पित्ताशय की थैली हटाने के बाद शारीरिक गतिविधि। उनके कार्यान्वयन के लिए व्यायाम और नियम

में पुनर्वास के उपायके बाद किया गया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपित्ताशय की थैली को हटाने के लिए व्यायाम चिकित्सा भी शामिल है। शास्त्रीय पित्ताशय-उच्छेदन से गुजरने वाले रोगियों के लिए डॉक्टर पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद विशेष रूप से जोर देते हैं। लैप्रोस्कोपी के साथ, व्यायाम चिकित्सा का महत्व थोड़ा कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से खारिज नहीं किया जाता है। दोनों ही मामलों में, डायाफ्राम का श्वास प्रशिक्षण भी महत्वपूर्ण है।

चरणों में पुनर्वास का अस्थायी वितरण

से निष्कर्ष पाचन तंत्रएक निकाय, निश्चित रूप से, इसके काम को प्रभावित करता है। शरीर को कार्य करने की नई स्थितियों के लिए अभ्यस्त होना पड़ता है, जब पित्त का उत्पादन होता है और आंतों में अधिक धीरे-धीरे प्रवेश करता है। पित्त ठहराव को रोकने के लिए, रोगी को पुनर्वास के सभी चरणों को सफलतापूर्वक पूरा करने में मदद करने के लिए विशेष श्वास और शारीरिक व्यायाम विकसित किए गए हैं। पुनर्प्राप्ति समय तालिका में दिखाया गया है:

पुनर्वास एक अस्पताल में शुरू होता है, और इसमें कई चरण होते हैं:

1. सांस का काम। इन अभ्यासों में 10-15 साँसें शामिल हैं, जो नाक के माध्यम से गहरे आयाम के साथ और मुँह के माध्यम से तेज साँस छोड़ते हैं। दिन में 5-8 बार 3-5 मिनट के लिए करें।
2. यदि लैप्रोस्कोपी की गई थी, तो रोगी को इसके 5-6 घंटे बाद ही उठने की अनुमति दी जाती है।
3. एक अनुकूल आहार जिसमें मसाले और नमक के बिना तरल भोजन (अनाज, सूप) शामिल है।
4. शारीरिक गतिविधि को बहाल करने के लिए व्यायाम चिकित्सा।
5. एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाओं के साथ ड्रग थेरेपी। आंत के काम को समायोजित करने का मतलब है।

सर्जरी के बाद भार की संख्या और प्रकृति

प्रारंभिक अभ्यास के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानसड़क पर आधे घंटे की सैर कर रहे हैं। चलना रक्त को तेज करता है और पित्त के बहिर्वाह को बढ़ाता है, जो पाचन प्रक्रिया से पित्ताशय की थैली को बाहर करने के बाद धीमा हो जाता है। चलकर शरीर को सहारा देकर, आप बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के लिए आगे बढ़ सकते हैं। सही पित्ताशय की थैली के लिए, वे दो प्रकार के चिकित्सीय अभ्यासों का सहारा लेते हैं: लैप्रोस्कोपी के बाद और कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद।

ऑपरेशन की गंभीरता और रोगी की शारीरिक फिटनेस से जुड़ी प्रत्येक कॉम्प्लेक्स की अपनी विशेषताएं हैं। आइए उन पर विस्तार से विचार करें।

लैप्रोस्कोपी के बाद व्यायाम चिकित्सा परिसर

पित्ताशय की थैली की लैप्रोस्कोपी एक सौम्य प्रकार का ऑपरेशन है, यह रोगी के ऊतकों और अंगों को न्यूनतम आघात के साथ होता है। 6 घंटे तक बिस्तर पर आराम करने के बाद, रोगी को नर्स के सहारे वार्ड के चारों ओर उठने और चलने की अनुमति दी जाती है।

ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन से अनुमेय शारीरिक गतिविधि दी जा सकती है। प्रारंभिक व्यायाम चिकित्सा में शरीर के दूर के हिस्सों (अंगों) को काम करना शामिल है, फिर इसे और अधिक जटिल अभ्यासों द्वारा पूरक किया जाता है:

1. शरीर को दोनों दिशाओं में घुमाते हैं, जो आपकी पीठ के बल लेट कर किए जाते हैं।
2. बारी-बारी से पैरों को ऊपर की ओर खींचते हुए घुटने से पेट की तरफ झुकें।
3. अनुबंध और आराम।
4. सीधे पैरों का वैकल्पिक उठाना।
5. प्रदर्शन करने वाला पैर एक तरफ की स्थिति से उठता है।

प्रत्येक व्यायाम 8-10 बार किया जाता है।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद उपयोग किए जाने वाले भौतिक चिकित्सा अभ्यासों का एक हिस्सा कुर्सी पर बैठकर किया जाता है:

1. हाथों को पैर की उंगलियों तक पहुंचाते हुए आगे की ओर झुकें।
2. अंगों के परिवर्तन के साथ, पैर को छाती तक खींचना, जो घुटने पर मुड़ा हुआ है।
3. चलने की नकल (इसका उपयोग प्रवण स्थिति में भी किया जाता है)।

प्रत्येक आंदोलन को 6-8 बार दोहराएं।

साँस लेने के व्यायाम के साथ परिसर आवश्यक रूप से पूरक है। ऐसी गतिविधियां पित्त को आसानी से यकृत से बाहर निकलने और सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद करती हैं।

खड़े होने की स्थिति में किए जाने वाले व्यायाम:

1. हम सीधे खड़े होते हैं, अपने हाथों को बेल्ट पर रखते हैं, 4 स्क्वैट्स करते हैं। यदि रोगी को जोड़ों की समस्या है, तो स्क्वैट्स को सहारा देकर किया जा सकता है।
2. उसी रुख में रहते हुए, हम पहले अभ्यास की तरह प्रत्येक दिशा में दोहराव की समान आवृत्ति के साथ बाएँ और दाएँ झुकते हैं।
3. गतिहीन श्रोणि के साथ, हम शरीर के साथ प्रदर्शन करते हैं गोलाकार गतिप्रत्येक दिशा में 4 बार। हम श्वास की एकरूपता की निगरानी करते हैं।

पहले सप्ताह में कक्षाओं की अवधि 12 मिनट है, फिर आप इसे प्रति पाठ 20 मिनट तक बढ़ा सकते हैं।

जब ऑपरेशन के दो सप्ताह बीत चुके हैं, तो आप शारीरिक तीव्रता बढ़ा सकते हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक से अनुमति प्राप्त करने के बाद ही। एक महीने के बाद, आपको अन्य भारों पर जाने की अनुमति है। को सक्रिय व्यायामसाइकिल चलाना, कक्षाएं, तैराकी शामिल है। एक महीने के बाद, आप धीरे-धीरे प्रेस को पंप कर सकते हैं।

टिप्पणी!

जो लोग भाप स्नान करना पसंद करते हैं उन्हें पित्ताशय की थैली पर किए गए लेप्रोस्कोपी के 1.5 महीने बाद स्नान करने की अनुमति दी जाती है। शक्ति प्रशिक्षणऔर पेशेवर खेल प्रशिक्षण 3 महीने बाद अनुमति दी गई। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्त पालन जल्दी ठीक होने में योगदान देता है।

पित्ताशय-उच्छेदन के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास

पित्ताशय-उच्छेदन पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी का क्लासिक प्रकार है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीकेसमस्या से निपटो मत सकारात्मक परिणाम. पित्ताशय-उच्छेदन के बाद व्यायाम चिकित्सा सभी अंगों की शीघ्र वापसी के लिए आवश्यक है सामान्य स्थिति. चिकित्सीय अभ्यास के लक्ष्य हैं:

• पाचन अंगों में रक्त प्रवाह में सुधार;
• श्वास का सामान्यीकरण;
• जटिलताओं की रोकथाम;
• एक लोचदार पोस्टऑपरेटिव सिवनी का गठन।

पोस्टऑपरेटिव रोगी के पहले दिनों में अनुमति है हल्का शारीरिकचलने और सरल व्यायाम के रूप में गतिविधि। प्रारंभिक स्वास्थ्य-सुधार जिम्नास्टिक अभ्यासों का परिसर इस तरह दिखता है:

1. डायाफ्रामिक श्वास (पेट की भागीदारी के साथ गहरी साँस लेना और साँस छोड़ना)। हर 20 मिनट में 4 बार दौड़ें।
2. छोटे श्रोणि की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए घूर्णी शरीर आंदोलनों। कई दोहराव किए जाते हैं।

दूसरे सप्ताह में, रोगी स्वतंत्र रूप से वार्ड, गलियारे, कमरे में घूम सकता है। इसके अलावा, व्यायाम चिकित्सा परिसर पूरक है विशेष अभ्यासपुनर्जनन प्रक्रियाओं को शुरू करने के उद्देश्य से, हृदय के काम को सामान्य करना और। किसी व्यक्ति द्वारा किए गए आंदोलन मजबूत होते हैं पेट की मांसपेशियांऔर दबाएं। वे सम्मिलित करते हैं:

1. चलने और सांस लेने के व्यायाम के रूप में वार्म-अप करें। 2-3 मिनट तक चलने के बाद, आपको सीधे खड़े होने की जरूरत है, श्वास लें, अपने पेट में खींचे और साँस छोड़ें, अपने पेट को बाहर निकालें। विशेष रूप से साँस छोड़ते देखें ताकि पेट शामिल हो।
2. मुख्य आंदोलनों को धीमी गति से किया जाता है। सीधे खड़े हों, बाहें नीचे करें, फिर उन्हें ऊपर उठाएं, पैर कंधे-चौड़ाई से अलग हों, अपने हाथों तक पहुँचें। उन्होंने अपने हाथों को उनकी मूल स्थिति में लौटा दिया, खुद को नीचे कर लिया। उठने पर, श्वास लें, फिर साँस छोड़ें।
3. बेल्ट पर हाथों से उथला स्क्वैट्स।
4. हम अपने हाथों को बेल्ट पर छोड़ देते हैं, हम आगे और पीछे झुकना शुरू कर देते हैं।
5. शरीर को एक घेरे में घुमाएं।
6. हम ढलान को हाथ से पार करते हैं। हम पाने की कोशिश करते हैं दांया हाथबाया पैर। हम आंदोलन को बाएं हाथ से दोहराते हैं।
7. कमर को अपने हाथों से पकड़कर, हम धड़ को "मोड़" देते हैं।
8. श्वास को बहाल करने के लिए, पहला व्यायाम किया जाता है, लेकिन धीमी गति से और सुचारू रूप से।

सभी आंदोलनों को 8-10 बार दोहराया जाता है।

हम एक अलग स्थिति से जिमनास्टिक अभ्यास करने के लिए आगे बढ़ते हैं (आपकी पीठ पर झूठ बोलना):

1. डॉक्टर भी इनसे शुरुआत करने की सलाह देते हैं श्वसन चार्जिंग. 1-2 मिनट तक सही ढंग से सांस लेने के बाद हम व्यायाम चिकित्सा के लिए आगे बढ़ते हैं।
2. पैर को फर्श से उठाए बिना हम एक पैर को पेट की ओर खींचते हैं। हम दूसरे पैर से व्यायाम करते हैं।
3. अब हम दोनों निचले अंगों के साथ काम करते हैं। हम उन्हें झुकाते हैं और उन्हें छाती तक खींचते हैं।
4. पैर मुड़े रहते हैं, लेकिन अब आपको बारी-बारी से उन्हें सीधा करने की जरूरत है।
5. इसी स्थिति में रहकर बारी-बारी से पैरों को बगल में फैला लें।
6. अगले आंदोलन का निष्पादन व्यक्ति की शारीरिक फिटनेस पर निर्भर करता है। अपने पैरों को ऊपर उठाना और सीधा करना, आपको उन्हें अपने हाथों से पकड़ने और अपने सिर को उनके पास खींचने की जरूरत है।
7. हम 1 मिनट के लिए "साइकिल" बनाते हैं।

प्रत्येक व्यायाम 8-10 बार किया जाता है।

पित्ताशय की थैली को हटाने के ऑपरेशन को एक महीना बीत चुका है, लेकिन रोगी को अभी भी अत्यधिक शारीरिक गतिविधि करने की मनाही है। खेलकूद और जिमअधिक के लिए स्थगित करना होगा देर की तारीखें. में सौम्य रूपउन्हें सर्जरी के लगभग 6 महीने बाद शुरू किया जा सकता है। में सर्दियों का समयआप स्कीइंग के लिए जा सकते हैं या, यदि शरीर सकारात्मक रूप से मानता है शारीरिक गतिविधि.

उपयोगी वीडियो - पित्ताशय की थैली के लिए व्यायाम

श्वास अभ्यास पहले दिन से

के साथ काम श्वसन प्रणालीजिगर को समय पर ढंग से स्थिर पित्त से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। यह पहले दिन से शुरू होकर प्रत्येक पुनर्वास अवधि में किया जाता है। श्वास प्रशिक्षण इस तरह दिखता है:

1. खड़े होकर, पैरों को एक साथ, अपनी भुजाओं को ऊपर उठाएँ, उन्हें भुजाओं तक फैलाएँ, गहरी साँस लें, फिर अपनी भुजाओं को नीचे करें, साँस छोड़ें।
2. खड़े होकर, हाथ बेल्ट पर हैं, पैर कंधों से थोड़े चौड़े हैं। एक बैकबेंड बनाया जाता है, भुजाएँ भुजाओं में जाती हैं और ऊपर उठती हैं। हम गहराई से श्वास लेते हैं। थोड़ा सा आगे की ओर झुकें, हाथ बेल्ट पर लौटें, कोहनी थोड़ी आगे की ओर, एक लंबी साँस छोड़ी जाती है।
3. के लिए जाओ झूठ बोलने की स्थिति. एक हाथ पेट पर, दूसरा छाती पर रखना चाहिए। गहरी सांस लें, हाथ ऊपर उठें, धीरे-धीरे सांस छोड़ें, हाथ नीचे आ जाएं।

पश्चात की स्थिति और पाचन तंत्र के काम पर प्रभावी होने के लिए, इसे हर दिन 30 मिनट तक करना आवश्यक है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, डॉक्टर विशेष रूप से हटाए गए पित्ताशय की थैली वाले रोगियों के लिए डिज़ाइन किए गए शारीरिक व्यायाम के साथ वैकल्पिक डायाफ्रामिक श्वास प्रशिक्षण की सलाह देते हैं।

इससे पहले कि आप मेडिकल कॉम्प्लेक्स करना शुरू करें, अपने डॉक्टर से सलाह लें। अपने स्वास्थ्य के अनुसार तनाव की डिग्री निर्धारित करें। भार को भागों में बढ़ाने की कोशिश करें, धीरे-धीरे आसान अभ्यासों से अधिक जटिल प्रकारों की ओर बढ़ते हुए। जिमनास्टिक न छोड़ें और ऑपरेशन के एक साल बाद शरीर को अच्छे आकार में रखें।

वीडियो - संगीत के लिए जिगर और पित्ताशय की थैली के लिए जिम्नास्टिक

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी को कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। आंकड़ों के अनुसार, यह दुनिया में सबसे अधिक निर्धारित में से एक है, क्योंकि पित्त की आपूर्ति के लिए पित्ताशय की थैली के कार्य के उल्लंघन के मामले में ग्रहणी, यह बेकार हो जाता है और इसे हटा दिया जाना चाहिए। किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें कुछ प्रतिबंधों के रूप में परिणाम होते हैं, जैसे कि पित्ताशय की थैली हटाने के बाद भोजन और व्यायाम।

भार या व्यायाम

पित्ताशय-उच्छेदन के बाद, शारीरिक गतिविधि पर अनिवार्य प्रतिबंध लगाए जाते हैं। बहुतों को नहीं दिखता बड़ा अंतरसामान्य शारीरिक गतिविधि और विशेष चिकित्सीय अभ्यासों के बीच। लेकिन उनके बीच का अंतर बहुत बड़ा है। एक स्थान पर बल की तीव्र एकाग्रता के साथ, जैसा कि भार उठाते समय होता है, अनुचित रूप से वितरित भार के कारण जोड़ों को नुकसान हो सकता है, खराबी हो सकती है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की,मांसपेशियों में खिंचाव की संभावना है। फिर आगे का पुनर्वास अधिक कठिन और लंबा होगा, और दवा की भी आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद, ऑपरेशन के बाद 2-3 महीने के लिए वजन उठाना (4 किलोग्राम से अधिक) या खेल खेलना (पेशेवर, उदाहरण के लिए, भारोत्तोलन) मना किया जाता है। लेकिन विशेष शारीरिक व्यायाम, इसके विपरीत, केवल डॉक्टरों द्वारा स्वागत किया जाता है। ऐसा जिम्नास्टिक धीरे-धीरे सब कुछ ठीक कर देता है आवश्यक समूहसांस लेने के व्यायाम के साथ मांसपेशियां, शरीर के रिकवरी टाइम को कम करने में मदद करती हैं।

इसमें तीन काल शामिल हैं:

• जल्दी - टांके हटाने तक (ऑपरेशन के 7-8 दिन बाद);
• देर से - छुट्टी के क्षण तक चिकित्सा संस्थान(सर्जरी के 2-3 सप्ताह बाद तक);
• लंबी अवधि - कार्य क्षमता की वापसी तक (2-3 महीने तक)।

शारीरिक व्यायाम निषिद्ध है उच्च तापमान, पेरिटोनिटिस, घाव में अचानक दर्द, दिल की विफलता।

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शुरुआती समय

प्रारम्भिक काल में चिकित्सीय अभ्यासमदद करना:

