سمنة البطن: الأسباب، الدرجات، كيفية التخلص منها. السمنة الأنثوية عند الرجال: الأسباب والميزات

السمنة مرض خطير ومتعدد الأوجه. تصنيفات مختلفة تنظر فيها وتدرسها من زوايا مختلفة. أحدهما يعتمد على الأسباب الجذرية، أي العوامل التي أدت إلى تطوره. والآخر يعتمد على توطين الرواسب. والثالث يركز على الأعضاء المتضررة من الدهون الحشوية.

يوجد أيضًا تصنيف مقبول بشكل عام - حسب الدرجات (المراحل). مراجعة قصيرةسيسمح لك كل واحد منهم بالتعرف على هذا المرض بشكل أفضل ومعرفة كل مخاطره.

6 أنواع

اعتمادا على سبب المرض وموقع الرواسب، يتم تمييز الأنواع الستة التالية من السمنة. هذا التصنيفمثيرة للجدل للغاية، مما تسبب كمية كبيرةالمناقشات والنقد، ولكن مع ذلك موجود.

  • رقم 1. الأكل بشراهة

سبب رئيسي الوزن الزائد- تناول كمية كبيرة من الطعام عندما لا يتمكن الإنسان من التحكم في شهيته. أجزاء كبيرة، لا توجد خطة للوجبات، أي تناول الطعام وقتما تشاء، وهو ما يعني طوال الوقت تقريبًا.

في هذه الحالة، تتراكم الدهون عادة في الجزء العلوي من الجسم - على الصدر والذراعين والمعدة والخصر والجوانب. يُطلق على هذا النوع اليوم اسم مجازي للغاية - ماكدونالدز، حيث يعاني هؤلاء الأشخاص في أغلب الأحيان من إدمان مرضي للوجبات السريعة والمشروبات الغازية الحلوة. الاسم الثاني للمرض هو (المرتبط بالغذاء).

  • رقم 2. البطن "العصبي".

ويعتقد أن الدهون التي تتراكم بشكل رئيسي في منطقة البطن، تتشكل نتيجة الاكتئاب أو التوتر المستمر الذي يتعين على الشخص التعامل معه يومياً. عادةً ما تتكون العادة من "الاستيلاء" على المشاكل بشيء حلو ولذيذ، مما يعني أنه ضار جدًا. ويسمى هذا النوع من السمنة أيضًا بالسمنة القهرية.

  • رقم 3. الغولتين

إذا كان الشخص قادرا على التعامل مع النوعين الأولين بمفرده، وكبح شهيته وحماية نظامه العصبي من المخاوف، فكل شيء هنا أكثر تعقيدا.

سبب من هذا المرض - عدم التوازن الهرموني، وغالبًا ما يرتبط بالحمل والولادة وانقطاع الطمث. تتراكم الوزن الزائد على الأرداف والفخذين. ويؤدي التدخين والكحول وقلة النشاط البدني إلى تفاقم الوضع. في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال مرحلة المراهقةخلال فترة البلوغ.

  • رقم 4. خلل التمثيل الغذائي تصلب الشرايين

وبحسب تصنيف آخر يسمى هذا النوع من السمنة. هنا جميع الودائع داخلية، وتتراكم بشكل رئيسي في تجويف البطن. وهذا يؤثر في المقام الأول على التنفس.

  • رقم 5. الأضرار التي لحقت القنوات الوريدية

وفقًا للاعتقاد التقليدي، فإن الساقين الممتلئتين والمتورمتين هي نتيجة لذلك صورة خاطئةحياة. ومع ذلك، هناك وجهة نظر أخرى. وتقول أن هذا النوع من السمنة موروث وراثيا. خصوصاً هذه المشكلةيتفاقم أثناء الحمل.

  • رقم 6. التقاعس عن العمل

في في هذه الحالةتراكم جنيه اضافيةيحدث في الغالب عند الرجال الذين كانوا في السابق يشاركون بنشاط في الألعاب الرياضية أو يعملون بدنيًا. ولكن مع مرور الوقت، كان عليهم تغيير نمط حياتهم ويصبحون، على سبيل المثال، موظفين في المكاتب، والتخلي عن صالة الألعاب الرياضية. لذا الأنسجة العضليةتتحول تدريجياً إلى دهون.

تصنيف الغدد الصماء

يشير التصنيف التالي إلى أنواع السمنة الناتجة عن العمل غير السليم نظام الغدد الصماء- الغدد الصماء التي تفرز الهرمونات التي تصنعها مباشرة في الدم.

  • كبدي

لو الدهون الحشويةيسيطر على الكبد ويمنعه من القيام بوظائفه بشكل كامل، مما يسبب المرض. يحدث هذا غالبًا بسبب الإفراط في تناول الكربوهيدرات. وينتهي في غياب العلاج، كل شيء مؤسف للغاية - إما داء السكري أو الرفض الكاملالكبد.

  • مجاور للكلية

واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا هي الغدة الكظرية. يطلق عليه ذلك لأنه يتم تشخيصه في أغلب الأحيان بين أولئك الذين يعانون من ورم أو ببساطة تضخم الغدد الكظرية. عادة ما يقوم الجسم باستقلاب الطعام بسرعة كبيرة، وبالتالي قد يزيد الوزن حتى لو تم تقييد الطعام. هؤلاء الناس لديهم اللياقة البدنية الكثيفة والعضلية. وتتكون الودائع في المقام الأول من السكر والدهون والنشويات.

  • غدة درقية

النوع الثالث هو الغدة الدرقية. الأعراض الرئيسية- تورم الساقين. يرافقه ضعف أداء الكبد والغدد الكظرية. الاسم الثاني لهذا النوع هو الغدة الدرقية، حيث أن المرض يتطور على خلفية انخفاض مستوى ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين - هرمونات الغدة الدرقية. ونتيجة لذلك، يتم تثبيط جميع أجزاء عملية التمثيل الغذائي.

لا يتميز هذا المرض بالعطش الدوري، زيادة الشهية، التبول أو اضطراب النوم. ولكن في الوقت نفسه، يتم ملاحظة أعراض قصور الغدة الدرقية: الضعف، ذاكرة سيئة، تورم، فقدان الشهية، إمساك، انتفاخ البطن، جفاف الجلد، برودة في الأطراف، ضيق في التنفس عند المشي، هشاشة وتساقط الشعر، ألم في القلب وخلف القص.

