जिगर के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स: प्रभावी और सस्ती दवाओं की सूची। प्रकृति के आधार पर औषधीय तैयारी

हेपेटोप्रोटेक्टर्स मुख्य रूप से वृद्ध रोगियों को दी जाने वाली दवाएं हैं।

की वजह से आयु सुविधाएँऔर मनुष्यों में पाचन क्रिया का बिगड़ना, पॉलीहाइपोविटामिनोसिस विकसित होता है। यह शरीर में चयापचय और ट्रिगर्स में परिलक्षित होता है त्वरित प्रक्रियाउम्र बढ़ने। हेपेटोप्रोटेक्टर्स का मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति के युवाओं और जीवन को लम्बा करना है।

दवा की लगभग 200 किस्में हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने संकेत और लेने के लिए मतभेद हैं।

यह क्या है?

हेपेटोप्रोटेक्टर्स- विषम दवाओं का एक समूह जो घरेलू व्यवहार में विनाश को रोकता है कोशिका की झिल्लियाँऔर हेपेटोसाइट्स के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, जिससे यकृत के कार्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वे यकृत के पैथोलॉजिकल प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, एंजाइम सिस्टम (साइटोक्रोम P450 और अन्य माइक्रोसोमल एंजाइम सहित) की गतिविधि को बढ़ाकर इसके डिटॉक्सिफिकेशन फ़ंक्शन को बढ़ाते हैं, और इसके कार्यों की बहाली में भी योगदान करते हैं विभिन्न चोटें(जहरीले सहित)।

इसी समय, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की सिद्ध नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता विभिन्न राज्यविरोधाभासी।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के समूह

वर्तमान में, गोलियों का निम्नलिखित वर्गीकरण है, जब लिया जाता है, तो यकृत को बहाल माना जाता है:

• फास्फोलिपिड्स;
• अमीनो एसिड के डेरिवेटिव;
• पशु मूल की दवाएं;
• पित्त अम्ल;
• जड़ी बूटी की दवाइयां;
• होम्योपैथिक तैयारी;
• आहारीय पूरक।

लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितने रोगी यकृत के कामकाज में सुधार करने, बनाए रखने और इलाज करने के लिए सबसे प्रभावी दवा है, फिर भी कोई आदर्श दवा नहीं है जो यकृत ऊतक को बहुत जल्दी और प्रभावी ढंग से बहाल कर सके। एक नियम के रूप में, ऐसी दवाओं का सेवन पूरी अवधि के दौरान किया जाता है, जबकि मानव जिगर पर एक निश्चित कारक का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है और इस तरह के प्रभाव से स्पष्ट नुकसान होता है।

उसी समय, जिन रोगियों को एंटीबायोटिक्स लेते समय जिगर की सुरक्षा की आवश्यकता होती है, या जो लोग शराब लेते समय जिगर का समर्थन करने में रुचि रखते हैं, उन्हें यह समझना चाहिए कि इस तरह की दवा की एक खुराक के बाद किसी व्यक्ति ने शराब, जहरीली दवाओं का सेवन किया है। , कोई असर नहीं होता.. इसलिए, लीवर का इलाज अपने आप नहीं करना बेहतर है, क्योंकि हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंट केवल एक सहायक दवा है जटिल चिकित्सा, और निर्धारित करें कि कौन सा बेहतर दवाऔर इलाज करने के बजाय, केवल एक विशेषज्ञ को चाहिए।

अंग कार्य और दवा कार्रवाई

लीवर को प्रभावित करने वाली कोई भी बीमारी लगभग सभी शरीर प्रणालियों में एक गंभीर विकार का कारण बनती है, क्योंकि अंग कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, विशेष रूप से, यकृत:

• प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, वर्णक चयापचय के लिए जिम्मेदार;
• विषाक्त पदार्थों और दवाओं के हानिकारक प्रभावों को बेअसर करता है;
• विटामिन और खनिज भंडार करता है;
• कोलेस्ट्रॉल और लिपिड पैदा करता है;
• रक्त के थक्के को नियंत्रित करता है;
• उत्पादों के लिए जिम्मेदार पित्त अम्लऔर उन्हें पित्ताशय तक पहुँचाना;
• आंतों के काम को उत्तेजित करता है;
• सेक्स हार्मोन सहित कुछ हार्मोनों को संश्लेषित और निष्क्रिय करता है;
• एंजाइम पैदा करता है;
• रक्त का भंडार है।

प्रकृति, यकृत को इतने सारे कार्यों से संपन्न करते हुए, इसकी अखंडता का ख्याल रखती है। यही एक ऐसा अंग है जो बाद में भी ठीक हो सकता है आंशिक निष्कासन. लेकिन शरीर हमेशा अपने दम पर कुछ कारकों का सामना नहीं कर सकता, अर्थात्:

• मोटापा;
• अल्कोहल;
• दवाइयाँ;
• जेनेटिक कारक;
• नशीली दवाओं के प्रयोग;
• खराब पारिस्थितिकी;
• मधुमेह;
• हाइपोडायनामिया;
• अनुचित पोषण।

यद्यपि यकृत ठीक होने में सक्षम है, लंबे समय तक असहनीय भार जल्दी या बाद में इसकी गतिविधि को बाधित करता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स को लीवर को ऐसे कारकों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे, बेशक, बुनियादी चिकित्सा की जगह नहीं लेंगे, लेकिन निर्धारित दवाओं के प्रभाव को पूरक करेंगे और यकृत कोशिकाओं के कार्य में सुधार कर सकते हैं।

हेपेटिक विकृतियों (हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, फाइब्रोसिस, सिरोसिस, यकृत विफलता, कैंसर इत्यादि) के साथ और कुछ दवाओं (एंटीकोनवल्सेंट, एंटीट्यूमर, दर्द दवा) के लंबे समय तक सेवन के लिए, डॉक्टर को हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करना चाहिए।

में हाल तकएक मिथक बन गया है कि दवाओं का यह वर्ग "लालची" फार्मासिस्टों का एक आविष्कार है जो बीमारों के दुःख को भुनाना चाहते हैं और संदिग्ध प्रभावशीलता वाली दवाओं का उत्पादन करते हैं। इन दवाओं के विरोधी इस तथ्य पर भरोसा करते हैं कि यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में ऐसी दवाओं के साथ जिगर का इलाज नहीं किया जाता है, क्योंकि वे फार्माकोलॉजिकल एजेंटों की सूची में मौजूद नहीं हैं।

इस समूह की दवाएं कब निर्धारित की जाती हैं?

रूसी फार्मेसियों जिगर की सफाई के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं, जो बहुत लोकप्रिय हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की लागत रोगियों के लिए महंगी है, हालांकि हर कोई परिणाम महसूस नहीं करता है। समीचीनता और आवश्यकता के बारे में चर्चा समान उपचारचिकित्सा हलकों में लंबे समय से आयोजित किया गया है, हमारे देश में एक डॉक्टर ऐसे मामलों में हेपेटोप्रोटेक्टर्स लिख सकता है:

1. (वसायुक्त यकृत) के साथ। हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है, जिसमें निम्न शामिल हैं: कम वसा वाला आहार, एंटीडायबिटिक दवाएं, नियमित कक्षाएंखेल।
2. कीमोथेरेपी के बाद। हेपेट्रोप्रोटेक्टीव एजेंट धीरे-धीरे यकृत को बहाल करने में मदद करता है।
3. . दवाएं निर्धारित की जाती हैं यदि एंटीवायरल ड्रग्सअपेक्षित प्रभाव नहीं दिखाते हैं या किसी भी कारण से एंटीवायरल थेरेपी संभव नहीं है।
4. जब शराब के कारण होता है। इस मामले में, ठीक होने की दिशा में मुख्य कदम शराब लेने से इंकार करना है, अन्यथा हेपेटोप्रोटेक्टर्स बिल्कुल बेकार हो जाएंगे।
5. विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ (एंटीबायोटिक लेने के बाद)। हेपेटोप्रोटेक्टर्स यकृत की बहाली, आहार और बुरी आदतों की अस्वीकृति के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में प्रभावी हैं।
6. बढ़े हुए जिगर (हेपेटोमेगाली)। अंग कोशिकाओं के तेजी से उत्थान और अंग के सामान्य कामकाज के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है।

2019 के लिए लोकप्रिय हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची

2019 के लिए सिद्ध प्रभावशीलता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची उतनी बड़ी नहीं है। सबसे पहले, यह ursodeoxycholic एसिड, साथ ही एमिनो एसिड भी है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में अमीनो एसिड का प्रभाव केवल इंजेक्शन द्वारा प्रकट होता है, और ursodeoxycholic एसिड का उपयोग यकृत रोगों में केवल कुछ अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए किया जाता है और इसे एक सार्वभौमिक प्रकार की दवा नहीं माना जा सकता है।

सस्ती और प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची:

एक दवा	दाम से
बर्लिशन	594 रगड़।
	461 रगड़।
Hepa-मर्ज़	769 रगड़।
हेपाट्रिन	320 रगड़।
हेप्टोर	1022 रगड़।
हेप्ट्रल	1612 रगड़।
कारसिल	372 रगड़।
कानूनी	283 रगड़।
ओवेसोल	172 रगड़।
ऑक्टोलिपेन	359 रगड़।
रेज़लट प्रो	1332 रगड़।
थियोगम्मा	223 रगड़।
Tykveol	278 रगड़।
उरडॉक्स	741 रगड़।
उर्सोसन	191 रगड़।
उर्सोफॉक	210 रगड़।
फॉस्फोग्लिव	540 रगड़।
हेपेल	366 रगड़।
हॉफिटोल	372 रगड़।
एसेंशियल फोर्ट	715 रगड़।
Essliver	315 रगड़।

सक्रिय पदार्थों के प्रकार के अनुसार यकृत दवाओं का वर्गीकरण:

सक्रिय सामग्री	तैयारी
पशु यकृत कोशिकाएं	हेपाटोसन, सिरेपर, प्रोगेपर
दूध थीस्ल का सत्त (सिलीमारिन)	कारसिल, गेपाबेने, गैल्स्टेना, लीगलॉन, फॉस्फोनसिएल, गेपैट्रिन, लाइवसिल फोर्ट
आटिचोक का अर्क	हॉफिटोल, हेपाट्रिन
कद्दू के बीज का अर्क	टाइक्वेओल, पेपोनेन
अन्य हर्बल सामग्री	हेपेल, लिव 52, ओवेसोल
फॉस्फोलिपिड	एसेंशियल फोर्टे, फॉस्फोग्लिव, एंट्रेलिव, एस्लिवर, फॉस्फोनसिएल, रेज़लट प्रो, गेपाट्रिन, लाइवसिल फोर्ट
उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड	उर्सोफॉक, उरडोक्सा, उर्सोसन, लिवोडेक्स
थियोक्टिक एसिड	ऑक्टोलिपेन, थियोगम्मा, बर्लिशन
Ademetionine	हेप्ट्रल, हेप्टोर
ओर्निथिन	Hepa-मर्ज़

आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स

आंकड़ों के अनुसार, ये दवाएं सोवियत के बाद के क्षेत्रों में सबसे आम हैं। इन्हें सोयाबीन से प्राप्त किया जाता है। फास्फोलिपिड्स लिपिड चयापचय के उत्पाद हैं, जो कोशिकाओं के निर्माण के लिए एक प्रकार की ईंटें हैं। ये पदार्थ परिवहन में शामिल हैं पोषक तत्त्व, विभाजन और कोशिकाओं का विभेदन, वे विभिन्न एंजाइमी प्रणालियों को सक्रिय करते हैं।

आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स पर आधारित हेपेटोप्रोटेक्टर्स के लाभों में शामिल हैं:

• आणविक स्तर पर हेपेटोसाइट्स को जल्दी से बहाल करने की क्षमता;
• विषाक्त पदार्थों और वायरस से सुरक्षा;
• इंटरफेरॉन की कार्रवाई में सुधार;
• निशान ऊतक के गठन को रोकना।

हालाँकि, इन दवाओं के बारे में हैं नकारात्मक राय . विशेष रूप से, 2003 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में एक अध्ययन किया गया था जो यकृत समारोह पर ऐसी दवाओं के सकारात्मक प्रभाव को निर्धारित नहीं करता था। साथ ही, वैज्ञानिकों ने पाया है कि हेपेटाइटिस के उपचार में - तीव्र और जीर्ण, सूजन तेज हो गई है, क्योंकि इस समूह की दवाओं में कोलेरेटिक गुण नहीं होते हैं, और पित्त स्थिर हो जाता है।

