Vaiko nosies polipai. Polipai žarnyne: simptomai, gydymas, pašalinimas, nuotrauka

Tai neoplazmos, kurios po pašalinimo gali išsigimti. Remiantis statistika, polipoze serga kas antras vyresnis nei 50 metų žmogus. Šiandien pavojingiausi neoplazmai yra adenomatiniai polipai, dėl kurių išsivysto žarnyno vėžys.

Polipai veikia skrandžio gleivinę.

Polipai yra minkštųjų audinių, kuriuose jie auga, patologija. Skirtingai nei odos išaugos(karpos, apnašos), polipas turi ploną kotelį, kuris gali siekti 1–2 mm.

Polipai pažeidžia tik gleivines, todėl audinių augimą galima pastebėti nosies, skrandžio ar. Skiriamieji bruožai:

  1. Polipai dažnai susidaro ant storosios žarnos gleivinės.
  2. Struktūra yra mėsinga, turi nervų galūnes ir kraujotakos sistema. Kai kuriais atvejais jie gali turėti sferinį arba grybo forma, rausvas atspalvis su pilkomis dėmėmis. Apžiūrėjus ant paviršiaus gali būti aptikta gleivių.
  3. Yra trijų tipų polipai: uždegiminiai, neoplastiniai ir hiperplastiniai.
  4. Pasireiškia 15% 45–50 metų ir vyresnių žmonių. Peraugęs audinys gali būti vienas arba keli. Kartais išskiriami difuziniai polipai (šeiminiai), kilę iš vienos kojos.
  5. Polipai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Viskas priklauso nuo audinio tipo ir histologinės struktūros.
  6. Jie skirstomi į gaurelines, liaukines, jaunatvines, pluoštines ir hiperplazines ataugas.
    80% atvejų anomalija yra praktiškai besimptomė. Dažnai visi žarnyno polipo simptomai aptinkami atsitiktinai.
  7. Polipo vystymosi procesas prasideda nuo vieno sveika ląstelė, kuriai įtakos turi reguliarūs uždegiminiai procesai. Dėl šios priežasties ląstelės negali tolygiai dalytis, formuojasi maži vietiniai ataugos. Polipai linkę augti ir daugintis. Pirmiausia atsiranda mažos ataugos, kurių skersmuo siekia 2–3 mm, o vėliau padidėja iki kelių centimetrų.

Pasiekęs maksimalų dydį, augimas gali pakenkti, nes jis auga tarpeliuose, o tai sukelia kraujavimą.

Išvaizdos priežastys

Polipai žarnyne gali būti paveldimi.

Pagrindinė priežastis yra paveldimas polinkis. Anksčiau kolonoskopija ( Medicininė apžiūra gaubtinės žarnos) buvo paskirtas tik tuo atveju, jei vienas iš artimiausių šeimos narių sirgo gaubtinės žarnos vėžiu.

Įrodytas faktas, kad bet kokie ląstelių vystymosi proceso pokyčiai priklauso nuo paveldimų veiksnių. Kitos patologijos priežastys:

  • Prasta mityba. Jei dieta apima didelis skaičius gyvulinių riebalų, tai turi neigiamos įtakos visko būklei Virškinimo traktas. Išmatų masės susidaro dėl skaidulų, kurių nėra gyvuliniuose riebaluose. Dėl to sumažėja žarnyno perilstatika, pasunkėja tuštinimosi procesas, atsiranda reguliarus tuštinimasis. Rekomenduojama mažinti mėsos ir riebių pieno produktų, taip pat baltų miltų, rūkytos mėsos, margarino, sodos vandens, cukraus vartojimą. Išmatų sąstingis pažeidžia subtilias žarnyno sieneles, o tai lemia polipų atsiradimą ir lokalizaciją.
  • Uždegiminiai procesai. Lėtinis gleivinės uždegimas sukelia epitelio ląstelių senėjimą ir mirtį. Vietoj to auga patogeniniai augalai. Pagrindinė uždegimo priežastis yra liga pilvo ertmė ir virškinimo sistema. Pavyzdžiui, dizenterija, enteritas, vidurių šiltinės, .
  • Pilvo kraujagyslių patologija. Polipai vystosi fone venų išsiplėtimas venos, pilvaplėvės aortos aterosklerozė, trombozė ir išemija.
  • Ląstelių senėjimas. Pagrindinė priežastis – su amžiumi susiję organizmo pokyčiai. Ląstelėms vyksta natūralus senėjimas ir, arčiau 50 metų, atsiranda patogeninių darinių, sutrinka žarnyno gleivinės formavimasis. Senėjimo procesus spartina netinkama mityba, alkoholio vartojimas, rūkymas, miesto aplinkos būklė.

Simptomai

Polipai žarnyne gali sukelti kraujavimą iš išangė.

Daugeliu atvejų neoplazmos aptinkamos atsitiktinai esami simptomaižarnyno polipai gali būti neryškūs.

  1. . Pacientai dažnai painioja šį simptomą su išangės įtrūkimais, hemorojumi ir fistule. Paprastai kraujavimą lydi didelis gleivių kiekis.
  2. Reguliarus vidurių užkietėjimas. Išmatos praeina pačios, bet retai ir skausmingai, arba klizmų ar vidurius laisvinančių vaistų pagalba.
  3. Skausmingi pojūčiai. Dideli polipai sukelia mėšlungį žarnyno srityje (kai kuriais atvejais painiojamas su vidurių pūtimu). Ir skausmingi pojūčiai gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje.
  4. Jausmas svetimas kūnas. Jausmas atsiranda šalia išangės.
  5. Viduriavimas. Dažnas tuštinimasis su laisvomis išmatomis. Gali būti kraujo, pūlių ir serozinių išskyrų.
  6. Žala. Vidurių užkietėjimas sukelia uždegiminį procesą, kai kietos išmatos pažeidžia žarnyno sieneles. Dažnai atsiranda išangės įtrūkimų, kuriuos reikia gydyti antiseptikais ir priešuždegiminiais vaistais. Jei to nepadarysite, gali susidaryti pūlingos fistulės.
  7. Išsekimas. Polipai yra minkštas audinys, kuris auga dėl mitybos. Jis patenka per kraujotakos sistemą ir limfos sroves. Pacientas dažnai jaučia apetito padidėjimą arba, atvirkščiai, sumažėjimą. Gali pasireikšti anemijos simptomai: blyški oda, ratilai po akimis, galvos svaigimas,. Kai kuriais atvejais anemija yra klinikinis simptomas.
  8. Iškritimas. Jei navikas yra tiesiojoje žarnoje, tuštinimosi metu jis gali iškristi arba užblokuoti praėjimą išmatosšalia sfinkterio. Šį simptomą taip pat lydi kraujavimas.

Diagnostika

Gydytojas koloproktologas apžiūri ir paskiria gydymą. Pagrindinis polipų nustatymo metodas yra kolonoskopija.

Kolonoskopija arba fibrokolonoskopija atliekama naudojant medicininį zondą. Į paciento išangę įkišamas plonas 5 mm skersmens prietaisas. Pats vaistas susideda iš tuščiavidurės žarnos ir kameros, pritvirtintos prie jos pagrindo. Oras tiekiamas per žarną, kad diagnozė būtų greita ir neskausminga.

Apie polipus ir akmenis tulžies pūslė vaizdo įrašas pasakys:

Pasiruošimas procedūrai

Prieš procedūrą skiriami vidurius laisvinantys vaistai žarnynui išvalyti. Kelias dienas iš dietos būtina pašalinti mėsos, pieno ir rūkytų produktų. Juos rekomenduojama keisti grūdinėmis, daržovėmis ir kt. Kolonoskopija atliekama tuščiu skrandžiu.

Papildomi tikrinimo metodai

Chirurgija padės atsikratyti polipų.

Įtarus tiesiosios žarnos polipus, atliekamas skaitmeninis tyrimas.

