שבר דחיסה של עמוד השדרה. שבר דחיסה של עמוד השדרה באזור החזה

עמוד השדרה שלנו הוא מסגרת ייחודית ושוברת שיאים שיכולה לעמוד בעומס של עד 400 ק"ג. אבל כשנחשפים כח חיצוני, החורג משמעותית מעוצמת החוליות, שלמותן עלולה להיפגע.

עם הגיל, כאשר מבנה העצמות משתנה, והן הופכות לנקבוביות ושבירות, אפילו חבורה קלה או נפילה מכיסא מאיימת לשבור את עמוד השדרה.

לעתים קרובות, נזק לעצם ולרקמות הרכות שלו מלווה בירידה בגובה החוליות - שבר דחיסה של עמוד השדרה; התרחשותו בקשישים קשורה לעתים קרובות לאוסטאופורוזיס, והטיפול דורש מידה מסוימת של משמעת עצמית.

לפי אילו סימנים ניתן לקבוע שבר בעמוד השדרה וכיצד לספק כראוי עזרה ראשונה, קרא במאמר זה ...

איך זה קורה?

שבר כזה יכול להתרחש בכל חלק של עמוד השדרה, אבל המקום המועדף ללוקליזציה שלו הוא בית החזה והחזה מוֹתָנִי, - חוליות חזה 11 ו-12 ו-1 מותני.

החלק הפנימי של החוליה ה"שבורה" מעוות או נהרס, בעוד כלפי חוץ הוא מקבל צורה של טריז עם קודקוד בולט.

הכי פגיע לפציעה הסוג הזהאנשים מבוגרים.

מנגנון השגת שבר דחיסה בקבוצת הגיל המבוגרת הוא לרוב כיפוף, כלומר, הוא מתרחש בהשפעת כוח ש"מכופף" את עמוד השדרה מעבר ליכולת הפיזיולוגית.

המנגנון הרצוי-שרירי המוחלש של אנשים זקנים אינו יכול לעמוד בעומס הצירי ואינו מסוגל לנטרל את הגורם הטראומטי. שבר מתרחש עם ההשפעה המכנית הקלה ביותר, ולפעמים ללא סיבה נראית לעין. הסימפטומים שלה במקרים כאלה הם מינימליים.

טראומה פתאומית היא הגורם העיקרי לכשל שלמות רקמת עצםוהפחתה בגובה החוליה במבוגרים צעירים ובגיל העמידה. הביטוי הראשון שלו הוא כאב חד בגב ובגפיים.

מטרות ותכונות הטיפול

כדי לקבוע את אופי השבר, מבוצעת בדיקת רנטגן של עמוד השדרה בהקרנות הקדמיות-צדדיות והאחוריות. אם השבר המאובחן בעמוד השדרה הוא דחיסה, הטיפול מכוון לסילוק הצורה בצורת טריז של החוליות ו"מתיחה" שלהן.

כיצד לטפל בשבר דחיסה של עמוד השדרה - ראה את הסרטון:

אופן הטיפול בשבר דחיסה של עמוד השדרה תלוי במידת הירידה בגובה החוליה. כאשר הוא מופחת בשליש (דרגת שבר 1), הטיפול הוא שמרני, ובמקרה של שבר לא פשוט לאחר אשפוז קצר, הוא מתבצע במסגרת חוץ.

אם החוליה "איבדה" את גובהה ביותר ממחצית (שבר בדרגה 3), רופא מנתח יצטרך להתערב.

עם זאת, לטיפול בחולים קשישים, השיטה האחרונה משמשת לעתים רחוקות.

איך מטפלים בשבר בעמוד השדרה בבית?

היתוך של שבר דחיסה לא מסובך של עמוד השדרה לוקח לפחות 3 חודשים, במהלכם הוא מסופק:

• שליטה בכאב. זה מתבצע בעזרת החדרת משככי כאבים או יישום חסימות נובוקאין;
• ירידה משמעותית בפעילות הגופנית. המטופל מבלה את רוב שעות היום על מיטה עם מזרון עבה. הזמן שהמטופל נשאר במצב זקוף מוגבל ככל האפשר, וכל עומס על עמוד השדרה (הרמת משקולות) אינו נכלל. במשך 3-4 חודשים חל איסור מוחלט לשבת עליו.

  על מנת למנוע שיתוק, חולים שחצו את אבן הדרך של 50 שנה מקבלים לעתים קרובות מרשם למנוחה קפדנית במיטה. לפעמים מטופלים קשישים שמים מגן קשיח מתחת למזרון.

  בחלק מהם, עקב עיוותים הקשורים לגיל בעמוד השדרה, תנוחת החובה מחמירה את תסמונת הכאב. לכן מותר לאנשים מבוגרים להתהפך מצד לצד, בשכיבה לסירוגין על הבטן והגב.

  לעתים רחוקות ביותר, כדי להרפות את עמוד השדרה, מתבצעת פריקה על ידי מתיחה או שכיבה קלה - עיוות אלים הדרגתי שלו בכיוון ההפוך;

• שימוש במחוך. המטופל מבצע כל תנועה במחוך מיוחד, שהדגם שלו נבחר אך ורק על ידי רופא אורטופדי, שכן רק הוא מסוגל להעריך את יכולת עמוד השדרה לרפא את עצמו במקרה של פציעה כזו.

  איזה סוג של מחוך נחוץ לשבר דחיסה של עמוד השדרה? למעשה, זהו העיצוב הנוקשה ביותר, למעט תנועת החוליות בזמן הליכה. חוזק הקיבוע שמספק מחוך לעמוד השדרה במקרה של שבר דחיסה תלוי במספר הצלעות המתקקשות - בדגמים שונים יש מ-2 עד 6, והמחיר תלוי בחומר ממנו עשוי המחוך - גבס או מתכת-פלסטיק.

  עלות מחוך גבס נמוכה יחסית; בהתאמה אישית, זה לוקח בחשבון תכונות אנטומיותעמוד השדרה, אבל החיסרון המשמעותי שלו הוא משקל גדול. מוצר מתכת-פלסטיק הוא הרבה יותר קל, אבל העלות שלו הרבה יותר גבוהה;

• חשוב מאוד להעניק טיפול סיעודי למטופל. במקרה של פציעות בעמוד השדרה, יש צורך למנוע פצעי שינה - הופכים את המטופל מצד לצד, נגבו את העור פתרונות חיטויואלכוהול קמפור.
  

  כדי למנוע היווצרות של חוזים ו ניוון שריריםיש לבצע עיסוי גפיים.

  כדי לשמור על המיקום הפיזיולוגי של הגפיים, מניחים גלילים מתחת למפרקי הרגליים והברכיים. בהפרה של הפונקציה של מתן שתן, יש צורך בצנתור של שלפוחית ​​השתן. במקרה של קשיים ביציאות, משתמשים בחוקניות סיפון. תשומת לב רבה מוקדשת למשמעת של המטופל - אחות או אחות עוקבות אחר מידת ההקפדה שלו על מנוחה במיטה, האם הוא מבצע תרגילים טיפוליים, האם הוא מנסה לשבת במיטה.

שיקום: מהימים הראשונים ועד להחלמה מלאה

אטרופיה של שרירים סמוכים היא תוצאה בלתי נמנעת של אי מוביליזציה ממושכת של עמוד השדרה. זמן מה לאחר הפציעה, הרופא מכוון את מאמצי המטופל להחזיר את תפקודי עמוד השדרה ולחזק אותו.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בהתחשב במידת הנזק לחוליה ובמאפיינים של מהלך תקופת ההחלמה, נקבעים למטופל תרגילי פיזיותרפיה - טיפול בפעילות גופנית. וכאן חשובים גם גיל החולה והזמן שחלף מאז הפציעה.

התרגילים הראשונים לשבר דחיסה בעמוד השדרה נקבעים כבר ביום הפציעה, מבוצעים במיטה ומסתכמים בהפעלת מערכת הנשימה והלב וכלי הדם. ביניהם - נשימה סרעפתית, ניפוח בלונים וכו' סוגי תרגילי נשימה, החלקת עקבים על המיטה והרמת האגן.

עד סוף החודש הראשון לאחר הפציעה המשימה הופכת קשה יותר, בשכיבה על הגב והבטן, המטופל מבצע "הארכה" של עמוד השדרה, בשילוב עם הפרדת הרגליים והידיים מהמיטה.

לאחר מכן הם מחברים את הרמת הרגליים והראש, "מניחים" בהדרגה את המטופל על ברכיו, ואז הם מרימים אותו על רגליו. מרגע זה והלאה הם מתחילים להטות, חצי תלויים על המוט האופקי וחצי סקוואט. בעתיד, תשומת הלב מוקדשת להיווצרות היציבה.

ככלל, המשימות העיקריות של טיפול בפעילות גופנית לפציעות עמוד השדרה בגיל צעיר ובגיל העמידה הן שיקום קווי המתאר הפיזיולוגיים של עמוד השדרה ו"צירו", חיזוק קבוצות שרירים ארוכות גב ואחרות, שיקום הגמישות וההיווצרות של מחוך שרירים, שישמור על עמוד השדרה במצב הנכון.

מטרת הטיפול בפעילות גופנית לשברי דחיסה של עמוד השדרה אצל קשישים היא להגדיל חיוניותחולה, הפעלתו ושיפור תפקוד הנשימה.

פיזיותרפיה ועיסוי

כ-1.5 חודשים לאחר השבר, נקבע קורס פיזיותרפיה. ההליכים המקובלים ביותר הם מגנטותרפיה ופונופורזה, גירוי חשמלי בשרירים.

ההליך החשוב ביותר שעוזר להקל על הכאב ולהקל על ספסטיות בשרירים הוא עיסוי. עם זאת, המשימות שלה וטכניקת הביצוע עבור שונה קטגוריות גילשונה.

אז, עיסוי לפציעות בעמוד השדרה בחולים צעירים מכוון ליצירת מסגרת שרירית. בגיל מבוגר, עיסוי לשבר דחיסה בעמוד השדרה הוא עדין ביותר.

חלק מהטכניקות שלו עלולות לפגוע ברקמת עצם שבירה, ולכן יש לבצע עיסוי לא אינטנסיבי בתנועה מעגליתורצוי עם קצות האצבעות - שיטה זו ממזערת כאב ו"שוברת" קשרי שרירים מבלי להשפיע על העצמות.

העיסוי וההתעמלות שנקבעו לשבר דחיסה של עמוד השדרה מבוצעים במשך 1.5 - 2 חודשים.

לגבי תזונה

תזונה לשבר דחיסה בעמוד השדרה אמורה לתרום להיווצרות יבלת.

התזונה מבוססת על מזונות עשירים בסיליקון, מגנזיום וסידן, חומצה פוליתוויטמינים מקבוצת B.
בין מקורותיהם דגים מבושלים; ירקות - כרובית, זיתים, לפת, צנוניות, ירקות ירוקים; חלב; אֲפַרסְמוֹן; אֱגוֹזִים.
ממשקאות יש להעדיף משקאות פירות דומדמניות שחורות. ויטמינים ומיקרו-אלמנטים בעלי ערך כלולים גם בחליטות צמחים - סרפד, קולט, yarrow.

מתי חוליה זקוקה לשיפוץ יסודי?

יכולות התמיכה של עמוד השדרה תלויות ביציבות המקטעים שלו - שתי חוליות סמוכות המחוברות בדיסק בין חולייתי. בשברי דחיסה חמורים, כאשר החוליה "מאבדת" יותר מ-30% מגובהה, מקטעי החוליה מאבדים את יכולת התנועה והחזקת העומס הצירי - מתפתחת אי יציבות סגמנטלית, ויכולות התמיכה של עמוד השדרה אובדות חלקית. החולה מפתח גבנון.

המצב המסוכן ביותר הוא כאשר שברי חוליה שנהרסה נעקרים לאחור, וחוסמים את הרווח בין דפנות תעלת השדרה לחוט השדרה.

במקרה שבו האחרון "מהדק" על ידי שברי עצמות, החולה מאוים בשיתוק.

אם שבר דחיסה בעמוד השדרה מאיים על חוסר יציבות סגמנטלית או סיבוכים נוירולוגיים, טיפול בבית לא יוביל להחלמה.

עמוד השדרה זקוק ל"תיקון גדול", המתבצע בעזרת:

• שיטות זעיר פולשניות - ורטרברופלסטיקה או kyphoplasty. בביצוע הראשון, המנתח משתמש במחט קטנה כדי "לשאוב" מלט עצם לתוך החוליה הפגועה. החוליה ה"שבורה" מתחזקת, והכאב נסוג. בקיפופלסטיקה, חורים מיניאטוריים נעשים בחוליות באמצעות מכשירים מיניאטוריים, שאליהם מוחדרים שני חדרים מנופחים. לאחר שהגענו למטרה, החדרים מנופחים, עוזרים להחזיר את הגובה הרצוי של החוליה, אשר לאחר מכן גם קבוע עם מלט עצם;
• גישה חזרה. באמצעות חתך בגב, מקבעים את החלק הפגוע של עמוד השדרה במצב הנכון באמצעות מערכות ייצוב. מכיוון שהמטרה העיקרית של ניתוח כזה היא מניעת סיבוכים נוירולוגיים, היא מתבצעת בהיעדר דחיסה חמורה. עמוד שדרה;
• גישה קדמית. ניתוח מסוג זה מומלץ לדחיסה משמעותית של חוט השדרה. במהלכו מוסרים שברי עצם וחוליה שנהרסה דרך חתך על פני השטח הקדמי-צדדי של הבטן או חזה, השתלת העצם מותקנת ומתוקנת.

