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चिकित्सक के पास जाने पर कई मरीज़ सांस लेने में तकलीफ़ की शिकायत करते हैं। सांस लेने में कठिनाई का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति को फेफड़ों की समस्या है। आप सांस की तकलीफ की प्रकृति और संबंधित स्थितियों के लक्षणों से किसी विशेष बीमारी का संदेह कर सकते हैं।
तथापि असली कारणशोध डेटा के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही इसकी पहचान कर सकता है।
सांस की तकलीफ - यह क्या है?
डिस्पेनिया सांस लेने की गहराई और आवृत्ति के सामान्य मापदंडों से विचलन है। आम तौर पर, एक व्यक्ति प्रति मिनट 14-16 श्वसन गतिविधियां करता है।
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, महिलाओं में श्वसन दर 22-24 प्रति मिनट तक बढ़ जाती है, हालांकि, यह वृद्धि सामान्य मानी जाती है और यह गर्भवती महिला के शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण होती है।
नवजात काल से लेकर 10-14 वर्ष तक के बच्चों में श्वसन गति की आवृत्ति धीरे-धीरे 60 से घटकर 20 प्रति मिनट हो जाती है।
न्यूनतम श्वसन दर से अधिक होना। सांस की तकलीफ की घटना को इंगित करता है। व्यक्तिपरक रूप से (रोगी की संवेदनाएं) सांस की तकलीफ हवा की कमी, बढ़ी हुई या कम सांस की भावना से प्रकट होती है।
सांस की तकलीफ एक अस्थायी घटना हो सकती है, शारीरिक गतिविधि के दौरान या आराम करते समय अनायास हो सकती है। पर गंभीर रोगसाँस लेने में कठिनाई अक्सर लगातार दर्ज की जाती है।
सांस की तकलीफ, जिसे चिकित्सकीय भाषा में डिस्पेनिया कहा जाता है, ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के प्रति एक प्रतिक्रिया है। इसके अलावा, ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है बाह्य कारक: दौड़ने, सीढ़ियाँ चढ़ने आदि के दौरान शारीरिक गतिविधि में तेज वृद्धि।
सांस की यह शारीरिक तकलीफ कुछ समय बाद अपने आप दूर हो जाती है। इसकी घटना व्यक्ति के शारीरिक प्रशिक्षण के कारण होती है। निष्क्रिय जीवनशैली जीने वाले लोगों को न्यूनतम शारीरिक तनाव के बावजूद भी सीने में जकड़न महसूस होती है।
और, इसके विपरीत, एथलीटों और सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोगों को सांस की तकलीफ़ प्रकट होने के लिए काफी गंभीर शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है।
एक अधिक गंभीर विकल्प आंतरिक अंगों की विकृति के कारण होने वाली सांस की तकलीफ है। ऐसे में चिकित्सकीय सहायता के बिना सांस संबंधी समस्याओं को खत्म करना असंभव है।
रोगी की शिकायतें केवल अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित अंग का संकेत दे सकती हैं। केवल शरीर की पूरी जांच ही हमें सांस की तकलीफ के कारण की पहचान करने और उचित उपचार निर्धारित करने की अनुमति देगी।
सांस लेने में तकलीफ होती है:
- टैचीपनिया - श्वसन दर 20 प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, और श्वास उथली हो जाती है। टैचीपनिया बुखार की स्थिति, मोटापा, एनीमिया और हिस्टेरिकल दौरे की विशेषता है।
- ब्रैडीपेनिया - श्वसन दर में 12 प्रति मिनट की कमी। और कम। साँस गहरी और उथली दोनों हो सकती है। ब्रैडीपेनिया को सेरेब्रल पैथोलॉजी, एसिडोसिस और डायबिटिक कोमा की स्थिति में दर्ज किया गया है।
साँस लेने की समस्याओं की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर इस पर विचार करते हैं:
- साँस छोड़ने में कठिनाई - साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ, अक्सर छोटी ब्रांकाई और फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के कारण होता है। खांसने के बाद सांस की तकलीफ, रोगी को कमजोर करना, तब दर्ज किया जाता है पुराने रोगोंफेफड़े (वातस्फीति)।
- श्वसन संबंधी श्वास कष्ट - साँस लेने में कठिनाई के साथ, तब होता है जब बड़ी ब्रांकाई क्षतिग्रस्त हो जाती है या फेफड़े के ऊतक संकुचित हो जाते हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसावरण के लिए अधिक विशिष्ट, एलर्जिक शोफऔर स्वरयंत्र का कैंसर।
- सांस की मिश्रित तकलीफ़ - साँस लेना और छोड़ना दोनों कठिन हैं। इस प्रकार का श्वसन विकार अक्सर हृदय संबंधी अस्थमा या उन्नत फुफ्फुसीय विकृति का संकेत देता है।
श्वास कष्ट की डिग्री
साँस लेने की समस्याओं की घटना के लिए आवश्यक शारीरिक गतिविधि के आधार पर, साँस की तकलीफ को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ग्रेड 0 - सीने में जकड़न दिखने के लिए काफी गंभीर शारीरिक तनाव (लंबी दूरी की दौड़) की आवश्यकता होती है।
- प्रथम डिग्री (हल्का) - सीढ़ियाँ चढ़ते समय कभी-कभी सांस की तकलीफ होती है, तेज़ी से चलना.
- दूसरी डिग्री (मध्यम) - सांस लेने में कठिनाई एक बीमार व्यक्ति में उसके चलने की गति की तुलना में धीमी गति से चलने को उकसाती है। स्वस्थ स्थिति. व्यक्ति कभी-कभी चलते समय सांस लेने के लिए रुक जाता है।
- ग्रेड 3 (गंभीर) - रोगी को हर 100 मीटर (अनुमानित दूरी) या 1-2 सीढ़ियाँ चढ़ते समय रुकना पड़ता है। रोगी का प्रदर्शन तेजी से कम हो जाता है।
- ग्रेड 4 (अत्यंत गंभीर) - यहां तक कि न्यूनतम शारीरिक गतिविधि या भावनात्मक विस्फोट भी दिल की विफलता में सांस की तकलीफ पैदा कर सकता है। साँस लेने में कठिनाई अक्सर आराम करते समय होती है, यहाँ तक कि रात में सोते समय भी। रोगी व्यावहारिक रूप से कोई भी कार्य करने में असमर्थ है अधिकांशघर पर समय बिताते हैं.
उपरोक्त विशेषताओं के साथ-साथ, सांस की तकलीफ के साथ जुड़े लक्षण भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
सीने में दर्द, खांसी, सांस लेने में तकलीफ - क्या यह कोई बीमारी है?
लगातार या बार-बार होने वाली (आराम करने पर भी) सांस की तकलीफ एक गंभीर लक्षण है जो पहले से मौजूद बीमारी के बढ़ने या गंभीर, तीव्र शुरुआत का संकेत देती है। विकासशील विकृति विज्ञान. आराम के समय सांस की तकलीफ निम्नलिखित बीमारियों की विशेषता है:
गंभीर एनजाइनाऔर अन्य हृदय रोग - सीने में दर्द, खांसी, आराम करने पर सांस लेने में तकलीफ। समय पर डिलीवरी योग्य सहायतारोगी अपना जीवन बचा सकता है और हृदय की मांसपेशियों के परिगलन के विकास को रोक सकता है।
थ्रोम्बेम्बोलिज़्म फेफड़े की धमनियाँ - अक्सर पृष्ठभूमि में होता है वैरिकाज - वेंसया थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रक्त के थक्के में वृद्धि के साथ होता है। फुफ्फुसीय वाहिकाओं की रुकावट गंभीर ब्रोंकोस्पज़म के साथ होती है। अक्सर समान स्थितिमें होता है पश्चात की अवधि, लकवाग्रस्त बिस्तर पर पड़े मरीजों में और यहां तक कि हवाई यात्रा के दौरान भी।
मरीज़ की जान बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है! आमतौर पर, किसी बड़े फुफ्फुसीय वाहिका के अवरुद्ध होने की शुरुआत के बाद सहायता प्रदान करने में केवल कुछ मिनट लगते हैं। गंभीर लक्षण, अन्यथा मृत्यु अपरिहार्य है।
चलते समय सांस फूलने के सबसे आम कारण हैं:
- विकृति विज्ञान कोरोनरी परिसंचरण- बड़े हृदय वाहिकाओं का स्टेनोसिस, एथेरोस्क्लेरोसिस;
- हृदय दोष - वाल्व दोष, हृदय की दीवार का धमनीविस्फार;
- गंभीर फेफड़ों की क्षति - अक्सर सांस की लगातार कमी फुफ्फुसीय रोगों के साथ होती है;
- एनीमिया - हीमोग्लोबिन के स्तर में उल्लेखनीय कमी की विशेषता परिश्रम करने पर सांस लेने में तकलीफ और अचानक कमजोरी, चक्कर आना और चेतना की हानि तक कमी आना है।
हृदय संबंधी सांस की तकलीफ (हृदय अस्थमा), लक्षण
हृदय रोग के कारण होने वाली सांस की तकलीफ बिना उपचार के धीरे-धीरे या तेजी से बढ़ती है। सांस की तकलीफ में वृद्धि की दर हृदय रोगविज्ञान की गंभीरता को इंगित करती है। परिणाम कोरोनरी संचार विफलता और ऊतक हाइपोक्सिया है।
सांस की गंभीर कमीचलते समय या आराम करते समय, यह नासोलैबियल त्रिकोण के सायनोसिस, पीली त्वचा और हृदय दर्द के साथ होता है।
रात की नींद के दौरान अनायास होने वाली सांस संबंधी समस्याएं दिल की विफलता का संकेत देती हैं। कार्डियक अस्थमा का एक विशिष्ट लक्षण - ऑर्टापेनिया - लापरवाह स्थिति में सांस की बढ़ती तकलीफ से प्रकट होता है। सांस लेने की सुविधा के लिए एक व्यक्ति को ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है।
क्रोनिक हृदय विफलता में, गंभीर ऑक्सीजन की कमी की प्रतिवर्ती पुनःपूर्ति के कारण गहरी सांसों के साथ सांस की तकलीफ होती है। सबसे प्रतिकूल विकल्प - आराम के समय सांस की तकलीफ - की आवश्यकता है जटिल उपचारदिल की धड़कन रुकना।
सांस की तकलीफ और थूक के साथ खांसी भारी धूम्रपान करने वालों का "साथी" है और पुरानी फुफ्फुसीय रुकावट का संकेतक है। लंबे समय तक धूम्रपान करने से होता है एट्रोफिक परिवर्तनश्वसनी में, थूक के साथ सबसे छोटी श्वसनिकाओं में रुकावट।
- आराम करने पर सांस की तकलीफ कम हो सकती है, लेकिन चलने पर तेजी से बढ़ जाती है।
ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ, सांस की तकलीफ और गीली खांसी दर्ज की जाती है (निमोनिया की प्रारंभिक अवधि के अपवाद के साथ - सूखी खांसी)। सूखी खाँसी और सांस की तकलीफ फुस्फुस का आवरण, फाइब्रोसिस और फुफ्फुसीय ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरण की क्षति की विशेषता है। कैसे बड़ा चौराहाश्वसन प्रणाली को नुकसान, सांस की तकलीफ जितनी अधिक गंभीर होगी।
सांस लेने में शोर, दूर से सुनाई देने वाली नम आवाजें (फेफड़ों में "घरघराहट"), और सांस की लगातार कमी गंभीर फेफड़ों की क्षति का संकेत दे सकती है: तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता के कारण होने वाला कैंसर या एडिमा।
इलाज - सांस लेने में तकलीफ हो तो क्या करें?
यदि सांस की तकलीफ पैदा करने वाली बीमारी की पहचान की जाती है, तो इसका इलाज उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए। निम्नलिखित भी आपकी साँस लेने में आसानी में मदद करेगा:
- सिगरेट की पूर्ण समाप्ति, निष्क्रिय धूम्रपान का बहिष्कार।
- परिसर का वेंटिलेशन और नियमित सफाई (धूल हटाना)।
- आहार से बहिष्कार एलर्जेनिक उत्पाद, ब्रोन्कियल अस्थमा और अस्थमात्मक ब्रोंकाइटिस की घटना में योगदान देता है।
- अच्छा पोषण - एनीमिया की रोकथाम.
