Tokios sąvokos vadinamos juodos blizgios spalvos tuštinimasis aštriu nemalonus kvapas. Labai dažnai toks pasireiškimas nėra pati liga, o tik pirminės ligos simptomas – vidinis organinis kraujavimas.

Kartu su kraujo netekimu virškinamajame trakte, melena taip pat gali būti stebima, kai kraujas praryjamas dėl nosies arba plaučių kraujavimas. Šios eilės atvejais kvapas taburetės ne toks aštrus ir atsiranda po kelių valandų esant dideliam kraujo netekimui.

Verta paminėti, kad tokį simptomą (juodosios žarnos judėjimą) sukelia geležies sulfidas, atsirandantis po vandenilio sulfido ir hemoglobino sąveikos.

Kartu su kraujavimu iš tam tikro organo deguto išmatos gali būti tam tikros priežastys vaistai, pvz., aktyvuota anglis arba vaistai, kurių sudėtyje yra geležies. Tačiau tokiais atvejais atsiranda juodos išmatos be didelio lako blizgesio.

Melenos priežastys

Kokios yra melenos priežastys? Nors Pagrindinė priežastis, sukelia dervos išmatos, yra būtent kraujavimas, atskiria specialistai visa linijašaltiniai ši liga.

Prarytos kraujo masės. Šį veiksnį lydi tokios aplinkybės kaip hemoptizė, nosies kraujavimas, kraujavimas į gerklę, kūdikio rijimas krauju, kai čiulpia motinos pieną (skausmai ant žindančios motinos spenelių).

Vidinis kraujavimas. Gana įvairios problemos, kylančios vidaus organuose, gali tapti jų kraujavimo šaltiniais ir pasireikšti melenos pavidalu. Toks šaltinis gali būti kraujavimas iš skrandžio, sergant stemplės vėžiu, pepsine opa, stipria erozija, Mallory-Weiss sindromu ar esant bet kokiai kraujagyslių anomalijai.

Kraujavimas iš virškinamojo trakto gali tapti deguto išmatų šaltiniu (skrandžio vėžys, stemplės venų varikozė, navikai, divertikulai – žarnyno išsikišimas, polipai, ezofagitas).

Dažnai pagrindinė melenos atsiradimo priežastis yra kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos ir plonojoje žarnoje, pavyzdžiui, sergant hemofilija, pepsinėmis opomis ir fistulėmis.

medicininių priežasčių. Į šią kategoriją įeina melenos atsiradimas vartojant tokius vaistus kaip aktyvuota anglis, aspirinas, hormoniniai preparatai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antikoaguliantai, multivitaminų preparatai kurių sudėtyje yra geležies.

Kraujo krešėjimo problemos. Komplikacija, tokia kaip melena, taip pat gali atsirasti esant kraujo krešėjimo problemoms, pavyzdžiui, hemofilijai, trombocitopenijai.

IN išskirtiniais atvejais Melena susidaro sergant kasos ir tulžies pūslės ligomis.

Melena gali atsirasti esant tam tikroms jungiamojo audinio problemoms.

Mitybos ypatybės. „Juodosios ligos“ priežastimi gali būti ir kai kurie paciento mitybos ypatumai, pavyzdžiui, apsinuodijimas baltymų apykaitos produktais, ilgas gausus raudonojo vyno gėrimas, burokėlių, mėlynių ir kito tamsios spalvos maisto valgymas.

Melenos simptomai

Melenos požymis gali būti toks bendrieji simptomai, kurie yra ir netiesioginiai ženklai kraujavimas:

• bendras paciento silpnumas;
• „mirga muselės“ ir tamsėja akyse;
• blyškumas ir šaltumas oda;
• triukšmas ausyse;
• pykinimas ir vėmimas;
• sąmonės netekimas;
• dusulys;
• kardiopalmusas;
• troškulys;
• šaltas prakaitas.

Ekspertai nurodo specialius klinikinius melenos signalus:

1. Kraujo netekimas iki 500 ml. Ši būklė iš tikrųjų neturi ryškių simptomų, tačiau išmatos jau gali turėti juodą blizgančią spalvą.
2. Kai netenkama daugiau nei 1000 ml kraujo. IN Ši byla atsiranda kraujospūdžio ir širdies ritmo pokyčių, kuriuos lemia paciento kūno padėtis. Paciento silpnumo jausmas labai sustiprėja.
3. Kraujo netekimas yra apie 2000 ml. Šią būklę lydi hemoraginis šokas, kurio metu galimas sąmonės netekimas, hipotenzija, kartu su tachikardija.

Melena naujagimiams

Į degutą panašus tuštinimasis gali pasireikšti ne tik suaugusiems pacientams. Naujagimių melenai reikalinga speciali specialistų ir tėvų priežiūra, nes liga beveik visada staiga išsivysto kūdikiui, kuris anksčiau atrodė gana sveikas. Diagnozuojant ir gydant naujagimių meleną, reikalingas kruopštus ir kruopštus kvalifikuoto medicinos personalo dalyvavimas.

Kūdikiams išskiriami du šios ligos pasireiškimo tipai:

1. Simptominė melena su sudėtinga eiga. Šiuo atveju deguto tuštinimasis yra vienas iš komplekso simptomų pirminė liga(sepsis, hemofilija).
2. Idiopatinė melena. Čia atskiras žarnyno kraujavimas ir palankesnė gydymo prognozė.

Be to, ekspertai išskiria šiuos melenos tipus:

1. Tiesa. Atsiranda esant kraujo krešėjimo procesų pažeidimams.
2. Netiesa. Jis susidaro tokiomis aplinkybėmis, kai kūdikis gimdymo metu prarijo motinos kraują. Toks pasireiškimas gali pasireikšti dėl kraujavimo iš nosies arba žindymas jeigu žindančios motinos speneliuose kraujuoja įtrūkimai.

Ligos diagnozė

Visų pirma, melena randama tiriant paciento tuštinimąsi. Kadangi šis negalavimas dažnai yra ypatingas kraujavimo pasireiškimas, pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti. Jau ligoninėje, norėdami nustatyti teisingą galutinę diagnozę, gydytojai skiria šiuos tyrimo metodus:

Šie diagnostikos metodai daugiausia leidžia nustatyti kraujavimo šaltinį, po kurio imamasi priemonių jį sustabdyti.

Kaip gydyti ligą

Jei pacientas serga melena, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Melena, taip pat kraujavimas, kuris tapo pagrindine jo atsiradimo priežastimi, gali sukelti negalią, taip pat sukelti paciento mirtį. Štai kodėl sergant šia liga būtina skubiai pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima kuo anksčiau nustatyti „juodų išmatų“ priežastį ir išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Valgyti ir gerti, išskyrus saltas vanduo iki greitosios medicinos pagalbos atvykimas yra visiškai draudžiamas. Pacientui reikia poilsio ir jis pageidautinas horizontali padėtis kūnas. Be to, pacientas gali įdėti ką nors šalto į pilvą, pavyzdžiui, šildymo pagalvėlę su saltas vanduo, ledo paketas ir kt.

Melenos gydymo pagrindas – nustatyti kraujo netekimo šaltinį ir imtis priemonių (gal net chirurginių) jam pašalinti.

Melenai gydyti dažnai skiriamas vitaminas K ir vikasol tirpalas. Racionalu skirti kitų grupių vitaminus (P, C, B1, B3). Esant ūminiam kraujo netekimui, kraujo perpylimas atliekamas mažomis dozėmis, hemoterapija, kalcio chlorido tirpalo naudojimas.

Melena

Melena (sinonimas: „tamsi“, degutinė išmatos) yra neformuota juoda išmatos, primenanti dervą, bjauraus kvapo. Melena yra svarbiausias kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto simptomas. Melenos priežastys – žr. Hematemezė. Kraujavimas iš virškinimo trakto pasireiškia hematemeze, po kurios seka kreidėjimas, taip pat kreidėjimu be hematemezės. Tamsi išmatų su melena spalva atsiranda dėl geležies sulfido susidarymo, susidariusio suskaidyto hemoglobino sąveikos su vandenilio sulfidu. Raudonas kraujas išmatose neatmeta kraujavimo šaltinio lokalizacijos viršutinėse sekcijose virškinimo kanalas esant pagreitėjusiai peristaltikai. Todėl išmatų spalva priklauso nuo kraujo buvimo žarnyne laiko, o ne nuo kraujavimo vietos. Melena negali būti patikimas didelio kraujavimo požymis.

Klinikinis kraujavimo iš virškinimo trakto vaizdas yra glaudžiai susijęs su ištekančio kraujo kiekiu. Esant nedideliam kraujavimui, pacientai jaučia silpnumą. Su dideliu kraujavimu stiprus silpnumas, galvos svaigimas; ligoniai išblyška, išpila šaltas prakaitas, padažnėja pulsas, krenta kraujospūdis. Hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius iškart po kraujavimo pradžios negali būti kraujo netekimo kiekio rodiklis, nes jų kritimas įvyksta po 24–48 valandų. Paciento mirtis taip pat gali ištikti vienkartiniu gausiu kraujavimu su kolapso reiškiniais (žr.).

Melenos diagnozė nesukelia didelių sunkumų. Net jei pats sanitaras melenos nematė, bet klinikinis vaizdas ir išmatų tipo aprašymas pacientams rodo meleną, pacientas turi būti siunčiamas į ligoninę, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir nustatyta pagrindinė kančia. Negalima painioti su kreida atvejais, kai išmatos normali konsistencija pajuoduoja dėl maisto sudėties (juodųjų serbentų, mėlynių, raudonojo vyno), taip pat kai kurių vaistų (bismutas, geležis).

Gydymas. Pacientas turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę chirurgijos skyrius ant neštuvų. Prieš siunčiant pacientą į ligoninę, jis turi būti visiškai pailsėjęs lovoje, ant skrandžio uždedamas ledo paketas, draudžiamas maistas ir skysčiai. Į raumenis galite įvesti 1 ml 1% vikasol tirpalo.

Melena (gr. melaina, iš melanos – tamsi, juoda; sinonimas: „chernukha“, į degutą panaši išmatos) – nesusiformavusios juodos išmatos, primenančios dervą, bjauraus kvapo. Melena yra svarbiausias simptomas vidinis kraujavimas iš bet kurios virškinamojo trakto dalies.

Priežastys, sukelia išvaizdą melena – žr. Hematemesis.

Kraujavimas iš virškinamojo trakto gali pasireikšti hematemeze, po kurios seka kreidėjimas, taip pat kreidėjimu be hematemezės. Anksčiau buvo manoma, kad jei melena atsirado be hematemezės, tada kraujavimo šaltinis yra distalinis pylorinis skyrius skrandis. Stebėjimai Pastaraisiais metais paneigti šią poziciją. Melena be hematemezės gali būti lokalizuota patologinis procesas(opa, vėžys) skrandyje, su kepenų ciroze.

Geležies sulfidas, susidarantis žarnyne iš hemoglobino, veikiant fermentams, sukelia tamsi spalva taburetė su melena. Raudonojo kraujo buvimas išmatose neatmeta kraujavimo šaltinio lokalizacijos viršutinėje žarnoje; esant pagreitėjusiai peristaltikai ir su tuo susijusiam greitam kraujo judėjimui iš viršutinių skyrių per žarnyną, išmatose gali būti raudonas kraujas. Todėl išmatų spalva priklauso nuo kraujo buvimo žarnyne laiko, o ne nuo kraujavimo vietos. Melena negali būti patikimas didelio kraujavimo požymis.