לאחר פציעה בעמוד השדרה, אין זה מקובל לדחות את הטיפול - פציעה ישנה מובילה בהכרח לפגיעה באספקת הדם לחוט השדרה ולסיבוכים רבים הקשורים לכך.

אם במהלך הבדיקה נמצא בקע של שמורל, מה זה, רבים לא יודעים. כשאנשים שומעים אבחנה, הם מפחדים. הם מאמינים שמחלה עם שם יוצא דופן היא מסוכנת מאוד. לרוב, הבקע של שמורל מתגלה במקרה במהלך בדיקת רנטגן.

פתולוגיה בדרך כלל אינה מלווה תחושות לא נעימותואינו מדאיג. אבל היא יכולה לעורר יותר מחלה רציניתעמוד שדרה. לכן, הטיפול חייב להתחיל מיד לאחר האבחון.

מהו הבקע של שמורל

בקע של שמורל (צומת סחוס של שמול) נוצר כאשר הרקמה הבין-חולייתית דוחפת את לוחות הקצה הסחוסים לתוך העצם הסחוסית של החוליה. לוחות קצה סחוסיים מקבילים למשטחים מפרקים. הם מגבילים את גופם של חוליות סמוכות מהגרעין פולפוסוס ואינם מאפשרים לו לחדור לתוך רקמת העצם. אם לוח הסחוס ניזוק או נהרס, הוא מפסיק לתפקד.

הפתולוגיה תוארה לראשונה על ידי המדען והרופא הגרמני כריסטיאן שמורל ב-1927. בקע של שמורל לפי ICD 10 ( סיווג בינלאומימחלות של הגרסה העשירית) יש את הקוד M 51.4.

מדוע מתפתחת פתולוגיה

המחלה מתפתחת לעתים קרובות בילדות במהלך הצמיחה האינטנסיבית של הילד. חדירת לוחות הסחוס לגוף החוליה מתרחשת כתוצאה מאי התאמה בין קצב הגדילה של רקמות הסחוס והעצמות. רקמת העצם הנגועה מתפתחת בצורה לא אחידה והופכת לפגיעה. הוא יוצר חללים שלתוכם נופל סחוס הגדל במהירות. גם לסחוס יש מבנה הטרוגני. נוצרים עליו גושים בצפיפות גבוהה יותר מאשר כל הטבעת הסחוסית של הדיסק. גושים מעבדים לחץ דם גבוהעל עצמות החוליות, תורם לעיוותן. שינויים פתולוגייםנקראים גם פגמים ריבית.

בקעים קטנים מרובים של שמורל מצביעים על מאפיינים מבניים מולדים של החוליות. התפתחות לא אחידה של אלמנטים מתרחשת בדרך כלל על רקע דיספלזיה רקמת חיבור(DST). היא מאופיינת בהפרעה גנטית במבנה רקמת החיבור, הכוללת עצם וסחוס.

בקע שמורל בגופי החוליות עלולים להיווצר אצל אנשים מבוגרים אם הם סובלים מאוסטיאופורוזיס. עם מחלה זו, צפיפות העצם וחוזק מופחתים באופן קריטי. בשל כמות המים המוגברת, לגרעין הפולפוסוס יש מתח גבוה.

כשהוא טעון, הוא מקבל את הלחץ המרבי. לאחר מכן, הגרעין מפיץ אותו ל-annus fibrosus ואל לוחות הקצה הסחוסיים, מה שגורם ללחיצתם לתוך העצם הספוגית המוחלשת.

אגרוף של גוף החוליה יכול להתרחש לאחר מכה חזקה במהלך נפילה. העיוות מתפתח אצל אנשים אשר מרימים חפצים כבדים לעיתים קרובות. בקע מרובים נוצרים בחולים הסובלים מהפרעות מטבוליות.

כיצד מתבטאת הפתולוגיה

מהו הבקע של שמורל, ייתכן שאדם לא יודע הרבה זמן. בתחילה, המחלה מתפתחת לרוב באופן א-סימפטומטי. באזור העיוות, לפעמים יש תחושות לא נעימות שאינן מלוות בכאב. לוח הסחוס הנלחץ לתוך רקמת העצם אינו מעורר קרע של הטבעת הסיבית ואינו צובט שורשי עצביםכמו פריצת דיסק. לכן, המחלה אינה מהווה סכנה לאדם ואינה משפיעה על תפקודו.

מאוחר יותר, החולה עלול להתחיל להיות מוטרד מכאב בינוני בעמוד השדרה לאחר מכן פעילות גופנית. עם זאת, במנוחה, זה שוכך במהירות. אדם עלול להתלונן על עייפות באזור הגב, להיות במצב לא נוח במשך זמן רב. כאב מתון בעל אופי כואב מופיע בעבודת יתר חמורה.

תסמונת כאב ותחושת עייפות נוצרות עקב עומס יתר של השרירים המקיפים את החוליה שעברה שינוי פתולוגי. הם לוקחים על עצמם חלק מהעומס המופעל על גוף החוליה, כך שהם מתעייפים מהר יותר. הפתולוגיה גורמת להידרדרות ביכולת המוטורית של עמוד השדרה.

כאב קל מורגש לאחר לחיצה על הגב באזור החוליה המעוותת. כאשר מרגישים, ניתן לזהות מתח בשרירי הגב.

בקע צדדי ומרכזי של שמורל יכול להתפתח ללא סימפטומים למשך זמן רב מאוד. אגרוף של חוליה בחלקים המרכזיים והצדדיים שלה אינו גורם לעיוות של עמוד השדרה. בקע קדמי ואחורי עלול להיות מלווה באי נוחות בשלבי ההתפתחות המוקדמים ביותר.

עם הבקע של שמורל, הסימפטומים נראים בהירים יותר בשלבים המאוחרים של הפתולוגיה. עקב טבילת חלק מהדיסק הבין חולייתי לתוך גוף החוליה, גובהו יורד. הפתולוגיה גורמת לעלייה בעומס על המפרקים הבין חולייתיים. עקב השקע של הגרעין הפולפוסי pulposus לתוך החוליה, מתרחשת היצרות של חלל מח העצם. באזור צומת שמורל, מופיע אזור של אוסטאוסקלרוזיס (דחיסה של רקמת העצם).

אם מתפתחים בקע מרובים של שמורל, סימני עיוות מתגלים כבר בשלב מוקדם של המחלה. למטופל יש נטייה לא טבעית של עמוד השדרה והקימורים הפיזיולוגיים של עמוד השדרה מוחלקים.

מהן ההשלכות של הבקע של שמורל?

1. עקב שחול של לוחות הקצה הסחוסים לתוך העצם הספוגית של החוליה, רקמה סיבית צומחת באתר ההרס. זה מגביל את ניידות המפרק ומעורר תהליכים ניווניים. לכן, פגמים גזיריים יכולים לעורר התפתחות מוקדמת של התהליך המפרק.
2. אם רקמת הסחוס ממשיכה להעמיק לתוך גוף החוליה, לאורך זמן, עמוד השדרה עלול לאבד לחלוטין את הניידות באזור העיוות.
3. עיוותים פתולוגיים באזור צוואר הרחם עלולים לגרום לתאונות מוחיות. עם צורה זו של המחלה, החולה סובל מכאבי ראש, סחרחורות וביצועים לקויים.
4. כאשר נוצר פגם באזור המותני הוא עלול לגרום להפרעות במתן שתן ולתפקוד לקוי של מערכת העיכול.
5. ככל שהבקע בעמוד השדרה החזי גדל, החולה עלול לחוות הפרעה במערכת הלב וכלי הדם ובריאות. יש לו קוצר נשימה ודופק לא סדיר.
6. בקע תוך חולייתי של שמורל גורמים לעתים קרובות להיווצרות של אמת בקע בין חולייתי. בסיכון נמצאים אנשים שאובחנו עם בקע שממורל קדמי אחד או יותר. בקע קדמי יכול גם לגרום לשברי דחיסה.

טיפול בבקע של שמורל

מטרת הטיפול היא לחסל סימפטומים, לעכב תהליכים פתולוגיים, שיקום מחזור הדם בעמוד השדרה וחיזוק החוליות.

כאשר המחלה נמצאת ב שלב מאוחרהתפתחות, היא מלווה לעתים קרובות בכאב ודלקת עזים. למטופל עם תסמינים כאלה רושמים תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות להזרקה תוך שרירית:

• דיקלופנק;
• Meloxicam;
• לורנוקסיקם

ולמתן דרך הפה:

• איבופרופן;
• נימסוליד.

תכשירים מקומיים מוחלים על האזור הפגוע:

• ג'ל פאסטום;
• הקלה עמוקה.

אם הכאב נמשך, מהלך הטיפול מורחב לחודש אחד.

במקביל משתמשים בתרופות להרפיית שרירים (Mydocalm). הם ניתנים תחילה תוך שרירית, ולאחר 10 ימים הם עוברים לצורות מינון של טבליות.

כדי לשחזר ולחזק את מערכת השרירים והשלד, נקבעים ויטמינים מקבוצת B (B1, B6, B12). הם ניתנים תוך שרירית למשך 10 ימים, ולאחר מכן עוברים למתן דרך הפה.

התערבות כירורגית ננקטת במקרה שבו טיפול שמרני אינו נותן את האפקט הרצוי. שיטה טיפול כירורגינקבע בהתאם למידת השינוי בגוף החוליה. ניתן להזריק חומר טרשת לעצם ולרקמת הסחוס בעזרת מחט מיוחדת. במקרים אחרים, חוליות סמוכות מקובעות או חלק מהחוליה המעוותת מוסר.

פיזיותרפיה בטיפול בבקע של שמורל

ובכן עוזר לחולים שאובחנו עם בקע שמורל תוך-גופני, טיפול באוטוגרביטציה. הוא מבוסס על מתיחת עמוד השדרה. מאמנים מיוחדים נוצרו עבורה. הם דומים למיטה, ששטחה מכוסה בצינורות ניתנים להזזה. כאשר המטופל שוכב עליו, צלעות הצינור מתחילות לנוע בכיוונים שונים - לכיוון ראשו ורגליו. המתיחה מועברת דרך העור והשרירים לעמוד השדרה, ומאפשרת לו להירגע. בעת מתיחה, הלחץ על שורשי העצבים יורד, ורקמת הסחוס יוצאת מגוף החוליה. לאחר ההליך, הניידות ואספקת הדם של עמוד השדרה משתפרים.

מאפשר לשפר את מצב המטופל ולשחזר חלקית את תפקודי עיסוי עמוד השדרה עם הבקע של שמורל. המעסה מעסה את אזור השרירים שנפגע מהפגם, מנסה להרפות אותם ככל האפשר. הוא משתמש בטריקים:

• ליטוף;
• שִׁפשׁוּף;
• שכיבות שמיכה;
• לִישָׁה;
• רעידות.

כל התנועות מתבצעות בצורה חלקה ובמשרעת קטנה. אין לחץ על עמוד השדרה באזור העיוות. אם מתרחש כאב, ההליך מופסק. העיסוי מתבצע בקורסים במרווח של 3-4 חודשים.

לטיפול בבקע של שמורל, תרגילי פיזיותרפיה. תרגילים שנועדו לשפר את הניידות של החוליות מעכבות תהליכי הרס. הרופא בוחר תוכנית פרטנית בהתאם למיקום הבקע, גודלו ומצבו של המטופל. כל התנועות נעשות לאט וחלק. כאשר מתרחשים כאב ועייפות, השיעורים מסתיימים.

המטופל עשוי לקבל דיקור סיני ו טיפול ידני. במחלות של מערכת השרירים והשלד מומלץ ללכת לשחות. שיטת טיפול פיזיותרפיה זו מאפשרת לך לחזק את המחוך השרירי התומך בעמוד השדרה באופן פיזיולוגי עמדה בריאה. שחייה עוזרת לשפר את אספקת החמצן לרקמות ולהגדיל את המרחק בין החוליות, תוך הפחתת לחץ על הדיסק הבין חולייתי ושורשי עמוד השדרה.

היום אנו מציעים מאמר בנושא: "השלכות של שבר דחיסה של חוליית החזה ה-12". ניסינו לתאר הכל בצורה ברורה ומפורטת. אם יש לך שאלות, שאל בסוף המאמר.

אחת הפציעות השכיחות ביותר כיום היא שבר דחיסה בעמוד השדרה, שהשלכותיו עלולות להיות קטלניות לאדם. למרבה המזל, אין הרבה מקרים כאלה. בדרך כלל שבר כזה נסבל על ידי אדם די בקלות.

סיווג שברי דחיסה של עמוד השדרה

ישנן שלוש דרגות המאפיינות את חומרת הפציעה הזו:

1. דחיסת החוליה הביאה לירידה בנפח שלה בשליש.
2. הדחיסה של החוליה הפחיתה אותה בחצי.
3. החוליה שמרה על פחות מ-50% מגובהה המקורי.

אם הפגיעה לא מתקבלת מיד כתוצאה מ השפעה פיזית, ייתכן שאדם לא יודע שיש לו שבר דחיסה בעמוד השדרה במשך שנים. הוא לא יחווה אי נוחות, למעט חוסר תחושה של הידיים והרגליים. תסמונת הכאב תתבטא רק לאחר זמן רב, לרוב כתוצאה מהרמת הרמה כבדה, או מאמץ גופני גבוה.

