Arytmia zatokowa u dzieci 6. Rytm zatokowy serca - co to znaczy, norma u dorosłych i dziecka

Każdy rodzic martwi się o zdrowie swojego dziecka, jednak kiedy zawodzi małe serce, robi się naprawdę strasznie. Serce jest „motorem”, który działa i wspiera życie człowieka przez całe życie bez odpoczynku. Jedną z najczęstszych diagnoz, jaką można dziś usłyszeć, jest arytmia zatokowa. Co kryje się za tym tajemniczym zwrotem? Co to jest i co powinni zrobić rodzice z taką diagnozą? Porozmawiajmy o tym w tym artykule.

Zasady ludzkiego serca

W sercu człowieka jest specjalne komórki, które generują i przewodzą impulsy, powodując skurcz serca. To jest układ przewodzący serca.

Najpierw musisz zrozumieć, jak działa serce. Co sprawia, że ​​serce – nasza muskularna „pompa” – kurczy się i przepycha krew przez naczynia? Okazuje się, że posiada układ przewodzący, w którym generowane są impulsy elektryczne powodujące kurczenie się mięśnia sercowego. Składa się z dwóch rodzajów specjalnych komórek. Niektóre automatycznie, spontanicznie generują impuls, inne go przewodzą.

Sam układ przewodzący zaczyna się od węzła zatokowego: nagromadzenia komórek pierwszego typu. Jest to automatyczne centrum pierwszego rzędu. Tutaj rodzi się impuls, który powoduje skurcz obu przedsionków. Następnie pędzi wzdłuż wiązek przewodzących do następnego węzła - przedsionkowo-komorowego, który jest automatycznym ośrodkiem drugiego rzędu. Występuje tu niewielkie opóźnienie, przez co przedsionki i komory kurczą się naprzemiennie, a nie jednocześnie. Następnie wzdłuż specjalnej wiązki przewodzącej Jego, a raczej wzdłuż jego dwóch nóg - prawej i lewej - fala elektryczna rozchodzi się przez włókna mięśniowe komór serca, powodując ich skurcz. Końcowa część wiązki włókien Hisa i Purkinjego, w którą przechodzi wiązka, jest automatycznym centrum trzeciego rzędu.

Układ przewodzący serca jest regulowany przez autonomiczny układ nerwowy. Tak więc podczas wysiłku fizycznego, gdy mięśnie potrzebują zwiększonego dopływu krwi, odbierany jest sygnał system nerwowy, a stamtąd - do układu przewodzącego serca, w wyniku czego bicie serca przyspiesza.

Zwykle u człowieka występuje rytm zatokowy serca. Oznacza to, że są to skurcze ustalane przez węzeł zatokowy - pierwsze automatyczne centrum. W tym przypadku odstępy między uderzeniami serca są zawsze równe.

Rozumiejąc teraz, jak działa serce, możesz zacząć rozumieć pojęcie „arytmii zatokowej”.

Co to jest arytmia zatokowa?

Arytmia zatokowa to grupa chorób charakteryzująca się zaburzeniami rytmu, częstotliwości i siły skurczów serca na skutek nieregularnego powstawania impulsu w węźle zatokowym lub problemów z jego przewodzeniem do mięśnia sercowego.

Arytmia zatokowa występuje w wyniku nieprawidłowego działania węzła zatokowego. Liczba uderzeń na minutę może być normalna dla wieku dziecka, ale odstępy między nimi są inne. Ponadto czasami może wystąpić szybkie (tachyarytmia) lub wolne (bradyarytmia) bicie serca.

Arytmia zatokowa jest uważana za najkorzystniejszą w rokowaniu przebiegu choroby i w większości przypadków wymaga jedynie regularnego monitorowania przez lekarzy, aby nie przeoczyć zaostrzeń i rozwoju poważniejszych patologii.

Lekarze zidentyfikowali kilka okresów w życiu dziecka, w których prawdopodobieństwo wystąpienia tej arytmii dramatycznie wzrasta:

  • w wieku 4-8 miesięcy;
  • w wieku 4-5 lat;
  • w wieku 6-8 lat;
  • V adolescencja.

W tych okresach najlepiej wykonać EKG i udać się do lekarza.

Etiologia arytmii zatokowej

Przyczyny choroby można nazwać trzema rodzajami zaburzeń w samym sercu:

  • nieprawidłowe działanie układu przewodzącego, gdy występują awarie w tworzeniu lub przewodzeniu impulsu elektrycznego;
  • wrodzone lub nabyte anomalie w rozwoju mięśnia sercowego - mięśnia sercowego, z powodu których niemożliwe jest normalne skurcze serca;
  • niedokładności w pracy regulującej tętno.

Arytmia może być jednym z objawów wielu chorób:

  • wrodzony lub;
  • kardiomiopatia;
  • choroby zapalne serce (zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia itp.);
  • zatrucie, w tym narkotyki;
  • złośliwy i łagodne nowotwory kiery;
  • różne zaburzenia czynnościowe układu nerwowego, na przykład podczas stresu, podniecenia, strachu;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • drobne anomalie w rozwoju serca, które nie stanowią zagrożenia dla zdrowia – np. fałszywe akordy lub wypadanie zastawki mitralnej;
  • różne choroby zapalne prowadzące do odwodnienia.

U nastolatków arytmia jest często spowodowana gwałtownym wzrostem hormonów, na przykład w wyniku masy pozytywnych lub negatywnych emocji.

Klasyfikacja

Arytmie zatokowe dzielą się na trzy główne typy: arytmie oddechowe, czynnościowe i organiczne.

Arytmia oddechowa związany z ruchy oddechowe klatka piersiowa.

Zatem podczas wdechu tętno wzrasta, podczas wydechu maleje. W przypadku dzieci arytmia oddechowa jest normą i jest wyrażona tym wyraźniej, im młodsze dziecko.

Wzmocnienie arytmii oddechowej można zaobserwować w różnych stanach patologicznych:

Encefalopatia okołoporodowa u niemowląt;

Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;

Arytmia funkcjonalna- jest to zaburzenie rytmu serca niezwiązane z ruchami oddechowymi.

Rzadszy rodzaj arytmii. Nie jest ona spowodowana poważnymi patologiami serca, a najczęściej pojawia się w wyniku błędów w funkcjonowaniu układu odpornościowego, nerwowego czy hormonalnego. Przyczyną mogą być choroby Tarczyca, choroba zakaźna itd.

organiczna arytmia- jest to zaburzenie rytmu serca spowodowane zmianami organicznymi w mięśniu sercowym lub układzie przewodzącym.

Ten typ arytmii charakteryzuje się stałymi, uporczywymi zaburzeniami rytmu ciężkie objawy co znacząco wpływa na dobro dziecka. Dlatego ten gatunek arytmia wymaga dokładnego zbadania i natychmiastowego leczenia.

Ten typ zawsze towarzyszy wielu chorobom, które charakteryzują się organicznymi zmianami w sercu, na przykład zapaleniem mięśnia sercowego.

Wszystkie arytmie są również podzielone na trzy typy z powodów:

  • wrodzone (dziecko rodzi się na świat już z taką patologią, która powstała w wyniku problemów podczas rozwoju wewnątrzmacicznego);
  • nabyte (zaburzenia rytmu rozwijają się w wyniku nieprawidłowego działania różnych układów (najczęściej autonomicznego układu nerwowego), a także współistniejących chorób nabytych);
  • dziedziczna (taka patologia występuje u dzieci, których rodzice mają poważne problemy z sercem).

