नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (सूची और नाम)। वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: एक सूची

एंटीबायोटिक्स ज्यादातर बीमारियों से निपटने में मदद करते हैं। कई लोग उन्हें पसंद नहीं करते हैं, दवाओं को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मानते हैं ("एक का इलाज किया जाता है, दूसरे को अपंग बना दिया जाता है")। लेकिन इस बात पर बहस करना मुश्किल है कि इन दवाओं ने एक से अधिक महामारी को रोका है। इसके अलावा, उनके व्यापक अनुप्रयोगों के कारण, लोगों के संक्रामक रोगों से मरने की संभावना कम होती है। नतीजतन, लोगों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है।

केवल एक समस्या है: वायरस और बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उत्परिवर्तित और अनुकूल हो सकते हैं (इस गुण को एंटीबायोटिक प्रतिरोध कहा जाता है - एक दवा की कार्रवाई के लिए सूक्ष्मजीवों का विकसित प्रतिरोध)। यही कारण है कि एंटीबायोटिक्स, दशकों पहले आविष्कार किए गए और सभी संक्रमणों के लिए लगभग रामबाण माने जाते हैं, अब अधिकांश बीमारियों के इलाज में खराब प्रभावी हैं।

वैज्ञानिकों को दवाओं में सुधार करने के लिए, यानी नई पीढ़ी की दवाओं का उत्पादन करने के लिए मजबूर किया जाता है। वर्तमान में व्यापक उपयोग में एंटीबायोटिक दवाओं की चार पीढ़ियां हैं। इस लेख में, हम सबसे लोकप्रिय आधुनिक नई पीढ़ी की दवाओं की एक सूची संकलित करेंगे, उनकी मुख्य विशेषताओं, संकेतों, मतभेदों और कीमतों का विश्लेषण करेंगे।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - सार्वभौमिक कार्रवाई की दवाएं, बड़ी संख्या में रोगजनकों (संक्रमण के अज्ञात स्रोत वाले लोगों सहित) से निपटने के लिए निर्धारित हैं। दुर्भाग्य से, यह बहुमुखी प्रतिभा है कमजोर पक्ष: एक संभावना है कि एंटीबायोटिक्स लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ लड़ना शुरू कर देंगे (उदाहरण के लिए, यदि सहजीवी आंतों का वनस्पति नष्ट हो जाता है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस होता है)। इसीलिए, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के बाद, इसे बहाल करने की आवश्यकता होती है सामान्य स्तरलाभकारी बैक्टीरिया।

नई पीढ़ी की दवाएं सार्वभौमिक हैं और प्रभावित कर सकती हैं एक बड़ी संख्या कीरोगजनक रोगाणुओं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक प्रभावी हैं क्योंकि बैक्टीरिया को अभी तक उनके अनुकूल होने का समय नहीं मिला है। अलावा:

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स को सुरक्षित माना जाता है (कम साइड इफेक्ट होते हैं और इतने स्पष्ट नहीं होते हैं);
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना आसान है - पहली पीढ़ी की दवाओं को दिन में 3-4 बार लेना पड़ता था, और आधुनिक एंटीबायोटिक्स 1-2 बार लेने के लिए पर्याप्त हैं;
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। यहां तक कि सिरप और पैच के रूप में दवाएं भी हैं।

कौन से उपकरण सबसे शक्तिशाली हैं

डॉक्टरों और मरीजों की समीक्षाओं का अध्ययन करने के बाद, हम नवीनतम पीढ़ी से सबसे आम व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान कर सकते हैं। हमें निम्नलिखित सूची मिलती है:

Sumamed।
Cefamandol।
यूनिडॉक्स सॉल्टैब।
रुलिड।
अमोक्सिक्लेव।
लिनकोमाइसिन।
सेफ़ोपेराज़ोन।
सेफ़ोटैक्सिम।
सेफिक्सिम।
एवलॉक्स।

आइए अब इस सूची की प्रत्येक दवा को थोड़ा और विस्तार से देखें।

सुम्मेद (सुम्मेद)

नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स की सूची से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स। वे एज़िथ्रोमाइसिन (एक कैप्सूल में - पदार्थ के 250 मिलीलीटर) के कारण कार्य करते हैं।

Sumamed संक्रमण से लड़ने के लिए विशेष रूप से प्रभावी है जो श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), त्वचा और कोमल ऊतकों, जननांग प्रणाली (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (आंतों के संक्रमण सहित) को प्रभावित करता है। मैक्रोलाइड्स के साथ-साथ यकृत और गुर्दे की बीमारियों में अतिसंवेदनशीलता में विपरीत। इसके हल्के साइड इफेक्ट होते हैं, जो Sumamed को अन्य ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से अलग करता है। इसे 3 दिनों के लिए प्रति दिन एक टैबलेट लिया जाता है (फिर कोर्स डॉक्टर द्वारा बढ़ाया जा सकता है)।

सुमेमड की कीमत रिलीज और पैकेजिंग के रूप पर निर्भर करती है: कैप्सूल 250 मिलीग्राम, 6 टुकड़े - 320 रूबल से; 6 गोलियां 125 मिलीग्राम - 290 रूबल से; 6 गोलियां 500 मिलीग्राम - 377 रूबल से।

सेफ़ामंडोल (सीफ़ामंडोल)

दवा की पैकेजिंग।

नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह की दवा। शायद ही कभी कारण बनता है अनुकूली प्रतिक्रियासूक्ष्मजीवों में, इसलिए, यह प्रभावी रूप से ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, साल्मोनेला, साथ ही यौन संचारित रोगजनकों से लड़ता है। अक्सर के लिए निर्धारित जुकामऔर आंतों में संक्रमण। सेफलोस्पोरिन के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है यदि बाद वाले के लिए प्रतिरोध देखा जाता है। पोस्टऑपरेटिव संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए प्रभावी। दवा के नुकसान - इसकी उच्च कीमत।

यूनिडॉक्स सॉल्टैब (यूनीडॉक्स सॉल्टैब)

नई पीढ़ी के टेट्रासाइक्लिन की सूची से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। रचना में सक्रिय पदार्थ डॉक्सीसाइक्लिन है। 100 मिलीग्राम (10 टैबलेट प्रति पैक) की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, प्रोटोजोआ, एनारोबेस, एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। सर्दी के इलाज के लिए अक्सर निर्धारित, आंतों में संक्रमण, पौरुष ग्रंथि। लगभग डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनता है। वयस्कों के लिए खुराक - 200 मिलीग्राम (2 गोलियां) दिन में एक या दो बार। दवा की कीमत लगभग 280 रूबल है। पैकिंग के लिए।

रुलिड (रूलिड)

मैक्रोलाइड्स की सूची से चौथी पीढ़ी का एंटीबायोटिक। मूल पदार्थ रॉक्सिथ्रोमाइसिन है। 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक एकल दैनिक खुराक पर्याप्त है। अक्सर ऊपरी के संक्रमण के लिए निर्धारित श्वसन तंत्र, मूत्रजननांगी रोग (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस), आंतों, ऑनडोटोलॉजिकल संक्रमण। प्रवेश के लिए अनुशंसित नहीं किडनी खराब. यह काफी महंगा है - 800 रूबल से। 10 टुकड़ों के लिए।

अमोक्सिक्लेव (अमोक्सिक्लेव)

चौथी पीढ़ी एंटीबायोटिक पैकेजिंग।

एमिनोपेनिसिलिन के औषधीय समूह की सूची से एक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक। इसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, बीटा-लैक्टामेज़ उपभेदों की कार्रवाई का प्रतिरोध। इसका हल्का प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है। कई चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है। लेक फार्मा और लेक डी.डी. द्वारा निर्मित के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है अंतःशिरा प्रशासन, मौखिक पाउडर, गोलियाँ। इंजेक्शन के लिए पाउडर की कीमत - 200 रूबल से, मौखिक रूप से लिए गए पाउडर - 60 रूबल से, 375 मिलीग्राम की गोलियां - 224 रूबल से।

लिनकोमाइसिन (लिनकोमाइसिन)

दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सबसे सस्ती एंटीबायोटिक दवाओं में से एक। अंतःशिरा और के लिए ampoules के रूप में बेचा जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऔर कैप्सूल के रूप में। चयनात्मक बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया उन मामलों में इसका उपयोग करना संभव बनाती है जहां विकसित प्रतिरोध के कारण अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं। सच है, समान गुणवत्ता लिनकोमाइसिन को पहली पंक्ति की दवा के रूप में निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है। यह काफी जहरीला है और इसमें बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स और contraindications की एक सूची है, जिसे दवा लेने से पहले परिचित होना चाहिए। समाधान के साथ ampoules की लागत 68 रूबल से है। 10 टुकड़ों के लिए; कैप्सूल की लागत - 73 रूबल से।

सेफ़ोपेराज़ोन (सीफ़ोपेराज़ोन)

विभिन्न रूपों और खुराक के लिए फार्मेसियों में एंटीबायोटिक की कीमतें - 110 से 370 रूबल तक। यह है विस्तृत सूचीआवेदन: श्वसन संक्रमण, मूत्र पथ, त्वचा और आंतों में संक्रमण, श्रोणि अंगों की सूजन, प्रोस्टेटाइटिस, पेट के बाद की रोकथाम, स्त्री रोग और आर्थोपेडिक ऑपरेशन. यह सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। पर्याप्त दो बार दैनिक प्रशासन। एक नियम के रूप में, यह अच्छी सहनशीलता दिखाता है, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। दुर्भाग्य से, यह केवल रूप में उपलब्ध है इंजेक्शन समाधान. मूल्य - 115 रूबल से।

सेफ़ोटैक्सिम (सेफ़ोटैक्सिम)

नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। यह अधिकांश संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (सर्दी, आंत, मूत्र संबंधी, स्त्री रोग, प्रोस्टेटाइटिस, आदि) के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक माना जाता है। यह व्यापकता एंटीबायोटिक की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण है, सस्ती कीमत, कम विषाक्तता, लाभकारी बैक्टीरिया पर न्यूनतम प्रभाव। उपचार और रोकथाम के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, में पश्चात की अवधि). केवल इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है।

सेफिक्सिम (सेफिक्सिम)

एंटीबायोटिक का दूसरा नाम Pancef है। केवल मौखिक रूप से लिए गए कैप्सूल और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है (रोगजनकों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है)। कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है (आंतों के संक्रमण को मारता है, सर्दी का इलाज करता है, प्रोस्टेटाइटिस, सर्जरी के बाद उपयोग किया जाता है)। दुर्भाग्य से, इस नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक का गुर्दे और यकृत पर काफी जहरीला प्रभाव पड़ता है, इसलिए इन अंगों के रोगों में इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मूल्य - 397 रूबल से।

एवलॉक्स (एवलॉक्स)

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से नवीनतम पीढ़ी का एक बहुत मजबूत एंटीबायोटिक। है आधुनिक एनालॉगमोक्सीफ्लोक्सिन। कई ज्ञात जीवाणु और एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी। वस्तुतः नहीं नकारात्मक प्रभावगुर्दे और पेट के लिए। इस तरह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग बच्चों की दवाओं के रूप में किया जा सकता है, इसलिए उन्हें बाल रोग में निर्धारित नहीं किया जाता है। वे काफी महंगे हैं - 750 रूबल से। 5 पीसी के लिए।

कैसे चुने

स्वाभाविक रूप से, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची से परिचित होना पर्याप्त नहीं है। मैं बताना चाहूंगा कि कौन से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सबसे सुरक्षित और प्रभावी हैं। दुर्भाग्य से, एक विशिष्ट दवा को अलग करना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक एंटीबायोटिक की अपनी विशेषताओं होती है और प्रत्येक विशिष्ट मामले में अधिक प्रभावी होगी। अलग साधन. यही कारण है कि यदि आपके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है तो आपको उपचार और रोकथाम के लिए दवाएं नहीं लिखनी चाहिए। आंतों के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया के लिए, विभिन्न एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाएंगे। एक विशेषज्ञ पर भरोसा करना बेहतर है जो निदान, रोग के चरण, सह-रुग्णता, साथ ही रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर दवा निर्धारित करता है।

आधुनिक एंटीबायोटिक्स के हजारों नाम हैं। वे संक्रामक एटियलजि के विभिन्न रोगों में मदद करते हैं।

एंटीबायोटिक्स दवाओं का एक व्यापक समूह है जिसकी क्रिया संक्रामक रोगों के उपचार के लिए निर्देशित होती है। पिछले कुछ वर्षों में इन दवाओं की सूची में परिवर्तन हुए हैं, और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी अब लोकप्रिय है।

आधुनिक दवाओं को विशिष्ट जीवाणुओं के उपचार के लिए निर्देशित किया जाता है।
हाल ही में, संकीर्ण लक्षित कार्रवाई के एंटीबायोटिक दवाओं को अधिक से अधिक वरीयता दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि वे प्रदान नहीं करते हैं हानिकारक प्रभावअच्छे माइक्रोफ्लोरा के लिए।
जीवाणुरोधी एजेंट रोगजनक कोशिकाओं की प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, और महत्वपूर्ण को प्रभावित नहीं करते हैं महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँजीव पर जीवकोषीय स्तर.
आधुनिक दवाएं चुनिंदा रूप से कार्य करती हैं। वे केवल रोगजनक कोशिकाओं को खत्म करते हैं।
इस लेख में आपको जीवाणुरोधी दवाओं के वर्गीकरण के बारे में जानकारी मिलेगी। प्रत्येक प्रकार की दवा के लिए सूची के लिए धन्यवाद, आपको पता चलेगा कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी हैं और अच्छी जीवाणुरोधी गतिविधि है।

