बच्चों में सीएनएस लक्षण. जैविक मस्तिष्क घाव

एक नवजात शिशु के अंग और प्रणालियां अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी हैं, और उनके गठन को पूरा करने में कुछ समय लगता है। शिशु के विकास की प्रक्रिया में ही उसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी बनता और परिपक्व होता है। शिशु का तंत्रिका तंत्र दुनिया में उसके सामान्य अस्तित्व को विनियमित करने में मदद करता है।

कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव का निदान किया जा सकता है, जो होता है हाल तकअक्सर पर्याप्त। उत्पीड़न तंत्रिका तंत्रइसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं और बच्चा विकलांग हो सकता है।

नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की संरचनात्मक विशेषताएं

एक शिशु न केवल बाहरी अंतर में, बल्कि उसके शरीर की संरचना में भी एक वयस्क से भिन्न होता है, क्योंकि सभी प्रणालियाँ और अंग पूरी तरह से नहीं बने होते हैं। मस्तिष्क के निर्माण के दौरान, बच्चे ने बिना शर्त सजगता का उच्चारण किया है। जन्म के तुरंत बाद, पाचन तंत्र के कामकाज के लिए जिम्मेदार हार्मोन को नियंत्रित करने वाले पदार्थों का स्तर बढ़ जाता है। साथ ही, सभी रिसेप्टर्स पहले से ही काफी अच्छी तरह से विकसित हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के कारण

नवजात शिशुओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के कारण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न करने वाले मुख्य कारक हैं:

• ऑक्सीजन की कमी, या हाइपोक्सिया;
• जन्म का आघात;
• सामान्य चयापचय का उल्लंघन;
• संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा भावी माँगर्भावस्था के दौरान।

ऑक्सीजन की कमी या हाइपोक्सिया तब होता है जब एक गर्भवती महिला किसी खतरनाक उद्योग में काम करती है संक्रामक रोग, धूम्रपान, पिछला गर्भपात। यह सब सामान्य रक्त परिसंचरण, साथ ही ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति को बाधित करता है, और भ्रूण को मां के रक्त के साथ ऑक्सीजन प्राप्त होता है।

जन्म संबंधी चोटों को तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों में से एक माना जाता है, क्योंकि कोई भी चोट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और उसके बाद के विकास में व्यवधान पैदा कर सकती है।

सामान्य चयापचय का उल्लंघन हवा की कमी के समान कारणों से होता है। भावी माँ की नशीली दवाओं की लत और शराब की लत से भी डिस्मेटाबोलिक विकार हो जाते हैं। इसके अलावा, शक्तिशाली दवाओं का उपयोग तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है।

बच्चे को जन्म देते समय गर्भवती माँ को होने वाली संक्रामक बीमारियाँ भ्रूण के लिए गंभीर हो सकती हैं। ऐसे संक्रमणों में से, दाद और रूबेला को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, बिल्कुल कोई भी रोगजनक रोगाणुऔर बैक्टीरिया बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय नकारात्मक प्रक्रियाओं को भड़का सकते हैं। तंत्रिका तंत्र से जुड़ी अधिकांश समस्याएं समय से पहले जन्मे बच्चों में होती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति की अवधि

तंत्रिका तंत्र की क्षति और अवसाद का सिंड्रोम कई रोग स्थितियों को जोड़ता है जो भ्रूण के विकास के दौरान, प्रसव के दौरान और बच्चे के जीवन के पहले घंटों में भी होती हैं। कई पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के बावजूद, बीमारी के दौरान केवल 3 अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, अर्थात्:

• मसालेदार;
• पुनर्स्थापनात्मक;
• रोग का परिणाम.

प्रत्येक अवधि में, नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति अलग-अलग होती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. इसके अलावा, बच्चों में कई अलग-अलग सिंड्रोम का संयोजन हो सकता है। प्रत्येक चल रहे सिंड्रोम की गंभीरता आपको तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता निर्धारित करने की अनुमति देती है।

रोग का तीव्र कोर्स

तीव्र अवधि एक महीने तक रहती है। इसका कोर्स सीधे तौर पर क्षति की मात्रा पर निर्भर करता है। घाव के हल्के रूप के साथ, घबराहट, तंत्रिका सजगता की बढ़ी हुई उत्तेजना, ठुड्डी का कांपना, अंगों की तेज अनियंत्रित हरकत और नींद में खलल देखा जाता है। बच्चा बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत बार रो सकता है।

पर मध्यम डिग्रीगंभीरता में कमी है मोटर गतिविधिऔर मांसपेशियों की टोन, सजगता का कमजोर होना, मुख्य रूप से चूसना। शिशु की यह स्थिति निश्चित रूप से सचेत कर देनी चाहिए। जीवन के पहले महीने के अंत तक, मौजूदा लक्षणों को लगभग अतिउत्तेजना द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है पारदर्शी रंगत्वचा, बार-बार उल्टी आना और पेट फूलना। अक्सर, एक बच्चे में हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम का निदान किया जाता है, जिसमें सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, दबाव में वृद्धि, फॉन्टानेल का उभार और आंखों की अजीब हरकतें शामिल होती हैं।

सबसे गंभीर डिग्री पर, आमतौर पर कोमा होता है। ऐसी जटिलता के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहने की आवश्यकता होती है।

पुनर्वास अवधि

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अतिउत्तेजना;
• मिरगी;
• आंदोलन संबंधी विकार;
• मानसिक मंदता।

मांसपेशियों की टोन के लंबे समय तक उल्लंघन के साथ, अक्सर मानस के विकास में देरी होती है और बिगड़ा हुआ मोटर कार्यों की उपस्थिति होती है, जो धड़, चेहरे, अंगों, आंखों की मांसपेशियों के संकुचन से उत्पन्न अनैच्छिक आंदोलनों की विशेषता होती है। यह बच्चे को सामान्य उद्देश्यपूर्ण गतिविधियाँ करने से रोकता है।

मानस के विकास में देरी के साथ, बच्चा बहुत देर से अपना सिर पकड़ना, बैठना, चलना, रेंगना शुरू करता है। उसके चेहरे के भाव भी अपर्याप्त रूप से अच्छे हैं, खिलौनों में रुचि कम हो गई है, कमजोर रोना है, बड़बड़ाने और सहलाने में देरी होती है। बच्चे के मानस के विकास में इस तरह की देरी से निश्चित रूप से माता-पिता को सचेत हो जाना चाहिए।

रोग का परिणाम

लगभग एक वर्ष तक, नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति स्पष्ट हो जाती है, हालांकि रोग के मुख्य लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम का परिणाम है:

• विकासात्मक विलंब;
• अतिसक्रियता;
• सेरेब्रोस्थेनिक सिंड्रोम;
• मिर्गी.

इसके फलस्वरूप बच्चे में विकलांगता आ सकती है।

प्रसवकालीन सीएनएस क्षति

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति एक सामूहिक अवधारणा है जिसका तात्पर्य मस्तिष्क के कामकाज में व्यवधान से है। इसी तरह के उल्लंघन प्रसवपूर्व, इंट्रानेटल और नवजात अवधि में देखे जाते हैं।

प्रसवपूर्व विकास अंतर्गर्भाशयी विकास के 28वें सप्ताह से शुरू होता है और जन्म के बाद समाप्त होता है। इंट्रानैटल में बच्चे के जन्म की अवधि शामिल है, जो प्रसव की शुरुआत से लेकर बच्चे के जन्म तक होती है। यह जन्म के बाद होता है और इसकी विशेषता शिशु का पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति अनुकूलन होता है।

इसका मुख्य कारण है प्रसवपूर्व घावनवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, जन्म की चोटों, श्वासावरोध, भ्रूण के संक्रामक रोगों के साथ विकसित होता है।

मस्तिष्क क्षति का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, साथ ही जन्म आघात भी है। इसके अलावा हार भी हो सकती है मेरुदंडप्रसव के दौरान आघात से उत्पन्न होना।

लक्षण काफी हद तक रोग की अवधि और घाव की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में, रोग के पाठ्यक्रम की एक तीव्र अवधि देखी जाती है, जिसमें तंत्रिका तंत्र का अवसाद, साथ ही अति उत्तेजना भी शामिल है। धीरे-धीरे सामान्यीकरण होता है। पुनर्प्राप्ति की डिग्री काफी हद तक क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

इस बीमारी का निदान अस्पताल में एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। विशेषज्ञ बच्चे की व्यापक जांच करता है और उपलब्ध संकेतों के आधार पर निदान करता है। प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, बच्चा एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में है। अधिक सटीक निदान करने के लिए, एक हार्डवेयर परीक्षा की जाती है।

बच्चे के जन्म और निदान के बाद पहले घंटों से उपचार किया जाना चाहिए। तीव्र रूप में, डॉक्टर की निरंतर निगरानी में अस्पताल में चिकित्सा सख्ती से की जाती है। यदि बीमारी का कोर्स हल्का है, तो न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में घर पर ही उपचार किया जा सकता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि को जटिल तरीके से पूरा किया जाता है, और साथ ही, व्यायाम चिकित्सा, तैराकी, जैसी दवाओं के साथ-साथ फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। हाथ से किया गया उपचार, मालिश, भाषण चिकित्सा कक्षाएं। ऐसी विधियों का मुख्य उद्देश्य मानसिक और का सुधार है शारीरिक विकासउम्र के अनुसार.

