क्या रक्तस्रावी वाहिकाशोथ ठीक हो सकता है? वास्कुलिटिस का इलाज करने में कितना समय लगता है?

हर साल ऑटोइम्यून बीमारियों की समस्या अधिक से अधिक गंभीर होती जा रही है। यह उन विकृति का नाम है जिसमें मानव प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के लिए खतरनाक कोशिकाओं पर नहीं, बल्कि अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। कई ऑटोइम्यून बीमारियों में, वास्कुलिटिस आम है। रोग की गंभीरता रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन और क्षति में निहित है।

वास्कुलाइटिस क्या है

वास्कुलिटिस (आईसीडी कोड 10) शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें दीवारें सूज जाती हैं रक्त वाहिकाएंविभिन्न क्षमता के: केशिकाएँ, शिराएँ, धमनियाँ, शिराएँ, धमनियाँ। वे त्वचा में, हाइपोडर्मिस की सीमा पर, या किसी अन्य शरीर गुहा में स्थित हो सकते हैं। वास्कुलिटिस रोग एक बीमारी नहीं है, यह विकृति विज्ञान का एक समूह है जो एक ही विशेषता से एकजुट होता है। डॉक्टर कई प्रकार की बीमारियों की पहचान करते हैं, जो स्थान, प्रक्रिया की गंभीरता और एटियोलॉजी में भिन्न होती हैं:

1. प्राथमिक। यह अपने स्वयं के लक्षणों के साथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में शुरू होता है।
2. माध्यमिक. अन्य विकृति विज्ञान (ट्यूमर, आक्रमण) की उपस्थिति में विकसित होता है। किसी संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है।
3. प्रणालीगत. रोग अलग-अलग तरीकों से बढ़ता है। यह संवहनी दीवार की सूजन के साथ संवहनी क्षति की विशेषता है और परिगलन के साथ हो सकता है।

कारण

आधुनिक चिकित्सा ने अभी तक वास्कुलिटिस के सभी कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है। अब इस रोग की उत्पत्ति के संबंध में कई मत हैं। एक सिद्धांत के अनुसार, विकृति विज्ञान वायरल या संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। हेपेटाइटिस के बाद विशेष रूप से अक्सर रक्तवाहिकाएं सूज जाती हैं, जब रोगज़नक़ के प्रति असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।

दूसरा संस्करण रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि पैथोलॉजी मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ही उकसाई जाती है जब वह अपनी कोशिकाओं को नहीं पहचानती है और उन पर प्रतिक्रिया करती है जैसे कि वे एक विदेशी तत्व थे। तीसरा सिद्धांत आनुवंशिक प्रकृति से संबंधित है। इस संस्करण के अनुसार, वंशानुगत प्रवृत्तिप्रतिकूल बाहरी कारकों के संयोजन से रोग की संभावना बढ़ जाती है।

लक्षण

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर इसके लक्षण भी अलग-अलग होते हैं। प्राथमिक वास्कुलिटिस ऐसे लक्षणों के साथ होता है जो अधिकांश बीमारियों के लक्षण होते हैं: मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द, मामूली वृद्धितापमान। इसके बाद, अंग को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें से वाहिकाएं एक रोग प्रक्रिया से गुजरना शुरू कर देती हैं। वास्कुलिटिस के मुख्य लक्षण:

• त्वचा के चकत्ते;
• भूख में कमी;
• वजन घटना;
• कमजोरी, थकान;
• बुखार।

वास्कुलिटिस - वर्गीकरण

संवहनी सूजन के सभी रूप प्रकृति में समान होते हैं, लेकिन कुछ अंतर होते हैं। कुछ विकृतियाँ अपरिवर्तनीय परिणाम और मृत्यु का कारण बनती हैं, जबकि अन्य केवल त्वचा को प्रभावित करती हैं। संवहनी क्षति की डिग्री के अनुसार वास्कुलिटिस का वर्गीकरण:

1. बड़ा:

• उष्णकटिबंधीय महाधमनी;
• कोगन सिंड्रोम;
• सारकॉइडोसिस;
• विशाल कोशिका धमनीशोथ;
• ताकायासु रोग (गैर विशिष्ट महाधमनीशोथ)।

1. औसत:

• पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार;
• कुष्ठ धमनीशोथ;
• स्ट्राइटल वास्कुलोपैथी;
• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• कावासाकी रोग।

1. छोटा (क्रायोग्लोबुलिनमिक रूप):

• पित्ती वाहिकाशोथ;
• डेगो की बीमारी;
• स्कीमबर्ग का रंजित पुरपुरा;
• त्वचीय ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक एंजियाइटिस;
• थ्रोम्बोएन्जाइटिस ओब्लिटरन्स;
• चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम (इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमैटोसिस);
• वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस;
• बेहसेट की बीमारी;
• हेनोच-शोनेलिन रोग.

