Difuzinių kasos audinių pokyčių aidas. Dipzh klasifikacija pagal atsiradimo pobūdį

Sveikos kasos parenchimos echogeniškumas ultragarsu yra panašus į kepenų ir blužnies echogeniškumą. Savo struktūroje geležis turi galvą, kūną ir uodegą. optimalūs dydžiai. Deja, į specialistus kreipiasi jau turintys problemų žmonės, o diagnostinių prietaisų monitoriuose dažnai pastebimi difuzinių kasos pakitimų požymiai dėl jos uždegimo ar kitos patologijos.

Apie difuziją

Terminas „difuzija“ lotynų kalboje reiškia „skleidimas“ arba „sąveika“. Fizikos ir chemijos požiūriu tai yra vienos medžiagos atomų ar molekulių įsiskverbimas ir sąveika su kitos medžiagos atomais ir molekulėmis. Tyrinėdami difuzijos reiškinį, mokslininkai pradėjo geriau suprasti žmogaus organizme vykstančių procesų esmę. Dažniausiai tai atsitinka su kasa. Difuziniai pokyčiai – kas tai?

Stebėti šį reiškinį lengva. Pakanka įpilti šiek tiek rašalo į stiklinę vandens ir pažiūrėti, kaip susimaišo medžiagos. Anatomijoje šis reiškinys siejamas su kai kurių ląstelių sąveika ir pakeitimu kitomis. Būtent tai ir nustatoma ultragarsu: patologiškai pakitusios ląstelės yra šalia sveikų. Difuzinių kasos pokyčių požymiai, kaip taisyklė, yra vietiniai (židininiai) arba mišrūs (difuziniai).

Kas yra difuziniai kasos parenchimos pokyčiai?

Patogeniniai pokyčiai liaukos audinyje dažniausiai būna lėtinis ir todėl jokių simptomų. Tačiau ultragarsu, esant normaliam dydžiui, padidėja liaukos echogeniškumas. Senyviems pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis diabetas, palaipsniui miršta sveikų ląstelių, juos pakeičia jungiamasis arba riebalinis audinys.

Taip pat tokios transformacijos stebimos pažeidžiant kraujo tiekimą fermentus formuojančiam organui, kepenims, pažeidžiant tulžies takų funkcionavimą, pažeidžiant endokrininius ir medžiagų apykaitos procesus. Kokiais kitais atvejais daryti difuziniai pokyčiai kepenys ir kasa?

Panašūs simptomai pastebimi sergant pankreatitu ar distrofiniais medžiagų apykaitos proceso sutrikimais. gali būti nepatvirtintas, tada gydymas neskiriamas, o pacientas neatpažįsta DIGI. Paprastai plitimo pokyčiai įvyksta lėtinė eiga ligų, patogeniniai audinių pokyčiai yra beveik besimptomiai. Tai vidutinio sunkumo difuziniai kasos pokyčiai.

Provokuojantys veiksniai

Liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

1) Mitybos disbalansas. Piktnaudžiavimas riebiu, miltu, sūriu, saldžiu ir aštriu maistu.

2) Polinkis pagal genetinę liniją.

3) Stresas ir nervinė įtampa.

4) Priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio.

5) Lėtinės virškinimo sistemos ligos.

6) Savarankiškas gydymas ir narkotikų vartojimas.

Kaip gydyti difuzinius kasos pokyčius? Pažiūrėkime į tai žemiau.

Nepakankamą insulino kiekį kraujyje ir gliukozės aptikimą šlapime taip pat provokuoja DIGI. Paprastai šių pokyčių priežastis yra pankreatitas, kurį būtina gydyti. Taip pat būtina laikytis tam tikrų paciento elgesio taisyklių, laikytis dietos.

Pagrindiniai difuzinių kasos pokyčių požymiai

Paprastai DI požymiai yra susiję su pagrindine liga. Dažniausiai pacientai skundžiasi, kad jaučia sunkumą skrandyje, juos kankina dažnas viduriavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas. Sergant ūminiu pankreatitu, dažnai padidėja slėgis kasos latake, o tai gali sukelti jo deformaciją. Dėl sutrikusios fermentinės funkcijos kai kurie virškinimo fermentai gali prasiskverbti pro kasos parenchimos ląsteles ir sukelti organizmo apsinuodijimą. Tokiu atveju pacientas jaučia skausmą kairėje po krūtinkauliu, pykinimą, dažnai kartu su vėmimu. Padidėja širdies susitraukimų dažnis ir sumažėja arterinis spaudimas. Ši būklė paprastai reikalauja hospitalizacijos.

Pradinį etapą lydi edemos ir kraujavimo atsiradimas liaukos audiniuose. Tada prasideda atrofija, sumažėja liaukos dydis, auga jungiamasis audinys, o fermentus formuojančios ląstelės nustoja gaminti virškinimo fermentus. Fibrozę taip pat lydi sveikų kasos ląstelių poslinkis ir jų pakeitimas jungiamasis audinys. Sustoja hormonų ir fermentų gamyba. Iš pradžių simptomai yra lengvi ir dažnai primena kasos uždegimo požymius. Yra vidutinio sunkumo difuziniai kasos pokyčiai.

Apie lipomatozę

Normalių organų ląstelių pakeitimas riebaliniu audiniu vadinamas lipomatoze. DIP su lipomatoze simptomatika priklauso nuo jo apimties. Esant nedideliems KI pakitimams, patologija gali ir nepasireikšti, tačiau sunkesniais atvejais organizme pamažu pradeda trūkti hormonų ir fermentų. Lipoidinio audinio dauginimasis sukelia parenchimos suspaudimą ir dėl to kasos veiklos sutrikimą bei skausmo atsiradimą. Tai yra difuziniai kasos pokyčiai pagal lipomatozės tipą.

Tuščiaviduriai organai yra: skrandžio, šlapimo ir tulžies pūslės. Organai, susidedantys iš parenchimos (liaukinio audinio): kasa, blužnis, kepenys ir kt. Pagrindinė kasos parenchimos funkcija yra fermentų ir hormonų gamyba.

Su diabetu, lėtinis pankreatitas arba ūminis pankreatitas dažnai pakinta.

Atliekant ultragarsą, pastebimas liaukinio audinio echogeniškumo padidėjimas, kuris atsiranda dėl uždegiminio proceso ir kai jungiamasis audinys susiaurėja (fibrozė), dėl ko padidėja tankis. Šios anomalijos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Kita echogeniškumo padidėjimo priežastis – limfomatozė (parenchimos pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis).

Dėl pankreatito gali atsirasti liaukos paburkimas, dėl kurio pakinta parenchimos tankis ir dėl to kinta ir echogeninė reakcija.

Kaip difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai veikia organų būklę?

Struktūros pokyčiai

Parenchimos struktūra gali būti vienalytė ir smulkiagrūdė. Šiek tiek padidėjęs grūdėtumas taip pat nėra didelis nuokrypis. Apibendrinant, granuliškumo padidėjimas rodo uždegimą ir distrofinius liaukos pokyčius, susijusius su netinkama mityba.

Sveika kasos parenchima primena kepenų echostruktūrą, tokia pat vienalytė ir smulkiagrūdė. Amžiaus pokyčiai liaukos struktūros echogeniškumas rodo besivystančią lipomatozę, kuri dažnai siejama su diabeto atsiradimu. Difuzinių kasos pokyčių požymiai gali būti labai informatyvūs.