हाइपोक्सिक-इस्केमिक सीएनएस चोट

चूंकि यह अक्सर हाइपोक्सिया होता है जो तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है भावी माँआपको पता होना चाहिए कि हाइपोक्सिया का कारण क्या है और इससे कैसे बचा जा सकता है। कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिक-इस्केमिक सीएनएस क्षति क्या है। रोग के मुख्य लक्षणों की गंभीरता काफी हद तक प्रसवपूर्व अवधि में बच्चे के हाइपोक्सिया की अवधि पर निर्भर करती है।

यदि हाइपोक्सिया अल्पकालिक है, तो उल्लंघन इतने गंभीर नहीं हैं, अधिक खतरनाक हैं ऑक्सीजन भुखमरीलंबे समय तक चलने वाला. इस मामले में, मस्तिष्क के कार्यात्मक विकार या तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु भी हो सकती है। एक शिशु में तंत्रिका तंत्र के विकार को रोकने के लिए, प्रसव के दौरान एक महिला को अपने स्वास्थ्य की स्थिति के प्रति बहुत सावधान रहना चाहिए। यदि आपको भ्रूण हाइपोक्सिया को भड़काने वाली बीमारियों की उपस्थिति का संदेह है, तो आपको उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह जानते हुए कि यह क्या है - नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति, और बीमारी के लक्षण क्या हैं, समय पर उपचार के दौरान विकृति विज्ञान की घटना को रोकना संभव है।

रोग के पाठ्यक्रम के रूप और लक्षण

नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति कई प्रकार से हो सकती है विभिन्न रूप, अर्थात्:

• रोशनी;
• औसत;
• अधिक वज़नदार।

हल्के रूप की विशेषता इस तथ्य से होती है कि बच्चे के जीवन के पहले दिनों में, तंत्रिका सजगता की अत्यधिक उत्तेजना और कमजोर मांसपेशी टोन देखी जा सकती है। इसमें सरकने वाला स्ट्रैबिस्मस या नेत्रगोलक की अनियमित, भटकने वाली गति हो सकती है। कुछ समय बाद, ठोड़ी और अंगों का कांपना, साथ ही बेचैन हरकतें देखी जा सकती हैं।

मध्य रूप में बच्चे में भावना की कमी, मांसपेशियों की ख़राब टोन और पक्षाघात जैसे लक्षण होते हैं। ऐंठन, अत्यधिक संवेदनशीलता, अनैच्छिक नेत्र गति हो सकती है।

गंभीर रूप को धीरे-धीरे दमन के साथ तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों की विशेषता है। यह आक्षेप, गुर्दे की विफलता, आंतों, हृदय प्रणाली और श्वसन प्रणाली के विकारों के रूप में प्रकट होता है।

निदान

चूंकि परिणाम काफी खतरनाक हो सकते हैं, इसलिए उल्लंघनों का समय पर निदान करना महत्वपूर्ण है। बीमार बच्चे आमतौर पर नवजात शिशुओं के लिए अस्वाभाविक व्यवहार करते हैं, यही कारण है कि जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से जांच और उसके बाद के उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्रारंभ में, डॉक्टर नवजात शिशु की जांच करते हैं, लेकिन अक्सर यह पर्याप्त नहीं होता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, डॉक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और एक्स-रे निर्धारित करता है। करने के लिए धन्यवाद जटिल निदानआधुनिक साधनों के प्रयोग से समय रहते समस्या की पहचान कर इलाज संभव है।

सीएनएस घावों का उपचार

कुछ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंशिशु के शरीर में होने वाला, में उच्च चरणअपरिवर्तनीय हो सकता है, इसलिए स्वीकृति की आवश्यकता है अत्यावश्यक उपायऔर समय पर चिकित्सा. नवजात शिशुओं का उपचार उनके जीवन के पहले महीनों में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे का शरीर बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने में सक्षम होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में विचलन का उपयोग करके ठीक किया जाता है दवाई से उपचार. इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण में सुधार करती हैं। थेरेपी के दौरान, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवाओं की मदद से आप मांसपेशियों की टोन को कम या बढ़ा सकते हैं।

बीमार बच्चों को तेजी से ठीक करने में सक्षम बनाने के लिए, दवाओं के साथ संयोजन में ऑस्टियोपैथिक थेरेपी और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है। पुनर्वास पाठ्यक्रम के लिए मालिश, वैद्युतकणसंचलन, रिफ्लेक्सोलॉजी और कई अन्य तकनीकें दिखाई जाती हैं।

बच्चे की हालत स्थिर होने के बाद ए व्यक्तिगत कार्यक्रमसहायक जटिल चिकित्साऔर नियमित रूप से शिशु की स्थिति की निगरानी करें। पूरे वर्ष, बच्चे की स्थिति की गतिशीलता का विश्लेषण किया जाता है, चिकित्सा के अन्य तरीकों का चयन किया जाता है जो आवश्यक कौशल, क्षमताओं और सजगता के शीघ्र स्वस्थ होने और विकास में योगदान करते हैं।

सीएनएस क्षति की रोकथाम

गंभीर और को रोकने के लिए खतरनाक बीमारी, शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों की रोकथाम करना आवश्यक है। इसके लिए डॉक्टर पहले से गर्भावस्था की योजना बनाने, समय पर आवश्यक जांच कराने और बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हो, एंटीवायरल थेरेपी की जाती है, सभी आवश्यक टीकाकरण किए जाते हैं, और हार्मोनल स्तर को सामान्य किया जाता है।

यदि शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्षति हुई है, तो नवजात शिशु को उसके जीवन के पहले घंटों से मदद करना और शिशु की स्थिति की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम

नवजात शिशु में सीएनएस क्षति के परिणाम और जटिलताएँ बहुत गंभीर, स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं, और उन्हें इस प्रकार व्यक्त किया जाता है:

• मानसिक विकास के गंभीर रूप;
• मोटर विकास के गंभीर रूप, सेरेब्रल पाल्सी;
• मिर्गी;
• तंत्रिका संबंधी घाटा.

बीमारी का समय पर पता लगाने और उचित उपचार से गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से छुटकारा पाने और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलेगी।

इस लेख से आप एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मुख्य लक्षण और संकेत सीखेंगे, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार कैसे किया जाता है और नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति का कारण क्या होता है।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र की क्षति का उपचार

एक्सो अमेन्स की पूर्व संध्या पर कुछ बच्चे इतने चिंतित होते हैं कि वे शब्द के सही अर्थों में बीमार हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए तैयारी

एनाकार्डियम (एनाकार्डियम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• जैसे ही कोई बच्चा लिखने बैठता है, उसका सारा आत्मविश्वास खो जाता है और उसे कुछ भी याद नहीं रहता।

अर्जेंटम नाइट्रिकम (अर्जेंटम नाइट्रिकम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• परीक्षा की पूर्व संध्या पर, बच्चा जल्दी, उत्साहित, चिड़चिड़ा और घबराया हुआ होता है।
• परीक्षा से पहले दस्त.
• बच्चा मिठाई मांग सकता है।

जेल्सीमियम (जेल्सेमियम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• किसी जिम्मेदार घटना या परीक्षा की पूर्व संध्या पर कमजोरी और कंपकंपी।
• संभव दस्त.

पिक्रिक एसिड (पिक्रिक एसिड) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• अच्छे छात्रों के लिए जिन्होंने कड़ी मेहनत से पढ़ाई की है लेकिन अब पढ़ाना जारी नहीं रख सकते - वे अपनी पाठ्यपुस्तकें भी फेंकना चाहेंगे।
• बच्चे को डर है कि वह परीक्षा में सब कुछ भूल जाएगा।
• बच्चा पढ़ाई से बहुत थक गया है.

संभावित और खुराक की संख्या:

30C की एक खुराक परीक्षा से एक शाम पहले, एक सुबह और एक परीक्षा से ठीक पहले।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण

कम उम्र में तंत्रिका तंत्र के अधिकांश रोग साइकोमोटर विकास में देरी के साथ होते हैं। उनके निदान में, की उपस्थिति का आकलन तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम, साथ ही तंत्रिका तंत्र के घावों का पता लगाना।

हाइपोएक्सिटिबिलिटी सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपोएक्सिटेबिलिटी का सिंड्रोम बच्चे की कम मोटर और मानसिक गतिविधि, सभी रिफ्लेक्सिस (जन्मजात सहित), हाइपोरेफ्लेक्सिया और हाइपोटेंशन की घटना के लिए एक लंबी अव्यक्त अवधि की विशेषता है। सिंड्रोम मुख्य रूप से मस्तिष्क के डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक भागों की शिथिलता के साथ होता है, जो वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ होता है।

हाइपोएक्सिटिबिलिटी सिंड्रोम प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति, कुछ वंशानुगत और के साथ विकसित होता है जन्मजात बीमारियाँ(डाउन रोग, फेनिलकेटोनुरिया, आदि), चयापचयी विकार(हाइपोग्लाइसीमिया, मेटाबॉलिक एसिडोसिस, हाइपरमैग्नेसीमिया, आदि), साथ ही कई गंभीर दैहिक रोगों में भी।

हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम की विशेषता मोटर बेचैनी, भावनात्मक अस्थिरता, नींद में खलल, जन्मजात सजगता में वृद्धि, दहलीज का कम होना है। आक्षेपकारी तत्परता. इसे अक्सर बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन, तीव्र न्यूरोसाइकिक थकावट के साथ जोड़ा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रसवकालीन विकृति, कुछ वंशानुगत किण्वक रोग और चयापचय संबंधी विकारों वाले बच्चों में हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप का सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