- साँस लेने के व्यायाम - नाक से गहरी साँस लें और पेट को अंदर खींचते हुए मुँह से साँस छोड़ें।
- यदि सांस लेने में कठिनाई का कारण स्थापित नहीं किया गया है, तो एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यदि सांस की तकलीफ तेजी से विकसित होती है, तो तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है आपातकालीन देखभाल, और यदि सांस रुक जाए तो विधि का प्रयोग करें कृत्रिम श्वसनडॉक्टरों के आने से पहले.
- ब्रोन्कियल अस्थमा में सांस की तकलीफ ब्रोंकोस्पज़म को खत्म करने वाली दवाओं से समाप्त हो जाती है - साल्बुटामोल, फेनोटेरोल, साल्टोस, यूफिलिन।
- सबसे तेज़ परिणाम एरोसोल या दवा के इंजेक्शन का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं। IM या IV इंजेक्शन डॉक्टर द्वारा लगाए जाते हैं!
सांस की तकलीफ का उपचार इसके होने के कारण की पहचान करने से शुरू होता है। साँस लेने की समस्याओं को केवल अंतर्निहित बीमारी के प्रभावी उपचार से ही समाप्त किया जा सकता है।
सांस की तकलीफ के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
चूंकि सांस की तकलीफ विभिन्न बीमारियों के कारण हो सकती है, इसलिए व्यक्ति को शुरुआत में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके बाद, रोगी को विशेष विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजा जा सकता है: हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट।
कठिन संचार के कारण
कठिन संचार के विपरीत इष्टतम संचार बनाने में उन कारकों की पहचान करना शामिल है जो संचार में कठिनाइयाँ पैदा करते हैं ताकि उन्हें ठीक किया जा सके या समाप्त किया जा सके। इसलिए, इस दिशा में काम करने वाले कई शोधकर्ता इन कारकों का यथासंभव पूर्ण और विस्तृत विवरण देने का प्रयास करते हैं, इस तथ्य के कारण कि "एक विशिष्ट सामाजिक-मनोवैज्ञानिक घटना के रूप में संचार कठिनाइयों की घटना में वास्तविक अभिव्यक्तियों की सीमा बहुत व्यापक है"
कार्यों के विश्लेषण से पता चलता है कि संचार विकारों और कठिनाइयों के कारणों और कारकों पर अलग-अलग विचार हैं। इस प्रकार, निम्नलिखित कठिनाइयों की पहचान की जाती है:
1. प्राथमिक
2. गौण
3. प्रेरक एवं सार्थक
4. संचालन
5. सामाजिक-अवधारणात्मक
6. मनोभाषाविज्ञान
7. संचार
8. आंतरिक (व्यक्तिपरक)
9. बाह्य (उद्देश्य)
10. वाद्य
साथ ही, एक विशेष प्रकार की संचार कठिनाइयों में उन उद्देश्यों को साकार करने की असंभवता शामिल होती है जो व्यक्ति के लिए उसके आस-पास के विषयों के साथ महत्वपूर्ण होते हैं। इस प्रकारप्रेरणा की विशिष्टताओं के कारण होने वाली कठिनाइयाँ मुख्य हैं, जो संचार कठिनाइयों के अंतर्निहित कारणों को प्रभावित करती हैं। आई.पी. शुक्राटोवा (1994) और ई.वी. उलिबिना (1990) ने अपने कार्यों में "संचार की वाद्य कठिनाइयों" की अवधारणा का उपयोग किया है, जो इस तथ्य में प्रकट होती है कि एक संचार भागीदार, जिसका व्यवहार विषय के लिए पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है, को बाद वाले द्वारा माना जाता है अप्रिय व्यक्ति. इस प्रकार, वाद्य संचार कठिनाइयाँ साथी के भावनात्मक और अर्थ संबंधी मूल्यांकन को प्रभावित करती हैं।
ए.ए. के दृष्टिकोण से बोडालेव और जी.ए. कोवालेव (1990), बातचीत की कठिनाइयों के उभरने का एक बुनियादी कारण विषयों की सामाजिक-अवधारणात्मक विशेषताएं हैं। लेखक बताते हैं कि संचार संबंधी कठिनाइयाँ और बाधाएँ निम्नलिखित के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती हैं:
1. स्थिति की विकृत धारणा
4. स्थिति और संचार में प्रतिभागियों की भूमिका आदि के बारे में विकृत चिंतनशील विचार।
ई.वी. त्सुकानोवा, बदले में, भेद करते हैं: 1) सामाजिक-अवधारणात्मक कठिनाइयाँ जो संचार प्रक्रिया के पहले चरण में पहले से ही देखी जाती हैं और पहली छाप, रूढ़िवादिता आदि के प्रभाव से जुड़ी होती हैं (रूढ़िवादिता के तंत्र की कार्रवाई के आधार पर) , आदर्शीकरण, प्रक्षेपण); 2) मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ (उन कठिनाइयों को शामिल करें जो एन्कोडिंग, डिकोडिंग, संदेश प्राप्त करने और प्रसारित करने के तंत्र के उल्लंघन से जुड़ी हैं)।
जर्मन मनोवैज्ञानिक एम. फोर्गे और जी. गिब्स्च (त्सुकानोवा ई.वी., 1985 देखें) के अनुसार, संचारकों की सहज प्रकृति, सामाजिक-अवधारणात्मक और संचार संबंधी विशेषताओं के विभिन्न कारणों और पूर्वापेक्षाओं के परिणामस्वरूप कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। साथ ही, संचार संबंधी कठिनाइयों से, लेखक संचार में प्रवेश करने वाले विषयों के "विशिष्ट व्यवहार संबंधी रूढ़िवादिता" में अंतर और उनकी व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं की असंगति के कारण होने वाली घटनाओं को समझते हैं, जिससे एक-दूसरे के भागीदारों के बीच गलतफहमी पैदा होती है और संचार प्रक्रिया बाधित होती है। . संचार भागीदारों द्वारा विसंगतियों, अस्वीकृति, गलतफहमी, या उद्देश्यों को छिपाने के परिणामस्वरूप भी कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। जी. गिब्श और एम. फोरवर्ग का वर्गीकरण मुख्य रूप से संचार प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने और बाधित करने वाले कारकों के वर्गीकरण के रूप में विकसित किया गया था। उन्होंने छह प्रकार की संचार कठिनाइयों की पहचान की।
पहली परिस्थितिजन्य कठिनाइयाँ हैं जो संचार में उत्पन्न होती हैं अलग समझस्थितिजन्य संदर्भ में संचारकों के समावेश की असमान डिग्री के कारण स्थिति। इस मामले में उत्पन्न होने वाली मुख्य संचार कठिनाइयाँ भागीदारों के बीच गलतफहमी के रूप में प्रकट होती हैं।
दूसरे प्रकार में अर्थ संबंधी कठिनाइयाँ शामिल हैं जो "आवश्यक संदर्भ की कमी के कारण एक व्यक्ति द्वारा दूसरे के बारे में गलतफहमी के कारण उत्पन्न होती हैं, जब किसी कथन को पिछले संदेश के साथ अर्थ संबंधी संबंध के बिना माना जाता है।"
अगले प्रकार में प्रेरक कठिनाइयाँ शामिल हैं, जो खुद को दो मामलों में प्रकट करती हैं: "या तो संचारक द्वारा संचार के मकसद को छिपाने के परिणामस्वरूप, या क्योंकि वे उसके लिए पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं।"
चौथे प्रकार की कठिनाइयों को "दूसरे के बारे में विचारों की बाधाएँ" कहा जाता है। लेखकों के अनुसार, वे इस तथ्य के कारण उत्पन्न होते हैं कि संचारक को अपने साथी के बारे में सटीक जानकारी नहीं होती है, "गलती से उसके सांस्कृतिक स्तर, जरूरतों, रुचियों, राजनीतिक पदों, दृष्टिकोणों का आकलन करता है।"
इसके अलावा, संचार कठिनाइयों की पहचान की गई जो प्रतिक्रिया की कमी के साथ-साथ "संदेश प्रस्तुत करने के रूप में कुछ विशेषताओं की कमी" के परिणामस्वरूप प्रकट होती हैं। लेखक इसे इस प्रकार समझाते हैं: “प्रतिक्रिया के अभाव में, संचारक यह नहीं देख सकता कि उसके संदेश को प्राप्तकर्ता द्वारा कैसे समझा जाता है, इसका उस पर क्या प्रभाव पड़ता है। जहां तक संदेश प्रस्तुत करने के तरीके की बात है, भाषण संदेशों की वाक्यात्मक जटिलता का स्तर और संचार की शैली का विशेष महत्व है।
और अंत में, अंतिम प्रकार की कठिनाइयाँ व्यावहारिक हैं, जो अहंकारी प्रकृति के उद्देश्यों की प्रबलता के साथ, संचार के लिए अनुचित रूप से बने उद्देश्यों के कारण उत्पन्न होती हैं।
कई अन्य कार्यों में, लिंग, आयु और संचार भागीदारों की व्यक्तिगत और व्यक्तिगत विशेषताओं का विश्लेषण कठिन संचार के कारकों के रूप में किया जाता है। तो, उदाहरण के लिए, ए.ए. बोडालेव और जी.ए. कोवालेव ने ध्यान दिया कि प्रतिभागियों के विभिन्न आयु समूहों से संबंधित होने के कारण संचार कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, जो न केवल दुनिया की उनकी छवि पर, बल्कि मुख्य रूप से विशिष्ट व्यवहार पर भी छाप छोड़ती है। जीवन परिस्थितियाँ. लेखक इस असमानता पर जोर देते हैं जीवनानुभवविभिन्न के प्रतिनिधि आयु के अनुसार समूहविकास एवं अभिव्यक्ति के विभिन्न स्तरों में अभिव्यक्त होता है संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं, अनुभवों की असमान प्रकृति, अन्य लोगों के साथ संपर्क के दौरान व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के रूपों की समृद्धि।
वर्तमान में, बातचीत में प्रवेश करने वाले विषयों की यौन विशेषताओं की समस्या व्यावसायिक संचार अनुसंधान के क्षेत्र में विशेष रूप से प्रासंगिक होती जा रही है, क्योंकि किसी कारण से सांस्कृतिक मानक (समाज में पुरुष और महिला भूमिकाओं से जुड़े) का उल्लंघन अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है। पुरुष और महिला दोनों विषयों में विशिष्ट संचार कठिनाइयाँ।
किसी व्यक्ति की संचार शैली अन्य लोगों के साथ सीधे संपर्क की विशेषताओं और उसकी सामाजिक-अवधारणात्मक विशेषताओं में प्रकट होती है। यहाँ से महत्वपूर्णसंचार समस्याओं को समझने के लिए, क्षेत्र निर्भरता - क्षेत्र स्वतंत्रता के संदर्भ में विपरीत संचार शैली वाले व्यक्तियों के पारस्परिक संपर्क में व्यवहार की विशेषताओं का अध्ययन करना आवश्यक है।
क्षेत्र-निर्भर व्यक्ति शांत, निश्चिंत होते हैं, नाजुक तरीके से कार्य करते हैं, उनके पास अधिक विकसित संचार तकनीक होती है, और कई प्रकार के संकेतों को समझते हैं। इसके विपरीत, क्षेत्र के स्वतंत्र लोग आलोचना, चिड़चिड़ापन, नकारात्मकता, अनुशासनहीनता और अपने और समूह के बीच दूरी बनाए रखने के लिए संघर्ष के प्रति अधिक संवेदनशीलता दिखाते हैं, क्योंकि समूह के काम में भागीदारी, जैसा कि उन्हें लगता है, उनके आत्मसम्मान को खतरे में डालती है। फ़ील्ड नशेड़ियों को अकेलेपन का भय होता है; उनका मानना है कि अलगाव से उनके आत्मसम्मान को ख़तरा होता है। ये अंतर क्षेत्र-निर्भर और क्षेत्र-स्वतंत्र विषयों के उद्देश्यों और मूल्य अभिविन्यास में अंतर पर आधारित हैं।
क्षेत्र-निर्भर व्यक्ति चेहरे के भावों में बेहतर होते हैं और सक्रिय रूप से गैर-मौखिक अभिव्यक्तियों के रूप में अपने बारे में जानकारी भेजते हैं, शायद प्रतिक्रिया पर भरोसा करते हैं। वे स्वतंत्र लोगों की तुलना में अपनी भावनाओं को प्रकट करने की अधिक संभावना रखते हैं।
कठिन संचार के विषय की विशेषताओं की प्रस्तुत समीक्षा से पता चलता है कि व्यक्ति, व्यक्तित्व और गतिविधि के विषय की लगभग सभी मनोवैज्ञानिक विशेषताएं वास्तव में या संभावित रूप से, स्थितिजन्य या स्थायी रूप से संचार कठिनाइयों की घटना को प्रभावित कर सकती हैं।
इस प्रकार, संचार में उत्पन्न होने वाली कठिनाइयाँ निम्नलिखित कारणों से हो सकती हैं:
1. उद्देश्य, वास्तविक अंतःक्रियाओं से उत्पन्न, और व्यक्तिपरक, किसी व्यक्ति या समूह के कामकाज के विभिन्न पहलुओं से संबंधित;
2. प्राथमिक ( स्वाभाविक परिस्थितियांकिसी समूह या व्यक्ति का जीवन, गठन का इतिहास और अन्य समूहों, लोगों के साथ संबंध) और माध्यमिक, विभिन्न मनोवैज्ञानिक और समाजजन्य प्रभावों से उत्पन्न;
3. चेतन, वास्तव में संचार स्थिति में मौजूद और अचेतन, व्यक्ति और समूह द्वारा व्यक्तिपरक रूप से अनुभव नहीं किया गया; किसी व्यक्ति की चेतना में दर्शाया गया है, लेकिन वास्तव में अस्तित्वहीन है;
4. स्थितिजन्य या स्थिर;
5. अंतरसांस्कृतिक और संस्कृति-विशिष्ट;
6. सामान्य आयु और लिंग (पुरुषत्व - स्त्रीत्व), लिंग;
7. व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक, व्यक्तिगत, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक;
8. संज्ञानात्मक-भावनात्मक (विचार, राय, रूढ़िवादिता, दृष्टिकोण, मनोदशा, प्रचलित भावनात्मक स्थिति, मूल्य अभिविन्यास, आदि), प्रेरक और वाद्य (संचार कौशल, शिष्टाचार नियम, समूह में स्वीकृत संबोधन के तरीके, आदि);
9. संचार संरचना के घटक (सामाजिक-अवधारणात्मक, संचारी, संवादात्मक);
10. मौखिक और गैर-मौखिक.