Choroba jest rozróżniana według nasilenia:

  • Umiarkowana arytmia, która występuje głównie u dzieci. Jego przejawy są słabo wyrażone. Leczenie na ogół nie jest wymagane, ale może zostać przepisane środki uspokajające oparty na roślinach;
  • Ciężka arytmia, która występuje częściej u dorosłych niż u dzieci, ale to nie znaczy, że dziecko nie może na nią zachorować. Ten stopień choroby charakteryzuje się wyraźnymi objawami i często towarzyszy innym chorobom układu krążenia i choroby ogólnoustrojowe takich jak reumatyzm lub kardioskleroza.

Rodzaje arytmii


Wzrostowi temperatury ciała dziecka zwykle towarzyszy tachykardia - wzrost częstotliwości skurczów serca.

Oprócz arytmii zatokowej u dzieci obserwuje się inne zaburzenia. tętno.

Tachykardia zatokowa- niewydolność rytmu, w której następuje wzrost częstości akcji serca o 20-30 uderzeń w porównaniu do norma wiekowa dziecko.

Etiologia takiej arytmii jest zróżnicowana:

  • zatrucie organizmu;
  • choroba reumatyczna serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • choroba zakaźna;
  • pobudzenie psycho-emocjonalne;
  • ciepło.

Bradykardia zatokowa- spowolnienie bicia serca, które charakteryzuje się zmniejszeniem wytwarzania impulsów w sercu o około 20-30 uderzeń na minutę w porównaniu z normą wiekową. Najczęściej następuje to po przeniesiony przez dziecko podniecenie psycho-emocjonalne.

Ekstrasystolia- naruszenie rytmu, które charakteryzuje się występowaniem nadzwyczajnych skurczów serca (ekstrasystolii). Ekstrasystolia może mieć zarówno etiologię organiczną, jak i funkcjonalną. Najczęstszą przyczyną jest dystonia wegetatywno-naczyniowa, choroby endokrynologiczne lub przewlekłe infekcje. Leczenie czynnościowej dodatkowej skurczu polega na leczeniu choroby, która ją spowodowała. Ale organiczna ekstrasystolia jest towarzyszem poważnych chorób serca, tego wymaga specjalne traktowanie i stała kontrola kardiologa.

Migracja źródła rytmu- zmiana lub okresowa zmiana ośrodków automatycznych, w których powstaje impuls. Na przykład może to być węzeł przedsionkowo-komorowy zamiast węzła zatokowego. Przyczynami naruszenia mogą być zarówno zaburzenia funkcjonalne, jak i uszkodzenia organiczne kiery. Leczenie nie jest wymagane, ale wymagany jest okresowy nadzór lekarski i regularne EKG.

Tachykardia napadowa- nagłe ataki kołatania serca do 160-180 uderzeń na minutę, które mogą trwać od kilku sekund do kilku dni lub nawet tygodni. Przyczyną naruszenia jest awaria układu przewodzącego. W tym przypadku serce nie radzi sobie ze swoją pracą, a do narządów, w tym mózgu, dostaje się niewystarczająca ilość krwi. Zaczyna się głód tlenu. Ten typ Arytmia stwarza zagrożenie dla życia dziecka i często prowadzi do rozwoju niewydolności układu krążenia.

Blokada- zablokowanie przewodzenia impulsów, które może wystąpić w dowolnym punkcie układu przewodzącego lub nawet w kilku jednocześnie. Przyczynami patologii mogą być organiczne zmiany w sercu, ale u dzieci dominują blokady funkcjonalne. Takie zaburzenia nie wpływają na funkcjonowanie serca i blokadę prawa noga pakiet Jego jest powszechnie uważany za normę w dzieciństwo.

Całkowity blok poprzeczny serca (blok Morgagni-Adamsa-Stokesa)- naruszenie, w którym nie powstaje impuls, a serce nie może się skurczyć. Jeśli w ciągu 1-2 minut nie podasz opieka medyczna, konsekwencje mogą być tragiczne.

Migotanie przedsionków- nieregularne, chaotyczne bicie serca. Zaburzenie to rzadko pojawia się w dzieciństwie i najczęściej ma ciężki przebieg choroby organiczne: reumatyzm, zapalenie mięśnia sercowego, wady wrodzone serce itp. Ten rodzaj arytmii jest niebezpieczny nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia dziecka, ponieważ serce absolutnie nie radzi sobie ze swoimi obowiązkami.

Objawy arytmii

Często, zwłaszcza u niemowląt, arytmię stwierdza dopiero lekarz podczas rutynowego badania, ponieważ małe dzieci zwykle nie potrafią opisać swoich uczuć ani narzekać. Może to skutkować późnym wykryciem choroby i problemami w jej leczeniu. Ale istnieje wiele znaków, dzięki którym nadal można rozpoznać naruszenie.

Objawy arytmii mogą być ogólne, to znaczy te same objawy choroby, które występują we wszystkich typach arytmii, oraz dodatkowe, charakterystyczne tylko dla określonego typu.

Objawy ogólne

  • zły sen z częstymi przebudzeniami;
  • płacz bez wyraźnego powodu;
  • duszność przy najmniejszym wysiłku fizycznym (przewracanie się, czołganie);
  • zwiększone pocenie się;
  • utrata apetytu aż do odmowy jedzenia, podczas gdy dziecko ospale ssie pierś lub nie chce wziąć butelki;
  • słaby przyrost masy ciała
  • sinica paznokci, warg i stóp;
  • bladość skóry;
  • letarg lub odwrotnie, niespokojne zachowanie bez wyraźnego powodu.

Starsze dzieci mogą już dodawać swoje skargi:

  • uczucie przerw w pracy serca;
  • okresowy ból serca, uczucie ucisku;
  • częste omdlenia;
  • szybkie męczenie się;
  • ciągła słabość;
  • zły stan zdrowia po wysiłku fizycznym.

Dodatkowe objawy

Ekstrasystolia:

  • dyskomfort w okolicy serca, ich dziecko można scharakteryzować jako nagłe silne pchnięcie lub lekkie zasłabnięcie.

Tachykardia napadowa:

  • nagły początek kołatania serca, którego częstotliwość może osiągnąć 160-180 uderzeń na minutę;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

Całkowity blok serca(blokada Morgagni-Adams-Stokes):

  • atak najczęściej ma miejsce w nocy;
  • występuje wyraźna bladość skóry, czasem nawet sinica;
  • bicie serca osiąga 30 uderzeń na minutę lub jest w ogóle nieobecne;
  • utrata przytomności;
  • drgawki;
  • po ataku twarz pacjenta gwałtownie się czerwieni z powodu silnego przypływu krwi.

Oprócz ogólnych i dodatkowe objawy arytmii, należy wziąć pod uwagę także objawy chorób, które mogą towarzyszyć temu schorzeniu.


Komplikacje

Większość arytmii nie wymaga leczenia, a mimo to w przypadku dolegliwości konieczna jest konsultacja z kardiologiem.

Główne powikłania arytmii to:

  • kardiomiopatia arytmogenna;
  • naczyniowa niewydolność serca;
  • wczesna niepełnosprawność;
  • asystolia (zaprzestanie skurczów serca) i migotanie (trzepotanie) komór, które prowadzą do śmierci.

Niektóre rodzaje arytmii mogą być śmiertelne, jeśli nie są leczone.

Diagnostyka

Na podstawie skarg rodziców i badania dziecka pediatra, podejrzewając patologię serca, zawsze zaleci wiodące badanie - EKG.