  • موجهة الغدد التناسلية

إذا كان الفص الأمامي للغدة النخامية يقلل من إنتاج الجريب والهرمون الأصفر، فإن ذلك يثير سماكة الفخذين. يُطلق على هذا النوع من الودائع اسم "المؤخرات". وعادة ما يظهر عند المراهقين خلال فترة البلوغ بسبب تخلف المبيضين (الخصيتين). هذا المرض له اسم آخر - السمنة من نوع الغدة النخامية، اعتمادا على جزء الدماغ الذي تعطلت وظائفه.

حسب الجنس

يقدم هذا التصنيف أكثر من غيره الأنواع المعروفةالسمنة اعتمادا على موقع رواسب الدهون.

  • جينويد

النوع الجيني هو عندما يشبه الشكل الكمثرى، أي أن رواسب الدهون تتمركز بشكل رئيسي في الوركين والأرداف. حتى عند فقدان الوزن، فإن الوزن الزائد سوف يسقط أولاً من الجزء العلوي من الجسم، مما يجعل العملية برمتها أكثر صعوبة.

السبب الرئيسي للمرض هو زيادة إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. ولذلك، غالبا ما يتم تشخيصه عند النساء. على الرغم من أن هذا يحدث أحيانًا عند الرجال، عندما يتم تعطيل تخليق هرمون التستوستيرون جزئيًا أو كليًا في الجسم. عواقب السمنة من نوع الكمثرى هي الدوالي والبواسير وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل وهشاشة العظام وداء الفقار والتهاب مفصل الورك) والقصور الوريدي والسيلوليت.

  • ذكري المظهر

كقاعدة عامة، يتم تشخيص الرجال على أنهم نوع أندرويد، عندما تتراكم رواسب الدهون بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الجسم ويتم تشكيل ما يسمى بطن "البيرة". على الرغم من هذا الاسم الحنون، فإن المرض يشكل في الواقع خطرا جسيما ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على الحياة. معظم الرواسب موضعية مما يؤدي إلى ضغط دم مرتفعوالعقم والعجز الجنسي والسكري واختلال وظائف الكبد والكلى. يتم تشكيل شخصية من نوع التفاح.

الدهون المتراكمة في المنطقة البريتونية هي الدهون البطنية (البطن اللاتينية - "البطن").

الذي يدخل داخل الجسم ويتشابك مع الأعضاء (الكبد والقلب والكلى) هو الحشوي (الأحشاء اللاتينية - الدواخل). غالبًا ما يستخدم كلا المصطلحين للإشارة إلى نوع android.

  • مختلط

ما هو نوع السمنة الأكثر خطورة ولماذا؟

  1. الأحشاء. لسببين: أنه يتطور بشكل غير ملحوظ ويعطل أداء الوظائف الحيوية أجهزة مهمةوالتي يمكن أن ترفض في أي وقت - في مثل هذه الحالات موتحتمي.
  2. مهووس. لأنه عمليا غير قابل للعلاج ويؤدي إلى مضاعفات خطيرةمن حيث الصحة.

أي التصنيف هو الأصح؟

وكل منها يعكس جانباً معيناً من المرض: نوع الجسم، وموقع الدهون، والأسباب، وطبيعة الدورة، والجنس، وما إلى ذلك. لذا لا توجد إجابة محددة لذلك هذا السؤاللا. التصنيف الأكثر استخدامًا للسمنة هو مؤشر كتلة الجسم، لأنه يسمح للشخص بتحديد مدى تعقيد الحالة المرضية واختيار العلاج المناسب.

وفقا لتصنيفات مختلفة، يمكن أن يكون للسمنة وجوه عديدة. على الرغم من أن كل واحد منهم كان يعتمد على خصائص مختلفةالمرض، عليك أن تفهم شيئًا واحدًا - إنه خطير جدًا. وليس فقط من حيث الصحة، ولكن أيضا مدى الحياة.

وفي غياب العلاج المناسب، تصبح السمنة مزمنة. لا داعي للاعتقاد بأن المشكلة ستختفي من تلقاء نفسها: فكلما أسرعت في العودة إلى رشدك واتخاذ الإجراءات اللازمة التدابير اللازمة، سيكون من الأسهل التعامل معها.

تحولت السمنة بطريقة غير محسوسة من مشكلة الفرد إلى آفة مجتمع حديث. في الدول المتقدمةفي جميع أنحاء العالم، مثل الولايات المتحدة، يصل عدد الأشخاص الذين يعانون من السمنة إلى نسبة مرعبة تبلغ 68%، وكل عام تزداد هذه الإحصائية سوءًا. ولكن ما هو أسوأ من ذلك هو أن السمنة احتلت المرتبة الثانية بين الأمراض التي تؤدي إلى الوفاة. ماذا يمكننا أن نقول عن الآخرين إذا كان 50٪ من الرجال و 62٪ من النساء الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا في روسيا يعانون من السمنة المفرطة. وهذا طريق مباشر لتطور أمراض القلب وتصلب الشرايين والسكري وبالتالي نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

ويبدو أن أسباب تطور السمنة معروفة للجميع - نمط حياة مستقرالحياة والشغف بالوجبات السريعة والإفراط في تناول الطعام والضغط المستمر، ولكن فقط تطبيع التغذية و صورة نشطةالحياة لا تضمن دائمًا العودة الرقم ضئيلةوتعزيز الصحة. "ربما تبذل مجهودًا خاطئًا!" - يقول خبراء التغذية هذا. للتخلص من الوزن الزائد ومنع المشاكل الصحية، عليك أولاً معرفة ما إذا كنت تعاني من السمنة ونوع السمنة لديك، ثم البناء على البيانات المتاحة. استراتيجية فعالةخسارة الوزن. وهذا يستحق النظر فيه بالتفصيل.