Reaktyvūs DIP

Tai antriniai jo pokyčiai, atsakas į kaimyninių virškinimo organų patologiją, glaudžiai susijusią su juo. Ypač dažnai DI liaukos atsiranda dėl kepenų ir tulžies takų problemų, nes jos glaudžiausiai sąveikauja su šiais organais. Atliekant ultragarsą, reaktyvūs difuzinių kasos pokyčių aido požymiai primena ūminį pankreatitą, nes dažniausiai jie yra antrinė jo pasekmė.

Pluoštinis DIGI

Fibroziniai DI yra randai jungiamojo audinio liaukoje, kuris plinta per audinio ląsteles. Šio proceso priežastys dažnai yra šios:

1) medžiagų apykaitos sutrikimai.

2) Apsinuodijimas alkoholiu.

3) Virusiniai pažeidimai.

4) Uždegiminiai procesai.

Be to, virusų sukeliami pažeidimai paliečia visą, o ne tik kasą. Atliekant ultragarsą, difuziniai kasos pokyčiai turi didelį echogeniškumą ir tankį. Buvimas difuziškai fibroziniai pokyčiai gali nurodyti esamą gerybinis navikas liaukinis audinys – fibroma, kurios augimas gali suspausti liauką ir sukelti skausmas.

Priklausomai nuo fibromos vietos, bus skirtingi simptomai. Pavyzdžiui, kai jis yra kasos galvoje, užspaudžiamas tekėjimo latakas ir atsiranda geltos simptomas. Jei navikas spaudžia dvylikapirštę žarną, atsiranda pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai, kuriuos reikia atskirti nuo žarnyno nepraeinamumas. Kokie dar yra difuzinių kasos pokyčių aido požymių?

Distrofinis DIPG

Sveikos liaukos ląstelės pakeičiamos riebaliniais audiniais, kurie negali atlikti fermentinės kasos funkcijos, o tai sukelia liaukos hipofunkciją. Sergant lipodistrofija, kuri užima mažiau nei pusę visos liaukos tūrio, kartu su dieta taikomas mišrus gydymas vaistais. Jei pažeidimas apima daugiau nei pusę organo ir jo darbas yra sutrikęs, jis parodomas chirurginė intervencija. Difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai kai kuriais atvejais kelia pavojų gyvybei.

Šio sekrecijos organo struktūroje išskiriami trys elementai: kūnas, galva ir uodega, kuri yra kriaušės formos ir greta blužnies. Paprastai jo plotis yra 2-3 cm.Per visą liauką praeina apie 15 cm ilgio šalinimo latakas. kepenų vena gali sukelti kasos uodegos DI, to simptomai yra tai, kad ši dalis yra sustorėjusi.

Maždaug ketvirtadalis visų kasos ligų yra susijusios su difuziniais uodegos pokyčiais. Esant nedideliems uodegos pažeidimams gydyti konservatyvūs metodai. Esant giliems pažeidimams, nurodomas uodegos pašalinimas, o po to – kraujagyslių okliuzija.

Kaip nustatomi difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai?

Diagnostika

DIGI nustatomi ultragarsu. Ultragarsu nustatoma, kad kinta audinio tankis, struktūra, nustatomi uždegimo židiniai.

Tačiau to nepakanka diagnozei nustatyti. CI patvirtinti atliekamas biocheminis kraujo tyrimas ir liaukos endoskopija. Labai svarbu teisingai surinkti anamnezę iš paciento (apklausa apie skundų buvimą), taip pat atlikti papildomus instrumentinius tyrimus ir palpaciją.

Bendras vaizdas papildytas bendra analizė kraujas, šlapimas, virškinamojo trakto endoskopija, koprograma ir kt. Svarbų vaidmenį atlieka kasos fermentai ir gliukozės kiekis kraujyje, taip pat inhibitorius nuo tripsino.

Ultragarso pagalba nustatomas liaukos ir jos latakų dydis, aptinkami navikai, plombos. Diagnozei patikslinti parodoma: kompiuterinė tomografija ir ERCP, kurios leidžia tiksliau nustatyti fermentą formuojančio organo audiniuose įvykusių pokyčių priežastis. Aiškiausiai pasireiškia difuziniai kasos pokyčiai pagal lipomatozės tipą.

Prevencija

DI vystymosi procesas kasoje, kepenyse ir kituose organuose gali sulėtėti. Štai keletas taisyklių:

1) Būtina visiškai atsisakyti alkoholio.

2) Laikykitės dietos, valgykite mažomis porcijomis, bet dažnai.

3) Sumažinkite riebaus maisto vartojimą.

4) Atsisakykite konservuotų maisto produktų.

5) Gerkite šviežiai spaustas sultis ir žolelių arbatas.

Neturėtumėte pasiduoti, jei jums buvo diagnozuotas PDIP. Tiesiog verta praeiti būtinus tyrimus o ateityje atidžiai klausykitės savo kūno, stebėkite tokių sveikatą svarbiausi organai kaip kepenys ir kasa. Straipsnyje išnagrinėjome difuzinius pokyčius, kas jie yra ir kokie yra gydymo metodai.

Tokios problemos randamos prastas apetitas, kartumas burnoje, pykinimas, raugėjimas, dujų ir pilvo skausmas. Išklausęs skundų patyręs gydytojas klausia: ar vis dar yra aukščio baimė? Atsakydamas į sumišimą, jis paaiškins: kasos būklė paveikia aukštesnę nervinė veikla asmuo, vadovas ir patarimas. Jei išvadoje nurodomi difuziniai (difuziniai) kasos pokyčiai, tai reiškia santykinio organo struktūros vienodumo fiksavimą ultragarso metu. Tai reiškia, kad nėra pokyčių židinių: navikų, cistų, akmenų.

Kas yra difuziniai kasos pokyčiai ir jų požymiai

Medicina tai interpretuoja kaip ne ligą, o ultragarsu pastebėtą faktą. ? Jis yra už skrandžio galinė siena pilvo ertmė, iš dalies - kairiajame hipochondrijoje. Organas atlieka egzokrininę funkciją ir sintetina hormonus. Difuziniams pokyčiams liaukoje būdingas echogeniškumo sumažėjimas arba padidėjimas – ultragarso atspindžio, esant tam tikram organo tankiui, rodiklis. Įjungta ankstyvosios stadijos Ateik į šviesą:

  • difuziškai nevienalytė struktūra;
  • nelygūs kraštai;
  • latako vingiuotumas.

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai

Sunaikintą organo audinį gali pakeisti randai, riebalinės ląstelės. Parenchima - pagrindinių liaukos funkcionavimo elementų rinkinys, kurio pokyčiai turi įtakos jos tankiui. Paveldimumas gali sukelti problemų vaikui. Kasos ligos priežastis slypi organo susitraukime. Esant tokiam aido ženklui, sutrinka jo funkcija. Difuzinę patologiją provokuoja:

  • neatsargus valgymas;
  • troškimas sūraus, aštraus, riebaus;
  • blogi įpročiai;
  • stresas,;
  • amžius;
  • lėtinės ligos.