Czasami w normalnych warunkach można przypadkowo wykryć arytmie badanie lekarskie szczególnie podczas EKG.

Jeśli podejrzewa się poważną patologię, pediatra prowadzący zawsze skieruje dziecko na wizytę do kardiologa, który zleci szereg dodatkowych badań, takich jak USG serca, codzienne monitorowanie EKG (badanie Holtera) itp. Ponadto do tych metod, zawsze przepisują badania laboratoryjne: pełne kliniczne i analiza biochemiczna krew, analiza kliniczna moczu.


Prognoza


Aby zdiagnozować arytmię, dziecko zostaje wysłane na elektrokardiografię.

Większość izolowanych arytmii nie wymaga leczenia. Działają dobrze i mają korzystne rokowanie. Dlatego najczęściej wystarczy stale monitorować lekarzy i regularnie EKG.

Napady padaczkowe niosą ze sobą złe rokowanie tachykardia napadowa, migotanie przedsionków i całkowity blok poprzeczny serca.

Nie mniej niż wysokie ryzykośmierć mają pewne odmiany tachyarytmii, którym towarzyszy omdlenia, niedokrwienie mięśnia sercowego (miokardium), ostre niewydolność sercowo-naczyniowa i niskie ciśnienie krwi. Może to również obejmować zespół wydłużony Odstęp Q-T i wyraźne zaburzenia w pracy węzła zatokowego.

Leczenie

Leczenie arytmii zależy od jej rodzaju, nasilenia i choroby współistniejące. Tylko kardiolog może wybrać niezbędne leki i metody terapii.

Izolowany rodzaj arytmii nie wymaga leczenia. Jednocześnie dziecko może uczęszczać na zajęcia wychowania fizycznego i uprawiać sport. Jednak udział w konkursach powinien być ograniczony.

Arytmia oddechowa bez choroby współistniejące uważane za normalne i ustępują samoistnie. Ale jeśli jest to spowodowane wieloma przyczynami wymienionymi powyżej, jest to konieczne kompleksowe leczenie choroba podstawowa.

Terapia funkcjonalne zaburzenia rytmu jest wyeliminowanie przyczyn, które to spowodowały. Z reguły po odpowiednim leczeniu jego objawy znikają same.

organiczna arytmia zawsze towarzyszą poważne choroby serca, dlatego jego terapia, specyficzna i długoterminowa, zależy bezpośrednio od metod leczenia choroby podstawowej.

Tachykardia zatokowa i bradykardia wymagają także leczenia choroby, która je wywołała. Lekarz może przepisać leki antyarytmiczne i uspokajające. preparaty ziołowe.

Ekstrasystolia, wynikające z zaburzenia funkcjonalne, nie wymaga terapii i ustępuje samoistnie, natomiast wymaga organicznej ekstrasystolii kompleksowa terapia, a zwłaszcza choroby podstawowej.

Ataki napadowego tachykardii zagrażać życiu dziecka. Dlatego konieczne jest szybkie wywołanie „ ambulans”, a przed jej przybyciem spróbuj samodzielnie powstrzymać atak. Można to zrobić w następujący sposób:

  • naciśnij i przytrzymaj przez kilka sekund kciuki w oczach dziecka;
  • poproś dziecko, aby się napięło, zamykając usta i ściskając nos palcami.

W okresie międzynapadowym dzieci cierpiące na ataki napadowego częstoskurczu muszą być obserwowane przez kardiologa.

blokady, spowodowany względów funkcjonalnych, podobnie jak większość tych arytmii, nie wymagają terapii, ponieważ nie stanowią zagrożenia dla życia dziecka i nie zakłócają czynności serca. Ataki całkowitych bloków serca mogą ustąpić samoistnie. Ale nadal najlepiej jest szukać pomocy w nagłych wypadkach, aby tego uniknąć negatywne konsekwencje. Na częste napady pokazane interwencja chirurgiczna do wszczepienia rozrusznika.

Atak migotania przedsionków koniecznie wymaga kwalifikacji opieka w nagłych wypadkach i resuscytacji w nagłych przypadkach. W ramach terapii uzupełniającej konieczne jest wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała atak.

Tradycyjne leczenie wszystkich typów arytmii:

  • leki antyarytmiczne dwóch rodzajów: zmniejszające lub zwiększające przewodzenie serca;
  • z tachykardią, pomocą Kordaron, Verapamil, Anaprilin;
  • z bradykardią przepisywane są Eufillin, Itrop;
  • środki do usuwania ból w okolicy serca;
  • leki uspokajające (uspokajające) na dystonię wegetatywno-naczyniową;
  • witaminy i kompleksy witaminowo-mineralne;
  • w przypadku długiego przebiegu choroby wskazane są dożylne zastrzyki atropiny;
  • adrenalina jest wskazana w przypadku zaburzeń przewodzenia;
  • migotanie i trzepotanie serca usuwa się za pomocą chinidyny, prokainamidu lub chlorku potasu;
  • metoda odruchowa pomaga spowolnić bicie serca (poprzez nacisk na gałki oczne);
  • nie mniej skuteczny w tym celu jest masaż bocznych powierzchni szyi, głębokie oddychanie, uciskanie Naciśnij brzuch, wywołując odruch wymiotny;
  • metody fizjoterapii są rzadko stosowane, opierając się na ich przydatności w każdej konkretnej sytuacji;
  • V ciężkie przypadki pokazane chirurgia w celu zainstalowania rozrusznika serca; jego model zależy od rodzaju arytmii i ogólnego obrazu klinicznego choroby.

Podczas leczenia każdego rodzaju arytmii należy przestrzegać kilku zasad:

  • ogranicz wszelką aktywność fizyczną, ale unikaj otyłości, gdyż jest to jeden z czynników ryzyka;
  • zapewnić dziecku odpowiednie odżywianie i odpoczynek;
  • przeprowadzić korekty żywieniowe; dziecko powinno otrzymywać ułamkowe porcje pokarmu o niskiej zawartości tłuszczu wysoka zawartość potas i magnez;
  • dieta roślinno-mleczna, która musi zawierać orzechy, dynię, suszone owoce, cukinię i miód;
  • wykluczyć jedzenie przed snem, ponieważ pełny żołądek może działać na niektóre receptory, przyczyniając się w ten sposób do zaburzeń w węźle zatokowym;
  • Wyeliminuj ze swojej diety żywność i napoje zawierające kofeinę.
  • chodź z dzieckiem na długie spacery, pływanie, poranne ćwiczenia, unikanie przepracowania;
  • ściśle przestrzegaj reżimu dnia;
  • skrócić czas spędzany przez dziecko przy komputerze i telewizorze;
  • staraj się eliminować lub ograniczać stresujące sytuacje w życiu dziecka.

Podsumowanie dla rodziców

Przy najmniejszym podejrzeniu arytmii lub ogólnie choroby serca u dziecka, dziecko (lub nastolatek) należy pilnie pokazać kardiologowi. Lekarz ustali, czy arytmia jest nieszkodliwa stan funkcjonalny lub wymaga pilnego i poważnego leczenia.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Jeżeli serce nie pracuje prawidłowo lub dziecko skarży się, należy zgłosić się do pediatry i wykonać badanie elektrokardiograficzne (EKG). W przypadku podejrzenia arytmii dziecko kierowane jest na konsultację kardiologiczną. W diagnostyce arytmii ważna rola lekarz gra diagnostyka funkcjonalna kto spędza codziennie Monitorowanie EKG przezprzełykowe badanie elektrofizjologiczne, echokardiografia. W razie potrzeby dziecko jest badane przez kardiochirurga, który podejmuje decyzję o wszczepieniu rozrusznika.