تعريف السمنة من خلال مؤشر كتلة الجسم

أولاً، دعونا نتعرف على كيفية تحديد ما إذا كنت تعاني من السمنة أم لا. للقيام بذلك، ليس عليك الذهاب إلى الأطباء، لأنه يكفي حساب مؤشر كتلة الجسم لمعرفة ما إذا كان لديك وزن زائد، وإذا كان الأمر كذلك، ففي أي مرحلة من السمنة أنت.

يتم حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) بكل بساطة. للقيام بذلك، تحتاج إلى وزن الجسم (بالكيلوغرام)، مقسومًا على الطول (بالأمتار)، ومربعًا. على سبيل المثال، إذا كان طولك 182 سم ووزنك 77 كجم، فسيتم حساب مؤشر كتلة الجسم على النحو التالي: مؤشر كتلة الجسم = 77: (1.82 × 1.82) = 23.3.

  • بالنسبة للمرأة، يعتبر مؤشر كتلة الجسم أقل من 19 نقصًا في الوزن، ويعتبر 19-24 نقصًا في الوزن. الوزن الطبيعي, 25–30 – زيادة الوزن، 30-41 يعاني من السمنة، وما فوق 41 يعاني من السمنة المفرطة.
  • بالنسبة للرجال، مؤشر كتلة الجسم أقل من 20 يعتبر نقص الوزن، 20-25 يعتبر وزن طبيعي، 26-30 يعتبر وزن زائد، 30-41 سمنة، وأكثر من 41 سمنة شديدة.

إذا نظرت إلى مظهر الشخص، ستلاحظ أن رواسب الدهون تتمركز فيه اجزاء مختلفةجثث. وعلى هذا فإن الأطباء يميزون بين ثلاثة أنواع من السمنة:

  • النوع الجيني (السمنة حسب نوع الأنثى);
  • نوع الروبوت (السمنة من النوع الذكوري).
  • نوع مختلط.


النوع الجيني من السمنة

السمنة النسائية، والتي تسمى غالبًا السمنة الأنثوية، هي تراكم رواسب الدهون على الأرداف والفخذين والساقين. في أغلب الأحيان، تحدث هذه المشكلة عند النساء اللواتي يكون جسمهن على شكل كمثرى. في هذه الحالة، حتى بعد إعادة التعيين زيادة الوزن، تبقى كتلة الدهون الزائدة غدرًا في الجزء السفلي من الجسم مما يفسد بشكل خطير مظهرويؤثر سلبا على احترام الذات.

وفقا للأطباء، فإن هذا النوع من السمنة يتطور على الخلفية زيادة الانتاجالهرمونات الجنسية الأنثوية. وهذا هو السبب في أن هذه المشكلة تصيب النساء في أغلب الأحيان، على الرغم من أنها تحدث أحيانًا عند الرجال الذين يكون إنتاج هرمون التستوستيرون لديهم ضعيفًا جزئيًا أو كليًا. يعاني الأشخاص ذوو الشكل الكمثرى والمعرضون للسمنة من ذلك توسع الأوردةالأوردة والبواسير وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (داء العظم الغضروفي والتهاب المفاصل وداء الفقار وداء مفصل الورك) وكذلك القصور الوريديوالسيلوليت.

هذا النوع من السمنة هو الأكثر صعوبة في القتال، لأن الدهون من الوركين والأرداف ستكون آخر ما يتم فقده. من المهم التحلي بالصبر وتغيير نظامك الغذائي والتدرب في نفس الوقت. الأطراف السفليةالجري وركوب الدراجات وغيرها تمارين نشطة، حيث تصاب الساقين والأرداف في الغالب. سيكون التدليك المنتظم للمناطق المحلية مفيدًا أيضًا.

إذا تحدثنا عن التغذية للسمنة عند الإناث فمن المهم أن نتذكر أن عدد الوجبات يجب أن يكون 5 مرات على الأقل في اليوم، مع التركيز بشكل أساسي على وجبة العشاء التي يجب أن تحتوي على 40٪. الحصة اليومية. والحقيقة هي أنه في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة العمليات الأيضيةتسريع في المساء، مما يعني أن معظم الطعام يجب أن يؤكل في العشاء، والشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يكون في موعد لا يتجاوز الساعة 19:00 وفي موعد لا يتجاوز 3 ساعات قبل النوم. يجب أن تكون نسبة وجبة الإفطار 20%، والغداء 30% من النظام الغذائي اليومي، ويجب تقسيم الـ 10% المتبقية بالتساوي بين وجبتين خفيفتين.

من المهم أيضًا التخلص من استهلاك الدهون المتحولة (زيت الطهي والسمن النباتي) وتقليل استهلاك الشوكولاتة والكراميل الناعم والمخبوزات ومنتجات الحلويات إلى الحد الأدنى. ويجب أيضًا استبعاد الدقيق الأبيض والسكر والقهوة والمشروبات الكحولية. أساس القنفذ الحصة اليوميةيجب أن تتكون من الخضار والفواكه النيئة والمسلوقة والنخالة والحبوب والخبز خشن.

لنفترض أيضًا أن تراكم الدهون في منطقة الورك يثير تطور السيلوليت. ولمواجهة هذه الآفة، عليك أن "تعتمد" على الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من مضادات الأكسدة، وهي الفواكه (الليمون والتفاح) والتوت (الكشمش، التوت الأزرق، التوت). المجموعيجب أن لا تقل كمية الفواكه أو التوت المستهلكة يوميًا عن 300 جرام.


الروبوت نوع من السمنة

غالبًا ما تسمى السمنة الروبوتية بالسمنة الذكورية، وذلك لأن هذا الشكل أكثر شيوعًا عند الرجال (بطن البيرة). ومعه تتراكم رواسب الدهون في الجزء العلوي من الجسم، خاصة في منطقة البطن والصدر المناطق الإبطية. يصف الأطباء هذه السمنة بأنها الأكثر خطورة على الإنسان، منذ ذلك الحين معظمتتراكم الدهون في اعضاء داخليةمما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والسكري والعقم (عند النساء) والعجز الجنسي (عند الرجال). علاوة على ذلك، فإن الدهون الزائدة تضعف عمل الكبد والكلى، مما قد يهدد المريض بالفشل الكلوي أو الكبدي إذا لم يتم علاجه.

