लोगों के लिए कभी-कभी पॉपिंग, क्रंचिंग या असामान्य अनुभूति सुनना, या घुटने के जोड़ को जोर से मोड़ना, जैसे कि बैठते समय, असामान्य नहीं है।
ऐसे क्षणों में उभरने वाली इस विशेष अनुभूति को कहा जाता है क्रेपिटस - यह आमतौर पर शरीर के ऊतकों में हवा के बुलबुले के प्रवेश के कारण होता है।
घुटने का जोड़ मानव शरीर की हड्डियों में सबसे बड़े और सबसे महत्वपूर्ण गतिशील जोड़ों में से एक है। यह कनेक्शन लगभग किसी भी शारीरिक व्यायाम में होने वाले भारी मात्रा में बिजली भार के लिए जिम्मेदार है।
और केवल उनके साथ ही नहीं, क्योंकि भले ही कोई व्यक्ति निष्क्रिय अवस्था में हो, और साथ ही अपने पैरों पर झुकता हो, घुटने जबरदस्त सहायक कार्य करते हैं, उन पर भारी दबाव पड़ता है, और परिणामस्वरूप वे तनावग्रस्त हो जाते हैं, हालाँकि प्रभाव अब उतना मजबूत नहीं है जितना कि कार्यों के परिणाम में होता है शारीरिक कार्यया, लेकिन फिर भी गंभीर रिटर्न है।
यह समझने के लिए कि क्रेपिटस घुटनों को कैसे प्रभावित करता है और वे आखिर क्यों सिकुड़ते हैं, आइए उनकी संरचना पर करीब से नज़र डालें।
सबसे पहले यह समझ लेना चाहिए कि घुटना मानव शरीर का सबसे बड़ा जोड़ है। घुटने के जोड़ में तीन हड्डियाँ होती हैं: फीमर, टिबिया (टिबिया), और पटेला (पटेला)।
नीकैप फीमर में एक छोटे खांचे में स्थित होता है जिसे ट्रोक्लीअ कहा जाता है। जब आप बैठते हैं, या बस अपने घुटने को सीधा या मोड़ते हैं, तब घुटने की टोपी, बदले में, इस अवसाद के भीतर आगे और पीछे चलता रहता है।
नरम ऊतक जो इन सबको अंदर से ढकता है, हड्डियों को बाहरी कारकों से अच्छी सुरक्षा प्रदान करता है।
फीमर और टिबिया के बीच की दो पच्चर के आकार की कार्टिलाजिनस संरचनाओं को मेनिस्कि कहा जाता है। वे हड्डियों को एक-दूसरे के विरुद्ध आसानी से सरकने की अनुमति देते हैं। ये संरचनाएं जोड़ों में घर्षण को कम करती हैं, किसी व्यक्ति की समग्र गतिशीलता और दक्षता में सुधार करती हैं, आंदोलन के दौरान अतिरिक्त ऊर्जा के बेकार व्यय को कम करती हैं, और आम तौर पर घुटने के जोड़ों पर भार को भी कम करती हैं।
दूसरे शब्दों में, ये मानव शरीर के कुछ सबसे उपयोगी अंग हैं जो महत्वपूर्ण नहीं हैं। उपास्थि स्वयं मजबूत और लोचदार है, और यह आपको जोड़ को नरम करने और उसकी स्थिरता बनाए रखने की अनुमति देता है।
ऊतक की एक पतली परत भी होती है जिसे सिनोवियल झिल्ली कहा जाता है जो जोड़ों को ढकती है और थोड़ी मात्रा में सिनोवियल तरल पदार्थ का उत्पादन करती है जो उपास्थि को चिकनाई देती है। इस "मरहम" में कई कोशिकाएं और रक्त और लसीका वाहिकाओं से भरपूर पदार्थ, साथ ही विभिन्न फाइबर और तंत्रिका अंत शामिल हैं।
पटेला का निचला भाग उपास्थि से पंक्तिबद्ध होता है। इस उपास्थि को उसके ट्रोक्लियर क्षेत्र में फीमर के अंत में, यानी सीधे पटेला में "रगड़ा" जाता है, जो उपरोक्त लक्षणों (क्रेपिटस) की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।
घुटने के जोड़ में रोग प्रक्रियाओं का विकास
घुटने के जोड़ों में गंभीर विकृति का निर्माण आमतौर पर काफी जल्दी और बिना ध्यान दिए हो जाता है, आप इस पर ध्यान नहीं दे सकते हैं और समय पर डॉक्टर के पास नहीं जा सकते हैं। सबसे पहले, घुटनों में बहुत ही ऐंठन लचीलेपन और विस्तार के दौरान होती है, और शुरुआत से ही यह किसी अज्ञात कारण से पैर में ऐंठन, चटकने और चटकने लगती है। फिर चलने-फिरने में अधिक गंभीर समस्याएँ और अधिक कठोरता शुरू हो जाती है। यद्यपि "दवा" भौतिक रूप में है। भार बहुत मदद करता है - यह एक उत्कृष्ट उपचार है।
क्या कारण है कि एक साधारण क्लिक कष्टकारी बन जाती है? इसे रोकने के लिए क्या करें?घुटने के जोड़ों में इन रोग प्रक्रियाओं और संरचनाओं के विकास का मुख्य कारण विभिन्न अंतःस्रावी रोग, साथ ही उपास्थि का कुपोषण और उपास्थि परिगलन का गठन है।
ज्यादातर मामलों में, कुख्यात कुरकुरे ध्वनियाँ शरीर में बनने वाली एक सूजन प्रक्रिया के अस्तित्व से जुड़ी होती हैं, जिसमें अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घाव और एक स्पष्ट उल्लंघन होता है। सही विनिमयपदार्थ. इसलिए जिस बच्चे को ऐसी समस्या है, उसे शुरुआत के लिए सामान्य जांच के लिए लाया जा सकता है।
इस लक्षण की विशेषताएं
आपके घुटनों में दर्द होता है और चटकने लगती है, घुटने के जोड़ में खिंचाव और झुकने, बैठने या चलने पर - अंत में ऐसा ही हुआ। यह छाती या घुटने के क्षेत्र में हो सकता है और शरीर के इन हिस्सों में चोट लगने की भी आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे में क्या करें? क्या इलाज करें?
घुटने का क्रेपिटस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह समस्या वृद्ध लोगों में सबसे आम है। एक घुटना और दोनों घुटने सिकुड़ सकते हैं और चटक सकते हैं। विशिष्ट ध्वनि को अन्य लोग भी सुन सकते हैं।
यह समस्या कई मामलों में काफी हानिरहित है, हालांकि, यदि ऐसा होता है या दर्द होता है, तो विभिन्न कारणों से क्रंच सबसे अधिक गंभीर विकृति के लक्षणों में से एक है। इसलिए, आपको चिकित्सा देखभाल और यहां तक कि विशेष संस्थानों में उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है।
लचीलेपन और विस्तार के दौरान
आपके पास प्रश्न थे: जब आप झुकते और झुकते हैं, जब आप बैठते हैं, और यहां तक कि चलते समय भी घुटने क्यों चटकते और चटकते हैं,
तथ्य यह है कि इस जोड़ में लचीलेपन और विस्तार की प्रक्रिया सबसे महत्वपूर्ण और सबसे लोकप्रिय आंदोलन है, जिसके कार्यान्वयन के लिए यह अपना अधिकांश काम खर्च करता है।
इन प्रक्रियाओं का कार्य उन्हीं श्रेणियों के अंगों द्वारा प्रदान किया जाता है जो शरीर में अत्यधिक गतिविधियों (घुटने के जोड़ों का अतिरिक्त विस्तार) पर प्रतिबंध लगाते हैं, इस प्रकार पैरों के लिए अतिरिक्त प्रदर्शन बनाए रखते हैं - ये आंतरिक स्नायुबंधन, आर्टिकुलर बैग, उपास्थि और हैं। मांसपेशियों। यदि, स्क्वैट्स जैसे मानक व्यायाम के दौरान, घुटने के जोड़ की तरफ से कर्कश ध्वनि सुनाई देती है, तो यह रोग के विकास के पहले लक्षणों में से एक है और इसके लिए आवेदन करने का एक कारण है। निवारक परीक्षा, क्योंकि अगला चरण पहले से ही आ रहा है - घुटने में दर्द होता है और दर्द होता है।
ऐसी संवेदनाओं की घटना के कारण, अधिक व्यापक रूप से बोलते हुए, दो संस्करणों में पाए जाते हैं: वे एक शारीरिक प्रकार के होते हैं (जब कोई व्यक्ति एक गतिहीन और निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता है और खुद को ऐसी स्थिति में "लाता है") और एक रोगात्मक प्रकार ( जब कोई व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार पड़ने लगता है)। दूसरे प्रकार की बात करें तो, यह, लचीलेपन और विस्तार के दौरान, मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण बन सकता है कि प्रभावित जोड़ लगातार एक दूसरे के बीच शक्तिशाली सतह घर्षण बनाते हैं।
एक नियम के रूप में, इसका परिणाम आर्टिकुलर कार्टिलेज में बदलाव के साथ-साथ सिनोवियल बैग में सूजन प्रक्रिया है, फिर घुटने में तेजी से सूजन हो सकती है और पैथोलॉजी जल्दी से प्रकट हो जाएगी - इस मामले में क्या करना है, क्या उपचार करना है डॉक्टर आपके लिए दवा लिखेंगे - यह इस बात पर निर्भर करता है कि बात कितनी आगे बढ़ चुकी है।
उकडू बैठने पर
वह स्थिति जब और साथ ही, स्क्वाट के दौरान क्रंच / क्रैकल / क्लिक बहुत प्रमुख है - यह खेल के माहौल में एक बेहद आम समस्या है, जिसे कई एथलीटों की "व्यावसायिक बीमारी" भी कहा जा सकता है, साथ ही मार्शल आर्ट और बॉडीबिल्डर के कई प्रतिनिधि। यह इस तथ्य के कारण है कि स्क्वाट लगभग सभी खेलों में एक बुनियादी अनुशासन है, साथ ही मार्शल आर्ट प्रशंसकों और बॉडीबिल्डरों के बीच सबसे लोकप्रिय प्रशिक्षण अभ्यासों में से एक है।
यह व्यायाम लगभग पूरा भार और सारा भार जांघ, निचले पैर और घुटने पर स्थानांतरित करता है, और यह कभी-कभी बहुत बड़ा वजन होता है (विशेषकर बॉडीबिल्डरों के लिए)।
तो इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि स्क्वैट्स के दौरान घुटनों में रोग प्रक्रिया का गठन इतनी अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है।
क्या करें? खैर, यदि रोगी में घुटने के जोड़ की विकृति पहले से मौजूद है और यह संभव है कि यह भविष्य में विकसित होगा।
इस अभ्यास के बाद के प्रदर्शन से इसके व्यक्तिगत घटकों में स्वत: जलन हो सकती है, जो संभावित रूप से सबसे अप्रत्याशित परिणाम दे सकती है: जिसमें श्लेष झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया की घटना भी शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि कुपोषण होता है।
उसके बाद, शरीर में निम्नलिखित होता है: कार्टिलाजिनस क्षेत्र नष्ट हो जाता है, दोनों जोड़दार सतहें प्रभावित होती हैं और एक-दूसरे के खिलाफ तीव्रता से रगड़ने लगती हैं, जिससे विशिष्ट ध्वनियाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसे परिणाम हो सकते हैं पूरी लाइनचरमराहट और दरार के साथ विकृति। इनमें अन्य चीजों के अलावा, स्नायुबंधन को नुकसान, जोड़ों के विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, विभिन्न चोटें, चोटें और मेनिस्कस का टूटना शामिल हैं।
कड़कड़ाहट के साथ दर्द भी होना
तो, घुटने क्यों सिकुड़ते हैं, और जोड़ों को मोड़ते और खोलते समय, चलना (सीढ़ियाँ चढ़ते समय, उदाहरण के लिए, क्योंकि जोड़ों पर भार विशेष होता है), उकड़ू बैठना, आदि। क्या उन्हें भी दर्द होने लगता है?: घुटने की जगह में क्रेपिटस लगभग हमेशा हल्के से मध्यम दर्द से जुड़ा होता है। यह आमतौर पर इस तथ्य से जुड़ा होता है कि, ज्यादातर मामलों में, ये प्रभाव समान विकृति के व्युत्पन्न होते हैं। अस्तित्व कई कारणउपरोक्त लक्षणों की घटना, जिन्हें तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।
पहले प्रकार में मुख्य रूप से शारीरिक आघात और जोड़ों की विकृति शामिल है। जहाँ तक पुराने कारणों का सवाल है, उनका प्रभाव अधिक विलंबित होता है, और किसी व्यक्ति की उम्र से जुड़े शरीर में विभिन्न अपक्षयी परिवर्तनों को ऐसा माना जाता है - उदाहरण के लिए, ऑस्टियोआर्थराइटिस, यानी। जोड़ की संरचना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। इस मामले में क्या करना स्पष्ट है: किसी ऐसे विशेषज्ञ से संपर्क करें जो जानता हो कि इन बीमारियों का इलाज कैसे किया जाए, लेकिन किसी भी स्थिति में स्व-चिकित्सा न करें।
ऐसे लक्षणों के प्रकट होने या किसी बच्चे या किशोर में चलने का मूल सिद्धांत, जोड़ के सिंक्रनाइज़ेशन का उल्लंघन, हाइलिन उपास्थि का अध: पतन है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर सतहों का तीव्र घर्षण होता है, साथ में क्लिक करना, कुरकुराहट और अन्य आवाज़ें, साथ ही, निश्चित रूप से, एक साइड इफेक्ट के रूप में दर्द - और क्या करना है।
क्रेपिटस को भड़काना बहुत आसान है, उदाहरण के लिए, यदि आप बीम पर बैठते समय अपने पैरों को जोर से मोड़ते हैं। ये लक्षण अक्सर सुबह में दिखाई देते हैं, तुरंत जब रोगी उठता है, या इसके विपरीत, देर दोपहर में, जब रोगी पहले ही दिन के सभी मुख्य कार्य पूरा कर चुका होता है और आराम की स्थिति में घर लौटता है - तब घुटनों में दर्द शुरू हो जाता है चटकना और चटकना।
यदि आपके घुटने चरमराते हैं और झुकने या बैठने पर आपकी मांसपेशियाँ दर्द करने लगती हैं, तो आपको चरमराहट पर ही ध्यान देना चाहिए। यह ध्वनि आपके शरीर में असंतुलन का संकेत देती है - जोड़ के लचीलेपन के दौरान इसके कुछ घटक गंतव्य तक नहीं पहुंच पाते हैं। अगर आप नहीं जानते कि ऐसी समस्याओं का इलाज कैसे किया जाए तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
सुरक्षित क्रंच
घुटनों के कुरकुरा होने के कारण और उपचार: ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से चलने या बैठने पर घुटने का जोड़ कटने और चरमराने लगता है, साथ ही इन बीमारियों से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं: विशुद्ध रूप से औषधीय से लेकर लोक उपचार से उपचार तक.
- यह कमी श्लेष द्रव में गैस के बुलबुले फूटने के कारण होती है;
- लिगामेंट/कण्डरा जोड़ की हड्डी को छू रहा है
- कमजोर स्नायुबंधन के कारण व्यक्ति में जोड़ों की अतिसक्रियता होती है
श्लेष द्रव में घुले हुए गैस तत्व होते हैं। चलते समय, पेरीआर्टिकुलर बैग में दबाव बदल जाता है, जिसके बाद गैस सूज जाती है और फट जाती है, जिससे विशिष्ट ध्वनियाँ निकलती हैं। लेकिन यह कोई गंभीर समस्या नहीं है और इसके लिए किसी चिकित्सीय समाधान की आवश्यकता नहीं है।
इस मामले में, हड्डी के उभार के कारण क्रंच उत्पन्न हुआ, जिसके पीछे गति के दौरान स्नायुबंधन या टेंडन झुके हुए थे। यह परिदृश्य अक्सर किशोरों में, तीव्र कंकाल विकास की अवधि के दौरान, या वृद्ध लोगों में, हड्डियों और मांसपेशियों के प्राकृतिक पतन के साथ होता है। यह समस्या भी हानिरहित है.
जिमनास्टों के बीच यह अक्सर होने वाली घटना है। स्नायुबंधन जोड़ों को नियंत्रित करते हैं, उन्हें मजबूत बनाते हैं, जबकि कमजोर स्नायुबंधन के कारण, यह निर्धारण गायब हो जाता है, और जोड़ अधिक लचीला और मोबाइल हो जाता है, इसके आंदोलन की संभावनाएं सीधे क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर मोड़ तक विस्तारित होती हैं। यह सब समान ध्वनि प्रभाव के साथ किया जाता है। पिछले मामलों की तरह, यहां कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।
खतरनाक स्थितियाँ: कारण और क्या करें
यदि क्रंच के साथ दर्द भी हो तो यह गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की शुरुआत हो सकती है। शोर के साथ दर्द यह दर्शाता है कि शरीर का यह क्षेत्र अल्पपोषित है, और इससे विकृति विज्ञान का विकास हो सकता है। इसके कारण और उनसे कैसे निपटें, इस पर नीचे चर्चा की गई है:
- पर्याप्त श्लेष द्रव नहीं है
- जोड़ में स्नायुबंधन धीरे-धीरे कमजोर हो रहे हैं
- गलत, अस्वास्थ्यकर भोजन करना
कारण:
उपास्थि एक बड़ी भूमिका निभाती है - वे एक सदमे अवशोषक के रूप में काम करते हैं और हड्डियों को उचित ग्लाइड प्रदान करते हैं, ताकि वे एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ें नहीं। हालाँकि, यह श्लेष द्रव है जो उपास्थि को पोषण देता है और उसे पुनर्जीवित करता है। मानव शरीर में इसकी मात्रा इतनी नहीं है - दो सौ जोड़ों के लिए - लगभग 2 बड़े चम्मच। चम्मच. ऐसे मामलों में जहां जोड़ों में यह चमत्कारी तरल पर्याप्त मात्रा में नहीं होता है, वे चटकने लगते हैं।
क्या करें:
अपने दैनिक तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने का प्रयास करें। यदि यह स्थिति पूरी हो जाती है, तो रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाएगी, और पोषक तत्व रक्तप्रवाह के माध्यम से बेहतर ढंग से पारित हो जाएंगे।
आप अतिरिक्त शारीरिक प्रयास भी कर सकते हैं। भार. यदि दौड़ना कोई विकल्प नहीं है और चलना सीमित होना चाहिए, तो तैराकी, अधिमानतः पूल में, आदर्श समाधान है। जिम्नास्टिक प्रक्रियाओं का उत्कृष्ट प्रभाव होता है। बिना भौतिक के श्लेष द्रव बिल्कुल प्रवाहित नहीं होगा।
कारण:
हड्डियों को जोड़ने के लिए एक महत्वपूर्ण आंतरिक अंग के रूप में स्नायुबंधन, गति में भी महत्वपूर्ण हैं। यह ज्ञात है कि क्रेपिटस महिलाओं में अधिक आम है, जिसका कारण यह है कि उनके स्नायुबंधन कमजोर होते हैं। स्नायुबंधन के लिए अधिकांश पुनर्जनन और पोषण प्रक्रियाएं यकृत से होती हैं। लीवर कमजोर होने से वे भी कमजोर हो जायेंगे।
क्या करें:
लिवर की स्थिति में सुधार लाने पर ध्यान देना जरूरी है उचित खुराकसभी नकारात्मक संबंधों से पोषण और सफाई।
आंशिक भोजन चुनना सबसे अच्छा है जो यकृत पर दबाव के स्तर को कम करता है।
कारण:
असंतुलित आहार से मानव शरीर में अनेक प्रकार की बीमारियाँ उत्पन्न हो सकती हैं। संयुक्त विकृति, मुख्य रूप से शोर द्वारा विशेषता। ऐसी बीमारियों की महामारी लगभग 20 साल पहले शुरू हुई थी और इसके कारण थे विभिन्न उत्पादमांस मूल के, जिनके निर्माताओं ने उनके धूम्रपान को गलत इरादे से अपनाया और परिरक्षकों को जोड़ा, जो, हालांकि, मांस उत्पादों के सामान्य ताप उपचार के दौरान आसानी से नष्ट हो जाते हैं। अन्यथा, घुटनों में एडिमा और सूजन के साथ एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है।
शरीर को विटामिन ए की जरूरत होती है इसलिए रोजाना कद्दू, गाजर और पीले फल खाना शुरू कर दें। प्रतिदिन लगभग सौ ग्राम गाजर खाएं, किसी भी प्रकार की वसा मिला कर। इस विटामिन के बिना, इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव का संश्लेषण नहीं होगा, और इसलिए, आर्टिकुलर अध: पतन का खतरा है। टी
शरीर को विटामिन डी की भी जरूरत होती है। यह एक प्रकार का कैल्शियम-संरक्षण विटामिन है और इसकी बदौलत व्यक्ति की हड्डियां और कंकाल दिन-ब-दिन मजबूत होते जाते हैं। धीरे-धीरे मछली, अंडे की जर्दी, समुद्री भोजन शामिल करें।
स्मोक्ड मांस को भी पूरी तरह से हटाने का प्रयास करें धूएं में सुखी हो चुकी मछलीनियमित मेनू से.
