बच्चों में निमोनिया के लक्षण 5. लक्षण और संकेत

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फेफड़ों में छोटे-छोटे पुटिकाएं होती हैं जिन्हें एल्वियोली कहते हैं। उनमें, उपयोगी ऑक्सीजन के लिए रक्त हानिकारक कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान करता है। निमोनिया (फेफड़ों की सूजन) के साथ, यह प्रक्रिया बाधित होती है।

रोग असुरक्षित या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वयस्कों और छोटे बच्चों में विकसित होता है। विशेष रूप से अक्सर निमोनिया छोटे बच्चों को जन्म के पहले वर्ष से लेकर 3 वर्ष तक प्रभावित करता है। जन्म से लेकर 3 साल तक के बच्चों में यह बीमारी कैसे प्रकट होती है, इसके बारे में हम लेख में बताएंगे।

नवजात शिशु में निमोनिया के लक्षण हैं:

• बच्चे की त्वचा के विभिन्न हिस्सों का नीला रंग (जीभ, होंठ, नाक, हाथ, पैर);
• जन्म के समय बहुत कमजोर और शांत पहले रोते हैं;
• आंतरायिक, दुर्लभ या कर्कश श्वास;
• बहुत अधिक शरीर का तापमान (39-40 डिग्री सेल्सियस);
• कम शरीर का तापमान (समय से पहले बच्चों में);
• उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी;
• पैरों की सूजन;
• लगातार regurgitation, उल्टी;
• गर्भनाल के शेष भाग का धीमा पृथक्करण;
• सुस्ती, बच्चे की गतिहीनता;
• दस्त।

एक साल से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया के लक्षण

छह महीने की उम्र तक, एक नियम के रूप में, बच्चे को मां की प्रतिरक्षा और थाइमस ग्रंथि के सक्रिय कामकाज के कारण संक्रमण से बेहतर तरीके से बचाया जाता है। हालांकि, एक बार जब ये रक्षा तंत्र कमजोर हो जाते हैं, तो निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों (शिशुओं) में फेफड़ों की सूजन अक्सर एक वायरल बीमारी के बाद होता है. कभी-कभी हाइपोथर्मिया या जन्मजात विकृति की उपस्थिति हो सकती है।

एक वर्ष तक के बीमार बच्चे का अनुभव हो सकता है:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई;
• उच्च तापमान (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर);
• भारी, ऐंठन, आंतरायिक या कमजोर श्वास;
• श्वास कष्ट;
• खुश्क खांसी;
• तरल मल;
• उल्टी करना;
• पीली त्वचा;
• नाक और मुंह के आसपास की त्वचा का सायनोसिस;
• अपर्याप्त भूख;
• बेचैन नींद;
• तीव्र रोने के मुकाबलों;
• वजन घटना।

बुखार के बिना शिशुओं में निमोनिया के लक्षण

कभी-कभी शिशु में फेफड़ों की सूजन के साथ बुखार नहीं होता है। इस तरह के निमोनिया के पाठ्यक्रम की ख़ासियत यह है कि यह एक जटिल एआरआई, ग्रसनीशोथ या अन्य श्वसन रोग की तरह व्यवहार करता है। माता-पिता गलती से एक बच्चे को सर्दी के साथ शुरू करते हैं, और अनुचित उपचार के परिणाम अप्रत्याशित और गंभीर हो सकते हैं। अभिभावक रोग के संकेतों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए.

बुखार के बिना शिशुओं में निमोनिया के लक्षणहो सकता है:

1. बच्चा केवल एक तरफ मुड़ता है,
2. बच्चा जल्दी थक जाता है, आवाज़ों का जवाब नहीं देता, लगातार शरारती होता है और रोता है,
3. बच्चा खेलना नहीं चाहता, अक्सर जम्हाई लेता है और सोने के लिए कहता है,
4. घबराहट, नाड़ी में उतार-चढ़ाव, न्यूनतम परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ,
5. सांस लेते समय शिशु की छाती में आप एक सीटी सुन सकते हैं,
6. मुर्झाया हुआ चहरा,
7. गालों पर लाल धब्बे
8. खांसी जो दो सप्ताह तक बंद न हो
9. बच्चा खाना नहीं चाहता, लेकिन अक्सर पीता है।

प्रसिद्ध बच्चों का चिकित्सकयेवगेनी कोमारोव्स्की ने बचपन के निमोनिया पर अपने लेख में पाठकों का परिचय दिया बिना बुखार के इस रोग के सबसे स्पष्ट लक्षणों के साथ.

वह इन्हें इस प्रकार संदर्भित करता है:

1. खाँसी, जो लंबी और दर्दनाक हो जाती है,
2. ठंडा, सात दिनों के भीतर नहीं गुजर रहा है,
3. असंभावना गहरी सांस , जो तुरंत एक मजबूत खाँसी के साथ समाप्त होता है,
4. श्वास कष्टऔर बहुत पीला रंगत्वचा।

1 से 2 वर्ष की आयु के बच्चों में लक्षण

एक वर्ष के बाद एक बच्चे में, शरीर रोगों से अधिक सुरक्षित होता है। इसलिए, एक से दो साल के बच्चे शिशुओं की तुलना में कम बीमार होते हैं। पर एक साल का बच्चासूजन के लक्षणों को पहचानना आसानएक नवजात शिशु की तुलना में, क्योंकि इस उम्र तक, बच्चे, एक नियम के रूप में, दर्द या परेशानी के स्रोत को इंगित कर सकते हैं। 2 साल की उम्र में, बच्चे में पहले से ही वायरल संक्रमण के खिलाफ अच्छी तरह से विकसित प्रतिरक्षा होती है।

2 साल की उम्र के बच्चों में निमोनिया के लक्षणऐसा:

• जुकाम के बाद कोई सुधार नहीं होता है,
• प्रतिश्यायी रोग कम हो जाता है, लेकिन फिर तेजी से आता है,
• एक सप्ताह से अधिक नहीं खाँसना, कम तापमान रखा जाता है या बिल्कुल नहीं रखा जाता है,
• नींद, भूख, मल परेशान हैं,
• मतली उल्टी,
• चेहरा अपना प्राकृतिक रंग खो देता है,
• बुखार उतारना मुश्किल।

2 से 3 साल के बच्चों के लिए कौन से लक्षण सामान्य हैं

2 से 3 साल के शरीर में वायरस के खिलाफ मजबूत रक्षा प्रणाली होती है। लेकिन तीन साल की उम्र के करीब, सुरक्षात्मक प्रणाली कभी-कभी विफल हो जाती है, क्योंकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।

2 से 3 साल की उम्र में, निमोनिया अक्सर जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।

रोग के लक्षण हैं:

• सांसों की संख्या प्रति मिनट 30 से अधिक बार है;
• नासोलैबियल गुहा का नीलापन;
• तापमान;
• उनींदापन, कमजोरी;
• नशा।

रोग के निदान के तरीके

निमोनिया के निदान के तरीके प्रयोगशाला और विकिरण में विभाजित हैं. प्रयोगशाला में शामिल हैं:

• सामान्य रक्त परीक्षण (नैदानिक, जैव रासायनिक);
• रक्त की सूक्ष्मजीवविज्ञानी और सीरोलॉजिकल परीक्षा;
• धमनी रक्त का अध्ययन;
• थूक विश्लेषण;
• फेफड़ों से सेलुलर सामग्री प्राप्त करना।

पर निमोनिया के विकिरण निदान का पहला चरणतरीके जैसे:

• रेडियोग्राफी;
• फ्लोरोग्राफी;
• फ्लोरोस्कोपी;
• रैखिक टोमोग्राफी।

पर अगला कदमनवीनतम रेडियोपैक और कंप्यूटर तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• ब्रोंकोग्राफी;
• एंजियोपल्मोनोग्राफी;
• न्यूमोमीडियास्टिनोग्राफी;
• प्लूरोग्राफी;
• नालव्रण;
• एक्स-रे टोमोग्राफी;
• अल्ट्रासोनिक विधि;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रेडियोन्यूक्लाइड विधि।

इनमें से प्रत्येक विधि, व्यक्तिगत रूप से या दूसरों के साथ मिलकर रोग का सही निदान स्थापित करने में मदद करती है।

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निमोनिया पर संदेह कैसे करें पर डॉ। कोमारोव्स्की:

निष्कर्ष

निमोनिया बच्चों के लिए जानलेवा बीमारी है। बीमारी को समय पर पहचानने और सफल इलाज शुरू करने के लिए आपको बच्चों में जन्म से लेकर उसके सभी लक्षणों को जानने की जरूरत है तीन सालऔर निमोनिया के निदान के तरीके। वे बड़े बच्चों और वयस्कों में रोग के लक्षणों से भिन्न होते हैं। पर चेतावनी के संकेतयदि बच्चा अस्वस्थ महसूस करता है, तो स्व-चिकित्सा करना असंभव है, घर पर डॉक्टर को बुलाना या स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

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एक वयस्क जीव की तुलना में एक बच्चे में निमोनिया के लक्षणों की अपनी विशेषताएं होती हैं। शास्त्रीय योजना के अनुसार रोग हमेशा आगे नहीं बढ़ता है। सूजन वाले रोगियों का एक उच्च प्रतिशत शिशुओं में देखा जाता है। खुलासा शुरुआती संकेतबच्चों में निमोनिया डॉक्टर और माता-पिता दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य है, क्योंकि इस उम्र में जटिलताएं तीव्र गति से विकसित होती हैं।

रोग के कारण

न्यूमोनिया - गंभीर बीमारी, जिसमें श्वसन प्रणाली प्रभावित होती है, भड़काऊ फोकस अंदर स्थानीयकृत होता है फेफड़े के ऊतक. मुख्य श्वसन कार्य ऑक्सीजन और उत्सर्जन के साथ सभी अंगों को संतृप्त करना है कार्बन डाईऑक्साइड, निमोनिया के रोगियों में पूर्ण रूप से नहीं किया जाता है।

और यह सामान्य स्थिति को तुरंत प्रभावित करता है। एक बच्चे में निमोनिया के ऐसे लक्षण हैं जैसे कमजोरी, थकान, उनींदापन।

क्रियान्वयन हेतु यह रोगनिम्नलिखित कारकों की आवश्यकता है।

एक संक्रमण की उपस्थिति

कारक एजेंट हो सकते हैं:

• बैक्टीरिया। अर्थात्: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकस, ई। कोलाई,।
• वायरस।
• मशरूम।
• क्लैमाइडिया, एक एकल-कोशिका वाला माइकोप्लाज़्मा जीव।
• . उदाहरण के लिए, राउंडवॉर्म लार्वा (कक्षा नेमाटोड - राउंडवॉर्म) आंत से पोर्टल शिरा में प्रवेश करते हैं, फिर फुफ्फुसीय परिसंचरण के माध्यम से एल्वियोली में प्रवेश करते हैं, जहां वे एक बच्चे में निमोनिया के लक्षण पैदा कर सकते हैं।

सामान्य प्रतिरक्षा में कमी

कम प्रतिरक्षा बच्चे के शरीर के रोगों के प्रतिरोध को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है

बच्चे की रक्षा प्रणाली अभी भी पूर्ण और लगातार वायरल संक्रमण से बहुत दूर है, जो अक्सर तब होता है जब बच्चा किंडरगार्टन का दौरा करता है, बेहद निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

जैसा कि इन मामलों में अक्सर होता है, बहती नाक को पास होने का समय नहीं मिला, क्योंकि साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस आदि विकसित हो गए।

अंततः एक साधारण संक्रमण से भी पर्याप्त प्रतिरोध प्रदान करने के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पर्याप्त पता नहीं लगाया जाता है.

स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी

नेजल म्यूकोसा शरीर को बैक्टीरिया से बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यहां हानिकारक सूक्ष्मजीवों से हवा को गर्म, साफ किया जाता है, जैसे फिल्टर में।

यदि नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजिकल फोकस कम हो जाता है। ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हो सकता है। रोगों को अवरोही स्थानीयकरण के अनुसार सूचीबद्ध किया गया है भड़काऊ प्रक्रिया.

इसीलिए ग्रसनीशोथ के स्तर पर रोग को रोकना एक महत्वपूर्ण कार्य हैताकि जटिलताओं से बचा जा सके।

पहले से प्रवृत होने के घटक

हाइपोथर्मिया समर्थन तंत्र को कम कर देता है। और वह संक्रमण, जो शरीर में सुप्त अवस्था में था, सक्रिय हो जाता है।

बीमारी को कैसे पहचानें?

एक बच्चे में निमोनिया के मुख्य लक्षणों पर उम्र के हिसाब से विचार करें।

एक शिशु में निमोनिया के कारण

शिशु की प्रतिरोधक क्षमता और श्वसन प्रणाली अभी भी अपूर्ण है, यही वजह है कि इस उम्र के बच्चे को खतरा होता है

शिशुओं को खतरा है, क्योंकि उनकी शारीरिक विशेषताएं रोग के विकास में योगदान करती हैं।

• छोटे, संकीर्ण श्वसन पथों के साथ, प्रक्रिया का प्रसार बहुत जल्दी होता है।
• अपर्याप्त वेंटिलेशन के कारण होता है क्षैतिज स्थितिपसलियां।
• श्वसन प्रणाली की अपूर्णता एटेलेक्टासिस की उपस्थिति की ओर ले जाती है, जहां सूक्ष्म जीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं।
• में मुख्य झूठ बोलने की स्थितिबच्चा पीछे के निचले हिस्सों में जमाव की उपस्थिति में योगदान देता है छाती.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया के सामान्य लक्षण

• चिंता, । बच्चा अच्छी तरह से नहीं खाता है, मूडी हो जाता है।
• बहती नाक। नाक से सांस लेना मुश्किल है।
• खाँसी।
• हाइपरथर्मिया हमेशा नहीं हो सकता है, कभी-कभी बिना बुखार वाले बच्चे में निमोनिया के लक्षण पाए जाते हैं।
• मुंह से झागदार स्राव की उपस्थिति।
• अश्वसन। यह शब्द श्वसन गिरफ्तारी को संदर्भित करता है। नवजात शिशुओं में, वे लंबे और लगातार होते हैं।
• रोने के दौरान, नाक के पंखों और मुंह के कोनों के बीच के क्षेत्र का एक पीलापन बनता है, जो नीले रंग में बदल जाता है।
• कुर्सी का संभावित उल्लंघन।

1 साल के बच्चों में निमोनिया के लक्षण

इस अवधि के दौरान, पृष्ठसक्रियकारक बनता है, सुरक्षा कारक बहुत कम होते हैं उच्चतम स्तरएक शिशु की तुलना में। लेकिन जीवाणु संक्रमण में शामिल होने का जोखिम बना रहता है।

अधिक बार 1 वर्ष के बच्चों में, आंकड़ों के अनुसार, एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण विकसित होता है, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस के साथ फेफड़ों की सहवर्ती सूजन। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण भी अक्सर ब्रोंची का संकुचन होता है।

आइए विचार करें क्या इस उम्र के बच्चों में निमोनिया के पहले लक्षण।.

• हालत काफी बिगड़ जाती है।
• तन का नशा बढ़ रहा है।
• तापमान 3 दिनों से अधिक समय तक बनाए रखा जाता है।
• सांस लेने की क्रिया में अतिरिक्त मांसपेशियां जुड़ जाती हैं। यह निम्नानुसार प्रकट होता है: जब साँस लेते हैं, तो इंटरकोस्टल खंड अंदर की ओर खींचे जाते हैं।
• नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, जब बच्चा रोता है, चिल्लाता है।

2 साल के बच्चों में निमोनिया के लक्षण

2 साल के बच्चों में निमोनिया के लक्षण अक्सर सार्स के समान होते हैं।

यह अक्सर जीवाणु संक्रमण के कारण विकसित होता है।

इस समय तक वायरस के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता बन चुकी होती है।

परिश्रवण पर, कठिन श्वास, गीली लकीरें देखी जाती हैं।.

