אופילין - הוראות שימוש. תיאור מפורט של "אופילין" ושיטות השימוש בו

חולים צעירים, למרבה הצער, עלולים לסבול ממחלות קשות ולא בילדות. כמעט כל הורה מכיר את הסימפטומים של הצטננות בילדים, המלווה בשיעול, נזלת, מצבי חום. לפעמים מצבים אלה מסובכים על ידי היצרות של לומן הסימפונות ותופעת חסימת הסימפונות: זה הכרחי עזרה דחופהכדי להקל על ברונכוספזם. במקרים כאלה, הרופאים רושמים Eufillin לילדים; המינון ולוח הזמנים של הניהול תלויים קטגוריית גילסבלני.

טיפול עם Eufillin נקבע עבור מורכבות מצבים פתולוגיים מערכת נשימה: ברונכיטיס חמור, אסטמה של הסימפונות, התקפי שיעול כרוני.

התרופה הפרמקולוגית שימשה זמן רב לטיפול בפתולוגיות של מבוגרים וילדים. קודם כל, Eufillin מטפל במחלות של מערכת הנשימה המלוות ברונכוספזם:

• ברונכיטיס עם מרכיב אסתמטי;
• להקל על התקפי אסתמה של הסימפונות;
• נַפַּחַת;
• שיעול כרוני;
• תהליכים דלקתיים בריאות, מלווים בבצקת.

עבור חולים צעירים, תרופה זו נרשמה לתפקוד לקוי של מערכת הנשימה.

בנוסף, Eufillin הוא חלק ממשטר טיפולי מורכב לטיפול ב:

• הפרות מחזור הדם במוח;
• פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם;
• בצקת חמורה של אטיולוגיות שונות.

תרופה זו משמשת לטיפול בילדים כחלק ממתחם או טיפול משולב, ובאיכות אמצעים עצמאיים. מינון התרופה מותאם בהתאם למשטר הטיפול ולחומרת הפתולוגיה.

יישום לתינוקות

Eufillin אינו משמש לילדים מתחת לגיל שלושה חודשים, שכן התרופה עצמה יכולה לעורר רבים רציניים תופעות לוואי. בנוסף, מינון התרופה צריך להיות מחושב על ידי מומחה, תוך התחשבות במשקל וגיל התינוק. החל משלושה חודשים, Eufillin משמש לטיפול בברונכופתולוגיות מורכבות המאיימות על התינוק בהיפוקסיה ומחסור בחמצן. לרוב, רופאי ילדים רושמים תרופה זו לתינוקות שיש להם בעיות נשימה בצורה של עוויתות ו היצרות חדהסימפונות.

טיפול בתינוקות עד שנה

הרופא רושם Eufillin לתינוק בן שלושה חודשים במקרה של צורך דחוף, כאשר ברונכיליטיס אחר אינו יעיל, וכן סבלני קטןאיום רציני היפוקסיה חמצןעל רקע ברונכוספזם. ככלל, הטיפול בילדים צעירים בתרופה זו מתבצע תחת פיקוח ובקרה של רופא ורצוי בבית חולים. השימוש בטבליות ובאבקה לקטגוריית גיל זו של חולים אסור; הם רושמים את התרופה בזריקה.

בשלב הראשון של הטיפול להסיר תסמינים חריפיםהילד מקבל את התרופה במינון של שישה מ"ג לק"ג משקל גוף. לאחר הקלה מוצלחת בתסמינים חריפים, המינון מותאם על ידי רופא הילדים המטפל בהתאם לגיל התינוק.

התרופה ניתנת בצורה הזרקה לוורידלאט מאוד או טיפה, כנדרש בהוראות השימוש. Eufillin ניתנת לחולה קטן תחת פיקוח רפואי קפדני, מאז גוף של ילדיםמסוגל להגיב אליו עם עוויתות או עלייה חדה בקצב הלב.

טיפול בילדים צעירים

כאשר מטפלים בילדים, החל מהשנה השנייה לחיים, משטר הטיפול באופילין מותאם בהתאם למשקל הגוף ולגילו של התינוק.

עבור חולים צעירים בגילאי שנה עד שלוש, מומחים מעדיפים לרשום את התרופה בזריקה ולכל היותר מקרים נחוצים. האופציה הטובה ביותרמתן של מרחיב סימפונות חזק זה נחשב שיטת טפטוף: התרופה חודרת לגוף התינוק במינונים קטנים, מבלי לעורר תגובה אלימה מהגוף. בנוסף, הרופא עוקב מקרוב אחר מצבו של הילד לאורך כל תקופת הניהול. במקרה של סיבוכים, הוא עוצר במהירות את התהליך הפתולוגי על ידי הפסקת מתן Eufillin.

ההוראות גם מאפשרות לך להשתמש בתרופה Eufillin בצורה פי הטבעת, בצורה של microenemas. שיטת מתן זו מותרת הן לחולים מבוגרים והן לילדים קטנים. חשוב במהלך טיפול זה לא לחרוג מינונים מותרים, במיוחד עבור מטופלים צעירים:

• לא יותר מ-7 מ"ג לק"ג משקל גוף עבור מנה בודדת;
• לא יותר מ-15 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום.

כמו כן, יש לזכור שטיפול עצמי באמצעות Eufillin הוא מסוכן, ולכן אין להחליט בעצמך לתת את התרופה לילדך.

תכונות של טיפול עם תרופת טבליות

למרות העובדה שלטיפול בילדים יש להשתמש באופילין בצורה של זריקות, במקרים מסוימים ניתן גם לקחת טבליות של זה. תרופה. רופאים רושמים צורה זו של התרופה בעיקר לטיפול בילדים מעל גיל 7, אך במקרים מסוימים הטבליות ניתנות גם לילדים.

המינון והמשטר מותאמים על ידי הרופא המטפל, בהתאם לקטגוריית הגיל של המטופל ומשקל התינוק.

1. ילדים ששוקלים פחות מ-30 ק"ג מקבלים תרופות בשיעור של לא יותר מ-20 מ"ג לכל ק"ג משקל. במקרה זה, המינון מתחלק לשתי מנות.
2. ילדים מגיל 3 עד 7 יכולים לקחת טבליות Eufillin לא יותר מ-0.1 גרם ליום.

כאשר רושמים תרופה לחולים צעירים, הרופאים לוקחים בחשבון את התנאים הבאים:

• אין ליטול אמינופילין בו זמנית עם תרופות אחרות;
• תרופה זו אינה נרשמה לילדים ומבוגרים עם היסטוריה של תגובה אלרגית לקפאין;
• בעת נטילת הטבליות, שטפו אותן עם הרבה מים רגילים;
• בין מנות טבליות יש לשמור על מרווח זמן של לפחות 12 שעות.

