Kas sukelia astmos priepuolius. Užspringimas yra pavojingas daugelio ligų požymis.

Kas yra uždusimas

Uždusimas- tai yra labai stiprus sunkus dusulys, tai yra ūmus paciento oro trūkumo jausmas, lydimas mirties baimės jausmo. Asfiksija vystosi ūmiai pažeidžiant kvėpavimo takus: svetimkūnį, gerklų, trachėjos ir bronchų naviką, plaučių vėžį, bronchinę astmą, pneumoniją ir pneumotoraksą. Asfiksija taip pat vystosi sergant širdies ir kraujagyslių ligomis: širdies liga, perikarditas, miokardo infarktas.

Uždusimas sergant tam tikromis plaučių ligomis, jį sukelia kvėpavimo takų obstrukcija ir deguonies tiekimo kraujui nutrūkimas. Būklė apibūdinama kaip ūminis uždusimo priepuolis. Laikotarpiais tarp priepuolių dusulys gali visai netrukdyti paciento. Dusulio savybių atsiradimas ar sustiprėjimas po fizinio krūvio rodo kraujotakos ar kvėpavimo nepakankamumą.

Priklausomai nuo priežasčių, sukėlusių astmos priepuolį, jis skiriasi:

  • Bronchų astma susijęs su ūminiai sutrikimai bronchų praeinamumas;
  • širdies astma dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje;
  • Mišri astma, pasižymi pažeidimu bronchų medis, kaip miokardo liga, dėl kurios sustingsta plaučių kraujotaka.

Užspringimas (kartais terminas " asfiksija“) - tai ūmaus oro trūkumo jausmas, uždusimas - nėra nieko daugiau, kaip tam tikras kvėpavimo sunkumas.

Dažniausios uždusimo priežastys yra šios:

  1. Bronchų astma;
  2. Plaučių edema;
  3. Sunkus LOPL paūmėjimas;
  4. Anafilaksinis šokas;
  5. Svetimkūnis kvėpavimo takuose;
  6. Edema balso stygos;
  7. Panikos priepuolis.

Uždusimas naktį

Kartais priepuoliai užspringimas atsiranda naktį, dėl padidėjusio plaučių pripildymo kraujo, kurį sukelia vegetatyvinės sistemos tonuso pasikeitimas. nervų sistema ir keičiant sergančiojo padėtį lovoje. Dauguma šių pacientų nelengvai ištveria būklę, kai naktį jie užduso. Tokie pacientai yra cianotiški, jie bando pagauti orą burna, o jų oda yra visiškai padengta lipniu ir šaltu prakaitu, neatmetama tachikardija. Plaučiuose galite klausytis skambaus krepito ir akivaizdaus švokštimo.

Tokie simptomai galima diagnozuoti pačioje pradžioje išskirtinai per plaučių pamatus, vėliau – per visą paviršių. Dauguma atvejų uždusimas naktį rodo, kad pacientai kenčia nuo padidėjusio veninio spaudimo(tai ypač aiškiai matoma po kaklo oda esančių venų patinimu), kepenų padidėjimu, poodinio audinio pabrinkimu ir kitais širdies nepakankamumo požymiais.

Kairiojo skilvelio nepakankamumui būdingi uždusimo priepuoliai naktį, kurių atitikmuo yra kosulio priepuolis. Standartiniais atvejais žmogus pabunda vidury nakties su oro trūkumo jausmu. Priepuoliai skausmingas uždusimas naktį kartu su kosuliu jie dažnai yra ankstyvieji gresiančio kairiojo skilvelio nepakankamumo požymiai. Sunkesni atvejai, kai išsivysto tipiški naktiniai paroksizminio uždusimo priepuoliai, gali išprovokuoti plaučių edemą.

Kaip atsikratyti uždusimo

Nuo ligos atsiradimo ir pirmųjų uždusimo priepuolių žmogaus gyvenimas visiškai pasikeičia: atsiranda naktys be miego, kalnas hormoninių vaistų ir inhaliatorius vietoj įprastos mitybos. Uždusimo ir bronchinės astmos atveju pacientas turi nuolat palaikyti ryšį su gydančiu gydytoju, kuris individualus planas gydymas kiekvienam pacientui. Planas gana lankstus ir kinta priklausomai nuo ligos sunkumo ir trukmės.

Viena iš svarbių uždusimo gydymo krypčių yra laipsniško požiūrio taikymas. Padidėjus simptomams bronchų astma (atsiranda traukulių) pacientas pakyla į aukštesnį lygį, keičiasi gydymas. Sumažėjus simptomams, kai jų pasireiškimas išlieka trys mėnesiai, žingsnis laikui bėgant mažėja beveik iki visiško vaistų vartojimo panaikinimo. Pagrindinis astmos priepuolių gydymo tikslas yra sukurti ilgalaikę remisiją, ty visiškas nebuvimas arba sumažinti priepuolių skaičių.

Mūsų LOR-Astmos centre, remdamiesi tokio dusulio ir bronchinės astmos gydymo metodo rezultatais, gydytojai galėjo kontroliuoti ligą ir užkirsti kelią astmos priepuoliams. Astmos priepuolių gydymas visų pirma skirtas alerginių reakcijų slopinimui, siekiant atkurti bronchų ir plaučių takų praeinamumą, pašalinant spazmus ir gleivinės patinimą, suskystinimas ir skreplių išsiskyrimo gerinimas nuo bronchų medžio, taip pat hormoninės ir imuninės būklės normalizavimas.

Mūsų centre naudojami inovatyvūs metodai“ ENT astma“, sujungti didelis efektyvumas ir rezultatus per trumpiausią laiką. Po gydymo mūsų klinikoje visi pacientai, sergantys minėtomis ligomis, gali patirti ilgalaikį teigiamą poveikį, kuris pasireiškia visišku astmos priepuolių palengvėjimu.

Užsisakykite konsultaciją dėl užspringimo

Mūsų svetainės vartotojų klausimai apie užspringimą

Mane kankino dusulys dieną, gydytojai nieko nesako, kad išemija buvo hipertenzija, bet kodėl mane į kalėjimą pasodino tik naktį

pa negalia, nuo kurios jie gydo nesuprasti

Aleksandras Puriasevas,
Keliaudami, tarsi tarp kitko, iškeliate rimtą problemą. Juk nieko rimto! tyrimų, gerąja prasme su hospitalizavimu, be tyrimų, neapžiūrėjus paciento, negaliu komentuoti tokių sunkių atvejų.

Oktare! Mano sūnui (9 m.) nuo 5 metų periodiškai (1,2 karto per metus) naktimis ištikdavo dusimo priepuoliai, kuriuos pašalindavo hormonai (prednizonas).

Dabar priepuoliai padažnėjo, iki 2 kartų per mėnesį ir ne tik naktimis. Jis kvėpuoja daugiausia per burną, nes nuolat užsikimšusi nosis. (jau yra pakitimų žandikaulyje) Nosis gydyta antialerginiais ir fiziologiniais preparatais, adenoidai 2 balais, bet šalinti nerekomenduojama. Klausimai: Ar adenoidai gali būti susiję su uždusimu? Ir ar galime padėti juos pašalinti? Atrodo, kad jie nežino, kaip gydyti... Deja, nėra galimybės jūsų aplankyti.

Aleksandras Puriasevas,
Medicinos mokslų daktaras, klinikos vyriausiasis gydytojas: Tikriausiai. kad jūsų vaikas turi dvi nepriklausomas ligas, kurios nepriklauso viena nuo kitos ir yra nepriklausomos. Adenoidai negali sukelti uždusimo. O naktinis uždusimas greičiausiai rodo bronchinę astmą. Reikia pulmonologo ir ENT gydytojo konsultacijos.

Sutrinka uždusimas ir stiprus kosulys su baltais tirštais skrepliais. Nėra temperatūros. Prieš dvi savaites gydytojas paskyrė propilo antibiotiką, geriau,

o kitą dieną ta pati būsena. Dažnai niežti gerklės vidų, jei geriu antihistamininius vaistus, saulė neilgai nusileidžia. Naktį stiprus skreplių išsiskyrimas tirštų baltų gumuliukų pavidalu.

Aleksandras Puriasevas,
Medicinos mokslų daktaras, klinikos vyriausiasis gydytojas: Galbūt pneumonija. Būtina atlikti plaučių ir FVD rentgeno nuotrauką, kraujo tyrimai nebus nereikalingi. Nepatingėkite apsilankyti pas pulmonologą.

Uždusimas nuo nosies užgulimo lašai nepadeda ilgai ir ne visi, nuo kai kurių dar labiau uždusta. Ana

Aleksandras Puriasevas,
Medicinos mokslų daktaras, klinikos vyriausiasis gydytojas: Jūs sergate vazomotoriniu rinitu. Dažniausiai tokiais atvejais beveik kiekvienas LOR gydytojas skiria operaciją, tačiau šią ligą galime gydyti konservatyviai, be skausmo ir operacijų. Susisiekite su mumis dėl pagalbos.

Man 42 metai. Pastaruosius 4 mėnesius gomurį ir akis labai niežėjo iki paraudimo, 10 dienų kosėjau uždusęs, jaučiu švokštimą

krūtinėje ir nuolatinis gausus nutukimas, ypač naktį. Naktį dėl užgultos nosies kvėpuoju per burną. Buvau pas gydytoja, sako, kad man alergija, israšo vaistus, geriu vis blogiau.

Aleksandras Puriasevas,
Medicinos mokslų daktaras, klinikos vyriausiasis gydytojas: Iš tiesų, jūs turite alerginį procesą, kai išsivysto bronchinė astma. Patikėkite, jei kreipsitės į mūsų kliniką, efektyviai išgydysime alergijas ir besivystančią bronchinę astmą, o liga toliau nesivys. Negaiškite laiko!

Pasunkėjęs kvėpavimas, kuris žmonėms pasireiškia paroksizminiu būdu, šiuolaikinėje medicinoje vadinamas uždusimu arba asfiksijos būsena. Jis lydimas stiprus dusulys, silpnumo jausmas, panika, spaudimo pojūtis krūtinėje. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti sąmonės netekimą. Dusulys taip pat sukelia deguonies badas kūno audinius. Dažniausia priežastis – sunkios širdies ir kraujagyslių ligos arba Kvėpavimo sistema kuriems reikia nedelsiant gydyti.

Dusulio ir uždusimo priepuoliai

Kai kurios plaučių ligos sukelia užspringimą ir dusulį, kurie yra susiję su kvėpavimo takų obstrukcija. Tokiu atveju deguonis nustoja tekėti į kraują ir žmogus jaučia ūmų oro trūkumą. Tarp karts nuo karto atsirandančių spazmų dusulys gali visai nevarginti paciento.

Dažnai astmos priepuoliai ištinka naktį. Specialistai tai aiškina plaučių nepripildymu krauju, ko priežastis gali būti kūno padėties pasikeitimas miegant, taip pat pakitęs autonominės sistemos tonusas. Uždusimo priepuoliai naktį dažnai rodo širdies nepakankamumą, bronchinę astmą ir plaučių edemą.

Staigių astmos priepuolių priežastys

Paciento asfiksijos būklę gali sukelti svetimkūniai, patekę į kvėpavimo takus. Tokiu atveju reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą arba nuvežti asmenį į artimiausią medicinos centrą. Uždusimo priepuoliai, kurių priežastys yra svetimkūniai, reikalauja pirmosios pagalbos.

Uždusimas – tai procesas, kai organizmui trūksta deguonies (hipoksija). Šis procesas veda į sutrikimus normalus funkcionavimas kraujotaka ir nervų sistema. Atsiradus šiai būklei, žmogus pradeda jausti oro trūkumą ir stiprią mirties baimę. Apnėja yra terminas, kuris turėtų būti suprantamas kaip ekstremalus ir sudėtingiausias uždusimo laipsnis.

Užspringimas: fiziologija

Užspringimas gali atsirasti savaime ir staiga, be jokios priežasties arba dėl to pavojinga liga arba kūno reakcijos. Asfiksija dažnai atsiranda dėl kvėpavimo takų uždusimo ar patinimo. Dusiant žmogui ne tik trūksta deguonies, kraujyje pradeda kauptis anglies dioksidas.

