האם ניתן להידבק בשחפת במרפאת שחפת? האם ניתן להידבק בשחפת במרפאת שחפת בעת ביקור חולים? חל איסור על חיסונים למבוגרים

02.10.2010, 11:52

אחר הצהריים טובים
המצב הוא כזה: אני בהריון בחודש 9, אתמול גיליתי שאבי אושפז בבית החולים ה-3 של מוסקבה לשחפת עם חשד לשחפת. לא היה איתו קשר במשך חודשיים, בטלפון הוא אמר שלפני שבועיים החום עלה, הופיע שיעול, הרופא המחוזי איבחן דלקת ריאות, רשם טיפול אנטיביוטי בבית, לאחר טיפול זה במשך 10 ימים, המצב לא להשתפר והאב נשלח למחלקה טיפולית בבית חולים רגיל, ומשם הועבר לאחר מכן למחלקת שחפת במחלקת האבחון על סמך התמונות שצולמו. לצערי אין מידע נוסף.
השאלה היא: הייתי רוצה לבקר את אבי ולשוחח עם הרופא המטפל, כי... מעולם לא נתקלת במחלה כזו בעבר, אך במקביל הגביל את עצמך מפני האפשרות של זיהום.
אילו אמצעי זהירות עלי לנקוט בביקור בבית חולים לשחפת?
תודה.

02.10.2010, 16:49

02.10.2010, 18:40

03.10.2010, 08:43

שלום. מ מחלקות אבחון, ככלל, חולים עם שחפת מועברים מחלקה מתמחהמיד לאחר האבחון, כך ש"ריכוז" האנשים הזיהומים שם הוא מינימלי. כדי להפחית את הסיכון לזיהום, מסכה תספיק לך, באופן אידיאלי, אם תמצא אחת, מכונת הנשמה.

תודה על התשובה.
בבקשה תגיד לי באיזו מהירות האבחנה מתבצעת?

03.10.2010, 08:54

עדיף לך לדבר עם הרופא ואביך בטלפון עכשיו. לגבי הביקור האישי, תן ​​לקרובים אחרים ללכת. כי אחרי הכל, מחלקת השחפת היא לא מקום לאישה בהריון.

תודה על התשובה.
אני אקשיב לדעתך, בעלי הולך לבית החולים.
אתמול ביליתי את כל היום בקריאת הפורום ובפרט את המאמרים שלך. ברצוני להודות לך על המאמרים, בשלב של חוסר ודאות, היה מאוד מועיל מבחינה מוסרית לפחות להבין איזו מחלה זו וכיצד מטפלים בה.

03.10.2010, 09:42

06.10.2010, 20:14

האבחנה יכולה להתבצע תוך יום אחד או תוך 2-3 חודשים, הכל אינדיבידואלי.

שלום.
היום דיברתי בטלפון עם הרופא המטפל של אבי. היא אמרה שהאבחנה כבר נקבעה: צורה פתוחה, שחפת, טופס ריצה, יועבר לספיישל. מחלקה לטיפול בהמשך, לדבריה, לתקופה של 4 חודשים. היא אמרה לי שאני חייבת: 1) לקחת תרבית כיח (לא רק אני, אלא גם בעלי, אמא שלי, אחי וכל האנשים שהיו פחות או יותר בקשר), צילום אחרי לידה, מריחת גרון, דם כללי, שתן, ביוכימיה.
אני חייב להודות שהייתי נורא מבולבל ופחדתי כששמעתי מ (אני אקרא לך בראשי תיבות, כי אני חושב שזה מכבד, אבל בסתר) N.A. אבחנה כזו. הדבר היחיד ששאלתי היה אם אוכל להתקשר בחזרה, נ.א. נתן תשובה חיובית.

שאלות שאני רוצה לשאול כאן:
1. למה האבחנה בוצעה כל כך מוקדם?:(
2. כמה גבוה הסיכון לזיהום עבור הילד שטרם נולד? האם ניתן לחסן ילד נגד שחפת ביום ה-3 לחיים (אעבור את הבדיקה, אבל האם יהיה לי זמן לפני הלידה, השאלה היא - עכשיו נגמר השבוע ה-37 להריון)
3. אם אבקש מהרופא לצאת החוצה לדבר, זה לא יהיה... יותר מדי? האם אתה עושה את זה בפועל? (שאלה לרופאים, כמובן) ובכל זאת, תקשורת פנים אל פנים ותקשורת טלפונית הם שני דברים שונים.
תודה.
חוסר אונים זה הכל שלי....

06.10.2010, 20:23

מצא את המקלות - לפעמים זה נפתר תוך שעתיים. הנה האבחנה של הטופס הפתוח.
אין סיכון לילד שלך אם אתה עצמך בריא. אכן, תקבלי ליחה וצילום לאחר הלידה, אבל קרובי משפחה לא חייבים לתת ליחה, מי שלא בהריון תקבל צילום מיד.
אם אתה מבקש מרופא לצאת החוצה, זה יכול להיות קשה, בכנות. הייתי יוצא לאישה בהריון, אבל לא כולם עושים את זה.

06.10.2010, 21:20

עֲרִיכָה:
"הם מצאו את המקלות - לפעמים זה נפתר תוך שעתיים. זו האבחנה של הצורה הפתוחה."
על. עוד סיפרה שהיא חולה תקופה ארוכה, יותר מחצי שנה. האם זה נראה גם בניתוחים?
כי כשאמרתי לה שאין לנו קשר כבר חודשיים היא אמרה: לא, יש צורך בבדיקה כי... מחלה זו כבר הייתה קיימת בצורה זו בעבר.
שאלה: האם ניתן לקבוע את עיתוי הופעת השלב הפעיל של המחלה? ועד כמה מדויק (אם התשובה היא כן) פרק הזמן?

ועוד משהו: לך, אנה סרגייבנה, היה נושא: "מיתוסים על..."
האם זו שאלה רלוונטית?
עלייה של לויקוציטים ב-5,000 לכל דם קליניכסימן לשחפת? - מיתוס? :)

06.10.2010, 21:42

ניתן לראות זאת לפי שכיחות התהליך בצילומי רנטגן.

כן כן. צילום הרנטגן היה פשוט גרוע, מה שהוביל למעבר למרפאת שחפת. אגב, הרופאים של בית חולים רגיל במחלקה הטיפולית (רופאי ריאות) אבחנו אותו שם - הם אומרים - שחפת - 100%, אבל לפי הכללים אנחנו מעבירים גם רשמי. האבחנה קיימת.

06.10.2010, 21:46

06.10.2010, 21:58

בתוספת - אין סימן ספציפילשחפת בבדיקת דם קלינית. ייתכנו שינויים האופייניים לדלקת באופן כללי. אבל לא לשחפת.

ואז השאלה היא: למה אנחנו צריכים תוצאות בדיקות למחלה זו (דם - כללי, ביוכימיה, שתן - כללי)? מה יגידו לרופא שמתמחה בפתיסיולוגיה?