Klinikinis vaizdas kraujavimas iš virškinimo trakto glaudžiai susiję su praliejamo kraujo kiekiu. Apie kraujo netekimo intensyvumą galima spręsti pagal bendras vaizdas pacientą, odos ir gleivinių spalvą, pulso dažnį ir pobūdį, kraujospūdžio lygį. Hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius per pirmąsias dvi dienas nuo kraujavimo pradžios negali būti kraujo netekimo kiekio rodikliai, nes jų kritimas įvyksta po 24–48 valandų.

Pirmosiomis dienomis po kraujavimo kai kuriems pacientams pasireiškia ekstrarenalinės kilmės azotemija, karščiavimas (iki subfebrilo ir vidutinio karščiavimo), kuris yra susijęs su kraujo baltymų pasisavinimu iš žarnyno.

Paciento mirtis taip pat gali įvykti su vienu gausiu kraujavimu su kolapso (žr.), šoko (žr.) simptomais.

Pagrindinės kančios diagnozė esant melenai gydytojams dažnai sukelia didelių sunkumų. Išsami ligos istorija, laboratorinė, endoskopinė ir radiologiniai metodai tyrimai. Reikia atsiminti, kad maisto sudėtis, taip pat kai kurie paciento vartojami vaistai gali turėti įtakos normalių išmatų spalvai. Tamsią spalvą išmatoms suteikia juodieji serbentai, mėlynės, raudonasis vynas, sotus ar išskirtinai mėsiškas maistas. Kai kurios vaistinės medžiagos (bismutas, geležis, gyvulinė anglis) taip pat keičia išmatų spalvą (juodą). Įtarus meleną, reikia atlikti cheminį išmatų tyrimą, ar nėra kraujo (žr. Benzidino testas, Gvajako testas).

Melenos atsiradimas, net esant gana gerai paciento būklei, turėtų sukelti nerimą gydytojui, nes tai gali būti sunkaus patologinio proceso simptomas ir vėliau tapti grėsmingu.

Pacientui tikrai reikalinga skubi pagalba, hospitalizacija ir išsamus tyrimas. Melenos gydymas – žr. Hematemezė.

Ar žinojote, kad vardas Milena iš lotynų kalbos išverstas kaip cal

37 komentarai „Ar žinojote, kad vardas Milena iš lotynų kalbos išverstas kaip išmatos“

Žinojau, todėl visada atkalbinu savo pažįstamus taip vadinti merginas))))))))))))

iš lotyniško žodžio Millenium – gimęs naujajame tūkstantmetyje.

Kraujo apžvalga dar)

išmatos ar kalas? kas yra kall?

Na, apskritai, tai negerai, pats pavadinimas yra milena, o kruvinas viduriavimas - melena, tiesiog suderinta

Natalija, esmė nesikeičia)

Forume rašoma, kad būtent Milena viduriuoja krauju...atsakė gydytoja

Milena yra išmatos su iškreiptu krauju. atsiranda su kraujavimu iš virškinimo trakto

Taip. Aš žinojau. Medicinoje milena yra juodos išmatos. aš esu daktaras

Anna, Melena juodos išmatos (draugai su lotynų kalba, gydytoja)

Tikėjimas, gerai. Klaida galėjo pasirodyti. Šios išmatos nėra mano profilis. Aš tiesiog žinau, kad jis yra

Taigi skaitoma kaip aš

Melena, o ne Milena.

Alina, na, kai rašai medicininius terminus, medikui juose klysti negalima))) kas tu esi pagal profesiją?

Mi, aš nėra esmė... Ofiget, žinoma

Alina, turėtum pasiimti budėjimo žodyną ir skaityti)))

Vera, baigusi koledžą nedirbau

Man nepatinka šis vardas Milena, Milana... Negaliu pakęsti.

o taip, bet koks vardas tam tikra kalba reiškia kažką juokingo, kad dabar niekaip negalima pavadinti vaikų. Vaikas buvo pavadintas pagal tam tikrą vardo vertimą ir reikšmę, o jūs čia auginate kalas (((

Turiu dukrą Milaną, mielą. Pasak Milanos bažnyčios

Milena yra slaviškas vardas iš žodžio brangusis.

Tačiau vardas Melania iš graikų kalbos reiškia juodą. "melena". Ir tai nereiškia išmatų. Tiesiog medicinoje tokiu žodžiu vadinamos juodos išmatos

Svetlana, bet garsas tas pats. kam rūpi? Negalite to įrodyti visiems gatvėje))

Natalija, mažai žmonių gatvėje žino šį žodį, nebent gydytojai šypsosi)

Natalija, kurioje gatvėje))) kas moka lotynų kalbą gatvėje, ką tu kalbi

Nei Milena, nei Melena, nei Milana savo dukrų niekada taip nevadintų. Tušti, negarsūs pavadinimai. Ar yra kitų pavadinimų?

Natalija, aš irgi nesakyčiau.

Anya, taip, taip))) bet visi VK žino. Žinoma, jūs nesate iš netinkamos gatvės.

Suaugusieji žino, nemanau, kad kokia mama praeis pro šalį ir sakys, kad kaka ant vaiko.))))

Milena-išmatos su kraujo priemaiša?!

Komentarai

Taip, aš tai žinau ir pažiūrėjau į Vikipediją, man skamba taip pat.

Taip! Tik MELENA. Mano vyro tėvai yra gydytojai, jiems visiškai nepatinka šis vardas)))

tiesą sakant, kruvinas viduriavimas yra "melena", bet dėl ​​Milenos sąskambių dukros nepavadinčiau (esu gydytoja)

Melania yra sraigių vardas.

Amelija – įgimtas rankų ar kojų nebuvimas dėl vaisiaus vystymosi defektų.

Tai vadinama disleksija.

jie yra panašūs sutrikimai. google tai.

aleksija, amelija. Varduose „E“ pabrėžta Alexia, Amelia.

Ir tai niekam netrukdo, nes. vardas labai pažįstamas.

Teisingai, tik medaus terminas yra melena. Bet vis tiek skaitomas tas pats.

Na, taip, žinau, bet skamba taip pat.

ne milena, o melena, ir ne visai kruvinos išmatos, o juodos išmatos, su perdirbtu krauju, kai kraujuoja iš viršutinio virškinamojo trakto. apskritai, žinoma, dera. gydytojai Milenaim dukroms vardų neduoda :)

Taip, rašant skiriasi viena raidė, bet garsas tas pats!

Merginos, atėjo kūdikio kraujo tyrimo rezultatai prieš skiepą. Padėkite suprasti, prašau. Pas gydytoja tik šeštadienį. 3 rodikliai viršija pamatines vertes: RDW (platus eritros pasiskirstymas) - 12,5% - norma nuo.

Merginos, aš panikuoju.. limfocitai kraujo tyrime yra 77.. o kontroliniai rodikliai yra 45,0-70,0. ką tai reiškia. Ar kas nors žino?Mums jau 5 mėn.

Merginos, pasakykite man, kur galima duoti kraujo vaikui, kad suzinotu grupe??Labai noriu suzinoti. gal kas praėjo ar tiesiog žino!! aciu is anksto!!

Pasakyk man, prašau, kas žino. Pirmadienį ji paėmė PGR tepinėlius dėl infekcijų ir pradėjo šiek tiek kraujuoti. Ir šiandien išskyros sustiprėjo ir yra tamsiai raudonos spalvos. Kas tai yra.

Merginos, paaiškinkite man šią situaciją! Apie nėštumą sužinojau 11 savaičių, iš karto išsiuntė tyrimams! Praėjo. Jau beveik 30 savaičių, ir per visą nėštumą iš mano piršto ir venos ėmė kraują.

Merginos, pasidarė kraujo tyrimą, man kažkas trukdo.Neutrofilai. Mūsų vertės yra segmentuotos - 24 (referencinės vertės) Po švenčių kreipsimės pas dabartinį pediatrą, pasakykite, prašau, ką gali reikšti toks nukrypimas? Ar kas nors gali susidurti?

Mane apima panika. Vakar vakare ant kelnaičių radau kraują (skaisčiai raudoną), bet jis išsidėstė kažkaip keistai: ne centre, lyg per menstruacijas, o iš vieno krašto.. Be to, jokio pilvo skausmo, ne traukiantys skausmai juosmenyje.

Merginos, laba diena visiems! Pasakyk man, prašau, kas žino. sumažintas kiekis geležies gaunama.. Kokius vaistus vartojo norint padidinti? ką jie valgė? Kaip greitai atsikėlei.

nieko nesuprantu. gal pas gydytoja? Pagimdė prieš 11 dienų, EP, vaikas žindo. Gimdymo namuose padarė echoskopiją, viskas gerai. Lochia buvo 7 dienos, mažėjo ir tapo blyški. Tada viskas buvo visiškai pasibaigusi. Užvakar visai nieko nebuvo, pradėjau ardyti spintą.

Melena

Melena arba „juodoji liga“, dar vadinama deguto išmatomis, yra beformės, juodos, blizgančios išmatos, turinčios nemalonų kvapą. Šis sutrikimas Tai greičiau laikoma ne liga, o vidinio kraujavimo (skrandžio ar stemplės) simptomu.

Juodos išmatos taip pat gali atsirasti, kai kraujas nuryjamas kraujavimo iš plaučių, nosies ir kitokio pobūdžio metu.

TLK-10 kodas

Melenos priežastys

Pagrindinė priežastis, kodėl atsiranda melena, yra kraujavimas, kuris gali atsidaryti bet kurioje virškinimo trakto dalyje, tačiau dažniausiai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa sukelia patologiją.

Pepsinės opos, navikai, divertikulai, polipai gali sukelti kraujavimą. Retais atvejais juodos išmatos atsiranda sergant kasos ar tulžies pūslės ligomis.

IN vaikystė juodos išmatos gali būti susijusios su Mekelio išsikišimu (įgimta ar įgyta žarnyno vystymosi patologija).

Išskyrus vidinių priežasčių, sutrikimą gali sukelti tam tikrų vaistų vartojimas, kraujavimo sutrikimai, kraujavimas iš plaučių ar nosies (tokiu atveju žmogus praryja į skrandį patekusį kraują).

Melenos simptomai

Melena esant dideliam kraujavimui pasireiškia laisvomis išmatomis. Esant negausiam kraujavimui, išmatos būna juodos ir po tuštinimosi išlaiko formą.

Esant polinkiui į vidurių užkietėjimą, sutrikimas gali pasireikšti praėjus 2-3 dienoms nuo kraujavimo pradžios.

Daugeliu atvejų patologijai būdingi simptomai, nesusiję su kraujavimu: spengimas ausyse, silpnumas, pykinimas, sąmonės netekimas, sąmonės netekimas, šaltas prakaitas ar karštis, blyškumas.