Nuo dusulio pradžios iki mirties paprastai turėtų praeiti apie 5-6 minutes. Jei pacientui laiku nesuteikiama pirmoji pagalba, mirtis atsiranda dėl kvėpavimo nervo paralyžiaus, venų užsikimšimas ir smegenų mirtis.

klasifikacija

Užspringimą galima suskirstyti į lėtinį ir ūminį. Taip pat verta atkreipti dėmesį į ligos sunkumą: lengvas, vidutinis ir sunkus. Pagal etiologiją uždusimas skirstomas į:

  1. alerginė etiologija.
  2. Infekcinis (gripas).
  3. Obstrukcinis (svetimi objektai, navikų dariniai).
  4. Autoimuninė (audinių liga).
  5. Endokrininės sistemos (Adisono liga, karcinoidiniai navikai).
  6. Toksiškas-cheminis (apsinuodijimas jodu, bromu).
  7. Dirgina (rūgštys, garai, šarmai).
  8. Neurogeninis ( , ).
  9. Hemodinamika (distreso sindromas, pirminio tipo plaučių hipertenzija).

Priežastys

Uždusimo priežasčių yra daug. Jų nustatymas yra būtinas gydytojui, kad galėtų greitai ir, svarbiausia, veiksmingai pradėti gydymą.

Specialistas pasakoja apie uždusimo ir dusulio priežastis:

Liga arba plaučių edema

Esant plaučių edemai, kurią sukelia bet kokia liga, skystoji kraujo dalis patenka į jų ertmę. Ši būklė yra gana rimta grėsmė žmogaus gyvybei. Prieš edemą paprastai atsiranda tokios sąlygos kaip:

  • Vaistų skyrimas;
  • skendimas;
  • sausgyslių stygų plyšimas esant didelei apkrovai;
  • didelio kiekio pleuros transudato ekstrahavimas.

Plaučių edema taip pat atsiranda sergant šiomis ligomis:

  • difuzinė pneumosklerozė;
  • Lėtinis bronchitas;
  • nervų sistemos pažeidimas;
  • apsvaigimas.

Esant plaučių edemai, kvėpavimas gali būti sunkus ilgą laiką ir paroksizminis.

Naktinio uždusimo priežastys

Gerklų ar balso stygų patinimas

Nėra gerklų edemos nepriklausoma liga. Labai dažnai gerklos ir balso stygos paburksta, kai yra sužalotos cheminiu ar mechaniniu būdu.

Kartais provokuoja ir užkrečiamos ligos. Tarp jų:

  • skarlatina;
  • gripas;
  • tymų;
  • sifilis;
  • tuberkuliozės.

Neuždegiminės etiologijos edema atsiranda sergant ligomis:

  • inkstai;
  • kepenų cirozė);
  • širdies sistema.

Tokį patinimą žmogus gali jausti ne tik dėl pasunkėjusio kvėpavimo, bet ir dėl šių simptomų:

  • svetimkūnio pojūtis viduje;
  • oro trūkumas naktį, miego metu.

Astma

Bronchinė astma yra lėtinė liga, kuriai būdingas kvėpavimo takų obstrukcija, taip pat per didelis bronchų aktyvumas. Kadangi padidėja bronchų jaudrumas, jie reaguoja į bet kokius patogenus ir sukelia laikiną obstrukciją bei apsunkina kvėpavimą.

Ką daryti su astminiu uždusimu:

Anafilaksinis šokas

Ši būklė yra labai sudėtinga ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Kūnui trūksta oro ir kraujotakos sutrikimas. Ši būklė pasireiškia esant daugybei alergenų, kurie pateko į kūną.

Tai pasireiškia šiais simptomais:

  • odos paraudimas;
  • spaudimo jausmas krūtinės srityje;
  • bronchų spazmas;
  • odos bėrimai;

Iš nervų sistemos pusės žmogus jaučia:

  • baimė;
  • panika;
  • sąmonės priespauda.

Dėl to žmogus patenka į komą, o po to miršta.

svetimas kūnas

Uždusimo priežastis gali būti ir į gerklas, bronchus ar trachėją patekę svetimkūniai. Ši problema labai dažna vaikams.

Neretai svetimkūniai patenka į kvėpavimo takus dėl šiurkštaus juoko, kurį palengvina įkvėpimas, taip pat valgant ir kalbant. Mažas objektas gali uždaryti trachėjos spindį ir užblokuoti oro patekimą ir išėjimą.

Jei objektas laiku nepašalinamas, žmogus praranda sąmonę, o tada ateina pilnas sustojimasširdyse. Kartais auka savarankiškai susidoroja su objekto ištraukimu, tačiau tokie atvejai yra labai reti.

Pirmoji pagalba svetimkūniui patekus į trachėją

Širdies ligos

Širdies ligas dažnai komplikuoja uždusimo būsena ir. Labai dažnai po uždusimo atsiranda plaučių edema. Paprastai širdies ligomis sergantys pacientai uždusa naktį.

Dėl deguonies trūkumo pacientas kelis kartus per naktį pabunda ir bando įkvėpti daugiau oro, atidaryti langą ir išvėdinti kambarį. Tokį uždusimą lydintys simptomai yra rausvų putų atsiradimas burnoje, taip pat būdingi drėgni karkalai plaučiuose klausantis jų stetoskopu.

Psichosomatinės priežastys

Psichosomatiniai veiksniai labai dažnai sukelia daugybę ligų ir būklių, įskaitant uždusimą. Gana dažnai prieš tai ištinka panikos priepuolis. Panikos priepuolio metu, be uždusimo, žmogus taip pat gali patirti šiuos simptomus:

  • rankų ir kojų drebulys;
  • pirštų galiukų ir visų galūnių tirpimas;
  • skausmas kairėje rankoje ir kairėje krūtinės pusėje;
  • stipri panikos baimė.

Panikos priepuoliui gydyti pacientas turi vartoti trankviliantus, raminamuosius ir antidepresantus.

Kitos priežastys

Uždusimo priežastis gali būti ir daugybė pašalinių veiksnių, į kuriuos pacientai dažnai nekreipia dėmesio, pavyzdžiui, antsvoris.

Tokiu atveju, kai kūno svoris viršija normą, antsvorio spaudimas plaučiams ir diafragmai, todėl sunku kvėpuoti.

Alpinistams sunku kvėpuoti. Dideliame aukštyje oras suskystėja, todėl kvėpavimas tampa sunkesnis ir greitesnis. Dažnai norint išgelbėti žmogų prireikia sraigtasparnio iškvietimo.

Priežastis taip pat gali būti osteochondrozė (priežastys - diafragmos judesių pažeidimas, smegenų kraujotakos pažeidimas gimdos kaklelio osteochondrozė), taip pat bet kokius krūtinės, gerklės, nugaros ir pilvo sužalojimus.

Diagnostika

Anamnezės rinkimas leidžia gydytojui atskirti dažniausiai pasitaikančią ligą, sukeliančią uždusimą (astmą), nuo stenozių, alergijų ir kitų būklių, dėl kurių gali trūkti deguonies. Be pacientų nusiskundimų tyrimo ir surinkimo, gydytojas taip pat skiria kai kuriuos laboratorinius tyrimus, taip pat instrumentiniai metodai diagnostika.

Pirmajame etape klausomasi švokštimo plaučiuose, matuojamas slėgis ir pulsas. Tarp pacientui skiriamų laboratorinių tyrimų verta pabrėžti:

  • ir šlapimas;
  • spirografija;

Šie instrumentinės diagnostikos metodai yra privalomi:

  • rentgeno spinduliai;
  • bronchoskopinis tyrimas ir kt.

Pirmoji pagalba: ką galima padaryti prieš atvykstant gydytojams?

Visų pirma, reikia skubiai kreiptis Medicininė pagalba ir iškviesti greitąją pagalbą. Turite veikti greitai ir ramiai, kad nesukeltumėte aukos dar didesnės panikos. Su žmogumi, patyrusiu astmos priepuolį, reikia nuolat bendrauti, aiškinti, kad viskas tvarkoje ir komentuoti savo veiksmus. Pagrindinė užduotis – nuraminti nukentėjusįjį ir laukti medikų komandos.

Jei uždusimo priežastis – svetimkūnio patekimas į kvėpavimo takus, reikia stengtis jį išstumti. Norėdami tai padaryti, nukentėjusįjį reikia suglausti iš nugaros ir laikyti kumščiu nuo hipochondrijos srities į viršų. Turite tai padaryti sklandžiai, kita ranka suspaudę kumštį. Spaudimas turi būti pakankamai stiprus ir aštrus, bet ne per didelis, kitaip gali sustoti širdis.

Jei vaikas užspringsta, būtina jį paguldyti aukštyn kojomis ir smarkiai paglostyti nugarą. Tuo pačiu metu maži vaikai turi laikyti galvą, kad netyčia nesulaužtų kaklo slankstelių.

Jei uždusimo priežastis yra liežuvio nugrimzdimas, kurį palengvino priepuolis, verta greitai paguldyti nukentėjusįjį ant nugaros ir, pasukus galvą į vieną pusę, ištraukti įdubusį liežuvį, o tada pritvirtinti apatinis žandikaulis ir palaikykite, kol atvyks greitoji pagalba.

Pirmoji pagalba uždusus:

Gydymas

Uždusimo būklės gydymas yra nepaprastai svarbus, nes tokie išpuoliai gali būti mirtini. Būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Beveik visada auka gydoma ligoninėje.

Po išrašymo gydytojas gali skirti tam tikrų vaistų, kurių vartojimas yra privalomas. Nekreipiant dėmesio į gydymą, gali kilti komplikacijų, kurios dažnai baigiasi net mirtimi.

Prevencija ir prognozė

Prevencija yra esminė sąlyga paciento sveikata. Priemonės, padedančios išvengti uždusimo, apima keletą pagrindinių taisyklių:

  1. Laiku gydyti kvėpavimo takų ligas.
  2. vengti alergenų ir laiku gydyti alerginės reakcijos.

Prognozė priklauso nuo uždusimo priežasties, priepuolių dažnumo ir jų pobūdžio. Palanki prognozė yra periodinio ambulatorinio stebėjimo atveju.

Uždusimo arba asfiksijos būsena – gyvybei pavojinga būklė, kai ūmiai trūksta oro, žmogus negali normaliai kvėpuoti. Šį patologinį reiškinį visada lydi panikos būsena, mirties baimė. Tokia būsena išties gąsdina, ypač tiems, kurie ją patiria pirmą kartą. Be mechaninės asfiksijos, kai deguonies trūkumas yra susijęs su fiziniu oro kelio užsikimšimu arba negalėjimu atlikti kvėpavimo judesių dėl išorinių apribojimų, yra ir uždusimas, susijęs su įvairios ligos ir patologinės būklės. Tai gali pasireikšti naktį sapne arba dieną be jokios aiškios priežasties, darbe ar transporte, ir labai smagu išgąsdinti tiek patį ligonį, tiek aplinkinius.

Užspringimas: kas tai yra, kaip tai pasireiškia

Uždusimas arba asfiksija yra oro trūkumo jausmas, jis gali tęstis kaip priepuolis arba ilgalaikė foninė būklė, kuri išsivysto palaipsniui arba staiga. Dažnai šį jausmą lydi mirties baimė, panika, kuri apninka žmogų.

Kodėl atsiranda uždusimas ir kaip jis išreiškiamas? Asfiksijos būsena lydi kai kurias ligas, daugiausia tai susijusi su bronchopulmoninės ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, taip pat alerginė edema viršutinių kvėpavimo takų. Sergant plaučių ligomis, sumažėja jų ventiliacijos pajėgumas, dėl to sumažėja organizmo aprūpinimas deguonimi, o sergant obstrukcinėmis ligomis – bronchų medžio obstrukcija ar užsikimšimas uždegusia bronchų gleivine, sumažėja oro pralaidumas. smarkiai apribotas. Sergant bronchine astma, aštrus spazmas bronchų sienelė, dėl ko taip pat sutrinka oro patekimas į plaučius ir išsivysto dusulys. Trūkstant oro, žmogus pradeda dusti, nes kvėpavimas yra pagrindinis, gyvybiškai svarbus procesas. Atitinkamai, jei sutrinka deguonies tiekimo į organizmą procesas, jis pradeda signalizuoti apie mirtiną pavojų baimės jausmu, panikos priepuoliais.

