אנזימים לעיכול טוב יותר של מזון. כיצד לקחת טבליות עיכול

תרופות לשיפור העיכול ידועות למדע מאז המחצית השנייה של המאה התשע-עשרה. לאנושות תמיד היו בעיות בבטן.

האהבה לאוכל צפוף וטעים הובילה זה מכבר להידרדרות בעיכול.

החיפוש אחר האנזימים הראשונים - מצילים לקיבה וללבלב, הגיע לשיאו בהופעתו של ה"פנקראטין" הראשון.

גורמים לבעיות עיכול

כל מבוגר מכיר את תחושת הכובד במעיים, כאילו לאחר אכילת ארוחת צהריים או ערב דשנה, האוכל הופך לאבן.

איך להבין שהחלו בעיות עיכול? במה אתה לא יכול להתמקד, אבל על מה לשים לב תשומת - לב מיוחדת? איך לשפר את הפרעות העיכול?

הפרעות בעבודה של מערכת העיכול מתבטאות בדרכים שונות: עצירות תכופהאו שלשולים, גזים בלתי סבירה, בחילות, כאבים לאחר אכילה, חוסר תיאבון ותחושות לא נעימות אחרות כתוצאה מכשלים במערכת העיכול.

עייפות מהירה ו רצון תמידישינה היא הסימן הראשון לבעיות בעיכול ובחילוף החומרים, מה שמעיד על ספיגה לקויה של חומרים מזינים.

המחסור בויטמינים ומינרלים משפיע לרעה על מצב העור, השיער והציפורניים.

לְהוֹפִיעַ נקודות כהותעל העור בכל הגוף, הציפורניים נשברות, קצוות השיער מפוצלים, הברק שלהם אובד.

אופי ההידרדרות של עבודת העיכול הוא לֹא תזונה נכונהאו הופעת תהליכים דלקתיים חריפים.

ניתן לתאר את הגורמים העיקריים לעיכול לקוי בתזה:

• תת תזונה, צריכה ג'אנק פודואכילת יתר שיטתית;
• שתיית אלכוהול באופן קבוע ובכמויות גדולות;
• צריכת מוצרים ללא טיפול בחום: בשר ודגים יבשים, סושי, סטייקים עם דם וכו';
• בעיות לעיסה הקשורות לתותבות, שיניים חולות או חסרות. העיכול מתחיל בפה, החמצה של השלב הראשון של השרשרת מובילה להרס של המערכת כולה;
• תהליכים דלקתיים במערכת העיכול;
• הֵרָיוֹן. הפרי מפעיל לחץ על הקיבה והלבלב, ומקשה על עיכול תקין;
• ניתוחים במעיים;
• נטילת תרופות המשפיעות לרעה על המיקרופלורה של המעי;
• גיל הילד הוא עד 3-6 חודשים. ביילודים, תהליך היווצרות המיקרופלורה של המעי נמשך בתקופה זו, מה שעלול לגרום לאי נוחות.

לאחר סיכון, אין לדחות את מניעת סיבוכים במערכת העיכול למועד מאוחר יותר. חשוב לבחור את התרופה הטובה ביותר לשיפור העיכול.

מציאת תרופה לשיפור העיכול

מאז סוף שנות ה-90, "Pancreatin" מיוצר כאבקה מרה המתקבלת מהלבלב של פרות וחזירים.

תרופה כזו לא הייתה מושלמת והצריכה פתרון קבוע בעיות הקשורותבצורה של תופעות לוואי.

מאה וחצי שנים מאוחר יותר, האנושות לא הפסיקה לחפש תרופה מושלמתלשיפור תפקוד הקיבה והלבלב.

מאה וחצי לאחר המצאת האנזימים המלאכותיים הראשונים, Pancreatin נותר כיום תרופה הכרחית המשפרת את תפקודי העיכול.

"Pancreatin" מיועד לשימוש במהלך הטיפול במספר כרוני ו מחלות חריפותקשור לעיכול, עם הפרשה לקויה של הלבלב וייצור לא מספיק של אנזימים ביולוגיים.

תרופה זו פועלת כמו אַמבּוּלַנסעם אכילת יתר בנאלית, משפר את העיכול לאנשים עם אורח חיים בישיבה.

בנוסף לבחירה של "Pancreatin" ב ערכת עזרה ראשונה ביתיתהיא העלות הנמוכה שלו. המחיר של גלולה אחת בחבילה של 60 טבליות עולה בערך 1 רובל. העלות משתנה מעט בהתאם לרשת בתי המרקחת.

לתרופה יש אנלוגים - "Mezim", "Creon", "Penzital" - התרופות כמעט זהות בהרכבן, אך יכולות להיות יקרות יותר בסדר גודל.

"פסטל" ו"אנציסטל" הם גורמים המשפיעים באופן חיובי על תפקודי מערכת העיכול.

לעורר את עבודת הלבלב ולהגביר את הפרשת מיצי העיכול. בהרכבם, פנקריאטין משולב עם hemicellulose ואבקת מרה שור.

התרופות מיועדות לטיפול בלבלב ומסוגלות לפרק שומנים במהירות.

גם זה וגם תרופה נוספת עוזרת לשפר את מצב מערכת העיכול לאחר נטילת כמות גדולה של מזון חריף, שומני ומטוגן.

תכשירי אנזימים יכולים להיות מקור צמחי. תרופות פופולריותכדי לשפר את חילוף החומרים ואת תהליך העיכול הם "Wobenzim", "Oraza".

כדי לשחזר את הרירית הפגועה תעזור תמצית של רירית הקיבה ("פפסין").

כאשר בוחרים תרופה לשיפור העיכול, חשוב לדעת שתרופות אלו זמינות בצורה של טבליות וכמוסות. הטבליה מתמוססת בקיבה ופועלת שם.

פעולת הקפסולה משתרעת על כל מערכת העיכול, שכן היא מתמוססת בשני שלבים: בקיבה ובמעיים.

שינוי רקע הורמונליבנשים בהריון, זה משפיע על תפקוד כל האיברים, כולל העיכול.

רעלנות, לחץ עוברי על הקיבה והלבלב, שינויים קבועים במצב הרוח, רצונות סותרים בבחירת מזון יוצרים אי נוחות.

יש צרבת ובעיות בעיכול המזון הנצרך.

אתה לא צריך לחשוב שאישה בהריון צריכה לאכול עבור שניים. התזונה צריכה להיות מאוזנת, אתה לא יכול לאכול יותר מדי ולאכול בלילה.

יש צורך לשלול או לפחות להגביל את הנוכחות של מוצרי מאפה, פסטה, שמנונית ו אוכל מטוגןבתזונה.

ארוחות קבועות ו אוכל בריאהכרחי לשיפור העיכול, מה שהופך את כל תשעת חודשי ההמתנה לילד למהנים.

כיצד לעזור לילד לשרוד ללא כאב את תקופת ההיווצרות מיקרופלורה מועילהקְרָבַיִם?

קְרָבַיִם איש קטןמשלים את התפתחותו לאחר לידת התינוק.

הלבלב השביר של יילוד מייצר הרבה פחות אנזימים מאשר אצל מבוגרים.

הורים צריכים לדאוג אוכל בריאותזונה נכונה של הילד לשיפור העיכול והבטחת נוחות בבטן.

המיקרופלורה של המעי מורכבת משימושי ו חיידקים מזיקים. גורמים שוניםלהשפיע על מספרם.

כשהאיזון מופר, ויש יותר חיידקים מזיקים, מתחילות הבעיות הראשונות בעיכול הילד.

היווצרות גזים אצל ילדים היא תהליך כואב, זה יעזור לנטרלו מי שמיר(מרתח של זרעי שמיר או שומר).

להקל על כאבי בטן, לשפר את העיכול ולעזור בהוצאת גזים

מתי שיטות מסורתיותאל תעזור, שם אמצעים מיוחדיםהמשפיעים על תפקודי איברי העיכול של ילדים, המקלים במהירות על היווצרות גזים בבטן ומאפשרים לתינוק לישון בשקט.

בין תרופות כאלה, תכשירים נגד קצף נחשבים היעילים ביותר, שהמרכיב הפעיל בהם הוא סימטיקון (Espumizan, Colikid).

