פקקת של ורידי הכבדיש שם אחר - תסמונת Budd-Chiari. בעיקרון, אנשים בגיל העמידה רגישים למחלה זו, אבל ב השנים האחרונותמקרים בין הדור הצעירהתחיל לעלות. פקקת מתרחשת בגוף עקב הפרעה בזרימת הדם וקרישת דם מוגברת. זה עשוי לתרום למחלות מסוימות. קרישי דם נוצרים בוורידים ובכלי הכבד וחוסמים את המעבר לזרימת דם תקינה. לפעמים קרישים חוסמים את המעבר רק בחצי, אבל אם הפקקת גדולה, הוא סותם את הכלי לחלוטין.
גורמים לקרישי דם בוורידים של הכבד
ישנם מספר גורמים לפתולוגיה זו, להלן הנפוצים שבהם:
. הפרעה בקרישת הדם.אנמיה המוליטית, המלווה בהרס של כדוריות דם אדומות בתוך כלי הדם.
טראומה חמורה בבטן.
לופוס אריתמטוזוס.
גידולים סרטניים בלבלב.
גידולים של הכליות ובלוטות האדרנל.
תוֹרָשָׁה.
הֵרָיוֹן.
שימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות.
חוסר טיפול מוביל לסיבוכים, יותר ויותר אזורים בכבד מתחילים להיות מושפעים, יש יותר קרישי דם, והם מתחילים להיסתם כלי דם בריאים. לאחר מכן סובל מערכת הלב וכלי הדם, זרימת הדם נפגעת מאוד וחלקים בריאים בגוף אינם יכולים לקבל מספיק דם. בנוכחות מחלות התורמות להתפתחות פקקת כבד, יש צורך במעקב רופא ובמידת האפשר ליטול תרופות המסייעות בדילול הדם על מנת להגן על עצמך מפני היווצרות פקקת.
תסמינים של פקקת
התסמינים הינם אינדיבידואליים עבור כל מטופל ומתבטאים בדרכים שונות. לפעמים אין תסמינים וקשה מאוד לקבוע מה אדם מפתח. פקקת ורידי הכבד. לרוב, חולים יכולים לראות את הסימפטומים הבאים של מחלה זו:
. כְּאֵבבבטן. מעת לעת, הכאב מתגבר, אדם לא יכול לשבת בשקט ואפילו לישון. הם מקומיים אִי נוֹחוּתבעיקר מההיפוכונדריום הימני.עם הזמן, הטחול והכבד מתחילים לעלות. זה הופך להיות גלוי בבירור, כאשר הבטן של המטופל הופכת גדולה יותר. עקב העלייה איברים פנימייםיש אי נוחות וכבדות.
מופיעה צהבת. סימפטום זה אינו מופיע בכל החולים.
כמות גדולה של נוזל מתחילה להצטבר בבטן, מיימת מתפתחת. סימפטום זה נראה גם בבירור, הבטן של המטופל גדלה. מיימת מצביעה על כך שהחלה פקקת של ורידי הכבד בגוף.
אם המחלה מתחילה, מתחיל דימום, המגיע מוורידי הקיבה והוושט. יחד עם הדימום, מתחילות הקאות עם דם.
מערכת העצבים מופרעת, מתחילה הפרעה בתפקוד הכבד. הגוף לא יכול לעבוד כמו שצריך.
אם כבר מגיע לעובדה שמתחילים דימום והקאות, דחוף לפנות לרופא ולהתחיל בטיפול ללא דיחוי. דימום ממושך יכול להוביל תוצאה קטלניתחוֹלֶה. על מנת לזהות נוכחות של פקקת של ורידי הכבד, עליך לעבור את הבדיקות המתאימות ולעבור בדיקה. בדיוק כך מראה חיצוניקשה מאוד לאדם להבין מה לא בסדר איתו, ואי אפשר לעשות אבחנה. עד כה, יש הרבה ציוד מיוחד שיעזור לקבוע את המחלה.
יַחַס
רק תרופות לא יעשו את הטיפול. המצב חמור, ויש צורך לפעול באופן מקיף. מכלול הטיפול צריך לכלול תרופות, במידת הצורך, דחוף פעולות כירורגיותופיזיותרפיה. המטופל מקבל תרופה המסייעת לקרישי דם דקים. אבל יש צורך ליישם שיטת טיפול זו בזהירות רבה, שכן כל פעולה שגויה יכולה להוביל לכך קריש יירדמדופן כלי הדם ולהוביל להתפתחות תרומבואמבוליזם.
במקרים מסוימים מותקנים למטופל כלי דם מלאכותיים, הם מקלים על יציאת הדם מהכבד והגוף קולט אותם היטב. למרבה הצער, לא תמיד ניתן להציל את החולה, תוצאת המחלה יכולה לפעמים להיות בלתי צפויה. אדם לא יכול להגן על עצמו מכל המחלות, אבל הוא יכול לפקח על בריאותו ולטפל בה. כבד - מאוד איבר חשוב V גוף האדם, הוא משמש כמעין פילטר ואי אפשר לחיות בלי כבד. אם הכבד נכשל, המצב הופך להיות קריטי עבור האורגניזם כולו. במרפאתנו תמיד תוכלו לקבל את הבדיקה הנדרשת. שֶׁלָנוּ המומחים הטובים ביותרלעזור לך להתמודד עם המחלה.
וריד השער מוביל דם מאיברי העיכול אל הכבד. הפקקת המופיעה של ורידי הכבד לא מאפשרת להעשיר אותו בחמצן ו חומרים מזינים, הכרוך בהתפתחות של פתולוגיות שהופכות לאיום על חיי אדם. סתימת כלי דם באדם מתבטאת בתסמינים, מזהים אילו יש צורך להתייעץ עם רופא לבדיקה נוספת וטיפול.
למה זה מתרחש?
לפקקת כליה יש שלבים שונים בגודל הפקקת ובמיקומו:
- ראשון. לומן של חלל הווריד מלא בפקקת, שסוגרת את המעבר של וריד השער אל הטחול.
- שְׁנִיָה. זרימת הדם מואטת. פקקת עוברת לווריד המזנטרי.
- שְׁלִישִׁי. נזק לוורידים של חלל הבטן.
- רביעי. זרימת הדם נעשית איטית.