अधिकांश नेत्र रोग बैक्टीरिया जैसे क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टो-, गोनो- और स्टेफिलोकोसी के कारण होते हैं। ये जीवाणु एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया, खुजली, जलन और लैक्रिमेशन को भड़काते हैं।

एंटीबायोटिक आंखों की बूंदों को न केवल जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए निर्धारित किया जा सकता है, बल्कि शल्य चिकित्सा के बाद आंखों के घावों के साथ, और एक विदेशी शरीर के साथ कंजाक्तिवा के संक्रमण की रोकथाम के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।

आंखों के वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची।

आंखों के संक्रमण के इलाज के लिए बच्चों को अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनमें लगभग कोई मतभेद नहीं होता है, और जिनका शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है। मैक्रोलाइड्स:

एरिथ्रोमाइसिन;
एज़िड्रॉप।

एरिथ्रोमाइसिन मरहम के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग विभिन्न एटियलजि के संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार में किया जाता है।

साथ पुरुलेंट सूजनएंटीबायोटिक्स का एक अन्य समूह, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एक उत्कृष्ट कार्य करता है। छोटी खुराक में उपयोग रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को रोकता है, बड़ी खुराक में यह बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है।

यदि आप नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस या केराटाइटिस के बारे में चिंतित हैं, तो क्लोरैम्फेनिकॉल पर आधारित एंटीबायोटिक्स आपकी मदद करेंगे। ये दवाएं क्लोरैम्फेनिकॉल पर आधारित हैं। लेवोमेसिथिन ड्रॉप्स निम्नलिखित नामों से उपलब्ध हैं:

लेवोमाइसेटिन-दीया;
लेवोमाइसेटिन-फेरिन;
लेवोमाइसेटिन-एकोस।

इन तैयारियों में शामिल हैं बोरिक एसिड. वह होती है निस्संक्रामक, जो दवा के जीवाणुरोधी प्रभाव को पूरी तरह से बढ़ाता है।

यदि रोग उपरोक्त दवाओं के प्रतिरोधी रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है, तो डॉक्टर फ्यूसिटाल्मिक लिख सकता है। यह दवा एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक - फ्यूसिडिक एसिड के आधार पर बनाई गई है।

इसके अलावा, विभिन्न नेत्र रोगों के उपचार के लिए, दो जीवाणुरोधी दवाओं पर आधारित जटिल बूँदें: फ्रैमाइसेटिन और ग्रामिसिडिन का उपयोग अक्सर किया जाता है। इन दवाओं में सोफ्राडेक्स शामिल है, जिसकी क्रिया डेक्सामेथासोन द्वारा बढ़ाई जाती है।

आधुनिक चिकित्सा में, आंतों के संक्रमण के इलाज के लिए गोलियों और इंजेक्शन के रूप में एंटीबायोटिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आंतों की सूजन दो प्रकार की होती है:

अंत्रर्कप- छोटी आंत में संक्रमण;
बृहदांत्रशोथ- बड़ी आंत में सूजन।

ज्यादातर मामलों में संक्रामक बृहदांत्रशोथ या आंत्रशोथ का कारण है अतिसंवेदनशीलताग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के लिए। वयस्कों और बच्चों के आंतों के लिए नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:

एमिनोपेनिसिलिन;
एम्पीसिलीन या एमोक्सिसिलिन;
ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव;
इमिपिनेम;
मेरोपेनेम;
सेफ़ामेसिन;
सेफ्त्रियाक्सोन;
Cefepime;
एज़्ट्रोनम;
एज़िथ्रोमाइसिन;
क्लैरिथ्रोमाइसिन;
टेट्रासाइक्लिन;
निफुरोक्साज़ाइड;
सिप्रोफ्लोक्सासिन;
लेवोफ़्लॉक्सासिन;
गैटिफ्लोक्सासिन;
वैनकोमाइसिन;
मेट्रोनिडाजोल।

ये दवाएं वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं, लेकिन साथ में अलग खुराक. रोज की खुराककेवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए!

वयस्कों और बच्चों के संक्रमण, सर्दी, सार्स के लिए एक नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: एक सूची

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स शरीर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ने में मदद करते हैं, बड़े पैमाने पर और उद्देश्यपूर्ण तरीके से कार्य करते हैं।

अक्सर ऐसा होता है कि एंटीबायोटिक दवाओं के बिना सार्स, सामान्य सर्दी या अन्य संक्रमण का सामना करना असंभव है।
रोग में देरी हो सकती है और जटिलताएं हो सकती हैं। यह इस समय है कि एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं - विभिन्न वायरस और बीमारियों से मानव रक्षक।
जीवाणुरोधी दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब रोग के प्रेरक एजेंटों को सटीक रूप से निर्धारित करने का समय नहीं होता है, और रोग बढ़ता है।

ये दवाएं ऐसी स्वास्थ्य समस्याओं के लिए निर्धारित हैं:

साइनस की सूजन;
शरीर में प्युलुलेंट फॉसी;
उच्च तापमान, जो कई दिनों तक रहता है और एंटीपीयरेटिक्स द्वारा खटखटाया नहीं जाता है;
तीव्र ओटिटिस;
इन्फ्लूएंजा, निमोनिया;
मजबूत सूखी खांसी;
पीली या हरी थूक, मवाद या खून के थक्कों के साथ ढीली खांसी।

संक्रमण, सर्दी, सार्स वाले वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:

पेनिसिलिन(बैक्टीरिया की दीवारों को नष्ट): एमोक्सिल, एम्पीसिलीन, ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, एम्पीओक्स।
सेफ्लोस्पोरिन(रोगजनक वनस्पतियों की कोशिका झिल्ली को नष्ट करें): सेफिक्सिम, सेफालेक्सिन, सेफुरोक्सिमैक्सेटिल, सेफलोरिडीन, सेफाजोलिन, सेफेंट्रेक्सिल।
फ़्लोरोक्विनोलोन (सक्रिय सामग्रीएंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह में बैक्टीरिया में प्रवेश करते हैं और इसे नष्ट कर देते हैं): मोक्सीफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन।
मैक्रोलाइड्स(बैक्टीरिया में प्रवेश करें और इसके प्रोटीन संश्लेषण को नष्ट करें): एज़िट्रल, एज़िट्रोक्स, हेमोमाइसिन, सुमामेड।
टेट्रासाइक्लिन (कोशिकीय स्तर पर बैक्टीरिया में प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है): मॉर्फसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड, डॉक्सीसाइक्लिन।
एमिनोग्लीकोसाइड्स(ये एंटीबायोटिक्स तेज बुखार के लिए निर्धारित नहीं हैं, इनका उपयोग गंभीर के लिए किया जाता है संक्रामक जटिलताओं): एमिकैसीन, जेंटामाइसिन।

तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और सामान्य सर्दी की जटिलताओं वाले बच्चों को निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं:

संक्रमण, जुकाम, सार्स वाले वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

ऐसी जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार का कोर्स 5-7 दिनों का है, लेकिन उपचार के तीसरे दिन पहले से ही सुधार ध्यान देने योग्य हैं।

ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में रोग की जीवाणु प्रकृति होती है। इसलिए इन बीमारियों के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल करना चाहिए। लेकिन दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रक्त, मूत्र और थूक का अध्ययन करना चाहिए। उसके बाद ही उपचार निर्धारित है। व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता, दवा विषाक्तता, मतभेद और घावों में दवा की खुराक संचय की दर को भी ध्यान में रखा जाता है।

ब्रोंकाइटिस के खिलाफ, वयस्कों और बच्चों के लिए ऐसी नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, बच्चों को हल्की दवाएँ निर्धारित की जाती हैं: एरेस्पल या सेफ्टाज़िडाइम।

निमोनिया के उपचार में - निमोनिया, आप जीवाणुरोधी दवाओं के बिना नहीं कर सकते। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं:

इन दवाओं को जोड़ा जा सकता है, और बीमारी के गंभीर मामलों में, उन्हें इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है।

खांसी भी ब्रोन्कोपमोनिया का परिणाम हो सकती है - फोकल निमोनिया. इस बीमारी के कारक एजेंट बैक्टीरिया, वायरस और कवक हो सकते हैं। अध्ययनों के बाद, एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित सूची से निर्धारित किए गए हैं:

यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझता है, तो वह एक ही बार में कई दवाओं को कॉम्प्लेक्स में लिख सकता है। जब एक संयुक्त रोगज़नक़ के साथ रोग का कोर्स गंभीर होता है, तो दूसरी पंक्ति की दवा का उपयोग किया जाता है: मेरोपेनेम, टिसारसिलिन, फ्लोरोक्विनोलोन।

तापमान में 40 डिग्री की वृद्धि के साथ एनजाइना का जीवाणु रूप तीव्र रूप से शुरू होता है। टॉन्सिल पर मवाद दिखाई देता है, बढ़ जाता है ग्रीवा लिम्फ नोड्स. एनजाइना के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं यदि रोग 7 दिनों के भीतर दूर नहीं होता है और जटिलताओं के संकेत हैं।

एनजाइना वाले वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ऐसे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है:

एम्पीसिलीन;
एज़िथ्रोमाइसिन;
ऑगमेंटिन;
एरिथ्रोमाइसिन;
टेट्रासाइक्लिन;
एमोक्सिसिलिन;
फ्लेमॉक्सिन;
सुम्मेद;
सिप्रोलेट;
जीवाणु।

बच्चों को निलंबन में एमोक्सिसिलिन निर्धारित किया जाता है, साथ ही क्लैवुलानिक एसिड पर आधारित तैयारी: पंकलव, एमोक्सिक्लेव, बैक्टोक्लेव।

एसटीडी के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स

दुनिया भर में यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के 250 मिलियन मामले हैं। क्लैमाइडिया, यूरियाप्लास्मास, माइकोप्लाज्मा और पेल ट्रेपोनिमा जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं। एसटीडी के लिए नई पीढ़ी के सबसे प्रभावी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स दवाओं के निम्नलिखित समूह हैं:

इन समूहों के एंटीबायोटिक्स अधिकांश एसटीडी का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकते हैं। लेकिन चिकित्सक को उपचार की खुराक और पाठ्यक्रम निर्धारित करना चाहिए।

40 साल पहले भी, डॉक्टरों को यकीन था कि सिस्टिटिस को जीवाणुरोधी उपचार की आवश्यकता नहीं है, और रोगियों को केवल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। लेकिन यह लंबे समय से साबित हुआ है कि सिस्टिटिस की प्रकृति संक्रामक है।

बहुत से लोग फाइटोथेरेपी पसंद करते हैं और लोक उपचारइस रोग से निजात पाने में। लेकिन अनुपचारित सिस्टिटिस वर्षों तक रह सकता है और यह इसका सीधा रास्ता है जीर्ण रूप. सिस्टिटिस वाले वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

फराडोनिन;
फुरगिन;
अमोक्सिक्लेव;
ऑगमेंटिन;
सेफ्त्रियाक्सोन;
पॉलिन;
सेफोरल;
मोनुरल।

बच्चों के लिए, ये एंटीबायोटिक्स इंजेक्शन या निलंबन के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। लेने से पहले कई दवाओं को पानी में घोला जा सकता है।

स्त्री रोग में, सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में, कोई जीवाणुरोधी एजेंटों के बिना नहीं कर सकता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करने के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं सूक्ष्मजीवों के विकास को कम करने और उनके प्रजनन को रोकने में मदद करती हैं। कुछ बीमारियों के उपचार में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं:

सेफ़ाज़ोलिन(लेबिया की सूजन)।
तेरझिनन(योनि म्यूकोसा की सूजन के मामले में विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभाव है)।
Nystatin, Mycosist, Flucostat, Diflucan(ग्रीवा नहर की सूजन)। यदि गर्भाशयग्रीवाशोथ क्लैमाइडियल है, तो निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: सुम्मेद, डॉक्सीसाइक्लिन।
एम्पीसिलीन(फैलोपियन ट्यूब की सूजन)।
azithromycin(गर्भाशय की सूजन)।

उपचार के लिए स्त्री रोग में विभिन्न रोगनिम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है:

अन्य बीमारियों की तरह, स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के साथ, दवाओं के साथ खुराक और उपचार का कोर्स एक विशेष विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

मैक्रोलाइड श्रृंखला की जीवाणुरोधी दवाएं सुरक्षित रोगाणुरोधी दवाओं में अग्रणी स्थान रखती हैं। इस समूहएंटीबायोटिक्स का उपयोग ग्राम-पॉजिटिव फ्लोरा या एटिपिकल रोगजनकों के कारण होने वाले नोसोकोमियल संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।

वयस्कों और बच्चों के लिए मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:

ये जीवाणुरोधी दवाएं बैक्टीरिया के विकास को रोकती हैं, जिससे बीमारी से जल्दी और प्रभावी ढंग से निपटना संभव हो जाता है।

एंटीबायोटिक गोलियों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि दवा के घटक गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकते हैं और यकृत पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। आमतौर पर, डॉक्टर लीवर की रक्षा के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा और दवाओं को बहाल करने के लिए ऐसे एंटीबायोटिक दवाओं के समानांतर प्रोबायोटिक्स लिखते हैं। गोलियों में वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के बहुत सारे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन ज्यादातर आधुनिक चिकित्सकइन दवाओं को लिखिए:

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ दवाएं, जैसे टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन, अक्सर मलहम और इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं ताकि दवा सभी कोशिकाओं को प्रभावित करे, न कि चुनिंदा रूप से। एमोक्सिसिलिन के लिए, डॉक्टर क्लैवुलानिक एसिड लिख सकते हैं। इस संयोजन के लिए धन्यवाद, एक जटिल के साथ जल्दी और सफलतापूर्वक सामना करना संभव है रोगजनक वनस्पति.