ומה שנקרא off-top.
איך רופאים נמנעים מהידבקות?

ואיך יש סיכוי לחולים שסיימו עם אבא שלי במחלקה, ולאלה שאינם חולים, לא להידבק:(((

אתם הרופאים, לפחות עושים זאת במודע, אבל חולים...

מצטער על שאלה לא נכונה, כנראה שכבר נמאס לך...

06.10.2010, 22:07


גם רופאים חולים.


06.10.2010, 22:34

התוצאות יעידו על הנוכחות מחלות נלוות, על התוויות נגד לנטילת תרופות.
גם רופאים חולים.
ועם אבא שלי במחלקה יש גם חולי שחפת, מה אני יכול לעשות?

בבקשה, תירגע עכשיו, לא טוב לך לדאוג. אפילו תהליכים רצים מטופלים. סביר להניח שאתה בריא - אחרי הכל, גם מי שעובד בבתי חולים לא חולה.
אין טעם להתעסק עכשיו. קדימה ללדת ברוגע, והקפידו להצטלם.

אנה סרגייבנה, תודה רבה.
כבר כתבתי על המאמרים שלך. הם פלצבו במובן מסוים.
אבא - שיתייחסו אליו, זה האופציה הטובה ביותר. מאיתנו (חובבים) הוא מקבל עוגיה, חלב, הוא רוצה קוויאר, אנחנו רוצים בשר מבושל... נו, בכלל, אוכל.

דוגמא:
הרופא שלנו, N.A. (אם כי רק באבחון) טוב מאוד.
אז מה הלאה...
אבי באמת... אני לא יודע איפה הוא היה ועם מי הוא תקשר.
אני שואל אותו היום: אבא, מה הקשר שלך? הוא אומר, - טוב... שם... אנשים...
ובכן, איך זה?
ועוד.
נ.א אמר לי היום בשעה 12-00 (בתוספת 20 דקות) את האבחנה. שאלתי אותה אם המטופל (האב) יודע. היא אומרת לי: כן, ברור.
אני מתקשר אליו בערב: אני אומר: אבא, יש לך צורה פתוחה של שחפת, זה מדבק, יש כל כך הרבה טיפולים.
הוא: הרופא אמר לי שיש לי: צורה קלה של שחפת.
הוא לא מבין את זה...
הרופא שפוי, אז מה אני אומר לך?

**********
אנה סגייבנה,

מה הוא צריך (בתמיהה) - עוגיות ושאר ממתקים?
או לבוא אליו? (עם מסכה)
הוא אף פעם לא יצא משליטה. האם שחפת יכולה לגרום לתסמינים כאלה?

06.10.2010, 22:41

ואכן, חולים עם שיכרון שחפת אומרים לעתים קרובות דברים מוזרים מאוד.
אל תהיה מופתע. וגם אם מישהו אחר יבוא אליו במסכה.

06.10.2010, 23:27

אין למי ללכת.
האם זה נכון.
במהלך חייהם, אנשים לפעמים מרוויחים את זה לעצמם (הם אדישים לחלוטין לאחרים בזמן שהם בריאים)
בכלל, בינתיים אני רק בגלל שהוא אבא.

07.10.2010, 00:08

07.10.2010, 11:10

רק אתה ואביך חייבים ללבוש מסכה.

שלום.
היום דיברתי שוב עם הרופאה המטפלת, היא אמרה לי את הדברים הבאים: אני עדיין לא יכולה ללכת לבית החולים, וגם אם היא יצאה החוצה, היא אפילו לא יכולה להיכנס למרפאה, אבל זה עוד לפני הלידה. אחרי הלידה, הוא אומר, תחזרי, מכאן לא תביאי כלום הביתה לתינוק (זה כמעט מילה במילה). (אבל על בסיס שם פרטי. אתה יודע, תקשורת כזו מרגיעה אותי, גם אם זה בטלפון)
לגבי טיפול: הם מטופלים לפי תכנית 1, צו 109, רק שהיא אמרה שהיא מטפלת לא ב-4 תרופות אלא ב-5 בגלל חומרת המצב.
שאלתי לגבי תחזיות: הוא אומר שעדיין מוקדם, אבל אולי הוא יצליח, נראה בעתיד התרחיש הטוב ביותרחודש לאחר מכן.
עוד אמרה כי למטופלים בכל מחלקות המרפאה יש זכות לצאת לטיול בשטח, למעט יחידות טיפול נמרץ, אך מצבם ירוד.

שוב שאלה:
אנה סרגייבנה, כתבת בנושא המקביל - שפרוטוקול הטיפול מורכב מ-5 תרופות. לא שאלתי את נ.א. בגלל התרגשות.
כנראה, ויטמין B6 נועד כתרופה החמישית?

07.10.2010, 13:41


07.10.2010, 18:20

אין אינדיקציה כזו לרישום התרופה החמישית כמו חומרת התהליך. או אתאמבוטול או סטרפטומיצין משמשים כתרופה רביעית (מכיוון ש-ethambutol הוא התווית נגד עקב ראייה).
אני לא "תוקע מטופלים" - ואני אישית מוצא טיפול כזה מאוד לא נעים מכולם עובדים רפואיים- אבל אם זה טוב יותר עבורך, זו הבחירה שלך. אמנם, מנקודת מבטי, מדובר בנימוסים גרועים... ויטמין B6 אינו תרופה נגד שחפת.

נסטיה, אני מבינה את החרדה שלך. אבל לאבי יש רופא מטפל, ותפקידה הישיר לדבר עם המטופל ולהסביר לקרובים. אני רואה במשימה קבלת חוות דעת רפואית שנייה, ושאלות כאלה הן משימתו של הרופא המטפל, כי אנחנו לא רואים את המטופל ולא יכולים להעריך את התנהגותו ואת סיכוייו ללא נתוני בדיקה.

אגב, אמרת למתחם המגורים שאתה מאיש קשר? האם אתה כבר יודע איפה אנשי קשר יולדים במוסקבה?

אגיע למתחם המגורים ב-9 באוקטובר לקביעת תור ולאחר מכן אודיע לרופא. אני יודעת איפה יולדות, בבית חולים 7 לשחפת (קראתי את זה באינטרנט)
נכון, כבר סיימתי חוזה בתשלום על לידה בבית חולים אחר, עכשיו אני אלך איכשהו לסיים את זה, סביר להניח, או אולי רק תצפית, אני לא יודע איך זה קורה בפועל... אני חושב על זה הרבה, כי אם פתאום אני לא חולה, אקבל קשר נוסף בבית החולים ליולדות, והילד יישאר בבית החולים לזמן מה...
והחברים שלי, שהצלחתי להזהיר אותם במהלך היומיים האלה... מגיבים בצורה מוזרה, לא כולם, אבל ברובם.
אבל עדיין לא התייצבתי לעבודה, אני עדיין פחדנית, ונראה שעדיין אין לי אבחנה.
כל זה קשה...