שיקום לאחר שבר דחיסה בעמוד השדרה

השכיח ביותר הוא שבר דחיסה של החוליה ה-12; ההשלכות של פגיעה זו בעמוד השדרה החזי אינן מסוכנות מדי, מכיוון שהאזור אינו פעיל. הדבר העיקרי שיש לזכור עבור אדם עם שבר כזה הוא שאתה לא יכול להישען קדימה ולנוע הרבה. אם השבר קל והטיפול הדרוש בוצע כהלכה, ניתן להמשיך הליכי התאוששות. הטיפול כולל את השלבים הבאים:

1. שיכוך כאבים עם משככי כאבים.
2. שיקום החוליה באמצעים רפואיים או כירורגיים;
3. היתוך של רקמת עצם באמצעות אימוביליזציה מלאה או חלקית.

אם אנחנו לא מדברים על קשיש, או מקרה חמור במיוחד, כל השלבים הללו אורכים מספר חודשים בזמן. ברגע שהרופאים איפשרו לך לקום מהמיטה, תוכל להתחיל בשיקום לאחר שבר דחיסה בעמוד השדרה. על מנת לחיות חיים נורמליים, המטופל יצטרך לעבוד קשה! קודם כל, החזר בהדרגה את הניידות.

החלמה לאחר שבר דחיסה בעמוד השדרה

לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה, אתה צריך להיות זהיר ביותר: להגביל את זמן השהייה במצב זקוף, לא לשאת משאות, להילחם במשקל עודף. אז עמוד השדרה יתחיל להתאושש מעצמו. אבל זה לא מספיק! חזקו את הגב, שחזרו את הניידות הקודמת ותתחילו בהדרגה חיים נורמליים - זו המשימה העיקרית שלכם. וטיפול תרגיל יעזור בכך: לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה, אתה צריך להתחיל תרגילי התעמלות מיד לאחר שהרופא איפשר לך לשבת. עם זאת, לא תעשה אותם בישיבה - בהתחלה זה מספיק כדי להרים את הידיים והרגליים פנימה תנוחת שכיבה. כל התנועות צריכות להיעשות בשכיבה במיטה על הבטן.

שיקום מודרני לאחר שבר דחיסה

לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה, אתה צריך לשבת עם גב ישר, לנסות לא להשתולל, אם יש צורך, להישען על גב הכיסא. אם אתה מתעייף, הגביל את זמן הישיבה שלך, אבל פשוט אל תשנה את היציבה שלך. יש צורך להרגיל את שרירי הגב כדי לשמור על עמוד השדרה במצב תקין מבחינה פיזיולוגית, זה יעזור למנוע השפלה של הדיסקים הבין חולייתיים והחוליות. ברגע שאתה יכול להיות בישיבה עם גב שטוח לאורך זמן, אתה יכול להתחיל לעשות התעמלות בעמידה. תרגילים נדרשיםהרופא צריך להראות, הוא יבדוק שאתה עושה הכל נכון. אם אינכם יכולים לפנות לבית החולים לטיפול בפעילות גופנית, תוכלו למצוא סרטוני תרגיל ולעשות אותם בעצמכם בבית, אך הקפידו לבקש ממישהו שיוודא שאתם חוזרים בדיוק על מה שמוצג שם.

תפקיד גדול בתהליך השיקום לאחר שבר דחיסה של עמוד השדרה מוקצה לעיסויים. מומחה טוב לא רק ימנע את ההשלכות של שבר דחיסה שנשאר לאחר הטיפול, אלא גם יסייע בהחלמה מהירה, יפחית כאב, יחזיר את ניידות השרירים ויזרז את ההתאוששות של קצות העצבים. אם יש לך פעילות גופנית ארוכת טווח, עליך ללבוש מחוך קיבוע אורטופדי - הוא ייקח על עצמו את העומס הצירי.

שבר דחיסה של עמוד השדרה הוא סוג של פגיעה בחוליה אחת או יותר, שבו גובה גופן יורד, אך אין תזוזה אחורה או קדימה ביחס לעמוד השדרה עצמו. החוליה הפגועה מעוותת ולובשת צורה של טריז. סוג זה של שבר מתרחש כאשר מטען כבד, מכוון אנכית לאורך ציר עמוד השדרה, והוא נפוץ למדי. מהן הסיבות, התסמינים של שבר דחיסה בעמוד השדרה, ההשלכות והפרוגנוזה להחלמה?

קיים סיכון לפציעה:

1. בעת צלילה למים;
2. במהלך פציעות עבודה;
3. במקרה של תאונות דרכים;
4. במהלך מכות בראש.

המבנה האנטומי של עמוד השדרה, בתנאי שהוא בריא, מאפשר לו לעמוד בלחץ משמעותי ולבלום את הדחפים המתרחשים בזמן פגיעה. עם זאת, בזכות שינויים הקשורים לגילאו מחלות מסוימות התורמות לירידה בצפיפות העצם, יכולת זו מופחתת משמעותית, והסבירות לשברי דחיסה עולה.

סטטיסטיקה רפואית מראה כי האשם בפציעות כאלה אצל אנשים מעל גיל 50 הנפוץ ביותר הוא אוסטאופורוזיס.

מכיוון שאוסטאופורוזיס היא מחלה מערכתית, היחלשות רקמת העצם מתרחשת בהדרגה, ולאורך זמן, די אפילו בעומס קל (קפיצה במקום, ירידה מגובה קטן, הטיה קלה) כדי לגרום לשבר בדחיסה של עמוד השדרה.

מחלות סרטן, אם הלוקליזציה של גרורות היא בעמוד השדרה, יכולה גם לגרום לשבר מסוג זה. רקמה פתולוגית, צומחת, הורסת את המבנה התקין של האיבר, מחלישה את העצם וגורמת לנזק לחוליות.

ברוב המקרים, שברי דחיסה משפיעים על חוליות החזה ה-11 וה-12 ועל החוליה הראשונה של עמוד השדרה המותני. אבל אפשר גם לוקליזציות אחרות. אצל אנשים בגילאי 20 עד 50 העוסקים באופן פעיל בספורט ואוהבים לנהוג מהר, שברי דחיסה בעמוד השדרה הצווארי שכיחים.

תסמינים של שבר דחיסה בעמוד השדרה

שברי דחיסה לא מסובכים לרוב אינם מאובחנים. התסמינים של סוג זה של פציעה הם קלים, עמוד השדרה ממשיך לתפקד כרגיל. רבים מעדיפים לא לראות רופא במקרה זה, בתקווה שהכאב יעבור מעצמו. עם זאת, אפילו לפציעות עמוד שדרה מינימליות יש השלכות שליליות והן מסוכנות לבריאות.

אם הסיבה לשבר היא פציעה, הקורבן מרגיש כאבים עזים. אם הרס החוליה מתרחש לאט ובהדרגה, הכאב אינו מתרחש מיד, הוא גם מתגבר בהדרגה, הוא מתרחש לעתים קרובות יותר לאחר מאמץ פיזי. זה מוביל לכך שהמטופל פונה לרופאים גם כאשר מופיעים תסמינים חמורים יותר - חולשת שרירים או חוסר תחושה של הגפיים.

בין הסימנים המאפשרים לנו לדבר על נוכחות של שבר דחיסה בעמוד השדרה, נקראים הבאים:

• כאבי גב חדים. לרוב זה מתרחש באזור החוליה הפגועה, אך במקרים מסוימים כְּאֵבעלול להופיע גם בבטן.
• כאב מוגבר אם המטופל הולך או עומד, והפחתתו אם הוא נוקט בשכיבה.
• קושי בסיבוב והטיית הגוף, מתח קבוע בשרירי הגב.
• הפרעות בדרכי הנשימה. לעתים קרובות יותר להתרחש עם לוקליזציה באזור החזה.
• כאבי ראש והקאות, חולשה בזרועות וברגליים, אובדן רגישותם. אלו הם סימנים לנזק חמור המשפיע על שורשי העצבים ומוביל להיצרות של תעלת עמוד השדרה.

תסמינים ברורים של שבר הם גם ירידה בגובה המטופל, שינוי בצורה האנטומית התקינה של הגב - הופעת גבנון או עיקול לא טבעי.

במהלך תאונה או בעת פציעה, ניתן לחשוד בשבר דחיסה בעמוד השדרה אצל הנפגע על ידי נוכחות של אחד או יותר מהתסמינים המפורטים לעיל.

מתן עזרה ראשונה תסייע במניעת חלק מההשלכות השליליות של נזק כזה, ובמקרים מסוימים תציל את חייו של פצוע.

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לספק מנוחה מלאה לקורבן.

לשם כך, יש להניח אותו על משטח קשיח שטוח (לוחות, דלת שהוסרה מהצירים וכו') ולקבע אותו בצורה מאובטחת, ללא תנועה.

זה האחרון נעשה כדי שהתנועות של חלקים בריאים בעמוד השדרה לא יגרמו לתזוזות בחוליה המעוותת ולא יחמירו את הפציעה. על מנת לתקן את הצוואר ניתן להשתמש בגיליון קרטון מקופל מספר פעמים ועטוף בבד, או בשקית חול.

אם ניתן להוביל את החולה רק על אלונקה רכה, יש להניחו על בטנו, להניח גליל רך של בגדים מקופלים או כרית מתחת לחזה. באותו אופן, הנפגע מועבר עם פציעות באזור עצם הזנב. כדי להזיז אדם עם שבר דחיסה בעמוד השדרה, אתה צריך לתמוך בראש, בכתפיים, בגב התחתון והירכיים.

לאחר שסיפקה לקורבן שלום, יש צורך להתקשר מיד לרופאים.

במקרים מסוימים, פציעות בעמוד השדרה עלולות לגרום להפרה של רפלקס הבליעה. לכן, לא מומלץ להציע למטופל תרופות הנלקחות דרך הפה (דרך הפה). זה טומן בחובו חנק.

אבחון

להליכי אבחון קודמים תמיד איסוף תלונות ואנמנזה (היסטוריה רפואית). בשלב זה, הדבר החשוב ביותר הוא לקבוע האם ישנם גורמים נוספים לתסמינים מלבד שבר על מנת לתכנן נכון את האבחנה. אם הפגיעה בעמוד השדרה היא תוצאה של פציעה, חשוב לעמוד על עובדה זו. עלייה הדרגתית בכאב ואי הנוחות מעידה על עיוות בחוליה שנוצר על רקע אוסטאופורוזיס.

כדי לבצע אבחנה מדויקת ולבחור את טקטיקות הטיפול הדרושות, הרופא עשוי לרשום:

1. צילום רנטגן של עמוד השדרה.
   הוא מבוצע בהקרנות ישירות ולרוחב ומציין במדויק את החוליה המעוותת.
2. טומוגרפיה ממוחשבת.
   זה מאפשר לך ללמוד את מבנה החוליה הפגועה בכל הפרטים.
3. מיאלוגרפיה.
   הוא משמש להערכת מצב חוט השדרה באתר השבר.
4. הדמיה בתהודה מגנטית.
   הוא מבוצע אם יש חשד שהזיק מבנים עצבייםעמוד שדרה ורקמות רכות.
5. דנסיטומטריה.
   זוהי שיטת רנטגן מיוחדת המסייעת בקביעת צפיפות העצם. זה חייב להיכלל באלגוריתם האבחון לנשים מעל גיל 50 כדי לזהות אוסטאופורוזיס.

בנוסף לבדיקה המכשירית, עובד נוירופתולוג מומחה עם המטופל. משימותיו: בדיקת תפקודי חוט השדרה, מערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית. זה מאפשר לך לבחור את משטר הטיפול האופטימלי.

יחד עם אישור האבחנה במהלך האבחון, מזוהה גם מידת שבר הדחיסה של עמוד השדרה, הנקבעת בהתאם לכמה ירד גובה גוף החוליה:

• מעלה 1 - ירידה בפחות מ-50% מהגובה;
• 2 מעלות - ב-50%;
• 3 מעלות - יותר מ-50%.

שיטות טיפול

כיצד לטפל בשבר דחיסה של עמוד השדרה? ישנם סוגי טיפולים הבאים:

1. תרופות;
2. כִּירוּרגִי;
3. אוֹרְתוֹפֵּדִי;
4. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

השילובים השונים שלהם משמשים בהתאם למידת הנזק והנוכחות של סיבוכים נלווים. אבל, לא משנה באיזה משטר טיפולי נבחר, ישנן המלצות כלליות למטופלים: פעילות מופחתת ושינה על משטח אורטופדי שנבחר במיוחד.

טיפול רפואי

אם אנחנו מדברים על שבר פשוט, אז תרופות משמשות לעתים קרובות יותר כדי להקל על הכאב. ניתן לרשום גם תכשירים המכילים ויטמינים, מיקרו-אלמנטים וכונדרפרוטקטורים, המאפשרים לחזק את רקמת העצם, לשפר את אספקת הדם לעמוד השדרה ולהאיץ את הריפוי של פציעה.

בעוד מקרים חמוריםכאשר שורשי עצבים, כלי דם, שרירים סובלים, הרופא רושם:

• תרופות לשיקום הפונקציות של מערכת העצבים המרכזית;
• משתנים להקלה על נפיחות באזור הפגוע ולהורדת לחץ דם;
• תרופות המדכאות דלקת וצמיחת חיידקים כדי למנוע את הסיכון לזיהום של החוליה הפגועה והרקמות שמסביב.

פעילות גופנית טיפולית ופיזיותרפיה

ניתן ליישם טיפול בפעילות גופנית לשבר דחיסה בעמוד השדרה ופיזיותרפיה לשברים קלים כבר בין חודש וחצי לחודשיים לאחר הפציעה. הם מבוצעים בפיקוח ישיר של הרופא המטפל.

