נשימה רדודה תכופה. נשימה רדודה אצל ילד

טכניקת הנשימה הרדודה פותחה על ידי הרופא נובוסיבירסק קונסטנטין פבלוביץ' בוטייקו בשנות ה-60. העיקרון הבסיסי שלו הוא זה אדם מודרני"אומן יתר על המידה" בנשימה עמוקה, וזו הסיבה שרוב המחלות מתרחשות

נשימה לפי שיטת Buteyko: חיסול מכווןנשימה עמוקה (VLHD)

טכניקת הנשימה הרדודה פותחה על ידי הרופא נובוסיבירסק קונסטנטין פבלוביץ' בוטייקו בשנות ה-60. העיקרון הבסיסי שלו הוא שהאדם המודרני "התאמן יתר על המידה" בנשימה עמוקה, ולכן רוב המחלות הקשורות לכל מיני עוויתות מתרחשות עקב מחסור בפחמן דו חמצני בגוף. קודם כל, זה חל על אסטמה של הסימפונות.

לדברי Buteyko, ה"תעמולה" של נשימות עמוקות גורמת נזק עצום. אין להכחיש את ההיגיון מאחורי דבריו. "איך היית מגיב לרופא שאמר לך: "תאכל יותר"? אומר בוטייקו. "אולי הם יחשבו שהוא משוגע. למה לפתע יש להגביר תפקוד אחד של הגוף?"

כמו בתזונה, גם בנשימה יש להבחין בין שתי רמות: נשימה כתהליך המתרחש בין הגוף לסביבה החיצונית, ונשימה תאית, כלומר, תהליך פנימי בלבד. לא משנה איך ולא משנה מה אדם נושם, החמצן בתאי הדם האדומים עדיין יכול להיות מקסימום 96-98%. כל שאר התאים בגוף מכילים רק 2% חמצן. באוויר (כל) חמצן הוא די והותר - 21%.

אבל התאים צריכים להכיל עד 7% פחמן דו חמצני, ובאוויר האטמוספרי זה רק 0.03%.

עם מחסור בפחמן דו חמצני בדם, חמצן נקשר כל כך חזק להמוגלובין שהוא לא חודר לתאים ולרקמות. אסתמטי סובל מרעב בחמצן, למרות העובדה שבדם יש אפילו יותר חמצן מאשר באדם בריא. התקף אסטמה הוא (כמו כמעט כל סימפטום של כל מחלה) תגובה אדפטיבית של הגוף. הגוף "לא רוצה" לנשום, כי אם תכולת הפחמן הדו חמצני בתאים תרד מתחת ל-3%, הוא ימות! התקף אסטמה הוא עצירת נשימה אלימה, וכתוצאה מכך תכולת הפחמן הדו חמצני עולה בחדות.

ק.פ. Buteyko ועמיתיו פיתחו שיטה שבאמצעותה כל אדם יכול לקבוע את עומק הנשימה שלו, ומכאן את מידת בריאותו או בריאותו. השיטה היא כדלקמן. שב על כיסא עם גב ישר, אל תתאמץ ונשום כמו שאתה נושם בדרך כלל: אין נשימות עמוקות פנימה והחוצה. נשפו רגיל והפסיקו לנשום, שימו לב לשעה על המחוג השני של השעון. ככל שאדם שומר על הפסקה זו ללא מתח זמן רב יותר, כך הוא נושם יותר "נורמלי". לרוב, אצל אנשים "בריאים פחות או יותר", הפסקה זו נעה בין 15 ל-20 שניות, אצל חולים היא פחותה.

עם זאת, רק מי שבלי מתח, שומר על הפסקה של 60 שניות, מבלי לחוות אי נוחות, יכול לראות את עצמו בריא באמת.

נכון להיום, ההתוויה לשימוש ב-VVHD היא תסמונת היפרונטילציה - נשימה עמוקה ומחסור ב-CO2 בריאות.

לפני תחילת הטיפול בשיטה זו, יש צורך לבצע בדיקה בנשימה עמוקה. חולה עם אסתמה של הסימפונות במהלך התקף אסטמה מתבקש לנשום בצורה שטחית מאוד, תוך ביצוע הפסקות של 3-4 שניות לאחר כל נשיפה. לדברי ק.פ. Buteyko, לאחר מקסימום 5 דקות, החנק פוחת או נעלם. לאחר מכן, מוצע למטופל להעמיק את נשימתו שוב. אם המצב מחמיר בתגובה לנשימה עמוקה, ומשתפר בנשימה רדודה, אזי בדיקת הנשימה העמוקה נחשבת חיובית. ניתן לרפא חולים כאלה בשיטת VLHD.

טכניקת נשימה

קודם כל, אתה צריך להבין מהי "נשימה רגילה". נשימה רגילה, אומר בוטייקו, "לא נראית ולא נשמעת". אינהלציה - איטית, שטחית מקסימלית, נמשכת 2-3 שניות; נשיפה - רגועה, מלאה, למשך 3-4 שניות; לאחר הנשיפה, יש לעקוב אחר הפסקת נשימה של 3-4 שניות; ואז לשאוף שוב וכו'. תדירות הנשימה הרגילה היא 6-8 נשימות בדקה.

כדי ללמוד נשימה רדודה, אתה צריך להתאמן לפחות 3 שעות ביום, תחילה במנוחה, ואז בתנועה. האימון מורכב מהפחתת עומק השאיפה בכוח הרצון, נשימה "שטחית", או, במילים של מטופלי Buteyko הראשונים, "חנק עצמי".

באשר לקצב הנשימה, כמו גם להפסקה האוטומטית (שלב חובה של נשימה רגילה), הנה מה ש K.P. Buteyko עצמו אומר על כך: "הטעות הקרדינלית הראשונה של המטופלים שלנו היא שהם רק לעתים רחוקות מתחילים לנשום: שאיפה-נשיפה , ואז עצרו את נשימתם, השאירו את ההפסקה הזו יותר - והעמיקו את הנשימה. אל תבלבלו את ההשהיה המקסימלית עם האוטומטית. קצב הנשימה הוא אינדיבידואלי לחלוטין, תלוי במין, גיל, משקל וכו'. ובדרך כלל יוצא מכלל שליטה. אנו אוסרים על מטופלים לחשוב על זה, אחרת הם יתבלבלו. אנחנו צריכים את קצב הנשימה רק כדי למדוד את תכולת הפחמן הדו חמצני - זה, כמו ההפסקה המקסימלית, מראה כמה פחמן דו חמצני יש בדם ...

המחוון האחרון הוא הפסקה אוטומטית. זוהי הפסקה שמתרחשת אפילו אצל אנשים נושמים רגילים, בשינה ובכל בעלי החיים. זה קל להראות בבעלי חיים. כאן הכלב או החתול שוכבים, נושמים כרגיל (ללא קוצר נשימה), - עקוב אחר נשימתה. בנשיפה נפל החזה - הפסקה, ואז שאיפה, נשיפה קלה, הפסקה. זו נשימה רגילה. הפסקה כזו - הפסקת נשימה - היא מנוחה לריאות ואפשרות להחלפת גזים. זוהי הפסקה נורמלית המתרחשת אוטומטית, ללא קשר לתודעה שלנו. לאנשים "נושמים עמוקים" אין את זה בכלל, אז הם אפילו לא צריכים לחשוב על זה. הם צריכים להפחית את המשרעת, וההפסקה תבוא מעצמה כשהנשימה תפחת..."(מתמליל הרצאה של K.P. Buteyko, שהוקראה על ידו באוניברסיטת מוסקבה בדצמבר 1969)

כאשר מתאמנים על פי שיטת VLHD, יש לבצע מדי פעם את הבדיקה הנ"ל להפסקה המקסימלית (עצירת נשימה), שכן רק כך ניתן לעקוב אחר היישום הנכון של הטכניקה.

לרפואה המודרנית יש ניסיון של מאות שנים. מקורו של אישים מפורסמים כמו היפוקרטס ואביסנה. תרומתם ל"אוצר" התיאוריה והפרקטיקה הרפואית היא עצומה. הזמן חלף, תיאורי המחלות והגישה לטיפול בהן השתנו. מחלות רבות שנחשבו חשוכות מרפא שינו את מעמדן והפכו ניתנות לטיפול. אבל יש מחלות שלפניהן הרפואה נותרה חסרת אונים: אסטמה של הסימפונות, מוגברת לחץ עורקי, אלרגיות, אנגינה פקטוריס וכו'. המקרה הטוב ביותרהרופאים פשוט מניחים את המטופל על תרופות ומשיגים הקלה זמנית. המטופלים מחפשים בעצמם דרך לצאת מהמצב. כל הטכניקות, מסורתיות ולא מסורתיות, כלולות. לכאלה לא שיטות מסורתיותהטיפול במחלות כרוניות וקשות לטיפול הוא שיטת הנשימה Buteyko Konstantin Pavlovich. אין לזה שום קשר לתרגילי נשימה, והוא מכוון רק לשינוי עומק הנשימה במהלך האימון.

בשנות ה-60 של המאה הקודמת, המדען הסובייטי ק.פ. Buteyko גילה תגלית שהפכה את הרעיון של יכולת המילואים של הגוף בטיפול במחלות כרוניות. זה טמון בעובדה שבמהלך המחלה, איזון החמצן מופר ו פחמן דו חמצניבאורגניזם. ק.פ. Buteyko האמין שאדם שכח איך "לנשום כמו שצריך". הוא הוכיח שככל שתנועות הנשימה שלו עמוקות יותר, כך המחלה חמורה יותר. ולהיפך, ככל שנשימה רדודה יותר, כך ההחלמה מהירה יותר. העובדה היא שעם נשימה עמוקה, פחמן דו חמצני מופרש מהגוף, זה מוביל לעווית של כלי המוח, הסמפונות, המעיים, דרכי המרה, ואספקת החמצן לרקמות פוחתת. תרגול הנשימה לפי שיטת Buteyko נותן תוצאות חיוביות טובות מאוד במצבים כאלה עם תרגילים קבועים ותמיד בפיקוח רופא.

לא אתן את כל השיטה, נכתב על זה ספר שלם. זה גם מתאר בפירוט כיצד לאמן את הנשימה של Buteyko, תרגילים לכך. אתעכב רק על כמה מההיבטים המרכזיים שכל מטופל שמחליט לדאוג לבריאותו צריך לדעת. הבה נבחן את המשמעות של טכניקת הנשימה Buteyko, את התוכנית, את טכניקת היישום שלה.

אתה צריך להתכוונן למחקרים שיטתיים במשך זמן רב;

כדי ללמוד אחת ולתמיד, יהיה צורך לשנות לחלוטין את דרך החיים;

לגבי תרופות לכל החיים, המינון שלהן מופחת בהדרגה;

מהי מהות השיטה?

מנקודת המבט של K. P. Buteyko, רק הודות לסרעפת, אדם לא יכול לנשום עמוק, להפחית את העומק בהדרגה. אתה צריך לנשום רק דרך האף, אז זה יהיה נכון. השאיפה חייבת להיעשות קטנה מאוד, שקטה ולא מורגשת, בעוד שהבטן והחזה לא אמורים להתרומם. הודות לנשימה זו, האוויר יורד רק אל עצמות הבריח, ופחמן דו חמצני נשאר מתחתיהן. יש לשאוב מעט את האוויר כדי לא להיחנק. האדם צריך לתת את הרושם שהוא מפחד לרחרח. השאיפה צריכה להימשך לא יותר מ-2-3 שניות, והנשיפה לא יותר מ-3-4 שניות, ולאחריה הפסקה של כ-4 שניות. נפח האוויר הנשוף לא צריך להיות גדול. זוהי ערכת הנשימה על פי Buteyko.

טכניקת נשימה Buteyko

שב על כיסא והירגע לגמרי, הרם את מבטך מעט מעל קו העיניים;

הרפה את הסרעפת ונשימה רדודה עד להופעת תחושה של חוסר אוויר בחזה;

המשך לנשום בקצב הזה ואל תגביר אותו במשך 10-14 דקות;

אם יש רצון לשאוף עמוק יותר, אז אתה יכול רק להגדיל מעט את עומק הנשימה, אבל בשום מקרה עם כל החזה;

בְּ הכשרה נכונהבהתחלה תרגיש חום בכל הגוף, ואז תופיע תחושת חום ורצון שאי אפשר לעמוד בפניו לנשום עמוק, אתה צריך להילחם בזה רק על ידי הרפיית הסרעפת;

אתה צריך לצאת מהאימון בהדרגה, להגדיל את עומק הנשימה;

משך אימון אחד, תדירותו תלויים במצבו של המטופל ובמידת הכשל הנשימתי. זה יכול להיקבע רק על ידי רופא שמכיר את הפרקטיקה והתיאוריה של אופן יישום הנשימה, שיטת Buteyko, כי לשיטה עצמה יש התוויות נגד.

כיצד נקבעת מידת הכשל הנשימתי?

היחס בין "הפסקת הבקרה" לבין הדופק נמדד. כדי לעשות זאת, אתה צריך שעון עם יד שנייה. ספור את הדופק שלך, ואז יישר את הנשימה שלך במשך עשר דקות. לאחר מכן, שבו זקוף, תנו יציבה יפה ויישרו את הכתפיים, הדקו את הבטן. לאחר מכן קח נשימה חופשית, ולאחר מכן תתרחש נשיפה עצמאית. במקביל, קבע את תנוחת היד השנייה בעיניים ועצור את הנשימה. במהלך כל תקופת המדידה, עליך להסיר את העיניים מהיד השנייה, להזיז את העיניים לנקודה אחרת או לכסות את העיניים. אי אפשר לנשוף עד שמופיעה תחושה של "דחיפה של הסרעפת", מתח של שרירי הבטן והצוואר. ברגע זה, התבוננו בתנוחת היד השנייה, קחו נשימה עמוקה ותאזנו את הנשימה בהדרגה.


תוצאות:

עצור את הנשימה למשך יותר מ-40 שניות, והדופק הוא 70 פעימות. לדקה או פחות. - אתה לא חולה;

20-40 שניות, והדופק הוא 80 פעימות לדקה - השלב הראשון של המחלה;

10-0 שניות, דופק 90 פעימות. בדקה - השלב השני;

פחות מ-10 דקות - השלב השלישי של המחלה;

קשה לטפל בשיטת הנשימה Buteyko. ולמרות שטכניקת הנשימה Buteyko אינה מסובכת, אבל היישום שלה הוא עבודה אדירה, הן עבור המטופל והן עבור הרופא. המטופל דורש כוח רצון וסבלנות רבה, במיוחד בימים הראשונים לאימון. כפי שמראה בפועל, בתחילת הטיפול, כמעט כל החולים חווים החמרה של המחלה הבסיסית, אתה צריך לדעת זאת ולהיות מוכן לכל התסמינים.

הודות ל שיעורים רגיליםאנשים רבים שיפרו את רווחתם הכללית או השתחררו ממחלות כרוניות לחלוטין. אבל אתה לא יכול לעשות את זה לבד. יש צורך לבצע אימון רק לאחר בדיקה מלאה ותמיד בפיקוח רופא הבקי בטכניקת הנשימה Buteyko.

אם אתה רוצה ללמוד על יצירת שיטה, הסבר מדוע נשימת Buteyko שימושית, צפה בסרטון:

יסודות תורת הפחמן הדו חמצני של הנשימה K.P. Buteyko

1. אבולוציה של האטמוספירה.


כפי שניתן לראות מהתמונה למעלה, האטמוספירה הייתה בעיקר פחמן דו חמצני לפני כמה מיליארדי שנים. פרק זמן זה הוא שמתייחס לתקופת לידתו של תא חי. לאחר מכן, עקב האבולוציה, פחמן דו חמצני אטמוספרי הומר לחמצן על ידי צמחים. ועכשיו יש לנו הרכב גזי של האטמוספירה ששונה מאוד מהמקור. אבל התאים החיים המרכיבים את הגוף דורשים את אותו הרכב גזים לחיים הרגילים שלהם - 2% O2 ו-7.5% CO2.


העמדה הראשונה מאושרת על ידי הדמות השנייה. האורגניזם של האם, הנושא את העובר, יוצר תנאים זהים לאלה המקוריים. הרכב הגזים בו נמצא העובר זהה להרכב הגזים בתחילת האבולוציה ובכך יוצרים תנאים אידיאליים להתפתחות העובר. כשילד נולד, הוא חווה מתח גדול, בגלל. הוא מוצא את עצמו בתנאים שונים מאוד. המנהג לחתל בחוזקה תינוקות שזה עתה נולדו היה ברמה תת-מודעת בקרב אבותינו. ילד שחתל בחוזקה לא יכול היה לנשום הרבה. הרפואה המודרנית עושה הכל כדי לאלץ את היילודים לנשום עמוק ובכך הורסת אותם.