Tiesą sakant, užspringimas yra didžiausias dusulio laipsnis, sunkios būklės patologinis vedantis per didelis kaupimasis anglies dioksidas. Dėl to pažeidžiamas viso organizmo darbas. Subjektyviai, būklė yra staigus įkvėpimo apribojimas ir ryškus oro trūkumo jausmas. Sunkus laipsnis asfiksija kartais vadinama apnėja - patologinis procesas sukeliantis kvėpavimo sustojimą.

IN Tarptautinė klasifikacija ligos TLK-10 asfiksija priskiriama kodu R09.0.

Pagrindinės uždusimo priežastys

Kodėl žmogus gali uždusti? Užspringimas neatsiranda tiesiog taip, be rimtos priežasties. Tai visada yra kokios nors rimtos ligos, patologinės būklės simptomas. Todėl skubios medicininės pagalbos nereikia.

Užspringimas gali pasireikšti kaip:

  • bronchų astma;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • pneumotoraksas;
  • viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų onkologinės ligos;
  • plaučių uždegimas;
  • svetimkūnių patekimas į kvėpavimo takus;
  • alerginė reakcija su Quincke edema;
  • krūtinės ląstos ir kvėpavimo organų sužalojimai;
  • ūminis koronarinis sindromas;
  • lėtinis širdies nepakankamumas.

Gimusiam vaikui, kaip ir vaisiui būsimos motinos įsčiose, taip pat gali išsivystyti hipoksija, deguonies trūkumas, o dėl to – vaisiaus intrauterinė asfiksija.

Asfiksijos patogenezė: pasireiškimo mechanizmas

Uždusimo priepuoliai gali būti kitokio pobūdžio. Priklausomai nuo asfiksijos priežasčių, yra:

  • bronchų tipo patologija (susijusi su sutrikusiu bronchų praeinamumu);
  • širdies: išsivysto dėl stagnacijos plaučių kraujotakoje;
  • mišri: būklei būdingas sudėtingas kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcijos sutrikimas.

Uždusimo būsena atsiranda, kai susiaurėja kvėpavimo takų atkarpa, susidaro tolimieji kvėpavimo takai. suflė stridoras dėl turbulentinio oro praėjimo. Jis gali būti įkvepiantis arba įkvėpus, iškvėpimas – iškvepiant arba mišrus. Atsiradus kvėpavimo nepakankamumui uždusimo laikotarpiu, stridorą lydi cianozė.

Klasikinis bronchų obstrukcijos tipas apima staigų priepuolį, kuris palaipsniui didėja ir vystosi nuo kelių minučių iki kelių valandų. Pacientas priverstas užimti sėdimą padėtį, dažnai ir triukšmingai kvėpuoja atvira burna, jo šnervės išsipučia, įkvėpus pulsuoja ir patinsta gimdos kaklelio venos. Priepuolio pabaigoje atsiranda stiprus kosulys, gausiai išsiskiria gleivingi skrepliai.

Uždusimas širdies astmos atveju taip pat atsiranda staiga dėl didelio transudato išsiskyrimo į plaučių audinys Ir aštrus pažeidimas dujų mainai. Nukentėjęs asmuo yra priverstas sėdėti, nes horizontali padėtis kvėpavimas yra labai sunkus, jis dažnai kvėpuoja gurgiu, cianoze, kosėja su putojančiais kruvinais skrepliais. Tuo pačiu metu įkvėpimas ir iškvėpimas gali būti labai skausmingi.

Pacientams, sergantiems karcinoidiniu sindromu, pastebimas panašus į astminį bronchų spazmą. Uždusimo būsenoje žmogui parausta veido oda, ūžia pilve ir paburksta.

Tipiški ligos simptomai

Užspringimas sergant bronchine astma

Bronchinė astma yra lėtinė uždegiminė liga, lydima bronchų hiperreaktyvumo, susijusio su imunopatologiniais mechanizmais ir kurios pagrindinis simptomas yra astmos priepuolis dėl uždegiminės bronchų gleivinės edemos, bronchų spazmo ir gleivių hipersekrecijos. Jei liga tęsiasi ilgai, jos uždegiminis pobūdis sukelia morfologinius ir funkcinius audinių sutrikimus, kurie tampa negrįžtami.

Kvėpavimo sunkumas atsiranda dėl padidėjusio bronchų jaudrumo, į kurį kvėpavimo takai reaguoja su spazmų atsiradimu ir oro srauto į plaučius apribojimu.

Kodėl žmogui išsivysto astma? Pagrindinė būklės priežastis yra alergeno patekimas į organizmą, dėl kurio pacientui išsivysto įvairaus lygio bronchų spazmas ir dujų mainų procesų pažeidimas. Nealerginės astmos priepuoliai pasitaiko daug rečiau. Problema gali slypėti smegenų pažeidime, besivystant endokrininiai sutrikimai. Infekcinis-alerginis astmos tipas susiformuoja dėl lėtinės kvėpavimo sistemos infekcijos, todėl ši ligos forma diagnozuojama suaugusiems, o vaikams – daug rečiau. Patogeniniai mikroorganizmai ir uždegiminiai procesai lemia bronchų patologiją, keičiasi jų anatominė struktūra ir funkcijos. Neinfekcinė forma atsiranda dėl kitų alergenų – tai gali būti vilna, maistas, vaistai, dulkės, chemikalai.

Priepuolio metu sergantis žmogus turi sunkų švokštimas, dusulys, sausas kosulys. Ypač dažnai priepuoliai ligonį aplenkia naktį, miego metu. Norint suteikti pagalbą, visų pirma būtina sustabdyti astmos priepuolį, taip pat nustatyti ligos priežastį, dėl kurios reikės atlikti atitinkamų tyrimų kompleksą.

obstrukcinė plaučių liga

Tai liga, kuri išsivysto dėl uždegiminės reakcijos į tam tikrų aplinkos dirgiklių veikimą, pasireiškiančią laipsnišku greičio mažėjimu. oro srautas plaučiuose, didėja kvėpavimo nepakankamumas. Pagrindiniai provokuojantys veiksniai yra rūkymas ir profesiniai pavojai, ty darbas pavojingose ​​pramonės šakose, pavyzdžiui, anglies kasykloje, cemento gamykloje. LOPL išsivystymą skatinantys rizikos veiksniai:

  • pasyvus rūkymas;
  • mitybos lygis ir socialinis bei ekonominis gyvenimo komponentas;
  • neišnešiotumas;
  • paveldimas veiksnys.

Pacientą kamuoja kosulys su padidėjusia gleivių sekrecija, taip pat sutrinka kvėpavimo takus dengiančio blakstienoto epitelio veikla. Obstrukcinės plaučių ligos fone susiaurėja plaučių kraujagyslių spindis, atsiranda plaučių hipertenzija, dėl kurios plečiasi dešinė širdis ( cor pulmonale) ir papildomas širdies nepakankamumas.

Dėl plaučių dujų apykaitos sutrikimų atsiranda pagrindinis simptomas - dusulys, ypač apsunkintas judėjimas, vaikščiojimas.

Kaip diagnozuoti obstrukcinį sindromą pacientui? Visų pirma, patologijai būdingas nuolat stiprėjantis kosulys. Kosint išsiskiria didelis kiekis gleivinių skreplių, o prisitvirtinus infekcijai išsiskiria pūlingi skrepliai. Dusulys sergant šia liga palaipsniui didėja, jį apsunkina fizinis aktyvumas ir ilgainiui išsivysto į uždusimą.

Pneumotoraksas

Jis susidaro dėl plaučių sandarumo pažeidimo, dėl krūtinės traumos, kai pleuros ertmėje susikaupia tam tikras oro kiekis. Jei po kurio laiko oras nustoja tekėti į ertmę, tai kalbame apie uždarą pneumotoraksą. Atviras patologijos tipas reiškia, kad pleuros oras nuolat ir laisvai bendrauja su oru. aplinką. Įsiurbus orą, išsivysto ventiliacinis arba įtampos pneumotoraksas pleuros ertmė, bet iškvepiant negali išeiti į lauką neuždaręs (sumažinęs) defekto.

Sunku kvėpuoti dėl oro slėgio skirtumo pleuros viduje ir atmosferos oro. Tokiu atveju, nesuteikus būtinosios medicinos pagalbos, žmogui gresia mirtis tiek nuo uždusimo, tiek nuo trauminio šoko.

Gerklų, trachėjos, bronchų navikiniai pažeidimai

IN kvėpavimo organai, kaip ir bet kuriame kitame, gali susidaryti tiek gerybiniai, tiek piktybiniai navikai, taip pat į navikus panašūs dariniai – šie procesai sukelia mechaninius sužalojimus, žalingus gamybos veiksnius, raiščių pertempimą, netinkamą jų naudojimą dainuojant. Taigi, pavyzdžiui, balso stygų navikų atsiradimą lydi balso užkimimas, greitas balso stygų nuovargis. Neoplazmas ant gerklų slenksčio pasireiškia svetimkūnio pojūčiu, gumbelio jausmu gerklėje ryjant. Kartais naviko buvimas sukelia aštrų skausmą vienoje ar abiejose ausyse. Opų atsiradimą ant naviko lydi puvimas, Blogas kvapas iš burnos, taip pat ichor išsiskyrimas seilėse.

Raskite gerklų navikus ankstyvosios stadijos labai sunku, nes jie praktiškai niekaip nepasireiškia. Tik laikui bėgant pasunkėja kvėpavimas ir užkimsta balsas. Jei ant trachėjos atsiranda neoplazma, su juo žmogų pradeda varginti kosulys su skrepliais. Išsiskyrusiose gleivėse matomas kraujas.

Asfiksija taip pat atsiranda, kai auga navikai kvėpavimo takuose, sukeldami mechaninę obstrukciją ir sutrikusį oro srautą. Norint užtikrinti laisvą kvėpavimą, pacientui reikia skubiai pašalinti neoplazmas. Reikėtų pažymėti, kad tokia priemonė duoda tik laikiną rezultatą, o palaipsniui pacientui gali susidaryti naujas navikas.

Stento (mažo tinklinio vamzdelio formos mechanizmo) naudojimas leidžia pašalinti uždusimą ir kvėpavimo pasunkėjimą. Sulenktas jis įkišamas per bronchoskopą, po kurio jis išsitiesina kvėpavimo takuose ir sukuria netrukdomą oro patekimą į plaučius.

Plaučių ir gerklų edema

Gerklų patinimas lydi kai kurias patologijas ir nėra laikomas savarankiška liga. Dažniausiai atsiranda dėl uždegimo, po mechaniniai sužalojimai, pavyzdžiui, nudegimai nuo karštų gėrimų ir agresyvių cheminių medžiagų, dėl ryklės, gomurinių tonzilių, liežuvio šaknų supūliavimo. Radiologiniai nudegimai atsiranda po radioterapijos ar radioterapijos kaklo ir organų šioje kūno dalyje.

Kita priežastis, sukelianti gerklų edemą, yra ūminės ar lėtinės infekcinės ligos:

  • difterija;
  • skarlatina;
  • gripas;
  • sifilis;
  • tuberkuliozės.

Neuždegiminio pobūdžio edema susidaro kaip inkstų, širdies ir kraujagyslių ligų, bendros kacheksijos požymis, dėl baltymų trūkumo, kepenų cirozės, kraujotakos sutrikimų, taip pat dėl ​​limfinės sistemos ligų. Alergijos atveju edema vadinama angioneurozine edema ir paprastai apima veidą ir kaklą.

Patinimas ypač ryškus tose gerklų vietose, kur vyrauja laisvas jungiamasis audinys - antgerklio srityje, užpakalinėje gerklų sienelėje, kaušinėse-epiglotinėse raukšlėse, rečiau pasireiškia balso klosčių srityje.

Pacientas jaučia svetimkūnio buvimą viduje, jam nuolat sunku ryti, sutrinka balsas, jaučiamas gerklų susiaurėjimas, kuriam būdingas formavimasis. netikras krupas. Ypač dažnai gerklų stenozė pasireiškia naktį, žmogus pabunda nuo staigaus uždusimo priepuolio.

Plaučių edema yra mirtina nukentėjusiojo būklė, nes ją lydi didžiulis skystos kraujo dalies įsiskverbimas į plaučių audinį. Gali lydėti miokardo infarktas, miokarditas, hipertenzija, kardiosklerozė, lėtinis ir ūminis širdies nepakankamumas, lydimas ūminio kairiojo skilvelio nepakankamumo, pneumosklerozės, lėtinio bronchito, nervų sistemos pažeidimų. Taip pat gali išsivystyti apsinuodijus, su alergija.