इन अध्ययनों के आधार पर, वायरल हेपेटाइटिस के उपचार के लिए इस प्रकार की दवाओं का चुनाव गलत निर्णय है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि विभिन्न बी विटामिन, जो मौजूद हैं, उदाहरण के लिए, Essliver Forte में, एक ही समय में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कुछ स्रोतों का दावा है कि एसेंशियल-प्रकार की गोलियां व्यावहारिक रूप से यकृत में प्रवेश नहीं करती हैं, पूरे शरीर में वितरित की जाती हैं। गोलियों में अलग से बी विटामिन लेने की सलाह दी जाती है, दवाओं के नाम डॉक्टर से प्राप्त किए जा सकते हैं।

इसलिए, ऐसी दवाओं से लीवर की बीमारी का इलाज अप्रभावी हो सकता है। इसी समय, हेपोप्रोटेक्टिव दवाओं की कीमत काफी अधिक है: यदि आप एक महीने के लिए कैप्सूल लेते हैं, तो उपचार की लागत लगभग 3,000 रूबल होगी। इस प्रकार, ले रहा है आधुनिक सुविधाएंइस प्रकार से, रोगी को संदिग्ध प्रभावकारिता प्राप्त होती है। और हेपेटाइटिस (बीमारी का एक सक्रिय रूप) वाले लोगों को उन्हें बहुत सावधानी से लेने की जरूरत है।

आवश्यक फास्फोलिपिड्स की सूची:

एसेंशियल एन, एसेंशियल फोर्टे एन सामग्री: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स। दुष्प्रभाव:अच्छी तरह से सहन, कभी-कभी दस्त, पेट की परेशानी। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक। फार्मेसियों 2018 में औसत मूल्य: 30 पीसी। 660 रूबल, 5 amp। 950 रगड़। 90 पीसी। 1300 रगड़।

एस्लिवर फोर्टे सामग्री: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स (आवश्यक से कम), विटामिन (बी1, बी2, बी6, ई, पीपी, बी12) दुष्प्रभाव: संभावित दस्त, ऊपरी पेट में दर्द 1 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सावधानी के साथ, गर्भवती, स्तनपान कराने वाली। मूल्य: 30 कैप्स। 300 रूबल, 50 कैप। 420 रगड़।

फॉस्फोनसिएल सामग्री: लिपोइड C100 और सिलीमारिन मूल्य: 30 कैप्स। 420-480 रगड़।

गेपगार्ड सक्रिय सामग्री: आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, विटामिन ई मूल्य: 30 कैप्स। 300 रूबल, 120 कैप। 900-950 रूबल।

फॉस्फोग्लिव सामग्री: फॉस्फोलिपिड्स, ग्लाइसीरिज़िक एसिड का ट्राइसोडियम नमक (एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव) मूल्य: 50 कैप। 450-500 रगड़। इंजेक्शन के लिए पाउडर 5 पीसी। 1300-1500 रगड़।

संकल्प प्रो सामग्री: लिपोइड पीपीएल 600, जिसमें शामिल हैं: मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स, फॉस्फोलाइपिड्स, ग्लिसरॉल मोनो/डायलकोनेट, सोयाबीन तेल, विटामिन ई। मूल्य: 30 कैप्स। 450 रूबल, 100 कैप। 1300 रगड़।

डोपेलहर्ज़ सक्रिय आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स मिश्रण: आवश्यक फास्फोलिपिड्स, विटामिन बी 1, बी 2, बी 6 कीमत: 60 कैप। 460 रूबल, 5 amp। 640 रगड़।

एस्लिडीन रचना: फॉस्फोलिपिड्स + मेथियोनीन संकेतित: यकृत रोगों, मधुमेह मेलेटस, सोरायसिस, डिस्ट्रोफी और थकावट, एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए हृदय धमनियांऔर मस्तिष्क के बर्तन . गर्भनिरोधक: 3 साल से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली सावधानी के साथ। मूल्य: 580 -720 रूबल।

पशु मूल के घटकों के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स

से बनी दवाइयां सूअर का जिगर, मानव यकृत हेपेटोसाइट्स को पुन: उत्पन्न करने में सक्षम हैं, क्योंकि वे रचना में यथासंभव समान हैं। विषहरण और एंटीऑक्सीडेंट क्रिया के कारण, वे यकृत के हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस और सिरोसिस का इलाज करते हैं।

से सकारात्मक गुणटिप्पणी:

• शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की क्षमता;
• हेपेटोसाइट्स के उत्थान में तेजी लाएं;
• खोए हुए जिगर समारोह को बहाल करें।

• एलर्जी का उच्च जोखिम;
• इम्यूनोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होने का खतरा तीव्र रूपआह हेपेटाइटिस;
• वे यकृत रोग की रोकथाम के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

विपक्ष: इस बात का कोई नैदानिक ​​प्रमाण नहीं है कि दवा वास्तव में मदद करती है और सुरक्षित है। इन दवाओं को लेते समय एक संभावित खतरा भी होता है: उदाहरण के लिए, उन्हें सक्रिय हेपेटाइटिस के साथ नहीं पीना चाहिए। साथ ही, इस प्रकार की दवाओं में उच्च एलर्जी क्षमता होती है। इसलिए, इस तरह के उपचार का अभ्यास करने से पहले, यह निर्धारित करना अनिवार्य है कि किसी व्यक्ति के पास है या नहीं उच्च संवेदनशीलदवा के लिए।

ऐसी दवाओं को लेने पर रोगी को प्रियन संक्रमण होने का खतरा होता है, जो स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफैलोपैथी का कारण बनता है। इसलिए, यह निर्धारित करते समय कि कौन सी दवा बेहतर है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक राय है कि यकृत विकृति के उपचार के लिए इन गोलियों को लेना उचित नहीं है।

अमीनो एसिड के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स: हेप्ट्रल, हेप्टोर (एडेमेटियोनाइन)

सकारात्मक राय- अमीनो एसिड, उदाहरण के लिए, एडेमेथोनिन जैविक रूप से संश्लेषण में शामिल हैं सक्रिय पदार्थऔर फॉस्फोलिपिड्स, में पुनर्जनन और विषहरण गुण होते हैं। उपयोग के 1 सप्ताह के अंत तक हेप्ट्रल भी एक स्पष्ट अवसादरोधी प्रभाव प्रदर्शित करता है, वसा को तोड़ता है और यकृत से उनके निष्कासन को बढ़ावा देता है। इन दवाओं का उपयोग फैटी लिवर हेपेटोसिस (फैटी डिजनरेशन), क्रोनिक हेपेटाइटिस, टॉक्सिक हेपेटाइटिस, निकासी के लक्षण और अवसाद के लिए किया जाता है।

किए गए नैदानिक ​​अध्ययनों का विश्लेषण एडेमेटोनाइन की नैदानिक ​​प्रभावकारिता को इंगित करता है और अल्कोहल और नशीली दवाओं से प्रेरित यकृत क्षति, कोलेस्टेटिक यकृत रोग (प्राथमिक पित्त सिरोसिस), और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस में एक स्पष्ट हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभावकारिता का संकेत देता है। इसमें कोलेरेटिक और कोलेलिनेटिक प्रभाव, एंटीऑक्सिडेंट, न्यूरोप्रोटेक्टिव और एंटीफिब्रोसिंग गुण हैं।

नकारात्मक राय- हेप्ट्रल रूस, जर्मनी और इटली में रजिस्टर्ड दवा है। ऑस्ट्रेलिया में भी है पशु चिकित्सा दवा(कुत्तों और अन्य जानवरों के लिए)। अन्य सभी देशों में, दवा को आहार पूरक के रूप में रखा गया है, क्योंकि अध्ययनों के परिणाम संदिग्ध परिणाम दिखाते हैं।

अधिकांश डॉक्टर अभी भी इस दवा की प्रभावशीलता का दावा करते हैं, लेकिन केवल तभी जब इसे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है मौखिक सेवनयह खराब अवशोषित होता है।

ओर्निथिन एस्पार्टेट - हेपा-मेर्ज़

सकारात्मक राय- ऑर्निथिन अमोनिया के उच्च स्तर को कम करने में मदद करता है, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह से जुड़े मस्तिष्क कार्यों के उल्लंघन के साथ-साथ वसायुक्त अध: पतन और विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। रोकथाम के लिए, यह दवा व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं की जाती है।

हेपा-मेर्ज़ की प्रभावशीलता रक्त में अमोनिया के ऊंचे स्तर वाले यकृत के सिरोसिस वाले रोगियों में एक यादृच्छिक बहु-केंद्र अध्ययन में सिद्ध हुई है। यह विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस, गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से यकृत एन्सेफैलोपैथी और यकृत के सिरोसिस के लिए।

नकारात्मक राय- मादक यकृत क्षति के मामले में, यह व्यावहारिक रूप से काम नहीं करता है, इसलिए इस उपाय की सहायता से यकृत का समर्थन और संरक्षण अप्रभावी है। एक मूर्त प्रभाव केवल यकृत कोमा के साथ नोट किया जाता है। इस अवस्था से अल्पकालिक निकास के उद्देश्य से दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

पौधे की उत्पत्ति के हेपेटोप्रोटेक्टर्स

सब्जी के आधार पर तैयारियों से सबसे बड़ा भरोसा जीता गया। दूध थीस्ल के फल विशेष रूप से लोकप्रिय हैं, जिनमें कई जैविक रूप से सक्रिय घटक (ट्रेस तत्व, विटामिन, कार्बनिक अम्ल) पाए गए हैं।

दूध थीस्ल पर आधारित तैयारी जिगर पर विषाक्त प्रभाव को काफी कम करती है, सेलुलर संरचनाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देती है। क्षतिग्रस्त हेपेटोसाइट्स में, प्रोटीन उत्पादन उत्तेजित होता है, कोशिका झिल्ली स्थिर हो जाती है, और ट्रेस तत्वों का नुकसान बंद हो जाता है, जिससे यकृत कोशिकाओं का प्राकृतिक उत्थान बढ़ जाता है।

हालांकि, उपचार में सिलीमारिन की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं मादक घावयकृत ऊतक। तीव्र हेपेटाइटिस सी में, वायरल हेपेटाइटिस बी में दक्षता सिद्ध नहीं हुई है। भविष्य में, जीर्ण यकृत रोगों के उपचार में सिलीमारिन की प्रभावशीलता पर अध्ययन किया जाएगा।

कारसिल और कारसिल फोर्ट सामग्री: दूध थीस्ल निकालने। आवेदन: भोजन से पहले, खूब पानी पीना, कोर्स कम से कम 3 महीने का है। रोकथाम के लिए, 1 टैबलेट 3 आर / दिन। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और गंभीर जिगर की क्षति वाले वयस्कों के लिए, 4 अन्य 3 r / दिन, फिर 1-2 dr 3 r / दिन। दुष्प्रभाव कारसिल 80 पीसी। 330 रगड़।, कारसिल फोर्ट 30 पीसी। 380 रगड़।

कानूनी सामग्री: दूध थीस्ल फल निकालने। आवेदन: खाने के बाद, बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में तरल पीना। 2 कैप्स के लिए उपचार की शुरुआत। 3 आर/दिन, रखरखाव चिकित्सा 1 डॉ. 3 आर/दिन। दुष्प्रभाव: एलर्जी प्रतिक्रिया, दस्त. लीगलॉन 70 मिलीग्राम: 30 कैप। 230 रगड़। 60 कैप। 400 रगड़ लीगलॉन 140 मिलीग्राम: 30 कैप - 340 रूबल, 60 कैप। 600 रगड़।

Gepabene (दूध थीस्ल और धुएं) सामग्री: धूआं औषधीय सूखे अर्क और दूध थीस्ल की जड़ी-बूटियाँ। विपरीत संकेत: 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे, तीव्र शोधजिगर और पित्त नलिकाएं। एप्लीकेशन: 1 कैप. 3 आर / डी। दर्द सिंड्रोम के मामले में, 1 और कैप अतिरिक्त रूप से लें। सोने से पहले। अधिकतम रोज की खुराक 6 कैप्स।, 3-4 खुराक में लिया जाता है। मूल्य: 30 कैप्स। 430-570 रगड़।

सिलिमर की गोलियां सामग्री: दूध थीस्ल फल निकालने। आवेदन: विषाक्त जिगर की क्षति के साथ, सिरोसिस, हेपेटाइटिस के बाद, पुरानी हेपेटाइटिस, शराब और नशीली दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, नशा के साथ। 1-2 टैब। 3 आर / डी 30 मिनट में। खाने से पहले। कोर्स 25-30 दिनों का है। 1-3 महीने के बाद, आप उपचार दोहरा सकते हैं। सिफारिश नहीं की गई 12 साल से कम उम्र के बच्चे। साइड इफेक्ट: मल का ढीला होना और एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। मूल्य: 30 पीसी। 110-150 रगड़।

दूध थीस्ल गोलियाँ (निकालें) सामग्री: 50 मिलीग्राम सिलीमारिन। आवेदन, संकेत, मतभेद और दुष्प्रभावदूध थीस्ल के अर्क के साथ अन्य तैयारियों के समान। मूल्य: 20 पीसी। 130 रगड़।

