מעיים דלקתיים איך לטפל. מחלת מעי דבק

דלקת במעיים היא אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר בקרב אנשים שמתעללים באלכוהול, עושים טעויות תקופתיות בתזונה ומעשנים. דלקת המעי הגס יכולה להתפתח גם על רקע נגע זיהומי של מערכת העיכול. מערכת המעיים, עם מתח כרוני ונוירוזה, חוסר פעילות גופנית (היחלשות של כוח השריר הנגרמת על ידי בצורה בישיבהחַיִים). תהליך דלקתי מתקדם באיטיות במעי הגס עלול להיגרם על ידי מחלת כלי דם, המגבירה את הסיכון לטרשת עורקים של העורקים המזנטריים העליונים והתחתונים, המספקים אספקת דם והזנה למעי הגס.

הטיפול בקוליטיס מכוון לא רק לסילוק הגורם שעורר את התגובה האימונופתולוגית, אלא גם לחיזוק המצב החיסוני של החולה, שבו תלויים תפקוד ויצירת החסינות ופיתוח מנגנוני הגנה אנטי-ויראליים ואנטי-מיקרוביאליים. הירידה בהתנגדות הכוללת של האורגניזם היא שיוצרת את התנאים להתרבות ולצמיחה. מיקרואורגניזמים פתוגנייםלכן, שלב חשוב בטיפול בקוליטיס כרונית הוא תיקון אורח החיים והתזונה.

לכל צורה של דלקת במעיים רושמים למטופלים טבלה טיפולית ומניעתית מס' 4 לפי פבזנר. דיאטה זו מיועדת לנגעי מעיים חריפים, לרבות צורות משולבות של דלקת (למשל, גסטרודואודיטיס או גסטרואנטריטיס) ודלקות מעיים (סלמונלוזיס, דיזנטריה וכו'). משך תזונה כזו צריך להיקבע על ידי הרופא בנפרד, אך ברוב המקרים התקופה המינימלית להשגת הפוגה יציבה בקוליטיס כרונית היא 6 חודשים.

לטבלה מספר 4 יש מאפיינים משלה, למשל:

יְרִידָה קלוריות יומיותדיאטה של עד 1900-2000 קלוריות על ידי הפחתת כמות הפחמימות והשומנים במזון (ניתן להעלות את הערך הקלורי בהתאם להתוויות אינדיבידואליות, למשל, עבור חולים עם השמנת יתר דרגה 3-4);
הגבלת צריכת מלח וסוכר;
הדרה מוחלטת מהתזונה של כל תבלינים, תבלינים ותבלינים שיכולים להיות בעלי השפעה מגרה ומגרה על המעיים הדלקתיים (היוצא מן הכלל הוא סוגים מסוימים של עשבי תיבול טריים, כגון שומר, שמיר ובזיליקום);
בישול תבשילים בשיטות טיפול עדינות בחום (הרתחה במים מומלחים קלות, תבשיל מתחת למכסה, אידוי או אפייה בנייר כסף).

עד להשגת רמיסיה יציבה, השימוש במזונות ומשקאות חמים וקרים אסור. משקאות חלב חמוץ ומוצרים אחרים מהמקרר יש לשמור בטמפרטורת החדר כ-20-30 דקות לפני השימוש. מי שתייהעבור חולים עם גסטריטיס, זה צריך להיות גם בטמפרטורת החדר: שתיית משקאות צוננים עלולה לעורר עווית של דפנות המעי הדלקתיות ולגרום לכאבים מתכווצים. תזונה לכל מחלות של מערכת העיכול צריכה להיות תכופה - 5-6 פעמים ביום. גודל הגשה המומלץ לאדם השוקל 70 ק"ג הוא 260 גרם.

חָשׁוּב!בְּמַהֲלָך קורס אקוטימוצג חסכון מכני במזון. משמעות הדבר היא שכל המנות צריכות להיות מוגשות במצב מעוך, פירה, פירה או עיסה.

מוצרים לחולי קוליטיס

חשוב לא רק לעקוב אחר ההמלצות לתזונה טיפולית ומונעת, אלא גם לבחור את המוצרים הנכונים להכנת תפריט עם מעי דלקתי. רשימה מפורטת של מזונות מותרים ואסורים לקוליטיס מופיעה בטבלה.

מוצרים לתזונה של חולי קוליטיס

קבוצת מוצרים	תמונה	מוּתָר	אסור
		קרוטוני שיפון וחיטה ללא חומרי טעם וריח ומשפרי טעם, לחם חיטה "של אתמול", לחם ללא שמרים, פסטה מקמח פרימיום	פסטה מחיטת דורום בעלת תכולת סיבים גבוהה, מאפים טריים ועשירים, לחם מקלף ו קמח שיפון, מוצרי מאפה בתוספת סובין, דגנים, זרעים
		ביסקוויטים פריכים, ביסקוויטים משתהים	עוגיות רכות עם שוקולד עוגיית סוכר, בייגל, ייבוש
		בשר עגל, שקדי בקר, הודו, עוף, עוף, ארנב, כבש, כבש	חזיר (לפעמים מותרת כמות קטנה של שקדי חזיר ללא שומן חזיר), נקניקיות, שומן חזיר, מרק בשר
		כל הזנים ( דג שמנוניהשתמש לא יותר מפעם אחת תוך 10 ימים)	שימורי דגים בשמן, דגים מלוחים ומעושנים
		מחית ירקות ופירות (תפוחים, אגסים, אפרסקים, בננות), פירות אפויים עם מעט דבש, מרקים מרוסקים	ירקות ופירות טריים, פירות וירקות משומרים וכבושים
		עוף ו ביצי שליו(3-4 פעמים בשבוע)	ביצי ברווז ואווז
		דובדבן, דומדמניות לבנות, דומדמניות, פטל, דובדבן מתוק (בכמות מוגבלת). משקאות פירות מרוכזים ברי מדולל במים ביחס של 1:1	תות, דומדמניות שחורות, אוכמניות, אוכמניות, אוכמניות
		כמות קטנה של גבינת קוטג ', חלב מכורבל, מי גבינה, אסידופילוס. יש להשתמש בחלב פרה, קפיר ויוגורט רק לבישול מנות אחרות	ריאז'נקה, יוגורטים מתוקים ומשקאות, ביפידוק, שמנת חמוצה, גבינה, שמנת

אפשרות תפריט ליום אחד

ארוחה	כלי אוכל
ארוחת בוקר	מאניק עם רוטב פירות יער; תה ירוק; לחם עם שכבה דקה של חמאה
ארוחת צהריים	תפוח אפוי עם דבש
אֲרוּחַת עֶרֶב	מרק-מחית מתפוחי אדמה עם פלפלים וגזר; קציצות עגל; לפתן משמש מיובש
תה של אחר הצהריים	ג'לי דובדבנים; כדורי אורז
אֲרוּחַת עֶרֶב	דגים מבושלים; תבשיל כוסמת עם ירקות; תה צמחים
לפני שעת השינה	כוס אסידופילוס

טיפול תרופתי חריף

ניתן לטפל בצורות חמורות של דלקת חריפה במעיים על בסיס אשפוז רק אם הרופא המקומי מחשיב את מצבו הכללי של החולה כמשביע רצון. אשפוז בבית חולים מיועד להקאות חוזרות, שלשולים רבים, שלשולים קשים בתדירות צואה של עד 15-20 פעמים ביום. כל התנאים הללו הם התייבשות מסוכנת. יחד עם הנוזל, הגוף מאבד יוני אשלגן ומגנזיום, הנחוצים לעבודת שריר הלב, מערכת עצביםוויסות תפקוד הנשימה, לכן, בחולים עם נטייה לפתולוגיות קרדיווסקולריות, התייבשות עלולה להוביל לאי ספיקת נשימה או לבבית חריפה.

המצב מסובך אם החולה מאובחן עם הקאות רבות, שבהן כל התרופות שנלקחות מופרשות מהגוף דרך הפה תוך 5-10 דקות לאחר נטילתן יחד עם הקאות. עבור חולים כאלה, תרופות נבחרות בצורה של נרות פי הטבעת ותמיסות להזרקה, ומעקב אחר המצב והתפקודים החשובים ביותר של הגוף עובדים רפואייםבמסגרת בית חולים.

אנטי-הקאה

אם ההקאה אינה מרובה ואינה תלויה בצריכה תרופות, אתה יכול להשתמש בצורות מינון דרך הפה: כמוסות, טבליות, תרחיפים. תרופות על בסיס דומפרידון נחשבות לשפירות ביותר - חוסם מרכזיקולטני דופמין. יש ליטול דומפרידון 15-20 דקות לפני הארוחות, 10 מ"ג 3 פעמים ביום. את המנה האחרונה מומלץ ליטול 30 דקות לפני השינה כדי למנוע הקאות בוקר. המינון היומי המרבי למתבגרים מעל גיל 12 ולמבוגרים הוא 30 מ"ג.

פרוקינטיקה מבוססת דומפרידון כוללת תרופות עם השמות המסחריים הבאים:

מוטילאק;
מוטוניום;
דומסטל;
Passagex;
דומט.

אם למטופל יש הקאות חוזרות ונשנות, משתמשים בתרופות בצורת זריקות המבוססות על מטוקלופרמיד כדי לעצור אותן ( Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

חָשׁוּב!תרופות המבוססות על Metoclopramide יכולות לגרום לתופעות לוואי חמורות בחולים עם מחלות נשימה ולב, ולכן רק רופא יכול לתת זריקות של Cerucal והאנלוגים שלה.

תרופות הורמונליות

להקלה מהירה של תהליך דלקתי חריף במעי, משתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים - אנלוגים של הורמונים אנדוגניים המיוצרים על ידי קליפת יותרת הכליה. לתרופות של קבוצה זו יש אנטי דלקתי מובהק, מבטלות את ביטויי הרגישות של הגוף ומציגות פעילות מדכאת חיסונית ואנטי רעילה.