कठिन संचार का विषय न केवल कठिनाइयों के उद्भव में अपने "योगदान" से अवगत नहीं हो सकता है, बल्कि इस तथ्य को महसूस करते हुए, हमेशा अपने संचार के तरीकों और रूपों, उन व्यक्तिगत संरचनाओं को स्वतंत्र रूप से नहीं बदल सकता है जो उन्हें रेखांकित करते हैं।
में सर्दी का समयपर कम तामपानपरिवेशी वायु के कारण इंजन चालू करना कठिन हो जाता है। सभी इंजनों में, तेल की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे स्टार्टर के साथ क्रैंकशाफ्ट को क्रैंक करने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है और बैटरी तेजी से डिस्चार्ज हो जाती है। डीजल इंजनों में, पाइपलाइनों के माध्यम से और फिल्टर के माध्यम से ईंधन की पंपिंग ईंधन जमने के कारण खराब हो जाती है; संपीड़न स्ट्रोक के अंत में बड़े ताप नुकसान के कारण, ईंधन का स्व-प्रज्वलन मुश्किल होता है।
जाँच करें और, यदि आवश्यक हो, तो स्टीयरिंग बिपॉड को शाफ्ट पर सुरक्षित करें।
स्टीयरिंग बिपॉडऔर शाफ्ट स्प्लिंस पर लगाया जाता है और एक नट के साथ सुरक्षित किया जाता है। शाफ्ट पर बिपॉड स्थापित करें, शाफ्ट के अंत और बिपॉड पर चिह्नित निशानों को संरेखित करें, लॉक वॉशर स्थापित करें, नट में स्क्रू करें और इसे 52-55 किग्रा/सेमी के टॉर्क के साथ कस लें।
टिकट 2
क्रैंक तंत्र का उद्देश्य, संरचना और संचालन।
क्रैंक तंत्र पिस्टन की रैखिक गति को क्रैंकशाफ्ट की घूर्णी गति में परिवर्तित करता है।
क्रैंक तंत्र को बनाने वाले भागों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: गतिशील और स्थिर। गतिशील भागों में पिस्टन, कनेक्टिंग रॉड और फ्लाईव्हील के साथ क्रैंकशाफ्ट शामिल हैं; स्थिर लोगों के लिए - क्रैंककेस, सिलेंडर, सिलेंडर हेड, नाबदान और फ्लाईव्हील हाउसिंग। जब इंजन चल रहा होता है, तो पिस्टन, गैस के दबाव के प्रभाव में, क्रैंकशाफ्ट की ओर एक ट्रांसलेशनल गति करता है और कनेक्टिंग रॉड के माध्यम से पिस्टन की ट्रांसलेशनल गति क्रैंकशाफ्ट के घूर्णी गति में परिवर्तित हो जाती है।
ड्राइवर के उपकरण का उद्देश्य और उसके उपयोग के नियम।
ड्राइवर के टूल किट में शामिल हैं: हाइड्रोलिक जैक, फीलर्स, स्पैनर, स्क्रूड्राइवर, रिंच, सॉकेट रिंच, हथौड़ा, स्पैनर, बिट, स्पैड-रिंच, छेनी, एडजस्टेबल रिंच, असेंबल किया गया बड़ा टूल बैग, प्लायर, हब रिंच, सॉकेट रिंच व्हील नट, इकट्ठे मेडिकल किट, हाइड्रोलिक सिस्टम से रक्तस्राव के लिए नली, सिरिंज, सिरिंज के लिए नोजल।
कार का रखरखाव और मरम्मत उन उपकरणों और उपकरणों के साथ किया जाना चाहिए जो अच्छे कार्य क्रम में हों और अपने उद्देश्य के लिए उपयुक्त हों। भारी घिसे-पिटे या काटे गए रिंच या दोषपूर्ण या गलत तरीके से पिरोए गए हिस्सों वाले या टूटे या ढीले हैंडल वाले अन्य उपकरणों का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। रिंच का उत्तोलन बढ़ाने के लिए, किसी भी लीवर (पाइप, रिंच, आदि) का उपयोग न करें। छेनी और हथौड़े का उपयोग करके या रिंच को हथौड़े से मारकर नट और बोल्ट को खोलना और कसना मना है। विद्युत उपकरण (रिंच, ड्रिल इत्यादि) का उपयोग करने से पहले, इसके शरीर की ग्राउंडिंग की विश्वसनीयता की जांच करना आवश्यक है।
पार्क छोड़ने से पहले वाहन का निरीक्षण।
पार्क छोड़ने से पहले कार की जांच और तैयारी के लिए ड्राइवर द्वारा नियंत्रण निरीक्षण किया जाता है। ड्राइवर को अवश्य जांचना चाहिए:
कार की उपस्थिति, बाएं सामने के पहिये की स्थिति और बन्धन, स्टीयरिंग रॉड, बिपॉड;
फ्रंट सस्पेंशन की स्थिति, क्या तेल और विशेष तरल पदार्थ का कोई रिसाव है;
कार का अगला भाग;
इंजन की स्थिति, स्नेहन प्रणाली में तेल का स्तर और शीतलन प्रणाली में शीतलक स्तर;
दाहिने सामने के पहिये की स्थिति और बन्धन;
दाहिने कैब दरवाजे, रियर-व्यू मिरर, स्पेयर व्हील की स्थिति और बन्धन;
दाहिने पिछले पहियों की स्थिति और बन्धन;
पीछे से कार;
बाएं पिछले पहियों की स्थिति और बन्धन;
ईंधन टैंकों और पाइपलाइनों की स्थिति और बन्धन;
बायीं कैब के दरवाजे, रियर व्यू मिरर की स्थिति और बन्धन;
क्लच और ब्रेक पैडल की निःशुल्क यात्रा;
इंजन का संचालन, प्रकाश और अलार्म उपकरण, विंडशील्ड वाइपर, ग्लास वॉशर, उपकरण की रीडिंग, ईंधन भरना;
स्टीयरिंग व्हील के मुक्त घूर्णन का कोण और पार्किंग ब्रेक का प्रभाव;
स्पेयर पार्ट्स, उपकरण और सहायक उपकरण (एसपीटीए) की उपलब्धता, सेवाक्षमता और भंडारण;
कार गति में है. काम पूरा होने और कार की तैयारी के बारे में तकनीशियन को रिपोर्ट करें।
टिकट 3
1. चार-स्ट्रोक इंजन का कार्य चक्र निम्नानुसार आगे बढ़ता है।
प्रवेश. पिस्टन नीचे चला जाता है . इनलेट वाल्व खुला है. वैक्यूम के कारण, स्वच्छ हवा इनटेक चैनल के माध्यम से डीजल सिलेंडर में प्रवेश करती है।
दबाव. पिस्टन ऊपर चला जाता है. इनलेट और आउटलेट वाल्व बंद हैं . पिस्टन के ऊपर की मात्रा कम हो जाती है। "संपीड़न" स्ट्रोक के दौरान, हवा 600 डिग्री सेल्सियस तक गर्म हो जाती है। इस स्ट्रोक के अंत में, ईंधन का एक निश्चित हिस्सा सिलेंडर में इंजेक्ट किया जाता है, जो स्वयं प्रज्वलित होता है।
कार्य स्ट्रोक(विस्तार)। दोनों वाल्व बंद हैं. संपीड़न स्ट्रोक के अंत में, कार्यशील मिश्रण स्वतः ही प्रज्वलित हो जाता है। विस्तारित गैसों के दबाव में पिस्टन नीचे की ओर बढ़ता है।
मुक्त करना।पिस्टन ऊपर चला जाता है. निकास वाल्व खुला है. निकास गैसें निकास चैनल के माध्यम से बाहर की ओर निकलती हैं।
इंजन गर्म होने के कारण.
इंजन गर्म होने के कारण: सिस्टम में तरल पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा, बंद शटर, थर्मोस्टेट की खराबी, गंदा रेडिएटर, पंप या फैन ड्राइव बेल्ट में कम तनाव, गंदा कूलिंग जैकेट या उसमें स्केल बनना, कूलिंग सिस्टम में तेल का प्रवेश।
3. हाइड्रोलिक बूस्टर से हवा निकालें।ऐसा करने के लिए आपको यह करना होगा: फ्रंट एक्सल को लटकाएं ताकि पहिए जमीन को न छूएं। जैक का उपयोग करके, दोनों तरफ बीम के नीचे ट्रेस्टल्स रखें। लेकिन किसी भी परिस्थिति में पहियों को जमीन पर खड़ा करके पंपिंग शुरू न करें। पंप जलाशय भराव टोपी हटा दें। स्टीयरिंग गियर बाईपास वाल्व से रबर कैप निकालें और वाल्व के गोलाकार सिर पर एक पारदर्शी लोचदार नली रखें, जिसका खुला सिरा कम से कम 0.5 लीटर की क्षमता वाले ग्लास कंटेनर में डाला जाता है। बर्तन में आधी मात्रा तक तेल भरा होना चाहिए। स्टीयरिंग बाईपास वाल्व को आधा मोड़कर खोल दें। स्टीयरिंग व्हील को तब तक बाएँ घुमाएँ जब तक वह रुक न जाए। पंप जलाशय में तब तक तेल डालें जब तक कि स्तर कम होना बंद न हो जाए। इंजन शुरू करें और, न्यूनतम क्रैंकशाफ्ट गति पर संचालन करते हुए, पंप जलाशय में तेल डालें, स्तर को तब तक गिरने न दें जब तक कि बाईपास वाल्व पर रखी नली से हवा के बुलबुले निकलना बंद न हो जाएं। बायपास वाल्व बंद करें. स्टीयरिंग व्हील को तब तक दाईं ओर घुमाएं जब तक वह रुक न जाए और वापस बाईं स्थिति में आ जाएं। स्टीयरिंग व्हील को बायीं स्थिति में रखते हुए, बायपास वाल्व को आधा मोड़कर खोलें और फिर से हवा के बुलबुले निकलने पर नजर रखें। बुलबुले बंद होने के बाद, बायपास वाल्व बंद कर दें। पिछले ऑपरेशन को कम से कम दो बार दोहराएं। परिणामस्वरूप, बाईपास वाल्व से साफ (हवा के बिना) तेल निकलना चाहिए। यदि हवा के बुलबुले निकलना जारी रहता है, तो पंप जलाशय में तेल के स्तर की निगरानी करते हुए, इसे स्तर संकेतक पर निशानों के बीच बनाए रखते हुए, ऑपरेशन को 1-2 बार दोहराएं। इंजन बंद करो. बाईपास वाल्व के गोलाकार सिर से नली निकालें और उस पर सुरक्षात्मक टोपी लगाएं। पंप जलाशय में तेल के स्तर की दोबारा जाँच करें और यदि आवश्यक हो, तो तेल डालें। पंप जलाशय भराव कैप स्थापित करें।
टिकट 4
1. गैस वितरण तंत्र का उद्देश्य, डिजाइन और संचालन(जीआरएम)।
गैस वितरण तंत्र सिलेंडरों को समय पर हवा (डीजल इंजनों में) या दहनशील मिश्रण (कार्बोरेटर इंजनों में) की आपूर्ति करने और सिलेंडरों से निकास गैसों को छोड़ने का कार्य करता है। ऐसा करने के लिए, वाल्व निश्चित समय पर सिलेंडर हेड के सेवन और निकास बंदरगाहों को खोलते और बंद करते हैं।
गैस वितरण तंत्र में स्प्रिंग्स के साथ सेवन और निकास वाल्व, कैंषफ़्ट से वाल्व (रॉड, पुशर, रॉकर आर्म, स्प्रिंग), कैंषफ़्ट और गियर तक ट्रांसमिशन भाग होते हैं। यह इस तरह काम करता है। क्रैंकशाफ्ट गियर का उपयोग करके कैंषफ़्ट को घुमाता है , जिसका प्रत्येक कैम, पुशर के विरुद्ध चल रहा है , इसे बारबेल के साथ उठाता है . फिर रॉड रॉकर आर्म के एक सिरे को उठाती है, और दूसरा नीचे जाकर वाल्व पर दबाती है , इसे नीचे करना और वाल्व स्प्रिंग्स को संपीड़ित करना। जब कैंषफ़्ट कैम पुशर को छोड़ देता है, तो रॉड और पुशर को नीचे कर दिया जाता है, और वाल्व, सीट पर बैठकर, स्प्रिंग्स की कार्रवाई के तहत, चैनल के उद्घाटन को कसकर बंद कर देता है।
मरीजों द्वारा अक्सर व्यक्त की जाने वाली मुख्य शिकायतों में से एक सांस की तकलीफ है। यह व्यक्तिपरक भावना रोगी को क्लिनिक जाने, एम्बुलेंस बुलाने के लिए मजबूर करती है, और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का संकेत भी हो सकती है। तो सांस की तकलीफ क्या है और इसके मुख्य कारण क्या हैं? इन सवालों के जवाब आपको इस लेख में मिलेंगे। इसलिए…
सांस की तकलीफ क्या है
क्रोनिक हृदय रोग में, शारीरिक गतिविधि के बाद सबसे पहले सांस की तकलीफ होती है, और समय के साथ रोगी को आराम करने में परेशानी होने लगती है।जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सांस की तकलीफ (या डिस्पेनिया) एक व्यक्तिपरक मानवीय संवेदना है, हवा की कमी की एक तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी भावना, छाती में जकड़न से प्रकट होती है, चिकित्सकीय रूप से - श्वसन दर में 18 प्रति मिनट से ऊपर की वृद्धि और एक इसकी गहराई में वृद्धि.
