הפרעות נפשיות של התקופה שלאחר לידה: דיכאון לאחר לידה, דיכאון לאחר לידה, פסיכוזה לאחר לידה. פסיכוזה לאחר לידה

אמא צעירה לאחר לידה יכולה להיות הפתעה אמיתית ולא בהכרח נעימה. כשהיא חוזרת בבטחה הביתה עם צרור של אושר בידיה, האישה מתחילה להתנהג בצורה מוזרה: מדברת לעצמה, מראה גישה מוזרהלילד, לזרוק התקפי זעם מאפס. מה קורה? לא כל קרוב משפחה יכול להבין מיד שמדובר בביטויים של פסיכוזה לאחר לידה..

מהי פסיכוזה לאחר לידה?

פסיכוזה שלאחר לידה, או מה שנקרא התחלה של הפרעה דו-קוטבית לאחר לידה, היא מחלה קשה הקשורה לבעיות נפשיות של האישה שילדה. על פי הסטטיסטיקה, סוג זה של הפרעה משפיע על 0.1% עד 0.2% מכלל הנשים עם ילדים.

הסיכון לפתח פסיכוזה לאחר לידה עולה אצל אלו מהמין ההוגן שאובחנו בעבר עם הפרעה דו קוטבית או סכיזופרניה.

לכן, ברגע שעובדת ההיריון נקבעת בהחלט, אישה שיש לה היסטוריה אישית או משפחתית של היתקלות במחלות אלו צריכה לפנות לייעוץ מפסיכיאטר במרכז הלידה.

עבור משפחות מסוימות, נוירוזה לאחר לידה הופכת לזעזוע של ממש, מכיוון שבמחצית מכל המקרים המתועדים, המחלה יכולה להתפתח באותן נשים שלא נתקלו בעבר בהפרעה נפשית.

אישה הסובלת מפסיכוזה נמצאת במצב מסוכן ביותר, שעלול לאיים רק על חייה, אלא גם על חיי הסובבים אותה, ובעיקר על ילד שזה עתה נולד. המחלה, כמו סוגים אחרים של הפרעות נפשיות, מטופלת מהר יותר ומוצלח יותר על שלב ראשונילפני שזה גדל לצורה מפחידה יותר.

הבעיה העיקרית של המטופלת במצב זה היא הסירוב לקבל את העובדה שיש לה מחלת נפש, ולכן קרובי משפחתה או חבריה צריכים לפנות לעזרה מוסמכת. יש להתחיל מיד בטיפול בפסיכוזה לאחר לידה, מבלי לקחת בחשבון את כל ניסיונות ההתנגדות של האישה עצמה: במהלך פסיכוזה, ייתכן שהיא לא תבין שהיא חולה.

גורמים לפסיכוזה לאחר לידה

אופי ההתפתחות או החמרה של סוג זה של נוירוזה לא נחקרה באופן מקיף, ויש יותר שאלות בנושא זה מאשר תשובות עליהן. מקובל כי ההתחלה להתפתחות פסיכוזה לאחר לידה היא שינוי הורמונלי עוצמתי בגוף האישה במהלך ההריון ומיד לאחר הלידה. לתורשה עבור אנשים מסוימים יש גם תפקיד משמעותי.

אז בואו ננסה באתר להדגיש כמה סיבות עיקריות להתפתחות סוג זה של נוירוזה אצל נשים לאחר לידה:

1. הפרעה דו קוטבית או סכיזופרניה שאובחנה לפני ההריון.
2. נטייה גנטית. אם קרוב משפחה שלך, כמו אמך או אחותך, חוותה פסיכוזה לאחר לידה, אז יש סיכוי גדולהעובדה שמצב לא נעים יכול לחזור על עצמו איתך.
3. פסיכוזה לאחר לידה ראשונה. נשים שסבלו מהפרעה נפשית לאחר לידה עשויות להביא לעולם ילדים נוספים. והסיכון ללקות בפסיכוזה לאחר לידה הוא שוב גבוה מאוד.

לפעמים דלקות מוח חמורות, הרעלת סמים, או בקשה משותפתסקופולאמין ולידול במהלך הלידה.

אזעקות ו השבועות האחרוניםהריונות הקשורים להולדת ילד יכולים להוות דחף להתפתחות נוירוזה לאחר לידה, אך לעתים קרובות יותר זה מתרחש בשילוב עם גורמים אחרים, חמורים יותר: מחלות נסתרות או תורשה.

מומחים מציינים גם שפסיכוזה לאחר לידה מתפתחת הרבה יותר אצל נשים עם נפש לא מאוזנת, הנוטה לגירוי והיסטריה.

תסמינים של המחלה

פסיכוזה לאחר לידה מתחילה להתבטא תוך שבועיים לאחר הלידה, המחלה יכולה להתפתח מאוחר יותר, אך זה נדיר. פסיכוזה בלתי צפויה - זה קורה גם כאשר התסמינים הראשונים מופיעים כבר כמה שעות לאחר לידת הילד.

ניתן להבין שאישה החלה בפסיכוזה לאחר לידה, כשהיא יודעת את הביטויים של מחלה זו:

1. שינויים תכופים במצב הרוח: מצב מדוכא יכול להיעלם תוך דקה, להיות מוחלף בתוקפנות, צחוק היסטרי או תחושה מיידית של שמחה ושלווה.
2. ביטויים מאניים: אישה עלולה להיות מגוננת יתר על המידה על תינוקה, בעוד הדאגה הקיצונית שלה לבריאותו גובלת בביטוי של שנאה איומה כלפיו. היא עשויה להאשים את הצוות בבית החולים ליולדות בשינוי בתינוקה. רדופת המחשבה שהיא מחזיקה ילד של מישהו אחר, היא עלולה לנסות להרוג אותו. או להיות לא מרוצה מהעובדה שהיא והילוד מקבלים פחות מדי תשומת לב וטיפול, שהרופאים מסתירים ממנה מידע על פתולוגיות חמורותלילד יש.
3. רקע רגשי שלילי כללי: האישה תוקפנית, לא מאפשרת לקרובים או לצוות רפואי להתקרב אליה ואל הילד, סובלת מנדודי שינה, חרדה, בלבול מחשבות. יחד עם הפרעות שינה, היא עלולה להיות חסרת תיאבון, אישה עלולה להתלונן על עייפות, אדישות וחוסר המשמעות של קיומה.
4. הזיות: קולות בראשה שגורמים לה לעשות דברים מסוימים, ריחות או רעשים שאינם קיימים. לפעמים אישה מאמינה שיש לה כוחות על או כוחות ריפוי ייחודיים. יש תחושה שהאדם השתנה: היא יכולה לדבר עם עצמה או עם "מישהו בראש", לענות על שאלות שנשאלות ממנה בצורה לא קוהרנטית ובלתי ברורה, קשה לה להבין את סדר הדברים והתופעות.
5. חוסר מודעות למצבה: המטופלת מסרבת לכל סוג של סיוע, משום. רואה בהתנהגותו נורמלית לחלוטין.

כל הסימנים הנוראים הללו מצביעים על כך שאישה נמצאת במצב של פסיכוזה לאחר לידה וזקוקה לטיפול רפואי דחוף. לאם עם ילד אי אפשר להוציא שליטה: היא יכולה להזיק לעצמה או לילד שלה.אישה עשויה לנסות לחנוק את התינוק או לנסות להתאבד, תוך ציות להזיות ההזיות שלה.

לעיתים קרובי משפחה יכולים להתעלם משינויים אלו בנפשה של היולדת, מתוך אמונה שכן ומסתמכים על כך שהמצב הלא מאוזן מתייצב מעצמו לאורך זמן. זו טעות גדולה מאוד: פסיכוזה לאחר לידה, בניגוד לדיכאון, היא הרבה יותר גרועה הן מבחינת ביטויים והן מבחינת ההשלכות.

חיסול פסיכוזה לאחר לידה

למרבה המזל, פסיכוזה לאחר לידה בנשים ניתנת לטיפול, והטיפול הוא בעיקר תרופתי. על פי החלטת הרופא, ניתן לרשום אישה, בהתאם לחומרת מצבה הסוגים הבאיםתרופות:

1. תרופות אנטי פסיכוטיות - פירושו ביטול תפיסות דמיוניות והפרעות חשיבה.
2. תרופות נוגדות דיכאון - לתיקון מצב הדיכאון של המטופל.
3. נורמוטימיקה הם מייצבי מצב רוח או אמצעים שיכולים להחליק ולרכך את החדות באופי של אדם.

אם יחד עם מחלת נפשישנן פתולוגיות אחרות (סיבוכים לאחר לידה, החמרה של מחלות כרוניות), אז הטיפול צריך להיות מקיף.

אם המחלה החלה להתבטא בבית החולים, ככלל, הטיפול מתחיל כבר שם.לאחר השחרור, המטופל מופנה להמשיך קורס טיפוללבית החולים, בעוד שהילד במשך ההחמרה חייב להיות מבודד מתקשורת עם האם. אם המטופל יקבל תרופות, יש לבטל את ההנקה זמנית ולהעביר את הילד אל. אבל אתה יכול לנסות לדבר איתה כדי שתוציא חלב.

לאחר חזרת האם הביתה, ניתן לנסות להחזיר את ההנקה.

על מנת שאישה "תתעשת" לאחר החוויה, זה עשוי לקחת בין שבועיים למספר חודשים במקרים הקשים ביותר.

חשוב מאוד לתקן פסיכוזה לאחר לידה בנשים שילדו מוקדם ככל האפשר, אז הטיפול ייקח פחות זמן ומאמץ.

לאחר שהאישה הלידה חוזרת לביתה, קרובי משפחה צריכים לספק את התנאים הנוחים ביותר עבורה. זה חל גם על חובות משק הבית - קרובי משפחה יצטרכו לקחת על עצמם את רוב עבודות הבית ולספק לאמא רקע רגשי כללי חיובי. נשים ששרדו נוירוזה קשהלאחר הלידה, הם התרגלו במהירות לחיים נורמליים אם קיבלו תמיכה מלאה מבני המשפחה. אי אפשר בכל מקרה להאשים אישה בהתנהגות בלתי הולמת: זו לא אשמתה במה שקרה.

לידה היא מתח אדיר לגוף, עומס פיזי לאיברים ומערכות. לתקופה שלאחר הלידה יש ​​קשיים רבים לאם צעירה: היווצרות הנקה, אינבולוציה מהירה (התפתחות הפוכה) של אברי הרבייה, מבנה מחדש של הבלוטות האנדוקריניות, תפרים וקרעים כואבים והשלכות של איבוד דם. לאחר לידה טבעיתאו פעולות חתך קיסריהאישה מרגישה חלשה ועייפה. אבל אין לה הזדמנות לנוח, להירגע, להתאושש: תינוק דורש תשומת לב וטיפול מירביים 7 ימים בשבוע, 24 שעות ביממה.

הנקה מדלדלת את גוף האם, חומרים מזינים יקרי ערך מופרשים מהגוף עם חלב ובאופן ביולוגי חומרים פעילים. האם הצעירה נאלצת להיענות דיאטה קפדניתלמנוע מעצמך את המאכלים האהובים עליך. היא מרגישה אחריות מוגברת בקשר לאמהות. אישה עלולה שלא לישון מספיק במשך זמן רב; לא להיות מסוגל לנהל חיים נורמליים: לפגוש חברים, להקדיש זמן למראה שלך, לנסוע; נאלץ לשכוח רצונות משלווצרכים לטובת הילד. הילד עדיין לא מסוגל להעריך את כל הקורבנות של האם: הוא בוכה, שובב, לפעמים נופל להיסטריה. כל הגורמים הללו משפיעים לרעה על מצב מערכת העצבים של גוף נשי צעיר. אם הבריאות חזקה, הנפש יציבה, אז אין בעיות. אחרת, מתפתחת נוירוזה לאחר לידה, שאם המצב מחמיר עלולה להתפתח לפסיכוזה.

בעבר, בבתי חולים ליולדות, נהוגה השהות הנפרדת של האם והילוד. לאישה הייתה הזדמנות להתאושש לאחר הלידה, לדאוג לרווחתה ולהיגיינה, לישון מספיק ולתקשר בשלווה עם קרובי משפחה. כעת נהוגה מגורים משותפים. התינוק מובא לאם מספר שעות לאחר הלידה הטבעית. חלב מגיע רק ל-2-3 ימים, לפני כן, תינוקות עלולים לחוות רעב ולצרוח ולבכות במשך זמן רב.

חָשׁוּב! אם יולדת מרגישה המומה ועייפה, עדיף להפקיד זמנית את היילוד בידי אחיות שיביאו אותה רק להאכלה.

אין צורך לפחד מגינוי של אחרים, הילד זקוק לאמא בריאה ומלאת כוחות. מתח עצבי מוביל ל השלכות עצובות, והנוירוזה והפסיכוזה של האם משפיעות על בריאותו והתפתחותו של התינוק.