एक निलंबन एक दवा पाउडर है जो एक तरल में घुल जाता है। एंटीबायोटिक्स का यह रूप बचाव के लिए आता है जब कोई व्यक्ति गोली नहीं निगल सकता है, और इंजेक्शन असुविधा, तनाव और है असहजता. सस्पेंशन एंटीबायोटिक्स आमतौर पर छोटे बच्चों और बुजुर्गों को दी जाती हैं।

ऐसी दवाओं को तैयार रूप में या मिश्रण तैयार करने के लिए पाउडर के रूप में बेचा जा सकता है। मिश्रण कैसे बनाया जाए यह दवा के निर्देशों में लिखा गया है - यह बिना किसी कठिनाई के किया जा सकता है। निलंबन में वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

उपसर्ग "सॉल्टैब" हमेशा कहता है कि लेने से पहले गोलियों को पानी में घोला जा सकता है। जब एक बच्चे को गोलियों के रूप में एक दवा निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, चूंकि निलंबन के रूप में दवा संकेतों के अनुसार उपयुक्त नहीं होती है, डॉक्टर बिल्कुल घुलनशील गोलियां पीने की सलाह देते हैं - फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब और अन्य।

एंटीबायोटिक मलहम त्वचा पर, आंखों के क्षेत्र में और घावों पर सूजन को खत्म करने में मदद करते हैं। ऐसी दवाएं रोगजनकों से सफलतापूर्वक लड़ती हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोराप्रकट हो सकता है जब श्लेष्म झिल्ली और डर्मिस की अखंडता ऐसी समस्याओं से परेशान होती है:

गहरी कटौती और खरोंच;
त्वचा पर पस्ट्यूल;
घर्षण;
विभिन्न एटियलजि की जलन;
उंगलियों, एड़ी और कोहनी पर दरारें;
ट्रॉफिक अल्सर;
अपरदन;
जीर्ण चर्मरोग।

वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के मलहम में घाव भरने वाले पदार्थ होते हैं। इनकी मदद से टिश्यू रिपेयर की प्रक्रिया तेज होती है। विशेष रोगाणुरोधी मलहम:

चोट की जगह पर एक पतली परत में मलहम लगाया जाता है। आपको रगड़ने की जरूरत नहीं है, उन्हें अपने आप ही त्वचा में समा जाना चाहिए। अक्सर डॉक्टर रात में मरहम लगाने की सलाह देते हैं। दवा के उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और उपचार की गति पर निर्भर करती है।

आंखों और नाक के इलाज के लिए एंटीबायोटिक बूंदों का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी दवाओं की मदद के बिना बैक्टीरियल बहती नाक साइनसाइटिस और अन्य के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकती है पुराने रोगों. इसलिए, डॉक्टर, सामान्य सर्दी के एटियलजि का अध्ययन करने के बाद, बूंदों में वयस्कों और बच्चों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी को निर्धारित करना चाहिए:

एक जीवाणुरोधी प्रभाव वाली आंखें श्लेष्म झिल्ली पर रोगजनक वनस्पतियों से निपटने में मदद करती हैं। इन दवाओं के लिए धन्यवाद, विभिन्न को सफलतापूर्वक ठीक करना संभव है नेत्र संक्रमण. इन दवाओं की सूची बहुत बड़ी है, लेकिन डॉक्टर आमतौर पर सबसे लोकप्रिय और का उपयोग करते हैं प्रभावी दवाएं. इनमें निम्नलिखित एंटीबायोटिक आई ड्रॉप शामिल हैं:

Aminoglycosides - Torbex, Dilaterol और अन्य जैसे बूँदें इस श्रेणी में आती हैं।
फ्लोरोक्विनोलोन - सिग्निसफ, सिप्रोमेड।
लेवोमाइसेटिन - इसी नाम की आई ड्रॉप इसी समूह से संबंधित हैं।

एंटीबायोटिक्स का भी इस्तेमाल किया जा सकता है:

विटाबैक्ट - नवजात बच्चों के लिए भी निर्धारित है।
जेंटामाइसिन एक संयुक्त सामयिक एंटीबायोटिक है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन - सर्जरी के बाद जटिलताओं को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।
फ्लॉक्सल - ओकुलर क्लैमाइडिया का सफलतापूर्वक इलाज करता है।

बूंदों के साथ-साथ गोलियों में एंटीबायोटिक्स केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

यदि आपको जल्दी से कार्य करने के लिए दवा की आवश्यकता है, तो इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। इसके कारण, यह जल्दी से संक्रमण के केंद्र में आ जाता है और इंजेक्शन के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देता है। इंजेक्शन में वयस्कों और बच्चों के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची बहुत व्यापक है। यहां कुछ समूह और दवाएं हैं जो उनसे संबंधित हैं:

ऐसी दवाएं रोग की गंभीरता और संक्रामक एजेंटों की विशेषताओं के आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

चिकित्सा के क्षेत्र के सभी विशेषज्ञ एक स्वर से कहते हैं: एंटीबायोटिक दवाओं के दुरुपयोग से एंटीबायोटिक प्रतिरोध हो सकता है। जुकाम के पहले लक्षणों पर, जीवाणुरोधी दवाओं को लगातार पीने से मना किया जाता है। सूक्ष्मजीव दवाओं के आदी हो जाते हैं, उत्परिवर्तित हो जाते हैं और दवा लेना बंद कर देते हैं। यदि कुछ गंभीर होता है, तो हो सकता है कि दवाएं काम न करें।

लेकिन प्रकृति ने सब कुछ प्रदान किया है, और मनुष्य के लिए प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स का निर्माण किया है। साथ ही कुदरत ने इंसान को ऐसी दवाएं दी हैं जो बैक्टीरिया, वायरस और फंगस से तुरंत लड़ती हैं। ये उत्तम दवाएं हैं, जिनकी क्रिया प्रयोगशाला से काफी भिन्न होती है। यहां वयस्कों और बच्चों के लिए प्राकृतिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स की सूची दी गई है:

तुलसी;
काउबेरी;
ब्लूबेरी;
सरसों;
अनार;
चकोतरा;
अदरक;
लाल वाइबर्नम;
पत्ता गोभी;
क्रैनबेरी;
दालचीनी;
लाल और सफेद सूखी शराब;
नींबू;
रास्पबेरी;
शहद और प्रोपोलिस;
समुद्री हिरन का सींग;
मूली;
हॉर्सरैडिश;
काला करंट;
लहसुन।

इस तथ्य के बावजूद कि ये एंटीबायोटिक्स प्रकृति द्वारा बनाए गए थे, उनके पास मतभेद भी हैं - यह एक व्यक्तिगत असहिष्णुता या एलर्जी हो सकती है। तो अपने शरीर को सुनो।

जीवाणुरोधी दवाओं के लगभग सभी समूह शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। लेकिन ऐसे समय होते हैं जब आप उनके बिना नहीं कर सकते। एंटीबायोटिक थेरेपी के अंत में, प्रतिरक्षा का ख्याल रखें और पुनर्स्थापित करें आंतों का माइक्रोफ्लोरा. एंटीबायोटिक्स लेते समय विशेष दवाएं लेकर लीवर की सुरक्षा करें। डॉक्टर बताएगा कि क्या लेना है और कितनी मात्रा में। याद रखें कि स्व-उपचार, साथ ही निर्धारित चिकित्सा से इनकार करने से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

वीडियो: एंटीबायोटिक्स की जरूरत कब होती है? - डॉक्टर कोमारोव्स्की

एंटीबायोटिक्स क्या होते हैं, आज छोटे से छोटे बच्चे भी जानते हैं विद्यालय युग. हालांकि, "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स" शब्द कभी-कभी वयस्कों को भी भ्रमित करता है और कई सवाल उठाता है। स्पेक्ट्रम कितना चौड़ा है? ये एंटीबायोटिक्स क्या हैं? और, हाँ, ऐसा लगता है कि संकीर्ण-स्पेक्ट्रम दवाएं हैं जो मदद नहीं कर सकती हैं?

सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि सर्वज्ञानी इंटरनेट भी अक्सर संदेह के कोहरे को दूर करने में मदद नहीं कर सकता है। इस लेख में, हम धीरे-धीरे और विधिपूर्वक यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि वे किस प्रकार के व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, वे किस बैक्टीरिया पर कार्य करते हैं, और यह भी कि कब, कैसे और कितनी बार उनका उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरिया की विविध दुनिया

और हम शुरुआत से ही शुरू करेंगे - रोगाणुओं के साथ। जीवाणु बहुसंख्यक प्रोकैरियोट्स बनाते हैं - स्पष्ट रूप से परिभाषित नाभिक के बिना एककोशिकीय जीवित जीव। यह बैक्टीरिया था जिसने लाखों साल पहले पहली बार अकेली पृथ्वी को आबाद किया था। वे हर जगह रहते हैं: मिट्टी, पानी, अम्लीय गर्म झरनों और रेडियोधर्मी कचरे में। बैक्टीरिया की लगभग 10 हजार प्रजातियों के विवरण ज्ञात हैं, लेकिन यह माना जाता है कि उनकी संख्या एक लाख तक पहुंच जाती है।

और हां, बैक्टीरिया पौधों, जानवरों और मनुष्यों के जीवों में रहते हैं। निचले एककोशिकीय और उच्चतर बहुकोशिकीय के बीच संबंध अलग-अलग हैं - दोनों दोस्ताना, भागीदारों के लिए पारस्परिक रूप से लाभकारी और खुले तौर पर शत्रुतापूर्ण।

एक व्यक्ति "अच्छे" के बिना मौजूद नहीं हो सकता, माइक्रोफ़्लोरा बनाने वाले बैक्टीरिया को सही करता है। हालांकि, मूल्यवान बिफीडो- और लैक्टोबैसिली के साथ, सूक्ष्म जीव जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बनते हैं, हमारे शरीर में प्रवेश करते हैं।

तथाकथित सशर्त रूप से माइक्रोफ्लोरा की संरचना में भी शामिल है रोगजनक सूक्ष्मजीव. पर अनुकूल परिस्थितियांवे कोई नुकसान नहीं करते हैं, लेकिन यह हमारी प्रतिरक्षा को कम करने के लायक है, और ये कल के दोस्त शातिर दुश्मन बन जाते हैं। किसी तरह जीवाणुओं के मेजबान को समझने के लिए, डॉक्टरों ने उन्हें वर्गीकृत करने का प्रस्ताव दिया।

ग्राम- और ग्राम +: पहेली को डिकोड करना

रोगाणुओं का सबसे प्रसिद्ध विभाजन अक्सर फार्मेसियों, क्लीनिकों और दवाओं के एनोटेशन में उल्लेख किया जाता है। और अक्सर, एक जीवित औसत रोगी समझ में नहीं आता कि वास्तव में, वे किस बारे में बात कर रहे हैं। आइए इसे एक साथ समझें, ये रहस्यमय भाव क्या हैं ग्राम + तथा ग्राम- मतलब, जिसके बिना एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई का एक भी विवरण नहीं हो सकता है?

1885 में वापस, डेन हंस ग्राम ने वर्गों को दागने का फैसला किया फेफड़े के ऊतकबैक्टीरिया को और अधिक दृश्यमान बनाने के लिए। वैज्ञानिक ने पाया कि टाइफाइड रोगज़नक़ साल्मोनेला टाइफी ने रंग नहीं बदला, जबकि बाकी सूक्ष्मजीव रसायन के संपर्क में थे।

ग्राम के अनुसार जीवाणुओं की दागने की क्षमता के आधार पर अब सर्वाधिक प्रसिद्ध वर्गीकरण अपनाया जाता है। रंग नहीं बदलने वाले बैक्टीरिया के समूह को ग्राम-नेगेटिव कहा जाता है। दूसरी श्रेणी को ग्राम-पॉजिटिव कहा जाता है, अर्थात ग्राम-स्टेनिंग सूक्ष्मजीव।

ग्राम-सकारात्मक और ग्राम-नकारात्मक रोगजनक: कौन कौन है?