הידרוקורטיזון ופרדניזולון נחשבים ליעילים ביותר לטיפול בקוליטיס חריפה של המעי. הם ניתנים בהזרקה (זרם או טפטוף לווריד), ומשטר המינון נבחר בנפרד. יש צורך להתחיל בטיפול במינון היעיל ביותר, ולהפחיתו בהדרגה למינון טיפולי ותחזוקתי. משך השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים לא יעלה על 10-14 ימים.

חומרים אנטיבקטריאליים ואנטי מיקרוביאליים

יש צורך בתרופות בעלות פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי-מיקרוביאלית כאשר זיהום במעיים הפך לגורם לדלקת. אם קוליטיס זיהומית מלווה בשלשול, המטופל רושם תכשירי nifuroxazide ( סטופדיאר, אנטרופוריל). הם קושרים חיידקים והרעלים שלהם בלומן המעי ומופרשים מהגוף מבלי להיות נתונים לספיגה מערכתית.

בְּ קורס חמוריש לציין שימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח. אלו יכולים להיות כספים סדרת פניצילין(אמפיצילין ואמוקסיצילין), פלואורוקינולונים, טטרציקלינים או צפלוספורינים. מקרולידים בשימוש פחות נפוץ ו הכנות משולבותאמוקסיצילין עם חומצה קלבולנית.

חָשׁוּב!התאוששות מיקרופלורה רגילהבמעיים ומניעה של דיסבקטריוזיס, שעשוי להיות אחד הגורמים המעוררים בהתפתחות של קוליטיס כרונית, יש לציין שימוש בפרה-ביוטיקה ( Bion-3, Normobact, Laktofiltrum). שתו אותם מהיום הראשון טיפול אנטיביוטי, לאחר שווידא שהתרופה שנבחרה תואמת לאנטיביוטיקה שנקבעה.

טיפול קונבנציונלי לדלקת כרונית

טיפול בדלקת כרונית במעיים מתבצע באמצעות קומפלקס של תרופות שמטרתן לחסל את הגורמים לדלקת, לעורר תהליכי התחדשות וריפוי של ריריות ריריות ולהגביר את ההתנגדות הכוללת של הגוף.

תרופות נגד שלשולים

תרופות נגד שלשול משמשות בעיקר עבור דלקת זיהומית, מלווה בצואה רופפת תכופה ודחף שווא לעשות צרכים. תרופות מסורתיות המשמשות להפסקת שלשול אצל מבוגרים הן תרופות על בסיס לופרמיד ( לופרמיד, לופדיום, דיארה, אימודיום). אי אפשר להשתמש בתרופות אלה ללא התייעצות עם רופא, מכיוון שהן אסורות בקוליטיס כיבית, דיזנטריה חריפה, כמה זנים של קוליטיס חיידקי.

המינון של לופרמיד הוא 2-4 מ"ג ליום.

משלשלים

דלקת במעיים, שבה מתפתח החולה עצירות ממושכת, לרוב מתפתח על רקע תסמונת המעי הרגיז. כדי לנרמל את הצואה, יש צורך לדבוק בהמלצות על תזונה ולא להפר את הדיאטה שנקבעה על ידי המומחה. אם התיקון העיקרי של הדיאטה כדי להשיג את התוצאה הרצויה, אתה יכול להשתמש משלשלים. חומרים אוסמוטיים המגבירים את לחץ הדם חלל הבטן, ותכשירי מלח אסור ליטול במשך זמן רב, לכן, עם עצירות תקופתית, עדיף להשתמש במוצרים צמחיים וצמחיים (עלה סנה, סטיגמות תירס) או סירופ לקטולוז.

תרופות המכילות לקטולוזה:

פורטלאק;
ליזלק;
פוסלבין;
אגדי;
Livolyuk-PB;
Evikt;
רומפלאק.

המינון תלוי בגיל המטופל, משך העצירות ויכול לנוע בין 15 ל-45 מ"ל סירופ ליום.

Enterosorbents

סופחים לדלקת נחוצים כדי לקשור ולהסיר חומרים שעלולים לגרות את דפנות המעי: רעלים, אדי אלכוהול, רעלים, מלחים מתכות כבדות, אלרגנים. הכנה מסורתיתהקבוצה הזו היא פחמן פעיל, אבל על שוק התרופותיש מבחר גדול של סופגים מודרניים ויעילים יותר. אלו כוללים:

Enterosgel (לילדים זמין בצורה של משחה מתוקה);
לקטופילטרום;
פילטרום-סטי;
Smectite הוא דיוקטהדרלי;
Polysorb;
פוליפפן.

יש ליטול תרופות אלו 2-3 פעמים ביום, שעה אחת לפני ארוחות או תרופות. משך נטילת הסופגים לא יעלה על 5-7 ימים.

תרופות נוגדות טסיות ותרומבוליטיות

תרופות המונעות היווצרות קרישי דם נחוצות לאיסכמיה במעיים וטרשת עורקים של העורקים המזנטריים העליונים והתחתונים. ברוב המקרים, תכשירי pentoxifylline משמשים לטיפול בקוליטיס איסכמית ( טרנטל, פלקסיטל, רדומין, אגפורין). הם מגיני אנגיו ומתקן את זרימת הדם מיקרו כלי דםומפגינים פעילות הרחבת כלי דם ואנטי טסיות. המינון היומי של pentoxifylline הוא 600 מ"ג, אותו יש לחלק ל-3 מנות. החל מהשבוע השני לטיפול, המינון היומי מופחת ל-300 מ"ג.

סרטון - מחלת קרוהן

טיפול עזר

טיפול עזר כולל שיטות פיזיותרפיות (אלקטרופורזה, UHF, דיקור, מגנטותרפיה), עיסוי, תרגילי פיזיותרפיהומערכת של אמצעים שמטרתם להגדיל הגנה חיסוניתאורגניזם. למטופל מומלץ ללכת הרבה אוויר צח: דם מועשר בחמצן זורם טוב יותר בכלי המעי, והליכה משפיעה לטובה על עבודת הלב ותנועתיות דפנות המעי.

יש צורך לבצע את המתחם מדי יום תרגילים מיוחדיםמומלץ לחולים עם דלקת מעיים כרונית. יש לבחור את התרגילים על ידי הרופא המטפל, במיוחד אם המטופל מעל גיל 40, או שיש לו התוויות נגד בודדות. כדאי לבקר בבריכה ובחדר העיסוי פעמיים או שלוש בשבוע. עיסוי מאפשר לך לחמם את השרירים, מגרה פריסטלטיקה של המעיומגביר את ההתנגדות של הגוף.

תיקון המצב החיסוני כולל גם טיפול בוויטמין. מדי יום בתזונה של המטופל יש צורך לכלול משקאות מועשרים: משקאות פירות יער, קומפוטים, תה צמחים, מרתחים של פירות ופירות יער. במצב של הפוגה יציבה ניתן להשלים את הטיפול במתכוני רפואה אלטרנטיבית, שחלקם יכולים להיות יעילים מאוד לדלקת מעיים כרונית.

שיטות עממיות

להלן שני מתכונים שיעזרו זמן קצרלשפר את תפקוד המעיים ולהאיץ את הריפוי של ריריות דלקתיות.

עירוי זרעי שומר

אחת התרופות היעילות ביותר במאבק נגד קוליטיס. העירוי מבטל גזים, מקדמת פירוק בועות גז במעיים ומנרמל את הצואה. כדי להכין אותו, אתה צריך:

כף זרעים יוצקים 200 מ"ל מים רותחים;
להתעקש במשך שעתיים;
לשתות על בטן ריקה (עדיף לעשות זאת בבוקר).

עירוי זרעי שומר היא אחת התרופות היעילות ביותר במאבק נגד קוליטיס.

יש ליטול עירוי שומר פעם ביום למשך 2-3 שבועות.

מיץ תפוחי אדמה

דלקת של המעיים היא פתולוגיה נפוצה של מערכת העיכול. שינויים בתזונה ובאורח החיים מספיקים בדרך כלל כדי להגיע להפוגה יציבה, אך אם המחלה מתקדמת, ייתכן שיהיה צורך בכך שיטות כירורגיותלכן, יש לגשת לטיפול באחריות רבה.

וידאו - איך לטפל במעיים עם תרופות עממיות

המעי הוא האיבר האנושי הארוך ביותר, אשר אצל מבוגר הוא כארבעה מטרים. הוא מחולק לשני חלקים עיקריים - המעי הגס והדק, ומבנה זה אינו שרירותי, שכן שני החלקים הללו ממלאים תפקידים שונים.

הרופא יכול להצביע על לוקליזציה משוערת של דלקת בהתאם לתלונות

אז, במעי הדק, בהשפעת אנזימי הלבלב, המזון מתפרק ונספג; השמן עוסק ב"אריזה" של פסולת מזון, לוקח משם מים עודפים. תסמינים של דלקת מעיים - מחלתה השכיחה ביותר - יהיו שונים בהתאם בלוקליזציה של התהליך, כי ייראה איזה תפקוד נפגע.

טרמינולוגיה

דלקת של המעי הדק נקראת דלקת מעי, ואם התהליך ממוקם רק בחלקו הסופי - ה-ileum, אזי המחלה תיקרא ileitis.

כאשר התהליך הדלקתי ממוקם במעי הגס, הוא נקרא קוליטיס. אם הפתולוגיה נוגעת רק למעי הגס הסיגמואידי, זה נקרא סיגמואידיטיס, אם פי הטבעת - פרוקטיטיס.

מדוע המעי הופך דלקתי

הגורמים לדלקת מעיים מחולקים על תנאי לשתי קבוצות גדולות: זיהומיות ולא זיהומיות.