הסיבות המשפיעות על מהלך המחלה תלויות בגילו של האדם, ומוצגות בטבלה:
הגורם העיקרי לקרישי דם בווריד השער הוא קרישת דם גבוהה. עם פתולוגיה זו, זרימת הדם נעשית איטית יותר, מופיעים קרישים החוסמים את לומן בעורקים ובכלי הדם. זה מושפע מ:
- הֵרָיוֹן;
- תת לחץ דם;
- כָּרוּך בִּישִׁיבָה, תמונה בישיבהחַיִים;
- הרגלים רעים;
- חומרי קרישה;
- ברדיקרדיה;
- לופוס אריתמטוסוס;
- thrombophlebitis;
- טרשת עורקים;
- תוֹרָשָׁה.
חזרה לאינדקס
תסמינים של קריש דם בכבד
רופאים מבחינים בין שני סוגים של פקקת כבד: חריפה וכרונית. בחסימה חריפה נצפים התסמינים הבאים:
- אובדן תיאבון;
- נפיחות, כאבי בטן;
- לחץ נמוך;
- הפרעות עיכול, הקאות;
- נפיחות של הרגליים;
- חום.
עַל שלבים מוקדמיםלצורה הכרונית של המחלה אין ביטויים, ולכן ניתן לאבחן אותה רק במהלך הבדיקה. הסיבה לכך היא התרחבות עורק הכבד והתפתחות רשת של ביטחונות ורידים (מנגנוני פיצוי) שלוקחים על עצמם את כל העומס. לעוד שלבים מאוחריםמחלה, מופיעים תסמינים אופייניים:
עיבוי הדם בכבד מלווה בהפרעות עיכול, אובדן כוח, תנודות בלחץ הדם והטמפרטורה, צהבת.
- הִשׁתַטְחוּת;
- טמפרטורה ב בית שחי 37 מעלות ומעלה;
- נפיחות של חלל הבטן עקב הצטברות נוזלים בפנים והגדלה של הכבד, הטחול;
- בחילה;
- הצהבה של העור.
חזרה לאינדקס
פעולות אבחון
ספירת דם מלאה ובדיקות קרישה מראות לויקוציטוזיס, ירידה בריכוז חלבון פלזמה, ו מהירות גבוההשקיעת אריתרוציטים (ESR).
מכיוון שפקקת הכבד בעצם אינה באה לידי ביטוי בשום צורה, רק רופא יכול לזהות את המחלה, לאחר ביצוע בדיקה חיצונית, ביצוע בדיקות ועוד. אמצעי אבחון:
- אבחון אולטרסאונד של חלל הבטן;
- רדיוגרפיה של כלי הכבד עם הכנסת ניגוד;
- ביופסיה של רקמת הכבד.
חזרה לאינדקס
טיפול במחלה
פקקת של ורידי הכבד דורשת טיפול בזמן. המטרה היא למנוע חסימה מוחלטת של לומן הוורידים, להאט את זרימת הדם, למנוע היפרדות של קריש דם ולמנוע סיבוכים. ליותר יעילות ו ריפוי מלאמונה טיפול מורכבהמורכב מהשימוש תרופותוהתערבות כירורגית.
השימוש בתרופות מסוימות מקל על המטופל רק לפרק זמן מסוים. קבוצות של תרופות המשמשות במהלך הטיפול:
- נוגדי קרישה ("הפרין", "פנידיון", "Acenocoumarol"). דילול הדם מונע היווצרות של קרישי דם.
- משלשלים. להפחית את כמות הדם במחזור הדם, ובכך לשחרר את הגוף ממתח כבד.
- Thrombolytics ("Streptodekaz", "Fibrinolysin", "Urokinase"). הסר פקקת קיימת.
- ויטמינים. שפר את חילוף החומרים בכבד.
חזרה לאינדקס
ניתוח למחלה
במהלך הניתוח, עורקי הכבד והוורידים מחוברים, קרישי דם קיימים מסולקים. הניתוח יכול להתבצע בשלוש דרכים, בהתאם לשלב של פקקת כבד:
- אנגיופלסטיקה. הודות להחדרת חומר מיוחד, הפקקת נהרסת. קיים איום של הפרדת קרישים.
- חילוץ. הטלת כלי סינטטי, שבגללם זרימת הדם מהכבד עולה.
- הַשׁתָלָה. מיושם ב מקרים קיצונייםשמלווים בסיבוכים.
סיבוכים
מחלה מתקדמת, טיפול שגוילהוביל לסיבוכים חמורים.
- מורסה תת-כליתית;
- דלקת הצפק מוגלתית;
- נֶמֶק;
- לַיֶפֶת;
- אוטם מעיים;
- שַׁחֶמֶת;
- דימום במערכת העיכול;
- תרדמת כבד;
- מוות.
חזרה לאינדקס
מניעה ותחזיות
בְּ צורות חמורותהאדם מת לרוב מפיתוח סיבוכים.
כדי למנוע פקקת כבד, אתה צריך לאכול נכון, לסרב הרגלים רעים, עופרת תמונה פעילהחַיִים.
תוצאה חיובית - פנייה לרופא והתחלת טיפול שלבים מוקדמיםפקקת, כאשר הגוף עדיין מסוגל לעכב תהליכים בלתי הפיכים. למניעת פקקת כבד, מומלץ לעבור ל תזונה נכונה, לוותר על אלכוהול, עישון, לשמור על קרישת דם תקינה, עופרת חיים פעיליםנבדק באופן קבוע בבית החולים.
תסמינים וסיבות לפקקת ורידי הכבד
פתולוגיה של הכבד הנגרמת על ידי הפרה של זרימת הדם שלו והיווצרות קרישי דם החוסמים את היציאה דם ורידימהאיבר, נקרא פקקת ורידי הכבד. IN רפואה רשמיתהמונח "תסמונת Budd-Chiari" נפוץ.
המחלה מאופיינת בהיצרות חלקית או מלאה של הלומן כלי דםתחת השפעת פקקת.
לרוב, הוא נוצר בפה של גזעים גדולים של ורידי הכבד, שם הם זורמים לתוך הווריד הנבוב.
תכונות המחלה
עד כה, המחלוקות בנוגע לאטיולוגיה (מקורה) של המחלה לא שככו. חלק מהמומחים מייחסים פקקת ורידי כבד למחלה עצמאית, אחרים לתהליך פתולוגי משני הנגרם מסיבוך של המחלה הראשונית.