एंटीबायोटिक दवाओं का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण वर्गीकरण दवाओं को उनकी क्रिया और संरचना के स्पेक्ट्रम के अनुसार तोड़ देता है। और फिर, गतिविधि के स्पेक्ट्रम और किसी विशेष समूह से संबंधित निर्देशों के जटिल पैराग्राफ को समझने के लिए, आपको रोगाणुओं को बेहतर तरीके से जानना चाहिए।

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया में कोसी, यानी एक गेंद के रूप में सूक्ष्मजीव शामिल हैं, जिनमें स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कई परिवार हैं। इसके अलावा, इस समूह में क्लोस्ट्रिडिया, कॉरीनेबैक्टीरिया, लिस्टेरिया, एंटरोकॉसी शामिल हैं। ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के कारण अक्सर नासॉफिरिन्क्स, श्वसन पथ, कान और आंख की सूजन प्रक्रियाओं के संक्रामक रोग होते हैं।

ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया सूक्ष्मजीवों का एक कम संख्या वाला समूह है जो मुख्य रूप से आंतों के संक्रमण के साथ-साथ जननांग पथ के रोगों का कारण बनता है। बहुत कम बार, ग्राम-नकारात्मक रोगजनक श्वसन विकृति के लिए जिम्मेदार होते हैं। इनमें ई. कोलाई, साल्मोनेला, शिगेला (डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट), स्यूडोमोनास, मोरेक्सेला, लेजिओनेला, क्लेबसिएला, प्रोटियस शामिल हैं।

ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों में गंभीर नोसोकोमियल संक्रमण के कारक एजेंट भी हैं। इन रोगाणुओं का इलाज करना मुश्किल है - एक अस्पताल के वातावरण में, वे अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक विशेष प्रतिरोध विकसित करते हैं। इसलिए, ऐसे संक्रामक रोगों के उपचार के लिए, विशेष, अक्सर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के ऐसे "अलगाव" के आधार पर, अनुभवजन्य चिकित्सा आधारित है, जिसमें बिना पूर्व बोने के एक एंटीबायोटिक का चयन शामिल है, जो कि व्यावहारिक रूप से "आंख से" है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, "मानक" बीमारियों के मामले में, दवा की पसंद के लिए यह दृष्टिकोण खुद को सही ठहराता है। यदि डॉक्टर को एक या दूसरे समूह के रोगज़नक़ों से संबंधित संदेह है, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे से "आकाश में उंगली पाने" में मदद मिलेगी।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: बंदूक के नीचे पूरी सेना

तो, हम सबसे दिलचस्प में आते हैं। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स एक बहुमुखी जीवाणुरोधी दवा है। जो भी कारक एजेंट रोग का स्रोत हो सकता है, जीवाणुरोधी एजेंटएक व्यापक स्पेक्ट्रम का जीवाणुनाशक प्रभाव होगा और सूक्ष्म जीव को दूर करेगा।

एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब:

अनुभवजन्य रूप से उपचार दिया जाता है, अर्थात इसके आधार पर नैदानिक लक्षण. एक एंटीबायोटिक के अनुभवजन्य चयन के साथ, रोगज़नक़ की पहचान करने में समय और पैसा बर्बाद नहीं होता है। रोग का कारण बनने वाला सूक्ष्म जीव हमेशा अज्ञात रहेगा। यह दृष्टिकोण सामान्य संक्रमणों के साथ-साथ तेजी से बहने के मामले में उपयुक्त है खतरनाक बीमारियाँ. उदाहरण के लिए, मैनिंजाइटिस के साथ, मृत्यु निश्चित रूप से कुछ घंटों के भीतर हो सकती है यदि रोग के पहले लक्षणों के तुरंत बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है;
रोग के प्रेरक एजेंट संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हैं;
सुपरिनफेक्शन का निदान, जिसमें रोग के अपराधी एक साथ कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं;
सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रमण की रोकथाम।

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

आइए उन जीवाणुरोधी दवाओं का नाम देने की कोशिश करें जिनमें गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है:

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स: एम्पीसिलीन, टिकारसाइक्लिन;
टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स: टेट्रासाइक्लिन;
फ़्लोरोक्विनोलोन: लेवोफ़्लॉक्सासिन, गैटीफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन;
अमीनोग्लाइकोसाइड्स: स्ट्रेप्टोमाइसिन;
एम्फेनिकॉल्स: क्लोरैम्फेनिकॉल (लेवोमाइसेटिन);
कार्बापेनेम: इमिपेनेम, मेरोपेनेम, एर्टापेनेम।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची बहुत बड़ी नहीं है। और विस्तृत विवरणड्रग्स, हम सबसे अधिक, शायद, सबसे लोकप्रिय समूह से शुरू करेंगे - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स.

पेनिसिलिन - ऐसी दवाएं जो जानी और पसंद की जाती हैं

इस विशेष समूह के एंटीबायोटिक - बेंज़िलपेनिसिलिन - की खोज के साथ डॉक्टरों ने महसूस किया कि रोगाणुओं को हराया जा सकता है। इसकी आदरणीय उम्र के बावजूद, बेंज़िलपेनिसिलिन का अभी भी उपयोग किया जाता है, और कुछ मामलों में यह पहली पंक्ति की दवा है। हालांकि, व्यापक स्पेक्ट्रम एजेंटों में अन्य, नए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जिन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

पैरेंटेरल (इंजेक्शन) और एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन की तैयारी, जो पेट के अम्लीय वातावरण को सहन करती है;
इंजेक्टेबल एंटीबायोटिक्स जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड की क्रिया का सामना नहीं करते हैं - कार्बेनिसिलिन, टिसारसिलिन।

एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन लोकप्रिय ब्रॉड स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन हैं

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के बीच एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन सम्मान का एक विशेष स्थान रखते हैं। इन दो एंटीबायोटिक दवाओं के मानव शरीर पर स्पेक्ट्रम और प्रभाव लगभग समान हैं। एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों में, सबसे प्रसिद्ध संक्रामक एजेंट हैं:

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया;
ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: प्रेरक एजेंट गोनोरिया नीसेरियासूजाक, ई. कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, काली खांसी रोगज़नक़ बोर्डेटेला पर्टुसिस।

एक समान स्पेक्ट्रम के साथ, एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन फार्माकोकाइनेटिक गुणों में काफी भिन्न होते हैं।

एम्पीसिलीन

पिछली शताब्दी के शुरुआती 60 के दशक में एम्पीसिलीन को संश्लेषित किया गया था। दवा ने तुरंत डॉक्टरों का दिल जीत लिया: इसकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम 50 के दशक के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनुकूल रूप से तुलना करता है, जिसके लिए दृढ़ता, यानी लत, पहले ही विकसित हो चुकी है।

हालांकि, एम्पीसिलीन में महत्वपूर्ण कमियां हैं - कम जैवउपलब्धता और एक छोटा आधा जीवन। एंटीबायोटिक केवल 35-50% द्वारा अवशोषित होता है, और आधा जीवन कई घंटों का होता है। इस संबंध में, एम्पीसिलीन के साथ उपचार का कोर्स काफी गहन है: गोलियों को दिन में चार बार 250-500 मिलीग्राम की खुराक में लेना चाहिए।

एम्पीसिलीन की एक विशेषता, जिसे एमोक्सिसिलिन पर एक लाभ माना जाता है, क्षमता है पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनदवाई। एंटीबायोटिक एक लाइफिलिज्ड पाउडर के रूप में उत्पादित होता है, जिसमें से प्रशासन से पहले एक समाधान तैयार किया जाता है। एम्पीसिलीन को हर 4-6 घंटे में इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में 250-1000 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

एमोक्सिसिलिन अपने पूर्ववर्ती की तुलना में थोड़ा छोटा है - यह XX सदी के 70 के दशक में बिक्री पर चला गया। फिर भी, यह एंटीबायोटिक अभी भी बच्चों सहित व्यापक श्रेणी के सबसे लोकप्रिय और प्रभावी साधनों में से एक है। और यह दवा के निस्संदेह लाभों के लिए संभव हो गया।

इनमें एमोक्सिसिलिन गोलियों की उच्च जैव उपलब्धता शामिल है, जो पर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ 75-90% तक पहुंच जाती है। लंबी अवधिहाफ लाइफ। इसी समय, अवशोषण की डिग्री भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है। श्वसन पथ के ऊतकों के लिए दवा का उच्च स्तर का संबंध है: फेफड़ों और ब्रांकाई में एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता अन्य ऊतकों और रक्त की तुलना में लगभग दोगुनी है। आश्चर्य की बात नहीं, अमोक्सिसिलिन को बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के जटिल रूपों के लिए पसंद की दवा माना जाता है।

इसके अलावा, दवा को गले में खराश, मूत्र और जननांग पथ के संक्रमण, त्वचा के संक्रामक रोगों के लिए संकेत दिया जाता है। एमोक्सिसिलिन उन्मूलन चिकित्सा का एक घटक है पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी।

दवा को 5-10 दिनों के लिए दिन में दो बार 250-1000 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है।

ब्रॉड स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन

पैरेंटेरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपयोग किए जाने वाले पेनिसिलिन एम्पीसिलीन और एमोक्सिसिलिन से भिन्न होते हैं जिन्हें स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ उनकी अतिरिक्त गतिविधि में जाना जाता है। यह सूक्ष्मजीव नरम ऊतक संक्रमण का कारण बनता है - फोड़े, सड़े हुए घाव. स्यूडोमोनास सिस्टिटिस - सूजन के प्रेरक एजेंट के रूप में भी कार्य करता है मूत्राशय, साथ ही आंत की सूजन - आंत्रशोथ।

इसके अलावा, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स का जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है:

ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी (उपभेदों के अपवाद के साथ जो पेनिसिलिनस बनाते हैं), साथ ही एंटरोबैक्टीरिया;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: प्रोटियस, साल्मोनेला, शिगेला, एस्चेरिचिया कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और अन्य।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पैरेंटेरल पेनिसिलिन में कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन, कार्फेसिलिन, पिपेरासिलिन और अन्य शामिल हैं।

सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक्स पर विचार करें - कार्बेनिसिलिन, टिसारसिलिन और पिपेरासिलिन।

कार्बेनिसिलिन

दवा में, कार्बेनिसिलिन के डिसोडियम नमक का उपयोग किया जाता है, जो एक सफेद पाउडर होता है जो उपयोग करने से पहले घुल जाता है।

कार्बेनिसिलिन उदर गुहा के संक्रमण के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें पेरिटोनिटिस, जननांग प्रणाली, श्वसन पथ, साथ ही मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस, संक्रमण शामिल हैं। हड्डी का ऊतक, त्वचा।

दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से और गंभीर मामलों में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

टिसारसिलिन

असुरक्षित टिसारसिलिन बैक्टीरिया के तनाव के कारण होने वाले गंभीर संक्रमणों के लिए निर्धारित है जो पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करते हैं: सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण। एंटीबायोटिक्स का भी इस्तेमाल किया जाता है स्त्री रोग संबंधी संक्रमण, एंडोमेट्रैटिस सहित, साथ ही श्वसन पथ, ईएनटी अंगों और त्वचा के संक्रमण। इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगियों में संक्रामक रोगों के लिए टिसारसिलिन का उपयोग किया जाता है।

पाइपेरासिलिन

पिपेरासिलिन का उपयोग मुख्य रूप से बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक टाज़ोबैक्टम के संयोजन में किया जाता है। हालांकि, अगर यह स्थापित हो जाता है कि रोग का प्रेरक एजेंट पेनिसिलिनस का उत्पादन नहीं करता है, तो असुरक्षित एंटीबायोटिक निर्धारित करना संभव है।

पिपेरासिलिन के उपयोग के संकेत जननांग प्रणाली, उदर गुहा, श्वसन और ईएनटी अंगों, त्वचा, हड्डियों और जोड़ों के साथ-साथ सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, पोस्टऑपरेटिव संक्रमण और अन्य बीमारियों के गंभीर पायोइन्फ्लेमेटरी संक्रमण हैं।

संरक्षित ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन: प्रतिरोध से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स!

एमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन सर्वशक्तिमान से बहुत दूर हैं। दोनों दवाएं बीटा-लैक्टामेस की क्रिया से नष्ट हो जाती हैं, जो बैक्टीरिया के कुछ उपभेदों द्वारा निर्मित होती हैं। इस तरह के "दुर्भावनापूर्ण" रोगजनकों में कई प्रकार के स्टैफिलोकोकस शामिल हैं, जिनमें ऑरियस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरेक्सेला, एस्चेरिचिया कोलाई, क्लेबसिएला और अन्य बैक्टीरिया शामिल हैं।

यदि संक्रमण बीटा-लैक्टामेज़-उत्पादक रोगजनकों के कारण होता है, तो एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन और कुछ अन्य एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया को कोई नुकसान पहुँचाए बिना बस नष्ट हो जाते हैं। वैज्ञानिकों ने बीटा-लैक्टामेज़ को बाधित करने वाले पदार्थों के साथ पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के कॉम्प्लेक्स बनाकर स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया है। सबसे प्रसिद्ध क्लैवुलानिक एसिड के अलावा, विनाशकारी एंजाइमों के अवरोधकों में सल्बैक्टम और टाज़ोबैक्टम शामिल हैं।

संरक्षित एंटीबायोटिक्स एक ऐसे संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने में सक्षम हैं जो नाजुक और अकेला पेनिसिलिन के अधीन नहीं है। इसलिए, संयुक्त दवाएं अक्सर अधिकांश के लिए पसंद की दवाएं होती हैं विभिन्न रोगअस्पताल सहित जीवाणु संक्रमण के कारण। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की इस सूची में प्रमुख स्थानों पर दो या तीन दवाओं का कब्जा है, और अस्पतालों में इस्तेमाल होने वाली कुछ इंजेक्शन वाली दवाएं पर्दे के पीछे रहती हैं। प्रत्येक संयुक्त पेनिसिलिन के स्पेक्ट्रम को श्रद्धांजलि देते हुए, हम गोपनीयता का पर्दा खोलेंगे और निश्चित रूप से सबसे योग्य दवाओं को सूचीबद्ध करेंगे।

एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड। सबसे प्रसिद्ध संयुक्त ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, जिसमें दर्जनों जेनरिक हैं: ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, फ्लेमोक्लेव। इस एंटीबायोटिक के मौखिक और इंजेक्शन दोनों रूप हैं।

एमोक्सिसिलिन और सल्बैक्टम। व्यापार नाम - Trifamox, गोलियों के रूप में उपलब्ध है। Trifamox का पैरेंट्रल रूप भी उपलब्ध है।

एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम। व्यापार नाम Ampisid है, यह इंजेक्शन के लिए प्रयोग किया जाता है, अधिक बार अस्पतालों में।

टिसारसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड। व्यापार नाम टिमेंटिन, केवल पैरेन्टेरल रूप में उपलब्ध है। उपचार के लिए संकेत दिया गंभीर संक्रमणप्रतिरोधी, अस्पताल से उपार्जित उपभेदों के कारण।

पिपेरासिलिन + टाज़ोबैक्टम। व्यापारिक नाम पिपेरासिलिन-ताज़ोबैक्टम-तेवा, ताज़त्सिन, संताज़, ताज़रोबिडा, टैसिलिन जे, आदि। एंटीबायोटिक का उपयोग आसव ड्रिप के रूप में किया जाता है। अंतःशिरा आसवमध्यम और गंभीर बहुसंक्रमण के साथ।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम टेट्रासाइक्लिन: समय-परीक्षण

संख्या को ज्ञात दवाएंकार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम में टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। दवाओं का यह समूह एक सामान्य संरचना से एकजुट है, जो चार-चक्रीय प्रणाली (ग्रीक में "टेट्रा" - चार) पर आधारित है।

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स की संरचना में बीटा-लैक्टम रिंग नहीं होती है, और इसलिए, बीटा-लैक्टामेज़ की विनाशकारी कार्रवाई के अधीन नहीं हैं। टेट्रासाइक्लिन समूह में क्रिया का एक सामान्य स्पेक्ट्रम होता है जिसमें शामिल हैं:

ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, लिस्टेरिया, एक्टिनोमाइसेट्स;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: गोनोरिया निसेरिया गोनोरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला, ई। कोलाई, शिगेला (पेचिश का प्रेरक एजेंट), साल्मोनेला, काली खांसी के प्रेरक एजेंट बोर्डेटेला पर्टुसिस, साथ ही जीनस ट्रेपोनेमा के बैक्टीरिया , सिफलिस के प्रेरक एजेंट सहित - पीला स्पाइरोचेट।

टेट्रासाइक्लिन की एक विशिष्ट विशेषता उनकी घुसने की क्षमता है जीवाणु कोशिका. इसलिए, ये फंड इंट्रासेल्युलर रोगजनकों - क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा के साथ एक उत्कृष्ट काम करते हैं। स्यूडोमोनास एरुजिनोसा और प्रोटीस टेट्रासाइक्लिन की जीवाणुनाशक कार्रवाई का जवाब नहीं देते हैं।

दो सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली टेट्रासाइक्लिन आज टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सीसाइक्लिन हैं।

टेट्रासाइक्लिन

1952 में वापस खोजे गए टेट्रासाइक्लिन समूह के संस्थापकों में से एक, इसकी उन्नत उम्र और दुष्प्रभावों के बावजूद अभी भी उपयोग किया जाता है। हालांकि, अधिक आधुनिक और के अस्तित्व को देखते हुए, टेट्रासाइक्लिन गोलियों के नुस्खे की आलोचना की जा सकती है प्रभावी एंटीबायोटिक्सगतिविधि का विस्तृत स्पेक्ट्रम।

को नकारात्मक पक्षमौखिक टेट्रासाइक्लिन, निस्संदेह, बल्कि सीमित चिकित्सीय गतिविधि, साथ ही रचना को बदलने की क्षमता आंत्र वनस्पति. इस संबंध में, टेट्रासाइक्लिन की गोलियां निर्धारित करते समय, एंटीबायोटिक से जुड़े दस्त के बढ़ते जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अधिक प्रभावी और सुरक्षित बाहरी की नियुक्ति है और स्थानीय रूपटेट्रासाइक्लिन। इस प्रकार, टेट्रासाइक्लिन नेत्र मरहम आवश्यक दवाओं की रूसी सूची में शामिल है और एक व्यापक स्पेक्ट्रम स्थानीय जीवाणुरोधी दवा का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।

डॉक्सीसाइक्लिन

डॉक्सीसाइक्लिन चिकित्सीय गतिविधि (टेट्रासाइक्लिन से लगभग 10 गुना अधिक) और प्रभावशाली जैवउपलब्धता द्वारा प्रतिष्ठित है। इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन समूह की अन्य दवाओं की तुलना में आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर डॉक्सीसाइक्लिन का बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

फ्लोरोक्विनोलोन आवश्यक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं।

शायद, कोई भी डॉक्टर फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स के बिना अपनी चिकित्सा पद्धति की कल्पना नहीं कर सकता है। इस समूह के पहले संश्लेषित प्रतिनिधियों को कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम द्वारा प्रतिष्ठित किया गया था। फार्मास्यूटिकल्स के विकास के साथ, फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंटों की नई पीढ़ियों की खोज की गई है और उनकी गतिविधि के स्पेक्ट्रम का विस्तार हुआ है।

तो, पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स - नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन - मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के खिलाफ काम करते हैं।

आधुनिक फ्लोरोक्विनोलोन II, III और IV पीढ़ी, अपने पूर्ववर्तियों के विपरीत, व्यापक रूप से एंटीबायोटिक हैं, इसलिए बोलने के लिए, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम। इनमें लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लॉक्सासिन, गैटिफ़्लॉक्सासिन और अन्य दवाएं शामिल हैं जो इसके विरुद्ध सक्रिय हैं:

ध्यान दें कि अपवाद के बिना, सभी फ्लोरोक्विनोलोन 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए contraindicated हैं। यह इस समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता के कारण है, एक पदार्थ जो कण्डरा संरचना का हिस्सा है। इसलिए, बच्चों में फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग उपास्थि ऊतक में परिवर्तन के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

फ्लोरोक्विनोलोन II पीढ़ी, लेवोफ़्लॉक्सासिन श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ईएनटी अंग - साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साथ ही मूत्र पथ के रोग, जननांग पथ, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया, त्वचा के संक्रमण (फुरुनकुलोसिस) और नरम ऊतक (एथेरोमा, फोड़े)।

लिवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन 500 मिलीग्राम प्रति दिन एक बार में सात के लिए निर्धारित किया जाता है, कम से कम 10 दिनों के लिए। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

रूसी दवा बाजार में लोमेफ्लोक्सासिन युक्त कई दवाएं पंजीकृत हैं। मूल उपकरण - ब्रांड - जर्मन तवानिक है। इसके जेनरिक में लेवोफ़्लॉक्सासिन टेवा, लेवोलेट, ग्लीवो, फ्लेक्सिल, इकोलेविड, हैलेफ्लोक्स और अन्य दवाएं शामिल हैं।

मोक्सीफ्लोक्सासिन

Moxifloxacin तीसरी पीढ़ी का एक अत्यधिक सक्रिय ब्रॉड-स्पेक्ट्रम फ़्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक है, जो ऊपरी श्वसन पथ, श्वसन पथ, त्वचा, कोमल ऊतकों और पश्चात के संक्रमणों के संक्रमण के लिए संकेत दिया गया है। दवा दिन में एक बार 400 मिलीग्राम की गोलियों में निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स 7 से 10 दिनों तक है।

मोक्सीफ्लोक्सासिन की मूल दवा, जिसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, बायर द्वारा निर्मित एवलॉक्स है। Avelox के बहुत कम जेनरिक हैं, और उन्हें फार्मेसियों में ढूंढना काफी मुश्किल है। मोक्सीफ्लोक्सासिन का हिस्सा है आंखों में डालने की बूंदेंविगामॉक्स, संक्रामक के लिए संकेत दिया भड़काऊ प्रक्रियाएंआंख और अन्य बीमारियों का कंजाक्तिवा।

गैटिफ्लोक्सासिन

अंतिम, IV पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन की दवा गंभीर के लिए निर्धारित है, जिसमें श्वसन पथ के नोसोकोमियल रोग, नेत्र रोग, ईएनटी अंगों के संक्रमण, मूत्रजननांगी पथ शामिल हैं। गैटिफ्लोक्सासिन का जीवाणुरोधी प्रभाव संक्रमण के प्रेरक एजेंटों तक भी फैलता है, जो यौन संचारित होता है।

गैटीफ्लोक्सासिन प्रति दिन एक बार 200 या 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

गैटिफ्लोक्सासिन युक्त अधिकांश दवाओं का उत्पादन भारतीय कंपनियां करती हैं। फार्मेसियों में दूसरों की तुलना में अधिक बार आप टेब्रिस, गैफ्लोक्स, गैटिसन पा सकते हैं।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स: आवश्यक एंटीबायोटिक्स

Aminoglycosides जीवाणुरोधी दवाओं के एक समूह को जोड़ती है जिनकी संरचना में समान गुण होते हैं और निश्चित रूप से, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम। अमीनोग्लाइकोसाइड्स रोगाणुओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करते हैं।

द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान अलग किया गया पहला एमिनोग्लाइकोसाइड एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक है। आश्चर्यजनक रूप से, आधुनिक फ़िथियोलॉजी अभी भी उसी स्ट्रेप्टोमाइसिन के बिना नहीं कर सकती है, जिसे 1943 में वापस खोजा गया था - तपेदिक के उपचार के लिए फ़िथियोलॉजी में अभी भी एक एंटीबायोटिक का उपयोग किया जा रहा है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स की सभी चार पीढ़ियां, जिन्हें धीरे-धीरे पृथक किया गया है और आधी सदी से अधिक समय में संश्लेषित किया गया है, में समान रूप से व्यापक स्पेक्ट्रम है जीवाणुरोधी क्रिया. इस समूह के एंटीबायोटिक्स इस पर कार्य करते हैं:

ग्राम पॉजिटिव कोक्सी: स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी;
ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: कोलाई, क्लेबसिएला, साल्मोनेला, शिगेला, मोरेक्सेला, स्यूडोमोनास और अन्य।

विभिन्न पीढ़ियों के अमीनोग्लाइकोसाइड्स में कुछ है व्यक्तिगत खासियतें, जिसे हम विशिष्ट दवाओं के उदाहरणों पर ट्रेस करने का प्रयास करेंगे।

सबसे पुराना एमिनोग्लाइकोसाइड व्यापक कार्रवाईमैं इंजेक्शन में पीढ़ी, जो अनुकूल रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के खिलाफ उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि को अलग करता है। स्ट्रेप्टोमाइसिन के उपयोग के संकेत किसी भी स्थानीयकरण, प्लेग, ब्रुसेलोसिस और टुलारेमिया के प्राथमिक तपेदिक हैं। एंटीबायोटिक को इंट्रामस्क्युलर, इंट्राट्रेकली और इंट्राकैवर्नसली भी दिया जाता है।

दूसरी पीढ़ी का एक बहुत ही विवादास्पद एंटीबायोटिक, जिसे धीरे-धीरे भुला दिया जा रहा है, जेंटामाइसिन है। II और पुरानी पीढ़ियों के अन्य एमिनोग्लाइकोसाइड्स की तरह, जेंटामाइसिन स्यूडोमोनास एरुजिनोसा के खिलाफ सक्रिय है। एंटीबायोटिक तीन रूपों में मौजूद है: इंजेक्शन योग्य, मलहम के रूप में बाहरी और स्थानीय ( आंखों में डालने की बूंदें).

दिलचस्प बात यह है कि अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, जेंटामाइसिन पूरी तरह से घुले हुए रूप में अपने गुणों को बरकरार रखता है। इसलिए, दवा का इंजेक्शन फॉर्म ampoules में तैयार समाधान है।

जेंटामाइसिन का उपयोग पित्त पथ के संक्रामक और भड़काऊ रोगों - कोलेसिस्टिटिस, कोलेजनिटिस, मूत्र पथ - सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, साथ ही त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए किया जाता है। नेत्र अभ्यास में, जेंटामाइसिन के साथ आंखों की बूंदों को ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस और अन्य संक्रामक नेत्र घावों के लिए निर्धारित किया जाता है।

जेंटामाइसिन के प्रति सतर्क रवैये की वजह आंकड़े हैं दुष्प्रभावएंटीबायोटिक, विशेष रूप से ओटोटॉक्सिसिटी। हाल के वर्षों में, जेंटामाइसिन थेरेपी के कारण बहरेपन के पर्याप्त प्रमाण मिले हैं। यहाँ तक कि मामले हैं पूर्ण बहरापनएंटीबायोटिक प्रशासन की पृष्ठभूमि पर विकसित। खतरा यह है कि, एक नियम के रूप में, जेंटामाइसिन का ओटोटॉक्सिक प्रभाव अपरिवर्तनीय है, अर्थात एंटीबायोटिक बंद होने के बाद सुनवाई बहाल नहीं होती है।

इस तरह की दुखद प्रवृत्ति के आधार पर, अधिकांश डॉक्टर अन्य, सुरक्षित एमिनोग्लाइकोसाइड्स का विकल्प चुनना पसंद करते हैं।

एमिकासिन

जेंटामाइसिन का एक उत्कृष्ट विकल्प तीसरी पीढ़ी का ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक एमिकैसीन है, जो एक इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। एमिकैसीन की नियुक्ति के संकेत पेरिटोनिटिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, निमोनिया और अन्य गंभीर संक्रामक रोग हैं।

एम्फेनिकॉल्स: आइए अच्छे पुराने लेवोमाइसेटिन के बारे में बात करते हैं

एम्फेनिकॉल समूह का मुख्य प्रतिनिधि ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्राकृतिक एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल है, जो हमारे लगभग हर हमवतन को लेवोमाइसेटिन के नाम से जाना जाता है। दवा क्लोरैम्फेनिकॉल का एक संरचनात्मक लीवरोटेटरी आइसोमर है (इसलिए उपसर्ग "लेवो")।

लेवोमाइसेटिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम कवर करता है:

ग्राम पॉजिटिव कोक्सी: स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी;
ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: गोनोरिया, एस्चेरिचिया और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, साल्मोनेला, शिगेला, यर्सिनिया, प्रोटीस, रिकेट्सिया के रोगजनक।

इसके अलावा, लेवोमाइसेटिन स्पाइरोकेट्स और यहां तक कि कुछ बड़े वायरस के खिलाफ भी सक्रिय है।

लेवोमाइसेटिन की नियुक्ति के संकेत हैं टाइफाइड बुखार और पैराटायफाइड, पेचिश, ब्रुसेलोसिस, काली खांसी, टाइफ़स, विभिन्न आंतों में संक्रमण।

लेवोमाइसेटिन (मरहम) के बाहरी रूपों के लिए निर्धारित हैं पुरुलेंट रोगत्वचा, ट्रॉफिक अल्सर। तो, रूस में, लेवोमाइसेटिन युक्त मरहम, जो लेवोमेकोल नाम से निर्मित है, बहुत लोकप्रिय है।

इसके अलावा, नेत्र विज्ञान में भड़काऊ नेत्र रोगों के लिए लेवोमाइसेटिन का उपयोग किया जाता है।

Levomycetin के साथ इलाज का कोर्स या आपके शरीर को कैसे नुकसान पहुंचा सकता है?

