Išoriniai NVNU. Kas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Plačiai paplitę nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo medicinoje yra dėl ryškaus gydomojo poveikio. Jie sugeba pašalinti daugeliui ligų būdingus simptomus: skausmą, karščiavimą, uždegimą. Pastaraisiais metais šios grupės vaistų sąrašas buvo papildytas naujos kartos nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), kurių veiksmingumas ir toleravimas pagerėjo.

Kas yra NVNU

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) priklauso grupei vaistų, skirtų simptominiam ūminių ir patologijų gydymui. lėtinė eiga. Jie nėra steroidiniai hormonai ir turi ryškų gydomąjį poveikį nuo uždegimo, įvairaus intensyvumo skausmo ir karščiavimo.

Nesteroidinių NVNU poveikis atsiranda dėl to, kad sumažėja fermentų (ciklooksigenazės), kurie sukelia reaktyvius procesus organizme, reaguojant į patologinių veiksnių įtaką, gamyba.

Priešuždegiminiai NVNU, nors ir panašūs cheminė struktūra, gali skirtis pagal poveikio stiprumą, šalutinio poveikio buvimą ir sunkumą. Vaistą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos tipą ir klinikines apraiškas. Naujos kartos NVNU išsiskiria aukštais terapiniais rezultatais ir mažu toksiškumu. Tai paaiškina platų jų naudojimą medicinoje.

Nenarkotiniai analgetikai, ​NVNU sėkmingai naudojami visame pasaulyje raumenų ir kaulų sistemos patologijoms gydyti, skausmui malšinti esant įvairioms ligoms ir būsenoms. priešmenstruacinis sindromas, pooperacinis laikotarpis ir kt.). NVNU veikia kraujo krešėjimą, jį plonina (didindami plazmos tūrį), mažina formos elementai(cholesterolio plokštelės), kuris naudojamas daugelio širdies ir kraujagyslių ligų (aterosklerozės, širdies nepakankamumo ir kitų) gydymui.

klasifikacija

NVNU vaistai klasifikuojami pagal kelis kriterijus.

Pagal kartą vaistai :

• Pirmoji karta. Šios grupės vaistai jau seniai yra farmakologinėje rinkoje: Aspirinas, Ibuprofenas, Diklofenakas, Voltarenas, Naproksenas ir kt.
• Nauja karta. IN ši grupė apima Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia ir kt.

Pagal cheminę sudėtį NVNU gali būti rūgštiniai arba nerūgštiniai dariniai.

• Salicilatai: Aspirinas.
• Pirazolidinai: NVNU metamizolo natrio druska (analginas). Nepaisant skirtumo tarp analgetikų ir NVNU cheminė struktūra, jie turi bendrų farmakologinių savybių.
• Propiono rūgšties preparatai: NVNU Ibuprofenas, Ketoprofenas.
• Indolacto rūgšties agentai: indometacinas.
• Antranilo rūgšties agentai: Mefenaminate.
• Fenilacto rūgšties preparatai: NVNU Diklofenakas.
• Izonikotino rūgšties produktai: Amizon.
• Oksikamos: piroksikamas, meloksikamas. Jie pasižymi ilgalaikiu poveikiu ir ryškesne potencija.

Nerūgštiniai agentai yra nimesulidas, nabumetonas.

Pagal veikimo mechanizmą:

• Neselektyvūs COX-1 ir COX-2 inhibitoriai (ciklooksigenazės fermentai) – slopina abiejų tipų fermentus. Šiam tipui priklauso klasikiniai priešuždegiminiai vaistai. Skirtumas tarp šios grupės NVNU yra COX-1, kuris nuolat yra organizme, blokavimas. Jų slopinimą gali lydėti neigiamas šalutinis poveikis.
• Selektyvūs NVNU COX-2 inhibitoriai. Šiuos vaistus geriau vartoti, nes jie veikia tik fermentus, atsirandančius reaguojant į patologinius procesus organizme. Tačiau jie turi didesnį poveikį širdžiai ir kraujagyslėms (dėl jų gali padidėti kraujospūdis).
• Selektyvūs NVNU COX-1 inhibitoriai. Tokių vaistų grupė yra nereikšminga (aspirinas), nes veikdamas COX-1, aktyvus komponentas dažniausiai veikia COX-2.

Pagal priešuždegiminio poveikio stiprumą NVNU yra indometacinas, flurbiprofenas ir diklofenakas. Silpnesnį poveikį turi amidopirinas ir aspirinas.

Dėl stipraus analgezinio poveikio NVNU klasifikacija apima vaistus su maksimalus efektas: Ketorolakas, Ketoprofenas, Diklofenakas ir kt. Naproksenas, ibuprofenas ir aspirinas turi minimalų analgetinį poveikį.

Vaistų sąrašas

Farmakologijoje pateikiamas platus įvairių NVNU vaistų asortimentas dozavimo formos Oi. Jų veiksmai yra galingi terapinis poveikis, trukmė, šalutinio poveikio buvimas, taikymo būdas. Šiuolaikiniai veiksmingi NVNU pasižymi minimalia neigiamų vartojimo pasekmių rizika, greitais ir ilgai išliekančiais rezultatais.

Tabletes

NVNU tablečių dozavimo forma laikoma labiausiai paplitusi. Jis pasižymi dideliu aktyvių vaisto komponentų įsisavinimu į sisteminę kraujotaką, o tai užtikrina terapinį vaistų efektyvumą. Tačiau NVNU tabletės turi didesnį poveikį paciento virškinamajam traktui nei kitos formos, kai kuriais atvejais sukelia neigiamą šalutinį poveikį.

Arcoxia

Aktyvus vaisto komponentas yra etorikoksibas. Jis turi analgetinių, priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių savybių. Selektyvus COX-2 slopinimas sumažina ligų klinikines apraiškas be Neigiama įtaka virškinimo traktui ir trombocitų funkcijai.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, vidinis kraujavimas, hemostazės sutrikimai, sunkios širdies patologijos, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, koronarinė širdies liga, periferinių arterijų patologijos, nėštumas, žindymas, amžius iki 16 metų.

Šalutiniai poveikiai: epigastrinis skausmas, dispepsija, išmatų sutrikimai, skrandžio opa, galvos skausmas, augimas kraujo spaudimas, kosulys, patinimas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, bronchų spazmas, organizmo hiperreakcija į vaistą.

Denebol

Veiklioji vaisto medžiaga yra rofekoksibas. Blokuodamas COX-2, vaistas turi ryškų analgetinį, dekongestantinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Poveikio COX-2 nebuvimas užtikrina gerą vaisto toleravimą ir minimalias neigiamas jo vartojimo pasekmes.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, onkologija, astma, nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai:žarnyno sutrikimai, dispepsija, pilvo skausmas, haliucinacijos, sumišimas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, hipertenzija, kraujotakos sutrikimai (vainikinių arterijų ir smegenų), kojų patinimas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Xefocam

Veiklioji medžiaga yra lornoksikamas. Jis turi analgetinių, priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių savybių. Vaistas slopina ciklooksigenazės fermentų aktyvumą, slopina prostaglandinų gamybą ir laisvųjų radikalų išsiskyrimą. Neveikia centrinės nervų sistemos opioidinių receptorių ar kvėpavimo funkcijos. Priklausomybės ar priklausomybės nuo vaisto nepastebėta.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, sunkios širdies patologijos, dehidratacija, amžius iki 18 metų.

Šalutiniai poveikiai: regos sutrikimas, klausos sutrikimas, kepenų, inkstų funkcijos sutrikimas, galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis, šaltkrėtis, pepsinės opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, dispepsija, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Movalis

Veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Vaistas turi ryškių priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir analgetinių savybių. Jis turi ilgalaikį poveikį ir ilgalaikio naudojimo galimybę. Šalutinis poveikis yra mažesnis nei vartojant kitus NVNU. Neturi įtakos trombocitų hemostatinės sistemos būklei.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos ( ūminis laikotarpis), kraujavimas iš virškinimo trakto, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, hemostazės sutrikimai, nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai: padidėjusio jautrumo apraiškos, galvos skausmas, perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto, kolitas, gastropatija, pilvo skausmas, kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai, padidėjęs kraujospūdis, ūminis inkstų funkcijos sutrikimas, šlapimo susilaikymas.

Nimesulidas

Aktyvus vaisto komponentas yra nimesulidas. Selektyviai slopina COX-2, mažina prostaglandinų gamybą. Tuo pačiu metu jis veikia ir jų pirmtakus (mažo tūrio prostaglandinus H2). Taip yra dėl ryškių NVNU nuskausminamųjų, karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių savybių. Vaistas aktyvina gliukokortikoidų centrus, mažina uždegimą audiniuose. Veiksmingas esant ūminiam skausmo sindromui dėl greito analgezinio poveikio.

Kontraindikacijos: nėštumas, amžius iki 12 metų, opos ir kraujavimas iš virškinamojo trakto, padidėjęs jautrumas, sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Šalutiniai poveikiai: galvos skausmas, gastralgija, dispepsija, gleivinių išopėjimas, oligurija, hematurija, padidėjusio jautrumo reakcijos, kraujo rodiklių pokyčiai.

Celekoksibas

Koksibų klasės NVNU turi analgetinių, priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių savybių. Daugiausia naudojamas reumatologijoje artrozei, artritui, ankiloziniam spondilitui gydyti. Veiksmingai ir greitai pašalina raumenų, nugaros ir pooperacinį skausmą. Vartojama pirminei dismenorėjai gydyti.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, koronarinė širdies liga, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, amžius iki 18 metų.

Šalutiniai poveikiai: opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, bronchų spazmas, kosulys, padidėjusio jautrumo reakcijos, epigastrinis skausmas, dispepsija, galvos skausmas.

Tepalai

Ši vaisto forma naudojama išoriškai. Jis turi vietinį gydomąjį poveikį, neabsorbuojamas organizme ir nesukelia sisteminio šalutinio poveikio, kai naudojamas teisingai.

Apizartronas

Veikliosios vaisto medžiagos: metilo salicilatas, bičių nuodai, alilizotiocianatas, Roymakur akvazoliai, rapsų aliejus, kamparu denatūruotas etanolis. Tepalas turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Vietinis dirginantis ir kraujagysles plečiantis vaisto poveikis pagerina kraujotaką pažeistoje vietoje. Jis naudojamas esant artralgijai, mialgijai, neuritui, patempimams ir kitoms problemoms gydyti. Paskirstius tepalą ant odos, gydomą vietą rekomenduojama laikyti šiltai.

Kontraindikacijos: artritas ūminė eiga, odos ligos, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumas, padidėjęs jautrumas.

Šalutiniai poveikiai: vietinės reakcijos padidėjęs jautrumas.

Benas-Gėjus

Veikliosios vaisto medžiagos yra metilo salicilatas ir mentolis. Tepalas dirgina odos receptorius ir plečia kraujagysles – kapiliarus. Kremo naudojimas malšina raumenų spazmus, mažina skausmą, įtampą, gerina audinių aprūpinimą krauju. Dėl terapijos padidėja judesių amplitudė ir sumažėja uždegimas paveiktoje srityje.

Kontraindikacijos: jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, odos pažeidimai, dermatologinės ligos, amžius iki 12 metų, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai: vietinės padidėjusio jautrumo reakcijos (niežulys, dilgėlinė, eritema, lupimasis, sudirginimas).

Capsicam

Aktyvūs vaisto komponentai yra nonivamidas, dimetilsulfoksidas, kamparas, terpentinas, benzilo nikotinatas. Tepalas turi analgetinių, dirginančių ir šildančių savybių. Dėl taikymo pagerėja kraujotaka pažeistoje vietoje. Skausmo sumažėjimas pastebimas praėjus pusvalandžiui po vartojimo ir trunka apie 6 valandas. Absorbuojamas į sisteminę kraujotaką nereikšminga suma narkotikų.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, odos pažeidimai, dermatologinės ligos, nėštumas, žindymas, vaikystė.

Šalutiniai poveikiai: vietinės padidėjusio jautrumo reakcijos (niežulys, audinių patinimas, bėrimas).

Mataren Plus

Aktyvūs kremo komponentai yra meloksikamas, papildytas pipirų tinktūra. Jis turi analgetinių, antiedeminių, priešuždegiminių savybių. Šildantis tepalo poveikis gerina kraujotaką audiniuose. Jis naudojamas esant sąnarių ir stuburo patologijoms, traumoms, patempimams.

Kontraindikacijos: odos pažeidimai ar ligos, padidėjęs jautrumas komponentams, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai: vietinės padidėjusio jautrumo reakcijos, pasireiškiančios dirginimu, bėrimu, niežuliu, deginimu, lupimu.

Finalgonas

Veikliosios tepalo medžiagos yra nonivamidas ir nikoboksilis. Vaistas turi analgetinį, kraujagysles plečiantį, hipereminį poveikį. Bendras vaisto poveikis pagerina audinių aprūpinimą krauju, pagreitina fermentines reakcijas ir medžiagų apykaitos procesus. Klinikinių apraiškų sumažėjimas pastebimas per kelias minutes po tepalo pasklidimo ant odos ir tampa didžiausias po pusvalandžio.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, amžius iki 12 metų, pažeista oda ar jautrios vietos (pilvo apačia, kaklas ir kt.), dermatologinės ligos.

Šalutiniai poveikiai: padidėjusio jautrumo apraiškos, parestezija, deginimas taikymo srityje, kosulys, dusulys.

Žvakės

Ginekologinėje ir urologinėje praktikoje dažnai naudojamos žvakutės. Mažesnis neigiamas poveikis skrandžio gleivinei. Skirtas vartoti į tiesiąją žarną.

