Pratimai sergant išsėtine skleroze. Išsėtinė sklerozė: simptomai ir gydymas fiziniais veiksniais

Kas yra išsėtinė sklerozė ir kaip ji pasireiškia?

Liga pasižymi galvos uždegimu ir nugaros smegenys. Išsėtinė sklerozė gali pasireikšti moteriai arba vyrui (jos vyrui). skirtingos formos: V Pradinis etapas ir progresyvus.

Pradinio etapo eigai būdingi šie simptomai:

Be to, moteris gali jausti tokius simptomus kaip:

drebulys;
paralyžius;
regėjimo sutrikimas.

Anksčiausiai išsėtinė sklerozė buvo aprašyta XIX amžiaus antroje pusėje. Dar 1868 metais jos simptomus ir apraiškas ištyrė ir užfiksavo prancūzų neurologas Jeanas Martinas Charcotas.

Tam tikrą laiką klasikinė medicina buvo linkusi manyti, kad ši patologija labiau būdinga moterims. vaisingo amžiaus susiję su genetiniais veiksniais.

Iki šiol statistika labai pasikeitė. Vis dažniau išsėtine skleroze serga vyrai.

Ja daugiausia serga vidutinio ir senyvo amžiaus žmonės, baltosios rasės atstovai, šiaurinių Europos regionų gyventojai. Daugiausia sergančiųjų gyvena Skandinavijoje, Baltarusijoje, Sankt Peterburgo srityje, Karelijoje.

Ypač nerimą kelia tai, kad išsėtinė sklerozė yra linkusi sparčiai vystytis dėl išorinių poveikių. patologiniai veiksniai, galbūt didžiąja dauguma atvejų – infekcinė.

Taip pat svarbu, kad šie procesai vyktų genetiškai linkusiame organizme, o mielinas sunaikinamas akies nervuose, galvos ar nugaros smegenų srityje.

Tuo pačiu metu sunaikinto mielino vietoje atsiranda sklerotiniai dariniai, sulėtinantys arba visiškai blokuojantys impulso perdavimą.

Būdinga, kad liga yra įvairūs simptomai, dažnai neleidžiant tiksliai nustatyti diagnozės pradiniame etape ir imituojant kitus sutrikimus centrinės nervų sistema.

Paprastai ligos pradžioje profilaktinės terapijos kursas, įskaitant masažą, palengvina ūmius reiškinius ir žmogaus darbingumą.

Išvaizdos priežastys

Išsėtinė sklerozė - autoimuninė liga iki pabaigos jo vystymosi organizme priežastys nebuvo ištirtos.

Kai kurie yra linkę manyti, kad mielino sunaikinimas vyksta veikiant patogenui, sukeliančiam imuninės sistemos sutrikimus.

Ligos pasekmės

Dažniausiai, diagnozavus išsėtinę sklerozę, pacientai lieka visaverčiais visuomenės nariais. Neįgalumas pasireiškia 10% atvejų.

Kuo anksčiau liga diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė tikimybė, kad ji gyvens visavertį gyvenimą. Jaunesniame amžiuje ligą lengviau toleruoti.

Paveiktos pasekmės individualios savybės organizmas, ligos pobūdis. Dažnas ir ilgalaikis būklės pagerėjimas yra gydymo sėkmės rodiklis.

Kai kuriais atvejais liga gali baigtis mirtimi per kelerius metus.

Sklerozė nėra kontraindikacija nėštumui. Moteris gali išnešioti ir pagimdyti vaiką. Bet šiuo atveju, fone sunkus krūvis ant kūno, tai gali pabloginti jo būklę. Todėl moteris turėtų daugiau ilsėtis.

Aktyviausi šios ligos sukėlėjai pavojinga patologijašiandien laikomi Įvairių tipų virusai. Tai tymų, kiaulytės, pūslelinės, pasiutligės, raudonukės sukėlėjai.

Jie pavojingi, nes daug metų gyvendami nervų sistemos audiniuose, palaipsniui naikina ląstelės sudėtį, mielino nervų apvalkalus.

Susidariusios tuštumos užpildomos svetimais baltymais. Agresyviausias yra priono baltymas, kuris pasireiškia antigeno pavidalu.

Šiuo metu organizmas į jo išvaizdą pradeda reaguoti autoagresija – antikūnų gamyba. / Susiformuoja sunki autoimuninė reakcija, kurios metu laipsniškai sunaikinama nervų sistemos baltoji medžiaga, kuri suvokiama kaip svetimas baltymas.

Susidaro daugybė patologinio proceso židinių, kuriems būdinga įvairaus laipsnio- nuo ūminės iki lėtinės stadijos su galimu patologijos susilpnėjimu.

Klinikinis vaizdas

Tai sudėtingas testas, reikalaujantis kalbos valdymo. Judesių tikslumo ir greičio atkūrimo efektyvumą patvirtina testo atlikimo laiko sutrumpėjimas.

IN klinikinis vaizdas Sergant IS reikšmingą vietą užima koordinacijos sutrikimai ir dėl to disbalansas. Todėl šiai motorinei funkcijai įvertinti naudojami Rombergo ir Yarotsky testai.

Daugeliu atvejų IS pacientai progresuoja klinikinė stadija susirgimų, pastebimi kitokio pobūdžio regėjimo sutrikimai.

Koordinacijos sutrikimai kartu su regos sutrikimais sukelia reakcijos greičio ir tikslumo sumažėjimą.

Hipokinezija ir fizinis neveiklumas dėl apatinių galūnių parezės sergant IS sukelia sutrikimą periferinė kraujotaka, dėl audinių trofizmo pažeidimo.

Įjungta dabartinis etapas IS gydymui dominuoja vaistų terapija, kurios arsenale yra daugiau nei šimtas patogenezinių ir simptominių vaistų (Sibley W.

Daug mažiau išsivystęs nemedikamentinė terapija, kuri yra svarbi grandis šios pacientų grupės reabilitacijos procese. Kartu neabejotina IS sergančiųjų fizinės, psichologinės, socialinės, darbinės reabilitacijos, kuri turėtų būti vykdoma lygiagrečiai su vaistų terapija.

Požiūrių netobulumas, įrodymais pagrįstų specifinių metodų trūkumas reabilitacinis gydymas IS sergantiems pacientams reikia skubiai ištirti šią problemą.

Išsėtinės sklerozės tipai

Sklerozė gali būti trijų tipų:

Smegenų (pažeidžiamos tik smegenys);
Nugaros (pažeidžiamos tik nugaros smegenys);
Mišrus (pažeistas smegenys ir nugaros smegenys).

Be to, yra keletas ligos eigos tipų, nuo jų priklauso sklerozės sunkumas ir pasekmės.

