केस इतिहास तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया एंजियोएडेमा। कभी-कभी यह हाथ, पैर या जननांगों में सूजन का कारण बन सकता है।

विवरण

नैदानिक ​​निदान:संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट (ICD10 - L 25)। छूट चरण.

सहवर्ती बीमारियाँ:

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, छूट का चरण। डीएन II कला।

उच्च रक्तचाप III डिग्री। जोखिम 4, कोरोनरी धमनी रोग एनजाइना पेक्टोरिस III एफ.के., एनसी 2बी मुख्य रूप से एक छोटे वृत्त में, एनवाईएचए III।

I. पासपोर्ट भाग

पूरा नाम: ---

ज़मीन:और

जन्म तिथि, आयु: 77 साल के

पेशा, कार्य स्थान:सचिव, अब सेवानिवृत्त।

द्वितीय. शिकायतों

प्रवेश पर: बायीं पिंडली की लालिमा, जो टखने के क्षेत्र में शुरू हुई और ऊपर की ओर पूरी पिंडली तक फैल गई, लालिमा के क्षेत्र में तीव्र खुजली।

निरीक्षण के समय: बाएं पैर की त्वचा में हल्की सी खुजली होने पर।

तृतीय. इतिहास मोरबी.

वह 2006 से खुद को बीमार मानते हैं, जब पहली बार उनके बाएं पैर के निचले हिस्से पर अचानक लालिमा दिखाई दी, वह इस क्षेत्र में असहनीय खुजली से परेशान थे। प्रभावित क्षेत्र की रूपरेखा अनियमित थी, अत्यधिक सीमित नहीं थी और फैलने की प्रवृत्ति थी। रोगी इस प्रक्रिया के विकास और किसी भी कारक (रिसेप्शन) के बीच संबंध की पहचान नहीं कर सकता है दवाइयाँ, पोषण संबंधी त्रुटियाँ, संक्रामक और गैर - संचारी रोग, तंत्रिका तनाव)। उसका एक स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव के साथ स्थायी रूप से इलाज किया गया - लालिमा और खुजली का पूर्ण गायब होना। उसे उन दवाओं के नाम याद नहीं हैं जिनसे उसका इलाज किया गया था। बाद में कोई पुनरावृत्ति नहीं हुई।

वास्तविक गिरावट 12/01/2007 से, जब बिना किसी स्पष्ट कारण के बाएं पैर के निचले हिस्से में लालिमा दिखाई दी, साथ में असहनीय खुजली और हल्की सूजन भी; पैर हिलाना टखने संयुक्तकुछ हद तक कठिन थे. रोगी ने उन साधनों से स्व-चिकित्सा करने का प्रयास किया, जिनके अनुसार, उसका इलाज एक साल पहले किया गया था (नाम याद नहीं है), लेकिन सकारात्म असरनहीं था, और दाने निचले पैर से लेकर घुटने तक फैल गए। इसी सिलसिले में 3 दिसंबर 2007 को मरीज क्लिनिक गई, जहां से उसे सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल के त्वचा विभाग में भेज दिया गया.

चतुर्थ. जीवन का इतिहास.

वह अपनी उम्र के अनुसार बढ़ी और विकसित हुई।

उन्होंने मुद्रण में विशेष माध्यमिक शिक्षा प्राप्त की है। उन्होंने आपातकालीन स्थिति मंत्रालय के विभाग में सचिव के रूप में काम किया। वर्तमान में बेरोजगार हैं, सेवानिवृत्त हैं।

विवाहित, 2 बेटे हैं। छोटे की 1998 में एक कार दुर्घटना में मृत्यु हो गई।

1986 में - गर्भाशय कैंसर, सर्जरी - गर्भाशय और अंडाशय का निष्कासन, 7 महीने। विकिरण चिकित्सा का कोर्स.

90 के दशक से अधिकतम 180/100 मिमी एचजी के साथ सिस्टोलिक-डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप। कला। मरीज वर्तमान में एगिलोक, एनालाप्रिल ले रहा है।

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस.

1994 में, पेट की सफेद रेखा के हर्निया के लिए एक ऑपरेशन, कोलेसिस्टेक्टोमी (जीएसडी)।

1998 से - इस्केमिक हृदय रोग। वर्तमान में प्रीडक्टल, आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट, सिम्वास्टेटिन ले रहा हूं।

2006 में - बाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल की दीवार का रोधगलन।

गाउट: बाएं पैर के पहले मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ पर टोफी और बाएं पैर के दूसरे पैर के समीपस्थ इंटरफैन्जियल जोड़ पर।

बच्चों का संक्रमण याद नहीं रहता. तपेदिक, यौन संचारित रोग, वायरल हेपेटाइटिसइनकार करता है. मधुमेह से इनकार किया जाता है. बुरी आदतों का खंडन किया जाता है।

खून नहीं चढ़ाया गया. में आक्रामक प्रक्रियाएं हाल तकउत्पादन नहीं किया गया था.

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से इनकार किया जाता है।

मैं हाल ही में मास्को से बाहर नहीं गया हूं।

पिछले कुछ दिनों में चोट लगने, त्वचा को हुए नुकसान से इनकार किया है।

वंशानुगत इतिहास: माँ कोरोनरी धमनी रोग से पीड़ित थी, पिता स्वस्थ थे।

वी. स्थिति प्रशंसा.

सामान्य स्थितिसंतोषजनक, स्पष्ट चेतना, सक्रिय स्थिति - वह अकेले ही वार्ड में घूमती है। शरीर का तापमान 36.6°C. चेहरे का भाव शांत है.

त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली पीली पड़ जाती है गुलाबी रंग. क्षेत्र में पार्श्व टखनाबायां पैर हाइपरपिगमेंटेड है अनियमित आकारव्यास में 9 सेमी का स्थान। पैरों पर, उन जगहों पर पपड़ीदार परत होती है, जहां चलने (सहायक सतहों) पर लगातार यांत्रिक जलन का अनुभव होता है, साथ ही इंटरडिजिटल सिलवटों में भी। दाहिने पैर पर आर्च के केंद्र में औसत दर्जे के किनारे के करीब स्पष्ट सीमाओं के साथ 1 सेमी व्यास का एक लाल धब्बा होता है, जो रोगी को परेशान नहीं करता है। बाएं पैर पर, पहली और तीसरी उंगलियों पर नाखून, दाहिने पैर पर, 5वीं उंगली पीली है, दृढ़ता से मोटी है, नाखून की प्लेटें मुक्त किनारे पर उखड़ जाती हैं। 1 और 2 अंगुलियों के बीच दायां पैर- दरार। हाथों पर - पॉलिश किए हुए नाखून।

ऊपरी आधे भाग की त्वचा पर एकल रंजित नेवी छाती, पीछे।

कोई संवहनी परिवर्तन नहीं हैं. त्वचा का मरोड़ सामान्य है. त्वचा के नीचे की वसामध्यम रूप से विकसित. निचले अंगमध्यम सूजन, दबाव के साथ गड्ढे बने रहते हैं। सूजन जांघ के निचले तीसरे भाग तक फैली हुई है।

सबमांडिबुलर, सतही ग्रीवा, पैरोटिड, पश्चकपाल, उप-, सुप्राक्लेविकुलर, एक्सिलरी, वंक्षण, पॉप्लिटियल लिम्फ नोड्सआसपास के ऊतकों के सापेक्ष बढ़ा हुआ, दर्द रहित, गतिशील नहीं।

काया आदर्शवादी है. कंकाल प्रणालीसही ढंग से विकसित, टैप करने पर कोई दर्द नहीं होता। जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियां दर्द रहित होती हैं, पूर्ण रूप से की जाती हैं। मांसपेशियों की ताकत सममित, संतोषजनक है। टटोलने पर कोई दर्द या क्रेपिटस नहीं होता है।

हृदय गति 60/मिनट. बीपी 135/90 एमएमएचजी कला।

एनपीवी 18/मिनट।

VI. अंग प्रणालियों की जांच.

श्वसन प्रणाली।

थोड़े से शारीरिक परिश्रम से सांस फूलने की शिकायत।

15-20 वर्षों से क्रोनिक ब्रोंकाइटिस।

श्वास लयबद्ध, गहरी, सममित। छाती की गतिशीलता कम हो जाती है, पर्कशन बॉक्स की आवाज आती है। फेफड़ों की सीमाएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं। फेफड़ों के निचले किनारे का भ्रमण कम हो जाता है। साँस लेना कठिन है, कोई घरघराहट नहीं। एनपीवी = 18 प्रति मिनट

हृदय प्रणाली.

सांस की तकलीफ की शिकायत जो थोड़े से शारीरिक परिश्रम से होती है और आराम करने पर समाप्त हो जाती है; थोड़े से शारीरिक परिश्रम के साथ उरोस्थि के पीछे संपीड़न दर्द, विकिरण तक बायाँ कंधा, 3-5 मिनट तक चलने वाला, आराम करने पर रुकना; चक्कर आने के लिए.