כשאתה נותן לתינוקך אופילין, עליך לעקוב אחריו מקרוב מצב כללי: לילד אין תגובה בולטת לתרופה בצורה של עוויתות או קוצר נשימה מוגבר.

התרופה היא התווית נגד

בעת רישום Eufillin, על הרופא לקחת בחשבון התוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות של נטילת התרופה.

התוויות נגד מוחלטות לטיפול בתרופה זו הן:

• היסטוריה של תסמונת אפילפטית;
• כשל כלייתי;
• אי ספיקת כבד חריפה;
• תפקוד לקוי חמור של מערכת הלב וכלי הדם.

מומחים מציינים גם התוויות נגד יחסית לשימוש באופילין, שבהן התרופה נקבעת רק אם קיים סיכון תופעות לוואיפחות מהאפקט הטיפולי הצפוי. מומחים כוללים התוויות נגד כאלה:

• מחלות מערכת עיכול;
• פתולוגיות לב כרוניות.

לכן טיפול עצמי של תינוק עם Eufillin יכול להיות מסוכן ביותר לבריאות הילד, שכן רק רופא יוכל להעריך את הצורך בטיפול בתרופה זו ולהתאים את המינון.

תופעות לוואי אפשריות

ככלל, Eufillin נסבל היטב על ידי ילדים צעירים אם נלקח תחת פיקוח רפואי מתמיד. במקרים מסוימים, ילדים ומבוגרים עלולים לחוות את תופעות הלוואי הבאות:

• צרבת, כאשר התינוק מגהק לעתים קרובות;
• קלקול מעיים, שלשולים;
• סחרחורת, תסמונת וסטיבולרית;
• בחילות והקאות;
• התקפי טכיקרדיה;
• התקפי הזעה;
• פריחות בעור.

לעתים קרובות בילדים במהלך טיפול עם Eufillin, חֲרָדָה, הפרעת שינה, ריגוש. לאחר סיום הטיפול, מצבים אלו מפסיקים מעצמם.

אינטראקציה עם כלים אחרים

מורכב תהליכים פתולוגייםבמערכת הנשימה של התינוק דורשים טיפול מורכב ומשולב כראוי. מומחים מציינים כי Euffilin, אינטראקציה עם אחרים קבוצות פרמקולוגיות, יכולים לשפר או להפחית את יעילותם.

1. תרופות אנטי-מיקרוביאליות, ככלל, משפרות את ההשפעה של כל תרופה, כולל Eufillin. לכן, כאשר רושמים תרופות אלו בו זמנית, נדרשת התאמה כלפי מטה של ​​מינון מרחיב הסימפונות.
2. השימוש בו-זמני של Eufillin עם תרופות נגד שלשול וחומרי ספיגה מפחית את ספיגתו ויעילותו.
3. גלוקוקורטיקוסטרואידים שנלקחו בו זמנית עם מרחיבי סימפונות מגבירים את הסיכון לתופעות לוואי.

בְּדֶרֶך כְּלַל, תכנית מקיפההטיפול באופילין נקבע על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בהכל סיבוכים אפשרייםעם שילוב בו זמנית של מספר מרכיבים פעילים.

טיפול באינהלציה

טיפול בחסימת הסימפונות בילדים גדולים יותר עם Eufillin יהיה הרבה יותר יעיל אם יבוצע באמצעות אינהלציה. מכשירי מדחס מודרניים מצוידים בתוספות מיוחדות המאפשרות טיפול באינהלציה לילדים.

הוראות עבור שימוש רפואיתרופה

עופילין

שם מסחרי

עופילין

שם בינלאומי לא קנייני

אמינופילין

צורת מינון

פתרון עבור מתן תוך ורידי 24 מ"ג/מ"ל, 10 מ"ל

מתחם

1 מ"ל של תמיסה מכיל

חומר פעיל -אמינופילין 24.0 מ"ג

חומר עזר- מים להזרקה

תיאור

נוזל שקוף, חסר צבע או מעט צבעוני

קבוצה תרופתית

תרופות לטיפול במחלות חסימתיות דרכי הנשימה. תרופות אחרות לטיפול במחלות דרכי אוויר חסימתיות לשימוש מערכתי.

Xanthines

אמינופילין

קוד ATX R03DA05

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

זמינות ביולוגית - 90-100%. הזמן להגיע לריכוז המרבי בפלסמת הדם במתן תוך ורידי הוא 0.3 גרם - 15 דקות, הריכוז המקסימלי בפלסמת הדם הוא 7 מק"ג/מ"ל. נפח ההפצה הוא בטווח של 0.3-0.7 ליטר/ק"ג (30-70% ממשקל הגוף ה"אידיאלי"), עם ממוצע של 0.45 ליטר/ק"ג. תקשורת עם חלבוני פלזמה במבוגרים - 60%, ביילודים - 36%, בחולים עם שחמת כבד - 36%. חודר חלב אם(10% מ מינון שנלקח), דרך מחסום השליה (הריכוז בסרום הדם העובר מעט גבוה יותר מאשר בסרום האם).

אמינופילין מציג תכונות מרחיבות סימפונות בריכוזים של 10-20 מק"ג/מ"ל. ריכוזים מעל 20 מ"ג/מ"ל הם רעילים. השפעה מרגשת על מרכז נשימתימיושמת בתכולה נמוכה יותר של התרופה בדם - 5-10 מק"ג/מ"ל. מתמטבול בערכי pH פיזיולוגיים עם שחרור תיאופילין חופשי, אשר עובר מטבוליזם נוסף בכבד בהשתתפות מספר איזואנזימים ציטוכרום P450. כתוצאה מכך נוצרת חומצה 1,3-דימתילורית (45-55%), בעלת פעילות תרופתית, אך היא נחותה פי 1-5 מהתיאופילין. קפאין הוא מטבוליט פעיל ונוצר בכמויות קטנות, למעט ילודים מוקדמים וילדים מתחת לגיל 6 חודשים, שבהם, עקב זמן מחצית החיים הארוך ביותר של הקפאין, הצטברותו המשמעותית מתרחשת בגוף (עד 30% מזה עבור אמינופילין).

בילדים מעל גיל 3 ובמבוגרים נעדרת תופעת הצטברות קפאין. זמן מחצית חיים בילודים וילדים עד 6 חודשים. - יותר מ-24 שעות; בילדים מעל 6 חודשים - 3.7 שעות; במבוגרים - 8.7 שעות; עבור "מעשנים" (20-40 סיגריות ליום) - 4-5 שעות (לאחר הפסקת עישון, הפרמקוקינטיקה מתנרמלת לאחר 3-4 חודשים); במבוגרים עם מחלות ריאות חסימתיות כרוניות, מחלות לב ריאתיות ואי ספיקת לב - מעל 24 שעות. מופרש על ידי הכליות. ביילודים, כ-50% מהתיאופילין מופרש ללא שינוי בשתן לעומת 10% במבוגרים, אשר קשור פעילות לא מספקתאנזימי כבד.