Srauto tipas	Ligos pobūdis	Pasekmės
perdavimas	Būklės pablogėjimas pakeičiamas pagerėjimu, tuo tarpu galima visiška pažeistų organų remisija. Remisija tęsiasi ilgą laiką.	Dažnai susitinka. Retai sukelia negalią.
Gerybinis	Simptomai atsiranda staiga. Išpuoliai yra gana stiprūs. Laikui bėgant pagerėja ir paveikti organai gali atsigauti.	Retai sukelia negalią.
Visų pirma progresyvus	Jokių remisijų. Greitas pablogėjimas.	Veda į negalią.
Antrinis progresyvus	Jokių remisijų. Pablogėjimas yra laipsniškas.	Sukelia negalią per 5 metus.

Nėštumas su išsėtine skleroze

Jei vieno ar abiejų sutuoktinių organizme yra išsėtinė sklerozė, planuoti nėštumą reikia atsargiai.

Aukščiau jau buvo pasakyta, kad liga yra paveldima, tiek iš motinos, tiek iš tėvo, tačiau šio infekcijos būdo rizika yra minimali.

Jei vienas iš tėvų serga, tai tikimybė paveldėti išsėtine skleroze yra 5%, jei diagnozuojami abu, 10-15%.

Nereikia atmesti galimybės, kad liga vaikui pasireikš tik sulaukus 20–30 metų.

Be to, jei liga neperduodama vaikui, tuomet tėvai turėtų susirūpinti tokiais klausimais: ar jie galės tinkamai prižiūrėti kūdikį, ar išsėtinės sklerozės diagnozė turės įtakos jo sveikatai po gimimo.

Be to, moksliškai įrodyta, kad ligos paūmėjimas moteriai padidėja gimus vaikui, kai nėštumo stadijoje gali, priešingai, sumažėti.

Tačiau 5-10% moterų liga gali pasikartoti ankstyvose nėštumo stadijose. Tačiau, kaip taisyklė, jie greitai praeina.

Daugelis gydytojų teigia, kad nėštumas leidžia atsikratyti šios ligos, bet tik tam tikrą laiką. Ligos paūmėjimas gimus vaikui gerai paaiškinamas: tiesiog moteris patiria naujų emocijų, nerimauja dėl savo vaiko.

Paprastai nėštumas, sergantis išsėtine skleroze, dažniausiai vyksta gerai ir vaikas gimsta sveikas, todėl abortas turėtų būti atmestas.

Faktas! IS rizika didėja jauniems žmonėms negimdžiusių moterų. Maža tikimybė susirgti šia liga mergaitėms, pagimdžiusioms 2 ir daugiau vaikų.

Simptomai

Išsėtinė sklerozė gali progresuoti be akivaizdūs simptomai gana ilgas. Pacientas gali jaustis gerai. Kartkartėmis gali pasirodyti įspejamieji ženklai ligų, bet vėliau išnyksta arba jas pakeičia kiti.

Šiuo laikotarpiu atliekamos paveiktų zonų funkcijos sveikų ląstelių. Liga gali pasireikšti, kai daugiau nei pusė nervinių skaidulų.

1. Nervų veikla:

depresija;
didelis nuovargis;
nervinė įtampa;
dažni nuotaikų svyravimai;
atminties praradimas, protinė veikla, kiti pažinimo sutrikimai.

5. Varomoji sistema:

spazmai;
silpnumas;
judrumo sutrikimas;
koordinacijos stoka;
traukuliai.

7. Skrandis:

viduriavimas.
vidurių užkietėjimas;
išmatų ar dujų nelaikymas;

8. Urogenitalinė sistema:

šlapimo nelaikymas;
noro šlapintis nebuvimas arba dažnas noras;
seksualinio gyvenimo pokyčiai (lytinės funkcijos sutrikimas).

Diagnostika

Išsėtinės sklerozės diagnozę atlieka neurologas, remdamasis anamneze.

MRT su dažais parodys ligos židinių (apnašų) buvimą, jų dydį. MRT leis pamatyti sklerozės progresavimą, kurie randai atsirado anksčiau, o kurie pastaruoju metu.

Be to, imunologiniam stebėjimui imamas kraujo tyrimas. Lyginant šviežių tyrimų rezultatus su ankstesniais rodikliais, galite atsekti ligos eigą.

Masažo gydymo metodai

Priemonės, galinčios visiškai išvaduoti pacientą nuo išsėtinės sklerozės, dar nebuvo išrastos. Tačiau yra vaistų ir gydymo būdų, kurie gali žymiai palengvinti būklę ir padėti pagerėti.

Žmonėms, kuriems nustatyta panaši diagnozė, skiriami imunosupresantai, antivirusiniai vaistai atlikti hormonų terapiją.

IN sunkūs atvejai ligoms skiriama plazmaferezė (kraujo paėmimas, jo išgryninimas ir grąžinimas į organizmą) 3-5 seansų kiekiu.

Fizioterapija taip pat pašalina skausmas, įvairaus sunkumo raumenų spazmai ir judėjimo sutrikimai.

Gydymo metu kai kurios kūno funkcijos, kurios buvo sutrikusios arba prarastos dėl IS, gali būti beveik visiškai atkurtos.

Keletas tyrimų parodė, kad reguliari fizinė terapija kelias savaites gali padėti:

atkurti gebėjimą vaikščioti didelius atstumus;
pagerinti motorinius įgūdžius;
sumažinti nuovargio apraiškas kasdieniame gyvenime.

Naudoja fizioterapeutai skirtingi metodai padėti žmonėms, sergantiems IS, pasiekti geriausia kokybė gyvenimą. Pagrindiniai fizioterapijos metodai:

Bobato metodas;
Vojta terapija;
biorezonanso terapija;
proprioceptinis nervo ir raumens mušimas;
manualinė terapija.

Kineziterapeutas turi būti sertifikuotas ir apmokytas, kad galėtų naudoti aukščiau nurodytus metodus klinikinė praktika.

Kuris metodas bus naudojamas papildoma terapija išsėtinė sklerozė, priklauso nuo paciento simptomų.

Bobato terapija – tai fizioterapijos technika, kurios metu pacientas, sergantis IS, permokomas atlikti stereotipinius judesius. Metodas taikomas, jei, pavyzdžiui, galūnė visiškai arba iš dalies paralyžiuota.

Bobath terapijoje terapeutas judina paveiktą kūno dalį, imituodamas natūralų judėjimą. Smegenys turi išmokti vėl jausti tam tikrą kūno dalį ir atkurti teisingą judesių seką.

Vojta terapija taip pat siekiama iš naujo išmokti taisyklingos laikysenos ir judėjimo. Taikydamas šią techniką, kineziterapeutas specialiai spaudžia tam tikrus kūno taškus, kad suaktyvintų įgimtus refleksus.

Vojta terapija ypač naudinga sutrikus koordinacijai.

At manualinė terapija kineziterapeutas rankomis malšina skausmą, kurį gali sukelti IS. Norėdami tai padaryti, jis švelniai judina sąnarius ir tempia tam tikras kūno dalis, pavyzdžiui, pirštus.

