Terzhinan עבור דלקת של צוואר הרחם. טיפול בצורה הכרונית

אבחון דלקת צוואר הרחם

דלקת צוואר הרחם היא מוחלטת תהליך זיהומיבצוואר הרחם, כולל דלקת ברירית התעלה ודלקת ברירית מקטע הנרתיק של צוואר הרחם. דלקת צוואר הרחם היא לעתים נדירות מצב מבודד, ב-75-80% מהמקרים המחלה מלווה בפתולוגיות קשורות - דלקת נרתיק ואנדומטריטיס. דלקת צוואר הרחם שהושקה עלולה להוביל לשחיקת צוואר הרחם, היווצרות פוליפים בחלל הרחם, ניוון ממאיר מבני תאיםרחם, אי פוריות.

דלקת צוואר הרחם: גורמים

זה מתפתח כתוצאה מפלישה לתעלת צוואר הרחם על ידי סטרפטוקוקוס, staphylococci, Escherichia coli, לעתים רחוקות יותר וירוסים, Trichomonas. למיקרופלורה אנאירובית ולכלמידיה תפקיד מסוים בהתרחשות של דלקת צוואר הרחם. דלקת צוואר הרחם של אטיולוגיה עגבת או שחפת היא נדירה יחסית.

בשלב הראשון, הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם מושפע עם מעורבות נוספת של הסטרומה בתהליך הפתולוגי. הצורה החריפה של דלקת צוואר הרחם מאופיינת בהתרחבות של דפוס כלי הדם, הצטברות של לויקוציטים ליד הבלוטות וכלי הדם, מורסות פריגלנדולריות / perivascular. המטופלים מודאגים מכאבים מתונים בבטן התחתונה, צריבה בנרתיק, הפרשות מוקופורולנטיות או מוגלתיות ממערכת המין, דימום שלאחר הצואה, דחף תכוף להטיל שתן. בדיקה גינקולוגית מגלה נפיחות, אדמומיות של הקרום הרירי של מקטע הנרתיק של צוואר הרחם, סימנים של פסאודו-שחיקה או "שחיקה מוצקה".

האבחנה של "דלקת צוואר הרחם חריפה" נעשית על בסיס בדיקה ויזואלית של צוואר הרחם באמצעות קולפוסקופ ומראות נרתיק, אנמנזה, נתוני בדיקה בקטריולוגית של תעלת צוואר הרחם. זיהום ויראלי מועבר, דלקת הלחמית, חום - סיבה למחקר וירולוגי. הטיפול מתבצע תוך התחשבות בשלב המחלה, פתולוגיות נלוות, אופי הפתוגן. לְמַנוֹת שטיפה בנרתיקתמיסת חומצת חלב, עירוי קמומיל, אנטיביוטיקה או סולפנאמידים (חיידקי C), טטרציקלין ודוקסיציקלין (כלמידיאל C), מטרונידזול (מיקרופלורה אנאירובית), תרופות אינטרפרון לויקוציטים(ויראלי C).

דלקת צוואר הרחם - סיבוכים אפשריים:

• תהליך זיהומי חוזר באיברים של מערכת גניטורינארית;
• "לְהַשִׁיק" מנגנון פתולוגי: שחיקת צוואר הרחם - דיספלזיה - אונקולוגיה;
• פוליפים בצוואר הרחם ובחלל הרחם;
• ניוון ממאיר (ממאירות) של המבנים התאיים של הרחם;
• הפלה, אי פוריות.

דלקת צוואר הרחם כרונית: תסמינים, אבחון, טיפול

השלב הכרוני של המחלה הוא תוצאה של דלקת צוואר הרחם חריפה שאינה מטופלת. הוא מאופיין בהפרשות מוקופורולנטיות או מוגלתיות מועטות מהנרתיק, בצקות והיפרמיה קלה של צוואר הרחם.

סימנים מורפולוגיים של דלקת כבד כרונית:

• מרכיבי שריר ורקמת חיבור מעורבים בתהליך הדלקתי;
• הפרשות ממערכת המין מתעצמות 1-2 ימים לאחר סיום הווסת;
• תעלת צוואר הרחם נגועה מחדש, דחיית האפיתל אינה נכללת;
• צוואר הרחם היפרטרופיה ודחוס;
• אפיתל קשקשימחליף חלקית את הגלילי, סביר להניח שהמטפלזיה של האפיתל;
• מסתננים וציסטות מופיעות.

אמצעי אבחון

אבחון דלקת צוואר הרחם כרונית קשה לעיתים קרובות עקב תסמינים מטושטשים, מה שמוביל לטיפול בטרם עת ולמעבר של המחלה לתהליך ארוך המתרחש עם החמרות, שקשה להגיב לטיפול תרופתי.

אבחון דיפרנציאלי שלב אחר שלב של דלקת צוואר הרחם:

• ניתוח יסודי של האנמנזה תוך התחשבות חובה בלידה הדחויה והתערבויות כירורגיות גינקולוגיות;
• הערכת התמונה הקלינית;
• בדיקה של צוואר הרחם ו תעלת צוואר הרחםבעזרת מראות;
• מחקר של תוצאות ציטולוגיה, מחקר מיקרוביולוגי.

בדיקות נדרשות:

• בדיקה מקרוסקופית של הפרשות מהנרתיק, השופכה, תעלת צוואר הרחם עבור פלורה חיידקית;
• מריחה לאונקוציטולוגיה;
• תרבות בקטריולוגית עם בידוד הפתוגן, זיהוי רגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות;
• ניתוח כללישתן, דם;
• בדיקת HIV ועגבת, זריעת גונוקוקוס;
• קולפוסקופיה (זיהוי מקטעים מעוותים הנבדלים במבנה כלי הדם, הצבע, המבנה משאר פני השטח);
• אבחון של ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, papillomavirus, זיהומים הרפטיים.

טיפול בדלקת צוואר הרחם כרונית

הכנות לטיפול בדלקת צוואר הרחם:

• דוקסיציקלין (0.2 גרם ליום לאורך כל הקורס);
• Acyclovir (200 מ"ג חמש פעמים ביום למשך 5 ימים);
• Sumamed (מנה בודדת, המינון נקבע על ידי הרופא המטפל, בהתאם לסוג הפתוגן);
• Valtrex (פעמיים ביום, 500 מ"ג למשך 5 ימים);
• Terzhinan (פתיל אחד ליום, למשך 10-12 ימים);
• Tarivid (פעם 2 טבליות);
• Maxakvin (פעם ביום, 400 מ"ג, משך הקבלה נקבע על ידי הרופא);
• אריתרומיצין (משך הקורס / המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם לסוג הפתוגן).

נרות מדלקת צוואר הרחם

תכשירים בצורת נרות (פתילות) נמצאים בשימוש נרחב בטיפול מורכב של דלקת צוואר הרחם כרונית. השימוש בהם מאפשר השפעה ממוקדת על האימונופתוגנזה של התהליך הדלקתי על ידי חידוש הומאוסטזיס מופרע. היחס האופטימלי של רכיבים בנרות מבטיח ספיגה פעילה של רירית צוואר הרחם וסובלנות טובה.

טרז'ינאן. נרות אנטי-פטרייתיות ואנטי-בקטריאליות בעלות פעולה מורכבת, פעילים נגד חיידקים פיוגניים, Trichomonas, פלורה אנאירובית, פטריות קנדידה. יש להם השפעה אנטי דלקתית מקומית. רכיבי עזר של נרות משמרים את שלמות האפיתל הנרתיק במחלות זיהומיות ודלקתיות, תומכים איזון תקין pH.

פוליגינקס. תרופה משולבת, המאופיינת בהשפעה אנטי פטרייתי, קוטל חיידקים, אנטיבקטריאלי. החומרים הפעילים של Polygynax (polymyxin, neomycin) מנטרלים מיקרואורגניזמים גרם חיוביים / גרם שליליים רבים, משפרים תהליכים טרופיים ברירית הנרתיק.

בטדין. נרות אנטי-מיקרוביאליות בטווח רחב, יעילים נגד וירוסים, פטריות, חיידקים, משחזרות במהירות את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק.

מתחם מקמירור. נרות כלולים בקבוצת חומרי החיטוי והאנטי-מיקרוביאליים. יש להם אפקט אנטי פטרייתי, אנטיבקטריאלי, אנטי פרוטוזואל בולט. אין להפר את הפלורה הפיזיולוגית, לשחזר את הנורמוצנוזה של הנרתיק.

דלקת צוואר הרחם במהלך ההריון

בעיית דלקת צוואר הרחם היא בעלת חשיבות מיוחדת במהלך ההריון. נוכחות של היסטוריה של אבחנה של "דלקת צוואר הרחם" מרמזת על סבירות גבוהה ללידה מוקדמת, סיבוכים מוגלתיים-ספטיים, זיהום תוך רחמי של העובר. ברוסיה, אחוז הזיהומים התוך רחמיים נע בין 6-50%, ומגיע ל-75% בקרב פגים. תדירות התמותה סביב הלידה מפתולוגיה זו נעה בין 3% ל-65%. ישנם חמישה מסלולים לחדירה של גורם זיהומי לגוף של אישה בהריון: יורד, עולה, מעורב, טרנס-דידואל, המטוגני. הסכנה הגדולה ביותר היא עלייה, שבה הזיהום חודר לרחם דרך תעלת צוואר הרחם. מיקוד כרונידלקת בתעלת צוואר הרחם משמשת "שער" נוח עבור וירוסים וחיידקים פתוגניים. אם התרחש זיהום תוך רחמי על דייטים מוקדמיםבהריון, נוצרות עובריות המעוררות אי ספיקת שליה ראשונית ומומים מולדים - זה מסתיים בהריון לא מפותח והפלות.

זיהום בשלבים המאוחרים יותר מלווה בעיכוב בהתפתחות העובר, נגעים כלליים/מקומיים של העובר, היווצרות של אי ספיקת שליה חוזרת. צורות כלליות של זיהום מתפתחות לרוב בשליש הראשון של ההריון, כאשר העובר עדיין אינו מסוגל לאתר דלקת. בסמסטר ג', מוטציות דלקתיות גורמות לחסימה (חסימה) או להיצרות משמעותית של החורים/תעלות, מה שמוביל לאנומליות של איבר שכבר נוצר - הידרונפרוזיס והידרוצפלוס. במהלך ההיריון (מספר שבועות מלאיםהריון) צוואר הרחם מגן ביצית מופריתואת חלל הרחם מפתוגנים אקסוגניים, המבצעים תפקיד מחסום. דלקת צוואר הרחם מעוררת הפסקת הריון מוקדמת עקב זיהום של העובר, השליה, מי השפיר, העובר עצמו.

זיהום של מים וממברנות אפשרי גם עם זיהום עולה. אורגניזמים פתוגניים חודרים לנוזל העובר, נודדים בין הממברנות ומגיעים לצלחת הבסיסית, שם הם מנוגדים חדירת לויקוציטים. במקביל, מובנה מוקד זיהום במי השפיר, הגורם למוות של העובר.

דלקת צוואר הרחם: טיפול במהלך ההריון

דלקת צוואר הרחם במהלך ההריון דורשת בדיקה מפורטת דחופה ו טיפול מורכב. נעשה שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, אנטי-פטרייתיות, אנטיבקטריאליות, תוך התחשבות בסוג הסוכן הזיהומי ועמידותו לתרופות. התרופה הבטוחה והיעילה ביותר לטיפול בדלקת צוואר הרחם בנשים בהריון היא Sumamed. הוא הוכיח את עצמו בטיפול במיקופלזמה, ureaplasma, זיהומים כלמידיאלים. Sumamed (חומר פעיל - azistromycin) נשאר במוקד הדלקת למשך 5-8 ימים, מה שמאפשר לרופאים לפתח את קורסי הטיפול הקצרים ביותר (3 ימים) והבטוחים ביותר לנשים בהריון. טיפול בזמן והולם במחלה מאפשר לך לנטרל את הסיבוכים הקשורים להריון, ומגדיל באופן משמעותי את הסבירות ללידה תקינה.

טיפול בדלקת צוואר הרחם עם תרופות עממיות

ניתן להשתמש במתכוני רפואה מסורתית לטיפול בדלקת צוואר הרחם רק "בשילוב" עם שיטות מסורתיותורק לאחר התייעצות עם רופאים. טיפול עצמי יכול להוביל לסיבוכים חמורים.

מניעת דלקת צוואר הרחם:

• בדיקות מניעה קבועות על ידי מומחה מומחה;
• טיפול בזיהומים באברי המין, מחלות מין;
• חיזוק חסינות;
• קבלה אמצעי מניעה הורמונלייםבמהלך השיא.

דלקת צוואר הרחם - פתולוגיה רצינית, שעלול להוביל לאי פוריות, לכן, אי אפשר להתעלם מ"הפעמונים הראשונים" המעידים על נוכחות של זיהום באיברי המין. נאות ו טיפול בזמןמחלה מאפשרת לך להימנע מבעיות בריאות וסיבוכים רבים הקשורים להתעברות וללידת ילד.

נרות לדלקת בצוואר הרחם, הודות לטיפול מקומי, מספקות את התוצאה המקסימלית, במיוחד בשלבים המוקדמים של מהלך המחלה. נרות פועלות במהירות, וביעילות גבוהה יש להן תדירות נמוכה של תופעות לוואי. הגורמים השכיחים ביותר למחלה נחשבים לזיהום חיידקי או ויראלי, כולל מחלות מין, כשל הורמונלי, צניחת איברי האגן או הפרה גסה של היגיינה.