मिल्क थीस्ल मील (ग्राउंड प्लांट) उपयोग: भोजन के साथ 1 चम्मच 3 आर/दिन। मतभेद: कोलेलिथियसिस, गैस्ट्रिक अल्सर का गहरा होना और ग्रहणी, अतिसंवेदनशीलता, गर्भवती, स्तनपान कराने वाली महिलाएं। दुष्प्रभाव: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, दस्त, एलर्जी। मूल्य: 60 रूबल।

दूध थीस्ल तेल कैप्सूल आवेदन: वयस्क 1 कैप। भोजन के दौरान 2 आर / डी। कोर्स 1 महीने का है, जिसे साल में 2-3 बार दोहराया जा सकता है। मतभेदमुख्य शब्द: तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, बचपन। मूल्य: 40-60 रूबल

दूध थीस्ल सिरप सामग्री: भोजन और दूध थीस्ल निकालने, आम थाइम जड़ी बूटी, आम तानसी फूल। आवेदन: 1 बड़ा चम्मच। भोजन के दौरान चम्मच 1-2 आर/डी। कोर्स 4-6 सप्ताह। पाठ्यक्रम को वर्ष में 4 बार तक दोहराना संभव है। मतभेद: 14 वर्ष से कम आयु के बच्चे, गर्भावस्था, स्तनपान, मधुमेह मेलेटस। मूल्य: 150 मिली। 110 रगड़।

मिल्क थीस्ल टैबलेट एकमात्र हर्बल उपचार नहीं हैं जो लीवर को पुनर्स्थापित और सुरक्षित करते हैं। कलैंडिन, आटिचोक, हल्दी, कद्दू के बीज, ऑफिसिनैलिस के धुएं कई हेपेटोप्रोटेक्टर्स में सक्रिय अवयवों के रूप में कार्य कर सकते हैं। वे कम से कम दुष्प्रभावों से प्रतिष्ठित हैं, पित्ताशय की थैली की ऐंठन को खत्म करने की क्षमता, पित्त के बहिर्वाह और उत्पादन में सुधार। उदाहरण के लिए, एलोहोल, जो एक हेपेटोप्रोटेक्टर नहीं है, में भी हर्बल सामग्री होती है, लेकिन इसके बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं।

साथ ही, चिकित्सा साक्ष्य बताते हैं कि आटिचोक पत्ता निकालने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन साथ ही यह हो सकता है प्रभावी मददचिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं हुआ है। पर पित्ताश्मरता, तीव्र हेपेटाइटिस, कोलेस्टेसिस सिंड्रोम की सिफारिश नहीं की जाती है।

सूची में शामिल लोकप्रिय दवाएंइसमें शामिल हैं:

• Liv-52, क्षतिग्रस्त इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को पुनर्जीवित करना। यह भूख के लगातार विकारों के लिए निर्धारित है, है उपचार क्रियाइसकी शक्तिशाली फाइटो-संरचना के कारण यकृत पर।
• Tykveol, कद्दू के बीज के तेल पर आधारित है। इसमें एक स्पष्ट एंटीऑक्सिडेंट और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है, पित्त की संरचना और पित्त नलिकाओं की स्थिति को सामान्य करता है।
• हॉफिटोल, जिसमें एक कोलेरेटिक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, रक्त संरचना में सुधार करता है, यूरिया के तेजी से उत्सर्जन को बढ़ावा देता है।
• हेपेल, जिसमें एंटीस्पास्मोडिक, कोलेरेटिक, हेपेटोप्रोटेक्टिव, एंटीडायरेहियल, एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं।

आहार पूरक या होम्योपैथिक दवाएं

दवाओं की सूची:

1. Galsten सक्रिय के साथ हर्बल सामग्री- दुग्ध रोम, औषधीय सिंहपर्णीऔर कलैंडिन। दवा की संरचना में फास्फोरस और सोडियम सल्फेट भी शामिल हैं। यह तीव्र और में होने वाले यकृत विकृति के उपचार के लिए निर्धारित है जीर्ण रूप, पित्ताशय की थैली के उल्लंघन में, पुरानी अग्नाशयशोथ।

दवा भोजन के बाद या भोजन से 1 घंटे पहले ली जाती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 3 बार ½ टैबलेट, 1-12 साल के बच्चों को - ½ टैबलेट (या दवा की 5 बूंदें), 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को 1 टैबलेट दी जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, दवा लेने की आवृत्ति दिन में 8 गुना तक बढ़ जाती है।

1. हेपेल। दवा की संरचना में चित्तीदार दूध थीस्ल, सिनकोना पेड़ के घटक, कलैंडिन, जायफल, फास्फोरस और कोलोसिन्थ शामिल हैं। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक, कोलेरेटिक और एंटीडायरेहियल गुण होते हैं। यह सूजन, भूख विकार, एक्जिमा, शरीर पर मुँहासे, साथ ही विषाक्त और सूजन प्रकृति के यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित है। हेपेल को दिन में तीन बार, एक टैबलेट लिया जाता है। पैथोलॉजी के गंभीर रूपों में, दवा के 1 ampoule को रोगियों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

हेपेटोप्रोटेक्टिव ड्रग्स संश्लेषित दवाएं या हर्बल उपचार हैं जो लीवर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, इससे बचाते हैं नकारात्मक प्रभाव. केवल रूस में, सात सौ से अधिक वस्तुओं को हेपेटोप्रोटेक्टर दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है - इसमें प्रत्यक्ष दवाएं और उनके संयोजन दोनों शामिल हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर समूह की दवाओं का प्रभाव

यदि आप उपचार के मूल सिद्धांतों को समझने और यकृत को साफ करने और घर पर उपलब्ध होने का लक्ष्य निर्धारित करते हैं, तो आपको हेपेटोप्रोटेक्टिव पदार्थों के बारे में विस्तार से बात करनी चाहिए। उन्हें ऐसा कहा जाता है - हेपेटोप्रोटेक्टिव ड्रग्स (जो कि लैटिन से अनुमानित अनुवाद में, "जिगर के रक्षक") हैं।

पीछे पिछले साल काऐसे साधनों के शस्त्रागार में काफी विस्तार हुआ है, नए संश्लेषित किए गए हैं और नए साधन खोजे गए हैं प्राकृतिक उत्पत्तिजिगर पर लाभकारी प्रभाव के साथ।

हालाँकि, समस्याएँ भी हैं। इस प्रकार, एक एकीकृत चिकित्सा वर्गीकरणहेपेटोप्रोटेक्टर्स और इस श्रृंखला की अन्य दवाएं। विशेषज्ञ हमेशा इस बात पर सहमत नहीं होते हैं कि कौन सी दवाओं को लिवर के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स के रूप में वर्गीकृत किया जाना चाहिए और कौन सी होनी चाहिए चिकित्सा तैयारी. फिलहाल, उन्हें आमतौर पर मूल या रासायनिक संरचना द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। इस प्रकार, वहाँ हैं हर्बल तैयारीपशु उत्पत्ति की तैयारी; फॉस्फोलिपिड्स, अमीनो एसिड और उनके डेरिवेटिव। शायद में अलग समूहएक एंटीऑक्सिडेंट प्रभाव के साथ विटामिन और विटामिन जैसी तैयारी को अलग करना आवश्यक है, जिसका यकृत कोशिकाओं पर चयनात्मक या प्रमुख प्रभाव पड़ता है।

बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के संबंध में हेपेटोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता के प्रश्न को प्रासंगिक माना जा सकता है। लगातार नई हानिकारक अशुद्धियों और बढ़ती मात्रा के साथ पानी और हवा का निरंतर प्रदूषण यकृत पर सीधा रोगजनक प्रभाव डालता है क्योंकि इसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य शरीर को शुद्ध करना और जहर को बेअसर करना है। इस बीच, कुछ पर्यावरण प्रदूषक यकृत विष हैं, अर्थात्। यकृत कोशिकाओं को नष्ट करें। चूँकि उनकी क्रिया स्थायी होती है, इसलिए महत्वपूर्ण अंग की तदनुरूप स्थायी सुरक्षा के लिए साधनों की तलाश करना तर्कसंगत है।

मैं आपको तुरंत बता दूं:दुख की बात है, "रामबाण", यानी। एक दवा जो सभी आवश्यक आवश्यकताओं को पूरा करती है, अभी तक नहीं मिली है। हालाँकि, में आधुनिक परिस्थितियाँयकृत के उपचार के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं उत्कृष्ट उपकरणऔर इस अंग के रोगों की रोकथाम के लिए।

हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं की कार्रवाई का तंत्र

हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स के लिए कार्रवाई का एक तंत्र निर्धारित करना असंभव है, जो पहले से ही स्पष्ट है, यदि केवल उनकी रासायनिक विषमता के कारण। लेकिन उनमें से लगभग सभी, शरीर में चयापचय में हस्तक्षेप करते हुए, हानिकारक कारकों के कारण होने वाली इंट्रासेल्युलर जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को बदलते हैं - प्रत्येक अपने तरीके से। जिगर को "समर्थन" करने में सक्षम पदार्थों के रूप में हेपेटोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई के बारे में कई विचार अनुभवजन्य हैं, अर्थात। उन्हें कैसे कार्य करना चाहिए, इसके बारे में अनुमानों के आधार पर। यह विशेष रूप से पौधे और पशु मूल की तैयारी पर लागू होता है। यह, ज़ाहिर है, एक माइनस है। हालाँकि, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग की पूरी अवधि में, उनके उपयोग के प्रभाव को प्रलेखित किया गया है, सुधार के संदर्भ में उनके लाभों के प्रमाण प्राप्त किए गए हैं। कार्यात्मक अवस्थाजिगर, हालांकि ये दवाएं शब्द के पूर्ण अर्थों में दवाएं नहीं हैं। दशकों से व्यापक रूप से ज्ञात और उपयोग की जाने वाली दवाएं और "एसेंशियल" इसके अच्छे उदाहरण हैं।

नवीनतम वैज्ञानिक और प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, वर्तमान में उपयोग की जाने वाली इस समूह की अधिकांश दवाओं में विरोधी भड़काऊ, एंटीऑक्सिडेंट और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं, और यकृत फाइब्रोसिस की प्रगति को भी रोकते हैं। और यह पहले से ही बहुत कुछ है। और अगर हम हेपेटोप्रोटेक्टर्स की ऐसी विशेषता को हेपेटोसाइट्स की कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि के रूप में जोड़ते हैं, जिससे उनके काम में आसानी होती है, तो ऐसे एजेंटों के लाभ निर्विवाद हैं। दुर्भाग्य से, हर्बल तैयारियां, जैसे कि दूध थीस्ल से प्राप्त, शरीर पर अन्य प्रभाव भी डालती हैं, जिससे उनका निरंतर उपयोग असंभव हो जाता है, और उनका उपयोग केवल चक्रों में किया जाता है। आदर्श रूप से, एक हेपेट्रोप्रोटेक्टर एक ऐसा उपाय होना चाहिए जिसे लंबे समय तक स्वास्थ्य के लिए जोखिम के बिना लिया जा सकता है, जैसे कि कई विटामिन या ट्रेस तत्व।

लीवर की बीमारियों की रोकथाम के लिए कौन से हेपेटोप्रोटेक्टर्स सबसे अच्छे हैं? वर्तमान में, इस समूह के निम्नलिखित समूह सबसे अधिक व्यापक रूप से वितरित हैं। नैदानिक ​​​​चिकित्सा में आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, बीमारी से वसूली को रोकने या तेज करने के लिए टैबलेट फॉर्म पाठ्यक्रमों में निर्धारित किए जाते हैं। इस श्रृंखला की दवाओं में से, आज सबसे प्रसिद्ध एसेंशियल फोर्टे, एस्लिवर फोर्टे और कुछ हद तक फॉस्फोग्लिव हैं।

फास्फोलिपिड्स मादक यकृत रोग में प्रभावी हो सकते हैं, साथ ही चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए विषाक्त दवाओं को "ड्रग कवर" के रूप में ले सकते हैं, अर्थात। यकृत कोशिकाओं की निवारक सुरक्षा। हालांकि, समग्र रूप से अंग के कार्य में सुधार के संदर्भ में, परिणाम कम उत्साहजनक हैं। इसके अलावा, आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स का उपयोग किसी भी प्रकार के हेपेटाइटिस के लिए नहीं किया जाना चाहिए:पित्त का संभावित बढ़ा हुआ ठहराव।

अमीनो एसिड और उनके डेरिवेटिव में से, एडेमेटोनाइन और ऑर्निथिन आज हेपेटोप्रोटेक्टर्स के रूप में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। Ademetionine व्यापार नाम "हेप्ट्रल" के तहत फार्मेसियों की अलमारियों पर प्रस्तुत किया जाता है। दवा बहुत महंगी है, लेकिन डॉक्टर और मरीज दोनों इसे ओर्निथिन से अधिक पसंद करते हैं।