सिंड्रोम की विशेषता बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव से होती है, जो अक्सर मस्तिष्क के निलय और सबराचोनोइड स्थानों के विस्तार के साथ जुड़ा होता है। ज्यादातर मामलों में, सिर के आकार में वृद्धि, शिशुओं में कपाल टांके का विचलन, बड़े फ़ॉन्टनेल का उभार और वृद्धि, मस्तिष्क और खोपड़ी के चेहरे के हिस्सों के बीच असमानता (उच्च रक्तचाप हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम) होती है।

ऐसे बच्चों का रोना "मस्तिष्क" को छेदने वाला, दर्दनाक होता है। बड़े बच्चे अक्सर इस तरह के लक्षण की शिकायत करते हैं सिर दर्द, हालाँकि यह शिकायत इस सिंड्रोम के लिए विशिष्ट नहीं है। कपाल नसों की VI जोड़ी को नुकसान, "डूबते सूरज" का एक लक्षण (दोनों के बीच श्वेतपटल की एक अलग पट्टी की उपस्थिति) ऊपरी पलकऔर परितारिका, जो "गिरने" का आभास देती है नेत्रगोलकनीचे), स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस लगातार इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के देर से लक्षण हैं।

खोपड़ी की टक्कर से कभी-कभी "पटा हुआ बर्तन" की ध्वनि प्रकट होती है। कभी-कभी क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर या घूमने वाला निस्टागमस होता है।

तंत्रिका तंत्र को प्रसवपूर्व क्षति

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति - भ्रूण (नवजात शिशु) के संपर्क में आने से होने वाली रोग स्थितियों का एक समूह प्रतिकूल कारकप्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद पहले दिनों में।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए कोई एकल शब्दावली नहीं है। शब्द "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी", "बिगड़ा हुआ सेरेब्रल परिसंचरण", "सेरेब्रल डिसफंक्शन", "हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी" आदि आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं।

एकीकृत शब्दावली की कमी मस्तिष्क क्षति के विभिन्न तंत्रों में नैदानिक ​​​​तस्वीर की एकरूपता से जुड़ी है, जो अपरिपक्वता के कारण होती है। दिमाग के तंत्रनवजात शिशु और मस्तिष्क संबंधी विकारों के लक्षणों से प्रकट, एडेमेटस-रक्तस्रावी और इस्केमिक घटना के रूप में सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का वर्गीकरण

वर्गीकरण वैधता की अवधि के आवंटन का प्रावधान करता है हानिकारक कारक, प्रभुत्व वाला एटिऑलॉजिकल कारक, रोग की अवधि [तीव्र (7-10 दिन, कभी-कभी समय से पहले जन्मे शिशुओं में 1 महीने तक), जल्दी ठीक होना (4-6 महीने तक), देर से ठीक होना (1-2 साल तक), अवशिष्ट प्रभाव], गंभीरता (के लिए) तीव्र अवधि- हल्के, मध्यम, गंभीर) और मुख्य नैदानिक ​​​​सिंड्रोम।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के कारण

भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, श्वासावरोध के साथ-साथ जन्म संबंधी चोटों, तनाव-प्रकार के सिरदर्द, संक्रामक और भ्रूण और नवजात शिशु की अन्य बीमारियों के दौरान विकसित होता है। हाइपोक्सिया से उत्पन्न होने वाले हेमोडायनामिक और चयापचय संबंधी विकार मस्तिष्क पदार्थ और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के विकास की ओर ले जाते हैं। में पिछले साल काकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के एटियलजि में बहुत अधिक ध्यान आईयूआई पर दिया जाता है। प्रसवपूर्व मस्तिष्क क्षति में यांत्रिक कारक कम महत्वपूर्ण है।

रीढ़ की हड्डी के घावों का मुख्य कारण भारी भ्रूण का वजन, सिर का अनुचित सम्मिलन, के साथ दर्दनाक प्रसूति सहायता है। पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, हटाने के दौरान सिर का अत्यधिक घूमना, सिर द्वारा कर्षण, आदि।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीरप्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति रोग की अवधि और गंभीरता (तालिका) पर निर्भर करती है।

तीव्र अवधि में, सीएनएस अवसाद सिंड्रोम अधिक बार विकसित होता है (निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: सुस्ती, हाइपोडायनेमिया, हाइपोरेफ्लेक्सिया, फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन, आदि), कम अक्सर सीएनएस हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम (स्वचालित मांसपेशी गतिविधि में वृद्धि, सतही बेचैन नींद, ठोड़ी और) अंग कांपना, आदि) घ.).

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, और फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के मुख्य सिंड्रोम इस प्रकार हैं:

• आंदोलन विकारों का सिंड्रोम मांसपेशी हाइपो, हाइपर डिस्टोनिया, पैरेसिस और पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट होता है।
• हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम सिर की परिधि में वृद्धि, टांके के विचलन, फॉन्टानेल की वृद्धि और उभार, माथे, मंदिरों, खोपड़ी पर शिरापरक नेटवर्क के विस्तार और आकार की प्रबलता से प्रकट होता है। मस्तिष्क खोपड़ीसामने के आकार से अधिक.
• वेजिटोविसेरल सिंड्रोम की विशेषता माइक्रोसिरिक्युलेशन विकार (त्वचा का संगमरमर और पीलापन, क्षणिक एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ और पैर), थर्मोरेग्यूलेशन विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया, हृदय संबंधी विकलांगता और श्वसन प्रणालीवगैरह।

देर वसूली की अवधिधीरे-धीरे मांसपेशियों की टोन, स्थैतिक कार्यों का सामान्यीकरण होता है। पुनर्प्राप्ति की पूर्णता प्रसवकालीन अवधि में सीएनएस क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।

अवशिष्ट प्रभाव की अवधि में बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला - स्पष्ट न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों (लगभग 20%) के साथ, दूसरा - न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के सामान्यीकरण के साथ (लगभग 80%)। फिर भी, न्यूरोलॉजिकल स्थिति का सामान्यीकरण पुनर्प्राप्ति के बराबर नहीं हो सकता है।

न्यूरोरिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन और रिफ्लेक्सिस में मध्यम वृद्धि या कमी। क्षैतिज निस्टागमस, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस। कभी-कभी, 7-10 दिनों के बाद, हल्के सीएनएस अवसाद के लक्षण हाथों, ठुड्डी के कांपने और मोटर बेचैनी के साथ उत्तेजना से बदल जाते हैं।

आमतौर पर, सीएनएस अवसाद, मांसपेशी हाइपोटोनिया, हाइपोरेफ्लेक्सिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, इसके बाद कुछ दिनों के बाद मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है। कभी-कभी अल्पकालिक ऐंठन, चिंता, हाइपरस्थेसिया, ओकुलोमोटर विकार (ग्रीफ़ का लक्षण, "डूबता सूरज" लक्षण, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर निस्टागमस, आदि) होते हैं। अक्सर वनस्पति-आंत संबंधी विकार होते हैं। उच्चारण मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का तीव्र अवसाद, ऐंठन) और दैहिक (श्वसन, हृदय, गुर्दे, आंतों की पैरेसिस, अधिवृक्क ग्रंथियों का हाइपोफंक्शन) विकार। रीढ़ की हड्डी की चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर स्थान और सीमा पर निर्भर करती है घाव का. बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ, रीढ़ की हड्डी में झटका विकसित होता है (सुस्ती, गतिहीनता, गंभीर मांसपेशी हाइपोटेंशन, गंभीर अवरोध या सजगता की अनुपस्थिति, आदि)। यदि बच्चा जीवित रहता है, तो घाव के स्थानीय लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं - पैरेसिस और पक्षाघात, स्फिंक्टर फ़ंक्शन के विकार, संवेदनशीलता की हानि। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, संवेदनशील विकारों की सीमा की पहचान करने में कठिनाइयों और केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस को अलग करने में कठिनाइयों के कारण क्षति के सटीक स्तर को निर्धारित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान

निदान एनामेनेस्टिक (सामाजिक-जैविक कारक, मां के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान) और नैदानिक ​​डेटा पर आधारित है और इसकी पुष्टि की जाती है। वाद्य अनुसंधान. न्यूरोसोनोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निदान में सहायता करें एक्स-रे अध्ययनखोपड़ी, रीढ़, यदि आवश्यक हो - सीटी और एमआरआई। तो, सेफलोहेमेटोमा वाले 25-50% नवजात शिशुओं में, खोपड़ी का फ्रैक्चर पाया जाता है, रीढ़ की हड्डी की जन्म चोटों के साथ - कशेरुकाओं की अव्यवस्था या फ्रैक्चर।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों को जन्मजात विकृतियों, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकारों, अधिक बार अमीनो एसिड (जन्म के कुछ महीनों बाद ही दिखाई देना), रिकेट्स [जीवन के पहले महीनों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, मांसपेशी हाइपोटेंशन, स्वायत्तता से अलग किया जाता है। विकार (पसीना, मार्बलिंग, चिंता) अक्सर रिकेट्स की शुरुआत से नहीं, बल्कि उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और वनस्पति-आंत संबंधी विकारों से जुड़े होते हैं। प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी].

