Ar galima išgydyti hemoraginį vaskulitą? Kiek laiko užtrunka gydyti vaskulitą?

Kiekvienais metais autoimuninių ligų problema tampa vis aktualesnė. Taip vadinamos patologijos, kai žmogaus imuninė sistema atakuoja ne pavojingas organizmui ląsteles, o savo. Tarp daugelio autoimuninių ligų dažnas yra vaskulitas. Ligos sunkumas yra uždegimas ir kraujagyslių sienelių pažeidimas.

Kas yra vaskulitas

Vaskulitas (TLK kodas 10) yra patologinė kūno būklė, kai uždegamos sienos kraujagyslėsįvairaus kalibro: kapiliarai, venulės, arterijos, venos, arteriolės. Jie gali būti dermoje, prie hipodermio sienos arba bet kurioje kitoje kūno ertmėje. Liga vaskulitas nėra viena liga, tai patologijų, kurias vienija viena savybė, grupė. Gydytojai nustato keletą ligų tipų, kurie skiriasi vieta, proceso sunkumu ir etiologija:

Pirminis. Tai prasideda kaip savarankiška liga su savo simptomais.
Antrinis. Vystosi esant kitoms patologijoms (navikai, invazija). Gali atsirasti kaip reakcija į infekciją.
Sisteminis. Liga progresuoja įvairiais būdais. Jam būdingas kraujagyslių pažeidimas su kraujagyslių sienelės uždegimu ir gali būti lydimas nekrozės.

Priežastys

Šiuolaikinė medicina dar nėra iki galo ištyrusi visų vaskulito priežasčių. Dabar yra keletas nuomonių apie šios ligos kilmę. Remiantis viena teorija, patologija vystosi virusinių ar infekcinių ligų fone. Ypač dažnai kraujagyslės užsidega po hepatito, kai atsiranda nenormalus imuninis atsakas į ligos sukėlėją.

Antroji versija yra autoimuninis ligos pobūdis. Gydytojai mano, kad patologiją išprovokuoja pati žmogaus imuninė sistema, kai ji neatpažįsta savo ląstelių ir reaguoja į jas taip, tarsi į svetimą elementą. Trečioji teorija susijusi su genetine prigimtimi. Pagal šią versiją, paveldimas polinkis kartu su nepalankiais išoriniais veiksniais padidina ligos tikimybę.

Simptomai

Priklausomai nuo patologijos tipo, jos simptomai taip pat skiriasi. Pirminį vaskulitą lydi simptomai, būdingi daugumai ligų: raumenų ir galvos skausmas, nedidelis padidėjimas temperatūros. Vėliau atsiranda organo pažeidimo požymių, kurių kraujagyslėse prasideda patologinis procesas. Pagrindiniai vaskulito simptomai:

odos bėrimai;
apetito praradimas;
svorio metimas;
silpnumas, nuovargis;
karščiavimas.

Vaskulitas – klasifikacija

Visos kraujagyslių uždegimo formos yra vienodos, tačiau yra tam tikrų skirtumų. Kai kurios patologijos sukelia negrįžtamus padarinius ir mirtį, o kitos paveikia tik odą. Vaskulito klasifikacija pagal kraujagyslių pažeidimo laipsnį:

Didelis:

tropinis aortitas;
Cogano sindromas;
sarkoidozė;
milžiniškų ląstelių arteritas;
Takayasu liga (nespecifinis aortoarteritas).

Vidutinis:

šeimyninė Viduržemio jūros karštligė;
lepromatozinis arteritas;
striatalinė vaskulopatija;
mazginis poliarteritas;
Kawasaki liga.

Mažas (krioglobulineminė forma):

dilgėlinis vaskulitas;
Dego liga;
Schemberg pigmentinė purpura;
odos leukocitoklastinis angiitas;
obliteruojantis tromboangiitas;
Churg-Strauss sindromas (eozinofilinė granulomatozė);
Wegenerio granulomatozė;
Behceto liga;
Henoch-Schönlein liga.

Priklausomai nuo kraujagyslių dydžio, kraujagyslių uždegimas skirstomas į kelias grupes:

flebitas (uždegimas koncentruojasi venos sienelėje);
kapiliaras (kapiliarai);
arteriolitas (pažeidžiamos arteriolės);
arteritas (į patologinis procesas dalyvauja arterijų sienelės).

Vaskulitas ant kojų

Apatinių galūnių venų uždegiminis procesas yra dviprasmiškas, nes patologiniame procese dalyvauja keli audiniai ir organai. Kas yra kraujagyslių vaskulitas ant kojų? Tai autoimuninė liga venų sienelės, kurios išoriškai neatrodo labai estetiškai. Vaskulitas ant kojų turi poodinių kraujavimų, kuriems būdingas uždegimas ir vėlesnis kraujagyslių sienelių sunaikinimas. Procesai galiausiai sukelia audinių mirtį. Ši patologija dažnai pasitaiko moterims ir paauglėms mergaitėms. Liga pasireiškia šiais simptomais:

bėrimas arba niežtinti oda ant pažeistos vietos;
sąnarių/raumenų skausmas;
kraujo pūslelės;
hemoraginės dėmės.

Sisteminis vaskulitas

Tai visa grupė ligų, kurios sukelia audinių ar organų išemiją. Bet kokį sisteminį vaskulitą apsunkina regos organų, sąnarių, plaučių, širdies, inkstų ir odos pažeidimai. Diagnozė patvirtinama vidaus organų angiografija, biopsija ir laboratoriniais tyrimais. Vidutinio amžiaus vyrai dažnai kenčia nuo sisteminių patologijų. Šios ligų grupės simptomai yra skirtingi ir priklauso nuo vykstančios formos.

Neurovaskulitas

Liga gali išsivystyti veikiant šalčiui arba nervinga dirva. Neurovaskulitui būdinga galūnių išemija ir smegenų kraujagyslių spazmai. Patologija priklauso lėtinių kategorijai, todėl atsiradus pirmiesiems simptomams būtinai kreipkitės į kraujagyslių chirurgą. Pirminio neurovaskulito požymiai:

tamsa ir sumišimas;
dezorientacija;
lėtinė encefalopatija;
galvos skausmas;
kaukolės nervo neuropatija;
insultas.

Perivaskulitas

Kai arterijos sienelė visiškai sunaikinama, ji plyšta ir vėliau patenka į gretimus audinius. Perivaskulitas yra išorinio kraujagyslės sluoksnio ir jungiamojo audinio pažeidimas ir uždegimas, dažnai sukeliantis nekrozę ir gangreną. Liga gali būti lokalizuota įvairiose vietose. Dažnesnis yra mazginis poliarteritas, pažeidžiantis mažas ir vidutinio dydžio arterijas: smegenis, kepenis, inkstus, vainikines ir mezenterines kraujagysles.

Autoimuninė

Yra daug autoimuninio vaskulito priežasčių ir formų. Simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo. Pagrindiniai simptomai yra odos pažeidimai (jautrumas, bėrimas), lėtinio nuovargio sindromas, nemiga. Paūmėjimas kaitaliojasi su remisijomis. Hematologinei formai būdingas krūtinės skausmas, kosulys su dusuliu ir gausus skreplių išsiskyrimas. Takayasu arteritui būdingas svorio kritimas, miego arterijos pažeidimas ir inkstų arterijos, dažnai baigiasi širdies priepuoliu. Sergant Behceto liga, išsivysto stomatitas, akys užsidega, ant lytinių organų atsiranda opų.

Hemoraginis

Nurodo labiausiai paplitusią ligos formą. Hemoraginis vaskulitas – kas tai per liga? Patologija taip pat vadinama kapiliarine toksikoze, alergine purpura, Henoch-Schönlein liga. Hemoraginis vaskulitas – tai aseptinis sisteminis kraujagyslių uždegimas su sąnarių, odos, inkstų glomerulų ir virškinamojo trakto pažeidimu. Vaikai nuo 7 iki 12 metų yra jautresni šiai ligai. Suaugusieji retai kenčia nuo šios patologijos formos. Pagrindinė alerginės purpuros priežastis yra infekcijos: gripas, pūslelinė, ARVI, streptokokai, mikoplazmos ir kt.

alergiškas

Patologija pasireiškia kaip alergijos pasireiškimas. Alerginio vaskulito išsivystymą lemia įvairios aplinkybės: infekcijos, reguliarus vaistų vartojimas, darbas su chemijos pramonės produkcija. Kraujagyslių sienelės užsidega dėl imuninės sistemos reakcijos į toksinių ir infekcinių veiksnių poveikį. Alerginės ligos formos diagnozė yra Kompleksinis požiūris instrumentinis (plazmofarezė) ir laboratorinis tyrimas, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir anamnezę.

Reumatoidinis vaskulitas

Ši patologijos forma dažniau vystosi vyrams. Klasikiniai ženklai reumovaskulitas yra: plaučių pažeidimas, perikarditas, skleritas, mononeuritas, periferinė gangrena. Reumatoidinis vaskulitas skirstomas į tris klinikinius ir histologinius tipus:

Nekrotizuojantis arteritas. Pažeidžiamos vidutinės ir mažos arterijos periferiniai nervai ir visceraliniai organai.
Kapiliarų, arteriolių, arterijų, venulių uždegimas. Būdingos odos opos ir apčiuopiama purpura.
Motorinis arteritas. Pacientams, sergantiems tokio tipo patologija, pastebimas kraujagyslių intimos proliferacija, trombozė ir nagų falangų pažeidimai.

Nekrotizuojantis

Ši patologijos forma reiškia odos nekrozę, kuri išsivysto dideliuose plotuose. Nekrotizuojantis vaskulitas – tai ne viena liga, o visa grupė ligų, turinčių panašų veikimo mechanizmą. Nors liga nėra lengva, prognozė laiku gydant yra sąlyginai palanki, nes tai leidžia pailginti remisiją ir sumažinti atkryčių dažnį. Pagrindiniai nekrozuojančio vaskulito simptomai:

dilgčiojimas, tirpimas, skausmas skirtingos dalys kūnai;
raumenų susitraukimai;
negyjančios žaizdos (opos);
kalbos sutrikimai;
pasunkėjęs rijimas;
mėlyni kojų pirštai, rankos;
odos paraudimas;
kraujas išmatose ir šlapime.

Vaskulito gydymas

Labiausiai veiksminga terapijaŠi patologija pastebima, kai ji diagnozuojama ankstyvoje stadijoje. Vaskulito gydymas atliekamas ligoninėje arba namuose, priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaistų terapija sergant lengva ligos forma trunka 2-3 mėnesius, vidutinio sunkumo – šešis mėnesius, sunkia – iki metų. Lėtinė patologija gydoma 4–6 mėnesių kursais su ta pačia pertrauka. Padeda išgydyti ligą: plazmaferezė, hemosorbcija, vaistažolės, dieta. At gydymas vaistais pacientams skiriami:

antikoaguliantai ir antitrombocitai: varfarinas, heparinas;
vazodilatatoriai: Dipiridamolis, Tetamonas;
gliukokortikoidai: kortizonas, triamcinolonas;
AKF inhibitoriai: kaptoprilis, perindoprilis;
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ketoprofenas, acetaminofenas.
citostatikai: leflunomidas, metotreksatas.