• कुछ से बचें पश्चात की जटिलताओं(निमोनिया, थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिज्म, इंटेस्टाइनल एटोनी, एटेलेक्टेसिस)।
• श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज में सुधार।
• अपनी भावनात्मक स्थिति में सुधार करें।
• एक लोचदार निशान बनाओ।

यह सवाल अक्सर उठता है कि क्या एनेस्थीसिया की समाप्ति के तुरंत बाद व्यायाम शुरू करना संभव है और उनमें से कौन सी सिफारिश की जाती है। संभावित संदेह के बावजूद कि आप खुद को नुकसान पहुंचा सकते हैं, अगर कोई मतभेद नहीं हैं, तो चिकित्सीय अभ्यास ऑपरेशन के तुरंत बाद किया जा सकता है (रोगी को संज्ञाहरण से ठीक होने के बाद)। लेकिन आप उठ नहीं सकते - शासन को बिस्तर पर होना चाहिए। व्यायाम लेटकर, बैठकर या अर्ध-बैठकर किया जा सकता है।

सबसे पहला व्यायाम साँस लेना होना चाहिए: नाक के माध्यम से एक गहरी साँस लेनी चाहिए, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको अपने आप से हवा को "धक्का" देने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, ऑपरेशन के बाद बने घाव को अपने हाथों से पकड़ना आवश्यक है। यह करें साँस लेने के व्यायामयह दिन में 4-5 बार आवृत्ति के साथ 3-5 मिनट के लिए आवश्यक है। वे फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमता में सुधार करने और थूक के निर्वहन की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करते हैं।

छोटे और मध्यम जोड़ों (उंगलियों, कलाई, कोहनी,) को प्रभावित करने वाले व्यायामों की भी सिफारिश की जाती है। टखने के जोड़, गर्दन) - अकेले या सांस लेने के व्यायाम के साथ। उनका उदाहरण फ्लेक्सियन हो सकता है - उंगलियों, पैरों, कोहनी के लिए विस्तार अभ्यास। आप शुरुआती बैठने की स्थिति से अपनी एड़ी को सहारा देकर चलने की नकल भी कर सकते हैं। हालांकि, इस अवधि के अंत में ही इस तरह के आंदोलनों को करना आवश्यक है, क्योंकि पित्ताशय-उच्छेदन के बाद इसे केवल 6-7 दिनों से शुरू करने की अनुमति है।

छाती क्षेत्र पर मालिश बहुत उपयोगी है, इसे साँस लेने के व्यायाम के साथ-साथ किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, साँस छोड़ने के बाद, पीठ पर कंपन करना।

डायाफ्रामिक साँस लेने के व्यायाम और बिस्तर पर लेटते समय शरीर मुड़ना अतिरिक्त व्यायाम के रूप में काम कर सकता है।

डायाफ्रामिक श्वास को काफी आसानी से और जल्दी से सीखा जा सकता है। इस तरह की सांस लेने की प्रक्रिया में, डायाफ्राम (मांसपेशी जो ऊपरी और निचले आंतरिक अंगों को अलग करती है) शामिल होती है। अंतःश्वसन के दौरान इस पेशी में तनाव उत्पन्न होता है, पेट गोल हो जाता है। और साँस छोड़ने के दौरान, डायाफ्राम का "गुंबद" ऊपर उठता है और फेफड़ों से हवा को बाहर धकेलता है। ऐसी श्वास की सहायता से इसे निचला भी कहा जाता है, रक्त को ऑक्सीजन से समृद्ध किया जाता है, फेफड़ों की मालिश की जाती है, पाचन कार्यजीआईटी।

मोड़ निम्नानुसार किए जाते हैं: प्रारंभिक स्थिति से (बिस्तर पर लेटकर, घुटने मुड़े हुए) आपको बिस्तर के किनारे पर जाने की जरूरत है, श्रोणि क्षेत्र में स्थित मांसपेशियों की मदद से अपने हाथों पर उठें, फिर अपने घुटनों को मोड़ें दाईं ओर और, ऊपर उठाना बायां हाथदाईं ओर रोल करें। बाईं ओर मुड़ने की भी यही प्रक्रिया है।

देर अवधि

देर की अवधि में, व्यायाम चिकित्सा मदद करती है:

• श्वसन, पाचन और परिसंचरण तंत्र के कामकाज में सुधार करें।
• ऑपरेशन के बाद बने घाव के क्षेत्र में पुनर्योजी प्रक्रियाएं शुरू करें (आसंजन से बचें, एक लोचदार निशान बनाएं)।
• मांसपेशियों को कस लें पेट. यह पित्ताशय-उच्छेदन के बाद हर्निया की संभावना को कम करेगा।
• शारीरिक गतिविधि के शुरुआती विकास के लिए सभी अंगों को अनुकूलित करें।
• आसन विकार कम करें (यदि कोई हो)।

देर से परिचालन अवधि में वार्ड शासन का पालन करें। साँस लेने के व्यायाम अलग-अलग तरीके से किए जाते हैं: गतिशील और स्थिर दोनों। जोड़ों के अलावा बड़ी मांसपेशियां भी प्रभावित होने लगती हैं। जिम्नास्टिक की अवधि 7-12 मिनट तक बढ़ जाती है, आवृत्ति थोड़ी कम हो जाती है और दिन में 2-3 बार होती है। साथ ही, व्यक्तिगत पाठों को छोटे समूहों में पाठों से बदला जा सकता है, यदि किसी कारण से यह आवश्यक हो।

बाद में, वार्ड से मोड मुक्त हो जाता है, जिम में समूहों (बड़े या छोटे) में अभ्यास किया जाता है। जितना संभव हो सके बड़ी मांसपेशियों और विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। वेटिंग एजेंट, व्यायाम करने के लिए विशेष उपकरण (उदाहरण के लिए, गेंदें) का उपयोग करना संभव है। कक्षा का समय बढ़ाकर 15-20 मिनट कर दिया जाता है। और अपने खाली समय में बहुत उपयोगी व्यायामशांत गति से कई मंजिलों पर सीढ़ियों से ऊपर और नीचे चलना होगा।

दूर की अवधि

लंबी अवधि में, जिम्नास्टिक मदद करता है:

• प्रदर्शन बहाल करें;
• सामान्य जीवन के दौरान उन पर रखे गए भार के लिए श्वसन और हृदय प्रणाली को अनुकूलित करें।

चिकित्सा संस्थान से छुट्टी के बाद भी विशेष चिकित्सीय अभ्यासों का अभ्यास जारी रखने की सिफारिश की जाती है। अभ्यास स्वयं बाद की अवधि के समान होंगे, और अंतर दोहराव की संख्या में वृद्धि, वजन का वजन (यदि वे पहले उपयोग किए गए थे), बेहतर मांसपेशियों के विकास के लिए अन्य अतिरिक्त उपकरणों का उपयोग .

जिम में व्यायाम करने के साथ ही स्वास्थ्य पथ में भाग लेना उपयोगी होगा, खेल - कूद वाले खेल, स्कीइंग।

पुनर्प्राप्ति के सभी अवधियों में जिम्नास्टिक को एकजुट करने वाले सामान्य नियम निम्नलिखित होंगे:

• व्यायाम समय में वैकल्पिक होना चाहिए: से शुरू करें ऊपरी छोर, धीरे-धीरे निचले लोगों की ओर बढ़ रहा है। वही जोड़ों पर लागू होता है: पहले वे छोटे काम करते हैं, फिर मध्यम वाले।
• कैसे बड़ा आकारसंयुक्त और व्यायाम का आयाम, व्यायाम की पुनरावृत्ति की गति और संख्या जितनी कम होनी चाहिए।
• मांसपेशियों या जोड़ों पर व्यायाम करने से पहले, आपको साँस लेने का व्यायाम करना चाहिए (मुख्य रूप से निचले श्वास का उपयोग करना)। गहरी सांस लेना जरूरी है।
• मांसपेशियों या जोड़ों के लिए 3-4 व्यायाम करने के बाद, साँस लेने के व्यायाम दोहराए जाने चाहिए।
• दिन में 2 बार की आवृत्ति के साथ व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट निर्धारित करते समय, पहली बार सुबह नाश्ते से पहले, दूसरी बार शाम को, सोने से कुछ समय पहले किया जाना चाहिए।
• आप कैसा महसूस करते हैं, इसके आधार पर जहां तक ​​संभव हो, व्यायाम किए जाने चाहिए (उदाहरण के लिए, आप दोहराव की संख्या कम कर सकते हैं या जटिल को छोटा भी कर सकते हैं)।
• आपको हमेशा अपनी सांस देखना चाहिए। यह शांत और गहरा होना चाहिए। यदि यह प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो व्यायाम को अस्थायी रूप से रोकना और श्वास को बहाल करना आवश्यक है। फिर आप व्यायाम चिकित्सा परिसर में वापस आ सकते हैं।

और ऑपरेशन के लगभग 4-8 सप्ताह बाद, आप भूल सकते हैं कि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद की अवधि के बारे में ऐसा सवाल उठता है: आप कितने किलो वजन उठा सकते हैं? यदि पुनर्वास सफल होता है, तो आप दैनिक जीवन में वापस आ सकते हैं।