Denebol

Veiklioji vaisto medžiaga yra rofekoksibas. Žvakutės vartojamos rektališkai, skiriamos esant uždegiminės kilmės ūminiam skausmo sindromui, pirminei dismenorėjai gydyti. Žvakutės dedamos du kartus per dieną, kursas neturi viršyti 6 savaičių.

Kontraindikacijos: onkologinės patologijos, bronchinė astma, amžius iki 12 metų, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas.

Šalutiniai poveikiai: pilvo skausmas, žarnyno sutrikimas, haliucinacijos, sumišimas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, kraujotakos sutrikimai (vainikinių ir smegenų), hipertenzija, kojų patinimas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Melbekas

Aktyvus selektyvaus NVNU komponentas yra meloksikamas. Vaistas turi analgetinių, karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių savybių. Jis vartojamas simptominiam įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, įskaitant didelio skausmo malšinimą (su osteoartritu ir reumatoidiniu artritu). Veiksminga raumenų ir dantų skausmo malšinimui.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, ūminės opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, astma, nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 18 metų.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, žarnyno sutrikimai, pilvo skausmas, skrandžio opos, padidėjęs kraujospūdis, neryškus matymas, galvos skausmas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Movalis

Aktyvus žvakučių komponentas yra meloksikamas. NVNU yra enolio rūgšties dariniai. Vaistas turi ryškių priešuždegiminių, analgetinių ir karščiavimą mažinančių savybių. Dažnai skiriamas sergant osteoartritu, reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinamojo trakto (paūmėjimas), sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas, sunkus širdies funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai: virškinimo trakto perforacija, dispepsija, gastritas, kolitas, pilvo skausmas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, viduriavimas, citopenija, bronchų spazmas, galvos skausmas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Revmoksikamas

Veiklioji vaisto medžiaga yra meloksikamas. Žvakutės turi ryškių priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir analgetinių savybių. Vaistas veiksmingai mažina skausmą ir uždegimą sergant raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Neturi įtakos chondrocitų veiklai ir proteoglikanų gamybai, kuri yra svarbi sąnarių ligoms.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, sunkus inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, širdies nepakankamumas, uždegimas tiesiojoje žarnoje, nėštumas, žindymas, amžius iki 15 metų.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, epigastrinis skausmas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, hipertenzija, edema, aritmija, kepenų funkcijos sutrikimas.

Tenoksikamas

Veiklioji medžiaga tiesiosios žarnos žvakutės- tenoksikamas. Vaistas turi priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir analgetinių savybių. Pašalina raumenų, stuburo, sąnarių skausmą. Padeda padidinti judesių amplitudę, mažina rytinį sąstingį ir sąnarių patinimą. Paciento būklės normalizavimas stebimas per savaitę nuo gydymo pradžios.

Kontraindikacijos: opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, pilvo skausmas, galvos skausmas, padidėjusio jautrumo reakcijos, kepenų funkcijos sutrikimas, skrandžio opa, vietinis dirginimas, skausmas tuštinimosi metu.

Gelis

Jis naudojamas vietiniam poveikiui paveiktoje zonoje. Aktyvūs komponentai minimaliai absorbuojami į sisteminę kraujotaką, o tai užtikrina gerą vaisto toleravimą ir neigiamų pasekmių nebuvimą. Gali sukelti padidėjusį jautrumą naudojimo srityje.

Amelotex

Veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Jis turi ryškių vietinių analgetinių ir priešuždegiminių savybių. Būdingas nebuvimas Neigiama įtaka ant kremzlės audinio, o tai užtikrina platų gelio naudojimą degeneraciniams pokyčiams skeleto sistema.

Kontraindikacijos: odos pažeidimai naudojimo srityje, odos ligos, amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas.

Šalutiniai poveikiai: niežulys, deginimas, lupimasis, hiperemija, bėrimas, jautrumas šviesai.

Denebol

Aktyvūs vaisto komponentai yra rofekoksibas, metilo salicilatas, mentolis, sėmenų aliejus. Vaistas turi vietinį analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Metilsalicilatas padidina kraujotaką pažeistoje vietoje, pašalindamas patinimą ir hematomas. Vartojama esant raumenų ir kaulų sistemos patologijoms (artritas, artrozė, neuralgija, osteochondrozė ir kt.), traumoms. Išoriškai gelis tepamas 3-4 kartus per dieną lengvais trinančiais judesiais.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas.

Šalutiniai poveikiai: niežulys, deginimas, lupimasis, odos sudirginimas naudojimo srityje.

Nise

Aktyvus gelio komponentas yra nimesulidas, kuris, tepamas išoriškai, turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Naudojama vietinė terapija stuburo, sąnarių patologijos, raumenų skausmai, traumos, patempimai. Dėl gydymo sumažėja skausmas ramybės ir judėjimo metu, sustingimas (ryte), sąnarių patinimas. Vaisto absorbcija į sisteminę kraujotaką yra minimali.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinamojo trakto, odos pažeidimai ir dermatologinės ligos, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymas, amžius iki 7 metų.

Šalutiniai poveikiai: kūno hiperreakcija. Ilgai gydant ir tepant gelį didelėje kūno vietoje, gali pasireikšti sisteminis neigiamas poveikis.

Nimid

Veiklioji vaisto medžiaga yra nimesulidas. Naudojant išoriškai, aktyvaus komponento absorbcija į sisteminę kraujotaką yra minimali, o tai užtikrina gerą produkto toleravimą ir mažą jo toksiškumą. Jis naudojamas skausmui ir uždegiminiams simptomams malšinti esant stuburo ir sąnarių patologijoms, traumoms, minkštųjų audinių uždegimams ir kt.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, odos pažeidimai, dermatologinės ligos produkto naudojimo srityje, amžius iki 12 metų, 3 nėštumo trimestras.

Šalutiniai poveikiai: vietinis ir bendros reakcijos padidėjęs jautrumas.

Nimulidas

Veiklioji vaisto medžiaga yra nimesulidas. Vaistas vartojamas lokaliai, turi analgetinių ir priešuždegiminių savybių. Gelis plonu sluoksniu paskirstomas skausmingoje vietoje. Negalima naudoti daugiau kaip 4 kartus per dieną, vengti patekimo į akis. Terapija paprastai yra ilgalaikė. Naudojant išoriškai, aktyvaus komponento absorbcija į sisteminę kraujotaką yra minimali, o tai užtikrina reikšmingo šalutinio poveikio nebuvimą.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, odos pažeidimas produkto naudojimo srityje.

Šalutiniai poveikiai: niežulys, deginimas, lupimasis, odos sudirginimas vaisto vartojimo vietoje.

Injekcijos

Parenterinis vartojimas dažnai naudojamas ūminiam skausmui malšinti. Paprastai jis vartojamas pirmosiomis gydymo dienomis, po to pereinama prie kitų dozavimo formų.

Denebol

Vaistas tiekiamas ampulėse su tirpalu, skirtu vartoti į raumenis. Veiklioji medžiaga yra rofekoksibas. Draudžiama leisti vaistą į veną. Naudojamas greitam analgeziniam poveikiui esant įvairioms ligoms ir būsenoms (artritas, traumos, migrena, neuralgija, algodismenorėja). Jis turi antiedeminių, priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių savybių.

Kontraindikacijos: onkologija, nėštumas, žindymas, amžius iki 12 metų, padidėjęs jautrumas, būklė po infarkto ir insulto, progresuojanti aterosklerozė, piktybinė hipertenzija.

Šalutiniai poveikiai: dispepsijos apraiškos, pilvo skausmas, sumišimas, haliucinacijos, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, hipertenzija, kraujotakos sutrikimai (smegenų ir vainikinių arterijų), stazinis širdies nepakankamumas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Xefocam

Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu tirpalui ruošti. Vartojimas atliekamas į raumenis arba į veną. Parenterinis vartojimas rekomenduojamas esant ūminiam skausmo sindromui (po chirurginė intervencija, su išialgiu). Vaistas turi greitą analgezinį poveikį (po ketvirčio valandos).

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, hemostazės sutrikimai, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, astma, širdies nepakankamumas, hemoraginis insultas, nėštumas, žindymas, amžius iki 18 metų.

Šalutiniai poveikiai: galvos skausmas, aseptinis meningitas, klausos sutrikimas, regos sutrikimas, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, dispepsijos simptomai, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, padidėjusio jautrumo reiškiniai.

Meloksikamas

Vaistas skirtas vartoti į raumenis. Jis išsiskiria terapinio poveikio greitumu, turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, analgetinį poveikį. Injekcijos atliekamos tik į raumenis, vartoti į veną draudžiama. Pirmosiomis gydymo dienomis nurodomas parenterinis vartojimas, po to pereinama prie tablečių formų.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunkus širdies funkcijos sutrikimas, virškinimo trakto opos, vidinis kraujavimas, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, epigastrinis skausmas, žarnyno sutrikimai, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, galvos skausmas, patinimas, bronchų spazmas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Movalis

Vaistas skirtas vartoti į raumenis. Veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Jis laikomas populiariu, dažnai skiriamu ir efektyviu vaistu gydant raumenų ir kaulų sistemos patologijas dėl savo ryškių savybių. gydomųjų savybių ir mažas toksiškumas. Aktyviai slopina COX-2 fermentus (ir šiek tiek COX-1), sumažina prostaglandinų biosintezę. Jis turi chondroneutralumą ir dažnai naudojamas sąnarių patologijoms.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 15 metų.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, pilvo skausmas, žarnyno sutrikimai, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, anemija, galvos skausmas, patinimas, padidėjęs kraujospūdis, alerginės reakcijos.

Revmoksikamas

Vaistas yra injekcinis, veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Skirtas naudoti esant degeneracinėms skeleto sistemos patologijoms (įskaitant artrozę, reumatoidinį artritą, spondiloartritą). Vaistas skiriamas tik į raumenis. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos tipą ir paciento būklę.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, sunkus inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas, širdies nepakankamumas, uždegimas tiesiojoje žarnoje, nėštumas, žindymas, amžius iki 15 metų.

Šalutiniai poveikiai: dispepsija, pilvo skausmas, opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, hipertenzija, edema, aritmija, kepenų funkcijos sutrikimas.

Lašai

Oftalmologinėje praktikoje nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami vietiniam vartojimui. Daugeliu atvejų aktyvūs vaistų komponentai yra diklofenakas arba indometacinas, kaip alternatyva gliukokortikosteroidams.

Broksinakas

Veiklioji medžiaga yra bromfenakas. Akių lašai naudojami uždegimui ir skausmui po kataraktos operacijos gydyti. Terapinis poveikis (analgetikas ir priešuždegiminis) išlieka visą dieną.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymo laikotarpis, polinkis kraujuoti.

Šalutiniai poveikiai: diskomfortas, skausmas, niežulys akių srityje, hiperemija, rainelės uždegimas, erozija, ragenos perforacija, plonėjimas, galvos skausmas, tinklainės kraujavimas, susilpnėjęs regėjimas, patinimas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Diklofenakas

Aktyvus lašų komponentas yra diklofenako natrio druska. Vaistas turi ryškų vietinį analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Naudojamas miozei slopinti, cistoidinės edemos profilaktikai ir gydymui geltonosios dėmės dėmė kataraktos operacijos metu, gydant neinfekcinės etiologijos uždegimą.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, nėštumas, vaikų ir vyresnio amžiaus, polinkis į kraujavimą, hemostazės sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai: deginimas, niežulys, akių srities paraudimas, neryškus matymas po vartojimo, pykinimas, vėmimas, padidėjusio jautrumo reakcijos.

DIKLO-F

Veiklioji medžiaga yra diklofenakas. Vaisto vartojimas mažina akies uždegimą (po infekcijos, traumų, operacijų), mažina miozę operacijų metu, prostaglandinų gamybą priekinės akies kameros skystyje. Vaisto absorbcija į sisteminę kraujotaką yra nereikšminga ir neturi klinikinės reikšmės.

Kontraindikacijos: hemostazės sutrikimai, virškinamojo trakto opinių pažeidimų paūmėjimas, padidėjęs jautrumas.

Šalutiniai poveikiai: deginimas, neryškus matymas po naudojimo, ragenos drumstimas, niežulys, akių hiperemija, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Indocollier

Veiklioji medžiaga yra indometacinas. Vaistas turi ryškių vietinių priešuždegiminių ir analgetinių savybių. Sisteminė vaisto absorbcija yra minimali, o tai užtikrina gerą jo toleravimą. Vartojamas uždegimams po akių operacijų, konjunktyvitui gydyti neinfekcinės kilmės, miozės slopinimas kataraktos operacijos metu.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, hemostazės sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai: deginimas, neryškus matymas vartojant lašus, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Nevanakas

Aktyvus lašų komponentas yra nepafenakas. At vietiniam naudojimui aktyvus komponentas patenka į rageną, kur paverčiamas amfenaku, kuris slopina ciklooksigenazės aktyvumą. Jis vartojamas skausmui, uždegimui ir geltonosios dėmės edemos susidarymui (sergantiems cukriniu diabetu) po operacijos dėl kataraktos gydyti ir profilaktikai.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, amžius iki 18 metų, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai: taškinis keratitas, jausmas svetimkūnis akyje, plutos susidarymas akių vokų kraštuose, sinusitas, ašarojimas, hiperemija, padidėjusio jautrumo reakcijos.

