एप्सटीन बर्र वायरस उपचार. एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है, उपचार

कमजोर रोग प्रतिरोधक क्षमता के कारण बच्चे वयस्कों की तुलना में विभिन्न बीमारियों से अधिक पीड़ित होते हैं। बीमारियों के प्रेरक एजेंटों में से एक एपस्टीन-बार वायरस है; ज्यादातर मामलों में यह मोनोन्यूक्लिओसिस को भड़काता है। संक्रमण से शिशु के जीवन को कोई विशेष खतरा नहीं होता है; केवल एचआईवी संक्रमण से जटिल उन्नत मामलों में ही विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।

वायरस अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था और इसका बहुत कम अध्ययन किया गया है, लेकिन डॉक्टर रोगज़नक़ के कारण होने वाली बीमारियों की कई विशेषताओं को जानते हैं। युवा माता-पिता को जानना आवश्यक है विशिष्ट लक्षणपैथोलॉजी, ऐसी स्थिति में क्या करने की जरूरत है।

सामान्य जानकारी

एपस्टीन बार वायरसऔर इसकी खोज 1964 में हुई थी। शोध के परिणामस्वरूप, वायरस को हर्पेरोवायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया था; यह दुनिया की आबादी के बीच व्यापक है। आंकड़ों के अनुसार, अठारह वर्षीय निवासियों में से लगभग 50% वायरस के वाहक हैं। ऐसी ही स्थिति पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों के साथ भी मौजूद है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे बहुत कम बीमार पड़ते हैं; माँ के एंटीबॉडीज़ बच्चे को स्तन के दूध के साथ मिलते हैं ( निष्क्रिय प्रतिरक्षा), बच्चे के शरीर को संक्रमण से बचाना।

मुख्य जोखिम समूह एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे हैं। वे अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करते हैं, धीरे-धीरे स्तनपान की ओर बढ़ते हैं अच्छा पोषक. यह ध्यान देने योग्य है कि तीन साल से कम उम्र के बच्चों में, वायरस से संक्रमण व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख होता है और सामान्य सर्दी जैसा दिखता है।

संक्रमण के परिणामस्वरूप, रोगज़नक़ बच्चे में स्थिर प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है; वायरस स्वयं नष्ट नहीं होता है, यह अपने मालिक को कोई असुविधा पैदा किए बिना अस्तित्व में रहता है। हालाँकि, यह स्थिति सभी प्रकार के हर्पीस वायरस के लिए विशिष्ट है।

एपस्टीन-बार वायरस पर्यावरण के प्रति काफी प्रतिरोधी है, लेकिन उच्च तापमान, जोखिम के संपर्क में आने पर यह जल्दी मर जाता है कीटाणुनाशक, सुखाना. जब रोगज़नक़ किसी बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो यह रोगी के रक्त, मस्तिष्क कोशिकाओं और कैंसर के मामले में लसीका में पनपता है। वायरस में अपनी पसंदीदा कोशिकाओं को संक्रमित करने की विशेष प्रवृत्ति होती है ( लसीका तंत्र, प्रतिरक्षा प्रणाली, ऊपरी श्वसन तंत्र, पाचन तंत्र)।

रोगज़नक़ भड़का सकता है एलर्जी की प्रतिक्रिया 25% बीमार बच्चों में क्विन्के की सूजन और बच्चे के शरीर पर चकत्ते दिखाई देते हैं। विशेष ध्यानदेने की जरूरत है विशेष संपत्तिवायरस - शरीर में आजीवन उपस्थिति। प्रतिरक्षा प्रणाली का संक्रमण कोशिकाओं को सक्रिय जीवन और निरंतर संश्लेषण की असीमित क्षमता देता है।

संचरण और संक्रमण के मार्ग

वायरस का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है।हाल के दिनों में रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है उद्भवन. यद्यपि रोग की शुरुआत में रोगज़नक़ कम मात्रा में जारी होता है, इसके पाठ्यक्रम की अवधि ठीक होने के छह महीने बाद भी होती है। सभी रोगियों में से लगभग 20% वायरस के वाहक बन जाते हैं, जो दूसरों के लिए खतरनाक है।

एपस्टीन-बार वायरस के संचरण के मार्ग:

• हवाई. नासॉफरीनक्स से निकलने वाला बलगम और लार दूसरों के लिए ख़तरा पैदा करता है (खाँसने, चूमने, बात करने से);
• संपर्क-घरेलू. संक्रमित लार खिलौनों, तौलियों, कपड़ों और घरेलू सामानों पर रह सकती है। एक अस्थिर वायरस पर्यावरण में लंबे समय तक जीवित नहीं रहेगा, रोगज़नक़ के संचरण का यह मार्ग असंभावित है;
• रक्त आधान के दौरान, इसकी तैयारी;
• हाल के अध्ययनों से साबित हुआ है कि मां से भ्रूण में संक्रमण संभव है, ऐसी स्थिति में बच्चे में जन्मजात एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण का निदान किया जाता है।

रोगज़नक़ संचरण मार्गों की विविधता के बावजूद, आबादी के बीच यह मौजूद है बड़ा समूहजो लोग वायरस से प्रतिरक्षित हैं (लगभग 50% बच्चे, 85% वयस्क)। अधिकांश लोग नैदानिक ​​तस्वीर विकसित हुए बिना ही संक्रमित हो जाते हैं, लेकिन एंटीबॉडी का उत्पादन होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरोधी हो जाती है। इसीलिए इस बीमारी को कम संक्रामक माना जाता है, क्योंकि कई लोगों ने पहले ही एपस्टीन-बार वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है।

कितनी खतरनाक है बीमारी?

सबसे पहले, वायरस खतरनाक है क्योंकि यह है पूरी लाइनविभिन्न अभिव्यक्तियाँ. इस वजह से, माता-पिता, यहां तक ​​​​कि अनुभवी डॉक्टर भी, हमेशा तुरंत समझ नहीं पाते हैं कि वे किससे निपट रहे हैं और इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करते हैं। केवल आचरण करते समय आवश्यक अनुसंधान(रक्त परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, डीएनए, जैव रसायन, सीरोलॉजिकल जोड़-तोड़) यह प्रकट करने के लिए कि बच्चा हर्पीस वायरस 4 से संक्रमित है।

यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि इसका वायरस खून के साथ फैलता है, कई गुना बढ़ जाता है अस्थि मज्जा, समय के साथ बच्चे के शरीर के किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ इनमें से कई की पहचान करते हैं खतरनाक परिणामएपस्टीन-बार वायरस संक्रमण से संक्रमण:

• विभिन्न अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• न्यूमोनिया;
• प्रतिरक्षाविहीनता;
• गंभीर हार तंत्रिका तंत्र, उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं;
• दिल की धड़कन रुकना;
• प्लीहा का धीरे-धीरे बढ़ना, उसका और अधिक टूटना।

टिप्पणी!रोग का परिणाम हो सकता है: पुनर्प्राप्ति, स्पर्शोन्मुख गाड़ी, क्रोनिक एपस्टीन-बार वायरल संक्रमण, ऑटोइम्यून रोग (शिंगर सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटाइड गठिया, ऑन्कोलॉजिकल रोग)। कुछ बीमारियाँ जानलेवा हो सकती हैं।

विशिष्ट संकेत और लक्षण

मजबूत प्रतिरक्षा वाले बच्चे हल्की सर्दी के रूप में संक्रमण का अनुभव करते हैं या पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होते हैं। शिशु की नैदानिक ​​तस्वीर, साथ में कमजोर प्रतिरक्षायह उस बच्चे से काफी अलग है जिसके शरीर की सुरक्षा मजबूत है। ऊष्मायन अवधि लगभग दो महीने है, इस अवधि के बाद निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है:

• लिम्फ नोड्स (गर्दन में) की सूजन, स्पर्श करने पर असुविधा महसूस होती है;
• शरीर का बढ़ा हुआ तापमान काफी लंबे समय तक बना रहता है। ज्वरनाशक दवाओं का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं होता;
• बच्चा लगातार सिरदर्द, पुरानी थकान और कमजोरी से परेशान रहता है;
• गले में लहर जैसा दर्द होता है, दौरे महसूस होते हैं;
• बच्चे का शरीर अज्ञात एटियलजि के लाल चकत्ते से ढक जाता है;
• यकृत और प्लीहा काफी बढ़ गए हैं;
• पाचन संबंधी समस्याएं हैं (दस्त, कब्ज, पेट दर्द);
• बच्चे की भूख कम हो जाती है, वजन अनियंत्रित रूप से घट जाता है;
• मौखिक गुहा पर दाद संबंधी चकत्ते हैं;
• ठंड लगने की पृष्ठभूमि में मांसपेशियों में दर्द प्रकट होता है, असहजतापूरे शरीर में;
• नींद में खलल पड़ता है, बच्चे की चिंता बढ़ जाती है।