אנטרוקוליטיס זיהומית

מחלות זיהומיות כוללות:

מיקרואורגניזמים כאלה נכנסים עם המים והחלב הנצרכים לא מבושל (כמו גם בעת בליעת מים בעת רחצה), מזון באיכות ירודה או לא מטופל בחום. וירוסים יכולים להיות מועברים על ידי טיפות מוטסות.

הייחוד של תהליכים דלקתיים זיהומיים הוא שהם מדבקים ויכולים להיות מועברים מאדם חולה לאדם בריא באמצעות כלים משותפים, מזון, צעצועים ו כלי בית. הם נקראים "מחלות" ידיים מלוכלכות", שכן הימנעות מזיהום היא די פשוטה: שטפו את הידיים לאחר התקשורת עם המטופל, לפני האוכל ואחרי הביקור בשירותים המשותפים איתו.

דלקת של המעי, לא קשורה לקולוניזציה של חיידקים

דלקת לא זיהומית של המעי מתפתחת עקב מספר עצום של סיבות. זֶה:

טעויות ב: "אהבה" לאלכוהול, אוכל חריף ומעושן;
ירידה בטונוס המעי;
דלקת של איברים סמוכים;
נטילת תרופות;
"פגמים" של חסינות, שבהם הוא מתחיל "לתקוף" את איבריו שלו (תהליך אוטואימוני כזה אופייני למחלת קרוהן);
הפרה של זרימת הדם של המעי עקב תהליכים טרשת עורקים או דלקתיים בעורקים המזינים אותו;
הרעלה בעופרת, מתכות כבדות, ארסן, רעלים צמחיים;
אלרגיה למזון;
הקרנה של המעי עם קרני גמא;
כתגובה לניתוחי בטן.

כיצד מתבטאת דלקת מעיים?

ניתן לחלק תסמינים נפוצים של דלקת ברירית המעי לתסמונות הבאות:

כְּאֵב. ניתן להניח לוקליזציה של דלקת לפי המיקום של אזור הכאב:
- אם, סביר להניח שזה מצביע על מחלה של המעי הדק או החלקים הראשוניים של המעי הגס;
- כאב בחלקים התחתונים - מחלה של המעי הגס;
- בפי הטבעת - בעיות של פי הטבעת. זו לא בהכרח דלקת, זה יכול להיות סימפטום של טחורים ופיסורה אנאלית.
לפי אופי הכאב:
- אם הכאב קבוע, כואב, התהליך הוא כרוני;
- אם יש לו קצב יומי: זה עולה במחצית הראשונה של הלילה - פתולוגיות כיבית, בבוקר - דלקת של המעי הגס;
- כאשר הכאב מתגבר עם נהיגה מטלטלת, עשיית צרכים, הליכה, זה מצביע על כך שהפריטונאום או מנגנון לימפהקְרָבַיִם.
תסמונת שיכרון: חולשה, נמנום, קצב לב מוגבר, בחילות, חוסר תיאבון, כאבי שרירים, כאבי ראש. זה מעיד לטובת התהליך הזיהומי.
תסמונת שלשול (שלשול) עשויה להצביע הן על לוקליזציה של המעי הדק והן של המעי הגס. סוג הצואה חשוב.
שיער ועור יבשים, עקיצות בזוויות הפה, חניכיים מדממות מעידים על בעיות במעי הדק.
שינוי בצבע ובעקביות של הצואה.

כדי לקבוע את לוקליזציה של דלקת, חשוב לציין לא רק את אזור הכאב, אלא גם תסמינים אחרים.

שקול בנפרד את הסימפטומים של מחלות של המעי הגס והדק.

דלקת מעיים

דלקת של המעי הדק יכולה להיות חריפה או כרונית.

אַזהָרָה! לדלקת חריפה יש לרוב אופי זיהומיות, ומתפתחת גם במקרה של הרעלה או תגובה אלרגית. הסיבה לדלקת מעיים כרונית היא לרוב טעויות בתזונה.

תסמינים של דלקת מעיים חריפה

המחלה מתחילה בדרך כלל בצורה חריפה, עם הופעת תסמינים כאלה:

חוּלשָׁה;
רעמים וכאבים בבטן, בטבור;
שלשול: עד 10 פעמים ביום;
צואה: נוזלית, מוקצפת, פוגענית;
אובדן תיאבון;
עור יבש;
סביר להניח שתהיה עלייה בטמפרטורה;
עלולים להתפתח סימני התייבשות: חולשה חמורה, בלבול, עוויתות, דופק חלש תכוף.

דלקת מעיים כרונית

עם מחלה זו, צואה רופפת תכופה מצוינת, המלווה בכאבים בבטן וברעש של המעיים - במהלך החמרה. בתקופת ההפוגה חלה ירידה בחומרת התלונות הללו עד להיעלמותן המוחלטת. העובדה שהמחלה לא הופסקה מעידה על סימנים של פגיעה בצריכה של חומרים מזינים לגוף: יובש, שבריריות ודלילות של העור, השיער והציפורניים, התקפים, חיוורון, דימום.

קוליטיס

דלקת של המעי הגס יכולה להיות גם חריפה וכרונית. קוליטיס כרוני, בהתאם לאופי הדלקת המתרחשת במעי, יש סיווג משלה. לכל התהליכים הפתולוגיים הללו יש תסמינים שונים.

קוליטיס חריפה

זה מאופיין בתכונות כאלה:

כאבי בטן;
בחילה;
דחף כואב לעשות צרכים;
אובדן תיאבון;
ירידה במשקל;
צואה - מעוטרת, ריר ודם נראים בו;
בְּ- נגע זיהומיותמעיים - חום.

קוליטיס כיבית כרונית

זהו שם התהליך בו מתרחשים פגמים כיבים ושחיקה בדופן המעי. זה מתפתח לעתים קרובות יותר אצל נשים ומאופיין בביטויים כאלה:

כאב בבטן, במיוחד בצד שמאל;
עצירות;
במהלך שקיעת המחלה, הצואה אינה נוזלית, מזעזעת, דם נראה בה;
עם החמרה, כאבי בטן, שלשולים מצוינים, אדם מאבד במהירות משקל גוף;
לעתים קרובות מתפתחים כאבי מפרקים.

אַזהָרָה! תחת הסימפטומים של דלקת מעיים בנשים, ניתן להסוות מחלות של אברי הרבייה: ניתן להבחין בכאב בחצי הימני או השמאלי של הבטן גם עם דלקת של הנספחים; שלשול יכול ללוות לא רק קוליטיס או דלקת מעיים, אלא גם דלקת של הרחם והנספחים. רק רופא יכול להבין את הסיבות לתסמינים.

קוליטיס ספסטי כרוני

יש לה ביטויים שונים: אדם אחד עלול לפתח עצירות, בעוד שאדם אחר עלול לפתח שלשול. רוב האנשים חווים גם כאבי בטן, גזים ונפיחות. דלקת המעי הגס ספסטית מאופיינת בהיעלמות של סימפטומים כאשר מתגברים על עומס יתר עצבי, מתח, חוסר שינה.

דלקת פסאודוממברנית של המעי הגס

לשם זה יש תהליך דלקתי במעי הגס, שהתפתח כתוצאה מדיסבקטריוזיס. הסימפטומים שלו נצפים על רקע נטילת אנטיביוטיקה ולאחר נסיגתן. הם הבאים:

תָכוּף צואה מימית, עם זיהומים של ריר ודם;
כאבי בטן המחמירים עם יציאות;
עלייה קלה בטמפרטורה;
חוּלשָׁה;
בחילה;
ירידה במשקל.

פרוקטיטיס וסיגמואידיטיס

עם דלקת בחלק התחתון של המעי הגס, המבודד מתפתחת לרוב עם שימוש ממושך באנטיביוטיקה, פציעות על ידי גופים זרים, כוויות כימיות או תרמיות, יראו הסימנים הבאים:

כאבים בפי הטבעת, המחמירים על ידי עשיית צרכים;
פריקה של דם וליחה מפי הטבעת;
עצירות;
תחושה של גוף זר בפי הטבעת;
דחף לעשות צרכים;
כאבי גוף;
במהלך עשיית הצרכים.

דלקת של בלוטות הלימפה במעי

אם לדלקת המעי הייתה סיבה זיהומית, אבל במקרים מסוימים וכיצד מחלה עצמאית, במיוחד בילדים, עלולה להתפתח דלקת של בלוטות הלימפה במעי. מבנים אלה משמשים מחסום לזיהום, וכאשר יש יותר מדי ממנו, או המיקרואורגניזמים אגרסיביים מדי, בלוטות הלימפה הופכות לדלקתיות. זה בא לידי ביטוי באופן הבא:

כאבים התקפיים חריפים מתפתחים בבטן, במיוחד בפינה הימנית התחתונה (כמו בדלקת התוספתן);
הטמפרטורה עולה;
מופיעות בחילות והקאות;
מתרחשת שלשול או עצירות.

כאב בבטן נמשך בין מספר שעות לשלושה ימים, אינו הופך חזק יותר. עם תסמינים אלה, אין הידרדרות במצב הכללי של אדם, אשר תהיה עם דלקת התוספתן או פתולוגיה כירורגית אחרת.

כיצד מתבצעת האבחנה?

השיטה העיקרית המאפשרת לקבוע את הלוקליזציה ואת סוג התהליך הדלקתי היא בדיקה אנדוסקופית.

על מנת לקבוע את הסוג, הגורם, הלוקליזציה והטבע של דלקת מעיים, מחקרים כאלה מבוצעים.

