शराबी न्यूरोपैथी का उपचार। आपका सामान्य रक्तचाप क्या है? यह एथिल अल्कोहल के लंबे समय तक उपयोग के साथ ही होता है

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी उन लोगों में होती है जो शराब का दुरुपयोग करते हैं लंबी अवधिसमय। यह पुरानी बीमारीधीरे-धीरे विकसित हो रहा है और तंत्रिका कोशिकाओं में अपक्षयी-विनाशकारी परिवर्तन की ओर अग्रसर है। पोलीन्यूरोपैथी केवल पुरानी शराबियों को प्रभावित करती है। वन टाइम विषैला प्रभाव एथिल अल्कोहोलघटना के बाद से, बहुपद के विकास के लिए नेतृत्व नहीं कर सकता विशेषता परिवर्तनवी दिमाग के तंत्रइसमें काफी समय लगता है।

शराब या इसके सरोगेट्स के साथ गंभीर नशा के साथ, न्यूरिटिस या पोलिनेरिटिस भी हो सकता है। ये रोग हुए हैं समान लक्षण, जिसके कारण उन्हें पोलीन्यूरोपैथी समझ लिया जा सकता है। हालांकि, उनके निदान और उपचार के लिए दृष्टिकोण अलग होगा। सही निदान और चयन उपयुक्त तैयारीकेवल एक न्यूरोलॉजिस्ट ही कर सकता है। इसलिए, जब न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता होती है।

अक्सर, शराबियों को घाव हो जाता है उल्नर तंत्रिकाऔर निचले छोरों की नसें। इससे हाथ और पैर के ऊतकों में गंभीर असंतोष, ट्रॉफिक और वासोमोटर विकार होते हैं। दवाओं के अलावा, उलनार, ऊरु, अधिक से अधिक और पेरोनियल तंत्रिका के पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में विशेष अभ्यासों का एक सेट भी शामिल होना चाहिए।

मादक पोलीन्यूरोपैथी गैर-भड़काऊ मूल के परिधीय तंत्रिका तंत्र का एक विषाक्त घाव है, जो कई नसों की शिथिलता के साथ-साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की गतिविधि के उल्लंघन से प्रकट होता है। रोग न्यूरॉन्स में संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनता है - कार्यात्मक इकाइयाँतंत्रिका तंत्र। इस तरह के घाव से कितनी नसें प्रभावित होंगी, इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है। रोग की गंभीरता को तंत्रिका संबंधी विकारों की गंभीरता से निर्धारित किया जा सकता है।

इस नोसोलॉजिकल यूनिट को अन्य समान बीमारियों से भ्रमित नहीं होना चाहिए:

• शराबी न्यूरोपैथी। इस बीमारी के कारण और लक्षण बहुत अलग नहीं हैं, और इसका इलाज पोलीन्यूरोपैथी की तरह ही किया जाता है। हालांकि, इस मामले में केवल एक तंत्रिका प्रभावित होती है। एक नियम के रूप में, चेहरे की नसें प्रभावित होती हैं, ऊपरी छोरऔर पैर। शराबी अक्सर चेहरे, उलनार, ऊरु, पेरोनियल और टिबियल नसों की न्यूरोपैथी विकसित करते हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उनकी हार के लक्षण अलग-अलग होते हैं, जिससे बीमारियों को एक-दूसरे से अलग करना संभव हो जाता है;
• मादक न्यूरिटिस। यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है जो में होती है जीर्ण शराबियों. यह एक एकल परिधीय तंत्रिका (उलनार, चेहरे, ट्राइजेमिनल, ऊपरी या किसी भी तंत्रिका) के एक भड़काऊ घाव की विशेषता है निचला सिरा). प्रारंभिक अवस्था में न्यूरिटिस नहीं होता है अपक्षयी परिवर्तनतंत्रिका ऊतक में - यही कारण है कि पूरी तरह से ठीक होने की काफी संभावना है;
• शराबी पोलिनेरिटिस। यह शराब के विषाक्त प्रभाव से उत्पन्न कई नसों की सूजन की विशेषता है। पिछले मामले की तुलना में लक्षण अधिक गंभीर हैं, और उपचार अधिक कठिन है। हालांकि, शराब की पूरी अस्वीकृति के साथ, लेना सही दवाएंऔर फिजियोथेरेपी, रिकवरी काफी संभव हो जाती है। और पुनर्वास की मदद से, क्षतिग्रस्त तंत्रिका के बिगड़ा कार्यों को आंशिक रूप से (और कभी-कभी पूरी तरह से) बहाल करना संभव है।

मादक मूल के पोलीन्यूरोपैथी के विकास के दो अलग-अलग तंत्र हो सकते हैं। पहले मामले में, एक व्यक्ति में विटामिन बी 1 की कमी होती है (यह शराब के दौरान शरीर से बाहर निकल जाता है)। नतीजतन, न्यूरॉन्स की माइलिन शीथ नष्ट हो जाती है, जो तंत्रिका आवेगों के संचालन को धीमा कर देती है। समय के साथ, रोग बढ़ता है, पहले से ही अक्षतंतु को प्रभावित करता है।

दूसरे मामले में ऐसा होता है प्राथमिक घावअक्षतंतु। इसका कारण एथिल अल्कोहल और इसके मेटाबोलाइट्स का विषाक्त प्रभाव है। तंत्रिका कोशिकाओं में चयापचय गड़बड़ा जाता है, और शराब के कारण रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है। धीरे-धीरे, न्यूरॉन्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनके कामकाज में स्थायी व्यवधान होता है। जल्द ही पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं - पैरों में दर्द और सूजन, मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी आदि।

रोग के लक्षण और परिणाम

एल्कोहलिक पोलीन्यूरोपैथी की एक बहुत अलग नैदानिक ​​प्रस्तुति हो सकती है, जो मोटे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि कौन सी नसें शामिल हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. उदाहरण के लिए, अगर निचले छोरों की नसों का कामकाज बिगड़ा हुआ है, तो उलनार तंत्रिका को नुकसान के संकेत अलग होंगे। पहले मामले में, हाथों की सफ़ाई बाधित होती है, दूसरे में - पैरों में सूजन, चलने पर अस्थिरता और तेज दर्द दिखाई देता है। वैसे, शराबी पोलिनेरिटिस के समान नैदानिक ​​​​लक्षण हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण लक्षण:

• नेऊरोपथिक दर्द;
• हाथों और पैरों की सूजन;
• संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• मांसपेशियों की ताकत में कमी;
• मांसपेशी हाइपोट्रॉफी;
• पेरेस्टेसिया;
• पक्षाघात और पक्षाघात (अपूर्ण पक्षाघात)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नुकसान परिधीय तंत्रिकाएं(हालांकि, मस्तिष्क की तरह) लगभग सभी पुरानी शराबियों में होता है। समय के साथ, पोलीन्यूरोपैथी बढ़ती है और गंभीर हो जाती है मस्तिष्क संबंधी विकार. मरीज काम करने की क्षमता खो देते हैं और अक्सर अक्षम हो जाते हैं। बीमारी की समय पर कोडिंग और उपचार से उनकी स्थिति में थोड़ा सुधार संभव है। हालाँकि अवशिष्ट प्रभावलोगों के पास जीवन के लिए है।