Arytmia zatok oddechowych u dziecka nie jest uważana przez lekarzy za patologię. Naruszenie rytmu serca rozwija się, gdy zawodzi funkcja węzła zatokowego lub zawodzi impuls do mięśnia sercowego.

Arytmia nie zawsze wskazuje na patologię, ale może być oznaką wielu chorób organicznych. Środki terapeutyczne są różne dla każdego pacjenta.

Co oznacza arytmia zatokowa

Normalne tętno u dziecka według elektrokardiogramu (EKG) to rytm zatokowy. Impulsy powodujące skurcz mięśnia sercowego generowane są w węźle zatokowym.

Odstępy między zespołami fal w EKG są takie same. Jednak u dzieci częstość akcji serca jest powiązana z wiekiem.

Na EKG lekarze czasami wyciągają wniosek - arytmia zatokowa. U większości dzieci jest to spowodowane wzrostem ciała lub zmianami hormonalnymi w okresie dojrzewania. I tylko w rzadkich przypadkach wskazuje na poważną chorobę.

Arytmia zatokowa to grupa zaburzeń rytmu serca pod względem częstotliwości, siły i rytmu. Do zaburzeń rytmu dochodzi, gdy zachodzą zmiany w węźle o tej samej nazwie, który generuje sygnały skurczu serca. Przy normalnym tętnie odstępy między uderzeniami mogą się różnić.

W tym przypadku EKG ujawnia szybkie (tachyarytmię) lub wolne (bradyarytmia) bicie serca.

Arytmia oddechowa

U niektórych dzieci częstotliwość skurczów mięśnia sercowego zmienia się podczas oddychania. Podczas wdechu wzrasta, podczas wydechu maleje. Liczba uderzeń serca u dziecka zmniejsza się odruchowo podczas badania EKG na zimnej kanapie. Tzw. zaburzenia rytmu oddechowego nie wpływają na zdrowie dzieci.

Główną przyczyną zmian w biciu serca jest niedoskonałość autonomicznego układu nerwowego. Arytmia oddechowa objawia się odchyleniami w rozwoju lub chorobami:

  • nadwaga;
  • krzywica;
  • encefalopatia;
  • wcześniactwo;
  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • okres intensywny wzrost 4-5 lat, kiedy układ autonomiczny nie nadąża za rozwojem fizycznym dziecka.


Najczęściej zaburzenie rytmu zatokowego wykrywa się u dzieci w wieku 7 lat. W tym wieku odchylenie nie jest uważane za chorobę, ponieważ wiąże się z okresem dojrzewania i dojrzewaniem fizycznym.

W okresie dojrzewania występuje zmiany hormonalne organizmu, co wpływa również na funkcję autonomiczną. Zaburzenia rytmu mogą wystąpić po negatywnych emocjach.

Przy okazji! Arytmia oddechowa nie jest niebezpieczna dla dzieci. W miarę rozwoju fizycznego układ nerwowy dojrzewa, a problem sam się eliminuje.

Umiarkowane kołatanie serca nie wymaga leczenia. Przepisywane są łagodzące preparaty ziołowe. Jednak dziecko powinno być konsultowane przez kardiologa i pediatrę.

Rodzaje nieprawidłowego bicia serca

U 30% dzieci wykrywa się arytmię inną niż oddechowa. Występuje w postaci drgawek lub jest stale obserwowany:

  • Tachykardia zatokowa charakteryzuje się wzrostem częstości akcji serca o 20–30 na minutę. Występuje w chorobach związanych z podniesiona temperatura ciało. Może pojawić się przy infekcji, stresie emocjonalnym.
  • Ciężkie zaburzenia rytmu serca – napadowy częstoskurcz – rozpoczynają się nagle, towarzyszą mu zawroty głowy, obniżone ciśnienie. Liczba skurczów serca osiąga 160-180 uderzeń na minutę. W takim przypadku organizm nie jest w stanie poradzić sobie z funkcją dopływu krwi. Przede wszystkim cierpi mózg.
  • Bradykardia zatokowa to powolne bicie serca. Produkcja sygnałów powodujących skurcz serca jest zmniejszona o 20–30 uderzeń w porównaniu z normą wiekową. Często rozwija się po stresujące sytuacje.
  • Dodatkowy skurcz zatokowy charakteryzuje się pojawieniem się nadzwyczajnych skurczów mięśnia sercowego, częściej pochodzenia czynnościowego. Przyczyną jest także dystonia wegetatywno-naczyniowa, choroby gruczoły wydzielania wewnętrznego lub silne negatywne emocje.
  • Niestabilny rytm zatokowy wskazuje, że odstępy między zębami różnią się od siebie. Bardzo popularny przypadek osłabienie węzła zatokowego. Patologię obserwuje się u dzieci z dziedziczną predyspozycją do chorób sercowo-naczyniowych. Ale czasami awarie w rytmie są spowodowane naruszeniem autonomicznego układu nerwowego. Ujawnić prawdziwy powód, Badanie Holtera, USG.

Ważny! Naruszenie bicia serca może objawiać się utratą przytomności. Jeśli u dziecka kiedykolwiek wystąpił taki epizod, należy wykonać badanie kardiologiczne.

Dzieci z chorobami serca potrzebują osobny tryb zajęcia sportowe i kalendarz szczepień.

Przyczyny nieprawidłowego bicia serca

Źródłem zaburzeń rytmu innych niż oddechowe są przenoszone choroby organiczne, które uszkadzają węzeł zatokowy.


Przyczyny naruszeń rozrusznika serca:

  • bakteryjne lub wirusowe zapalenie mięśnia sercowego po bólu gardła lub grypie;
  • Wrodzona wada serca;
  • dystonia wegetatywno-naczyniowa;
  • choroba reumatyczna serca;
  • zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia;
  • zatrucie;
  • kardiomiopatia;
  • nowotwory serca;
  • wypadanie zastawki mitralnej;
  • problemy z tarczycą;
  • infekcje, w tym formy jelitowe.


genetyczne predyspozycje odgrywa wiodącą rolę w rozwoju arytmii. Jeśli rodzice cierpią na choroby serca i naczyń krwionośnych, istnieje duże prawdopodobieństwo niewydolności serca u dziecka.

Co grozi naruszeniem rytmu

Organiczne choroby mięśnia sercowego występują z ciężką arytmią, która pogarsza przebieg choroby. Przedłużające się ataki migotania przedsionków i napadowego częstoskurczu są niebezpieczne dla rozwoju niewydolności serca.

W niektórych przypadkach zaburzenia rytmu ustępują śmiertelny wynik. Arytmia zatokowa, która pojawiła się po ciężkiej chorobie, wymaga specjalnego, kompleksowego leczenia.

Objawy kołatania serca u dziecka

Arytmia zatokowa u małych dzieci jest często rozpoznawana późno. Zwykle wykrywa się go podczas rutynowego badania. Ale nadal istnieją oznaki, za pomocą których określa się naruszenie bicia serca u noworodków.

Objawy, które mogą zaalarmować rodziców:

  • nadmierne pocenie;
  • bezprzyczynowy płacz;
  • letarg lub niepokój;
  • niewystarczający przyrost masy ciała;
  • duszność po wysiłku fizycznym – przewracanie się, czołganie;
  • blade lub niebieskie usta, paznokcie;
  • utrata apetytu – dziecko ssie powoli lub nie bierze butelki;
  • przerwany sen.


