ضغط خارج البراز الشرايين الفقرية: الأعراض ، المظاهر ، التشخيص ، العلاج

يعد الضغط خارج الأوعية الدموية للشرايين الفقرية أحد أسباب مجموعة كاملة من المظاهر انتهاكات خطيرةفي تدفق الدم إلى الدماغ. الحقيقة هي أن الدم يدخل الدماغ من خلال قناتين رئيسيتين: الشريان السباتي (اثنان الشرايين السباتية) و فقري قاعدي (شريانان فقريان). في الحالات التي تكون فيها وظائف واحد أو أكثر من هؤلاء الأوعية الدموية، التغذية الطبيعية للدماغ تتوقف: يتلقى كمية غير كافية مواد مفيدة، وكذلك الأكسجين ، ويعاني المريض في هذه الحالة من مجموعة كاملة من اضطرابات الدورة الدموية العصبية ، والمعروفة باسم. انه لامر معقد المفهوم الطبييحتاج الى نهج متكاملوالتحديد الدقيق للسبب الجذري للمرض ، حيث أن عملية إجراء التشخيص الصحيح معقدة نوعًا ما وتتطلب فحصًا شاملاً للمريض.

لتزويد الدماغ والمخيخ بالدم الأذن الداخليةتستجيب الشرايين التي تنشأ من الشرايين تحت الترقوة. تقع في قناة خاصة ، في فقرات عنق الرحم ، بالقرب من عناصر العمود الفقري. لذلك ، عندما تتعرض بنية العمود الفقري للاضطراب ، يكون هناك خطر حدوث انخفاض في تجويف القناة التي يمر من خلالها هذا الوعاء الدموي - هناك احتمال للتأثير الخارج عن طريق الأنسجة المجاورة عليها ، وتثبيطها وضعف تدفق الدم.

العلامات والأسباب الرئيسية لمتلازمة PA

يتم ضغط الشرايين الفقرية من الخارج (يسارًا أو يمينًا أو كليهما) عن طريق الفتق الفقري والأورام مسببات مختلفة، تشوهات أخرى في بنية فقرات عنق الرحم. كقاعدة عامة ، يتطور الضغط الشرياني على مستوى 4-5 فقرات عنق الرحم. مهما كان السبب ، فإن التضيق (تضيق تجويف الوعاء الدموي) يمكن أن يسبب اضطرابات في التدفق الطبيعي للدم إلى الدماغ.

الصورة: الأسباب المحتملة للضغط الخارج من VA

العلامة الرئيسية لهذا مرض معقدبمثابة أقوى الصداع المستمر والدوخة والقيء والغثيان. عادة ما يكون الصداع موضعيًا في الجزء القذالي من عنق الرحم ، وينتشر إلى الفص الأماميرؤساء.هذا العرض يسمى "ألم إزالة الخوذة". يشتد بعد النوم على وسادة غير مريحة ، مع حركات مفاجئة للرقبة ، يمكن أن يسبب نوبة وهزة في الركوب. أنواع الصداع مختلفة - الخفقان ، إطلاق النار ، الألم. في كثير من الأحيان ، يشعر بالألم بلمسة بسيطة لفروة الرأس.

غالبًا ما يصاحب هذا المرض اضطرابات في الجهاز الدهليزي القوقعي: من الممكن حدوث نوبات من الدوار ، والشعور بعدم الاستقرار والذهول ، والشعور بالضوضاء والطنين في الأذنين ، وفقدان السمع ، والغثيان. في الحالات المعقدة ، غالبًا ما يحدث فقدان الوعي مع حركة حادة في الرقبة ، وسقوط مفاجئ مع الحفاظ على الوعي (نوبات السقوط). قد تكون هناك أيضًا اضطرابات بصرية تبدأ بـ زيادة التعبالعيون ، ضعف الرؤية مع أي عبء بصري ؛ الإحساس بالألم والاحمرار والتمزق ، والشعور بالوجود جسم غريبفي العيون ، وامض الذباب. نوبات الصرع ليست شائعة ، نتيجة لذلك ، يقع جزء من البانوراما مؤقتًا خارج مجال الرؤية أثناء الحركات الجانبية للرأس.

تختلف أسباب هذه الاضطرابات: الخلقية ، المكتسبة نتيجة الأحمال الثقيلة ، في سياق التقدم ، أو بسبب عوامل أخرى. اعتمادًا على توطين الألم والأعراض ، يتم تشخيص المرضى بمتلازمة VA الأيمن أو متلازمة Left VA.

تشخيص الانضغاط الخارجى للشرايين الفقرية

لتوضيح التشخيص ، يصف طبيب الأعصاب المعالج فحوصات إضافية ، والتي يجب أن تشمل الإجراءات التالية:

التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يسمح باكتشاف تشوهات قاع العظام في الشريان الفقري (VA) ؛
SKT - يكشف عن ميزات ومناطق ضغط الأوعية الدموية ؛
التصوير الشعاعي عنقىالعمود الفقري - يسمح لك بتحديد الفتق أقراص بين الفقراتأو التكوينات الأخرى التي تتداخل مع تدفق الدم الطبيعي ؛
مسح مزدوج للشرايين الفقرية - يحدد طبيعة الآفات الموجودة على الجدران الداخلية لـ VA ويسمح لك بتحديد الموقع الدقيق للضغط ؛
العمود الفقري - بمساعدة هذا الفحص ، يمكنك تحديد قوة تدفق الدم وانحرافه عن المؤشرات الطبيعية ؛
وفقًا للإشارات ، يتم وصفه - يتم حقن عامل تباين في الشريان ويتم عمل صور ثلاثية الأبعاد للأوعية التالفة باستخدام جهاز الأشعة السينية.

باستخدام هذه طرق التشخيصفي تركيبة ، سيسمح بتحديد السبب الدقيق وتوطين ضغط VA ووصف العلاج المناسب.