Šis metodas padeda nustatyti neoplazmų buvimą tiesiojoje žarnoje ir išangės kanale 10 cm atstumu.Taip pat galima nustatyti polipo sandarą, jų skaičių, kotelio ilgį ir poslinkį.

Naudojama sigmoidoskopija, kuri apima vizualinę diagnostiką. Į tiesiąją žarną įvedamas prietaisas – sigmoidoskopas, po kurio proktologas tiria gleivinės būklę. Rentgenas ir skrandis.

Skiriami kartu nustatyti polipų skaičių, išsiaiškinti jų struktūrą, nustatyti ilgį ir paveiktą plotą. Diagnozė atliekama naudojant irrigoskopiją (naudoti kontrastinė medžiaga V rentgeno tyrimas). Kai kuriais atvejais skiriama endoskopija. Prietaisas, panašus į kolonoskopą, bet įdedamas tik per burną.

Jei aptinkamas polipas, būtina surinkti biomedžiagą ir atlikti histologijos bei citologijos analizę.

Gydymo metodai

Pašalinus polipą, atliekamas jo histologinis tyrimas.

Jūs galite atsikratyti polipo tik su pagalba. Dabar yra daug klinikų, kurios pašalina polipus kolonoskopijos metu.

Tam naudojama elektrochirurginė kilpa, kurios pagalba auglys paimamas, nupjaunamas ir sudeginamas.

99% atvejų po pašalinimo kraujavimo nėra. Pašalinimas atliekamas ambulatoriškai, o kai kuriais atvejais audinių histologijos nereikia.

Jei polipas randamas dvitaškyje arba aklojoje žarnoje, jis turi būti pašalintas stacionarinės sąlygos. Taip yra todėl, kad tokio žarnyno sienelės yra plonos ir gali prasidėti kraujavimas. Po operacijos pacientas stebimas kelias dienas.

Pašalintas polipas turi būti ištirtas histologiškai. Tada proktologas galės nustatyti naviko pobūdį (piktybinis, gerybinis) ir paskirti tolesnis gydymas. Paprastai yra polipų, kurie po pašalinimo gali išsigimti piktybinis navikas.

Rekomenduojama šalinti tiek didelius, tiek mažus polipus. Jei aptinkamas nedidelis darinys, proktologas stebi jo vystymąsi kelis mėnesius. Jei polipas padidėja, jis pašalinamas. Prevenciją būtina atlikti kartu:

  1. vartoti didelius kiekius šiurkščiavilnių pluoštų, būtent burokėliai, cukinijos, kopūstai, obuoliai, moliūgai;
  2. sumažinti gyvulinių riebalų kiekį ir teikti pirmenybę augaliniams. Tai apima: riešutus, augalinius aliejus, riebių veisliųžuvis;
  3. apriboti alkoholio ir saldžių gazuotų gėrimų vartojimą;
  4. greitą maistą ir greito maisto produktus pakeisti naminiu maistu;
  5. reguliariai atlikti žarnyno valymą klizmos pagalba (rekomenduojama esant dažnam vidurių užkietėjimui).

Polipai gali išsivystyti per metus, palaipsniui iš mažo audinio virsdami piktybiniu naviku. Remiantis statistika, kas penktas polipas sukelia žarnyno vėžį, o vėliau - iki mirtina baigtis.


Pasakyk savo draugams! Pasidalykite šiuo straipsniu su draugais savo mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Polipinis augimas žarnyne yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo organų patologijų. Polipai daugiausia lokalizuoti storojoje žarnoje ir tiesiojoje žarnoje. Jie ilgam laikui auga be simptomų ir dažnai aptinkami atsitiktinai endoskopinio tyrimo metu. Dėl didelė rizika Piktybinius polipus žarnyne rekomenduojama šalinti chirurginiu būdu.

Kokie yra polipų tipai?

Atsižvelgiant į morfologinę struktūrą, žarnyno polipai gali būti šių tipų:

  • liaukinė (adenominė);
  • hiperplastinis;
  • gaureliai (papiliariniai);
  • nepilnametis;
  • liaukinė-villinė (adenopapilinė).

Liaukų polipai dažniau būna storojoje žarnoje. Jas specialistai nustato daugumai pacientų, kuriems yra polipinės išaugos. Adenomatozinis polipas gali didėti (piktybinis navikas). Išoriškai jis primena grybo formos išaugas, esančias palei gleivinę. Paprastai liaukos adenomatozinis polipas nekraujuoja, todėl gydymo pradžia atidedama.

Hiperplastinis polipas nėra linkęs į piktybinius navikus. Tai minkštas mazgelis, šiek tiek pakylantis ant gleivinės. Tuo pačiu metu išorinė žarnyno išvaizda praktiškai nesikeičia dėl didelis dydis neoplazmos ( hiperplastiniai polipai skersmuo ne didesnis kaip 3–5 mm).

Blyškūs polipai gali būti sodrios raudonos spalvos mazgų arba šliaužiančių darinių pavidalu. Jie yra lokalizuoti tiesiojoje žarnoje, turi daug kraujagyslių, todėl dažnai kraujuoja ir išskiria gausias gleivines išskyras. Atsižvelgti į gerybiniai navikai, tačiau jiems taikomas chirurginis gydymas.

Gali pasiekti nepilnamečių polipų išaugos dideli dydžiai. Jie turi pėdsaką ir dažniausiai aptinkami vaikams ir paaugliams. Jie nėra linkę į piktybinius navikus. Įsikūręs pavieniui.

Tarpinė forma tarp papiliarinių ir adenomatinių formacijų yra adenopapiliniai polipai žarnyne. Juos lydi vidutinė onkogeninė rizika.

Kodėl atsiranda polipai?

Tikslių polipų atsiradimo žarnyne priežasčių nurodyti neįmanoma. Ekspertai daro tik prielaidas, analizuodami pacientų istorijas per pastaruosius dešimtmečius. Gydytojai pateikia keletą hipotezių, paaiškinančių, kodėl žarnyno sienelėse gali atsirasti polipinių išaugų. Viena iš pagrindinių priežasčių yra lėtinis uždegiminis procesas gleivinėje, susijęs su prasta mityba, užkrečiamos ligos, blogi įpročiai, mažas skaidulų kiekis maiste.

Didelės onkogeninės rizikos dariniai atsiranda dėl didelis kiekis racione gyvulinių riebalų, kepto maisto, kuriame yra kancerogenų. Dėl šviežių vaisių ir daržovių trūkumo sumažėja žarnyno motorika, jo turinys ilgai kontaktuoja su žarnyno sienelėmis. Kancerogenai iš perdirbto maisto absorbuojami į epitelį, sukeldami hiperplazinius procesus liaukų ląstelėse.

Žmonės, kuriems gresia polipų susidarymas, yra žmonės, kurie:

  • dažnai vartoja gėrimus ir maisto produktus, kurie dirgina virškinamojo trakto gleivinę;
  • kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo;
  • buvo atliktos trauminės žarnyno diagnostikos arba chirurginės procedūros;
  • piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais;
  • turėti lėtinės patologijos Virškinimo traktas, ypač infekcinio-uždegiminio pobūdžio;
  • užsiimti sunkiu fiziniu darbu;
  • vadovauti sėslus gyvenimo būdas gyvenimas;
  • valgyti greitą maistą, riebią mėsą, produktus momentinis virimas, kuriuose yra kancerogenų ir konservantų;
  • gauti mažai skaidulų iš maisto.

Galimos komplikacijos

Specialistai neturėtų ignoruoti bet kokių darinių žarnyne, ypač polipų, linkusių į piktybinius navikus. Jie dažnai susidaro be papildomi ženklai, o apie jų buvimą žmogus gali nežinoti daug metų, kol bus apžiūrėtas arba atsiras akivaizdžių klinikinių ligos požymių. Bet kodėl polipai žarnyne tokie pavojingi? Kodėl juos reikia gydyti laiku?

