान करने की अनुमति दी जाएगी।

आप सीवन क्षेत्र पर बाँझ ड्रेसिंग लगा सकते हैं - तब कपड़े सीवन को कम परेशान करेंगे। घर पर, सीवन को "सांस लेने" की अनुमति देने के लिए पट्टी का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद, सर्जरी के बाद संभोग 6-8 सप्ताह के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है।

ऑपरेशन के 2-3 साल बाद गर्भाशय पर एक पूरा निशान बन जाता है; इस समय तक, सामान्य पुनर्प्राप्तिबच्चे के जन्म के बाद शरीर. इसलिए, योजना बनाएं अगली गर्भावस्थाइस समयावधि के भीतर इसकी अनुशंसा की जाती है. अवसर सहज श्रमसिजेरियन सेक्शन के बाद व्यक्तिगत रूप से निर्णय लिया जाता है, लेकिन अंदर हाल ही मेंविशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में महिलाएं तेजी से योनि जन्म नहर (अच्छी तरह से बने गर्भाशय के निशान के मामले में) के माध्यम से बच्चे को जन्म दे रही हैं।

हर छठा बच्चामें पैदा नहीं हुआ है मातृत्वहॉल, लेकिन ऑपरेटिंग रूम में. एक तिहाई अभिभावकपहले से जानता है कि सामान्य प्रसवअसंभव है, लेकिन दूसरों के लिए यह ऑपरेशन एक आश्चर्य के रूप में आता है। इस प्रकार, प्रसवके माध्यम से सी-धारावे लंबे समय से दुर्लभ हैं और लगभग सभी क्लीनिकों में एक नियमित मामला बन गए हैं। हालाँकि, निश्चित रूप से, सभी भावी माता-पिता इसकी आशा करते हैं प्रसवसहायक के उपयोग के बिना चिकित्सा की आपूर्ति, अगर यह अलग तरह से निकलता है तो उन्हें बहुत परेशान नहीं होना चाहिए। हल्के दिल वाला कोई भी व्यक्ति प्राकृतिक प्रसव के बजाय सर्जरी को प्राथमिकता नहीं देगा; इसके लिए बहुत अच्छे कारण होने चाहिए, और यह सब आम तौर पर स्वास्थ्य बनाए रखने के उद्देश्य से होता है जच्चाऔर बच्चा.

इस तथ्य के बावजूद कि हमारे प्रबुद्ध युग में हर कोई इसके बारे में जानता है भावी माँ, उनमें से अधिकाधिक को पछतावा महसूस होता है कि उनका बच्चा"केवल" के माध्यम से पैदा किया जा सकता है सी-धारा. वे इस भावना से पीड़ित हैं कि वे बुरी मां हैं, कि वे अपने जीवन के सबसे महत्वपूर्ण क्षण में असफल रहीं। बेशक, आप आसानी से इन भावनाओं को एक तरफ धकेल सकते हैं और कह सकते हैं: “खुश रहो कि तुम्हारे पास है स्वस्थ बच्चा "लेकिन यहां भी, सब कुछ इतना सरल नहीं है। सिजेरियन सेक्शन, चाहे वह कुछ भी हो, फिर भी अधिकांश माताओं को एक गहरा मानसिक घाव छोड़ जाता है, जिसे केवल समय ही ठीक कर सकता है।

इस प्रकार, केवल दुःख और अपराधबोध को नज़रअंदाज करना गलत होगा। औरतप्रभावित लोगों को मदद और समझ की ज़रूरत है क्योंकि उनमें से अधिकांश इससे पीड़ित हैं प्रसवोत्तर अवसाद. यह जो कुछ भी था, माताओंजिसने मदद से बच्चे को जन्म दिया सीजेरियन सेक्शन, केवल स्वस्थ आत्म-जागरूकता ही मदद कर सकती है। एक भी सिजेरियन सेक्शन सिर्फ इसलिए नहीं किया जाता क्योंकि यह मां के लिए अधिक सुविधाजनक होता है, बल्कि इसलिए किया जाता है सामान्य जन्मऐसे मामलों में स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा होता है माताओं. तो, इसलिए, सिजेरियन सेक्शन का निर्णय पहले से ही सही और महत्वपूर्ण है।