Vidutiniai difuziniai pokyčiai

Daugeliu atvejų nemalonūs simptomai tokia patologija nesukelia, nereikia gydymo. Reiškia tolygų pokyčių pasiskirstymą visoje parenchimoje. Jei yra nusiskundimų, tikrinama kasos, kepenų, tulžies pūslės, kitų virškinimo organų veikla. Jie yra tarpusavyje susiję, o ligos simptomai su šių organų problemomis yra panašūs.

Pagal lipomatozės tipą

Organo parenchima palaipsniui gali būti pakeista riebalinėmis ląstelėmis. Kol pakeitimo lygis yra 30%, pacientas beveik nejaučia jokių problemų. Riebalinio audinio augimas yra susijęs su lėtinis uždegimas, toksiniai pažeidimai, traumos. Dažniau pastebima senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems. Jei procesas progresuoja, tai sukelia kūno darbo sutrikimus.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Daugybinė patologija nekelia pavojaus gyvybei, bet ir nepagydoma. Galima pašalinti tik nedidelį organo fragmentą. Kitais atvejais gydytojas skiria vaistus ligos simptomams gydyti, pakaitinė terapija(įskaitant fermentus). At tradicinė medicina jų priemonės – palengvinančios ligą ir palaipsniui gydančios.

Vaizdo įrašas: ką reiškia echografiniai difuzinių kasos pokyčių požymiai

Echogeniškumo padidėjimas rodo uždegiminį procesą arba dalinį organo parenchimo pakeitimą. Aklosios dėmės tyrime su didele tikimybe rodo liaukos kraujavimą ar nekrozę. Sumažėjęs echogeniškumas – galimam latako išsiplėtimui. Kaip skauda kasą? Skausmingi ar banguojantys skausmo pojūčiai gali būti nekoncentruoti vienoje vietoje, jie gali spinduliuoti į nugarą. Žiūrėkite vaizdo įrašą, kad netaptumėte priepuolių, kurie gali nepaleisti ilgą laiką, auka.

Difuziniai kasos pokyčiai – tai organo audinių struktūrinė transformacija, nustatoma ultragarsu. Tai yra pagrindinis echografinis ženklas. Pokyčių tipas gali rodyti patologiją arba su amžiumi susijusių reiškinių buvimą.

Kokie yra difuziniai kasos pokyčiai?

Difuziniai pokyčiai (PI) pasireiškia vienoda kasos parenchimos transformacija visoje. Parenchima yra organo liaukinis audinys, gaminantis aktyvius fermentus. Bet kokie pokyčiai turi įtakos jo tankiui.

DIP yra ne diagnozė, o objektyvus esamo atspindys patologinė būklė. Jie veikia kaip objektyvus simptomas, patvirtinantis nukrypimą nuo normos ir rodo audinių struktūros sustorėjimą, kasos dydžio pasikeitimą.

Kas yra difuzija?

Terminas „difuzija“ iš lotynų kalbos išverstas kaip sąveika. Jis naudojamas fizikoje ir chemijoje ir reiškia tolygų vienos medžiagos pasiskirstymą kitoje - vienos medžiagos dalelių pasklidimą tarp kitos medžiagos molekulių. Anatomijoje jis vartojamas kalbant apie vieno audinio ląstelių įsiskverbimą arba augimą į kitą – difuzijos procesą. Sergant kai kuriomis kasos ligomis, normaliai funkcionuojantis audinys pakeičiamas jungiamuoju arba riebaliniu audiniu. Nuo to, kiek liks sveikų ląstelių, priklauso organo būklė ir žmogaus savijauta.

Difuzinių pokyčių priežastys

DIP yra ne tik patologinės būklės pasireiškimas. Tam tikrais atvejais tai yra normos variantas: dažnai aptinkamas. Paprastai tokie parenchiminių organų pokyčiai atsiranda su amžiumi, kai yra veikiami lėtinės ligos audinių struktūra pasikeitė.

Patologinio DIP priežastys yra šios:

  1. Lėtinės organų ligos Virškinimo sistema, įskaitant kasą, kurios veikla yra tarpusavyje susijusi. Tai ypač pasakytina apie pačią liauką, kepenis ir tulžies pūslę: bendras tulžies ir kasos sulčių išsiskyrimo latakas prisideda prie kepenų ir kasos patologijos vystymosi vienu metu.
  2. Metabolinės-distrofinės ligos: nepakitęs organo audinys pakeičiamas jungiamuoju arba riebaliniu audiniu.
  3. Cukrinis diabetas ir kraujagyslių ligos pagyvenusiems žmonėms, turintiems ilgą šios patologijos istoriją, sukelia kasos audinių aprūpinimą krauju ir medžiagų apykaitą.
  4. Infekcinės ligos, sukeliančios audinių metabolizmo sutrikimą.
  5. genetinis polinkis.

Provokuojantys veiksniai

Difuziniai kasos audinių pokyčiai provokuoja:

  • nustatytos dietos klaidos (valgymas riebus, aštrus);
  • naudojimas ir rūkymas – ne visada kalbama apie piktnaudžiavimą, netgi netoleravimą alkoholiniai gėrimai gali sudirginti kasos audinį ir išsivystyti uždegimas;
  • atsitiktinis pritaikymas vaistai- Kartais vaistas vienos tabletės ar tirpalo pavidalu gali sukelti, jei yra kontraindikacijų vaistui;
  • stresas, nervų suirimas - sukelia pažeidimą hormoninis fonas ir medžiagų apykaitos procesai, sukeliantys organo audinio struktūros pokyčius;
  • amžiaus.

ženklai ir simptomai

Ultragarso metu aptiktus pokyčius ne visada lydi simptomai. Jie tampa anamnezėje buvusios patologinės būklės patvirtinimu ir šiandien pacientas nėra sutrikęs.

Klinikiniai DIPG požymiai priklauso nuo ligos, kuri buvo tyrimo metu, pasireiškimas. Be to, pagal vaizdą, gautą naudojant ultragarsą, galima patikrinti diagnozę arba atlikti diferencinę tariamų ligų diagnozę.

DIP požymiai yra šie:

  • apetito praradimas;
  • išmatų sutrikimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
  • sunkumas ar skausmas skrandyje ir hipochondrija;
  • pykinimas ir.

Būdinga paciento išvaizda: jis blyškus, išsekęs, sausa oda, neišsivysčiusiais raumenimis.

Patologijos simptomai

Simptomai, lydintys difuzinius kasos pokyčius ultragarsu, ne visada yra pankreatitas. Kasa anatomiškai ir fiziologiškai yra glaudžiai susijusi su šalia jos esančiais virškinimo sistemos organais. Todėl jų ligos sukelia struktūrinius pokyčius kasos audiniuose.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo esamos pagrindinės patologijos tyrimo metu:

  1. Nustačius pepsinė opa Dvylikapirštę žarną sutrikdo alkio ir nakties skausmai epigastriniame regione, raugėjimas,. Tuo pačiu metu tai gali pasireikšti sunkumu ar skausmu kairiajame hipochondrijoje, nestabiliomis išmatomis, burnos džiūvimu.
  2. Sergant cholecistitu, ypač skaičiuojant, be skausmo dešinėje hipochondrijoje, nerimą kelia kartumas burnoje ir kitos dispepsijos apraiškos. Tuo pačiu metu kasa nerimauja: dingsta apetitas, diskomfortas po šonkauliais kairėje su apšvitinimu į nugarą, priekinės širdies plotą.
  3. Taip pat atsiranda bet kokios etiologijos hepatitas patologinis procesas kasos audiniai. Jo simptomus sudaro kepenų pažeidimo požymiai: skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje, jutimas, asteninis sindromas, pokyčiai kraujyje ir sunkūs atvejai- hepatomegalija, gelta, niežulys, odos apraiškos. Tačiau tai taip pat gali apimti atskiras pačios liaukos apraiškas.