पैथोलॉजी के कारण के आधार पर उपचार के तरीके
लगभग हमेशा कारक दिखावे का कारणघुटनों में होने वाली ऐंठन, उन पर से किसी भी भार को सीधे हटाने से नष्ट हो जाती है। यह शरीर के वजन को नियंत्रित करने, मध्यम शारीरिक गतिविधि का पालन करने, संतुलित भोजन खाने के लिए पर्याप्त है - और परिणाम स्वयं महसूस होगा। विशेष चिकित्सीय स्नान और स्नान, साथ ही लोक उपचार का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
खुले में चलने और दौड़ने की संख्या को अधिकतम करने की सिफारिश की जाती है, जबकि किसी भी स्क्वाट या घुटनों को मोड़ने को कम से कम किया जाना चाहिए। इस तरह की निवारक कार्रवाइयों से रोगियों को संयुक्त रोग के विकास के बाद के चरणों से जल्दी से छुटकारा पाने का अवसर मिलेगा, जिसे पहले से ही दवा से ठीक करना होगा।
चिकित्सीय जिम्नास्टिक का एक विशेष कोर्स, जो घुटने की सिकुड़न को खत्म करता है, अंगों को उचित भार देगा और नमक संघनन को रोकेगा, जो जोड़ को अधिक सक्रिय, गतिशील और मोबाइल बनाता है। आहार में कोई भी मीठा, मसालेदार या नमकीन भोजन नहीं होना चाहिए।
यदि इसके साथ कोई अतिरिक्त द्रव्यमान और विकृति जुड़ी हुई है, तो आपको कम करने की आवश्यकता है पोषण का महत्वउपभोग की जाने वाली वसा और कार्बोहाइड्रेट को कम करके आहार की (कैलोरी सामग्री)।
कुछ मामलों में, संकट केवल सबसे शक्तिशाली भौतिक के साथ ही महसूस किया जाता है। भार, जब मानव शरीर को पूरी तरह से बिछा दिया जाता है। ऐसे मामलों में, कभी-कभी केवल आराम करना ही काफी होता है, जिससे शरीर अपने आप ठीक हो जाता है। यदि यह स्थायी है और पैर में दर्द के साथ जुड़ा हुआ है, तो अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा आपको अधिक सटीक निदान करने में मदद करेगी।
सामान्य तौर पर, उपचार इस प्रकार हैं:
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और गतिविधियाँ;
- वजन को सामान्य स्तर पर रखना;
- सभी प्रकार के मसालेदार, मीठे और नमकीन को छोड़कर, एक विशेष, आहार भोजन में संक्रमण;
- चोंड्रोथेरेपी;
- डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन जैसे एनएसएआईडी (सूजनरोधी दवाएं) का उपयोग।
- शरीर के शारीरिक आराम में सुधार, चिकित्सीय स्नान में विसर्जन।
हालाँकि, कोई भी स्वतंत्र कार्रवाई करने से पहले, किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, और सबसे पहले - एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से।
निवारण। ऐसा क्या करें कि घुटने न सिकुड़ें?
खेल गतिविधियों के दौरान आपके घुटनों पर एक अच्छा अतिरिक्त भार उन्हें कई समस्याओं से बचा सकता है। सामान्य घुटने के पैड व्यायाम के लिए उतने ही स्वाभाविक होने चाहिए जितने कि मोटरसाइकिल चलाते समय आपके सिर पर हेलमेट होता है।
जब कोई इंसान बड़ा हो जाता है बड़ी समस्याअधिक वजन हो जाता है. यह समस्या कई विकृति का कारण बन सकती है, जिनमें शामिल हैं। वात रोग। इससे बचें, संतुलित भोजन करें। बुजुर्गों के लिए पीने के पानी को फिल्टर करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि। में हानिकारक पदार्थ सादा पानीनल से जोड़ों की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यदि आप घुटनों में सूजन देखते हैं, या बस इस क्षेत्र में जोड़ों को घायल करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें स्कोर: 5, कुल वोट: 12
के साथ संपर्क में
एक स्वस्थ घुटने का जोड़ अपनी "विचारशील" संरचना के कारण किसी तीसरे पक्ष की आवाज़ नहीं निकालता है। वहीं दूसरी ओर व्यक्ति के वजन का मुख्य भार उसके कामकाज में बने रहने के कारण अक्सर होता है विभिन्न प्रकारउल्लंघन.
घुटने में ऐंठन पहला संकेत है कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है।
इसकी जाँच और व्याख्या एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाएगी, जिसके पास आपको घुटने में एक श्रव्य क्रंच के साथ, विशेष रूप से दर्द के साथ, अपॉइंटमेंट पर जाने की आवश्यकता होगी।
यदि कोई दर्द नहीं है, तो "क्रंच" के गठन का कारण संभवतः संयुक्त द्रव में गैस के बुलबुले का संचय है। बुलबुले जुड़ते हैं और हिलने पर फूट जाते हैं, जिसके साथ एक श्रव्य रिंगिंग क्लिक भी होती है।
किसी भी मामले में, बिना दर्द के घुटनों में ऐंठन की केवल एक योग्य जांच ही जोड़ में गंभीर परिवर्तनों की तुरंत पहचान/खंडन करेगी और बीमारियों के विकास के खिलाफ चेतावनी देगी।
घुटनों के जोड़ क्यों सिकुड़ते हैं - ट्रॉमेटोलॉजिस्ट जाँच करेगा और समझाएगा
घुटनों में ऐंठन की घटना के लिए उत्तेजक कारक:
- घुटने पर अत्यधिक शारीरिक तनाव। हाइलिन उपास्थि पतली हो जाती है, स्नायुबंधन सूज जाते हैं, जोड़ दोगुनी तेजी से घिस जाते हैं;
- संयोजी ऊतक दोष. जन्मजात दोष: जोड़ के संयोजी ऊतक का दोषपूर्ण गठन।
अर्जित दोष: मोच, अव्यवस्था;
- घुटने के जोड़ के रोग. दर्दनाक संवेदनाओं के साथ, घुटने की गतिशीलता में भी कमी आ जाती है। अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस, बर्साइटिस, गठिया, मेनिस्कोपैथी के रोगियों में होता है;
- हाइपोडायनामिया (अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि)। गतिहीन जीवन शैली के परिणामस्वरूप, स्नायुबंधन, मांसपेशियां, जोड़ कमजोर हो जाते हैं;
- अधिक वजन. 1 अतिरिक्त किलो वजन जोड़ों पर भार 10% तक बढ़ा देता है;
- संयुक्त अतिसक्रियता. अस्वाभाविक रूप से सीधा और थोड़ा धनुषाकार पिछला घुटना;
- अतार्किक पोषण. नमकीनपन, मिठाइयाँ, मसालेदार और की अधिकता मसालेदार व्यंजनउपास्थि ऊतक में चयापचय का उल्लंघन होता है, कैल्शियम के जमाव को उत्तेजित करता है;
- असुविधाजनक जूते. 4 सेमी से अधिक की एड़ी और पच्चर वाली एड़ी पैर के आर्च के शारीरिक उत्थान का खंडन करती है: गुरुत्वाकर्षण का केंद्र एड़ी से पैर की अंगुली तक स्थानांतरित हो जाता है। असमान वितरण, लगातार एक ही स्थान पर कार्य करना, घुटने के जोड़ में ऐंठन पैदा करता है। जूते का तलवा बिल्कुल सपाट होने से पैर सपाट हो जाते हैं और पैरों में "X" के आकार की वक्रता आ जाती है।
मोड़ने पर घुटने के जोड़ में दरार पड़ना
विभिन्न परिवर्तनों के प्रभाव में होता है। उदाहरण के लिए, जब उपास्थि की ताकत और लोच में कमी आ जाती है, तो यह अलग-अलग तंतुओं में टूट जाता है, घिस जाता है और संकुचित हो जाता है। प्राकृतिक स्नेहन परेशान है, एक विशिष्ट कमी दिखाई देती है, जो, इसके अलावा, सूजन प्रक्रियाओं का संकेत देती है।
दूसरे शब्दों में, मस्कुलोस्केलेटल जंक्शन पर भार उसकी शारीरिक क्षमताओं से अधिक है। यही कारण है कि घुटने मोड़ने पर घुटने चटकते हैं।
बिना अनियमित क्रंच सहवर्ती रोग- उम्र से संबंधित परिवर्तनों का सूचक.इस मामले में, आपको बस शारीरिक अधिभार से बचने की जरूरत है।
विस्तार के दौरान घुटने के जोड़ में दरारें
घटना के कारक: कुपोषण (संयुक्त द्रव में नमक जमा होने के कारण), अधिक वजन, 6 घंटे से अधिक समय तक "गलत" जूते पहनना, वजन उठाना, एक गतिहीन जीवन शैली। बैठने और पैरों को सीधा करते समय घुटने में ऐंठन, खासकर जब दर्द के साथ, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, पॉलीआर्थ्रोसिस और अन्य संयुक्त रोगों का संदेशवाहक है।
घुटनों में ऐंठन जोड़ों के रोगों का संकेत हो सकता है
घुटने के जोड़ में ऐंठन का इलाज कैसे करें
घर पर, जोड़ों में ऐंठन का इलाज करने से घुटने की गतिशीलता में कमी और गति में कमी हो सकती है, और उन्नत मामलों में, विकलांगता हो सकती है। कंकाल प्रणाली की गंभीर बीमारियों का अग्रदूत और साथी - घुटने के जोड़ में एक मजबूत क्रंच - का इलाज विशेष रूप से रूढ़िवादी विधि द्वारा किया जाता है।
अगर घुटनों के जोड़ सिकुड़ जाएं तो क्या करें?
आपके दैनिक जीवन में निवारक उपाय के रूप में शामिल किए गए कई सरल नियम आपको यथासंभव देर से "चलते समय घुटनों के अकड़ने" की समस्या का सामना करने में मदद करेंगे:
- जितना संभव हो उतना भारी सामान उठाना सीमित करें;
- दिन के दौरान शारीरिक गतिविधि के स्तर को समायोजित करें, व्यायाम को आराम के साथ वैकल्पिक करें;
- घुटने के जोड़ के हाइपोथर्मिया से बचें;
- शरीर के वजन को अनुकूलित करें, लेकिन साथ ही जोड़ पर अधिक भार न डालें;
- घुटने पर भरोसा करते हुए काम करते समय (उदाहरण के लिए, पोछा लगाना), विशेष घुटने के पैड का उपयोग करें;
घुटने के पैड आपके जोड़ों की सुरक्षा में मदद करते हैं
- तर्कसंगत रूप से खाएं, अधिकतम विटामिन और कैल्शियम, ओमेगा -3 एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ, लवणता, मिठाई, मसालों को सीमित करें;
- पीना पर्याप्तशुद्ध या मिनरल वॉटरआर्टिकुलर सिनोवियल द्रव के निर्माण के लिए आवश्यक;
- प्रतिदिन तंग/संकीर्ण/ऊँची एड़ी के जूते पहनने से मना करें, आर्च सपोर्ट और आर्थोपेडिक इनसोल को प्राथमिकता दें।
घुटने में ऐंठन और दर्द के साथ शारीरिक गतिविधि की विशेषताएं
व्यायाम और भार का स्तर उम्र, लिंग और प्रत्येक जीव की विशेषताओं से निर्धारित होता है।
सबसे सार्वभौमिक व्यायाम "साइकिल", "कैंची", जल एरोबिक्स और तैराकी, योग हैं।
इस प्रकार की गतिविधियाँ पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं, हड्डियों के ऊतकों और मांसपेशियों को मजबूत करती हैं, अत्यधिक तनाव नहीं पैदा करती हैं और वजन कम करने में मदद करती हैं।
वॉटर एरोबिक्स हड्डी के ऊतकों और मांसपेशियों को मजबूत बनाता है
आगमन पर घुटने के जोड़ों में कुरकुराहट और क्लिक करना 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों द्वारा सबसे अधिक शिकायत की जाती है। युवा लोगों में, ऐसी शिकायतें अधिक दुर्लभ होती हैं और आमतौर पर खेल की चोटों, लंबे थका देने वाले वर्कआउट से जुड़ी होती हैं। चिकित्सीय शब्दावली में जोड़ों में ऐंठन को क्रेपिटस कहा जाता है। घुटने में क्रेपिटस हवा के बुलबुले के फटने के कारण हो सकता है जो घुटने के जोड़ में गति करते समय श्लेष द्रव में बनते हैं, और आमतौर पर गतिहीन जीवन शैली से जुड़े होते हैं। यह स्थिति क्षणिक है और इसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है। घुटने की विकृति की स्थिति में, क्रंच के गठन के तंत्र में आर्टिकुलर सतहों या जोड़ के अन्य तत्वों को एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ना शामिल है। घुटने में क्रेपिटस या तो एक अलग लक्षण हो सकता है या दर्द, सूजन और सीमित गतिशीलता जैसे लक्षणों के साथ हो सकता है।
घुटने में कुरकुराहट और चटकने का सबसे आम कारणों में से एक चोट है। इसके अलावा, घुटने के जोड़ में ऐंठन का एक आम कारण मोटापा है, जिसमें घुटने के जोड़ पर अत्यधिक भार पड़ता है, जिसकी संरचना धीरे-धीरे ढहने लगती है। अक्सर, अनुचित तरीके से चुने गए जूते, विशेष रूप से फ्लैट तलवों या ऊँची एड़ी वाले जूते, घुटने के जोड़ में एक क्रंच का कारण बनते हैं, जो घुटने के जोड़ पर बढ़ते भार में योगदान देता है। परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर कार्टिलेज का क्रमिक विरूपण होता है।
घुटने के क्षेत्र की शारीरिक रचना
घुटना निचले अंग का एक भाग है, जो जांघ और निचले पैर के बीच स्थित होता है। घुटने के क्षेत्र की ऊपरी सीमा पटेला से 4-6 सेमी ऊपर खींची गई एक क्षैतिज रेखा है ( घुटने की टोपी). निम्न परिबंधघुटने का क्षेत्र टिबियल ट्यूबरोसिटी के स्तर पर खींची गई एक क्षैतिज रेखा है। ऊरु शंकुओं के पीछे के किनारों के माध्यम से खींची गई ऊर्ध्वाधर रेखाएं घुटने के पूर्वकाल और पीछे के क्षेत्रों को सीमांकित करती हैं। घुटने के क्षेत्र का आधार घुटने का जोड़ है।पूर्वकाल घुटने का क्षेत्र
घुटने के पूर्वकाल क्षेत्र के बाहरी स्थल पटेला, टिबिअल ट्यूबरोसिटी, फीमर के एपिकॉन्डाइल्स, टिबिया के कंडिल्स और फाइबुला के सिर हैं।निम्नलिखित संरचनाएँ घुटने के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थित हैं:
- प्रावरणी;
- जांघ की मांसपेशियों के कण्डरा;
- पटेला.
घुटने के पूर्वकाल क्षेत्र की त्वचा घनी और गतिशील होती है; पटेला इसके माध्यम से अच्छी तरह से महसूस होता है। इस क्षेत्र की त्वचा में प्रचुर रक्त आपूर्ति होती है। वसा जमा खराब रूप से विकसित होते हैं, सतही रक्त और लसीका वाहिकाएं, तंत्रिकाएं उनसे होकर गुजरती हैं। औसत दर्जे का ( मध्य) घुटने के क्षेत्र का विभाग सफ़ीन तंत्रिका द्वारा संक्रमित होता है, घुटने का मध्य भाग ऊरु तंत्रिका की त्वचीय शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है, पार्श्व ऊरु त्वचीय तंत्रिका पार्श्व को संक्रमित करती है ( ओर) घुटने के पूर्वकाल क्षेत्र का विभाग।
पट्टी
प्रावरणी संयोजी ऊतक का एक आवरण है। घुटने का क्षेत्र स्वयं और सतही प्रावरणी से ढका होता है। स्वयं की प्रावरणी जांघ की चौड़ी प्रावरणी की निरंतरता है। इसके अंतर्गत संवहनी नेटवर्क है ( घुटने का आर्टिकुलर नेटवर्क), जो घुटने के जोड़ के अग्र भाग को रक्त की आपूर्ति प्रदान करता है। सतही प्रावरणी में दो चादरें होती हैं, जिनके बीच चमड़े के नीचे की थैलियाँ होती हैं ( गुहाएँ जो सिनोवियम से पंक्तिबद्ध होती हैं और सिनोवियल द्रव से भरी होती हैं).
