בשביל מה עור התוף? עור התוף: תכונות של הממברנה ומנגנון פעולתה

אזור עור התוףהוא נבדל בשבריריותו וברגישותו, כך שחלק זה של האוזן קל לפצוע. לרוב, פגיעה בשלמות עור התוף מתרחשת במהלך צלילה או בשימוש תכוף באוזניות, שהן מנופחות יתר על המידה. גלי קול.

בנוסף, לעיתים קרובות אנשים גורמים לפציעות בצינורות השמיעה ובחלל עור התוף תוך שמירה על היגיינה. מה לעשות אם ניקבת את האוזן עם צמר גפן או מה אם הקרום באוזן מתפוצץ, ההשלכות של היווצרות נקבים ועוד, קרא בחומר זה.

עור התוף פרץ - סימנים ותסמינים

עור התוףמפריד בין המעבר החיצוני לחלק האמצעי של האוזן ונועד להעביר גלי קול ורעשים שונים הלאה לעצם השמיעה. הוא מכוסה ברקמות רכות שנפגעות בקלות בהשפעת חפצים שונים או לחץ מכני.

רוב הממברנה נמתחת בחוזקה ומחוברת לאזור אוזן פנימיתועצם טמפורלית. בנוסף, אזור התוף מורכב ממספר חלקים:

1. החלק החיצוני מורכב מהעור, דרכו הוא מתחבר לתעלת האוזן.
2. הבא בתור הוא חלק אמצעי, המורכב מרקמות סיביות, המורכב משני אלמנטים נוספים. הם מורכבים משני כיוונים שמתחברים קרוב יותר למרכז עור התוף.
3. החלל מסתיים בחלק הרירי, הנחשב להמשך של חלל התוף.
4. אלמנטים אלו תומכים בעבודה עור התוף, ובזכותם מתנהלים גלי קול. בנוסף, תפקידי עור התוף כוללים הגנה על האוזן מפני גלי קול חזקים מדי.

העברת גלי הקול מתרחשת דרך האוזן החיצונית, אליה מחובר עור התוף באמצעות צינור השמיעה. קול הנכנס לאוזן החיצונית מופנה דרך הצינור ומגיע אל הממברנה.

לאחר מכן, רעשים וצלילים מומרים לדחפים עצביים ומעובדים בעצמות השמיעה. לאחר מכן, הדחפים נשלחים לאוזן הפנימיתואז למוח. במקרה של טראומה או פגיעה בשלמות עור התוף, תפקוד העברת ועיבוד הצלילים מופרע.

הגורמים השכיחים ביותר לנקבים

היווצרות של ניקוב על עור התוף עלולה להתרחש עקב השפעה מכניתלאזור הזה. חוץ מזה, השפעה חזקהאלמנטים פיזיים גם גורמים להפרה של היושרה. סימנים אלו כוללים ברוטראומה או כוויות.

סיבות אחרות כוללות לעתים קרובות כוויות כימיות, כמו גם תהליכים דלקתיים באיבר האוזן.לדוגמה, דלקת חריפה או מוגלתית פוגעת קשות בתפקודי האוזן כולה, כולל שלמות עור התוף.

סיבה נוספת שגורמת לפגיעה בקרום היא יריותאו גלי פיצוץ חזקים.לרוב, אנשי צבא ואנשים שלהם פעילות מקצועיתהקשורים לתוכנית אימון הירי.

פציעות מכניותלרוב מתרחשים ב חיי היום - יום, ופגיעה באוזן עם צמר גפן מדורגת במקום הראשון בחיי היומיום. זה קורה כאשר האוזניים מתנקות משעווה.

מאותה סיבה, הדביקו גפרורים, מהדקי נייר וחפצים חדים אחרים לתוך האוזניים. אסור בהחלט. ל נזק מכניכוללים גם משחקי ילדים. ילדים, בגלל חוסר ניסיונם, מרבים לשים עפרונות או עטים באוזניים.

במקרים מסוימים, שלמות עור התוף נפגעת עקב טראומה למוח או לגולגולת. זה יכול לקרות במהלך נפילה או מכה חזקה.

בנוסף לסיבות המפורטות לעיל, ישנן מספר פציעות המעוררות הופעת נקבים בקרום. בשל הלחץ המופעל על ידי התסמינים המפורטים להלן, מתפתחת השפעה חזקה על חלל התוף.

1. לעתים קרובות נוצר לחץ שלילי באוזן החיצונית כאשר מנשקים את האוזן. בשלב זה, האדם חווה כאב חריף ולחץ חזק, אשר מפעיל גורם שלילי על אזור התוף והאוזן התיכונה.
2. במקרה של מכה באוזן החיצונית ביד או בכף ידו של אדם, נוצר לחץ, שעובר במהירות לתוך האוזן התיכונה, בעל השפעה שלילית על שלמות הקרום.
3. במקרה של התעטשות עם סינוסים מכווצים, אדם גורם ללחץ בחלל האוזן התיכונה וכתוצאה מכך מופעלת השפעה שלילית על הממברנה.
4. בצלילה מתחת למים ובירידה מהירה לעומק משמעותי.
5. כשהמטוס ממריא.

בנוסף לתסמינים המפורטים, הוא עלול להיווצר פגיעה תרמית.זה מתרחש בדרך כלל בחשיפה ממושכת טמפרטורה גבוהה, כמו גם טיפול רשלני בחפצים חמים.

כל סוגי הכוויות מסוכנים לבריאות האוזניים, עם זאת, הכי הרבה גורם שלילייש כוויה כימית.זה הורס את שלמות האוזן כולה, וכאשר חומרים רעילים נכנסים לאוזן התיכונה, אדם מאבד את יכולת השמיעה.

עם זאת, הגורם השכיח ביותר הוא היווצרות תהליכים דלקתיים. וירוסים וחיידקים, החודרים לאיבר האוזן האנושי, גורמים לתפקוד לקוי של אלמנטים רבים, מה שמעורר ליקוי שמיעה חמור, תחושת גודש וחינוך. במקרים חמורים יותר, האוזן התיכונה או הפנימית מתרחשת.

עם סוג זה של מחלת אוזניים, מתרחשת חוסר תפקוד של צינור האוסטכיאן, מכיוון שהמוליכות שלו נפגעת. כתוצאה מכך, כמות גדולה של נוזל מצטברת באוזן המטופל, אשר משפיעה לרעה על עור התוף.

בנוכחות הפרשות מוגלתיות או ריריות, לחץ מתמידלחלל מבפנים. זה גורם לכאבים עזים, כמו גם סחרחורת ובחילות. בְּ אשכול גדולפריקה, הממברנה נקרעת.

יתרה מכך, עם השפעה שלילית מתמדת על עור התוף, שלמות האזור כולו, ובמקרים מסוימים רק של חלק מהשכבות, עלולה להיפגע.

מתי פצע ירישלמות עור התוף והרקמות הסמוכות נפגעת.