Vaizdo įrašas

Šiuolaikinė medicina žino daugybę kraujagyslių sienelių ir vidaus organų ligų, ir visos jos yra išsamiai aprašytos. Tačiau į Pastaruoju metu Buvo tendencija sujungti visas žinomas dermatozes į atskirą nosologinę kategoriją, vadinant jas „vaskulitu“, t. kraujagyslių ligos oda.

Klinikiniu požiūriu vaskulitų grupė nuolat plečiasi, aprašomi nauji sindromai. Gydytojai bando sukurti tam tikrą visuotinai priimtiną klasifikaciją. Šio klausimo sudėtingumas slypi dėl didžiulės šios ligos klinikinių simptomų įvairovės, taip pat dėl to, kad daugeliu atvejų nėra patikimos informacijos apie jų etiologiją.

Vaskulito priežastys

Vaskulitas yra kraujagyslių sienelių uždegimas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų vaskulito vystymąsi išprovokuoja imuninę sistemą nukreipiančių virusų ar bakterijų darbas Žmogaus kūnas prieš savo ląsteles. Todėl vaskulitas priskiriamas autoimuninėms ligoms.

Žinoma, vaskulito priežastys priklauso ne tik nuo infekcijų. Ekspertai išskiria pirmines ir antrines ligos formas:

Pirminis vaskulitas priklauso nuo paveldimo polinkio, įvairių infekcijų eigos, kenksmingų veiksnių poveikio ir kt.;
Antrinis vaskulitas atsiranda kaip kitų ligų komplikacijos. Tai apima tokias ligas kaip skarlatina, meningitas, sepsis, psoriazė ir piktybiniai navikai.

Šiuolaikinė medicina mano, kad vaskulito priežastys yra labai įvairios ir priklauso nuo konkrečios ligos tipo.

Vaskulito klasifikacija

Išskiriamos šios pagrindinės grupės:

Didžiąsias kraujagysles pažeidžianti liga yra milžiniškų ląstelių vaskulitas, kurio simptomai yra aukšta temperatūra, anemija ir reumato požymiai. Tai labai rimta liga, reikalaujantis kvalifikuotas gydymas. Pavyzdžiui, Takayasu arteritas pažeidžia aortą ir sukelia išemiją.
Vidutinio dydžio kraujagyslių uždegimas (įskaitant mazginį poliarteritą) – pažeidžia tokių organų arterijas kaip širdis, inkstai ir virškinimo traktas. Tai taip pat apima plaučių vaskulitą. Kawasaki sindromas yra vaskulito forma, dažniausiai pasitaikanti vaikams. Šio sindromo apraiškos yra akių paraudimas, burnos gleivinės pažeidimas, rankų ir kojų patinimas, karščiavimas ir kaklo limfmazgių uždegimas.
Nugalėti maži laivai, pavyzdžiui, Wegenerio granulomatozė – pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus ir pasireiškia pūlingomis-kraujingomis išskyromis iš nosies ertmės.

Yra atskiri odos kraujagyslių vaskulito tipai, kurie yra susiję su mažų kraujagyslių uždegimu. Tai apima alerginį vaskulitą, kurį dažniausiai lydi vidaus organų pažeidimai, ir nealerginį odos vaskulitą, kuris daugiausia pažeidžia tik odą. Pagrindiniai alerginio vaskulito simptomai yra odos apraiškos, tokios kaip dilgėlinė, purpura, dėmės, pūslelės ir opos.

Odos infekcinis vaskulitas pasireiškia daug dažniau nei sisteminė šios ligos versija, kuriai būdingi keli pažeidimai vienu metu. Sisteminei formai būdingi tokie simptomai kaip aukšta temperatūra, nedideli kraujavimai odoje, vidaus organų pažeidimai.

Hemoraginis vaskulitas, kurio priežastys nėra iki galo žinomos šiuolaikinis mokslas, yra viena iš sistemos atmainų. Ši ligos forma yra susijusi su daugybe kraujosruvų židinių ant odos ir gleivinių. Be to, hemoraginis vaskulitas pažeidžia sąnarius, virškinamąjį traktą ir inkstus. Paprastai ši liga pasireiškia vaikams iki 14 metų.

Vaskulito gydymas

Dabar ši liga yra palyginti dažnesnė nei anksčiau. Tačiau pamažu tobulinami jo gydymo metodai. Beje, nerimaujantiems, ar vaskulitas užkrečiamas, nereikia bijoti – kontaktuojant su sergančiais žmonėmis juo neužsikrečiama. Verta paminėti, kad vaskulitą, kurio priežastys žinomos, gydyti daug lengviau nei šios nežinomos etiologijos ligos formą.

Kadangi sisteminis vaskulitas yra autoimuninė liga, gydymas visų pirma yra skirtas kuo labiau sumažinti imuninės sistemos atsaką, o tai sumažina simptomų intensyvumą. Imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas gali tęstis keletą metų, kad būtų pasiekta stabili paciento remisija.

Antrasis gydymo etapas atliekamas siekiant atkurti ligos paveiktų organų funkcijas. Todėl jis tampa nepaprastai svarbus savalaikė diagnostika ankstyvos stadijos vaskulitas, įskaitant šlapimo ir kraujo tyrimus, kraujagyslių tyrimą, Rentgeno metodai, biopsija dėl granulomatozės. Paprastai gydymą atlieka keli specialistai, priklausomai nuo infekcijos laipsnio skirtingi organai ir sistemos.

Taip pat svarbu tinkama mityba sergant vaskulitu – pacientams patariama laikytis mitybos režimo ir nevartoti maisto produktų, kurie sukelia alergiją.

Vaskulito simptomai ir būtini profilaktikos metodai

Bet kurios kraujagyslės sienelės uždegimas vadinamas vaskulitu. Ši liga gali atsirasti dėl pirminio kraujotakos pažeidimo dėl nežinomų priežasčių, taip pat antrinės, kuri atsiranda veikiant bakterijoms, toksinams, imuniniams kompleksams ir virusams ant kraujagyslės sienelės. Pažymėtina, kad antrinis vaskulitas gali formuotis sergant infekcinėmis ar autoimuninėmis ligomis, taip pat esant piktybiniams navikams. Ligos gydymą dažniausiai atlieka reumatologas.

Kaip gydyti vaskulitą?

Kraujagyslių ligų gydymas pirmiausia priklauso nuo vaskulito tipo, uždegiminio proceso sunkumo ir susijusių organų. Žmonės, sergantys sunkiomis ligos formomis, turi reguliariai vartoti vaistus. Ypatingais atvejais gali prireikti operacijos. Pacientai, sergantys lengvu vaskulitu, gydomi nereceptiniais vaistais, tokiais kaip aspirinas, naproksenas, acetaminofenas ir ibuprofenas.

Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti procese dalyvaujančių kraujagyslių uždegimą. Norimas rezultatas dažniausiai pasiekiamas sumažinus intensyvumą arba visiškai nuslopinus uždegimą sukėlusį imuninį atsaką. Reikėtų atskirti hemoroidinį, hemoraginį ir sisteminį vaskulitą. Hemorojus yra ūmi infekcinė ir alerginė liga, kurios metu pažeidžiamos smulkios sąnarių, odos, inkstų ir žarnyno kraujagyslės. Tokios ligos atsiradimas yra susijęs su šiomis infekcijomis: stafilokokinėmis, streptokokinėmis, helmintinėmis ir virusinėmis, taip pat su maistu ir alergija vaistams. Lėtinės infekcijos židiniai organizme vaidina gana didelį vaidmenį vaskulito atsiradimui. Tačiau negalima atmesti ir paveldimo polinkio sirgti alerginėmis ligomis.

Hemoraginis vaskulitas daugeliu atvejų pasireiškia vaikams iki 14 metų. Šį tipą lydi daugybiniai kraujavimai gleivinėse ir odoje.

Dėl šio sisteminio uždegiminio mažų kraujagyslių proceso kartu pažeidžiamos mažos inkstų, sąnarių, virškinimo trakto ir odos kraujagyslės. Savo ruožtu sisteminio vaskulito gydymas apima kompleksinį ir individualus požiūris, nes ligos procese dalyvauja keli kūno audiniai ar organai. Gamtoje taip pat egzistuoja alerginis vaskulitas – tai kraujagyslių sienelių uždegimas dėl įvairių alerginių reakcijų. IN tokiu atveju reiškia pirminį kraujagyslių, kaip tikslinio organo, pažeidimą.

Ligos simptomai

Vaskulitas turi daug skirtingi simptomai, nes pažeidžia įvairius organus. Jei pažeidžia odą, niežti ir odos bėrimas. Jei liga pažeidžia kraujagysles, kurios aprūpina krauju nervinius audinius, tada sumažėja jautrumas, atsiranda raumenų silpnumas.

Jei liga „pažeidžia“ galvos smegenų kraujagysles, padidėja insulto rizika, o jei širdis – galima širdies smūgis. Vaskulitui taip pat būdingas apetito stoka, svorio kritimas, karščiavimas ir jėgų praradimas.

Diagnozės nustatymas

Pirmajame etape būtina atlikti bendrą tyrimą, o tada atidžiai ištirti paveiktus organus. Paprastai, jei vaskulitas pradeda atsirasti dėl alerginės reakcijos, gydymas nereikalingas, jis praeis savaime. Bet jei pažeidžiami plaučiai, inkstai, smegenys ar kiti gyvybiškai svarbūs organai, pradėkite gydomoji terapija reikia nedelsiant.

Verta paminėti, kad vaskulito priežastys daugeliu atvejų lieka nežinomos. Kartais jo kilmę galima nustatyti ištyrus paciento ligos istoriją. Pavyzdžiui, ši liga gali pradėti „daugintis“ po viruso perdavimo. Kai kurie vaistai ir alerginės reakcijos taip pat gali sukelti ligos pradžią. Sergantiesiems vaskulitu kyla tik vienas klausimas

„Kaip išgydyti vaskulitą“? Be nedarbingumo atostogų stacionarinis gydymas dauguma kreipiasi į „tradicinę terapiją“. Vaskulito gydymas liaudies gynimo priemonėmis pirmiausia skirtas kraujavimo prevencijai ir kraujagyslių sienelių stiprinimui.

Kai kuriais atvejais tradicinės medicinos receptai gana gerai dera prie paciento gydymo režimo. Tradicinė medicina rekomenduoja vartoti augalinius preparatus, kuriuose yra vitamino K, kuris didina kraujo krešėjimą. Šie „vaistai“ apima:

gailioji dilgėlė;
Viburnum žievė;
jonažolių;
vandens pipirai, kraujažolės;
šermukšnio vaisiai, arnikos žiedai;
elecampane ir arklio rūgštynės.

Su šiais augalais reikia elgtis atsargiai, nes jie gali suaktyvinti vaskulitui būdingą trombų susidarymo procesą. Šios priemonės padės sustiprinti kraujagyslių sieneles:

Žalioji arbata;
erškėtuogės ir saldi rūta;
Baltieji kopūstai;
spanguolės ir juodieji serbentai;
aronijos vaisiai.