Indikacijos

NVNU vartojimo indikacijos yra šios:

• Sąnarių ligos. Tačiau daugeliu atvejų jie turi tik simptominį poveikį, nedarant įtakos patologijos eigai. NVNU vartojami sergant artritu (reumatoidiniu, podagra, psoriaziniu), reumatu, ankilozuojančiu spondilitu, Reiterio sindromu. NVNU vartojimas nuo artrozės žymiai palengvina klinikines ligos apraiškas.
• Osteochondrozė, radikulitas, išialgija, trauma, osteoartritas, miozitas. Kursinis NVNU vartojimas nuo išvaržos padeda pašalinti skausmą.
• Uždegiminiai procesai minkštuosiuose audiniuose, bursitas, sinovitas.
• Inkstų ir kepenų diegliai. Vaistai naudojami skausmui malšinti.
• Karščiavimas. Antipiretinis vaistų poveikis naudojamas esant aukštesnei nei 38 laipsnių temperatūrai. Šiuo tikslu vaikams dažnai naudojami NVNU, daugiausia žvakučių arba sirupo pavidalu.
• Skausmas įvairių etiologijų (galvos, dantų, pooperacinės).
• Sudėtingoje terapijoje koronarinė ligaširdyse, aterosklerozė, širdies nepakankamumas, siekiant išvengti arterijų trombozės.
• Dismenorėja ir kitos ginekologinės patologijos. Naudojamas skausmui malšinti ir kraujo netekimui mažinti.

Veiksmo mechanizmas

Daugumos ūminių ir lėtinių ligų simptomai yra uždegimas, skausmas ir karščiavimas. Bioaktyvios medžiagos – prostaglandinai – tiesiogiai dalyvauja formuojant šiuos reiškinius organizme. Jų gamyba priklauso nuo ciklooksigenazės fermentų, pateiktų dviem izoformomis COX-1 ir COX-2, kurios yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo slopinamojo poveikio taikinys.

• Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas mažinant uždegiminių mediatorių gamybą, sumažinant kraujagyslių sienelių pralaidumą;
• Blokuoti uždegimą sumažina nervinių receptorių dirginimą, o tai padeda pašalinti skausmą;
• Poveikis organizmo termoreguliacijai sukelia temperatūros sumažėjimą karščiavimo metu.

Skirtumas tarp naujos kartos vaistų ir klasikinių NVNU yra jų veikimo selektyvumas. Klasikiniai vaistai paprastai slopina ne tik tiesioginį uždegimo mediatorių COX-2, bet ir COX-1, kuris nuolat yra organizme, darydamas apsauginį poveikį skrandžio gleivinei ir trombocitų gyvybingumui. Dėl to atsiranda daug neigiamų šalutinių poveikių, ypač virškinamajam traktui. Šiuolaikiniai saugūs NVNU, slopindami tik COX-2, žymiai sumažina šalutinio poveikio riziką.

NVNU, net ir ilgai vartojant, nesukelia priklausomybės ar priklausomybės.

Dozavimas

Vaistą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos tipą ir pageidaujamą gydomąjį poveikį. Šiuo atveju atsižvelgiama į paciento ligos istoriją, kontraindikacijas vartoti ir vaisto toleravimą. Dozę taip pat nustato gydytojas, rekomenduojama pradėti nuo minimumo veiksminga dozė. Jei gerai toleruojamas, po 2-3 dienų norma padidinama.

Vaistų terapinės dozės skiriasi, pastebima tendencija didinti paros ir vienkartines vaistų (Ibuprofeno, Naprokseno) dozes, kurios turi minimalų šalutinį poveikį. Išlieka didžiausios aspirino, indometacino, fenilbutazono ir piroksikamo paros dozės apribojimai. Šios grupės vaistų vartojimo dažnis taip pat skiriasi ir svyruoja nuo 1 iki 3-4 kartų per dieną.

Esant kai kurioms patologijoms, šių vaistų vartojimo veiksmingumas pastebimas tik vartojant dideles vaistų dozes, tuo tarpu kelių NVNU derinti nepatartina (išskyrus Paracetamolį, kuris, siekiant sustiprinti poveikį, derinamas su kitais vaistais).

Vartojimo būdai

Vartodami nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, turėtumėte atsižvelgti į jų savybes ir laikytis tam tikrų vartojimo taisyklių:

• Išorinės priemonės (geliai, tepalai), kurie laikomi saugiausiais NVNU, paskirstomi skausmingoje vietoje. Reikia palaukti, kol įsigers ir tik tada apsirengti. Vandens procedūras galima atlikti po kelių valandų.
• Vartodami NVNU, turite griežtai laikytis nustato gydytojas dozė, neviršijant paros dozės. Jei simptomai išlieka, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis pakeistų vaistą į stipresnį.
• Peroraliniam vartojimui skirtas dozavimo formas patartina vartoti po valgio, sumažinant žalingą poveikį virškinamojo trakto gleivinei. Kad poveikis būtų greitesnis, galite naudoti pusvalandį prieš valgį arba 2 valandas po jo. Apsauginis apvalkalas nuo kapsulių nenuimamas, preparatą reikia užgerti pakankamu kiekiu vandens.
• Naudojant žvakutes, pastebimas greitesnis terapinis poveikis nei vartojant tabletę. Šis vartojimo būdas naudojamas mažiems vaikams. Norėdami tai padaryti, vaikas paguldomas ant kairiojo šono, o žvakutė įkišama rektaliniu būdu, suspaudžiamas užpakaliukas. Įsitikinkite, kad vaistas neišsiskiria 10 minučių.
• Norint atlikti injekcijas, reikia sterilumo ir tam tikrų medicininių įgūdžių.
• Vartodami vaistus, pasitarkite su gydytoju, nes NVNU veikia labiau simptomams pašalinti, o ne gydymui. Kai kuriais atvejais nuskausminantis poveikis gali užmaskuoti pavojingų ligų (ginekologinių, virškinamojo trakto ir kt.) simptomus.
• Turėtų būti apsvarstytas galima sąveika narkotikų vartojimas kartu su kitais vaistais. Bendras priėmimas NVNU su antibiotikais (aminoglikozidais) ir digoksinu padidina pastarųjų toksiškumą. Gydymo metu gali susilpnėti antihipertenzinių vaistų gydomasis poveikis. NVNU gali sustiprinti poveikį netiesioginiai antikoaguliantai ir hipoglikeminius vaistus.
• Kartu vartojant NVNU ir alkoholį, žymiai padidėja neigiamų reiškinių atsiradimo organizme tikimybė.

Kontraindikacijos

Skiriant ir vartojant NVNU, būtina atsižvelgti į galimas jų vartojimo kontraindikacijas:

• buvusi sunki alergija NVNU (bronchų spazmas, bėrimas);
• opos, kraujavimas iš virškinimo trakto;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• sunkios širdies ligos;
• sunkios kepenų ir inkstų patologijos;
• hemostazės sutrikimai;
• senatvė (su ilgalaikiu gydymu);
• alkoholizmas;
• vaikų amžius (kai kurioms dozavimo formoms ir vaistams);

Pacientams, sergantiems bronchine astma, NVNU skiriami atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Naujos kartos NVNU sumažina neigiamo poveikio riziką, nedirgina virškinamojo trakto gleivinių ir hialininių kremzlių. Tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai vartojant NVNU, ypač ilgai gydant, vis dar yra:

• padidėjusio jautrumo reakcijos;
• virškinimo sutrikimai: išmatų sutrikimas, dispepsija, gastropatija;
• skysčių susilaikymas audiniuose, patinimas;
• baltymų buvimas šlapime;
• kraujavimas, daugiausia iš virškinimo trakto;
• padidėjęs kepenų parametrų aktyvumas;
• aplazinė anemija, agranulocitozė;
• galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas, padidėjęs kraujospūdis;
• sausas kosulys, bronchų spazmas.

Uždegiminiai procesai, kurie vystosi sergant įvairiomis odos ligomis ir poodinis audinys, sąnariams, raumenims, nervų galūnėms reikalingas specialus gydymas. Populiarūs tepalai su priešuždegiminiu poveikiu, skirstomi į etiotropinius ir patogenetinius. Pirmieji tikslingai veikia uždegimo priežastį, o antrieji palengvina simptomus, sutrikdydami patologijos biochemiją.

Priešuždegiminių tepalų grupės

Priklausomai nuo sudėties, priešuždegiminis tepalas raumenims ir kelio sąnariaiįvairiai veikia uždegimą. Vaistas slopina uždegiminių mediatorių gamybą ląstelėse, slopina proceso simptomus. Jei prie vaisto pridedama antibakterinių komponentų, tai papildomai pašalinama neigiamas veiksmas mikroflorą, o jei yra šildančių ar chondroprotekcinių medžiagų, paspartėja sveikimo procesas.

Visi tepalai, turintys priešuždegiminį poveikį, yra suskirstyti į grupes, kurios skiriasi savo veikimo principu. Pagrindiniai tipai:

1. Homeopatinis – vartojamas nuo ligų, kurios apima uždegimą, turi natūralių augalų ekstraktų.
2. Vietiniai dirgikliai – padeda sumažinti uždegimą, kurį sukelia traumos, hipotermija ir fizinis aktyvumas.
3. Chondroprotekcinis - pašalina skausmą nuo stuburo išvaržos, spondiloartrozės, osteochondrozės.
4. Nesteroidinis – vartojamas esant stipriam skausmui, paskyrė gydytojas.
5. Kombinuotas - derinkite kelis efektus, pavyzdžiui, masažą ir analgetiką, steroidų poveikį (hormoninį).

Priešuždegiminiai tepalai nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų

Ligoms gydyti raumenų ir kaulų sistema ir organams, sąnariams ar odai naudojamas priešuždegiminis tepalas. Tokių vaistų vartojimo indikacijos yra šios:

• užkrėstų žaizdų, nudegimai;
• trofinės opos, piodermija (pustulinis pažeidimas);
• erysipelas, streptokokiniai epidermio pažeidimai;
• oftalmologinės infekcijos, konjunktyvitas, blefaritas;
• uždegimas nosies ertmėje, ausis;
• ginekologinės ligos, adnexitas;
• reumatoidinis, deformuojantis artrozė, osteoartritas, osteoartritas;
• osteochondrozė, podagra;
• miozitas (raumenų uždegimas), neuritas (nervų uždegimas);
• kontaktas, atopinis dermatitas;
• egzema, psoriazė, pemphigus vulgaris, eksudacinė eritema.

Homeopatinis

Vietiniai homeopatiniai tepalai gerina medžiagų apykaitos procesus, užkerta kelią kremzlinio audinio sunaikinimui, aktyviai juos atkuria ir malšina skausmą. Populiarūs nehormoniniai vaistai yra:

1. Goal T yra priešuždegiminio poveikio vaistas nuo osteochondrozės, pagamintas Vokietijoje, kuriame yra 14 augalinių ingredientų. Produktas pasižymi analgeziniu, chondrostimuliuojančiu, medžiagų apykaitą, chondroprotekciniu poveikiu, stiprina raiščius, skatina kremzlių ir kaulų atsistatymo procesą. Vaistas vartojamas poliartrozei, periartritui gydyti. Vaistas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui Asteraceae šeimos augalų ekstraktams, žagrenių nuodams. Vaistas įtrinamas 3–5 kartus per dieną ir gali būti aprišamas tvarsčiu. Nėštumo metu vaistas vartojamas atsargiai, nes gali sukelti alergiją. Kaina - nuo 500 rublių.
2. Traumeel S – vaistas nuo radikulito, išialgijos, lumbago, gaminamas Vokietijoje. Produktas turi imunomoduliacinį, anestezinį, regeneruojantį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistas draudžiamas sergant ŽIV infekcija, tuberkulioze, išsėtinė sklerozė, leukemija. Vaistas vartojamas 2-3 kartus per dieną iki mėnesio, galima tepti po tvarsčiais. Kaina - nuo 480 rublių.

Dirginantis, blaškantis, šildantis poveikis

Priešuždegiminis tepalas, turintis šildantį poveikį dirgina paviršių, dėl to plečiasi kraujagyslės ir padidėja kraujo tekėjimas į vartojimo vietą. Tai sukelia analgetinį poveikį, intensyvią audinių mitybą ir vietinių medžiagų apykaitos procesų gerinimą. Populiarūs vaistai:

1. Finalgon - sudėtyje yra nikoboksilio, nonivamido, kurie sukelia odos hiperemiją. Indikacijos yra sporto traumos sąnariai, raiščiai, neuritas, išialgija, lumbago, reumatas, artritas. Kontraindikacijos: didelis odos jautrumas, pažeistos vietos, dermatozė, tepimas ant kaklo, amžius iki 12 metų. Vaistas tepamas naudojant aplikatorių – ne daugiau kaip 0,5 cm vienu metu. Šalutinis produkto poveikis yra deginimas, dirginimas ir alergija. Vaisto kaina yra 250 rublių.
2. Capsicam – sudėtyje yra gumos terpentinas, benzilo nikotinatas, kamparas, dimetilsulfoksidas, nonivamidas. Produktas pasižymi vietiniu dirginamuoju, analgeziniu poveikiu, yra skirtas sąnarių ir raumenų skausmams, draudžiamas žindymo ir nėštumo metu. Rekomenduojama tepti po 1-3 g vaistų 2-3 kartus per dieną, lengvai įtrinti, kursas trunka 10 dienų. Vaistas kainuoja 320 rublių.
3. Nicoflex – padidina kūno temperatūrą, malšina skausmą. Kaina 250 rublių.
4. Efkamon – sudėtyje yra mentolio, kamparo, pipirų ekstrakto, gvazdikėlių ir eukalipto aliejaus. Kainuoja 100 rublių.
5. Apizartronas – bičių nuodų, metilo salicilato pagrindu, stimuliuoja ląstelių nervines galūnes. Kontraindikuotinas navikams inkstų nepakankamumas, vaikystėje. Tepkite 3–5 cm 2–3 kartus per dieną. Kaina 260 rublių.
6. Viprosal – yra gyvatės nuodų, salicilo rūgšties, terpentino, kamparo. Vaistas pagreitina žaizdų gijimą ir yra analgetikas, jo negalima tepti dermatitui ir žaizdoms gydyti. Kursas trunka iki 10 dienų. Kaina - 260 rublių.