במקרה הראשון, אנו מדברים על מחלת Budd-Chiari, כתוצאה מכך פקקת וריד הכבדמתפתח לראשונה. במקרה השני הכוונה היא ל"תסמונת Budd-Chiari", המתבטאת על רקע מהלך מחמיר של המחלה הבסיסית. לאור הבעייתיות של מדדי האבחון המבדל של שני התהליכים הללו, הפרעות במחזור הדם של ורידי הכבד נקראות בדרך כלל תסמונת, לא מחלה.
התהליך הפתולוגי מתפתח באופן שונה בכל מקרה ומקרה. זה תלוי בגודל ובמידת החסימה - הפרה של הפטנטיות של הכלי הנגרמת על ידי סגירה חלקית או מלאה שלו באזור מסוים. במילים אחרות, ככל שההצטמצמות של הלומן בולטת יותר, כך המחלה חריפה יותר.
על אופי שינויים שלילייםמשפיע גם על זמן היווצרות הפקקת. התרחשותו המהירה גוררת גם מהלך החמרה של המחלה.
פקקת הכבד מתרחשת בשתי צורות עיקריות: 
- חַד. צורה זו מאופיינת התחלה פתאומיתעם בהיר סימנים בולטים (hematemesis, כאבים עזים בגב ובכבד). בימים הראשונים מתפתחת תרדמת כבד, והאיבר החיוני עצמו מתחיל להתנוון. אם החולה אינו מחפש עזרה רפואית בזמן, החולה מפתח חריף כשל בכבד, מה שמוביל למוות.
- כְּרוֹנִי. זה נצפה בחולים ברוב המוחלט של המקרים. במהלך המעקב אחר חולים, הרופאים מצליחים לרוב לאבחן רק הישנות של המחלה. לא ניתן לזהות את תקופת המבשרים עקב חומרת הסימנים החלשה בזמן. לכן החולים פונים לעזרה רפואית בשלבים המאוחרים של המחלה, כאשר כבר ניכרת התפתחות שחמת הכבד.
יצוין כי לצמצום הפטנציה של כלי הוורידים של הכבד, סטגנציה חדה של דם אופיינית. בהתחשב באופי הנגע שלו, כלומר ורידי כבד בודדים, מתפתחים שינויים מוקדיים בשחמת הכבד.
לפתולוגיה אין מגבלות גיל.
עד כה, קבוצת הסיכון העיקרית כוללת:
- יְלָדִים;
- בני נוער;
- צעירים ללא קשר למין;
- נשים מגיל 45-55;
- גברים ונשים מבוגרים יותר;
- נשים בהריון.
אם לפני כמה עשורים, הפתולוגיה פגעה בעיקר בקשישים, כעת הסיכון לפתח אי ספיקה של איבר זה קיים אפילו ביילודים. 
גורמי מוצא
תהליכים פתולוגיים מהטבע הכבדי והחוץ-כבדי יכולים לשמש תוצאה של התפתחות תסמונת Budd-Chiari בבני אדם. הגורם העיקרי לקיפאון ורידי נחשב להפרה של קרישת הדם, כלומר עלייתו. כתוצאה מהזרימה המאוחרת, נוצר עודף נוזל (דם) שהופך לקרישים. הם סותמים את הווריד ומצמצמים משמעותית את לומן של כלי הדם והעורקים.
הגורמים העיקריים המשפיעים על התרחשות התסמונת נחשבים לפתולוגיות לב ראשוניות, כמו גם למחלות מערכת דםועוד חיוניים מערכות חשובותואיברים.
אלו כוללים:
- לופוס אריתמטוסוס;
- אריתמיה;
- טרשת עורקים;
- מוּפחָת לחץ עורקי(יתר לחץ דם);
- ברדיקרדיה;
- thrombophlebitis;
- הִצָרוּת;
- היתוך קרומי של הווריד הנבוב התחתון וכו'.
ראוי לציין כי כל זיהום תוך רחמי החודר לעובר דרך חבל הטבור יכול לשמש כגורם להתפתחות פקקת ורידי הכבד בילודים. אצל ילדים ובני נוער, חסימת הווריד מתרחשת לעתים קרובות על רקע מהלך מסובך של דלקת התוספתן.
תסמינים של המחלה
תסמינים של חסימת כבד יהיו תלויים באופי מהלך המחלה, במיקום הפקקת ובנוכחות של מחלות נלוות.
צורה של פקקת כרונית
ברוב המקרים המאובחנים גודש ורידיזורם בכבד צורה כרונית, אשר חומרת ביטויי המחלה אינה אופיינית לו. במקרה זה, לא ניתן לאבחן את המחלה באופן מיידי, אלא רק לאחר ביצוע מחקרים מיוחדים.
בפקקת ורידים כרונית, ניתן להבחין בתסמינים הבאים: 
- כאב קל בצד ימין (מתחת לצלעות).
- בחילה והקאה.
- צַהֶבֶת.
- כשל בכבד.
- מיימת (תהליך פתולוגי של הצטברות נוזל בצפק, המוביל לעלייה בנפח הבטן ומשקל הגוף של אדם).
אם הצהבהבות של העור בחולה עשויה להיעדר, אז אי ספיקה וטפטוף של הבטן (מיימת) מתפתחים ביותר מ-50% מהמקרים של התפתחות של צורה כרונית של פתולוגיה.
סוג של פקקת חריפה
הסימפטומטולוגיה של המחלה מאופיינת במהלך המהיר של המחלה, כמו גם בהתפתחות הביטויים המובהקים שלה.
מטופלים מראים את התסמינים הבאים:
- כאב מתגבר בבטן, בגב ובכבד;
- מיימת בולטת;
- הֲפָחָה;
- אי ספיקת איברים;
- עלייה בגודל הכבד, המשתרעת מעבר לקשת החוף;
- hematemesis המוביל לקרע של הוושט;
- צהבהב בעיניים ובעור;
אם נוצר קריש דם בוריד הנבוב התחתון, ניתן להבחין בתסמינים הבאים 
מחלות:
- נפיחות של הרגליים;
- אי ספיקה של כלי ורידים;
- תַסחִיף.
התפתחות של פקקת חריפה אמורה לאותת על אשפוז חירום של החולה.
אחרת, הסבירות למוות גבוהה.
ראוי לציין שבמקרים נדירים מאוד, יכולה להתפתח צורה מתמשכת של המחלה. הוא מאופיין בסימפטומים מהירים והתפתחות של תהליכים פתולוגיים שאינם מתאימים לחיי אדם.