Hemoraginio vaskulito gydymas tradiciniais metodais taip pat nebus nereikalingas. Galima virti vandens infuzija avienos žolė, taip pat tepalas, pagamintas iš kvapiųjų rūtų arba kalnų arnikos žiedų. Labai naudinga hemoraginiam vaskulitui yra tinktūra iš juodasis šeivamedis. Mityba sergant vaskulitu turėtų būti dietinė. Rekomenduojama vengti šokolado, žuvies, kiaušinių, citrusinių vaisių, vištienos, riešutų, medaus, saldumynų, taip pat konservuotų ir maisto produktų, kuriuose yra konservantų. Keptą maistą geriau išbraukti iš dietos ir valgyti tik virtą.

Pasireiškus pirmiesiems vaskulito požymiams, reikia skubiai kreiptis į reumatologą. Paprastai skiriami priešuždegiminiai vaistai, gerinantys kraujotaką kraujagyslėse ir imunosupresantai, t.y. slopinantys imuninę sistemą. Svarbus aspektas vaskulito gydymas yra įtraukti į gijimo procesasįvairaus profilio specialistai. Iš esmės odos vaskulito gydymui reikalingas terapeutų, neurologų, nefrologų, chirurgų, otolaringologų, oftalmologų ir kt. susitarimas. Čia labai svarbus vieningas požiūris į šios ligos gydymą!

Vaskulitas - priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Vaskulitas yra kraujagyslių sienelių uždegimas, kuris gali pasireikšti sergant tokiomis ligomis kaip šiltinė, reumatas ir kai kurios kitos. Prognozė gali būti įvairi. Taigi vaskulitas, kurį sukelia padidėjęs jautrumas, daugeliu atvejų yra gerybinis, tik mažas odos apraiškos. Šia liga gali sirgti bet kokio amžiaus žmogus. Vienintelė išimtis yra Kawasaki liga, kuri pasireiškia tik vaikams. Vaskulitas būna pirminis ir antrinis.

Vaskulitas - priežastys

Vaskulitą gali sukelti įvairūs veiksniai. Tai gali apimti vaistai, navikai, maisto produktai. Taip pat gali būti įvairių priežasčių, tokių kaip infekcija ir vaistas. KAM paviršinis vaskulitas gali atsirasti dėl padidėjusio kraujo klampumo. Bakterinės infekcijos dažnai sukelia klinikinį vaskulitą. Visų rūšių cheminių medžiagų o vaistai dažnai provokuoja vaskulitą, daugiausia limfocitinį.

Vaskulitas – simptomai

Tuo metu, kai vaskulitas pažeidžia odą, jis atsiranda būdingas bėrimas. Jei nervai buvo pažeisti, tada žmogaus jautrumas yra tam tikru mastu sutrikęs, pradedant nuo padidėjusio jautrumo iki visiško jo praradimo. Dėl inkstų vaskulito gali pasireikšti inkstų nepakankamumas. Dažni vaskulito simptomai yra silpnumas ir nuovargis, apetito praradimas, blyškumas, padidėjusi kūno temperatūra ir kt.

Jei nuolat jaučiate pilvo skausmą, psichiniai sutrikimai, raumenų skausmas, svorio kritimas, tai būdingi simptomai mazginis vaskulitas. Milžiniškų ląstelių arteritas gali sukelti tokius simptomus kaip labai stiprūs galvos skausmai, karščiavimas, nuolatinis silpnumas ir svorio mažėjimas, šventyklos srities patinimas ir kai kurie kiti simptomai.

Vaskulitas - diagnozė

Šiandien yra puiki sumaįvairūs tyrimai ir analizės, kurios gali rodyti ligą, pvz., vaskulitą. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas gali parodyti, ar pacientui pakito tam tikrų ląstelių kiekis. Ypač verta atkreipti dėmesį į hemoglobino ir hematokrito lygį. Jei šie rodikliai yra santykinai žemi, tai rodo anemiją, kuri, savo ruožtu, yra vaskulito komplikacija.

Biopsija laikoma viena iš geriausias tyrimas, kuri padeda diagnozuoti vaskulitą. Tokiu atveju paimamas nedidelis audinio gabalėlis su kraujagysle, kad jį toliau tirtų mikroskopu. Vaskulitą taip pat galima nustatyti atliekant šlapimo tyrimus. Jei šlapime, leukocituose, raudonuosiuose kraujo kūneliuose atsiranda baltymų, visa tai rodo įtariamą inkstų pažeidimą dėl vaskulito.

Vaskulitas – gydymas

Šio tipo ligos gydymas priklauso nuo gretutinės ligos, taip pat pažeisti organai. Kalbant apie pirminį alerginį vaskulitą, daugeliu atvejų jis praeina savaime, visiškai nereikalaujant specialus gydymas. Jei vaskulitas pažeidžia svarbius organus, tokius kaip širdis, inkstai ar kepenys, pacientui reikės intensyvios ir agresyvios terapijos.

Šiai ligai gydyti gali būti taikoma chemoterapija ir kortikosteroidai mažomis dozėmis. Gydymo tikslas – ne tik atstatyti pažeistų organų funkcijas, bet ir visiškai nuslopinti nenormalią vardinės sistemos reakciją, dėl kurios ardomos kraujagyslės ir sutrinka įprastas kūno audinių aprūpinimas krauju.

Tai ligų grupė, kurią lydi uždegimas ir vėlesnė kraujagyslių sienelės nekrozė (mirtis). Ši grupė Dėl patologijų labai pablogėja kraujotaka kraujagyslę supančių audinių. Įvairios formos iš šių negalavimų turi tiek būdingų, tiek bendrieji simptomai(karščiavimas, svorio kritimas, bėrimas, kuris neišnyksta su spaudimu, sąnarių skausmas). Negydomas pirminis pažeidimas gali išplisti ir pakenkti kitiems audiniams ar organams. Vėliau liga gali sukelti negalią ir net mirtį.

Kol kas vaskulitas tebėra nepakankamai ištirtas, ekspertai nepasiekė bendro sutarimo dėl uždegimo priežasčių ir mechanizmų, klasifikavimo ir gydymo taktikos. Dabar ši liga priskiriama sisteminėms jungiamojo audinio ligoms, ją gydo reumatologai. Jei reikia, terapijoje gali būti įtraukti infekcinių ligų specialistai ir dermatologai.

Remiantis statistika, vaskulitais vienodai dažnai serga ir vyrai, ir moterys, dažniausiai jie nustatomi vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Kiekvienais metais tokių reumatologų pacientų daugėja, o ekspertai mano, kad šis sergamumo padidėjimas yra susijęs su nekontroliuojamu imunitetą stimuliuojančių vaistų vartojimu ir aplinkos blogėjimu.

Vaskulito tipai

Tokia liga kaip vaskulitas klasifikuojama pagal įvairius parametrus.

Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, išskiriamos dvi šios ligos formos:

Pirminis – kraujagyslių sienelės pažeidimas atsiranda dėl nežinomų priežasčių, tikėtina, kad jį išprovokuoja imuninės sistemos sutrikimai.
Antrinis - kraujagyslių sienelės pažeidimas yra reakcija į infekcijas (tuberkuliozę, hepatitą, sifilį), sisteminius pažeidimus (kolagenozę, sisteminę raudonąją vilkligę, reaktyvusis artritas), sarkoidoze, vėžiniais navikais, helmintinėmis infestacijomis ar cheminėmis medžiagomis.

Atsižvelgiant į eigos sunkumą, vaskulitas gali būti:

lengvas laipsnis - pasireiškia tik lengvu bėrimu ir nesukelia bendros būklės pablogėjimo;
vidutinio laipsnio - pacientas yra gausus bėrimas, sąnarių skausmas, kraujas šlapime, o bendra būklė yra vidutinė (apetito praradimas, silpnumas);
sunkus – pacientui yra gausus bėrimas, reikšmingi organų ir sąnarių, plaučių ir žarnyno kraujavimas, išsivysto inkstų nepakankamumas, o bendra būklė sunki.

Atsižvelgiant į uždegiminių kraujagyslių tipą, išskiriamos šios vaskulito formos:

kapiliaras - kapiliarų sienelės yra uždegusios;
arteriolitas – arteriolių sienelės yra uždegusios;
arteritas – arterijų sienelės yra uždegusios;
flebitas – venų sienelės yra uždegusios.

Atsižvelgiant į paveiktų kraujagyslių vietą, išskiriamos šios vaskulito formos ir tipai:

Milžiniškų ląstelių laikinis arteritas

Odos pažeidimai - odos leukocitklasinis angiitas, mazginis periarteritas, odos arteritas

Sąnarių pažeidimas – hemoraginis vaskulitas

Širdies pažeidimas – izoliuotas aortitas

Bendrieji simptomai

Vaskulito simptomai yra itin įvairūs, o būdingiausias šių negalavimų požymis yra odos bėrimas. Ligos požymių sunkumas ir bendra paciento būklė labai priklauso nuo vaskulito formos ir tipo. Sunkiais atvejais ir negydoma liga gali sukelti negalią arba mirtį.

Odos bėrimų dėl vaskulito požymiai gali būti įvairūs, tačiau daugelis jų leidžia atskirti šią ligą nuo kitų:

bėrimo atsiradimas dažnai siejamas su buvusia infekcija;
bėrimas atsiranda alergijos, sisteminių, autoimuninių ar reumatinių ligų fone;
bėrimas yra gana simetriškai;
pirmieji bėrimo elementai atsiranda ant kojų (dažniausiai blauzdose);
bėrimo elementai yra linkę į kraujavimą, edemą ir nekrozę;
bėrimas dažnai vaizduojamas skirtingais elementais, kurie laikui bėgant keičia spalvą, dydį ir formą.

Pacientams, sergantiems vaskulitu, gali pasireikšti šių tipų bėrimai:

Dėmės. Tai raudoni arba rausvi bėrimo elementai, kurie nepakyla virš odos lygio. Sukeltas kraujo priplūdimas reaguojant į uždegimą.
Hemoraginė purpura. Bėrimų elementai atsiranda su dideliu kraujagyslių sienelės pažeidimu ir kraujavimu. Bėrimas gali atrodyti kaip dėmės arba telangiektazijos, kurios yra purpurinės spalvos. Elementų su nelygiais kontūrais matmenys gali siekti 3–10 mm. Po kurio laiko bėrimai pamėlynuoja ir įgauna gelsvą atspalvį. Paspaudus bėrimas neišnyksta.
Dilgėlinė. Šis bėrimas atsiranda dėl alerginės reakcijos, lydimas deginimo, dilgčiojimo ir niežėjimo. Jis atrodo kaip rausvi arba raudoni burbuliukai su netaisyklingais kontūrais.
Poodiniai mazgai. Tokius bėrimo elementus sukelia nekontroliuojamas jungiamojo audinio ir epidermio augimas. Jie atrodo kaip iškilę puslankiai arba plokšti mazgeliai. Jų dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 1–2 cm.. Jie skausmingi, laikui bėgant jų centre dėl reikšmingo kraujotakos sutrikimo gali atsirasti nekrozės sritis. Vėliau oda šioje mazgo vietoje pajuoduoja ir pradeda būti atstumta.
Burbulai. Pažeidus kraujagyslių sienelių pralaidumą tam tikroje kraujotakos srityje, po oda išsiskiria skysta kraujo dalis. Tokiose vietose atsiranda didesni nei 5 mm burbuliukai. Jie užpildyti skaidriu turiniu, kuriame gali būti kraujo.
Opos ir erozijos. Poodiniai mazgai, susidarę vaskulito metu, laikui bėgant suyra, o jų vietoje atsiranda erozijos ( paviršiniai pažeidimai) arba gilesnius odos defektus – opas. Užsikrėtę jie gali pūliuoti.