Chondroprotektoriai

Tepalai, turintys chondroprotekcinį ir priešuždegiminį poveikį, naudojami atstatymo procesams, audinių medžiagų apykaitai stimuliuoti, kremzlių degeneracijos stabdymui, stuburo raiščių ir raumenų trofizmui gerinti. Pagrindinis preparatų elementas – chondroitino sulfatas, gerinantis jungiamojo audinio sintezę ir malšinantis skausmą. Kitiems svarbi medžiaga yra gliukozaminas. Populiarios priemonės:

1. Chondroitin, Chondroxide, Honda - vaistai, kurių pagrindą sudaro dimetilsulfoksidas ir chondroitino sulfatas, gydo chondrozę ir osteoartritą. Kompozicijos sudedamosios dalys yra gaunamos iš didelių audinių galvijai. Tepalų naudojimas užkerta kelią destruktyvus procesas kremzlėje, skatina sąnarių atsistatymą, didina intraartikulinio skysčio gamybą. Dimetilsulfoksidas turi fibrinolizinį ir analgetinį poveikį. Vaistai yra kontraindikuotini nėštumo, žindymo laikotarpiu ir vaikystėje. Jie tepami 2-3 kartus per dieną iki 3 mėnesių kurso. Kaina - nuo 250 rublių.
2. Teraflex – sudėtyje yra gliukozamino, aliejaus pipirmėčių, kamparas ir chondroitinas. Vaistas dirgina, blaško dėmesį, antiseptinis poveikis, plečia kraujagysles, suaktyvina kraujotaką. Kaina - 190 rublių.
3. Sofija – sudėtyje yra chondroitino ir gliukozamino komplekso, raudonmedžio ir šaltalankių aliejaus, augalų ekstraktų, bičių vaško. Vaistas turi analgezinį poveikį ir kainuoja 100 rublių.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai

Analgetikai, turintys priešuždegiminį poveikį, vartojami tik taip, kaip nurodė gydytojas, nes jų yra daug šalutiniai poveikiai. Jie turėtų būti naudojami minimalų laiką. Tokių nesteroidinių vaistų vartojimo indikacijos yra stiprus skausmas po traumų, hipotermija, artrozė, tarpslankstelinė išvarža. Populiarūs priešuždegiminiai odos tepalai:

1. Ketoprofenas – turi analgetinį, karščiavimą mažinantį poveikį, mažina sąnarių ir raumenų skausmus. Naudojimo indikacijos: ūminis ir lėtinės ligos raumenų ir kaulų sistema, patinimas, mėlynės. Kontraindikacijos: žaizdos, įbrėžimai, egzema, nėštumas, žindymas. Atsargiai vaistas vartojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems astma ir skrandžio opomis. Šalutinis jo vartojimo poveikis yra alergija, purpura, padidėjęs jautrumas šviesai. Tepalas tepamas plonu sluoksniu 2-3 kartus per dieną, kainuoja nuo 190 rublių.
2. Nimesulidas - sulfonamidų grupės dalis, susidoroja su apatinės nugaros ir nugaros skausmais. Indikacijos: lumbago, bursitas, reumatas, išialgija, podagra, radikulitas, neuralgija. Kontraindikacijos: odos infekcijos, dermatozės, žindymas, nėštumas. Atsargiai vaistas vartojamas iki 7 metų, sergant inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas, aspirino astma. Šalutinis vaisto poveikis yra niežulys, lupimasis, dilgėlinė, viduriavimas, rėmuo, vėmimas. Priemonė tepama 3-4 kartus per dieną, ne daugiau kaip 3 cm vienu metu, 10 dienų kursu. kaina - nuo 200 rublių.
3. Diklofenakas – vartojamas 2-3 kartus per dieną iki 2 savaičių. Kaina nuo 50 rublių.
4. Piroksikamas – gydo skausmą dėl sausgyslių uždegimo, osteoartrito, draudžiama vartoti iki 14 metų, trečiąjį nėštumo trimestrą. Taikyti 3-4 kartus per dieną per 21 dieną, kainuoja 150 rublių.
5. Ibuprofenas – malšina skausmą, draudžiama naudoti ant pažeistos odos. 7 cm juostelė tepama tris kartus per dieną 3 savaičių kursu. Kaina - nuo 50 rublių.
6. Fenilbutazonas - tepamas 2-3 cm kasdien iki 10 dienų. Kaina nuo 210 rub.

Kombinuotas

Kombinuotas analgetikas ir priešuždegiminis tepalas padės susidoroti su sąnarių skausmais. Jis taip pat gali turėti daugybę kitų savybių: sugeriančios, trombolizinės. Populiari priemonė yra Dolobene:

• Produkto sudėtyje yra natrio heparino, dekspantenolio ir dimetilsulfoksido.
• Vaistas turi trombolizinį, antieksudacinį poveikį, gerina audinių regeneracijos procesą.
• Naudojimo indikacijos: žaizdos, mėlynės, neuralgija, artritas, patinimas, sausgyslių ir raumenų uždegimai.
• Kontraindikacijos: astma, nėštumas, amžius iki 5 metų, odos sutrikimai, širdies ligos.
• Tepalas tepamas 2-4 kartus per dieną. Jo šalutinis poveikis yra niežulys, deginimas, paraudimas, česnako kvapas iš burnos, alergijos.
• Vaistas "Dolobene" kainuoja apie 280 rublių.

Priešuždegiminiai tepalai odai

Skausmui, karščiui ir patinimui pašalinti naudojami priešuždegiminiai tepalai nugarai ir odai. Jie malšina uždegimą, skatina audinių regeneraciją, mažina bėrimų ir spuogų atsiradimą. Nuskausminamųjų ir žaizdas gydančios medžiagos:

• Radevit;
• Tetraciklino, Ichtiolio, Sintomicino tepalai;
• Voltarenas;
• Belodermas;
• Belogentas;
• Psoriazinis;
• Aflodermas;
• Diprosalikas;
• Metiluracilas
• Belosalik.

Indometacinas malšina uždegimus, mažina karščiavimą ir kūno temperatūrą, skatina švelnus skausmo malšinimas. Į kompoziciją įeina indometacinas, dimeksidas, trolaminas ir polietileno oksidas. Išorinis naudojimas malšina skausmą pažeistose vietose, mažina eritemos atsiradimą ir patinimą. Vaistas draudžiamas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir jaunesniems nei 6 metų vaikams. Priemonė tepama 2-3 kartus per dieną po 15-20 cm Kaina – 76 rub.

Algofinas yra antimikrobinis agentas su medžiagomis natūralios kilmės. Sudėtyje yra karotinoidų, chlorofilo darinių. Priemonė pasižymi puikiu priešuždegiminiu poveikiu, skatina ląstelių atsinaujinimą, mažina uždegiminius paburkimus, valo žaizdas. Kremas tepamas ant pažeistos odos kasdien. Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas komponentams. Kaina - nuo 100 rub.

Burnos ertmei

Kai dantenos ir dantys pažeidžiami virusų, bakterijų ar grybelių, atsiranda uždegimai, kraujavimas, galimos dantenų uždegimo apraiškos. Tepalai su karščiavimą mažinančiu, atkuriamuoju, priešuždegiminiu poveikiu padės pašalinti patogeninę mikroflorą, sumažinti skausmą ir patinimą:

• Asepta gelis ir balzamas;
• Kalgelis;
• Kamistad;
• lipnios pastos su lidokainu;
• Metrogil Denta.

Cholisal yra kombinuoto veikimo vaistas, turintis analgetinį ir antiseptinį poveikį, kuris pradeda veikti praėjus dviem minutėms po užtepimo ir išlieka veiksmingas 3–8 valandas. Jo aktyvūs komponentai: cholino salicilatas ir cetalkonio chloridas. Vaistas tepamas ant dantenų 2-3 kartus per dieną prieš valgį arba po jo, naktį. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas komponentams. Tepalas kainuoja 360 rublių ir atsargiai vartojamas vaikams ir nėščioms moterims.

Solcoseryl Dental kremas – sudėtyje yra išgryninto jaunų veršelių kraujo ekstrakto, turi žaizdų gijimo efektas, didina pažeistų audinių trofizmą, vartojamas burnos ertmės uždegimams gydyti. Kontraindikacija vartoti yra alergija komponentams. Lipni dantų pasta tepama netrynus 0,5 cm 3-5 kartus per dieną. kainuoja 385 rublius.

Priešuždegiminiai tepalai ginekologijoje

Ginekologai pataria naudoti tepalą nuo lytinių organų uždegimo, kad nepablogėtų reprodukcinės sistemos būklė. Produktai padeda nuo pienligės, adneksito, miomų, gimdos kaklelio uždegimų ir kitų ligų. Populiarios priemonės yra:

• Ichtiolio tepalas, Vishnevsky Kudarov, medetkų pagrindu;
• Levomekolis;
• Indometacinas.

Levomekol – sudėtyje yra metiluracilo ir chloramfenikolio, vartojami gydymui bakterinės ligos atsirandantis uždegimo fone. Tepalas naudojamas lokaliai, jame sumirkomi marlės diskeliai arba vatos tamponėliai ir įkišami į makštį. Kontraindikacijos dėl produkto vartojimo yra padidėjęs jautrumas komponentams, nėštumas. Kaina - 125 rubliai.

Ichtiolis turi antiseptinį, vietinį anestetiką ir keratoplastinį poveikį. Pateptas ant odos, vaistas šiek tiek dirgina nervų galūnes, denatūruoja baltymus, malšina uždegimą, gerina medžiagų apykaitą. Produktas vartojamas sergant salpingitu, prostatitu, kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui ichtioliui. Vaistas vartojamas 1-2 kartus per dieną, gali sukelti alergiją, kainuoja 109 rublius.

Akių produktai

Priešuždegiminis tepalas skirtas akių ir vokų gydymui, jei ligą sukelia infekcija, kurią lydi uždegimas, patinimas ir diskomfortas. Skirtumas nuo akių lašų yra klampi vaistų konsistencija, kurie dedami už apatinio voko ir trumpam sukelia neryškų matymą. Populiarios priemonės yra:

• Korneregel;
• Demalanas;
• Eritromicinas, Hidrokortizono tepalai.

Eritromicino tepalo sudėtyje yra eritromicino, lanolino ir petrolatumo. Pagrindinė medžiaga yra antibiotikas makrolidas, kuris slopina mikrobų veiklą. Naudojimo indikacijos: konjunktyvitas, oftalmija, blefaritas, blefarokonjunktyvitas, keartitas, meibomitas ( vidinis stiebas). Kontraindikacijos: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Tepalas tepamas ant apatinio voko tris kartus per dieną 2 savaites. Kaina - 85 rubliai.

Hidrokortizono, kuris turi priešuždegiminį poveikį, sudėtyje yra hidrokortizono acetato, kuris yra gliukokortikosteroidas. Vaisto funkcijos apima leukocitų darbo slopinimą, fermentų slopinimą, sukeliantis uždegimą. Vaistas vartojamas priekinės dalies pažeidimams gydyti akies obuolys, kontraindikuotinas sergant akių tuberkulioze, trachoma. Vaistas vartojamas konjunktyviniu būdu 2-3 kartus per dieną 2 savaites. Kaina 33 rubliai.

Dėl limfadenito

Limfmazgių uždegimas ir padidėjimas yra liga, vadinama limfadenitu, kurią sukelia virusinė ir bakterinė infekcija. Liga pažeidžia kirkšnį ir pažastis Limfmazgiai. Gydoma galvanizavimu, ultragarsu ir priešuždegiminių vaistų vartojimu, toks kaip:

• Emeranas;
• tazocinas;
• Vokasanas;
• Sulperazonas;
• Heparoidas;
• Vishnevsky tepalas;
• Hirudoidas.

Sulperazonas yra antibakterinis vaistas, kurių sudėtyje yra sulbaktamo ir cefoperazono iš trečios kartos cefalosporinų grupės. Produktas naikina mikroflorą, t. patogeniškas, padeda sumažinti uždegimą. Indikacija – limfadenitas, kontraindikacija – alergija penicilinams. Vartokite po 4 g kas 12 valandų gydymo kurso metu, kaip nurodė gydytojas. Kaina - 435 rubliai.

Balzamiko linimente, pasak Višnevskio, yra dervos, kseroformo, Ricinos aliejus. Kombinuotas vaistas turi vietinį dirginantį, antiseptinį ir regeneruojantį poveikį. Naudojamas limfadenitui gydyti, kontraindikuotinas esant individualiam komponentų netoleravimui. Produktas naudojamas tepalo pavidalu ir gali sukelti alergiją. Kaina - 42 rubliai.

Vaizdo įrašas

Tam naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo įvairios patologijos, jie mažina skausmą, karštį ir uždegimą audiniuose. Daugumos ortopedinių problemų negalima išspręsti be šios grupės vaistų, nes pacientus vargina gana stiprūs skausmai, trukdantys gyvenimo kokybei.

NVNU turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus vaisto indikacijas ir kontraindikacijas, ypač jei reikia vartoti vaistą. ilgas laikas. Nepaisant jų veiksmingumo, tokie vaistai turi sunkų šalutinį poveikį, kurio rizika didėja ilgai vartojant vaistą.

Prekių asortimentas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo puikiai malšina skausmo sindromus, mažina aukštą karščiavimą ir slopina uždegiminį procesą organizmo audiniuose. Šis poveikis pasiekiamas slopinant fermentus, kurie provokuoja prostaglandinų gamybą.