פרמקודינמיקה

מרחיב סימפונות, נגזרת פורין; מעכב phosphodiesterase, מגביר את הצטברות cAMP ברקמות, חוסם קולטני אדנוזין (פורין); מפחית את זרימת Ca2+ דרך תעלות ממברנות התא, מפחית את פעילות ההתכווצות של שרירים חלקים.

מרגיע את שרירי הסימפונות, מגביר את פינוי הרירי, ממריץ כיווץ של הסרעפת, משפר את תפקוד שרירי הנשימה והבין-צלעות, ממריץ את מרכז הנשימה, מגביר את רגישותו ל פחמן דו חמצניומשפר את אוורור המכתשית, מה שמוביל בסופו של דבר להפחתה בחומרת ובתדירות של אפיזודות דום נשימה. מנרמל תפקוד נשימתי, עוזר להרוות את הדם בחמצן ולהפחית את ריכוז הפחמן הדו חמצני.

מחזק אוורור של הריאות במצבים של היפוקלמיה.

יש לו השפעה מעוררת על פעילות הלב, מגביר את החוזק והתדירות של התכווצויות הלב, מגביר את זרימת הדם הכלילי ואת הדרישה לחמצן שריר הלב. מפחית את הטון כלי דם(בעיקר כלי מוח, עור וכליות). בעל אפקט מרחיב וריד היקפי, מפחית ריאתי התנגדות כלי דם, מוריד לחץ במחזור ה"פחות". מגביר את זרימת הדם הכלייתית ויש לו אפקט משתן מתון.

מרחיב את דרכי המרה החוץ-כבדיות.

מייצב ממברנות תאי תורן, מעכב שחרור של מתווכים של תגובות אלרגיות.

מעכב את הצטברות טסיות הדם (מדכא את גורם הפעלת הטסיות ואת PgE2 alpha), מגביר את העמידות של כדוריות הדם האדומות לעיוותים (משפר את התכונות הריאולוגיות של הדם), מפחית את היווצרות הפקקת ומנרמל את המיקרו-סירקולציה. יש לו אפקט טוקוליטי, מגביר את החומציות של מיץ הקיבה.

בשימוש במינונים גדולים יש לו השפעה אפילפטוגנית.

אינדיקציות לשימוש

סטטוס אסטמטיקוס ( טיפול נוסף)

תאונה איסכמית של כלי דם במוח (כחלק מטיפול משולב)

אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם והפרעת נשימה מסוג Cheyne-Stokes

תסמונת בצקתית ממקור כליות (כחלק מ טיפול מורכב)

הוראות שימוש ומינונים

למבוגרים:

5-10 מ"ל של תמיסה של 24 מ"ג/מ"ל (0.12-0.24 גרם) ניתנת תוך ורידי באיטיות (לאורך 4-6 דקות), אשר מדוללת מראש ב-10-20 מ"ל. פתרון איזוטונינתרן כלורי. אם מתרחשים דפיקות לב, סחרחורת או בחילות, קצב המתן מואט או עובר למתן טפטוף, שעבורו 10-20 מ"ל של תמיסה של 24 מ"ג/מ"ל (0.24-0.48 גרם) מדוללים ב-100-150 מ"ל איזוטוני. תמיסת נתרן כלורי; ניתן בקצב של 30-50 טיפות לדקה.

Eufillin ניתנת פרנטרלית עד 3 פעמים ביום, לא יותר מ-14 ימים.

מינונים גבוהים יותר של אמינופילין למבוגרים: יחיד - 0.25 גרם, יומי - 0.5 גרם.

למקרי חירוםמבוגרים ניתנים לווריד במינון של 6 מ"ג/ק"ג, מדולל ב-10-20 מ"ל של תמיסת 0.9% NaCl, ניתנת באיטיות במשך 5 דקות לפחות.

לסטטוס אסטמטיס, יש לציין מתן טפטוף תוך ורידי - 720-750 מ"ג.

לילדים:

התרופה אסורה בילדים מתחת לגיל 14 עקב תופעות לוואי.

מינונים גבוהים יותר לילדים מגיל 14 עד 18 לווריד - יחיד 3 mc/kg, יומי - 0.25 עד 0.5 גרם.

תופעות לוואי

- סְחַרחוֹרֶת, כְּאֵב רֹאשׁ, נדודי שינה, תסיסה, חרדה, עצבנות, רעד, חום, הסמקה

דפיקות לב, טכיקרדיה, הפרעות קצב, ירידה לחץ דםעד להתמוטטות (עם מתן מהיר תוך ורידי), קרדיאלגיה, תדירות מוגברת של התקפי אנגינה

- גסטרלגיה, שלשולים , בחילות, הקאות, ריפלוקס קיבה ושט, צרבת, החמרה כיב פפטי, שלשול, אובדן תיאבון (בשימוש ארוך טווח)

- פריחה בעור, גירוד, הזעה מוגברת

התפרצות, היפרמיה, כאב (במקום ההזרקה)

- כאבים בחזה, טכיפניאה

היפוגליקמיה

משתן מוגבר, אלבומינוריה, המטוריה

שכיחות תופעות הלוואי יורדת עם ירידה במינון התרופה.

התוויות נגד

ילדים מתחת לגיל 14

רגישות יתר (כולל לנגזרות אחרות של קסנטין: קפאין, פנטוקספילין, תיאוברומין)

אֶפִּילֶפּסִיָה

יתר לחץ דם או יתר לחץ דם עורקי חמור

טכי-קצב חמור

שבץ דימומי

דימום ברשתית

בקפידה:הריון, גיל מעל 55 שנים ותת פעילות בלתי מבוקרת של בלוטת התריס (אפשרות להצטברות), אלח דם, היפרתרמיה ממושכת, ריפלוקס גסטרווושטי, כיב קיבה ו תְרֵיסַריוֹן(בהיסטוריה), אדנומה של הערמונית.