एक शिशु सिजेरियन सेक्शन से कैसे निपटता है? सिजेरियन सेक्शन के बाद शिशु के पहले मिनट

पहले कट के बाद दो, अधिकतम चार मिनट के भीतर बच्चेपैदा होते हैं। हालाँकि, उनके जीवन की शुरुआत विशेष स्नेहपूर्ण नहीं है। उनकी गर्भनाल को तुरंत काट दिया जाता है, एमनियोटिक द्रव को बाहर निकाल दिया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करते हैं कि क्या संभावित नुकसानएनेस्थीसिया से. इस प्रकार, "सामान्य रूप से जन्मे" की धीमी संक्रमण प्रक्रिया बच्चाके कारण गायब हो जाता है सीजेरियन सेक्शन. लेकिन फिर इस तरह से पैदा हुए बच्चों को, अन्य बच्चों की तरह, अभी भी किसी प्रियजन की निकटता और गर्मजोशी को महसूस करने की अनुमति है, हालांकि जरूरी नहीं कि मां ही हो - उन्हें पिता द्वारा अपने पास रखने की अनुमति है। इसलिए बच्चेआपको चयन करने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन इस स्थिति में पुरुष भी अच्छी "माँ" हो सकते हैं। संचालनसिजेरियन सेक्शन कुल मिलाकर लगभग 60 मिनट तक चलता है। इसके बाद माताएं अपने बच्चों को गोद में उठा सकती हैं।

प्रकृति इसी तरह काम करती है, गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँभय से ग्रस्त - सबसे पहले अपने लिए और सुरक्षा के लिए डिंब, फिर बच्चे के सही विकास के लिए, उसकी आनुवंशिकता, स्वास्थ्य आदि के लिए। आमतौर पर, इस अद्भुत स्थिति की अंतिम तिमाही आगामी डिलीवरी के डर के साथ होती है - सिजेरियन या प्राकृतिक प्रसव- कौन सा बेहतर है? क्या प्राकृतिक प्रसव का जोखिम इसके लायक है? यदि उपस्थित चिकित्सक को इसके लिए कोई संकेत नहीं मिला है तो क्या सिजेरियन सेक्शन के बारे में सोचना उचित है? यदि, आख़िरकार, यह सिजेरियन सेक्शन है, तो इसका बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा?

कई गर्भवती माताएँ, जो अपने पहले बच्चे के जन्म की तैयारी कर रही हैं, अभी तक नहीं जानती हैं कि उन्हें क्या सामना करना पड़ेगा, इसलिए वे प्रसव के सबसे आसान तरीकों की तलाश में हैं। वे गर्भवती होने पर सोने और अपने बगल में एक सुंदर बच्चे के साथ जागने के लिए बहुत सारे पैसे देने को भी तैयार हैं। प्रसव के दौरान कोई दर्द, संकुचन या जिम्मेदारी नहीं। सुन्दर, है ना? फिर खुद को जन्म क्यों दें? और डॉक्टर आखिर तक महिलाओं को हमेशा प्राकृतिक प्रसव के लिए प्रोत्साहित क्यों करते हैं? संभवतः इसके लिए स्पष्टीकरण हैं।

प्राकृतिक प्रसव के बारे में

प्राकृतिक प्रसव के कई फायदे हैं। सबसे पहले, महिला के शरीर में कोई प्रवेश नहीं होता है, और इसलिए, सर्जिकल डिलीवरी में कोई जोखिम नहीं होता है। दूसरे, एक महिला अपने जीवन में मुख्य परीक्षा पास करने के लिए नौ महीने तक तैयारी करती है और उसे पास करने के बाद एक बच्चे को जन्म देती है। प्राकृतिक तरीके से, गर्भावस्था के सफल समापन से पूर्ण संतुष्टि प्राप्त होती है। तीसरा, प्राकृतिक प्रसव में, एक महिला, अपने कार्यों के माध्यम से, बच्चे को जन्म लेने में मदद करती है, और बदले में, वह आगे के उचित विकास और विकास के लिए आवश्यक मार्ग से गुजरती है। माँ और बच्चे के बीच और भी गहरा रिश्ता बनता है।

एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है, हालाँकि यह स्वीकार्य है। प्राकृतिक जन्म के बाद, ठीक होना आसान होता है - सर्जरी के मामले में, दो से तीन महीने के बजाय केवल 2-3 सप्ताह में।

प्राकृतिक प्रसव के जोखिम और नुकसान

पहला है दर्द, जिसे हर महिला सहन नहीं कर सकती। सौभाग्य से, यहाँ कोई भी दर्द निवारक दवाओं के उपयोग पर रोक नहीं लगाता है। डॉक्टर प्रसव पीड़ा में महिला की स्थिति को देखकर तय करते हैं कि एनेस्थीसिया देना जरूरी है या नहीं।

कई गर्भवती महिलाएं प्रारम्भिक चरणदर्द को प्रबंधित करने और नियंत्रित करने में मदद के लिए विशेष तकनीक सीखना शुरू करें। यह और मांसपेशियों का व्यायाम, और विभिन्न साँस लेने के व्यायामवगैरह। और दर्द अब कोई समस्या नहीं है.

बहुत से लोग मानते हैं कि प्राकृतिक प्रसव माँ और उसके बच्चे के लिए अधिक दर्दनाक होता है। जैसा कि डॉक्टर स्वयं कहते हैं, वे माताएँ जो दाइयों की बात मानती हैं और जैसा उन्हें बताया जाता है वैसा ही करती हैं, वे बिना किसी रुकावट के स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। इस पर विश्वास करना काफी संभव है, क्योंकि अक्सर, बच्चे के जन्म के बारे में कहानियाँ सुनते समय, कई माताएँ स्वयं कहती हैं कि वे किसी की या किसी भी चीज़ की बात नहीं सुन सकती थीं और न ही सुनना चाहती थीं, वे हर समय धक्का देती थीं, ताकि यह जल्द से जल्द खत्म हो जाए। यथासंभव। किस लिए? यदि आप पहले ही "परीक्षा देने" आए हैं, तो इसे "उत्कृष्ट" तरीके से करें!

मनोवैज्ञानिक क्षण - प्रसव बिल्कुल "कंपनी" में होता है अनजाना अनजानी. और भी आसान - अपने पति को एक साथ जन्म देने के लिए राजी करें।

आप चारों ओर खुदाई कर सकते हैं और एक गुच्छा और ढूंढ सकते हैं नकारात्मक पहलुप्राकृतिक प्रसव में. मुख्य बात यह है कि अपने दृष्टिकोण को समझें: यदि यह सकारात्मक है, तो सब कुछ सुचारू रूप से चलेगा, यदि दृष्टिकोण नकारात्मक है, तो निश्चित रूप से कुछ "लेकिन" होंगे।

एक महिला के लिए बच्चों को जन्म देना स्वाभाविक है - प्रकृति ने इसका ख्याल रखा है। इसलिए, आपको सब कुछ उदास स्वर में नहीं रंगना चाहिए, आपको यह विश्वास करने की ज़रूरत है कि जन्म अच्छा होगा, और इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करें।

बेशक, आप "शुरू से अंत तक" हर चीज़ की योजना नहीं बना सकते। आपको तैयार रहना होगा कि एक असामान्य स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब आप सर्जरी के बिना नहीं रह सकते। क्या यह डरावना है? नहीं, इसमें रहना डरावना है समान स्थितिघर पर अकेले, और साथ में अच्छा डॉक्टरचिंता की कोई बात नहीं।

सिजेरियन सेक्शन - सिक्के के दो पहलू

सिजेरियन सेक्शन है पेट की सर्जरीइसलिए, यह जोखिमों की विशेषता है सामान्य ऑपरेशन. इसके अलावा, डॉक्टरों को बच्चे को हटाना होगा और इसे जल्दी और स्पष्ट रूप से करना होगा। सब कुछ सरल लगता है, लेकिन ऐसा भी है सकारात्मक पक्ष, और नकारात्मक. और अगर हम उनकी तुलना प्राकृतिक प्रसव से करें, तो प्राकृतिक प्रसव के पक्ष में सभी डॉक्टरों की प्राथमिकता पूरी तरह से उचित है।