הסיבות לפקקת ורידי הכבד ואיזה שיטות טיפול קיימות
פקקת ורידי הכבד, או תסמונת Budd-Chiari, היא הפרה של זרימת הדם כתוצאה מהיווצרות קרישים בכבד ובכלי הדם. זה גורם לפקקת של הכבד ומוביל להתמוטטות בתפקוד התקין של מערכת הלב וכלי הדם.
התסמונת מתפתחת מהסיבות הבאות:
- טראומה בבטן;
- מחלות אונקולוגיות (ניאופלזמות בלבלב, בכליות ובלוטות יותרת הכליה);
- לופוס אריתמטוסוס;
- מחלה מיאלופרוליפרטיבית;
- המוגלובינוריה לילית התקפית;
- שימוש בתרופות המגבירות את קרישת הדם;
- מחלות זיהומיות (עגבת, שחפת וכו');
- הֵרָיוֹן;
- שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה אוראליים;
- תוֹרָשָׁה.
תסמינים
עבור כל אדם, פקקת של כלי הכבד ממשיכה בנפרד, אך ישנם כמה תסמינים נפוצים:
- הגדלה של הטחול והכבד. זה יכול להישפט על ידי עלייה בבטן, ואדם מרגיש לעתים קרובות כבדות ונפיחות.
- תחושות כאב. למרות השונה סף כאב, מדווחים מטופלים רבים כאב חמורמניעת שינה.
- בטן מוגדלת עקב הצטברות נוזלים בבטן - מיימת.
- אנצפלופתיה כבדית.
- צַהֶבֶת.
- דימום מורחבים של הוושט והקיבה.
אם מופיע אחד מהסימנים הללו, עליך לפנות מיד למומחה.
אמצעי אבחון
מכיוון שקשה מאוד לקבוע פקקת ללא מחקר וניתוח, הם משתמשים השיטות הבאותהזיהוי שלו:
- אולטרסאונד דופלר עוזר לזהות את התסמונת - נוכחות של קרישי דם בוורידי הכבד. במקרה זה, ניתן לקבוע אם הם מחוברים לדפנות הווריד או לא, וכן לברר את גיל רקמת החיבור.
- אנגיוגרפיה. באמצעות השיטה הזאתמוחדר קטטר לוורידי הכבד פתרון מיוחד, מה שמאפשר לעשות כמה צילומי רנטגן. לפעמים, בשילוב עם תכשיר מיוחד, ניתנים חומרים המזהים ומשמידים קריש דם.
גם לבצע מחקר רדיונוקלידים, בדיקות נוספות ו-MRI של חלל הבטן, המאפשרים לך לאבחן בצורה מדויקת יותר את המחלה ולקבוע טיפול יעיל.
כיצד לטפל בתופעה
יש לגשת באופן מקיף לטיפול בפקקת כבד. לשם כך, השתמש בתרופות, פיזיותרפיה ועוד מקרים חמוריםו התערבות כירורגית.
בְּ טיפול תרופתילרשום תרופות משתנות, אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, תרומבוליטיקה ותרופות אחרות המקדמות את הספיגה של קריש דם ומנרמלות את הכבד. המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם לחומרת המחלה, סיבוכים בצורת מחלות אחרות, גיל החולה, כמו גם סבילותם. רכיבים רפואיים. אם טיפול דומהלא נותן תוצאות חיוביותתוך מספר ימים, יש לנקוט באמצעים אחרים.
אמצעים אלה כוללים התערבות כירורגית. זה יכול להתבצע ב-3 דרכים, בהתאם לשלב המחלה:
- אנגיופלסטיקה. חומר מוכן שהורס קריש דם מוזרק לוורידי הכבד. בניתוח כזה קיים סיכון שהקריש יתנתק (אם הוא מחובר לדופן הווריד) ויתחיל לנוע לאורך הווריד. במקרה זה, סיבוך בצורת תרומבואמבוליזם אפשרי.
- דחייה של כלי הכבד. פעולה כזו מורכבת מהטלת כלי דם מלאכותיים המבטיחים תנועה נורמלית של דם.
- השתלת כבד מסומנת במקרים חמורים עם קורס אקוטימחלה. ישים בשלבים מאוחרים יותר עם סיבוכים חמורים.
טיפול בפקקת של כלי הכבד הוא עניין מורכב ויקר למדי. כפי ש צעדי מנע(במיוחד אם יש נטייה תורשתיתלתסמונת) כדאי להגביל את צריכת האלכוהול, לעקוב אחר תזונה, לעשות פעילות גופנית ולפחות פעם בשנה להיבדק על ידי רופא.
פקקת היא אחת המחלות המסוכנות ביותר הפוגעות בכלי הוורידים והעורקים כאחד.
מייצג מחלה הנובעת מהיווצרות קריש דם וחסימת כלי דם. דם קרוש סותם את כלי הדם, משבש את סבלנותם, ומכאן את אספקת הדם התקינה לאיברים שונים.
ולמרות פקקת נחשבת לעתים קרובות למחלה של ורידים גפיים תחתונות, זה משפיע לעתים קרובות על כלי דם אחרים, למשל, ורידי המעיים, הכבד ואפילו הרשתית. יתרה מכך, נקע כזה של פקקת הוא הרבה פעמים מסוכן יותר וקשה יותר לזיהוי.
פקקת היא אחד מסוגי הפקקת החמורים ביותר. וריד השערכָּבֵד.
וריד השער הוא כלי שאוסף דם מהאיברים הפנימיים של חלל הבטן. דרך וריד השער, דם מופץ לכל ורידי הכבד האחרים. כתוצאה מהתפתחות פקקת בווריד השער נוצר פקקת שיכולה לחסום בהדרגה את הכלי.
רופאים רבים טוענים שפקקת וריד השער היא יותר סיבוך מאשר מחלה בפני עצמה, בהתחשב בסיבות השכיחות ביותר להתפתחותה (נדון בהן ביתר פירוט בהמשך).
גורמים מעוררים וגורמים להתפתחות המחלה
אלפי גורמים משפיעים עלינו מדי יום סביבה. בינתיים, הפעילויות וההרגלים היומיומיים שלנו יכולים לעורר מבלי משים מחלה מסוכנת!