लेवोमाइसेटिन एक सस्ती, प्रभावी, और इसलिए कई लोगों द्वारा पसंद किया जाने वाला एक व्यापक स्पेक्ट्रम आंतों का एंटीबायोटिक है। इतना प्यारा कि आप अक्सर एक रोगी को फार्मेसी में उन्हीं दस्त की गोलियों को खरीदते हुए और उनकी प्रभावशीलता की प्रशंसा करते हुए पा सकते हैं। फिर भी: मैंने दो या तीन गोलियाँ पी लीं - और समस्याएँ कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसे हुआ। लेवोमाइसेटिन के साथ इलाज के इस तरीके में खतरा मंडरा रहा है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि लेवोमाइसेटिन एक एंटीबायोटिक है जिसे एक कोर्स में लिया जाना चाहिए। हम जानते हैं कि, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक एमोक्सिसिलिन को पांच दिनों से कम नहीं पीना चाहिए, लेकिन लेवोमाइसेटिन की दो गोलियां पीने से हम दवा के जीवाणुरोधी मूल के बारे में पूरी तरह से भूल जाते हैं। लेकिन इस मामले में बैक्टीरिया के साथ क्या होता है?

यह सरल है: सबसे कमजोर एंटरोबैक्टीरिया, निश्चित रूप से लेवोमाइसेटिन की दो या तीन खुराक के बाद मर जाते हैं। दस्त बंद हो जाते हैं, और हम कड़वी गोलियों की शक्ति को महिमामंडित करते हुए परेशानियों को भूल जाते हैं। इस बीच, मजबूत और प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव जीवित रहते हैं और अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि जारी रखते हैं। अक्सर सशर्त रोगजनकों के रूप में, जो प्रतिरक्षा में थोड़ी सी कमी पर सक्रिय होते हैं और हमें दिखाते हैं कि क्रेफ़िश हाइबरनेट कहाँ करती है। यही वह समय है जब लेवोमाइसेटिन अब चयनित रोगाणुओं का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको एंटीबायोटिक चिकित्सा के अनुशंसित पाठ्यक्रम का पालन करना चाहिए। तीव्र आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए, दवा को कम से कम एक सप्ताह के लिए दिन में तीन से चार बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है। यदि आप पर्याप्त रूप से गहन पाठ्यक्रम का पालन करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो अन्य रोगाणुरोधकों को वरीयता देना बेहतर है, उदाहरण के लिए, नाइट्रोफ्यूरान डेरिवेटिव।

कार्बापेनेम्स: रिजर्व एंटीबायोटिक्स

एक नियम के रूप में, हम कार्बापेनम का सामना बहुत कम या बिल्कुल नहीं करते हैं। और यह अद्भुत है - आखिरकार, इन एंटीबायोटिक दवाओं को गंभीर अस्पताल संक्रमणों के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है, जीवन के लिए खतरा. कारबापेंम्स की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में अधिकांश मौजूदा पैथोलॉजिकल स्ट्रेन शामिल हैं, जिनमें प्रतिरोधी भी शामिल हैं।

इस समूह में एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

मेरोपेनेम। सबसे आम कार्बापेनेम, जो व्यापार नाम मेरोनेम, मेरोपेनेम, साइरोनेम, जेनेम और अन्य के तहत उत्पादित होता है;
Ertapenem, व्यापार नाम Invanz;
इमिपेनेम।

Carbapenems को केवल अंतःशिरा रूप से, अंतःशिरा रूप से जलसेक और बोलस द्वारा प्रशासित किया जाता है, जो कि एक विशेष डिस्पेंसर का उपयोग करता है।

एंटीबायोटिक थेरेपी: सुरक्षा का सुनहरा नियम

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की दुनिया में हमारे भ्रमण के अंत में, हम उपेक्षा नहीं कर सकते सबसे महत्वपूर्ण पहलूजिस पर दवा सुरक्षा और अंततः हमारा स्वास्थ्य आधारित है। प्रत्येक रोगी - वर्तमान या संभावित - को पता होना चाहिए और याद रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स लिखने का अधिकार विशेष रूप से डॉक्टर का है।

चिकित्सा के क्षेत्र में आपको कितना भी ज्ञान क्यों न हो, आपको "खुद का इलाज" करने के प्रलोभन में नहीं आना चाहिए। इसके अलावा, पड़ोसियों, मित्रों और सहकर्मियों की काल्पनिक दवा क्षमताओं पर भरोसा नहीं करना चाहिए।

केवल अच्छा डॉक्टर. एक महान विशेषज्ञ के ज्ञान और अनुभव पर भरोसा करें, और इससे आपको कई वर्षों तक स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद मिलेगी।

एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो प्रोटोजोआ के विकास को मार सकते हैं या रोक सकते हैं। उनकी सूची में न केवल प्राकृतिक मूल के पदार्थ और उनके डेरिवेटिव शामिल हैं, बल्कि ऐसी दवाएं भी हैं जिनका कोई जैविक एनालॉग नहीं है। जब नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की बात आती है, तो कृत्रिम रूप से निर्मित दवाओं की सूची जैविक मूल की दवाओं से काफी अधिक हो जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए धन्यवाद, कई असाध्य रोग 20 वीं सदी की शुरुआत आज एक सप्ताह से भी कम समय में इलाज कर रहे हैं।

दवाओं के इस समूह की खोज चिकित्सा में एक वास्तविक क्रांति बन गई है। बाद के शोध ने इसे बनाना संभव बना दिया है प्रभावी दवाएंविभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के खिलाफ।

नए एंटीबायोटिक्स क्यों विकसित किए जा रहे हैं?

एंटीबायोटिक समूह की दवाओं के अनियंत्रित, अक्सर अनुचित उपयोग से बैक्टीरिया के निरंतर उत्परिवर्तन और उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए रोगजनकों में प्रतिरोध का गठन होता है। इस संबंध में, वैज्ञानिक नए एंटीबायोटिक्स के निर्माण और पहले से पहचाने गए लोगों के परिवर्तन पर लगातार काम कर रहे हैं।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कम जहरीले होते हैं और पहले बनाए गए लोगों से अलग होते हैं चिकित्सीय प्रभावकारिता, साइड इफेक्ट की संख्या और पूरे शरीर पर बोझ को कम करना। उनका प्रभाव चयनात्मक है - सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट कर दिया जाता है, मानव माइक्रोफ्लोरा प्रभावित नहीं होता है और प्रतिरक्षा को दबाया नहीं जाता है।

पिछले बीस वर्षों में, वैज्ञानिकों ने मजबूत रोगाणुरोधी और जीवाणुनाशक प्रभाव वाले सात हजार से अधिक पदार्थों की खोज और विकास किया है, इसने दवा कंपनियों को लगातार नए, अधिक उन्नत एंटीबायोटिक्स जारी करने की अनुमति दी है।

केवल पिछले दस वर्षों में, लगभग 150 जीवाणुरोधी दवाएं जारी की गईं, और उनमें से लगभग बीस नई पीढ़ी की दवाएं हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की कीमतें बहुत भिन्न हो सकती हैं, लेकिन उन्हें उपचार चुनने का मानदंड नहीं बनना चाहिए, न तो अर्थव्यवस्था की स्थिति से, न ही "महंगे साधनों से मदद मिलेगी" की स्थिति से। डॉक्टर की नियुक्ति पसंद का कारक होना चाहिए!

बैक्टीरिया के प्रकार

आज इस समय चिकित्सा विज्ञानबैक्टीरिया को पारंपरिक रूप से ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव में विभाजित किया गया है।

पृथक्करण का सार जीवाणु कोशिका झिल्ली के गुणों में निहित है। दुनिया ने उनके बारे में बैक्टीरियोलॉजिस्ट हंस ग्राम के शोध के लिए धन्यवाद सीखा, जिसमें सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों को रंगना शामिल था।

यह पता चला कि विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया डाई के साथ अलग-अलग तरीकों से बातचीत करते हैं। कुछ आसानी से और जल्दी दाग जाते हैं, अन्य धीरे-धीरे दागते हैं और जल्दी से फीके पड़ जाते हैं।

डाई के लिए इस तरह की एक अलग प्रतिक्रिया ने गुणों को स्पष्ट रूप से दिखाया कोशिका भित्ति विभिन्न बैक्टीरियाऔर, तदनुसार, वैज्ञानिकों को दिखाया कि दवा का कौन सा प्रभाव सबसे प्रभावी होगा।

सबसे बड़ा समूहग्राम (+) बैक्टीरिया स्टेफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी हैं। वे अधिकांश संक्रामक कान और आंखों के रोगों के प्रेरक एजेंट हैं, साथ ही नासॉफरीनक्स और श्वसन अंगों के रोग भी हैं।
ग्राम (-) बैक्टीरिया में ई. कोली, कोच कोली, मेनिंगोकोकस, साल्मोनेला, गोनोकोकस और शिगेला शामिल हैं .

जटिल संरचना और लंबे समय तक दवाओं की कार्रवाई का विरोध करने की क्षमता ने वैज्ञानिकों को ऐसे रोगजनकों को नष्ट करने के लिए सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक विकसित करने के लिए प्रेरित किया।

एंटीबायोटिक दवाओं का व्यवस्थितकरण

एंटीबायोटिक समूह की दवाओं का वर्गीकरण दो मुख्य मापदंडों के अनुसार होता है:

रोगज़नक़ नियंत्रण तंत्र;
स्पेक्ट्रम।

रोगज़नक़ पर दवा की कार्रवाई के तंत्र के आधार पर, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

जीवाणुनाशक दवाएं सीधे बैक्टीरिया को स्वयं नष्ट कर देती हैं।
बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं सूक्ष्मजीवों के प्रजनन कार्य को रोकती हैं;

स्पेक्ट्रम के अनुसार, अत्यधिक विशिष्ट दवाएं और ब्रॉड-प्रोफाइल एंटीबायोटिक्स प्रतिष्ठित हैं।पृथक्करण सूक्ष्मजीवों के प्रकार के आधार पर होता है जो दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील होते हैं।

संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ग्राम (+) या ग्राम (-) बैक्टीरिया को प्रभावित कर सकते हैं। वे शरीर के लिए अधिक कोमल हैं, लेकिन केवल तभी प्रभावी होते हैं जब एक विशिष्ट सूक्ष्मजीव रोग का स्रोत बन गया हो (यह बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है)।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों रोगजनकों को संक्रमित करने में सक्षम हैं।

संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है:

एक निवारक उपाय के रूप में संक्रामक सूजनशल्यचिकित्सा के बाद,
एक गंभीर संक्रमण के क्षणिक विकास के खतरे के साथ,
एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के सक्रिय पदार्थ के रोगज़नक़ के प्रतिरोध के साथ,
सुपरिनफेक्शन के साथ, जब रोग कई रोगजनक एजेंटों द्वारा एक साथ उकसाया जाता है।
के आधार पर उपचार निर्धारित करते समय नैदानिक तस्वीरयदि प्रयोगशाला में रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करना संभव नहीं है। तो, टॉन्सिलिटिस और श्वसन पथ के संक्रमण के उपचार में, रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने में समय व्यतीत करना पूरी तरह से अनुचित है। और मेनिन्जाइटिस जैसी गंभीर और तेजी से विकसित होने वाली बीमारियों के साथ, बैक्टीरियल कल्चर के परिणामों की प्रतीक्षा करने का कोई समय नहीं है। बैक्टीरिया जल्दी से मस्तिष्क को संक्रमित करना शुरू कर देते हैं, और एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने में थोड़ी सी भी देरी से विकलांगता या मृत्यु भी हो सकती है।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

दुनिया भर के डॉक्टर कई प्रकार के सबसे कठिन और खतरनाक संक्रमणों से वास्तविक मुक्ति के व्यापक स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक कहते हैं।

साथ ही, संक्रमण को नष्ट करने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की अद्वितीय क्षमता, भले ही रोगजनक एजेंट का पता नहीं चला हो, दवाओं के इस समूह के नकारात्मक पक्ष के रूप में भी कार्य करता है।

