Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest ostrym procesem zapalnym, który atakuje błonę śluzową żołądka, prowadząc do powstawania nadżerek i krwawień. W ciągu ostatnich 10 lat klinicyści odnotowali wzrost ta choroba. W głównej grupie ryzyka osoby, które przyjmowały leki kortykosteroidowe i cierpią na alkoholizm. Nie ma ograniczeń dotyczących wieku i płci, ale u dzieci jest to niezwykle rzadkie.
Etiologia
Erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest jednym z najpoważniejszych choroby zapalne. Z reguły proces zapalny zaczyna się właśnie od antrum żołądka, dlatego w niektórych przypadkach ta dolegliwość jest określana jako „”. Chociaż ta patologia dość powszechne, jego etiologia jest słabo poznana. Jednak klinicyści identyfikują takie czynniki predysponujące do tej choroby:
- niekontrolowane stosowanie leków, zwłaszcza typu „ciężkiego” – antybiotyków, kortykosteroidów, leków przeciwbólowych;
- alkoholizm;
- choroby zakaźne przewodu żołądkowo-jelitowego;
- niedożywienie;
- częste spożywanie zbyt gorącego jedzenia;
- częste zatrucia, zwłaszcza w odniesieniu do związki chemiczne i substancje toksyczne;
- naruszenie procesów metabolicznych;
- uraz żołądka;
- patologia przepuszczalności naczyń;
- nadużywanie słonych, smażonych, wędzonych.
Ponadto krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka z formacją erozyjną może rozwinąć się u osób, które często są w stresie, doznały ciężkiego wstrząsu nerwowego.
Należy zaznaczyć, że żaden czynnik etiologiczny nie daje 100% gwarancji rozwoju tego procesu zapalnego, jeśli nie ma odpowiednich dodatkowe czynniki. W szczególności mówimy o osłabionym układzie odpornościowym.
Klasyfikacja
W zależności od charakteru przebiegu choroby wyróżnia się dwie formy:
- ostry;
- chroniczny.
Najbardziej wrażliwy na leczenie ostra postać, w którym zajęta jest tylko warstwa powierzchniowa błony śluzowej żołądka. Zmiany erozyjne mają charakter ogniskowy, co umożliwia całkowite wyeliminowanie choroby.
W przewlekłej postaci choroby erozyjne uszkodzenie błony śluzowej żołądka może być bardziej wyraźne, co prowadzi do krwawienia. Ten ostatni czynnik często prowadzi do śmierci.
Objawy
Na początkowym etapie pacjent się objawia, więc pacjent nie zgłasza się w odpowiednim czasie opieka medyczna. W miarę rozwoju ostrego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka można zaobserwować następujące objawy obrazu klinicznego:
- tępy ból w jamie brzusznej, który nasila się tylko przy ucisku;
- bladość skóry;
- szybki puls z niskim ciśnienie krwi;
- nudności wymioty;
- niestabilny stolec;
- uczucie dyskomfortu w okolicy nadbrzusza;
- znaczna utrata apetytu.
Jeśli pacjent zaczyna krwawić, obraz kliniczny uzupełniają następujące objawy:
- utrata przytomności;
- kał staje się czarny;
- wymioty z domieszką krwi;
- niskie ciśnienie krwi.
Ten stan pacjenta wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ krwotok wewnętrzny może być śmiertelny, zwłaszcza jeśli jest to dziecko lub osoba starsza.
Diagnostyka
Jeśli pozwala na to stan pacjenta, początkowo przeprowadza się badanie fizykalne przez gastroenterologa, wyjaśnia historię osobistą i rodzinną. Następnie laboratorium i metody instrumentalne badania:
- ogólne i biochemiczne badania krwi;
- ogólna analiza moczu i kału w celu wykrycia we krwi;
- test PCR;
- ezofagogastroduodenoskopia;
- biopsja w połączeniu z esophagogastroduodenoscopy, aby wykluczyć nowotwór złośliwy w jamie żołądka;
- test ureazy oddechowej.
Należy zauważyć, że zapalenie błony śluzowej żołądka z komponentą krwotoczną jest rzadkie, ale nadal prowadzi do rozwoju choroba onkologiczna zatem dodatkowo badanie mikroskopowe biopsja.
Na podstawie wyników badań lekarz może trafna diagnoza i zalecić leczenie krwotocznego zapalenia żołądka. Samoleczenie lub wykorzystanie funduszy Medycyna tradycyjna według własnego uznania, może prowadzić do poważnych komplikacji.
Leczenie
Jak prawidłowo leczyć ten typ procesu zapalnego procesem erozyjnym, może powiedzieć tylko kompetentny specjalista medyczny. Zwykle program leczenia obejmuje:
- terapia lekowa;
- dieta.
W zależności od stanu pacjenta leczenie może być prowadzone zarówno w trybie stacjonarnym, jak i ambulatoryjnym. Terapia medyczna obejmuje przyjmowanie środków o takim spektrum działania:
- przeciwwydzielniczy;
- gastrocytoprotektory;
- zatrzymać krwawienie;
- przeciwbakteryjne - jeśli choroba ma etiologię zakaźną.
Dieta na krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka oznacza całkowite wykluczenie z diety pacjenta takich produktów:
- tłuste, pikantne, wędzone;
- rośliny strączkowe;
- świeża piekarnia.
Zamiast tego dieta pacjenta powinna obejmować:
- warzywa;
- nabiał;
- chude mięso i ryby;
- chleb z otrębów;
- owsianka.
Preferowane powinny być potrawy gotowane na parze w formie tartej. Spożywanie naczynia powinno być tylko ciepłe, w żadnym wypadku gorące, ponieważ to ostatnie może wywołać powstawanie nowych nadżerek.
Leczenie środki ludowe krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest możliwe tylko w połączeniu z głównym cyklem leczenia.
Prognoza
Jeśli proces zapalny zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie, leczenie z reguły daje pozytywne rezultaty. W przeciwnym razie możliwe są następujące komplikacje:
- przejście ostrej postaci choroby do przewlekłej;
- krwawienie.
Zapobieganie rozwojowi takich procesów patologicznych i samej choroby jest możliwe, jeśli zastosuje się w praktyce proste zasady profilaktyki – prawidłowe odżywianie, terminowe leczenie wszystkie choroby przewodu pokarmowego i regularne badania przez lekarzy specjalistów.
Czy wszystko w artykule jest poprawne z medycznego punktu widzenia?