فيديو: مشكلة جريان الدم في الشريان الفقري بالموجات فوق الصوتية

التقنيات المستخدمة في علاج الضغط خارج البراز VA

يجب أن يهدف العلاج الموصوف إلى تقليل الوذمة و العملية الالتهابية ، والتي تتطور أثناء التثبيت الميكانيكي للأوعية الدموية. ينضم إليه انتهاك لتدفق الدم الوريدي - ونتيجة لذلك ، تتطور عملية ركود متبادل. وبالتالي ، يجب أن يؤخذ هذا العامل في الاعتبار في العلاج. لهذا الغرض ، يجب أن يصف طبيب الأعصاب الاستعدادات المعقدةقادرة على استعادة ديناميكا الدم المضطربة. هذه المرحلة مهمة للغاية ومسؤولة في علاج المرض ، حيث تم اختيارها بشكل غير صحيح الأدويةقادرة على تعزيز مظاهره وحتى التسبب في جميع أنواع المضاعفات ، بما في ذلك. عادة ما يصف الأطباء مزيلات الاحتقان والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

للصداع الشديد ، قد يصف لك الطبيب novocaine الحصارالسلطة الفلسطينية والضفيرة المتعاطفة. في بعض الحالات ، إذا كانت غير فعالة معاملة متحفظةقد يقرر الطبيب ذلك تدخل جراحي، حيث يتم إجراء تخفيف الضغط عن طريق السلطة الفلسطينية ، وإزالة النبتات العظمية والنمو الذي يساهم في ضغط الأوعية الدموية في الجسم الفقري. يتم تنفيذ هذه العملية المعقدة بشكل متخصص المراكز الطبيةجراحو الأعصاب من ذوي الخبرة في إجراء مثل هذه التدخلات.

بعد إزالة الظواهر الالتهابية الحادة ، من الضروري إجراء علاج خاص يهدف إلى تجديد الخلايا العصبية التالفة واستعادة وظائف المخ التي تتأثر بمجاعة الأكسجين لفترات طويلة. باستخدام هذه الأدويةسيساعد على تحسين الدورة الدموية الدقيقة للأنسجة وإمداد الدم إلى جذع الدماغ بالكامل. نتيجة لذلك ، كل شيء مهم العمليات الوظيفيةتحدث في الدماغ.

هذه المرحلة من العلاج مهمة بشكل خاص للمرضى الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بنوبات إقفارية عابرة ، إن وجدت ، لمنع العجز العصبي المستمر وتطور المضاعفات الثانوية.

بالإضافة إلى الرئيسي الأدويةيجب على المرضى تناول الأدوية المضادة للتشنج ومضادات الأرجية والفيتامينات. تأكد من تذكر أن جميع المواعيد يجب أن يقوم بها الطبيب - وإلا فإن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

إجراءات العلاج الطبيعي لمتلازمة با

واحد آخر لا ينبغي تفويته منعطف العلاج التأهيلي- إجراءات العلاج الطبيعي. تأثير جيدإعطاء تدليك لمنطقة ذوي الياقات البيضاء ، وإجراءات الوخز بالإبر ، وتدابير العلاج الطبيعي الأخرى: UHF ، والرحلان الكهربي مع الأدويةوالتدابير العلاجية التي تهدف إلى إزالة ألمو اخرين الاعراض المتلازمةهذا المرض.

عند الانتهاء من مسار العلاج ، يجب أن يخضع المرضى للمزيد علاج إعادة التأهيلفي المصحات أو المنتجعات المتخصصة ، حيث يمكن أخذ كبريتيد الهيدروجين وحمامات الرادون والطين العلاجي والتدليك الاحترافي للمنطقة المصابة لتعزيز نتيجة العلاج.

اعتاد الناس على ربط الصداع وطنين الأذن والتعب المستمر مع التوتر و بطريقة خاطئةحياة. ولكن هذه هي الطريقة التي ترتبط بها الأمراض ضعف الدورة الدمويةمخ. وأكثرها شيوعًا هي متلازمة الشريان الفقري.

ما هي متلازمة الشريان الفقري

شبكة الأوعية التي تمر عبر الهيكل العظمي المحوري للإنسان تزود الدماغ بالدم باستمرار. متلازمة الشريان الفقري عبارة عن مجموعة من العلامات المرتبطة بضعف تدفق الدم في شريان أو شريانين يحملان الاسم نفسه. رسميا ، لا يعتبر مرض مستقللكنها تشير إلى حدوث تغيرات مدمرة في العمود الفقري والدورة الدموية. تغذية حمامات الشرايين الحبل الشوكيبسبب عدم تناسق الأوعية في هذا المرض ، فإنه منزعج. هناك 3 أنواع من المرض:

نقص تروية SPA
خلل التوتر SPA
تهيج SPA.

السبا الإقفاري خطير التغيرات المورفولوجيةفي أنسجة المخ. تنشأ الاضطرابات الحادةالدورة الدموية ، يبدأ الحوض الفقري بالتأثر. يمكن أن تكون التغييرات قابلة للعكس أو تؤدي إلى سكتة دماغية. يتطور متغير الأوعية الدموية للمرض بسبب التشنجات الانعكاسية الناتجة عن تهيج المستقبلات في منطقة الجزء المتضرر. حالة التهيج ناتجة عن تهيج الضفيرة السمبثاوية المحيطة بالشريان بالقرب من الشريان المقروص.

متلازمة الشريان الفقري - الأسباب

ظهور المرض يرجع إلى خصائص تشريح فقرات عنق الرحم و نظام الدورة الدموية. تخرج الشرايين الفقرية من الشرايين تحت الترقوة ، ثم ترتفع ، مروراً بفتحات العمليات العرضية للسادس فقرات الرقبة. ترتفع الشرايين إلى الدماغ عبر جميع الفقرات أعلاه. تعتمد وظيفة الأوعية على بنية العمود الفقري ، وبالتالي فإن الأسباب الرئيسية لمتلازمة الشريان الفقري هي تضييق القناة داخل الفقرات بسبب الصدمة أو رواسب الملح.

من جانب الجهاز الدوري ، تساهم التشنجات وعدم تناسق الأوعية الدموية وتصلب الشرايين داخل الجمجمة والتشوهات الوراثية في التطور في تطور المرض. من نظام القلب والأوعية الدموية. تسبب متلازمة العمود الفقري تنخر العظم ، والجنف ، وتشريد أقراص العمود الفقري العنقي نتيجة الحمل الثقيل. يمكن أن يؤدي اختيار الفراش بشكل غير صحيح إلى تسريع تطور المرض.

متلازمة الشريان الفقري - الأعراض

تعرف على المرض دون أن يكتمل التشخيص الطبيصعب. يتمثل العرض الرئيسي للمرض في ظهور ألم نابض في مؤخرة الرأس. في بعض المرضى ، يتركز في المعابد وجسر الأنف. من سمات المرض توطين الألم من جانب واحد. جميع المرضى لديهم تدفق دم غير متماثل قبل دخول الجمجمة. على المراحل الأولىيعاني المرضى من ترنح دهليزي خفيف ناتج عن نقص في الأكسجين والمواد المغذية. في وقت لاحق ، تظهر الأعراض التالية لمتلازمة الشريان الفقري:

طنين الأذن.
ألم شديد في الرقبة.
التعب والنعاس.
مشاكل بصرية؛
خدر في الأصابع.
متلازمة العيون
متلازمة Unterharnscheidt
مرتفع الضغط الشرياني;
متلازمة قوقعة الأذن
هجمات الصداع النصفي القاعدي.
إسقاط الهجمات
متلازمة باري ليو
نوبات نقص تروية عابرة.