विश्राम के समय एक स्वस्थ व्यक्ति अपनी श्वास पर ध्यान नहीं देता। मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ, सांस लेने की आवृत्ति और गहराई बदल जाती है - व्यक्ति को इसके बारे में पता होता है, लेकिन इस स्थिति से उसे असुविधा नहीं होती है, और व्यायाम रोकने के कुछ मिनटों के भीतर सांस लेने के पैरामीटर सामान्य हो जाते हैं। यदि मध्यम परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ अधिक स्पष्ट हो जाती है, या तब प्रकट होती है जब कोई व्यक्ति बुनियादी गतिविधियां करता है (जूते के फीते बांधना, घर के चारों ओर घूमना), या, इससे भी बदतर, आराम करने पर दूर नहीं होता है, हम बात कर रहे हैं सांस की पैथोलॉजिकल कमीकिसी विशेष रोग का संकेत देना।
सांस की तकलीफ का वर्गीकरण
यदि रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है, तो इसे श्वसन संबंधी सांस की तकलीफ कहा जाता है। यह तब प्रकट होता है जब श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई का लुमेन संकरा हो जाता है (उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में या बाहर से ब्रोन्कस के संपीड़न के परिणामस्वरूप - न्यूमोथोरैक्स, फुफ्फुस, आदि के साथ)।
यदि साँस छोड़ने के दौरान असुविधा होती है, तो साँस की ऐसी तकलीफ़ को निःश्वसन श्वास की तकलीफ़ कहा जाता है। यह छोटी ब्रांकाई के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण होता है और क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या वातस्फीति का संकेत है।
ऐसे कई कारण हैं जो सांस की मिश्रित तकलीफ़ का कारण बनते हैं - साँस लेने और छोड़ने दोनों में गड़बड़ी के साथ। इनमें प्रमुख हैं देर से आने वाली फेफड़ों की बीमारियाँ, उन्नत चरण.
सांस की तकलीफ की गंभीरता के 5 डिग्री होते हैं, जो मरीज की शिकायतों के आधार पर निर्धारित होते हैं - एमआरसी स्केल (मेडिकल रिसर्च काउंसिल डिस्पेनिया स्केल)।
| तीव्रता | लक्षण |
| 0-नहीं | बहुत भारी व्यायाम को छोड़कर, सांस की तकलीफ आपको परेशान नहीं करती है |
| 1 - प्रकाश | सांस की तकलीफ केवल तेज गति से चलने या ऊंचाई पर चढ़ने पर ही होती है |
| 2-औसत | सांस की तकलीफ के कारण चलने की गति धीमी हो जाती है स्वस्थ लोगउसी उम्र के मरीज को सांस लेने के लिए चलते समय रुकने के लिए मजबूर होना पड़ता है। |
| 3-भारी | मरीज अपनी सांस लेने के लिए हर कुछ मिनट (लगभग 100 मीटर) पर रुकता है। |
| 4- अत्यंत भारी | सांस की तकलीफ़ थोड़ी सी शारीरिक मेहनत या आराम करने पर भी होती है। सांस की तकलीफ के कारण मरीज को लगातार घर पर रहने को मजबूर होना पड़ता है। |
सांस की तकलीफ के कारण
सांस की तकलीफ के मुख्य कारणों को 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- श्वसन विफलता के कारण:
- ब्रोन्कियल रुकावट का उल्लंघन;
- फेफड़ों के ऊतक (पैरेन्काइमा) के फैलने वाले रोग;
- फुफ्फुसीय संवहनी रोग;
- श्वसन की मांसपेशियों या छाती के रोग।
- दिल की धड़कन रुकना।
- हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम (न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया और न्यूरोसिस के साथ)।
- चयापचयी विकार।
फेफड़े की विकृति के कारण सांस की तकलीफ
यह लक्षण श्वसनी और फेफड़ों के सभी रोगों में देखा जाता है। पैथोलॉजी के आधार पर, सांस की तकलीफ तीव्र रूप से हो सकती है (फुफ्फुसीय, न्यूमोथोरैक्स) या रोगी को कई हफ्तों, महीनों और वर्षों तक परेशान कर सकती है।
सीओपीडी में सांस की तकलीफ लुमेन के सिकुड़ने के कारण होती है श्वसन तंत्र, उनमें चिपचिपा स्राव जमा होना। यह स्थिर, निःश्वसन प्रकृति का होता है और पर्याप्त उपचार के अभाव में अधिक से अधिक स्पष्ट हो जाता है। यह अक्सर खांसी के साथ-साथ थूक के स्राव के साथ जुड़ा होता है।
ब्रोन्कियल अस्थमा में, सांस की तकलीफ़ दम घुटने के अचानक हमलों के रूप में प्रकट होती है। इसकी प्रकृति निःश्वसन है - एक हल्की, छोटी साँस लेने के बाद शोरगुल वाली, कठिन साँस छोड़ना होता है। जब आप श्वासनली को फैलाने वाली विशेष दवाएं लेते हैं, तो श्वास तेजी से सामान्य हो जाती है। घुटन के दौरे आमतौर पर एलर्जी के संपर्क में आने के बाद होते हैं - जब उन्हें अंदर लेते हैं या खाते हैं। विशेष रूप से गंभीर मामलेंहमले को ब्रोंकोमिमेटिक्स द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है - रोगी की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, वह चेतना खो देता है। यह एक अत्यंत जीवन-घातक स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
सांस की तकलीफ और तीव्र संक्रामक रोगों के साथ - ब्रोंकाइटिस और। इसकी गंभीरता अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और प्रक्रिया की सीमा पर निर्भर करती है। सांस की तकलीफ के अलावा, रोगी कई अन्य लक्षणों के बारे में चिंतित है:
- तापमान में निम्न ज्वर से ज्वर की संख्या तक वृद्धि;
- कमजोरी, सुस्ती, पसीना और नशे के अन्य लक्षण;
- अनुत्पादक (सूखी) या उत्पादक (थूक के साथ) खांसी;
- छाती में दर्द।
पर समय पर इलाजब्रोंकाइटिस और निमोनिया, उनके लक्षण कुछ ही दिनों में कम हो जाते हैं और रिकवरी हो जाती है। निमोनिया के गंभीर मामलों में, श्वसन विफलता के साथ हृदय विफलता भी होती है - सांस की तकलीफ काफी बढ़ जाती है और कुछ अन्य विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।
प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के ट्यूमर लक्षणहीन होते हैं। यदि हाल ही में उभरे ट्यूमर का संयोग से पता नहीं चला (निवारक फ्लोरोग्राफी के दौरान या गैर-फुफ्फुसीय रोगों के निदान की प्रक्रिया में आकस्मिक खोज के रूप में), तो यह धीरे-धीरे बढ़ता है और, जब यह पर्याप्त बड़े आकार तक पहुंच जाता है, तो कुछ लक्षण पैदा करता है:
- पहले हल्की, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ती हुई सांस की लगातार तकलीफ;
- न्यूनतम बलगम के साथ तेज़ खांसी;
- रक्तपित्त;
- छाती में दर्द;
- वजन में कमी, कमजोरी, रोगी का पीलापन।
फेफड़ों के ट्यूमर के उपचार में ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी, कीमोथेरेपी और/या विकिरण थेरेपी, और अन्य आधुनिक उपचार विधियां शामिल हो सकती हैं।
रोगी के जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा थ्रोम्बोएम्बोलिज्म जैसी स्थितियों के कारण होता है, जो सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होते हैं। फेफड़े के धमनी, या पीई, स्थानीय वायुमार्ग अवरोध और विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा।
पीई एक ऐसी स्थिति है जिसमें फुफ्फुसीय धमनी की एक या अधिक शाखाएं रक्त के थक्कों द्वारा अवरुद्ध हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों का एक हिस्सा सांस लेने की क्रिया से बाहर हो जाता है। इस विकृति की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ फेफड़ों की क्षति की मात्रा पर निर्भर करती हैं। यह आम तौर पर सांस की अचानक कमी से प्रकट होता है, रोगी को मध्यम या छोटी शारीरिक गतिविधि के दौरान या यहां तक कि आराम करते समय भी परेशान करता है, घुटन, जकड़न और सीने में दर्द की भावना होती है, जैसा कि अक्सर हेमोप्टाइसिस के साथ होता है। निदान की पुष्टि ईसीजी, छाती के एक्स-रे और एंजियोपल्मोग्राफ़ी में संबंधित परिवर्तनों से की जाती है।
श्वासनली की रुकावट भी दम घुटने के लक्षण परिसर से प्रकट होती है। सांस की तकलीफ स्वाभाविक रूप से प्रेरणादायक होती है, सांस को दूर से सुना जा सकता है - शोर, कर्कश। इस रोगविज्ञान में सांस की तकलीफ के साथ अक्सर एक दर्दनाक खांसी होती है, खासकर जब शरीर की स्थिति बदलती है। निदान स्पिरोमेट्री, ब्रोंकोस्कोपी, एक्स-रे या टोमोग्राफिक परीक्षा के आधार पर किया जाता है।
वायुमार्ग में रुकावट का परिणाम हो सकता है:
- बाहर से इस अंग के संपीड़न के कारण श्वासनली या ब्रांकाई की धैर्य का उल्लंघन (महाधमनी धमनीविस्फार, गण्डमाला);
- ट्यूमर (कैंसर, पेपिलोमा) द्वारा श्वासनली या ब्रांकाई को नुकसान;
- किसी विदेशी निकाय का प्रवेश (आकांक्षा);
- सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस का गठन;
- पुरानी सूजन जो विनाश और फाइब्रोसिस की ओर ले जाती है उपास्थि ऊतकश्वासनली (साथ आमवाती रोग- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष,)।
इस विकृति के लिए ब्रोंकोडायलेटर थेरेपी अप्रभावी है। उपचार में मुख्य भूमिका अंतर्निहित बीमारी की पर्याप्त चिकित्सा और वायुमार्ग धैर्य की यांत्रिक बहाली से संबंधित है।
गंभीर नशा के साथ या श्वसन पथ पर प्रभाव के कारण एक संक्रामक रोग की पृष्ठभूमि पर हो सकता है जहरीला पदार्थ. पहले चरण में, यह स्थिति धीरे-धीरे बढ़ती सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेने के रूप में ही प्रकट होती है। कुछ समय बाद, सांस की तकलीफ दर्दनाक घुटन में बदल जाती है, साथ में सांस फूलने लगती है। उपचार की अग्रणी दिशा विषहरण है।
आमतौर पर सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होता है निम्नलिखित रोगफेफड़े:
- न्यूमोथोरैक्स - गंभीर स्थिति, जिसमें हवा फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करती है और वहां रुकती है, फेफड़े को संकुचित करती है और सांस लेने की क्रिया को रोकती है; चोट लगने या चोट लगने के कारण होता है संक्रामक प्रक्रियाएंफेफड़ों में; तत्काल आवश्यकता है शल्य चिकित्सा देखभाल;
- - गंभीर संक्रमण, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण; दीर्घकालिक विशिष्ट उपचार की आवश्यकता है;
- फेफड़ों की एक्टिनोमाइकोसिस - कवक के कारण होने वाली बीमारी;
- वातस्फीति एक ऐसी बीमारी है जिसमें एल्वियोली खिंच जाती है और सामान्य गैस विनिमय करने की क्षमता खो देती है; एक स्वतंत्र रूप में विकसित होता है या दूसरों के साथ जुड़ता है पुराने रोगोंश्वसन अंग;
- सिलिकोसिस फेफड़ों के व्यावसायिक रोगों का एक समूह है जो फेफड़े के ऊतकों में धूल के कणों के जमाव से उत्पन्न होता है; पुनर्प्राप्ति असंभव है, रोगी को सहायक रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित की जाती है;
- , वक्षीय कशेरुकाओं के दोष - इन स्थितियों के साथ, छाती का आकार गड़बड़ा जाता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है और सांस लेने में तकलीफ होती है।