Pagrindinis polipų pavojus yra įmagnetinimas. Būtent rizika išsigimti į vėžį labiausiai jaudina specialistus. Ypač pavojingi yra storosios žarnos adenomatiniai polipai. Jie nėra linkę opuoti, o pacientas dešimtmečius nežino, kad jį kamuoja ikivėžinė patologija. Vidutinis liaukos polipo degeneracijos į vėžį greitis yra 7–10 metų. Tačiau ekspertai nori nerizikuoti ir operaciją atlikti iškart po to, kai nustatomi polipiniai ataugai.

Ilgai augant ir aktyviai augant, polipai gali sukelti šias komplikacijas:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • kraujavimas;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • užsitęsęs vidurių pūtimas;
  • anemija;
  • vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
  • volvulus;
  • žarnyno sienelės perforacija;
  • lėtinis žarnyno sienelių uždegimas dėl neoplazmo sienelių pažeidimo.

Norint išvengti komplikacijų, atsiradus pirmiesiems polipų simptomams žarnyne, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą papildomam tyrimui.

Žmonėms, kurie sirgo uždegiminėmis virškinamojo trakto ligomis ar yra nepalankus paveldimumas, rekomenduojama reguliariai profilaktiškai tikrintis pas specialistus. Tai leis anksti pradėti gydymą ir atsikratyti polipų mažiau traumuojančiais būdais.

Klinikinis polipų vaizdas

Daugeliui pacientų polipų požymių nėra ilgą laiką, kol dariniai pasiekia didžiausią dydį. Neoplazmos auga ir suspaudžia aplinkinius audinius, sukelia vietinę išemiją. Jie trukdo išmatų judėjimui, sukelia vidurių užkietėjimą, kraujavimą, skausmą ir kitus žarnyno polipų požymius.

Dvylikapirštės žarnos polipai auga asimptomiškai. Skausmas atsiranda ligos įkarštyje, lokalizuotas pilvo srityje, kartu su sunkumu skrandyje, pykinimu, dažnas raugėjimas. Aktyvaus augimo metu polipas gali uždaryti dvylikapirštės žarnos spindį, todėl maistas ilgą laiką lieka skrandyje. Šioje būsenoje skausmas tampa ūmus, primenantis simptomus žarnyno nepraeinamumas.

Polipai viduje plonoji žarna taip pat auga ilgai be pastebimų simptomų. Pacientai skundžiasi nuolatiniu vidurių pūtimu, pilvo skausmais, nuolatinis pykinimas. Jei navikas lokalizuotas plonosios žarnos pradžioje, dažnai ištinka vėmimo priepuoliai. Dideli polipai sukelia volvulą, žarnyno nepraeinamumą, sukelia kraujavimą ir kt ūmūs simptomai reikia skubios medicininės pagalbos.

Polipas storojoje žarnoje auga ilgą laiką nepastebėtas paciento. Jis gali susidaryti dėl kitos virškinimo trakto patologijos. Šios vietos žarnyne esantys polipai daugeliu atvejų lydi gleivių ir kraujo išsiskyrimą iš išangės. Keli mėnesiai iki charakteristikos atsiradimo klinikinės apraiškos Pacientai pastebi diskomfortą žarnyno srityje, virškinimo sutrikimai gali pasireikšti kintamu viduriavimu ir vidurių užkietėjimu.

Kaip nustatyti žarnyno polipus?

Norėdami nustatyti polipinius išaugos ant žarnyno sienelių, ekspertai naudoja sekančius metodus tyrimas:

  • kolonoskopija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • endoskopinė biopsija;
  • KT skenavimas;
  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • irrigoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • histologinis tyrimas.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti navikų skaičių ir vietą, būtina atlikti ne vieną tyrimą, o kelis iš karto. Jei specialistai dar neskiria operacijos ir pasirenka laukimo metodą, reguliariai atliekami endoskopiniai žarnyno spindžio tyrimai, kurių metu galima įvertinti gleivinės būklę ir gydymo kokybę.

Gydymo ypatumai

Pradėkite gydyti žarnyno polipus kuo anksčiau. Konservatyvi terapija naudojama priešoperaciniame etape, siekiant sumažinti navikų dydį. Daugeliu atvejų reikalinga operacija. Konservatyvus gydymas taikomas ir esant daugybei polipų, apimančių visą gleivinę virškinimo trakto. Budrus laukimas taip pat taikomas vyresnio amžiaus pacientams, kuriems yra kontraindikacijų operacijai.

Tarp įprastų metodų chirurginis gydymas galima išskirti šiuos dalykus:

  • endoskopinė polipektomija;
  • transanalinis darinio pašalinimas;
  • polipo pašalinimas kolotomijos metu;
  • dalies arba visos žarnos rezekcija.

Tiesiosios žarnos polipai pašalinami naudojant endoskopiją. Mikrochirurginiai instrumentai įvedami per natūralias angas ir, optiškai kontroliuojant, specialistas išpjauna navikus. Surinkta medžiaga toliau išsamiai tiriama. Jei specialistai aptiks piktybines ląsteles, gydymas bus papildytas chemoterapija.

Endoskopinė chirurgija dažnai derinama su polipo pagrindo elektrokoaguliacija. Nes chirurginė intervencija atliekama be didelės žalos, sutrumpėja reabilitacijos laikotarpis. Endoskopinį polipų šalinimą pacientai toleruoja gerai, o jei laikomasi medikų rekomendacijų ir dietos, patologijos pasikartojimo rizika yra minimali.

Atliekamas transanalinis navikų pašalinimas specialios žirklės arba skalpeliu, po kurio susiuvami gleiviniai audiniai. Tokios operacijos naudojamos, kai reikia pašalinti polipus, esančius arti išangės. Ekscizija atliekama pagal vietinė anestezija. Chirurgo patogumui išangės kanalas išplečiamas naudojant tiesiosios žarnos spenelį.

Kolonoskopija naudojama, kai yra platūs arba lokalizuoti polipai sigminė tuščioji žarna. Neoplazmos išpjaunamos kartu su gretimais gleiviniais audiniais, o tada uždedami siūlai. Sergant šeimynine ir difuzine polipoze, dažnai tenka atlikti viso storosios žarnos rezekciją. Operacijos metu specialistai klubinės žarnos galą prijungia prie išangės.

Nė vienas specialistas negali garantuoti, kad po polipo pašalinimo nebus atkryčio. Visi pašalinti audiniai tiriami histologiškai, pirmaisiais metais po chirurginio gydymo pacientams reguliariai atliekama profilaktinė diagnostika.

Jis skirtas ne tik pacientams, kuriems yra buvę polipų, bet ir visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms.

Difuzinė polipozė

Difuzinė polipozė yra paveldima patologija, kurią lydi daugybiniai polipų pažeidimai storojoje žarnoje ir gretimose virškinamojo trakto dalyse. Liga dažniausiai pasireiškia tarp pacientų, sergančių ta pačia patologija, giminaičių. Polipozė sukelia storosios žarnos vėžio vystymąsi. Beveik neįmanoma išvengti ligos išsivystymo, nes ji atsiranda dėl tam tikro geno, atsakingo už virškinimo kanalo gleivinės proliferaciją, mutacijos. Dėl šio defekto atsiranda greitas epitelio audinių proliferacija, kai susidaro keli polipai.

Apie difuzinės polipozės buvimą pacientai dažniausiai sužino paauglystėje, kai pasireiškia pilvo skausmai, viduriavimas krauju, kiti simptomai. būdingi bruožai ligų. Tokie pacientai blogai priauga svorio ir dažnai atrodo išsekę. Dėl lėtinio kraujo netekimo išsivysto anemija, oda tampa blyški. Proktologas gali aptikti daugybę polipų net ir įprasto tiesiosios žarnos tyrimo metu.