1. השבוע הראשון של השיעורים מוקדש לרוב תרגילים פשוטים, שמטרתו לשפר את תפקוד האיברים הפנימיים ומונעת ירידה בכוח השרירים.
2. 7-8 השבועות הבאים מבוצעים תרגילים שמטרתם לחזק את המחוך השרירי. הם מכינים את המטופל לפעילות מוטורית מוגברת.
3. שלב ההכנה לעומסים אנכיים. נעשה שימוש בתרגילים עם משקולות והתנגדות. משך הזמן שלו נקבע עבור כל מטופל בנפרד.
4. מעבר לעומסים אנכיים. המונחים שלו נבחרים בנפרד.

טיפול אורטופדי

לרוב, במהלך תקופת הטיפול והשיקום לאחר שבר דחיסה בעמוד השדרה, משתמשים במחוך אורטופדי. הוא משתלט רובעומס, משחרר את עמוד השדרה ממנו. כך, תהליך הריפוי מואץ. כמה זמן המטופל יצטרך ללבוש מחוך לשבר דחיסה של עמוד השדרה נקבע רק על ידי הרופא, בהתבסס על אינדיקטורים בודדים.

טיפולים כירורגיים

הם מיועדים לחולים שאובחנו עם:

• הפרעות נוירולוגיות;
• צניחה של החוליות לצד;
• סיבוב של החוליות סביב צירו.

משמש לרוב:

1. דקומפרסיה, כאשר שברי עצם המשבשים את תפקוד חוט השדרה ושורשי העצבים מוסרים מהגוף.
2. החדרת שתלים המשתקמים ומייצבים את החוליות.
3. Vertebroplasty, בו מוזרק מלט רפואי לגוף של חוליה מעוותת, המונע את הרס נוסף שלה.
4. Kyphoplasty, כלומר. הכנסת קפסולת אוויר מיוחדת שמעלה את החוליה לגובהה האנטומי ומאפשרת קיבועה עם מלט רפואי במצב זה.

השלכות אפשריות של שבר דחיסה של עמוד השדרה

טיפול לא בזמן ולא איכותי בשבר דחיסה מוביל לחוסר יציבות של החוליות בעמוד השדרה הפגוע.

עיוותים שונים יכולים להתרחש במקום זה: עקמומיות, דבשות. Osteochondrosis מחמיר, סיאטיקה ואחרים מתרחשים הפרעות נוירולוגיות. זה לא נשלל את המראה של תסמונת כאב כרוני.

למרות זאת תרופה מודרניתמפותח מספיק כדי להתמודד בהצלחה עם פציעות כגון שבר דחיסה בעמוד השדרה והשלכותיהן. אם המטופל ביקש עזרה בזמן ומילא אחר כל ההמלצות, לאחר ההחלמה, איכות חייו לא תחמיר.

• סוגי שבר בעמוד השדרה
• עזרה ראשונה לשבר בעמוד השדרה
• אבחון
• טיפול בשבר בעמוד השדרה

מהו שבר דחיסה של עמוד השדרה?

שבר דחיסה של עמוד השדרה הוא אחד מסוגי השברים בחוליות. הוא שונה מזנים אחרים בכך שהוא מלווה בדחיסה של גופי מקטעי עמוד השדרה וקצות העצבים. זה קורה באופן הבא: באתר השבר, חוליה או מספר חוליות נדחסות יתר על המידה, וכתוצאה מכך יורדים גובהה ושלמותה האנטומית. חוליות פגועות עלולות להישאר במקומן (בעמוד השדרה) - זהו שבר יציב. או שהם נעקרו - זה כבר שבר לא יציב, שבו ניתוח נדרש לעתים קרובות יותר.

בהתאם למידת ה"שטחה" של החוליה, מובחנים שברים בדרגת החומרה הראשונה - השלישית. במקרה הראשון, חלק מעמוד השדרה מעוות בשליש, בשני - בחצי, ובחמור ביותר - יותר ממחצית. הצלחת הטיפול תלויה בחומרת המחלה. פציעות כאלה נוטות יותר להתרחש אצל אנשים עם עצמות מוחלשות ואלו המעורבים בספורט אתגרי.

אחד התסמינים של שבר מסוג זה (כמו גם של כל שבר אחר) הוא כאב חזק, חודר וחד בעת ניסיון לשנות תנוחה. זה קשור ל השפעה חזקהלחלק ממערכת העצבים. הלם הכאב כה חזק עד שהקורבן עלול ליפול למצב מחוסר הכרה.

כך, תסמינים כללייםשברים בעמוד השדרה:

תסמונת כאב חריפה;

חולשה או חוסר תחושה של הגפיים עקב פגיעה בקצות העצבים עד לטטרפלגיה - שיתוק מוחלט של הידיים והרגליים;

חנק עקב שבר של בית החזה או צוואר הרחםעד דום נשימה עצירה מוחלטתנְשִׁימָה;

הטלת שתן לא רצונית עם שבר בעמוד השדרה המותני.

סימן ההיכר של שבר דחיסה הוא הגורם שלו. היא מתעוררת לא על ידי כפיפה / הרחבה של עמוד השדרה כשבר כפיפה-מתיחה ולא על ידי סיבוב של עמוד השדרה כסיבובי, אלא על ידי השפעה מכנית חזקה.

שברי דחיסה נבדלים בנוכחות סיבוכים, מידת השינוי בצורת החוליה (מורכבות) ולוקליזציה. במקרים מסוימים זה מצב פתולוגימוביל לנכות.

שבר דחיסה של עמוד השדרה הוא פגיעה חמורה מאוד בעמוד השדרה. זה יכול להשפיע על כל אחד ללא קשר לגיל אם לא ננקטים טיפול במהלך ספורט או עקב תאונה.

סוגי שבר בעמוד השדרה

שבר בעמוד השדרה הצווארי

שבר בעמוד השדרה החזה

שבר בעמוד השדרה המותני

שבר עצם העצה ושבר עצם הזנב

שבר בעמוד השדרה הצווארי

סיבות לשבר:

אוסטאופורוזיס;

ירידה במסת העצם הקשורה לשינויים הקשורים לגיל;

RTA - תאונת דרכים;

פציעות ראש מנפילה מגובה, חפצים כבדים על הראש או צלילה.

השפעה מכנית מוגזמת על גוף החוליה מובילה לשינוי בצורתו לצורת טריז. בחתך אורכי, גוף החוליה הפגועה נראה כמו משולש - טריז, ולכן שבר כזה נקרא גם בצורת טריז פשוט. עיוות של חוליות צוואר הרחם והחזה מלווה בדרך כלל בקשיי נשימה ובליעה.

תסמינים של שבר צווארי בעמוד השדרה:

כאב חריף בצוואר, מקרין לחלק האחורי של הראש, חגורת הכתפיים, הזרוע או בין השכמות;

הפרעת בליעה;

סְחַרחוֹרֶת;

נשימה מאומצת;

הפרעה במחזור הדם;

רעש באוזניים;

שרירי הצוואר נמתחים באופן רפלקסיבי.

הצוואר מקובע בעזרת צווארונים אורטופדיים מיוחדים. המסוכנות והקשות ביותר לטיפול הן פציעות בשתי החוליות הראשונות של אזור צוואר הרחם. עם שבר חלקי, לפעמים נדרשת מתיחה בחומרה, שימוש בלולאת גליסון. הליך המתיחה אורך כחודש. כל שלב של המתיחה נשלט רדיולוגית. לאחר השלמתו, צוואר המטופל מקובע בצורה נוקשה בעזרת מחוך גבס או צווארון שאנטס מיוחד.

לרוב, שבר בצוואר מלווה בסיבוכים. מניעתם או לפחות הפחתת חומרתם היא המשימה העיקרית של המומחים. למה חוליות צוואר הרחםניזוק כל כך בקלות? כיפוף הראש קדימה מוגבל על ידי החזה, ואין הגבלות במהלך ההארכה. לכן, במהלך ספורט, פציעות כאלה מתרחשות.

על פי סיווג הפציעות של עמוד השדרה הצווארי, בנוסף לדחיסה, יכולים להיות גם:

שבר של התהליך המפרקי;

שבר של ה"חפר" - שבר מקוטע של התהליכים השדרים;

שבר מפורק של הקשת הקדמית של האטלס;

שבר פליטת הרחבה;

שבר של הקשת האחורית של האטלס;

שבר מבודד של הקשת;

spondylolisthesis טראומטי (עקירה של החוליות) - שבר של "התליין";

שבר של תהליך האודנטואיד ופציעות אחרות.

שברי דחיסה אנכיים כוללים את שבר התפרצות ג'פרסוני של האטלס ואת השבר המרוסק. מעניין, המנגנונים של כמה סוגים של שברים עדיין לא מובנים היטב.

בתקופת השיקום ניתן להחליף מחוך קשיח בסד צוואר עדין יותר. זה יכול להיות, למשל, משענת ראש רכה נשלפת. תקופת ההחלמה ארוכה למדי ודורשת מהמטופל הרבה כוח וסבלנות.

שבר בעמוד השדרה החזי

הגורם לשבר, כמו במקרים אחרים, הוא עודף כוח הפגיעה על החוליה מעל גבולות החוזק שלה. לפעמים המכה לא כל כך חזקה, אבל רקמת העצם שברירית מדי ואינה יכולה אפילו לעמוד בעומס בזמן שיעול. מצב זה אופייני לאנשים מבוגרים.

תסמינים של שבר חזה בעמוד השדרה:

כאב בחזה;

חולשת שרירים בגב;

חוסר תחושה או paresis - שיתוק לא שלם של הרגליים;

הפרעות בשתן ובצואה.

נדרשת קיבוע דחוף של עמוד השדרה. לאחר קביעת רמת השבר, חומרת השבר נקבעת על ידי בדיקת תנועה, תחושה ורפלקסים. גפיים תחתונות. אם הדחיסה של שורשי העצבים רדודה, סביר להניח שהניידות תהיה מוגבלת זמנית. עם דחיסה חזקה, שיתוק עלול להישאר.

אבחון של שבר מסוג זה מצריך בדרך כלל צילום רנטגן בתנוחת שחיין עם זרוע אחת מורמת מעל הראש. במצב זה, תמונת הרנטגן מראה בבירור את הפרק של עמוד השדרה החזי והצווארי. אבל יותר אינפורמטיבי הוא מחקר טומוגרפיה ממוחשבת.

בצילום רנטגן נראה שרקמות מסוימות מסתירות אחרות, מה שנקרא שכבת צללים מתרחשת. אבל גם סריקת סי טייש לו חיסרון כמו קרינה מייננת, ב מנות גדולותמזיק לבריאות. מַגנֶטִי הדמיית תהודהמציג בפירוט את חוט השדרה, הדיסקים הבין חולייתיים ורקמות הפרה-חולייתיות.

חוזק ומשך ביטויים נוירולוגייםתלוי במידת הדחיסה של מרכיבי העצב. ירידה בעצבוב של איברים פנימיים מובילה לתפקוד לקוי של הגוף בכללותו. לדוגמה, חסימת מעיים עלולה להתרחש.

אימוביליזציה ניתנת ע"י עזרים אורטופדיים כמו חגורות מחוך, מתקני יציבה קשיחים עם גב, ומשטחי בד לפיזור הכתפיים. במהלך תקופת המגן אסורה פעילות גופנית, לרבות הרמת משקולות.

מנוחה ממושכת וקפדנית במיטה מובילה לסיבוכים ממערכת הדם, הנשימה ו מערכות הפרשה. תחתוני דחיסה ותרגילי נשימה עוזרים למנוע זאת. עם טיפול מתאים, שבר ביתי של עמוד השדרה יכול להירפא לחלוטין.

שבר בעמוד השדרה המותני

סוג זה של שבר נפוץ יותר בקרב אנשים מבוגרים. רקמת העצם השבירה שלהם נהרסת בקלות. ישנן 5 חוליות באזור המותני. העומס עליהם גבוה מאוד. רקמת העצם יכולה "להתבלה" עקב מחסור בסידן. תת תזונה, הפרעות מטבוליות תורמות להתרחשות של שברים. הרס רקמת העצם יכול להיות גם תוצאה של פתולוגיות כמו שחפת ועגבת.

תסמינים של שבר מותני בעמוד השדרה:

כאבים בגב התחתון או בישבן;

אובדן ההכרה;

מיקום מאולץ של הגוף;

פיתוח מדינות סופניות;

חֶנֶק;

חולשת שרירים;

צליעה לסירוגין;

הפרעות בעשיית צרכים ובמתן שתן.

תסמונת כאב עם שבר מותני נחלשת בשכיבה. האבחנה מחייבת בדיקת רגישות הפרינאום ורפלקס פי הטבעת. פגיעה בחוט השדרה היא פגיעה ב"חוט השדרה" הפוגעת בתפקוד חוט השדרה. אם מתרחש קרע אנטומי מלא, אז שיתוק הרגליים הוא בלתי נמנע. ישנם גם שברי עייפות של החוליות המותניות, למשל, אצל ספורטאים מקצועיים.

אם אין תזוזה משמעותית של החוליות, אז מספיק שהמטופל יפרוק את עמוד השדרה בעזרת אורתוזיס חזה-לומבוסקרל או מחוך לומבו-סקרל. אין להסיר את המשבצות לצמיתות למשך מספר חודשים. על מנת לזהות בזמן את המראה של חוסר יציבות של החוליות, בדיקת רנטגן מבוצעת מעת לעת.

על מנת להימנע או למזער את התסמינים הנותרים של שבר מותני בעמוד השדרה, די לעקוב אחר המלצות הרופאים ולעבוד קשה כדי למנוע את המחלה.

