עד היום, טורטיות פופולריות מאוד. הם משמשים בכל רחבי מקסיקו כלחם, לעתים קרובות משמשים כמזלג וככף לאכילת בשר ורוטב, למשל לצ'ילי קון קרנה. הם גם מלאים בכל מיני מילויים והופכים לבסיס למנות מפורסמות בעולם כמו אנצ'ילדות, טאקו, בוריטוס וקוסדילות. טורטיות מיובשות מוגשות לרוב כצ'יפס, כתוספת, או לעיבוי מרקים. בבישול המודרני ישנן מספר אפשרויות כיצד להכין טורטיות, ואחת מהן היא מתכונים קלאסייםאני מציג לתשומת לבך טורטיה.
להכנה אני משתמשת בקמח תירס ומעט קמח חיטה לפלסטיקיות טובה יותר של הבצק בעת הרידוד. אני מוסיפה חמאה כדי שהמאפה לא יתקשה כל כך מהר. עם זאת, אתה יכול להשתמש בקלות שמן צמחי(4 כפות), במיוחד במהלך צום או עקב הרגלי תזונה. הדבר העיקרי שיש לזכור הוא שטורטיות התירס הופכות במהירות לשבירות ופריכות, ולכן עדיף לאכול אותן חמות מהחום, כפי שעושים המקסיקנים, או לאחסן אותן עטופה היטב. שקית פלסטיק. באופן כללי, ההכנה כלל לא קשה, המשיכו כמתואר במתכון עם התמונה, ובהחלט תצליחו!
זמן בישול: 15 דקות / מספר מנות 8
רכיבים
- קמח תירס 2.5 כוסות
- קמח חיטה 0.5 כוסות
- מים קרים 1-1.5 כוסות
- חמאה 50 גרם
- מלח 1 כפית. ללא חלק עליון
הערה: כוס אחת = 200 מ"ל
הכנה
בקערה עמוקה שילבתי קמח חיטה וקמח תירס. הוסיפו מלח וחתיכה חמאה, התרכך ל טמפרטורת חדר. בעזרת סכין קוצצים דק את החמאה וכך מאחדים אותה עם הקמח. אם לא מרגישים בנוח לעבוד בקערה, אפשר ללוש את הבצק על קרש.
הוסיפו בהדרגה קר מים גולמיים, ערבב את הבצק עם כף. בהתחלה הוא התגבש והפך לפירורים פירורים.
אבל ברגע שהוסיפו את מלוא כמות המים, זה הפך אלסטי. אפשר לווסת את כמות הנוזלים בעצמכם - הבצק צריך להיות גמיש ורך, לא סתום, ולא להידבק לידיים כלל. הפעם השתמשתי בדיוק בכוס מים אחת. מכסים את כדור הבצק במפית ונותנים לו לנוח 30 דקות.
אחר כך חילקתי אותו ל-8 חלקים בגודל של ביצת עוף.
מזגתי את זה לעוגות וגלגלתי כל אחת כך שתתאים לגודל התבנית. הכי נוח לרדד את הבצק בין שני פלחים ניילון נצמד, בוזקים קמח, ואז הוא לא נדבק כלל לא למשטח העבודה ולא למערוך.
התוצאה הייתה עוגות דקות בעובי של כ-2 מ"מ.
מטגנים אותו במחבת יבשה. ראשית, בצד אחד למשך כמה דקות, עד שמופיעות בועות אופייניות על פני השטח.
ואז אפוי עם צד הפוךעוד 1-2 דקות עד להזהבה.
תוך כדי בישול ערמתי את הטורטיות החמות וכיסיתי אותן במגבת לחה כדי למנוע מהן להתייבש. לאחסון ארוך יותר, אפשר לשים אותם בשקית ואז לחמם אותם במיקרוגל לפי הצורך. מומלץ להגיש עם מנות מקסיקניות ורטבים חמים.
- מחלות של עורקים וורידים בעלות אופי דלקתי ולא דלקתי, אטיולוגיה ופתוגנזה, תמונה קלינית ואבחון, טיפול ומניעה של מחלות כלי דם.
מדוע הלב מוגדל?
אלקטרוקרדיוגרמה הראתה שיש לי לב גדול. מסתבר שזה מה שקרדיולוגים מכנים חדר שמאל מוגדל. למה זה קורה? מהן ההשלכות שלה והאם יש צורך לעבור טיפול מיוחד? S. ZHIGALKINA, אזור ולדימיר.
הגדלה מוגזמת של הלב (היפרטרופיה של שריר הלב, לב "שור") יכולה להיגרם על ידי פגם מולד, נטייה גנטית, מתח חמור. דלקת של שריר הלב היא מסוכנת, אשר מתרחשת לעתים קרובות לאחר ויראלי ו מחלות מדבקות. הם יכולים לשמש תנופה להופעת לב "שור". אבל הגורמים העיקריים להיפרטרופיה של שריר הלב נחשבים מחלה איסכמיתלב ויתר לחץ דם.
באנשים הסובלים מיתר לחץ דם (מעל 180/100), הסיכון לפתח היפרטרופיה של חדר שמאל עולה פי 2. נגרמת גם היפרטרופיה של שריר הלב סוכרת, לעשן, תמונה בישיבהחיים, השמנת יתר, שימוש מופרזכּוֹהֶל.