סיווג של נוירוזות

יש את הדברים הבאים צורות קליניותמַחֲלַת עֲצַבִּים:

1. נוירסטניה - עצבנות מוגברתעל רקע חולשה ועייפות;
2. היסטריה, המצב מלווה בתגובות חיצוניות אלימות: צרחות, דמעות, התקפי זעם, רצון לגרום כאב פיזי לאהובים;
3. הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית מאופיינת מחשבות חרדה, קיבעון, פחדים, אי-סדר בהתנהגות, חוסר התאמה בפעולות.

רוב הנוירוזות כן אופי מעורב. לעתים קרובות אם צעירה אינה יכולה להעריך באופן ביקורתי את מצבה ולהודות במחלתה. רק היחס הקשוב והתמיכה של בני המשפחה עוזרים להתמודד עם נוירוזה, אשר, עם תיקון בזמן, הוא מצב הפיך.

תכונות של מהלך הנוירוזה לאחר הלידה

התסמינים העיקריים של נוירוזה לאחר לידה: חרדה מוגברת, פחד, הפרעות שינה, אובדן תיאבון. אם צעירה מודאגת רגשית ומתפתלת מהסיבה הקלה ביותר, קשה לה לסבול את בכי של תינוק. אם התינוק חולה, אז הפחדים יורדים מקנה מידה.

צורה נפוצה של נוירוזה היא נוירסטניה. האישה הופכת לבבנית, עצבנית, קשה לה להתמודד עם הטיפול בתינוק ועבודות הבית השגרתיות. עם הזמן מתפתחת אסתניה – תשישות, החולה יורד במשקל בצורה דרמטית ונראה מותש.

עצה חשובה לאמהות טריות!השתמש בזמן השינה של התינוק למנוחה שלך. פשט את עבודת הבית היומיומית, תבשל ארוחות פשוטותומוצרים מוגמרים למחצה. ללכת עם התינוק שלך כמה שיותר זמן אוויר צח. היעזרו בבעל, ילדים גדולים יותר, קרובי משפחה וחברים. קח הפסקה מילדך לפחות פעם בשבוע.

סיווג פסיכוזות

פסיכוזות הן הפרעות נפשיות חמורות שמביאות סבל רב וקשה לתקן. צורות מסוימות של פתולוגיה אינן נרפאות לחלוטין ודורשות שימוש קבוע בתרופות חזקות.

בהתאם לסיבות המעוררות, הפסיכוזות מחולקות ל-2 קבוצות:

• אקסוגני, הנגרם מסיבות חיצוניות: צריכת חומרים רעילים (אלכוהול, סמים, סמים חזקים), זיהומים, מתח וטראומה פסיכולוגית;
• אנדוגני, הנגרמת על ידי הפרעות בתפקוד העצבים או מערכת האנדוקריניתגידולים במוח.

הבחנה בין חריפה ל פסיכוזה תגובתית. הצורה החריפה מתפתחת במהירות הבזק ודורשת הקלה במרפאה. ריאקטיבי - נוצר בהדרגה כתוצאה ממצב טראומטי ארוך.

צורות חמורות של המחלה מסווגות כגנטיות הפרעות פסיכוטיות. אלה הם: פסיכוזה סכיזואפקטיבית, פסיכוזה מאנית וסכיזופרניה. אמהות לנשים עם אבחנות אלו היא נטל בלתי נסבל.

תכונות של מהלך הפסיכוזה לאחר הלידה

פסיכוזה לאחר לידה מתפתחת לעתים קרובות אצל נשים שיש להן היסטוריה עמוסה של פתולוגיה זו. זה יכול להחמיר במהלך הכרוני של המחלה. תרופות רבות המשמשות בטיפול הן חזקות והן התווית נגד במהלך ההריון וההנקה. נשים לוקחות אותם לזמן ממושך ומבטלות אותם בשלב התכנון של ההתעברות, וזה גורם שמעורר החרפה.

פסיכוזה ראשונית נקראת סימפטומטית, היא מתפתחת כתוצאה מזיהום של תעלת הלידה. לפסיכוזה לאחר לידה יש ​​לרוב אופי אנדוגני ומתפתחת כתוצאה משינויים אנדוקריניים מהירים בגוף.

אם כבר מדברים על פסיכוזה לאחר לידה, הם מתכוונים להפרעה שמתבטאת במהלך החודשים הראשונים לאחר הלידה.

חשוב לזכור! אם במצב של פסיכוזה עלולה להיות מסוכנת לתינוק, מסיבות בריאותיות היא לא תמיד יכולה לשלוט בעצמה. קרובי משפחה מחויבים לדאוג לבטיחות ולטיפול הולם בתינוק.

תסמינים וסימנים של הפרעות נפשיות

תסמינים של נוירוזה לאחר לידה כוללים ביטויים נפשיים וסומאטיים. מ תסמינים נפשייםלחשוף את הדברים הבאים:

• חוסר יציבות רגשית: דמעות, עצבנות, טינה;
• שינויים חמורים במצב הרוח ללא סיבות גלויות;
• חרדה מוגזמת, פחד, פוביות;
• אובססיה למצב שגורם טראומה לנפש;
• ירידה ביעילות, תשומת לב, פעילות מוחית;
• התקפי זעם אלימים;
• שינויים בהתנהגות, בידוד, חוסר החלטיות, קושי בניסוח מחשבות;
• ירידה פתאומית במשקל;
• אדישות לילד;
• חוסר סובלנות צלילים מסוימים, פוטופוביה;
• הפרעות שינה: נדודי שינה או נמנום;
• עייפות, אדישות, דיכאון.

הפרעות סומטיות מתווספות להפרעות נפשיות והתנהגותיות. אם צעירה מודאגת מ: כאבים בלב, רקות, תסמינים של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (סחרחורת, עוויתות, טרום סינקופה), הפרעה בעבודה מערכת עיכול(אובדן תיאבון, בחילות, הקאות).

עם פסיכוזה, מתווספים סיבוכים חמורים יותר לתסמינים המתוארים:

• פוביות ומחשבות מוזרות: על החלפה אפשרית של ילד, על מחלתך חשוכת המרפא, על קונספירציה או משימה מיוחדת;
• אובדן עניין ביילוד כישלון מוחלטמהדאגה לו;
• ויזואלי ו הזיות שמיעה- "קולות";
• שִׁגָעוֹן הַגַדלוּת;
• מחשבות אובססיביות על התאבדות;
• עננות נפשית - החולה אינו מבין היכן היא נמצאת, הדיבור מופרע, היא נופלת ל"קהה חושים";
• תקופות של דיכאון ללא סיבה נראית לעין מוחלפות בהתרגשות ופעילות.

המצב משפיע על המראה החיצוני, האם הצעירה הופכת לא מטופחת, לא דואגת לעצמה ולא שמה לב לכך. היא מפסיקה את משק הבית, הדיור נראה מוזנח. המעגל החברתי מצטמצם בצורה חדה, במספר מקרים, אם חולה מפסיקה לצאת ו"נופלת" מהחברה.

חשוב לדעת! לעתים קרובות אישה אינה מסוגלת להעריך כראוי את חומרת מצבה. היוזמה לאבחון ולטיפול נופלת על כתפי קרובי משפחה.

ריצה מנטלית ו הפרעות עצביםמוביל ל סיבוכים רציניים. נוירוזה ממושכת מתפתחת לפסיכוזה, המסוכנת לחייהם של אישה וילדה. אם צעירה מתישה את עצמה מפחדים, יש לה מחשבות על התאבדות, שיכולות להיות מלוות בפעולות אקטיביות.

אבחון הפרעות נפשיות בבית ובמסגרות קליניות

קרובי משפחה עשויים להבחין בתסמינים המדאיגים הראשונים מיד לאחר שחרור האם הצעירה מבית החולים ליולדות. האישה מתלוננת על חולשה, מרגישה לא טוב, קשה לה לטפל בתינוק ולבצע מטלות בית. המטופל מביע חששות ופחדים רבים לגבי היילוד. אפתיה עלולה להתרחש, האם מפסיקה להתקרב לילד, גם אם הוא בוכה קורע לב. אם קרובי משפחה מבחינים בשינויים בהתנהגות, יש להפנות את האישה לפסיכולוג או פסיכותרפיסט.

מידע חשוב!ככל שתקדימו לפנות לעזרה רפואית, כך קל יותר להיפטר ממנו מצב אובססיבי. בְּ תסמיני חרדהאתה יכול לאבחן את עצמך באמצעות בדיקות מקוונות. תשובות פרנק לשאלות עוזרות לזהות הפרעות ולהעריך את חומרתן.

כאשר פונים למוסד אבחון רפואי, זה מתבצע בחינה מקיפה. הרופא בודק, מקשיב לתלונות, רושם בדיקות וטומוגרפיה של המוח. כדאי לפנות למומחים צרים: נוירולוג, פסיכולוג, פסיכיאטר, פסיכותרפיסט.

בארסנל של פסיכולוג ישנן שיטות לזיהוי והסרה מצב חרדה. לדוגמה, אבחון צבע. אם אישה בוחרת שוב ושוב באפור, שחור וחום ממגוון צבעים, הדבר מעיד על הפרעת אישיות נוירולוגית. המבחן הקלאסי - "כתמי רורשאך", נוצר לפני יותר מ-100 שנה אך עדיין רלוונטי ואינפורמטיבי. לנושא מוצעים 10 כרטיסים עם כתמי דיו. צורות שונותחלקם בצבע, אחרים שחור ולבן. ניתן להעיף קלפים. המטופל בוחן את הכתמים ועונה על שאלות הקשורות לאסוציאציות שנראו. הבדיקה מאפשרת לזהות תכונות נפשיותאישיות והזדהות שינויים פתולוגיים. פרשנות התוצאות צריכה להיעשות על ידי פסיכולוג מומחה שמחשב את הציונים ומסיק מסקנות.

לאחר הלידה, נראה היה שהאישה הוחלפה. האם הטרייה מתנהגת באגרסיביות, לא אוכלת כמעט כלום, מסרבת לישון, לא נותנת לאף אחד להתקרב לתינוק. "אני יודע שאתה רוצה להרוג אותו!" היא מתעקשת בזעם. אתה חושב שזו תחילתו של סיפור בלשי? לא. כך מתחילה מחלה המסוכנת לחיים ולבריאות האם והילד - פסיכוזה לאחר לידה.

בהחלט נשים בריאותפסיכוזה לאחר לידה היא די נדירה. במקרה זה, האשם הוא שינויים הורמונלייםבגוף של אישה בלידה, כמו גם ההלם הרגשי החזק ביותר שנגרם מלידתו של ילד.

בעיקרון, פסיכוזה לאחר לידה מאיימת על נשים שנמצאות בסיכון בהתחלה. גורמים מעוררים כוללים:

1. תורשה, נטייה גנטית (ערפול הנפש התרחש במשפחה, בקרב קרובי דם).
2. מחלת נפש שאובחנה לפני הריון, פגיעה מוחית טראומטית, זיהום מוחי.
3. מצב טראומטי במשפחה בתקופת ההיריון ולאחר לידת ילד, עבודה יתר מתמדת, חוסר שינה שיטתי, חמור עייפות פיזיתאמא, כרונית מתח רגשי.
4. לידה קשה מאוד עם איבוד דם גדול או הרעלת דם, שהובילה להידרדרות רצינית ברווחה.
5. שימוש לרעה בסמים, אלכוהול.

פסיכוזה לאחר לידה מתרחשת רק ב-0.1 - 1.2% מהנשים בלידה, רובן ראשוניות. לאחר הלידות השנייה ואחריה, מצב זה מתפתח בתדירות נמוכה בהרבה.

התסמינים העיקריים של פסיכוזה לאחר לידה

ניתן להבחין בביטויים של המחלה אצל אישה בלידה כבר בימים הראשונים לאחר לידת הילד, אך לרוב סימני ההפרעה מתרחשים 2-4 שבועות לאחר השחרור מבית החולים.

אמא טרייה מתלוננת על תחושת חוסר טוב, עייפות כרונית, נדודי שינה. היא עלולה להתייסר מכאבי ראש רגילים, התכווצויות באזור הבטן או הלב.

שינויים במצב הרוח בולטים. התקפי כעס היסטריים מתחלפים בשמחה, היפראקטיביות הופכת לדיכאון, עייפות והתרגשות – להתמוטטות, חולשה. פתיחות, פתיחות פתאום, ללא סיבה נראית לעין, מוחלפים בקודרות, בדיכאון.

האישה אוכלת מעט מאוד ובחוסר רצון, מאבדת את התיאבון. טעמים וריחות מוכרים גורמים לתגובות בלתי מוסברות, בעבר לא אופייניות.

בעתיד, החרדה תגדל לגודל של רעיונות אובססיביים והזויים למען האמת - למשל, אם צעירה עשויה לטעון שהילד הוחלף ב בית יולדותשהם רוצים להרוג אותו או לגנוב אותו. מסביב רואים סכנות המאיימות על חייו ובריאותו של התינוק, הסובבים גורמים לפחדים וחשדות בלתי סבירים. יחד עם זאת, היילוד נתון לאפוטרופסות מוגזמת, האם אפילו לא נותנת לאף אחד קרוב לילד שלה. או להיפך - יש גילויים של אדישות ועוינות מוחלטת לתינוק: אישה מסרבת להאכיל, לטפל בילדה, מדברת על רצונה לגרום לו נזק כלשהו.