Odpowiadaj tylko, jeśli masz udokumentowaną wiedzę medyczną
Choroby o podobnych objawach:
Niedrożność jelit jest ciężka proces patologiczny, który charakteryzuje się naruszeniem procesu uwalniania substancji z jelita. Choroba ta dotyka najczęściej osoby, które są wegetarianami. Rozróżnij dynamiczne i mechaniczne niedrożność jelit. Jeśli zostaną wykryte pierwsze objawy choroby, konieczne jest udanie się do chirurga. Tylko on może dokładnie przepisać leczenie. Bez szybkiej pomocy medycznej pacjent może umrzeć.
Nie jest tajemnicą, że mikroorganizmy biorą udział w różnych procesach zachodzących w organizmie każdego człowieka, w tym w trawieniu pokarmu. Dysbakterioza jest chorobą, w której zaburzony jest stosunek i skład mikroorganizmów zasiedlających jelita. To może prowadzić do poważne naruszenia pracę żołądka i jelit.
Jak wiadomo, funkcja oddechowa Ciało jest jedną z głównych funkcji normalnego życia organizmu. Zespół, w którym zaburzona jest równowaga składników krwi, a dokładniej stężenie dwutlenek węgla a objętość tlenu maleje, nazywa się „ostrym niewydolność oddechowa”, może również przejść w postać przewlekłą. Jak czuje się pacjent w tym przypadku, jakie objawy mogą go niepokoić, jakie są objawy i przyczyny tego zespołu – przeczytaj poniżej. Również z naszego artykułu dowiesz się o metodach diagnostycznych i najbardziej nowoczesne sposoby leczenie tej choroby.
Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest ostrym procesem zapalnym, który atakuje błonę śluzową żołądka. Tej chorobie, diagnozowanej zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, towarzyszy formacja erozja powierzchniowa i krwotoki. Ze wszystkich możliwych zmian zapalnych dany typ uważane za najtrudniejsze. Eksperci zauważają znaczny wzrost liczby przypadków rozwoju tej patologii w ciągu ostatniej dekady.
I chociaż choroba nie jest rzadka, jej etiologia nie jest do końca poznana.
Obraz kliniczny krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
Wśród głównych przyczyn krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka są:
- Uraz żołądka.
- Używanie produktów niskiej jakości.
- Nadmierne spożycie wędzonych, słonych, pikantnych i pikantnych potraw.
- Ekspozycja termiczna na gorące jedzenie;
- Alkoholizm.
- Infekcje przewodu pokarmowego.
- Częsty .
- Niekontrolowane używanie narkotyków.
W szczególności „ciężkie” leki obejmują antybiotyki, kortykosteroidy, środki przeciwbólowe. Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju tej choroby jest spożycie bakterii Helicobacter pylori. Istnieją dwa sposoby zakażenia: złej jakości pokarm lub woda.
Wszystkie objawy charakteryzujące krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka są tradycyjnie podzielone na dwie grupy. znaki lokalne- są to procesy zachodzące w żołądku, a ogólne to te, które pojawiają się w całym ciele.
Typowe objawy:
- Zmniejszona wydajność.
- Mdłości.
- Zgaga.
- Zwiększona potliwość.
- Zaburzenia jelitowe.
- Wymioty jak fusy z kawy.
Zmniejszony apetyt i ból w okolicy nadbrzusza po jedzeniu również towarzyszy patologii.
Obraz kliniczny jest podobny do zwykłego zapalenia błony śluzowej żołądka. Charakterystyczny składnik typ krwotoczny chorobą jest obecność krwi w kale i wymiocinach. A jeśli krwotok jest wewnętrzny, wówczas choroba rozwija się bezobjawowo i może jednocześnie objawiać się krwawieniem z żołądka. W ten sposób anemia jest dodawana do głównych objawów.
Rodzaje ostrego i przewlekłego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
Istnieć Różne rodzaje krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka. Jest klasyfikowany wg następujące cechy: ze względu na chorobę, charakter przebiegu i lokalizację zmiany.
Zgodnie z mechanizmem rozwoju choroby wyróżnia się następujące typy:
- atroficzny.
- Autoimmunologiczny.
- hipertroficzny.
- Uczulony.
- Odpływ.
- Zakaźny.
W zależności od stopnia rozwoju choroby istnieją takie formy:
- Ostry.
- Chroniczny.
Ostry przebieg choroby obserwuje się na pierwszym etapie jej rozwoju. Ale są przypadki, kiedy ostre ataki zaczynają się etapy zaostrzenia typ przewlekły patologia.
Ostra odmiana krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest najlepiej leczona. Nadżerki goją się bez pozostawiania blizn. Należy zauważyć, że ostra postać choroby jest wywoływana przez drażniące pokarmy, alergeny, leki. W przypadku braku niezbędnej terapii ostra postać staje się przewlekła.
Ogniskowe i rozproszone typy przewlekłego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
Przewlekła postać krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka prowadzi do pojawienia się wrzodów z nadżerek i rozwoju krwawienia różne stopnie powaga. Ma kilka rodzajów chorób, określonych przez liczbę i rozpowszechnienie erozji, w tym:
- Ogniskowy.
- rozproszony.
Ogniskowy typ krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest wynikiem naruszenia diety i przewlekłej postaci choroby, której nie leczono w odpowiednim czasie. Dotknięte tkanki żołądka nie są już przywracane, a to obniża jakość jego pracy. Uszkodzenie tkanek nasila się, więc sytuacja wymaga stałego monitorowania za pomocą regularne badania. Głównym niebezpieczeństwem tej patologii jest to, że może rozwinąć się w onkologię.
Rozlany typ krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest szeroko rozpowszechniony ze względu na obfitość syntetycznych dodatków do żywności. Choroba charakteryzuje się znacznym obszarem uszkodzeń: błona śluzowa żołądka cierpi na patologię równomiernie na całej powierzchni.
W zależności od ciężkości uszkodzenia błony śluzowej wyróżnia się następujące formy zapalenia błony śluzowej żołądka:
- kataralny.
- Erozyjny.
- flegmatyczny.
- Nekrotyczne.
Erozyjno-krwotoczna postać zapalenia błony śluzowej żołądka w antrum
Erozyjna postać krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się tym, że na zmienionej zapalnie i podrażnionej błonie śluzowej tworzą się liczne erodowane obszary. Niebezpieczeństwo polega na tym, że mogą rozprzestrzeniać się po całym żołądku. Ta forma patologii może być spowodowana zarówno infekcją Helicobacter pylori, jak i spożyciem toksycznych związków do żołądka.
Ważne jest, aby to zrozumieć w terapii forma erozyjna Ważny jest termin choroby. Postępująca patologia jest obarczona niebezpiecznymi konsekwencjami.