שבר עצם העצה ושבר עצם הזנב

עצם העצה והזנב כל כך קשורים זה לזה שהתנאים המוקדמים, הסימנים והטיפול לשבר שלהם כמעט זהים. עצם הזנב הוא ה"זנב" של עמוד השדרה מחוליות ראשוניות מתאחות. זהו נקודת משען חשובה. שברים של עצם הזנב הם פתולוגיה נדירה יחסית בשל חוסר פעילותו. לעתים קרובות יותר, שברים מתרחשים בצומת של העצה ועצם הזנב. הם יכולים להיות מלווים בעקירה של החוליות - שבר-נקע.

גורמים לשברים של העצה או עצם הזנב:

תאונות מכוניות;

נסיעה ארוכה ומגבשת

פציעות ספורט;

נפילה על הישבן מגובה רב;

שבריריות של עצמות הקשורות לגיל;

תהליך לידה.

התסמין העיקרי של שבר עצם העצה או עצם הזנב הוא חריף, מקרין לרגליים כאבים בגב התחתון או בישבן, המחמירים על ידי עשיית צרכים, יחסי מין, שינוי תנוחת הגוף והליכה. לרצים יש שבר מאמץ של העצה. לצורך אבחנתו מתבצעות שתי בדיקות: שמירה על שיווי משקל וקפיצה על רגל אחת.

שלב טרום-אשפוזי, כלומר. הובלת החולה חייבת להתבצע כהלכה. לעיתים, בדרך לבית החולים, עקב העברה לא מוצלחת לאלונקה או סיבוב של הגו, נוצרים סיבוכים שיכלו בהחלט להימנע. העברה למשטח "מגן" מוצק צריך להיות שלושה. מנוחה במיטה תעזור לעצמות לצמוח יחד ברוגע, ומעגל או גלגלת גומי מיוחדים יפחיתו פצעי לחץ וכאבים.

טיפול בשברים בעצם העצה ובעצם הזנב - הגבלת פעילות גופנית ופריקה של עמוד השדרה. נאסר על החולה לשבת זמן רב. תהליך איחוי העצם נשלט רדיולוגית. במקרה של התקשרות שגויה שלהם, מתבצעת ניתוח. איחוד מרושעמקטעים תחתונים של עמוד השדרה גורמים לחוסר תפקוד מתמשך של איברי האגן.

מצאתם טעות בטקסט? בחר אותו ועוד כמה מילים, הקש Ctrl + Enter

השלכות של שבר בעמוד השדרה

ההשלכות של שבר בעמוד השדרה יכולות להיות:

חוסר יציבות סגמנטלית של עמוד השדרה;

מחלות נוירולוגיות, שסוגן תלוי בדחיסה שבה התרחשו קצות העצבים;

פציעות של מבנים עצביים;

sciatica - פתולוגיה של שורשי העצבים של חוט השדרה;

תסמונת כאב כרוני;

חוסר האפשרות של פעולת הנשימה, הדורש אוורור מלאכותי מתמיד של הריאות;

ספונדילוזיס עם היווצרות אוסטאופיטים - קוצני גידולי עצמותלאורך קצה החוליות;

היווצרות של קיפוזיס מחודד (גבנון) - עקמומיות אנטירופוסטריורית של עמוד השדרה;

יַבֶּלֶת;

עקמת - עקמומיות לרוחב של עמוד השדרה;

ונוקשות במפרקים;

paresis או שיתוק של הגפיים;

בליטה של ​​עמוד השדרה - בליטה דיסקים חולייתייםללא קרע של טבעות סיביות;

פריצת דיסק;

יציאה של נוזל עמוד השדרה;

פקקת ודלקת ריאות עקב חוסר תנועה ממושך;

מְדַמֵם;

הַדבָּקָה;

תפילה;

• קרע בחוליות.

חומרת ההשלכות נקבעת על פי חומרת המחלה ואוריינות הטיפול. התערבות לא מקצועית עלולה להחמיר את המצב באופן בלתי הפיך.

עזרה ראשונה לשבר בעמוד השדרה

הכללים למתן עזרה ראשונה חשובים, קודם כל, מכיוון שבלי לדעת אותם, אתה יכול לשלול לצמיתות מהקורבן את ההזדמנות לעבור באופן עצמאי. מדהים חשיבות רבהכאן יש את המיקום של הגוף במהלך ההובלה של המטופל! רק הנכונות וההתחשבות בפעולות ה"מצילים" משאירות סיכוי להחלמה.

העבירו את הפצועים רק על משטח קשה. במידת האפשר, משככי כאבים ניתנים דרך הפה או תוך שרירית. יש לתקן את החלק הפגוע בגוף לפני ההובלה. לְלֹא אמצעים מיוחדיםזה די קשה לעשות את זה, אז עדיף לשתק את כל עמוד השדרה. בדיוק בשביל זה, כל משטח קשיח גדול מספיק מלוח רחב ועד למשטח מתאים היטב. עדיף לקשור אליו את הקורבן.

רצוי לתקן גם את צווארו, על מנת להגביל את תנועות הראש. אמצעי זה יעזור למנוע נזק נוסף לחוליות. שלושה מהם מעבירים את המטופל בתנועה סינכרונית חלקה אחת.

לשתול אדם;

העמידו אותו על רגליו;

נסה ליישר את החוליות בעצמך;

למשוך רגליים או זרועות;

לתת תרופות דרך הפה אם הבליעה לקויה או שהמטופל מחוסר הכרה.

ידע על קורס העזרה הראשונה יכול להיות שימושי לכל אחד בחיים. באופן אידיאלי, כולם צריכים לשלוט בידע הבסיסי הדרוש ובמערכת של אמצעי חירום רפואיים.

אבחון

מלכתחילה, הרופא מוגבל לבדיקה חיצונית, ממשש את עמוד השדרה. האזור הפגוע נמצא באותו חלק של עמוד השדרה, כאשר נוגעים בו, המטופל חווה כאבים עזים במיוחד. אם יש שברים, ניתן לזהות את השברים שלהם גם במגע.

כדי לאשר אבחנה ראשונית, צילום רנטגן נקבע בדרך כלל ונשלח לנוירולוג כדי לבדוק את תפקודי חוט השדרה ואת תפקוד קצות העצבים. צילומי רנטגן טובים למדי בזיהוי פתולוגיות של רקמת עצם וגידולים שעלולים לגרום לשבר. רדיוגרפיה רצויה בהקרנות ישירות, רוחביות ואלכסוניות (ביניים). אבל, למשל, ניתן "לצלם" את חוליות הצוואר העליונות רק דרך הפה הפתוח במצב שכיבה. רנטגן פונקציונלי אינפורמטיבי מאוד. זה נעשה במצב של כיפוף והרחבה מקסימלית של עמוד השדרה.

בעת הפרשנות צילום רנטגןהאורטופד מעריך בקפידה את הצורה, הגודל והמיקום של החוליות. לאבחון מדויק, פותח טכניקות מיוחדות, מקל על הערכת תוצאות רנטגן. גופי החוליות מחוברים באמצעות קו מתאר. זה מאפשר לך לראות בצורה ברורה יותר סטיות, דפורמציה של קווי עמוד השדרה.

בתהליך של איחוי עצם, מחקרים רדיוגרפיים בקרה מבוצעים באופן קבוע. זהו אמצעי הכרחי. זה מאפשר לך למנוע איחוי לא תקין של עצמות בזמן, למשל, היווצרות של גבנון. מיאלוגרפיה היא סוג של בדיקת רנטגן המאפשרת להעריך את מצב חוט השדרה.

אז, נהלי אבחון לשבר בעמוד השדרה:

רדיוגרפיה;

CT - טומוגרפיה ממוחשבת;

MRI - הדמיית תהודה מגנטית;

SPECT - CT פליטת פוטון בודד;

סריקת עצם רדיונוקלידים;

צפיפות עצם - הערכת צפיפות העצם;

בדיקת היפרפאראתירואידיזם, אחת ההפרעות האנדוקריניות;

UAC - ניתוח כללידָם;

אלקטרופורזה של חלבוני סרום בדם;

ESR - קצב שקיעת אריתרוציטים;

קביעת רמת ה-PSA - אנטיגן ספציפי לפרוסטטה - ורמת הנוגדנים האנטי-גרעיניים;

בדיקת נרתיק ופי הטבעת (בדיקת אצבע של פי הטבעת) לאיתור שברי עצמות;

ECG - אלקטרוקרדיוגרפיה לחקר עבודת הלב בשברים בעמוד השדרה החזי.

CT או MRI אפילו מאפשרים לך ללמוד את תכונות הנזק ביתר פירוט. דנסיטומטריה במקרים מפוקפקים אינה כוללת אוסטאופורוזיס. ככל שהעצמות חזקות יותר, כך יש פחות סיכוי להישבר.

לאחר ביצוע אבחנה של "שבר" וקביעה מדויקת של הלוקליזציה שלו, הרופא המטפל קובע את סוג הפתולוגיה:

כיפוף - רק החלק הקדמי של גוף החוליה "משטח";

צירי - הגובה של החלק הקדמי והאחורי של החוליה יורד;

הרחבה;

סיבובי - השלמות האנטומית של התהליכים הרוחביים של החוליות מופרת.

צריך לדעת את זה כדי לפתח שיטת טיפול. רשימת הליכי האבחון המפורטים מרשימה למדי, אך בדרך כלל מספיקה צילום רנטגן. אמצעים נוספים נקבעים כדי למנוע מחלות אחרות.

טיפול בשבר בעמוד השדרה

הצלחת הקורס הטיפולי תלויה בגורמים רבים: חומרת הפתולוגיה, כמות הפגיעה באיברים פנימיים, מקצועיות הרופאים ואף כוח הרצון של המטופל. במקרים חמורים יש צורך בניתוח.

טיפול שמרני לרוב מספיק במקרים לא פשוטים, כאשר מקום השבר יציב וגובה החוליות משתנה מעט. האשפוז נמשך בדרך כלל בין חודש למספר חודשים.

הקורס הטיפולי כולל:

קורס של חומרי הרדמה, כמו גם גירוי חשמלי, קריותרפיה - טיפול בקור - או עיסוי כדי להיפטר מכאבים;

טיפול אנטיביוטי לזיהום;

טוניק, חומרים מעוררי חיסון;

ויטמינים;

תכשירי סידן;

מנוחה למיטה באמצעות מזרונים אורטופדיים;

חוקניות תיקון לשברים של עצם הזנב;

מתיחה בחומרה, השימוש בלולאת גליסון;

תרגילי פיזיותרפיה בשלב הסופי של הטיפול;

הירודותרפיה;

פיזיותרפיה - מגנט, פונופורזה, גירוי חשמלי בשריר - כחודש וחצי לאחר הפציעה.

הטיפול מתחיל במנוחה. במשך זמן מה החולה צריך להישאר דומם ככל האפשר. זו הדרך היחידה לתת הזדמנות לעמוד השדרה להתאושש. יש להקפיד על מנוחה במיטה עבור קשישים זמן רב יותר מאשר עבור צעירים. בגילם, רקמת העצם מתמזגת הרבה יותר לאט.

לעיתים, למרות טיפול לא ניתוחי, תסמיני המחלה נמשכים. זה מעיד על כך בימוי שגויאבחון, טעות בקביעת סוג השבר. לאחר מכן המטופל עובר בדיקה נוספת.

הניתוח הכרחי לשבר בדרגת החומרה השנייה או השלישית, חוסר יציבות (עקירה) ותסמונת כאב חריף שלא ניתן לעצור. בשבר קטוע, מבצעים כריתת למינקטומיה כדי לפרוק ("שחרור") של חוט השדרה ושורשי העצבים. זה מתרחש באופן הבא: קשתות החוליות נפתחות ושברים מוסרים מתעלת עמוד השדרה. כך ניתן להגיע לייצוב של החוליות והדיסקים הבין חולייתיים.

במקרה של שבר עצם העצה, ייתכן שתידרש ספונדילודזה - ניתוח המבוצע על מנת לבטל לחלוטין חלק מעמוד השדרה בעזרת מיוחד מבני מתכת. ניתוח פלסטי הכרחי כאשר החוליה פגומה עד כדי כך שצריך להחליף אותה בשתל פולימר סינטטי.

במהלך התערבות כירורגית, כדי למנוע עקירת עצם, ניתן להשתיל מבני מתכת לאדם המנותח:

מקבעים טרנסיקולריים;

עַלעַלִי;

צלחות מיוחדות.

בכל מקרה, טקטיקת הטיפול נקבעת בנפרד. אפילו עם טיפול מוצלחהגוף זקוק לקורס שיקום תוך שישה חודשים. בנוסף למכלול של תרגילים טיפוליים וגופניים, הרופא המטפל ממליץ על שיעורי שחייה עם מדריך. לעיתים מומלץ גם קורס של טיפול נוירולוגי ודיקור סיני.

עמוד השדרה הוא הבסיס והליבה של השלד כולו, המאפשר לאדם ללכת בצורה חלקה, לנוע ולסובב את התחתון, גפיים עליונות, ראש, ועם כל זה, בצע את כל הפעולות בצורה חלקה ועקבית. לא ניתן להעריך את חשיבות הפונקציות של עמוד השדרה. ככל שקשה יותר מבחינה פיזית, וגם פסיכולוגית, כל פגיעה בחלק זה של גוף האדם נתפסת.

מידע כללי

בשל נסיבות שונות - קפיצה לא מוצלחת, סחיטה מוגזמת, כיפוף, מכה חזקה, שבר דחיסה של עמוד השדרה החזי יכול להתרחש, שחומרתו נקבעת על ידי:

• חומרת תסמונת הכאב;
• חומרה סימפטומטית;
• איזור מושפע;
• מספר החוליות הפגומות;
• מעורבות בבעיית הרקמות וכלי הדם הסמוכות.