ليس من الصعب تحديد هذا النوع من السمنة. ظاهريًا، يمكن للشخص الذي يعاني من مثل هذه المشكلة أن يلاحظ انتفاخ البطن وغياب الخصر، وهو محيط أكبر من محيط الوركين. بواسطة المؤشرات الطبيةيشير محيط الخصر الذي يزيد عن 80 سم عند النساء وأكثر من 94 سم عند الرجال إلى خطر الإصابة بالسمنة الروبوتية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن حساب وجود هذا النوع من السمنة عن طريق قسمة محيط الخصر على محيط الورك. إذا كان المؤشر الناتج أكثر من 1 للرجل وأكثر من 0.85 للمرأة، فهناك كل الأسباب للحديث عن السمنة عند الذكور.

على اى حال هناك اخبار جيدة. الحقيقة هي أن هذا النوع من السمنة هو الأسهل في العلاج. للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تطبيع التغذية، حيث يجب تخصيص 40٪ من النظام الغذائي للإفطار، و 30٪ للغداء و 20٪ للعشاء، والباقي 10٪ لوجبتين خفيفتين. علاوة على ذلك، عليك أن تبدأ يومك بالطعام الغني بالكربوهيدرات الثقيلة (جميع أنواع عصيدة الحبوب). خلال النهار، يجب عليك تناول اللحوم الخالية من الدهون والأسماك المتعددة غير المشبعة الأحماض الدهنية(التونة، السلمون، الهلبوت، السلمون المرقط)، وكذلك المسلوق أو الخضروات الطازجةوالفواكه في الحساء والسلطات. تحتاج إلى إنهاء يومك عشاء خفيفمع سلطة خضار وقطعة لحم طريأو مع الكفير والخبز.

نوع مختلط من السمنة

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من السمنة، حيث تتراكم الدهون بالتساوي في جميع أنحاء الجسم - على الذراعين والساقين والمعدة والفخذين والظهر. يكمن خطر هذه السمنة في عدم وضوحها، لأنه بعد أن اكتسبت 10-15 كيلوغراما إضافية، لا يلاحظ الشخص عمليا التغيرات البصرية في شخصيته. الخلفية الهرمونيةالأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة يكونون طبيعيين، وبالتالي فإن عملية التمثيل الغذائي لديهم هي نفسها طوال اليوم.

وفي هذه الحالة لا بد من مكافحة مشكلة السمنة وفق السيناريو “الكلاسيكي”، أي تناول خمس مرات في اليوم (3 وجبات رئيسية و2 وجبات خفيفة)، حيث يجب أن تشكل الوجبات الرئيسية ما نسبته 25% من النظام الغذائي اليومي. ، والوجبات الخفيفة يجب أن تمثل 12%،5%.

عادة، يرتبط هذا النوع من السمنة باحتباس السوائل في الجسم. لا ينبغي أن تخاف من ذلك، كما لا ينبغي أن تحد من تناول السوائل (فهذا لن يؤدي إلا إلى تقليل فرص فقدان الوزن). حاول أن تستهلك ما بين 1.5 إلى 2 لتر من السوائل يوميًا (بما في ذلك الأطعمة السائلة)، وقلل من تناول الملح، وتأكد أيضًا من أن نظامك الغذائي يحتوي على غذاء البروتين. في المتوسط، يجب أن يكون المعيار 1 جرام من البروتين لكل 1 كجم من وزن الجسم، ولكن يمكن زيادة معدل البروتين إلى 2 جرام من البروتين إذا كان الشخص يمارس نشاطًا بدنيًا بانتظام. وفي هذه الحالة ينصح بالحصول على البروتين من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك (الأرانب، صدر دجاجوسمك القد، وبولوك، وسمك النازلي)، وكذلك من الحليب، والبيض، و الغذاء النباتي(العصيدة والبازلاء والفاصوليا والمكسرات).

لذا، يجب على أي شخص يعاني من السمنة، بغض النظر عن نوعها، الإقلاع عن التدخين بشكل دائم والتوقف عن شرب الكحول. من المهم تقليل استهلاك الملح والسكر، والتخلي عن الأطعمة المعلبة، ومختلف الصلصات المشتراة من المتجر (المايونيز والكاتشب)، وتقليل استهلاك الحلويات والمخبوزات الحلوة. خبز ابيضيجب أيضًا حظره، وبدلاً من ذلك يجب استهلاك خبز الحمية المصنوع من دقيق القمح الكامل.

النشاط البدني للسمنة

دعونا لا ننسى النشاط البدني الذي يجب أن يحفز الدورة الدموية ويحسن عملية التمثيل الغذائي وبالتالي تسريع حرق الدهون وتقوية الجسم. يجب على الطبيب اختيار النشاط البدني، لأن بعض الألعاب الرياضية يمكن أن تكون مؤلمة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ببساطة إلى البدء في التحرك بانتظام. للقيام بذلك، يحتاجون إلى نظام من 200 دقيقة من نشاط القلب في الأسبوع. يمكنك ببساطة الذهاب للمشي يوميًا والركض الخفيف، ولكن أفضل طريقة لقضاء هذا الوقت هي السباحة في حمام السباحة. يساعد الماء على تخفيف الضغط على العمود الفقري، بالإضافة إلى أن جميع عضلات الجسم الرئيسية تشارك أثناء السباحة، مما يزيد بشكل كبير من فعالية أي نظام غذائي.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ركوب الدراجة أو الرقص أو الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية واستخدام معدات القلب. لكن الرياضات الجماعية، التي تنطوي على القفز وأي أحمال تصادمية، موانع لمثل هؤلاء الأشخاص، لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالكاحلين والركبتين. حل عظيمسيكون هناك أيضًا الجمباز، وبالتحديد الكالانيتكس. تم تصميم هذا النوع من الجمباز خصيصًا لفقدان الوزن وتحسين صحة الجسم. إنه يسرع عملية التمثيل الغذائي بشكل مثالي ويقلل حجم الجسم عن طريق حرق رواسب الدهون بسرعة. من خلال القيام بتمارين الكالانيتيك 3 مرات في الأسبوع لمدة ساعة، خلال شهر يمكنك ملاحظة نتائج مذهلة في فقدان الوزن. الصحة لك و شكل جميل! صورة فوتوغرافية: “Lori Photobank”

- رواسب الدهون الزائدة في الأنسجة تحت الجلدوالأعضاء والأنسجة. ويتجلى ذلك في زيادة وزن الجسم بنسبة 20 بالمائة أو أكثر من المتوسط ​​بسبب الأنسجة الدهنية. يسبب الانزعاج النفسي والجسدي والأسباب الاضطرابات الجنسية- أمراض العمود الفقري والمفاصل. يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري وتلف الكلى وتلف الكبد وكذلك الإعاقة والوفيات الناجمة عن هذه الأمراض. الأكثر فعالية في علاج السمنة هو الاستخدام المشترك لثلاثة مكونات: النظام الغذائي، النشاط البدنيوإعادة الهيكلة النفسية المقابلة للمريض.