Kai kuriais atvejais plaučių audinio patinimas susidaro kaip kūno reakcija:

  • vaistų skyrimui;
  • ištraukti ascitinį ir pleuros skystį;
  • per didelio tirpalo tūrio perpylimui.

Edemos vystymosi procesas priklauso nuo slėgio padidėjimo plaučių kraujotakoje, nuo kapiliarų sienelių pralaidumo padidėjimo. Dėl tokių sąlygų skystoji kraujo dalis išsilieja į alveoles, taip pat į intersticinį plaučių audinį.

Transudatas kaupėsi alveolėse didelė koncentracija putojantis baltymas. Putos padeda sumažinti plaučių kvėpavimo paviršiaus plotą, o pacientui išsivysto ryškus kvėpavimo takų sutrikimas lydimas uždusimo.

Patologijos pavojus, be kita ko, slypi tame, kad ji gali išsivystyti net ir sveikas žmogus po per didelio fizinio krūvio, jei dėl to jam plyšo sausgyslių stygas mitralinis vožtuvas. Atsižvelgiant į tai, ūminis mitralinis nepakankamumas. Pacientas, be ūminės asfiksijos būsenos, turi kosulį su putojančiais skrepliais, nudažytais rožine krauju.

Dusulys sergant pneumonija

Pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių uždegiminis procesas, kurio sukėlėjas gali būti įvairių patogenų, grybelių, virusų, bakterijų, besivystančių savarankiškai arba kaip kitų ligų komplikacija. Tai paveikia plaučių alveoles, kurių pagrindinė funkcija yra dalyvavimas dujų mainuose ir deguonies tiekimas į organizmo kraują.

Plaučių uždegimu dažniausiai serga žmonės silpnas imunitetas, pagyvenusiems žmonėms ir vaikams. Pradžia dažniausiai būna ūmi, su dideliu karščiavimu, silpnumu, prakaitavimu, dusuliu, sunkiais atvejais – uždusimu. Jei liga vystosi palaipsniui, pacientas nerimauja dėl sauso kosulio, vangumo, nuovargio ir galvos skausmo.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, pneumonija gali būti:

  • židininis: liga užima nedidelę plaučių audinio dalį;
  • lobaras: visa plaučių skiltis užsidega;
  • segmentinis: užima vieną ar kelis plaučių segmentus;
  • drenažas: šiuo atveju uždegimas prasideda nuo mažų židinių, palaipsniui susilieja į didesnius židinius;
  • iš viso: sunkiausias pneumonijos variantas, kai patologinis procesas apima visą plautį.

Onkologiniai procesai plaučiuose

Jie reprezentuoja formaciją piktybiniai navikai, veikia bronchų ir plaučių sieneles, greitai auga, metastazuoja į netoliese esančius organus ir audinius. Plaučių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų pasaulyje. Jo simptomai yra tokie būdingi, kad sunku jį supainioti su kitomis patologijomis. Plaučių navikai dažniau nustatomi vidutinio amžiaus vyrams, ypač dažnai rūkantiems ir pasyviai rūkantiems.

Palaipsniui augantys navikai išstumia plaučių audinius, paveikia jų vidinę struktūrą, apsunkina kvėpavimą ir sukelia žmogaus dusulį kartu su kosuliu, krūtinės skausmu, taip pat svorio mažėjimu ir apetito stoka.

Svetimkūniai, patekę į kvėpavimo takus

Panaši problema aktualiausia mažiems vaikams, ypač iki 3-5 metų. Mažyliai, besimokantys apie juos supantį pasaulį, mėgsta dėti į burną viską, kas pasitaiko po ranka – mažas monetas, mažus žaisliukus, žirnius. Staigiai kvėpuojant, pavyzdžiui, juokais, baime, verkiant, šie objektai greitai lengvai patenka į gerklų spindį. Dažniausiai pašaliniai daiktai patenka pokalbio metu, valgant. Uždarydamas trachėjos spindį savimi, elementas blokuoja oro patekimą į plaučius. Kai jis patenka į gerklas, pašalinis objektas išprovokuoja kosulio priepuolį – refleksinis kosulys padeda elementą išstumti per burnos ertmę. Tačiau tais atvejais, kai svetimkūnis visiškai uždaro gerklų ar trachėjos spindį, nukentėjusysis patiria asfiksiją, netenka sąmonės, tada sustoja kvėpavimas ir širdis. Būklei reikia skubios pirmosios pagalbos, antraip žmogus miršta per kelias minutes.

Užkimšus bronchus, žmogui išsivysto uždegiminis procesas. Nevisišką kvėpavimo takų obstrukciją lydi stiprūs kosulio priepuoliai, triukšmingas kvėpavimas su švokštimu, balso užkimimu. Pacientas jaučia paniką, baimę ir nerimą. Oro trūkumo fone pastebima cianozė, veido ir viršutinės kūno dalies oda, nosies sparnų išsiplėtimas, kai žmogus stengiasi kuo intensyviau įsiurbti orą per nosį, taip pat atsitraukimas. tarpšonkaulinių erdvių.

Visiškas užsikimšimas reiškia, kad pacientas visiškai negali kvėpuoti, praranda balsą, o dėl deguonies trūkumo labai greitai praranda sąmonę ir laiku suteikus pagalbą miršta.

Anafilaksinis šokas alergiškiems žmonėms

Anafilaksinis šokas – tai mirtina alergiškų žmonių būklė, kai aukai ūmus kraujagyslių kolapsas ir oro trūkumas. Greito tipo alerginė reakcija išsivysto reaguojant į alergeno suvartojimą dideliais kiekiais.

Būklę lydi kraujagyslių kolapsas, gyvybinių funkcijų slopinimas. Pacientui pastebimas intensyvus odos paraudimas, jį kankina sandarumo jausmas už krūtinkaulio, staigus uždusimas ir oro trūkumas, taip pat didėjantis audinių patinimas.

Stiprus viršutinių kvėpavimo takų patinimas sukelia visišką visišką sutrikimą, į kurį centrinė nervų sistema reaguoja nenormaliu susijaudinimu, baimės priepuoliu ir sąmonės prislėgimu. Be to, žmogus patenka į komą ir, nesuteikus medicininės pagalbos, miršta.

Jei pacientui pasireiškia alerginė reakcija ir vidutinio sunkumo anafilaksinis šokas, jis taip pat jaučia dusulį, dusulį, užkimimą, atsiranda kosulys, jam taip pat reikia medikų pagalbos, tačiau gyvybei pavojinga būklė nesivysto taip sparčiai.

Dažnai anafilaksinio šoko išsivystymo priežastis yra vabzdžių įkandimas, vaistų suleidimas reaktyviniu būdu, žiedadulkių, kraujo produktų, cheminių elementų ir kai kurių maisto produktų nurijimas.

Krūtinės trauma, miokardo infarktas

Asfiksija šiuo atveju atsiranda dėl ilgalaikio ir stipraus krūtinės ar viršutinės pilvo dalies suspaudimo. Kūne susidaro veninio nutekėjimo iš viršutinės kūno dalies pažeidimas, pakyla veninis slėgis, dėl ko nukentėjusysis turi daugybinių smulkių kraujavimų odoje, gleivinėse, smegenyse ir vidaus organuose. Dėl sutrikusios kraujotakos oda tampa melsvos spalvos.

Trauminę asfiksiją dažnai lydi plaučių ir širdies sumušimas, kepenų pažeidimas. Išskyrus tiksliai nustatyti kraujavimus, pacientas turi kintančius susijaudinimo ir mieguistumo periodus, sunkų kvėpavimo nepakankamumą, veido patinimą, regos sutrikimą, greitą paviršinio tipo kvėpavimą, kartais net sutrikusią koordinaciją ir orientaciją erdvėje. Be medikų pagalbos tokiai aukai sustoja kvėpavimas ir širdies veikla, dėl to ištinka mirtis.

Miokardo infarktas yra patologija, kuri atsiranda dėl vainikinių arterijų obliteracijos arba stenozės. Dėl to, kad kraujas iš užsikimšusios arterijos negali normaliai tekėti į širdį, širdies raumuo patiria ūminę hipoksiją ir nekrozinį procesą. Paprastai tam tikra širdies dalis gauna kraujyje ištirpusio deguonies, kuris į ją atnešamas arterija. Šios arterijos užsikimšimas 30 minučių išprovokuoja širdies raumens ląstelių mirtį. Vietoje negyvų audinių atsiranda neelastingi randai, dėl kurių organas negali pilnai funkcionuoti. Širdis, kurios pagrindinė funkcija yra siurbimas, dėl infarkto pradeda silpniau pumpuoti kraują. Infarkto metu pacientas jaučia nerimą, širdies ir krūtinkaulio skausmą, oro trūkumą ir uždusimą. Skausmas gali migruoti iš krūtinkaulio ir pereiti į žandikaulį, ranką, petį, nugarą.

Patologijos išsivystymo rizikos grupė yra antsvorio turintys žmonės, rūkaliai, hipertenzija sergantys pacientai, taip pat tie, kurie veda sėslų gyvenimo būdą, vyresnio amžiaus žmonės. Širdies priepuolio artėjimą galite atpažinti iš dažnėjančių krūtinės anginos priepuolių su dusuliu, skausmu širdyje, tačiau tai prodromas ne visada vystosi.

Pavojinga širdies priepuolio komplikacija yra ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas ir poinfarktinis perikarditas. Šiuo atveju pacientų savijauta labai pablogėja, kartu pasireiškia šie simptomai:

  • kaklo venų patinimas;
  • sunkus dusulio laipsnis;
  • ascitas;
  • kojų patinimas;
  • drumstumas ir sąmonės netekimas.

Vaisiaus dusulys ir naujagimio asfiksija

Pažymima, kad tokios patologijos dažniausiai pasitaiko jų praktikoje vaikams, pradedant nuo 28 nėštumo savaitės iki septintos dienos po gimimo.

Vaisiaus hipoksijai būdingas didėjantis deguonies trūkumas gimdoje ar gimdymo metu. Vaiko organizme sumažėja aprūpinimas deguonimi, padidėja nepakankamai oksiduotų toksinių medžiagų apykaitos produktų koncentracija kraujyje, dėl to sutrinka medžiagų apykaitos ir redokso reakcijos. Kūdikiui sustiprėja kvėpavimo centro dirglumas, kaupiasi anglies dioksidas, vaisiui tenka kvėpuoti per atvirą balselį. Tokiu kvėpavimu į kūną patenka visi aplink jį esantys elementai ir skysčiai - tai kraujas, amniono skystis, gleivės.

Vaisiaus hipoksija gali atsirasti dėl sutrikusios vaisiaus placentos kraujotakos, nėščios moters ligų, intoksikacijos, ekstragenitalinių ligų, virkštelės patologijų, intrauterinių traumų ir infekcijų, genetinių sutrikimų. Šią būklę galima nustatyti pagal vaisiaus aritmiją ir širdies garsų kurtumą. Ankstyvaisiais hipoksijos atsiradimo laikotarpiais pastebimas aktyvus vaisiaus judėjimas, po kurio judesiai palaipsniui tampa retesni ir lėtesni. Vaisiaus, o vėliau ir vaiko asfiksija tampa intrauterinių ir gimdymo sutrikimų, defektų, patologijų vystymosi priežastimi.

Naujagimių uždusimui būdingas širdies aktyvumas, kai nekvėpuoja, arba neproduktyvūs kvėpavimo judesiai. Kūdikiams ypač svarbu laiku imtis priemonių normaliai kvėpavimo veiklai atkurti - dirbtinė ventiliacija plaučiai, medžiagų apykaitos sutrikimų ir energijos balanso korekcija.

Panikos priepuoliai, nervinis užspringimas

Reikėtų atkreipti dėmesį į uždusimo atsiradimo tikimybę esant psichikos ir nervų ligoms. Taigi, pavyzdžiui, uždusimo būsena yra būdingas panikos priepuolių simptomas. Kai kurie gydytojai nurodo panikos priepuoliai iki VVD apraiškų – vegetacinė-kraujagyslinė distonija.

Maždaug 40% pasaulio gyventojų bent kartą gyvenime yra patyrę panikos priepuolį. Manoma, kad moterys yra labiau linkusios į traukulius nei vyrai, nes pagrindinė nerimo sutrikimo atsiradimo priežastis yra stiprus emocinis perkrovimas.