מנגנון המקור של שברים בבית החזה הוא יתירות העומס הצירי עם נטייה חדה של עמוד השדרה, וכתוצאה מכך, התכווצות בצורת טריז של החוליות עם סבירות גבוהה לפגיעה בתהליכים.

במילים פשוטות, דחיסה פירושה דחיסה.

קודם כל, זה מסוכן בגלל סחיטה של ​​כלי דם ושורשי עצבים, המחוברים ישירות לחוט השדרה.

עם פציעות כאלה, פגיעה יכולה להתרחש לא רק לחוליות, אלא גם לכל הרקמות הסמוכות: רצועות, שרירים, קצות עצבים, שורשים, דיסקים בין-חולייתיים, רצועות. כמובן שגם מערכת הדם סובלת.

אבל אין צורך להתייאש - רופאים מודרניים מטפלים בהצלחה בשבר דחיסה במשך זמן רב, בהצלחה, בהצלחה. קיים שורה שלמהמתחמי טיפול מיוחדים תוך שימוש במכשירים הטכנולוגיים העדכניים ביותר ובקורס שיקום שנבחר כהלכה.

הרבה יהיה תלוי במספר ובאופי של החוליות הפגועות, במידת הפגיעה בקצות העצבים. במילים אחרות, עוצמת תסמונת הכאב, מבנה הגישה הרפואית, משך הטיפול עם תקופת השיקום קשורים ישירות למידת הדחיסה.

פציעות חמורות של חוליות החזה הן נדירות ביותר בשל חוסר התנועה של אזור התקשרות זה לבסיס בהשוואה לחלקים אחרים של עמוד השדרה. אם בכל זאת זה קרה, יש צורך באשפוז מיידי כדי להקל על הסבל, על מנת למנוע השלכות חמורות.

קורה שהנפגע מקבל שבר נסתר, בעוד הוא אפילו לא מבין שיש לו שבר דחיסה של חוליית החזה. זה מאיים בסיבוכים רציניים, לפעמים בלתי הפיכים.

גורם ל

הסיבות שבגללן מתרחש שבר דחיסה של עמוד השדרה באזור בית החזה יכולות להיות:

1. מכה חזקה באזור חוליות החזה, שעלולה להתרחש עקב תאונות.
2. נופל מגובה.
3. שבירות העצמות באוסטיאופורוזיס.
4. סיבוכים מחלה רצינית: גידולים, שחפת, גרורות.
5. יותר מדי פעילות גופנית.
6. פציעות בעבודה.

כל מה שהופך את חייו של אדם ליותר אינטנסיבי - ספורט, טיולים, סוגי בילוי יצירתיים, נסיעות בתחבורה, תעשיות מסוכנות - טומן בחובו סכנות בלתי צפויות. חשוב לנקוט באמצעי זהירות בזמן ביצוע זה.

זה מעליב כפליים לאדם כשהוא בגיל מבוגר וחסר כל שמחות. חיי חברה, כי עקב שינויים פנימיים כואבים, הוא בסכנת פגיעה בחוליות החזה גם בדחיפה קלה או בתנועה פתאומית.

איך לא להתעלם מהסימנים של מחלה מסוכנת?

סימנים וסימפטומים

הסימנים העיקריים לפציעה הם:

• כאבים חזקים בחזה;
• המטומה באזור הנזק;
• שינוי ביציבה;
• כשל נשימתי;
• עיוות בעמוד השדרה;
• פארלקסיה של איברים פנימיים;
• שינוי בהליכה;
• הפרעה חושית, שיתוק מקומי;
• חוסר תחושה של האזורים סביב האזור הפגוע;
• בליטה של ​​חוליות החזה;
• נפיחות באתר השבר;
• צביטה של ​​רקמות רכות סמוכות.

עקב פיצול של חוליה אחת או יותר, מתרחשת דפורמציה שלהן בצורת חרוט, מתרחשת מעין בליטה. יש כאבים עזים באזור החזה עם חבורות תת עוריות אפשריות. דחיסה של הדיסקים ושורשי העצבים מובילה לתפקוד לקוי של עמוד השדרה כולו.

הקורבן נאלץ להישען מעט קדימה עם סיבוב לצד אחד, כדי להקל על המצב. ההליכה שלו משתנה.

זה גם מסוכן שסובלים מאיברים פנימיים, שרמת הנזק להם תלויה ישירות במספר החוליות המושפעות והרקמות הסמוכות, כמו גם במידת הדחיסה שלהן.

פציעה יכולה לקרות לכל חוליה, אך שברי דחיסה 12, 7 ו-11 הם הנפוצים ביותר. התסמין העיקרי של פגיעה בחוליה החזה ה-12 הוא הופעת גבנון.

ישנן מספר דרגות מותנות של שברי דחיסה:

1. אור, שבו: גובה החוליות מצטמצם ב-1/3; שלמותם אינה מוצגת; ללא נזק פנימי.

1. ממוצע, שבו: הגובה הפך לפחות מחצי; שלמות גוף החוליה מופרת; חוט השדרה והאיברים הסמוכים אינם נפגעים.

1. חמור, שבו: גובה החוליות השתנה ביותר מ-½; השלמות והיציבות של רקמת החוליה נפגעת קשות; קיימת פגיעה באיברים או בחוט השדרה.

1. חמור במיוחד, שבו: היציבות ושלמותן של החוליות נפגעות באופן חמור; חוט השדרה והאיברים הפנימיים נפגעו בו זמנית.

כאב עשוי להיעדר או להתרחש בהדרגה עקב תהליכים פתולוגיים פנימיים עם היווצרות קיפוטית. אם יש עומס יתר של המקטעים ומתפתחת עווית שריר מפצה, הכאב הופך בולט יותר.

קורה שהחוליות ההרוסות חודרות לתעלת עמוד השדרה או לוחצות את מערכת אספקת הדם, סיבי עצב, המתבטאת חולשת שרירים, חוסר תחושה של הגפיים העליונות.

מיד לאחר הפציעה, חוליות החזה, עקב חוסר פעילותן, יכולות להישאר במקומן למשך זמן מה, אך אז היציבות נשברת בהדרגה, העיוות נצפה יותר ויותר.

זמן פנימה מקרה זהמשחק נגד הקורבן - ככל שהאבחנה נעשית מהר יותר ומתחיל תהליך הטיפול, כך הסבירות לתוצאה חיובית גבוהה יותר.

בשל כוח האינרציה הגדול בפציעות קשות במיוחד, עלולים להתרחש הדברים הבאים:

• שבר בצלעות;
• קרע או חבורות של רקמות לב או ריאות;
• pneumothorax;
• הפרה של קצב הלב;
• שינוי צבע עורציאנוטי;
• הגבלות בתפקוד הנשימה.

עזרה ראשונה

אנשים הקרובים לקורבן עם סימני דחיסה חייבים למנוע כל תנועות שלו, לעבור בזהירות למישור כלשהו כך שכל עמוד השדרה יהיה אופקי לחלוטין ולהזעיק עזרה רפואית בהקדם האפשרי.

ככל שמעורבות יותר חוליות בתהליך, כך קשה יותר לנפגעים לסבול שבר דחיסה של עמוד השדרה החזי, עד לאבחון ולטיפול, כאשר מגיעים רגעי ההקלה הראשונים.

אבחון

לסיווג מדויק יותר של הפציעה, רמתה, מידת הנזק, מומחים עורכים אבחון יסודי. עבור זה חל:

• רדיוגרפיה;
• תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת;
• אלקטרוקרדיוגרפיה;
• בדיקה על ידי טראומטולוג, קרדיולוג, מנתח ונוירולוג;
• דגימת דם וניתוח לזיהוי רמת האנטיגנים הספציפיים לערמונית, נוגדנים אנטי-גרעיניים, אינדיקטורים של ESR.

לאחר השלמת האבחון, המומחים מחליטים על מידת הנזק ורושמים את הטיפול המתאים.

יַחַס

מיד לאחר אבחון שבר דחיסה של אזור בית החזה, יש צורך להתחיל טיפול מורכב בהקדם האפשרי, אשר חשוב, קודם כל, עבור המטופל עצמו.

עבור שברי דחיסה לא מסובכים, טיפול שמרנישכולל:

• מינוי משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות;
• תיקון האזור הפגוע באמצעות משכפל מיוחד;
• מנוחה קפדנית במיטה על משטח קשה למשך חודשיים לפחות;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• מתחם פיזיותרפיה.

חשוב מאוד בטיפול להפסיק את הכאב בזמן ולרשום תרופות בצורה נכונה. הרופא אוסר לא רק כל פעילות גופנית, אלא אפילו כל מיני סיבובים, כפיפות, קפיצות.

ההיתוך הסופי של שברי דחיסה וביטול ההשלכות של דחיסה מתרחש בתוך תקופה של 3 חודשים, בכפוף לכל המרשמים של הרופא המטפל עם בקרת רנטגן תקופתית. אצל קשישים, תקופת הריפוי עולה ל-4-6 חודשים.

בטיפול בשבר דחיסה של עמוד השדרה בילדים, מנוחה במיטה קפדנית במיוחד במהלך כל תקופת ההחלמה עד לשיקום, מאחר שרקמות העצם בגיל זה אינן נוצרות במלואן. על מנת למנוע סיבוכים אפשריים, יש להגביר את הבקרה ההורית, הרפואית והרדיוגרפית.

אם כתוצאה מפציעה, איברים חשובים, הייתה דחיסה של שורשי העצבים, הדיסקים, אי אפשר להקל על כאבים ותסמינים בטיפול קונבנציונלי, ואז הרופא המטפל רושם טיפול כירורגי. ממספר שיטות ניתן להדגיש:

1. Vertebroplasty, בו מוזרקת תרכובת מלט לגוף עמוד השדרה.
2. Kyphoplasty, שעוזר להחזיר את הגובה הטבעי של החוליה.
3. דקומפרסיה אופרטיבית, שבה מסירים שברים המפרים את שלמות חוט השדרה ומשתמשים בטכניקת קיבוע החוליות באמצעות מבני מתכת.
4. השתלה, המשמשת להרס חמור של גופי החוליות על ידי החלפה במלאכותיים.

עם זאת, יש להבין כי ההשלכות של שבר דחיסה יכולות להוביל השלכות לא רצויותמסוכן לתפקוד תקין של עמוד השדרה, האיברים הפנימיים וכל חיי האדם. לכן, נכון ו אבחון בזמן, טיפול ותקופת שיקום ארוכה.

שיקום

מטופל שסיים את כל מהלך הטיפול לא צריך לשכוח את החשיבות תקופת השיקוםולהבין ששהות ארוכה ללא מאמץ גופני רב משפיעה לרעה על הרצועות ושרירי הגב. לכן, ללא קורס של עיסוי, תרגילים טיפוליים, פיזיותרפיה, קשה להיכנס במהירות לכושר - יש צורך לפתח מחוך שרירי.

כל סוג של הליכי שיקום הרופא רושם בנפרד.

מניעת סיבוכים

אם הרופאים טיפלו בחולה בצורה נכונה, והוא פעל לפי כל ההוראות, אז אתה לא יכול לחשוב על סיבוכים. אחרת, היזהר:

• בליטה של ​​הדיסקים החוליות;
• התרחשות של בקע בין חולייתי;
• דחיסה משנית של שורשי העצבים.

כדי שצרות כאלה לא יקרו ולא יהיו בעיות בחוליות שלמות, רופא מוסמך תמיד רושם בשבוע הראשון לטיפול מתחם אורתרגילים, התעמלות מיוחדת לנשימה, המחזקת את השרירים, מונעת ניוון שלהם, מסלקת עוויתות ומאזנת את היציבה.

חשוב לזכור שעם היחס הנכון לבריאותך, הגישה לטיפול והליכי החלמה, הסיכון לסיבוכים ממוזער.

בשל הסכנה הקיצונית של סוג זה של פציעה, אתה צריך לפנות רק לטיפול מיוחד ולא לכלול את כל התרופות העצמיות.

שבר דחיסה של עמוד השדרה החזי הוא תוצאה של עומס צירי מוגבר על עמוד השדרה, המתרחש כאשר מתכופפים קדימה.

במקרה זה, גוף החוליה עובר דפורמציה בצורת טריז, מה שמוביל לפגיעה בתהליכים. לפעמים במצב זה, שורשי העצבים וכלי חוט השדרה נדחסים.
פציעות כאלה הן לרוב תוצאה של נפילה או קפיצה מגובה. הם יכולים להתרחש גם בתאונות דרכים. במקרה זה, ברוב המקרים, סובלות החוליות ה-11 וה-12 של אזור בית החזה. בכל מקרה, יש להתחיל בטיפול מיד כדי למנוע סיבוכים.

גורם ל

החוליות בעלות חוזק גבוה מספיק ויכולות לעמוד בעומסים קשים. עם זאת, במקרים מסוימים, שלמותם מופרת. ככלל, זה קורה בהשפעת הגורמים הבאים:

1. לחץ מוגבר אצל צעירים שאין להם פתולוגיות אחרות.
2. שחפת או תצורות גידול המעוררות הפרה של מבנה החוליות.
3. אוסטאופורוזיס של עצמות - היא ירידה בצפיפות שלהן, הנובעת ממחסור בסידן במבנה. בְּדֶרֶך כְּלַל הפתולוגיה הזומאובחנת אצל אנשים מבוגרים, ונשים רגישות יותר לכך.

תסמינים

אחד התסמינים העיקריים של הפרה של שלמות 11-12 חוליות הוא היווצרות של גבנון באזור בית החזה. עם זאת, זה לא מתרחש ביום הראשון לאחר הפציעה, אלא לאחר זמן מסוים.