Apsvaigimas

Vaskulitą lydi kraujotakos sutrikimai, sukeliantys toksinų susidarymą, organizmo apsinuodijimą, medžiagų apykaitos pokyčius. Dėl šių procesų pacientui pasireiškia šie simptomai:

sumažėjusi tolerancija fizinė veikla ir silpnumas;
apetito praradimas ir svorio kritimas (iki 0,3–1 kg kas mėnesį);
dažnas mieguistumas;
galvos skausmai (jų intensyvumas priklauso nuo ligos sunkumo);
temperatūros kilimas iki 37,5–40 laipsnių (priklausomai nuo ligos sunkumo).

Nervų sistemos pažeidimai

Toksinų poveikis ir žala, kurią sukelia kraujotakos sutrikimai ir kraujavimas nervinis audinys Vaskulitas sukelia šiuos simptomus:

staigūs psichoemocinės būklės pokyčiai;
traukuliai;
raumenų silpnumas, nepilnas rankų ir kojų paralyžius,
jautrumo pokyčiai (dažniausiai „kojinių“ ir „pirštinių“ tipo – tai yra šiose kūno vietose);
kraujavimas smegenyse, dėl kurio išsivysto hemoraginis insultas.

Regėjimo sutrikimas

Nepakankamas regos organų aprūpinimas krauju ir mityba, pastebėta sergant vaskulitu, gali sukelti jiems vienpusį ar dvipusį pažeidimą:

nuolat progresuojantis regėjimo pablogėjimas (iki visiško aklumo);
akies patinimas ir paraudimas;
sunkumo judant akies obuolį jausmas;
akies išsikišimas.

Kvėpavimo takų pažeidimas

Uždegiminės reakcijos buvimas ir kraujagyslių sienelių pralaidumas vaskulito metu sukelia įvairių sričių patinimą ir uždegimą. Kvėpavimo sistema. Dėl to jie gali išsivystyti toliau nurodytos ligos kvėpavimo organai:

Užsitęsusi sloga.
Užsitęsęs sinusitas ir sinusitas.
Žandikaulio sinuso ar nosies pertvaros kaulinių sienelių sunaikinimas.
Užsitęsęs bronchitas su astmos komponentu.
Bronchų astma.
Pleuritas.
Plaučių uždegimas.
Bronchektazė.

Plyšus kraujagyslių sienelėms, ligoniui pasireiškia įvairaus intensyvumo bronchopulmoninis kraujavimas.

Inkstų pažeidimas

Daugelio tipų vaskulitas sukelia mitybos ir inkstų funkcijos sutrikimą. Iš pradžių pacientui pasireiškia sumažėjusios funkcijos požymiai, pasireiškiantys šiais simptomais:

apatinės nugaros dalies skausmas;
karščiavimas;
patinimas;
sumažėjęs išskiriamo šlapimo tūris;
baltymai ir kraujas šlapime.

Vėliau inkstų audinių kraujotakos ir mitybos sutrikimas ryškėja, o šių organų audiniai pažeidžiami masiškiau. Dėl tokių pokyčių pacientui išsivysto ūminis, o vėliau ir lėtinis inkstų nepakankamumas.

Sąnarių pažeidimas

Vaskulitą lydi sąnario kapsulės pažeidimas, kurį sukelia skysčių prasiskverbimas į ją, uždegimo išsivystymas ir patinimas. Tie, kurie kenčia dažniausiai kelio sąnariai ir pacientui pasireiškia šie simptomai:

paraudimas, patinimas ir bėrimas kelio srityje;
stiprus skausmas, dėl kurio sutrinka motorinė funkcija.

Po kelių dienų uždegiminis procesas plinta į gretimus sąnarius, o kelių skausmas silpnėja. Paprastai toks sąnario pažeidimas praeina savaime ir nesukelia negrįžtamų pasekmių.

Virškinimo organų pažeidimai

Mezenterijos ir žarnyno kraujagyslių sienelių pažeidimas sukelia kraujotakos sutrikimus ir sukelia kraujavimą. Dėl to išsivysto uždegiminė reakcija, o vaskulitu sergančiam pacientui pasireiškia šie simptomai:

paroksizminis ir stiprus pilvo skausmas, sustiprėjantis praėjus pusvalandžiui po valgio;
pykinimas ir vėmimas;
dažnos vandeningos išmatos (kartais su kraujo inkliuzais).

Didelis kraujagyslių pažeidimas gali sukelti atrofiją, laipsnišką žarnyno sienelės sunaikinimą ir plyšimą. Esant tokiems didelio masto pažeidimams, pacientui išsivysto peritonitas.

Gydymas

Vaskulito gydymas turi būti visapusiškas, o jo taktika priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo. Galima atlikti ambulatoriškai arba reumatologijos skyriuje.

Indikacijos paciento, sergančio vaskulitu, hospitalizavimui yra šios:

Vidutinė arba sunki forma.
Ligos debiutas arba paūmėjimas.
Nėštumo laikotarpis.
Vaikystė.
Hemoraginis vaskulitas.

Ūminės bėrimo fazės metu pacientams patariama sekti lovos poilsis, prisidedant prie bėrimo išnykimo ir kraujotakos stabilizavimo. Praėjus savaitei po paskutinių bėrimo elementų atsiradimo, režimas palaipsniui plečiamas.

Vaistų terapija

Pasirinkti tam tikrus vaistus vaskulitui gydyti gali tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento tyrimo duomenis, ligos sunkumą ir rūšį. Lengvai formai vaistai skiriami 2–3 mėnesiams, vidutinio sunkumo - apie 6 mėn., o sunkiai - iki metų. Jei vaskulitas kartojasi, pacientui skiriamas gydymas 4–6 mėnesių kursais.

Vaskulitui gydyti gali būti naudojami šie vaistai:

nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ortofenas, Piroksikamas ir kt.) - pašalina uždegimines reakcijas, sąnarių skausmą, patinimą ir bėrimą;
antitrombocitinės medžiagos (Aspirinas, Curantil ir kt.) – skystina kraują ir neleidžia susidaryti trombams;
antikoaguliantai (Heparinas ir kt.) – lėtina kraujo krešėjimą ir neleidžia susidaryti trombams;
enterosorbentai (Nutriklinz, Thioverol ir kt.) – žarnyno spindyje suriša susirgus susidariusius toksinus ir bioaktyvias medžiagas;
gliukokortikosteroidai (Prednizolonas ir kt.) – turi priešuždegiminį poveikį esant sunkiam vaskulitui, slopina antikūnų gamybą;
citostatikai (azatioprinas, ciklofosfamidas ir kt.) - skiriami, kai gliukokortikosteroidai yra neveiksmingi ir greitai progresuoja vaskulitas, slopina antikūnų gamybą;
antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil ir kt.) - skiriami tik vaikams pradinėse vaskulito stadijose, esant alergijai vaistams ar maistui.

Nemedikamentinė terapija

Sergant vaskulitu, siekiant išvalyti kraują nuo ligą sukeliančių ir sunkinančių medžiagų, gydantis gydytojas gali rekomenduoti pacientui įvairios technikos gravitacinė kraujo operacija:

Imunosorbcija – veninis kraujas išvalomas per aparatą su imunosorbentu.
Hemosorbcija – kraujas praleidžiamas per prietaisą su sorbentu, kuris išvalo jį nuo antikūnų, imuninių kompleksų ir antigenų.
Plazmaferezė – kraujas praeina per specialų prietaisą, kuris išvalo arba pakeičia jo plazmą.

Hipoalerginė dieta ir mityba

Vaskulitas dažnai sukelia alerginę reakciją, todėl norint išvengti tokios komplikacijos, pacientams patariama iš savo dietos pašalinti šiuos maisto produktus:

kiaušiniai;
šokoladas;
raudoni vaisiai ir uogos (ypač laukinės braškės);
citrusiniai vaisiai;
medus, Bičių pienelis, žiedadulkės;
produktai su skonio stiprikliais, stabilizatoriais, dažikliais ir nenatūraliais skoniais (dešrelės, aromatizuoti sūriai, paštetai, krekeriai, traškučiai ir kt.);
grybai;
kepiniai iš sviestinės tešlos;
konservai;
kava ir stipri arbata;
aštrus, sūrus ir keptas maistas;
alkoholis;

Vaistažolių medicina, netradiciniai ir liaudiški metodai

Savarankiškas vaskulito gydymas yra nepriimtinas, nes kai kurių vaistinių augalų vartojimas gali sukelti alergiją ir pabloginti ligos eigą. Jei nėra kontraindikacijų, gydytojas reumatologas gali rekomenduoti šiuos vaistažolių preparatus, netradicinius ir liaudiškus metodus:

saldymedžio šaknis;
vaistažolių mišiniai iš medetkų, asiūklių, tuopų pumpurų, stygų, šeivamedžio žiedų, pipirmėčių, kraujažolių ir kt.;
hirudoterapija (medicininės dėlės).

Prognozės

Šios ligos prognozė priklauso nuo jos tipo ir formos, paciento amžiaus, komplikacijų buvimo ir gydymo savalaikiškumo. Penkerių metų išgyvenamumas pacientų, sergančių sunkiu vaskulitu, kurių gydymas buvo pradėtas nedelsiant ir vartojant gliukokortikosteroidus bei citostatikus, yra 90 proc. Nesant laiku gydymo, šis skaičius yra tik 5% ir sukelia negalią bei mirtį.

Šie klinikiniai atvejai gali pabloginti vaskulito prognozę:

Inkstų pažeidimas.
Centrinės nervų sistemos pažeidimas.
Nugalėti vainikinių kraujagyslių ir aorta.
Virškinimo organų pažeidimas.
Vaskulito vystymasis po 50 metų.

Šie faktai reiškia, kad žmonėms, turintiems tokias sąlygas, reikia nuolat ambulatorijos stebėjimas Ir griežtas laikymasis visas gydytojų rekomendacijas. Toks požiūris į savo sveikatą padės išvengti rimtų komplikacijų.

Vaskulitas - kokia tai liga ir kaip ją gydyti. Vaskulito formos, simptomai ir apraiškos vaikams ir suaugusiems

Kas yra vaskulitas

Vaskulitas (TLK kodas 10) – tai patologinė organizmo būklė, kai uždegamos įvairaus dydžio kraujagyslių sienelės: kapiliarai, venulės, arterijos, venos, arteriolės. Jie gali būti dermoje, prie hipodermio sienos arba bet kurioje kitoje kūno ertmėje. Liga vaskulitas nėra viena liga, tai patologijų, kurias vienija viena savybė, grupė. Gydytojai nustato keletą ligų tipų, kurie skiriasi vieta, proceso sunkumu ir etiologija:

Pirminis. Tai prasideda kaip savarankiška liga su savo simptomais.
Antrinis. Vystosi esant kitoms patologijoms (navikai, invazija). Gali atsirasti kaip reakcija į infekciją.
Sisteminis. Liga progresuoja įvairiais būdais. Jam būdingas kraujagyslių pažeidimas su kraujagyslių sienelės uždegimu ir gali būti lydimas nekrozės.

