बच्चों की दवाओं में गलत क्रुप। बच्चों में फॉल्स क्रुप के कारण और उपचार

प्रतिनिधित्व करता है सूजन प्रक्रियास्वरयंत्र में इसके लुमेन की स्पष्ट संकीर्णता के साथ, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। यह मुख्यतः पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में विकसित होता है। क्रुप एक स्वतंत्र रोग नहीं है, यह है रोग संबंधी स्थिति- किसी अन्य बीमारी का सिंड्रोम।

बच्चों में क्रुप का विकास स्वरयंत्र की संरचना की शारीरिक विशेषताओं से सुगम होता है:

• स्वरयंत्र का संकीर्ण फ़नल-आकार (और बेलनाकार नहीं, जैसा कि वयस्कों में होता है);
• ढीली श्लेष्मा झिल्ली;
• एक बड़ी संख्या कीरक्त वाहिकाएं;
• बच्चों में स्वरयंत्र के संक्रमण की विशेषताएं स्वरयंत्र की मांसपेशियों की प्रतिवर्त ऐंठन का कारण हैं।

ये विशेषताएं म्यूकोसल एडिमा के तेजी से विकास और क्रुप की गंभीरता में वृद्धि, ग्लोटिस की एक स्पष्ट संकीर्णता के लिए स्थितियां बनाती हैं। बच्चा जितना छोटा होगा, उसका कण्ठ उतना ही भारी होगा।

क्रुप विकास के कारण और तंत्र

ऊपर - एक स्वस्थ ब्रोन्कस, नीचे - क्रुप के साथ ब्रोन्कस की दीवार और लुमेन।

सच्चे और झूठे समूह का आवंटन करें। दोनों ही स्वरयंत्र को संकुचित करते हैं, लेकिन विकास का तंत्र और उनके प्रकट होने के कारण अलग-अलग होते हैं। वास्तविक क्रुप का कारण डिप्थीरिया है - गंभीर वायुजनित संक्रमणडिप्थीरिया बैसिलस के कारण होता है।

झूठा समूहविभिन्न प्रकार से विकसित हो सकता है विषाणु संक्रमण:

• खसरे के साथ;
• काली खांसी;
• पैराइन्फ्लुएंजा;
• एडेनोवायरस संक्रमण और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

यह जीवाणु वनस्पतियों के कारण भी हो सकता है:

• स्ट्रेप्टोकोकस;
• हीमोफिलिक बैसिलस;
• स्टेफिलोकोकस।

बहुत कम बार, कवक और विशिष्ट रोगजनक (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा) झूठे क्रुप का कारण बनते हैं।

क्रुप के तात्कालिक कारण ऐसी घटनाएँ हैं:

• सूजन के कारण म्यूकोसा की स्पष्ट सूजन;
• स्वरयंत्र की मांसपेशियों का पलटा ऐंठन (तेज संकुचन), इसके लुमेन को संकीर्ण करना;
• स्वरयंत्र के लुमेन में बलगम या रेशेदार फिल्मों का संचय।

किसी भी मामले में, स्टेनोसिस वोकल कॉर्ड के स्तर पर होता है, क्योंकि यह ग्लोटिस है जो वायुमार्ग में सबसे संकीर्ण बिंदु है। स्टेनोसिस के कारण साँस लेना मुश्किल हो जाता है, जिससे प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा में कमी आ जाती है एयरवेज, आगे के विकास के लिए ऑक्सीजन भुखमरीऊतकों में (हाइपोक्सिया)।

सबसे पहले, शरीर श्वास को बढ़ाकर और श्वसन की मांसपेशियों के काम को मजबूत करके स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है, जैसा कि सांस लेने के दौरान बच्चे में इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के पीछे हटने से पता चलता है। लेकिन जल्द ही प्रतिपूरक तंत्र में खराबी आ जाती है, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के उन्नत चरण में हवा का प्रवाह बंद हो जाता है। एस्फिक्सिया (घुटन) घातक परिणाम के साथ विकसित होता है।

सच्चे और झूठे समूह के विकास के तंत्र में अंतर हैं:

• सच्चे क्रुप के साथ, म्यूकोसा की लगातार बढ़ती सूजन और डिप्थीरिया फिल्मों का संचय प्राथमिक महत्व का है;
• फॉल्स क्रुप मुख्य रूप से स्वरयंत्र की मांसपेशियों की अचानक पलटा ऐंठन और गाढ़े बलगम के साथ लुमेन के अवरुद्ध होने के कारण विकसित होता है।

इसीलिए सच्चा समूहधीरे-धीरे विकसित होता है, बढ़ती श्वसन विफलता के साथ, और झूठा - अचानक और तेज़ी से, एक हमले के रूप में।

संक्रामक रोग वाले बच्चों में क्रुप के विकास में निम्नलिखित कारक योगदान करते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में स्थानांतरित भ्रूण हाइपोक्सिया;
• जन्म चोट;
• सूखा रोग;
• एक्सयूडेटिव डायथेसिस;
• अंगों की पुरानी विकृति;
• बढ़ा हुआ तंत्रिका उत्तेजनाबच्चा।

वर्गीकरण

चिकित्सकों के लिए विकास के तंत्र के अनुसार गलत और सच्चे में समूह का विभाजन कोई छोटा महत्व नहीं है।

विकास के कारण, झूठा क्रुप वायरल और बैक्टीरिया होता है।

सच्चे क्रुप का निदान चरणों में किया जाता है:

• प्रतिश्यायी (डिस्फ़ोनिक क्रुप);
• स्टेनोटिक;
• श्वासावरोध।

झूठे क्रुप के साथ, स्टेनोसिस की डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मैं सेंट, या मुआवजा स्टेनोसिस;
• द्वितीय चरण, उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस;
• तृतीय चरण, विघटित स्टेनोसिस;
• चतुर्थ कला., टर्मिनल चरणस्टेनोसिस.

लक्षण

सच्चा समूह डिप्थीरिया के पहले सप्ताह के अंत में अधिक बार विकसित होता है। सबसे पहले, स्टेनोसिस के प्रतिश्यायी चरण के दौरान, ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि और बच्चे की भूख में कमी और कमजोरी के रूप में नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। साँसें सीटी जैसी, शोरगुल वाली, दूर से सुनाई देने योग्य हो जाती हैं। स्टेनोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है, प्रतिश्यायी अवस्था कई घंटों (3 दिनों तक) तक रह सकती है।

स्टेनोटिक चरण के दौरान वृद्धि जारी रहती है सांस की विफलता, साँस लेना कठिन है, साँस लेते समय, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का संकुचन ध्यान देने योग्य होता है। आवाज धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है, कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाती है। यहां तक ​​कि बच्चे का रोना और खांसना भी शांत हो जाता है। शोरगुल वाली साँस लेना(स्ट्रिडोर) को दूर से सुना जा सकता है। दिल की विफलता के लक्षण बढ़ रहे हैं। नासोलैबियल त्रिकोण की त्वचा सियानोटिक हो जाती है।

श्वासावरोध अवस्था श्वास की लय के उल्लंघन से प्रकट होती है, यह रुक-रुक कर हो जाती है। त्वचा का नीलापन चरम सीमा तक फैल जाता है। धमनी दबावगिर जाता है, बच्चा होश खो बैठता है, आक्षेप आता है। चिकित्सीय सहायता के अभाव में दम घुटने से मृत्यु हो जाती है।

झूठा समूह अक्सर रात में अचानक विकसित होता है। पीछे की ओर निम्न ज्वर तापमान, बच्चे की चिंता और भय के कारण स्वर बैठना (स्वर रज्जु की सूजन के कारण), सांस लेने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ, भौंकने वाली खांसी दिखाई देती है। सिंड्रोम के विकास की शुरुआत वास्तविक क्रुप के समान है, लेकिन भविष्य में महत्वपूर्ण अंतर दिखाई देते हैं।

चरणों में कोई विकास नहीं होता है, स्वरयंत्र की सिकुड़न कुछ ही घंटों में तेजी से बढ़ जाती है। हालाँकि, झूठी क्रुप के साथ, एफ़ोनिया (आवाज़ की पूर्ण हानि) कभी नहीं होती है, खाँसने और रोने के दौरान आवाज़ संरक्षित रहती है।

हाइपोक्सिया के लक्षण स्वरयंत्र के लुमेन की रुकावट (रुकावट) की डिग्री के आधार पर बढ़ते हैं: चिंता को सुस्ती से बदला जा सकता है, त्वचा का स्थानीय सायनोसिस व्यापक है। बढ़ी हुई हृदय गति (टैचीकार्डिया) को नाड़ी की धीमी गति (ब्रैडीकार्डिया) द्वारा विघटन के चरण में बदल दिया जाता है।

सांस की तकलीफ मिश्रित हो सकती है, साथ ही सांस लेने और छोड़ने दोनों में कठिनाई हो सकती है। विरोधाभासी श्वास प्रकट हो सकती है: साँस लेने की प्रक्रिया में, आकार छातीघटता है, और साँस छोड़ने पर - फैलता है। स्वरयंत्र में प्रचुर मात्रा में बलगम जमा होने से सांस फूलने लगती है। यदि स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन बनी रहती है, तो सांस लेने के दौरान शोर में कमी स्टेनोसिस में वृद्धि का संकेत देती है।