תסמינים

אם שלמות עור התוף נפגעת ישירות, המטופל חווה כאבים עזים.

הם יכולים להיות ירי, משיכה, חד או חיתוך. לאחר זמן מה, עוצמתו פוחתת, אך היא גם גורמת לאי נוחות חמורה למטופל.

חוץ מזה, המטופל חווה היווצרות של רעש חיצוניבאוזניים ובראש, והשמיעה מופחתת באופן משמעותי. בנוסף, מופיעים הפרשות שונות, שהם בעיקר מוגלתיים או ריריים בטבעם.

אם שלמות עור התוף ניזוקה במקרה של דלקת הנגרמת על ידי וירוסים או חיידקים, מתרחשת סחרחורת, בחילות, הפרעות שינה, אובדן תיאבון.

במקרה של פגיעה חמורה באוזן, המטופל חווה אובדן שמיעה משמעותי. במקרים חמורים של דלקת משבשים את תפקוד עצמות השמע ותפקוד האוזן הפנימית.

בשלב זה המטופל מתלונן סחרחורת מתמדת וחוסר תפקוד של המנגנון הוסטיבולרי. כתוצאה מכך החולה חש פעמים רבות בחילה, מופיעים כאבים ברקות ובראש ובחלק מהמקרים מופיעות הפרשות שונות מהאוזן הכואבת.

בנוסף, כאשר שלמות עור התוף מופרת, סיבוכים רציניים, שכן מספר רב של וירוסים וחיידקים חודרים לאזור האוזן התיכונה כמעט ללא קושי. זה עלול לגרום להיווצרות מחלות מדבקות, הכוללים דלקת אוזן תיכונה, דלקת מבוך, דלקת מסטואיד, דלקת עצבים.

בשלב זה, חשוב להתחיל בטיפול מיד, שכן וירוסים יכולים לעבור מהחלק האמצעי לאוזן הפנימית. זה מסוכן כי המבוך קרוב למוח. וירוסים יכולים לגרום לדלקת קרומי המוח, וגם לעורר את המראה של דלקת קרום המוח או דלקת מוח חריפה.

טיפול אם מופיע חור בקרום

אם יש לך עור תוף מתפוצץ, מה עליך לעשות קודם? זו בדיוק השאלה שמטרידה אנשים עם פציעות בחלק האמצעי.

דבר ראשון המטופל צריך ליצור קשר מרכז רפואילספק אבחון ולפתח מהלך טיפול.

ידוע ש בכמעט מחצית מהמקרים החולים אינם זקוקים לטיפול ספציפי, והריפוי מתרחש באופן עצמאי. למרות זאת, החוק הזהחל רק על מקרים קלים של פציעה.

אם האזור הפגוע תופס עד שלושים אחוז מהקרום כולו, הרופאים רושמים שכיבה ושימוש בוויטמינים. בשלב זה חל איסור לבצע מניפולציות כלשהן באוזן, כמו גם ניקוי תעלת האוזן. מקלוני כותנה.

אם עור התוף כואב, הזלפת טיפות אסורה בהחלט.

במקרים חמורים יותר, הרופא רושם כִּירוּרגִיָה, כמו גם טימפנופלסטיקה.במהלך הניתוח, מוצמד דש עור לאזור הפגוע, שאמור להיצמד לעור התוף.

לאחר הניתוח המטופל צריך לשטוף את האוזניים בתמיסות הכוללות אנטיביוטיקה. פעולות ההחלמה אורכות כשלושה שבועות.

בנוסף, במהלך השיקום על המטופל ליטול כמויות גדולות של ויטמינים ולוודא שלא ייכנסו מים לאוזניים.

השלכות של נקבים

לאחר מהלך הטיפול ושיקום שלמות עור התוף, עליך לפקח בקפידה על בריאותך. קורס השיקום אורך כחודש.

למרבה הצער, לנקבים של האזור התוף יש השלכות מסוימות.

במקרה של פציעה קלה ונזק קל, האוזן עלולה להחלים מעצמה.עם זאת, כלל זה עובד רק במחצית מהמקרים. לכן, לא כדאי לקוות לתוצאה חיובית ובמידה ומופיעים כאבי אוזניים עזים, יש לפנות לרופא לצורך אבחון.

א) קרום שלם. ב) ניקוב של עור התוף.

במקרה של פציעות חמורות יותר, עלולה להתפתח אוזן המטופל צלקות עמוקותומרבצי מלח. IN במקרה הזהאין תקווה להחלמה מלאה. היו מוכנים שהשמיעה של המטופל תתדרדר. במקרים מסוימים, אובדן חדות השמיעה הוא קל, בעוד שבאחרים יש להתאים את המטופל

עור התוף מתפוצץ הוא מצב לא נעים הקשור לליקוי שמיעה. זהו הממברנה המפרידה בין תעלת השמע החיצונית לאוזן התיכונה. הוא רוטט בעת העברת גלי קול מהסביבה, ורטט זה תורם להעברתם למקום שבו נמצא המנגנון החושי השמיעתי ישירות.

קרום התוף נקרע כתוצאה מטראומה (לדוגמה, כאשר מוחדר חפץ זר), פגיעה או כתוצאה מ. כיצד מתבטא מצב זה, מה עושים במקרה של קרע, באילו שיטות טיפול הוא כרוך?

תסמינים של קרע בעור התוף

במקרה של קרע, חלק מהמטופלים עלולים לחוות סימפטומים משמעותיים מיד, אך לעיתים הבעיה מתגלה רק כשהם מגיעים לרופא עם תחושות חריגות באוזניים.

תסמינים נפוצים:

• פתאומי - לעתים קרובות הסימן הראשון לקרע;
• לחץ ותחושת מלאות באוזן;
• הפרשה מדממת או לבנה מהאוזן;
• דליפה של מוגלה מהאוזן כמה ימים לאחר מכן;
• הפחתת כאב בעת דליפות מוגלה או דם;
• לקות שמיעה;
• האדם עלול לסבול מסחרחורת.

טיפול בקרע בעור התוף

בדרך כלל, קרע בעור התוף אינו דורש טיפול והוא ירפא מעצמו תוך מספר שבועות. אבל תמיד עדיף להתייעץ עם מומחה, במיוחד במקרים הבאים.

• אם קרום האוזן התפוצץ אינו מרפא תוך מספר שבועות.
• אם הקרע גדול או שהקרום לא נרפא מסיבות אחרות, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח - טימפנופלסטיקה.
• יש צורך להשתמש בטמפונים או תקעים מיוחדים במהלך הרחצה, במיוחד לאחר קרע.
• אסור למטופל לנסות לנקות את האוזניים ללא הסכמת הרופא, ויש להימנע מנשיפת אף חדה.
• הטיפול כולל לרוב שימוש בתרופות להקלה על דלקת וכאב.
• ניתן להשתמש בקומפרסים חמים, שעשויים לגרום לכאב, אך רק במידה מסוימת.