विपक्ष और पक्ष

इस पद्धति का मुख्य लाभ बच्चे और उसकी माँ के जीवन की सुरक्षा है प्राकृतिक प्रसवउनमें से कम से कम एक को खोने का जोखिम है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर महिला और भ्रूण की निगरानी करते हैं, जांच करते हैं और जोखिमों की पहचान करते हैं। हालाँकि, अक्सर सिजेरियन सेक्शन तत्काल किया जाता है - निर्णय पहले से ही प्रसूति अस्पताल में किया जाता है, जब प्रसव में कुछ विचलन होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन का एक अन्य लाभ जननांगों में आँसू की अनुपस्थिति, साथ ही पैल्विक अंगों को क्षति की अनुपस्थिति है। सिजेरियन सेक्शन के बाद, महिलाओं को भविष्य में यौन गतिविधियों में समस्या होने की संभावना बहुत कम होती है।

इसके अतिरिक्त - गति. ऑपरेशन 20-30 मिनट तक चलता है, फिर अल्पकालिक पुनर्वास, और कोई लंबा इंतजार नहीं पूरा खुलासातौर तरीकों। शल्य चिकित्सा से जन्मे बच्चे को जन्म संबंधी चोटों के साथ-साथ हाइपोक्सिया का खतरा भी कम होता है।

सब में महत्त्वपूर्ण नकारात्मक बिंदुयह ऑपरेशन माँ की भावनात्मक मनोदशा है। अक्सर, वह बच्चे के सामने अपराध बोध महसूस करती है, क्योंकि जो स्वाभाविक रूप से समाप्त होना चाहिए वह ऑपरेशन के साथ समाप्त होता है। और बच्चा पूरी तरह से वैसा नहीं हुआ जैसा उसे होना चाहिए था। कई डॉक्टरों ने बाद में ऐसे बच्चों पर "मुहर" लगा दी, सिजेरियन को सामान्य बच्चों के रूप में नहीं, बल्कि पूरी तरह से विकसित नहीं माना। बकवास। एक माँ जो एक बच्चे को जीवन देती है वह पहले से ही एक चमत्कार करती है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा कैसे पैदा हुआ, मायने यह रखता है कि वह जीवित और स्वस्थ है! क्या यहाँ दोषी महसूस करना संभव है? आपने बच्चे को गोद में ले लिया! डॉक्टरों ने थोड़ी मदद की, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह थी कि मेरी माँ ने इसे स्वयं किया!

सीज़र के विकास का मुद्दा भी विवादास्पद है। 20 लोगों के किंडरगार्टन समूह में, कोई भी सुपर-विशेषज्ञ कभी भी सटीक रूप से यह निर्धारित नहीं कर पाएगा कि कौन पैदा हुआ था सहज रूप में, जो परिचालन के माध्यम से।

गर्भावस्था हर महिला के जीवन का सबसे अद्भुत समय होता है। एक महिला खिलती है, महसूस करती है कि वह कैसे बढ़ती और विकसित होती है नया जीवन. हालाँकि, ऐसा भी होता है कि इन नौ महीनों के दौरान एक महिला को एक से अधिक कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। और पहले संकुचन के क्षण से पहले ही, सर्जिकल डिलीवरी - सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय लिया जाता है। ऐसे क्षण में कैसे भ्रमित न हों और इस तरह से बच्चे के जन्म से अधिकतम सकारात्मक भावनाएं कैसे प्राप्त करें?

भावी माँ का सकारात्मक दृष्टिकोण

हम उन स्थितियों पर विचार नहीं करेंगे जहां मां स्वयं निर्णय लेती है कि उसके बच्चे का जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होगा, जिससे प्रसव के दौरान उसका काम आसान हो जाएगा। यह एक बहुत बड़ी ग़लतफ़हमी है. ऑपरेशनल प्रसव से गुजरने के बाद कोई भी महिला विश्वास के साथ कह सकती है कि ऐसा बिल्कुल नहीं है आसान तरीकाएक बच्चे के जन्म के लिए नैतिक और शारीरिक शक्ति के भारी व्यय की आवश्यकता होती है। लेकिन ऐसी स्थिति में जहां मां या बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, और प्राकृतिक प्रसव खतरनाक हो सकता है, आपको खुद को सकारात्मक सोच के लिए तैयार करना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण संकेत