עלינו להיזהר גם בהכנסת מזונות משלימים: לתת מזון לטיפול בחום ולא למהר עם חידושים.

אתה צריך לעשות הכל בהדרגה ובזהירות, לעקוב אחר התגובה של הגוף של הילד מוצר חדשכדי לא להעמיס על תהליך העיכול.

פיטותרפיה לשיפור העיכול

תה צמחים וחליטות הם תרופות טבעיותהמשפרים את העיכול. בין צמחי מרפאפרחי קמומיל, מנטה, מרווה ופרחי חוט הפכו למועדפים מוכרים.

תרופות רפואה מסורתיתשימושי לא רק לשיפור העיכול - עשבי תיבול מסירים רעלים מהגוף, עוזרים לבסס את חילוף החומרים ולהאיץ אותו.

קמומיל הוא רפואה יעילהמאכילת יתר, גרימת בחילות וכאבים בבטן.

פרחי קמומיל ממריאים כְּאֵבבעל השפעה אנטי דלקתית.

נטילת עירוי של קמומיל משפרת את תפקוד כיס המרה, מגרה התכווצות דרכי מרהו התאוששות מהירההפונקציות שלו.

מליסה ו מִנתָהיש השפעה דומה על מערכת העיכול האנושית, בנוסף הם מרגיעים היטב, מקלים על נדודי שינה ותורמים לשיפור מערכת החיסון.

מרתח של הסדרה, משפיע לטובה תהליך עיכולאדם, תורם להופעתה תיאבון בריא, מנרמל את חילוף החומרים.

התכונות האנטי-מיקרוביאליות והאנטי-דלקתיות הידועות של מרווה מסבירות את השימוש הנרחב שלה בטיפול במחלות פה.

בשל הנוכחות שמנים חיוניים, שרפים ארומטיים וטאנינים, מרווה משמשת גם כתרופה לשיפור העיכול.

הוא מעלה פונקציית הפרשהמעיים וממריץ הפרשה מיץ קיבה, המשפיעים על שיפור תהליך העיכול.

תזונה נכונה תעזור לשפר ולהסדיר את תהליך העיכול. בכל בוקר כדאי לשתות על בטן ריקה שתי כוסות מים מחוממות ל-30 מעלות צלזיוס.

אתה תמיד צריך לשתות כוס מים 20 דקות לפני הארוחה, ולעולם לא לשתות מים במהלך הארוחה או במשך שעה לאחר מכן.

ההרגל של שתיית מים עם האוכל שובר את הקיבה ומגדיל את כמות המזון שצריך לעכל. הדבר מוביל לגודש של מערכת העיכול ולתקלות בעבודתה.

אכילה צריכה להיות סדירה. אם אדם אוכל באותו זמן כל יום, אז זה משפר את העבודה של הלבלב, הכבד ומאיץ את חילוף החומרים.

נסו לאכול אוכל טרי ולא מחומם מחדש. לשיפור העיכול כדאי לדאוג לנוכחות בתזונה מוצרי חלב מותססים, גבינת קוטג', יוגורט וקפיר.

אוכל בריא הוא תרופה נפלאהלשיפור העיכול. מיץ סלק בשילוב מיץ גזר ומיץ כרוב כבוש משפרים את העיכול, מרווים את הגוף בויטמינים, מקלים על עבודת מערכת העיכול ומזרזים את חילוף החומרים.

עיסת דלעת בכל צורה ו מיץ דלעתפועל בעדינות על עבודת המעיים, פותר את בעיית העצירות ללא אי נוחות.

יש צורך בסיבים כדי לשפר את סבלנות המעיים.

הנוכחות הקבועה של דלעת בתזונה תורמת לשיקום רקמות הכבד ובשל תכולת הפקטין בה, חומרים רעיליםמהגוף, חילוף החומרים מואץ.

לחפש התרופה הטובה ביותרכי העיכול מוביל למודעות לצורך להגן על בריאותו. קל יותר למנוע כל מחלה מאשר לטפל בה לאורך זמן.

כמעט לכל רוסי בארון התרופות יש תרופות שמשפרות את העיכול. וזה לא מפתיע, כי הם בין עשרת הכי הרבה סמים פופולריים. יחד עם זאת, מעטים יודעים כיצד פועלות התרופות "מהבטן", ובמה הן שונות זו מזו. בואו ננסה להבין את זה.

קסם פנקריאטין

למעשה, למרות מגוון התרופות המסייעות לעיכול, לכולן יש אותו הדבר חומר פעיל- לבלב. זוהי תמצית של הלבלב, המכילה אנזימים - עמילאז, ליפאז ופרוטאז. עמילאז מפרק פחמימות, ליפאז מפרק שומנים ופרוטאז מפרק חלבונים. אצל אנשים בריאים, הלבלב מפריש את הלבלב לתריסריון בשעה מספיק. אם תפקודו מופחת או שהאדם פשוט אכל יותר מדי, אז אין מספיק אנזימי עיכול - המזון נספג בצורה גרועה. זה המקום שבו תרופות המכילות מנה נוספת של פנקריאטין מגיעות להצלה.

כיצד התגלה הלבלב?

כדי להתמודד עם תסמיני הפרעות העיכול - בחילות, גזים, כאבי בטן ושלשולים, אנשים התחילו הרבה לפני שהבינו איך פועלת מערכת העיכול. המצרים הקדמונים נמלטו מכאבים בבטן עם בשר, אכלו אותו נא, וחליטת חינבן, היוונים הקדמונים טופלו בדיאטה ועיסוי, הרומאים הקדמונים, כאשר אכלו יתר על המידה, גרמו לעצמם להקיא.

הַתחָלָה גישה מדעיתבשנת 1659, הרופא, הפיזיולוגי, האנטומאי והכימאי הגרמני פרנסיס סילביוס שם את זה בפתרון בעיות עיכול. הוא הוכיח שהלבלב מפריש מיץ לתריסריון, והציע שהמיץ הזה מעורב בעיכול. ומאתיים שנה אחר כך המציא הפיזיאולוג הצרפתי קלוד ברנרד שיטה להשגת מיץ לבלב ונתן לה את השם "פנקריאטין" - מ. שם לטינילבלב "לבלב". בחקר התכונות של הלבלב, ברנרד מצא שהוא מפרק פחמימות, חלבונים ושומנים. יתרה מכך, אם ניתן לעכל חלבונים ופחמימות במערכת העיכול ללא השתתפות של הלבלב, אז השומנים לא יכולים. זו הסיבה שבמחלות של הלבלב, מזון שומני כמעט ואינו נספג. ב-1861 הוכיח הביוכימאי הרוסי אלכסנדר יעקובלביץ' דנילבסקי כי הלבלב הוא תערובת של אנזימים שונים, שלכל אחד מהם נקודת יישום משלו - חלבונים, שומנים או פחמימות.

אז זה נמצא תרופה אוניברסליתלשיפור העיכול - פנקריטין.

מתי הופיע הלבלב?

בתחילה הכינו הרופאים תמצית של לבלב בקר או חזיר במו ידיהם ונתנו אותה למטופלים לשתות. ההיסטוריה שמרה את שמו של הנסיין הראשון שטיפל בחולה בהפרעות עיכול בעזרת הלבלב של העגלים - יוסף אלכסנדר פלס.

תרופות מפעל לשיפור העיכול הופיעו בשנת 1897. הם הופקו בצורת אבקה (מרה מאוד בטעמה), שהתקבלה מהלבלב הכתוש והמיובש של חזירים או פרות ונקראה "pancreatinum absolutum". אבל, כפי שקורה לעתים קרובות, הפנקייק הראשון יצא גבשושי. האבקות לא עזרו, גם אם נלקחו בכפות. או אז התברר כי במעבר בקיבה, אנזימי העיכול של הלבלב מאבדים את פעילותם. בגוף הם נכנסים מיד לתריסריון, שם הסביבה בסיסית, והסביבה החומצית של הקיבה פשוט הורסת אותם.