विशेष रूप से अप्रिय अल्सर तंत्रिका का जहरीला घाव है। यह हाथ की मांसपेशियों के गंभीर हाइपोट्रॉफी और संक्रमण के लगातार उल्लंघन की ओर जाता है। परिणामस्वरूप व्यक्ति कोई भी कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। उल्नर तंत्रिका की न्यूरोपैथी अक्सर परिधि में अन्य तंत्रिका घावों के साथ मिलती है।

निचले छोरों की मादक पोलीन्यूरोपैथी रोग के सबसे गंभीर रूपों में से एक है। इससे न सिर्फ पैरों में सूजन आती है बल्कि तेज दर्द भी होता है। पेशी शोषकण्डरा सजगता की कमजोरी, सनसनी का नुकसान। पैर नीले पड़ जाते हैं, ठंडे हो जाते हैं, दिखाई देने लगते हैं ट्रॉफिक अल्सरऔर गंभीर सूजन। यह एक व्यक्ति को चलने से रोकता है और बहुत पीड़ा का कारण बनता है।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार

उपचार में पहला कदम शराब से पूर्ण संयम होना चाहिए। इसलिए, शराबी को कोडित किया जाना चाहिए। यह नारकोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्ति की सहमति से किया जाना चाहिए। में इस मामले मेंडिसुलफिरम युक्त एजेंटों का एक पैच या इंजेक्शन सबसे अच्छा है। तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य करने वाली दवाएं भी निर्धारित हैं।

संतुलित आहार बहुत जरूरी है। नमक और तरल की मात्रा को सीमित करना आवश्यक है - इससे सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद मिलेगी। शरीर को सब कुछ प्रदान करना भी आवश्यक है आवश्यक विटामिनऔर खनिज। समूह बी के विटामिन विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र के लिए उपयोगी होते हैं।

मादक न्यूरोपैथी के लिए निम्नलिखित दवाओं की आवश्यकता होती है:

• विटामिन बी 1, बी 6, फोलिक एसिड (बेनफोटामाइन);
• एंटीऑक्सिडेंट्स (बेर्लिशन, ऑक्टोलिपेन, थियोगम्मा);
• neurometabolic दवाओं (Solcoseryl, Gliatilin);
• एजेंट जो न्यूरोमस्कुलर चालन (न्यूरोमिडिन) में सुधार करते हैं;
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं (कैविंटन, क्यूरेंटिल);
• मूत्रवर्धक (केवल पैरों की सूजन को दूर करने के लिए आवश्यक होने पर नियुक्त);
• यदि आवश्यक हो, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एनएसएआईडी, एंटीकॉनवल्सेंट और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

इसका मतलब है कि सूजन और दर्द को दूर करने में मदद करने से वसूली में योगदान नहीं होता है। किसी व्यक्ति को परेशान करने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए वे आवश्यक हैं (ऐसे उपचार को रोगसूचक कहा जाता है)। तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के लिए, बी विटामिन, न्यूरोमेटाबोलिक ड्रग्स और एजेंटों की आवश्यकता होती है जो परिधीय तंत्रिकाओं को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। वे एटिऑलॉजिकल उपचार का आधार हैं।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लिए व्यायाम

जब उलार तंत्रिका या ऊपरी और निचले छोरों की अन्य नसें प्रभावित होती हैं, तो व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। वे परिधीय नसों के खराब कार्यों को बहाल करने में मदद करते हैं और पुनर्वास में काफी तेजी लाने में मदद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र न्यूरिटिस में व्यायाम नहीं किया जा सकता है। उनके कार्यान्वयन के लिए संकेत शराबी पोलीन्यूरोपैथी या क्रोनिक पोलिनेरिटिस है।

पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से अभ्यास का एक सेट चुना जाता है। उन सभी का उद्देश्य रक्त परिसंचरण में सुधार करना और मांसपेशियों के कार्य को बहाल करना है। किसी विशेषज्ञ के सभी नुस्खों के सख्त पालन से, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में जल्द ही सुधार होगा, पैरों की सूजन दूर हो जाएगी, और किसी व्यक्ति के लिए अपने आंदोलनों को नियंत्रित करना बहुत आसान हो जाएगा। साथ ही, पोलीन्यूरोपैथी के साथ, मालिश, विद्युत उत्तेजना और मैग्नेटोथेरेपी बहुत उपयोगी हैं।

शराब के लगातार लंबे समय तक उपयोग से एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति का पूर्ण पतन होता है, और सभी आंतरिक और बाहरी अंगों की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बीमारियों और मादक बहुपद के बीच, जो आंकड़ों के अनुसार, उम्र और लिंग की परवाह किए बिना पुरानी शराब से पीड़ित 10% लोगों में होता है।

रोग का विवरण

अल्कोहल न्यूरोपैथी एथिल अल्कोहल और विभिन्न मादक पेय पदार्थों के मेटाबोलाइट्स द्वारा मानव शरीर को होने वाले नुकसान में से एक है। रोग परिधीय तंत्रिका तंत्र पर शराब के प्रभाव को दर्शाता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर "अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी" शब्द का उपयोग करते हैं।, चूंकि अल्कोहल टॉक्सिन्स की क्रिया हमेशा बंडलों तक फैली होती है स्नायु तंत्रएक तंत्रिका के बजाय।

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, यदि कोई व्यक्ति शराब युक्त पेय का दुरुपयोग करता है, तो जल्दी या बाद में वह तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाएगा। कुछ साल पहले, यह माना जाता था कि केवल 70% शराबियों के पास है परिधीय विकारतंत्रिका तंत्र, लेकिन आगमन के साथ नवीनतम तरीकेनिदान, संकेतक, अफसोस, ने एक गोल संख्या - 100% प्राप्त कर ली है। इस स्थिति के नैदानिक ​​लक्षण समय के साथ प्रकट होते हैं।

अपने आप में, न्यूरोपैथी शब्द औसत आम आदमी के लिए कुछ नहीं कहेगा। लेकिन वास्तव में, जिस किसी ने भी कभी शराब की लत से पीड़ित व्यक्ति को देखा है, उसने पोलीन्यूरोपैथी पर ध्यान नहीं दिया। . सूजे हुए नीले पैरऔर ब्रश, पतले अंग, एक व्यक्ति के लिए असामान्य चाल, सभी की नज़र को पकड़ लेता है। ये बिल्कुल वे बाहरी संकेत हैं जिनके द्वारा एक क्लासिक शराबी को पहचाना जाता है, न कि गंध और चेहरे के विशिष्ट रंग को गिनते हुए। यह वही शराबी पोलीन्यूरोपैथी है। यह, निश्चित रूप से, पहले से ही एक लंबे समय तक चलने वाला और चलने वाला संस्करण है, लेकिन चालू है प्रारम्भिक चरणसंकेत दूसरों द्वारा नहीं देखे जा सकते हैं।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी हानिकारक पेय के दुरुपयोग का एकमात्र परिणाम नहीं है। परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, एथिल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है, एन्सेफैलोपैथी का कारण बनता है, और यकृत, सिरोसिस और मांसपेशियों का कारण बनता है, जिससे मायोपैथी होती है। विशिष्ट लक्षणएथिल के प्रभाव में स्मृति हानि को "कोर्साकोव सिंड्रोम" कहा जाता है, वहाँ भी हैं मादक अध: पतनमहासंयोजिका और अनुमस्तिष्क, केंद्रीय myelinolysis। यह सूची अंतहीन प्रतीत होती है। बोतल के लिए व्यवस्थित अनुप्रयोग शरीर के लिए एक निशान के बिना कभी नहीं गुजरता है।