लेकिन ऐसा दवाएं- हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एक बड़े के जिगर से हाइड्रोलाइज़ेट और अर्क के रूप में पशु, विशेषज्ञों द्वारा विशेष रूप से उनके आधार पर चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाना चाहिए संभावित खतराकुछ परिस्थितियों में शरीर के लिए।

पौधे की उत्पत्ति की हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं

पौधे की उत्पत्ति के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के बारे में बोलते हुए, सबसे पहले, यह दूध थीस्ल को ध्यान देने योग्य है। इस पौधे का मुख्य सक्रिय संघटक सिलिबिनिन है। इस जड़ी-बूटी के सभी सक्रिय तत्वों के अर्क को नीचे मिलाया जाता है साधारण नाम"सिलीमारिन"। इस पर आधारित संयंत्र हेपेटोप्रोटेक्टर्स में, सबसे व्यापक रूप से ज्ञात "लीगलन" और "गेपाबीन" हैं। दूध थीस्ल निकालने के साथ विभिन्न आहार पूरक भी हैं। प्रारंभ में, यह माना गया था कि इन दवाओं में एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं और दोनों रासायनिक (पल्लिड टॉडस्टूल जहर, कार्बन टेट्राक्लोराइड और पेरासिटामोल) और वायरल लीवर क्षति दोनों में प्रभावी हो सकते हैं। हालांकि, वास्तविक नैदानिक ​​​​अभ्यास ने इस हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टिव दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की है विषाणुजनित संक्रमणजिगर।

दूध थीस्ल, हालांकि, लोकप्रिय है, लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि उपरोक्त उपचार पर लागू होता है, और कैसे रोगनिरोधी दवाइसका पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि काफी सामग्री एकत्र की गई है, जो इसके निवारक प्रभाव को दर्शाती है।

कई हर्बल उपचार हैं सकारात्मक कार्रवाईजो यकृत (चिकित्सीय या रोगनिरोधी) पर समय से सिद्ध हो चुका है, लेकिन इस वर्ग से संबंधित नहीं है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स: विटामिन और आहार पूरक

यह एंटीऑक्सिडेंट कार्रवाई और विटामिन जैसे यौगिकों के साथ विटामिन का भी उल्लेख करने योग्य है। यकृत रोगों में, विटामिन ई और सी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ लिपोइक एसिड. एंटीऑक्सीडेंट एजेंटों के अध्ययन ने कई मामलों में उनकी प्रभावशीलता दिखायी है, लेकिन सभी में नहीं। तो, परिणामों का एक अध्ययन संयुक्त आवेदनलिवर के गैर-मादक सिरोसिस में विटामिन ई और सी में कोई सुधार नहीं दिखा। हालांकि, विटामिन जिनके पास हेपेट्रोप्रोटेक्टीव प्रभाव होता है, जाहिर है, बेहतर चयन, यदि आप पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए अपने जिगर का समर्थन करना चाहते हैं (जैसे, पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान या जब आप अपने आप को पर्यावरण के दृष्टिकोण से प्रतिकूल वातावरण में पाते हैं)। इन दोनों विटामिन-हेपेटोप्रोटेक्टर्स में एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि होती है, और उन्हें अनुशंसित खुराकों में स्वास्थ्य से समझौता किए बिना लंबे समय तक लिया जा सकता है।

हालाँकि, इसे दोहराया जाना चाहिए:आज दवा द्वारा एक "आदर्श" हेपेटोप्रोटेक्टर नहीं मिला है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिद्ध बदलती डिग्रीकई हेपेटोप्रोटेक्टर्स प्रभावी हैं, विशेष रूप से, ये अमीनो एसिड और सिलीमारिन की तैयारी हैं। और कई अन्य हर्बल उपचारों की प्रभावशीलता अभी तक चिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं हुई है, इसके लिए और अध्ययन की आवश्यकता है।

अलग-अलग, आज कई आहार पूरक-हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स के बारे में कहना जरूरी है: शिलालेख "खाद्य योजक" का मतलब यह बिल्कुल नहीं है यह उपाययदि प्रभावी नहीं है, तो यह किसी भी मामले में सुरक्षित है और इससे लीवर को कोई नुकसान नहीं होगा। विशेष देखभालउन हर्बल तैयारियों के संबंध में दिखाया जाना चाहिए जिनका व्यापक रूप से विज्ञापन किया जाता है। आज, पहले से ही ऐसे कई मामले हैं जब आहार की खुराक में हेपेटोटॉक्सिक गुण पाए गए थे, खासकर अगर वे विदेशी और दुर्लभ पौधों से बने हों। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श किए बिना, हर्बल उपचार और पोषक तत्वों की खुराक का उपयोग करने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है।

यहां तक ​​कि अगर दवा उच्च गुणवत्ता की है, तो अन्य दवाओं के साथ संगतता समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें प्राकृतिक उत्पत्ति भी शामिल है, जो आप ले रहे हैं।

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हेपेटोप्रोटेक्टर्स मुख्य रूप से वृद्ध रोगियों को दी जाने वाली दवाएं हैं। उम्र से संबंधित विशेषताओं और पाचन क्रिया के बिगड़ने के कारण, लोग पॉलीहाइपोविटामिनोसिस विकसित करते हैं। यह शरीर में चयापचय में परिलक्षित होता है और त्वरित उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स का मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति के युवाओं और जीवन को लम्बा करना है। दवा की लगभग 200 किस्में हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने संकेत और लेने के लिए मतभेद हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने के संकेत

ड्रग्स निम्नलिखित मामलों में निर्धारित हैं:

1. शराब के साथ, जिगर में बदलने की धमकी। प्रभावी उपचार के लिए, रोगी को मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद करने की भी आवश्यकता होती है। केवल इस मामले में हेपेटोप्रोटेक्टर्स अंग की नष्ट कोशिकाओं को बहाल करने में मदद करेंगे।
2. पर फैटी लीवर. पैथोलॉजी का अक्सर उन रोगियों में निदान किया जाता है जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और इससे पीड़ित होते हैं। शराब की तरह, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की एक खुराक पूर्ण चिकित्सा के लिए पर्याप्त नहीं होगी। नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है सक्रिय छविजीवन और उचित पोषण का पालन करें।
3. दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ जो यकृत कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। इस मामले में हेपेटोप्रोटेक्टर्स अंग की कोशिकाओं को प्रतिकूल कारक के प्रभाव से बचाएंगे।
4. एक वायरल प्रकृति के हेपेटाइटिस के साथ जो जीर्ण रूप में पारित हो गया है। टाइप ए, बी, सी के पैथोलॉजी से संक्रमित होने पर, रोगी को ड्रग थेरेपी के रूप में हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किया जाता है

इस तथ्य के कारण कि यकृत विकृति की रोकथाम और उपचार में दवाओं की प्रभावशीलता सिद्ध हुई है, दवाओं को एक अलग औषधीय समूह में अलग कर दिया गया है। लेकिन यहां तक ​​​​कि सबसे आधुनिक हेपेटोप्रोटेक्टर्स चिकित्सा में सकारात्मक परिणाम नहीं लाएंगे यदि उन्हें डॉक्टर से परामर्श किए बिना निर्धारित किया गया हो।

तरह-तरह की दवाएं

घटक घटकों के आधार पर तैयारी को 6 समूहों में विभाजित किया गया है:

• जानवरों के जिगर की कोशिकाओं से बनी दवाएं;
• अमीनो एसिड के डेरिवेटिव;
• हर्बल तैयारी;
• आवश्यक फास्फोलिपिड्स;
• पित्त अम्लों पर आधारित दवाएं;

महत्वपूर्ण!निर्धारित दवाओं का प्रकार अंग की कोशिकाओं को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है और सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य।

आवश्यक फास्फोलिपिड्स

समूह की मानी जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता की पुष्टि की जाती है सकारात्मक प्रतिक्रियापेशेवरों और रोगियों।

1. फास्फोलिप।मुख्य सक्रिय संघटक लेसितिण है। उत्पाद कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। यह वसायुक्त यकृत, शरीर के विषाक्त विषाक्तता और के लिए निर्धारित है तीव्र लक्षणगर्भवती महिलाओं में नशा। पित्त पथ पर सर्जरी से पहले लेने की सिफारिश की जाती है। रोग के तेज होने की अवस्था में, दवा को दिन में 3 बार 2 कैप्सूल लिया जाता है। पैथोलॉजी की छूट के चरण में, 1 कैप्सूल दिन में तीन बार पिया जाता है। चिकित्सा का अनुशंसित कोर्स 3 महीने है।
2. फॉस्फोनसिएल।दवा के सक्रिय पदार्थ सिलमारिन और फॉस्फोलिपिड हैं। कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। को सौंपना जटिल उपचारजिगर, विषाक्तता, सोरायसिस, प्रीक्लेम्पसिया और लिपिड चयापचय के साथ समस्याएं। खुराक आहार समस्या की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार का कोर्स 10 दिन से 3 महीने तक है।
3. एस्सेल फोर्ट।दवा के सक्रिय अवयवों में शामिल हैं: निकोटिनामाइड, फॉस्फोलिपिड्स, बी विटामिन, विटामिन ई। इसका उपयोग यकृत और पित्त नलिकाओं के विकृति के लिए किया जाता है। कैप्सूल दिन में 3 बार, 2 टुकड़े लिए जाते हैं। दवा लेने का एक साइड इफेक्ट खराब मल है।
4. एसेंशियल एन.सक्रिय संघटक सोयाबीन से फॉस्फोलिपिड्स है। इंजेक्शन और कैप्सूल के लिए तरल के रूप में उपलब्ध है। यह एक वायरल या विषाक्त प्रकृति के यकृत कोशिकाओं को नुकसान के साथ-साथ पित्त पथ की बीमारी की रोकथाम के लिए निर्धारित है। दवा को दिन में तीन बार 2 कैप्सूल लिया जाता है। इंजेक्शन के लिए, रोग के हल्के और मध्यम रूपों के लिए दैनिक खुराक 2 कैप्सूल और पैथोलॉजी के गंभीर रूपों के लिए 4 ampoules तक है।

महत्वपूर्ण!हेपेटाइटिस के तीव्र रूपों में, फॉस्फोलिपिड्स के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स के उपयोग से इनकार करना बेहतर होता है।

पशु मूल के साधन

सिद्ध नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स में, 2 प्रकार की दवाएँ निर्धारित हैं: सिरेपर और गेपोटोसन।धन यकृत रोगों (सिरोसिस, हेपेटाइटिस या फैटी हेपेटोसिस) के उपचार के लिए अभिप्रेत है और रोगनिरोधी उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं। तैयारियों के सक्रिय तत्व पोर्क लीवर के घटक हैं। इसके अलावा, पशु मूल के हेपेटोप्रोटेक्टर्स की संरचना में अमीनो एसिड, साइनोकोबालामिन, कम आणविक भार मेटाबोलाइट्स शामिल हैं।

दवाओं के सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान दें:

• शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की उनकी क्षमता;
• यकृत ऊतक की पूर्ण बहाली की संभावना;
• अंग की कार्य क्षमता की बहाली;

दवाओं के नुकसान में शामिल हैं:

• धन की अप्रमाणित नैदानिक ​​सुरक्षा;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का उच्च जोखिम;
• हेपेटाइटिस के तीव्र रूपों के उपचार में इम्यूनोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम।

सिरेपर की कीमत 400 रूबल से भिन्न होती है, गेपोटोसन के लिए - 350 रूबल से।

नींद कमजोरों के लिए है! पशु मूल के अन्य हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं - प्रोगेपर और हेपेटामाइन, जो यकृत में रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और गठन को रोकते हैं संयोजी ऊतकअंग में। लेकिन उनका उपयोग अनुचित है, क्योंकि उनकी प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है।

अमीनो अम्ल

अमीनो एसिड वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स को दवाओं के दो समूहों में विभाजित किया गया है।

1. एडेमेटोनिन के साथ मतलब - हेप्टोर और हेप्ट्रल।अमीनो एसिड फॉस्फोलिपिड्स के उत्पादन में शामिल होता है, और इसका विषहरण और पुनर्जनन प्रभाव भी होता है। इस समूह की तैयारी का उपयोग फैटी हेपेटोसिस, हेपेटाइटिस के पुराने रूपों और से निपटने के लिए किया जाता है रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी. किए गए नैदानिक ​​अध्ययन दवा और विषाक्त यकृत क्षति, कोलेस्टेटिक समस्याओं और एक वायरल प्रकृति के हेपेटाइटिस के संबंध में दवाओं की प्रभावशीलता का संकेत देते हैं।