טכנולוגיית הייצור של פנקריאטין מהיר חומצה פותחה שלוש שנים מאוחר יותר. מחבריו פרנץ תומאס ווילהלם ובר הם שניים כימאי גרמנימ חברה קטנה"Chemische Fabrik Rhenania AG" באכן (גרמניה). באפריל 1900 הם קיבלו פטנט על ייצור התרופה Pancreon - פנקריאטין במעטפת של 10% טאנין להגנה על אנזימים מפני פעולת מיץ הקיבה. זו הייתה תרופת העיכול הראשונה שהוכחה קלינית כיעילה.

מאוחר יותר, Pancreon שונה, רוקחים שיפרו את הנוסחה שלו, הפכו אותו אפילו פחות רגיש לחומצה. הופיעו גם תרופות אחרות המבוססות על פנקריאטין.

סיווג תכשירי אנזימים לשיפור העיכול

ניתן לסווג תכשירי אנזימים מודרניים לשיפור העיכול, ללא קשר לשמות מסחריים:

• לפי הרכב: פנקריאטין טהור ותוספים המכילים פנקריאטין, למשל, סוכנים כולרטיים;
• מבחינת עמידות לחומצה הידרוכלורית, באופן אידיאלי הם צריכים לעבור דרך הקיבה באין מפריע ולהשתחרר רק בתריסריון ב-pH 5.5;
• לפי קוטר חלקיקי התרופה: טבליות - יותר מ-5 מ"מ, מיקרוטבליות - 2 מ"מ, מיקרוספירות של מיקרוטבליות - 1.8-2.0 מ"מ, מיני-מיקרוספירות - 1.0-1.2 מ"מ.

מאז כל הסמים הדור האחרוןחסין ל סביבה חומציתקיבה ומכילים את האנזימים הדרושים, כיום, כאשר מעריכים את היעילות, גודלם של חלקיקי מרפא בא ראשון. על מנת שהתרופה תסייע לעיכול, עליה להיכנס לתריסריון מהקיבה במקביל ל-chyme (בולוס מזון מעוכל חלקית) עליו היא חייבת לפעול. אחרת, נטילת התרופה הופכת לחסרת משמעות.

איך הומצא קריאון?

בתהליך העיכול עוברים דרך פתח הפילורוס לתוך התריסריון רק חלקיקים שקוטרם אינו עולה על 1.5-2.0 מ"מ, ואלה הגדולים יותר נשמרים בקיבה ועוברים ביקוע על ידי אנזימים ו חומצה הידרוכלורית. כתוצאה מכך, לטבליות גדולות המשפרות את העיכול "אין זמן". הם נשארים בבטן זמן רב מדי ומושבתים. זו הסיבה שמאמצע המאה ה-20 החלו כימאים פרמצבטיים לפתח צורות קטנות יותר של תרופות לשיפור העיכול.

תחילה הומצאו מיקרוטבליות ומיקרוספרות, ובשנת 1993 הושג פטנט לייצור קריאון - פנקריאטין בצורת מיני-מיקרוספרות. זה הדור הרביעי תכשירי אנזימים. צורת מינון Creon® הוא א כמוסת ג'לטין, המכיל כמה מאות מיני-מיקרוספרות הקטנות ביותר - חלקיקי פנקראטין מצופים בציפוי אנטרי. לאחר בקיבה, קפסולת ה-Creon מתפרקת במהירות ומתמוססת, משחררת מיני-מיקרוספרות, הן מתערבבות באופן שווה עם כימין ויחד איתו נכנסות לתריסריון, שם מעטפת המגן של כל מיני-מיקרו-ספרה מתמוססת, אנזימים משתחררים ונכללים ב- תהליך העיכול.

יתרון נוסף של "הצורה הקטנה" של קריאון הוא ששטח הפנים של התרופה גדל ביותר מפי 10 בהשוואה לטבליות. משמעות הדבר היא שהמגע של אנזימים עם chyme עולה באותו גורם. הודות לכך, תכשירים המכילים minimicrospheres עוזרים לא רק להיפטר במהירות אִי נוֹחוּתבעת אכילת יתר, אלא גם מספקים עיכול מלא של מזון לחולים לאחר הסרת הלבלב ועם מחלות קשות כמו דלקת לבלב כרונית, סיסטיק פיברוזיס ודלקת לבלב כרונית וכו'.

אז במשך מאה וחמישים שנה, הלבלב הפך מתמצית מלאכת יד מהלבלב החזירי, שיתרונותיה היו בספק רב, לתרופות היי-טק יעילות, שלפי הסטטיסטיקה נמצאות בערכת העזרה הראשונה של כמעט כל רוסי.

או שהמזון פשוט לא התעכל. ישנן סיבות רבות לתופעה זו. וכדי לעזור לגוף לשפר את העיכול, תצטרכו ליטול תרופות מיוחדות המיועדות במיוחד לכך.

אם אתה מתחיל להתבונן בעבודת הגוף שלך, לטפל בו ביראת כבוד, אז אתה יכול מיד להבחין בשינויים ההתחלתיים שידברו על בעיות במערכת העיכול. ישנם מספר ביטויים המצביעים על כך שהגיע הזמן לעזור לקיבה:

• עייפות מתמדת, המופיעה בשל העובדה שהגוף אינו מקבל את הכמות המתאימה של ויטמינים, יסודות קורט, הנחוצים כל כך עבור תפקוד רגיל. לכן הגוף מתעייף יותר ויותר בגלל השימוש והדלדול של הרזרבות שלו.
• ישנוניות מתמדת, המופיעה גם עקב מחסור בחומרים מזינים
• מצב עור רע. הוא הופך יבש ועלולים להופיע עליו כתמי פיגמנט.
• מצב ירוד של שיער, ציפורניים. זה אחד מהמקרים תסמיני חרדההעובדה שהגוף קולט ויטמינים עקב מזון גרוע לעיכול
• כלומר עצירות תכופה או שלשולים, בחילות
• כאבים בבטן, במיוחד לאחר אכילה
• תיאבון ירוד, המופיע עקב אי נוחות בבטן
• אם לאדם יש לפחות אחד מהסימנים הנ"ל לכך שהחלו בעיות במערכת העיכול, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא ולהתחיל לשתות.

גורמים להפרעות עיכול

לפעמים בעיות קיבה מתחילות לאחר ארוחת ערב כבדה או להיפך, רעב. אך בנוסף לסיבות אלו, ישנן עוד סיבות הקשורות לאכילת מזון:

1. תזונה לא נכונה, כלומר שימוש לרעה בבשרים מעושנים, חמוצים, מזונות שומניים שקשים לעיכול, כמו גם נוכחות של כמויות גדולות של ממתקים בתזונה
2. אכילה מופרזת. הרופאים אומרים שאתה צריך לעזוב את השולחן חצי מורעב, כי עם תחושה כזו אי אפשר לאכול יותר מדי. לעתים קרובות, הקיבה כבר מלאה, אבל האות הזה לא הגיע למוח, ולכן נראה לאדם שהוא רוצה לאכול. אם אתה אוכל לאט, אתה יכול להימנע מאכילת יתר, אשר טומנת בחובה הפרה של תהליך העיכול.
3. לעיסה לקויה של מזון. אנשים רבים אוכלים בחיפזון ובגלל זה הם לא לועסים מזון, במיוחד מזון מוצק. וזה הרבה יותר קשה לעיכול.
4. ארוחת ערב במועד מאוחר יותר. אנשים רבים רגילים לאכול אחרי 21:00, וזה רע מאוד לא רק לקיבה, אלא לכל הגוף. השעון הביולוגי עובד בצורה כזו שעד הערב כל התהליכים מואטים, וארוחות מאוחרות עלולות פשוט להוביל לאי עיכול.
5. אכילת כמויות גדולות בארוחות. כמעט כל התזונאים ממליצים לשתות הרבה מים, אבל יש אזהרה אחת. יש לעשות זאת רק בין הארוחות, שכן מים מדללים את האנזימים בקיבה, ופעולתם הופכת פחות יעילה.

כולם יודעים מה גורם לבעיות עיכול, אבל מעטים האנשים שמקפידים על אורח חיים בריא, ואיתו תזונה.