Prostaglandinai – tai medžiagos, atsakingos už uždegiminius procesus organizme, be to, jie daro žmogų jautresnį skausmui. Taigi, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuslopina skausmą ir stabdo uždegiminio proceso vystymąsi, tai didelis vaisto pranašumas, lyginant su skausmą malšinančiais analgetikais.

klasifikacija

Prieš porą dešimtmečių buvo žinomos tik 7 nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, o šiais laikais jau daugiau nei 15. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra gana populiarūs dėl savo sudėtingo veikimo ir geras efektas, todėl jie iš rinkos išstūmė opioidinius analgetikus, kurie slopino kvėpavimo funkciją.

Yra dvi tokių vaistų klasifikacijos. Jie skirstomi į naujus ir senus, taip pat į rūgštus ir nerūgščius. Senesni vaistai yra Ibuprofenas, Diklofenakas, Voltarenas, Nurofenas ir kt. Naujos kartos NVNU vaistai yra Nimesulidas ir kt.

Priklausomai nuo to, ar NVNU yra rūgštys, jie skirstomi į šiuos tipus:

• Preparatai finilacto rūgšties pagrindu. Ši rūgštis naudojama parfumerijoje, nes kvepia medumi. Ši medžiaga taip pat yra amfetamino dalis ir yra kontroliuojama Rusijos Federacijoje.
• Produktai, pagaminti naudojant antranilo rūgštį. Ši rūgštis naudojama dažams ir kvapiosioms medžiagoms gaminti.
• Pirazolono preparatai.
• Preparatai, pagaminti naudojant izonikotino rūgštį.
• Propiono rūgšties dariniai.
• Salicilatai.
• Oxycams.
• Pirazolidinai.

Nauja karta

Ne paslaptis, kad senesni NVNU turi didelis skaičiusšalutinis poveikis, nors jie neturi pakankamai stipraus priešuždegiminio poveikio. Tradiciškai tai galima paaiškinti taip, kad vaistai slopina 2 tipų fermentus COX-1 ir COX-2, pirmasis atsakingas už organizmo apsaugą, o antrasis – už uždegiminį procesą.

Taigi, ilgai vartojant senos kartos NVNU, pacientams atsirado skrandžio sutrikimų, nes buvo sunaikintas jo apsauginis sluoksnis. Dėl to atsirado opos ir kitos virškinimo trakto problemos.

Kaip paaiškėjo, visiškai įmanoma sumažinti šalutinį poveikį ir tuo pačiu padidinti vaisto veiksmingumą, jei sukursite vaistą, kuris slopins COX-2, praktiškai nepaveikdamas COX-1 fermentų. Pastaraisiais metais buvo sukurti naujos kartos NVNU vaistai, kurie būtent tai ir daro. Žemiau apžvelgsime populiariausius naujus produktus.

Tai vienas populiariausių naujos kartos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jis gaminamas Vokietijoje ir Ispanijoje, tiekiamas tablečių, tepalų, injekcijų ir žvakučių pavidalu. Movalis yra labai geras skausmą malšinantis vaistas, mažina karščiavimą ir uždegimą, turi nedaug kontraindikacijų.

Vartojamas nuo uždegiminių ir degeneracinių sąnarių ligų, ypač nuo įvairių artritų ir artrozių, nuo podagros priepuolių, nuo ankilozinio spondilito, nuo stipraus sąnarių skausmo. Didelis šio vaisto pranašumas yra galimybė jį ilgą laiką vartoti prižiūrint gydytojui, o tai yra būtina esant sunkioms sąnarių patologijoms.

Movalis vartoti labai paprasta, reikia išgerti tik vieną tabletę per dieną, nes vaistas veikia gana ilgai. Pakuotės su 20 tablečių produkto kaina yra apie 600 rublių.

Nimesulidas

Kitas populiarus naujos kartos produktas yra nimesulidas. Jis aktyviai naudojamas įvairioms ligoms, ypač raumenų ir kaulų sistemos patologijoms. Didelis šios priemonės privalumas yra tai, kad ji ne tik malšina uždegimą, karštį ir skausmą, bet ir neutralizuoja kremzlinį audinį ardančius fermentus.

Nimesulido tabletės nėra brangios, už 20 vienetų turėsite sumokėti ne daugiau kaip 40 rublių. Taip pat yra analogų, pavyzdžiui, Nise. Šį produktą galima įsigyti tablečių, išorinio naudojimo gelio arba suspensijos miltelių pavidalu. Už 20 Nise tablečių ir 20 gramų gelio teks sumokėti apie 200 rublių.

Xefocam

Šis vaistas ypač veiksmingas esant stipriam skausmui, dažnai skiriamas esant nepatikslintam skausmui, taip pat esant sąnarių skausmams, pvz., podagrai, reumatoidiniam artritui, sunkioms artrozės ir artrito stadijoms, ankiloziniam spondilitui.

Galite sumažinti NVNU tablečių dozę naudodami receptus tradicinė medicina, pavyzdžiui, kompresai su žolelių nuovirais ir vaistiniais tepalais. Rekomenduotinas įtrynimas medumi, kompresas su lauro lapų, ramunėlių, šalavijų ir uogienės nuoviru.

Apie gaminius (vaizdo įrašas)

Uždegimas yra visiškai adekvati apsauginė ir prisitaikanti organizmo reakcija į išorinių patogeninių dirgiklių įtaką. Taip gamta saugo mus nuo kenksmingų bakterijų ir mikroorganizmų įtakos.

Uždegiminis procesas gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno dalyje ir bet kuriame organe. Laiku reaguoti į tokias apraiškas padeda išvengti galimų komplikacijų. Gydymo metu patologinis procesas Dažniausiai naudojamas priešuždegiminis tepalas ar gelis.

Tepalų, turinčių priešuždegiminį poveikį, sąrašas

Išoriškai dažniausiai naudojami priešuždegiminiai tepalai. Tačiau parduodant galite rasti vaistų, skirtų vartoti per burną, taip pat į tiesiąją žarną ir į makštį.

Medicinos praktikoje priešuždegiminis tepalas dažnai naudojamas infekcijoms, alergijoms, reumatinėms ir kitoms ligoms gydyti. Ši priemonė daugiausia naudojama kaip pagalbinis vaistas. Tokį poveikį turi ir daugelis vaistų nuo uždegimo. Jie daugiausia naudojami nuo sumušimų, traumų, žaizdų, nugaros, raumenų, raumenų ir kaulų sistemos ligų bei įvairių vietinių uždegimų.

Sąnarių, sergančių artroze ir artritu, gydymui

Deja, tokios ligos kaip deformuojantis osteoartritas, reumatoidinis, podagrinis artritas ir kitos sąnarių ligos yra sunkiai gydomos. Tačiau šiandien yra puiki suma vaistai ir liaudies gynimo priemonės, kurios sėkmingai malšina sąnarių skausmą ir uždegimą.

Kai sąnariuose išsivysto patologinis procesas, gydytojai dažniausiai skiria vaistus, kurių pagrindą sudaro nesteroidiniai vaistai (NVNU).

• Nise gelis;
• Fastum gelis;
• Nurofen gelis;
• Finalgel;
• Voltaren emulgelis.

Šie vaistai yra mažiau veiksmingi nuo uždegimo nei hormoniniai, tačiau tuo pat metu jie yra lengvi nepageidaujami veiksmai. Šiuo atžvilgiu jie plačiai naudojami kelio sąnario artrozei ir kitiems sąnarių uždegimams.

Gydant stiprų uždegimą, dažnai naudojami hormoniniai tepalai – galingi vaistai, kuriuos reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Tai produktai, kurių pagrindą sudaro fluocinolonas, flutikazonas, klobetazolis ir kiti priešuždegiminiai steroidiniai hormonai.

Odai nuo spuogų ir dėmių

Tepalas nuo odos uždegimų yra tikras išsigelbėjimas nuo bėrimų, spuogų ir furunkulų. Paprastai ši priemonė naudojama kaip pagalbinė priemonė. Daugelis odos gaminių yra ne tik priešuždegiminiai, bet ir skausmą malšinantys bei žaizdas gydantys.

Tokie vaistai turi tam tikrų kontraindikacijų ir nepageidaujamas poveikis, todėl priešuždegiminį vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualias organizmo savybes ir į tepalo sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų toleravimą.

• Radevit;
• Belosalik;
• Voltarenas;
• Belodermas;
• Ichtiolis;
• sintomicinas;
• Indometacinas;
• Retinoinis;
• Tetraciklino tepalas (su antibiotikais).

Dėl osteochondrozės

Kaip žinoma, sergant osteochondroze, kremzlių, slankstelių ir tarpslanksteliniai diskai, šiuos procesus lydi pasireiškimas įvairūs simptomai Ir skausmingi pojūčiai. Pirmajai ligos stadijai būdingas lengvas diskomfortas, lengvas ir trumpalaikis skausmas.

Žmonės retai atkreipia dėmesį į šiuos simptomus, dėl kurių jie negauna laiku gydyti. O kai kalbama apie pažengusi stadija, skausmas tampa aštrus ir skausmingas. Šiame etape retai kas susidoroja su liga be profesionalios pagalbos. Medicininė priežiūra. Gydytojai skiria specialius gelius ir tepalus, kurie gali numalšinti skausmą, atkurti judėjimo laisvę ir paruošti pacientą pagrindiniam ligos gydymui.

Dažniausiai naudojamas nesteroidiniai vaistai, kurie padeda greitai susidoroti su skausmu ir palengvina uždegimą probleminėje stuburo dalyje. Šie vaistiniai preparatai ne tik palengvina ligos simptomus, bet ir pašalina jų priežastį: slopina uždegiminius procesus, dėl to praeina tinimas ir stiprus skausmas, atsistato struktūra. tarpslanksteliniai diskai. Pacientas atgauna mobilumą ir galimybę grįžti į įprastą gyvenimą.

Osteochondrozei jie vartojami toliau išvardytus vaistus išoriniam naudojimui:

• kurių sudėtyje yra ibuprofeno;
• Indometacinas;
• Fastumgel;
• Nurofen tepalas;
• Voltaren ir kiti;

Akių tepalai, mažinantys uždegimą

Gydant akių ir vokų uždegimus, skirtingi vaistai, įskaitant akių tepalus, tokius kaip:

• Deksa-Gentamicinas;
• Korneregel;
• Hidrokortizonas;
• eritromicinas;
• Demalanas ir kt.

Pagrindinis skirtumas tarp šių vaistų ir akių lašų yra jų klampi konsistencija. Padedant produktą už apatinio voko, atsiranda trumpalaikis poveikis, pvz., „neryškus matymas“, atsirandantis dėl to, kad ragenos paviršiuje yra tepalo.

Ginekologijoje naudojami tepalai

Žmogaus kūnas yra tobulas, bet kartu ir labai pažeidžiamas. Patogeniniai virusai ir bakterijos retkarčiais bando paslėpti žmogų ligoninėje. Gimusio kūdikio sveikata tiesiogiai priklauso nuo moters reprodukcinės sistemos būklės. Net jei vaiko artimiausiuose planuose dar nėra, reprodukcinės sistemos veikimo stebėjimas yra ne tik naudingas, bet ir labai svarbus kiekvienai dailiosios lyties atstovei.

Ne viena mergina neapsaugota nuo lytinių organų uždegimų. Žinoma, lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti. Bet jei liga jau pateko į kūną, būtina griežtai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų.

Adnexitas, pienligė, gimdos kaklelio uždegimai, fibroma ir kt moterų ligos yra susirūpinimo priežastis ir objektas atidus dėmesys gydytojai. Pagrindinis gydytojų uždavinys yra palengvinti uždegimą ir pašalinti skausmą naudojant naujos kartos vaistus. Platus priešuždegiminių vaistų asortimentas leidžia pasirinkti optimaliausią ir individualiausią gydymo metodą, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento organizmo ypatybes.

• Vishnevsky tepalas;
• Levomekolis;
• Ichtiolis;
• Indometacinas;
• Kudarovos tepalas;
• Medetkų tepalas.

Dėl limfadenito

Limfadenitas yra limfmazgių uždegimas, lydimas jų padidėjimo. Limfmazgiai užsidega dėl virusinių ir bakterinės infekcijos. Ši liga dažniausiai pažeidžia smilkinius, limfinius ir pažasties mazgus.
Pirmosiose ligos stadijose gydytojai skiria fizioterapiją. Tai gali apimti galvanizavimą ir ultragarso terapiją. Lygiagrečiai naudojami priešuždegiminiai tepalai.

• Višnevskis;
• Emeranas;
• tazocinas;
• Sulperazonas;
• Vilprafenas;
• Girudodas;
• Heparoidas Lechiva;
• Vokasanas.

Tepalų naudojimas uždegimui palengvinti nėštumo metu

Jei yra uždegiminė liga, nėščioji turėtų žinoti ne tik koks tepalas malšina uždegimą, bet ir kokią priemonę galima naudoti jos situacijoje. Vishnevsky tepalas yra vienas iš nedaugelio priešuždegiminių vaistų, patvirtintų naudoti nėštumo metu. Su jo pagalba sėkmingai gydomi daugelis uždegiminių procesų. Nėščios moterys dažnai naudoja jį venų varikozei ir hemorojui gydyti. Sergant odos ligomis, būsimoms mamoms dažniausiai skiriama 0,1 % triamcinolio ir 1 % hidrokortizono tepalo. Paskutinis vaistas taip pat leidžiama vaikams nuo dvejų metų.

Tokios ligos kaip deformacinė artrozė, reaktyvusis ar reumatoidinis artritas, podagra ir daugelis kitų sąnarių ligų, deja, ne visada pasiduoda gydymui.