2. תפקידו של פחמן דו חמצני בגוף.

פחמן דו חמצני חיוני לתאים, בדיוק כמו חמצן. כאשר אדם מתחיל לנשום באופן אינטנסיבי או עמוק, הדם רווי בחמצן. פחמן דו חמצני נשטף החוצה מהגוף. בהיעדר CO2 בדם, O2 נקשר חזק מאוד להמוגלובין בדם. הטבע סידר זאת כך שהחזרת החמצן לתאים על ידי הדם פוחתת מספר פעמים. התא מתחיל לחוות רעב חמצן ברוויה גבוהה של O2 בדם. אפקט Verigo-Bohr, שהתגלה בתחילת המאה, מופעל אוטומטית. המהות שלה היא כדלקמן: הגוף מנסה לשמור על פחמן דו חמצני, כי. זה הכרחי לתאים לחייהם ולפעילותם, כמו חמצן. יש רפלקס vasospasm, כי זו רק תגובה מגנה לאובדן CO2 והרעב החמצן הקרוב. עווית זו יכולה להופיע בכל מקום בגוף.ראה איור. (זה הוכח היטב על ידי אסתמה הסימפונות) לפיכך, פחמן דו חמצני מבצע את הפונקציה של זרז בגוף.

בנוסף לתגובות עוויתיות בגוף, שינויים איזון חומצה-בסיס(PH). כתוצאה מכך, כל התגובות הביוכימיות מתחילות להתנהל בצורה שגויה, תוצרי הפסולת של התאים אינם מוסרים לחלוטין. מכאן מגיע סיגוג של תאים ומחלות הקשורות להפרעות מטבוליות (סוכרת וכו').

3. תוצאות מחקר.

נמצא שאנשים חולים ובריאים נושמים אחרת.


נשימת האדם מווסתת על ידי עבודה מרכז נשימתי. הטבע סידר אותו כך שמרכז הנשימה נשלט לא על ידי פחמן דו חמצני, אלא על ידי חמצן. בְּ בנאדם נורמליישנה רמה רגילה של חמצן בדם. זה שונה לנשימה עמוקה ולנשימה בריאה. עם עלייה בריכוז הפחמן הדו חמצני בדם (עצירת נשימה, עבודה פיזית), ריכוז החמצן בדם יורד. מרכז הנשימה נותן פקודה להעמיק את הנשימה כך שרמת החמצן תישאר רגילה. כאשר הנשימה מעמיקה, פחמן דו חמצני מוסר מהדם, המשמש כמקשר בין התא לחמצן בהמוגלובין.הגוף חווה רעב חמצן עוד יותר. יש "מעגל קסמים". ככל שאנו נושמים עמוק יותר, ככל שנרצה לנשום יותר, כך אנו חווים יותר רעב לחמצן.

האינדיקטורים החשובים ביותר לנשימה ולבריאות באופן כללי הם ה-Control Pause (CP) ו-Maximum Pause (MP).

CP הוא עצירת נשימה המבוצעת לאחר נשיפה רגילה. ההשהיה מתבצעת עד לרצון הקטן הראשון לשאוף. הזמן של עיכוב זה הוא ה-CP. לפני מדידת ה-CP, עליך לנוח 10 דקות. לאחר המדידה, לא העומק ולא קצב הנשימה צריכים להיות גדולים יותר מאשר לפני המדידה.

במעבדת Buteyko, נגזר קשר מתמטי בין ריכוז CO2 לזמן SF.

MT כולל CP בתוספת קצת עיכוב מרצון. תנאי המדידה זהים לאלו של ה-CP. בדרך כלל MP גדול בערך פי שניים מ-CP.


מעבדת Buteyko פיתחה טבלה לפיה ניתן לשפוט את הנשימה והבריאות של אדם.


כפי שניתן לראות מהטבלה, מוות מתרחש כאשר ריכוז הפחמן הדו חמצני בגוף נמוך מ-3.5%. לאדם בריא רגיל יש הפסקת שליטה של ​​60 שניות. אשר ע"פ. 6.5% CO2. כידוע, יוגים יכולים לעצור את נשימתם במשך עשרות דקות. אזור סיבולת העל של יוגים נמצא מעל ה-CP. 180 שניות

K.P. Buteyko פיתחה טכניקת נשימה המאפשרת השגת מדדי סופר סיבולת. בזמן שאתה עובד על הנשימה שלך, אדם מעלה את רמת הפחמן הדו חמצני בגוף. מרכז הנשימה שלו מתרגל בהדרגה ריכוז מוגברפחמן דו חמצני ותכולת חמצן מופחתת. העבודה של מרכז הנשימה מנורמלת. הנשימה הופכת פחות עמוקה ויותר נדירה.

פרמטרי נשימה: עומק נשימה, תדירות נשימה, הפסקה אוטומטית בין נשיפה לשאיפה, הפסקת שליטה הם כולם פרמטרים של פונקציה אחת.

עם הצמיחה של פחמן דו חמצני, וכתוצאה מכך CP, אדם נפטר ממחלותיו. זה מלווה בתגובות של סנוגנזה. תגובת הסנוגנזה היא תגובת ניקוי, כאשר סיגים, רעלים, תרופות מוסרים מתאי הגוף.

ב"סולם הבריאות" למטה, אתה יכול לראות באיזה CP עוברות מחלות מסוימות.


אסתמה של הסימפונות מתרחשת אצל האנשים הנושמים הכי עמוקים וחולפת בהתחלה. בעל CP של פחות מ-60 שניות. יש סיכוי לחלות במחלות לעיל. (ראה רשימה.)

לראשונה בתולדות הרפואה בתולדות האנושות ניתנה הגדרה לבריאות.

אדם בריא הוא אדם עם CP של לפחות 60 שניות.

חובר על בסיס חומרים מהטרילוגיה מאת ש.א. אלטוחוב "גילויו של דוקטור בוטנקו".

רשימת מחלות

1. כל סוגי האלרגיות:

א) אלרגיה בדרכי הנשימה

ב) אלרגיה רב ערכית

ד) דלקת לחמית אלרגית

ה) אלרגיה למזון

ה) אלרגיה לתרופות

ז) חצץ שקר

ח) דלקת הלוע

i) דלקת גרון

י) דלקת קנה הנשימה

2. ברונכיטיס אסטמטואיד

3. אסטמה של הסימפונות

4. COPD (מחלות ריאות כרוניות לא ספציפיות):

א) ברונכיטיס כרונית

ב) ברונכיטיס חסימתית

ג) דלקת ריאות כרונית

ד) ברונכיאקטזיס

ה) פנאומוסקלרוזיס

ה) אמפיזמה

ז) סיליקוזיס, אנתרקוזיס וכו'.

5. נזלת כרונית

6. נזלת ואזומוטורית

7. פרונטיט

8. סינוסיטיס

9. סינוסיטיס

10. אדנואידים

11. פוליפוזיס

12. rhinosinusopathy כרוני

13. פוליפוזיס (קדחת סנייה)

14. בצקת של קווינקה

15. אורטיקריה

16. אקזמה, כולל:

א) נוירודרמטיטיס

ב) פסוריאזיס

ג) דיאתזה

ד) וטיליגו

ה) איכטיוזיס

ה) אקנה לנוער

17. מחלת ריייו (וסוספזם של הגפיים העליונות)

18. מחיקת דלקת אנדרטריטיס

19. דליות

20. טרומבופלביטיס

21. טחורים

22. יתר לחץ דם

23. יתר לחץ דם

24. דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (VVD)

25. מומי לב מולדים

26. שיגרון מפרקי

27. מחלת לב ראומטית

28. תסמונת דיאנצפלית

29. מחלת לב איסכמית (CHD)

30. מחלת לב איסכמית כרונית

א) מנוחה ומאמץ אנגינה פקטוריס

ב) קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם

31. הפרעות בקצב הלב

א) טכיקרדיה

ב) אקסטרסיסטולה

ג) טכיקרדיה התקפית

ד) פרפור פרוזדורים

32. טרשת עורקים כללית

33. ארכנואידיטיס (פוסט טראומטית, שפעת וכו')

34. מצבים לאחר שבץ

א) שיתוק

ב) פארזיס

35. פרקינסוניזם (צורה ראשונית)

36. תת פעילות בלוטת התריס

37. יתר פעילות בלוטת התריס

38. מחלת Basedow

39. סוכרת סוכרת

40. הפרה של המחזור החודשי

41. רעלת הריון

42. גיל המעבר פתולוגי

43. שחיקת צוואר הרחם

44. שרירנים

45. מסטופתיה סיבית (דיפוזית).

46. ​​אי פוריות

47. אימפוטנציה

48. מאיימת בהפלה

49. רדיקוליטיס

50. אוסטאוכונדרוזיס

51. החלפת פוליארתריטיס

52. דלקת מפרקים שגרונית

53. תסמונת דופויטרן (התכווצות של גיד הידיים)

54. גאוט

55. פיילונפריטיס

56. גלומרולונפריטיס

57. נוקטוריה (הרטבת לילה)

58. דלקת שלפוחית ​​השתן

59. אורוליתיאזיס

60. השמנת יתר בכל הדרגות

61. ליפומטואה

62. דלקת קיבה כרונית

63. דלקת כיס מרה כרונית

64. דיסקינזיה מרה

65. דלקת לבלב כרונית

66. כוללית

67. כיב פפטי של התריסריון 12

68. קוליטיס ספסטי

69. כיב פפטי

70. טרשת נפוצה

71. תסמונת אפיזיפדרום (אפילפסיה)-תסמונת פרכוסים

72. סכיזופרניה (בשלב הראשוני)

73. קולגנוזות (סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית - SLE, דרמטומיאזיטיס)

74. גלאוקומה

75. קטרקט

76. פזילה

77. רוחק ראייה

78. מחלת קרינהיצא לאור

תחושת חוסר האוויר היא אחד התסמינים השכיחים ביותר של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית ו הפרעת פאניקה. VSD עם תסמונת נשימתיתמסוגל לגרום לפחד, אך אינו מוביל כשלעצמו לנכות או תוצאה קטלנית. במאמר זה, ננסה להבין מדוע "אני נחנק" או "אני לא יכול לקחת נשימה מלאה" - תלונה תכופה של אנשים עם VVD, וכן לשקול את הסיבה לבעיות נשימה.

תסמונת היפרונטילציה - מה זה?

תסמונת היפרונטילציה היא סוג של הפרעה אוטונומית, שהתסמין העיקרי שלה הוא קוצר נשימה. יתרה מכך, הפרעה זו אינה קשורה בשום אופן למחלות לב, סמפונות וריאות.

IN פשוטו כמשמעו"תסמונת היפרונטילציה" פירושה נשימה מוגברת. נכון להיום, תסמונת קוצר הנשימה נחשבת לאחד התסמינים השכיחים של הפרעה בפעילות מערכת העצבים האוטונומית (ייתכנו גם תסמינים אחרים במקביל).

גורמים להיפרונטילציה עם תחושת חוסר אוויר

נשימה היא פונקציה כזו ב גוף האדם, שנמצאת בשליטה לא רק של מערכת העצבים האוטונומית, אלא גם של מערכת העצבים הסומטית. במילים אחרות, המצב הרגשי של אדם תלוי ישירות בעבודה של מערכת הנשימה ולהיפך. מתח, דיכאון או סתם קשיי חיים זמניים עלולים להוביל לקוצר נשימה, תחושה של חוסר חמצן.

לפעמים הגורם להתקפי נשימה המלווים VVD יכול להיות הנטייה הלא מודעת של אנשים לחקות את הסימנים של מחלות מסוימות (אנחנו מדברים על סוגסטיות - סימפטומים, למשל, "אני לא יכול לנשום עמוק", נקלטים על ידי אדם לאחר שהייה באינטרנט ולימוד פורומים) וביטוי נוסף שלה בהתנהגות יומיומית (למשל, שיעול וקוצר נשימה).

יש גם סיבה כל כך לא סבירה לכאורה להתפתחות קשיי נשימה במהלך חיים בוגרים: התבוננות בילדות של אנשים עם קוצר נשימה (חולים עם אסטמה של הסימפונות וכו'). הזיכרון של אדם מסוגל "לתקן" כמה אירועים וזיכרונות ולשחזר אותם בעתיד, גם שנים לאחר מכן. ככלל, מסיבה זו, קשיי נשימה נצפים אצל אנשים אמנותיים ובעלי יכולת התרשמות.

כפי שניתן לראות, בכל אחד מהמקרים המתוארים, המרכיב הפסיכולוגי של התרחשות בעיות נשימה ב-NCD מגיע ראשון. הָהֵן. V שוב פעםאנו רואים שאנו מדברים על נוירוזה.

כשל נשימתי ב-VVD: מנגנון התפתחות

בהיותו במצב מלחיץ, במצב של פחד, עבודת יתר או חרדה, אדם יכול לשנות באופן לא מודע את עומק הנשימה ואת הקצב שלה. מנסה לספק לשרירים זרימה נוספת של חמצן, אדם, כאילו לפני תחרות ספורט, מנסה לנשום מהר יותר. הנשימה הופכת תכופה ורדודה, אך חמצן נוסף נותר ללא דרישה. זה מוביל לתחושות לא נעימות ומפחידות שלאחר מכן של חוסר אוויר בריאות.

יתר על כן, התרחשותן של הפרעות כאלה מובילה למצב של חרדה ופחד מתמידים, אשר בסופו של דבר תורם להופעת התקפי פאניקה, אשר מחמירים את מהלך תסמונת ההיפרונטילציה ה"קשה" ממילא.

שינויים בדם. לֹא נשימה נכונהמוביל לשינויים בחומציות הדם: נשימות שטחיות תכופות מביאות לירידה ברמת הפחמן הדו חמצני בגוף. הריכוז התקין של CO2 בגוף הכרחי כדי לשמור על דפנות כלי הדם במצב רגוע. חוסר בפחמן דו חמצני מוביל למתח שרירים, לכיווץ כלי דם – המוח והגוף מתחילים לחוות מחסור בחמצן.

הפרעות קרדיווסקולריות. תָכוּף נשימה רדודהמוביל לשינויים בכמות המינרלים כמו סידן ומגנזיום בדם הגורם לאי נוחות או כאבים בלב, לחץ בחזה, סחרחורת, רעד בגפיים וכו'.

תסמינים של תסמונת היפרונטילציה

התסמינים של אי ספיקת נשימה מגוונים, ובכל מקרה מסוים, בעיית הנשימה באה לידי ביטוי בדרכים שונות. פתולוגיה נשימתית עשויה להיות מלווה בהפרעות שרירים, רגשיות ו תסמינים אופיינייםתסמונת היפרונטילציה "מסווה" לעתים קרובות כסימנים למחלות לב, ריאות ו בלוטת התריס(אנגינה פקטוריס, ברונכיטיס, זפק, אסטמה).

חָשׁוּב! כשל נשימתי ב-VVD אינו קשור כלל למחלות של האיברים הפנימיים ומערכותיהם! עם זאת, נמצא והוכח קשר ישיר בין תסמונת היפרונטילציה, הפרעות עצבים והתקפי פאניקה.

אחת הדרכים להפחית את תחושת קוצר הנשימה במהלך התקף SVD היא לנשום לתוך שקית נייר.

בעיה פסיכולוגית גרידא זו יכולה להתבטא בתסמינים הבאים:

  • תחושת קוצר נשימה, נשימה "לא שלמה" או "רדודה".
  • תחושת התכווצות בחזה
  • מפהק, שיעול
  • "גוש בגרון", קשיי נשימה
  • כְּאֵב לֵב
  • חוסר תחושה באצבע
  • פחד מחדרים מחניקים וצפופים
  • פחד מוות
  • תחושות של פחד וחרדה, מתח
  • שיעול יבש, צפצופים, כאב גרון

חָשׁוּב! בנוכחות אסתמה, קשה לחולים לנשום בנשיפה, ועם היפרונטילציה מתעוררות בעיות בשאיפה.

אצל אנשים עם VSD, סימפטומים הפרעה בדרכי הנשימהעשויה להיות התלונה העיקרית, ויכולה להיות קלה, או אפילו נעדרת לחלוטין.

מהן הסכנות של בעיות נשימה עם VVD

התחושה של חוסר אוויר ב-VVD ובנוירוזות היא סימפטום לא נעים, אבל לא כל כך מסוכן. ואתה צריך להתייחס לתסמין לא נעים כדרך שבה הגוף אומר שקשה לו להתמודד עם לחץ או עבודה יתר.

עם זאת, הקושי לאבחן חוסר איזון זה בעבודת מערכת העצבים האוטונומית עלול להוביל לאבחון שגוי ובהתאם, למינוי טיפול שגוי (אפילו מסוכן!).