Objawy arytmii u dzieci w wieku przedszkolnym i starszych:

  • przerwy w sercu;
  • napady słabości;
  • duszność po aktywność fizyczna;
  • zmęczenie;
  • półomdlały;
  • kłujące bóle w klatce piersiowej.

Ważny! Takich sygnałów nie należy ignorować. Aby znaleźć przyczynę, pediatra przeprowadzi badanie, nakreśli plan dalszych działań.

Co zrobić w przypadku niewydolności serca

Arytmia zatokowa najczęściej nie wpływa na zdrowie dziecka. Ale jeśli zostanie wykryty w EKG, powinieneś udać się do kardiologa dziecięcego.

W takich przypadkach ultrasonografia(ultradźwięk). W razie potrzeby lekarz przepisuje monitorowanie metodą Holtera, podczas którego rejestruje się kilkadziesiąt zapisów EKG przez całą dobę, także w nocy. Oprócz diagnostyka instrumentalna, stosować metody laboratoryjneogólna analiza mocz i krew.


Jeśli wykryta zostanie arytmia zatokowa bez patologia organiczna, dzieci są pod obserwacją kardiologa. Jednocześnie EKG należy wykonywać co 6 miesięcy.

W przypadku zaburzeń rytmu innych niż oddechowe, środki medyczne związane z chorobą podstawową.

Jak leczy się kołatanie serca u dzieci?

Większość arytmii nie wymaga środki terapeutyczne. Specyficzne leczenie jest przepisywane po kompleksowych badaniach metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi. W zależności od choroby przeprowadza się cykl antybiotykoterapii, leczenie przeciwnowotworowe. Wymagany przy chorobach serca korekta chirurgiczna zawory. Wybór leku jest związany z objawy kliniczne patologia.


Rodzaje terapii lekowej:

  • z niewydolnością serca przepisywane są glikozydy i leki moczopędne;
  • stosuje się leki antyarytmiczne, które zmniejszają i zwiększają przewodzenie serca;
  • leki zawierające magnez, potas i witaminy;
  • zabieg regenerujący - aloes, propolis;
  • Mildronate, Elcar stosuje się w celu poprawy metabolizmu mięśnia sercowego.

Oprócz leków na arytmię u dzieci, ćwiczenia oddechowe, specjalny masaż. Dietetyczne jedzenie przyłączony bardzo ważne. Dieta obejmuje żywność pochodzenie roślinne zawierające witaminy i magnez - orzechy, orzechy nerkowca, miód, suszone morele. Częstotliwość karmienia dziecka zwiększa się do 6 razy dziennie w małych porcjach.


Sporty

Przy umiarkowanej arytmii oddechowej dzieci uczęszczają na zajęcia wychowania fizycznego grupa ogólna. Istnieją jednak ograniczenia dotyczące udziału w konkursach. Jednocześnie dozwolone są sporty. Zaleca się okresowe konsultacje z kardiologiem, aby aktywność fizyczna nie powodowała przejścia arytmii w ciężką postać.

Dzieci uprawiające sport z arytmią są pod obserwacją lekarza. Okresowo, raz na 3 miesiące, wykonuje się badanie EKG i badanie Holtera. Po wynikach testów lekarz sportowy rozwiązuje kwestię dopuszczenia do konkursów. W przypadku wykrycia u dziecka arytmii zatokowej innej niż oddechowa sport jest ograniczony. Te dzieci na tym korzystają poranny trening, idź dalej świeże powietrze.


Arytmia zatokowa u dzieci ma korzystny przebieg. Wymaga jedynie obserwacji, żeby się nie rozwinęła niebezpieczna patologia. W tym celu zaleca się wykonywanie EKG raz na sześć miesięcy. Jeśli Twoje dziecko ma duszność podczas wysiłku fizycznego, bladą twarz, zmęczenie, skonsultuj się z lekarzem. ciężka forma Arytmii łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

Arytmia zatokowa u dzieci jest przejawem zmian związanych z wiekiem w organizmie lub powikłaniem choroby. Według badań diagnozuje się ją w dzieciństwie w 0,5% przypadków.

Niebezpieczeństwo arytmii zależy od przyczyn wystąpienia i charakteru objawów. W większości przypadków dany stan ma charakter jedynie tymczasowy, związany z rozwojem i wzrostem organizmu. W innych jest konsekwencją procesów patologicznych w sercu i naczyniach krwionośnych.

    Pokaż wszystko

    Co to jest arytmia zatokowa?

    Serce niczym pompa pompuje krew po organizmie, pulsując z określoną częstotliwością. Jest to możliwe dzięki sygnałom elektrycznym pochodzącym z rozruszników serca. Ich głównym źródłem jest rytm zatokowy. Jeśli z jakiegoś powodu nastąpi przyspieszenie lub opóźnienie impulsu, następuje awaria skurczów serca.

    Rozpoznanie arytmii zatokowej u dziecka stawia się na podstawie wyników elektrokardiografii. Najczęściej przyczyną tego stanu jest szybki wzrost i zmiany hormonalne w organizmie. Tylko czasami jest przyczyną poważnej patologii serca.

    Klasyfikacja

    Arytmię zatokową dzieli się ze względu na częstość akcji serca (HR) na 3 typy:

    • normalny - zapisana jest liczba uderzeń na minutę;
    • tachyarytmia - wzrasta;
    • bradyarytmia - zmniejszona.

    Ze względu na pochodzenie wyróżniają się:

    • dziedziczny;
    • wrodzony;
    • nabyty.

    Klasyfikacja przeprowadzana jest również według stopnia dotkliwości:

    1. 1. Umiarkowany. Jest to łagodna postać arytmii z łagodnymi objawami. W większości przypadków diagnozuje się ją podczas planowanego badania EKG.
    2. 2. Wyrażony. Towarzyszy patologii serca i naczyń krwionośnych, ma oczywiste znaczenie Objawy kliniczne.

    Dzielić na mniejsze części arytmia zatokowa poprzez manifestację na 2 typy:

    • oddechowy;
    • nie oddechowe.

    Pierwszy rodzaj arytmii charakteryzuje się odruchowym wzrostem częstości akcji serca podczas wdechu i spadkiem podczas wydechu. Druga postać zaburzenia rytmu zatokowego może mieć charakter napadowy lub trwały. Tego typu arytmie są wywoływane z różnych powodów.

    Aby określić naruszenie rytmu serca u dziecka, możesz skorzystać ze stołu normalne wskaźniki Tętno dla różnych grup wiekowych.

    Wiek, lataTętno, uderzenia na minutę
    Pierwszy miesiąc życia140
    1 miesiąc - 1 rok135
    1-2 125
    2-5 115
    6-8 105
    8-10 88
    10-12 80
    12-15 75

    Powoduje

    Arytmia oddechowa występuje z powodu niedojrzałości układu nerwowego dziecka. Im jest młodszy, tym łatwiej może mieć ataki. Zagrożone dzieci to:

    • z encefalopatią poporodową;
    • przedwczesny;
    • z zespołem nadciśnienia wewnątrzczaszkowego;
    • z krzywicą, która zmienia pobudliwość układu nerwowego;
    • nadwaga;
    • w wieku od 6 do 10 lat, kiedy to nastąpi Wybuchowy wzrost a układ wegetatywny nie ma czasu na dostosowanie się do wymagań organizmu.