Paprastai tokie simptomai pasireiškia prieš meleną. Jei organizmo kraujo netekimas yra mažesnis nei 500 ml, sutrikimas tęsiasi be ryškių simptomų, kai kraujo netekimas didesnis nei 1 litras, galimas pulso, slėgio pokytis, kraujo netekimas daugiau nei 2 litrai, hemoraginis šokas išsivysto, sumažėja spaudimas, netenkama sąmonės, sumažėja arba visiškas nebuvimas refleksai.

Melenos diagnozė

Melena pirmiausia aptinkama tiriant paciento išmatas.

Jeigu šis patikrinimas yra neįmanomas, tačiau praeityje pasitaikė juodų išmatų, taip pat vidinio kraujavimo veide simptomų, skiriamas tiesiosios žarnos tyrimas ir iš žarnyno sienelių surinktų išmatų tyrimas.

Tiriant išmatas, reikia atsižvelgti į paciento mitybą, nes išmatos gali patamsėti dėl tam tikrų maisto produktų (mėlynių, raudonojo vyno, burokėlių), taip pat tam tikrų vaistų, ypač turinčių geležies, vartojimo. tokiu atveju išmatos neturi melenai būdingo lako blizgesio.

Su kuo kreiptis?

Melenos gydymas

– reikalauja Melena skubi pagalba specialistams. Pastebėjus pirmuosius kraujavimo požymius, skambinkite greitoji pagalba ir eik į ligoninę.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, nieko negalima valgyti ir gerti (išskyrus šaltą vandenį).

Ant skrandžio galite uždėti šildymo pagalvėlę, užpildytą šaltu vandeniu.

Ligoninėje pacientui paskiriamas skubus endoskopinis tyrimas, kuris daugeliu atvejų padeda ne tik nustatyti kraujavimo šaltinį, bet ir jį pašalinti.

Esant stipriam kraujavimui, skiriamas kraujo perpylimas ir vitaminai.

Melenos prognozė

Melena, kaip ir jį išprovokavęs kraujavimas, gali sukelti negalią, taip pat sukelti mirtį. Prognozės priklauso nuo laiku aptikti patologija ir terapinių priemonių kompleksas jai pašalinti.

Melena arba juodos išmatos yra patologinė būklė, kai juodos išmatos išsiskiria dėl skrandyje esančio kraujo, pakitusio veikiant skrandžio sultims. Daugeliu atvejų sutrikimą sukelia stiprus vidinis kraujavimas, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos.

Medicinos ekspertas redaktorius

Portnovas Aleksejus Aleksandrovičius

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomoletai, specialybė - "Medicina"

Į degutą panašios išmatos: priežastys, pasekmės, gydymas

Neįprastos konsistencijos juodos išmatos su aštriu Blogas kvapas paprastai vadinamos dervos išmatomis arba melena. Juoda išmatų spalva yra aiškus nukrypimas ir labai nerimą keliantis simptomas, rodantis kraujavimą iš virškinimo trakto.

Melenos priežastys

Į degutą panašios išmatos yra labai nerimą keliantis simptomas!

Išmatų spalvai įtakos turi tulžis, pats maistas ir jo buvimo žarnyne laikas. Rudos išmatos laikomos normaliomis, kai kuriais atvejais geltonos (vartojant daug pieno produktų).

Jei kraujas iš viršutinio virškinamojo trakto patenka į išmatas, pirmiausia jis susimaišo su tulžimi ir sieros rūgštimi iš skrandžio sulčių, todėl susidaro juodos išmatos. Į degutą panašios išmatos visada yra priežastis kviesti greitąją pagalbą!

Raudonos spalvos kraujo juostos buvimas jame nenurodo kraujavimo vietos. Tik gydytojas gali patikimai nustatyti židinį. Nors priežastis dažniausiai yra kraujavimas, yra klaidingos melenos samprata, kurią sukelia fiziologinės priežastys. Išmatos pajuoduoja dėl vartojamų maisto produktų ar vaistų.

Galite atskirti pagal konsistenciją, tai yra, išmatos pasidaro juodos, bet konsistencija yra normali. Dažniausios melenos priežastys:

• Kai kurios uogos nudažo išmatas. Tai juodieji serbentai, mėlynės.
• Burokėliai gali nudažyti išmatas ir šlapimą. Valgant didelį burokėlių kiekį, išmatos pajuoduoja, gali būti skystesnės dėl daržovės vidurius laisvinančio poveikio. Šlapimas parausta, gali atrodyti, kad jis nudažytas krauju. Visi šie simptomai greitai išnyksta nustojus vartoti burokėlius.
• Aktyvuota anglis taip pat nudažo išmatas. Kuo daugiau tablečių išgersite, tuo tamsesnės bus jūsų išmatos. Konsistencija neturėtų keistis.
• Geležies turintys preparatai išmatas nudažo juodai. Paprastai tai parašyta instrukcijose.

Deguto išmatų priežastis gali būti ne kraujavimas iš skrandžio ar žarnyno, o kitokio pobūdžio, pavyzdžiui, nurijus didelį kiekį kraujo kraujuojant iš nosies ar plaučių. Net jei kai kurie iš šių produktų ir vaistų buvo suvartoti ir yra priežasčių laikyti meleną klaidinga, neturėtumėte patys diagnozuoti, geriau iškviesti greitąją pagalbą ir atlikti diagnozę.

Greitoji pagalba būtinai hospitalizuoja pacientą su skundais dėl melenos, net jei felčerė ir gydytojas nematė paciento žodžių „patvirtinimo“. Bet koks kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei.

Kokios ligos sukelia dervos išmatas?

Į degutą panašios išmatos kaip kraujavimo pasireiškimas

Dėl to įvairiose virškinimo trakto dalyse gali atsirasti vidinis kraujavimas opiniai pažeidimai ir kitos ligos. Priežastį galima nustatyti tik atlikus endoskopinį tyrimą. Pagrindinės priežastys:

• Gastritas. Gastritas nedažnai sukelia deguto išmatos, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti priežastis, jei skrandžio gleivinė yra labai uždegusi arba jau pradėjo formuotis opos. Gastritas taip pat gali turėti erozinę formą, kai galimos juodos išmatos ir vėmimas su krauju. At erozinis gastritas gleivinė nėra tik uždegusi, ant jos susidaro nedideli pažeidimai ir įtrūkimai, kurie ilgainiui pradeda kraujuoti.
• Išsiplėtusios stemplės venos. Venų varikozė gali atsirasti ir stemplėje. Sutrinka kraujotaka, venos padidėja, išsipučia, jas lengvai pažeidžia maistas. Kraujas kaupiasi skrandyje, patenka į žarnyną, dėl to susidaro juodos, niūrios išmatos.
• Storosios žarnos vėžys. Vėžį lydi piktybiniai navikai, kurios išsikiša į žarnyno spindį ir, maistui praeinant žarnynu, yra liečiamos, pažeidžiamos ir kraujuoja. Šiuo atveju juodas išmatas lydi stiprus skausmas. Ši liga reikalauja privalomo chirurginio gydymo.
• Skrandžio opa. Dauguma bendra priežastis melena. Skrandžio opa yra nedidelė žaizda ant gleivinės paviršiaus. Kai kuriais atvejais gali būti keletas opų. Jie pažeidžiami, kraujuoja, kartu su krauju skrandžio sulčių ir maistas patenka į žarnyną, todėl susidaro juodos išmatos. Kraujuojančias opas dažniausiai sukelia Helicobacter pylori bakterija, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Divertikulitas. Patys savaime divertikulai arba maži išsikišimai storosios žarnos sienelėje jau yra patologija. Jie susidaro dėl padidėjusio slėgio žarnyno ertmėje. Divertikulai gali uždegti ir net plyšti, o tai vadinama divertikulitu. Proveržį divertikulą lydi skausmas ir juodos išmatos.
• Išangės plyšys ir hemorojus. Paprastai hemorojaus proveržį ir išangės plyšio paūmėjimą lydi tam tikro raudonojo kraujo išsiskyrimas prieš pat tuštinimąsi arba jo metu.
• Polipai žarnyne. Esant polipams žarnyno ertmėje, išmatose dažnai galima pastebėti kraujo juosteles, tačiau jei jos stipriai pažeistos, gali pasirodyti ir juodos, dervos spalvos išmatos. Polipai yra ikivėžinė būklė, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Kiti ligos simptomai ir pasekmės

Išmatų spalvai įtakos turi ir maistas.

Juodos išmatos nėra lydimos kitų simptomų tik tuo atveju, jei jas sukelia fiziologinės priežastys. Jei priežastis yra kokios nors ligos sukeltas kraujavimas, atsiras ir kitų požymių, galinčių atsirasti prieš meleną arba atsirasti po jos. Susiję simptomai:

1. Silpnumas, alpimas. Kraujo netekimas sukelia anemiją ir silpnumą. Jei kraujo netekimas nedidelis, silpnumas nebus stiprus, tačiau bet koks alpimas, net ir trumpas, yra signalas imtis skubių veiksmų. Būtina kviesti greitąją pagalbą ir paguldyti pacientą į ligoninę.
2. Pykinimas ir vėmimas. Kraujuojant iš skrandžio, gali pasireikšti pykinimas ir net vėmimas su krauju. Vėmimas taip pat gali pasirodyti juodas, panašus kavos tirščiai. Dažnai šie požymiai rodo erozinio gastrito paūmėjimą.
3. Pilvo skausmas. Jei kraujavimas yra susijęs su navikais, polipais ar opomis, atsiranda stiprus pilvo skausmas, mėšlungis ir pilvo diegliai. Nerekomenduojama jų šalinti nuskausminančiais vaistais prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, kad klinikinis vaizdas nesusilietų.
4. Karščiavimas, spengimas ausyse. Tai yra silpnumo dėl kraujo netekimo požymiai. Taip pat gali pasirodyti musės prieš akis ir galvos svaigimas.
5. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir sumažėjęs arterinis spaudimas. Šie ženklai kalba apie didelis praradimas kraujas ir hemoraginis šokas. Po to dažniausiai būna užsitęsęs alpimas.

Nereikėtų laukti kitų nerimą keliančių simptomų, pakanka vienos dervos išmatų, kad būtų galima kreiptis pagalbos į gydytoją.

Sunku tiksliai nustatyti melenos poveikį. Jie priklauso nuo laiku teikiamos pagalbos, teisingos diagnozės ir pačios ligos. Žinoma, labiausiai baisi pasekmė yra mirtis, taip pat neįgalumas dėl organo dalies pašalinimo, didelis kraujo netekimas, sunki anemija.

Juodos išmatos atsiranda ne iš karto prasidėjus kraujavimui, o tik po 8-12 valandų, kai kraujas praeina per visą žarnyną. Tuo metu, kai randama deguto išmatos, jau reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą, nes per tą laiką organizmas jau nusilpęs, gali atsirasti mažakraujystės požymių: odos blyškumas, silpnumas, mieguistumas, šaltkrėtis. Jei šie simptomai pasireiškia prieš meleną, prieš pasirodant juodoms išmatoms, patartina pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydymas

Kai kurie vaistai gali sukelti deguto išmatos

Pageidautina gydyti ligą, kuri gali sukelti meleną, net prieš atsirandant tokiems nerimą keliantiems simptomams. Jei juodos išmatos jau atsirado, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pirmoji pagalba yra labai svarbi. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, neturėtumėte duoti ligonio valgyti ir gerti, neduoti nuskausminamųjų. Būtina paguldyti jį į lovą ir patepti šaltu skrandį.