Vaskulitas - priežastys

Nagų grybelis jūsų nebevargins! Elena Malysheva pasakoja, kaip nugalėti grybelį.

Greitai numesti svorio dabar gali kiekviena mergina, apie tai pasakoja Polina Gagarina >>>

Elena Malysheva: Sako, kaip numesti svorio nieko nedarant! Sužinokite kaip >>>

Vaskulitas – simptomai

Priklausomai nuo patologijos tipo, jos simptomai taip pat skiriasi. Pirminį vaskulitą lydi simptomai, būdingi daugumai ligų: raumenų ir galvos skausmas, nežymus temperatūros padidėjimas. Vėliau atsiranda organo pažeidimo požymių, kurių kraujagyslėse prasideda patologinis procesas. Pagrindiniai vaskulito simptomai:

Vaskulitas – klasifikacija

Didelis:

tropinis aortitas;
Cogano sindromas;
sarkoidozė;
milžiniškų ląstelių arteritas;
Takayasu liga (nespecifinis aortoarteritas).

Vidutinis:

šeimyninė Viduržemio jūros karštligė;
lepromatozinis arteritas;
striatalinė vaskulopatija;
mazginis poliarteritas;
Kawasaki liga.

Mažas (krioglobulineminė forma):

dilgėlinis vaskulitas;
Dego liga;
Schemberg pigmentinė purpura;
odos leukocitoklastinis angiitas;
obliteruojantis tromboangiitas;
Churg-Strauss sindromas (eozinofilinė granulomatozė);
Wegenerio granulomatozė;
Behceto liga;
Henoch-Schönlein liga.

Priklausomai nuo kraujagyslių dydžio, kraujagyslių uždegimas skirstomas į kelias grupes:

flebitas (uždegimas koncentruojasi venos sienelėje);
kapiliaras (kapiliarai);
arteriolitas (pažeidžiamos arteriolės);
arteritas (arterijų sienelės dalyvauja patologiniame procese).

Vaskulitas ant kojų

Apatinių galūnių venų uždegiminis procesas yra dviprasmiškas, nes patologiniame procese dalyvauja keli audiniai ir organai. Kas yra kraujagyslių vaskulitas ant kojų? Tai autoimuninė venų sienelių liga, kuri atrodo labai neestetiškai. Vaskulitas ant kojų turi poodinių kraujavimų, kuriems būdingas uždegimas ir vėlesnis kraujagyslių sienelių sunaikinimas. Procesai galiausiai sukelia audinių mirtį. Ši patologija dažnai pasireiškia moterims ir paauglėms mergaitėms. Liga pasireiškia šiais simptomais:

odos bėrimas ar niežėjimas pažeistoje vietoje;
sąnarių/raumenų skausmas;
kraujo pūslelės;
hemoraginės dėmės.

Sisteminis vaskulitas

Neurovaskulitas

Liga gali išsivystyti veikiant šalčiui ar nervams. Neurovaskulitui būdinga galūnių išemija ir smegenų kraujagyslių spazmai. Patologija priklauso lėtinių kategorijai, todėl atsiradus pirmiesiems simptomams būtinai kreipkitės į kraujagyslių chirurgą. Pirminio neurovaskulito požymiai:

tamsa ir sumišimas;
dezorientacija;
lėtinė encefalopatija;
galvos skausmas;
kaukolės nervo neuropatija;
insultas.

Perivaskulitas

Autoimuninis vaskulitas

Yra daug autoimuninio vaskulito priežasčių ir formų. Simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo. Pagrindiniai simptomai yra odos pažeidimai (jautrumas, bėrimas), lėtinio nuovargio sindromas, nemiga. Paūmėjimas kaitaliojasi su remisijomis. Hematologinei formai būdingas krūtinės skausmas, kosulys su dusuliu ir gausus skreplių išsiskyrimas. Takayasu arteritui būdingas svorio kritimas, miego ir inkstų arterijų pažeidimas ir dažnai baigiasi širdies priepuoliu. Sergant Behceto liga, išsivysto stomatitas, akys užsidega, ant lytinių organų atsiranda opų.

Hemoraginis vaskulitas

Alerginis vaskulitas

Patologija pasireiškia kaip alergijos pasireiškimas. Alerginio vaskulito išsivystymą lemia įvairios aplinkybės: infekcijos, reguliarus vaistų vartojimas, darbas su chemijos pramonės produkcija. Kraujagyslių sienelės užsidega dėl imuninės sistemos reakcijos į toksinių ir infekcinių veiksnių poveikį. Alerginės ligos formos diagnozė yra visapusiškas instrumentinio (plazmofarezės) ir laboratorinio tyrimo metodas, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir anamnezę.

Reumatoidinis vaskulitas

Ši patologijos forma dažniau vystosi vyrams. Klasikiniai reumovaskulito požymiai yra: plaučių pažeidimas, perikarditas, skleritas, mononeuritas, periferinė gangrena. Reumatoidinis vaskulitas skirstomas į tris klinikinius ir histologinius tipus:

Nekrotizuojantis arteritas. Pažeidžiamos vidutinės ir mažos arterijos, todėl pažeidžiami periferiniai nervai ir visceraliniai organai.
Kapiliarų, arteriolių, arterijų, venulių uždegimas. Būdingos odos opos ir apčiuopiama purpura.
Motorinis arteritas. Pacientams, sergantiems tokio tipo patologija, pastebimas kraujagyslių intimos proliferacija, trombozė ir nagų falangų pažeidimai.

Nekrotizuojantis vaskulitas

dilgčiojimas, tirpimas, skausmas įvairiose kūno vietose;
raumenų susitraukimai;
negyjančios žaizdos (opos);
kalbos sutrikimai;
pasunkėjęs rijimas;
mėlyni kojų pirštai, rankos;
odos paraudimas;
kraujas išmatose ir šlapime.

Vaskulito gydymas

Veiksmingiausias šios patologijos gydymas atsiranda, kai ji diagnozuojama ankstyvoje stadijoje. Vaskulito gydymas atliekamas ligoninėje arba namuose, priklausomai nuo ligos sunkumo. Lengvos formos ligos gydymas vaistais trunka 2-3 mėnesius, vidutinio sunkumo - šešis mėnesius, sunkios formos - iki metų. Lėtinė patologija gydoma 4–6 mėnesių kursais su ta pačia pertrauka. Padeda išgydyti ligą: plazmaferezė, hemosorbcija, vaistažolės, dieta. Gydymo vaistais metu pacientams skiriama:

antikoaguliantai ir antitrombocitai: varfarinas, heparinas;
vazodilatatoriai: Dipiridamolis, Tetamonas;
gliukokortikoidai: kortizonas, triamcinolonas;
AKF inhibitoriai: kaptoprilis, perindoprilis;
nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: ketoprofenas, acetaminofenas.
citostatikai: leflunomidas, metotreksatas.

Kaip gydomas vaskulitas? Kokie vaistai? Ar išgydysime?

Įvairių specialybių gydytojų dalyvavimas yra pagrindinė sąlyga, reikalinga sergant vaskulitu. Gydymą, kaip ir diagnozę, apsunkina simptomų įvairovė. Pacientai ant Pradinis etapas patogenezė jie jaučia bendrą kūno silpnumą, periodinį kūno temperatūros padidėjimą, rytinis sustingimas galūnių sąnariuose. Ant odos atsiranda bėrimas, panašus į dilgėlinę. Pagal būdingus simptomus pacientai dažnai nesupranta, kas gydo vaskulitą ir į kurį specialistą pirmiausia kreiptis. Aplankykite gydymo įstaiga prasideda nuo terapeuto. Tada pacientą apžiūri specializuoti neuropatologai, kardiologas, reumatologas, dermatologas, otolaringologas ir oftalmologas.

Verta paaiškinti, kad yra skirtumas tarp pirminio ir antrinė liga vaskulitas Gydymas pirminė forma Patologija yra sudėtingesnė, nes jos etiologija nėra visiškai suprantama. Manoma, kad kraujagyslių ir organų pažeidimai yra susiję su autoimuniniais procesais. Antrinė forma Liga sukelia uždegimą ir vėlesnę kraujagyslių nekrozę dėl infekcinių pažeidimų, kuriuos taip pat gali sukelti alerginė reakcija į vaistus.

Yra žinoma, kad esant bet kokiai patologijai, vienu metu gali būti pažeisti dideli, vidutiniai ir maži indai. Kaip šiuo atveju išgydyti vaskulitą ir atskirti ligą pagal klinikines apraiškas? Norėdami teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamas terapines priemones, gydytojai veikia pagal šią schemą:

klinikinis vaizdas rodo vaskulito buvimą;
tyrimo metodas pašalina panašių patologijų galimybę;
įvertinti kraujagyslės sienelės sunaikinimo stadiją ir pažeidimo mastą;
Diagnozė patvirtinama naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus.

Kuo anksčiau pacientas patenka į ligoninę, tuo lengviau sustabdyti vaskulitą. Ar įmanoma išgydyti pažengusi stadija patologija? Taip, bet ilgalaikis ligos vystymasis užtikrina venų, arterijų ir vidaus organų pažeidimus, todėl terapija bus ilgalaikė.

Kaip gydomas vaskulitas?

Venų varikozė yra baisus „XXI amžiaus maras“. 57% pacientų miršta per 10 metų.

Nuo karščiavimo (dažniausiai nežinoma etiologija) ir pralaimėjimas skirtingos sistemos kūnas - tai yra požymiai, kuriais apibūdinama liga vaskulitas; gydymas grindžiamas principu:

Egzogeninio faktoriaus nustatymas ir pašalinimas, ty vaisto vartojimas nutraukiamas, trikdantis homeostazė;
Pagrindinės priežasties, dėl kurios atsirado kraujagyslių ir organų patologija, gydymas, pavyzdžiui, antibiotikai ar priešuždegiminiai citokinai.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriamas gydymas imuninę sistemą slopinančiais vaistais. Jei tai autoimuninis vaskulitas, gydymas bus ne toks intensyvus, jei uždegimas bus lokalizuotas (nuotr.). Ir patologinis antikūnų aktyvavimas, dėl kurio buvo pažeistos didelės ir vidutinės arterijos, turi būti pavaldi sistemai. terapines priemones sutrikusioms gyvybinėms funkcijoms ir organams koreguoti.

Maždaug 15 % pacientų staiga atsiranda neryškus matymas, kuris dėl tinklainės kraujagyslių pažeidimo per kelias savaites gali apakti. Be to, hemoraginis vaskulitas pažeidžia inkstus, virškinamąjį traktą ir širdies kraujagysles, tuomet negalima atmesti ir mirties. Todėl į klausimą, ar vaskulitas išgydomas, galima atsakyti teigiamai tik laiku diagnozavus ligą ir ėmusis adekvačių gydymo priemonių.

Vaistai nuo vaskulito

Pacientams reikalingas intensyvus ilgalaikis gydymas. Norint išgydyti vaskulitą, vaistas turi atkurti kraujagyslių sistemos veiklą ir sustabdyti nenormalų imuninį atsaką. Kai kuriais atvejais skiriama chemoterapija mažomis dozėmis. Reumatologai skiria priešuždegiminius vaistus – kortikosteroidus. Kompleksinis gydymas apima kraujo valymo procedūras ir privalomą lovos režimą.