לא כולם יודעים למה יכולה להוביל דלקת כרונית של המעיים. לרוב, זה נגרם על ידי זיהום. זה יכול להיות חיידקים ווירוסים. לחולים רבים יש נגע משולב של המעי הדק והגס. זה נקרא enterocolitis. אם הקיבה מעורבת בתהליך, אז מתפתחת gastroduodenitis.

מערכת העיכול היא צינור המורכב מכמה איברים. תהליך העיכול של המזון מתחיל בפה ומסתיים במעי הגס. שם נוצרת צואה המופרשת מהגוף. אורך המעי אצל מבוגרים הוא 4 מ' בכל קטע האוכל עובר שינוי כזה או אחר.

הבחנה בין המעי הגס לדק. דלקת חריפה היא החמורה ביותר. אם לא מטפלים, זה הופך לכרוני. מבוגרים וילדים בכל גיל חולים. ישנם סוגים הבאים של דלקת מעיים:

תריסריון (בולביטיס);
eunit;
ileitis;
טיפליטיס;
רוחבי;
סיגמואידיטיס;
פרוקטיטיס;
פנקוליטיס.

לרוב יש נגע כולל של מחלקה אחת. לפעמים 2 חלקים סמוכים של המעי מעורבים בתהליך. דוגמה לכך היא פרוקטוסיגמואידיטיס. דלקת כיבית שכיחה מאוד. מחלה זו יכולה להתפתח באופן עצמאי או על רקע פתולוגיה אחרת (דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב).

דלקת של המעי הדק

מחלה כמו דלקת מעיים שכיחה מאוד. כשזה מתלקח מעי דק. זה גורם לבעיות עיכול ולניוון של השכבה הרירית. יש דלקת מעיים חריפה וכרונית. התהליך עשוי לכלול את התריסריון, הג'חנון והאילאום. יותר מ-3 מיליארד מקרים חדשים של דלקת מעיים חריפה מאובחנים מדי שנה במדינות מפותחות. אנשים שלא פונים לרופא ולא עושים דיאטה מתים מוקדם יותר.

הגורמים הבאים לדלקת חריפה של המעי הדק אצל ילדים ומבוגרים מובחנים:

דִיזֶנטֶריָה;
סלמונלוזיס;
yersiniosis;
זיהום עם enterobacteria;
זיהומים אדנו-וירוס ו- enterovirus;
זיהום עם פרוטוזואה (גיארדיה);
אסקריאזיס;
אנטרוביאזיס.

דלקת מעיים כרונית מתפתחת על רקע חריפה אם לא עוקבים אחר המלצות הרופא. גורמי סיכון להתפתחות פתולוגיה זו כוללים: דיסבקטריוזיס, שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה וב-NSAIDs, דלקת כבד, דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב, דלקת קיבה, כיב פפטי. דלקת מעיים כרונית נגרמת על ידי מחלות אחרות. זה מתפתח באופן משני.

בְּ דלקת חריפהתסמיני המעיים אינם ספציפיים. דלקת מעיים חריפה מאופיינת בשלשולים, הקאות, בחילות, סימני שיכרון בגוף (צמרמורות, טמפרטורה גבוהה, כאב ראש). בְּ אטיולוגיה ויראליתמחלות מופיעות הפרעות נשימה בצורה של נזלת וגודש באף. תדירות היציאות בדלקת חריפה מגיעה ל-10-20 ביום. זה מוביל לאובדן נוזלים ולעיבוי הדם.

בהיעדר סיוע מתאים, זה יכול להתפתח הלם היפווולמי. סימפטום שכיחהמחלה היא גזים. עם דלקת כרונית של רירית המעי תמונה קליניתנדיר יותר. דלקת מעיים מתבטאת בדחף מוגבר לעשיית צרכים, גזים, לשון פרוותית, כאב עמום בבטן, ירידת לחץ, טכיקרדיה, חולשה.

שרידי מזון נמצאים לעתים קרובות בצואה. תוך הפרה של חילוף החומרים השומנים, הצואה הופכת שמנונית ומבריקה. תסמינים כלליים אופייניים לדלקת מעיים כרונית חמורה ומתונה. החמרות נצפות על רקע צריכת אלכוהול או סירוב לבצע דיאטה. דלקת כרונית מובילה לעתים קרובות להיפווויטמינוזיס, ירידה במשקל, תהליכי תסיסה.

דלקת במעי הגס

המעי הדק מתקשר עם המעי הגס. הדלקת יכולה להתקדם בהתאם לסוג הקוליטיס. התבוסה של המעי התחתון נובעת מהגורמים הבאים:

הגורם לדלקת יכול להיות תרופות אנטי דלקתיות מקבוצת ה-NSAIDs. בהתאם לגורם הבסיסי, ניתן להבחין בין הצורות הבאות של קוליטיס:

כיבית;
מִדַבֵּק;
מזון;
איסכמי;
רַעִיל;
קֶרֶן.

דלקת מעיים חריפה מאופיינת ב דחפים תכופיםלשירותים, רעמים, כאבים בבטן התחתונה, שלשולים, כאב חד, התקפי. הכיסא הופך תכוף יותר עד 20-30 פעמים ביום. דם, ריר או מוגלה נמצאים בצואה. הוא מריח לא טוב. תסמינים נפוצים כוללים חום ויובש עורוממברנות ריריות. למטופלים יש ירידה בתיאבון. כאב מורגש בבטן התחתונה. עם נגע כולל של המעי, זה ללא לוקליזציה ברורה.

המצב מנורמל תוך 1-2 ימים. עם דלקת ממושכת, התפתחות של סיבוכים (הלם, מורסה, pyelonephritis, אלח דם) אפשרי. קוליטיס כרוניתמתבטא בבהירות רק בשלב ההחמרה. זה מאופיין כאב כואב, צואה מוגברת, דחפים שווא(טנסמוס), נפיחות, רעמים במהלך ואחרי האכילה. סימן ההיכר הוא שהתסמינים גרועים יותר לאחר אכילה. בְּ נגע כיביבמעי הגס בצואה נמצאו פסים של דם.

הצורות הנפוצות ביותר של קוליטיס הן פרוקטיטיס וסיגמואידיטיס. לעתים קרובות על הרירית. הם גורמים לדימום רקטלי. דלקת כרונית ארוכת טווח מובילה להידרדרות ברווחה הכללית, ירידה במשקל, חולשה, כאבי ראש. שנת הלילה עלולה להיות מופרעת.

התפתחות של קוליטיס כיבית

אצל מבוגרים ומתבגרים, פתולוגיה כמו קוליטיס כיבית מאובחנת לעתים קרובות. עם זה, דלקת משפיעה על כל חלקי המעי הגס. שיעור ההיארעות הוא עד 80 מקרים לכל 100 אלף איש. לעתים קרובות יותר נקבות חולות. שיא השכיחות מתרחש בגיל ההתבגרות ו גיל מבוגר. הסיבות המדויקות להתפתחות קוליטיס כיביתלא מזוהה.

עם צורה זו של דלקת מעיים, התסמינים הבאים נצפים:

דימום רקטלי;
כְּאֵב;
טנסמוס;
כאב במהלך יציאות;
הפרעת צואה מסוג שלשול (עם פגיעה במעי הגס היורד);
ירידה במשקל;
חוּלשָׁה;
חוסר תיאבון.

בחולים, המעי עלול לגדול ולהתעבות. זה נקרא מגה-קולון. הסימפטום העיקרי של פתולוגיה זו הוא כאב. עם סיגמואידיטיס, זה מורגש בצד שמאל באזור הכסל. אם ילד חולה, הוא עלול להיות עצבני. קוליטיס כיבית לא ספציפי גורמת לעתים קרובות לתסמינים מחוץ למעיים. אלה כוללים נגעים בעור, כאבי פרקים, ירידה בחדות הראייה. לעתים קרובות מפתחים דלקת כלי דם, מיוסיטיס וגלומרולונפריטיס.

השלכות של דלקת מעיים

אם, כאשר מתגלה דלקת במעי, הטיפול אינו מתבצע, אז הסבירות לסיבוכים גבוהה. קוליטיס ודלקת מעיים יכולים להוביל לתוצאות הבאות:

התייבשות;
פַּקֶקֶת;
אֲנֶמִיָה;
היווצרות של מגה-קולון;
דימום מסיבי;
hypovitaminosis;
נזק לאיברים אחרים (כליות, עצמות, שרירים, מפרקים);
הצטרפות של זיהום משני;
הלם היפווולמי;
ניקוב של דופן המעי;
דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
סיבוכים מוגלתיים.

מחלת קוליטיס כיבית מגבירה את הסיכון לסרטן המעי. סיבוך מסוכן הוא היווצרות מגה-קולון. זוהי התרחבות רעילה של המעי על רקע קוליטיס כיבית. הקירות הופכים דקים ועלולים להישבר. זה טומן בחובו התפתחות של דלקת הצפק והלם. דלקת מעיים גורמת לרוב למחסור בויטמינים, אנמיה, אוסטיאופורוזיס ודיסטרופיה.

כיצד לזהות דלקת

לפני טיפול בדלקת של המעי, אתה צריך לאשר אבחנה זמנית. זה ידרוש את המחקר הבא:

FEGDS;
רדיוגרפיה;
איריגוסקופיה;
קולונוסקופיה;
סיגמואידוסקופיה;
בדיקה דיגיטלית פי הטבעת;
ניתוח צואה;
בדיקות קליניות כלליות.

כדי להוציא מחלות ממאירות, נלקחת חתיכת קרום רירי. FEGDS מאפשר לך להעריך את מצב החלק הראשוני של התריסריון ולא לכלול דלקת קיבה, כמו גם כיב פפטי. אם יש חשד לקוליטיס, בדיקת קולונוסקופיה היא חובה. מחקר זה כולל החדרת צינור דרך פִּי הַטַבַּעַת. הרופא חוקר ביסודיות את מצב רירית המעי הגס. לעתים קרובות מזוהה דלקת של בלוטות הלימפה במעי.