Jokiu būdu negalima šildyti skrandžio, daryti klizmų, neskalauti skrandžio ar duoti jokių vaistų prieš atvykstant gydytojui. Ypatingais atvejais, jei įmanoma, galima skirti hemostatinių vaistų, tokių kaip Vikasol. Pacientas hospitalizuojamas į chirurginį skyrių, bus nustatytas kraujavimo židinys ir nurodyti tolesni veiksmai.

Jei kraujavimas nėra stiprus, pirmiausia bus lašinami hemostatiniai vaistai, kurie padės sustabdyti kraujavimą. Jei tai nepadeda, kreipkitės į chirurginis metodas gydymas. Esant kraujavimui iš skrandžio, pirmiausia išplaunamas skrandis, o po to išpjaunama gleivinės dalis su kraujavimo židiniu ir susiuvami kraštai.

Kraujo netekimas turi būti atstatytas. Šiuo tikslu gydytojas gali paskirti lašintuvus su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze sunkūs atvejai- kraujo ir plazmos perpylimas. Kadangi dažniausia melenos priežastis yra skrandžio opa, dažniausias problemos sprendimas yra skrandžio rezekcija. Šios operacijos metu pašalinama dalis skrandžio ir dažniausiai dauguma(2/3 arba *), tai yra daugiau nei pusė. Atsigavimas po tokios operacijos trunka ilgai, laikantis griežtos dietos.

Kraujuojant iš virškinimo trakto, svarbu stebėti paciento būklę, nuolat matuoti pulsą ir kraujospūdį. Paciento būklė vertinama pagal sunkumą, nustatomas hemoglobino kiekis kraujyje, hematokritas, eritrocitai. Būklės sunkumas yra 4 laipsniai. Esant 1 laipsniui, paciento spaudimas išlaikomas tame pačiame lygyje, pagreitėja pulsas, bet šiek tiek sumažėja kraujo tūris. 4 laipsnio pacientas yra sunkios būklės reanimacijoje.

Kraujo perpylimas skiriamas tik ekstremalūs atvejai. Tai efektyvu, bet ne pati geriausia saugus metodas gydymas, nes miršta ir dėl kraujo perpylimo. Sustoti skrandžio kraujavimas naudokite gleivinės drėkinimo homeostatinėmis priemonėmis metodą. Specialių preparatų mišinį reikia gerti dideliais gurkšneliais kas pusvalandį.

Melena naujagimiams

Į degutą panaši išmatos – priežastis skubiai kviesti greitąją pagalbą!

Su melenos reiškiniu galima susidurti jau 3-4 gyvenimo dienas. Vaikas pirmiausia staiga išblysta, tampa mieguistas, tada vemia kraujingai arba išmatos juodos. Sergant lengva ligos forma, 2–3 kartus pasirodžius juodoms išmatoms, melena praeina savaime, labai nepablogindama vaiko būklės. Bet sunki eiga melena gali sukelti vaiko mirtį per parą nuo kraujavimo pradžios.

Nustatyti melenos priežastis tokiems mažiems vaikams gali būti gana sunku. Kaip ir suaugusiems, melena vaikams gali būti klaidinga, fiziologinė. Taip yra dėl to, kad vaikas praryja kraują darbo veikla arba maitinant krūtimi, jei motinos speneliai kraujuoja.

Maži vaikai dažniausiai neoperuojami. Su melena gydytojas skiria įvairius vitaminus, taip pat vikasol į raumenis, hepariną į veną. Jei gydymas nepadeda, blužnis gali būti pašalintas. Labai dažnai melenos reiškinys naujagimiams yra susijęs su hemoragine naujagimio liga.

Dėl vitamino K trūkumo organizme sumažėja kraujo krešėjimas, todėl padidėja kraujavimo tikimybė. Vitamino K kūdikiui turėtų patekti iš motinos, tačiau per placentą jo nepatenka.

IN speciali grupė rizikos grupei priklauso neišnešioti kūdikiai, taip pat vaikai, gimę dėl nėštumo, komplikuoto preeklampsija. Kad to išvengtų, mamoms likus šiek tiek laiko iki gimimo duodama vitamino K. Tas pats daroma ir naujagimiams profilaktiškai, jei gimdymas buvo sunkus ar priešlaikinis. Sergant hemoragine liga, nustatomas ne tik virškinimo trakto, bet ir plaučių kraujavimas, taip pat kraujo išsiliejimas į kitus organus.

Paprastai liga pradeda vystytis intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Gimus tokiam vaikui randama įvairių kraujavimų. hemoraginė liga gali išsivystyti į lėtinė forma jeigu sutrinka pats trombų susidarymo procesas.

Mano vaiko išmatose yra kraujo, ką turėčiau daryti? Pediatras atsako į klausimą:

Pasakyk savo draugams! Papasakokite savo draugams apie šį mėgstamiausią straipsnį Socialinis tinklas naudojant socialinius mygtukus. Ačiū!

Melena: viskas apie pavojingą ligą

Melena visų pirma yra pagrindinis rodiklis, rodantis, kad žmogui yra kraujavimas iš bet kurios viršutinės virškinamojo trakto dalies, būtent iš stemplės, skrandžio ar plonosios žarnos.

Kai kuriais atvejais prarijus kraują galima pastebėti deguto išmatų pobūdį. Tai atsitinka su kraujavimu iš nosies ir rečiau iš plaučių. Tokiu atveju išmatų spalva ir konsistencija pasikeis ne iš karto, o po 2-2,5 val. ūminis kraujo netekimas. Skirsis ir išmatų kvapas – jis nebus toks aštrus ir nemalonus.

Kodėl atsiranda melena

Pagrindinė priežastis, kaip minėta anksčiau, yra būtent kraujavimas, tačiau jį gali sukelti įvairios ligos. Vidaus organai.

Kraujavimas iš stemplės

Jie gali atsirasti dėl:

• šios virškinimo kanalo dalies venų varikozė;
• refliuksinis ezofagitas (stemplės gleivinės uždegimas, kurį sukelia refleksinis skrandžio turinio išsiskyrimas į stemplę);
• stemplės vėžys.

Kraujavimas skrandyje

Paprastai meleną sukelia tokios ligos kaip:

• pepsinė opa;
• ūminė skrandžio erozijos stadija;
• Mallory-Weiss sindromas (būdingas paviršiniais stemplės ir skrandžio gleivinės plyšimais dėl pasikartojančio vėmimo);
• skrandžio vėžys;
• lejomioma (skrandžio navikas, susidaręs daugiausia iš organo lygiųjų raumenų audinių);
• nenormalus skrandžio kraujagyslių vystymasis (retai);
• hemoraginė angiomatozė, dar vadinama paveldima hemoragine telangiektazija ( paveldima liga, kurios metu įvairiose odos vietose ir burnos, lūpų ir vidaus organų gleivinėse formuojasi kraujuojantys navikai).

Kraujavimas iš dvylikapirštės žarnos

Jie prasideda nuo:

• pepsinė opa;
• aorto-dvylikapirštės žarnos fistulė;
• dvylikapirštės žarnos divertikulas;
• kasos navikai, dygstantys žarnyno audinyje;
• hemofilija.

Žarnyno kraujavimas

Į degutą panašios išmatos atsiranda kraujuojant iš plonosios žarnos. Tai gali sukelti:

• leiomioma;
• Mekelio divertikulas įgimta anomalija plonosios žarnos vystymasis).

Kraujavimas dėl kraujavimo sutrikimo

Tokį kraujavimą sukelia:

Medicininės kraujavimo priežastys

• vartojant didelius aspirino kiekius;
• antikoaguliantai;
• hormonai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Be to dervos išmatos gali atsirasti gydant geležimi, bismutu, dažnas naudojimas aktyvuotos anglies ir daug saldymedžio bei raudonojo vyno.

Be to, dėl paprasto gastrito gali pasikeisti išmatų konsistencija ir spalva. Pas jį šis reiškinys nėra toks dažnas, tačiau tam tikrais atvejais priežastimi tampa būtent jis (kai pradėjo formuotis opos, o skrandžio gleivinėje vyko uždegiminiai procesai). Kadangi gastritas gali įgauti erozinę formą, gleivinė ne tik užsidegs, bet ir pasidengs mikroskopiniais įtrūkimais, kurie laikui bėgant padidės ir pradės kraujuoti.

Pagrindiniai simptomai

Nedidelis kraujavimas dažniausiai pasireiškia aiškiai apibrėžtomis vientisos konsistencijos išmatomis, o esant dideliam kraujo netekimui, išmatos dažniausiai būna skystos ir niūrios. Jei pacientas kenčia lėtinis vidurių užkietėjimas, melena pasirodys tik praėjus dviem dienoms po to, kai kraujas pateks į virškinamąjį traktą.

Priklausomai nuo kraujo netekimo sunkumo, pacientas gali patirti tam tikrus hemoraginio šoko simptomus, būtent:

• skraidančios musės prieš akis;
• blyški oda;
• triukšmas ausyse;
• padidėjęs prakaitavimas (šaltas prakaitas);
• tachikardija;
• dusulys;
• pykinimas;
• kraujospūdžio mažinimas;
• trumpalaikis sąmonės netekimas;
• periferinių kraujagyslių spazmai.

Dažnai dauguma šių simptomų vienaip ar kitaip pasireiškia prieš meleną. Kraujo netekimas iki 500 ml paprastai nėra lydimas jokio klinikiniai požymiai. Didelis kraujavimas, kai netenkama daugiau nei 1000 ml, keičia kraujospūdį ir pulsą. Hemoraginis šokas prasideda netekus 2000 ml kraujo. Tada pacientas pradeda jausti minėtus simptomus iki laipsniško periferinių refleksų mažėjimo ir visiško jų nebuvimo.

Melena naujagimiams

Melena yra simptomas, būdingas ir suaugusiems, ir kai kuriais atvejais vaikams. Naujagimiams šis reiškinys beveik visada atsiranda staiga, o tai gana gąsdina tėvus.

Patarimas: norint diagnozuoti ir gydyti mažų vaikų juodas deguto išmatas, būtina kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą medicinos personalą.

Kūdikiams ir kūdikiams šis simptomas pasireiškia dviem būdais:

• Simptominė melena, kuriai būdinga greita pradžia ir sudėtinga eiga. Su juo išmatų derva yra signalas, kad vaikas turi kompleksą pirminė liga(hemofilija, sepsis ir kt.).
• Idiopatinis. Šio tipo atveju pastebimas izoliuotas kraujavimas žarnyne. Ją lengviau gydyti, todėl melena praeina palyginti greitai.

Be to, naujagimių melena yra klaidinga ir teisinga. Tiesa atrodo kaip atsakas į kraujavimo sutrikimą. Taip pat atsiranda dėl nedidelio, bet nuolatinio kraujavimo iš bambos žaizdos ir kraujosruvų vaiko odoje ar junginėje.

Netiesa įvyksta, jei kūdikis gimdymo metu prarijo tam tikrą motinos kraujo kiekį. Be to, atsiranda dėl žindymo, jei mama turi negyjančių spenelių įtrūkimų ar vaikui kraujuoja iš nosies.