निदान

बच्चे की जांच के विशिष्ट लक्षण और परिणाम डॉक्टर को क्रुप का निदान करने की अनुमति देते हैं। परीक्षा के दौरान, लैरींगोस्कोपी का उपयोग किया जाता है (एक विशेष उपकरण - एक लैरींगोस्कोप का उपयोग करके स्वरयंत्र की जांच), छाती को सुनना। फेफड़ों में सीटी जैसी सूखी आवाजें सुनाई देती हैं। गीली किरणों की उपस्थिति प्रक्रिया के बढ़ने का संकेत देती है।

सच्चे क्रुप के लिए लैरिंजोस्कोपीआपको म्यूकोसा की लालिमा और सूजन, स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन और डिप्थीरिया की विशिष्ट फाइब्रिनस फिल्मों का पता लगाने की अनुमति देता है। ग्रसनी की जांच करते समय फिल्मों को भी देखा जा सकता है: वे श्लेष्म झिल्ली से घने लगाव से प्रतिष्ठित होते हैं, उन्हें निकालना मुश्किल होता है, और जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो एक रक्तस्राव अल्सर बनता है।

झूठे क्रुप के लिए लैरिंजोस्कोपीसूजन, लालिमा, स्वरयंत्र की स्टेनोसिस और काफी मात्रा में बलगम का पता चलता है।

से अतिरिक्त तरीकेनिदान लागू:

• गले के स्वाब का सूक्ष्म विश्लेषण;
• गले के स्वाब का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• अंतर्निहित बीमारी के प्रेरक एजेंट का पता लगाने के लिए पीसीआर;
• एलिसा - विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाकर रोगज़नक़ की पहचान;
• अध्ययन अम्ल-क्षार अवस्थाखून में और गैस संरचनायह हाइपोक्सिया की डिग्री का आकलन करने के लिए है।

इलाज

क्रुप से पीड़ित बच्चे को तत्काल चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

यदि क्रुप के लक्षण पाए जाएं तो तुरंत कॉल करें रोगी वाहन.

डॉक्टर के आने से पहले माता-पिता बच्चे को प्राथमिक उपचार दे सकते हैं:

• प्रवाह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है ताजी हवा(खुली खिड़कियाँ);
• बच्चे को गर्म क्षारीय पेय दें;
• बच्चे को बैठाया जाना चाहिए या उठाया जाना चाहिए, क्योंकि प्रवण स्थिति में उसके लिए सांस लेना अधिक कठिन होता है;
• यदि आपके पास घर है, तो आप क्षारीय घोल से साँस ले सकते हैं;
• ध्यान भटकाने वाली प्रक्रिया के रूप में, आप अपनी पिंडलियों पर सरसों का लेप लगा सकते हैं;
• शरीर की सूजन और एलर्जी संबंधी मनोदशा को कम करने के लिए (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, त्सेट्रिन) दें।

पर सच्चा समूह उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

नियुक्त:

• एंटीडिप्थीरिया सीरम की शुरूआत (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर, गंभीरता के आधार पर);
• विषहरण चिकित्सा: नस में घोल का ड्रिप इंजेक्शन गंभीर मामलें- हेमोसर्प्शन, प्लास्मफेरेसिस;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं;
• एंटीएलर्जिक दवाएं;
• हृदय संबंधी दवाएं (संकेतों के अनुसार)।

स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस और श्वासावरोध के खतरे के साथ, एक ट्रेकियोटॉमी ऑपरेशन किया जाता है - श्वासनली का विच्छेदन और फेफड़ों में हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करने के लिए एक विशेष ट्यूब की शुरूआत।

उपचार में झूठा समूह (अधिमानतः अस्पताल सेटिंग में) का उपयोग किया जाता है:

• एंटीस्पास्टिक दवाएं (नो-शपा, प्लैटिफिलिन);
• एंटीएलर्जिक दवाएं (सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन, सेट्रिन, तवेगिल);
• (वायरल संक्रमण के पहले 3 दिनों में क्रुप के विकास के साथ): नाज़ोफेरॉन, प्रोटेफ्लैज़िड, विफ़रॉन, आदि;
• जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स;
• विघटित और उप-क्षतिपूर्ति स्टेनोसिस के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन);
• (ऑक्सेलाडिन, प्रेनॉक्सडायज़िन, ग्लौसीन) या म्यूकोलाईटिक्स (एम्ब्रोक्सोल, एसिटाइलसिस्टीन, कार्बोसिस्टीन) खांसी की प्रकृति पर निर्भर करता है;
• ऑक्सीजन थेरेपी.

गंभीर मामलों में, श्वासावरोध के खतरे के साथ, ट्रेकियोटॉमी का संकेत दिया जाता है।

निवारण

डिप्थीरिया (सच्चे क्रुप के विकास का कारण) की रोकथाम में बच्चे को टीका लगाना शामिल है। टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार, यह 3 महीने की उम्र से 30-40 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार (पारंपरिक रूप से 45 दिनों के बाद) किया जाता है। 9-12 महीनों के बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। अंतिम टीकाकरण के बाद और उसके बाद हर 10 साल में।

ऐसा झूठा समूह विशिष्ट रोकथामनहीं है। इसके विकास को रोकने के लिए सुरक्षा बलों को बढ़ाना जरूरी है बच्चे का शरीरये निवारक उपाय:

• बच्चे का सख्त होना (नियमित और क्रमिक);
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• संतुलित आहार;
• सक्रिय जीवन शैली;
• दैनिक दिनचर्या और पर्याप्त नींद का अनुपालन;
• बच्चे के हाइपोथर्मिया का बहिष्कार.

एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को सख्त करने की विधि पर सलाह देगा - अलग-अलग दृष्टिकोण और तरीके हैं (रगड़ना, डुबाना, ठंडा और गर्म स्नानऔर आदि।)। गले को सख्त करने का एक तरीका है रोजाना पानी से गरारे करना उत्तरोत्तर पतनइसका तापमान (कमरे से बर्फ तक)। इस मामले में मुख्य नियम क्रमिक और नियमित सख्त होना (कई महीनों तक) है।

झूठी क्रुप की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण बिंदु वायरल और जीवाणु संक्रमण का समय पर और सही उपचार है।

माता-पिता के लिए सारांश

क्रुप एक बच्चे के लिए जानलेवा स्थिति है। विश्वसनीय सुरक्षासच्चे समूह से डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण होता है। माता-पिता को उन्हें हल्के में नहीं छोड़ना चाहिए, जिससे बच्चे को गंभीर जटिलताओं के साथ डिप्थीरिया विकसित होने का खतरा हो, जिनमें से एक क्रुप है।

झूठे क्रुप के साथ, स्थिति अधिक जटिल है, क्योंकि एक बच्चे को वायरल संक्रमण से पूरी तरह से बचाना काफी मुश्किल है। झूठे समूह के विकास के साथ, माता-पिता को घबराना नहीं चाहिए, बल्कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने से इनकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है, भले ही एम्बुलेंस डॉक्टर घर पर हमले से निपटने में कामयाब रहे - कोई भी फिर से झूठे समूह के विकास से इंकार नहीं कर सकता है। अस्पताल में सहायता समय पर और पूर्ण रूप से प्रदान की जाएगी।

"स्कूल ऑफ़ डॉ. कोमारोव्स्की" कार्यक्रम में बच्चों में क्रुप के उपचार के बारे में:

ऐलेना मालिशेवा अपने कार्यक्रम में बच्चों में झूठे और सच्चे समूह के बारे में भी बात करती हैं:

नाम के बावजूद - बच्चों में झूठा क्रुप - यह बीमारी सबसे वास्तविक है। और, कभी-कभी बहुत खतरनाक और गंभीर. बच्चों के क्रुप को किन लक्षणों से पहचाना जाता है और इससे कैसे निपटा जाए - यह जानना माता-पिता के लिए उपयोगी होगा।

कुछ स्थितियों में, बच्चों में क्रुप अस्थमा के दौरे का कारण बन सकता है।
इसलिए, उपचार की विधि चुनते समय डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है!

छोटे बच्चों में प्रमुख बीमारी

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि "क्रुप" या "गलत क्रुप" जैसा कोई अलग निदान मौजूद ही नहीं है। ज्यादातर मामलों में बच्चों में क्रुप सिंड्रोम पृष्ठभूमि में विकसित होता है। और अधिक विशेष रूप से:

बच्चों में क्रुप स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस है (अर्थात स्वरयंत्र की सूजन का एक रूप जिसमें स्वरयंत्र की दीवारें तेजी से संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है और दम घुटने का खतरा होता है)। बच्चों का समूह कभी भी अपने आप विकसित नहीं होता, बल्कि पृष्ठभूमि में ही विकसित होता है स्पर्शसंचारी बिमारियों.