Dėl to raumenys atsipalaiduoja ir įsitempia, o mėšlungis išnyksta.

Proprioceptinis nervo ir raumens mušimas (PNP terapija) – tai metodas, leidžiantis atkurti funkcinius ryšius tarp nervų ir raumenų sistema. PNP terapija padeda pagerinti paciento koordinaciją ir palengvinti raumenų įtampa.

Yra daug įrodymų, kad pratimai, naudojami kaip reabilitacijos programos dalis, gali padidinti aktyvumą ir pagerinti IS sergančių žmonių sveikatą.

Be to, daugėja įrodymų, kad kineziterapeutai, kaip specializuotos neuroreabilitacijos tarnybos dalis, atlieka pagrindinį vaidmenį gerinant pacientų gyvenimo kokybę.

Fizioterapinės procedūros padeda pacientams atsikratyti spazmų, skausmo ir judėjimo sutrikimai.

Atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo rezultatai klinikiniai tyrimai parodė, kad fizioterapija sergant IS gali pagerinti raumenų jėgą, širdies ir kraujagyslių funkciją, aerobinį slenkstį ir fizinio aktyvumo lygį.

Kineziterapija gali būti atliekama namuose, ambulatoriškai ir stacionare. Kai kuriais atvejais fizioterapijos vietą lemia ligos stadija.

Stacionari fizioterapija

Priėmus į gydymo įstaiga IS pacientui bus taikomas privalomas fizioterapinis gydymas. Fizinė terapija dažnai teikiama IS centre arba ilgalaikės priežiūros įstaigoje.

Dauguma žmonių, kuriems reikalinga stacionarinė fizinė terapija, patyrė tam tikrą sužalojimą dėl IS. Žmonės, sergantys pažengusia IS, taip pat gali gyventi priežiūros centre. Šiems pacientams gali prireikti fizioterapijos kaip gydymo dalies.

Ambulatorinė fizioterapija

Ambulatorinis gydymas atliekamas gydytojo kabinete, pas kineziterapeutą ar terapijos centre. Žmonės, kuriems numatyta ambulatorinė kineziterapija, atvyksta į gydytojo paskirtą vietą.

Ambulatorinė fizinė terapija gali būti geras pasirinkimas žmonėms, kurie atsigauna po atkryčio arba mokosi susidoroti fiziniai pokyčiai su RS.

Fizioterapija namuose

Pacientas gali pasisamdyti asmeninį kineziterapeutą ir atlikti kineziterapiją namuose. Žmonės visuose IS vystymosi etapuose gali naudotis kineziterapeuto paslaugomis namuose.

Fizinė terapija gali būti ypač naudinga žmonėms, kuriems neseniai buvo diagnozuota IS. Priežiūra namuose taip pat rekomenduojama pacientams, sergantiems pažengusia IS.

Norėdami išspręsti pirmąją problemą, gydytojas paskiria vieną iš pagrindinių vaistų ir pašalina nemalonūs simptomai išsėtinė sklerozė, yra ir kitų gydymo vaistais galimybių.

IS eigos keitimas: pagrindiniai preparatai

Ligos eigos kontrolė atliekama naudojant pagrindinius imunomoduliuojančius vaistus. Jų pagalba galite sumažinti ligos atkryčio tikimybę aktyvioje recidyvuojančios-remituojančios išsėtinės sklerozės fazėje, išlaikyti paciento aktyvumą ir sumažinti neįgalumo riziką.

Interferonas beta-1b (taip pat galimas Extavia ir Betaferon pavadinimais) ir glatiramero acetatas (Copaxone, Glatirat) sumažina ligos paūmėjimų skaičių.

Pagrindinių vaistų, mažinančių ligos priepuolių sunkumą ir lėtinančių jos progresavimą, grupei priskiriami tokie vaistai kaip interferonas beta-1a, teriflumonidas, fingolimodas, mitoksantronas, dimetilfumaratas, natalizumabas.

Interferonas ir Copaxone skiriami injekcijomis, dėl kurių atsiranda dauguma pastebėtų šalutinių poveikių – odos paraudimas, deginimas, niežėjimas injekcijos vietoje.

Kitas šalutinis poveikis yra retas, patys vaistai yra saugūs organizmui. Kartais po vartojimo pastebimi į gripą panašūs simptomai – šaltkrėtis, karščiavimas, nuovargio ir silpnumo jausmas.

Tai būdinga priklausomybės nuo narkotikų laikotarpiui, dažnai šios apraiškos išnyksta po kelių mėnesių. Be to, po interferono kurso aktyvus imunitetas gali sumažėti, palyginti su tikrais infekcijos sukėlėjais, nes dėl vaisto vartojimo sumažėja baltųjų kraujo kūnelių gamyba.

Šis poveikis naudingas kovojant su išsėtine skleroze, nes slopina organizmo imuninę ataką prieš savo ląsteles, tačiau gali padaryti pacientą labiau pažeidžiamą infekcinių ligų.

Aubagio, Gilenia ir Tekfidera - geriamieji preparatai, kurie naudojami recidyvuojančių išsėtinės sklerozės formų gydymui.

Tokie galingi steroidai kaip Decadron ir Solu-Medrol gali palengvinti uždegiminį procesą, dėl kurio jie naudojami terapijoje. ūminiai priepuoliai RS.

Ūminiams išsėtinės sklerozės priepuoliams (paūmėjimams ar atkryčiams) būdingi pagrindinių simptomų paūmėjimas. Priepuolio pradžia ir pikas pailgėja ir gali užtrukti nuo dviejų iki trijų dienų iki kelių savaičių.

Per šį laiką išsivysto esami simptomai, taip pat gali atsirasti naujų simptomų: galūnių dilgčiojimas ir tirpimas, kalbos sunkumai ir regos sutrikimai.

Priepuoliui sustabdyti atliekamas skubus ambulatorinis gydymas minėtais steroidais. Į ligoninę reikia atvykti per 2-5 dienas.

Injekcijos procedūra trunka apie valandą. Prieš tai atliekamas kraujo tyrimas, siekiant kontroliuoti kalio ir natrio kiekį.

Taip pat prieš ir po kiekvienos injekcijos tikrinamas paciento pulsas ir kraujospūdis.

Išsėtinė sklerozė ir Imurano terapija

Imuranas yra dar vienas imunomoduliuojančių savybių turintis vaistas, naudojamas išsėtinei sklerozei gydyti.

Mažėjantis aktyvumas imuninės ląstelės prieš savo organizmo struktūras, Imuranas lėtina išsėtinės sklerozės progresavimą.

Šio vaisto pranašumai apima galimybę jį derinti su kitais vaistais nuo išsėtinės sklerozės.

Pavyzdžiui, jo derinys su Avonex leidžia padidinti gydymo efektyvumą. Kitas Imuran privalumas yra patogi išleidimo forma ir vartojimo būdas, geras daugelio pacientų toleravimas.