अच्छी फिलिंग और तनाव की पल्स. गर्दन, हृदय में कोई रोगात्मक स्पंदन नहीं होता। शीर्षस्थ आवेग मजबूत होता है। हृदय की आघात सीमाएँ बाईं ओर विस्तारित हो गईं। हृदय की ध्वनियाँ लयबद्ध होती हैं, I स्वर शीर्ष पर कमजोर हो जाता है, II स्वर महाधमनी के ऊपर बढ़ जाता है, कोई शोर नहीं होता है। परिधीय धमनियों का स्पंदन संरक्षित रहता है।

हृदय गति = 60 प्रति मिनट बीपी = 135/90 मिमी एचजी। कला।

पाचन तंत्र।

खाने के 20 मिनट बाद सीने में जलन की शिकायत होना।

जीभ गुलाबी है, बिना छापे के। चिपचिपा मुंहगुलाबी, कोई ब्रेकआउट नहीं। टटोलने पर पेट नरम और दर्द रहित होता है। ऑस्कल्टेड मध्यम क्रमाकुंचन।

यकृत की सीमाएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं। पैल्पेशन से यकृत का गोल किनारा, नरम-लोचदार स्थिरता, दर्द रहित निर्धारित होता है।

कुर्सी नियमित, सजी हुई, सामान्य रंग की है।

तिल्लीस्पर्शयोग्य नहीं. टक्कर - सीमाएँ सामान्य हैं.

मूत्र प्रणाली।

में दर्द की शिकायत काठ का क्षेत्र, पेशाब करते समय नहीं।

कमर के क्षेत्र में टैपिंग दर्द रहित होती है। मूत्राशय स्पर्शनीय नहीं है। मूत्राधिक्य सामान्य है. पैरों की मध्यम सूजन.

अंत: स्रावी प्रणाली।

विकास, शारीरिक और आनुपातिकता संबंधी विकार अलग-अलग हिस्सेशरीर, मोटापा, कोई एक्रोमेगाली नहीं।

टटोलने पर थाइरॉयड ग्रंथिथायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस को 0.5 सेमी चौड़े इलास्टिक बैंड के रूप में देखा जाता है। बायां पालिस्पर्शयोग्य नहीं.

तंत्रिका तंत्र।

कोई गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं: डिप्लोपिया, नासोलैबियल सिलवटों की विषमता, और निगलने में कोई विकार नहीं। ध्यान, वाणी, दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद और सामान्य संवेदनशीलता, मांसपेशी टोन संरक्षित हैं। रोमबर्ग परीक्षण करते समय, यह स्थिर होता है।

सातवीं. स्थिति स्थानीयता.

बाएं पैर के पार्श्व टखने के क्षेत्र में त्वचा पर, 9 सेमी व्यास का, अनियमित गोल आकार का, स्कैलप्ड किनारों, तेज सीमाओं और एक खुरदरी सतह के साथ एक पोस्टरप्टिव हाइपरपिगमेंटेड स्पॉट होता है। खुरचने पर, हल्का महीन लैमेलर छिलका दिखाई देता है। धब्बे का रंग पीला-भूरा, असमान, भिन्न-भिन्न होता है। दाग वाले क्षेत्र की त्वचा शुष्क होती है। विषयगत रूप से, दाग के क्षेत्र में और पैर के निचले 2/3 भाग में - हल्की खुजली, त्वचा में जकड़न। कोई खरोंच के निशान नहीं हैं.

रोगी के अनुसार, यह स्थान एरिथेमा की प्राथमिक उपस्थिति के क्षेत्र में स्थित है। लाली वाले क्षेत्र (रोगी के अनुसार) सहित, उस स्थान के आसपास निचले पैर की त्वचा हल्की गुलाबी, घनी, चिकनी, तैलीय (मरहम लगाने के बाद) होती है।

पैरों की सूजन सममित, मध्यम होती है।

मुंह की श्लेष्मा गुहाएं, कंजंक्टिवा, जननांगों पर गुलाबी छाले, रक्तस्राव, कोई चकत्ते नहीं।

बाल नहीं बदले गए. कोई गंजापन नहीं है.

उंगलियों की नाखून प्लेटें गुलाबी, सम, अंडाकार, चिकनी, चमकदार होती हैं - पॉलिश किए हुए नाखूनों का एक लक्षण।

पैर की उंगलियों की नाखून प्लेटें पीली होती हैं। बाएं पैर की 1, 3 और दाहिने पैर की 5 नाखून प्लेटों पर ओनिकोमाइकोसिस के लक्षण हैं (नाखून प्लेटें अत्यधिक मोटी, बढ़ी हुई, मुक्त किनारे पर उखड़ जाती हैं।)

दाहिने पैर की पहली और दूसरी उंगलियों के बीच दरार है। पैरों की त्वचा पर, उंगलियों के बीच - पिट्रियासिस छीलने।

शरीर के अन्य हिस्सों की त्वचा में कोई बदलाव नहीं होता है।

आठवीं. अतिरिक्त अध्ययन से डेटा.

1. ईसीजी 04.12.2007.

निष्कर्ष: साइनस लय. हृदय गति = 1 मिनट में 68. ईओएस की क्षैतिज स्थिति. बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम में परिवर्तन, मुख्य रूप से ऐटेरोलेटरल दीवार के क्षेत्र में। जब ईसीजी दिनांक 03.12.2007 से तुलना की गई। कम अक्सर लय, लीड के अनुसार - महत्वपूर्ण गतिशीलता के बिना।

2. नैदानिक ​​विश्लेषणखून। 04.12.2007.

3. जैव रासायनिक विश्लेषणखून। 04.12.2007.

4. मूत्र का नैदानिक ​​विश्लेषण. 04.12.2007.

5. रोगजनक कवक पर अनुसंधान (माइक्रोस्कोपी)। 03.12.2007.

1) दाहिने पैर की 1 नाखून प्लेट, 2) बाएं पैर की 2 नाखून प्लेटों से स्क्रैपिंग की तैयारी की माइक्रोस्कोपी से रोगजनक कवक के तत्व प्रकट नहीं हुए।

6. वासरमैन की प्रतिक्रिया नकारात्मक है।

नौवीं. निदान एवं उसका औचित्य.

निदान: संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट (ICD10 - L 25)। छूट चरण.

निदान निम्न के आधार पर किया गया:

रोगी को बाएं पैर की त्वचा में खुजली की शिकायत;

चिकित्सा इतिहास से यह ज्ञात होता है कि हाइपरपिगमेंटेड पैच त्वचा की सूजन और लालिमा से पहले था, जो पार्श्व मैलेलेलस के क्षेत्र में शुरू हुआ और निचले पैर तक फैल गया। इतिहास से यह भी ज्ञात होता है कि रोगी इस प्रक्रिया को भोजन के सेवन से नहीं जोड़ सकता, दवाइयाँ, न तो बीमारियों से, न ही अन्य बाहरी और आंतरिक कारकों से;

जीवन का इतिहास, जिसके अनुसार रोगी को पहले किसी भी चीज से एलर्जी का अनुभव नहीं हुआ था, हाल ही में कोई आक्रामक प्रक्रिया नहीं हुई थी, कोई चोट नहीं थी; रोगी ने लंबे समय तक मास्को नहीं छोड़ा था;

स्थानीय स्थिति: असमान, विविध, पीले-भूरे रंग की खुरदरी सतह और छोटे-लैमेलर कम छीलने के साथ पश्चातवर्ती, हाइपरपिग्मेंटेड स्पॉट, त्वचा सूखी होती है;

प्रयोगशाला डेटा: नशा की घटना की अनुपस्थिति, व्यक्त की गई सूजन प्रक्रियाएँ(नहीं ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़ गया सी - रिएक्टिव प्रोटीन).

क्रमानुसार रोग का निदान एरिसिपेलस, माध्यमिक और तृतीयक सिफलिस, तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ किया जाता है।

द्वितीयक सिफलिस की अभिव्यक्तियों के विपरीत, एरिथेमेटस स्पॉट एकल, बड़ा होता है, सीमाएं धुंधली होती हैं, दाने के क्षेत्र में खुजली देखी जाती है। एंटीहिस्टामाइन, सूजन-रोधी दवाओं के प्रभाव में, एरिथेमा जल्दी से वापस आ गया, और एक पश्चातवर्ती हाइपरपिगमेंटेड पपड़ीदार धब्बा अपनी जगह पर बना रहा। वासरमैन प्रतिक्रिया नकारात्मक है (माध्यमिक सिफलिस में सीरोरिएक्शन की उच्च विश्वसनीयता)।

तृतीयक सिफलिस में गमी घाव के विपरीत, एरिथेमेटस स्पॉट अचानक प्रकट होता है और पूरे पैर में तेजी से फैलता है, इसके साथ कष्टदायी खुजली होती है और एंटीहिस्टामाइन और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी के बाद जल्दी ही ठीक हो जाता है।

भिन्न विसर्पइस मामले में, कोई स्थानीय दर्द, बुखार नहीं है; एरिज़िपेलस की सूजन प्रतिक्रिया विशेषता के कोई सामान्य प्रयोगशाला संकेत नहीं हैं (बाईं ओर बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, रक्त सीरम का γ-ग्लोब्युलिन अंश), बुखार का कोई इतिहास नहीं था, आमवाती परीक्षण नकारात्मक थे। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।

तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के विपरीत, सूजन प्रतिक्रिया (बाईं ओर बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, रक्त सीरम का γ-ग्लोब्युलिन अंश), तापमान में वृद्धि के कोई प्रयोगशाला संकेत नहीं हैं। एरिथेमा के क्षेत्र में खुजली की अनुभूति होती है, लेकिन कोई दर्द नहीं होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।