מה קורה ללב? הוא מורכב מ-25% בלבד של תאים מתכווצים. 75% הנותרים הם זה רקמת חיבור, שעם עבודה פעילה, כמו כל שריר אחר, מתחיל לצמוח. במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, בעקבות עלייה בעומס על שריר הלב, מבנה מחדש רדיקלי של כל תהליכים מטבוליים. לב גדול מגביר את הסיכון לשבץ מוחי, התקפי לב, ומוביל לאי ספיקת לב כרונית. לכן (לדעת על נטייה תורשתיתלמחלות לב), חשוב לנקוט באמצעי מניעה בזמן.
קודם כל, אתה צריך לטפל במחלה הבסיסית - איסכמיה או יתר לחץ דם. הרופא רושם תרופות להורדת לחץ דם וממליץ על ניטור רמות הכולסטרול והקפדה על דיאטה. הכלל הבסיסי הוא פחות שומן ומלח. אתה צריך לזוז יותר ולהיות באוויר הצח לעתים קרובות יותר.
כפי ש עזריםניתן לקחת לטיפול בהיפרטרופיה של שריר הלב ולנרמל את לחץ הדם דמי רפואה. קח 3 חלקים של תועלת אם, 2 חלקים כל אחד של רוזמרין מיובש ורוזמרין בר, וחלק אחד של תה כליות (אתה יכול לקנות אותו בבית המרקחת). יוצקים 1 כף. כפית של אוסף כתוש 1.5 כוסות מים חמיםומרתיחים 5 דקות. לאחר מכן מסירים את המרק מהכיריים, עוטפים אותו במשהו חם ומשאירים ל-4 שעות.
לאחר מכן, יש לסנן ולקחת חם 3 פעמים ביום, 0.5 כוסות 20 דקות לפני הארוחות. פירה חמוציות עם סוכר גם יעזור לחזק את שריר הלב (1 כף 3 פעמים ביום לאחר הארוחות).
"לב גדול" סביר מאוד לעבור בתורשה. לכן, כל בני המשפחה שעברו מקרים של מחלה זו צריכים לעשות מעת לעת א.ק.ג. ו-ECG.
אם האבחנה מאושרת, יש לעקוב בקפדנות אחר המלצות הקרדיולוג. עבור תלונות קלות זה נלקח בדרך כלל תרופות הרגעה, להגביל את הפעילות הגופנית.
ערכת עזרה ראשונה של PHYTO
מרתיחים חלב ויוצקים לתרמוס למשך הלילה. או שאתה יכול לבשל אותו עד שנוצר קרום חום על פני השטח בתנור (הכי טוב בתנור רוסי). תקבל חלב אפוי. שתו את החלב הזה לאט לאט לאורך היום עם ריבת תותים. זה הכרחי כדי לחזק את שריר הלב.
3. POROTSKAYA, אזור קלוגה.
מבוסס על חומרים מהמגזין" מתכונים פשוטיםבריאות" מס' 4 (64), 2011.
ג.נ. אוז'גוב. מחלות לב: תסמינים, טיפול, מניעה
דפים:
כשאנשים אומרים שלמישהו יש "לב שור", הם מתכוונים לב בריאמסוגל לעמוד בפעילות גופנית כבדה.
בטרמינולוגיה רפואית, יש גם את המונח "לב שור", אבל הפענוח של המונח הזה הוא בפנים במקרה הזהשונה לחלוטין.
לעתים קרובות ניתן להבחין בלב מוגדל מאוד אצל אנשים שמתעללים בבירה. במקרה זה, הלב נקרא "בירה" או "שור". מספר גדול שלבירה (3-5 ליטר ליום) מגבירה בצורה חדה את העומס על הלב (הרבה בירה משמעה הרבה נוזל שצריך לשאוב), וכדי להתמודד עם העומס הנוסף הזה, הלב מתחיל להפעיל אותו. מנגנוני פיצוי. כתוצאה מכך, שריר הלב גדל בנפחו (לעיתים פי שניים עד שלוש), וגם חללי הלב מתרחבים. בהתחלה, הגדלה כזו של הלב מפצה על העומסים הנוספים, אבל אז הלב מתחיל להתעייף ומתבלה במהירות.
שריר הלב נהיה רפוי, זהו מספר גדול יותרעובדים תאי שרירמוחלפת ברקמת חיבור או שומן. בסופו של דבר, מגיע הרגע שבו הלב כבר לא יכול להתמודד עם לחץ פיזי וכתוצאה מכך מופיעות בצקות, נזלת, קוצר נשימה, הכבד מתרחב ומתרחשות הפרעות בקצב.
ומכיוון שאנשים שאוהבים יותר מדי בירה סובלים כמעט תמיד מהשמנה, כל זה ביחד מוביל מהר מאוד להתפתחות אי ספיקת לב וכלי דם. יש לציין שהסימן האופייני והנפוץ ביותר של "לב שור" הוא הפרעות קצב והפרעות אלו מטופלות בקושי רב.
איך מטפלים בלב מוגדל?
קרדיומגליה או לב מוגדל היא פתולוגיה המאופיינת בהתרחבות של כל ארבעת חדרי הלב, וכתוצאה מכך האיבר מקבל גודל היפרטרופיה ומאבד את הפונקציונליות שלו. למרות שאינה עצמאית, המחלה הופכת לתוצאה של מחלות לב רבות. 