समय के साथ, उचित उपचार के बिना, प्रत्येक लक्षण की घटना को भड़काता है विभिन्न बीमारियाँ(, लिंफोमा, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, हेपेटाइटिस और अन्य)। डॉक्टर अक्सर बीमारी को अन्य विकृति समझ लेते हैं, पाठ्यक्रम अधिक जटिल हो जाता है, और बच्चे की हालत खराब हो जाती है। यदि समय रहते समस्या की पहचान नहीं की गई तो तीव्र नकारात्मक परिणाम संभव है।

निदान

मोनोन्यूक्लिओसिस को अन्य विकृति विज्ञान से अलग करने के लिए, कई नैदानिक ​​​​अध्ययन किए जाते हैं:

• सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस, जिसमें एंटीबॉडी टिटर निर्धारित किया जाता है, खासकर जब विशिष्ट चित्रसंक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी के कुछ टाइटर्स की पहचान। यह विधि उन बच्चों के लिए प्रासंगिक है जिनमें अभी तक हेटरोफिलिक एंटीबॉडी नहीं हैं;
• सांस्कृतिक पद्धति;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया।

उपरोक्त विधियाँ व्यक्तिगत ऊतकों, रक्त में वायरल कणों या उसके डीएनए को खोजने में मदद करती हैं। अध्ययन की आवश्यक सीमा केवल द्वारा निर्धारित की जा सकती है योग्य विशेषज्ञ, समस्या से स्वयं निपटना या निदान करना सख्त मना है।

उपचार विधियों का चयन

तारीख तक विशिष्ट उपचारएप्सटीन-बार वायरस मौजूद नहीं है. मजबूत प्रतिरक्षा रोगज़नक़ से मुकाबला करती है, रोग बिना किसी परिणाम के स्पर्शोन्मुख है। उलझा हुआ तीव्र रूपबीमारी की आवश्यकता है जटिल चिकित्सा, अस्पताल में भर्ती थोड़ा धैर्यवान. पैथोलॉजी के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ज़ोविराक्स, एसाइक्लोविर। दो साल से कम उम्र के बच्चों को 200 मिलीग्राम, दो से छह साल के बच्चों को - 400 मिलीग्राम, छह साल से अधिक उम्र के बच्चों को - 800 मिलीग्राम दिन में चार बार निर्धारित किया जाता है। उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है, व्यक्तिगत पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• विफ़रॉन का उपयोग फॉर्म में किया जाता है रेक्टल सपोसिटरीज़(7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे), गोलियाँ (सात वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे);
• इंटरफेरॉन इंड्यूसर (साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल) का उपयोग करें;
• मानव इम्युनोग्लोबुलिन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इस समूह की दवाएं वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं, विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को बढ़ावा देती हैं और जीवाणुरोधी प्रभाव डालती हैं;
• इसके अलावा, बच्चे को मल्टीविटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार की रणनीति स्थिति की जटिलता और बच्चे की स्थिति पर निर्भर करती है।बढ़ते तापमान की अवधि के दौरान, निम्नलिखित कार्यों की सिफारिश की जाती है:

• खूब पानी पीना ( मिनरल वॉटर, प्राकृतिक रस, फल पेय, ताजे फलों की खाद);
• पूर्ण आराम;
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली नाक की बूंदें (नेफथिज़िन, सैनोरिन, सोफ्राडेक्स);
• गरारे करना, मुँह धोना रोगाणुरोधकों: कैमोमाइल, कैलेंडुला, फुरसिलिन, आयोडिनॉल का काढ़ा;
• ज्वरनाशक दवाएं लेना (पैरासिटामोल, नूरोफेन, पैनाडोल);
• यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को एंटीहिस्टामाइन दिया जाता है।

गंभीर बुखार वाले पृथक मामलों में ही छोटे रोगी को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है, उच्च तापमान. यदि आवश्यक हो, तो सामान्य लीवर कार्य को समर्थन देने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपाय

संक्रमण से बचें या अपने बच्चे को बचाएं तीव्र पाठ्यक्रमरोग साथ हो सकते हैं प्रारंभिक अवस्थाप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना:

• अपने बच्चे को पानी में रहने और जल प्रक्रियाएं करने की आदत डालें;
• अपने आहार को संतुलित करें (मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को छोड़ दें, मिठाइयों का सेवन सीमित करें);
• तनाव से बचें;
• बचपन से ही अपने बच्चे को नियमित शारीरिक गतिविधि की आदत डालें।

एपस्टीन-बार वायरस एक गंभीर समस्या है; इससे तभी निपटा जा सकता है जब बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो। कम उम्र से ही अपनी सुरक्षा का ध्यान रखें बच्चे का शरीर, तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

एपस्टीन-बार वायरस कई वर्षों तक निष्क्रिय रह सकता है, और तब प्रकट होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा शक्ति कमजोर हो जाती है। यदि ग्रीवा या एक्सिलरी लिम्फ नोड्सबढ़ गया है, गले में खराश है, बार-बार ग्रसनीशोथ होता है और यह सब नपुंसकता के साथ जुड़ा हुआ है, यह टाइप 4 वायरस के कारण होने वाले दाद के लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक जानने लायक है।

एपस्टीन-बार वायरस - यह क्या है?

एपस्टीन-बार वायरस - संक्षिप्त रूप से ईबीवी या जैसा कि इसे एपस्टीन बार वायरस भी कहा जाता है, मानव हर्पीस वायरस प्रकार 4 (ईबीवी, एचएचवी-4) - प्रतिनिधि हर्पेटिक संक्रमण. WHO के अनुसार इस प्रकार के वायरस को सामान्य माना जाता है, 10 में से 9 लोग इसके वाहक होते हैं। स्ट्रेन 4 के वायरल संक्रमण को कम समझा गया है; इसका अध्ययन बहुत पहले नहीं, लगभग 40 साल पहले शुरू हुआ था।

आकार और संरचना

वायरल कण का आकार विशिष्ट है; इसकी त्रिज्या 90 एनएम (नैनोमीटर) है। वायरस में आंतरिक और शामिल हैं बाहरी आवरण, कैप्सिड और कोर। इसकी सतह पर ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस कण में एंटीजन (कैप्सिड प्रोटीन, प्रारंभिक, परमाणु एंटीजन या परमाणु और झिल्ली) शामिल हैं।

हर्पीस वायरस कण प्रकार 4 की संरचना

एप्सटीन बर्र वायरस के कारण

हर्पीस टाइप 4 एक ऐसी आम बीमारी है जिसका अनुभव कई लोगों को बचपन में ही हो जाता है।

वायरस के वाहक और संक्रमण के स्रोत माने जाते हैं:

• रोग के सक्रिय रूप वाला व्यक्ति पिछले दिनोंएक माइक्रोबियल एजेंट के शरीर में प्रवेश करने के बाद, स्पष्ट लक्षणों के प्रकट होने से पहले और बाद में;
• संक्रमण के छह महीने बाद;
• 5 में से 1 व्यक्ति, जिसे एक बार यह बीमारी हो चुकी है, जीवन भर इस वायरस का वाहक बना रहता है।

एपस्टीन-बार वायरस कैसे फैलता है:

1. संपर्क और रोजमर्रा की जिंदगी के माध्यम से. शरीर, बालों और दांतों की देखभाल के लिए सामान्य बर्तनों और चीज़ों का उपयोग करना चुंबन या मुख मैथुन की तुलना में कम आम तरीका है।
2. हवाई पथ. यह वायरस के वाहक से बात करने, खांसने या छींकने पर होता है।
3. रक्त के माध्यम से संक्रमण. रक्त आधान एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकता है। नशा करने वालों में सिरिंज के जरिए संक्रमण होता है।
4. मां से बच्चे में संक्रमण. खतरनाक दौरगर्भावस्था, स्तनपान और प्रसव ही हैं।

ईबीवी संक्रमण चुंबन के माध्यम से हो सकता है

हर्पीस वायरस के संचरण का एक पोषण संबंधी मार्ग है (भोजन और पानी के माध्यम से), लेकिन यह सिद्धांत प्रसार में कोई विशेष भूमिका नहीं निभाता है।

जोखिम समूह में शामिल हैं:

• 2 से 10 वर्ष की आयु के बच्चे (एक वर्ष से कम आयु का बच्चा)। एक साल का, प्राप्त मातृ एंटीबॉडी के कारण संक्रमित होने की संभावना कम है);
• एचआईवी और एड्स से पीड़ित लोग;
• गर्भावस्था के दौरान महिलाएं;
• इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ।

शरीर में वायरस का विकास

ईबीवी का सक्रिय प्रजनन तब शुरू होता है जब यह श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है मुंहऔर स्वरयंत्र (टॉन्सिल और एडेनोइड्स)। केशिकाओं के माध्यम से, वायरल कण रक्त में प्रवेश करता है और पूरे मानव शरीर में फैल जाता है। मौजूदा प्रभावित प्रतिरक्षा कोशिकाएंनष्ट हो जाते हैं, जिससे लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

यदि शरीर की सुरक्षा कमजोर है, तो यह हर्पीस संक्रमण के प्रसार को नहीं रोक सकता और रोग पुराना हो जाता है। रोग प्रतिरोधक क्षमता अधिक होने से बीमारी से बचा जा सकता है।

ईबीवी केशिकाओं के माध्यम से रक्त में प्रवेश करता है

EBV इंसानों के लिए कितना खतरनाक है?