इलाज।

मोड: सामान्य वार्ड, हाइपोएलर्जेनिक आहार (गोमांस, नदी मछली, आलू, गोभी, खीरे, सलाद, मटर, लैक्टिक एसिड उत्पाद, अनाज - एक प्रकार का अनाज, दलिया, बाजरा, सेब, चेरी, प्लम, काली रोटी, सूखे बिस्कुट)। अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण, तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों का बहिष्कार। फ़ॉसी की स्वच्छता दीर्घकालिक संक्रमण, फ़ंक्शन सुधार पाचन नाल. सूती अंडरवियर का प्रयोग करें।

जल व्यवस्था: जल प्रक्रियाएंअनुमति है, शॉवर का उपयोग करने के बजाय स्नान करने की सलाह दी जाती है, सूखने वाले और जलन पैदा करने वाले साबुन और शैंपू, वॉशक्लॉथ का उपयोग न करें, क्लोरीनयुक्त पानी के मजबूत जलन और शुष्क प्रभाव के कारण पूल में न जाने की भी सलाह दी जाती है।

चिकित्सा उपचार:

1) एंटिहिस्टामाइन्स- एच 1 रिसेप्टर्स के अवरोधक। पहली पीढ़ी के एजेंटों को प्राथमिकता दी जाती है, जो शीघ्रता से कार्य करते हैं और शामक प्रभाव भी डालते हैं। हिस्टामाइन के प्रभाव को खत्म करने के लिए: वासोडिलेशन - एरिथेमा, एडिमा, अतिसंवेदनशीलता तंत्रिका सिरा- खुजली।

तवेगिल 1 गोली (1 मिलीग्राम) दिन में 2 बार - सुबह और शाम को भोजन के बाद 5 दिनों तक, फिर - चिकित्सा की प्रभावशीलता का विश्लेषण।

2) विरोधी भड़काऊ स्थानीय चिकित्सा - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मलहम। क्रिया: सूजन संबंधी अभिव्यक्तियों में कमी (जैविक रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन में कमी)। सक्रिय पदार्थप्रभावित क्षेत्र में, क्षरण को रोकना मस्तूल कोशिकाओं, गतिशीलता में कमी, न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज की कार्यात्मक गतिविधि)।

मरहम "एलोकॉम" त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार एक पतली परत लगाएं।

3) एंजियोप्रोटेक्टिव एजेंट - टेओनिकॉल (ज़ैंथिनोल निकोटिनेट)। इसमें वासोडिलेटिंग, एंटीएग्रीगेटरी, एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव होता है। इस प्रकार, यह कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, माइक्रोसिरिक्युलेशन, ऑक्सीजनेशन और ऊतक पोषण में सुधार करता है; लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में देरी कर सकता है, कोलेस्ट्रॉल और एथेरोजेनिक लिपिड को कम कर सकता है और लिपोप्रोटीन लाइपेस की गतिविधि को बढ़ा सकता है।

टेओनिकोल - 150 मिलीग्राम की गोलियाँ, 1 गोली भोजन के बाद दिन में 3 बार। उपचार का कोर्स 2 महीने है।

4) फिजियोथेरेपी उपचार: माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार, खुजली को कम करने, पुनर्योजी प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए स्थानीय मैग्नेटोथेरेपी। 10 प्रक्रियाओं का एक कोर्स.

5) थेरेपी सहवर्ती रोग:

एगिलोक (मेटोप्रोलोल, β-ब्लॉकर) एक एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीजाइनल एजेंट है।

एनालाप्रिल (एसीई अवरोधक) - सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में कमी, वासोडिलेशन, रक्तचाप में लगातार कमी।

प्रीडक्टल (एक एजेंट जो हृदय द्वारा ऑक्सीजन की खपत की क्षमता को बढ़ाता है) - एंटी-इस्केमिक प्रभाव।

आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट (नाइट्रेट) - एंटींजिनल, वासोडिलेटिंग प्रभाव।

सिम्वास्टेटिन (लिपिड-कम करने वाली दवाएं, स्टैटिन) - एथेरोस्क्लेरोटिक विरोधी प्रभाव।

पूर्वानुमान:

जीवन के लिए - अनुकूल, क्योंकि. मुख्य अभिव्यक्तियों का प्रतिगमन शीघ्र और पूर्ण रूप से प्राप्त किया गया।

पुनर्प्राप्ति के लिए - संदिग्ध, जब तक कि त्वचा रोग की एटियलजि स्थापित नहीं हो जाती और प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की प्रकृति की पुष्टि नहीं हो जाती।

शैक्षिक चिकित्सा इतिहास.

रोगी इल्युशचेंको व्लादिमीर सैमुइलोविच, जिनका जन्म 1939 में हुआ (पूरे 62 वर्ष), रक्षा मंत्रालय के एक पेंशनभोगी, तीसरी रैंक के सेवानिवृत्त कप्तान, ने एक माइनस्वीपर की कमान संभाली।

पूछताछ : भर्ती होने पर उसने इसकी शिकायत की गंभीर खुजलीऔर चेहरे और कोहनी के गड्ढों में त्वचा पर चकत्ते; अत्यधिक लैक्रिमेशन और विकलांगता।

बीमारी का इतिहास: वह 22 साल की उम्र से खुद को बीमार मानते हैं, जब पहली बार, जून में खार्कोव शहर में रहते हुए, इसी तरह के लक्षण दिखाई दिए: चेहरे और कोहनी के गड्ढों में त्वचा पर गंभीर खुजली और चकत्ते; अत्यधिक लैक्रिमेशन और विकलांगता। उन्हें एलर्जिक डर्मेटाइटिस के निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, त्वचाविज्ञान विभाग में रहने के दस दिनों के भीतर, सभी लक्षण गायब हो गए। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद कुछ समय बाद ये लक्षण दोबारा उभरे। यह खार्कोव शहर में निवास के हर समय चलता रहा, खासकर गर्मियों में, लेकिन सर्दियों में मामले शायद ही कभी देखे गए। इस संबंध में, मुझे अपना निवास स्थान बदलना पड़ा, जहाँ बीमारी दोबारा न हो। इसके अलावा, खार्कोव शहर की यात्राएं, एक नियम के रूप में, इस लक्षण परिसर की उपस्थिति के साथ समाप्त हो गईं। एक सप्ताह पहले भी ऐसा ही हुआ था, ट्रेन में खार्कोव शहर का दौरा करने के बाद, उन्हें अस्वस्थता महसूस हुई और आगमन पर उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की प्रतिक्रिया को इससे जोड़ने का प्रयास किया गया था चिनार फुलाना, लेकिन सर्दियों में भी इसी तरह की अभिव्यक्तियाँ देखी गईं। रोगी के अनुसार, यह संभव है कि ऐसी प्रतिक्रिया पास के मांस प्रसंस्करण संयंत्र द्वारा वायुमंडल में उत्सर्जित पदार्थों के कारण हुई हो। एलर्जेन की पहचान के लिए विशिष्ट उपाय नहीं किए गए। में पिछले साल कारोगी को क्लैरिटिन, फेनकारोल, प्रेडनिसोलोन मरहम दिया गया, जिससे इन लक्षणों से राहत मिली। मरीज वर्तमान में रहता है मुरीनो ( लेनिनग्राद क्षेत्र), और यात्रा से पहले कोई लक्षण नहीं थे।

जीवन का इतिहास: बचपन में रोगी संतोषजनक परिस्थितियों में रहता था, उसे पर्याप्त पोषण मिलता था। एलर्जी संबंधी इतिहास: भोजन, घरेलू, दवा संबंधी एलर्जी से इनकार किया जाता है। रोगी के अनुसार, माता-पिता को ऐसी एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर ध्यान नहीं दिया गया। उनके विकृति विज्ञान की घटना का संबंध व्यावसायिक गतिविधि(माइन-स्वीपर कैप्टन) इनकार करता है। बुरी आदतों का खंडन किया जाता है।

सामान्य जांच: रोगी की स्थिति संतोषजनक है, चेतना स्पष्ट है, शरीर की स्थिति सक्रिय है, आदर्श काया है, पोषण संतोषजनक है। प्रभावित क्षेत्रों को छोड़कर दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली, त्वचा गर्म, नम, गुलाबी (त्वचाविज्ञान स्थिति देखें)। परिधीय लिम्फ नोड्स केवल कमर क्षेत्र (वंक्षण) और एक्सिलरी क्षेत्र (एक्सिलरी) में स्पर्श करने योग्य होते हैं, जहां वे लगभग 2 सेमी व्यास के होते हैं, आसपास के ऊतकों से जुड़े नहीं होते हैं, आसानी से विस्थापित हो जाते हैं। शेष लिम्फ नोड्स (मानसिक, सबमांडिबुलर, मैक्सिलरी, पैरोटिड, ओसीसीपिटल, पोस्टीरियर सर्वाइकल, पूर्वकाल, सुप्राक्लेविकुलर, सबक्लेवियन, उलनार, पॉप्लिटियल) स्पर्श करने योग्य नहीं हैं।

अंगों और प्रणालियों का निरीक्षण:

हृदय प्रणाली: नाड़ी दोनों हाथों पर समान है, समकालिक, 60 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ लयबद्ध, संतोषजनक भरना, तनावपूर्ण नहीं, के साथ मेल खाता है शिखर आवेग, संवहनी दीवारबाहर नाड़ी तरंगस्पर्शयोग्य नहीं. सापेक्ष और पूर्ण हृदय सुस्ती की सीमाएँ सामान्य हैं। दिल की आवाजें स्पष्ट, स्पष्ट, बीपी 135 और 80 हैं।

श्वसन तंत्र: छाती सामान्य आकार की होती है, दोनों हिस्से सांस लेने की क्रिया में सममित रूप से शामिल होते हैं। स्पर्श करने पर इंटरकोस्टल स्थान दर्द रहित होते हैं, फेफड़ों की सीमाएं सामान्य होती हैं, फेफड़ों की पूरी सतह पर एक स्पष्ट फुफ्फुसीय ध्वनि सुनाई देती है।

पाचन तंत्र: पेट में सूजन नहीं होती है, सांस लेने की क्रिया में समान रूप से भाग लेता है, ओबराज़त्सोव-स्ट्राज़ेस्को के अनुसार गहरे स्थलाकृतिक पद्धतिगत स्लाइडिंग पैल्पेशन के साथ, कोई विकृति का पता नहीं चला था। अनाम लक्षण नकारात्मक हैं. कुर्लोव के अनुसार लीवर का आकार 10: 8: 7 (0) सेमी, प्लीहा - 4/5 (0) सेमी।

जेनिटोरिनरी सिस्टम: किडनी के क्षेत्र में पैल्पेशन और टैपिंग दर्द रहित होती है। बाहरी जननांग अंगों का विकास लिंग और उम्र के अनुसार होता है।

न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम: न्यूरोजेनिक विकारों के कलंक अनुपस्थित, नामांकित नेत्र लक्षणनकारात्मक हैं.