Erozyjno-krwotoczna postać zapalenia błony śluzowej żołądka w jamie ustnej jest najczęściej wywoływana przez bakterie chorobotwórcze. Helicobacter pylori, które rozwijają się w dolne częściżołądek. Ta forma jest dość skomplikowana, ponieważ po uszkodzeniu przez bakterie tkanki regenerują się przez bardzo długi czas.
Krwotoczny antralny typ zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się tym, że zmiany naczyniowe są zlokalizowane na błonie śluzowej w jamie ustnej. Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej.
Erozyjny antralny typ choroby jest najczęstszy, wraz z nim wpływa na sekcje żołądka typu dna.
Ostre i powierzchowne formy erozyjnego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
Charakteryzuje się ostrą postacią erozyjno-krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka silny ból V Jama brzuszna. Mogą pojawić się objawy, takie jak nudności i wymioty. Patologia wymaga stałego nadzoru lekarskiego.
Erozyjne refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się pojawieniem się dużych wrzodów na powierzchni żołądka.
Na podstawie stadium choroby można wyróżnić powierzchowne i erozyjne typy patologii.
Powierzchowne pojawienie się krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka rozpoznaje się, gdy na błonie śluzowej zauważalne są zmiany naczyniowe w postaci krwawienia. Na tym etapie erozja nie jest jeszcze głęboka i nie wpływa naczynia krwionośne. Choroba nie pojawia się natychmiast, ale po wykryciu można ją wyleczyć.
W przypadku tej postaci choroby zmiany błony śluzowej mogą być:
- Pojedynczy.
- Wiele.
Im bardziej zaawansowana postać choroby, tym większe prawdopodobieństwo rozrostu niewielkich zmian erozyjnych.
Powierzchowne erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka z wyraźnym elementem krwotocznym
Powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka z wyraźnym komponentem krwotocznym objawia się w postaci ubytków błony śluzowej żołądka, które powodują krwawienie z przewodu pokarmowego. Ten rodzaj zapalenia jest możliwy we wczesnych stadiach choroby przewlekłej.
Ważne jest, aby zrozumieć, że każdy negatywny wpływ na dotkniętych tkankach może spowodować rozwój erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka z wyraźnym elementem krwotocznym. Charakteryzuje się zmiany wrzodziejące błona śluzowa żołądka z licznymi stanami zapalnymi i krwotokami w jamie zajętego narządu.
Krwotoki w zapaleniu błony śluzowej żołądka z nadżerkami krwotocznymi
Prawdopodobieństwo wystąpienia krwotoków w zapaleniu błony śluzowej żołądka z nadżerkami krwotocznymi o różnych rozmiarach zależy od lokalizacji najgłębszych ognisk. Kiedy największe uszkodzenie koncentruje się na dnie żołądka, jego przedniej lub Tylna ściana, to ryzyko krwawienia nie jest zbyt duże.
Według obserwacji lekarzy, zapalenie błony śluzowej żołądka w ostatnie lata stały się dość powszechne nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Przyczyny rozwoju choroby związane są z zakażeniem Helicobacter pylori oraz błędami żywieniowymi. Nie wykluczaj czynnika dziedziczności w tej patologii. W wyniku wpływu wszystkich niekorzystne czynniki dochodzi do zapalenia ścian żołądka i powstaje zapalenie błony śluzowej żołądka.
Wraz z rozwojem choroby dochodzi do ogniskowych zmian w błonie śluzowej, wpływa to na warstwę nabłonka. Jeśli jednocześnie wystąpi erozja i małe krwotoki w ścianie żołądka, oznacza to rozwój erozyjnego lub krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka u dziecka.
W takiej sytuacji bardzo ważna jest wczesna diagnoza i kompleksowe leczenie. W przeciwnym razie choroba rozwija się, proces trawienia jest zaburzony, a patologia przechodzi w nieodwracalny etap.
Rozpoznanie krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka
Bez niej nie da się wyleczyć żadnej choroby kompleksowe badanie. Dlatego następujące środki diagnostyczne są obowiązkowe:
- Analiza kału dla obecność krwi utajonej.
- Biopsja dotkniętego narządu z obowiązkową późniejszą histologią.
- elektrogasteroenterografia;
- USG wszystkich narządów i układów.
Należy zrozumieć, że kiedy terminowa diagnoza terapia ma pozytywne rokowanie i daje pożądane rezultaty.
Odmowa leczenia może prowadzić do takich konsekwencji: wrzodu, onkologii i przejścia choroby do stadium przewlekłego.
Jak leczyć krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka: leki i dieta
Do skutecznego leczenia lekami krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka, profesjonalne Złożone podejście jest ważnym składnikiem sukcesu. Pierwszym krokiem w terapii jest eliminacja prześwietlenie zdjęcia sok żołądkowy. W tym celu przepisywane są leki takie jak Kvamatel lub Omez.
Ważnym krokiem w leczeniu erozyjno-krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka jest neutralizacja agresywnych skutków kwasu solnego. Preparaty takie jak "Phosphalugel", "Maalox" nie tylko eliminują nadmiar kwasowości, ale także tworzą warstwę ochronną nad erozją, która wspomaga gojenie, łagodzi stan zapalny błony śluzowej.
Również w przypadku choroby erozyjnej stosuje się leki hemostatyczne: Etamzilat, Dicinon. Korzystnie jest stosować iniekcyjną metodę podawania leku (domięśniowo lub dożylnie).
Standardowa terapia obejmuje zastosowanie:
- Preparaty z enzymami, na przykład „Mezim”, „Creon”.
- Antybiotyki Helicobacter.
- Preparaty do ochrony błony śluzowej, na przykład „Almagel”.
- witaminy i środki regenerujące, takie jak „Plazma”.
Zgodnie ze wskazaniami koryguje się anemię i wykonuje transfuzje krwi. Skuteczny środek pozostaje leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.
Musisz zrozumieć, jak skutecznie leczyć krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka nie tylko za pomocą leków. Ważny punkt w terapii jest ścisłe przestrzeganie diety. Stolik numer 1 jest przydzielony, a kiedy ustępuje ostry etap – № 5.
Z diety należy wykluczyć:
- Pikantne i tłuste potrawy.
- Produkty wędzone, pikle.
- Pieczenie.
- Alkohol.
Nacisk należy położyć na tartą żywność, zupy, płatki zbożowe, fermentowane produkty mleczne. Najlepiej na parze lub w piekarniku.
Artykuł przeczytany 901 razy.