जांघ की मांसपेशियों की कण्डरा
क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का कंडरा घुटने के क्षेत्र से होकर गुजरता है। इसे पटेला के ऊपर फेंका जाता है और टिबिया से जोड़ा जाता है और साथ ही, यह पटेला के लिगामेंट के रूप में कार्य करता है।
वुटने की चक्की
पटेला सबसे बड़ी सीसमॉयड हड्डी है ( कण्डरा में स्थित है) मानव कंकाल का। यह क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के कंडरा की मोटाई में स्थित होता है। पटेला में, शीर्ष और आधार प्रतिष्ठित हैं। पटेला की पिछली सतह फीमर की पटेला सतह से सटी होती है।
घुटने के पीछे
बाहरी स्थलचिह्न पश्च क्षेत्रघुटने सेमीमेम्ब्रानोसस, सेमीटेंडिनोसस और बाइसेप्स फेमोरिस की आकृति हैं। घुटने के पिछले भाग के मध्य में पोपलीटल फोसा होता है।निम्नलिखित संरचनाएँ घुटने के पीछे के क्षेत्र में स्थित हैं:
- त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा;
- प्रावरणी;
- कण्डरा;
- घुटने की चक्की खात।
घुटने के पिछले हिस्से की त्वचा पतली और गतिशील होती है। वसा जमा अच्छी तरह से विकसित होते हैं, सतही तंत्रिकाएं और वाहिकाएं उनसे होकर गुजरती हैं।
पट्टी
पॉप्लिटियल प्रावरणी जांघ की चौड़ी प्रावरणी की निरंतरता है। यह घना होता है, इसमें नसों और रक्त वाहिकाओं के मार्ग के लिए छेद होते हैं।
कण्डरा
बाइसेप्स फेमोरिस टेंडन फाइबुला के सिर से जुड़ जाता है, और सेमीटेंडिनोसस टेंडन टिबिया से जुड़ जाता है। सेमीमेम्ब्रानोसस कण्डरा आंशिक रूप से टिबिया के औसत दर्जे का शंकु पर और आंशिक रूप से घुटने के जोड़ के कैप्सूल पर सम्मिलित होता है।
घुटने की चक्की खात
पोपलीटल फोसा हीरे के आकार का होता है और टेंडन से घिरा होता है। पोपलीटल फोसा के नीचे घुटने के जोड़ का कैप्सूल होता है।
पॉप्लिटियल फोसा निम्नलिखित मांसपेशियों के टेंडन द्वारा सीमित है:
- सेमीमेम्ब्रानोसस और सेमीटेंडिनोसस मांसपेशियां;
- मछलियां नारी;
- गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी के पार्श्व और औसत दर्जे का सिर।
घुटने का जोड़
घुटने का जोड़ सबसे बड़ा और सबसे जटिल जोड़ है मानव शरीर. इसका निर्माण फीमर, पटेला और टिबिया द्वारा होता है। फाइबुला, इस तथ्य के बावजूद कि इसका सिर घुटने के क्षेत्र में स्थित है, घुटने के जोड़ के निर्माण में भाग नहीं लेता है। फीमर के शंकुओं की कलात्मक सतहें कार्टिलाजिनस ऊतक से ढके टिबिया के कलात्मक क्षेत्रों से जुड़ी होती हैं। उपास्थि ऊतक एक दूसरे के संबंध में आर्टिकुलर सतहों की स्लाइडिंग प्रदान करता है। इस जोड़ को बनाने वाली आर्टिकुलर सतहों के बीच मेनिस्कस स्थित होते हैं, जो जोड़ की एकरूपता सुनिश्चित करते हैं ( आर्टिकुलर सतहों के आकार का पारस्परिक पत्राचार) और एक शॉक अवशोषक की भूमिका निभाएं ( सदमे अवशोषण और अधिभार संरक्षण). मेनिस्कि के बाहरी किनारे मोटे होते हैं, आर्टिकुलर कैप्सूल उनसे जुड़ा होता है। रक्त आपूर्ति की तीव्रता के आधार पर, मेनिस्कि में तीन क्षेत्र प्रतिष्ठित हैं - लाल ( गहन रक्त आपूर्ति के साथ), लाल सफेद ( संक्रमणकालीन) और सफेद ( खराब रक्त आपूर्ति के साथ).घुटने के जोड़ को मजबूत बनाने वाले स्नायुबंधन हैं:
- पेटेलर लिगामेंट;
- पेरोनियल कोलेटरल लिगामेंट;
- टिबियल संपार्श्विक बंधन;
- तिरछा पॉप्लिटियल लिगामेंट;
- धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट;
- घुटने का अनुप्रस्थ स्नायुबंधन;
- पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट स्नायुबंधन;
- पश्च मेनिस्को-ऊरु स्नायुबंधन।
घुटने के जोड़ में संभव निम्नलिखित प्रकारहलचलें:
- झुकना;
- विस्तार;
- बाहरी और आंतरिक रोटेशन ( ROTATION).
घुटने में कौन सी संरचनाएं चटक सकती हैं?
एक नियम के रूप में, प्रभावित होने पर घुटना चटकने लगता है और चटकने लगता है ठोस संरचनाएँ. संयुक्त की नरम संरचनाओं की हार के साथ, आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप एक क्रंच दिखाई दे सकता है।संरचनाएं, जिनकी हार से घुटने में क्रंच की उपस्थिति हो सकती है, ये हैं:
- डिस्टल फीमर;
- समीपस्थ टिबिया;
- पटेला;
- मेनिस्कि;
- जोड़ की उपास्थि;
- संयुक्त कैप्सूल।
घुटने में ऐंठन का मुख्य कारण
अक्सर, घुटने के क्षेत्र में एक या अधिक संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण क्रंच दिखाई देता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, ऐसा लक्षण उन बीमारियों में प्रकट हो सकता है जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं और घुटने के जोड़ पर तनाव बढ़ाते हैं ( मोटापा).घुटने में ऐंठन के मुख्य कारण हैं:
- गोनारथ्रोसिस;
- घुटने के जोड़ का संधिशोथ;
- गाउटी आर्थराइटिसघुटने का जोड़;
- घुटने के जोड़ की अतिसक्रियता;
- फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन;
- मोटापा;
- घुटने के जोड़ का चोंड्रोमैटोसिस;
- घुटने के जोड़ का बर्साइटिस;
- विच्छेदन ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
- घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स;
- घुटने के जोड़ की अव्यवस्था;
- घुटने के जोड़ को बनाने वाली हड्डियों का फ्रैक्चर;
- घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान;
- कण्डरा की चोट;
- पटेला का चोंड्रोमलेशिया।
घुटने में ऐंठन का कारण गोनार्थ्रोसिस
गोनार्थ्रोसिस घुटने के जोड़ की एक बीमारी है जो डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है ( जोड़ के ऊतकों का कुपोषण), आर्टिकुलर कार्टिलेज का धीरे-धीरे घिसना और संयुक्त विकृति। इस बीमारी में विकलांगता का खतरा अधिक होता है, यानी यह अलग-अलग डिग्री की विकलांगता का कारण बन सकता है। गोनार्थ्रोसिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोगुना होता है। उम्र के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा बढ़ जाता है।गोनार्थ्रोसिस का मुख्य कारण इनके बीच असंतुलन है यांत्रिक दबावजोड़ और पुनर्योजी पर कार्य करना ( मज़बूत कर देनेवाला) ऊतक क्षमताएं।
गोनार्थ्रोसिस के निम्नलिखित प्रकार हैं:
- प्राथमिक गोनारथ्रोसिस, जिसका परिणाम हो सकता है हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिक और चयापचय संबंधी विकार, संचार संबंधी विकार, आदि।
- माध्यमिक गोनारथ्रोसिसइंट्रा-आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर कारणों की कार्रवाई से उत्पन्न होता है। इंट्रा-आर्टिकुलर कारणों में इंट्रा-आर्टिकुलर आघात शामिल है ( भंग), मेनिस्कल चोट, मेनिससेक्टोमी ( घुटने की मेनिस्कस सर्जरी). पैथोलॉजी में घुटने के जोड़ का एक अतिरिक्त-आर्टिकुलर कारण घाव हो सकता है कूल्हों का जोड़- अव्यवस्था, अनुचित तरीके से किया गया आर्थ्रोडिसिस ( एक ऑपरेशन जो जोड़ की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है).
गोनार्थ्रोसिस के दौरान, पाँच चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- 1 चरण.हाइलिन उपास्थि का एक प्राथमिक घाव है। उपास्थि कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं ( नष्ट हो जाते हैं) और अपने कार्य नहीं कर सकते ( उपास्थि वृद्धि और पुनर्जनन).
- 2 चरण.उपास्थि में दरारें दिखाई देती हैं, जो उपचोंड्रल उपास्थि प्लेट तक फैल सकती हैं ( उपास्थि के ठीक नीचे हड्डी की परत). उपास्थि के टुकड़े दिखाई देते हैं जो श्लेष झिल्ली को परेशान करते हैं और इसकी सूजन का कारण बनते हैं ( श्लेषक कलाशोथ).
- 3 चरण.सिनोवियल झिल्ली हाइपरप्लास्टिक है ( आकार में वृद्धि होती है), सीमांत ऑस्टियोफाइट्स दिखाई देते हैं ( हड्डी की सतह पर वृद्धि).
- 4 चरण.सबचॉन्ड्रल कार्टिलेज प्लेट नष्ट हो जाती है, जिसके साथ सिस्ट का निर्माण और आर्टिकुलर कैप्सूल का मोटा होना हो सकता है।
- 5 चरण.दानेदार ऊतक की उपस्थिति द्वारा विशेषता ( ऊतक जो सूजन वाले फॉसी के उपचार के दौरान प्रकट होता है) प्रभावित क्षेत्र में. इस स्तर पर आर्टिकुलर सतहें काफी विकृत हो जाती हैं।
गोनार्थ्रोसिस का पहला लक्षण घुटने के जोड़ में दर्द है। सीढ़ियाँ चढ़ने, चलने, बैठने, हाइपोथर्मिया होने पर दर्द बढ़ जाता है और मौसम संबंधी स्थितियों पर निर्भर करता है ( नम और ठंडे मौसम में दर्द तेज हो जाता है). में शुरुआती अवस्थारोग, दर्द मुख्य रूप से सुबह में परेशान करता है, और दिन के दौरान धीरे-धीरे गायब हो जाता है। घुटने के जोड़ में हिलते समय, एक क्रंच सुनाई देता है, जो एक दूसरे के खिलाफ प्रभावित आर्टिकुलर सतहों के घर्षण से जुड़ा होता है और अक्सर जोड़ में गति के प्रतिबंध के साथ होता है, जो हाइपरट्रॉफाइड आर्टिकुलर सतहों के उल्लंघन के कारण होता है ( आयतन और द्रव्यमान में वृद्धि हुई) सिनोवियल विली। इसके अलावा, गोनार्थ्रोसिस को संकुचन के विकास की विशेषता है ( घुटने के जोड़ पर पैर को पूरी तरह से मोड़ने या फैलाने में असमर्थता के साथ गति पर प्रतिबंध), संयुक्त सूजन। गोनार्थ्रोसिस के अंतिम चरण में, रोगियों को चलने में कठिनाई होती है।
घुटने में ऐंठन के कारण के रूप में मेनिस्कि को नुकसान
मेनिस्कल चोट घुटने की एक बहुत ही सामान्य चोट है। आंतरिक मेनिस्कस में चोटें बहुत अधिक आम हैं ( 80 - 90% मामले) शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण ( वह गतिहीन है). पार्श्व मेनिस्कस में चोट, हालांकि कम आम है, अधिक कठिन है क्योंकि जोड़ की स्थिरता अधिक प्रभावित होती है।मेनिस्कि उन पर किसी हानिकारक कारक की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष कार्रवाई से क्षतिग्रस्त हो सकती है। सबसे आम कारण हैं घुटने के जोड़ का तेज विस्तार, कूदना, निचले पैर का अंदर या बाहर की ओर तेज मोड़।
घुटने के जोड़ के मेनिस्कि को नुकसान की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं:
- संयुक्त नाकाबंदी -यह वह प्रतिरोध है जो तब प्रकट होता है जब आप झुकने का प्रयास करते हैं। नाकाबंदी एक अस्थायी घटना है और अक्सर बैठने, चलने पर दिखाई देती है।
- घुटने के जोड़ में दर्द, जो अक्सर चलने पर दिखाई देते हैं, जोड़ पर तनाव बढ़ जाता है। सीढ़ियों से उतरते और चढ़ते समय दर्द विशेष रूप से स्पष्ट होता है।
- "क्लिक करें" लक्षणआमतौर पर चलते समय प्रकट होता है और किसी बाधा पर निचले पैर के "लुढ़कने" से जुड़ा होता है ( प्रभावित मेनिस्कस).
- प्रवाह ( श्लेष द्रव का संचय) घुटने के जोड़ की गुहा में. इसकी उपस्थिति श्लेष झिल्ली की सूजन से जुड़ी है।
- हेमर्थ्रोसिस (घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त का जमा होना).
घुटने का संधिशोथ
रुमेटीइड गठिया है स्व - प्रतिरक्षी रोग (उल्लंघन प्रतिरक्षा तंत्रएंटीबॉडी के उत्पादन के साथ जो शरीर के अपने ऊतकों को नष्ट कर देते हैं), जो श्लेष झिल्ली के प्रमुख घाव के साथ जोड़ की पुरानी सूजन की विशेषता है। महिलाओं में इस बीमारी का निदान लगभग दोगुना होता है और यह सभी को प्रभावित कर सकता है आयु के अनुसार समूह. रुमेटीइड गठिया मोनोआर्थराइटिस के रूप में प्रकट हो सकता है ( एक जोड़ को नुकसान) या पॉलीआर्थराइटिस ( एक ही समय में कई जोड़ों को नुकसान).रुमेटीइड गठिया के कारण अज्ञात हैं। ऐसा माना जाता है कि आघात, हाइपोथर्मिया, शारीरिक अत्यधिक तनाव आदि उत्तेजक कारक हो सकते हैं।
घुटने के संधिशोथ के पहले चरण में, रोगी दैनिक गतिविधियाँ कर सकते हैं, और अंतिम चरण में गतिशीलता सीमित या पूरी तरह से असंभव होती है।
घुटने के संधिशोथ के मुख्य लक्षण हैं:
- दर्द, जो गति के दौरान और स्पर्शन के दौरान दोनों प्रकट होता है ( अनुभूति).
- घुटने में सूजनसंयुक्त गुहा में द्रव के संचय के साथ-साथ पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन से जुड़ा हुआ है।
- सुबह जोड़ों में अकड़न होनाजिसकी गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।
- विरूपण ( प्रपत्र का उल्लंघन) घुटने के जोड़.
- घुटने के जोड़ का संकुचन- यह सूजन के कारण घुटने के जोड़ में गति की एक सीमा है, जो गति करने की कोशिश करते समय प्रतिरोध के रूप में प्रकट होती है।
- क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का शोष(कुपोषण, मांसपेशी कोशिकाओं की संरचना और कार्य).
घुटने का गठिया गठिया
घुटने के जोड़ का गठिया गठिया एक ऐसी बीमारी है जो यूरिक एसिड के चयापचय के उल्लंघन के कारण होती है, जिसके लवण ऊतकों में जमा हो जाते हैं और उचित नैदानिक लक्षण पैदा करते हैं। यूरेट्स का संचय ( यूरिक एसिड के लवण) उनके अत्यधिक गठन या शरीर से खराब उत्सर्जन के कारण हो सकता है। यह रोग अधिकतर 40-50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों को प्रभावित करता है। घुटने के क्षेत्र में गठिया गठिया का स्थानीयकरण काफी दुर्लभ है।गाउटी आर्थराइटिस के कई नैदानिक रूप हो सकते हैं। सबसे आम रूप यह रोगतीव्र और जीर्ण गठिया गठिया हैं। यह रोग मुख्य रूप से दौरे के रूप में प्रकट होता है, जो अक्सर रात में प्रकट होता है और बहुत तीव्र दौरे के साथ होता है ( मज़बूत) जोड़ों में दर्द, जो दर्द निवारक दवाओं से नहीं रुकता। इंटरेक्टल अवधि में, लक्षण कम हो जाते हैं। जब आप घुटने के जोड़ में हरकत करने की कोशिश करते हैं, तो एक क्रंच दिखाई देता है, गति सीमित हो जाती है। प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में सूजन, हाइपरमिया दिखाई देता है ( लालपन), स्थानीय तापमान में वृद्धि।
घुटने की अतिसक्रियता का सिंड्रोम
घुटने की हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम) एक ऐसी बीमारी है जिसमें घुटने के जोड़ का लचीलापन और अत्यधिक गतिशीलता बढ़ जाती है। हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम अक्सर इसका परिणाम होता है आनुवंशिक विकार (प्राथमिक हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम). इसके अलावा, परिणाम स्वरूप होने पर अत्यधिक गतिशीलता गौण हो सकती है सूजन संबंधी बीमारियाँजोड़ों या तंत्रिका संबंधी और हार्मोनल विकार। यह रोग कोलेजन संश्लेषण के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप, इस बीमारी के साथ, मोच, अव्यवस्था और उदात्तता, और आर्टिकुलर उपास्थि का तेजी से घिसाव अक्सर होता है।घुटनों में दर्द होना इस बीमारी का मुख्य लक्षण है। यह लक्षण अक्सर जोड़ों के दर्द के साथ होता है। दर्द आमतौर पर व्यायाम के दौरान प्रकट होता है। श्लेष झिल्ली की सूजन के विकास के कारण घुटने के जोड़ के क्षेत्र में सूजन दिखाई दे सकती है। एक नैदानिक परीक्षा से रोग के मुख्य लक्षणों में से एक का पता चलता है - अत्यधिक गतिशीलता।
घुटने में ऐंठन के कारण फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन
कैल्शियम और फास्फोरस ऐसे तत्व हैं जिनके लिए अस्थि ऊतक एक प्रकार का डिपो है। कैल्शियम और फास्फोरस की कमी या उनके अनुपात का उल्लंघन, सबसे पहले, कंकाल की स्थिति को प्रभावित करता है।बिगड़ा हुआ फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय के मुख्य लक्षण हैं:
- चलते समय घुटने में कुरकुराहट और क्लिक करना;
- गतिशीलता का प्रतिबंध;
- चलने-फिरने के दौरान, गंभीर विकारों के साथ और आराम करने पर दर्द;
- संयुक्त विकृति.
मोटापा
मोटापा वसा ऊतक के अत्यधिक जमाव के कारण शरीर के वजन में वृद्धि है। मोटापे के कारण अक्सर घुटने में क्षति होती है और चलते समय कुरकुराहट महसूस होती है। क्रंच की उपस्थिति का तंत्र काफी सरल है और इस तथ्य के कारण है कि बढ़ते वजन के साथ, घुटने के जोड़ पर एक बड़ा भार डाला जाता है, जो इसके क्रमिक विनाश में योगदान देता है। मोटापे के खिलाफ समय पर लड़ाई से जोड़ों की समस्याओं को रोकने में मदद मिलती है।मोटापा हाइपोडायनेमिया के कारण हो सकता है ( स्थिरता), ज़्यादा खाना, आनुवंशिक प्रवृतियां, हार्मोनल व्यवधान।
मोटापे की 4 डिग्री होती हैं:
- 1 डिग्री. सामान्य द्रव्यमानशरीर 20-30% से अधिक हो गया है।
- 2 डिग्री. अधिक वजन 30 - 40% है.