בשלב זה יש למטופלת הזיות שונות, היא שומעת קולות או רעשים שאינם קיימים, מדברת לעצמה, מריחה, רואה אירועים, חפצים שלא באמת קיימים.

במקרים חמורים, אפילו ניסיונות התאבדות או השחתת ילדו, רצח אפשרי.

יחד עם זאת, היולדת אינה מסוגלת להעריך באופן אובייקטיבי את התנהגותה, רואה אותה נורמלית לחלוטין ומכחישה את הצורך בהתערבות רפואית.

חשוב שהמשפחה והחברים יהיו מודעים למה שקורה. כמובן, נשים רבות, לאחר הלידה, חוות ביטויים של חרדה, חרדה הקשורה לאחריות גבוהה חדשה, עם שינויים הורמונליים בגוף. עם זאת, פסיכוזה לאחר לידה היא הפרעה נפשית חמורה שאין לה שום קשר לחרדה אימהית רגילה.

בסרטון, הפסיכיאטר סרגיי וטושקין מדבר על ההשלכות של דיכאון לאחר לידהופסיכוזה, מהם הגורמים למצב זה ומדוע יש צורך להתייעץ עם רופא בזמן

בניגוד לדיכאון לאחר לידה, שלעיתים חולף מעצמו בצורות קלות, פסיכוזה לאחר לידה, אם הטיפול לא מתחיל בזמן, מסוכנת לאם עצמה, לתינוקה ולסובבים אותה. קרובי משפחה חייבים בהכרח לבודד את התינוק מהאם, שכן במצב זה היא אינה מסוגלת להיות אחראית לתוצאות מעשיה. וחשוב מאוד לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. אֵיך פעם הייתה אישהיקבל טיפול הכרחי, כך גדל הסיכוי לתוצאה חיובית וחזרה מהירה ל חיים רגילים. אחרת, ההשלכות יכולות להיות בלתי צפויות לחלוטין.

כיצד לאבחן ולטפל

אם פסיכוזה לאחר לידה החלה להתפתח כבר בבית החולים, אז האישה נקבעת מיד טיפול ספציפי, שבהמשך ניתן להעביר את החולה לבית חולים פסיכיאטרי.

למרבה הצער, לרוב ביטויי הפסיכוזה מורגשים הרבה יותר מאוחר, כאשר היולדת כבר עזבה את קירות בית החולים ליולדות ואינה נמצאת בפיקוח רופאים. חשוב מאוד שבשבועות הראשונים לאחר הלידה יהיו בקרבת מקום קרובי משפחה קשובים וידידותיים, שיכולים לא רק לתת תמיכה, אלא גם להפעיל אזעקה אם התנהגות האם הצעירה נראית להם חשודה. הדבר נכון במיוחד לגבי נשים לאחר לידה בסיכון, אך מכיוון שמתפתחת פסיכוזה לאחר לידה אצל נשים בריאות לחלוטין, עדיף לא להשאיר את האם הטרייה לבדה כלל.

כדי לנרמל את המצב בפסיכוזה לאחר לידה, משתמשים בתרופות הבאות:

1. תרופות נוגדות דיכאון. הם עוזרים בדיכאון, מפחיתים ביטויים של חרדה, עצבנות, מנרמלים שינה, תיאבון, מחזירים עניין בחיים.
2. נורמוטימיקה. ייצוב מצב הרוח, משמשים למניעת הישנות בהפרעות רגשיות של התודעה. הפחת את ההתלהמות, האימפולסיביות.
3. תרופות אנטי פסיכוטיות. הם נקבעים לעיוותים של תפיסה נאותה של העולם האמיתי וחוסר ארגון של התנהגות.

נטילת תרופות משולבת בהכרח עם מפגשי פסיכותרפיה. חשוב לעזור למטופל לקבל את שלו סטטוס חדשאמהות והולדת ילד. האישה שוב תתחיל לשמוח ולהעריך את השינויים שחלו בחייה, היא לא תרגיש עוד פחד מהטיפול בתינוק. היא תרגיש שוב את התמיכה של אהובים וחברים שיוכלו להגיד לה מה לעשות עם הילד אם תהליך הטיפול בו מפחיד מדי.

לעתים קרובות, פסיכוזה לאחר לידה, אם התסמינים מצביעים על צורה חמורה של המחלה, מצריכה אשפוז לצורך טיפול. במקרה זה, קרובי המשפחה של המטופל מטפלים ביילוד. גם אם ניתן ללמוד את הקורס בבית, יהיה עליה להגן באופן זמני מפני תקשורת עם הילד. כמו כן, יש לקחת בחשבון שהאם לא תניק את התינוק במשך כל התקופה הטיפולית עקב טיפול תרופתי.

בבית, אתה חייב לעמוד במספר תנאים עבור החלמה מהירהאימא צעירה:

• לספק למטופל מצב של מנוחה, תנאים נוחיםלהרפיה, נקייה לחלוטין ממטלות הבית, עקוב אחר ציות לשינה, אוכל;
• לוודא שהאווירה הכללית של הבית רגועה, שלווה, ידידותית;
• להוציא אורחים מבקרים, במידת האפשר, לבודד ילדים אחרים המתגוררים בבית מאישה חולה;
• אין להשאיר את המטופל לבד, לשלוט בתרופות בהתאם להמלצות הרופא;
• לטפל במטופלת בחום, באהדה ובהבנה, שכן היא זקוקה לתמיכה מלאה של בני המשפחה. בתקופה זו, חשוב מאוד שכל הזמן מישהו יהיה שם, מנחם, מעודד, מבדר, לא נותן לך לדאוג ולהיות מדוכא.

אם אלה ו המלצות רפואיות, להביא את מהלך הטיפול לסוף, אז למטופל תהיה הזדמנות אמיתית להחלים ולחזור לתינוקו. טיפול בפסיכוזה לאחר לידה אינו עניין מהיר, אך אישה תישאר תחת פיקוחו של פסיכיאטר במשך זמן רבולאחר החלמה.

אפשרות להתרעה

למרבה הצער, הפסיכיאטריה עדיין לא יודעת איך למנוע בוודאות פסיכוזה לאחר לידה. אבל הרופאים הגיעו למסקנה כי לאמהות שסיימו קורסים מיוחדים לקראת לידה יש ​​סיכון מופחת לחלות. זאת בשל העובדה שרמת הלחץ מלידת ילד מופחתת, קל יותר לאם להתמודד עם אחריות חדשה.

נשים שכבר אובחנו עם הפרעות נפשיות במהלך ההריון נמצאות במעקב לא רק על ידי רופא נשים, אלא גם על ידי פסיכיאטר. ולאמהות לעתיד בסיכון, זה יספיק ללמוד בקפידה ביטויים אפשרייםפסיכוזה לאחר לידה והכרי את המידע הזה ליקיריכם.

סיכום

פסיכוזה לאחר לידה היא מחלה נדירה למדי, אך חמורה ביותר, שסיבותיה טרם הובהרו במלואן. כל אם טרייה יכולה להתמודד עם מצב כזה, ולכן חשוב מאוד לדעת לפחות בערך את הסימנים והתסמינים של הפרעה זו. זה יעזור להימנע השלכות רציניותואל תתמהמה בפנייה לרופא במקרה הצורך.

הלידה והשינויים ההורמונליים בעקבותיה מלחיצים את הגוף הנשי. בנוסף, עם הופעתו של ילד, במיוחד הבכור, לאישה יש הרבה חוויות ואחריות חדשות. לעתים קרובות האירועים המתרחשים בתקופה זו שונים בתכלית מהאופן שבו אישה דמיינה את האימהות. בהקשר זה, 80% מהנשים בחודש הראשון לאחר הלידה חוות הפרעות רגשיות והתנהגותיות בדרגות חומרה שונות: דיכאון לאחר לידה, דיכאון לאחר לידה ופסיכוזה לאחר לידה.

אצל חלק מהנשים ההפרות אינן מורגשות על ידי אחרים ונעלמות לאחר מספר ימים. ב-15-20% מהנשים בלידה, יש הפרעות הדורשות עזרה פסיכולוגיתוהתייעצויות של פסיכונוירולוג או פסיכיאטר.

גורמי סיכון להפרעות לאחר לידה

קבע אם אישה תסבול הפרעות לאחר לידהאפשרי במהלך ההריון. ישנם גורמים המגבירים את הסיכון לפתח הפרעות תקופה שלאחר לידה. אחד העיקריים שבהם הוא נטייה תורשתית. תכונות המוח עוברות בתורשה, כגון: שחרור נוירוטרנסמיטורים האחראים על מצב רוח טוב (דופמין, סרוטונין ונוראפינפרין), הפרעה בקולטני הסרוטונין.

ישנם גורמי סיכון נוספים:

• סוג חלש לא יציב של מערכת העצבים;
• רמה גבוהה של מתח חיים ועמידות נמוכה במתח;
• הריון חמור - רעילות על תאריכים מאוחרים יותרהריון, האיום בהפלה;
• דיכאון המתרחש לפני ובמהלך ההריון;
• לידה קשה, הגורמת לבעיות בריאותיות לילד או לאם;
• קשיים כלכליים במשפחה;
• סכסוכים תכופים בין בני זוג לפני לידת ילד;
• משפחה לא שלמה - מצב שבו אמא נאלצת לגדל ילד בעצמה בהיעדר תמיכה מאנשים אהובים;
• דימוי עצמי נמוך, במיוחד תקופה שלאחר לידה;
• רמה נמוכהחינוך נשים;
• הריון לא מתוכנן;
• דְחִיָה הנקה 3 החודשים הראשונים לאחר לידת הילד.

תוכל להפחית את הסיכוי שלך לפתח הפרעות לאחר לידה על ידי נקיטת אמצעי המניעה המתוארים להלן.

דיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידה- הפרעה רגשית לטווח קצר, המתוארת כירידה במצב הרוח לאחר הלידה. מצב זה נקרא גם "בלוז לאחר לידה" או "טחול". זה מתפתח ביום 2-5 לאחר הלידה. במהלך תקופה זו, אישה מרגישה ירידה במצב הרוח, חרדה חסרת סיבה, פחד לחייו ובריאותו של ילדה, חוסר ודאות שהיא יכולה להתמודד עם אחריות אימהית. במדינות שבהן התינוק משוחרר ביום השלישי לאחר הלידה ללא סיבוכים, הופעת ה"בלוז האימהי" עולה בקנה אחד עם תקופת החזרה הביתה מבית החולים.

דיכאון לאחר לידה נצפה אצל 70-80% מהאימהות הטריות וקשור במידה רבה לנפש ו תגובות פיזיולוגיותהגוף בתקופה שלאחר הלידה. זה מתרחש ברוב הנשים בלידה, ללא קשר לאופי, לגישות ולנסיבות החיים. מספר הנשים הסובלות מבלוז לאחר לידה בערך זהה ב מדינות שונות, למרות הבדלי התרבות, המסורות והטקסים הנלווים ללידה. זה מצביע על כך שה"טחול" קשור לתגובה של מערכת העצבים והגוף להולדת ילד.

הפרעה רגשית נמשכת 5-12 ימים וחולפת ללא טיפול, בתנאי שהאישה תקבל אהדה ותמיכה מוסרית מאנשים אהובים. מצבה של אישה משתפר כשהיא מתרגלת לדרך חיים חדשה, וגם כמו התאוששות פיזיתוייצוב רמות ההורמונים.

גורמים לדיכאון לאחר לידה

• מתח פיזי ונפשי הנגרם עקב לידה;
• התאמה הורמונליתאורגניזם;
• חוסר ניסיון בטיפול בילדים;
• ארגון מחדש של החיים בקשר להולדת ילד.

סימנים של דיכאון לאחר לידה

תקופות של דכדוך מופיעות ביום ה-2-3, ומחליפות את השמחה של לידת ילד. סימני הכחול מתגברים כאשר אישה עייפה, ונחלשים לאחר מנוחה.

• תקופות של מצב רוח ירוד, שיכולות להימשך בין חצי שעה למספר שעות;
• חוסר יציבות במצב הרוח, חוסר יציבות רגשית - עצבות מוחלפת בבוץ מתקשורת עם ילד;
• חרדה לבריאות הילד, למצבו ולאווירה במשפחה;
• דמעות, אך ללא תחושת אובדן;
• תחושת המום, עייפות מתמדת;
• נִרגָנוּת;
• תחושת חוסר זמן;
• תיאבון והפרעות שינה.

אם הדכדוך לאחר הלידה נמשך יותר מ-14 יום, והאישה מגיעה במצב מדוכא במשך רוב שעות היום, יש צורך בהתייעצות עם פסיכולוג או פסיכיאטר. מכיוון ששינויים ממושכים במצב הרוח יכולים להיות סימפטום של דיכאון לאחר לידה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידה אינו מצריך טיפול מיוחד. קרובי משפחה יכולים להקל על מצבה של האישה על ידי עזרה לה עם הילד ועם עבודות הבית. תמיכה מוסרית מקרובי משפחה, אישור והרפיה מאפשרים לאם צעירה לחזור במהירות לאיזון הרגשי.