לב מוגדל נפוץ אצל אנשים אשר תמונה פעילהחַיִים, רובלהקדיש זמן לספורט ולפעילות גופנית. זה די טבעי: התהליך הפעיל של שאיבת הדם מאמן ביעילות את שריר הלב, וכתוצאה מכך מסתו וגודלו גדלים. במקרה זה, אנחנו לא מדברים על פתולוגיה.
תסמונת לב שור מתרחשת כאשר שריר הלב מותש. סיבי שריר חלשים אינם מסוגלים לספק זרימת דם מוגברת לתוך חדרי הלב המוגדלים. המחלה מתרחשת כאשר השרירים אינם מסוגלים לתמוך ביעילות בתפקוד הלב הגדול. אדם הסובל מיתר לחץ דם מסתכן פעמים רבות להפוך לבעלים של לב שור. במצבים שבהם יש צורך להתגבר על יתר לחץ דם בכלי הדם, לב גדולעובד במצב חזק יותר, נשחק מהר יותר. כתוצאה מכך מתפתחים אי ספיקת לב, התקף לב ושבץ מוחי.
גורם ל
למרות ההישגים תרופה מודרנית, מומחים לא תמיד יכולים לקבוע את הגורם למחלה. עם זאת, הנפוצים ביותר הם:
- עלייה שיטתית בלחץ הדם;
- מחלה איסכמית;
- רַבִּים זיהום ויראלי, שהמטרה שלו היא הלב;
- אי ספיקת כליות ומחלות כליות אחרות;
- אנומליה מולדת של הלב;
- הריון ולידה;
- צריכת אלכוהול מופרזת, התמכרות לסמים;
- O נטייה גנטיתעדות למקרים של התפתחות תוך רחמית של התסמונת;
- דלקת בשריר הלב;
- סיבוכים לאחר סבל מדלקת שקדים, קדחת ארגמן, שפעת;
- מתח חמור, חשיפה לעומס יתר פסיכו-רגשי;
- קרדיטיס ראומטי, אנדוקרדיטיס ספטי.
הפרדוקס של המחלה הוא שלב גדול מכיל כמות מינימלית רקמת שריר. אבל אלו השרירים האלסטיים החזקים שאחראים להם עבודה יעילהשל מערכת הלב וכלי הדם.
יש צורך לאמן באופן שיטתי את שריר הלב. פעילות גופנית מתונה יחד עם טיפול הולם יסייעו להחזיר את הלב לנפחים תקינים.
אבחון
כפי שמוצג סטטיסטיקה רפואית, אבחון לב בקר הוא לעתים קרובות מאוד קשה. החולה עשוי להתלונן על תחושת חוסר טוב, והתסמינים עשויים להצביע על נוכחות של מחלות אחרות. מומחים משתמשים השיטות הבאותאבחון:
- אקו לב;
- מישוש והאזנה;
- רדיוגרפיה;
- סריקת סי טי;
- כימיה של הדם;
- קייטרינג;
- בִּיוֹפְּסִיָה.
התייעצות עם רופא בזמן, אבחון איכותי ומשטר טיפול מתוכנן כהלכה יכולים לשחזר במהירות את הבריאות ולמנוע התפתחות של סיבוכים.
יַחַס
בְּדֶרֶך כְּלַל, הטיפול בתסמונת לב השור מכוון לגורם השורש, המחלה הבסיסית.היוצא מן הכלל הוא מומים מולדיםלבבות. בהתאם לאטימולוגיה של המחלה הבסיסית, תרופות ו שיטות כירורגיותיַחַס. לאנשים מבוגרים קטגוריית גילמסומן כדי לחסל ביטויים של איסכמי ו לַחַץ יֶתֶר. תרופותכאשר הם נלקחים באופן שיטתי וזהיר, הם עוזרים להפחית את רמות הדם לחץ עורקי, לשחזר את התפקוד היעיל של האיבר הראשי. אלה כוללים את Enam, Enap, Diroton, Monopril ומעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין אחרים.
טיפול תרופתי יכול להיות מכוון לסילוק עודפי נוזלים מהגוף כאשר כשל כלייתי. דלקת לב שגרונית ודלקת שריר הלב די קשה לטפל אפילו עם המרבית תרופות מודרניות. כדי למנוע מחלות אלו, יש צורך להגביר את התנגדות הגוף באמצעות פעילות גופנית והתקשות.
התערבות כירורגית היא אמצעי קיצוני שננקטים אליו כאשר יש צורך להחליף מסתם לב פגוע ולעורר את תפקוד כלי הדם. אופי ותוצאת הטיפול תלויים ישירות באטימולוגיה, בתנאים המוקדמים של המחלה ובמצבו של החולה בפרק הזמן הנוכחי. תרופות רבות הוכיחו את עצמן כיעילות כטיפול מונע וטיפול משלים. רפואה מסורתית. כדאי לזכור כי האבחנה הסופית יכולה להתבצע רק על ידי מומחה על סמך תוצאות מחקר. תרופה עצמית מסוכנת עקב התפתחות סיבוכים ומהווה איום ישיר על החיים.
תאריך פרסום המאמר: 02/08/2017
תאריך עדכון המאמר: 18/12/2018
ממאמר זה תלמדו: מדוע הלב יכול להתרחב, והאם לב גדול הוא תמיד סימן למחלה. אילו תסמינים מופיעים אם הלב מוגדל עקב מחלה. טיפול בפתולוגיה.
גם הלב כולו וגם החדרים הפרטיים שלו יכולים להגדיל. זה עשוי להיות סימפטום של פגמים של מערכת הלב וכלי הדם, תהליכים דלקתייםאו תוצאה של עומס יתר על שריר הלב.