אינטראקציות בין תרופות

אפדרין, בטא-אגוניסטים, קפאין ופורוזמיד משפרים את השפעת התרופה. בשילוב עם phenobarbital, diphenin, rifampicin, isoniazid, carbamazepine או sulfinpyrazone, נצפית ירידה ביעילות של aminophylline, אשר עשויה לדרוש עלייה במינוני התרופה. הפינוי של התרופה מופחת כאשר היא נקבעת בשילוב עם אנטיביוטיקה מקרולידים, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, חוסמי בטא, אשר עשויים לדרוש הפחתת מינון. אמצעי מניעה המכילים אסטרוגן דרך הפה, תרופות נגד שלשולים, סופחי מעיים נחלשים וחוסמי H2-Histamine, חוסמי איטי תעלות סידן, מקסילטין משפר את ההשפעה (נקשרים למערכת האנזימטית ציטוכרום P450 ומאט את חילוף החומרים של אמינופילין). בשימוש בשילוב עם אנוקסצין ופלואורוקינולינים אחרים, המינון של אמינופילין מופחת. התרופה מדכאת השפעות טיפוליותחוסמי ליתיום קרבונט ובטא. מרשם של חוסמי בטא - מפריע להשפעה מרחיבת הסימפונות של אמינופילין ועלול לגרום לסמפונות. Eufillin מגביר את ההשפעה של משתנים על ידי הגדלת סינון גלומרולריוירידה בספיגה חוזרת בצינורית. בזהירות, אמינופילין נקבע בו זמנית עם נוגדי קרישה, נגזרות אחרות של תיאופילין או פורין. לא מומלץ להשתמש באמינופילין עם תרופות הממריצות את מערכת העצבים המרכזית. מערכת עצבים(מגביר רעילות עצבית). לא ניתן להשתמש בתרופה עם תמיסות דקסטרוז ואינה תואמת לתמיסות גלוקוז, פרוקטוז ולבולוז. יש לקחת בחשבון את ה-pH של התמיסות המעורבות: אינו תואם מבחינה פרמצבטית לתמיסות חומצה.

מגביר את הסבירות להתפתחות תופעות לוואי של גלוקוקורטיקוסטרואידים, מינרלוקורטיקוסטרואידים (היפרנתרמיה), תרופות עבור הרדמה כללית(הסיכון להפרעות קצב חדריות עולה).

בְּ שימוש בו זמניתעם אנוקסצין, במינונים קטניםאתנול, disulfiram, fluoroquinolones, אינטרפרון אלפא רקומביננטי, methotrexate, mexiletine, propafenone, thiabendazole, ticlopidine, verapamil ועם חיסון נגד שפעת, עוצמת הפעולה של אמינופילין עלולה לעלות, מה שעלול לדרוש הפחתה במינון שלו.

הוראות מיוחדות

התרופה נקבעת בזהירות, תחת פיקוח רפואי מתמיד, לחולים:

עם פגיעה חמורה בתפקוד הכבד והכליות (אי ספיקת כבד ו/או כליות)

כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (היסטוריה), עם דימום ממערכת העיכול בהיסטוריה עדכנית

לחמורים אי ספיקה כלילית (שלב חריףאוטם שריר הלב, אנגינה)

לטרשת עורקים נפוצה בכלי הדם

לקרדיומיופתיה חסימתית היפרטרופית

עם extrasystole חדרים תכופים

עם מוכנות מוגברת לעוויתות

עם תת פעילות בלתי מבוקרת של בלוטת התריס (אפשרות להצטברות) או תירוטוקסיקוזיס

עם היפרתרמיה ממושכת

עבור ריפלוקס קיבה ושט

עם היפרטרופיה של הערמונית.

הריון והנקה

השימוש באמינופילין במהלך ההריון עלול להוביל ליצירת ריכוזים שעלולים להיות מסוכנים של תיאופילין וקפאין בגוף העובר והיילוד. יילודים שאמהותיהם קיבלו אמינופילין במהלך ההיריון (במיוחד בשליש השלישי) דורשים השגחה רפואית כדי לשלוט תסמינים אפשרייםשיכרון עם מתילקסנטינים. רישום התרופה במהלך ההריון מצריך הערכה מדוקדקת של היתרונות לטיפול באם והסיכון הפוטנציאלי לעובר, ומתבצע רק במצבים בריאותיים קיצוניים.

יש להפסיק את ההנקה בזמן נטילת התרופה.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג רכבאו מנגנונים שעלולים להיות מסוכנים

שוקלת אפשרות פיתוח תופעות לוואיתרופה, עליך להימנע מלנהוג בכלי רכב ולעסוק בפעילויות במהלך הטיפול מינים מסוכניםפעילויות המחייבות ריכוז מוגברתשומת לב ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

מנת יתר

תסמינים:אנורקסיה, שלשולים, בחילות, הקאות, כאבים אפיגסטריים, דימום במערכת העיכול, טכיקרדיה, הפרעת קצב חדרית, רעד, עוויתות כלליות, היפרונטילציה, הדרדרות חדהלחץ דם.

יַחַס: נסיגה של התרופה, גירוי של הוצאתה מהגוף (משתן מאולץ, דימום, ספיגת פלזמה, המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית) ורישום תרופות סימפטומטיות. דיאזפאם (בהזרקה) משמש להקלה על התקפים. אסור להשתמש בברביטורטים. במקרה של שיכרון חמור (תכולת אופילין מעל 50 גרם/ליטר), מומלצת המודיאליזה.

מחלות ברונכו-ריאה הן מהנפוצות ביותר לא רק בקרב האוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ, אלא גם בקרב ילדים כמעט בכל גיל. הטיפול במחלות בדרכי הנשימה כבר התגבש לענף שלם ברפואה. אחת התרופות האהובות שיש לה השפעה בלתי משתנה היא "Euphyllin" (euphyllini). יש לו פעילות בולטת ועוזר להילחם אי ספיקה ריאתית, מקל על שיעול. "Eufillin" נקבע לילדים תוך שמירה על כמה אמצעי זהירות והגבלות חשובות.

השימוש באופילין הפך נפוץ בשל התכונות הפרמקוקינטיות שלו. החומר הפעיל שנלקח כבסיס הוא תיאופילין. מבחינה בינלאומית שוק התרופותהמכונה אמינופילין. יש לו אפקט מרחיב סימפונות בולט. מה זה אומר?

ההשפעה העיקרית של התרופה היא שבאמצעות אינטראקציות כימיות מורכבות, התרופה מפחיתה את הפעילות המוטורית וההתכווצות של השרירים החלקים.

כמובן שזה תקף לא רק לסמפונות בקטרים ​​שונים, אלא גם לכלי דם, לכבד, לרחם ולקיבה. במקביל, אמינופילין מגביר את כמות הדם העוברת דרך הכליות, מה שתורם לעלייה במשתן.