Panikos priepuoliai gali išsivystyti tiek dėl lėtinio, ilgalaikio pervargimo, tiek dėl aštraus intensyvaus emocinio streso pojūčio. Ypatingos rizikos grupei priklauso žmonės, turintys įtarų ir nerimą keliantį charakterį. Veikiant išoriniams psichiką traumuojantiems veiksniams, žmogaus psichikoje kyla nesąmoningos ir sąmonės konfliktas, dėl kurio sąmonė prasiveržia, įskaitant panikos priepuolio požymius.

Kaip atpažinti panikos priepuolį ir atskirti jį nuo paprasto baimės priepuolio? Pažymėtina, kad būklės diagnozė daugiausia priklauso nuo paties paciento subjektyvaus suvokimo. Jis turi dabartį kardiopalmusas ir dažnas pulsas, galūnių drebulys, stiprus galvos svaigimas, skausmas kairėje krūtinės pusėje, rankų ir kojų tirpimas, gerklės spazmas, dusulys ir dusulys. Visa tai lydi slegiantis baimės jausmas. Priepuolis atsiranda staiga, staiga, trunka iki pusvalandžio. Gydymas gali būti atliekamas tiek medikamentais, tiek taikant psichoterapiją.

Nervinis uždusimas – tai dažniausiai vadinamas hiperventiliacijos sindromu. Sindromas yra psichosomatinė liga, dėl kurios sutrinka kvėpavimo funkcija. Liga pasireiškia aštriais oro trūkumo priepuoliais ir uždusimu streso ir pavojingo poveikio metu psichiniai veiksniai, ir reiškia neurocirkuliacinės distonijos formas.

Tiesą sakant, sergant hiperventiliacijos sindromu, žmogus, jausdamas stresą keliančių ir pavojingų veiksnių poveikį, pradeda smarkiai ir su pastangomis kvėpuoti. Dėl to jis nukrypsta nuo rūgščių-šarmų būsenos rodiklių normos, taip pat pasikeičia elektrolitų sudėties koncentracija.

Išorinės hiperventiliacijos apraiškos:

  • galvos svaigimas;
  • kūno ir galūnių drebulys;
  • krūtinės skausmas;
  • gumbas ir gerklės skausmas;
  • užspringimas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
  • traukuliai;
  • raumenų sustingimas.

Tam tikrą vaidmenį sindromo vystymuisi atlieka paciento įtarumas ir nerimas – pasireiškus hiperventiliacijai, toks žmogus juos prisimena, o jo kūnas nesąmoningai atgamina juos vėlesnėse stresinėse situacijose.

Kodėl naktį užduso

Dėl kelių priežasčių gali susidaryti naktinis uždusimas ir oro trūkumas. Visų pirma, problema slypi keičiant autonominės nervų sistemos tonusą, keičiant gulinčiojo lovoje padėtį. Dėl to padidėja kraujo pripildymas plaučiuose.

Naktinio uždusimo būseną pacientai dažniausiai sunkiai toleruoja: sapne bandoma burna gaudyti orą, odą dengia šaltas, lipnus prakaitas, stebima tachikardija. Kol žmogus nepabunda, jį gali lydėti košmaras. Plaučiuose girdimas švokštimas ir skambėjimas.

Tokie simptomai būdingi daugiausia pradiniams patologijos vystymosi etapams - juos galima išgirsti tik srityje, esančioje virš plaučių pagrindo. Daugumą pacientų, ištinkančių naktinius priepuolius, vargina ir širdies nepakankamumo požymiai – kepenų padidėjimas, poodinio riebalinio audinio edema, padidėjęs veninis spaudimas ir kaklo venų patinimas.

Esant kairiojo skilvelio nepakankamumui, pacientui pasireiškia astmos priepuoliai, kaitaliojami su kosulio priepuoliais. Įprastas ligos vaizdas yra tada, kai vidury nakties žmogus staiga pabunda nuo oro trūkumo ir pradeda kamuoti kosulys, sunkiai griebiamasi oro.

IN sunkūs atvejai paroksizminis uždusimas gali virsti grėsminga būsena – plaučių edema.

Pirmoji pagalba ir gydymas užspringus

Iš esmės situacijose, kurios kelia grėsmę žmogaus gyvybei, gydytojai pataria kuo mažiau trikdyti pacientą, nekeisti jo padėties, kol atvyks greitoji pagalba. Tačiau uždusimo būsena, ypač įkvėpus pašalinių daiktų, reikalauja privalomo kitų įsikišimo, antraip žmogus gali mirti per kelias minutes.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, uždususiam nuo svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus? Jį reikia pastatyti ant kojų, šiek tiek pakreipti galvą ir krūtinę į priekį, o tada staigiai, bet ne itin stipriai, delnu ištraukti tarp menčių. Smūgį galima kartoti kelis kartus – paprastais atvejais to pakanka, kad pašalinis elementas išeitų iš kvėpavimo takų. Jei aprašyta technika nepadėjo, reikia taikyti kitokią techniką: jie priartėja prie nukentėjusiojo iš nugaros, apvynioja rankomis, sulenkdami į kumštį diafragmos srityje, tarp skrandžio ir krūtinės ir staigiai. suspauskite apatinę šonkaulių dalį. Dėl šio judesio susidaro intensyvus atvirkštinis oro judėjimas iš kvėpavimo takų burnos ertmės link, dėl kurio nukentėjusysis gali atmesti svetimkūnį.

Jei taip neatsitiks, turite suprasti, kad po aštraus suspaudimo žmogus giliai refleksiškai įkvėps oro, dėl kurio svetimkūnis vėl gali patekti į kvėpavimo takus.

Jei pacientas yra gulimoje padėtyje, jis apverčiamas ant nugaros, po to staigiai spaudžiamas kumščiais viršutinė dalis pilvas, sukuriant diafragmos judesį, siekiant išstumti svetimkūnį.

Sąmonės netekęs paguldytas ant pilvo ant kelio, galva žemyn. Ne daugiau kaip 5 kartus galite trenkti delnu tarp menčių, kad pašalintumėte svetimkūnį.

Pažymėtina, kad net ir atstačius kvėpavimą, nukentėjusiajam vis tiek reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos, nes aukščiau aprašyti metodai kartais gali sukelti žalą. Vidaus organai, šonkauliai. Žinoma, visi šie veiksmai turėtų būti atliekami iškvietus greitąją pagalbą arba tuo pačiu metu.

Į vaiką patekus svetimkūniui, jam pašalinti reikalinga privaloma pirmoji pagalba. Kūdikis paguldytas aukštyn kojomis, staigiai ir nelabai stipriai plakant delnu nugaroje mentės dalyje. Vaikai iki 3 metų plojančių turi laikyti galvą, nes staigūs judesiai gali pažeisti kaklo slankstelius.

Jei oro trūkumas ir uždusimas atsirado dėl liežuvio kritimo į gerklę, nukentėjusysis paguldomas ant nugaros, galva pasukama į šoną, liežuvis ištraukiamas iš burnos ertmės, pritvirtinamas prie apatinio žandikaulio būdu, įskaitant tuos, kurie susiję su liežuvio audinių pažeidimu.

Aukos nesąmoninga būsena kartu su pulso ir kvėpavimo nebuvimu reikalauja skubių gaivinimo priemonių - širdies masažo, dirbtinis kvėpavimas, tačiau juos galima atlikti tik turint patirties ir įgūdžių vesti tokius renginius.

Asfiksija sergant bronchine astma, gerklų ir plaučių edema, reikalauja privalomos prieigos grynas oras pacientui. Reikia atidaryti langus, atsegti drabužių apykaklę, nukirpti kaklą, nuimti kaklaraištį.

Alergiškieji palaidoti nosyje vazokonstrikciniai lašai, duoti antihistamininių vaistų tablečių, lašų, ​​sirupų pavidalu, o sunkiais atvejais į veną suleidžiama antihistamininių ir hormoninių vaistų. Siekiant pagreitinti alergeno pašalinimą, pacientui parodomas gausus šiltas gėrimas, taip pat sorbentai.

Uždusimo būklę gali gydyti tik kvalifikuoti gydytojai, nes jos priežastys dažnai būna mirtinos žmonėms. Terapija kuriama priklausomai nuo priežasties, išprovokavusios asfiksiją.

Oro trūkumo ir uždusimo būseną žmogus jaučia kaip labai nemalonią ir net siaubingą. Jį dažnai lydi mirties baimės atsiradimas, panikos susijaudinimas. Proceso metu auka gali šiek tiek kvėpuoti, o žmogus gali kvėpuoti, bet šiek tiek sunkiai. Jei įvyksta visiškas uždusimas, pavyzdžiui, visiškai užsikimšus trachėjai svetimkūnis, žmogus gali mirti per kelias minutes dėl prasidėjusio ūminio kvėpavimo nepakankamumo.

Uždusimas nėra savarankiška liga, paprastai laikoma konkrečios patologijos simptomu, padedančiu gydytojui nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą.

Kiekvienas žmogus, kada nors pajutęs uždusimą, tai apibūdina kaip ūmų oro trūkumą, negalėjimą normaliai įkvėpti ir iškvėpti. Gydytojų kalba uždusimas vadinamas asfiksija. Dažnai tai prasideda nuo diskomforto pojūčio kakle ir gerklėje arba banaliu dusuliu.

Uždusimo priežastys

Visos priežastys, lemiančios kvėpavimo sutrikimus, gali būti suskirstytos į kelias grupes.

Išorinis poveikis:

  • Mechaninis uždusimas dėl avarijos ar eismo įvykio
  • Navikai, suspaudžiantys gerklas (metastazės sergant onkologinėmis ligomis, limfosarkoma)
  • Pneumotoraksas.

Kvėpavimo takų užsikimšimas arba stiprus susiaurėjimas

Tai gali sukelti:

  • Liežuvio atitraukimas (pavyzdžiui, ištikus epilepsijos priepuoliui)
  • Netikras krupas (liga, kurios metu susiaurėja gerklų spindis dėl uždegiminio proceso išprovokuoto patinimo)
  • Kvėpavimo raumenų paralyžius (atsiranda kaip komplikacija - infekcinė liga, sukelianti paralyžių)
  • Prarijus svetimkūnius, vėmimas į viršutinius kvėpavimo takus
  • Astmos priepuolis.

Problemos su širdies ir kraujagyslių sistema:

  • Tromboembolija (plaučių arterijos užsikimšimas)
  • Ūminis miokardo infarktas
  • Aritmija
  • Plaučių edema, kurią sukelia širdies nepakankamumas.

Uždusimas taip pat gali išsivystyti dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus, kurį sukelia apsinuodijimas nuodais, miego apnėja, anafilaksinis šokas.

Ligos, sukeliančios kvėpavimo sutrikimus

Dažniausios ligos, kurios gali išprovokuoti uždusimą, yra šios:

  • Plaučių vėžys, įskaitant karcinoidinį sindromą
  • Plaučių uždegimas
  • Bronchų astma.

Neurologiniai sutrikimai, sukeliantys užspringimą

Dažnai sukelia uždusimo jausmą neurologiniai sutrikimai. Didelė dalis gyventojų, o ypač moterų dalis, kenčia nuo panikos priepuolių. Šios būklės priežastys yra įvairios – užsitęsęs stresas, emocinis pervargimas, miego sutrikimai. Įtartini žmonės su nerimu yra ypač jautrūs panikos priepuoliams. Prasidėjusio panikos priepuolio požymiai yra stiprėjantis nerimo jausmas, dažnas širdies plakimas, jausmas, kad viskas, kas vyksta, netikra, rankų drebulys, jausmas. stipri baimė, kaklo ir gerklės susiaurėjimo jausmas ir galiausiai spazmai, priepuolius sukeliantis uždusimas.

Vidutiniškai panikos priepuolis gali trukti nuo penkių minučių iki pusvalandžio.

Naktiniai astmos priepuoliai

Dažnai uždusimo priepuoliai žmogų kankina naktį. Užspringimas miego metu atsiranda dėl padidėjusio kraujo kiekio plaučiuose, o tai savo ruožtu paaiškinama pertraukomis vegetacinė sistema organizmas. Priepuolis prasideda staiga, miegant, bet kartais prieš jį prasideda kosulio priepuolis. Pacientas kvėpuoja oru, atsiranda tachikardija, atsiranda šaltas ir lipnus prakaitas. Dažniausiai priepuoliai, atsirandantys naktį, yra besivystančio širdies nepakankamumo simptomas. Pacientams padidėja kepenų dydis, padidėja veninis spaudimas.