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पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद आहार और व्यायाम हैं महत्वपूर्ण शर्तें जल्द स्वस्थजीव। इन नियमों की उपेक्षा से आंतों में पित्त का बहिर्वाह मुश्किल हो जाता है और इसके विकास का कारण बन सकता है भड़काऊ प्रक्रियापाचन तंत्र में।

कोलेसीस्टेक्टॉमी कोई गारंटी नहीं है पूर्ण उन्मूलनपथरी के दोबारा होने की संभावना। डुओडेनम में पित्त का आवधिक अंतर्ग्रहण पोस्टकोलिसिस्टिक सिंड्रोम का कारण बन सकता है। अनुपालन निश्चित नियमपोषण रोगी के लिए नकारात्मक परिणामों की डिग्री को कम करता है

पोषण सिद्धांत

सर्जरी के बाद आहार की ख़ासियत इसके निरंतर पालन की आवश्यकता है। कोलेसिस्टेक्टोमी से गुजरने वाले रोगी को पित्त द्वारा शरीर के विनाश को रोकने के लिए अपने शेष जीवन के लिए कुछ आहार नियमों का पालन करना चाहिए। सर्जरी के बाद, शरीर द्रव के प्राकृतिक संचयन की अपनी क्षमता खो देता है, जिसके कारण यह अंदर इकट्ठा होने लगता है पित्त पथ. यह प्रक्रिया अक्सर आगे बढ़ती है पुन: विकाससूजन और पत्थर का गठन।

पित्त पथ के व्यवधान को रोकने के लिए, रोगियों को ऐसे आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है जिसमें एक दिन में कम से कम पांच भोजन शामिल हों। शरीर में भोजन के छोटे हिस्से का बार-बार सेवन नलिकाओं से आंतों में पित्त के नियमित उत्सर्जन में योगदान देता है। तरल पदार्थ को हटाने पर जल्दी से काम करने के लिए, उसी समय खाने की सलाह दी जाती है।

के लिए प्रभावी उन्मूलनशरीर से पित्त, आहार में उबला हुआ, स्टू, उबले हुए व्यंजन शामिल करने की सिफारिश की जाती है। प्रसंस्करण उत्पादों के ये तरीके आपको उन पदार्थों को तोड़ने की अनुमति देते हैं जो सक्रिय रिलीज में योगदान करते हैं आमाशय रसऔर पाचन तंत्र के श्लेष्म अंगों की अधिक जलन, जो सर्जरी के बाद शरीर पर अतिरिक्त बोझ डालती है।

पित्ताशय-उच्छेदन के बाद पोषण के सिद्धांत के अनुसार है ऊर्जा मूल्यभोजन का सेवन और शरीर की जरूरतें। इसमें मौजूद वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के बावजूद, इस आवश्यकता के अनुपालन में विफलता से शरीर में कोलेस्ट्रॉल का संचय होता है और एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास होता है।

उपयोगी और अस्वीकार्य उत्पादों की सूची

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद आहार के निरंतर पालन की आवश्यकता के लिए रोगी के लिए एक विविध और संतुलित मेनू तैयार करने की आवश्यकता होती है, जो फलों और सब्जियों पर आधारित होता है - सामान्यीकरण के लिए आवश्यक विटामिन बी के स्रोत चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता। ऑपरेशन के बाद, पालक, गोभी, गाजर, खट्टे फल, मेवे खाने की सलाह दी जाती है।

एक कमजोर शरीर को बनाए रखने के लिए, विभिन्न अनाजों के साथ फलों का संयोजन प्रभावी होता है - फाइबर के स्रोत, जो शरीर को शुद्ध करने में मदद करते हैं हानिकारक पदार्थ. क्लासिक नुस्खा दलिया, एक प्रकार का अनाज है, चावल का दलियाकद्दू, तरबूज, खरबूजे के गूदे के साथ, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, जो है अतिरिक्त कारकशरीर से पित्त को प्रभावी ढंग से हटाने के लिए।

दोपहर के भोजन के लिए, रोगी को फेफड़े खाने की सलाह दी जाती है। सब्जी का सूपऔर लीन बीफ व्यंजन या मुर्गी का मांस. शरीर को उपयोगी ट्रेस तत्व प्रदान करने और वसा को आत्मसात करने के लिए, आहार को समुद्री भोजन से समृद्ध किया जाता है। अधिक दक्षता के लिए, सब्जियों के संयोजन में केवल इन उत्पादों का उपयोग करके समय-समय पर मछली के दिनों की व्यवस्था करने की सिफारिश की जाती है।

पित्ताशय-उच्छेदन के बाद, निम्नलिखित अवयवों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• स्मोक्ड, मसालेदार, अत्यधिक नमकीन या मसालेदार भोजन, पित्त नलिकाओं के श्लेष्म झिल्ली की जलन में योगदान;
• वसायुक्त मांस, पशु वसा;
• चीनी युक्त उत्पाद - मिठाई, केक, केंद्रित रस, जिन्हें शहद या थोड़ी मात्रा में मार्शमॉलो से बदला जा सकता है;
• खाना बहुत ठंडा ऐंठन पैदा कर रहा हैपित्त नलिकाएं;
• कॉफी को बदला जाना है हरी चायऔर अभी भी पानी।

शारीरिक व्यायाम

लेप्रोस्कोपी हमेशा ऊतक आघात के साथ होता है और इसके लिए पुनर्वास आहार के पालन की आवश्यकता होती है। कवर की अखंडता को बहाल करने के लिए सामान्य 7-28 दिनों की अवधि है। शरीर की विशेषताओं के आधार पर, कुछ रोगी प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर संतोषजनक महसूस करते हैं और सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देते हैं। डॉक्टर इस मामले में शरीर की देखभाल करने और रोगी को कम से कम 1 सप्ताह तक अधिकतम शांति प्रदान करने की सलाह देते हैं।

कमजोरी की भावनाओं से छुटकारा पाएं और थकानरोगी अपनी दिनचर्या में खेलों को शामिल करें। यह देखते हुए कि शारीरिक व्यायाम को बढ़ावा देता है जल्द स्वस्थसर्जरी के बाद शरीर, वे उसे और अधिक नुकसान पहुंचाते हैं। अंग को हटाने के बाद मजबूत निशान के गठन के लिए कम से कम 4 सप्ताह की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, आपको किसी भी सक्रिय शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए: फिटनेस से लेकर घर की सफाई तक।

इस नियम का मतलब किसी भी शारीरिक गतिविधि से पित्ताशय-उच्छेदन के बाद एक महीने के लिए पूर्ण इनकार नहीं है। इस अवधि के दौरान, धीरे-धीरे लोड को बढ़ाना महत्वपूर्ण है, सरल धीमी चाल और प्रकाश से शुरू करना सुबह के अभ्यास. यह याद रखना चाहिए कि पुनर्वास से संबंधित सभी मुद्दों को डॉक्टर की देखरेख में हल किया जाना चाहिए। प्रत्येक रोगी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को अलग तरह से अनुभव करता है। नई शारीरिक गतिविधि के कारण स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट की सूचना तुरंत किसी विशेषज्ञ को दी जानी चाहिए।

पुनर्वास अवधि के दौरान खेल अभ्यास

चलना है प्रभावी व्यायामसर्जरी के बाद रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए। यह आपको एक ही समय में 2 कार्यों को हल करने की अनुमति देता है: मांसपेशियों की गतिविधि और ऊतक ऑक्सीजन की आपूर्ति। चलने के लिए धन्यवाद, पित्त नलिकाओं में स्थिर नहीं होता है, लेकिन शरीर से जल्दी निकल जाता है। ऑक्सीजन की आपूर्ति चयापचय के त्वरण में योगदान करती है, जो यकृत के कामकाज और पित्त स्राव की प्रक्रिया को सामान्य करती है। चलना धीमी या मध्यम गति से किया जाता है। पश्चात की अवधि में, दौड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, प्रतियोगिताओं या मैराथन में भाग लेना अस्वीकार्य है।

अधिक दक्षता के लिए, सांस लेने के व्यायाम के साथ चलने की सलाह दी जाती है। दबाने की जरूरत है पीछे की ओरहथेलियाँ कमर क्षेत्र, पकड़े हुए ऊपरी उंगलियांनीचे की पसलियाँ। उचित अंतःश्वसन के साथ छाती स्थिर रहनी चाहिए और पेट में हवा भरनी चाहिए। कुछ क्षणों के लिए अपनी सांस रोककर, आपको 30 सेकंड के अंतराल के साथ कई बार इस हेरफेर को निकालने और दोहराने की जरूरत है।

सर्जरी के बाद पहली अवधि में खेल का उद्देश्य शरीर के स्वर को बनाए रखना है। भारी शारीरिक परिश्रम करने से मना किया जाता है, जो विकास को भड़का सकता है पोस्टऑपरेटिव हर्निया. मानक जिम्नास्टिक को धीरे-धीरे शरीर के झुकाव और वृद्धि के साथ पूरक किया जाना चाहिए, लेकिन पित्ताशय-उच्छेदन के 6 महीने से पहले नहीं।