אם הקרום נקרע עקב זיהום, יש לטפל במצב באנטיביוטיקה. במקרים אחרים, הבעיה מחלימה מעצמה מבלי לגרום לנזק שמיעה ארוך טווח. הרופא מורח תמיסה כימית על קצה הסרעפת הדקה כדי לעורר את צמיחת התאים. במצבים קשים, מורכבים ובריפוי לקוי, הרופא עשוי לבצע שחזור כירורגי של עור התוף (מירינגופלסטיקה).

נהלים ותרופות המשמשות בטיפול

אם עור התוף לא מתרפא מעצמו, הטיפול כולל הליכים לסגירת הקרע. שיטות כאלה כוללות:

• באמצעות תיקון;
• התערבות כירורגית;
• לוקח אנטיביוטיקה.

תיקון

אם מתרחשים סיבוכי ריפוי, ניתן להשתמש במדבקת נייר. בהליך זה, הרופא מטפל בקצוות הקרע בחומר כימי כדי לעורר צמיחת תאים ורקמות ולאחר מכן מכסה את האזור בתחבושת. יש לחזור על ההליך מספר פעמים עד להחלמה מלאה.

כִּירוּרגִיָה

אם למדבקת הנייר אין את האפקט הרצוי, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. ההליך הכירורגי הנפוץ ביותר הוא טימפנופלסטיקה.

הרופא משתיל חתיכה קטנה מהרקמה של המטופל עצמו כדי לסגור את החור בעור התוף. הליך זה מבוצע על בסיס אשפוז, כך שהאדם יכול ללכת הביתה באותו היום, אלא אם מצבו מצריך אשפוז ממושך.

אורח חיים וטיפול ביתי

אם יש לך בעיה באוזן, נסה לשלב טיפול עם האמצעים הבאים, שיספק הגנה לעור התוף במהלך הריפוי:

• שמור על אוזניים יבשות במהלך הטיפול. בעת שחייה, השתמש באטמי אוזניים מסיליקון או בחתיכת בד כותנה מצופה בג'לי נפט;
• להימנע בעצמך. תן לעור התוף זמן להחלים לחלוטין;
• הימנע מנשיפה חדה של האף. הלחץ שנוצר על ידי זה יכול להוביל לנזק לממברנה שכבר מתרפא;
• יכול לשמש כדי להקל על הכאב קומפרסים חמיםאו משככי כאבים ללא מרשם (למשל אקמול, איבופרופן).

תופעות לוואי וחסרונות של נטילת אנטיביוטיקה

קרע בעור התוף צריך להיות מטופל בזהירות עם אנטיביוטיקה. לנטילת תרופות אלו עשויות להיות מספר תופעות לוואי:

• פיתוח עמידות לתרופות;
• מראה חיצוני תגובות אלרגיות;
• לקות שמיעה.

עמידות לאנטיביוטיקה. שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה או שימוש יתר בהם מוביל להתפתחות עמידות לתרופות בחיידקים.

אַלֶרגִיָה. כמו כל תרופה אחרת, הם עלולים לגרום לתגובות אלרגיות. אנחנו מדברים על פריחה אלרגית. תרופות מסוימות בקבוצה זו, כמו טטרציקלינים, עלולות לגרום לפוטודרמיטיס אלרגית, כלומר. פריחה אלרגית, מחמיר כאשר נחשפים ל אוֹר שֶׁמֶשׁעל העור. תיאורטית, לא ניתן לשלול זאת צורות חמורותתגובות אלרגיות, כולל הלם אנפילקטי.

לקות שמיעה. חלק מהאנטיביוטיקה של אמינוגליקוזיד רעילה עצב השמיעהועלול לגרום לנזק בלתי הפיך (השפעות אוטוטוקסיות). לכן יש להשתמש באנטיביוטיקה אלו בזהירות במקרים של ירידה בשמיעה האופיינית לקרע בעור התוף.

ניתוח משחזר

טכניקה זו נועדה לשחזר את תפקוד האוזן התיכונה. מטרת הפעולה היא להחליף או לשחזר את עור התוף ולשפר את השמיעה.

חלופות לניתוח

אי אפשר לסגור חור לאחר קרע גדול בשיטות אחרות מלבד ניתוח. הסיכון לעיכוב מיוצג על ידי הידרדרות השמיעה והאפשרות של כניסה של זיהום לאוזן התיכונה. סיבוכים אחרים עשויים להתרחש לעתים רחוקות יחסית:

• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אֶלַח הַדָם;
• דלקת מוגלתית של המוח;
• שיתוק פנים;
• חֵרשׁוּת;
• חוסר איזון.

צמיחה בלתי מבוקרת של עור התוף לתוך האוזן התיכונה מובילה לעיתים קרובות לדלקת ספיגה של העצם. קיים סיכון לסיבוכים חמורים יותר.

מהלך הפעולה והשלכותיו, שינויים אפשריים

הפעולה מתבצעת תחת הרדמה כללית, לעתים רחוקות יותר - בהרדמה מקומית.

חתך עור נעשה לאורך הדופן העליון של תעלת האוזן דרך האפרכסת, לפעמים מאחוריה. בשליטה של ​​מיקרוסקופ פותחים את עור התוף והאוזן התיכונה, ובודקים את מצב עצמות השמע. סחוס נלקח מהבליטה שלפני האוזן או ישירות ממנה, ממנו עשוי החומר להחלפת עור התוף.

אם הופר עצמות השמיעה, הם מוחלפים בתותבות פלסטיק או חתיכות של עצם וסחוס. מעבר הקול מרופד ברקמת שומן.

סיכונים וסיבוכים

ב-10-15%, הניתוח עלול להוביל לסיבוכים משמעותיים.

לאחר הניתוח אתה עלול לחוות:

• הפרעת טעם;
• סְחַרחוֹרֶת;
• פגיעה בניידות במצבים של נפיחות של עצב הפנים.

ההפרעות הללו הן זמניות. סיבוכים חמורים לאחר הניתוח הם יוצאי דופן.

לא ניתן להבטיח הצלחה מוחלטת של הטיפול וניתוח ללא סיכון לחלוטין על ידי אף רופא. לא ניתן לשלול סיכונים כלליים של ניתוח, כגון הפרעות לב ומחזור הדם וסיבוכים ריאתיים, למרות כל ההתקדמות של הרפואה המודרנית.

התוצאות הצפויות של הניתוח

שיקום עור התוף ושיפור השמיעה מושגים ב-85-90% מהמקרים. ב-60-70% מהמקרים התוצאה חיובית לטווח ארוך. ב-10-15% מהמקרים השתל אינו שורד. עם הזמן, הפעולה עשויה לחזור על עצמה.

במקרים נדירים, לאחר תיקון, עור התוף עלול להתפתח עם צורך בהחדרת צינורות אוורור. עבור אנשים מסוימים הקדמה מחדשצינור אינו מונע את התרחשות ו דלקת מוגלתיתעצמות. במצב זה יש לטפל בניתוח, ולא תמיד ניתן לשמר את השמיעה.