Imuran tiekiamas 50 mg tablečių pavidalu peroralinis vartojimas. Gydymo kursą pradėkite mažomis dozėmis, vienkartinė dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento svorį ir leukocitų kiekį kraujyje.

Vieną tabletę galima padalyti į dvi dozes, Imuran reikia gerti du kartus per dieną. Dozės didinamos palaipsniui, laikantis gydytojo rekomendacijų.

Neįmanoma padidinti ar sumažinti vaisto kiekio vienai dozei nepasitarus su specialistu.

Raumenų spazmai yra dažnas neurologinių ligų simptomas, dažnai lydimas išsėtinės sklerozės. Padidėjęs raumenų tonusas, todėl raumenys jaučiasi sustingę, galūnės – rami būsena sunkiai sulenkti.

Raumenų hiperaktyvumas sergant išsėtine skleroze yra susijęs su neteisingu elektrinio impulso perdavimu išilgai nervų skaidulų.

Baklofenas normalizuoja signalo perdavimą per nervus, apsaugo nuo raumenų susitraukimų ir susilpnina galūnių tonusą.

Šalutinis baklofeno poveikis

Tarp šalutinių vaisto poveikių dažnai yra pykinimas, silpnumas ir mieguistumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas.

Intratekalinis baklofeno vartojimas

Novantron yra vaistas, kurio esmė yra slopinti imuninę sistemą, kad sumažintų jos atakas prieš aplinkinį mielino apvalkalą, kuris veda nervus.

Novantron dėka pacientams, sergantiems išsėtine skleroze, sumažėja neįgalumo procentas ir atkryčių tikimybė. Vaistas rekomenduojamas pacientams, sergantiems progresuojančia, recidyvuojančia ir antrine progresuojančia išsėtine skleroze.

Novantron veiksmingumas matyti iš MRT vaizdų, kurie rodo, kad sumažėja smegenų pusrutulių nervų pažeidimų dažnis.

Šio vaisto įvedimas į organizmą atliekamas naudojant intraveninį lašintuvą. Vaisto vartojimo kursas numato reguliarius apsilankymus ligoninėje kas tris mėnesius.

Norėdami pradėti gydymą, turite išlaikyti šiuos testus:

Kraujo tyrimas dėl kraujo ląstelių ir kepenų funkcijos;

elektrokardiograma;

Echokardiograma širdies raumens stiprumui nustatyti;

Ūgio ir svorio įrašymas.

Jei Novantron terapiją ketinate naudoti kaip pagrindinį išsėtinės sklerozės gydymo būdą, jums taip pat reikės specialaus mokymo.

Kiekvieną pacientą būtina informuoti apie vaistus, kurie skiriami prieš ir po gydymo pykinimui kontroliuoti, kraujo tyrimų laiką ir būtinybę tęsti gydymą.

Pacientas, kuris ruošiasi pradėti gydyti išsėtinę sklerozę Novantron, privalo informuoti savo gydytoją apie tokias sąlygas:

dantų ligos;

Podagra;

Bet koks virusinės infekcijos;

Kepenų pažeidimai;

alerginės sąlygos;

Planuojamas ar jau vykstantis nėštumas;

Laktacija;

netikėtas kraujavimas;

Širdies ligos;

Perėjimas radioterapija arba chemoterapija.

Širdies ligos ir vėžio terapija (paskutinės trys sąlygos). griežtos kontraindikacijos dėl Novantron vartojimo.

Alternatyvos yra medicininės technikos, kurio veiksmingumas mokslinėje literatūroje nepatvirtintas. Šių rūšių terapijos saugumas ir veiksmingumas neaiškus, ypač esant specifinei būklei (mūsų atveju išsėtinė sklerozė), sunku tiksliai pasakyti.

Tačiau toks gydymas taikomas gana dažnai, tai liudija įvairiausios dietos, proto treniruotės, senovės Rytų medicinos procedūros, maisto papildai ir kt. panašiais būdais terapija.

Kai alternatyvi terapija taikoma kartu su tradicinis gydymas, ji vadinama komplementaria (pavyzdžiui, akupunktūra lygiagrečiai su interferonais).

Alternatyvūs gydymo būdai

Teigiamos nuotaikos formavimas. Žinoma, nuo sklerozės tai neišgelbės, tačiau bus puiku, jei taip pavyks išvengti streso ir depresijos.

Fizinis lavinimas. Paprastai skatina atsipalaidavimą, mažina stresą ir palaiko imuninę sistemą.

Sveikas maistas. Jei pacientas, sergantis IS, neturi problemų su Vidaus organai reikalaujantis speciali dieta, rekomenduojama laikytis sveikos, gydytojų patvirtintos dietos.

Kitos papildomos alternatyvios ir papildomos terapijos parinktys

Masažas yra paklausus daugeliui sergančiųjų IS. Procedūra padeda susidoroti su depresija ir stresu, o tai gali paspartinti ligos progresą.

Nėra įrodymų, kad masažas gali turėti įtakos ligos eigai. Jei išsėtinės sklerozės gydymas vaistais paskatino osteoporozę, masažas tampa pavojingas pacientui.

Tai sukelia diskusiją apie tokių galimybių įgyvendinimą alternatyvi terapija su gydančiu gydytoju.

a) raumenų kraujotakos ir limfos nutekėjimo gerinimas;

b) stimuliavimas medžiagų apykaitos procesai audiniuose;

Interferono preparatai

Alfa, beta ir gama interferonai yra baltymai, kurie gaminami Žmogaus kūnas ir užtikrinti jo imuninės sistemos funkcionavimą.

Jie reguliuoja imuninės sistemos veiklą ir savaime turi antivirusinės savybės- užkirsti kelią virusų dauginimuisi ląstelės viduje ir jų išėjimui į išorę.

Tyrimai parodė, kad beta-interferonas pasižymi dideliu efektyvumu gydant išsėtinę sklerozę, todėl jo pagrindu pagaminti preparatai yra įtraukti į pagrindinių vaistų nuo šios ligos sąrašą.

Beta-interferono gebėjimas padaryti ląsteles mažiau jautrias virusams yra labai svarbus, jei atsižvelgsime į vieną iš hipotezių, pagal kurią išsėtinė sklerozė gali būti virusinio pobūdžio.

Vaistai beta interferono pagrindu - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Pagal pagrindinio struktūrą aktyvus komponentas jie labai panašūs į natūralų interferoną, kuris gaminamas žmogaus organizme.

Avonex

Avonex skiriamas ankstyvosios stadijos recidyvuojanti išsėtinė sklerozė pacientams, kuriems yra smegenų pažeidimo požymių, matomų MRT vaizduose ligos paūmėjimo epizodo metu.

Šis vaistas leidžia sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti priepuolių dažnį ir atidėti negalios atsiradimą.

Vartojimo būdas yra injekcija į raumenis.