تظهر متلازمة الدهليز أتاكتيك إذا كان هناك عدم تناسق قوي في تدفق الدم. عند قلب رأس المريض ، يشعر بالغثيان ، ويغمق في العينين ، ويحدث الدوار. يتم التعبير عن هذه الأعراض من خلال عدم التوازن. تظهر آلام العمود الفقري ، منتشرة في الأطراف. يتم استبدال فرط التسريب بنقص تدفق الدم ، ويتطور الضغط خارج البراز بألم متعاطف في الجزء السفلي من العمود الفقري ، مما يؤثر على الدورة الدموية في المنطقة القذالية.

متلازمة الشريان الفقري - التشخيص

تتشابه أعراض المرض مع مظاهر الصداع النصفي مما يعقد التعرف عليه. يبدأ تشخيص متلازمة الشريان الفقري بمسح للمريض. في هذه المرحلة ، يجب على الطبيب تحديد مجموعة من الأعراض المميزة لمرض SPA. عند الضغط على العمليات العرضية اليمنى واليسرى للفقرات العنقية ، يتطور المريض عدم ارتياح. يتجلى التوتر المفرط مع وجع عضلات الرقبة. لتأكيد التشخيص ، يصف الطبيب:

تصوير دوبلر للأوعية خارج الجمجمة (USDG) ؛
CT / MRI للعمود الفقري.

تتيح لك هذه التقنيات تحديد قطر الأوعية ودرجة تضييقها وتوطينها (يمينًا أو يسارًا). بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، من الممكن تشخيص عدم استقامة مسار الشرايين. سيكشف التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي عن تضيق الشريان الفقري في مرحلة مبكرة. في النص أبحاث الأجهزةسيتم الإشارة إلى رمز ICD و وصف قصيروعكة. إذا لم يتم علاج المرض أو تم اختيار العلاج الخاطئ ، فسيواجه المريض العواقب التالية:

اضطرابات الدورة الدموية في جزء صغير أو كبير من الدماغ ؛
الاضطرابات العصبية(فقدان البصر على المدى القصير ، خدر في أحد الأطراف ، إلخ) ؛
دمار أنسجة العظامبسبب فقرة ضيقة.
سكتة دماغية.

متلازمة الشريان الفقري - العلاج

العلاج معقد ، فهو يجمع بين الأدوية و طرق جسديةتأثير على المنطقة المصابة. علاج متلازمة الشريان الفقري مع تنخر العظم الغضروفي العنقي أثناء تفاقم المرض يتطلب ارتداء طوق شانتس لتقويم العظام. يتم اختياره من قبل الطبيب بناءً على مسببات المرض. طوق الضغط يقلل من الحمل على العمود الفقري العنقي الخلفي. إذا كانت متلازمة الدهليز القوقعة مصحوبة بضعف في تدفق الدم إلى الدماغ ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى.

تمارين لمتلازمة الشريان الفقري

يوصف الجمباز العلاجي للمرضى بعد دورة من التدليك. تعقد الدروس الأولى مع مدرب. يشرح أسلوب التمرين للمرضى. أثناء الجمباز ، يجب ألا يكون هناك أي إزعاج. تتم جميع التمارين بسلاسة ولطف ، والهزات الحادة ، والانعطافات هي بطلان. يجب إيقاف الفصول الدراسية مؤقتًا إذا بدأ تفاقم المرض. تمارين لمتلازمة الشريان الفقري:

يتحول الرأس إلى الجانبين (حتى 10 مرات) ؛
إمالة الرأس للخلف وللأمام (حتى 10 مرات) ؛
شد الكتف (5 مرات) ؛
حركات دائرية للرأس (حتى 10 مرات) ؛
إزاحة الرأس ذهابًا وإيابًا على نفس المستوى (حتى 10 مرات) ؛
ضغط معتدل باليد في اتجاهات مختلفة (حتى 10 مرات).

تدليك لمتلازمة الشريان الفقري

يستخدم العلاج اليدوي لتحسين جسم الإنسان بأكمله ، والأوعية الدموية ليست استثناء. يتم إجراء تدليك لمتلازمة الشريان الفقري في المستشفى من قبل أخصائي ، بسبب. يعني شد الهيكل العظمي المحوري للإنسان وتأثير مباشر على فقرات عنق الرحم. تأتي الإغاثة بعد 5-6 إجراءات. ينصح المرضى بالخضوع لدورات تدليك 2-3 مرات في السنة.

أدوية لمتلازمة الشريان الفقري

يصف الأطباء الأدوية التي تزيد من سرعة عمليات الطاقة داخل الدماغ. تمنع موت الخلايا ، تعيد النهايات العصبية. يتم اختيار أدوية متلازمة الشريان الفقري ومخطط إدارتها من قبل الطبيب بناءً على الصورة السريريةمريض. يحظر وصف أجهزة حماية الأعصاب و منشط الذهن لوحدك. بالإضافة إلى الأدوية التي تسرع عملية التمثيل الغذائي العصبي ، يتم وصف الأشخاص الذين يعانون من متلازمة PA:

التخدير الذي يقلل من التورم.
الأدوية المضادة للالتهابات.
الأدوية التي تعزز تجديد الخلايا.
الأدوية التي تؤثر على التمثيل الغذائي بأكمله.

الحصار في متلازمة الشريان الفقري

يساعد الإجراء على التخلص الفوري من آلام الرقبة. في 70٪ من الحالات ، يصف الأطباء حصار نوفوكايين أو ليدوكائين لمتلازمة الشريان الفقري. تضاف مضادات التشنج ، الجلوكوكورتيكويد إلى خليط الأدوية. تأتي الإغاثة من الانسداد النهايات العصبية. يتوقف الدافع عن دخول مستقبلات الخلايا ، مما يؤدي إلى اختفاء الانزعاج. يمنع الحصار إذا كان المريض:

لوحظت تشوهات شديدة في العمود الفقري العنقي.
تنخر العظم المزمن.
أقراص مقروصة
رد فعل تحسسي للأدوية.