दूसरे शब्दों में: यदि बच्चों में लैरींगाइटिस संक्रामक बीमारी के अलावा अन्य कारणों से भी हो सकता है (उदाहरण के लिए, एलर्जी का हमला या श्वसन तंत्र में जलन), तो क्रुप केवल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है और कुछ नहीं।

इसके अलावा, संक्रमण अलग-अलग हो सकते हैं: वायरल (जैसे रूबेला, आदि), और बैक्टीरियल (डिप्थीरिया, और अन्य) दोनों।

कुछ दशक पहले, क्रुप अक्सर डिप्थीरिया जैसे संक्रमण से जुड़ा होता था। और फिर डॉक्टरों ने उन्हें "सच्चा समूह" कहकर पुकारा। लेकिन हमारे समय में, शिशुओं के बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए धन्यवाद, डिप्थीरिया (और, तदनुसार, डिप्थीरिया क्रुप) का प्रकोप लंबे समय से नहीं सुना गया है। आधुनिक बाल चिकित्सा में, ज्यादातर मामलों में (बच्चों में 98% से अधिक मामलों में) क्रुप का निदान एआरवीआई वाले बच्चों में किया जाता है। और तदनुसार, वायरल समूह ने एक मध्य नाम - "झूठा समूह" धारण करना शुरू कर दिया। तो अभी भी दो अलग-अलग अनाज हैं:

• सत्य (अत्यंत दुर्लभ और केवल डिप्थीरिया के प्रकोप के दौरान होता है);
• बच्चों में झूठा क्रुप (एसएआरएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, और अक्सर पैराइन्फ्लुएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है)।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में क्रुप सिंड्रोम पैरेन्फ्लुएंजा वायरस की गतिविधि से शुरू होता है, जिस पर वयस्क व्यावहारिक रूप से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, लेकिन छोटे बच्चे इसे बहुत "स्वेच्छा से" पकड़ लेते हैं। इसलिए अक्सर बच्चे के जीवन में पहला क्रुप (और आप जितना चाहें उतना हो सकता है) छह महीने से 2 साल की उम्र के बीच होता है। अर्थात्, उसी अवधि में जब बच्चा खेल के मैदान पर, पूल में, नर्सरी आदि में अन्य बच्चों के साथ सक्रिय रूप से संवाद करना शुरू कर देता है।

डॉक्टरों ने एक पैटर्न देखा: उम्र में जितनी देर से बच्चे को पहला पैराइन्फ्लुएंजा होता है और, तदनुसार, पहला क्रुप होता है, बीमारी उतनी ही अधिक गंभीर होती है।

अधिकांश स्पष्ट लक्षणबच्चों में झूठा समूह - आवाज की अस्थायी हानि,
खाँसनाऔर सांस लेने में कठिनाई।

वहीं, उम्र के साथ-साथ धीरे-धीरे बच्चे का क्रुप कम होता जाता है और सहन करना आसान हो जाता है। और इसलिए नहीं कि बच्चा उन्हें अपना लेता है या कुछ नया विकसित करना शुरू कर देता है प्रतिरक्षा रक्षा, लेकिन सिर्फ इसलिए कि बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, वह उतना ही अधिक बढ़ता है आंतरिक अंग. स्वरयंत्र सहित! और स्वरयंत्र का व्यास जितना चौड़ा होगा, स्वरयंत्रशोथ या क्रुप होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

लोकप्रिय बच्चों का चिकित्सक, डॉ. ई. ओ. कोमारोव्स्की: "स्वरयंत्र की समान सूजन के साथ, सूजन की समान डिग्री के साथ - जहां बच्चा घुटना शुरू कर देता है और नीला हो जाता है, वयस्क बस अधिक धीरे से चिल्लाएगा।"

बच्चों में झूठा क्रुप: लक्षण

क्रुप के लक्षण, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, हमेशा स्पष्ट होते हैं - कोई भी माता-पिता उन्हें आसानी से पहचान सकते हैं, चाहे वह दवा से कितना भी दूर क्यों न हो। निम्नलिखित 4 लक्षणों का संयोजन इस बात की बहुत अधिक संभावना बनाता है कि आपको क्रुप है:

• 1 एक बच्चे में बुखार(और इस निश्चित संकेतसंक्रमण);
• 2 बच्चे को भौंकने वाली खांसी है;
• 3 आवाज में बदलाव होता है (या आम तौर पर कुछ देर के लिए आवाज गायब हो जाती है);
• 4 बच्चे को साँस लेने में कठिनाई होती है (और साँस लेना कठिन होता है, लेकिन साँस छोड़ना हमेशा आसान और मुक्त होता है)।

क्लासिक लैरींगाइटिस और क्रुप के लक्षणों में एक बुनियादी अंतर है: साथ सामान्य लक्षण(भौंकने वाली खांसी, संक्रमण के लक्षण, कर्कश आवाज) लैरींगाइटिस के साथ सांस लेने में कभी कठिनाई नहीं होती है। हालाँकि, माता-पिता के लिए "आराम" करना बहुत जल्दी है - ऐसा भी होता है कि लैरींगाइटिस केवल क्रुप की शुरुआत है। उदाहरण के लिए, सबसे पहले बच्चे ने स्वरयंत्र की सूजन के लक्षण दिखाए, लेकिन उसने स्वतंत्र रूप से सांस ली, और एक दिन बाद प्रेरणा के कारण उसका दम घुटना शुरू हो गया - इसका मतलब है कि स्वरयंत्रशोथ आसानी से क्रुप में बदल गया।

झूठे क्रुप के साथ बच्चे के लिए सांस लेना क्यों मुश्किल होता है:

• स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण;
• अत्यधिक स्राव के कारण: स्वरयंत्र में वायुमार्ग में बड़ी मात्रा में बलगम जमा हो जाता है (जो सूजन के दौरान दोगुनी मात्रा में "उत्पादित" होता है);
• स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण (विशेष रूप से उन स्थितियों में मजबूत जब बच्चा डरा हुआ और आहत होता है);

एक महत्वपूर्ण नोट: यदि आप, एक माता-पिता के रूप में, पहली बार क्रुप का सामना करते हैं और अभी तक नहीं जानते कि कैसे व्यवहार करना है और क्या करना है, तो प्रत्येक के साथ तीव्र आक्रमणसाँस लेने में कठिनाई (जो अक्सर रात में, नींद के दौरान होती है), आपको अपने बच्चे के लिए आपातकालीन देखभाल को कॉल करना चाहिए।

बच्चों में क्रुप के उपचार की विशेषताएं

• 1 बच्चों में क्रुप का उपचार बच्चे के लिए आरामदायक और शांत वातावरण बनाने से शुरू होना चाहिए। तथ्य यह है कि जब बच्चा चिंतित, घबराया हुआ, घबराया हुआ या डरा हुआ होता है, तो स्वरयंत्र की मांसपेशियों में गंभीर ऐंठन (जिसके परिणामस्वरूप दम घुट सकता है) का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।
• 2 तनाव के अलावा (जिसका कारण हो सकता है मांसपेशी में ऐंठनस्वरयंत्र) क्रुप के साथ, जिस कमरे में बच्चा रहता है वहां गर्म और शुष्क हवा बेहद खतरनाक है। इसलिए (विशेष रूप से सांस की तकलीफ के दौरे और एम्बुलेंस के आगमन की प्रतीक्षा के दौरान), बच्चे को ताजी, ठंडी और नम हवा प्रदान करना आवश्यक है। भले ही बाहर ठंड हो, बच्चे को गर्म कपड़े पहनाने के बाद खिड़कियां खोल दें और कमरे में ताजी हवा आने दें।

क्रुप के साथ, बीमार बच्चे के लिए घर पर बैठकर ठंडी हवा में सांस लेना अधिक उपयोगी होता है फर वाली टोपीशुष्क और गर्म हवा में सांस लेने की तुलना में, एक डायपर में अपार्टमेंट के चारों ओर घूमना। क्रुप वाले बच्चे के लिए जिसे सांस लेना वाकई मुश्किल है, कमरे में इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट है: तापमान 18 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, आर्द्रता 55-70% है।

• 3 क्रुप के साथ शासन का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है प्रचुर मात्रा में पेय. क्योंकि बच्चा जितना अधिक शराब पीता है, उसके शरीर में रक्त और बलगम उतना ही अधिक तरल हो जाता है। और यदि बलगम तरल है, तो यह थक्कों में जमा नहीं होगा और स्वरयंत्र को अवरुद्ध नहीं करेगा।
• 4 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर, बच्चे को ज्वरनाशक दवाएं - पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन दी जानी चाहिए।
• 5 क्योंकि बच्चों में झूठे समूह के साथ, कुछ समय के लिए वे "असफल" हो जाते हैं स्वर रज्जुस्वरयंत्र में सूजन प्रक्रिया के कारण, आदर्श रूप से उन्हें जितना संभव हो उतना कम परेशान और तनावग्रस्त किया जाना चाहिए। इसके लिए शिशु को कई दिनों तक वॉयस रेस्ट का पालन करना चाहिए।
• 6 कई माता-पिता जो बमुश्किल सुनते हैं उनकी दुखद गलती एक्सपेक्टोरेंट्स का उपयोग करने का प्रयास है। किसी भी समूह के साथ expectorantइससे बच्चे का दम घुट सकता है। अर्थात्: क्रुप के साथ, स्वरयंत्र मुश्किल से थोड़ी मात्रा में हवा छोड़ता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है और भौंकने वाली खांसी होती है। हालाँकि, खांसी के लिए एक्सपेक्टोरेंट्स का सार थूक यानी बलगम के उत्पादन को और अधिक उत्तेजित करना है। सूजन वाले स्वरयंत्र की संकीर्ण गर्दन बस इस तरह के "बोझ" का सामना नहीं कर सकती है, बड़ी मात्रा में थूक को बाहर निकालने की कोशिश करती है, और अवरुद्ध हो जाएगी।
• 7 बच्चों में झूठी क्रुप के लिए एक और सख्त वर्जित उपयोग है भाप साँस लेना. प्रतिबंध का कारण वही है जो म्यूकोलाईटिक्स (एक्सपेक्टरेंट्स) का उपयोग करते समय होता है: गर्म भाप बलगम की सूखी परतों को सूजने में मदद करती है, जिससे उनका आकार बढ़ जाता है। और तदनुसार, स्वरयंत्र में रुकावट का खतरा पैदा होता है।

क्रुप रोकथाम - ग़लत से बेहतर कोई नहीं

शिशुओं के माता-पिता को यह समझना और विश्वास करना चाहिए कि बार-बार अनाज खाने (उनके मूल की वायरल प्रकृति के बावजूद) का कमजोर प्रतिरक्षा और बच्चे के स्वास्थ्य की कमजोर स्थिति से कोई लेना-देना नहीं है।

झूठी क्रुप, विचित्र रूप से पर्याप्त, अधिक बार शारीरिक रूप से मजबूत और स्वस्थ बच्चों को बीमार करती है

और इसका मतलब यह है कि क्रुप की रोकथाम किसी भी तरह से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से जुड़ी नहीं है, खासकर किसी भी इम्युनोस्टिमुलेंट या इम्युनोमोड्यूलेटर की मदद से।

डॉ. ई. ओ. कोमारोव्स्की: "प्रिय माता-पिता, कृपया याद रखें: कोई भी दवा, कोई भी गोलियाँ क्रुप की घटना को नहीं रोक सकती!"