पोलीन्यूरोपैथी के विकास के कारण

परिधीय तंत्रिका तंत्र के लिएशराब के टूटने वाले उत्पाद नकारात्मक रूप से कार्य करते हैं, आवेगों के संचरण को बाधित करते हैं और चयापचय प्रक्रियाएंजिस पर एल्कोहलिक पॉलीन्यूरोपैथी के लक्षण आधारित होते हैं। पैथोलॉजी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों को प्रभावित करती है।

शराब युक्त पेय से न्यूरोपैथी पहले से ही बीमारी के अंतिम चरण में विकसित होती है और इसके निम्नलिखित कारण होते हैं:

विकृत अल्कोहल, सरोगेट अल्कोहल और रासायनिक अल्कोहल युक्त तरल पदार्थों का उपयोग करते समय, अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। ये समाधान लीवर के लिए सबसे खतरनाक विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, जो बी विटामिन के बेअसर होने में योगदान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण चयापचय विकार होता है.

अधिकांश शराबियों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन लगातार एक डिग्री के नीचे रहने के कारण, एक व्यक्ति पहले की अभिव्यक्ति पर कोई ध्यान नहीं देता है चिंता के लक्षण. जैसे ही रोग का विकास अंतिम चरण में पहुंचता है, रोगी, हमेशा की तरह, सक्रिय रूप से कई दिनों तक पीता है, जो उकसाता है तीव्र चरणबीमारी।

एक व्यक्ति समझता है कि कुछ हो रहा है जब वह नोटिस करता है गंभीर कमजोरीपैरों में दर्द और बिना दर्द के चलने में असमर्थता . मामले असामान्य नहीं हैंजब पोलीन्यूरोपैथी अधिक से पहले रोगी की पीड़ा का पहला चरण है गंभीर बीमारी- जिसका इलाज लगभग नामुमकिन है। न्यूरोपैथी सबसे ज्यादा है सामान्य लक्षणप्रारंभिक अवस्था में एन्सेफैलोपैथी।

शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

केवल शांत अवस्था में होने के कारण, रोगी स्वास्थ्य समस्याओं पर ध्यान दे सकता है, यह महसूस करते हुए कि वह एक गंभीर बीमारी के प्रारंभिक चरण में है। एक नियम के रूप में, रोगी निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसे संकेतों के साथ भी, रोगी उपयोग करना बंद नहीं करता है बड़ी खुराकशराब, जो तंत्रिका कोशिकाओं की बढ़ती संख्या की हार को भड़काती है, इसलिए रोग के नैदानिक ​​लक्षण हर दिन अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। अगला कदमहै गंभीर जटिलतापोलीन्यूरोपैथी - शराब वापसी व्यावहारिक रूप से अनुपचारित।

रोग कैसे प्रकट होता है

मधुमेह के साथ इसके सामान्य नैदानिक ​​लक्षण हैं, इसलिए यह अक्सर भ्रमित होता है। डॉक्टर परीक्षण करता है और यह निर्धारित करता है कि रोगी को किस प्रकार की बीमारी हुई है, जिसके बाद, यदि रोगी चाहता है, तो वह उपचार निर्धारित करता है।

शराबी न्यूरोपैथी का उपचार

यह कहा जा सकता है कि निचले छोरों के पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में सफलता पूरी तरह से आश्रित रोगी पर निर्भर करती है। केवल पूरी तरह से और पूरी तरह से नशा छोड़ना और ठीक होना पुरानी शराब, रोगी दर्द से छुटकारा पाने में सक्षम होगा और दर्दनाक लक्षणपूरे शरीर में रोग के प्रसार को रोकना।

चिकित्सा उपचार शामिल हैदवाओं का एक जटिल जो रोगी को पाठ्यक्रम लेना चाहिए। निम्नलिखित दवाओं में से कुछ मुख्य रूप से निर्धारित हैं:

• टैबलेट के रूप में या इंजेक्शन के रूप में बी विटामिन और थायमिन का प्रिस्क्रिप्शन। रोगी के लिए आवश्यक विटामिन का परिसर कोम्बिलपेन, ट्रिगामा और न्यूरोरुबिन फोर्टे की तैयारी में निहित है।
• दवाएं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करती हैं। दवा कंपनियांडायलीपोन, थियोक्टासिड और थियोलेप्ट की पेशकश करें।
• चूंकि है दर्द सिंड्रोम, डॉक्टर एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित करता है: इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, स्माज़गन और बरालगिन।

मोटर फ़ंक्शन को जल्दी से बहाल करेंही नहीं कर सकते औषधीय तैयारीसाधन इसके लिए सक्षम हैं पारंपरिक औषधि, जिसे किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाओं के अतिरिक्त उपायों के रूप में लागू किया जाना चाहिए।

व्यंजनों:

चूँकि चिकित्सा के कुछ महीनों के बाद ही सकारात्मक गतिशीलता संभव है और शराब युक्त पेय की पूरी अस्वीकृति के अधीन, रोगी को नशे की लत का विरोध करने में मदद करना आवश्यक है। यह सुखदायक जड़ी बूटियों - थाइम, मदरवॉर्ट या वेलेरियन की मदद से किया जा सकता है। भौतिक की उपस्थितिव्यायाम और एक स्वस्थ आहार।

दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाओं का उपयोग शराब के साथ नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए यदि रोगी दर्द से छुटकारा पाना चाहता है और अपनी जान बचाना चाहता है, तो उसे हमेशा के लिए नशा छोड़ देना चाहिए।

दवाओं और लोक उपचार के अलावा, डॉक्टर फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के उपयोग की सलाह देते हैं।

ताकि रोगी को झूठी उम्मीदें न हों, यह ध्यान देने योग्य है कि पोलीन्यूरोपैथी के उपचार में सफलता केवल शराब के कम अनुभव वाले रोगियों की प्रतीक्षा करती है। अगर पैथोलॉजिकल परिवर्तनबहुत दूर चला गया और तंत्रिका कोशिकाएंशराब से प्रभावित, फिर, अफसोस, उन्हें किसी भी दवा से पूरी तरह से बहाल करना संभव नहीं होगा। डॉक्टर रोग प्रक्रिया को स्थिर और निलंबित करने में मदद करेंगे, साथ ही लक्षणों को कम करेंगे। इसका मतलब यह नहीं है कि शराब के दुरुपयोग के लंबे इतिहास के साथ, आप शराब पीना जारी रख सकते हैं, क्योंकि इलाज बेकार है।

यदि रोगी पीना जारी रखता है और मना करता है चिकित्सा देखभाल, वह बिना जीवन जीने की असंभवता के साथ गंभीर विकलांगता की प्रतीक्षा कर रहा है बाहर की मदद. पुनर्प्राप्ति के लिए हमेशा कुछ संभावना होती है, शराब की लत को छोड़ना जरूरी है.