सांस की तकलीफ - प्रति मिनट 40 श्वसन क्रिया तक। यह एक प्रतिपूरक तंत्र है जो ऊतकों की अपर्याप्त ऑक्सीजन संतृप्ति की स्थिति में सक्रिय होता है।

निमोनिया के विकास के साथ 2 वर्ष की आयु के बच्चों में लक्षण अक्सर एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान होते हैं: नाक बहना, खांसी, बुखार। इस उम्र में, खंडीय या लोबार सूजन अक्सर विकसित होती है।

3 साल के बच्चे में निमोनिया के लक्षण

एक नियम के रूप में, रोग एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है। अगर खांसी बनी रहती है कब का, उच्चारण भी नहीं, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह 3 साल की उम्र के बच्चों में निमोनिया का लक्षण हो सकता है।

कभी-कभी सोते समय खांसी हो जाती है . हालत बिगड़ती है, बच्चा सक्रिय नहीं है, बेचैन है, खराब खाता है। त्वचा पीली है, श्वसन दर प्रति मिनट 30-40 बार है।

बिना बुखार वाले बच्चों में निमोनिया के कई मामले दर्ज किए गए हैं, जबकि लक्षण मिट गए हैं। इसलिए, यह केवल तापमान वक्र का जिक्र करते हुए, टुकड़ों की स्थिति का मूल्यांकन करने के लायक नहीं है।

खतरनाक रूप

जब बच्चों में गुप्त निमोनिया होता है, तो लक्षण व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं होते हैं। यहीं पर सारा खतरा है। माता-पिता को बेहद सावधान रहना चाहिए, चूंकि बच्चे का व्यवहार बिगड़ जाएगा, और खांसी, बहती नाक नहीं हो सकती है।

अव्यक्त रूप का कारण एंटीबायोटिक दवाओं का गलत, अनियंत्रित सेवन है।. ये दवाएं शरीर के रक्षा तंत्र को काफी कम कर देती हैं। एंटीट्यूसिव्स कफ रिफ्लेक्स को ब्लॉक कर देते हैं, जिससे संक्रमण के लिए गेट खुल जाता है।

बच्चों में प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसीनिमोनिया भी एक अव्यक्त पाठ्यक्रम हो सकता है।

एटिपिकल सूजन के प्रेरक एजेंट अक्सर माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया होते हैं। फेफड़े के ऊतकों में दृश्य अभिव्यक्तियों और वास्तविक परिवर्तनों के बीच विसंगति के कारण इस रूप को इसका नाम मिला।

बच्चों में सार्स के लक्षण

• नशे के लक्षण काफी स्पष्ट हैं।
• सिर दर्द।
• शरीर में दर्द।
• पसीना बढ़ जाना।
• बुखार (नहीं हो सकता)।
• बच्चा खाने से मना कर देता है।
• बढ़ोतरी लसीकापर्व.

एक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ 3 साल की उम्र के बच्चों में निमोनिया का एक विशिष्ट लक्षण त्वचा का पीछे हटना हैसाँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान प्रभावित क्षेत्र की साइट पर।

यदि प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा है, तो त्वचा पर एक बहुरूपी दाने पाया जा सकता है। जांच करने पर - हेपेटोमेगाली और स्प्लेनोमेगाली (यकृत और प्लीहा का बढ़ना)।

अक्सर रोग टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ की अभिव्यक्तियों के पीछे छिपा होता है। इस मामले में, प्रारंभिक निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है।

निदान किस पर आधारित है?

निमोनिया का निदान ऑस्केल्टेशन (लैटिन ऑस्कल्टियो, सुनना) द्वारा किया जाता है - सुनने वाले अंग पर स्टेथोस्कोप लगाने से

परीक्षा और परिश्रवण के आधार पर एकत्र किए गए विशेषता नैदानिक ​​संकेत:

• सांस लेने में वृद्धि (या, इसके विपरीत, कठिनाई)। प्रति मिनट श्वसन क्रियाओं की संख्या में वृद्धि सीधे प्रभावित क्षेत्र पर और व्युत्क्रम उम्र पर निर्भर करती है। तदनुसार छोटा बच्चाऔर भड़काऊ फोकस जितना बड़ा होगा, एनपीवी मूल्य उतना ही अधिक होगा।
• सांस लेने के दौरान प्रभावित क्षेत्र पर छाती क्षेत्र का पीछे हटना।
• लगभग 50% रोगियों में टक्कर ध्वनि का छोटा होना देखा गया है। लेकिन इस लक्षण की अनुपस्थिति सूजन की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।
• घरघराहट की उपस्थिति (छोटी बुदबुदाहट, क्रेपिटेंट)। पर तीव्र पाठ्यक्रमनिमोनिया, घरघराहट हमेशा मौजूद नहीं होती है, लेकिन उनकी अनुपस्थिति भी एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि घरघराहट भी कभी-कभी ब्रोंकाइटिस का संकेत देती है।
• सांस का कमजोर होना। अक्सर, घरघराहट की अनुपस्थिति में, कमजोर श्वास को सुना जा सकता है। एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण, लेकिन एक बच्चे में निमोनिया के मुख्य लक्षणों से दूर, कोमारोव्स्की ने अतिताप, पसीना, नशा के लक्षण, विकार कहा पाचन तंत्र(दस्त)।

येवगेनी ओलेगोविच ने भी कहा अगर बच्चे की गहरी सांस खांसी के विकास को भड़काती है - यह बुरा है नैदानिक ​​संकेत आपको बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।

ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ा हुआ सीओईबीमार बच्चों के रक्त परीक्षण के परिणामों में अक्सर देखा जाता है।

थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के अनुसार, रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है, और तदनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करें।

डॉ. कोमारोव्स्की द्वारा एक बच्चे में निमोनिया के विषय पर अधिक जानकारी के लिए, वीडियो देखें।

थेरेपी आहार

जब बच्चों में निमोनिया के लक्षणों का पता चलता है, तो उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल होने चाहिए।

• एंटीबायोटिक चिकित्सा।
  1. मैक्रोलाइड्स - अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ।
  2. सेफलोस्पोरिन (तीसरी, चौथी पीढ़ी) - इम्युनोडेफिशिएंसी वाले बच्चे।
  3. सेफलोस्पोरिन (2, 3 पीढ़ी) - नोसोकोमियल संक्रमण के मामले में।
• जब लक्षणों का पता चलता है वायरल निमोनियाबच्चों में, एंटी-इन्फ्लूएंजा गामा ग्लोब्युलिन के उपयोग से उपचार किया जाता है .
• म्यूकोलाईटिक्स।
• ब्रोन्कोडायलेटर्स।
• इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी।
• फिजियोथेरेपी। ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग, फाइटोइनहेलेशन।
• ऑक्सीजन थेरेपी। श्वसन विफलता के मामले में असाइन करें।

खाना, प्रोटीन से भरपूर, भरपूर पेय- महत्वपूर्ण सामग्री जटिल चिकित्सा. निमोनिया के बाद, सेनेटोरियम उपचार से गुजरने की सलाह दी जाती है।

फेफड़ों की सूजन के साथ, घर पर उपचार केवल विशेषज्ञ की अनुमति से ही किया जा सकता है।

बच्चे को खतरनाक जटिलता से बचाने के 8 बुनियादी नियम

8 पर विचार करें महत्वपूर्ण नियम, जिसका पालन करके आप निमोनिया के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं।

1. वायरल, बैक्टीरियल प्रकृति के रोगों के उपचार में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सटीक रूप से पालन करें।
2. बच्चों में फेफड़ों की सूजन के साथ, उपचार विशेष होना चाहिए, स्व-दवा की अनुमति नहीं है।
3. निमोनिया अक्सर सार्स की जटिलता के रूप में होता है, इसलिए आप ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया और यहां तक ​​​​कि एक साधारण, पहली नज़र में, नाक बहना शुरू नहीं कर सकते.
4. SARS से ठीक होने के बाद, आपको तुरंत बच्चे को किंडरगार्टन नहीं भेजना चाहिए, आपको कम से कम 2-3 सप्ताह प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, संक्रमण के बढ़ने से जटिलताएं हो सकती हैं।
5. जीवाणुरोधी दवाएं केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित अनुसार ही लें।
6. इस बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। इसलिए निभाना है बच्चों में निमोनिया का उपचार बाल रोग विशेषज्ञ की अनुमति से ही घर पर संभव है.
7. महामारी के प्रकोप के दौरान, स्थानों के साथ बड़ी संख्या मेंलोगों की।
8. आपको जन्म से ही छोटे को स्वच्छता के बुनियादी नियमों को सिखाने की जरूरत है।

निष्कर्ष

निमोनिया एक कपटी बीमारी है, क्योंकि नवजात शिशुओं के साथ-साथ बड़े बच्चों में अव्यक्त, असामान्य पाठ्यक्रम का निदान करना मुश्किल है।

पहले संकेतों को जानना बेहद जरूरी है। यह माता-पिता को समय पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने में मदद करेगा, और इसके परिणामस्वरूप बच्चे को आवश्यक विशेष सहायता प्रदान करेगा।

निमोनिया को सबसे अधिक में से एक माना जाता है अप्रिय रोगसंक्रामक प्रकृति, क्योंकि यह जीवन के लिए एक निश्चित खतरा पैदा करती है, और कभी-कभी विकलांगता और मृत्यु की ओर ले जाती है। बच्चों में निमोनिया के लक्षण सीधे रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं, जिसके बदले में उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

निमोनिया और जोखिम समूह के साथ संक्रमण के तरीके

निमोनिया बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण होता है। इसके अलावा, शरीर की उम्र की विशेषताएं और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति प्रभावित होती है। कौन-से रोगाणु रोग उत्पन्न करते हैं?

उनमें से हैं:

• स्टेफिलोकोकस;
• एंटरोबैक्टीरिया;
• माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• न्यूमोसिस्टिस;
• कोलाई;
• लेजिओनेला;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।

लगभग हमेशा शिशुओं में, प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस होता है। 5 वर्षों के बाद, संक्रमण माइकोप्लाज्मा के कारण होता है। स्कूली उम्र के बच्चों में, बीमारी का कारण क्लैमाइडिया है।

फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• अनुचित फ्लू चिकित्सा;
• सार्स;
• पुरानी प्रकृति के किसी भी एटियलजि के साइनसाइटिस या ब्रोंकाइटिस;
• अल्प तपावस्था;
• घरेलू धूल;
• विटामिन की कमी;
• ताजी हवा की कमी;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• सूखा रोग;
• सिगरेट का धुआँ (यह उन परिवारों पर लागू होता है जिनमें धूम्रपान करने वाले हैं);
• शिशुओं के लिए कृत्रिम पोषण;
• जन्मजात हृदय विकार।

निमोनिया अक्सर टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, अस्थमा की जटिलता बन जाता है।

बच्चों में निमोनिया के प्रकार

बच्चों में कई प्रकार के निमोनिया होते हैं:

1. वायरल निमोनिया। इसे सबसे आसानी से सहन किया जाने वाला रूप माना जाता है। इसे विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो सकता है। कभी-कभी यह बिना तापमान के भी लीक हो जाता है।
2. जीवाणु निमोनिया। यह अपने आप होता है, और एक निश्चित बीमारी का परिणाम है। इसके इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स की जरूरत पड़ सकती है।
3. फंगल निमोनिया। यह सबसे कम आम है, लेकिन इसे सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है। बचपन में, इस प्रकार की बीमारी एंटीबायोटिक दवाओं के अपर्याप्त उपयोग का परिणाम है।

रोग के प्राथमिक लक्षण

माता-पिता को सचेत करने वाली पहली बात:

• बच्चे के व्यावहारिक रूप से ठीक होने के बाद, उसके स्वास्थ्य में तेज गिरावट आई है;
• एक उत्पादक खाँसी, जिसके हमलों के दौरान थूक का निर्वहन देखा गया था, एक सूखी अनुत्पादक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है;
• एक जीवाणु संक्रमण के लक्षण नोट किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि के दौरान भी त्वचा पीली रहती है, कमजोरी और उनींदापन होता है;
• सांस की तकलीफ, कभी-कभी तापमान की अनुपस्थिति में भी सांस की तकलीफ होती है, उरोस्थि में दर्द;
• तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, और कभी-कभी इससे भी अधिक; एक नियम के रूप में, ज्वरनाशक जो आपके बच्चे को लेने के लिए स्वीकार्य हैं, इसे नीचे लाने में मदद नहीं करते हैं।

फेफड़ों की सूजन या निमोनिया सबसे आम तीव्र संक्रामक और भड़काऊ मानव रोगों में से एक है। इसके अलावा, निमोनिया की अवधारणा में फेफड़ों, ब्रोंकाइटिस के विभिन्न एलर्जी और संवहनी रोग शामिल नहीं हैं, साथ ही रासायनिक या भौतिक कारक(आघात, रासायनिक जलन)।

निमोनिया विशेष रूप से अक्सर बच्चों में होता है, जिसके लक्षण और संकेत विश्वसनीय रूप से केवल एक्स-रे डेटा और एक सामान्य रक्त परीक्षण के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। छोटे बच्चों में सभी पल्मोनरी पैथोलॉजी में निमोनिया लगभग 80% है। यहां तक ​​​​कि चिकित्सा में प्रगतिशील तकनीकों की शुरुआत के साथ - एंटीबायोटिक दवाओं की खोज, निदान और उपचार के बेहतर तरीके - यह बीमारी अभी भी मृत्यु के दस सबसे सामान्य कारणों में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश के विभिन्न क्षेत्रों में बच्चों में निमोनिया की घटना 0.4-1.7% है।

बच्चे में निमोनिया कब और क्यों हो सकता है?

मानव शरीर में फेफड़े कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। फेफड़ों का मुख्य कार्य एल्वियोली और उन्हें ढकने वाली केशिकाओं के बीच गैस विनिमय है। सीधे शब्दों में कहें, एल्वियोली में हवा से ऑक्सीजन रक्त में ले जाया जाता है, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड एल्वियोली में प्रवेश करता है। वे शरीर के तापमान को भी नियंत्रित करते हैं, रक्त के थक्के को नियंत्रित करते हैं, शरीर में फिल्टर में से एक हैं, शुद्ध करने में मदद करते हैं, विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं, विभिन्न चोटों, संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं के दौरान होने वाले क्षय उत्पादों को हटाते हैं।

और खाद्य विषाक्तता, जलन, फ्रैक्चर, सर्जिकल हस्तक्षेप की स्थिति में, किसी भी गंभीर चोट या बीमारी के साथ, प्रतिरक्षा में सामान्य कमी होती है, फेफड़ों के लिए फ़िल्टरिंग विषाक्त पदार्थों के भार का सामना करना अधिक कठिन होता है। यही कारण है कि बहुत बार पीड़ित होने के बाद या चोटों या विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे को निमोनिया हो जाता है।

सबसे अधिक बार, रोग के प्रेरक एजेंट रोगजनक बैक्टीरिया होते हैं - न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, साथ ही साथ हाल तकरोगजनक कवक, लेजिओनेला जैसे रोगजनकों से निमोनिया के विकास के मामले दर्ज किए जाते हैं (आमतौर पर हवाई अड्डों पर रहने के बाद कृत्रिम वेंटिलेशन), माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, जो अक्सर मिश्रित होते हैं, जुड़े होते हैं।

एक गंभीर, गंभीर, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया के बाद होने वाली एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में एक बच्चे में निमोनिया अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि माता-पिता ऐसी स्थितियों को रोकने की कोशिश करते हैं। एक नियम के रूप में, ज्यादातर बच्चों में, निमोनिया एक प्राथमिक बीमारी के रूप में नहीं होता है, लेकिन सार्स या इन्फ्लूएंजा के बाद एक जटिलता के रूप में होता है, जो अन्य बीमारियों की तुलना में कम होता है। ऐसा क्यों हो रहा है?