मानक परिसर में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

• अपने पैरों को कंधे-चौड़ाई से अलग करें (शुरुआती स्थिति) और, साँस लेते हुए, हाथों के फैलाव के साथ शरीर को बारी-बारी से मोड़ें;
• प्रारंभिक स्थिति में खड़े होकर, अपने हाथों को अपने कंधों पर दबाएं और 8 दृष्टिकोणों में गोलाकार घुमाव बनाएं;
• प्रारंभिक स्थिति में खड़े होकर, हाथों को कूल्हों पर रखें और साँस लेते समय 8-10 दृष्टिकोणों के लिए भुजाओं को पीछे ले जाएँ;
• अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें, बारी-बारी से पीछे हटें और अपने पेट को फैलाएं;
• अपनी पीठ के बल लेट कर, अपनी भुजाओं को शरीर के साथ फैलाते हुए, बारी-बारी से अपने पैरों को शरीर की ओर खींचें।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शरीर की शीघ्र रिकवरी के लिए, कोमल शारीरिक गतिविधि और कुछ पोषण संबंधी नियमों के पालन की आवश्यकता होती है। पहले का उद्देश्य मांसपेशियों की गतिविधि को बढ़ाना है और इसे धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए। उत्तरार्द्ध पित्त को हटाने की प्रक्रिया में शरीर का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और अंततः रोगी की आदत बन जाते हैं।

और कुछ राज...

एक स्वस्थ लिवर आपकी लंबी उम्र की कुंजी है। यह शरीर करता है बड़ी राशिअत्यावश्यक आवश्यक कार्य. यदि रोग के पहले लक्षण देखे गए थे जठरांत्र पथया जिगर, अर्थात्: आंखों के श्वेतपटल का पीला होना, मतली, दुर्लभ या बार-बार मल आनाआपको बस कार्रवाई करनी है।

पित्ताशय एक खोखला अंग है जो एक थैली जैसा दिखता है। यह लीवर की निचली सतह से जुड़ा होता है और माना जाता है संरचनात्मक तत्वहेपेटोबिलरी सिस्टम। मुख्य कार्य पित्त का भंडारण है - एक चिपचिपा गहरा जैतून का रहस्य, यकृत कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित और पाचन प्रक्रिया में सक्रिय भाग लेना। कुछ विकृतियों के लिए (उदाहरण के लिए, with गणनात्मक कोलेसिस्टिटिसया पित्ताश्मरता) पित्ताशय की थैली को हटाया जाना चाहिए।

में हाल तकतेजी से, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है - एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप जिसमें लैप्रोस्कोप का उपयोग करके अंग को हटाने और हटाने का प्रदर्शन किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन में पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण में बड़े चीरे की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जन केवल कुछ पंचर बनाते हैं जिसके माध्यम से वे आवश्यक उपकरण पेश करते हैं। लैप्रोस्कोपी न्यूनतम जटिलताओं और त्वरित पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ अच्छा है।

कुछ लोगों की शारीरिक विशेषताएं इस तरह के ऑपरेशन की अनुमति नहीं देती हैं, जिसका अर्थ है कि न्यूनतम इनवेसिव या उपयोग करने की आवश्यकता है खुली तकनीक. अधिकांश रोगी इस बात में रुचि रखते हैं कि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद कौन सी शारीरिक गतिविधि की अनुमति है, और कब खेल खेलना शुरू करना संभव है। इस पर बाद में लेख में चर्चा की जाएगी।

क्या सर्जरी से पहले एक्सरसाइज जरूरी है?

विशेषज्ञ सर्जरी की तैयारी के लिए फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज (एक्सरसाइज थेरेपी) करने की सलाह देते हैं। यह उन मरीजों के लिए विशेष रूप से सच है जो क्लासिक ऑपरेशन से गुजरेंगे। लैप्रोस्कोपी के बाद, पुनर्वास बहुत तेजी से होता है, जिसका अर्थ है कि व्यायाम चिकित्सा की आवश्यकता इतनी महत्वपूर्ण नहीं है। हस्तक्षेप से पहले व्यायाम का एक सेट करने का लाभ निम्न स्थितियों को रोकने के लिए है:

• ऑपरेशन की अपेक्षा से जुड़े न्यूरोसिस का विकास;
• मांसपेशियों की टोन में कमी, प्रतिबंध के कारण फेफड़ों की मात्रा में कमी मोटर गतिविधिपित्ताशय की थैली हटाने के बाद;
• संचार संबंधी विकार और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी।

व्यायाम चिकित्सा आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम का समर्थन करने की अनुमति देती है, जो पुनर्वास अवधि के दौरान आंतों के कार्यों की बहाली को तेज करती है। परिसर में लक्षित अभ्यास शामिल हैं सामान्य सुदृढ़ीकरणशरीर का, प्रेस और श्रोणि की मांसपेशियों का विकास, साथ ही खांसी के व्यायाम जो रोगी को छाती के क्षेत्र और भविष्य के हस्तक्षेप के स्थानों को ठीक करना सिखाते हैं।

महत्वपूर्ण! व्यायाम चिकित्सा लगातार की उपस्थिति में contraindicated है दर्द सिंड्रोमकिसी भी उत्पत्ति, अतिताप, रक्तस्राव या रक्तस्राव की प्रवृत्ति, एनीमिया।

पश्चात की अवधि में गतिविधि

सर्जरी के बाद पुनर्वास की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि पित्ताशय की थैली को हटाने का कौन सा तरीका चुना गया था। पोस्टऑपरेटिव रिकवरी को कई समय अवधि में विभाजित किया गया है:

• शुरुआती अवधि - लैपरोटॉमी के बाद 2 से 6 दिनों तक रहता है ( ओपन ऑपरेशन) और लैप्रोस्कोपी के 2 दिन बाद तक। पहले 6 घंटे सख्त बेड रेस्ट की सलाह दी जाती है, फिर बेड रेस्ट। शारीरिक व्यायामचेतावनी के प्रयोजन के लिए यथासंभव सीमित संभावित जटिलताओं;
• देर से, अस्पताल से छुट्टी के साथ समाप्त - लैपरोटॉमी के बाद अंत से जारी है शुरुआती समयलैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप के बाद 14वें दिन तक - 6वें दिन तक। अनुशंसित वार्ड मोटर मोड;
• लंबी अवधि - पित्ताशय की थैली को हटाने के समय से 30 दिनों तक सभी प्रकार की सर्जरी (रोगी के शरीर से जटिलताओं की उपस्थिति के बिना) के लिए। शारीरिक गतिविधि का मुफ्त मोड दिखाया गया है।

कार्यप्रणाली का चुनाव निर्भर करता है सामान्य हालतरोगी, जटिलताओं और शारीरिक विशेषताओं की उपस्थिति

टेस्ट: आपका लिवर कैसा है?

यह टेस्ट कराएं और पता करें कि कहीं आपको लिवर की समस्या तो नहीं है।

• पहले दिन, ओपन सर्जरी के दौरान बिस्तर से बाहर निकलना मना है, दोनों प्रकार के हस्तक्षेप के साथ, आप रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए श्वास अभ्यास और हाथों और पैरों के लिए व्यायाम के विशेष सेट कर सकते हैं।
• दूसरे दिन से। लैप्रोस्कोपी के बाद, दैनिक जिम्नास्टिक को 15 मिनट के लिए दिन में तीन बार करने की सलाह दी जाती है, आप सभी मांसपेशी समूहों को गर्म करने के लिए व्यायाम कर सकते हैं, चलने की अनुमति है। लैपरोटॉमी के बाद, 2 से 5 दिनों तक, आपको मांसपेशियों की गतिविधि और संयुक्त कार्य को समर्थन देने के लिए लेटने और बैठने के व्यायाम करने की आवश्यकता होती है, साथ ही डायाफ्रामिक श्वास को प्रशिक्षित करने की भी आवश्यकता होती है। भार की अवधि दिन में तीन बार 5-7 मिनट से अधिक नहीं होती है। खुले हस्तक्षेप के बाद छठे दिन से, न केवल बैठने और लेटने, बल्कि खड़े होने पर भी व्यायाम करना संभव है। व्यायाम चिकित्सा की अवधि दिन में तीन बार 10-12 मिनट से अधिक नहीं है।
• 12वें दिन से। लैपरोटॉमी के बाद, प्रेस को मजबूत करने के लिए गतिहीन खेल और व्यायाम की सिफारिश की जाती है। आप जिमनास्टिक दीवारों, विशेष उपकरण, छोटे द्रव्यमान के वजन का उपयोग कर सकते हैं। लैप्रोस्कोपी के क्षण से 2 सप्ताह बाद, आप पहले से ही स्कीइंग, तैराकी, साइकिल चलाना शुरू कर सकते हैं।
• एक महीने बाद शल्य चिकित्सा. लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद, प्रेस पर भार डाला जाता है, वज़न उठाया जा सकता है। लैपरोटॉमी के बाद - स्कीइंग, तैराकी, साइकिल चलाना, 5 किलो से अधिक नहीं उठाना।
• ऑपरेशन के 90 दिन बाद। लैपरोटॉमी के बाद पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने और वजन उठाने, जिम में व्यायाम करने और इसमें भाग लेने पर लगे प्रतिबंध हटा दिए गए हैं। पेशेवर खेललैप्रोस्कोपी के बाद।
• छह महीने बाद। खुले हस्तक्षेप के बाद, आप पेशेवर खेलों में भाग ले सकते हैं और जिम में कसरत कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण! ऊपर से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पित्ताशय की थैली हटाने के बाद शारीरिक गतिविधि और खेल को खुले हस्तक्षेप तकनीक के उपयोग की तुलना में अंग के लेप्रोस्कोपिक हटाने के साथ बहुत पहले अनुमति दी जाती है।