- 3 डिग्री. शरीर का वजन सामान्य से 50-99% अधिक है।
- 4 डिग्री. आदर्श शारीरिक वजन से 100% या अधिक अधिक होना।
घुटने का चोंड्रोमाटोसिस
घुटने का चोंड्रोमैटोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मेटाप्लासिया होता है ( एक कोशिका प्रकार का दूसरे कोशिका प्रकार से प्रतिस्थापन) कार्टिलाजिनस के निर्माण के साथ जोड़ का कार्टिलाजिनस ऊतक ( चॉन्ड्रोमिक) दूरभाष. चोंड्रोमिक निकाय मुक्त इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाएं हैं जो जोड़ की नाकाबंदी का कारण बनती हैं। चोंड्रोमाटोसिस जन्मजात हो सकता है ( जब जोड़ों के भ्रूणीय विकास में विकार उत्पन्न हो जाते हैं) और अर्जित ( बाहरी कारणों पर प्रतिक्रिया). चोंड्रोमैटोसिस का जन्मजात रूप अत्यंत दुर्लभ है। दुर्लभ मामलों में, रोग प्रक्रिया की घातकता उत्पन्न होती है ( यह ट्यूमर जैसा दिखता है).चोंड्रोमाटोसिस एक स्थिर और प्रगतिशील रूप में हो सकता है। पर स्थिर रूप 10 - 25 कार्टिलाजिनस पिंड उत्पन्न होते हैं, और रोग प्रक्रिया वहीं रुक जाती है। प्रगतिशील रूप को कार्टिलाजिनस निकायों के निरंतर गठन की विशेषता है जो संयुक्त में जमा होते हैं और श्लेष झिल्ली को पूरी तरह से कवर कर सकते हैं।
घुटने के जोड़ के चोंड्रोमैटोसिस की विशेषता एकतरफा घाव है। दोनों घुटनों के जोड़ों का शामिल होना दुर्लभ है।
घुटने के चोंड्रोमैटोसिस के लक्षण हैं:
- घुटने के जोड़ में दर्द;
- घुटने के जोड़ में हिलते समय कुरकुराहट;
- सीमित गति;
- बार-बार नाकाबंदी;
- घुटने के जोड़ की सूजन.
घुटने का बर्साइटिस
बर्साइटिस सिनोवियल बैग की सूजन है। सूजन प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, घुटने के बर्साइटिस के कई प्रकार होते हैं। बर्साइटिस सतही या गहरा हो सकता है। सबसे अधिक प्रभावित प्रीपेटेलर बैग, पटेला के ऊपर स्थित होता है। बर्साइटिस के विकास का कारण आमतौर पर घुटने के जोड़ पर चोट है। अत्यधिक व्यायाम भी बर्साइटिस का एक सामान्य कारण है। कुछ मामलों में, बर्साइटिस संक्रामक होता है ( विषाक्त), यानी, यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो रक्त प्रवाह के साथ या घुटने के जोड़ की खुली चोटों के साथ श्लेष थैली में प्रवेश कर गए हैं।घुटने के जोड़ के बर्साइटिस की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं:
- घुटने के क्षेत्र में दर्द;
- सूजन;
- सीमित गति;
- हिलने की कोशिश करते समय खड़खड़ाना।
घुटने में ऐंठन के कारण के रूप में विच्छेदन ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस
ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स ( कोएनिग रोग) - यह रोग संबंधी स्थिति, जिसमें हड्डी को ढकने वाली कार्टिलाजिनस प्लेट धीरे-धीरे छूटती है। रोग के अंतिम चरण में एक्सफोलिएशन पूरा हो सकता है। लगभग 95% मामलों में, ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स घुटने के जोड़ में स्थानीयकृत होता है।यह बीमारी सबसे अधिक वयस्कों को प्रभावित करती है 20-40 साल का), मुख्य रूप से पुरुष। ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। मुख्य कारक जो इस बीमारी के विकास का कारण बन सकते हैं वे हैं चोटें, घुटने के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, लगातार अत्यधिक भार।
घुटने के ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स के विकास में, 3 चरण होते हैं:
- 1 चरण.यह सिनोवियल झिल्ली की सूजन की विशेषता है, जिसके साथ जोड़ में दर्द और सूजन होती है, जो आमतौर पर व्यायाम के बाद दिखाई देती है और आराम के बाद गायब हो जाती है।
- 2 चरण.दर्द अधिक स्पष्ट हो जाता है और लंबे समय तक बना रहता है।
- 3 चरण.दर्द लगातार हो जाता है. जब उपास्थि का टुकड़ा पूरी तरह से छूट जाता है, तो यह एक ढीले शरीर में बदल सकता है और जोड़ की नाकाबंदी और आंदोलन के दौरान एक क्रंच की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
घुटने के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स
ऑस्टियोफाइट हड्डी के ऊतकों की एक रोगात्मक वृद्धि है। ऑस्टियोफाइट्स हड्डी पर वृद्धि की तरह दिखते हैं। अधिकतर, ऐसी वृद्धि घुटने के जोड़ पर लंबे समय तक भार, चयापचय संबंधी विकारों के साथ दिखाई देती है ( विशेषकर फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय), ऑस्टियोआर्थराइटिस। यह भी हो सकता है वंशानुगत प्रवृत्तिऑस्टियोफाइट्स के निर्माण के लिए. इन सभी कारणों से आर्टिकुलर कार्टिलेज का कुपोषण होता है। सूजन या चोट के कारण प्रभावित आर्टिकुलर कार्टिलेज पतला हो जाता है। इसके जवाब में, उन स्थानों पर जहां रोग प्रक्रिया अधिक तीव्र होती है, उपास्थि ऊतक बढ़ने लगते हैं, जो शुरू में लोचदार होते हैं, फिर यह आकार में बढ़ जाते हैं और अस्थिभंग हो जाते हैं ( हड्डी का निर्माण). एक नियम के रूप में, ऑस्टियोफाइट्स का गठन स्पर्शोन्मुख है, लेकिन उनके आकार में वृद्धि के साथ, जोड़ पर चोट संभव है। नैदानिक तस्वीर को घुटने में एक क्रंच द्वारा दर्शाया जाता है जो आंदोलन, दर्द, संयुक्त में आंदोलन की सीमा के दौरान प्रकट होता है।घुटने के जोड़ की अव्यवस्था
घुटने की अव्यवस्था अन्य जोड़ों की अव्यवस्था की तुलना में कुछ हद तक कम आम है, इस तथ्य के कारण कि यह स्नायुबंधन के साथ मजबूती से मजबूत है और स्थिर है। घुटने के जोड़ की अव्यवस्था पूर्ण या अपूर्ण हो सकती है ( मोच). अव्यवस्था या उदात्तता के साथ, घुटने के जोड़ की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है। अव्यवस्था के क्षण में, एक क्लिक सुनाई देती है, जो एक दूसरे के सापेक्ष आर्टिकुलर सतहों के विस्थापन के कारण बनती है।घुटने की अव्यवस्था में शामिल हैं:
- पैर का अव्यवस्था.निचले पैर की अव्यवस्था एक ऐसी बीमारी है जो काफी दुर्लभ है और फीमर के सापेक्ष निचले पैर की हड्डियों के विस्थापन के साथ होती है। इस बीमारी का कोर्स बहुत गंभीर है, क्योंकि निचले पैर की हड्डियों की अव्यवस्था के अलावा, संयुक्त कैप्सूल टूट जाता है, स्नायुबंधन और आर्टिकुलर सतहों, मेनिस्कस, नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है। निचले पैर की अव्यवस्था के साथ, इसके विस्थापन की दिशा पूर्वकाल, पश्च, पार्श्व हो सकती है ( पार्श्व और औसत दर्जे का), मिला हुआ। सबसे आम पैर विस्थापन की अग्रपार्श्व दिशा है। चोट लगने के तुरंत बाद तेज दर्द होता है, जोड़ विकृत हो जाता है। सक्रिय गतिविधियां करना असंभव है, और निष्क्रिय गतिविधियां करना खतरनाक है, क्योंकि यह घुटने की वाहिकाओं या नसों को नुकसान पहुंचा सकता है। पूर्ण अव्यवस्था के साथ, पैर सीधी स्थिति में रहता है और छोटा हो जाता है। उदात्तता में, पैर लचीलेपन में रहता है और छोटा नहीं होता है।
- फाइबुला के सिर का विस्थापनटिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस के टूटने के साथ बहुत कम ही होता है ( टिबिया और फाइबुला का जंक्शन). सबसे आम कारण मुड़े हुए घुटने पर गिरना है। पेरोनियल तंत्रिका को नुकसान होने से फाइबुला के सिर का विस्थापन जटिल हो सकता है।
- पटेला का विस्थापन.पटेलर लूक्र्सेशन आमतौर पर आघात या डिसप्लेसिया के कारण होता है ( अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में या जन्म के बाद किसी अंग या ऊतक के विकास का उल्लंघन) पटेला। पटेलर डिसप्लेसिया इसके लेटरोपोजिशन की ओर ले जाता है ( पार्श्व शंकुवृक्ष पर पटेला का स्थान), जो जांघ और पटेला के बाहरी शंकु के अविकसित होने, घुटने के जोड़ की विकृति से प्रकट होता है। पटेला की दर्दनाक और आदतन अव्यवस्था होती है। दर्दनाक अव्यवस्था पार्श्व, घूर्णी हो सकती है ( एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर पटेला का घूमना) और लंबवत ( पटेला का चारों ओर घूमना क्षैतिज अक्षसंयुक्त स्थान में इसके परिचय के साथ). आदतन अव्यवस्था वह अव्यवस्था है जो बार-बार होती है। यहां तक कि छोटी सी चोट भी इसका कारण बन सकती है। पटेला की अव्यवस्था गंभीर दर्द के साथ होती है। अंग की स्थिति पटेला के विस्थापन की दिशा पर निर्भर करती है। तो, पार्श्व अव्यवस्था के साथ, पैर मुड़ी हुई स्थिति में होता है, घूर्णी अव्यवस्था के साथ, पैर सीधा होता है। घुटने के जोड़ में गति सीमित है।
घुटने के जोड़ को बनाने वाली हड्डियों का फ्रैक्चर
घुटने में ऐंठन के साथ होने वाले फ्रैक्चर में डिस्टल फीमर, प्रॉक्सिमल टिबिया और पटेला के फ्रैक्चर शामिल हैं। इस मामले में फ्रैक्चर के समय एक क्रंच सुनाई देता है, साथ ही घुटने के जोड़ में हरकत करने की कोशिश करते समय भी।समीपस्थ टिबिया का फ्रैक्चर घुटने के जोड़ को बनाने वाली अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर की तुलना में लगभग पांच गुना अधिक होता है। लगभग हमेशा, फ्रैक्चर नरम ऊतकों, संयुक्त कैप्सूल को नुकसान पहुंचाते हैं। हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन से टिबियल तंत्रिका को नुकसान हो सकता है या न्यूरोवास्कुलर बंडलघुटना।
डिस्टल फीमर का फ्रैक्चर कंडील्स के फ्रैक्चर का संकेत देता है। सबसे आम कारण ऊंचाई से गिरना, दुर्घटना ( यातायात दुर्घटना), ऑस्टियोपोरोसिस ( ). फ्रैक्चर लाइन के स्थान के आधार पर, कंडिलर फ्रैक्चर इंट्रा-आर्टिकुलर या एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर हो सकता है।
पटेला फ्रैक्चर का सबसे आम कारण मुड़े हुए घुटने पर गिरना या घुटने के सामने वाले हिस्से पर सीधा झटका है। सबसे अधिक बार, पटेला का एक क्षैतिज फ्रैक्चर होता है, जो इस तथ्य के कारण होता है कि क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी का कण्डरा इसके ऊपरी भाग से जुड़ा होता है और, एक दर्दनाक कारक की कार्रवाई के तहत, यह पटेला को ऊपर खींचता है। एक नियम के रूप में, टुकड़ों का विस्थापन होता है। पटेला के ऊर्ध्वाधर और बहु-कमीटेड फ्रैक्चर कम आम हैं।
घुटने के लिगामेंट में चोट
सबसे गंभीर क्षति घुटने के जोड़ के संपार्श्विक और क्रूसिएट स्नायुबंधन को होती है, जो उनके खिंचाव या पूर्ण रूप से टूटने के साथ होती है। घुटने के जोड़ पर अधिक भार पड़ने या अचानक हिलने-डुलने से लिगामेंट को क्षति पहुंचती है।लिगामेंट की चोट से पूर्वकाल, पश्च, मध्य या पार्श्व संयुक्त अस्थिरता हो सकती है। अस्थिरता का प्रकार क्षतिग्रस्त लिगामेंट के स्थान पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, घूर्णी अस्थिरता उत्पन्न होती है, जो आमतौर पर तब होती है जब एक ही समय में कई स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
लिगामेंट क्षति घुटने में ऐंठन का एक अप्रत्यक्ष कारण है। क्रंच और क्लिक इस तथ्य के कारण दिखाई देते हैं कि जोड़ की सामान्य शारीरिक रचना गड़बड़ा जाती है, और जोड़ के विभिन्न हिस्सों पर पड़ने वाला भार असमान होता है। जब स्नायुबंधन फट जाते हैं, तो जोड़ घिस जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाता है और विकृत हो जाता है।
घुटने की कंडरा की चोट
टेंडन को नुकसान, साथ ही घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान, क्रंच का एक अप्रत्यक्ष कारण है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के कण्डरा को नुकसान के मामले में स्पष्ट होती हैं, जो घुटने के जोड़ में विस्तार प्रदान करती है। पर पूर्ण विरामटेंडन, संयुक्त गुहा में रक्तस्राव हो सकता है। इस विकृति के साथ संकट विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब पटेला के लगाव के स्थान पर कण्डरा टूट जाता है। टेंडन चोटें आमतौर पर घुटने की चोटों के कारण होती हैं।घुटने में ऐंठन का कारण पटेला का चोंड्रोमलेशिया
पटेला का चोंड्रोमलेशिया एक विकृति है जो पटेला के पीछे स्थित उपास्थि के विनाश की विशेषता है। उपास्थि धीरे-धीरे पतली हो जाती है, और पतलापन फोकल या फैला हुआ हो सकता है। उपास्थि पर दरारें दिखाई दे सकती हैं। रोग की प्रगति के साथ, अपक्षयी प्रक्रिया पटेला, फीमर के शंकुओं तक फैल जाती है। यह बीमारी अक्सर एथलीटों में पाई जाती है। पटेला के चोंड्रोमलेशिया का कारण घुटने के जोड़ पर चोट, जोड़ पर लगातार अत्यधिक तनाव, पटेला का असामान्य विकास हो सकता है। मुख्य लक्षण दर्द है, जो जोड़ पर थोड़ा सा भी भार पड़ने पर बढ़ जाता है। घुटने के जोड़ में हरकत करते समय अक्सर क्रंच या क्लिक सुनाई देती है।घुटना अकड़ने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
घुटने में ऐंठन के कारणों का निदान करने वाले मुख्य विशेषज्ञ एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस घटना का सबसे आम कारण मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग और चोटें हैं। विशेषज्ञ रोगी की पूरी जांच करते हैं, शिकायतों, वस्तुनिष्ठ नैदानिक लक्षणों पर विशेष ध्यान देते हैं, जो बदले में डॉक्टर को आगे ले जाते हैं सही निदान. पुष्टि करने के लिए या, इसके विपरीत, किसी भी निदान को बाहर करने के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियां निर्धारित की जाती हैं। रोगी की नैदानिक परीक्षा के परिणाम, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के डेटा के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।यदि घुटने में ऐंठन दिखाई देती है, तो आप निम्नलिखित विशेषज्ञों से भी संपर्क कर सकते हैं:
- पारिवारिक डॉक्टर;
- चिकित्सक;
- पोषण विशेषज्ञ
पारिवारिक डॉक्टर क्रंचिंग का निदान करता है, जो अक्सर घुटने के जोड़ की पुरानी, धीरे-धीरे बढ़ने वाली बीमारियों से जुड़ा होता है। चिकित्सक सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़े घुटने में ऐंठन के कारणों का निदान करता है ( वात रोग). मोटापे के लिए एक पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, जो अक्सर घुटने के जोड़ों की समस्याओं में योगदान देता है।
घुटने में ऐंठन के कारणों का निदान
घुटनों में ऐंठन और क्लिक के साथ होने वाली विकृति के निदान में बड़ी संख्या में शोध विधियां शामिल हैं ( नैदानिक, प्रयोगशाला, वाद्य).घुटने में ऐंठन के कारणों का निदान करने की मुख्य विधियाँ हैं:
- नैदानिक परीक्षण;
- अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी ) घुटने का जोड़;
- घुटने के जोड़ की एक्स-रे परीक्षा;
- श्लेष द्रव का अध्ययन;
- घुटने के जोड़ की आर्थोस्कोपी;
- सीटी ( सीटी स्कैन) घुटने का जोड़;
- एमआरआई ( चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग) घुटने का जोड़;
- स्किंटिग्राफी
नैदानिक परीक्षण
रोगी की चिकित्सीय जांच में रोगी की शिकायतों को सुनना, इतिहास लेना शामिल है ( मरीज से पूछताछ कर ली गई जानकारी), परीक्षा और शारीरिक परीक्षण, जिसमें स्पर्शन शामिल है ( अनुभूति) और श्रवण ( सुनना), घुटने के जोड़ों में गति की सीमा निर्धारित करना।जांच मरीज की शिकायतों के विश्लेषण से शुरू होती है। घुटने में ऐंठन की शिकायत आमतौर पर 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों द्वारा प्रस्तुत की जाती है, जो जोड़ों की संरचनाओं में उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़ी होती है। घुटने के जोड़ में ऐंठन की शिकायत के साथ-साथ, मरीज़ घुटने के जोड़ में दर्द, बेचैनी, सीमित गतिशीलता और सुबह कठोरता की शिकायत करते हैं।
इतिहास एकत्र करते समय, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों और बीमारियों की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। डॉक्टर यह पता लगाता है कि किन गतिविधियों के दौरान घुटने में ऐंठन दिखाई देती है ( झुकना, विस्तार करना, बैठना, दौड़ना, चलना). जांच किए गए रोगी की व्यावसायिक गतिविधि का विश्लेषण करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह समस्या एथलीटों और निचले अंगों पर भारी भार से जुड़े अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधियों के बीच बहुत आम है। यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या घुटने में ऐंठन किसी वंशानुगत बीमारी का संकेत है ( करीबी रिश्तेदारों में समान लक्षणों की उपस्थिति).