القضاء على المتلازمة تماما شريان عنق الرحمبمساعدة الحصار لن ينجح: إنه إجراء مؤقت في مكافحة المرض. إدخال نوفوكائين يخفف التورم ويحسن عمليات التمثيل الغذائيداخل الغضروف ، لذلك يجمع الأطباء بين هذا الإجراء وحقن الغضروف. يجوز تطبيق الحصار بدورات عند كل تفاقم للمرض. إذا كان الألم شديدًا ومستمرًا ، يتم تحويل المريض إلى الجراحة.

الوقاية من متلازمة الشريان الفقري

صحي يوميا ممارسة الإجهادو استراحة جيدةسيكون أفضل دفاع ضد المرض. إذا حافظت على رقبتك ورأسك في وضع واحد أثناء العمل لفترة طويلة ، فلا تنسَ التمارين العلاجية. كل 60 دقيقة ، حركي رأسك وكتفيك برفق في اتجاهات مختلفة. تشمل الوقاية من متلازمة الشريان الفقري الراحة والعلاج في المصحات المتخصصة في طب الأعصاب. يُنصح الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لأمراض الجهاز القلبي الوعائي والعمود الفقري بالخضوع لدورات تدليك للرقبة والمناطق المجاورة عدة مرات في السنة.

فيديو: متلازمة الشريان الفقري - هل يمكن علاجه

تاريخ نشر المقال: 2017/06/28

آخر تحديث للمقالة: 12/21/2018

من هذه المقالة ، سوف تتعلم ما هي أعراض متلازمة الشريان الفقري مع تنخر عنق الرحم ، وكذلك أسبابها و طرق فعالةعلاج.

متلازمة الشريان الفقري هي مجموعة من الأعراض التي تظهر نتيجة تضيق تجويف الشريان الفقري الأيمن و / أو الأيسر. تشمل مجموعة الأعراض: الألم ، والدوخة ، وضعف السمع والبصر ، والشعور بالحرارة ، زيادة التعرق. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا المرض مع تنخر العظم في عنق الرحم.

هذه المتلازمة خطيرة لأنها ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.

من الممكن علاجه تمامًا عن طريق القضاء على سبب تضيق تجويف الشريان جراحيا. يمكنك تخفيف الأعراض وإبطاء زيادة تطور المتلازمة بمساعدة الأدوية والتمارين العلاجية.

للاختيار علاج فعالراجع طبيب أعصاب.

لماذا تتطور المتلازمة؟

في أغلب الأحيان ، تتطور متلازمة الشريان الفقري مع تنخر عظم عنق الرحم. مع هذا المرض ، تظهر النموات على الفقرات - نبتات عظمية. يضغطون على الأوعية الدموية.

انسداد (تداخل) الشريان الفقري الدوراني

الداء العظمي الغضروفي في العالم الحديث- لم يعد الكثير من كبار السن. يسجل الأطباء العلامات الأولى لهذا المرض حتى عند المراهقين. هذا يرجع إلى خلفية الإشعاع غير المواتية (أصداء حادث تشيرنوبيل) ونمط حياة خامل شائع بين الناس من جميع الأعمار.

أيضا ، يمكن أن تحدث المتلازمة في الخلفية فتق فقريالفقرات العنقية.

واحدة أخرى سبب مشترك- تصلب الشرايين. في هذه الحالة ، يضيق تجويف الشريان بسبب نمو رواسب الكوليسترول على الجدار الداخلي للوعاء.

مراحل تنخر العظم

تشمل الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا لمتلازمة الشريان الفقري ما يلي:

عيوب في بنية العمود الفقري (على سبيل المثال ، شذوذ كيميرلي ، حيث يوجد تكوين عظمي إضافي (قوس) في بنية الفقرة العنقية الأولى ، مما يضغط على الوعاء الدموي).
إصابات الرقبة المؤجلة مع إزاحة الفقرات.
تجلط الشريان الفقري.
الأمراض الالتهابية (التهاب الشرايين) في هذه الوعاء الدموي.

مرحلتان وأعراض علم الأمراض

هناك مرحلتان رئيسيتان من المتلازمة:

وظيفي. في هذه المرحلة ، تكون الدورة الدموية في الدماغ مضطربة قليلاً. لا توجد مناطق في الدماغ تعاني باستمرار من نقص في إمدادات الدم.
عضوي. تعاني مناطق معينة من الدماغ من نقص مستمر في إمدادات الدم ، مما قد يؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها.

الأعراض في مراحل مختلفة

يمكن التعرف على المرحلة الوظيفية من خلال الميزات التالية:

صداع. دائم. هم يتألمون أو يحترقون أو ينبضون في طبيعتهم. الموقع الرئيسي للألم هو المنطقة القذالية. قد ينتشر إلى المعابد والجبين. يزداد أثناء حركات الرأس وفي الصباح إذا كنت تنام موقف محرجأو على وسادة عالية جدًا. قد تزيد من تلقاء نفسها.
دوار. تظهر في شكل نوبات. يشعر المريض بعدم استقرار الجسم ، ويتأرجح.
فقدان السمع. طفيفة (يمكن تحديدها في مخطط السمع).
اضطرابات بصرية: شرر أو "ذباب" أمام العين ، نوبات سواد في العين.
الاضطرابات الخضرية: الشعور بالحرارة أو القشعريرة. التعرق المفرط، اضطرابات النوم.

لأن العديد من هذه الأعراض شائعة لدى الآخرين الاضطرابات العصبيةغالبًا ما يصعب تشخيص المرض المرحلة الأولية. يمكن الخلط بين متلازمة الشريان الفقري والاضطرابات الأخرى مثل متلازمة مينير.