एकमात्र उचित प्रभावी रोकथामअनाज (साथ ही कई अन्य)। सांस की बीमारियोंबच्चों में) बच्चे के लिए आरामदायक, "स्वस्थ" रोजमर्रा की परिस्थितियों का निर्माण है:

• घर में सामान्य जलवायु (ठंडा और आर्द्र);
• बच्चे की पर्याप्त अलमारी (किसी भी मौसम में - सर्दी और गर्मी दोनों में - बच्चे के लिए ज़्यादा गरम होना बेहद खतरनाक है);
• बार-बार चलनाबाहर;

झूठा क्रुप विभिन्न प्रकार के रोगजनकों से उत्पन्न होता है। अधिकतर इसका सामना बच्चों को करना पड़ता है पूर्वस्कूली उम्र, लेकिन वयस्क भी इस असुरक्षित लक्षण के संपर्क में आ सकते हैं।

यदि आप स्टेनोसिस के हमले पर गलत प्रतिक्रिया करते हैं और रोगी की मदद नहीं करते हैं, तो परिणाम बहुत दुखद, यहां तक ​​कि घातक भी हो सकते हैं।

क्रुप क्या है?

सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। क्रुप की दो अवधारणाएँ हैं - सत्य और असत्य। पहली ऐसी ही पृष्ठभूमि में प्रकट होती है खतरनाक बीमारीडिप्थीरिया की तरह.

इस मामले में, एक फिल्म मानव स्वरयंत्र को ढक लेती है और घुटन दिखाई देती है। डिप्थीरिया संक्रामक है और केवल टीकाकरण से ही इससे बचा जा सकता है।

सच्चा क्रुप विशेष रूप से अस्पताल में निकाला जाता है और कोई व्यक्ति अपने आप इसका सामना नहीं कर सकता है। डिप्थीरिया एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है, जो अस्पताल में भी संभव है उचित उपचारऔर सीरम की शुरूआत 30% घातकता देती है।

झूठी क्रुप एक संक्रामक या एलर्जी रोगज़नक़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है और इस मामले में केवल स्वरयंत्र की मांसपेशियां सूज जाती हैं। यह स्थिति भी बेहद खतरनाक है और इसकी पृष्ठभूमि पर दम घुटने की समस्या हो सकती है।

बच्चों में फॉल्स क्रुप क्यों होता है?

जनसंख्या की इस श्रेणी में, स्वरयंत्र शोफ का विकास जुड़ा हुआ है शारीरिक संरचनाअंग. में प्रारंभिक अवस्थागले में लुमेन अभी भी काफी संकीर्ण है और, किसी भी सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियां सूज जाती हैं। परिणामस्वरूप, स्वरयंत्र में स्नायुबंधन बंद हो जाते हैं और बच्चा पूरी तरह से सांस नहीं ले पाता है।

अधिकतर, यह विकृति 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। इस समय तक, अंग बड़े हो जाते हैं और लगभग एक वयस्क जैसा आकार ले लेते हैं। और यहां तक ​​कि अगर स्वरयंत्र की ऐंठन होती है, तो माता-पिता पहले से ही अपने दम पर इसका सामना कर सकते हैं।

अक्सर, बच्चों में वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठी क्रुप होती है। मूल रूप से, इसका सामना लैरींगाइटिस की बीमारी के दौरान किया जा सकता है। और यह लक्षण सामान्य सार्स के कारण भी प्रकट हो सकता है, अधिक कठिन संक्रमणों का तो जिक्र ही नहीं।

बाल रोग विशेषज्ञ कई मुख्य की पहचान करते हैं वायरल रोगजो बच्चों में गलत क्रुप का कारण बन सकता है:

• बुखार;
• खसरा;
• पैराइन्फ्लुएंजा;
• एडेनोवायरस.

इन संक्रमणों के प्रेरक कारक अक्सर स्वरयंत्र की दीवारों को प्रभावित करते हैं और उनमें सूजन पैदा करते हैं। यदि हमला पहली बार हुआ हो या हर मिनट अधिक जटिल हो जाता है, तो झूठी क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार अस्पताल में या एम्बुलेंस द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए।

एलर्जी से पीड़ित बच्चे अक्सर इस लक्षण से पीड़ित होते हैं। उन्हें खाए गए उत्पाद, दवा, गंध, कीड़े के काटने पर प्रतिक्रिया के कारण घुटन का अनुभव हो सकता है। इसलिए ऐसे बच्चों के माता-पिता को हमेशा उनके साथ रहना चाहिए आवश्यक औषधियाँझूठे क्रुप से निपटने के लिए और पहले से दिए गए डॉक्टर के निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करने में सक्षम होना।

यह दिन के किस समय सबसे अधिक बार होता है?

यदि बच्चे को स्वरयंत्र शोफ होने का खतरा है, तो वयस्कों को भी जुकामउसकी हालत पर कड़ी नजर रखनी चाहिए. अधिकतर, झूठी क्रुप के लक्षण बीमारी के पहले या दूसरे दिन ही प्रकट हो जाते हैं।

बच्चा एक विशिष्ट ध्वनि के साथ बार-बार और जुनूनी ढंग से खांसना शुरू कर देता है। इसे "भौंकना" भी कहा जाता है। इस अवधि में, व्यावहारिक रूप से कोई थूक निर्वहन नहीं होता है। और धीरे-धीरे आवाज में भारीपन आ जाता है यहां तक ​​कि यह पूरी तरह बंद भी हो जाती है।

इन लक्षणों के कारण माता-पिता को पहले से ही सचेत हो जाना चाहिए और इसके लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए संभव दम घुटना. अक्सर, क्रुप रात में शुरू होता है, या अधिक सटीक रूप से 2-4 घंटों में, और इसके लिए एक वैज्ञानिक व्याख्या है।

रात के दूसरे पहर में, शरीर एड्रेनल हार्मोन का उत्पादन बंद कर देता है, जो एडिमा को दूर करने और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसलिए, इस समय घुटन तेजी से विकसित हो सकती है।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण झूठा क्रुप होता है, तो दिन का समय इसकी उपस्थिति को प्रभावित नहीं करता है। यह लगभग तुरंत या बाद में विकसित होता है एक छोटी सी अवधि मेंएलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के बाद।

क्या यह वयस्कों के साथ होता है?

दुर्भाग्य से, इस प्रश्न का उत्तर हाँ है। लेकिन इस घटना के संपर्क में आने वालों का प्रतिशत बच्चों जितना अधिक नहीं है। इस स्थिति का सबसे आम कारण एलर्जी है।

किसी खतरनाक बीमारी की किसी भी अभिव्यक्ति से पीड़ित वयस्कों को दम घुटने की संभावना के लिए तैयार रहना चाहिए। अक्सर मधुमक्खी या ततैया के डंक से स्वरयंत्र सूज जाता है।

और क्रुप किसी खाए गए उत्पाद के परिणामस्वरूप भी हो सकता है जो किसी विशेष व्यक्ति में एलर्जी का कारण बनता है। जो लोग बार-बार ब्रोंको-फुफ्फुसीय रोगों, विशेष रूप से अस्थमा से ग्रस्त होते हैं, वे अक्सर दम घुटने से पीड़ित होते हैं।

लेकिन क्रुप और ब्रोंकोस्पज़म को भ्रमित न करें। ये दो अलग-अलग हैं खतरनाक राज्यएक व्यक्ति जो विभिन्न योजनाएंदवाओं से हटा दिया गया। दमा के दौरे के साथ, साँस छोड़ना मुश्किल होता है, और झूठी क्रुप के साथ, रोगी पूरी तरह से साँस नहीं ले सकता है।

वयस्कों में वायरल संक्रमण के दौरान स्वरयंत्र की लुमेन भी सिकुड़ जाती है, लेकिन इस अंग के पर्याप्त आकार के कारण दम घुटने की संभावना बेहद कम होती है। अक्सर, केवल कर्कश आवाज या पूरी तरह से बैठ गई आवाज।

मिथ्या क्रुप के मुख्य लक्षण

ऐसे कई मुख्य संकेत हैं जिनसे आप समझ सकते हैं कि दम घुटने वाला है या शुरू हो गया है:

• "कुक्कुर खांसी";
• आवाज की कर्कशता;
• श्वास कष्ट;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• साँस लेते समय सीटी बजाना;
• गंभीर घबराहट;
• चेहरे का नीलापन.