ड्रग पोलीन्यूरोपैथी

रोग का रूपकुछ दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होने वाली:

• सिस्प्लैटिन;
• आइसोनियाज़िड;
• अमियोडेरोन;
• पेहेक्सिलीन
• मेट्रोनिडाजोल;
• हाइड्रोलासिन।

शरीर में जहरीले घटकों के संपर्क के परिणामस्वरूप कुछ दवाओं के उपयोग की शुरुआत के कई सप्ताह बाद इस प्रकार की न्यूरोपैथी के लक्षण हो सकते हैं। दवाई लेने का तरीकाशराब के समान विकसित होता है। दवा-प्रेरित पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षणों पर, हानिकारक दवा लेना बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

निष्कर्ष

एल्कोहलिक न्यूरोपैथी के लक्षण उचित उपचार के अभाव में बढ़ जाते हैं। रोगी के लिए, यह आमतौर पर मानसिक विकारों, अंगों के पक्षाघात और सेरिबैलम को नुकसान के साथ समाप्त होता है, जो आंदोलनों के समन्वय में एक विकार की विशेषता है।

शुरुआती दौर में पता चला, रोग बहुत अधिक उपचार योग्य है। हालांकि, सब कुछ नाले में जा सकता है यदि रोगी अंततः अपने पूर्व जीवन में लौट आता है, लक्षण बहुत जल्दी फिर से प्रकट होंगे।

मुख्य बात यह नहीं है कि बीमारी शुरू न हो और सब कुछ अपने पाठ्यक्रम में न आने दें, यह उम्मीद करते हुए कि बीमारी केवल एक अस्थायी बीमारी है। पुरानी शराब से लाखों मौतें होती हैं, उपचार से इनकार करने से गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं और घातक परिणाम. सबसे सही निर्णय एक नई, स्वस्थ जीवन शैली के पक्ष में व्यसन की अस्वीकृति होगी जो भविष्य में शरीर को उसकी पूर्व शक्ति और आत्मविश्वास में लौटा देगी।

ध्यान, केवल आज!

एल्कोहलिक न्यूरोपैथी एक व्यक्ति द्वारा इथेनॉल के लगातार सेवन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। यह लक्षणों के एक पूरे परिसर के रूप में प्रकट होता है: पैरों में कमजोरी से लेकर बिगड़ा हुआ चाल तक। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि शराब का प्रकार और गुणवत्ता कोई भूमिका नहीं निभाती है। तंत्रिका आवेगों और प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करने वाला मुख्य घटक शराब युक्त पेय पीने की मात्रा और आवृत्ति है।

रोग कब होता है?

मौजूद ग़लतफ़हमीकि यह स्थिति पूरी तरह से उत्पन्न होती है दीर्घकालिक उपयोगमादक पेय। वास्तव में, लक्षण उन लोगों में देखे गए हैं जो शराब नहीं पीते हैं, लेकिन इथेनॉल की खपत नियमित (कम से कम 100 प्रति दिन) है। इस स्थिति की चिकित्सा समझ शराब का सेवन करने वाले व्यक्ति के परिधीय तंत्रिका तंत्र पर शराब का प्रभाव है।

इस रोगविज्ञान की एक और सटीक और सही परिभाषा शराबी बहुपद है। "पॉली" का अर्थ है "बहुविकल्पी", "न्यूरोपैथी" पहले से ही प्रभावित मानव परिधीय तंत्रिका तंत्र की अभिव्यक्ति है। एक साथ, शब्द एक मानव तंत्रिका के बजाय तंत्रिका तंतुओं को कई (व्यापक) क्षति को संदर्भित करता है।

आंकड़ों के अनुसार, किसी भी रूप में शराब पीने वाले 50% लोग इससे पीड़ित होते हैं यह रोगविज्ञान. शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं और शुरू में अच्छी शारीरिक तैयारी कुछ हद तक न्यूरोपैथी के विकास को धीमा कर सकती है, दूसरों को दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियाँ थोड़ी देर बाद ही दिखाई देंगी।

पोलीन्यूरोपैथी के कारण

स्कूल के पाठ्यक्रम से भी मानव शरीर के लिए शराब के खतरों के बारे में जाना जाता है। इथेनॉल एक्सपोजर बड़े पैमाने पर: तंत्रिका तंत्र के विकार, खराब स्मृति और ध्यान, पूरे शरीर पर जहरीले प्रभाव, जो प्रमुख बीमारियों के संयोजन में जटिल और घातक बीमारियों (अग्नाशयशोथ, गुर्दा और यकृत का काम करना बंद कर देना, अल्सर, तीव्र नशा, उल्लंघन मूत्र तंत्र, कैंसर)।

इथेनॉल से परिधीय तंत्रिकाएं प्रभावित होने के कारण हैं:

• तंत्रिका कोशिकाओं पर एसीटेटलडिहाइड (एथिल अल्कोहल मेटाबोलाइट्स) के प्रभाव;
• चयापचय संबंधी विकार जो पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं कुपोषण(एक शराबी खाने की इच्छा को बदल देता है या दबा देता है मादक पेय, शरीर का वसा और प्रोटीन संतुलन बिगड़ जाता है)।

शराब की लत से पीड़ित लोग उचित और संतुलित पोषण जैसी बातों पर ध्यान नहीं देते हैं। आहार दुर्लभ हो रहा है, नहीं आवश्यक उपलब्धताविटामिन। बी विटामिन की कमी विशेष रूप से तीव्र है। प्रदान करने में ये विटामिन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं सामान्य कामकाजऊर्जा कार्यों के लिए जिम्मेदार अंग।

थायमिन, राइबोफ्लेविन, नियासिन, पाइरिडोक्सिन, लेवोकार्निटाइन, कोबालिन और फोलिक एसिड - यह एक ऐसे व्यक्ति के शरीर में कमी है जो सबसे पहले मादक पेय पदार्थों का आदी है। पहली अभिव्यक्तियाँ चिड़चिड़ापन, अवसाद, मिजाज, आक्रामकता, स्मृति की हानि और स्थानिक अभिविन्यास हैं। एक व्यक्ति नीचा दिखाता है, और कुछ वर्षों के बाद, यहां तक ​​​​कि एक बार एक बहुत ही चतुर व्यक्ति अपने आसपास के लोगों को विचारों की एक ट्रेन के साथ आश्चर्यचकित करता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन: शराबी पोलीन्यूरोपैथी के लक्षण

निचले छोरों की मादक पोलीन्यूरोपैथी रोग का पहला लक्षण है। यह कारक सबसे लंबी तंत्रिका आवेगों पर शराब के प्रभाव पर आधारित है। प्रारंभ में, रोगी चरम सीमाओं की लगातार सुन्नता की शिकायत करता है, यह मांसपेशियों में या तो साधारण तेज-तर्रार झुनझुनी हो सकती है, या तीव्र स्पस्मोडिक दर्द हो सकता है। बढ़ते पैमाने पर लक्षणों की प्रगति की गतिशीलता:

1. अंगों की सुन्नता;
2. जलन, झुनझुनी;
3. पैरों में झनझनाहट। अक्सर, ऐसे लक्षण त्वचा पर रेंगने वाले कीड़ों के रूप में देखे और समझाए जाते हैं;
4. खुजली और जलन वाले पैर;
5. अतिसंवेदनशीलता त्वचारात के समय में। विशेष रूप से तीव्र महसूस किया जाता है और सिंथेटिक कपड़े, ओपनवर्क उत्पादों के स्पर्श से चिड़चिड़ापन प्रकट होता है;
6. अंतिम चरणतंत्रिका तंतुओं का पूर्ण विनाश कुल अनुपस्थितिपैरों और बाहों में सनसनी।