עזרה בזמן עם תסמונת היפרונטילציהחשוב מאוד: אחרת, עלולות להיות בעיות במחזור הדם המוחי, בתפקוד תקין של מערכת העיכול והלב וכלי הדם.

כמו כן, חוסר הנכונות של אדם להודות שיש לו תסמונת היפרונטילציה יכולה להפוך למכשול בדרך להחלמה: הוא ממשיך בעקשנות "לייחס" לעצמו בעיות בריאות חמורות יותר. קשה מאוד להיפטר מבעיות נשימה במצב כזה.

פסיכולוגיה לטיפול בתחושות של חוסר אוויר ב-VVD

מתן צורה מובנת של מידע לאדם על השינוי במצב גופו, לימוד שליטה עצמית בזמן החמרות, שינוי יחסו של האדם למחלתו - אלו רק חלק מהיבטים של טיפול פסיכותרפויטי.

מתוך ההרצאה של BUTEYKO על נשימת פני השטח

הורדנו כ-150 מחלות במכה אחת, והנפוצות שבהן (מערכת עצבים, ריאות, כלי דם, חילוף חומרים, דרכי מרה וכו').

מחלות אלו קשורות במישרין או בעקיפין לנשימה עמוקה.

פענחנו את סודות היוגים, יכולתם להקפיא, העמידות הגבוהה שלהם לכל השפעות חיצוניות, חום קיצוני, קור, זיהומים וכו'.

קבענו חוק כללי: ככל שהנשימה עמוקה יותר, כך החולה קשה יותר. בכל זה, פחמן דו חמצני ממלא תפקיד מוביל. היא עושה הכל. אם לא, הגוף מת.

הנשימה החיצונית היא פונקציה של שני משתנים: קצב הנשימה (מחזורי נשימה; שאיפה-נשיפה = מחזור אחד) ונפח הגאות והשפל, המכונה עומק הנשימה.

V vd \u003d V vyd

כאשר כל שאיפה ונשיפה יותר מהרגיליותר ממה שהגוף צריך זה נשימות עמוקות. נשימה יוגית מלאה אינה נשימה עמוקה. למרות שהנשימות שלהם מגיעות בנפחים גדולים, הן מבוצעות באיטיות רבה, עם עצירת הנשימה בשאיפה ובנשיפה, ואוורור הריאות בזמן נשימה איטית יורד, ותכולת ה-CO 2 עולה. מנקודת המבט של הפיזיולוגיה, הנשימה המלאה של יוגים דומה בהשפעתה לנשימה רדודה.

המטרה היחידה של היוגי היא לשלוט בנשימה שלו, לעצור אותה, להפחית אותה.

נשימה תקינה שומרת על מצב תקין של הגוף, ונשימה עמוקה מגבירה את מחלותיו.

ברחם האם היה בדם פי 3-4 פחות חמצן מאשר עכשיו, ופי 2 יותר פחמן דו חמצני. התנאים ה"איומים" הללו הם בדיוק מה שדרוש ליצירתו וצמיחתו של האדם. זה אומר שכל אחד מאיתנו נוצר בסביבה עם תכולת חמצן נמוכה מאוד ותכולת פחמן דו חמצני מאוד גבוהה. כעת מחקרים מראים שתאי המוח, הלב, הכבד שלנו זקוקים בממוצע ל-7% CO 2 ו-2% O 2, והאוויר מכיל פי 230 פחות פחמן דו חמצני ופי 10 יותר חמצן.

פחמן דו חמצני הוא המוצר החשוב ביותר על פני כדור הארץ, המקור היחיד לבריאות וחיים, מרץ וכו'.

כאשר אדם לומד לשמור על פחמן דו חמצני בעצמו, יכולת העבודה שלו, הפיזית והנפשית, תגדל בחדות, העירור של מערכת העצבים תוסר.

תנוחות של יוגים, הצום שלהם, דחיית מזון חלבון מובילים לירידה בנשימה.

150 מחלות שלמדו לטפל - זו מחלה אחת - נשימה עמוקה, שיש לה 150 ביטויים, תסמינים.

פחמן דו חמצני מווסת את חילוף החומרים, וחמצן משמש לשריפתם. פחמן דו חמצני הוא מקור החיים, וחמצן הוא מקור האנרגיה.

הדם שלנו בא במגע בריאות עם אוויר, המכיל בדרך כלל 6.5% CO 2 ו-12% O 2. זה האופטימום.

אנו רואים שזה מוכח כי נשימה עמוקה גורמת לאפילפסיה, נוירסטניה, נדודי שינה חמורים, כאבי ראש, מיגרנה, טינטון, עצבנות, ירידה בביצועים הנפשיים והפיזיים, הפרעות בזיכרון, הפרעות במערכת העצבים ההיקפית, דלקת כיס המרה, נזלת כרונית, דלקת ריאות כרונית, אסטמה כרונית של הסימפונות. .

התקבל הסבר למחלות הבאות: דליות ברגליים, טחורים, הפרעות מטבוליות, מספר הפרעות בתפקוד המיני אצל גברים, שינויים באיברי המין, רעלנות בנשים הרות. נשימה עמוקה מולידה שפעת, שיגרון, דלקות כרוניות, שקדים, דלקת שקדים, בעוד הזיהום מגביר את עומק הנשימה ומשפיע על הגוף. משקעי מלח, גאוט, וון על הגוף, עצמות שבירות, נשירת שיער, עור יבש - מנשימה עמוקה.

ביטול הנשימה העמוקה היא משימה קשה מאוד, השתמשו בשיטה בזהירות!!!

הוראות עיקריות של התיאוריה.

    נשימה עמוקה אינה מגבירה את ריווי החמצן העורקי, כי כבר עם נשימה רגילה, הדם רווי עד 90-98%.

נשימה עמוקה מסירה פחמן דו חמצני מהגוף, שוטפת אותו מהריאות, הדם והרקמות.

א) ירידה בפחמן דו חמצני בתאים מרגשת אותם, כלומר. מוריד את סף ההתרגשות שלהם. חומצה פחמית היא חומר היפנוטי טבעי, עם מחסור בגוף, עצבנות, פגיעה בזיכרון וכו'.

ב) ירידה בפחמן דו חמצני מובילה לאקליזציה של הסביבה בכל התאים - חוק הביוכימיה. כך, פעילות האנזימים והוויטמינים משתבשת, מה שמוביל להפרעה בכל סוגי חילוף החומרים בכל התאים.

2. מערכות ההגנה של הגוף מפני נשימות עמוקות נכנסות לתמונה.

סדרה 1: עווית של הסמפונות, עווית של כלי דם, מעיים, דרכי שתן, טחול, עווית של כמוסת הכבד.

לכן, כאשר אדם רץ ולוקח נשימה, הוא מרגיש כאבים בצד ימין שלו - זו עווית של שרירים חלקים, כדאי להפחית את הנשימה - הכאב יעבור.

אין לתת מרחיבים כלי דם במשבר יתר לחץ דם!! כי vasospasm הוא תגובה מגנה מפני אובדן פחמן דו חמצני.

ברונכוספזם הוא הבסיס לאסטמה של הסימפונות, ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות כרונית, פנאומוסקלרוזיס ואפילו שחפת.

גורמים לקוליק כלייתי גם עם אבנים - התכווצות שרירים חלקים, אבנים לחיצות לרקמות - כאב. הנשימה יורדת - הכליה נפתחת והכאבים נעלמים.

תגובת ההגנה הבאה של הגוף עצמו מנשמה עמוקה היא למעשה עווית של הריאות, כלי הדם והאיברים, שרירים חלקים. הגנה זו היא איטום של רקמות מפני אובדן או פחמן דו חמצני. הנה פרדוקס עבורכם: בגלל זה אנחנו חיים כי אנחנו מפתחים טרשת. זה מגן עלינו מפני אובדן סופי של פחמן דו חמצני.

ביוכימאים הוכיחו שהגוף שלנו מסוגל לבנות חלבונים מיסודות פשוטים על ידי הצמדת פחמן דו חמצני משלו; אין לזרוק את הפחמן הדו חמצני הזה, אלא לצבור ולספוג אותו. לכן, הצמחונות של היוגים מוסברת כעת היטב. כאשר המטופלים שלנו מפחיתים את נשימתם לנורמה, הם נגעלים ממזון מהחי ועוברים למזון צמחי. הם אוכלים פחות מבחינת כמות, ובנוסף הם אוכלים מוצרים זולים יותר.

חמצן ו-CO 2 נכנסים לגוף דרך אותם ערוצים. לכן, במהלך עוויתות וכיווץ כלי דם עקב נשימה עמוקה, לא רק פחמן דו חמצני משתחרר, אלא גם זרימת O 2 פוחתת, מתרחשת הרעבה בחמצן של רקמות המוח, הלב, הכליות וכו'. אז לאנשים נושמים עמוקים אין לא O 2 ולא CO 2. כדי לצבור O 2, יש צורך להפחית את הנשימה.

בנשימה עמוקה, עקב התגובה הספסטית של תעלות הנשימה בכניסה לגוף והתרחבות כל ורידי הגוף והאף, מתרחשים גודש באף ונזלת כרונית.

רעב חמצן של רקמות מ-vasospasm מגביר את לחץ הדם, יוצר hypertonitis. מסתבר שיתר לחץ דם הוא דבר שימושי. זה משפר את זרימת הדם דרך כלים מכווצים, מה שעוזר להגן על הגוף מפני רעב חמצן. עם ירידה בנשימה, יתר לחץ דם ויתר לחץ דם מוחלפים בנורמה.

זה נורא קשה להתנתק מנשימה עמוקה, לכן פותחה שיטה לביטול רצוני של נשימה עמוקה (VLHD).

בתחילה לא ידענו שירידה בנשימה מאפשרת לא רק לעצור את המחלה, אלא גם להעלים אותה בכל רגע ובכל שלב. השיטה דרקונית, כואבת, קשה – שיטת החנק העצמי. הנשימה רק אז תתחיל לרדת אם המטופל לפחות שלוש שעות ביום, לפחות בחתיכות, יאט כל יום, יפחית את הנשימה - אז היא תתחדש. העיקרון פשוט וברור – צמצמו כל נשימה.

פעולה להפחתת נשימה למטה נורמה מקובלתאדם בריא - הצטברות של פחמן דו חמצני, מערכת העצבים נרגעת, מתחזקת, השינה מתחזקת, שינה עמוקה תהיה קצרה יותר, אדם ישנה מספיק ומתעורר עליז.

בקור, לחימום - עצירת הנשימה.

שפעת מפחדת מסביבה חומצית; היא מתפתחת בבסיסי, כלומר. אנשים נושמים עמוק.

אדם בריא לחלוטין כאשר עוצר את נשימתו למשך 3 דקות לאחר הנשיפה ו-5 דקות לאחר השאיפה. במקביל, התזונה מופחתת בחדות, כי. בו, פחמן דו חמצני מצטרף לאלמנטים פשוטים יותר, ויוצר אלומות מלאות בגופו.

פיענחנו טכניקות יוגה שמקלות במהירות על עייפות יומיומית: עלייה בפחמן דו חמצני. האט את הנשימה למשך 5 דקות בישיבה.

ספורט ופעילות גופנית אינם מגבירים את עומק הנשימה: כאשר העומס עולה, חילוף החומרים עולה, תוצר הפחמן הדו חמצני עולה, תכולתו בגוף עולה, כלומר. פעילות גופנית פועלת באותו אופן כמו השיטה שלנו. יחד עם זאת, העומס הרבה יותר יעיל מזה הפיזיולוגי. בעומס, חילוף החומרים והפחמן הדו חמצני גדלים מהר יותר מהנשימה, הנשימה מפגרת מאחור, הופכת לשטחית יותר. מכאן מגיע ה"ריצה לחיים".

כעת יותר מ-2/3 מהאנושות סובלים מנשימות עמוקות. ראשית, הם מלמדים לנשום עמוק, חוץ מזה, ישנם גורמים רבים שמשפרים את הנשימה: מוצרי קפה וקפה, תרופות עם מרחיבי כלי דם, תה חזק, שוקולד, קקאו, חלבון נספג במהירות: מרק, במיוחד עוף, חלב, גבינת קוטג '. אכילת יתר של מזונות חלבונים היא מזיקה. ילדים צריכים הרבה חלבון. ככל שהגיל מבוגר יותר, יש צורך בצמחונות רבה יותר.

שכיבה, במיוחד על הגב, מגבירה את הנשימה. אתה לא יכול לשכב אם אתה חולה, עדיף לזוז - זה מייצר פחמן דו חמצני.

נשימה מופחתת תורמת ל: עבודה פיזית, מזון צמחי, שביתת רעב מתונה, סביבה רגועה.

הנשימה מועצמת על ידי רגשות שליליים, מתח עצבני, עבודה נפשית.

נשימה רגילה

שאיפה - נשיפה - הפסקה - משך שונה לכל אחד.

הקצב לא משנה. חשוב כמה ליטר אוויר זורם דרך הריאות בדקה, כלומר. מה זה אוורור. לכן, למתודולוגיה שלנו יש בסיס פשוט – ירידה בכל נשימה, ירידה במשרעת הנשימה. "בלי נשימה, זה אלמוות", אומרים היוגים.

אנו אוסרים על חולים לחשוב על תדירות הנשימה, מכיוון שהם רק לעתים רחוקות מתחילים לנשום עמוק ולהחמיר את מצבם.

הפסקה היא השלב העיקרי של הנשימה, היא מנוחה. שלב זה כולל את תהליכי הנשימה בתוך נפח הריאות. שאיפה A רק כדי לשנות את האוויר. בנשימה עמוקה אנשים, במקום הפסקה, עוד שאיפה ונשיפה אחת, כלומר. נשימה נוספת. עבור אנשים נושמים בדרך כלל, הפסקה מתקבלת באופן אוטומטי, זה אפילו בחלום. אנשים רבים חושבים שנשימה עמוקה היא נדירה ונשימה רדודה היא תכופה. רק את ההפך.

אם תפקוד הנשימה עולה, אז הנשימה מעמיקה, ואם תפקוד הנשימה נחלש, אז היא הופכת פחות תכופה, איטית יותר ושטחית יותר. ככל שעומק השאיפה יורד, קצב הנשימה עצמו יורד, אין צורך לעקוב אחריו. מי שנושם רדוד לא נושם עמוק, ותדירות הנשימה עצמה הופכת קטנה, נדירה. ולהיפך, מי שנושם עמוק, שואב הרבה אוויר, הוא נאלץ באופן לא רצוני לנשום לעתים קרובות, כמו שהאדם לא מנסה לרסן את דחף הרפלקס לנשום עוד נשימה. לכן, כל תשומת הלב היא על הפחתת השאיפה.

ולבסוף, המחוון האחרון - ההפסקה המקסימלית (MP) - מדויק מאוד. זהו הקריטריון העיקרי לקביעת תכולת הפחמן הדו חמצני. יש למדוד MP לאחר נשיפה מלאה אך רגועה.

חושב שכל נשימה מקצרת את חייו של אדם בכ-5 שניות. אתה לא צריך לעצור את הנשימה עד כדי גבול כזה שאתה לנוח דקה שלמה. לפיכך, נזק נורא נגרם לעצמו, כי. כאן נשימה עמוקה מגיעה מחשיפת יתר ועוקבת אחריה, ומבטלת את השפעתה. יש להימנע מכך.

דרגת היפרונטילציה

קצב נשימה

CO 2 alveoli.

ממ"כ רחוב

נשימה נכונה

זה הכרחי, בלי שאיפה עמוקה, לנשוף ולהפסיק לנשום עד התחושות הלא נעימות הראשונות (זה נגמר עם O 2), אתה חייב שוב לעבור לנשימה רדודה, שהייתה לך קודם. זה חבר הפרלמנט.

במהלך מדידת MP, יש צורך להדק את הבטן, הפנים רגועות, להרים את העיניים לשמיים גבוה יותר. סימפטום אחד של נשימה עמוקה הוא כאב כאשר מסתכלים למעלה. הרמת העיניים מפסיקה לנשום אוטומטית. יש צורך למדוד MP בבוקר או לפני השינה.

לכאבי ראש, האטו את הנשימה. אתה צריך להתחיל עם MP. נשיפה - MP. עד לאי הנוחות הראשונה. לאחר מכן שאפו פחות, האטו את הנשימה וכו'. לעשות עד 3 דקות. לנשום כרגיל כדי שלא יהיה קשה. ואז שוב MP - ושוב עוצרים את הנשימה אחרי זה... הכאב נעלם.