उनके कार्यान्वयन के लिए व्यायाम और नियम

अपने दम पर डायाफ्रामिक श्वास को प्रशिक्षित करने के लिए केवल व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। शेष परिसर को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए शारीरिक विशेषताएंमरीज़। ऐसा करने के लिए, आपको व्यायाम चिकित्सा में विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

झूठ बोलना

डायाफ्रामिक श्वास को निम्नानुसार प्रशिक्षित किया जाता है: अपनी पीठ के बल लेटते समय, आपको साँस लेते समय अपने पेट को फुलाए जाने की आवश्यकता होती है, और जब आप साँस छोड़ते हैं, तो इसे धीरे-धीरे वापस लें। अगला व्यायाम: पीठ के बल लेटने की स्थिति में चलने की नकल। प्रदर्शन करने के लिए, आपको बारी-बारी से अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ना चाहिए और फिर उन्हें सीधा करना चाहिए। कम से कम एक मिनट तक जारी रखें।

आप एक साथ दोनों पैरों को पेट तक खींच सकते हैं। और पैरों को क्षैतिज से ऊपर की ओर भी उठाया जा सकता है ऊर्ध्वाधर स्थितिअपने घुटनों को झुकाए बिना। निम्नलिखित अनुशंसाएँ: अपनी कोहनी को फर्श पर टिकाते हुए, आपको श्रोणि को ऊपर और नीचे करना चाहिए, फिर "बाइक", "कैंची" करें।

बैठक

नंबर 1। शरीर को थोड़ा पीछे झुकाएं और थोड़े मुड़े हुए हाथों पर झुक जाएं। अपने पैरों को एक साथ उठाएं और उन्हें वापस फर्श पर कम करें। यह अभ्यास आपको पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की अनुमति देता है, जो आसंजनों को रोकने के लिए पोस्टऑपरेटिव हर्नियास की उपस्थिति को रोकने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए आवश्यक है।

नंबर 2। शुरुआती स्थिति इस ब्लॉक के पहले अभ्यास के समान है। अंतर यह है कि वे पैरों को नहीं, बल्कि श्रोणि को ऊपर उठाते हैं, जिससे शरीर एक सीधी रेखा का रूप धारण कर लेता है। दोनों व्यायाम कम से कम 5 बार करें।

कुर्सी के साथ

• एक कुर्सी पर बैठें, अपने पैरों को एक साथ रखें, और अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएँ। शरीर को बारी-बारी से एक दिशा में घुमाएं, फिर दूसरी दिशा में।
• शुरुआती स्थिति समान है, लेकिन बाहों को शरीर के साथ बढ़ाया जाना चाहिए। अपने हाथों से अपने पैर की उंगलियों को छूते हुए आगे की ओर झुकें।
• एक पैर कुर्सी पर है, दूसरा फर्श पर। आपको उस अंग पर चढ़ने की जरूरत है जो कुर्सी पर है, दूसरे को वजन पर पकड़कर। प्रारंभिक स्थिति में लौटने के बाद, पैर बदलें और फिर से प्रदर्शन करें।

खड़ा है

इस पोजीशन में कई एक्सरसाइज की जाती हैं, जिन्हें एक के बाद एक सर्कल में दोहराया जाता है। सबसे पहले, बेल्ट पर हाथों को स्क्वाट करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, बेल्ट पर हाथों से शरीर को दोनों तरफ झुकाना उपयोगी होगा। अगला अभ्यास घूर्णी आंदोलनों है। ऊपरशरीर, और फिर श्रोणि।

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद इस प्रकार की व्यायाम चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। यदि आपको लंबे समय की आवश्यकता है तो यह विशेष रूप से उपयोगी होगा पूर्ण आराम, उदाहरण के लिए, यदि रोगी को शुरुआत में जटिलताओं का सामना करना पड़ा पश्चात की अवधि. श्वसन जिम्नास्टिक फेफड़ों के जल निकासी समारोह को बहाल करने में मदद करता है, हृदय प्रणाली की आरक्षित क्षमता को सक्रिय करता है, छाती और पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

निम्नलिखित अभ्यास करने के नियमों का वर्णन करता है, जो कई समूहों में विभाजित होते हैं, इस पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन के कितने समय बाद उन्हें किया जा सकता है। आवश्यक शर्त: नाक से सांस लें और मुंह से सांस छोड़ें। साँस लेना और साँस छोड़ना जितना संभव हो उतना गहरा होना चाहिए। साँस छोड़ना ज़ोरदार, ज़ोरदार और साँस लेने की तुलना में तीन गुना लंबा है।

बेड रेस्ट के दौरान, आपको डायाफ्रामिक सांस लेने को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है (निष्पादन के नियम "लेटे हुए व्यायाम" पैराग्राफ में ऊपर वर्णित हैं), गेंदों को फुलाएं, अपने पैरों के साथ चलने की प्रक्रिया का अनुकरण करें, एक स्वस्थ पर झूठ बोलें, और बाद में " बीमार ”पक्ष। जब बैठना और चलना पहले से ही संभव हो, तो निम्नलिखित परिसर की सिफारिश की जाती है:

• कुर्सी या बिस्तर पर बैठकर अपना एक हाथ छाती के बीच में रखें। इस तरह से सांस लें कि पेट नहीं उठे और गिरे, बल्कि सीना।
• हाथ लगाओ निचला क्षेत्रछाती और साँस लेते समय, नियंत्रित करें कि यह पक्षों तक फैलता है, और साँस छोड़ते समय, अपने हाथों से थोड़ा निचोड़ें।
• सांस लेते हुए अपने कंधों को ऊपर उठाएं और सांस छोड़ते हुए अपने कंधों को नीचे करें।
• सांस भरते हुए हाथों को ऊपर उठाएं और सांस छोड़ते हुए हाथों को नीचे करें।
• लेना प्लास्टिक की बोतलऔर एक कॉकटेल ट्यूब। 15-20 सेकंड के लिए बोतल में ट्यूब के माध्यम से लंबी साँस छोड़ें।

योग

ऑपरेशन के एक महीने बाद योग का अभ्यास करने की सलाह दी जाती है, लेकिन बशर्ते कोई जटिलता न हो। यदि जटिलताएं थीं, तो 3 महीने बाद से पहले नहीं। यदि रोगी सर्जरी से पहले योग में लगा हुआ था, तो प्रशिक्षण पर वापस आना धीरे-धीरे होना चाहिए, अन्य पोज़ की तुलना में बाद में ट्विस्ट, हैंडस्टैंड और व्युत्क्रम के साथ व्यायाम का अभ्यास करना चाहिए।

आराम करने वाली तकनीकों के साथ शुरुआत करना बेहतर है: शवासन और योग निद्रा। शवासन को मुर्दे का आसन भी कहा जाता है। निष्पादन तकनीक इस प्रकार है। अपनी पीठ पर झूठ बोलना, अपनी बाहों को धड़ के साथ, पैरों को एक साथ फैलाएं। गहरी सांस के दौरान आपको शरीर की सभी मांसपेशियों को कसने की जरूरत होती है। फिर, आराम किए बिना, कुछ साँसें और साँस छोड़ें। अब आप अपनी आंखें बंद कर सकते हैं और पूरी तरह से आराम कर सकते हैं, अपनी बाहों और पैरों को पक्षों तक फैला सकते हैं, लेकिन इतना है कि वे फर्श पर झूठ बोलते हैं।

ऊपरी और के सभी मांसपेशी समूहों की स्थिति निचला सिरा, धड़, गर्दन और सिर। निम्नलिखित क्रम में सिर "काम किया" है: सिर के पीछे, मुकुट, पार्श्व सतहों और कान, चेहरा। सुनने में चाहे कितना भी अजीब लगे, लेकिन आपको अपनी आंखों को आराम देने की कोशिश करने की जरूरत है। आसन का उद्देश्य न केवल मांसपेशियों में छूट प्राप्त करना है, बल्कि मानसिक भी है।