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि किसी वयस्क का गला बैठ गया है या उसे खांसी आ रही है, तो यह क्रुप का संकेत नहीं है। लेकिन एक बच्चे में लक्षणों की घटना से माता-पिता को सतर्क हो जाना चाहिए जोरदार हमलाएम्बुलेंस बुलाने की तत्काल आवश्यकता है।

वयस्क रोगियों को गंभीर घुटन के लिए उपाय करना चाहिए, जब कोई व्यक्ति व्यावहारिक रूप से सांस लेने में असमर्थ हो जाता है और यहां तक ​​​​कि चेतना भी खो देता है। यदि केवल आवाज कर्कश थी और एसएआरएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ खांसी शुरू हुई, तो शुरुआत करना जरूरी है मानक उपचारजो फिट होगा विशिष्ट स्थिति.

क्रुप में स्टेनोसिस की डिग्री

ऐसे कई राज्य हैं, जिनके आधार पर एक निश्चित होता है स्वास्थ्य देखभाल.

1. स्टेनोसिस की I डिग्री की विशेषता हल्की सूखी खांसी है। एक व्यक्ति अपेक्षाकृत सामान्य महसूस कर सकता है, लेकिन उसे पहले से ही कर्कश आवाज महसूस होती है।
2. II-I - सांस तेज हो जाना, खांसी अधिक तीव्र हो जाना। साँस लेने में कठिनाई, साँस लेने में कठिनाई प्रकट होती है।
3. तृतीय डिग्रीसांस लेने के दौरान सीटी बजने लगती है, सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, आवाज लगभग गायब हो जाती है। इस दौरान चेहरे पर सायनोसिस दिखाई दे सकता है। व्यक्ति को घबराहट घेर लेती है और डर चेहरे पर स्पष्ट रूप से व्यक्त हो जाता है।
4. चतुर्थ-मैं - गंभीर स्थिति. ज़रूरी आपातकालीन उपचारमें झूठा समूह गहन देखभाल. सीटी गायब हो सकती है. खांसी बंद हो जाती है. लगभग पूर्ण घुटन होती है, चेतना की हानि और क्षिप्रहृदयता हो सकती है।

वयस्कों और बच्चों में झूठे क्रुप के साथ स्टेनोसिस की III और IV डिग्री को जीवन के लिए खतरा माना जाता है। ऐसी स्थितियों में रोगी को तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है चिकित्साकर्मी. अक्सर इन मरीजों को ले जाया जाता है इंटेंसिव केयर यूनिट.

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगियों के लिए एक ट्रेकियोस्टोमी स्थापित की जाती है ताकि हवा सीधे बाहर से आए, जबकि स्वरयंत्र की सूजन को राहत देने के लिए कार्रवाई की जा रही है। तब रोगी को लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होगी।

झूठे समूह का विभेदक निदान

यह पता लगाने के लिए कि किस प्रकार का स्टेनोसिस हुआ है, रोगी को लक्षणों का विश्लेषण करने की आवश्यकता है। विभेदक निदान यह निर्धारित करने में मदद करता है कि रोगी में गलत या सच्चा क्रुप उत्पन्न हुआ है। लक्षणों से निपटना आसान बनाने के लिए, उन्हें एक तालिका के रूप में व्यवस्थित किया जा सकता है।

अब यह स्पष्ट हो गया है कि झूठी क्रुप बहुत तेजी से विकसित होती है और इसे विशिष्ट "भौंकने" वाली खांसी और आवाज की आवाज से पहचाना जा सकता है। डिप्थीरिया के साथ, सभी लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं और गले पर एक विशेष कोटिंग दिखाई देती है।

पर्याप्त निदान केवल अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा और अतिरिक्त सहायता से ही किया जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान. यदि डिप्थीरिया की पुष्टि हो जाए तो रोगी को अंतःशिरा देना चाहिए तत्कालविशेष सीरम.

एक बच्चे में झूठे क्रुप के साथ क्या करें?

पहली बार इस बीमारी के लक्षणों का सामना करने पर, माता-पिता अक्सर "स्तब्ध" और घबरा जाते हैं। ऐसा नहीं किया जा सकता. अपने व्यवहार से, वयस्क बच्चे को और भी अधिक डराते हैं, और डर की पृष्ठभूमि के खिलाफ उसका हमला जटिल हो सकता है।

सबसे पहले, आपको खिड़की खोलनी होगी और बच्चे को भरपूर ताजी हवा देनी होगी। यदि स्टेनोसिस होता है गर्मी का समय, फिर बच्चे को बालकनी में या सीधे खुली खिड़की पर ले जाया जा सकता है।

सर्दियों में क्रियाएं समान होनी चाहिए, केवल बच्चा खुद को कंबल में लपेट लेता है। इस समय, वयस्कों में से किसी एक को बाथरूम में गर्म पानी चालू करना चाहिए और भाप लेनी चाहिए। यहां आप ऐंठन को कम करने के लिए अपने बच्चे के साथ 10-15 मिनट तक बैठ सकते हैं। अपने बच्चे को कभी भी पानी में न डालें।

यदि घर में नेब्युलाइज़र है ( कंप्रेसर इन्हेलर), तो पल्मिकॉर्ट का उपयोग करके प्रक्रिया करना वांछनीय है। यदि बच्चे में क्रुप बनने का खतरा हो तो खुराक की जांच बाल रोग विशेषज्ञ से पहले ही करा लेनी चाहिए। दवाओं की अनुपस्थिति में, आप सामान्य बाँझ खारा समाधान का उपयोग कर सकते हैं।

जिन माता-पिता को पहली बार स्टेनोसिस का दौरा पड़ा है, उन्हें तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए, क्योंकि हो सकता है कि वे अपने आप क्रुप से निपटने में सक्षम न हों। यदि कुछ मिनटों के भीतर बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है और लक्षण बढ़ जाते हैं, तो आपको एक टीम को बुलाने की भी आवश्यकता होती है, अन्यथा फॉल्स क्रुप की जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता है।

एम्बुलेंस आने से पहले क्या करें?

झूठे समूह के मुख्य शत्रुओं में से एक भय है। यह मरीज की हालत बिगड़ने का दोषी हो सकता है। यदि किसी बच्चे पर स्टेनोसिस का हमला हुआ है, तो वयस्कों को उसे शांत करना चाहिए, अन्यथा घुटन बढ़ जाएगी।

ब्रिगेड के आने से पहले, आपको जितना संभव हो सके बातचीत और विभिन्न कहानियों से बच्चे का ध्यान भटकाना होगा। यदि स्थिति अनुमति देती है, तो बच्चे को पीने की ज़रूरत है गर्म पानीऔर उसे कोई भी दे दो हिस्टमीन रोधी(लोराटाडाइन, एल-सेट, एडेम, फिनिस्टिल)।

यदि यह एलर्जी की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ है, तो तत्काल रोगी से जलन पैदा करने वाले पदार्थ को हटा देना चाहिए। विशेष रूप से चरम मामलों में, एम्बुलेंस के आने से पहले, रोगी को इंजेक्शन लगाया जाता है हार्मोनल तैयारी. अक्सर, प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन उनकी भूमिका में कार्य करता है।

यह हेरफेर केवल वे लोग ही कर सकते हैं जो पहले से ही ऐसी स्थिति का सामना कर चुके हैं और खुराक जानते हैं। पहली बार, आपको इन दवाओं का इंजेक्शन नहीं लगाना चाहिए और चिकित्साकर्मियों की प्रतीक्षा करना बेहतर है।

जिन वयस्कों में एलर्जी की प्रतिक्रिया तुरंत विकसित होने का खतरा होता है, उन्हें हमेशा अपने साथ आवश्यक दवाएं रखनी चाहिए। उनके आसपास के लोगों को उनका उपयोग करने और रिश्तेदारों को आवश्यक सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।

माता-पिता को भी जरूरी चीजें रखनी चाहिए दवाएंऐसे मामलों के लिए. अपनी प्राथमिक चिकित्सा किट में हमेशा एक एंटीहिस्टामाइन रखें। दवा. कुछ बाल रोग विशेषज्ञ भी विशेष रखने की सलाह देते हैं हार्मोनल सपोजिटरी- रेक्टोडेल्ट। वे इसमें उपयोगी हो सकते हैं अखिरी सहाराअगर ब्रिगेड के आने से पहले बच्चे की हालत ज्यादा खराब हो जाती है।

ऐसी मोमबत्तियों का उपयोग दिन में एक बार और लगातार 3 दिनों से अधिक नहीं किया जा सकता है। संरचना में, वे ampoules में मजबूत हार्मोनल दवाओं से मिलते जुलते हैं, जिन्हें ऐसे मामलों में एम्बुलेंस कर्मचारी द्वारा अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

क्या स्टेनोसिस को रोका जा सकता है?

इस प्रश्न का कोई एक उत्तर नहीं है। बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तीव्र वायरस या एलर्जी से ग्रस्त लोगों को निश्चित रूप से इसका सामना करना पड़ेगा। लेकिन आप स्टेनोसिस को इतना गंभीर नहीं बना सकते।

यदि माता-पिता ने दोपहर में देखा कि बच्चे की आवाज़ शांत हो रही है और वह "अजीब तरह से", जुनूनी रूप से खांसने लगा है, तो कुछ सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

1. रोगी को पिलायें अधिकतम संख्यागर्म तरल. इस प्रकार, थूक गैर-चिपचिपा हो जाएगा और खांसी जल्दी ही उत्पादक खांसी में बदल जाएगी।
2. जिस कमरे में रोगी स्थित है, वहां आपको तापमान 18° से अधिक नहीं सेट करना होगा और आर्द्रता 60-70% तक बढ़ानी होगी। तो थूक ज्यादा गाढ़ा नहीं हो पाएगा और दूर जाने लगेगा। रोगी को सांस लेने में आसानी होगी।
3. बच्चे को अर्धबैठकर सुलाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, उसे अपनी पीठ और सिर के नीचे कई तकिए लगाने होंगे।
4. शाम होने से पहले, आप नियमित सेलाइन वाले नेब्युलाइज़र का उपयोग करके 2-4 साँसें ले सकते हैं।

झूठी क्रुप के साथ खांसी होने पर क्या नहीं करना चाहिए?