נשימה מלאה, מנקה וסוגים אחרים לוקחים ליוגים 3-5 דקות ביום, בשאר הזמן הם נושמים בצורה שטחית. הם יכולים לעצור את נשימתם למשך 10-15 דקות. הנשימה שלהם היא פי 3-5 פחות מהרגיל בעומק.

תוספת להרצאה של בוטייקו.

MP=n ה_ + עמ' איפה

פ ה הפסקה טבעית

פ V - הפסקה מכוונת

השהיה שיטת הגדלת (בעל רצון חזק)

    שאיפה-נשיפה רגילה והפסקה. אנחנו מודדים MP

    אנו מחשבים את הפסקת האימון עמ' ט = 0.2 x MP

    מנוחה קטנה

    (תחושת חוסר תמידי באוויר - חנק עצמי).

      מנוחה כדקה.

      מדידה של MP החדש.

      הגדרה של עמ' חדש ט .

      אימון 5 דקות.

      וכו '

    כל האימון הוא 15 דקות.

    התגובות שלי.

    1. הטכניקה באמת עובדת. אם MP הראשון הוא 40 שניות, אז השני הוא כבר 55 שניות, והשלישי הוא 1 דקה 15 שניות.

    2. במהלך האימון הייתה תחושת "רתיחה" של הדם. כאילו הורידו אותה בגז.

    3. גם אמא התאמנה בשיטה זו. הוא אומר שקצות האצבעות, תמיד קרות, התחממו במהלך האימון.

    4. אם האף סתום, אז אחרי MP מיד מתחיל לנשום.

    5. אימון תוך 15 דקות מרפא הצטננות וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה.

    אבל זה מאוד קשה להכריח את עצמך להתאמן. אני רוצה להשתכר מכדורים ולשכב במיטה שבוע.

    נשימה נכונה מבחינה פיזיולוגית לא רק מבטיחה תפקוד תקין של הריאות, אלא גם, הודות לתנועות הנשימה של הסרעפת, כאמור, משפרת ומקלה על פעילות הלב, מפעילה את זרימת הדם באיברי הבטן.

    בינתיים, אנשים רבים נושמים בצורה לא נכונה - לעתים קרובות מדי ושטחיות, לפעמים הם עוצרים את נשימתם באופן לא מודע, משבשים את הקצב ומצמצמים את האוורור.

    לפיכך, נשימה רדודה פוגעת גם באנשים בריאים וגם באנשים חולים יותר. זה לא חסכוני, שכן בזמן שאיפה האוויר נשאר בריאות לזמן קצר ויש לכך השפעה רעה על ספיגת החמצן בדם. במקביל, חלק ניכר מנפח הריאות מתמלא באוויר שאינו מתחדש.

    בנשימה רדודה, נפח האוויר הנשאף אינו עולה על 300 מ"ל, בעוד שבתנאים רגילים הוא בממוצע, כפי שכבר צוין, 500 מ"ל.

    אבל, אולי, נפח קטן של שאיפה מפצה על ידי תדירות מוגברת של תנועות נשימה? תארו לעצמכם שני אנשים ששואפים את אותה כמות אוויר במשך דקה, אבל אחד מהם לוקח 10 נשימות בדקה, כל אחד בנפח של 600 מ"ל אוויר, והשני - 20 נשימות, בנפח של 300 מ"ל. לפיכך, נפח הנשימה הדקות עבור שניהם זהה ושווה ל-6 ליטר. נפח האוויר הכלול בדרכי הנשימה, כלומר. בחלל המת כביכול (קנה הנשימה, הסימפונות) ואינו מעורב בהחלפה עם גזי דם, הוא בערך 140 מ"ל. לכן, עם עומק שאיפה של 300 מ"ל, יגיעו 160 מ"ל של אוויר אל alveoli הריאתי, וב-20 נשימות זה יהיה 3.2 ליטר. אם נפח נשימה אחת הוא 600 מ"ל, 460 מ"ל אוויר יגיעו לאלואוולים, ותוך דקה - 4.6 ליטר. לפיכך, די ברור שנשימה נדירה אך עמוקה יותר יעילה הרבה יותר מאשר רדודה ותכופה.

    נשימה רדודה יכולה להפוך להרגל כתוצאה מסיבות שונות. אחד מהם - תמונה בישיבההחיים, לעתים קרובות בשל המוזרויות של המקצוע (ישיבה ליד שולחן, עבודה הדורשת עמידה ממושכת במקום אחד וכו'), השני הוא יציבה לא נכונה (הרגל הרבה זמןלשבת שפופה ולהביא את הכתפיים קדימה). זה נובע לעתים קרובות, במיוחד ב גיל צעיר, לסחיטת איברים חזהואיוורור לא מספק.

    סיבות נפוצות למדי לנשימה רדודה הן השמנת יתר, מלאות מתמדת של הקיבה, כבד מוגדל, נפיחות במעיים, המגבילות את תנועת הסרעפת ומקטינות את נפח החזה בזמן ההשראה.

    נשימה רדודה יכולה להיות אחת הסיבות לאספקה ​​לא מספקת של חמצן לגוף. זה מוביל לירידה בהתנגדות הטבעית הלא ספציפית של הגוף. כשל נשימתי עלול להתרחש עקב מחלות כרוניותריאות וסמפונות, כמו גם שרירים בין צלעיים, שכן חולים במשך זמן מה מאבדים את היכולת לייצר תנועות נשימה תקינות.

    בקשישים ובקשישים, נשימה רדודה עשויה להיות קשורה לירידה בניידות בית החזה עקב התאבנות של הסחוסים והיחלשות. שרירי הנשימה. ולמרות העובדה שהם מפתחים התאמות מפצות (אלה כוללות נשימה מוגברת ועוד כמה) השומרות על אוורור מספק של הריאות, מתח החמצן בדם יורד עקב שינויים הקשורים לגילברקמת הריאה עצמה, ירידה באלסטיות שלה, התרחבות בלתי הפיכה של המכתשים. כל זה מונע העברת חמצן מהריאות לדם ופוגע באספקת החמצן לגוף.

    חוסר חמצן ברקמות ובתאים (היפוקסיה) במקרים מסוימים עשוי להיות תוצאה של הפרעות במחזור הדם והרכב הדם. הגורם להיפוקסיה ברקמות יכול להיות ירידה במספר הנימים המתפקדים, האטה והפסקות תכופות של זרימת הדם הנימים וכו'.

    תצפיות במרפאה קבעו כי באנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם - מי ( מחלה איסכמיתמחלות לב, יתר לחץ דם וכו'), אי ספיקת נשימה, המלווה בירידה בכמות החמצן בדם, משולבת עם תוכן גבוהכולסטרול ומתחמי חלבון-שומן (ליפופרוטאין). מכאן הסיק כי המחסור בחמצן בגוף משחק תפקיד בהתפתחות טרשת עורקים. מסקנה זו אוששה בניסוי. התברר כי כמות החמצן ברקמות ובאיברים של חולי טרשת עורקים הייתה נמוכה משמעותית מהנורמה.

    ההרגל של נשימה דרך הפה מזיק לבריאות. זה כרוך בהגבלה של תנועות הנשימה של החזה, הפרה של קצב הנשימה, אוורור לא מספיק של הריאות. קושי בנשימה באף הקשור לכמה תהליכים פתולוגיים באף ובלוע האף, שכיח במיוחד בילדים, מוביל לפעמים ל הפרעות חמורותהתפתחות נפשית ופיזית. בילדים עם גידולים אדנואידים בלוע האף, הפוגעים בנשימה באף, מופיעה חולשה כללית, חיוורון, עמידות מופחתת לזיהומים ולעיתים מופרעת ההתפתחות הנפשית. עם היעדר ממושך של נשימה באף אצל ילדים, נצפית תת התפתחות של החזה והשרירים שלו.

    נשימת אף נכונה מבחינה פיזיולוגית היא תנאי חיוני לשמירה על הבריאות. לאור חשיבותו של נושא זה, הבה נתעכב עליו ביתר פירוט.

    בחלל האף מתבצע ויסות הלחות והטמפרטורה של האוויר הנכנס לגוף. אז, במזג אוויר קר, הטמפרטורה של האוויר החיצוני במעברי האף עולה, עם טמפרטורה גבוהה סביבה חיצוניתבהתאם למידת הלחות שלו, העברת חום משמעותית פחות או יותר מתרחשת עקב אידוי מרירית האף ומהאף.

    אם האוויר הנשאף יבש מדי, אז, עובר דרך האף, הוא נרטב עקב שחרור נוזלים מתאי הגביע של הקרום הרירי ובלוטות רבות.

    בחלל האף זרימת אווירמשוחרר מזיהומים שונים הכלולים באטמוספירה. ישנן נקודות מיוחדות באף שבהן "כלואים" כל הזמן חלקיקי אבק וחיידקים.

    חלקיקים גדולים למדי נשמרים בחלל האף - בגודל של יותר מ-50 מיקרון. חלקיקים קטנים יותר (מ-30 עד 50 מיקרון) חודרים לקנה הנשימה, חלקיקים קטנים עוד יותר (10-30 מיקרון) מגיעים לסמפונות גדולים ובינוניים, חלקיקים בקוטר 3-10 מיקרון נכנסים לסימפונות הקטנים ביותר (ברונכיולים), ולבסוף, הקטנים ביותר. (1-3 מיקרון) - מגיעים לאלבוליים. לכן, ככל שחלקיקי האבק עדינים יותר, כך הם יכולים לחדור עמוק יותר לדרכי הנשימה.

    אבק שנכנס לסמפונות נשמר על ידי הריר המכסה את פני השטח שלהם, ומוצא החוצה למשך כשעה. הליחה המכסה את פני חלל האף והסמפונות פועלת כמסנן נע המתחדש כל הזמן ומהווה מחסום חשוב המגן על הגוף מפני חשיפה לחיידקים, אבק וגזים החודרים לדרכי הנשימה.

    מחסום זה חשוב במיוחד עבור תושבי ערים גדולות, שכן ריכוז חלקיקי האבק באוויר העירוני גבוה מאוד. זה בולט באווירת הערים מספר גדול שלפחמן דו חמצני, פחמן חד חמצני, תחמוצות גופרית, כמו גם אבק ואפר (מיליוני טונות בשנה). 10-12 אלף ליטר אוויר בממוצע עוברים דרך הריאות במהלך היום, ואם לא הייתה לדרכי הנשימה יכולת ניקוי עצמית, הם היו נסתמים לחלוטין תוך מספר ימים.

    בטיהור הסמפונות והריאות מחלקיקים זרים, בנוסף לרירית הטראכאוברונכיאלית, לוקחים חלק גם מנגנונים נוספים. כך, למשל, סילוק החלקיקים מוקל על ידי עצם תנועת האוויר במהלך הנשיפה. מנגנון זה אינטנסיבי במיוחד במהלך תפוגה מאולצת ושיעול.

    חשיבות רבה ליישום פונקציית המחסום האנטי-מיקרוביאלי של הלוע והסמפונות של האף הם חומרים המופרשים על ידי רירית האף, וכן נוגדנים ספציפיים בחלל האף. לכן, אצל אנשים בריאים, מיקרואורגניזמים פתוגניים, ככלל, אינם חודרים לקנה הנשימה והסמפונות. המספר הקטן הזה של חיידקים שבכל זאת מגיע לשם מוסר במהירות עקב מעין מכשיר הגנה - האפיתל הריסי המצפה את פני השטח של דרכי הנשימה, החל מהאף ומטה עד לסמפונות הקטנות ביותר.

    על פני השטח החופשיים של תאי אפיתל, מול לומן של דרכי הנשימה, יש מספר רב של שערות משתנות כל הזמן (סיליות). כל הריסים על תאי האפיתל של דרכי הנשימה קשורים זה לזה באופן הדוק. התנועות שלהם מתואמות ודומות לרוח נושבת שדה תבואה. למרות גודלן הקטן, שערות ריצות יכולות להזיז חלקיקים גדולים יחסית במשקל של 5-10 מ"ג.

    במקרה של הפרה של שלמות האפיתל הריסי עקב טראומה או חומרים רפואיים שנכנסו ישירות לדרכי הנשימה, חלקיקים זרים וחיידקים אינם מוסרים באזורים הפגועים. במקומות אלו ההתנגדות של הקרום הרירי לזיהום פוחתת בחדות, נוצרים תנאים למחלה. מהליחה המופרשת מתאי הגביע נוצרים פקקים שסותמים את לומן הסמפונות. זה יכול להוביל לתהליכים דלקתיים באזורים לא מאווררים של הריאות.

    מחלות דרכי הנשימה מתרחשות לעיתים קרובות כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי של זיהומים זרים באוויר הנשאף. לעשן הטבק יש השפעה מזיקה במיוחד על הסמפונות והריאות. הוא מכיל חומרים רעילים רבים, המפורסם שבהם הוא הניקוטין. בנוסף, לעשן הטבק יש השפעה מזיקה על איברי הנשימה: הוא מחמיר את התנאים לניקוי דרכי הנשימה מחלקיקים זרים וחיידקים, שכן הוא מעכב את תנועת הריר בסימפונות ובקנה הנשימה. אז, אצל לא מעשנים, מהירות תנועת הריר היא 10-20 מ"מ לדקה, בעוד שבמעשנים היא פחות מ-3 מ"מ לדקה. הדבר משבש את סילוקם של חלקיקים זרים וחיידקים כלפי חוץ ויוצר תנאים לזיהום של דרכי הנשימה.

    לעשן טבק יש השפעה שלילית משמעותית מאוד על מקרופאגים מכתשית. זה מעכב את תנועתם, לכידתם ועיכול החיידקים (כלומר מעכב פגוציטוזיס). הרעילות של עשן הטבק מתבטאת גם ב נזק ישירמבנה של מקרופאגים, שינוי המאפיינים של הפרשתם, אשר לא רק מפסיק להגן רקמת הריאותמ השפעות מזיקות, אבל גם מתחיל לתרום להתפתחות תהליכים פתולוגיים בריאות. זה מסביר את ההתרחשות של אמפיזמה ו-pneumosclerosis אצל מעשנים ארוכי טווח. עישון אינטנסיבי מחמיר משמעותית את מהלך מחלות דרכי הנשימה החריפות ותורם למעבר שלהן לכרוניות. תהליכים דלקתיים.

    בנוסף, עשן הטבק מכיל חומרים המעודדים התפתחות של גידולים ממאירים (מסרטנים). לכן, מעשנים מפתחים גידולים סרטניים בדרכי הנשימה בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר לא מעשנים.

    טכיפניאה היא המונח שרופא משתמש בו כדי לתאר את הנשימה של המטופל אם היא מהירה ורדודה מדי, במיוחד אם היא נובעת ממחלת ריאות של המטופל או סיבה רפואית אחרת.

    המונח "היפרונטילציה" משמש בדרך כלל כאשר המטופל נושם נשימות תכופות ועמוקות עקב חרדה או פאניקה.

    גורמים לנשימה מהירה ורדודה

    לנשימה מהירה ומהירה יש סיבות רפואיות אפשריות רבות, כולל:

    קריש דם בעורק ריאה;

    חוסר חמצן (היפוקסיה);

    זיהום של דרכי הנשימה הקטנות ביותר בריאות אצל ילדים (ברונכיוליטיס);

    דלקת ריאות או כל דלקת ריאות אחרת;

    טכיפניאה חולפת של היילוד.

    אבחון וטיפול בנשימה מהירה ורדודה

    אין לטפל בנשימה מהירה ורדודה בבית. זה נחשב בדרך כלל למצב חירום רפואי.

    אם החולה סובל מאסטמה או COPD, הוא צריך להשתמש בתרופות משאף שנקבעו על ידי רופא. במידת האפשר, יש להיבדק מיד על ידי רופא, ולכן חשוב לפנות בהקדם האפשרי למיון עם סימפטום זה.

    עליך לפנות לחדר המיון אם החולה נושם במהירות ואם:

    עור כחלחל או אפרפר, ציפורניים, חניכיים, שפתיים או סביב העיניים;

    עם כל נשימה מושך את החזה;

    קשה לו לנשום;

    נשימה מהירה בפעם הראשונה (מעולם לא קרה בעבר).

    הרופא יצטרך לבצע בדיקה יסודית של הלב, הריאות, הבטן, הראש והצוואר.

    בדיקות שהרופא עשוי לרשום:

    מחקר של ריכוז פחמן דו חמצני בדם עורקי ובדופק אוקסימטריה;

    רנטגן חזה;

    ספירת דם מלאה וכימיה בדם;

    סריקת ריאות (מאפשרת השוואה של אוורור וזלוף ריאות).

    הטיפול יהיה תלוי בגורם לנשימה המהירה. טיפול ראשוני עשוי לכלול טיפול בחמצן אם רמות החמצן של המטופל נמוכות מדי.