Tačiau tuo pat metu dabar yra labai daug gydomųjų tepalų – tiek medicininių, tiek paruoštų pagal tradicinės medicinos receptus – kurie labai padeda sumažinti skausmą ir sumažinti sąnarių uždegimą. Siūlome trumpą tokių sąnarių gydymui skirtų tepalų ir balzamų, kurie duoda geriausius rezultatus, apžvalgą.

Sąnarių tepalai ir geliai, sukurti vaistų pagrindu (vaistinė)

Diklofenako tepalas (dar žinomas kaip Voltaren Emulgel)

Diklofenakas yra vienas veiksmingiausių pirmosios kartos vaistų nuo uždegimo. Garsiausi vaistai, kurių sudėtyje yra šios veikliosios medžiagos, yra Voltaren, Ortofen, Diclonac-P ir kt.

Šis vaistas gaminamas ne tik tablečių, žvakučių ir tirpalų, skirtų vartoti į veną, pavidalu, bet ir tepalo pavidalu. Viename grame 1% diklofenako tepalo yra 10 mg veiklioji medžiaga- diklofenako natrio druska.

Šis tepalas turi būti naudojamas taip. Esant sąnarių skausmams, deformuojančiam osteoartritui, artritui, podagrai, skaudamo sąnario vieta užtepama plonu 2-4 gramų tepalo sluoksniu ir švelniai, švelniai įtrinama į skaudamą vietą. judesius, stengiantis nesukelti papildomo skausmo.

Tepalą galite pakartoti iki 2–3 kartų per dieną, tačiau turite įsitikinti, kad kasdieninė dozė naudojamas tepalas neviršijo 8 gramų. Nepamirškite, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi kontraindikacijų, net jei jie naudojami išoriškai.

Galite nusipirkti Voltaren Emulgel su pristatymu, pavyzdžiui, visoje Maskvoje ir Rusijoje, arba (šiek tiek pigiau) -.

Atkreipkite dėmesį: gydymo šia priemone kursas neturi viršyti dviejų savaičių. Jei per šį laikotarpį nepavyko pagerinti sąnarių būklės, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis pakoreguotų vaisto dozę arba paskirtų ką nors kita.

Bystrumgel

Veiklioji Bystrum-gel medžiaga yra ketoprofenas: 1 g gelio yra 25 mg šios vaistinės medžiagos. Gamina šį vaistą Rusijos įmonė Akrikhinas.

Šio vaisto vartojimas yra skirtas uždegiminės ligos sąnariai, raiščiai ir raumenys: artritas, deformuojantis osteoartritas, bursitas, trauminiai išnirimai ir kitos ligos.

Norėdami naudoti, iš tūbelės išspauskite nuo trijų iki penkių centimetrų gelio ir atsargiai, švelniais judesiais paskirstykite per visą skaudamo sąnario odos paviršių. Lengvai masažuokite vietą, kad gelis sėkmingai įsigertų. Šį vaistą galima vartoti du ar tris kartus per dieną.

Bystrumgel netinka masažui, todėl šiems tikslams geriau naudoti kitus gelius ir balzamus – pavyzdžiui, Valentino Dikul balzamą sąnariams.

Fastum gelis

Šis gelis yra Bystrumgel analogas, nors iš tikrųjų Fastumgel prekyboje pasirodė daug anksčiau, jį gamina italų įmonė A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group. Veiklioji medžiaga yra tas pats ketoprofenas. Šio vaisto indikacijos, kontraindikacijos ir kitos savybės yra beveik identiškos Bystrumgel.

Indometacino tepalas

Kaip rodo pavadinimas, šio tepalo veiklioji medžiaga yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo indometacinas. Tepalas 10%, t.y. 1 grame jo yra 100 mg veikliosios medžiagos.

Šį tepalą galima naudoti esant uždegiminiams sąnarių pažeidimams, kuriuos lydi skausmas, sąnarių patinimas – osteoartritas, reumatoidinis ir psoriazinis artritas, podagra, ankilozuojantis spondilitas (Bechterevo liga) – kitaip tariant, sergant visomis ligomis, kuriomis serga stebimas vadinamasis sąnarių sindromas, taip pat esant raumenų skausmams ir tokioms ligoms kaip neuralgija, neuritas, lumbago, osteochondrozė ir kt.

Taip turėtumėte naudoti produktą. Iš tūbelės išspauskite kelis centimetrus tepalo ir švelniais, švelniais judesiais pradėkite tepalu įtrinti į odą per skaudamą sąnarį, kol išdžius. Tepalą galite naudoti 2-3 kartus per dieną, tačiau žiūrėkite, kad vaisto paros tūris neviršytų 15 cm išspausto tepalo suaugusiems ir septynių su puse vaikams.

Be to, vaisto negalima tepti ant atviros žaizdos paviršiaus ir labai atsargiai jį vartoti esant skrandžio opoms. Taip pat turėtumėte vengti indometacino tepalo patekimo į akis ir gleivines.

Kremas Dolgit

Dolgit kremas yra vaistas, kurio sudėtyje yra 5% veikliosios medžiagos ibuprofeno su pagalbinėmis medžiagomis.

Jis turi antiedeminį poveikį, mažina sąnarių uždegimą ir skausmą juose, taip pat padidina sąnario judesių amplitudę ir mažina rytinį sustingimą. Dolgit kremas ypač skirtas sergant reumatoidiniu artritu, deformuojančiu osteoartritu, podagra ir išialgija.

Šio kremo neturėtų vartoti moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikai iki 14 metų, jei odos ligos(drėkinanti egzema ir kt.), taip pat esant padidėjusiam jautrumui pagrindinei veikliajai medžiagai (ibuprofenui).

Kremas Dolgit naudojamas tik išoriškai (kaip ir kiti tepalai bei geliai), 3-4 kartus per dieną. Priklausomai nuo gydomo odos paviršiaus tūrio, galima naudoti nuo 4 iki 10 cm ilgio kremo juostelę Gydymo Dolgit kursas gali trukti iki 3-4 savaičių; jei per šį laikotarpį reikšmingo pagerėjimo nepastebėta, tai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją ir pradėti gydytis kitais.

Nise gelis

Šis vaistas yra 1% gelis, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos nimesulido.

Šio vaisto ypatumas yra tas, kad jis priklauso antros kartos nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo arba COX-2. Dėl šios priežasties vartojant šį vaistą atsiranda daug mažiau šalutinių poveikių, būdingų pirmosios kartos NVNU (COX-1). Gelio vartojimo indikacijos apima sąnarių ligas, tokias kaip deformuojantis osteoartritas, reumatoidinis artritas, bursitas ir tendovaginitas.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant skrandžio opoms ūminėje stadijoje, infekcinėms ir uždegiminės ligos odai nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nise Gel galite naudoti 2-3 kartus per dieną, vienu metu naudodami iki 3 cm ilgio gelio kolonėlę ir švelniais judesiais įtrindami į odą. Atkreipkite dėmesį, kad prieš naudodami vaistą, turite kruopščiai nuplauti, tada nusausinti odą skaudamų sąnarių srityje ir tik tada įtrinkite geliu. Šį vaistą galima vartoti ne ilgiau kaip 10 dienų.

Galite nusipirkti Nise-gel.

Ketoninis gelis

Ketonal-gel yra 2,5% ketoprofeno gelis, turintis stiprų analgezinį poveikį ir gali būti naudojamas esant sąnarių skausmui, kai kiti vaistai nepadeda.

Ketonal gelis skirtas tokioms ligoms kaip ankilozuojantis spondilitas, periartritas, deformacinė artrozė, psoriazinis ir reaktyvusis artritas (įskaitant Reiterio sindromą), radikulitas, sąnarių, raumenų ir raiščių traumos ir sumušimai.

Šį vaistą reikia vartoti atsargiai, jei sergate bronchine astma, sunkios ligosširdį, kepenis ir inkstus, taip pat opinis pažeidimas Virškinimo trakto. Šio gelio neturėtų vartoti asmenys, kuriems yra padidėjęs jautrumas ketoprofenui ir kitiems gelio komponentams (įskaitant kvapiąsias medžiagas), verkiantis dermatitas, kai kurios kitos ligos, taip pat 3 nėštumo trimestrą ir vaikai iki 15 metų.

Šį vaistą reikia vartoti 1–2 kartus per dieną, iš vamzdelio išspaudžiant 3–5 cm gelio ir švelniai įtrinant gelį į pažeisto sąnario odą, kol išdžius. Nerekomenduojama šio gelio naudoti ilgiau nei 2 savaites nepasitarus su gydytoju.

Gelis Gilus palengvinimas

Šiame gelyje, skirtingai nei kituose aukščiau išvardintuose tepaluose ir kremuose, yra iš karto dvi veikliosios medžiagos: nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ibuprofenas ir lokaliai dirginantis vaistas levomentolis (arba tiesiog mentolis).

Kartu šie vaistai sustiprina vienas kito veikimą, suteikdami analgetinį, edemą mažinantį, priešuždegiminį poveikį, mažindami skysčio perteklius sąnaryje ir sumažinti temperatūrą uždegimo sąnario srityje.

Deep Relief galite naudoti ne daugiau kaip keturis kartus per dieną, odos plotą virš skaudamo sąnario padengdami plonu gelio sluoksniu ir įtrinkite, kol išdžius. Šio vaisto negalima vartoti ilgiau nei dešimt dienų nepasitarus su gydytoju.

Šį produktą galite nusipirkti pvz.

Tepalai pagal tradicinės medicinos receptus

Nepaisant gausos farmaciniai tepalai, nepamirškite, kad pati gamta paruošė natūralių ingredientų daugelio ligų, tarp jų ir sąnarių ligų, gydymui.

Siūlome furgoną mėgstamiausi receptai tradicinė medicina sąnarių skausmui gydyti, kuri gali būti naudojama lygiagrečiai su šių ligų medikamentiniu gydymu.

Magiškas kiaušinių-acto tepalas

Tepalui paruošti paimkite 1 vištienos kiaušinį, pageidautina ne iš paukštyno, o tikrą – kaimišką, ir sudaužykite į nedidelį indelį. Neišmeskite kriauklių, o įmeskite juos ten. Tada į stiklainį supilkite acto esenciją taip, kad ji maždaug 1 centimetro sluoksniu padengtų į jį įpiltą kiaušinį.

Po to stiklainį uždarykite ir padėkite į tamsią vietą keturioms ar penkioms dienoms. Šio laikotarpio pabaigoje apvalkalas jau turėtų būti ištirpęs. Į stiklainį įpilkite 200 ml saulėgrąžų arba augalinio aliejaus, gerai išmaišykite ir toms pačioms keturioms dienoms padėkite stiklainį saulėje. Po to tepalas yra paruoštas. Jis turi būti laikomas šaldytuve ir prieš naudojimą gerai išmaišomas.

Šis tepalas turi būti naudojamas taip. Paimkite nedidelį kiekį tepalo, o naktį, prieš miegą, patrinkite juo skaudamus sąnarius. Po to sujungimo vietą apšiltinkite šiltu vilnoniu skara ar skara ir palikite tokią per naktį.

Šis tepalas ne tik padeda sumažinti sąnarių skausmą, bet ir padeda išvengti kaulų osteoporozės.

Medicininis molio tepalas

Nusipirkite vaistinėje parduodamo įprasto gydomojo molio ir sumaišykite su 50 ml saulėgrąžų aliejus(molis dažniausiai parduodamas 100 g pakuotėse). Kruopščiai sumaišę gautą tepalą, plonu sluoksniu uždenkite skaudamą sąnarį ir palikite ten pusantros valandos.

Po to kruopščiai nuplaukite nuo odos likusį tepalą, o tada sandariai izoliuokite šią vietą švaria, šilta vilnone skarele, o skaudamą sąnarį palikite dar valandai pailsėti: tam geriausia tiesiog atsigulti.

Toks trynimas šiuo tepalu turėtų būti atliekamas kiekvieną dieną tris savaites. Gydomąjį tepalą galima laikyti šaldytuve.

Kiaušinių amoniako tepalas

Norėdami paruošti tepalą, paimkite 5 proc. amoniako(2 šaukštai), dervos terpentino, pageidautina su GOST etiketėje (toks pat kiekis), taip pat 2 paprasti žali kiaušiniai. Gautą mišinį gerai išplakite, kol susidarys vienalytė emulsija, savo konsistencija panaši į grietinės.

Gautu tepalu įtrinkite skaudančius sąnarius – tiek stambius (kelių, pečių, klubų), tiek maži sąnariai rankas ir kojas.

Paprastai poveikis pasireiškia jau pirmą kartą panaudojus šį gydomąjį tepalą. Taip pat galima naudoti kursuose kiekvieną dieną 5 dienas iš eilės, po to darai pertrauką ir tą patį kursą kartoji kitą mėnesį.

Gydomasis tepalas ant beržo pumpurų

beržo pumpurai - liaudies gynimo priemonė dėl sąnarių skausmo

Šiam tepalui paruošti paimkite 0,8 kg įprasto nesūdyto sviesto, taip pat šviežių beržo pumpurų, geriausia surinktų ekologiškai švarioje vietoje.

Paimkite stiklainį plačiu kaklu (galite naudoti ir emaliuotus indus) ir ant jo dugno padėkite vieno ar dviejų centimetrų storio aliejaus sluoksnį. Supilkite ant jo beržo pumpurus, kad susidarytų panašaus storio sluoksnis; tada - vėl 1-2 cm sviesto ir vėl tiek pat beržo pumpurų. Keiskite šiuos sluoksnius vienas su kitu, kol patiekalas bus užpildytas iki viršaus.