07.10.2010, 18:30

סביר להניח שאתה לא חולה. לכן, אין צורך להפיץ עדיין את הבשורה בעבודה.
אנשינו, אבוי, פרועים ואינם מבינים שאין שום דבר מביש בלהידבק בשחפת.

07.10.2010, 18:42

עכשיו התקשרתי למרפאה נגד שחפת, קבעתי תור לרופא, זה מה שהיא תגיד לי מחר. האחות קבעה לי תור ואמרה שכן, בדיקת הזוהר (ככה) מוכנה תוך 2-3 ימים, היא מראה אם ​​הצורה הפתוחה של המחלה היא או לא. ניתוח לתרבות - 2-3 חודשים, לא אמר מה זה מראה.
אבל בית היולדות הוא רק ה-7.
וזה טוב :)
כולם במוסקבה התחילו ללדת באופן אינטנסיבי, לרופאים אין מספיק זמן לכולם, אבל שם, הם אומרים, אין שם אף אחד :)
אה...
טוב שביקשת, אנה סרגייבנה, אני אלך לבית חולים ליולדות ואדבר על לידה (יש לי ניתוח אלקטיבי, חוזר על עצמו)
הלוואי והיה לי זמן לעשות הכל בצורה אנושית...

19.01.2011, 18:44

05.03.2011, 23:10

רגיל אומר ללא כל שינויים. אבל זה לא מבוסס, אנחנו צריכים לראות את התמונה שלך. ריפוי מקצועי ממש לא נקבע למבוגרים.

שלום.
הם לא נתנו לי את התמונה, אבל באמת לא ביקשתי. צילמתי לראשונה במרפאה המקומית (יש לי אותה, אני אשלח אותה, אבל אחר כך, כשיסרוקו לי אותה מהעבודה), אבל כשהם הגיעו למרפאה לשחפת, אמרו לי לצלם תמונה נוספת, אז הרדיולוג אמר שזה נורמלי, משום מה הרופא אמר, שאם הרדיולוג אמר שזה נורמלי, אז זה נורמלי (טוב, זה הכל בשיחה בעל פה), היא אמרה, קח את זה שוב בעוד שישה חודשים, דון אל תדאג בינתיים.
עכשיו הוסף. נסיבות. לאחי יש בן בן 9 - הם עשו בדיקת CT בפילאטובסקיה. עושים...לא אבחנה (אין להם זכות, כמו שאמרו, רק עמלה ובמוסד מיוחד) שחפת...שינויים אקוגניים בריאות. הם ייבדקו בהמשך.
אבי אובחן כחולה בשחפת במעיים.
הוא גם אמר שספירת הדם...לא טיפוסית אפילו לשחפת: המוגלובין 56, כדוריות דם אדומות מיליון.
אני רוצה לבקר.
הרופא אמר: שתי מסכות, התרחקו מטר וחצי, ושום דבר צמר. אני חושב... אבל אני כנראה לא אלך.

שאלה: האם באמת בלתי אפשרי שקיימים ערכי דם כאלה? (הגובה של אבי הוא 188 ס"מ, הוא תמיד היה רזה, 70 הוא שלו משקל נורמלי, עכשיו 52)

06.03.2011, 00:13

יכול להיות שאני סוחר. אבל.
המצב הוא שהאב שבר את רגלו (במקרה, הוא החליק ישר)
הוא פונה מבית החולים השלישי ל-6.
שם... אני לא מתיימר לשפוט, אבל משום מה העבירו אותי לאנשים שאף אחד לא מבקר בהם בכלל, הוא, למשל, מעשן, לא מבין את הסכנה, אני... מספיק.
אני הולך, תאמין לי, אני מביא סיגריות...טוב, בנוסף לכל מיני מוצרים שמגדילים את ההמוגלובין.
אני מבין...הפרוגנוזה לחיים גרועה.
אנשים אינם אלים, אפילו לא רופאים. היציבות והדינמיקה המרובה של צילומי רנטגן לפי פרוטוקול הטיפול מתדרדרות... זה רע. תרופות לא עובדות, זה ברור גם לי.
צינורות מעיים וכליות חשודות. אבל, הם אומרים, אבחון קשה. והדם רע. זוהי ליריקה.
אילו אינדיקטורים נדרשים? (למעט המוגלובין ותאי דם אדומים)?

פורסם ב-AP ב-23 במרץ והוקדש לבעיות הטיפול בשחפת, הוא עורר תגובות מתושבי עמור. מספר האנשים עם עמידות לריבוי תרופות גדל כל הזמן. מאז תקופת פרעה, חיידקי המיקוביות עברו מוטציות כל כך הרבה שאפילו קוקטייל כימי חזק לא יכול להרוג אותם.

"עוד פחד. הייתי רוצה לקרוא עצות מעשיותמומחה כיצד למנוע מאנשים בריאים לחלות, במיוחד ילדים", כותבים הקוראים באתר שלנו. הפנינו את כל השאלות שהתקבלו לעורך לסגנית הרופאה הראשית למחלקה הרפואית של מרפאת השחפת האזורית עמור, לורה טיכונובה.

- "לאחרונה נפגשתי עם חברים לכיתה לשעבר. ישבנו ודיברנו על החיים. לחמשתנו היו שלוש כוסות - שתינו מהן בתורות. ובהמשך גיליתי שאחד הבחורים (הוא חזר לא מזמן מהכלא) סבל משחפת. עכשיו אני חושב: מה אם אדבק?" - מדאיג את אחד המבקרים באתר AP. מה אתה יכול להגיד לו?

מגע בודד עם חולה שחפת אינו מוביל לזיהום. Mycobacterium אינו וירוס. אם מגע אחד עם חולה שחפת גרם למחלה, אז לא היה אדם בריא אחד בארצנו. כל אחד מאיתנו נתקל בזיהום שחפת לפחות פעם אחת בחייו - זה יכול להיות במקומות ציבוריים, בחדר שבו חי אדם חולה, אבל גופו של אדם בריא מסוגל להתנגד לזיהום הזה.

הבצילוס של קוך מועבר בעיקר על ידי טיפות מוטסות: מיקובקטריות חודרות לאוויר דרך טיפות כאשר חולה עם הצורה הפעילה משתעל, מדבר או מתעטש. בשאיפה, טיפות אלה המכילות מיקובקטריה חודרות לריאות של אדם בריא.

אבל דרך המזון של זיהום, כאשר החדירה של bacilli מתרחשת דרך מערכת עיכול, גם קיים. כדי להידבק בטיפות הנישאות באוויר, מספיקה כמות קטנה של מיקובקטריות, ולהידבק דרך מזון, כלים או ידיים מלוכלכותצריכים להיות פי כמה מהם. אם אתה שותה מאותה כוס עם מטופל פעם אחת, הסבירות לחלות בזיהום שחפת נמוכה מאוד.

טיפות מוטסות הן המסוכנות ביותר, ולכן ישנם תקנים מסוימים לאחזקת חולים בבית חולים: חייבים להיות לפחות שמונה מ"ראֵזוֹר. לא בכדי השחפת פורחת בבתי כלא ובמשפחות שבהן אשכול גדולאנשים באזור מגורים קטן. צפיפות, אוורור לקוי - זו הסביבה שבה כל מיקרופלורה, כולל זיהום בשחפת, מרגיש טוב מאוד.

