Eustachito gydymas. Eustachijaus vamzdelio disfunkcijos priežastys

Eustachitas yra uždegiminis pažeidimas klausos vamzdelis, dėl ko pablogėja būgninės ertmės ventiliacija ir išsivysto katarinis vidurinės ausies uždegimas. Pagrindinės eustachito apraiškos yra užgulimas ausyje, skysčių perpildymo pojūtis joje, autofonija, triukšmas ausyje ir klausos praradimas. Simptomai yra dvišaliai ir vienpusiai. Eustachitas nustatomas naudojant išsami apklausa, įskaitant klausos tyrimą, otoskopiją, rinoskopiją, klausos vamzdelio praeinamumo ir jo manometrijos nustatymą, gerklės tepinėlio kultūrą, akustinę impedansometriją. Eustachito gydymas atliekamas antihistamininiais vaistais, vazokonstrikciniais nosies lašais, fizioterapijos metodais, vaistų įvedimu tiesiai į klausos vamzdelį ir vidurinės ausies ertmę.

Eustachijaus (klausos) vamzdelis jungia nosiaryklę ir ausies būgnelis vidurinė ausis. Tai savotiškas daugiafunkcis kanalas, dėl kurio subalansuojamas slėgis būgninės ertmės viduje ir išorinis atmosferos slėgis. Vidurinės ausies garso laidumo aparato funkcionavimui, grandinėlės klausos kaulai ir būgnelio membrana, normalus slėgis būgnelio ertmėje.

Klausos vamzdžio plotis yra apie 2 mm. Dėl tokio mažo skersmens net menkiausias klausos vamzdelio sienelių patinimas sutrikdo jo praeinamumą ir provokuoja eustachito vystymąsi. Šio proceso įtakoje oras iš ryklės nustoja tekėti į vidurinės ausies ertmę. Dėl to ten išsivysto katarinis uždegimas.

Eustachitas dėl kombinuoto vidurinės ausies ir klausos vamzdelio uždegiminio pažeidimo dar vadinamas salpingo-otitu, tubootitu, tubotimpanitu. Priklausomai nuo eigos pobūdžio, išskiriamas lėtinis ir ūminis eustachitas.

Eustachito vystymosi mechanizmas

Sergant eustachitu, dalinis ar visiškas klausos vamzdelio praeinamumo pažeidimas visiškai nutraukia būgninės ertmės ventiliaciją arba sumažina oro patekimą. Būgninėje ertmėje likęs oras laikui bėgant įsiurbiamas, slėgis joje mažėja. Visa tai pasireiškia ausies būgnelio atitraukimu. Sumažėjus slėgiui, transudatas patenka į būgninę ertmę, kurios sudėtyje yra fibrino ir baltymų. Reikėtų pažymėti, kad daugiau vėlyvieji etapai transudatas taip pat susideda iš neutrofilų ir limfocitų, ląstelių, kurios tiesiogiai dalyvauja uždegiminėse reakcijose.

Po kurio laiko išsivysto vidurinės ausies uždegimas katarinė forma. Ilgalaikis būgninės ertmės ventiliacijos pažeidimas dėl eustachito gali sukelti vystymąsi. klijavimo procesas su vėlesniu lipniu vidurinės ausies uždegimu ir kataro išsigimimu į pūlingą uždegimą, ypač žmonėms su silpnu imunitetu.

Eustachito priežastys

Ūminis eustachitas atsiranda dėl infekcijos plitimo iš viršutinės dalies kvėpavimo takų ir nosiaryklės ant klausos vamzdelio ir ryklės burnos gleivinės. Tai galima pastebėti sergant gripu, SARS, tonzilitu, rinitu ir ūminiu faringitu, skarlatina, kokliušu, tymais, infekcine mononukleoze. Kuriame infekcinių agentų eustachitas dažniausiai yra virusai, stafilokokai ir streptokokai. Vaikams šią ligą sukelia pneumokokai.

Eustachitas retais atvejais gali atsirasti dėl specifinės mikrofloros (sifilio, chlamidijų, tuberkuliozės sukėlėjų) arba grybelinės infekcijos. Gana dažnai ūminis eustachitas atsiranda dėl klausos vamzdelio patinimo. Edema atsiranda dėl alerginė liga(šienligė, alerginis rinitas).

Lėtinio eustachito priežastis yra uždegiminė lėtiniai procesai nosiaryklėje – tonzilitas, lėtinis rinitas, sinusitas, adenoidai. Be to, lėtinis eustachitas gali pasireikšti sergant ligomis, kurios sutrikdo normalią oro cirkuliaciją kvėpavimo takais – ryklės navikai ir gerybiniai nosies ertmės navikai, nosies pertvaros išlinkimas, hipertrofiniai apatinių turbinų pokyčiai, choanalinė atrezija.

Otolaringologas mano, kad tai reta ir atskira forma eustachitas klausos vamzdelio disfunkcija, kuri atsiranda, kai staigūs pokyčiai Atmosferos slėgis. greita reklama arba išorinio slėgio sumažėjimas sukuria didelių problemų, nes nespėja per klausos vamzdelį patekti į būgninę ertmę. Staigūs slėgio kritimai sukelia vidurinės ausies struktūrų traumą (vėliau išsivysto aerootitas) ir Eustachijaus vamzdelio žiočių suspaudimą.

Eustachito simptomai

Pagrindinės eustachito apraiškos yra klausos praradimas, ausų užgulimas, triukšmas ausyje, sunkumas galvoje ir autofonija, kuriai būdingas balso rezonanso pojūtis ausyje. Pakreipdami galvą ir pasisukdami, nemažai pacientų, sergančių eustachitu, pastebi, kad ausyje plūsta vanduo.

Sergantiems eustachitu, kai kuriais atvejais po žiovulio ar seilių nurijimo pagerėja klausa. Šis reiškinys atsiranda dėl klausos vamzdžio spindžio išsiplėtimo, o tai savo ruožtu atsiranda dėl atitinkamų raumenų susitraukimo. Atitinkamai, šie eustachito simptomai gali būti dvišaliai arba pasireikšti tik vienoje ausyje.

Paprastai ausies skausmas stebimas sergant eustachitu, kurio atsiradimą sukelia atmosferos oro slėgio kritimas. Jai taip pat būdingas spaudimo ir pilnumo jausmas ausyje. Eustachito pokyčiai bendra būklė pacientas nepasireiškia, o kūno temperatūra išlieka normali. Išvaizda bendri simptomai ir temperatūros kilimas eustachito fone yra vystymosi pasireiškimas pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Ūminio eustachito simptomai dažnai atsiranda dėl kvėpavimo takų infekcija. Be to, tai gali atsirasti atsigavimo laikotarpiu. Ūminis eustachitas esant anatominiams nosiaryklės, naviko, židinio pakitimams lėtinė infekcija, kurie padidina klausos vamzdelio ventiliacijos pažeidimą, trunka ilgai. Kai kuriais atvejais stebimas jo degeneracija į lėtinę.