DIP tipai

Difuziniai kasos audinių pokyčiai yra skirtingo pobūdžio ir paplitimo:

  1. Padidėjęs aido tankis, organo dydžiui išlikus normaliam, būdingas steatozei: dalis prostatos pakeičiama riebaliniu audiniu, tampa liauka.
  2. Esant ūminiam uždegimui, nustatomas sumažėjęs aido tankis su nevienalyte audinių struktūra ir padidėjusiu kasos tūriu.
  3. Sergant lėtiniu vangiu pankreatitu, pastebimas sumažėjęs tankis ir sumažėjęs echogeniškumas, kai dydžiai nesikeičia.

Difuziniai parenchimos pokyčiai

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai yra frazė, dažnai randama ultragarso protokole. Tai rodo, kad kai kurios organo ląstelės mirė arba prarado savo funkcionalumą dėl amžiaus, pačios ar greta jos esančios liaukos ligų, funkciškai susijusių su kitais organais.

Difuziniai kasos struktūros pokyčiai

Pagal pobūdį kasos struktūros pokyčiai skirstomi į vienodus ir nelygius. Jie yra vietinio ar bendro atspindys patologinės formos. Dėl uždegimo ar patinimo kasa gali turėti didesnį tankį arba jį prarasti. Audinio struktūra su tokia transformacija yra difuziškai keičiama.

Pseudocistos, neoplazmos, sklerozė suteikia netolygaus DIP vaizdą. Sergant cukriniu diabetu, vyksta struktūros modifikacija steatozės forma: normalios kasos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis – lipomatozė. Steatozė vystosi labai lėtai, ilgą laiką. Pradinėse stadijose jis yra nereikšmingas, besimptomis, nediagnozuojamas, tačiau nustatomas procesui pasiekus kasos uodegą ir susergama cukriniu diabetu. Tai pavojinga būklei, nes kuo daugiau pažeistų vietų liaukoje, tuo didesni gydymo metodai.

Distrofiniai pokyčiai

Distrofiniai kasos pokyčiai pasireiškia organo sekrecijos sumažėjimu. Taip yra dėl sumažėjusio veikiančių ląstelių skaičiaus.

Dauguma bendra priežastis distrofija tampa amžiumi. Ląstelių ištekliai nėra begaliniai: nuo alkoholinių gėrimų, toksinų, maisto klaidų miršta acini ląstelės, gaminančios kasos sultis. Be to, keičiasi ir Langerhanso salelės, gaminančios hormonus. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms patariama laikytis net remisijos laikotarpiu. Bet kokios klaidos sukelia esamus neišreikštus rimtos patologijos pokyčius. Keičiasi ne tik ląstelės, bet ir smulkūs latakai: netolygiai plečiasi ar susiaurėja, todėl gali pasunkėti kasos sulčių išsiskyrimas.

Sergant pankreatitu, po kiekvieno paūmėjimo normalių ląstelių skaičius smarkiai sumažėja, o naujų nesusiformuoja. Sergant ūminiu pankreatitu, komplikuotu nekroze, būna masinė mirtis kasos audinys. Ją pakeičia jungiamojo audinio ląstelės, o dėl degeneracinio proceso nemaža dalis liaukos beveik visiškai nustoja funkcionuoti.

Priklausomybė nuo alkoholio sukelia ląstelių mirtį net ir nesant uždegiminio proceso kasoje. Panašus veiksmas veikia liauką netinkama mityba- tai sukelia ryškius metabolinius pokyčius kepenyse ir kasoje.

Gerybiniai dariniai, cistos, augdamos suspaudžia aplinkinius audinius ir veda į vystymąsi distrofiniai pokyčiai. Sergant vėžiu, pažeidimo procesas yra sudėtingesnis: sparčiai daugėja patologinių prastai diferencijuotų ląstelių, jos išstumia sveikas ir sukelia jų mirtį.

reaktyvinis

Reaktyvūs kasos pokyčiai – liaukos reakcija į kitų virškinamojo trakto organų patologiją. Jie vystosi sergant cholecistitu, hepatitu, pepsine opa. Procesas yra antrinis. Tai gali sukelti skausmo simptomas, sutrikdo virškinimą ir gliukozės kiekį. Reaktyviosiose būsenose keičiasi Langerhanso salelių ląstelių, gaminančių hormonus, įskaitant insuliną, kiekis ir kokybė. Acinus ląstelėse sumažėja fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, gamyba.

Tulžies stagnacija veda prie reaktyvus pokytis difuzinis pobūdis kasoje. Jie mažai išreikšti, be ryškių klinikinės apraiškos jos eiga yra vangi arba besimptomė.

Pluoštiniai

Kasos fibrozė – parenchimos pasislinkimas jungiamuoju audiniu. Vystosi po pasikartojančio pankreatito. Jos vystymosi postūmis yra nesveikas maistas, alkoholiniai gėrimai (įskaitant mažą alkoholį), rūkymas. Ji yra besimptomė, vystosi vyresnio amžiaus žmonėms, jauniems – piktnaudžiaujant alkoholiu.

Išskiriama fibrozė:

  • difuzinis - pažeidimas visiškai išplinta į visą organo plotą;
  • židininis – atsiranda lokaliai, atskirose salose.

Jei kasoje, kartu su jungiamuoju audiniu, vietoj sveikų ląstelių atsiranda riebalinis audinys, tai yra lipofibrozė arba fibrolipomatozė. Ultragarsu tai pasireiškia difuziškai nevienalyčiu audiniu. Esant jungiamojo audinio koncentracijai lokaliai, vienoje vietoje, išsivysto fibroma – gerybinis darinys.

Jei tokių pakitimų išsivystė, ultragarsu lemia padidėjęs echogeniškumas ir audinių tankis, padidėjęs kasos dydis. Klinikinis vaizdas blogas, skundų gali nebūti. Skaiduliniams pokyčiams būdingi:

  • lėtas augimas;
  • minimalus gretimų audinių spaudimas;
  • metastazių nebuvimas.

Aprašomi atvejai, kai fibroma išaugo iki didžiulio dydžio, pažeisdama ne tik savo, bet ir kaimyninių organų audinius, taip pat kraujagysles ir nervinių skaidulų. Forma nesukelia diskomforto ir dažnai aptinkama (fibroma ar fibromatiniai pakitimai) kaip radinys medicininių apžiūrų ar virškinimo sistemos patologijos tyrimo metu. Kai fibroma yra kasos galvoje, kur bendroji kasos su tulžies latakas, gali jas sutraiškyti, susiformuojant geltai. Augant fibromai galvoje į dideli dydžiai ji gali suspausti plonoji žarna su žarnyno nepraeinamumo atsiradimu.