• להבין שדיכאון הוא זמני. אישה צריכה לזכור שהדיכאון לאחר הלידה נעלם כאשר תהליך ההנקה מתנרמל וההורמונים חוזרים לקדמותם. בדרך כלל זה לוקח 5-10 ימים.
• מנוחה מספקת ותזונה נכונה. כדי לנרמל את המצב הרגשי, חשוב להחזיר את הכוחות שהתבזבזו במהלך הלידה. את 4-7 הימים הראשונים לאחר הלידה, כל הזמן שלא נלקח לטיפול בילד, האישה צריכה להקדיש למנוחה. יועצות הנקה ממליצות שינה משותפתעם הילד ומגע עור לעור, שעוזר לבסס ייצור חלב, למצוא הבנה הדדית עם הילד ולצבור כוח.
• עזרה מאנשים אהובים.לעתים קרובות נשים מסרבות לעזרת יקיריהם, מונעות על ידי גאווה ואינסטינקט אימהי מוגבר, מה שמעורר חוסר רצון לבטוח בילד בפני אנשים אחרים. למרות זאת החלטה נכונהילמד את המיומנויות המעשיות של אחרים. טוב אם מישהו מנוסה יותר יראה איך לרחוץ את התינוק, למרוח על השד, להתלבש וכו'.
• תמיכת בעל.אישה עלולה לא לסמוך על בעלה שיטפל בילד, מה שמצדיק זאת בחוסר הניסיון של אב צעיר. גבר לא צריך להתעקש. עדיף לדאוג לאם, לבישול ולשאר מטלות הבית.
• חזרה לפעילות הרגילה.כדי לשחזר את הרווחה הרגשית, יש צורך שהדברים שאישה משמשת כדי ללוות אותה לאחר לידת ילד. מספר ימים לאחר הלידה, תוכלי לחזור לפעילויות האהובות עליך. את צריכה למצוא זמן להקדיש את זה לעצמך - תתאפר, תלכי למספרה, תעשי מה שאת אוהבת.
• שמירה על כושר גופני. 3-5 ימים לאחר הלידה, אתה יכול להתחיל תרגילים גופניים. לשם כך פותח קומפלקס מיוחד שלוקח בחשבון את מאפייני הגוף הנשי בתקופה שלאחר הלידה. פעילות גופנית מספקת עוזרת לשחזר במהירות את הבריאות והגזרה.

בכ-10% מהנשים, דיכאון לאחר לידה הופך לדיכאון לאחר לידה. לכן, חשוב להגן על האם הצעירה מעבודת יתר ולחצים, וכן לעקוב אחר מצבה הרגשי על מנת למנוע התפתחות דיכאון.

דיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידהאוֹ לאחר לידהדִכָּאוֹןהיא הפרעת מצב רוח המתרחשת במהלך השנה הראשונה לאחר הלידה. יתרה מכך, המספר הגדול ביותר של מקרים של דיכאון לאחר לידה מתרחש בארבעת החודשים הראשונים לאחר לידת הילד. הפרעה זו יכולה להימשך בין מספר שבועות למספר שנים.

על פי מקורות שונים, דיכאון לאחר לידה נמצא אצל 15% -40% מהנשים בלידה. ב-60% ההפרעה מתרחשת ב צורה קלה, 3% במצב חמור. השאר הם אפיזודות דיכאון. לְמַתֵן.

לעתים קרובות נשים מסתירות את שלהם מצב נפשי, מחשש שדיכאון עלול להיתפס כחולשה, עצלות או סימן לאהבה לא מספקת לילד. גם בחברה ישנה דעה שהדיכאון לאחר הלידה יכול להיות קשור לנזק או לעין הרע. אפילו להיות בפנים דיכאון עמוקהאישה מסתירה את הסימפטומים שלה ואינה מבקשת עזרה מחשש ל"סטיגמה" הקשורה באבחון פסיכיאטרי. אישה יכולה לסבול במשך חודשים, לייסר את בעלה וילדה, במקום להיפטר במהירות מהבעיה.

בניגוד לדיכאון לאחר לידה, המתפתח לרוב על רקע של רווחה מלאה, הופעת דיכאון לאחר לידה קשורה קשר הדוק ללחץ. היווצרות הדיכאון מושפעת באופן משמעותי מאירועים שליליים שהתרחשו במהלך ההריון ובמשך 9 שבועות לאחר לידת הילד. יחד עם זאת, נשים בעלות מערכת עצבים יציבה המסתגלות היטב מצב קשהאינן נוטות לפתח דיכאון לאחר לידה. עוד נמצא כי שיעור הדיכאון נמוך משמעותית באותן נשים שבן זוגן סיפק להן תמיכה מקיפה.

עד כמה דיכאון לאחר לידה מסוכן?

עמידה דיכאונית של האם מסבכת את התקשורת עם התינוק. האם לוקחת אותו בזרועותיה בתדירות נמוכה יותר, מדברת ומשחקת איתו פחות, מה שמוביל לעיכוב בהתפתחות הקוגניטיבית של הילד. בהמשך הוא מתחיל לשבת, ללכת ולדבר, מתקשה להתרכז, לזכור, סובל מהיפראקטיביות וספק עצמי. במצב של דיכאון ייצור הפרולקטין יורד וכמות חלב האם יורדת, כך שהילד לא עולה במשקל בצורה טובה. בנוסף, התינוק קורא מצב רגשיאמא, הוא נעשה חסר מנוחה, ישן יותר גרוע, בוכה יותר, מה שמחמיר עוד יותר את מצבה של האישה.

שיבוש המגע הרגשי בין האם לילד מונע היווצרות תחושת ביטחון בסיסית, החיונית לבריאותו הנפשית של התינוק. לכן, דיכאון לאחר לידה לא מטופל יכול לגרום פעילות מוחיתילד ומגוון הפרעות פסיכוסומטיותכגון: טיקים, הרטבה, גמגום, נוירודרמטיטיס, סחרחורת וכאבי ראש.

בנוסף, לדיכאון לאחר לידה אצל אישה יש השפעה רעה על המצב במשפחה, על היחסים עם בעלה וילדיה הגדולים. לנשים יש סיכון מוגבר לשימוש באלכוהול וסמים. עם דיכאון לא מזוהה ולא מטופל, ישנה אפשרות לפתח מצב דיכאון כרוני.

גורמים לדיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידה מתרחש כאשר אישה נמצאת תחת השפעת שלושה גורמים: נטייה תורשתית, שינויים פיזיולוגייםהקשורים ללידה ולשינויים פסיכו-סוציאליים הנגרמים על ידי הופעתו של ילד.

הגורמים השכיחים ביותר לדיכאון לאחר לידה כוללים:

• התאמה הורמונלית. בתקופה שלאחר הלידה, ייצור הפרוגסטרון וההורמונים מופחת באופן משמעותי. בלוטת התריס. במקביל, מתוגברת הסינתזה של הורמון הפרולקטין, המווסת את ההנקה ומפעיל את האינסטינקט האימהי. מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל פועלת ביעילות מרבית, מה שגורם לתנודות רגשיות חזקות.
• האישה סבורה שאינה מסוגלת לבצע תפקודים אימהיים ברמה הראויה. זה מאפיין אישה הנוטה לפרפקציוניזם, השואפת לעשות הכל בצורה מושלמת, שרוצה להפוך לאמא למופת ורואה בילד את מרכז קיומה. התפתחות דיכאון יכולה להיגרם מחוסר מיומנויות בטיפול בילד, אספקת חלב לא מספקת או חוסר יכולת לתת לילד את כל זמנו.
• הפרה של הנקה. אם אישה, מכל סיבה שהיא, אינה יכולה להניק את ילדה, היא סובלת מרגשות אשמה ורואה בעצמה אמא ​​רעה. זהו גורם משמעותי להיווצרות דיכאון.
• אישה לא יכולה לשלב קריירה וטיפול בילדים. האימהות גורמת להידרדרות במצב החברתי ואובדן עצמאות.
• לידת ילד שינתה באופן דרמטי את הדרך שבה אמא ​​חיה., גרר את סיבוך החיים, ירידה בפעילות החברתית. אישה נופלת מהמעגל החברתי הרגיל שלה. היא נאלצת לבנות מחדש את אורח חייה לצרכי הילד, לקחת בחשבון את הצורך בהאכלה ו שינה בשעות היום.
• רעיונות לא מציאותיים על אמהות.אם אישה עשתה אידיאליזציה של התקופה שלאחר הלידה, התנהגות הילד ומצבה, אזי הפער בין המציאות לרעיונות יכול לשלול ממנה איזון נפשי. זו הסיבה לדמות לנשים שילדו את ילדן הראשון, שלפני הלידה ניהלו חיי חברה פעילים.
• לילד יש פתולוגיות חמורות.בדיקות רבות וקורסי טיפול יקרים, פחדים לבריאות וחייו של הילד הם סיבה משמעותית להתפתחות דיכאון.
• סיבוכים של יחסים בין בני זוג.עם כניסתו של הילד, בן הזוג סובל מליקוי קשב. עייפות, חוסר מין ומספר הולך וגדל של אחריות מובילים לרוב לעלייה בתביעות ובמריבות הדדיות.

תסמינים של דיכאון לאחר לידה

תסמינים של דיכאון לאחר לידה עשויים להופיע עד 6 שבועות לאחר הלידה. הסימנים הראשונים מופיעים לעתים קרובות ביום החמישי לאחר הלידה, אשר קשור לתנודות הורמונליות חזקות שהופכות את האישה לפגיעה יותר להשפעה של גורמים אחרים הגורמים לדיכאון.

• ירידה במצב הרוח. אישה חווה במשך זמן רב רגשות שלילייםוציפיות לא נעימות. אין לה מחזור. שיהיה לך מצב רוח טובהיא ממעטת לצחוק. אישה מתלוננת שהיא מרגישה תחושת אובדן, אם כי אין לכך סיבה. כלפי חוץ היא נראית עצובה ואדישה למה שקורה. תקריות קלות עלולות לגרום לתקופות של צרחות או בכי.
• דיכאון, חולשה.אישה חווה עייפות כרונית, אשר נחשבת סימפטום אופיינידִכָּאוֹן. חוסר נפשי ו כוח פיזיהופך אישה לבלתי פעילה ואיטית. היא נוטה לבלות הרבה זמן במיטה.
• ניתוק ועוינות כלפי הילד.יחד עם זאת, האישה מבינה שהתנהגותה היא מעבר לנורמה. כתוצאה מכך היא נבוכה. לא רוצה להיראות כבלתי מוסרית וחסרת רגישות, היא מסתירה את תסמיני הדיכאון שלה מהסובבים אותה. במקרים מסוימים היא נמנעת ממגע עם קרובי משפחה ומכרים.
• תקשורת עם הילד אינה גורמת להנאה ועניין. עם דיכאון חמור, אישה עלולה לסרב לחלוטין לטפל בילד. קורה שאישה מקדישה את כל זמנה לטיפול בילד, מסרבת לפעילויות אחרות. אולם עיסוק זה אינו מסב לה הנאה, אלא מלווה בחרדה ובהתרגשות.
• פתיל קצר.אירועים קטנים גורמים לגירוי. האישה נעשית עצבנית ובררן.
• דמעות. הרצון לבכות אינו סביר או שהוא נגרם מסיבות לא משמעותיות: בכי של ילד, חוסר בחלב אם, צורך בבישול אוכל וכו'.
• תחושת חוסר אונים.חוסר היכולת להרגיע ילד בוכה, לבצע את מטלות הבית הרגילות, להקדיש מספיק זמן לילד מבוגר גורם לייאוש. אישה חווה כל הזמן חוסר ודאות בעצמה ובנכונות מעשיה, היא מפקפקת ומתקשה לקבל החלטה.
• מצב רוח פסימי.עם דיכאון, חשיבה משתנה, המתבטאת בפסימיות, שיפוטים שליליים, ציפייה לצרות, ריכוז בסיכונים אפשריים. אישה מרגישה אשמה וחרדה סיבות מינוריות.
• חוסר שביעות רצון מהמראה של האדם עצמו. אם אישה לא הצליחה לשחזר במהירות את צורתה הפיזית, יש לה את הרעיון שהיא לא תוכל עוד להחזיר את האטרקטיביות הקודמת שלה.
• הפרעות שינה.למרות העובדה שהאישה סובלת מחוסר שינה, היא מתקשה להירדם. השינה הופכת לסירוגין ושטחית, והתעוררויות תכופות אינן קשורות לפעולות הילד. האישה מתעוררת עייפה ושבורה.
• הגברת המתח העצבים.אישה חיה בתחושה שהעצבים שלה על קצה המזלג ושהתמוטטות עצבים יכולה לקרות בכל רגע. היא מנסה לא לתת פורקן לרגשות שליליים, מה שמגביר עוד יותר את המתח העצבי.

אין צורך לאישה לקבל את כל הסימנים הרשומים. לרוב, כמה מתבטאים בבירור, ויתכן שהתסמינים הנותרים לא ימשכו תשומת לב.

