रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म। मेरे मासिक धर्म में थक्के के साथ भूरे रंग क्यों होते हैं?

कभी-कभी किसी महिला के जीवन में थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म की समस्या उत्पन्न हो जाती है, जिससे पूर्ण जीवन जीना असंभव हो जाता है। यह किस तरह की बीमारी है और इससे कैसे निपटा जाए, यह समस्या के हर पहलू पर विचार करने से ही समझा जा सकता है।

मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि या तो एक अलग बीमारी या किसी स्थिति विकार का लक्षण हो सकती है महिलाओं की सेहत. थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म, या निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, एक ऐसी बीमारी है जो गर्भाशय गुहा से असामान्य रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है, जो पैल्विक अंगों की विकृति की उपस्थिति के कारण नहीं होती है, प्रणालीगत रोगया गर्भावस्था में व्यवधान।

आईसीडी-10 कोड

N92 भारी, बार-बार और अनियमित मासिक धर्म

महामारी विज्ञान

किसी महिला के जीवन में किसी भी समय, उसकी उम्र, निवास स्थान और जाति की परवाह किए बिना, थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म हो सकता है। गर्मी के मौसम में हृदय प्रणाली पर भार बढ़ने के कारण रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के विकास पर वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन का भी प्रभाव पड़ता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के कारण

एटिऑलॉजिकल कारकभारी मासिक धर्म की घटनाएँ हैं:

• तनाव, गंभीर मनो-भावनात्मक आघात;
• मोटापा, हाइपो- और एविटामिनोसिस, भुखमरी जैसे खाने के विकार;
• जीर्ण यकृत रोग, हृदय नाड़ी तंत्रऔर आदि।;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तबादला स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग;
• विकिरण अनावरण;
• जननांग अंगों के विकास की जन्मजात विसंगतियाँ।

जोखिम

विभिन्न प्रतिकूल कारकप्रभाव पड़ता है महिला शरीरविकास, गठन, गठन और गिरावट की विभिन्न अवधियों में प्रजनन कार्य. अक्सर सबसे बड़ी असुरक्षा की अवधि के दौरान - यौवन और रजोनिवृत्ति। गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के मुख्य जोखिम कारक हैं:

यौवन के दौरान:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• कुपोषण, हाइपोविटामिनोसिस;
• मानसिक तनाव और तनाव;
• मसालेदार और पुराने रोगोंसंक्रामक उत्पत्ति.

में प्रजनन आयु:

• गर्भपात का इतिहास;
• जटिल प्रसव;
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• न्यूरोएंडोक्राइन रोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• व्यावसायिक खतरे;
• मानसिक और भावनात्मक तनाव.

में रजोनिवृत्ति:

• तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग;
• पैल्विक अंगों की शिक्षा;
• तनाव;
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स की उपस्थिति;
• हृदय प्रणाली और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

रोगजनन

आम तौर पर, मासिक धर्म नियमित, चक्रीय, दर्द रहित गर्भाशय रक्तस्राव होता है, जो तब होता है जब प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत खारिज हो जाती है और मासिक धर्म के दौरान कुल रक्त हानि 80 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

चिकित्सा में निम्नलिखित अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

• हाइपरपोलिमेनोरिया एक विकार है मासिक धर्म समारोह, जो प्रति माहवारी में 80 मिलीलीटर की कुल रक्त हानि से अधिक होने वाले नियमित भारी रक्तस्राव से प्रकट होता है।
• तीव्र मेनोरेजिया अप्रत्याशित भारी गर्भाशय रक्तस्राव है जो चक्र से जुड़ा नहीं है।
• मेट्रोरेजिया मासिक धर्म के बीच भारी, लंबे समय तक, अनियमित रक्तस्राव है।

भारी मासिक धर्म महिलाओं के स्वास्थ्य के ऐसे विकारों का संकेत दे सकता है जैसे: गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय ग्रीवा ट्यूमर की उपस्थिति, पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ, आदि।

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास का मुख्य रोगजन्य पहलू हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और डिम्बग्रंथि प्रणालियों के सबसे महत्वपूर्ण भागों के कार्य में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुख्य हार्मोन का असंतुलन है।

महिला प्रजनन प्रणाली एक पदानुक्रमित प्रकार के अनुसार बनाई गई है, जिनमें से मुख्य लिंक हैं: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, गर्भाशय और अन्य लक्ष्य अंग (स्तन ग्रंथियां, थाइरोइड). तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, मासिक धर्म चक्र के मुख्य नियामक डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन हैं, जो हाइपोथैलेमिक गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) और सेरोटोनिन को नियंत्रित करते हैं, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) को नियंत्रित करते हैं। हाइपोथैलेमस मस्तिष्क की मुख्य संरचनात्मक संरचनाओं में से एक है, जो पिट्यूटरी हार्मोन और स्टैटिन जारी करने वाले हार्मोन का उत्पादन करता है जो उनकी रिहाई को रोकता है। GnRH मासिक धर्म चक्र में शामिल मुख्य हाइपोथैलेमिक हार्मोन है। इसे हर 60 मिनट में एक बार रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है और इसकी रिहाई की अधिकतम आवृत्ति प्रीवुलेटरी अवधि में दर्ज की जाती है, और सबसे कम चक्र के दूसरे चरण में दर्ज की जाती है। गोनैडोट्रोपिन सीधे मासिक धर्म चक्र के नियमन में शामिल होते हैं - पिट्यूटरी हार्मोनजैसे: प्रोलैक्टिन (पीआरएल) - एक लैक्टेशन हार्मोन, फॉलिट्रोपिन (एफएसएच) - फॉलिकल्स की वृद्धि और परिपक्वता के लिए एक हार्मोन, और ल्यूट्रोपिन (एलएच) - एक हार्मोन पीत - पिण्ड. अंडाशय एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन और एण्ड्रोजन को संश्लेषित करते हैं - हार्मोन जिनका महिला शरीर पर वनस्पति (जननांग अंगों का विकास और महत्वपूर्ण गतिविधि) और जनरेटिव (हार्मोनल पृष्ठभूमि) प्रभाव होता है। इस प्रकार, यदि कम से कम एक लिंक - चक्र नियामक - टूट जाता है या बाधित हो जाता है, तो हार्मोनल स्तर विफल हो जाएगा और गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का प्रसार बदल जाएगा। एस्ट्रोजेन द्वारा गर्भाशय की अत्यधिक उत्तेजना से एंडोमेट्रियम की मोटाई और हाइपोक्सिया में वृद्धि होगी, जो गर्भाशय की बढ़ती सिकुड़न के कारण, लगातार और गैर-एक साथ, एक क्षेत्र के बाद दूसरे क्षेत्र में खारिज कर दिया जाएगा, जो बदले में साथ होता है लंबे समय तक थक्के के साथ भारी गर्भाशय रक्तस्राव से।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के लक्षण

जननांग पथ से रक्तस्राव के कारण के आधार पर, एक महिला को परेशानी हो सकती है विभिन्न लक्षण, दर्द से लेकर चक्कर आना और चेतना की हानि तक। घटना के कारण के संबंध में अधिक विस्तार से, विस्तृत विवरणलक्षण, प्रथम लक्षण और शिकायतें नीचे प्रस्तुत की गई हैं।

देरी के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

कभी-कभी, मासिक धर्म में देरी के बाद, एक महिला को जननांग पथ से थक्के के साथ भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है, जिससे दर्द हो सकता है। दुखदायी चरित्रपेट के निचले हिस्से में विकिरण के साथ गुदा. इस लक्षण समूह का कारण बाधित गर्भावस्था या मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग हो सकता है। रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण करने से कारण निर्धारित करने में मदद मिलेगी। पूर्णतः सहज गर्भपात के बाद भी इसकी संख्या कुछ समय के लिए बनी रहती है उच्च स्तर. यह इस तथ्य के कारण होता है कि गैर-व्यवहार्य भ्रूण को तैयार एंडोमेट्रियम द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है और इसके साथ बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है। ऐसे में महिला को कमजोरी, चक्कर आना, मतली और कभी-कभी उल्टी का अनुभव होता है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक विशेष चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती होने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

एक गर्भवती महिला में जननांग पथ से रक्तस्राव की उपस्थिति आमतौर पर सहज गर्भपात का संकेत देती है। इस मामले में, पहला लक्षण पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द है, जो मलाशय तक फैलता है; गर्भावस्था के दूसरे भाग में, दर्द ऐंठन वाला हो सकता है। जबकि, खूनी निर्वहन सार्थक राशिअलग-अलग तीव्रता के थक्कों के साथ। गर्भावस्था के चरण के आधार पर, पहली तिमाही में गर्भाशय सामग्री की वैक्यूम आकांक्षा की जाती है; गर्भावस्था के सोलहवें सप्ताह के बाद, निषेचन उत्पाद को पर्याप्त संज्ञाहरण और हेमोडायनामिक नियंत्रण के तहत खाली कर दिया जाता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, गर्भाशय सामग्री के निष्कासन में तेजी लाने के लिए यूटेरोटोनिक्स निर्धारित करने की अनुमति है।