हृदय प्रणाली की विकृति के कारण सांस की तकलीफ
मुख्य शिकायतों में से एक से पीड़ित व्यक्तियों को सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है। बीमारी के प्रारंभिक चरण में, सांस की तकलीफ को रोगियों द्वारा शारीरिक गतिविधि के दौरान हवा की कमी की भावना के रूप में महसूस किया जाता है, लेकिन समय के साथ यह भावना कम और कम व्यायाम के कारण होती है; उन्नत चरणों में यह रोगी को यहां तक कि छोड़ती भी नहीं है आराम। इसके अलावा, हृदय रोग के उन्नत चरणों में पैरॉक्सिस्मल नॉक्टर्नल डिस्पेनिया की विशेषता होती है - दम घुटने का एक हमला जो रात में विकसित होता है, जिससे रोगी जाग जाता है। इस स्थिति को के नाम से भी जाना जाता है। यह फेफड़ों में तरल पदार्थ के जमाव के कारण होता है।
तंत्रिका संबंधी विकारों में श्वास कष्ट
न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सकों के ¾ रोगियों द्वारा अलग-अलग डिग्री की सांस की तकलीफ की शिकायतें की जाती हैं। हवा की कमी की भावना, गहरी सांस लेने में असमर्थता, अक्सर चिंता के साथ, दम घुटने से मृत्यु का डर, "रुकावट" की भावना, छाती में एक रुकावट जो पूरी सांस लेने में बाधा डालती है - रोगियों की शिकायतें बहुत विविध हैं . आमतौर पर, ऐसे मरीज़ उत्तेजित लोग होते हैं जो तनाव के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं, अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रवृत्ति के साथ। मनोवैज्ञानिक विकारसाँस लेना अक्सर चिंता और भय की पृष्ठभूमि, उदास मनोदशा, तंत्रिका अतिउत्साह का अनुभव करने के बाद प्रकट होता है। यहां तक कि झूठे अस्थमा के दौरे भी संभव हैं - सांस की मनोवैज्ञानिक कमी के अचानक विकसित होने वाले हमले। क्लीनिकल विफलतासाँस लेने की मनोवैज्ञानिक विशेषता इसकी ध्वनि संरचना है - बार-बार आहें भरना, कराहना, कराहना।
न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक न्यूरोटिक और न्यूरोसिस जैसे विकारों में सांस की तकलीफ का इलाज करते हैं।
एनीमिया के साथ सांस की तकलीफ
एनीमिया के साथ, रोगी के अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, जिसकी भरपाई के लिए फेफड़े अधिक हवा को अपने अंदर पंप करने का प्रयास करते हैं। एनीमिया रोगों का एक समूह है जो रक्त की संरचना में परिवर्तन, अर्थात् हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में कमी के कारण होता है। चूँकि फेफड़ों से सीधे अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन का परिवहन हीमोग्लोबिन की मदद से होता है, जब इसकी मात्रा कम हो जाती है, तो शरीर को ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया का अनुभव होने लगता है। बेशक, वह इस स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है, मोटे तौर पर कहें तो, रक्त में अधिक ऑक्सीजन पंप करने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप सांसों की आवृत्ति और गहराई बढ़ जाती है, यानी सांस की तकलीफ होती है। एनीमिया विभिन्न प्रकार के होते हैं और वे विभिन्न कारणों से उत्पन्न होते हैं:
- भोजन से आयरन का अपर्याप्त सेवन (उदाहरण के लिए, शाकाहारियों के लिए);
- क्रोनिक रक्तस्राव (पेप्टिक अल्सर, गर्भाशय लेयोमायोमा के साथ);
- हाल ही में गंभीर संक्रामक या दैहिक रोगों के बाद;
- जन्मजात चयापचय संबंधी विकारों के लिए;
- कैंसर के लक्षण के रूप में, विशेष रूप से रक्त कैंसर में।
एनीमिया के साथ सांस की तकलीफ के अलावा, रोगी को इसकी शिकायत होती है:
- गंभीर कमजोरी, ताकत की हानि;
- नींद की गुणवत्ता में कमी, भूख में कमी;
- चक्कर आना, सिरदर्द, प्रदर्शन में कमी, बिगड़ा हुआ एकाग्रता और स्मृति।
एनीमिया से पीड़ित व्यक्तियों की त्वचा पीली होती है, और कुछ प्रकार की बीमारी में - पीली रंगत या पीलिया से।
निदान आसान है - बस एक परीक्षण लें सामान्य विश्लेषणखून। यदि इसमें ऐसे परिवर्तन हैं जो एनीमिया का संकेत देते हैं, तो निदान को स्पष्ट करने और रोग के कारणों की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला और वाद्य दोनों परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित की जाएगी। उपचार एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।
अंतःस्रावी तंत्र के रोगों में सांस की तकलीफ
मोटापा और मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित व्यक्ति भी अक्सर सांस लेने में तकलीफ की शिकायत करते हैं।
थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए, हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन की विशेषता वाली स्थिति थाइरॉयड ग्रंथि, सब कुछ तेजी से तीव्र हो जाता है चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में - उसे ऑक्सीजन की बढ़ती आवश्यकता का अनुभव होता है। इसके अलावा, हार्मोन की अधिकता हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय ऊतकों और अंगों तक रक्त को पूरी तरह से पंप करने की क्षमता खो देता है - वे ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करते हैं, जिसकी भरपाई शरीर करने की कोशिश करता है। , और सांस लेने में तकलीफ होती है।
मोटापे के दौरान शरीर में वसा ऊतक की अत्यधिक मात्रा श्वसन मांसपेशियों, हृदय और फेफड़ों के कामकाज में बाधा डालती है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों और अंगों को पर्याप्त रक्त नहीं मिल पाता है और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
मधुमेह के साथ, देर-सबेर शरीर का संवहनी तंत्र प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी अंग पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति में होते हैं। इसके अलावा, समय के साथ, गुर्दे भी प्रभावित होते हैं - मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी विकसित होती है, जो बदले में एनीमिया को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया और भी अधिक बढ़ जाता है।
गर्भवती महिलाओं में सांस की तकलीफ
गर्भावस्था के दौरान, श्वसन और हृदय प्रणालीमहिलाओं के शरीर में तनाव बढ़ जाता है। यह भार परिसंचारी रक्त की बढ़ी हुई मात्रा, बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा डायाफ्राम के नीचे से संपीड़न (जिसके परिणामस्वरूप छाती के अंगों में ऐंठन हो जाती है और) के कारण होता है। साँस लेने की गतिविधियाँऔर हृदय संकुचन कुछ हद तक बाधित होते हैं), न केवल माँ की, बल्कि बढ़ते भ्रूण की भी ऑक्सीजन की आवश्यकता के कारण। इन सभी शारीरिक परिवर्तनों के कारण कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है। साँस लेने की दर 22-24 प्रति मिनट से अधिक नहीं होती है; शारीरिक गतिविधि और तनाव के दौरान यह अधिक बार हो जाती है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, सांस की तकलीफ भी बढ़ती है। इसके अलावा, गर्भवती माताएं अक्सर एनीमिया से पीड़ित होती हैं, जिससे सांस की तकलीफ बढ़ जाती है।
यदि श्वसन दर उपरोक्त आंकड़ों से अधिक है, सांस की तकलीफ दूर नहीं होती है या आराम करने पर उल्लेखनीय रूप से कम नहीं होती है, तो गर्भवती महिला को निश्चित रूप से डॉक्टर - प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए।
बच्चों में सांस की तकलीफ
बच्चों में श्वसन दर अलग-अलग उम्र केअलग। श्वास कष्ट का संदेह होना चाहिए यदि:
- 0-6 महीने के बच्चे में, श्वसन गति (आरआर) की संख्या 60 प्रति मिनट से अधिक होती है;
- 6-12 महीने की उम्र के बच्चे में, श्वसन दर 50 प्रति मिनट से अधिक होती है;
- 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में श्वसन दर 40 प्रति मिनट से अधिक होती है;
- 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में श्वसन दर 25 प्रति मिनट से अधिक होती है;
- 10-14 वर्ष के बच्चे में श्वसन दर 20 प्रति मिनट से अधिक होती है।
दौरान भावनात्मक उत्साहशारीरिक गतिविधि, रोने, दूध पिलाने के दौरान श्वसन दर हमेशा अधिक होती है, हालांकि, यदि श्वसन दर सामान्य से काफी अधिक है और आराम करने पर धीरे-धीरे ठीक हो जाती है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए।
अक्सर, बच्चों में सांस की तकलीफ निम्नलिखित रोग स्थितियों के तहत होती है:
- नवजात शिशु का श्वसन संकट सिंड्रोम (अक्सर समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में दर्ज किया जाता है जिनकी माताएं मधुमेह मेलेटस, हृदय संबंधी विकारों, जननांग क्षेत्र के रोगों से पीड़ित होती हैं; यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, श्वासावरोध द्वारा सुगम होता है; चिकित्सकीय रूप से 60 प्रति से अधिक श्वसन दर के साथ सांस की तकलीफ से प्रकट होता है) एक मिनट, एक नीला रंग त्वचाऔर उनका पीलापन, छाती की कठोरता भी नोट की जाती है; उपचार यथाशीघ्र शुरू होना चाहिए - सबसे आधुनिक तरीका नवजात शिशु के जीवन के पहले मिनटों में उसके श्वासनली में फुफ्फुसीय सर्फेक्टेंट का परिचय है);
- तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस, या झूठा क्रुप (बच्चों में स्वरयंत्र की संरचना की एक विशेषता इसका छोटा लुमेन है, जो इस अंग के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन के साथ, इसके माध्यम से हवा के मार्ग में व्यवधान पैदा कर सकता है; आमतौर पर गलत) क्रुप रात में विकसित होता है - मुखर डोरियों के क्षेत्र में सूजन बढ़ जाती है, जिससे गंभीर श्वसन संबंधी सांस की तकलीफ और घुटन होती है; साथ में यह राज्यबच्चे को आमद प्रदान करना आवश्यक है ताजी हवाऔर तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें);
- जन्मजात हृदय दोष (अंतर्गर्भाशयी विकास विकारों के कारण, बच्चे के बीच रोग संबंधी संचार विकसित होता है मुख्य जहाजया हृदय की गुहाएँ, जिससे शिराओं का मिश्रण होता है धमनी का खून; इसके परिणामस्वरूप, शरीर के अंगों और ऊतकों को रक्त प्राप्त होता है जो ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं होता है और हाइपोक्सिया का अनुभव होता है; दोष की गंभीरता के आधार पर, गतिशील अवलोकन और/या सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है);
- वायरल और बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी;
- रक्ताल्पता.