Betaferonas

Veiksmingas išsėtinės sklerozės gydymas su dažni atkryčiai. Kaip ir Avonex, jis skiriamas pacientams, turintiems MRT aptiktų ligų požymių, siekiant sulėtinti patologijos progresavimą ir sumažinti traumų, sukeliančių fizinę negalią, laipsnį ir sunkumą.

Vartojimo forma yra poodinė injekcija.

Rebif

Jis skiriamas recidyvuojančios formos išsėtinei sklerozei gydyti, padeda sumažinti priepuolių dažnį ir sumažinti smegenų pažeidimo sunkumą dėl ligos. Į organizmą pateko poodinė injekcija tris kartus per savaitę.

Nepageidaujamas interferono vaistų poveikis

Vykstant masažo procedūrosžymiai padidino gydymo ir gavimo veiksmingumą tvarus rezultatas atsiranda naudojant specialius tepalus ar gelius.

Įprasta praktika atlikti segmentinio-refleksinio tipo paravertebralinį masažą, ty nukreiptą išilgai stuburas segmentai.

Šio tipo poveikis pagrindiniams nervų kamienams su vienu metu taikomas atitraukiantys, susigeriantys ir šildantys preparatai iš serijų „Analgos“, „Finalgon“ ar „Apizartron“ žymiai padidina gydomąjį poveikį.

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė liga kuris veikia smegenis ir nugaros smegenis. Šios patologijos vystymasis yra susijęs su nervų skaidulų mielino apvalkalo sunaikinimu dėl imuninių sutrikimų, dėl kurių susidaro plokštelės jungiamasis audinys paveiktoje zonoje. Šios struktūros trukdo normaliai praeiti nerviniam impulsui, dėl to smegenys nustoja visiškai kontroliuoti kūną.

Sklerozės gydymas reikalauja integruotas požiūris ir labai efektyvių metodų taikymas. Jusupovo ligoninės neurologai gydo ši liga ir pacientų reabilitacija, siekiant atkurti prarastas funkcijas.

Sklerozės gydymas

Labiausiai jautrios ligos vystymuisi yra moterys nuo 20 iki 30 metų amžiaus. Išsėtinės sklerozės išsivystymas yra susijęs su kompleksu išorinių ir vidinių veiksnių. išoriniai veiksniai Išsėtinės sklerozės išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

reguliarus stresinės situacijos;
netinkama mityba;
rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
virusinės infekcijos;
vitamino D trūkumas.

Ankstyvosiose išsėtinės sklerozės vystymosi stadijose pacientas gali nepasireikšti požymių, rodančių laidžiųjų skaidulų sunaikinimą. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atliekama siekiant nustatyti diagnozę ir nustatyti, kaip gydyti sklerozę. Pagalbiniai metodaiŠios ligos diagnostika yra tokia: identifikavimas in cerebrospinalinis skystis imunoglobulinai, taip pat imuninės sistemos veikimo stebėjimas.

Jusupovo ligoninės specialistai, gydydami pacientus, kuriems yra išsėtinės sklerozės požymių ir skundžiasi sutrikusia judesių koordinacija, sumažėjusia raumenų jėga, sutrikusiu intelektu ir daugybe kitų funkcijų, kompleksinė diagnostika naudojant didelio tikslumo įrangą.

Paciento apžiūros metu gauti duomenys leidžia tobulėti Jusupovo ligoninės neurologams individuali programa terapija. Išsėtinės sklerozės gydymas apima tris elementus:

ligos gydymas ūminėje stadijoje naudojant kortikosteroidinius vaistus, mažinančius uždegimą. Šie vaistai padeda sumažinti imuninių ląstelių judėjimo į smegenis greitį. Jusupovo ligoninės specialistų naudojami vaistai yra registruoti Rusijos Federacijoje, padeda pašalinti simptomus;
patogenetinė terapija naudojant specifinius agentus, kurių veikimas yra sutrikusių funkcijų koregavimas, imuninės sistemos ir medžiagų apykaitos normalizavimas. Renkantis vaistus, atsižvelkite į galimos kontraindikacijos ir kitos individualios pacientų savybės;
Simptominė terapija pagrįsta itin veiksmingų vaistų vartojimu ir reabilitacija, kuria siekiama pašalinti patologinio proceso pasekmes.

Ligonių, sergančių išsėtine skleroze, gydymas yra įprasta įvairių specialybių gydytojų užduotis Jusupovo ligoninėje. Sergant išsėtine skleroze visiškai sustabdyti patologinio proceso neįmanoma, tačiau tinkama terapija ir reguliarūs tyrimai gali sulėtinti ligos vystymąsi.

Veiksminga priemonė nuo sklerozės

Sklerozės gydymas atliekamas Jusupovo ligoninėje naudojant įvairių narkotikų su skirtingais veiksmais. Taip, kai kurie vaistai sumažinti raumenų hipertoniškumą, pašalinti padidėjęs aktyvumas Šlapimo pūslė, prisideda prie intelekto tobulinimo, judesių koordinacijos.

Pasiekimai šiuolaikinė medicina naudoja Jusupovo ligoninės neurologai, leidžia ištaisyti įvairių pažeidimų su skleroze. Pacientams, sergantiems recidyvuojančia-remituojančia išsėtine skleroze, gydyti naudojamas Lemtrada, kuris tiekiamas tiesiogiai iš Prancūzijos gamintojo. Efektyvumas šis įrankisįrodyta daugybe užsienio tyrimų.

Sklerozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Patyrę neurologai tvirtina, kad dviejų pacientų, sergančių išsėtine skleroze, negali būti vienodos ligos simptomų komplekso, todėl kiekvienu atveju būtina individuali terapija. Tačiau daugelis žmonių, kurie nežino, kaip gydyti sklerozę, pasitiki kitų pacientų forumų patarimais ir gydosi savarankiškai.

Liaudies gynimo priemonės išsėtinės sklerozės gydymui yra įvairios tinktūros pagrįstas graikinis riešutas, šeivamedžio uogų, kiškio kopūstų sultys. Be to, pacientai dažnai maudosi vonioje su eglės ar pušies ūgliais. Naudojimas liaudies gynimo priemonės išsėtinės sklerozės gydymui nepašalina ligos apraiškų, ištaiso atsiradusius pažeidimus ir sustabdo ligos progresavimą.

Liaudies gynimo priemonės gali papildyti pagrindinę terapiją, jei nėra kontraindikacijų. Tačiau Jusupovo ligoninės neurologai išsėtinės sklerozės gydymui taiko tik įrodymais pagrįstus metodus.

Apsilankę modernioje gydymo įstaigoje galite gauti aukštos kvalifikacijos neurologo patarimo. Norėdami susitarti patogiu laiku, susisiekite su koordinuojančiu gydytoju paskambinę į Jusupovo ligoninę.