अधिक जानकारी के लिए बाद मेंगर्भावस्था के दौरान, योनि से रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रीविया का संकेत दे सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव की तीव्रता अलग-अलग होती है और यह बिल्कुल दर्द रहित होता है। यदि कोई महिला 20 सप्ताह से अधिक की गर्भवती है, ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, तो उसे तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद थक्के के साथ भारी मासिक धर्म

आमतौर पर, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, एक महिला को शारीरिक रक्तस्राव - लोचिया का अनुभव होता है। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है और पूर्ण संकुचन तक जारी रहेगा प्रसवोत्तर गर्भाशयपहले सामान्य आकार. इसके बाद यदि प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला अपने नवजात शिशु को स्तनपान कराती है तो उसे मासिक धर्म नहीं होता है। इस घटना को कहा जाता है - लैक्टेशनल एमेनोरियाऔर, एक नियम के रूप में, यह तब तक जारी रहता है जब तक कि शिशु के आहार में पूरक खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हो जाते। और इस तरह 6-12 महीनों के बाद महिला ठीक हो जाती है मासिक धर्म. इस कारण शारीरिक परिवर्तनएक महिला के शरीर में होने वाली घटनाएँ, जैसे गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, गर्भाशय ग्रीवा नहर का फैलाव, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, एंडोमेट्रियम की मात्रा में वृद्धि, मासिक धर्म प्रवाह अधिक तीव्र और प्रचुर मात्रा में हो जाता है।

जन्म के तुरंत 2-4 सप्ताह बाद, गर्भाशय गुहा में अपरा के अवशेषों की उपस्थिति के कारण थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव हो सकता है। जिसमें खूनी मुद्देचमकीले लाल रंग के साथ अप्रिय गंधऔर पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। इस मामले में, योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, क्योंकि प्लेसेंटा के अवशेषों का संक्रमण और एंडोमेट्रैटिस का विकास - गर्भाशय की सूजन - संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद थक्के के साथ भारी मासिक धर्म

सिजेरियन सेक्शन के बाद अक्सर थक्के के साथ भारी रक्तस्राव देखा जाता है। यह गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति, गर्भाशय की कम सिकुड़न और एक अपरिवर्तित ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा के कारण होता है, जो कि लोचिया के मुक्त निर्वहन में बाधा है, जैसा कि बाद में होता है सामान्य जन्म. परिणामस्वरूप, अधिक थक्कों के साथ रक्तस्राव लंबा हो जाता है। समय के साथ, मासिक धर्म चक्र में सुधार होगा और मासिक धर्म में निकलने वाले रक्त की मात्रा अधिक सामान्य हो जाएगी।

गर्भाशय गुहा के ठीक होने के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म एक वाद्य गर्भपात का परिणाम हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय गुहा का इलाज एक मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है, परत दर परत निषेचित अंडे के साथ एंडोमेट्रियम को हटा दिया जाता है। यदि ऐसी प्रक्रिया के दौरान सर्जन गुहा के किसी हिस्से को भूल जाता है, तो 2-4 दिनों में लाल रंग के थक्कों के साथ रक्तस्राव विकसित हो सकता है। दुख दर्दनिम्न पेट। इस मामले में, आपको उस चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना होगा जहां गर्भावस्था का समापन किया गया था।

यदि गर्भाशय के ठीक होने के 7-10 दिन बाद रक्तस्राव होता है, तो चिकित्सा सहायता लेना भी आवश्यक है, क्योंकि यह स्थिति प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति के कारण हो सकती है, जो निषेचन उत्पाद के अवशेषों के स्थान पर होती है। इस मामले में, महिला को अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द, कम श्रेणी बुखारशरीर और मतली. इस लक्षण परिसर को खत्म करने के लिए, रोगी के स्त्री रोग विभाग में, पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मौखिक गर्भ निरोधकों के आगे के नुस्खे के साथ, गर्भाशय गुहा का बार-बार इलाज किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

हिस्टेरोस्कोपी एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है जिसका उपयोग किया जाता है ऑप्टिकल डिवाइस, जिसकी मदद से डॉक्टर को न केवल गर्भाशय के अंदर की कल्पना करने का अवसर मिलता है, बल्कि संपूर्ण गर्भाशय गुहा को नुकसान पहुंचाए बिना सामग्री लेने का भी अवसर मिलता है, जैसा कि उपचार के दौरान होता है। हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक ​​उद्देश्यों और दोनों के लिए किया जाता है उपचारात्मक उद्देश्य. वहीं, डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी के मामले में मासिक धर्म चक्र में बदलाव नहीं होता है। जहां तक ​​सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी का सवाल है, यहां चक्र लंबा हो जाता है, और अक्सर मासिक धर्म सामान्य से अधिक भारी हो जाता है। लेकिन कभी-कभी खूनी स्राव से गंध बदल जाती है, उसमें थक्के बनने लगते हैं और उनका रंग भी बदल जाता है, जो संक्रमण का संकेत हो सकता है। यदि भारी रक्तस्राव ने उच्चारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक काला रंग प्राप्त कर लिया है दर्द सिंड्रोम, यह बीमारी का एक लक्षण हो सकता है - एंडोमेट्रियोसिस। एंडोमेट्रियोसिस एक जटिल हार्मोन-निर्भर बीमारी है जिसमें एंडोमेट्रियल ऊतक न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि इसके बाहर भी स्थित होता है। ऐसे में महिला मासिक धर्म के शुरुआती दिनों में तेज दर्द से परेशान रहती है। सटीक निदानडॉक्टर अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षाओं के बाद निर्णय लेंगे।

फाइब्रॉएड के कारण थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

गर्भाशय फाइब्रॉएड हैं सौम्य शिक्षा, जिसमें संयोजी ऊतक या मांसपेशी तत्व होते हैं। यदि मांसपेशी फाइबर गठन की संरचना में प्रबल होते हैं, तो हम फाइब्रॉएड के बारे में बात कर रहे हैं, यदि यह प्रबल होता है संयोजी ऊतक– फ़ाइब्रोमायोमा के बारे में. गर्भाशय फाइब्रॉएड के पहले लक्षणों में से एक है भारी मासिक धर्म. डिस्चार्ज की प्रकृति गर्भाशय में मायोमेटस नोड के स्थान पर निर्भर करती है। इसलिए, जब यह अपने गठन की शुरुआत से ही सबम्यूकोसल परत में स्थित होता है, तो महिला प्रचुर मात्रा में परेशान होती है, लंबा अरसाथक्के के साथ, जो बिगड़ा हुआ गर्भाशय टोन से भी जुड़ा हुआ है।

कभी-कभी गर्भाशय गुहा में सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड की वृद्धि गर्भाशय ग्रीवा नहर की ओर निर्देशित होती है, जो समय के साथ गर्भाशय गुहा से बाहर निकल जाती है। इस प्रक्रिया के साथ अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, सामान्य कमज़ोरी, रक्तचाप में गिरावट और चेतना की हानि। इस स्थिति में, सहायता केवल चिकित्सा सुविधा में ही प्रदान की जा सकती है। में उपचार का मुख्य लक्ष्य इस मामले मेंगर्भाशय रक्तस्राव को रोकना, दर्द से राहत देना और शल्य क्रिया से निकालनाएक नवजात मायोमैटस नोड जिसके बाद गर्भाशय गुहा का उपचार होता है।

45-50 वर्ष के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

प्रीमेनोपॉज़ के दौरान, महिलाओं को अक्सर भारी गर्भाशय रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह हाइपोथैलेमस की उम्र बढ़ने के कारण होता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन के कम स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल स्तर हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म की ओर बाधित होता है, जिससे एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि होती है और इसके परिवर्तन में व्यवधान होता है और थक्के के साथ लंबी, भारी अवधि के रूप में प्रकट होता है। . इस मामले में, चक्रीयता बाधित हो जाती है, और मासिक धर्म के बीच का समय अंतराल लंबा हो जाता है। इस श्रेणी के रोगियों का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है और गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा नहर के उपचार के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। भविष्य में, मासिक धर्म समारोह को दबाने के लिए हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

पोस्टमेनोपॉज़ में रक्तस्राव की उपस्थिति पैल्विक अंगों के एक घातक ट्यूमर का लक्षण हो सकती है। इसलिए, यदि आपके पास ऐसा कोई लक्षण है, तो आपको आवश्यक जांच कराने के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसा रक्तस्राव बिना किसी कारण के होता है और अलग-अलग तीव्रता और अवधि का हो सकता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव का एक अन्य कारण सेनील कोल्पाइटिस हो सकता है, जो रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण होता है, जिससे योनि की श्लेष्मा पतली हो जाती है और संवेदनशीलता बढ़ जाती है। ऐसा रक्तस्राव बाद में होता है शारीरिक गतिविधि, भारी सामान उठाना या संभोग करना। किसी भी मामले में, यदि जननांग पथ से खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

थक्के के साथ भारी, लंबे समय तक मासिक धर्म

गर्भाशय की विकृति, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, रोगों की उपस्थिति में मेनोरेजिया या लंबे समय तक भारी मासिक धर्म हो सकता है। अंतःस्रावी उत्पत्तिऔर रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार। यह लक्षण इसके कारण भी हो सकता है अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकया गलत तरीके से चयनित मौखिक गर्भनिरोधक। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है और चक्रीय नहीं है। यह स्थिति खतरनाक है, क्योंकि लंबे समय तक भारी रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनीमिया आमतौर पर विकसित होता है, जिसे रक्तस्राव के जननांग कारण की उपस्थिति के कारण ठीक करना मुश्किल होता है। यदि लंबे समय तक मासिक धर्म के आवर्ती एपिसोड होते हैं, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो आवश्यक सलाह देगा नैदानिक ​​प्रक्रियाएँऔर उपचार.