Kartais naktiniai astmos priepuoliai gali būti alergijos pasekmė. Juos gali lydėti kosulys, ašarojančios akys. Nesant tinkamos pagalbos, užspringimas, atsirandantis miego metu, gali išprovokuoti plaučių edemą.

Skydliaukės ligos

Kartais spazmai ir užspringimas gerklėje yra ženklas, bylojantis apie ligas. Skydliaukė. Pacientas jaučia diskomfortą kakle, savotišką „guzelį“ gerklėje. Taip pat gali būti tokių požymių kaip užkimimas, skausmas ryjant. Tokiu atveju reikia kreiptis į endokrinologą. Kokios ligos gali paveikti skydliaukę? difuzinis gūžys- liga, kurios metu organizmą kamuoja skydliaukės hormonų perteklius, ūminis tiroiditas - sunkus skydliaukės uždegimas. Kaklo skausmo priežastys gali slypėti neteisinga vieta Skydliaukė. Struma gydoma chirurginiu būdu, o po operacijos dar kurį laiką gali išlikti dusimo požymiai, spazmai. Taip yra dėl pooperacinio audinių patinimo arba alergijos vaistams.

Pirmoji pagalba uždusus

Pirmoji pagalba uždusus turėtų būti suteikta kuo greičiau. Jo išvaizda priklauso nuo priežasties, sukėlusios asfiksiją.

  • Pirmoji pagalba vandeniui patekus į kvėpavimo takus (skendimo metu). Pirmiausia reikia skęstantįjį ištraukti iš vandens, tuo pačiu įsitikinant, kad jo veidas būtų virš vandens, ir pastatyti į tokią padėtį, kurioje galva būtų žemiau kūno ir atlaisvinti kaklo sritį. Energingais judesiais būtina „išmušti“ vandenį iš skrandžio ir viršutinių kvėpavimo takų. Jei gyvybės ženklų nėra ir nukentėjusysis nekvėpuoja, nedelsiant pradėkite dirbtinį kvėpavimą.
  • Pirmoji pagalba blokuojant viršutinius kvėpavimo takus. Jei asfiksija pasireiškė prarijus svetimkūnį, reikia pabandyti jį ištraukti pirštais arba taikyti tokią techniką: pakreipti nukentėjusįjį kūnu į priekį, staigiai prispausti jį prie savęs rankomis. apatiniai šonkauliai. Jei svetimkūnis neišsiskiria, reikia kuo skubiau kreiptis į medikus.
  • Astmos priepuolio metu spazmus reikia malšinti taip – ​​pasodinti pacientą, aprūpinti jį grynu oru ir įkišti kojas karštas vanduo kulkšnis. Šis metodas tinka ir tuo atveju, jei uždusimą išprovokavo plaučių uždegimas.
  • Pirmoji pagalba uždusus dėl sunkios alergijos, reiškia priėmimą antihistamininiai vaistai. Jie visada turi būti po ranka, jei priepuoliai ištinka naktį.
  • Jei staiga aplenkė astmos priepuolis vyras naktį, reikia padėti jam užimti sėdimą padėtį, užtikrinti gryno oro antplūdį ir stengtis jį nuraminti. Verta pasirūpinti, kad niekas gerklės srityje netrukdytų nukentėjusiajam – galbūt nepatogūs naktiniai marškiniai. Jei negalite savarankiškai susidoroti su naktiniu priepuoliu, kilusiu dėl nepaaiškinamos priežasties, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą.
  • Jei asfiksiją išprovokavo apsinuodijimas toksiškais dūmais kuo greičiau išeiti į gryną orą.

Uždusimas (asfiksija) vadinamas kvėpavimo pasunkėjimu, kuris pasireiškia priepuolio forma ir sukelia audinių deguonies badą. Tai pasireiškia dusuliu, spaudimo jausmu krūtinėje, taip pat odos cianoze.

Sveikam žmogui gali užspringti. Paprastai po jo žmogus nepatiria kvėpavimo sunkumų. Taip atsitinka astmos priepuoliai atsiranda kaip ligos pasekmė ir gali rodyti lėtinių ligų vystymąsi. Dažnai uždusimo jausmą patiria žmonės, sergantys plaučių, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Galima uždusimo priežastys:

  • Kvėpavimo sistemos ligos, tokios kaip bronchinė astma, pneumonija, lėtinis bronchitas, bronchų navikai, spontaninis pneumotoraksas, svetimkūnių buvimas ir kt.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, tokios kaip hipertenzija, hipotenzija, kardiosklerozė, miokardo infarktas, aritmija, širdies ydos ir kt.
  • Psichikos ir kitos ligos. Užspringimas gerklėje gali būti ligų, tokių kaip reaktyvioji psichozė, klaustrofobija, paranoja, simptomas, taip pat sepsis, gangrena ir kt.
  • Išoriniai veiksniai. Kalbame apie astmos priepuolius apsinuodijus toksinėmis medžiagomis, perdozavus vaistų. Sergant alerginėmis ligomis, gali pasunkėti kvėpavimas.

Pirmoji pagalba uždusus

Dažniausiai sveikiems žmonėms astmos priepuoliai ištinka, kai pasireiškia bronchinė astma. Šios ligos priežastis – į plaučius patenkantys alergenai. Jeigu žmogus serga plaučių uždegimu ar lėtinis bronchitas, gali užspringti dėl bronchų spazmų ar jų užsikimšimo. Esant tokiai situacijai, priepuoliai dažnai kartojasi dėl sutrikusio bronchų praeinamumo.

Daugumą širdies ir kraujagyslių sistemos ligų taip pat lydi uždusimas, kuris sunkios situacijos gali sukelti plaučių edemą. Dažnai pacientas patiria paroksizminį dusulį, kuris pasireiškia astmos priepuolių forma. Neretai žmogus naktį pabunda nuo to, kad jam neužtenka oro. Po kurio laiko priepuolis išnyksta, bet gali pasikartoti.

Šiame straipsnyje bus kalbama apie tai, kas yra astmos priepuoliai naktį. Taip pat bus galima sužinoti apie užspringusį kosulį naktį. Juk labai svarbu suprasti jo priežastis, bet iš tikrųjų ne viskas taip sunku.

Prieš išsiaiškindami, kas yra užspringimo priepuoliai naktį, turite sužinoti viską apie užspringimą. Užspringimas yra labai stiprus dusulio laipsnis, kuris išreiškiamas ūmiu oro trūkumo jausmu.

Jį lydi mirties baimės jausmas. Ypač ūmus dusulys išsivysto, kai pažeidžiami visi kvėpavimo takai, atsiranda gerklų, bronchų, trachėjos navikas. Kitas uždusimas gali išsivystyti sergant tokiomis širdies ir kraujagyslių ligomis: perikarditu, širdies ligomis, miokardo infarktu.

Asfiksija žmogui gali išsivystyti įvairiai, nes kūnas nėra vienodas. Sergant šia liga, sustoja kraujo tiekimas deguonimi. Taip pat gali atsirasti po fizinio krūvio, kuris rodo kraujotakos ar kvėpavimo sistemos nepakankamumą.

Uždusimas skirstomas į tris tipus:


  • Bronchinė astma, susijusi su kai kuriais rimtais bronchų praeinamumo sutrikimais
  • Širdies astma dėl perkrovos
  • Mišri astma, kuriai būdingas bronchų medžio pažeidimas.
  • Užspringimas dar vadinamas asfiksija – tai ypatingas jausmas, kai neužtenka oro.

Dažniausios dusulio priežastys gali būti:

  • Bronchų astma
  • Plaučių edema
  • Sunkus LOPL paūmėjimas
  • Anafilaksinis šokas
  • svetimas kūnas
  • Balso stygų patinimas
  • Panikos priepuolis

Užspringęs kosulys naktį atsiranda dėl padidėjusio kraujo pripildymo plaučiuose, kurį sukelia nervų sistemos tonuso pasikeitimas ir sergančio žmogaus padėties pasikeitimas lovoje. Daugelis pacientų labai sunkiai toleruoja būklę, kai naktį jie užduso.

Jie stengiasi pagauti orą burna, kad neuždustų, o jų odą dengia lipnus ir šaltas prakaitas. Jei klausotės plaučių, galite išgirsti garsų krepitą ir akivaizdų švokštimą.

Iš esmės užspringsta naktį dėl padidėjusio veninio spaudimo, kepenų padidėjimo, poodinio audinio patinimo ir kai kurių kitų širdies nepakankamumo požymių.


Užspringimas dažniausiai pasireiškia kaip kosulio priepuolis. Tokiais atvejais žmogus pabunda nuo oro trūkumo jausmo. Sudėtingesniais atvejais tai gali išprovokuoti plaučių edemą.

Ne kiekvienas žmogus žino, kaip tinkamai ir efektyviai atsikratyti uždusimo, nes kai kurios priemonės visai nepadeda. Nuo astmos priepuolių atsiradimo žmogaus gyvenimas kasdien vis labiau keičiasi: kadangi būna naktų be miego, teks vartoti hormoniniai vaistai o vietoj gero valgio kitas inhaliatorius.

Sergant tokiomis ligomis kaip uždusimas ir bronchinė astma, būtina nuolat palaikyti ryšį su gydytoju. Būtent jis parengs bet kurio paciento tinkamo gydymo planą. Šis planas turi būti lankstus, nes viskas kinta priklausomai nuo ligos sunkumo ir trukmės.

Svarbiausias ir svarbus gydymas uždusus – tai laipsniško požiūrio taikymas. Jei priepuoliai atsiranda bronchinės astmos metu, gydymas gali lengvai pakeisti.

Jei simptomai sumažėja, vaistai šiuo atveju dažnai atšaukiami. Pagrindinis užspringimo gydymo tikslas yra ilga remisija, tai yra visiškas priepuolių nebuvimas ir sumažinimas iki nedidelio skaičiaus.

Pirma, astmos priepuolių gydymas turėtų būti nukreiptas į tokių alerginių reakcijų pašalinimą. Tai daroma būtent siekiant atkurti bronchų ir plaučių takų praeinamumą, retinti ir pagerinti skreplių išsiskyrimą, taip pat imuninę ir hormoninę būklę.

Būklė, kuriai būdingas oro trūkumas ir mirties baimė, vadinama uždusimu arba asfiksija. Tai pasireiškia suaugusiems ir vaikams dėl daugelio priežasčių. Asfiksijos gydymas paskiriamas individualiai kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į jį išprovokavusias ligas ir veiksnius.

Bendra informacija

Užspringimas – skausminga ir pavojinga būklė, atsirandanti, kai organizme trūksta oro. Žmogus pajunta situacijos sunkumą, kai kelias sekundes sulaiko kvėpavimą, pavyzdžiui, būdamas po vandeniu. Tokiais momentais kenčia visi jo organai ir sistemos. Tai paaiškinama tuo, kad pagrindiniai energijos procesai žmogaus kūne vyksta dalyvaujant deguoniui.

Bazė biocheminis procesas, kuri teka į ląstelių lygis- oksidacinis fosforilinimas. Jis atsiranda mitochondrijose. Deguonies molekulių tiekimo į mitochondrijas procesą užtikrina daugybė fiziologinių mechanizmų.

Tuo pačiu metu dalyvauja:

  • kvėpavimo takai, kuriuose vyksta drėkinimas, šildymas, oro valymas;
  • kvėpavimo raumenys;
  • pleuros ertmė, kuri sukuria neigiamą slėgį;
  • alveolės, kurių membranos leidžia deguonies molekulėms patekti į kraują dėl pasyvios difuzijos (tai nereikalauja energijos sąnaudų);
  • širdis, kuri užtikrina kraujotaką ir deguonies transportavimą į audinius;
  • ląstelės, kurių membranos leidžia deguoniui patekti į tarpląstelines struktūras;
  • kvėpavimo centras, atsakingas už kvėpavimo funkcijos koordinavimą ir reguliavimą.

pastaba

Pats kraujas dalyvauja pernešant deguonį. Pirma, jo ląstelėse, eritrocituose, yra hemoglobino, prie kurio prisijungusios jo molekulės, antra, svarbus kraujo takumo laipsnis.