רבים אפילו לא חושדים שהגורמים והגורמים המעוררים להתפתחות פקקת וריד הפורטל יכולים להיות הבלתי צפויים ביותר:
- עבודה בישיבה או בעמידה, אורח חיים בישיבה, חוסר בפעילות גופנית סדירה.
- הרגלים רעים, במיוחד עישון.
- נטילת תרופות מסוימות המגבירות את יכולת הקרישה של הדם.
- בנוסף, עודף משקל הוא לרוב הגורם לפקקת כלי דם.
כמו כן, המחלה מתפתחת לעתים קרובות מאוד כתוצאה מהתערבות כירורגית בעבודה של איברי הבטן.
חשוף לעתים קרובות המין הזהפקקת בחולים מבוגרים.
התפתחות פקקת תמיד מבוססת על שלושה גורמים עיקריים:
עכשיו בואו נתמקד יותר ספציפית בסיבות המעוררות פקקת וריד השער.
בהתאם לגיל, הם יכולים להיות:
- פַּקֶקֶת ביילודים:זיהום המועבר דרך חבל הטבור יכול להפוך לגורם מעורר.
- יַלדוּת:רוב סיבה נפוצההתפתחות של פקקת וריד השער - דלקת התוספתן. זיהום החודר לגוף עלול להוביל לדלקת בכלי זה וכתוצאה מכך להיווצרות קריש דם.
- גיל מבוגר:ככלל, פקקת של וריד השער גורם לניתוח או ניאופלזמות ממאירותבלבלב או בכבד.
בנוסף לסיבות העיקריות הללו, פקקת וריד השער יכולה לנבוע מפגמים מולדים של הגוף, תהליכים דלקתייםבאורגניזם.
לפעמים מחלה זו יכולה לעורר הריון, התייבשות חמורה ופגיעה בכלי הדם.
חשוב לציין כי בכמחצית מהמקרים לא ניתן לעמוד על הגורם למחלה.
סוגי מחלות
בהתאם למיקום וגודל הפקקת, ישנם:
- השלב הראשון הוא פקקת מינימלית. פחות מ-50% מהכלי חסום על ידי פקקת. הפקקת ממוקמת מעל המפגש של וריד השער עם וריד הטחול.
- השלב השני הוא התפשטות הפקקת לווריד המזנטרי העליון.
- השלב השלישי - פקקת משפיעה על כל הוורידים של חלל הבטן, אך זרימת הדם אינה מופרעת באופן משמעותי.
- השלב הרביעי הוא פקקת מסיבית. כל הוורידים של חלל הבטן מושפעים, זרימת הדם נפגעת באופן משמעותי.
ישנן גם פקקת ורידי פורטל חריפה וכרונית, השונות בתסמיניהן ובהשלכותיהן. עוד על כך בהמשך.
למה זה כל כך חשוב ומאילו עקרונות תזונתיים אתה צריך לדעת כדי להימנע סיבוכים אפשרייםאתה יכול לגלות מהחומר שלנו.
איזו סכנה לבריאות ולחיים נושאת פקקת סינוס מערית ומה קיים? כמו כן פרטים על הסימפטומים והטיפול בפתולוגיה.
תסמינים של פתולוגיה
הסכנה של המחלה היא שלעתים קרובות היא נעלמת מעיניו עד שההשלכות אינן חמורות מדי. בכשליש מהמקרים לא ניתן לזהות פקקת בשלבים הראשונים.
יש רשימה של הסימנים הנפוצים ביותר שיכולים להיות אות אזעקהוסימן לפנות לרופא.
תסמינים של פקקת ורידים פורטליים חריפים:
- חוסר תיאבון;
- כאבים עזים בבטן, היפוכונדריום שמאלי, נפיחות;
- הֲפָחָה;
- הקאות עם דם, שלשולים;
- ירידה מתמדת בלחץ הדם;
- אם יש שחמת הכבד, צהבת עלולה להפוך לתסמין של פקקת.
בפקקת כרונית, ערכי הכבד עשויים להישאר תקינים למשך תקופה ארוכה. המחלה מתבטאת בעיקר בתקופות של החמרה, המתבטאות בדומה לפקקת חריפה.
סימפטום אופייני הוא דימום במערכת העיכול. במקרים מתקדמים, הכבד עשוי להגדיל את גודלו, במישוש הוא הופך כואב וגבשושי למגע. 
אבחון המחלה
אי אפשר לאבחן פקקת וריד הפורטל בעצמך, זה נעשה רק על בסיס אמבולטורי באמצעות ציוד מיוחד.
ראשית, הרופא מראיין בקפידה את המטופל, מזהה את הסימפטומים הגלומים בפקקת וריד השער. אם קיימים תסמינים כאלה, המטופל מופנה להליכי אבחון נוספים.
קודם כל, זה אולטרסאונד, CT, ביופסיה ו-MRI.
מחקר מקיף מאפשר לך לבסס אבחנה מדויקתאפילו עם התמונה הקלינית המורכבת ביותר.
במקרים מסוימים, זה יכול להתבצע - הליך שבו מיוחד סוכן רדיואקטיביואחריו רדיוגרפיה.
גם ב בלי להיכשלמבוצעות בדיקות דם ושתן, אך ללא מחקר קלינילא מספיק כדי לקבוע אבחנה.
שיטות טיפול
כפי שהוזכר לעיל, פקקת וריד השער היא מחלה מסוכנת באמת הדורשת טיפול בזמן.
עַל שלב ראשוני תסמיני חרדהיכולים לסגת בעצמם, תוך יצירת ביטחון שאין סיבה לדאגה. עם זאת, אם אתה מבחין בתסמינים כאלה שוב ושוב, עדיף ללכת בדיקה רפואיתולהתחיל טיפול במידת הצורך.
מטרת הטיפול היא לנטרל חסימה מוחלטת של הוורידים והפרעה בזרימת הדם התקינה בחלל הבטן, וכן למנוע את הופעת ההשלכות של פקקת וריד השער.
בואו נסתכל באיזה טיפול ניתן להשתמש במחלה זו.
טיפול שמרני
מטרת שיטה זו היא לדלל את הדם ולהפחית את יכולת הקרישה שלו.
הרופא רושם (לדוגמה, acenocoumarol, phenindione) ו-thrombolytics (streptodecase, fibrinolysin). ניתן לרשום אנטיביוטיקה במידת הצורך טווח רחבוחוסמי בטא (למניעת דימומים).