थक्कों के साथ भारी, दर्दनाक माहवारी

अल्गोडिस्मेनोरिया एक ऐसी बीमारी है जो सताती है एक बड़ी संख्या कीमहिलाओं में यह दर्दनाक, भारी चक्रीय मासिक धर्म से प्रकट होता है। इस बीमारी के कई कारण होते हैं। दर्दनाक माहवारी गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों, जननांग अंगों के असामान्य विकास के साथ-साथ महिलाओं को परेशान कर सकती है। सूजन संबंधी बीमारियाँपैल्विक अंग और अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के रोग। दर्द, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत के कुछ साल बाद होता है और मासिक धर्म चक्र के पहले दिन या उसके एक दिन पहले शुरू होता है। ऐंठन, स्पास्टिक प्रकृति का दर्द, मलाशय, पीठ के निचले हिस्से और डिम्बग्रंथि क्षेत्र तक फैलता है। कभी-कभी, गंभीर दर्द और रक्तस्राव के साथ, एक महिला को मतली, उल्टी और चक्कर आने का अनुभव होता है। यह लक्षण जटिल अस्थायी विकलांगता की ओर ले जाता है और दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

जटिलताएँ और परिणाम

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के परिणामस्वरूप होने वाली मुख्य जटिलता एनीमिया है। महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त की हानि के कारण, हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं का भंडार समाप्त हो जाता है, एरिथ्रोपोएसिस बाधित हो जाता है, जिससे सभी आगामी लक्षणों के साथ लगातार एनीमिया होता है: कमजोरी, चक्कर आना, मतली, भूख न लगना। इसके अलावा, यह स्थिति हेमोस्टैटिक थेरेपी की प्रभावशीलता को कम कर देती है। अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, यह अक्सर विकसित होता है रक्तस्रावी सदमा, जिसके लिए रक्त उत्पादों के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है।

एंटी-रिलैप्स उपचार के अभाव में, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद की स्थितियों को छोड़कर, थक्के के साथ भारी मासिक धर्म फिर से शुरू हो सकता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का निदान

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए तत्काल दवा की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी शल्य चिकित्सा. लेकिन इसका उपचार शुरू करने के लिए, निदान करना और एक सटीक नैदानिक ​​​​निदान स्थापित करना आवश्यक है।

इस बीमारी का निदान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जब शुरुआती संपर्क में थक्के के साथ भारी मासिक धर्म की शिकायत होती है। सबसे पहले, डॉक्टर एक विस्तृत दैहिक इतिहास (इतिहास) एकत्र करता है: यकृत, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की उपस्थिति, महिला जननांग अंगों पर आघात और सर्जरी। फिर मासिक धर्म और स्त्री रोग संबंधी इतिहास: उम्र जिस पर मासिक धर्म शुरू हुआ, चक्र की गुणवत्ता, यौन जीवन की शुरुआत, यौन गतिविधि, स्त्रीरोग संबंधी रोगऔर गर्भनिरोधक के तरीके। एस्ट्रोजेन, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकोआगुलंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डिगॉक्सिन और प्रोप्रानोलोल जैसी दवाएं लेना भी महत्वपूर्ण है, जो जननांग पथ से भारी रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

विस्तृत साक्षात्कार के बाद, डॉक्टर परीक्षण करता है कार्यात्मक निदानजैसे: नियंत्रण बेसल तापमान, हार्मोनल कोल्पोसाइटोलॉजी, एस्ट्रोजन संतृप्ति परीक्षण, जो हार्मोनल स्तर निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

गर्भावस्था विकृति, या ट्रोफोब्लास्टिक रोग, या एक्टोपिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण किया जाता है।

सामान्य रक्त विश्लेषण, जैव रासायनिक विश्लेषणएनीमिया के और सुधार के लिए शरीर में एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए रक्त, कोगुलोग्राम किया जाता है।

भारी मासिक धर्म से पीड़ित सभी महिलाओं को निर्धारित करने के लिए समय पर हार्मोनल जांच की सिफारिश की जाती है हार्मोनल स्थिति. ऐसा करने के लिए, रक्त सीरम में एफएसएच, प्रोलैक्टिन, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का स्तर समय के साथ निर्धारित किया जाता है। अपने हार्मोन की जांच करना महत्वपूर्ण है थाइरॉयड ग्रंथिऔर अधिवृक्क ग्रंथियाँ।

वाद्य निदान

पेल्विक अल्ट्रासाउंड और हिस्टेरोस्कोपी विश्वसनीय और विश्वसनीय हैं उपलब्ध तरीकेविकृति विज्ञान का निदान प्रजनन अंगऔरत। कभी-कभी हिस्टेरोसोनोग्राफी (गर्भाशय गुहा को भरना) किया जाता है नमकीन घोलएक अल्ट्रासाउंड मशीन के नियंत्रण में), जो गर्भाशय के सबम्यूकोसल मायोमेटस नोड्स, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स आदि की पहचान करना संभव बनाता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​इलाज उन सभी रजोनिवृत्त महिलाओं पर किया जाता है जिन्हें जननांग पथ से रक्तस्राव की शिकायत होती है। अन्य मामलों में, यह एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है।

एमआरआई भी संभव है परिकलित टोमोग्राफी, लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​​​तरीके यदि उनके लिए संकेत हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

क्रमानुसार रोग का निदानथक्के के साथ भारी मासिक धर्म के अनुसार किया जाना चाहिए आयु सूचकमहिलाएं, चूंकि एक महिला के जीवन की प्रत्येक अवधि कुछ बीमारियों की घटना की विशेषता होती है।

तो में तरुणाई क्रमानुसार रोग का निदानरक्त के थक्के जमने और रक्तस्राव के विकारों के साथ, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों के साथ किया गया; जिगर की शिथिलता और जठरांत्र पथ, जननांग अंगों का असामान्य विकास, रोग अंत: स्रावी प्रणाली(अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि), जननांग पथ के विदेशी शरीर और योनि रसौली।

प्रजनन आयु में विभेदक निदान किया जाता है अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोकार्सिनोमा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों से एंडोमेट्रियल चोट।

रजोनिवृत्ति अवधि में, एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा, एडेनोमायोसिस और हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का उपचार

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का इलाज करने की विधि डॉक्टर द्वारा रोगी की उम्र, घटना का कारण, रक्त की हानि की मात्रा और रक्तस्राव की अवधि के अनुसार निर्धारित की जाती है। लेकिन, किसी भी मामले में, पहला चरण हेमोस्टेसिस है - रक्तस्राव को रोकना, जो शल्य चिकित्सा या चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है।

भारी मासिक धर्म को कैसे रोकें?

सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है शांत हो जाना, क्योंकि उत्तेजना के साथ रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं और रक्तस्राव बढ़ सकता है। यदि गर्भवती महिला में रक्तस्राव होता है, तो आपको बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति लेने, आराम करने और एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। इसे पानी के साथ 1-2 गोलियाँ एथमसाइलेट "डिट्सिनोन" के टैबलेट के रूप में लेने की अनुमति है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के अन्य कारणों के लिए, पूर्व-चिकित्सा उपाय इस प्रकार होने चाहिए:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं.
• बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति लें।
• साथ में हीटिंग पैड, बोतल या कोई अन्य कंटेनर रखें ठंडा पानीनिचले पेट पर, जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने और रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है।
• खून की कमी को पूरा करने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पियें।
• ऐसी दवाएं लेना जो रक्तस्राव को रोकती हैं, जैसे: डाइसीनोन 1-2 गोलियाँ, प्रति दिन अधिकतम 4 गोलियाँ, 0.25 मिलीग्राम प्रत्येक, पानी काली मिर्च टिंचर 25 बूँदें दिन में 3 बार, अर्क एक प्रकार का पौधा 25 बूँदें दिन में 3 बार, कैल्शियम ग्लूकोनेट 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार।

संकेतों के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आगे का उपचार निर्धारित किया जाएगा।

1. हेमोस्टैटिक थेरेपीइसका उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है, जिसके लिए फाइब्रिनोलिसिस अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - एमिनोकैप्रोइक एसिड और ट्रैनेक्सम।

अमीनोकैप्रोइक एसिड एक प्रभावी एंटीहेमोरेजिक एजेंट है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य फाइब्रिनोलिसिस को रोकना है, जो एक हेमोस्टैटिक प्रभाव प्रदान करता है। दवा का असर 15 मिनट बाद शुरू होता है अंतःशिरा प्रशासन. दवा को प्रति दिन 8 ग्राम से अधिक नहीं या मौखिक रूप से 30 मिलीलीटर 4 बार 5% समाधान के 100 मिलीलीटर की एक ड्रिप में अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। उपयोग के लिए मतभेद कोगुलोपैथी, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, विकार हैं मस्तिष्क परिसंचरणइतिहास में, इस्केमिक रोगदिल. एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों के साथ दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है।

ट्रैनेक्सैम स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टैटिक प्रभाव वाली एक एंटीफाइब्रिनोलिटिक दवा है। दवा का प्रभाव मौखिक प्रशासन के 3 घंटे बाद होता है और 17 घंटे तक रहता है। 1 गोली दिन में 4 बार 4 दिनों तक लें। ट्रैनेक्सैम को हर 6 घंटे में 15 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, 1 मिली/मिनट से अधिक नहीं। उपयोग के लिए अंतर्विरोध सबराचोनोइड रक्तस्राव हैं, वृक्कीय विफलता. गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम के लिए सावधानी के साथ निर्धारित। साइड इफेक्ट तब होते हैं जब अनुशंसित खुराक बढ़ा दी जाती है या दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के साथ, और मतली, उल्टी, चक्कर आना, घनास्त्रता का विकास, टैचीकार्डिया, के रूप में प्रकट हो सकता है। त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती।

1. हार्मोन थेरेपीउम्र और परीक्षा परिणामों के आधार पर उपयोग के लिए संकेत दिया गया।

यौवन के दौरान, हेमोस्टैटिक थेरेपी से कोई प्रभाव नहीं होने पर हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं। संयुक्त को प्राथमिकता दी जाती है गर्भनिरोधक गोली: माइक्रोगिनॉन, लिंडिनेट 20, यारिना 2-3 गोलियाँ प्रति दिन, धीरे-धीरे खुराक को 21 दिनों के लिए 1 गोली तक कम करें।

जेस्टजेन्स को निर्धारित करना संभव है: डुप्स्टन, नॉरकोलट, उट्रोज़ेस्टन, प्रति दिन 2 गोलियाँ, इसके बाद खुराक में कमी।

इसे प्रजनन आयु के दौरान ही किया जाना चाहिए अशक्त महिलाएंयदि अल्ट्रासाउंड के दौरान एंडोमेट्रियम की एम-इको 8 मिमी से अधिक न हो। पसंद की दवाएं हैं: 17OPK 12.5% ​​​​2 ml IM 7 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार, डुप्स्टन 1 टैबलेट प्रति दिन 3-5 बार, Norkolut 1 टैबलेट प्रति दिन 3-5 बार, इसके बाद धीरे-धीरे 1 टैबलेट तक कम किया जाता है प्रति दिन.

17 ओपीसी (ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट) उच्च खुराक में गेस्टाजेनिक मूल का एक सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन है जो गोनाडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है, जो रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है और लंबे समय तक गेस्टेजेनिक प्रभाव रखता है। रक्तस्राव बंद होने तक दवा को हर दिन 12.5% ​​घोल के 2.0 मिलीलीटर के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है और विकास को रोकने के लिए 21वें दिन 0.5-1.0 मिलीलीटर दिया जाता है। पुनः रक्तस्राव. बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनदवा का असर 5 घंटे बाद शुरू होता है और 14 दिनों तक रहता है। 17OPK के प्रशासन में अंतर्विरोध हैं: यकृत की शिथिलता, घनास्त्रता की प्रवृत्ति, घातक संरचनाएँपैल्विक अंग और स्तन ग्रंथियाँ।

रजोनिवृत्ति के दौरान, 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हार्मोनल हेमोस्टेसिस से गुजरने की सलाह नहीं दी जाती है। जेस्टजेन निर्धारित करना स्वीकार्य है, जैसे: मासिक धर्म चक्र के 14 और 21वें दिन 17ओपीके 250 मिलीग्राम, 14 और 21वें दिन डेपो-प्रोवेरा 200 मिलीग्राम।

बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह से जुड़े रक्तस्राव के मामले में, प्रोजेस्टेरोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन 7 दिनों के लिए 5-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, इसके बाद यदि गतिशीलता सकारात्मक होती है तो खुराक में कमी की जाती है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट, जैसे कि गोसेरेलिन और डिफेरेलिन, का उपयोग थक्के के साथ भारी मासिक धर्म को रोकने के लिए अक्सर नहीं किया जाता है, लेकिन उन्होंने खुद को आहार में अच्छी तरह से साबित कर दिया है। आगे का इलाजगर्भाशय रक्तस्राव. तथ्य यह है कि दवाओं के लगातार सेवन से एलएच संश्लेषण कम हो जाता है और रक्त में एस्ट्राडियोल की सांद्रता कम हो जाती है। यह एंडोमेट्रियम की वृद्धि और प्रसार को कम करने में मदद करता है, जिससे रजोनिवृत्ति के विकास तक रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है। गोसेरेलिन को पूर्वकाल में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है उदर भित्तिहर 28 दिन में एक बार, जो यह सुनिश्चित करता है कि शरीर में दवा की प्रभावी सांद्रता बनी रहे। यह दवा गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं और बच्चों में वर्जित है। दवा अच्छी तरह से सहन की गई थी। दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, मूड में बदलाव, योनि के म्यूकोसा का सूखापन, मासिक धर्म का बंद होना और हड्डी के ऊतकों का विखनिजीकरण हो सकता है।

1. विटामिन थेरेपी. लंबे समय तक, भारी गर्भाशय रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, शरीर के विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के संसाधनों की कमी की ओर जाता है। सबसे पहले, आयरन की कमी होती है और परिणामस्वरूप, आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। इसे खत्म करने और आयरन की पूर्ति के लिए निम्नलिखित उपाय बताए गए हैं:

• विटामिन बी12 200 एमसीजी/दिन।
• फोलिक एसिड 0.001 ग्राम 2-3 आर/दिन।
• टोटेमा 1-5 ampoules प्रति दिन मौखिक रूप से।
• ग्लोबिरॉन 1 गोली दिन में एक बार।
• सोरबिफर ड्यूरुल्स 1 गोली प्रति दिन 1 बार।
• माल्टोफ़र 1 गोली प्रति दिन 1 बार।
• वेनोफ़र अंतःशिरा ड्रिप।

आयरन की खुराक लेने की अवधि एनीमिया की डिग्री पर निर्भर करती है और रक्त गणना के नियंत्रण में की जाती है।

से विटामिन की तैयारीइंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए विकल्प के साथ विटामिन बी 6 और बी 1 का प्रशासन उचित है। विटामिन ई 200 मिलीग्राम प्रति दिन और रूटीन 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार देने की भी सिफारिश की जाती है।

1. थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के उपचार में औषधीय दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। जड़ी-बूटियाँ और पारंपरिक चिकित्सा.

• सूखी बिछुआ की पत्तियों में आधा लीटर पानी डालें और 10 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच अंदर लें। दिन में 5 बार चम्मच।
• शेफर्ड का पर्स घास 50 ग्राम, नॉटवीड घास 50 ग्राम, मिस्टलेटो घास 50 ग्राम। जड़ी-बूटियों के मिश्रण को 200 मिलीलीटर पानी में डालें, 5 मिनट तक उबालें, ठंडा करें। मासिक धर्म के तीसरे दिन से दिन में 2 बार 1 गिलास पियें।
• ओक की छाल 30 ग्राम, जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियां 20 ग्राम, रास्पबेरी की पत्तियां 20 ग्राम, यारो जड़ी बूटी 30 ग्राम। 200 मिलीलीटर पानी में उबालें और 200 मिलीलीटर पियें। मासिक धर्म के पहले दिन से सुबह और शाम।
• बकथॉर्न की छाल 30 ग्राम और रास्पबेरी की छाल 30 ग्राम। संग्रह के ऊपर उबलता पानी डालें, छोड़ दें और सुबह और शाम 1 गिलास पियें।

में लोग दवाएंथक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का इलाज करने के लिए, न केवल हर्बल अर्क का उपयोग किया जाता है, बल्कि औषधीय औषधि की तैयारी के लिए अन्य घटकों का भी उपयोग किया जाता है।