एपस्टीन-बार वायरस से उत्पन्न होने वाला सबसे आम खतरा है संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस(फिलाटोव रोग)। पर मजबूत प्रतिरक्षारोग का निदान नहीं हो पाता. लेकिन अगर आप समय रहते बीमारी की पहचान कर लें और सही इलाज करा लें, तो आप न केवल ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं, बल्कि इस स्तर पर आजीवन प्रतिरक्षा के विकास की भी उम्मीद कर सकते हैं।

यदि वायरस को विकसित होने दिया जाए और समय रहते EBV का पता न लगाया जाए:

• जिगर में सूजन प्रक्रियाएं (विषाक्त हेपेटाइटिस);
• परिग्रहण जीवाणु संक्रमणऔर प्युलुलेंट का विकास;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सूजन;
• प्लीहा की अखंडता का उल्लंघन (इसका टूटना);
• हाइपोकोएग्यूलेशन;
• निमोनिया (वायरल, बैक्टीरियल)।

हर्पीसवायरस टाइप 4 से संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाले अन्य परिणाम भी दर्ज किए गए हैं:

• क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) तब देखा जाता है जब स्वायत्त तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है;
• ईबीवी के सामान्यीकृत रूप;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (लिम्फोमा, बर्किट का लिंफोमा, नासोफरीनक्स का कैंसर, टॉन्सिल, एडेनोइड्स, अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत);
• प्रतिरक्षा में परिवर्तन;
• रक्त रोग;
• ऑटोइम्यून बीमारियों का उद्भव।

हर्पीस टाइप 4 के संक्रमण से हेपेटाइटिस और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है

एप्सटीन बर्र वायरस के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ जलवायु के आधार पर भिन्न-भिन्न होती हैं। समशीतोष्ण जलवायु में, कई जटिलताएँ स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं (रोग का एक उपनैदानिक ​​रूप होता है), उदाहरण के लिए, मोनोन्यूक्लिओसिस।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस कैसे प्रकट होता है?

1. तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण। सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, शक्ति की हानि, बुखार, नाक बहना और नाक बंद होना, लिम्फ नोड्स की सूजन।
2. हेपेटाइटिस के साथ लक्षण. बाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द बढ़े हुए प्लीहा और यकृत के कारण होता है, पीलिया संभव है।
3. गले में खराश के लक्षण. गला लाल हो जाता है, दर्द प्रकट होता है और ग्रीवा लिम्फ नोड्स बड़े हो जाते हैं।
4. नशा के लक्षण लक्षण. पसीना बढ़ना, कमजोरी, दर्दनाक संवेदनाएँमांसपेशियों और जोड़ों में.

ईबीवी के अन्य लक्षण भी नोट किए गए हैं:

• साँस लेने में समस्या होती है;
• एक व्यक्ति खांसी से परेशान है;
• बार-बार सिरदर्द और चक्कर आने से परेशान हैं;
• सो जाना कठिन हो जाता है, और नींद स्वयं बेचैन हो जाती है;
• अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान;
• स्मृति हानि;
• आक्रामकता;
• चिड़चिड़ापन.

गले में खराश, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, बुखार संक्रमण का संकेत दे सकते हैं

तीव्र और की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पुरानी अवस्थाकुछ अलग हैं।

क्रोनिक के लक्षण विषाणुजनित संक्रमण:

• रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या कम हो जाती है, जिससे एनीमिया हो जाता है;
• थकान बढ़ जाती है जो लंबे आराम के बाद भी दूर नहीं होती है, चिकित्सा में इसे क्रोनिक थकान सिंड्रोम कहा जाता है;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली कवक, बैक्टीरिया और वायरस द्वारा संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं स्वस्थ लोग- यह शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों के कमजोर होने के कारण होता है;
• सौम्य और की उपस्थिति और विकास का जोखिम घातक ट्यूमरलम्बा होना - ऑन्कोलॉजी;
• क्रोनिक वायरस वाहक एक ऑटोइम्यून बीमारी का अनुभव करते हैं - रुमेटीइड गठिया (एक संयोजी ऊतक रोग जो प्रभावित करता है)। छोटे जोड़), ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एक विकृति जिसमें यह दोनों को प्रभावित करता है संयोजी ऊतकों, इसलिए रक्त वाहिकाएं), "सिस्का सिंड्रोम" या स्जोग्रेन रोग ( सूजन प्रक्रियाएँऔर आंखों और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन)।

बच्चों में अभिव्यक्ति की विशेषताएं

बच्चों में पूर्वस्कूली उम्र, और 12 वर्ष की आयु तक, रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। संक्रमण के बाद कोई बुखार, सूजन या अन्य लक्षण नहीं होते हैं। यह मजबूत प्रतिरक्षा से जुड़ा है।

देय आयु विशेषताएँ 12 वर्ष के बाद किशोरावस्था में रोग प्रतिरोधक तंत्रकमजोर करता है. ऐसा बैकग्राउंड में होता है हार्मोनल विकार. इसलिए, रोग के लक्षण ज्वलंत हैं: तापमान बढ़ जाता है, लिम्फ नोड्स और प्लीहा बढ़ जाते हैं, और गले में बहुत दर्द होता है।

यदि वायरस नासॉफिरिन्क्स या मौखिक म्यूकोसा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, तो ऊष्मायन अवधि कम हो जाती है (10 से 20 दिनों तक)। लेकिन बच्चों में रिकवरी आमतौर पर पुरानी पीढ़ी की तुलना में तेजी से होती है।

किशोरावस्था में यह रोग अधिक जटिल होता है

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि आप उपरोक्त अधिकांश लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी आपको समस्या से निपटने में मदद करेंगे। यदि अस्पताल में ऐसे कोई विशेषज्ञ नहीं हैं, तो निम्नलिखित इतिहास एकत्र करने, आगे की परीक्षा के लिए संदर्भित करने और परीक्षा आयोजित करने में सक्षम होंगे:

• बाल रोग विशेषज्ञ - बच्चों के लिए;
• चिकित्सक - वयस्कों के लिए.

आप ईएनटी विशेषज्ञ, हेमेटोलॉजिस्ट और ऑन्कोलॉजिस्ट से भी सलाह ले सकते हैं।

डॉक्टर से समय पर परामर्श लेने से गंभीर जटिलताओं की संभावना समाप्त हो जाती है

रोग का निदान

केवल जांच और चिकित्सा इतिहास के बाद टाइप 4 हर्पीज संक्रमण का निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि यह साइटोमेगालोवायरस (हर्पीज स्ट्रेन 6) के समान है। सही उपचार प्राप्त करने के लिए, कई परीक्षण किए जाते हैं जो न केवल प्रकार की पहचान करने में मदद करते हैं, बल्कि तीव्र चरण को क्रोनिक चरण से अलग करने में भी मदद करते हैं।

1. सामान्य रक्त विश्लेषण. ईबीवी की उपस्थिति ऊंचे ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, वायरोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) का पता लगाने से संकेतित होती है। प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन में मानक से विचलन को बाहर नहीं किया जा सकता है।
2. जैव रासायनिक विश्लेषणखून। वायरस की उपस्थिति का संकेत ट्रांसफ़ेज़ समूह (एएसटी और एएलटी), लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच), सी-रिएक्टिव प्रोटीन और फाइब्रिनोजेन की उपस्थिति और बिलीरुबिन में वृद्धि से एंजाइमों में वृद्धि से होता है।
3. इम्यूनोग्राम। यह शोध पद्धति आपको प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
4. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं (एंजाइम इम्यूनोएसे, एलिसा)। इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा और वर्ग निर्धारित किया जाता है। तीव्र अवस्था में, IgM हावी हो जाता है, लगभग 3 महीने के बाद, IgG अधिक हो जाता है।
5. पीसीआर डायग्नोस्टिक्स। किसी भी डीएनए और आरएनए का पता लगाने के लिए एक अति संवेदनशील प्रयोगशाला अनुसंधान विधि। लगभग किसी भी बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है: लार, मस्तिष्कमेरु द्रव, ऊपरी श्वसन पथ का स्वाब, बायोप्सी आंतरिक अंग.