दवा हेप्ट्रल को केवल रूस, जर्मनी और इटली में सिद्ध प्रभावशीलता के साथ एक हेपेटोप्रोटेक्टर माना जाता है। अन्य देशों में, इसे संदिग्ध नैदानिक ​​प्रभाव वाले आहार अनुपूरक के रूप में माना जाता है। विशेषज्ञ केवल दवा की प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं जब अंतःशिरा लिया जाता है। जिगर की क्षति के गंभीर रूपों के लिए टैबलेट के रूप में हेप्ट्रल निर्धारित नहीं है।

1. ऑर्निथ एस्पार्टेट के साथ मतलब, उदाहरण के लिए, हेपा-मेर्ज़।अमीनो एसिड शरीर में अमोनिया के स्तर को कम करता है और फैटी अध: पतन और विषाक्त प्रकृति के हेपेटाइटिस के साथ यकृत की कार्य क्षमता को बनाए रखने के लिए निर्धारित है। उच्च कीमत के कारण यकृत रोगों की रोकथाम के लिए हेपा-मेर्ज़ का उपयोग नहीं किया जाता है। लीवर सिरोसिस और शरीर में अमोनिया के ऊंचे स्तर से पीड़ित रोगियों के एक यादृच्छिक अध्ययन में उपाय की प्रभावशीलता का प्रमाण प्राप्त हुआ था।

आहार पूरक या होम्योपैथिक दवाएं

सिद्ध प्रभावशीलता वाली दवाओं की सूची में शामिल हैं:

1. Galstenaसक्रिय पौधों के घटकों के साथ - दूध थीस्ल, औषधीय सिंहपर्णी और कलैंडिन। दवा की संरचना में फास्फोरस और सोडियम सल्फेट भी शामिल हैं। यह पित्ताशय की थैली, जीर्ण शिथिलता के मामले में, तीव्र और जीर्ण रूप में होने वाले यकृत विकृति के उपचार के लिए निर्धारित है।

दवा भोजन के बाद या भोजन से 1 घंटे पहले ली जाती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 3 बार ½ टैबलेट, 1-12 साल के बच्चों को - ½ टैबलेट (या दवा की 5 बूंदें), 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को 1 टैबलेट दी जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, दवा लेने की आवृत्ति दिन में 8 गुना तक बढ़ जाती है।

1. हेपेल।दवा की संरचना में चित्तीदार दूध थीस्ल, सिनकोना पेड़ के घटक, कलैंडिन, जायफल, फास्फोरस और कोलोसिन्थ शामिल हैं। इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक, कोलेरेटिक और एंटीडायरेहियल गुण होते हैं। यह भूख विकार, एक्जिमा, शरीर पर मुँहासे, साथ ही एक विषाक्त और भड़काऊ प्रकृति के यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित है। हेपेल को दिन में तीन बार, एक टैबलेट लिया जाता है। पैथोलॉजी के गंभीर रूपों में, दवा के 1 ampoule को रोगियों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

पित्त अम्ल दवाएं

उर्सोफॉक, उर्सोसन- हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स सिद्ध प्रभावशीलता के साथ, सूची को दवाओं के साथ भी भर दिया जा सकता है एक्सहोल, चोलुडेक्सन, उरदोक्सा। सक्रिय पदार्थड्रग्स - ursodeoxycholic एसिड। पित्त पथरी वाले रोगियों के लिए अनुशंसित।

दवा की खुराक रोगी की शारीरिक विशेषताओं और पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है और प्रति दिन 2-7 कैप्सूल से हो सकती है। पित्त एसिड के साथ दवाओं के साथ चिकित्सा का कोर्स - 10 दिन से 2 साल तक।

हर्बल तैयारी

सिद्ध प्रभावशीलता के साथ पौधे की उत्पत्ति के हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची में शामिल हैं:

1. गेपाबीन।दवा की संरचना में धुएं का अर्क, दूध थीस्ल फल शामिल हैं। दवा का एक कोलेरेटिक प्रभाव होता है, विषाक्तता के मामले में यकृत को उत्तेजित करता है। दिन में तीन बार 1 कैप्सूल लिया।

2. बेरबेरी फल निकालने के साथ।टैबलेट के रूप में और ड्रेजेज के रूप में उपलब्ध है। यह अंग को विषाक्त क्षति के उपचार के लिए और यकृत रोगों की रोकथाम के लिए निर्धारित है, शरीर में लिपिड चयापचय को सामान्य करता है। यकृत सिरोसिस, हेपेटाइटिस, फैटी हेपेटोसिस के जटिल उपचार के लिए उपयुक्त।

3. हॉफिटोल।पित्त के उत्पादन में तेजी लाता है, जिससे पित्त पथ में इसके ठहराव को रोका जा सकता है। यह गुर्दे और के लिए निर्धारित है यकृत का काम करना बंद कर देना, क्रोनिक हेपेटाइटिस और, साथ ही विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता। वयस्कों को 2 गोलियां दिन में 3 बार, 6-11 साल के बच्चों को - 1 गोली दी जाती है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को बूंदों में दवा दी जाती है (दिन में 2 बार 10 बूंदें)।

नींद कमजोरों के लिए है! हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने में बाधाएं हैं: तीव्र चरण में गुर्दे की बीमारी, पित्त पथ की रुकावट, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, तीव्र यकृत रोग।

नई पीढ़ी के हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची

1. हेपाटोसन।

2. सिरापर।

3. हेपा-मेर्ज़

सिद्ध प्रभावशीलता के साथ सर्वश्रेष्ठ हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सूची

1. हेप्ट्रल – औसत लागत 1600 रूबल;
2. हॉफिटोल – औसत मूल्य 400 रूबल से;
3. एसेंशियल एन- दवा की कीमत 700 रूबल है;
4. उर्सोसन- दवा की कीमत 200 रूबल से है;
5. कारसिल- औसत लागत 350 रूबल है;
6. सिलीमार- 100 रूबल से लागत।

महत्वपूर्ण!हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं विभिन्न गुणऔर रचना, इसलिए, रोग की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

सिद्ध प्रभावकारिता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स को यकृत और पित्त पथ के रोगों के लिए एक जटिल चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है। रचना के आधार पर तैयारियों को 6 समूहों में विभाजित किया गया है। एक विशिष्ट दवा चुनते समय, दवा के औषधीय समूह, रोगी की आयु और निर्माण के देश पर ध्यान देना आवश्यक है (रूसी दवाएं आयातित लोगों की तुलना में सस्ती हैं, लेकिन प्रभावशीलता में उनसे नीच नहीं हैं)।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स इस अंग के विभिन्न रोगों में यकृत की सुरक्षा और बहाली के लिए दवाएं हैं। इस समूह का अच्छा प्रतिनिधित्व है विस्तृत सूचीदवाएं, जो डॉक्टर को मौका देती हैं व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी को।

पुरुषों में लिवर की बीमारी आम है। अधिक विचार कर रहा है बार-बार उपयोगमादक पेय, आहार की उपेक्षा, स्वस्थ भोजन के सिद्धांत और वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति की आवश्यकता बढ़ जाती है। उनमें से कौन सा पुरुषों के लिए बेहतर है केवल परीक्षा और परीक्षा के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। प्रत्येक प्रकार के यकृत रोग में दवा की एक व्यक्तिगत पसंद शामिल होती है, लेकिन अक्सर फॉस्फोलिपिड्स, थियोक्टिक एसिड, एडेमेथिओनाइन और हर्बल उपचार पर आधारित दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

पित्त पथरी रोग और पित्त डिस्केनेसिया के विकास के लिए महिला लिंग एक जोखिम कारक है। इसलिए, पहले मामले में, ursodeoxycholic एसिड सबसे प्रभावी है, और दूसरे मामले में, विकल्प रोग के प्रकार को निर्धारित करेगा - हाइपो- या हाइपरकिनेटिक। यदि एक महिला अपने दम पर हेपेटोप्रोटेक्टर्स खरीदने का फैसला करती है, तो आधे मामलों में दवाओं की सूची प्रस्तुत की जाती है हर्बल उपचार, क्योंकि, महिलाओं के अनुसार, उनके पास एक नरम और अधिक कोमल प्रभाव होता है जिसमें कोई या न्यूनतम साइड इफेक्ट नहीं होता है। यह कथन केवल आंशिक रूप से सत्य है, चूंकि पौधों पर आधारित दवाएं काफी जहरीली और खतरनाक हो सकती हैं, इसलिए इस तरह के उपचार के लिए चिकित्सकीय देखरेख की भी आवश्यकता होती है। यह याद रखने योग्य है कि इनमें से कई दवाएं गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रतिबंधित हैं।

एक स्वस्थ बच्चे के लिए जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित नहीं है और लगातार दवाएं नहीं लेता है, यकृत के इलाज की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह स्वयं को पुन: उत्पन्न करने में सक्षम है। इसलिए, गंभीर होने पर बच्चों के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता हो सकती है यकृत रोगविज्ञान(वायरल हेपेटाइटिस बी और सी, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, आदि)। बच्चों के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेने का भी एक संकेत है स्थायी स्वागतहेपेटोटॉक्सिक ड्रग्स (साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एनाल्जेसिक, आदि) या लंबे पाठ्यक्रम एंटीबायोटिक चिकित्सामहत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार।

बच्चों के लिए सभी हेपेटोप्रोटेक्टर्स स्वीकृत नहीं हैं। फास्फोलिपिड्स छोटे बच्चों द्वारा लिया जा सकता है, जिसे ursodeoxycholic, thioctic acid और methionine की तैयारी के बारे में नहीं कहा जा सकता है। युवा रोगियों के लिए हर्बल तैयारियां भी संभावित रूप से खतरनाक हैं, क्योंकि उन पर कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स दवाओं का एक बड़ा समूह है जो यकृत समारोह पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। इन दवाओं को बनाने वाले पदार्थ हेपेटोसाइट्स की अखंडता और कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करते हैं, जो विभिन्न प्रकार से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होते हैं नकारात्मक कारक. बाद के बीच, लगातार उपयोग मादक पेय, ड्रग्स, अस्वास्थ्यकर आहार, पर्यावरणीय विशेषताएं, दवाएं, आदि। आधुनिक दुनिया में किसी व्यक्ति को घेरने वाली लगभग हर चीज लीवर के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, इसलिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना सभी देशों और राज्यों के लोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपयोगी हो सकता है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि दवाओं के सबसे महत्वपूर्ण शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण में हेपेटोप्रोटेक्टर्स जैसा कोई शब्द नहीं है। यानी बहुत से ज्ञात दवाएंजिगर सुरक्षात्मक गुण हैं, लेकिन वे संबंधित हैं विभिन्न समूह. इन दवाओं की आकृति विज्ञान भी अलग है: कई दवाएं हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं, कुछ विटामिन के हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं, कुछ दवाओं को रासायनिक तरीकों से कृत्रिम रूप से संश्लेषित किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार यकृत के स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल नहीं कर सकता है, बशर्ते उत्तेजक कारक इसे प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता रहे। उदाहरण के लिए, नियमित शराब के सेवन के साथ, हेपेटोसाइट्स को बहाल करने वाली दवाओं को लेते समय भी विषाक्त हेपेटाइटिस का खतरा बना रहता है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के 9 मुख्य समूह हैं जिनका उपयोग यकृत कोशिकाओं की रक्षा करने और उनके काम को बहाल करने के लिए किया जाता है। यह देखते हुए कि हेपेटोप्रोटेक्टर्स के एक ही समूह के भीतर भी दवाओं की कार्रवाई का तंत्र अलग है, उन्हें उत्पत्ति से विभाजित किया जाता है, अर्थात उन्हें कैसे संश्लेषित किया गया और वे क्या हैं।

इन दवाओं की प्रत्येक किस्म के अपने सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष हैं, इसलिए इस सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है कि "कौन से हेपेटोप्रोटेक्टर्स बेहतर हैं"। प्रत्येक रोगी के लिए, चिकित्सक द्वारा निदान और वित्तीय संभावनाओं को ध्यान में रखते हुए चुनाव किया जाना चाहिए, जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है।

लिपिड पेरोक्सीडेशन अवरोधक

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के इस समूह में विभिन्न दवाएं शामिल हैं, लेकिन उनमें एक ही पदार्थ होता है - थियोक्टिक एसिड। हमारे देश में, इस सक्रिय पदार्थ (ऑक्टोलिपेन, थियोगम्मा, बर्लिशन, आदि) के साथ 58 दवाएं बेची जाती हैं।