תכשירים לשיפור העיכול

פסטל הוא אחד התרופות הפופולריות ביותר

אם היה כשל בעיכול, אז ניתן להתאים אותו אך ורק על ידי דיאטה ונטילה תרופות. ניתן לחלק את כל התרופות למספר קבוצות, שכל אחת מהן שונה במרכיב הפעיל העיקרי ובפעולתו:

• תכשירים, המרכיב העיקרי בהם הוא הלבלב. הלבלב הוא האנזים שיכול לספק תמיכה מיידית במקרה של הפרעות עיכול. תרופות אלו כוללות Pancreatin, Penzital, Creon
• תכשירים שבהם, בנוסף ללבלב, ישנם רכיבי עזר נוספים, כגון המיצלולוזה, חומצות מרהוכו' רכיבים אלו עוזרים להתפרק קשרים מורכביםסוכרים, משפרים את פעילות המעיים ואת ייצור האנזימים על ידי הלבלב. התרופות העיקריות בקבוצה זו כוללות את Enzistal, Panzinorm
• תרופות המסייעות לנרמל את הפעילות האקסוקרינית של הלבלב. תרופות כאלה כוללות Somilase, Nigedaza, Oraza

רק רופא יכול לרשום תרופה זו או אחרת לאחר בדיקה יסודית, שכן לא תמיד יהיה נכון לבחור תרופות לבד. במקרים מסוימים, עדיף לשתות פסטל מאשר פנקריאטין, כפי שעושים רבים.

צורות של שחרור תרופות

לא כולם יודעים כי בהתאם לאופן שבו התרופה משתחררת, השפעתה המיידית תהיה תלויה.
עד כה, כל התרופות המיוצרות על בסיס אנזימים זמינות בשתי צורות:

1. קפסולות. לאחרונה החלו לייצר תרופות בקפסולות, ובמשך זמן מה אנשים פחדו לקנות אותן עד לרגע שבו תוצאות המחקר פורסמו בפומבי. אז, לכל קפסולה יש את כל הקליפות. הראשון מתמוסס בקיבה, והשני רק במעיים. לפיכך, השפעת התרופה, הנלקחת בצורה של כמוסה, משתרעת על כל מערכת העיכול.
2. קרה שצרכנים סומכים יותר על גלולות. פעולתם משתרעת אך ורק על הקיבה, שכן תחת פעולת מיץ הקיבה הוא מתמוסס ומתמוסס שם.

בחירת הטופס שיילקח בצורה הטובה ביותר תלויה אך ורק ברופא ובמטופל. חלק מהאנשים, לאחר שרכשו כמוסה, מסיבה כלשהי פותחים אותה ולוקחים רק גרגירים, ובכך מונעים מהתרופה להיכנס למעיים. בשום מקרה אין לעשות זאת עם קפסולות. לגבי טבליות, ניתן לכתוש אותם, לשבור לשני חלקים וכו'. ההשפעה של זה לא תפחת.

פנקריאטין

קריאון. טופס שחרור - טבליות

הוא אחד מהכי התרופות הטובות ביותרלשיפור העיכול. בנוסף, המחיר של Pancreatin נמוך למדי. אז, חבילה של 60 טבליות ניתן לקנות עבור 70 רובל. התרופה הזומיועד לשימוש במספר מקרים:

• עם ייצור לא מספיק של אנזימים על ידי הלבלב
• עם, מעיים, כבד
• בעת אכילת יתר
• בְּ באופן יושבניחיים ובעיות עם מנגנון הלעיסה

ככזה, אין מינונים ספציפיים לנטילת התרופה. מומלץ ליטול טבליה אחת עם הארוחות. חלק מהמטופלים לוקחים שניים. לגבי ילדים, לפי מינויו של גסטרואנטרולוג, ניתן לתת לילד טבליה שליש שלוש פעמים ביום לשיפור העיכול, במיוחד לאחר סבל. דלקות מעיים. לעתים רחוקות מאוד, תופעות לוואי מתרחשות בעת נטילת Pancreatin, בדרך כלל רק באחוז אחד מהחולים:

1. אי נוחות בבטן, בחילות ולעיתים הקאות
2. , בעיקר בצורה של פריחות בעור
3. עלייה ברמות חומצת שתן

למרות העובדה כי Pancreatin נחשב יחסית תרופה בטוחה, אתה יכול לקחת את זה רק לאחר מינויו של הרופא המטפל, שכן במקרים מסוימים נדרשת עלייה במינון כדי להשיג אפקט טוב יותר.

קריאון

רוב הגסטרואנטרולוגים ממליצים ליטול קריאון, מכיוון שהוא מגיע בצורה של כמוסות. כפי שצוין לעיל, היעילות של כמוסות היא הרבה יותר גבוהה, שכן התרופה חודרת לא רק לתוך הקיבה, אלא גם לתוך המעיים. החומר הפעיל העיקרי ב-Creon הוא pancreatin, אשר ממריץ היטב את הייצור של כל האנזימים הדרושים. הקצה אותו במהלך הטיפול:

• דלקת לבלב כרונית
• לאחר פעולות שבוצעו באיברים מערכת עיכול
• סיסטיק פיברוזיס
• מחלות אונקולוגיות, כלומר עם גידולים הנוצרים בסביבה הקרובה של הקיבה והלבלב, ובכך מפריעים לעבודתם הרגילה
• כמו כן, מומלץ ליטול קריאון במהלך ארוחה כבדה (במסיבות חברות, חגים וכדומה) על מנת לשפר את העיכול ולהעלים את התרחשותם של הפרעות עיכול.

מומלץ ליטול כמוסה אחת לפני כל ארוחה. רצוי פשוט לשתות אותו עם מים ולא ללעוס אותו כך שהתרופה תיכנס לא רק לקיבה, אלא גם למעיים. בנפרד, יש לומר על תופעות הלוואי. ככזה, לתרופה אין אותם, אבל לגבי התגובה של מערכת העיכול, עלולים להתפתח שלשולים, ויהיו כְּאֵבבאזור הקיבה. חלק מהחולים מפתחים אורטיקריה. בדרך כלל זוהי תגובה של הגוף לא לפנקריאטין, אלא למרכיבי העזר של התרופה.

קריאון היא אחת התרופות שיכולות לשפר את העיכול. נכון, זה נחשב הרבה יותר חזק מאשר Pancreatin, ולכן ניתן לקחת אותו רק לאחר מרשם רופא.

מזים

"מזים" היא אחת מאותן תרופות שמתפרסמות רבות בתקשורת. טבלית Mezim אחת מורכבת פנקריאטין, ליפאז, עמילאז ופרוטאז. למעשה, ההרכב של טבליות Pancreatin זהה. Mezim נקבע במקרים הבאים:

• עם ייצור לא מספיק של אנזימים
• לבעיות שימור מזון
• דלקת של רירית הקיבה
• לדלקת לבלב כרונית

בנפרד, יש לומר על המינון. קח טבליה אחת (אלא אם קבע הרופא שלך) לפני כל ארוחה. תלוי באיזו מחלה ובאיזה בעיה יש לאדם, הקורס יכול להימשך בין מספר ימים למספר חודשים. אסור בהחלט לקחת את התרופה אם יש לאדם חסימת מעיים, צהבת או הפטיטיס.

Mezim יכול להיקרא אנלוגי יקר יותר של Pancreatin. הדבר היחיד שמבדיל אותם זה מזה הוא הטעם. רוב המטופלים מציינים שהקליפה שמכסה את הטבליה עם Mezim הרבה יותר מתוקה ונעימה מאשר עם Pancreatin. ולעתים קרובות, כדי לתת תרופות לילדים, רוכשים את המזים.

חֲגִיגִי

פסטל מתייחס לתכשירי אנזימים, שמכילים בנוסף לפנקריטין גם המיצלולוז ואבקת מרה בקר. ההמיצלולוזה מסייעת לקיבה בפירוק סיבים, אך אבקת מרה שור משפרת את פעילות הליפאז, וכתוצאה מכך תורמת לספיגה תקינה של שומנים וויטמינים. הודות לתכונות אלה של המרכיבים המרכיבים, הוא מסוגל לשפר במהירות את העיכול ולהשפיע על כולו מערכת עיכול. מומלץ להשתמש בפסטל:

1. לבעיות בייצור אנזימים על ידי הלבלב
2. עם שלשול, אבל רק אם הגורם הבסיסי הוא לא זיהום במעיים
3. לתסמונת המעי הרגיז
4. כמו כן, מומלץ לקחת את פסטל לשיפור העיכול, במיוחד כאשר הוא נאכל. מספר גדול שלמזון חריף, שומני, מלוח.