ההשפעה על דרכי הנשימה מורכבת מהשלבים הבאים:

ירידה בטונוס השריר החלק מתרחשת עקב ירידה באספקת יוני הסידן דרך ממברנות תאיםעקב חסימת קולטני פורין. הרפיה של הסמפונות נחוצה למעבר חופשי של ריר ולשיפור פעילות הנשימה.

הסרעפת מתחילה לנוע באופן פעיל, שהוא מנגנון עזר לאוורור של מערכת הנשימה. במקביל, מתגברת פעילות ההתכווצות של השרירים הבין צלעיים. הם תורמים גילוי מלאשבילי כניסת אוויר.

עקב הפעלת סיבי השריר, המרכז המקביל במוח מגורה בעקיפין - קצב הנשימה עולה.

"Eufillin" רלוונטי לילדים כמו לחולים בוגרים, אך השימוש בו מוגבל באופן משמעותי בגלל כמה מאפיינים של הילדות.

השימוש בתרופה אינו מוגבל רק לטיפול במחלות של הסמפונות והריאות. "Eufillin" והאנלוגים שלו משמשים ב טיפול מורכבבשל המאפיינים הבאים:

• לעורר פעילות לב;
• להפחית את טונוס כלי הדם, נושאת דםלמוח ולכליות;
• להפחית את היווצרות קרישי דם בכלים בגדלים שונים;
• לשפר את התכונות הריאולוגיות של הדם;
• להגדיל את הפליטות של חומצה הידרוכלוריתבבטן.

זה יכול להירשם כמרכיב של טיפול בתסמונת בצקת ממקור כליות.

אנלוגים של התרופה

מספר רב של תרופות בשוק התרופות מאפשר למטופל ולרופא לבחור בדיוק את התרופה שתספק את המקסימום, פעולה נדרשת. יחד עם זאת, הוא יהיה זמין לרכישה במחיר, וניתן לרכוש אותו בקלות בספציפי מָקוֹם. חברות רבות מייצרות אנלוגים מסונתזים של "Eufillin" המקורי, אשר מבוססים על מכילים את אותם חומרים פעילים.

בבית המרקחת ניתן למצוא תרופות עם היסוד הפעיל "תיאופילין" כבסיס, אך לכל אחת יש שם מסחרי משלה. לדוגמה, תרופות המיוצרות בהודו, סלובניה ואוקראינה זוכות לייצוג נרחב: Teopek, Theotard, Theophylline, Neophylline, Unicontin. הם זמינים בצורה של טבליות עם ריכוזים ומינונים שונים, ותמיסות להזרקה.

אינדיקציות לשימוש של "Eufillin" בילדים

IN יַלדוּתישנן מספר הגבלות חמורות על השימוש באופילין בדיוק בגלל קשת השפעה כה מגוונת. ילדים מתחת לגיל שלושה חודשים אינם נתונים להשפעות טיפוליות עם תרופה זו כלל. במרווח הגילאים שבין שנה לשלוש שנים עדיף להשתמש בטיפול אמינופילין בצורת אינהלציות. לילדים מתחת לגיל שש נקבעים אלקטרופורזה עם אמינופילין; לילדים גדולים יותר, התרופה ניתנת תוך ורידי.

כל מחלות של מערכת הנשימה עם מרכיב ספסטי, שיעול, קשיי נשימה הן אינדיקציות לרישום אמינופילין:

• ברונכיטיס עם התקפים דמויי אסטמה;
• ברונכיטיס חסימתית;
• נַפַּחַת;
• דלקת גרון חריפה עם התקפים ספסטיים;
• נפיחות של דרכי הנשימה בכל רמה;
• אסטמה של הסימפונות;
• דלקת ריאות.

בנוסף לאבחנות שהוזכרו לעיל, הוא משמש כתרופה פליאטיבית בטיפול באי ספיקה מוחית, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ומצבים ספסטיים של השרירים החלקים של איברים פנימיים אחרים.

טיפול בתינוקות עד שנה

לא ניתן לטפל בילד מתחת לגיל שלושה חודשים באופילין. וגם בגיל זה, השימוש מוגבל בהחלט, רק במקרה של חוסר יעילות מוחלט של מרחיבי סימפונות אחרים. אם יש איום של בצקת ריאות לילד בן מספר חודשים, כמו גם ברונכוספזם, היפוקסיה חריפה, אז התרופה נקבעת. המינון שלו נבחר בקפידה רבה, והרופא עוקב אחר תגובת הגוף והתוצאה המתקבלת מסביב לשעון.

תינוקות שזה עתה נולדו אינם יכולים לקחת אלקטרופורזה, טבליות יעילות מסיבות ברורות. כל התרופות ניתנות להם דרך הוריד, באמצעות טפטפות. חישוב הכמות להקלה במצב אקוטי מבוסס על שישה מיליגרם לכל קילוגרם אחד ממשקל גופו של התינוק. לאחר שהאיום של היפוקסיה נעלם, הרופא יכול להתאים את המינון:

• גיל 3 - 6 חודשים: הכפלו את מספר השבועות ב-0.07 והוסיפו 1.7 מ"ג;
• גיל 6 - 12 חודשים: שבועות מכפילים ב-0.05 ומוסיפים 1.25 מ"ג.

תדירות ההזרקות במחצית הראשונה של החיים היא עד שלוש פעמים ביום. ילדים בני שישה חודשים ומעלה, במידת הצורך, רשאים לתת אופילין לא יותר מארבע פעמים ביום.

חולים צעירים רגישים מאוד לתרופות מסוג זה. תגובה לטיפול עשויה לכלול עוויתות והפסקת נשימה, ולכן הרופא עוקב אחר מצבם של חולים כאלה בזהירות רבה.

טיפול בילדים צעירים

בשנה השנייה של החיים, הגוף של הילד כבר חזק יותר, אבל אתה לא צריך לאבד ערנות. השיטה לבחירת המינון הנכון והאופטימלי נשארת בתוקף ולא ניתן לסטות ממנה. עדיף לבחור את מסלול הכניסה של "אופילין" לגוף בהזרקה, טפטוף. זה מאפשר לך להגן מפני תופעות לוואי לא רצויות של מתן מהיר.

ההוראות לחישוב המינונים לוקחות בחשבון לא רק את גיל המטופל, אלא גם את מידת ההתפתחות של התהליך: אקוטי או כרוני. אז, עבור ילדים מגיל שנה עד שלוש, כמות התרופה לכל קילוגרם משקל גוף ב מחלה קשהלא יעלה על 5 מ"ג ולקחת דרך הפה עד 4 פעמים ביום. ילדים עם צורות כרוניות פתולוגיות ריאותמומלץ לרשום מינון של לא יותר מ-4 מ"ג לק"ג באותה תדירות מתן. ילדים מגיל שלוש עד חמש יכולים לקבל את התרופה בכמות של 4 עד שלושה מיליגרם, בהתאם לחומרת המחלה, בתדירות מתן עד ארבע פעמים ביום.