Jei mes kalbame apie lėtinį eustachitą, tai pirmiausia jam būdingi pasikartojantys paūmėjimai, turintys ryškių ūminio eustachito simptomų. Taip pat yra remisijos laikotarpių, per kuriuos išlieka susilpnėjusi klausa ir nedidelis triukšmas ausyje. Vėliau atsiranda klausos vamzdelio sienelių sukibimas ir nuolat mažėja jo skersmuo. Dėl to eustachito simptomai išlieka nuolatinis pagrindas. Būtent todėl medikai pabrėžia, kad atsiradus eustachito simptomams, reikia pradėti gydymą kuo anksčiau, kad būtų išvengta jo išsivystymo.

Eustachito diagnozė

Eustachitą tiria otolaringologas. Ši liga diagnozuojama remiantis anamnezės duomenimis (ligos pradžia kvėpavimo takų infekcijos metu arba po jos, sutrikus kvėpavimui per nosį), pacientų nusiskundimus ir papildomus tyrimus.

Diagnozuojant eustachitą, naudojama mikrootoskopija ir otoskopija, audiometrija, Eustachijaus vamzdelio praeinamumo nustatymas, klausos tyrimas kamertonu, ausies manometrija, akustinė impedansometrija.

Sergant eustachitu, otoskopija parodo atitrauktą būgninę membraną su šviesos kūgio išnykimu arba deformacija ir staigiai išsikišusiu žandikauliu.

Pacientams, sergantiems eustachitu, klausos tyrimai naudojant kamertoną ir audiometriją atskleidžia vidutiniškai ryškų klausos praradimą (iki 20-30 dB). Tai taikoma tik žemų dažnių diapazonui, kuris atsiranda dėl garso laidumo pažeidimo.

Klausos vamzdelio būklės diagnozė gali būti atliekama objektyviais ir subjektyviais metodais. Sergant eustachitu, objektyvus klausos vamzdelio praeinamumo tyrimas atliekamas jį pučiant. Šios procedūros rezultatas tikrinamas otoskopijos ir audiometrijos metu. Po pūtimo pastebimas būgnelio atsitraukimo sumažėjimas ir klausos pagerėjimas patvirtina ligos ryšį su klausos vamzdelio praeinamumu.

Subjektyvūs metodai yra: Valsalvos testas, Toynbee testas, tuščio gurkšnio testas. Valsalvos testas atliekamas giliai įkvėpus, pacientas užspaudžia šnerves, užsimerkia ir bando iškvėpti. Bandydamas su tuščiu gurkšniu, pacientas turi išgerti priverstinį gurkšnį. Savo ruožtu Toynbee testas pasižymi tuo, kad pacientas turi uždaryti šnerves rijimo metu.

Kiekvieno mėginio rezultatai vertinami pagal paciento savijautą. Jei pacientas turi gerą klausos vamzdelio praeinamumą, tyrimo metu jis pasireikš kaip „menkė“ ausyse. Pacientas pastebi girgždėjimą, gurguliavimą ar kitus reiškinius pažeistoje ausyje su vamzdelio patinimu, tačiau tam tikru mastu.

Eustachito mikrofloros jautrumo antibiotikams nustatymas ir jo infekcinio pobūdžio nustatymas atliekamas naudojant bakteriologinius ir mikroskopinis tyrimas gerklės tepinėlis. Norint nustatyti pagrindines nosiaryklės ligas, atliekama faringoskopija, rinoskopija, rentgenografija ir paranalinių sinusų CT. Labai dažnai eustachito vystymąsi išprovokuoja pagrindinės ligos. Alerginiai testai atlikti su įtarimu dėl alerginio eustachito pobūdžio.

Eustachito gydymas

Dauguma žmonių, patyrusių šią ligą, nežino, kaip gydyti eustachitą. Terapinės priemonės sergant eustachitu, jie yra skirti pašalinti paburkimą, dezinfekuoti nosiaryklę, sustabdyti alerginę reakciją ar uždegimą. Sergant eustachitu, siekiant sumažinti klausos vamzdelio patinimą, antihistamininiai vaistai peroraliniam vartojimui (suprastinas, klaritinas, desloratadinas) ir vazokonstrikciniai lašai nosyje (nazolas, nazivinas, tizinas, vibrocilas, sanorinas).

Norint pagerinti klausos vamzdelio praeinamumą, būtina jį kateterizuoti, o po to įpilti adrenalino arba hidrokartizono tirpalo. Su eustachitu geras efektas suteikia ausinės membranos pneumomasažą. Susidarius būgninės ertmės transudatui, jam suskystinti naudojamas proteolitinių fermentų įvedimas. Pati manipuliacija atliekama per klausos vamzdelį kateterizuojant.

Sudėtingas eustachito gydymas apima įvairius fizioterapinius metodus - mikrobangų terapija, UHF, lazerio terapija, elektrinė raumenų stimuliacija, UVI.

Gydant eustachitą, būtina pašalinti jo atsiradimo priežastis. Esant reikalui adenoidų šalinimas, sisteminė antibiotikų terapija, gerybinio ryklės ir nosies naviko pašalinimas ir kt.

Eustachito prognozė ir prevencija

Tinkamai gydant, ūminis eustachitas praeina per kelias dienas. Tačiau jis gali virsti lipniu otitu arba lėtiniu eustachitu. Taip gali nutikti, jei yra gretutinių ligų, kurios sutrikdo klausos vamzdelio ventiliaciją.

Eustachito prevencija yra savalaikis alerginių ir užkrečiamos ligos nosiaryklės. Taip pat sergant kvėpavimo takų ligomis, kurias lydi nosies užgulimas, būtina vartoti dekongestantus (antihistamininius vaistus, nosies kraujagysles sutraukiančius lašus).

Klausos aštrumo sumažėjimas ir diskomforto pojūtis ausyse gali rodyti uždegiminių procesų atsiradimą, prieš kuriuos išsivysto eustachitas – liga, pabloginanti būgninės ertmės ventiliaciją.

Ligos ypatybės

Eustachito susidarymas yra susijęs su ypatybėmis anatominė struktūra ausis. Atsižvelgiant į mažą skersmenį, kuris yra apie 2 mm, patinimas šioje srityje dėl uždegiminių procesų sukelia jo laidumo pablogėjimą ir sukelia eustachitą. Uždegiminiai procesai paveikia ir klausos vamzdelį, ir vidurinę ausį, todėl liga dažnai vadinama tubootitu. Eustachitas tiek suaugusiems, tiek vaikams turi specifinių simptomų.