Jei viename iš transportavimo etapų iškyla problemų, neveikia žmogaus aprūpinimo oru mechanizmas – ištinka astmos priepuolis. Dėl to, kad tai gali nutikti tiek suaugusiems, tiek vaikams, rizikuoja kiekvienas.

Uždusimo priežastys

Bet kokie veiksniai gali išprovokuoti šios būklės vystymąsi, įskaitant aplinką. Tiesioginis gerklų raumenų uždusimas ir spazmas gerklėje yra trauminio, terminio ir mechaninio poveikio pasekmė. Kai kuriais atvejais yra vidaus organų ligos.

Priimdami pacientą su tokiais simptomais, gydytojai pirmiausia atmeta:

Uždusimo išprovokuotas spazmas gali būti neurogeninio pobūdžio ir atsirasti dirginant tam tikras gerklose susikaupusias nervų grupes.

Be to, gydytojai išskiria ligas, kurių simptomas – uždusimo jausmas. Tai tokios ligos kaip:

Kiti negalavimai, sukeliantys uždusimą, gali būti: trauminė asfiksija dėl krūtinės suspaudimo, neuropsichiatrinės ligos, pavyzdžiui, panikos priepuolis ar hiperventiliacijos sindromas (dėl kvėpavimo veiklos reguliavimo pažeidimo).

pastaba

Naktinis uždusimas rodo kraujotakos sutrikimus. Tokiu atveju žmogus pabunda išpiltas šaltu prakaitu, su švokštimu plaučiuose ir paroksizminiu sausu kosuliu. Jo junginės venos yra patinusios, tarpšonkauliniai tarpai stipriai atsitraukia dėl bandymo paimti daugiau oro. Būklė palengvėja, kai pacientas užima vertikalią padėtį.

Papildomi uždusimo simptomai

Daugeliu atvejų uždusimo jausmą lydi kiti požymiai, padedantys specialistui nustatyti diagnozę. Tai gali būti:

  • diskomfortas kalbant;
  • skausmas ryjant;
  • sunkumas pakaušyje (jei pažeidžiamos arterijos ir sutrikusi kraujotaka);
  • (nepakankamos kraujotakos ar neurologinių problemų pasekmė).

Diagnostika

Reguliarūs dusimo pojūčiai yra priežastis nedelsiant kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Jis paskirs išsamus tyrimas, kuri leidžia nustatyti tikrąją spazmo ir deguonies trūkumo priežastį ir nukreips Jus konsultacijai:

  • ENT;
  • kardiologas;
  • pulmonologas;
  • alergologas;
  • psichoterapeutas.

Siaurieji specialistai gali:

  • paimkite tepinėlį iš burnos ir ryklės;
  • atlikti faringoskopiją gleivinėms ištirti;
  • elgesys (vidaus organų tyrimas naudojant endoskopą);
  • daryti;
  • duoti siuntimą kraujo donorystei (klinikinė ir biocheminė analizė, hormonai);
  • atlikti - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinių tyrimas.

Gydymas, pagalba uždusus

Jei jaučiate uždusimo jausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet koks delsimas gali kainuoti žmogui gyvybę.

Iki tol jums reikia:

  • Suteikite jam ramybę, emocinę ir fizinę. Jei vaiką ištiko priepuolis, o vaikas verkia, jį reikia nuraminti.
  • Sąmonės netekimo atveju į nosį nešamas amoniakas, o po to pacientui siūloma stiklinė vandens.

Kai šios manipuliacijos neveiksmingos, rekomenduojama kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą, o tada lėtai įkvėpti. Kitas spazmą malšinantis variantas – šilta vonia, kurioje reikia pasėdėti 10–15 minučių. Kraštutinė priemonė – 2 pirštai ant liežuvio, sukeliantys vėmimą ir atpalaiduojantys spazmus.

Ką daryti, jei svetimkūnis pateko į kvėpavimo takus

Pirmoji pagalba nukentėjusiajam:

  • Jam reikia atsistoti, pakreipus galvą ir krūtinę į priekį, po to kas nors staigiai, bet ne stipriai smogtų pacientui į nugarą tarp menčių.
  • Kitas variantas – prieiti prie nukentėjusiojo iš nugaros, suspaudžiant jį rankomis bambos srityje ir smarkiai suspaudžiant. Dėl to apatiniai šonkauliai smarkiai išstums anglies dioksidą, o kartu ir dirgiklį.

    Jei tuo pačiu metu maistas patenka į burnos ertmę ir neiššoka iš jos, įkvėpus jis vėl gali patekti į kvėpavimo takus.

  • Gulintieji apverčiami ant nugaros, stipriai spaudžia viršutinę pilvo dalį.
  • Sąmonės netekęs žmogus paguldomas ant sulenkto kelio pilvu žemyn – taip, kad nukrenta galva. Tada delnas mušamas pečių srityje ne daugiau kaip 5 kartus.
Rekomenduojame perskaityti:

Verta paminėti, kad net ir atkūrus kvėpavimą dėl minėtų veiksmų, būtina kreiptis į gydytoją. Dėl šių manipuliacijų gali atsirasti traumų, vidaus organų sumušimai, kartais pažeisti šonkauliai.

Prevencija

Norėdami išvengti uždusimo, turite:

Uždusimas yra ne tik skausminga paciento būklė, bet ir tiesioginė grėsmė jo sveikatai ir gyvybei. Jai įvykus nereikėtų sugaišti nė minutės: iškvieskite greitosios medicinos pagalbos brigadą ir prieš jai atvykstant suteikite pirmąją pagalbą. Tik gydytojai gali nustatyti tikslią uždusimo priežastį ir užkirsti kelią blogiausiam.

Uždusimas

Uždusimas visomis apraiškomis niekada taip ir nepasirodo. Tai gana pavojingas simptomas, kai kuriais atvejais net mirtinas. Užspringęs žmogus jaučia ūmų oro trūkumą, stiprų dusulį, stiprų krūtinės skausmą. Medicinoje ši būklė vadinama „asfiksija“.

Patogenezė

Bronchinės astmos patogenezės pagrindas yra alerginių ir imunopatologinių reakcijų kaskada, suskirstyta į tris etapus:

  • imunologinis;
  • patocheminis;
  • patofiziologinis.

Imunologinė fazė atsiranda, kai alergenas vėl prasiskverbia į bronchų medžio gleivinę.

Patocheminės fazės metu audiniuose ir kraujyje aktyviai didėja acetilcholino, histamino ir lėtai reaguojančios anafilaksijos medžiagos (MRS-A) koncentracija.

Alerginės reakcijos patofiziologinei stadijai būdingas sinerginis poveikis biologinės medžiagos, kuris sukelia lygiųjų raumenų spazmą, atpalaiduoja kraujagyslių sienelių tonusą, didina jų pralaidumą, sukelia aplinkinių audinių patinimą. Tai padidina bronchų tauriųjų ląstelių gleivių sekreciją, padidina histamino kiekį, kuris prisideda prie eozinofilinių granulocitų antplūdžio į alerginio uždegimo židinį.

Visi ligos veiksniai sukelia ventiliacijos, dujų mainų plaučiuose pažeidimą, sukelia uždusimo priepuolį.

Astmos priepuolio simptomai

Astmos priepuolių simptomai skirstomi į kelis etapus.

Pirmajame ligos etape pastebimi šie simptomai:

  • pakyla kraujospūdis;
  • galvos svaigimas;
  • patamsėjimas akyse;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • širdies ritmas didėja.

Antrasis ligos simptomų etapas:

  • kvėpavimo ritmo pažeidimas;
  • nesugebėjimas atlikti priverstinio iškvėpimo;
  • lėtas kvėpavimas;
  • arterinis spaudimas kritimas;
  • širdies ritmo sulėtėjimas;
  • ant rankų, kojų pirštų, nosies galiuko, lūpų atsiranda melsva spalva.

Trečiasis etapas: simptomai, kai pacientas patenka į komą:

  • kvėpavimo centro nepakankamumas su kvėpavimo sustojimu nuo kelių sekundžių iki kelių minučių;
  • susilpnėja stuburo ir akių refleksai;
  • kraujospūdis nukrenta iki žlugimo;
  • sąmonės netekimas.

Ketvirtasis etapas yra aštrių traukulių įkvėpimas, kuris gali trukti keletą minučių.

Laikui bėgant val dažni traukuliai uždusus, galima pastebėti patognomoninį simptomą, vadinamą „statinės krūtine“. Sunkus, sunkus kvėpavimas padidina plaučių talpą, todėl plečiasi krūtinė. Vystosi plaučių emfizema – liga, kai plaučių alveolės negali visiškai susitraukti, dėl to kraujas nepatenka. pakankamai deguonies.

Medicinoje yra toks dalykas kaip „autoerotinė asfiksija“. Tai gana paslėptas astmos priepuolio simptomas, nes mirtis įvyksta atsitiktinai. Tokie pacientai vadinami autoasfiksofilais, nes patys sukelia dirbtinį uždusimą, bandydami pasiekti orgazmą.

Yra amfibinė asfiksija, kurią sukelia staigus krūtinės skausmas ir sunkus kvėpavimas.

Pirmieji ženklai

Pirmieji uždusimo požymiai yra šie:

  • Dusulys. Priepuoliai gali būti alerginės reakcijos fone, nuo kambario dulkių, augalų, gyvūnų, ilgalaikio buvimo gatvėje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas staigus pasirodymas dusulys.
  • Kosulys. IN Ši byla pavojingas sausas kosulys. Žmogus jaučia, kad negali išsivalyti gerklės, ir tik po ilgo kosulio išsiskiria menki skrepliai. Kai kuriais atvejais kosulys atsiranda kartu su dusuliu.
  • Greitas kvėpavimas su ilgalaikiu iškvėpimu. Uždusimo priepuolio metu žmogui sunku ne tik įkvėpti oro į save, bet ir iškvėpti. Be to, sulaikomas kvėpavimas ir susidaro įspūdis, kad neįmanoma iškvėpti. Tai gali sukelti paniką.
  • Staigus švokštimas kvėpavimo metu. Rales gamtoje švilpia, kartais girdisi per atstumą.
  • Krūtinės skausmas. Krūtinėje yra standumo ir skausmo pojūtis. Vyksta įsivaizduojamas raumenų atsitraukimas (apimties sumažėjimas).
  • Keisti išvaizda. Veidas tampa blyškus, lūpos ir pirštų galiukai pamėlynuoja, gali būti sunku kalbėti.

Kosulys su užspringimo priepuoliais

Medicinoje yra apibrėžimas „kosulio astma“, kurios priežastis gali būti ūminės kvėpavimo takų ligos, gripas, alerginis rinitas, sinusitas. Taip pat kosulys su astmos priepuoliais pasireiškia rūkantiems, fizinio krūvio metu.

Kosulio priepuoliai su uždusimo požymiais pasireiškia bet kuriuo paros metu, tačiau dažniausiai stebimi naktį. Iš pradžių gali knarkti, vėliau kvėpavimą lydi specifinis švilpimas, sukeliantis stiprų kosulį.

Kosulį gali išprovokuoti alergenai, teršalai (aplinkos teršalai), dažni peršalimai, šaltas oras, stiprūs kvapai ir kt.

Eozinofilija ir leukocitozė stebimi pacientams, kenčiantiems nuo stipraus kosulio su astmos komponentu. Normalus eozinofilų kiekis kraujo serume yra nuo 1 iki 5%, tačiau kai kuriais atvejais jų skaičius siekia virš 15%. Šis rodiklis laikomas pagrindiniu diagnostikos ženklu alerginis kosulys su astma.

Alerginės astmos priepuolis

Dažniausias alergijos simptomas yra užspringimas. Alerginės astmos priepuolis dažnai būna kartu su kitais simptomais, tokiais kaip:

  • nuolatinis kosulys;
  • gerklų gleivinės uždegimas ir patinimas;
  • intensyvi kūno hiperemija;
  • bėrimo atsiradimas, odos niežėjimas;
  • sunkus suvaržytas kvėpavimas (hipoksija);

Plėtros priežastis alerginis priepuolis Užspringimą gali sukelti šie kvėpavimo takų alergenai:

  • augalų žiedadulkės ir spalva;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • dulkių erkutės;
  • Maistas;
  • buitinė chemija;

Astmos priepuolis su alergija atsiranda staiga. Žmogus gali visiškai pailsėti ir nedaryti fizinio krūvio. Kvėpavimas akimirksniu pasunkėja, palaipsniui pasunkėja, atsiranda sausas kosulys su atsikosėjimą skatinančiais baltais skrepliais.