• का काढ़ा संतरे के छिलकेइसमें अच्छे हेमोस्टैटिक गुण हैं। 5 संतरे के छिलकों को 1 लीटर पानी में धीमी आंच पर 1 घंटे तक उबालें। थोड़ी सी चीनी मिलाएं और 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार पियें।
• ताजी रोवन बेरी और पुदीने की पत्तियां 1:1 मिलाएं और चाय की तरह बनाएं। इस चाय को दिन में 3 बार तब तक पियें जब तक आपका मासिक धर्म ख़त्म न हो जाए।
• 30 ग्राम सूखी और बारीक कटी हुई जड़ी-बूटियाँ और अजमोद की जड़ों को 400 मिलीलीटर पानी में उबालें और 15 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। भोजन से 15 मिनट पहले आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

1. भौतिक चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित प्रकारफिजियोथेरेप्यूटिक उपचार:

• कॉपर सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन एक वाहिकासंकीर्णन प्रभाव प्रदान करता है
• सर्विकोफेशियल गैल्वनाइजेशन गर्भाशय मायोमेट्रियम के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाता है
• विटामिन बी1 के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है
• कंपन मालिशपैरावेर्टेब्रल जोन हैं जटिल क्रियागर्भाशय की वाहिकाओं और मांसपेशियों की टोन पर, जो रक्त की हानि को कम करने में मदद करता है।

1. होम्योपैथी.

यदि थक्के के साथ भारी मासिक धर्म का कारण है कार्यात्मक विकारउपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ओवेरियम कंपोजिटम. यह एक जटिल होम्योपैथिक उपचार है जो हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करता है। इसमें चयापचय, शामक और सूजनरोधी कार्य होते हैं। सप्ताह में 2 बार 2.2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित, तीसरे सप्ताह से हर 5 दिन में 1 बार। उपचार का कोर्स 10 इंजेक्शन है। मतभेद - दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, बचपन 12 वर्ष तक की आयु. गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया। के बीच दुष्प्रभावबढ़ी हुई लार देखी गई, ऐसी स्थिति में दवा की खुराक कम करने या इसे बंद करने की सिफारिश की जाती है।
• मुलिमेन - व्यापक होम्योपैथिक दवा, जिसकी क्रिया का उद्देश्य गोनैडोट्रोपिक और के संतुलन को विनियमित करना है स्टेरॉयड हार्मोन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सामान्यीकरण और स्थिरीकरण मानसिक स्थितिऔरत। इसमें हार्मोन-विनियमन करने वाले, एंटीस्पास्मोडिक, शामक और जल निकासी गुण होते हैं औषधीय गुण. मासिक धर्म संबंधी विकारों, मास्टोपैथी, हार्मोनल गर्भनिरोधक के दुष्प्रभावों के उपचार, मासिक धर्म से पहले और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। रक्तस्राव की डिग्री के आधार पर, मासिक धर्म के दौरान दिन में 2 बार 10-12 बूंदें और मासिक धर्म के दिनों में दिन में 3-5 बार 10-15 बूंदें निर्धारित की जाती हैं। भोजन से 15-20 मिनट पहले थोड़ी देर रुकें मुंह. 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में गर्भनिरोधक। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया। दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है; कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

पृष्ठभूमि में थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के विकास के साथ सूजन प्रक्रियापैल्विक अंग अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

• गाइनेकोहील वासोटोनिक, एंटी-एडेमेटस और एनाल्जेसिक औषधीय गुणों वाला एक बुनियादी एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है। सूजन प्रक्रिया को पूरा करने, माइक्रोसिरिक्युलेशन की बहाली और सूजन की जगह पर नए ऊतक के निर्माण को बढ़ावा देता है। जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। मासिक धर्म चक्र पर नियमित प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म के दिनों को छोड़कर, प्रतिदिन 3 बार 10 बूँदें निर्धारित करें। उपचार का कोर्स 3 चक्र। यह दवा उन लोगों के लिए वर्जित है जिन्हें मधुमक्खियों, ततैया और भौंरों के जहर से एलर्जी है। किसी भी दुष्प्रभाव की पहचान नहीं की गई।
• शरीर के ऊतकों को होने वाले किसी भी नुकसान के लिए ट्रूमील एस पहली पसंद की दवा है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एक्सयूडेटिव, पुनर्योजी और एनाल्जेसिक औषधीय गुण हैं। दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों, तपेदिक, ल्यूकेमिया या एड्स से पीड़ित लोगों में उपयोग के लिए दवा को वर्जित किया गया है। दिन में 3 बार 1 गोली निर्धारित करें। संभव विपरित प्रतिक्रियाएंत्वचा पर लालिमा और दाने के रूप में।

1. शल्य चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी मासिक धर्म के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, कारण चाहे जो भी हो, रक्तस्राव को रोकने के लिए हेमोस्टैटिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

गर्भाशय गुहा की दीवारों का चिकित्सीय और नैदानिक ​​इलाज इसके अंतर्गत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाइसके बाद परिणामी स्क्रैपिंग को पैथोहिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जिससे 80% मामलों में रक्तस्राव का कारण निर्धारित करना संभव हो जाता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को हेमोस्टैटिक और जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन - शल्य चिकित्सा विधिगर्भाशय रक्तस्राव का उपचार, जो एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में लेजर या इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है, में एंडोमेट्रियम की पूरी परत को हटाना शामिल है।

हिस्टेरेक्टॉमी कट्टरपंथी है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर इसमें गर्भाशय को निकालना शामिल है। है अंतिम चरणगर्भाशय रक्तस्राव का उपचार जब स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज नहीं किया जा सकता है।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र गर्भाशय के नवीकरण के साथ शुरू होता है, जो इसे निषेचन के लिए तैयार करने की प्रक्रिया शुरू करता है। डिस्चार्ज में रक्त, एंडोमेट्रियम और एक अनिषेचित अंडा शामिल होता है। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, और इस स्थान पर ए घाव की सतह, खून निकलता है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म के साथ थक्के भी आते हैं। क्या वे खतरनाक हैं? समान स्थितियाँ? हमेशा नहीं। कभी-कभी यह किसी बीमारी का संकेत नहीं, बल्कि शरीर विज्ञान की एक विशेषता हो सकती है। हालाँकि, असामान्य रक्तस्राव की घटना की आवश्यकता होती है ध्यान बढ़ा. मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के - कारण, सामान्य सीमाएं, उन्मूलन के तरीके - हम आगे विचार करेंगे।

सामान्य मासिक धर्म प्रवाह

एंडोमेट्रियम के अलावा, रक्त स्राव में मौजूद होता है। यह थक्के जमने से रोकने वाले पदार्थों-एंटीकोआगुलंट्स के सक्रिय कार्य के कारण तरल रहता है। यदि उनका काम बाधित हो जाता है, तो एक महिला को गांठें दिखाई दे सकती हैं जिन्हें क्लॉट कहा जाता है।

वे स्थिति बदले बिना लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहने पर प्रकट होते हैं। इस स्थिति में थक्के क्यों निकलते हैं? लंबे समय तक गतिहीनता गर्भाशय में रक्त के ठहराव और जमावट को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप उनका गठन होता है। लंबे समय तक लेटने या बैठने से थक्के निकलते हैं।

गंभीर दिनों के दौरान डिस्चार्ज की औसत मात्रा 80 से 150 मिलीलीटर तक होती है। इस तरह के खून की कमी को सामान्य माना जाता है और इससे असुविधा नहीं होती है। संपूर्ण मासिक धर्म की अवधि 5-6 दिन होती है। चक्र के पहले दिन हल्का दर्द हो सकता है, लेकिन आगे कोई अप्रिय लक्षण नहीं होना चाहिए। क्या मासिक धर्म के दौरान थक्के आना सामान्य है? यदि रक्त का थक्का जमने के दौरान स्वास्थ्य में कोई गिरावट न हो तो उन्हें महिला को परेशान नहीं करना चाहिए।

जानना! सबसे अधिक रक्तस्राव चक्र के 2-3 दिनों में देखा जाता है। बाद में नुकसानगर्भाशय की दीवार ठीक हो जाती है और रक्तस्राव बंद हो जाता है।

थक्के के कारण

थक्के खून का थक्का होता है और इस अवस्था में गहरे लाल रंग का हो जाता है। वे जेली की तरह दिखते हैं और आमतौर पर आकार में छोटे होते हैं - 10 मिमी से कम। आमतौर पर उनकी उपस्थिति मासिक धर्म की पूरी प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है: वे इसे अधिक दर्दनाक या लंबा नहीं बनाते हैं।