תסמינים של דלקת של צוואר הרחם

דלקת של צוואר הרחם נקראת דלקת צוואר הרחם.

האם זה חריף, מוגלתי או תהליך כרונירקמת רירית, הזרימה של אשר עשוי להיות תסמינים חריפים, ויכול להמשיך ולמעשה, ללא סימפטומים. אז, הדלקת הנגרמת על ידי כלמידיה בדרך כלל ממשיכה ללא הפרשות.

דלקת צוואר הרחם חריפה מאופיינת בביטויים הבאים:

דלקת צוואר הרחם מוגלתית:

• הפרשה חזקה מתעלת צוואר הרחם עם מוגלה ודם
• צוואר הרחם נפוח
• כאב חודר באזור המפשעה
• כאב ברגעים של אינטימיות
• כאב בעת מתן שתן

דלקת צוואר הרחם כרונית:

• הפרשה רירית לבנה
• כאבים כואבים בבטן התחתונה
• הטלת שתן כואבת

כל מה שעשוי לעניין אותך על דלקת צוואר הרחם, צפו בסרטון:

לבחירת שיטת הטיפול הנכונה, בדיקות מעבדהפלורה חיידקית של הנרתיק. כך נקבע סוג המיקרואורגניזמים הפתולוגיים שגרמו למחלה. אלו הם הנתונים הבסיסיים לרישום נכון של תרופות.

יתרונות הטיפול בדלקת צוואר הרחם באמצעות נרות

דלקת צוואר הרחם אינה תואמת את המיקרופלורה הבריאה של הנרתיק. ולרוב המחלה מעוררת לא על ידי אחד, אלא על ידי קבוצה של מיקרואורגניזמים. יחד עם זאת, עצם נוכחותם של חיידקים פתוגניים בסביבה הנרתיקית אינה אומרת שבוודאי יתרחש תהליך דלקתי. רבייה מזיקה של חיידקים פתוגניים יכולה להתקדם רק בנוכחות אחת או שתי הפתולוגיות:

• דיסבקטריוזיס בנרתיק
• נזק לאפיתל של רירית צוואר הרחם

בהתחשב בכך, למעט חריגים נדירים, דרך ההדבקה השכיחה ביותר היא מלמטה למעלה, הרגע שבו המיקרואורגניזמים ממוקמים הוא המתאים ביותר לעצור את התפתחות המחלה. במקרה הזה נרות נרתיקיות- שיטת הטיפול האופטימלית ביותר. לשימוש בנרות יש מספר יתרונות נוספים לגוף:

1. לרקמה הרירית של הנרתיק יש חדירות מעולה, דומה ל במתן דרך הפהתְרוּפָה. אבל זה לא גורם לבעיות בבליעה, לא משפיע על רירית הקיבה ולא מכביד על הכבד.
2. הריכוז המרבי של החומר נופל ישירות על אזור הדלקת.
3. נרות גורמות להרבה פחות תופעות לוואי מאשר תרופות דרך הפה.

במקרים של הפרה חמורה של גדילה והתפתחות של תאי אפיתל (דיספלסיה), כמו גם סרטן צוואר הרחם מולד או נרכש (פגיעה ברירית וצלקות על האפיתל), בנוכחות STIs (זיהומים המועברים במגע מיני), הטיפול בפתילות הוא בתוספת מספר הכנות בעל פה והליכים מיוחדים. לרוב אלו: אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות, אימונומודולטורים או פרוביוטיקה, וכן אמבטיות ושטיפות.

סיווג נרות בגינקולוגיה

הבחירה של נרות המשמשות בגינקולוגיה היא רחבה מאוד. מטעמי נוחות, כדאי לחלק את התרופות הללו לפי שיטת היישום והמטרה (טבלה 1).

קרא גם:

התרופה הטובה ביותר עבור מחלת תנועה בהובלה לילדים ומבוגרים

כדי להקל על החדרת כל נרות על בסיס שומן, יש להרטיב אותה קלות במים.

בתיאום מראש, נרות מסווגות כ:

שיטת השימוש בכל נרות לדלקת ברחם מצוינת בהוראות. עם זאת, הכללים הכלליים להכנסת כל הנרות זהים - שטיפת ידיים יסודית לפני ההחדרה, מיקום אופקי (רצוי) ורפידה חד פעמית מוכנה לשימוש. בנוסף, יש לתת נרות רקטליות לאחר יציאות.

חד רכיבי

השימוש בחומר אחד יכול להיות מוצדק על ידי היעילות המוגברת של הסוכן. במקרים של רגישות יתר ונטייה לתגובות אלרגיות, גם בטוח יותר להשתמש במוצרים חד-רכיביים.

תרופות משולבות

תכשירים משולבים מכילים מספר חומרים בו זמנית המעכבים את צמיחתם של חיידקים, פטריות, פרוטוזואה, ומיישרים את התהליך הדלקתי ברקמות:

המטרה של הרכב מסוים תלויה בסיבה, גורם לדלקת. זה נקבע על ידי בדיקות מעבדה - בדיקות חולים.

נרות נגד פטריות

במקרים בהם דלקת צוואר הרחם חיידקית או ויראלית מלווה בקיכלי, הרופא רושם תרופות אנטי פטרייתיות. זה יכול להיות:

לתרופות אנטי פטרייתיות, בשל דיכוי ההתפתחות המזיקה של פתוגנים, יש גם השפעה אנטי דלקתית.

אימונומודולטורים

אם דלקת בצוואר הרחם נגרמת על ידי וירוסים, למשל, הרפס גניטלי או זיהום בנגיף הפפילומה האנושי, הטיפול דורש מינוי חובה של תרופות אימונומודולטוריות. אלו תרופות המבוססות על אינטרפרון אנושי, על בסיס צמחי או על בסיס חומצת גרעין. פעולת האינטרפרון נובעת מתגובתו המהירה לפלישה של הנגיף והפעלת ייצור נוגדנים. בנוסף, אינטרפרון גורם לגוף להפעיל הגנה טבעית.

קרא גם:

האם אני צריך לקחת אנטיביוטיקה עבור דלקת השופכה בנשים: בחירת התרופה

לתרופות לגירוי חסינות שתי פעולות מכוונות: אימונומודולציה היא תהליך של טרנספורמציות חיוביות של קישורי חסינות; אימונוסטימולציה - שיקום הרזרבות החיסוניות של הגוף עצמו:

למרות העובדה שהחדרה של אימונומודולטורים לצוואר הרחם מאטה במידת מה את ייצור הנוגדנים שלו, בהתבסס על העובדה שגם HSV וגם HPV, כמרכיבים של התמונה הקלינית של דלקת צוואר הרחם, מכילים איום בהתפתחות. מחלת הסרטן, תרופות אימונומודולטוריות עדיין נרשמות.

לחיות בריא על אימונומודולטורים:

מהלך השימוש בכספים כאלה הוא מספר חודשים. חשוב במיוחד להשתמש בנרות אלו, הן לפני ואחרי הניתוח, מכיוון שהנגיף עלול להתפשט תאים בריאיםרקמות, שעלולות לגרום להישנות המחלה. השימוש בתרופות אימונומודולטוריות יעזור למנוע השלכות בלתי רצויות כאלה.

פרוביוטיקה

דלקת זיהומית של צוואר הרחם משבשת את המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק. זה מאיים שמיקרואורגניזמים פתוגניים יכולים להתגבר על המחסום החלש של ריכוז נמוך של לקטו/ביפידובקטריה ולגרום להישנות או לחדור לאיברים הפנימיים.

בהתאם לחומרת המחלה, משך הקורס עשוי להתארך על ידי הרופא המטפל.

פרוביוטיקה ניתנת גם לאחר טיפול אנטיביוטי. כדי לשחזר את המיקרופלורה.

סוכני ריפוי

לאחר קורס של טיפול בדלקת בצוואר הרחם או התאוששות לאחר ניתוח, כולל חשיפה לצוואר הרחם על ידי קרישה חשמלית, נקבעות נרות מרפאות. משמש לרוב עבור זה:

נשים שסבלו מדלקת צוואר הרחם במשך זמן רב יודעות שגם הקשות ביותר ו תסמינים לא נעימיםניתן לחסל במהירות עם נרות. עם זאת, תרופה מלאה בלתי אפשרית ללא זיהוי הגורם המדויק לדלקת.

ברוב המקרים, דלקת מופעלת על ידי זיהום, אז הכנות מקומיות(הכוללים נרות) לא יוכלו לפתור את הבעיה בכוחות עצמם. הקפד לשתות או לנקב אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות שנבחרו על ידי מומחה.

חָשׁוּב!דְחִיָה טיפול מערכתילטובת שימוש בנרות בלבד עלול להוביל להתפשטות התהליך הדלקתי באזור חצוצרותוחלל הבטן.

ובכל זאת, נרות לדלקת צוואר הרחם נשארות אחת מצורות התרופות הנפוצות ביותר. בעזרת נרות נרתיקיות ופי הטבעת, מושגת התוצאה הטיפולית המהירה ביותר האפשרית.

מה אתה צריך לזכור בעת שימוש בנרות לטיפול בדלקת צוואר הרחם

נרות אנטי דלקתיות בגינקולוגיה משמשות לטיפול מחלות שונותמערכת רבייה. חשוב לשים לב לכך שהרופא עשוי לרשום גם נרות פי הטבעת.

זה בהחלט לא אומר שיש להשתמש בתרופה בנרתיק. יש צורך להקפיד על ההוראות, ואז ההשפעה המרדימה והאנטי דלקתית לא תאחר לבוא.

זכור!למרות העובדה שהמאמר ייתן שמות רבים של תרופות יעילות באמת, אסור בתכלית האיסור להשתמש בהן ללא התייעצות תחילה עם רופא.

נרות עם פעולה אנטי דלקתית הם בדרך כלל רק תוספת לקורס הטיפולי העיקרי. תרופה מקומית תגביר את ההשפעה של תרופות אנטיבקטריאליות או אנטי-ויראליות אחרות בשימוש מערכתי.

Terzhinan ו-Polygynax: כמוסות נרתיקיות עם פעולה משולבת

תרופה בשם Terzhinan מכילה מספר חומרים פעילים בבת אחת: ניסטטין, neomycin sulfate, ternidazole. מגוון כה רחב של סוכנים אנטיבקטריאליים נבדל בפעילותו נגד:

• סטפילוקוקוס;
• סטרפטוקוקוס;
• אורגניזמים גראם שליליים;
• קנדידה דמוית שמרים.

המינון נבחר על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל, ורק על סמך תוצאות הבדיקה. ההוראה הסטנדרטית קובעת להשתמש לא יותר מטבליה נרתיקית אחת ביום.

משך הטיפול בדלקת צוואר הרחם לא יעלה על 10 ימים.בְּ דלקת כרוניתצוואר הרחם Terzhinan יכול לשמש לטיפול מונע (קורס שנמשך 6 ימים).

קפסולות הנרתיק של Polygynax מורכבות מנומיצין, פולימיקסין B, ניסטטין. כמו כן, כמו Terzhinan, Polygynax יעיל במאבק נגד אורגניזמים פטרייתיים, חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים. לרוב, 2 סוגים אלה של כמוסות נרתיק נרשמים כחלק מהטיפול המורכב של דלקת נרתיק לא ספציפית.

קל מאוד להשתמש בפוליגינקס: מספיק להניח כמוסה אחת עמוק לתוך הנרתיק פעם ביום. משך מהלך הטיפול לא יעלה על 12 ימים. במהלך הטיפול, מומלץ ללבוש רק תחתוני כותנה, לסרב להשתמש בטמפונים, קונדומים. אבל במהלך הווסת, לא כדאי להפריע להחדרת כמוסות.

Klion-D: טבליות נרתיק משולבות

נרות מדלקת צוואר הרחם Klion-D (ראשי רכיבים פעילים: metronidazole, miconazole) נקבע בדרך כלל לנשים עם דלקת צוואר הרחם כרונית, שחוזרת על עצמה כל הזמן, הנגרמת על ידי Gardnerella vaginalis וקנדידה אלביקנס. מהלך הטיפול נמשך 10 ימים: פעם ביום (רצוי לפני השינה), יש לתת טבליה נרתיקית אחת.

תוצאות השימוש בתרופה Klion-D יהיו יעילות יותר אם הטיפול מתווסף במתן פומי של metronidazole, ושבוע לאחר השלמת מהלך הטיפול, המיקרופלורה משוחזרת בעזרת lactobacilli.

כמו כן, הוכח כי לקליון-D השפעה אנטי דלקתית ועוזרת להפחית את כמות ההפרשות החריגות לאחר המריחה הראשונה. רק ל-7% מהנשים שסיימו את כל מהלך הטיפול היו הישנות.

דיקלופנק: נרות רקטליות לדלקת צוואר הרחם

בדרך כלל נרשמים פתיל בשם Diclofenac כדי להקל על כאבים הנגרמים מהתלקחויות של דלקת צוואר הרחם. דיקלופנק לא ירפא את הדלקת עצמה, אלא יקל במהירות על תסמינים לא נעימים ויעזור לאישה לחזור לחיי היומיום הרגילים.

למרות העובדה שנרות אלה נקבעות עבור דלקת של צוואר הרחם, הם חייבים להיות מנוהל רקטלי. המרכיבים העיקריים ישיגו את מטרתם באמצעות ספיגה בדם. אבל עם מתן נרתיקי, הסיכון לדימום יגדל.

מריחת נרות רקטליות של דיקלופנק היא קלה כמו תכשירים נרתיקיים אחרים. אתה רק צריך להכניס את הפתיל לתוך פי הטבעת, שוכב על הצד השמאלי, מכופף את הברך הימנית.