אם כבר החל דימום, יש לעצור אותו רק בתוך מסגרת קליניתעם מיוחד הליכים טיפולייםושימוש בחומרים המוסטטיים.
לפקקת כרונית טיפול שמרנימראה למטופל טיפול מיוחד: ירידה בעוצמה פעילות גופנית, חסימת לחץ על דפנות הבטן.
כִּירוּרגִיָה
חל אם שיטות שמרניותלא נותן תוצאה חיובית.
המטרה של שיטה זו היא החלמה מהירהזרימת דם תקינה.
מהות הניתוח היא יצירת קשרים חדשים בין הווריד הפקוק לכלי דם אחרים. פעולה זו קשה במיוחד ו תקופה ארוכהשיקום.
סיבוכים ופרוגנוזה
פקקת של וריד השער מסוכנת לא רק בפני עצמה, אלא גם בהשלכותיה.
תוֹצָאָה מחלה מתקדמתעלול להפוך למורסה בכבד, תרדמת כבד, דלקת צפק מוגלתית, נרחבת דימום במערכת העיכול, אוטם מעי, אבצס תת-כליתי או תת-סרעפתי, תסמונת הפטורנלית.
ללא טיפול בזמן ומספיק, הפרוגנוזה להתפתחות פקקת וריד השער היא חמורה מאוד, קיים סיכון לדימום ולהתפשטות פקקת לכלי דם אחרים.
זה נכון במיוחד עם פקקת מלאה של הווריד המזנטרי העליון, שברוב המקרים מסתיים במוות.
איך למנוע מחלות
אמצעי מניעה פשוטים ונגישים כמעט לכולם. ו תשומת - לב מיוחדתעל אלה שיטות פשוטותיש לפנות לאלה שנופלים בקבוצת הסיכון, שכן הם רגישים להשפעה של גורמים מעוררי מחלות.
אז, שיטות המניעה כוללות:
- המעבר לנכון דיאטה מאוזנת , צריכה של מספיק אלמנטים הכרחייםוויטמינים. ואסור לנו לשכוח מספיקנוזלים למניעת התייבשות. . פעילות גופנית סדירה ממריצה את זרימת הדם ומגבירה את טונוס כלי הדם. שימו לב לאימון אירובי, אם אין התוויות נגד עבורם. אל תשכח טיול רגלימחוץ לבית.
- דחייה של הרגלים רעים. זה לא רק יפחית את הסיכון לפתח פקקת וריד השער, אלא גם ישפר את הבריאות הכללית של הגוף.
ולבסוף, יש לציין כי העיקר בטיפול בפקקת וריד השער הוא עמידה בזמנים. אל תחכו עד שהסימפטומים המדאיגים יחלפו מעצמם, התייעצו עם מומחה.
זה יעזור להימנע השלכות רציניותולשמור אותך בריא.
פקקת בכבד היא פתוגנית בטבעה, עקב כך הכלים חופפים לחלוטין או חלקית.
הסיבות לכך עשויות להיות כדלקמן:
- נטייה גנטית.
- חבלה חמורה בבטן.
- הפרה של תהליך קרישת הדם.
- המחלה היא לופוס אריתמטוזוס.
- שימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצות פרמקולוגיות מסוימות.
- הֵרָיוֹן.
- הופעת גידולים בבלוטת יותרת הכליה או בכליות.
- מראה ממאיר בלבלב.
- נגעים מילופרוליפרטיביים ואחרים.
פקקת ורידי הכבד מתפתחת על בסיס פתולוגיות אלו, אם כי הרופאים נוטים לומר שהמחלה עצמאית.
הפתולוגיות לפעמים מחמירות, מה שמשפיע לרעה על התצורות המשפיעות לרעה על הוורידים. כתוצאה מכך, אורח החיים מופרע, ומופיעים סיבוכים:
- נזק נרחב לכבד;
- התפתחות של תרומבואמבוליזם המוני;
- לווריד יש אי ספיקה כרונית;
- בעיות במערכת הלב וכלי הדם.
התסמינים של קריש דם בכבד אינם מובנים במלואם.ורידים סובלים מפתולוגיות שונות.
תסמינים של המחלה
עם מחלה זו, אין תמונה קלינית אופיינית, שכן התסמינים יהיו אינדיבידואליים עבור כל אדם ומקרה של המחלה. התלונות השכיחות ביותר של פקקת הן:
- מאוד רמה גבוההכאב המופיע בבטן.
- לאחר מכן, הסימפטומים מופיעים בהיפוכונדריום הימני.
- חוסר השינה.
- נִרגָנוּת.
- הגדלה של הטחול והכבד.
- הבטן גדלה בגודלה.
- יש כבדות ואי נוחות תמידית בחלל הבטן.
- לפעמים יש צהבת.
- מיימת מאשרת שהחלה פקקת ורידים. מצב זה מאופיין במראה בבטן מספר גדולנוזל וגידול בגודל החלל.
התפתחות של פקקת כבד מסומנת גם על ידי העובדה כי דימום קבוע הוא ציין מן הווריד של הוושט או הקיבה. זה מלווה באנצפלופתיה, שהיא אחד התסמינים המרכזיים. אם הוורידים מושפעים, אז התקדמות המחלה לא תהיה כל כך מהירה.
מדאיגים למדי הם התסמינים כאשר הדימום מלווה הקאות מתמשכות, מתחילה הפרעה בתפקוד הכבד ורעילות. סימנים אלו מסמנים את הצורך בדחיפות בריאותואבחון מצבו של המטופל.
אבחונים וניתוחים. הבדיקה החזותית הרגילה של המטופל לא תעזור לזהות את המחלה, בגלל זה, הרופא מחויב לרשום קומפלקס בדיקות מעבדה, אבחון רפואי. לרוב, מדובר באולטרסאונד, המלווה בדופלרוגרפיה לצורך אבחנה סופית. בדיקה כזו יעילה ב-80% מהמקרים, ומאשרת פקקת. ראשית, יש לבצע מחקר של מערכת הדם בכלי הכבד כדי לראות אם הוא מוגדל. אז דופלרוגרפיה צריכה להראות נוכחות של פקקת בעל אופי פתוגני. היווצרות זו היא שתורמת להתפתחות פקקת. אולטרסאונד מראה את המוקד ואת הלוקליזציה שלו, את מידת התפשטות המחלה בדם.