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल एक विशेषज्ञ ही सांस की तकलीफ का सही कारण निर्धारित कर सकता है, इसलिए, यदि यह शिकायत होती है, तो आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए - सबसे सही निर्णय डॉक्टर से परामर्श करना होगा।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
यदि रोगी को अभी तक निदान ज्ञात नहीं है, तो चिकित्सक (बच्चों के बाल रोग विशेषज्ञ) से परामर्श करना सबसे अच्छा है। जांच के बाद, डॉक्टर एक अनुमानित निदान स्थापित करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक विशेष विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। यदि सांस की तकलीफ फेफड़ों की विकृति से जुड़ी है, तो आपको पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए; यदि आपको हृदय रोग है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें। एनीमिया का इलाज हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोगों का इलाज एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पैथोलॉजी द्वारा किया जाता है तंत्रिका तंत्र- न्यूरोलॉजिस्ट, सांस की तकलीफ के साथ मानसिक विकार, - मनोचिकित्सक।
श्वास कष्ट- यह लक्षणजो कई बीमारियों के साथ होता है। इसकी विशेषता तीन मुख्य बाहरी विशेषताएं हैं:- रोगी को हवा की कमी महसूस होती है, घुटन महसूस होती है;
- साँस लेना आमतौर पर अधिक तेज़ हो जाता है;
- साँस लेने और छोड़ने की गहराई बदल जाती है, साँस लेना शोर हो जाता है।
इसके मुख्य कारण क्या हैं?
ऐसी बड़ी संख्या में रोग संबंधी स्थितियां हैं जो सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होती हैं। इन्हें तीन में जोड़ा जा सकता है बड़े समूह, उन प्रारंभिक कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण उल्लंघन हुआ:- हृदय विकृति वृद्ध लोगों में सांस की तकलीफ के सबसे आम कारणों में से एक है। जब हृदय सामान्य रूप से अपना कार्य करना बंद कर देता है, तो हृदय में रक्त और ऑक्सीजन का प्रवाह कम होने लगता है। विभिन्न अंग, मस्तिष्क सहित। परिणामस्वरूप, श्वास तेज हो जाती है।
- ब्रांकाई और फेफड़ों के रोग। यदि ब्रांकाई संकुचित हो जाती है, और कुछ बीमारियों के कारण फेफड़े के ऊतकों में रोगात्मक परिवर्तन हो जाता है, तो यह रक्त में प्रवेश नहीं करता है आवश्यक मात्राऑक्सीजन. श्वसन तंत्र अधिक तीव्रता से कार्य करने का प्रयास करता है।
- एनीमिया.साथ ही फेफड़े रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान करते हैं। हृदय इसे ऊतकों और अंगों के माध्यम से अच्छी तरह से धकेलता है। लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) और हीमोग्लोबिन की कमी के कारण, रक्तप्रवाह ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ होता है।
1. सांस की तकलीफ़ कब शुरू हुई?
2. क्या हमले केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान ही होते हैं, या आराम के समय भी?
3. क्या करना अधिक कठिन है: साँस लेना या छोड़ना?
4. किस स्थिति में सांस लेना आसान हो जाता है?
5. आप किन अन्य लक्षणों के बारे में चिंतित हैं?
सांस की तकलीफ के प्रकार
मुख्य रूप से कब विभिन्न रोगसांस की तकलीफ के समान लक्षण होते हैं। सबसे बड़ा अंतर इस बात से संबंधित है कि सांस लेने के अलग-अलग चरणों के दौरान लक्षण कैसे प्रकट होता है। इस संबंध में, सांस की तकलीफ तीन प्रकार की होती है:1. साँस संबंधी श्वास कष्ट - साँस लेने पर होता है।
2. साँस छोड़ने में तकलीफ - साँस छोड़ने पर होती है।
3. सांस की मिश्रित तकलीफ़ - साँस लेना और छोड़ना दोनों कठिन हैं।
हृदय संबंधी श्वास कष्ट
कार्डियक डिस्पेनिया सांस की तकलीफ है जो हृदय प्रणाली के रोगों के कारण होती है।दिल की धड़कन रुकना
हृदय विफलता एक ऐसा शब्द है जिसे संचार प्रणाली की एक विशिष्ट बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि विभिन्न रोगों के कारण हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी के रूप में समझा जाना चाहिए। उनमें से कुछ पर नीचे चर्चा की जाएगी। दिल की विफलता की विशेषता चलते समय सांस लेने में तकलीफ होना है शारीरिक गतिविधि. यदि बीमारी आगे बढ़ती है, तो सांस की लगातार कमी हो सकती है, जो नींद के दौरान भी आराम करते समय बनी रहती है।
हृदय विफलता के अन्य विशिष्ट लक्षण हैं:
- पैरों में सूजन के साथ सांस की तकलीफ का संयोजन, जो मुख्य रूप से शाम को दिखाई देता है;
- दिल में समय-समय पर दर्द, दिल की धड़कन में वृद्धि और रुकावट की भावना;
- पैरों, उंगलियों और पैर की उंगलियों, नाक की नोक और कानों की त्वचा का नीला पड़ना;
- उच्च या निम्न रक्तचाप;
- सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, बढ़ी हुई थकान;
- बार-बार चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी;
- अक्सर रोगी सूखी खांसी से परेशान रहते हैं, जो दौरे (तथाकथित हृदय संबंधी खांसी) के रूप में होती है।
हृदय विफलता में सांस की तकलीफ का उपचार उस बीमारी की प्रकृति से निर्धारित होता है जिसके कारण यह हुआ। हृदय संबंधी गतिविधि को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर कार्डियक ग्लाइकोसाइड लिख सकते हैं।
सांस की तकलीफ और उच्च रक्तचाप: उच्च रक्तचाप
उच्च रक्तचाप के साथ, रक्तचाप में वृद्धि अनिवार्य रूप से हृदय पर अधिक भार डालती है, जो इसके पंपिंग कार्य को बाधित करती है, जिससे सांस लेने में तकलीफ और अन्य लक्षण होते हैं। समय के साथ, अगर इलाज न किया जाए तो यह हृदय विफलता का कारण बनता है।साथ ही सांस लेने में तकलीफ और हाई ब्लड प्रेशर समेत अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँउच्च रक्तचाप:
- सिरदर्द और चक्कर आना;
- चेहरे की त्वचा की लालिमा, गर्म चमक की अनुभूति;
- सामान्य भलाई में गड़बड़ी: धमनी उच्च रक्तचाप वाला रोगी तेजी से थक जाता है, वह शारीरिक गतिविधि और किसी भी तनाव को बर्दाश्त नहीं करता है;
- "आंखों के सामने तैरता हुआ" - प्रकाश के छोटे-छोटे धब्बों की टिमटिमाहट;
- हृदय क्षेत्र में समय-समय पर दर्द होना।
सांस की तकलीफ का निदान और उपचार, जिसकी घटना धमनी उच्च रक्तचाप से जुड़ी होती है, एक चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। रक्तचाप की निरंतर निगरानी, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, ईसीजी, हृदय का अल्ट्रासाउंड और छाती का एक्स-रे निर्धारित हैं। उपचार में निरंतर सेवन शामिल है दवाएं, जो रक्तचाप के स्तर को स्थिर रखने में मदद करते हैं।
हृदय में तीव्र गंभीर दर्द और सांस की तकलीफ: मायोकार्डियल रोधगलन
मायोकार्डियल रोधगलन एक तीव्र, खतरनाक स्थिति है जिसमें हृदय की मांसपेशी का एक भाग मर जाता है। इस मामले में, हृदय का कार्य तेजी से और तेजी से बिगड़ जाता है, और रक्त प्रवाह ख़राब हो जाता है। चूंकि ऊतकों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है, मरीज को अक्सर मायोकार्डियल रोधगलन की तीव्र अवधि के दौरान सांस की गंभीर कमी का अनुभव होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के अन्य लक्षण बहुत विशिष्ट हैं और इस स्थिति को पहचानना काफी आसान बनाते हैं:
1.
सांस की तकलीफ दिल में दर्द के साथ मिलती है, जो उरोस्थि के पीछे होती है। यह बहुत मजबूत है और इसमें छुरा घोंपने और जलाने का गुण है। सबसे पहले, रोगी सोच सकता है कि उसे बस एनजाइना का दौरा पड़ रहा है। लेकिन दर्दनाक संवेदनाएँ 5 मिनट से अधिक समय तक नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद इसे दूर न रखें।
2.
पीलापन, ठंडा चिपचिपा पसीना।
3.
हृदय गति रुकने का एहसास होना।
4.
मजबूत भावनाभय - रोगी को लगता है कि वह मरने वाला है।
5.
हृदय के पंपिंग कार्य के गंभीर उल्लंघन के परिणामस्वरूप रक्तचाप में तेज गिरावट।
सांस की तकलीफ और मायोकार्डियल रोधगलन से जुड़े अन्य लक्षणों के लिए, रोगी को इसकी आवश्यकता होती है आपातकालीन सहायता. आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, जो रोगी को एक मजबूत दर्द निवारक दवा का इंजेक्शन लगाएगी और उसे अस्पताल पहुंचाएगी।
पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ सांस की तकलीफ और धड़कन
पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्य लयहृदय, और यह जितना होना चाहिए उससे कहीं अधिक बार सिकुड़ने लगता है। साथ ही, यह अंगों और ऊतकों को पर्याप्त संकुचन बल और सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान नहीं करता है। रोगी को सांस लेने में तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि की शिकायत होती है, जिसकी गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि टैचीकार्डिया कितने समय तक रहता है और रक्त प्रवाह कितनी गंभीर रूप से ख़राब होता है।उदाहरण के लिए, यदि दिल की धड़कन 180 बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं है, तो रोगी 2 सप्ताह तक टैचीकार्डिया को पूरी तरह से सामान्य रूप से सहन कर सकता है, जबकि केवल बढ़ी हुई दिल की धड़कन की भावना की शिकायत करता है। अधिक आवृत्ति पर सांस फूलने की शिकायत उत्पन्न होती है।
यदि श्वास संबंधी विकार टैचीकार्डिया के कारण होता है, तो यह विकार हृदय दरइलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के बाद आसानी से पता लगाया जा सकता है। भविष्य में, डॉक्टर को उस बीमारी की पहचान करनी चाहिए जिसके कारण मूल रूप से यह स्थिति उत्पन्न हुई। एंटीरियथमिक और अन्य दवाएं निर्धारित हैं।
फुफ्फुसीय वाहिकाशोथ
पेरीआर्थराइटिस नोडोसा छोटी धमनियों का एक सूजन संबंधी घाव है, जो अक्सर फेफड़ों की वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिससे फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह काफी ख़राब हो जाता है। इस स्थिति की अभिव्यक्ति छाती में सांस लेने में तकलीफ है। इसके अलावा, यह अन्य सभी लक्षणों की तुलना में 6-12 महीने पहले प्रकट होता है:- शरीर के तापमान में वृद्धि, बुखार: अक्सर सांस की तकलीफ को इन संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए मरीज़ स्वयं गलती से मानते हैं कि उन्हें निमोनिया या कोई अन्य श्वसन संक्रमण हो गया है;
- उदर गुहा की रक्त वाहिकाओं को नुकसान से जुड़ा पेट दर्द;
- धमनी उच्च रक्तचाप - सूजन प्रक्रिया द्वारा परिधीय वाहिकाओं के संकुचन के परिणामस्वरूप रक्तचाप में वृद्धि;
- पोलिन्यूरिटिस - रक्त आपूर्ति में व्यवधान के कारण छोटी नसों को नुकसान;
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
- समय के साथ, रोगी के शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी देखी जाती है;
- किडनी ख़राब होने के लक्षण.
सांस की तीव्र कमी, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में गिरावट, दम घुटना:
फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
पल्मोनरी एम्बोलिज्म एक गंभीर स्थिति है जो फुफ्फुसीय वाहिकाओं में एक अलग रक्त के थक्के के प्रवेश में प्रकट होती है। इस मामले में, सांस की तकलीफ, टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) और अन्य लक्षण विकसित होते हैं: - रक्तचाप में गिरावट;
- रोगी पीला पड़ जाता है, ठंडा हो जाता है, चिपचिपा पसीना आने लगता है;
- सामान्य स्थिति में तेज गिरावट होती है, जो चेतना के नुकसान तक पहुंच सकती है;
- त्वचा का नीलापन.