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार

तीव्र अवधि में तंत्रिका तंत्र की क्षति का उपचार।

तीव्र अवधि (पुनर्जीवन के बाद) में मस्तिष्क परिसंचरण विकारों के उपचार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं।

• सेरेब्रल एडिमा का उन्मूलन. इस प्रयोजन के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा की जाती है (मैनिटोल, जीएचबी, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लेसिक्स, डेक्सामेथासोन, आदि)।
• ऐंठन सिंड्रोम (सेडक्सन, फेनोबार्बिटल, डिफेनिन) का उन्मूलन या रोकथाम।
• पारगम्यता में कमी संवहनी दीवार(विटामिन सी, रुटिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट)।
• मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार (कार्निटाइन क्लोराइड, मैग्नीशियम की तैयारी, पैनांगिन)।
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय का सामान्यीकरण और हाइपोक्सिया (ग्लूकोज, डिबाज़ोल, अल्फ़ाटोकोफ़ेरॉल, एक्टोवैजिन) के प्रति इसके प्रतिरोध में वृद्धि।
• सौम्य शासन व्यवस्था का निर्माण.

पुनर्प्राप्ति अवधि में तंत्रिका तंत्र को हुए नुकसान का उपचार।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, पोस्ट-सिंड्रोमिक थेरेपी के अलावा, मस्तिष्क केशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की ट्राफिज्म में सुधार लाने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

• उत्तेजक चिकित्सा (विटामिन बी, बी 6, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, एलो अर्क)।
• नूट्रोपिक्स (पिरासेटम, फेनिब्यूट, पैंटोगम, एन्सेफैबोल, कोगिटम, ग्लाइसिन, लिमोन्टार, बायोट्रेडिन, एमिनालोन, आदि)।
• मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए, एंजियोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं (कैविनटन, सिनारिज़िन, ट्रेंटल, तनाकन, सेर्मियन, इंस्टेनन)।
• बढ़ी हुई उत्तेजना और ऐंठन संबंधी तत्परता के साथ, शामक चिकित्सा की जाती है (सेडक्सन, फेनोबार्बिटल, रेडडॉर्म)।
• फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी व्यायाम (एलएफके)।

प्रसवकालीन सीएनएस घावों वाले बच्चों को न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में रखा जाना चाहिए। उपचार के आवधिक पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है (कई वर्षों तक वर्ष में दो बार 23 महीने)।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की रोकथाम

रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होकर अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम शामिल है। इसके लिए प्रतिकूल सामाजिक-जैविक कारकों को समय पर समाप्त करने की आवश्यकता है पुराने रोगोंमहिलाएं, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के शुरुआती लक्षणों का पता लगाना। बडा महत्वजन्म आघात को कम करने के उपाय भी हैं।

उपचार का पूर्वानुमान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का पूर्वानुमान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता और प्रकृति, चिकित्सीय उपायों की पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

गंभीर श्वासावरोध और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव अक्सर मृत्यु में समाप्त होते हैं। साइकोमोटर विकास के सकल विकारों के रूप में गंभीर परिणाम शायद ही कभी बनते हैं (35% पूर्ण अवधि के बच्चों में और 10-20% बहुत समय से पहले के बच्चों में)। हालाँकि, लगभग सभी बच्चों में प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति भी होती है हल्की डिग्री, न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं - सिरदर्द, भाषण विकार, टिक्स, बारीक गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय। उन्हें बढ़ी हुई न्यूरोसाइकिक थकावट, "स्कूल कुसमायोजन" की विशेषता है।

प्रसव के दौरान रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, नवजात शिशु जीवन के पहले दिनों में ही मर जाते हैं। तीव्र अवधि से बचे लोगों में, मोटर कार्यों में धीरे-धीरे सुधार होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार, जिसके लक्षण काफी विविध हैं, का इलाज किया जाना चाहिए। आख़िरकार, यह रोग पूरे मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

समय के साथ रोग का विकास

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, हाल के दिनों में एक काफी सामान्य निदान है। यह एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के घावों के काफी बड़े समूह में शामिल है। ए की उत्पत्ति अलग-अलग होती है, साथ ही इसका कारण यह है कि वे ऐसे समय में उत्पन्न होते हैं जब एक महिला एक बच्चे को जन्म दे रही होती है, और बच्चे के जीवन के पहले दिनों में विकसित होती रहती है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रसवकालीन घाव उत्पन्न हुआ है विभिन्न कारणों से, रोग स्वयं तीन चरणों द्वारा निर्धारित होता है:

पहला तीव्र काल है। तदनुसार, यह जीवन के पहले महीने के दौरान विकसित होता है;

उसके बाद दूसरा आता है, पुनर्प्राप्ति। इसे दो भागों में विभाजित किया गया है - प्रारंभिक (दूसरे से तीसरे महीने तक रहता है) और अंतिम (4 महीने से पहले वर्ष तक);

रोग का परिणाम तीसरी अवधि है।

रोग की अभिव्यक्तियाँ

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक घाव के बारे में बोलते हुए, कोई भी यह प्रश्न नहीं छोड़ सकता कि यह रोग कैसे प्रकट होता है। डॉक्टर आवंटित करते हैं विभिन्न सिंड्रोम. अक्सर, एक बच्चे में कई सिंड्रोम होते हैं जो एक-दूसरे से जुड़े होते हैं। वैसे, एक साथ कई सिंड्रोमों का प्रकट होना यह निर्धारित करता है कि क्षति कितनी गंभीर है।

तो डॉक्टर एक पूर्ण उपचार लिख सकता है और बीमारी के आगे के विकास के बारे में पूर्वानुमान लगा सकता है। प्रत्येक काल की अभिव्यक्तियों के बारे में अलग-अलग कहा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, तीव्र, आक्षेप, कोमा और उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम की विशेषता है। तंत्रिका तंत्र का अवसाद, बढ़ी हुई प्रतिक्रिया और तंत्रिका उत्तेजना भी प्रकट होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि रिफ्लेक्स अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के साथ होता है। इसके परिणाम मांसपेशियों की टोन (या तो कमी या वृद्धि), सजगता में बदलाव के साथ शुरू होते हैं और व्यक्ति अधिक बेचैन, थका हुआ, घबराया हुआ भी हो जाता है। आप देख सकते हैं कि उसके अंग और ठुड्डी कैसे कांप रहे हैं। वैसे, ये अभिव्यक्तियाँ बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए विशिष्ट हैं। केवल शिशुओं में चूसने और निगलने की प्रतिक्रिया ख़राब होती है।

सीएनएस क्षति क्या है?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार, जिसके लक्षण ऊपर वर्णित किए गए हैं, मिट्टी के बिना नहीं होते हैं और परिणाम के बिना दूर नहीं होते हैं। यह रोग अंगों के साथ-साथ शरीर प्रणालियों द्वारा किए गए कार्य के उल्लंघन के साथ होता है। यह असमान रंजकता के रूप में दिखाई दे सकता है। त्वचाख़राब नियमन के कारण हुआ नशीला स्वर, हृदय और श्वसन लय का उल्लंघन।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता को नजरअंदाज करना असंभव है, जो अस्थिर मल, मतली, पेट फूलना और यहां तक ​​​​कि कब्ज के रूप में प्रकट होता है। अक्सर आप तीव्र अवधि के दौरान उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम देख सकते हैं। फॉन्टानेल बढ़ जाता है, सिर का घेरा बड़ा हो जाता है, कपाल के टांके अलग हो जाते हैं, व्यक्ति अक्सर डकार लेता है, बहुत बेचैन हो जाता है, उसकी आंखें कांपने लगती हैं - यह सब इस बीमारी का संकेत है।

यदि नवजात शिशु में ये लक्षण दिखाई देते हैं तो इसके बारे में कुछ शब्द कहना उचित है। सबसे कठिन चरण तंत्रिका तंत्र का तीव्र अवसाद है। यहां केवल पुनर्जीवन ही मदद कर सकता है। यदि तंत्रिका तंत्र का कोई कार्बनिक घाव है, तो यह हो सकता है मानसिक विकार- सबसे आम में से एक तथाकथित जन्मजात मनोभ्रंश है। इसलिए, आप इसके बारे में मज़ाक नहीं कर सकते, यदि कोई संदेह या अभिव्यक्तियाँ हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है। यदि सब कुछ ठीक है, तो, हम कह सकते हैं, यह काम कर गया, यदि नहीं, तो आपको तत्काल इस समस्या का समाधान करने की आवश्यकता है।

तारीख तकक्षरण की समस्या हर व्यक्ति में हो सकती है। दांतों की सड़न को समय रहते रोकने के लिए समय रहते किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है। मैटिस डेंट क्लिनिक https://matissdent.ru/uslugi/lechenie-zubov/lechenie-kariesa/ एक ड्रिल का उपयोग किए बिना प्रभावी क्षय उपचार प्रदान करता है! क्लिनिक विशेषज्ञ प्रभावी सुनिश्चित करने के लिए स्विस फिलिंग सामग्री का उपयोग करते हैं सुरक्षित उपचारजिसके कारण, रोगी क्षय और संबंधित समस्याओं को भूल सकेगा!