Ostre erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka
Wersja: Katalog chorób MedElement
Ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka (K29.0)
Gastroenterologia
informacje ogólne
Krótki opis
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka- termin za szeroki zasięg stany, którym towarzyszą zmiany zapalne błony śluzowej żołądka. Różny czynniki etiologiczne powodują różne zmiany histologiczne, ale mają podobny obraz kliniczny. Zapalenie może dotyczyć całej błony śluzowej żołądka (pangastritis) lub jej części (na przykład antralnego zapalenia żołądka).
Ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka - ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, morfologicznie objawiające się ogniskami krwotoków w błonie śluzowej żołądka. Histologiczne objawy zapalenia są minimalne. Czasem połączone z nadżerkami Erozja - powierzchowne uszkodzenie błony śluzowej lub naskórka
błony śluzowe są również nasycone krwią.
Z Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka należy odróżnić zaostrzenie przewlekłego (istniejącego wcześniej zapalenia błony śluzowej żołądka). Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest prawie zawsze krwotoczne. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka rzadko ma morfologiczne objawy krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka. Niekrwotoczne ostre zapalenie błony śluzowej żołądka jest z reguły związane z zakażeniem Helicobacter pylori.
Notatka. Z tej podkategorii K29.0 oraz z całej K29 wyłączone są:
- Wrzód żołądka - K25
- Wrzód trawienny nieokreślona lokalizacja-K27
- Inne ostre zapalenie błony śluzowej żołądka - K29.1
- Alkoholowe zapalenie błony śluzowej żołądka - K29.2
- Inne określone niezakaźne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy (np. alergiczne zapalenie błony śluzowej żołądka) - K52.8
- Nieprawidłowe wydzielanie gastryny (zespół Zollingera-Ellisona, hipergastrynemia) - E16.4
- Popromienne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy - K52.0
- Toksyczne zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy - K52.1
Klasyfikacja
Nie ma jednej klasyfikacji.
Wyróżniać się:
1. Powierzchowne erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka.
2. Głębokie erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka.
3. Krwotoczne erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka.
Etiologia i patogeneza
Etiologia
1. Lecznicze (NLPZ) Niesteroidowe leki przeciwzapalne (niesteroidowe leki przeciwzapalne / środki, NLPZ, NLPZ, NLPZ, NLPZ) - grupa leki, które działają przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie, zmniejszają ból, gorączkę i stany zapalne.
, aspiryna, bisfosfoniany).
Patogeneza ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest związane z bezpośrednim uszkodzeniem ściany żołądka przez różne czynniki na tle braku równowagi między czynnikami uszkadzającymi i ochronnymi błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Notatka. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka związane z zakażeniem Helicobacter pylori rzadko ma charakter krwotoczny.
Epidemiologia
Wiek: w większości dojrzały
Oznaka rozpowszechnienia: Rzadko
Stosunek płci (mężczyzna/kobieta): 3
Dane są różne. Około 3-4% wszystkich krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest związanych z ostrym krwotocznym zapaleniem błony śluzowej żołądka.
Czynniki i grupy ryzyka
Typowe czynniki ryzyka rozwoju ostrego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- immunosupresja Immunosupresja - uwarunkowana genetycznie lub spowodowana wpływ zewnętrzny utrata zdolności układ odpornościowy organizmu do odpowiedzi immunologicznej na określony antygen.
;
- przyjmowanie leków, które niekorzystnie wpływają na błonę śluzową żołądka;
- palenie;
- nadużywanie alkoholu.
Czynniki ryzyka rozwoju stresującego zapalenia błony śluzowej żołądka:
- wymagająca niewydolności oddechowej sztuczna wentylacja płuca;
- choroby wątroby i nerek, którym towarzyszy koagulopatia Koagulopatia - naruszenie funkcji układu krzepnięcia krwi
;
- poważna operacja lub uraz, oparzenia, posocznica, urazy ośrodkowego układu nerwowego.
W ciągu 24 godzin po ekspozycji na te czynniki ryzyka często dochodzi do nadżerek błony śluzowej żołądka. Jednocześnie u około 30% pacjentów występują krwawienia z przewodu pokarmowego, które w 3% przypadków są masywne i zagrażają życiu.
Obraz kliniczny
Kliniczne kryteria diagnozy
Ból w nadbrzuszu, nudności, krwawe wymioty, smoliste stolce, odbijanie, zgaga, niestrawność
Objawy, oczywiście
Charakterystyczne manifestacje ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka:
- zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty);
- ból w okolicy nadbrzusza;
- objawy krwawienia z żołądka: wymioty ziarna kawy(czasami - melena Melena - wydalanie kału w postaci lepkiej czarnej masy; zwykle oznaką krwawienia z przewodu pokarmowego.
), oznaki utraty krwi i niedokrwistości.
Dla wczesna faza choroba charakteryzuje się złym obrazem klinicznym: zgaga, łagodny ból w nadbrzuszu, nudności. Pacjenci (i często lekarze) mogą błędnie przypisywać te objawy niedoborom żywieniowym lub zaostrzeniu wcześniej istniejących schorzeń. choroby przewlekłe przewód pokarmowy. W rezultacie dość często początkiem choroby jest krwawienie z żołądka bez innych objawów zapalenia błony śluzowej żołądka. Występowanie krwawień jest spowodowane obecnością licznych nadżerek na błonie śluzowej żołądka, a także poceniem się Pocenie się - proces "wycieku" osocza krwi przez ściany naczyń krwionośnych, obserwowany wraz ze wzrostem przepuszczalności tego ostatniego
krew z zapalnej błony śluzowej do światła żołądka.
Skłonność do krwawienia z żołądka odróżnia erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka od innych odmian ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka.
Diagnostyka
1 w historia powinien dowiedzieć się:
- obecność wcześniejszego krwawienia z żołądka;
- epizody niestrawności Dyspepsja jest zaburzeniem procesu trawienia, objawiającym się zwykle bólem lub nieprzyjemne doznania w dolnej części klatki piersiowej lub brzucha, które mogą wystąpić po jedzeniu i czasami towarzyszą im nudności lub wymioty.
, wymioty, dysfagia;
- utrata masy ciała w ciągu ostatniego miesiąca;
- rozpoznanych wcześniej wrzodów przewodu pokarmowego (GIT) lub wrzodów żołądka i dwunastnica;
- wcześniej rozpoznane poszerzone żyły przełyku;
- choroby wątroby, nerek, układu sercowo-naczyniowego;
- obecność nowotworów złośliwych;
- spożycie alkoholu;
- przyjmowanie NLPZ.
2. Badania laboratoryjne pozwalają ustalić fakt krwawienia i przybliżoną utratę krwi.
3. Badanie kliniczne:
3.1. Rozpoznanie niedociśnienia tętniczego Niedociśnienie - obniżone ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach, narządach drążonych lub jamach ciała.