לצורך אבחון, נעשה שימוש גם באנגיוגרפיה, הכוללת החדרת צנתר לוורידים עם חומר מיוחד. חומר ניגוד. לאחר מכן, סקר אינפורמטיבי של החלק הפנימי של הכבד מתחיל. לפעמים במקום בניגוד, הם משתמשים מכשירים רפואיים, אשר יכול להרוס קרישי דם במהירות רבה. השימוש באנגיוגרפיה תהודה מגנטית, המסייעת לזהות פתולוגיות ותכונותיה, פופולרי מאוד.
מניעה וטיפול
אין מניעה ספציפית, כי. פקקת הופכת לסיבוך מחלות שונות. לכן, הרופאים מייעצים לאנשים שנמצאים בסיכון לפקח כל הזמן על בריאותם, לעשות אולטרסאונד, לבצע בדיקות פעם ב-6 חודשים ולהיבדק על ידי מומחה. עם פקקת ורידים, לעתים קרובות נצפים הישנות, ולכן מסוכן לעשות תרופות עצמיות. סיוע רפואי הוא חובה.
הטיפול בקרישי דם הוא מורכב, ולכן הרופאים מבצעים בו זמנית ניתוח, רושמים טיפול תרופתי ופיזיותרפיה. עבודה כירורגית היא הכנסת צנתר שבתוכו יהיה חומר שנועד להרוס קרישי דם. יש לבצע את הפעולה מומחה צר, מקצועי, כי הניתוח מסוכן לבריאות החולים, שכן עלולה להיות החמרה במצב - היפרדות של קריש דם והתקדמות של תסחיף.
לצורך יציאת הדם משתמשים באנסטומוזות, בטנות מיוחדות לוויסות זרימת הדם בכבד. הודות לכלי דם מלאכותיים, מצבם של החולים מתחיל להתייצב. זה מאפשר לך להתחיל שיקום, אשר מתבצע עם תרופות. אלה כוללים תרופות נוגדות טסיות ונוגדי קרישה, המשפיעים באופן חיובי על הדם ותפקודי הקרישה שלו. לפעמים יש מקרים שהטכניקה לא מביאה לתוצאות.
פקקת היא מחלה מסוכנת הפוגעת בכלי העורקים והוורידים. הוא מלווה בהיצרות של חלל כלי הדם עקב חסימתו על ידי קריש דם. פקקת של וריד השער היא הפרה מסוכנת של תפקוד הכבד והאיברים הסמוכים. לרוב, חסימה של כלי זה לא מחלה עצמאית, אלא סיבוך של תהליכים פתולוגיים המתרחשים בגוף. אפילו גורמים קלים יכולים לעורר פקקת. במצב מוזנח, זה יכול להוביל דימום פנימיותוצאה קטלנית.
במאמר נספר:
פקקת של וריד השער של הכבד
פקקת וריד פורטל היא מחלה המאופיינת בחסימה של לומן כלי הדם על ידי פקקת, עד לחסימה מוחלטת. ב-5% מהמקרים המחלה מתפתחת על רקע שחמת, ב-30% - כתוצאה מקרצינומה של הכבד.
הפרה של זרימת הדם מצוינת לא רק באזור הבטן, אלא בכל הגוף. כתוצאה מכך, עבודת מערכת העיכול מופרעת, המלווה במספר תסמינים לא נעימים.
סיבות להתפתחות המחלה
הגורמים לפקקת של וריד השער של הכבד שונים. ביילודים המחלה מתרחשת כתוצאה מזיהום דרך חבל הטבור. בגיל מבוגר יותר, התהליך הפתולוגי עלול להתפתח לאחר העברת דלקת תוספתן חריפה.
הגורמים למחלה אצל מבוגרים הם כדלקמן:
- נזק חיידקי לווריד או התפתחות של pylephlebitis מוגלתי;
- זמינות תצורות ציסטיותעל וריד;
- שַׁחֶמֶת;
- תקופת לידת ילד;
- נטייה תורשתית לפתולוגיות כלי דם;
- קרישת דם מוגברת;
- אי ספיקת לב בצורה כרונית;
- ממאיר או גידולים שפיריםבאזור הווריד הפגוע והאיברים הסמוכים;
- תקופה שלאחר הניתוח.
תסמינים עיקריים
לבזבז אבחון בזמן, צריך להכיר תמונה קליניתפקקת וריד הפורטל. התסמינים בכל שלב של המחלה משתנים. הם תלויים ב מחלות נלוותולוקליזציה של הפקקת.
הסימנים השכיחים ביותר לפגיעה בזרימת הדם כוללים:
- נוכחות של נוזל חופשי בחלל הבטן;
- נוכחות של דם בצואה;
- מְבוּטָא תסמונת כאבבאזור הצפק;
- הֲפָחָה;
- דימום מהוושט לתוך הקיבה;
- היעדר מוחלט של צואה;
- הקאה כהה.
בנוכחות פקקת, החולה עשוי להבחין בהיעלמות הרעב הפיזיולוגי. במקביל, הדחף ללכת לשירותים נעלם, עצירות נצפית.
אם המחלה ממשיכה בצורה חריפה, אז הצואה הופכת נוזלית. הכאב מתרכז באזור האפיגסטרי וניתן מעת לעת להיפוכונדריום הימני.
סיווג וטפסים
תסמינים וביטויים של המחלה תלויים במידה רבה במגוון שלה. לפי חומרת התהליך הפתולוגי, חמור, בינוני ו צורה קלהטרומבופלביטיס.
הם שונים בתכונות הבאות:
- בְּ קורס קלמחלה, קריש דם מכסה את חלל הווריד רק באמצע הדרך. הוא ממוקם באזור המעבר של וריד השער לתוך הטחול.
- הצורה הממוצעת של המחלה נבדלת על ידי מעורבות של פקקת באזור הכלי המזנטרי.
- במקרים חמורים, פקקת משפיעה על כל הוורידים הממוקמים בחלל הבטן. זרימת הדם מואטת באופן משמעותי, מה שמשפיע על תפקוד אברי העיכול.
יש גם כרוניים צורה חריפהמחלה. במקרה הראשון, מהלך המחלה הוא ארוך, מלווה באחר תהליכים פתולוגיים. בְּ פקקת חריפהיש עלייה מהירה בעוצמת התסמינים. במקרה זה, קיים סיכון למוות.
לאחר חיסול מוצלח של הפקקת, החולה חייב לעבור סדיר בדיקות מונעותאצל הפלבולוג.