Eustachitas dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems. Taip yra dėl to, kad vaikystėje klausos vamzdelis yra trumpesnis, todėl atsiranda polinkis vystytis įvairioms. Be to, viršutinių kvėpavimo takų ligų fone vaikystėje dažnai išsivysto dvišalis tubootitas. Apskritai simptominis vaizdas panašus į suaugusiųjų ligos eigą. Dėl vaikystė ir skausmo sindromo retumas, diagnozuoti ir nustatyti galutinę diagnozę tampa šiek tiek sunku. Tubootitas turėtų būti gydomas vaikams panašių vaistų ir procedūras kaip ir suaugusiems.

Ligos priežastys ir simptominis vaizdas

Eustachitas labai dažnai susidaro dėl kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Atsižvelgiant į tai, kad klausos ir nosies takai yra tarpusavyje susiję, įvairios infekcijos ir uždegiminės ligos per juos lengvai perduodami.

Ligos vystymosi priežastys:

• alergija;
• infekcijos: bakterinės, virusinės, grybelinės;
• lėtiniai uždegimai viršutiniuose kvėpavimo takuose ir jų patologiniai pokyčiai dėl to prastai cirkuliuoja oras.
• klausos vamzdelio funkcinis sutrikimas aštrūs lašai atmosferos slėgis – aerootitas.

Simptominis vaizdas nustatomas ankstyvoje stadijoje:

• ausyje ilgas laikas judant galvą išlieka perkrovos jausmas, kurį lydi triukšmas ir vaivorykštinio skysčio jausmas;
• sumažėja klausos aštrumas ir galimas klausos praradimas;
• kai kuriais atvejais neįtraukiami skausmo sindromas, kurio atsiradimą dažnai sukelia atmosferos slėgio pokyčiai;
• simptomai gali plisti į abi ausis ir būti abipusiai.

Liga nepasižymi bendros savijautos pablogėjimu ir kūno temperatūros padidėjimu. Jei yra šių simptomų, išsivysto pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Gali pasireikšti eustachito simptomai įvairaus laipsnio intensyvumas ir išraiška. Tai priklauso nuo ligos eigos formos: ūminė ar lėtinė.

Ūminis eustachitas išsivysto po infekcinės ligos. Laiku atliktas gydymas leidžia visiškai atsigauti trumpalaikis ir be komplikacijų.

Lėtinį eustachitą lydi sklerozė ir atrofiniai pokyčiai būgnelio membrana, kol ji tampa drumsta. Šios rūšies liga dažniau stebima suaugusiems, ją lydi simptomai:

• būgninės membranos patologija;
• klausos vamzdelio praėjimo susiaurėjimas;
• klausos aštrumas nuolat mažėja.

Lėtinį eustachitą patartina gydyti pašalinant jo atsiradimo priežastis, kad būtų išvengta vėlesnių atkryčių. Todėl, be antibiotikų terapija chirurginė intervencija infekcinių židinių šalinimas: adenoidų šalinimas, rezekcija gerybiniai dariniai, rinoplastika nosies pertvarai ištiesinti.

Ligos gydymas

Tinkamą eustachito gydymą turi paskirti otolaringologas po tyrimo ir komplekso diagnostinės procedūros patikslinti diagnozę ir išskirti kitas ligas. Savarankiškas gydymas gali būti ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas sveikatai.

Kai atliekama diagnozė:

• tiesioginis tyrimas, skundų rinkimas, ligos istorijos tyrimas;
• klausos aštrumo įvertinimas - audiometrija, klausos patikrinimas kamertonu;
• otoskopija, mikrootoskopija.

Diagnozei ir ligos eigos pobūdžiui patikslinti ar atsiradus kitiems simptomams gali būti skiriami kiti tyrimo metodai.

Išankstinis Jūsų būklės įvertinimas galimas namuose. Tam naudojami Valsalva ir Toynbee testai.

Atliekant Valsalvos testą, pacientas giliai įkvepia, tada uždaro burną, suspaudžia šnerves ir bando iškvėpti. Atliekant tuščio gurkšnio testą arba Toynbee testą, pacientas gurkšnoja ranka užvertęs šnerves. Nesusiaurėjus klausos vamzdelio praeinamumui, tyrimo metu ausyse atsiranda būdingas traškėjimas. Esant patinimui ir uždegimui, pažeistoje ausyje girdimi trečiųjų šalių garsai: girgždėjimas, gurgimas ir kt.

Ligos gydymas susideda iš priemonių ir medikamentų rinkinio, kurių tikslas – sumažinti tinimą, pagerinti vamzdelio praeinamumą ir atkurti klausą.

Narkotikų gydymas apima kelių vaistų grupių vartojimą:

• vazokonstrikciniai vaistai nosies lašų pavidalu;
• antibiotikai - gydymo kursas atliekamas nustačius infekcijos sukėlėją;
• antihistamininiai vaistai, jei priežastis yra alergija.

Eustachitą reikia pradėti gydyti procedūromis, kurios padidina klausos vamzdelio praeinamumą:

• Hidrokortizono ar epinefrino vaistai, švirkščiami per kateterį ausies kanalas;
• fizioterapijos kursas.

Gydymas turėtų būti atliekamas ambulatoriškai, namuose. Vaistai gali būti papildyta lėšų panaudojimu tradicinė medicina. Dažnai kai ausų ligos naudoti boro alkoholis. Jis įsitvirtino kaip efektyvus, prieinamas ir praktiškas nekenksminga priemonė. Alkoholis paprastai lašinamas tiesiai į ausies kanalą. Tačiau klausimas, kiek tai iš tikrųjų padeda, lieka atviras.

Namuose alavijo sultys dažnai naudojamos eustachitui gydyti. Į nosį įlašinama po 3-4 lašus kas 3 valandas ir daroma. Norėdami tai padaryti, lygiomis dalimis sumaišykite alavijo sultis su vandeniu, gautame mišinyje suvilgykite vatos tamponą ir įdėkite į ausies kaklelis Nakčiai.

Nepaisant to, kad eustachitą galima gana greitai išgydyti, taip pat ir namuose, ir jis vyksta lengvai, gali kilti komplikacijų. Lėtinės eustachito formos išsivystymas yra labiausiai paplitęs. Be to, bet kokio gydymo ir prevencinių priemonių nebuvimas gali sukelti klausos praradimą arba visišką jos praradimą. Todėl gydyti klausos aparatas Tai būtina tik prižiūrint otolaringologui.

Eustachitas yra gana rimta liga, kurią lydi uždegiminis procesas žmogaus klausos vamzdelyje. Patologijos vystymosi požymiai yra spengimas ausyse, klausos praradimas ir autofonija. Norint greitai jo atsikratyti, rekomenduojama iš anksto susipažinti su eustachito gydymo simptomais ir ypatumais.