जांच करने पर, घुटने की विकृति के निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:
- घुटने के क्षेत्र की सूजन;
- रक्तगुल्म ( चमड़े के नीचे के ऊतकों में रक्त का सीमित संचय);
- घुटने की विकृति;
- रोग संबंधी परिवर्तनों की समरूपता;
- त्वचा और कोमल ऊतकों को नुकसान।
इस मामले में श्रवण सीधे किया जाता है ( स्टेथोस्कोप की सहायता के बिना), जिसके दौरान रोगी अंग की सक्रिय या निष्क्रिय हरकत करता है और क्रंच या क्लिक सुनाई देता है।
घुटने के जोड़ में गति की सीमा निर्धारित करते समय, सबसे पहले सक्रिय गतिविधियों का मूल्यांकन किया जाता है ( रोगी द्वारा किया गया), और फिर निष्क्रिय ( डॉक्टर की मदद से किया गया). आंदोलनों की मात्रा एक विशेष उपकरण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है ( गोनियोमीटर). घुटने के जोड़ में गति की सीमा को मापते समय, पैर शुरू में सीधी स्थिति में होता है।
सामान्य रक्त विश्लेषण
संपूर्ण रक्त गणना एक प्रयोगशाला विश्लेषण है सेलुलर संरचनाखून। विश्लेषण करने के लिए एक नमूना लिया जाता है। नसयुक्त रक्त (2 - 3 मिली). अध्ययन विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। शोध के परिणाम कुछ ही घंटों में प्राप्त किए जा सकते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण में, उन परिवर्तनों को नोट किया जाता है जो शरीर में एक सूजन या संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति की विशेषता हैं। यह अध्ययन उन परिवर्तनों को निर्धारित नहीं करता है जो केवल घुटने में ऐंठन की विशेषता हैं, अर्थात यह विशिष्ट नहीं है। सामान्य रक्त परीक्षण के सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक ल्यूकोसाइट्स का स्तर हैं, जो संक्रमण की उपस्थिति और इसकी गंभीरता, ईएसआर ( एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर), जिसमें वृद्धि सूजन प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। ऑस्टियोमाइलाइटिस में श्वेत रक्त कोशिकाएं बढ़ सकती हैं ( शुद्ध प्रक्रियाअस्थि मज्जा में), जो हड्डी के फ्रैक्चर की जटिलता हो सकती है। सूजन प्रक्रिया, जिसमें ईएसआर बढ़ जाता है, विभिन्न चोटों के साथ घुटने के क्षेत्र के नरम ऊतकों को नुकसान, घुटने के जोड़ के संधिशोथ घावों के कारण हो सकता है।रक्त रसायन
एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में रक्त मापदंडों का अध्ययन शामिल होता है जो कुछ अंगों या ऊतकों की स्थिति को दर्शाता है। विश्लेषण करने के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणाम एक दिन के भीतर प्राप्त हो जाते हैं। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतक, जो घुटने की विकृति की उपस्थिति में बदलते हैं, आमवाती परीक्षण हैं। रुमोप्रोब सूजन संबंधी बीमारियों का निदान करने के उद्देश्य से शिरापरक रक्त का अध्ययन है। इसके लिए निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं - रूमेटॉइड फैक्टर, एएसएल-ओ ( एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ), एसआरपी ( सी - रिएक्टिव प्रोटीन ). इसके अलावा एक सूचनात्मक संकेतक यूरिक एसिड है, जिसका स्तर गाउटी गठिया के साथ बढ़ता है।सामान्य मूत्र विश्लेषण
एक सामान्य मूत्र परीक्षण एक नियमित विधि के रूप में निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के परिणाम एक दिन के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, घुटने की विकृति के लिए कोई विशिष्ट संकेतक नहीं होते हैं, हालांकि, हाइपर्यूरिकुरिया गाउटी गठिया में एक अप्रत्यक्ष संकेतक हो सकता है ( मूत्र में यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर).घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड
अल्ट्रासाउंड एक निदान पद्धति है जो विभिन्न तीव्रता वाले ऊतकों से गुजरने और परावर्तित होने की अल्ट्रासोनिक तरंगों की क्षमता पर आधारित है। परावर्तित सिग्नल एक अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किए जाते हैं और स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं। घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड घुटने की विकृति के निदान के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। कोमल ऊतकों के अध्ययन में यह विधि सर्वाधिक जानकारीपूर्ण है। घुटने के जोड़ का अल्ट्रासाउंड किफायती है, इसे लगभग किसी में भी किया जा सकता है चिकित्सा संस्थान. साथ ही, इसके फायदे हानिरहितता और कम लागत हैं। घुटने के जोड़ के अल्ट्रासाउंड से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।जोड़ के पूर्वकाल और पार्श्व भाग की कल्पना करते समय, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और मेनिस्कि को बेहतर ढंग से देखने के लिए, डॉक्टर रोगी को अपने घुटनों को मोड़ने के लिए कहता है। घुटने के जोड़ के पिछले हिस्सों को देखने के लिए, रोगी को पेट के बल लेटने के लिए कहा जाता है।
घुटने की विकृति के लक्षण जिन्हें अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है वे हैं:
- प्रवाह की उपस्थितिसंयुक्त गुहा में.
- श्लेष सूजन, जो इसके गाढ़ा होने, प्रसार के साथ है ( ऊंचा हो जाना) सिनोवियल विली।
- कण्डरा और स्नायुबंधन फटे हुएलिगामेंट की उनकी शारीरिक अखंडता के उल्लंघन और तंतुओं के टूटने के रूप में प्रदर्शित किया जाता है।
- मेनिस्कि की हार. जब मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मेनिस्कस समोच्च रेखा का उल्लंघन होता है, मेनिस्कस विरूपण की उपस्थिति, उनका विखंडन और अध: पतन होता है।
- उपलब्धता विदेशी संस्थाएंसंयुक्त गुहा मेंमर्मज्ञ घावों, फ्रैक्चर के साथ हो सकता है।
- बेकर सिस्ट की उपस्थिति, जो तरल से भरी गुहा जैसा दिखता है।
- संयुक्त स्थान का संकुचनसिनोवाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया के बारे में बात कर सकते हैं।
- जोड़ की अनियमित आकृति (सूजन और अपक्षयी रोगों में).
- हाइलिन उपास्थि का पतला होनाआमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस में देखा जाता है।
- श्लेष थैलियों की सूजनएनेकोइक की उपस्थिति से प्रकट ( काले रंग) या हाइपरेचोइक ( सफेद रंग ) जोन.
घुटने के जोड़ की एक्स-रे जांच
घुटने की विकृति के निदान में अक्सर एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है, क्योंकि यह एक जानकारीपूर्ण, सुलभ और सस्ती विधि है। इस निदान पद्धति का नुकसान शरीर पर विकिरण भार है।घुटने की विकृति के रेडियोलॉजिकल संकेत हैं:
- हड्डियों की स्थिति बदलनाघुटने के जोड़ की अव्यवस्था, फीमर के फ्रैक्चर और निचले पैर की हड्डियों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्मजात विसंगतियों के साथ देखा गया।
- हड्डी की संरचना में परिवर्तनएक नियम के रूप में, हड्डी के फ्रैक्चर के साथ होता है और हड्डी के बीम के बीच संपर्क के रुकावट में व्यक्त किया जाता है ( रद्द हड्डी के क्षेत्र). हड्डी की संरचना में परिवर्तन में इसका पुनर्गठन भी शामिल है - ऑस्टियोपोरोसिस ( अस्थि घनत्व में कमी), ऑस्टियोस्क्लेरोसिस ( अस्थि घनत्व में वृद्धि).
- संयुक्त स्थान का संकुचनघुटने के जोड़ के डिस्ट्रोफिक और सूजन संबंधी घावों में देखा गया। संकुचन एक समान और असमान हो सकता है। जोड़ों के स्थान में असमान संकुचन आमतौर पर गठिया में देखा जाता है।
- विनाश का केंद्रकी ओर देखें एक्स-रेअंधेरे या उज्ज्वल क्षेत्रों के रूप में.
- फ्रैक्चर लाइन. फ्रैक्चर लाइन दांतेदार किनारों वाली एक हल्की पट्टी की तरह दिखती है। फ्रैक्चर लाइन फ्रैक्चर के सटीक स्थान को इंगित करती है ( इंट्राआर्टिकुलर, एक्स्ट्राआर्टिकुलर). फ्रैक्चर लाइन की दिशा और सीमा का भी मूल्यांकन करें।
- हड्डी के टुकड़ों का विस्थापनअनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, पार्श्व, कोणीय हो सकता है।
- कार्टिलाजिनस समावेशन और चॉन्ड्रोमिक निकायचोंड्रोमाटोसिस के साथ विभिन्न आकृतियाँ और आकार देखे जाते हैं।
उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अव्यवस्थाओं में कमी, फ्रैक्चर के उपचार के बाद एक्स-रे परीक्षा भी की जाती है।
श्लेष द्रव का अध्ययन
श्लेष द्रव का अध्ययन प्रयोगशाला में किया जाता है। स्थूल मूल्यांकन किया जाता है, सूक्ष्मदर्शी और सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान, अध्ययन भौतिक और रासायनिक गुणसाइनोवियल द्रव। विश्लेषण के लिए श्लेष द्रव के नमूने घुटने के जोड़ में छेद करके प्राप्त किए जाते हैं।घुटने की विकृति में, निम्नलिखित संकेतकों में परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है:
- रंग।श्लेष द्रव का पीला रंग ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हो सकता है, खूनी रंग घुटने के जोड़ के दर्दनाक घावों की विशेषता है। घुटने के जोड़ की सूजन संबंधी बीमारियों में, श्लेष द्रव का रंग पीले से भूरे तक भिन्न हो सकता है।
- पारदर्शिता. ऑस्टियोआर्थराइटिस में, श्लेष द्रव पारभासी होता है, सूजन संबंधी बीमारियों में यह बादलदार, पारभासी होता है।
- तलछट. रुमेटीइड गठिया में, सिनोवियल द्रव में एक तलछट अक्सर पाया जाता है, जो सिनोवियम के नेक्रोटिक क्षेत्रों से बनता है और चावल के दानों जैसा होता है ( "चावल के शव").
- साइटोसिस ( कोशिकीय तत्वों की संख्या). आम तौर पर, साइटोसिस 0.1 - 0.5x10 9 / एल है। अपक्षयी रोगों के लिए और दर्दनाक घावघुटने के जोड़ में, यह संकेतक 2 - 3x10 9 / एल तक पहुंच सकता है, और सूजन संबंधी बीमारियों में 80x10 9 / एल तक पहुंच सकता है।
- सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण।जातक की सूक्ष्म जांच ( रंगी) स्मीयर से रैगोसाइट्स का पता लगाया जा सकता है ( दानेदार कोशिकाएँ), रुमेटीइड गठिया में जिसकी संख्या श्लेष द्रव की कुल सेलुलर संरचना के आधे तक पहुंच सकती है। गाउटी आर्थराइटिस में, यूरिक एसिड क्रिस्टल स्थानीय स्मीयर में पाए जा सकते हैं।
- गैर-सेलुलर तत्व.दर्दनाक घावों में, उपास्थि और क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन के टुकड़े श्लेष द्रव में पाए जा सकते हैं।
- कोशिका संरचना.श्लेष द्रव में एक या दूसरे सेलुलर तत्व की प्रबलता निदान को स्पष्ट करने और विकृति विज्ञान की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करती है। सूजन संबंधी बीमारियों में, श्लेष द्रव में न्यूट्रोफिल का प्रभुत्व होता है, अपक्षयी रोगों में - लिम्फोसाइटों का। इस प्रकार, रुमेटीइड गठिया में, न्यूट्रोफिल की संख्या 90% तक पहुंच सकती है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में, लिम्फोसाइटों की संख्या 70% तक पहुंच सकती है।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसे नैदानिक और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। आर्थ्रोस्कोपी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। हस्तक्षेप एक आर्थोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जो एक उपकरण है जिसे संयुक्त गुहा में डाला जाता है। इस मामले में, दो चीरे लगाए जाते हैं - एक आर्थोस्कोप के लिए, और दूसरा विभिन्न उपकरणों के लिए। प्रक्रिया की प्रगति मॉनिटर पर देखी जा सकती है। दृश्यता में सुधार के लिए, संयुक्त गुहा में एक विशेष तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। आर्थ्रोस्कोपी शास्त्रीय सर्जिकल हस्तक्षेप से इस मायने में भिन्न है कि इसके कार्यान्वयन के दौरान, ऊतक क्षति, साथ ही उपचार और पुनर्प्राप्ति की शर्तें न्यूनतम होती हैं।घुटने के जोड़ की आर्थ्रोस्कोपी के दौरान पता लगाए जा सकने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं:
- मिनिस्कस टियर;
- चोंड्रोमिक निकायों की उपस्थिति;
- उपास्थि क्षति;
- विच्छेदन ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस;
- स्वास्तिक स्नायुबंधन को नुकसान;
- श्लेष सूजन.
घुटने का सीटी स्कैन
सीटी घुटने के क्षेत्र की हड्डी और आर्टिकुलर संरचनाओं की स्थिति की परत-दर-परत जांच करने की एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है। सीटी पर नरम ऊतकों की स्थिति खराब दिखाई देती है।कंप्यूटेड टोमोग्राफी के साथ, अध्ययन के तहत क्षेत्र की स्तरित छवियां ली जाती हैं, जो घुटने के क्षेत्र की स्थिति का पूरा आकलन करने की अनुमति देती है।
घुटने के जोड़ की सीटी की मदद से निम्नलिखित रोग स्थितियों का पता लगाया जा सकता है:
- हड्डी फ्रैक्चर;
- श्लेष झिल्ली की सूजन;
- वात रोग;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- संयुक्त गुहा में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
- जोड़ के विकास में विसंगतियाँ;
- विच्छेदन ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस।
घुटने के जोड़ की सीटी कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके की जा सकती है, जो अध्ययन के तहत क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति की स्थिति के दृश्य में सुधार करती है।
घुटने का एमआरआई
घुटने के जोड़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी के विपरीत, एमआरआई नरम ऊतकों की गुणात्मक रूप से कल्पना करता है।घुटने के जोड़ की एमआरआई से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यदि रोगी क्लौस्ट्रफ़ोबिक है तो उसे शामक दवा दी जा सकती है ( बंद जगह का डर), चूंकि प्रक्रिया के दौरान विषय को टोमोग्राफ सुरंग में रखा जाता है। कृत्रिम अंगों और धातु भागों वाले प्रत्यारोपण वाले रोगियों में एमआरआई वर्जित है।
घुटने के जोड़ का एमआरआई निम्नलिखित रोग स्थितियों का निदान करने की अनुमति देता है:
- पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन;
- संयुक्त गुहा में प्रवाह की उपस्थिति;
- स्नायुबंधन और टेंडन का खिंचाव;
- पटेला को नुकसान;
- बेकर की पुटी;
- हेमर्थ्रोसिस;
- सिनोवाइटिस;
- बर्साइटिस
सिन्टीग्राफी
सिंटिग्राफी एक निदान पद्धति है जो टेक्नेटियम के साथ लेबल किए गए विशेष यौगिकों के अंतःशिरा प्रशासन पर आधारित है, जिन्हें रेडियोफार्मास्यूटिकल्स कहा जाता है ( रेडियोफार्मास्युटिकल). रेडियोफार्मास्यूटिकल्स अलग-अलग तीव्रता के साथ विभिन्न ऊतकों में जमा होते हैं। परिणाम स्क्रीन पर सिंटिग्राम के रूप में प्रदर्शित होता है। आम तौर पर, रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का संचय एक समान होता है। नैदानिक मूल्यरेडियोफार्मास्यूटिकल्स के बढ़े हुए और कमजोर संचय वाले दोनों क्षेत्र हैं। कमजोर संचय ( तथाकथित ठंडे स्थान) रेडियोफार्मास्युटिकल को हड्डी के ऊतकों के परिगलन, चयापचय संबंधी विकारों के साथ देखा जाता है। रेडियोफार्मास्यूटिकल्स का बढ़ा हुआ संचय गठिया, हड्डी के फ्रैक्चर में देखा जाता है। ट्यूमर प्रक्रियाएं. इस प्रकार, स्किंटिग्राफी पर, रेडियोफार्मास्यूटिकल्स के बढ़े हुए या कमजोर संचय वाले क्षेत्रों की उपस्थिति घुटने की विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है, लेकिन एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है ( उच्च संवेदनशीलता और कम विशिष्टता). इस संबंध में, अन्य वाद्य विधियां निर्धारित की जाती हैं, जो एक-दूसरे की पूरक होती हैं और सटीक निदान करने की अनुमति देती हैं।ऐसा क्या करें कि घुटने न सिकुड़ें?
घुटने में क्रंच से छुटकारा पाने के लिए, उन विकृति का इलाज करना आवश्यक है जो क्रंच का कारण बनते हैं। थेरेपी व्यापक होनी चाहिए और इसका उद्देश्य सीधे घुटने में ऐंठन के कारण का इलाज करना और उपचार के बाद संयुक्त कार्य को बहाल करना है। शल्य चिकित्सा एवं चिकित्सा पद्धतियाँ उपचार का आधार हैं।घुटने की दर्दनाक चोटों के मामले में, अंग को स्थिर करना आवश्यक है, यानी अंग या अन्य तात्कालिक संरचनाओं को ठीक करने के लिए विशेष स्प्लिंट का उपयोग करके परिवहन स्थिरीकरण करना आवश्यक है।
घुटने में ऐंठन पैदा करने वाली विकृति के उपचार में निम्नलिखित मुख्य घटक शामिल होने चाहिए:
- परहेज़;
- दवा से इलाज;
- ऑपरेशन;
- पुनर्स्थापनात्मक उपचार.
घुटने में ऐंठन के साथ आहार का अनुपालन
कुछ मामलों में आहार मोटापा, गठिया) उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गाउट के मामले में, ऊतकों में यूरिक एसिड लवण के संचय को रोकने या रोकने के लिए, प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की सिफारिश की जाती है ( ऐसे यौगिक जिनका अंतिम उत्पाद यूरिक एसिड होता है). इन खाद्य पदार्थों में मांस और शामिल हैं मांस उत्पादों, मछली उत्पाद, कुछ फल और सब्जियाँ ( ब्रोकोली, फूलगोभी, खजूर).मोटापे के खिलाफ लड़ाई में आहार अहम भूमिका निभाता है आवश्यक भूमिका. प्रत्येक मामले में, पोषण विशेषज्ञ द्वारा आहार का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। सफल परिणामों के लिए आहार के साथ-साथ शारीरिक व्यायाम का सहारा लेना भी जरूरी है। डॉक्टर की सलाह के बिना आहार का पालन करना जटिलताओं से भरा होता है।
फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय को सामान्य करने के लिए, आहार में आसानी से पचने योग्य कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है। ऐसे उत्पाद हैं पनीर, दूध, पनीर, मछली उत्पाद।
घुटने में ऐंठन का औषध उपचार
घुटने में ऐंठन के साथ होने वाली लगभग सभी विकृति के लिए दवा उपचार निर्धारित है। यह उपचार का आधार और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों के संयोजन में हो सकता है। औषधि उपचार स्थानीय या सामान्य हो सकता है।इस तथ्य के कारण कि घुटने में ऐंठन के कई कारण हैं, उपचार का उपयोग किया जा सकता है विभिन्न समूहदवाइयाँ।
घुटने में ऐंठन के कारणों का औषध उपचार
औषध समूह | समूह के प्रतिनिधि | कार्रवाई की प्रणाली | आवेदन का तरीका |
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
(एनएसएआईडी) | उनके पास एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, सूजन और सूजन से राहत मिलती है। |
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Corticosteroids |
| उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। |
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गठिया रोधी औषधियाँ |
| वे यूरिक एसिड के निर्माण को रोकते हैं, यूरिक एसिड के उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं, गठिया गठिया के हमलों को रोकते हैं। |
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DMARD
(बुनियादी सूजन-रोधी दवाएं) |
| जोड़ में विनाशकारी प्रक्रियाओं को धीमा करें, पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को तेज करें। |
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विटामिन और खनिज परिसरों |
| हड्डी और उपास्थि ऊतक की सामान्य संरचना को बहाल करें, रिकेट्स के खिलाफ लड़ाई में मदद करें। |
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चोंड्रोप्रोटेक्टर्स |
| उपास्थि ऊतक को पोषण दें, उपास्थि ऊतक में अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करें, पुनर्जनन को उत्तेजित करें ( वसूली). |
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घुटने में ऐंठन का सर्जिकल उपचार
सर्जिकल उपचार तब निर्धारित किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीके रोगी की रिकवरी सुनिश्चित नहीं कर पाते हैं।घुटने की विकृति के इलाज के लिए किए जाने वाले मुख्य प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं:
- घुटने के जोड़ की आर्थ्रोटॉमी;
- टेनोरी;
- घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी;
- घुटने के जोड़ का चिकित्सीय पंचर;
- सिनोवेक्टॉमी;
- सिनोवकैप्सुलेक्टॉमी;
- आर्थोस्कोपी;
- ऑस्टियोसिंथेसिस;
- मेनिससेक्टोमी;
- लिगामेंट की चोट का इलाज.
