तीव्र और जीर्ण आंत्रशोथ: कारण, लक्षण और उपचार। आंत्रशोथ के लक्षण और उपचार

- छोटी आंत में एक भड़काऊ प्रक्रिया, इसके कार्यों के उल्लंघन और श्लेष्म झिल्ली में अपक्षयी परिवर्तन के साथ। यह मल विकार के लक्षणों की विशेषता है, जो एक तरल या मरहम चरित्र, सूजन, गड़गड़ाहट, नाभि में दर्द प्राप्त करता है। सामान्य भलाई गड़बड़ा जाती है, रोगी का वजन कम हो जाता है। में गंभीर मामलेंविकसित हो सकता है डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, हाइपोविटामिनोसिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता।

एंटरटाइटिस की घटना में योगदान करने वाले कारक धूम्रपान, गुर्दे की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, एलर्जी की प्रवृत्ति, ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, एंजाइमोपैथी, मेसेंटरी के जहाजों की सूजन हैं। एंटरटाइटिस पाचन तंत्र के अन्य रोगों में शामिल हो सकता है, आनुवंशिक रूप से निर्धारित कुअवशोषण, आंतों और पेट पर सर्जिकल संचालन का परिणाम हो सकता है।

वर्गीकरण

स्थानीयकरण के अनुसार, जेजुनम ​​​​(यूनिट) की सूजन और लघ्वान्त्र(इलेइटिस), और कुल आंत्रशोथ का उत्सर्जन भी करता है, जब सूजन ने सभी विभागों को प्रभावित किया हो। रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के आधार पर, आंत्रशोथ को बिना शोष के प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें मध्यम आंशिक और उप-कुल विलेय शोष होता है। आंत्रशोथ फेफड़ों में हो सकता है, मध्यम डिग्रीगंभीरता और गंभीर रूप में, जीर्ण आंत्रशोथएक अतिशयोक्ति या छूट चरण में हो सकता है।

प्रकृति का भी ध्यान रखें कार्यात्मक विकारछोटी आंत का काम: malabsorption syndrome, maldigestion, आंत्र अपर्याप्तता, exudative enteropathy की उपस्थिति। यदि बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली प्रक्रिया में शामिल होती है, तो वे सहवर्ती बृहदांत्रशोथ के साथ आंत्रशोथ की बात करते हैं। और साथ में होने वाली अतिरिक्त आंतों की विकृति पर भी ध्यान दें।

आंत्रशोथ के लक्षण

तीव्र आंत्रशोथ आमतौर पर दस्त, मतली और उल्टी और पेट दर्द से शुरू होता है। बुखार, सिर दर्द हो सकता है। कुर्सी दिन में 10-15 बार, भरपूर मात्रा में, पानीदार होती है। सामान्य स्थिति: कमजोरी, पीलापन, शुष्क त्वचा, सफेद लेपभाषा में। पेट सूज जाता है, आंतों में गड़गड़ाहट होती है।

लंबे समय तक दस्त के साथ विकसित होता है नैदानिक ​​तस्वीरनिर्जलीकरण, गंभीर मामलों में मांसपेशियों में ऐंठन की घटना तक, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम। रक्तस्रावी प्रवणता के लक्षण हो सकते हैं (रक्तस्राव में वृद्धि, घनास्त्रता की प्रवृत्ति)। क्रोनिक आंत्रशोथ की विशेषता एंटरल और एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अभिव्यक्तियों से होती है।

आंत्र लक्षणों में दस्त, पेट फूलना, पेट के ऊपरी हिस्से में ऐंठन दर्द, नाभि के आसपास, पेट में गड़गड़ाहट, गड़गड़ाहट शामिल हैं। सबसे बड़ी गतिविधि की अवधि के दौरान लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट होते हैं। पाचन तंत्र- दोपहर।

जीर्ण आंत्रशोथ में मल तरल या गूदा युक्त होता है अपचित अवशेषभोजन, दिन में लगभग 5 बार की आवृत्ति के साथ, शौच, एक नियम के रूप में, कमजोरी, कमजोरी की शुरुआत के साथ होता है। इसके बाद इसमें तेज गिरावट आ सकती है रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, अंगों का कांपना (पतन के विकास तक)।

कभी-कभी दर्द होता है, पेट में खदबदाहट और ऐंठन के साथ, शौच करने की इच्छा, रिलीज के साथ हरा रंगआंसुओं से भरा हुआ अल्प मल. आंत्रशोथ के साथ जीभ सफेद कोटिंग के साथ पंक्तिबद्ध होती है, किनारों पर दांतों के निशान दिखाई देते हैं। पेट सूज गया है, सीकम का तालमेल शोर और छींटे (ओबराज़त्सोव के लक्षण) के साथ प्रतिक्रिया करता है।

पुरानी आंत्रशोथ की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ malabsorption syndrome के विकास से जुड़ी हैं - छोटी आंत में पोषक तत्वों का malabsorption। शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों की दीर्घकालिक कमी से कई हाइपोविटामिनोसिस हो जाते हैं, खनिज घटकों की कमी ( लोहे की कमी से एनीमिया, कैल्शियम की कमी आदि के कारण ऑस्टियोपोरोसिस), प्रोटीन भुखमरी। प्रगतिशील वजन घटाने, डिस्ट्रोफी।

निदान

रोगी के इतिहास का एक संपूर्ण सर्वेक्षण और संग्रह गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को प्राथमिक निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी देता है, अतिरिक्त पुष्टि एक सामान्य परीक्षा, पेट की दीवार के तालमेल और टक्कर का डेटा है।

जैसा प्रयोगशाला के तरीकेडायग्नोस्टिक्स, एक कोप्रोग्राम का उपयोग किया जाता है, एक मैक्रोस्कोपिक परीक्षा के साथ, स्थिरता, रंग और गंध का उल्लेख किया जाता है। सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणबड़ी मात्रा में मांसपेशी फाइबर (क्रिएटोरिया), स्टार्च (एमिलोरिया), वसा (स्टीटोरिया) की उपस्थिति दर्शाता है। एसिड-बेस इंडेक्स आमतौर पर बदलता है।

छोटी आंत में कुअवशोषण के निदान के लिए कार्यात्मक परीक्षण (अवशोषण परीक्षण): रक्त, मूत्र, कार्बोहाइड्रेट की लार और विश्लेषण से पहले लिए गए अन्य पदार्थों का निर्धारण (डी-सिलोज़, आयोडीन-पोटेशियम के साथ परीक्षण)। जेजुनोपरफ्यूजन तकनीक कोशिकीय और आणविक स्तर पर आंतों के पाचन संबंधी विकारों की पहचान करने में मदद करती है।

डिस्बैक्टीरियोसिस या आंतों के संक्रमण का पता लगाने के लिए मल की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जाती है। रक्त में एनीमिया (लोहे की कमी, बी 12 की कमी, मिश्रित), ल्यूकोसाइटोसिस, कभी-कभी न्यूट्रोफिलिया, त्वरित ईएसआर के लक्षण पाए जाते हैं। जैव रासायनिक विश्लेषणएक लंबी अवधि के क्रोनिक आंत्रशोथ का रक्त हमें malabsorption syndrome के लक्षणों को नोट करने की अनुमति देता है।

छोटी आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा एक महत्वपूर्ण कठिनाई प्रस्तुत करती है। एन्डोस्कोप की शुरूआत के लिए अभिगम्यता केवल टर्मिनल अनुभागों में उपलब्ध है: पोस्टबुलबार भाग ग्रहणीऔर सीमांत इलियाक क्षेत्र। एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करते समय, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए एक म्यूकोसल बायोप्सी ली जाती है। एक नियम के रूप में, डिस्ट्रोफिक और एट्रोफिक घटनाएं उपकला कोशिकाओं और आंतों के विली के हिस्से पर नोट की जाती हैं।

परिचय के साथ आंत की एक्स-रे परीक्षा तुलना अभिकर्ताआपको तह संरचना में परिवर्तन को नोट करने की अनुमति देता है, खंडीय घावों की पहचान करता है और ट्यूमर गठन, अल्सर। आंत के मोटर फ़ंक्शन की स्थिति का आकलन करना भी संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

जीर्ण आंत्रशोथ में, क्रमानुसार रोग का निदानलगातार डायरिया के साथ आगे बढ़ने वाली बीमारियाँ और क्षीणता की ओर ले जाना। एक समान क्लिनिक के साथ अंतःस्रावी रोग: थायरोटॉक्सिकोसिस, मधुमेह मेलेटस, एडिसन और साइमंड्स रोग।

अन्य आंतों के विकृति के साथ लगातार दस्त हो सकते हैं: अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, दुर्दमता और आंतों का एमाइलॉयडोसिस। छोटी आंत (इस्केमिया) की मेसेंटरी में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के मामले में पेट के सिंड्रोम को बाहर करना भी आवश्यक है। हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर, पेट, यकृत और अग्न्याशय की विकृति छोटी आंत में पाचन संबंधी विकार पैदा कर सकती है।

आंत्रशोथ का उपचार

तीव्र रूप

तीव्र आंत्रशोथ का इलाज एक अस्पताल में किया जाता है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभागों में तीव्र विषाक्त आंत्रशोथ का इलाज किया जाता है, संक्रामक आंत्रशोथ एक संक्रामक बॉक्स में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। मरीजों को निर्धारित किया जाता है पूर्ण आराम, आहार भोजन (यंत्रवत् और रासायनिक रूप से कोमल भोजन, कार्बोहाइड्रेट और वसा का प्रतिबंध), भरपूर पेय(यदि आवश्यक हो, जलयोजन चिकित्सा के उपाय), रोगसूचक और पुनर्स्थापनात्मक उपचार।

गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस उत्पादन के विकास के साथ चिकित्सा सुधार आंत्र वनस्पतिकसैले से दस्त बंद हो जाते हैं। प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन के मामले में, पॉलीपेप्टाइड समाधान प्रशासित होते हैं। इलाज तीव्र आंत्रशोथ, एक नियम के रूप में, लगभग एक सप्ताह लगते हैं, तीव्र लक्षणों के कम होने के बाद अस्पताल से छुट्टी दी जाती है।