וידאו: עור התוף

עור התוף הוא קרום דק, הקצר משמש כמנגנון שידור, שבזכותו אדם יכול לשמוע במלואו את כל הצלילים. תפקידו העיקרי הוא העברת רעידות קול. הממברנה, או הממברנה, ממוקמת עמוק באוזן התיכונה ומשמשת מחסום לחדירת פתוגנים. קרום מפריד בין האוזן התיכונה והחיצונית.

אי אפשר לראות את זה בעין בלתי מזוינת; בשביל זה תצטרך כלי מיוחד - אוטוסקופ. עם זאת, די קל לפגוע בו; זה יכול לקרות גם אם מנקים אותו ברשלנות עם צמר גפן או חפצים שלא מיועדים לכך. אבל בנוסף לפציעה (קרע או ניקוב), זה גם הופך דלקתי. גם הצורה השגויה האנטומית של עור התוף, כלומר נסיגתו, נחשבת לפתולוגיה.

תכונות מבניות

עור התוף קטן בגודלו, לא יותר מ-1 ס"מ קוטר. הוא צמוד לדפנות תעלת האוזן, ולכן צורתו תלויה במאפיינים המבניים של תעלת האוזן. אצל ילדים הוא עגול בצורתו, אך ככל שהם מתבגרים הוא הופך לסגלגל כי הוא נמתח.

עצמות השמיעה ממוקמות בחלק האחורי של עור התוף; הן לוקחות חלק בהעברת גלי הקול. שרירי הטנסור והסטאפדיוס מווסתים את עוצמת הרטט של עור התוף. מיתר עובר על הגיד של שריר המדריך. לממברנה יש מבנה מורכב, כי זה לא רק דש דק של עור.

הוא מורכב מ-3 שכבות:

• בָּחוּץ,
• מְמוּצָע,
• פְּנִימִי.

השכבה החיצונית מבוססת על תאי אפיתל, הדומים לאלו המצפים את תעלת האוזן. תאי אפיתל מתחדשים באופן קבוע באמצעות פילינג. אם שלמותה של שכבה זו נפגעת בטעות, היא מסוגלת לריפוי עצמי.

רקמה סיבית סופר אלסטית מהווה את השכבה האמצעית של עור התוף. זה מאוד אלסטי וניתן למתיחה. רקמה סיביתיש מבנה רשת, הסיבים שלו ממוקמים בו זמנית בשני כיוונים. אם השכבה הזו תקרע, היא לא תרפא יותר.

השכבה הפנימית מייצגת את הקרום הרירי של הממברנה, שבגללה הממברנה נשארת לחה מספקת ואינה מתייבשת. לשכבה זו יכולת התחדשות גבוהה. בשל העובדה שלקרום הממברנה יש קולטנים רגישים, במקרה של פציעה או תהליכים דלקתיים אדם חש כאב ואי נוחות באוזן.

ויסות המתח של עור התוף עקב השרירים הקטנים ביותר במבנה הממברנה שלו מגן על זה איבר שמיעהמהפסקה פתאומית. כך, בצלילים חדים וחזקים, מתרחשת ירידה רפלקס אוטומטית במתח, המתבטאת בירידה ברגישות האוזן.

עור התוף משמש כמגן ו תפקוד שמיעתי. הראשון הוא שהוא פועל כמחסום, מגן מפני חדירת פתוגנים וחלקיקים זרים.

הפונקציה השמיעתית מניחה שעור התוף הוא החוליה העיקרית המעורבת ישירות בהעברת רעידות קול.

עור התוף, הוויה גוף חשובשמיעה, בעלת מבנה מורכב

דלקת של קרום האוזן

פתולוגיה של אוזניים כגון דלקת מירינג או דלקת בעור התוף היא מחלה מסוכנת. זה מעורר על ידי חיידקים או זיהום ויראלי. דלקת מירינג יכולה להתפתח לאחר מכן הצטננות, שפעת, דלקת ריאות, שחפת או חצבת. השפעה מתמדת וארוכת טווח חומרים מגרים מכנייםאוֹ חומרים כימייםיכול גם לגרום לפתולוגיה דומה.

גורמים הגורמים לדלקת כזו הם חום, קור, חדירת מים לאוזן ופתאומיות צלילים חזקים. מירינגיטיס היא לא תמיד פתולוגיה עצמאית. זה קורה לעתים קרובות על רקע מחלות של האוזן החיצונית והתיכונה. לכן, התסמינים של דלקת בעור התוף דומים להם. המחלה עוברת 3 שלבים בהתפתחותה:

• התחלתי. הוא מאופיין בהתרחבות של הכלים המקיפים את עור התוף.
• שלב של היפרמיה. כלים מורחבים מתמלאים מדי בדם, וכתוצאה מכך קווי המתאר שלהם מחליקים ובולטים מעט. בצקת של צורות המירינגה.
• שלב רציני. נוצרות שלפוחיות מלאות במוגלה על פני עור התוף. יכול להיות גם דם בפנים. כשהם מתבגרים, הבועות נפתחות מעצמן.

התסמינים של מירינגיטיס תלויים בסוג המחלה; היא יכולה להיות דימומית, חריפה או כרונית. דלקת דימומית או בורית של עור התוף היא לעתים קרובות תוצאה של שפעת בעבר. דלקת יכולה להתפתח תוך מספר ימים לאחר ההדבקה בשפעת.

ניתן לחשוד בפתולוגיה על ידי פצעונים דמויי דוחן שנוצרו על פני תעלת השמע החיצונית, המכילים נוזל דימומי בפנים. המטופל מתלונן על אובדן שמיעה, כאבים באוזן ו בעיות עקובות מדםמתעלת האוזן.

הצורה החריפה של המחלה מאופיינת באובדן שמיעה קל, חומרה וטינטון. עוצמת הכאב עשויה לעלות. דלקת קרום המוח חריפהכשלעצמו אינו מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, אבל אם קיים סימפטום כזה, אז זה קשור בעיקר לשפעת או הצטננות, שהיו הגורם השורשי לדלקת המירינגיטיס.

זה קורה לעתים קרובות צורה חריפההופך לכרוני. בנוסף לסיבה זו, דלקת מירינג מתפתחת כתוצאה מתהליכים דלקתיים ב תעלת האוזןאו אקזמה. במקרה האחרון, פני הממברנה הופכים ספוגים ומתעבים בהשפעת השכבה המוגלתית שנוצרה.

התסמינים העיקריים כוללים קהות קלה בשמיעה ותחושת גירוד בתעלת האוזן. טופס הושקדלקת כרונית מלווה ריח לא נעיםהפרשות מהאוזן. הסיבוך החמור ביותר שלו הוא אובדן שמיעה מוחלט.