हम में से कई लोगों का मानना ​​है कि हाल के दशकों में तीव्र वायरल श्वसन रोग अपनी जटिलताओं में अधिक आक्रामक, खतरनाक हो गए हैं। शायद यह इस तथ्य के कारण है कि वायरस और संक्रमण दोनों एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो गए हैं और एंटीवायरल ड्रग्सइसलिए, वे बच्चों में बहुत मुश्किल हैं और जटिलताओं का कारण बनते हैं।

हाल के वर्षों में बच्चों में निमोनिया की घटनाओं में वृद्धि के कारकों में से एक युवा पीढ़ी का सामान्य खराब स्वास्थ्य रहा है - आज कितने बच्चे जन्मजात विकृतियों, विकृतियों और सीएनएस घावों के साथ पैदा हुए हैं। निमोनिया का एक विशेष रूप से गंभीर कोर्स समय से पहले या नवजात शिशुओं में होता है, जब अपर्याप्त रूप से गठित, अपरिपक्व श्वसन प्रणाली के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग विकसित होता है।

जन्मजात निमोनिया में, प्रेरक एजेंट अक्सर दाद सिंप्लेक्स वायरस, साइटोमेगालोवायरस, माइकोप्लाज्मा होते हैं, और जब बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित होते हैं - क्लैमाइडिया, ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी, सशर्त रोगजनक कवक, एस्चेरिचिया कोली, क्लेबसिएला, एनारोबिक वनस्पतियां, जब नोसोकोमियल संक्रमण से संक्रमित होते हैं, तो निमोनिया शुरू हो जाता है। जन्म के 6 या 2 सप्ताह बाद।

स्वाभाविक रूप से, निमोनिया अक्सर ठंड के मौसम में होता है, जब शरीर गर्मी से ठंड और इसके विपरीत मौसमी पुनर्गठन से गुजरता है, प्रतिरक्षा के लिए अधिभार होता है, इस समय खाद्य पदार्थों में प्राकृतिक विटामिन की कमी होती है, तापमान में परिवर्तन, नम, ठंढा , हवा का मौसम बच्चों के हाइपोथर्मिया और उनके संक्रमण में योगदान देता है।

इसके अलावा, यदि कोई बच्चा किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है - टॉन्सिलिटिस, बच्चों में एडेनोइड्स, साइनसाइटिस, डिस्ट्रोफी, रिकेट्स (शिशुओं में रिकेट्स देखें), हृदय रोग, कोई गंभीर पुरानी विकृति, जैसे कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात घाव, विकृतियाँ, इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स - निमोनिया के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं, इसके पाठ्यक्रम को बढ़ा देते हैं।

रोग की गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

• प्रक्रिया की व्यापकता (फोकल, फोकल-कंफ्लुएंट, सेगमेंटल, लोबार, इंटरस्टिशियल निमोनिया)।
• बच्चे की उम्र, बच्चा जितना छोटा, संकरा और पतला एयरवेज, बच्चे के शरीर में कम तीव्र गैस विनिमय और निमोनिया का कोर्स जितना गंभीर होगा।
• वे स्थान जहां और किस कारण से निमोनिया हुआ:
  - समुदाय-अधिग्रहीत: अक्सर एक मामूली पाठ्यक्रम होता है
  - अस्पताल: अधिक गंभीर, क्योंकि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया से संक्रमण संभव है
  - आकांक्षा: जब विदेशी वस्तुएं, मिश्रण या दूध श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं।
• सबसे महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य, यानी उसकी प्रतिरक्षा द्वारा निभाई जाती है।

इन्फ्लूएंजा और सार्स के अनुचित उपचार से बच्चे में निमोनिया हो सकता है

जब एक बच्चा सामान्य सर्दी, सार्स, इन्फ्लूएंजा से बीमार पड़ता है - भड़काऊ प्रक्रिया केवल नासॉफरीनक्स, ट्रेकिआ और स्वरयंत्र में स्थानीय होती है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, और यह भी कि यदि रोगज़नक़ बहुत सक्रिय और आक्रामक है, और बच्चे का उपचार गलत तरीके से किया जाता है, तो जीवाणु प्रजनन की प्रक्रिया ऊपरी श्वसन पथ से ब्रोंची तक उतरती है, फिर ब्रोंकाइटिस हो सकता है। इसके अलावा, सूजन फेफड़ों के ऊतकों को भी प्रभावित कर सकती है, जिससे निमोनिया हो सकता है।

वायरल बीमारी वाले बच्चे के शरीर में क्या होता है? नासॉफरीनक्स में अधिकांश वयस्कों और बच्चों में हमेशा विभिन्न सशर्त रोगजनक सूक्ष्मजीव होते हैं - स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, क्योंकि स्थानीय प्रतिरक्षा उनके विकास को रोकती है।

हालांकि, कोई भी तीव्र श्वसन रोग उनके सक्रिय प्रजनन और की ओर जाता है सही कार्रवाईबच्चे की बीमारी के दौरान माता-पिता, प्रतिरक्षा उनके गहन विकास की अनुमति नहीं देती है।

एक बच्चे में सार्स के दौरान क्या नहीं किया जाना चाहिए ताकि जटिलताएं उत्पन्न न हों:

• एंटीट्यूसिव्स का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। खांसी एक प्राकृतिक प्रतिवर्त है जो शरीर को श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों से बलगम, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को साफ करने में मदद करती है। यदि किसी बच्चे के इलाज के लिए, सूखी खांसी की तीव्रता को कम करने के लिए, मस्तिष्क में कफ केंद्र को प्रभावित करने वाली एंटीट्यूसिव दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि स्टॉपटुसिन, ब्रोंकोलाइटिन, लिबेक्सिन, पैक्सेलाडिन, तो निचले श्वसन तंत्र में थूक और बैक्टीरिया का संचय पथ हो सकता है, जो अंततः फेफड़ों की सूजन की ओर जाता है।
• सर्दी के लिए, वायरल संक्रमण के लिए कोई रोगनिरोधी एंटीबायोटिक उपचार नहीं किया जाना चाहिए (ठंड के लिए एंटीबायोटिक्स देखें)। एंटीबायोटिक्स वायरस के खिलाफ शक्तिहीन हैं, और प्रतिरक्षा को अवसरवादी बैक्टीरिया से निपटना चाहिए, और केवल अगर जटिलताएं होती हैं, तो उनका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
• यह विभिन्न नाक के उपयोग पर भी लागू होता है वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स, उनका उपयोग निचले श्वसन पथ में वायरस के तेजी से प्रवेश में योगदान देता है, इसलिए गैलाज़ोलिन, नेफ़थिज़िन, सैनोरिन वायरल संक्रमण के लिए उपयोग करने के लिए सुरक्षित नहीं है।
• भरपूर मात्रा में शराब पीना - नशा दूर करने, थूक को पतला करने और श्वसन पथ को जल्दी से साफ करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है, खूब पानी पीना, भले ही बच्चा पीने से मना कर दे, माता-पिता को बहुत लगातार रहना चाहिए। यदि आप जोर नहीं देते हैं कि बच्चा पर्याप्त पीता है एक लंबी संख्यातरल पदार्थ, इसके अलावा, कमरे में शुष्क हवा होगी - यह श्लेष्म झिल्ली के सूखने में योगदान देगा, जिससे रोग या जटिलता का लंबा कोर्स हो सकता है - ब्रोंकाइटिस या निमोनिया।
• लगातार वेंटिलेशन, कालीनों और कालीनों की कमी, उस कमरे की दैनिक गीली सफाई जिसमें बच्चा स्थित है, ह्यूमिडिफायर और एयर प्यूरीफायर के साथ हवा का आर्द्रीकरण और शुद्धिकरण वायरस से तेजी से निपटने और निमोनिया को विकसित होने से रोकने में मदद करेगा। चूंकि स्वच्छ, ठंडी, नम हवा थूक के द्रवीकरण में योगदान करती है, पसीने, खांसी, गीली सांस के साथ विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने से बच्चे को तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकियोलाइटिस - निमोनिया से अंतर

सार्स के साथ, आमतौर पर निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• बीमारी के पहले 2-3 दिनों में तेज बुखार (बच्चों के लिए ज्वरनाशक देखें)
• सिरदर्द, ठंड लगना, नशा, कमजोरी
• ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी, बहती नाक, खांसी, छींक, गले में खराश (हमेशा नहीं)।

ओरवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र ब्रोंकाइटिस में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, आमतौर पर 38C तक।
• पहले खांसी सूखी होती है, फिर गीली हो जाती है, निमोनिया के विपरीत सांस की तकलीफ नहीं होती है।
• साँस लेना कठिन हो जाता है, दोनों तरफ विभिन्न बिखरी हुई घरघराहट दिखाई देती है, जो खांसने के बाद बदल जाती है या गायब हो जाती है।
• रेडियोग्राफ़ पर, फुफ्फुसीय पैटर्न में वृद्धि निर्धारित की जाती है, फेफड़ों की जड़ों की संरचना कम हो जाती है।
• फेफड़ों में कोई स्थानीय परिवर्तन नहीं होते हैं।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस सबसे अधिक बार होता है:

• फेफड़ों में स्थानीय परिवर्तनों की अनुपस्थिति के आधार पर, ब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया के बीच का अंतर केवल एक्स-रे परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। क्लिनिकल तस्वीर के अनुसार तीव्र लक्षणनशा और श्वसन विफलता में वृद्धि, सांस की तकलीफ की उपस्थिति - निमोनिया के समान ही।
• ब्रोंकियोलाइटिस के साथ, बच्चे की सांस कमजोर हो जाती है, सहायक मांसपेशियों की भागीदारी के साथ सांस की तकलीफ, नासोलैबियल त्रिकोणनीला हो जाना, संभव सामान्य सायनोसिस, गंभीर फुफ्फुसीय हृदय विफलता। सुनते समय, एक बॉक्स ध्वनि निर्धारित की जाती है, बिखरी हुई छोटी बुदबुदाहट का एक द्रव्यमान।

एक बच्चे में निमोनिया के लक्षण

संक्रामक एजेंट की उच्च गतिविधि के साथ, या शरीर की कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, जब सबसे प्रभावी निवारक चिकित्सीय उपाय भी भड़काऊ प्रक्रिया को रोकते नहीं हैं और बच्चे की स्थिति बिगड़ती है, तो माता-पिता कुछ लक्षणों से अनुमान लगा सकते हैं कि बच्चा अधिक गंभीर उपचार और तत्काल चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता है। साथ ही, किसी भी मामले में आपको किसी लोक विधि से इलाज शुरू नहीं करना चाहिए। यदि यह वास्तव में निमोनिया है, तो इससे न केवल मदद नहीं मिलेगी, बल्कि स्थिति और खराब हो सकती है और पर्याप्त जांच और उपचार के लिए समय नष्ट हो जाएगा।

2 - 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चे में निमोनिया के लक्षण

सर्दी या वायरल बीमारी वाले चौकस माता-पिता के लिए यह कैसे निर्धारित किया जाए कि यह तत्काल एक डॉक्टर को बुलाने और एक बच्चे में निमोनिया पर संदेह करने के लायक है? एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता वाले लक्षण:

• एआरवीआई, फ्लू के बाद, 3-5 दिनों तक स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, या मामूली सुधार के बाद, तापमान में फिर से उछाल दिखाई देता है और नशा, खांसी बढ़ जाती है।
• भूख की कमी, बच्चे की सुस्ती, नींद की गड़बड़ी, मनमौजीपन रोग की शुरुआत के बाद एक सप्ताह तक बना रहता है।
• रोग का मुख्य लक्षण एक गंभीर खांसी है।
• शरीर का तापमान अधिक नहीं है, लेकिन बच्चे को सांस की तकलीफ है। इसी समय, एक बच्चे में प्रति मिनट सांसों की संख्या बढ़ जाती है, 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में प्रति मिनट सांसों की दर 25-30 सांसें होती हैं, 4-6 साल के बच्चों में - दर 25 सांस प्रति मिनट होती है , अगर बच्चा आराम से शांत अवस्था में है। निमोनिया होने पर सांसों की संख्या इन संख्याओं से अधिक हो जाती है।
• एक वायरल संक्रमण के अन्य लक्षणों के साथ - खांसी, बुखार, बहती नाक, स्पष्ट पीलापन देखा जाता है त्वचा.
• यदि तापमान 4 दिनों से अधिक के लिए उच्च है और पैरासिटामोल, एफेराल्गन, पैनाडोल, टाइलेनॉल जैसे ज्वरनाशक प्रभावी नहीं हैं।

शिशुओं में निमोनिया के लक्षण, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे

बच्चे के व्यवहार में बदलाव से मां इस बीमारी की शुरुआत को नोटिस कर सकती है। यदि बच्चा लगातार सोना चाहता है, सुस्त हो जाता है, सुस्त हो जाता है, या इसके विपरीत, बहुत शरारती होता है, रोता है, खाने से इंकार करता है और तापमान थोड़ा बढ़ सकता है, तो माँ को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

शरीर का तापमान

जीवन के पहले वर्ष में, एक बच्चे में निमोनिया, जिसका एक लक्षण उच्च, लगातार तापमान माना जाता है, इस उम्र में भिन्न होता है, यह 37.5 या 37.1-37.3 तक नहीं पहुंचता है। इसी समय, तापमान स्थिति की गंभीरता का संकेतक नहीं है।

एक शिशु में निमोनिया के पहले लक्षण

यह अनुचित चिंता, सुस्ती, भूख न लगना है, बच्चा स्तनपान करने से इंकार कर देता है, नींद बेचैन हो जाती है, छोटी, ढीली मल दिखाई देती है, उल्टी या उल्टी हो सकती है, नाक बहना और पैरॉक्सिस्मल खांसी हो सकती है, जो बच्चे को रोते या खिलाते समय बढ़ जाती है।

बच्चे की सांस

सांस लेने और खांसने पर सीने में दर्द।
थूक - गीली खाँसी के साथ, प्यूरुलेंट या म्यूकोप्यूरुलेंट थूक (पीला या हरा) निकलता है।
सांस की तकलीफ या छोटे बच्चों में सांस की गतिविधियों की संख्या में वृद्धि एक बच्चे में निमोनिया का स्पष्ट संकेत है। शिशुओं में सांस की तकलीफ सिर को हिलाकर सांस लेने की धड़कन के साथ हो सकती है, और बच्चा अपने गालों को फुलाता है और अपने होठों को फैलाता है, कभी-कभी मुंह और नाक से झागदार निर्वहन दिखाई देता है। निमोनिया का एक लक्षण प्रति मिनट सांसों की संख्या के मानक से अधिक माना जाता है:

• 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में - प्रति मिनट 50 सांस तक का मानदंड, 60 से अधिक को उच्च आवृत्ति माना जाता है।
• 2 महीने से एक वर्ष के बाद के बच्चों में, आदर्श 25-40 साँसें हैं, यदि 50 या अधिक है, तो यह आदर्श से अधिक है।
• एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, 40 से अधिक सांसों की संख्या को सांस की तकलीफ माना जाता है।

सांस लेने के दौरान त्वचा की राहत बदल जाती है। जागरूक माता-पिता सांस लेते समय अक्सर रोगग्रस्त फेफड़े के एक तरफ त्वचा के पीछे हटने की सूचना दे सकते हैं। इसे नोटिस करने के लिए, आपको बच्चे को कपड़े उतारना चाहिए और पसलियों के बीच की त्वचा को देखना चाहिए, यह सांस लेते समय खींची जाती है।

व्यापक घावों के साथ, एक में अंतराल हो सकता है फेफड़े के किनारेपर गहरी सांस लेना. कभी-कभी आप सांस लेने में समय-समय पर रुकावट, लय का उल्लंघन, गहराई, सांस लेने की आवृत्ति और बच्चे को एक तरफ लेटने की इच्छा देख सकते हैं।

नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस

यह निमोनिया का सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है, जब बच्चे के होठों और नाक के बीच की त्वचा नीली पड़ जाती है। यह लक्षण विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब बच्चा स्तन चूसता है। सांस की गंभीर विफलता के साथ, न केवल चेहरे पर, बल्कि शरीर पर भी हल्का सा धुंधलापन हो सकता है।