שוב, אסור לנו לשכוח את היגיינת התקשורת. במשפחתי ובמשפחות של קרובי וחברי נהוג שלכל בן משפחה יש את הספל שלו. בשלב מסוים התרגלנו לכך שלכל אחד צריך מטלית רחצה משלו. שטפתי והנחתי אותו. ועוד יותר מכך, אין לכבס ילדים במטליות שטיפה בהן משתמשים מבוגרים. בדיוק ככה, לכל אחד צריך להיות ספל משלו. כי בנוסף לשרביט של קוך, יש עוד הרבה זיהומים שיכולים להידבק פי מאה מהר יותר משחפת. לדוגמה, זהו הליקובקטר פילורי.

חל איסור על חיסונים למבוגרים

- "מדוע אנשים נדבקים לעתים קרובות בשחפת אם כמעט כולנו חוסנו נגדה בילדות? אולי צריך לחסן מבוגרים?" - שואל קורא אחר.

בהתחשב ברמת שכיחות השחפת שלנו, ההסתברות להידבקות גבוהה למדי גם ללא חיסון. IN יַלדוּתביום השלישי לחייהם נותנים לילודים BCG - אלו זנים מוחלשים של הפתוגן - חיידקי שחפת. הם אינם ברי קיימא, אך יוצרים חסינות מסוימת נגד המחלה. מכיוון שברחם הזיהום אינו מועבר דרך מחסום השליה, והילד נולד סטרילי. על מנת שיהיה מוכן לזיהום בו ייתקל, מתבצעים חיסונים.

אנשים מסוימים עשויים שלא לפתח חסינות מיד. לשם כך, ילדים עוברים מדי שנה מבחני מנטו. הם מאפשרים לך לזהות את רמת החסינות, כמו גם זיהום. אם לילד היה מגע עם זיהום, בדיקת Mantoux תראה: כן, זה היה. ואז הילד נשלט על ידי שירות השחפת.

בעבר עשינו BCG למבוגרים גם בגיל 30. ואז הצורך הזה נעלם כאשר, במהלך הפרסטרויקה, המצב החברתי-כלכלי ברוסיה החמיר ושכיחות השחפת עלתה בחדות. אם בשנות ה-80 שיעור ההיארעות היה 40 מקרים ל-100 אלף איש, הרי שבשנות ה-90 הוא עלה ל-150 חולים ל-100 אלף רוסים. חיסונים למבוגרים בוטלו. יילוד סטרילי זה דבר אחד, ודבר אחר לגמרי הוא נער או מבוגר, שכבר נמצאים בסביבה די מורכבת. כיום, BCG נעשה רק בלידה ולילדים בני שבע, כמו גם גיל ההתבגרותאם הילד, במהלך התבוננות ארוכת טווח, מראה סימנים של חוסר חסינות לשחפת.

צלצולים ראשונים

- על מה כדאי לשים לב כדי להבין: אולי נדבקת בשחפת?

צורות מוגבלות של זיהום בשחפת הן כמעט אסימפטומטיות. ובכל זאת יש פעמוני אזעקה. ראשית, אדם שם לב שהוא התעייף מאוד, אבל לעתים קרובות עייפות מוגברתהאשימו את עבודתם. הסימן השני הוא אובדן תיאבון וירידה קלה במשקל במשך מספר חודשים ברציפות. חלקם אפילו שמחים על כך.

סימן חשוב נוסף הוא טמפרטורת תת-חום. ברגע שמיקובקטריה חודרת לגוף שלך, בדרך כלל לוקח חודש עד שהמחלה מתחילה להתפתח. עוד חודש עובר בזמן שהזיהום מתרבה ומתחילים שינויים מקומיים באיברים. בחודש השלישי, השרביט של קוך כבר התרגל, מתרחשת דלקת בגוף, והטמפרטורה של האדם מתחילה לעלות. אבל, כפי שמראה בפועל, אף אחד מהמטופלים שלנו לא מודד את הטמפרטורה שלו.

אם אתה בפנים זמן ערבמעט קריר, בדוק את הטמפרטורה שלך. אפשר להגדיל אותו, אבל רק במעט: 37.1-37.3. אם זה קורה במשך מספר ימים ברציפות, יש סיבה לדאגה. כמו ריאות תכופותשיעול אפילו אצל אותם אנשים שאינם מעשנים. אם אתה מבחין בסימנים אלה, פנה מיד לרופא שלך.

- איך להגן על עצמך מפני צריכה?

ככל שאני עובד יותר כרופא שחפת, קשה לי יותר לענות על השאלה הזו. העצה זהה לכל מחלה חברתית. קודם כל, אתה צריך לדעת עם מי אתה מתקשר. אם אתה מבקר במקומות שבהם הסבירות לחלות בשחפת די גבוהה, למשל, אתה מבקר במושבות תיקון או שיש לך קרוב משפחה או חבר שחולה במחלה זו, אז אתה צריך להיות בכוננות גבוהה.

הרבה תלוי אם אתה מוביל תמונה בריאהחיים: האם אתה מקבל מספיק מנוחה, האם אתה אוכל טוב, האם אתה מתחלף עומס נפשיפיזית, האם הם מסוגלים להתמודד עם לחץ. לכל זה יש חשיבות רבה. לפעמים מגיעים אלינו מטופלים שיש להם הכל – הם עשירים, מצליחים, אבל כל הזמן ניסיון חרדה גדולה, א לחץ כרונימהווה שער לזיהום ומערכת החיסון סובלת.

נכנסים ל גוף בריא, Mycobacterium tuberculosis ברוב המקרים מנוטרלת על ידי מנגנוני הגנה, ולכן המחלה אינה מתפתחת. אבל במצב של מתח תמידי עקב תת תזונה או מחלה, תפקודי ההגנה של הגוף נחלשים, ואז הבצילוס הערמומי גובה את שלו, חודר בעיקר לריאות, ומשפיע גם על העצמות, העור והעיניים. עכשיו אביב, הגוף עייף אחרי יום ארוך חורף קר, אתה צריך לחשוב על חיזוק החסינות שלך.

אשפוז בלבד

- "אם נדבקתי בשחפת, אבל לא רוצה להתאשפז במרפאה נגד שחפת. יש שם קונטינגנט, אתה יודע איזה סוג... האם ניתן לטפל במרפאה חוץ? לבוא לבית החולים, לעשות ההליכים הדרושיםוללכת הביתה, תוך נקיטת כל אמצעי הזהירות?" – שואל תושב בלגוובשצ'נסק.