אצל ילדים מתרחשת לעתים קרובות דלקת של קרום האוזן. זאת בשל העובדה שהם סובלים לעתים קרובות יותר מכאבי גרון והצטננות, הגורמים לסיבוכים באוזניים. אצל תינוקות וילדים קטנים גיל הגןניתן לחשוד בדלקת בעור התוף על ידי התסמינים הבאים:

• כאב ראש או אי שקט;
• חולשה מתמדת ואדישות;
• חוסר תיאבון;
• בחילה והקאה.

דלקת בעור התוף היא תופעה שכיחה.

אבחון וטיפול במירינגיטיס

השונות והדמיון של סימפטומים של דלקת קרום עם פתולוגיות אוזניים אחרות מסבכות באופן משמעותי את האבחנה של דלקת מירינגיטיס. לרוב זה מבולבל עם דלקת אוזן תיכונה. אבל עם פגיעה בעור התוף, לעומת זאת, הפטנציה של צינור האוסטכיאן לא נפגעת.

כדי לזהות זאת, הצינור מפוצץ החוצה. אבל זה הליכי אבחוןאינם מוגבלים, יש צורך לבצע בדיקות מעבדה כדי לזהות את הגורם הסיבתי של המחלה. בדיקת דם כללית לפתולוגיה זו תראה לויקוציטוזיס עם תזוזה שמאלה ועלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים.

האינדיקטורים הבאים חשובים מבחינה אבחנתית:

• שמירה על ניידות עור התוף;
• היעדר רעש ניקוב במהלך תהליך הנשיפה;
• אובדן שמיעה קל.

כדי לזהות דלקת מירינג' מבוצעת גם בדיקת אוטוסקופיה. אם הוא גילה נפיחות של הממברנה והיפרמיה, כמו גם חלקות של המבנים שלה, אז זה מצביע על דלקת חריפה. ל צורה כרוניתהמחלה מאופיינת בנוכחות של גרגירים, עיבוי של דפנות עור התוף, היווצרות שלפוחיות מוגלתיות, נפיחות וריכוך של האפידרמיס. הכי קשה לאבחן דלקת כרוניתעור התוף.

אם אוטוסקופיה מגלה תצורות שוריות מלאות באקסודאט, אז אנחנו מדברים על דלקת מירינג דימומית.

הטיפול במירינגיטיס חייב להתחיל בחיסול הגורמים שגרמו לדלקת. טיפול שמרניכולל יישום של הקטגוריות הבאות תרופות:

• אנטיביוטיקה וחומרים אנטי ויראליים. פעולה ממוקדת נגד פתוגנים;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. לחסל תהליכים דלקתיים ולהקל תסמונת כאב;
• פתרונות חיטוי. משמש לניקוי תעלת האוזן מתוכן מוגלתי.

אם הדלקת הובילה להיווצרות כיבים גדולים, יש להסירם בניתוחבא אחריו טיפול אנטיספטי. הפרוגנוזה של דלקת מירינג תלויה בגורמים שגרמו לה, בוצעה אמצעים טיפולייםומאפייני מהלך המחלה הבסיסית, שעל רקע התפתחה דלקת בעור התוף.

הצורה הדימומית והחריפה ניתנת לריפוי מוחלט בגישה הטיפולית הנכונה. יותר קשה לטיפול גרסה כרוניתמהלך הדלקת. כאמצעים למניעת מחלת אוזניים זו, מומחים מציינים ציות לכללי היגיינת האוזניים, מניעת נזק ופציעה באוזן, טיפול בזמןמחלות שעלולות להשפיע על עור התוף.

תסמיני מירינגיטיס דומים לדלקת אוזן תיכונה

עור התוף נסוג

בדרך כלל, עור התוף מתוח מעט. קרום נסוג או קעור נחשב לפתולוגיה ודורש חיסול. הסיבות לשינוי זה בצורת הממברנה שונות, אך התסמינים וההשלכות אינם משתנים.

כתוצאה מנסיגת הממברנה מתחיל להצטבר נוזל טרנסודט או בצקתי בחלל האמצעי. אם הפתולוגיה הזו לא תבוטל בזמן, אזי לימפוציטים ונויטרופילים יכולים לחדור לתוך הטרנסודאט ולהוביל ל דלקת אוזן קטרלית. התוצאה של תהליך זה היא אובדן שמיעה.

הצורה הנסוגה של עור התוף מצביעה על הפרה של הפטנציה של צינור האוסטכיאן. כתוצאה מפגם אנטומי כזה של הממברנה, הניידות התפקודית שלו אובדת, מה שלא מאפשר להעביר בצורה נכונה תנודות קול מתעלת האוזן.

לנסיגה של קרום האוזן יש את הביטויים הקליניים הבאים:

• אובדן שמיעה;
• כאב בתוך האוזן;
• תחושת מלאות וכבדות באוזן;
• כאב בזמן בליעה;
• רעש באוזניים.

יש לבטל את הפתולוגיה הזו. נסיגה היא תוצאה של פגיעה באוורור בתוך האוזן, שיכולה להיגרם על ידי פתולוגיות כמו אוסטכיטיס, דלקת אוזן תיכונה, נזלת, ברוטראומה. מתי מופיע נפיחות חמורה, מה שמוביל להצרה או חסימה משמעותית של לומן שלו.

כתוצאה מכך, תעלת האוורור נחסמת וקרום הממברנה נמשך פנימה בהדרגה. תהליכים פתולוגיים, המופיעים עם דלקת אוזן תיכונה, גורמים גם לפגיעה באוורור כתוצאה מנפיחות והצטברות של אקסודאט בכניסה לצינור האוסטכיאן.

במקרה של ברוטראומה, המלווה ירידה חדהלחץ, לעור התוף אין זמן להסתגל לשינויים שהופיעו והוא נמשך פנימה. נסיגת האף הנגרמת על ידי נזלת היא קלה והפיכה.

לְגַלוֹת הפתולוגיה הזואפשרי באמצעות אוטוסקופיה, אודיומטריה ומדידות עכבה אקוסטית. עור התוף נסוג עלול להוביל לאובדן שמיעה ולגרום לאי נוחות משמעותית לאדם. ליקוי שמיעה מתרחש עקב ירידה ברגישות של עור התוף ופגיעה בהעברת הקול.

אתה יכול להיפטר מהפתולוגיה הזו באמצעות טיפול מורכב. לשם כך, רופא אף אוזן גרון ירשום את האמצעים הבאים:

• מַשָׁב תעלת השמיעהלשחזר את תפקוד האוורור והניקוז של צינור האוסטכיאן ולנרמל את הלחץ בחלל האוזן התיכונה;
• אם הסיבה הייתה תהליך דלקתי, אז תרופות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות נקבעות;
• יישום מכווצי כלי דםכדי למנוע נפיחות ופתיחה של צינור האוסטכיאן;
• paracentesis או הליך להסרת נוזלים שהצטברו באוזן התיכונה, שהלחץ בו שינה את צורת עור התוף.