इस घटना के घटित होने या तीव्र होने के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. सर्दी. फ्लू और सर्दी के विकास के साथ, एक नियम के रूप में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जिससे तीव्र रक्त का थक्का जम जाता है।
2. यौवन काल. किशोर अभी सक्रिय होना शुरू कर रहे हैं हार्मोनल परिवर्तनजो कभी-कभी शामिल हो जाता है भारी रक्तस्राव. इस अवधि की ख़ासियत यह है कि इस तरह का तीव्र स्राव कभी-कभी अल्प स्राव में बदल जाता है। मासिक धर्म चक्र को स्थिर होने में आमतौर पर कम से कम 2 साल लगते हैं।
3. उम्र से संबंधित परिवर्तन. प्रीमेनोपॉज़ल अवस्था, जो वृद्ध महिलाओं के लिए विशिष्ट है, डिस्चार्ज में थक्कों की उपस्थिति को भी प्रभावित कर सकती है। इस दौरान यह घटना बार-बार घटित होती है।
4. जन्मजात विकृति। दो सींग वाले गर्भाशय और प्रजनन प्रणाली की अन्य असामान्यताएं रक्त के ठहराव और बढ़े हुए थक्के का कारण बन सकती हैं। साथ ही, मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की संकुचन करने की क्षमता क्षीण हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव तेज हो जाता है और उसमें थक्के बनने लगते हैं। के कारण शारीरिक विशेषताएंवे काले हो सकते हैं.
5. गर्भपात. यदि गर्भावस्था किसी कारण से 1-2 सप्ताह में समाप्त हो गई हो, डिंबपहली माहवारी में बाहर आता है। इस मामले में, डिस्चार्ज में बड़े थक्के देखे जाते हैं, जो लीवर की स्थिरता के समान होते हैं।
6. रक्त रोग. रोग रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं, जो इसके सामान्य थक्के में बाधा उत्पन्न करता है।
7. प्रसव. बच्चे के जन्म के बाद, 3-10 दिनों तक भारी रक्तस्राव होता है और इसके साथ थक्के भी आते हैं। उनका आकार भिन्न हो सकता है: बहुत छोटा या विशाल। यदि वे लंबे समय तक बड़ी मात्रा में जारी रहते हैं, तो यह चिकित्सा सलाह लेने का एक कारण है।

इन कारणों के अतिरिक्त और भी कारण हैं विभिन्न रोग, जिसमें ऐसी घटना को एक प्रतिकूल लक्षण माना जाएगा। इनका निदान करने के लिए आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा, वही समझ सकता है असली कारणथक्कों का दिखना. आपका डॉक्टर यह भी निर्धारित करेगा कि ये लक्षण खतरनाक हैं या नहीं।

जानना! थक्के वाले रक्त का आकार 2-4 मिमी से 12 सेमी तक हो सकता है।

जिन रोगों के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है वे हैं:

1. लोहे की कमी से एनीमिया. इस बीमारी की विशेषता आयरन की कम मात्रा है, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है। कोशिका ऑक्सीजन संतृप्ति कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, प्रदर्शन में धीरे-धीरे कमी आती है और थकान विकसित होती है। एक महिला में लक्षण: कमजोरी, मतली, स्वाद वरीयताओं में बदलाव, प्रवृत्ति बार-बार होने वाली बीमारियाँ. आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भारी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है दर्दनाक माहवारी. उसी समय, रक्त के साथ नहीं बड़े थक्के(4 सेमी से कम)।
2. गर्भाशय फाइब्रॉएड। नोड्स जो प्रतिनिधित्व करते हैं सौम्य ट्यूमर, गर्भाशय में बनते हैं और एंडोमेट्रियम की प्राकृतिक टुकड़ी को रोकते हैं। महिलाओं में, गंभीर रक्तस्राव देखा जाता है, और यकृत जैसे बड़े थक्के हो सकते हैं।
3. एंडोमेट्रियोसिस। एक बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियम असामान्य स्थानों पर बढ़ता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। विशेषताएंडोमेट्रियोसिस - भारी मासिक धर्म, जो पहले दिनों से थक्कों के साथ होता है
4. अंडाशय पुटिका। दर्द में व्यक्त यौन संपर्क, पूरे मासिक धर्म चक्र का लंबा होना, अनियमित मासिक धर्म। उचित उपचार के बिना, पुटी भारी रक्तस्राव के साथ-साथ थक्कों की उपस्थिति को बढ़ावा देती है, जिसका अर्थ है कि रोग बढ़ रहा है।

यदि अपर्याप्त या इसके बिना इलाज किया जाए तो ऐसी विकृति हो सकती है गंभीर परिणाम.

आप भारी मासिक धर्म को कैसे रोक सकती हैं?

मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के कई तरीके हैं। यह:

• मौखिक गर्भनिरोधक - जब उपयोग किया जाता है, तो मासिक धर्म की अवधि और रक्त हानि की मात्रा कम हो जाती है;
• हार्मोनल गोलियाँ - चक्र अनुसूची को समायोजित करने में मदद करती हैं, रक्तस्राव को तेजी से और कम गहराई से गुजरने देती हैं;
• संपूर्ण, उचित पोषण;
• सक्रिय शारीरिक व्यायाम;
• नियमित संभोग.

महत्वपूर्ण! यदि थक्के की उपस्थिति दर्द, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, कमजोरी या तेज बुखार के साथ होती है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

डॉक्टर को कब दिखाना है

निम्नलिखित स्थितियों में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है:

• बहुत अधिक स्राव होता है, और यह लगातार 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है;
• चक्र की शुरुआत में रक्तस्राव शुरू नहीं हुआ;
• गंध अप्रिय और तीखी हो जाती है;
• तचीकार्डिया और सांस की तकलीफ के हमले होते हैं;
• कमजोरी और लगातार थकान दिखाई देती है;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम देखा जाता है।

ये सभी संकेत गंभीर रक्त हानि का संकेत हो सकते हैं, और इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण! लंबे समय तक भारी रक्तस्राव, जिसके दौरान 150 मिलीलीटर से अधिक रक्त नष्ट हो जाता है, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

अगर आपको लंबे समय से पीरियड्स के दौरान खून के थक्के जमने की समस्या हो रही है तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए भयानक निदान. यह स्थिति अक्सर सामान्य होती है और इसमें दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि नैदानिक ​​​​तस्वीर गंभीर दर्द और अन्य अभिव्यक्तियों से पूरक है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल वही सही उपचार बता सकता है।

गर्भाशय से मासिक रक्तस्राव - भाग शारीरिक तंत्र, गर्भावस्था के लिए महिला के शरीर की तैयारी सुनिश्चित करना। प्रत्येक महिला के लिए औसतन रक्त निकलने की अवधि और मात्रा समय-समय पर भिन्न नहीं होती है, लेकिन बाहरी और आंतरिक परिस्थितियों से जुड़े विचलन भी होते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि मासिक धर्म के दौरान सामान्य से अधिक रक्त के थक्के क्यों निकल रहे हैं।

मासिक धर्म के दौरान खून के थक्के क्यों निकलते हैं?

रक्त मुख्य घटक है माहवारी. और इसका एक गुण जो शरीर को सामंजस्यपूर्ण ढंग से काम करने की अनुमति देता है वह है स्कंदनशीलता। यानी, महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकने के लिए रक्त आमतौर पर थक्के बना सकता है और बनना भी चाहिए। मासिक धर्म प्रवाह के प्रकार को अलग करना आवश्यक है, जिसे सामान्य माना जा सकता है, पैथोलॉजिकल से, जिसमें चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।

रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म: शारीरिक कारण

• सामान्य मासिक धर्म. रक्त के अलावा, स्राव में आम तौर पर गर्भाशय और योनि उपकला की दीवारों से निकले एंडोमेट्रियम के कण होते हैं। वे थके हुए खून की तरह दिख सकते हैं।
• तीव्र स्राव. आम तौर पर, मासिक धर्म के दौरान थक्के बड़े हो सकते हैं। आमतौर पर वे तब सामने आते हैं जब एक महिला आराम की अवधि के बाद सक्रिय गतिविधियां शुरू करती है - बिस्तर से, कुर्सी से उठती है। इस मामले में, रक्त, जिसमें प्रवाह करने का अवसर नहीं था बाहरी वातावरणसमय के साथ जमा हो जाता है और जम सकता है। यह आमतौर पर योनि में होता है।
• बढ़ा हुआ डिस्चार्ज. तीव्र के बाद होता है शारीरिक कार्य, वजन उठाना, खेल खेलना। सूर्य के संपर्क में आने और गर्म जलवायु का प्रभाव समान होता है।

सामान्य संक्रमण रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जिससे रक्त प्रवाह बढ़ जाता है।

• किशोरावस्था के दौरान अनियमित स्राव। एक बढ़ती महिला के शरीर को बदलते हार्मोनल स्तर के अनुकूल होने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होती है, इसलिए मासिक धर्म कम और भारी, थक्के के साथ दोनों हो सकता है। यह चक्र मानस और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता से भी प्रभावित होता है। इन परिवर्तनों पर बारीकी से ध्यान देना उचित है, क्योंकि किशोर गर्भाशय रक्तस्राव की संभावना है।

पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज

अगर शारीरिक कारणमासिक धर्म के दौरान थक्के बनने से आमतौर पर स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है, इसलिए आपको समय पर मदद लेने के लिए पैथोलॉजी के लक्षणों को जानना चाहिए। अपने शरीर का अवलोकन करते हुए, प्रत्येक महिला को खुद से यह सवाल पूछना चाहिए: क्या उसके जीवन में एक निश्चित बिंदु पर मासिक धर्म के दौरान बड़े रक्त के थक्के बनना सामान्य है।

• गर्भावस्था की विकृति.प्रारंभिक गर्भावस्था में, रक्तस्राव सामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव के समान हो सकता है। एक महिला को शायद पता भी नहीं होगा कि गर्भावस्था पहले से ही एक सच्चाई है और वह खतरे में है। इसलिए, बड़े थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द के साथ, तत्काल जांच कराने का एक कारण है।

एक अस्थानिक गर्भावस्था गर्भाशय से छोटे भूरे रंग के थक्कों के साथ रक्तस्राव के द्वारा भी महसूस की जा सकती है।

• प्रसवोत्तर अवधि.बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय गुहा से रक्त के थक्के निकलना एक प्राकृतिक घटना है यदि वे तीन दिन, एक सप्ताह या अधिकतम 10 दिन तक रहते हैं। वे आम तौर पर छोटे होते हैं, लगभग 10 सेमी लंबे प्रचुर मात्रा में स्रावबड़े थक्के, लंबे समय तक रक्तस्रावडॉक्टर से परामर्श आवश्यक है.
• गर्भनिरोधक उपकरण।अधिकांश मामलों (70%) में गर्भाशय के आंतरिक स्थान में मौजूद एक विदेशी शरीर अत्यधिक गाढ़ा होने के रूप में एंडोमेट्रियम की प्रतिक्रिया का कारण बनता है। तदनुसार, इसकी अस्वीकृति से निर्वहन की मात्रा बढ़ जाती है। इसके अलावा, गर्भाशय संकुचन प्रक्रिया में व्यवधान के कारण भी थक्के बन सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईयूडी में हार्मोनल पदार्थ होते हैं जो धीरे-धीरे गर्भाशय में जारी होते हैं, इन नकारात्मक प्रभावों से रहित होते हैं। वे मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करने में भी मदद करते हैं।
• गर्भाशय के ठीक होने के बाद की स्थिति.इलाज के कारण के बावजूद - रक्तस्राव को रोकने के उपाय के रूप में नैदानिक, चिकित्सीय, या गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के बाद - गर्भाशय से थक्के के साथ रक्तस्राव सामान्य मासिक धर्म के दौरान हो सकता है। यदि डिस्चार्ज बहुत भारी या लंबे समय तक हो, तो डॉक्टर से परामर्श लें।
• जननांग अंगों की असामान्य संरचना.कुछ जन्मजात विकृति शारीरिक संरचनागर्भाशय - दो सींग वाला, काठी के आकार का, इसकी सिकुड़न के उल्लंघन के साथ। मासिक धर्म के दौरान इसमें खून रुक जाता है और थक्के के रूप में बाहर निकलता है।
• एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी.यह मैका शेल बहुत संवेदनशील है हार्मोनल असंतुलन. चक्र की नियमितता का उल्लंघन इस तथ्य की ओर जाता है कि एंडोमेट्रियम बढ़ता है और पॉलीप्स दिखाई देते हैं। यह सब थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव के साथ होता है। मासिक धर्म के दौरान छोटे-छोटे धब्बे भी परेशान करने वाले हो सकते हैं। हार्मोन असंतुलन के कारण:

1. अंडाशय पुटिका;
2. शरीर का अतिरिक्त वजन: वसा शरीर में एस्ट्रोजन में वृद्धि को उत्तेजित करता है, जिससे एंडोमेट्रियम सामान्य से अधिक बड़ा हो जाता है;
3. मधुमेह मेलेटस और थायरॉयड रोग चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म के रक्त की मात्रा में वृद्धि होती है।

• गर्भाशय फाइब्रॉएड। गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में नोड्स की उपस्थिति मासिक धर्म प्रवाह को बाहर निकालने के लिए इसके पूर्ण संकुचन को रोकती है। वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएँ, गर्भाशय के आंतरिक स्थान को विकृत करना भी रक्त के ठहराव और उसके बाद बड़े थक्कों में निकलने में योगदान देता है।
• एंडोमेट्रियोसिस। एडेनोमायोसिस गर्भाशय की मांसपेशियों की परत को प्रभावित करता है, जिससे उसकी सिकुड़न क्षमता गंभीर रूप से ख़राब हो जाती है। एंडोमेट्रियोसिस रक्त के थक्के जमने की प्रणाली में भी समस्या पैदा करता है। परिणाम स्वरूप भारी, लंबे समय तक मासिक धर्म होता है।
• अंडाशय पुटिका। अंडाशय की मात्रा में वृद्धि के अलावा, जिसका पैल्विक अल्ट्रासाउंड पर निदान किया जाता है, उनके कार्य का उल्लंघन होता है, और एक हार्मोनल असंतुलन प्रकट होता है, जो चक्र के दूसरे चरण को लंबा करता है। एंडोमेट्रियम अधिक गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्तस्राव बढ़ जाता है और अगले मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों की संख्या में वृद्धि होती है।

• गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर की ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी।आमतौर पर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया से जुड़े, वे भारी रक्तस्राव का कारण बनते हैं, अक्सर थक्कों के साथ।

• रक्त जमावट प्रणाली में खराबी।वे उज्ज्वल अभिव्यक्तियों के साथ-साथ छिपे हुए रूप में भी हो सकते हैं। परीक्षा के दौरान पाई गई विकृति में सुधार और नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

जब आपको डॉक्टर को दिखाने में संकोच नहीं करना चाहिए

मासिक धर्म के दौरान यकृत के समान रक्त के थक्कों को देखकर, कई महिलाओं को डर का अनुभव होता है, यह मानते हुए कि किसी प्रकार का रक्त का थक्का नष्ट हो रहा है। महत्वपूर्ण अंग. यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं और महत्वपूर्ण की सराहना करें सम्बंधित लक्षण, जो स्वास्थ्य में गिरावट का संकेत दे रहा है।

• पैथोलॉजिकल रूप से बड़ी मात्रा (200 मिली से अधिक), मासिक धर्म प्रवाह की मोटाई नियमित रूप से देखी जाती है;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ डिस्चार्ज होता है;
• सामान्य गंध से अप्रिय में परिवर्तन;
• नियमित रक्त हानि और एनीमिया के विकास के संकेत हैं: हल्के परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ, थकान, धड़कन, पीलापन।

क्या करें

उपचार के दो महत्वपूर्ण लक्ष्य हैं: अतिरिक्त रक्त हानि को रोकना या कम करना और इसके कारण होने वाली आयरन की कमी को दूर करना ऑक्सीजन भुखमरीशरीर के सभी ऊतक.

• विटामिन,
• लौह अनुपूरक,
• सुधारात्मक हार्मोनल उपचार;
• शांत और सामंजस्यपूर्ण रहने की स्थिति बनाना।

सर्जन थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के कारणों को मौलिक रूप से समाप्त कर सकते हैं:

• बढ़े हुए एंडोमेट्रियम, पॉलीप्स को हटा दें - क्यूरेटेज, हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी;
• आंतरिक सेप्टम को हटाकर गर्भाशय की प्लास्टिक सर्जरी करें;
• घातक प्रक्रियाओं और पिछले उपचार की अप्रभावीता के मामले में, गर्भाशय को हटाने का निर्णय लिया जा सकता है।

मासिक धर्म की असामान्य अवधि, स्राव की प्रकृति में बदलाव से महिला को सचेत होना चाहिए और उसे संबंधित परिस्थितियों और लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। समय पर चिकित्सा सहायता लेने से शीघ्र निदान में योगदान मिलता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँऔर जटिलताओं को रोकना।

यदि आपके मासिक धर्म के दौरान आप घने रक्त स्राव की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत अपने आप को सबसे खराब स्थिति के लिए तैयार नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह हमेशा किसी प्रकार की अभिव्यक्ति के रूप में काम नहीं करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. आइए जानें कि मासिक धर्म के दौरान खून के थक्के बनने का क्या कारण हो सकता है।