गंभीर एंटरटाइटिस वाले रोगियों के साथ-साथ विषाक्त मूल के एंटरटाइटिस (बीमारी के पहले घंटों में आगे का कोर्स निर्धारित करना मुश्किल है) को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। संक्रामक आंत्रशोथ वाले मरीजों को संक्रामक रोगों के अस्पतालों में भर्ती कराया जाता है।

जीर्ण रूप

एक अस्पताल की स्थापना में पुरानी आंत्रशोथ के उपचार की सलाह दी जाती है। मरीजों को बेड रेस्ट और डाइट फूड (आहार संख्या 4) निर्धारित किया जाता है। में तीव्र अवधिभोजन प्रोटीन से भरपूर होना चाहिए, वसा और कार्बोहाइड्रेट को सीमित करना बेहतर है। पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने वाले उत्पादों से मोटे भोजन, मसालेदार, खट्टे को मना करना आवश्यक है। बड़ी मात्रा में फाइबर, दूध वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ दें। वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

छूट के दौरान अनुशंसित संतुलित आहार, सभी युक्त आवश्यक पदार्थ, विटामिन और खनिज पर्याप्त मात्रा. पाचन एंजाइमों की अपर्याप्तता का सुधार एंजाइम की तैयारी की मदद से किया जाता है: पैनक्रिएटिन, पैनसिट्रेट, फेस्टल। नाइट्रेट्स युक्त तैयारी के साथ अवशोषण को उत्तेजित करें, अधिमानतः लंबे समय से अभिनय। सुरक्षात्मक एजेंट (आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स, दूध थीस्ल फलों का अर्क) कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करते हैं कोशिका की झिल्लियाँआंतों का उपकला।

लोपेरामाइड अत्यधिक प्रेरक आंतों की गतिशीलता को दबाने के लिए निर्धारित किया जाता है। गंभीर दस्त वाले रोगियों के लिए, कसैले, आवरण और सोखने की तैयारी, और एंटीसेप्टिक्स की सिफारिश की जाती है। इन उद्देश्यों के लिए फाइटोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है (कैमोमाइल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा, पक्षी चेरी और ब्लूबेरी, एल्डर शंकु के काढ़े)।

डिस्बैक्टीरियोसिस को प्रोबायोटिक्स और यूबायोटिक्स की मदद से ठीक किया जाता है। गंभीर प्रोटीन की कमी के साथ गंभीर अवशोषण विकारों के लिए अमीनो एसिड समाधानों का अंतःशिरा जलसेक निर्धारित है। छोटी आंत (पॉलीप्स, डायवर्टिकुला) के नियोप्लाज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंत्रशोथ के लक्षणों के विकास के साथ, उनका सर्जिकल निष्कासन आवश्यक है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

पर्याप्त के साथ तीव्र आंत्रशोथ का हल्का और मध्यम कोर्स उपचारात्मक उपायगतिविधियाँकुछ दिनों के भीतर इलाज के साथ समाप्त होता है। एक गंभीर कोर्स जिसका इलाज करना मुश्किल है, जटिलताओं के विकास (रक्तस्राव, वेध, गंभीर निर्जलीकरण, परिगलन के क्षेत्रों की उपस्थिति) को जन्म दे सकता है, जिसके लिए आपातकालीन उपायों की आवश्यकता होती है।

जीर्ण आंत्रशोथ बारी-बारी से होता है और धीरे-धीरे छूटने की अवधि होती है, धीरे-धीरे प्रगति होती है (सूजन बिगड़ती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से फैलता है, कुअवशोषण वृद्धि के संकेत)। उचित चिकित्सीय उपायों की अनुपस्थिति में, आंत्रशोथ का एक लंबा कोर्स धमकी देता है घातक परिणामसे गंभीर उल्लंघनआंतरिक होमियोस्टेसिस और थकावट। इसके अलावा, अनुपचारित क्रोनिक आंत्रशोथ जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास से भरा है, संक्रमण के अलावा।

हल्के और मध्यम आंत्रशोथ के साथ, काम करने की क्षमता आमतौर पर बनी रहती है, कठिनाइयाँ गंभीर होती हैं व्यायाम तनावऔर बार-बार मनो-भावनात्मक तनाव। एक गंभीर पाठ्यक्रम में कमी और काम करने की क्षमता का नुकसान होता है।

छोटी आंत की सूजन की रोकथाम में शामिल हैं संतुलित आहार, स्वच्छता सिफारिशों का अनुपालन, सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण खाद्य उत्पाद, संभावित जहरीले उत्पादों (अखाद्य मशरूम, जामुन) खाने से बचना, संकेत के अनुसार दवाओं का सावधानीपूर्वक सेवन। साथ ही आंत्रशोथ से बचाव के उपाय हैं समय पर पता लगानाऔर रोगों का उपचार जठरांत्र पथ, चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी विकार।

अंत्रर्कप - सूजन की बीमारीविभिन्न कारणों से छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति ढीली मल है।

रोग को इसका नाम ग्रीक शब्द "एंटरॉन" के संयोजन से मिला, जिसका अर्थ अनुवाद में "आंत" है, साथ ही साथ "इसे" - सूजन।

कुछ आँकड़े

एक भी व्यक्ति ऐसा नहीं है जिसे अपने पूरे जीवन में तीव्र आंत्रशोथ कभी नहीं हुआ हो।

वहीं, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की लगभग एक चौथाई आबादी किसी न किसी प्रकार के क्रॉनिक एंटरटाइटिस से पीड़ित है।

रोचक तथ्य

पाचन और पाचन तंत्र के बारे में:

• एक वयस्क हर साल करीब 500 किलो खाना खाता है।
• हार्दिक लंच या डिनर को पूरी तरह से पचाने में शरीर को लगभग 72 घंटे लगते हैं, साथ ही इसे पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के माध्यम से ले जाने में भी। सबसे पहले, कार्बोहाइड्रेट टूट जाते हैं (चीनी, पाई, पेस्ट्री, पास्ता), फिर प्रोटीन (मांस, मछली, अंडे), फिर वसा (क्रीम, मक्खन, वनस्पति तेल)।
• खुशी का हार्मोन (सेरोटोनिन) मस्तिष्क और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) दोनों में उत्पन्न होता है। सेरोटोनिन जिम्मेदार होता है अच्छा मूडऔर प्रफुल्लता, मांसपेशियों की टोन और इतने पर बढ़ जाती है। इसीलिए भरपेट खाने के बाद चॉकलेट या अन्य गुड खाने से मूड अच्छा हो जाता है। नतीजतन, शरीर प्राप्त प्रभाव को याद रखता है, और व्यक्ति "जाम" मुसीबतों की आदत विकसित करता है।
• हर दिन, एक वयस्क मौखिक गुहा में 1.7 लीटर लार का उत्पादन करता है।
• मुख्य घटक आमाशय रस- 0.4% हाइड्रोक्लोरिक एसिड, जो धातु को भंग करने में सक्षम है। हालांकि, प्लास्टिक, बाल, प्लास्टिक के खिलौने, पेंसिल जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर चुके हैं, अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।
• अग्नाशयशोथ के साथ, रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों का स्राव बढ़ जाता है। इसलिए, वे मानव शरीर को अंदर से खा जाते हैं, इसके ऊतकों को पचाते हैं, जो अग्नाशयशोथ में दर्द और नशा का कारण है।
• जिगर - प्रयोगशाला मानव शरीर. वह लगभग 300 का प्रदर्शन करती है विभिन्न कार्य: पित्त (लगभग एक लीटर प्रति दिन) का उत्पादन करता है, पोषक तत्वों और विटामिनों (ग्लूकोज, ए, डी, बी 12) को संग्रहीत करता है, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (ग्लोबुलिन और एल्ब्यूमिन) को संश्लेषित करता है, विभिन्न विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है, और इसी तरह।
• औसतन, एक वयस्क व्यक्ति के पेट में लगभग एक लीटर तरल पदार्थ होता है।
• ब्लोटिंग (पेट फूलना) के कारण होता है अति शिक्षाबैक्टीरिया द्वारा उत्पादित आंतों में गैसें। मिश्रण में मीथेन, नाइट्रोजन, ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड होते हैं। या भोजन के दौरान अत्यधिक हवा निगलने के साथ - एरोफैगिया।
• एक वयस्क में जठरांत्र संबंधी मार्ग की औसत लंबाई लगभग आठ से दस मीटर होती है।

पाचन तंत्र का एनाटॉमी

पाचन तंत्र - प्रणाली परस्पर संबंधित निकायमानव, जिन्हें भोजन को बढ़ावा देने और संसाधित करने के साथ-साथ इससे पोषक तत्व निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो तब रक्त और लसीका में अवशोषित हो जाते हैं।

पाचन तंत्र में शामिल हैं: मौखिक गुहा, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट, अग्न्याशय, यकृत, छोटा और COLON, गुदा, पित्ताशय की थैली।

भोजन के पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण की मुख्य प्रक्रिया छोटी आंत में होती है। एक वयस्क में इसकी लंबाई लगभग 4.5 मीटर होती है, और इसका व्यास 5 सेमी होता है।

छोटी आंत तीन भागों से बनी होती है:ग्रहणी (यह नलिकाओं के माध्यम से पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के रस से पित्त प्राप्त करता है), जेजुनम ​​​​और इलियम।

छोटी आंत की दीवार तीन परतों से बनी होती है:

1. आंतरिक या श्लैष्मिक

   इसमें बड़ी संख्या में वृत्ताकार तह होते हैं, जो विशेष रूप से ग्रहणी में अच्छी तरह से विकसित होते हैं। सिलवटों पर बड़ी संख्या में आंतों के विली होते हैं, और उन पर - माइक्रोविली।

   प्रत्येक विलस के केंद्र के माध्यम से एक लसीका केशिका गुजरती है, पचा हुआ वसा इसके माध्यम से अवशोषित होता है, और परिधि के साथ - रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क जिसके माध्यम से प्रोटीन शरीर में प्रवेश करते हैं।

   श्लेष्म झिल्ली की इस संरचना के कारण, छोटी आंत की अवशोषक सतह 200 एम 2 तक पहुंच जाती है।

   छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्लीउपकला कोशिकाओं (एंटरोसाइट्स) के साथ पंक्तिबद्ध, जो जल्दी से बाहर निकलते हैं और मर जाते हैं। इनका औसत जीवनकाल तीन से पांच दिनों का होता है। आम तौर पर, उनका प्रतिस्थापन नई कोशिकाओं के तेजी से विभाजन के कारण होता है: प्रति मिनट 1 मिलियन कोशिकाओं की दर से।

   श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में ग्रंथियां होती हैं,जो एक वयस्क में लुमेन में स्रावित होते हैं छोटी आंतप्रति दिन 2.5 लीटर आंतों का रस।

   छोटी आंत के रास्ते में इसकी श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई होती है धब्बे- लिम्फोइड नोड्यूल्स के समूह (प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा)। इनका कार्य शरीर की रक्षा करना है विदेशी पदार्थभोजन में फँस गया, साथ ही वायरस और बैक्टीरिया से भी।

2. पेशी झिल्ली

   इसमें मांसपेशियों की दो परतें (आंतरिक और बाहरी) होती हैं, जो आपस में जुड़ी होती हैं। उनकी कमी के कारण, छोटी आंत के माध्यम से बड़ी आंत की ओर भोजन दलिया की आवाजाही सुनिश्चित होती है - क्रमाकुंचन।

   बीमारी या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खराब-गुणवत्ता वाले भोजन के अंतर्ग्रहण के मामले में, कभी-कभी उल्टी मल त्याग होता है, जिससे आंतों की सामग्री पेट में वापस आ जाती है - और उल्टी होती है।

3. सीरस झिल्ली - पेरिटोनियम

   जेजुनम ​​​​और इलियम के बाहर को कवर करता है, जिससे उनका आसान फिसलन सुनिश्चित होता है पीछे की दीवार पेट की गुहापेरिस्टलसिस के दौरान।

पाचन की प्रक्रिया कैसे होती है?

पाचन कई प्रणालियों द्वारा नियंत्रित होता है और मानव जैविक घड़ी से बंधा होता है।

हालाँकि, अगर हम केवल मार्ग पर विचार करें खाद्य बोलसजठरांत्र संबंधी मार्ग और उसके पाचन पर, तब पाचन की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• भोजन करते समय छोटी आंत की वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कई गुना बढ़ जाता है। इसलिए, पूरे शरीर में भोजन के पाचन और आंदोलन में सुधार होता है। पाचन नाल.
• भोजन के बोलस का पाचन मौखिक गुहा में भी शुरू होता है, जिसमें इसे कुचल दिया जाता है और एंजाइम युक्त लार से सिक्त किया जाता है। भोजन की आगे की प्रक्रिया पेट में होती है हाइड्रोक्लोरिक एसिडऔर पोषक तत्व आंशिक रूप से अवशोषित होते हैं।

आगे पित्त और अग्न्याशय के रस के प्रभाव में छोटी आंत के लुमेन में (सबसे अधिक ग्रहणी में) पोषक तत्त्वअलग-अलग टुकड़ों में टूट जाते हैं, जो आंतों के रस की मदद से जेजुनम ​​​​और इलियम में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट में टूट जाते हैं। फिर वे छोटी आंत के माइक्रोविली द्वारा स्रावित अपने स्वयं के एंजाइमों के प्रभाव में पार्श्विका (झिल्ली) पाचन से गुजरते हैं।

आंत्रशोथ के प्रकार

रोग दो रूपों में होता है:

• तीव्र आंत्रशोथ

  एक नियम के रूप में, बीमारी के ऐसे पाठ्यक्रम के साथ, यदि समय पर और पर्याप्त उपचार किया जाता है, तो पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

• जीर्ण आंत्रशोथ

  समय के साथ, यह छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के शोष (कार्य के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ ऊतक के आकार में कमी) की ओर जाता है।

रोग के विकास के स्थान के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:

• ग्रहणीशोथ - ग्रहणी को नुकसान
• मध्यांत्र - मध्यांत्र
• इलाइटिस - इलियम

हालांकि, अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों के साथ छोटी आंत की प्रक्रिया में शामिल होता है:

• पेट और छोटी आंत - आंत्रशोथ
• छोटी और बड़ी आंत (कोलाइटिस) - एंटरोकोलाइटिस
• छोटी और बड़ी आंतों के साथ-साथ पेट की प्रक्रिया के प्रति आकर्षण - गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस

आंत्रशोथ के कारण

आंत्रशोथ, एक स्वतंत्र रोग के रूप में, दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, यह एक और बीमारी की अभिव्यक्तियों में से एक है।

तीव्र आंत्रशोथ

वे चरित्रवान हैं अत्यधिक शुरुआत, गंभीर लक्षणों के साथ: ढीला मल, बुखारशरीर, मतली, उल्टी और इतने पर।

एंटरोवायरल संक्रमण

कई प्रकार के आंतों के वायरस (एंटरोवायरस) के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह: कॉक्ससेकी, पोलियोवायरस और ईसीएचओ (ईसीएचओ)।

रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या वायरस का एक स्वस्थ वाहक है। संक्रमण तब होता है जब व्यक्तिगत स्वच्छता का उल्लंघन होता है, दूषित भोजन और पानी का सेवन, या दूषित हवा में साँस लेना।

वायरस ऊपरी के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है श्वसन तंत्रसाथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग। म्यूकोसा में, वायरस जमा होता है और गुणा करता है, इसकी कोशिकाओं को प्रभावित करता है और उन्हें नष्ट कर देता है। यह विकास से प्रकट होता है हर्पेटिक गले में खराशसार्स, ग्रसनीशोथ, आंतों के विकार के लक्षण। फिर वायरस अंगों और ऊतकों में फैल जाता है, उन्हें प्रभावित करता है (गुर्दे, मस्तिष्क, कंकाल की मांसपेशियां, आदि)।

इसके अलावा, अपने जीवन के दौरान, वायरस एक विष पैदा करता है जो आंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है। नतीजतन, पानी और लवण (सोडियम, क्लोरीन) आंतों के लुमेन में प्रवेश करते हैं, जो दस्त से प्रकट होता है।

सलमोनेलोसिज़

तीव्र आंतों में संक्रमण, जो जीनस साल्मोनेला के बैक्टीरिया के कारण होते हैं, जो मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को प्रभावित करते हैं।

साल्मोनेला मानव शरीर में दूषित खाद्य पदार्थ (अक्सर पशु मूल के) खाने से प्रवेश करता है: मांस, दूध, अंडे और अन्य। या यदि आप व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं।

छोटी आंत के म्यूकोसा के विकास और क्षति का तंत्र

साल्मोनेला, एक बार छोटी आंत में, अपने श्लेष्म झिल्ली से जुड़ जाता है - और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली की लाली और सूजन स्थानीय रूप से विकसित होती है। इसके अलावा, साल्मोनेला का हिस्सा आंतों की दीवार में प्रवेश करता है, और वहां से उन्हें पूरे शरीर में रक्तप्रवाह में ले जाया जाता है। गंभीर मामलों में, वे अन्य अंगों और ऊतकों (फेफड़े, त्वचा, हृदय और अन्य) को प्रभावित करते हैं, जिससे रोग के सेप्टिक रूप का विकास होता है।

अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान, साल्मोनेला साल्मोनेला विष को छोड़ता है, जो छोटी आंत के म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है।
नतीजतन, आंतों के लुमेन में पानी, सोडियम और क्लोराइड आयनों की रिहाई बढ़ जाती है। इस प्रकार, शरीर के आगे निर्जलीकरण और चयापचय संबंधी विकारों के साथ दस्त का निर्माण होता है।

कभी-कभी रोग पुराना हो जाता है - जब प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता विकसित होती है (प्रतिरक्षा प्रणाली एक विदेशी जीवाणु को "पहचान नहीं पाती", इसे शरीर के अपने ऊतकों के लिए गलत समझती है, इसलिए यह इससे नहीं लड़ती है)।

Escherichiosis

यात्रियों के बीच सबसे आम आंत्र संक्रमण। एस्चेरिचिया कोलाई या अन्य एस्चेरिचिया के कारण।

रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वाहक है। Escherichia दूषित भोजन (मुख्य रूप से सब्जियां, फल और डेयरी, कम अक्सर मांस उत्पाद) खाने या व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं करने पर मानव शरीर में प्रवेश करता है।

छोटी आंत के म्यूकोसा के विकास और क्षति का तंत्र

प्रेरक एजेंट फ्लैगेलेट परिवार (लैंबलिया इंटेस्टाइनेलिस) का एक प्रोटोजोआ है। रोग आंत के एक प्रमुख घाव के साथ आगे बढ़ता है, और कुछ रोगियों में यह न्यूरोलॉजिकल (कमजोरी, तेजी से थकान) और एलर्जी (त्वचा पर लाल चकत्ते, जोड़ों का दर्द, दवा असहिष्णुता) अभिव्यक्तियाँ।

Giardia मानव शरीर में दूषित खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से थर्मली असंसाधित फलों और सब्जियों) के उपयोग के साथ-साथ पानी और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन न करने के माध्यम से प्रवेश करता है।

जिआर्डिया दो रूपों में मौजूद है:

• मोबाइल (वानस्पतिक), जिसमें आंदोलन के लिए फ्लैगेल्ला के चार जोड़े और एक सक्शन डिस्क है
• स्थिर (सिस्ट)

छोटी आंत के विकास और क्षति का तंत्र

संक्रमण Giardia अल्सर के साथ होता है, जो एक बार छोटी आंत में (अनुकूल परिस्थितियों में) एक वानस्पतिक रूप में बदल जाता है।

अपनी जीवन गतिविधि के दौरान, पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए, Giardia सक्शन डिस्क की मदद से बार-बार छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली से जुड़ता और अलग होता है। नतीजतन, एंटरोसाइट्स क्षतिग्रस्त और परेशान हैं तंत्रिका सिरा, साथ ही विली की सक्शन सतह यांत्रिक रूप से अवरुद्ध है।

संक्रमण के दो महीने बाद, एडिमा, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, और शोष के क्षेत्र (कार्य के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ ऊतक के आकार में कमी) छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली पर जिआर्डिया लगाव के स्थलों पर दिखाई देते हैं। इसके अलावा, छोटी आंत का मोटर फ़ंक्शन बिगड़ा हुआ है।