बेचैनी में तेज कमी के बाद, रोगी सोचता है कि रोग स्वयं बीत चुका है। हालांकि, शराबी पोलीन्यूरोपैथी खतरनाक है क्योंकि ऐसा होता है पूर्ण विनाश तंत्रिका सिराऔर सभी मांसपेशी समूहों का शोष।

शराब की बाहरी अभिव्यक्तियाँ: दृश्य दृश्य परिवर्तन

मुख्य लक्षण काफी परिवर्तनशील हैं। तंत्रिका क्षति की डिग्री के आधार पर और आंतरिक अंगआप पूरी तरह से अलग लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं। शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार सफल होगा, बशर्ते कि रोगी ने पूरी तरह से शराब छोड़ दी हो, अन्यथा मांसपेशियां और ऊतक जल्द ही इस हद तक शोषित हो जाएंगे कि शराबी एक विकलांग व्यक्ति में बदल जाता है जो खुद की सेवा नहीं कर सकता है।

जब लंबे समय तक बदलाव होते हैं, तो शराबखोरी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं जो आसपास के सभी लोगों को दिखाई देते हैं। चेहरे की मांसपेशियों, त्वचा और रंग के अलावा एक शराबी का चलना पूरी तरह से बदल जाता है। शांत होने पर भी यह एक अस्थिर और असमान चाल है। आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन प्रक्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण होता है, आश्रित व्यक्ति असहाय हो जाता है, और तंत्रिका आवेग सही मात्रा में नहीं आते हैं। मादक पोलीन्यूरोपैथी और इसके लक्षण:

• निचले छोरों की संवेदनशीलता में कमी;
• थर्मल प्रभावों की प्रतिक्रिया को बदलना या धीमा करना (एक शराबी को जलन, ठंढ महसूस नहीं होती है, जिससे मृत्यु दर का एक बड़ा प्रतिशत होता है) सर्दियों का समय);
• रास्ते में पत्थरों पर लगातार ठोकरें (व्यसनी महसूस नहीं करता है और अपने पैरों से जमीन को महसूस नहीं करता है, इसकी कठोरता और विशेषताएं, और पत्थर बस अदृश्य हैं);
• पूरे शरीर की त्वचा के रंजकता में परिवर्तन: ये चेहरे, गर्दन, हाथ और पैरों की त्वचा पर लाल और गहरे बरगंडी धब्बे होते हैं। रोगी नशे की मात्रा की परवाह किए बिना "हमेशा नशे में" दिखता है;
• पतले हाथ और पैर पेशी शोष का परिणाम हैं;
• बछड़ों, पैरों और बाहों में दर्द - कण्डरा और स्नायुबंधन के शोष का परिणाम;
• हल्का दर्द हैरीढ़ और गर्दन के क्षेत्र में - कंकाल के निरंतर ओवरस्ट्रेन का परिणाम, जो मांसपेशियों के ऊतकों के कार्य को ग्रहण करता है;
• असंगत, गंभीर रूप से बिगड़ा भाषण तंत्रिका अंत और सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर इथेनॉल का प्रभाव है।

इस बीमारी के लक्षण और लक्षण महिलाओं में सबसे जल्दी नजर आते हैं। यह तंत्रिका तंत्र की ख़ासियत के कारण है: महिलाएं अधिक भावुक होती हैं, और तंत्रिका क्षति पुरुषों की तुलना में तीन गुना तेज होती है।

क्या पोलीन्यूरोपैथी ठीक हो सकती है?

दोनों निचले छोरों और किसी भी अन्य मांसपेशी समूहों के शराबी पोलीन्यूरोपैथी का उपचार एक लंबी और थकाऊ प्रक्रिया है। मादक, पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और शोष की जटिलता की डिग्री, किसी स्तर पर वह अपने पैरों को महसूस करना और महसूस करना बंद कर देता है। ऐसा लक्षण कुछ "उनके होश में" ला सकता है।

सफलता का मुख्य रहस्य इसके किसी भी रूप में शराब की पूर्ण अस्वीकृति है। जटिल उपचार- ये पूरे जीव को साफ करने की तैयारी और फिल्टर हैं। महत्वपूर्ण उपचार बिंदु:

1. पूर्ण शराबबंदी। शराब की छोटी सी एकल खुराक भी उपचार के पूरे परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। कुछ दवाएं शराब के साथ बिल्कुल असंगत होती हैं, इसलिए उपचार के दौरान शराब को भी छोड़ना महत्वपूर्ण है। औषधीय टिंचर(वेलेरियन, नागफनी);
2. उदारवादी शारीरिक गतिविधि. शारीरिक व्यायामउपचार के पहले चरण में बहुत कठिन दिया जाएगा। कुछ व्यायाम लगभग असंभव प्रतीत होंगे। एन, यह धैर्य, दृढ़ता दिखाने के लायक है, और थोड़ी देर के बाद परिणाम सुखद रूप से प्रसन्न होंगे। प्रारंभ में, इस प्रकार के अभ्यासों पर ध्यान देने योग्य है दौडते हुए चलना, नॉर्डिक घूमना, साँस लेने के व्यायाम, तैरना और सरल जिम्नास्टिक व्यायाम;
3. उचित पोषण। आहार का आधार प्रोटीन और मध्यम वसायुक्त भोजन है। चिकन मांस, नट, सब्जियों और फलों से रस, सूखे मेवे, मछली, अंडे, नींबू और खट्टे फल, डेयरी और खट्टा-दूध व्यंजन, शहद और विटामिन की खुराक. बिना अतिरिक्त के भी आहार में बदलाव विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर दवाएं लेने से शरीर की ताकत के नवीकरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: यकृत और गुर्दे संतृप्त होते हैं आवश्यक विटामिन, अपने महत्वपूर्ण फ़िल्टरिंग कार्यों को नवीनीकृत करके, मस्तिष्क प्राप्त करता है सही मात्राऑक्सीजन, तंत्रिका आवेगों और तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

यदि रोगी इलाज करने का निर्णय लेता है, तो डॉक्टर निर्णय लेता है जटिल चिकित्सा, जिसमें शामिल है:

• विटामिन बी 1, बी 6 के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• विटामिन बी का टैबलेट फॉर्म - बेनफोटामाइन;
• फोलिक एसिड;
• Emoxipine, Vinpocetine या Curantil क्षतिग्रस्त परिधीय नसों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए;
• चयापचय को फिर से शुरू करने के लिए बर्लिशन, थियोगम्मा या ऑक्टोलिपेन;
• तंत्रिका तंत्र और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यों को बहाल करने के लिए न्यूरोट्रॉफिक दवाएं - सोलकोसेरिल, बिलोबिल और सेमैक्स;
• तंत्रिका अंत के प्रवाहकत्त्व को फिर से शुरू करने के लिए - न्यूरोमिडीन;
• हेपेट्रोप्रोटेक्टर्स क्षतिग्रस्त यकृत के कार्यों को बहाल करने के लिए, जो शराब के पूरे "बोझ" को लेने वाला पहला व्यक्ति है।

क्योंकि मुख्य कारण, जिसके अनुसार शराबी दवा को बाधित कर सकता है और आहार उपचारएक दर्द सिंड्रोम है, तो नियुक्ति पर निर्णय लिया जाता है:

• इबुप्रोफेन - एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक;
• आक्षेपरोधी - गैबागम्मा, न्यूरोंटिन, लिरिका;
• एंटीडिप्रेसेंट - पैरोक्सेटीन, एक्टापैरोक्सेटीन, सेर्टालाइन, प्लीसिल।

उपचार पूर्वानुमान

मद्यपान और पूरे शरीर पर इसका प्रभाव अक्सर जटिल नैदानिक ​​स्थितियों की ओर ले जाता है। बड़ी मात्रा में शराब के अनियंत्रित सेवन के मामले में, बिना अच्छा पोषक, के बारे में बात पूरा इलाजबीमार व्यक्ति जरूरी नहीं है। अगर तंत्रिका बंडलबहुत क्षतिग्रस्त हैं, तो कार्यों की पूर्ण बहाली के बारे में बात करना असंभव है। प्रारंभिक अवस्था में शराब के बाद पुनर्वास की औसत अवधि 6 महीने है। अधिक जटिल मामलों पर व्यक्तिगत आधार पर विचार किया जाता है।

उपचार दीर्घकालिक और रोगसूचक है। हालांकि, वसूली की बड़ी संभावना और किसी के जीवन को बदलने की इच्छा एक पूर्व शराबी को खुद को साबित करने में मदद कर सकती है, सबसे पहले, असंभव मौजूद नहीं है। मुख्य नियम किसी भी मादक पेय की पूर्ण आजीवन अस्वीकृति है। क्षणभंगुर शौक की कीमत बहुत अधिक है। जीवन की परिस्थितियों और स्थितियों की परवाह किए बिना शराब, जीवन भर की कीमत पर, कई लोगों के लिए एक विलासिता है।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी अत्यधिक शराब के सेवन से जुड़े तंत्रिका तंत्र का एक विकार है। यह अक्सर पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से होता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह अक्षमता का कारण बन सकता है।

मादक न्यूरोपैथी के विकास के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र के विकार मानव अंगों की कार्यक्षमता में बदलाव लाते हैं। इस संबंध में, डॉक्टर रोग के कई रूपों को अलग करते हैं:

1. संवेदी रूप - न्यूरोपैथी का एक चरण, जिसमें अंगों के ऊतकों और मांसपेशियों की संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है। अधिकतर, रोग पैरों से शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी यह हाथों को भी प्रभावित करता है। न केवल बेचैनी से, बल्कि प्रकट भी दर्दनाक संवेदनाएँजो समय-समय पर बढ़ते रहते हैं। इसके अलावा, समय के साथ, अंग वनस्पति-संवहनी विकृति से प्रभावित होते हैं;
2. मोटर रूप - निचले और ऊपरी अंगों के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, यह ऊतकों में सुन्नता और जलन की भावना के साथ होता है, लेकिन रोगी घुटनों के खराब लचीलेपन से सबसे अधिक चिंतित होता है, कोहनी के जोड़, ब्रश और पैर; यहां तक ​​कि पेशी शोष भी संभव है;
3. मिश्रित रूप - वे और अन्य परिवर्तन दोनों देखे जाते हैं। रोग की यह वृद्धि होती है देर के चरणउपचार के अभाव में। रोगी अंगों में हाइपोटेंशन, कम सजगता विकसित करता है।

सबसे अधिक बार, रोगी निचले छोरों के मादक बहुपद से प्रभावित होते हैं, जो पैरों पर लगातार भार के कारण होता है, भले ही कोई व्यक्ति निष्क्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता हो। हालांकि, उन्नत मामलों में, हाथ भी संवेदनशीलता खो देते हैं, उनकी गतिशीलता क्षीण होती है।

रोगी के लक्षणों और शिकायतों से चिकित्सक रोग के रूप का निर्धारण कर सकता है। बाद में आप किसी विशेषज्ञ से मदद मांगेंगे, उपचार प्रक्रिया में अधिक कठिन और लंबा समय लगेगा।

शराबी न्यूरोपैथी के कारण

मादक बहुपद के विकास और वृद्धि के लिए मुख्य शर्त अत्यधिक और लंबे समय तक शराब का सेवन है। यह कॉल करता है:

• तंत्रिका तंतुओं में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन;
• पेट, आंतों और यकृत के कामकाज में विफलता, जिससे शरीर द्वारा विटामिन बी 1 का कम अवशोषण होता है;
• कुपोषण, शरीर में कमी उपयोगी पदार्थऔर सूक्ष्म पोषक तत्व।

कई अन्य अंगों और प्रणालियों के कामकाज में व्यवधान में योगदान देने वाला एक अन्य कारक उनका संपीड़न है। रोगी जो अक्सर प्रभाव में होते हैं शराब का नशा, अंगों की गतिशीलता और कामकाज खो देते हैं, जिससे सीमित गति होती है और एक स्थिति में लंबे समय तक रहना पड़ता है।

पर अति प्रयोगशराब न केवल किसी व्यक्ति के बौद्धिक और भावनात्मक पतन का कारण बनती है, बल्कि उसके शरीर की गतिविधि का शारीरिक निषेध भी करती है।

यदि समय पर मादक बहुपद का पता नहीं चलता है, तो रोग का निदान प्रतिकूल हो सकता है, जिससे विकलांगता या मधुमेह हो सकता है।

रोग के लक्षण

शराबी पोलीन्यूरोपैथी का मुख्य खतरा यह है कि रोगी शराब के प्रभाव में होने के कारण शायद ही कभी ध्यान देते हैं खुद की भावनाएँजब तक यह प्रकट न हो तेज दर्दया गंभीर बेचैनी। ये लक्षण देर के लिए विशिष्ट हैं चल रहे चरणन्यूरोपैथी, जब रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डॉक्टर का हस्तक्षेप महत्वपूर्ण होता है।

मादक न्यूरोपैथी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अंगों में संवेदनाओं में परिवर्तन - सुन्नता की भावना, त्वचा पर झुनझुनी की उपस्थिति;
• दर्द के साथ लगातार मांसपेशियों में ऐंठन;
• एक निरंतर भावना है कि अंग ठंडे हैं - रक्त परिसंचरण बिगड़ने के कारण होता है;
• मांसपेशियों की कमजोरी, आकार में कमी, शोष;
• गतिशीलता की सीमा, जो सरल और आसान हुआ करती थी, उसे करने में असमर्थता - कुछ उठाने के लिए, सक्रिय रूप से आगे बढ़ने के लिए;
• मांसपेशियों की कमजोरी के कारण चाल में परिवर्तन;
• बढ़ा हुआ पसीना

जैसे-जैसे रोग बिगड़ता है, और भी अधिक अप्रिय संवेदनाएं और परिणाम उत्पन्न होते हैं, जिनमें भाषण विकार, स्मृति हानि, अंगों का पक्षाघात, त्वचा के अल्सर की उपस्थिति और अन्य शामिल हैं। एक व्यक्ति की जीवनशैली धीरे-धीरे बदल रही है, क्योंकि ऐसे लक्षणों वाले लोगों के साथ काम करना और संवाद करना मुश्किल हो जाता है।

समाज से अलगाव इस तथ्य को प्रभावित करता है कि अधिकांश नशेड़ी और भी अधिक पीना शुरू कर देते हैं, और फिर उनके पिछले जीवन में लौटने की संभावना और पूर्ण पुनर्प्राप्तिन्यूनतम हो जाता है। इसलिए जरूरी है कि शराब की लत से पीड़ित मरीज के शरीर में होने वाले बदलावों का समय रहते पता लगा लिया जाए और समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क किया जाए। प्रारंभिक अवस्था में, शराबी न्यूरोपैथी उपचार योग्य है।