Melenos diagnozė

Pagrindinis melenos diagnostikos metodas yra paciento išmatų tyrimas ir analizė. Tais atvejais, kai tai neįmanoma, tačiau yra anamnezės duomenų ir pacientas turi visus prasidėjusio vidinio kraujavimo simptomus, nurodomas tiesiosios žarnos tyrimas su išmatų paėmimu iš tiesiosios žarnos gleivinės sienelių ir tolesniu jų tyrimu.

Gydytojas įvertina išmatų spalvą, konsistenciją, blizgesio buvimą ar nebuvimą. Reikia turėti omenyje, kad juoda išmatų spalva gali atsirasti dėl vaistų vartojimo arba tam tikrus produktus maistas (pavyzdžiui, mėlynės ar burokėliai). Tačiau tokiu atveju išmatos bus normalios konsistencijos, be to, jos neturės lako blizgesio.

Ką daryti ir kaip gydyti meleną

Pastebėjus juodas deguto išmatas, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Melena ir jį sukėlęs kraujavimas dažnai sukelia negalią ir, dar blogiau, mirtina baigtis. Štai kodėl ankstyvas kreipimasis į specialistą, „juodųjų išmatų“ priežasties nustatymas ir gydymo priemonių pradėjimas gali išgelbėti paciento gyvybę.

Jei pacientas turi visus ar kai kuriuos prasidėjusio kraujavimo požymius, būtina nevalgyti ir negerti skysčių, kol atvyks greitoji pagalba. Jei pacientas patiria stiprus troškulys leidžiami tik keli gurkšniai šalto vandens.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, patartina išlikti ramiam ir užimti horizontalią padėtį. Be to, ant pilvo galite uždėti ką nors šalto, pavyzdžiui, ledo paketą ar šildomą pagalvėlę, užpildytą šaltu vandeniu.

Gydymas visų pirma skirtas nustatyti kraujavimo šaltinį ir atlikti visus būtinų priemonių ją pašalinti (visai įmanoma, kad net skubi chirurginė intervencija).

Deguto išmatomis sergančiam pacientui skiriami vitaminai grupės K,S, P ir B3, įvedamas vikasol tirpalas. Esant dideliam kraujo netekimui, nurodomas dozuotas kraujo perpylimas, hemoterapija ir kalcio chlorido tirpalo naudojimas.

Prevenciniai veiksmai

Pagrindinė prevencijos kryptis yra užkirsti kelią šio simptomo atsiradimui ir laiku gydyti visų ligų, kurios gali išprovokuoti jo vystymąsi.

Siekiant išvengti deguto išmatų naujagimiams, nėščiosioms dieną prieš gimdymą skiriamas vitaminas K. Kūdikiai jo gauna ir pirmąją gyvenimo savaitę, jei gimdymas buvo sunkus ar neišnešiotas. Be to, jis rodomas vaikams, gimusiems iš pagyvenusių motinų, ir tiems vaikams, kurių motinos visą nėštumą sirgo toksikoze.

Bet gal teisingiau gydyti ne pasekmę, o priežastį?

Merginos, kurios dukrą pavadino Milena, koks elgesys ir kaip kiti neerzina? Tiesiog mes su vyru nenorime to vadinti, nes Milena reiškia vidurių užkietėjimą vaikams, aš iš tikrųjų apie tai girdžiu pirmą kartą ?!

Ne vidurių užkietėjimas, o viduriavimas

?)) Vidurių užkietėjimas?) 😂 Aš irgi kažkur apie tai skaičiau)

Lapula, tiesa!

Tikiuosi, kad tikite šia erezija tik todėl, kad nėštumo metu jūsų hormonai trenkė į galvą.

Mūsų draugės turi dukrytę Mileną, jai toks vardas labai tinka, ji pati savaime labai miela ir gražiai atrodo ir turi gražų vardą. Pirmą kartą girdžiu apie vidurių užkietėjimą.

melena yra kažkas su kakomis, o Milena yra vardas.. bet mūsų laikais nesvarbu kokia raidė, tai bus tavo „durnas“

Mano vyro giminaitė Milena – labai simpatiška graži mergina

Turiu dukterėčią Mileną, kuri yra labai protinga ir graži. O apie viduriavimą/vidurių užkietėjimą kalbės tik netinkami suaugusieji. Iš tikrųjų pirmą kartą apie tai išgirdau.

Ačiū LinaAdolf35ned. guodėsi

DianaBukina01, tai ne nuo vardo priklauso, ką išauginsi, kokia jo sveikata ir likimas. XXI amžius kieme. Vis tiek eini pas būrėją..

Mila kunis taip pat yra milena, taip pat Markovna ir nieko, ji gyvena ramybėje))

Insta turėjau draugą, malonų, simpatišką, tylų ir labai kuklią

Melena yra kraujas su išmatomis. Neskambink man geriau! Galbūt Mila, Milana))

Melena-išmatos su kraujo juostomis. Anksčiau niekas to nežinojo, bet kaip atsirado Milenos vardas, atitinkantis vardą, dabar visi žino.

Suaugusieji gali apie tai diskutuoti tarpusavyje, bet vaikai labai žiaurūs. Darželyje dukrą pešdavo draugės – vadina kruvinomis kakomis. Tai tik PPC!

Melena – kraujas su išmatomis.

7mesberem, o vardas Milena!

Atsiprašau, bet man Bukina Milena visai neskamba.. grynai mano nuomonė

DianaBukina01, tai gražus vardas. Jei tau tai patinka, tai niekieno neklausyk. Ne visi gydytojai, o vaikai gali išgirsti tik netinkamo elgesio suaugusiuosius. Paprasti suaugusieji supranta, kas tai yra moteriškas vardas, Milena, ir nesikikens prieš vaikus. Vaikai šių žodžių nežino.

Milena yra gražus vardas.

Čia tai nesąmonė. aš šokiruotas

Melena - kruvinas viduriavimas!☝️

O Milena mano draugė!Super pupytė🙈

Pasakyk man, kokia Milenos ir Milano mada?))) Sode grupėje būsite 10 žmonių))

Melena

Melena yra juodos beformės išmatos, turinčios būdingą nemalonų kvapą. Tokios išmatos susidaro iš kraujo mišinio su skrandžio ir žarnyno turiniu. Melena nėra nepriklausoma liga bet kraujavimo iš virškinimo trakto simptomas.

Toks tuštinimasis gali būti stebimas ir prarijus kraują, pavyzdžiui, esant plaučių ar nosies užgulimui.

Meleną sukelia kraujavimas. Dažniausiai šis kraujavimas būna dvylikapirštėje žarnoje, bet gali būti ir stemplėje ar skrandyje.

Kraujavimą sukelia tokios virškinamojo trakto ligos kaip navikai, pepsinės opos, polipai, dvylikapirštės žarnos, stemplės ir skrandžio divertikulai ir kt. Rečiau – tulžies pūslės ir kasos ligos. Polinkis į kraujavimą yra susijęs su simptominių opų buvimu.

Vyresniems vaikams melena gali būti pagrindinis arba vienintelis kraujavimo iš Mekelio divertikulo požymis. Tokiu atveju kraujavimas gali būti gausus ir sukelti sunkią anemiją.

Esant dideliam kraujavimui, juodos išmatos yra skystos konsistencijos. Nedidelis kraujavimas pasireiškia juodomis išmatomis. Jei pacientas turi polinkį į vidurių užkietėjimą, melena gali atsirasti po 2-3 dienų nuo kraujavimo pradžios.

Paprastai meleną lydi simptomai, kurie nėra tiesioginiai kraujavimo požymiai:

• Skrenda prieš akis
• Triukšmas ausyse
• Bendras silpnumas
• Pykinimas
• Dusulys
• Šiluma ir šaltas prakaitas
• Blyški oda
• Laikinas sąmonės netekimas

Dažnai šie simptomai atsiranda prieš meleną. Kraujo netekimas iki 500 ml nėra lydimas klinikiniai simptomai. Netekus kraujo daugiau nei 1000 ml, kinta kraujospūdis ir pulsas, kurie priklauso nuo paciento kūno padėties. 2000 ml kraujo netekimo lydi hemoraginis šokas. Yra hipotenzija, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sąmonės netekimas, periferinių refleksų sumažėjimas iki arefleksijos.

Pagrindinis melenos diagnozavimo metodas yra paciento išmatų tyrimas. Jei tai neįmanoma, tačiau istorijoje yra informacijos apie dervuotą išmatų pobūdį, taip pat lydintys simptomai atliktas vidinis kraujavimas tiesiosios žarnos tyrimas su išmatų, surinktų iš tiesiosios žarnos sienelių, tyrimu.

Vertinant išmatų spalvą, reikia turėti omenyje, kad juodą išmatų spalvą gali sukelti tam tikri vaistai, raudonasis vynas, mėlynės, burokėliai. Tačiau tuo pačiu metu išmatos dažniausiai būna normalios formos, nėra lako blizgesio.

Naujagimiams melena gali būti teisinga ir klaidinga. Tikrasis gali pasirodyti nuo pirmųjų gimimo dienų dėl kraujo krešėjimo procesų pažeidimo. Tuo pačiu metu taip pat stebimas kraujavimas iš bambos žaizdos, vėmimas krauju, kraujavimas į odą ir junginę.

Klaidinga melena yra gimdymo metu ir žindant krūtį nurijus motinos kraują, jei speneliuose yra įtrūkimų, taip pat savo kraujo, jei pažeidžiamos burnos ir nosies gleivinės.

Jei aptinkami melenos požymiai, pacientui reikia kviesti greitąją pagalbą ir vykti į chirurginę ligoninę. Prieš hospitalizavimą draudžiama valgyti. Galima gerti tik šaltą vandenį mažais gurkšneliais. Ant pilvo reikia uždėti ledo paketą.

Po to, kai pacientas atvyksta į ligoninę, jam atliekamas skubus endoskopinis tyrimas, kuris daugeliu atvejų leidžia nustatyti kraujavimo šaltinį ir imtis priemonių jam sustabdyti.

Tikrosios melenos gydymui naujagimiams skiriamas vitaminas K arba vikasol tirpalas. Patartina duoti kitų vitaminų (P, C, B1, B3). Esant stipriam kraujavimui, kraujo perpylimas atliekamas mažomis dozėmis (15-30 ml), hemoterapija, kalcio chlorido tirpalas.

Kraujavimas, lydimas melenos, gali sukelti negalią ir kelti grėsmę paciento gyvybei.

Melenos prevencija – tai ligų, kurias gali lydėti šis simptomas, prevencija ir savalaikis gydymas.

Siekiant išvengti melenos naujagimiams, gimdančioms moterims likus 4-24 valandoms iki gimdymo skiriamas vitaminas K. Jo skiriama ir naujagimiams pirmąją gyvenimo savaitę sunkių ir patologinių gimdymų atvejais, neišnešiotiems kūdikiams, naujagimiams nuo senyvų pirmagimių, kaip taip pat iš motinų, kurių nėštumą lydėjo toksikozė.