Kasos normaliai funkcionuojantys audiniai pakeičiami jungiamuoju audiniu, kai lėtiniai procesai. Priežastis gali būti žalingi mitybos įpročiai ir įpročiai, netvarkingi ar ilgalaikis naudojimas vaistai, intoksikacija, infekcijos, tulžies pūslės ligos, stresas, amžius virš 60 metų.

Diagnostika

Nustatytų pakitimų priežastims nustatyti naudojami laboratoriniai ir funkcinės diagnostikos metodai. Iš laboratoriniai tyrimai reikalingas:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas;
  • (kraujo diastazė, bilirubinas, transaminazės, baltymai ir jo frakcijos).

Tokiu būdu galima identifikuoti ūminis uždegimas(leukocitozė, didelis ESR), padidėjusi diastazė patvirtina pankreatitą, bilirubino ir transaminazių (ALT, AST, GGT) pokyčiai rodo hepatito buvimą.

Iš funkciniai tyrimai taip pat būtina atlikti ZP su išsamiu organų echostruktūros tyrimu, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy), siekiant ištirti dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio būklę. Nustatytos erozijos, opos, kaklo deformacija leidžia patikslinti pagrindinę diagnozę. Ultragarsą rekomenduojama atlikti kartą per metus.

Sudėtingais diagnostikos atvejais MRT dažniau taikomas siekiant išsiaiškinti pilvo organų patologiją. Jei dėl kokių nors priežasčių pacientui tai netinka, kreipkitės Kompiuterizuota tomografija, kuris gavo geras atsiliepimas visų specialybių gydytojai. Metodas leidžia matyti sluoksnius po sluoksnio organų pjūvius įvairiose projekcijose, nustatyti net nežymų audinių struktūros defektą.

KT yra kontraindikacijų, nes naudojami rentgeno spinduliai. Vaikas negali būti siunčiamas tyrimams, KT neatliekamas moteriai, suaugusiam žmogui, netoleruojančiam jodo (jeigu atliekama su kontrastu), taip pat su kepenų ir inkstų patologija.

aido ženklai

Echo ženklai užima pirmaujančią vietą ultragarsinėje diagnostikoje. Metodas pagrįstas itin aukštų, žmonėms saugių garso bangų naudojimu. Jie prasiskverbia į organą ir atsispindi, suteikdami objektyvų audinio vaizdą. Pagrindiniai atgarsiai yra šie:

  • kasos struktūros nevienalytiškumas dėl padidėjusio echogeniškumo sričių;
  • netolygus echogeniškumo padidėjimas;
  • netolygus kanalų išsiplėtimas;
  • kasos dydžio pasikeitimas (padidėjimas dėl edemos ūminė fazė liga arba paskutinės ligos stadijos sumažėjimas su atrofija ir fibroze);
  • papildomi aido požymiai (cistų ir pseudocistų buvimas, latakų pakitimai).

Kokių tipų difuziniai pokyčiai aptinkami?

Kasa ultragarsu rodoma kaip tolygiai vienalytis organas – jos echogeniškumas nekinta, atitinka kepenis ir blužnį. Jo tankis gali skirtis nuo normalūs rodikliai aukštyn arba žemyn. Echogeniškumas didėja didėjant parenchimo aido tankiui ir vystantis fibrozei. Sumažėjus tankiui, mažėja echogeniškumas. Taip atsitinka, kai audiniuose yra cistų ar kitų skysčių, tai gali parodyti ultragarsinis tyrimas.

Galimos nevienalytės struktūros sritys. Esant patologijai, jos dydis padidėja arba sumažėja.

Nespecifinis difuzinių ultragarso pokyčių pobūdis gali būti skirtingas:

  1. Vidutiniai difuziniai pokyčiai su mažesniu aido tankiu ir nevienalytė struktūra labiau būdinga, kai audinių struktūros nesikeičia per visą organo ilgį. Veikiant fermentams, vyksta savaiminis virškinimas, dėl kurio atsiranda edema (vietinė ar ūminė) ir liaukos padidėjimas. Ūminiam pankreatitui būdingi židininiai, segmentiniai ar visiški pokyčiai.
  2. Sumažėjęs echogeniškumas ir aido tankis, struktūra, be to, gali būti skirtinga, bet pakitusi tolygiai, kasos dydis išlieka toks pat. Tai būdinga lėtiniam pankreatitui: su juo normalų audinį dažniau pakeičia riebalinis audinys, latakai keičia savo formą ir sienelių storį.

DIPP gydymas

Difuziniams kasos audinių pakitimams gydyti nereikia, nes tai nėra liga, o tik bet kokios kasos ar kaimyninių organų patologijos pasekmė. Jie rodo natūralius organizmo procesus (randami vyresnio amžiaus žmonėms ir gali būti aptikti vaikui) arba buvusias ligas. Tokiais atvejais DIGI neturėtų kelti nerimo, ypač kai gera sveikata ir jokių nusiskundimų. Todėl gydymas skiriamas tik patobulinus diagnozę ir gali būti tiek konservatyvus, tiek.

Atliekama pagrindinės patologijos terapija, kuri nustatoma tikslinant nusiskundimus, anamnezę, objektyvų tyrimą ir funkcinius metodus. Neįmanoma išgydyti jau susiformavusių organo audinio struktūros pokyčių, nes tai susiję su sveikų kasos ląstelių pakeitimu jungiamuoju ar riebaliniu audiniu.

Esant neryškiam pankreatito paūmėjimui, difuziniams pakitimams gydyti, terapinė dieta ir fizioterapija.

Jei cukrinis diabetas yra DIGI priežastis, būtina priežiūra normalus lygis gliukozės kiekis kraujyje: skiriama dieta, hipoglikeminiai vaistai. Norėdami gauti norimų rezultatų, turite atlikti viską, ką gydytojas paskyrė tyrimo metu. Kartais tai priimtina naudoti liaudies receptai iš žolelių.

Pagyvenusių žmonių difuzinių kasos pokyčių gydyti nereikia. Dietos reikia laikytis aktyvus vaizdas gyvenimą, atsisakyti žalingų įpročių.

Todėl pirmą kartą aptikus DIGI, būtina išsiaiškinti priežastį, ją pašalinti ir paskirti reabilitacijos terapija. Norint normalizuoti būklę daugeliu atvejų, būtina keisti gyvenimo būdą.

Dietos terapija ir DIIP prevencija

Diagnozuoto DIGI dieta priklauso nuo klinikinė diagnozė. Pokyčiai yra pankreatito, diabeto pasekmė. Reikalinga atitiktis dietinis maistas, kuri yra kompleksinės terapijos dalis.

Visais atvejais pacientas, kuriam diagnozuota DIGI, turėtų susilaikyti nuo alkoholio, nes net mažos dozės turi destruktyvų poveikį kasos audiniui. Taip pat rekomenduojama neįtraukti riebaus, aštraus, rūkymo ir sūraus maisto, prieskonių, kurie turi sulčių poveikį ir didina apetitą. Dešros ir konservai taip pat yra kontraindikuotini. Išvardintas maistas sukelia padidinta produkcija skrandžio ir kasos sulčių, kuriant didelė apkrova apie PJ. Tai sukelia skausmą, uždegimo plitimą, komplikacijas.