הצורה המוקדית של שחפת ללא ריקבון של רקמת הריאה, ללא הפרשת חיידקים, מטופלת על בסיס חוץ. אנשים כאלה אינם יוצרים סכנת מגיפה עבור אחרים. באשר לחולים עם הרסניים, או כפי שזה נקרא גם, טופס פתוחשחפת, ואז הראשון תנאי הכרחי- הוא מבודד אותם מאנשים בריאים. אני מבין שזה טוב מאוד בבית, אבל במקרה הזה אדם מסכן בכוונה את בריאותם של יקיריו. הם נושמים את אותו האוויר. גם אם תכבס את המצעים והבגדים שלו בנפרד, זה לא יעזור. אף אחד לא יקנה מכונת כביסה נוספת במיוחד בשבילו!

אדם יכול להדביק את אשתו, ילדיו ונכדיו. אז הוא ישתמש בתחבורה ציבורית, ילך ברחובות... למה יש לנו שיעור זיהום גבוה? כן, כי חולים עם הפרשת bacilli נמצאים מחוץ לבית החולים. חולה אחד עם הצורה הבסיסית, אם אינו מטופל ואינו מבודד, יכול להדביק 25 עד 50 אנשים בשנה. לכן, סוגיית הבידוד היא גם עניין של מוסר.

תערובת מסוכנת

אלכוהוליסטים ושיכורים יומיומיים מפתחים שחפת פי 18 פעמים יותר. אם שחפת מתרחשת על רקע אלכוהוליזם, אז, ככלל, זוהי צורה הרסנית נפוצה. אין זה מפתיע ש-83% מהחולים הללו הם נשאים של החיידקים.

המצב הולך ומחמיר רמה גבוההתדירות הבידוד של mycobacteria עמידים לתרופות נגד שחפת על ידי חולים אלה. הוכח כי תופעה זו נצפית אצלם פי שש מאשר באוכלוסייה.

עישון מהווה גורם סיכון לחלות בשחפת ומגביר מאוד את הסבירות שהזיהום יתקדם למחלה. ושיעור התמותה בקרב חולים מעשנים גבוה פי ארבעה מאשר בקרב חולים שאינם מעשנים.

ילד נגוע עדיין לא חולה. אם בדיקת Mantoux חיובית, אינך יכול לדחות ביקור אצל רופא רופא. זה הזמן שבו אתה יכול לעזור לילדך להתמודד עם הזיהום. ירשמו לו תרופות נגד שחפת ויישאר בריא.

אירינה שואלת:

התינוק שלי בן 3 חודשים. לא ניתנו חיסונים. אבחון בלידה: חניקת לידה חומרה בינונית. תסמונת שאיפת מקוניום. דלקת ריאות שאיפה נרפאה. אחותי עובדת במרפאת שחפת אָחוֹת. עד כמה זה בטוח עבורה לבקר את הילד שלה?

הקשר בין אחותך לילד בטוח לחלוטין. אין סיבה לדאגה.

יוליה שואלת:

אמא שלי סבלה מצורה סגורה של שחפת, היא הייתה במרפאה כמעט שנה, היא אומרת שאפשר לרפא אותה, אנחנו לא גרים איתה, אבל אנחנו מבקרים אותה כל יום, גם ילדתי ​​בת 6 חודשים. האם הילד יידבק ואילו אמצעי זהירות נדרשים?

טופס סגורשחפת אינה מסוכנת לאחרים. אתה יכול להידבק רק מחולה עם צורה פתוחה של שחפת שמשחרר באופן פעיל את Mycobacterium tuberculosis לסביבה. במצב שתיארת אין סכנה לך ולתינוק שלך.

יבגניה שואלת:

האם ניתן להידבק בשחפת בביקור במרפאת שחפת המחוזית? אני בשבוע 37 להריון, וצריך אישור מבית החולים ליולדות, מה הסיכוי להדבקה?

חולים עם שחפת פתוחה, כשהם מתקבלים לטיפול, מוחזקים ביחידות הסגר סגורות ואין להם מגע עם חולים אחרים. פרטים נוספים על הגורמים לשחפת, דרכי העברה, שלה ביטויים קליניים, שיטות אבחון וטיפול במחלה זו, תוכל לקרוא במדור המידע הרפואי שלנו באותו שם: שחפת.

אלינה שואלת:

בנות, אני כבר לא יודעת מה לחשוב. יש לנו חום ושיעול כבר יותר מחודש. היינו בבית חולים. עכשיו אנחנו על אנטיביוטיקה, אבל אין שיפור. הרופא אומר שזה ברונכיטיס. הוא מסרב לעשות צילום רנטגן של הריאות (ואין לנו כיוון לזה זה בלתי אפשרי). טוב, איכשהו לא טרחתי עד שנתקלתי בטעות בסימפטומים של שחפת. כל התסמינים הם אותו דבר אני בהיסטריה אני מספרת על זה לרופאה היא ממשיכה לטעון שזה ברונכיטיס וכל הזמן משנה את הטיפול אבל שום דבר לא עוזר הילד מחוסן האם הוא יכול לקבל שחפת????

מרפאת שחפת מספקת רישום ותצפית במרפאות חוץ, טיפול באשפוז בשחפת, טיפול חוץ. בכל מרכז מנהלי פועלות מרפאות לטיפול בשחפת. המחלקה הפנימית של מרפאת שחפת מטפלת בחולים שנמצאים כל הזמן במחלקה. ישנה רשימת אינדיקציות לאשפוז של חולים. העיקר הוא בקרה של הצוות הרפואי על מתן התרופות. מ שמירה נכונההמינונים והתזמון של התרופות תלויים טיפול יעילשחפת בבית החולים.

ההחלטה על אשפוז מתקבלת על ידי הנהלת המוסד, הרופא המטפל ומנהל המחלקה באופן פרטני על פי אינדיקציות מחמירות. במאה הקודמת, הסטנדרט היה לטפל בשחפת במרפאה, במיוחד כאשר אובחנה לאחרונה. כעת הנושא תוקן בהשפעת רפואת הביטוח וסוגיות אתיות הנוגעות לזכויות אדם.

תכונות של מהלך השחפת

טיפול באשפוז בשחפת כרוך בהסגר של החולה במחלקת השחפת. לחולים ולקרובי משפחתם הרואים במחלה גזר דין מוות, חשוב לדעת: על מנת לרפא שחפת, טיפול בבית חולים הוא הכרח. המרפאות לטיפול בשחפת מנסות למצוא את האפשרות הטובה ביותר עבור כל חולה, ואם אין אינדיקציות לאשפוז, הן רושמות משטר כימותרפיה חוץ. מרפאת השחפת עוקבת אחר מהלך הטיפול.

תמונה 1. מחלקה כללית של בית חולים לשחפת.

המחלה עוברת שלבים רצופים בהתפתחותה.

מיקובקטריות החודרות לדרכי הנשימה נשלחות לריאות. שם הם מתיישבים ומהווים את המוקד העיקרי. זיהום בזרימת הלימפה מתפשט לאזור בלוטות הלימפה. מבחינה קלינית, כל זה מתבטא בצורה של דלקת של הצומת - לימפדניטיס וכלי - לימפנגיטיס. לרוב האנשים מערכת החיסוןמסוגל להשיב מלחמה ולהגביל זיהום נוסף. הנגע הופך לטרשתי ומסתייד. אבל יש סיכון תמידי לכך תנאים נוחיםלפיתוח של mycobacteria ייתן תנופה להיווצרות של שחפת. הזיהום מתרחש ללא תסמינים משמעותיים. רק בדיקה נכונה יכולה לחשוף את המחלה ב שלבים מוקדמים.