Imunologija ir biochemija

Juodos išmatos (melena ir dervos)

Kal (išmatos) - galutinis būtino įsisavinimo rezultatas maistinių medžiagų nuo mūsų valgomo maisto ir pašalinimo to, kas liko. Išmatų spalva, kvapas, sudėtis ir konsistencija yra tikrieji mūsų sveikatos rodikliai.

• tulžies pigmentai (senų raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino metabolitai),
• maisto sudėtis (spalvotų maisto produktų, baltymų, riebalų ir angliavandenių buvimas),
• žarnyno tranzito greitis.

Rudos išmatos (arba bet koks rudas atspalvis) laikomos normaliomis. Laikantis pieno dietos, geltonos išmatos taip pat atspindi normalią žarnyno veiklą. Esant patologinėms žarnyno būklėms, pasikeičia išmatų spalva ir ji naudojama diagnozuojant specifines ligas.

Juoda išmatų spalva reikalauja ypatingo dėmesio. Išmatos pajuoduoja dėl raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino reakcijos skrandyje su druskos rūgštimi, todėl juodų išmatų atsiradimas turėtų būti vertinamas kaip SOS signalas.

Tačiau prieš nerimaujant dėl ​​juodų išmatų, reikia išanalizuoti, ką neseniai valgė ir kokius vaistus vartojo. Išmatų spalvą, o juodą spalvą sukelia maistas, papildai, vaistai ar mineralai – tai fiziologinės juodos išmatos arba netikra melena. Melena yra juoda taburetė.

Maistas ir vaistai, dėl kurių išmatos nudažo juodai:

raudonieji burokėliai, salotos su raudonaisiais burokėliais, uogos (mėlynės, mėlynės), juodasis saldymedis: raudonos arba juodosios vynuogės, granatai, džiovintos slyvos, aronijos, serbentai, gervuogės, kava, raudonasis vynas, kepenys, kraujinė dešra ir kiti mėsos produktai su krauju. Reikėtų prisiminti ir iš daržovių bei vaisių pagamintas sultis, kurios turi savybę išmatas nuspalvinti juodai. Preparatai, kurių sudėtyje yra bismuto (De-Nol, Novbismol) ir serija preparatų, kurių sudėtyje yra dvi- ir trivalentės geležies.

Tačiau pirmiau minėtų produktų ir vaistų vartojimas neatmeta juodų išmatų, kaip vidinio kraujavimo atspindžio, galimybės. Patologinės juodos išmatos, kaip taisyklė, atsiranda dėl nuolatinio diskomforto pilve, skausmingi žarnyno judesiai, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Vidinis kraujavimas, kaip juodų išmatų priežastis, gali atsirasti dėl daugybės sveikatos problemų, kurios dažnai yra susijusios su skrandžiu ir žarnynu.

Dažniausia vidinio kraujavimo, taigi ir juodų išmatų, priežastis yra pepsinė opa skrandis. Opos yra atviros opos, kurias palietus gausiai kraujuoja. Skrandžio paviršiuje arba apatinėje plonosios žarnos dalyje susidarančios opos gali kraujuoti. Tada kraujas keliauja per storąją žarną ir galiausiai susimaišo su išmatomis, todėl tuštinimasis juodas. Skrandžio opų priežastys: Helicobacter pylori bakterijų sukeltos infekcijos, priešuždegiminių vaistų (ibuprofeno, naprokseno) ir aspirino vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Gastritas kaip juodų išmatų priežastis – skrandžio gleivinė yra arba uždegusi, arba išgraužta.

Stemplė yra ilgas kanalas tarp gerklės ir skrandžio. Skrandį ir stemplę jungia gleivinė, kurią kai kuriems žmonėms pažeidžia per stiprus ilgalaikis kosulys ir nuolatinis vėmimas. Gleivinės pažeidimo vieta kraujuoja. Ši būklė vadinama Mallory-Weiss plyšimu ir pasireiškia juodomis išmatomis.

Juodų išmatų priežastis gali būti kraujavimas iš išsiplėtusių stemplės venų. Stemplės venų varikozė yra susijusi su sutrikusia kraujotaka kepenyse (hepatitu, ciroze), pasireiškiančia atvirkštine kraujotaka ir jo kaupimu stemplės venose. Venos ilgainiui gali būti pažeistos ir būti kraujavimo šaltiniu. Kraujas iš stemplės venų keliauja per visą žarnyną, susimaišydamas su išmatomis, kurios tampa ne tik juodos, bet ir dervos. Tai deguto kėdė.

Divertikulitas yra divertikulų uždegimas. Divertikulai yra nenormalūs žarnyno sienelės išsikišimai. At bakterinės infekcijos divertikulai užsidega ir gali plyšti. divertikulų plyšimą lydi kraujavimas ir juodos išmatos. Krono liga ir juodos išmatos: Krono ligai paprastai būdingas virškinimo trakto uždegimas. Uždegimas nėra paviršutiniškas, o giliai įsiskverbiantis į žarnyno audinius. Tiksli Krono ligos priežastis neaiški, tačiau rūkaliai ir žmonės, kurių šeimoje yra buvę Krono liga, turi didesnę riziką susirgti šia uždegimine žarnyno liga.

Storosios žarnos vėžys ir juodos išmatos. Viena iš juodųjų išmatų priežasčių gali būti storosios žarnos navikų, kurie tampa piktybiniais (piktybiniais) išsivystymas. Navikai yra ne kas kita, kaip nenormaliai išsikišusios audinių masės, atsirandančios dėl nekontroliuojamo ląstelių dalijimosi. Daugeliu atvejų gaubtinės žarnos navikai kraujuoja ir sukelia skausmingas juodas išmatas. Storosios žarnos vėžys yra rimta problema ir reikalauja skubaus gydymo. Storosios žarnos vėžio priežastys nėra žinomos, tačiau ekspertai nustato tam tikrus rizikos veiksnius, įskaitant rūkymą, prasta mityba, nebuvimas fizinė veikla ir lėtinis žarnyno problemos pvz., Krono liga ir opinis kolitas.

įtrūkimai išangė ir juodos išmatos. Išangės įtrūkimai yra skausminga būklė, susijusi su išangės kanalu. Išangės kanalas yra tarp išangės ir tiesiosios žarnos, jo ilgis 2,5–4 cm. Išangės kanalas – tai vieta, kur iš organizmo išsiskiria išmatos. Kietos išmatos (1, 2, 3, 6 tipai pagal Anglijos Bristolio ligoninės gastroenterologų išmatų formų skalę) gali pažeisti išangės kanalą, jį plyšti. Tai gali sukelti kraujavimą ir atrodyti kaip juodos išmatos. Pagrindinė išangės įtrūkimų priežastis yra vidurių užkietėjimas.

Hemorojus ir juodos išmatos. Išangės kanalo venų išsiplėtimas vadinamas hemorojumi. Ištuštinant žarnyną, išmatos gali plyšti veną. Hemorojaus priežastys: vidurių užkietėjimas, nėštumas ir įprotis daug laiko praleisti tualete.

Bet kokia nenormali simptomatika, kurią galima pastebėti žmogui, gali rodyti rimtų sveikatos problemų atsiradimą. Ir kai kuriems iš jų reikia skubios medicininės pagalbos. Štai taip pavojingos valstybės apima kraujavimą iš vidaus organų. Tokio reiškinio negalima pamatyti savo akimis, tačiau yra keletas simptomų, kurie gali rodyti jo vystymąsi. Kaip tik tokioms apraiškoms priskiriamos dervos išmatos, šiame puslapyje „Populiarus apie sveikatą“ išsiaiškinkime, ar tai pasireiškia kraujavimu iš žarnyno, ar su kitais pažeidimais.

Į degutą panašios išmatos yra juodos išmatos, kurios yra neįprastos tekstūros (neformuotos, minkštos) ir aštraus, nemalonaus kvapo. Šis reiškinys taip pat vadinamas melena ir laikomas aiškiu nukrypimu ir gana nerimą keliančiu simptomu.

Kaip žinia, išmatų spalva priklauso nuo tulžies, paties maisto struktūrinių ypatybių ir laiko, kai jis būna žarnyne. Rudos išmatos laikomos natūraliomis ir normaliomis, kartais jų spalva gali keistis priklausomai nuo racione vyraujančių maisto produktų.

Į degutą panašios išmatos paprastai laikomos kraujavimo simptomu. Juodos spalvos atsiradimas pastebimas dėl to, kad išmatose yra geležies, o žarnyne ji susidaro iš hemoglobino, gauto nutekėjus kraujui. Melena gali atsirasti su kraujavimu, kuris atsirado iš apatinės stemplės, skrandžio ar pradinis skyrius dvylikapirštės žarnos. Daug rečiau išmatos pasidaro juodos, jei yra kraujavimo šaltinis plonoji žarna.

Tuo pačiu metu gydytojai teigia, kad deguto išmatos gali būti stebimos net tada, kai kraujavimas yra vidutinio sunkumo, neviršijant penkiasdešimties iki šimto mililitrų. Tokiu atveju pacientas gali nejausti jokių savijautos pokyčių. Nuo nedidelio kraujavimo iki melenos atsiradimo gali praeiti kelios dienos. Pasitaiko atvejų, kai kraujavimo metu išmatos pajuoduoja, net jei jos nebuvo lokalizuotos virškinamojo trakto organuose, pavyzdžiui, ryjant kraują dėl nosies ar kraujavimo iš plaučių.

Jei kraujavimas pasireiškia virškinimo trakte ir yra ryškus (masinis), juodos išmatos pacientui gali atsirasti gana greitai – per pusvalandį iki dviejų valandų. Tačiau tokioje situacijoje žmogus turi kitų ūminio kraujo netekimo simptomų, pasireiškiančių kruvinu vėmimu, silpnumu, galvos svaigimu, spengimu ausyse, akių tamsėjimu, dusuliu ir širdies plakimu.

Jei atsiranda kraujavimas apatines dalisžarnyne, tuomet išmatose bus matomos raudonojo kraujo priemaišos (nepakitusios), taip pat tokioje situacijoje išmatos kraujuojant dažniausiai išlaiko normalią konsistenciją.

Ar yra kitų juodų išmatų priežasčių, išskyrus kraujavimą??

Tiesą sakant, gydytojai taip pat išskiria tokį reiškinį kaip klaidinga melena. Tokiu atveju išmatos pajuoduoja dėl tam tikrų maisto produktų ar vaistų vartojimo, bet ne dėl susitepimo krauju. Tačiau tuo pačiu metu dažniausiai išmatų konsistencija išlieka normali.

Gana dažnai juodos išmatos pastebimos dėl tam tikrų uogų vartojimo. Juos atstovauja juodieji serbentai, mėlynės ir kt. Kartais išmatų spalva pasikeičia dėl to, kad maiste yra burokėlių. Jei valgysite šią daržovę dideliais kiekiais, išmatos gali ne tik pajuoduoti, bet ir susiformuoti (skystos). Taip yra dėl burokėlių laisvinamųjų savybių. Taip pat valgant tokią daržovę gali pasikeisti ir šlapimo spalva – jis gali atrodyti rausvas (tarsi suteptas krauju). Tačiau iš tikrųjų visi simptomai greitai išnyksta, tereikia iš dietos pašalinti burokėlius.