लिपिड पेरोक्सीडेशन इनहिबिटर्स के समूह से हेपेटोप्रोटेक्टर्स की क्रिया हेपेटोसाइट्स से लैक्टिक एसिड के उत्सर्जन के त्वरण से जुड़ी होती है, जो नाइट्रोजन अणुओं के ऑक्सीजन से बंध जाने पर उनमें बनता है। नतीजतन, इस पदार्थ का विषाक्त प्रभाव कम हो जाता है, जो हेपेटोसाइट्स को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, थियोक्टिक एसिड एक दवा है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस, सिरोसिस और फैटी हेपेटोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।

हालांकि, दवा का यह प्रभाव न केवल लीवर के ऊतकों पर पड़ता है, बल्कि उन पर भी पड़ता है तंत्रिका तंत्रऔर रक्त वाहिकाएं, इसलिए इसका उपयोग मधुमेह न्यूरोपैथी, स्ट्रोक के परिणाम, न्यूरिटिस, छोटी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोटिक घावों आदि के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। मधुमेह की जटिलताओं के संबंध में, थियोक्टिक एसिड का एक ठोस सबूत आधार है। हालाँकि, यह उसके बारे में एक प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर के रूप में नहीं कहा जा सकता है: किए गए नैदानिक ​​​​अध्ययनों के डेटा विरोधाभासी हैं और विशेषज्ञों से कई सवाल उठाते हैं।

थियोक्टिक एसिड गोली के रूप में और समाधान के रूप में मौजूद है अंतःशिरा प्रशासनइसलिए, अस्पताल और आउट पेशेंट सेटिंग दोनों में उपचार संभव है। हालाँकि, दवा की लागत को सस्ता नहीं कहा जा सकता है - इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के एक कोर्स में कई हजार रूबल खर्च हो सकते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के इस समूह में सक्रिय पदार्थ एडेमेटोनिन युक्त तैयारी शामिल है। आज तक, हमारे देश में उनमें से केवल तीन हैं - हेप्ट्रल, हेप्टोर और हेप्टोर एन। एडेमेथियोनाइन मिथाइल समूह का एक दाता है, जो सेलुलर विषहरण के लिए रेडॉक्स तंत्र प्रदान करता है। इसके अलावा, यह यकृत नलिकाओं से पित्त के उत्सर्जन को तेज करता है, इस प्रकार सभी चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन में तेजी लाता है। इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार के लिए संकेत मुख्य रूप से जहरीले हेपेटाइटिस (शराबी, ड्रग) हैं, कुछ हद तक, अन्य सभी प्रकार के यकृत सूजन और सिरोसिस।

संयुक्त राज्य अमेरिका सहित कई देशों में एक प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर के रूप में एडेमेटोनाइन का व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है, लेकिन परीक्षण के परिणामों को शायद ही ठोस कहा जा सकता है। नतीजतन, जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक की आड़ में दवा बेची जाने लगी, क्योंकि उनका पंजीकरण पूर्ण दवाओं के लिए उतना गंभीर नहीं है। फिर भी, एडेमेटोनाइन ने अवसादग्रस्तता विकारों के उपचार के लिए एक दवा के रूप में अच्छे परिणाम दिखाए, इसलिए यह मनोरोग में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स का कोर्स बहुत सस्ता नहीं है और यह 10 हजार रूबल से अधिक हो सकता है। वे अंतःशिरा जलसेक के रूप में उपलब्ध हैं जो आमतौर पर एक अस्पताल में शुरू होते हैं, और टैबलेट के रूप बाह्य रोगी उपचार के लिए उपयुक्त होते हैं।

फॉस्फोलिपिड

ये बहुत लोकप्रिय हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स हैं, रूस में दवाओं की सूची बहुत व्यापक रूप से प्रस्तुत की जाती है। नामों में एसेंशियल (एन और फोर्ट), एस्लिवर, फॉस्फोग्लिफ और अन्य जैसी लोकप्रिय दवाएं हैं। फास्फोलिपिड्स वसा को नियंत्रित करते हैं और कार्बोहाइड्रेट चयापचय, फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस की प्रक्रिया को रोकता है यकृत ऊतक(यानी, यकृत के सिरोसिस का गठन), विभिन्न जहरों, दवाओं, शराब और दवाओं को बेअसर करने के लिए इसकी विषहरण क्षमता में सुधार करता है। इस प्रकार, हेपेटोप्रोटेक्टर्स-फॉस्फोलिपिड्स लेने का संकेत दिया जाता है यदि रोगी को कोई यकृत रोग है: सभी प्रकार, सिरोसिस, स्टीटोहेपेटोसिस।

दवाओं की पूरी सूची में सबसे लोकप्रिय हेपेटोप्रोटेक्टर एसेंशियल है। हालाँकि, में नैदानिक ​​अनुसंधानअंतर्गर्भाशयी नलिकाओं के माध्यम से पित्त के मार्ग को कुछ हद तक धीमा करने की इसकी क्षमता का संकेत दिया गया था, इसलिए यह इसके ठहराव का कारण बन सकता है। इसलिए, इस हेपेटोप्रोटेक्टर के उपयोग के लिए एक contraindication को कोलेलिथियसिस, हाइपोमोटर प्रकार के पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, साथ ही व्यक्तिगत असहिष्णुता (एलर्जी या अन्य व्यक्तिगत अभिव्यक्तियाँ) के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह तथ्य एक बार फिर साबित करता है कि इस समूह में दवाओं के सभी सापेक्ष हानिरहितता के साथ, उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांच के बाद एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

फॉस्फोलिपिड्स के व्यक्तिगत प्रतिनिधि दो मुख्य रूपों में मौजूद हैं: अंतःशिरा जलसेक के लिए और गोलियों के रूप में। इसलिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव फॉस्फोलिपिड्स के साथ इलाज का कोर्स अस्पताल में शुरू किया जा सकता है और घर पर जारी रखा जा सकता है, जो रोगियों के लिए इष्टतम है।

ये हेपेटोप्रोटेक्टर्स, जिनकी दवाओं की सूची भी प्रस्तुत की गई है दवा बाजारहमारे देश में बहुत व्यापक रूप से, वास्तव में, वे नहीं हैं। उनके पास यकृत और पित्त पथ से पित्त के उत्सर्जन में तेजी लाने के गुण हैं, इस प्रकार, यकृत जल्दी से क्षय उत्पादों, जहर और विषाक्त पदार्थों से मुक्त हो जाता है। यानी इनका लिवर की सुरक्षा से जुड़ा सीधा असर नहीं पड़ता, बल्कि इसके कारण होता है कोलेरेटिक प्रभावउसे ठीक होने और तेजी से ठीक होने में मदद करें।

इस प्रकार, पित्त अम्लों के समूह से हेपेटोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता उन स्थितियों के लिए सिद्ध हुई है जिनमें पित्त ठहराव होता है: हाइपोमोटर पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, पित्ताशय की थैली में रेत या छोटे पत्थरों की उपस्थिति, पित्त पथ (कोलेंजाइटिस) की सूजन। और वे प्रतिनिधित्व कर सकते हैं वास्तविक खतरापित्त पथ के रुकावट के साथ पित्त के त्वरित मार्ग वाले रोगियों के लिए भड़काऊ प्रक्रियाया बड़ा पत्थर। इस श्रेणी के रोगियों में इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार से विकास हो सकता है तीव्र हेपेटाइटिसया । इसलिए, उनकी नियुक्ति भी एक चिकित्सक की देखरेख में होनी चाहिए।

इस समूह के प्रतिनिधियों में ड्रग्स हैं, जिनमें ursodeoxycholic acid शामिल है। ये उर्सोसन, उर्सोफॉक, एक्सहोल इत्यादि जैसी दवाएं हैं। दवाएं गोलियों के रूप में मौजूद हैं, साथ ही मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन भी हैं। प्रशासन का बाद वाला रूप बाल रोग के लिए प्रासंगिक है, क्योंकि इसमें यकृत रोगों वाले बच्चों के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उत्पादन होता है।

हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टर्स

हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टर्स हल्के प्रभाव के साथ अपनी स्पष्ट सुरक्षा के कारण हमारे देश में बहुत लोकप्रिय हैं। वास्तव में, इन दवाओं को लेना वास्तव में विषाक्त, मादक और औषधीय यकृत क्षति, वायरल हेपेटाइटिस, सिरोसिस और फैटी हेपेटोसिस के उपचार में सहायक लिंक में से एक हो सकता है। प्लांट हेपेटोप्रोटेक्टर्स का प्रतिनिधित्व काफी विस्तृत समूह द्वारा किया जाता है:

• फलों के अर्क पर आधारित दवाएं चित्तीदार दूध थीस्ल(सिलिबिनिन, सिलीमार, कारसिल, आदि),
• इमॉर्टेल सैंडी (फ्लेमिन और अन्य) के अर्क पर आधारित दवाएं।
• ताजा आटिचोक पत्तियों (हॉफिटोल, आदि) के अर्क पर आधारित दवाएं,
• बिछुआ और लहसुन के अर्क (एलोहोल, आदि) और कई अन्य पर आधारित दवाएं।

दरअसल, प्लांट हेपेटोप्रोटेक्टर्स में इतनी मात्रा नहीं होती है विपरित प्रतिक्रियाएंरासायनिक दवाओं की तरह। बड़ी संख्या में स्व-चिकित्सा करने वाले रोगियों के बीच यकृत रोगों के उपचार के लिए एक दवा चुनने में यह कारक निर्णायक है। हालांकि, हेपेटोप्रोटेक्टर्स के इस समूह की प्रभावशीलता एक बड़ा सवाल है और यकृत रोगों के उपचार में विशेषज्ञों के बीच बहुत चर्चा का कारण बनती है, क्योंकि किसी भी गंभीर नैदानिक ​​​​अध्ययन से इसकी पुष्टि नहीं हुई है।

पशु मूल के हेपेटोप्रोटेक्टर्स

ये अपेक्षाकृत नए हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं, जो हमारे देश में पिछले सभी समूहों की तरह लोकप्रिय नहीं हैं। वे मवेशियों के जिगर से हाइड्रोलाइज़ेट होते हैं, जिनमें इस अंग के लिए कई सबसे महत्वपूर्ण विटामिन और सूक्ष्म तत्व होते हैं। इसमें Gepadif, Sirepar, आदि जैसी दवाएं शामिल हैं। उनके उपयोग के संकेत क्रोनिक हेपेटाइटिस, विषाक्त यकृत क्षति, सिरोसिस हैं। हालाँकि, उन पर कोई गंभीर नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए उन्हें सिद्ध प्रभावशीलता के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स नहीं कहा जा सकता है। इतना ही नहीं, वे प्रायन रोग (जो मवेशियों के रक्त के माध्यम से प्रेषित होते हैं) के विकास के जोखिम के कारण संभावित रूप से खतरनाक हो सकते हैं। नतीजतन, आज तक, उपचार के जोखिम संभावित लाभों से अधिक हैं।

दवाओं के अलावा, कई खाद्य पूरक का उत्पादन किया जाता है, जिनका कुछ हद तक हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है। नैदानिक ​​​​परीक्षणों द्वारा उनके प्रभाव की पुष्टि नहीं की गई है, इसलिए यकृत कोशिकाओं की वास्तविक स्थिति पर इन दवाओं के प्रभाव की विश्वसनीयता के बारे में बात करना संभव नहीं है। हालांकि, इन दवाओं के पंजीकरण के लिए इसकी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आहार की खुराक बीमारियों का इलाज नहीं कर सकती है, लेकिन केवल शरीर की विटामिन और ट्रेस तत्वों की आवश्यकता को आंशिक रूप से बहाल करती है।

आहार पूरक प्रभावी हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं:

• हेपाविट,
• हेपाडाइट,
• हेपामैक्स,
• गेपनॉर्म और अन्य।

इस तथ्य के बावजूद कि जैविक रूप से सक्रिय भोजन की खुराक दवाएं नहीं हैं, उनके उपयोग पर भी आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए, क्योंकि वे भोजन या अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।

विटामिन हेपेटोप्रोटेक्टर्स

लीवर का स्वास्थ्य कई से प्रभावित होता है कई कारक. सभी में समृद्ध एक संपूर्ण आहार द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है आवश्यक पदार्थ. मामले में जब किसी कारण से मानव पोषण विविध नहीं होता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर विटामिन बचाव के लिए आ सकते हैं। ये इस प्रकार के अणु हैं जो इस सबसे महत्वपूर्ण अंग के काम में सक्रिय रूप से शामिल हैं।

सबसे महत्वपूर्ण हेपेटोप्रोटेक्टिव विटामिन सभी समूह बी (थायमिन, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन, सायनोकोबालामिन, आदि) और ई (टोकोफेरोल) हैं। बहुत लोकप्रिय हैं मल्टीविटामिन की तैयारी, जिसमें एक साथ कई महत्वपूर्ण पदार्थ होते हैं (Aevit, Kombilipen, Vitagamma, आदि)। उपचार में मुख्य चिकित्सा के लिए विटामिन हेपेटोप्रोटेक्टर्स एक उत्कृष्ट अतिरिक्त हो सकते हैं विभिन्न रोगजिगर: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, स्टीटोहेपेटाइटिस, आदि।