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली: बड़े जोड़ों में सक्रिय गतिविधियां पूर्ण रूप से संरक्षित रहती हैं। पेशीय तंत्र संतोषजनक ढंग से विकसित होता है।

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प्रस्तुति, 11/27/2014 को जोड़ा गया

एलर्जी प्रतिक्रिया, वर्गीकरण, लक्षण, जोखिम कारकों की परिभाषा। तत्काल और विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं। एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, पित्ती। एलर्जी संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोगों के प्रतिशत की पहचान।
टर्म पेपर, 03/17/2015 को जोड़ा गया

बिछुआ बुखार और एंजियोएडेमा: नैदानिक ​​रूप, महामारी विज्ञान, एटियलजि, रोगजनन। एटोपिक जिल्द की सूजन: एटियोलॉजी, रोगजनन, क्लिनिक, जटिलताएँ, निदान, उपचार, रोकथाम। एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में आनुवंशिक कारकों की भूमिका।
सार, 05/20/2011 जोड़ा गया

तीव्र की अवधारणा आंतों का संक्रमण, इसका स्थान संक्रामक रोगविज्ञानबचपन की उम्र. प्रभाव पिछली बीमारीजठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति विज्ञान के गठन पर। पोस्ट-संक्रामक चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, नैदानिक ​​तस्वीरऔर थेरेपी.
थीसिस, 06/24/2012 को जोड़ा गया

एलर्जिक राइनाइटिस और क्रोनिक पित्ती: एटियोपैथोजेनेसिस, क्लिनिक, वर्गीकरण और उनके उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन की प्रभावशीलता की विशेषताएं। मौसमी रोगियों के उपचार की लागत की गणना एलर्जी रिनिथिसऔर जीर्ण पित्ती.
थीसिस, 10/23/2010 जोड़ा गया

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, दौरे दमाऔर उनकी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ। दमा की स्थिति और क्विन्के की सूजन। पित्ती, दवा एलर्जी और सीरम बीमारी. एलर्जोटॉक्सीकोडर्मा, हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं और हे फीवर।
सार, 07/09/2009 को जोड़ा गया

उर्टिकेरिया प्रतिरक्षा प्रणाली की एक वंशानुगत एलर्जी बीमारी है। एक्वाजेनिक पित्ती के कारण, नैदानिक ​​चित्र। रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण, निदान। भूमिका शारीरिक गतिविधिउपचार और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारक में।
सार, 02/04/2015 को जोड़ा गया

के कारण प्रतिरक्षात्मक संघर्ष की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति अतिसंवेदनशीलताजीव को बार-बार एलर्जेन के संपर्क में आना। नैदानिक ​​रूपतीव्रगाहिता संबंधी सदमा। एनाफिलेक्टिक शॉक की आपातकालीन देखभाल और उपचार। एलर्जिक एंजियोएडेमा।
नियंत्रण कार्य, 12/23/2010 जोड़ा गया

रोगी को होठों और गाल के बाएँ आधे हिस्से में सूजन की शिकायत होती है। रोग के विकास का इतिहास (क्विन्के की एडिमा)। प्रयोगशाला के परिणाम और वाद्य विधियाँशोध करना। एक उपचार योजना, आहार और आहार का विकास। एडिमा की पुनरावृत्ति के मामले में सिफारिशें।
केस इतिहास, 11/15/2015 को जोड़ा गया

पर्यावरणीय कारकों के प्रति शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता के रूप में एलर्जी के बारे में सामान्य जानकारी। एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस, एनाफिलेक्टिक शॉक, तीव्र पित्ती और क्विन्के की एडिमा का विवरण। निवारण एलर्जी संबंधी बीमारियाँ.
सार, 12/30/2013 जोड़ा गया

त्वचा रोगों का विषम समूह: एलर्जिक डर्मेटाइटिस, टॉक्सिडर्मिया, एक्जिमा, ऐटोपिक डरमैटिटिस, पित्ती। त्वचा की सतही परतों की सूजन, पूर्वगामी कारक। माइक्रोबियल एक्जिमा. क्विन्के की एडिमा, एटोपिक चेलाइटिस, टॉक्सिडर्मिया।
प्रस्तुतिकरण, 06/12/2012 को जोड़ा गया

मरीज का पासपोर्ट डेटा। पूरे शरीर पर चकत्ते और खुजली, अनिद्रा और चिड़चिड़ापन की शिकायतों पर विचार करना; जीवन और बीमारी का इतिहास. अंगों और प्रणालियों की जांच. प्रमुख विशेषताऐंक्रोनिक इडियोपैथिक पित्ती का उपचार.
केस इतिहास, 06/23/2015 को जोड़ा गया

एटियलॉजिकल कारकों की भूमिका और एलर्जी रोगों की व्यापकता पर उनके प्रभाव का विश्लेषण। एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा और ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की विशेषताएं। प्रीहॉस्पिटल चरण में एलर्जी की स्थिति के लिए आपातकालीन देखभाल।
थीसिस, 08/07/2011 को जोड़ा गया

एलर्जी के मुख्य प्रकारों का वर्गीकरण: पित्ती, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एटोपिक जिल्द की सूजन, खाद्य एलर्जी, राइनाइटिस, दमा. अस्पताल में एलर्जी संबंधी सूजन का नियंत्रण। दुष्प्रभावबच्चों में बाह्य ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड थेरेपी।
प्रस्तुति, 03/16/2015 को जोड़ा गया

चिकित्सा उच्च रक्तचापदेखभाल के मानकों के संदर्भ में। डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उदाहरण पर हृदय प्रणाली के रोगों की फार्माकोथेरेपी और किडनी खराब. उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का फार्माकोइकोनॉमिक विश्लेषण।
टर्म पेपर, 12/12/2011 को जोड़ा गया

एटियलजि व्यावसायिक रोगत्वचा और त्वचा पर उनकी क्रिया के अनुसार रसायनों का वर्गीकरण। व्यावसायिक एलर्जी त्वचा रोग। एलर्जी जिल्द की सूजन. व्यावसायिक टॉक्सिकोडर्मा। व्यावसायिक पित्ती.
सार, 04/13/2007 जोड़ा गया

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के इलाज के लिए दवाओं का विकल्प। अनुभवजन्य चिकित्सा पर ध्यान केंद्रित किया गया नैदानिक ​​प्रभावकारिताऔर महामारी विज्ञान विश्लेषण डेटा। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम मौखिक पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन।
नियंत्रण कार्य, 04/26/2013 को जोड़ा गया

तीव्र खुजली के साथ होने वाले रोग: खुजली, पित्ती, न्यूरोडर्माेटाइटिस और प्रुरिटस। फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस, घावों को पकड़ना, खुजली, एलर्जी रोगों का उपचार। वायरल रोगत्वचा, पायोडर्मा, न्यूरोडर्माटोसिस।
सार, 01/20/2010 जोड़ा गया

सामान्य सिद्धांतऔर एलर्जी का वर्गीकरण। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के तंत्र. कार्रवाई के परिणामस्वरूप क्विन्के की सूजन खाद्य एलर्जीऔर विभिन्न औषधियाँ। संपर्क स्टामाटाइटिस, उनकी घटना के कारण। लैसेलस रोग और बेहसेट रोग, उनका उपचार।
प्रस्तुति, 07/02/2014 को जोड़ा गया

मानव यकृत रोग में वृद्धि के कारण. यकृत और पित्त पथ के प्रमुख रोग। अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों में यकृत की विकृति। यकृत और पित्त पथ के विकृति वाले रोगियों से पूछताछ करने पर मुख्य सिंड्रोम का पता चला।
प्रस्तुति, 02/06/2014 को जोड़ा गया

यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय

मुख्य निदान: तीव्र पित्ती

पासपोर्ट डेटा.

जन्म का वर्ष ¾ 1960.

लिंग ¾ महिला.

पेशा ¾ सेल्समैन (पत्रिका "मधुमेह उत्पाद"।)।

घर का पता ¾ लुगांस्क, आर्टेमोव्स्की जिला, उपयुक्त। गेवॉय

12वीं रेजीमेंट को भेजा गया, ShMD का परिवहन।

निदान उदा. तीव्र पित्ती.