כמה מומחים ממליצים לקחת טבלית Festal לפני אולטרסאונדאיברי בטן.

לגבי התוויות נגד, אסור ליטול פסטל אם:

• באיש
• צהבת מכל מוצא
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד
• חסימת מעיים
• קיימת אי סבילות אינדיבידואלית לרכיבים האישיים של התרופה
• בזהירות, Festal נרשם לחולים הסובלים ממחלה כגון סוכרתכי הקליפה מכילה גלוקוז וסוכרוז.

אתה יכול לקנות את Festal בכל קיוסק בית מרקחת, ומחירו די דמוקרטי.

אנזיסיטל

מזים - עוזרת בתהליך העיכול

למי שחווה בעיות עיכול, אנזיסטל תהיה תרופה מצוינת שיכולה לסייע בשיפור תהליך זה. Enzistal מכיל לא רק פנקראטין, אלא גם hemicellulose, כמו גם רכיבי מרה. לכן הפעולה שלו הרבה יותר טובה מזו של Pancreatin פשוט. מומחים ממליצים ליטול את התרופה:

1. אם יש לך בעיות בעיכול מזון הנגרמות ממחסור באנזימי עיכול
2. אם יש לך בעיות בלעיסה, הנפוצות ביותר אצל אנשים עם שיניים תותבות, או אם הלסת או החניכיים שלך פגומות
3. עם אורח חיים בישיבה, במיוחד בחולים מרותקים למיטה
4. יש ליטול אנזיסטל בזהירות בחולים אשר:
5. יש אי ספיקת כבד או כליות
6. צַהֶבֶת
7. חסימת מעיים

ברוב המקרים הללו, הרופא המטפל עשוי לאסור לחלוטין את התרופה, שכן היא עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. לגבי הסיבוכים לאחר הנטילה, או יותר נכון תופעות לוואי, אז מתרחש לרוב:

• תגובה אלרגית, המתבטאת בצורה של פריחה על העור, קריעה
• תחושות כואבות בבטן
• בחילה
• שִׁלשׁוּל
• גירוי ברירית

אם מתרחשת לפחות אחת מתופעות הלוואי הנ"ל, עליך להפסיק מיד את נטילת התרופה. Enzsital היא תרופה עם מאוד פעולה טובה, וגם במחיר נמוך למדי, מה שהופך אותו למשתלם עבור רוב הצרכנים.

סומילאז

Somilase מתייחס לאותן תרופות המסייעות בשיקום תפקוד הלבלב. הוא מכיל סוליזים, השייך לאנזימים המסייעים בפירוק השומן, ואלפא-עמילאז. עקרון הפעולה של התרופה שונה במקצת מהתרופות לעיל, אך ההשפעה שלה בולטת לא פחות. מרכיבי התרופה מגיבים עם שומנים צמחיים ובעלי חיים שנכנסו לגוף, מפרקים אותם, ובכך מפצים על המחסור באנזימים. התרופה מיועדת לחולים אשר:

1. ישנן בעיות עיכול הקשורות למחסור באנזימים האחראים לפירוק השומנים
2. יש כזה מחלה רציניתכמו דלקת לבלב כרונית
3. התפתח
4. ישנן בעיות במעיים, כלומר דלקת של המעי הדק או הגס
5. Somilase מומלץ גם לאנשים הסובלים מבעיות בכבד ובכיס המרה.
6. הוא מספק סיוע מיוחד לחולים שעברו לבלב רציני, כבד.

לתרופה Somilase אין כמעט התוויות נגד, למעט אי סבילות אישית למרכיבים האישיים של התרופה. לכן זה נקבע כמעט לכל החולים עם בעיות עיכול. מאז סומיליסה לא שייך תרופות פשוטותמגרה את הלבלב

איך לקחת טבליות עיכול? גם כשאוכלים יותר מדי אדם בריאכדאי ליטול 1-2 טבליות לשיפור עיכול המזון.

תסמינים כמו נפיחות ורעש, נטייה לעצירות או שלשולים, מעידים על הפרעות במערכת העיכול.

במקרה זה, צריכת תכשירים אנזימטיים היא פשוט חובה. אבל עדיף להתייעץ קודם עם רופא ורק לאחר מכן לקחת טבליות עיכול.

בריאות האדם מתחילה בתפקוד חלק של הקיבה והמעיים. ומחלות רבות מתעוררות אם אדם מזניח את חוקי התזונה הנכונה.

בהתחלה עוזרות טבליות עיכול, שהרשימה שלהן עצומה בתקופתנו.

אבל שגיאות תכופות באוכל מסתיימות בסופו של דבר מחלות כרוניותאיברים המעורבים בעיכול המזון. הדבר גורם לכניסה לגופנו של רעלים ו"אבני בניין" לא איכותיות עבור כלי הדם, המוח, הלב והמערכת האנדוקרינית.

הגוף מתחיל להתנגד, מערכת החיסון ומערכות נוגדי החמצון פועלות עד הקצה. בשלב זה, אדם מתלונן על עייפות מתמדת, חולה, מצטננת לעיתים קרובות, פצעונים צצים על העור, שיער מתפצל, ציפורניים נשברות.

אם בתקופה זו לא תעבור ל מראה בריאהחיים ולאחר מכן חבורה שלמה של מחלות כרוניות יכולות להתפתח.

מה תלמד מהמאמר הזה:

איך לאכול נכון כדי למנוע הפרעות עיכול

1. סרב למוצרים מוגמרים למחצה, נתחים ארוזים בוואקום, קינוחים חלביים ויוגורטים חסרי תועלת, בשרים מעושנים, חמוצים, שימורים, מרגרינה, קטשופ, ממתקים ומאפינס;
2. לאכול יותר ירקות ופירות, דגים ופירות ים, כרוב ים, בשר הודו, בשר בקר רזה, לחם דגנים, סובין ודגנים, מוצרי חלב חמוץ, שמנים צמחיים, במיוחד זית, זרעי פשתן, קטניות ואגוזים;
3. לאכול לעתים קרובות יותר - עד 5 פעמים ביום, לשתות מים נקיים, השתמש בתבלינים (ג'ינג'ר, כורכום, הל), קפה טבעי, תה ירוקוקקאו;
4. התנהג כמו שצריך בזמן האכילה: ללעוס מזון ביסודיות, לא לאכול או לשתות יותר מדי אוכל חםומשקאות, לא לשתות מים עם האוכל, לאכול את האוכל הכי עשיר בקלוריות בבוקר. ארוחת צהריים לא צריכה להיות משביעה קטלנית, וארוחת הערב צריכה להיות קלילה. בלילה, לשתות קפיר עם קינמון, לעולם לא לאכול מזון יבש;
5. לוותר משקאות אלכוהוליים, אך אין לסרב ליינות ענבים טבעיים;
6. יש לוודא כי המעיים מתרוקנים באופן קבוע ואין עצירות, שלשולים;
7. לִשְׁתוֹת תה צמחים: ויטמין, אנטי דלקתי, לעיכול. רק למניעה!;
8. תתאים לעצמך" ניקוי כללי» מעיים ואחרי חגים וחגים בשפע.

מהם הגורמים להפרעות עיכול

• אם לא תמלא את כל 8 הנקודות הקודמות, זו תהיה אחת מהנקודות הסיבות החשובות ביותרהפרעות עיכול. אתה בהחלט צריך טבליות לעיכול. תוכל לראות רשימה שלהם בהמשך מאמר זה;
• שיניים עששות, מחלות חניכיים, דלקת בחניכיים אינם מאפשרים לך ללעוס ביסודיות מזון ולעבד בולוס מזוןרוֹק
• מחלות כרוניות (דלקת קיבה, כיבים, דלקת כיס המרה, אבני מרה, אנטרוקוליטיס וכו') מלוות במחסור אנזימטי;
• פעולות מועברות על איברי מערכת העיכול;
• תורם לתהליך העיכול ו המעי הגס. אם יש לך נפיחות, עצירות, או להיפך, הרפיה תכופה של המעיים, זה גם מעיד על דיסבקטריוזיס, עוויתות או אטוניה של השרירים החלקים של המעי, מה שמוביל גם להפרעות בעיכול המזון.