जब प्रारंभिक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
फुफ्फुसीय शोथ
पल्मोनरी एडिमा एक तीव्र रोग संबंधी स्थिति है जो तब विकसित होती है जब बाएं निलय का कार्य ख़राब हो जाता है। सबसे पहले, रोगी को सांस की गंभीर कमी महसूस होती है, जो दम घुटने में बदल जाती है। उसकी साँसें तेज़, बुदबुदाती हो जाती हैं। कुछ दूरी पर फेफड़ों से घरघराहट सुनाई देती है। गीली खांसी प्रकट होती है, जिसके दौरान फेफड़ों से साफ या पानी जैसा बलगम निकल जाता है। रोगी नीला पड़ जाता है तथा दम घुटने लगता है।फुफ्फुसीय एडिमा से जुड़ी सांस की तकलीफ के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
फुफ्फुसीय श्वास कष्ट
सांस की तकलीफ फेफड़ों और ब्रांकाई के लगभग सभी रोगों का एक लक्षण है। जब श्वसन पथ प्रभावित होता है, तो यह हवा के पारित होने (साँस लेने या छोड़ने पर) में कठिनाई से जुड़ा होता है। फेफड़ों के रोगों में, सांस की तकलीफ होती है क्योंकि ऑक्सीजन सामान्य रूप से एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं कर पाती है।ब्रोंकाइटिस
सांस की तकलीफ ब्रोंकाइटिस का एक विशिष्ट लक्षण है - सूजन संक्रामक घावब्रांकाई. सूजन बड़े ब्रोन्कस में, छोटे ब्रोन्कस में और ब्रोन्किओल्स में स्थानीयकृत हो सकती है, जो सीधे फेफड़े के ऊतकों में चली जाती है (बीमारी को ब्रोन्कियोलाइटिस कहा जाता है)।सांस की तकलीफ तीव्र और दीर्घकालिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में होती है। रोग के इन रूपों का पाठ्यक्रम और लक्षण भिन्न-भिन्न हैं:
1.
तीव्र ब्रोंकाइटिस
एक तीव्र संक्रामक रोग के सभी लक्षण मौजूद हैं। रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाक बहती है, गले में खराश, सूखी या गीली खांसी और सामान्य स्थिति में गड़बड़ी होती है। ब्रोंकाइटिस के दौरान सांस की तकलीफ के उपचार में एंटीवायरल और की नियुक्ति शामिल है जीवाणुरोधी औषधियाँ, एक्सपेक्टोरेंट, ब्रोन्कोडायलेटर्स (ब्रांकाई के लुमेन को फैलाना)।
2.
क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस
इससे सांस की लगातार कमी हो सकती है, या इसके तीव्र रूप में एपिसोड हो सकते हैं। यह रोग हमेशा संक्रमण के कारण नहीं होता है: यह दीर्घकालिक जलन के कारण होता है ब्रोन्कियल पेड़विभिन्न एलर्जी और हानिकारक रसायन, तंबाकू का धुआं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है।
प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, साँस छोड़ने में कठिनाई (सांस की तकलीफ) सबसे अधिक बार नोट की जाती है। यह कारणों के तीन समूहों के कारण होता है, जिनसे डॉक्टर इलाज के दौरान निपटने की कोशिश करते हैं:
- बड़ी मात्रा में चिपचिपे बलगम का स्राव: एक्सपेक्टोरेंट इसे हटाने में मदद करते हैं;
- एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोन्कस की दीवार सूज जाती है, जिससे उसका लुमेन सिकुड़ जाता है: इस स्थिति का मुकाबला सूजनरोधी, एंटीवायरल और रोगाणुरोधी दवाओं की मदद से किया जाता है;
- ब्रोन्कियल दीवार बनाने वाली मांसपेशियों में ऐंठन: इस स्थिति के खिलाफ, डॉक्टर ब्रोन्कोडायलेटर्स और एंटीएलर्जिक दवाएं लिखते हैं।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी)
सीओपीडी एक व्यापक शब्द है जिसे कभी-कभी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ भ्रमित किया जाता है, लेकिन वास्तव में वे बिल्कुल एक ही चीज़ नहीं हैं। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज बीमारियों का एक स्वतंत्र समूह है जो ब्रांकाई के लुमेन के संकुचन के साथ होती है, और मुख्य लक्षण के रूप में सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होती है। सीओपीडी में सांस की लगातार कमी वायुमार्ग की संकीर्णता के कारण होती है, जो उन पर जलन पैदा करने वाले पदार्थों की कार्रवाई के कारण होती है। हानिकारक पदार्थ. अधिकतर, यह बीमारी भारी धूम्रपान करने वालों और खतरनाक काम में लगे लोगों में होती है।
क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी रोगों की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
- ब्रांकाई के सिकुड़ने की प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तनीय है: इसे दवाओं की मदद से रोका और मुआवजा दिया जा सकता है, लेकिन इसे उलटा नहीं किया जा सकता है।
- वायुमार्गों का सिकुड़ना और परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ लगातार बढ़ रही है।
- डिस्पेनिया मुख्य रूप से श्वसन संबंधी प्रकृति का होता है: छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स प्रभावित होते हैं। इसलिए, रोगी आसानी से हवा अंदर लेता है, लेकिन कठिनाई से बाहर निकालता है।
- ऐसे रोगियों में श्वास कष्ट के साथ संयुक्त है गीली खांसी, जिसके दौरान थूक बाहर निकल जाता है।
सीओपीडी में सांस की तकलीफ का उपचार एक जटिल और लंबा काम है। यह रोग अक्सर रोगी की विकलांगता और काम करने की क्षमता की हानि की ओर ले जाता है।
न्यूमोनिया
निमोनिया एक संक्रामक रोग है जिसमें फेफड़े के ऊतकों में सूजन प्रक्रिया विकसित हो जाती है। सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण होते हैं, जिनकी गंभीरता रोगज़नक़, घाव की सीमा और प्रक्रिया में एक या दोनों फेफड़ों की भागीदारी पर निर्भर करती है।निमोनिया के साथ सांस की तकलीफ अन्य लक्षणों के साथ मिलती है:
1. आमतौर पर बीमारी की शुरुआत तापमान में तेज वृद्धि के साथ होती है। यह एक गंभीर श्वसन वायरल संक्रमण के समान है। रोगी को अपनी सामान्य स्थिति में गिरावट महसूस होती है।
2. विख्यात खाँसना, जिससे बड़ी मात्रा में मवाद निकलता है।
3. निमोनिया के साथ सांस की तकलीफ रोग की शुरुआत से ही देखी जाती है और मिश्रित प्रकृति की होती है, यानी रोगी को सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई होती है।
4. पीली, कभी-कभी नीली-भूरी त्वचा का रंग।
5. सीने में दर्द, विशेषकर उस स्थान पर जहां पैथोलॉजिकल फोकस स्थित है।
6. पर गंभीर पाठ्यक्रमनिमोनिया अक्सर दिल की विफलता से जटिल होता है, जिससे सांस की तकलीफ और अन्य की उपस्थिति बढ़ जाती है विशिष्ट लक्षण.
यदि आपको सांस की गंभीर कमी, खांसी या निमोनिया के अन्य लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि पहले 8 घंटों के भीतर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी के लिए रोग का निदान बहुत खराब हो जाता है, यहाँ तक कि उसकी मृत्यु की संभावना भी बढ़ जाती है। घातक परिणाम. निमोनिया के कारण होने वाली सांस की तकलीफ का मुख्य निदान तरीका छाती का एक्स-रे है। जीवाणुरोधी और अन्य दवाएं निर्धारित हैं।
ब्रोन्कियल अस्थमा में सांस की तकलीफ
ब्रोन्कियल अस्थमा है एलर्जी रोग, जिसमें ब्रांकाई में एक सूजन प्रक्रिया होती है, साथ ही उनकी दीवारों में ऐंठन और सांस की तकलीफ का विकास होता है। निम्नलिखित लक्षण इस विकृति की विशेषता हैं:- ब्रोन्कियल अस्थमा में सांस की तकलीफ हमेशा हमलों के रूप में विकसित होती है। इस मामले में, रोगी के लिए हवा में सांस लेना तो आसान है, लेकिन उसे बाहर निकालना (एक्सपिरेटरी डिस्पेनिया) बहुत मुश्किल है। आमतौर पर ब्रोंकोमिमेटिक्स लेने या सूंघने के बाद हमला दूर हो जाता है - ऐसी दवाएं जो ब्रोन्कियल दीवार को आराम देने और उसके लुमेन का विस्तार करने में मदद करती हैं।
- सांस की तकलीफ के लंबे समय तक हमले के साथ, छाती के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो डायाफ्राम में तनाव से जुड़ा होता है।
- हमले के दौरान, खांसी होती है और छाती में कुछ जमाव महसूस होता है। इस मामले में, व्यावहारिक रूप से कोई थूक उत्पन्न नहीं होता है। यह चिपचिपा, कांच जैसा होता है और कम मात्रा में निकलता है, आमतौर पर दम घुटने की घटना के अंत में।
- सांस की तकलीफ और ब्रोन्कियल अस्थमा के अन्य लक्षण अक्सर रोगी के कुछ एलर्जी कारकों के संपर्क में आने पर होते हैं: पौधों के पराग, जानवरों के बाल, धूल, आदि।
- अन्य को अक्सर एक ही समय में नोट किया जाता है एलर्जीपित्ती, दाने, एलर्जिक राइनाइटिस आदि के रूप में।
- ब्रोन्कियल अस्थमा की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति तथाकथित स्टेटस अस्थमाटिकस है। यह एक सामान्य हमले की तरह विकसित होता है, लेकिन ब्रोंकोमिमेटिक्स से नियंत्रित नहीं होता है। धीरे-धीरे मरीज की हालत इतनी खराब हो जाती है कि वह कोमा में चला जाता है। स्टेटस अस्थमाटिकस एक जीवन-घातक स्थिति है और इसमें आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
फेफड़े के ट्यूमर
फेफड़े का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो प्रारंभिक अवस्था में लक्षणहीन होता है। शुरुआत में, रेडियोग्राफी या फ्लोरोग्राफी के दौरान, प्रक्रिया का केवल संयोग से ही पता लगाया जा सकता है। भविष्य में कब द्रोहकाफी बड़े आकार तक पहुंच जाता है, सांस लेने में तकलीफ और अन्य लक्षण उत्पन्न होते हैं: - बार-बार तेज खांसी आना जो मरीज़ को लगभग लगातार परेशान करता है। इस मामले में, थूक बहुत कम मात्रा में निकलता है।
- रक्तनिष्ठीवन- सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक फेफड़े का कैंसरऔर तपेदिक.
- छाती में दर्द यदि ट्यूमर फेफड़ों से आगे बढ़ता है और छाती की दीवार को प्रभावित करता है तो सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण भी शामिल हो जाते हैं।
- सामान्य स्थिति का उल्लंघन रोगी, कमजोरी, सुस्ती, वजन घटना और पूर्ण थकावट।
- फेफड़े के ट्यूमरअक्सर लिम्फ नोड्स, तंत्रिकाओं, आंतरिक अंगों, पसलियों, उरोस्थि को मेटास्टेस देते हैं, रीढ की हड्डी. उसी समय वहाँ प्रकट होते हैं अतिरिक्त लक्षणऔर शिकायतें.
के दौरान सांस की तकलीफ के कारणों का निदान घातक ट्यूमरशुरुआती दौर में यह काफी कठिन होता है। अधिकांश जानकारीपूर्ण तरीकेरेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रक्त में ट्यूमर मार्करों की जांच (ट्यूमर की उपस्थिति में शरीर में बनने वाले विशेष पदार्थ), थूक की साइटोलॉजिकल जांच, ब्रोंकोस्कोपी हैं।
उपचार में शामिल हो सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, साइटोस्टैटिक्स, विकिरण चिकित्सा और अन्य, अधिक आधुनिक तरीकों का उपयोग।
फेफड़ों और छाती के अन्य रोग जो सांस की तकलीफ का कारण बनते हैं
बड़ी संख्या में फुफ्फुसीय विकृति भी हैं जो कम आम हैं, लेकिन इससे सांस की तकलीफ भी हो सकती है:- फेफड़े का क्षयरोग - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला एक विशिष्ट संक्रामक रोग।
- फेफड़ों का एक्टिनोमाइकोसिस – कवक रोगजिसका मुख्य कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता में उल्लेखनीय कमी होना है।
- वातिलवक्ष- ऐसी स्थिति जिसमें फेफड़े के ऊतकों को नुकसान होता है, और हवा फेफड़ों से छाती गुहा में प्रवेश करती है। अत्यन्त साधारण सहज वातिलवक्षसंक्रमण के कारण और पुरानी प्रक्रियाएंफेफड़ों में.