אמצעי אבחון
פקקת בווריד השער של הכבד מאובחנת שיטות סטנדרטיות. השלב הראשון הוא בדיקה וראיון של המטופל.
לאחר איסוף אנמנזה, ההליכים הבאים נקבעים:
- דופלרוגרפיה, שהיא תוספת ל אולטרסאונד, עוזר לזהות הפרות של זרימת הדם בחלל הבטן.
- יש צורך בבדיקות כבד כדי להעריך את מצב הכבד ולאבחן מחלות ראשוניותאֵיבָר.
- תרומת דם לקרישת דם נותנת מושג לגבי הסבירות לקריש דם.
- ניגודיות פלבוגרפיה עוזרת לזהות את המיקום המדויק של קריש הדם שנוצר.
טיפול בפקקת וריד השער
מומלץ מאוד לא להתעלם מהסימפטומים של פקקת וריד השער. הטיפול נבחר על בסיס אישי, תוך התחשבות בחומרת מהלך המחלה. השימוש בטיפול תרופתי מומלץ בצורה כרונית של פקקת.
עם התפתחות הדימום, החולה מושם בבית חולים. IN חלל הבטןמוחדר בדיקה כדי לעצור את הדימום. גם התקבל תרופותכדי לעצור את הדימום.
מטרות טיפול שמרניהם כדלקמן:
- סימנים מופחתים של יתר לחץ דם פורטלי;
- מניעת קרישת דם מוגזמת;
- דילול דם.
שיטה רפואית
טיפול תרופתי עבור פקקת כלי דם דורש גישה משולבת. מינון התרופות נבחר על ידי הרופא המטפל על בסיס אישי. משך זמן ממוצעהתרופה היא 1 חודש. לאחר סיום הלימודים קורס טיפולהניתוחים חוזרים על עצמם.
משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:
- נוגדי קרישה אינם פעולה ישירה(ניאוקומרין וסינקומר);
- תרומבוליטי תרופות(סטרפטוקינאז ופיברינוליזין);
- תרופות אנטי מיקרוביאליות (Tienam, Meronem);
- נוגדי קרישה הפועלים ישירות (פרקסיפארין, הפרין).
ניתן תוך ורידי מִלְחִיתאו Reopoliglyukin במינון של 400 או 200 מ"ל. נוגדי קרישה הפועלים ישירות משמשים בֵּדְחִיפוּתבתוך השעה הראשונה לאחר הופעת התסמינים.
הם ניתנים לווריד בריכוז של 40,000 יחידות למשך 4 שעות. תרופות טרומבוליטיות ניתנות באמצעות טפטפת במינון של 20,000 IU.
מבצע
בהתאם לאופי מהלך המחלה, שיטת הטיפול נבחרת. יַחַס בניתוחבוצע ללא יעילות מספקת של תרופות ב-3 הימים הראשונים לאשפוז.
נעשה שימוש בסוגי ההתערבות הבאים:
- טיפול בהזרקת טרשת. ההליך כולל הכנסת תמיסה דביקה לווריד, המאפשרת צמצום האזורים המוגדלים. הניתוח מתבצע במקביל לוושט.
- אנסטומוזה של הטחול. סוג זה של התערבות מתורגל במקרה של שמירה על סבלנות של וריד הטחול.
- הטלת אנסטומוזה מזנטרית-קאבלית. זה מבוצע במידת הצורך כדי לחסל יתר לחץ דם פורטלי.
- תותבות מבוצעות אם וריד הטחולסָמִיך. התותבת ממוקמת באזור שבין הווריד הנבוב העליון ל-inferior vena cava.
בְּ דימום ממושךלפנות לניתוח על פי שיטת טאנר. אזור הקיבה נחצה בקטע הלבבי. לאחר מכן, הקירות שלו נתפרים יחד. אם מתפתחת pylephlebitis, הסיבוכים שלה נמנעים על ידי התקנת ניקוז.
סיבוכים ופרוגנוזה
תרומבואמבוליזם בשחמת הכבד ומחלות אחרות של האיברים הפנימיים מוביל ל סיבוכים שונים. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, הסיכון לתרדמת, התפתחות דלקת צפק מוגלתית, אוטם מעי, תסמונת הפטורנלית ודימום נרחב.
הפרוגנוזה במקרים אלו אינה חיובית. אם הווריד המזנטרי חסום לחלוטין, הסבירות למוות עולה.
טיפול בזמן יכול למנוע את תנועת הקריש דרך וריד השער. בעקבות כל המלצות הרופאים, המטופל עומד על רגליו במלואו תוך 3-5 שבועות. קרישי דם קטנים מגיבים היטב לטיפול תרופתי. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה טובה יותר.
התעמלות אירובי, יוגה ו פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהלְדַקלֵם השפעה חיוביתעל תפקוד מערכת כלי הדם.
איך למנוע את המחלה?
כדי למנוע התפתחות של פקקת וריד הפורטל, יש צורך לנהל אורח חיים בריא ולהיבדק על ידי phlebologist. לאנשים שיש להם התמכרות לאלכוהול, הסבירות לפתח פתולוגיה גבוהה בהרבה.
לאלכוהול אתיל יש השפעה הרסנית על הכבד. הפרה של עבודתה מעוררת התפתחות של פקקת.
האמצעים הבאים תורמים לשיפור תהליך זרימת הדם והרכב הדם:
- הליכה סדירה ופעילות גופנית מתונה;
- גישה בזמן לרופא במקרה של זיהוי פתולוגיות של איברים פנימיים;
- השימוש בנפח הנוזל הנדרש;
- קבלה קומפלקסים של ויטמיניםעל מנת למנוע מחסור בחומרים מזינים;
- הקפדה על עקרונות תזונה נכונה.
יש לזכור כי גם הקפדה על כל אמצעי המניעה אינה מבטחת ב-100% מפני הופעת המחלה. במקרים מסוימים, פקקת מתפתחת בהשפעת גורמים בלתי תלויים באדם. במצב כזה, יעילות הטיפול תלויה ישירות במהירות האבחון.
פקקת - מחלה רציניתדורש טיפול מהיר. אם אתה מתייעץ עם רופא בזמן, אתה יכול להימנע השלכות מסוכנות. המטופל נדרש לעקוב בקפדנות אחר ההמלצות שנקבעו ולשמור אורח חיים בריאחַיִים.