אינדיקציות לשימוש בטבליות לשיפור העיכול

• האם אדם בריא יכול לשתות טבליות אנזיםלעיכול? אפילו הכרחי! בעת אכילת יתר, טעויות אכילה, אוהבי מזון שומני או חריף;
• אם יש תסמינים מחסור באנזים: נפיחות, צואה לא יציבה (עצירות-שלשול), ירידה במשקל, עייפות, צבע חלול ועור יבש, ציפורניים שבירות, שיער נופל;
• עם לבלב כרוני, מעיים, כבד ולאחר ניתוחים באיברי מערכת העיכול.

פנקריאטין (רוסיה)- תמצית מהלבלב של חיות בית (חזירים וגדולים בקר). הוא מכיל את האנזימים העיקריים לעיכול פחמימות, חלבון ו מאכלים שומנייםעמילאז, פרוטאז וליפאז.

חברות תרופות במדינות שונות מייצרות תרופה זו תחת שמות מסחריים שונים: Mezim forte, Creon (גרמניה), Panzinorm (סלובניה), Enzistal, Festal (הודו), Micrasim (רוסיה) וכו'.

תכשירי האנזים נבדלים זה מזה:

• על פי תוכן פעילות הליפאז בטבליה אחת;
• על ידי רכיבים נוספים (נוכחות של מרה, המיצלולוז, טריפסין, כימוטריפסין);
• לפי גודל המיקרו-חלקיקים של התרופה, אשר לספיגה מיטבית דרך דופן המעי לא יעלה על 2 מ"מ;
• לפי צורת שחרור (טבליות, כמוסות עם מיקרוספרות);
• לפי מחיר.

מאפיינים דומים של השימוש בתכשירי אנזימים:

• כל התרופות יכולות לשמש הן לטעויות תזונתיות והן למחסור אנזימטי הנגרם על ידי מחלות של מערכת העיכול, פעולות;
• חלק מהתרופות הללו ניתנות לשימוש בטוח בפני עצמן מוֹנֵעַאכילת יתר ובעיות עיכול קלות ותפקודיות. לדוגמה, pancreatin, mezim forte;
• לתכשירים אנזימטיים אחרים יש אינדיקציות מחמירות יותר לשימוש ויש לרשום אותם רק על ידי הרופא המטפל, בהתבסס על האבחנה שלך וחומרת המחלה, מידת החסר האנזימטי;

• כל התכשירים האנזימטיים משמשים פעם אחת עד שלוש פעמים ביום עם הארוחות. אין ללעוס טבליות, אסור לפתוח קפסולות, כי אנזימים מאבדים את פעילותם בסביבה החומצית של הקיבה. אתה צריך לשתות תרופות עם כוס מים נקיים;
• בבת אחת, אתה יכול לשתות בין טבליות אחת למספר טבליות. המינון והקורס נקבעים על ידי הרופא. אתה יכול להשתמש בתרופות במשך מספר ימים. ובמקרים רבים, אנשים שותים כדורים במשך חודשים ושנים:
• התווית נגד נפוצה לנטילת תכשירי אנזימים היא דלקת חריפהלבלב (לבלב), חסימת מעיים.

טבליות לעיכול. רשימת תכשירי אנזימים

חברים! הירשמו לעדכוני הבלוג "בריאות ללא סמים"! ניתן לעשות זאת באמצעות טופס הרשמה לספר " תרופות עממיותלשיפור הזיכרון", שנמצא מתחת למאמר. יש גם טופס דומה בראש העמוד בצד ימין.

הכנס את שמך ומייל, לחץ על הכפתור אני רוצה לקבל! לאחר מכן כנסו למייל שלכם והפעילו את המנוי במכתב ממני על ידי לחיצה על הקישור שתראו שם. אל תשכח את תיקיית ה-SPAM, לפעמים מכתבים מחברים יכולים להיכנס אליה. אחרי אלה פעולות קצרותהמכתבים שלי יגיעו אליכם ישירות בדואר.

ã קופנב יו.א., סוקולוב א.ל. דיסבקטריוזיס במעיים בילדים

מינוי תכשירי אנזימים בטיפול המורכב של דיסבקטריוזיס אינו תחליף, אלא טיפול מווסת. לכן, לא מינון החומרים הפעילים הוא החשוב, אלא עקרון הביטול ההדרגתי של האנזים וקשירתו הקפדנית לצריכת מזון. מנגנון ההשפעה הרגולטורית על הלבלב של תכנית כזו אינו מבוסס מדעית, אך אנו מאמינים כי הוא מורכב מסנכרון התנועתיות של מערכת העיכול עם הפעילות ההפרשה של הלבלב. המינון הראשון של האנזים צריך להיות גבוה יותר מהטיפול הרגיל על מנת לספק ללבלב העמוס (כתוצאה מדיסבקטריוזיס במעיים) מנוחה קצרה (לא יותר משבוע), לאחר מכן המינון מופחת בחצי (טיפולי) עבור 7-14 ימים, המינון האחרון (להלן טיפולי) עם קורס קצר, שיאפשר ללבלב לעסוק בצורה חלקה בעבודה עצמאית. האנזים נקבע 3 פעמים ביום, כלומר. ארוחות אפשריות, פטורות מנטילת תכשיר האנזים. היעילות של משטרים כאלה היא הרבה יותר גבוהה מאשר משטרים עם מינוי של תכשירי אנזימים במינון אחד לכל מהלך הטיפול, אשר מאושר לא רק קלינית, אלא גם על ידי תוצאות אולטרסאונד (הפחתה בגודל הלבלב המוגדל בתחילה).

סקירה כללית של תכשירי אנזימים המשמשים בדיסבקטריוזיס מובאת בטבלה. 4 .

טבלה 4

תכשירי אנזים לדיסבקטריוזיס

סַחַר שֵׁם	מתחם	מינון התחלתי לילדים קבוצת גיל
		מ-4 חודשים עד שנה	מ 1 שנה
פנקריאטין	טריפסין, עמילאז, ליפאז	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
פנזינורם	ליפאז, טריפסין, כימוטריפסין, עמילאז, תמצית מרה, חומצות אמינו	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
אבומין*	אנזימים פרוטאוליטיים	½ - 1 כרטיסייה
אורזה	עמילאז, מלטאז, פרוטאז, ליפאז	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
פנקורמן	עמילאז, ליפאז, פרוטאז, הרחבה. כּוּרכּוּם	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
חֲגִיגִי	ליפאז, עמילאז, פרוטאז, רכיבי מרה	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
עיכול	לבלב, תוספת. מרה, המיצלולוזה	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
הולנזים	מרכיבי הלבלב ומרה	1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
מזים-פורטה		1/2 כרטיסייה	כרטיסייה אחת
קריאון 10000**	פנקראטין, עמילאז, ליפאז, פרוטאזות	1/4 כובעים (כמה גרגירים)	1/2 כובעים
ליקר**	פנקראטין, ליפאז, עמילאז, פרוטאזות	1/4 כובעים	1/2 כובעים
Pantsitrate	ליפאז, עמילאז, פרוטאז	½ כובעים	1 כובעים
pancreoflat	פנקריאטין + דימתיקון	1/2 - 1 כרטיסייה
חילק-פורטה	חומצה לקטית, אנזימים ממקור חיידקי (מוצרי פסולת של חיידקים)	כובע 10-30

הערה: * - ילדים מתחת לגיל 4 חודשים - כרטיסיית 1/8-1/2;
** - ילדים מעל גיל 10 - 1 כובע.

כתכשיר אנזים לדיסבקטריוזיס במעיים בילדים מגיל 4 חודשים, אנו משתמשים לרוב ב-mezim-forte עם ירידה הדרגתית במינון. צורת המינון של התרופה נוחה להפחתת המינון, וטחינת המזימה-פורטה המצופה במעטפת מגן אינה משפיעה על יעילותה. לילדים מתחת לגיל 4 חודשים רושמים תועבה.