एक बार बड़ी आंत में, Giardia का मोबाइल रूप पुटी में बदल जाता है और मल के साथ बाहर निकल जाता है।

एस्कारियासिस

एस्केरिस लुम्ब्रिकोइड्स के कारण होने वाला हेल्मिंथियासिस। वयस्क महिला और पुरुष गोलधुरी के आकार का, 15 से 40 सेमी लंबा।

दूषित भोजन (बिना धुली सब्जियां, फल, जामुन) या मिट्टी से दूषित हाथ खाने पर परिपक्व राउंडवॉर्म अंडे से संक्रमण होता है।

राउंडवॉर्म के अंडे से, जो छोटी आंत में गिर गया है, दो से तीन घंटे के भीतर एक लार्वा निकलता है। फिर यह आंतों की दीवार से जुड़ जाता है, और फिर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के साथ यह फेफड़ों (कभी-कभी यकृत, हृदय और मस्तिष्क) में प्रवेश करता है। फेफड़ों में, लार्वा एक छोटे वयस्क में बदल जाता है, जो तब मौखिक गुहा में उगता है, और वहां से इसे फिर से लार और बलगम के साथ निगल लिया जाता है, जो छोटी आंत में प्रवेश करता है।

परिपक्व व्यक्ति आंतों की दीवार से जुड़ा नहीं होता है। हालांकि, यह आंदोलन के दौरान इसे नुकसान पहुंचाता है, तेज सिरों के साथ-साथ इसके शरीर की गतिशीलता और लोच के कारण आराम करता है। नतीजतन, आंतों और पेट का कार्य गड़बड़ा जाता है, और छोटी आंत की दीवार भी घायल हो जाती है, इसके छिद्र (अखंडता का उल्लंघन) तक।

एंटरोबियासिस

पिनवॉर्म रोग ( सफेद कीड़ा 10 मिमी तक लंबा)।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। संक्रमण परिपक्व पिनवॉर्म अंडे के अंतर्ग्रहण से होता है।

छोटी आंत की दीवार के विकास और क्षति का तंत्र

में निचला खंडछोटी और ऊपरी बड़ी आंतों में अंडों से लार्वा निकलते हैं। यौवन तक पहुंचने के बाद, वे सिर के सिरे पर सक्शन डिवाइस की मदद से आंतों की दीवार से जुड़ी होती हैं। नतीजतन, लगाव के स्थल पर सूजन विकसित होती है, एंटरोसाइट्स मर जाते हैं, और यांत्रिक और रासायनिक जलन के लिए जिम्मेदार आंतों के तंत्रिका अंत चिढ़ जाते हैं। इसलिए, आंतों के क्रमाकुंचन और आंतों के रस के उत्पादन में गड़बड़ी होती है, साथ ही पेट में दर्द और मल भी परेशान होते हैं।

जीर्ण आंत्रशोथ

वे द्वितीयक रोग हैं।

संवेदनशील आंत की बीमारी

विभिन्न रूपों का प्रतिनिधित्व करता है कार्यात्मक विकारगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के (शारीरिक परिवर्तनों की अनुपस्थिति): आंतों की गतिशीलता परेशान होती है (बढ़ जाती है, घट जाती है या उलट जाती है) और आंतों के रस का उत्पादन, साथ ही साथ पोषक तत्वों का अवशोषण भी होता है।

छोटी आंत की दीवार के गठन और क्षति का तंत्र

काफी जटिल और पूरी तरह से समझ में नहीं आया। हालांकि, यह साबित हो गया है कि मस्तिष्क और आंतों के बीच संबंधों का उल्लंघन होता है। इसलिए, रोगी लगभग तीन गुना अधिक दर्द के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं स्वस्थ लोग. इसके अलावा, आंतों की दीवार का संकुचन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के साथ भोजन दलिया के आंदोलन को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का संतुलन बाधित होता है: सोमाटोस्टैटिन, कोलेसिस्टोकिनिन, मोटिलिन और अन्य।

नतीजतन, आंत किसी भी उत्तेजना के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाती है: तनाव, पोषण, दवाएं, संक्रमण और अन्य।

रोग के लक्षणों की उपस्थिति के बावजूद (अक्सर बहुत स्पष्ट), आंतों के श्लेष्म में काफी लंबे समय तक कोई परिवर्तन नहीं होता है। हालांकि, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, आंतों के ऊतकों का पोषण बाधित होता है। इसलिए, उपकला की टुकड़ी का foci इसके श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देता है, साथ ही साथ फाइब्रोसिस (निशान की उपस्थिति के साथ संयोजी ऊतक का घनत्व) और शोष के foci का गठन होता है।

जिगर और पित्त पथ को नुकसान

पर पुराने रोगोंयकृत और पित्त पथ (हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस और अन्य), पित्त के गठन और बहिर्वाह का कार्य बिगड़ा हुआ है। इसलिए, पेट के पाचन (वसा का टूटना और अवशोषण) की प्रक्रिया और आंतों के माध्यम से भोजन दलिया की गति बाधित होती है। इसके अलावा, रोगजनक गुणा करते हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और आंत की सुरक्षात्मक प्रणाली द्वारा निहित होते हैं।

आंतों की दीवार की सूजन और सूजन विकसित होती है, इसलिए, एंटरोसाइट्स की खुद को नवीनीकृत करने की शारीरिक क्षमता परेशान होती है: वे बहुत जल्दी विभाजित होते हैं, लेकिन अपरिपक्व रहते हैं। इसलिए, वे अपने कार्यों को पूरा नहीं करते हैं और थोड़े समय के भीतर मर जाते हैं। नतीजतन, आंतों के श्लेष्म का शोष विकसित होता है।

जीर्ण / तीव्र जठरशोथ, गैस्ट्रिक अल्सर और 12-पीसी

के अनुसार आधुनिक सिद्धांतइन रोगों के विकास का आधार जठरांत्र संबंधी मार्ग का उपनिवेशण है हैलीकॉप्टर पायलॉरी, जो 12 पीसी और पेट में रहता है। जबकि बाकी सब कुछ (धूम्रपान, तनाव, खाने के विकार और अन्य) कारक हैं।

आंतों की दीवार के गठन और क्षति का तंत्र

पेट और आंतों की उपकला कोशिकाओं से जुड़ी फ्लैगेल्ला की मदद से बलगम, हेलिकोबैक्टर की सुरक्षात्मक परत के माध्यम से प्रवेश करना। फिर वे एंजाइम (लाइपेज, प्रोटीज, म्यूसिनेज) का उत्पादन शुरू करते हैं, जो बलगम की सुरक्षात्मक परत को भंग कर देते हैं। नतीजतन, गैस्ट्रिक और आंतों का रस उजागर गैस्ट्रिक म्यूकोसा और 12 पीसी के सीधे संपर्क में आता है। इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंडोटॉक्सिन का उत्पादन करता है, जो म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

ये तंत्र विकास की ओर ले जाते हैं स्थानीय सूजनश्लेष्मा झिल्ली, और भी अक्सर कटाव और अल्सर के गठन के लिए।

अग्नाशयशोथ ( अग्न्याशय की सूजन)

आंतों की दीवार के गठन और क्षति का तंत्र

कारणों (तनाव, शराब, कुपोषण, अतिरिक्त यकृत पित्त पथ के रोग, और इसी तरह) के प्रभाव में, अग्न्याशय (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, इलास्टेज) में एंजाइम सक्रिय होते हैं। जबकि आम तौर पर यह पैंक्रियाटिक डक्ट में ही होता है। इसलिए, अग्न्याशय में एडिमा और सूजन विकसित होती है, और इसमें "स्व-पाचन" की प्रक्रिया शुरू होती है।

नतीजतन, अपर्याप्त मात्रा में अग्नाशयी एंजाइम आंत में प्रवेश करते हैं। इसलिए, गुहा पाचन गड़बड़ा जाता है (बिना पचे भोजन की गांठ, वसा की बूंदें): भोजन की गांठ आंतों की दीवारों को परेशान करती है, जिससे पेरिस्टलसिस बढ़ जाता है और आंतों की एंडोथेलियल कोशिकाओं को नुकसान होता है। इस प्रकार, रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, आंतों के श्लेष्म को ठीक करने की क्षमता क्षीण होती है, इसलिए, डिस्ट्रोफिक और फिर एट्रोफिक परिवर्तन पहले उस पर विकसित होते हैं।

आंत्रशोथ के लक्षण

उनमें दो या तीन लक्षण परिसर होते हैं, जो अतिरिक्त आंतों (सामान्य) और आंतों (स्थानीय) दोनों हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, वे अंतर्निहित बीमारी की अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ हैं। पेट दर्द कई प्रकार के होते हैं:

• स्पस्मोडिक, छोटी आंत के स्पस्मोडिक संकुचन के कारण होता है।
• गैसों के साथ छोटी आंत के छोरों की सूजन से जुड़े पेट फूलने के कारण।
• मेसेंटेरिक, सूजन और वृद्धि के कारण लसीकापर्वआंतों। दर्द लगातार है, भोजन या गैस से जुड़ा नहीं है, एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के बाद दूर नहीं जाते हैं। एक नियम के रूप में, वे आंत के संक्रामक घावों के साथ होते हैं।
• गैन्ग्लिओनाइटिस (सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका नोड की सूजन) के कारण, संक्रमण या नशा से इसकी हार से उत्पन्न होता है। दर्द निरंतर है, जल रहा है, एंटीस्पास्मोडिक्स, मल या गैस के उपयोग के बाद दूर नहीं जाता है।
• मिश्रित दर्द दर्द के कई कारणों के संयोजन के कारण होता है।

असफलता:
* पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस कमजोरी, भूख न लगना, जल्दी पेशाब आना, वजन में कमी, त्वचा का पीलापन, जननांगों के कार्य में तेज कमी या उनका शोष
* थाइरॉयड ग्रंथि- ठंडक, चेहरे की सूजन, स्मृति हानि, रूखी त्वचा
* अधिवृक्क प्रांतस्था - त्वचा रंजकता, रक्तचाप कम करना
* गोनाड - दोनों लिंगों में कामेच्छा में कमी, मासिक धर्म की अनियमितता और महिलाओं में माध्यमिक बांझपन, पुरुषों में - त्वरित स्खलन, बार-बार पेशाब आना