किसी भी जड़ी-बूटी से रोगी के गले की सिंचाई न करें। इससे स्वरयंत्र में और भी अधिक ऐंठन हो सकती है और दम घुट सकता है। इसके अलावा, इसके अतिरिक्त गर्म भाप लेने का प्रयोग न करें ईथर के तेलऔर जड़ी-बूटियाँ।

एक बच्चे में लैरींगाइटिस के साथ, तापमान 39 डिग्री तक बढ़ने की प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। 38° और उससे ऊपर के थर्मामीटर पर संकेतक के साथ पहले से ही इसे नीचे गिराना शुरू करना वांछनीय है। इस प्रकार, शरीर निर्जलित नहीं होगा और खांसी तेजी से प्रभावी हो जाएगी।

आवाज की कर्कशता के साथ, रोगी को शांति प्रदान करना आवश्यक है और उसे बहुत अधिक बात नहीं करने देना चाहिए। एक वयस्क के लिए इस सिफ़ारिश को पूरा करना आसान है, और एक बच्चे को खेल-खेल में इस मद के निष्पादन के लिए बातचीत या व्यवस्था करनी होगी।

स्टेनोसिस की एलर्जी संबंधी प्रकृति के साथ, आपको तुरंत रोगी से जलन पैदा करने वाले पदार्थ को हटा देना चाहिए या यदि कारण हो तो उसे कमरे में लाना चाहिए। तेज़ गंधया पराग. जब मधुमक्खी डंक मारती है, तो डंक को तुरंत हटाने की सलाह दी जाती है ताकि जितना संभव हो उतना कम जहर शरीर में प्रवेश करे।

मरीज की इस हालत में आसपास के लोग तुरंत एम्बुलेंस बुलाने के लिए बाध्य हैं।

फाल्स क्रुप एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर बच्चों को प्रभावित करती है, और यह कई लक्षणों में प्रकट होती है जिन्हें अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित करना काफी आसान होता है। बीमारी के परिणाम काफी जटिल हो सकते हैं, इसलिए माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि बहुत कुछ उन पर निर्भर करता है - डॉक्टर के पास समय पर जाने से तुरंत इलाज शुरू करने में मदद मिलेगी। बच्चों में झूठा क्रुप कैसे प्रकट होता है, इस खतरनाक बीमारी के लक्षण और उपचार, विशेषताएं आदि उलटा भी पड़- यह सब पहले से अध्ययन करना बेहतर है, ताकि आप आश्चर्यचकित न हों।

झूठी क्रुप के लक्षण, जिस पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए

माता-पिता के मन में अक्सर सवाल होते हैं कि बच्चों में गलत क्रुप क्या है, इस बीमारी के लक्षण और उपचार, यह बच्चे के लिए कितना खतरनाक है, और क्या यह छोटे शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बनेगा। पहली बात जो आपको जानना आवश्यक है वह यह है कि यह बीमारी काफी गंभीर है, और अगर इलाज न किया जाए तो इसके परिणाम हो सकते हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकते हैं। इसीलिए जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है - सफल पुनर्प्राप्ति की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

रोग के लक्षण जिन पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए:

1. रात में खांसी के दौरे, सांस की तकलीफ के साथ, सांस लेने में कठिनाई;
2. थूक व्यावहारिक रूप से खांसी नहीं करता है, जो अक्सर श्वसन पथ की चोटों का कारण बनता है;
3. आवाज की कर्कशता प्रकट होती है;
4. अक्सर खांसी के दौरे गंभीर उल्टी में बदल जाते हैं;
5. बच्चे की त्वचा पीली पड़ जाती है, उंगलियाँ और होंठ खतरनाक नीले रंग के हो जाते हैं;
6. तापमान बढ़ जाता है;
7. बच्चा बहती नाक से परेशान है, गंभीर दर्दगले में.

पहले से ही बीमारी के पहले लक्षण डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए - यह स्पष्ट रूप से स्वयं उपचार शुरू करने के लिए अनुशंसित नहीं है।

फार्मास्युटिकल तैयारियों के साथ बच्चों में झूठे क्रुप का उपचार

बच्चों में फॉल्स क्रुप कैसे विकसित होता है, बीमारी के लक्षण और उपचार, बच्चे को क्या खतरा हो सकता है, इसके बारे में डॉक्टर से पता लगाना बेहतर है, जिससे बीमारी के पहले लक्षणों पर संपर्क किया जाना चाहिए। जटिलताओं की उपस्थिति में, उपचार केवल तभी किया जाना चाहिए चिकित्सा संस्थानविशेषज्ञों की देखरेख में. आमतौर पर, बीमारी पर एक जटिल प्रभाव निर्धारित किया जाता है - कई दवाओं का संयोजन।

बच्चों में झूठे क्रुप का उपचार निम्नलिखित रचनाओं से किया जाता है:

1. सुप्रास्टिन, तवेगिल (एंटीहिस्टामाइन);
2. वाहिकासंकीर्णन के लिए नेफ्थिज़िनम के साथ साँस लेना;
3. मूत्रल;
4. पल्मिकॉर्ट (हार्मोनल दवा);
5. अल्गिरेम, आर्बिडोल (जीवाणुरोधी दवाएं)।

बलगम को जल्दी से हटाने और खांसी के हमलों की तीव्रता को कम करने के लिए, यह संभावना है कि डॉक्टर एंटीट्यूसिव दवाएं - एम्ब्रोबीन, लेज़ोलवन लिखेंगे। चाहे जो भी उपाय निर्धारित किया गया हो, केवल डॉक्टर ही खुराक, उपचार की अवधि और प्रति दिन खुराक की संख्या निर्धारित करता है। स्वतंत्र रूप से सेवन बढ़ाने या घटाने, दवाओं को एनालॉग्स से बदलने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

मिथ्या समूह, घरेलू उपचार

यदि डॉक्टर ने जांच के दौरान गलत क्रुप का निदान किया है, तो घर पर उपचार केवल उसकी अनुमति से ही शुरू किया जाना चाहिए पूर्ण अनुपस्थितिजटिलताएँ. आमतौर पर, यहां खांसी के लिए औषधीय तैयारी या हर्बल फॉर्मूलेशन का उपयोग किया जाता है, जो बीमारी का मुख्य लक्षण है और बच्चे को सबसे अधिक पीड़ा पहुंचाता है।

खांसी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन, लेकिन आप इस बीमारी से सफलतापूर्वक निपट सकते हैं लोक तरीके. इन उद्देश्यों के लिए, आप दूध आधारित उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं जो सक्रिय रूप से बलगम निकालने का कारण बनता है। यदि रचना की अंतिम खुराक सोने से ठीक पहले दी जाती है, तो बच्चा दुर्बल चिंता के हमलों के बिना, पूरी रात शांति से सोएगा।

खाना बनाना:

1. दूध को उबाल लें (200-220 मिली)।
2. स्टोव से निकालें, गर्म तरल में सोडा (15 ग्राम), मक्खन का एक छोटा टुकड़ा (20 ग्राम) डालें।
3. उत्पाद को चिकना होने तक हिलाएँ।

बच्चे को यह उपाय एक बार में ही पीना चाहिए। जिस दिन आप इसे बच्चे को कम से कम 3 बार दे सकते हैं, अगले दिन कफ अधिक सक्रिय होगा।

यदि झूठा समूह विकसित हो जाए तो बच्चे की मदद कैसे करें, कोमारोव्स्की

अक्सर, जो माता-पिता आश्चर्यचकित हो जाते हैं, वे घबराने लगते हैं, न जाने कैसे बच्चे की स्थिति को कम किया जाए। झूठे क्रुप को अलग करने वाली मुख्य विशेषताओं की तीव्रता को कैसे कम किया जाए, इस पर कई सिफारिशें हैं, कोमारोव्स्की ऐसा करने की सलाह देते हैं:

1. ताज़ी ठंडी हवा का प्रवाह प्रदान करें (खिड़कियाँ खोलें, बच्चे को बालकनी या सड़क पर ले जाएँ);
2. बाथरूम में भाप आने दें, बच्चे को नम हवा में सांस लेने दें;
3. बच्चे के पैरों और बांहों को गर्म पानी के नीचे कई मिनट तक रखें, जिससे उन्हें गर्म होने का मौका मिले;
4. पैरों के तलवों पर सरसों का लेप लगाएं, जिससे स्वरयंत्र से रक्त का बहिर्वाह हो सके, सूजन कम हो;
5. किसी भी वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर को नाक में टपकाएँ;
6. बच्चे को थोड़ा सा क्षारयुक्त दूध पीने दें मिनरल वॉटरया सोडा.