הבעיה מטופלת על ידי קרדיולוג ומנתח לב.
כמה מחלות גורם לעלייהבעיות לב ניתנות לריפוי מוחלט באמצעות תרופות או ניתוחים, אך ישנן גם כאלו שניתן להעלים לחלוטין רק על ידי השתלה של איבר זה.
ישנם שני סוגים של הגדלה של הלב כולו או החדרים הפרטיים שלו:
סיבות לעלייה בגודל הלב
זה עשוי להיות לחץ מוגזם על שריר הלב או מומים בלב או בכלי הדם.
סיבות בטוחות יחסית לצמיחת שרירי הלב
- פעילות גופנית בעצימות גבוהה;
- הריון ולידה קשים.
לב מוגדל הוא דבר מוזר מאפיין מבדלאנשים שגופם חשוף לעיתים קרובות לאימון אירובי: ספורטאים, שחקני הוקי, שחקני כדורגל, ביאתלטים, רוכבי אופניים, גולשי סקי, מתאגרפים, מתאבקים וכו'.
עקב עומסי לב אינטנסיביים והצורך של האיבר לשאוב דם בצורה אינטנסיבית יותר, גדל שריר הלב (קרום השריר), דבר הגורר היפרטרופיה תחילה של החדר השמאלי, ולאחר מכן של שאר החדרים.
בנוסף, חלל החדרים נמתח. זה הכרחי על מנת להבטיח ביצועים גבוהים יותר של הלב - ככל שחלל החדר גדול יותר, כך נפח הדם שהלב יכול לשאוב גדול יותר בהתכווצות אחת.
אם אין תסמינים שמטרידים אדם, אז תכונה זו אינה דורשת טיפול.
השוואת אולטרסאונד לב אדם רגילואתלט אם נפח הלב עולה על 1200 ס"מ 3, הרופאים עשויים לאסור על האדם להמשיך לעסוק בספורט מקצועי.
באותו אופן, עומס גדול על שריר הלב מתרחש במהלך ההריון והלידה. אם אין סימנים אחרים למחלות לב וכלי דם, אין צורך בטיפול.
סיבות פתולוגיות להגדלת הלב
מחלות אלו דורשות טיפול מיידי. אם הגורם להתרחבות או היפרטרופיה לא יבוטל בזמן, אי ספיקת לב תתקדם באופן בלתי הפיך.
מאפיינים של מחלות בהן הלב מוגדל
בחלק זה תלמדו בפירוט מה קורה עם הפתולוגיות המפורטות לעיל, באילו תסמינים הן מלוות והגורמים להן.
יתר לחץ דם עורקי
זה כרוני לחץ דם גבוה. עקב עווית כלי דם, החדר השמאלי פועל בצורה פעילה יותר לשאיבת דם בכל הגוף. היפרטרופיה של הקיר שלו מתרחשת.
לפתולוגיה זו יש הכי הרבה פרוגנוזה חיובית. אם אתה נוטל את התרופות להורדת לחץ דם שנקבעו על ידי הרופא שלך בזמן, הלב שלך יחזור לקדמותו ולא יגדל עוד יותר.
פגם במחיצה חדרית
מום לב מולד שבו יש חור במחיצה בין החדר השמאלי והימני. עם פתולוגיה, כל החדרים של האיבר מוגדלים, במיוחד החדר השמאלי.
שלטים:
- קוֹצֶר נְשִׁימָה;
- תחושה של פעימות לב חזקות;
- כְּאֵב לֵב;
- לְהִשְׁתַעֵל.
קרדיומיופתיות
לב מוגדל - עיקרי סימן קלינימחלות אלו.
ישנם מספר סוגים של קרדיומיופתיה:
- הרחבה,
- היפרטרופית,
- מטבולי.
סוגי קרדיומיופתיה ותיאוריהן:
תסמינים של קרדיומיופתיה:
פגמים בשסתומים
היצרות אבי העורקים היא היצרות של לומן המסתם בין אבי העורקים לחדר השמאלי. מקשה על פליטת דם. מעורר היפרטרופיה של חדר שמאל.
לחץ על התמונה להגדלה היצרות מיטרלית היא היצרות של לומן השסתום הממוקם בין החדר השמאלי לאטריום השמאלי. מאפיין.
לחץ על התמונה להגדלה האנומליה של אבשטיין היא תת-התפתחות של המסתם התלת-צדדי ועקירתו לחדר הימני. האטריום הימני מורחב ו חלק עליוןחדר ימין.
גורמים לפגמים בשסתומים:
תסמינים של פגמים בשסתומים:
מחלות דלקתיות
דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
תסמינים של דלקת שריר הלב:
- קרדיופלמוס;
- קוֹצֶר נְשִׁימָה;
- כאב בחזה;
- טמפרטורה גבוהה (38 ומעלה).
כאשר המחלה מתקדמת ל צורה כרוניתהסימנים עשויים להיעלם.
פריקרדיטיס
Exudative pericarditis היא דלקת בדופן החיצונית של הלב (שק הפריקרד), המלווה בהצטברות נוזלים בו. זה מגדיל את גודל הלב.
תסמינים:
- קוצר נשימה קבוע;
- טמפרטורה הנעה בין 37.1 ל-38;
- נְפִיחוּת;
- לחץ נמוך;
- נפיחות גלויה חזהבאזור הלב.