पीसीआर अनुसंधान करने के लिए किसी भी सामग्री का उपयोग किया जा सकता है।

एप्सटीन-बार वायरस का उपचार

विशेष रूप से चयनित दवाएं वायरस के विकास के जोखिम को कम करेंगी और रोग की अप्रिय अभिव्यक्तियों को खत्म करेंगी।

दवाई से उपचार

फार्मास्युटिकल दवाओं के साथ ईबीवी के उपचार के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. एंटीवायरल प्रभाव वाली दवाएं - डीएनए संश्लेषण और वायरस प्रतिकृति को अवरुद्ध करने के लिए। वाल्ट्रेक्स, फैमविर, सिमेवेन, फोस्कार्नेट - उपचार की अवधि 2 सप्ताह तक है।
2. इंटरफेरॉन समूह के इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और इम्यूनोमोड्यूलेटिंग एजेंट (इंटरफेरॉन-अल्फा, रीफेरॉन, इम्यूनोफैन)।
3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अत्यधिक प्रभावी सूजनरोधी दवाएं, हार्मोन (प्रेडनिसोलोन) हैं।
4. इम्युनोग्लोबुलिन - शरीर की सुरक्षा बढ़ाने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
5. थाइमस हार्मोन संभावित संक्रामक जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं।

एंटीवायरल दवा से उपचार की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। इस समूह में अन्य दवाओं की उपस्थिति के कारण उनका उपयोग भी हमेशा उपयोगी नहीं हो सकता है बड़ी मात्रा दुष्प्रभाव.

इम्यूनोस्टिमुलेंट्स को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है

लोक उपचार से हर्पीसवायरस टाइप 4 का उपचार

यदि औषधि उपचार के साथ जोड़ दिया जाए तो यह प्रभावी होगा अपरंपरागत तरीकेदवा। चिकित्सा लोक तरीकेइसका मुख्य उद्देश्य रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना है।

इचिनेसिया टिंचर

सुधार करने में मदद करता है चयापचय प्रक्रियाएं, शरीर में, कार्यक्षमता बढ़ाता है, थकान दूर करता है, एक इम्युनोस्टिमुलेंट के रूप में कार्य करता है और विभिन्न प्रकार की सर्दी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाता है।

औषधीय अर्क सस्ते में किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है (लागत लगभग 40 रूबल) या घर पर स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है:

• 50 ग्राम कटी हुई घास में 1 लीटर वोदका डालें;
• डालो अंधेरी जगह 3 सप्ताह के लिए और इसे पकने दें, उपचारकभी-कभी हिलाएं;
• 3 सप्ताह के बाद छान लें।

भोजन से आधे घंटे पहले टिंचर को दिन में तीन बार 25 बूंदें ली जाती हैं।

उच्च रक्तचाप, अनिद्रा और एड्स के लिए टिंचर को वर्जित किया गया है।

जिनसेंग टिंचर

दस्त, अनिद्रा, उल्टी और नाक से खून आने से बचने के लिए खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। उच्च रक्तचाप वाले लोगों में ईबीवी के उपचार के लिए नुस्खे का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, बढ़ी हुई उत्तेजनाऔर जिनसेंग के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता। टिंचर गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए भी वर्जित है।

आप रेडीमेड खरीद सकते हैं फार्मास्युटिकल पैकेजिंग 50 रूबल की कीमत पर दवा के साथ या घर पर बनाने की विधि का उपयोग करें:

• सूखी जिनसेंग जड़ को पीसकर पाउडर बना लें;
• परिणामी पाउडर का 30 ग्राम 1 लीटर वोदका में डालें;
• उत्पाद को 4 सप्ताह तक पकने दें, सामग्री के साथ कंटेनर को समय-समय पर हिलाते रहें;
• 4 सप्ताह के बाद तैयार उपायछानना।

भोजन से 30 मिनट पहले जिनसेंग-आधारित दवा 5-10 बूँदें दिन में दो बार लें।

पौधे की जड़ का उपयोग सूखे रूप में किया जाता है

देवदार का आवश्यक तेल

बाह्य उपचार के लिए अभिप्रेत है। देवदार का तेलसूजन वाले लिम्फ नोड्स पर त्वचा को चिकनाई दें।

शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए चाय

शराब बनाने के लिए स्वस्थ चायअतिरिक्त घटकों की आवश्यकता होगी जो कि हैं औषधीय गुणऔर विटामिन युक्त.

1. हरी चाय, शहद, अदरक और नींबू। 1 चम्मच में. चाय, 7 ग्राम छिली और कटी हुई अदरक डालें, 250 उबलते पानी में डालें, 10 मिनट के बाद नींबू का एक टुकड़ा डालें और इसे 5 मिनट तक पकने दें और उसके बाद ही 1 चम्मच डालें। शहद।
2. महोनिया जड़ और ओरेगॉन अंगूर जामुन वाली चाय। 1 चम्मच। पेय में सूखा कच्चा माल मिलाएं।

रोजाना चाय पीने से शरीर मजबूत और स्वस्थ रहता है

प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की हर्पीसवायरस 4 उपभेदों और के बीच एक समानांतर रेखा खींचते हैं छोटी माता- दोनों बीमारियों को अधिक आसानी से सहन किया जा सकता है बचपन. संक्रमण जितनी देर से होगा, गंभीर जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा।

रोकथाम

वायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव नहीं होगा, यह जीवन भर बी-लिम्फोसाइटों में रहेगा, यहां तक ​​कि सबसे अच्छे लोग भी ऐसा नहीं कर सकते। आधुनिक साधन. प्रतिरक्षा कम होने पर हर्पीसिवरस हमेशा खुद को याद दिलाने में सक्षम होगा। ऐसा होने से रोकने के लिए, आप अपने शरीर को सहारा दे सकते हैं:

• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
• आयोजन स्वस्थ छविज़िंदगी;
• अपना आहार समायोजित करना;
• विटामिन का सेवन.

आकस्मिक सेक्स से बचें, बीमार लोगों के साथ संचार सीमित करें और अपने आप को सकारात्मक भावनाओं से घेरें।

बीमारी की अवधि के दौरान, रोगी को बिस्तर पर रहना चाहिए, शारीरिक गतिविधि सीमित करनी चाहिए, छोटे हिस्से में लेकिन अक्सर खाना चाहिए, और पेट, यकृत, मसालेदार, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों के लिए कठिन खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर करना चाहिए। अपने शरीर को विटामिन के कॉम्प्लेक्स से समृद्ध करें और उपयोगी पदार्थ. सभी सिफारिशों का अनुपालन शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

सामग्री:

दौरान वैज्ञानिक अनुसंधानयह पाया गया कि एपस्टीन-बार वायरस कुछ दुर्लभ प्रकार के कैंसर (लिम्फोमा) के विकास में भी शामिल है।

हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यदि आप या आपके बच्चे में एपस्टीन-बार वायरस के अंश हैं, तो आपको निश्चित रूप से कैंसर हो जाएगा। सबसे पहले, जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह काफी है दुर्लभ रूपकैंसर, दूसरे, उनके विकास के लिए न केवल एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति आवश्यक है, बल्कि कई अन्य स्थितियां भी हैं (उदाहरण के लिए, गंभीर) रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना





).

एपस्टीन-बार वायरस क्या लक्षण पैदा कर सकता है?

हम पहले ही ऊपर कह चुके हैं कि ज्यादातर मामलों में, संक्रमण और शरीर में एपस्टीन-बार वायरस की उपस्थिति किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होती है।

ऐसे मामलों में जहां एपस्टीन-बार वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, इसके लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• तापमान 37.5 C से ऊपर बढ़ गया;
• लिम्फ नोड्स का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा (विशेषकर गर्दन में);
• गले में खराश (टॉन्सिल की सूजन और लालिमा) और गले में खराश;
• पूरे शरीर को ढकने वाले छोटे लाल धब्बों के रूप में दाने का दिखना;
• थकान और उनींदापन की तीव्र भावना;
• आँखों और त्वचा के श्वेतपटल का पीला पड़ना (पीलिया)।

बुखार और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स कई हफ्तों तक बने रह सकते हैं। गले में खराश आमतौर पर 7-10 दिनों में दूर हो जाती है, और दाने कुछ दिनों में दूर हो जाते हैं।

गंभीर थकान और उनींदापन कई महीनों तक बना रह सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस कोई अन्य लक्षण पैदा नहीं करता है। लेख में ऊपर प्रस्तुत लक्षणों के बारे में और पढ़ें। .