צורת עור התוף עשויה להיות נסוגה וזה יכול להשפיע על השמיעה.

קרע של הממברנה

קרע או ניקוב בעור התוף הוא מצב בו נוצר חור או חור בדופן עור התוף. ישנם 2 סוגי ניקוב: שפה וקצה. במקרה הראשון, הרקמות באזור צינור התוף שומרות על שלמותן. עם קרע שולי, כל רקמות הממברנה נפגעות, עד העצם.

מצב פתולוגי זה יכול להיות תוצאה של פציעה או מחלות דלקתיות של הממברנה. בפרט, מומחים מדגישים סיבות הבאותשיכול להוביל לנזק דומה:

• דלקת אוזן תיכונה חריפה או כרונית;
• ברוטראומה;
• דלקת אוויר;
• שבר של בסיס הגולגולת;
• נזק מכני ישיר.

הפרה של שלמות עור התוף כתוצאה מטראומה מלווה חד ו כאב חמור, שמתפוגג בהדרגה. תסמונת הכאב מתחלפת ברעש וגודש באוזניים, עלולה להופיע הפרשה מדממת מתעלת האוזן, והנפגע מציין ירידה בשמיעה.

אם זה קרה הפסקה מוחלטת, אז כאשר מקנחים את האף או מתעטשים, אדם עלול להרגיש את שחרור האוויר מהאוזן הפגועה. בנוסף, תרגישו סחרחורת. אם ניקוב היה תוצאה של תהליך דלקתי, ניתן להוסיף את המראה של ממברנות ריריות לתסמינים שצוינו לעיל. הפרשה מוגלתיתמתעלת האוזן ועלייה בטמפרטורת הגוף.

התסמינים הכלליים הבאים אופייניים לקרע בעור התוף:

• כְּאֵב;
• הפרשה רירית מוגלתית;
• הפרשות כבדות-דם;
• רעש באוזניים;
• ירידה בחדות השמיעה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• בחילה.

סחרחורת ובחילות הן תוצאה של הפרעה במערכת הווסטיבולרית. עלייה בטמפרטורת הגוף נצפית אם הגורם לנקב הוא תהליך דלקתי חריף. לפי אופי ההפרשה, ניתן לברר את סיבת הקרע: אם מופיעה הפרשה מוגלתית, הדבר מעיד על מחלה דלקתית.

הפרשה כבדה-דם נבדלת על ידי פגיעה מכנית. ניתן לזהות ניקוב של עור התוף באמצעות בדיקה ומישוש חיצוניים וכן אוטוסקופיה. חשוב לקחת בחשבון את גודל השטח הפגוע, אופי הקצוות, סוג הניקוב ולוקליזציה לפי ריבועים.

ניקוב הממברנה מלווה בתסמינים אופייניים

שיטות טיפול בניקוב

עם כל פגיעה בשלמות הממברנה, קיים סיכון גבוה לחדירת זיהום לחלל האוזן. אם מתרחשת פציעה כזו, הקורבן לא צריך לזרוק לאחור או להטות את ראשו. עזרה ראשונה במקרה זה צריכה להיות מוגבלת להחדרת כותנה סטרילית או גזה טורונדה לתעלת האוזן וקיבועה באמצעות תחבושת.

בשום פנים ואופן אסור לשטוף או לנקות את הפצע בעצמך עם שום דבר. בשביל לקבל טיפול רפואיהאדם צריך להילקח לבית החולים. לאחר עצירת הדימום והסרת המוגלה, יוצקים לאוזן תמיסה של 1% של דומצן, טיפות אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-בקטריאליות.

טיפול אנטיבקטריאלי מתבצע במשך 10 ימים, גם אם מצבו של הקורבן חזר לקדמותו. נעשה שימוש בדברים הבאים תרופות אנטיבקטריאליות, כגון Amoxicillin, Lincomycin, Spiramycin, Ciprofloxacin, Cipromed, Fugentin, Norfloxacin.

נפיחות והיפרמיה של רירית האוזן מסולקות באמצעות שימוש בתרופות מכווצות כלי דם המוזרקות לאף. בנוסף, הם משחזרים ומשפרים את תפקודי האוורור והניקוז של צינור השמיעה. לכאלה תרופותכוללים Naphthyzin, Tizin, Galazolin, Sanorin.

אם לאחר ניקוב יש פריקה בשפע של exudate סמיך, אז ACC ו Fluimucil נקבעים למתן דרך הפה כדי לדלל אותו. עבור הרדמה וחיטוי מקומיים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות נקבעות בצורה טיפות אוזניים(אוטינום, פנוזון, אוטיפקס).

אם חלק קטן מהממברנה ניזוק כתוצאה מנקב, הוא יכול להיסגר מעצמו, וכתוצאה מכך נוצרת צלקת בלתי נראית. אם הריפוי לא מתרחש במשך תקופה ארוכה, יידרש ניתוח. ל שיטות כירורגיותטיפול נלקח אם יש הפרה של שלמות הממברנה כתוצאה מפציעה או תהליך דלקתי חריף, המלווה בפגיעה בשמיעה ובניידות של עצמות השמיעה.

קרום אוזן שנקרע ניתן לטיפול שמרני וכירורגי.

הפעולה מתבצעת ב-3 אופנים: מירינגופלסטיקה, אוסיקולופלסטיקה או טימפנופלסטיקה. במקרה הראשון, עור התוף מורם באמצעות מכשירים מיוחדים ומניח דש על אתר הניקוב. זה נתפר עם חוטים סופגים את עצמם.

Ossiculoplasty מתבצעת במקרה של ירידה בשמיעה ובעזרתה משוחזרת מערכת תרגום הקול. במקרה זה, השרשראות הפגומות של עצמות השמיעה מוחלפות בתותבות. הניתוח מתבצע באמצעות הרדמה מקומית.

אם הנקב מלווה בפגיעה בעצמות השמיעה, מבצעים ניתוח טימפנופלסטיקה. זה כרוך בהחלפת חלקים פגומים בתותבות מיוחדות. לאחר התערבות כירורגיתמומלצת אודיומטריה. הליך זה נועד להעריך את חדות השמיעה.

כדי למנוע קרע של עור התוף, יש צורך לטפל באופן מיידי ונכון מחלות דלקתיותאוזן, בזהירות ובזהירות לבצע היגיינת אוזניים, לנקוט באמצעי זהירות בעת טיסה.

קרע או ניקוב של עור התוף - פגיעה בקרום עקב חשיפה לכמות גדולה של גורמים שליליים. בהשפעת סיבות מכניות, פיזיות, כימיות או תרמיות, נוצר פער, אשר משבש את יכולתו של אדם לשמוע צלילים במלואם. לפעמים נצפה התאוששות עצמיתממברנות, אך רק עם נזק קל. עם טראומה חמורה יותר, צלקת עלולה להישאר, ובמיוחד מצבים קשיםכל הפרעה בשלמות יכולה להוביל לאובדן שמיעה.