Mityba turėtų būti dalinė – dažnai, mažomis porcijomis, tausojanti: maistas ne per karštas ar šaltas, pusiau skystas ar skystas, troškintas garuose, troškintas ar virtas. Būtina laikytis mažo kaloringumo (tam yra speciali lentelė, kurioje atsižvelgiama į naudojamų produktų kalorijų kiekį, pagal kurią apskaičiuojamas meniu). Pirmenybė teikiama augaliniam ir pieniškam maistui, jei dieta leidžia nustatyti ligą. Su pankreatitu skiriama dietos stalas Nr. 5 Pevzner in skirtingi variantai. Diagnozavus diabetą - lentelės numeris 9, neįtraukiant arba smarkiai sumažinant angliavandenių suvartojimą.

Nesilaikant nustatytos dietos, paūmėja ligos, atsiranda recidyvų, sukeliančių komplikacijų, progresuoja difuziniai kasos audinių pakitimai.

Siekiant užkirsti kelią patologijos progresavimui ir jos komplikacijų vystymuisi, būtina laiku kreiptis į specialistą ir tiksliai atlikti visus paskyrimus.

Bibliografija

  1. Loitas A.A., Zvonarevas E.G. Kasa: anatomijos, fiziologijos ir patologijos ryšys. Klinikinė anatomija. Nr.3 2013 m
  2. Mitkovas V.V. Doplerografiniai celiakijos kraujotakos parametrai yra normalūs. Ultragarso ir funkcinė diagnostika 2001 m #1 53–61 p
  3. Sidu P.S., Chong V.K. Ultragarsiniai matavimai. Praktinis vadovas. medicininė literatūra Maskva, 2012 m
  4. Ultragarsinė diagnostika: standartai, medžiagos ir Gairės. Redagavo S.A. Balteris. M. Interpraksas, 1990 m
  5. Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Ultragarsasūminio pankreatito diagnozei. Specialistų asociacijos suvažiavimas ultragarso diagnostika medicinoje, pranešimų tezės. M., 1995, 82 p.

Kasa yra vidinės ir išorinės sekrecijos organas, gaminantis insuliną ir virškinimo fermentus, dalyvaujančius skaidant riebalus ir baltymus. IN normalios būklės turi vienodą struktūrą

Difuziniai kasos pokyčiai – ne liga, o tolygiai pasiskirstę pakitimai liaukos audinyje. Jie gali būti ir nedideli, ir būti sunkios ligos simptomas, pavyzdžiui:

  • kraujavimas;
  • įvairios neoplazmos;
  • akmenys.

Kartais tai reiškia liaukos sutankinimą arba, atvirkščiai, jos tankio sumažėjimą ir nėra jo pažeidimo rodiklis. funkcinė būklė. Difuziniai pokyčiai gali rodyti nukrypimą nuo normos, išprovokuotą įvairių veiksnių ir įtakos.

aido ženklai

Ultragarsinis tyrimas pagrįstas echogeniškumo sumažėjimu arba padidėjimu Vidaus organai, ir nurodo įvykį įvairios patologijos. IN sveika būklė kasos echogeniškumas yra normalus. Jei padidėja parenchimos tankis ir jis pakeičiamas jungiamuoju audiniu, echogeniškumas didėja. Sumažėjus parenchimo tankiui, mažėja echogeniškumas. Jame kalbama apie:

  • skysčiai audiniuose;
  • nuolatinis uždegiminis procesas;
  • apie ūminį ar lėtinį pankreatitą.

Aptiktų pakitimų aido ženklai padeda diagnozuoti:

  • pankreatitas;
  • diabetas;
  • abscesai;
  • fibrozė ir navikai

Taip pat atkreipkite dėmesį į pažeidimų pobūdį ir pasireiškimo laipsnį.

Difuzinių kasos pokyčių aidas apibūdina su amžiumi susijusius pokyčius arba kalba apie praeities ligas. Jeigu žmogus jaučiasi gerai, nejaučia virškinimo sistemos disfunkcijos simptomų, jam gydyti nereikia.

Difuzinių pokyčių priežastys

Yra keletas priežasčių:

  • su amžiumi susiję pokyčiai;
  • paveldimas veiksnys;
  • nepalankios išorinės aplinkybės;
  • pažeidimas sveika gyvensena gyvenimą.

Viena iš pagrindinių kasos pokyčių priežasčių yra gerti alkoholį ir rūkyti. Ne visada kalbama apie piktnaudžiavimą, kartais netolerancija sukelia parenchimos sudirginimą, o vėliau ir kasos uždegimą.

Netinkama mityba užima antrą vietą tarp difuzinių kasos pokyčių priežasčių. aštrus, riebus ar saldus maistas gali būti šios būklės priežastis.

Nervinė įtampa, stresinės situacijos ir depresinės būsenos pateikti Neigiama įtakaį kasą. Dėl įvairių psichologinių traumų atsiranda hormoninio fono ir medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti pirmieji difuzinių pokyčių simptomai.

Netinkamas vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti ne tik kasos funkcijas ir parenchimą, bet ir sukelti kepenų bei inkstų ligų simptomus. Kartais pacientus reikia gydyti ligoninėje.

Cukrinis diabetas prisideda prie fibrozinių parenchimos ir kasos audinių sutrikimų. Profilaktikai ir gydymui rekomenduojama laikytis dietos, kuri visiškai neįtraukia cukraus ir jo turinčių produktų bei liaudies gynimo priemonių.

Difuzinių kasos pokyčių simptomai

Priklausomai nuo pagrindinės ligos, yra įvairių simptomų. duota būsena. Dažniausiai tai yra:

  • apetito praradimas;
  • kėdės pažeidimas;
  • sunkumas epigastriniame regione.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo gretutinės ligos. Jei juos išprovokuoja diabetas, jis skiriamas kompleksinis gydymas. Gydytojas parenka vaistus, kurie palaiko normalų cukraus kiekį organizme, pataria laikytis specialios dietos.

Tais atvejais, kai pažeidimus sukelia pankreatitas, gydytojas skiria:

  • skausmą malšinančių vaistų;
  • antifermentiniai vaistai;
  • antispazminiai vaistai;
  • detoksikacijos terapija;
  • liaudies gynimo priemonės.

Jei reikia, galima chirurginė intervencija. Pacientui skiriama griežta dieta.

Difuzinių kasos pokyčių uždegimo metu gydymas dvylikapirštės žarnos yra skirti pacientui:

  • antibiotikai;
  • rūgštingumą mažinantys vaistai;
  • liaudies fondai.

Kai skiriamas cholecistitas:

  • antispazminiai vaistai;
  • antibakterinis gydymas;
  • priešuždegiminis gydymas;
  • choleretikai skirti vaistai;
  • liaudies gynimo priemonės.

Būtina griežtai laikytis tinkamos dietos.

Jei echografiniai tyrimai parodė vidutinio sunkumo difuzinius kasos pokyčius, bet virškinimo trakte simptomų nėra, gydymas susideda iš dietos, liaudiškų priemonių, žolelių.

Su amžiumi susiję pokyčiai, atsirandantys be simptomų gydymas vaistais nereikia. Rekomenduojamas subalansuota mityba, vidutinis raumenų krūvis, priemonės, kurios didina apsaugines organizmo savybes, tradicinė medicina.