सबसे पहले, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि एक महिला के मासिक धर्म की संरचना में न केवल रक्त होता है, बल्कि योनि का बलगम, गर्भाशय की आंतरिक परत और ग्रीवा बलगम भी होता है। मासिक एंडोमेट्रियल अस्वीकृति, इसकी प्रकृति से, एक सजातीय संरचना द्वारा विशेषता नहीं की जा सकती है, यही कारण है कि मासिक धर्म एक निश्चित संख्या में छोटे थक्कों की रिहाई के साथ होता है। कृपया ध्यान दें कि क्या ये थक्के असामान्य हो जाते हैं, जिसे हर वह महिला देख सकती है जो अपने मासिक धर्म की प्रकृति से अच्छी तरह वाकिफ है। असामान्य स्राव (थक्के) के साथ मासिक धर्म बड़े आकारऔर मात्रा), नाल और भ्रूण की शीघ्र अस्वीकृति का परिणाम हो सकता है। एक महिला को यह पता नहीं होता है कि वह गर्भवती है और उसे केवल तभी एहसास होता है कि वह गर्भवती है जब इस तरह का स्राव प्रकट होता है, गंभीर दर्द और लंबे समय तक मासिक धर्म के साथ। महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों की विशेषता न केवल दर्दनाक माहवारी है, बल्कि उनकी नियमितता, मात्रा और संरचना में गड़बड़ी भी है। केवल एक डॉक्टर ही गर्भाशय फाइब्रॉएड, पॉलीपोसिस या एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय गुहा की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली की अत्यधिक वृद्धि) का निदान कर सकता है, लेकिन इन रोगों के विकास का संकेत मासिक धर्म के दौरान बड़ी संख्या में निकलने वाले थक्कों से हो सकता है।

गर्भाशय गुहा में हस्तक्षेप (गर्भपात, जटिल प्रसव के परिणामस्वरूप इलाज) के बाद, इसकी दीवारों को नुकसान होता है। घावों में रक्त जमा हो जाता है, जिसे गर्भाशय सिकुड़ने पर थक्के के रूप में अस्वीकार कर देता है। जब रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है, तो यह बहुत जल्दी थक्कों में बदल जाता है। यह स्थिति हार्मोनल विकारों से जुड़ी हो सकती है, विशिष्ट रोगया रिसेप्शन दवाइयाँ, रक्त की संरचना को प्रभावित करता है। ग़लत संरचना जननांग- मोड़, मोड़, आंतरिक रुकावटें, जिनका निदान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है, गर्भाशय म्यूकोसा की सामान्य मासिक टुकड़ी को जटिल बनाते हैं। रक्त का ठहराव होता है, जिसके बाद यह थक्के में दर्दनाक रूप से निकल जाता है। एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन या अंतःस्रावी तंत्र की विकृति (मोटापा, मधुमेह मेलेटस) मासिक धर्म के दौरान थक्के की उपस्थिति का कारण बनती है। अत्यधिक चयनशरीर में एस्ट्रोजन से एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली) की अत्यधिक वृद्धि और हाइपरप्लासिया होता है, जिसकी विशेषता है भारी रक्तस्रावथक्कों के साथ.

बहिष्कृत करने के लिए संभव विकासमहिला जननांग क्षेत्र की रोग संबंधी स्थितियाँ, यदि मासिक धर्म के लिए अस्वाभाविक कोई स्राव प्रकट होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

दृश्यमान स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति के बावजूद, मासिक धर्म रक्त के थक्कों के साथ हो सकता है। अक्सर यह लक्षण एक महिला को चिंतित कर देता है और उसे अनिर्धारित स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लिए प्रेरित करता है। आइए सबसे सामान्य कारणों पर नजर डालें कि पीरियड्स के दौरान रक्त के थक्के क्यों बनते हैं।

मासिक धर्म रक्त के थक्कों के साथ क्यों आता है: गर्भाशय की संरचनात्मक विशेषताएं।

महिला का गर्भाशय एक अद्भुत अंग है जिसमें अविश्वसनीय लचीलापन होता है। एक प्रकार की मांसपेशीय "बैग" का प्रतिनिधित्व करते हुए, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कई दर्जन गुना बढ़ने में सक्षम होता है, थोड़े समय में बच्चे के जन्म के बाद अपने पिछले आकार को बहाल करता है। मासिक धर्म के दौरान, रक्त, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं और आंतरिक ग्रंथियों के स्राव को गर्भाशय गुहा से स्वतंत्र रूप से निकाला जाता है ग्रीवा नहरयोनि में.

गर्भाशय की जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति में, मासिक धर्म रक्त के थक्कों के साथ होता है और पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द के साथ होता है। यह घटना दो सींग वाले गर्भाशय के साथ देखी जाती है, अधूरा दोहरीकरणगर्भाशय और योनि,शिशु (अविकसित) गर्भाशय , गर्भाशय गुहा में एक सेप्टम की उपस्थिति, गर्भाशय का मोड़, जो मासिक धर्म के रक्त को निकालने और रुकने में कठिनाई में योगदान देता है। मासिक धर्म के दौरान दर्द गर्भाशय गुहा में रक्त के संचय से जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप सामग्री से जल्दी से "छुटकारा पाने" के लिए यह सिकुड़ना शुरू हो जाता है।

मेरे मासिक धर्म में रक्त के थक्के क्यों आते हैं? गर्भाशय फाइब्रॉएड का संकेत.

गर्भाशय का मायोमा (फाइब्रोमायोमा, फाइब्रोमा) एक सौम्य गठन है जो शरीर में हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। फ़ाइब्रोमैटस नोड्स बाहर और गर्भाशय गुहा दोनों में बढ़ सकते हैं, और अलग-अलग आकार के हो सकते हैं। यदि ट्यूमर एंडोमेट्रियम में स्थित है, तो गर्भाशय विकृत हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्राव का बहिर्वाह बाधित हो जाता है और रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म आने लगता है।

महत्वपूर्ण!गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास के साथ, मासिक धर्म अनियमित होता है, की शिकायत होती है सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से में, साथ ही मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव भी। इनमें से किसी एक लक्षण का दिखना तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है।

रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म: जब एंडोमेट्रियम "स्वस्थ नहीं" होता है।

गर्भाशय की भीतरी परत का मोटा होना (हाइपरप्लासिया) कुछ बीमारियों में प्रकट होता है और मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों के निर्माण को उत्तेजित करता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की समस्याओं के कारण ये हो सकते हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• एंडोमेट्रियल पॉलीप्स;
• हार्मोनल विकार;
• उच्च रक्तचाप रोग;
• मधुमेह;
• मोटापा।

एक नियम के रूप में, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ मासिक धर्म के दौरान थक्कों का निर्माण मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, दर्द की उपस्थिति के साथ होता है। सामान्य बीमारी, भूख की कमी। खूनी स्राव गाढ़ा, प्रचुर मात्रा में और गहरे भूरे रंग का होता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म के कारण रक्त के थक्के बनते हैं?

हर कोई जानता है कि गर्भधारण के दौरान, जननांग पथ से रक्तस्राव सामान्य से बहुत दूर है। गर्भावस्था एक महिला के शरीर में हार्मोनल स्तर को पूरी तरह से बदल देती है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य मासिक मासिक चक्र गायब हो जाता है। शरीर की शक्तियों का उद्देश्य भ्रूण को जन्म देना है, जिसे अच्छी रक्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है।

बड़े पीले-भूरे रक्त के थक्कों के साथ मासिक धर्म प्रारंभिक गर्भपात का संकेत दे सकता है। यदि आपको मासिक धर्म के दौरान दर्द के साथ भूरे रंग के खूनी थक्के हों। उच्च तापमानऔर ठंड लगना, किसी को संदेह होना चाहिएअस्थानिक गर्भावस्था , जो बड़े पैमाने पर विकास को गति दे सकता है आंतरिक रक्तस्त्राव, जीवन के लिए खतराऔरत।

मेरे मासिक धर्म में रक्त के थक्के क्यों आते हैं? और इसका कारण...

आसीन जीवन शैली।

यदि आप लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहते हैं - बैठे या लेटे हुए, तो गर्भाशय गुहा से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, और संचित स्राव थक्कों में बदल जाता है। ऐसे में चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि इस तरह के डिस्चार्ज से स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है।

रक्त का थक्का जमने का विकार.

जिन महिलाओं के रक्त में थक्के जमने के कारक बढ़े हुए होते हैं, उन्हें मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के जमने का अनुभव हो सकता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और जरूरी जांच करानी चाहिए। अक्सर, पीरियड्स के दौरान रक्त के थक्के बनने का कारण आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया होता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक.

ऐसे में मासिक धर्म के दौरान रक्त का थक्का बनने का तंत्र यही है गर्भनिरोधक उपकरण(आईयूडी) स्राव के बहिर्वाह को आंशिक रूप से बाधित करता है।

प्रसवोत्तर अवधि.

लोचिया बच्चे के जन्म के बाद पहले 2-4 सप्ताह में जननांग पथ से खूनी निर्वहन है। लोचिया बिल्कुल सामान्य है और इसमें शामिल हो सकता है छोटे थक्केखून।

बुरी आदतें, कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता।

पहले स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन हुए थे।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन.

यदि मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के निकलते हैं, तो आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। तथ्य यह है कि यह लक्षणयह कई रोग स्थितियों की विशेषता है, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य के लिए विशेष खतरा पैदा करती हैं। रोग का शीघ्र निदान उसके उपचार में आधी सफलता है।