आंत्रशोथ का निदान

पहचानने के तरीकों के आधार पर सही कारणरोग, साथ ही आंत की शिथिलता की डिग्री और पूरे शरीर में संबंधित परिवर्तन।

चिकित्सा परीक्षण

डॉक्टर ने रोगी की शिकायतों का पता लगाया:

• मल की प्रकृति (पानीदार, गूदा, और इसी तरह) और दिन के दौरान इसकी आवृत्ति, इसमें अशुद्धियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति
• दर्द (सुस्त, ऐंठन) की प्रकृति क्या है, जिसके बाद वे उठते हैं या तेज होते हैं, क्या दर्द निवारक मदद करते हैं और क्या
• जब रोग शुरू हुआ
• भूख की उपस्थिति या अनुपस्थिति
• चाहे कमजोरी, वजन घटना, बुखार और अन्य शिकायतें हों

जांच करने पर, डॉक्टर की उपस्थिति पर ध्यान देता है:

• जीभ पर सफेद परत चढ़ना और उसका सूखना
• पेट फूलना और पेट में गड़गड़ाहट
• पीलापन और सूखापन त्वचा
• बालों और नाखूनों की स्थिति
• पेट के पैल्पेशन (पल्पेशन) पर दर्द, साथ ही दर्द और अन्य लक्षणों का स्थान

एक्स-रे परीक्षा

यह बेरियम निलंबन का उपयोग करके किया जाता है।

रेडियोग्राफ दिखाते हैं विशेषता परिवर्तनजीर्ण आंत्रशोथ के लिए:

• आंतों के म्यूकोसा के सिलवटों के पैटर्न का विस्तार और मजबूती
• म्यूकोसल सिलवटों की सूजन और उनका चौरसाई - एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ
• आंतों की दीवार के स्वर में परिवर्तन: इसकी वृद्धि के साथ, छोटी आंत का लुमेन घटता है, घटने पर यह फैलता है
• परिवर्तन स्रावी समारोहछोटी आंत
• आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन, जैसा कि इसके माध्यम से भोजन के बोलस के त्वरित या विलंबित मार्ग से प्रकट होता है
• छोटी आंत के म्यूकोसा के शोष के क्षेत्रों की उपस्थिति

प्रयोगशाला अनुसंधान

कोप्रोग्राम

क्रोनिक एंटरटाइटिस वाले 20-30% रोगियों में मल का अध्ययन किसी भी असामान्यताओं को प्रकट नहीं करता है।

विशिष्ट मामलों में, निम्नलिखित हैं कोप्रोग्राम में परिवर्तन:

• मल की मात्रा बढ़ जाती है (लगभग 300 ग्राम प्रति शौच, और प्रति दिन 1.5-2 किलोग्राम तक।)
• मल का रंग परिवर्तन (हरा पीला या पुआल पीला)
• मल बहता या पानीदार होता है
• टुकड़े हैं अपचित भोजनऔर कभी कभी कीचड़
• अपचित मांसपेशी फाइबर (क्रिएटोरिया)
• वसा अम्लऔर साबुन (स्टीटोरिया), जबकि मल धूसर और मिट्टी जैसा हो जाता है, जिसमें एक चिपचिपा और धब्बा होता है
• अपचित स्टार्च (एमिलोरिया)
• किण्वक अपच में गैस के बुलबुले
• मल की प्रतिक्रिया अम्लीय (5.5 से नीचे) होती है, जो कार्बोहाइड्रेट के पाचन के उल्लंघन का संकेत देती है
• मल में, एंटरोकाइनेज (छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा स्रावित एक एंजाइम) का स्तर बढ़ जाता है, और क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़ (पाचक एंजाइम)

कोप्रोगॉजिक अध्ययन के आंकड़े पाचन के उल्लंघन का संकेत देते हैं। हालांकि, वे न केवल विभिन्न रोगियों में भिन्न हो सकते हैं, बल्कि एक ही रोगी में रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भी भिन्न हो सकते हैं।

मल की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (बुवाई)

यह प्रयोगशाला में किया जाता है: बैक्टीरिया के विकास के लिए पोषक माध्यम पर मल, उल्टी और खाद्य मलबे को बोया जाता है। इसके बाद (कुछ दिनों के बाद) शुद्ध संस्कृतिऔर बैक्टीरियल कॉलोनियों की संख्या गिना जाता है।

जीर्ण आंत्रशोथ में पता चलता है:

• पदावनति कुल प्रोटीन, लोहा, सोडियम, कैल्शियम
• कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि

सीरोलॉजिकल अध्ययन

कई आंतों के संक्रमण और हेल्मिंथियासिस के निदान के लिए एक सीरोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है: जिआर्डियासिस, एस्कारियासिस, एस्चेरिचियोसिस, साल्मोनेलोसिस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और अन्य बीमारियों का पता लगाना।

आंत्रशोथ का उपचार

इसका उद्देश्य रोग के मूल कारण के साथ-साथ लक्षणों को दूर करना होना चाहिए।

वायरल आंत्रशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

गंभीर के साथ सामान्य हालतरोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है संक्रामक विभागहल्के से मध्यम गंभीरता के साथ, घर पर उपचार संभव है।

यदि आपके पास है तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

• शरीर का तापमान 38C से ऊपर
• ठंड लगना, बार-बार उल्टी होना, बेहोशी आना
• गंभीर पेट दर्द जो मल या गैस गुजरने के बाद दूर नहीं होता है
• खूनी या काला मल
• गंभीर कमजोरी या थकान
• दिन में 7-8 बार से ज्यादा मल आना

लक्षण प्रकट हो सकते हैं गंभीर रोग. इसलिए, एक डॉक्टर को देखना आवश्यक है जो यह निर्धारित करेगा कि किसी विशेष मामले में तीव्र आंत्रशोथ का इलाज कैसे किया जाए।

पीने का शासन

आंत्रशोथ में खो गया बड़ी राशिशरीर द्वारा तरल पदार्थ और लवण, इसलिए उन्हें फिर से भरने की आवश्यकता होती है। इसके लिए रेडीमेड फार्मेसी पाउडरखाना पकाने के लिए, क्योंकि उनके पास पहले से ही सभी आवश्यक सामग्री (रिहाइड्रॉन, हाइड्रोविट और अन्य) हैं। एक पाउडर - प्रति लीटर गर्म पानी.
फार्मेसी की तैयारी के अभाव में, घर पर समाधान तैयार किया जा सकता है: ¾ चम्मच + 8 चम्मच। चीनी + 1 छोटा चम्मच पीने का सोडा+ 1 लीटर गर्म पानी।

हर 10-15 मिनट में छोटे हिस्से में तरल पीना आवश्यक है ताकि यह पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाए और उल्टी को उत्तेजित न करे।

प्राथमिक चिकित्सा

घटने के लिए असहजतापेट में (पेट फूलना, गड़गड़ाहट), आंतों से वायरस, बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थों को हटाना निम्नलिखित में से किसी एक अवशोषक का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

• सक्रिय कार्बन - प्रति 10 किलो वजन में तीन गोलियों की दर से। संपूर्ण खुराक पूरे दिन समान सेवन के लिए वितरित की जाती है।
• स्मेकाटा: प्रति दिन 3-4 पाउच, पहले एक गिलास पानी में घोलें।
• पॉलीपेपन या बिलिग्निन लकड़ी के डेरिवेटिव हैं, इसलिए वे पानी में खराब घुलनशील हैं। हालाँकि, यदि आप पहले 100 पानी में एक बड़ा चम्मच पाउडर घोलते हैं तो उन्हें लेना और भी आसान हो जाता है।
• अट्टापुलगाइट। वयस्कों के लिए प्रारंभिक खुराक 4 गोलियां हैं, फिर प्रत्येक मल के बाद 2 गोलियां, लेकिन प्रति दिन 14 गोलियों से अधिक नहीं। दो दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अन्य अवशोषक का भी उपयोग किया जा सकता है।

बैक्टीरियल आंत्रशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

सिद्धांत वही है जो वायरल आंत्रशोथ के उपचार के लिए है, सिवाय उसके जीवाणुरोधी दवाएं. यह देखते हुए कि कई रोगाणु पहले से निर्धारित शास्त्रीय एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरक्षित हैं, ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, मेट्रोनिडाज़ोल (ट्राइकोपोलम) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। डॉक्टर की सलाह के बाद ही एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल करना चाहिए।

समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, तीव्र आंत्रशोथ, एक नियम के रूप में, पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

जीर्ण आंत्रशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, उपचार का उद्देश्य बीमारी के कारण का मुकाबला करना चाहिए। इस शर्त के बिना, वसूली असंभव है। इसके अलावा, रोग की विभिन्न जटिलताएँ विकसित होती हैं (एस्कारियासिस के साथ मस्तिष्क क्षति, छिद्रित पेट का अल्सर या 12 पीसी, और अन्य)।

उदाहरण के लिए, जब:

• Giardiasis को Metronidazole निर्धारित किया जाता है।
• एस्केरिडोज - वर्मॉक्स, मेबेंडाजोल, एल्बेंडाजोल।
• जठरशोथ या पेप्टिक छालाहेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाला पेट - दो, तीन या चार दवाओं सहित विशेष चिकित्सीय आहार।
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ परामर्श, उत्तेजक कारक की पहचान, दैनिक दिनचर्या के सामान्यीकरण की आवश्यकता होती है।

पुरानी आंत्रशोथ के लक्षणों का प्रबंधन

पेट फूलना का उन्मूलन

दवाओं में से, एस्पुमिज़न, वेलेरियन का एक समाधान या गोलियां, सक्रिय लकड़ी का कोयला सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार - कैमोमाइल फूल, डिल बीज, वेलेरियन रूट, कैलामस प्रकंद, अजवायन की पत्ती का काढ़ा या आसव।

मल सामान्यीकरण

Antidiarrheals निर्धारित हैं: Imodium, Loperapid और अन्य। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य आंत की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करना और इसके माध्यम से भोजन दलिया के मार्ग को धीमा करना है।

नशे से लड़ने के लिए

Adsorbents का उपयोग किया जाता है - तैयारी जो आंतों से कुछ बैक्टीरिया, वायरस और उनके विषाक्त पदार्थों, औषधीय पदार्थों को हटाती है।

इसमे शामिल है दवाइयाँआधारित:

• सक्रिय कार्बन (कार्बोलन, कार्बोलॉन्ग)
• पॉलीविनाइलपायरोलिडोन (एंट्रोसोर्ब, एंटरोडेज़)
• लिग्निन और सेल्युलोज
• चिकित्सा मिट्टी (नियोस्मेक्टिन, स्मेका) और अन्य अवशोषक

पाचन को सामान्य करने के लिए

दर्द प्रबंधन

मध्यम और मध्यम दर्द की तीव्रता के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (दवाएं जो आंत की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करती हैं): पैपवेरिन, नो-शपा, ड्रोटावेरिन, डस्पाटालिन, नियोब्यूटिन और अन्य।

गंभीर दर्द के साथ - दवाएं जो चिकनी मांसपेशियों के कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं, उनके संकुचन को रोकती हैं: डिसेटेल, स्पैजमोमेन।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए

प्रयुक्त दवाओं में शामिल हैं लाभकारी बैक्टीरियाआंतों के लिए: लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन, दही, बिफिकोल, बैक्टिसुप्टिल, लाइनक्स और अन्य।

आंत्रशोथ के साथ किस आहार का पालन करें?