يتطور نوع السمنة الغدد الصماء مع أمراض الغدد الصماء: قصور الغدة الدرقية، فرط الكورتيزول، فرط الأنسولين، قصور الغدد التناسلية. في جميع أنواع السمنة، يتم ملاحظة اضطرابات ما تحت المهاد بدرجة أو بأخرى، والتي تكون إما أولية أو تحدث أثناء المرض.

أعراض السمنة

من الأعراض المحددة للسمنة زيادة الوزنجثث. توجد رواسب دهنية زائدة على الكتفين والبطن والظهر وجوانب الجذع ومؤخرة الرأس والوركين ومنطقة الحوض، ويلاحظ وجود تخلف في النمو. الجهاز العضلي. يتغير مظهر المريض: تظهر ذقن مزدوجة، ويتطور التثدي الكاذب، على المعدة طيات الدهونتتدلى على شكل مئزر، وتأخذ الوركين شكل سراويل ركوب الخيل. الفتق السري والإربي نموذجي.

المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الأولى والثانية قد لا يقدمون أي شكاوى خاصة، مع السمنة الشديدة والنعاس والضعف والتعرق والتهيج والعصبية وضيق التنفس والغثيان والإمساك والوذمة المحيطية وألم في العمود الفقري والمفاصل.

يعاني المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الثالثة إلى الرابعة من اضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، الأجهزة الهضمية. موضوعيا، يتم الكشف عن ارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام دقات القلب، وأصوات القلب مكتومة. يقف شامخاتؤدي قبة الحجاب الحاجز إلى تطور فشل الجهاز التنفسي والقلب الرئوي المزمن. يحدث تسلل دهني لحمة الكبد والتهاب المرارة المزمن والتهاب البنكرياس. آلام في العمود الفقري وأعراض التهاب المفاصل في الكاحلين و مفاصل الركبة. غالبا ما تكون السمنة مصحوبة بمخالفات الدورة الشهرية، بما في ذلك تطور انقطاع الطمث. زيادة التعرق يسبب التطور أمراض جلدية(الأكزيما، تقيح الجلد، الدمامل)، ظهور حب الشباب، علامات التمدد على البطن، الوركين، الكتفين، فرط تصبغ المرفقين، الرقبة، أماكن زيادة الاحتكاك.

بدانة أنواع مختلفةلديها مماثلة الأعراض العامة، لوحظت اختلافات في نمط توزيع الدهون ووجود أو عدم وجود علامات الغدد الصماء أو الأنظمة العصبية. مع السمنة الغذائية، يزداد وزن الجسم تدريجياً، وتكون رواسب الدهون موحدة، وأحياناً سائدة في الفخذين والبطن. أعراض الآفة الغدد الصماءمفقود.

في حالة السمنة تحت المهاد، تتطور السمنة بسرعة، مع ترسب الدهون بشكل سائد على البطن والفخذين والأرداف. هناك زيادة في الشهية، وخاصة في المساء، والعطش، الجوع الليلي، دوخة، رعاش. صفة مميزة الاضطرابات الغذائيةالجلد: علامات تمدد وردية أو بيضاء (علامات التمدد)، جفاف الجلد. قد تصاب النساء بالشعرانية والعقم والاضطرابات الدورة الشهريةعند الرجال - تدهور الفاعلية. يحدث خلل عصبي: الصداع واضطراب النوم. الاضطرابات اللاإرادية: التعرق، ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يتميز شكل الغدد الصماء بالسمنة بغلبة أعراض الأمراض الكامنة التي تسببها الاضطرابات الهرمونية. عادة ما يكون توزيع الدهون غير متساوٍ، مع ظهور علامات التأنيث أو الذكورة، والشعرانية، والتثدي، وعلامات التمدد الجلدي. شكل فريد من أشكال السمنة هو الورم الدهني - تضخم حميد في الأنسجة الدهنية. يتجلى ذلك في العديد من الأورام الشحمية المتناظرة وغير المؤلمة، وغالبًا ما يتم ملاحظتها عند الرجال. هناك أيضًا أورام شحمية مؤلمة (Dercum lipomatosis) توجد على الأطراف والجذع وتكون مؤلمة عند الجس ويصاحبها ضعف عاموالحكة المحلية.

مضاعفات السمنة

يستثني مشاكل نفسيةيعاني جميع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة تقريبًا من واحد أو عدد من المتلازمات أو الأمراض الناجمة عن الوزن الزائد: مرض الشريان التاجي، داء السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، السكتة الدماغية، الذبحة الصدرية، فشل القلب، تحص صفراوي، تليف الكبد، متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، حرقة المعدة المزمنة ، التهاب المفاصل، التهاب المفاصل، الداء العظمي الغضروفي، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، انخفاض الخصوبة، الرغبة الجنسية، اضطراب وظيفة الدورة الشهريةإلخ.

وتزيد السمنة من احتمالية الإصابة بسرطان الثدي والمبيض والرحم لدى النساء، وسرطان البروستاتا لدى الرجال، وسرطان القولون. هناك أيضا خطر متزايد الموت المفاجئعلى خلفية المضاعفات القائمة. معدل الوفيات بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 69 عامًا والذين يزيد وزن الجسم الفعلي بنسبة 20٪ عن الوزن المثالي هو أعلى بمقدار الثلث من الرجال ذوي الوزن الطبيعي.