علامات المرحلة العضوية:

اسم مجموعة الميزات	وصف
متلازمة الدهليزي الأرتونية	يشعر المريض بالدوار ولا يشعر باستقرار الجسد. يمكن أن يتجلى ذلك من خلال المشية غير المستقرة. غالبًا ما يغمق أيضًا في عيون الشخص ، في مثل هذه اللحظات لا يمكنه الحفاظ على توازنه على الإطلاق. ويصاحب ذلك غثيان وقيء في بعض الأحيان.
متلازمة قوقعة الأذن	يتميز بطنين الأذن المستمر (قد يزداد مع وضع معين للرأس) ، وفقدان السمع (لا يسمع المريض الهمسات جيدًا). أيضا ، يشعر المريض بالدوار (قليلا باستمرار أو بشدة أثناء النوبات).
متلازمة العيون	نقاط وبقع أمام العينين ، ظهور "بقع عمياء" في مجال الرؤية ، التعب السريعالعين أثناء الإجهاد البصري. قد يكون هناك أيضًا ألم في العين أو إحساس بجسم غريب أو تمزق أو جفاف مفرط. في بعض الأحيان تظهر أعراض التهاب الملتحمة.
الأعراض الخضرية	الشعور بالحرارة أو البرودة في الجسم ، وبرودة في اليدين والقدمين ، التعرق الغزيرواضطرابات النوم واليقظة.
نوبات نقص تروية عابرة	تشبه أعراض النوبة أعراض السكتة الدماغية ، لكنها عابرة (قابلة للعكس). أثناء النوبة ، تقل الرؤية والسمع أو ينخفضان ، ويضطرب الكلام ، ويظهر الضعف والخدر والوخز في أحد جانبي الجسم ، ويشعر المريض بالغثيان ورأسه يدور.
هجمات الإسقاط	هجوم السقوط هو هجوم يسقط فيه المريض فجأة. هذا بسبب انتهاك الدورة الدموية في المخيخ (بنية الدماغ المسؤولة عن التنسيق). تحدث نوبة السقوط عادةً بعد حركة حادة في الرأس (في أغلب الأحيان - الميل للخلف أو الميل للأمام).

المضاعفات المحتملة

يمكن أن تسبب المتلازمة سكتة دماغية.
أيضًا ، على خلفية مسار طويل من المرض ، قد يتطور اعتلال دماغي شديد في الدورة الدموية.

كلا المضاعفات خطيرة لأنها تؤدي إلى الإعاقة.

التشخيص

لتحديد المرض ، سوف تحتاج إلى إجراء تصوير دوبلر لأوعية الرقبة. هذا الفحص بالموجات فوق الصوتيةأوعية. إنه غير ضار وسريع ودقيق.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري العنقي أيضًا لتحديد سبب المتلازمة (عظمية ، فتق ، إلخ).

صعوبات في التشخيص

غالبًا ما يصعب تشخيص المتلازمة بشكل صحيح في مرحلة مبكرة.

لا تظهر صعوبات التشخيص في مرحلة الفحص المستهدف (من السهل ملاحظة انحراف عن القاعدة في الموجات فوق الصوتية دوبلر) ، ولكن في مرحلة جمع الأعراض.

أسهل طريقة لتشخيص متلازمة الشريان الفقري هي وجود تنكس عظمي غضروفي عنق الرحم. إذا اشتكى المريض من ألم وتيبس في الرقبة ، ولديه أيضًا على الأقل عدد قليل من الأعراض المذكورة أعلاه في هذه المقالة ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يفترض هذا التشخيص على الفور.

في حالات أخرى ، غالبًا ما يكون التشخيص صعبًا لأن أعراض المتلازمة:

على غرار الاضطرابات العصبية الأخرى.
إنها متنوعة ولا تظهر دائمًا معًا.

أيضًا ، قد يشكو المريض من مجموعة واحدة فقط من الأعراض (وهي الأكثر وضوحًا) ، ولكن لسبب ما يتجاهل العلامات الأخرى للمرض ولا يلاحظها. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كنت تتحدث فقط عن الأعراض اللاإرادية(الشعور بالحر ، القشعريرة ، التعرق ، اضطرابات النوم) ، قد يتم تشخيصك بشكل خاطئ خلل التوتر العضلي. ويمكن للنساء في منتصف العمر شطب هذه الأعراض تمامًا لانقطاع الطمث وعدم الذهاب إلى الطبيب.

من أجل التشخيص الصحيح ، من المهم:

انتبه جيدًا إلى المشاعر الخاصةوقبل زيارة الطبيب ، قم بعمل قائمة بجميع الأعراض التي تزعجك (حتى لو بدا لك أنها ليست مرتبطة ببعضها بأي شكل من الأشكال).
دوِّن وأعبر عن الطبيب حتى تلك الأعراض الخفيفة والنادرة والتي لا تشير إلى أمراض (في الواقع ، قد لا يكون هذا هو الحال).
يجد طبيب جيدباستخدام توصيات من الأصدقاء.

نظرة عامة على طرق العلاج

العلاج الطبي

لعلاج متلازمة الشريان الفقري ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

مزيلات الاحتقان. مع تنكس عظمي غضروفي عنق الرحم أو فتق في منطقة عنق الرحم ، لا يتم ضغط الشرايين الفقرية فحسب ، بل يتم أيضًا ضغط الأوردة المجاورة. هذا يعطل التدفق الوريدي للدم ، مما يؤدي إلى الوذمة. لإزالته ، يوصي الأطباء بالعقاقير التي تعمل على تحسين التدفق الوريدي: ديوسمين ، وتروكسيروتين.
مضاد التهاب. هذه الأدوية ضرورية لعلاج المرض الأساسي (الداء العظمي الغضروفي والتهاب الشرايين). يصف الأطباء مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل سيليكوكسيب ، نيميسوليد ، لورنوكسيكام.
. أنها تحفز تدفق الدم في الشريان الفقري ، وكذلك في الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية في الدماغ. قد يصف لك طبيب الأعصاب البنتوكسيفيلين أو الفينبوسيتيني أو إنستينون أو سيناريزين أو فينكامين أو نيميدوبين.
أجهزة حماية الأعصاب. إنها تقوي الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ وتمنع موتها. من بين الأدوية في هذه المجموعة ، عادة ما يتم وصف Cerebrolysin أو Actovegin أو Piracetam.
الأدوية التي تحسن التمثيل الغذائي في الخلايا: تريميتازيدين ، ميلدرونات.

الأدوية تستخدم أيضا للعلاج علامات سلبيةالتدخل في الحياة الطبيعية.

علاج الأعراض:

لا يمكن تناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه إلا على النحو الذي يحدده الطبيب ، حيث أن لها موانع و آثار جانبيةوتتطلب أيضًا الاختيار الفردي للجرعة الصحيحة.

جراحة

إنه أكثر فاعلية ، لأنه يعمل بشكل مباشر على سبب المتلازمة.

في أمراض العمود الفقري في العصر الحديث الممارسة الطبيةتم استخدامه بنجاح:

إزالة النبتات العظمية (النمو على الفقرات) مع تنخر العظم ؛
الحد من الفتق الفقري.
إزالة القوس العظمي في شذوذ كيميرلي.