הישארו בשכיבה במשך כמה דקות, וגם רסן את הדחף לרוקן את המעיים למשך שעה כדי להבטיח פירוק מוחלט של הנר. המינון נבחר בנפרד. למרות זאת אתה צריך לוודא שהתעריף היומי לא יעלה על 100 מיליגרם ליום.

נרות עם לקטובצילים לטיפול בדלקת צוואר הרחם

מכיוון שאחד הגורמים לדלקת בצוואר הרחם הוא חוסר איזון בפלורה הטבעית של הנרתיק, נרות עם לקטובצילים נרשמים לעתים קרובות במשרד הגינקולוגי. הכי פופולארי שמות מסחריים תרופות דומותנשארים לקטונורם ואצילקט.

כמובן, נרות כאלה לא יכולות להיקרא תרופות מן המניין, כי הן רק מבטלות את חוסר האיזון בנרתיק, מבלי להשפיע על חיידקים פתוגניים, וירוסים, פטריות.

ניתן להשתמש ב-Atcilact וב-Laktonorm בצורה דומה: יש להזין נר אחד 2 פעמים ביום (בוקר וערב) למשך 10 ימים. לאחר פרק זמן קבוע מראש, קח מריחת מיקרופלורה. אם תוצאות הניתוח מאשרות נוכחות של חוסר איזון, חזור על מהלך הטיפול לאחר שבוע של הפסקה.

cystitus.ru

מהי אנדוסרוויקיטיס

למעשה, זוהי דלקת של צוואר הרחם של אטיולוגיות שונות, אשר משבשת את הפונקציונליות של אזור urogenital, מערכת הרבייה. הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם והנרתיק מעורב בתהליך הפתולוגי. בתחילה, המחלה שצוינה שוררת בצורה א-סימפטומטית, והחולה לומד על קיומה באופן בלתי צפוי - במהלך ביקור מתוכנן ל ייעוץ נשים. לאחר גילוי אנדוסרוויקיטיס, הטיפול צריך להיות מיידי, אחרת המחלה הופכת לכרונית.

תסמינים

הרופא המטפל עונה לשאלות לא רק על מהי אנדו-סרוויקיטיס וכיצד לטפל בה, אלא גם כיצד מתבטאת מחלה אופיינית בגוף הנשי. בשלב הראשוני, פעילות הפלורה הפתוגנית מתונה, אך עם הזמן, התסמינים הלא נעימים רק מתגברים, ומפחידים בעוצמתם. Endocervicitis מתרחשת בצורה חריפה וכרונית, והשלב השני מתפתח בהיעדר אמצעי תגובה בזמן לתסמינים של הראשון.

אנדוסרוויציטיס חריפה

המחלה מדאיגה באופן בלתי צפוי, החולה עלול לבלבל דלקת אנדו-סרוויק עם סימנים של קיכלי קלאסי. הכל מתחיל באי נוחות פנימית, תחושת צריבה וגרד באזור הנרתיק. הפרשה ספציפית מאיברי המין, שיש להם ריח לא נעים, עקביות רירית וזיהומים של מוגלה, אינה נכללת. אַחֵר מאפייניםדלקת אנדו-סרוויק חריפה מוצגות להלן:

• צריבה בנרתיק;
• הקצאת המונים מוגלתיים;
• אי יציבות רגשית.

כְּרוֹנִי

אם מתעלמים מהשלב החריף של הדלקת, המחלה מקבלת שינוי כרוני עם תסמינים פחות חמורים. ניתן לזהות אנדו-סרוויקיטיס של צוואר הרחם בבדיקה יסודית, מחקר מקיף של הנוזל בתעלת צוואר הרחם לצומח. תסמינים אופיינייםמחלות משתלטות על ידי הישנות תקופתיות ותקופות של הפוגה, כאשר אישה מאמינה בטעות שהפתולוגיה נסוגה לנצח. השכבות העמוקות של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם הופכות למוקדים.

הד סימני אנדו-סרוויקיטיס

אם אישה חווה אי נוחות פנימית לאחר הפלה או שימוש ממושך באנטיביוטיקה, מתלוננת על ביטוי של קיכלי, ייתכן כי מדובר בסימני הד של אנדו-סרוויקיטיס, שבהיעדר תגובה בזמן מהמטופל, רק מתקדמים . תהליך הדלקת מתחיל בהיחלשות כוחות ההגנה, בהשפעת גורמים מעוררים אחרים בגוף הבריא של פעם. המחלה אינה מחלת מין, אלא היא זיהומית ודלקתית במהותה, המועברת במגע מיני.

גורם ל

לפני הטיפול ב-endocervicitis, יש צורך לקבוע באופן מהימן את האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי, להעריך מצב אמיתימטופלות. האבחנה שוררת לרוב בבגרות, וקודמת לה חדירה ונוכחות של זיהום פתוגני באיברי האגן. אלה יכולים להיות סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס, קורינובקטריה, Escherichia coli, זיהום פטרייתיאו בקטרואידים. גורמים ותנאים מוקדמים נוספים להתפתחות של אנדו-סרוויקיטיס מפורטים להלן:

• צורה כרונית של כלמידיה, זיבה, טריכומוניאזיס, מחלות אחרות המועברות במגע מיני;
• זיהומים פטרייתיים באזור האורגניטלי של אישה;
• טראומה של צוואר הרחם לאחר הפלה, לידה פתולוגית;
• זמינות התקן תוך רחמי;
• דלקת של הנספחים;
• אנדומטריוזיס;
• דיסבקטריוזיס בנרתיק;
• חיי מין מופקרים;
• דלקת של איברי האגן;
• תקופות של גיל המעבר, גיל המעבר;
• מגע מיני במהלך הווסת;
• חסינות מוחלשת;
• צניחת הרחם.

סוגים

על מנת לרפא בהצלחה אנדו-סרוויקיטיס ברחם בשיטות שמרניות, חשוב קודם כל לקבוע את האופי, הפרטים של התהליך הפתולוגי, לזהות את העיקריות גורם פתוגני. לשינויים חריגים במבנה צוואר הרחם או תעלת צוואר הרחם יש את הסיווג המותנה הבא בהתאם לאופי הפתוגן המזיק:

1. אנדוסרוויציטיס ספציפי. תסמינים של מחלה אופיינית מתרחשים עם פעילות פתוגנית של פתוגנים המועברים בעיקר מינית.
2. אנדוסרוויציטיס לא ספציפי. הפתולוגיה מתקדמת עקב פעילות מוגברת של Escherichia coli, streptococci, staphylococci, corynebacteria ואנאירובים אחרים, אירוביים.

אבחון

לפני שנקבע טיפול יעיל ב-endocervicitis, יש צורך לקבוע את התלות של הפלורה הפתוגני, את אופי הפתוגן. לשם כך אין די בבדיקה גינקולוגית אחת של המטופל, בנוסף נדרשות מספר בדיקות מעבדה, בדיקות קליניות. מכיוון ש-endocervicitis יכולה להיות מועברת מינית, שניהם מאובחנים. שותפים מיניים. אז אתה צריך לעבור את הבחינות הבאות:

• מיכל זריעה מתעלת צוואר הרחם;
• מריחה לתאים לא טיפוסיים מהאנדוצורביקס ומחוץ לרחם;
• קולפוסקופיה מורחבת;
• בדיקה לנוכחות גורמים זיהומיים;
• אולטרסאונד של איברי האגן;
• בדיקות דם ושתן לאיתור דלקת;
• שיטת PCR לקביעת פלורה פתוגנית.

ציטוגרם

זוהי הבדיקה העיקרית של האפיתל הדלקתי, המתבצעת בבית חולים, אשר קובעת את צורת האנדוקרוויציטיס, מידת ההזנחה פתולוגיה אופיינית. אם הרקמות של תעלת צוואר הרחם או צוואר הרחם דחוסות באופן פתולוגי, המחלה שוררת בצורה כרונית. ציטוגרמה בדלקת אנדו-סרוויק חריפה יכולה לאשר את העובדה שאזור הלוע החיצוני דלקתי פתולוגית, מכוסה בשחיקות קטנות.

טיפול ב-endocervicitis

ההחלמה לאחר ההדבקה היא ארוכה, ודלקת אנדו-סרוויק כרונית נחשבת בדרך כלל לאבחנה חשוכת מרפא. השימוש בשיטות שמרניות של טיפול נמרץ מספק מגמה חיובית יציבה, מאריך את תקופת ההפוגה. נדרשת גישה משולבת לטיפול, הנקבעת בנפרד על ידי גינקולוג. המטרה העיקרית היא להדביר את הפלורה הפתוגנית, לחסל את התהליך הדלקתי, לנרמל את הרקע ההורמונלי ולחזק את המערכת החיסונית שנחלשה על ידי המחלה באמצעות ויטמינים שימושיים.

הכנות

אם דלקת האנדוקרוויץ' שולטת בשלב החריף, הרופא ימליץ תחילה על אנטיביוטיקה רחבת טווח למתן דרך הפה. הבחירה בתרופה ספציפית תלויה באופי הפלורה הפתוגנית, ומשך הטיפול האנטיביוטי תלוי בהזנחה של התהליך הפתולוגי. בממוצע, אנטיביוטיקה ולא רק אישה תצטרך להיות מטופלת במשך שבועיים. תוצאה חיוביתזה בהחלט יהיה אם, כאשר רושם טיפול, הרופא ישים לב לנציגי הקבוצות הפרמקולוגיות הבאות:

1. בְּ זיהום כלמידיאלימוצגים מקרולידים (Sumamed), אנטיביוטיקה מסדרת הטטרציקלין (Doxycycline).
2. עם זיהום פטרייתי, תרופות אנטי פטרייתיות מומלצות (Nizoral, Fluconazole, Diflucan, Fluciz).
3. כאשר נדבקים ב-Trichomonas, יש לציין תרופות אנטי-פרוטוזואליות (Trichopolum, Metronidazole).
4. עם הפעילות של staphylococci, streptococci, אנטיביוטיקה של פניצילין דור רביעי נקבעות (Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin).

בנוסף לאנטיביוטיקה שתוארה לעיל, לחולה עם אנדו-סרוויציטיס מומלצות גם תרופות אחרות לשימוש פומי ואקטואלי בבית. זֶה:

1. לקטובצילים לשיקום המיקרופלורה המופרעת של הנרתיק (Acidophyllin, Bifidobacterin.
2. אימונוסטימולנטים להגברת ההגנה של הגוף (ליקופיד, ג'נפרון, אינטרפרון, ציקלופרון, טימולין).
3. תכשירים טבעיים לשיקום פרודוקטיבי של המיקרופלורה הנרתיקית (Linex, Acilact, Vaginorm).
4. סוכנים אנטי-ויראליים להדברת וירוסים פתוגניים (Valavir, Vairova, Valtrex).
5. קומפלקסים מולטי ויטמין לחיזוק בטוח של חסינות (Elevit, AlfaVit, Duovit, Pikovit).

נרות

עם שימוש בו זמנית של נרות עם אנטיביוטיקה השפעה טיפוליתרק מתעצם. נרות לשימוש נרתיקי פועלים באופן מקומי, מקלים על דלקות וסימנים לא נעימים של אנדו-סרוויקיטיס, ומזרזים את תהליך הריפוי. בנוסף, שיטה שמרנית כזו יכולה לחסל מחלות אחרות של הספירה גניטורינארית של אישה המלווה דלקת אנדו-סרוויק. יש צורך להדגיש את הדברים הבאים נרות נרתיקיות, שניתן לקנות בבית מרקחת ללא מרשם, אך בשימוש אך ורק על פי המלצות רפואיות עד 10 ימים:

• בטדין;
• טרז'ינאן;
• גלנגין;
• מיקראמור;
• ג'נפרון.

שיטות רפואה מסורתית

מתכונים לרפואה אלטרנטיבית נותנים מענה חיובי בטיפול ב-endocervicitis, הם שיטת עוזרטיפול שמרני. כדי למנוע השלכות מסוכנות לגוף, תחילה עליך להתייעץ עם גינקולוג, לקבוע במשותף את התרופות העממיות היעילות ביותר. להלן מספר מתכונים המסייעים בריפוי אנדו-סרוויקיטיס:

1. שלבו חצי בקבוקון של פרופוליס ותמיסת קלנדולה, הוסיפו 60 גרם לנולין. מערבבים את ההרכב, השתמש בנרתיק כטמפונים תוצרת בית בלילה. קורס - 10 ימים.
2. בצע טמפונים תוצרת בית, הרטב אותם בשמן אשחר הים, הכנס אותם לנרתיק לפני השינה. הקורס הוא 7-10 ימים.
3. 4 כפות. ל. עשב מיובש סנט ג'ון wort אדים ולהתעקש על 2 ליטר מים רותחים. לצנן, להתעקש, להתאמץ, ולהשתמש כשטיפת ערב.

מחלה במהלך ההריון

בעת תכנון הריון, אישה צריכה לבצע כתם נרתיק כדי לשלול תהליך פתולוגי אופייני. אם מתגלה אנדוסרוויקיטיס, יש צורך במספר בדיקות נוספות, ובמיוחד ציטוגרמה להחריגה מחלות אונקולוגיותבצורה נשית. כדי למנוע סיבוכים חמורים במהלך ההיריון ו"צלקות בלב" עקב הפלה או לידה פתולוגית, טיפול ב-endocervicitis צריך להתבצע לפני התעברות מוצלחת. זיהום במהלך ההריון הוא מסוכן, ולכן האישה נשארת תחת השגחה רפואית.