תמונה 2. רזון לא בריא הוא סימן לשחפת אפשרית.

החולה מרגיש שיכרון שחפת:

  1. חולשה, ירידה בביצועים.
  2. עלייה בטמפרטורת הגוף לרמות נמוכות.
  3. ירידה במשקל הגוף.
  4. שיעול - שיעול יבש בעוצמה נמוכה.
  5. כאב אוסטיאוארטיקולרי.
  6. הזעת יתר - הזעה מוגברתבלילה. סימפטום ספציפי"סדינים רטובים" לאחר השינה.

רוב האנשים לא שמים לב לתסמינים עדינים. מחלה זיהומית הופכת לממצא אבחנתי בצילום חזה. בדיקה שנתית מונעת היא בדיקה לאיתור שחפת.

אם המחלה לא אובחנה ב מחזור מוקדם, ואז בהדרגה זה הופך לצורה פתוחה. הפרשת חיידקים מתרחשת בליחה, שתן, צואה ודם. זה תלוי באיבר המושפע מהתהליך. המסוכנות ביותר מבחינה אפידמיולוגית הן צורות ריאתיות של שחפת. עם אבחנה של שחפת ריאתית פתוחה, בית החולים הוא המקום היחיד לטיפול. הסיבות הן בידוד החולה ומתן סיוע מוסמך במידת הצורך.


תמונה 3. נוכחות של ציוד איכותי מסייעת לעקוב אחר מצבו של המטופל ולהתאים את הטיפול.

קיימת צורה סמויה של זיהום בה נמצאים חיידקי שחפת במוקדים, אך המחלה אינה מתפתחת. שחפת סמויה אינה מצריכה טיפול בבית חולים, שכן אין הפרשה של בצילונים.

אינדיקציות לטיפול באשפוז


תמונה 4. אלכוהוליסטים, מכורים לסמים וחסרי בית הם קורבנות תכופים של שחפת.

חולי המרפאה נגד שחפת מחולקים לשניים קבוצות גדולות:

  1. חולים המנהלים אורח חיים אנטי-חברתי: אלכוהוליסטים, מכורים לסמים, אנשים בלי מקום ספציפימעון, אסירים לשעבר. אנשים צריכים טיפול רפואי. אין טעם להסתמך על נטילת תרופות באופן מצפוני. חולים המאובחנים עם שחפת ריאתית מטופלים בבית חולים בכפייה תחת פיקוח קפדני.
  2. מטופלים בעלי רמה חברתית ממוצעת וגבוהה. קטגוריית מטופלים המעוניינים החלמה מהירה. במהלך תקופת הטיפול בשחפת במרפאה, הם עלולים לאבד את מקום עבודתם ולחוות מתח פסיכו-רגשי, שכן קבוצת המחלקות מורכבת בעיקר ממטופלים מוחלשים מבחינה חברתית. הפרידה מהמשפחה והילדים מחמירה את המצב הנפשי. במקרה זה, לא כדאי לבצע טיפול אשפוז ארוך טווח. רק עד שתיפסק הפרשת הבצילוס, אם הייתה כזו. תרופות נגד שחפת לזיהומים סגורים ניתנות על בסיס אשפוז. חולים אינם מהווים סכנה אפידמיולוגית לאחרים.

האשפוז במחלקת האשפוז מתבצע על פי אבסולוטי רפואי ואפידמיולוגי וכן אינדיקציות חברתיות.


תמונה 5. במרפאת שחפת, לרופא יש הזדמנות לעקוב אחר התקדמות הטיפול בחולה.

זמינות אינדיקציות רפואיותלאשפוז:

  • צורות חריפות של המחלה (שחפת מיליארית, דלקת ריאות, דלקת קרום המוח שחפת);
  • שיכרון חמור, הגורם מצב רציניחוֹלֶה;
  • הצורך במניפולציות ספציפיות בבית חולים (מתן תוך-עורני של תרופות);
  • צורה פתוחה של התהליך;
  • שכיחות גבוהה של זיהום;
  • שחפת עמידה למגוון תרופות;
  • מקרים בהם יש צורך באבחון נוסף.

היבטים אפידמיולוגיים:

  • ילדים לא נגועים במשפחה מורידת חיידקים.

מסיבות סוציאליות מאושפזים חולים ללא מקום מגורים קבוע, מרצים עונש בכלא, אנשים עם אלכוהוליזם והתמכרות לסמים המסרבים לקבל עזרה מרצונם החופשי.


תמונה 6. אסירים נדרשים לעבור טיפול בשחפת בבתי חולים מיוחדים.

קריאות יחסיתלאשפוז:

  1. תקופות אשפוז קצרות עקב התאמת מינון הטיפול המתקבל;
  2. חולים עם פתולוגיה נלוויתמצריכים טיפול במרפאת שחפת וחולים מבוגרים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

שיטות המשמשות לטיפול במחלה

שיטות הטיפול מחולקות לקבוצות:

  1. כימותרפיה עם תרופות קו ראשון, ואם הן לא יעילות, שמור אותן.
  2. סיוע כירורגיבשילוב עם תרופות נגד שחפת.
  3. הקלה סימפטומטית של ביטויי המחלה, מצבים, מסכן חייםאוֹ תופעות לוואיעַל תרופות.
  4. מתן תוך-עורף של תרופות.
  5. טיפול פליאטיבי.

יישום סטנדרטי חומרים אנטיבקטריאלייםמחולקים לתקופות אינטנסיביות ותחזוקה. השלב הראשון של הטיפול במפרישי חיידקים נמשך שלושה חודשים. נעשה שימוש בארבע תרופות קו ראשון. במהלך תקופה זו, החולה נמצא במרפאה לטיפול בשחפת. משך השהייה לאחר הפסקת תהליך הריקבון מוסכם על המטופל יחד עם הרופא.


תמונה 7. כימותרפיה כוללת שימוש בתרופות יעילות למלחמה במחלה.

בפעם הראשונה, מטופלים עם צורה קלה של התהליך מבקרים בתי חולים יוםעם משטר בקרה תרופתי. אשפוז במחלקה מצוין אם יש דלקת בריאה ו כשל נשימתי.

עם שחפת הרסנית כרונית, החולים נמצאים בבית החולים לפחות 4 חודשים.

אם האנטיביוטיקה אינה יעילה, המטופל מתייעץ על ידי מנתחי שחפת. שאלת ההיתכנות נמצאת בפתרון טיפול כירורגי.