שבר דחיסה של החוליה - ההשלכות של אוסטאופורוזיס

אם לאדם יש שבר ספונטני, הקשור לפתולוגיות, ישנם כאבים כואבים באזור הגב. אם השבר של עמוד השדרה החזי הוא תוצאה של פציעה, הקורבן מתלונן על כאבי גב חזקים. זה יכול לגדול עם נשימות או תנועות.
באזור החוליה הפגועה נוצר עיקול, אשר לאחר זמן מה מעורר הופעת גבנון. כמו כן, אם שלמות עמוד השדרה מופרת, יש נפיחות של הרקמות הרכות והופעת המטומה. אנשים רבים, כאשר מקבלים פציעה כזו, מתלוננים על כאב, עקצוץ, חוסר תחושה של הרגליים.

מעלות

התמונה הקלינית של המחלה תלויה במידה רבה במידת הנזק לעמוד השדרה:

למניעה וטיפול במחלות מפרקים, הקורא הקבוע שלנו משתמש בשיטת הטיפול הלא ניתוחי, ההולכת וצוברת פופולריות, המומלצת על ידי אורטופדים גרמנים וישראלים מובילים. לאחר שבדקנו אותו בקפידה, החלטנו להציע אותו לתשומת לבכם.

1. אור - במקרה זה גובה החוליה יורד בכשליש באדם. יחד עם זאת, שלמותו אינה נפגעת, ואין איברים פנימיים.
2. בינוני - במצב זה, גובה החוליה הפגועה מצטמצם בחצי. גם שלמות עמוד השדרה סובלת, אבל חוט השדרה והאיברים נשארים שלמים.
3. חמור - גובה החוליות הפגועות מצטמצם ביותר מחצי. במקרה זה, מבנה החוליה סובל באופן משמעותי, והעמוד מאבד את יציבותו. במקרה זה, העבודה של חוט השדרה והאיברים הפנימיים מופרעת.
4. דרגה חמורה מאוד - שלמות עמוד השדרה ויציבות העמוד שלו סובלים מאוד. בנוסף, אדם מתמודד עם פציעות מרובות והפרה של שלמות חוט השדרה.

תכונות של שבר דחיסה בילדים

אצל ילדים, הפרעה זו היא תכונות מסוימות. זה נובע מהבדלים אנטומיים בגיל. אצל ילד עלולה להתרחש פציעה דומה כתוצאה מנפילה על הגב. במקרה זה, השבר ברוב המקרים הוא מקומי באזור החזה.
פציעות כאלה בילדים תופסות בדרך כלל 1-2% מסך הפציעות. למרות זאת טיפול שגויהפרות אצל ילד יכולות להוביל לנמק של עמוד השדרה ולפיתוח של kyphoscoliosis.
ברוב המקרים פגיעה ב-11-12 חוליות בילדים היא תוצאה של נפילה מגובה - מנדנדה, מעץ וכו'. כאשר הוא מקבל שבר דחיסה, הילד עלול לפתח דום נשימה בשינה פוסט טראומטית. מונח זה מובן ככשל נשימתי, ירידה בניידות, מתח רקמת שרירחזור.

אם שבר דחיסה אצל ילד אינו בולט מדי, ייתכן שההורים לא יבחינו בסימפטומים שלו בזמן. לכן, כל נפילה של ילדים על הגב צריכה להיות סיבה לביקור אצל הרופא.

הטיפול בשברים כאלה בילדים הוא לפרוק את החלק הקדמי של עמוד השדרה. הלולאה של גליסן, הממוקמת ממש מתחת לחוליה ה-14, תעזור להתמודד עם ההפרה אצל ילד.

שיטות אבחון

כדי לזהות שבר כזה אצל ילדים ומבוגרים, אתה צריך לעשות צילומי רנטגן. עם זאת, שיטה זו לא תמיד מספקת הזדמנות לקבל מושג על אופי הפציעה. ניתן להשיג מידע נוסף לאחר הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. בעזרת הליכים אלו ניתן לאתר פגיעות בעמוד השדרה ולבחור טיפול מתאים.
במקרה של הפרות בעבודה של איברים פנימיים אצל ילד או מבוגר, יש לבצע מחקרים נוספים. אלה כוללים את הדברים הבאים:

אם בעיות בעמוד השדרה הן תוצאה של היווצרות גידול, מבוצע מחקר רדיונוקלין לזיהוי גרורות. אם יש חשד לאוסטאופורוזיס, יש לבצע בדיקת דנסיטומטריה.

שיטות טיפול

על מנת שהטיפול בנזק ל-11-12 חוליות יהיה יעיל, ככלל, נקבע משטר מגן לעמוד השדרה. זה מושג באמצעות שימוש במחוכים מיוחדים. כדי להקל על הכאב, הרופא עשוי לרשום משככי כאבים. לעיתים נדרש טיפול כירורגי.
למרות שמשככי כאבים יכולים לעזור להקל על הכאב, חשוב לזכור שהם לא עוזרים בריפוי שבר. עבור היתוך נכון של 11-12 חוליות, יש צורך לשמור על תנאי משטר המגן. תקופת האיחוד היא כ-14 שבועות. בשלב זה, אדם יצטרך לוותר על עומסים, מכיוון שהם יכולים להגביר את העיוות של עמוד השדרה.
לעתים קרובות, רופאים רושמים מנוחה במיטה למשך מספר שבועות. טיפול זה חשוב במיוחד לאנשים מבוגרים שהשבר שלהם הוא תוצאה של אוסטיאופורוזיס.
היתוך של 11-12 חוליות לוקח בדרך כלל 3 חודשים. כדי לשלוט בתהליך זה, הרופא יכול לבצע צילומי רנטגן מדי חודש.
נדרש טיפול כירורגי אם השבר עורר דחיסה של סיבי העצב, מה שהוביל לכאבים עזים והפרעות בתפקוד של איברים שונים. בנוסף, הניתוח מתבצע עם ירידה של יותר מ-50% בגובה החוליה. במקרה זה, יש חוסר יציבות בולט של עמוד השדרה, אשר יכול להוביל לדחיסה דינמית של מבני העצבים.

שיטות שחזור

שיקום לאחר שבר של 11-12 חוליות מצריך תרגילים טיפוליים. הודות ליישום תרגילים מיוחדים, ניתן לשחזר חוליות שבורות ולהפחית כאב. כדי שהשיקום יצליח, עליך לבצע תנועות במספר שלבים:

• בשלב ההכנה, יש לעשות תרגילים לשיפור התפקוד של האיברים הפנימיים;
• בשלב השני, אתה יכול לעשות תרגילים לחיזוק רקמת השריר;
• לאחר מכן, כדאי לבצע תנועות עם משקולות - זה עוזר להכין את הגוף לעומסים אנכיים;
• בשלב האחרון, השיקום כולל תרגילים עם עומסים במצב אנכי.

סיבוכים אפשריים

אם הטיפול לא מתחיל בזמן, שבר דחיסה יכול לעורר השלכות רציניותלבריאות טובה. אלה כוללים את הדברים הבאים:

1. פיתוח אי יציבות סגמנטלית. הפרה זו מתרחשת כאשר גובה החוליה מופחת פי 2 מהגודל המקורי. ההשלכות של מצב זה כוללות התפתחות.
2. הפרעות קיפוטיות. השלכות כאלה קשורות לירידה בגודל החזה. במקרה זה, יש עקמומיות של עמוד השדרה ונוצר גבנון. לאחר מכן, עבודת האיברים הפנימיים והגבלת הפעילות המוטורית עלולים להיות מופרעים.
3. השלכות נוירולוגיות. דחיסה של סיבי עצב עלולה להופיע מיד לאחר שבר או זמן מה לאחר פציעה אם לא יבוצע טיפול הולם.

שבר דחיסה אצל ילדים ומבוגרים עלול לגרום לסיבוכים מסוכנים. כדי למנוע את זה לקרות עם כל פציעות, אתה צריך להתייעץ עם רופא. המומחה יבצע אבחון מפורט, ולאחר מכן יקבע טיפול.

הסיבה לשבר בחוליות החזה, ככלל, היא טראומה. לדוגמה, ממכה חזקה, נפילה, מאמץ גבוה.

נרכש לעתים קרובות בתאונות דרכים, בעת משחק ספורט, צלילה, עבודה קשה פיזית. בדרך כלל מלווה בפציעות אחרות (צלעות, חזה, בטן, אגן).

לרוב מתרחשת עקב נפילה על הרגליים או הישבן, לעתים רחוקות יותר - כאשר משקולות נופלות על הכתפיים והגב העליון.

דחיסה נקראת דחיסה: הנזק מתרחש בדיוק על ידי דחיסה של החוליות. שבר של 12 או 11 חוליות מתרחש לעתים קרובות יותר. זה נובע מהמוזרויות של המבנה האנטומי. חוליות אלו נושאות את העומס הגדול ביותר.

הסיבה לשבר דחיסה יכולה להיות:

• נפילה או קפיצה מגובה;
• פציעה הנובעת מ תאונת דרכים;
• חולשת חוליות או אוסטאופורוזיס;
• פציעת מקצוע או ספורט.

שבר דחיסה עקב אוסטיאופורוזיס נפוץ למדי בנשים מעל גיל 80, לרבות מהן יש סימנים לאוסטאופורוזיס. עם מחלה זו, צפיפות העצמות יורדת, שבגללה הן עלולות לא לעמוד אפילו בעומס הרגיל. לדוגמה, אתה יכול לקבל שבר כזה אפילו בהחלקה ברחוב או בנפילה מכיסא.

חוליות בריאות מאופיינות בחוזק. זה לא כל כך קל לפצוע אותם, הם מסוגלים לעמוד בעומסים כבדים.

ככלל, צעירים ונציגי קבוצת גיל הביניים נפגעים דרך השפעה מכנית.

אנשים בגיל פרישה נמצאים בסיכון. עם השנים, החוליות הופכות פחות חזקות, הן אינן מסוגלות לעמוד אפילו בעומסים מינימליים. מול נפילה קלה, פנסיונר יכול "להרוויח" שבר.

בין הגורמים השכיחים ביותר המעוררים את המחלה, נבדלים הבאים:

• נפילה מגובה רב (למשל קפיצה לא מוצלחת למים, נפילה ממרפסת עקב תאונה וכו');
• תאונת דרכים;
• פציעות בעלות אופי מקצועי (במקרה זה, אנו מדברים על ספורטאים שנפלו ללא הצלחה או העמיסו יתר על המידה את אזור החוליות);
• כל מיני מכות בגב.

גורם נוסף המעורר את המחלה הוא שחפת העצם או גידול בחוליות. במקרה הראשון, המחלה נגרמת מהיחלשות של החוליות, ולאחר מכן הן מועדות לפציעה.

במקרה השני, גרורות הנלוות לניאופלזמה ממאירה יכולות להרוס את המבנה של 11 ו-12 חוליות. כמו כן, שבר יכול לעורר המנגיומה של חוליית החזה ה-12 (ניאופלזמה שפירה).

מִיוּן

שבר דחיסה של אזור החזה הוא מצב חריף, לעתים קרובות מקומי, המאופיין בפגיעה בחוליות של אזור החזה. עם שבר דחיסה, הם נלחצים אנכית לאורך הציר. אין תזוזה עם סוג זה של שבר. אבל אם המצב יסלים והסיוע לא יינתן בזמן, השברים עלולים להשתנות.

סוגים וחומרה

תסמינים של שבר דחיסה יכולים להיות מגוונים ותלויים בעיקר במידת המורכבות של הפציעה עצמה. במספר מצבים, גם פציעות חמורות מופיעות בהתחלה חלש ונמחקות כלפי חוץ, במיוחד אם החולה סובל מאוסטיאופורוזיס או מחלות כרוניותמערכת השלד והשרירים.

מומחים מבחינים בדרגות שונות של המחלה, התלויות ישירות בגובה החוליות לאחר השבר ומה מידת ההשלכות הפוסט טראומטיות (פגיעה בחוט השדרה ובאיברים שכנים).

תסמינים

בהתאם לחומרת וסוג השבר, הביטוי של התסמינים יכול להשתנות מאוד בין בולט לעדין. זה קורה שהתסמינים לא מופיעים מיד, אלא לאחר מספר ימים.

חולים רבים תוהים לאילו השלכות הם מצפים לשבר דחיסה של החוליה ה-12. כפי שהראה בפועל, תסמיני המחלה מביאים אי נוחות משמעותית לחייו של המטופל.

קודם כל, החולה מרגיש כאב חזק, אשר מוחמר על ידי התנועה הקלה ביותר. גם להסתובב בדירה יהיה קשה למטופל.

עם שבר דחיסה של החוליה החזה ה-12, החולה חווה כאבים עזים אפילו עם התנועה הקלה ביותר

אבחון

הרופא מקשיב לתלונות המטופל, ממשש את אזור הנזק בקביעת מידת הכאב הגדולה ביותר, בודק רפלקסים בגידים, חוזק שרירים, מתח שורש עצב, רגישות של חלקים מסוימים בגוף ובגפיים.

במידת הצורך, המטופל נבדק במקביל על ידי טראומטולוג, נוירוכירורג, נוירופתולוג, ולאחר מכן נשלח האדם לבדיקה אינסטרומנטלית:

• צילום רנטגן של אזור בית החזה במספר תחזיות, המאפשר להעריך את הדרגה הכוללת ואת הלוקליזציה של הנזק;
• CT ו-MRI, המסייעים לבחון היטב את האזור הפגוע שזוהה, לבדוק את מידת הנזק לשורשי העצבים, וכן להעריך את מצב חוט השדרה;
• סוגי אבחון נוספים, החל מבדיקת דנסיטומטריה (גילוי אוסטאופורוזיס כתוספת גורם פתוגני) למיאלוגרפיה.