אבחון של דיכאון לאחר לידה

דיכאון לאחר לידה מאובחן על ידי פסיכיאטר. כמו כן נדרשות התייעצות של גינקולוג-אנדוקרינולוג ופסיכולוג. בפועל, רוב הנשים מעדיפות לבקש עזרה לא במרפאה פסיכו-נוירולוגית, אלא במרפאה קליניקה פרטיתלפסיכיאטר, פסיכותרפיסט או פסיכולוג.

קריטריונים לאבחוןדיכאון לאחר לידה

• אישה הסובלת מדיכאון לאחר לידה מבינה שמצבה מעבר לנורמה.
• מצב רוח דיכאוניאופייני לאישה רוב היום וחוזר על עצמו מיום ליום.
• אובדן הנאה מפעילויות שבדרך כלל מייצרות עניין.
• עייפותואובדן כוח.
• מחשבות אובדניות והרצון להזיק לעצמך (לעתים קרובות לא מודע).
• אי יציבות רגשית.
• תלונות על חולשה, כאבים בחלקים שונים בגוף, ריכוז מוגזם בבריאותו.
• שינויים בתיאבון (עלייה או ירידה) והפרעות שינה.
• אַשׁמָה.
• פגיעה קוגניטיבית, המתבטאת בפחד וחרדה, המשבשת את תהליך החשיבה. ירידה בריכוז.

לאבחון של דיכאון לאחר לידה, אפיזודה דיכאונית חייבת להימשך יותר משבועיים.

לפני תחילת הטיפול, הרופא קובע את חומרת האפיזודה הדיכאונית באמצעות סולם הדיכאון לאחר לידה של אדינבורו.

טיפול בדיכאון לאחר לידה

הטיפול בדיכאון לאחר לידה מורכב משלושה שלבים: תיקון המשטר היומי, פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.

1. תיקון המשטר של היום

הטיפול מתחיל בתיקון המנוחה והערות של האם הצעירה, הכולל:

• סיוע של בן/בת הזוג (קרובי משפחה או בייביסיטר) לטיפול ותחזוקה בילדים בית;
• שינה 6-7 שעות ביום;
• 5 ארוחות ביום במנות קטנות;
• עיסוי בריאות;
• טיולים באוויר הצח 3-5 שעות;
• תרגילים גופניים: התעמלות יומית, שחייה נוספת, רכיבה על אופניים.

1. פסיכותרפיה לדיכאון לאחר לידה

במקרה שאמצעי עזרה עצמית לא הביאו תוצאה חיובית, מומלץ לאישה לעבור קורס של פסיכותרפיה. המשימה העיקרית של הפסיכותרפיסטית היא לטעת במטופלת ביטחון בכך שהיא אמא מצוינת ויכולה להתמודד היטב עם האחריות ההורית שלה.

בטיפול בדיכאון לאחר לידה תוצאות טובותמספקת טיפול קוגניטיבי התנהגותי. כיוון זה של פסיכותרפיה רואה בדיכאון לאחר לידה כתגובה של אישה ל"פגמים" ול"טעויות" שלה המשפיעים על יכולתה להיות אמא.

בכיוון זה מאמינים שדיכאון נגרם מהעובדה שאישה סובלת מהמחשבה שהיא לא אוהבת את ילדה מספיק, לא מרגישה את צרכיו או עשתה טעויות במהלך ההריון ואחרי הלידה שהשפיעו על בריאותו של הילד. תִינוֹק. לכן פסיכותרפיה מכוונת להעלמת רגשות אשמה וגיבוש גישה של אדם בריא. היא מלמדת להפנות אנרגיה למעשים "כאן ועכשיו", ולא ייסורי מצפון ועוגמת נפש. כדי להשיג מטרות אלו, נעשה שימוש בשיטות ותרגילים שונים:

• הקלטת המחשבות שלך.נדרש לנהל יומן, שבו נרשמות כל המחשבות והמצבים המטרידים בהם התעוררו, והרגשות הנלווים אליהם. המחשבות נרשמות בסדר כרונולוגי. הם גם מציינים את הזמן המשוער שלקח לחשוב על המחשבה. יומן המחשבות נותן למומחה אפשרות לקבוע מה מדאיג יותר את המטופל, לזהות את המניע לפעולות ואת המנגנון להתפתחות דיכאון.
• זיהוי מחשבות שאינן מתפקדות וריחוק מהן.לאישה מסבירים שמחשבות שליליות ורגשות דיכאוניים מתעוררים אוטומטית, בהשפעת חוויות שליליות קודמות. יש לזהות ולהכיר את המחשבות הללו כמשהו מזיק שמונע מאדם להסתגל למציאות משתנה.
• רישום היתרונות והחסרונות של מחשבות סטריאוטיפיות המתרחשות בזמן דיכאון. לדוגמא: אישה מתייסרת לרוב מהמחשבה שהיא אמא רעה. על דף נייר בשתי עמודות, עליך לרשום טיעונים המאשרים ומפריכים את האמונה הזו.
• שימוש במקורות מידע מוסמכים. הפסיכותרפיסט מצטט עובדות ממקורות מוסמכים המאשרים שאישה מסוגלת לפרנס את ילדה תנאים אופטימלייםלפיתוח. לדוגמה, במצב בו האם אינה מסוגלת להניק, מספקים לה תוצאות של מחקרים שהילד מתפתח באופן תקין גם בהאכלה מלאכותית.
• דה-קטסטרופה. המומחה דן עם המטופלת עד כמה יהיו ההשלכות של האירוע המדאיג אותה קטסטרופליות. למשל, אישה מפחדת להשאיר את ילדה לבעלה. המשימה של הפסיכותרפיסט היא להחדיר את הרעיון שמעשה מפחיד לא יהווה אסון לא לאם ולא לילד.
• מכינים תוכנית לעתיד.אישה, יחד עם פסיכותרפיסטית, עורכת תוכנית פעולה במקרה של מצבים מטרידים. ייתכן שזו מחלתו של הילד או הצורך להשאירו בטיפול סבתו. לאישה נוטעת ביטחון שעד שהמצב לא יגיע, היא לא יכולה לדאוג. ואם זה עדיין קורה, אז היא כבר הכינה הוראות.
• דמיון חיובי.האישה מוזמנת להחליף את התמונה המפחידה בתמונה חיובית. למשל, כאשר עולה בדמיונה באופן לא רצוני תמונה של תאונה עם ילד, היא צריכה לדמיין מצב חיובי - הילד בסדר, הוא בריא ובטוח. טכניקה זו משחררת היטב מתח רגשי.
• שינוי תפקידים.המומחה מדבר בשם אם מדוכאת. המשימה של אישה היא לקחת על עצמה תפקיד של פסיכותרפיסטית ולשכנע את בן השיח שהרעיונות שלו שגויים ומפריעים להסתגל לאמהות.
• חזרה מרובה על התקנות פרודוקטיביות.שיטה זו מבוססת על אימון אוטומטי. אישה חוזרת על ההגדרות הרצויות 10 פעמים שלוש פעמים ביום עד להופעת ביטחון פנימי. להיפנוזה עצמית משתמשים בנוסחאות: "אני אמא טובה. אני אוהב את הילד שלי. אני מתמזג בצורה מושלמת עם אחריות הורית.

קורס הפסיכותרפיה הוא 10-20 מפגשים, המתקיימים מדי שבוע או 2 פעמים בשבוע. אם במהלך תקופה זו לא היו סימנים של דיכאון, אז האישה נחשבת בריאה.

1. טיפול רפואי בדיכאון לאחר לידה

טיפול תרופתי בדיכאון לאחר לידה מתבצע עם אפיזודות דיכאון בינוניות וחמורות. כאשר רושמים תרופות, יש צורך להפסיק זמנית את ההנקה. לכן, לפני רישום תרופות, מתבצע ניתוח סיכונים, מה מסוכן יותר לילד לסרב לחלב אם או דִכָּאוֹןאִמָא.

לטיפול בדיכאון לאחר לידה, תרופות נוגדות דיכאון מקבוצת SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים) נחשבים ליעילים ביותר:

• סרטרלין (זולופט) - 50-100 מ"ג ליום
• Paroxetine (Paxil) - 12,-20 מ"ג ליום
• Citalopram (Cipramil) - 20-40 מ"ג ליום
• Escitalopram (cipralex) - 10-20 מ"ג ליום

בפסיכוזה לאחר לידה, אישה סובלת ממלנכוליה, כְּאֵב לֵב, חרדה והאשמה עצמית. היא מאבדת שליטה על ההתנהגות שלה ולא מבינה את השינויים שקורים לנפש שלה, לא מבינה שהיא חולה. ברגעים מסוימים, אישה עשויה להיראות בריאה, אך הסכנה היא שלא ניתן לחזות את מעשיה, ולכן המטופל יכול להוות סכנה לילד ולעצמה.

בהתאם לגורם, נבדלים מספר סוגים של פסיכוזה לאחר לידה:

• פסיכוזות סומטוריאקטיביות: תסמונת הזויה, רגשית-הזויה, קטטונית, תסמונת פרפרנית חריפה. הפרעות נפשיות הקשורות להפרעות לאחר לידה במערכת העצבים וההורמונלית.
• פסיכוזות רעילות זיהומיות- קשור למחלות זיהומיות ודלקתיות שהופיעו לאחר הלידה (דלקת השד, רירית הרחם, מטרואנדומטריטיס). הם נגרמים על ידי פגיעה במערכת העצבים המרכזית על ידי רעלים. מתבטא בתסמונת אמנטלית.
• פסיכוזה הקשורה להחמרה של מחלת נפש קיימת: פסיכוזה מאנית, דיכאונית, מאניה-דיפרסיה.

גורמים לפסיכוזה לאחר לידה

• מבנה מחדש הורמונלי של הגוף בתקופה שלאחר הלידה.ההורמונים של השליה, המווסתים את פעילות הגוף במהלך ההיריון, מפסיקים להיווצר, ורמת ACTH יורדת פי 50. במקביל, ייצור הפרולקטין עולה, המשפיע באופן משמעותי על תפקוד מערכת העצבים. זו הסיבה העיקרית להתפתחותן של פסיכוזות סומטוריאקטיביות המתפתחות לאחר הלידה.
• ירידה במחזור הדם המוחי.בהשפעת ההורמונים, אספקת הדם למוח מופחתת ב-30-40%, מה שעלול לעורר הפרעות נפשיות גם אצל נשים מאוזנות.
• החמרה של מחלת נפש קיימת.לידה יכולה לשמש טריגר ולחשוף מחלה שלא באה לידי ביטוי בעבר, או לגרום להחמרה במחלה לאחר תקופה של רגיעה.
• תורשה עמוסה.נשים עם קרובי משפחה עם מחלת נפש נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח פסיכוזה. זאת בשל העובדה כי התכונות של תפקוד המוח עוברות בתורשה.

מאמינים שהטראומה הנפשית ממנה סובלת אישה אינה יכולה לגרום לפסיכוזה לאחר לידה.

תסמינים של פסיכוזה לאחר לידה

פסיכוזה לאחר לידה עשויה להתרחש בעיצומה של בריאות כללית, או שקודמה לה דיכאון לאחר לידה. בהתחלה, מוזרויות בהתנהגות בקושי מורגשות. עם הזמן, מצבו של החולה מחמיר, ומופיעים סימנים חדשים להפרעה.

המושג "פסיכוזה לאחר לידה" משלב מספר מצבים שיש תסמונות שונות- קבוצות של סימפטומים האופייניים לצורה מסוימת של פסיכוזה לאחר לידה. הנפוצים ביותר מתוארים להלן.

1. הפרעה דו קוטבית

הפרעה דו קוטבית- הפרעה נפשית שבה פרקים של מאניה ודיכאון מתחלפים.

פרק דיכאוןמלווה בשלושה תסמינים עיקריים:

• ירידה במצב הרוח.בהתאם לצורת ההפרעה, הדברים הבאים עשויים לבוא קודם: מלנכוליה, חרדה, פחד, ציפיות פסימיות, עצבנות, כעס, דמעות.
• חשיבה איטית.האישה מאחרת בתגובה למתרחש. העבודה הנפשית גורמת לה קשיים לא מבוטלים. תשומת הלב מתפזרת, הזיכרון נחלש.
• פיגור מוטורי.אישה מבלה זמן רב בתנוחה אחת, ראשה וכתפיה מורידים, תנועותיה איטיות. היא לא מראה שום רצון לבצע שום פעולה.

באופן כללי, התמונה של תקופת הדיכאון תואמת את מצב הדיכאון לאחר לידה וכוללת את התסמינים המתוארים ב הסעיף הקודם. מצבה של אישה משתנה לאורך היום. ככלל, עד הערב נחלשים תסמיני הדיכאון.