מְנִיעָה

תמונות של חולים ותמונות קליניות מסובכות ניתן למצוא באינטרנט. כדי למנוע בעיות בריאות כאלה, אתה צריך לדאוג למניעת דלקת אנדוקרוויץ' בזמן. אמצעי המניעה הם כדלקמן:

• טיפול בזמן במחלות של מערכת הרבייה הנשית;
• להיות סלקטיבי בבחירת בני זוג מיניים;
• לבקר באופן קבוע גינקולוג;
• לחזק חסינות;
• להימנע מהפלה.

sovets.net

תסמינים האופייניים ל-endocervicitis:

מבטל הבהרה.

www.astromeridian.ru

נרות בטיפול ב-endocervicitis

כיום, מחלה שכיחה למדי בנשים, המופיעה בקרום הרירי של צוואר הרחם. הגורמים העיקריים ל-endocervicitis יכולים להיות: זיהומים המועברים במגע מיני, גירויים מכנייםודלקת של הנרתיק וצוואר הרחם. נרות בטיפול ב-endocervicitis משמשים הן למטרות מניעה (לאחר ביקור בבריכה, שחייה במאגרים שונים), והן לטיפול ישיר במחלות כמו דלקת צוואר הרחם, טריכומוניאזיס, שחיקה, שרירנים ברחם ומחלות פטרייתיות שונות.

הפרשות בשפע מ ריח רעכתסמין של דלקת אנדוקרוויץ'.

תחושת אי נוחות וכאב במהלך קיום יחסי מין.

הפרשות דם לאחר קיום יחסי מין.

כמובן שעל מנת למומחה לרשום טיפול בדלקת אנדוקרוויץ' באמצעות נרות, יש להשלים סדרת מחקרים. אבחון אנדוסרוויציטיס מורכב מבדיקה גינקולוגית של הרחם, באמצעות קולפוסקופ או מראות, וכן בדיקת מריחות במיקרוסקופ. טיפול ב-endocervicitis עם נרות נועד בעיקר לחיסול הגורם למחלה. רוב נרות יעיליםבטיפול ב-endocervicitis, הם מוצרי היגיינה נשיים בעלי אפקט ריפוי מצוין.

נרות בטיפול ב-endocervicitis - יתרונות השימוש

מבטל הבהרה.

משחזר רקמה בריאה חדשה על ידי הסרת רקמה פגומה.

יש לו השפעה אנטי-פירטית.

הוא נקבע לתסמינים הבאים: גירוד בנרתיק, כאבים בבטן התחתונה, כאבים בגב התחתון, עם סוגי הפרשות שונים והופעת יובש ומרירות בפה.

נרות לטיפול ב-endocervicitis - שיטת היישום:

מהלך הטיפול ב-endocervicitis מהווה 10 חתיכות של נרות, רצוי להחדיר לתוך הנרתיק קצה חדלעצמך במשך 2-3 ימים לאחר סיום הווסת, יום לפני השינה. ההשפעה הטובה ביותר מושגת כאשר משלבים טיפול עם נרות עם טיפול תחבושות היגייניות. לא מומלץ להשתמש בנרות בטיפול ב-endocervicitis לנשים בהריון ובזמן הווסת. אם גירוד, אדמומיות או קילוף, כאבים בבטן התחתונה, מומלץ להפסיק את הטיפול ולהתייעץ עם רופא נשים.

על מנת למנוע ריכוך, עדיף לאחסן נרות מ-endocervicitis במקרר או מיד לפני השימוש להוריד אותם לתוך מים קרים, כאשר הוא מתקשה, ניתן להשתמש בו. חל איסור למרוח שלושה ימים לפני תחילת מחזור חדש.

© Olga Vasilyeva עבור astromeridian.ru

מקור: http://www.astromeridian.ru/medicina/jendocervicit_svechi.html

אנדוסרוויציטיס כרונית

Endocervicitis היא מחלה שבה מתרחש תהליך דלקתי בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם. Endocervicitis פוגעת בעיקר בנשים בגיל הפוריות ובאלה שמקיימות איתן חיי מין פעילים שינוי תכוףשותפים.

סוגים

בהתאם למהלך המחלה, דלקת אנדו-סרוויצית חריפה וכרונית מובחנת, ויש לציין כי תהליך אקוטימהר מאוד עובר לשלב הכרוני.

על פי שכיחות הדלקת, אנדו-סרוויציטיס יכולה להיות מוקדית (מקומית) ומפוזרת (נפוצה).

גורם ל

מכיוון ש-endocervicitis מתייחס למחלות דלקתיות של צוואר הרחם, בהתאמה, פתוגנים זיהומיות מיוחסים בבטחה לגורמים להתפתחותו. לעתים קרובות, המחלה מתפתחת על רקע הפעלת מיקרופלורה אופורטוניסטית, הכוללת סטרפטוקוקים. סטפילוקוקוס. קולי, פטריות ומיקרואורגניזמים אחרים.

דלקת אנדו-סרוויצית ספציפית נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המועברים במגע מיני (גונוקוקים, טריכומונס, ureaplasma, כלמידיה). אבל כדי להתחיל את התהליך הדלקתי בצוואר הרחם, יש צורך בתנאים מסוימים, כלומר, גורמים נטייה:

נוכחות של מחלות דלקתיות אחרות של מערכת גניטורינארית (קולפיטיס, adnexitis, אנדומטריטיס, אקטופיה צוואר הרחם); גיל.

מספר גדול שלשותפים מיניים;

שימוש בלתי מבוקר בשיטות מסוימות של אמצעי מניעה (קוטלי זרע, שטיפת חומצה);

חסינות מוחלשת;

מניפולציות מכניות על צוואר הרחם והרחם (הפלות וריפוי, החדרת תוך רחמי, קרעים בצוואר הרחם במהלך הלידה);

גיל קדם-מנופאוזה וגיל המעבר.

תסמינים של אנדוסרוויציטיס

התמונה הקלינית של המחלה תלויה ישירות בשלב התהליך ובפתוגן שגרם להתפתחות של אנדו-סרוויקיטיס.

דלקת חריפה של אנדו-סרוויק מתקדמת בצורה בהירה, חולים מתלוננים על הפרשות (בדרך כלל היא מוגלתית ועכורה-רירית ועבה), גירוד וצריבה בנרתיק. לעתים קרובות, נשים מודאגות מהכאב שנקרא "חסר סיבה" בבטן התחתונה בעל אופי מושך או כואב.

אם הזיהום ב-endocervicitis חריפה עולה גבוה יותר, אז מתפתחת דלקת של הרחם ו/או הנספחים, המאופיינת בהגברת תסמונת כאב, חום והתפתחות תסמונת שיכרון.

צורה כרונית

Endocervicitis כרוני זורם באופן איטי או בדרך כלל ללא סימפטומים. כאב, ככלל, אינו קיים, גם גירוד ותחושת צריבה. הדבר היחיד שהמטופלים יכולים לשים לב אליו הוא לוקורריאה מתמשכת מוזרה למראה (סמיך, עכורה, אולי עם תערובת של דם או עם ריח לא נעים).

במראות, נראה צוואר הרחם היפרטרופי ודחוס, לעתים קרובות מתפתחת פסאודו-שחיקה (הפרשות קבועות מגרים ופוגעות ברירית צוואר הרחם). תמונה זו של בדיקה גינקולוגית אופיינית ל-endocervicitis כרונית.

אבחון

אבחון דיפרנציאלי של אנדו-סרוויקיטיס מתבצע

עם אקטופיה (פסאודו-שחיקה) של צוואר הרחם: כאשר בודקים את צוואר הרחם דרך הקולפוסקופ, נראית תמונה אופיינית של אקטופיה - אפיתל גלילי נראה על החלק הנרתיק של צוואר הרחם;

עם סרטן צוואר הרחם (צוואר הרחם הוא היפרטרופיה משמעותית, נראה כמו כרובית, "מחורר" ומדמם בכל מגע).

אבחון המחלה הוא די פשוט: ניתן לחשוד ב-endocervicitis כבר במהלך הבדיקה הגינקולוגית הראשונית. בנוסף, אינסטרומנטלי ו שיטות מעבדהמחקר:

קולפוסקופיה (מאפשרת להבדיל את המחלה מפתולוגיות אחרות של צוואר הרחם);

אולטרסאונד של איברי האגן (טרנסבטני וטרנסווגינלי) לזיהוי פתולוגיה נלווית של איברי המין;

בדיקה מיקרוסקופית של מריחות נרתיקיות;

מריחה לאונקוציטולוגיה מצוואר הרחם ומתעלת צוואר הרחם (לא כולל אטיפיה של תאים);

תגובת וסרמן (לא לכלול עגבת);

דם עבור הפטיטיס וזיהום HIV;

KLA ו-OAM (לא כוללים את התהליך הדלקתי הכללי בגוף);

דם לקרישת דם;

תגובת PCR לזיהומים מיניים (HPV, הרפס גניטלי, כלמידיה ו-ureaplasmosis, זיהום ציטומגלווירוס);

טַנק. זְרִיעָה הפרשות מהנרתיקעל מיקרופלורה ורגישות לאנטיביוטיקה.

טיפול ב-endocervicitis

קודם כל, הטיפול ב-endocervicitis נועד להילחם וחיסול הגורם הזיהומי. בהתאם לפתוגן המבודד, תרופות אנטיבקטריאליות, אנטי-ויראליות או אנטי-פטרייתיות נקבעות.

טיפול אקוטי

דלקת אנדוסרוויצית חריפה עדיפה לטיפול תרופות מערכתיותבעלי השפעה מורכבת, שכן טיפול מקומי תורם לעליית הזיהום.

יַחַס צורה כרונית

עבור אנדו-סרוויקיטיס כרונית טיפול מקומילהחיל נרות וטבליות עם פעולה רב-כיוונית: אנטי-מיקרוביאלית, אנטי-פטרייתית ואנטי-פרוטוזואאלית. זה יכול להיות Polygynax, Klion-D, Terzhinan.

עם זיהומים chlamydial ו ureaplasma, tetracyclines נקבעים באופן מערכתי (tetracycline, josamycin, doxycycline).

כאשר מתגלים וירוסים, הם מוקצים תרופות אנטי-ויראליות(acyclovir, zovirax), ועם זיהום פטרייתי, אנטי-מיקוטי (flucostat, diflucan, orungal).

טיפול אנטי דלקתי נמשך 7-10 ימים, ולאחר מכן הם ממשיכים לשלב השני של הטיפול - שיקום המיקרופלורה התקינה של הנרתיק. לשם כך, יש למרוח מקומית Acylact, bifidumbacterin, lactobacterin, hilak-forte ו-immunocorrectors אוראלי כדי להחזיר את החסינות.

השלב השני של הטיפול הוא 7-14 ימים.

השלכות וסיבוכים

אנדו-סרוויקיטיס שלא מטופל יכול להפוך לכרוני, לגרום לשחיקת צוואר הרחם או לזיהום עולה (אדנקסיטיס, רירית הרחם).

במקרים נדירים ביותר, מחלה שאינה מטופלת גורמת לסרטן צוואר הרחם.

מקור: http://www.diagnos.ru/diseases/ginec/endocervicit-hr

Endocervicitis הוא תהליך דלקתי המתרחש בקרום הרירי של צוואר הרחם.

יַחַס

כדי למנוע אנדו-סרוויציטיס לאחר ביקור בבריכות, חופים, שימוש במגבת של מישהו אחר, אתה יכול להשתמש בנרות נרתיק מיוחדות עם רכיב חיטוי.

נרות אלו יעילות הן על מנת למנוע דלקות, והן בטיפול בשחיקת צוואר הרחם, טיפול מורכב בטריכומוניאזיס, דלקת נרתיק קנדידה וזיהומים גינקולוגיים נוספים.

ביטויים קליניים

עבור endocervicitis, הסימנים הקליניים הבאים אופייניים:

הפרשות שופעות ממערכת המין החיצונית בעלת אופי רירי או רירי, לפעמים עם ריח לא נעים;

אי נוחות בעת מתן שתן;

גירוד, צריבה במהלך יחסי מין;

הפרשות מדממות מהנרתיק לאחר קיום יחסי מין פעילים מדי.

לפני מתן מרשם לטיפול, אישה חייבת להיבדק על ידי גינקולוג. Endocervicitis מאופיינת באדמומיות ונפיחות של תעלת צוואר הרחם ורירית צוואר הרחם.

במהלך הבדיקה, הגינקולוג לוקח כתם מתעלת צוואר הרחם ומהנרתיק, ולאחר מכן הוא מבצע תרבית חיידקית של ההפרשות כדי לקבוע את הגורם הגורם לזיהום ורגישותו לתרופות אנטיבקטריאליות.

עד כה, התרופה היעילה ביותר להילחם ב-endocervicitis הם נרות נרתיק עם תכונה אנטיבקטריאלית. תרופה זו שייכת לתרופות עבור היגיינה אינטימיתנשים, שיכולות לשמש הן למטרות מניעה והן כטיפול במחלות גינקולוגיות.

נרות נרתיק לחסל יובש בנרתיק, יש בולט תכונה חיטוי, לקדם את התחדשות של ממברנות ריריות במהלך שחיקה, לנרמל את המיקרופלורה של הנרתיק, להקל על גירוד וצריבה, לחסל את הסימפטומים של דלקת ונפיחות של הקרום הרירי.