रोग के निदान के तरीके

मादक न्यूरोपैथी का निदान करने के मुख्य तरीकों में आमनेसिस लेना, उपस्थित लक्षणों के बारे में शिकायतों का विश्लेषण करना और रोगी की जांच करना शामिल है। वे आपको रोग की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीके केवल प्रारंभिक निदान की पुष्टि कर सकते हैं, न्यूरोपैथी के विकास के चरण और डिग्री की पहचान कर सकते हैं, साथ ही साथ अन्य विशेषताएं जो विशेषज्ञ को सक्षम और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम बनाती हैं। इन सर्वेक्षण विधियों में शामिल हैं:

• तंत्रिका के एक टुकड़े की बायोप्सी - रोग की समग्र नैदानिक ​​तस्वीर का विश्लेषण और समझने के लिए लिया गया;
• इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी - हार्डवेयर तरीकाडायग्नोस्टिक्स जो दिखाता है विस्तृत विशेषताएंउल्लंघन और आपको रोग की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

रोग के उपचार की विशेषताएं

मादक न्यूरोपैथी से पूरी तरह से छुटकारा पाने और शरीर के विनाश को रोकने के लिए, आपको शराब पीना बंद करना होगा। यदि आप शराब का दुरुपयोग करना जारी रखते हैं तो सभी प्रयास बेकार होंगे। सभी रोगी, विशेष रूप से वे जो शराब पर निर्भरता से पीड़ित हैं, अपने जीवन में कुछ रोक और बदल नहीं सकते हैं। इसलिए यह महत्वपूर्ण है एक जटिल दृष्टिकोणऔर दैनिक वसूली के प्रयास खुद का स्वास्थ्य. एक महत्वपूर्ण कारक प्रभावी उपचारपरिवार और दोस्तों का समर्थन है।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार के उपायों के पूरे परिसर में रोगी के शरीर पर प्रभाव के तीन क्षेत्र शामिल हैं: दवाएं, गैर-दवा उपचारऔर लोक उपचार। केवल एक डॉक्टर निदान के आधार पर दवाएं लिख सकता है। अक्सर, मादक न्यूरोपैथी वाले रोगियों को निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• दवाएं जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करती हैं;
• प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से विटामिन बी और एस्कॉर्बिक एसिड;
• एंटीहाइपोक्सेंट और एंटीऑक्सिडेंट जो विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में मदद करते हैं;
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और तंत्रिका कनेक्शन बनाए रखने के लिए दवाएं, क्योंकि उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है;
• एनाल्जेसिक और नॉनस्टेरॉइडल दवाएं जो बंद हो जाती हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंजीव में।

दवा के अलावा, रोगी को आहार की समीक्षा और समायोजन करने की आवश्यकता होती है। आहार में अधिकतम शामिल होना चाहिए उपयोगी उत्पादविटामिन और माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर। साथ ही, पेट के लिए भारी व्यंजन - तला हुआ, मसालेदार, स्मोक्ड - पूरी तरह से मेनू से बाहर रखा गया है।

उपचार की अवधि के दौरान पूर्ण सक्रिय वसूली के लिए, खेल खेलना आवश्यक है। मांसपेशियों को मजबूत करना, जोड़ों को विकसित करना, प्रशिक्षण के बिना आरामदायक गतिशीलता वापस करना असंभव है। इसके अलावा, प्रभाव के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, जो एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाएंगे, उपयोगी होंगे।

मादक न्यूरोपैथी के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा विधियों का उपयोग केवल दवा लेने के समानांतर सहायक के रूप में संभव है। काढ़े और टिंचर नहीं देंगे इच्छित प्रभावयदि आप उन्हें अलग से पीते हैं और नियमित रूप से नहीं।

पारंपरिक चिकित्सा के रिसेप्शन को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। अधिकांश टिंचर शराब के साथ बनाए जाते हैं, और मादक न्यूरोपैथी के साथ, इसका उपयोग सख्त वर्जित है।

अल्कोहल पोलीन्यूरोपैथी का इलाज शराब पीने से पूर्ण इनकार के साथ किया जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बिगड़ती है, लक्षण बढ़ते जाते हैं, लेकिन जितनी जल्दी आप डॉक्टर को दिखाएंगे, उपचार प्रक्रिया उतनी ही आसान और तेज होगी। इसलिए जरूरी है कि आप खुद के प्रति चौकस रहें और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें।

4. मादक न्यूरोपैथी

4.1। शराब एक अकेली सामाजिक समस्या है

शराब ने हमारे जीवन में मजबूती से प्रवेश कर लिया है - एक भी अधिक या कम महत्वपूर्ण घटना नहीं, चाहे वह जन्मदिन हो या घर के निर्माण के पूरा होने के अवसर पर छुट्टी, एक गिलास शैंपेन, शराब की एक बोतल या एक के बिना पूरा हो। वोदका का गिलास। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि हम काम पर या घर पर उत्सव के बारे में बात कर रहे हैं: शराब सभी का एक अनिवार्य गुण है सामाजिक घटनाओंऔर समारोह। जो लोग इस बात को स्वीकार नहीं करते, वे प्राय: उनसे सहानुभूति रखते हैं। ऐसी स्थिति में, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रति व्यक्ति शराब की खपत में जर्मनी दुनिया के नेताओं में से एक है: लगभग 12 बिलियन लीटर बीयर, 1.5 बिलियन लीटर से अधिक वाइन और लगभग 500 मिलियन लीटर स्पिरिट हर साल यहाँ खपत होती है, जो प्रति वर्ष कुल 1 बिलियन लीटर शुद्ध अल्कोहल है (बोडे, 2000)।

शिशुओं और बुजुर्गों सहित प्रत्येक जर्मन के संदर्भ में, यह प्रति वर्ष औसतन 12 लीटर शुद्ध अल्कोहल (कुपर, 1996ए) के बराबर है। जर्मन समाज में मादक पेय पदार्थों की वास्तविक खपत को ध्यान में रखते हुए, यह आंकड़ा प्रति वर्ष प्रति व्यक्ति 20 लीटर तक बढ़ जाता है। यह प्रति दिन 43 ग्राम शुद्ध शराब की औसत खपत के बराबर है। राष्ट्र के स्वास्थ्य के दृष्टिकोण से, जर्मनी के लिए ऐसी "उपलब्धि" बहुत निराशाजनक है। जर्मन आबादी का कम से कम 3% पुराने शराबी हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता है। महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, आबादी के सभी क्षेत्रों में शराबी मौजूद हैं। विशेष रूप से, यह ज्ञात है कि महिलाओं में, ऊपरी सामाजिक स्तर के कर्मचारी औसतन 50% उपभोग करते हैं अधिक शराबनिम्न सामाजिक स्तर के लोगों की तुलना में (कूपर, 1996बी)। उपस्थित चिकित्सक के लिए, इसका मतलब है कि इस समस्या पर विचार किया जाना चाहिए।