עמילואידוזיס
זֶה מחלה נדירהעם סיבות לא ידועות. עם עמילואידוזיס, חומר מסוים, עמילואיד, מופקד בשריר הלב, כמו גם בעורקים, בכבד, בכליות ובאיברים אחרים.
המחלה חשוכת מרפא.
השוואה בין אולטרסאונד לב של חולה בריא ומטופל עם עמילואידוזיס אבחון
ניתן לקבוע את גודל הלב באמצעות השיטות הבאות:
אבחון נוסף עשוי לכלול א.ק.ג. בדיקות שונותדָם.
יַחַס
זה מורכב מחסל את המחלה הבסיסית, שאחד התסמינים שלה הוא לב גדול.
| מַחֲלָה | איך זה מטופל |
|---|---|
| יתר לחץ דם עורקי | נטילת תרופות להורדת לחץ דם (חוסמי בטא, מעכבי ACE, אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין 2 וכו') |
| פְּגָם מחיצה בין חדרית | תיקון כירורגי. |
| קרדיומיופתיה מורחבת | מורכב. עשוי לכלול נטילת מעכבי ACE, משתנים, חוסמי בטא, מעכבי אלדוסטרון, דיגוקסין, נוגדי קרישה עקיפים. אם מתרחשות הפרעות קצב, אפשר להתקין דפיברילטור-קרדיוברטר. אבל הטיפול אינו מבטל לחלוטין את הסיכון למוות. הדרך היחידה ריפוי מלאמחלות - השתלת איברים. |
| קרדיומיופתיה היפרטרופית | הַגבָּלָה פעילות גופנית. מרשם של מעכבי ACE ואנטגוניסטים לקולטן לאנגיוטנסין 2, כמו גם חוסמי בטא ותרופות אנטי-אריתמיות. כדי למנוע את הסיכון להפרעות קצב קטלניות, מותקן דפיברילטור-קרדיוברטר. |
| קרדיומיופתיה מטבולית | סֵרוּב הרגלים רעים. נטילת תרופות לשיקום חילוף החומרים. זה יכול להיות תרופות הורמונליות, אנזימים, אנטי-אנזימים, מטבוליטים, קופקטורים, ויטמינים, חומצות אמינו וכו'. |
| היצרות מסתם אאורטלי | החלפת שסתום. |
| היצרות מיטראלית | החלפת שסתום. |
| האנומליה של אבשטיין | בְּ אסימפטומטילא מתבצע טיפול. אם מופיעים סימנים, מבצעים שחזור פלסטי או החלפת תותבת של המסתם התלת-צדדי. |
| דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב | אנטי ויראלי, אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי. הימנע מפעילות גופנית עד להחלמה מלאה. טיפול סימפטומטיסיבוכים (מעכבי ACE, נוגדי הפרעות קצב וכו') |
| Exudative pericarditis | Subtotal pericardectomy - חיתוך של שק קרום הלב. |
| עמילואידוזיס | Melphalan, Prednisolone, Thalomid, Dexamethasone, Lenalidomide נקבעים. אבל אפילו השתלת לב לא יכולה לרפא לחלוטין את המחלה. |
תַחֲזִית
זה תלוי במה בדיוק גרם להגדלת הלב:
- עם יתר לחץ דם עורקי, הפרוגנוזה חיובית. אם אתה לוקח את התרופות שרשם הרופא שלך בזמן, הלב שלך יחזור בקרוב לקדמותו ולא יגדל עוד.
- במקרה של פגם במחיצה חדרית - נוח יחסית. במידה והניתוח לא מבוצע בזמן, קיים סיכון להתפתחות אי ספיקה שסתום אב העורקים, הפרות חמורותקצב, חוסר תפקוד של חדר שמאל ו מוות פתאומי. אם המטופל נותח, הלב כבר לא יפריע לו.
- מתי - לא חיובי. החלמה מלאה מתרחשת רק לאחר ההשתלה. עם זאת, לא תמיד ניתן למצוא תורם להשתלת לב. בנוסף, הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח גבוה.
- בְּ קרדיומיופתיה היפרטרופית- יחסית לא נוח. עם מהלך אסימפטומטי של המחלה, החולים מתים לפני גילוי המחלה. עם טיפול מתאים, הסיכון למוות מופחת.
- לקרדיומיופתיה מטבולית יש פרוגנוזה חיובית. כאשר חילוף החומרים מתבסס, מתרחשת התאוששות מלאה.
- בְּ היצרות מסתם אאורטליללא טיפול, תוחלת החיים נעה בין שנה ל-4 שנים מתחילת התסמינים. אם הניתוח מבוצע בזמן, הפרוגנוזה חיובית יחסית.
- אם נותר ללא טיפול היצרות מיטרלי, 50% מהחולים מתים תוך 5 שנים מרגע הופעת התסמינים הראשונים. לאחר הניתוח, הפרוגנוזה חיובית יחסית.
- במקרה של האנומליה של אבשטיין, היא חיובית יחסית. הסיכון למוות פתאומי הוא 3-4%.
- עבור שריר הלב - חיובי. החלמה מלאה מתרחשת לאחר 4-8 שבועות ב-90% מהמקרים, לאחר שנה - ב-10% מהמקרים.
- עבור פריקרדיטיס exudative - חיובי. כל המנותחים מחלימים.
- במקרה של עמילואידוזיס - לא חיובי. משך זמן מקסימליחיים - 5 שנים ממועד האבחון.