Eustachitas arba tubootitas vadinamas uždegimu klausos vamzdelyje, kuris jungiasi nosies ertmė su vidurine ausimi. Yra keletas šios ligos atmainų, kurios dažniausiai randamos pacientams. Dauguma žmonių patiria dešiniojo, kairiojo ar dvišalio eustachito. Žmonės taip pat gali užsikrėsti pirmuoniais, grybeliais ar virusinė forma ligų.

Dauguma sergančiųjų tokia ausies patologija yra vaikai iki šešerių metų. Be to, 80% atvejų jie kenčia nuo dvišalės tubo-otito formos, kurią lydi kaupimasis. Taip yra dėl to, kad šiame amžiuje kūdikiai dažniau kenčia peršalimo. Taip pat ligos atsiradimas ir vystymasis prisideda prie to, kad imuninę sistemą kūdikiai nėra visiškai susiformavę, kad gerai apsaugotų ENT organus nuo uždegimo. Tarp vaikų eustachitu dažniausiai serga 1-2 metų berniukai. Laikui bėgant, klausos vamzdelio uždegimo atsiradimo ir vystymosi tikimybė žymiai sumažėja.

Jei vaikams ar suaugusiems atsiranda ligos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą. Jei nepagydoma laiku, uždegiminis procesas išsivysto į lėtinę formą, kuri sukels dalinis praradimas klausa ar klausos praradimas.

Priežastys

Eustachitas laikomas polietiologine liga, todėl jo atsiradimo ir tolesnio vystymosi priežasčių yra daug. Dažnai šis uždegimas atsiranda dėl kelių veiksnių derinio.

Alerginės ligos

Kai kuriems pacientams tubootitas atsiranda dėl alerginės reakcijos kurie prisideda prie infekcijų atsiradimo ausyse. Alergija prisideda prie klausos vamzdelio gleivinės patinimo, o tai neigiamai veikia jo veikimą. Be to, alergiškiems žmonėms yra didesnė tikimybė susirgti bakterinės infekcijos ausų ertmėse.

Adenoidai

Dažnai adenoidai išprovokuoja tubootito vystymąsi, dėl kurio pablogėja pacientų klausa. Patologija išsivysto dėl to, kad padidėję adenoidai gali užspausti klausos vamzdelį. Dažniausiai jų padaugėja ikimokyklinukams ir 8-10 metų vaikams. Dėl vamzdelio suspaudimo atsiranda ausų užgulimas ir kiti uždegimo simptomai.

Susilpnėjęs imunitetas

At lėtinės ligos imunitetas gali susilpnėti, o tai padidina eustachito tikimybę. Tokiu atveju patologija atsiranda veikiant rinovirusams, kurie organizme vystosi hipotermijos metu. Taip pat silpna imuninė sistema gerai neapsaugo nuo adenovirusų, dėl kurių patologija gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms ar vaikams.

Simptomai

Eustachitą atskirti nuo kitų panašių ligų, rekomenduojama su juo susipažinti iš anksto būdingos apraiškos. Nepriklausomai nuo patologijos formos, pacientams pasireiškia keli pagrindiniai simptomai.

Klausos praradimas

Pagrindine tubootito pasekme laikomas didelis klausos sutrikimas, kuris išsivysto dėl ausies būgnelio atsitraukimo.

Kiekvienam pacientui šis simptomas pasireiškia skirtingai, nes klausos aštrumas priklauso nuo skysčio kiekio ausies ertmėje. Pavyzdžiui, tam tikrose galvos padėtyse skystis persikelia į kitą vietą, pagerėja klausa. Jis taip pat gali šiek tiek pagerėti išpūtus nosį ar čiaudėjus.

Sunkumas galvoje

Dažni ausų uždegimo simptomai yra galvos skausmas ir galvos svaigimas. Dėl to šie simptomai išsivysto deguonies badas ir nosies užgulimas dėl slogos. degradavo nosies kvėpavimas kelis kartus sumažina deguonies tiekimą į smegenis, o tai provokuoja sunkumo jausmą galvoje.

autofonija

Kai atsiranda šis simptomas, pacientai pradeda girdėti savo balsą vidurinėje ausyje. Taip yra dėl to, kad ausies ertmėje susikaupia daug skysčių. Siekiant sumažinti autofoniją, gydytojai pataria mažiau kvėpuoti per nosį. Taip pat, norint laikinai pašalinti simptomą, rekomenduojama pagulėti 10-15 minučių.

Ligos formos

Ūmus

Ūminė ligos forma laikoma labiausiai paplitusi, nes ji dažniausiai diagnozuojama. Išskirtinis bruožas ūminis tubootitas laikomas šviesiu sunkūs simptomai, kurie atsiranda iškart po uždegimo atsiradimo ausyje.

Daugeliu atvejų liga praeina savaime, be papildoma terapija. Tačiau tai nereiškia, kad reikia nekreipti dėmesio į ligą ir neužsiimti jos gydymu. Kartais be laiku gydytižmonių, sergančių patologija rimtų komplikacijų. Todėl rekomenduojama laiku kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų gydymo kursą.

Lėtinis

tubootitas lėtinis tipas praktiškai nesiskiria nuo ūminės patologijos formos. Vienintelis reikšmingas skirtumas – nuolat prastėjanti klausa. Taip pat dėl ​​simptomų. lėtinė liga kreiptis pakilusi temperatūra su galvos skausmu ir skausmingi pojūčiai ausies ertmėje. Pacientams, kurie ilgam laikui sergant šia eustachito forma, klausos vamzdelis pasidengia raudonomis dėmėmis ir susiaurėja.

Šios ligos eigos ypatybės

Tubootitas gali pasireikšti įvairiais būdais, todėl būtina susipažinti su šios ligos ypatumais vaikams ir suaugusiems.

Suaugusiesiems

Dauguma suaugusių pacientų lengvai toleruoja patologijos požymius ir todėl ankstyvosios stadijos jo raida retai skundžiasi stiprus skausmas Ir Blogas jausmas Apskritai. Laikui bėgant simptomai pablogėja ir tampa ryškesni. Imunitetas taip pat palaipsniui silpsta, o tai sukelia komplikacijų. Jei uždegimas ilgai negydomas, ligoniams pablogėja klausa ir klausa visiškai išnyksta. Kitos komplikacijos apima:

• klausos vamzdelio susiaurėjimas, dėl kurio prarandama klausa;
• ausies būgnelių įtraukimas;
• ausies gleivinės hiperemija.

Vaikams

Vaikams ikimokyklinio amžiaus klausos ertmė yra gana lygi ir trumpa. Būtent dėl ​​to virusai ir bakterijos daug lengviau patenka į vidurinę ausį.