נתוני מעבדה הם בעלי ערך רב. הניתוח מגלה את ההפרות הבאות:

שינוי ב-pH בצואה;
creatorrhoea;
עמילוריאה;
steatorrhea;
dysbacteriosis;
אֲנֶמִיָה;
האצה של ESR;
לויקוציטוזיס.

כיצד לחסל דלקת

יש צורך להסיר דלקת חריפה בבית חולים. לאחר ביטול תסמונת הכאב ותסמינים נוספים, יש להמשיך בטיפול בבית. עם התפתחות דלקת מעיים זיהומית או קוליטיס על רקע חולים, הם מאושפזים בקופסה. כיצד לטפל בחולים, רק הרופא יודע. בדלקת חריפה של המעי הדק, אתה צריך להישאר במיטה, לעשות דיאטה, לשתות יותר, לקחת משככי כאבים.

עם התפתחות שלשול, משתמשים בחומרים עפיצים. התרופות הנפוצות ביותר לטיפול הן לופרמיד ואימודיום. ניתן לרשום בצורה חמורה של דלקת מעיים זיהומית אנטי מיקרוביאלים. עם התפתחות dysbacteriosis, eubiotics מסומנים. דלקת מעיים כרונית בשלב ההפוגה מטופלת בבית. לחולים מוצגת דיאטה מספר 4. במקרה של החמרה, אתה צריך להעשיר את התזונה בחלבונים מן החי.

יש צורך לנטוש מוצרים המגרים את רירית המעי. זה יעזור להקל על דלקת. משמש לבעיות עיכול תכשירי אנזימים(פסטל, פנזינורם). לעתים קרובות רושמים תרופות כגון קרסיל ו- Essentiale Forte. עם שלשול חמור משתמשים בחומרי חיטוי ותרופות עוטפות. במקרים חמורים נדרש טיפול עירוי.

עם דלקת של המעי הגס, התסמינים והטיפול שונים במקצת מאלה של דלקת מעיים. טיפול בקוליטיס כולל דיאטה, אנטיביוטיקה (אם זמינה). גורם מדבק). עם sigmoiditis ו proctitis, משככי כאבים ונרות ריפוי מסומנים. מעודדים את החולים לשתות מיץ תפוחי אדמה. אם נמצאו ביצי הלמינת, יש ליטול תרופות אנטי-הלמינתיות.

כל החולים צריכים לשכוח מאלכוהול. עם כאב חמור, התרופה Drotaverin משמשת. תכשירים עוטפים ועוטפים עוזרים להיפטר משלשולים. משטר הטיפול כולל לרוב חומרים סופחים (אנטרוסגל), אנזימים ואיוביוטיקה. עם עצירות מתמשכת, מבוצעת הידרוקולונותרפיה.

אם נמצא קשרית במעי הגס במהלך הבדיקה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. דלקת מעיים וקוליטיס מתפתחות לעתים קרובות בו זמנית. דלקת מבודדת היא הרבה פחות שכיחה. כדי למנוע פתולוגיה זו, אתה צריך לאכול נכון, לטפל במחלות אחרות ולוותר על אלכוהול.

מחלת מעי דלקתית (IBD) היא המחלה השנייה בשכיחותה של מערכת העיכול. הם משפיעים על אנשים מכל הגילאים והמינים. עם IBD, תהליכים דלקתיים מתרחשים על הקרום הרירי של חלקים שונים של המעי. כיצד דלקת של המעי מפתחת סימפטומים וטיפול במחלה זו אמצעים יעילים? על הגורמים העיקריים למחלה זו ושיטות לאבחון שלה, המשך לקרוא.

גורמים לדלקת מעיים

המעי מורכב מ-3 חלקים: התריסריון, המעי הגס והמעי הדק. איבר זה מעורב בעיכול ובמערכת החיסון. כאשר נחשפים לגורמים שליליים שונים, מוות של תאי רירית מתחיל באזור מוחלש של המעי, מה שמוביל להגברת זרימת הדם באזור זה, תחילת כאב. עקב דלקת, התאים של איבר זה אינם יכולים להפריש אנזימים ולספוג חומרים מזינים. בגלל זה, יש הפרה של הפונקציות של המעי. IBD מתרחש מהסיבות הבאות:

זיהום (חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה). לעתים קרובות הגורם ל-IBD הם: E. coli, Shigella, Salmonella, Rotavirus, דיזנטריה אמבית.
הלמינתיאזיס (זיהום בתולעים).
אכילת יתר ותת תזונה, רווי בשומן, מטוגן, מעושן, אוכל חריף.
תוֹרָשָׁה. המחסור באנזימים במעי מועבר לעיתים ברמה הגנטית, וכך גם הנטייה להופעת IBD.
Dysbacteriosis, הפרעה של נורמלי מיקרופלורה של המעיים. זה מוביל להתרבות של חיידקים פתוגניים והתרחשות של מחלות של הקרום הרירי של איבר זה.
זרימת דם לקויה בדפנות המעי, שינויים טרשת עורקים.
תהליכים אוטואימוניים המייצרים מערכת החיסוןנוגדנים נגד תאי מעיים, מה שגורם לדלקת באיבר זה.

תסמינים

ידע בסיסי בנושא דלקת במעי, תסמינים וטיפול במחלה זו יעזור להבחין בהתפתחותה בזמן ולבקש עזרה. מחלה זו מחולקת לסוגים לפי מקום התרחשות המוקד: תריסריון (דלקת בתריסריון), דלקת מעיים (מחלת המעי הדק), קוליטיס (מחלת המעי הגס), mesadenitis (דלקת של בלוטות הלימפה) , פרוקטיטיס (תהליך דלקתי על הרירית).

בהתאם למשך הקורס, IBD יכול להיות חריף או כרוני. אם חיידקים, וירוסים או פרוטוזואה הופכים לגורם למחלה זו, אז יש לה אופי זיהומיות והיא נקראת זיהום מעי חריף. כאשר דלקת מתרחשת על רקע סיבות אחרות, המחלה מסווגת כלא זיהומית. הסימנים העיקריים של IBD בנשים וגברים דומים. תסמינים:

כאב לחיצה בבטן, אשר לוקליזציה קשה לקבוע. הגורם לכאב הוא עווית של שרירי המעיים.
בחילות לאחר אכילה.
הקאות לאחר אכילה.
גזים, המעידים על מחסור באנזימים בגוף.
בעיות בצואה בצורת שלשול מתרחשות עם זיהום חריף במעיים, ובבעיות במעי הגס תיתכן עצירות.
ירידה במשקל קשורה לרוב לדלקת במעי הדק והיא תוצאה של הידרדרות בספיגת חומרי הזנה על ידו.
אֲנֶמִיָה. זה מתפתח כאשר רמת ההמוגלובין בדם נמוכה, מה שמתרחש כאשר ברזל נספג בצורה גרועה.
טמפרטורה גבוהה.

לאיזה רופא לפנות

במקרה של בעיות במעיים יש צורך בהתייעצות עם גסטרואנטרולוג. אם החולה מרגיש כל הזמן אי נוחות וכאב בבטן, אז הוא לא צריך לחפש פתרון לבעיה זו בעצמו, אבל עדיף לבקר רופא. בפגישה יבדוק הרופא את החולה ויספר לו את עיקרי התסמינים והטיפול במחלה זו. לאחר מכן הוא יפנה את המטופל לבדיקה נוספת, שתעזור לקבוע את האבחנה המדויקת ביותר. לאחר מכן, הרופא ירשום טיפול בתרופות, תכשירים צמחיים וייתן המלצות על התזונה.

אבחון המחלה במבוגרים וילדים

על מנת לאבחן נכון את המחלה, לעתים קרובות הגסטרואנטרולוג שולח חולים לבדיקה נוספת. בעזרת בדיקת דם, צואה ושיטות אנדוסקופיות קל לזהות ולקבוע את מוקד הדלקת. בדיקה נוספת תעזור למומחה לקבוע אבחנה ולבחור את משטר הטיפול הנכון. בילדים, IBD מתבטא בצורה של קוליטיס כיבית (UC) ומחלת קרוהן. NUC אצל תינוקות מלווה בשלשולים ועקבות דם בצואה.

ילד מבוגר יותר המאובחן עם קוליטיס כיבית מתלונן לעיתים קרובות על התכווצויות, כאבי בטן וצואה רופפת. NUC מאובחן באמצעות בדיקה פי הטבעתומישוש. מתבטאת דלקת במעיים אצל ילד בצורה של מחלת קרוהן, שבה מופיעים כיבים על הקרום הרירי של איבר חולה. צואה תכופה, כאב. אבחון במקרה זה מתבצע באמצעות קולונוסקופיה, אנדוסקופיה, איריגוסקופיה, מישוש. הבה נבחן ביתר פירוט את המעבדה ושיטות אחרות המשמשות לאיתור IBD.

בדיקת דם קלינית

בדיקת דם היא בדיקת מעבדה חובה, אותה רושם רופא למטופל אם יש חשד לתהליך דלקתי במעי. על פי מחקר זהערכי ESR ותכולת הלויקוציטים בזרם הדם, הגסטרואנטרולוג יקבע את מידת המחלה. שֶׁלָהֶם תעריפים מוגבריםלציין לרופא את התהליך הדלקתי המתרחש בגוף.

קו-פרוגרמה

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה ב-IBD, המטופל נשלח לניתוח צואה. בדיקה זו תראה האם תהליך העיכול בגוף מתרחש כהלכה. התוכנית המשותפת תעזור לזהות את המחסור באנזימים על ידי שאריות מזון מעוכלות בצורה גרועה. ניתוח צואה עדיין יכול לזהות נוכחות של helminths, אשר יכול להיות הגורם לבעיות מעיים.