הגורם הסיבתי שעורר את תחילת התהליך הדלקתי צריך להיות נתון לטיפול אנטיביוטי. האנטיביוטיקה נבחרת על ידי הרופא עבור כל אישה בנפרד, בהתאם לחומרת מהלך המחלה, רגישות הפתוגן לתרופה והסבילות האישית של המטופל למרכיבי התרופה.

מקור: http://www.ginekolog-klinika.ru/bolezni/endocervicit/svechi.php

אנדוסרוויקיטיס

Endocervicitis - שינויים דלקתיים חריפים או כרוניים בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם. בגוף, הצוואר משמש כמחסום טבעי המונע מזיהום להיכנס לקודש הקודשים - עריסתו של הילד שטרם נולד. לכך מסייע המבנה שלו - גליל, שקצהו האחד נפתח אל הרחם (מערכת הרחם הפנימית), השני אל הנרתיק (מערכת ההפעלה החיצונית). בתוך התעלה מכוסה בשכבה אחת של אפיתל גלילי עם בלוטות רבות המייצרות ריר סמיךעם תכונות קוטל חיידקים. ריר זה מונע מזיהום להיכנס פנימה ועוזר לשמור על סטריליות בחלק העליון והאמצעי של צוואר הרחם.

ממספר סיבות, מנגנונים אלו נכשלים וחיידקים חודרים לתעלה, וגורמים לתגובה דלקתית ברקמות. חיידקים, פרוטוזואה או וירוסים חודרים לתאי הבלוטה, מתיישבים שם ומתקשה להשמיד אותם לחלוטין. כתוצאה מהכפלה פעילה של תאים, צינור המוצא סתום לעתים קרובות - נוצרות ציסטות אנדוקרביקס.

פציעות טראומטיות - קרעים וקרעים של צוואר הרחם במהלך הלידה, עם התרחבות תעלתו בזמן קיפוח. היסטרוסקופיה והתערבויות אחרות. גורם סיכון - פגמים ישנים לא תפורים, כאשר הלוע החיצוני פתוח כל הזמן, פעור;

ירידה של הרחם. קל יותר לזיהומים להגיע מהפרינאום ישירות לצוואר, לגרום לדלקת בחלק הנרתיק שלו ולחדור פנימה;

סקס בזמן הווסת. במהלך תקופה זו, ריר צוואר הרחם הופך פחות צמיג ומתגבר בקלות על ידי מיקרואורגניזמים, והדם אידיאלי להתרבותם;

הגנת IUD. האנטנות הן מוליכות של זיהום מהנרתיק לצוואר הרחם והרחם;

שימוש לא נכון באמצעי מניעה מכניים וכימיים, שטיפה תכופה;

מחלות המועברות במגע מיני. מלכתחילה - זיבה וכלמידיה. פתוגנים אלה מתיישבים בקלות על האפיתל הגלילי חד-שכבתי של תעלת צוואר הרחם למרות כל גורמי ההגנה;

יחסי מין מופקרים. לכל האנשים יש קבוצה משלהם של חיידקים, עם מגע מתמיד, מתרחשת התמכרות, מתפתחת הגנה מפני חיידקים משותפים. אם בכל פעם שגורמי ההגנה המקומיים נתקלים בגורמים פתוגניים חדשים, הם לא יכולים להתמודד, מתפתחת דלקת;

ירידה מקומית ו חסינות כללית, vulvovaginitis קבוע, שינויים בהרכב המיקרופלורה הנרתיקית;

תצורות ממאירות של צוואר הרחם

Endocervicitis מאיים בהתפתחות של הסיבוכים הבאים:

נוכחות מתמדת של פלורה פתוגנית בתעלת צוואר הרחם מביאה להתפשטות הדרגתית כלפי מעלה - על פני כל עובי רירית הרחם. החצוצרותושחלות. הצפק המכסה את איברי המין הפנימיים הופך לדלקתי, מתפתחות הידבקויות - הגורם לכאבים תכופים בבטן התחתונה. עם תהליך הדבקה חזק, זה אפילו אפשרי חסימת מעיים- מחלה כירורגית חריפה מסוכנת;

תפקוד הרבייה מופרע: תחילת ההריון קשה, הסיכון להריון חוץ רחמי, הפלה, סיבוכים במהלך הלידה וזיהומים שכיחים לאחר לידה גבוהים יותר;

תהליך דלקתי כרוני משתנה מחדש מערכת החיסוןמעודד תוקפנות נגד תאי הגוף עצמו. דלקת מפרקים תגובתית, דלקת כליות מתפתחת;

סכנה גדולה יותר של דלקת שלפוחית ​​השתן, פיאלונפריטיס חריפה וכרונית;

בצורות כרוניות של המחלה, התהליך לוכד את כל עובי הדופן, מעוות את הצוואר ומוביל להתפתחות של מטריטיס צוואר הרחם.

סוגים של אנדו-סרוויקיטיס

מָקוֹר:

ספציפי - נגרם על ידי זיהומים מיניים;

לא ספציפי - עקב חיידקים, פטריות, וירוסים. לעתים קרובות הסיבה היא פלורה אופורטוניסטית שחיה בנרתיק.

לפי הפצה:

מוֹקְדִי. בתעלת צוואר הרחם יש סעיפים נפרדיםדלקת, לעתים קרובות בתחילת המחלה;

מְפוּזָר. מעורבות בתהליך של כל הקרום הרירי במהלך התפשטות הזיהום;

מְכוּלֶה. נצפה לעתים קרובות במהלך גיל המעבר - בנוסף לדלקת, יש דילול של כל הרקמות.

עם הזרם:

• אקוטי - תהליך דלקתי טרי עם תסמינים חמורים;
• כרוני - מרפאה מחוקה, מעת לעת נותנת החמרות. הסיבה היא טיפול לא הולם או היעדר מוחלט שלו, מתן עצמי של תרופות.

תסמינים

• עלייה בכמות ההפרשות, שינוי בצבען ובריחן.

בדרך כלל, הכמות היומית של נוזל צלול ממערכת המין של אישה בריאה צריכה להיות לא יותר מ-1-4 מ"ל. ניתן לקבוע זאת לפי קוטר הכתם על הפשתן (1-5 מ"מ).

• עם endocervicitis, הלקוריאה הופכת עכורה, לבנה או צהובה, נוזל בשפע או צמיג וצמיג. הריח תלוי בסוג הפתוגן;
• לעתים קרובות, vulvovaginitis נלווית מתבטאת בגירוד, צריבה, אדמומיות של איברי המין החיצוניים;
• כאב מופיע במהלך הכרוני של המחלה, תלוי במידת המעורבות של איברים אחרים, פגיעה בשכבת השריר והתפתחות סיבוכים.

לעתים קרובות התסמינים אינם באים לידי ביטוי, אין תסמינים כלליים של שיכרון (חום, חולשה), ולכן נשים אינן שמים לב לסימנים אלה. כתוצאה מכך, הזיהום מתפשט עוד יותר, כבר קשה יותר לטפל בתהליך כזה, זה לוקח יותר זמן.

אבחון

Endocervicitis מתגלה בעת טיפול בתלונות או במהלך בדיקה שגרתית, נהלי אבחון סטנדרטיים מתבצעים:

בדיקה גינקולוגית על כיסא באמצעות מראות. הצוואר הוא בצקתי, היפרמי, לעתים קרובות צורה לא סדירהעם מספר רב של ציסטות נבטה. זה מדמם בקלות כשנוגעים בו. הלוע החיצוני הוא דלקתי, נוזל מוגלתי משתחרר ממנו;

קולפוסקופיה מראה כלים מורחבים המשתרעים מתעלת צוואר הרחם. המחקר מאפשר לך לחשוד בניוון של תאים, לקחת את החומר לביופסיה. הבדיקה של שילר עם תמיסה של Lugol מראה בבירור אזורים שעברו שינוי דלקתי - כתמים לבנים לא מוכתמים על רקע כהה;

אולטרסאונד - הצוואר מעוות, גודלו ועוביו גדולים מהרגיל, מורגשים תכלילים היפו-אקויים - ציסטות אנדוקרביקס;

במריחה מתעלת צוואר הרחם - הרבה לויקוציטים (50 או יותר), לעתים קרובות מוצאים פתוגנים;

החומר שנלקח נזרע על חומרי הזנה. זה מאפשר לא רק לקבוע את החיידק הספציפי שגרם לדלקת, אלא גם לזהות את רגישותו לאנטיביוטיקה שונות. לא כדאי להתחיל טיפול ללא מחקר בקטריולוגי, מכיוון שקשה לנחש אם התרופה שנרשמה תהיה יעילה עבור מטופל מסוים זה.

חיסול מיקרואורגניזמים פתוגניים. בהתאם לפתוגן, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי פטרייתיות או סוכנים המשמידים פרוטוזואה (Trichomonas, chlamydia וכו') נקבעות. מבוצעת קביעה ראשונית של רגישות לתרופות. לעתים קרובות נדרש משטר מורכב, המשלב מספר סוגים של תרופות;

דרכי מתן - בצורת טבליות (אורמיות), תוך ורידי, תוך שריריות. לזיהומים גינקולוגיים, יש לרשום תרופות גם באופן מקומי, בצורה של טיפולים, אמבטיות, נרות נרתיקיות וטבליות. לנוחות המטופלים פותחו תכשירים משולבים, שמרכיביהם פועלים על מספר סוגים של מיקרואורגניזמים בו זמנית;

החומציות התקינה והמיקרופלורה של הנרתיק משוחזרת (לדוגמה, gynoflor ו-gynoflor E). זה מאפשר לך להגביר את החסינות המקומית ולמנוע הישנות;

עם גיל המעבר וניוון רירית, משתמשים בנוסף בחומרים הורמונליים מקומיים, תכשירים מרככים;

השפעה כירורגית. לחסל את כולם מקורות אפשרייםזיהומים לפתוח ציסטות nabothian וציסטות אנדוקרביקס, לבצע ניתוח פלסטי צוואר הרחם;

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. זה מגבש את התוצאות שהושגו, עוזר למנוע את הישנות המחלה. משתמשים בלייזר, אולטרסאונד, אלקטרופורזה, מגנטותרפיה.

וידאו: טיפול בדלקת צוואר הרחם כרונית באמצעות פונופורזה תמיסה מימיתכלורהקסידין על ידי אולטרסאונד בתדירות נמוכה

Endocervicitis והריון

בתכנון הריון עדיף להיבדק על ידי רופא נשים מראש ולשפר את איברי המין. תהליך זיהומי חריף או כרוני מגביר את הסיכון להפלה, מוביל לזיהום של הילד ברחם, או שהוא נדבק במהלך הלידה.

מקור: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/zabolevaniya-sheyki-matki/endocervicit.html

Endocervicitis: תסמינים וטיפול

התהליך הדלקתי של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם ברפואה מסווג כ-endocervicitis. פתולוגיה כזו יכולה להתפתח אצל אישה כסיבוך לאחר הפסקה מלאכותית של הריון או לידה, כאשר יש קרע בצוואר הרחם. בנוסף, אנדו-סרוויקיטיס יכולה להיות תוצאה של כל מניפולציות אינסטרומנטליות ברחם - לדוגמה, המחלה המדוברת מתפתחת לעתים קרובות לאחר טיפול אבחנתי.

מאפיין ייחודי של התהליך הדלקתי הנדון הוא המעבר המהיר של הצורה החריפה לכרונית ולמעשה. מהלך אסימפטומטימחלה. הסימפטום העיקרי יהיה נוכחות של הפרשות בשפע מהנרתיק, יתר על כן, הם יכולים להיות בעלי אופי שונה, להיות שקוף לחלוטין או מעורב במוגלה. והתסמין השני של המחלה המדוברת הוא כאב בבטן התחתונה. אשר יהיה מעלות משתנותעוצמה, אבל אף פעם לא חדה.

הערה: התסמינים הלא אופייניים הללו, מלבד אלו הקלים, הם שמונעים את האבחנה בזמן של אנדו-סרוויקיטיס.

בתקופה החריפה של מהלך האנדוקרוויציטיס, רופא הנשים, בעת בדיקת המטופל על הכיסא, יציין צבע אדום בוהקצוואר הרחם ונפיחות קלה, ישירות בלוע, המומחה יראה שחיקות קטנות במספרים גדולים, שיהיו בעלי גוון פטל בולט ומכוסים ברובד מוגלתי (לא תמיד, הכל תלוי בכמה התהליך הדלקתי פועל).

לאחר שהשלב החריף של התפתחות אנדוסרוויקיטיס הופך לכרוני, כל הסימפטומים נעלמים או הופכים קלים עד כדי כך שהאישה רואה את עצמה בריאה לחלוטין. לָשִׂים אבחנה מדויקתגינקולוג יוכל, אשר, בעת בדיקת מטופל, יבחין בצוואר הרחם מעובה וצפוף, היפרטרופיה של הקרום השרירי של צוואר הרחם. גם עם היעדר מוחלט של תסמינים של התקופה החריפה של התפתחות התהליך הדלקתי הנדון, הרופא, בבדיקה, ימצא קורולה אדומה, אשר תמוקם סביב הלוע (החיצוני) של צוואר הרחם.

סיבות להתפתחות אנדוסרוויציטיס

הסיווג הבינלאומי של מחלות מבחין בין שלוש קבוצות גדולותפתולוגיות בעלות אופי דלקתי שיכולות להתפתח על הקרום הרירי של צוואר הרחם:

דלקת צוואר הרחם גונוקוקלית;

דלקת של צוואר הרחם;

כלמידיה צוואר הרחם.