Dieta

  • Jei kasoje aptinkami difuziniai pokyčiai, reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo ir laikytis tinkamos mitybos.
  • Būtina sudaryti dietą, pagrįstą įvairiais fermentuotų pieno produktų, daržovės, grūdai.
  • Draudžiama naudoti rūkytą mėsą, riebų, aštrų ir sūrų maistą, prieskonius.
  • Maitinimas turėtų būti dažnas, mažomis porcijomis. Tai reiškia, kad dieta turėtų užkirsti kelią aktyvi gamyba virškinimo sultys, kurios gali paūminti pankreatitą.
  • Dieta turėtų būti mažai kaloringa. Produktai, skirti naudoti virti arba garinti.

Liaudies gynimo priemonės

Kovojant su difuziniais kasos pokyčiais, gali padėti šios liaudies gynimo priemonės:

Karčiųjų pelyno ir vilkdalgių nuoviras. Paruošimui komponentai imami ta pačia proporcija - po vieną šaukštą. Užpilkite verdančiu vandeniu, palikite valandą. Gerkite 15 minučių prieš valgį.

Mėlynių lapų nuoviras skiriamas du kartus per dieną 14 dienų, tada daroma pertrauka ir kursas kartojamas.

Gerai terapinis poveikis Rhodiola rosea turi. Šią tinktūrą naudokite 0,5 valandos prieš valgį, 20 lašų.

Difuziniai kasos pokyčiai yra ligos buvimo požymiai, kuriuos galima nustatyti ultragarsu. Taip pat galima nustatyti visos liaukos aido struktūros pokyčius, kuriuos lydi dydžio pokyčiai.

Šie pokyčiai nėra laikomi savarankiška diagnoze, o tik kalba apie patologiją, pateikiant ją kaip individualus simptomas. Tokių pokyčių buvimas rodo liaukos dydžio sumažėjimą arba jos audinio struktūros sutankinimą. Tai išprovokuoja uždegimai, sklerozė, taip pat gali būti senėjimo, nesusijusio su jokiomis ligomis, pranašas.

Kaip gydyti difuzinius kasos pokyčius?

Gydymo poreikį ir apimtį nustato gydantis gydytojas. Kai nėra simptomų, būdingų liaukų ligoms, gydymas nereikalingas, tačiau būtina tęsti tyrimą dėl cistos ar neoplazmos buvimo.

Kasos gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei yra skundų, būdingų virškinamojo trakto ligoms, ir patvirtinus diagnozę. Terapija šioje situacijoje yra skirta pagrindinei ligai ištaisyti.

Ūminio pankreatito gydymas

  1. Per ūminė forma pankreatitas, liaukai turi būti leista pailsėti.
  2. Šiais tikslais maistas tam tikram laikui sumažinamas arba visiškai atšaukiamas.
  3. Prieš sumažėjus uždegimui įprastas maistas pakeistas į veną Esant tokiai situacijai, liaukos veikimo sutrikimų simptomai turėtų sumažėti.

Siekiant pašalinti ligos priežastis, tam tikrais atvejais naudojama chirurgija, pašalinant akmenis, kurie blokuoja tulžies takų jungiantis liauką tulžies pūslė ir dvylikapirštės žarnos 12.

Lėtinio pankreatito gydymas

Per lėtinės apraiškos pankreatitas, nesant paūmėjimų, pacientas gali patirti nuobodus skausmas, gali atsirasti vidurių užkietėjimas, pykinimas, prastas riebalų virškinimas ir intensyvios išmatos. Sergant lėtiniu pankreatitu, liaukos audinys sunaikinamas per ilgą laiką.

Visiškas išgydymas neįvyksta, o pagrindinė specialistų užduotis yra užkirsti kelią tolesniam liaukos sunaikinimui:

  • Svarbų vaidmenį sergant kasos uždegimu atlieka mityba.
  • Pašalinkite kofeiną ir alkoholinius gėrimus
  • valgyti lengvą maistą su maža riebalų koncentracija,
  • gerti vitaminus,
  • gydyti diabetą, jei yra.

Spazminių lygiųjų liaukos latakų raumenų gydymas

Spazmingiems lygiųjų raumenų liaukų traktams atpalaiduoti skiriami antispazminiai vaistai(no-shpa, platifilinas). Tai padeda pagerinti kasos sulčių, kuriose yra fermentų, nutekėjimą į žarnyną.

Atropinas vartojamas virškinimo fermentų gamybai mažinti, vietinė terapija kaip šalta liaukos vietoje. Juodasis šeivamedis pasižymi lengvu choleretiniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu, mažina raumenų spazmus. Šeivamedžio žiedynai yra įtraukti į daugybę kolekcijų.

Kasos parenchimos sklerozės gydymas

Vidutiniai difuziniai kasos parenchimos pokyčiai gali rodyti liaukinio audinio pakeitimą randais ar riebalinėmis ląstelėmis.

Kai parenchimos sklerozė progresuoja ir yra susijusi su sunkus deficitas fermentai:

  • Įgyvendinta į veną voverė.
  • Supažindinti su mityba iš aminorūgščių.
  • Paskirkite vitaminų ir hormonų, kurie gerina anabolizmą.
  • Vaistų terapija naudojama tik kovojant su patologija.
  • Priskirkite fermentus. Šie vaistai vartojami su maistu. Taip pacientas kažkiek kompensuoja liaukos nesugebėjimą gaminti reikiamo kiekio savo virškinimo fermentų.

Kasos fibrozės gydymas

Būtina gydyti liaukų fibrozę, norint papildyti intra- ir egzokrininį nepakankamumą:

  • Priskirkite dietą No 5p, kuri apima fermentų sekrecijos stimuliavimą, maisto produktus su didelė koncentracija baltymai.
  • Ribokite angliavandenius.
  • Kai pasireiškia kacheksija, parenterinis maistas.
  • Etiotropinis gydymas skirtas pašalinti patologijos priežastis (neleisti vartoti alkoholinius gėrimus, atlikti cholecistektomiją tulžies akmenligės metu, chirurgija papilostenozė).

Siekiant pakeisti egzokrininį nepakankamumą, skiriami fermentai: pankreatinas, kreonas, lipazė ir kt. Kai trūkumas yra absoliutus, tada panašių lėšų reguliariai vartojamos didžiausiomis dozėmis. Efektyvumo kriterijus panašus gydymas Manoma, kad stabdo svorio metimą, mažina dispepsiją, pašalina viduriavimą.

Angliavandenių apykaitos sutrikimų korekcija atliekama:

  • Naudojant geriamuosius hipoglikeminius vaistus;
  • Retais atvejais reikalingas gydymas insulinu.
  • Kai nėra ligos paūmėjimų, rekomenduojama gydytis sanatorijose ar kurortuose.
  • Chirurgija. Kai skausmas yra išreikštas, jis yra neveiksmingas konservatyvus gydymas, greitai krenta svoris, nuolat kartojasi pankreatitas.

Lipomatozės gydymas

Dažniausiai jie bando gydyti konservatyviais metodais.

Jie apima:

  • Mitybos peržiūra ir koregavimas.
  • Kovoja su antsvoriu.
  • Atsikratykite žalingų įpročių: rūkymo, alkoholio vartojimo.
  • Aktyvus gyvenimo būdas.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, paskirkite papildomas gydymas skirtas normalizuoti virškinimą ir atkurti hormonų trūkumą.

Konservatyvi terapija apima susijusių ligų gydymą:

  • Hepatitas.
  • Skydliaukės liga.
  • Terapija diabeto metu.