Patologijos simptomai vaikams praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Į pagrindinį klinikinės apraiškos Vaikų uždegimai yra šie:

• dalinis nosies ertmės ir ausų užgulimas;
• ausų patinimas;
• nedidelių neoplazmų susidarymas ausies kanalo paviršiuje;
• traškėjimas ausyse;
• temperatūros padidėjimas;
• laikinas klausos praradimas.

Diagnozė

Kartais ligą nustatyti pagal simptomus nelengva ir diagnozuoti tenka vykti į ligoninę. Norint nustatyti paciento tubootitą ir nustatyti jo atsiradimo priežastis, atliekami šie diagnostiniai tyrimai:

• Otoskopija. Procedūra atliekama siekiant atidžiai ištirti ausies ertmę ir nustatyti ausies būgnelio deformaciją. Taip pat otoskopijos pagalba nustatomas skysčio lygis, susikaupęs po patologijos atsiradimo. Procedūrai naudojami specialūs maži piltuvėliai arba modernūs otoskopai.
• Faringoskopija. Diagnozuojant eustachitą dažnai atliekama ryklės angos apžiūra faringoskopu. Procedūra leidžia nustatyti klausos vamzdelių sutapimą su padidėjusiais adenoidais ir nustatyti gleivinės būklę.
• Kraujo analizė. Kraujo tyrimas atliekamas diagnozuojant daugelį infekcinių ar virusinių ligų. Su jo pagalba galima nustatyti eritrocitų kiekį kraujyje, kurių skaičius didėja lėtinė forma uždegimas. Taip pat kraujo tyrimas gali nustatyti patologijos priežastį.

Eustachito gydymas

Norint greitai atsikratyti dvišalio eustachito ar kitos ligos formos, būtina ją laiku gydyti. Patologijos gydymo metu naudojamas homeopatiniai vaistai, boro alkoholis, salicilo rūgštis ir daug kitų priemonių.

Medicinos

Narkotikų gydymas dažniausiai naudojamas dėl to, kad jis gali greitai išplėsti klausos vamzdelį ir atsikratyti pagrindinių uždegimo požymių. Kai kas šią terapiją vadina iškrovimu, nes ji išvalo ir iškrauna ausies kanalą nuo susikaupusio skysčio.

Prieš pradėdami gydymą vaistais, turėtumėte nuspręsti, kokias tabletes ir antibiotikus gerti, kad pašalintumėte ligos simptomus. Naudojimo metu ausų lašai"Protargol" ir "Miramistin". Toks vaistai skirtinga didelis efektyvumas ir priešuždegiminių savybių. Taip pat naudojamas vaistų terapijoje antibakteriniai vaistai, kurie pašalina patogenus.

Fizioterapija

Kartais tradiciniais būdais Terapija vaistais nepadeda, tenka taikyti fizioterapines procedūras. Fizioterapijos metu atliekama:

• Elektroforezė. Šios procedūros metu į sergantį organą patenka nedidelė srovės iškrova, kuri pagerina vaistų terapijos efektyvumą.
• lazerio terapija. Kai kuriems žmonėms kyla klausimas, ar gydant eustachitą galima šildyti ausies ertmę lazeriu. Tai tikrai įmanoma, nes lazerio terapija skatina vazodilataciją ir turi priešuždegiminį poveikį. Lazerio poveikis į ausį turi trukti ne ilgiau kaip penkias minutes.

Liaudies gynimo priemonės

Namuose, lygiagrečiai su vaistų terapija, galite naudoti liaudies gynimo priemones. Yra keli veiksmingomis priemonėmis tradicinė medicina, kurios pagalba gydomas tubootitas:

• Alkoholio kompresas. efektyvus priemonė yra gryno alkoholio kompresas. Norėdami jį sukurti, nedidelis marlės gabalėlis sudrėkinamas alkoholyje, o po to vieta prie ausies apvyniojama kompresu.
• Alavijų lašai. Iš alavijo pagamintais lašais galite skalauti nosį ir ausų ertmę. Norint juos sukurti, reikia nuskinti tris augalo lapus, juos nupjauti ir išspausti sultis. Tada šviežiai spaustos sultys praskiedžiamos vandeniu, po to gautu mišiniu du kartus per dieną lašinama į ausį.
• Česnakai. Norėdami sukurti česnako lašus, mėsmale turėsite susmulkinti 2–3 česnako galvutes. Gautas mišinys pilamas daržovių aliejus ir reikalauti tamsioje patalpoje 12 valandų.

Kiek laiko užtrunka išgydyti eustachitą?

Daugelis domisi, kiek dienų praeina tubo-otitas. Gydymo trukmė tiesiogiai priklauso nuo simptomų sunkumo ir patologijos formos. Laiku gydydami, per savaitę galite atsikratyti uždegimo požymių. Komplikacijų atveju gydymo kursas pratęsiamas iki 30-40 dienų.

Lėtinė ligos forma yra sunkiausiai išgydoma, todėl ją gydyti reikia ilgai. Kartais žmonės laukia, kol išgirs daugiau nei šešis mėnesius.

Komplikacijos

Kaip ir daugelis kitų ligų, eustachitą lydi rimtos komplikacijos, įskaitant:

• pūlingas ausies uždegimas;
• katarinis ausies uždegimas;
• otitas;
• kraujavimas ausies ertmėje;
• membranos plyšimas.

Jei laiku nesustabdysite komplikacijų vystymosi ir jų neatsikratysite, tai atsiras su visišku klausos praradimu.

Prevenciniai veiksmai

Eustachitas yra pavojinga liga, kurią gana sunku išgydyti. Todėl, siekiant užkirsti kelią šios patologijos atsiradimui, rekomenduojama imtis prevencinių priemonių. KAM prevencinės priemonės apima:

• reguliarus suvartojimas vitaminų kompleksai pagerinti apsaugines organizmo funkcijas;
• laiku gydyti bet kokias uždegimines ar virusines kvėpavimo takų ligas;
• išvengti kūno hipotermijos;
• periodiškai plauti nosies ertmę fiziologiniu tirpalu.

Išvada

Tubootitas – dažna liga, dėl kurios uždegama ausies ertmė, pablogėja klausa. Šią patologiją rekomenduojama gydyti laiku, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo ir vystymosi. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turėtumėte susipažinti su pagrindine veiksmingi būdai terapijos, kurios padės greitai atkurti klausą ir pašalinti ausies uždegimą.

2 įvertinimai, vidurkis: 5,00 iš 5)

Su klausos vamzdelio uždegimu išsivysto eustachitas. Ši liga sukelia diskomfortą pacientams, sutrikdo būgninės ertmės ventiliaciją ir gali sukelti komplikacijų, tokių kaip vidurinės ausies uždegimas. Ligos simptomai pasireiškia ausų užgulimu, klausos praradimu, triukšmu. Sužinokite, kaip išgydyti pavojinga liga kokie jos diagnostikos metodai egzistuoja.