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में कोशिका मृत्यु की विशेषता वाली विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव है। पर गंभीर पाठ्यक्रमरोग, मानव तंत्रिका तंत्र ख़राब हो जाता है, उसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि वह स्वयं की सेवा नहीं कर सकता, श्रम कर्तव्यों का पालन नहीं कर सकता।

हालाँकि, जब समय पर पता लगाना जैविक विकारपूर्वानुमान काफी अनुकूल है - प्रभावित कोशिकाओं की गतिविधि बहाल हो जाती है। उपचार की सफलता उपचार की जटिलता और उपयोगिता, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली जैविक क्षति का दूसरा नाम है - एन्सेफैलोपैथी। इसके लक्षण अधिकांश लोगों में 65-75 वर्ष के बाद और कुछ मामलों में बच्चों में भी पाए जा सकते हैं - सिर की संरचनाओं को विषाक्त क्षति के साथ। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ पैथोलॉजी को जन्मजात और अधिग्रहित रूपों में विभाजित करते हैं - आघात के समय और तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के अनुसार।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण:

• उपस्थिति के कारण:दर्दनाक, विषाक्त, मादक, संक्रामक, विकिरण, आनुवंशिक, असंक्रामक, इस्केमिक।
• उपस्थिति के समय तक:अंतर्गर्भाशयी, प्रारंभिक बचपन, देर से बचपन, वयस्क।
• जटिलताओं की उपस्थिति से:जटिल, सरल.

तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के स्पष्ट कारण और इस प्रक्रिया के साथ आने वाले लक्षणों के अभाव में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक अस्पष्ट आरओपी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव) होता है। वहीं, विशेषज्ञ अनुशंसा करेंगे अतिरिक्त तरीकेरोग को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए परीक्षाएँ।

बच्चों में आरओपी के कारण

एक नियम के रूप में, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव एक जन्मजात विकृति है, जो तीव्र गंभीर या हल्के, लेकिन साइट के लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के कारण हो सकता है, जो मस्तिष्क के अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान बनता है। अत्यधिक लंबा श्रम. प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना - गर्भाशय के अंदर बच्चे को दूध पिलाने के लिए जिम्मेदार अंग. गर्भाशय के स्वर का एक महत्वपूर्ण कमजोर होना और उसके बाद ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी।

कम अक्सर, भ्रूण की तंत्रिका कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण एक महिला द्वारा किए गए संक्रमण होते हैं - उदाहरण के लिए, तपेदिक, गोनोरिया, निमोनिया। यदि संक्रामक एजेंट गर्भाशय की सुरक्षात्मक झिल्लियों में प्रवेश कर चुके हैं, तो उनका गर्भावस्था के दौरान बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर केंद्रीय सिर प्रणाली के गठन के चरण में।

इसके अलावा, बच्चों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क घावों की उपस्थिति निम्न कारणों से हो सकती है:

• जन्म आघात - जब भ्रूण एक महिला की जन्म नहर से गुजरता है;
• तम्बाकू, शराब उत्पादों का उपयोग करने के लिए गर्भवती माँ की प्रवृत्ति;
• एक गर्भवती महिला द्वारा विषाक्त पदार्थों का दैनिक साँस लेना - उच्च इनडोर गैस प्रदूषण वाले खतरनाक उद्योगों में काम करना, उदाहरण के लिए, पेंट और वार्निश कारखानों में।

एक बच्चे में सीएनएस के आरओपी के विकास के तंत्र की कल्पना डीएनए श्रृंखला में टूटने के कारण कोशिका विभाजन के दौरान जानकारी के विरूपण के रूप में की जा सकती है - मस्तिष्क संरचनाएं गलत तरीके से बनती हैं, अव्यवहार्य हो सकती हैं।

वयस्कों में कारण

ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ विभिन्न बाहरी कारणों को अवशिष्ट क्षति के लिए उत्तेजक कारकों के रूप में इंगित करते हैं।

उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट कार दुर्घटनाएं, घरेलू चोटें। संक्रामक घाव- वायरल प्रकृति के मुख्य सूक्ष्मजीव कॉक्ससेकी, ईसीएचओ, साथ ही हर्पीस वायरस, स्टेफिलोकोसी, एचआईवी संक्रमण। नशा - मानव उपभोग मादक पेय, ड्रग्स, तम्बाकू, या भारी धातुओं के लवण के साथ लगातार संपर्क, दवाओं के कुछ उपसमूह लेना;

संवहनी विकार - उदाहरण के लिए, इस्केमिक / रक्तस्रावी स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, मस्तिष्क वाहिकाओं की विभिन्न विसंगतियाँ। डिमाइलेटिंग पैथोलॉजीज - सबसे अधिक बार संकेत मिलता है मल्टीपल स्क्लेरोसिस, जो शेल के विनाश पर आधारित है तंत्रिका सिरा. न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियां मुख्य रूप से बुढ़ापे में होने वाले सिंड्रोम हैं।

तेजी से, नियोप्लाज्म - ट्यूमर - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों का कारण बनते हैं। तीव्र वृद्धि की स्थिति में, वे पड़ोसी क्षेत्रों पर दबाव डालते हैं, जिससे कोशिकाएं घायल हो जाती हैं। परिणाम एक जैविक सिंड्रोम है.

बच्चों में लक्षण

शिशुओं में क्षति के लक्षण जीवन के पहले दिनों से ही देखे जा सकते हैं। ऐसे बच्चों में आंसू आना, चिड़चिड़ापन, भूख कम लगना और नींद में खलल पड़ता है। गंभीर मामलों में, मिर्गी के दौरे संभव हैं।

प्रारंभिक चरण में, एक उच्च पेशेवर न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव की पहचान करना मुश्किल है, क्योंकि बच्चे की गतिविधियां अराजक होती हैं, और बुद्धि अभी भी अविकसित होती है। हालाँकि, पी माता-पिता की सावधानीपूर्वक जांच और पूछताछ से, आप यह स्थापित कर सकते हैं:

• बच्चे की मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन - हाइपरटोनिटी;
• सिर, अंगों की अनैच्छिक हरकतें - समान उम्र के बच्चों की तुलना में अधिक तीव्र;
• पक्षाघात / पक्षाघात;
• नेत्रगोलक की गतिविधियों का उल्लंघन;
• संवेदी विकार.

वर्ष के करीब, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को लक्षणों से दर्शाया जाएगा:

• बौद्धिक विकास में पिछड़ना - बच्चा खिलौनों का पालन नहीं करता, बोलता नहीं, उसे संबोधित अनुरोधों को पूरा नहीं करता;
• सामान्य शारीरिक विकास में स्पष्ट देरी - अपना सिर नहीं पकड़ता, आंदोलनों का समन्वय नहीं करता, रेंगने, चलने का प्रयास नहीं करता;
• बच्चों की बढ़ी हुई थकान - शारीरिक और बौद्धिक दोनों, प्रशिक्षण कार्यक्रम को आत्मसात करने में विफलता;
• भावनात्मक अपरिपक्वता, अस्थिरता - तेजी से मूड में बदलाव, आत्म-अवशोषण, मनोदशा और अशांति;
• विभिन्न मनोरोगी - प्रभावित करने की प्रवृत्ति से लेकर गंभीर अवसाद तक;
• व्यक्तित्व का शिशुवाद - घरेलू छोटी-छोटी बातों में भी, माता-पिता पर बच्चे की बढ़ती निर्भरता।

शीघ्र पता लगाना और जटिल उपचारसीएनएस घाव बचपनआपको नकारात्मक अभिव्यक्तियों की भरपाई करने और बच्चे का सामाजिककरण करने की अनुमति देता है - वह साथियों के साथ लगभग समान स्तर पर अध्ययन और काम करता है।

वयस्कों में लक्षण

यदि वयस्कों में अवशिष्ट सीएनएस क्षति के कारण होता है संवहनी परिवर्तन, यह धीरे-धीरे प्रकट होगा। अन्य लोग किसी व्यक्ति की बढ़ती अनुपस्थित मानसिकता, स्मृति हानि और बौद्धिक क्षमताओं को देख सकते हैं। जैसे-जैसे रोग संबंधी विकार बिगड़ता है, नए लक्षण और संकेत जुड़ते हैं:

• - खोपड़ी के विभिन्न हिस्सों में लंबा, तीव्र;
• घबराहट - अत्यधिक, अनुचित, अचानक;
• चक्कर आना - लगातार, अलग-अलग गंभीरता का, अन्य विकृति विज्ञान से जुड़ा नहीं;
• इंट्राक्रैनील दबाव में उछाल - कभी-कभी महत्वपूर्ण संख्या तक;
• ध्यान - बिखरा हुआ, नियंत्रित करना मुश्किल;
• हरकतें - असंगठित, अस्थिर चाल, कष्ट होता है फ़ाइन मोटर स्किल्स, चम्मच, किताब, बेंत पकड़ने में असमर्थता तक;
• मिर्गी - दुर्लभ और कमजोर से लगातार और गंभीर तक के दौरे;
• मूड - तेजी से बदलता है, उन्मादी प्रतिक्रियाओं, असामाजिक व्यवहार तक।

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति अक्सर अपरिवर्तनीय होती है, क्योंकि इसके कारण ट्यूमर, चोटें और संवहनी विकृति हैं।

एक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है - वह खुद की देखभाल करने, कार्य कर्तव्यों को पूरा करने का अवसर खो देता है, गंभीर रूप से विकलांग व्यक्ति बन जाता है। इसे रोकने के लिए समय पर चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी जाती है।

निदान

यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक विशेषज्ञ निश्चित रूप से सिफारिश करेगा आधुनिक तरीकेप्रयोगशाला और वाद्य निदान:

• रक्त परीक्षण - सामान्य, जैव रासायनिक, संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए;
• टोमोग्राफी - विभिन्न रेडियोग्राफिक छवियों के माध्यम से मस्तिष्क संरचनाओं का अध्ययन;
• मस्तिष्क के ऊतक, साथ ही रक्त वाहिकाएं;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - पैथोलॉजिकल मस्तिष्क गतिविधि के फोकस का पता लगाना;
• न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क कोशिकाओं की चालकता का विश्लेषण करने में मदद करती है, ऊतक में छोटे रक्तस्राव का पता लगाती है;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण - इसकी अधिकता/कमी, सूजन प्रक्रियाएं।

व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार, रोगी को नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता होगी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जैविक घाव की हर तरफ से जांच करके ही डॉक्टर को ड्रग थेरेपी की पूरी योजना तैयार करने का मौका मिलता है। एक नकारात्मक स्थिति के खिलाफ लड़ाई में सफलता उत्तेजक कारणों की समय पर और पूर्ण स्थापना है,साथ ही सभी निर्धारित चिकित्सीय उपायों का कार्यान्वयन।

उपचार की रणनीति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव को खत्म करना कोई आसान काम नहीं है, जिसके लिए डॉक्टरों और रोगी दोनों के अधिकतम प्रयासों की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए समय और प्रयास के साथ-साथ वित्त की भी आवश्यकता होगी, क्योंकि मुख्य जोर पुनर्वास पर है - स्पा पाठ्यक्रम, विशेष प्रशिक्षण, एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी।

मूल कारण स्थापित होने के बाद ही मस्तिष्क का घाव, इसे समाप्त करने की आवश्यकता है - रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, कोशिकाओं के बीच आवेगों के तंत्रिका संचालन में सुधार करने के लिए, ट्यूमर या रक्त के थक्के को हटाने के लिए।

दवाओं के उपसमूह:

• स्थानीय और सामान्य रक्त परिसंचरण में सुधार के साधन - नॉट्रोपिक्स, उदाहरण के लिए, पिरासेटम, फेनोट्रोपिल;
• मानसिक प्रक्रियाओं के सुधार, विकृत इच्छाओं के दमन के लिए दवाएं - फेनोज़ेपम, सोनोपक्स;
• शामक - पौधे/सिंथेटिक आधार पर।

अतिरिक्त प्रक्रियाएँ:

• मालिश - मांसपेशियों की गतिविधि में सुधार;
• एक्यूपंक्चर - तंत्रिका केंद्रों पर प्रभाव;
• फिजियोथेरेपी उपचार - मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस;
• तैरना;
• मनोचिकित्सीय प्रभाव - रोगी और आसपास के लोगों, समाज के बीच संबंध स्थापित करने के लिए मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण सुधार;
• विशेष प्रशिक्षण।

चिकित्सीय उपायों का अंतिम लक्ष्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों वाले व्यक्ति की स्थिति को अधिकतम करना, उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और रोग के अनुकूल होना है। बेशक, ऐसे मरीज की देखभाल का मुख्य बोझ उसके रिश्तेदारों के कंधों पर पड़ता है। इसलिए, डॉक्टर भी उनके साथ काम करते हैं - वे दवा देने का कौशल, जिम्नास्टिक की मूल बातें और मनोवैज्ञानिक व्यवहार सिखाते हैं।

उचित परिश्रम के साथ-साथ धैर्य के साथ, एक सकारात्मक परिणाम और वापसी स्पष्ट होगी - अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम होंगी, जीवन सक्रिय होगा, और क्षति के स्तर के लिए आत्म-देखभाल अधिकतम संभव होगी। आरओपी बिल्कुल भी एक वाक्य नहीं है, बल्कि एक गंभीर परीक्षा है जिसे दूर किया जा सकता है और अवश्य ही पार किया जाना चाहिए।

यह निदान वर्तमान में सबसे आम में से एक है। अगर सख्ती से निष्पक्षता बरती जाए तो इसे किसी भी उम्र के 10 में से 9 लोगों को लगाया जा सकता है। और उम्र के साथ, इस विकार (या बीमारी) से पीड़ित लोगों की संख्या और अधिक बढ़ जाती है। यहां तक ​​कि जिन लोगों को तेज़ "किण्वन" हुआ था और वे लगभग कभी बीमार नहीं पड़े थे, वे भी अब मस्तिष्क में कुछ बदलावों से जुड़ी एक निश्चित असुविधा महसूस करते हैं।

इसकी शास्त्रीय सामग्री में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) का एक कार्बनिक घाव एक न्यूरोलॉजिकल निदान है, अर्थात। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की क्षमता में है. लेकिन इस निदान के साथ आने वाले लक्षण और सिंड्रोम किसी अन्य चिकित्सा विशेषता का उल्लेख कर सकते हैं।

इस निदान का अर्थ है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। लेकिन, यदि "ऑर्गेनिक" (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति) की हल्की डिग्री (5-20%) लगभग सभी लोगों (98-99%) में निहित है और किसी विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, तो एक औसत डिग्री ऑर्गेनिक्स का (20-50%) न केवल मात्रात्मक रूप से भिन्न स्थिति है, बल्कि तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गुणात्मक रूप से भिन्न (मौलिक रूप से अधिक गंभीर) प्रकार की गड़बड़ी है।

बेशक, ज्यादातर मामलों में, यह डिग्री भी घबराहट और त्रासदी का कारण नहीं है। और यह वह स्वर है जो उन डॉक्टरों की आवाज़ में सुनाई देता है जो किसी मरीज़ का यह निदान "करते" हैं। और डॉक्टरों की शांति और आत्मविश्वास तुरंत मरीजों और उनके परिवारों में स्थानांतरित हो जाता है, इस प्रकार उन्हें लापरवाह और तुच्छ तरीके से स्थापित किया जाता है। लेकिन साथ ही, चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत को भुला दिया जाता है - "मुख्य बात बीमारी का इलाज करना नहीं है, बल्कि इसे रोकना है।" और यहीं पर यह पता चलता है कि मध्यम रूप से स्पष्ट कार्बनिक पदार्थों के आगे के विकास के लिए बिल्कुल कोई चेतावनी नहीं है और भविष्य में कई मामलों में दुखद परिणाम सामने आते हैं। दूसरे शब्दों में, जैविक विश्राम का कारण नहीं है, बल्कि गंभीर दृष्टिकोण का आधार है यह उल्लंघनसीएनएस का कार्य.

जैसा कि अभ्यास से पता चला है, डॉक्टर, यदि वे अलार्म बजाना शुरू करते हैं, तो केवल तब जब कार्बनिक पदार्थ पहले से ही गंभीरता की गंभीर डिग्री (50-70%) तक पहुंच चुके हों और जब सभी चिकित्सा प्रयास केवल एक सापेक्ष और अस्थायी सकारात्मक प्रभाव दे सकें। कार्बनिक पदार्थों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। जन्मजात मामलों में ऐसे मामले शामिल हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे की मां को कोई संक्रमण (एआरआई, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, आदि) हुआ हो, उसने कुछ दवाएं, शराब और धूम्रपान किया हो। एक एकीकृत रक्त आपूर्ति प्रणाली मां के मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान भ्रूण के शरीर में तनाव हार्मोन लाएगी। इसके अलावा, वे प्रभावित करते हैं तेज़ बूँदेंतापमान और दबाव, रेडियोधर्मी पदार्थों और एक्स-रे के संपर्क में आना, पानी में घुले जहरीले पदार्थ, हवा में, भोजन में आदि।

ऐसे कई विशेष रूप से महत्वपूर्ण समय होते हैं जब मां के शरीर पर थोड़ा सा भी बाहरी प्रभाव भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है या भविष्य के व्यक्ति के शरीर की संरचना (मस्तिष्क सहित) में इतने महत्वपूर्ण परिवर्तन कर सकता है कि, सबसे पहले, कोई हस्तक्षेप नहीं होता है चिकित्सक ठीक नहीं कर सकते, और दूसरी बात, इन परिवर्तनों के कारण 5-15 वर्ष की आयु तक के बच्चे की शीघ्र मृत्यु हो सकती है (और आमतौर पर माताएँ इसकी रिपोर्ट करती हैं) या बहुत कम उम्र से ही विकलांगता का कारण बन सकती हैं। और उसी में सबसे अच्छा मामलामस्तिष्क की एक स्पष्ट हीनता के उद्भव के लिए नेतृत्व, जब अधिकतम वोल्टेज पर भी मस्तिष्क अपनी संभावित क्षमता का केवल 20-40 प्रतिशत ही काम करने में सक्षम होता है। लगभग हमेशा, ये विकार साथ होते हैं बदलती डिग्रीअसामंजस्य की गंभीरता मानसिक गतिविधिजब, कम मानसिक क्षमता के साथ, चरित्र के सकारात्मक गुण हमेशा तेज नहीं होते हैं।

महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान उपरोक्त सभी के लिए प्रेरणा कुछ दवाओं का सेवन, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार आदि भी हो सकती है। और इसी तरह। लेकिन यहीं से न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के भावी मालिक के "दुर्भाग्य" अभी शुरू हो रहे हैं। वर्तमान में, बीस में से केवल एक महिला ही बिना किसी जटिलता के बच्चे को जन्म देती है। सभी महिलाएं, इसे हल्के ढंग से कहें तो, यह दावा नहीं कर सकती हैं कि उन्होंने उच्च तकनीकी उपकरणों, एक योग्य डॉक्टर और दाई की उपस्थिति में जन्म दिया है। कई बच्चे बच्चे के जन्म के लिए न तो मानसिक रूप से और न ही शारीरिक रूप से तैयार थे। और इससे प्रसव के दौरान अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा होती हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध (भ्रूण की ऑक्सीजन की कमी), लंबे समय तक प्रसव, अपरा का जल्दी टूटना, गर्भाशय का प्रायश्चित और दर्जनों अन्य कारण कभी-कभी भ्रूण के मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनते हैं।

प्रसव के बाद गंभीर संक्रमण(नशा के गंभीर लक्षणों के साथ, उच्च तापमानआदि) 3 वर्ष तक मस्तिष्क में अर्जित जैविक परिवर्तन उत्पन्न करने में सक्षम हैं। चेतना की हानि के साथ या उसके बिना, लेकिन बार-बार होने वाली मस्तिष्क की चोटें, आवश्यक रूप से न केवल कुछ जैविक परिवर्तनों का कारण बनेंगी, बल्कि एक ऐसी स्थिति पैदा करेंगी जहां मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रियाएं स्वयं काफी गहनता से विकसित होंगी और प्रकार और रूप में सबसे विविध पैदा करेंगी। मानसिक और मानसिक विकारों के। मानव गतिविधि (प्रलाप और मतिभ्रम तक)।

लंबा जेनरल अनेस्थेसियाया कम, लेकिन बार-बार, भविष्य में उचित सुधार के अभाव में, ऑर्गेनिक्स को भी बढ़ाता है।

लंबे समय तक (कई महीनों तक) स्वतंत्र (किसी अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की नियुक्ति और निरंतर निगरानी के बिना) कुछ मनोदैहिक दवाएं लेने से मस्तिष्क के कामकाज में कुछ प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

नशीली दवाओं के प्रयोग से न केवल कारण बनता है शारीरिक बदलावशरीर में, बल्कि मानसिक और मानसिक रूप से भी अक्षरशःमस्तिष्क की कई कोशिकाओं को नष्ट करना।

शराब का दुरुपयोग अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के सबसे महत्वपूर्ण केंद्रों की क्षमता को कम कर देता है, क्योंकि शराब अपने आप में मस्तिष्क के लिए एक जहरीला उत्पाद है। केवल बहुत दुर्लभ लोगरखना बढ़ी हुई गतिविधिलीवर एंजाइम सक्षम हैं न्यूनतम नुकसानशराब का सेवन सहन करें. लेकिन ऐसे लोग पहले भी अधिक पैदा होते थे, और अब यह दुर्लभ है (1-2 प्रति 1000)। यह उल्लेख करने की आवश्यकता नहीं है कि शराब का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, सामान्य रूप से इसकी गतिविधि कम हो जाती है, जिससे शरीर में शराब को जल्दी और पूरी तरह से बेअसर करने की संभावना कम हो जाती है। इसके अलावा, जितनी जल्दी शराब का सेवन शुरू किया जाएगा, इस तरह के शौक के परिणाम उतने ही कठिन होंगे, क्योंकि वयस्कता तक शरीर अपने सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के स्थिर और स्थिर कार्य के गठन के चरण में है और इसलिए विशेष रूप से किसी के प्रति संवेदनशील है। नकारात्मक प्रभाव.

ऑर्गेनिक्स का निदान काफी सरल है। एक पेशेवर मनोचिकित्सक पहले से ही बच्चे के चेहरे से कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। और, कुछ मामलों में, इसकी गंभीरता की डिग्री भी। दूसरा प्रश्न यह है कि मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सैकड़ों प्रकार के विकार होते हैं और प्रत्येक विशिष्ट मामले में वे एक-दूसरे के साथ बहुत विशेष संयोजन और संबंध में होते हैं।

प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित है जो शरीर के लिए काफी हानिरहित है और डॉक्टर के लिए जानकारीपूर्ण है: ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आरईजी - रियोएन्सेफेलोग्राम (मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन), यूजेडडीजी (एम-इकोईजी) - अल्ट्रासाउंड निदानदिमाग। ये तीन परीक्षाएं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के समान होती हैं, केवल इन्हें किसी व्यक्ति के सिर से लिया जाता है। सीटी स्कैनअपने बहुत प्रभावशाली और अभिव्यंजक नाम के साथ, यह वास्तव में मस्तिष्क विकृति के बहुत कम प्रकारों को प्रकट करने में सक्षम है - यह एक ट्यूमर है, एक वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया, एन्यूरिज्म (मस्तिष्क वाहिका का पैथोलॉजिकल विस्तार), मुख्य मस्तिष्क सिस्टर्न का विस्तार ( बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ)। अधिकांश जानकारीपूर्ण अनुसंधानईईजी है.

पुराने दिनों में (20-30 साल पहले), न्यूरोपैथोलॉजिस्ट बच्चों और किशोरों के माता-पिता को जवाब देने के इच्छुक थे कि पहचाने गए परिवर्तन उम्र के साथ, बिना किसी के अपने आप गायब हो सकते हैं। विशिष्ट सत्कार. पिछले 20 वर्षों में लेखक की व्यक्तिगत टिप्पणियों के अनुसार बड़ा समूहअलग-अलग उम्र के रोगियों और मस्तिष्क में विकारों की गंभीरता और प्रकृति में भिन्नता के कारण, हम एक बहुत ही स्पष्ट और अत्यंत विशिष्ट निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि व्यावहारिक रूप से कोई भी सीएनएस विकार अपने आप गायब नहीं होते हैं, और उम्र के साथ न केवल कम होते हैं, बल्कि मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों तरह से बढ़ते हैं। .
और इससे क्या खतरा है, माता-पिता मुझसे पूछते हैं? क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? यह इसके लायक है और अभी भी इसके लायक है। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि बच्चे का मानसिक विकास सीधे मस्तिष्क की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि मस्तिष्क में थोड़ी सी भी खराबी है, तो इससे भविष्य में बच्चे के मानसिक विकास की तीव्रता निश्चित रूप से कम हो जायेगी। हां, और मानसिक विकास सर्वोत्तम मार्ग से बहुत दूर चला जाएगा। इस मामले में प्रश्न आवश्यक रूप से किसी मौलिक मानसिक असामान्यता के बारे में नहीं है। लेकिन सोचने, याद रखने और याद रखने की प्रक्रियाओं की कठिनाई, कल्पना और कल्पनाओं की दरिद्रता स्कूल में पढ़ते समय सबसे मेहनती और मेहनती बच्चे के प्रयासों को विफल कर सकती है।

किसी व्यक्ति का चरित्र एक निश्चित प्रकार के मनोविकृति की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ, विकृत रूप से बनता है। कमियाँ विशेष रूप से विकराल हैं। हां, और व्यक्तित्व की पूरी संरचना विकृत हो जाती है, जिसे भविष्य में किसी तरह से महत्वपूर्ण रूप से ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव होगा।

बच्चे के मनोविज्ञान और मानस में छोटे, लेकिन असंख्य परिवर्तनों की उपस्थिति से उसके बाहरी संगठन में उल्लेखनीय कमी आती है और आंतरिक घटनाएँऔर कार्रवाई. भावनाओं की दरिद्रता और उनका सपाट होना है, जो प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे के चेहरे के भाव और हाव-भाव में परिलक्षित होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करता है। और यदि यह दोषपूर्ण तरीके से काम करता है, तो शेष अंग, उनमें से प्रत्येक की व्यक्तिगत रूप से सबसे सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, सिद्धांत रूप से सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं होंगे यदि वे मस्तिष्क द्वारा खराब तरीके से विनियमित होते हैं।

हमारे समय की सबसे आम बीमारियों में से एक - वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (पुस्तक "न्यूरोसेस" में वीवीडी पर लेख देखें) कार्बनिक पदार्थों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक गंभीर, अजीब और असामान्य पाठ्यक्रम प्राप्त करता है। और इस प्रकार, यह न केवल अधिक परेशानी का कारण बनता है, बल्कि ये "परेशानियाँ" स्वयं अधिक घातक प्रकृति की होती हैं।
शरीर का शारीरिक विकास किसी भी गड़बड़ी के साथ होता है - आकृति का उल्लंघन हो सकता है, मांसपेशियों की टोन में कमी हो सकती है, शारीरिक परिश्रम के प्रति उनके प्रतिरोध में कमी हो सकती है, यहां तक ​​​​कि मध्यम परिमाण की भी।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की संभावना 2-6 गुना बढ़ जाती है। इससे बार-बार सिरदर्द होगा और विभिन्न प्रकारसिर क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं, जो मानसिक और शारीरिक श्रम की उत्पादकता को 2-4 गुना कम कर देती हैं।
घटना की संभावना अंतःस्रावी विकार 3-4 गुना बढ़ जाता है, जिससे मामूली अतिरिक्त तनाव कारकों के साथ मधुमेह हो जाता है, दमा, पूरे शरीर के यौन विकास के बाद के उल्लंघन के साथ सेक्स हार्मोन का असंतुलन (लड़कियों में पुरुष सेक्स हार्मोन और लड़कों में महिला हार्मोन की संख्या में वृद्धि)।