בדיקה בקטריולוגית של צואה

אם יש חשד לזיהום במעיים, מתבצעת תרבית מיקרופלורה. בדיקה בקטריולוגית של צואה תסייע בזיהוי חיידקים פתוגניים במעי, זיהוי מיקרואורגניזמים אלו וקביעת רגישותם לאנטיביוטיקה. אם יש לך זיהום, הרופא שלך יוכל לרשום תרופות יעילות לטיפול בדלקת על סמך בדיקת צואה.

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)

בדיקה של הקיבה עם אנדוסקופ נקבעת במקרים מסוימים כדי לאשר את האבחנה של IBD. במקרה זה, הבדיקה מוכנסת לגוף המטופל דרך הפה. האנדוסקופ הוא צינור סיב אופטי המצויד במצלמה ובאור. בעזרת fibroesophagogastroduodenoscopy, מתבצעת בדיקה של הקרום הרירי של הקיבה וחלקים אחרים של מערכת העיכול. במידת הצורך, במהלך בדיקה כזו, נלקח חלק מהרירית לבדיקה היסטולוגית.

קולונוסקופיה

עבור IBD, ניתן להזמין קולונוסקופיה. שיטת מחקר זו מתבצעת באמצעות מכשיר המורכב מצינור גמיש בקוטר 1 ס"מ, אורך 1.5 מ' וממכשיר אופטי. קולונוסקופיה מתבצעת על ידי החדרת אנדוסקופ דרך פי הטבעת. במקרה זה, פי הטבעת מטופל מראש במשחת דיקאין. שיטת בדיקה זו משמשת להערכת מצב רירית המעי הגס. לפני הקולונוסקופיה, מתבצע ניקוי יסודי של האיבר הנבדק מצואה עם חוקן.

אנדוסקופיה של קפסולת וידאו

השיטה העדכנית ביותר לבדיקת המעיים היא אנדוסקופיה של קפסולת וידאו. בעת ביצוע מחקר מסוג זה, המטופל בולע קפסולה מיוחדת, חד פעמית, סטרילית, אשר במעבר דרך מערכת העיכול מצלמת תמונות רבות. הרופא על המחשב רואה בזמן אמת את מיקום קפסולת הווידאו. מחקר כזה של מערכת המעיים מספק מידע מדויק על מצב הרירית שלו. קפסולת הווידאו מוסרת מהגוף במהלך פעולת מעיים ביום.

שיטות טיפול

לאחר הקמת אבחנה מדויקתהרופא ירשום טיפול יעילכדי לחסל IBD. בהתאם למידת התפתחות המחלה, שונות הכנות רפואיות, אנזימים, תה צמחים. כדי שהטיפול יהיה יעיל, חולים עם IBD חייבים דיאטה מיוחדת. במקביל לתרופות ל-VKD, ניתן להשתמש בתרופות עממיות, אך רק לאחר התייעצות עם רופא.

טיפול אטיוטרופי

עם IBD, טיפול נקבע, שמטרתו לחסל את הגורם העיקרי למחלה. אם זה מורכב מנזק לגוף חיידקים פתוגנייםלחולה רושמים אנטיביוטיקה. עם פלישה helminthic הם prescribed טבליות אנטי-הלמינתיות(אלבנדזול, פיפרזין). אם הגורם ל-IBD הוא אוטואימוני, אזי נרשמים תרופות מדכאות חיסוניות לטיפול.

טיפול סימפטומטי

כדי להפחית את הביטוי של כאב, עוויתות ו/או נפיחות, הנפוצים בחולים עם IBD, יש למרוח טיפול סימפטומטי. לשם כך, השתמש בתרופות נוגדות עוויתות, מסירות קצף ותרופות אחרות בצורה של טבליות, נרות, טינקטורות, שיכולות להקל זמנית על מצבו של המטופל במהלך הטיפול בדלקת. כן, לחסל היווצרות גזים מוגברתמשתמשים ב- Espumisan, ו-no-shpu משמש להקלה על עוויתות. ולאחר נטילת אנטיביוטיקה, מתבצע שיקום, שמטרתו לשחזר את המיקרופלורה של המעיים עם הכנות מיוחדות.

טיפול פתוגנטי

לטיפול מוצלח במחלה זו, יש צורך להסיר דלקת במעיים. לשם כך משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות ובחומרי ספיגה הקושרים רעלים. טיפול פתוגנטי IBD כולל גם תרופות המכילות אנזימים. תרופות אלו כוללות Mezim, Pancreatin, שצריכתן מסייעת להפחית את העומס על האיבר החולה. מערכת עיכול.

דִיאֵטָה

ימין ארוחות מאורגנותבטיפול במחלות של מערכת העיכול יש חשיבות רבה. כדי לרפא במהירות את המחלה, יש צורך לאכול מנות המפחיתות את העומס על הקרום הרירי של האיבר החולה. התזונה עבור IBD היא חלקית - 5-6 פעמים ביום. התפריט של המטופל צריך להיות רווי בחלבונים, ולהפחית שומנים ופחמימות בו.

עם IBD, מומלץ לכלול בתזונה ירקות, פירות, בשר רזה, לחם שחור ומוצרי חלב דלי שומן. אתה לא יכול לאכול מטוגן, מעושן, מנות חריפות. מזון עבור חולה IBD עדיף מבושל, מאודה. שימושי במיוחד למחלה זו לאכול מזונות עשירים באשלגן וסידן. ב-IBD, הפחיתו את צריכת המלח היומית ל-6-8 גרם. אדם עם מחלת מעי דלקתית צריך לשתות 2 ליטר מים מדי יום. להלן רשימה של מנות ומוצרים מומלצים עבור TCD:

מרקים דלי שומן;
מרתח ירקות;
לפתנים;
מיצים המכילים טאנינים;
מנות מבשר עגל, בשר בקר רזה;
קציצות עוף, קציצות, סופלה;
מנות דגים;
גבינה, גבינת קוטג' עם אחוז שומן נמוך.

תרופות עממיות

לחלק מהצמחים יש סגולות רפואיותשהם נהדרים למלחמה בדלקת מעיים אופי שונה. מדע אתנויש מתכונים רבים לשיקויים לטיפול במחלה זו. מטופלים רבים חוו את האפקט המרפא של נטילת תרופות טבעיות כאלה. תרופות הצמחים הבאות יכולות לעזור בטיפול ב-IBD:

יוצקים 200 מ"ל מים רותחים על תערובת העשויה מ-1 כפית. עשבי תיבול קמומיל, מרווה, centaury. מתעקש. קח כל שעתיים כל היום, כלומר 8 פעמים ביום. השתמש בתרופה למשך 3 חודשים.
הכינו מיץ בצל על ידי ריסוק הצמח וסינונו של התמיסה שנוצרה דרך בד גבינה. שתו את התרופה שהתקבלה במשך 1 כפית. לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום. תרופה זו טובה לעצירות, קוליטיס.
מכינים תערובת צמחים של 60 גרם שורש אשחר, 10 גרם שומר ואניס, 20 גרם שורש ליקריץ. 1 st. l צמחים יבשים מעורבים יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. התעקש 1/2 שעה. השתמש בבוקר, בערב, 200 מ"ל.

היכן לטפל בדלקת של המעי

על מנת לזהות IBD בשלב הראשוני ולהיפטר במהירות ממחלה זו, יש צורך לפנות לגסטרואנטרולוג עם אי נוחות מתמדת בבטן. היכן מטפלים במחלה זו במוסקבה ובסנט פטרסבורג? בבירה ובערים אחרות, טיפול רפואי מוסמך ניתן על ידי גסטרואנטרולוגים במרפאות המדינה, מרכזים רפואיים, מרפאות פרטיות.

עֲלוּת

התייעצות עם מומחה במרכזים רפואיים תעלה 1300-6000 רובל. אבחון IBD בעזרת בדיקות מעבדה של בדיקות רפואיות עולה בין 250-1000 רובל. בדיקה אנדוסקופית תעלה 3000-4000 רובל. בחלק מהמרכזים הרפואיים ניתן להזעיק רופא בבית ולבצע בדיקות מבלי לצאת מהדירה. המחיר של שירותים כאלה הוא בטווח של 3000-6000 רובל.

וִידֵאוֹ

IBD מביא הרבה בעיות ואי נוחות חמורה לאדם. מדוע מתרחשת מחלה זו, מהם התסמינים שלה? חומר וידאו מעניין ואינפורמטיבי לא ייתן תשובות לשאלות אלו ואחרות על מחלת העיכול הזו. ייעוץ מומחה יעזור לך להבין איזה דרכים יעילותמשמש כדי להיפטר מ-IBD.

קבוצת מחלות המעי הדלקתיות יכולה לכלול מספר עצום של מחלות בעלות אופי שונה, המלוות בהפרעות של הקרום הרירי מהתריסריון ועד פי הטבעת. נשתמש בטרמינולוגיה הבינלאומית שאושרה על ידי ICD-10.

על פי מסמך זה, בלבד מחלות לא מדבקות. למרות סיבות נפוצות ו סימנים קליניים, ערכת בדיקה, לכל מחלה יש מאפיינים משלה, אשר תרמו להפרדה שלה לנוסולוגיה נפרדת. טיפול בדלקת מעיים מצריך התחשבות באופי ושלב התהליך, ההשלכות והסיבוכים.

כיצד מסווגות מחלות מעי דלקתיות (IBD)?

על פי לוקליזציה של דלקת, ישנם:

תריסריון - התהליך מתפתח ב תְרֵיסַריוֹן;
דלקת מעיים - השם מצביע על נגע נרחב של כל המעי הדק, לעתים קרובות בשילוב עם דלקת קיבה, ולכן זה נקרא גסטרואנטריטיס;
קוליטיס - דלקת ממוקמת רק במעי הגס.