כאשר אדם מאושפז בבית חולים לטיפול במחלה, לרופאים יש הזדמנות לעקוב כל הזמן אחר מצב בריאותו, איכותו אמצעים טיפוליים. ניתן לעקוב אחר תקינות ותדירות התרופות שנוטלות על ידי המטופל, ולהתאים מיד את המרשם במידת הצורך.

בית החולים לשחפת מצויד בחדרי ניתוח ובצוות רפואי מוסמך. IN תקופה שלאחר הניתוחשיקום מערכות הגוף מתבצע במחלקה טיפול נמרץ. החייאה עוסקת בהקלה במצבים קריטיים הקשורים לשחפת: דימום ריאתי, אי ספיקת נשימה חריפה.


תמונה 8. בתי חולים לשחפת מעסיקים צוות מוכשר ביותר.

IN מקרים חמוריםשחפת, אם לא יעילה מתן דרך הפהפירוש הדבר, יש לציין מתן תרופות כימותרפיות באופן פרנטרלי או תוך-מערי. השיטות שמציע מרכז האבחון והטיפול תלויות רמה מקצועיתמומחים.

עוד משהו שאולי יעניין אותך:

למטופלים שאינם זכאים טיפול רדיקלי, מוצג טיפול פליאטיביבמוסדות חברתיים - הוספיס. שחפת מטופלת בבית חולים מסוג זה ברמת טיפול סימפטומטי.


תמונה 9. לחולים ניתן גם טיפול פליאטיבי בבתי חולים.

יתרונות וחסרונות של טיפול באשפוז

דעותיהם של מומחי שחפת לגבי העיתוי והאינדיקציות לאשפוז שונו. על פי מידע מחוקרים זרים, היעילות של הכימותרפיה כה חזקה עד שהפרשת חיידקים נפסקת תוך חודש לאחר תחילת הטיפול.


תמונה 10. מבוצע ניתוח של ליחה של המטופל כדי להעריך את יעילות הטיפול.

מהשבועות הראשונים של הטיפול, המטופל אינו מהווה סכנה אפידמיולוגית לאחרים. גם אם מיקובקטריות גדלות לאחר התרבות ליחה, מדובר בכמויות זניחות. מכיוון שתחום הדברת שחפת הוא רחב היקף, ישנן אפשרויות רבות כאשר טיפול באשפוזחִיוּנִי.

יתרונות מינוסים
  • בקרה איכותית של צוות רפואי על תהליך הטיפול
  • עזרה מוסמכתמומחים בכל שעה ביום
  • הזדמנות לאנשים עם רמה חברתית נמוכה לעבור שיפור בריאותי - בבתי החולים, למטופלים יש הזדמנות לאכול כרגיל ולשמור על תקני היגיינה
  • לילדים ו חולים מבוגריםעדיף להיות מטופל במחלקה
  • שליטה על המצב האפידמיולוגי
  • יישום שיטות אבחון וטיפול מיוחדות
  • עלויות כלכליות גבוהות
  • קיים סיכון גבוה להדבקה חוזרת בזנים רב עמידים של מיקובקטריה - לא לכל בתי החולים יש הזדמנות לספק קופסאות לחולים עם עמידות לתרופות
  • בעת אשפוז חולים עם צורות קלות, קיימת אפשרות של הדבקה חוזרת
  • בעיות אתיותהקשורים לעבודה, למשפחה ולסביבת המטופל

הטבלה מציגה את היתרונות והחסרונות טיפול באשפוזשַׁחֶפֶת.

מהי שחפת, תמונה קלינית, טיפול, מניעה - נושאים בהם יש צורך לבצע עבודה חינוכית סניטרית עם האוכלוסייה. מודעות טובה לנושאים תבטל רבים מהמיתוסים הקשורים לשחפת.

שחפת היא מאוד מחלה מסוכנת, שהמגיפה שלה לא רק גבתה מיליוני חיים, אלא הפכה כל כך נפוצה שרק מעטים שמים לב אליה. בינתיים, מדובר במחלה מסוכנת, קשה ביותר לטיפול, שגם כשהיא חולפת מותירה אחריה השלכות שליליות רבות.

מהי שחפת

שחפת - חיידקית הַדבָּקָה, אשר נגרמת על ידי מיקובקטריה - חיידקים בעלי DNA פטרייתי וחיוניות קיצונית, וכן יכולת הסתגלות כמעט לכל תרופה וחומר.

גורמי השחפת כוללים מספר סוגים, המסוכן שבהם הוא החיידק קוך, האופייני לבני אדם, ובמקום השני הוא BCG - החיידק הגורם לשחפת בקר, האופייני לבהמות, אך אינו זר לאדם. המינים הנותרים משפיעים בעיקר על בעלי חיים או ציפורים ומסוכנים לאנשים רק במצבי כשל חיסוני.

איך שחפת יכולה להתפשט?

שחפת מסוגלת לשרוד כמעט בכל סביבה, אפילו בחומרי חיטוי המכילים כלור היא יכולה לשרוד עד חמש שעות, ואז להתפשט על פני הגלובוס.

  1. בתנאי לחות וחום, הבצילוס של קוך חי 7 שנים.
  2. במקום חמים, חשוך ויבש - עד שנה.
  3. במוצרי חלב - שנה.
  4. במים וביבשה - שישה חודשים.
  5. בספרים ואבק - עד שלושה חודשים.
  6. תַחַת קרני שמש- שעה וחצי.

במהלך טיפול בחום הוא מת לאחר 5 דקות בטמפרטורות מעל 70 מעלות ולאחר 20 דקות בחימום מ-60 ל-70 מעלות.

בהינתן חיוניות ושכיחות כזו, קשה שלא להיות מופתע מדוע כל האנשים עדיין לא מתו, אולם החיוניות המוגברת מוסברת ביכולתו של החיידק ליפול לאנימציה מושעית, ולהיות מכוסה במעטפת בלתי חדירה חזקה במיוחד. אירוע של סביבה לא טובה. במצב זה, החיידק נמצא בדרך כלל בכל מקום, כולל בדמם של אנשים רבים, שהצורה הרדומה אינה מסוכנת עבורם.

הדרך היחידה להרוג שחפת היא על ידי הרתחה או מנורה אולטרה סגולהלחיטוי.

המחלה מתרחשת רק כאשר מספר רב של חיידקי שחפת פעילים נכנסים לגוף או שהחסינות של האדם יורדת לקיצוניות. רמה נמוכה. חיידקים פעילים יכולים לחדור לגוף ישירות דרך העור, דרך ריריות, כולל העיניים, המעיים, איברי המין וכמובן, דרכי הנשימה, וכן באמצעות דם מפצע בשוגג או מהאם במהלך הלידה.

כיצד מועברת שחפת מאדם אחד לאחר?