Kada konservatyvi terapija nesuteikia norimo efekto, lipomatozės zonos pašalinamos chirurginės intervencijos metodu.

Draudžiamas maistas:

  • Alkoholis bet kokiomis dozėmis.
  • Aštrus, riebus, saldus, sūrus, keptas, rūkytas maistas.
  • Sultys pakuotėje, konservai, prieskoniai, dešrelės.

Leidžiamas maistas:

  • Daržovių patiekalai ir vaisiai (citrusinių vaisių reikėtų sumažinti, nes juose yra didelis skaičius Sachara).
  • Liesa mėsa ir žuvis.
  • Pienas ir pieno produktai.
  • Grūdų produktai, grūdai.

Kiti patarimai:

  • Porcijos turėtų būti mažos.
  • Patariama valgyti dažnai, bet po truputį.
  • Maistas ruošiamas garuose;
  • Persivalgyti draudžiama.
  • Druskos vartojimas sukelia druskų nusėdimą audiniuose, todėl patartina ją išbraukti iš meniu.

Apie tai skaitykite čia.

Difuzinių pokyčių priežastys

Priežastys tokių pokyčių liaukos yra įvairios. Dažnai jie atsiranda metabolinių-distrofinių procesų metu. Jis taip pat išsivysto sutrikus kraujotakai šioje srityje, sergant ligomis endokrininė sistema, tulžies latakų ir kepenų veiklos sutrikimai.

Senatvėje ir diabetu sergantiems žmonėms kasos audinys tampa mažesnis. Trūkumas užpildomas riebaliniu audiniu. Tokie pokyčiai nėra patologiniai ir nereikalauja gydymo.. Tačiau po ultragarso diagnozuojami difuziniai liaukos pokyčiai padidėjęs echogeniškumas su normaliais matmenimis.

Tai taip pat galima pastebėti vienodai pakeičiant sunaikintą liaukos audinį jungiamuoju audiniu. Kūno matmenys yra normalūs arba šiek tiek mažesni. Panaši patologija atsiranda dėl lėtinių metabolinių-distrofinių sutrikimų arba ūminės pankreatito formos. Jeigu ši liga nepatvirtinta, tada tokiems pakitimams gydyti nereikia.

Įvairių liaukos pokyčių priežastys yra šios:

  • Netinkama mityba, per didelis aštraus, saldaus, sūraus, miltinio, riebaus maisto vartojimas.
  • Nuolatinis stresas ir genetinis polinkis.
  • Besaikis alkoholinių gėrimų vartojimas, rūkymas.
  • Virškinimo trakto ligos.
  • Neteisingas vaistų vartojimas.

Dažnai tokie pokyčiai atsiranda diabetikams dėl insulino gamybos stokos. Kraujyje padidėja cukraus koncentracija, o gliukozė patenka į šlapimą. IN panaši situacija reikalinga speciali terapija, kad būtų pašalinta pagrindinė liga.

Būtina prisiminti apie ūminę ir lėtinę pankreatito formą, sukeliančią šiuos liaukos pokyčius ir reikalaujančius gydymo.

Pokyčių požymiai ir simptomai

Difuzinių kasos pokyčių požymiai yra susiję su pagrindiniu negalavimu, dėl kurio atsirado šis reiškinys. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • Sumažėjęs apetitas;
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • Sunkumo jausmas skrandyje.

Dėl ūminio pankreatito

Ūminės pankreatito formos metu gali atsirasti kasos takų aukštas spaudimas, kuris gali sukelti žalą ir virškinimo fermentų išsiskyrimą per organo audinius. Tai gali sukelti liaukos audinių sunaikinimą ir išprovokuoti intoksikaciją.

Žmogus jaučiasi:

  • Aštrus skausmas kairėje hipochondrijoje;
  • Reguliarus vėmimo refleksas
  • Pykinimas.
  • Progresuojančio širdies plakimo simptomai
  • Žemas kraujo spaudimas.

Pacientas nepagerėja, kartais gali prireikti intensyvios terapijos ar operacijos.

Per lėtinė forma pankreatitas, patologija užsitęsia:

  1. Pradiniame etape liauka yra pažeista, o tai sukelia edemą ir nedidelį kraujavimą.
  2. Po to liauka tampa mažesnė ir atsiranda sklerozė, dėl kurios sutrinka fermentų gamyba.
  3. Ligos vystymosi procese pacientas patiria stiprų skausmą.

Ankstyvosios kasos fibrozės stadijos

  • Kai difuzinius pokyčius išprovokuoja fibrozė, pradinėje ligos stadijoje patologijos nėra. Pluoštinio uždegimo metu normalus organo audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Dėl to gali sumažėti fermentų ir hormonų, kurie palaiko medžiagų apykaitos ir virškinimo procesus organizme, gamyba.
  • Įjungta Kitas žingsnis ligos patologija panaši į pankreatito simptomus. Pacientas jaučia nuolatinį skausmą šalia kairiojo hipochondrio ir pykinimą.
  • Dėl fermentų trūkumo atsiranda pykinimas, viduriavimas, dusulio refleksas, staigus praradimas svorio.
  • Tada, išsekus baltymų atsargoms, organizme atsiranda alergija ir sutrinka insulino gamyba, o tai sukelia diabetą.

Su kasos lipomatoze

Kai pakitimus kasoje išprovokuoja lipomatozė, tai bus negrįžtamas procesas. Sveikus organo audinius pakeičia riebalinis audinys.

Dėl to, kad riebalinės ląstelės nepajėgios atlikti virškinimo liaukų funkcijų, organizmas jaučia medžiagų, reikalingų tinkamam funkcionavimui, trūkumą.

Lipomatozės patologija visiškai priklauso nuo šių liaukos pokyčių sunkumo. Taigi, kai ligai būdingas ribotas simptomų židinio plitimas, procesas vyks be simptomų.

Nekontroliuojamo progresavimo metu parenchima suspaudžiama dėl didelio riebalinio audinio sankaupos, o tai sukelia skausmą ir sukelia liaukos veikimo sutrikimus.

Diagnostika

Norėdami žinoti, kaip gydyti difuzinius kasos pokyčius, turite įdėti teisinga diagnozė. Difuzinius liaukos pokyčius galima diagnozuoti ultragarsu. Naudojant šis metodas, specialistas nustato audinių tankio padidėjimą ar sumažėjimą, vienodumo pasikeitimą, nustato uždegimo židinius. Bet galutinai patikrinti šiuos pokyčius galima tik naudojant papildomus tyrimus.

Apie tai skaitykite čia.

Pacientas daro:

  • Kraujo chemija;
  • Endoskopinė diagnostika;
  • Specialistas gali rinkti anamnezę, pradėdamas nuo paciento pretenzijų.
  • Privalomas liaukos palpavimas pirštais
  • Tyrimas su įrankiais.

Tokių pokyčių diagnozė apima:

  • Fermentų koncentracijos ir gliukozės kiekio kraujyje nustatymas.
  • Bendra kraujo analizė.
  • Fermentų nustatymas šlapime ir inhibitorių/tripsino santykis.
  • Kasos ultragarsas (matmenys, plombų buvimas ir edema, bendra būklė viruso keliai).
  • KT ir ERCP įgyvendinimas.