    Po całkowitym rozwinięciu się autonomicznego układu nerwowego ataki arytmii zatok oddechowych same znikną.

    Arytmia zatokowa nieoddechowa ma charakter napadowy lub jest stała. Może wystąpić kilka razy w roku lub przeszkadzać dziecku codziennie. Jest to spowodowane faktem, że w układzie przewodzącym serca lub jego komórkach (kardiocytach) zachodzą zmiany, które prowadzą do naruszenia prawidłowego rytmu. W większości przypadków nie jest to spowodowane chorobami, ale pewnymi stanami patologicznymi.

    W prawie 30% przypadków arytmia zatokowa występuje na tle zmian sercowych. Główne przyczyny choroby:

    1. 1. Dziedziczna predyspozycja. 100% zależność od transmisji stan patologiczny od rodziców do dzieci nie jest przestrzegane. Jednak w większości przypadków arytmia zatokowa pochodzenia innego niż oddechowe występuje również u dzieci, jeśli rodzice byli na nią narażeni.
    2. 2. Choroby zakaźne prowadzące do zatrucia, odwodnienia lub gorączki. Impulsy nerwowe odpowiedzialne za skurcze serca rozchodzą się poprzez włókna mięśniowe. Proces ten jest w dużym stopniu zależny od obecności w nich potasu, chloru i sodu. Jeśli jakiekolwiek przyczyny doprowadziły do ​​​​zmiany równowagi wodno-elektrolitowej, następuje zaburzenie rytmu.
    3. 3. Dystonia naczyniowo-naczyniowa (neurokrążeniowa). W przypadku upośledzenia zdolności naczyń do odpowiedniej zmiany światła, w zależności od zapotrzebowania tkanek na tlen, może wystąpić arytmia.
    4. 4. Zapalenie mięśnia sercowego. Proces zapalny w mięśniu sercowym bakterii lub charakter wirusowy powoduje arytmię zatokową lub inne zaburzenia (migotanie przedsionków, blok serca, skurcze dodatkowe). Objawy towarzyszące zmiany zakaźne mięśnia sercowego: głuchota na tony serca, ból w okolicy serca, gorączka, obrzęk, duszność.
    5. 5. Reumatyzm - choroba, która może powodować zapalenie wsierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego i wpływa na aparat zastawkowy serca. Jest to spowodowane przeniesioną dławicą piersiową. Towarzyszy zapalenie dużych stawów, gorączka i ból serca.
    6. 6. Wrodzone wady serca.
    7. 7. Guzy.

    Czynniki ryzyka

    Niezależnie od rodzaju arytmii zatokowej, prawdopodobieństwo jej wystąpienia jest większe w pewnych okresach życia dziecka. Jest to związane z cechy fizjologiczne. Niemowlęta w wieku od 4 do 8 miesięcy są bardziej podatne na tę chorobę. Przedszkolaki – od 4 do 5 lat. Ponadto arytmia zatokowa występuje często u dzieci w wieku od 6 do 8 lat i starszych niż 12 lat.

    Arytmia i sport

    Często, gdy u dziecka uczestniczącego w sekcjach sportowych wykryta zostaje arytmia zatokowa, rodzice zastanawiają się nad celowością uprawiania sportu w życiu swojego dziecka. Przede wszystkim interesuje ich, czy aktywność fizyczna jest winna rozwojowi patologii.

    Bez fizjologicznej predyspozycji do rozwoju arytmii serca nawet sport zawodowy nie może wywołać jej u dzieci. Jeśli dziecko miało powody do pojawienia się arytmii zatokowej, wówczas każda aktywność fizyczna może być impulsem do jego rozwoju.

    Niezależnie od ciężkości choroby, przy zaburzeniach rytmu oddechowego, uprawianie sportu nie jest przeciwwskazane. Ale dziecko powinno być okresowo obserwowane przez kardiologa, potrzebuje stałego monitorowania i badań elektrokardiograficznych. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi kolejnych poważne naruszenia tętno.

    W przypadku dzieci uprawiających sport wyczynowo wskazano obowiązkowe badania EKG co trzy miesiące oraz monitorowanie metodą Holtera. Decyzję o celowości wysiłku fizycznego w zaburzeniach rytmu oddechowego ustala lekarz indywidualnie. Jeśli u dziecka zdiagnozowano patologię inną niż oddechowa, surowo zabrania się mu uprawiania sportu.

    Objawy

    Niebezpieczeństwo tego stanu patologicznego polega na tym, że może on przebiegać bez charakterystyczne objawy. Ale w niektórych przypadkach dziecko nadal ma pewne objawy kliniczne.

    U noworodka arytmię zatokową można rozpoznać po:

    • ciągły płacz w nocy i słaby sen;
    • zmiana koloru skóry;
    • zauważalna duszność;
    • słaby apetyt;
    • bezpodstawny niepokój.

    U starszych dzieci i młodzieży mogą wystąpić następujące objawy:

    • stany omdlenia;
    • słaba tolerancja nawet niewielkiego wysiłku fizycznego;
    • szybkie męczenie się;
    • odczucia przerw w pracy serca.

    Jeśli nie zostaną zaobserwowane objawy kliniczne, można rozpoznać arytmię zatokową Odczyty EKG. W zależności od odstępu RR, który odpowiednio się zmniejsza lub wydłuża, wyróżnia się tachykardię i bradykardię. Na zeznaniach elektrokardiografu obecność wcześniej Zespół QRS fala P, która reprezentuje stymulację elektryczną. Do skurczu mięśnia sercowego konieczne jest dotarcie impulsów do przedsionków z przedsionków do komór. Czas ich przejścia charakteryzuje długość przedziału PQ.

    Leczenie

    Jeśli arytmia zatokowa u dzieci jest spowodowana rozregulowaniem autonomicznego układu nerwowego, nie są one przepisywane farmakoterapia. Doktor Komarowski zaleca działania zapobiegawcze mające na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia drgawek. Aby znormalizować tętno, dziecko potrzebuje:

    • Zdrowe jedzenie;
    • rób ćwiczenia rano;
    • być aktywnym fizycznie;
    • więcej czasu na przebywanie na świeżym powietrzu;
    • unikać stresujących sytuacji i nadmiernego stresu emocjonalnego.

    Jeśli u dziecka występują arytmie inne niż oddechowe o ciężkim przebiegu objawy kliniczne Istnieją zatem dwie możliwości leczenia:

    • lek;
    • chirurgiczny.

    Przede wszystkim działania mają na celu wyeliminowanie czynników powodujących zaburzenia rytmu serca:

    • leczyć podstawową chorobę serca lub naczyń krwionośnych;
    • usunąć ogniska przewlekłych infekcji;
    • anuluj leki, które wpływają negatywnie na skurcze serca.

    Terapia lekowa polega na stosowaniu kompleksu leków:

    1. 1. Antyarytmiczny do regeneracji normalna częstotliwość skurcze serca. Najskuteczniejsze: Nowokainamid, Werapamil, Obzidan.
    2. 2. Środki poprawiające metabolizm tkanek serca: Kokarboksylaza, Riboksyna.
    3. 3. Leki stabilizujące równowagę elektrolitową: Panangin, Orotan potasu, Asparkam.

    Jeśli leczenie farmakologiczne nie powiedzie się, stosuje się minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca. Za pomocą ablacji częstotliwością radiową eliminowane są ogniska nadmiernych impulsów nerwowych. Ze względu na nieskuteczność dziecku wszczepia się rozrusznik serca, który normalizuje rytm serca.