  1. הנתיב הנפוץ ביותר להעברת שחפת הוא באוויר, כאשר החיידקים נמצאים בפנים כמויות גדולותנמשכים ישירות לריאות יחד עם חלקיקי ליחה של המטופל כאשר מדברים או נושמים ליד המטופל.
  2. במקום השני נמצא הדבקה באמצעות מגע ביתי כאשר חיים יחד עם אדם חולה, כאשר אנשים לא רק נושמים את אותו האוויר ונוגעים זה בזה, אלא גם משתמשים בדברים משותפים.
  3. לאחר מכן, ישנה שיטת התפשטות אבק באוויר, כאשר הפתוגן נישא עם אבק, שלתוכו פונה ליחה יורקת של אנשים חולים. במקום הרביעי מתפשט באמצעות דם.
  4. גם מגע מיני ונשיקות נחשבים כדרך הדבקה, שכן ברגעים כאלה החולה ו אנשים בריאיםהם מחליפים באופן פעיל רוק, דם וליחה, וגם שואפים את האוויר שהיה בריאות של בן הזוג, ובאים במגע פעיל זה עם זה.

הנשאים העיקריים של שחפת, שמהם קל מאוד להידבק, הם אנשים, אך ציפורים ובעלי חיים אינם זרים למחלה ועלולים להדביק אנשים, כפי שהוזכר לעיל. בעלי חיים אינם חולים בבצילוס של קוך, אולם סוגי הפתוגנים שלהם, אם כי חלשים יותר, עלולים לגרום נזק לגוף כאשר חסינות חלשה. הסכנה העיקרית היא גדולה בקר, סוסים, עיזים וכבשים הסובלים מ-BCG, הסוג השני בעוצמתו והפתוגניים של חיידקים.

ניתן להידבק מבעלי חיים באותו אופן כמו מאנשים, אך הדבקה באמצעות מוצרי חלב מתווספת לרשימה. הבשר בדרך כלל אינו מדבק כי הוא מבושל היטב לפני הצריכה, אם כי תהליך החיתוך מוטל בספק. אחרי הכל, אף אחד עדיין לא ביטל זיהום באמצעות דם.

השאלות העיקריות שיש לאנשים לגבי איך שחפת מועברת

האם אפשר להידבק בשחפת דרך דברים?

זה בהחלט אפשרי להידבק באמצעות חפצי מגע ביתיים אם לבעל החולה הייתה צורה פתוחה של המחלה, המאופיינת בשחרור חזק של הצורה הפעילה של הבצילונים סביבו.

האם ניתן להידבק דרך מזון?

לא ניתן לענות באופן חד משמעי על השאלה באילו מזונות ניתן להשתמש כדי להידבק בשחפת, שכן החיידקים יכולים להיכלל במזון עצמו או להגיע אליו מבחוץ. בסיכון נמצאים מוצרי חלב המתקבלים מבעלי חיים חולים, בהם החיידקים שורדים עד שנה. בנוסף לחלב, שמנת חמוצה, גבינת קוטג' ומוצרים נוספים, אלה כוללים גם גבינה וחמאה.

בהחלט אפשרי להידבק בשחפת דרך כלים אם הם משותפים או שייכים לחולה. ייתכנו חלקיקים של נוזלים או חיידקים שנשארים עליו ישירות, אשר, עם מזון, יחדרו לקרום הרירי של הוושט או המעיים. כמו כן, מזון יכול לקבל bacilli מאבק או טיפות של ליחה באוויר, אם יש מקום ציבוריאו ברחוב.

האם שחפת יכולה להתפשט במים?

בהתחשב בכך שהבצילוס של קוך שורד במים עד שישה חודשים, שחפת מתפשטת במים, אולם זה לא קורה בקנה מידה מורגש, שכן מי ברזבנוסף לכלור, הוא מעובד בשיטות חיטוי אחרות, ובנהרות הוא זורם. די קשה לפגוש כל כך הרבה חיידקים חיים ופעילים בנפח עצום של גופי מים טבעיים כך שיש מספיק מהם לזיהום. זיהום דרך מים יכול להתרחש אם אתה שוחה עם חולה עם שחפת פתוחה באותה בריכה או שותה מאותה כוס.

האם אפשר להידבק בבצילוס של קוך מבעלי חיים?

אכן ניתן להידבק מבעלי חיים, כאמור לעיל, אך ההסתברות הגבוהה ביותר להדבקה היא מסוסים, פרות, כבשים ועזים - הנשאים העיקריים של החיידק של קוך. הדבקה אפשרית לא רק באמצעות צריכת מוצרי חלב או באמצעות דם, אלא גם באמצעות מגע קרוב מדי, כי רבים אף מנשקים את החיות האהובות עליהם. נכון, הרבה יותר קשה להידבק מבעל חיים מאשר מאדם. אתה צריך מגע קרוב לטווח ארוך עם דגימה חולה או חסינות נמוכה.

האם ניתן להידבק בשחפת במרפאת שחפת?

מרפאת השחפת היא המקום העיקרי להצטברות של חולים עם הצורה הפתוחה של שחפת, אולם בהתחשב בזיכרון הגנטי של החיידקים וביכולתם להסתגל לתרופות, הם נוקטים באמצעים מירביים לבידוד חולים וחיטוי המקום כך שהם לא רק שלא מדביקים אף אחד, אלא גם לא נדבקים במינים עמידים קוך בציליות לתרופות המשמשות במהלך פרטני של טיפול זה מזה.

האם שחפת מתרחשת מעישון?

שחפת היא מחלה זיהומית שלעצמה אינה נובעת מכל השפעות, עם זאת, עישון הוא גורם מעורר המחליש את יכולות ההגנה של הריריות של דרכי הנשימה, הלוקחות את ההתקפה העיקרית של החיידקים. בנוסף, אתה יכול לחטוף שחפת דרך סיגריה אם אתה מעשן אותה לבד, שכן נשארים עליה חלקיקי רוק וליחה.

האם אפשר להידבק בשחפת ברחוב?

לא רק שניתן להידבק בשחפת ברחוב, אלא שבחלק גדול מהמקרים זה מה שקורה. עם זאת, החסינות הטבעית של אדם אינה מאפשרת לכולם להידבק מחדש, אשר, בניגוד לתרופות, נלחם ביעילות רבה בבצילים הפתוגנים אם הוא נשמר על ידי בעליו ברמה המתאימה ואינו חסר תזונה, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

בנוסף לחסינות הסטנדרטית, לאנשים רבים יש חסינות מולדת מיוחדת במיוחד נגד שחפת.

למרות ההתפשטות העצומה של שחפת הן בקרב אנשים והן בתוך סביבה, אתה יכול להידבק בו רק אם יש לך נטייה גנטית לזה, עקב ירידה בחסינות עם תנאים לא נוחיםחיים, כמו גם עם מגע מתמיד עם מקור של bacilli פעיל.

עם זאת, זהירות מופרזת לא תזיק לאף אחד, שכן אף אחד לא יודע בדיוק כמה יש לו כרגע תאי חיסוןבדם או איזו נטייה גנטית יש לו. כן, וחולים עם מחלה זו מעדיפים לא לדבר על מחלתם, וזה לא מציאותי לחשב לפי שיעול, מכיוון שהוא אופייני רק עבור צורה ריאתית, וגם אז, עד לנקודה מסוימת, המחלה היא א-סימפטומטית.