مقارنة القوس العظمي في شذوذ كيميرلي وفي غياب الأمراض. اضغط على الصورة للتكبير

إذا كان تضيق تجويف الشريان الفقري ليس بسبب انضغاطه ، ولكن بسبب العمليات المرضية في الوعاء نفسه (تصلب الشرايين ، التهاب الشرايين) ، يتم اللجوء إلى العمليات التالية:

استئصال باطنة الشريان هو إزالة ذلك الجزء من الجدار الداخلي للأوعية الدموية التي نمت عليها لوحة تصلب الشرايين.
الدعامات هي تركيب دعامة داخل الوعاء - إطار خاص للدعم والتمدد.

بعد أي عملية ، سيكون من الضروري أيضًا الخضوع العلاج من الإدمانيهدف إلى منع تكرار المرض الذي تسبب في متلازمة الشريان الفقري.

إجراء عملية استئصال باطنة الشريان. اضغط على الصورة للتكبير

الجمباز العلاجي - مفتاح صحة العمود الفقري

متلازمة الشريان الفقري في علاج تنكس العظم العنقي يجب أن تستكمل علاج بدني. سيساعد على تقوية عضلات الرقبة وتخفيف التوتر المفرط وتقليل الحمل على العمود الفقري.

أيضا ، تظهر الجمباز بعد الجراحة (بعد فترة ما بعد الجراحة) لمنع تكرار المرض.

قبل البدء في ممارسة الجمباز ، استشر طبيبك ، حيث لا تناسبك كل التمارين. بالنسبة لبعض الأمراض ، قد يُحظر إمالة الرأس إلى الأمام. تأكد من مراجعة هذا الأمر مع طبيبك.

مجموعة من التمارين

قم بأداء جميع التمارين ببطء ، دون حركات مفاجئة. في أقصى وضع لكل تمرين ، استمر لمدة 3 ثوانٍ (باستثناء تلك التي تم وضع علامة النجمة عليها). افعل كل شيء 10 مرات على كل جانب.

لتطوير مرونة الرقبة	لتقوية عضلات الرقبة
أدر رأسك ببطء إلى اليمين لرؤية كتفك الأيمن.	ضع يديك على مؤخرة رأسك. اسحب رأسك للخلف ، تقاوم رأسك بيديك.
قم بإمالة رأسك بيدك اليمنى إلى اليمين ، وحاول أن تضع رأسك على كتفك. في نفس الوقت ، لا ترفع كتفك. يجب أن تشعر بتمدد في عضلة الرقبة على الجانب الآخر (يسار).	ضع أطراف أصابعك على جبهتك. حاول إمالة رأسك للأمام ، مع التدخل بيدك.
قم بإمالة رأسك للأمام ، محاولًا وضع ذقنك على صدرك. يجب أن تشعر بتمدد في مؤخرة رقبتك.	ضع يدك على صدغك. حاول إمالة رأسك إلى الجانب ، ومقاومة ذلك بيدك.
أكمل 10 حركات دائريةالكتفين إلى الأمام و 10 للخلف.	ضع أطراف أصابعك على صدغك أو عظم وجنتك. حاول أن تدير رأسك إلى الجانب (لتنظر إلى كتفك) ، مع منع ذلك بيدك.
قم بأداء 10 حركات للكتف لأعلى ولأسفل.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد التشخيص على المرض الذي تسبب في المتلازمة ، وكذلك على المرحلة التي تم تشخيصها فيها.

مع النجاح استئصال جراحيأسباب المتلازمة في مرحلتها الأولية ، وكذلك اتباع جميع توصيات الطبيب فيما يتعلق بمزيد من التدابير الوقائية - التشخيص مناسب نسبيًا ، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة طبيعية.

تضيق الشريان الفقري هو تضيقه ، مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الدموية في الدماغ ، وهناك نقص في المغذيات ، تجويع الأكسجين الخلايا العصبية(الخلايا العصبية) والسكتة الدماغية. الشرايين الفقرية (VA) هي أحد الأوعية الرئيسية التي تمتد على طول جانبي العمود الفقري (الشرايين اليسرى واليمنى) وتزود الدماغ بالدم (ما يصل إلى 25٪ من إجمالي حجم الدم الداخل إلى الرأس).

جوهر علم الأمراض

يحدث القصور المزمن عندما يكون هناك نقص بنسبة 35-40٪ من الدم ويتميز بالأعراض التالية:

الدوخة والصداع النصفي التي لا تتأثر بالمسكنات.
تدهور الرؤية - ظاهرة الذباب ، بقع سوداءأو الصور المرئية أمام العين ؛
تدهور الذاكرة والقدرات الفكرية.
ضعف تنسيق الحركات بسبب تلف المخيخ ؛
آلام الظهر التي تزداد سوءًا عند المشي يمارس، ينحني عند الانحناء إلى الأمام ؛
الشعور بخدر في الأطراف ، وخز و "صرخة الرعب" في الساقين ، وضعف في العضلات.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
ألم في منطقة عنق الرحم.

إذا تم تضييق الشريان الفقري بمقدار النصف ، فإن حالة المريض تزداد سوءًا ، وتصبح الهجمات المفاجئة لفقدان الوعي وفشل الدورة الدموية أكثر تكرارًا ، مما يؤدي إلى موت جزء من خلايا الدماغ.

أسباب تطور التضيق

وفقًا للعوامل التي أدت إلى تطور التضيق ، يتم تصنيف 3 مجموعات رئيسية:

الأمراض الوراثية المرتبطة بالأوعية الدموية. في حالة عدم وجود تفاقم ، لا يظهر المرض ويظل الشخص نشطًا طوال الحياة.
تضيق ناتج عن أمراض تؤثر على الدورة الدموية (تصلب الشرايين والسكري واضطرابات التمثيل الغذائي).
تضيق جدران الشرايين نتيجة الإصابة (كدمة ، كسر ، ورم دموي).

أسباب تطور التضيق:

الأمراض التي تسبب التنكس والحثل أعمدة العمود الفقريعنق الرحم (الداء العظمي الغضروفي ، داء الفقار ، التهاب الفقار اللاصق) ، مما أدى إلى اختلاط الفقرات وضعف دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ ؛
تصلب الشرايين في الأوعية الدموية بسبب التركيز لويحات الكوليسترولفي تجويف الأوعية.
أورام العمود الفقري.
نمو العظام (النبتات العظمية) في مفاصل الحيز الفقري ؛
فرط التوتر والتشنجات في عضلات عنق الرحم والعضلات.