    הפרעות בדרכי הנשימה

    בדרך כלל, במנוחה, הנשימה של אדם קצבית (מרווחי הזמן בין נשימות זהים), הנשימה ארוכה מעט מהנשיפה, קצב הנשימה הוא תנועות נשימה ("מחזורי "שאיפה-נשיפה") לדקה.

    עם פעילות גופנית, הנשימה מואצת (עד 25 או יותר נשימות לדקה), הופכת לשטחית יותר, לרוב נשארת קצבית.

    הפרעות נשימה שונות מאפשרות להעריך באופן גס את חומרת מצבו של המטופל, לקבוע את הפרוגנוזה של המחלה, כמו גם את לוקליזציה של נזק לאזור מסוים במוח.

    תסמינים של פגיעה בנשימה

    • קצב נשימה שגוי: הנשימה מואצת יתר על המידה (במקביל היא הופכת להיות שטחית, כלומר יש לה שאיפות ונשיפות קצרות מאוד) או להיפך, מופחתת מאוד (לעיתים קרובות היא הופכת עמוקה מאוד).
    • הפרה של קצב הנשימה: מרווחי הזמן בין שאיפות לנשיפה שונים, לפעמים הנשימה יכולה להיפסק לכמה שניות/דקות, ואז להופיע שוב.
    • חוסר הכרה: לא קשור ישירות לכשל נשימתי, אך רוב צורות הכשל הנשימתי מופיעות כאשר המטופל נמצא במצב קשה ביותר, במצב מחוסר הכרה.

    טפסים

    • נשימה של Cheyne-Stokes - נשימה מורכבת ממחזורים מוזרים. על רקע היעדר נשימה לטווח קצר, סימנים של נשימה רדודה מתחילים להופיע באיטיות רבה, ואז משרעת תנועות הנשימה גדלה, הן נעשות עמוקות יותר, מגיעות לשיא, ואז דוהות בהדרגה עד להעדר מוחלט של נשימה. תקופות של חוסר נשימה בין מחזורים כאלה יכולים להיות בין 20 שניות ל-2-3 דקות. לרוב, צורה זו של כשל נשימתי קשורה לנזק דו צדדי להמיספרות המוחיות או הפרה כלליתחילוף חומרים בגוף;
    • נשימה apneustic – נשימה מאופיינת בעווית של שרירי הנשימה בנשימה מלאה. קצב הנשימה עשוי להיות תקין או מופחת מעט. לאחר שאיפה מלאה, אדם עוצר את נשימתו בעוויות למשך 2-3 שניות, ואז נושף באיטיות. זהו סימן לפגיעה בגזע המוח (האזור במוח שבו נמצאים מרכזים חיוניים, כולל מרכז הנשימה);
    • נשימה אטקטית (נשימה של ביוט) - מאופיינת בתנועות נשימה מופרעות. נשימות עמוקות מוחלפות באקראי בנשימות רדודות, יש הפסקות לא סדירות ללא נשימה. זה גם סימן לפגיעה בגזע המוח, או ליתר דיוק בגבו;
    • היפרונטילציה נוירוגנית (מרכזית) - נשימה עמוקה מאוד ותכופה בתדירות מוגברת (25-60 נשימות בדקה). זהו סימן לפגיעה במוח התיכון (אזור במוח הממוקם בין גזע המוח להמיספרות שלו);
    • נשימה קוסמאול - נשימה נדירה ועמוקה ורועשת. לרוב, זה סימן להפרעה מטבולית בכל הגוף, כלומר, זה לא קשור לנזק לאזור מסוים במוח.

    גורם ל

    • הפרה חריפה מחזור הדם במוח.
    • הפרעות מטבוליות:
      • חמצת - החמצה של הדם במחלות קשות (אי ספיקת כליות או כבד, הרעלה);
      • אורמיה - הצטברות של מוצרי פירוק חלבון (אוריאה, קריאטינין) עם אי ספיקת כליות;
      • קטואצידוזיס.
    • דלקת קרום המוח, דלקת המוח. הם מתפתחים, למשל, במחלות זיהומיות: הרפס, דלקת קרציות.
    • הרעלה: למשל, פחמן חד חמצני, ממיסים אורגניים, תרופות.
    • רעב בחמצן: כשל נשימתי מתפתח כתוצאה מרעב חמור בחמצן (לדוגמה, אצל טובעים שניצלו).
    • גידולים של המוח.
    • פגיעת מוח.

    נוירולוג יעזור בטיפול במחלה

    אבחון

    • ניתוח תלונות ואנמנזה של המחלה:
      • לפני כמה זמן היו סימנים של כשל נשימתי (הפרה של הקצב ועומק הנשימה);
      • איזה אירוע קדם להתפתחות ההפרעות הללו (טראומה בראש, הרעלת סמים או אלכוהול);
      • באיזו מהירות הופיעה הפרעת הנשימה לאחר אובדן ההכרה.
    • בדיקה נוירולוגית.
      • הערכת תדירות ועומק הנשימה.
      • הערכת רמת התודעה.
      • חפש סימנים לנזק מוחי (ירידה בטונוס השרירים, פזילה, רפלקסים פתולוגיים (נעדר באדם בריא ומופיע רק עם נזק למוח או לחוט השדרה)).
      • הערכת מצב האישונים ותגובתם לאור:
        • אישונים רחבים שאינם מגיבים לאור אופייניים לנזק למוח האמצעי (אזור המוח הממוקם בין גזע המוח להמיספרות שלו);
        • אישונים צרים (נקודתיים), מגיבים חלש לאור, אופייניים לפגיעה בגזע המוח (האזור במוח שבו נמצאים מרכזים חיוניים, כולל מרכז הנשימה).
    • בדיקת דם: הערכת רמת תוצרי פירוק החלבון (אוריאה, קריאטינין), ריווי חמצן בדם.
    • מצב חומצה-בסיס של הדם: הערכה של נוכחות החמצה של הדם.
    • ניתוח טוקסיקולוגי: איתור חומרים רעילים בדם (תרופות, תרופות, מלחים של מתכות כבדות).
    • CT ( סריקת סי טי) ו-MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של הראש: הם מאפשרים לך ללמוד את מבנה המוח בשכבות, לזהות כל שינויים פתולוגיים(גידולים, שטפי דם).
    • אפשר גם להתייעץ עם נוירוכירורג.

    טיפול בבעיות נשימה

    • דורש טיפול במחלה, נגדה הייתה הפרה של נשימה.
      • ניקוי רעלים (הילחם נגד הרעלה) במקרה של הרעלה:
        • תרופות המנטרלות רעלים (נוגדנים);
        • ויטמינים (קבוצות B, C);
        • טיפול עירוי (עירוי תמיסות לווריד);
        • המודיאליזה (כליה מלאכותית) לאורמיה (הצטברות של מוצרי פירוק חלבון (אוריאה, קריאטינין) באי ספיקת כליות);
        • אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-ויראליות לדלקת קרום המוח זיהומית (דלקת של קרומי המוח).
    • המאבק בבצקת מוחית (מתפתח עם רוב מחלות המוח הקשות):
      • תרופות משתנות;
      • תרופות הורמונליות (הורמונים סטרואידים).
    • תרופות המשפרות את תזונת המוח (נוירוטרופית, מטבולית).
    • העברה בזמן לאוורור ריאות מלאכותי.

    סיבוכים והשלכות

    • כשלעצמו, כשל נשימתי אינו הגורם לסיבוכים חמורים כלשהם.
    • הרעבה בחמצן עקב נשימה לא סדירה (כאשר קצב הנשימה מופרע, הגוף אינו מקבל את רמת החמצן המתאימה, כלומר, הנשימה הופכת ל"בלתי פרודוקטיבית").

    מניעת הפרעות בדרכי הנשימה

    • מניעה של הפרעות נשימה היא בלתי אפשרית, שכן זהו סיבוך בלתי צפוי של מחלות קשות של המוח והגוף כולו (פגיעה מוחית טראומטית, הרעלה, הפרעות מטבוליות).
    • מקורות

    M. Mumenthaler - אבחנה מבדלת בנוירולוגיה, 2010

    Paul W. Brazis, Joseph C. Masdew, Jose Biller - אבחון מקומי בנוירולוגיה קלינית, 2009

    Nikiforov A.S. – נוירולוגיה קלינית, v.2, 2002

    נשימה נכונה היא המפתח לבריאות

    נשימה נכונה מבחינה פיזיולוגית לא רק מבטיחה תפקוד תקין של הריאות, אלא גם, הודות לתנועות הנשימה של הסרעפת, כאמור, משפרת ומקלה על פעילות הלב, מפעילה את זרימת הדם באיברי הבטן.

    בינתיים, אנשים רבים נושמים בצורה לא נכונה - לעתים קרובות מדי ושטחיות, לפעמים הם עוצרים את נשימתם באופן לא מודע, משבשים את הקצב ומצמצמים את האוורור.

    לפיכך, נשימה רדודה פוגעת גם באנשים בריאים וגם באנשים חולים יותר. זה לא חסכוני, שכן בזמן שאיפה האוויר נשאר בריאות לזמן קצר ויש לכך השפעה רעה על ספיגת החמצן בדם. במקביל, חלק ניכר מנפח הריאות מתמלא באוויר שאינו מתחדש.

    בנשימה רדודה, נפח האוויר הנשאף אינו עולה על 300 מ"ל, בעוד שבתנאים רגילים הוא בממוצע, כפי שכבר צוין, 500 מ"ל.

    אבל, אולי, נפח קטן של שאיפה מפצה על ידי תדירות מוגברת של תנועות נשימה? תארו לעצמכם שני אנשים ששואפים את אותה כמות אוויר במשך דקה, אבל אחד מהם לוקח 10 נשימות בדקה, כל אחד בנפח של 600 מ"ל אוויר, והשני - 20 נשימות, בנפח של 300 מ"ל. לפיכך, נפח הנשימה הדקות עבור שניהם זהה ושווה ל-6 ליטר. נפח האוויר הכלול בדרכי הנשימה, כלומר. בחלל המת כביכול (קנה הנשימה, הסימפונות) ואינו מעורב בהחלפה עם גזי דם, הוא בערך 140 מ"ל. לכן, עם עומק שאיפה של 300 מ"ל, יגיעו 160 מ"ל של אוויר אל alveoli הריאתי, וב-20 נשימות זה יהיה 3.2 ליטר. אם נפח נשימה אחת הוא 600 מ"ל, 460 מ"ל אוויר יגיעו לאלואוולים, ותוך דקה - 4.6 ליטר. לפיכך, די ברור שנשימה נדירה אך עמוקה יותר יעילה הרבה יותר מאשר רדודה ותכופה.

    נשימה רדודה יכולה להפוך להרגל כתוצאה מסיבות שונות. אחד מהם הוא אורח חיים בישיבה, לעתים קרובות בשל המוזרויות של המקצוע (ישיבה ליד שולחן, עבודה הדורשת עמידה ממושכת במקום אחד וכו'), השני הוא יציבה גרועה (הרגל לשבת שפוף לאורך זמן. זמן והקדמת כתפיים). זה מוביל לרוב, במיוחד בגיל צעיר, לדחיסה של איברי החזה ולאוורור מספק של הריאות.

    סיבות נפוצות למדי לנשימה רדודה הן השמנת יתר, מלאות מתמדת של הקיבה, כבד מוגדל, נפיחות במעיים, המגבילות את תנועת הסרעפת ומקטינות את נפח החזה בזמן ההשראה.

    נשימה רדודה יכולה להיות אחת הסיבות לאספקה ​​לא מספקת של חמצן לגוף. זה מוביל לירידה בהתנגדות הטבעית הלא ספציפית של הגוף. אי ספיקת נשימה עלולה להתרחש בקשר למחלות כרוניות של הריאות והסימפונות, כמו גם שרירים בין צלעיים, מכיוון שהחולים אינם מסוגלים לייצר תנועות נשימה תקינות במשך זמן מה.

    בקשישים ובקשישים, נשימה רדודה עשויה להיות קשורה לירידה בניידות בית החזה עקב התאבנות של סחוס החוף והיחלשות של שרירי הנשימה. ולמרות העובדה שהם מפתחים התאמות מפצות (אלה כוללות נשימה מוגברת ועוד כמה) השומרות על אוורור מספק של הריאות, מתח החמצן בדם יורד עקב שינויים הקשורים לגיל ברקמת הריאה עצמה, ירידה באלסטיות שלה. , התרחבות בלתי הפיכה של המכתשים.כל זה מונע העברת חמצן מהריאות לדם ופוגע באספקת החמצן לגוף.

    חוסר חמצן ברקמות ובתאים (היפוקסיה) במקרים מסוימים עשוי להיות תוצאה של הפרעות במחזור הדם והרכב הדם. הגורם להיפוקסיה ברקמות יכול להיות ירידה במספר הנימים המתפקדים, האטה והפסקות תכופות של זרימת הדם הנימים וכו'.

    תצפיות במרפאה קבעו כי אצל אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם - mi (מחלת לב איסכמית, יתר לחץ דם ועוד), אי ספיקת נשימה, המלווה בירידה בכמות החמצן בדם, משולבת עם תכולה מוגברת של כולסטרול. ומתחמי חלבון-שומן (ליפופרוטאין). מכאן הסיק כי המחסור בחמצן בגוף משחק תפקיד בהתפתחות טרשת עורקים. מסקנה זו אוששה בניסוי. התברר כי כמות החמצן ברקמות ובאיברים של חולי טרשת עורקים הייתה נמוכה משמעותית מהנורמה.

    ההרגל של נשימה דרך הפה מזיק לבריאות. זה כרוך בהגבלה של תנועות הנשימה של החזה, הפרה של קצב הנשימה, אוורור לא מספיק של הריאות. קושי בנשימה באף הקשור לכמה תהליכים פתולוגיים באף ובלוע האף, שכיח במיוחד בילדים, מוביל לפעמים להפרעות חמורות בהתפתחות הנפשית והפיזית. בילדים עם גידולים אדנואידים בלוע האף, הפוגעים בנשימה באף, מופיעה חולשה כללית, חיוורון, עמידות מופחתת לזיהומים ולעיתים מופרעת ההתפתחות הנפשית. עם היעדר ממושך של נשימה באף אצל ילדים, נצפית תת התפתחות של החזה והשרירים שלו.

    נשימת אף נכונה מבחינה פיזיולוגית היא תנאי חיוני לשמירה על הבריאות. לאור חשיבותו של נושא זה, הבה נתעכב עליו ביתר פירוט.

    בחלל האף מתבצע ויסות הלחות והטמפרטורה של האוויר הנכנס לגוף. לכן, במזג אוויר קר, הטמפרטורה של האוויר החיצוני במעברי האף עולה, בטמפרטורה גבוהה של הסביבה החיצונית, בהתאם למידת הלחות שלה, מתרחשת העברת חום משמעותית פחות או יותר עקב אידוי מרירית האף ו לוֹעַ הָאַף.

    אם האוויר הנשאף יבש מדי, אז, עובר דרך האף, הוא נרטב עקב שחרור נוזלים מתאי הגביע של הקרום הרירי ובלוטות רבות.

    בחלל האף, זרימת האוויר משוחררת מזיהומים שונים הכלולים באטמוספרה. ישנן נקודות מיוחדות באף שבהן "כלואים" כל הזמן חלקיקי אבק וחיידקים.

    חלקיקים גדולים למדי נשמרים בחלל האף - בגודל של יותר מ-50 מיקרון. חלקיקים קטנים יותר (מ-30 עד 50 מיקרון) חודרים לקנה הנשימה, חלקיקים קטנים עוד יותר (10-30 מיקרון) מגיעים לסמפונות גדולים ובינוניים, חלקיקים בקוטר 3-10 מיקרון נכנסים לסימפונות הקטנים ביותר (ברונכיולים), ולבסוף, הקטנים ביותר. (1-3 מיקרון) - מגיעים לאלבוליים. לכן, ככל שחלקיקי האבק עדינים יותר, כך הם יכולים לחדור עמוק יותר לדרכי הנשימה.

    אבק שנכנס לסמפונות נשמר על ידי הריר המכסה את פני השטח שלהם, ומוצא החוצה למשך כשעה. הליחה המכסה את פני חלל האף והסמפונות פועלת כמסנן נע המתחדש כל הזמן ומהווה מחסום חשוב המגן על הגוף מפני חשיפה לחיידקים, אבק וגזים החודרים לדרכי הנשימה.