פרק מאני יש גם שלושה תסמינים עיקריים:

• מצב רוח מוגבר.מצב הרוח של האישה נעשה טיפשי. שובבות משולבת עם עצבנות ואגרסיביות. היא יכולה לפעול באימפולסיביות ופזיזות. במהלך תקופה זו, היא חווה גל של כוח וכמעט שאינה זקוקה לשינה.
• חשיבה מואצת.יש חוסר עקביות, חוסר בסיס של ויכוחים, הערכת יתר של החוזקות של האדם עצמו, חשיבה סטריאוטיפית. במקביל, למחצית מהנשים יש מחשבות אובדניות. אין חשיבה ביקורתית. אשליות של פאר עשויות להופיע. במקרה זה, האישה משוכנעת באופן בלתי סביר שיש לה מוצא גבוה, מפורסמת, עשירה, השיגה הצלחה משמעותית בכל תחום.
• מוּגדָל פעילות גופנית - טרחה שינוי מתמידתנוחות, הרצון לקחת על עצמו הרבה דברים בו זמנית. קצב הדיבור מואץ, האישה מדברת בקול רם וברגש.

תקופות של דיכאון ומאניה עשויות להתארך או להתחלף מספר פעמים ביום אחד.

1. תסמונת הזיה רגשית

סוג זה של פסיכוזה לאחר לידה מאופיין בשילוב של אשליות עם הפרעות רגשיות: דיכאון, פחד, חרדה, אופוריה.

• לְהִשְׁתוֹלֵלעם פסיכוזה לאחר לידה:

• דליריום של רדיפה.לאישה נדמה שיש אנשים שמבקשים לפגוע בה או בילדה. יתר על כן, גם קרובי משפחה וגם זרים. אישה מגנה בחירוף נפש על דעתה, אי אפשר לשכנע אותה אחרת.
• אשליה היפוכונדרית.האישה משוכנעת בתוקף כי היא סובלת ממחלה סומטית (גופנית) קשה. לעתים קרובות היא מייחסת לעצמה קטלני, בלתי ניתן לטיפול, לא ידוע למדעאו מחלות מבישות. העובדה שהרופאים לא מאשרים את האבחנה שלהם גורמת לכעס ולהאשמות בחוסר מקצועיות כלפי עובדי בריאות.
• בראד של כישוף.המטופלת נעשית בטוחה שהיא תחת השפעת "כוחות אפלים". הם רוצים לסרב לה או לילד, לגרום נזק, לפגוע בשדה הביולוגי, לקחת את בעלה, וכו'.
• בראד ביים. המטופל בטוח שהכל מסביב הוא חלק מבימוי, הופעה שהקים מישהו. האנשים סביבה הם שחקנים מחופשים שמשחקים איתם הצגה סביבה מַטָרָה, למשל, כדי לבחור ילד.

• הפרעות אפקטיביות (רגשיות).

הפרעות רגשיות הן רקע קבוע שקובע את אופי הדליריום. בין הרגשות שוררים: דיכאון, פחד, געגוע, תחושת חוסר תקווה, חרדה. יחד עם זאת, מחשבות על התאבדות מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה מאשר בפסיכוזה דיכאונית-מאנית.

בפסיכוזה רגשית-הזויה משתנה יחסה של האם לילד. זה יכול להיות אדישות, גירוי או עוינות גלויה. ההתנהגות הטבעית של התינוק (שינה מופרעת, בכי) נתפסת על ידי האם כפעולות מודעות המכוונות נגדה.

1. תסמונת קטטונית

התסמונת הקטטונית בפסיכוזה לאחר לידה היא קבוצה של סימפטומים המתארים הפרעות תנועה: עייפות או תסיסה.

התמונה הנפוצה ביותר של תסמונת קטטונית בפסיכוזה היא:

• עירור מוטורי. המטופל נמצא כל הזמן בתנועה, משנה תנוחה, קופץ, נע בחדר ללא מטרה, מחוות פעיל. מצב זה מלווה בעליית טמפרטורה ל-38 מעלות.
• סטריאוטיפים של דיבור ותנועות.החזרה על אותן פעולות וביטויים מעידה על הפרה של החשיבה.
• איש קשר אינו זמין. אישה נמנעת ממגע עם אחרים, מתעלמת מהפנייה אליה.
• שליליות.המטופלת עושה הכל בניגוד למה שאומרים לה: מסרבת לאכול כשהיא מתבקשת לאכול, עוזבת כשהיא מתבקשת להישאר במקום.
• התנהגות אימפולסיבית.מעשיה של אישה הופכים למגוחכים ובלתי צפויים, מכיוון שהחשיבה הלוגית אובדת.
• היחס לילד תלוי בשלב המחלה.בתחילה, המטופל חווה חרדה לבריאותו ובטיחותו של הילד. בעתיד, תוך פגיעה בחשיבה ובתפיסה, היא תופסת את התינוק כדמות בפנטזיות שלה. התינוק עשוי להיראות לה חייזר, שדון, ילד של מישהו אחר וכו'.

1. תסמונת הזיה-הזויה

במהלך זה של פסיכוזה, חולים מפתחים אשליות, המלוות בהזיות.

• לְהִשְׁתוֹלֵל. אשליות הן בעיקר על רדיפה והשפעה.

• אשליות של רדיפה. האישה בטוחה שהיא מושא למעקב של אנשים רעים (שירותים מיוחדים, חייזרים).
• השפעה של אשליה. המטופלת "מרגישה" שהיא מושפעת: מחשבותיה נשלטות, בניגוד לרצונה הן נאלצות לעשות תנועות (להניף את ידה, להנהן) ולעשות. מטופלים מייחסים את הופעתן של תחושות חריגות בגוף להשפעה חיצונית, המתבצעת בעזרת היפנוזה, קרינה ולייזר.

• הזיות.חזותי, שמיעתי, מישוש, ריח. אישה רואה, שומעת, מרגישה את מה שאין. הזיות עשויות להיות בגדר סרט שהאישה אינה לוקחת בו חלק. במקרה הזה היא נראית תלושה ושותקת, לא נענית לפנייה אליה ולמתרחש במציאות.
• הפרעת מצב רוח.האישה מדוכאת ומבולבלת, היא מיוסרת פחדים. ישנן תקופות של עלייה בכוח ועלייה במצב הרוח, אך יחד עם זאת האישה ממורמרת ותוקפנית. המטופלת מדברת בביטויים מקרטעים עקב בלבול במחשבותיה.
• יחס לרך הנולד.החרדה לילד מתחלפת באדישות, ובסופו של דבר עוינות.

1. תסמונת אמנטלית

התסמונת האמנטלית אופיינית לפסיכוזות רעילות זיהומיות. הרעלת המוח עם רעלים גורמת לשינויים ספציפיים בנפש:

• הַסָחַת הַדַעַת. האישה נראית אבודה. היא לא יכולה להבין את האירועים המתרחשים ולקשר אותם לשרשרת הגיונית. מתמצא בצורה גרועה במה שקורה, בקושי מבינה איפה היא ומה קורה.
• חשיבה לא קוהרנטית, שמתבטא בבלבול של דיבור.ביטויים ומילים בודדות אינם קשורים במשמעות. המטופל עלול לחוות הזיות קצרות.
• מצב הרוח לא יציב.רגשות חיוביים ושליליים מחליפים זה את זה במהירות. החרדה והפחד גוברים.
• תנועות כאוטיות ללא מטרה.לפעמים הפעילות מתחלפת באדישות, כאשר המטופל קופא לזמן מה.

אבחון פסיכוזה לאחר לידה

כאשר מופיעים התסמינים המתוארים, קרובי המשפחה של האישה צריכים לפנות מיד לפסיכיאטר או נוירופסיכיאטר, מכיוון שככל שהטיפול בפסיכוזה יתחיל מוקדם יותר, כך הסיכון שהמחלה תחמיר. המומחה עורך אבחון על סמך שיחה עם המטופלת וקרוביה. תצטרך גם להתייעץ עם גינקולוג כדי לשלול מחלות דלקתיותבלוטות חלב ואיברי רבייה, שעלולים לגרום לפסיכוזה זיהומית-טוקסית.

טיפול בפסיכוזה לאחר לידה

ברוב המקרים מתבצע טיפול רפואי בפסיכוזה לאחר לידה. פסיכותרפיה נקבעת רק לאחר שהסימפטומים של פסיכוזה בוטלו, כאשר החשיבה והרגשות חזרו לקדמותם.

אם נמצאות מחלות דלקתיות מוגלתיות המעוררות פסיכוזה, אזי נקבעות אנטיביוטיקה. טווח רחבפעולות. כדי לחסל את הסימפטומים של פסיכוזה, משתמשים בתרופות אנטי פסיכוטיות, כמו גם מולטי ויטמינים, נוטרופיים ותרופות הרגעה עבור על בסיס צמחי.

לטיפול בפסיכוזה לאחר לידה נקבעים:

• אמיזין 0.5 גרם ליום. אנטי פסיכוטי, שייך לקבוצת התרופות האנטי פסיכוטיות, מבטל ביטויים של דיכאון, דליריום, הזיות, מפחית חרדה, פחד, עירור נפשי ומוטורי. בימים הראשונים זה מנוהל תוך שרירי, ואז בצורה של טבליות
• מלחי ליתיום- ליתיום קרבונט, מיקליט. משמש לטיפול במצבים מאניים. תכשירי ליתיום הם בעלי השפעה אנטי פסיכוטית ומרגיעה, מבטלים אגרסיביות ומנרמלים את פעילות מערכת העצבים.
• כלורפרוטיקסן 50-100 מ"ג ליום. לתרופה מקבוצת הנוירולפטיקה יש השפעה מרגיעה ונוגדת דיכאון. במקביל, הוא מפחית את הסינתזה של הורמונים של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח, שחשובה בתקופה שלאחר הלידה.
• ברומוקריפטין 1.25 מ"ג ליום. התרופה היא אגוניסט לקולטן דופמין. משמש לעצירת הפרשת חלב. זה משפיע גם על התפקוד ההורמונלי של בלוטת יותרת המוח, מה שעוזר להחזיר במהירות את האיזון האנדוקריני לאחר הלידה.
• Piracetam 1.2-2 גרם ליום. תרופה נוטרופית המשפרת את זרימת הדם ותפקוד המוח. עוזר להפחית את החשיפה לרעלים מערכת עצבים.
• פרזןוסמי הרגעה אחרים על בסיס צמחי מקלים על מתח רגשי ומסייעים בייצוב מצב הרוח.

במקרה של הפרעות רגשיות וצורות קשות של פסיכוזה, הטיפול מתבצע במחלקה הפסיכוסומטית מרפאה פסיכיאטרית. במקרה שהפסיכיאטר החליט על אפשרות טיפול בבית, אז אחד מבני המשפחה צריך להיות ליד האישה מסביב לשעון. אם לאם לא אכפת, אז אפשר לבודד את הילד לזמן מה כדי להגן עליו.

פסיכותרפיה לפסיכוזה לאחר לידה.

טיפול פסיכולוגי מתבצע פעם בשבוע למשך 2-4 חודשים. מטרת השיעורים היא לחזק את הקשר בין האם לילד, לשפר את מיומנויות ההורות, להגביר את הביטחון העצמי ועמידות בלחץ. מפגשים עם פסיכותרפיסט יכולים להתקיים במתכונת של מפגשים אישיים או קבוצתיים. הטכניקה של פסיכותרפיה דומה לזו שמתבצעת עם דיכאון לאחר לידה.

מניעת הפרעות לאחר לידה

מניעת הפרעות לאחר לידה היא ההכנה הפסיכולוגית ללידה, הכוללת מספר היבטים.

• תמיכה פסיכותרפית לנשים במהלך ההריון ואחרי לידה. הוא מתבצע במרפאות הריון ובמרפאות פרטיות. השתתפות בקורסי הריון מיוחדים תעזור להכין אותך פסיכולוגית ופיזית ללידה, ליצור גישה חיובית ולגבש ציפיות ריאליות לגבי לידה ואמהות.
• תקשורת בקבוצות.חשוב לאישה בהריון ולאם טרייה להרגיש שהיא חלק מהחברה ומובילה תמונה פעילהחַיִים. היא צריכה לתקשר עם נשים שיש להן בעיות וחששות דומים.
• מצב רוח אופטימי. האם לעתיד צריכה לעורר אמון בתוצאה החיובית של הלידה ובטבעיות של תהליך זה. קרובי משפחה חייבים לשכנע את האישה שהיא תתמודד בצורה מושלמת עם האחריות של הטיפול בתינוק, ואם יש צורך, היא יכולה לסמוך על עזרתם.
• אימון אוטומטי והדמיה.טכניקות היפנוזה עצמית אלו עוזרות לאזן את מערכת העצבים, ליצור גישה חיובית, לשפר את הרווחה הכללית ולהגביר את ההתנגדות ללחץ.
• תזונה נכונהועמידה במשטר העבודה והמנוחהחשוב ביותר במהלך ההריון ולאחר הלידה. עמידה בהמלצות על תזונה ושגרת יומיום מסייעת ללדת תינוק בריא, לספק לו חלב אם, ולהחזיר במהירות את הכוחות הנפשיים והפיזיים.

הפרעות לאחר לידה נפוצות מאוד. אבל לא צריך להמחיז את המצב, כי ברוב המוחלט של המקרים, ההפרעות הן קלות. גם עם התפתחות פסיכוזה קשה לאחר לידה, השינויים הפיכים, ובטיפול מתאים האישה תהיה בריאה לחלוטין.