अस्पताल में भर्ती निदान: चिकित्सीय एलर्जीसाथ नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपित्ती.

शिकायतें.

प्रवेश पर रोगी की शिकायतें:

त्वचा पर चकत्ते, त्वचा की सूजन, त्वचा में खुजली।

एलर्जेन की प्रकृति स्थापित नहीं की गई है।

क्यूरेशन के समय शिकायतें:

त्वचा पर चकत्ते, त्वचा में खुजली.

वर्तमान बीमारी का इतिहास।

मैं गंभीर रूप से बीमार हो गया. 12 अप्रैल, 2007, जब एस-वे वेज मिलिस्टीन के उपयोग से जुड़ा हुआ दिखाई दिया। शाम को, मैंने एम्बुलेंस को फोन किया। आपातकालीन आधार पर अस्पताल में भर्ती कराया गया।

जीवन का इतिहास.

वह अपनी पहली गर्भावस्था से एक कामकाजी वर्ग के परिवार में पैदा हुई थीं। प्रसूति संबंधी इतिहास बोझिल नहीं है। वह सामान्य रूप से बढ़ी और विकसित हुई, शारीरिक और मानसिक विकास में अपने साथियों से पीछे नहीं रही। मैं 7 साल की उम्र में स्कूल गया था। संतोषजनक अध्ययन किया। वह बोटकिन रोग से पीड़ित थी। यौन रोग - नहीं. विवाहित। उनकी पहली गर्भावस्था से एक बेटी है। एक खाद्य भंडार में बिक्री सहायक के रूप में काम करता है। एलर्जी संबंधी इतिहास बोझिल। असहिष्णुता: घरेलू रसायन, खाद्य एलर्जी।

वंशानुगत इतिहास बोझिल नहीं है.

सामाजिक और रहन-सहन की स्थितियाँ मानदंडों के अनुरूप हैं।

वस्तुनिष्ठ अनुसंधान.

चेतना पूर्ण है. सामान्य स्थिति उदारवादी. स्थिति सक्रिय है. रोगी का प्रकार उम्र से मेल खाता है। व्यवहार उचित है. चेहरे का भाव शांत है.

ऊंचाई - 160 सेमी.

वजन - 85 किलो.

शरीर सही है. संवैधानिक प्रकारआदर्शोस्थेनिक। शरीर का तापमान 36.6°C.

त्वचा पीली, दाने-पित्ती है। त्वचा की नमी मध्यम, मध्यम लोचदार होती है। दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी होती है। हेयरलाइन लिंग और उम्र से मेल खाती है।

नाखून सामान्य आकार के, भंगुर नहीं।

चमड़े के नीचे की वसा मध्यम और समान रूप से विकसित होती है। स्कैपुला की पसलियों और कोणों के क्षेत्र में तह की मोटाई क्रमशः 2.3 सेमी है।

लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं।

पेशीय तंत्र मध्यम रूप से विकसित होता है। मांसपेशियों की ताकत कमजोर हो जाती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

निष्क्रिय गतिविधियों की मात्रा कम नहीं होती है, सक्रिय गतिविधियों की मात्रा सीमित होती है। एंकिलोसिस, संकुचन का पता नहीं चला।

श्वसन प्रणाली .

नाक से साँस लेना संरक्षित, मुफ़्त है।

थोरैक्स नॉर्मोस्थेनिक प्रकार। ऊपर और सबक्लेवियन फॉसा दोनों तरफ मध्यम रूप से व्यक्त होते हैं।

इंटरकोस्टल रिक्त स्थान मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं। कंधे के ब्लेड छाती के करीब होते हैं, समान स्तर पर स्थित होते हैं। श्वास की गतिअसमान, छाती दोनों तरफ सममित रूप से चलती है। छाती में सांस लेने का प्रकार. साँस संबंधी श्वास कष्ट। सांस लेने की क्रिया में सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं। एनपीवी = 22 प्रति मिनट।

छाती का स्पर्श दर्द रहित, मध्यम लोच वाला होता है। में निचला भागआवाज से सांस लेना कमजोर हो गया है।

फेफड़ों के सममित भागों पर टक्कर उसी टक्कर ध्वनि से निर्धारित होती है। फेफड़ों के निचले हिस्सों में टक्कर की ध्वनि धीमी होती है।

स्थलाकृतिक टक्कर डेटा:

शीर्ष ऊंचाई

एलर्जिक पित्ती का इलाज कैसे करें

ऐसी बीमारियों का एक व्यापक समूह है जो समान हैं नैदानिक ​​लक्षण- एलर्जिक पित्ती.

दुनिया की एक तिहाई आबादी ने कम से कम एक बार इस बीमारी की अभिव्यक्तियों का अनुभव किया है।

यह क्या है

एलर्जिक पित्ती के साथ, त्वचा पर छाले दिखाई देते हैं जो बिछुआ की जलन के समान होते हैं, खुजलीदारऔर जल रहा है.

एलर्जेन के शरीर में प्रवेश करने के बाद प्रतिक्रिया बहुत तेजी से विकसित होती है। रोग संक्रामक नहीं है.

कारण

मानव शरीर कुछ पदार्थों के प्रति अलग-अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है।

इस प्रकार की एलर्जी से पीड़ित लगभग 75% रोगियों में रोग का तीव्र रूप प्रकट होता है।

मस्तूल कोशिकाओं के उत्पादन को वास्तव में क्या उत्तेजित करता है, इसके आधार पर, पित्ती के प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा रूप होते हैं।

पर तीव्र रूपदाने के प्रतिरक्षाविज्ञानी तंत्र पर प्रभुत्व होता है, जबकि क्रोनिक में, सक्रियण का तंत्र भिन्न हो सकता है।

पित्ती को भड़काने वाले एटियलॉजिकल कारकों को इसमें विभाजित किया गया है:

बहिर्जात (भौतिक) कारकों पर।इनमें यांत्रिक, तापमान, भोजन, औषधीय उत्तेजक शामिल हैं;

अंतर्जात कारकों के लिए.ये दैहिक रोग हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंआंतरिक अंग। इस मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण कोलेसीस्टाइटिस, अग्नाशयशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, गाउट, मधुमेह मेलेटस, विभिन्न स्थानीयकरण के ट्यूमर, हार्मोनल उतार-चढ़ाव हो सकता है।

तीव्र पित्ती में, एलर्जेन के संपर्क के बाद, दाने जल्दी दिखाई देते हैं। यह छोटे या बड़े फफोले जैसा दिखता है, जिसका रंग चमकदार बॉर्डर के साथ लाल होता है।

दाने छोटे-छोटे टुकड़ों में दिखाई दे सकते हैं।

अधिकतर ये त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन कभी-कभी इन्हें श्लेष्मा झिल्ली पर भी देखा जा सकता है।

दाने बारह घंटे के भीतर गायब हो जाते हैं।

समय-समय पर, यह त्वचा के नए क्षेत्रों पर भी हो सकता है। सामान्य तौर पर यह बीमारी छह सप्ताह तक रहती है।

दीर्घकालिक

जीर्ण या आवर्ती पित्ती. यह बीमारी छह सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और तीन से पांच साल तक रह सकती है।

आधे मामलों में, लंबी छूट के बाद चकत्ते फिर से प्रकट हो जाते हैं।

महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

क्रोनिक लगातार पित्ती होती है, जिसमें दाने लगातार अद्यतन होते रहते हैं, और क्रोनिक आवर्तक, निश्चित समय के बाद एक्ससेर्बेशन के रूप में प्रकट होते हैं।

छद्म रूप

छद्म-एलर्जी पित्ती एक गैर-स्वतंत्र बीमारी है, लेकिन पाचन अंगों में खराबी का संकेत देने वाला एक लक्षण है।

ऐसा तब होता है जब:

जीर्ण जठरशोथ;

हेपेटाइटिस;

संक्रामक रोग;

कृमिरोग;

या जहर का नतीजा है.

वह इससे भिन्न है एलर्जी का रूपरोग इस तथ्य से है कि यह अपनी घटना के मध्यस्थों के निर्माण में भाग नहीं लेता है रोग प्रतिरोधक तंत्र.

पित्ती एलर्जी के प्रकार

अस्तित्व निम्नलिखित प्रकारपित्ती:

तीव्र;

दीर्घकालिक;

अर्धतीव्र;

जीर्ण पुनरावर्तन.