योग निद्रा एक सम्मोहन अवस्था को प्राप्त करने पर आधारित है जिसमें एक व्यक्ति जागने और सोने के बीच के कगार पर होता है। सावासन ऐसी अवस्था में विसर्जन का पहला चरण है। उपयोग की जाने वाली तकनीकों के बारे में अधिक जानकारी विशेष साइटों पर पाई जा सकती है। अधिक जटिल आसन करने के लिए निम्नलिखित स्थितियों को मतभेद माना जाता है:

• मानसिक विकार;
• प्राणघातक सूजन;
• रक्त रोग;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के संक्रमण;
• वंक्षण हर्निया;
• उच्च रक्तचाप का गंभीर रूप;
• हृदय दोष, महाधमनी धमनीविस्फार;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, आदि।

शारीरिक गतिविधि के रूप में सेक्स और वजन उठाना

सर्जरी के बाद पहले तीन हफ्तों के दौरान यौन आराम बनाए रखना महत्वपूर्ण है। यह सभी रोगियों पर लागू होता है: महिला और पुरुष दोनों।

एक और महीने के लिए, सरल आसनों को वरीयता देना बेहतर होता है जो पेट की दीवार की मांसपेशियों में महत्वपूर्ण तनाव और अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि के साथ नहीं होगा। और यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि संभोग के दौरान पेट के किसी भी क्षेत्र में दर्द की अनुभूति न हो।

पित्ताशय की थैली को हटाने के 3 महीने से पहले बार उठाने की सिफारिश नहीं की जाती है

लेप्रोस्कोपी के बाद रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के एक महीने के लिए, 5 किलो से अधिक वजन उठाने की मनाही है। बाद पेट की सर्जरीपोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर प्रतिबंध 2 महीने से छह महीने तक रह सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ ऐसे क्षणों पर चर्चा करना बेहतर होता है, खासकर यदि रोगी पेशेवर खेलों में शामिल हो।

निष्कर्ष

भौतिक चिकित्सापित्ताशय की थैली को हटाने के लिए ऑपरेशन से पहले और पश्चात की अवधि में उपयोगी होगा। दोनों ही मामलों में, अभ्यास का उद्देश्य संभावित जटिलताओं को रोकना और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देना है। आपको सांस लेने के व्यायाम से शुरुआत करनी चाहिए, बाद में आप सभी मांसपेशी समूहों के अध्ययन को जोड़ सकते हैं। सर्जिकल उपचार के कुछ महीनों बाद सक्रिय खेलों में शामिल होना बेहतर है।

पित्त प्रणाली सहित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में, हमेशा नहीं, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचना संभव है। लॉन्च किए गए फॉर्मरोग कभी-कभी अंग को हटाने के साथ समाप्त हो जाते हैं। कोलेसीस्टेक्टोमी एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक को हटा दिया जाता है। पित्ताशयऔर पित्त नलिकाओं के बीच सम्मिलन का आरोपण। उन स्थितियों से जो ऑपरेशन का कारण बनीं, इसके कार्यान्वयन की विधि और व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी का शरीर पुनर्वास की अवधि और सामान्य जीवन शैली की बहाली पर निर्भर करता है। महत्त्वइस प्रक्रिया में, चिकित्सक फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित करते हैं।

पित्ताशय की थैली को हटाने की विधि द्वारा संचालन में बांटा गया है निम्नलिखित प्रकार:

• लेप्रोस्पोपिक पित्ताशय उच्छेदन;
• नोट्स विधि के अनुसार लैप्रोस्कोपिक ट्रांसवजाइनल कोलेसिस्टेक्टोमी;
• मिनिलैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी;
• लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी सिंगल पोर्ट और एसआईएलएस तकनीक का उपयोग कर।
• अलग से ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी (जटिलताओं के विकास के साथ प्रदर्शन किया जाता है, उदाहरण के लिए, पित्त पेरिटोनिटिस का विकास) और कोलेसिस्टोटॉमी।

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी वह है, जिसमें विशेष उपकरण का उपयोग करके, आप न्यूनतम ऊतक चीरे लगा सकते हैं। रोगी को एनेस्थीसिया में डुबोया जाता है, अंग तक पहुंचने के लिए दो या तीन चीरे लगाए जाते हैं, प्रत्येक का आकार लगभग एक सेंटीमीटर होता है। वे उन उपकरणों में डूबे हुए हैं जिनके साथ सर्जन ऑपरेशन करता है।

पित्ताशय की थैली को एक विशेष थैली में डुबोया जाता है और नाभि में एक बंदरगाह के माध्यम से निकाला जाता है। चीरों को सिल दिया जाता है, ड्रेनेज सिस्टम को छोड़ दिया जाता है, पट्टियां लगा दी जाती हैं। अगला, रोगी मनाया जाता है। पेट की सर्जरी के बाद की तुलना में पुनर्वास प्रक्रिया बहुत आसान है।

ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के साथ, पहुंच के लिए एक महत्वपूर्ण चीरा लगाया जाता है - 20 सेमी तक, यदि आवश्यक हो, तो इसे बढ़ाया जा सकता है। इस प्रकार के ऑपरेशन को आक्रामक माना जाता है, इसलिए इसके लिए संकेत जटिलताओं (पेरिटोनिटिस, गैंग्रीन) के विकास तक सीमित हैं। वसूली की अवधिबहुत बाद में।

संकेतों के अनुसार सख्ती से कोई सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

पित्ताशय-उच्छेदन के लिए वे इस प्रकार हैं:

1. जटिलताओं क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसऔर अप्रभावी चिकित्सा उपचार।
2. अप्रभावी रूढ़िवादी उपचारकब अत्यधिक कोलीकस्टीटीस.
3. कोलेलिथियसिस के साथ (जब रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है, पीलिया के विकास के मामले में, एक पत्थर द्वारा वाहिनी के रुकावट के साथ, निम्नलिखित लक्षण अक्सर होते हैं - सूजन, मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट, बार-बार दर्द होना दर्दनाक चरित्रपेट के दाहिने हिस्से में और पित्ताशय में)।
4. ट्यूमर नियोप्लाज्म के विकास के साथ (विशेष रूप से अगर पीलिया और रुकावट विकसित होती है पित्त नलिकाएं).
5. पर जन्मजात विकृतिऔर हेपेटोबिलरी सिस्टम के विकास में विसंगतियां।

पश्चात की अवधि को सशर्त रूप से निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया गया है:

1. 1-2 दिन - प्रारंभिक स्थिर।
2. 3-6वाँ दिन - देर से स्थिर।
3. 1-3 महीने - आउट पेशेंट।
4. 7 वें और बाद के महीने - सेनेटोरियम।

सबसे कठिन, निश्चित रूप से, ऑपरेशन के बाद पहले दिन हैं। शास्त्रीय ऑपरेशन के दौरान, हस्तक्षेप क्षेत्र में एडीमा संभव है, आसंजन गठन का एक महत्वपूर्ण जोखिम, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का मोटर फ़ंक्शन खराब है। लैप्रोस्कोपी के बाद, ऐसी जटिलताएं कम स्पष्ट होती हैं। पाचन तंत्र में समस्याओं के अलावा, बाद में अक्सर बाहरी सांस लेने में कठिनाई होती है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े और पेट की दीवार की व्यथा के कारण, जो पोस्टऑपरेटिव रोगी को छोड़ना शुरू कर देता है। कई बार इससे निमोनिया हो जाता है। इसलिए, अस्पताल में भी पुनर्वास के उपाय शुरू होने चाहिए।

पहला अभ्यास सांस लेना चाहिए: नाक से 15 गहरी सांसें और मुंह से तेज सांसें। दिन के दौरान यह साँस लेने के व्यायामआपको 5-8 बार करने की जरूरत है।

यदि सर्जरी लैप्रोस्कोपिक थी, तो उठने की अनुमति कुछ घंटों में मिल जाएगी। इन निर्देशों का पालन करना होगा।

आहार चिकित्सा और दवा उपचार धीरे-धीरे अपना काम करेंगे। और यहां अगला कदमरोगी के लिए पुनर्वास, फिजियोथेरेपी अभ्यास बहुत महत्वपूर्ण हो जाएंगे।

पित्ताशय-उच्छेदन के बाद व्यायाम चिकित्सा चलने से शुरू होती है।

चिकित्सीय व्यायाम (LFK) उपचार, पुनर्प्राप्ति और रोकथाम के तरीकों में से एक है विभिन्न रोग, जो विशेष रूप से चयनित परिसरों के उपयोग पर आधारित है व्यायामऔर सही श्वास. पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, शारीरिक गतिविधि (विभिन्न विशेष के रूप में कसरत) ऑपरेशन के बाद के रोगी की सेहत के आधार पर एक या दो महीने में अनुमति दी जाती है। शुरुआत के लिए, डॉक्टर सामान्य चलने की सलाह देते हैं। यदि रोगी सामान्य महसूस करता है, तो उन्हें लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी के अगले दिन लिया जा सकता है। उनकी अवधि पहले कई मिनट हो सकती है, धीरे-धीरे समय बढ़ाने की जरूरत है, अंत में, इस तरह के उपयोगी अवकाश के लिए कम से कम आधा घंटा लेना चाहिए।