Daugeliui pacientų pasireiškia polipinių formacijų įmagnetinimas. Gydymas visada yra greitas ir kuo anksčiau pacientai kreipiasi pagalbos, tuo mažesnė rizika susirgti žarnyno vėžiu. Ankstyvoje stadijoje galima tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos rezekcija. Tokiu atveju sfinkteris gali būti išsaugotas. Kai polipozė yra plačiai paplitusi, reikalinga anastomozė. Jei nustatomas vėžys, atliekama visa kolektomija, pašalinamas sfinkteris ir pilvo sienoje sukuriama stoma.

Dieta nuo polipų

Polipų dažnį tiesiogiai veikia mitybos pobūdis. Jei racione yra mažai skaidulų ir daug kancerogenų turinčio maisto, susidaro palankios sąlygos gleivinės hiperplazijai, vidurių užkietėjimo progresavimui ir epitelio pažeidimui išmatomis su tolesniu jo augimu. Nesijaudinkite su ankštinėmis daržovėmis, marinuotais agurkais ir rūkyta mėsa. Šie produktai gali išprovokuoti uždegiminį procesą virškinimo trakte.

Griežta dieta dėl polipų žarnyne nėra vykdoma. Rekomenduojama vengti alkoholio ir aštraus maisto, kuris dirgina gleivines. Dietoje turi būti natūralių skaidulų. Galite gauti iš daržovių, vaisių ir grūdų. Skaidulos, kaip kempinė, valo žarnyną ir išjudina išmatas, užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Maistas turi būti patogios temperatūros – šiltas, bet ne karštas ar šaltas.

  • trintos košės;
  • sriubos su neriebiu mėsos sultiniu;
  • nerūgštūs vaisiai, virtos daržovės;
  • jūros gėrybės;
  • pieno rūgšties gėrimai, varškė.

Alkoholis yra kontraindikuotinas bet kokia forma. Alkoholio vartojimas gali sukelti kraujavimą ir išprovokuoti žarnyno nepraeinamumą su dideliais polipais. Taip pat rekomenduojama mesti rūkyti, nes nikotine ir dervoje yra kancerogeninių medžiagų, kurios gali sukelti audinių degeneraciją.

Prevencija

Kokybiška žarnyno polipų prevencija turėtų prasidėti dar gerokai prieš juos aptikus. Niekas nėra apsaugotas nuo šios ligos išsivystymo ir negalima visiškai atmesti jos atsiradimo rizikos. Bet, daro šias rekomendacijas, galite iki minimumo sumažinti polipinių formacijų augimo tikimybę:

  • laikytis taisyklių racionali mityba naudoti kuo mažiau keptas maistas kurių sudėtyje yra kancerogenų;
  • padidinti augalinių skaidulų kiekį savo maiste, rauginto pieno gėrimus, kurie palaiko sveika mikrofloražarnynas;
  • atsisakyk stipriųjų alkoholiniai gėrimai, rūkymas;
  • laiku gydyti virškinimo trakto ligas, kovoti su lėtiniu vidurių užkietėjimu;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kontroliuoti svorį;
  • neapleisti profilaktinių tyrimų, sulaukus 40 metų reguliariai atlikti žarnyno diagnostiką šiuolaikinėmis technikomis.

Esant polipams žarnyne, valgyti reikia dažnai. Valgykite mažomis porcijomis, bet ne rečiau kaip kas 2-3 valandas. Tokiu atveju perdirbtas maistas ilgai neužstos žarnyno kilpose. Ypatingas dėmesysŽmonės, turintys paveldimą polinkį į polipų atsiradimą, turėtų atkreipti dėmesį į polipozės prevenciją.

Ar padės tradicinė medicina?

Daugelis žmonių domisi, ar tradicinė medicina padės nuo polipų žarnyne? Verta iš karto pažymėti, kad polipinės išaugos yra rimti navikai, dažnai komplikuojami gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Laiku nepašalinus adenomatozinio polipo ar adenopapilinių darinių, per kelerius metus gali įvykti audinių įmagnetėjimas. Todėl liaudies gynimo priemonės turėtų būti laikomos tik papildymu chirurginiai metodaižarnyno navikų pašalinimas. Net jei dabar polipas nerodo piktybinių navikų požymių, jie gali atsirasti po kelių mėnesių ar metų.

Mokslo pasaulyje vis dar diskutuojama apie tradicinės medicinos veiksmingumą gydant polipozę. Daugelis gydytojų mano, kad tradiciniai metodai gali būti naudojami tik profilaktikos tikslais, o polipus reikia pašalinti iš karto, kol jie nesukelia piktybiškumo. Naudoti ar ne tradiciniais metodais Gydymas priklauso nuo jūsų sprendimo.

Vienas iš gerai žinomų būdų kovoti su polipais yra naudoti specialų mišinį, kurio pagrindą sudaro moliūgų sėklos, vištienos tryniai ir daržovių aliejus. Reikia paimti 12 desertinių šaukštų moliūgų sėklų, jas sumalti į miltus, sumaišyti su 7 virtomis vištienos tryniai ir 2 puodeliai augalinio aliejaus. Gautą kompoziciją reikia gerai išmaišyti ir 15 minučių palaikyti vandens vonioje. Po to gydymas gali prasidėti. Vaistas vartojamas ryte, prieš valgį, savaitę. Vienkartinė dozė- 1 arbatinis šaukštelis.

Išangės polipai šalinami sausų ugniažolės miltelių mišiniu ir boro vazelinas. Tokios sudėties tamponai į išangę įvedami kelis kartus per dieną. Polipai taip pat gydomi apynių spurgų nuoviru. Produktas naudojamas savaitę, tada padarykite trumpą pertrauką. Bičių produktai naudingi sergant polipoze. Reguliariai vartokite natūralų medų, žiedadulkės, Bičių pienelis. Visų šių produktų padaugėjo biologinis aktyvumas, gebėjimas aktyvuoti vidinius organizmo rezervus ir paruošti jį atsigavimui.

Polipai yra mėsingos išaugos, kurios susidaro ant gleivinės paviršiaus. Žarnyno polipai auga vidinėje storosios žarnos ertmėje. Žarnyno gleivinės atsinaujinimas atsiranda dėl naujo epitelio augimo. Jei sutrinka natūralus senų epitelio ląstelių pakeitimo naujomis procesas, susidaro nenormalus jų dauginimasis. vidinis paviršiusžarnyno augimas – polipas. Kartais tokie dariniai auga kolonijomis, apimančiomis nemažą žarnyno dalį.

Maži polipai (1-2 mm) sunkiai pastebimi, toliau augant, juos gali sužaloti išmatos, einančios per žarnyną, sukeldamos vidinį kraujavimą. Dideli polipai gali užkimšti žarnyno vamzdelio spindį ir sukelti vidurių užkietėjimą.

Nuolatinis žarnyno polipo (ar polipų) traumavimas sukelia vėžinio naviko vystymąsi. Todėl žarnyno polipozė laikoma ikivėžine liga ir privalomai gydoma.

Įdomus faktas: Japonijoje daugiabučių namų tualetuose įrengiami specialūs davikliai kraujo dalelių aptikimui. Jie analizuoja išmatų, patenkančių į tualetą, sudėtį. Kai tik polipas išauga iki tokio dydžio, kad galimas vidinis sužalojimas, jutiklis nustato galimą vidinį procesą pagal kraujo buvimą tualeto dubenėlio turinyje. Ir apie tai praneša medicinos klinikai.

Polipų tipai

Remiantis pagrindo forma, polipas išskiriamas tarp storo pagrindo (vadinamojo „sėdimo“) ir daugiasluoksnio arba viengubo polipo su žiedkočiais. Viršutinė dalis polipas gali susidaryti rutulio, grybo ar peraugusių šakų pavidalu.