एक और महत्वपूर्ण नियम- यदि रात के हमले की तीव्रता कम नहीं होती है, तो तुरंत आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करें।

ट्रू क्रुप का उपचार, यह कैसे होता है, क्या उपयोग करना सबसे अच्छा है

ट्रू क्रुप सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है जो अक्सर बच्चों को प्रभावित करती है और इस बीमारी का इलाज केवल अस्पताल में ही संभव है। किसी भी स्थिति में प्रभाव नहीं पड़ना चाहिए चेतावनी के संकेतस्वतंत्र रूप से, यदि डॉक्टर ने इस विशेष निदान का निर्धारण किया है - सच्चे क्रुप का उपचार एक जटिल तरीके से किया जाना चाहिए, और हमेशा दवाएँ लेकर नहीं। अक्सर, बीमारी से सफलतापूर्वक निपटने के लिए अतिरिक्त चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

रोग का उपचार ऐसी औषधियों से होता है:

1. एंटीडिप्थीरिया सीरम (बीमारी के विकास के चरण के आधार पर शिरा या मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है);
2. विषहरण यौगिक (बीमारी के तेजी से विकास के साथ, प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है);
3. एंटीएलर्जिक दवाएं;
4. हृदय संबंधी औषधियाँ।

उपचार थोड़ा भिन्न हो सकता है, यह सब रोग के विकास और विशेषताओं पर निर्भर करता है। छोटा जीव. यदि स्वरयंत्र का स्टेनोसिस बहुत स्पष्ट है, तो एक ऑपरेशन संभव है, जिसके दौरान स्वरयंत्र को काट दिया जाता है और एक विशेष ट्यूब डाली जाती है जो बच्चे को सांस लेने की अनुमति देती है।

डिप्थीरिया क्रुप का उपचार - यह कैसे होता है, क्या उपयोग किया जाता है

डिप्थीरिया क्रुप एक गंभीर बीमारी है जिसका अगर इलाज न किया जाए तो यह घातक हो सकती है। यही कारण है कि न केवल समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि डिप्थीरिया क्रुप का स्वतंत्र रूप से इलाज करने का प्रयास भी नहीं करना है - इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।

उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए - बच्चा संक्रामक है, इसलिए आपको उसे दूसरों से अलग करना चाहिए। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, बच्चे को एंटीडिप्थीरिया सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो बच्चे की स्थिति को काफी हद तक कम कर देता है। साथ ही रचना के परिचय के साथ ही प्राप्ति संभव है एंटीहिस्टामाइन दवाएं. अस्पताल में बच्चे के रहने की अवधि रोग के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है, यदि उपचार समय पर किया गया और खतरनाक अभिव्यक्तियों के बिना हुआ, तो उसे पूरी तरह से ठीक होने में थोड़ा समय लगेगा।

माता-पिता को स्पष्ट रूप से इसके लिए रचनाओं का उपयोग करके टुकड़ों की वसूली में तेजी लाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पारंपरिक औषधि. यह बीमारी बहुत गंभीर है और इसका कारण बन सकती है घातक परिणाम, जोखिम न लेना और डॉक्टरों के अनुभव और व्यावसायिकता पर पूरी तरह भरोसा करना बेहतर है।

बच्चों में गलत क्रुप, लक्षण और उपचार, रोग वास्तव में कैसे प्रकट होता है - माता-पिता के पास बहुत सारे प्रश्न हो सकते हैं, और उनके उत्तर पहले से ही ढूंढना बेहतर है। यह याद रखना चाहिए कि यह बीमारी पूरी तरह से हानिरहित नहीं है और बहुत सारी अप्रिय और यहां तक ​​कि कारण भी पैदा कर सकती है खतरनाक परिणामएक छोटे जीव के लिए. केवल दवा से इलाजबल्कि आक्रामक दवाएं बीमारी के सभी लक्षणों को पूरी तरह खत्म कर देंगी और बच्चे की स्थिति को कम कर देंगी।

कुछ वयस्कों को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है, जहां पृष्ठभूमि के विपरीत, ऐसा प्रतीत होता है सामान्य जुकाम, बच्चे की हालत अचानक खराब हो जाती है और डॉक्टर गलत क्रुप का निदान करते हैं।

जो माता-पिता नहीं जानते कि बच्चों में झूठी क्रुप का क्या मतलब है, वे स्थिति का गंभीरता से आकलन नहीं कर सकते हैं, यह नहीं समझते हैं कि इससे बच्चे को क्या खतरा है, और यह नहीं जानते कि इस मामले में क्या करना है।

यह क्या है, झूठा समूह?

क्रुप का गला बैठ रहा है और स्वरयंत्र में सूजन वाले घाव विकसित हो रहे हैं, जिसके साथ भौंकने वाली खांसी भी हो सकती है। क्रुप सत्य और असत्य है।
सच्चे क्रुप का कारण स्वरयंत्र की श्लेष्म झिल्ली की तंतुमय सूजन है, जिसमें इसकी दीवारों पर विशिष्ट फिल्मों का निर्माण होता है।

ऐसी सूजन अत्यधिक संक्रामक, तीव्र विष स्रावित होने के कारण होती है जो हृदय और गुर्दे की कार्यप्रणाली को बाधित कर सकती है। यहां तक ​​कि पिछली शताब्दी के पहले भाग में, प्रगतिशील घुटन के कारण, डिप्थीरिया से मृत्यु दर 100% थी, इसलिए सच्चे क्रुप का उपचार केवल एक संक्रामक रोग अस्पताल में, विशिष्ट और एंटीटॉक्सिक थेरेपी का उपयोग करके, डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में किया जाता है।

हमें पता चला कि सच्चा समूह क्या है, अब यह पता लगाने का समय आ गया है कि झूठा समूह क्या है। यह सुंदर का पर्यायवाची है गंभीर बीमारी- तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस। यह फ्लू के कारण होता है, विभिन्न, एडेनोवायरस संक्रमण, पैराइन्फ्लुएंजा, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, आदि, साथ ही एलर्जी।

जैसे, बच्चों में झूठा क्रुप एक नहीं, बल्कि बीमारियों का एक पूरा समूह है:

• तीव्र स्टेनोज़िंग (सबग्लॉटिक) - अक्सर 5-6 साल के बच्चों में देखा जाता है, क्योंकि स्वरयंत्र अभी भी आकार में छोटा होता है और सर्दी के दौरान बनता है अनुकूल परिस्थितियांसबग्लॉटिक स्पेस में एडेमेटस-इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया के विकास के लिए;
• तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्राचेओब्रोनकाइटिस अक्सर 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रकट होता है और यह विशेषता है कि लड़कियाँ लड़कों की तुलना में 2-3 गुना कम बीमार पड़ती हैं;
• स्टेनोसिस के साथ तीव्र, स्वरयंत्र और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली को एक साथ क्षति की विशेषता, किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है।

एक बच्चे में झूठे क्रुप के साथ, स्वरयंत्र और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप, एडिमा विकसित होती है, जिससे श्वसन पथ के लुमेन का संकुचन होता है।

झूठे समूह के रूप

यद्यपि झूठी क्रुप में प्रमुख लक्षण दम घुटना है, इस रोग के रूप भिन्न हो सकते हैं:

1. एडेमा फॉर्म - इस फॉर्म का नाम स्वयं ही बोलता है। आवाज बैठना और सांस लेने में कठिनाई के कारण होता है अतिरिक्त संचयअंतरालीय द्रव स्थान में.
2. कैटरहल-एडेमेटस - श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ गंभीर हाइपरिमिया के साथ सूजन होती है, बिना किसी पट्टिका के गठन के।
3. एडिमा-घुसपैठ - जिसमें सूजन प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली तक सीमित न होकर ऊतकों में गहराई तक फैलती है। क्रुप के इस रूप के साथ, सूजन स्नायुबंधन, मांसपेशियों और उपास्थि की सतही परतों को प्रभावित कर सकती है।
4. फ़ाइब्रिनस-प्यूरुलेंट - या की अनुपस्थिति में होता है अनुचित उपचारक्रुप का सूजन-घुसपैठ करने वाला रूप। श्लेष्मा झिल्ली प्यूरुलेंट प्लग के साथ फ़ाइब्रिन पट्टिका से ढकी होती है।
5. रक्तस्रावी रूप क्रुप की विशेषता है वायरल एटियलजि(उदाहरण के लिए, फ्लू के साथ)। इसकी विशेषताएं श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में रक्तस्राव हैं, स्वर और स्कूप-एपिग्लॉटिक सिलवटों पर पेटीचियल या व्यापक संगम रक्तस्रावी धब्बे दिखाई देते हैं।
6. अल्सरेटिव नेक्रोटिक है चालू प्रपत्रबीमारी। यह सभी परतों के ऊतकों के परिगलन, अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है जिसे ठीक करना मुश्किल होता है, और उपास्थि के पिघलने का कारण बन सकता है।

में बचपन, अधिकांश विशिष्ट रूपस्वरयंत्र के छोटे आकार के कारण मिथ्या क्रुप, फिर भी, प्रतिश्यायी और सूजन-घुसपैठिया होगा। इसके अलावा, बच्चों में, हर सर्दी के साथ झूठी क्रुप को दोहराया जा सकता है।

स्वरयंत्र की सूजन को पहचानें

चूंकि श्वसन संक्रमण एक बच्चे में झूठी क्रुप के विकास के लिए ट्रिगर है, इसलिए सबसे पहले बच्चे में लक्षण दिखाई देंगे प्राथमिक रोग: सामान्य कमज़ोरी, सुस्ती, बुखार, नाक बहना, आदि। बच्चों में गलत क्रुप को समय रहते रोकने के लिए, माता-पिता को पता होना चाहिए कि यह जटिलता कैसे शुरू होती है और इसके संकेतों के बीच अंतर करने में सक्षम होना चाहिए।