    מחסום זה חשוב במיוחד עבור תושבי ערים גדולות, שכן ריכוז חלקיקי האבק באוויר העירוני גבוה מאוד. כמות גדולה של פחמן דו חמצני, פחמן חד חמצני, תחמוצות גופרית, כמו גם אבק ואפר (מיליוני טונות בשנה) משתחררת לאטמוספירה של ערים. במשך היום עוברים דרך הריאות אלף ליטר אוויר בממוצע, ואם לא הייתה לדרכי הנשימה יכולת ניקוי עצמית, הם היו נסתמים לחלוטין תוך מספר ימים.

    בטיהור הסמפונות והריאות מחלקיקים זרים, בנוסף לרירית הטראכאוברונכיאלית, לוקחים חלק גם מנגנונים נוספים. כך, למשל, סילוק החלקיקים מוקל על ידי עצם תנועת האוויר במהלך הנשיפה. מנגנון זה אינטנסיבי במיוחד במהלך תפוגה מאולצת ושיעול.

    חשיבות רבה ליישום פונקציית המחסום האנטי-מיקרוביאלי של הלוע והסמפונות של האף הם חומרים המופרשים על ידי רירית האף, וכן נוגדנים ספציפיים בחלל האף. לכן, אצל אנשים בריאים, מיקרואורגניזמים פתוגניים, ככלל, אינם חודרים לקנה הנשימה והסמפונות. המספר הקטן הזה של חיידקים שבכל זאת מגיע לשם מוסר במהירות עקב מעין מכשיר הגנה - האפיתל הריסי המצפה את פני השטח של דרכי הנשימה, החל מהאף ומטה עד לסמפונות הקטנות ביותר.

    על פני השטח החופשיים של תאי אפיתל, מול לומן של דרכי הנשימה, יש מספר רב של שערות משתנות כל הזמן (סיליות). כל הריסים על תאי האפיתל של דרכי הנשימה קשורים זה לזה באופן הדוק. תנועותיהם מתואמות ומזכירות שדה תבואה המופרע ברוח. למרות גודלן הקטן, שערות ריצות יכולות להזיז חלקיקים גדולים יחסית במשקל של 5-10 מ"ג.

    במקרה של הפרה של שלמות האפיתל הריסי עקב טראומה או חומרים רפואיים שנכנסו ישירות לדרכי הנשימה, חלקיקים זרים וחיידקים אינם מוסרים באזורים הפגועים. במקומות אלו ההתנגדות של הקרום הרירי לזיהום פוחתת בחדות, נוצרים תנאים למחלה. מהליחה המופרשת מתאי הגביע נוצרים פקקים שסותמים את לומן הסמפונות. זה יכול להוביל לתהליכים דלקתיים באזורים לא מאווררים של הריאות.

    מחלות דרכי הנשימה מתרחשות לעיתים קרובות כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי על ידי זיהומים זרים באוויר הנשאף. לעשן הטבק יש השפעה מזיקה במיוחד על הסמפונות והריאות. הוא מכיל חומרים רעילים רבים, המפורסם שבהם הוא הניקוטין. בנוסף, לעשן הטבק יש השפעה מזיקה על איברי הנשימה: הוא מחמיר את התנאים לניקוי דרכי הנשימה מחלקיקים זרים וחיידקים, שכן הוא מעכב את תנועת הריר בסימפונות ובקנה הנשימה. אז, אצל לא מעשנים, מהירות תנועת הריר היא מ"מ לדקה, בעוד שבמעשנים היא פחות מ-3 מ"מ לדקה. הדבר משבש את סילוקם של חלקיקים זרים וחיידקים כלפי חוץ ויוצר תנאים לזיהום של דרכי הנשימה.

    לעשן טבק יש השפעה שלילית משמעותית מאוד על מקרופאגים מכתשית. זה מעכב את תנועתם, לכידתם ועיכול החיידקים (כלומר מעכב פגוציטוזיס). הרעילות של עשן הטבק מתבטאת גם בפגיעה ישירה במבנה של מקרופאגים, שינויים במאפייני הפרשתם, אשר לא רק מפסיקה להגן על רקמת הריאה מפני השפעות מזיקות, אלא גם בעצמה מתחילה לתרום להתפתחות תהליכים פתולוגיים. בתוך הריאות. זה מסביר את ההתרחשות של אמפיזמה ו-pneumosclerosis אצל מעשנים ארוכי טווח. עישון אינטנסיבי מחמיר באופן משמעותי את מהלך מחלות דרכי הנשימה החריפות ותורם למעבר שלהן לתהליכים דלקתיים כרוניים.

    בנוסף, עשן הטבק מכיל חומרים המעודדים התפתחות של גידולים ממאירים (מסרטנים). לכן, מעשנים מפתחים גידולים סרטניים בדרכי הנשימה בתדירות גבוהה הרבה יותר מאשר לא מעשנים.

    הפרעות נשימה פסיכוגניות

    הרוב המכריע של השאלות מקוראי המשאב שלנו המופנות למומחים שלנו מכילות תלונות על תחושת קוצר נשימה, גוש בגרון, תחושת חוסר אוויר, תחושת עצירת נשימה, כאב בלב או בחזה, תחושת לחץ בחזה ותחושות נלוות של פחד וחרדה

    ברוב המקרים, תסמינים אלו אינם קשורים לא למחלת ריאות ולא למחלת לב והם ביטוי לתסמונת היפרונטילציה, הפרעה אוטונומית שכיחה מאוד הפוגעת ב-10 עד 15% מהאוכלוסייה הבוגרת. תסמונת היפרונטילציה היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של דיסטוניה וגטטיבית (VSD).

    תסמינים של תסמונת היפר-ונטילציה מתפרשים לרוב כסימפטומים של אסטמה, ברונכיטיס, זיהומים בדרכי הנשימה, אנגינה פקטוריס, זפק וכו', אך ברוב המקרים (יותר מ-95%) הם אינם קשורים בשום אופן למחלות ריאות, לב, בלוטת התריס. בלוטה וכו'.

    תסמונת היפרונטילציה קשורה קשר הדוק עם התקפי חרדהוהפרעות חרדה. במאמר זה ננסה להסביר מהי מהות תסמונת היפר-ונטילציה, מהם הגורמים לה, מהם התסמינים והסימנים שלה וכיצד מאבחנים ומטפלים בה.

    כיצד מווסתת הנשימה ומהי חשיבות הנשימה בגוף האדם?

    המערכת הסומטית כוללת עצמות ושרירים ומבטיחה תנועה של אדם במרחב. המערכת הווגטטיבית היא מערכת תומכת חיים, היא כוללת את כל האיברים הפנימיים הדרושים לשמירה על חיי אדם (ריאות, לב, קיבה, מעיים, כבד, לבלב, כליות וכו').

    כמו כל הגוף, גם מערכת העצבים האנושית יכולה להיות מחולקת על תנאי לשני חלקים: אוטונומי וסומטי. החלק הסומטי של מערכת העצבים אחראי על מה שאנו מרגישים ועל מה שאנו יכולים לשלוט בו: הוא מספק תיאום תנועות, רגישות ומהווה את הנשא של רוב נפש האדם. החלק הווגטטיבי של מערכת העצבים מווסת תהליכים נסתרים שאינם נתונים למודעות שלנו (למשל, הוא שולט בחילוף החומרים או בעבודת האיברים הפנימיים).

    ככלל, אדם יכול לשלוט בקלות על העבודה של מערכת העצבים הסומטית: אנחנו (יכולים בקלות לגרום לגוף לנוע) ולמעשה לא יכולים לשלוט בתפקודים של מערכת העצבים האוטונומית (לדוגמה, רוב האנשים לא יכולים לשלוט בעבודת הלב , מעיים, כליות ואיברים פנימיים אחרים).

    הנשימה היא התפקוד הווגטטיבי היחיד (תפקוד תומך חיים) הכפוף לרצון האדם. כל אחד יכול לעצור את נשימתו לזמן מה, או להיפך, לעשות זאת בתדירות גבוהה יותר. היכולת לשלוט בנשימה נובעת מהעובדה שתפקוד הנשימה נמצא בשליטה בו-זמנית של מערכת העצבים האוטונומית והסומטית כאחד. תכונה זו של מערכת הנשימה הופכת אותה לרגישה ביותר להשפעה ממערכת העצבים הסומטית והנפש, כמו גם גורמים שונים(מתח, פחד, עבודה יתר), משפיע על הנפש.

    ויסות תהליך הנשימה מתבצע בשתי רמות: מודע ולא מודע (אוטומטי). המנגנון המודע לשליטה בנשימה מופעל בזמן דיבור, או פעילויות שונות הדורשות אופן נשימה מיוחד (לדוגמה, תוך כדי נגינה בכלי נשיפה או נשיפה זרימה). מערכת בקרת הנשימה הלא מודעת (אוטומטית) פועלת כאשר תשומת הלב של האדם אינה ממוקדת בנשימה ועסוקה במשהו אחר, וכן במהלך השינה. הנוכחות של מערכת בקרת נשימה אוטומטית נותנת לאדם את האפשרות לעבור לפעילויות אחרות בכל עת ללא סכנת חנק.

    כפי שאתה יודע, במהלך הנשימה, אדם משחרר פחמן דו חמצני מהגוף וסופג חמצן. בדם, פחמן דו חמצני הוא בצורת חומצה פחמית, מה שהופך את הדם לחומצי. חומציות הדם של אדם בריא נשמרת בגבולות צרים מאוד בגלל הפעולה האוטומטית של מערכת הנשימה (אם יש הרבה פחמן דו חמצני בדם, אדם נושם לעתים קרובות יותר, אם יש מעט, אז פחות לעתים קרובות). דפוס נשימה לא נכון (מהיר מדי, או להיפך, נשימה רדודה מדי), האופיינית לתסמונת היפרונטילציה, מוביל לשינוי בחומציות הדם. שינוי בחומציות הדם על רקע נשימה לא תקינה מוליד מספר שינויים מטבוליים בכל הגוף, ושינויים מטבוליים אלו הם שעומדים בבסיס הופעת חלק מהסימפטומים של תסמונת היפרונטילציה, עליהם יידונו להלן. .

    לפיכך, הנשימה היא האפשרות היחידה של אדם להשפיע באופן מודע על חילוף החומרים בגוף. בשל העובדה שרוב האנשים אינם יודעים מהי השפעת הנשימה על חילוף החומרים וכיצד "לנשום נכון" על מנת שהאפקט הזה יהיה חיובי, שינויים שוניםנשימה (כולל עם תסמונת היפרונטילציה) רק משבשת את חילוף החומרים ופוגעת בגוף.

    מהי תסמונת היפרונטילציה?

    תסמונת היפרונטילציה (HVS) היא מצב שבו, בהשפעת גורמים נפשיים, תוכנית בקרת הנשימה הרגילה מופרעת.

    לראשונה תוארו הפרעות בדרכי הנשימה האופייניות לתסמונת היפר-ונטילציה באמצע המאה ה-19 בחיילים שהשתתפו בלחימה (באותה תקופה כונה HVS "לב החייל"). כבר בהתחלה, צוין קשר חזק בין הופעת תסמונת היפרונטילציה עם רמה גבוההלחץ.

    בתחילת המאה העשרים, HVS נחקר ביתר פירוט ונחשב כיום לאחת הצורות הנפוצות ביותר של דיסטוניה וגטוסקולרית (VSD, neurocirculatory dystonia). בחולים עם VVD, בנוסף לתסמינים של HVS, ניתן להבחין בתסמינים אחרים האופייניים להפרעה בעבודה של מערכת העצבים האוטונומית.

    מהן הסיבות העיקריות להתפתחות הפרעות נשימה בתסמונת היפרונטילציה?

    בסוף המאה ה-20 הוכח שהגורם העיקרי לכל התסמינים של HVS (קוצר נשימה, תחושת גוש בגרון, כאב גרון, שיעול מטריד, תחושת חוסר יכולת לנשום, תחושה של לחץ בחזה, כאבים בחזה ובאזור הלב וכו') הם מתח פסיכולוגי, חרדה, התרגשות ודיכאון. כאמור, תפקוד הנשימה הוא בהשפעת מערכת העצבים הסומטית והנפש ולכן מגיב לכל שינוי המתרחש במערכות אלו (בעיקר מתח וחרדה).

    סיבה נוספת להופעת HVS היא הנטייה של חלק מהאנשים לחקות את הסימפטומים של מחלות מסוימות (לדוגמה, שיעול, כאב גרון) ולתקן באופן לא מודע את התסמינים הללו בהתנהגותם.

    ניתן להקל על התפתחות HVS בבגרות על ידי מעקב אחר חולים עם קוצר נשימה בילדות. לרבים, עובדה זו עשויה להיראות בלתי סבירה, אך תצפיות רבות הוכיחו את יכולתו של זיכרון של אדם (במיוחד במקרה של אנשים בעלי יכולת התרשמות או אנשים בעלי נטיות אמנותיות) לתקן היטב אירועים מסוימים (למשל, תפיסות של קרובי משפחה חולים או שלהם). מחלה) ובהמשך לנסות לשחזר אותם פנימה החיים האמיתיים, שנים רבות לאחר מכן.

    במקרה של תסמונת היפרונטילציה, הפרעה בתוכנית הנשימה התקינה (שינוי בתדירות ובעומק הנשימה) מביאה לשינוי בחומציות הדם ובריכוז המינרלים השונים בדם (סידן, מגנזיום), אשר בתורו גורם לתסמינים כאלה. של HVA כמו רעד, עור אווז, עוויתות, כאבים באזור הלב, תחושת נוקשות שרירים, סחרחורת וכו'.

    תסמינים וסימנים של תסמונת היפרונטילציה.

    סוגים שונים של הפרעות נשימה

    התקפי פאניקה ותסמיני נשימה

    • לב חזק פועם
    • מְיוֹזָע
    • צְמַרמוֹרֶת
    • קוצר נשימה, חנק (תחושת קוצר נשימה)
    • כאב ואי נוחות בצד שמאל של בית החזה
    • בחילה
    • סְחַרחוֹרֶת
    • תחושה של חוסר מציאות של העולם הסובב או העצמי שלו
    • פחד להשתגע
    • פחד למות
    • עקצוץ או חוסר תחושה ברגליים או בזרועות
    • שטפי חום וקור.

    הפרעות חרדה ותסמינים נשימתיים

    הפרעת חרדה היא מצב, שהתסמין העיקרי שלו הוא תחושת חרדה פנימית עזה. תחושות של חרדה כאשר הפרעת חרדה, ככלל, אינו מוצדק ואינו קשור לנוכחות של איום חיצוני ממשי. חָזָק חוסר שקט פנימיעם הפרעת חרדה, זה מלווה לעתים קרובות קוצר נשימה ותחושת קוצר נשימה.

    • תחושה קבועה או לסירוגין של קוצר נשימה
    • תחושה של חוסר יכולת לנשום עמוק או ש"אוויר לא נכנס לריאות"
    • תחושת קשיי נשימה או לחץ בחזה
    • שיעול יבש ומעצבן, אנחות תכופות, רחרוח, פיהוק.

    הפרעות רגשיות ב-GVS:

    • תחושה פנימית של פחד ומתח
    • תחושה של אסון קרוב
    • פחד מוות
    • פחד ממקומות פתוחים או סגורים אשכולות גדוליםשל אנשים
    • דִכָּאוֹן

    הפרעות שרירים ב-HVS:

    • תחושת חוסר תחושה או עקצוץ באצבעות או ברגליים
    • עוויתות או התכווצויות בשרירי הרגליים והידיים
    • תחושת לחץ בזרועות או בשרירים סביב הפה
    • כאבים בלב או בחזה

    עקרונות התפתחות סימפטומים של HVS

    לעתים קרובות, זה עשוי להיות חשש נסתר או לא ממומש לחלוטין לגבי מצב בריאותו של המטופל, מחלה בעבר (או מחלה של קרובי משפחה או חברים), מצבי קונפליקט במשפחה או בעבודה, שהמטופלים נוטים להסתיר או להפחית באופן לא מודע את מַשְׁמָעוּת.

    בהשפעת גורם מתח נפשי משתנה עבודת מרכז הנשימה: הנשימה הופכת תכופה יותר, שטחית יותר, חסרת שקט יותר. שינוי ארוך טווח בקצב ואיכות הנשימה מביא לשינוי בסביבה הפנימית של הגוף ולהתפתחות תסמיני שרירים DHW. הופעת תסמיני השרירים של HVS, ככלל, מגבירה את הלחץ והחרדה של החולים ובכך סוגרת את מעגל הקסמים של התפתחות מחלה זו.

    הפרעות בדרכי הנשימה עם GVS

    • כאבים בלב או בחזה, עלייה קצרת טווח בלחץ הדם
    • בחילות לסירוגין, הקאות, אי סבילות למזונות מסוימים, אפיזודות של עצירות או שלשולים, כאבי בטן, תסמונת המעי הרגיז
    • תחושת חוסר מציאות של העולם שמסביב, סחרחורת, תחושת קרוב לעילפון
    • חום ממושך עד 5 מעלות צלזיוס ללא סימני זיהום אחרים.