क्या एपस्टीन-बार वायरस क्रोनिक संक्रमण का कारण बन सकता है?

कुछ दुर्लभ मामलों में, गंभीर रूप से पीड़ित लोग कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली इम्युनोडेफिशिएंसी (कमजोर प्रतिरक्षा) वाले रोगियों की श्रेणी में शामिल हैं:
जो लोग एचआईवी से संक्रमित हैं या जिन्हें एड्स है,
जिन लोगों को मधुमेह है,
जिन लोगों को कैंसर है और वे कैंसर का इलाज करा रहे हैं (कीमो-, रेडियोथेरेपी),
जो लोग ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं या अन्य दवाओं से उपचार ले रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करते हैं (उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, एज़ैथियोप्रिन, मर्कैप्टोप्यूरिन, आदि),
जिन लोगों का आंतरिक अंग प्रत्यारोपण हुआ है और वे प्रत्यारोपण अस्वीकृति को दबाने के लिए दवाएँ ले रहे हैं,
जो लोग आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं: क्रोनिक वृक्कीय विफलता, क्रोनिक हेपेटाइटिस, सिरोसिस, हृदय विफलता।एप्सटीन-बार वायरस क्रोनिक संक्रमण कहलाने वाला रोग पैदा कर सकता है, जो कई महीनों तक रह सकता है।

पहचानने के लिए किन संकेतों का उपयोग किया जा सकता है, इसके बारे में और पढ़ें दीर्घकालिक संक्रमणपरीक्षण परिणामों को समझने के अध्याय में नीचे बताया गया है।

एपस्टीन-बार वायरस की पहचान के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है और उनके परिणामों की व्याख्या कैसे की जाती है?

सामान्य रक्त परीक्षण (हीमोग्राम)

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, एपस्टीन-बार वायरस एक निश्चित प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं (बी-लिम्फोसाइट्स) को संक्रमित करता है। वायरस से संक्रमित बी-लिम्फोसाइट्स अपना आकार बदलते हैं और गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे रक्त में उनकी सांद्रता बढ़ जाती है। इन कोशिकाओं को चिकित्सा में "एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर सेल" कहा जाता है।

डॉक्टर माइक्रोस्कोप के नीचे रक्त के नमूनों को देखकर इन लिम्फोसाइटों की पहचान कर सकते हैं।

एपस्टीन-बार वायरस से हाल ही में संक्रमण का संकेत संख्या में वृद्धि माना जाता है असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएंअन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स, 20% से ऊपर।

एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित होने और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होने के बाद एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं मोनोन्यूक्लिओसिस वाले लोगों के रक्त में कई महीनों या वर्षों तक बनी रह सकती हैं।

एपस्टीन-बार वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी और एंटीजन के लिए परीक्षण

अधिक सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कोई व्यक्ति वास्तव में एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमित है, डॉक्टर अक्सर रक्त परीक्षण लिखते हैं जो पता लगा सकते हैं एंटीबॉडीनिश्चित के विरुद्ध एंटीजनयह सूक्ष्म जीव. नीचे हम बताएंगे कि इसका क्या मतलब है।

किसी भी अन्य सूक्ष्म जीव की तरह, एपस्टीन-बार वायरस में जटिल कार्बनिक पदार्थ होते हैं। इन पदार्थों को कहा जाता है वायरस प्रतिजन. डॉक्टर की नियुक्ति पर या चिकित्सा साहित्यआपने जान लिया होगा कि एपस्टीन-बार वायरस के प्रारंभिक एंटीजन (ईए), सतह (कैप्सिड, वीसीए) एंटीजन और कोर (परमाणु, ईबीएनए) एंटीजन हैं। यह सच है। प्रारंभिक एंटीजन एक पदार्थ है जो वायरस के सक्रिय प्रजनन के दौरान उत्पन्न होता है। कैप्सिड प्रतिजन है कार्बनिक पदार्थ, वायरस की सतह पर स्थित होते हैं, और परमाणु एंटीजन वायरस के अंदर स्थित पदार्थ होते हैं।

जब ये पदार्थ (एंटीजन) मानव रक्त में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएं उन्हें विदेशी के रूप में पहचानती हैं और उनके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती हैं। (अन्य नाम: इम्युनोग्लोबुलिन)।आप शायद जानते होंगे कि आईजीजी और आईजीएम प्रकार के एंटीबॉडी होते हैं।

आईजीएमएंटीबॉडी हैं जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एपस्टीन-बार वायरस से संक्रमण के बाद पहले कुछ महीनों के दौरान पैदा करती है। इस कारण से, यदि किसी व्यक्ति के रक्त में इस प्रकार के एंटीबॉडी पाए जाते हैं (विशेष रूप से वीसीए के खिलाफ आईजीएम), तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि व्यक्ति हाल ही में इस संक्रमण से संक्रमित हुआ था और उसके पास जो लक्षण हैं (उदाहरण के लिए, कमजोरी और सूजन लिम्फ नोड्स) वास्तव में इस सूक्ष्म जीव से जुड़ा हो सकता है। वीसीए के विरुद्ध आईजीएम एंटीबॉडी मानव रक्त में 3-12 महीने तक बनी रह सकती हैं।

आईजीजी- ये एंटीबॉडी हैं जो वायरस से संक्रमण के कई सप्ताह बाद उत्पन्न होने लगती हैं, लेकिन जो आईजीएम प्रकार के एंटीबॉडी के विपरीत, गायब नहीं होती हैं, बल्कि रक्त में जमा हो जाती हैं और जीवन भर अलग-अलग सांद्रता में उसमें रहती हैं, जिससे व्यक्ति को सुरक्षा मिलती है। एपस्टीन-बार वायरस के प्रसार से।

किसी व्यक्ति के रक्त में वीसीए या ईबीएनए के खिलाफ आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने का मतलब है कि वह व्यक्ति पहले इस संक्रमण के संपर्क में आ चुका है और उसके पास इसके खिलाफ प्रतिरक्षा है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को लगातार पुराना संक्रमण है।

लंबे समय से विकासशील संक्रमणएपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाला टिटर में वृद्धि का संकेत दे सकता है आईजीजी एंटीबॉडीजबनाम ई.ए.

एपस्टीन-बार संक्रमण (ईबीवी संक्रमण, ईबीवी संक्रमण का पर्याय) संभवतः सबसे "लोकप्रिय" और "फैशनेबल" बीमारियों में से एक है। इसके लिए एक स्पष्टीकरण है. यदि पहले केवल संक्रामक रोग विशेषज्ञ ही इस विकृति से निपटते थे, तो अब ईबीवी संक्रमण की समस्या कई लोगों के बीच में है चिकित्सा विशिष्टताएँ- संक्रामक विज्ञान, रुधिर विज्ञान, ऑन्कोलॉजी, बाल रोग, चिकित्सा। अभिव्यक्तियों एप्सटीन-बार वायरलसंक्रमण के कई चेहरे होते हैं. ऐसी बहुत सी बीमारियाँ हैं जिनसे यह जुड़ा हुआ है। शरीर में वायरस के रहने के परिणाम असंख्य होते हैं। इसीलिए वायरस की मौजूदगी के बारे में जल्द से जल्द पता लगाना और भविष्य में उत्पन्न होने वाली समस्याओं की संभावना को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

ईबीवी के लिए किसका परीक्षण किया जाना चाहिए?

• महिलाओं, पुरुषों, बच्चों, जिनमें नवजात शिशु भी शामिल हैं, यदि ईबीवी के लक्षण पाए जाते हैं (अकारण कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, गले में खराश, शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल स्तर तक बढ़ जाना, लिम्फ नोड्स में सूजन, नींद में खलल)।
• गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाएं. गर्भावस्था की योजना बनाते समय हमेशा इसे कराने की सलाह दी जाती है व्यापक परीक्षाशरीर में हर्पीस संक्रमण की उपस्थिति के लिए, जिसमें हर्पीस टाइप 4 (ईबीवी) भी शामिल है, और डॉक्टर की देखरेख में पर्याप्त उपचार करें। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भवती महिलाओं के लिए, अधिक खतरनाक स्थिति तब होती है जब एक महिला का गर्भावस्था से पहले ईबीवी के साथ संपर्क नहीं हुआ हो, बजाय इसके कि किसी महिला का पहले इस वायरस से सामना हुआ हो। यह इस वायरस से शरीर का पहला "परिचित" है, यदि यह गर्भावस्था के दौरान होता है, तो यह गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के विकास के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है। इसलिए इस बैठक की तैयारी करना जरूरी है.
• गर्भवती महिलाएं, यदि उन्हें ईबीवी जैसी ही शिकायतें हैं।

रोग कहां से आता है और संक्रमण कैसे होता है?