Vaistas Heparinas yra skiriamas po oda, kontroliuojant kraujo krešėjimą, nes jis yra stiprus tiesioginis antikoaguliantas.
Curantil yra vaistas, skirtas kraujotakos sutrikimų profilaktikai ir gydymui.
Antialerginis vaistas Suprastin suteikia organizmo desensibilizaciją.
Tavegil - šis vaistas turi antihistamininį poveikį ir stiprina kraujagyslių sieneles.
Sunkiais sąnarių pažeidimo atvejais Prednizolonas skiriamas iki 15 mg per parą.
Dėl taurelės klinikiniai požymiai nuo vaskulito jie vartoja imunomoduliatorius ir vitaminus.

Vaskulito tepalai vietiniam gydymui

Išorinis poveikis kraujagyslėms vaidina svarbų vaidmenį svarbus vaidmuo gydantis. Vaskulito tepalas užtikrina odos elastingumą ir tvirtumą, atkuria venų tonusą ir kraujotakos hemodinamiką. Ekspertai teikia pirmenybę:

Acemina tepalas – išvalo uždegiminius židinius nuo nekrozinių masių, stabdo eksudato išsiskyrimą, aktyvina epitelizaciją ir stiprina kaulinį audinį;
Methyluracil 10% yra vietinis vaistas, skatinantis audinių regeneraciją ir mažinantis uždegimą;
Iruksol tepalas - yra antibiotikas chloramfenikolis, vaistas valo nekrozinį audinį, naikina mikrobus;
Troksevazinas yra angioprotektorius, mažina kraujagyslių trapumą ir turi priešuždegiminį poveikį.

Patogenetinė kompleksinė vaskulito terapija yra skirta visiškas pasveikimas vidaus organų ir sistemų darbą bei negrįžtamų komplikacijų prevenciją.

Ksenia Strizhenko: „Kaip per 1 savaitę atsikračiau kojų venų varikozės? Šis nebrangus produktas daro stebuklus, jis yra įprastas. “

Vaskulitas – gydymo metodai, vaskulito dieta, tradicinė medicina, pasekmės, ligos prognozė ir profilaktika. Vaskulitas vaikams: priežastys, simptomai ir diagnozė, gydymas ir prevencija

Vaskulito gydymas

vaikystė;
vaskulitas nėštumo metu;
hemoraginis vaskulitas;
vaskulito pradžia ir paūmėjimas.

IN ūminė fazė Bėrimų laikotarpiu pacientams reikia lovos poilsio. Tai pagerina kraujotaką ir padeda išnykti bėrimams. Praėjus 7 dienoms po paskutinio bėrimo, galite pereiti prie ne tokio griežto režimo.

Gydymas vaistais

Nemedikamentinė terapija

Didžiųjų kraujagyslių vaskulitas - laikinasis arteritas: aprašymas, diagnozė, ligos gydymas - vaizdo įrašas

Granulomatozinis vaskulitas (Wegenerio liga, granulomatozė su poliangitu): kas tai yra, požymiai ir simptomai, gydymo metodai - vaizdo įrašas

Mityba nuo vaskulito

citrusiniai vaisiai - apelsinai, mandarinai, citrinos;
braškės, miško braškės;
raudoni obuoliai;

kepiniai;

traškučiai, krekeriai ir kiti produktai, kurių sudėtyje yra kvapiųjų medžiagų, dažiklių ir skonio stipriklių;

individualiai netoleruotini produktai.

Vaskulitas vaikams

Priežastys

dažnas ūminis užkrečiamos ligos(virusinė ir bakterinė);
helmintų (kirminų) infekcija;
vakcinacija – individualus vakcinos komponentų netoleravimas.

Remiantis statistika, vaskulitas dažniau pasireiškia vaikams, kurie turėjo alerginių reakcijų - atopinis dermatitas, alergija maistui, alergija žiedadulkėms, vaistams ir buitinei chemijai.

Simptomai

Temperatūros padidėjimas iki 37,5-39 laipsnių.
Silpnumas, letargija.
Svorio netekimas arba silpnas svorio padidėjimas.
Odos bėrimas. Jis daugiausia yra ant apatinių galūnių ir liemens. Tai atrodo kaip nedideli poodiniai kraujavimai, kurie neišnyksta spaudžiant. Tuo pačiu metu odoje gali būti ir kitų bėrimo elementų: mazgų, pūslių, pūslių, užpildytų skaidraus ar rausvo skysčio.
Skausmas dideliuose sąnariuose. Vaskulitui būdingi šie simptomai:

simetriškas sąnario pažeidimas;
pažeistų sąnarių paraudimas ir patinimas;
hemoraginiai bėrimai (maži kraujavimai) ant sąnarių.

Pilvo skausmas bambos srityje.

Virškinimo sutrikimai:

Priklausomai nuo ligos formos, vaskulito simptomai gali būti įvairūs, o tai apsunkina gydytojo užduotį.

Diagnostika

padidėjęs ESR lygis;
C reaktyvusis baltymas;
leukocitų skaičiaus padidėjimas;
padidėjusio kraujo krešėjimo požymiai.

Ultragarsas – atskleidžia vidaus organų pažeidimus. Daugiausia naudojamas inkstų tyrimui.
Doplerografija – ultragarsu įvertina kraujagyslių būklę ir pažeidimo sunkumą.
MRT su kontrastinių medžiagų įvedimu į kraują naudojamas smegenų būklei įvertinti centrinės nervų sistemos pažeidimo atvejais.
Krūtinės ląstos organų rentgenograma. Rentgeno spinduliuose gali būti vaskulito požymių, imituojančių plaučių, bronchų, pleurito ar tuberkuliozės uždegimą.

Vaikų vaskulito gydymas

naujai diagnozuotas vaskulitas;
ligos paūmėjimas;
sunki vaiko būklė;
vidaus organų pažeidimas;
gausūs bėrimai.

Po išrašymo vaikas registruojamas pas reumatologą, kuris reguliariai atlieka tyrimus:

1 metai po išrašymo – kas mėnesį;
2 metai – kas 3 mėnesius;
3 metai – kas 6 mėn.

Vaiko ligos paūmėjimų prevencija

Vaikus, sergančius sisteminiu vaskulitu, skiepyti draudžiama. Vakcinos gali pabloginti ligą.
Fizinės terapijos užsiėmimai. Pratimų kompleksas priklauso nuo traumų pobūdžio ir parenkamas individualiai klinikų mankštos terapijos kabinetuose.
Kasdienės rutinos palaikymas. Būtina skirti pakankamai laiko miegui ir poilsiui bei vengti pervargimo.
SPA gydymas sanatorijose, kurių specializacija yra ligų gydymas širdies ir kraujagyslių sistemos ir reumatologinės ligos. Mineralinis vanduo, Pyatigorsk, Saki, Jalta.
Dažnų infekcijų prevencija grindžiama laipsnišku sistemingu grūdinimu.
Visavertė hipoalerginė mityba.

Tradiciniai vaskulito gydymo metodai

1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikyti 200 ml verdančio vandens ir palikti 1 val. Infuzija filtruojama ir geriama po 100 ml kas 3 valandas tuščiu skrandžiu.

Vaskulito pasekmės

Lėtinis inkstų nepakankamumas yra visų inkstų funkcijų pažeidimas. Inkstų audinio pažeidimas dėl prastos kraujotakos. Deguonies trūkumas ir maistinių medžiagų veda prie masinė mirtis inkstų ląstelės.
Skrandžio ar žarnų perforacija – tai žarnyno sienelės plyšimas ir jos turinio patekimas į pilvo ertmę. Tai dažniausia hemoraginio vaskulito pilvo formos komplikacija. Pažeidus kraujagysles, virškinamojo trakto sienelė negauna tinkamos mitybos, atrofuojasi, plonėja. Plyšimas gali atsirasti dėl spazmo ar tempimo maisto boliusas. Gyvybei pavojinga šios būklės komplikacija yra peritonitas – pilvaplėvės uždegimas.
Žarnyno nepraeinamumas pacientams, sergantiems vaskulitu, dažnai yra susijęs su invaginacija. Esant tokiai būklei, viena dalis patenka į kitos spindį, ją užkimšdama ir sutrikdydama maisto masių judėjimą.
Vidaus organų kraujavimas – kraujavimas į vidaus organų spindį ar kitas natūralias ertmes. Vidinio kraujavimo priežastis – sienelės plyšimas dideli laivai arba su nekroze susijusių infiltratų sunaikinimas. Vaskulitui būdinga Skirtingos rūšys kraujavimas: iš plaučių, žarnyno, gimdos moterims, kraujavimas į sėklidę vyrams.
Širdies pažeidimas. Dėl netinkamos mitybos išsenka širdies raumenų skaidulos. Jie yra ištempti ir deformuoti. Esant visiškam mitybos trūkumui, įvyksta ląstelių mirtis. Dauguma dažnos komplikacijos iš širdies:

miokardo infarktas – širdies raumens dalies mirtis;
aortos aneurizmos (sienos išsikišimo) plyšimas;
širdies ydų susidarymas dėl vožtuvų pažeidimo – stenozė ir mitralinio bei aortos vožtuvų nepakankamumas.

Hemoraginis insultas - intracerebrinis kraujavimas susijęs su kraujagyslės sienelės plyšimu.

Prognozė

ligos pradžia po 50 metų;
inkstų pažeidimas;
virškinamojo trakto pažeidimas;
centrinės nervų sistemos pažeidimas;
aortos ir širdies kraujagyslių pažeidimas.

Tai reiškia, kad žmonės su panašiomis sąlygomis Turite būti atidūs savo sveikatai ir griežtai laikytis gydymo režimo. Tokiu atveju galima išvengti sunkių komplikacijų išsivystymo.

Vaskulito profilaktika

Infekcijos židinių sanitarija – karieso dantų, lėtinio tonzilito, adneksito gydymas;
Apriboti saulės poveikį;
Vengti kontakto su alergenais;
Streso ir hipotermijos pašalinimas;
Dozuotas fizinis aktyvumas;
Racionalus narkotikų vartojimas;
Sveika mityba, pagrįsta ekologiškais produktais.

Imunopatologinis kraujagyslių sienelių uždegimas (bet kokios – arterijų, arteriolių, kapiliarų, venulių ir venų). Dėl to pasikeičia organų struktūra ir funkcijos, kurių kraują aprūpina specifiniai indai. Vaskulito priežastys lieka nežinomi. Leidžiamas genetinio polinkio ir veiksnių derinys išorinė aplinka, taip pat infekcijos dalyvavimas ( Staphylococcus aureus arba hepatito virusas). Yra alerginis, dilgėlinis ir mazginis vaskulitas.

Būdingi vaskulito simptomai yra šie:

uždegiminis pokyčių pobūdis;
patinimas, kraujavimas ir nekrozės rizika bėrimo srityje;
pažeidimo simetrija;
morfologinių elementų polimorfizmas, kuriam būdingas evoliucinis vystymosi pobūdis;
vaskulito židiniai yra lokalizuoti daugiausia apatinėse galūnėse;
Vaskulitas išsivysto gretutinių kraujagyslių, alerginių, reumatinių, autoimuninių ir kitų sisteminių ligų fone;
Vaskulitas dažniausiai išsivysto prieš tai buvusios infekcijos ar vaistų netoleravimo fone;
ūminė ar periodiškai sunkėjanti eiga, polinkis atsinaujinti.