اعتمادًا على مناطق الضرر ، هناك الأنواع التاليةتضيق PA:

تضيق الفم هو شكل من أشكال الضرر الذي يصيب الشرايين الفقرية على اليمين أو اليسار ، مصحوبًا باضطرابات عقلية تظهر في حالات تفشي المرض. نوبات ذعر، والخوف من الموت ، وآلام الضغط في الجزء الأمامي ، والتهيج ، والخوف من الضوء. العلاج الرئيسي جراحي.
ينجم التضيق غير المعوض عن الإصابات وما ينتج عنها من نزوح في العمود الفقري العنقي. ضروري تدخل جراحيلتصحيح مضاعفات ما بعد الصدمة. إذا كانت الآفة ناتجة عن ورم سرطاني ، فإن هذا المرض ينتهي بشكل مميت.
تضيق العمود الفقري - يتميز بألم في أسفل الظهر و المناطق المقدسةالعمود الفقري دون أي عمليات التهاب و تغييرات معتدلةفي الفص الجبهي من القشرة الدماغية. يتم فحص الأوعية الدموية الفقرية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. العلاج الجراحي بالدعامة من خلال ثقب الشريان الفخذيوتركيب البدلة.
التضيق التعويضي - يتميز بسير بطيء للمرض ، عندما يضيق تجويف جدران الأوعية تدريجياً ويجعل من الممكن علاج المرض بالأدوية ، دون جراحة.
تضيق داخل الجمجمة - يسبب تجلط الدم في الشريان ، ويتطور بسرعة ويؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
ونتيجة لذلك ، يحدث تضيق في الشريان الفقري الأيسر تغييرات غير طبيعيةفي العمود الفقري ( داء عظمي غضروفي عنق الرحم, فتق فقري, الأورام السرطانية). توقعات في القضاء التاممصادر تطور المرض مواتية ، واستعادة تدفق الدم إلى أنسجة المخ.
تضيق الشريان الفقري الأيمن - تشبه الأعراض والعلاج تضيق الجانب الأيسر من العمود الفقري.
تضييق ديناميكي للمفاصل - يتم التعبير عنه في انتهاك كامل أو جزئي لسريان الشرايين ويعتبر الأكثر منظر خطيرتضيق. العلاج بالأدوية هو فقط من الأعراض ، والرعاية الجراحية الطارئة مطلوبة.
تضيق وظيفي - يتجلى فقط في موضع معين من الرقبة ، ويتطور بسبب تنخر العظم الغضروفي الموجود ، وداء الفقار وآفات أخرى في العمود الفقري.
التضيق متعدد البؤر هو آفات لعدة أوعية متعددة. تطبيق فقط علاج بالعقاقيرأو قسطرة ، والتي تنطوي على استبدال الأنسجة الشريانية المريضة.
الديناميكا الدموية تعني أن الانسداد قد أثر على أكثر من نصف الوعاء الدموي ، حيث تعطل النشاط الحيوي للدماغ.
التضيق اللا تعويضي - يصبح المرض مزمنًا ، وتصبح العملية لا رجعة فيها. يكون التشخيص مناسبًا نسبيًا مع الاستبدال الكامل للجزء الضيق من الوعاء الشرياني أو إنشاء قناة دم بديلة.
تضيق القناة الشوكية بسبب تضيقها. يظهر هذا النوع من التضيق في قطنيويسبب ضغط الجذور العصبية للضفيرة القطنية والألم العصبي العصب الوركي. يمكن ملاحظته أيضًا في النخاع الشوكي العنقي ، مما يؤدي إلى الضغط على الأخير ، مما قد يؤدي إلى شلل كامل.

تشخيص قصور التروية الدموية للدماغ

لدراسة الدورة الدموية في الدماغ ، يتم استخدام الطرق المفيدة التالية:

تصوير دوبلروغرام لأوعية العمود الفقري العنقي لتحديد عمليات تضيق الشرايين ؛
تصوير الأوعية - مقدمة في الأوعية عوامل التباينوصورهم الشعاعية لاستبعاد اضطرابات تصلب الشرايين والتشريحية في نظام الأوعية الدموية ؛
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي - مسح الشرايين المتباينة ؛
التصوير المقطعي المحوسب باستخدام محلول تباين يتم حقنه في الشريان لتحديد درجة التضيق ؛
التصوير الشامل للتباين - الأشعة السينية باستخدام عوامل التباين ، والتي تسمح بتحديد وجود جلطة دموية وموقعها لإجراء عملية جراحية.

علاج المرض

يعد تضيق الشريان الفقري مرضًا ضروريًا العلاج في الوقت المناسبخلاف ذلك قد تؤدي إلى مضاعفات السكتة الدماغية الإقفارية. يوصف علاج التضيق بناءً على الأسباب التي تسببت فيه العمليات المرضية، ونوع التضيق.

يوفر العلاج الدوائي التأثير على علامات المرض ، وقمع مظاهرها: يتم استخدام الأدوية التي تخفض ضغط الدم (Indap ، Lozap ، Dibazol ، إلخ) ؛ أطواق العظام التي تحد من حركة فقرات عنق الرحم ؛ مضادات التخثر. يعني لتطبيع الدورة الدموية (سيناريزين ، ميلدرونات ، إنسيبابول ، فاسوبرال ، إنستينون ، إلخ) ؛ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي فعال فقط في 30-40٪ من الحالات ، وهناك خطر تراجع المرض.

في مثل هذه الحالات ، يلزم استخدام الأساليب الجذرية.

تتضمن الجراحة أنواع مختلفةتعتمد العمليات على مسار وتوطين عملية تضييق جدران الأوعية الدموية. فيما بينها:

استئصال باطنة الشريان - استئصال الأجزاء التالفة من الشريان وإدخال غرسة (دعامة).
الجراحات الترميمية - تحلل الشرايين واستئصال وترميم الأجزاء التالفة من منطقة المحاربين القدامى.
استقرار حركة الجزء المتحرك من العمود الفقري.
إزالة النبتات العظمية - نمو العظام في المفاصل الفقرية.
الدعامة هي إدخال إطار معدني مغلف بالبلاستيك في قناة الشريان ، مما يحمي جدران الوعاء من التضييق.
تثبيت منطقة عنق الرحم أثناء إزالة بعض العناصر المفصلية عن طريق تركيب أنظمة تيتانيوم خاصة.

تشخيص تضيق VA

إن تشخيص المرض في الغالبية العظمى من الحالات غير مواتٍ تمامًا ، وتتأثر النتيجة بالموقع التغيرات التنكسيةفي السلطة الفلسطينية. كقاعدة عامة ، ينتهي تضيق VA الأيمن بسكتة دماغية مع نتيجة مميتة محتملة. يتم تخصيص إعاقة للمرضى الذين عانوا من هذا المرض.