- वातस्फीति फेफड़े के ऊतकों की सूजन है जो कुछ पुरानी बीमारियों में भी होती है।
- परिणामस्वरूप साँस लेने की प्रक्रिया का उल्लंघन श्वसन मांसपेशियों की क्षति (इंटरकोस्टल मांसपेशियां और डायाफ्राम) पोलियोमाइलाइटिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, पक्षाघात के लिए।
- असामान्य छाती का आकार और फेफड़ों का संपीड़न स्कोलियोसिस, वक्षीय कशेरुकाओं के दोष, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) आदि के लिए।
- सिलिकोसिस- व्यावसायिक रोग जो फेफड़ों में धूल के कणों के जमाव से जुड़े होते हैं, और सांस की तकलीफ और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होते हैं।
- सारकॉइडोसिस फेफड़ों का एक संक्रामक रोग है।
परिश्रम करने पर पीलापन और सांस की तकलीफ: एनीमिया
एनीमिया (एनीमिया) विकृति विज्ञान का एक समूह है जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की सामग्री में कमी की विशेषता है। एनीमिया के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। जन्मजात वंशानुगत विकारों के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घट सकती है, पिछले संक्रमणऔर गंभीर बीमारियाँ, रक्त ट्यूमर (ल्यूकेमिया), आंतरिक दीर्घकालिक रक्तस्राव और आंतरिक अंगों के रोग। सभी एनीमिया में एक चीज समान होती है: रक्तप्रवाह में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क सहित अंगों और ऊतकों तक कम ऑक्सीजन पहुंचती है। शरीर किसी तरह इस स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है, परिणामस्वरूप सांसों की गहराई और आवृत्ति बढ़ जाती है। फेफड़े रक्त में अधिक ऑक्सीजन "पंप" करने का प्रयास करते हैं।
एनीमिया के साथ सांस की तकलीफ निम्नलिखित लक्षणों के साथ जुड़ी हुई है:
1.
रोगी को वस्तुतः ताकत की हानि, लगातार कमजोरी महसूस होती है, वह बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि को बर्दाश्त नहीं कर पाता है। ये लक्षण सांस की तकलीफ होने से बहुत पहले ही प्रकट हो जाते हैं।
2.
पीली त्वचा - अभिलक्षणिक विशेषता, क्योंकि यह रक्त में मौजूद हीमोग्लोबिन है जो इसे गुलाबी रंग देता है।
3.
सिरदर्द और चक्कर आना, बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, एकाग्रता - ये लक्षण मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी से जुड़े हैं।
4.
नींद जैसे महत्वपूर्ण कार्य भी बाधित होते हैं। यौन इच्छा, भूख।
5.
गंभीर एनीमिया के साथ, समय के साथ दिल की विफलता विकसित होती है, जिससे सांस की तकलीफ और अन्य लक्षण बिगड़ जाते हैं।
6.
कुछ अलग-अलग प्रकार के एनीमिया के अपने लक्षण होते हैं। उदाहरण के लिए, बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के साथ, त्वचा की संवेदनशीलता ख़राब हो जाती है। जिगर की क्षति से जुड़े एनीमिया के साथ, पीली त्वचा के अलावा, पीलिया भी होता है।
सबसे विश्वसनीय प्रकार का शोध जो आपको एनीमिया की पहचान करने की अनुमति देता है वह एक सामान्य रक्त परीक्षण है। रोग के कारणों के आधार पर उपचार योजना एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा विकसित की जाती है।
अन्य बीमारियों में सांस की तकलीफ
खाने के बाद सांस लेने में तकलीफ क्यों होती है?
खाने के बाद सांस फूलना एक आम शिकायत है। हालाँकि, यह अपने आप में किसी विशेष बीमारी का संदेह करने की अनुमति नहीं देता है। इसके विकास का तंत्र इस प्रकार है।खाने के बाद पाचन तंत्र सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। पेट, अग्न्याशय और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली असंख्य स्रावित करने लगती है पाचक एंजाइम. भोजन को आगे बढ़ाने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है पाचन नाल. एंजाइमों द्वारा संसाधित प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट फिर रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं। इन सभी प्रक्रियाओं के संबंध में, अंगों का प्रवाह आवश्यक है पाचन तंत्ररक्त की एक बड़ी मात्रा.
मानव शरीर में रक्त का प्रवाह पुनर्वितरित होता है। आंतों को अधिक ऑक्सीजन मिलती है, अन्य अंगों को कम। यदि शरीर सामान्य रूप से काम करता है, तो कोई गड़बड़ी नोट नहीं की जाती है। यदि कोई रोग या असामान्यताएं हैं, तो आंतरिक अंगऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है, और फेफड़े, इसे खत्म करने की कोशिश करते हुए, त्वरित गति से काम करना शुरू कर देते हैं। सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
यदि आपको खाने के बाद सांस लेने में तकलीफ का अनुभव होता है, तो आपको जांच कराने और इसके कारणों को समझने के लिए किसी चिकित्सक से मिलने की जरूरत है।
मोटापा
मोटापे में सांस की तकलीफ निम्नलिखित कारणों से होती है:- अंगों और ऊतकों को प्राप्त नहीं होता पर्याप्त गुणवत्तारक्त क्योंकि हृदय के लिए इसे वसा के पूरे शरीर में धकेलना कठिन होता है।
- वसा आंतरिक अंगों में भी जमा हो जाती है, जिससे हृदय और फेफड़ों का काम करना मुश्किल हो जाता है।
- वसा की चमड़े के नीचे की परत श्वसन मांसपेशियों के लिए काम करना मुश्किल बना देती है।
- अधिक वजन और मोटापा ऐसी स्थितियां हैं जो अधिकांश मामलों में एथेरोस्क्लेरोसिस और धमनी हाइपोटेंशन के साथ होती हैं - ये कारक भी सांस की तकलीफ की घटना में योगदान करते हैं।
मधुमेह
मधुमेह मेलेटस में, सांस की तकलीफ निम्नलिखित कारणों से जुड़ी होती है:- यदि रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो मधुमेह समय के साथ नुकसान पहुंचा सकता है। छोटे जहाज. परिणामस्वरूप, सभी अंग लगातार ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में रहते हैं।
- टाइप II मधुमेह के परिणामस्वरूप अक्सर मोटापा होता है, जिससे हृदय और फेफड़ों का काम करना मुश्किल हो जाता है।
- केटोएसिडोसिस रक्त का अम्लीकरण है जब तथाकथित कीटोन बॉडी इसमें दिखाई देती है, जो रक्त में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप बनती है।
- मधुमेह अपवृक्कता - हार गुर्दे का ऊतकबिगड़ा हुआ गुर्दे के रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप। यह एनीमिया को भड़काता है, जो बदले में, ऊतकों की और भी अधिक गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी और सांस की तकलीफ का कारण बनता है।
थायरोटोक्सीकोसिस
थायरोटॉक्सिकोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें अधिक उत्पादनथायराइड हार्मोन. ऐसे में मरीजों को सांस लेने में तकलीफ की शिकायत होती है। इस रोग में सांस फूलना दो कारणों से होता है। सबसे पहले, शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, इसलिए उसे ऑक्सीजन की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता महसूस होती है। इसी समय, हृदय गति बढ़ जाती है, तक दिल की अनियमित धड़कन. इस स्थिति में, हृदय ऊतकों और अंगों के माध्यम से सामान्य रूप से रक्त पंप करने में सक्षम नहीं होता है, उन्हें आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है।
एक बच्चे में सांस की तकलीफ: सबसे आम कारण
सामान्य तौर पर, बच्चों में सांस की तकलीफ वयस्कों की तरह ही कारणों से होती है। हालाँकि, कुछ विशिष्टताएँ हैं। हम कुछ सबसे आम बीमारियों पर करीब से नज़र डालेंगे जो एक बच्चे में सांस की तकलीफ का कारण बनती हैं।नवजात शिशु का श्वसन संकट सिंड्रोम
यह एक ऐसी स्थिति है जब नवजात शिशु का फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, जिससे फुफ्फुसीय एडिमा हो जाती है। अक्सर, मधुमेह, रक्तस्राव, हृदय और संवहनी रोगों से पीड़ित महिलाओं से पैदा हुए बच्चों में संकट सिंड्रोम विकसित होता है। इस मामले में, बच्चा निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करता है:1. सांस की गंभीर कमी. उसी समय, साँस लेना बहुत तेज़ हो जाता है, और बच्चे की त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है।
2. त्वचा पीली हो जाती है।
3. छाती की गतिशीलता कठिन होती है।
नवजात श्वसन संकट सिंड्रोम के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
स्वरयंत्रशोथ और मिथ्या क्रुप
लैरींगाइटिस – सूजन संबंधी रोगस्वरयंत्र, जो गले में खराश, भौंकने वाली खांसी, आवाज की कर्कशता से प्रकट होता है। इस मामले में, बच्चे को आसानी से मुखर डोरियों में सूजन का अनुभव होता है, जिससे सांस लेने में गंभीर कमी और दम घुटने की स्थिति हो जाती है। आमतौर पर हमला शाम के समय होता है। इस मामले में, आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने, कमरे में ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करने और एड़ी पर गर्मी लगाने की आवश्यकता है।श्वसन प्रणाली के रोगों वाले बच्चों में सांस की तकलीफ
बच्चों में, ब्रोंकाइटिस के कारण वयस्कों की तुलना में अधिक बार सांस की तकलीफ होती है। यहां तक कि एक सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण से भी सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। मे भी हाल ही मेंबचपन में ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियाँ आम होती जा रही हैं।जन्मजात हृदय दोष
बड़ी संख्या में किस्में हैं जन्मजात विसंगतियांदिल. उनमें से सबसे आम हैं:- खुली अंडाकार खिड़की;
- खुला इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम;
- खुली बोतल नलिका;
- टेट्रालजी ऑफ़ फलो।
बच्चों में एनीमिया
एनीमिया से जुड़े बच्चे में सांस की तकलीफ काफी आम है। एनीमिया जन्मजात हो सकता है वंशानुगत कारण, मां और नवजात शिशु के बीच आरएच संघर्ष, कुपोषण और हाइपोविटामिनोसिस।गर्भावस्था के दौरान सांस की तकलीफ के कारण
गर्भावस्था के दौरान, हृदय संबंधी और श्वसन प्रणालीमहिलाओं को अधिक तनाव का अनुभव होने लगता है। ऐसा निम्नलिखित कारणों से होता है: - बढ़ते भ्रूण और भ्रूण को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है;
- शरीर में प्रवाहित होने वाले रक्त की कुल मात्रा बढ़ जाती है;
- बढ़ता हुआ भ्रूण नीचे से डायाफ्राम, हृदय और फेफड़ों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे सांस लेने की गति और हृदय संकुचन जटिल हो जाता है;
- जब गर्भवती महिला कुपोषित होती है, तो एनीमिया विकसित हो जाता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान सांस की तकलीफ गंभीर है और अक्सर आपको परेशान करती है, तो आपको निश्चित रूप से प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर से मिलना चाहिए।
सांस की तकलीफ का इलाज
यह समझने के लिए कि सांस की तकलीफ का इलाज कैसे किया जाए, आपको पहले यह समझना होगा कि इस लक्षण का कारण क्या है। यह पता लगाना जरूरी है कि किस बीमारी के कारण यह हुआ। इसके बिना, उच्च गुणवत्ता वाला उपचार असंभव है, और गलत कार्य, इसके विपरीत, रोगी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, सांस की तकलीफ के लिए दवाएं किसी चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा सख्ती से निर्धारित की जानी चाहिए।इसके अलावा, आपको डॉक्टर की जानकारी के बिना, सांस की तकलीफ के लिए सभी प्रकार के लोक उपचारों का उपयोग स्वयं नहीं करना चाहिए। में बेहतरीन परिदृश्यवे अप्रभावी होंगे या न्यूनतम प्रभाव डालेंगे।
यदि किसी व्यक्ति को यह लक्षण दिखाई देता है, तो उसे उपचार निर्धारित करने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।