הגבלה מקסימלית כמות יומיתהוא עד 7 מ"ג לק"ג משקל גוף עבור מנה בודדת ולא יותר מחמישה עשר מיליגרם לקילוגרם ליום. מינונים אלה יכולים להינתן באמצעות חוקן טיפולי, שהוא פחות טראומטי עבור ילדים ומטופלים מבוגרים ומפחית את האפשרות לתגובה שלילית.

טיפול עצמי בילדים קטנים עם Eufillin אינו מקובל!

טיפול באינהלציה

אחד מ תכונות יקרות ערךלתרופה יש את היכולת לספק את ההשפעה הדרושה כאשר צורות שונותקבלות, המאפשרות להשתמש ב"אופילין" לילדים, בבחירת המינון ושיטת הניהול. הכי נוח ו דרך יעילההיכרות לילדים מעל גיל שלוש שנים היא אינהלציה ויונטופרזה, שניתן לבצע אפילו בבית באמצעות מנגנון אלקטרופורזה וגלוון של Elfor.

השפעת השאיפה של שאיפת "אופילין" במצב אדים מתרחשת במהירות. התרופה פועלת ישירות באיבר המטרה, מה שמגביר את יעילות הטיפול. משאפים מודרניים מאפשרים לך לבצע הליכים בצורה קומפקטית ככל האפשר, בתדירות וביעילות הדרושים.

לדוגמא, "ניבוליזר" אינולציה יכול להיות נייד, מה שמאפשר לשאוף תערובת טיפולית עם "אופילין" ישירות במחלקה בבית חולים או בבית. אחד המתכונים להכנת תמיסה עם "Eufillin" לאינהלציה הוא כדלקמן:

• יש לערבב 100 מ"ל מים עם תכולת אמפולה אחת של תמיסת דיפנהידרמין וכמות זהה של "אופילין", שאחוז הריכוז שלה הוא 2%;
• שאיפה מתבצעת לא יותר מאשר עם הפסקה של עד 6 שעות;
• צוואר המטופל נמצא במצב קבוע לזרימת אוויר מקסימלית.

לאחר שאיפה תערובת מרפא, הילד חייב לבלות מצב רגועלפחות 30 דקות. אנו מזכירים לך שוב שמרשם עצמי של אופילין אינו מקובל!

מתי רושמים אופילין באמפולות?

כל פתרונות למתן פרנטרלי, פי הטבעת או בשאיפה מיועדים מצבים חריפים, להקלה מהירה בהתקף או תוצאות מסכנות חיים. כמו כן, תרופות באמפולות עדיפות אם יש הפרעות במערכת העיכול, החולה בהכרה לא ברורה ואינו מספק. אינדיקציה נוספת לרישום צורות הזרקה היא זקנה, ילדות.

תכונות של טיפול עם תרופת טבליות

גיל מודע של שבע שנים ומעלה מאפשר נטילת טבליות. הוראות לשימוש בטבליות לילדים פותחו עבור אמינופילין. גם כאן, הרופא מקפיד על משטר מרשם קפדני, המכיל את ההנחיות הבאות:

• משקל ילד עד 30 ק"ג דורש מרשם של יותר מ-20 מ"ג לכל ק"ג אחד ליום;
• משלוש עד שבע שנים מינון מקסימליהוא 100 מ"ג ליום.

יש ליטול את הטבליות עם הרבה נוזלים, רצוי מים רגילים, כדי למנוע סיבוכים בכליות.

דחוס עם Eufillin

יש המלצות לשים אותו מאחור ילד קטןקומפרס המכיל תמיסה של Eufillin, dimexide ו-no-shpa להקלה על שיעול מתוח. מידע אמיןאין מידע על היעילות שלו, אבל תגובה אלרגיתאתה יכול לקבל את זה. עדיף להתייעץ עם רופא כדי להימנע השלכות לא רצויותטיפול כזה.

התוויות נגד ותופעות לוואי

יש רשימה התוויות נגד מוחלטותלרשום טיפול עם Eufillin לא רק לילדים, אלא גם למבוגרים:

• פעילות אפילפטית;
• תסמונת עווית;
• כשל כלייתי;
• אי ספיקת כבד חריפה וכרונית;
• הפרעות נפשיות.

הפתולוגיות הבאות הן מגבלות יחסיות:

• הפרעות אורגניות של מערכת הלב וכלי הדם;
• מחלות של מערכת העיכול עם חומציות גבוהה.

בנוסף להגבלות על שימוש והתוויות נגד, יש רשימה של תופעות לוואי אפשריות:

• תגובות אלרגיות של ביטויים שונים: מפריחה בעור ועד לבצקת של Quincke;
• הפרעות במערכת העיכול;
• התקפי דפיקות לב, טכיקרדיה;
• תגובות וגטטיביות.

ילדים רגישים לתגובות שליליות ממערכת העצבים. הם עשויים להיות נסערים, מתקשים לישון, להיות גחמניים ולהגיב לתרופה בהתקפים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות ומינון יתר

תרופות אנטי-מיקרוביאליות מעצימות את ההשפעה של Eufillin; יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​חישוב המינון. תרופות נגד שלשול מפחיתות את ספיגת התרופה ואת יעילותה.

תרופות סטרואידים מגדילות מאוד את הסבירות של תגובות שליליותעם שימוש בו זמנית במרחיב סימפונות. לכן רק רופא מחליט בנושא הטיפול באופילין, המינון שלו ותדירות המתן, במיוחד לילדים.

תסמינים של הרעלת סמים, עוויתות, עצירת נשימה, היפרקפניה הם חירום, המצריך הפסקה דחופה של Eufillin, שטיפת הקיבה ומתן תרופות נגד.

Eufillin-Darnitsa היא תרופה מרחיבה סימפונות המשמשת בנוכחות...

לחץ דם גבוה- בעיה של דאגה מספר גדול שלאוכלוסיית כדור הארץ כולו. רבים מהאנשים האלה...

עופילין. מידע קצר... Eufillin היא תרופה בעלת אפקט מרחיב סימפונות. טאבלט אחד מזה...

אם לדבר על תכונות כימיותתרופה Euphyllin, אז אחד החומרים הכלולים בתרופה זו הוא תיאופילין. תיאופילין מהווה כשמונים אחוז מכלל התרופה. את עשרים האחוזים הנותרים תפוס החומר אתילנדיאמין. לשם של תרופה זו יש מספר עצום של מילים נרדפות. ביניהם, למשל, Aminocardol, Ammophylline, Diaphylline, Genofylline, Neophylline, Theophylamine, וכן הלאה.