בתרגול שלהם, רופאים נתקלים לעתים קרובות באנשים עם מחלות לב. זה חל לעתים קרובות על חולים קשישים או גיל מבוגר. במקרים מסוימים, פתולוגיות לב מתרחשות גם באוכלוסייה העובדת. תינוקות שזה עתה נולדו שרכשו פגמים במהלך התקופה שלפני הלידה אינם יוצאי דופן. אחד התסמינים פתולוגיות דומותהוא לב מוגדל. סימפטום זה נפוץ במחלות לב רבות. הגדלה של שריר הלב מעידה בדרך כלל על פתולוגיה ארוכת טווח המובילה ל-CHF.
קרדיומגליה - מה זה?
בדרך כלל, גודל הלב הוא אינדיבידואלי עבור כולם. הם תלויים במבנה הגוף, מינו, גילו של האדם. מאמינים שגודלו של האיבר שווה בערך לגודל של כף יד קפוצה לאגרוף. עם זאת, ישנם גבולות המפרידים בין נורמלי לפתולוגי. לב מוגדל נקרא קרדיומגליה. ניתן לזהות אותו גם במהלך בדיקה גופנית וגם דרך אבחון אינסטרומנטלי. ברוב המקרים, החדר של הלב מוגדל, בעיקר השמאלי. פחות שכיח, קרדיומגליה מתרחשת בצד ימין. הגדלה של האיבר מופיעה עקב השכבה, כמו גם עקב מתיחה של שריר הלב (התרחבות). תופעה זו מתרחשת לעתים רחוקות ב טווח קצר. בדרך כלל, קרדיומגליה קודמת על ידי מחלה כרונית ארוכת טווח.
לב מוגדל: גורמים לפתולוגיה
קרדיומגליה יכולה להתרחש מסיבות רבות. זה תלוי בגיל המטופל, נטייה תורשתית, משקל הגוף ואורח החיים. לפעמים לב מוגדל נחשב לגרסה נורמלית. במקרה זה, קרדיוגליה צריכה להיות מתונה. מקרים כאלה כוללים פעילות גופנית מתמדת, הריון, ולעתים רחוקות גיל ההתבגרות. עלייה משמעותית בגודל הלב בקטגוריה זו של אנשים היא גם פתולוגיה. שִׂיא סיבות הבאותקרדיוגליה:
- פגמים מולדים (CHD). הם נוצרים במהלך ההריון ויכולים להיות בגדלים שונים. עם פגמים גדולים או משולבים, אי ספיקת לב מתרחשת במהירות. במקרה זה, קרדיוגליה יכולה להתבטא כבר בחודשים הראשונים לחייו של הילד. אם הפגמים קלים, הרחבת הלב מתרחשת בהדרגה, לפעמים בכלל לא.
- מחלות דלקתיות. אלה כוללים שריר, אנדו ודלקת קרום הלב. לרוב, פתולוגיות אלה מתרחשות בילדות ו גיל ההתבגרות. קרדיומגליה נצפית רק במקרים בהם המחלה הפכה לכרונית. כמו כן כלולה בקבוצה זו מיופתיה מורחבת.
- מומי לב נרכשים. נוצר בבגרות. לרוב הם תוצאה של שיגרון.
- פתולוגיות קרדיווסקולריות כרוניות. אלה כוללים איסכמיה בשריר הלב (התקף לב, אנגינה), יתר לחץ דם עורקי.
- ביניהם - אסטמה של הסימפונות, COPD.
- פתולוגיות של איברים ומערכות אחרות. הרחבת לב עלולה להתרחש עם אנמיה קשה, אי ספיקת כליות וכבד, יתר פעילות בלוטת התריס.
- (השמנה בשילוב עם סוכרת).
מנגנון התפתחות קרדיומגליה
הפתוגנזה של קרדיומגליה תלויה בגורם. לרוב מתרחש אצל אנשים שיש להם תסמונת מטבולית, IHD או יתר לחץ דם עורקי. כאשר אספקת החמצן נמוכה, שריר הלב מתכווץ חזק מהרגיל וגדל בהדרגה. בערך אותו דבר קורה עם יתר לחץ דם. במקרה זה, ללב אין זמן לשאוב דם מספיק מהר בגלל זה לחץ גבוה, אז האיבר דורש יותר מאמץ. מנגנון ההתפתחות של קרדיוגליה שונה בהיצרות ואי ספיקת מסתמים. במקרה של פתולוגיות אלו, הדם אינו זורם לחלוטין לחדר או לכלי הסמוך (אבי העורקים, עורק ריאתי) וגורם למתיחה של אחד מחלקי הלב. עם פגמים ארוכי שנים, גם החדר וגם הפרוזדור גדלים. במקרים מסוימים עלולה להתרחש היפרטרופיה של האיבר כולו. מתרחש כאשר פתולוגיות ריאות, מחלות כבד.