, załamanie ortostatyczne niedociśnienie ortostatyczne ( załamanie ortostatyczne, syn. - niedociśnienie ortostatyczne) - stan człowieka, polegający na tym, że kiedy nagła zmiana ułożenie ciała w pozycji stojącej lub stojącej przez długi czas, niedostateczny dopływ krwi do mózgu z powodu obniżenia ciśnienia krwi
i możliwy wstrząs (ciśnienie krwi, tętno, diureza Diureza - zwiększone wydzielanie moczu przez nerki. Zwykle obserwuje się po przyjęciu większej niż organizm potrzebuje ilości płynów, ale może również rozwinąć się w wyniku przyjmowania leków moczopędnych
, ocena krążenia obwodowego).
3.2. Diagnostyka zmian w przewodzie pokarmowym (badanie palpacyjne jamy brzusznej, badanie palpacyjne w celu wykrycia meleny).
3.3. Ocena stanu chorego, rokowanie, stopień utraty krwi, ryzyko ponowne krwawienie w różnych skalach. Na przykład skala Rockalla.
4. Metody instrumentalne:
4.1. Fibrogastroduodenoskopia(FGDS) – jest „złotym standardem diagnostyki”. Pozwala postawić diagnozę, przeprowadzić diagnostykę różnicową z innymi możliwe przyczyny krwawienie z górnych części przewód pokarmowy i wykonać (jeśli to konieczne) manipulacje medyczne i biopsję. EGD należy przeprowadzić jak najszybciej wczesne daty(mniej niż 4 godziny od przyjęcia) po ustabilizowaniu się stanu chorego, w obecności silnego krwawienia i podejrzenia krwawienia z żył przełyku. Jeśli te znaki są nieobecne, EGD można wykonać więcej późne terminy(12-24 godziny).
4.2. Scyntygrafia i selektywna angiografia wykonywane z niezidentyfikowanym źródłem krwawienia podczas EGD z dużą utratą krwi w celu ustalenia jego lokalizacji i diagnostyki różnicowej.
4.3. RTG żołądka z zawiesiną baru. Stosunkowo stały objawy radiologiczne ostre zapalenie błony śluzowej żołądka (niezależnie od etiologii):
4.3.1 Pogrubienie fałdów błony śluzowej: fałdy mają średnicę większą niż 5 mm. Grubość fałd ocenia się na zdjęciach rentgenowskich wykonanych przy umiarkowanym rozdęciu żołądka.
W przypadku wykrycia tego objawu u chorego objawowego należy przyjąć genezę zapalenia wywołaną przez Helicobacter pylori.
4.3.2 Guzkowatość błony śluzowej:
- węzły najczęściej wykrywane są w dystalnych częściach żołądka;
- węzły wyglądają jak nabłonkowane (gojące się), ale wciąż obrzęknięte obszary erozji;
- węzły są mniejsze w porównaniu z polipami żołądka pod względem wielkości i mniej wyraźnych granic.
4.3.3. Powiększenie pól żołądkowych (zwykle pola żołądkowe mają rozmiar 1-3 mm) wynikające z obrzęku błony śluzowej podczas stanu zapalnego.
4.3.4 Erozje są jedną z najbardziej charakterystycznych cech. Często zlokalizowane wzdłuż krzywizny większej żołądka lub w jego pobliżu. Może być liniowy lub serpentynowy Serpiginous - termin używany do opisania pełzających lub rozległych zmian skórnych (najczęściej), zwłaszcza tych, które mają postrzępione, faliste krawędzie
towarzyszy obrzęk. Lepsza wizualizacja dzięki badaniu z podwójnym kontrastem.
4.4. Inne metody instrumentalne również mają wartość pomocnicza(diagnostyka różnicowa, diagnostyka chorób współistniejących).
Diagnostyka laboratoryjna
Wymagane badania:
- badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości;
- analiza biochemiczna krew (wykrywanie chorób towarzyszących): kreatynina, aminotransferaz, fosfataza alkaliczna, bilirubina;
- badanie kału na krew utajoną;
- bakteriologiczne i badanie toksykologiczne wymioty, kał, resztki jedzenia, badanie skatologiczne;
- nieinwazyjne metody diagnostyczne w kierunku H. pylori (diagnostyka różnicowa).
Dodatkowe badania:
- serologiczne badanie krwi (test hamowania migracji leukocytów, RNGA RNGA - reakcja pośrednia hemaglutynacja- służy do oznaczania stężenia przeciwciał neutralizujących wirusa w surowicy krwi i wymazach z błony śluzowej drogi oddechowe
), co pozwala na identyfikację miana diagnostycznego i wzrost miana przeciwciał prawdopodobnych patogenów choroba zakaźna przewód pokarmowy;
- badania immunologiczne (w celu identyfikacji faktu immunosupresji);
- test ciążowy;
- testy na gruźlicę (test quantiferon) i kiłę.
Diagnostyka różnicowa
Ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka należy różnicować ze wszystkimi chorobami, które mogą powodować ostre krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Wywiad natychmiast pozwala wykluczyć urazy jatrogenne, oparzenia, uraz popromiennyżołądek.