התסמין העיקרי של המחלה הוא כאב, והוא יכול להופיע לכל היותר מחלות שונותמערכת השלד.

רק לאחר הליכים אלה, הרופא יוכל לשים אבחנה מדויקתולקבוע את היקף הנזק.

לפני ביצוע אבחון וקבלת החלטה לגבי הטיפול הקרוב, הרופא עשוי לרשום סדרה של נהלי אבחון:

עד כה, השיטות האינפורמטיביות ביותר הן: MRI (הדמיית תהודה מגנטית), אולטרסאונד (אולטרסאונד), ECG (אלקטרו-קרדיוגרפיה של מערכת הלב וכלי הדם), וכן מחקר מעבדה נוזל מוחיודם.

שבר דחיסה של החוליה ה-12

חקר מערכת העיכול;

אלקטרוקרדיוגרמה.

עד כה, השיטות האינפורמטיביות ביותר הן: MRI (הדמיית תהודה מגנטית), אולטרסאונד (אולטרסאונד), ECG (אלקטרו-קרדיוגרפיה של מערכת הלב וכלי הדם), וכן בדיקות מעבדה של נוזל מוחי ודם.

הדבר הראשון שרופא עושה הוא בחינה חיצונית. זה מתבצע על ידי מישוש. החלק הפגוע מתגלה במקום הרכס בו חווה הנפגע כאבים עזים. אם הופיעו שברי החוליות כתוצאה מפציעה, ניתן לזהות אותם גם במישוש.

כדי לאשר את האבחנה הראשונית, המטופל מופנה לרדיולוג ונוירולוג. הראשון מצלם את הרכס, שבו מידת הנזק שהתקבל נראה בבירור. יש צורך לצלם תמונה במספר הקרנות: אלכסוני, לרוחב וישיר. נוירולוג בודק את תפקוד חוט השדרה וקצות העצבים.

כאשר התמונה מוכנה, יש צורך לפרש אותה. הרופא בוחן בקפידה את מיקום המפרקים, גודלם וצורתם. כדי לאבחן בצורה מדויקת ככל האפשר, אתה צריך להשתמש בטכניקות מיוחדות. אחד מהם הוא לחבר את החוליות עם קו מתאר. טכניקה זו מאפשרת לקבוע בבירור את מידת הסטייה ואת סולם העיוות של קו הרכס.

בתהליך הטיפול בשבר בחוליות של אזור בית החזה, מתבצעים מחקרים נוספים ברנטגן. המדד הזה חשוב מאוד.

בדיקות נוספות מסייעות במניעת איחוי לא תקין של רקמת העצם, אשר, למשל, עשויה לגרום להיווצרות גבנון. יש צורך גם לבצע מיאלוגרפיה.

הליך זה הוא סוג בדיקת רנטגן. זה מתבצע כדי להעריך את מצב חוט השדרה.

לפני שמומחה רושם טיפול, הוא צריך לאבחן שבר. בתחילה, על הרופא לברר את התלונות וההשתוללות (ההיסטוריה של הופעת המחלה מהחולה, למשל, החולה צריך להודיע ​​לרופא על התאונה שקדמה למחלה).

כדי לאבחן שבר דחיסה, עליך לפנות מיד לרופא שלך

הרופא בודק את הנפגע, מגלה את סיבת הפציעה, מהות התסמינים, מבהיר תלונות. אם שבר דחיסה התרחש על רקע פתולוגיה חמורה: אוסטאופורוזיס, שחפת עצם, תהליך גידול, אז יש צורך ללמוד את האנמנזה, המצב הכללי על רקע שטיפת סידן מרקמת העצם.

חשוב לדעת אם הנפגע ראה הפרעות נוירולוגיות או כישלון ויסות עצביםהופיע רק לאחר הפציעה.

נדרש מחקר אינסטרומנטלי:

• צילום רנטגן של אזור החזה, בהכרח, בשתי תחזיות. עם פציעות, לא רק בית החזה, אלא גם אזורי צוואר הרחם והמותניים סובלים לעתים קרובות. כדי להבהיר את מצבם של אזורים אלה, הרופא רושם מספר זריקות קטנות;
• ביצוע MRI ו-CT. חשוב לזהות את מידת הנזק לרקמות הרכות והעצם, למנגנון הרצועה, כדי לקבוע אם יש נזק לחוט השדרה, אזור ההפצה של תהליכים שליליים באזור הפרה-חולייתי.

יַחַס

עם קבלת המטופל לבית החולים, תחילה נקבעת האבחנה הראשונית ולאחר מכן הסופית. בהתבסס על סימנים חיוניים, תוצאות בדיקה אינסטרומנטלית ונתונים אחרים, הרופא מפתח תכנית אישית לטיפול המורכב של המטופל.

ככלל, הטיפול כולל טיפול שמרני ובמידת הצורך גם ניתוח.

שברי דחיסה עבור לָאַחֲרוֹנָההחלו מטופלים במספר ידע שהוצע והוצג, אחד מהם הוא ניתוח נוירוכירורגי להחדרת סוגים מסוימים של מלט לשבר שזה עתה נשבר. דרך מחט עבה, לאחר התקרבות לגוף החוליה, בלחץ ובקרת רנטגן, מיישרים את גוף החוליה המקומט והשטוח.

ידע נוסף הוא החלפת גוף החוליה בסגסוגת מתכת זיכרון הדומה לצורת גוף החוליה.

שברי דחיסה של גופי החוליות הם תופעה לא נעימה ביותר, אך הם לא תמיד מצריכים התערבות כירורגית. לרוב, העניין מוגבל למנוחה קפדנית וממושכת, שיכולה להימשך מספר שבועות, וכן שימוש במשככי כאבים, המאפשרים להיפטר מכאבים.

עמוד השדרהנוצר עקב חיבור של עצמות בודדות - חוליות. כמו כל עצם אחרת, החוליה נתונה לפציעות שמובילות לשבר שלה.

עמוד השדרה האנושי מבצע פונקציות רבות, מספק ריפוד, כל מיני תנועות גוף והגנה על חוט השדרה.

עמוד השדרה מורכב מיותר מ-30 חוליות חזקות. הודות למבנה זה, הוא מסוגל לעמוד בעומסים עצומים.

טיפול בשבר דחיסה של אזור בית החזה אצל ילדים ומבוגרים זהה. עם גישה משולבת לטיפול, חולים מחלימים במהירות מהמחלה, יתר על כן, התערבות כירורגית נחוצה כמוצא אחרון.

מזעור פעילות

עזרה ראשונה

לפני הגעת האמבולנס, יש להעביר את החולה למצב אופקי, על משטח קשיח עם גבו כלפי מטה, תוך השבתת האזורים הפוטנציאליים השבורים ככל האפשר בעזרת צמיגים. יש להניח רולר מתחת לצוואר ולגב התחתון (ניתן לעשות אותו מחומרים מאולתרים, למשל בגדים).

רצוי לקרר את המקום של שבר דחיסה עם קרח או בקבוקי מים קרים. כל תרופה שאינה משככי כאבים קלאסיים ללא מרשם אסורה.

עם שברים מסובכים, אדם עלול לאבד את ההכרה או להיות משותק חלקית, ולכן יש צורך במעקב אחר מצב דרכי הנשימה שלו. סובבו מעט את ראשו של המטופל לצד אחד, קבעו אותו על צד אחד בעזרת גלגלת - כך תוכלו להימנע מחנק עם הקאה. שים לב לשונך, היא יכולה לשקוע פנימה ולחסום לך את הנשימה.

חשוב להכיר מערכת חוקים מסוימת על מנת לסייע למי שספג את סוג הפציעה המדוברת. בורות עלולה להוביל לתוצאות שליליות ביותר של שבר בחוליות החזה. בתרחיש הכי לא נוח, הפצוע יאבד לחלוטין את היכולת לנוע באופן עצמאי.

מיקום הגוף בזמן הובלתו אל מוסד רפואי. אם הכל נעשה נכון, יהיה לקורבן סיכוי טוב להחלים. יש צורך להעביר את המטופל לבית החולים על משטח קשה למדי. במידת האפשר, ניתן לתת לקורבן חומר הרדמה. זה נעשה תוך שרירי או דרך הפה.

לפני שאתה מוביל אדם פצוע, אתה צריך לתקן את גופו היטב. במיוחד במקום הפציעה.

בצע הליך זה ללא מיוחד ציוד רפואי, כמעט בלתי אפשרי. מסיבה זו, יש לבצע קיבוע של הרכס כולו.

השתמש במשטח קשיח כדי לפתור בעיה זו. למשל משטח, לוח רחב וכדומה.

הקפד לקשור אליו את הפצוע.

כמו כן, מומלץ לתקן את צווארו של הנפגע. זה ימנע נזק נוסף לרכס במהלך ההובלה. יש להזיז את גופו של הקורבן בתנועה חלקה אחת.

כדי להגן על אדם פצוע מההשלכות השליליות של שבר דחיסה של החוליה ה-8, אסור:

• לתת למטופל משככי כאבים בפה אם הוא מחוסר הכרה או יכולת הבליעה שלו נפגעת;
• לנסות לגרור את הקורבן על איבריו;
• לעסוק בהקטנה עצמית של החוליות;
• לבצע פעולות שמטרתן לשתול את הפצועים;
• לנסות להעמיד את האדם על רגליו.

השלכות

חוליה 12 - סמל זה מציין את החוליה החזה הרצויה. הממדים שלו מגיעים למקסימום יחד עם הראשון והשני חוליות מותניות. במקום זה ניתן לחלק את גוף האדם על ידי קו רוחבי, כביכול, "בחצי". לכן מגיע העומס של הכוח הגדול ביותר למקום הזה.

האזור ה-12 נתון מדי יום: כיפוף, הרחבה, מתיחה, דחיסה וסוגי לחץ נוספים. אבל זה קורה כי תמיכת הגוף אינה עומדת, ונשברת בהשפעת כל גורמים סביבתיים. בעיות כאלה כוללות שבר דחיסה של החוליה ה-12 של החזה.

לעתים קרובות, חולים תוהים אילו השלכות מחכות להם עם חוליה 12 שבורה. מומחים טוענים פה אחד שאם מתעלמים מהטיפול, החולה מסתכן בפני סיבוכים חמורים. ביניהם ניתן למנות את הדברים הבאים:

• ליקוי מגזרי - מאופיינת בהפרה של גובה החוליה (מופחת ביותר מ-30%), המעוררת את השפלה של הדיסקים הבין חולייתיים ורקמת העצם. זה, בתורו, מוביל חזק תסמונת כאבאו שיתוק.
• דפורמציה מהסוג הקיפוטי - גבנון מתחיל להתפתח באזור בית החזה, מה שמוביל ל כאב חמורהפרעה לריאות וללב.
• סיבוכים מהסוג הנוירולוגי - שברי החוליה עלולים לפגוע בחוט השדרה ובשורשי העצבים. פתולוגיה כזו מעוררת חוסר תחושה לא רק של האזור הפגוע, אלא גם של הגפיים.

מְנִיעָה

שיטת המניעה העיקרית של שבר בחוליית החזה היא זהירות וקשב. כמו כן, אם למטופל יש בעיות בעבודה מערכת השלד והשרירים, עדיף לחסל אותו בבת אחת ולטפל. זה יעזור למנוע שברים בעצמות בעתיד. להיות בריא.

• כלול בתזונה שלך מזונות עם סידן המסייעים בחיזוק העצמות, כגון גבינת קוטג', גבינה, שמנת חמוצה, דגים, עגבניות, שקדים, אגוזי מלך, דגנים, בננות, ירקות;
• אל תשכח לטייל במזג אוויר שטוף שמש ולאכול מזונות המכילים ויטמין D (ביצים, שומשום) ואבץ (קטניות, פירות ים, כבד);
• לחזק את העצמות באמצעות שחייה, ריקוד, כושר, ריצה;
• מדי שנה לאחר 50 שנה לעבור אבחון של מצב העצמות;
• להפסיק מהרגלים רעים כמו עישון ושתייה משקאות אלכוהוליים;
• למזער או לנטוש לחלוטין את השימוש במשקאות מוגזים, קפה, תה חזק, מרגרינה ומיונז.

קשישים בביטויים הראשונים של התפתחות אוסטאופורוזיס צריכים לנקוט באמצעים בזמן כדי להילחם במחלה זו.

שבר דחיסה - מצב אקוטי, שכנגד מתפתחים סיבוכים לעתים קרובות. המטופל צריך להיות כבול למיטה במשך זמן רב, לעבור קורס שיקום בן מספר חודשים. שבר הוא תמיד כאב ואי נוחות, הסבירות לנזק לחוט השדרה ולדיסקים הבין חולייתיים.

מפחית את הסיכון לנזק לאלמנטים באזור בית החזה:

• חיזוק חסינות למניעת פתולוגיות זיהומיות מסוכנות, למשל שחפת עצם;
• תזונה נכונהעם מספיק סידן לחוזק החוליות;
• בקרה הורמונלית למניעת אוסטאופורוזיס;
• ציות לכללי ההתנהגות בכביש, נהיגה זהירה;
• מניעת פציעות במהלך פעילות ספורטיבית, במקום העבודה ובבית;
• התעמלות רגילה, חיזוק שרירי הגב;
• טיפול מורכב באיתור אוסטאופורוזיס, תהליך גידול ושחפת.