Dėl kilmės priežasčių išskiriami uždegiminiai polipai (susidaro žarnyno sienelės uždegimo vietose, pvz. opinis kolitas), hiperplastinis (susidaro iš normalių audinių dauginimosi) ir neoplastinis (atipinių audinių ir ląstelių dauginimosi rezultatas). Neoplastiniai polipai skirstomi į gerybinius ir piktybinius (antrasis pavadinimas yra adenomatinis). Adenomatiniai polipai skirstomi į tris tipus:

  • vamzdinis;
  • vamzdinis-villinis;
  • gaurelių adenomos – jų paviršius panašus į žiedinių kopūstų.

Remiantis statistika, m piktybiniai dariniai yra išsigimę gaureliai arba vamzdiniai-villiniai polipai, kurių skersmuo viršija 1 cm. Kitų polipų (hiperplastinių ar uždegiminių) audinių degeneracijos į vėžio ląsteles rizika laikoma mažai tikėtina.

Polipai žarnyne: priežastys ir veiksniai, prisidedantys prie jų atsiradimo

Veiksniai, prisidedantys prie polipų atsiradimo storojoje žarnoje, yra maisto kancerogenų įtaka ir paveldimas polinkis. Termiškai apdorotos (virš 170ºC) gyvuliniuose baltymuose esančios aminorūgštys tampa kancerogenų šaltiniu. Toksiškos medžiagos sukelia epitelio ląstelių genetinės struktūros sutrikimus ir vėliau gerybinių bei piktybinių navikų dauginimąsi.

Analizuodami polipus žarnyne ir jų atsiradimo priežastis, turite žinoti apie paveldimo veiksnio svarbą. Jei tėvams buvo aptikti adenomatiniai polipai ir buvo atliktos jų šalinimo operacijos, tai didelė tikimybė, kad liga pasireikš ir jų palikuonims sulaukus 30 - 35 metų.

Dauguma gaubtinės žarnos polipų išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms. Maždaug 1 iš 4 vyresnių nei 50 metų žmonių turi bent vieną storosios žarnos polipą. Taigi, jie yra labai paplitę.

Polipai žarnyne: simptomai

Pradinei ligos stadijai būdingi pavieniai 1-2 mm (skersmens) polipai. Tokie polipai net nesusidaro kraujavimo, todėl nėra galimybės jų nustatyti konservatyvus metodas kiti tyrimai nei kolonoskopija yra problemiški.

Toliau augant ir didėjant dydžiui, didėja polinkis sužaloti polipą išmatų srautais. Nedidelį kraujavimą galima nustatyti specialiais slapto kraujo išmatų tyrimais. Bet koks skausmingi simptomaiŠiame etape nėra požymių, leidžiančių daryti išvadą apie polipozės vystymąsi.

Įdomus faktas: norint aptikti polipus žarnyne, neoplazmų buvimo simptomus, Vokietijoje naudojamas masinis tyrimas, vadinamas „hemokultiniu testu“. Paštu siunčiama tyrimo medžiaga gali aptikti mikroskopinius kraujo inkliuzus išmatose.

Didelių polipų buvimą žarnyne galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

Apskritai polipozės simptomai yra panašūs į hemorojaus: skausmas išangėje, padidėjęs skausmas tuštinimosi metu, kraujas išmatose).

Atsiradus minėtiems simptomams, ypač jei yra genetinis paveldėjimas, artėjant pensiniam amžiui, reikėtų kreiptis į gydytoją dėl tyrimų, ištyrimo ir gydymo.

Polipų diagnozė: ką gydytojas veiks jūsų vizito metu

Kai kreipiatės į gydytoją su skundu dėl galimo polipų buvimo žarnyne (kaip rodo ligos simptomai), gydytojas atliks kolonoskopinį tyrimą. Kas tai yra?

Kolonoskopija yra panaši į skrandžio zondavimą (endoskopiją), su skirtumu, kad zondas įkišamas į vidų per stemplę ir leidžia ištirti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivines. Per išangę įkišamas kolonoskopas, leidžiantis pamatyti gleivinį žarnyno paviršių.

Kolonoskopo lankstaus vamzdelio gale yra nedidelė vaizdo kamera, kuri perduoda vaizdą į monitoriaus ekraną. Esamas bet kokio dydžio ir formavimosi stadijos polipas aptinkamas vizualiai ir gali būti pašalintas iš karto po tyrimo.

Kolonoskopija turėtų būti atliekama anestezijos metu, nes norint ištirti vidines ertmes, į žarnyną pumpuojamas oras, kuris pacientui yra skausmingas. Polipų pjovimas taip pat turėtų būti atliekamas taikant lengvą anesteziją.

Kiti storosios žarnos tyrimo metodai:

  • Virtuali kolonoskopija (antrasis pavadinimas – storosios žarnos ir mažojo dubens kompiuterinė tomografija).
  • Irrigoskopija - rentgeno tyrimas, kuriai į vidinę žarnyno ertmę suleidžiama speciali kontrastinė medžiaga, kuri leidžia rentgeno vaizde nustatyti polipo buvimą, vietą ir dydį.
  • Sigmoidoskopija – tai arčiausiai išėjimo esančios žarnyno dalies tyrimas specialiu instrumentu – metaliniu vamzdeliu su optika ir apšvietimu. Šio tyrimo metu dažnai atliekama biopsija (nuplėšiama polipo dalis, siekiant ištirti, ar nėra vėžio ląstelių). Tačiau biopsija nėra veiksminga, kai pradiniai etapai atgimimas gerybiniai dariniaiį vėžines. Faktas yra tas, kad ląstelės ties polipo pagrindu pirmiausia išsigimsta, o biopsija nuplėšia gabalėlį nuo jo viršutinės dalies.
  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos dalies tyrimas iki 30 cm ilgio išėjimo (išangės) srityje.

Kaip gydyti polipus: chirurginis pašalinimas ir klizmos

Pageidautinas polipų gydymo metodas, naudojamas Medicininė praktika — chirurginis pašalinimas. Kolonoskopinio tyrimo metu nupjaunami atskiri polipai, ši operacija atliekama ambulatoriškai. Pjovimo įrankis vadinamas elektrochirurgine kilpa; jis tuo pačiu metu nupjauna polipą ir sušvelnina žaizdą, pašalindamas kraujavimą. Polipinė žarnyno dalis, padengta daugybe ataugų, pašalinama su pilvo chirurgija atliktas ligoninėje.

Norint pašalinti polipus žarnyne, reikia laikytis švelnios dietos ir apribojimų fizinė veikla. Valgymų skaičius padidinamas iki šešių kartų per dieną. Rekomenduojamas mitybos po polipektomijos meniu yra:

  • Ištrinkite košes ir sriubas.
  • Liesa mėsa virta arba garuose.
  • Sūris nesūdytas, švelnus.
  • Pieno produktai.
  • Nerūgštūs vaisiai.
  • Žalioji arbata.
  • Jūros kopūstai.

Dietoje griežtai rekomenduojama apriboti druską, šokoladą, viską, kas aštru ir aštru (ridikėliai, svogūnai, česnakai), viską, kas kepta ir riebi, marinatus, padažus, konservus. Vaistai apsiriboja aspirinu ir nesteroidiniais analgetikais (ibuprofenu, indometacinu).

Kai kuriems pacientams chirurginis gydymas gali būti kontraindikuotinas. Šios lėtinės ligos yra priežastis, dėl kurios neįmanoma atlikti operacijos:

  • Diabetas.
  • Infekcijos ir uždegimai.
  • Pacientas turi širdies stimuliatorių.
  • Epilepsija.
  • Glaukoma.

Jei polipozės nėra galimybės gydyti chirurginiu būdu, pacientas gali kreiptis į priemones žmonių vaistinė. Liaudies medicinos praktikoje yra keletas būdų, kaip susidoroti su šia liga be operacijos. Veiksmingiausi yra šie:

  • Klizma iš išgaravusio šlapimo (šlapimo).
  • Klizmai su ugniažolės nuoviru arba sultimis.
  • Klizmos su ugniažolės, kraujažolių, medetkų ir auksinių ūsų nuovirais.
  • Vidinis viburnum sulčių, krienų su medumi, propolio su sviestu vartojimas.