तीव्र आंत्रशोथ के लिए

रोग की अवधि के लिए, किसी को ठोस भोजन लेने से मना करना चाहिए और ऐसे भोजन पर स्विच करना चाहिए जो आंतों के म्यूकोसा को पुनर्स्थापित करता हो।

• बीमारी के पहले दो या तीन दिनों में, घिनौने सूप और कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों की सिफारिश की जाती है: बेक्ड आलू, उबले हुए सफेद चावल, सफेद ब्रेड पटाखे, उबली हुई या बेक्ड सब्जियां और फल।
• चौथे या पांचवें दिन से, उबला हुआ या उबला हुआ मांस और मछली मिलाई जाती है।
• इसके अलावा, मोटे भोजन को धीरे-धीरे आहार में पेश किया जाता है ताकि आंतों पर तुरंत बड़ा भार न दिया जा सके।

इसके अलावा, दो से तीन सप्ताह के लिए पूरे दूध को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है। ताज़ा फलऔर सब्जियां, जूस, पेस्ट्री। आपको छोटे हिस्से में खाना चाहिए - दिन में 4-5 बार।

जीर्ण आंत्रशोथ के लिए

रोग के तेज होने के दौरान, एक संयमित आहार की सिफारिश की जाती है, जिसमें आंतों की दीवारों पर कम से कम जलन होती है, और इसका प्रभाव भी कम होता है। इसलिए, पहले या दो दिनों में, ठोस भोजन से इंकार करने, चावल खाने या खाने की सलाह दी जाती है दलिया शोरबा, चुंबन।

दूसरे या तीसरे दिन से, आहार संख्या 4 को 4-8 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है।

लक्ष्य प्रोटीन के अनुपात को बनाए रखते हुए वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करना है, साथ ही आंतों की दीवार के यांत्रिक और थर्मल बख्शते, नमक प्रतिबंध (प्रति दिन 8 ग्राम तक)।

अनुशंसित उत्पाद: सफेद ब्रेड क्रैकर्स या कल का सफेद डबलरोटी, दुबली किस्मेंमछली और मांस, अंडे (मुलायम-उबला हुआ या भाप आमलेट), कम वसा वाला पनीर, मक्खन, उबला हुआ अनाज (सफेद चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया), सब्जियां और फल केवल उबले हुए।

सभी को बहिष्कृत किया गया है ताज़ी सब्जियांऔर फल, कार्बोनेटेड और ठंडे पेय, रस, फलियां, मजबूत शोरबा, पास्ता पुलाव, धूम्रपान, शराब, दूध।

पाक प्रसंस्करण। उत्पादों को उबाला जाता है, स्टीम किया जाता है या बेक किया जाता है, तरल, शुद्ध या कीमा बनाया हुआ रूप में उपयोग किया जाता है।

आंशिक रूप से भोजन करना:छोटे हिस्से में दिन में 4-5 बार।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोग पाचन तंत्र के विघटन का कारण बनते हैं और इसका कारण बन सकते हैं गंभीर जटिलताओं. इन बीमारियों में से एक आंतों का आंत्रशोथ है - सूजन जो किसी भी उम्र में हर व्यक्ति में हो सकती है। छोटी आंत को रोगजनक रूप से प्रभावित करते हुए, आंत्रशोथ आगे बढ़ता है अलग - अलग रूपऔर रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती और तत्काल दवा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इस लेख में, पाठक जानेंगे कि कैसे और क्यों आंतों में सूजन हो जाती है, क्या लक्षण और उपचार मौजूद हैं।

रोग के लक्षण: आंत्रशोथ के रूप और प्रकार

रोग के दो रूप हैं, उनके लक्षणों में भिन्नता, पाठ्यक्रम की प्रकृति और उनके कारण होने वाले परिणाम।

• तीव्र आंत्रशोथ

यह तीव्र रूप से आगे बढ़ता है और उज्ज्वल अभिव्यक्तियों की विशेषता है, यह बच्चों में अधिक आम है प्रारंभिक अवस्था. उचित और समय पर दवा उपचार के साथ, बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

• जीर्ण आंत्रशोथ

यदि बीमारी का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है (अपर्याप्त या उपेक्षित)। तीव्र आंत्रशोथ के परिणाम के रूप में वयस्कों में यह अधिक आम है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न वंशानुगत और ऑटोइम्यून बीमारियों, विकृति के साथ भी हो सकता है।

ध्यान!

इस मानव अंग में तीन आंतें होती हैं: जेजुनम, डुओडेनम, इलियम, इस आंत्रशोथ के अनुसार जेजुनाइटिस, ग्रहणीशोथ, इलाइटिस कहा जाता है।

सबसे अधिक बार, छोटी आंत को नुकसान जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के साथ होता है:

• आंत्रशोथ: आंतों में सूजन विकसित होती है;
• : बड़ी आंत में भी सूजन आ जाती है;
• गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस: आंत और पेट के दोनों हिस्सों में सूजन हो जाती है।

रोग के कारण

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, एंटरटाइटिस अक्सर होता है। सामान्यतया, किसी भी प्रकार की आंतों की सूजन शरीर के संचलन, गुर्दे की बीमारी, बुरी आदतों और शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण हो सकती है।

अधिक विशेष रूप से, रोग का तीव्र रूप निम्नलिखित कारणों से होता है:

• रोगजनक बैक्टीरिया से संक्रमण;
• वाइरस संक्रमण;
• भोजन और दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• विषाक्त भोजन;
• शराब की लत;
• रसायनों के साथ नशा;
• विकिरण अनावरण;
• लंबे समय तक वसायुक्त या मसालेदार भोजन का सेवन।

जीर्ण आंत्रशोथ के निम्नलिखित कारण हैं:

वायरल (संक्रामक) और पुरानी आंत्रशोथ: मुख्य रोगजनकों का अवलोकन

वायरल एंटरटाइटिस मानव आंत में संक्रमण और रोगजनकों के विकास के कारण होता है।

• रोटावायरस और एंटरोवायरस।वे तीव्र संक्रमण भड़काते हैं। आंत्रशोथ एक बीमार व्यक्ति से इसके उपयोग के माध्यम से प्रेषित होता है सामान्य विषयव्यक्तिगत स्वच्छता (स्वच्छता मानकों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप), हवाई बूंदों से, रोगज़नक़ युक्त भोजन और पानी के उपयोग के साथ।

ध्यान! संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए, गर्मी उपचार के बाद पानी का सेवन करने की सलाह दी जाती है, और खाने से पहले भोजन (सब्जियां, फल) को अच्छी तरह से धोना चाहिए।

सक्रिय रूप से गुणा करके, रोगज़नक़ पूरे शरीर में फैल जाता है। संक्रामक आंत्रशोथ छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, हानिकारक विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करता है। वायरल एंटरटाइटिस न केवल आंतों के विकारों से, बल्कि सार्स के लक्षणों से भी प्रकट होता है।

• सलमोनेलोसिज़. अक्सर, साल्मोनेला की छड़ें प्रेषित होती हैं और पशु मूल के भोजन के उपयोग या व्यक्तिगत स्वच्छता मानकों के अनुपालन के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती हैं।

रोगजनक छड़ें श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने के बाद गहन प्रजनन शुरू करती हैं और धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैलते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। वे आमतौर पर चयापचय संबंधी विकार पैदा करते हैं, लेकिन जटिलताओं और अन्य अंगों को नुकसान के साथ, रोग सेप्टिक रूप में आगे बढ़ता है।

• Escherichiosis. यह संक्रमण अक्सर यात्रा के दौरान पाया जाता है, जिसका प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया है। बैक्टीरिया शरीर को संक्रमित कर सकता है यदि कोई व्यक्ति व्यक्तिगत स्वच्छता के सरल सैनिटरी और महामारी विज्ञान मानकों का पालन नहीं करता है और अपर्याप्त रूप से शुद्ध भोजन खाता है।

वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो आंत्र को बाधित करते हैं। वे सूजन भी पैदा करते हैं और आंतों में रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनते हैं।

उन सभी का आंतों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे विभिन्न प्रतिकूल शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल और एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

जीर्ण आंत्रशोथ माना जाता है द्वितीयक रोगसूजन के एक अनुपचारित तीव्र रूप के परिणामस्वरूप उत्पन्न होना।

• . यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक विकार है, जिसमें आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन होता है, आंतों के रस के सामान्य उत्पादन में विफलता और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता होती है। आंत किसी भी संक्रमण, दवा और पोषण के प्रति संवेदनशील हो जाती है।
• पित्त के बहिर्वाह और इसके गठन का उल्लंघन. प्रक्रिया टूट गई है सामान्य पाचन, पोषक तत्वों का टूटना। बिगड़ा पेरिस्टलसिस भोजन को आंतों के माध्यम से सामान्य रूप से आगे बढ़ने से रोकता है। शिक्षा और विकास की ओर ले जाता है रोगजनक सूक्ष्मजीव. इस क्षेत्र में सबसे प्रसिद्ध रोग हैं,।