תסמינים של לב מוגדל
תסמינים של לב מוגדל עשויים לכלול: מעלות משתנות. עם היפרטרופיה, חולים מתלוננים על קוצר נשימה. התקפי קוצר נשימה מתרחשים במהלך אימון גופני, הרמת משקולות, הליכה מהירה וארוכה. עם קרדיומגליה חמורה, קוצר נשימה עלול להתרחש גם במנוחה. בנוסף, חלק מהחולים נמצאים לרוב, נוזלים מצטברים בשליש התחתון של הרגליים זמן ערב. אם הגורם ל-CHF הוא איסכמיה, החולים מוטרדים מכאבים באזור הלב. גַם תמונה קליניתתלוי בגורם לקרדיומגליה. במקרה של פתולוגיות ריאות, שיעול וחנק מתווספים לתסמינים המפורטים. כשל בכבדמאופיינת בבצקת מסיבית (מיימת, anasarca), נפיחות של ורידי הצוואר. אנשים מבוגרים עם לב מוגדל חווים לעיתים קרובות יתר לחץ דם.
כיצד לאבחן קרדיומגליה?
אנמנזה אינה מספיקה כדי לזהות קרדיומגליה. כדי לעשות זאת, יש צורך למשש ולחבוט את האיבר. בהקשה על הלב מתברר לרופא האם גודלו נמצא בטווח הנורמלי או מעבר לגבולותיו. בנוסף, הם מבצעים בדיקת רנטגןחזה. עם קרדיומגליה, קו המתאר של האיבר בתמונות מוגדל. כדי לקבוע באילו מחלקות נצפית היפרטרופיה, מבוצע א.ק.ג. הודות למחקר זה, ניתן ללמוד על הגורם למחלה (איסכמיה, פתולוגיה של הריאות). EchoCG (אולטרסאונד של הלב) נחשב למדויק ביותר לאבחון. זה מאפשר לך לקבוע את עובי שריר הלב בכל חדר, את גודל החללים, ואת הנוכחות של הרחבה.
טיפול בלב מוגדל
בעת זיהוי סימפטום זהמטופלים תוהים מה לעשות אם הלב מוגדל. יש להתחיל את הטיפול רק לאחר מכן בחינה מלאהולברר את הסיבות. במידת הצורך, מרחיבים סימפונות, תרופות להורדת לחץ דם ומשתנים. במקרים מסוימים, יש צורך בשילוב של חומרים אלה. ללא קשר לסיבה, חשוב ליטול תרופות לדיכוי אי ספיקת לב. אלה כוללים את התרופות "Coronal", "Propronalol", "Captopril", וכו '. במקרה של מומי לב חמורים, יש צורך כִּירוּרגִיָה. זה גם נקבע עבור איסכמיה מתמשכת ו כישלון חריףמחזור הדם
לב מוגדל: השלכות המחלה
למרבה הצער, לעיתים רחוקות אי ספיקת לב חולפת לחלוטין, מכיוון שמדובר במחלה כרונית ומתקדמת. עם טיפול לא הולם או היעדרו, ההשלכות עלולות להיות חמורות. במקרה של קרדיומגליה חמורה, החולה חסר כל הזמן אוויר, וכתוצאה מכך כל האיברים סובלים. המחלה עלולה להוביל גם לאוטם שריר הלב, שבץ מוחי, תרומבואמבוליזם של הלב או כלי הריאה.
כיצד לטפל בהגדלת לב
שלום לקוראים היקרים שלי בלוג רפואי. היום תלמד מעט על טיפול מחלה ידועהלב - "לב גדול" או "הרחבת הלב".
גורמים להגדלת הלב
● משקל הלב של גבר שוקל כ-330 גרם, לנשים הוא מעט פחות - 253 גרם. הגידול בגודל הלב אצל גברים ונשים כאחד מתרחש או עקב התרחבות חלליו, או עקב גדילת שריר הלב (היפרטרופיה של שריר הלב).
כיום ישנה רשימה שלמה של מחלות התורמות להתרחבות (או התרחבות) הלב. אחת המחלות הקלאסיות ביותר היא.
מנגנון התרחבות הלב ביתר לחץ דם הוא כדלקמן: הוא מוביל ללחץ מוגבר על הלב, מופעל עליו עומס נוסף לשאיבת דם, שרירי הלב הופכים מתוחים יותר, ולכן גדלים בגודלם.
● מחלות המובילות להגדלת הלב כוללות דלקת בשריר הלב - קרדיופתיה. זה קורה כסיבוך לאחר קדחת ארגמן לא מטופלת או דלקת שקדים.
מחלות אלו מדללות את שרירי הלב, הן הופכות לרופפות וחללי הלב (החדריו) מתרחבים. הגדלה של הלב (התרחבות) מתבטאת בכאלה תסמינים קליניים: נפיחות, בעיקר ברגליים, קוצר נשימה כאשר פעילות גופנית, דפיקות לב (טכיקרדיה), הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב).
● הגורמים העיקריים למחלה עם לב מוגדל: צריכה מופרזת של שתייה ומזון, בפרט משקאות אלכוהוליים. קבוע ו עומס עצבים, עייפות פיזית.
אמצעים טיפוליים ומניעתיים כלליים לריפוי הגדלת לב
● חשוב ביותר להפסיק לשתות משקאות אלכוהוליים לתמיד. אנשים רבים חושבים שאלכוהול משפיע בעיקר, אבל זה לא נכון: בשל השפעות רעילותעל שריר הלב (שריר הלב), תפקוד הלב בדרך כלל מופרע ובסופו של דבר מוביל להתרחבותו. חשוב לא פחות להקפיד על הגבלות תזונתיות מסוימות.
יש להחריג מ מנה יומיתשומנים מן החי עם תוכן גבוה, עודף פחמימות; להכניס לתזונה זרעי פשתן, זית, תירס, שמן סויה ומוצרי דגים (לפחות פעמיים בשבוע).