एक उपाय की बहुमुखी प्रतिभा को किसी भी तरह से रोगियों के इलाज के लिए एक कारण नहीं माना जाना चाहिए। अनियंत्रित इलाज शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है।

केवल एक चिकित्सक ही जीवाणुरोधी दवाओं को लेने की सलाह दे सकता है, इष्टतम दवा का चयन कर सकता है, खुराक निर्धारित कर सकता है और सेवन की अवधि निर्धारित कर सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बुखार और खांसी हमेशा जीवाणु संक्रमण का संकेत नहीं देते हैं - और यहां तक कि सबसे शक्तिशाली ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक भी अन्य रोगजनकों के खिलाफ शक्तिहीन है।

विशेष रूप से, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

सूक्ष्मजीवों के विनाश से आंतों के वनस्पतियों में असंतुलन होता है और डिस्बैक्टीरियोसिस भड़क सकता है।
एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित करते समय, डॉक्टर को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माइक्रोबायोकोनोसिस को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं और दवाओं को भी लिखना चाहिए। अक्सर, डॉक्टर सामान्य आंत्र स्थिति को बनाए रखने में मदद के लिए प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स लिखते हैं।
पाठ्यक्रम की अवधि का पालन न करने या डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में कमी से रोग के एक नए दौर की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा के प्रति संवेदनशीलता में कमी हो सकती है। ऐसा तब होता है जब रोगी एंटीबायोटिक लेना बंद कर देते हैं या स्थिति में सुधार होने पर खुराक कम करने का निर्णय लेते हैं। ऐसा करना बिल्कुल असंभव है। पाठ्यक्रम पूरी तरह से नशे में होना चाहिए, अन्यथा, शेष, और सबसे मजबूत, बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देंगे और बीमारी की वापसी का कारण बनेंगे, लेकिन जीवित बैक्टीरिया में पहले से ही पदार्थ के लिए एक प्रकार की प्रतिरक्षा होगी, और उसी दवा के साथ उपचार निष्प्रभावी हो जाएगा।
एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। दवाएं पेनिसिलिन समूहकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव हो सकता है, और स्ट्रेप्टोमाइसिन श्रवण तंत्रिका के कामकाज को प्रभावित कर सकता है।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की मांग न केवल उनके साथ जुड़ी हुई है उच्च दक्षता, लेकिन विषाक्तता को कम करने और कम करने के उद्देश्य से सुधार के साथ भी हानिकारक प्रभावआंत्र पथ के लिए।

लक्षण और दवाओं की सूची

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कम से कम साइड इफेक्ट की विशेषता रखते हैं, कई अवरोधकों द्वारा संरक्षित होते हैं जो बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक रोगजनकों को नष्ट कर सकते हैं और इसमें क्लैवुआनिक एसिड होता है, जो एंजाइमों के हानिकारक प्रभाव को बेअसर करता है। सक्रिय पदार्थदवाइयाँ।

नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं में, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब
Sumamed
अमोक्सिक्लेव
रुलिड,

नए एंटीबायोटिक दवाओं के संशोधित योगों और कार्रवाई के एक अधिक जटिल सिद्धांत ने दवा को शरीर के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को नष्ट किए बिना रोगजनक एजेंट के सेलुलर स्तर पर कार्य करना संभव बना दिया।

10-15 साल पहले भी, केवल संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं ने ऐसा परिणाम दिया था, और फिर कम संख्या में रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में। नई पीढ़ी की दवाएं रोगजनकों के एक पूरे समूह के खिलाफ तुरंत प्रभावी होती हैं।

आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के समूहों और विशेषताओं की तालिका

समूह	विशेषता	तैयारी
एंटीबायोटिक दवाओं का पेनिसिलिन समूह	यह स्वयं को नकारात्मक रूप से प्रभावित किए बिना रोगजनकों की बाहरी कोशिका झिल्ली के संश्लेषण को रोकता है। साइड इफेक्ट की संख्या और सभी प्रकार की जटिलताओं को कम किया जाता है, खासकर दवाओं की नवीनतम पीढ़ी के साथ। मुख्य रूप से बच्चों के लिए निर्धारित और बैक्टीरियल जटिलताओंतीव्र श्वसन संक्रमण के बाद, इस समूह की दवाएं मुख्य रूप से निर्धारित की जाती हैं	एमोक्सिसिलिन, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, एम्पीसिलीन, ऑगमेंटिन, टिकारसाइक्लिन, बिलमिसिन,
टेट्रासाइक्लिन समूह	सेलुलर स्तर पर सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन संश्लेषण को नष्ट करें। चिकित्सा में प्रभावी संक्रामक घाव त्वचाऔर मुलायम ऊतक। पारंपरिक टेट्रासाइक्लिन गोलियों में है बड़ी संख्यादुष्प्रभाव, त्वचा के उपचार में, टेट्रासाइक्लिन मरहम का उपयोग करना बेहतर होता है।	टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन, टाइगीसाइक्लिन
एमिनोग्लीकोसाइड्स	उनका उपयोग प्राथमिक तपेदिक, ब्रुसेलोसिस और टुलारेमिया के उपचार में किया जाता है। बैक्टीरिया के राइबोसोम में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, और इसलिए जीवाणुनाशक प्रभावशीलता एकाग्रता पर निर्भर करती है सक्रिय पदार्थशरीर के तरल पदार्थों में। विषाक्तता का स्तर बहुत अधिक है, इसके कई दुष्प्रभाव हैं। वस्तुतः कोई कॉल नहीं एलर्जी.	स्ट्रेप्टोमाइसिन
फ्लोरोक्विनॉल्स	के लिए लागू गंभीर रूपश्वसन प्रणाली और प्रजनन प्रणाली के रोग।	गैटिफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिं मोक्सीफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन
सेफलोस्पोरिन समूह	कार्रवाई का तंत्र पेनिसिलिन श्रृंखला के समान है, लेकिन पदार्थ जीवाणु एंजाइमों के प्रति अधिक प्रतिरोधी है। कम विषाक्तता और उत्कृष्ट सहनशीलता के कारण, यह गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकार्य है।	सेफ्त्रियाक्सोन, सेफोपेराज़ोन
कार्बापेनेम्स	वे तथाकथित रिजर्व की तैयारी के रूप में कार्य करते हैं। गंभीर नोसोकोमियल रोगों के उपचार के लिए विशेष रूप से उपयोग किया जाता है। दवा प्रतिरोधी वनस्पतियों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। रोगी के जीवन को खतरे में डालने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के साथ, अनुभवजन्य योजना में ये दवाएं सर्वोच्च प्राथमिकता हैं। अन्य बीटा-लैक्टम तैयारियों के साथ संयोजन करना असंभव है।	इमिपेनेम, टीएनम, मेरोपेनेम, एर्टापेनेम, डोरिपेनेम, मेरोनेम
मैक्रोलाइड्स	जीवाणु झिल्ली में प्रोटीन संश्लेषण को रोककर, दवाएं रोगजनकों के विकास और प्रजनन को रोकती हैं। खुराक बढ़ाकर जीवाणुनाशक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है	अज़ीवोक, ब्रिलिड
sulfonamides	बैक्टीरिया के जीवन में शामिल पदार्थ के साथ संरचनात्मक समानता के कारण, दवाएं सूक्ष्मजीवों के बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकती हैं। कई प्रजातियों के जीवाणुओं में पदार्थ के लिए उच्च स्तर का प्रतिरोध। संधिशोथ, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और मलेरिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है	Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Ziplin, Trimezol
क़ुइनोलोनेस	डीएनए हाइड्रेज के निषेध के कारण जीवाणुनाशक प्रभाव प्राप्त होता है। प्रभावकारिता शरीर के तरल पदार्थों में पदार्थ की एकाग्रता के समानुपाती होती है।	लेवोफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, स्पारफ्लोक्सासिन,

संयुक्त एंटीबायोटिक्स गोलियों, निलंबन के लिए पाउडर, इंजेक्शन के लिए तैयार ampoules और पाउडर, सामयिक उपयोग के लिए मलहम और क्रीम में उत्पादित होते हैं।

विभिन्न रोगों में एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता

प्रारंभ में, नैदानिक लक्षणों के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक ASHD को संकीर्ण-प्रोफाइल दवाओं में बदलकर उपचार के नियम को सही कर सकते हैं।

ब्रोंकाइटिस के साथ, एमोक्सिक्लेव सबसे प्रभावी है। अपने पुराने रूपों में, लिवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है।
यदि निमोनिया का संदेह है, तो Cefoxin या Ceftriaxone निर्धारित किया जाता है।
अगर पहचान हो गई फफूंद का संक्रमणतीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की उच्च दक्षता।
साइनसाइटिस की जटिल चिकित्सा में मुख्य दवाएं Cefuroxine या Cefotaxime हैं। रोग के गंभीर मामलों में, डॉक्टर एक मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन या मैक्रोपेन लिख सकते हैं।
एंजिना के उपचार में, नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन को सबसे प्रभावी माना जाता है।
इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की जीवाणु संबंधी जटिलताओं के साथ, सुमामेड, रुलिड, एवलॉक्स और क्लैरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करने वाली चिकित्सा अधिकतम दक्षता दिखाती है।
यूनीडॉक्स सॉल्टैब के साथ सिस्टिटिस उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है।

बाल चिकित्सा में व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

बच्चों के लिए ASHD की प्राथमिक नियुक्ति केवल तभी उचित और उचित है जब रोग की जटिलताओं का संदेह हो या इसका तेजी से विकास हो।

रोग के प्रेरक एजेंट की प्रयोगशाला स्थापना के तुरंत बाद संकीर्ण लक्षित दवाओं के उपचार में परिवर्तन किया जाना चाहिए।

ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस और राइनाइटिस के तीव्र रूपों के लिए अक्सर एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है।

बाल रोग में उपयोग किया जाता है:

चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना एंटीबायोटिक दवाओं वाले बच्चों का उपचार अस्वीकार्य है! यहां तक कि नई पीढ़ी के सर्वश्रेष्ठ एंटीबायोटिक्स, गलत नुस्खे या आहार के उल्लंघन के मामले में, बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

केवल एक डॉक्टर पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि को सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होगा, इसे लेने की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करें और सभी जोखिमों का वजन करें।

इसलिए, कई अध्ययनों के अनुसार, जिन बच्चों ने जीवन के पहले वर्ष में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिया, उनमें दमा सिंड्रोम विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जटिल बीमारियों को ठीक करने और स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करते हैं सही दृष्टिकोण. डॉक्टर को संक्रमण की उत्पत्ति, रोगी के इतिहास की विशेषताओं, वजन और उम्र और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

नई पीढ़ी की दवाओं के बीच भी सबसे शक्तिशाली ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक को अलग करने की कोशिश बिल्कुल व्यर्थ है। प्रत्येक दवा के अपने औषधीय गुण होते हैं, उपयोग के लिए विशिष्ट संकेत होते हैं, मतभेद, विपरित प्रतिक्रियाएंऔर आवेदन विवरण। विशेष रूप से, सुविधाएँ दवा बातचीतजटिल चिकित्सा में शामिल अन्य दवाओं के साथ।

इनमें एंटीबायोटिक्स का विशेष स्थान है दवाएं, क्योंकि उनकी कार्रवाई का उद्देश्य संक्रामक प्रकृति की बीमारियों का मुकाबला करना है। यदि ये दवाएं नवीनतम पीढ़ी की हैं, तो वे अधिकांश मौजूदा रोगजनक रोगाणुओं से निपटने में मदद करती हैं।

आधुनिक एंटीबायोटिक्सनई पीढ़ी की कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम संक्रामक रोगों के पाठ्यक्रम को कम कर सकता है और वसूली में तेजी ला सकता है। उनके उपयोग से मामलों की संख्या में काफी कमी आई है मौतेंनिमोनिया के साथ, ब्रोंकाइटिस, मूत्र संबंधी रोगों और कई अन्य बीमारियों के लक्षणों और परिणामों से जल्दी से निपटें।

नवीनतम एंटीबायोटिक्स कैसे काम करते हैं?