Choroby związane z pracą układu sercowo-naczyniowego Niestety, cierpią na nią nie tylko dorośli, ale także dzieci. Do problemów z rytmem serca u dziecka może prowadzić procesy patologiczne w wieku dorosłym, jeśli nie jest leczone.

Arytmia zatokowa u dzieci jest zjawiskiem wymagającym obserwacji przez pediatrę. Naruszenie częstości akcji serca, ich siły i kolejności u dzieci w większości przypadków nie stanowi zagrożenia, ale czasami może prowadzić do rozwoju niewydolności serca, a nawet śmierci.

Serce składa się z działów, które są niezależnie zdolne do generowania impulsów o różnych częstotliwościach. Każdy z nich może pracować w trybie offline. Ale tylko odcinek zatokowy jako jedyny jest w stanie kurczyć się z częstotliwością 60 razy na minutę, dlatego jest najbardziej odpowiedzialny za stabilną pracę mięśnia sercowego.

  • Wszystkie informacje na stronie służą celom informacyjnym i NIE stanowią przewodnika po działaniu!
  • Proszę o DOKŁADNĄ DIAGNOZĘ tylko DOKTOR!
  • Uprzejmie prosimy, aby NIE leczyć się samodzielnie, ale umów się na wizytę u specjalisty!
  • Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich!

Klasyfikacja

Nieregularny rytm serca może objawiać się:

Tachykardia zatokowa
  • Zwiększenie liczby skurczów, które jest konsekwencją zapalenia mięśnia sercowego, ogólnego zatrucia ciało dziecka, brak tlenu, choroby serca o charakterze bakteryjnym (reumatyczna choroba serca).
  • Serce bije mocniej, gdy wzrasta temperatura ciała, po dużym wysiłku fizycznym lub napięciu nerwowym.
Powolne tętno zatok, która następuje po silny stres, nadmierne pobudzenie emocjonalne, silne napięcie nerwowe.
  • Przedwczesny skurcz komór serca.
  • Najczęściej rejestrowany typ, wywołany stresem, występuje przy uszkodzeniu mięśnia sercowego, zapaleniu, niedokrwieniu, dystrofii i stwardnieniu mięśnia sercowego.
  • Czasami takie naruszenie można zaobserwować po wypiciu dużych ilości kawy, mocnej czarnej herbaty.
  • Zaburzenia pozaskurczowe nie wymagają leczenia, zwykle ustępują samoistnie, ale wymagają nadzoru lekarskiego.

Klasyfikuj arytmię zatokową u dzieci w następujący sposób:

W zależności od nasilenia arytmii zatokowej wyróżnia się dwa typy:

Normy

Istniejące normy tętna dziecka opracowano wyłącznie w celu przybliżonego porównania na podstawie średnich wartości.

Przecież każdy człowiek jest wyjątkowy, więc nie można powiedzieć, że dziecko jest chore, jeśli jego tętno (HR) nie zgadza się z danymi w tabeli. Czy częstotliwość jest normalna czy nie? tętno- tylko lekarz może określić dla konkretnego pacjenta.

Średnie tętno u dzieci waha się w przedziale i przedstawiono w tabeli:

Bezpieczne zaburzenie rytmu

Oddechowa postać arytmii nie jest niebezpieczna, pojawia się pod wpływem czynniki zewnętrzne gdy dziecko instynktownie wstrzymuje oddech. Tymi czynnikami mogą być:

  • narażenie na zimno;
  • wcześniactwo u noworodków;
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • nadwaga;
  • okres intensywnego wzrostu.
  • Im starsze dziecko, tym bardziej dojrzewa jego autonomiczny układ nerwowy, arytmia zatokowa występuje rzadziej.

    Jednakże występowanie arytmii u dzieci nie jest normalnym stanem fizjologicznym, dlatego konieczna jest konsultacja specjalistyczna. Ten stan może wskazywać poważne patologie kiery.

    Powoduje

    Przyczyny arytmii mogą być zarówno nabyte, jak i wrodzone i różnią się w zależności od postaci arytmii zatokowej:

    Forma oddechowa Przyczynami oddechowej postaci arytmii u dzieci są:
    • stres;
    • strach;
    • Napięcie nerwowe;
    • płacz, histeria;
    • narażenie na zimno lub duszność;
    • napoje energetyczne, kawa, herbata, palenie.

    Postać oddechowa jest najmniej niebezpieczna, nie wymaga leczenia, jednak aby ją wyeliminować, należy usunąć czynniki ją prowokujące.

    Inne formy Jeśli oddechowa postać arytmii występuje pod wpływem bodźców z zewnątrz, wówczas niezwiązane z oddychaniem można zaobserwować z wielu powodów:
    • Dziedziczność, gdy w rodzinie występowały podobne przypadki.
    • różnego rodzaju procesy zakaźne w organizmie, któremu towarzyszą zmiany skład chemiczny krew, a co za tym idzie - naruszenia serca.
    • Dystonia wegetatywno-naczyniowa - naruszenie pracy układu neuro- układ wegetatywny.
    • Procesy zakaźne w tkankach mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego, które jest powikłaniem ostrego choroby układu oddechowego. W tym reumatyczna choroba serca spowodowana czynnikiem wywołującym zapalenie migdałków i reumatyzm - paciorkowce bakteryjne.
    • Wrodzone wady serca, nowotwory łagodne lub złośliwe.

    Połączenie ze sportem

    Identyfikacja oddechowej postaci arytmii zatokowej u dziecka na elektrokardiogramie (EKG) nie jest przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Wystarczy dowiedzieć się, co spowodowało jego pojawienie się i wyeliminować go.

    Inne formy wymagają konsultacji lekarskiej przed uprawianiem sportów wymagających znacznej aktywności fizycznej. Niektóre rodzaje aktywności fizycznej są ograniczone.

    Jeśli dziecko zawodowo zajmuje się sportem, należy je badać przynajmniej raz na trzy miesiące (w tym EKG i codzienne monitorowanie). Aby wziąć udział w zawodach potrzebna jest zgoda lekarza prowadzącego.

    Diagnostyka

    Fonendoskop to urządzenie, za pomocą którego pediatra określa częstość akcji serca.

    W EKG arytmię zatokową określa się poprzez wydłużenie (wolne tętno) lub zmniejszenie (wzrost częstości akcji serca) odstępu RR pomiędzy szczytami zespołów komorowych.

    Wrażenia z arytmią zatokową u dzieci

    Arytmia zatokowa u dzieci od 7. roku życia nie powoduje żadnych powikłań dyskomfort z wyjątkiem szybkiego oddechu.

    Istnieją oznaki, które są powodem do zwrócenia uwagi na stan dziecka i pilnego skonsultowania się z lekarzem:

    • ciężki oddech;
    • ból w okolicy serca;
    • zawroty głowy;
    • szybkie męczenie się;
    • słabość;
    • obrzęk;
    • duszność;
    • niebieski trójkąt nosowo-wargowy;
    • półomdlały.

    Leczenie

    Jeśli podejrzewasz u dziecka arytmię zatokową, powinieneś udać się do wąskiego specjalisty – kardiologa. Lekarz przepisze następujące typy badania:

    • USG serca;
    • kliniczne badanie krwi;
    • biochemia krwi;
    • ogólna analiza moczu.

    Najprawdopodobniej dziecko zostanie zarejestrowane, z obowiązkiem poddawania się badaniom co pół roku, aby zapanować nad pracą serca.

    Oddechowa postać arytmii u dziecka nie jest leczona, ale sport może być przez pewien czas ograniczony.