Kas yra eustachitas

Klausos vamzdelis jungia vidurinės ausies būgninę ertmę su nosiarykle. Tai kanalas, subalansuojantis slėgį būgninėje ertmėje. Toks ryšys yra būtinas garso laidumo aparato funkcionavimui. Klausos vamzdžio plotis yra 2 mm. Mažas Eustachijaus vamzdelio skersmuo uždegimo vystymosi metu sukelia laidumo pažeidimą, išsivysto eustachitas. Oras iš ryklės nepatenka į vidurinės ausies ertmę. Yra ligos pavadinimai - tubo-otitas, salpingo-otitas, tubotimpanitas. Pagal eigos pobūdį liga skirstoma į ūmias ir lėtines formas.

Vystymo mechanizmas

Visiškai ar iš dalies pažeidžiant klausos vamzdelio praeinamumą, sumažėja oro srautas į būgninę ertmę arba visiškai nutrūksta ventiliacija. Likęs oras palaipsniui įsiurbiamas, mažėja būgnelio slėgis, atitraukiama būgnelio membrana. Dėl sumažėjusio slėgio transudatas prakaituoja, kai yra baltymų, fibrinų, limfocitų ir neutrofilų. Pastarosios ląstelės formuoja uždegiminius atsakus.

Vystosi Eustachijaus vamzdelio uždegimas, o vėliau katarinė forma vidurinės ausies uždegimas. Dėl to, kad būgninės ertmės ventiliacija ilgą laiką sutrinka, susilpnėjus imunitetui, tai gali sukelti katarinio uždegimo perėjimą prie pūlingo. Komplikacijos yra sąaugų atsiradimas, lipnios vidurinės ausies uždegimo atsiradimas.

Eustachito priežastys

Ūminį eustachitą gali sukelti infekcijos, išplitusios iš nosiaryklės į ryklės burną ir klausos vamzdelio gleivinę. Netiesioginės priežastys yra šios:

• aštrus virusinės infekcijos kvėpavimo tipas;
• gripas, tonzilitas;
• ūminis faringitas, rinitas;
• skarlatina;
• Infekcinė mononukleozė;
• tymai, kokliušas;
• infekcija su virusais, stafilokokais, streptokokais, pneumokokais;
• sifilio, tuberkuliozės, chlamidijų, grybelių sukėlėjai;
• klausos vamzdelio patinimas fone Alerginė sloga arba šienligė;
• nosies tamponatas kraujavimui sustabdyti.

Lėtinis eustachitas gali išsivystyti esant uždegiminiams procesams nosiaryklėje. Jis gali būti vadinamas:

• tonzilitas;
• adenoidų uždegimas;
• lėtinis rinitas ir sinusitas;
• ligos, kurias sukelia sutrikusi oro cirkuliacija: pertvaros iškrypimas, gerybinis nosies ertmės navikas, polipai, ryklės navikai, choanalinė atrezija, rinosinusitas, apatinių turbinų hipertrofija.

Atskirai otolaringologijoje išskiriama reta tubootito forma, kuriai būdingas klausos vamzdelio funkcijos sutrikimas staigių atmosferos slėgio pokyčių metu. Jo sumažėjimas ar padidėjimas neturi laiko per vamzdelį patekti į ertmę, dėl ko Eustachijaus vamzdelio burna suspaudžiama. Pažeidžiamos vidurinės ausies struktūros, išsivysto aerootitas.

Eustachito simptomai

Daugelis pacientų, sergančių tubootitu, pakreipiant ir sukant galvą jaučia, kad ausyje išsilieja skystis. Kita ligos simptomai:

• užgulusios ausys;
• klausos praradimas;
• sunkumas galvoje;
• spengimas ausyse, aidas;
• jūsų balso rezonansas jūsų ausyje;
• pagerėjo klausa nurijus seilių arba žiovaujant;
• ausies skausmas, pilnumo ir spaudimo jausmas;
• adresu pūlinga forma karščiuoja, pastebimas bendras silpnumas.

Jei nosiaryklėje yra lėtinės infekcijos židinys, navikai, anatominiai pakitimai, kurie sutrikdo klausos vamzdelio ventiliaciją, ūminė ligos forma tampa lėtine. Jam būdingas paūmėjimų kaitaliojimas su remisijos laikotarpiais, nedidelio triukšmo ausyje išsaugojimas ir susilpnėjusi klausa. Laikui bėgant klausos vamzdelio skersmuo nuolat mažėja, jo sienelės sulimpa, tubootitas tampa nuolatinis.

Kaip įtarti eustachitą vaikui

Dažnai sergantys vaikai yra labiau linkę susirgti tubootitu.. Fone peršalimo bakterijos ir virusai patenka į Eustachijaus vamzdelį. Tai pasireiškia šiais simptomais:

• spūstis, klausos praradimas, triukšmas;
• nuolatiniai vaiko prašymai pakartoti tai, kas buvo pasakyta;
• autofonija - aidas, vaiko pasakojimai apie tai, ką kas nors kartoja po jo;
• kai atsiranda otitas, pakyla temperatūra.

Eustachito formos

Paskirstykite vienpusį ir dvišalį eustachitą. Pirmą kartą klausa pablogėja vienoje ausyje, antrąja - abiejose. Liga skirstoma į ūminę ir lėtinę, formos skiriasi simptomais ir gydymo principais. Pasireiškia paūmėjimas sustiprėję simptomai nuolat. Apžiūrint matosi vamzdžio sienelių paraudimas ir susiaurėjimas.

Ūminis eustachitas gali praeiti savaime be gydymo, pvz., kraujagysles sutraukiančių lašų, ​​tačiau neturėtumėte to laukti. Geriau nedelsiant imtis veiksmų, nes terapijos trūkumas sukels lėtinės formos ir uždegimo atsiradimą šalia smegenų. Tai gresia komplikacijomis. Lėtinis tubootitas šiek tiek skiriasi nuo ūminio tubootito požymiais, su juo didėja klausos aštrumo praradimas, kartais atsiranda galvos skausmas ir temperatūra.

Diagnostika

Jei įtariate tubootitą, turėtumėte kreiptis pagalbos į otolaringologą. Gydytojas pagal skundus ir individualios savybės pacientui bus diagnozuota. Pirmiausia skiriamas išorinis tyrimas, tada jungiami otoskopijos, mikrootoskopijos, audiometrijos, akustinės impedancemetrijos, ausies manometrijos metodai. Gydytojas gali atlikti klausos tyrimą kamertonu, nustatyti Eustachijaus vamzdelio praeinamumą.