Ligos prevencija

Polipų atsiradimo žarnyne prevencija apima maisto kancerogenų suvartojimo apribojimą. Norėdami tai padaryti, rinkitės sveiką mitybą, ribokite įvairų greitą maistą, rūkytą ir konservuotą maistą, riebią keptą mėsą, alkoholį bet kokiomis dozėmis ir rūšimis (alus, vynas, degtinė vienodai neįtraukiami).

Padeda išvengti polipozės Žalioji arbata Ir pieno produktai- sūris, pienas, varškė.

Dieta, skirta išvengti polipozės, yra šviežios daržovės ir vaisiai, jūros gėrybės, augaliniai riebalai.

Įdomus faktas: tyrimų duomenimis, rozmarinas, čiobrelis ir imbieras pasižymi tokiomis antioksidacinėmis savybėmis, kad net ir virti mėsos gaminiai užblokuoti kepta mėsa kancerogenų susidarymas. Pektinas, esantis obuoliuose, taip pat veiksmingai pašalina kancerogenus.

Be sveikos mitybos, būtina imtis papildomų priemonių, padedančių užtikrinti polipozės prevenciją. Tai:

  • aktyvus gyvenimo būdas ar sportas;
  • vitaminų ir mikroelementų priėmimas;
  • laiku gydyti bet kokias storosios žarnos ligas;
  • blaivumas kaip gyvenimo norma;
  • mesti rūkyti.

Profilaktiniai žarnyno tyrimai (kas kelerius metus), naudojant kolonoskopiją, padės nustatyti polipus Ankstyva stadija susidarymą ir juos pašalinti prieš galimą išsigimimą į piktybinį naviką. Sveikas vaizdas gyvenimas ir pilnas sveika mityba užtikrins organizmo atsparumą žarnyno polipų susidarymui.

Polipai žarnyne yra į gerybinį naviką panašus darinys. Jis remiasi į kotelį arba platų pagrindą ir kabo nuo žarnyno sienelių į savo spindį. Polipai žarnyne gali atsirasti dėl lėtinių uždegiminių procesų žarnyno gleivinė .

Taip pat yra teorija, kad net embriono vystymosi laikotarpiu kai kuriais atvejais yra embrioninės medžiagos perteklius. Būtent tai uždegimo metu virsta tokiu dariniu. Hiperplastiniai žarnyno polipai - mažos, dažniausiai jos aptinkamos tiesiojoje žarnoje. Tokie polipai nėra neoplastiniai dariniai.

Hamartomatoziniai polipai žarnyne išauga iš įprastų audinių, jeigu jų derinys neįprastas arba tam tikras audinio elementas vystosi neproporcingai.

Nepilnamečių žarnyno polipai – Tai hamartomatinio tipo polipai storojoje žarnoje.

Adenomatiniai polipai žarnyne yra neprivalomi išdavikas . Priklausomai nuo tokių polipų tipo ir dydžio, priklauso jų vėlesnės degeneracijos tikimybė. Vamzdinis turėti rausva spalva, lygus ir tankus paviršius. Dėl gaurelių adenomos būdingas buvimas didelis skaičiusį šakas panašios ataugos paviršiuje. Daugeliu atvejų jie turi platų pagrindą ir minkštą konsistenciją. Iš esmės liga yra besimptomė, tačiau kai kuriais atvejais išmatos gali tapti vandeningos ir jame yra priemaišų. tamsus kraujas. Viliozinės adenomos yra labiau prisotintos ląstelėmis, todėl yra didesnė jų degeneracijos rizika. Kitas adenomos tipas yra vamzdinės gaurelinės adenomos . Juose yra abiejų tipų adenomų elementų. Uždegiminiai žarnyno polipai atsiranda dėl gleivinės augimo, kaip reakcija į ūminį uždegiminį procesą. Tai ne neoplastiniai dariniai, o vadinamieji pseudotumorai .

Polipų simptomai žarnyne

Paprastai žmonėms, sergantiems žarnyno polipais, reikšmingų ligos simptomų nepasireiškia. Sergant villinėmis adenomomis, išmatose gali būti daug gleivių. Taip pat gali atsirasti kraujavimas . Jei žarnyne esantys polipai yra per dideli, jie gali imituoti dalinio žarnyno nepraeinamumo simptomus, o kartu atsiras mėšlungis, skausmingi pojūčiai.

Remiantis tyrimais, 95% atvejų nuo adenomatinių ir gaurelių polipų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys atsiranda per 5-15 metų. Dėl to, kad liga tęsiasi be sunkūs simptomai, polipai žarnyne randami daugiausia per endoskopinis tyrimas . Bet jei gaurelių navikai išauga iki didelio dydžio ir pasiekia du ar tris centimetrus, pacientas gali jausti kraują ir gleives, skausmingi pojūčiai pilve ir išangėje, atsiranda. Asmuo gali patirti viduriavimą ir viduriavimą. Jei gaurelių navikai pasiekia labai didelius dydžius, dėl per didelio gleivių sekrecijos jis gali labai sutrikti. Taip yra dėl didelių nuostolių voverė Ir elektrolitų . Taip pat dėl ​​invaginacijos polipai žarnyne gali sukelti dalinį arba ūminį visišką obstrukciją.

Jei pacientas skundžiasi aukščiau aptartais simptomais, specialistas turi atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą ir sigmoidoskopija . Skaitmeninio tyrimo metu apžiūrai pasiekiama tiesiosios žarnos dalis, esanti maždaug dešimties centimetrų nuo išangės krašto. Labai svarbu šį diagnostikos metodą taikyti be klaidų, nes jis skirtas specialistui informacinis metodas nustatyti daugybę gretutinių tiesiosios žarnos ir aplinkinių audinių ligų, o vyrams – nustatyti problemas prostatos liauka .

Prieš atliekant sigmoidoskopiją, būtina kruopščiai pasiruošti procedūrai dedant valomosios klizmos arba išgėrus vidurius laisvinančių vaistų. Sigmoidoskopija – tai metodas, suteikiantis platesnį vaizdą: leidžia aptikti daugumą darinių žarnyne, nes daugiau nei pusė visų polipų yra tiesiai Ir sigminė tuščioji žarna , tai yra rektoskopo įsiskverbimo zonoje, kuri įkišama 25-30 cm.Jei žarnyne randami polipai, reikia labai atidžiai ištirti gaubtinės žarnos dalis, esančias aukščiau, taip pat skrandį. Juk gana dažnai polipai pažeidžia skirtingas virškinamojo trakto dalis. Dėl tolesnių tyrimų kreipkitės Rentgenas Ir endoskopiniai tyrimai.

Kitas dažnai naudojamas polipų nustatymo metodas yra irrigoskopija . Su jo pagalba galite nustatyti daugumą polipų, kurių skersmuo siekia 1 cm. Tačiau mažas formacijas aptikti gana sunku. Atsižvelgiant į tai, atliekant tyrimus profilaktikos tikslais, turėtumėte naudoti kolonoskopas , kuri leidžia diagnozuoti bet kokio dydžio polipus.

Gydytojai

Norint pašalinti plonakočius žarnyno polipus, kolonoskopijos metu dažniausiai naudojami kilpinės elektrokoaguliacijos metodai. Jei polipai turi platų pagrindą, jie dažniausiai išpjaunami. Jei polipų forma ar dydis yra tokie, kad jų negalima pašalinti endoskopiniu būdu, jie pašalinami chirurgija. Tas pats pasakytina apie polipus, turinčius piktybinių navikų požymių.

Specialistų pastebėjimais, sinchroniniai polipai , tai yra, tie, kurie atsiranda vienu metu, stebimi 20% atvejų, o 30% atvejų asinchroninės formacijos pašalinamos. Atsižvelgdami į tai, polipams nustatyti specialistai skiria bario rentgeno spindulius, taip pat visą kolonoskopiją. Šiuos metodus galima derinti ir taikyti kas trejus metus. Kiekvienais metais polipais sergančių žmonių išmatos tikrinamos paslėptas kraujas.