तीव्र

तीव्र पित्ती दवाओं, खाद्य पदार्थों, वायरस या कीड़े के काटने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है।

यह अक्सर अंगों और धड़ की त्वचा पर होता है और गंभीर खुजली के साथ होता है, जो गर्मी और हाइपरमिया में बढ़ जाता है जो एलर्जेन के संपर्क के 15-20 मिनट बाद होता है।

शुरू करना तीव्र पित्तीअचानक, उतनी ही तेजी से, चकत्ते व्यावहारिक रूप से कोई निशान छोड़कर गायब हो सकते हैं।

विशाल रूप या तीव्र सीमित क्विन्के की सूजन

बिछुआ बुखार या क्विन्के की सूजन किसी भी जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति शरीर की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है।

यह फफोले के रूप में प्रकट होता है, जो बड़े आकार तक पहुंच सकता है।

अधिकतर यह चेहरे पर होंठ, आंखों या श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र में देखा जाता है। त्वचा में तेज सूजन के साथ बड़ी-बड़ी गांठें बन जाती हैं।

कभी-कभी इससे हाथ, पैर या गुप्तांगों में सूजन हो सकती है।

पित्ती अवरुद्ध कर सकती है एयरवेजजिससे श्वासावरोध होता है, ऐसी स्थिति में यह मानव जीवन के लिए ख़तरा बन जाता है। एडिमा एक दिन या कई घंटों के भीतर गायब हो जाती है।

लगातार पपुलर

किसी भी प्रकार के पित्ती के दीर्घकालिक उपचार के परिणामस्वरूप पपुलर पित्ती विकसित होती है।

यह पपुलर फफोले के गठन के साथ होता है, इस तथ्य के कारण कि मौजूदा एडिमा में एक सेलुलर घुसपैठ जोड़ा जाता है।

छाले त्वचा की सतह से ऊपर उठ जाते हैं और नीचे के ऊतक सूज जाते हैं।

यह बीमारी महीनों तक रह सकती है और गंभीर खुजली और हाइपरपिग्मेंटेशन के साथ बढ़ती रहती है, जिसके कारण त्वचा के कुछ क्षेत्र गहरे रंग के हो जाते हैं।

जीर्ण पुनरावर्तन

इस प्रकार की बीमारी की विशेषता एक तरंग जैसा पाठ्यक्रम है।

स्थिर छूट की अवधि के साथ, यह बीमारी बीस साल तक रह सकती है।

यूरट्रिकेरियल तत्व शायद ही कभी पपुलर में परिवर्तित होते हैं।

अक्सर यह क्विन्के की सूजन के साथ होता है।

एलर्जी प्रतिक्रिया के इस रूप में विशेष रूप से गंभीर खुजली होती है। अक्सर इस बीमारी से पीड़ित मरीज त्वचा पर कंघी करके खून निकालते हैं।

खरोंचों में संक्रमण और द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना संभव है।

सौर

रोग का कारण है पराबैंगनी विकिरण, लेकिन साथ ही, इसकी घटना विभिन्न मूल के पोर्फिरीया से भी जुड़ी हुई है पुराने रोगोंजिगर।

यह शरीर के खुले क्षेत्रों में दाने और फफोले के रूप में प्रकट होता है जो सूर्य के संपर्क में आने के दस मिनट के भीतर होता है।

वीडियो: बीमारी के बारे में अधिक जानकारी

लक्षण

अस्तित्व विशेषताएँजो पित्ती का संकेत देता है। पित्ती के एलर्जी लक्षण हो सकते हैं बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

इसमे शामिल है:

खरोंच।पर अलग - अलग रूपरोग दाने भिन्न हो सकते हैं। यह छोटा या बड़ा हो सकता है और इसमें चमकीले लाल या सफेद किनारे वाले लाल रंग के छाले होते हैं, जो तीव्र पित्ती की विशेषता है। कभी-कभी विलीन हो जाते हैं, जिससे बड़े धब्बे बन जाते हैं। विशाल पित्ती के साथ, छाले बड़े आकार तक पहुँच सकते हैं, और पपुलर बुखार के साथ, वे पपल्स के साथ पूरक हो सकते हैं;

खुजली।रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करता है। सबसे गंभीर कष्टदायी खुजली होती है, जिसके परिणामस्वरूप अनिद्रा और तंत्रिका संबंधी विकार विकसित होते हैं;

ऊतकों की सूजन और लाली;

तापमान में वृद्धि. तब होता है जब दाने व्याप्त हो जाते हैं बड़ा क्षेत्र;

जोड़ों का दर्द;

आक्षेप, श्वासावरोध, चक्कर आना।

निदान

पित्ती का निदान कई चरणों में होता है। एक दृश्य परीक्षा और इतिहास लिया जाता है।

यदि बीमारी का कारण पहचानना मुश्किल है, तो नैदानिक ​​​​परीक्षण निर्धारित हैं:

खाद्य एलर्जी के लिए.साथ ही, सबसे आम खाद्य पदार्थों से एलर्जी को बाहर करने के लिए आलू-चावल आहार निर्धारित किया जाता है।

गर्मी, सर्दी, तनाव, दबाव के लिए शारीरिक उत्तेजक परीक्षण।

एटॉपी परीक्षण:घर की धूल, पौधों के पराग, जानवरों के बाल।

रोगी को एक भोजन डायरी रखनी चाहिए जिसमें यह अंकित हो कि उसने कौन सा भोजन और कितनी मात्रा में खाया।

उसी समय, एक रोशन आहार निर्धारित किया जाता है, और जो उत्पाद बीमारी को भड़का सकते हैं उन्हें रोगी के मेनू से बाहर रखा जाता है, और स्थिति का एक सामान्य मूल्यांकन किया जाता है।

इलाज

कुछ मामलों में, पित्ती एलर्जी के इलाज में समय लग सकता है एक लंबी अवधि. इसके लिए औषधियों और लोक विधियों दोनों का प्रयोग किया जाता है।

इस प्रकार की एलर्जी से छुटकारा पाने के लिए बाहरी और बाहरी एजेंटों का उपयोग किया जाता है आंतरिक उपयोग.

ड्रग्स

अंतर्जात पित्ती के उपचार में, लक्षण को भड़काने वाली अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना आवश्यक है।

इसके लिए नियुक्ति करें दवाएंविभिन्न समूह:

जिगर की बीमारियों के मामले में, शर्बत और हेपाप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं;

यदि लक्षण गाउट का परिणाम है - यूरिया हटाने वाली दवाएं और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;

मधुमेह में - मधुमेह विरोधी दवाएं;

यदि रोग कृमि या प्रोटोजोआ द्वारा उकसाया गया है, तो एंटीप्रोटोज़ोअल और कृमिनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बिछुआ बुखार होने पर, अंतःशिरा प्रशासनकैल्शियम क्लोराइड या सोडियम थायोसल्फेट, जो शरीर से एलर्जी को खत्म करने में मदद करते हैं।

पर गंभीर रूपरोग का इलाज कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जाता है। इन दवाओं में प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन शामिल हैं।

रोगजनक चिकित्सा भी समानांतर में की जाती है, पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं:

डायज़ोलिन, सुप्रास्टिन, तवेगिल, फेनकारोल, डिफेनहाइड्रामाइन।वे थोड़े समय के लिए कार्य करते हैं, उनींदापन का कारण बनते हैं।

लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन, फेनिस्टिल।क्रिया लंबी है, दिन में एक बार ली जाती है, और उनींदापन नहीं होता है।

एस्टेमिज़ोल, एरियस, टेलफ़ास्ट, टिगोफ़ास्ट।वे लंबे समय तक काम करते हैं और न्यूनतम में भिन्न होते हैं दुष्प्रभाव.

क्विन्के की सूजन के साथ स्वरयंत्र की सूजन के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:

चमड़े के नीचे एड्रेनालाईन;

अंतःशिरा प्रेडनिसोलोन;

इंट्रामस्क्युलरली तवेगिल या सुप्रास्टिन।

भविष्य में, शर्बत, कैल्शियम की तैयारी और एंटीहिस्टामाइन थेरेपी की मदद से शरीर को साफ किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो अंतःशिरा ड्रिप जलसेक समाधान का संकेत दिया जाता है: रेम्बरिन, सोडियम क्लोराइड, नियोजेमोडेज़। क्रोनिक आवर्तक पित्ती के लिए, हार्मोनल दवागोलियों में प्रेडनिसोलोन, एंटीहिस्टामाइन के साथ संयोजन में, योजना के अनुसार डेढ़ महीने तक का कोर्स।

मैं उन एलर्जी की गोलियों का उपयोग कब कर सकता हूं जिनसे उनींदापन न हो? उत्तर यहाँ है.

लोक तरीके

बिछुआ बुखार के उपचार के लिए, खुजली से राहत और दाने से छुटकारा पाने के लिए जड़ी-बूटियों के काढ़े और अर्क का उपयोग किया जाता है।

स्ट्रिंग और कैमोमाइल से स्नान प्रभावी हैं:

कच्चे माल को समान अनुपात में मिलाया जाना चाहिए;

हर्बल संग्रह का एक गिलास एक धुंध नैपकिन में रखा गया है;

तीन लीटर उबलते पानी के साथ बांधा और डाला गया;

छह घंटे तक डालने के बाद, इस अर्क को एक तिहाई पानी से भरे बाथटब में डाला जाता है।

यदि दाने फॉसी में स्थित हैं, तो निचोड़े हुए कच्चे माल का उपयोग कंप्रेस के लिए किया जा सकता है, जो बीस मिनट के लिए लगाया जाता है।

आप अंदर एक स्ट्रिंग का काढ़ा ले सकते हैं, इसके लिए जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा, आधा लीटर गर्म पानी डालें और पांच मिनट तक उबालें। एक घंटे के बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और दिन के दौरान पिया जाना चाहिए।

गंभीर खुजली से राहत कैसे पाएं

गंभीर खुजली से राहत पाने के लिए, संपर्क बिछुआ बुखार के लिए हार्मोनल-आधारित मलहम का उपयोग किया जाता है:

सिनाफ्लान;

प्रेडनिसोलोन;

हाइड्रोकार्टिसोन।

यदि प्रभावित क्षेत्र हो तो इनका उपयोग किया जाता है त्वचाछोटा।

खुजली से राहत देने वाले गैर-हार्मोनल मलहम में शामिल हैं:

1. साइलो-बाम;
2. फेनिस्टिल;
3. उपयोग संभव है हर्बल स्नानया ठंडी सिकाई करें।
4. मेन्थॉल के अतिरिक्त के साथ बात करने वाले प्रभावी होते हैं।
5. मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग किया जाता है।

में गंभीर मामलेंहार्मोनल दवाओं को अंतःशिरा और जलसेक द्वारा निर्धारित करें।

निवारण

पित्ती को रोकने के लिए, एलर्जेन के सीधे संपर्क से बचना चाहिए।

एलर्जी से पीड़ित लोगों को इसका पालन करना चाहिए आहार खाद्यसिंथेटिक रंगों और परिरक्षकों को खाने से बचें।

हाइपोएलर्जेनिक घरेलू रसायनों और सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करना आवश्यक है।

एलर्जी शरीर में जमा हो सकती है, उनकी संख्या बढ़ती है, इसलिए वयस्कों में रोग के लक्षण अधिक बार दिखाई देते हैं।

जिन लोगों को सूरज से एलर्जी है उन्हें सनस्क्रीन का उपयोग करना चाहिए और सीधे संपर्क से बचना चाहिए सूरज की किरणेंउजागर त्वचा पर.