घुटने के जोड़ की आर्थ्रोटॉमी संयुक्त गुहा को खोलने के लिए एक अलग ऑपरेशन के रूप में की जाती है ताकि पैथोलॉजिकल सामग्री को बाहर निकाला जा सके, साथ ही संयुक्त गुहा से विदेशी निकायों को हटाया जा सके। यह सर्जिकल हस्तक्षेप घुटने के जोड़ की आर्थ्रोस्कोपी से भी अधिक दर्दनाक है।
घुटने का जोड़ व्यावहारिक रूप से मांसपेशियों से ढका नहीं होता है, इसलिए उस तक पहुंच मुश्किल नहीं है। पहुंच पूर्वकाल, पश्च और पैरापेटेलर हो सकती है ( पटेला के किनारे पर). सबसे कोमल पैरापेटेलर चीरा है, जिसमें लिगामेंटस तंत्र न्यूनतम रूप से क्षतिग्रस्त होता है।
टेनोरैफ़िया
टेनोरैफ़ी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो टेंडन को एक साथ जोड़ने के लिए किया जाता है। टेंडन को नुकसान के साथ कटे, छुरा घोंपने वाले घावों के लिए ऑपरेशन का संकेत दिया गया है। ऑपरेशन के दौरान, कण्डरा टांके लगाए जाते हैं, और फिर सामान्य संलयन की स्थिति प्रदान करने के लिए अंग को स्थिर कर दिया जाता है। स्थिरीकरण की अवधि आमतौर पर 4-6 सप्ताह तक रहती है। टांके विश्वसनीय होने चाहिए, कण्डरा को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान में योगदान नहीं करना चाहिए, बनाए रखना चाहिए सौम्य सतहकण्डरा।
घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी
आर्थ्रोप्लास्टी एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसका उद्देश्य जोड़ की संरचना और कार्य को बहाल करना है। घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी अक्सर सिकुड़न के साथ घुटने की विकृति के लिए निर्धारित की जाती है।
घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी कई चरणों में की जाती है:
- घुटने के जोड़ की आर्थ्रोटॉमी;
- कलात्मक सतहों का पृथक्करण
- संयुक्त मॉडलिंग ( आर्टिकुलर सतहों का विन्यास फिर से बनता है);
- प्लास्टर स्प्लिंट या कंकाल कर्षण के साथ अंग का स्थिरीकरण;
- व्यायाम के एक सेट का उपयोग करके जोड़ का विकास।
घुटने के जोड़ का चिकित्सीय पंचर
घुटने के जोड़ का चिकित्सीय पंचर संयुक्त गुहा में दवाओं की शुरूआत के साथ-साथ संयुक्त गुहा से रोग संबंधी सामग्री को निकालने के लिए निर्धारित है ( लंबे समय तक उपचार करने वाले हेमटॉमस, हेमर्थ्रोसिस के साथ), जो इंट्रा-आर्टिकुलर दबाव को कम करने में मदद करता है।
पंचर करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ संयुक्त गुहा में है, न कि पेरीआर्टिकुलर संरचनाओं में ( बर्साइटिस). पंचर के दौरान, रोगी घुटने के जोड़ पर विस्तारित अंग के साथ लापरवाह स्थिति में होता है। सुई को पटेला के आधार के अंदरूनी या बाहरी किनारे पर 3-4 सेमी की गहराई तक डाला जाता है। जोड़ की सामग्री की बेहतर आकांक्षा के लिए, वे पटेला पर दबाते हैं। पंचर के बाद, एक सड़न रोकनेवाला ( बाँझ) पट्टी।
सिनोवेक्टॉमी
सिनोवेक्टॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें घुटने के जोड़ के सिनोवियम को हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर रुमेटीइड गठिया के लिए निर्धारित किया जाता है, जब श्लेष झिल्ली की सूजन दवा उपचार की मदद से दूर नहीं होती है। हटाए गए सिनोवियम को सिंथेटिक से बदल दिया जाता है। ऑपरेशन इसके विल्ली की वृद्धि के साथ श्लेष झिल्ली की गंभीर सूजन के साथ किया जाता है। सिनोवेक्टोमी को रोग प्रक्रिया की तीव्रता और उच्च स्तर की गतिविधि में contraindicated है।
सिनोवकैप्सुलेक्टोमी
सिनोवकैप्सुलेक्टोमी एक ऐसा ऑपरेशन है जिसके दौरान घुटने के जोड़ की सिनोवियल झिल्ली और कैप्सूल को हटा दिया जाता है। यह ऑपरेशन घुटने के जोड़ के गठिया के अंतिम चरण में सिनोवियल झिल्ली के कुल स्पष्ट घाव, रोग प्रक्रिया में संयुक्त कैप्सूल की भागीदारी के साथ निर्धारित किया जाता है।
घुटने की आर्थ्रोस्कोपी
घुटने की आर्थोस्कोपी सबसे अधिक बार की जाने वाली घुटने की सर्जरी में से एक है। यह प्रभावी तरीका एंडोस्कोपिक सर्जरी. ऑपरेशन एक आर्थोस्कोप, एक वीडियो सिस्टम और विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। एनेस्थीसिया स्थानीय, स्पाइनल या सामान्य हो सकता है। एनेस्थीसिया की विधि का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ मिलकर रोगी की स्थिति, रोग की गंभीरता के आधार पर किया जाता है। पैथोलॉजिकल साइट के स्थान के आधार पर, आर्थोस्कोपिक पहुंच का स्थान चुना जाता है ( पार्श्व, औसत दर्जे का, पैरापेटेलर).
मेनिस्कस के घावों, ऑस्टियोआर्थराइटिस, घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान के साथ आर्थ्रोस्कोपी की जा सकती है। ऑपरेशन के दौरान, जोड़ को जलाशय से लगातार खारा आपूर्ति की जाती है, जो इंट्रा-आर्टिकुलर दबाव में परिवर्तन के साथ-साथ संयुक्त गुहा की लगातार धुलाई के कारण संयुक्त गुहा का बेहतर दृश्य प्रदान करता है। ऑपरेशन न्यूनतम दर्दनाक है, रिकवरी यथासंभव तेज है।
ऑस्टियोसिंथेसिस
ऑस्टियोसिंथेसिस एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो पुनर्स्थापन के उद्देश्य से किया जाता है ( तुलना) फ्रैक्चर पर हड्डी के टुकड़े। ऑपरेशन विभिन्न फिक्सिंग उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है ( पेंच, प्लेटें). फिक्सेशन स्प्लिंटिंग और कम्प्रेशन के साथ किया जा सकता है। स्प्लिंटिंग करते समय, टायर पर भार के स्थानांतरण के कारण टुकड़ों का निर्धारण किया जाता है। विशेष कसने वाले स्क्रू का उपयोग करके संपीड़न किया जाता है। टुकड़ों को सही स्थिति में स्थापित किया गया है। हड्डी के टुकड़ों का स्थिरीकरण तब तक जारी रहता है जब तक वे हैं पूर्ण संलयन. ऑस्टियोसिंथेसिस इंट्राओसियस, एक्स्ट्राऑसियस और ट्रांसओसियस हो सकता है।
Meniscectomy
मेनिससेक्टोमी है शल्य क्रिया से निकालनाघुटने के जोड़ का मेनिस्कस। मेनिससेक्टोमी पूर्ण या आंशिक हो सकती है। यह ऑपरेशन घुटने के जोड़ तक खुली पहुंच के साथ या एंडोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके किया जा सकता है। पर खुला संचालनआर्टिकुलर कैविटी को परत-दर-परत खोला जाता है, मेनिस्कस को हटा दिया जाता है, और फिर ऊतकों को परतों में सिल दिया जाता है। ओपन मेनिससेक्टोमी बहुत कम ही की जाती है क्योंकि यह अधिक दर्दनाक होती है। सबसे आम तौर पर किया जाने वाला एंडोस्कोपिक मेनिससेक्टोमी है, जो कम दर्दनाक है और इसमें बड़े चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। घुटने के क्षेत्र में छोटे चीरे लगाए जाते हैं 0.5 सेमी तक). मॉनिटर से जुड़ा एक लघु वीडियो कैमरा एक चीरे के माध्यम से डाला जाता है। दूसरे चीरे के माध्यम से ऑपरेशन के लिए आवश्यक उपकरण डाले जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान, तरल पदार्थ को संयुक्त गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, जो संयुक्त गुहा का दृश्य प्रदान करता है।
लिगामेंट की चोट का इलाज
घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने पर सर्जिकल उपचार किया जाता है। फटे लिगामेंट को सिल दिया गया है। गंभीर मामलों में, ऑटोप्लास्टी की जाती है ( रोगी के स्वयं के ऊतकों से ग्राफ्ट का उपयोग करना) या एलोप्लास्टी ( सिंथेटिक ऊतक ग्राफ्ट के साथ) लिंक. ऑपरेशन के बाद, अंग को 4-6 सप्ताह के लिए स्थिर कर दिया जाता है।
घुटने में ऐंठन के लिए पुनर्वास उपचार
घुटने में ऐंठन के कारणों के उपचार में पुनर्प्राप्ति चरण अंतिम चरण है। दवाओं से उपचार के बाद और शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ, जिसका उद्देश्य जोड़ के तत्वों की संरचना को बहाल करना है, पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास चरण में, जोड़ के कार्यों को बहाल करने के लिए उपाय किए जाते हैं। घुटने की सर्जरी के बाद यह अवधि विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।जोड़ के कार्यों को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित विधियाँ निर्धारित हैं:
- व्यायाम चिकित्सा. भौतिक चिकित्सा- यह घुटने की विकृति के उपचार में एक अभिन्न चरण है, हालाँकि, इसका उपयोग तर्कसंगत और समय पर भी होना चाहिए जल्द आरंभशारीरिक गतिविधि से ऊतक क्षति और भी अधिक हो सकती है, और व्यायाम की देर से शुरुआत घुटने के जोड़ के कार्यों की बहाली में समस्याओं से भरी होती है।
- फिजियोथेरेपी.फिजियोथेरेपी क्रिया का उपयोग है भौतिक कारकऔषधीय प्रयोजनों के लिए. घुटने में ऐंठन के कारणों के खिलाफ लड़ाई में उपयोग की जाने वाली फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों में इलेक्ट्रोफोरेसिस शामिल है ( बिजली के करंट से दवा देना), मालिश, थर्मल उपचार. इन विधियों का संयोजन में उपयोग इसे प्राप्त करना संभव बनाता है अच्छे परिणाम.
- तैरनापर सकारात्मक प्रभाव डालता है चयापचय प्रक्रियाएंजीव में. घुटने की विकृति के साथ तैराकी का निर्विवाद लाभ अन्य खेलों के विपरीत, घुटने के जोड़ पर भार की कमी है।
घुटने में क्रंच की विशेषताएं
घुटने में ऐंठन एक लक्षण है जो, एक नियम के रूप में, घुटने के जोड़ में कुछ गतिविधियों को करते समय चिंतित करता है। अक्सर, घुटने के जोड़ पर पैर को फैलाने और मोड़ने, बैठने पर घुटने में ऐंठन होती है। विभिन्न आंदोलनों के प्रदर्शन के दौरान क्रंच का तंत्र थोड़ा भिन्न होता है। एक नियम के रूप में, घुटने में ऐंठन के साथ दर्द भी होता है।घुटने मोड़ने और मोड़ने पर घुटने क्यों चटकते हैं?
घुटने के जोड़ पर लचीलापन और विस्तार सबसे आम तौर पर की जाने वाली हरकतें हैं। लचीलेपन और विस्तार में ऐसी संरचनाएँ शामिल होती हैं जो अत्यधिक गति को सीमित करती हैं ( घुटने का अत्यधिक विस्तार) - इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, आर्टिकुलर कैप्सूल, आर्टिकुलर कार्टिलेज, मांसपेशियां। विभिन्न व्यायामों के दौरान और चलते समय लचीलापन और विस्तार दोनों किया जाता है। लचीलेपन और विस्तार के दौरान घुटने के जोड़ में ऐंठन अक्सर घुटने की संरचनाओं को नुकसान का पहला लक्षण होता है।ऐसा क्रंच शारीरिक हो सकता है ( एक गतिहीन जीवन शैली के साथ) और पैथोलॉजिकल ( घुटनों के रोगों में). पैथोलॉजिकल क्रंचलचीलेपन और विस्तार के दौरान, यह इस तथ्य के कारण बनता है कि प्रभावित आर्टिकुलर सतहों का घर्षण होता है। यह आमतौर पर आर्टिकुलर कार्टिलेज की विकृति, घुटने के जोड़ के सिनोवियल बैग की सूजन से जुड़ा होता है।
बैठने पर घुटने क्यों चटकते हैं?
यह समस्या विशेषकर एथलीटों में आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि बैठना बुनियादी खेल अभ्यासों में से एक है। ऐसा करके यह कसरतमुख्य भार जांघ और निचले पैर, घुटने के जोड़ की मांसपेशियों पर पड़ता है, इसलिए बैठने पर घुटने की विकृति के लक्षण स्पष्ट होते हैं।घुटने की विकृति की उपस्थिति में, यह व्यायाम आगे बढ़ता है यांत्रिक जलनजोड़ के घटक, जिससे श्लेष झिल्ली में सूजन आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर कार्टिलेज का पोषण गड़बड़ा जाता है। परिणामस्वरूप, उपास्थि नष्ट हो जाती है, जोड़दार सतहें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और वे एक-दूसरे से रगड़ खाते हैं। बैठने के दौरान ऐंठन के साथ होने वाली विकृति में लिगामेंट क्षति, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया और मेनिस्कस चोटें शामिल हैं।
घुटने क्यों चटकते और दर्द करते हैं?
घुटनों में ऐंठन और दर्द लगभग हमेशा एक-दूसरे के साथ होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि, एक नियम के रूप में, वे उन्हीं कारणों से होते हैं। घुटने में ऐंठन और दर्द के कारण तीव्र और दीर्घकालिक हो सकते हैं। गंभीर कारणों में घुटने की चोटें शामिल हैं। जीर्ण कारणधीरे-धीरे कार्य करें और इनमें उम्र और शामिल हैं अपक्षयी परिवर्तनसंयुक्त संरचनाएं ( पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस).घुटने में दर्द और ऐंठन का तंत्र, एक नियम के रूप में, घुटने के जोड़ की एकरूपता का उल्लंघन, हाइलिन उपास्थि का पतला होना है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर सतहें एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं, जो एक के साथ होती है। क्रंच और दर्द और संवेदनाएँ। विभिन्न गतिविधियों को करते समय आमतौर पर ऐंठन और दर्द दिखाई देता है। ये लक्षण सुबह उठने के तुरंत बाद या शाम को जोड़ पर लंबे समय तक तनाव के बाद दिखाई दे सकते हैं।
बच्चे का घुटना क्यों फड़कता है?
एक बच्चे में घुटने में ऐंठन चोट या घुटने की विकृति के साथ-साथ घुटने के जोड़ पर अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप हो सकती है। बच्चे का मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम विकास के चरण में है, इसलिए किसी भी चोट या विकृति से घुटने की संरचना को गंभीर नुकसान हो सकता है और क्रंच की उपस्थिति हो सकती है। बच्चों में हड्डियों की शारीरिक विशेषताओं के कारण ( कम सामग्रीखनिज), वे बहुत लचीले और लचीले होते हैं। दूसरी ओर, इस विशेषता के कारण हड्डियाँ पतली और कम टिकाऊ होती हैं।एक बच्चे के घुटने में ऐंठन निम्नलिखित रोग स्थितियों के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है:
- जन्मजात विकृति. जन्मजात विकृति, जिसमें घुटने में ऐंठन दिखाई दे सकती है, हड्डियों और जोड़ों के विकास संबंधी विकार हो सकते हैं, कोलेजन संश्लेषण का उल्लंघन, वेरस ( हे के आकार का) और वाल्गस ( एक्स के आकार) विरूपण निचला सिरा.
- घुटने के जोड़ में चोटवी बचपनइस तथ्य के कारण विकृति के साथ गंभीर क्षति हो सकती है कि बचपन में हड्डियाँ और जोड़ अधिक नाजुक होते हैं। बच्चों में सबसे आम घुटने की चोट गिरने के दौरान होती है। नवजात शिशुओं में चोटें सामान्य हो सकती हैं, यानी बच्चे के जन्म के दौरान लग सकती हैं।
- आहार में कुछ तत्वों की कमी. बनाए रखने में अहम भूमिका सामान्य अवस्थाहड्डियों और जोड़ों में कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी जैसे तत्व महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विटामिन डी की कमी से रिकेट्स का विकास होता है, जो हड्डियों, जोड़ों, तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाकर प्रकट होता है। फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन होता है बढ़ी हुई नाजुकताहड्डियाँ, उनके विकास में व्यवधान।
- किशोर संधिशोथजोड़ों की एक बीमारी है जो बच्चों को प्रभावित करती है। इस बीमारी के कारणों को स्पष्ट नहीं किया गया है। किशोर रुमेटीइड गठिया के विकास का तंत्र प्रतिरक्षा प्रणाली की हार है, जो शरीर के अपने ऊतकों को विदेशी समझना शुरू कर देता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है। इस रोग की विशेषता जोड़ की श्लेष झिल्ली की सूजन, संयुक्त गुहा में श्लेष द्रव का अत्यधिक संचय, आर्टिकुलर उपास्थि का विनाश है। मुख्य नैदानिक लक्षणइसमें जोड़ों में दर्द, हिलते समय खड़खड़ाहट और चटकना, घुटने के क्षेत्र में सूजन शामिल है।
- ऑस्टियोपोरोसिसयह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो हड्डियों के घनत्व में कमी की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियां बहुत नाजुक हो जाती हैं। बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस अंतर्गर्भाशयी विकास विकारों के परिणामस्वरूप जन्मजात और इसके कारण प्राप्त हो सकता है कुपोषणबच्चा कुछ दवाएँ ले रहा है।
सीढ़ियाँ चढ़ते समय घुटने क्यों फटते हैं?