तैयारी जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रमनई पीढ़ी शरीर में चयनात्मक रूप से कार्य करती है, अर्थात मानव कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करते हुए, रोगजनक रोगाणुओं की कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं।

दवाओं का वर्गीकरण इस बात पर निर्भर करता है कि बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि पर दवा का प्रभाव कैसा होता है। कुछ दवाएं बाहरी रूप से जीवाणु कोशिका के संश्लेषण को दबाने में सक्षम होती हैं (दवाएं पेनिसिलिन श्रृंखला, सेफलोस्पोरिन), अन्य बैक्टीरिया कोशिकाओं (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स) में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं। दवा के निर्देशों में किसी विशेष दवा की जीवाणुरोधी गतिविधि को इंगित किया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स के प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला हो सकती है और एक संकीर्ण फोकस हो सकता है, अर्थात। पर प्रभाव निश्चित समूहबैक्टीरिया। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बैक्टीरिया और वायरस कार्य और संरचना में भिन्न होते हैं, इसलिए जो बैक्टीरिया को मारता है वह वायरस को प्रभावित नहीं कर सकता है।

महत्वपूर्ण! जीवाणुरोधी एजेंटों की पीढ़ी जितनी पुरानी होगी, उतनी ही अधिक होगी न्यूनतम सेटसाइड इफेक्ट और सबसे बड़ी दक्षता।

जब ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है:

यदि रोग के कारक एजेंट एक संकीर्ण फोकस के साथ दवा का उपयोग करते समय प्रतिरोधी होते हैं;
यदि एक संक्रमण का पता चला है जो एक साथ कई प्रकार के जीवाणुओं के कारण होता है;
यदि सर्जरी के बाद संक्रमण के खिलाफ प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है;
यदि उपचार लक्षणों के आधार पर किया जाता है, जब एक विशिष्ट रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है (तेजी से खतरनाक विकृतियों के विकास के साथ)।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी को लिम्फ नोड्स की सूजन, सर्दी, स्त्री रोग आदि के खिलाफ लड़ाई में सार्वभौमिक दवा माना जाता है। दवाएं आपको सूक्ष्म जीवों से निपटने की अनुमति देती हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बीमारी का कारण क्या है। आखिरकार, जारी की गई प्रत्येक नई दवा का मानव शरीर को कम से कम नुकसान पहुंचाते हुए रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर अधिक सटीक प्रभाव पड़ता है।

आवेदन के तरीके और एंटीबायोटिक दवाओं के रूप

एंटीबायोटिक उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है:

मौखिक रूप से (मुंह से)। ऐसा करने के लिए, कैप्सूल, टैबलेट, निलंबन, सिरप में दवाओं का प्रयोग करें। यह आवेदन का सबसे आम तरीका है, जिसकी कमियां हैं, क्योंकि। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स पेट में नष्ट हो सकते हैं या इसकी दीवारों में खराब अवशोषित हो सकते हैं, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
पैतृक रूप से। यह इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा मार्ग द्वारा व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन द्वारा उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है।
मलाशय (एनीमा) में सीधे या दवा को इंजेक्ट करके।

इंजेक्शन और इंजेक्शन आमतौर पर बीमारियों के गंभीर रूपों में उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि। इंजेक्शन के तुरंत बाद अपना काम शुरू करते हुए, संक्रमण के फोकस पर तेजी से कार्य करें।

इंजेक्शन में आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

सेफालोस्पोरिन्स (सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़पिरोम, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़्टाज़िडाइम);
मिनोपेनिसिलिन (सुलबैक्टम);
अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (नेटिलमाइसिन, एमिकैसीन);
कार्बापेनेम्स (मेरोपेनेम, एर्टापेनेम, इम्पिनेम-सिलैस्टैटिन)।

दवा की पसंद संक्रमण के कारक एजेंट की विशेषताओं, मामले की जटिलता पर निर्भर करती है।

गोलियों में मजबूत ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:

फ्लोरोक्विनोलोन (मोक्सीफ्लोक्सासिन, गैटिफ्लोक्सासिन);
प्राकृतिक मैक्रोलाइड्स (लेवोफ़्लॉक्सासिन, स्पारफ़्लॉक्सासिन, मिडकैमाइसिन);
सिंथेटिक मैक्रोलाइड्स (एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन);
नाइट्रोफुरन्स (एर्सेफ्यूरिल, नाइट्रोफुरेंटोइन)।

कुछ प्रणालियों और मानव अंगों में एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों का अलग-अलग स्थानीयकरण होता है। इस सिद्धांत के अनुसार, चिकित्सक किसी विशेष बीमारी के इलाज के लिए एक निश्चित दवा का चयन करते हैं, जिसका मानव शरीर के एक निश्चित क्षेत्र में रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर सबसे मजबूत प्रभाव पड़ेगा।

बीमारी	आवेदन सुविधाएँ	दवाओं की सूची
और	लगभग सभी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए किया जाता है, बशर्ते कि उनकी फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं रोग के प्रेरक एजेंट पर सीधे कार्य करें।	ब्रोंकाइटिस के हल्के रूपों के साथ - एज़िथ्रोमाइसिन, एमोक्लेव। पर दीर्घ ब्रोंकाइटिस- सेफ्त्रियाक्सोन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन। न्यूमोनिया हल्की डिग्रीब्रोंकाइटिस के समान ही इलाज किया जाता है। पर उदारवादीऔर फेफड़ों की गंभीर सूजन - Ceftriaxone, Cefepime, Levofloxacin (प्राकृतिक एंटीबायोटिक)। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कार्बापेनम निर्धारित किए जाते हैं - मेरोपेनेम, टीएनम, इम्पिनेम-सिलेस्टाइन।
साइनसाइटिस	परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार की जटिलता प्रसव की गति में निहित है औषधीय पदार्थसीधे सूजन की जगह पर। इसलिए, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।	Cefexime, Cefuroxin, Cefachlor, Cefotaxime। गंभीर रूपों में, एज़िथ्रोमाइसिन, मैक्रोपेन का उपयोग किया जाता है।
	ऑरोफरीनक्स के संक्रमण के उपचार में श्रेष्ठतम अंकसेफलोस्पोरिन की नवीनतम पीढ़ी के उपयोग को दर्शाता है। और सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक्सटॉन्सिलर रोगों के उपचार में, मैक्रोलाइड्स पर विचार किया जाता है।	Cefelaxin। एज़िरोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, ल्यूकोमाइसिन।
सर्दी और बुखार	जुकाम के लिए, पाठ्यक्रम की गंभीरता और रोग की नैदानिक तस्वीर के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है।	· सुम्मेद; · सीफैक्लोर; सेफामंडोल; एवलॉक्स; · क्लैरिथ्रोमाइसिन।
और जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग	नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग आपको उपयोग के पहले दिन रोगी की स्थिति में सुधार करने और बीमारी से जल्दी छुटकारा पाने की अनुमति देता है।	यूनीडॉक्स सॉल्टैब; नॉरबैक्टिन; मोनुरल।
कवकीय संक्रमण	नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कवक की कई किस्मों को ध्यान में रखते हुए विकसित किए गए हैं, इसलिए वे लगभग सभी रोगजनकों पर कार्य करते हैं।	रेवुकोनाज़ोल; पॉसकोनाज़ोल; कैस्पोफंगिन; वोरिकोनाज़ोल।
नेत्र रोग	इलाज के लिए नेत्र संबंधी रोगआंखों की बूंदों के रूप में प्रयोग किया जाता है और आँख मलहमएक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक के साथ।	एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स और सामयिक तैयारी: ओकासिन, विटाबैक्ट, टोब्रेक्स, कोलबायोट्सिन, यूबेटल।

सभी व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स उच्च प्रभावसंक्रामक एजेंटों पर, इसलिए, वे कई बीमारियों से सफलतापूर्वक लड़ते हैं। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए डॉक्टर एक कोर्स और दवाओं के संयोजन का चयन करता है। यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के चरण, प्रगति या इसके पाठ्यक्रम में प्रतिगमन को ध्यान में रखता है। उपरोक्त कारकों को ध्यान में रखते हुए, औसतन, पाठ्यक्रम 7 से 10 दिनों का होता है।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं की सूची

फार्मास्युटिकल उद्योग लगातार नई जीवाणुरोधी दवाओं का विकास और विमोचन कर रहा है, इसलिए बहुत कुछ है सार्थक राशिकार्रवाई की एक विस्तृत गुंजाइश के साथ नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स। सबसे लोकप्रिय और आम दवाओं पर विचार करें।

पेनिसिलिन:

एमोक्सिक्लेव बैट-लैक्टामेज़ इनहिबिटर (क्लॉरोनिक एसिड) का संयोजन है। यह जेनिटोरिनरी, मस्कुलोस्केलेटल, श्वसन प्रणाली और पित्त पथ के संक्रमण के संक्रमण के लिए निर्धारित है।
एमोक्सिसिलिन, ऑगमेंटिन, मेडोक्लेव। अधिकांश संक्रामक रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के असहिष्णुता के लिए उपयोग नहीं किया जाता है गंभीर विकृतिजिगर, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

सेफलोस्पोरिन:

सेफैक्लोर (अल्फासेट, सेक्लोर), सेफ्टाजिडाइम। श्वसन संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है मूत्र पथ, त्वचा में संक्रमण, ओटिटिस मीडिया के साथ।
सेफामंडोल, सेफॉक्सिटिन (मेफॉक्सिन), सेफोटैक्सिम। दवापोस्टऑपरेटिव अवधि में प्रोफिलैक्सिस के लिए गैस्ट्रिक, जेनिटोरिनरी, श्वसन पथ के संक्रमण, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस के उपचार के लिए इंजेक्शन और इंजेक्शन के रूप में।
सेफुरोक्सिम (ज़ीनत)। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है जो पेनिसिलिन के प्रति असंवेदनशील हैं। यह जीनिटोरिनरी, श्वसन के संक्रमण के लिए निर्धारित है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, ईएनटी अंगों के उपचार में, मेनिन्जाइटिस, बोरेलिओसिस, सेप्सिस के साथ, पेट के गंभीर ऑपरेशन के बाद।
सेफ़ोपेराज़ोन। केवल अंतःशिरा उपयोगचिकित्सा में संक्रामक रूपसेप्सिस, मेनिन्जाइटिस के साथ जननांग, श्वसन अंग।
लैटमॉक्सैफ (मोक्सालैक्टम)। इसकी ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक स्पष्ट गतिविधि है, लेकिन लागत बहुत महंगी है।
सेफ्पोडॉक्सिम (ओरेलॉक्स, सेप्टोफेक)। ईएनटी अंगों के अधिकांश संक्रमणों के खिलाफ सक्रिय विसर्प, .

मैक्रोलाइड्स:

रुलिड, रोवामाइसिन। ईएनटी अंगों और मौखिक गुहा, ब्रुसेलोसिस, स्कार्लेट ज्वर की भड़काऊ प्रक्रियाओं में जननांगों, हड्डी, श्वसन तंत्र में संक्रमण का इलाज करने के लिए उनका उपयोग किया जाता है।
स्पाइरामाइसिन। दवा सूक्ष्मजीवों के प्रति भी कमजोर संवेदनशील को प्रभावित करता है।
क्लैरिथ्रोमाइसिन। श्वसन, मस्कुलोस्केलेटल, दंत और जबड़ा प्रणालियों के संक्रमण के उपचार में प्रभावी।
रॉक्सिथ्रोमाइसिन (एक्सपरॉक्सी, रुलिड)। इसका उपयोग दंत चिकित्सा में बचपन के संक्रमण (काली खांसी, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया) और श्वसन और जननांग प्रणाली के संक्रमण के उपचार के लिए किया जाता है।
Sumamed। एक विस्तृत श्रृंखला है जीवाणुनाशक क्रिया. इसका उपयोग अक्सर ईएनटी अंगों, श्वसन प्रणाली और त्वचा के संक्रमण के उपचार में किया जाता है।

अन्य एंटीबायोटिक्स:

यूनिडॉक्स सॉल्टैब (डॉक्सीसाइक्लिन)। यह श्वसन में संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है, मूत्र तंत्रटाइफस के साथ, त्वचा के रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग।
लिनकोमाइसिन। यह मुख्य रूप से हड्डी के ऊतकों के घावों के लिए निर्धारित है संक्रामक प्रक्रियाएंत्वचा, कोमल ऊतक, श्वसन अंग।
फ्यूसिडिन। इसके मौखिक और बाहरी उपयोग (क्रीम, एंटीबायोटिक मरहम, जैल) के लिए रूप हैं। के लिए लागू संयोजन चिकित्सापेनिसिलिन के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के साथ। ऑस्टियोमाइलाइटिस, त्वचा संक्रमण, सेप्सिस के लिए उपयोग किया जाता है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन। इसका उपयोग लगभग सभी अंगों के संक्रमण के उपचार में किया जाता है जो ग्राम-नकारात्मक, ग्राम-पॉजिटिव और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, जिसमें हैजा, पेरिटोनिटिस, पेचिश, ऑस्टियोमाइलाइटिस आदि शामिल हैं।

सभी एंटीबायोटिक दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए, खासकर बच्चों और बुजुर्गों में। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर जीवाणुरोधी दवाएं नहीं लिखनी चाहिए, उनके उपयोग पर कुछ अध्ययनों के बाद डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स

बच्चों के लिए, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची काफी कम है। बच्चों को निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है:

मैक्रोलाइड्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन);
अमीनोपेनिसिलिन (एमोक्सिसिलिन, क्लैवुलैनेट);
सेफलोस्पोरिन्स (सेफ्ट्रियाक्सोन, सीफेपाइम)।

महत्वपूर्ण! बच्चों को कार्बापेनेम और फ्लोरोक्विनोलोन की एक श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि। यह लीवर, किडनी और हड्डियों के विकास और कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है.

गर्भवती महिलाओं को नवीनतम पीढ़ी की केवल कुछ दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है, और केवल उन मामलों में जहां उनके उपयोग का अपेक्षित प्रभाव साइड इफेक्ट पर हावी होता है:

सेफलोस्पोरिन्स (सीफेपाइम, सेफ्ट्रियाक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन);
संरक्षित एमिनोपेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, एमोक्लेव)।

मैक्रोलाइड्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन) केवल गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में उपयोग के लिए स्वीकृत हैं। घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में, पेनिसिलिन की तैयारी का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नवीनतम पीढ़ी वास्तव में कई बीमारियों के इलाज में एक वास्तविक खोज है। संक्रामक प्रकृति. लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपने दम पर चुनाव कर सकते हैं। सबसे अच्छा एंटीबायोटिककार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम, और एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श किए बिना इसका अनियंत्रित उपयोग करें। इसके विपरीत, जीवाणुरोधी दवाओं का अनियंत्रित उपयोग शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है और नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।