यह रोग एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) के कारण होता है। यह वायरस हर्पीस वायरस (हर्पीस वायरस टाइप 4) के परिवार से संबंधित है। दूसरों की तरह हर्पीस वायरसईबीवी बेहद सामान्य है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, ग्रह की 90% वयस्क आबादी इस वायरस से संक्रमित है। संक्रमण का स्रोत संक्रमण के तीव्र और जीर्ण रूप वाले रोगी हैं, जो लार और नासॉफिरिन्जियल बलगम के साथ वायरस को बाहरी वातावरण में छोड़ते हैं। संक्रमण कई तरीकों से होता है: वायुजनित, यौन, रक्त आधान (रक्त आधान)। यह संक्रमण अत्यधिक संक्रामक रोगों (जैसे इन्फ्लूएंजा, चिकनपॉक्स) में से एक नहीं है। संक्रमण केवल बहुत करीबी और अंतरंग संपर्क के माध्यम से संभव है, उदाहरण के लिए चुंबन, बर्तन, अंडरवियर और व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं को साझा करने के माध्यम से। इसीलिए हम कभी-कभी ईबीवी संक्रमण को "चुंबन रोग" कहते हैं। इसके अलावा, विकृतियों के गठन के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है।

संक्रमित होने पर क्या होता है?

अधिकतर, वायरस से संक्रमण बिना लक्षण के या हल्की सर्दी के रूप में होता है। बिना लक्षण वाले और लक्षण वाले मामलों का अनुपात लगभग 1:3-1:10 है। अन्य मामलों में, जब ईबीवी से संक्रमित होता है, तो संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस नामक बीमारी विकसित होती है। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है। ऊष्मायन अवधि के बाद, जो औसतन 4-14 दिनों तक चलती है, कमजोरी, उच्च शरीर का तापमान और गले में खराश की शिकायत होती है। इस रोग की विशेषता लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से ग्रीवा वाले) का बढ़ना, टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का विकास और संभावित चकत्ते हैं। रक्त परीक्षण से लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि के साथ-साथ उपस्थिति का भी पता चलता है विशेष कोशिकाएँ- असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं (वाइरोसाइट्स)। संभावित यकृत क्षति, विशिष्ट हेपेटाइटिस के विकास के रूप में, बढ़े हुए यकृत, यकृत परीक्षणों में परिवर्तन और कभी-कभी पीलिया की उपस्थिति से प्रकट होती है। उपचार के बिना, रोग 3-4 सप्ताह तक रह सकता है। आमतौर पर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस होता है सौम्य रोग, जटिलताएँ बहुत दुर्लभ हैं। मिलो असामान्य रूपसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, जिसमें निदान केवल प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करके स्थापित किया जा सकता है।

ईबीवी के साथ कौन सी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं?

एपस्टीन-बार वायरस को संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट माना जाता है, जो अपेक्षाकृत सुरक्षित है, हालांकि यहां कुछ बारीकियां हैं। यूक्रेन, अमेरिका और यूरोप के निवासियों में, यह बीमारी बुखार (39-40 डिग्री तक तापमान, जो कई हफ्तों तक रहता है), टॉन्सिलिटिस (गंभीर गले में खराश), सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी (सूजन) के विकास के साथ होती है विभिन्न समूहलिम्फ ग्रंथियां) और हेपेटोस्पेनोमेगाली (बढ़े हुए यकृत और प्लीहा)। इसके अलावा, कभी-कभी संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के दौरान प्लीहा का बढ़ना इसके टूटने का कारण भी बन सकता है। रोग बिना ध्यान दिए विकसित हो सकता है। इस मामले में, पहला लक्षण जो रोगी को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर करता है वह है बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (प्रतिरक्षा अवसाद की अभिव्यक्तियों के साथ) या क्रोनिक थकान सिंड्रोम। बदले में, में दक्षिणी क्षेत्रचीन, यही वायरस नासॉफिरिन्क्स (नासॉफिरिन्जियल कार्सिनोमा) के कैंसर का कारण बनता है। और अफ़्रीकी महाद्वीप के युवा पुरुषों और महिलाओं में, यही वायरस बर्केट लिंफोमा का कारण बन सकता है, जो ऊपरी जबड़े का एक घातक ट्यूमर है।

वायरस से पहली मुलाकात के बाद घटनाएँ कैसे विकसित होती हैं?

हर्पेटिक समूह के अन्य प्रतिनिधियों की तरह, वायरस में जीवन भर शरीर में बने रहने (रहने) की प्रवृत्ति होती है। प्राथमिक संक्रमण के बाद, वायरस रक्त कोशिकाओं, नासॉफिरिन्क्स म्यूकोसा के उपकला, में "निष्क्रिय" अवस्था में हो सकता है। लार ग्रंथियां. घटनाओं का आगे का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है: प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, कारकों की कार्रवाई बाहरी वातावरण, आनुवंशिक प्रवृतियां. तीव्र संक्रमण के निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

1. वसूली। हालांकि वायरस शरीर में रह सकता है, लेकिन इससे कोई समस्या नहीं होती है। वायरस का पता तभी लगाया जा सकता है जब विशेष अध्ययनरक्त कोशिकाओं में.
2. स्पर्शोन्मुख गाड़ी. रोगी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ है, लेकिन मलत्याग करता है पर्यावरणलार वायरस.
3. क्रोनिक ईबीवी संक्रमण का विकास। एक नियम के रूप में, ऐसे मरीज़ कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, गले में खराश, शरीर के तापमान में निम्न स्तर तक वृद्धि, लिम्फ नोड्स में सूजन और नींद में गड़बड़ी की शिकायतों से परेशान रहते हैं। रोग की विशेषता एक लंबा, लहरदार कोर्स है। मरीज़ कभी-कभी अपनी स्थिति का वर्णन "क्रोनिक फ़्लू" के रूप में करते हैं। कुछ वैज्ञानिक क्रोनिक ईबीवी संक्रमण को तथाकथित से जोड़ते हैं। "क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम"। कम प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों (एचआईवी संक्रमित, कैंसर रोगी) में, संक्रमण का सामान्यीकरण हो सकता है और फिर वायरस आंतरिक अंगों (यकृत, गुर्दे, मायोकार्डियम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।

चुंबन से कैंसर तक?

कुछ मामलों में, ईबीवी संक्रमित कोशिकाओं के अनियंत्रित प्रसार को भड़का सकता है, जिससे घातक ट्यूमर का विकास होता है। निम्नलिखित ट्यूमर ज्ञात हैं, जिनकी घटना ईबीवी से जुड़ी है:

1. नासाफारिंजल कार्सिनोमा। मैलिग्नैंट ट्यूमर, हानिकारकमौखिक और नाक गुहा.
2. बर्किट का लिंफोमा. मध्य अफ़्रीकी देशों में आम तौर पर पाया जाने वाला एक घातक ट्यूमर। गुर्दे, अंडाशय, रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स, जबड़े को प्रभावित करता है।
3. श्लेष्मा झिल्ली का ल्यूकोप्लाकिया। मौखिक गुहा, जननांग क्षेत्रों के श्लेष्म झिल्ली पर उपस्थिति से प्रकट सफ़ेद, 2-3 सेमी व्यास, बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ। काफी कम प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में होता है।

इसके अलावा, ईबीवी अक्सर पेट और आंतों के ट्यूमर, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (लसीका तंत्र की एक घातक बीमारी) वाले रोगियों में पाया जाता है।

ईबीवी संक्रमण के निदान के तरीके

ईबीवी संक्रमण का निदान नैदानिक ​​डेटा और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के आधार पर स्थापित किया जाता है। वायरस का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल और आणविक आनुवंशिक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। सीरोलॉजिकल तरीके (एलिसा) वायरस एंटीजन (कण) (वीसीए, ईए, ईबीएनए) के लिए आईजीएम, आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने पर आधारित हैं। आणविक आनुवंशिक विधियाँ (पीसीआर) अत्यंत संवेदनशील हैं और वायरल डीएनए का पता लगाने पर आधारित हैं। विश्लेषण के लिए किसी भी जैविक तरल पदार्थ का उपयोग किया जा सकता है, अक्सर रक्त, लार, यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो - मस्तिष्कमेरु द्रव. निदान अधिक कठिन है जीर्ण रूपईबीवी संक्रमण. तथ्य यह है कि मरीज़ जो शिकायतें करते हैं वे गैर-विशिष्ट होती हैं, वे कई बीमारियों और ऐसे मरीज़ों में निदान से पहले ही हो सकती हैं सही निदान, सभी प्रकार के विशेषज्ञों द्वारा देखा जा सकता है - चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, यहां तक ​​कि मनोचिकित्सक भी। इसके अलावा, इन रोगियों के परीक्षण परिणामों की व्याख्या करना कठिन है। उदाहरण के लिए, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एपस्टीन-बार वायरस पूरी तरह से स्वस्थ लोगों की लार में पाया जा सकता है, और कभी-कभी डॉक्टर के लिए यह तय करना बहुत मुश्किल होता है कि मरीज की समस्याएं वायरस से संबंधित हैं या नहीं।