लंबी दूरी पर पैदल चलनापर ताजी हवानिम्नलिखित कार्य हैं:

• लगभग सभी मांसपेशी समूहों के काम में समावेश;
• चयापचय की सक्रियता, पित्त के ठहराव की रोकथाम, इसके निर्वहन की बहाली;
• रक्त प्रवाह में सुधार, ऊतक पोषण, ऑक्सीजन संतृप्ति;
• जिगर का सामान्यीकरण (पित्त गठन सहित);
• नलिकाओं के काम का सामान्यीकरण;
• वजन घटाने (यदि उपलब्ध हो) अतिरिक्त पाउंड);
• लड़ाई है अवसाद, मूड में सुधार।

चलना शरीर को थोड़ा मजबूत करने और आगे के शारीरिक परिश्रम के लिए तैयार करने के लिए बनाया गया है।

दिन में कम से कम आधे घंटे के लिए चलना शुरू करने के एक सप्ताह के भीतर जिम्नास्टिक चिकित्सीय अभ्यास शुरू किया जा सकता है। उपचार परिसर को सुबह सोने के बाद करने की सलाह दी जाती है, जब शरीर आराम कर चुका होता है और रात के दौरान शक्ति प्राप्त कर लेता है।

आपको पाठ की शुरुआत एक छोटे, तीन मिनट के वार्म-अप से करनी चाहिए, उदाहरण के लिए, जगह पर चलना, जबकि श्वास समान और शांत होनी चाहिए। तब आप निम्न अभ्यास कर सकते हैं:

प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें, जबकि पैर घुटनों पर मुड़े हुए हों और पैर नितंबों के पास हों:

1. प्रारंभिक स्थिति में, बाहों को शरीर के साथ बढ़ाया जाता है। साथ ही हम पेट को ऊपर उठाते हैं, सांस लेते हैं, फिर सांस छोड़ते हुए धीरे-धीरे पेट को नीचे करते हैं और मांसपेशियों को जितना हो सके आराम देते हैं। आपको व्यायाम को चार बार दोहराने की जरूरत है।
2. अगला अभ्यास - हाथ धीरे-धीरे छाती की ओर सरकते हैं, सांस लेते हैं, फिर साँस छोड़ते हुए हाथों को शरीर के साथ उनकी मूल स्थिति में लौटाते हैं। भी चार बार दोहराएं।
3. घुटनों के किनारों पर धीरे-धीरे प्रजनन। कम से कम पांच बार दोहराएं। आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि कोई नहीं है दर्द. यदि वे होते हैं, तो इस अभ्यास को रोक दें।
4. हाथों को कंधों पर रखना चाहिए। कोहनियों को ऊपर ले जाते समय श्वास लें, श्वास छोड़ते समय कोहनियों को नीचे करें। आपको कम से कम चार बार दोहराने की जरूरत है।
5. अपनी बाहों को कोहनियों पर मोड़ें, उन पर ध्यान केंद्रित करें। साँस छोड़ते हुए ऊँची एड़ी के जूते उठाएँ, साँस छोड़ते पर कम करें। चार बार दोहराएं।
6. छाती के सामने, आपको सीधे फैली हुई भुजाओं को ऊपर उठाने की जरूरत है, सांस लें। साँस छोड़ने पर, प्रारंभिक स्थिति में लौटें। पांच या छह बार दोहराएं।
7. धीरे-धीरे दायें मुड़े हुए घुटने को पेट के पास लायें, सांस लें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं (पैर फर्श पर मुड़े हुए हों)। अगले श्वास पर बाएं पैर से दोहराएं। प्रत्येक पैर के साथ कम से कम तीन बार दोहराएं। सुनिश्चित करें कि कोई दर्द नहीं है। यदि वे होते हैं, तो इस अभ्यास को करना बंद कर दें, डॉक्टर को सूचित करने की सलाह दी जाती है। आपको अपने अभ्यासों को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
8. हाथों को "लॉक" स्थिति में लाने की जरूरत है। फिर अपने सिर के ऊपर उठाएं, श्वास लें। साँस छोड़ते हुए कम करें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी मांसपेशियों को आराम दें। पांच बार दोहराएं।
9. श्वास बहाल करना। चार बार धीरे-धीरे शांति से अंदर और बाहर सांस लें। अंत समय पर श्वसन आंदोलनआपको सभी मांसपेशियों की अधिकतम छूट प्राप्त करने की आवश्यकता है।
10. हम अपने हाथ अंदर कर लेते हैं कोहनी के जोड़. हम उन पर और सिर पर भरोसा करते हैं। सांस लें और धीरे-धीरे ऊपर उठाएं छाती. जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, धीरे-धीरे कम करें। तीन बार दोहराएं।
11. धीरे-धीरे उसी समय आपको हाथ और पैर उठाने की जरूरत है। सांस लें, जैसे ही आप धीरे-धीरे नीचे सांस छोड़ते हैं। सावधानीपूर्वक प्रदर्शन करें। सुनिश्चित करें कि पेट की मांसपेशियां ओवरस्ट्रेन न करें और दर्द न हो। आपको पांच या छह बार दोहराने की जरूरत है।
12. सांस लेते हुए अपनी सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं, अपने हाथों को हिलाएं। साँस छोड़ते हुए कम करें। व्यायाम को छह बार दोहराएं।
13. पैर के सीधे होने पर पैर के अंगूठे को फैलाने की कोशिश करते हुए "साइकिल" व्यायाम करें। सांस लेना भी मनमाना है।

आपको सावधान रहने और याद रखने की भी आवश्यकता है कि आपको पेट की मांसपेशियों को अधिभारित नहीं करना चाहिए, विशेष रूप से प्रारंभिक पश्चात की अवधि में। इससे पोस्टऑपरेटिव हर्निया का विकास हो सकता है।

पहनने की जरूरत पड़ सकती है विशेष पट्टी(खासकर अगर वहाँ अधिक वज़न). बिस्तर से बाहर निकले बिना, जागने के तुरंत बाद, बिस्तर पर लेटते समय उसे सही ढंग से कपड़े पहनाना आवश्यक है। और बिस्तर पर जाने से ठीक पहले उतार लें, लेट कर भी। झुकना, शरीर या पीठ के बल पड़े पैरों को उठाना सर्जरी के छह महीने बाद ही किया जाना चाहिए।

प्रारंभिक स्थिति - खड़े, पीठ सीधी, शरीर के साथ हाथ या बेल्ट पर, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग:

1. हम अपनी सीधी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाते हैं, हम शरीर को भुजाओं की ओर मोड़ते हैं। इस मामले में, हम बारी के साथ-साथ श्वास लेते हैं, और प्रारंभिक स्थिति में श्वास छोड़ते हैं। आप साइड बेंड्स भी कर सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि प्रेस की रक्षा करना आवश्यक है।
2. अपने हाथों से कुर्सी की पीठ पर झुक कर बारी-बारी से अपने पैर को पीछे की ओर ले जाएं। फिर दूसरे पैर से दोहराएं। श्वास सम और शांत है। पांच बार दोहराएं।
3. अपनी सीधी भुजाओं को फर्श की सतह के समानांतर, भुजाओं तक फैलाएँ। ऐसी सीधी भुजाओं के साथ, वृत्ताकार गतियों का वर्णन करें।
4. हम अपने हाथों को अपने कंधों पर रखते हैं, हम अंदर गोलाकार घुमाव बनाते हैं कंधे का जोड़. प्रत्येक दिशा में चार गणनाओं के लिए रोटेशन - आगे और पीछे। श्वास मुक्त और सम है। दस बार दोहराएं।
5. अपनी बाहों को कोहनी के जोड़ों पर मोड़ें, उन्हें कमर पर रखें। फिर, एक गहरी साँस पर, हम अपनी कोहनी को पीछे ले जाते हैं, और जब हम प्रारंभिक स्थिति में लौटते हैं, तो हम साँस छोड़ते हैं। दस बार दोहराएं।

हम बैठे हुए कुछ व्यायाम करते हैं:

1. प्रारंभिक स्थिति - एक कुर्सी पर बैठे, अपनी पीठ को पीछे की ओर झुकाएं, अपने हाथों से सीट को पकड़ लें। हम गहरी सांस लेते हैं, फिर सांस छोड़ते हुए हाथों और पैरों के बल झुककर धीरे-धीरे श्रोणि को ऊपर उठाएं। नीचे उतरो, आराम करो। पांच बार दोहराएं।
2. फर्श पर बैठे, पैरों को फैलाया जाना चाहिए, जबकि हाथ शरीर के साथ मुक्त होते हैं। गहरी सांस लेने के बाद बारी-बारी से पैरों के बल झुकें।