עופילין - מוצר תרופתי, בעל צבע לבן-צהוב וצורה דמוית גביש. יש לו ריח אמוניה קלוש והוא גם מסיס במים. אפקט חיוביתרופה זו מבוססת בעיקר על נוכחות של תיאופילין בהרכב התרופה. אתילנדיאמין הוא בעל תכונות משככות כאבים והוא גם חומר שבזכותו ניתן להמיס את התרופה.

אם אנחנו מדברים על הפעולה המולקולרית של Euphylline, אז באופן עקרוני זה מאוד דומה לעבודה של תיאופילין. מיוחד תכונה ייחודיתתרופה זו ניתנת לווריד. התרופה מסייעת בהפגת מתחים בשרירי הסימפונות, מפחיתה את ההתנגדות של כלי הדם, מגבירה את זרימת הדם באזור הכליות, פועלת כדירטין, וכן מסייעת בסילוק הגוף מיוני נתרן וכלור. התרופה הזוניתן להזרקה פנימית, לשריר, לווריד, ויכול לשמש גם כמיקרוקליסטר. לא מומלץ לתת תרופה זו תת עורית, מכיוון שהדבר מוביל לגירוי ברקמות. שיטת החדרת Eufillin לגוף המטופל תלויה במורכבות המחלה.

רָאשִׁי השפעה פרמקולוגיתתרופה - ירידה בריכוז הסידן בתאים. בשל כך, הוא משמש להרפיית שרירים חלקים, במיוחד הסמפונות. נקבע עבור מחלות נשימה חסימתיות. לכוסות רוח התקפות חריפותזמין בהזרקה.

צורת מינון

התרופה זמינה בצורה של טבליות ותמיסה למתן תוך ורידי. שניהם צורות מינוןהם משמשים לאותם תנאים, אך הם שונים מעט בהרכבם.

תיאור והרכב

המרכיב הפעיל העיקרי של טבליות Euphyllin הוא אמינופילין במינון של 150 מ"ג. מבחינה כימית, חומר זה הוא מלח תיאופילין. תוספת של קבוצת אמינו אפשרה להשתמש בתרופה צורה בעל פה, הגדלת מסיסותו ורמת הספיגה שלו.

בתמיסת האמפולה, החומר הפעיל העיקרי הוא תיאופילין עצמו, שהוא נגזרת קסנטין. 1 מ"ל תמיסה מכיל 20 מ"ג תיאופילין. מנגנון הפעולה מבוסס על חסימת קולטני אדנוזין, הפחתת ריכוז הסידן התוך תאי והגברת cAMP. זה מוביל לדברים הבאים השפעות קליניות:

1. מרחיב סימפונות.
2. נוגד עוויתות.
3. מרחיב כלי דם.

הודות להם, אופילין מצא את השימוש שלו ברפואה, כלומר ברפואת הריאות. על ידי השפעה על השרירים החלקים של הסמפונות, הוא גורם להרפיה שלהם, אשר בולטת במיוחד במהלך ההיצרות הראשונית. בנוסף לאפקט מרחיב הסימפונות, חָשׁוּבלתיאופילין יש יכולת להגביר את פינוי הרירי, לעכב את שחרור מתווכים של אלרגיה ודלקת, וגם לייצב את קרומי תאי הפיטום.

בנוסף, לתיאופילין השפעה מעוררת על מערכת העצבים המרכזית, שרירי השלד ושריר הלב, וכן יש השפעה משתנת חלשה וקצרת מועד. על ידי גירוי שחרור האדרנלין, לתיאופילין יש השפעה עקיפה על קולטני אדנין ברקמות מסוימות.

אופילין ממריץ את מרכז הנשימה, משפר את העבודה של החדר השמאלי של הלב, מגביר את נפח השבץ של הדם ורווי החמצן שלו ומפחית את ריכוז הפחמן הדו חמצני. לאחר נטילת התרופה, זרימת הדם ברקמות היקפיות עולה, ומחזור הדם המוחי עשוי לרדת מעט. על ידי שיפור זרימת הכליות, מושגת אפקט משתן.

השפעות קליניות פחות חשובות שעדיין צריך לקחת בחשבון כוללות:

1. הפחתת פקקת.
2. שיפור התכונות הריאולוגיות של הדם.
3. פעולה טוקוליטית.
4. חומציות מוגברת של מיץ קיבה.
5. השפעה אפילפטוגנית (מתבטאת במינונים גבוהים).
6. הרחבה של דרכי מרה חוץ-כבדיות.

אצל מעשנים, הפרמקודינמיקה של Eufillin משתנה וקצב סילוקו עולה.

קבוצה פרמקולוגית

תרופה עבור שימוש מערכתילמחלות חסימתיות בדרכי הנשימה. נגזרת קסנטין.

אינדיקציות לשימוש

למבוגרים

Eufillin נקבע לטיפול ב:

1. תסמונת חסימת סימפונות באסתמה הסימפונות.
2. נַפַּחַת.
3. הפרעות נשימה, במיוחד עם דום נשימה בשינה.
4. לב ריאתי.
5. יתר לחץ דם של מחזור הדם הריאתי.
6. תאונות מוחיות (לצורה פרנטרלית).
7. אי ספיקת חדר שמאל עם ברונכוספזם (לצורה פרנטרלית).

כחלק מטיפול מורכב, התרופה יכולה לשמש עבור:

1. תסמונת בצקת ממקור כליות.
2. אי ספיקת לב של מהלך אקוטי וכרוני.

לילדים

האינדיקציות הנפוצות ביותר לשימוש הן דום נשימה ביילוד ותסמונת חסימת סימפונות. עם זאת, ניתן לרשום Euphyllin למצבים אחרים, לפי שיקול דעתו של הרופא.

בצורת טבליות, התרופה יכולה לשמש רק ילדים מעל גיל 3 שנים. בצורה של תמיסה למתן תוך ורידי, במקרים מסוימים ניתן לרשום את התרופה לילדים כבר מההתחלה. גיל מוקדםלאחר הערכה מדוקדקת של הרופא לגבי יחס התועלת/סיכון.

לנשים בהריון ובמהלך הנקה

התרופה עוברת לחלב אם, אז אם יש צורך בטיפול באופילין הנקהיצטרך להפסיק. זה גם התווית נגד במהלך ההריון, שכן זה יכול להימצא בריכוזים מסוכנים בדם של יילוד. אם לאישה בהריון רשם Eufillin, אז לאחר הלידה הילד דורש מעקב קפדני.