फॉल्स क्रुप के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, आमतौर पर रात में। अक्सर यह जटिलता 2-3 दिनों के बाद विकसित होती है, लेकिन पूर्ण स्वास्थ्य के बीच झूठी क्रुप की उपस्थिति के मामले भी होते हैं।

झूठा और सच्चा समूह।

इसलिए, विशिष्ट लक्षणहैं:

1. स्ट्रिडोर - परिश्रमी, बुदबुदाती और घरघराहट. साँस लेने और छोड़ने पर जितनी तेज़ आवाज़ और सीटी बजती है, स्वरयंत्र की सूजन उतनी ही अधिक होती है। स्ट्रिडोर के दौरान वाणी गायब नहीं होती है, लेकिन आवाज की प्रकृति बस बदल जाती है - यह कर्कश हो जाती है। ये एक है नैदानिक ​​मानदंडके साथ झूठा समूह क्रमानुसार रोग का निदानयह घुटन के साथ, साँस लेने की स्थिति में विदेशी शरीरजब वाणी पुनरुत्पादन असंभव हो जाता है.
   स्ट्रिडोर की उपस्थिति, और सबसे महत्वपूर्ण बात, इसकी वृद्धि, तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता को इंगित करती है।
2. कर्कशता और कर्कश आवाज- स्ट्रिडोर की उपस्थिति में ही झूठे क्रुप के लक्षण माने जाते हैं। यदि कोई स्ट्रिडोर नहीं है, तो वे श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के बिना लैरींगाइटिस या लैरींगोट्रैसाइटिस के लक्षण हैं।
3. भौंकने वाली खांसी - स्ट्रिडोर से पहले प्रकट होती है, जो शुरुआती सूजन की विशेषता है।

ताकि झूठे समूह को हमले से भ्रमित न किया जा सके दमाबच्चे की सांसों को सुनें. स्ट्रिडोर के साथ, साँस लेना और छोड़ना दोनों ही शोर होंगे, और अस्थमा के दौरे के दौरान, साँस लेना सुनाई नहीं देता है, लेकिन साँस छोड़ना मुश्किल होता है और तेज़ आवाज़ के साथ होता है।

मुख्य बात घबराना नहीं है!

कई माताएं, खासकर जब परिवार में एक से अधिक बच्चे हों, इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या बच्चों में फॉल्स क्रुप संक्रामक है और यह बीमारी कितने समय तक रहती है।

सबसे पहले, झूठा क्रुप संक्रामक नहीं है, क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि प्राथमिक जटिलता है श्वसन संक्रमण. यह कितना संक्रामक है. लेकिन, फिर से, किसी को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि बीमारी की शुरुआत से किस दिन एडिमा दिखाई दी, किस बीमारी ने इसे उकसाया। यदि प्राथमिक निदान ज्ञात है, तो संक्रामक अवधि की शर्तें ज्ञात हैं।

यदि बच्चा एंटीबायोटिक्स या अन्य ले रहा है विशिष्ट चिकित्सा, इससे संक्रमण की संभावना नहीं है। दूसरे, यदि झूठा समूह उत्पन्न हुआ हो एलर्जी की प्रतिक्रिया, अन्य बच्चों के संक्रमण के बारे में भाषण नहीं दिया जा सकता।

क्रुप के लक्षण लगभग तीन दिनों तक रहते हैं। पर्याप्त चिकित्सा के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। बहुत कम ही झूठी मंडली पर शिकंजा कसा जाता है।

बीमारी कितनी गंभीर है

स्वरयंत्र के लुमेन (स्टेनोसिस) का संकुचन कितना स्पष्ट है, इसके आधार पर, क्रुप की तीन डिग्री निर्धारित की जाती हैं:

1. स्टेनोसिस I डिग्री - बच्चे की आवाज कर्कश है शांत अवस्थायहां तक ​​कि सांस लेने में भी परेशानी नहीं होती है। किसी हमले के दौरान, साँस लेते समय, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान और जुगुलर फोसा में थोड़ी सी गिरावट हो सकती है।
2. स्टेनोसिस II डिग्री - एक बच्चा उत्साहित राज्य, साँस लेने में आवाज़ सुनाई देती है, साँस लेने के दौरान, नाक के पंख सूज जाते हैं और सभी सहायक मांसपेशियाँ शामिल हो जाती हैं। त्वचा की लालिमा का स्थान सायनोसिस ले लेता है। नाड़ी तेज हो गयी.
3. III डिग्री का स्टेनोसिस - उत्तेजना को सुस्ती से बदल दिया जाता है, जोर से सांस लेने के साथ स्ट्रिडोर का उच्चारण होता है, जो दूर से स्पष्ट रूप से सुनाई देता है, चिंता के साथ, खांसी तेज हो जाती है और अधिक बार हो जाती है। तचीकार्डिया प्रकट होता है, लगातार नासोलैबियल सायनोसिस, बच्चा ठंडे चिपचिपे पसीने से ढका रहता है। पुतलियाँ फैल जाती हैं, चेहरे पर डर का भाव आ जाता है।

यदि प्रक्रिया आगे बढ़ती है, तो श्वसन अवरोध (श्वासावरोध) हो सकता है। कुछ वर्गीकरण इसे ग्रेड IV स्टेनोसिस के रूप में अलग करते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि छोटे बच्चों में पहली डिग्री का स्टेनोसिस बहुत जल्दी II और III में भी विकसित हो सकता है।

घर पर उपचार केवल पहली डिग्री के मामूली स्टेनोसिस और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही संभव है। अन्य सभी मामलों में, बच्चे की निरंतर निगरानी के साथ तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

शिशु को संक्रामक या ईएनटी विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है। स्टेनोसिस III-IV डिग्री के लिए गहन देखभाल इकाई और गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा का रहस्य

झूठे समूह का क्या करें?

यदि माता-पिता यह नहीं जानते कि शुरुआती घुटन के हमले से खुद को कैसे राहत दिलाई जाए, तो आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में आपको घबराना नहीं चाहिए। बच्चे कैप्चरिंग में बहुत अच्छे होते हैं थोड़ा सा बदलावमाता-पिता की मनोदशा में, और अत्यधिक घबराहट से लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।

बच्चों में झूठी क्रुप का उपचार हमेशा व्यापक और पर्याप्त होने के साथ-साथ होना चाहिए दवाई से उपचारआवश्यक है उचित देखभालएक बीमार बच्चे और शासन के संगठन के लिए।

झूठे क्रुप के लिए आपातकालीन देखभाल में श्वसन पथ की धैर्य की शीघ्र बहाली और ऑक्सीजन भुखमरी का उन्मूलन शामिल है। शिशु का इलाज कैसे किया जाए इसका निर्णय केवल डॉक्टर को ही लेना चाहिए।

रिफ्लेक्स-विचलित प्रभाव वाली प्रक्रियाओं को पूरा करके पहली डिग्री के स्टेनोसिस की अभिव्यक्तियों को कम किया जा सकता है:

• 5-10 मिनट के लिए गर्म स्नान या सरसों के पैर स्नान (37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के बच्चे के तापमान पर, स्नान वर्जित है);
• सरसों के मलहम का ध्यान भटकाने वाला अच्छा प्रभाव होता है;
• खांसी से राहत क्षारीय साँस लेनाहर 3 घंटे में दोहराना;
• पीने के लिए गर्म हाइड्रोकार्बोनेट पानी की भी सिफारिश की जाती है;
• से दवाएंपिपोल्फेन, डिपेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन निर्धारित हैं;
• अतिताप के लिए इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल दिया जा सकता है।

दवाओं की खुराक सख्ती से बच्चे की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए!

II डिग्री स्टेनोसिस के साथ झूठी क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार में ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाओं, साँस लेना और गर्म पेय का उपयोग भी शामिल है। के अलावा पैरेंट्रल प्रशासन एंटिहिस्टामाइन्सनेतृत्व करना सुनिश्चित करें निर्जलीकरण चिकित्सा(कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ ग्लूकोज)।

फुफ्फुसीय सर्कल में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए, एमिनोफिलिन निर्धारित किया जाता है। सूजन और सूजन से राहत के लिए - प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन। पल्मिकॉर्ट अच्छी तरह से दम घुटने के हमले को रोकता है।

आपको यह जानना होगा कि झूठे क्रुप के मामले में बेरोडुअल काम नहीं करता है।

II-III डिग्री स्टेनोसिस के मामले में, स्नान का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। भाप लेने की पुनरावृत्ति अनिवार्य है। स्टेनोसिस की हल्की डिग्री के लिए निर्धारित दवाओं में एंटीबायोटिक्स और शामक दवाओं को जोड़ा जाना चाहिए।

स्टेनोसिस की III-IV डिग्री वाले बच्चे जरूरगहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया गया, जहां प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी का उपयोग करके बलगम को हटा दिया जाता है, और स्वरयंत्र और श्वासनली गुहाओं को पूरी तरह से साफ कर दिया जाता है।

यदि वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो लक्षणों में वृद्धि से संचार विफलता प्रकट होती है, बच्चे को नाक के मार्ग से इंटुबैषेण किया जाता है या ट्रेकियोस्टोमी लगाया जाता है।

क्या कोई रोकथाम है?

झूठे समूह की रोकथाम में सख्त होना और शामिल है सामान्य रोकथामएआरवीआई विटामिन, प्राकृतिक फाइटोनसाइड्स, वेंटिलेशन और गीली सफाई।