सीढ़ियाँ चढ़ते समय अक्सर घुटनों में ऐंठन होने लगती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उठाने के दौरान घुटने के जोड़ में की जाने वाली गतिविधियों में कुछ ख़ासियतें होती हैं। इन गतिविधियों के दौरान घुटने का जोड़ मुख्य भार वहन करता है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय मुख्य भार घुटने के जोड़ पर पड़ता है। इसके अलावा, प्रत्येक चरण के साथ, प्रत्येक जोड़ पर बारी-बारी से अलग-अलग भार लगाया जाता है, जिससे क्रंच की उपस्थिति में योगदान होता है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय घबराहट शारीरिक निष्क्रियता के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकती है, जब कोई व्यक्ति गतिहीन जीवन शैली जीता है। सीढ़ियाँ चढ़ते समय घुटने में ऐंठन का सबसे आम कारण घुटने की विकृति है।मुख्य विकृति जिसमें सीढ़ियाँ चढ़ते समय घुटने में ऐंठन दिखाई देती है:
- गोनार्थ्रोसिसयह एक अपक्षयी रोग है जो उम्र के साथ अधिक आम हो जाता है। गोनार्थ्रोसिस के साथ, श्लेष द्रव के संश्लेषण में गड़बड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर उपास्थि यांत्रिक तनाव का सामना करने में असमर्थ हो जाती है। धीरे-धीरे घुटने के जोड़ की हाइलिन कार्टिलेज नष्ट होने लगती है और फिर हड्डियां भी प्रभावित होती हैं। जोड़ की संरचनाओं के नष्ट होने के परिणामस्वरूप क्रंच प्रकट होता है।
- मेनिस्कस की चोट.मेनिस्कल चोट घुटने की सबसे आम चोटों में से एक है। ज्यादातर मामलों में, आंतरिक मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो इस तथ्य के कारण होता है कि यह निष्क्रिय है। जब मेनिस्कस फट जाता है, तो इसका हिस्सा घुटने के जोड़ की गुहा में स्वतंत्र रूप से घूम सकता है और आर्टिकुलर सतहों के बीच उल्लंघन कर सकता है, जिससे क्रंच, दर्द और नाकाबंदी हो सकती है ( जोड़ को हिलाने की कोशिश करते समय मजबूत प्रतिरोध), साथ ही आर्टिकुलर कार्टिलेज के विनाश में योगदान देता है।
- रूमेटाइड गठियाश्लेष द्रव के बढ़े हुए स्राव के साथ श्लेष झिल्ली की सूजन के साथ। धीरे-धीरे, हाइलिन उपास्थि का विनाश होता है। रुमेटीइड गठिया के मुख्य लक्षण घुटने के जोड़ों में दर्द और सुबह की कठोरता, घुटने की सूजन, हिलते समय कुरकुराहट और क्लिक करना है।
- घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन को नुकसान।यदि घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जोड़ पर पड़ने वाला भार असमान हो जाता है ( विशेष रूप से एकतरफा स्नायुबंधन की चोट के साथ). स्नायुबंधन का घाव हिलने-डुलने पर क्लिक और क्रंच, स्पर्शन और गति पर दर्द के साथ होता है। घुटने के जोड़ में अस्थिरता भी हो सकती है, जो अक्सर स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के साथ होती है।
मेरे घुटने क्यों सूजते और फटते हैं?
घुटने में सूजन और ऐंठन की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, घुटने के जोड़ में एक सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत है। घुटने के क्षेत्र में लगभग किसी भी संरचनात्मक संरचना की हार के साथ सूजन और ऐंठन दिखाई दे सकती है। आमतौर पर, ये लक्षण पैथोलॉजिकल द्रव के संचय के कारण होते हैं ( रक्त, मवाद, श्लेष द्रव का अत्यधिक उत्पादन) संयुक्त गुहा या पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में। जोड़ की संरचनाओं के यांत्रिक संपीड़न के कारण क्रेपिटस प्रकट होता है। अक्सर, ये लक्षण घुटने के जोड़ की चोटों के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं।अधिकतर, निम्नलिखित रोग स्थितियों में घुटने सूज जाते हैं और चटकने लगते हैं:
- घुटने का गठिया.गठिया जोड़ों की एक सूजन वाली बीमारी है, जिसमें घुटने में दर्द, सूजन और घुटने के क्षेत्र की लाली होती है। जोड़ के कार्यों में व्यवधान होता है, हिलने-डुलने के साथ दर्द और घुटने में ऐंठन होती है। संधिशोथ से घुटने सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।
- घुटने के जोड़ के मेनिस्कस को नुकसान।सबसे आम मेनिस्कस टियर है। मेनिस्कस का टूटना मेनिस्कस के शरीर, पूर्वकाल या पीछे के सींग के स्तर पर हो सकता है। इस मामले में, मेनिस्कस का एक भाग फट जाता है, जिससे जोड़ में रुकावट हो सकती है। सबसे आम तौर पर मेनिस्कि की पुरानी क्षति का निदान किया जाता है, जिसमें आर्टिकुलर उपास्थि का विनाश होता है।
- घुटने का बर्साइटिस.घुटने के जोड़ के सिनोवियल बैग की सूजन के साथ, हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है। बर्साइटिस चोट या घुटने की सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है ( संधिशोथ, गाउटी गठिया). सबसे आम प्रीपेटेलर बर्साइटिस है, जो पटेला के ठीक ऊपर सूजन, घुटने के जोड़ में हरकत करने की कोशिश करते समय दर्द और ऐंठन से प्रकट होता है।
- गोनार्थ्रोसिस।गोनार्थ्रोसिस के साथ, घुटने के जोड़ में उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, यानी, संयुक्त की संरचनाओं का क्रमिक विनाश होता है। उम्र के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह रोग अक्सर घुटने में मरोड़ और दर्द के साथ होता है, जो शुरू में जोड़ों पर भारी भार पड़ने और फिर आराम करने पर दिखाई देता है।
दौड़ने के बाद घुटने क्यों चटकते हैं?
दौड़ते समय घुटने के जोड़ पर बहुत अधिक भार पड़ता है, खासकर अगर कोई व्यक्ति गलत तरीके से दौड़ता है। दौड़ते समय, यह महत्वपूर्ण है कि लय, गति और दूरी धीरे-धीरे बढ़े और दौड़ने से तुरंत पहले वार्म-अप किया जाए। यह शरीर को आगामी भार के लिए तैयार करेगा और चोट से बचाएगा। दौड़ने के बाद क्रंचेज का कारण गलत तरीके से चुने गए जूते भी हो सकते हैं। गलत जूते चुनने पर घुटने के जोड़ पर भार सामान्य से अधिक पड़ता है।दौड़ते समय शरीर की फिटनेस का स्तर कम होने के कारण क्रंचिंग की समस्या हो सकती है। दौड़ने के बाद, जोड़ पर भारी भार पड़ने के कारण आमतौर पर क्रंच दिखाई देता है। यदि दौड़ने के बाद हर बार घुटने में ऐंठन दिखाई देती है और दर्द के साथ होता है, तो आपको घुटने की विकृति से बचने के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।
दौड़ने के बाद घुटने में ऐंठन निम्नलिखित विकृति के कारण हो सकती है:
- घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस ( गोनार्थ्रोसिस) . गोनार्थ्रोसिस के साथ, आर्टिकुलर कार्टिलेज और घुटने के जोड़ की अन्य संरचनाएं धीरे-धीरे नष्ट हो जाती हैं। इस बीमारी में, दौड़ने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इससे अपक्षयी प्रक्रियाओं को तेज करने में मदद मिल सकती है।
- मोच. सूक्ष्म स्तर पर, मोच तंतुओं के पूर्ण या आंशिक रूप से फटने जैसी दिखती है। यदि कोई व्यक्ति वार्मअप किए बिना दौड़ता है तो अक्सर मोच आ जाती है।
- मेनिस्कस की चोट- यह एक सामान्य रोग संबंधी स्थिति है जो दौड़ने के दौरान और उसके बाद जोड़ों में ऐंठन के साथ होती है।
- घुटने का बर्साइटिस. बर्साइटिस घुटने के जोड़ के सिनोवियल बैग की सूजन है। दौड़ते समय घुटने के जोड़ पर अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप बर्साइटिस हो सकता है।
- इंट्रा-आर्टिकुलर मुक्त शरीर. इंट्रा-आर्टिकुलर मुक्त निकायों को संरचनाएं कहा जाता है जो संयुक्त गुहा में स्वतंत्र रूप से चलती हैं। ऐसी संरचनाएं आर्टिकुलर कार्टिलेज, मेनिस्कस, फटे स्नायुबंधन, सिनोवियल विली के टुकड़े हो सकती हैं। कुछ ढीले शरीरों का आकार 1 सेमी से अधिक हो सकता है। ये संरचनाएं जोड़ की नाकाबंदी, गतिशीलता की सीमा का कारण बनती हैं। उपास्थि क्षति के परिणामस्वरूप क्रंच और क्लिक दिखाई देते हैं।
मानव शरीर में 360 से अधिक जोड़. वे एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से चलने की अनुमति देते हैं: चलना, बैठना, अपना सिर घुमाना और भी बहुत कुछ। आम तौर पर, जोड़ चुपचाप और दर्द रहित तरीके से चलते हैं। घुटने का जोड़ सबसे अधिक भार सहन करता है और कड़ी मेहनत करता है।
घुटने के जोड़ में दरारें और दर्द उपास्थि ऊतक की लोच और क्षति का संकेत देते हैं।
घुटने के जोड़ की संरचना और कार्य
घुटने का जोड़ इसमें एक जटिल उपकरण है और यह कई प्रकार की गतिविधियां करता है: लचीलापन, विस्तार, अंदर और बाहर की ओर घूमना। इसका निर्माण टिबिया और फीमर के जोड़ से होता है। बाहर, यह पटेला से ढका होता है - पटेला, स्नायुबंधन और टेंडन द्वारा स्थिर होता है। इसके अलावा, जोड़ में मेनिस्कि - सदमे अवशोषण को बढ़ाने के लिए सिकल के आकार का उपास्थि - और सिनोवियल बैग शामिल हैं, जो चोट के मामले में घुटने की गंभीर सूजन का कारण बनते हैं।
घुटने का प्रत्येक जोड़ीय तत्व अपना कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके घटक भागों में से एक को नुकसान होने से पूरे जोड़ में व्यवधान होता है। घुटने में दर्द और ऐंठन खतरनाक लक्षण होने चाहिए जो जोड़ में रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देते हैं।
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इरीना मार्टीनोवा. वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेनको। BUZ VO \"मॉस्को पॉलीक्लिनिक\" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।
विशेषज्ञ की राय
एस्टाफ़िएव इगोर वैलेंटाइनोविच
न्यूरोलॉजिस्ट - सिटी पोक्रोव्स्काया अस्पताल। शिक्षा: वोल्गोग्राड राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, वोल्गोग्राड। काबर्डिनो-बाल्केरियन स्टेट यूनिवर्सिटीउन्हें। एचएम. बर्बेकोवा, नालचिक।
यदि आपके घुटने के जोड़ में दर्द और ऐंठन है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर लिखेंगे आवश्यक अनुसंधानजिससे समस्या की जल्द पहचान कर इलाज किया जा सकेगा।
घुटने के दर्द का कारण
जोड़ों में दर्द क्यों होता है? घुटने के जोड़ की कार्यप्रणाली के रोग संबंधी लक्षणों का प्रकट होना कई कारणों से हो सकता है:
- आसीन जीवन शैली;
- घुटने की चोट;
- शरीर में कोलेजन, कैल्शियम और विटामिन की कमी, जिसके परिणामस्वरूप संयोजी ऊतक डिस्ट्रोफी का विकास होता है;
- हार्मोनल विकार;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- लगातार हाइपोथर्मिया, जो संक्रामक प्रक्रिया के साथ मिलकर, जोड़ में सूजन प्रक्रिया को भड़का सकता है;
- अधिक वजन.
विशेषज्ञ की राय
मित्रुखानोव एडुआर्ड पेट्रोविच
चिकित्सक - न्यूरोलॉजिस्ट, सिटी पॉलीक्लिनिक, मास्को।शिक्षा: रूसी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, जीबीओयू डीपीओ रूसी चिकित्सा अकादमीस्नातकोत्तर शिक्षा रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, वोल्गोग्राड राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, वोल्गोग्राड।
केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि घुटने क्यों सिकुड़ते और दर्द करते हैं।
स्व-उपचार करने का प्रयास न करेंऔर डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा लें।
इन कारकों के परिणामस्वरूप, जोड़ में विभिन्न अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं। यदि घुटने लगातार कई दिनों तक सिकुड़ते और दर्द करते हैं, या यदि ऐसे लक्षण गायब हो जाते हैं और थोड़ी देर बाद फिर से प्रकट होते हैं, तो एक अनिवार्य परीक्षा की जानी चाहिए। ये संकेत विभिन्न बीमारियों के विकास का संकेत देते हैं।
वात रोग
गठिया है सूजन प्रकृति के जोड़ों के विभिन्न रोगों का सामान्य पदनामजिसमें उपास्थि नष्ट हो जाती है। घुटने के जोड़ की क्षति को "ड्राइव" कहा जाता है। सबसे आम प्रकार प्रतिक्रियाशील गठिया है, जिसमें चोट, ठंड के संपर्क में आने या संक्रमण के कारण घुटने के जोड़ में सूजन हो जाती है। रोग का सबसे दुर्लभ और गंभीर रूप रुमेटीइड गठिया है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली में दोष के कारण जोड़ का अपरिवर्तनीय विनाश हो जाता है।
यदि रुमेटीइड गठिया के लक्षण दिखाई देते हैं (बुखार, गंभीर जोड़ों का दर्द, कमजोरी, वजन कम होना), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना चाहिए।
लक्षण
रोग के लक्षण सीधे गठिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालाँकि, वहाँ हैं सामान्य लक्षणरोग के सभी रूपों की विशेषता:
- जोड़ों का दर्द। इसमें एक पीड़ादायक, बल्कि तीव्र चरित्र है;
- उपास्थि के नष्ट होने के कारण, टिबिया और फीमर एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देते हैं, जिससे घुटने में दर्द होता है और जब कोई व्यक्ति स्थिति बदलने या पैर मोड़ने की कोशिश करता है तो चटकने लगता है;
- सूजन;
- घुटने के क्षेत्र में त्वचा की लालिमा;
- जोड़ में, विकसित सूजन और उपास्थि ऊतक की कमी के परिणामस्वरूप गति की सीमा कम हो जाती है;
- शरीर के तापमान में वृद्धि भी गठिया का एक सामान्य लक्षण है।
निदान
गठिया का निदान सावधानीपूर्वक एवं व्यापक रूप से किया गया, चूँकि इस बीमारी की बड़ी संख्या में उप-प्रजातियाँ हैं। निदान एक रुमेटोलॉजिस्ट और, यदि आवश्यक हो, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है और बीमारी के संभावित कारण की पहचान करने के लिए एक इतिहास एकत्र करता है, जिसके बाद वह अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है:
- परीक्षा के वाद्य तरीके: अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी। कुछ मामलों में, एमआरआई किया जाता है - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- रूमेटोइड कारक की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण;
- अन्य निदान विधियों के परिणाम के अभाव में बायोप्सी निर्धारित की जाती है। संयुक्त स्थान में एक सुई डाली जाती है और रोगी से श्लेष द्रव लिया जाता है। यह आपको रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है।
इलाज
गठिया का इलाज कैसे करें डॉक्टर फैसला करता है. थेरेपी काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करती है। इसमें आवश्यक रूप से विरोधी भड़काऊ दवाएं, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, दर्द निवारक और सहायक एजेंट शामिल हैं: कोलेजन, विटामिन, खनिज परिसरों।
इसके साथ ही औषधीय एजेंटों के उपयोग के साथ, वैद्युतकणसंचलन, चिकित्सीय अभ्यास, निरीक्षण करना आवश्यक है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और पर्याप्त मांस, फल, सब्जियां और डेयरी उत्पाद खाएं।
गोनार्थ्रोसिस
ऑस्टियोआर्थराइटिस है रोगों का एक समूह जिसमें संयुक्त कैप्सूल प्रभावित होता है, उपास्थि ऊतक विशेष रूप से प्रभावित होता है. घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस को गोनार्थ्रोसिस कहा जाता है। यह रोग गैर-भड़काऊ प्रकृति का है, अर्थात यह किसी संक्रमण या वायरस के कारण नहीं होता है।
गोनार्थ्रोसिस जोड़ में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि को आवश्यक मात्रा प्राप्त नहीं होती है पोषक तत्त्वऔर ढहने लगता है: यह पतला हो जाता है, टूट जाता है, नष्ट हो जाता है। घुटना सामान्य भार सहने की क्षमता खो देता है।
हड्डियों की जोड़दार सतहें आंशिक रूप से नष्ट हो जाती हैं और किनारों की ओर बढ़ने लगती हैं - ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं।
लक्षण
बीमारी 3 चरणों में आगे बढ़ता है. यह जितना अधिक समय तक विकसित होता है, इसके लक्षण उतने ही अधिक गंभीर और स्पष्ट होते जाते हैं:
- दर्द सिंड्रोम प्रकृति में सिकुड़ने वाला, जकड़ने वाला होता है। जैसे-जैसे गोनार्थ्रोसिस विकसित होता है दर्द सिंड्रोमएक नियम के रूप में, घुटने की आंतरिक सतह पर उल्लेखनीय रूप से वृद्धि और प्रभाव पड़ता है;
- उपास्थि की सतह के पतले होने के कारण जोड़ में ऐंठन। यह आर्थ्रोसिस का सबसे विशिष्ट लक्षण है। घुटने को मोड़ने का कोई भी प्रयास एक क्लिक और हड्डियों के एक-दूसरे के खिलाफ घर्षण के कारण होने वाली तीव्र असुविधा की भावना के साथ होता है;
- आर्थ्रोसिस के साथ जोड़ के आकार में बदलाव बहुत जल्दी होता है। रोग के आक्रामक रूप के साथ, कुछ महीनों में जोड़ संबंधी विकृति हो सकती है;
- श्लेष प्रवाह. यह घुटने के लगातार आघात की प्रतिक्रिया के रूप में संयुक्त गुहा में जमा हो जाता है और धक्कों और वृद्धि की उपस्थिति का कारण बनता है।
निदान
रोग का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट. एक अनुभवी विशेषज्ञ पहचान के आधार पर आसानी से गोनारथ्रोसिस का निर्धारण कर सकता है विशेषणिक विशेषताएंऔर विश्लेषण परिणाम. निदान विधियों में शामिल हैं:
- रोगी की जांच: प्रभावित जोड़ का स्पर्शन, दोनों घुटनों का तुलनात्मक माप, जोड़ की गतिशीलता की जांच;
- रक्त और मूत्र का नैदानिक विश्लेषण;
- जोड़ का एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड।
इलाज
गोनार्थ्रोसिस के उपचार में गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग करनाऔर उपास्थि ऊतक की बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स। सहायक देखभाल में शामिल हैं:
- वार्मिंग जैल और मलहम। वे रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उपास्थि पोषण बढ़ जाता है;
- - प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों के तनाव को कम करने के लिए दवाएं;
- जोड़ में मोटर गतिविधि वापस लाने के लिए व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी;
- श्लेष द्रव स्थानापन्न इंजेक्शन। आर्टिकुलर कार्टिलेज का संश्लेषित घटक जोड़ में गति को नरम करता है और दर्द को कम करता है।
मेनिस्कोपैथी
घुटने की उपास्थि का टूटना - घुटने की चोट का सबसे आम रूप. मेनिस्की उपास्थि प्लेटें हैं जो गति के दौरान जोड़ पर भार को कम करती हैं। गिरना, चोट लगना, अव्यवस्था और अन्य चोटें मेनिस्कस के फटने का कारण बन सकती हैं। घाव के क्षेत्र के आधार पर, बाहरी और आंतरिक मेनिस्कोपैथी को प्रतिष्ठित किया जाता है।
यह रोग विशेष रूप से उन लोगों के लिए अतिसंवेदनशील है जो पहले से ही गठिया, आर्थ्रोसिस या सार्कोमाटोसिस से पीड़ित हैं। इसके अलावा, पेशेवर एथलीटों को भी ख़तरा है।
लक्षण
यह रोग तीव्र और जीर्ण दोनों चरणों में हो सकता है। बाद के मामले में, निदान मुश्किल है, क्योंकि जोड़ की सूजन, घुटने के जोड़ के अधिकांश रोगों की विशेषता, मेनिस्कोपैथी के लक्षणों में शामिल हो जाती है।
सबसे विशिष्ट संकेत हैं:
- दर्द सिंड्रोम विशेष रूप से प्रभावित संयुक्त स्थान के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। यदि, अचानक किसी हलचल के परिणामस्वरूप, आपका घुटना सिकुड़ गया, और फिर तेज़ तीव्र दर्द दिखाई दिया, तो संभावना है कि आपने मेनिस्कस को नुकसान पहुँचाया है;
- गतिशीलता का प्रतिबंध. स्थिति बदलने का कोई भी प्रयास गंभीर असुविधा का कारण बनता है;
- श्लेष प्रवाह की उपस्थिति. यह एक अच्छी तरह से परिभाषित सूजन या उभार जैसा दिखता है।
निदान
मेनिस्कोपैथी का इलाज करता है हड्डी शल्य चिकित्सक. डॉक्टर कई परीक्षणों का संचालन करते हुए क्षतिग्रस्त जोड़ की जांच करते हैं। निष्क्रिय गति करते समय, घुटना क्लिक करता है, और मेनिस्कस स्लाइड करता है और स्वतंत्र रूप से चलता है। सटीक निदान के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:
- आर्थ्रोस्कोपी - एक छोटे चीरे के माध्यम से जोड़ में एक एंडोस्कोप की शुरूआत;
- रेडियोग्राफी;
- जोड़ का अल्ट्रासाउंड;
इलाज
डायग्नोस्टिक डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर को निर्णय लेना होगा कि आगे क्या करना है. यदि मेनिस्कस की चोट मामूली है और पहली बार प्राप्त हुई है, तो रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है: घायल क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, फिजियोथेरेपी।
दिवालियेपन की स्थिति में दवाई से उपचारका सहारा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- मेडिकल आर्थ्रोस्कोपी. एंडोस्कोप की मदद से, प्रभावित ऊतकों को दो सूक्ष्म छिद्रों के माध्यम से हटा दिया जाता है और एक श्लेष द्रव विकल्प इंजेक्ट किया जाता है।
सबचॉन्ड्रल स्केलेरोसिस
सबचॉन्ड्रल स्केलेरोसिस - नरम ऊतक काठिन्य. यह किसी भी सहवर्ती निदान के साथ एक सिंड्रोम के रूप में विकसित होता है।
कार्टिलेज का अपना नहीं होता रक्त वाहिकाएंऔर आस-पास के ऊतकों से आवश्यक पदार्थ प्राप्त करते हैं। लंबे समय तक सूजन प्रक्रियाओं, चोटों, संपीड़न और अन्य कारणों से यह तथ्य सामने आता है कि उपास्थि ऊतक पतला हो जाता है, ख़राब हो जाता है और अंततः संयोजी हड्डी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है।
यह समस्या विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए प्रासंगिक है, जिनके शरीर में हाइलिन - उपास्थि का मुख्य निर्माण घटक - की मात्रा पर्याप्त नहीं है।
लक्षण
सिंड्रोम काफी सामान्य है नैदानिक तस्वीर कई संयुक्त रोगों की विशेषता। रोगी के घुटने सिकुड़ जाते हैं, उपचार के अभाव में चलने-फिरने में अकड़न आ जाती है, अंग को सीधा करने का प्रयास करते समय तेज असुविधा होती है।
स्केलेरोसिस के आगे बढ़ने के साथ, ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं - हड्डी के ऊतकों की वृद्धि। जोड़ गंभीर रूप से विकृत हो जाता है और व्यावहारिक रूप से अपनी गतिशीलता खो देता है।
निदान
अंतर्निहित बीमारी की पहचान करने के लिए रोग का निदान व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। इसमें शामिल है:
- डेंसिटोमेट्री - अल्ट्रासाउंड, हड्डी के ऊतकों का घनत्व निर्धारित करने के लिए;
- रक्त और मूत्र का नैदानिक विश्लेषण;
- परिकलित टोमोग्राफी;
इलाज
अंतर्निहित बीमारी के उपचार के अलावा, रोगी को रोगसूचक उपचार भी निर्धारित किया जाता है:
- मैनुअल फिजियोथेरेपी: मालिश, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय तरंग थेरेपी;
- दर्दनिवारक;
- स्थानीय औषधीय अनुप्रयोग.