Kūno reakcija į alergeną gali būti skirtinga. Tai:

Naktiniai astmos priepuoliai

Paroksizminį (naktinį) uždusimą lydi baimė ir panika. Pacientas atsibunda nuo oro trūkumo. Priepuolis lydimas stiprus kosulys, virsta sunkiu kvėpavimu su švilpuku. Panašūs simptomai rodo pirmuosius lėtinių ligų požymius, tokius kaip:

  • Lėtinis širdies nepakankamumas (CHF).
  • Bronchų astma.
  • Aritmija. Naktinis uždusimas gali būti prieširdžių virpėjimo pasekmė, kai stebimas nesistemingas širdies raumens skaidulų sužadinimas. Šiuo atveju yra pulso dažnio pažeidimas.
  • Antsvoris. Oro trūkumas naktį dažnai nutinka antsvorį turintiems žmonėms.

Uždusimas, kai sunku iškvėpti

Uždusimo priepuolį, kai sunku iškvėpti, gali sukelti mažųjų bronchų ir bronchiolių spazmai. Kvėpavimo pasunkėjimo priežastis užspringti Gal būt:

  • staigus oro temperatūros pokytis;
  • alerginė reakcija;
  • kvėpavimo, širdies sistemos ligos, peršalimas;
  • nestabili emocinė būsena, stresas.

Yra lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios astmos priepuolių formos, kurias lydi sunkumai iškvėpti.

Esant lengvai formai, pastebimas dusulys, atsirandantis greitai vaikštant, šiek tiek susijaudinus ir pan. Dažnėja kvėpavimas, iškvepiant atsiranda švokštimas.

Vidutinė forma reiškia stiprų susijaudinimą, kuriame dalyvauja pagalbiniai raumenys. Labai padažnėja kvėpavimo dažnis, atsiranda skambantys karkalai, kurie girdimi per atstumą.

Sunki forma stebima astmos priepuolio metu, kai kvėpavimo ritmas viršija 30 per 1 minutę. Pacientas yra susijaudinusi būsena, yra sausas kosulys, sunku kvėpuoti, ypač iškvepiant.

Reikia pažymėti, kad astmos priepuolis, kai sunku iškvėpti, yra vienas iš pagrindinių diagnostiniai požymiai bronchų astma. Be to, esant dažniems astmos priepuoliams, išsivysto astmos būklė, kuriai būdinga bronchų obstrukcija (obstrukcija). Statusas astma išsivysto, kai užsitęsęs priepuolis bronchų astma. Pacientas garsiai kvėpuoja, sunku iškvėpti. Iškvėpimo dusulio priepuolis, didėjanti cianozė, išsivysto tachikardija. Kartais yra širdies nepakankamumo simptomų. Tai labai pavojinga būklė, kelianti grėsmę paciento gyvybei.

Staigus uždusimo priepuolis

Staigus uždusimo priepuolis labai išgąsdina tiek patį ligonį, tiek aplinkinius. Jei priepuolis pasirodė pirmą kartą, būtina išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį. Staigus uždusimo priepuolis gali būti pirmasis signalas apie tokių ligų vystymąsi kaip:

  • bronchų astma;
  • širdies astma;
  • alergija;
  • širdies ir kraujagyslių ligos ir kt.

Staigūs uždusimo priepuoliai yra to paties tipo ir praeina palaipsniui, beveik visada sukeldami žmogui didelę baimę.

Uždusimo priežastis gali būti stiprus stresas, mankštos stresas, besaikis valgymas. Dažnai priepuolis įvyksta naktį. Žmogus atsibunda nuo oro trūkumo. Jis negali atsikvėpti, po to prasideda dusulys.

Visiškai sveikam žmogui gali ištikti staigus uždusimo priepuolis. Priežastis gali būti svetimkūnis, kuriame yra refleksinis bronchiolių spazmas. Galutinė išvada gali būti tik po bronchoskopijos. Taip pat svetimkūnis gali sukelti gerklų stenozę su staigaus uždusimo priepuoliu.

Periodiniai uždusimo priepuoliai

Periodiniai astmos priepuoliai gali pasireikšti bet kuriuo paros metu. Pacientas jaučia aštrų spazmą gerklėje, pasunkėja kvėpavimas, lydimas švilpimo. Kai kuriais atvejais atsiranda sausas kosulys.

Tokie priepuoliai ištinka, kai sutrinka skydliaukės veikla, todėl endokrinologo konsultacija būtina. Taip pat turėtumėte kreiptis į laurą (otolaringologą), pulmonologą ir kardiologą, nes tokie simptomai gali būti susiję su širdies patologija, kvėpavimo sistemos ligomis ir gerklų raumenų spazmais.

Pasikartojančius astmos priepuolius gali sukelti alerginė reakcija, psichologinės priežastys, įvairios infekcinės ligos.

Nervinės astmos priepuoliai

Streso sukeltos ligos medicinoje vadinamos. psichosomatiniai sutrikimai. Pagal medicinos statistika, maždaug 50% bronchinės astmos atvejų ir alerginės ligos atsiranda nerviniu pagrindu. Neuropsichiatrinės ligos daugeliu atvejų sukelia astmos priepuolius.

Neurogeniniai kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip hiperventiliacijos sindromas, panikos priepuoliai, reaktyviosios psichozės, paranoja pažeidžia kvėpavimo sistemos reguliavimą. Taip pat uždusimo priepuoliai stebimi žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos.

stresinės situacijos, kylančios namuose, darbe, susijusios su vaikų problemomis, dažnai sukelia nerimo, panikos, baimės jausmą. Šių įvykių fone atsiranda sausas kosulys, švokštimas, dusulys ir astmos priepuolis. Stresinės situacijos laikomos dažniausiai pasitaikančiu bronchinės astmos simptomu. astma arba nervinė astma pirmiausia sukelia nervų sistemos irimą, o tik po to pastebimi bronchų ir plaučių pokyčiai.

Astmos priepuolis gali išprovokuoti patologinės būklės Virškinimo sistema. Dėl nervų sutrikimo sutrinka stemplės raumenų veikla. Atsiranda gerklų spazmas, atsiranda „gerklėje gumulas“, kuris sukelia dusimą.

Dažnai per neurozinis sutrikimas jaučiamas skausmas tarpšonkaulinėje erdvėje, kurį pacientai klaidingai laiko infarktu.

Nervinio užspringimo priepuolių sumažėja, jei žmogus negalvoja apie problemas, blaškosi kitų dalykų.

Dusulys vaikui

Vaikų uždusimo priepuolius gali sukelti:

  • nestabili emocinė būsena (verkimas, juokas, baimė);
  • stiprus kosulys;
  • svetimkūnio patekimas į organizmą;
  • alerginė reakcija;
  • virusinės infekcijos pasekmė;
  • gerklės, bronchų, plaučių, širdies ir kt.

Asfiksija gali išsivystyti dėl kalcio druskų trūkumo organizme, su rachitu, traumomis po gimdymo.

Uždusimo priepuolio metu vaikui įsitempia veido ir kaklo raumenys, galva atmetama atgal. Veidas parausta, palaipsniui įgauna atspalvį mėlynos spalvos ant kurių veikia maži šalto prakaito lašeliai. Simptomai, tokie kaip vėmimas, kosulys, padidėjęs seilėtekis, dusulys. Pasitaiko sąmonės netekimo, laikino kvėpavimo sustojimo atvejų.

Vaikų užspringimas dėl nekontroliuojamų emocijų atsiranda dėl gerklų raumenų spazmo. Paprastai tokie priepuoliai praeina savarankiškai ir baigiasi pailgėjus kvėpavimui. Rekomenduojama vaikų psichologo pagalba.

Stiprus kosulys išprovokuoja gerklų patinimą, dėl ko gali ištikti astmos priepuolis. Nepalikite vaiko vieno, ypač naktį. Būtina otolaringologo konsultacija.

Svetimkūnis gerklose ar trachėjoje yra pavojingas gyvybei, nes dėl kvėpavimo takų obstrukcijos (obstrukcijos) gali išsivystyti asfiksija. Svarbų vaidmenį atlieka svetimkūnio pobūdis ir dydis. Metaliniai, plastikiniai daiktai kelia mažesnę grėsmę nei daiktai augalinės kilmės pavyzdžiui, riešutai, sėklos, lapų fragmentai ir kt. Prasideda aštrus kosulys, dusulys, balso užkimimas, kvėpavimą lydi švilpimas ir sunkus kvėpavimas.

Vaikui reikia pirmosios pagalbos. Apverskite jį per kelį ir kelis kartus patapšnokite per nugarą pečių srityje. Jei priepuolis nepraeina, pasukite vaiką veidu į save ir delnu paspauskite krūtinę. Priešingu atveju svetimkūnis turės būti pašalintas naudojant standžią tracheobronchoskopiją. Nuo teisingų veiksmų, pagalbos greičio priklauso vaiko gyvybė.

Alergija gali pasireikšti nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Uždusimo priepuoliai dėl alergijos dažniausiai yra pavojingos lėtinės ligos signalas. Vaikai, sergantys bronchitu, yra jautrūs būklei, mediciniškai vadinamai bronchų spazmu. Vaikas dūsta, negali kvėpuoti, bando išsivalyti gerklę. Obstrukcija atsiranda staiga, dėl bronchų reakcijos į sunkiai atpažįstamus dirgiklius. Tai gali būti reakcija į pelėsį, stiprų kvapą, buitinę chemiją, naminius gyvūnus ir kt. Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja nieko nedaryti, o nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Dažnai į reanimacijos skyrių patenka bronchų spazmu sergantys vaikai, išgėrę antialerginių vaistų dozę. Todėl padėti turėtų tik gydytojas. Kiekvienu atveju reikalingas individualus požiūris į gydymo metodus.

Naujausi medicininiai tyrimai įrodė vaikų, sergančių virusinėmis infekcijomis, alerginių ligų ryšį. Didina prastos ekologijos, oro pokyčių riziką. Šie veiksniai gali išprovokuoti vaikų astmos priepuolius.

Komplikacijos ir pasekmės

Astmos priepuolio pasekmės pasireiškia taip:

  • oras sulaikomas plaučiuose, todėl pažeidžiamas kvėpavimo ritmas, ypač iškvepiant. Kvėpavimo greitis pagreitėja, nes kūnas bando kompensuoti deguonies trūkumą;
  • sumažintas produktyvumas kvėpavimo raumenys. Kūnas bando atkurti kvėpavimą dėl pagalbinių raumenų;
  • padidėjęs pulsas ir širdies susitraukimų dažnis;
  • ryšium su sumažintas kiekis deguonis padidina anglies dioksido kiekį kraujyje. Odos padengimasįgyja mėlynas atspalvis;
  • dėl deguonies trūkumo kraujyje smegenys negali atlikti savo funkcijų, prarandama sąmonė;
  • prasideda traukuliai, burnoje gali atsirasti putų;

Galimos komplikacijos skirstomos į dvi grupes. Tai plaučių (kvėpavimo) komplikacijos, pažeidžiančios tik plaučius, ir ekstrapulmoninės, kurios ligos eigoje pažeidžia kitus svarbius organus ir sistemas.

Plaučių komplikacijos apima:

  • plaučių hiperinfliacija;
  • pneumotoraksas;
  • emfizema;
  • astmos būklė;
  • atelektazė;
  • ir kiti.

Ekstrapulmoninės komplikacijos yra:

  • smegenų funkcijos sutrikimas;
  • širdies nepakankamumas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • kitų pažeidimų.

Plaučių komplikacijos pacientams pastebimos daug dažniau, be to, jei liga tęsiasi trejus metus, komplikacijų atsiranda beveik visais ligos atvejais.

Hiperinfliacija (staigus patinimas) pasižymi negrįžtamu oro srautu plaučiuose. Liga negali būti išgydoma, ją galima tik sustabdyti.

Sergant pneumotoraksu, ligonius nuolat kamuoja sausas kosulys, dusulys, skausmas krūtinėje. Staigiai sumažėja gyvybinė veikla, svoris, kūno vangumas.