התהליך הדלקתי במעי יכול להתחלף עם אזורים של רקמה בריאה, יש לוקליזציה דומיננטית ב המעי העקול(סיגמואידיטיס), סקיני (eunit), ileum (ileitis). בהתאם למשך המחלה, ישנם:

חריף - נמשך לא יותר מחודש;
כרוני - אנשים חולים במשך שנים, כתוצאה מהטיפול מתרחשות הפוגות, ואז המצב מחמיר שוב.

סיווג ICD-10 כולל את כל הפתולוגיה של המעי הדלקתי תחת הכותרת K50-K52. זה מתחיל במחלת קרוהן (גרנולומטית מעיים, דלקת מעיים סופנית) וקוליטיס כיבית, ואז מגיע הפענוח של קוד K52:

גסטרואנטריטיס וקוליטיס של אטיולוגיה של קרינה;
רעיל (מתרחש בהשפעת הרעלה עם עופרת, ארסן, אבץ, כספית, תרכובות זרחן, אלכוהול);
טיפול תרופתי (גורם לתרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות, אנטיביוטיקה, ציטוסטטטיקה);
אלרגי (מייצג וריאנט של תגובה אלרגית מרירית המעי עם רגישות יתר);
מזון (נגרם על ידי מזון גס או רעב);
קוליטיס קולגן ולימפוציטי (המלווה בקולגנוזות מערכתיות);
אאוזינופילי;
צורות אחרות לא מוגדרות, אך אינן קשורות לזיהום.

לצורך תרגול, חשוב לבודד דלקת מעיים נלווית במחלות קיבה, דלקת לבלב (לבלב), דלקת כיס המרה, דלקת כבד ושחמת הכבד.

מדוע מתרחשת דלקת בדופן המעי?

כפי שניתן לראות מהסיווג, למחלה יש גורמים מזיקים רבים, אך עדיין לא ניתן לקבוע גורם ספציפי לדלקת מעיים, למשל במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. במקרים כאלה, מדברים על מחלה פוליאטיולוגית.

אחרי "חג הבטן" צריך לטפל לאורך זמן

הפרה של איכות התזונה, אי עמידה במשטר, דיאטות רעב ואכילת יתר הם הגורם השכיח ביותר בפתולוגיה של המעיים. תשוקה למזון שומני, מטוגן, תבלינים חריפים, אלכוהול גורם לפירוק תפקודי של העיכול, ואחריו דלקת ברירית המעי.

עישון – מאופיין בהשפעה הרעילה של הניקוטין, משך ה"ניסיון" של המעשן חשוב בהתפתחות מחלת הקרוהן. פעולה רעילה- תרופות לשימוש ארוך טווח ורגישות יתר של אדם.

נזק אוטואימוני - אפשרי עם סוגים שוניםאנטרוקוליטיס. הם מתבטאים בתגובת הגנה מעוותת של הגוף לתאים שלו: אפיתל המעי נתפס כ גוף זרמה שמוביל למוות של תאים.

תורשה - השכיחות במשפחה אחת בקרב קרובי דם גדלה כמעט פי 20, נחשף מוטציות גנטיותמסוגל לעבור מדור לדור. הפרעה בזרימת הדם משמעותית ביותר בקרב קשישים עם טרשת עורקים חמורה בענפי העורקים המזנטריים. האזור הפגיע ביותר להפחתת זרימת הדם הוא זווית המעי הגס הרוחבי והמעי הגס היורד. כאן הוא מקומי קוליטיס איסכמית.

שינויים במבנה המיקרופלורה (דיסבקטריוזיס) - יכולים להתרחש עם שימוש ממושך באנטיביוטיקה, ציטוסטטים, טיפול בקרינהאו כתוצאה מכך מחלה מדבקת. במקום ביפידו ולקטובצילים, השפעתם של סטרפטו וסטפילוקוקוס, קלוסטרידיה ואנטרובקטריה שולטת.

מתח תכוף, אי שקט - מצב לא יציב של ויסות עצבים משפיע על כולם תהליכים מטבוליים, עצבוב מעיים

אילו שינויים היסטולוגיים נוצרים?

ההשקפה המודרנית של תהליכי הדלקת במעי היא חלוקה ברורה לשינויים חריפים וכרוניים. אני שמן אנטרוקוליטיס חריפהמוצאים נפיחות וקיצור של הווילי, השטחה, החלקה של הגבולות בין התאים, ואז בנגעים כרוניים, שינויים דיסטרופיים וניווניים, שהופכים לאטרופיה, הם העיקריים.

במקרה זה, שינויים דלקתיים מפותחים בצורה מתונה. אטרופיה של הרירית מתבטאת בהידללות, היעלמות של ה-villi. המעי נקרא "קירח". שינויים ספציפיים ולוקליזציה נצפים במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.

השם "טרמינלי ileitis" התקבל בקשר עם הלוקליזציה השכיחה ביותר של דלקת באיליאום הטרמינל עם המעבר לתחילת המעי הגס (עלייה). המעי הגס, ileocolitis). לאזורים שהשתנו יש גבולות ברורים, לסירוגין ברירית בריאה.

דופן המעי מתעבה, מה שמצר את הלומן. באזור הפגוע, כיבים רבים של כיווני האורך והרוחב, סדקים, סדקים נוצרים על רקע גרנולומות (גבשושיות) בולטות. לכן, מבחינת מראה המשטח הפנימי, המעי דומה ל"ריצוף מרוצף". המונח דבק באנטומיה.

המשך התהליך משתרע לכל עובי המעי, מוביל להיווצרות פיסטולות בתוך הצפק ואל איברים שכנים, מורסות

נוצרות צלקות מרקמת החיבור. הם מעוותים את קוטר המעי, וגורמים לחסימה. בלוטות לימפה אזוריות מושפעות בהכרח. עם קוליטיס כיבית, התהליך מתחיל עם פי הטבעת, ואז מתפשט לסיגמואיד (פרוקטיטיס, פרוקטוסיגמואידיטיס), המעי הגס הרוחבי, ואז עובר לקוליטיס מוחלט.

בשכבה הרירית נוצרת חלחול. מיקרואבצסים בין ה-villi (קריפטות) נחשבות לסימן חובה. כיבים צרים ארוכים ממוקמים לאורך רצועות השרירים בשורות. החלק התחתון שלהם נקי או מכוסה בשכבת פיברין.

כל השינויים רק לעתים רחוקות נכנסים עמוק לתוך השכבה התת-רירית והשרירית. ריפוי מתרחש עם היווצרות התפשטות של רקמה גרנולומטית. מופיעים פוליפים כוזבים, השינוי של האפיתל לתאים ממאירים אפשרי.

תסמינים של דלקת של המעי תלויים בתבוסה של החלק הדק או העבה.

תסמינים של דלקת במעי הדק

התסמונות הקליניות העיקריות של דלקת מעיים:

כאב - בדרך כלל חולים חווים כאב עמוםאו ספסטי באזור הטבור, מימין באזור הכסל, ברחבי הבטן;
דיספפסיה - כוללת גזים, תחושת רעם ועירוי בבטן;
אי ספיקה של עיכול וספיגה - גורם לתסמינים כלליים המעידים על היפווויטמינוזיס, אנמיה, אובדן חלבון ופחמימות.

תסמינים מקומיים כוללים שלשולים, רעמים בבטן, כאבים, גזים. שלשול ארבע עד 20 פעמים ביום. דחף פתאומי חזק לעשות את צרכיו לאחר אכילה עם צואה מרובה ומימית, עם חולשה כללית, רעד בידיים, דפיקות לב, ירידה בלחץ הדם.

מאופיין בעלייה בכמות הצואה, עקביות נוזלית או עיסה, צבע צהוב, הכללת חתיכות אוכל לא מעוכלעם סיבי שריר. עם סטאטוריאה ( תוכן נהדרשומן) צבע הצואה משתנה לאפור עם ציפוי מבריק.

אם יש תהליכי ריקבון במעיים, זה מופיע ריח מגעיל. עם תסיסה מוגברת, לצואה יש מראה מוקצף עם בועות גז. הופעת הדם והליחה אינה אופיינית. שלשול נגרם על ידי:

הפרשת יתר במעיים עם הפרשה לתוך המעי;
לחץ אוסמוטי מוגבר;
מעבר תוכן מואץ;
ספיגה לא מספקת של חומצות מרה.

נפיחות (גזים) - מתבטאת בשיא העיכול לאחר ארוחת הערב, שימוש בחלב ומזונות מתוקים. הבטן מוגדלת, החגורה או החגורה מתהדקת, למטופל קשה לנשום. יש כאבים בינוניים בכל הבטן. הם יורדים לאחר עשיית צרכים והעברת גזים. התקפים אפשריים של הפרעת קצב, כאבים בלב.

גזים הם אחד התסמינים של הפתולוגיה

תסמונת הכאב נגרמת על ידי:

התכווצויות התקפיות ספסטיות של המעי הדק;
גזים של המעיים עם גזים;
mesadenitis לא ספציפי (מעורבות בדלקת של המזנטריה) - הם מתמשכים, אינם קשורים למזון, אינם יורדים לאחר עשיית הצרכים, אי אפשר להסיר תרופות נוגדות עוויתות, הם ממוקמים לאורך המסלול (אזור הכסל הימני - טבור - היפוכונדריום על גבי שמאלה);
גנגליוניט - ל תהליך פתולוגילהצטרף לדלקת של הגרעינים מחלקה וגטטיביתמערכת העצבים, לא יורדת לאחר עשיית הצרכים, בעלת אופי דוקר, קבוע.