Polipai, kuriuose įvyko degeneracijos procesas ir vadinamieji ankstyvas vėžys , pašalintas naudojant endoskopinę techniką. Tačiau gydytojas atsižvelgia į kai kurias savybes. Taigi, svarbu, kad tokie polipai reaguotų šias charakteristikas: jie turi būti paremti koteliu, piktybinė degeneracija stebima tik polipo galvoje, dariniai neturi išdygusių elementų venų ar limfinės sistemos .

Po operacijos pacientai turi būti reguliariai stebimi. Jei žarnyne buvo pašalinti gerybiniai polipai, pacientą reikia ištirti maždaug po dviejų mėnesių. Po to kas šešis mėnesius būtina apsilankyti pas specialistą. Jei gaureliai buvo pašalinti, tyrimas turi būti atliekamas kas tris mėnesius. Šis grafikas aktualus pirmaisiais metais po polipų pašalinimo, vėliau tyrimas atliekamas kartą per metus. Svarbu pažymėti, kad pašalinus polipus, tai įmanoma ligos atkryčiai.

Vaistai

Polipų prevencija žarnyne

Svarbu atsižvelgti į tai, kad jei turite giminaičių, kuriems buvo diagnozuoti žarnyno polipai, rizika susirgti tokia liga padidėja keturis-penkis kartus.

Todėl svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taip, labai svarbu naudoti Sveikas maistas, gerkite daug vandens ir reguliariai valgykite skaidulų. Nerekomenduojama vartoti rafinuotų maisto produktų. Turėtumėte mesti rūkyti ir stengtis laikytis sveikos ir aktyvus vaizdas gyvenimą. Taip pat labai svarbu užkirsti kelią vidurių užkietėjimas , kuris gali išprovokuoti uždegiminius procesus ir dėl to polipų atsiradimą.

Sveiko žarnyno gleivinės epitelio ląstelės reguliariai atnaujinamos. Veikiant įvairiems neigiamiems veiksniams, sustiprėja gleivinių ląstelių regeneracinės savybės, jos pradeda aktyviai dalytis, o tai pateisinama natūraliomis kompensacinėmis organizmo funkcijomis. Atsižvelgiant į tai, susidaro plonas epitelio sluoksnis, provokuojantis polipų susidarymą.

Polipas žarnyne yra gerybinis gleivinės augimas, kuriam būdingi vietiniai augimai, besiveržiantys į ertmės spindį.

Polipų būna pačių įvairiausių:

  • grybo formos
  • kapsulės formos,
  • plonas,
  • sutirštėjo.

Paprastai polipo kūno struktūra yra tanki, lygiais arba gumbuotais kontūrais. Paaukštinimai virš vargono sienelių gali būti pedanculated arba ant plokščio pagrindo. Lokalizacija žarnyno trakte taip pat įvairi.

90% vaikų polipai yra gerybiniai, tačiau nepaisant to, piktybinių navikų rizika išlieka, ypač veikiant aktyviems išoriniams ar vidiniams veiksniams, taip pat jei yra sunki paveldima vėžio istorija.

Svarbu! Polipų dydis dažniausiai vos siekia 2 cm, tačiau augliui pasiekus 1 cm tūrį gydytojai skiria operaciją.

Patologinių auglių tipai

Visi vaikystės žarnyno polipai (kitaip nepilnamečio tipo) susiformuoja 3-7 metų laikotarpiu. Retais atvejais tokie augliai gali savaime susinaikinti, tačiau didžioji dauguma jų išlieka ir toliau didėja.

Remiantis histologinio tyrimo rezultatais, nustatomi keli vaikų žarnyno polipų tipai:

  • Hiperplastinė(matmenys mažesni nei 5 mm su lokalizacija, daugiausia apatinė dalis storosios žarnos); Ar hiperplaziniai skrandžio polipai tikrai nepavojingi?
  • Hamartomatozinis(matmenys apie 4 cm, remiantis plonosios žarnos gleivinės audinių embrioninėmis liekanomis);
  • Adenomatinis(dydžiai nuo 0,4 mm iki 4 cm, skiriasi išvaizda, forma, struktūra ir kontūrais).

Pastaba! Vaikams hiperplaziniai polipai yra dažnesni, tačiau gali atsirasti adenomatinių polipų, kurie laikomi ikivėžine būkle.

Nepaisant santykinio nekenksmingumo ir galimus pavojus turėtų būti pašalintos dėl komplikacijų, kurios visiškai nesusijusios su ląstelių piktybiniais navikais, rizikos.

Pagrindiniai pavojai

Patologinis gleivinės augimas turi vieną pagrindinį pavojų, kuris gali būti pavojingas gyvybei mažas pacientas— augančių audinių piktybinių navikų rizika.

Tačiau yra ir kitų, ne mažiau rimtų komplikacijų, kurie yra susiję su polipo augimu ir jo poveikiu virškinamojo trakto žarnyno motorikai.

  1. Spūstis ir vidurių užkietėjimas;
  2. Lėtinis viduriavimas;
  3. Kraujavimas iš polipo ir geležies stokos anemijos išsivystymas;
  4. Volvulus;
  5. Žarnyno nepraeinamumas (dėl polipo augimo);
  6. Žarnyno sienelių gleivinio audinio perforacija.

Svarbu! Polipo traumavimas, patologinio augimo sukimas, uždegiminės ligos ir lėtinė infekcija dėl nuolatinės žalos – visa tai atneša nepakeliamas skausmas, nuolatinis gleivinių dirginimas.

Provokuojantys veiksniai

Polipų susidarymas yra daugialypis, todėl yra daugybė provokuojančių veiksnių.

Polipų atsiradimas įvairūs skyriaižarnyno gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Skrandžio ir žarnyno infekcija Helicobacter pylori bakterija;
  • Pepsinė opa ir lėtinis gastritas(dažniausiai susidaro iki 7 metų dėl prastos mitybos kokybės);
  • Rūgštingumo lygio sumažėjimas arba padidėjimas;
  • Chirurginis virškinamojo trakto gydymas;
  • Gastroezofaginis refliuksas (maisto grąžinimas į stemplę vaikų gastroenterologijoje užima 2 vietą);
  • Trauminis žarnyno gleivinės pažeidimas ( pašalinių daiktų, pavyzdžiui, prarijus);
  • Krono liga;
  • Ilgalaikis gydymas vaistais.

Svarbus veiksnys yra paveldimas polinkis arba įvairios genomo mutacijos. Patologinės išaugos gali susidaryti ir naujagimio laikotarpiu, kai Virškinimo sistema dar tik baigia formuotis.

Pastaba! Neadekvatus tėvų požiūris į kūdikių ir mažų vaikų maitinimą gali sukelti rimtų virškinimo trakto veiklos sutrikimų, įskaitant polipinių struktūrų susidarymą žarnyno trakto segmentuose.

Simptomai

Skirtingai nuo suaugusiųjų, polipų simptomai žarnyne pastebimi beveik iš karto, kai polipas šiek tiek padidėja.

  • Pirma, vaikų kūnas turi subtilią audinių ir sistemų struktūrą, greitai reaguoja į bet kokius patologinius navikus.
  • Antra, tėvai dažniausiai stebi vaiko būklę ir pastebi nedidelius jo elgesio ir būklės pokyčius reaguodami į skundus.
  • Trečia, vaikai daug dažniau nei suaugusieji kreipiasi į gydytojus profilaktiniams tyrimams, todėl lengviau nustatyti sveikatos pablogėjimo periodiškumą.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • Paslėpto kraujo aptikimas atliekant išmatų tyrimus;
  • Kruvinos dėmės išmatose:
  • Skausmingas tuštinimasis;
  • išmatų nestabilumas (viduriavimas kartu su vidurių užkietėjimu);
  • Pilvo skausmas;
  • Dažnas noras tuštintis.