ईबीवी संक्रमण का उपचार

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के रोगियों का इलाज किसी संक्रामक रोग अस्पताल में करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह आवश्यक है प्रयोगशाला नियंत्रणरोग का विकास, संबंधित विशेषज्ञों (ईएनटी विशेषज्ञ, कभी-कभी हेमेटोलॉजिस्ट) के साथ परामर्श, जिसे घर पर व्यवस्थित करना मुश्किल है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। आहार-विहार पर अधिक ध्यान देना चाहिए। से दवाएंएंटीबायोटिक्स का प्रयोग सबसे अधिक किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्स. में गंभीर मामलेंकॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन एक छोटे कोर्स के लिए निर्धारित हैं। इम्युनोमोड्यूलेटर और अंतर्जात इंटरफेरॉन के इंड्यूसर के उपयोग से उत्साहजनक परिणाम प्राप्त हुए हैं। इन दवाओं में अप्रत्यक्ष एंटीवायरल प्रभाव होता है; उनका उपयोग तेजी से ठीक होने और परीक्षण परिणामों को सामान्य करने की अनुमति देता है।

क्रोनिक ईबीवी संक्रमण का उपचार काफी चुनौतीपूर्ण है। आज तक, ऐसी कोई एंटीवायरल दवा उपलब्ध नहीं है जिसका व्यापक रूप से उपयोग किया जा सके। असामान्य न्यूक्लियोसाइड्स के समूह से संबंधित कीमोथेरेपी दवाएं हैं अपर्याप्त गतिविधिईबीवी के विरुद्ध, लेकिन साथ ही उनके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं और उनकी लागत भी अधिक होती है, इसलिए उनका उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है, जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। इसके अलावा, इंटरफेरॉन और विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के समूह की दवाओं का उपयोग ईबीवी संक्रमण के पुराने रूपों के इलाज के लिए किया जाता है। क्रोनिक ईबीवी संक्रमण के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, सफलता, स्थिर और दीर्घकालिक छूट प्राप्त की जा सकती है।

निष्कर्ष के बजाय

ईबीवी संक्रमण के अध्ययन में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, कई अज्ञात बने हुए हैं। ऑटोइम्यून बीमारियों - रुमेटीइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के विकास में वायरस की भूमिका पर शोध जारी है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ईबीवी संक्रमण के इलाज में प्रभावी नई दवाओं की सक्रिय खोज चल रही है।

एक रक्त परीक्षण आपको संकेतकों में परिवर्तन और असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में मदद करेगा। जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त एंजाइम एएसटी और एएलटी, एलडीएच और अन्य में वृद्धि को निर्धारित करने में मदद करता है। बाहर ले जाना सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएंविधि का उपयोग करना एंजाइम इम्यूनोपरखइम्युनोग्लोबुलिन आईजीएम और आईजीजी - ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी की सामग्री और प्रकार को निर्धारित करता है।

एपस्टीन-बार वायरस (एपस्टीन बार, ईबीवी) प्रतिरक्षा के बिगड़ने से विकास हो सकता है विभिन्न रोगविज्ञान- से त्वचा की अभिव्यक्तियाँऔर क्रोनिक थकान सिंड्रोम प्राणघातक सूजन. ईबीवी के कारण होने वाली सबसे आम समस्याओं में से एक संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की विकृति है। संक्रमण कैसे प्रकट होगा इसके विकल्प विविध और व्यक्तिगत हैं। इसे देखते हुए, यदि एपस्टीन बर्र वायरस जैसे रोगज़नक़ से संक्रमण का संदेह है, तो प्रयोगशाला में किए गए परीक्षणों के आधार पर निदान व्यापक रूप से किया जाना चाहिए।

एक डॉक्टर रोगी की शिकायतों, उसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर के परिणामों और इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर रोग के किसी भी रूप के विकास का निदान कर सकता है।

किसी संक्रमण की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित निदान किए जाते हैं:

• सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं;
• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत परीक्षण)।

एक रक्त परीक्षण आपको संकेतकों में परिवर्तन और असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में मदद करेगा। जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त एंजाइम एएसटी और एएलटी, एलडीएच और अन्य में वृद्धि को निर्धारित करने में मदद करता है। एंजाइम इम्यूनोएसे पद्धति का उपयोग करके सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं करने से इम्युनोग्लोबुलिन आईजीएम और आईजीजी - ईबीवी के प्रति एंटीबॉडी की सामग्री और प्रकार निर्धारित होता है।

एपस्टीन वायरस के लिए परीक्षण करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि यह लगभग हर वयस्क और बड़ी संख्या में बच्चों के शरीर में रहता है। इसीलिए सकारात्मक परिणामनिदान के बाद, इसका मतलब केवल वायरस की उपस्थिति हो सकता है, लेकिन विकृति विज्ञान का विकास नहीं।

सामान्य रक्त विश्लेषण

जब ईबीवी सक्रिय होता है, तो रक्त परीक्षण निश्चित रूप से बदल जाएगा। यह हर्पेटिक संक्रमण के रोगजनन की ख़ासियत के कारण होता है। रक्त में कौन से परिवर्तन इस स्थिति की विशेषता हैं?

लाल रक्त कोशिकाओं के लिए, पुरुषों में मानक 4-5.1 मिलियन प्रति μl और महिलाओं में 3.7-4.7 मिलियन प्रति μl है। वे इन्हीं सीमाओं के भीतर या उससे कुछ कम रहते हैं। हीमोग्लोबिन का स्तर भी सामान्य सीमा के भीतर रहता है या थोड़ा कम हो जाता है। लेकिन विशेष रूप से कठिन मामलों में, इसका स्तर एनीमिया तक, 90 ग्राम/लीटर से नीचे गिर सकता है। लेकिन ऐसे वायरस में ल्यूकोसाइट्स का स्तर आमतौर पर उच्च होता है, यानी 9 जी/एल से अधिक। संक्रमण की तीव्रता के बीच श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि को सामान्य माना जाता है। इन तत्वों की मात्रा में वृद्धि को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है। इसकी उपस्थिति शरीर में संक्रमण के विकास के मुख्य लक्षणों में से एक मानी जाती है।

बेसोफिल सामग्री का मान 0-1% है। लिम्फ नोड्स की स्पष्ट प्रतिक्रिया से कभी-कभी रक्त में ऐसी कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। ईओसिनोफिल गिनती आमतौर पर ईबीवी के साथ नहीं बढ़ती है। इन तत्वों की मात्रा में थोड़ी वृद्धि पहले से ही ठीक होने के चरण में रक्त में हो सकती है। लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि के कारण खंडित न्यूट्रोफिल का स्तर थोड़ा कम हो सकता है। उनकी वृद्धि का मतलब आमतौर पर एक वायरल बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जीवाणु संक्रमण का जुड़ना है। इस स्थिति का एक उदाहरण जटिलताओं के साथ गले में खराश की उपस्थिति है।

सक्रिय संक्रमण की अवधि के दौरान लिम्फोसाइटों का स्तर बढ़ जाता है। घटनाओं के इस क्रम का कारण यह है कि एप्सटीन बर्र अधिक उकसाता है सक्रिय उत्पादनबी लिम्फोसाइट्स जैसे तत्व। ऐसा लिम्फोसाइट डेटा आमतौर पर बीमारी की पूरी अवधि के दौरान स्थिर रहता है। एपस्टीन-बार पीड़ितों में से 80-90% में लिम्फोसाइटोसिस पाया जा सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के विकास को, विशेष रूप से, मोनोसाइट्स के तत्वों में परिवर्तन से पहचाना जा सकता है। बीमारी के दौरान, उनका स्तर हमेशा ऊंचा रहता है, और अतिरिक्त शोधपरिवर्तित आकृति और साइज़ के मोनोसाइट्स की उपस्थिति अक्सर देखी जाती है। उन्हें एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएँ कहा जाता था। ईबीवी वाले अधिकांश मामलों में, इनमें से लगभग 20-40% कण रक्त में मौजूद होते हैं। लेकिन कभी-कभी असामान्य मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की सामग्री 10% से कम होती है। हालाँकि, विकास के अन्य लक्षण पैथोलॉजिकल प्रक्रियापाया जा सकता है, जिसका अर्थ है कि संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

जबकि सक्रिय की अवधि संक्रामक प्रक्रिया, एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया के त्वरण द्वारा विशेषता।

जब ईबीवी सक्रिय होता है, तो प्लीहा अक्सर बढ़ जाता है, और इसके साथ ही यकृत भी। इस संबंध में नियंत्रण की आवश्यकता है जैव रासायनिक पैरामीटरखून। अक्सर, मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी बीमारियां पीलिया की उपस्थिति के साथ होती हैं।

यदि शरीर में ईबीवी सक्रिय हो तो लीवर परीक्षण के परिणाम कैसे दिखते हैं?