Bibliografija

TLK-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija)
Jusupovo ligoninė
Gusevas E.I., Demina T.L. Išsėtinė sklerozė // Consilium Medicum: 2000. - Nr. 2.
Jeremy Taylor. Darvino sveikata: Kodėl mes sergame ir kaip tai susiję su evoliucija = Jeremy Taylor „Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine“. - M.: Leidykla Alpina, 2016. - 333 p.
A.N. Boyko, O.O. Favorova // Molekulinė. biologija. 1995. - V.29, Nr.4. -p.727-749.

Mūsų specialistai

Paslaugų kainos*

*Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio. Visos medžiagos ir kainos, paskelbtos svetainėje, nėra viešas pasiūlymas, nustatytas pagal str. Rusijos Federacijos civilinio kodekso 437 straipsnis. Dėl tikslios informacijos kreipkitės į klinikos darbuotojus arba apsilankykite mūsų klinikoje. Pateiktų sąrašas mokamos paslaugos nurodyta Jusupovo ligoninės kainoraštyje.

Išsėtinė sklerozė (IS) yra lėtinė demielinizuojanti nervų sistemos liga. Fizioterapija sergant išsėtine skleroze svarbus vaidmuo palaikant ir gerinant pacientų fizinę veiklą. Fizioterapijos intervencija gali padėti žmonėms, sergantiems IS, gyventi aktyvesnį gyvenimą.

Išsėtinė sklerozė sukelia jutimo sutrikimus įvairaus laipsnio. Pacientai gali jausti tirpimą, dilgčiojimą, raumenų paralyžių ir mėšlungį, kurie greitai vargina raumenis.

Kaip fizinė terapija padeda sergant MS?

Kineziterapijos seansų dažnis ir trukmė priklauso nuo proceso trukmės ir sunkumo.

Pagrindinis kineziterapijos tikslas – stiprinti raumenis, gerinti paciento koordinaciją ir ištvermę. Po kineziterapijos IS pacientai pradeda geriau jausti savo kūną ir efektyviau valdyti galūnes. Fizioterapija taip pat pašalina skausmą, raumenų spazmus ir įvairaus sunkumo judėjimo sutrikimus.

Gydymo metu kai kurios kūno funkcijos, kurios buvo sutrikusios arba prarastos dėl IS, gali būti beveik visiškai atkurtos. Keletas tyrimų parodė, kad reguliari fizinė terapija kelias savaites gali padėti:

atkurti gebėjimą vaikščioti didelius atstumus;
pagerinti motorinius įgūdžius;
sumažinti nuovargio apraiškas kasdieniame gyvenime.

Be to, fizioterapija gali užkirsti kelią vystymuisi psichiniai sutrikimai kurie atsiranda ligos eigoje. Tačiau ar tai taip pat taikoma pacientams, sergantiems IS paskutinis etapas, dar nebuvo ištirtas.

Kineziterapija sergant IS turi tiek trumpalaikių, tiek ilgalaikių tikslų:

Per trumpą laiką būtina sumažinti skausmo sindromas ir raumenų įtampa.
Ilgainiui gyvenimo kokybė turėtų būti gerinama mankštinantis, kad išsiugdytų kūno pusiausvyros ir koordinacijos jausmą.

Kokie fizioterapijos metodai taikomi ligoniams gydyti?

IS sergantiems pacientams skiriama Vojta terapija

Kineziterapeutai taiko įvairius metodus, kad padėtų žmonėms, sergantiems IS, pasiekti geresnę gyvenimo kokybę. Pagrindiniai fizioterapijos metodai:

Bobato metodas;
Vojta terapija;
biorezonanso terapija;
proprioceptinis nervo ir raumens mušimas;
manualinė terapija.

Kineziterapeutas turi būti atestuotas mokymuose, kad galėtų taikyti minėtus metodus klinikinėje praktikoje. Kuris metodas bus taikomas pagalbiniam išsėtinės sklerozės gydymui, priklauso nuo paciento simptomų.

Bobath terapijoje terapeutas judina paveiktą kūno dalį, imituodamas natūralų judėjimą. Smegenys turi išmokti vėl jausti tam tikrą kūno dalį ir atkurti teisingą judesių seką.

Vojta terapija taip pat siekiama iš naujo išmokti taisyklingos laikysenos ir judėjimo. Taikydamas šią techniką, kineziterapeutas specialiai spaudžia tam tikrus kūno taškus, kad suaktyvintų įgimtus refleksus. Vojta terapija ypač naudinga sutrikus koordinacijai.

Skausmui malšinti gali būti taikoma rankinė terapija

Manualinėje terapijoje kineziterapeutas rankomis malšina skausmą, kurį gali sukelti IS. Norėdami tai padaryti, jis švelniai judina sąnarius ir tempia tam tikras kūno dalis, pavyzdžiui, pirštus. Dėl to raumenys atsipalaiduoja ir įsitempia, o mėšlungis išnyksta.

Propriocepcinis nervo ir raumenų mušimas (PNP terapija) – tai metodas, leidžiantis atkurti funkcinius ryšius tarp nervų ir raumenų sistemų. PNP terapija padeda pagerinti pacientų koordinaciją ir sumažinti raumenų įtampą.

Kiek efektyvi yra fizioterapija?

Yra daug įrodymų, kad pratimai, naudojami kaip reabilitacijos programos dalis, gali padidinti aktyvumą ir pagerinti IS sergančių žmonių sveikatą.

Be to, daugėja įrodymų, kad kineziterapeutai, kaip specializuotos neuroreabilitacijos tarnybos dalis, atlieka pagrindinį vaidmenį gerinant pacientų gyvenimo kokybę. Fizioterapijos procedūros padeda pacientams atsikratyti spazmų, skausmo ir judėjimo sutrikimų.

Atsitiktinių imčių kontroliuojamų klinikinių tyrimų rezultatai parodė, kad fizioterapija sergant IS gali pagerinti raumenų jėgą, širdies ir kraujagyslių sveikatą, aerobinį slenkstį ir fizinio aktyvumo lygį.

Sergant IS veiksmingai taikoma nemažai fizioterapinių metodų.

Kur atliekama fizioterapija?

Kineziterapija gali būti atliekama namuose, ambulatoriškai ir stacionare. Kai kuriais atvejais fizioterapijos vietą lemia ligos stadija.

Stacionari fizioterapija

Patekus į gydymo įstaigą, pacientui, sergančiam IS, bus taikoma privaloma kineziterapija. Fizinė terapija dažnai teikiama IS centre arba ilgalaikės priežiūros įstaigoje.

Ambulatorinė fizioterapija

Ambulatorinis gydymas atliekamas gydytojo kabinete, pas kineziterapeutą ar terapijos centre. Žmonės, kuriems numatyta ambulatorinė kineziterapija, atvyksta į gydytojo paskirtą vietą.

Ambulatorinė fizinė terapija gali būti geras pasirinkimas žmonėms, sveikstantiems po atkryčio arba besimokantiems susidoroti su fiziniais IS pokyčiais.