Tada sandariai uždarykite indą, uždenkite viršų tešla ir pašaukite į orkaitę žema temperatūra 24 valandas. Po 24 valandų atvėsinkite indus ir atskirkite aliejų nuo inkstų, perkošdami per sietelį ar marlę. Beržo pumpurų nebereikės, o į gautą emulsiją įpilkite 10 gramų kamparo ir gerai išmaišykite.

Po to tepalas yra paruoštas. Naudoti reikia vieną kartą per dieną, vakare, prieš miegą, įtrinant skaudamus sąnarius. Gautas vaistinis tepalas turi būti laikomas šaldytuve.

Taip pat galite perskaityti apie kitus sąnarių ligų gydymo būdus tradiciniais metodais: O tradicinis gydymas kelio sąnario artrozė (gonartrozė), apie osteoartrito gydymo būdus klubų sąnarys(koksartrozė), taip pat apie tradicinius reumatoidinio artrito gydymo receptus.

Tačiau nepamirškite, kad toks gydymas turi vykti lygiagrečiai su artrologo tyrimu ir gydymu, o ne pakeisti gydymas vaistais sąnarių ligos.

Būk sveikas!

Priešuždegiminiai tepalai

Priešuždegiminiai tepalai yra vaistai, kurių tikslas yra pašalinti uždegimines reakcijas įvairių audinių organizmą slopindamas uždegimo mediatorių (histamino, kinino, lizosomų fermentų, prostaglandinų) gamybą ir slopindamas jų veiklą, blokuodamas fosfolipazę ir kt.

Priešuždegiminių tepalų naudojimas

Dažniausiai priešuždegiminiai tepalai yra skirti išoriniam naudojimui (tepami ant odos ir gleivinių). Tačiau yra ir panašių produktų, skirtų vartojimui tarpvaginaliniam, tiesiosios žarnos ir peroraliniam vartojimui.

Priešuždegiminiai tepalai plačiai naudojami terapinėje praktikoje gydant reumatines, alergines, infekcines, dermatologines ir kai kurias kitas ligas. Paprastai šie vaistai naudojami kaip papildomos terapinės priemonės. Daugelis tepalų, be priešuždegiminių, turi ir analgezinį bei regeneruojantį poveikį.

Priešuždegiminiai tepalai sąnariams

Vystantis uždegiminiams procesams sąnariuose, taip pat raumenyse ir kauliniame audinyje, dažniausiai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai ir geliai. Pagrindinės šių vaistų veikliosios medžiagos yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tokios medžiagos taip pat pasižymi analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu, o kai kurios iš jų turi ir antitrombocitinį poveikį.

Apsvarstykite keletą prekių ženklų priešuždegiminių tepalų sąnariams, pagrįstų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo:

1. Fastum gelis yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra ketoprofenas.
2. Voltaren emulgelis yra diklofenako pagrindu pagamintas produktas.
3. Nise gelis – veiklioji medžiaga yra nimesulidas.
4. Finalgel yra vietinis priešuždegiminis agentas, pagrįstas piroksikamu.
5. Nurofen gelis – veiklioji medžiaga – ibuprofenas.

Šie vaistai yra šiek tiek prastesni už hormoninius vaistus priešuždegiminiu aktyvumu, tačiau jie turi mažiau ryškų šalutinį poveikį. Dėl šios priežasties tokie tepalai plačiai naudojami gydant uždegimines sąnarių ligas.

Esant sunkioms ligoms, susijusioms su sąnarių uždegimu, galima naudoti hormoninius tepalus – stiprius vaistus, kurių gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Tai tepalai, kurių pagrindą sudaro betametazonas, hidrokortizonas ir kiti kortikosteroidai.

Taip pat galima naudoti sąnarių tepalus iš kitų medžiagų, turinčių priešuždegiminį poveikį:

• Dolobeno gelis (dimetilsulfoksidas);
• Traumeel tepalas (sudėtingas homeopatinis preparatas);
• Apizartrono tepalas (bičių nuodai) ir kt.

Priešuždegiminiai tepalai odai

Gydant įvairius dermatologinės ligosĮvairūs tepalai, turintys priešuždegiminį poveikį, naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis arba kaip monoterapija. Juose gali būti veikliųjų medžiagų, priklausančių šioms vaistų grupėms:

• gliukokortikosteroidai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• chinolinai;
• antihistamininiai vaistai;
• nespecifiniai hiposensibilizatoriai.

Štai keletas priešuždegiminių odos tepalų pavadinimų:

Priešuždegiminiai akių tepalai

Gydant uždegimines akių ir vokų ligas, naudojami įvairių grupių medikamentai, tarp jų ir priešuždegiminio poveikio tepalai. Tokios priemonės apima:

• hidrokortizono tepalas;
• Deksa-Gentamicinas;
• Eubetal;
• Demalanas ir kt.

Tepalas nuo sąnarių skausmo: tinkamo pasirinkimas

Tepalas nuo sąnarių skausmo pagrįstai laikomas populiariausiu ir labai efektyviausiu vietiniu, tai yra išoriniu poveikiu skausmo sindromui.

Šiandien tokių vaistų asortimentas yra itin platus, todėl jų pasirinkimas turi būti vertinamas suvokiant esamų patologijų priežastis: kokį tepalą nuo kelio sąnario skausmo naudoti jį sužalojus, o kokį nuo kelio sąnario skausmo. Bendras? peties sąnarys naudokite, tarkime, esant uždegiminiams pokyčiams sinovijos membranos(lėtinis osteoartritas), bursitas arba trauminis artritas.

Gana sunku vienoje apžvalgoje įvertinti visų šios farmakologinės grupės vaistų nuopelnus, todėl daugiausia dėmesio skirsime tam, kokius tepalų pavadinimus nuo sąnarių skausmo dažniausiai ištaria gydytojai, kurie rekomenduoja šiuos vaistus savo pacientams ir kodėl.

Tepalų vartojimo nuo sąnarių skausmo indikacijos

Pagrindinės tepalų vartojimo nuo sąnarių skausmo indikacijos yra įvairios kaulų ir raumenų sistemos bei įvairios etiologijos raumenų ir kaulų sistemos ligos: trauminės, uždegiminės ar susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, pažeidžiančiais sąnarius.

Atsižvelgiant į terapinio veikimo principą, skiriami priešuždegiminiai tepalai ir vietiniai dirgikliai. Priešuždegiminis tepalas nuo sąnarių skausmo naudojamas sergant tokiomis ligomis kaip reumatoidinis artritas, deformacinė artrozė, spondilitas, osteochondrozė, osteoartritas ir osteoartritas; esant radikulitui ir sąnarius supančių minkštųjų audinių uždegimams (bursitui, tendovaginitui). Vaistai nuo skausmo vietinis veiksmas Taip pat rekomenduojama vartoti esant sąnarių ir raumenų traumoms, esant periferinių nervų pažeidimams (neuralgijai) ir mialgijai (raumenų skausmui).

Sąnarių skausmo tepalai yra įtraukti į kompleksinę sisteminę artralginio sindromo, lydinčio kai kurias infekcines, endokrinines, neurologines ir autoimunines ligas, terapiją.

Daugeliu atvejų labiausiai patartina vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kurie ne tik malšina sąnarių skausmą, bet ir veikia jį sukeliantį uždegiminį procesą. Šių vaistų išleidimo forma yra tepalai, geliai arba kremai tūbelėse. Tai yra diklofenakas (Diklak-gel, Voltaren ir kt.), Ibuprofenas (Deep Relief ir kt.), Ketonalas (Fastum gelis ir kt.), Piroksikamas (Finalgel) ir kt.

Norėdami atsikratyti skausmo, atsirandančio dėl mėlynės, išnirimo ar patempimo, gali būti naudojami vietinio dirginamojo poveikio tepalai: Bengin (Bom-Benge), Vipralgon (Viprosal, Alvipsal ir kt.), Gevkamen (Efkamon), Capsicam (Espol, Finalgon).

Sąnarių skausmo tepalų farmakodinamika

Pagrindinis priešuždegiminio ir analgezinio diklofenako veikimo mechanizmas (kiti prekybiniai pavadinimai- Diclak-gel, Diclofenacol, Dicloran, Voltaren emulgel, Ortofen, Ortoflex) paleidžia veikliąją medžiagą diklofenaką ( natrio druska fenilacto rūgštis). Lėtina vietinių mediatorių prostaglandinų biosintezės procesą, kuris pažeidimo vietoje. ląstelių membranos uždegimo metu jie suteikia atsaką iš organizmo – somatinį skausmą.

Ibuprofeno tepalo nuo sąnarių skausmo (kiti prekiniai pavadinimai yra Deep Relief, Dolgit, Ibalgin, Ibutop) veiklioji medžiaga yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ibuprofenas. Piroksikamo tepalo (sinonimai Piroxicam-Verte, Finalgel) pagrindinis komponentas yra piroksikamas. O vaisto Ketonal (sinonimai: Valusal, Fastum gel, Ketonal Forte, Bystrumgel, Ultrafastin) veiklioji medžiaga yra propiono rūgšties darinys ketoprofenas, kuris taip pat priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Visų šių tepalų farmakodinamika panaši į Diklofenako: jie yra prostaglandinų inhibitoriai.

Tepalams nuo sąnarių skausmo, kurie klasifikuojami kaip vietiškai dirginantys, farmakologinis poveikis pateikti:

• Benginas (Bom-Benge) - mentolis ir metilo salicilatas;
• Vipralgon (generiniai: Viprosal, Viprapin, Viprobel, Nizhvisal, Alvipsal ir kt.) - viper nuodai, kamparas, salicilo rūgštis ir terpentinas;
• Gevkamen (Flyukoldex, Efkamon) - gvazdikėlių gėlių aliejus, kamparas, mentolis, eukalipto aliejus;
• Apizartronas (analogai - Apifor, Ungapiven, Forapin) - bičių nuodai, metilo salicilatas;
• Capsicum (analogai - Finalgon, Betalgon, Espol) - kapsaicino aitriosios paprikos ekstraktas.

Šių vaistų veikliosios medžiagos veikia refleksiškai, stimuliuodamos odos receptorių nervines galūnes. Dėl to išsiplečia kraujagyslės, padidėja kraujotaka uždegimo ar traumos vietoje (tai liudija odos paraudimas), padidėja audinių aprūpinimas deguonimi. Dėl to daug kartų padidėja biogeninių aminų gamyba, o tai sumažėja skausmo jautrumas. O analgezinis kapsaicino poveikis paaiškinamas stipriu slopinančiu poveikiu neuropeptidui, kuris perduoda signalus iš periferinių nervų galūnių į smegenis.

Tepalų nuo sąnarių skausmo farmakokinetika

Atsižvelgiant į išorinis metodas visų gelių, kremų ir tepalų naudojimas sąnarių skausmui gydyti, jų veikliųjų medžiagų įsisavinimo lygis yra nereikšmingas. Taigi tepalams, kurių pagrindą sudaro NVNU (diklofenakas, ibuprofenas, ketoprofenas ir kt.), jis neviršija 6%, o ryšys su baltymais yra beveik 100%. Kai šie vaistai yra naudojami pažeisto sąnario srityje, pagrindinis veikliųjų medžiagų kiekis koncentruojamas sinoviniame skystyje, kuris užpildo sąnarių ertmes. O tai, kas patenka į plazmą, išsiskiria per inkstus. Informacija apie labiausiai dirginančių tepalų metabolizmą pagal jų oficialių nurodymų, nėra. IN geriausiu atveju gali būti nurodyta, kad vaistas neturi sisteminio poveikio.

Kontraindikacijos tepalų vartojimui nuo sąnarių skausmo

Tarp kontraindikacijų vartoti diklofenaką ir jo analogus pacientams yra buvę bronchų spazmų, Alerginė sloga arba odos reakcijos pavartojus bet kokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar aspirino. At pepsinės opos skrandžio, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, lėtinis širdies nepakankamumas ir bronchinė astma Diklofenakas ir visi kiti tepalai su NVNU skiriami atsargiai. Šie tepalai nenaudojami vaikams iki 6 metų (o Finalgel – jaunesniems nei 14 metų).

Absoliučios dirginančių tepalų naudojimo kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas jų komponentams ir buvimas. atviros žaizdos, dermatozės ar net nedideli odos pažeidimai vaisto vartojimo vietoje.

Daugeliu atvejų nerekomenduojama naudoti tepalų nuo sąnarių skausmo nėštumo metu, nes nėra pakankamai įtikinamos klinikinės jų vartojimo patirties šioje situacijoje. Diklofenako tepalas ir jo analogai nevartojami trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu, o pirmuosius du trimestrus reikia vartoti atsargiai. Fastum gelį nėštumo metu galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas. Nėščioms ir žindančioms moterims draudžiama naudoti tepalus, kurių sudėtyje yra ketoprofeno, taip pat bičių ar gyvačių nuodų.

Sąnarių skausmo tepalų šalutinis poveikis

Sąnarių skausmo tepalų, pagrįstų visais aukščiau minėtais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, naudojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. odos niežulys arba deginimas, paraudimas ar bėrimas. Negalima atmesti sisteminio šalutinio poveikio galimybės: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, edema, padidėjęs kraujospūdis ir virškinimo trakto sutrikimai.

Efkamon, Gevkamen arba Flucoldex tepalų, taip pat gyvačių ar bičių nuodų pagrindu pagamintų tepalų naudojimas gana dažnai sukelia alergines reakcijas. odos reakcijos jų kreipimosi vietoje.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Visi tepalai nuo sąnarių skausmo turi vieną naudojimo būdą – odos. Tepalai ir geliai diklofenako pagrindu įtrinami į odą skausmingoje vietoje tris kartus per dieną – po 2–4 g vaisto vienu metu. Vienkartinė dozė 6-12 metų vaikams yra 1,5-2 g (vartojama du kartus per dieną).