تشخيص السمنة

عند فحص المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، انتبه إلى التاريخ الطبي، واستعداد الأسرة، ومعرفة الحد الأدنى والحد الأقصى للوزن بعد 20 عامًا، ومدة تطور السمنة، والتدابير المتخذة، عادات الاكلونمط حياة المريض والأمراض الموجودة. لتحديد وجود ودرجة السمنة، يتم استخدام طريقة تحديد مؤشر كتلة الجسم (BMI) والوزن المثالي للجسم (IB).

يتم تحديد طبيعة توزيع الأنسجة الدهنية على الجسم عن طريق حساب معامل يساوي نسبة محيط الخصر (WC) إلى محيط الورك (HC). ويدل على وجود السمنة في منطقة البطن بمعامل يتجاوز 0.8 للنساء و1 للرجال. ويعتقد أن خطر النامية الأمراض المصاحبةعالية عند الرجال مع مرحاض > 102 سم وفي النساء مع مرحاض > 88 سم لتقييم درجة الترسب الدهون تحت الجلدتحديد حجم طية الجلد.

النتائج الأكثر دقة لتحديد التوطين والحجم و نسبة مئويةالأنسجة الدهنية من الحجم الكلييتم الحصول على الجثث بمساعدة الأساليب المساعدة: الموجات فوق الصوتية، الرنين المغناطيسي النووي، التصوير المقطعيوقياس كثافة الأشعة السينية وما إلى ذلك. إذا كان المرضى يعانون من السمنة المفرطة، فإنهم يحتاجون إلى استشارة طبيب نفساني وأخصائي تغذية ومدرب علاج طبيعي.

للتعرف على التغيرات الناجمة عن السمنة، حدد:

  • المؤشرات ضغط الدم(للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني)؛
  • اختبار نقص السكر في الدم واختبار تحمل الجلوكوز (للكشف عن داء السكري من النوع الثاني) ؛
  • مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول وانخفاض البروتينات الدهنية و كثافة عالية(لتقييم اضطرابات استقلاب الدهون)؛
  • تغييرات في تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب (لتحديد الاضطرابات في الدورة الدموية والقلب) ؛
  • مستوى حمض اليوريكالخامس التحليل الكيميائي الحيويالدم (للكشف عن فرط حمض يوريك الدم).

علاج السمنة

قد يكون لكل شخص يعاني من السمنة المفرطة دوافعه الخاصة لفقدان الوزن: تأثير تجميلي، تقليل المخاطر الصحية، تحسين الأداء، الرغبة في ارتداء الملابس أحجام أصغروالرغبة في الظهور بمظهر جيد. ومع ذلك، يجب أن تكون أهداف فقدان الوزن ووتيرتها واقعية وتهدف في المقام الأول إلى تقليل مخاطر المضاعفات المرتبطة بالسمنة. يبدأ علاج السمنة بنظام غذائي و تمرين جسدي.

للمرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم

عند اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، ينخفض ​​معدل الأيض الأساسي ويتم الحفاظ على الطاقة، مما يقلل من فعالية العلاج الغذائي. ولذلك، يجب الجمع بين النظام الغذائي ناقص السعرات الحرارية مع ممارسة الرياضة البدنية، مما يزيد من عمليات التمثيل الغذائي الأساسي واستقلاب الدهون. غاية الصيام العلاجييشار للمرضى على معالجة المريض المقيم، مع السمنة الشديدة لفترة قصيرة.

يوصف العلاج الدوائي للسمنة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30 أو يكون النظام الغذائي غير فعال لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر. ويستند عمل الأدوية من مجموعة الأمفيتامين (ديكسافينفلورامين، أمفيبرامون، فينترمين) على تثبيط الجوع، وتسريع الشبع، وتأثير فقدان الشهية. ومع ذلك، فمن الممكن آثار جانبية: غثيان، جفاف الفم، الأرق، التهيج، ردود الفعل التحسسية، مدمن.

في بعض الحالات، يكون إعطاء دواء الأديبوزين الذي يحرك الدهون، بالإضافة إلى دواء فلوكستين المضاد للاكتئاب، والذي يغير سلوك الأكل، فعالاً. الأدوية الأكثر تفضيلاً اليوم في علاج السمنة هي سيبوترامين وأورليستات، وهي لا تسبب وضوحاً ردود الفعل السلبيةوالإدمان. يعتمد عمل سيبوترامين على تسريع بداية الشبع وتقليل كمية الطعام المستهلكة. أورليستات يقلل من امتصاص الدهون في الأمعاء. للسمنة يتم تنفيذها علاج الأعراضالأمراض الرئيسية والمصاحبة. في علاج السمنة يكون دور العلاج النفسي (المحادثة، التنويم المغناطيسي) مرتفعا، مما يغير الصور النمطية السائدة سلوك الأكلونمط الحياة.

التنبؤ والوقاية من السمنة

التدخلات المنهجية في الوقت المناسب لعلاج السمنة تجلب نتائج جيدة. ومع انخفاض وزن الجسم بنسبة 10%، ينخفض ​​معدل الوفيات الإجمالي بنسبة >20%؛ الوفيات الناجمة عن مرض السكري > 30%؛ الناجمة عن السمنة المصاحبة أمراض الأورام، > بنسبة 40%. يظل المرضى الذين يعانون من الدرجة الأولى والثانية من السمنة قادرين على العمل؛ مع الدرجة الثالثة- يستلم المجموعة الثالثةالإعاقة، وفي وجود مضاعفات القلب والأوعية الدموية - مجموعة الإعاقة الثانية.

للوقاية من السمنة، يحتاج الشخص ذو الوزن الطبيعي فقط إلى إنفاق نفس العدد من السعرات الحرارية والطاقة التي يتلقاها خلال النهار. في الاستعداد الوراثيللسمنة، بعد سن الأربعين، مع الخمول البدني، من الضروري الحد من استهلاك الكربوهيدرات والدهون وزيادة البروتين والأطعمة النباتية في النظام الغذائي. مطلوب نشاط بدني معقول: المشي والسباحة والجري وزيارة الصالات الرياضية. إذا كنت غير راضٍ عن وزنك، فمن أجل تقليله، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء وأخصائي التغذية لتقييم درجة الانتهاكات ووضع برنامج فردي لفقدان الوزن.