ירקות ופירות טריים, משמשים, חבוש, מלון, שזיפים, חצילים, אפרסקים, מלפפונים, ויבורנום, משמשים מיובשים, תאנים, תפוחים, רימונים - אלו המוצרים הדרושים לתחזוקה תפקוד רגילשרירי הלב.
● הפחת את צריכת המלח ל-2 גרם ליום, ואת צריכת הנוזלים ל-1-1.2 ליטר, זה חל על אותם חולים שיש להם נטייה לבצקת. אתה יכול להרוות את הצמא שלך על ידי צריכת ולריאן או תה מנטה.
אפשר להכין תה ולריאן בצורה כזו: יוצקים 2 כפיות של שורשי ולריאן מרוסקים ל-250 מ"ל. מים קריםונותנים לו להתבשל במשך 10-12 שעות, תוך ערבוב מדי פעם.
שתו חליטה זו (תה) שלוש פעמים ביום, כוס שלמה. תה נענע קל יותר להכנה: 200 מ"ל. מים רותחים 1 כפית. עלי נענע יבשים, השאירו 15-20 דקות בקומקום סגור היטב, וסיימתם! אפשר להוסיף סוכר או דבש לפי הטעם.
עם זאת, אם תחליטו להמשיך בהרגלי אכילה ושתייה לקויים, הרחבה (הגדלה של הלב) תוביל להיווצרות פקקים (קרישי דם). תועדו מקרים שבהם קריש דם כזה מתנתק וחודר לריאות עם זרם הדם, וגורם לתסחיף ריאתי עם קָטלָנִי(מוות מיידי) של המטופל.
מתכונים מסורתיים לטיפול בהגדלת לב
● טוחנים ומערבבים חלקים שווים (50 גרם כל אחד) של עשבי תיבול, פירות עוזרר ואימורטל. יוצקים כף מהתערובת עם כוס מים רותחים ומבשלים באמבט מים במשך 15 דקות, מצננים שעה ומסננים.
קח ¼ כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות למשך 1-1.5 חודשים. בצע 4-5 קורסי טיפול עם הפסקות של 10-15 ימים. הכינו את שני המתכונים הבאים בדיוק באותו אופן וקחו אותם לפי אותה סכימה (כדי לא לחזור).
● מערבבים, לאחר ריסוק, 50 גרם כל אחד. קליפת אשחר, עמודים משי תירס, פרחי קמומיל, דשא וחוט עשב, עלים.
● טוחנים ומערבבים 250 גר'. עשב סנט ג'ון, 200 גר'. עשבי תבלין ו-50 גר'. פרחי ארניקה.
● טוחנים ומערבבים 25 גר'. זרעי שומר וקימל, עשב עשב עשב, שורשים וקני שורש של ולריאן אופיסינליס. יוצקים כף מהתערובת ל-200 מ"ל. מים רותחים, מבשלים 15 דקות ומשאירים 45 דקות.
לאחר קירור וסינון מוסיפים מים רותחיםלנפח המקורי ושתו ¼ כוס שלוש פעמים ביום לפני הארוחות למשך חודש אחד.
● טוחנים ומערבבים 200 גרם. קני שורש של ולריאן אופיסינליס ופירות של שומר, 100 גרם של תועלת ופירות עוזרד אדום דם.
יוצקים כוס מים רותחים על 1 כף. ל. תערובת ומבשלים באמבט מים במשך 15 דקות, משאירים למשך שעתיים. לאחר סינון, מביאים את הנפח לנפח המקורי. שתו ¼ כוס שלוש פעמים ביום במשך חודש לאחר הארוחות. לאחר שלושה חודשים, חזור על הקורס.
מתכונים מוכחים לטיפול במחלות לב
● הכינו שתי קומפוזיציות. הראשון מורכב מתערובת (0.5 ק"ג) של דבש פרחי מאי ו-0.5 ליטר. וודקה 40 הוכחות. מחממים את התערובת על אש נמוכה עד שנוצר סרט חלבי, ואז מסירים מהאש ונותנים לה להתייצב.
הרכב שני: לקחת ליטר מים שעמד 24 שעות ולהרתיח אותו (לקחת מים משטח עליוןדליים). שופכים את המים הרותחים על כפית אחת בכל פעם תערובת רפואיתמעשבי תיבול: שורש כתוש של ולריאן אופיסינליס, (), קמומיל, עשב ביצה ו- motherwort. משאירים לחצי שעה ומסננים דרך מספר שכבות של גזה.
● מערבבים את ההרכב הראשון עם השני. התרופה תהיה מוכנה לאחר 5-7 ימים של אחסון במקום קריר וחשוך. טפל באופן הבא: שבוע 1 - כפית פעמיים ביום; השבוע השני ועד סופו - כף באותה תדירות.
כשהתרופה נגמרת, קחו הפסקה של 10 ימים והכינו מנה חדשה. לכן, אתה צריך להיות מטופל במשך שנה שלמה. ישנן ביקורות רבות של מטופלים על יעילות המתכון. הרבה זמןהיו פועלים טיפול באשפוזללא התוצאה הרצויה ורק לאחר מכן טיפול מסורתי, הרגיש הקלה.
הרמדי שאנו מציעים לכם מסלקת כאבי לב, מטפלת בטרשת עורקים, יתר לחץ דם, הפרעות קצב ואיסכמיה. יתר על כן, הרגליים שלך מפסיקות לרעוד.