Fizioterapija namuose

Pacientas gali pasisamdyti asmeninį kineziterapeutą ir atlikti kineziterapiją namuose. Žmonės visuose IS vystymosi etapuose gali naudotis kineziterapeuto paslaugomis namuose.

Fizinė terapija gali būti ypač naudinga žmonėms, kuriems neseniai buvo diagnozuota IS. Priežiūra namuose taip pat rekomenduojama pacientams, sergantiems pažengusia IS.

Išsėtinė sklerozė yra lėtinė progresuojanti nervų sistemos liga, kuriai būdingas mielino pažeidimas galvos ir nugaros smegenyse bei daugiažidininiai nervinio audinio pažeidimai. Tai veda prie nervų sistemos ir organų ryšių sutrikimo. Išsėtinės sklerozės apraiškos yra įvairios, jos priklauso nuo židinių vietos. Ši patologija dažna, liga prasideda iki 45 metų amžiaus, dažniau pasitaiko moterims. Vaikai ir pagyvenę žmonės serga retai.

Ligos priežastys ir mechanizmai

Išsėtinės sklerozės priežastys nėra visiškai suprantamos. Liga pagrįsta autoimuniniu procesu, imuninę sistemą Organizmas pažeidžia nervinį audinį, naikina nervinių skaidulų mielino apvalkalus. Smegenų audinyje atsiranda demielinizacijos sritys (vadinamosios plokštelės), dėl kurių sutrinka nervinių impulsų perdavimas. Plokštelės gali būti esančios įvairūs skyriai nervų sistema, bet dažniau randama smegenų pusrutuliuose, smegenyse, regos nervai, smegenų kamienas, nugaros smegenys. Ši patologija išsivysto asmenims, turintiems paveldimą polinkį, kuris lemia požymius imuninis reaktyvumas. Procesas prasideda veikiant išorinių poveikių, virusinės infekcijos vaidina svarbų vaidmenį, toksinis poveikis ant kūno, stresas.

Klinikinės apraiškos

Laikui bėgant progresuojanti išsėtinė sklerozė sutrikdo normalų pacientų gyvenimą, sukelia neįgalumą ir savitarnos galimybę.

Ligos pradžia dažniausiai būna ūmi. Pacientui staiga išsivysto židinys neurologiniai simptomai. Po kelių dienų ar savaičių jie išnyksta. Tada po kurio laiko jie vėl pasirodo. Remisija gali trukti nuo kelių mėnesių iki 5-10 metų. Virusinės infekcijos, imunomoduliatorių vartojimas ir skiepai prisideda prie ligos paūmėjimo. Jai būdingi daugiažidininiai pažeidimai. Ligos simptomai pasunkėja padidėjus kūno temperatūrai, taip pat po fizinio krūvio. Kiekvienas paskesnis paūmėjimas sukelia vis didesnį nervų sistemos pažeidimą ir laipsnišką pacientų negalią. Vėlesniuose etapuose sunku atskirti proceso paūmėjimą ir remisiją. Išsėtinės sklerozės eiga gali būti remituojanti (su simptomų regresija), pirminė arba antrinė progresuojanti.

Pagrindiniai ligos simptomai:

jutimo sutrikimai: tirpimas, parestezija arba galūnių skausmas;
nestabilumas einant, sutrikusi judesių koordinacija;
grubus drebulys;
sumažėjęs raumenų tonusas;
galūnių silpnumas, parezė ir paralyžius;
dubens sutrikimai (šlapimo susilaikymas ar nelaikymas, sutrikęs tuštinimasis);
galvos svaigimas;
dviguba rega;
skausmas judant akių obuolius;
vienpusis regėjimo praradimas arba regėjimo laukų praradimas;
kalbos sutrikimas;
susilpnėjusi atmintis ir dėmesys;
depresija;
kartais demencija.

Kiekvieno žmogaus liga gali progresuoti skirtingai. Apie 10% ligonių per kelerius metus tampa neįgalūs, jiems išsivysto para- ar tetraparezė, atsiranda kontraktūros, neaiški kalba. Esant gerybinei eigai (kuri stebima trečdaliui pacientų), darbingumas gali išlikti dešimtmečius, tačiau vėlesnėse stadijose vis tiek galimas neįgalumas. Vidutinė trukmė gyvenimas – apie 30 metų nuo ligos pradžios ligoniai miršta nuo tarpinių infekcijų ir septinių komplikacijų.

Diagnostika

Ankstyva diagnozė dažnai būna sunki: dėl ligos eigos simptomai gali pasireikšti, o vėliau ilgam išnykti.

Išsėtinės sklerozės diagnozė pagrįsta klinikiniais požymiais, ligos istorija, fizine apžiūra ir specialisto atlikta apžiūra. Specialūs tyrimai ligai nustatyti neatliekami, gali būti paskirtas MRT, stuburo čiaupas. Išsėtinė sklerozė turi būti atskirta nuo smegenų auglių, encefalito, siringomielijos, miastenijos ir kt.

Gydymas

Gyvenimo būdo normalizavimas:

subalansuota racionali mityba;
vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, gydomieji pratimai;
būtina vengti perkaitimo ir insoliacijos, virusinių infekcijų;
vengti alkoholio ir rūkymo.

Medicininis gydymas.

Paūmėjimo metu skiriami kortikosteroidai (prednizolonas, metilprednizolonas), imunosupresantai (metotreksatas, azatioprinas, mitoksantronas). Su progresuojančiu kursu jis skiriamas ilgalaikis gydymasšių vaistų, jie gali sumažinti uždegimą ir pagreitinti funkcijų atsigavimą po paūmėjimo, tačiau neturi įtakos prognozei. Sumažinti paūmėjimų dažnį padeda β-interferono (betaferono, rebifo), imunoglobulinų (sandoglobino) ir citostatikų preparatai. Reikalinga išsėtinė sklerozė simptominis gydymas, kiekvienam pacientui tai individualu. Esant depresijai skiriami antidepresantai (amitriptilinas), o esant stipriam tremorui – karbamazepinas. Tremoras ir koordinacijos sutrikimas mažina B grupės vitaminų kursus. Galima skirti nootropinių vaistų – piracetamo, cerebrolizino. Raumenų spazmams gydyti naudojami raumenų relaksantai (midokalmas, baklofenas). Šlapimo nelaikymui gydyti anticholinerginiai vaistai (oksibutininas, metantilinas), adrenomimetikai (melipraminas), analogas antidiurezinis hormonas(dismopresinas).

Plazmaferezė, hemosorbcija, plazmos mainų perpylimas (sumažinti cirkuliuojančių imuninių kompleksų skaičių).
Psichoterapija.

Vartojamas psichikos sutrikimams gydyti. Daugelis pacientų, sužinoję apie savo ligos sunkumą, ją išgyvena itin neigiamai.

Gydymas fiziniais veiksniais

UHF terapija išsėtinei sklerozei padeda sumažinti uždegimą.