ما النظام الغذائي الذي يجب أن تختاره؟ قد يتبين أنك حريص على تناول الطعام وتتحرك كثيرًا. ومع ذلك، فإن المرآة لا تعكس الشكل الذي ترغب فيه.

هناك مناطق في جسم المرأة يصعب إنقاص وزنها (منطقة البطن، الخصر، المؤخرة، الساقين والأرداف) ولا يتم تصحيحها فقط نظام غذائي مناسبمع إضافة التمارين البدنية المناسبة والتدليك للمناطق التي تعاني من مشاكل.
يخرج أنواع مختلفةبدانة. العامة والمحلية (المنطقية). وفقًا لتوزيع الأنسجة الدهنية، هناك نوعان من السمنة: السمنة الروبوتية (البطنية) والسمنة الجينية (السمنة السفلية).

تتميز السمنة الروبوتية (نوع الذكور) بوجود رواسب دهنية في الجزء العلوي من الجذع والبطن. ويحدث في كل من الرجال والنساء. غالبا ما يؤدي إلى مضاعفات القلب والأوعية الدموية، ومرض السكري، وارتفاع شحميات الدم.
تعتبر السمنة في نظام أندرويد أكثر خطورة على الصحة؛ لذلك يجب على من يعاني منه توخي الحذر الشديد لمنع حدوث مضاعفات.

الشكل المصاب بهذه السمنة على شكل تفاحة. رواسب الدهونموضعية بشكل رئيسي على البطن (الخصر) والجذع. البالية طابع وراثي. يقول العديد من الرجال الذين لديهم توزيع مماثل للدهون إنهم ليسوا بدينين، وأن لديهم بطن، لكن أذرعهم وأرجلهم نحيفة. ومع ذلك، فإن هذه الميزات هي بالضبط ما يميز هذا النوع من السمنة، والذي يرتبط بمخاطر أكبر. أمراض القلب والأوعية الدموية(خاصة النوبات القلبية)، مرض السكري، الشرايين ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وبعض أنواع الأورام والاضطرابات الدماغية الوعائية. ويمكن تشخيص السمنة من هذا النوع عن طريق نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك. عندما يكون المؤشر أكثر من 1 للرجال و 0.85 للنساء.
مثال:

محيط الخصر 93 سم، ومحيط ورك المرأة 102 سم. المؤشر 0.91 - سمنة البطن (أندرويد).

يشير محيط الخصر الذي يبلغ 80 سم أو أكثر لدى النساء و94 سم أو أكثر لدى الرجال إلى خطر حدوث مضاعفات.

السمنة الجينية: شخصية على شكل كمثرى. ترسب الدهون في الفخذين والأرداف والساقين. يمكن أن يساهم في ظهور البواسير والدوالي ومشاكلها الجهاز العضلي الهيكلي(التهاب المفاصل، الداء العظمي الغضروفي، داء الفقار، داء مفصل الورك) السيلوليت والقصور الوريدي.
الحثل الشحمي الجيني هو الودائع الزائدةالدهون في الأجزاء السفليةالجسم - الفخذين والساقين. هناك ضعف في نمو العضلات. يعتمد المرض على الجنس، العمر، نمط الحياة، عادات سيئةحالة نظام الغدد الصماء والاستعداد الوراثي.

يمكن تحديد الحثل الشحمي الجيني (السمنة) من خلال نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك. إذا كان المؤشر أقل من 1، فإننا نعرّفه على أنه الحثل الشحمي الجيني (على سبيل المثال: الخصر 100، الوركين 120. المؤشر أقل من 1.0).
ومن المهم – لعلاج هذه الأنواع من السمنة – إجراء تغيير في النظام الغذائي، يصاحبه النشاط البدنيحسب درجة التدريب واستخدام تدليك المناطق المحلية. التغييرات تدريجية. تعرف كيف تتوقع منهم، التحلي بالصبر.

توصيات لمناطق السمنة المختلفة.
ويختلف النظام الغذائي حسب موقع السمنة.
إذا كانت السمنة تؤثر على الأرداف والفخذين:
هذه هي المنطقة التي تتراكم فيها الدهون أولاً ويصعب فقدانها.

نصائح يجب وضعها في الاعتبار:

ويجب ألا يقل النظام الغذائي لهذا النوع من السمنة عن 1200 سعرة حرارية.
شرب المزيد من السوائل (الماء في المقام الأول).
يجب أن تكون الدهون في النظام الغذائي محدودة ومسيطر عليها.
تجنب الدهون المشبعة والمتحولة. على سبيل المثال: السمن وزيت الطهي. قامت العديد من العلامات التجارية لهذه الأخيرة بإزالة الدهون المتحولة، ولكنها تحتوي على دهون مشبعة. أيضا الشوكولاتة والكراميل الناعم والحلويات الأخرى والوجبات الخفيفة والفطائر والكعك ومساحيق الفلان والبسكويت والبسكويت المنزلي بأنواعه وأصابع الخبز ومنتجات الحلويات والوجبات الخفيفة والشوربات سريعة التحضير وكريمة القهوة واللحوم الدهنية وجلد الدجاج والأحشاء والبرد المقبلات والنقانق ومنتجات الألبان الكاملة اختر الدهون الصحيةمثل الأحادية غير المشبعة - زيت الزيتون والفول السوداني والزيتون (ليس للأرجل الدهنية).
تجنب تناول الدقيق الأبيض بشكل أساسي إذا تم دمجه مع السكر.
أدخل الشوفان أو نخالة القمح في وجباتك اليومية.
استخدمي كمية كبيرة من الخضار والفواكه بجميع ألوانها نيئة.
شرب الحليب مع الألياف النشطة يوميا.
تجنب القهوة و مشروبات كحولية.
اختاري الخبز الخشن.
4 أنواع رئيسية من الطعام يومياً (الإفطار، الغداء، وجبات خفيفة بعد الظهر والعشاء).

إذا كانت السمنة تتعلق بالساقين.