התוויות נגד

אין להשתמש באופילין בתנאים הבאים:

1. רגישות יתר לנגזרות קסנטין (כולל קפאין).
2. אי ספיקת לב חריפה.
3. אנגינה פקטוריס.
4. התקף לב חריף.
5. Extrasystole.
6. טכיקרדיה פרוקסימלית.
7. טרשת עורקים קשה.
8. החמרה של כיבי קיבה ותריסריון.
9. אפילפסיה או מוכנות מוגברת לעוויתות.
10. אי סדרים בעבודה.
11. שבץ דימומי או שטפי דם ברשתית.
12. בצקת ריאות.
13. בעיות בכבד או בכליות.
14. אֶלַח הַדָם.
15. פורפיריה.

יישומים ומינונים

למבוגרים

לאחר הזרקה תוך ורידי, ההשפעה מתרחשת תוך 5 דקות. משטר המינון נבחר בנפרד בכל מקרה ספציפי. זה לוקח בחשבון לא רק את אופי המחלה, אלא גם פתולוגיות נלוותהמטופל, כמו גם היסטוריית העישון שלו.

ההזרקה מתבצעת בשכיבה עם ניטור חובה של לחץ הדם וקצב הלב. התמיסה מוכנה מיד לפני מתן לאחר דילול עם נתרן כלורי.

מְמוּצָע מנה יומיתלמבוגרים הוא 10 מ"ג/ק"ג. הכמות המתקבלת מחולקת לשלוש מנות. אם מתרחשות סחרחורת או תופעות לוואי אחרות, יש לתת את התרופה בטפטוף. גבוה יותר מנה בודדתהוא 250 מ"ג, יומי - 500 מ"ג.

לילדים

מגיל 14 המינון של Eufillin הוא 2-3 מ"ג/ק"ג. המינון היומי המרבי תלוי בגיל המטופל. מגיל 3 עד 9 שנים זה 24 מ"ג/ק"ג. משך הטיפול תלוי בחומרת המחלה. בדרך כלל מהלך הטיפול נמשך מספר ימים, אך לא מומלץ להמשיך בו יותר משבועיים.

תופעות לוואי

פעולת Eufillin משפיעה על רוב מערכות האיברים, ולכן גם מגוון תופעות הלוואי יכול להיות רחב. החולים ציינו את התגובות השליליות הבאות:

1. פריחות בעור, גירוד, הלם אנפילקטי, דרמטיטיס.
2. נדודי שינה, סחרחורת, רעידות, עוויתות, חרדה, שינויים בהכרה.
3. שינויים בקצב הלב, אי ספיקת לב, קריסה.
4. בחילות, שלשולים, ירידה בתיאבון, אטוניה במעיים, החמרה של כיבים.
5. הפרעות מטבוליות.
6. תחושת חום, עלייה בטמפרטורה, הזעה מוגברת, חולשה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אינטראקציה אפשרית עם החומרים הרפואיים הבאים:

1. אפדרין, בטא-אגוניסטים וקפאין - משפרים את פעולת אופילין.
2. הורמונים קורטיקוסטרואידים - מגבירים את הסבירות לתופעות הלוואי שלהם.
3. פנוברביטל - מוריד את היעילות של Eufillin.
4. סופחים. תרופות נגד שלשולים מחלישות את ההשפעה של Eufillin.
5. אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקווינולונים - שיפור יעילות התרופה.
6. משתנים - חיזוק השפעתם.
7. תרופות המשפיעות על מערכת העצבים - רעילות עצבית מוגברת.

הוראות מיוחדות

בזהירות ותחת השגחה זהירה יותר, התרופה נרשמה לחולים עם:

1. זיהום ויראלי.
2. מחלות לב וכלי דם.
3. היפרפלזיה של הערמונית.
4. גלאוקומה, כמו גם אנשים מעל גיל 60.

בְּ חיסול מואץתיאופילין (לדוגמה, במעשנים), נדרשת עלייה במינון התרופה.

שתיית קפה ותה עשויה לעלות השפעות פרמקולוגיותאופילינה.

מנת יתר

ריכוזי תאופילין בדם הגבוהים מ-20 מ"ג/ק"ג עלולים לגרום לתסמיני מינון יתר:

1. היפרמיה בפנים.
2. נדודי שינה.
3. שִׁלשׁוּל.
4. היפר גליקמיה.
5. התקפים אפילפטיים.
6. הַרעָלָה.
7. רַעַד.
8. בִּלבּוּל.
9. הפרעת קצב.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, יש צורך להפסיק את התרופה, לעקוב אחר פרמטרים המודינמיים ולהאיץ את סילוק התיאופילין מהגוף. כאשר מתרחשים עוויתות, הם נעצרים.

תנאי אחסון

התרופה מאוחסנת בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות.

אנלוגים

במקום Euphyllin, ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

1. Aminophylline-Eskom הוא אנלוגי שלם של התרופה Eufillin. התרופה מיוצרת בצורה של תמיסה למתן לווריד. ניתן להשתמש בו בילדים מגיל 3 שנים. במקרים בהם התועלת לאם גוברת על הנזק לילד, ניתן לרשום את התרופה לנשים הרות ומניקות.
2. Teopek מהווה תחליף לאופילין בקבוצה הטיפולית. התרופה זמינה בטבליות רגילות ובשחרור מורחב. ניתן לרשום את התרופה לחולים מעל גיל 3 שנים, לנשים בהריון ולנשים מניקות.
3. Theotard מכיל כ חומר פעילתיאופילין. התרופה מיוצרת בכמוסות ארוכות טווח, המאושרות לילדים מעל גיל 6. יש לקחת אותם בזהירות במהלך ההריון וההנקה.
4. Theostat מהווה תחליף לאופילין בקבוצה הקלינית והתרופתית. הוא מיוצר בטבליות מתחלקות ארוכות טווח, המתאימות לילדים מגיל 3 שנים. על פי אינדיקציות קפדניות, ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההריון.
5. אירופילין. מכיל דוקסופילין כמרכיב העיקרי. יתרונו בכך שאינו משפיע על הובלת יוני סידן ואינו חוסם את קולטני האדנוזין. זה מפחית את הסבירות לתופעות לוואי על הלב, הכליות, כלי הדם ומערכת העצבים.
6. ניאופילין. מכיל תיאופילין והוא אנלוגי לאופילין.
7. תיאוטרד. הוא מכיל גם תיאופילין, אך זמין בכמוסות בעלות פעולה ממושכת.
8. פורוקסן. זמין בצורת סירופ, מאושר לשימוש בילדים. רכיב פעיל- דוקסופילין, בעל פחות תופעות לוואי.

מחיר התרופה

עלות התרופה היא בממוצע 29 רובל. המחירים נעים בין 9 ל 99 רובל.