Piroksikamo gelis (Finalgel) turi būti tepamas ant pažeistos vietos, išspaudžiant ne ilgesnį kaip 1 cm vaisto stulpelį ir įtrinant jį plonu sluoksniu – tris kartus per dieną. Finalgon tepalu reikia tepti odą, įtrinant tepalą pridedamu aplikatoriumi, po 5 mm – ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Norint padidinti gydomąjį poveikį, rekomenduojama apvynioti vietą, kurioje vartojamas vaistas.

Tepalai su kamparu ir terpentinu įtrinami po 5-10 g kartą per 24 valandas (esant stipriam skausmui – du kartus per dieną). Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 10 dienų. Toks pat naudojimo būdas ir dozavimas yra nuodų pagrindu pagamintiems tepalams.

Nuo tada, kai tepalai, kremai ir geliai naudojami išoriškai, jų sisteminė absorbcija veikliosios medžiagos yra minimalus, šių vaistų perdozavimas laikomas neįmanomu. Nors Finalgel gamintojai įspėja: kai gerokai viršijama vaisto dozė, retais atvejais atsiranda galvos skausmas, pykinimas, virškinimo trakto sutrikimai, ir į pavieniai atvejai- funkcinis inkstų nepakankamumas.

Sąnarių skausmo tepalų sąveika su kitais vaistais

Diklofenakas ir kiti NVNU gali sustiprinti vaistų, sukeliančių padidėjusį jautrumą Ultravioletinė radiacija(sulfonamidai, antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai). Sąveika su kitais vaistais klinikinė praktika nebuvo pastebėta.

Ibuprofeno tepalas (ir jo generiniai vaistai) mažina diuretikų (furozemido ir hipotiazido) ir kai kurių kraujospūdį mažinančių vaistų veiksmingumą. Ir kada vienalaikis administravimas geriamųjų gliukokortikoidų yra kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus.

Sąnarių skausmo tepalų laikymo sąlygos

Optimalios beveik visų tepalų nuo sąnarių skausmo, pateiktų šią apžvalgą, yra ne aukštesnė kaip +25°C temperatūra. Diklofenako pagrindu pagaminti vaistai turi būti laikomi ne aukštesnėje kaip +15°C temperatūroje. Vaistų galiojimo laikas nurodytas ant jų pakuotės.

Skauda kelius: gydymas tepalais ir kremais

Naudodami medicininius tepalus ir kremus galite palengvinti paciento būklę, sumažinti skausmą ir pagerinti sąnarių judrumą.

Kelių gydymui naudojami terapinio poveikio tepalai ir kremai. Jie skirstomi į tris dideles grupes.

Šildantys tepalai

Šildančių tepalų keliams grupė apima Menovazin, Capsicam, Gevkamen, Espol, Nicoflex-cream ir tt Čia galite pridėti populiarių gelių ir tepalų, skirtų arklių sąnariams.

Šie vaistai gerina kraujotaką kelio srityje. Jie suteikia malonią šilumą ir komfortą skaudamoje vietoje, palengvina sąnario artrozę, menisko pažeidimą, kelio sausgyslių uždegimą. Jie ypač malšina kraujagyslių skausmą keliuose, nes šiluma visada padeda sergant kraujagyslių ligomis.

Šildantys tepalai turi nedidelį gydomąjį poveikį, tačiau iš jų praktiškai nėra jokio šalutinio poveikio.

Svarbu: jų vartoti draudžiama esant kelio sąnario artritui ir artrozei, kai pastebimas kelio patinimas dėl patologinio skysčio susikaupimo sąnario ertmėje (sinovitas).

Tepalai su bičių ir gyvačių nuodais

Į grupę, pagrįstą bičių nuodais, įeina tepalai: Apizatron, Ungapiven, Virapin, Apireven. Gyvačių nuodų pagrindu sukurta grupė apima Viprosal tepalą.

Šie vaistai turi blaškantį poveikį ir turi didelį šildantį poveikį. Susigėrę per odą, jie veikia raumenis ir raiščius, gerina jų elastingumą, pagreitina kraujotaką aplink skaudamą sąnarį. Jie yra veiksmingesni už šildančius tepalus. Tačiau yra ir šalutinių poveikių: alergijos ir odos uždegimai vartojimo vietose.

Svarbu žinoti:

• tepalų su bičių ir gyvačių nuodais negalima tepti ant pažeistos odos. Be to, ant rankų (pirštų, delnų) taip pat neturėtų būti įbrėžimų, žaizdų, įbrėžimų ar įtrūkimų;
• Užtepus rankas reikia nuplauti muilu ir vandeniu, nes netyčia galite patekti į akis arba į nosies ar burnos gleivinę;
• Draudžiama naudoti moterims skirtus tepalus su bičių ir gyvačių nuodais kritinės dienos ir vaikai.

Tepalai ir geliai su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo

Šiai grupei priklauso tepalai: Indometacinas, Butadionas, Ibuprofenas. Dolgit kremas, geliai: Nise-gel, Voltaren-emulgel, Bystrumgel, Fastum ir kt.

Reklama šiek tiek padidina nesteroidinių priešuždegiminių tepalų ir gelių gydomąjį poveikį, ypač esant sunkiai sergantiems sąnariams. Be to, reklamose teigiama, kad trindami šiuos tepalus pacientai praktiškai išgeria tokio poveikio tabletę. Bet tai netiesa. Tik 7-10% veikliosios medžiagos praeina per odą, o to nepakanka, kad būtų sukurtas visavertis priešuždegiminis poveikis.

Tačiau jie pastebimai sumažina skausmą, ypač dėl kelio artrito ir kelio sausgyslės uždegimo, menisko pažeidimo ir gonartrozės dėl sinovito – pastebimo kelių uždegimo ir patinimo. Tepalai nuo uždegimo nepalengvina kraujagyslių skausmo.

Dimeksidas – cheminis skystis keliams

Dimeksidas turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Dimeksidas per odos barjerus prasiskverbia į sergantį sąnarį ir gali sumažinti uždegimą, sumažinti patinimą ir skausmą.

Dimeksidas yra tirpalo, gelio (nuotraukoje), žvakučių (naudojamų ginekologinėje praktikoje ir proktologijoje) ir tepalo pavidalu.

Dimeksidas yra naudingas, jei:

• kelio sąnario artritas;
• kelio sausgyslių uždegimas (varnos pėdos bursa periartritas);
• menisko pažeidimas;
• kelio sąnario artrozė (gonartrozė), kurią lydi sinovitas (sąnario patinimas).

Vaistas praktiškai nesumažina kelių kraujagyslių skausmo.

Svarbu žinoti:

• Dimeksido negalima vartoti pacientams, sergantiems pažengusiomis ligomis: inkstų, kepenų ir katarakta, sunkia krūtinės angina ir glaukoma.
• Dimeksidas sukelia alergiją, todėl pirmiausia atliekamas jautrumo testas, vatos tamponu užtepus nedidelį kiekį ant odos. Jei oda paraudusi, vaisto vartoti negalima. Jei reakcijos nėra, jis gali būti naudojamas laikantis tam tikrų taisyklių.

Kaip teisingai naudoti Dimexide (tirpą).

Jei nesate alergiškas dimeksidui, turite pradėti procedūrą:

• Sumaišykite Dimexide puodelyje su virintas vanduo(po 1 valgomąjį šaukštą) Toliau sterilia marle, suvilgyta tirpale, užtepkite aplikaciją ant skaudamo kelio, ant viršaus – plėvelę, o po to vatą arba medvilninį audinį. Laikykite kompresą iki valandos, bet ne ilgiau. Su 15-20 aplikacijų kursu, jie tepami vieną kartą per dieną, gydymas užtruks 2-3 savaites.

Klaida: nereikia iš anksto maišyti dimeksido su vandeniu, kad sutaupytumėte laiko, o visą butelį supilkite į stiklainį, įpildami vandens. Vaistas pradės veikti tuščiąja eiga ir praras savo terapinį aktyvumą, nes jis iš karto pradeda cheminę sąveiką su vandeniu.

Klaida: nereikia keisti marlės kita medžiaga – tai gali sukelti alergiją, ypač jei audinys yra spalvotas. Kai dimeksidas prasiskverbia į odą, giliai į organizmą patenka biologiškai aktyvių medžiagų.

Klaida: nereikia palikti kompreso visą naktį – galite gauti klasikinį cheminį nudegimą.

Bishofitas – sūrymas, naftos darinys

Bishofitas pasižymi vidutiniu analgeziniu ir priešuždegiminiu poveikiu bei šildančiu poveikiu.

Jei kelio sąnario artrozė pasireiškia be sinovito (nesusikaupus skysčių pertekliaus), bischofitas turi teigiamą poveikį, kuris apima ir kraujagyslių skausmą keliuose. Jis gali būti vadinamas neveiksmingu gydant meniskus ir kelio sausgyslių uždegimus.

Svarbu: Bishofite draudžiama vartoti sergant artritu.

Kaip teisingai uždėti bischofito kompresą

Sąnarys pirmiausia šildomas kaitinimo padėklu 3-5 minutes, tada užtepama bischofite suvilgyta marlė, ant viršaus dedamas vaško popierius ir medvilnės flanelė.

Laikykite kompresą per naktį, tada nuplaukite šiltas vanduo. Padidėjusio jautrumo žmonės turėtų laikyti kompresą 1-2 valandas.

20 procedūrų kursas, atliekamas kas antrą dieną. Bischofito privalumai: jis nekenksmingas ir neturi šalutinio poveikio. Jei padidėjusio jautrumo žmonėms pasireiškia odos dirginimas, pereikite prie gydymo su pertraukomis kurso, kompresus darydami po 3-4 dienų.

Vaistinėse parduodama natūrali karvių ar kiaulių tulžis arba jaučio tulžis.

Kokia yra tulžies nauda

Tulžis tirpsta ir sušyla, vartojama nuo tų pačių ligų kaip ir bischofitas. Tačiau jo efektyvumas yra net didesnis nei kompresų su bischofitu.

Saugo pacientus nuošalyje Stiprus kvapas tulžis.

Svarbu: Draudžiama vartoti esant odos pustulėms, limfmazgių ir latakų uždegiminėms ligoms, karščiuojant su padidėjusia kūno temperatūra.

Kompresai su tulžimi

Jei nėra alergijos tulžiei, tada marlė sulankstoma į 6 sluoksnius, pamirkoma tulžimi, uždedama ant kelio ir uždengiama vaško popieriumi bei sutvarstoma. Reikia laikyti 2 valandas, kasdien atlikti 3 savaites.

Kortikosteroidų hormonų injekcijos

Skausmui ir uždegimui slopinti sinovito (sąnario edemos ir patinimo) metu į kelio sąnarį įvedamos kortikosteroidų hormonų injekcijos: Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone, Methylpred, Depo-Medrol. Jie dažnai teikia skubią pagalbą.

Šių vaistų injekcijos naudingos gydant ligas:

• kelio sąnario artritas;
• girnelės sausgyslės uždegimas (bursa periartritas" varnos pėda“). Hormonas suleidžiamas į sausgyslės sritį, o ne į sąnarį;
• „švieži“ (neseniai) menisko pažeidimai kartu su stipriu kelio patinimu;
• Kelio sąnario artrozė (gonartrozė), kurią lydi sinovitas (stiprus sąnario patinimas).
• Dėmesio!Jei nėra sinovito, tai kortikosteroidų hormonų injekcijos nuo artrozės yra kenksmingos! Jie negydo pačios artrozės, bet malšina organizmo uždegiminę reakciją.
• Dėmesio! Injekcijos į sąnarį hormoniniai vaistai dėl kraujagyslių skausmo tai nenaudinga ir kenksminga!

Gydytojai dažnai į kelio sąnarius įveda chondroprotektorius: Alflutopą, Chondroloną, homeopatinį Target T.

Injekcijos atliekamos į sąnario vidų sergant artroze be stipraus sąnarių patinimo arba esant seniems meniskų pažeidimams.

Chondroprotektoriai yra nenaudingi arba kenksmingi sergant artritu, kelio sausgyslės uždegimu ir kelio skausmais.

Hialurono rūgšties preparatų injekcijos

Preparatai, pagaminti iš hialurono rūgšties, pavyzdžiui, natrio hialuronatas, suleidžiami į sąnarį, veikia stipriau ir greičiau nei chondroprotektoriai. Jie vadinami „skystais protezais“ arba „skystaisiais implantais“, nes veikia sąnarį.

Vaistai yra naudingi ir veiksmingi gydant kelio sąnarių artrozę. Natrio hialuronatas sudaro apsauginę plėvelę ant pažeistos kremzlės. Jis apsaugo kremzlės audinį nuo tolesnio sunaikinimo ir pagerina kremzlės paviršių, kurie liečiasi vienas su kitu, slydimą.

Vaistai prasiskverbia į kremzlę, pagerina jos stangrumą ir elastingumą. Tuo pačiu metu išdžiūvusi kremzlė atkuria smūgius sugeriančias savybes. Mažėja mechaninė perkrova, sumažėja kelio sąnario skausmas ir padidėja jo paslankumas. Atliekami gydymo rūgštimi kursai - 3-4 injekcijos į kiekvieną kelį su 7-14 dienų intervalu tarp injekcijų. Kursą galima kartoti po 6-12 mėnesių.

Dabar atstovaujama hialurono rūgštis importuotų narkotikų: Synvisk, Fermatron, Ostenil, Go-on, Duralan ir vietinis vaistas Giastat.