एक बच्चे में क्लैमाइडियल, माइकोप्लास्मल निमोनिया

न्यूमोनिया के बीच, जिसके कारक एजेंट केले के बैक्टीरिया नहीं हैं, लेकिन विभिन्न एटिपिकल प्रतिनिधि, माइकोप्लाज़्मा और क्लैमाइडियल न्यूमोनिया प्रतिष्ठित हैं। बच्चों में, फेफड़ों की इस तरह की सूजन के लक्षण सामान्य निमोनिया से कुछ अलग होते हैं। कभी-कभी उन्हें एक अव्यक्त सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। एक बच्चे में सार्स के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• रोग की शुरुआत शरीर के तापमान में 39.5 डिग्री सेल्सियस तक तेज वृद्धि की विशेषता है, फिर -37.2-37.5 का लगातार उप-तापमान बनता है, या यहां तक ​​​​कि तापमान सामान्य हो जाता है।
• सार्स के सामान्य लक्षणों - छींकने, गले में खराश, गंभीर बहती नाक के साथ भी बीमारी शुरू हो सकती है।
• लगातार सूखी दुर्बल करने वाली खांसी, सांस की तकलीफ स्थिर नहीं हो सकती है। ऐसी खांसी आमतौर पर तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ होती है, निमोनिया नहीं, जो निदान को जटिल बनाती है।
• डॉक्टर को सुनते समय, दुर्लभ डेटा सबसे अधिक बार प्रस्तुत किए जाते हैं: दुर्लभ अलग-अलग आकार की घरघराहट, फुफ्फुसीय टक्कर ध्वनि। इसलिए, डॉक्टर के लिए घरघराहट की प्रकृति से सार्स का निर्धारण करना मुश्किल है, क्योंकि कोई पारंपरिक संकेत नहीं हैं, जो निदान को बहुत जटिल करता है।
• सार्स के लिए रक्त परीक्षण में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हो सकते हैं। लेकिन आमतौर पर एक बढ़ा हुआ ईएसआर, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया के साथ एक संयोजन होता है।
• छाती के एक्स-रे पर, फेफड़े के पैटर्न में स्पष्ट वृद्धि, फेफड़े के क्षेत्रों की विषम फोकल घुसपैठ का पता चलता है।
• क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज़्मा दोनों में ब्रोंची और फेफड़ों की उपकला कोशिकाओं में दीर्घकालिक अस्तित्व की ख़ासियत है, इसलिए अक्सर निमोनिया एक लंबी आवर्तक प्रकृति का होता है।
• एक बच्चे में एटिपिकल निमोनिया का उपचार मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) के साथ किया जाता है, क्योंकि रोगजनक उनके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं (टेट्रासाइक्लिन और फ्लोरोक्विनोलोन के लिए भी, लेकिन वे बच्चों में contraindicated हैं)।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

निमोनिया से पीड़ित बच्चे का इलाज कहाँ करना है - अस्पताल में या घर पर, यह निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जबकि वह कई कारकों को ध्यान में रखता है:

• स्थिति की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति - श्वसन विफलता, फुफ्फुसावरण, तीव्र विकारचेतना, दिल की विफलता, रक्तचाप गिरना, फेफड़े का फोड़ा, फुफ्फुस एम्पाइमा, संक्रामक-विषाक्त शॉक, सेप्सिस।
• फेफड़े के कई लोबों को नुकसान। घर पर एक बच्चे में फोकल न्यूमोनिया का उपचार काफी संभव है, लेकिन लोबार निमोनिया के साथ अस्पताल में इलाज करना सबसे अच्छा है।
• सामाजिक संकेत - खराब रहने की स्थिति, देखभाल करने में असमर्थता और डॉक्टर के आदेश।
• बच्चे की उम्र - यदि बच्चा बीमार है, तो यह अस्पताल में भर्ती होने का आधार है, क्योंकि बच्चे में निमोनिया जीवन के लिए गंभीर खतरा है। यदि 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में निमोनिया विकसित हो गया है, तो उपचार स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है और अक्सर डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देते हैं। बड़े बच्चों का इलाज घर पर ही किया जा सकता है, बशर्ते कि निमोनिया गंभीर न हो।
• सामान्य स्वास्थ्य - यदि उपलब्ध हो पुराने रोगों, कमजोर सामान्य स्वास्थ्यबच्चा, उम्र की परवाह किए बिना, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दे सकता है।

एक बच्चे में निमोनिया का उपचार

बच्चों में निमोनिया का इलाज कैसे करें? एंटीबायोटिक्स निमोनिया के उपचार का आधार बनाते हैं। ऐसे समय में जब डॉक्टरों के शस्त्रागार में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं थे, निमोनिया वयस्कों और बच्चों के लिए मृत्यु का एक बहुत ही सामान्य कारण था, इसलिए उन्हें किसी भी स्थिति में नहीं छोड़ा जाना चाहिए, निमोनिया के लिए कोई लोक उपचार प्रभावी नहीं है। माता-पिता को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है, उचित बाल देखभाल का कार्यान्वयन, पीने के आहार का अनुपालन, पोषण:

• एंटीबायोटिक्स को समय पर सख्ती से लिया जाना चाहिए, यदि दवा दिन में 2 बार निर्धारित की जाती है, तो इसका मतलब है कि खुराक के बीच 12 घंटे का ब्रेक होना चाहिए, अगर दिन में 3 बार, तो 8 घंटे का ब्रेक (कैसे के लिए 11 नियम देखें) एंटीबायोटिक दवाओं को सही ढंग से लेने के लिए)। एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन 7 दिनों के लिए, मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन) - 5 दिन। दवा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 72 घंटों के भीतर किया जाता है - भूख में सुधार, तापमान में कमी, सांस की तकलीफ।
• 38C से ऊपर के शिशुओं में तापमान 39C से ऊपर होने पर एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, एंटीपीयरेटिक्स को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना मुश्किल है। यह याद रखना चाहिए कि के दौरान उच्च तापमानशरीर में उत्पादित अधिकतम राशिरोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एंटीबॉडी, इसलिए यदि बच्चा 38C के तापमान को सहन कर सकता है, तो बेहतर है कि इसे नीचे न लाया जाए। तो शरीर जल्दी से सूक्ष्म जीवों से सामना कर सकता है जिससे बच्चे में निमोनिया हो गया। यदि बच्चे को कम से कम एक बार ज्वर के दौरे पड़ते हैं, तो तापमान को पहले ही 37.5C ​​पर नीचे लाया जाना चाहिए।
• निमोनिया वाले बच्चे को दूध पिलाना - बीमारी के दौरान बच्चों में भूख न लगना स्वाभाविक माना जाता है और संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में लीवर पर बढ़े हुए भार के कारण बच्चे का खाने से इंकार करना होता है, इसलिए बच्चे को जबरदस्ती खिलाना असंभव है। हो सके तो तैयारी करें बीमार फेफड़ाभोजन, किसी भी तैयार किए गए रासायनिक उत्पादों, तले हुए और वसायुक्त को बाहर करें, बच्चे को सरल, आसानी से पचने योग्य भोजन - अनाज, कमजोर शोरबा में सूप देने की कोशिश करें, भाप कटलेटसे दुबला मांस, उबले आलू, विभिन्न सब्जियां, फल।
• मौखिक जलयोजन - पानी में, प्राकृतिक रूप से निचोड़ा हुआ पतला रस - गाजर, सेब, रसभरी के साथ कम पीसा हुआ चाय, गुलाब का आसव, पानी-इलेक्ट्रोलाइट समाधान (रेहाइड्रॉन, आदि) मिलाए जाते हैं।
• एयरिंग, दैनिक गीली सफाई, एयर ह्यूमिडिफायर का उपयोग बच्चे की स्थिति को कम करता है, और माता-पिता का प्यार और देखभाल अद्भुत काम करता है।
• कोई टॉनिक नहीं ( सिंथेटिक विटामिन), एंटीथिस्टेमाइंस, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर नेतृत्व करते हैं दुष्प्रभावऔर निमोनिया के पाठ्यक्रम और परिणाम में सुधार न करें।

एक बच्चे में निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक्स लेना (जटिल नहीं) आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं होता है (मैक्रोलाइड्स 5 दिन), और यदि आप बिस्तर पर आराम करते हैं, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा, लेकिन एक के भीतर महीने अभी भी खांसी, मामूली कमजोरी के रूप में अवशिष्ट प्रभाव होंगे। एटिपिकल निमोनिया के साथ, उपचार में देरी हो सकती है।

एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, शरीर में आंतों का माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा जाता है, इसलिए डॉक्टर प्रोबायोटिक्स - रियोफ्लोरा इम्यूनो, एसिपोल, बिफिफॉर्म, बिफिडुम्बैक्टीरिन, नॉर्मोबैक्ट, लैक्टोबैक्टीरिन (लाइनेक्स एनालॉग्स देखें - सभी प्रोबायोटिक तैयारियों की सूची देखें) निर्धारित करते हैं। चिकित्सा के अंत के बाद विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए, डॉक्टर पोलिसॉर्ब, एंटरोसगेल, फिल्ट्रम जैसे शर्बत लिख सकते हैं।

उपचार की प्रभावशीलता के साथ, बच्चे को एक सामान्य आहार में स्थानांतरित किया जा सकता है और बीमारी के 6-10 वें दिन से चल सकता है, और सख्त 2-3 सप्ताह के बाद फिर से शुरू किया जा सकता है। हल्के निमोनिया के मामले में, 6 सप्ताह के बाद भारी शारीरिक गतिविधि (खेल) की अनुमति दी जाती है, 12 सप्ताह के बाद जटिल।

बच्चों में निमोनिया उपचार और लक्षण | एक बच्चे में निमोनिया का इलाज कैसे करें

निमोनिया रोग का पर्यायवाची है। निमोनिया की विशेषता फेफड़ों के पैरेन्काइमल, श्वसन भाग की सूजन है। बच्चे में बीमारी का इलाज कैसे करें, लेख में आगे पढ़ें।

बच्चों में निमोनिया के लक्षण

निमोनिया के लक्षण वाला बच्चा दिखाई देता है:

1. खांसी। हालांकि शिशुओं को खांसी नहीं हो सकती है;

2. भूख न लगना;

3. ऊंचा शरीर का तापमान;

4. बच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है;

5. सांस फूलना।

निमोनिया के लक्षण एटियलजि, प्रकृति और पाठ्यक्रम के चरण, रोग के रूपात्मक सब्सट्रेट और फेफड़ों में इसकी व्यापकता के साथ-साथ जटिलताओं (फुफ्फुसीय दमन, फुफ्फुसावरण, आदि) पर निर्भर करते हैं। तीव्र निमोनियाआमतौर पर अचानक शुरू होता है, अक्सर ठंडा होने के बाद: रोगी को जबरदस्त ठंड का अनुभव होता है; शरीर का तापमान ज्वर संख्या 39 - 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, कम अक्सर 38 या 41 डिग्री सेल्सियस तक; प्रभावित फेफड़े की तरफ सांस लेने पर दर्द खाँसी से बढ़ जाता है, पहले सूखा, फिर गीला, प्यूरुलेंट चिपचिपा थूक के साथ। मरीज की हालत गंभीर है। चेहरे की त्वचा हाइपरेमिक और सियानोटिक है। नाक के पंखों के फड़कने के साथ श्वास तेज, उथली होती है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रयोग के बाद, उच्च तापमान धीरे-धीरे कम हो जाता है। छाती प्रभावित फेफड़े की तरफ से सांस लेने की क्रिया में पीछे रह जाती है, जिसकी टक्कर, रोग के रूपात्मक चरण के आधार पर, सुस्त टिम्पैनाइटिस (ज्वार चरण), फेफड़े की ध्वनि का छोटा होना (सुस्त होना) प्रकट करती है। लाल और ग्रे हेपेटाइजेशन) और फेफड़े की आवाज (रिज़ॉल्यूशन स्टेज)।

विकास करना हृदय विफलता(विशेष रूप से शैशवावस्था में), हृदय की चयापचय-डिस्ट्रोफिक विकृति। आवास और सांप्रदायिक सेवाओं की उल्लंघन गतिशीलता और एंजाइमेटिक गतिविधि आमाशय रस. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (निस्पंदन, पुन: अवशोषण, स्राव में परिवर्तन), यकृत, अंतःस्रावी तंत्र (कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, कैटेकोलामाइन का स्राव में वृद्धि), चयापचय (एसिडोसिस, द्रव प्रतिधारण, डिस्प्रोटीनेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिया, आदि) हैं। कई परिवर्तन अनुकूली, सुरक्षात्मक हैं।

विभिन्न चरणों और रूपों के बच्चों में निमोनिया के लक्षण

रूपात्मक परिवर्तनों की चरणबद्ध प्रकृति के आधार पर, परिश्रवण से पता चलता है, क्रमशः, वेसिकुलर श्वसन में वृद्धि, ब्रोन्कियल श्वसन, और वेसिकुलर या कमजोर वेसिकुलर श्वसन। में हेपेटाइजेशन चरणनिमोनिया के साथ, आवाज कांपना और ब्रोन्कोफोनी निर्धारित किया जाता है। फेफड़ों में रूपात्मक परिवर्तनों के असमान विकास के कारण, टक्कर और परिश्रवण पैटर्न भिन्न हो सकते हैं।

प्लूरा को नुकसान पहुंचने के कारण पैरान्यूमोनिक सेरोफिब्रिनस प्लुरिसी) फुफ्फुस घर्षण रगड़ सुनाई देती है। रोग की ऊंचाई पर, नाड़ी तेज, नरम, कम रक्तचाप से मेल खाती है, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की तरफ से, पहला स्वर मफल होता है और दूसरा स्वर फुफ्फुसीय धमनी पर जोर देता है। रक्त परीक्षण में - न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, रक्ताल्पता।

एक्स-रे पर, पूरे प्रभावित लोब या उसके हिस्से की सजातीय छायांकन निर्धारित की जाती है, विशेष रूप से पार्श्व रेडियोग्राफ़ पर। बीमारी के शुरुआती घंटों में फ्लोरोस्कोपी अपर्याप्त हो सकती है। न्यूमोकोकल के समान, स्टेफिलोकोकल न्यूमोनिया हो सकता है। अधिक बार यह अधिक गंभीर रूप से आगे बढ़ता है, साथ में पतली दीवार वाली वायु गुहाओं, फेफड़े के फोड़े के गठन के साथ फेफड़ों का विनाश होता है।

गंभीर नशा के लक्षणों के साथ बच्चों में स्टेफिलोकोकल (आमतौर पर मल्टीफोकल) निमोनियाब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम (वायरल-बैक्टीरियल निमोनिया) के एक वायरल संक्रमण की शिकायत करना। इस प्रकार के निमोनिया की विशेषता एक स्पष्ट नशा सिंड्रोम है, जो अतिताप, ठंड लगना, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के हाइपरमिया, चक्कर आना, सिरदर्द, सांस की गंभीर कमी, हेमोप्टाइसिस, टैचीकार्डिया, मतली और उल्टी द्वारा प्रकट होता है।

गंभीर संक्रामक-विषाक्त सदमे में, संवहनी अपर्याप्तता विकसित होती है (बीपी 90 - 80/60 - 50 मिमी एचजी, त्वचा का पीलापन, ठंडे अंग, चिपचिपा पसीने की उपस्थिति)। नशा सिंड्रोम की प्रगति के साथ, मस्तिष्क संबंधी विकार, दिल की विफलता में वृद्धि, हृदय ताल की गड़बड़ी, एक सदमे फेफड़े का विकास, हेपटेरैनल सिंड्रोम, डीआईसी और विषाक्त एंटरोकोलाइटिस का पता लगाया जाता है। ये निमोनिया तेजी से मौत का कारण बन सकते हैं।

फोकल निमोनिया, ब्रोन्कोपमोनियाऊपरी श्वसन पथ और ब्रोंची की तीव्र या पुरानी सूजन की जटिलताओं के परिणामस्वरूप, कंजेस्टिव फेफड़े वाले रोगियों में, गंभीर, दुर्बल करने वाले रोग, पश्चात की अवधि, आघात, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म में फैट एम्बोलिज्म के परिणामस्वरूप। रोग ठंड लगने के साथ शुरू हो सकता है, लेकिन लोबार निमोनिया के रूप में स्पष्ट नहीं है। शरीर का तापमान 38-38.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, शायद ही कभी अधिक होता है। खांसी प्रकट होती है और तेज होती है, सूखी, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ। खाँसते और साँस लेते समय सीने में दर्द संभव है।

पर बच्चों में कंफ्लुएंट फोकल (आमतौर पर स्टेफिलोकोकल) निमोनियाहालत बिगड़ती है: सांस की गंभीर कमी, सायनोसिस, फेफड़े की आवाज कम होना, ब्रोन्कियल फॉसी के साथ वेसिकुलर में सांस लेना बढ़ाया जा सकता है, महीन और मध्यम बुदबुदाहट की आवाजें सुनाई देती हैं।

रेडियोग्राफ़ पर (कभी-कभी केवल टॉमोग्राम पर), लोबुलर, उप-खंडीय और खंडीय छायाएं, बढ़े हुए फेफड़े के पैटर्न का पता चलता है, फुफ्फुस गठन के बुल और फॉसी को रेडियोलॉजिकल रूप से पता लगाया जा सकता है।

फेफड़ों की खंडीय सूजनअलग-अलग उम्र के बच्चों को कवर करता है और फेफड़े के एक या एक से अधिक हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है। रोग फोकल निमोनिया से बहुत अलग नहीं है और फेफड़ों की क्षति की सीमा के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। यह रोग रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के लिए प्रवण है।