| oznaki | Wrzód trawienny dwunastnicy powikłany krwawieniem | Ostre krwawienie z nowotworami i polipowatością przewodu pokarmowego | Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka | Zespół Mallory'ego-Weissa | Krwawienie z rozszerzonych żył przełyku |
| Charakter bólu | ostry, ból sztyletu | Słaby tępy ból | Słabe bóle | Bolące bóle | Ból podczas połykania |
| Lokalizacja bólu | W nadbrzuszu ból szybko staje się rozproszony | miejscowy ból | W prawej połowie okolicy nadbrzusza | Przejście żołądkowo-przełykowe | Ból w klatce piersiowej podczas jedzenia |
| Promieniowanie bólu | Zwykle nie | napromieniowuje | W okolicy nadbrzusza | Zwykle nie | W okolicy nadbrzusza |
| Czas trwania atak bólu | Ból ustępuje na początku krwawienia | Stały | Nie na zawsze | Nie na zawsze | Stały |
| Wymioty krwią | Może nie być | Szkarłatny kolor krwi++ | Sporadycznie | powtarzalny, trwały | Kolor krwi - ciemna wiśnia + |
| Zgaga | + | +++ | ++ | + | |
| Kaszel | Nieobecny | Nieobecny | Nieobecny | stan astmatyczny | Suchy kaszel |
| Mdłości | ++ | ++ | + | + | + |
| Zaburzenia apetytu | Zwiększony apetyt | Całkowita utrata apetytu | Apetyt zachowany | Zmniejszony apetyt | Zmniejszony apetyt z powodu bólu podczas połykania |
| Zapach z ust | Zwykle nie | Nieprzyjemny smak w ustach | + | Zwykle nie | +++ |
| Suchość w ustach | ++ | - | + | Zwykle nie | - |
| Utrata przytomności | ++ | + | Zwykle nie | +++ | |
| Tenesmus, smolisty stolec | +++ | Krew zmieszana ze śluzem i ropą | + | ++ | + |
| PIEKŁO | Zredukowany | Norma | Norma | Ulepszony | |
| Zaszokować | charakterystyczne dla wczesnego stadium choroby | Zazwyczaj nie typowe | nie charakterystyczne | Charakterystyka | Szybki rozwój szoku |
| Chora postawa | Z tyłu pacjent nie jest mobilny | Na plecach pacjent jest niespokojny | Z tyłu pacjent jest na zewnątrz spokojny | Pozycja embrionalna | Na plecach pacjent jest niespokojny |
| Zmiana w analizach | Spadek HB, Er, wzrost liczby retikulocytów | Hipertrombocytoza w moczu, wysoka zawartość kwasu 5-hydroksyindolooctowego | Brak lub zmniejszenie zawartości wolnego HCL | ||
| EGD i zwykłe zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej | Wolne gazy w jamie brzusznej (w 70%), objawy niedrożności jelit | Wada wypełnienia. W niektórych miejscach mogą pozostać niezmienione fałdy błony śluzowej | Przekrwienie, obrzęk, erozja błony śluzowej | Pęknięcie błony śluzowej żołądka w okolicy wpustu | Zwężenie obecności ekspresji przełyku. Niebieskawe rozszerzone żylaki |
Erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, które występuje na tle upośledzonego krążenia krwi w naczyniach włosowatych. Cechą tej choroby jest mechanizm jej rozwoju. Patologie naczyniowe stają się pierwotne, w których występują krwotoki w warstwie podśluzówkowej. Krwotoczna gastropatia często występuje z powstawaniem wrzodów i nadżerek, które nie goją się nawet w warunkach prawidłowego odżywiania.
Cechy choroby i mechanizm jej rozwoju
Błona śluzowa żołądka jest intensywnie ukrwiona przez małe naczynia. W niektórych chorobach ich ściany stają się kruche i często uszkodzone. W rezultacie takie zmiany pojawia się niewielkie krwawienie, aw miejscach uszkodzenia naczyń włosowatych tworzą się skrzepy krwi. Krew gromadzi się pod błoną śluzową narządu, co prowadzi do stanu zapalnego i zmniejszenia powierzchni funkcjonalnej.
W zależności od obrazu klinicznego zapalenie błony śluzowej żołądka z komponentą krwotoczną może, ale nie musi, wystąpić bez powstawania wrzodów. To są dwa indywidualne patologie, które często występują razem i nazywane są erozyjnym krwotocznym zapaleniem błony śluzowej żołądka. Nadżerki to rozległe owrzodzenia na błonie śluzowej żołądka, które długo się nie goją i powodują ból.
Przyczyny tego typu zapalenia błony śluzowej żołądka
Hemoroidalne zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest związane z poziomem wydzielania soku żołądkowego i zawartością w nim kwasu solnego. W mechanizmie rozwoju tej choroby pierwotne mogą być patologie naczyniowe lub przewlekły proces zapalny błony śluzowej, który prowadzi do krwawienia. Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby poznać pierwotną przyczynę choroby, aby ją wykluczyć i zwrócić uwagę na leczenie objawowe.
Istnieje szereg czynników predysponujących, które przyczyniają się do rozwoju tej choroby. Chociaż dieta nie znajduje się na liście głównych przyczyn patologii, wpływa na zdrowie naczyń.
Ponadto pikantne potrawy, fast foody i napoje gazowane mogą mechanicznie uszkodzić błonę śluzową przewodu pokarmowego, czemu z czasem towarzyszy krwawienie. Wrzody żołądka i jelit często występują również u osób nadużywających alkoholu.
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów zapalenia błony śluzowej żołądka, jedną ze współistniejących przyczyn może być rozwój patogennej bakterii Helicobacter pylori. Jego populacje namnażają się w narządach przewodu pokarmowego i powodują zapalenie błony śluzowej żołądka. Na przedwczesne leczenie funkcjonalne komórki umierają z wymuszeniem rozległych ognisk martwicy. Towarzyszy temu stanowi ostry ból i ścieńczenie ścian naczyń.
Zaburzenia krążenia mogą również odgrywać rolę w rozwoju choroby wtórne zwłaszcza hemoroidy i zapalenie błony śluzowej żołądka. Jeśli ich ściany są kruche i narażone na częste urazy, niektóre części żołądka nie przyjmują wystarczająco krew.
A także mechanizmy zwalczania stanu zapalnego są naruszane z powodu spowolnienia przepływu krwi, pojawienia się stagnacji i tworzenia się skrzepów krwi. W rezultacie warstwy powierzchniowe ścian żołądka z zapaleniem błony śluzowej żołądka z komponentą krwotoczną są pokryte wrzodami i nadżerkami.
Obraz kliniczny choroby
Jeśli choroba objawia się po raz pierwszy i towarzyszą jej ciężkie objawy, w większości przypadków nazywa się to „ ostre krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka". Ten stan jest uważany za mniej niebezpieczny, chociaż charakteryzuje się szybkim początkiem i rozwojem. Faktem jest, że chronizacja procesu może prowadzić do uszkodzenia dużych obszarów błony śluzowej i kiedy ostre zapalenie Jest szansa na pełne wyzdrowienie.
Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka można podejrzewać na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych:
- ostry ból w nadbrzuszu - górna część brzuch, w obszarze projekcji żołądka;
- zaburzenia stolca, podczas gdy kał ma ciemny kolor i może zawierać zanieczyszczenia krwią;
- wymioty smolistej treści żołądkowej;
- uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zgaga;
- nudności i wymioty;
- bladość skóry i widoczne błony śluzowe;
- spadek ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca;
- wygląd biała powłoka u nasady języka.
Objawy erozyjnego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka nasilają się po jedzeniu lub po długotrwałym głodzeniu. Zgodnie z obrazem klinicznym można wstępnie ustalić nasilenie patologii. Jeśli zanieczyszczenia krwi są nieznaczne, krwawienie można łatwo zatrzymać. W przypadku wymiotów ze szkarłatną krwią konieczne są środki ratunkowe.
Klasyfikacja chorób
Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą, która nie może przebiegać bezobjawowo. Z natury przebiegu może być ostry lub, co w dużej mierze zależy od przyczyny choroby. Przewlekłe krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji i wywoływać powstawanie wrzodów żołądka z perforacją ścian.