דיכאון אחרי לידה - איך לא להשתגע

לידת ילד היא תמיד שמחה עבור המשפחה. אבל לפעמים שמחה זו יכולה להיות מאפילה על ידי מצבה של אם צעירה. ולא רק פיזית, אלא גם נפשית... אם אחרי כמה ימים או שבועות אישה התחילה להתנהג בצורה מוזרה, למשל, היא לא רוצה לצאת, היא חווה פחד בלתי סביר לילד, לא נותנת לאף אחד להתקרב. אותו, אז נראה שיש לה בעיה רצינית - פסיכוזה לאחר לידה...

לאחרונה, נטליה הייתה צעירה עליזה ועליזה שציפתה לילד מבעלה האהוב. אבל הלידה המיוחלת הייתה קשה מאוד: דימום מסיבי ערער את כוחה של האישה. לאחר ששכבה בבית החולים במשך חודש, היא חזרה הביתה אדם אחר: ויקטור כמעט לא זיהה את אשתו באישה המנומקת והעייפה הזו.

היא בילתה את רוב זמנה ליד הילד. כשאמא של נטשה הציעה להחליף אותה ב"מוצב הקרב", היא סירבה, עשתה רעש, צעקה לכולם: "עזבו אותנו, לא תוכלו לטפל בו. אל תתקרבו אליו!" וכעבור כמה ימים הודיעה פתאום שהילד חולה, שהוא גוסס, והחלה לתת לו תרופה, למרות שהרופאים ראו שהתינוק בריא לחלוטין. בקושי רב לקחה ממנה אמה של נטשה את הילד ויחד עם חתנה הזעיקה רופא לבתה...

אם זה לא היה נעשה, ההשלכות היו עלולות להיות עצובות הן עבור נטשה עצמה והן עבור תינוקה. לאחר לידה קשהוחוויות קשורות, האישה פיתחה פסיכוזה לאחר לידה. אך הודות לטיפול בזמן, מצבה של האם התייצב, ולא היא ולא לילד היו עוד בסכנה.

מהי פסיכוזה לאחר לידה?

פסיכוזה שלאחר לידה היא אחד הסיבוכים הנדירים, אך, למרבה הצער, חמורים המתרחשים בערך באם טרייה אחת מתוך אלף. זה יכול להתבטא במגוון דרכים.

לפני הלידה, האמהות הללו לפעמים אינן שונות מאחרות: ובכן, מי מהנשים שהולכות ללדת בזמן הקרוב מאוד לא חוותה תחושות של חרדה, פחד או אפילו סבלה מנדודי שינה?

הבעיות העיקריות מתחילות מאוחר יותר - לרוב במהלך הלידה. והלידה היא לרוב קשה מאוד - למשל, ארוכת טווח או מתבצעת דרך... לפעמים אישה מאבדת הרבה דם או שהיא מתפתחת אלח דם לאחר לידה(הרעלת דם). בהופעה של פסיכוזה לאחר לידה, גם גורם התורשה משחק תפקיד משמעותי (אם לאם הייתה פסיכוזה לאחר לידה, אז סביר להניח שגם בתה תהיה). כמו כן צוין הדפוס הבא: סיבוכים של הריון ולידה, הגורמים לאחר מכן להתפתחות פסיכוזה לאחר לידה, שכיחים יותר במבנים פסיכולוגיים מסוימים של האישיות. לפיכך, סיבוכים כאלה שכיחים יותר בנשים עם מאפיינים היפוכונדריים, אסתנו-דיכאוניים והיסטרואידים.

פסיכוזה לאחר לידה קשורה לעתים קרובות יותר בדיוק למצב הבריאות הקשה של אישה לאחר הלידה. שינויים נפשיים, ככלל, אינם מתרחשים מיד, אלא לאחר זמן מה - לאחר מספר ימים או אפילו שבועות.

בדרך כלל, לאחר שהשתחררה מבית החולים, אם צעירה חוזרת הביתה מדוכאת משהו. במקום שמחה על הופעתו של ילד, היא עלולה לחוות אחרים, ושלל רגשות – החל מדחייה של הילד וכעס כלפיו ועד אדישות מוחלטת. גם היחס כלפי קרובי משפחה אחרים יכול להשתנות ללא הרף.

אם למרות העייפות הכרוכה בטיפול הבלתי נלאה בתינוק, אם צעירה לא יכולה להירדם, זה כבר יכול להיחשב סיבה לדאגה.

בעתיד, התנהגותה של אישה חולה, במיוחד ביחס לילד, ממשיכה להיות חריגה. היא עלולה לא להתקרב כלל לתינוק, או להיפך, לא לעזוב אותו אף צעד ולא לתת לאף אחד להתקרב אליו. לפעמים היא מתחילה לחשוב בלי סיבה שמישהו (כולל בני משפחתה אחרים) רוצה לפגוע בילד שלה, להרוג אותו או לגנוב אותו - לזה מכנים פסיכיאטרים אשליות. אישה רשאית להחליט שהילד חולה, ומסיבה זו ללא סיבה לתת לו תרופות שונות, כולל רציניים למדי. בנוסף לאשליות, היא עלולה לפתח הזיות, וכתוצאה מכך האם לא תהיה אחראית לחלוטין למעשיה. היא יכולה לקפוץ מהחלון, ויחד עם הילד לתקוף קרובי משפחה שכמו שזה נראה לה רוצים לפגוע בתינוק וכו'.

ללא התערבות רפואית, שינויים אלו יכולים להתקדם ולהוביל להשלכות הבלתי צפויות ביותר. במצב כזה אישה זקוקה לטיפול וטיפול בהשגחת רופא, וככלל באשפוז.

מה לעשות?

אם לאחד מקרובי המשפחה או החברים שלך יש מצב כזה במשפחה, עליך להתחיל לפעול בהקדם האפשרי. רק בעזרת אמצעים נחרצים יכולים האם הצעירה ומשפחתה לחזור לחיים נורמליים. מה צריך לעשות כדי שאישה תצא מהמצב הזה עם הפסדים מינימליים לעצמה ולאחרים, כולל לילד?

פנה לרופא

זה חייב להיעשות תחילה. לעתים קרובות מאוד, הופעת הפסיכוזה קשורה בדיוק למדינה בריאות גופניתנשים. לכן, ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר, כך עולה הסבירות שהאם תחזור לחיים נורמליים ומספקים.

אז, הדבר הראשון שאתה צריך לראות פסיכיאטר. הרופא ירשום את הטיפול, ויחד עם המטפל יעקוב אחר התקדמותו. במידת הצורך הוא ירשום תרופות אנטי פסיכוטיות ובמידת הצורך תרופות שיסייעו לאישה להפוך את התנהגותה למסודרת יותר ופחות מסוכנת לה ולאחרים.

פסיכוזה לאחר לידה מופיעה בממוצע ב-0.1-1.2% מהנשים שילדו. ב-40-45% מהמקרים זה נובע ממחלת הנפש של האם, אך לעתים קרובות יותר הסיבה קשורה ללידה לא חיובית, למצב הפיזי והפסיכולוגי הקשה של האישה.
אחת הגרסאות הנפוצות ביותר של פסיכוזה לאחר לידה היא.

אם יתברר שמצבה הגופני של אישה נמצא בסכנה, אז מאמצי הרופאים יהיו מכוונים לשיפורו. אם מצבה הגופני או הנפשי של האישה קשה, ייתכן שיידרש אשפוז. מכיוון שאישה אולי לא מודעת לבעיה שלה, לא ניתן לצפות ממנה שתפנה לרופא בעצמה. קרובי משפחתה צריכים לפנות למומחה על ידי הזמנת רופא הביתה או שכנוע אישה בצורך להתייעץ בבית חולים. יחד עם זאת, ייתכן שלטובת האם הצעירה יהיה צורך להמציא סיבה סבירה כלשהי לתקשורת עם פסיכיאטר.

יש לציין במיוחד את היחס לפסיכיאטרים. רק בארצנו ביקור אצל הרופא הזה נחשב לכתם בל יימחה לכל החיים; בכל המדינות המתורבתות, ביקור אצל כל רופא, כולל פסיכיאטר, הוא דבר נורמלי. אם אדם חולה, אז הוא צריך לבקש עזרה, וזה למומחה המתאים. לכן, לא כדאי לסכן את בריאותה ועתידה של אם צעירה בגלל הדעות הקדומות של העשורים האחרונים.

לתת טיפול לאם ולילד

אם אמא צעירה מתנהגת בצורה לא הולמת עם ילד, חשוב מאוד לבודד אותה ממנו קודם. יש צורך, למשל, לשכור מטפלת מנוסה או להשאיר את הילד בהשגחת סבתא. במילים אחרות, צריך להיות עם הילד אדם שיוכל להעניק לו טיפול הולם.

אחד מבני המשפחה צריך לבלות זמן רב עם האם: לתקשר איתה, לתמוך בה, להסיח את דעתה ממחשבות כואבות, או, אם היא חושבת על משהו רע, למנוע ממנה לבצע אלימות כלפי עצמה. אם לפחות פעם אחת היה ניסיון כזה, יש לפנות מיד לרופאים - להתקשר לצוות החירום הפסיכיאטרי. במצב זה, מסוכן מאוד לאישה להיות בבית, במיוחד עם ילד.

אם האם מקבלת תרופות אנטי פסיכוטיות (תרופות המסירות פסיכוזה), אז בשלב זה אי אפשר להניק את התינוק. התרופה מצטברת פנימה חלב אםבמינונים מסוכנים ועלולים להשפיע לרעה על בריאות התינוק.

תמיכה של יקיריהם

בכל מקרה, בכל מקום שבו אישה נמצאת - בבית או בבית החולים - בימים אלה היא זקוקה במיוחד לתמיכה של אנשים קרובים אליה. הוכח כי בנוכחות אנשים קרובים אשר בתקופה "האקוטית" טיפלו באם הצעירה ותמכו בה פסיכולוגית, נשים יצאו מהפסיכוזה מהר וקלה יותר מאלה שלא היה מי שיתמוך בהן.

הסיכון לפסיכוזה לאחר לידה הוא הגבוה ביותר לאחר הלידה הראשונה, בהריונות הבאים הסיכון לסיבוך זה פוחת.

לכן, תמכו בה, ניחמו אותה כשהיא בוכה, דברו איתה על העתיד, על כמה טוב יהיה כשהיא תרגיש טוב יותר. אם נראה לך שהיא מדברת על משהו שלא ממש שם (למשל, אם היא מאמינה שרוצים להרעיל את הילד שלה, קחו אותה ממנה), אל תנסו להניא אותה מזה. אחרת, אישה יכולה רק לטעון את עצמה לדעתה והצהרות כאלה יימשכו זמן רב יותר.

פסיכותרפיה

שימושי מאוד עבור נשים אלו ופסיכותרפיה, עבודה עם פסיכולוג. התנאי היחיד: על מנת שזה יועיל לאם הצעירה, יש צורך בחיבור לפסיכותרפיסט רק לאחר שהמצב ה"אקוטי" חלף והרופא סבור שהזמן לעבודה כזו כבר הגיע.

למניעת פסיכוזה לאחר לידה חשובה ההכנה הפיזית והפסיכולוגית של האישה ללידה. מחקרים של רופאים הראו כי במקרים בהם הכנה כזו לאמהות בוצעה במהלך ההריון, הפרעות נפשיות כלשהן התרחשו בתדירות נמוכה בהרבה מאשר במקרים בהם היא לא בוצעה.

לעיתים כדאי לשלב עבודה של מומחה שיעבוד באופן פרטני עם האם, ומטפל משפחתי ש"עובד" עם כל המשפחה. זה יכול לעזור לבני משפחה אחרים להבין מה קורה עם האם הטרייה וללמוד כיצד לתקשר אחד עם השני ואיתה כדי שמצבה לא יחמיר בעתיד.

לאישה עצמה, עבודה עם פסיכולוג היא באמת מאוד חשובה. ואכן, כשהיא מתחילה להתאושש, "תתעשת", היא מפתחת תחושת אשמה כלפי ילדה: בגלל מחלתה, היא לא יכלה להיות איתו בזמן שהוא הכי זקוק לה. פסיכותרפיסט יכול לעזור לאם צעירה לסדר את רגשותיה, לכוון אותם לכיוון חיובי, לעזור לאישה להתרגל לתפקידה החדש – תפקיד האם ולהפוך לאמא ממש טובה עבור התינוק שלה.

מה הלאה?

ככלל, ברוב המקרים, פסיכוזה לאחר לידה מסתיימת בהחלמה. אבל בשביל זה חשוב מאוד להקפיד על כל התנאים של נטילת תרופות - לא להפסיק את הטיפול כאשר הוא "משתפר". הטיפול צריך להתבצע רק תחת פיקוחו של רופא.

אם לאישה היו שינויים אפיזודיים במצב הרוח לפני הלידה, הם לא ייעלמו. אבל, בכל מקרה, בעזרת תרופות, אמא צעירה תצא ממצב "אקוטי", כשמשהו רציני באמת יכול לקרות לה. אחרי הכל, עם גישה בזמן לרופא וטיפול הולם, הפרעה זו יכולה להיעלם ללא עקבות.