अंतरालीय निमोनियावायरस, माइकोप्लाज्मा, न्यूमोसाइटिस और कवक द्वारा उकसाया गया। रोग समय से पहले बच्चों में होता है, और अधिक उम्र में - डिस्ट्रोफी, एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

अंतर्गर्भाशयी निमोनियातब होता है जब भ्रूण गर्भ में संक्रमित हो जाता है या जब बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा होती है। नवजात शिशुओं में रोग अंतरालीय और फोकल होते हैं।

विनाशकारी निमोनिया- यह फेफड़ों का शुद्ध घाव है, महामारी विज्ञान की स्थिति उत्पत्ति में योगदान देती है। रोग फोड़े के प्रवाह, गुहाओं के गठन, फुफ्फुस में सूजन की तीव्र पैठ और न्यूमोथोरैक्स के गठन की विशेषता है।

फोकल निमोनिया के लक्षण

फोकल ब्रोन्कोपमोनिया अक्सर बच्चों में होता है। इस रूप की बीमारी नशा में वृद्धि की विशेषता है और तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, चिंता, पर्यावरण के प्रति उदासीनता से प्रकट होती है। जब बच्चे की भूख कम हो जाती है, तो वह स्तनपान करने से मना कर देता है, असावधान हो जाता है, अक्सर कराहता है। ढीला मल, उल्टी, लगातार regurgitation प्रकट होता है, वजन बढ़ना धीमा हो जाता है। एक शुरुआती खांसी देखी जाती है, सायनोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं, त्वचा एक ग्रे-मिट्टी का रंग प्राप्त कर लेती है, सांस लेने की लय बिगड़ जाती है, सांस की तकलीफ सांस की दर में बदलाव के साथ दिखाई देती है और एपनिया के हमले होते हैं। नाक और मुंह से झागदार डिस्चार्ज भी तेज हो जाता है।

रोग के मुख्य लक्षण:

1. विषाक्तता;

2. बुखार का हमला और तापमान में 40 डिग्री तक की वृद्धि;

3. फेफड़ों में महत्वपूर्ण परिवर्तन;

4. परिधीय रक्त में परिवर्तन (ल्यूकोसाइटोसिस, ऊंचा ईएसआर);

5. रेडियोग्राफी से खंडीय, फोकल, लोबार घुसपैठ का पता चला;

6. श्वसन विफलता के लक्षण (सांस की तकलीफ, त्वचा का सायनोसिस)।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के लक्षण

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद रोग का निर्धारण किया जाता है, खासकर जब बच्चा समय से पहले या श्वासावरोध के साथ होता है। त्वचा भूरी-पीली हो जाती है और बच्चे का रोना लगभग अश्रव्य होता है। अतालता गीली और फैलने वाली किरणों के साथ होती है, तापमान लगभग तुरंत 40 डिग्री तक बढ़ जाता है और नवजात शिशु की स्थिति बहुत कठिन होती है। बच्चा अक्सर थूकता है, और कभी-कभी उल्टी देखी जाती है, पैर सूज जाते हैं, बच्चा महत्वपूर्ण वजन कम कर देता है, और गर्भनाल एक स्वस्थ बच्चे की तुलना में अधिक धीरे-धीरे गिरती है।

नवजात शिशु में रोग के लक्षणों का पता दो दिनों के बाद लगाया जा सकता है और ये अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से काफी अलग होते हैं। एक पूर्ण अवधि वाले बच्चे में सांस तेजी से और शोरगुल वाली होती है, जबकि समय से पहले के बच्चों में यह दुर्लभ और कमजोर होती है। रोग प्रतिरोधक तंत्रबच्चा बहुत कमजोर है और अक्सर त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं। यदि बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के शरीर में संक्रमण पाया जाता है, तो वहाँ हैं गंभीर लक्षणसांस की बीमारी - बहती नाक, नाक की भीड़। एक नवजात शिशु मूडी हो जाता है, सोता है और खराब खाता है, त्वचा काली पड़ने लगती है, तापमान बढ़ जाता है और चेहरा नीला पड़ जाता है। नवजात शिशु कठिनाई से सांस लेता है, नाड़ी की गति तेज होती है। समय से पहले के बच्चों में, रोग का तुरंत पता नहीं चलता है, लेकिन धीरे-धीरे, और समय पर पैदा होने वालों में, फेफड़ों की सूजन तीव्र रूप में गुजरती है।

बचपन के निमोनिया का निदान

क्लिनिकल और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर, पर्क्यूशन साउंड को छोटा करने पर ध्यान दिया जाता है, वेसिकुलर ब्रीदिंग में वृद्धि नोट की जाती है, कभी-कभी ब्रोन्कियल ब्रीदिंग, क्रेपिटस, फाइन और मीडियम बुदबुदाहट के साथ, और रेडियोग्राफ़ पर फोकल शेडिंग (कभी-कभी टॉमोग्राम पर) ). माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, वायरस, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया सहित बैक्टीरिया के लिए थूक या गले की सूजन की जांच करें।

विभेदक निदान के साथ किया जाता है तीव्र ब्रोंकाइटिसऔर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा होना (निमोनिया के विपरीत, नशा कम स्पष्ट होता है, छायांकन का पता रेडियोग्राफिक रूप से नहीं लगाया जाता है)।

जीर्ण निमोनिया का निदान

रोग का जीर्ण रूप एक पुरानी भड़काऊ गैर-विशिष्ट प्रक्रिया है, जिसमें मूल रूप से एक या कुछ खंडों में ब्रोन्कियल विरूपण और न्यूमोस्क्लेरोसिस के रूप में अपरिवर्तनीय रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, साथ ही ब्रोंची में सूजन के साथ-साथ फेफड़े के ऊतक भी होते हैं।

नैदानिक ​​मानदंड:

1. बदलती गंभीरता के विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति,

2. कफ वाली खांसी,

3. फेफड़ों में स्थिर स्थानीय घरघराहट, आवर्तक उत्तेजना।

एक्स-रे ने सीमित न्यूमोस्क्लेरोसिस, ब्रोन्कोग्राफी - घाव में ब्रोंची के विरूपण और विस्तार के संकेत प्रकट किए।

तीव्र निमोनिया का निदान

तीव्र निमोनिया फेफड़ों की एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है, जो बैक्टीरिया, वायरल रोगजनकों, कुछ रासायनिक प्रभावों के साथ-साथ एलर्जी कारकों के कारण होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर फोकल निमोनियापूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चों में, इसमें श्वसन संबंधी शिकायतें, नशा के लक्षण, डीएन सिंड्रोम और स्थानीय शारीरिक परिवर्तन शामिल हैं। छोटे बच्चों में सबसे पहले डीएन, नशा के लक्षण देखे जाते हैं और बाद में स्थानीय लक्षणों का पता चलता है। बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल धैर्य, बढ़े हुए स्वर के कारण वातस्फीति जल्दी होती है वेगस तंत्रिकाऔर लोचदार तंतुओं की छोटी मात्रा के कारण फेफड़े के ऊतकों की उच्च एक्स्टेंसिबिलिटी।

फेफड़े की गंभीर तीव्र सूजन फेफड़े के लोब को नुकसान पहुंचाती है, हालांकि बच्चों में भड़काऊ ध्यान अक्सर पूरे लोब पर नहीं, बल्कि कई खंडों में होता है। जीवन के पहले वर्ष में क्रुपस निमोनिया दुर्लभ है। क्लिनिकल तस्वीर में फोकस के स्थान के आधार पर, अनैच्छिक लक्षण दिखाई दे सकते हैं: सही इलियाक क्षेत्र में दर्द, उल्टी, दस्त (दाएं तरफा निचले लोब निमोनिया के साथ), मस्तिष्कावरणीय रूप (दाएं तरफा ऊपरी लोब निमोनिया के साथ)। लोबार न्यूमोनिया (बड़े पैमाने पर फुफ्फुसावरण, फेफड़े का फोड़ा) की जटिलताएं बच्चों में दुर्लभ हैं।

निदान नैदानिक ​​​​डेटा (नशा, ज्वरनाशक की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुखार, प्रतिरोधी सिंड्रोम की अनुपस्थिति में सांस की तकलीफ, फेफड़ों पर स्थानीय लक्षण) और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के आधार पर किया जाता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण रेडियोग्राफी और नैदानिक ​​विश्लेषणखून। एक्स-रे परीक्षाछोटे बच्चों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि फेफड़ों पर स्थानीय लक्षणों से पहले अक्सर रेडियोग्राफ़ में परिवर्तन विकसित होते हैं।

रोग के निदान के लिए मानदंड:

1. सामान्य स्थिति का उल्लंघन,

2. शरीर का तापमान बढ़ना,

3. खांसी,

4. अलग-अलग गंभीरता और विशिष्ट शारीरिक परिवर्तनों की सांस की तकलीफ।

एक्स-रे की पुष्टि फेफड़ों में फोकल घुसपैठ के परिवर्तनों का पता लगाने पर आधारित है।

एक बच्चे में निमोनिया की जटिलताओं

यदि बच्चे को सही उपचार निर्धारित किया जाता है, तो रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, अन्यथा निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:

1. फुफ्फुस - फुफ्फुसावरण की एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो फेफड़ों के गंभीर दर्द और संपीड़न का कारण बनती है;

2. फुफ्फुसीय विनाश - रोग में मृत्यु के लक्षणों में से एक। फुफ्फुसीय विनाश के साथ, फेफड़े के ऊतक नष्ट हो जाते हैं;

3. कार्डियोपल्मोनरी फेल्योर बच्चों में मौत का एक और संकेत है। कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता के साथ, शरीर की भड़काऊ प्रक्रिया और नशा के आधार पर हृदय का काम बाधित होता है।

पारंपरिक तरीकों से बच्चे में निमोनिया का इलाज कैसे करें?

हल्के पाठ्यक्रम और अनुकूल रहने की स्थिति के साथ चिकित्सा घर पर की जा सकती है, लेकिन अधिकांश रोगियों को रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। आपातकालीन संकेतों के अनुसार, लोबार और अन्य निमोनिया और गंभीर संक्रामक-विषैले सिंड्रोम वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। रोग की ऊंचाई पर, बिस्तर पर आराम, सीमित नमक और पर्याप्त मात्रा में विटामिन, विशेष रूप से ए और सी के साथ यंत्रवत् और रासायनिक रूप से बख्शने वाले आहार दिखाए जाते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास, contraindications (हृदय, पाचन अंगों के रोग) की अनुपस्थिति में, रोगी को आहार संख्या 15 में स्थानांतरित किया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के लिए थूक, स्मीयर या स्वैब लेने के तुरंत बाद, एटियोट्रोपिक एंटीबायोटिक चिकित्सा, जो नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के नियंत्रण में किया जाता है, बाद में - इनोक्युलेटेड माइक्रोफ्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए।

1. कब समुदाय उपार्जित निमोनियाअर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, पेनिसिलिन, नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स लिखिए;

2. नोसोकोमियल निमोनिया के लिए, "संरक्षित" पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, दूसरी-तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन और आरक्षित समूह के अन्य एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं;

3. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ निमोनिया के लिए - नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स (स्पाइरोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन);

4. इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में निमोनिया के मामले में, तीसरी-चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और फ्लोरोक्विनोलोन निर्धारित किए जाते हैं।

5. गंभीर वायरल और बैक्टीरियल निमोनिया में, अक्सर इन्फ्लूएंजा वायरस और स्टेफिलोकोकस की बातचीत के परिणामस्वरूप, अंतःशिरा प्रशासित व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एक विशिष्ट दाता एंटी-इन्फ्लूएंजा की शुरूआत γ -ग्लोबुलिन 3 - 6 मिली।

6. जटिल निमोनिया के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का संयोजन: सेफलोस्पोरिन + सेमी-सिंथेटिक पेनिसिलिन; अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स; सेफलोस्पोरिन + एमिनोग्लाइकोसाइड्स। डिटॉक्सिफिकेशन एजेंट (हेमोडेज़, आदि) का भी उपयोग किया जाता है। म्यूकोलाईटिक थेरेपी, ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी, फिजियोथेरेपी, इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी, एक्सरसाइज थेरेपी निर्धारित हैं।

गंभीर क्षिप्रहृदयता के साथ, कमी हुई सिस्टोलिक दबाव 100 मिमी एचजी तक कला। और नीचे, रोगियों को स्ट्रॉफैन्थिन, सल्फोकाम्फोकैन निर्धारित किया जाता है। क्लिनिकल रिकवरी या छूट की अवधि के दौरान अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, जिन व्यक्तियों को निमोनिया हो गया है, उन्हें डिस्पेंसरी अवलोकन के तहत लिया जाना चाहिए। पुनर्वास के लिए, उन्हें स्थानीय अस्पताल में भेजा जाता है। जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग की शुरुआत के बाद से पूर्वानुमान में काफी सुधार हुआ है। लेकिन यह स्टैफिलोकोकल और फ्रीडलैंडर न्यूमोनियास के साथ गंभीर रहता है, अक्सर एक प्रतिरोधी प्रक्रिया, श्वसन और फुफ्फुसीय दिल की विफलता के साथ-साथ कार्डियोवैस्कुलर और अन्य प्रणालियों की गंभीर बीमारियों वाले लोगों में निमोनिया की घटना से जटिल बीमारी के आवर्तक पुराने रूपों के साथ। इन मामलों में मृत्यु दर उच्च बनी हुई है।

बच्चों में निमोनिया के उपचार की विशेषताएं

सबसे पहले, आपको अपने बच्चे को उचित स्थिति प्रदान करनी होगी जो रोग के पाठ्यक्रम को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगी। सबसे पहले, यह उस कमरे में नम और ताजी हवा है जहां बच्चा है, निरंतर वेंटिलेशन, बहुत सारे पेय (कॉम्पोट्स, चाय, फलों के पेय, रस), भोजन विटामिन और उच्च कैलोरी होना चाहिए। वयस्कों और बच्चों दोनों को उपस्थित चिकित्सक (एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, ज़ीनत, ऑगमेंटिन) की देखरेख में एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होती है। बच्चे को एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन देने के लिए यह contraindicated है, क्योंकि वे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स के सही कोर्स से बच्चों के स्वास्थ्य में जल्दी सुधार होता है। यदि उच्च तापमान को कम करना संभव नहीं है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को बदलने की जरूरत है, या इससे फेफड़े में फोड़ा हो सकता है। एंटीबायोटिक्स लेने के साथ-साथ तरीके भी मदद करेंगे पारंपरिक औषधि(जड़ी बूटियों के आसव और काढ़े, हर्बल चाय, खारा और क्षारीय साँस लेना) और पूरक आहार। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा (जिम्नास्टिक और मालिश) की सिफारिश की जाती है, साँस लेने के व्यायाम, लेजर उपचार, हर्बल उपचार, होम्योपैथी, विटामिन थेरेपी लेना। हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट से बचा जाना चाहिए। अपने बच्चों के स्वास्थ्य का विशेष ध्यान और ध्यान रखें।

उपचार के चरण जीर्ण सूजनबच्चों में फेफड़े

शीघ्र पुनर्वास- उत्तेजना के मामले में, जीवाणुरोधी दवाएं, स्रावी और प्रत्यारोपण दवाएं, ब्रोन्कोडायलेटर्स, पोस्टरल ड्रेनेज, व्यायाम चिकित्सा निर्धारित हैं, साँस लेने के व्यायाम, विटामिन थेरेपी, रिपेरेंट, सामान्य और छाती की मालिश, शारीरिक गतिविधि की सिफारिश की जाती है। फिजियोथेरेपी में उच्च आवृत्ति इलेक्ट्रोथेरेपी, म्यूकोलाईटिक एजेंटों की साँस लेना शामिल है।

देर से पुनर्वाससेनेटोरियम चरण में किया गया। सेनेटोरियम रिहैबिलिटेशन के सभी कारकों का उपयोग किया जाता है, माइक्रोलेमेंट थेरेपी, हर्बल दवा, सामान्य मालिश, पुनर्वास, फेफड़े के गैल्वनाइजेशन और ड्रग वैद्युतकणसंचलन के पहले चरण में उच्च-आवृत्ति विधियों का उपयोग नहीं किया गया।