    תסמונת היפרונטילציה ומחלות ריאה: אסטמה, ברונכיטיס כרונית

    על פי הסטטיסטיקה המודרנית, כ-80% מהחולים עם אסתמה הסימפונות סובלים גם מ-HVA. במקרה זה, נקודת המוצא בהתפתחות HVS היא בדיוק אסתמה והפחד של החולה מהתסמינים של מחלה זו. הופעת HVA על רקע אסטמה מאופיינת בעלייה בהתקפי קוצר נשימה, עליה משמעותית בצורך של החולה בתרופות, הופעת התקפים לא טיפוסיים (התקפי קוצר נשימה מתפתחים ללא מגע עם האלרגן, בזמן חריג), וכן ירידה ביעילות הטיפול.

    כל החולים באסתמה צריכים לעקוב בקפידה אחר הנשימה החיצונית שלהם במהלך ובין התקפים על מנת שיוכלו להבחין בין התקף אסטמה להתקף HVA.

    שיטות מודרניות לאבחון וטיפול בהפרעות נשימה ב-HVS

    תוכנית הבדיקה המינימלית עבור חשד ל-HVS כוללת:

    מצב העניינים באבחון של HVS מסובך לרוב על ידי המטופלים עצמם. רבים מהם, באופן פרדוקסלי, בשום פנים ואופן לא רוצים לקבל שהסימפטומים שהם חווים אינם סימן למחלה קשה (אסתמה, סרטן, זפק, אנגינה פקטוריס) ומגיעים מהלחץ של התמוטטות בתוכנית בקרת הנשימה. בהנחה רופאים מנוסיםשהם חולים ב-GVS, חולים כאלה רואים רמז שהם "מזייפים את המחלה". ככלל, חולים כאלה מוצאים תועלת מסוימת במצבם החולני (שחרור מחובות מסוימות, תשומת לב וטיפול מקרובים) ולכן כל כך קשה להיפרד מהרעיון של "מחלה קשה". בינתיים, ההתקשרות של המטופל לרעיון של "מחלה קשה" היא המכשול המשמעותי ביותר לטיפול היעיל ב-HVS.

    אבחון DHW אקספרס

    כדי לאשר את האבחנה של HVS וטיפול, עליך לפנות לנוירולוג.

    טיפול בתסמונת היפרונטילציה

    שינוי יחס החולה למחלתו

    התעמלות נשימתית בטיפול בהפרעות נשימה ב-HVS

    בְּמַהֲלָך התקפות קשותקוצר נשימה או תחושת חוסר אוויר, מומלץ לנשום לתוך שקית נייר או ניילון: קצוות השקית נלחצים בחוזקה על האף, הלחיים והסנטר, המטופל שואף ומוציא אוויר לתוך השקית למשך מספר דקות. נשימה לתוך שקית מגבירה את ריכוז הפחמן הדו חמצני בדם ומעלימה מהר מאוד את הסימפטומים של התקף של GVS.

    למניעת HVS או במצבים העלולים לעורר סימפטומים של HVS, מומלצת "נשימת בטן" - המטופל מנסה לנשום, להעלות ולהוריד את הקיבה עקב תנועות הסרעפת, בעוד שהנשיפה צריכה להיות ארוכה לפחות פי 2 מהשאיפה.

    הנשימה צריכה להיות נדירה, לא יותר מ-8-10 נשימות בדקה. תרגילי נשימה צריכים להתבצע באווירה רגועה ושלווה, על רקע מחשבות ורגשות חיוביים. משך התרגילים מגדיל בהדרגה את הדומינוט.

    טיפול פסיכותרפי יעיל ביותר עבור GVS. במהלך מפגשי פסיכותרפיה, פסיכותרפיסט עוזר למטופלים להבין סיבה פנימיתאת המחלה שלהם ולהיפטר ממנה.

    בטיפול ב-HVS, תרופות מקבוצת התרופות נוגדות הדיכאון (אמיטריפטילין, פרוקסטין) וחומרי חרדה (Alprazolam, Clonazepam) יעילות ביותר. הטיפול התרופתי ב-HVS מתבצע בפיקוח נוירולוג. משך הטיפול הוא בין 2-3 חודשים לשנה.

    ככלל, הטיפול התרופתי ב-HVS שונה יעילות גבוההובשילוב עם תרגילי נשימה ופסיכותרפיה מבטיח ריפוי של חולי HVA ברוב המוחלט של המקרים.

    ספר לחבריך על המאמר או הזן אותו למדפסת

    הפרעות בדרכי הנשימה

    מידע כללי

    נשימה היא קבוצה של תהליכים פיזיולוגיים המספקים חמצן לרקמות ואיברים אנושיים. כמו כן, בתהליך הנשימה, חמצן מתחמצן ומופרש מהגוף בתהליך חילוף החומרים של פחמן דו חמצני ומים חלקית. מערכת הנשימה כוללת: חלל האף, גרון, סימפונות, ריאות. הנשימה מורכבת מהשלבים שלהם:

    • נשימה חיצונית (מספקת חילופי גזים בין הריאות לסביבה החיצונית);
    • חילופי גזים בין אוויר מכתשית ודם ורידי;
    • הובלת גזים דרך הדם;
    • חילופי גז בין דם עורקיובדים;
    • נשימה של רקמות.

    הפרות בתהליכים אלה עלולות להתרחש עקב המחלה. הפרעות נשימה חמורות יכולות להיגרם על ידי מחלות כאלה:

    סימנים חיצוניים של כשל נשימתי מאפשרים להעריך באופן גס את חומרת מצבו של החולה, לקבוע את הפרוגנוזה של המחלה, כמו גם את לוקליזציה של הנזק.

    גורמים ותסמינים של אי ספיקת נשימה

    בעיות נשימה יכולות להיות גורמים שונים. הדבר הראשון שכדאי לשים לב אליו הוא תדירות הנשימה. נשימה מהירה או איטית מדי מעידה על בעיות במערכת. חשוב גם קצב הנשימה. הפרעות קצב מובילות לכך שמרווחי הזמן בין שאיפות לנשיפות שונים. כמו כן, לפעמים הנשימה יכולה להפסיק לכמה שניות או דקות, ואז היא מופיעה שוב. חוסר הכרה יכול להיות קשור גם לבעיות בדרכי הנשימה. הרופאים מונחים על ידי האינדיקטורים הבאים:

    • נשימה רועשת;
    • דום נשימה (עצירת נשימה);
    • הפרה של הקצב / העומק;
    • הנשימה של ביוט;
    • נשימה של צ'יין-סטוקס;
    • נשימה Kussmaul;
    • tychipnea.

    שקול את הגורמים לעיל של אי ספיקת נשימה ביתר פירוט. נשימה רועשת היא הפרעה שבה ניתן לשמוע קולות נשימה ממרחק. ישנן הפרות עקב ירידה בחופשיות של דרכי הנשימה. זה יכול להיגרם על ידי מחלות, גורמים חיצוניים, הפרעות קצב ועומק. נשימה רועשת מתרחשת במקרים הבאים:

    • פגיעה בדרכי הנשימה העליונות (קוצר נשימה);
    • נפיחות או דלקת בדרכי הנשימה העליונות (נשימה נוקשה);
    • אסטמה של הסימפונות ( צפצופים, קוצר נשימה).

    כאשר הנשימה נעצרת, הפרעות נגרמות על ידי היפרונטילציה של הריאות במהלך נשימה עמוקה. דום נשימה בשינה גורם לירידה ברמת הפחמן הדו חמצני בדם, ומפר את איזון הפחמן הדו חמצני והחמצן. כתוצאה מכך, דרכי הנשימה צרות, תנועת האוויר הופכת קשה. IN מקרים חמוריםנצפים:

    • טכיקרדיה;
    • הורדת לחץ דם;
    • אובדן ההכרה;
    • פִּרפּוּר.

    במקרים קריטיים, דום לב אפשרי, שכן דום נשימה הוא תמיד קטלני לגוף. הרופאים שמים לב גם כאשר בוחנים את עומק וקצב הנשימה. הפרעות אלו יכולות להיגרם על ידי:

    • מוצרים מטבוליים (סיגים, רעלים);
    • רעב חמצן;
    • פציעות קרניו-מוחיות;
    • דימום במוח (שבץ מוחי);
    • זיהום ויראלי.

    פגיעה במערכת העצבים המרכזית גורמת לנשימה של ביוט. פגיעה במערכת העצבים קשורה למתח, הרעלה, פגיעה במחזור המוח. עלול להיגרם על ידי אנצפלומיאליטיס ממקור ויראלי (דלקת קרום המוח שחפת). הנשימה של ביוט מאופיינת בחילופי הפסקות ארוכות בנשימה ובתנועות נשימה אחידות רגילות ללא הפרעות קצב.

    עודף של פחמן דו חמצני בדם וירידה בעבודת מרכז הנשימה גורמים לנשימה של Cheyne-Stokes. בצורת נשימה זו, תנועות הנשימה עולות בהדרגה בתדירותן ומעמיקות עד למקסימום, ולאחר מכן עוברות לנשימה שטחית יותר עם הפסקה בסוף ה"גל". נשימה "גל" כזו חוזרת על עצמה במחזורים ויכולה להיגרם מההפרעות הבאות:

    • vasospasm;
    • שבץ;
    • דימום במוח;
    • תרדמת סוכרתית;
    • שיכרון הגוף;
    • טרשת עורקים;
    • החמרה של אסתמה הסימפונות (התקפי חנק).

    בילדים צעירים יותר גיל בית ספרהפרעות אלו שכיחות יותר ובדרך כלל חולפות עם הגיל. בין הסיבות עשויות להיות גם פגיעה מוחית טראומטית ואי ספיקת לב.

    צורת הנשימה הפתולוגית עם שאיפות ונשיפות קצובות נדירות נקראת נשימה Kussmaul. רופאים מאבחנים סוג זה של נשימה בחולים עם פגיעה בהכרה. כמו כן, סימפטום דומה גורם להתייבשות.

    סוג קוצר הנשימה טכיפניאה גורם לאוורור מספק של הריאות ומאופיין בקצב מואץ. זה נצפה אצל אנשים עם מתח עצבי חזק ולאחר פעילות גופנית כבדה. עבודה פיזית. בדרך כלל חולף מהר, אך עשוי להיות אחד מתסמיני המחלה.

    יַחַס

    בהתאם לאופי ההפרעה, הגיוני לפנות למומחה המתאים. מאחר ובעיות נשימה יכולות להיות קשורות למחלות רבות, אם אתה חושד באסטמה, פנה לאלרגיה. עם שיכרון הגוף, טוקסיקולוג יעזור.

    הנוירולוג יעזור להחזיר את קצב הנשימה התקין לאחר תנאי הלםו מתח חמור. עם זיהומים בעבר, הגיוני לפנות למומחה למחלות זיהומיות. לייעוץ כללי עם בעיות נשימה קלות, טראומטולוג, אנדוקרינולוג, אונקולוג וסומנולוג יכולים לעזור. במקרה של הפרעות נשימה חמורות, יש צורך להזמין אמבולנס ללא דיחוי.

    אין מספיק אוויר: גורמים לקשיי נשימה - קרדיוגניים, ריאתיים, פסיכוגניים, אחרים

    נשימה היא פעולה פיזיולוגית טבעית המתרחשת ללא הרף ואשר רובנו לא שמים לב אליו, מכיוון שהגוף עצמו מווסת את עומק ותדירות תנועות הנשימה בהתאם למצב. התחושה שאין מספיק אוויר, אולי, מוכרת לכולם. זה יכול להופיע אחרי ריצה מהירה, טיפוס במדרגות לקומה גבוהה, בהתרגשות חזקה, אבל גוף בריא מתמודד במהירות עם קוצר נשימה כזה, ומחזיר את הנשימה לשגרה.

    אם קוצר נשימה לטווח קצר לאחר פעילות גופנית אינו גורם לדאגה רצינית, נעלם במהירות בזמן מנוחה, אז התפרצות ארוכת טווח או פתאומית של קושי חד בנשימה עשויה לאותת על פתולוגיה רצינית, המצריכה לעתים קרובות טיפול מיידי. מחסור חריף באוויר כאשר דרכי הנשימה סגורות על ידי גוף זר, בצקת ריאות, התקף אסטמטי עלול לעלות בחיי אדם, ולכן כל הפרעה בדרכי הנשימה דורשת בירור הגורם לה וטיפול בזמן.

    בתהליך הנשימה ואספקת החמצן לרקמות מעורבת לא רק מערכת הנשימה, אם כי תפקידה כמובן חשוב מכל. אי אפשר לדמיין נשימה ללא תפקוד תקין של המסגרת השרירית של בית החזה והסרעפת, הלב וכלי הדם והמוח. הנשימה מושפעת מהרכב הדם, מצב הורמונלי, פעילות מרכזי העצבים של המוח ועוד. סיבות חיצוניות- אימוני ספורט, אוכל בשפע, רגשות.

    הגוף מסתגל בהצלחה לתנודות בריכוז הגזים בדם וברקמות, ומגדיל, במידת הצורך, את תדירות תנועות הנשימה. עם מחסור בחמצן או צרכים מוגברים בו, הנשימה מואצת. חומצה, המלווה במספר מחלות זיהומיות, חום, גידולים, מעוררת עלייה בנשימה כדי להסיר עודפי פחמן דו חמצני מהדם ולנרמל את הרכבו. מנגנונים אלו פונים על עצמם, ללא רצוננו ומאמצינו, אך במקרים מסוימים הם הופכים לפתולוגיים.

    כל הפרעה בדרכי הנשימה, גם אם הגורם לה נראה ברור ובלתי מזיק, מצריכה בדיקה וגישה מובחנת לטיפול, לכן, אם אתה מרגיש שאין מספיק אוויר, עדיף ללכת מיד לרופא כללי, קרדיולוג, נוירולוג, פסיכותרפיסט .

    גורמים וסוגים של כשל נשימתי

    כשקשה לאדם לנשום ואין מספיק אוויר, מדברים על קוצר נשימה. סימן זה נחשב לפעולה אדפטיבית בתגובה לפתולוגיה קיימת או משקף טבעי תהליך פיזיולוגיהסתגלות לשינוי תנאים חיצוניים. במקרים מסוימים, קשה לנשום, אך לא מתרחשת תחושה לא נעימה של חוסר אוויר, מכיוון שההיפוקסיה מתבטלת על ידי תדירות מוגברת של תנועות נשימה - במקרה של הרעלת פחמן חד חמצני, עבודה במכשירי נשימה, עלייה חדה ל גובה.

    קוצר נשימה מעורר השראה ונשיפה. במקרה הראשון, אין מספיק אוויר בשאיפה, במקרה השני - בנשיפה, אבל אפשר גם סוג מעורבכאשר קשה גם לשאוף וגם לנשוף.

    קוצר נשימה לא תמיד מלווה את המחלה, הוא פיזיולוגי, וזהו מצב טבעי לחלוטין. הגורמים לקוצר נשימה פיזיולוגי הם:

    • אימון גופני;
    • התרגשות, חוויות רגשיות חזקות;
    • להיות בחדר מחניק, מאוורר גרוע, ברמות הגבוהות.

    עלייה פיזיולוגית בנשימה מתרחשת באופן רפלקסיבי ודרך מעט זמןעובר. אנשים עם רע צורה פיזיתאלה שיש להם עבודה "משרדית" בישיבה סובלים מקוצר נשימה בתגובה למאמץ פיזי לעתים קרובות יותר מאלה שמבקרים באופן קבוע בחדר הכושר, בבריכה או סתם עושים מדי יום. טיול רגלי. ככל שההתפתחות הגופנית הכללית משתפרת, קוצר נשימה מתרחש בתדירות נמוכה יותר.

    קוצר נשימה פתולוגי יכול להתפתח בצורה חריפה או להפריע כל הזמן, אפילו במנוחה, מוחמר משמעותית על ידי המאמץ הפיזי הקל ביותר. אדם נחנק כאשר דרכי הנשימה נסגרים במהירות על ידי גוף זר, נפיחות של רקמות הגרון, הריאות ומצבים חמורים אחרים. כאשר נושמים במקרה זה, הגוף אינו מקבל את כמות החמצן הנחוצה אפילו המינימלית, והפרעות קשות נוספות מתווספות לקוצר הנשימה.

    הסיבות הפתולוגיות העיקריות שבגינן קשה לנשום הן:

    • מחלות של מערכת הנשימה - קוצר נשימה ריאתי;
    • פתולוגיה של הלב וכלי הדם - קוצר נשימה לבבי;
    • הפרות ויסות עצביםפעולת הנשימה - קוצר נשימה מהסוג המרכזי;
    • הֲפָרָה הרכב הגזדם - קוצר נשימה המטוגני.