Otoskopija atskleidžia būgnelio membranos atitraukimą. Kartais gali būti atliekamos injekcijos į kraujagysles į būgnelį. Audiometrija ir klausos patikrinimas kamertonu atskleidžia vidutiniškai ryškų klausos praradimą žemų dažnių diapazone. Subjektyvūs tubootito diagnozavimo metodai yra šie:

• ištirti tuščiu gurkšniu (pacientas gurkšnoja intensyviau);
• Toynbee testas (ryjant, šnervės užspaudžiamos rankomis);
• Valsalvos manevras (įkvėpęs pacientas užsiveria burną ir užspaudžia šnerves, bando iškvėpti).

Remiantis paciento pojūčių rezultatais, daromos išvados. Geram klausos vamzdelio praeinamumui būdingas traškėjimas ausyse. Esant Eustachijaus vamzdelio patinimui, tačiau išlaikant dalį praeinamumo, pastebimas gurguliavimas, girgždėjimas. Pagerėjus klausai po pūtimo, remiantis audiometrija ir otoskopija, pastebima ligos buvimas.

Jei gydytojas įtaria, kad eustachitą sukėlė infekcijos, jis padaro tepinėlį iš gerklės ir siunčia bakteriologinei analizei bei mikrofloros jautrumo antibiotikams nustatymui, mikroskopijai. Pašalinti fonines nosiaryklės ligas, rinoskopiją, faringoskopiją, Kompiuterizuota tomografija ir paranalinių sinusų rentgenografija. Jei yra įtarimas dėl alerginio ligos pobūdžio, atliekami alerginiai tyrimai.

Eustachito gydymas

Po diagnozės eustachito gydymas skiriamas namuose arba padedant vaistai ir fizioterapija. Terapinėmis priemonėmis siekiama sustabdyti patinimą, uždegimą ir alergiją:

1. Taikymas vazokonstrikciniai lašai nosyje (nafazolinas, oksimetazolinas, fenilefrino purškalas, tetrizolinas).
2. Antihistamininiai vaistai tablečių pavidalu (chloropiraminas, loratadinas, desloratadinas).
3. Klausos vamzdelio kateterizavimas įvedant hidrokortizono arba adrenalino tirpalą.
4. Būgninės membranos pneumomasažas.
5. Įvadas į proteolitinių fermentų būgninės ertmės transudatą esant pūlingam turiniui.
6. Fizioterapija: gydymas itin aukštais dažniais, mikrobangų krosnelėmis, lazeriu, ultravioletiniais spinduliais, elektrine raumenų stimuliacija.

Dėl pavojaus išmesti užkrėstas gleives į vidurinės ausies ertmę, kai ūminė forma Tubootitas, pasak Politzerio, neįmanoma atlikti pūtimo. Pacientui draudžiama pūsti nosį per daug - tai turi būti daroma atsargiai, savo ruožtu, kiekviena šnervė. Prieš pradedant gydymą, pirmiausia reikia pašalinti pagrindinę ligos priežastį: pašalinti adenoidus, atkurti nosies kvėpavimą, atlikti tonzilektomiją, pašalinti gerybinis navikas, atlikti apatinės turbinos rezekciją, gydyti antibiotikais.

Medicininė terapija

Suaugusiųjų eustachito gydymas yra vaistų vartojimas. Terapijos kryptys ir naudojami vaistai:

1. Nosies kraujagysles sutraukiantys lašai arba purškalai, mažinantys gleivinės patinimą. Ksilometazolino pagrindu: Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Rinorus, Rinostop, Otrivin, Rinonorm, Tizin, Snoop. Remiantis oksimetazolinu: Nazivin, Nazol, Afrin, Rinostop extra, Sialor Reno. Tramazolino pagrindu: Lazolvan Rino. Nafazolino pagrindu: Naftizinas, Sanorinas.
2. Antihistamininiai vaistai- Suprastinas, Zodakas.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami atkurti vamzdžio praeinamumą, galite naudoti tradicinę mediciną. Tai nuovirai ar lašai, skirti išvalyti nosiaryklę nuo gleivių, užpilai gerti imunitetui stiprinti, garinės pirtys ar inhaliacijos. Populiariausi metodai:

1. Pašildykite gabalėlį svogūnas, apvynioti tvarsčiu, įkišti į ausį, kuo giliau. Palikite per naktį, į nosį įlašinkite kelis lašus svogūnų sulčių. Gydymo kursas trunka mėnesį.
2. Du šaukštai vaistažolių kolekcija, sudarytas iš vienodų levandų, eukaliptų, kraujažolių, kiaulpienių ir ugniažolės dalių, užpilkite 500 ml verdančio vandens, per naktį palikite termose. Gerkite po ketvirtadalį puodelio per dieną arba pamirkykite turundos infuzijoje ir pusvalandį suleiskite į ausies angą.
3. Sumaišykite sutrintą česnako galvą, užpilkite 120 ml saulėgrąžų aliejus, paleiskite blenderyje 20 sekundžių. Mišinį infuzuokite 11 dienų, retkarčiais pakratykite. Nukoškite, įlašinkite porą lašų glicerino. Naudokite šiltą mišinį lašinti į ausį kartą per dieną, naktį, mėnesinio kurso metu.
4. Išvirkite porą bulvių be druskos, uždenkite keptuvę karštas vanduo rankšluostį, įkvėpkite garų 10-15 minučių. Kartokite kasdien, kol sveikata normalizuosis.
5. Nosies plovimas alavijo sultimis. Iš kelių jaunų augalo lapų išspauskite sultis, sumaišykite su tokiu pat kiekiu šiltas vanduo, praskalaukite nosį pakaitomis traukdami skysčio iš kiekvienos šnervės lėkštutės ir atsargiai pūsdami nosį. Tirpalas gali būti naudojamas lašinant į ausis po 10 ml, padalijus į 4 procedūras, arba suvilgyti medvilninius turundus, padedančius juos į ausies kanalą.

Kitos terapijos

Aqua-Lor naudojamas nosies plovimui, fiziologinis tirpalas, furatsilino tirpalas, Miramistinas. Kaip Eustachijaus vamzdelio praeinamumo atkūrimo metodai, atliekama kateterizacija ir jo išpūtimas po burnos anemizacijos (susiaurėjimo) iš nosies pusės adrenalinu arba hidrokortizonu. Kiti fizioterapijos metodai:

• nosies apšvitinimas ultravioletiniais (UVR) ir itin aukštais užpakalinės žandikaulio srities dažniais;
• pneumatinis membranos masažas;
• vamzdis-kvarcas galinė siena ryklės;
• burnos zonos apšvitinimas lazeriu;
• žemo dažnio magnetoterapija;
• endonazalinė elektroforezė kalcio chloridu;
• mikrobangų poveikis;
• elektrinė raumenų stimuliacija;
• proteolitinių fermentų įkvėpimas esant pūliams.