पुनर्वास उपचार- इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी का उपयोग किया जाता है; आंतों के डिस्बिओसिस को खत्म करने के लिए बायोलॉजिक्स, ड्रग्स जो ऊतक ट्राफिज्म को बहाल करते हैं, प्रभाव के भौतिक कारकों द्वारा इम्यूनोमॉड्यूलेशन, पुनर्वास का सहारा लेते हैं।

गतिशील निगरानीक्रोनिक ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों वाले बच्चों को लगातार स्थानीय चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा दी जाती है - एक बार एक चौथाई। बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान वर्ष में 2 बार एक पूर्ण नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला-वाद्य परीक्षा का संकेत दिया जाता है। बच्चे को निरंतर व्यायाम चिकित्सा, सख्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

तीव्र बचपन निमोनिया का उपचार

उपचार में पूरे ज्वर की अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम करना शामिल है (बिस्तर में बच्चे की स्थिति एक उठे हुए सिर के साथ), बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ पूर्ण और पर्याप्त पोषण।

उपचार के दौरान, एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना और वायुमार्ग की पारगम्यता बनाए रखना आवश्यक है: डीएन I के मामले में, जिस कमरे में रोगी स्थित है वह व्यवस्थित रूप से हवादार है, हवा को वायुयानों की मदद से सिक्त किया जाता है; DN II-III के साथ, विभिन्न प्रकार की ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है: एक आर्द्र, ऑक्सीजन-समृद्ध मिश्रण के साथ साँस लेना; जहरीले निमोनिया के साथ, गंभीर निर्जलीकरण (विशेष रूप से शिशुओं में), ऑक्सीजन थेरेपी के संयोजन में विषहरण उपाय किए जाते हैं।

उपचार में मुख्य मूल्य तीव्र रूपरोगज़नक़, विटामिन सी, बी 1, बी 2 और यूबायोटिक्स (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन) की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए रोगों में तर्कसंगत एंटीबायोटिक चिकित्सा है। रोगसूचक चिकित्साएंटीपायरेटिक्स (पैरासिटामोल, एनालगिन, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल), एक्सपेक्टोरेंट (ब्रोमहेक्सिन, मुकल्टिन, फाइटोकलेक्शन), डिस्ट्रैक्शन थेरेपी (सरसों का मलहम, मेडिकल जार, शहद के अनुप्रयोग) और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट (तवेगिल, सुप्रास्टिन, पिपोल्फेन)। तीव्र अवधि के अंत में, इम्युनोस्टिममुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं (मेथैसिल, पेंटोक्सिल, एलुथेरोकोकस का जलसेक, आदि)।

डीएन का मुकाबला करने के लिए रोग के पहले दिनों से उपचार के भौतिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। ये सामान्य प्रभाव, खंड-प्रतिवर्त और स्थानीय तरीके हैं, जो न्यूमोनिक फ़ोकस के स्तर पर सूजन के समाधान में योगदान करते हैं। फिजियोथेरेपी पद्धति का चुनाव रोग के चरण, रोगी की स्थिति, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

शीघ्र पुनर्वास- एटिऑलॉजिकल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सेक्रेटोलिटिक एजेंट, प्रतिस्थापन इम्यूनोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, श्वास व्यायाम, एडाप्टोजेन्स के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपचार का उपयोग किया जाता है।

पर देर से पुनर्वाससेनेटोरियम कारक, विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है, यदि संभव हो तो संक्रामक एलर्जी समाप्त हो जाती है।

मंच पर पुनर्वास उपचारडिस्बैक्टीरियोसिस का उन्मूलन, जीर्ण संक्रमण के foci की स्वच्छता की जाती है, पुनर्वास के कारकों का सहारा लिया जाता है, सख्त किया जाता है। अवलोकन की अवधि एक वर्ष है।

शारीरिक तरीकों से बच्चे में निमोनिया का इलाज कैसे करें?

आइए चर्चा करते हैं कि बच्चों में निमोनिया की फिजियोथेरेपी कैसे की जाती है।

1. एंटीहाइपोक्सिक तरीके: ऑक्सीजन थेरेपी, एरोथेरेपी, कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन स्नान।

2. विरोधी भड़काऊ तरीके: यूएचएफ -, माइक्रोवेव थेरेपी, उच्च आवृत्ति मैग्नेटोथेरेपी, एरिथेमल खुराक में एसयूवी विकिरण, गर्मी चिकित्सा।

3. बच्चों में निमोनिया के इलाज के ब्रोन्कोड्रेनिंग तरीके: म्यूकोलाईटिक्स और एंजाइमों की साँस लेना, चिकित्सीय मालिश।

4. असंवेदनशीलता के तरीके: कैल्शियम, मैग्नीशियम, तांबे के वैद्युतकणसंचलन।

5. इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग तरीके: हेलियोथेरेपी, जिंक वैद्युतकणसंचलन।

बच्चों में निमोनिया के उपचार के एंटीहाइपोक्सिक तरीके

मुख्य रूप से ब्रोंकियोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, एयरोथेरेपी की विधि का उपयोग किया जाता है; डीएन II-III के मामले में, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित है (आर्द्रित ऑक्सीजन, ऑक्सीजन तम्बू)। निमोनिया में, ऑक्सीजन थेरेपी का इष्टतम तरीका सकारात्मक अंत-निःश्वास दबाव वेंटिलेशन है। साँस छोड़ने के अंत में सकारात्मक दबाव फुफ्फुसीय इंटरस्टिटियम में पानी की मात्रा को कम कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप एल्वियोली में गैसों का द्रव्यमान बढ़ जाता है। उम्र प्रतिबंध- बच्चे 5 साल से निर्धारित हैं। समाप्ति के अंत में सकारात्मक दबाव 4-8 मिमी पानी का स्तंभ है, जोखिम की अवधि 15-20 मिनट है, दैनिक; एक बच्चे में निमोनिया के इलाज के लिए 8-10 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

एयरोथेरेपी. ठंडी हवा ऊपरी श्वसन पथ में थर्मोरेसेप्टर्स को सक्रिय करती है, जिससे ज्वारीय मात्रा और वायुकोशीय वेंटिलेशन में वृद्धि होती है, इसके बाद एल्वियोली में PO2 में वृद्धि होती है। जिस कमरे में बच्चा स्थित है, उसमें नियमित रूप से हवा दें, हवा का आर्द्रीकरण करें या प्रतिदिन 1-2 1/2 घंटे के लिए (कम से कम 10-15 डिग्री सेल्सियस के हवा के तापमान पर) चलें।

कार्बोनेटेड स्नान।श्वसन केंद्र पर कार्बन डाइऑक्साइड के प्रभाव में, श्वास गहरी और धीमी हो जाती है, फेफड़ों में ऑक्सीजन का प्रसार प्रतिपूरक बढ़ जाता है, जिससे हाइपोक्सिमिया में कमी आती है। हर दूसरे दिन 5-6 से 10-12 मिनट तक 37-36 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 0.7-1.4 ग्राम / लीटर की कार्बन डाइऑक्साइड सांद्रता के साथ स्नान किया जाता है; पाठ्यक्रम 8-12 प्रक्रियाएं।

ऑक्सीजन स्नान।ऑक्सीजन त्वचा और श्वसन पथ के माध्यम से प्रवेश करती है, रक्त ऑक्सीजनकरण को बढ़ाती है, ऊतक हाइपोक्सिया को कम करने में मदद करती है। स्नान 36-37 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर, हर दूसरे दिन 5 - 10 मिनट के लिए निर्धारित किया जाता है; एक बच्चे में निमोनिया के इलाज के लिए 8-10 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

निमोनिया के लिए विरोधी भड़काऊ उपचार

ताप चिकित्साइंटरस्कैपुलर क्षेत्र और छाती की पार्श्व सतहों पर शीर्ष रूप से लागू (ओज़ोकेराइट तापमान 37-42 डिग्री सेल्सियस, पैराफिन - 40-45 डिग्री सेल्सियस, प्रक्रियाओं की अवधि 20-30 मिनट, दैनिक या हर दूसरे दिन; पाठ्यक्रम 8 - 10 प्रक्रियाएं) . छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं में गंभीर प्रतिश्यायी घटना के साथ, "जूते" के रूप में पैराफिन अनुप्रयोगों का उपयोग पैरों पर और निचले पैर के निचले तीसरे (पैराफिन तापमान 37-40 डिग्री सेल्सियस) पर किया जाता है।

आयोडीन वैद्युतकणसंचलन(पोटेशियम आयोडाइड का 2-5% घोल) मध्यम प्रतिश्यायी लक्षणों के साथ किया जाता है, सूजन के अवशिष्ट संकेतों को खत्म करने के लिए फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तन की उपस्थिति। वर्तमान घनत्व 0.03-0.05 mA/cm2, जोखिम की अवधि 7-15 मिनट, दैनिक; पाठ्यक्रम 7-15 प्रक्रियाएं।

डोनिन वैद्युतकणसंचलन(0.1% घोल) का उपयोग तेज खांसी के साथ पेरिब्रोनियल और पेरिवास्कुलर घुसपैठ को खत्म करने के लिए किया जाता है। वर्तमान घनत्व 0.03-0.05 mA/cm2, जोखिम की अवधि 7-15 मिनट, दैनिक; पाठ्यक्रम 7-15 प्रक्रियाएं।

मिट्टी की तैयारी का वैद्युतकणसंचलन(गुमिज़ोल, पेलोइडिन) ब्रोंकोस्पज़म की अनुपस्थिति में पश्चवर्ती अक्षीय रेखाओं के साथ स्वास्थ्य लाभ के चरण में किया जाता है। वर्तमान घनत्व 0.05-0.07 mA/cm2, मिट्टी का तापमान 38-40 °C, प्रक्रिया अवधि 15-20 मिनट, हर दूसरे दिन; एक बच्चे में निमोनिया के इलाज के लिए 8-12 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

बचपन निमोनिया के लिए desensitizing उपचार

कैल्शियम, मैग्नीशियम और तांबे का वैद्युतकणसंचलनसूजन के सबस्यूट चरण में, खंडित या स्थानीय रूप से किया जाता है। सहवर्ती रिकेट्स वाले बच्चों के लिए कैल्शियम समाधान वैद्युतकणसंचलन का संकेत दिया गया है तंत्रिका उत्तेजना; तांबे के घोल का वैद्युतकणसंचलन - सहवर्ती एनीमिया के साथ; वैद्युतकणसंचलन एक मैग्नीशियम समाधान - प्रतिरोधी सिंड्रोम के साथ निमोनिया के लिए। वर्तमान घनत्व 0.02-0.05 mA/cm2, जोखिम की अवधि 7-12 मिनट, दैनिक; पाठ्यक्रम 8 - 10 प्रक्रियाएं।

जिंक वैद्युतकणसंचलनवर्मेल की विधि के अनुसार या न्यूमोनिक फ़ोकस के क्षेत्र पर, वर्तमान घनत्व 0.02-0.05 mA / cm2, 7-12 मिनट के लिए, हर दूसरे दिन लागू करें; एक बच्चे में निमोनिया के इलाज के लिए 8-10 प्रक्रियाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

बच्चों में निमोनिया का सेनेटोरियम-रिसॉर्ट थेरेपी

निमोनिया के तीव्र रूप का सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार नहीं किया जाता है। दोहराए गए बच्चे सूजन संबंधी बीमारियां(ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) स्थानीय सेनेटोरियम (एक्ससेर्बेशन चरण के बाहर) में भेजे जाते हैं, जहां इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग तरीके निर्धारित किए जाते हैं (एरोथेरेपी, हेलियोथेरेपी, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स की साँस लेना)।

Physioprophylaxis का उद्देश्य प्रतिरोधक क्षमता (इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग मेथड्स) बढ़ाकर, नशा और सूजन को कम करके (एंटीवायरल और एंटी-इंफ्लेमेटरी मेथड्स) श्वसन रोगों को रोकना है।

एक बच्चे में निमोनिया के कारण

विभिन्न बैक्टीरिया एटिऑलॉजिकल कारक के रूप में कार्य करते हैं:

1. न्यूमोकोकी,

2. स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी,

3. क्लेबसिएला निमोनिया,

4. ग्राम-नकारात्मक वनस्पति और माइकोप्लाज्मा (समुदाय-अधिग्रहीत रूप);

5. स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (नोसोकोमियल फॉर्म);

6. क्लैमाइडिया, साइटोमेगालोवायरस (प्रसवकालीन संक्रमण के साथ);

7. प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में विभिन्न बैक्टीरिया।

वायरल-बैक्टीरियल एसोसिएशन, रासायनिक और भौतिक एजेंट रोग की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं - फेफड़ों पर प्रभाव रासायनिक पदार्थ(गैसोलीन, आदि), तापीय कारक (शीतलन या जलन), रेडियोधर्मी विकिरण ( एटिऑलॉजिकल कारकआमतौर पर संक्रमण से जुड़ा होता है)। निमोनिया हो सकता है एलर्जीफेफड़ों में या एक प्रणालीगत बीमारी की अभिव्यक्ति ( अंतरालीय निमोनियासंयोजी ऊतक रोगों में)।

प्रेरक एजेंट ऊपरी श्वसन पथ से ब्रोन्कोजेनिक, हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस मार्गों द्वारा फेफड़े के ऊतकों में प्रवेश करता है, आमतौर पर उनमें संक्रमण के तीव्र या जीर्ण foci की उपस्थिति में या ब्रोंची में संक्रामक foci से (साथ) क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस)। रोगजनन में एक विशेष भूमिका ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के सुरक्षात्मक तंत्र के उल्लंघन के साथ-साथ हास्य और ऊतक प्रतिरक्षा की स्थिति द्वारा निभाई जाती है। फेफड़ों में बैक्टीरिया का जीवित रहना, उनका प्रजनन और एल्वियोली के माध्यम से फैलना ऊपरी श्वसन पथ और ब्रोंची (जो ठंडा करने के पक्ष में है) से बलगम के साथ उनकी आकांक्षा पर निर्भर करता है, एडेमेटस तरल पदार्थ के अत्यधिक गठन पर, पूरे लोब या कई को कवर करता है। लोबार (न्यूमोकोकल) निमोनिया में फेफड़े के लोब। साथ ही, सूक्ष्मजीवों और अन्य एलर्जेंस की एंटीजेनिक सामग्री की प्रतिक्रिया के कारण फेफड़ों के ऊतकों की इम्यूनोलॉजिकल क्षति और सूजन संभव है।

बाल चिकित्सा निमोनिया बच्चों में अलग है अलग अलग उम्र. छह महीने से पांच साल की उम्र के बच्चों को हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकल बेसिली के कारण होने वाला निमोनिया हो जाता है। क्लैमाइडिया निमोनिया किशोरों में निमोनिया का कारण बनता है। कमजोर बच्चों में (विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में) एक बीमारी का कारण बनता है, एस्चेरिचिया कोलाई (स्टैफिलोकोकस ऑरियस)।

बच्चों में संक्रामक निमोनिया के कारण

बचपन में निमोनिया सबसे अधिक बार संक्रामक होता है। न्यूमोकोकस, स्टैफिलोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण बच्चों में बैक्टीरियल तीव्र निमोनिया अक्सर सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अर्थात। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा और सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ।

ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स को नुकसान की विशेषता है - रेडियोग्राफ़ पर फेफड़े की जड़ की छाया के विस्तार के रूप में।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, आमतौर पर प्रकृति में खंडीय होती है (पूरे खंड या कई खंडों में भड़काऊ प्रक्रिया)। रोगजनन में, नशा और श्वसन विफलता (आरडी) प्रमुख हैं, जिससे सभी अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन होता है।

एक वायरल संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ और ब्रोंची की सूजन का कारण बनता है, और कुछ मामलों में निमोनिया, जीवाणु संक्रमण की सक्रियता और जीवाणु फोकल या लोबार निमोनिया की घटना के लिए भी अधिक अनुकूल होता है। बैक्टीरियल निमोनिया की शुरुआत, आमतौर पर श्वसन के बाद पहले या दूसरे सप्ताह की शुरुआत के अंत में होती है विषाणुजनित रोगफेफड़ों के वायुकोशीय-मैक्रोफेज प्रणाली की जीवाणुनाशक गतिविधि में उल्लेखनीय कमी से मेल खाती है। एल्वियोली में एक्सयूडेट के पुनर्जीवन को धीमा करने और रोकने के साथ अनसुलझे तीव्र निमोनिया के कारण क्रोनिक निमोनिया हो सकता है और न्यूमोस्क्लेरोसिस का गठन, अंतरालीय ऊतक में भड़काऊ सेल परिवर्तन, अक्सर एक प्रतिरक्षात्मक प्रकृति (लिम्फोसाइटिक और प्लाज्मा सेल घुसपैठ) का होता है।