قد يكون هذا بسبب السيلوليت، أو نمط الحياة المستقر، أو استخدام السراويل الضيقة أو الملابس التي تعيق الدورة الدموية المناسبة.
نظام غذائي يعتمد على الوجبات الخفيفة (البرغر، اللحوم الباردة، النقانق، البيتزا، الأطعمة المجمدة، المعلبة)، وذلك بسبب الاستهلاك المستمر للتوابل مثل المايونيز (حتى النظام الغذائي)، والكاتشب، والخردل، وغيرها.

نصائح يجب وضعها في الاعتبار:

اشرب الكثير من الماء. ما لا يقل عن 2 لتر يوميا، وخاصة بين الوجبات.
تجنب الأطعمة المعلبة، بسبب كمية الصوديوم (الملح) والمواد المضافة والمواد الحافظة.
اختر الأطعمة الطازجة أو المجففة.
تجنب الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح).
استخدم طازجًا أو الأعشاب المجففة.
لا تدخن أو تشرب المشروبات الكحولية.

لجميع الحالات:

قائمة السمنة لوجبات الإفطار والوجبات الخفيفة بعد الظهر.

التغيير لتجنب الرتابة.

1 - 1 زجاج كريمة الحليبمع الألياف النشطة أو الزبادي قليل الدسم أفضل من الزبادي اليوناني. شريحتان من خبز القمح الكامل مع جبنة الفيتا (أقل من 4% دهون).

2- 1 كوب من الحليب خالي الدسم أو الزبادي قليل الدسم. 3 كوكيز أرز

3- 1 كوب من الحليب خالي الدسم أو الزبادي قليل الدسم. 2 بسكويت بالفانيليا أو الفواكه (غير مخصص للأفخاذ والأرداف الدهنية).

4 - 1 مشروب حليب خالي الدسم مع 1 موزة (غير ناضجة) و5 حبات لوز.

وجبات الغداء والعشاء:

قبل كل طبق رئيسي:

1 زجاج الماء العاديأو مع عصير الليمون.
لوجبة واحدة، 1 حصة متوسطة من اللحوم (الحمراء الخالية من الدهون) 1-2 مرات في الأسبوع، دواجن منزوعة الجلد 1 مرة في الأسبوع، لحم خنزير خالي من الدهون 2-3 مرات في الأسبوع، أسماك البحر‎في باقي أيام الأسبوع 1 طبق حساء الخضار.
في وجبة أخرى (يفضل العشاء)، طبق واحد من الخضار بجميع ألوانها، مصحوبة بحصة صغيرة من الأرز البني المطبوخ أو الخضار (العدس، حمص، الفول، فول الصويا).
يتم طهي اللحم المفروم وإزالة الدهن عن طريق مسح الجزء العلوي بمنديل ورقي أبيض.
يستخدم للتتبيل زيت الزيتون 1 ملعقة صغيرة (الغداء والعشاء) عصير ليمون أو خل التفاح، كمية معتدلة من الملح.
بعد كل وجبة، ثمرة فاكهة صغيرة واحدة منزوعة اللب أو الجلد.

7 أمثلة لوجبات الغداء والعشاء للسمنة على الأرداف والفخذين والساقين.

1) دجاج مشوي. سلطة الشمندر والملفوف والشبت. سلطة الفجل والخس والطماطم والجزر مع الأرز البني.
2) شريحة لحم الخنزير الخالية من الدهون. سلطة البصل والطماطم والخس. فلفل حار محشي (بصل، فاصوليا، جبن، ذرة، جبن قليل الدسم. سلطة خضار.
3) سلطة مشكلة. سلطة من فاصوليا خضراءوالجزر والبطاطس والبيض المسلوق.
4) لحم مطهي في الفرن (مع الطماطم والجبن) والبصل و فلفل حار. سلطة البقوليات (مع الشبت، براعم الصويا، الجزر، الطماطم).
5) سلطة لحم الخنزير مع الخضار وأوراق الخس والبصل. سلطة الملفوف والطماطم. المعكرونة مع صلصة الطماطموالجبن المبشور.
6) سمك مشوي مع صلصة السبانخ والجبن (سبانخ مقطعة، مطهية على البخار، ممزوجة بالبصل والجبن قليل الدسم). سلطة خضار مع بطاطا مسلوقة.
7) شريحة لحم قليلة الدهن. سلطة الخضار. أومليت مع الفاصوليا (1 بيضة إضافية 1 بياض البيضة، ½ حبة).

للسمنة في الأرداف والفخذين يتم إضافة وجبات خفيفة إضافية:

1 فاكهة طازجة.

1 كوب من الحليب مع الألياف النشطة أو الزبادي قليل الدسم.

10 حبات فستق (بدون ملح).

السمنة مرض من أعراضه الرئيسية التراكم الزائدالأنسجة الدهنية في الجسم.

تتطور السمنة نتيجة لخلل في توازن الطاقة في الجسم، عندما يتجاوز استهلاك الطاقة من الطعام ما ينفقه الجسم من طاقة. يتم استخدام السعرات الحرارية الزائدة من ما تأكله لتصنيع الدهون، والتي يتم تخزينها في مستودعات الدهون. تدريجيا، تزداد مستودعات الدهون، ويزداد وزن الجسم بشكل مطرد.

هناك ثلاثة أنواع من السمنة:

البطني(من اللات. البطن - البطن)، أو ذكري المظهر (من اليونانية أندروس - رجل)، أو النوع الأعلىتتميز السمنة بالترسب المفرط للأنسجة الدهنية في البطن والجذع العلوي. يصبح الشكل مثل التفاحة. تعتبر السمنة على شكل تفاحة أكثر شيوعًا عند الرجال وهي الأكثر خطورة على الصحة. مع هذا النوع تظهر أمراض مثل السكريوارتفاع ضغط الدم الشرياني والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

الفخذ الألوي، أو النوع السفلي من السمنة يتميز بتطور الأنسجة الدهنية بشكل رئيسي في الأرداف والفخذين. الشكل على شكل كمثرى. تعتبر السمنة على شكل كمثرى شائعة لدى النساء وعادة ما تكون مصحوبة بتطور أمراض العمود الفقري والمفاصل والأوردة في الأطراف السفلية.

مختلط، أو النوع المتوسط ​​من السمنة يتميز بالتوزيع المتساوي للدهون في جميع أنحاء الجسم.