    גורמים לבביים

    מחלת לב היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לכך שקשה לנשום. המטופל מתלונן שאין לו מספיק אוויר ולוחץ בחזה, מבחין בהופעת בצקות ברגליים, ציאנוזה בעור, עייפות וכו'. לרוב, חולים שנשימתם מופרעת על רקע שינויים בלב כבר נבדקו ואף נוטלים תרופות מתאימות, אך קוצר נשימה יכול לא רק להימשך, אלא במקרים מסוימים להחמיר.

    עם פתולוגיה של הלב, אין מספיק אוויר בשאיפה, כלומר קוצר נשימה בהשראה. היא מלווה באי ספיקת לב, יכולה להתמיד גם במנוחה בשלביה החמורים, מחמירה בלילה כאשר החולה משקר.

    הגורמים השכיחים ביותר לקוצר נשימה לבביים הם:

    1. איסכמיה לבבית;
    2. הפרעות קצב;
    3. קרדיומיופתיה וניוון שריר הלב;
    4. פגמים - מולדים מובילים לקוצר נשימה בילדות ואף בתקופת הילודים;
    5. תהליכים דלקתיים בשריר הלב, פריקרדיטיס;
    6. אִי סְפִיקַת הַלֵב.

    התרחשות של קשיי נשימה בפתולוגיה לבבית קשורה לרוב להתקדמות של אי ספיקת לב, שבה או שאין תפוקת לב מספקת ורקמות סובלות מהיפוקסיה, או מתרחש גודש בריאות עקב כשל של שריר הלב של החדר השמאלי (הלב. אַסְתְמָה).

    בנוסף לקוצר נשימה, לעתים קרובות בשילוב עם שיעול יבש וכואב, לאנשים עם פתולוגיה לבבית יש תלונות אופייניות אחרות המקלות במידת מה על האבחנה - כאבים באזור הלב, נפיחות "ערב", ציאנוזה עור, הפרעות בלב. קשה יותר לנשום בשכיבה, ולכן רוב החולים אפילו ישנים בחצי ישיבה ובכך מפחיתים את זרימת הדם הוורידי מהרגליים אל הלב ואת ביטויי קוצר הנשימה.

    תסמינים של אי ספיקת לב

    עם התקף של אסתמה לבבית, שיכולה להפוך במהירות לבצקת ריאות במכתשית, החולה ממש נחנק - קצב הנשימה עולה על 20 לדקה, הפנים הופכות לכחולות, ורידי צוואר הרחם מתנפחים, הליחה הופכת לקצף. בצקת ריאות דורשת טיפול חירום.

    הטיפול בקוצר נשימה לבבי תלוי בגורם הבסיסי שגרם לה. לחולה בוגר עם אי ספיקת לב רושמים תרופות משתנות (furosemide, veroshpiron, diacarb), מעכבי ACE(ליזינופריל, אנלפריל וכו'), חוסמי בטא ואנטי-ריתמיקה, גליקוזידים לבביים, טיפול בחמצן.

    לילדים מוצגים משתנים (diacarb), ותרופות של קבוצות אחרות מינון קפדני בשל אפשרי תופעות לוואיוהתוויות נגד בילדות. מומים מולדים, שבהם הילד מתחיל להיחנק כבר מחודשי החיים הראשונים, עשויים לדרוש תיקון ניתוחי דחוף ואף השתלת לב.

    גורמים ריאתיים

    פתולוגיה של הריאות היא הסיבה השנייה שמובילה לקושי בנשימה, בעוד שאיפה וגם נשיפה אפשריות. פתולוגיה ריאתית עם אי ספיקת נשימה היא:

    • מחלות חסימתיות כרוניות - אסטמה, ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת ריאות, אמפיזמה ריאתית;
    • Pneumo- והידרותורקס;
    • גידולים;
    • גופים זרים של דרכי הנשימה;
    • תרומבואמבוליזם בענפי עורקי הריאה.

    שינויים דלקתיים וטרשתיים כרוניים בפרנכימה הריאות תורמים רבות לאי ספיקת נשימה. הם מחמירים על ידי עישון, תנאי סביבה גרועים, זיהומים חוזרים ונשנים של מערכת הנשימה. קוצר נשימה מטריד בהתחלה פעילות גופנית, מקבל בהדרגה אופי של קבוע, ככל שהמחלה עוברת לשלב חמור יותר ובלתי הפיך של הקורס.

    עם פתולוגיה של הריאות, הרכב הגזים של הדם מופרע, יש חוסר חמצן, אשר, קודם כל, לא מספיק לראש ולמוח. היפוקסיה חמורה מעוררת הפרעות מטבוליות ב רקמת עצביםוהתפתחות של אנצפלופתיה.

    חולי אסתמה של הסימפונות מודעים היטב לאופן הפרעת הנשימה בזמן התקף: קשה מאוד לנשוף, מופיעות אי נוחות ואפילו כאבים בחזה, תיתכן הפרעת קצב, ליחה קשה להשתעל והיא נדירה ביותר, ורידי צוואר הרחם. לְהִתְנַפֵּחַ. חולים עם קוצר נשימה זה יושבים עם הידיים על הברכיים - תנוחה זו מפחיתה את החזרה הורידית ואת הלחץ על הלב, ומקלה על המצב. לרוב קשה לנשום ואין מספיק אוויר לחולים כאלה בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות.

    בהתקף אסטמה חמור, החולה נחנק, העור הופך לכחלחל, תיתכן פאניקה וחוסר התמצאות מסוים, ומצב אסטמטי עלול להיות מלווה בעוויתות ואובדן הכרה.

    עם הפרעות נשימה עקב פתולוגיה ריאתית כרונית, המראה של המטופל משתנה: החזה הופך לצורת חבית, הפערים בין הצלעות גדלים, ורידי צוואר הרחם גדולים ומתרחבים, כמו גם ורידים היקפייםגפיים. התרחבות החצי הימני של הלב על רקע תהליכים טרשתיים בריאות מובילה לאי ספיקה שלו, וקוצר הנשימה הופך מעורב וחמור יותר, כלומר, לא רק הריאות לא יכולות להתמודד עם הנשימה, אלא שהלב לא יכול לספק מספיק זרימת דם, מילוי יתר של החלק הוורידי בדם מעגל גדולמחזור.

    אין מספיק אוויר גם במקרה של דלקת ריאות, pneumothorax, hemothorax. עם דלקת של פרנכימה הריאה, זה הופך לא רק קשה לנשום, הטמפרטורה גם עולה, יש סימנים ברורים של שיכרון על הפנים, ושיעול מלווה בייצור כיח.

    גורם חמור ביותר לכשל נשימתי פתאומי הוא כניסת גוף זר לדרכי הנשימה. זה יכול להיות חתיכת מזון או חלק קטן מצעצוע שהתינוק שואף בטעות תוך כדי משחק. הקורבן עם גוף זר מתחיל להיחנק, הופך לכחול, מאבד את הכרתו במהירות, דום לב אפשרי אם עזרה לא מגיעה בזמן.

    תרומבואמבוליזם של כלי הריאה יכול גם להוביל לקוצר נשימה פתאומי ומתגבר במהירות, שיעול. זה מתרחש לעתים קרובות יותר מאשר אדם הסובל מפתולוגיה של כלי הרגליים, הלב, תהליכים הרסניים בלבלב. עם תרומבואמבוליזם, המצב יכול להיות חמור ביותר עם עלייה בתשניק, עור כחול, הפסקת נשימה מהירה ודופק.

    במקרים מסוימים, קוצר נשימה חמור נגרם מאלרגיות ובצקת קווינקה, המלווה גם בהיצרות של לומן הגרון. הסיבה עשויה להיות אלרגן למזון, עקיצת צרעות, שאיפה של אבקה צמחית, מוצר תרופתי. במקרים אלו, גם הילד וגם המבוגר דורשים דחוף בריאותעבור כוסות רוח תגובה אלרגית, ובמקרה של תשניק, ייתכן שתידרש ניתוח טרכאוסטומי ואוורור מלאכותי של הריאות.

    יש להבדיל בין טיפול לקוצר נשימה ריאתי. אם הסיבה לכל דבר היא גוף זר, אז יש להסיר אותו בהקדם האפשרי, עם בצקת אלרגיתלילד ולמבוגר מוצגת ההקדמה אנטיהיסטמינים, הורמונים גלוקוקורטיקואידים, אדרנלין. במקרה של תשניק, מבצעים כריתת קנה הנשימה או קוניקוטומיה.

    באסתמה הסימפונות, הטיפול הוא רב-שלבי, כולל בטא-אגוניסטים (סלבוטמול) בתרסיסים, תרופות אנטיכולינרגיות (איפרטרופיום ברומיד), מתילקסנטינים (אופילין), גלוקוקורטיקוסטרואידים (טריאמצינולון, פרדניזולון).

    תהליכים דלקתיים אקוטיים וכרוניים מצריכים טיפול אנטיבקטריאלי וניקוי רעלים, ודחיסה של הריאות עם פנאומו או הידרותורקס, פגיעה בפתיחות בדרכי הנשימה על ידי גידול היא אינדיקציה לניתוח (דקירה של חלל הצדר, חזה, הסרת חלק מהריאה וכו' .).

    סיבות מוחיות

    במקרים מסוימים, קשיי נשימה קשורים לנזק מוחי, מכיוון שמרכזי העצבים החשובים ביותר המווסתים את פעילות הריאות, כלי הדם והלב נמצאים שם. קוצר נשימה מסוג זה אופייני לפגיעה מבנית ברקמת המוח - טראומה, ניאופלזמה, שבץ מוחי, בצקת, דלקת המוח וכו'.

    הפרעות בתפקוד הנשימה בפתולוגיה של המוח הן מגוונות מאוד: אפשר גם להאט את הנשימה וגם להתגבר שלה, הופעת סוגים שוניםנשימה לא תקינה. חולים רבים עם פתולוגיה חמורה במוח נמצאים באוורור ריאות מלאכותי, מכיוון שהם פשוט לא יכולים לנשום בעצמם.

    ההשפעה הרעילה של תוצרי הפסולת של חיידקים, חום מובילה לעלייה בהיפוקסיה והחמצה של הסביבה הפנימית של הגוף, מה שגורם לקוצר נשימה - החולה נושם לעתים קרובות ורועש. לפיכך, הגוף מבקש להיפטר במהירות מעודפי פחמן דו חמצני ולספק לרקמות חמצן.

    יחסית סיבה לא מזיקהניתן לשקול קוצר נשימה מוחי הפרעות תפקודיותבפעילות המוח ומערכת העצבים ההיקפית - חוסר תפקוד אוטונומי, נוירוזה, היסטריה. במקרים אלו, קוצר נשימה הוא בעל אופי "עצבני", ובמקרים מסוימים הדבר ניכר לעין בלתי מזוינת, גם למי שאינו מומחה.

    עם דיסטוניה וגטטיבית, הפרעות נוירוטיות והיסטריה בנאלית, נראה שלמטופל חסר אוויר, הוא עושה תנועות נשימה תכופות, בעוד הוא יכול לצרוח, לבכות ולהתנהג בצורה מאוד מתריסה. אדם בזמן משבר יכול אפילו להתלונן שהוא נחנק, אבל אין סימנים פיזיים של תשניק - הוא לא מכחיל, והאיברים הפנימיים ממשיכים לעבוד כשורה.

    הפרעות נשימה בנוירוזה והפרעות אחרות של הנפש והספירה הרגשית מוסרות בבטחה תרופות הרגעה, אך לעתים קרובות רופאים נתקלים בחולים שבהם קוצר נשימה עצבני כזה הופך קבוע, המטופל מתרכז בסימפטום זה, לעיתים קרובות נאנח ונושם במהירות בזמן לחץ או התפרצות רגשית.

    הטיפול בקוצר נשימה מוחי מתבצע על ידי מבצעי החייאה, מטפלים, פסיכיאטרים. בנזק מוחי חמור עם חוסר אפשרות לנשימה עצמאית, המטופל מונשם באופן מלאכותי. במקרה של גידול יש להסירו ולהפסיק נוירוזות וצורות היסטריות של קשיי נשימה באמצעות תרופות הרגעה, תרופות הרגעה ונוירולפטיות במקרים חמורים.

    סיבות המטוגניות

    קוצר נשימה המטוגני מתרחש כאשר ההרכב הכימי של הדם מופרע, כאשר ריכוז הפחמן הדו חמצני עולה בו ומתפתחת חמצת עקב זרימת מוצרים מטבוליים חומציים. הפרעת נשימה זו מתבטאת באנמיה של ה מוצא שונה, גידולים ממאיריםאי ספיקת כליות חמורה, תרדמת סוכרתית, שיכרון חמור.

    עם קוצר נשימה המטוגני, המטופל מתלונן כי לעתים קרובות חסר לו אוויר, אך תהליך השאיפה והנשיפה אינו מופרע, לריאות וללב אין שינויים אורגניים ברורים. בדיקה מפורטת מראה כי הסיבה נשימה מהירה, שבה התחושה שאין מספיק אוויר נמשכת, יש שינויים בהרכב האלקטרוליטים והגזים של הדם.

    טיפול באנמיה כולל מינוי של תוספי ברזל, ויטמינים, תזונה רציונלית, עירוי דם בהתאם לגורם. במקרה של אי ספיקת כליות, כבד, טיפול ניקוי רעלים, המודיאליזה, טיפול עירוי מתבצעים.

    גורמים נוספים לקשיי נשימה

    רבים מכירים את התחושה כאשר ללא סיבה נראית לעין לא ניתן לנשום ללא כאב חד בחזה או בגב. רובם מפחדים מיד, חושבים על התקף לב וחוטפים וולידול, אבל הסיבה עשויה להיות שונה - אוסטאוכונדרוזיס, בקע דיסק בין חולייתי, נוירלגיה בין צלעית.

    עם neuralgia intercostal, המטופל מרגיש כאב חמורבמחצית בית החזה, מחמיר על ידי תנועה ושאיפה, במיוחד מטופלים בעלי יכולת השפעהעלול להיכנס לפאניקה, לנשום במהירות ורדודה. עם osteochondrosis, קשה לנשום, ו כאב מתמידבעמוד השדרה יכול לעורר קוצר נשימה כרוני, אשר יכול להיות קשה להבדיל מקוצר נשימה בפתולוגיה ריאתית או לבבית.

    טיפול בקשיי נשימה במחלות של מערכת השרירים והשלד כולל טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, עיסוי, תמיכה תרופתית בצורת תרופות אנטי דלקתיות, משככי כאבים.

    אמהות לעתיד רבות מתלוננות שככל שההריון מתקדם, קשה להן לנשום. סימפטום זה עשוי בהחלט להשתלב בנורמה, מכיוון שהרחם והעובר הגדלים מעלים את הסרעפת ומפחיתים את התרחבות הריאות, שינויים הורמונליים והיווצרות השליה תורמים לעלייה במספר תנועות הנשימה כדי לספק את הרקמות של שתיהן. אורגניזמים עם חמצן.

    עם זאת, במהלך ההיריון יש להעריך היטב את הנשימה כדי לא לפספס עליה טבעית לכאורה בה. פתולוגיה רצינית, שעשויה להיות אנמיה, תסמונת תרומבואמבולית, התקדמות של אי ספיקת לב עם פגם באישה וכו'.

    אחד ה סיבות מסוכנות, לפיו אישה יכולה להתחיל להיחנק במהלך ההריון, נחשב לתסחיף ריאתי. מצב זה מהווה איום על חיים, המלווה בעלייה חדה בנשימה, שהופכת לרועשת ולא יעילה. אפשר לחנק ומוות ללא טיפול חירום.

    לפיכך, לאחר ששקלנו רק את הסיבות השכיחות ביותר לקוצר נשימה, מתברר שתסמין זה יכול להצביע על תפקוד לקוי של כמעט כל האיברים או מערכות הגוף, ובמקרים מסוימים להדגיש את העיקריות גורם פתוגניבמקרה קשה. מטופלים המתקשים לנשום זקוקים לבדיקה יסודית, ובמידה והמטופל נחנק יש צורך בעזרה מוסמכת דחופה.

    כל מקרה של קוצר נשימה מצריך נסיעה לרופא כדי לברר את הסיבה לכך, טיפול עצמי במקרה זה אינו מקובל ועלול להוביל מאוד השלכות רציניות. הדבר נכון במיוחד לגבי הפרעות נשימה בילדים, נשים בהריון והתקפים פתאומיים של קוצר נשימה אצל אנשים בכל גיל.