ישנם לא מעט גורמים נטייה שיכולים להוביל להפרעה כזו. את כולם ניתן לחלק למספר קבוצות. אך הגורמים הנפוצים ביותר לפגיעה בקרום הם דלקת באוזן התיכונה, חשיפה ללחץ, רעש פתאומי ובלתי צפוי, פגיעה במהלך ניקוי האוזן עם חפצים שאינם מיועדים למטרה זו, השפעה פתולוגיתנוזלים חמים גם בבית וגם בעבודה, כמו גם חדירת חפצים זרים לאוזן.

כל הפרה של שלמות עור התוף מלווה בביטוי סימנים לא נעימים. תסמינים של קרע בעור התוף הם כאבים בעוצמה ובאופי משתנה, תחושת מלאות באוזן הפגועה, הופעת טינטון, ירידה בשמיעה, עד לאובדן מוחלט.

אבחון של הפרעה כזו כרוך בביצוע סדרה של בדיקות אינסטרומנטליות. כאשר מופיעה פריקה, מתבצע מחקר מעבדתי של התכולה. הטיפול בניקוב של עור התוף מורכב משימוש בתרופות או ייעוץ רפואי. ניתוח פלסטי. בחירת שיטת הטיפול מבוססת על נפח הנזק.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

כפי שהוזכר לעיל, קרע בעור התוף יכול להתרחש ממספר רב של סיבות, המחולקות למספר קבוצות. הקבוצה הראשונה מורכבת מגורמים מכניים, הכוללים:

• מגוון רחב של פציעות אוזניים;
• כניסה מקרית או מכוונת חפץ זרלתוך חלל האוזן;
• ביצוע לא מוסמך של הליכים רפואיים שמטרתם לחלץ אטם אוזניים;
• ניקוי האוזן עם חפצים שאינם מיועדים לתהליך זה;
• פציעות מוח טראומטיות.

נזק פיזי יכול להתרחש כאשר:

• הפרש לחצים באזור זה. זה עלול לקרות עקב שיעול חמוראו התעטשות, כמו גם שינויי טמפרטורה במהלך טיסות במטוס או צלילה;
• נפילה על האוזן;
• מכות חזקותעל ידי אֲפַרכֶּסֶת;
• רעש בלתי צפוי.

קבוצת הגורמים האחרונה היא תרמית, שעלולה להוביל לנקב של עור התוף, כולל:

• כוויות באוזן. הם יכולים להיות בעלי אופי ביתי או תעשייתי;
• חומרים רעילים או כימיים הנכנסים לאוזן.

קבוצת פציעות ידועה מעט היא צבאית, הכוללת פציעות רסיס וקליעים.

בנוסף, מחלות יכולות להפוך לגורמים להיווצרות הפרעה כזו. בפרט, כגון - קורס אקוטיאוֹ קורס כרוני. גורמים מסוימים יכולים להוביל לטראומה קלה לממברנה או להרס מוחלט שלה.

תסמינים

מיד לאחר הקרע של עור התוף מופיעה תסמונת כאב בולטת שחולפת לאחר זמן מה או שתופעות אחרות מופיעות על רקע שלה. הביטויים הקליניים הבאים באים לידי ביטוי:

• מראה ו ;
• תחושת אי נוחות בצורה של גודש באוזן;
• התרחשות של הפרשות מדממות או מוגלתיות, לעתים קרובות עם ריח לא נעים;
• ירידה חלקית או אובדן שמיעה מוחלט;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• התקפי בחילות וסחרחורת;
• אִי הִתמַצְאוּת;
• תיאבון מופחת;
• הפרעות שינה;
• נִקוּב;
• אפיזודות של אובדן הכרה;
• שחרור האוויר מהאפרכסת מעיד על קרום מחורר לחלוטין.

חומרת התסמינים של ניקוב עור התוף תלויה בעוצמת הנגע. טראומה קלה, המשפיעה רק על השכבה החיצונית וחלק קטן מהשכבה האמצעית, אינה גוררת אובדן שמיעה או הופעת סימנים אחרים. יתר על כן, ניתן לבטל נזק כזה בכוחות עצמו, אשר נצפה בכמעט מחצית מהחולים. נזק חמור מלווה לעתים קרובות בשברים בעצמות השמיעה או בטראומה שרירים פנימיים. עם נגע כזה, ביטוי אינטנסיבי של סימפטומים הוא ציין.

סיבוכים

אם אתה מתעלם מהתסמינים, כמו גם אם אתה מספק טיפול לא מוסמך או לא שלם, ההשלכות של קרע בעור התוף עלולות להתרחש. אלו כוללים:

• התפשטות התהליך הדלקתי לכל אזור האוזן הפנימית;
• תחושה של חלק תסמינים לא נעימיםבאוזן בריאה;
• דלקת עצבים;
• וכן - להתפתח רק כאשר מיקרואורגניזמים פתולוגיים נכנסים לאזור הפגוע;
• אובדן זיכרון זמני;
• פריקה של נוזל מוחי מפתח האוזן - במקרים בהם הגורם לנגע ​​היה פגיעה מוחית טראומטית;
• הפרעות מבניות של כמה אלמנטים באפרכסת.

אם הקרע גדול, עלול להתרחש אובדן שמיעה מוחלט.

אבחון

רופא אף אוזן גרון יודע מהו ניקוב של עור התוף - המומחה הזה הוא שמבצע את האבחנה וקובע טקטיקות טיפול. לפני ביצוע בדיקות מכשירים ומעבדה, הרופא חייב לבצע מספר מניפולציות. בפרט, הכירו את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת היסטוריית חייו. זה הכרחי כדי למצוא את הגורמים למחלה. יש צורך גם במישוש ובדיקה מדוקדקת של האזור הפגוע כלים מיוחדים. זה יאפשר לרופא לקבוע את מידת הקרע בעור התוף, וכן לזהות את נוכחותם ועוצמתם של התסמינים.

שיטות אבחון אינסטרומנטליות כוללות:

• אוטוסקופיה - מחקר של האזור הפגוע ותעלת האוזן, חיפוש עיוותים של הממברנה. זה מתבצע באמצעות מכשירים מיוחדים מרופא אף-אוזן-גרון - ספקולה של אוזניים, אוטוסקופ ומשקף חזיתי;
• CT הוא דרך להמחיש באופן מלא את כל שכבות האוזן;
• אודיומטריה היא הליך ללימוד חדות השמיעה. מאפשר לרופא לקבוע את מידת אובדן השמיעה או לאבחן אובדן שמיעה מלא.

מחקר מעבדה מורכב מביצוע ניתוח כללידם, כמו גם בדיקה מיקרוסקופית של נוזל מוגלתי או רירי המופרש מהאפרכסת.