    Ciężka arytmia zatokowa wymaga leczenia przede wszystkim przyczyn, które ją spowodowały:

    • antybiotykoterapia z przyczyny zakaźnej;
    • terapia chorób serca (metoda chirurgiczna);
    • wyznaczenie glikozydów nasercowych w przypadku niewydolności serca;
    • inne metody leczenia.

    Tabela obserwacji

    Dla osobistej wygody i aby pomóc lekarzowi prowadzącemu w monitorowaniu stanu dziecka, przydatne będzie dla rodziców prowadzenie tabeli zdrowia.

    Wydarzenia Częstotliwość
    Porada eksperta Pediatra, kardiolog 1 raz w ciągu sześciu miesięcy
    Inni lekarze specjaliści (neuropatolog, kardiochirurg, laryngolog, neuropatolog) Według wskazań
    Ankieta Ogólna analiza krwi 1 raz w ciągu sześciu miesięcy
    EKG 1 raz w ciągu sześciu miesięcy
    USG serca, elektroencefalografia, fonokardiografia i inne dodatkowe metody Według wskazań
    Szczepionka Medotvod w fazie rozwoju,
    Wychowanie fizyczne Z utrzymującymi się arytmiami Zwolnienie z zajęć
    Po zaburzeniach rytmu spowodowanych chorobami zakaźnymi Grupa przygotowawcza na 1 rok

    Zapobieganie

    Profilaktyka zaburzeń rytmu serca u dzieci to zdrowy tryb życia, a mianowicie:

    • w zbilansowanej diecie;
    • umiarkowany sport, hartowanie;
    • w unikaniu stresu.

    Dzieci powinny spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, pływać, ćwiczyć rano. Rodzice muszą także zrozumieć, że układ nerwowy dziecka jest znacznie słabszy niż u osoby dorosłej. Dzieciństwo jest dane beztroskiemu wypoczynkowi, spacerom i zabawom z rówieśnikami.

    Nie trzeba obciążać dziecka dodatkowymi zajęciami po szkole. Warto słuchać pragnień dziecka i pozwolić mu robić to, czego naprawdę chce.

    Serce - wyjątkowe narządy Ludzkie ciało. Każdy z jego oddziałów jest w stanie pracować autonomicznie, to znaczy, jeśli na przykład oddział zatok zawiedzie, reszta będzie kontynuować pracę w w pełni biorąc na siebie cały ciężar.


    Arytmia zatokowa nie jest diagnozą, ale stanem, który pojawia się w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne. Systematyczne naruszenia odcinka zatokowego mogą prowadzić do rozwoju patologii mięśnia sercowego u dzieci dorosłe życie Dlatego konieczna jest ochrona delikatnego układu nerwowego dziecka.

    Wiele badań pomaga podejrzewać, a także diagnozować różne naruszenia zdrowie. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają rodzicom coroczne badanie swoich dzieci. Przecież ten sam elektrokardiogram może ujawnić obecność nieprawidłowości w pracy serca. Chyba każdy wie, że serce to rytmicznie pracujący organ. Zwykle rytm bicia serca wyznacza tzw. węzeł zatokowy.

    Rytm zatokowy serca – co to znaczy

    I istnieje norma pracy naszego głównego narządu, wskazująca, że ​​mięsień sercowy funkcjonuje normalnie.

    Powyższy węzeł to naturalny generator impulsów zlokalizowany w prawym przedsionku. Pęd ruchu występuje wyłącznie od góry do dołu. Początkowo wchodzi do prawego, potem lewego przedsionka. Następnie impuls przemieszcza się przez złącze przedsionkowo-komorowe bezpośrednio do komór. W rezultacie serce następnie rozluźnia się, a następnie ponownie kurczy, zachowując jednocześnie swoją główną funkcję - pompowanie krwi w organizmie.

    Tętno zatokowe u dzieci: w normie

    Norma tego parametru u niemowląt różni się od wskaźników właściwych dla osoby dorosłej. Tak więc rytm zatokowy serca u dziecka w wieku 1 roku osiąga około 140 uderzeń na minutę. Od miesiąca życia do pierwszego roku życia – 132 uderzeń na minutę. Z czasem zwalnia. Nie jest to jednak jeszcze powód, aby twierdzić, że u dziecka wystąpiła arytmia zatokowa. W wieku około 3 lat powyższa liczba osiąga 124, ale już w wieku 6 lat - 115 uderzeń na minutę. U dzieci w wieku około 7 lat liczba ta spada do 106 uderzeń na minutę. W wieku 10 lat liczba ta sięga 88.

    W niektórych przypadkach u dziecka diagnozuje się arytmię zatokową. Oznacza to, że odległości między sąsiednimi zębami różnią się na kardiogramie, czyli węzeł zatokowy jest słaby. W takich przypadkach konieczne jest monitorowanie Holtera, a także test narkotykowy, który pozwala dowiedzieć się, czy istnieje patologia i czy regulacja układu autonomicznego nie zbłądziła. Jeżeli badanie wykazało, że arytmia powstała w wyniku nieprawidłowego działania węzła zatokowego, wówczas przepisuje się korygujące zmiany w stanie wegetatywnym.

    Jeśli u dziecka podczas arytmii dochodzi do omdlenia, często stosuje się inne metody, takie jak wszczepienie rozruszników serca.

    Zatokowy rytm serca u dzieci jest zaburzony w taki sam sposób jak u dorosłych. Może sygnalizować tachykardię, arytmię, bradykardię. Jednak takie naruszenia u dzieci występują z innych powodów niż u dorosłych. Tak więc, według statystyk w dzieciństwie, arytmia jest nieodłączną cechą 25% dzieci. Ale to wcale nie jest oznaką poważnej choroby. Podobne naruszenia są również charakterystyczne dla zdrowych dzieci. Częstotliwość tych zmian wzrasta nawet w okresie dojrzewania. Przyczyny tego są kardynalne, złożone lub pozasercowe. Z tych ostatnich wady serca, reumatyczne choroby serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia lub kardiomiopatia.

    Występowanie arytmii u dzieci wiąże się z chorobami układu nerwowego lub hormonalnego, zatruciem, niedoborem magnezu lub selenu, indywidualną nietolerancją lub przedawkowaniem leków. Zawarte także tutaj powikłania infekcyjne. Rytm serca może zostać zakłócony z powodu przeciążenia psychicznego, fizycznego i emocjonalnego. Wiele dzieci cierpi na zaburzenia rytmu pochodzenia pozasercowego. Może to być spowodowane upośledzonym automatyzmem, przewodzeniem lub kombinacją obu. Naruszenie rytmu zatokowego serca może nawet przebiegać bezobjawowo. Ale zainstaluj trafna diagnoza przypisując właściwe traktowanie może to zrobić wyłącznie wykwalifikowany lekarz.

    W rzeczywistości nie zawsze należy uważać zaburzenia rytmu zatokowego za wyraźny objaw postępującej choroby. Czasami takie zjawisko może wystąpić z powodu oddychania, to znaczy, gdy układ oddechowy jest niedojrzały, a banalny bieg lub szybki chód, duża masa ciała lub okres aktywnego wzrostu dziecka, wcześniactwo lub mogą powodować zmiany w rytmie zatokowym serca.

    W każdym razie po elektrokardiogramie należy skonsultować się z lekarzem. Powie ci, jak to zrobić dobrze, korzystając z określonych wskaźników.

    Specjalnie dla -Nikołaj Arsentiew