आमतौर पर, इसके विकास के साथ, निम्नलिखित संकेतकों में वृद्धि देखी जाती है (स्वस्थ शरीर के लिए मानदंड कोष्ठक में दर्शाया गया है):

• ट्रांसएमिनेस महत्वपूर्ण रूप से;
• कुल बिलीरुबिन (20 mmol/l तक);
• थाइमोल परीक्षण (5 इकाइयों तक);
• एएलटी और एएसटी की गतिविधि;
• सामग्री की डिग्री क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़(30-90 यू/एल)।

इन संकेतकों में तेजी से वृद्धि और पीलिया के विकास का मतलब अक्सर हेपेटाइटिस जैसी बीमारी की अभिव्यक्ति होती है, जिसमें रोगी को गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

ट्रांसएमिनेस इंट्रासेल्युलर एंजाइम हैं जो शरीर में पाए जाते हैं एक छोटी राशि- एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएसटी) यदि लीवर में कोई क्षति हुई है तो रक्त में एएलटी और एएसटी की बड़ी मात्रा में रिहाई देखी जाती है। इसलिए, बढ़ी हुई सामग्रीपीलिया प्रकट होने से पहले ही रक्तप्रवाह में एएलटी और एएसटी का पता लगाया जा सकता है।

एपस्टीन-बार वायरस का सीरोलॉजिकल निदान

मोनोन्यूक्लिओसिस के मामले में, यदि विश्लेषण ऊष्मायन अवधि के दौरान या बीमारी की शुरुआत में किया जाता है, तो रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है। रोग के लक्षण गायब होने के कई महीने बीत जाने के बाद, IgM का पता चलना बंद हो जाता है।

एंटीबॉडी आईजीजी वर्गउस व्यक्ति के शरीर के अंदर रहें जिसे संक्रमण हुआ हो इस प्रकार का, हमेशा के लिए।

आइए विचार करें कि शरीर में इन एंटीबॉडी का सामान्य स्तर क्या है, और कौन से विश्लेषण परिणाम विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देते हैं।

№	शोध परिणामों के लिए विकल्प
	आईजीएम से कैप्सिड एंटीजन	आईजीजी से कैप्सिड एंटीजन	लाल प्रतिजन को आईजीजी	आईजीजी कोर, न्यूक्लियर, लेट एंटीजन
1	पहचाना नहीं गया	पहचाना नहीं गया	पहचाना नहीं गया	पहचाना नहीं गया
2	का पता चला	पहचाना नहीं गया	पहचाना नहीं गया	पहचाना नहीं गया
3	पहचाना नहीं गया	का पता चला	पहचाना नहीं गया	का पता चला
4	का पता चला	पहचाना नहीं गया	का पता चला	पहचाना नहीं गया
5	का पता चला	का पता चला	का पता चला	पहचाना नहीं गया
6	का पता चला	का पता चला	का पता चला	का पता चला

पहचाने गए परिणामों के संभावित कारण

1. नकारात्मक परिणाम की उपस्थिति इंगित करती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक इस वायरस से परिचित नहीं है। उपलब्धता चिकत्सीय संकेतइस मामले में संक्रमण इम्युनोडेफिशिएंसी का लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, एचआईवी से संक्रमित होने पर। इसका पता लगाने के लिए, ईबीवी डीएनए (पीसीआर) निर्धारित करने के लिए एक अतिरिक्त रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।
2. इसी तरह के परिणाम अक्सर ऊष्मायन अवधि के दौरान और रोग के लक्षणों के पहले सात दिनों में स्थापित होते हैं। इस स्थिति में, तत्काल उपचार शुरू करना आवश्यक है।
3. इन संकेतकों का पता लगाना कुछ समय पहले हुए संक्रमण का संकेत देता है। वे ईबीवी संक्रमण के छह महीने से पहले दिखाई नहीं देते हैं। ऐसे परिणामों के साथ, रोगी को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
4. संकेतक वायरस से संक्रमण के पहले हफ्तों के लिए विशिष्ट हैं, अर्थात, तीव्र अवधि. रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने और उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें लेना शामिल है एंटीवायरल दवाएंऔर एंटीबायोटिक चिकित्सा.
5. यह परिणाम उत्तेजना की उपस्थिति को इंगित करता है स्थायी बीमारीया अव्यक्त रूप. इलाज जरूरी है.
6. सभी मापदंडों के लिए एक सकारात्मक परीक्षण क्रोनिक पैथोलॉजी के बढ़ने का संकेत देता है। इसका मतलब यह है कि संक्रमण से जटिलताएं पैदा हुई हैं, जो प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण हुई हैं। मरीज को अतिरिक्त जांच और इलाज की जरूरत है.

दुर्लभ मामलों में, यदि, कैप्सिड एंटीजन के लिए आईजीजी एंटीबॉडी की पहचान करते समय, वे अभी भी पाए जाते हैं, तो यह संकेत दे सकता है कि व्यक्ति ने अध्ययन के तहत वायरस के प्रति प्रतिरक्षा विकसित कर ली है। यदि परिणामों में से कोई एक संदिग्ध है, तो अध्ययन को कुछ हफ्तों के बाद दोहराया जाना चाहिए।

पीसीआर डायग्नोस्टिक्स

एप्सटीन बर्र वायरस का परीक्षण करते समय, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) डायग्नोस्टिक्स वायरस के डीएनए को खोजने का एक तरीका है। इस तकनीक का उपयोग मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है। कम उम्र में, सीरोलॉजिकल अध्ययन पूर्णता प्रदान नहीं कर सकते हैं नैदानिक ​​तस्वीर, क्योंकि इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है। पीसीआर का उपयोग करके, आप ईबीवी के डीएनए का अध्ययन कर सकते हैं और संक्रमण के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए ज्ञात वायरस के डीएनए से इसकी तुलना कर सकते हैं।

एप्सटीन बर्र वायरस डीएनए का पता लगाने के लिए, वायरस कणों वाले रोगी बायोमटेरियल के एक नमूने की आवश्यकता होती है।

परीक्षण के लिए संपूर्ण रक्त की आवश्यकता होती है। इसे 50 μl EDTA प्रति 1 मिलीलीटर रक्त की दर से 6% EDTA घोल के साथ एक परखनली में लिया जाता है। अन्य जैविक तरल पदार्थों की भी जांच की जा सकती है: लार, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन परीक्षण सुबह खाली पेट किया जाता है, और आपको संग्रह से पहले कई हफ्तों तक दवाएँ नहीं लेनी चाहिए।

अध्ययन के परिणामस्वरूप खोजे गए वायरस के डीएनए परिणाम का मतलब है कि सक्रिय ईबीवी मौजूद है। एक नकारात्मक संकेतक, या यदि कोई वायरल डीएनए नहीं पाया गया, तो इसका मतलब है कि यह इस बायोमटेरियल के लिए अनुपस्थित है

यदि रोग पर है आरंभिक चरण, और वायरस ने अभी तक गुणा करना शुरू नहीं किया है, निदान आमतौर पर आदर्श निर्धारित करता है, लेकिन यह परिणाम गलत है।

निष्कर्ष

एपस्टीन-बार वायरस लगभग हर व्यक्ति के शरीर में पाया जाता है। इसीलिए, इसकी उपस्थिति का निदान करते समय, सहवर्ती रोगों पर ध्यान देना आवश्यक है, जैसे कि यकृत क्षति, जो कि यकृत परीक्षणों के परिणामों से प्रमाणित होता है - एएलटी और एएसटी एंजाइम, बिलीरुबिन, आदि के स्तर में वृद्धि।

लेकिन मुख्य परीक्षण जो शरीर में ईबीवी का पता लगा सकते हैं वे हैं रक्त परीक्षण, सीरोलॉजिकल परीक्षण और एक विधि जो वायरल डीएनए - पीसीआर की उपस्थिति निर्धारित करती है। इन प्रतिक्रियाओं के परिणाम ही किसी व्यक्ति विशेष के शरीर में वायरस की स्थिति निर्धारित करने और उपचार की आवश्यकता निर्धारित करने में मदद करेंगे।