जर्मनी में पुरानी शराब की खपत से जुड़ी लागत लगभग 3 बिलियन यूरो प्रति वर्ष (ब्रेख्त, 1996) है। यह राशि यह स्पष्ट करती है कि भविष्य में शराब की समस्या को दूर किया जाना चाहिए बढ़ा हुआ ध्यानडॉक्टरों और स्वास्थ्य अधिकारियों और अर्थव्यवस्था दोनों से समान रूप से।

4.2। ये हैं परिणाम: शराब की हारतंत्रिकाओं

मद्यव्यसनिता के परिणामों के बीच केंद्रीय में थायमिन की तीव्र कमी की अभिव्यक्ति के रूप में वर्निक की एन्सेफैलोपैथी (वर्निक) कहा जाना चाहिए। तंत्रिका तंत्र. इसके साथ ही, न्यूरोलॉजिकल स्थिति के संबंध में पुरानी शराब का सबसे आम परिणाम शराबी पोलीन्यूरोपैथी है। यह लगभग 20% पुराने शराबियों में होता है (हीमैन, 1981)। साथ मधुमेहशराब पश्चिमी औद्योगिक देशों में पोलीन्यूरोपैथी का सबसे आम कारण है (न्यूंडोरफर, 1986)।

विशेष रूप से अक्सर मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में शराबी पोलीन्यूरोपैथी होती है - 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच, लेकिन यह युवा लोगों में भी तेजी से देखी जाती है। पुरुषों में, यह महिलाओं की तुलना में अधिक बार होता है - 3:1 के अनुपात में (क्लेम, 1988)।

लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग के साथ मादक न्यूरोपैथी का गठन होता है। 2 भिन्न हैं रोगजनक तंत्र. गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान के कारण अपर्याप्त, विटामिन-रहित पोषण और एक साथ कुअवशोषण के कारण, शराबियों में थायमिन की कमी होती है (रीनर्स, 2003)। नसों में, माइेलिन म्यान पहले नष्ट हो जाता है जबकि अक्षीय सिलेंडर (अक्षतंतु) अभी भी बरकरार है। ऐसे रोगियों में, सामान्य इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) पैरामीटर देखे जाते हैं, लेकिन साथ ही, तंत्रिका आवेग के पारित होने की गति स्पष्ट रूप से धीमी हो जाती है। दूसरे प्रकार की चोट शराबी न्यूरोपैथीअक्षतंतुओं का प्राथमिक अध: पतन है। यह एक प्रत्यक्ष का परिणाम है जहरीली क्रियानसों पर शराब। रोगियों में तंत्रिका चालन वेग संरक्षित या थोड़ा धीमा हो जाता है, ईएमजी की मदद से प्रभावित मांसपेशियों के वितंत्रीभवन के संकेत सामने आते हैं। इस प्रकार, मादक न्यूरोपैथी के साथ, पैरेसिस तक आंदोलन विकार विकसित होते हैं।

4.3. नैदानिक ​​तस्वीरपर शराबी पोलीन्यूरोपैथी

शराबी पोलीन्यूरोपैथी में, लक्षण देखे जाते हैं जो आंशिक रूप से समान होते हैं मधुमेही न्यूरोपैथी. लेकिन, बाद के विपरीत, मादक बहुपद के साथ, सहज दर्द अधिक बार महसूस किया जाता है, मुख्यतः निचले छोरों में। इसके अलावा, रात में ऐंठन अक्सर होती है। पिंडली की मासपेशियां. कभी-कभी मिल जाता है अतिसंवेदनशीलताजब सतह के करीब की नसों पर दबाव डाला जाता है, उदाहरण के लिए, जब फाइबुला के सिर के खिलाफ नर्वस पेरोनियस (पेरोनियल नर्व) को दबाया जाता है। रोग के बाद के चरणों में, पक्षाघात की कम या ज्यादा अभिव्यक्तियाँ और स्थिति की धारणा में गड़बड़ी बनती है। विकारों का वितरण अधिकतर सममित या थोड़ा विषम है। उपरोक्त परिवर्तनों के साथ, वासोमोटर विकार अक्सर होते हैं, जो त्वचा के मार्बलिंग, एडिमा और एरिथेमा के साथ हो सकते हैं। शराबी पोलीन्यूरोपैथी की एक विशिष्ट तस्वीर के लिए, शिथिलता अनैच्छिक है मूत्राशयऔर कपाल तंत्रिका भागीदारी (Langohr, 1990; Neundorfer, 1981)

चावल। 7. घटना की आवृत्ति चिकत्सीय संकेत 78 पुरानी शराबियों में न्यूरोपैथी (लैंगोहर, 1990 से परिवर्तित)

चित्रा 7 पोलीन्यूरोपैथी के नैदानिक ​​​​संकेतों की घटनाओं पर डेटा प्रस्तुत करता है और मस्तिष्क संबंधी लक्षण 78 पुरानी शराबियों में। इनमें पैरालिसिस के मरीज भी शामिल थे। ओकुलोमोटर मांसपेशियांहालांकि उनकी शिनाख्त नहीं हो पाई है अलग समूह. ऐसे मामलों में, वर्निक की एन्सेफैलोपैथी की उपस्थिति हमेशा मानी जानी चाहिए। पोलीन्यूरोपैथी के लक्षणों के लिए, संवेदनशीलता की गड़बड़ी, प्रतिवर्त विकार, साथ ही खड़े होने और चलने पर गतिभंग सामने आते हैं।

4.4। निदान: सरल तरीकों का उपयोग करना

नियमित अभ्यास और क्लिनिक में मादक पोलीन्यूरोपैथी के निदान का आधार एनामनेसिस डेटा और परिणाम हैं। नैदानिक ​​परीक्षणरोगी सरल का उपयोग कर एड्सजैसे कि एक पलटा हथौड़ा, एक परीक्षा सुई और एक रिडेल-सीफ़र स्नातक ट्यूनिंग कांटा। एच्लीस टेंडन रिफ्लेक्स के कमजोर होने या नुकसान को शराबी पोलीन्यूरोपैथी के पहले लक्षणों में से एक माना जाता है। दबाव या सुई का उपयोग करके विशिष्ट प्रभावित नसों की पहचान की जा सकती है। ट्यूनिंग फोर्क की मदद से आप बना सकते हैं मात्रा का ठहरावकंपन संवेदना विकार (अध्याय 3 भी देखें)।

में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसनिर्देशित किया जाना चाहिए अगला नियम: शराबी पोलीन्यूरोपैथी की उपस्थिति पर संदेह किया जाना चाहिए, साथ में दीर्घकालिक उपयोगमादक पेय, कम से कम एक व्यक्तिपरक लक्षण और एक सकारात्मक नैदानिक ​​​​परीक्षण है, या यदि दो नैदानिक ​​​​परीक्षण किए जाते हैं, तो अनुपस्थिति में भी दोनों सकारात्मक हैं व्यक्तिपरक लक्षण(न्यूंडोर्फर, 1995)। मुख्य चिकित्सीय स्थिति निम्नलिखित है: रोगी द्वारा शराब पीने से इनकार करने या कम से कम "नियंत्रित" इसके उपयोग (रोसेनबर्ग, 1993; कोर्केल, 2002) की बिना शर्त आवश्यकता के साथ, डॉक्टर पहले से मौजूद पोलीन्यूरोपैथिक विकारों का इलाज कर सकता है और करना चाहिए। वेर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम में, बेन्फोटामाइन की मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश करने की क्षमता अक्सर रोगी के जीवन को भी बचाती है (कामोल्ज़, 2002)।