Jis naudojamas uždegimui ir intoksikacijai mažinti, medžiagų apykaitos procesams ir mikrocirkuliacijai gerinti, koreguoti judėjimo sutrikimai, imunitetą, taip pat su raminamuoju tikslu.

ryški ataksija;

epilepsijos priepuoliai;

sunkūs psichikos sutrikimai;

ryškus dubens organų funkcijos sutrikimas.

Su išsėtine skleroze draudžiama.

Išvada

Išsėtinės sklerozės gydymas padeda sumažinti ligos simptomus ir paūmėjimų dažnį. Vaistų, galinčių išgydyti ligą, nėra. Išsėtinė sklerozė yra sunki progresuojanti liga, kuri anksčiau ar vėliau sukelia pacientų negalią. Jie praranda darbingumą, o vėlesniuose etapuose – gebėjimą apsitarnauti ir jiems reikia nuolatinės išorės priežiūros. Tinkama priežiūra ypač svarbi ligonių gyvybei, neleidžia atsirasti praguloms, kontraktūroms, infekcijai.

Pirmasis Odesos miesto kanalas, televizijos projektas apie sveikatą „Concilium“ tema „Išsėtinė sklerozė“:

„Bayer“ mokomasis vaizdo įrašas apie mankštos terapiją pacientams, sergantiems išsėtine skleroze:

Šiuo metu visuotinai priimta laikoma infekcinė-alerginė ligos kilmės teorija, kurioje demielinizacijos procesas yra susijęs su nervinio audinio įjautrinimu įvairiais veiksniais. Ligos eiga lėtinė, progresuojanti su remisijomis ir paūmėjimais. Paveikia daugiausia centrinę nervų sistemą su dideliu polimorfizmu klinikinės apraiškos. Atskirkite galvos smegenų, stuburo, smegenų stuburo ligos formas su pastarosios vyravimu.

Šiai ligai, ypač pradinėse stadijose, plačiai taikomi fiziniai gydymo metodai. į simptominį ir patogenetinė terapija apima induktotermiją, parafiną ozocerito aplikacijos. Induktotermija atliekama naudojant 20 cm skersmens induktyvinį diską D 10 -L 2 srityje, kai anodo srovė yra 180-200 mA, 10-20 minučių, 2 dienas iš eilės su pertrauka. 3 diena, viso 12-14 procedūrų (metodai Nr. 104, 228, 233).

Kartu su vaistų terapija, raumenų spazmo reiškiniams mažinti, mankštos terapija vandenyje, elektroforezė vaistinių medžiagų: (novokainas, dibazolas, prozerinas, jodas, kalcis) stuburo srityje (metodas Nr. 17), bendras UV spinduliavimas ir švitinimas stuburo srities eriteminėmis dozėmis (metodas Nr. 141), UHF elektrinis laukas stuburo srityje. pažeidimas, taip pat ultragarsas mažomis dozėmis, stuburo masažas, kineziterapijos pratimai. Pagal elektros miego metodą galima naudoti žemo dažnio impulsines sroves nuo 20 iki 80 Hz, impulso trukmė 0,2-0,3 ms, srovės stipris 10-20 mA, procedūros trukmė 2 val., nešiojama. išeina 18-20 dienų.

Pažeidus dubens organų funkciją, paskirkite vibracinis masažas(dažnis 130 Hz, kasdien, 15 procedūrų), šlapimo pūslės darsonvalizacija ant atitinkamų segmentų (10-15 min., kasdien, tik 12-15 procedūrų). Sunkiais atvejais procedūros derinamos.

Tokiems pacientams ypač naudingos šiltos šviežios, taip pat sulfido vonios, kuriose vandenilio sulfido kiekis yra 50-150 mg/l, 12-14 vonių kursui (metodas Nr. 208). Jie derinami su mankštos terapija, masažu. Sergant išsėtine skleroze, juosmens sritį taip pat reikia patepti gydomuoju 38-40 °C temperatūros purvu (metodas Nr. 219), kad suaktyvėtų endogeniniai priešuždegiminiai hormonai, turintys desensibilizuojantį poveikį. Klimatoterapija turi didelę reikšmę.

„Kiziterapijos vadovas“, A.N. Obrosovas

Pirmosiomis dienomis po traumos taikomas pozicinis gydymas. Visiškai nesant judesių, naudojami pasyvūs judesiai, siekiant užkirsti kelią kontraktūros vystymuisi, taip pat jie naudoja impulsų siuntimą judėjimui. Kai atsiranda judesių, tepkite aktyvi mankšta naudojant visus raumenų darbą palengvinančius metodus (pratimai vonioje, antagonistinių raumenų atpalaidavimas, judesiai horizontalioje plokštumoje ir kt.). Didėjant jėgoms...

priklauso labiausiai rimtos ligos nervų sistema. Paprastai tai lydi stuburo traumos. Yra atvirų ir uždarų sužalojimų (smegenų sukrėtimas, mėlynė, smegenų suspaudimas). Išnykus stuburo šokui, sugijus žaizdai po traumos ar chirurginė intervencija, nesant antrinės infekcijos, taip pat esant uždaroms traumoms, po 1-1,5 mėnesio, o kartais ir po 9-10 dienų, fizinius metodus galima skirti ...

Generolas charakteristika visiems kaukolės pažeidimams ir jų apraiškoms – staigus padidėjimas intrakranijinis spaudimas smūgio momentu – smegenų judėjimas, vykstantis šiuo metu, pažeidžiant hemo- ir skysčių cirkuliaciją ląstelių elementai smegenys. Atskirkite uždarą ir atvira žala smegenys. Yra trys pagrindiniai smegenų pažeidimai: smegenų sukrėtimas, mėlynė, smegenų suspaudimas. Fizinės terapijos dažniausiai naudojamos…

Atsiranda dėl traumos su galūnės iškirtimu arba chirurgine amputacija. Pagrindinis vaidmuo trūkstamos galūnės skausmo kilme tenka periferiniams dirginimams (randas, neuroma, nervų įstrigimas, per didelis susijaudinimas simpatiniai nervai ir kt.) esant patologiniam regos kauburėlio, smegenų žievės, ypač parietalinės skilties, sužadinimu pagal dominuojantį tipą. Chirurginiu būdu pašalinti neuromą ir neurolizę, taip pat taikyti konservatyvų ...

Smegenų uždegimas gripo metu arba netrukus po jo. Dėl sunkių komplikacijų atsigavimo laikotarpis esant atvirkštiniam paralyžiaus ir parezės vystymuisi, naudojant fiziniai metodai gydymas kartu su bendrąja stiprinančia terapija (vitaminais, migdomaisiais, sausinančiomis medžiagomis). Rekomenduojamas novokaino ar apykaklės zonos jodo galvanizavimas arba elektroforezė, jodas orbitine-pakaušio technika, UV švitinimas, darsonvalizacija (metodas Nr. ...