Natūralų išmatų pajuodimą galima paaiškinti ir aktyvintos anglies vartojimu. Spalvos intensyvumas priklauso nuo kiekio išgertos tabletės. Paprastai aktyvuota anglis niekaip nekeičia išmatų konsistencijos. Tačiau jei pacientas viduriavo, tuštinimasis gali likti nesusiformavęs ir iš tiesų panašus į meleną.

Natūralus išmatų spalvos pokytis link juodėjimo gali būti paaiškintas geležies turinčių vaistų vartojimu. Paprastai tai yra tikimybė šalutinis poveikis nurodyta vaisto instrukcijose.

Taigi degutinės išmatos atsiranda kraujuojant iš žarnyno ir vartojant vaistus bei tam tikrus produktus.

Ką daryti, kai atsiranda dervos išmatos?

Jei lankantis tualete atsiranda deguto išskyrų, reikia manyti, kad tai galimo kraujavimo simptomas. Todėl būtina kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, pacientui geriau susitarti lovos poilsis o pilvą patepkite šaltu. Jokiu būdu negalima vartoti jokių vaistų prieš pasikonsultavę su gydytoju. Pagal draudimą yra vanduo (gėrimas) ir bet koks maistas.

Jei įtariate kraujavimą kurioje nors virškinimo trakto vietoje, jokiu būdu nešildykite skrandžio, nebandykite daryti klizmos ar skalauti skrandžio. Vienintelis galimas būdas pirmoji pagalba(jei įtariamas sunkus kraujavimas) - hemostatinių vaistų, pavyzdžiui, Vikasol, įvedimas.

Pacientai, kuriems įtariamas kraujavimas iš virškinimo trakto, hospitalizuojami chirurgijos skyriuje. Jei kraujavimas nėra stiprus, pirmiausia jiems bus skiriama kraujavimą stabdančių vaistų (hemostatinių medžiagų). Bet jei tokių vaistų neduodama teigiamas poveikis, negaliu be chirurginė intervencija– atviras arba laparoskopinis.

3280 peržiūrų

Kraujavimo atsiradimą virškinimo trakte rodo toks simptomas kaip melenos išmatos. Jis yra pavojaus signalas reikia skubios medicininės pagalbos ir rimtos diagnozės. Melena yra daugelio gyvybei pavojingų patologijų ir ligų simptomas. Kaip tai pasireiškia, kokios yra jo atsiradimo priežastys ir ką daryti, kai atsiranda simptomas, skaitykite straipsnyje.

Kėdė Melena: būdingi bruožai

Melena vėluoja, nesuformuota kėdė juodos spalvos, aštriai nemalonaus kvapo. Su melena išmatos atrodo blizgios, tarsi lakuotos. Juodą išmatų atspalvį įgauna dėl hemoglobino iš kraujo ir vandenilio sulfido sąveikos žarnyne, todėl susidaro geležies sulfidas.

Iš lotynų kalbos „melaena“ verčiama kaip „tamsi“, „juoda“, todėl melena dar vadinama „juodąja liga“. Tačiau iš tikrųjų tai nėra liga, o simptomas, kuris gali pasireikšti esant daugeliui negalavimų ir patologinių būklių, kuriuos lydi vidinis kraujavimas. Be to, deguto spalvos išmatos gali atsirasti, kai žmogus praryja kraują, kai kraujuoja iš nosies ar į plaučius.

Melenos išmatos atsiranda po 7-8 valandų nuo kraujavimo pradžios, todėl reikia daug laiko kraujui praeiti per virškinimo traktą. Greitesnis praeinamumas ir gausus kraujavimas gali žymiai sutrumpėti. Melena gali pasirodyti per pusvalandį ar valandą nuo kraujavimo pradžios ir būti kartu ūmūs simptomai kraujo netekimas, įskaitant „šviežio“ raudono kraujo priemaišas išmatose. Žmonėms, linkusiems į vidurių užkietėjimą, po 2–3 dienų nuo kraujavimo pradžios gali atsirasti juodų išmatų.

Pastaba: in Tarptautinė klasifikacija ligų, melenai buvo suteiktas kodas K 92.1.

Kaip pasireiškia melenos išmatos?

Esant dideliam kraujavimui, melenos išmatos yra skystos konsistencijos. Jei kraujo netekimas buvo nežymus, išmatų tankis gali nepasikeisti: išmatos susiformuos, bet turės juodą atspalvį.

Be pagrindinio simptomo – charakterio pakitimų ir išvaizdažarnyno judėjimas - pacientas turi ir kitų požymių:

• silpnumas, letargija, impotencija;
• blyški oda;
• spengimas ausyse;
• stiprus troškulys;
• „mirgančios musės“ prieš akis;
• stiprus prakaitavimas, karščiavimas;
• pykinimas;
• nesąmoninga būsena.

Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo netekto kraujo kiekio. Esant nedideliam kraujo netekimui (mažiau nei pusė litro), gali atsirasti kitų požymių, išskyrus išmatų išvaizdos pasikeitimą. Kai netenkama daugiau nei litro kraujo, sumažėja kraujospūdis, atsiranda dusulys, pulso pokytis. Esant dideliam kraujo netekimui, kai netekto kraujo tūris viršija 2 litrus, gali išsivystyti hemoraginis šokas, pavojinga gyvybei būklė. Žmogus gali netekti sąmonės, patamsėti akyse, sutrikti kvėpavimas ir širdies plakimas.

Kokios yra melenos priežastys?

Jau sakėme, kad melena yra būklė, kuri atsiranda dėl kraujavimo virškinimo trakte. Dažniausiai kraujo netenkama dvylikapirštėje žarnoje 12, tačiau galima pažeisti ir aukščiau esančias virškinamojo trakto dalis – stemplę, skrandį. Retesniais atvejais tai susiję su kasos ir tulžies pūslės pažeidimu. Norėdami nustatyti pagrindines melenos išmatų priežastis, išvardijame sąlygas, kuriomis dažniausiai atsiranda kraujavimas. Tarp jų:

• kraujavimas, kuris atsiranda stemplėje: galimas su, vėžiniais navikais, refliukso liga;
• kraujavimas skrandžio ertmėje: išsivysto pepsinės opos, Mallory-Weiss sindromo, lejomiomos, vėžio, hemoraginės angiomatozės fone;
• kraujavimas iš 12 dvylikapirštės žarnos: gali atsirasti dėl pepsinės opos, divertikulito, hemofilijos, išsivystyti esant aorto-dvylikapirštės žarnos fistulėms arba navikų formacijos kasoje veikiantys audiniusžarnynas;
• kraujavimas plonojoje žarnoje: galimas sergant lejomioma,.

Be to, tarp pajuodusių išmatų priežasčių verta pabrėžti tam tikrų vaistų vartojimą. Tai apima ne narkotinius analgetikus, hormoniniai agentai, antikoaguliantai. Išmatos gali įgauti juodą atspalvį pavartojus aktyvintos anglies, geležies kiekį organizme didinančių vaistų, bismuto preparatų.

Išmatų spalvos pasikeitimas galimas ir valgant burokėlius, mėlynes, saldymedį ir raudonąjį vyną. Bet į išvardytų atvejų išmatos nekeičia savo konsistencijos, neįgyja melenai būdingo blizgesio, neatsiranda kitų kraujo netekimo požymių.

Ką daryti, kai atsiranda juodos išmatos?

Jei aptinkama juodų išmatų, būtina skubiai kreiptis į specialistą, geriausia – gastroenterologą ar chirurgą, arba kviesti greitosios medicinos pagalbos brigadą. Prieš atliekant medicininę apžiūrą, būtina visiškai atsisakyti maisto ir gėrimų. Leidžiamas tik šaltas vanduo. Šaltą galima tepti ant pilvo (šildytuvas su šaltu vandeniu, ledu).

Be aukos apžiūros, išmatose tiriamos, ar nėra paslėptas kraujas. Tai leidžia suprasti, ar juodos išmatos yra valgant maistą su dažikliais, vartojant tam tikrus vaistus.

Norint nustatyti tikslią kraujavimo priežastį, pacientas siunčiamas endoskopijai, kurios metu dažnai pavyksta pašalinti kraujo netekimo šaltinį. Endoskopinių tyrimų rezultatų tikslumas siekia apie 90 proc.

Mažiau informatyvus (leidžia 80% atvejų nustatyti priežastį). rentgeno tyrimas. Kai jis atliekamas, jis naudojamas kontrastinė medžiaga- bario tirpalas. Šis metodas naudojamas esant sunkiam kraujavimui.

Jei dėl sunkaus kraujavimo neįmanoma atlikti endoskopinio tyrimo, gali būti taikomas selektyviosios arteriografijos metodas.

Prognozė

be medicininės pagalbos ir tinkamas gydymas melena ir kraujavimas, dėl kurio jis atsirado, gali sukelti žmogaus negalią ir net mirtį. Laiku nustačius kraujo netekimo priežastį ir ją pašalinus, žmogus išgelbės gyvybę. Dažnai reikalingas skubus gydymas siekiant sustabdyti kraujavimą. chirurginė intervencija. Dėl didelio kraujo netekimo gali prireikti perpylimo.

Autorius medicinos statistika su melena, kurią sukelia vidinis kraujavimas, mirtingumas yra apie 20% visų atvejų. At pasikartojimas simptomas, mirties tikimybė padvigubėja.

Straipsnį parengė:

Dervos išmatos yra nukrypimas nuo normos. At sveikas žmogus išmatų masės yra rudos spalvos. Jų konsistencija yra vidutinio kietumo. Išmatos paprastai būna skaidrios dešros formos. Į degutą panašioms išmatoms būdingos juodos išmatos. Daugeliu atvejų šis simptomas yra pavojingas. Paprastai simptomas rodo vidinį kraujavimą. Toks nukrypimas dar vadinamas melena. Kai atsiranda simptomas, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Pažeidimo atveju išmatų konsistencija dažniausiai būna skysta arba puri.

Į degutą panašios išmatos gali atsirasti su vidiniu kraujavimu

Šiame straipsnyje sužinosite:

Veiksniai, kurie provokuoja pažeidimą

Išmatų atspalviui įtakos turi tulžis, suvartotas maistas ir jo buvimo virškinimo organe laikas. Įprastos išmatos yra rudos. Taip pat spalva gali būti gelsva, kai žmogaus mityboje yra tam tikrų maisto produktų. Kai kraujas patenka į išmatas iš viršutinio virškinimo trakto, jis susimaišo su tulžimi. Išskyros pradeda juoduoti.

Deguto išmatų priežastys skiriasi, tačiau tai visada geras ženklas nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Išmatose gali būti kraujo dryžių. Toks simptomas neleidžia suprasti, kur yra vidinis kraujavimas. Kartais juodos deguto spalvos išmatos gali rodyti kai kuriuos fiziologinius procesus. Tokiu atveju reikia atmesti vidinį kraujavimą. Vartojant tam tikrus maisto produktus ar vaistus, išmatos gali pasidažyti.

Panašus simptomas gali būti matomos su opomis

Pagrindinės pagrindinės nukrypimo priežastys aprašytos lentelėje.