50% pacientų priežastis alerginis vaskulitas nepavyko išsiaiškinti. Provokuojantys veiksniai gali būti:

serumai,
penicilinai,
sulfonamidai,
bakteriniai veiksniai (streptokokai, stafilokokai).

Pagrindinis vaidmuo tenka imuninių kompleksų nusėdimui kraujagyslių sienelėse. Vazoaktyvūs aminai, kuriuos išskiria trombocitai, bazofilai ir putliosios ląstelės, keičia kraujagyslių pralaidumą, o tai skatina kitų kompleksų, kurie aktyvuoja komplementą arba tiesiogiai jungiasi prie imunoglobulino fragmentų receptorių, kaupimąsi ir formuoja anafilaksiją (fragmentai C3 ir C5a). Pastarieji sukelia degranuliaciją putliųjų ląstelių. C5a fragmentas pritraukia neutrofilus, kurie išskiria lizosomų fermentus ir pažeidžia kraujagyslių sienelę.
Klinikinės alerginio vaskulito apraiškos yra tai, kad pacientai kartais skundžiasi deginimu, niežuliu ir skausmu. Purpura dažniausiai pasireiškia kojų, kulkšnių, sėdmenų ir rankų odoje, kuri yra apčiuopiama ir šiek tiek pakyla virš odos lygio, formuojant uždegiminius infiltratus. Tai patognomoninis alerginio vaskulito simptomas.

Gali atsirasti dilgėlinių, pūslinių elementų su hemoraginiu turiniu, nekrozė (odos infarktai), padengta tamsia pluta, kuriai užgijus lieka randai, plokščios papulės, pūslelės, pigmentacija. Šie bėrimo elementai gali:

egzistuoti vienu metu
būti derinamas su atskirų elementų vyravimu,
pasirodo nuosekliai.

Vaskulito eiga yra ūmi arba lėtinė, pasikartojanti.

Ūminiu laikotarpiu galimas karščiavimas, negalavimas, artralgija, mialgija, pagreitėjęs ESR, šlapime randama raudonųjų kraujo kūnelių, gipsų, albuminurija. IN viršutiniai sluoksniai derma atsitinka:

fibrinoidų nuosėdos pokapiliarinių venulių sienelėse,
perivenuliniai ir intramuraliniai uždegiminiai infiltratai, daugiausia iš neutrofilų,
eritrocitų diapedezė,
neutrofilų skilimas
kraujagyslių sienelių nekrozė,
intramuralinis imunoglobulinų nusėdimas.

Dilgėlinė gali būti seruminės ligos, sisteminės raudonosios vilkligės, hepatito B, Coxsackie A9 viruso sukeltos infekcijos simptomas. Iš visų dilgėline sergančių pacientų ji pasireiškia maždaug 5 proc.

Urtikarinį vaskulitą sukelia imuniniai kompleksai. Imuninio komplekso alerginės reakcijos pasireiškia praėjus 1-2 savaitėms po kontakto su antigenu (serumu, mikroorganizmais, vaistais). Antigeno-antikūnų kompleksų nusėdimas venulių sienelėse sukelia komplemento aktyvavimą ir neutrofilų pritraukimą prie pažeidimo vietos, kurie išskiria kolagenazę ir elastazę, kurios ardo kraujagyslių sienelę.

Pacientai skundžiasi niežuliu, dilgčiojimu ir deginimu sužalojimo vietoje, kartais karščiavimas, artralgija, pykinimas, pilvo skausmas, kosulys, dusulys, hemoptizė, padidėjęs jautrumas peršalus, spontaniškai skausmui ir spaudžiant bėrimo elementą.

Bėrimo elementai skiriasi:

daugybe,
aiškus dilgėlinės elementų kontūras ir tankis,
vaskulito židiniai odos paviršiuje išlieka iki 3-4 dienų,
Kartais yra uždegiminių dėmių ir Quincke edemos.

Vietoje tokių regresuojančių elementų atsiranda hemoraginis bėrimas ir hiperpigmentacija. Bėrimo spalva yra raudona, ilgainiui pasikeičia į žaliai geltoną.

Dilgėlinio vaskulito eiga yra lėtinė. Šviežiuose elementuose stebimas venulių uždegimas, neutrofilų infiltratai, vėliau išsivysto klinikinis nekrozinio vaskulito vaizdas, fibrinoidų nuosėdos kraujagyslių sienelėse, endotelio edema, vidutinio sunkumo eritrocitų diapedezė, imunoglobulinų ir komplemento komponentų nuosėdos sienelėse. kraujagyslių.

Surištas išsivysto dėl kraujagyslių pažeidimo poodinis audinys imuniniai kompleksai, kuriuose yra bakterijų antigenų. Pažeistuose audiniuose randama:

imunoglobulinai,
papildo komponentus,
bakteriniai antigenai,
kai kuriais atvejais – Mycobacterium tuberculosis DNR.

Pacientai skundžiasi, kad ant kojų, rečiau ant šlaunų, yra poodinių mazgų, kurie suyra ir susidaro skausmingos opos. Dažniausiai serga vidutinio amžiaus moterys pilnomis kojomis, kurios dažnai dirba šaltyje. Bėrimo elementai:

poodiniai mazgai ar apnašos ant kojų,
iš pradžių raudona, vėliau melsva,
tankus, kartais skausmingas,
suskirstyti į grupes,
prieš irimą yra svyravimas;
vėliau mazgai suyra, susidaro opos su netaisyklingais kontūrais, pakirstais kraštais, aplink yra purpurinis apvadas, opos ilgai negyja,
užgijus opoms lieka atrofiniai randai.

Livedo ir venų išsiplėtimas venos

Pažeistos poodinio audinio kraujagyslės, išemija sukelia lipocitų pažeidimą, riebalinio audinio skilčių uždegimą ir nekrozę, tuberkuliozines granulomas, milžiniškas ląsteles. svetimkūniai, fibrinoidinė nekrozė, lėtinis granulomatinis uždegimas. Eiga lėtinė, recidyvuojanti.

Kaip gydyti vaskulitą?

Vaskulito gydymas nulemtas jo formos ir pobūdžio. Dažniausiai naudojamas integruotas požiūris.

Gydymasalerginis vaskulitas reikia atsižvelgti į galimą įvairių veiksnių įtaką ir patogenetinius aspektus. Paūmėjus lėtiniams infekcijos židiniams, nurodomi antibiotikai, įtarus alergiją vaistams, tam tikrų vaistų vartojimas nutraukiamas. Jei įmanoma, gydomos kitos lydinčios lėtinės ligos. Taip pat skiriami cinnarizinas, doksiumas, parmidinas, ksantinolio nikotinatas, teokolis, trentalas, askorutinas, delagilas. Sunkiais atvejais nurodomi kortikosteroidai arba jų derinys su ciklofosfamidu, azatioprinu. Išorinė terapija atliekama tik erozinių-opinių formų atvejais, siekiant pagreitinti opų epitelizaciją, tam tinka iruksolis, dermazinas, solkoserilas ir kt.

Gydant dilgėlinį vaskulitą Pirmos eilės vaistai yra doksepinas, cimetidinas, ranitidinas, indometacinas ar kiti priešuždegiminiai vaistai. Jei dėl tam tikrų aplinkybių minėtų vaistų reikia vengti (rekomendavus gydytojui), tuomet vartojami antros eilės vaistai (kolchicinas arba difenilsulfonas) ir trečios eilės vaistai (kortikosteroidai). Kraštutiniu atveju skiriami ketvirtos eilės vaistai – azatioprinas, ciklofosfamidas. Prognozė yra palanki, remisijos trunka mėnesius ir metus, tačiau galimi ir inkstų pažeidimai – jie atsiranda tik dėl komplemento komponentų trūkumo.

Gydymas mazginis vaskulitas atliekami vaistais nuo tuberkuliozės, jei patvirtinama tuberkuliozinė vaskulito etiologija. Kitais atvejais nurodomi tetraciklinai, kalio jodidas, kartais kortikosteroidai ir difenilsulfonas. Šio tipo vaskulitui labiausiai tinka lovos režimas.

Su kokiomis ligomis tai gali būti siejama?

Alerginis vaskulitas jos kūrime gali būti derinamas su:

stafilokokai ir streptokokai,

Dilgėlinis vaskulitas gali būti simptomas:

Kartu su mazginiu vaskulitu gali pasireikšti:

gyventi,

Sergant vaskulitu, sąnariai pažeidžiami 70% pacientų, virškinimo traktas – 20-30% pacientų; inkstai, centrinis nervų sistema, akys.

Negydomo vaskulito pasekmės paprastai apima:

inkstų ir kepenų nepakankamumas;
plaučių kraujavimas;
pilvo abscesai;

Vaskulito gydymas namuose

Jei gydytojui konkrečiu atveju vaskulitas yra indikacija hospitalizuoti, jo atsisakyti negalima. Negydomas arba netinkamai gydomas vaskulitas tampa vystymosi pagrindu sunkūs pažeidimai, kurių vis tiek reikėtų vengti.

Sergant vaskulitu, pirmenybė teikiama sisteminei ir kompleksinei terapijai. Jei tai atliekama namuose, ambulatoriškai, pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų, laikytis paskirto gydymo kurso, prireikus laikytis lovos režimo ir mitybos apribojimų.

Kokie vaistai vartojami vaskulitui gydyti?

Alerginio vaskulito atveju:

kartais išoriniam naudojimui - , .

Dėl dilgėlinės vaskulito:

pirmosios eilės vaistai -,;
antros eilės vaistai - (0,6 mg 2-3 kartus per dieną) arba dapsonas;
trečios eilės vaistai – kortikosteroidai;
ketvirtos eilės vaistai - , .

Dėl mazginio vaskulito:

kartais kortikosteroidai
su patvirtinta etiologija – vaistai nuo tuberkuliozės.

Vaskulito gydymas tradiciniais metodais

Vaskulitas yra sisteminė liga, kurios gydymo nereikėtų sumenkinti. liaudies gynimo priemonės. Paprastai jie naudojami papildomai tradiciniais metodais Tačiau bet kuriuo atveju receptai turėtų būti diskusijų su gydytoju tema. Tradicinė terapija Vaskulitas paprastai papildomas šiais tradiciniais metodais:

alkoholinės ženšenio, eleuterokoko, zamanikos, saldymedžio šaknų tinktūros - parduodamos vaistinėse;
žolelių arbatos su didelis kiekis vitaminas K – dilgėlės, uogienės, jonažolės, kraujažolės, piemens kasos, gysločiai, grikiai ir plaučiai, erškėtuogės, juodieji serbentai;
kraujodaros gerinimas - žalioji arbata, hemlockas, vaistinės dėlės.

Vaskulito gydymas nėštumo metu

Vaskulitas nėštumo metu vystosi labai spontaniškai, o jei atsiranda būdingų simptomų, tai yra medicininės konsultacijos indikacija. Negalite priimti sprendimo dėl nėštumo eigos ir gydymo strategijų be išsamios ir specializuotos diagnozės. Vaskulito tipo ir jo masto nustatymas yra visiškai gydytojo kompetencija.