होम्योपैथिक हेपेटोप्रोटेक्टर्स

होम्योपैथिक उपचार विभिन्न यकृत विकृति के उपचार में भी भूमिका निभा सकते हैं। इनमें गैल्स्टेना, हेपेल, सिरेपर और अन्य शामिल हैं। हालांकि, यह देखते हुए कि इन तैयारियों में सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता नगण्य है, इनका उपयोग केवल गंभीर विकृति के अभाव में स्वास्थ्य को बनाए रखने और बढ़ावा देने के लिए किया जा सकता है। जब आवश्यक हो तो होम्योपैथी के क्षेत्र से हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग अस्वीकार्य है सक्रिय चिकित्सा: गंभीर हेपेटाइटिस और सिरोसिस, जो यकृत की विफलता के साथ होते हैं। इस मामले में, इन दवाओं पर समय बिताना और उम्मीदें आपको जटिलताओं के उच्च जोखिम में डाल सकती हैं, इसलिए उपरोक्त बीमारियों वाले रोगियों को एक विशेषज्ञ - गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट या चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स की प्रभावशीलता सबसे विवादास्पद विषयों में से एक है आधुनिक दवाईऔर औषध विज्ञान। कई विशेषज्ञों की राय है कि ये दवाएं वास्तव में हेपेटोसाइट्स, यानी यकृत कोशिकाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं, उनका उपयोग कई बीमारियों में उचित है। अन्य, इसके विपरीत, तर्क देते हैं कि सिद्ध प्रभावशीलता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स एक मिथक हैं, और ये सभी एक डमी से ज्यादा कुछ नहीं हैं, जो वास्तव में यकृत की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं। हालांकि, पूर्ण नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों के आधार पर ही शरीर के कामकाज पर इन दवाओं के वास्तविक प्रभाव के बारे में बात करना संभव है, जिनमें से कई हैं।

क्या सिद्ध प्रभावशीलता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं?

सिद्ध प्रभावशीलता वाले हेपेटोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जिन्हें "प्लेसबो" लेने वाले समूह की तुलना में बीमार लोगों की स्वास्थ्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव दिखाया गया है (ऐसी गोलियां जिनमें कोई सक्रिय संघटक नहीं था, लेकिन दिखने में अलग नहीं था) सामान्य वाले)।

• आवश्यक फास्फोलिपिड्स।

5 सबसे बड़े नैदानिक ​​अध्ययनों ने इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार के ठोस प्रभाव का प्रदर्शन नहीं किया है। परिणाम अक्सर "प्लेसीबो" के बराबर था। हालांकि, तीव्र के उपचार के लिए इंटरफेरॉन के साथ संयुक्त होने पर अच्छे परिणाम प्रदर्शित किए गए हैं वायरल हेपेटाइटिससाथ।

• ursodeoxycholic एसिड युक्त दवाएं।

पित्त ठहराव के कारण जिगर की क्षति के लिए ये सबसे अच्छे हेपेटोप्रोटेक्टर्स हैं, जिनमें चोलैंगाइटिस, कोलेसिस्टिटिस शामिल हैं। कई बड़े नैदानिक ​​अध्ययनों द्वारा उनकी प्रभावशीलता की पुष्टि की गई है। हालांकि, उनके पास सही हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव नहीं है।

थियोक्टिक एसिड पर आधारित तैयारी।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स के इस समूह की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, कई नैदानिक ​​​​अध्ययन किए गए हैं, लेकिन उनके परिणाम विवादास्पद हैं। ज्यादातर मामलों में, उनका रिसेप्शन "प्लेसबो" से ज्यादा उपयोगी नहीं था। इसके अलावा, इस तरह की चिकित्सा की सफलता के लिए यकृत कोशिकाओं की स्वयं को पुन: उत्पन्न करने की क्षमता को गलत किया जा सकता है।

• हर्बल तैयारी।

पौधे की उत्पत्ति के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के प्रभाव की विश्वसनीय रूप से पुष्टि नहीं की जा सकती है, क्योंकि उन पर उपयुक्त स्तर का कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। मौजूदा परीक्षण या तो कुछ दर्जन रोगियों पर छोटे अवलोकन हैं, या व्यक्तिगत विशेषज्ञों की राय है, लेकिन वे ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता की वैज्ञानिक पुष्टि की अनुमति नहीं देते हैं।

• एडेमेटोनाइन पर आधारित तैयारी ने विषाक्त (अल्कोहलिक) हेपेटाइटिस के उपचार में अपनी प्रभावशीलता दिखाई है।

हालांकि, इस समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स के सेवन का लीवर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा, बशर्ते कि शराब को पूरी तरह से छोड़ दिया गया हो, जो अपने आप में इस अंग के उत्थान के लिए पहले से ही एक उत्कृष्ट कारक है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सिद्ध प्रभावशीलता के साथ केवल ursodeoxycholic एसिड को हेपेटोप्रोटेक्टर्स कहा जा सकता है, थियोक्टिक एसिड पर आधारित कुछ फॉस्फोलिपिड्स और दवाओं के लिए आंशिक रूप से सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि की गई है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स: दवाओं की एक सूची जो वास्तव में काम करती है

प्रभावी हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स जो कुछ हद तक दिखाए गए हैं सकारात्मक नतीजेनैदानिक ​​अध्ययन में, निम्नलिखित:

• फॉस्फोलिपिड्स - एसेंशियल, एस्लिवर, फॉस्फोग्लिफ। विषाक्त मादक हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, और सिरोसिस के लिए सी (निम्न) के लिए साक्ष्य का स्तर बी (मध्यम)।
• उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड - उर्सोसन, उर्सोफॉक। पित्त के लंबे समय तक ठहराव के परिणामस्वरूप यकृत के पित्त सिरोसिस में साक्ष्य का स्तर ए (अधिकतम)।
• थियोओक्टिक एसिड - बर्लिशन, ऑक्टोलिपेन, थियोगम्मा, थियोलेप्ट। हेपेटाइटिस, सिरोसिस, हेपेटोसिस के लिए साक्ष्य स्तर सी (न्यूनतम)।
• एडेमेटोनाइन (हेप्ट्रल, हेप्टोर) पर आधारित तैयारी। साक्ष्य स्तर बी (मध्यम) मादक हेपेटाइटिस और यकृत सिरोसिस के उपचार के लिए।
• हर्बल हेपेटोप्रोटेक्टर्स (दूध थीस्ल निकालने पर आधारित)। हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस, सिरोसिस के उपचार के लिए साक्ष्य का स्तर सी।

इस प्रकार, यह कहा जा सकता है कि लीवर की रिकवरी की रक्षा के लिए कोई अनोखी दवा नहीं है। हेपेटोप्रोटेक्टर्स का एक कोर्स आवश्यक है यदि किसी विशेष दवा के लिए कुछ संकेत हैं, क्योंकि उनमें से प्रत्येक एक विशेष नैदानिक ​​​​स्थिति में सबसे उपयोगी है।

रूस एक ऐसा देश है जहां एक बड़ी संख्या कीइसमें रहने वाले लोग "विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के जिगर को साफ करने" के मुद्दे से चिंतित हैं। इसलिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की बिक्री और उपयोग व्यापक हैं। अधिकांश मामलों में, इसका कोई संकेत नहीं है, क्योंकि यकृत स्वस्थ व्यक्तिदवाओं के बिना पुन: उत्पन्न करने की क्षमता है। वास्तविक बीमारियों की उपस्थिति के कारण वास्तव में डॉक्टर की सिफारिश पर उन्हें खरीदने वाले रोगियों की संख्या बहुत कम है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई पर विचार रूसी लोगों से पूरी तरह अलग हैं। कोई भी दवा जो लीवर की रक्षा के लिए खुद को तैनात करती है, कमी के कारण वहां आसानी से बिक्री पर नहीं पाई जा सकती है। यदि कोई मरीज फार्मासिस्ट से पूछता है कि कौन से हेपेटोप्रोटेक्टर्स बेहतर हैं, तो वे उसे समझ नहीं पाएंगे, क्योंकि दवाओं का ऐसा समूह संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोप या ऑस्ट्रेलिया में पंजीकृत नहीं है। कुछ दवाओं, जैसे कि ursodeoxycholic acid, कोलेलिथियसिस, चोलैंगाइटिस या पित्त सिरोसिस जैसी बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है, थियोक्टिक एसिड डायबिटिक न्यूरोपैथी के उपचार के लिए पंजीकृत है, जबकि इसका हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव द्वितीयक है।

कुछ दवा कंपनियां ऐसी दवाओं को पंजीकृत करने का एक सरल तरीका खोजती हैं - जैविक रूप से सक्रिय योजकभोजन करें। यह तरीका यह साबित करने की कोशिश करने की तुलना में बहुत तेज़ है कि यह एक प्रभावी दवा है, और खरीदार को हमेशा अंतर नज़र नहीं आता है। उदाहरण के लिए, मेथियोनीन को अमेरिकी नियामक प्राधिकरणों द्वारा विशेष रूप से आहार पूरक के रूप में अनुमोदित किया गया था, और रूस में हेप्ट्रल और हेप्टोर दवाओं को दवाओं के रूप में बेचा जाता है जो बहुत महंगी हैं।

इस प्रकार, हेपेटोप्रोटेक्टर्स की कार्रवाई यूरोप, यूएसए और ऑस्ट्रेलिया में कई सवाल उठाती है, इसलिए उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। रूस में, वे बेहद लोकप्रिय हैं।

नवीनतम हेपेटोप्रोटेक्टर्स

हेपेटोप्रोटेक्टर्स अपेक्षाकृत हैं समकालीन समूहदवाएं जो पिछली शताब्दी के अंत में और वर्तमान की शुरुआत में दिखाई दीं। यकृत (अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी) की जांच के लिए वाद्य तरीकों के आगमन के साथ इन दवाओं को लेने की आवश्यकता उत्पन्न हुई।

नए हेपेटोप्रोटेक्टर्स हेप्ट्रल, हेप्टोर, ऑक्टोलिपेन, बर्लिशन, उर्सोसन, एस्लिवर जैसी दवाएं हैं। वे अपने उपसमूहों के अंतिम प्रतिनिधि हैं। नए हेपेटोप्रोटेक्टर्स आमतौर पर सस्ते नहीं होते हैं, और यह देखते हुए कि निर्माता 1-2 महीने के लिए उपचार के एक कोर्स की सलाह देते हैं, इसकी लागत काफी प्रभावशाली राशि है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स किसे लेना चाहिए

हेपेटोप्रोटेक्टर्स का रिसेप्शन एक बहुत ही विशिष्ट बीमारी के कारण होना चाहिए। स्व-दवा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभावित जटिलताओं की सूची को देखते हुए, "सफाई", "रखरखाव", "बहाल" जिगर के उद्देश्य के लिए उन्हें खरीदना और उनका उपयोग करना अत्यधिक अवांछनीय है। इसलिए, यदि इस सबसे महत्वपूर्ण अंग की स्थिति के बारे में संदेह है, तो पूर्ण होना आवश्यक है व्यापक परीक्षाएक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक से।

वायरल हेपेटाइटिस ए में एटियोट्रोपिक थेरेपी नहीं है, यानी इस बीमारी का उपचार रोगसूचक है। इस प्रकार, बड़े पैमाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ यकृत कोशिकाओं को बहाल करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जा सकता है आसव चिकित्सा. वायरल हेपेटाइटिस बी और सी ऐसे रोग हैं जिनमें विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित की जाती है (चरण, रूप और गंभीरता के आधार पर)। फॉस्फोलिपिड्स ने इंटरफेरॉन के साथ संयोजन में अच्छे परिणाम दिखाए हैं, इसलिए यह संयोजन पूरी तरह से उचित है।

विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स का कोर्स

जहरीले हेपेटाइटिस में जिगर के स्वास्थ्य को बहाल करने का एकमात्र वास्तविक तरीका प्रेरक कारक (दवा, आहार पूरक या जड़ी-बूटियाँ, शराब, शराब) को खत्म करना है। मादक पदार्थ, जंक फूड). के लिए सबसे अच्छा हेपेटोप्रोटेक्टर्स शराबी हेपेटाइटिस- ये हेप्ट्रल और हेप्टोर (एडेमेटियोनाइन पर आधारित) हैं, लेकिन अन्य समूहों का अच्छी तरह से उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, यदि आप उपचार के दौरान शराब का दुरुपयोग करना जारी रखते हैं, तो दवाएं खरीदना पैसे की बर्बादी होगी।

फैटी लीवर रोग के लिए कौन से हेपेटोप्रोटेक्टर्स सबसे अच्छे हैं?

गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग को अन्यथा "यकृत मोटापा" कहा जाता है। यही है, चिकित्सा में मुख्य कड़ी एक सक्षम आहार और शारीरिक गतिविधि की बहाली है। इसके साथ ही, हर्बल तैयारियों सहित किसी भी समूह के हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करना संभव है, क्योंकि इस बीमारी के लिए कोई मौलिक अंतर नहीं होगा।

यकृत का सिरोसिस यकृत ऊतक को एक गंभीर अपरिवर्तनीय क्षति है। कारण दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है जहरीला पदार्थ, निंदनीय तेज धाराविभिन्न हेपेटाइटिस (वायरल, ऑटोइम्यून), या यकृत और पित्त नलिकाओं में यकृत का ठहराव, जिसमें यह चयापचय उत्पादों से समय पर जारी नहीं होता है। सर्वश्रेष्ठ हेपेटोप्रोटेक्टर का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्राथमिक बीमारी के कारण सिरोसिस का विकास हुआ।

लीवर का सिरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें हेपेटोप्रोटेक्टर्स का उपयोग निर्णायक भूमिका नहीं निभाता है। हालांकि, किसी तरह रोगी की मदद करने के लिए, उनका उपयोग अच्छी तरह से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एडेमेटोनाइन (हेप्ट्रल) पर आधारित दवाओं का उपयोग विषाक्त (अल्कोहलिक) सिरोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। लीवर का प्राथमिक पित्त सिरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें ursodeoxycholic acid सबसे अच्छा हेपेटोप्रोटेक्टर है। व्यक्तिगत मतभेदों की अनुपस्थिति में किसी भी सिरोसिस के लिए फॉस्फोलिपिड्स और थियोक्टिक एसिड निर्धारित किया जा सकता है।

पित्त पथरी की बीमारी के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स

लिवर का स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि यह उसमें जमा हुए पित्त से कितनी जल्दी निकलता है, जो लिवर के माध्यम से और पित्त नलिकाएंपित्ताशय की थैली में प्रवेश करता है, फिर आंतों में और मल में उत्सर्जित होता है। इस द्रव के ठहराव से पित्त संबंधी हेपेटाइटिस और सिरोसिस का विकास होता है। कोलेलिथियसिस के लिए कौन से हेपेटोप्रोटेक्टर्स बेहतर हैं, इस सवाल का जवाब काफी सरल है - ये ursodeoxycholic acid (उर्सोसन, उर्सोफॉक, आदि) पर आधारित दवाएं हैं। उनके पास पत्थरों को भंग करने और पित्त पथ में उनके उत्सर्जन में तेजी लाने की क्षमता है, पित्त के अधिक गतिशील मार्ग में योगदान करते हैं। हालांकि, डॉक्टर की नियुक्ति के बिना उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि कुछ प्रकार के पित्त पथरी रोग का रूढ़िवादी रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है - पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन आवश्यक है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स और एंटीबायोटिक्स: क्या इसकी आवश्यकता है

जिगर की रक्षा के लिए दवाओं के निर्माता अनुशंसा करते हैं कि उन्हें एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान जिगर की कोशिकाओं को बहाल करने के लिए लिया जाए जहरीली क्रिया. हालाँकि, यह सिद्धांत कि एक ही समय में एंटीबायोटिक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना अनिवार्य है, को वैज्ञानिक पुष्टि नहीं मिली है। बल्कि इसे इन दवाओं की खरीद के संकेतों का विस्तार करने के लिए एक विपणन चाल कहा जा सकता है।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स हमेशा संगत नहीं होते हैं और कभी-कभी वे परस्पर क्रिया कर सकते हैं। नतीजतन, प्रभाव जीवाणुरोधी एजेंटकभी-कभी घट जाती है, जो मानव स्वास्थ्य को खतरे में डालती है। पर संयुक्त प्रवेशकुछ एंटीबायोटिक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स (वनस्पति) एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट दस्त का विकास करते हैं, जो रोगी की स्थिति को खराब करता है, निर्जलीकरण का खतरा पैदा करता है। इसलिए, इस संयोजन में कोई दायित्व नहीं है, इसके अलावा, यह बिल्कुल भी समर्थित नहीं है।

एंटीबायोटिक्स के बाद हेपेटोप्रोटेक्टर्स के एक कोर्स की आवश्यकता केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा कुछ संकेतों (दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस की घटना) की उपस्थिति में पहचानी जा सकती है।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स हानिरहित विटामिन नहीं हैं, लेकिन दवाएं हैं जिनके लिए कुछ निश्चित संकेत होने चाहिए। उनके दुष्प्रभाव और जटिलताओं का खतरा है, इसलिए इन सभी कारकों को ध्यान से तौला जाना चाहिए और इलाज करने वाले चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

उपयोग के संकेतदवाएं, जिन पर नीचे चर्चा की जाएगी, हैं वसायुक्त अध: पतनजिगर की बीमारी, हेपेटाइटिस, और हेपेटोटॉक्सिक दवाएं लेने के बाद जिगर की चोट की रोकथाम की आवश्यकता।
जिगर के उपचार के लिए बनाई गई तैयारी का इस अंग के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सभी हेपेटोप्रोटेक्टर्स की एक ही विशेषता है - वे यकृत कोशिकाओं को विरूपण या विनाश से बचाते हैं, जो रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है, या इसकी घटना को रोकता है।

यकृत के उपचार के लिए दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव हो सकता है विकास और कार्रवाई की ताकत के विभिन्न तंत्र. और प्रभावशीलता के बारे में सबसे अधिक विवाद पौधों की उत्पत्ति के एक सक्रिय संघटक के साथ हेपेटोप्रोटेक्टर्स के आसपास उत्पन्न होते हैं।

हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना अक्सर कारण बन सकता है प्रभावजैसा एलर्जी की प्रतिक्रिया. और मुख्य विपरीत संकेतइन दवाओं के साथ उपचार के लिए घटकों की व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

रोगी के लिए निम्नलिखित सूचनाओं पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है: ज्यादातर मामलों में, किसी भी हेपेटोप्रोटेक्टर का उपयोग सहायक दवा के रूप में किया जाता है। वह रोग के कारण को समाप्त नहीं कर सकता, क्योंकि। कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया नकारात्मक परिणामजिगर की क्षति के साथ।

यकृत रोगों के उपचार की विशेषताएं सुझाती हैं पैथोलॉजी के विकास के कारण के खिलाफ दवाओं के संयोजन में हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना. उदाहरण के लिए, उन्हें सौंपा जा सकता है एंटीवायरल एजेंटऔर वायरल हेपेटाइटिस के उपचार में हेपेटोप्रोटेक्टर। जब शराब हेपेटाइटिस का कारण है, तो उपचार के लिए मुख्य स्थिति भी होगी पुर्ण खराबीमादक पेय पदार्थों से।

यह ध्यान देने लायक है लेने से अधिकतम प्रभावहेपेटोप्रोटेक्टर्स को दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ प्राप्त किया जा सकता है, जिसकी शर्तें और दवाओं की खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

विवरण महत्वपूर्ण विशेषताएंहेपेटोप्रोटेक्टर्स जिनके बारे में रोगी को पता होना चाहिए

1. "उरोसन", "उर्सोफॉक", "लिवोडेक्स", "उरडोक्सा", उर्सोडेज़, "उर्सोलिव" और "एक्सहोल"।इन दवाओं का सक्रिय पदार्थ ursodeoxycholic acid है, उन्हें सबसे प्रभावी माना जाता है, क्योंकि। उनका प्रभाव बड़े पैमाने पर नैदानिक ​​अध्ययनों द्वारा सिद्ध किया गया है।
दवाएं किसी भी प्रकार के जिगर की क्षति के इलाज के लिए लागू होती हैं, वे पित्त को पतला करती हैं, छोटे कोलेस्ट्रॉल पत्थरों को नष्ट करती हैं और उनके गठन को रोकती हैं। ये फंड कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करते हैं, गंभीर नाराज़गी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल ड्रग्स लेने के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव : दस्त और मतली.

मतभेद : उपलब्धता पित्ताशय की पथरीसाथ महान सामग्रीकैल्शियम, पित्ताशय की थैली के साथ तीव्र कोलेसिस्टिटिस, गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता और पित्त पथ की रुकावट के साथ समस्याओं के लिए निषिद्ध है।

2. "हेप्ट्रल" और "हेप्टर"।सक्रिय पदार्थ एडेमेटोनिन है, जिसमें एक शक्तिशाली है उपचार प्रभावजो चिकित्सकीय रूप से सिद्ध है। दवाओं, जिगर की कोशिकाओं पर पुनर्जनन प्रभाव के अलावा, एक एंटीऑक्सिडेंट और अवसादरोधी प्रभाव भी होता है। वे जिगर के सिरोसिस और फाइब्रोसिस के विकास को रोकते हैं, अंग को विषाक्त क्षति के उपचार में और शराब के दुरुपयोग के परिणामों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में प्रभावी होते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: नाराज़गी, पेट दर्द।

मतभेद: I और II तिमाही में गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए निषिद्ध।

3. "Rezalyut" और "Essentiale Forte N"।इन दवाओं का मुख्य सक्रिय संघटक फॉस्फोलिपिड्स का हिस्सा हैं छत की भीतरी दीवारइसलिए सक्रिय रूप से जिगर की बहाली में योगदान करते हैं। दवाओं के उपयोग से वसा के चयापचय में काफी सुधार होता है, इसलिए उन्हें अक्सर उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए निर्धारित किया जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव: पेट या दस्त में बहुत कम ही असुविधा होती है।

मतभेद: 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध।

4. "एस्लिवर फोर्टे"।सक्रिय सामग्री: विटामिन बी1, बी2, बी6, बी12, ई और पीपी के संयोजन में फॉस्फोलिपिड। तैयारी में निहित समूह बी के विटामिन के लिए धन्यवाद, यह यकृत रोगों की रोकथाम के लिए उत्कृष्ट है। और में औषधीय प्रयोजनोंयह शायद ही कभी प्रयोग किया जाता है, क्योंकि थोड़ा फॉस्फेटाइलकोलाइन होता है।

संभावित दुष्प्रभाव: शायद ही कभी असुविधा का कारण बनता है ऊपरी क्षेत्रपेट।

मतभेद : गर्भावस्था, स्तनपान और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दौरान दवा लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

5. "लिवोलिन फोर्ट"।सक्रिय पदार्थ विटामिन बी1, बी2, बी6, बी12, ई और पीपी के साथ लेसिथिन का संयोजन है। यह दवादक्षता के संदर्भ में, दुष्प्रभावऔर Essliver Forte के समान मतभेद।

6. "एस्लीडिन"।फॉस्फोलिपिड्स और मेथियोनीन (मुख्य घटक) में हेपेट्रोप्रोटेक्टीव गुण होते हैं, जबकि सामान्यीकरण करते हैं चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और सामान्य चयापचय। सक्रिय सामग्रीदवा लिवर में फैट जमा होने से रोकती है। दवा कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करती है, इसलिए इसका उपयोग एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में भी किया जा सकता है। यह स्टीटोहेपेटाइटिस और हेपेटोसिस जैसी बीमारियों से लड़ने में बहुत प्रभावी है, जबकि इसे विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस के लिए निर्धारित किया जा सकता है। दवा को अक्सर जटिल चिकित्सा में शामिल किया जाता है मधुमेह, सोरायसिस और एथेरोस्क्लेरोसिस।

मतभेद : 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए सख्ती से प्रतिबंधित, गर्भावस्था के दौरान और 3 से 7 साल के बच्चों के लिए सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

7. कारसिल, कारसिल फोर्टे, लेगलोन और सिलीमार. इन दवाओं का मुख्य घटक है वनस्पति मूल, यह मिल्क थीस्ल फ्रूट एक्सट्रेक्ट है। यह यकृत कोशिकाओं की बहाली को बढ़ावा देता है, टीके। प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है। इन दवाओं को यकृत रोग के कारण होने वाली पाचन समस्याओं के लिए संकेत दिया जाता है। अधिकतर, दवाएं शरीर द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और भूख को उत्तेजित करती हैं।

मतभेद: 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

8. फॉस्फोनसिएल, फॉस्फोग्लिव और फॉस्फोग्लिव फोर्ट।काबू करना अद्वितीय परिसरसक्रिय पदार्थ - फॉस्फोलिपिड्स और सिलीमारिन का संयोजन, जिसके साथ संयुक्त होते हैं पौधे का अर्कदूध थीस्ल फल। नतीजतन, यह है सकारात्मक गुणफॉस्फोलिपिड्स और प्लांट हेपेटोप्रोटेक्टर्स पर आधारित दवाओं की कार्रवाई के समान।

संभावित दुष्प्रभाव: बहुत ही कम, पेट में दर्द और मतली हो सकती है।