तीव्र निमोनिया के लंबे समय तक, एक जीर्ण रूप में उनके संक्रमण को प्रतिरक्षात्मक विकारों द्वारा सुगम किया जाता है जो बार-बार श्वसन वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, जीर्ण संक्रमणऊपरी श्वसन पथ (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, आदि) और ब्रांकाई।

बच्चों में निमोनिया के संक्रमण के तरीके

बहुधा, हानिकारक बैक्टीरियावायुजनित बूंदों द्वारा फेफड़ों में प्रवेश करें। यह निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है:

1. रोगाणु ब्रोन्कियल म्यूकोसा (वायरल संक्रमण के बाद) पर बस जाते हैं।

2. एक वायरल संक्रमण म्यूकोसिलरी तंत्र के प्रदर्शन को बाधित करता है।

3. उपकला कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

4. प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, जो श्वसन अंगों में, विशेष रूप से फेफड़ों में, वायरस के प्रवेश में योगदान करती है।

5. भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।

बच्चों में निमोनिया के लिए जोखिम समूह। बच्चा जितना छोटा होता है, वह उतनी ही बार और गंभीर रूप से बीमार हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे का शरीर, उसके सभी अंगों की तरह ही बन रहा है। इसलिए, वे पर्याप्त रूप से वायरस का विरोध नहीं कर सकते। नतीजा बचपन का निमोनिया है।

सबसे आम निमोनिया होता है:

1. उन शिशुओं में जो मिश्रित या कृत्रिम आहार पर हैं;

2. रिकेट्स से पीड़ित बच्चों में;

3. डायथेसिस (एक्सयूडेटिव) से पीड़ित शिशुओं में;

4. कुपोषित बच्चों में।

बच्चों में निमोनिया की रोकथाम

1. धूम्रपान बंद करो। अनिवारक धूम्रपानबच्चे के शरीर में हवा (ऑक्सीजन) के प्रवाह को कम करता है। कॉल जहरीला जहरश्वसन अंग, जिससे निमोनिया हो सकता है;

2. बच्चे के शरीर के बारे में अधिक जानने के लिए अपनी शिक्षा में सुधार करें। उसकी ठीक से देखभाल करने और बच्चे के लिए उत्कृष्ट रहने की स्थिति बनाने में सक्षम होने के लिए।

बच्चों में निमोनिया - लक्षण

बच्चों में निमोनिया, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्षों में, एक आम बीमारी है जो फेफड़ों को प्रभावित करती है। उपचार की अवधि, रिलैप्स की संभावना और निमोनिया का संक्रमण जीर्ण अवस्थारोग के शीघ्र निदान की आवश्यकता को समझने के अच्छे कारण हैं। रोग के मौजूदा रूपों के बारे में और एक बच्चे में निमोनिया को कैसे पहचानें, हम इस लेख में बताएंगे।

एक बच्चे में निमोनिया कैसे निर्धारित करें?

निमोनिया के लक्षणों की पहचान करना संभव है, लेकिन यह हमेशा प्रारंभिक अवस्था में संभव नहीं होता है, खासकर शिशुओं में। बात यह है कि रोग के विकास के शुरुआती दिनों में, लक्षण तीव्र ब्रोंकाइटिस के समान होते हैं।

1. बच्चों में ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए, रोग का एक माध्यमिक प्रकार का विकास अधिक विशेषता है (स्थानांतरित एआरवीआई के 5 वें - 7 वें दिन, बच्चों में तीव्र श्वसन संक्रमण)।
2. गंभीर सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द।
3. उच्च शरीर का तापमान।

केवल एक विशेषज्ञ ही अंतिम निदान कर सकता है।

बच्चों में निमोनिया कैसे प्रकट होता है?

बच्चों में निमोनिया के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। रोग की गंभीरता और लक्षणों के प्रकट होने की चमक फेफड़ों की क्षति की सीमा के कारण होती है।

निमोनिया के कारण हो सकते हैं:

• वायरस;
• बैक्टीरिया;
• कीड़े;
• एलर्जी;
• कवक, आदि

बच्चों में वायरल निमोनिया के लक्षण खांसी, बुखार के रूप में होते हैं जो दवा का जवाब देना मुश्किल होता है, विशिष्ट घरघराहट और अन्य लक्षण बने रहते हैं। लेकिन सार्स, जो क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के कारण होता है, सामान्य सार्स के साथ पूरी तरह से भ्रमित हो सकता है।

बच्चों में सार्स के पहले लक्षण:

• लंबे समय तक सूखी खांसी;
• छींकना, गंभीर बहती नाक;
• गले में खराश की भावना;
• उच्च शरीर का तापमान, लेकिन कुछ मामलों में तापमान सामान्य सीमा के भीतर रह सकता है;
• भूख में कमी;
• घरघराहट, साधारण निमोनिया की विशेषता नहीं।

बच्चों में हिलर निमोनिया के लक्षणों की भी अपनी विशेषताएं होती हैं। यदि फेफड़ों के अन्य क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो रोग का अधिक आसानी से निदान किया जाता है। रोग के इस पाठ्यक्रम में घरघराहट का स्थानीयकरण निर्धारित करना बेहद मुश्किल है। यदि फेफड़ों के बेसल हिस्से में सूजन शुरू हो गई है, तो अतिरिक्त परीक्षण करना आवश्यक है, क्योंकि तस्वीरों में बेसल न्यूमोनिया तपेदिक और ब्रोन्कियल कैंसर के समान है। हिलर निमोनिया में तापमान, खांसी, भूख न लगना और अन्य लक्षण निहित हैं, लेकिन रोग खुद ही दूर हो जाता है।

शिशुओं में निमोनिया के लक्षण

शिशुओं में, शुरुआती चरणों में निमोनिया का निदान करना विशेष रूप से विशेषज्ञों के लिए भी मुश्किल होता है। रोग के पहले दो दिनों में, बच्चा खाँसी नहीं करता है या एक विशिष्ट शोर के साथ साँस नहीं लेता है, और जब फेफड़े सुनते हैं, तो कोई घरघराहट नहीं होती है। शिशुओं में निमोनिया बुखार के बिना भी हो सकता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि बच्चे की श्वसन प्रणाली में अभी सुधार होना शुरू हो रहा है, रोग की तस्वीर गंभीर हो सकती है और फिर उपचार बहुत लंबा हो जाएगा। लेकिन फिर भी, शिशुओं में निमोनिया के संकेत हैं, भले ही वे इतने स्पष्ट न हों।

बच्चों में निमोनिया, इसके कारण, लक्षण और उपचार के सिद्धांत

निमोनिया एक तीव्र सूजन है संक्रमणनिचले श्वसन पथ को प्रभावित करना - स्वयं फेफड़े। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया अक्सर एक वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो गले में खराश, ब्रोंकाइटिस और अन्य सर्दी के बाद जीवाणु वनस्पति के अतिरिक्त जटिल होता है।

बचपन में, विशेष रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, यह रोग काफी गंभीर हो सकता है और यहां तक ​​कि श्वसन विफलता या शरीर का गंभीर नशा भी हो सकता है, इसलिए इस बीमारी का संदेह भी चिकित्सा सहायता लेने और निदान के लिए एक कारण होना चाहिए।

एटियलजि और रोगजनन

बच्चों में फेफड़े या निमोनिया की सूजन आमतौर पर ऊपरी लोगों से निचले श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले रोगजनकों के परिणामस्वरूप विकसित होती है। बच्चे का शरीर, रोग से कमजोर, रोग के प्रेरक एजेंट के साथ सामना नहीं कर सकता है, और फिर एल्वियोली और छोटे ब्रोंचीओल्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। बैक्टीरिया जो फेफड़ों में प्रवेश करते हैं सक्रिय रूप से गुणा करते हैं और विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो शरीर के नशा का कारण बनते हैं - बुखार, सिरदर्द, सामान्य बिगड़ना और इसी तरह के अन्य लक्षण।

फिर एल्वियोली धीरे-धीरे बलगम, मवाद और अन्य भड़काऊ तरल पदार्थों से भर जाती है जो सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं, इस वजह से, फेफड़ों में सामान्य गैस विनिमय परेशान होता है, श्वसन विफलता विकसित होती है, और रोग के निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें - एक मजबूत खांसी, सांस की तकलीफ, पर्क्यूशन साउंड की सुस्ती, फेफड़ों में घरघराहट और फेफड़ों के एक्स-रे पर सूजन के फॉसी का दिखना।

रोगी की स्थिति सीधे प्रभावित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करती है - फोकल घावों के साथ, गंभीर श्वसन विफलता नहीं देखी जाती है, बच्चे को खांसी और सांस की तकलीफ होती है, और रोगी की स्थिति संतोषजनक होती है और एंटीबायोटिक्स लेने से रोग आसानी से बंद हो जाता है . यदि एक पूरा लोब या पूरा फेफड़ा सूजन से प्रभावित होता है, तो रोग की नैदानिक ​​तस्वीर पूरी तरह से बदल जाती है, बीमार बच्चे की स्थिति बहुत गंभीर हो सकती है, यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, फ्लू, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस या सर्दी के बाद निमोनिया एक जटिलता के रूप में विकसित होता है। बच्चों में रोग के प्रेरक एजेंट अधिक बार बैक्टीरिया होते हैं, कम अक्सर वायरस या अन्य सूक्ष्मजीव - कवक या प्रोटोजोआ। चूंकि किसी बीमारी का संदेह होते ही उपचार शुरू करना आवश्यक है, कम से कम रोगज़नक़ का लगभग निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है - बच्चे के उपचार में चिकित्सा की सफलता इस पर निर्भर करती है।

बच्चों में बीमारी के विकास के कारण अलग-अलग हो सकते हैं - बड़े पैमाने पर संक्रामक संक्रमण से हाइपोथर्मिया तक, जिससे प्रतिरक्षा में गिरावट आई है। रोग के निदान में रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण शामिल होना चाहिए, लेकिन चूंकि इसमें लंबा समय लगता है, उपचार व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के अनुभवजन्य नुस्खे से शुरू होता है।

1. अक्सर, बच्चों में निमोनिया 6 महीने और 6 साल की उम्र के बीच विकसित होता है - इस मामले में रोग के प्रेरक एजेंट 50% मामलों में बच्चों में न्यूमोकोकस होते हैं, लगभग 10% - हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, कम अक्सर - अन्य रोगजनकों - स्टैफिलोकोकस ऑरियस, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया या मशरूम।

2. 7-15 साल की उम्र में, बच्चे बहुत कम बार निमोनिया से पीड़ित होते हैं, न्यूमोकोकस लगभग 30% संक्रमण का कारण बनता है, कम अक्सर - स्ट्रेप्टोकोकस प्रेरक एजेंट होता है, और सभी बीमारियों का 50% से अधिक एटिपिकल रोगजनकों - मायकोप्लाज्मा के कारण होता है। क्लैमाइडिया।

3. नवजात शिशुओं और 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया - इस उम्र में, समय से पहले बच्चे, श्वसन तंत्र की विकृतियों वाले बच्चे या इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ पैदा हुए बच्चे निमोनिया से पीड़ित होते हैं। इस उम्र में बीमारी के विकास के कारणों में अपर्याप्त रूप से गठित श्वसन अंग, कमजोर शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याएं हैं।

निमोनिया के लक्षण

रोग के पहले लक्षण आमतौर पर वायरल संक्रमण या सर्दी की शुरुआत के कुछ दिनों बाद दिखाई देते हैं। बच्चों में तीव्र निमोनिया जल्दी से टूट जाता है, बिगड़ना कुछ घंटों में विकसित हो सकता है, और इसलिए निमोनिया का संदेह भी डॉक्टर के पास जाने का कारण होना चाहिए।

तीव्र निमोनिया निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि 39-41 डिग्री तक शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ निमोनिया का एक लक्षण है और तीव्र श्वसन संक्रमण और सर्दी के विपरीत यह तापमान कई दिनों तक नहीं गिरता है।
2. रोगी की सामान्य स्थिति का बिगड़ना - यह निमोनिया का एक लक्षण है जो गंभीर कमजोरी, थकान, खाने से इंकार करना, पसीना बढ़ना, त्वचा का पीलापन या नासोलैबियल त्रिकोण का सियानोसिस है।
3. खांसी - रोग के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक - खाँसी सूखी या गीली हो सकती है, प्यूरुलेंट थूक के साथ। खाँसी के हमले बहुत दुर्बल करने वाले होते हैं, विशेषकर रात में । निमोनिया के साथ खाँसी लगातार, दर्दनाक होती है, कम अक्सर खांसी विषैली हो सकती है या थूक में खून के धब्बे भी हो सकते हैं।
4. सांस की तकलीफ और सांस की विफलता - बढ़ी हुई सांस, हवा की कमी, त्वचा का पीलापन - यह सब विशेषता लक्षणफेफड़ों की सूजन।
5. जब एक बच्चे में सांस लेते हैं, तो आप इंटरकोस्टल रिक्त स्थान या दूसरे से छाती के आधे हिस्से के पीछे हटने की सूचना दे सकते हैं।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

नवजात शिशुओं और 1 साल से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया के लक्षण सामान्य से बहुत अलग हो सकते हैं और इस बीमारी को पहचानना इतना आसान नहीं है। छोटे बच्चों में, निमोनिया के लक्षण - खांसी, बुखार अनुपस्थित या हल्के रूप से प्रकट हो सकते हैं।

इस उम्र में, तंत्रिका तंत्र की स्थिति में परिवर्तन और बच्चे की स्थिति में सामान्य गिरावट सामने आती है - वह सुस्त हो जाता है, मूडी हो जाता है, खाने से इनकार करता है और लगातार रोता है। धीरे-धीरे, श्वसन विफलता के लक्षण विकसित होते हैं - सांस की तकलीफ, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, सांस लेने में वृद्धि, खांसी और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना।

रोग का निदान

रोग के निदान में एक बीमार बच्चे की परीक्षा, इतिहास लेना, टक्कर और छाती का परिश्रवण शामिल है, और निदान की पुष्टि करने के लिए, फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा, थूक और बलगम का विश्लेषण, और बाहरी कार्यों का अध्ययन एक बच्चे में श्वसन किया जाता है। निमोनिया का निदान विशेष रूप से मुश्किल नहीं है - विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण और एक्स-रे परीक्षा आपको जल्दी से निदान करने की अनुमति देती है। यदि निदान संभव नहीं है, तो नैदानिक ​​चित्र, टक्कर और परिश्रवण के आधार पर निदान किया जाता है।

रोग के पहले लक्षणों पर निमोनिया का इलाज शुरू करना आवश्यक है। उपचार कहाँ किया जाएगा - अस्पताल में या घर पर, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और निम्नलिखित स्थितियों पर निर्भर करता है:

1. बच्चे की उम्र - निमोनिया के साथ जीवन के पहले वर्ष के सभी बच्चे अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं;
2. बच्चे की स्थिति की गंभीरता;
3. कॉमरेडिटीज की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

बच्चों में निमोनिया के उपचार में शामिल हैं: उचित देखभालबच्चे के लिए उचित पोषणऔर पीने के आहार, खांसी से छुटकारा पाने के लिए एंटीबायोटिक्स और दवाओं के साथ साँस लेना।

बीमार बच्चे की देखभाल

रोग का निदान किए जाने के बाद, बच्चे को बिस्तर पर आराम करना चाहिए और उचित पोषण की व्यवस्था करनी चाहिए। निमोनिया के लिए आहार में पर्याप्त मात्रा में ताजी सब्जियां और फल, लीन मीट, अनाज और डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए। बीमारी के दौरान पोषण हल्का होना चाहिए और साथ ही संतोषजनक और विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर होना चाहिए।

इसके अलावा, पीने के शासन का निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है - इससे निर्जलीकरण से बचा जा सकेगा और बीमार बच्चे की स्थिति में सुधार होगा। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - नशे में तरल का मान 2, -25 लीटर प्रति दिन है, बीमार बच्चे को जूस, फलों के पेय, खाद, गर्म दूध या गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी देना सबसे अच्छा है। एक गर्म क्षारीय पेय खांसी और शरीर के निचले तापमान को शांत करने और राहत देने का एक अच्छा तरीका है।