Pastaba! Vaikas tampa irzlus, kaprizingas, ypač neigiamai reaguoja į norą eiti į tualetą, rodo pirštu į išangę, bando ją subraižyti ar liesti.

Diagnostinės priemonės

Vaikų žarnyno polipų diagnostika prasideda nuo:

  • vaiko tiesiosios žarnos tarpo tyrimas (palpacija, palpacija);
  • tiriant ligos istoriją, paveldimumą ir kitus veiksnius (mitybos įpročius, apsinuodijimo galimybes, vaistų vartojimą).
  • Bendrieji klinikiniai tyrimai(kraujas, šlapimas, išmatos);
  • Ezofagogastroduodenoskopija(stemplės, skrandžio ertmės ir dvylikapirštės žarnos gleivinių būklė naudojant endoskopinę įrangą);
  • Irrigoskopija(storosios žarnos spindžių rentgenas naudojant kontrastinį preparatą patologiniams išsikišimams nustatyti);
  • Sigmoidoskopija(visų žarnyno dalių tyrimas optiniu prietaisu);
  • Kolonoskopija(žarnyno segmentų ertmių būklės įvertinimas).

Jei diagnozė neaiški, gali būti paskirtas magnetinio rezonanso arba KT tyrimas. Dažnai visų šių metodų pakanka diagnozei nustatyti.

Galutinė diagnozė dažniausiai nustatoma kartu su kitais susijusių sričių specialistais: gastroenterologu, onkologu.

Ar galima išgydyti žarnyno polipą vaikui?

Vaikų žarnyno polipozės neoplazmos gali būti gydomos daugiausia tik chirurginiu būdu.

Jei yra kokių nors kontraindikacijų, taip pat jei jų yra per daug ankstyvas amžius Vaikui operaciją galima atidėti, tačiau pageidaujama taktika – laukti.

Vaistų terapija

Vaistai nuo polipozės retai atsikrato pačių ataugų, tačiau jie gali lengvai susidoroti nemalonūs simptomai. Gydymas vaistais atliekamas atsiradus simptomams.

Paprastai skiriamos šios vaistų grupės:

  • Geležies turintis- esant kraujavimui ir išsivystant aneminiam sindromui;
  • Priešuždegiminis- gleivinės uždegimo vystymosi fone;
  • Antibakterinis gydymas- kai atsiranda antrinė infekcija;
  • Enterosorbentai- pašalinti intoksikacijos simptomus perkrovos metu;
  • Antacidiniai vaistai- su padidėjusiu rūgštingumu;
  • Vidurius laisvinantys vaistai – vidurių užkietėjimui gydyti.

Gydymas vaistais gali tik laikinai palengvinti vaiko būklę kartu su polipozės žarnyno ligos simptomais.

Terapijos trūkumai yra:

  1. Ilgalaikio gydymo neįmanoma;
  2. Neigiamas aktyvių vaistų komponentų poveikis Vidaus organai ir sistemos;
  3. Dažnas nesuderinamumas su kitais gyvybiškai svarbiais vaistais.

Ar būtina operuotis?

Chirurgija yra vienintelis tinkamas būdas gydyti patologinius navikus.

Operacijos poreikį lemia šie veiksniai:

  • Žarnyno pralaidumo gerinimas:
  • Absoliutus naviko pašalinimas;
  • Piktybinių polipų rizikos prevencija;
  • Užsmaugimo, sukimo, iškritimo iš tiesiosios žarnos prevencija.

Svarbi informacija! Deja, jokia operacija negali visiškai pašalinti atkryčio rizikos. Pakitusi gleivinė gali prisidėti prie pasikartojančių polipų atsiradimo ir po kurio laiko dažnai prireikia pakartotinių intervencijų.

Pasiruošimas operacijai

Tinkamas pasiruošimas daugiausia lemia operacijos sėkmę. Žarnyno polipų šalinimas vyksta pagal planą, todėl pacientai turi pakankamai laiko paruošti organizmą intervencijai.

Pasiruošimas apima šiuos veiksmus::

  1. Vykdant antibakterinis gydymas su aktyviu uždegimu;
  2. Kita vaistų terapija, skirta pašalinti nemalonius simptomus;
  3. Operacijos išvakarėse Espumisan imamas naktį, kad sugriūtų dujų burbuliukai;
  4. Valymo klizma prieš miegą renginio išvakarėse;
  5. Raminamieji vaistai, skirti padidinti emocinį susijaudinimą.

Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 20:00 ankstesnio vakaro. Ryte galite gerti šiek tiek vandens. Prieš operaciją atliekama perianalinės srities higiena.

Pašalinimo procedūra

Chirurginės procedūros pasirinkimas priklauso nuo patologinio augimo apimties, taip pat nuo jo vietos.

Išskiriami šie veikimo būdai::

  • Polipektomija— minimaliai invazinis metodas polipams, pažeidžiantiems vidurines žarnyno dalis, gydyti;
  • Transrektalinis pašalinimas- kai patologiniai židiniai lokalizuojami arčiau išangės;
  • Pašalinimas lazeriu- veiksmingas mažiems augimams.

IN sunkūs atvejaižarnyno rezekcija su dalinis pašalinimas jo audiniai. Paprastai chirurgai derina kelias chirurgines taktikas, o tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

Bet kuri operacija atliekama pagal šią schemą:

  1. Anestezijos skyrimas;
  2. Perianalinės erdvės dezinfekcija;
  3. Tiesiosios žarnos išplėtimas specialiais spaustukais;
  4. Lanksčių prietaisų pristatymas;
  5. Polipų iškirpimas kilpa (esant dideliems augimams, manoma, kad jis pašalinamas dalimis);
  6. žaizdos paviršiaus kauterizacija;
  7. Jei reikia, susiuvimas;
  8. Antiseptinis gydymas ir atsigavimas po anestezijos.

Paprastai bendra anestezija yra naudojama operuojant vaikus, siekiant išsaugoti vaiko psichoemocinę būklę.

Vaikams gali būti taikoma vietinė anestezija paauglystė ir, jei įmanoma, polipo ištraukimas iš analinio žiedo.

Pooperacinis atsigavimas

Pirmosiomis dienomis po operacijos vaikas ligoninėje yra prižiūrimas gydytojų, palaikomas lovos režimas. Tačiau mityba išlieka ta pati, išskyrus agresyvų maistą.

Svarbu, kad tuštintis per artimiausias 24 valandas po to chirurginė intervencija, laikantis rūpestingos higienos ir antiseptinio gydymo.

Tradiciniai gydymo metodai

Netradiciniai gydymo metodai yra nepriimtini kaip monoterapija bet kokio amžiaus vaikų žarnyno polipozei gydyti.

  • Pirma, liaudies receptai negali pašalinti polipų.
  • Antra, net veiksmingi metodai duoda ilgalaikių rezultatų, o tai nepriimtina esant ūminiams simptomams.

Tačiau močiutės receptai gali būti naudojami kuo greičiau pasveikti gleivinės po operacijos arba gydymo vaistais metu.

Pagrindiniai receptai yra:

  • Mikroklizteriai su ramunėlių, medetkų, ugniažolės, ąžuolo žievės nuovirais;
  • Antiseptinis gydymas Furacilino, Chlorheksidino tirpalai uždegiminiams žarnyno gleivinės pažeidimams gydyti.

Svarbu! Gydytojai nepataria vartoti tradicinės medicinos dėl žarnyno gleivinės traumos rizikos, taip pat dėl ​​didelės rizikos susirgti. alerginė reakcija kai kuriems ingredientams.

Vaikų žarnyno polipai yra rimta problema, galinti smarkiai paveikti vaiko būklę ir trukdyti normaliai psichoemocinei raidai. Vienintelis tinkamas gydymas yra chirurginis pašalinimas. Šiuolaikiniai metodai sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, praktiškai neturi atsigavimo laikotarpis, gerai toleruoja įvairaus amžiaus vaikai.