Zgodnie z wynikami dodatkowe badania Istnieją jeszcze dwie odmiany, które trudno odróżnić tylko na podstawie objawów:
- ogniskowe krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka - pojawienie się małego poszczególne sekcje z krwotokami;
- wariant rozproszony - uszkodzenie większości powierzchni błony śluzowej.
Pierwsza opcja jest łatwiejsza do leczenia, ponieważ jest zachowana większość funkcjonalne komórki błona śluzowa. Co to jest rozproszone krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka i jak leczyć tę chorobę, zależy od wyników dodatkowych badań. Najczęściej diagnozowane - zapalenie dolnej części żołądka.
Metody diagnozy i diagnostyka różnicowa
Krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka może przypominać inne rodzaje zapalenia błony śluzowej, a także wrzód trawienny żołądka lub jelit. Podczas wstępnego badania konieczne jest określenie lokalizacji zespół bólowy. Najczęściej objawia się w okolicy nadbrzusza, ale może rozprzestrzeniać się na inne obszary.
Dodatkowymi metodami diagnostycznymi są badania laboratoryjne i instrumentalne:
- USG do wykrywania procesu zapalnego;
- badania krwi, moczu i kału;
- ezofagogastroduodoskopia (EFGDS).
Bardzo badanie informacyjne- jest to endoskopia żołądka i dwunastnicy z badaniem ich zawartości. Procedura sprowadza się do tego, że pacjent połyka sondę, na końcu której znajduje się czujnik. Za jego pomocą można szczegółowo zbadać błonę śluzową narządów trawiennych i postawić dokładną diagnozę.
Metody leczenia
Leczenie krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka to zestaw środków mających na celu wyeliminowanie przyczyny i objawów choroby. Obejmie specjalną oszczędną dietę, leki i, jeśli to konieczne, stosowanie środków ludowych.
Metody medyczne
Leczenie farmakologiczne krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka obejmuje przyjmowanie kilku grup leków. Schemat leczenia tej choroby dobierany jest indywidualnie i może obejmować:
- ściągające lub otulające preparaty, które chronią błonę śluzową przed podrażnieniami po przedostaniu się pokarmu;
- antybiotyki, jeśli potrzebujesz wyleczyć patologie zakaźne;
- leki stymulujące tworzenie się śluzu żołądkowego;
- regulatory kwasowości żołądkowej;
- leki antycholinergiczne.
Kompleksowe leczenie tej choroby może trwać kilka miesięcy. Najważniejsze jest, aby rozpocząć terapię na czas i zapobiec przewlekłości procesu. Rekonwalescencja może być dłuższa, jeśli zaburzenia naczyniowe odgrywają rolę w mechanizmie rozwoju patologii.
terapia dietetyczna
Dieta na erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka wymagany warunek leczenie. Ważny jest dobór żywienia w taki sposób, aby pokarm nie podrażniał błony śluzowej i nie prowokował zaostrzenia krwotocznej gastropatii żołądka. Dieta na krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka powinna składać się z następujących produktów:
- zboża w wodzie lub mleku, pożądane jest, aby zawierały duża liczbaśluz;
- zupy płynne;
- niesłodzona herbata, galaretka, galaretka;
- gotowany odmiany o niskiej zawartości tłuszczu mięso czy ryba;
- za zgodą lekarza - twaróg, jogurt i inne sfermentowane produkty mleczne.
Dieta na krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka całkowicie wyklucza tłuste, pikantne, smażone potrawy, ciasta, napoje gazowane i alkohol. Jedzenie dietetyczne powinno być ułamkowe.
Przepisy ludowe
Środki ludowe mogą uzupełniać główny schemat leczenia. Niektóre receptury tradycyjnej medycyny są zatwierdzone przez lekarzy i mogą być stosowane zgodnie ze wskazaniami:
- olej z rokitnika przyjmuje się 1 raz dziennie na łyżkę przed posiłkami;
- propolis w czysta forma może być stosowany jako naturalny antybiotyk;
- wykiełkował ziarna pszenicy przyjmowany na pusty żołądek, aby otoczyć ściany żołądka śluzem.
Wybór tradycyjnej medycyny należy uzgodnić z lekarzem. Niektóre z nich wpływają na kwasowość soku żołądkowego, dlatego w niektórych postaciach zapalenia błony śluzowej żołądka są przeciwwskazane. Jednak przy odpowiedniej aplikacji przepisy ludowe można je włączyć do ogólnego przebiegu leczenia chorób przewodu pokarmowego.
Metody zapobiegania chorobom
Konsekwencje erozyjnego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka mogą zagrażać życiu, dlatego należy wcześniej zadbać o zdrowie przewodu pokarmowego. Zapobieganie chorobie jest niespecyficzne i obejmuje kompleks środki ogólne zapobieganie stanom zapalnym żołądka i jelit. Lekarze zalecają następujące ogólne zalecenia:
- przestrzegaj zasad zdrowej diety, jedz często i małymi kroczkami;
- pozbyć się złych nawyków;
- poświęcić wystarczająco dużo czasu na właściwy odpoczynek;
- nie przyjmuj żadnych leków bez recepty;
- przy pierwszych oznakach choroby poddaj się badaniu.
Krwotoczne zapalenie ścian żołądka jest niebezpieczna choroba. Jego rozwój może być związany m.in w niewłaściwy sposób odżywianie, a także wiele patologii naczyń i narządów przewodu pokarmowego. Leczenie tego typu zapalenia błony śluzowej żołądka jest medyczne i pełne wyleczenie zajmie dużo czasu.
Metody leczenia przewlekłego erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka
Erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka jest rodzajem zmiany zapalnej błony śluzowej żołądka. Choroba może być ostra lub przewlekły proces, charakteryzuje się nadżerkami powstającymi na skorupie narządu w jednej lub wielu ilościach.
Jeśli obserwuje się lokalizację procesu zapalnego w jamie żołądka, rozpoznaje się antralne przewlekłe erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka. Wielu uważa tę chorobę za niepoważną, więc nie zwracają się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie.
W rzeczywistości ta postać zapalenia błony śluzowej żołądka nie stanowi szczególnego zagrożenia dla życia ludzkiego, jednak ignorowanie leczenia zwiększa prawdopodobieństwo powstania wrzód trawiennyżołądka, które później mogą się przerodzić złośliwość- rak.
Cechy erozyjnego zapalenia żołądka
W przeciwieństwie do zwykłego zapalenia błony śluzowej żołądka, postaci erozyjnej towarzyszą liczne obszary erozyjne na błonie śluzowej żołądka, utworzone na tle procesu zapalnego. W niektórych przypadkach taką patologię obserwuje się na całej powierzchni narządu trawiennego.