סימנים כלליים של מעי דק דלקתי באים לידי ביטוי במקרים של מהלך המחלה בצורה בינונית וחמורה. הם נגרמים מתת ספיגה ו תהליך עיכול. חולים מופיעים:

חולשה, חולשה;
נִרגָנוּת;
הזיכרון מחמיר;
כאבי ראש וסחרחורות תכופים;
תיאבון מופחת.

עם פגיעה באילאום, התפתחות של תסמונת השלכה תפקודית אפשרית: לאחר נטילת מזון פחמימתי, החומרים נספגים במהירות, זה מגרה את המנגנון האיסולרי וגורם לייצור הורמון האינסולין.

החולה מהעלייה באינסולין מרגיש רעד, הזעה, דפיקות לב

סימנים חיצונייםהם:

חיוורון;
עור יבש, מתקלף, אפרפר עם גמישות מופחתת;
פיגמנטציה על הצוואר, הפנים;
איבוד שיער;
ציפורניים שבירות;
על הלשון בצדדים נראים טביעות של השיניים, הצבע ארגמן, עם סדקים, ניוון של הפפילות.

הסימפטומים נגרמים על ידי הפרה של כל סוגי חילוף החומרים. במחלת קרוהן, המעי הדק מושפע לרוב, אם כי שינויים בפי הטבעת נמצאים ב-20% מהחולים. התסמינים קשורים לאזור מסוים, בדרך כלל מחולקים ל-4 סוגים:

דלקתי - ישנם כאבים באזור הכסל מימין, מזכירים דלקת בתוספתן, כאן המישוש כואב (אילעיטיס סופנית);
חסימתית - סימפטום עיקרי חלקי חסימת מעייםהנגרמת על ידי היצרות של לומן המעי, למטופל יש כאב ספסטי חמור, נפיחות, הקאות, עצירות;
Jejunoileitis מפוזר - כאב ורגישות מקומית נמצאים באזור הכסל מימין וליד הטבור, תשישות חמורה, סימנים של חסימה חלקית;
פיסטולות בטן, מורסות - נוצרות בשלב מאוחר של המחלה, מלווה בחום, כאבים מתמידים עזים בבטן, תשישות.

מעברים פיצולים מהמעיים הולכים אל שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, מאחורי הצפק, על העור, ללולאה נוספת, בנשים ברחם.

תסמינים נפוצים במחלת קרוהן כוללים:

פוליארתריטיס (כאבים בקרסוליים, בברכיים, במפרקי האצבעות);
עליית טמפרטורה;
על העור אריתמה נודוסום, פריחות פוסטולריות, דרמטיטיס;
נזק לעיניים עקב דלקת של כל הממברנות;
שינויים בכבד (הפטיטיס, ניוון שומני, שחמת, כולסטזיס);
דלקת של כל הממברנות הריריות (סטומטיטיס בפה, גלוסיטיס של הלשון), כאבים עזים;
תסמונת נפרוטית עקב עמילואידוזיס של הכליות;
דלקת בלוטת התריס אוטואימונית;
אנמיה המוליטית.

דלקת מעיים אחרת

סוגים מסוימים של פגיעה במעי הדק קשורים לדלקת קיבה, כך שבטוח יופיעו במרפאה כאבים אפיגסטריים, גיהוקים, צרבות, בחילות והקאות.

רַעִיל

מתרחשת בתגובה לשימוש בחומרים רעילים ורעילים, אלכוהול ופונדקאיות, חליטות צמחים, תרופות. אין עונתיות. סימנים מופיעים ביומיים הראשונים: בחילות והקאות, כאבי בטן משמאל, שלשול מעורב בדם (אם צואה שחורה היא סימן לדימום).

אאוזינופילי

סוג של תגובה אלרגית לאלרגנים למזון כגון פירות הדר, תותים, פירות אקזוטיים שונים, בוטנים, בשר סרטנים. אי סבילות אפשרית לחלב ולדגנים, הנגרמת ממחסור באנזימים.

"איים" של הסתננות עם אאוזינופילים מופיעים על דופן המעי, הם נכנסים באופן מסיבי לשכבת האפיתל ומשבשים את תפקודו.

המרפאה מתפתחת ב-24 השעות הראשונות. מופיעים בחילות, הקאות, כאבים בצד שמאל של הבטן, שלשולים, רעמים. פריחה אפשרית בו זמנית על העור. למעט צריכת האלרגן, המחלה נעלמת לאחר 3 ימים.

מזון מזון

תסמינים של הפרעות עיכול וכאב מופיעים לאחר אכילת יתר של מזון כבד יוצא דופן (בשר מטוגן, קבבים, רטבים חריפים), אלכוהול. דיאטה קפדנית עוזרת לנרמל את הרווחה.

סימני נזק למעי הגס

באופן הברור ביותר, ניתן לראות את הסימפטומים של דלקת במעי הגס בדוגמה של קוליטיס כיבית. הביטויים העיקריים הם כדלקמן. שלשול עם זיהומים של ריר, מוגלה, דם. תדירות צואה עד 20 ביום. לפעמים כמעט בולט דם טהור 100-300 מ"ל ליום.

הריח פוגע. שלשול נגרם מדלקת מסיבית ברירית המעי הגס, אובדן יכולת ספיגת מים ונתרן. דימום מתבטא ככיב והרס של כלי הדם. לתסמונת הכאב יש אופי התכווצות.

התחזק במהלך יציאות, ואז נחלש. כאבים עזים וסימנים של דלקת הצפק אינם אופייניים, שכן הדלקת ממוקמת רק בשכבות הריריות והתת-ריריות. כאב חמור נותן מהלך מסובך.

שיכרון - מתבטא במהלך החמור של המחלה, המתבטא בחולשה קשה, חום, חוסר תנועה של החולה, חוסר תיאבון, בחילות, ירידה במשקל, דִכָּאוֹן, עצבנות, דמעות.

תסמונת דיסטרופית - חולים יורדים הרבה במשקל, עקב בריברי הם חיוורים, עורם יבש, מקומט, שיערם שביר. ביטויים מערכתיים אינם שונים ממחלת קרוהן. הם משקפים את המנגנון האוטואימוני של הנזק ותלויים בחומרת מצבו של המטופל. המחלה מתרחשת בצורה חריפה (הצורה הפולמיננטית החמורה ביותר) או כרונית.

כיצד מטפלים בדלקת?

לקביעת תור טיפול מיטביהגסטרואנטרולוג חייב להיות בטוח באבחנה, כך שהמטופל יצטרך לעבור שוב ושוב בדיקות. להשפיע על הכל קישורים פתוגנטייםיש צורך בתרופות שאין להן תכונות רעילות.

יש להיזהר במיוחד עם צמחי מרפא. הם עצמם יכולים להוסיף ביטויים אלרגיים. סנט ג'ון וורט נחשב לתוקפני ביותר. המטופל זקוק לתזונה ארוכת טווח למעט כל מזון חריף, מטוגן, קטניות, כרוב, פירות טריים, ממתקים שומניים, קפה, שוקולד.

אכילה צריכה להתבצע 6 פעמים ביום, במנות קטנות. תזונה נכונה לפי טבלת דיאטהיש לעקוב אחרי מספר 4 למשך שארית חייך.

השאלה כיצד לטפל בדלקת מעיים דורשת גישה אינדיבידואלית. הנפוץ ביותר בשימוש הוא חומצה 5-אמינוסליצילית (5-ASA, Mesalamine) - היא גורמת לחסימת סינתזה של חומרים המעוררים דלקת. הצורה הטובה ביותר היא Sulfasalazine, המאפשרת שחרור של 5-ASA במעי הגס ובמעי הגס.

תכונות שליליות כוללות: בחילה, כְּאֵב רֹאשׁ, אנמיה המוליטית עקב חוסר ספיגה של חומצה פולית, אגרנולוציטוזיס. הפחית באופן משמעותי את ההשפעה השלילית של Olsalazin, Balsalazin. אסקול, פנטזה - תרופות בעלות מעטפת מגן המאפשרות "להביא" את התרופה למעי הגס.

מומלץ לשימוש בנרות פי הטבעת

גלוקוקורטיקואידים - משמשים במקרים חריפים וקשים. הם ניתנים בקורסים קצרים תוך ורידי. ל ביטויים שלילייםכוללים: עלייה ברמת הגלוקוז בדם, עלייה לחץ דם, נדודי שינה, הפרעות עצבים.

Budesonide בטוח יותר. התרופות משמשות בחוקנים בלילה. אימונומודולטורים - תרופות המדכאות תגובה הגנה היפראקטיבית, תהליך אוטואלרגי.

להגיש מועמדות:

אזתיופרין
6-מרקפטופורין,
מתוטרקסט,
ציקלוספורין
טקרולימוס.
תרופות אנטי-ציטוקינים (Infliximab, Adalimumab, Natalizumab, Thalidomide, CDP571, CDP870) תרופות חדשות לטיפול במחלת קרוהן. הם משמשים בזהירות בגלל הרעילות שלהם.
אנטיביוטיקה - קשת רחבה מסומנת כאשר יש סימנים של זיהום של המעברים הפיסטוליים, הצפק. Ciprofloxacin נחשב היעיל ביותר.

על רקע הטיפול, יש צורך לתקן את פלורת החיידקים של המעי, ולכן הרופא רושם פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה לקורס ארוך. אף מרפא אחד לא ריפא עדיין דלקת מעיים תרופות עממיות. אין לקחת ברצינות גימיקים של פרסום. זה בזבוז זמן וכסף.

נטילת מרתח צמחים אינה מומלצת עבור enterocolitis עם מרכיב אוטואימוני. זה לא חל על מחלות מזון. בתקופת ההחלמה אפשר להשתמש במרתח של נענע, חמוציות. מחלת מעי דלקתית היא בעיה רצינית. ניתן להימנע מכך רק בעזרת תזונה נכונה, תוך התחשבות בבעיות בתורשה.