על מנת שתהליך ההחלמה יתבצע במהירות וביעילות רבה ככל האפשר, יש צורך לספק לאם הצעירה את כל התנאים לכך: מנוחה טובה, שינה בריאה, תקשורת עם יקיריהם,.. זמן מה לאחר עזיבת מצב זה , אישה צריכה ליטול תרופות שיעזרו לגופה להתמודד עם המחלה בצורה מהירה ומלאה יותר ולחזור לחיים מלאים: ויטמינים, תרופות נוטרופיות ("תומכות" במערכת העצבים), תרופות אחרות.

ואז - כמובן, לא מיד, אבל בעוד כמה שבועות - סוף סוף האם הצעירה תוכל לעשות את מה שלא יכלה לעשות מיד לאחר לידת הילד - לתת לו תשומת לב ככל שהוא צריך, ולתת לו האהבה שהוא כל כך זקוק לו עכשיו...

דִיוּן

שלום. יש לי את אותה טרגדיה עם הבת שלי. זו כבר שנה היא ילדה והתחלפה. הוא לא רוצה שיתייחסו אליו. היה לה לפני הלידה בעיות נפשיותועכשיו זה פשוט לא אפשרי. יש לה חשדות, היא לא מדברת איתי, היא בצד של בעלה ומשפחתו, היא לא נותנת לנכד לעזוב. הפך לאכזרי. חליתי מעצבים. היא אומרת לי שאני לא נורמלית

27/09/2017 06:13:43, אלה

לפני לידת הילד הקשר היה פשוט מצוין, הם רצו את הילד ביחד וחיכו לו, אחרי הלידה (היה קשה) נראה שהבן אדם הוחלף, התחילו תוכחות שלא רציתי לקחת טיפול בתינוק, שלא ישנתי מספיק, התחילה מאניה של ניקיון, הגיעה לנקודה של אבסורד, יש מעט בחיים, מריבות וכו', בסופו של דבר התגרשו, בהתחלה היא אמרה (עושים משהו עם אני, אני אשתה סם הרגעה), ואז היא אמרה את זה
אני אשם

23.12.2008 13:40:47, פיטר

יש לי בעיה דומה לתגובה של הילדה מההודעה השנייה. חליתי מיד לאחר הלידה, כמה ימים לאחר מכן. כשהתינוק היה בן 10 ימים, הוא נגמל, ואני אושפזתי. עכשיו אני לא יודע אם אני בריא או לא. עברו חמישה חודשים. אני עדיין לא יודעת אם אני אוהבת את הילד או לא, אם כי מיד לאחר הלידה הייתה התקשרות חזקה מאוד. אני מאוד מפחדת שיהיה קשה לילד שלי מסלידה כזו, וקשה לי לטפל בו בלי אהבה. זה יותר קל כי הבעיה שלי אינה ייחודית. בבית החולים אמרו לי שאני לא מוכנה ללדת. המחשבה על זה מבעירה את המוח. אני לא יודע אם להאמין בזה או לא, אבל בשילוב עם חוסר אהבה, מחשבות כאלה מחמירות את המצב. לא השתמשתי בדואר הרבה זמן, יכול להיות שהוא נחסם. אני באמת רוצה לקבל עזרה, תמיכה, הבנה.

התינוק של האחיינית שלי בן 9 חודשים. ולפני הלידה היה לה אופי קשה, היא צרחה על אמא שלה, הייתה גסה (למרות שהמשפחה אינטליגנטית, אף אחד לא מקלל), אבל אחרי הלידה היא לא נותנת לאמא ילד, אם הם נשארים עם אמא. יחד לכמה ימים, התיק בהכרח מסתיים בשערורייה. זה הגיע כמעט לנקודת תקיפה. כל הניסיונות של אמא לשפר את היחסים מסתיימים בכישלון ובמריבה נוספת. האחיינית טוענת שהאם רוצה לקחת את הילד. אני חושד שיש כאלה סיבוך לאחר לידהלנפש. מה לעשות? איך להוכיח לה שמשהו לא בסדר בנפש שלה? יתרה מכך, האחיינית עצמה סיימה את לימודיה במכון הרפואי.

08/02/2008 15:54:42, נטליה

לאשתי יש פסיכוזה לאחר לידה. 10 ימים לאחר הלידה רשמו אותה בפסיכיאטריה, רופא נשים בדק אותה שם - מצאו שרידי מקום של ילד, שממנו כבר החלה דלקת. כרגע הגינקולוגיה נרפאה (נוקה), אבל הוא עדיין מתמודד עם פסיכוזה. השאלה היא: האם הפסיכוזה הזו יכולה להתגרות משאריות השליה, שנותרו שם עקב רשלנות הרופאים: היא שוחררה מוקדם ממה שרצו. - ביום השלישי. אבל הם רצו בחמישי, הם עשו חתך כדי לזרז את הלידה (עוד 3 נשים בלידה היו בדרך, כאילו שהאיצו) וכשהוציאו, אחרי שבוע, התפרים מהחתך לא בדקו כלום, היה הכל בסדר. וגם שחרור מקצועי לא עשה שום ניתוח. האם פסיכוזה זו תוצאה של פעולות אלו?

02/05/2008 22:58:27, דמיטרי

שלום. חוויתי גם פסיכוזה חזקה לאחר לידה (אבחנה כזו נעשתה על ידי רופאים). על רקע תשישות קשה, פעם אחת הלכתי לישון ולא הצלחתי להירדם, לחץ הדם שלי היה 140, הדופק ירד מהסקאלה, לא אכלתי, לא ישנתי 3 ימים, נראה היה שאני גוסס , וזה נראה הרבה דברים ... החלטתי ששזפרין, אני עדיין מפחד. ואז חודש אשפוז. זה מפחיד שזה יכול לקרות שוב. סלידה מהילד מעולם לא הייתה, להיפך, אני לא מספיקה ממנו. שמרו על עצמכם ועל תינוקכם, תאכלו טוב ותישנו טוב. אל תהססו לבקש עזרה, בתקופה זו יש צורך לעיתים קרובות.

09/08/2007 00:02:17, מילה

ונראה לי שכעת אדפוק את הילד בפינת השולחן או אדן החלון, וים של דם. עוד הייתי אז בבית יולדות. לא סיפר לאף אחד. אבל גם עכשיו חומקת איזושהי אדישות, אני גוערת בעצמי ומדברת פנימה. שזה הילד שלי, אתה צריך לרחם עליו, להראות קצת רגשות. הבת שלי בת שנה ו-5 חודשים, וכשבלעדיה (היא ישנה) אני לא מרגישה כמו אמא בכלל. קָשֶׁה. קראתי וקוראת שוב מאמרים על לידה, כאילו אני רוצה לחיות הכל מחדש ושהכל יעבור אחרת - הלידה מאוד קשה, ממושכת (20 שעות של צירים חזקים), אחר כך קיסרי חירום ובקושי הכריחה את הרחם חוזה - איבוד דם הוא בערך 2 ליטר. אני מפחד בעצמי לתקשר עם עצמי בנושא זה, אם אני מודה בבעיה זו. אני לא אצליח להביס אותה.

09.07.2007 00:27:42

היה לי מאוד פסיכוזה חריפה, הרופאים אפילו לא יכלו להבין מה זה? אולי סכיזופרניה? האבחנה הסופית היא פסיכוזה לאחר לידה. היו הזיות והזיות ונדודי שינה - כל החבורה. נראה היה שהציפייה (הלידה) לא נגמרה, היא חיכתה למשהו, היא אפילו התחילה לחכות לבוא ה', שיצטרך לתת לילד.
והילד היה רצוי ועכשיו אני מעריץ אותו, רק שעכשיו זה הוביל אותי כל כך שאני לא יודע למה ...
אז תישן טוב, תאכל טוב ואל תאבד את הראש!

04.01.2007 17:08:15, דאשה

הייתה לי פסיכוזה חמורה לאחר לידה כשהתינוק שלי היה בן 4 חודשים. הרבה זמן היא לא יכלה להתקרב אליו, פחדה ממנו, חיפשה כל מיני חסרונות.
עכשיו הוא בן שנתיים. אני עדיין לא יודע אם אני אוהב אותו או לא. אני עושה הרבה טעויות. אין ודאות. אוכל רגשות אשם. יש לו מאוד בעיות גדולותבעקבות זאת.
הוא ואני באמת צריכים עזרה.

30/06/2006 15:35:58, אוקסנה מ.

לא היה לי את זה. אבל היה משהו מוזר ולפעמים חזר על עצמו. אני בוכה בקול רם. מה הסיבה - בעלי התקרר לי אחרי לידת הילד, ועובדת העייפות הפסיכולוגית. מאז אני מגדלת ילד והוא תמיד איתי אני אומרת לבעלי שנמאס לי מהילד, ומיד לא היה לו צורך ללדת. הוא אפילו לא מבין שזו עייפות מוסרית. כשבאתי מבית החולים בכיתי 3 ימים ירדתי במשקל עכשיו התינוק שלי בן 4 חודשים והכל משתפר.

23.11.2004 18:17:19, סבטלנה

תגובה על המאמר "פסיכוזה לאחר לידה"

כנס "הריון ולידה" "הריון ולידה". דפיקות לב ואז כל הלילה, הבטן פשוט הפכה לאבן, התינוק החל לזוז כעשר דקות מאוחר יותר, לאחר...

לידה מוקדמתודיכאון. מצבה של אמא. ילד מלידה ועד שנה. לידה מוקדמת ודיכאון. בנות, בטח למישהו יש סיפורים דומים.

דִיוּן

אם אתה רוצה לשמור על ה-GV, אז תנקה ותנקה. ידיים, משאבת חלב - מה אפשר לעשות. יש חסרונות ב-GW, גאוני! וגם אמא מיהרה. זה יעזור להקים שומרים, רגועים ..
ואם אתה מרגיש שאתה לא יכול להתמודד לבד, פסיכולוג. יש גם קשר. ידידותי ל-GW.
ולבקש מאלוהים עזרה...

תירגע, המשפחה צריכה אותך בראש, בלי היסטריה..
כשהתינוק משוחרר, קן, שיטת הקנגורו (התפשטי לחיתול ויש לך גוף עירום וחיבוקים אינסופיים))). כן, ברגע זה כל המשפחה צריכה לעמוד כתף אל כתף ולדאוג לעצמה.. ואפילו אתה - תרמוס עם תה, מרק, אוכל חם...

הכל יהיה בסדר! התפלל לך ורבים אחרים יתפללו עבור פבלושה!

לנשוף, אתה לא הראשון, ולמרבה הצער, לא האחרון.
בקשו עזרה, הרשו לעצמכם להיות חלשים, השתדלו לישון יותר, תנוחו ואל תענישו את עצמכם על שום דבר.
התאומים שלי נולדו בשבוע 36 בניתוח קיסרי חירום. Sevushka - הבכור מבין התאומים קיבל את הבצקת שלי + קונפליקט Rh. כבר ביום הראשון של אוורור מכני, אשפוז דחוף בפילטובקה. אחר כך נוספה צהבת למכונת ההנשמה, הבילירובין ירד מהקשקשים, הם התכוננו לעירוי דם מלא... עם כל זה, לא נתנו לי לצאת מה-RD, כי. איבדתי כמעט ליטר דם במהלך ECS והכליות שלי עבדו רע מאוד.
תפרנו בכמה דרכים בו-זמנית: 1 - הרופאים מפילטובקה ביקשו להביא את התאום השני בטענה שתינוק בריא יותר ימשוך תינוק חלש יותר. רופאים ברפובליקה של דאגסטן הסכימו לעזור, כתבו לסנצ'קה איזושהי אבחנה והעבירו לפילטובקה.
2) באותו יום, התינוקות הוטבלו בטיפול נמרץ.
אני לא יודע מה בדיוק עזר: התפילות שלנו, הטבילה, האח התאום בקרבת מקום, אבל למחרת בבוקר הבילירובין התחיל לרדת ושאלת עירוי הדם ירדה. בהדרגה, הילדים שלי התחילו להשתפר. סווה בילה 12 ימים במכשיר הנשמה והוזנה דרך צינור למשך מספר ימים נוספים.
הסנצ'קה שלי נולדה קטנה מאוד, גובהה 46 ס"מ ומשקלה 2500, סווושקה הייתה גדולה יותר, אבל לא הרבה.
החברים שלי השיגו במהירות את בני גילם, בחצי שנה הם כבר לא נבדלו מהילדים החד-פעמיים בכלום, מה ששימח מאוד והפתיע גם את רופא הילדים וגם את הנוירולוג.

תירגע, תצטרך כוח, והבן שלך בהחלט ישתפר, הוא יגדל חתיך, בריא וחכם לשמחת אבא ואמא.

לאחר מכן, היא נכנסה שוב להריון וילדה ילדה חזקה ובריאה. לגבי תרופות הרגעה במהלך ההריון, הגינקולוג שלי רשם ולריאן ב...