घुटने के जोड़ का कैल्सीफिकेशन
अधिकांश मामलों में घुटने के जोड़ में कैल्शियम लवण का जमाव जोड़ों की किसी भी बीमारी के विकास के साथ: आर्थ्रोसिस, गाउट या गठिया। पैथोलॉजी के विकास का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार है। आयरन और कॉपर आयन, साथ ही कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट, कोलेजन और ग्लाइकोजन के निर्माण में आवश्यक घटक हैं, जो उपास्थि बनाते हैं।
यदि मानव शरीर में कोई भी प्रक्रिया गलत तरीके से होती है, तो घुटने के कार्टिलाजिनस ऊतक की सतह पर कैल्शियम क्रिस्टल जमा होने लगते हैं।
लक्षण
घुटने के जोड़ के कैल्सीफिकेशन के लिए निम्नलिखित लक्षण विशिष्ट हैं:
- जब मैं चलता हूं तो मेरे घुटनों में दर्द होता है और दरारें पड़ जाती हैं। जब जोड़ को बढ़ाया जाता है, तो एक क्लिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती है;
- प्रभावित क्षेत्र में समय-समय पर गर्मी का अहसास;
- घुटने या पूरे अंग का सुन्न होना।
निदान
एक रुमेटोलॉजिस्ट रोग का निदान और उपचार करता है। रोगी की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
इलाज
सिंड्रोम थेरेपी में सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग, हार्मोन युक्त एजेंटों और संयुक्त गुहा में कृत्रिम श्लेष द्रव का परिचय, उचित पोषण और शॉक वेव थेरेपी शामिल हैं।
डॉक्टर को दिखाना कब आवश्यक है?
, एस्पिरिन, आदि।डॉक्टर की सलाह के बिना जोड़ को रगड़ें या जबरदस्ती गर्म न करें। इससे सूजन प्रक्रिया में वृद्धि हो सकती है।
आर्थ्रोस्कोपी
आर्थ्रोस्कोपी - निदान और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए सर्जिकल हेरफेर का उपयोग किया जाता है. 2-3 छोटे चीरों के माध्यम से, एक एंडोस्कोप और आवश्यक उपकरण संयुक्त गुहा में डाले जाते हैं। घुटने के जोड़ में दर्द का निदान करने के लिए आर्थ्रोस्कोपी की जाती है।
लेख पर निष्कर्ष
- जब उपास्थि घिस जाती है तो घुटने में ऐंठन होने लगती है।
- दर्द और ऐंठन घुटने के जोड़ के रोगों का प्रारंभिक संकेत है। समय पर निदान और उपचार से रोग के विकास से बचा जा सकता है। तत्काल चिकित्सा सहायता लें।
- घुटने के जोड़ की क्षति के कारण विविध हैं: गतिहीन जीवन शैली, मोटापा, पोषण संबंधी कमियाँ।
- संभावित बीमारियाँ: गठिया, गोनारथ्रोसिस, मेनिस्कोपैथी, सबकोंड्रल स्केलेरोसिस, कैल्सीफिकेशन।
- प्रत्येक बीमारी की अपनी नैदानिक तस्वीर होती है। उपस्थित अन्य लक्षणों का मूल्यांकन करके एक अनुमानित निदान किया जा सकता है।
- आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए यदि: तीव्र दर्द कुछ घंटों के भीतर दूर नहीं होता है, हर हिलने पर घुटना कटता है, जोड़ बहुत सूज गया है और लाल हो गया है, अतिरिक्त बुखार, कमजोरी और अस्वस्थता के अन्य लक्षण हैं।
- प्राथमिक चिकित्सा: सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाएं, दक्षिणावर्त घुटने की मालिश, जोड़ों के लिए दर्द निवारक जैल।
बहुत से लोग अक्सर घुटनों में सहज ऐंठन महसूस करते हैं। किन मामलों में डॉक्टर के पास जाना जरूरी है, क्या करें? दौड़ना पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंआर्थ्रोसिस को जन्म देता है, गंभीर जटिलताएँ जो घुटने के जोड़ के नुकसान को भड़का सकती हैं।
यदि आपको शारीरिक परिश्रम के दौरान घुटने में ऐंठन, जोड़ का सामान्य लचीलापन-विस्तार दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर के पास समय पर जाने से असुविधा से राहत मिलेगी, गंभीर बीमारियों के विकास और आगे की विकलांगता को रोका जा सकेगा।
पैथोलॉजी के कारण
ठीक वैसे ही, घुटने में कुरकुराहट दिखाई नहीं देगी। यह घटना आवश्यक रूप से किसी नकारात्मक कारक से पहले होती है। पैथोलॉजी के कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है, उसके बाद ही सही उपचार शुरू करें। डॉक्टर कई मुख्य नकारात्मक कारकों की पहचान करते हैं जो घुटने के जोड़ में दर्द, बेचैनी और ऐंठन की घटना को प्रभावित करते हैं:
- वजन उठाना, विशेषकर खेल खेलते समय। अपनी ताकत की गणना किए बिना, आप घुटने में ऐंठन, अन्य अप्रिय लक्षण पैदा कर सकते हैं;
- असुविधाजनक तंग जूते पहनने से, विशेष रूप से ऊँची एड़ी के जूते का लगातार उपयोग घुटने को प्रभावित करता है। सपाट तलवे वाले जूते पहनना मना है, यह सपाट पैरों के विकास में योगदान देता है, जिससे मांसपेशियां और स्नायुबंधन कमजोर हो जाते हैं। इस मामले में, घुटना अपने ऊपर भार लेता है, जल्दी खराब हो जाता है;
- एक गतिहीन जीवन शैली, शारीरिक गतिविधि की कमी से मांसपेशियों का ढांचा कमजोर हो जाता है, जिसके कारण घुटने पर भार पड़ता है, इस जोड़ के विभिन्न रोगों के विकसित होने का खतरा अधिक होता है;
- शरीर का अत्यधिक वजन. अतिरिक्त पाउंड लगातार घुटनों के जोड़ों पर दबाव डालते हैं, उपास्थि परत ढीली और पतली हो जाती है। इसमें धीरे-धीरे सूजन की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, जो घुटने में ऐंठन, बेचैनी को भड़काती है। इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका अपने शरीर का वजन कम करना है;
- भारी मात्रा में नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थ खाना। केवल आहार का पालन करके विकृति विज्ञान से निपटना वास्तव में संभव है, कुछ खाद्य पदार्थों को छोड़ने के बाद, कुछ हफ्तों में कमी गायब हो जाती है;
- शरीर में उपयोगी विटामिन और खनिजों (विशेषकर कैल्शियम) की कमी। इसके अलावा, निर्जलीकरण से घुटने के जोड़ में असुविधा होती है;
- उपलब्धता जन्मजात विसंगतियांसंयुक्त विकास, रोगी के इतिहास में आघात;
- एक बीमारी के पाठ्यक्रम की शुरुआत, जिसे या, कभी-कभी क्रंच कहा जाता है, घुटने के क्षेत्र में विभिन्न प्रकार की सूजन के साथ होती है;
- घुटने के जोड़ों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- संक्रामक रोगों का कोर्स;
- पैथोलॉजी अक्सर हार्मोनल पृष्ठभूमि में विफलता के साथ होती है।
घुटनों में सिकुड़न बीमारी की शुरुआत का पहला संकेत हो सकता है। तुरंत डॉक्टर से मिलेंविशेषकर यदि विकृति विज्ञान साथ हो गंभीर दर्द, घुटने के क्षेत्र में सूजन।
यदि बच्चों के घुटने के जोड़ में ऐंठन होती है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। बच्चों का मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम बनना शुरू हो जाता है, जोड़ लचीले और नाजुक होते हैं। विकास के दौरान पेशीय उपकरणमजबूत होता है, समय के साथ कमी दूर हो जाती है। लेकिन किसी भी स्थिति में, बाल रोग विशेषज्ञ से मिलें,गंभीर बीमारियों, विकासात्मक विसंगतियों के पाठ्यक्रम को बाहर करें।
रुमेटीइड गठिया के लिए दवा का उपयोग करने के निर्देश जानें।
कशेरुक विस्थापन के लक्षण और उपचार के बारे में काठ कास्पाइन रीड पेज.
चारित्रिक लक्षण
आम तौर पर क्रंच ज़ोर से होती है, घुटने के जोड़ में हलचल के साथ होती है। अलग-अलग गंभीरता के दर्द, घुटने के क्षेत्र की सूजन की अप्रिय तस्वीर को पूरक करें। उन्नत मामलों या गंभीर विकृति के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि, इस जोड़ के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है।
निदान
सही चिकित्सा पद्धति निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर घुटने में ऐंठन के कारण की पहचान करने के लिए कुछ नैदानिक उपाय निर्धारित करते हैं:
- प्रयोगशाला परीक्षणों में, अक्सर पूर्ण रक्त गणना शामिल होती है, यदि संक्रामक रोगों का संदेह होता है, तो रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं;
- आस-पास के ऊतकों का अल्ट्रासाउंड;
- एक्स-रे अध्ययन जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन प्रकट कर सकता है;
- कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको मौजूदा विकृति विज्ञान (यदि कोई हो) का गहन अध्ययन करने की अनुमति देती है।
प्राप्त परिणामों के आधार पर, चिकित्सक सही निदान करता है, चिकित्सा के आवश्यक पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। अधिकांश मामलों में, आहार की आवश्यकता होती है, अन्य की उपयोगी सलाहचिकित्सक। गंभीर बीमारियों की उपस्थिति रोगी को ड्रग थेरेपी का सहारा लेने, घरेलू तरीकों का उपयोग करने और जिमनास्टिक करने के लिए बाध्य करती है। केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण, किसी के स्वास्थ्य के प्रति गंभीर रवैया ही शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।
उपचार के सामान्य नियम
घुटनों के दर्द से कैसे छुटकारा पाएं? आप न केवल दवाओं और लोक उपचार की मदद से जोड़ों में विकृति का सामना कर सकते हैं। कभी-कभी, पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, कुछ उपयोगी सुझावों का पालन करना पर्याप्त होता है:
- मल्टीविटामिन तैयारियाँ लें जिनमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम और मैग्नीशियम शामिल हों। सबसे अच्छा विकल्प जोड़ों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं का उपयोग करना है;
- मेनू से नमकीन और को बाहर करें मिष्ठान भोजन. आहार में केक, मिठाइयाँ, मैरिनेड, सॉस, प्रिजर्वेशन शामिल करना वर्जित है। उपरोक्त सभी उत्पाद शरीर में लवणों के संचय में योगदान करते हैं, वे जोड़ों में जमा होते हैं। संचय करते समय महत्वपूर्ण राशिहानिकारक पदार्थों से जोड़ों में समस्या होती है, विशेष रूप से क्रंच में;
- आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें (पनीर, दुबला मांस और मछली, केफिर)। समय के साथ, जोड़ों की कमी हो जाती है, कैल्शियम प्रभावित क्षेत्रों को भरने में मदद करेगा। विशेष रूप से ऐसे जोड़-तोड़ बच्चे के लिए महत्वपूर्ण हैं, उसका शरीर विकास चरण में है;
- ऊँची एड़ी छोड़ो. फैशन ट्रेंड के चक्कर में महिलाएं अपने घुटनों के जोड़ों पर दबाव डालती हैं (एड़ी के कारण शरीर और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र का संतुलन गड़बड़ा जाता है)। आदर्श एड़ी की ऊंचाई पांच सेंटीमीटर है;
- उदारवादी का पक्ष लें शारीरिक गतिविधि. यदि जोड़ों की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति है, तो प्रशिक्षण शुरू करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। एथलेटिक्स, टीम गेम, फिटनेस या जिम कक्षाओं (केवल कोच के साथ) से बचें।
सरल नियमों का पालन करके, आप अपने घुटनों के जोड़ों को क्षति से बचाएंगे, तनाव से निपटेंगे और अपनी भलाई में सुधार करेंगे।
चिकित्सा उपचार
जब जोड़ों के किसी भी रोग का पता चलता है, तो डॉक्टर सबसे पहले दर्द (क्रंचिंग सहित), सूजन से राहत दिलाते हैं। ऐसा करने के लिए, गोलियाँ, मलहम, विशेष क्रीम और इंजेक्शन का उपयोग करें। घुटने में ऐंठन के लिए दवा चिकित्सा का अनुमानित कोर्स इस प्रकार है:
- आवेदन करना। पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है एक विस्तृत श्रृंखलादुष्प्रभाव;
- उपास्थि को प्रभावित करने वाली विकृति को खत्म करने के लिए उपयोग करें। दवाओं का उद्देश्य जोड़ों को पुनर्जीवित करना है, जो असुविधा को समाप्त करता है;
- नवीनतम और महँगा लेकिन बहुत प्रभावी तरीका– . पदार्थ जोड़ में प्राकृतिक चिकनाई को बदलने में सक्षम है, अप्रिय क्रंच को बेअसर करता है;
- सप्लीमेंट्स ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। इस समूह की तैयारी उपास्थि ऊतक को बहाल करती है, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की स्थिति में सुधार करती है, जो घुटने में एक अप्रिय क्रंच को समाप्त करती है।
टिप्पणी!इसके अलावा, दवाओं के अलावा, चिकित्सा के अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है। क्रंचिंग करते समय, इलास्टिक पट्टियाँ, पट्टियाँ और कुछ मामलों में प्लास्टर पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी का उपयोग किसी भी बीमारी और विकृति के इलाज के लिए किया जाता है: शॉक वेव थेरेपी, लेजर एक्सपोज़र, वैद्युतकणसंचलन। रोग के आधार पर, चिकित्सीय अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, सभी अभ्यासों पर उपस्थित चिकित्सक के साथ बातचीत की जाती है।
लोक उपचार और नुस्खे
प्राकृतिक दवाओं का उपयोग घर पर किया जाता है, वे असुविधा के साथ उत्कृष्ट काम करते हैं, सूजन से राहत देते हैं, घुटने में ऐंठन को खत्म करते हैं। इनका सही तरीके से इस्तेमाल करना जरूरी है डॉक्टर के साथ लोक उपचार के उपयोग पर पूर्व-बातचीत करें:
- शाहबलूत आसव.एक लीटर जार को शाहबलूत के फूलों से भरें, इसे वोदका से भरें, उत्पाद को एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें, अधिमानतः तीन। निर्दिष्ट समय के बाद, तैयार टिंचर को रगड़ के रूप में उपयोग करें। उपचार का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि इस दौरान घुटने का दर्द दूर न हो तो इस विधि को छोड़ दें, डॉक्टर से सलाह लें;
- आलू का शोरबा.कुछ छिली हुई सब्जियाँ उबालें, परिणामस्वरूप शोरबा को एक गिलास में दिन में पियें। तैयार उत्पाद को केवल एक दिन के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत करने की अनुमति है;
- गोभी सेक.पत्तागोभी के पत्ते का उपयोग करें (पहले इसे थोड़ा सा फेंट लें)। दर्द वाले घुटने पर लगाएं, धुंध से लपेटें, पूरी रात सेक रखें;
- नीलगिरी का तेल।अपने हाथ पर ईथर की कुछ बूंदें डालें, इसे प्रभावित घुटने पर धीरे-धीरे मलें। सबसे अच्छा विकल्प आवश्यक तेल का उपयोग करके चिकित्सीय मालिश के कई सत्र बिताना है;
- जिलेटिन पेय.एक गिलास पानी में पांच ग्राम जिलेटिन डालें, रात भर छोड़ दें, सुबह 50 मिलीलीटर तरल डालें। तैयार उत्पादएक घूंट में पियें. आप जेली खा सकते हैं, लेकिन इसका असर शुद्ध जेली की तुलना में कम होता है