Viršutinės GI sutrikimai (juodos išmatos be pašalinių medžiagų)	Dervos išmatos gali rodyti: kraujagyslių apsigimimai; ašaros stemplėje stipraus ir dažno vėmimo fone; virškinimo trakto gleivinės uždegiminiai procesai; nepakankama kraujotaka; buvimas svetimkūniai V pilvo ertmė; vazodilatacija stemplėje.
Apatinių virškinamojo trakto dalių anomalijos (išmatose yra kraujo dryžių)	Šiuo atveju simptomas rodo: įtrūkimai ir plyšimai išangėje; išeminės žarnyno ligos; piktybiniai navikai žarnyne; hemorojus; uždegiminiai procesai žarnyne; infekcinės žarnyno ligos.

Ne visada simptomas yra didžiulis pavojus. Diagnozei nustatyti svarbu kreiptis pagalbos į gydytoją. To dėka įmanoma trumpalaikis nustatyti pagrindinę šio pažeidimo priežastį.

Dervos išmatos ne visada rodo kraujavimą iš virškinimo trakto. Tai gali nutikti ryjant plaučių ar nosies kraują. Neįmanoma savarankiškai nustatyti diagnozės.

Norėdami išsiaiškinti priežastį, turite kreiptis į gydytoją

Kada kreiptis į gydytoją

Melenos kėdė pati nepajėgia iškilti. Kai kuriais atvejais pacientas privalo skubiai hospitalizuoti. Turite apsilankyti pas gydytoją, kai:

• kruvinų dryžių buvimas išmatų masėse;
• ilga ligos eiga;
• daugybės papildomų funkcijų buvimas;
• staigus savijautos pablogėjimas.

Jei turite šių simptomų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tačiau jei jų nėra, draudžiama ignoruoti esamus simptomus. Bet kurioje situacijoje turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Apsilankius pas gydytoją, pacientą reikia informuoti apie gretutinius simptomus. Be to, reikėtų pasakyti apie visus vartojamus vaistus. Po to pacientui bus duodami siuntimai diagnostiniams tyrimams.

Svarbu pasakyti gydytojui apie visus savo simptomus ir skundus.

Į degutą panašios išmatos vaikui

IN ankstyvas amžius dervos (juodos) išmatos gali atsirasti dėl įvairių provokuojančių veiksnių. Šis simptomas dažniausiai siejamas su kraujavimu viršutinėje virškinimo trakto dalyje. Tačiau gali būti ir kitų pagrindinių priežasčių.

Melena naujagimiui dažniausiai atsiranda dėl kraujo nurijimo gimdymo metu.

Vyresniame amžiuje dervos išmatos rodo:

• opiniai virškinimo organo pažeidimai;
• uždegiminiai procesai skrandyje;
• tam tikrų vaistų vartojimas.

Naujagimiams, sergantiems kai kuriomis patologijomis, taip pat gali atsirasti juodų išmatų.

Vaikai yra jautresni įvairios patologijos. Kūdikių kūnas nėra visiškai suformuotas. Bet koks pažeidimas gali būti labai žalingas. Esant deguto išmatoms, su vaiku reikia skubiai apsilankyti pas pediatrą.

Savarankiškas gydymas vaikams esant pažeidimui yra griežtai draudžiamas. Gydymą gali pasirinkti tik gydytojas. Kartais simptomas rodo tam tikrų maisto produktų vartojimą. Šiuo atveju vaistų vartoti nereikia.

Paprastai pažeidimą lydi šie papildomi simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• skausmas skrandyje;
• kardiopalmusas;
• nusilenkimas;
• galvos svaigimas.

Šie simptomai rodo bet kokio patologinio proceso buvimą organizme.

Jei norite sužinoti, kodėl gali atsirasti juodų išmatų, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Į degutą panašios išmatos kaip normos požymis

Kartais juodos, dervos išmatos yra normalios. Šiuo atveju ne specialus gydymas. Būklė normalizuosis savaime. Išmatų spalva gali pasikeisti, kai:

• kai kurie šviežios uogos, pavyzdžiui, mėlynės ir serbentai;
• burokėlių buvimas dietoje;
• sutrikimų gydymas aktyvuota anglis arba bismuto preparatai.

Dažant išmatas burokėlių naudojimo fone, išmatų spalva keičiasi tik tuo atveju, jei daržovės maiste yra per daug. Šiuo atveju šlapimas tampa rausvas. Išmatos įgauna skystos konsistencijos, nes produktas turi vidurius laisvinantį poveikį.

Dažant išmatas produktais ar vaistais, simptomas nereikalauja apsilankyti pas gydytoją. Ši būklė paprastai nėra lydima jokių papildomų simptomų.

Deguto išmatų gydymas

Priklausomai nuo pagrindinės diagnozės, gydymo metodas gali skirtis. Įtarus vidinį kraujavimą, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas į ligoninės chirurgijos skyrių. Preliminariai atliekamas išsamus kūno tyrimas.

Vikasol gali būti naudojamas gydymui

Į degutą panašios išmatos yra pavojingas ženklas. Kol diagnozė bus nustatyta, pacientas turi būti ramybėje. Ant pilvo uždedamas ledo paketas. Kurį laiką valgyti ir gerti draudžiama.

Melena (sinonimas: „tamsi“, degutinė išmatos) yra neformuota juoda išmatos, primenanti dervą, bjauraus kvapo. Melena yra svarbiausias kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto simptomas. Melenos priežastys – žr. Hematemezė. Kraujavimas iš virškinamojo trakto pasireiškia hematemeze, po kurios seka kreidėjimas, taip pat kreidėjimu be kraujo kreidos. Tamsi išmatų spalva melenos metu atsiranda dėl geležies sulfido susidarymo dėl suskaidusio hemoglobino sąveikos su. Raudonas kraujas išmatose neatmeta kraujavimo šaltinio lokalizacijos viršutinėse virškinimo trakto dalyse, esant pagreitėjusiai peristaltikai. Todėl išmatų spalva priklauso nuo kraujo buvimo žarnyne laiko, o ne nuo kraujavimo vietos. Melena negali būti patikimas didelio kraujavimo požymis.

Klinikinis kraujavimo iš virškinimo trakto vaizdas yra glaudžiai susijęs su ištekančio kraujo kiekiu. Esant nedideliam kraujavimui, pacientai jaučia silpnumą. Esant dideliam kraujavimui, atsiranda stiprus silpnumas, galvos svaigimas; ligoniai išbalsta, išpila šalto prakaito, greitėja, krenta kraujospūdis. Hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius iškart po kraujavimo pradžios negali būti kraujo netekimo kiekio rodiklis, nes jų kritimas įvyksta po 24–48 valandų. Paciento mirtis taip pat gali ištikti vienkartiniu gausiu kraujavimu su kolapso reiškiniais (žr.).

Melenos diagnozė nesukelia didelių sunkumų. Net jei pats sanitaras melenos nematė, o klinikinis vaizdas ir pacientų išmatų tipo aprašymas rodo meleną, pacientą reikia siųsti į ligoninę, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir nustatyta pagrindinė kančia. Nereikėtų painioti su kreidos atvejais, kai normali konsistencija pajuoduoja veikiant maisto (juodųjų serbentų, raudonojo vyno), taip pat kai kurių vaistų (bismuto, geležies) sudėties.

Gydymas. Pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas chirurgijos skyriuje ant neštuvų. Prieš siunčiant pacientą į ligoninę, jis turi būti visiškai pailsėjęs lovoje, ant skrandžio uždedamas ledo paketas, draudžiamas maistas ir skysčiai. Į raumenis galite įvesti 1 ml 1% vikasol tirpalo.

Melena (gr. melaina, iš melanos – tamsi, juoda; sinonimas: „chernukha“, į degutą panaši išmatos) – nesusiformavusios juodos išmatos, primenančios dervą, bjauraus kvapo. Melena yra svarbiausias vidinio kraujavimo iš bet kurios virškinamojo trakto dalies simptomas.

Priežastys, sukeliančios melenos atsiradimą - žr. Hematemezę.

Kraujavimas iš virškinamojo trakto gali pasireikšti hematemeze, po kurios seka kreidėjimas, taip pat kreidėjimu be hematemezės. Anksčiau buvo manoma, kad jei melena pasirodė be kruvino vėmimo, tada kraujavimo šaltinis yra distaliai nuo pilvo skrandžio. Naujausi pastebėjimai paneigia šią poziciją. Melena be kruvino vėmimo gali būti su patologinio proceso (opos, vėžio) lokalizacija skrandyje, su kepenų ciroze.

Geležies sulfidas, susidarantis žarnyne iš hemoglobino veikiant fermentams, melenos metu sukelia tamsią išmatų spalvą. Raudonojo kraujo buvimas išmatose neatmeta kraujavimo šaltinio lokalizacijos viršutinėje žarnoje; Esant pagreitėjusiai peristaltikai ir su tuo susijusiam greitam kraujo judėjimui iš viršutinių skyrių per žarnyną, išmatose taip pat gali būti raudono kraujo. Todėl išmatų spalva priklauso nuo kraujo buvimo žarnyne laiko, o ne nuo kraujavimo vietos. Melena negali būti patikimas didelio kraujavimo požymis.

Klinikinis kraujavimo iš virškinimo trakto vaizdas yra glaudžiai susijęs su ištekančio kraujo kiekiu. Apie kraujo netekimo intensyvumą galima spręsti pagal bendrą paciento išvaizdą, odos ir gleivinių spalvą, pulso dažnį ir pobūdį, kraujospūdžio lygį. Hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius per pirmąsias dvi dienas nuo kraujavimo pradžios negali būti kraujo netekimo kiekio rodikliai, nes jų kritimas įvyksta po 24–48 valandų.

Pirmosiomis dienomis po kraujavimo kai kuriems pacientams pasireiškia ekstrarenalinės kilmės azotemija, karščiavimas (iki subfebrilo ir vidutinio karščiavimo), kuris yra susijęs su kraujo baltymų pasisavinimu iš žarnyno.

Paciento mirtis taip pat gali įvykti su vienu gausiu kraujavimu su kolapso (žr.), šoko (žr.) simptomais.

Pagrindinės kančios diagnozė esant melenai gydytojams dažnai sukelia didelių sunkumų. Diagnozei labai padeda kruopščiai surinkta anamnezė, laboratoriniai, endoskopiniai ir radiologiniai tyrimo metodai. Reikia atsiminti, kad maisto sudėtis, taip pat kai kurie paciento vartojami vaistai gali turėti įtakos normalių išmatų spalvai. Tamsią spalvą išmatoms suteikia juodieji serbentai, mėlynės, raudonasis vynas, sotus ar išskirtinai mėsiškas maistas. Kai kurios vaistinės medžiagos (bismutas, geležis, gyvulinė anglis) taip pat keičia išmatų spalvą (juodą). Įtarus meleną, reikia atlikti cheminį išmatų tyrimą, ar nėra kraujo (žr. Benzidino testas, Gvajako testas).

Melenos atsiradimas, net esant gana gerai paciento būklei, turėtų sukelti nerimą gydytojui, nes tai gali būti sunkaus patologinio proceso simptomas ir vėliau tapti grėsmingu.

Pacientui tikrai reikalinga skubi pagalba, hospitalizacija ir išsamus tyrimas. Melenos gydymas – žr. Hematemezė.