לרוב, המחלה הדלקתית של צוואר הרחם הנבחנת מתרחשת על רקע הליכי גרידה המבוצעים ברחם - הפלות, קרעים בצוואר הרחם, חיטוט רחם, גרידות אבחנתיות ועוד. אבל חוץ מזה, אנדו-סרוויקיטיס יכולה להתרחש גם על רקע פתולוגיות אחרות של אזור איברי המין הנשי - קולפיטיס (דלקת של דפנות הנרתיק), רירית הרחם (דלקת הרירית). משטח פנימיקירות הרחם), אקטופיה של צוואר הרחם (פסאודו-שחיקה).

הערה: מחלות אלו עשויות להקדים את המחלה הדלקתית המדוברת, להופיע בו-זמנית איתה, או להתרחש לאחר השלב החריף של דלקת האנדו-קירב.

ישנם מספר גורמים מעוררים ביחס לפתולוגיה הנבדקת:

קרעים קטנים של צוואר הרחם (ייתכן שהם לא יהיו מורגשים ללא שימוש במכשירים מיוחדים);

שימוש לא נכון באמצעי מניעה, מרשם עצמי של תרופות כאלה;

צניחה של הנרתיק והרחם, כולל צניחה של איברים אלה;

שחיקת צוואר הרחם.

כיצד לטפל ב-endocervicitis

מהלך הטיפול באבחון המחלה הדלקתית המדוברת נבחר על ידי הגינקולוג על בסיס אינדיבידואלי לחלוטין, הכולל בדיקות לזיהוי הפתוגן האמיתי. לאחר מכן, לאישה ייקבעו תרופות אנטיבקטריאליות (אנטיביוטיקה).

בנוסף, יש לרשום למטופלים עם אנדוסרוויציטיס מאובחנת תרופות מקומיות - נרות, טבליות ונרות, אשר מוחדרים ישירות לנרתיק. למוצרים כאלה יש השפעה אנטיבקטריאלית ו טווח רחבניתן להבחין בפעולות, מקבוצה זו של תרופות, Ginalgin, Terzhinan, Macmirror, Betadine.

לאחר השלמת מהלך הטיפול הרפואי, על האישה ליטול תרופות אנטי פטרייתיות, ובדרך כלל יש לאכלס את הנרתיק בלקטובצילים.

הערה: נשים רבות, לאחר שעברו קורס של טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות, פשוט מתעלמות מהצורך למנוע התפתחות של קנדידאזיס (קיכלי) וכתוצאה מכך "קבלות" אנדו-סרוויקיטיס ללא טיפול מחלה פטרייתיתרקע כללי.

השלב האחרון של הטיפול המלא במחלה הדלקתית המדוברת הוא אימונותרפיה. נורמליזציה וייצוב של המערכת החיסונית נחוצים כדי למנוע הישנות של דלקת האנדוקרוויקיטיס. של רוב אימונומודולטורים יעיליםניתן להבחין בין Levamisole, Timolin, Interferon.

Endocervicitis - מחלה מסוכנת, כי זה כמעט אסימפטומטי, אבל יכול להוביל לסיבוכים רציניים. התהליך הדלקתי יכול להתחיל להרחיב את אזור הפעילות שלו, ובתנועה לאורך השבילים העולים, הוא גורם לפתולוגיות של הצפק, רירית הרחם ותוספי הרחם. לכן אתה צריך לבקר באופן קבוע גינקולוג לבדיקות מונעות (זה עוזר לאבחן דלקת אנדו-קרבית בשלב מוקדם של התפתחות) ולהגיב אפילו לשינויים קלים בבריאות.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, תצפיתנית רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

מקור: http://okeydoc.ru/endocervicit-simptomy-i-trechenie/

Endocervicitis היא שכיחה למדי מחלה נשית, שהיא דלקת של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם וצוואר הרחם.

גורמים ל-endocervicitis

הסיבה לדלקת ברירית היא זיהום שחדר לגוף הנשי. Endocervicitis יכולה להיגרם על ידי זיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, גונוקוקים, טריכומונס), כמו גם מיקופלזמה, סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, E. coli, לעתים רחוקות יותר וירוסים ופטריות מהסוג קנדידה. הם מגבירים את הסיכון ומעוררים זיהום של פציעות צוואר הרחם (קרעים במהלך הלידה, מיקרוטראומות במהלך הפלות, הקמת התקן תוך רחמי וכו'). מיקרואורגניזמים פתוגניים, על רקע חסינות כללית ו(או) מקומית מופחתת מסיבה זו או אחרת, מובילים להתפתחות של אנדו-סרוויציטיס חריפה.

חשוב מאוד לזהות דלקת אנדוסרוויצית חריפה בזמן ולהתחיל בטיפול, שכן היא נוטה לזרום במהירות לצורה כרונית. הגורמים ל-endocervicitis כרונית, בנוסף לצורה החריפה הבלתי מטופלת של המחלה, עשויים להיות אחרים מחלות כרוניות(קולפיטיס, אנדומטריטיס וכו'). שימוש לא נכון באמצעי מניעה הורמונליים יכול גם לעורר התפתחות של דלקת אנדוקרוויק כרונית.

מדוע דלקת אנדו-סרוויק כרונית מסוכנת?

עם קורס ארוך, ללא טיפול מתאים, אנדו-סרוויקיטיס יכולה להוביל לתוצאות לא נעימות ומסוכנות כמו היפרפלסטיות עמוקות ו שינויים דיסטרופייםברקמות צוואר הרחם, היווצרות של ציסטות.

סימנים של אנדוסרוויציטיס כרונית

חומרת הסימפטומים של אנדו-סרוויציטיס ב שלב חריףתלוי בסוג הפתוגן. לדוגמה, דלקת אנדו-סרוויק הנגרמת על ידי גונוקוק יש תמונה קלינית בולטת, וככלל, מאובחנת בהצלחה כבר בשלב הראשוני. ו-endocervicitis של אטיולוגיה כלמידית, להיפך, ממשיך בהתחלה בצורה מחוקה, ולא מורגש בשלב הראשון, עובר לתהליך כרוני.

ב-endocervicitis כרונית, חולים מתלוננים בדרך כלל על התסמינים הבאים:

רירי לא אופייני, מוגלתי או הפרשת נוזליםממערכת המין, שיכולה להיות גם בשפע וגם לא משמעותית במספר;

כאבי משיכה עמומים בבטן התחתונה ובגב התחתון.

תלונות אחרות, כגון כאבים בעת מתן שתן או התכווצויות רחם, עשויות להצביע על התפתחות מחלה נלווית (דלקת השופכה, רירית הרחם וכו').

במהלך בדיקה גינקולוגית, נוכחות של אנדו-סרוויקיטיס עשויה להצביע על ידי נפיחות ואדמומיות של צוואר הרחם, היפרטרופיה שלו. אבחון מדוייק של דלקת אנדו-סרוויק כרונית יכולה להתבצע כתוצאה מבדיקה עם מראות, קולפוסקופיה, בדיקה ציטולוגית, בדיקה חיידקית של ההפרשה (מריחות הנרתיק מאפשרות לקבוע את סוג הפתוגן ולקבוע את הטיפול האופטימלי).

טיפול ב-endocervicitis כרונית

משטר הטיפול ב-endocervicitis נבחר על ידי הרופא ותלוי בסוג הפתוגן ובשלב המחלה. טיפול מורכב נקבע, הכולל:

לוקח אנטיביוטיקה או חומרים אנטי פטרייתיים(בהתאם לסוג הפתוגן) - גם בפנים וגם במקומי;

נטילת אימונומודולטורים - להפעלת חסינות כללית ומקומית;

סוכנים אנזימטיים - כדי למנוע התפתחות של dysbacteriosis;

נהלים מקומיים (מותרים רק בשלב הכרוני, עם תהליך דלקתי נכחד): טמפונים, אמבטיות נרתיקיות, שטיפה;

פיזיותרפיה: טיפול בלייזר ואלקטרופורזה;

נטילת ויטמינים;

עם היפרטרופיה חמורה של צוואר הרחם, הרופא עשוי לרשום טיפול כירורגי: כריתה חלקית של צוואר הרחם.

ישנן תרופות עממיות רבות לטיפול ב-endocervicitis בבית. לדוגמה, טמפונים עם שמן אשחר הים, בשימוש יומיומי במשך שבועיים, תורמים לריפוי של אזורי רירית דלקתיים. בֶּאֱמֶת, מדע אתנולעתים קרובות עוזר להתאושש במהירות ממחלות רבות. אבל העיקר בעת שימוש בתרופות עממיות הוא לתאם את בחירתם עם הרופא המטפל ורק להשלים, ולא להחליף את הטיפול המורכב שנקבע על ידי המומחה.

מקור: http://womanadvice.ru/hronicheskiy-endocervicit

Endocervicitis: תכונות של טיפול ומניעה

פתולוגיה נפוצה למדי של מערכת הרבייה הנשית היא אנדו-סרוויקיטיס, שהטיפול בה מורכב מטיפול תרופתי מורכב. Endocervicitis היא מחלה דלקתית הפוגעת בקרומים הריריים בתעלת צוואר הרחם. רוב החולים חווים את הנגע המדובר ב גיל הרבייה(בני 20-40).

תסמינים של המחלה

לפני הטיפול ב-endocervicitis, כדאי להחליט על הביטויים האופייניים של הפתולוגיה. התסמינים העיקריים של המחלה בצורה חריפה הם:

נוכחות של הפרשות נרתיקיות ריריות או מוגלתיות;

אי נוחות, כגון גירוד וצריבה, באזור איברי המין;

אפשרי ביטויי כאב, לוקליזציה באזור המותני ובמפשעה.

בצורות כרוניות של המחלה נעלמים כל הביטויים העלולים להפריע לחולים.זוהי אחת הסכנות העיקריות של הפתולוגיה. התופעה הזומוסבר על ידי העובדה ש טבע כרוניאנדוקרביטיס, אזורים מודלקים של הריריות מתחילים להחלים, והתסמינים ממוזערים. רקמות ריפוי מפסיקות להפריש כמויות סימפטומטיות של ריר, אך תהליכים פתולוגיים ממשיכים בכך ברמה התאיתלהמשיך להתקדם. במקרה זה, הדרך היחידה לזהות את המחלה היא בדיקה רפואית יסודית.

בְּ בדיקה רפואיתצוואר הרחם, המושפע מ-endocervititis, מתברר כמודלק, מאופיין באדמומיות רבה, לעתים קרובות - שחיקה של פני השטח. בצורה הכרונית תיתכן גם הפרשה צבע מעונן, מוקופורולנטי.

טיפול במחלה

טיפול ב-endocervicitis צוואר הרחם לוקח זמן רב, במיוחד אם המחלה קשורה לפתולוגיות נלוות.

אם הפתולוגיה מתגלה בשלב מוקדם, משך הזמן קורס טיפולעשוי להיות מוגבל לשבוע אחד.

הדינמיקה ואופי הטיפול נקבעים על ידי מומחה מוסמך, בהתבסס על אופי התפתחות המחלה, וכן על סוג הפתוגן הפתולוגי שגרם ל-endocervititis.

השלב החריף של התפתחות המחלה מאופיין בטיפול אטיוטרופי שמטרתו ביטול ההשפעה של גורם זיהומי. מהלך האמצעים הטיפוליים עשוי להיות מבוסס על שימוש באנטיביוטיקה, חומרים אנטי-ויראליים או אנטי-פטרייתיים.

הספציפיות של טיפול אנטיבקטריאלי מבוססת על העובדה שהוא נוצר על בסיס רגישות של יבולים זיהומיות ל תרופות אנטיביוטיות. כאשר ההתקדמות החריפה מתחילה להתפוגג, הגיע הזמן לטיפול מקומי.

עם endocervitis, הטיפול מתרחש בדרכים הבאות:

שימוש בספקטרום של תרופות נגד פטריות (fluconazole, diflucan, nizoral);

עם שימוש באנטיביוטיקה-טטרציקלינים ומקרולידים (עבור זיהומים כלמידיאלים);

טיפול בתרופות אנטי-פרוטוזואליות (trichopolum, metronidazole) עבור trichomonas endocervitis.

אם הפתולוגיה הנבחנת מלווה במחלות נוספות אופייניות, יש צורך לנהל טיפול מתאים. בנוסף, יש צורך לבצע תיקון אימונו, לשתות קורס של ויטמינים ואימונומודולטורים מומלצים.

על מנת לשחזר את השבור מיקרופלורה בנרתיק, לרשום קורס של טיפול בלקטובצילים.

ב-endocervicitis כרונית, הטיפול יכול להיות מסובך על ידי תהליך ממושך של התפתחות פתולוגיה, ולכן, היחיד שיטה יעילהנשאר ניתוח.

במקרה זה, נעשה שימוש בדיתרמוקואגולציה, קריותרפיה, הסרת לייזר של אזורי רקמות מושפעים. יש לציין כי לאחר התערבות כירורגית, רקמות הריריות מתחדשות.

צורה כרונית של המחלה

הטיפול ב-endocervicitis כרוני, ככלל, מסובך על ידי האבחנה המאוחרת שלו.

אם אובחנת כסובלת מ-endocervicitis, טיפול בנרות יכול להיות יעיל למדי. השימוש בנרות לטיפול ב-endocervicitis אפשרי רק על פי מרשם.

חשוב לזכור כי יעילות הטיפול במחלה הנדונה תלויה לחלוטין ביישום המדויק של מרשמים רפואיים. תרופות עצמיות מאוד לא מעודדות.

עם מחלה כמו אנדו-סרוויקיטיס, טיפול בתרופות עממיות אינו מומלץ. אפשר להשתמש בחלק כספים נוספיםאופי עזר, שטיפה ושטיפה, אבל הרופאים לא מייעצים לקוות ליעילות יוצאת הדופן שלהם.