आंत्रशोथ के लक्षण

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का एक विकार है जिसमें आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन होता है, आंतों के रस के सामान्य उत्पादन में विफलता और पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता होती है।

निम्नलिखित आंत्रशोथ के लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• गहन - 24 घंटे में 10 या अधिक बार;
• नाभि क्षेत्र में दर्द;
• जीभ पर सफेद पट्टिका की उपस्थिति;
• नशा;
• तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि।

ध्यान! निर्जलीकरण (सूखापन की भावना) विशेष रूप से स्पष्ट होता है जब गंभीर पाठ्यक्रमरोग और ऐंठन और वजन घटाने का कारण बन सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ भी सदमे की स्थिति तक धमनी रक्तचाप में कमी से प्रतिष्ठित है। द्रव के नुकसान के कारण रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बन सकते हैं।

क्रॉनिक एंटरटाइटिस खुद को एक्ससेर्बेशन के दौरान प्रकट करता है, जो कि निर्धारित आहार के उल्लंघन का परिणाम है। निम्नलिखित लक्षण हैं:

• खाने के बाद अक्सर शौचालय जाने की इच्छा होती है: भोजन के टुकड़ों के साथ ढीला मल;
• शौच की क्रिया अप्रिय संवेदनाओं के साथ होती है;
• पेट का फूलना और गड़गड़ाहट स्थायी है;
• नाभि में दर्द दर्द;
• जीभ पर एक सफेदी का लेप बनता है;
• विटामिन की कमी;
• वाशआउट के कारण हड्डी के ऊतक भंगुर हो जाते हैं;
• आयरन की कमी के कारण बार-बार चक्कर आना और कमजोरी होना।

जीर्ण आंत्रशोथ हो सकता है और, इस कारण से, घटना विभिन्न रोग. शरीर अपने संसाधन का तेजी से उपभोग करता है, जिससे जल्दी बुढ़ापा आता है। डिस्ट्रोफी तक वजन कम होता है।

निदान और चिकित्सा

वयस्कों में आंत्रशोथ का उपचार एक चिकित्सा परीक्षा और रोगी की शिकायतों पर आधारित है। पूरी जानकारी प्राप्त करने के लिए, निदान किया जाता है:

• कोप्रोग्राम - मल के नमूने की जांच;
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• एक्स-रे;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• छोटी आंत की एंडोस्कोपी;

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सक रोग के रूप, उसकी विशेषताओं को निर्धारित करता है और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है।

आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें? प्रारंभ में, आपको आहार का पालन करने की आवश्यकता के बारे में कहना होगा। रोग के उपचार के दौरान छोड़ दिया जाना चाहिए:

• वसायुक्त, मसालेदार भोजन;
• मोटे फाइबर युक्त वनस्पति उत्पाद;
• डेयरी उत्पादों;
• काली रोटी;
• मिठाई;
• अल्कोहल।

रोगी को अक्सर खाना चाहिए - दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में। प्रति दिन 3 लीटर पानी और तरल पदार्थ पिएं

• तीव्र वायरल आंत्रशोथ में रोगी और दवा का अस्पताल में भर्ती होना शामिल है:

1. एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी;
2. ग्लूकोज और कैल्शियम क्लोराइड के साथ समाधान;
3. विषहरण के लिए दवाएं;
4. विटामिन थेरेपी (विटामिन सी, बी);
5. एंटीस्पास्मोडिक्स।

वायरल आंत्रशोथ का सुझाव है एक लंबी अवधिवसूली - कम से कम दो महीने; एक व्यक्ति आहार का पालन करना जारी रखता है, विटामिन, ड्रग्स लेता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करता है।

• क्रोनिक आंत्रशोथ का इलाज लंबे समय तक किया जाता है, इसके अलावा, एक व्यक्ति को जीवन भर आहार का पालन करना होगा।

रोग के उपचार के लिए निर्धारित हैं:

1. पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए दवाएं, जिनमें एंजाइम शामिल हैं;
2. आंतों की गतिशीलता में सुधार करने के लिए दवाएं;
3. दस्त को खत्म करने के लिए हर्बल तैयारी;
4. माइक्रोफ्लोरा की स्थिति में सुधार के लिए प्रोबायोटिक्स;
5. विटामिन थेरेपी।

ध्यान! शराब छोड़ने से ही क्रोनिक आंत्रशोथ ठीक हो सकता है। धूम्रपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

आंत्रशोथ के बाद, आंतों और रोगी की स्थिति को बहाल करने की सिफारिश की जाती है स्पा उपचारखनिज झरनों के क्षेत्र में (Essentuki, Pyatigorsk, आदि)। इस बात पर भी जोर दिया जाना चाहिए कि क्रोनिक एंटरटाइटिस वाले रोगी को डॉक्टर द्वारा वार्षिक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

मनुष्यों में एंटरटाइटिस एक बार-बार होने वाली बीमारी है: एक तरह से या किसी अन्य, लगभग हर व्यक्ति अपने पूरे जीवन में इससे बीमार रहा है, लेकिन में आधुनिक परिस्थितियाँकम पारिस्थितिकी, जीर्ण आंत्रशोथ तेजी से आम है। आधुनिक दवाईएक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है प्रभावी दवाएंआंत्रशोथ के बाद एक व्यक्ति के उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए। इस लेख में, पाठक को मुख्य जानकारी प्राप्त हुई जो बीमारी को समय पर पहचानने और उसके इलाज के लिए जिम्मेदारी से संपर्क करने में मदद करेगी।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, रोगी को लगातार असुविधा महसूस होती है। इसके अलावा, एक विशेष की जरूरत है आहार मेनूजिससे आपको जंक फूड को दूर करने की जरूरत है। जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए रोगी को कई निषेधों का पालन करना चाहिए। पाचन तंत्र के रोगों में से एक आंत्रशोथ है। रोग तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है। आंत्रशोथ की घटना छोटी आंत की विशेषता है, जिसमें सूजन के कारण, सामान्य कामकाज. श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के रस का संश्लेषण और इसके अवरोध कार्य बाधित होते हैं। इसलिए, रोगियों को, यदि संभव हो तो, उन उत्पादों को छोड़ देना चाहिए जिनके लिए यांत्रिक (विशेष रूप से, विभिन्न योजक) और रासायनिक तरीकेप्रसंस्करण।

बढ़े हुए रूप में, रोग आंत्रशोथ है।

विवरण

रोग किसी भी उम्र के रोगियों में प्रकट हो सकता है, और बच्चों में एक तीव्र चरण होता है, और पुरानी पीढ़ी में - एक पुरानी, ​​​​जो अन्य बीमारियों से जुड़ी होती है। जीर्ण अवस्था तब विकसित होती है जब तीव्र रूप का कोई उपचार नहीं होता है।

तीव्र रूप में, रोगसूचक श्रृंखला स्पष्ट रूप से स्पष्ट होती है, और जीर्ण रूप में यह हमेशा प्रकट नहीं होती है। आंकड़ों के अनुसार, उनके जीवन में प्रत्येक व्यक्ति आंत्रशोथ के एक तीव्र रूप से पीड़ित था, और दुनिया की एक चौथाई आबादी में बीमारी का एक पुराना रूप है।

यदि रोगी को आंत्रशोथ का तीव्र रूप है, तो comorbiditiesजठरशोथ या कोलाइटिस हैं। जीर्ण रूप अग्न्याशय, पित्त नलिकाओं, चयापचय संबंधी विकारों या ऑटोइम्यून सिस्टम के सहवर्ती रोगों की विशेषता है। बीमारी का समय पर इलाज शुरू करना आवश्यक है ताकि जटिलताएं प्रकट न हों।

प्रकार

ग्रहणी फोड़ा।

कुछ विशेषताओं के आधार पर, आंत्रशोथ के कई वर्गीकरण प्रतिष्ठित हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं के वितरण के स्थान के अनुसार, हैं:

• पृथक रूप;
• पेट के आंत्रशोथ की हार के साथ संयुक्त;
• एंटरोकोलाइटिस, जो बड़ी आंत के विकृति के साथ संयुक्त है;
• गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस, जिसमें पेट और पूरी आंत में सूजन हो जाती है।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रसार के स्तर के अनुसार:

• ग्रहणीशोथ रूप, जिसमें ग्रहणी सूजन हो जाती है;
• यूनिटिक, जब जेजुनम ​​​​प्रभावित होता है;
• इलाइटिस, यदि रोगी इलियम से पीड़ित है।

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों के अनुसार, निम्न हैं:

इसके अलावा, हैं:

• प्राथमिक आंत्रशोथ, जो अपने आप हो सकता है;
• माध्यमिक, जो किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में प्रकट होता है।

कारण

आंत्रशोथ के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, और रोग के प्रत्येक रूप के लिए अलग-अलग कारक होते हैं।

आंत्रशोथ पैदा करने वाले कारकों में से एक संक्रमण है।

तीव्र आंत्रशोथ वाले रोगियों में, कष्टप्रद कारकहो सकता है:

• संक्रमण, जिसके बीच साल्मोनेला, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, पेचिश बैसिलस और विभिन्न वायरस अलग-थलग हैं;
• कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• दवा लेने के बाद दुष्प्रभाव;
• आहार में उपस्थिति एक लंबी संख्यावसायुक्त, मसालेदार, नमकीन और खट्टा भोजन;
• उपयोग मादक पेयअधिक मात्रा में;
• खाद्य विषाक्तता, अक्सर बेरीज या मशरूम के कारण;
• जहर रासायनिक घटकदोनों घर पर और काम पर।

जीर्ण रूप में आंत्रशोथ के साथ, उपस्थिति के ऐसे कारण हैं:

• वंशानुगत रोग;
• आंतों के वातावरण में संचालन या आघात;
• दवाओं का बहुत लंबा उपयोग;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• कृमि द्वारा शरीर को नुकसान;
• बार-बार खाना;
• काम पर जोखिम और विषाक्तता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग।