में जटिल उपचाररोगों के लिए हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है।

मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए:

6. खाद्य पदार्थ जो हिस्टामाइन रिलीज का कारण बनते हैं: पनीर, चॉकलेट, खट्टे फल, नट्स, स्ट्रॉबेरी;
7. खाद्य पदार्थ जो हिस्टामाइन जैसे पदार्थों के निर्माण को बढ़ावा देते हैं: सॉकरौट;
8. ऐसे खाद्य पदार्थ जो जलन पैदा करते हैं जठरांत्र पथ: तला हुआ, वसायुक्त, मसालेदार, स्मोक्ड, नमकीन;
9. शराब, कार्बोनेटेड पेय;
10. यदि संभव हो तो दवाएँ लेना बंद कर दें।

स्वस्थ आहार और परहेज़ बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करेगा।

11. समय-समय पर आपको उपवास के दिनों की व्यवस्था करने और उपयोग करने की आवश्यकता होती है पर्याप्ततरल पदार्थ क्षारीय पानीएक प्राकृतिक एंटीहिस्टामाइन है;
12. रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको यकृत की स्थिति की निगरानी करने और नलिकाओं और पित्ताशय में पित्त के ठहराव से बचने की आवश्यकता है। इसके लिए आपको लेना होगा पित्तशामक औषधियाँ(इस घटना में कि पित्ताशय में कोई पथरी नहीं है);
13. वी बचपनपित्ती डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण हो सकती है, इसलिए यदि आपके बच्चे की त्वचा पर चकत्ते विकसित हो जाते हैं, तो एक कोप्रोग्राम आवश्यक है।

गंभीरता का आकलन कैसे करें?

एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता का आकलन त्वचा को हुए नुकसान की डिग्री से किया जाता है। यदि त्वचा का 50% से अधिक भाग चकत्ते से ढका हो और रोग बढ़ता जाए तो यह गंभीर रूप में प्रकट होता है।

एंजियोएडेमा की उपस्थिति पहले से ही बीमारी का एक गंभीर रूप है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

गंभीर डिग्री का संकेत देता है:

14. गंभीर खुजली;
15. ढाल रक्तचाप.

मध्यम गंभीरता के साथ, दाने ढक जाते हैं त्वचा 30-50% तक.

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?

क्विन्के की एडिमा एक चौथाई घंटे के भीतर विकसित हो सकती है और इसके साथ रक्तचाप में गिरावट, सांस लेने में कठिनाई और मृत्यु हो सकती है।

बीमारी का पहला संकेत मिलते ही तुरंत कॉल करें रोगी वाहन. यह तब भी किया जाना चाहिए जब सामान्यीकृत दाने एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं, शरीर के तापमान में वृद्धि, ऐंठन के साथ होते हैं।

पित्ती: उपचार, लक्षण, तस्वीरें

अर्टिकेरिया सबसे अधिक में से एक है जटिल रोगउपचार और निदान के संदर्भ में। उसके साथ, वे अक्सर सलाह के लिए किसी एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं।

दिखने में, यह रोग बिछुआ जलने के समान, फफोले के समूह जैसा दिखता है। यहीं से बीमारी का नाम आता है।

अपनी प्रकृति से, पित्ती एक काफी सामान्य बीमारी है। आँकड़ों के अनुसार, यह जीवनकाल में कम से कम एक बार 10-35% आबादी में प्रकट होता है। रोग का सबसे गंभीर रूप क्रोनिक पित्ती है, जो 6-7 सप्ताह तक रहता है।

इस बीमारी का पहला उल्लेख 1882 में मिलता है, हालांकि हिप्पोक्रेट्स के कार्यों में इसी तरह के लक्षणों का वर्णन पाया गया था।

चमकते हुए स्पष्ट संकेतपित्ती को त्वचा पर फफोलों का दिखना माना जाता है। बाह्य रूप से, वे एक कीड़े के काटने या जलने से मिलते जुलते हैं जो बिछुआ के संपर्क से प्रकट होते हैं। फफोले के आसपास की त्वचा के क्षेत्र लाल होते हैं। कभी-कभी त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर तत्व एक साथ विलीन हो सकते हैं, जिससे विशाल छाले बन जाते हैं। एक नियम के रूप में, वे आकार में सममित हैं।

बार-बार रिलैप्स होना इसकी मुख्य विशेषता है यह रोग.

• तीव्र (यहाँ भी डॉक्टर सीमित क्विन्के की एडिमा को शामिल करते हैं),
• जीर्ण पुनरावर्तन,
• धूप वाला।

तीव्र पित्ती

इस प्रकार की बीमारी अचानक प्रकट होती है और इसमें खुजली वाले दाने होते हैं, जिनमें विभिन्न आकार की संरचनाएं होती हैं। एक नियम के रूप में, फफोले का आकार गोल होता है, लेकिन आयताकार भी पाए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ उभार एक साथ विलीन हो जाते हैं। इस मामले में, आपको बुखार और ठंड लगना (तथाकथित "बिछुआ बुखार"), अपच और का अनुभव हो सकता है सामान्य बीमारी.

खुजली वाले दाने होने के मुख्य स्थान हैं: हाथ, पैर, नितंब, धड़। कम सामान्यतः, तीव्र पित्ती होंठ, जीभ, स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर होती है। मुलायम स्वाद, नासोफरीनक्स, जो अक्सर सांस लेने और निगलने में कठिनाई करता है।

इस बीमारी में दाने 1-2 घंटे के लिए दिखाई देते हैं और बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। यह कई दिनों तक जारी रह सकता है. अधिकांश मामलों में रोग का यह रूप ही प्रकट होता है रक्षात्मक प्रतिक्रियाकिसी दवा या भोजन से एलर्जी के लिए शरीर। विभिन्न टीके, सीरम और यहां तक ​​कि रक्त आधान भी घटना का कारण बन सकते हैं।

क्विन्के की एडिमा खतरनाक है क्योंकि यह स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर विकसित हो सकती है, जिससे स्टेनोसिस और श्वासावरोध का खतरा पैदा हो सकता है। यदि एडिमा आंख के सॉकेट में स्थित है, तो इससे दृश्य हानि हो सकती है, साथ ही नेत्रगोलक का विचलन भी हो सकता है।

लगातार पपुलर पित्ती

कुछ प्रकाशनों में, आप पित्ती के इस रूप को एक प्रकार की खुजली के रूप में देख सकते हैं।

पित्ती का उपचार

जब सूजन हावी हो जाती है अधिकांशश्लेष्मा झिल्ली, जीवन को खतरे में डालने के लिए डॉक्टर इसका सहारा लेते हैं आपातकालीन उपाय- स्टेरॉयड और एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) की बड़ी खुराक इंजेक्ट करें।

पित्ती के लिए चिकित्सा उपचार

पर तीव्र पित्तीजो भोजन या औषधीय पदार्थों के सेवन के कारण होता है, उसके लिए जुलाब निर्धारित किया जाता है। कॉम्प्लेक्स में, हाइपोसेंसिटाइज़िंग और एंटीहिस्टामाइन दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एड्रेनालाईन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग किया जाता है। बाह्य रूप से, विभिन्न एंटीप्रुरिटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जैसे कैलेंडुला समाधान, चिरायता का तेजाबऔर 1% शराब समाधानमेन्थॉल.

यदि पुरानी पित्ती का निदान किया जाता है, तो उपचार में एटियलॉजिकल कारक की पहचान करना शामिल है। एलर्जेन का पता चलने के बाद, हाइपरसेंसिटाइजेशन किया जाता है, बीमारियों का इलाज किया जाता है जठर मार्ग, संक्रमण के केंद्र का पुनर्वास, कृमि मुक्ति। इसके अलावा, इसका पालन करने की अनुशंसा की जाती है सख्त डाइटऔर उत्तेजक पदार्थों को पूरी तरह से खत्म कर दें।

पहले, पित्ती का कोई इलाज नहीं था। इसलिए, लोगों ने इस बीमारी से निपटने के लिए हर्बल टिंचर तैयार किया। अब तक कुछ ऐसे नुस्खे सामने आए हैं जिनका इस्तेमाल लोगों के इलाज में किया जाता था। इन उपचारों का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• बदबूदार अजवाइन. औषधि के रूप में इस पौधे का ताजा निचोड़ा हुआ रस या अर्क, 2 घंटे के लिए पानी में भिगोकर उपयोग करें। जूस आधा चम्मच दिन में 3 बार लें। भोजन से 30 मिनट पहले 1/3 कप जलसेक का सेवन किया जाता है।
• यास्नोटका (बहरा बिछुआ)। इस जड़ी बूटी के फूलों के 1 चम्मच के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें। घोल को 30 मिनट तक लगा रहने दें। दिन में 3 बार एक गिलास लें।

हाइपोएलर्जेनिक मेनू

यदि रोग भोजन से उत्पन्न होता है, तो आपको निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करके आहार पर स्विच करना चाहिए:

• काशी. चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का - पानी में उबालें।
• तेल। कम मात्रा में सब्जी और मलाईदार।
• मांस। टर्की, खरगोश.
• सूप. टर्की या खरगोश के मांस के साथ सब्जी, अनाज।

क्विन्के की एडिमा बच्चों के लिए सबसे खतरनाक है।

डॉक्टर का परामर्श

रोगी कौन सा भोजन खाता है?