ब्रेन ट्यूमर का खतरा भी बढ़ जाता है, साथ ही ऐंठन सिंड्रोम (चेतना की हानि के साथ स्थानीय या सामान्य ऐंठन), मिर्गी (समूह 2 विकलांगता), वयस्कता में सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना भी बढ़ जाती है। उच्च रक्तचापयहां तक ​​कि मध्यम गंभीरता (स्ट्रोक), डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम (अकारण भय के हमले, शरीर के किसी भी हिस्से में विभिन्न स्पष्ट अप्रिय संवेदनाएं, जो कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक चलती हैं)।

समय के साथ श्रवण और दृष्टि कम हो सकती है, खेल, घरेलू, सौंदर्य और तकनीकी प्रकृति के आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा सकता है, जिससे सामाजिक और व्यावसायिक अनुकूलन मुश्किल हो सकता है।

ऑर्गेनिक्स, जैसे, किसी व्यक्ति के आकर्षण और आकर्षण, आकर्षण, सुंदरता और बाहरी अभिव्यक्ति की डिग्री को काफी कम कर देता है। और अगर लड़कों के लिए यह एक सापेक्ष तनाव हो सकता है, तो ज्यादातर लड़कियों के लिए यह काफी शक्तिशाली तनाव होगा। जो, आधुनिक युवाओं की बढ़ती क्रूरता और आक्रामकता को देखते हुए, लगभग किसी भी व्यक्ति के जीवन की भलाई की नींव का उल्लंघन कर सकता है।

सबसे अधिक बार होता है और घटता है सामान्य प्रतिरक्षामानव शरीर। जो अनेक प्रकार के उद्भव में व्यक्त होता है जुकाम- टॉन्सिलिटिस, तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ (सूजन)। पीछे की दीवारग्रसनी, लैरींगाइटिस, ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन), राइनाइटिस (बहती नाक), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे), आदि। जो, बदले में, कई मामलों में क्रोनिक हो जाता है और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (एक जटिल और घातक किडनी रोग), संधिशोथ, गठिया, हृदय वाल्व रोग और अन्य अत्यंत गंभीर बीमारियों का कारण बनता है, जिससे ज्यादातर मामलों में विकलांगता हो जाती है या जीवन काफी कम हो जाता है। प्रत्याशा. कार्बनिक पदार्थ की उपस्थिति अधिक योगदान देती है शीघ्र उद्भवमस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके अधिक गहन विकास (गंभीर मानसिक और)। मानसिक विकार, इलाज योग्य नहीं)।

ऑर्गेनिक्स प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से न्यूरोसिस और अवसाद, दमा की स्थिति (सामान्य स्पष्ट कमजोरी), सिज़ोफ्रेनिया (तनाव कारकों के लिए सुरक्षात्मक सीमा कम हो जाती है) के उद्भव में योगदान देता है। लेकिन साथ ही, कोई भी न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार या बीमारी असामान्य, विरोधाभासी रूप से, कई विषमताओं और विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ने लगती है, जिससे उनका निदान और उपचार करना दोनों मुश्किल हो जाता है। क्योंकि मनोदैहिक दवाओं के प्रभाव के प्रति शरीर की संवेदनशीलता एक निश्चित सीमा तक (कार्बनिक पदार्थ की मात्रा के अनुपात में) बदल जाती है। एक गोली दो या चार जितना चिकित्सीय प्रभाव पैदा कर सकती है। या चार गोलियाँ - एक के रूप में। ए दुष्प्रभावदवा से काफी अधिक संख्या में और अधिक स्पष्ट (और इसलिए अधिक अप्रिय) हो सकते हैं। के बीच संबंध व्यक्तिगत लक्षणऔर सिंड्रोम असामान्य हो जाते हैं और उनकी गंभीरता में तब पूरी तरह से कमी आ जाती है अप्रत्याशित नियमऔर कानून.

खुद पैथोलॉजिकल लक्षणअधिक दवा प्रतिरोधी बनें। और अक्सर एक प्रकार का दुष्चक्र होता है जब दवा-प्रतिरोधी (प्रतिरोधी) सिंड्रोम के लिए अधिक की नियुक्ति की आवश्यकता होती है उच्च खुराककोई न कोई दवा. ए अतिसंवेदनशीलताइस दवा की क्रिया के कारण शरीर किसी विशेष व्यक्ति को दी जाने वाली खुराक की मात्रा को बहुत सीमित कर देता है। इसलिए डॉक्टर को न केवल अपना तनाव झेलना पड़ता है तर्कसम्मत सोच, लेकिन यह समझने के लिए कि उसके काम में प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या करने की आवश्यकता है, अपने पेशेवर अंतर्ज्ञान को भी ध्यान से सुनें।

जैविक उपचार एक विशेष लेख है. क्योंकि कुछ दवाएं जो कुछ प्रकार के मस्तिष्क विकृति के उपचार के लिए संकेतित हैं, दूसरों के लिए बिल्कुल विपरीत हैं। उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक दवाएंमस्तिष्क के अधिकांश केंद्रों की गतिविधि में सुधार करें।
लेकिन, यदि ऐंठन संबंधी तत्परता या कुछ मानसिक विकारों या बीमारियों (भय, चिंता, आंदोलन, आदि) की सीमा कम है, तो इससे ऐसी स्थिति (उदाहरण के लिए मिर्गी या मनोविकृति) होने का खतरा होता है, जो कई गुना बदतर होती है। और उससे भी अधिक कठिन जिसे हम नॉट्रोपिक्स की मदद से ठीक करना चाहते हैं।

जैविक पदार्थों का उपचार यदि आजीवन नहीं तो एक लंबी प्रक्रिया है। कम से कम, आपको 1-2 महीने के लिए साल में दो बार लेने की ज़रूरत है संवहनी तैयारी. लेकिन साथ में होने वाले न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के लिए भी अपने स्वयं के अलग और विशेष सुधार की आवश्यकता होती है, जिसे केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा ही किया जा सकता है (किसी भी तरह से न्यूरोपैथोलॉजिस्ट नहीं, क्योंकि यह, वास्तव में, उसकी क्षमता नहीं है)। उपचार के एक या दो चक्रों की संभावनाएँ बहुत सापेक्ष हैं और ज्यादातर मामलों में केवल माध्यमिक लक्षणों की चिंता होती है।

ऑर्गेनिक्स के उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री और मस्तिष्क की स्थिति में परिणामी परिवर्तनों की प्रकृति और परिमाण को नियंत्रित करने के लिए, रिसेप्शन और ईईजी, आरईजी और अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर के नियंत्रण का उपयोग किया जाता है।

यह भी ध्यान रखना चाहिए कि जैविक रोगी के परिजन या वह स्वयं कितने भी अधीर क्यों न हों, सैद्धांतिक रूप से भी जैविक उपचार की दर में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं की जा सकती। यह इस तथ्य के कारण है कि हमारा शरीर एक बहुत ही उत्तम जैव रासायनिक प्रणाली है जिसमें सभी प्रक्रियाएं स्थिर और संतुलित होती हैं। इसलिए, प्राकृतिक जैव रासायनिक चयापचय में भाग लेने वाले सभी रसायनों की एकाग्रता मानव शरीर, और उसके लिए विदेशी, अनुमेय से अधिक नहीं हो सकता लंबे समय तक. उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक साथ बहुत सारी मिठाइयाँ खाता है। शरीर को प्रतिदिन उतनी ग्लूकोज़ की आवश्यकता नहीं होती। इसलिए, शरीर केवल वही लेता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है, और बाकी मूत्र के साथ बाहर निकाल दिया जाता है। दूसरा सवाल यह है कि अगर बहुत अधिक मीठा खाया जाए तो अतिरिक्त चीनी निकलने में कुछ समय लगेगा। और जितना अधिक ग्लूकोज शरीर में प्रवेश करेगा, उससे छुटकारा पाने में उतना ही अधिक समय लगेगा।

यह वह क्षण है जो यह निर्धारित करता है कि यदि हम मस्तिष्क के लिए विटामिन की 5-10 गुना खुराक शरीर में पेश करते हैं, तो केवल दैनिक खुराक ही फलपूर्वक अवशोषित होगी, और बाकी हटा दी जाएगी। दूसरे शब्दों में, किसी भी चयापचय प्रक्रिया के सुधार का अपना तार्किक क्रम होता है, मस्तिष्क के कुछ महत्वपूर्ण केंद्रों के काम के परिवर्तन का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पैटर्न।

कुछ मामलों में, जब मस्तिष्क की तीव्र विकृति (कंसक्शन, स्ट्रोक, आदि) होती है, तो दवाओं की उच्च खुराक निर्धारित करना अनुमत और उचित है, लेकिन उनका प्रभाव अल्पकालिक होगा और नए उभरे विकृति को ठीक करने के उद्देश्य से होगा। और पुरानी विकृति - कार्बनिक पदार्थ का पहले से ही पूरे शरीर में एक अनुकूली चरित्र होता है। प्राकृतिक की एक संख्या जैव रासायनिक प्रक्रियाएंशरीर में लंबे समय से मौजूदा कार्बनिक पदार्थ को ध्यान में रखा जा रहा है। बेशक, सबसे इष्टतम मोड में नहीं, बल्कि इसके आधार पर वास्तविक अवसरऔर जरूरतें (जैविक शरीर में अपनी जरूरतों और क्षमताओं का आकलन करने की प्रणाली और इन जरूरतों और क्षमताओं को स्वयं बदल सकते हैं)।

ए अल्टुनिन, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर,
वी.एम. बेखटेरेव के नाम पर चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक केंद्र के मनोचिकित्सक