יַחַס

לאחר קרע בעור התוף, יש צורך להעביר את הקורבן לבית חולים בהקדם האפשרי. מוסד רפואי. לפני כן, אינך יכול לספק עזרה ראשונה בעצמך. במיוחד יש למרוח קר על האוזן הפגועה, לשטוף אותה ולהסיר קרישי דם או נוזל מוגלתי. הדבר היחיד שאתה יכול לעשות בעצמך הוא לשים צמר גפן יבש באוזן הפגועה ולחבוש אותה. לכאבים עזים ניתן לתת משככי כאבים.

טיפול מקצועי בניקוב בעור התוף מורכב ממספר מניפולציות:

• חיסול דימום;
• צריבה - משמש רק עבור קרעים קלים;
• קידום זרימה חופשית של נוזל מוגלתי או רירי;
• עירוי לתוך חלל האוזן אנטי מיקרוביאליםשימוש בקטטר;
• התקנת תיקון - משמש לתיקון נזקים קלים בלבד לממברנה.

טיפול תרופתי מורכב מרישום:

• קורס של אנטיביוטיקה - בצורה של טיפות אוזניים או טבליות;
• תרופות לכיווץ כלי דם;
• mucolytics;
• טיפות אנטי דלקתיות.

במצבים קשים במיוחד עם ניקוב של עור התוף, פנו אל התערבות כירורגית. זה הכרחי במקרים:

• קרע מלא של הממברנה;
• אובדן שמיעה חלקי;
• פגיעה בתנועתיות של עצמות השמיעה.

ישנן מספר דרכים לטפל בהפרעה זו באמצעות ניתוח. למטרה זו הם יכולים להקצות:

• מירינגופלסטיקה - ההתערבות מורכבת מהחלפת הממברנה עם דש שנלקח מהשריר הטמפורלי. תפרים מוחלים עם חוטים, אשר מתמוססים מעצמם לאחר מספר שבועות;
• ניתוח אוסיקולופלסטיקה הוא ניתוח לשיקום עצמות השמיעה, לרוב עם התותבות שלהן. ההליך מתבצע רק בהרדמה מקומית;
• טימפנופלסטיקה - הסרה או השתלה של עצמות שמיעה מלאכותיות.

משמש לעתים קרובות בטיפול תרופות עממיותתרופות שיש להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם מומחה. הם מקדמים ריפוי מהיר.

מְנִיעָה

כדי למנוע מאדם להתקל בבעיות בעור התוף, יש צורך להקפיד על מספר כללים:

• נקו את האוזניים רק עם צמר גפן המיועדים למטרה זו;
• ודא שאובייקטים זרים לא ייכנסו לאוזן, במיוחד אצל ילדים, ואל תסיר אותם בעצמך;
• הימנע מחשיפה לרעש חזק;
• אין לטוס במטוסים או לצלול למים עמוקים במהלך החמרה מחלות אוזניים;
• כאשר מופיעים התסמינים הראשונים או נוזל יוצא מהאוזן, עליך לפנות מיד למומחה.

הפרוגנוזה של המחלה תלויה ישירות במידת הקרע בקרום. עם נזק קל, ריפוי ספונטני מתרחש במחצית מהחולים. תוצאה לא חיובית מתרחשת עם התקדמות הסיבוכים, כמו גם במקרים של פגיעה בעצמות השמיעה או זיהום חיידקי. זה יכול להוביל לאובדן שמיעה מוחלט, אשר, בתורו, דורש ניתוח לשחזורו או התקנת מכשיר שמיעה.

מבנה איברי השמיעה

פונקציית השמיעה מתממשת הודות למערכת איברים פנימיים, המרת גלי קול לדחפים עצביים, לפיהם נוצרת תמונת קול שלמה בקליפת המוח. במדע נהוג להבחין ב-3 מקטעים שמיעתיים: האוזן הפנימית, האוזן החיצונית והאוזן התיכונה. מבנה האוזן החיצונית כולל את תעלת השמיעה החיצונית ואת האפרכסת. האוזן החיצונית מופרדת מהאוזן התיכונה על ידי עור התוף. לאחר מכן חלל התוף וצינור האוסטכיאן. האוזן הפנימית מורכבת מהפרוזדור, השבלול והתעלות החצי-מעגליות.

מהו עור התוף ומהם תפקידיו?

עור התוף הוא הקרום הדק בקצה החיצוני של עור התוף. אצל מבוגר הוא מגיע לגובה של 10 מ"מ ולרוחב של 9 מ"מ. עוביו מגיע ל-0.1 מ"מ. עור התוף מסוגל לקלוט תנודות קול. הממברנה מתרגמת תנועות תנודותעל עצמות השמיעה הממוקמות באוזן התיכונה. זה מאפשר טרנספורמציה נוספת של צליל ויצירת תמונת קול בקליפת המוח.

בתורו, זה אפשרי הידרדרות חדהלשמוע אם יש נקב בעור התוף (קרע בקרום).

גורמים המובילים לפגיעה בעור התוף

יש לציין מיד כי נזק לממברנה לרוב אינו קטלני. ניתן להחזיר את השמיעה לאחר מכן טיפול ארוך טווח. עור התוף יכול להתחורר כתוצאה מהגורמים הבאים:

1. דלקת אוזניים היא תהליך דלקתי עם שחרור מוגלה, אשר יכול להצטבר באוזן. כתוצאה מכך נוצר לחץ של הפרשות מוגלתיות על הממברנה וכתוצאה מכך הנזק שלה.
2. ברוטראומה. נזק כזה מתרחש עקב שינוי פתאומי בלחץ באוזן החיצונית - למשל, כאשר מכה חדה באפרכסת עם כף היד. Barotrauma אפשרי גם עם שינויים מהירים בגובה. למשל, כאשר מטוס ממריא.
3. פציעה עקב פגיעה מגוף זר. נזק שנגרם כתוצאה מניקוי לא תקין של תעלת האוזן אינו נדיר. הממברנה פגומה בגלל יותר מדי לחץ חזקמקלון צמר גפן.
4. ניקוב עקב חשיפה לצליל עוצמתי גבוה. קרע של הממברנה אפשרי עם התרחשות פתאומית של רעש חזק.

תסמינים של נזק

אם קיימים סימנים מסוימים, לאדם עשוי להיות עור התוף פגום. התסמינים עשויים לכלול:

1. כאב חריף חד באוזן. סימפטום זהלעתים קרובות מאוד מלווה ניקוב של עור התוף.
2. הפרשה מוגלתית מהאוזן עקב דלקת אוזן תיכונה. כאשר מצטברת מוגלה באוזן התיכונה, הקרום עלול להיקרע. במקרה זה, מהלך המחלה מלווה קבוע תחושות כואבות. כאשר עור התוף נקרע ומופיעה הפרשות, הפסקה פתאומיתכאב ואובדן שמיעה.
3. הפרשת דם מהאוזן. אם עור התוף נקרע עקב ברוטראומה, טראומת רעש או חשיפה ל גוף זר, אז עלולות להופיע טיפות דם בתעלת האוזן.
4. אובדן שמיעה.