क्या उसकी लंबी यात्राएँ थीं;

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और के लिए जाँच करता है स्व - प्रतिरक्षित रोग.

यदि आपके बच्चे की गर्दन में सूजन है या उसे निगलने या सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। यदि दाने 5-6 दिनों के भीतर ठीक नहीं होते हैं, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए और कारण का पता लगाना चाहिए। बच्चे की त्वचा पर एलर्जी के कारण बुखार हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला का शरीर उत्पादन करता है एक लंबी संख्याएस्ट्रोजन, जो पित्ती के विकास के जोखिम कारकों में से एक है। को विशेषणिक विशेषताएंस्थिति में महिलाओं में पित्ती में शामिल हैं: खुजली वाली त्वचा, खरोंच, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन।

यदि दाने दिखाई देते हैं, तो इसे त्वचा विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में पित्ती को त्वचाशोथ से अलग किया जा सकता है।

उर्टिकेरिया फोटो

एलर्जिक पित्ती

एलर्जिक पित्ती- एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रकारों में से एक, त्वचा पर चकत्ते से प्रकट होने वाली बीमारी, दिखने में बिछुआ जलने पर त्वचा की प्रतिक्रिया जैसा दिखता है।

एलर्जिक अर्टिकेरिया एक ऐसी आम बीमारी है कि पांच में से एक व्यक्ति को अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार इस बीमारी के लक्षण विकसित होंगे।

एलर्जिक पित्ती के विकास के कारण

कुछ एलर्जी कारकों के संपर्क से एलर्जिक पित्ती का विकास होता है।

सबसे आम एलर्जी कारक लक्षण उत्पन्न करनाएलर्जिक पित्ती:

खाद्य उत्पाद - मछली, अंडे, मेवे, फल;

खाद्य योजक - सभी प्रकार के घटक जिनका उपयोग रंग देने के लिए किया जाता है खाद्य उत्पाद, बदलने के लिए प्राकृतिक घटक, खराब होने वाले उत्पादों की शेल्फ लाइफ बढ़ाने के लिए;

दवाएं - एंटीबायोटिक्स, विटामिन, गर्भनिरोधक;

साँस द्वारा ली जाने वाली एलर्जी - पेड़ों और घासों के परागकण;

वायरल संक्रमण (एपस्टीन-बार वायरस, हेपेटाइटिस बी के साथ)।

इसके अलावा, एलर्जिक पित्ती भौतिक कारकों (गर्मी, ठंड, सौर ऊर्जा, कंपन) के संपर्क के कारण हो सकती है।

नैदानिक ​​चित्र, एलर्जिक पित्ती के लक्षण

पित्ती के साथ, हल्के गुलाबी या लाल रंग के अच्छी तरह से परिभाषित फफोले के रूप में दाने निकलते हैं जो त्वचा की सतह से ऊपर उठते हैं, जो दबाने पर गायब हो जाते हैं। पित्ती के साथ होने वाले दाने के साथ तीव्र खुजली भी होती है।

पित्ती के साथ दाने के तत्वों का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर दसियों सेंटीमीटर तक हो सकता है। तत्वों की संख्या कई से लेकर सैकड़ों तक हो सकती है। कभी-कभी पित्ती में एक मिश्रित, विशाल चरित्र हो सकता है, जब तत्व संयोजित होते हैं और त्वचा की लगभग पूरी सतह को कवर करते हैं।

इस बीमारी के लक्षण कितने समय तक बने रहते हैं, इसके आधार पर तीव्र और पुरानी पित्ती को अलग किया जाता है।

तीव्र पित्ती में, लक्षण तेजी से विकसित होते हैं (किसी महत्वपूर्ण एलर्जेन के संपर्क के कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक)। जब एलर्जेन से संपर्क बंद हो जाता है और उचित उपचारएलर्जिक पित्ती के लक्षण जल्दी ठीक हो जाते हैं।

एलर्जिक पित्ती के जीर्ण रूप में रोग के लक्षण 6 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं। क्रोनिक पित्ती मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में होती है। रोग का बढ़ना तनावपूर्ण स्थितियों को भड़काता है।

एलर्जिक पित्ती का निदान अविश्वसनीय रूप से जटिल है और इसके कई नुकसान हैं। कई मामलों में, कई परीक्षाओं के बावजूद, यह स्थापित करना संभव नहीं है कि वास्तव में पित्ती के विकास को क्या उकसाता है।

कभी-कभी (लेकिन बहुत कम ही) आप पित्ती के विकास में प्रेरक कारक का निर्धारण कर सकते हैं उपस्थितिचकत्ते. उदाहरण के लिए, ठंड या सूरज के संपर्क के बाद शरीर के खुले क्षेत्रों पर चकत्ते, ठंड या सूरज की एलर्जी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

एक श्रमसाध्य, विस्तृत इतिहास का अध्ययन तुरंत सुलझाने की "कुंजी" बन सकता है कारक कारणएलर्जिक पित्ती. रोगी से यह पूछना आवश्यक है कि क्या दवाओं, भोजन, सभी प्रकार के योजकों, रंगों, स्वादों, संपर्क के बीच कोई संबंध है भौतिक कारकऔर पित्ती के लक्षण.

यदि यह संदेह है कि भोजन या दवाओं के कारण पित्ती हो रही है, तो इन एलर्जी कारकों के साथ चुभन परीक्षण किया जाता है। यह विधिइसे बिना किसी असफलता के संचालित करना आवश्यक है, क्योंकि इस तरह से न केवल निर्धारित करना संभव है, बल्कि संभावित एलर्जी और भविष्य में एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने की संभावना को भी बाहर करना संभव है।

पुरानी पित्ती में रोगी की व्यापक जांच करना आवश्यक है। उस स्थिति में, करें सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र परीक्षण, यकृत परीक्षण, गतिविधि परीक्षण सूजन प्रक्रिया, हेल्मिंथ और डिस्बेक्टेरियोसिस की उपस्थिति के लिए मल की जांच करें। रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस या एपस्टीन-बार की उपस्थिति के लिए फ्लोरोग्राफी या छाती का एक्स-रे, सीरोलॉजिकल परीक्षण करना भी आवश्यक है। ये सभी विधियाँ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद करती हैं जो पित्ती के विकास को भड़काती हैं।

एलर्जिक पित्ती की रोकथाम

प्राथमिक रोकथाम है हाइपोएलर्जेनिक आहारएक गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिला में बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए। लंबे समय तक स्तनपान कराने से भविष्य में एलर्जी संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा भी कम हो जाता है।

जितनी देर से बच्चा संभावित एलर्जी से परिचित होगा, भविष्य में एलर्जी होने की संभावना उतनी ही कम होगी। और यह लगभग हर चीज़ पर लागू होता है: भोजन, स्वच्छता उत्पाद, पानी, मुलायम खिलौने. इसीलिए इस बात पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखना आवश्यक है कि बच्चा किसके संपर्क में आता है, भोजन की संरचना में क्या शामिल है, इसमें रुचि होनी चाहिए। डिटर्जेंटबच्चा किसके संपर्क में है।

माध्यमिक रोकथाम में एलर्जी पित्ती के विकास की बार-बार होने वाली घटनाओं को रोकना शामिल है। यह एक महत्वपूर्ण एलर्जेन को बाहर करके, साथ ही एंटीएलर्जिक दवाओं के समय पर और सक्षम उपयोग से प्राप्त किया जा सकता है।

एलर्जिक पित्ती का उपचार

एलर्जिक पित्ती का उपचार किसी भी एलर्जिक रोग के उपचार के सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।

पित्ती के उपचार में आदर्श विकल्प उन कारकों के संपर्क को बाहर करना है जो पित्ती के विकास का कारण बनते हैं। ऐसा करने का सबसे आसान तरीका चिकित्सीय पित्ती या खाद्य एलर्जी के मामले में है। तब आप एक महत्वपूर्ण एलर्जेन के उपयोग से बच सकते हैं।

यदि पित्ती कई कारकों के कारण होती है या किसी महत्वपूर्ण कारक के संपर्क से इंकार नहीं किया जा सकता है, तो एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, डायज़ोलिन, टेलफ़ास्ट) लेना आवश्यक है। पित्ती के विशेष रूप से गंभीर रूपों में, ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारियों का उपयोग थोड़े समय के लिए किया जाता है।

स्थानीय रूप से, जिंक ऑक्साइड मलहम का उपयोग खुजली और दाने को कम करने के लिए किया जाता है ( जिंक पेस्ट, सिंडोल), अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त मलहम और क्रीम लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, एडवांटन, एलोकॉम।