Vaskulitas yra itin nepalanki nėščiųjų liga, todėl būtina visais būdais užkirsti kelią jo atsiradimui. Vaskulito profilaktika susideda iš lėtinių infekcijos židinių dezinfekavimo, polifarmacijos prevencijos, vėsinimo ir kt. Jei įmanoma, etiologinių veiksnių įtaka sumažinama, reikia laiku nustatyti ir pašalinti ligas ir infekcijas, kurios gali sukelti vaskulitą.

Į kokius gydytojus reikėtų kreiptis, jei sergate vaskulitu?

Vaskulito diagnozė dažniausiai yra diferencinė. Diagnostinės priemonės apima pilni testai kraujas ir šlapimas, kraujagyslių tyrimas (angiografija), rentgeno tyrimo metodai, tomografija, biopsija.

Diferencinė vaskulito diagnozė atliekama kitų įprastų ligų, trombocitopeninės purpuros, fone. Ūminiu periodu galimas karščiavimas, negalavimas, artralgija, mialgija, pagreitėjęs AKS, šlapime randama raudonųjų kraujo kūnelių, gipsų, albuminurija, kas neabejotinai rodo vaskulitą.

Diferencinė dilgėlinio vaskulito diagnostika atliekama su dilgėline (dilgėlinės elementai saugomi ne ilgiau kaip 24 valandas, yra dermos patinimas), seruminė liga, kiti vaskulitai. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, tikrai pastebimas ESR pagreitis.

Diferencinė mazginio vaskulito diagnostika atliekama su mazginė eritema, panikulitas, mazginis poliartritas. Mantoux testas tinka įtarus tuberkuliozinį mazginio vaskulito pobūdį – jis bus teigiamas esant tuberkulioziniam vaskulitui.

Žiūrėti pilną versiją. Vaskulitas

Mergelės, ar žiūrėjote House? Pažįstamas žodis?

Aš taip pat beveik apsiverkiau gydytojo kabinete, kai jis išreiškė šią diagnozę kaip įmanoma.

Bet tai buvo tik antra ir gana nervinga reakcija.

Bet iš tikrųjų dabar sėdžiu visiškai sutrikęs ir nežinau, ką daryti, nes gydytojas iškart vaizdžiai apibūdino perspektyvas.

a) Mes iš tikrųjų nežinome, kaip tai gydyti, nors tai galima gydyti.

b) jie elgiasi su mumis, kad ir kur mus užrašytų, nes mes dar tokio neturime didelė aikštė pralaimėjimų.

c) jie jo nedės ten, nedės, nes skaitykite b)

Ir apskritai tai kažkoks mėšlas. O vyras staugia iš skausmo ir ruošiasi nusižudyti, nes nebeturi jėgų ištverti. siena galvutė3:

Kodėl aš pats pradėjau šią temą, nežinau, o jei kas nors iš jūsų susidūrėte su šiomis šiukšlėmis sutvarkyti metodais? Ne šiaip kažkuo patepti, o kompleksiniu gydymu?

Gal žinote kur su tuo kreiptis?

Ambulatoriškai gydytis negalime, nes keliaujame toli ir net neturime jėgų sėdėti automobilyje.

Mums reikia važiuoti į ligoninę, kad kartą ir visiems laikams atsikratytume šių šiukšlių. Na, arba gydykitės namuose, kaip galime. Bet tai yra blogas pasirinkimas, nes jie jau baigė gydymą, po velnių. siena galvutė3:

Tiesa, jie buvo gydomi dėl netinkamo dalyko, bet vis tiek pacientas nebeturėjo nei jėgų, nei nervų eksperimentuoti. ridaju:

Vaskulitas yra kraujagyslių sienelių uždegimas, tai gali būti kitų ligų pasireiškimas, neseniai šį reiškinį stebėjome su meningokokine infekcija, baisus vaizdas. Kokia diagnozė jums buvo paskirta – sisteminis vaskulitas? Dažniausiai skiriami gliukokortikoidai, dažniausiai prednizolonas. Svarbiausia žinoti priežastį ir imtis veiksmų.

Mums neduodama jokia diagnozė. Gydytojai žiūri pašėlusiai ir sako, kad nežino, kas tai yra.

Pasiūlė vaskulitą, sakė, kad reikia gydytis, bet nežinia kur.

Pradėkite nuo egzamino, išlaikykite viską, ką galite - bendra analizė kraujas, šlapimas, kraujo biochemija: bilirubinas, transaminazės, karbamidas, kreatininas, skilimas fosfatazė, amilazė, bendras baltymas ir baltymų frakcijos, reumatiniai tyrimai, kraujas reumatiniam faktoriui nustatyti, gliukozės kiekis kraujyje, protrombino indeksas, EKG, tai yra minimumas, nuo kurio galite „šokti“. Jei gydytojas negali nustatyti diagnozės, kreipkitės į reumatologą.

Tsilya, ačiū, čia jie paprastai prasideda, o mes pradėjome prieš metus. Tačiau reikalo esmė – ne nuo ko pradėti. Nes viskas, ką aprašei, buvo padaryta kelis kartus. Mus nebereikia tirti, o specialiai gydyti. Ir reikia ne konsultacijų ir patarimų, o tikros pagalbos. Vyras dėl skausmų nemiegojo du mėnesius. Kiekviena diena beveik suskaičiuota, kitaip stogas išprotės.

Todėl domisi KONKREČIA patirtimi, o ne teorija. Gali būti žmonių, kuriems tai buvo. nežinau:

Arti. kokia konkreti diagnozė? Nors klauskite čia http://forums.rusmedserv.com/index.php

Realiau gauti patarimų čia.

Mano sūnui 4,5 metų (dabar jam 17 metų) buvo vaskulitas, odos-sąnarinė forma. Šį savo gyvenimo laikotarpį prisimenu su sielvartu. Daugiau nei šešis mėnesius praleidome ligoninėje. Kruvinos dėmės ant kojų, kraujavimas sėklidėse, patinę visi sąnariai (keliai, kojų pirštai, net pėdų padai). Kas išprovokavo ligą, nežinoma. Galų gale man pasakė, kad tai įgimta ir jo negalima gydyti: ogo. Palaipsniui būklė pradėjo gerėti tik po prednizono kurso. Bet bėrimas tęsėsi apie du mėnesius (be pakitimų sąnariuose). Ir viso gydymo metu jie vartojo (nepamenu pavadinimo) kraują skystinančių vaistų, nes... Mums buvo neįmanoma paimti kraujo iš venos. Ant adatos galo pakibo kraujo lašas ir viskas, su švirkštu taip pat negalėjo paimti reikiamo kiekio kraujo. Vyresnė moteris reumatologė sakė. kad kas 6-7 metus visada atsiranda vaikas su tokiu sunkiai gydomu vaskulitu.

Artie, linkiu tavo giminaičiui kuo greičiau pasveikti ir, žinoma, kantrybės.

Lizzi, labai ačiū už jūsų patirtį!

Vis dar prednizonas? Mes irgi apie tai pagalvojome.

O reumatologas? Pataikėme šiam reumatologui ragu. gydytojų nėra. Tai didelis miestas, bet nerandame gydytojo!:wallhead3:

Bet jūs patvirtinote mūsų informaciją. Tai kažkaip ramiau ir patikimiau.

Šiandien mane vėl anksti ryte patraukė (o aš užmigau 6 ryto, dabar sėdžiu kaip vampyras raudonomis akimis), sako, atvesk mane į Maskvą ir tada kviesk greitąją.

Ir vėl naktimis nemiegojo (na, kiek žmonių gali nemiegoti? Visi resursai jau išseko), ir atrodė, kad sutiko važiuoti į ligoninę, bet kai reikėjo, šaukė kaip kvailys, kad jis nepateks į Maskvą, jis negalėjo sėdėti.

Radau mokamos greitosios pagalbos telefono numerį. Kainos beprotiškos, bet su tuo sutiksite, jei tik pristatys ir įdės. Bet kol kas jis sėdi ir priešinasi. Kodėl laukti? Jis pats nenukris. siena galvutė3:

Jis nemiega ir neleidžia mums miegoti. Jau visi nervai netenka. ridaju:

Arti. Prednizolonas vis tiek bus išrašytas, bet nuskausminamieji visai nepadeda?

Tsilya, aš nežinau. Sako, nepadeda. Bet aš manau, kad tai labiau psichinis pojūtis. Tikrai niekas negali padėti ar bent jau nepalengvinti? Bet jam viskas nebe taip.

Na, du mėnesius nemiegoti ir kankintis, kokia psichika ištveria? Gal jau neskauda, bet jam atrodo, kad skauda.

Katya Lelina

08.08.2011, 16:17

Ir viso gydymo metu jie dėjo (nepamenu pavadinimo) kraują skystinančių vaistų

Man buvo diagnozuotas vaskulitas, kai gydytojai didelės akys Jie žiūrėjo į mane ir negalėjo suprasti, kokia tai liga. Heparinas buvo švirkščiamas 2 dienas. Kai buvo dar blogiau, mane nusiuntė į regioninę ligoninę, kur nustatė kitokią diagnozę, taip pat gydė prednizolonu.

Arti. Tada. jei skausmas yra neurogeninis, tada įpilkite pregabalino arba droperidolio, kad sustiprintumėte skausmą malšinančių vaistų poveikį, tačiau tai turi nuspręsti gydytojas.

Jie paguldė jį į ligoninę. Telaimina Dievas. vertas:

Su dideliu sielvartu jie kažkaip mane įtikino ten patekti. Mums nereikėjo kviesti greitosios, nuvežėme ją pas chirurgą į polikliniką, jis iškart pasakė, kad mus reikia paguldyti į ligoninę.

O mes jau su avariniu lagaminu, su atsarginėmis apatinėmis kelnėmis stovime kaip kareiviai.

Ir man nereikėjo greitosios pagalbos automobiliu vežti į ligoninę. Užpildėme užsakymą ir nuvežėme automobiliu, mus priėmė be problemų. Ir tada paskambinau į vieną ligoninę, man iš karto ir kategoriškai pasakė, kad ne, sako, mes tavęs nepriimsime automobiliu, kviesk greitąją ir nuvežk.

Paskambinau vakare, atrodė, kad nuotaika normali, nors pirmas dalykas, kurį man pasakė: „Ar džiaugiesi, kad nuvežei į ligoninę?

Vis tiek būtų! Žinoma, džiaugiuosi, šiaip jau turiu ne tik vieną, bet abi akys pradėjo trūkčioti. šypsena:

Labai tikiuosi, kad ligoninė padės! Labai. vertas:

Aš parašysiu, ką sužinosiu apie gydymą. Galbūt tai padės kam nors kitam.

Prieš 5 metus man buvo diagnozuotas sisteminis vaskulitas, kojos buvo ryškiai raudonos nuo uždegimo, nuo dubens iki kulnų vienodo storio, kad kažkaip palengvėtų, pasitepiau kremu su mentoliu, kojos labai degė, bet kremo laikėsi. apie 15 min., tada nukrito kaip "pleiskanos". kojos, pagrindinis gydymas - daugiau nei 6 menesius vartojau prednizoną, paskui apie 4 menesius nustojau (ir dar krūva vaistų, nepamenu ilgam), jei domina, turiu kažkur išrašą, galiu nuskenuoti ir išsiųsti į paštą. Nežinau, ar mano gydymas padės. Apskritai rašykite asmenine žinute.