في تواصل مع

يتم تفسير العديد من أمراض الدماغ من خلال الأداء غير الصحيح للأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، آفات تصلب الشرايين وغيرها من الاضطرابات. لذلك ، فإن تصحيح هذه الأمراض يهدف في المقام الأول إلى تحديد سبب تطورها والقضاء عليها. يجادل العلماء بأن الدورة الدموية الكاملة في جميع أنحاء جسم الإنسان تعتمد بشكل مباشر على عمل دائرة ويليس الموجودة في الدماغ. يتكون من زوج من فروع الشرايين الفقرية. سيكون موضوع حديثنا اليوم هو تضييق الشريان الفقري الأيسر أو الأيمن.

تضيق أو ، بعبارة أخرى ، تضييق الشريان الفقري أسباب واضحة أعراض الدماغمُقَدَّم ألم حادعلى اليسار أو النصف الأيمنالرأس وفقدان الوعي والتشنجات. لذلك ، مع مثل هذا المرض ، فهو شديد للغاية دور مهميلعبها التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج المناسب.

يمكن أن يؤدي تضيق الشريان في العمود الفقري إلى تغيرات لا رجعة فيها في أنسجة المخ ، لأنه من خلال هذه الأوعية يدخل الدم إلى الدماغ ، وبالتالي جميع العناصر الغذائية. لذلك ، مع هذا النوع من التضيق ، يحدث نقص الأكسجة في المناطق الموردة. هناك أدلة على أن حوالي خمس هياكل الدماغ تعمل بالطاقة بواسطة الشرايين الفقرية (اليسرى واليمنى) ، والتي تمر من اليسار ومن الجانب الأيمنمن خلال الثقوب في العمليات العرضية للفقرات العنقية.

المظاهر

يمكن أن يتجلى تضيق الشريان الفقري الأيمن أو الأيسر من خلال عدد من الأعراض المختلفة. يمكن تمثيلها بأعراض عسر الهضم (الغثيان والقيء). متلازمة الألمحنان عنق الرحم والقذالي والمحيطي ، والذي يصنفه الأطباء أيضًا على أنه أحد أعراض خلع الخوذة. في بعض الحالات ، يشعر هذا النوع من التضيق بنفسه من خلال زيادة الأعراض غير السارة عند النوم على الوسادة. قد ينزعج المريض ألمإطلاق النار والطبيعة النابضة التي تحدث استجابة ل تأثيرات خارجيةعلى الرأس ، على سبيل المثال ، عند اللمس أو عندما تهب الرياح.

الألم الذي يحدث على خلفية تضيق الشرايين الفقرية هو شخصية قوية. مع تضيق الشريان الأيسر ، يتم توطينهم في الجانب الأيسر ، مع تضيق الشريان الأيمن، على التوالي ، - على اليمين.

في كثير من الأحيان ، يكون تضيق هذه الأوعية مصحوبًا بتطور متلازمة الدهليزي. حالة مماثلةيتجلى ذلك في نوبات مذهلة من عدم الاستقرار وضوحا من الدوار.

حتى إذا استمر المرض بشكل غير معقد ، فقد يؤدي إلى ذلك خسارة على المدى القصيرالوعي ، على سبيل المثال ، بسبب انعطاف حاد في الرأس أو الاهتزاز أو الضغط على الرقبة. مع مثل هذه الأعراض ، لا يمكن السيطرة على المريض عربة.

على خلفية تضيق الشرايين الفقرية ، يمكن أن تتطور الأمراض الثانوية من الأذن الداخلية أو الدماغ. في هذه الحالة ، إلى أعراض مرضيةهناك أيضا طنين ، شعور بالغثيان وانخفاض في حدة السمع.

أيضا ، تضيق الأوعية الفقرية يؤثر سلبًا على حدة البصر ، مما يتسبب في انخفاض ملحوظ في الرؤية ، وتعب متكرر للعين وعلم أمراض المحلل البصري.

الأسباب

يحدث تضيق الشرايين الفقرية في الغالبية العظمى من الحالات نتيجة لتصلب الشرايين الوعائي ، حيث تترسب لويحات الكوليسترول على جدران الشرايين. أيضًا أمراض مماثلةيمكن تفسيرها تشنج عصبيأو ضغط خارجي للفقرات. في بعض الأحيان يحدث بسبب تكوينات الورم والجلطات الدموية. في بعض الحالات ، يكون سبب التضيق هو تعرج أحد الشريان الفقري أو حتى كليهما.

طرق العلاج

يمكن استخدام طرق العلاج المحافظ والجراحي لتصحيح تضيق الشرايين الفقرية. العلاج من الإدمانقد يشمل استخدام الأدوية لعلاج تصلب الشرايين ، مثل الستاتين. تستخدم أيضًا العوامل التي تساعد على تطبيع تدفق الدم ، وأدوية لتصحيح الإغماء والدوار ، والقضاء على الغثيان تشنجات عضلية. في بعض الحالات ، يصبح من الضروري استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. غالبًا ما تكون الأدوية المختارة هي الأدوية التي يمثلها Trental و Actovegin و Vinpocetine و Ceraxon و Cinnarizine و Cerebrolysin و Thiocetam وما إلى ذلك.

في بعض الحالات ، يتم إعطاء تأثير ممتاز من خلال الإمساك العلاج غير الدوائي، وهي إجراءات التدليك أو علم المنعكسات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الأساليب علاج متبادل. يتم الحصول على نتيجة رائعة من خلال الإجراءات المختلفة لتحسين تدفق الدم والقضاء على التشنجات وأداء الجمباز والاسترخاء بعد الأيزوميرات.

في بعض الأحيان ، من أجل زيادة مرور الشريان ، يتم تصحيح التضيق فقط طرق التشغيل. لذلك ، لاستعادة تدفق الدم الكامل إلى الدماغ ، يمكن للأطباء إجراء عملية استئصال باطنة الشريان - الحذف المباشرشكلت لوحة تصلب الشرايين من الوعاء المصاب. مع تعرج الشريان الفقري وأمراض أخرى ، يتم أيضًا استخدام الدعامات أو رأب الوعاء بالبالون. في هذه الحالة ، يساعد الوعاء المصاب في الحفاظ على التجويف الفسيولوجي للسفينة أو تكوينه.

إن تصحيح تضيق الشرايين الفقرية ليس ناجحًا دائمًا ، خاصةً إذا كان المرض قد تجاوز الحد وأدى إلى تطور تغييرات لا رجعة فيها في الدماغ.

تضيق أوعية العمود الفقري العنقي. تضيق الشريان الفقري