प्रत्येक रूप की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले प्राथमिक कारक हैं बुरी आदतें, अनुपस्थिति सक्रिय छविजीवन, समस्याओं के साथ संचार प्रणालीऔर आसंजनों का विकास।

लक्षण

ढीला मल, मतली, उल्टी, गंभीर दर्दपेट में सूजन, गर्मीसिरदर्द रोग की अभिव्यक्ति के लक्षण हैं।

विकास के प्रत्येक चरण में आंत्रशोथ के लक्षण अलग-अलग दिखाई देते हैं। तीव्र रूपहमेशा अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है और पर्याप्त स्पष्ट रोगसूचक सीमा होती है, जिसमें शामिल हैं:

• उपस्थिति तरल मलदिन में 20 बार तक, और कभी-कभी अधिक;
• मतली प्रकट होती है, उल्टी शुरू होती है;
• पेट में गंभीर दर्द;
• पेट में सूजन की भावना, गड़गड़ाहट;
• शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• अस्वस्थ महसूस करना, लगातार सिरदर्द;
• जीभ का लेप।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी निर्जलीकरण शुरू कर सकता है, साथ में जीभ और श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन और अचानक वजन कम हो सकता है। रोगी को आक्षेप होना शुरू हो सकता है, जमावट बिगड़ा हुआ है, और परिणामस्वरूप सदमे की स्थिति दिखाई देती है, जो कोमा में समाप्त हो सकती है।

आंत्रशोथ के लक्षण जीर्ण अवस्थाविविध हो सकते हैं, हालांकि उनमें तीव्र अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, लेकिन कई महीनों तक रह सकते हैं। इस स्तर पर, जैसे लक्षण:

• लगभग हर भोजन के बाद दस्त की उपस्थिति;
• ढीले मल दिन में 10 से अधिक बार दिखाई देते हैं, पानी की संरचना होती है, पीलाऔर खाद्य अशुद्धियाँ
• नाभि में हल्का दर्द;
• गड़गड़ाहट और सूजन;
• छोटी आंत को खाली करते समय असुविधा महसूस होती है, दबाव कम हो जाता है;
• विटामिन और खनिजों के जटिल अवशोषण के कारण, एक व्यक्ति एनीमिया या ऑस्टियोपोरोसिस विकसित कर सकता है;
• जीभ पर एक सफेद लेप दिखाई देता है;
• हाइपोविटामिनोसिस प्रकट होता है;
• रोगी धीरे-धीरे वजन कम करता है, डिस्ट्रोफी का विकास संभव है।

निदान

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी, पहले लक्षणों पर, एक विशेषज्ञ से संपर्क करें जो अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करेगा।परीक्षा रोगी के चिकित्सा इतिहास, शिकायतों के अध्ययन से शुरू होती है। यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग थे।

बीमारी का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड मुख्य तरीकों में से एक है।

• संचालन और यकृत यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रोग इन अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम है;
• आंतों के संक्रमण के लिए मल की जांच, एक कोप्रोग्राम आयोजित करना;
• पेट का एक्स-रे;
• संक्रामक अभिव्यक्तियों, ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण आयोजित करना;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• उपलब्ध कार्बोहाइड्रेट के लिए मल का अध्ययन।

पाचन के कार्यों के उल्लंघन से बच्चों में आंत्रशोथ सबसे अधिक स्पष्ट होता है, और लक्षण बच्चे में दस्त से प्रकट होते हैं।
जीर्ण आंत्रशोथ, जीर्ण हेपेटाइटिस, यकृत के सिरोसिस, गुर्दे की विफलता, और विभिन्न त्वचा रोगों (सोरायसिस, एक्जिमा) के साथ, पेट के उच्छेदन के बाद विकसित हो सकता है।

आंत्रशोथ के लक्षण

रोग के लक्षणों को पेट के मध्य भाग में अलग-अलग तीव्रता का दर्द कहा जा सकता है, दोपहर में गहरा होना, कभी-कभी "आंतों के शूल" की तरह ऐंठन, जोर से गड़गड़ाहट की उपस्थिति के साथ कम होना। आंत्रशोथ के लक्षणों को सूजन, परिपूर्णता की भावना के रूप में जाना जाता है। अतिसार की अवधि के दौरान, प्रति दस्तक 3-6 बार दस्त, स्टूलभरपूर, पीली रोशनीरक्त, बलगम या मवाद के मिश्रण के बिना, गंभीर मामलों में, मल की आवृत्ति दिन में 15 बार तक पहुंच सकती है। डंपिंग सिंड्रोम हाइपोग्लाइसेमिक घटना के संभावित उल्लंघन: भेड़िया भूख, ठंडा पसीना खाने के 2-3 घंटे बाद। जीर्ण आंत्रशोथ का लंबा या गंभीर कोर्स, शरीर के लिए आवश्यक पदार्थों के कुअवशोषण के लक्षण नोट किए जाते हैं: वजन में कमी, एडिमा, अधिक बार निचला सिरा, हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण, आयरन की कमी से एनीमिया, डिस्ट्रोफी आंतरिक अंग, यकृत, मायोकार्डियम सहित।

आंत्रशोथ का निदान

रक्त की जांच करते समय, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम, लौह और प्रोटीन की सामग्री में कमी संभव है। स्कैटोलॉजिकल अध्ययनमल: बिना पका हुआ वसा, फाइबर, बहुत सारा बलगम और ल्यूकोसाइटोसिस। डिस्बैक्टीरियोसिस प्रकट होता है। एक एक्स-रे परीक्षा छोटी आंत के माध्यम से पेट से बेरियम के पारित होने में त्वरण या देरी, इसके म्यूकोसा की राहत में बदलाव और क्षेत्रों की ऐंठन को निर्धारित करती है।

आंत्रशोथ का उपचार

रोग की गंभीरता के आधार पर, उनके बीच समान अंतराल के साथ दिन में 5-7 बार खाना, सभी भोजन गर्म और शुद्ध होते हैं। पशु वसा की आवश्यकता होती है। सब्जियां और फल सबसे अच्छे मैश किए जाते हैं। बहुत वसायुक्त बीफ, वील, चिकन, मछली, अंडे और पनीर, घिनौना सूप, शुद्ध अनाज नहीं। डायरिया के साथ दूध, काली ब्रेड, कार्बोनेटेड पेय - प्रून, अंगूर, पत्तागोभी, मेवे, ताज़े बेक्ड को छोड़ दें आटा उत्पादों. एक अस्पताल में, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार, "भूखे" दिन बीतते हैं। जब डिस्बैक्टीरियोसिस का पता चलता है, तो उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करने का मुद्दा हल हो जाता है: सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स या ड्रग्स (कोलीबास्टरिन, बिफिकोल, बिफिडम)।

प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन में - प्रोटीन दवाओं की शुरूआत। समूह बी के विटामिन, इंजेक्शन में एस्कॉर्बिक एसिड। लगातार विपुल दस्त के खिलाफ - कसैले। एनीमिया के साथ, लोहे की तैयारी, विटामिन बी, फोलिक एसिड का संकेत मिलता है।

आंत्रशोथ - लोक विधियों से उपचार

उपचार में जड़ी-बूटियों, जलसेक और काढ़े का उपयोग करते हुए, आंत्रशोथ का अक्सर लोक तरीकों से इलाज किया जाता है।

जड़ी बूटियों का एक सेट, 10 ग्राम प्रत्येक:

• सेंट जॉन पौधा के पत्ते और फूल,
• चेरी फल,
• पुदीना,
• कैमोमाइल,
• सौंफ के बीज,
• जीरा,
• ग्रे एल्डर कोन
• नद्यपान जड़ नग्न

इस संग्रह के 2 बड़े चम्मच और आधा लीटर उबलते पानी में थर्मस में काढ़ा, 60 मिनट के लिए छोड़ दें। भोजन से आधे घंटे पहले एक सौ ग्राम पिएं। जीर्ण आंत्रशोथ के साथ मदद करता है और dysbacteriosis.

• 40 ग्राम डिल,
• 50 ग्राम यारो फूल,
• 30 ग्राम जीरा और अजवायन।

एक लीटर उबलते पानी के साथ जड़ी बूटियों के मिश्रण के 5 बड़े चम्मच डालें और कम से कम एक घंटे के लिए थर्मस में आग्रह करें। सूजन के साथ छोटे घूंट में 100 मिलीलीटर का गर्म आसव लें। खुराक - दिन में चार बार, उपचार का कोर्स लगातार 30 दिन है। इलाज बंद मत करो।

1 सेंट। एक चम्मच एल्डर कोन को एक गिलास पानी के साथ चाय की तरह पीसा जाना चाहिए। पूरे दिन आपको इस उपाय का 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए।

काढ़ा बहुत मदद करता है शाहबलूत की छाल. 20 जीआर। कच्चे माल को चाय के रूप में 150 मिली पानी में डाला जाता है। इसे भी एक दिन में पीना चाहिए।

• 1/2 छोटा चम्मच पक्षी चेरी,
• 1/3 छोटा चम्मच आम जीरा और कैमोमाइल। पुदीना, नद्यपान, साँप प्रकंद और हाइपरिकम छिद्र,
• 5 बड़े चम्मच लिंडन शहद,
• 1 एलपानी।

सूखे जड़ी बूटियों को पीस लें, हलचल करें और उबलते पानी डालें। एक शांत आग पर रखो, उबाल लेकर आओ। गर्मी से हटाने के बाद, जलसेक को 1-2 घंटे के लिए ठंडे स्थान पर रख दें।इसके बाद छानकर शहद डालें। अच्छी तरह से मलाएं। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3-4 बार गर्म आसव पिएं।

हाइपरिकम टिंचर और एंटरोकोलाइटिस

1: 5 के अनुपात में 40% अल्कोहल (वोदका) के साथ सूखी कटी हुई जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा डालें, जोर दें अंधेरी जगह 10-12 दिन, छानकर 40-50 बूँदें थोड़े से पानी के साथ दिन में 3 बार पियें:

• आंत्रशोथ,
• कोलाइटिस और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग,
• पित्त पथरी रोग के साथ,
• मूत्राशयशोध,
• गठिया,
• बवासीर