दवाई से उपचार

1. एंटीबायोटिक्स - एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स निर्धारित करना निमोनिया के इलाज के लिए स्वर्ण मानक है। हल्के और मध्यम के लिए गंभीर रूपरोग, एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से, अधिक गंभीर रूपों में - इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्स, एमोक्सिक्लेव), सेफलोस्पोरिन (सीफ्रीएक्सोन, सेफुरॉक्सिन, सेफैलेक्सिन), मैक्रोलाइड्स (एज़िरोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन)। एंटीबायोटिक चिकित्सा करते समय, डिस्बैक्टीरियोसिस (लाइनेक्स, हिलकफोर्ट, बिफिडम बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन) की रोकथाम के लिए प्रो- और प्रीबायोटिक्स को निर्धारित करना आवश्यक है। यदि एंटीबायोटिक्स शुरू करने के बाद 24-48 घंटों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो दवाओं के प्रशासन के तरीके को बदलना या एंटीबायोटिक समूह को बदलना आवश्यक है। रोग की गंभीरता के आधार पर, उपचार का कोर्स 5-7 से 10-14 दिनों तक होता है।
2. खाँसी से छुटकारा पाने और सामान्य वायुमार्ग धैर्य को बहाल करने के लिए, साँस लेना और म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट का उपयोग निर्धारित किया जाता है। एंटीसेप्टिक समाधान या ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ साँस लेना बीमारी के पहले दिनों में निर्धारित किया जाता है, इस तरह के साँस लेने से साँस लेने में आसानी होती है, पतले होने में मदद मिलती है और थूक के उत्सर्जन में आसानी होती है। इसके अलावा, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान साँस लेना निर्धारित किया जाता है - सूक्ष्मजीवों से श्वसन पथ की पूरी रिहाई और श्लेष्म झिल्ली के तेजी से उत्थान के लिए। निमोनिया के साथ खाँसी ठीक होने के बाद कई हफ्तों तक रोगी को पीड़ा दे सकती है, और फिर दवाओं के साथ साँस लेना सबसे अच्छा तरीकासे मुक्त होना।
3. बीमार बच्चे की स्थिति में सुधार होने के बाद, उसे सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार दिया जाता है - विटामिन, इम्युनोस्टिममुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय मालिश और साँस लेने के व्यायाम किए जाते हैं। यह खांसी और फेफड़ों में जमाव से छुटकारा पाने में मदद करता है।

छोटे बच्चों में निमोनिया की रोकथाम में सभी सर्दी और संक्रमण के फोकस का समय पर उपचार शामिल है, बच्चे की समग्र प्रतिरक्षा में वृद्धि - विटामिन लेना, पर्याप्त विटामिन के साथ भोजन करना और पोषक तत्त्वसख्त, फिजियोथेरेपी, ताजी हवा में चलना और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि।

वाक्यांश "निमोनिया" माता-पिता के लिए बहुत डरावना है। साथ ही, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा कितना पुराना या महीने है, मां और पिता के बीच यह बीमारी सबसे खतरनाक मानी जाती है। क्या वास्तव में ऐसा है, निमोनिया को कैसे पहचाना जाए और इसका सही तरीके से इलाज कैसे किया जाए, एक प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ, पुस्तकों के लेखक और इसके बारे में लेख कहते हैं बच्चों का स्वास्थ्यएवगेनी कोमारोव्स्की।

बीमारी के बारे में

निमोनिया (इसे डॉक्टर कहते हैं जिसे लोकप्रिय रूप से निमोनिया कहा जाता है) एक बहुत ही आम बीमारी है, फेफड़े के ऊतकों की सूजन। एक अवधारणा के तहत, डॉक्टरों का मतलब एक साथ कई बीमारियों से है। यदि सूजन संक्रामक नहीं है, तो डॉक्टर कार्ड पर "न्यूमोनाइटिस" लिखेंगे। यदि एल्वियोली प्रभावित होते हैं, तो निदान अलग-अलग ध्वनि करेगा - "एल्वियोलाइटिस", यदि फेफड़े का म्यूकोसा प्रभावित होता है - "फुफ्फुसावरण"।

फेफड़े के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया कवक, वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती है। मिश्रित सूजन हैं - वायरल-बैक्टीरियल, उदाहरण के लिए।

"निमोनिया" की अवधारणा में शामिल सभी बीमारियाँ हैं चिकित्सा संदर्भ पुस्तकेंकाफी खतरनाक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि दुनिया भर के 450 मिलियन लोग जो प्रति वर्ष उनके साथ बीमार पड़ते हैं, उनमें से लगभग 7 मिलियन की मृत्यु हो जाती है गलत सेटिंगनिदान, गलत या विलंबित उपचार, साथ ही रोग के पाठ्यक्रम की गति और गंभीरता। मरने वालों में लगभग 30% 3 साल से कम उम्र के बच्चे हैं।

सूजन के फोकस के स्थान के अनुसार, सभी न्यूमोनिया में विभाजित हैं:

• फोकल;
• खंडीय;
• हिस्सेदारी;
• नाली;
• कुल।

इसके अलावा, सूजन द्विपक्षीय या एकतरफा हो सकती है यदि केवल एक फेफड़ा या उसका हिस्सा प्रभावित होता है। काफी दुर्लभ, निमोनिया एक स्वतंत्र बीमारी है, अधिकतर यह किसी अन्य बीमारी की जटिलता है - वायरल या जीवाणु।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों के लिए सबसे खतरनाक निमोनिया माना जाता है, ऐसे मामलों में परिणाम अप्रत्याशित होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, उनकी मृत्यु दर सबसे अधिक है।

येवगेनी कोमारोव्स्की का दावा है कि श्वसन अंग आमतौर पर विभिन्न संक्रमणों के लिए सबसे कमजोर होते हैं। यह ऊपरी श्वसन पथ (नाक, ऑरोफरीनक्स, स्वरयंत्र) के माध्यम से होता है कि यह बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है के सबसेरोगाणुओं और वायरस।

यदि बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, यदि उस क्षेत्र में जहां वह रहता है, पर्यावरण की स्थिति प्रतिकूल है, यदि सूक्ष्म जीव या वायरस बहुत आक्रामक है, तो सूजन केवल नाक या स्वरयंत्र में ही नहीं रहती है, बल्कि कम हो जाती है - ब्रोंची में। इस रोग को ब्रोंकाइटिस कहते हैं। यदि इसे रोका नहीं जा सकता है, तो संक्रमण और भी नीचे - फेफड़ों तक फैलता है। निमोनिया होता है।

हालाँकि हवाई मार्गसंक्रमण ही नहीं है। यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि फेफड़े, गैस विनिमय के अलावा, कई अन्य महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि कभी-कभी वायरल संक्रमण की अनुपस्थिति में रोग क्यों प्रकट होता है। प्रकृति ने मानव फेफड़ों को साँस की हवा को नम और गर्म करने का मिशन सौंपा है, इसे विभिन्न हानिकारक अशुद्धियों से शुद्ध किया है (फेफड़े एक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं), और इसी तरह रक्त को फ़िल्टर करते हैं, कई को छोड़ते हैं हानिकारक पदार्थऔर उन्हें बेअसर करें।

यदि बच्चे की सर्जरी हुई, उसका पैर टूट गया, कुछ गलत खा लिया और गंभीर भोजन विषाक्तता हो गई, खुद को जला दिया, खुद को काट लिया, एक या एक और मात्रा में विषाक्त पदार्थ, रक्त के थक्के, आदि विभिन्न सांद्रता में रक्त में मिल जाते हैं। एक रक्षा तंत्र द्वारा - खाँसना। हालाँकि, घरेलू फिल्टर के विपरीत, जिसे साफ किया जा सकता है, धोया जा सकता है या फेंका जा सकता है, फेफड़ों को धोया या बदला नहीं जा सकता है। और अगर एक दिन इस "फ़िल्टर" का कुछ हिस्सा विफल हो जाता है, तो यह बंद हो जाता है, वही बीमारी शुरू हो जाती है, जिसे माता-पिता निमोनिया कहते हैं।

निमोनिया के कारक एजेंट सबसे अधिक हो सकते हैं विभिन्न प्रकार के बैक्टीरियाऔर वायरस. यदि कोई बच्चा किसी अन्य बीमारी के साथ अस्पताल में बीमार पड़ता है, तो बहुत अधिक संभावना है कि उसे बैक्टीरियल निमोनिया होगा, जिसे अस्पताल या अस्पताल निमोनिया भी कहा जाता है। यह न्यूमोनिया का सबसे गंभीर है, क्योंकि अस्पताल की बाँझपन की स्थिति में, एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, केवल सबसे मजबूत और सबसे आक्रामक रोगाणु जीवित रहते हैं, जिन्हें नष्ट करना इतना आसान नहीं है।

अक्सर निमोनिया बच्चों में होता है, जो एक वायरल संक्रमण (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, आदि) की जटिलता के रूप में उत्पन्न हुआ।फेफड़ों की सूजन के ऐसे मामलों में संबंधित बचपन के निदान का लगभग 90% हिस्सा होता है। यह इस तथ्य के कारण भी नहीं है कि वायरल संक्रमण "भयानक" हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि वे बेहद व्यापक हैं, और कुछ बच्चे साल में 10 बार या इससे भी अधिक बार बीमार पड़ते हैं।

लक्षण

यह समझने के लिए कि निमोनिया कैसे विकसित होना शुरू होता है, आपको यह अच्छी तरह से पता होना चाहिए कि श्वसन प्रणाली सामान्य रूप से कैसे काम करती है। ब्रोंची लगातार बलगम का स्राव करती है, जिसका कार्य श्वसन तंत्र में प्रवेश करने वाले धूल के कणों, रोगाणुओं, वायरस और अन्य अवांछित वस्तुओं को रोकना है। उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल बलगम में कुछ विशेषताएं होती हैं, जैसे कि चिपचिपाहट। यदि यह अपने कुछ गुणों को खो देता है, तो विदेशी कणों के आक्रमण से लड़ने के बजाय, यह स्वयं बहुत सारी "परेशानी" देने लगता है।

उदाहरण के लिए, बहुत गाढ़ा बलगम, अगर बच्चा शुष्क हवा में सांस लेता है, ब्रोंची को रोकता है, फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन में हस्तक्षेप करता है। यह, बदले में, फेफड़ों के कुछ क्षेत्रों में जमाव की ओर जाता है - निमोनिया विकसित होता है।

अक्सर निमोनिया तब होता है जब बच्चे का शरीर तेजी से द्रव भंडार खो रहा होता है, ब्रोन्कियल बलगम गाढ़ा हो जाता है। निर्जलीकरण बदलती डिग्रीएक बच्चे में लंबे समय तक दस्त के साथ हो सकता है, बार-बार उल्टी, तेज बुखार, बुखार, अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के साथ, विशेष रूप से पहले बताई गई समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

माता-पिता को कई संकेतों से बच्चे में निमोनिया होने का संदेह हो सकता है:

• खांसी इस बीमारी का मुख्य लक्षण बन गया है. बाकी जो पहले मौजूद थे, धीरे-धीरे गुजरते हैं, और खांसी केवल तेज होती है।
• सुधार के बाद बच्चा और बिगड़ गया. यदि बीमारी पहले ही कम हो गई है, और फिर अचानक बच्चे को फिर से बुरा लगता है, तो यह जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकता है।
• बच्चा गहरी सांस नहीं ले पाता।ऐसा करने के हर प्रयास का परिणाम होता है जोरदार हमलाखाँसी। श्वास घरघराहट के साथ है।
• निमोनिया त्वचा के गंभीर पीलापन के माध्यम से प्रकट हो सकता है।उपरोक्त लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
• बच्चे को सांस की तकलीफ हैऔर एंटीपीयरेटिक्स, जो हमेशा पहले जल्दी मदद करते थे, का असर होना बंद हो गया।

आत्म-निदान में शामिल नहीं होना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपस्थिति स्थापित करने का एक सौ प्रतिशत तरीका है सूजन आसानखुद डॉक्टर भी नहीं हैं, लेकिन एक्स-रेफेफड़े और थूक की जीवाणु संस्कृति, जो डॉक्टर को सटीक विचार देगी कि किस रोगज़नक़ ने भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बना। एक रक्त परीक्षण विषाणुओं के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाएगा यदि सूजन वायरल है, और मल में पाए जाने वाले क्लेबसिएला इस विचार को जन्म देंगे कि निमोनिया ठीक इसके कारण होता है खतरनाक रोगज़नक़. घर पर, डॉक्टर निश्चित रूप से एक छोटे रोगी के फेफड़ों के क्षेत्र को सुनेंगे और टैप करेंगे, सांस लेने के दौरान और खांसी के दौरान घरघराहट की प्रकृति को सुनेंगे।

निमोनिया संक्रामक है?

फेफड़ों की सूजन के कारण जो भी हो, यह लगभग सभी मामलों में दूसरों के लिए संक्रामक होता है। यदि ये वायरस हैं, तो ये आसानी से हवा के माध्यम से परिवार के अन्य सदस्यों में फैल जाते हैं, यदि बैक्टीरिया - संपर्क द्वाराऔर कभी-कभी हवाई। इसलिए, निमोनिया वाले बच्चे को अलग व्यंजन, तौलिया, बिस्तर लिनन प्रदान किया जाना चाहिए।

कोमारोव्स्की के अनुसार उपचार

एक बार निदान स्थापित हो जाने के बाद, डॉक्टर यह तय करेगा कि बच्चे का इलाज घर पर किया जाएगा या अस्पताल में। यह चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि बच्चा कितना पुराना है और निमोनिया कितना गंभीर है। बाल रोग विशेषज्ञ 2 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की कोशिश करते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा कमजोर होती है, और इसलिए चिकित्सा कर्मियों द्वारा उपचार प्रक्रिया की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

निमोनिया के दौरान रुकावट के सभी मामले (फुफ्फुसावरण, ब्रोन्कियल रुकावट) किसी भी उम्र के बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने का आधार हैं, क्योंकि यह एक अतिरिक्त जोखिम कारक है, और ऐसे निमोनिया से उबरना आसान नहीं होगा। यदि डॉक्टर कहता है कि आपको सरल निमोनिया है, तो संभावना है कि वह आपको घर पर इसका इलाज करने की अनुमति देगा।

अक्सर, निमोनिया का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, और यह बिल्कुल जरूरी नहीं है कि आपको बहुत सारे बीमार और भयानक इंजेक्शन लगाने पड़ेंगे।

एंटीबायोटिक्स, जो जल्दी और प्रभावी रूप से मदद कर सकते हैं, डॉक्टर बाकपोसेव के लिए थूक विश्लेषण के परिणामों के अनुसार निर्धारित करेंगे।

येवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, निमोनिया के दो-तिहाई मामलों का गोलियों या सिरप के साथ पूरी तरह से इलाज किया जाता है। इसके अलावा, एक्सपेक्टोरेंट निर्धारित हैं, जो ब्रोंची को जल्द से जल्द संचित बलगम को साफ करने में मदद करते हैं। बच्चे के उपचार के अंतिम चरण में फिजियोथेरेपी और मालिश दिखाई जाती है। साथ ही, पुनर्वास के दौर से गुजर रहे बच्चों को चलते हुए और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेते हुए दिखाया गया है।

यदि उपचार घर पर होता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा गर्म कमरे में न हो, पर्याप्त तरल पदार्थ पीना, कंपन मालिश उपयोगी है, जो ब्रोन्कियल स्राव को बाहर निकालने में मदद करता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के अपवाद के साथ, वायरल निमोनिया का उपचार उसी तरह आगे बढ़ेगा।

निवारण

यदि बच्चा बीमार है (एआरवीआई, दस्त, उल्टी और अन्य समस्याएं), तो यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि वह पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन करे। पेय गर्म होना चाहिए ताकि तरल तेजी से अवशोषित हो सके।

एक बीमार बच्चे को साफ, नम हवा में सांस लेनी चाहिए।ऐसा करने के लिए, आपको कमरे को हवादार करने की जरूरत है, एक विशेष ह्यूमिडिफायर के साथ हवा को नम करें या अपार्टमेंट के चारों ओर गीले तौलिये लटका दें। कमरे को गर्म न होने दें।