בעת שימוש בתכשירי קפסולה (למשל, קריאון), הקפסולה נפתחת, תכולתה (גרגירים) מחולקת לחלקים שווים, המתאימים ל-1/2 כמוסה, 1/3 כמוסה וכו'; לילדים מתחת לגיל שנה, ניתן לרשום קריאון במינון של מספר גרגירים לכל מנה.

הילאק-פורטה אינו שייך רשמית לקבוצת תכשירי האנזים, שכן האנזימים בהרכבו הם ממקור מיקרוביאלי, אך למעשה הוא כזה ומוכנס לקבוצה זו על תנאי. היות והילאק-פורטה אינו בעל השפעה מעוררת על הלבלב, המינון שלו יכול להיות קבוע לאורך כל מהלך הטיפול.

בחוסר לקטאז, האנזים לקטאז (אנזים לקטאז).

אמצעים המשפיעים על התנועתיות של מערכת העיכול

קבוצה זו יכולה לכלול את כל התרופות השונות קבוצות פרמקולוגיותמשפיע על התנועתיות של חלקים שונים של מערכת העיכול. סקירה כללית של תרופות אלה המשמשות בדיסבקטריוזיס, המציינת את פעולתן ותכונות השימוש שלהן, ניתנת להלן.

מוטיליוםמבטל אנטי-פריסטליס חטיבות עליונות GIT. עם תסמינים של דיספפסיה עליונה (הקאות, בחילות) - 1/2-1 כרטיסייה 3 פעמים ביום לפני הארוחות; קורס - 10-20 ימים.

ריאל(נוגד עוויתות). להקצות לילדים מתחת לגיל שנה עם רגורגיטציה או הקאות אינטנסיביות, כמו גם קוליק - סימפטומטית (מנה בודדת).

לא-שפא(אנטי עווית) - עם עצירות ספסטית - סימפטומטי (פעם אחת).

חילק-פורטהיש השפעה נוגדת עוויתות וממריץ קולטני מעיים, מספק פריסטלטיקה). עם עצירות ספסטית - 10-30 טיפות עד 5 פעמים ביום; קורס - 20-30 ימים.

Debridatמנרמל את התנועתיות (בעיקר את מערכת העיכול התחתונה) הן עם עצירות והן שלשולים. עם צואה לא יציבה (עצירות ושלשולים לסירוגין), עם IBS - 1/2-1 כרטיסייה 2-3 פעמים ביום; קורס - 20 יום.

לקטולוז(Normaze, duphalac) שייך לקבוצת הפרה-ביוטיקה, ממריץ יציאות, מסייע בריכוך צואה. תוך הפרה של יציאות, קשה מאוד צוֹאָהלמנות 1/2-1 כפית 3 פעמים ביום למשך שבועיים, ולאחר מכן ביטול הדרגתי.

מיץ אלוורהבבקבוקונים מבטל עוויתות בכל מערכת העיכול. עם עצירות ספסטית ("צואת כבשים") - 1/2-1 כפית לפני הארוחות; קורס - 20-30 ימים.

Tykveolיש השפעה משלשלת. לעצירות - 1 כפית 3 פעמים ביום (לילדים גדולים יותר - 1 כף).

היפוסולפט (תיוסולפט) נתרןמקדם, בשילוב עם סידן פנטותנט, ריקון המעיים עם עצירות היפוטונית, מרכך צואה. עם עצירות היפוטונית - 10.0-15.0 מ"ל 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות; קורס - 2-3 שבועות.

סידן פנטותנט מגרה את הטון של דופן המעי. עם עצירות היפוטונית בשילוב עם נתרן תיוסולפט - 1/4-1/2 כרטיסייה 2-3 פעמים ביום; קורס - 2-3 שבועות.

ציספריד(קואורדינקס) מגרה את הטון של דופן המעי. עם עצירות היפוטונית - 1/4-1 כרטיסייה; קורס - 2-3 שבועות. Cisapride (Coordinax) הוסר ממרשם התרופות עקב עדויות להפרעות קצב לב מסכנות חיים.

Smecta מפחית פריסטלטיקה עקב פעולה אוסמוטי. לשלשול (מימי, צואה תכופה) 1/2-1 שקית 2-4 פעמים ביום, בקורס קצר מאוד (עד 3-4 ימים).

אימודיום נקבע עבור שלשול רק לילדים מעל גיל 10 שנים באופן סימפטומטי (חד פעמי).

המינון של תרופות אלו נקבע על פי הביאור, משך הטיפול נקבע תמונה קלינית. תרופות לטיפול בעצירות נקבעות למשך 20-30 ימים.

סופחים

השימוש בחומרים סופחים לתיקון מצבים דיסביוטיים מותר כאשר יש צורך להסיר במהירות אלרגנים, רעלים, חומרי פסולת וריקבון UPF מהמעיים. משך מהלך הסופגים יכול להיות מיום אחד עד 2 - 3 שבועות (באופן סימפטומטי). רצוי לתת סורבנטים על בטן ריקה (לפחות 15 דקות לפני הארוחות). אם ספיגה קודמת של אנטרו בוצעה עם תרופות לא סלקטיביות שספגו חומרים שימושיים, כעת ישנם אנטרוסרופנטים לא מזיקים לא טראומטיים ולא רעילים עם פעילות ספיגה סלקטיבית (לא ישים לתרופות, חומרים שימושיים). חומרים מזינים, נורמופלורה). דרישות אלו מתקיימות התרופות הבאות: Enterosgel, Filtrum, Laktofiltrum (התכשיר מכיל 15% לקטולוזה פרה-ביוטי, ולא לקטובצילים או לקטאז (לקטוז), כפי שעשוי להיראות משם לא לגמרי מוצלח), וכן תוסף תזונה "רקיטסן - RD" (מאושר לשימוש בילדים מגיל 3) ו-"Eubicor" על בסיס חומרי גלם ירקות ושמרים.

Enterosgel הוא חומר סופג סלקטיבי יעיל, אך בשל תכונותיו האורגנולפטיות ועקביותו, ישנם קשיים משמעותיים בלקיחת ילדים גיל צעיר יותרלכן, עבור קבוצת גיל זו, מתאימים יותר חומרי ספיגה של טבליות (Laktofiltrum, Filtrum), אותם ניתן לכתוש כדי לתת לילד קטן.

עם שלשול חמור, smecta נקבע בקורס קצר. Smecta הוא כלי יעילהפסקת שלשול אם הצואה תכופה מאוד, נוזלית מאוד, מכילה הרבה ריר או דם (לכן, היא משמשת לעתים קרובות יותר לא לתיקון דיסבקטריוזיס, אלא לטיפול בדלקות מעיים חריפות), אך יש לרשום אותה בזהירות, מכיוון עם dysbacteriosis במעיים, smecta יכול לגרום לעצירות חמורה. לכן כשיש סימני שיפור בצואה עדיף לסרב לסמקטה.

תוספי מזון ביולוגיים

תוספי תזונה אינם שייכים לאף אחת מהקבוצות הפרמקולוגיות והם רשומים כתוספי מזון, מה שמפחית את הבקרה הקלינית והתרופתית על יעילותםבטיחות, אך עם זאת, לרבים מהם יש יעילות קלינית בולטת למדי ותורמים התוצאות הטובות ביותרבעת תיקון dysbacteriosis, אם הם משמשים בשילוב עם תרופות. יש לציין שחלק מהפרוביוטיקה (פרימאדופילוס, פלורדופילוס, פוליבקטרין) רשומות ספציפית כתוספי תזונה, ולא בתור תרופות. נושא ההכרה בפרו-ביוטיקה כתרופות נמצא בדיון פעיל. תוספי תזונה רבים מכילים כמות כזו או אחרת של חיידקים נורמליים. פלורת מעיים, אך אם כמות זו קטנה מ-10 8 -10 9 גופים מיקרוביאליים ל-1 גרם (מ"ל), לא ניתן להשתמש בהם כסוכנים פרוביוטיים לתיקון מיקרוביולוגי, אלא ניתן להשתמש בהם רק כדי לשמור על איזון הפלורה הרגילה או למניעת דיסבקטריוזיס . ניתן להשתמש בתוספי תזונה בו-זמנית עם הטיפול או לאחר סיום אמצעי תיקון כדי להבטיח את יציבות ההשפעה. למניעת דיסבקטריוזיס ניתן להשתמש בתוספי תזונה, כמו פרוביוטיקה, בקורסים קצרים עם מרווחים ביניהם של 2-3 שבועות לפחות. סקירה כללית של תוספי התזונה העיקריים המשמשים לדיסבקטריוזיס במעיים מוצגת להלן.