מניעת אנדוסרוויטיטיס

על מנת למנוע תהליכים דלקתיים בצוואר הרחם. יש צורך, קודם כל, לדבוק בהמלצות הפשוטות ביותר בתחום היגיינה אישית ובטיחות רפואית.

קודם כל, שווה לעבור בדיקות גינקולוגיותלפחות פעמיים בשנה.

בְּ לידה קשהאו הפלה, יש לתפור קרעים ברחם.

במקרה של מחלות דלקתיות באיברי האגן, כדאי לעבור קורס טיפול מלא. ל החלמה מלאהמומלץ לגוף לקחת קורס נוסף של ויטמינים ותרופות תומכות.

IN תרגול גינקולוגידלקת צוואר הרחם (דלקת בצוואר הרחם) היא אחת האבחנות השכיחות ביותר. כטיפול מקומי לתהליך הדלקתי, הכי יעיל להשתמש בנרות. פעולתם מכוונת להרס של פתוגנים הגורמים להתפתחות זיהום, ריפוי של פציעות, מניעת זיהום חוזר ושיקום מיקרופלורה תקינה.

תלוי איזה מיקרואורגניזם גרם להתפתחות התהליך הדלקתי בתעלת הרבייה, נשים מפרישות תרופות:

• אנטי ויראלי;
• אנטי בקטריאלי;
• אנטי פטרייתי.

ל נרות אנטי-ויראליותכוללים Viferon, Acyclovir. מנגנון הפעולה של תרופות נועד להגביר את חסינות האישה, מה שיתרום להרס של וירוסים. לרוב, נרות כאלה לטיפול בדלקת בהרפס, HPV נקבעים בטיפול מורכב. מהלך הטיפול נמשך עד 14 ימים.

תרופות אנטיבקטריאליות עוזרות לחסל חיידקים מקבוצות שונות. לפני מתן מרשם לאנטיביוטיקה יש לבצע בדיקת רגישות לאישה לקבוצות שונות של אנטיביוטיקה כדי לא לבזבז זמן על טיפול בתרופות שחיידקים אלו פיתחו להן עמידות. דוגמאות לתרופות אנטיבקטריאליות הן Terzhinan, Hexicon, Metronidazole ואחרות. מהלך הטיפול הוא 7-14 ימים, תלוי במידת התקדמות התהליך הפתולוגי.

כאשר תעלת צוואר הרחם מושפעת מחיידקים או וירוסים, הפלורה משתנה, וכתוצאה מכך דלקת צוואר הרחם אצל אישה מסובכת על ידי קיכלי ורבייה מהירה של פטריות מהסוג קנדידה. במקרה זה, רק תרופות נגד פטריות יעילות. הם משמשים בעיקר עבור קיכלי, שהוא הגורם להתפתחות התהליך הדלקתי בצוואר הרחם.

אמצעים המכוונים להשמדת פטריות כוללים Livarol, Pimafucin, Candizol, Lomexin ואחרים. רכיבים פעיליםהם clotrimazole, miconazole, econazole, sertaconazole או ciclopirox. מהלך הטיפול הוא 7 ימים (ניתן להגדיל בהמלצת רופא).

יש להשתמש באימונומודולטורים כאשר צוואר הרחם מושפע מסוכנים ויראליים. זה מאפשר לך להגביר את ההגנות המקומיות של הגוף ולדכא את שכפול הנגיפים. נרות של פעולה אימונומודולטורית הן המרכיב העיקרי של טיפול מורכב בזיהום בנגיף הפפילומה והרפס גניטלי בנשים.

הרכב הנרות כולל אינטרפרון. מטרתו מוצדקת לחלוטין, שכן כאשר מוטבעים בגנום התא, וירוסים חוסמים את האינטרפרון המיוצר בגוף, הכנסת חומר זה מבחוץ מאפשרת לגוף לדכא במהירות ובקלות את פעולתם של סוכנים ויראליים.

אם לאישה אין דיסבקטריוזיס בנרתיק, זיהומים כרוניים של תעלת איברי המין והפרעות אחרות, אזי הנגיפים לא יכנסו לרירית צוואר הרחם, שכן גם כאשר הם נכנסים לרירית הנרתיק, הם יעברו פגוציטוזה והמחלה לא תתרחש. אם האיזון של המיקרופלורה מופר, הסבירות לפתח ויראלית עולה פי כמה.

עם HPV ו-HSV, מינוי של תרופות מעוררות חיסון הכרחי בגלל הסיכון לפתח סרטן, שכן סוכנים ויראליים משתלבים בגנום התא מעוררים רבייה פעילה שלו.

חָשׁוּב! פעולתן של תרופות אימונומודולטות מכוונת לוויסות ותיקון של שרשראות תהליך ההגנות הטבעיות של הגוף, בעוד שנרות מעוררות חיסון מפעילות את מערכת החיסון.

במקרה הראשון, נרות אימונומודולטוריות מתאימות לחיסול דלקת של צוואר הרחם - Viferon, Laferobion, Genferon, Cycloferon ואחרים. תרופות כאלה נקבעות לקורסים ארוכים (מספר חודשים). הם מכילים אינטרפרון לויקוציטים המתקבל מתורמים.

התרופה המפורסמת ביותר עם אפקט ממריץ חיסוני היא פוליאוקסידוניום. משך הקורס במקרה זה יהיה 10-20 ימים, ולאחר מספר חודשים יש לחזור על הקורס. ניתן להשתמש בנרות לדלקת בצוואר הרחם עם השפעה על מערכת החיסון הן בנרתיק והן בפי הטבעת.

תרופות הורמונליות

עם דלקת כרונית של צוואר הרחם, הקרום הרירי הופך דק יותר ומתנוון. נרות הורמונליות מאפשרות לך לפתור במהירות בעיה זו. ניתן לשקם את המבנה והתפקוד בעזרת הורמון מסוים שיפעל ישירות במקום הדלקת. הורמון זה הוא אסטרוגן.

החדרת נרות עם אסטרוגן עוזרת לשחזר במהירות את הקרום הרירי של צוואר הרחם, ועם שימוש ממושך בתרופות הורמונליות (אסטריול, אווסטין), התהליך הדלקתי מסולק ו איזון הורמונליחוזר לשגרה.

בנוסף, נרות המכילות אסטרדיול מאפשרות לך להחזיר את ה-pH של הנרתיק ואת המחסום הביולוגי הטבעי. כתוצאה מכך, הסיכון להתפתחות מחדש של התהליך הדלקתי מופחת באופן משמעותי.

נרות הורמונליות משמשות לקורסים ארוכים, מכיוון שהן בעלות פעולה קצרה והאסטרוגן אינו מצטבר בתאי האפיתל, מה שמונע התפתחות של היפרפלזיה (זה חשוב במיוחד בתהליך דלקתי כרוני אצל אישה בגיל המעבר).

הכנות לשיקום האפיתל

לאחר הטיפול העיקרי, יש צורך לשחזר את האפיתל שנהרס על ידי חיידקים פתוגניים ולהפעיל את ההתחדשות של תאים חדשים. לשם כך, נרות של פעולת ריפוי מקומית משמשים. הם כוללים panthenol, שהוא נציג של ויטמיני B. יש לו השפעה אנטי דלקתית ומתחדשת.

סוג זה של נרות נקבע לא רק במקרה של טיפול מורכב בדלקת הנגרמת על ידי גורמים זיהומיים, אלא גם לאחר התערבויות כירורגיות על מנת לשחזר במהירות את רירית צוואר הרחם הפגועה ולהקל על דלקת.

נרות ריפוי יעילות גם בנוכחות מוגלתית או כתמים, אבל כאן חשוב לקחת בחשבון שלכל תרופה יש התוויות נגד, לכן, לפני השימוש, אתה צריך לבקר גינקולוג ולבחור את התרופה הטובה ביותר לטיפול בתהליך הדלקתי, אחרת המצב עלול להחמיר, והזיהום פשוט מסתבך ונכנס לתוך.

Panthenol נחשב לרכיב סינתטי, הוא חלק מנרות Depantol. מ רכיבים טבעייםיותר פופולרי בגינקולוגיה הם נרות עם אשחר הים - "שמן אשחר הים". פעולתו של אשחר הים נקבעת על ידי נוכחותם של קרוטנואידים בהרכבו - מבחינה ביולוגית חומרים פעיליםבעלי השפעה מתחדשת, נוגדת חמצון, אנטי דלקתית. מהלך הטיפול, בהתאם לחומרת התהליך הדלקתי, הוא בין 8 ל-12 ימים.

הכנות לשיקום המיקרופלורה

עם כל זיהום, מספר הלקטו-וביפידובקטריות בתעלת הרבייה של האישה פוחת, מה שתורם להדבקה חוזרת והופך את הגוף לפחות עמיד בפני כל פתוגנים. כדי למנוע התפתחות של מחלות נלוות, יש צורך להשתמש בנרות עם פרוביוטיקה, אשר יסייעו להחזיר את האיזון של המיקרופלורה ולהאיץ את ההתאוששות.

המיקרופלורה היא מחסום ביולוגי, המיוצג על ידי חיידקי חומצת חלב שיש להם השפעה מזיקה על חיידקים פתוגנייםולא מאפשר להם להתפתח.

נרות עם פרוביוטיקה נרשמים למטופל בשלב הסופי של הטיפול. לרוב, Bifidumbacterin, Vaginorm, Atsilakt, Lactobacterin משמשים.

תרופות משולבות

לטיפול בדלקת בצוואר הרחם, רצוי להשתמש בתרופות בעלות פעולה מורכבת, אשר לא רק ידכאו את הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים ויפחיתו את הדלקת, אלא גם יסייעו לשחזר את האפיתל והמיקרופלורה מהר יותר.

תרופות משולבות מכילות מספר חומרים, למשל:

• Polymyxin או Neomycin הם אנטיביוטיקה רחבת טווח, יעילה נגד רוב המיקרואורגניזמים. הם פועלים קוטל חיידקים, וכתוצאה מכך הצמיחה של מיקרואורגניזמים פתוגניים אינה מדוכאת, אלא נעצרת לחלוטין.
• אורנידזול או טרנידזול הן תרופות אשר פעולתן מכוונת להרס של פטריות ופרוטוזואה. תרופות אלו נקבעות לדלקת הנגרמת על ידי Trichomonas, gardnerella.
• פרדניזולון - תרופה הורמונלית, בעל השפעה יעילה בטיפול בדלקת צוואר הרחם כרונית.
• ניסטטין - תרופה נגד פטריות, עצירת צמיחה ורבייה של פטריות מהסוג קנדידה.
• כלורהקסידין - תרופה אנטי מיקרוביאלית, הורס באופן פעיל כמעט את כל קבוצות המיקרואורגניזמים.

הרכיבים המפורטים יכולים ליצור מספר רב של תרופות לדלקת בצוואר הרחם, למשל, Terzhinan, Amintaks, Polygynax, Hexicon, Depantol.

מהלך הטיפול בעת השימוש תרופות משולבותהוא 6 עד 9 ימים. נרות אחד או שניים נקבעים ליום, בהתאם לחומרת התהליך הדלקתי.

תרופות משולבות משמשות לרוב בטיפול בתהליך דלקתי המתפתח על רקע שחיקת צוואר הרחם. המחלה מתאימה לעצמה טיפול יעילרק על שלבים מוקדמיםובהעדר סבירות לפתח סרטן צוואר הרחם.

לטיפול מתאימות תרופות Hexicon, Livarol, Viferon, Clotrimazole. הם נבחרים בהתאם לפתוגן שגרם לתהליך הפתולוגי. לאחר הקורס, יש צורך לשחזר את המיקרופלורה בעזרת ריפוי, גירוי חיסוני, כמו גם נרות פיטו.

אם זה בוצע, אז לאחר ההליך נקבעות גם נרות, המשחזרות את האפיתל, תורמות להקלה על כאבים וחיסול דלקת לאחר הניתוח.

טיפול עצמי יכול להחמיר את המצב (מהנרתיק ומצוואר הרחם, התהליך הדלקתי יכול להגיע לרחם ולנספחים), כך שניתן לבחור בנרות הנכונים רק לאחר הבדיקה. בפגישה הרופא מבצע בדיקות - מריחת צמחייה ורגישות לאנטיביוטיקה, וכן ניתוח לזיהוי מיקרואורגניזמים פתוגניים. אם הדלקת נגרמת על ידי כלמידיה או מיקופלזמה, אין די בשימוש בנרות בלבד, הטיפול צריך לכלול גם מתן פומי של אנטיביוטיקה רחבת טווח.

וידאו: נרות נרתיק בטדין

וידאו: מטרונידזול

תוֹכֶן

הטיפול בדלקת בצוואר הרחם מכוון לדיכוי הצמיחה של מיקרואורגניזמים שהניעו את התהליך הזיהומי, ריפוי, מניעת הישנות ושיקום מיקרופלורה תקינה. הטיפול במחלות דלקתיות של מערכת הרבייה הנשית צריך להיות מקיף ולכלול תרופות המכסות את כל גושי הפתוגנזה. גישה חד צדדית תוביל להחמרה של המחלה ולכרוניות, שבגינקולוגיה היא הגורם העיקרי לאי פוריות ופתולוגיות רקע של צוואר הרחם.