Kineziterapija sumažina ligos trukmę, neleidžia procesui progresuoti, užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Jis atliekamas siekiant palengvinti uždegimą ir patinimą, pagerinti klausos vamzdelio ventiliacijos funkciją ir jo ventiliacines galimybes. Eustachito gydymas trunka keletą dienų. Prevencija susideda iš savalaikio infekcinių ir kvėpavimo takų ligos, alergijos.

Vaizdo įrašas

Ūminis uždegiminis procesas klausos vamzdelio ertmėje gali pasireikšti kaip nepriklausoma izoliuota patologija. Tačiau dažniau ūminis eustachitas yra infekcijos plitimo iš vidurinės ausies, nosies takų ir burnos ertmė(gerklų). Nesant laiku gydymo, procesas virsta lėtiniu eustachitu, kurio simptomai gali periodiškai pasireikšti imuniteto sumažėjimo fone.

Paprastai gydymas atliekamas namuose, paciento nereikia guldyti į ligoninę. Tačiau pageidautina atlikti keletą klinikinių diagnostinės priemonės. Kadangi jo priežastys dažniausiai yra susijusios su infekcija, svarbu nustatyti patogeną ir taikyti specifinį gydymą nuo jo.

Klausos vamzdelio uždegimas gali būti vienpusis ir dvišalis. Išorinio tyrimo metu otolaringologas gali pastebėti pralaidumo pažeidimą, sumažėjusį būgninės ertmės ventiliacijos lygį. IN ūminė stadija nustatomas gleivinio ir pūlingo substrato atsiskyrimas. Pacientai skundžiasi pašalinis triukšmas, klausos praradimas, perkrova.

Eustachito priežastys ir vystymosi mechanizmas

Eustachijaus vamzdis yra struktūrinė dalis vidinė ausis, esantis tarp būgninės ertmės ir vidurinės ausies, turi išėjimą į burnos ryklę. Jo funkcinis vaidmuo yra išlyginti barometrinio slėgio lygį. Pacientai, turintys panašią diagnozę, patiria nuolatinį diskomfortą, kai keičiasi atmosferos slėgis išorinė aplinka. Tai gali būti skrydis lėktuvu, kopimas į kalnus. At normalios būklės jis užtikrina klausos signalų laidumą.

Patologijos priežastys gali būti paslėptos netinkamoje trečiojoje šalyje, mechaniniai sužalojimai ir infekcijos plitimas iš burnos ryklės ir vidurinės ausies. Įprastoje būsenoje skersmuo yra maždaug 2 mm, o Eustachito vystymosi mechanizmas yra pakeisti šį parametrą. Įjungta Pradinis etapas susidaro gleivinės patinimas. At lėtinė eiga gali atsirasti sąaugų ir kontraktūrų su visiška obstrukcija.

Dažniausiai ūminis antrinis eustachitas išsivysto katarinio ir lakūninio tonzilito, SARS, fone, katarinis otitas. Vaikams ši patologija gali būti derinama su tonzilitu ir adenoiditu. Virusinė mikroflora retai sukelia reikšmingą uždegiminę reakciją. Sėjant dažniausiai nustatomi stafilokokai ir streptokokai. Taip pat sukėlėjas gali būti Pseudomonas aeruginosa ir coli, pneumokokas, chlamidijos. Alerginės formos retai diagnozuojamas ir lengvai ištaisomas.

Lėtinis eustachitas gali būti susijęs su navikų neoplazmomis, nosies pertvaros nukrypimu, ausies audinių hipertrofija.

Bet kokiu atveju klinikinio vaizdo formavimosi mechanizmas yra pagrįstas patologiniais pokyčiais:

• sumažėjęs arba sutrikęs natūralus klausos vamzdelio laidumas;
• yra kliūtis būgninės ertmės ventiliacijai;
• sumažėjus slėgiui, stebimas būgninės membranos atsitraukimas ir jos transformacija;
• viduje susidaro pirminis eksudatas, turintis baltymų ir fibrino kūnų, prisitvirtinus limfocitams ir leukocitams, prasideda uždegimo procesas;
• nesant gydymo atsiranda lipni liga, klausos praradimas.

Eustachito diagnozė ir simptomai

Tipiški eustachito simptomai leidžia be didelių sunkumų nustatyti pirminę diagnozę. Verta paminėti šiuos patologinio proceso pasireiškimus:

• sunkumo jausmas šoninėse galvos projekcijose;
• piešimo skausmas ausyje pažeidimo pusėje;
• autofonija (žmogus aiškiai girdi savo balsą galvos viduje);
• pašaliniai garsai, spūstis, klausos praradimas.

Paprastai, esant izoliuotam procesui, kūno temperatūros padidėjimas nepastebimas. Jei pūliai išsiskiria, tai rodo antrinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo atsiradimą. Dažniausiai ūminės formos eustachito simptomai atsiranda spontaniškai gydant ūminę viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Lėtinės formos klinikinis vaizdas ištrinami, pacientai nepastebi savyje skausmingų simptomų, palaipsniui prisitaiko prie klausos aštrumo sumažėjimo.

Diagnozė prasideda išoriniu tyrimu su otoskopija. Tada gydytojas atlieka būgninės ertmės manometrinį tyrimą. Audiometrija atskleidžia klausos praradimą. Esant nuimamai paslapčiai, jos bakterinė kultūra atliekama siekiant nustatyti patogeną.

Eustachito gydymas namuose (lašai, tabletės)

Eustachito gydymas atliekamas namuose, nuolat prižiūrint gydančiam gydytojui. Norėdami pradėti, apibrėžkite etiologinė priežastis- sukėlėjas ir jo jautrumas gydymui antibiotikais. Daugiausia naudojami vietiniai preparatai (skaitmeniniai ir makrolidiniai antibiotikai). Galite rekomenduoti tokius lašus kaip Sofrodex, Otipax, Candibiotic ir kt. Leidžiama į ausį lašinti kamparo aliejaus. Siekiant sumažinti patinimą, skiriami vazokonstrikciniai lašai: Vibrocil, Nasonex, Sanorin, Naphthyzin. Antihistamininiai vaistai skiriami viduje ("Suprastin", "Diazolin", "Claritin", "Tavegil" ir kt.).

IN sunkūs atvejai pasinaudoti klausos vamzdelio kateterizavimo procedūra, kuri iš karto pagerina paciento būklę, bet nėra pakankama priemonė gydymas. Taip pat gali būti naudojami hormoniniai vaistai nuo uždegimo.

Turėtumėte susilaikyti nuo pūtimo per Politzer, nes procedūros metu gali atsirasti papildomų infekcijos padermių iš burnos ir ryklės ir nosies takų.

Reikėtų atkreipti dėmesį į gydymą gretutinės ligos: otitas, rinitas, sinusitas, adenoiditas ir lėtinis tonzilitas.

Otolaringologė Marina Vlasova