חיי תינוקות- פעולה פרוביוטית.

ויטה באלאנס 3000(L acidophilus מעורבב עם אבקת גזר) - פרוביוטיקה.

פרוביוני- פרוביוטיקה (בנוסף לחיידקים מכיל פרביוטיקה: FOS).

תמצית שמרים "מועדפת" - אימונומודולטורי, מחזיר את התיאבון, מקדם את צמיחת מסת השריר, משפר את מצב העור ותוספותיו.

שמרי בירה- דומה ל"מועדף"

Eubicor - קומפלקס ויטמינים, סופח, מכיל סיבים תזונתיים, בעל תכונות פרוקינטיות.

נארין- סטרטר חלב מותסס עם לקטובצילים.

אוויטה- סטרטר חלב מותסס עם ביפידוס ולקטובצילים.

יוגורט תוצרת בית- מחמצת עם לקטובצילים.

לקטוסאןמכיל לקטולוזה, בעל אפקט אימונומודולטורי, פרוביוטי.

BAD-1l- חלב דל שומן מעוקר בתוספת ליזוזים, בעל השפעה אימונומודולטורית.

BAD-1B- חלב דל שומן מעוקר בתוספת ביפידומבטרין - פרוביוטיקה.

BAD-2- חלב דל שומן מעוקר עם תוסף ליזוזים-ביפיד משולב.

BAD-IG- חלב דל שומן מעוקר בתוספת אימונוגלובולינים.

מריול- מוצר מזרעי גדילן חלב: מגן כבד, משחזר את האזורים הפגועים של הכבד, השפעה אנטי דלקתית.

מריול מ.כ- שמן גדילן חלב: מגן כבד, השפעה מתקנת על רירית הקיבה.

פיטוגורמכיל לקטינים: חסינות מוגברת, אפקט טוניק.

פלסטוהרם- תה צמחים: פעילות קוטל חיידקים נגד אנטרובקטריות, אנטי דלקתי, עוטף, השפעה מתחדשת.

פקטו- אנטרוסורבנט טבעי.

Tykveol- פעולה אנטי דלקתית, אימונומודולטורית.

תוספי תזונה מתווספים לתזונה או מחליפים חלקית מוצרים מסוימים (למשל חלב מותסס רגיל). נכון להיום, ישנם מספר רב של מוצרי חלב מותססים המכילים פרוביוטיקה - "ביפידוק", "ביולקט", "ביפילין", "ביפיליף", יוגורטים שונים וכו'.

לרוב, השימוש בתוספי תזונה הוא יחיד במהלך היום, משך הזמן הוא חודש ומעלה, למעט תוספי תזונה המכילים חיידקים חיים (משך השימוש בהם הוא 2-4 שבועות). קורסים ארוכים יותר של תוספי תזונה - פרוביוטיקה יכולים להוביל לעיכוב של הפלורה הרגילה של המיקרואורגניזם עצמו.

יש צורך לשרטט גבול בין היקף התרופות לבין תוספי תזונה המכילים פרוביוטיקה. תרופות משמשות לטיפול ב-dysbacteriosis של אטיולוגיות שונות. יש להשתמש ב-BAA להגברת עמידות הגוף, חיזוק המערכת החיסונית, מניעת התפתחות דיסבקטריוזיס, טרשת עורקים וסיבוכים הנובעים מכימותרפיה. השימוש בתוספי תזונה המכילים נומופלורה כמונותרפיה לדיסבקטריוזיס, לדעתנו, אינו מקובל.

פרביוטיקה

בתרגול בינלאומי, מה שנקרא פרה-ביוטיקה נמצא בשימוש נרחב לתיקון דיסבקטריוזיס, הכוללים מרכיבי מזון בלתי ניתנים לעיכול המשפרים את החסינות על ידי גירוי סלקטיבי של הצמיחה ו/או הפעילות המטבולית של קבוצה אחת או יותר של חיידקים החיים במעי הגס. פרביוטיקה אינה עוברת הידרוליזה אנזימי עיכולאנושיים, אינם נספגים לתוךחטיבות עליונות מערכת עיכולומהווים מצע סלקטיבי לצמיחה ו/או הפעלה מטבולית של מיקרואורגניזמים המתיישבים את המעי הגס, מה שמוביל לנורמליזציה של היחס שלהם.

מבין הרכיבים התזונתיים, דרישות אלו מתקיימות על ידי פחמימות במשקל מולקולרי נמוך. תכונות הפרה-ביוטיקה בולטות ביותר בפרוקטוז-אוליגוסכרידים (FOS), אינולין, גלקטו-אוליגוסכרידים (GOS), לקטולוז, לקטיטול. פרה-ביוטיקה מצויה במוצרי חלב, פתיתי תירס, דגנים, לחם, בצל, עולש שדה, שום, שעועית, אפונה, ארטישוק, אספרגוס, בננות ומזונות רבים אחרים. בממוצע, עד 10% מהאנרגיה הנכנסת ו-20% מנפח המזון הנלקח מושקעים על הפעילות החיונית של הפלורה הרגילה של המעי האנושי.

FOS הם פוליסכרידים קצרי שרשרת המשפרים את הצמיחה של נורמופלוורה. הם אינם נספגים במעי האנושי, אלא מתעכלים על ידי נורמופלוורה, וכתוצאה מכך לעלייה במספר הלקטובצילים והביפידובקטריות ולירידה במספר מושבות UPF. בנוסף, FOS משפרים את הסינתזה חומצות שומןשרשרת קצרה (בוטירטים); לשפר את תפקודי הכבד, להוריד את רמות הכולסטרול בפלזמה; לשפר את סילוקן של תרכובות רעילות (Gibson G.R. et. al., 1995). המינון המומלץ ל-FOS מטוהר הוא 2-3 גרם ליום. עםאדם יכול לקבל כ-800 מ"ג עם אוכל.

לקטולוז (Normaze, Duphalac, Lactusan) - דו סוכר למחצה סינתטי המורכב מגלקטוז ופרוקטוז, שאינו מתפרק במעי, תורם להתרבות הנורמופלוורה של המעי, מכיוון שלאדם אין לקטולאז, אנזים הכרחי עבור פירוק הלקטולוזה, ומגיע למעי הגס הרוחבי ללא שינוי. התרופה מקדמת רבייה במעיים של לקטובצילים (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus), המפרקים לקטולוז עם היווצרות המטבוליטים העיקריים: חומצות שומן במשקל מולקולרי נמוך (לקטי, אצטית, בוטירית ופרופיונית), מימן, פחמן דו חמצני. כתוצאה מכך, ה-pH של תוכן המעי עובר לצד החומצי, והפריסטלטיקה עולה. בנוסף, לקטולוז, המתפצל במעי הגס, משחרר יוני מימן, קושר אמוניה חופשית, מפחית היווצרות חומרים המכילים חנקן רעילים במעי הגס הפרוקסימלי וספיגתם, מגביר את דיפוזיה של אמוניה מהדם למעי ובהתאם לכך, הפרשתו מהגוף. יש לו השפעה משלשלת, ובכך מאיץ את סילוק הרעלים.

מספר מחקרים הראו השפעה מעוררת בולטת של פרה-ביוטיקה עלגידול של ביפידוס ולקטובצילים במעי הגס.

תערובת של פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה משולבת לקבוצה של סינביוטיקה שיש פעולה חיוביתעל בריאות האורגניזם המארח, שיפור ההישרדות וההתבססות במעי של תוספי חיידקים חיים וגירוי סלקטיבי של צמיחה והפעלה של חילוף החומרים של הלקטובצילים והביפידובקטריה המקומיים.

יש לציין כי השימוש בפרה-ביוטיקה בפרקטיקה הרוסית לתיקון דיסבקטריוזיס עדיין לא הפך נפוץ. הפרה-ביוטיקה המפורסמת והנפוצה ביותר ברוסיה היא לקטולוז.