Ostre erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka pojawia się nagle i z reguły jest wywoływane przez połknięcie toksyczne związki lub śmieciowego jedzenia. Infekcja Helicobacter pylori może również sprowokować rozwój tej postaci choroby. W przeciwieństwie do zwykłego zapalenia błony śluzowej żołądka, erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka ma dość długi przebieg i jest trudne do leczenia.
Na przewlekłe zapalenie żołądka typ erozyjny, nagły krwotok wewnętrzny, różne stopnie powaga. W niektórych przypadkach to niebezpieczna komplikacja obserwuje się jednocześnie na całej powierzchni żołądka.
Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka występuje na tle bezpośredniego kontaktu błony śluzowej z agresywnymi składnikami. Przewlekłe erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka opiera się na naruszeniach procesów wydzielniczych, które mogą być związane z wewnętrznymi zaburzeniami organizmu, a także z powodu złego odżywiania.
Antralne erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka może wystąpić na tle zmiany patologiczne naczynia narządu, w obecności inwazji robaków, a także po długotrwałe użytkowanie niektóre leki. Rozwojowi tej choroby sprzyjają również napięcia nerwowe, złe nawyki, obecność infekcji w organizmie oraz choroby autoimmunologiczne.
Erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka można zdiagnozować za pomocą charakterystyczne objawy objawia się u pacjenta podczas ostry proces. Z reguły przewlekła postać choroby praktycznie nie jest wykrywana przez objawy lub występują łagodne objawy, które chory może zignorować.
Objawy ostrego i erozyjnego zapalenia błony śluzowej żołądka
W ostrym erozyjnym zapaleniu błony śluzowej żołądka pacjent martwi się napadowym bólem brzucha, który nasila się po jedzeniu. Po jedzeniu mogą również wystąpić napady nudności, czasami wykrywane są wymioty, gdzie widoczny jest śluz i sok żołądkowy. Choroba ta charakteryzuje się również zaburzeniami stolca, często biegunką.
Jeśli w stolcu widoczne są skrzepy krwi, istnieje duże prawdopodobieństwo krwawienia wewnętrznego. Przy takich objawach nie można samoleczyć i ignorować pomocy specjalistów. Właściwą decyzją jest skontaktowanie się z gastroenterologiem, który w oparciu o indywidualne cechy chorego pacjenta będzie w stanie przepisać skuteczne leczenie farmakologiczne.
W przypadku antralnego zapalenia błony śluzowej żołądka obserwuje się skurczowy ból brzucha, często występujący w okresie głodu. W okolicy nadbrzusza pacjent odczuwa charakterystyczny dyskomfort: uczucie ciężkości, pełności, uczucie przesycenia po spożyciu pokarmu, nawet w niewielkich ilościach.
Czasami występują nudności, wymioty, odbijanie, bolesna zgaga. Ponadto osoba często cierpi na biegunkę i wzdęcia, w niektórych przypadkach występują zaparcia. Zapalenie błony śluzowej żołądka radykalnie zaburza proces trawienia, w jamie ustnej pacjenta przeważa zły smak i charakterystyczny zapach.
Naruszenia obserwuje się również pod względem poziomu kwasowości żołądka. Choroba może wywołać krwawienie wewnętrzne, co jest szczególnie prawdopodobne końcowe etapy postęp.
Objawy te wskazują na potrzebę odpowiedniego leczenia, zgodnie z zaleceniami doświadczonego gastroenterologa. Ignorowanie objawów jest obarczone poważnymi konsekwencjami i przejściem choroby w postać przewlekłą.
Erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka
długi prąd Przewlekłe zapalenie żołądka forma erozyjna poważne komplikacje, z których jeden jest krwawienie z żołądka z błony śluzowej ciała. Ta manifestacja zapalenia błony śluzowej żołądka nazywana jest erozją-krwotokiem. Jej rozwój związany jest z lokalizacją formacji erozyjnych, a także z głębokością i rozmiarem tych patologii.
Największym zagrożeniem są erozje wielokrotne, uzasadnione na dużych głębokościach, zwłaszcza jeśli miejsce ich lokalizacji znajduje się w rejonie mniejsze zakrzywienie. Jak wiadomo, w tej dziedzinie są duże naczynia mający wysoka intensywność przepływ krwi. Jeśli choroba wywołuje krwawienie w tym obszarze, konsekwencje mogą być dość niebezpieczne.
Stopień ryzyka przejścia od erozyjnego zapalenia żołądka do erozyjno-krwotocznego jest niejednoznaczny dla każdego pacjenta. To zależy od Cechy indywidulane konsekwencje małe naczynia, ich strukturę i ciśnienie wewnętrzne.
Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z słabe krzepnięcie krwi, a także osób zdiagnozowanych nadciśnienie tętnicze. Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, przeciwzapalnych i niesteroidowych leków przeciwbólowych również zwiększa prawdopodobieństwo przekształcenia nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka w erozyjno-krwotoczne.
Istnieją pewne objawy wskazujące na taką transformację:
- zmniejszona intensywność bólu;
- obowiązkowym objawem są wymioty, w których masach obserwuje się brązową zawartość, co potwierdza obecność krwi w okolicy żołądka;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- przyspieszony puls;
- zawroty głowy, ogólne osłabienie;
- skóra staje się zauważalnie blada;
- odchody stają się ciemne.
Leczenie erozyjnej postaci zapalenia błony śluzowej żołądka
W zależności od postaci choroby leczenie odbywa się w laboratorium lub w szpitalu warunki stacjonarne, zgodnie z zaleceniami lekarza. W kompleksowa terapia dołączony kurs leków i diety. Aby wyeliminować nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, przepisuje się leki przeciwwydzielnicze.
Możliwe jest wyeliminowanie kwasowości żołądka i utworzenie filmu ochronnego na błonie śluzowej narządu i formacjach erozyjnych za pomocą leków zobojętniających kwas. Również w wymaganym kursie leczenie terapeutyczne zawiera enzymy, które znacznie ułatwiają proces trawienia.
Po wykryciu erozyjno-krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka pacjentowi przepisuje się leki hemostatyczne podawane dożylnie lub domięśniowo. Jeśli choroba jest wywołana zakażeniem Helicobacter pylori, obowiązkowe wizyty obejmują leki przeciw Helicobacter pylori.
Skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od diety, która odgrywa dużą rolę w walce z tą chorobą. Szczegółowa dieta dietetyczna jest przepisywana przez lekarza prowadzącego, koncentrując się na postaci zdiagnozowanego zapalenia błony śluzowej żołądka.