सिजेरियन सेक्शन के लिए अधिक सटीक संकेत नहीं हैं। यदि मां को क्रैनियोपेल्विक असंतुलन या नैदानिक ​​​​रूप से निदान किया गया है संकीर्ण श्रोणि. इसका मतलब है कि शिशु का सिर बड़ा है और पेल्विक हड्डियाँ संकरी हैं। अक्सर, ऐसा निदान बच्चे के जन्म के दौरान ही किया जाता है, जब संकुचन सक्रिय रूप से हो रहे होते हैं, लेकिन कोई प्रगति नहीं होती है। ऐसे में डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं। गर्भाशय में शिशु के खराब स्थान के कारण सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है। उदाहरण के लिए, भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति, पैर की प्रस्तुति, चेहरे और ललाट की प्रस्तुति। उसको भी आपातकालीन क्षणइसमें शामिल हैं: गर्भनाल आगे को बढ़ाव, प्लेसेंटा प्रीविया, प्लेसेंटा एबॉर्शन। ये ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।

हालाँकि, अधिक से अधिक बार ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब ऑपरेशन निर्धारित होता है। अधिकतर ऐसा माँ की बीमारी के कारण होता है। मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, दमा, सिम्फिसाइटिस, उच्च रक्तचाप, हृदय और अन्य गंभीर बीमारी. ऐसे मामलों में, माँ और बच्चे के लिए जोखिम को न्यूनतम करने के लिए, नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन पर निर्णय लिया जाता है। आपातकालीन स्थिति की तुलना में नियोजित सीजेरियन सेक्शन के कई स्पष्ट फायदे हैं। सबसे पहले, माँ के पास इस घटना के लिए मानसिक रूप से तैयार होने और सर्जिकल डिलीवरी की आवश्यकता के विचार की आदत डालने का समय है। डॉक्टरों को किसी विशेष से जुड़े सभी जोखिमों का विश्लेषण करने का अवसर मिलेगा चिकित्सा मामला, सब कुछ इकट्ठा करो आवश्यक परीक्षणऔर परीक्षाएँ आयोजित करें। इस मामले में, जोखिम कम हो जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के सापेक्ष संकेतों में प्रसव की कमजोरी शामिल है जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। औषधीय सुधार. यदि मां की उम्र 30 वर्ष से अधिक है और वह पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली है, तो डॉक्टर सर्जिकल डिलीवरी की सिफारिश कर सकते हैं, बेशक, यदि कोई हो सहवर्ती विकृति. क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता, भ्रूण हाइपोक्सिया, एकाधिक गर्भावस्था, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, दीर्घकालिक बांझपन - सापेक्ष रीडिंगसिजेरियन सेक्शन के लिए. वो भी कब गरीब हालातपिछले ऑपरेशन से गर्भाशय पर निशान होने पर, जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर सर्जिकल डिलीवरी को प्राथमिकता देते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे

कई गर्भवती माताएं शिशु को होने वाले नुकसान के कारण सिजेरियन सेक्शन से डरती हैं। यह गलत धारणा है कि सर्जरी से पैदा हुए बच्चे अलग होते हैं बदतर स्वास्थ्य, स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों से भविष्य में बाधाओं को दूर करने में असमर्थता।

में आधुनिक दुनियाहम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यह एक मिथक है। में पिछले साल कासभी प्रतिकूल कारकसिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप बच्चे को प्रभावित करने वाले कारकों को ध्यान में रखा जाता है और जन्म प्रक्रिया के दौरान उन्हें बेअसर कर दिया जाता है। तेजी से, ऑपरेशन एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, जो बच्चे के रक्तप्रवाह में एनेस्थीसिया उत्पादों के प्रवेश की समस्या को हल करता है। बच्चे के फेफड़ों से तरल पदार्थ को एक विशेष उपकरण से बाहर निकाला जाता है, और प्राकृतिक प्रसव की शुरुआत के साथ ही ऑपरेशन तेजी से किया जाता है। के अंतर्गत कोई ऑपरेशन करते समय स्थानीय संज्ञाहरण, बच्चे को तुरंत माँ के स्तन पर रख दिया जाता है, जिससे माँ को बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में अपनी भागीदारी पूरी तरह से महसूस करने और गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद से बचने की अनुमति मिलती है।