נרות לדלקת בצוואר הרחם, המיוצרים על פי הקנונים של תעשיית התרופות המודרנית, משלימים, ובמקרים מסוימים מספקים גישה משולבת לטיפול. נרות נקבעים במסגרת טיפול תרופתי, וניתוחי - לפני ואחרי ניתוח. המינוי שלהם נועד למטרות שונות, וההרכב המשולב מיישם פעולה רב-צדדית בצורה אחת של שחרור.

היתרונות של טיפול בדלקת צוואר הרחם באמצעות נרות:

• השפעה מהירה;
• מסירה של החומר ישירות לאתר הפתולוגי;
• ספיגה מינימלית לתוך מחזור הדם המערכתי;
• שימוש בטוח במהלך ההריון;
• אין השפעה על האיברים של מערכת העיכול;
• גישה משולבת לטיפול.

כאשר נרשמים נרות לדלקת בצוואר הרחם:

• דלקת מוחלטת של צוואר הרחם - דלקת צוואר הרחם;
• פגיעה בתעלת צוואר הרחם - אנדו-סרוויקיטיס;
• עם אקטופיה (פסאודו-שחיקה) של אזור צוואר הרחם, אשר מסובך על ידי דלקת זיהומית;
• לפני ואחרי טיפול כירורגידלקת של צוואר הרחם;
• לצורך תברואה של דרכי המין לפני טיפול בדלקת בניתוח.

הסיבות לדלקת בצוואר הרחם הן רב-גוניות., ונרות מסוגלים לכסות כמה גורמים אטיולוגייםדַלֶקֶת. הודות להרכב המשולב של נרות מודרניות רבות, הטיפול מפושט, זמנו מצטמצם והיעילות מוגברת.

הגורמים העיקריים לדלקת צוואר הרחם הם כלמידיה, מיקופלזמה, אוריאהפלסמה, וירוס הפפילומה האנושי, וירוס הרפס סימפלקס, טריכומונס, גרדנרלה, פטריות שמרים, פלורה פתוגנית על תנאי. נדיר ביותר שמיקרואורגניזם בודד גורם לדלקת בצוואר הרחם. ברוב המוחלט של המקרים, דלקת צוואר הרחם משולבת, ויש לקחת זאת בחשבון באבחון ובטיפול.

מְשׁוּלָב

טיפול בדלקת בצוואר הרחם בעזרת נרות פעולה משולבתזה נועד לדכא את הצמיחה של חיידקים, פטריות, פרוטוזואה ולהפחית את התגובה הדלקתית של רקמות. השפעה זו מושגת באמצעות מספר מרכיבים.

1. לאנטיביוטיקה neomycin ו- polymyxin, השייכת לאמינוגליקוזידים, יש ספקטרום רחב ומכסה סוגים כאלה של מיקרואורגניזמים כמו סטפילוקוקוס, E. coli, שיגלה. ההתנגדות מתפתחת לאט, ופעולתה קוטל חיידקים - זה אומר שצמיחת החיידקים נעצרת, ולא מדוכאת.
2. הרכיב האנטי פרוטוזואל והאנטי פטרייתי ternidazole או ornidazole יעיל בדלקת של צוואר הרחם הנגרמת על ידי Trichomonas, gardnerella.
3. ניסטטין הוא חומר המעכב את הצמיחה של פטריות דמויות קנדידה.
4. פרדניזולון, שהוא חומר הורמונלי, יכול להקל ביעילות על דלקת בדלקת צוואר הרחם.
5. כלורהקסידין - פעיל תרופה אנטי מיקרוביאלית, המשפיעים על חיידקים, כולל כלמידיה, ureaplasma ומיקופלזמה.

הרכיבים יכולים ליצור צורות שחרור כגון נרות ו טבליות נרתיקיות. ההבדל ביניהם טמון בנוכחות של נשא שומני, הקיים בנרות, אך לא בטבליות. מהות הפעולה אינה תלויה בצורת השחרור.

מהלך הטיפול בדלקת בצוואר הרחם עם נרות בהרכב המשולב הוא 6-9 ימים.

חומרים אלו (למעט כלורהקסידין) הם חלק מהנרות לדלקת בצוואר הרחם עם השמות Terzhinan, Giterna, Elzhina. נרות של הרכב משולב ללא מרכיב הורמונלי נקראים Polygynax, Amintax. נרות לטיפול בדלקת בצוואר הרחם המכילים כלורהקסידין נקראים Depantol ו-Hexicon.

לפני מתן מרשם נרות לדלקת בצוואר הרחםלצורך טיפול, הרופא לוקח ספוגית מדרכי המין עבור צמחייה ורגישות לאנטיביוטיקה. טיפול בדלקת צוואר הרחם "בעין" אינו מקובל. זה יכול להוביל להישנות ולכרוניות של התהליך.

יש לציין כי טיפול מבודד של כלמידיה ומיקופלסמוזיס עם נרות אינו מתבצע. הטיפול כולל גם נרות כלורהקסידין וגם אנטיביוטיקה דרך הפה.

אנטי פטרייתי

השילוב של דלקת צוואר הרחם חיידקית או ויראלית עם קיכלי אינו נדיר. לעתים קרובות ביישום אמצעי אבחון, במיוחד, גרידות PCR מזהות קנדידה, אך אין תסמינים ספציפיים של קיכלי. במקרים כאלה, הרופא עדיין רושם נרות עם מרכיב אנטי פטרייתי לטיפול בדלקת של צוואר הרחם. נעשה שימוש במספר סוגים של נרות, כולל כותרות שונותרכיבים:

• מיקונזול;
• אקונאזול;
• איקונאזול;
• ציקלופירוקס;
• sertaconazole;
• clotrimazole.

נרות או טבליות נרתיקיות המכילות חומרים אלה משמשים למשך שבוע. לנרות נגד פטריות לדלקת בצוואר הרחם יש את השמות הבאים:

• גינזול;
• ג'ינו-פוואריל;
• דפנדגין;
• זליין;
• אירונין;
• קנדיבן;
• קנדיד;
• קנדיזול;
• לומקסין;
• Pimafucin;
• Primafungin;
• אקופוצין.

לפעמים המטרה של כספים כאלה אינה נובעת ממטרות טיפוליות, אלא ממטרות מניעה. אם דלקת צוואר הרחם מטופלת באנטיביוטיקה, אז צמיחה פטרייתית אפשרית על רקע טיפול כזה. כדי לדכא את הצמיחה שלהם ולמנוע קיכלי, נרות מתאימות משמשים.

אימונומודולטורים

תרופות לדיכוי שכפול של וירוסים ולהגברת ההגנה המקומית של הגוף נקבעות עבור הרפס גניטלי וזיהום בנגיף הפפילומה האנושי.

דלקת ויראלית של צוואר הרחםקשה יותר לטיפול ודורש אימונומודולציה בצורה של נרות עם אינטרפרון או אימונוסטימולנטים.

וירוס הרפס סימפלקס ווירוס הפפילומה האנושי תופסים עמדה מובילה במבנה של יוזמי הדלקת של צוואר הרחם. גורמים זיהומיים אלו מסוגלים להשתלב בגנום התא האנושי ולהתמיד לכל החיים. זה לא נכון לדבר על תרופה מלאה לדלקת ויראלית של צוואר הרחם, ניתן לדכא את הזיהום רק על ידי שליחת הנגיף ל"תרדמת חורף" בעזרת נרות. נשים בריאות, שמערכת איבר המין שלו רוויה בלקטו וביפידובקטריה, אינם סובלים מדלקת צוואר הרחם ויראלית. חולים עם dysbacteriosis בנרתיק, חסינות מדוכאת, זיהומים כרוניים של דרכי המין רגישים למחלה זו. בהיעדר פתולוגיה צווארית, וירוסים אינם מסוגלים לחדור לאפיתל - הפתוגן מסולק על ידי פגוציטים, והאישה אינה חולה.

HSV ו-HPV מסוכנים להתפתחות סרטן, לכן, נרות אימונומודולטוריות לדלקת בצוואר הרחם של אטיולוגיה זו נקבעים בהכרח. בהתחשב בעובדה שסוכנים זיהומיים אלה מדכאים את ייצור האינטרפרון שלהם כדי לחדור לתאי האפיתל הצווארי, הרישום של תרופות מוצדק לחלוטין.

נרות עבור דלקת של צוואר הרחם, יזומה על ידי וירוסים, יש את המיקוד הבא:

• אימונומודולציה - תיקון, תהליך של שינוי והתאמת קישורי החסינות;
• אימונוסטימולציה - הפעלה של תאים בעלי יכולת חיסונית.

כדי להשיג את המטרה הראשונה, נעשה שימוש בנרות אימונומודולציה לדלקת בצוואר הרחם עם השמות:

• ג'נפרון;
• Viferon;
• קיפרון;
• ציקלופרון;
• לפרוביון;
• רופרון.

נרות הן מקור לאינטרפרון לויקוציט תורם, עוזרות לדכא את רביית הנגיפים. מונה על ידי קורסים ארוכים למספר חודשים. יש למרוח הן לפני ואחרי טיפול כירורגי של דלקת בצוואר הרחם. השימוש בנרות כאלה חשוב במיוחד לקרישת חשמל, אידוי בלייזר, צריבה של גלי רדיו. בתהליך השפעה פיזיתעל רקמות הצוואר המושפעות מהנגיף, חלקיקים מתפשטים לרקמות בריאות, מה שעלול להוביל להישנות. כדי למנוע סיבוך רציני כזה, נדרש מינוי של נרות עם אימונומודולטורים.

בין הנרות היעילות והפופולריות המעוררות חיסון לדלקת בצוואר הרחם, מבודדת תרופה בשם Polyoxidonium. עבור קורס אחד של טיפול, 10-20 נרות נקבעים, ולאחר מכן חוזרים על עצמם לאחר 3-4 חודשים.

ניתן להשתמש בנרות אימונומודולטיביות ומעוררות הן בפי הטבעת והן בנרתיק.

סוכני ריפוי

בשלב השלמת הטיפול בדלקת צוואר הרחם, כמו גם לאחר הניתוח, גינקולוגים משתמשים בנרות עם אפקט מרפא במשטר הטיפול. כדי להשיג מטרה זו, משתמשים ברכיבים סינתטיים וטבעיים.

ל חומרים רפואיים, המסוגלים להפעיל אפקט ריפוי בולט בטיפול בדלקת של צוואר הרחם, כוללים panthenol. רכיב זה הוא ויטמין מקבוצה B, יש לו השפעה משקמת ואנטי דלקתית בולטת ביחס ל רקמת אפיתלמושפע הן ממיקרואורגניזמים והן מגורמים פיזיקליים. נרות מרפא לדלקת בצוואר הרחם נקראות Depantol. נרות כאלה פעילים אפילו בנוכחות הפרשות מדממות ומוגלתיות.

בין המרכיבים הטבעיים בטיפול בדלקת צוואר הרחם, נרות עם אשחר הים פופולריים. ברי מכיל כמות גדולה של קרוטנואידים - חומרים ביולוגיים המסוגלים לתקן פעיל של רקמות אפיתל פגועות. בנוסף, קרוטן הוא נוגד חמצון רב עוצמה, שבזכותו נוצרת גם השפעה אנטי דלקתית. נרות הנקראים "שמן אשחר הים" משמשים בנרתיק בכמות של 8 - 12 חתיכות.

פרוביוטיקה

אחד השלבים החשובים ביותר בטיפול בדלקת בצוואר הרחם עם נרות הוא ההתאוששות, או ליתר דיוק, מהלך הנורמליזציה של המיקרופלורה הנרתיקית. לא כל המומחים משתמשים בבלוק זה בטיפול בדלקת צוואר הרחם, הגורמת לשכיחות המחלה בקרב נשים. חוסר הערכה של הרגע הזה בטיפול יכול להפוך את כל המאמצים שנעשו, שכן על רקע חוסר איזון בפלורה, חיידקים ווירוסים מתחילים להתרבות בעוצמה רבה יותר.

דלקת זיהומית של צוואר הרחםתמיד מלווה בדיסבקטריוזיס בנרתיק, ולכן נרות לשחזור הפלורה צריכות להיות שלב חובה בטיפול.

המיקרופלורה של הנרתיק מהווה מחסום ביולוגי רב עוצמה בדרך לאיברי המין הפנימיים. Bifido ו-lactobacilli מעבירים את חילוף החומרים לגליקוגן של תאי האפיתל הקשקשיים של מערכת המין עם יצירת פרוקסידים וחומצה לקטית - חומרים היוצרים סביבה חומצית הרסנית לפלורה הפתוגנית הפולשת. עם ירידה במספר החיידקים המועילים, כל מיקרואורגניזמים מתגברים בקלות על כל המחסומים ומובילים למחלות.

טיפול במחלות בעלות אופי דלקתי צוואר הרחם בשלב הסופי מלווה במינוי פרוביוטיקה עם השמות הבאים:

• אצילקט;
• Bifidumbacterin;
• ביפיליז;
• וגינורם;
• לקטובקטרין;
• לקטוגינלי;
• לקטונורם;
• לקטריול;
• Femilex;
• אקופמין.

משך השימוש בנרות נקבע בנפרד בהתאם לחומרת המחלה והוא לפחות 10 ימים. כדי לקבוע את הצורך בשיקום נוסף של הפלורה, נבדקת מריחת טוהר. בממוצע, זה לוקח לפחות שבועיים כדי לשחזר את הפלורה.

ניתן להשיג גישה משולבת לטיפול בדלקת בצוואר הרחם באמצעות שימוש בנרות. הודות לטיפול מקומי בנרות ניתן להשיג פעולה מהירה, ירידה בתדירות תופעות הלוואי מתרופות והשפעה ארוכת טווח של הטיפול.