रक्त वाहिकाओं के आकार के आधार पर, संवहनी सूजन को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• फ़्लेबिटिस (सूजन शिरापरक दीवार में केंद्रित है);
• केशिकाशोथ (केशिकाएं शामिल);
• धमनीशोथ (धमनियाँ क्षतिग्रस्त हैं);
• धमनीशोथ (में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाधमनी की दीवारें शामिल हैं)।

पैरों पर वास्कुलिटिस

निचले छोरों की नसों की सूजन प्रक्रिया अस्पष्ट है, क्योंकि रोग प्रक्रिया में कई ऊतक और अंग शामिल होते हैं। पैरों पर संवहनी वाहिकाशोथ क्या है? यह स्व - प्रतिरक्षी रोगशिराओं की दीवारें, जो बाह्य रूप से सौंदर्य की दृष्टि से बहुत मनभावन नहीं लगतीं। पैरों पर वास्कुलिटिस में चमड़े के नीचे रक्तस्राव होता है, जो सूजन और संवहनी दीवारों के बाद के विनाश की विशेषता है। ये प्रक्रियाएँ अंततः ऊतक मृत्यु की ओर ले जाती हैं। यह विकृतिअक्सर महिलाओं और किशोर लड़कियों में होता है। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• दाने या त्वचा में खुजलीप्रभावित क्षेत्र पर;
• जोड़ों/मांसपेशियों में दर्द;
• खून के छाले;
• रक्तस्रावी धब्बे.

प्रणालीगत वाहिकाशोथ

यह बीमारियों का एक पूरा समूह है जो ऊतकों या अंगों के इस्किमिया का कारण बनता है। कोई भी प्रणालीगत वाहिकाशोथ दृष्टि, जोड़ों, फेफड़ों, हृदय, गुर्दे और त्वचा के अंगों को नुकसान होने से बढ़ जाता है। निदान की पुष्टि आंत की एंजियोग्राफी, बायोप्सी और प्रयोगशाला परीक्षणों से की जाती है। मध्यम आयु वर्ग के पुरुष अक्सर प्रणालीगत विकृति से पीड़ित होते हैं। रोगों के इस समूह के लक्षण अलग-अलग होते हैं और चल रहे स्वरूप पर निर्भर करते हैं।

न्यूरोवास्कुलिटिस

यह रोग ठंड के संपर्क में आने पर या ठंड के संपर्क में आने पर विकसित हो सकता है घबराई हुई मिट्टी. न्यूरोवास्कुलिटिस की विशेषता अंगों की इस्कीमिया और मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन है। पैथोलॉजी क्रॉनिक की श्रेणी में आती है, इसलिए पहले लक्षणों पर आपको निश्चित रूप से एक संवहनी सर्जन से संपर्क करना चाहिए। प्राथमिक न्यूरोवास्कुलिटिस के लक्षण:

• अंधकार और भ्रम;
• भटकाव;
• क्रोनिक एन्सेफैलोपैथी;
• सिरदर्द;
• कपाल तंत्रिका न्यूरोपैथी;
• आघात।

पेरिवास्कुलाइटिस

जब धमनी की दीवार पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, तो यह फट जाती है और बाद में आसन्न ऊतकों में रक्तस्राव होता है। पेरिवास्कुलिटिस वाहिका और संयोजी ऊतक की बाहरी परत की क्षति और सूजन है, जो अक्सर नेक्रोसिस और गैंग्रीन की ओर ले जाती है। रोग विभिन्न स्थानों में स्थानीयकृत हो सकता है। पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा अधिक आम है, जो छोटी और मध्यम आकार की धमनियों को प्रभावित करता है: मस्तिष्क, यकृत, वृक्क, कोरोनरी और मेसेन्टेरिक वाहिकाएँ।

स्व-प्रतिरक्षित

ऑटोइम्यून वास्कुलिटिस के कई कारण और रूप हैं। लक्षण सीधे रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। मुख्य लक्षणों में त्वचा पर घाव (संवेदनशीलता, दाने), क्रोनिक थकान सिंड्रोम, अनिद्रा शामिल हैं। उत्तेजना छूट के साथ वैकल्पिक होती है। हेमेटोलॉजिकल रूप की विशेषता सीने में दर्द, सांस की तकलीफ के साथ खांसी और अत्यधिक थूक है। ताकायासु धमनीशोथ की विशेषता वजन में कमी, कैरोटिड को नुकसान आदि है वृक्क धमनियाँ, अक्सर दिल का दौरा पड़ने में समाप्त होता है। बेहसेट रोग के साथ, स्टामाटाइटिस विकसित होता है, आंखें सूज जाती हैं और जननांगों पर अल्सर दिखाई देने लगते हैं।

रक्तस्रावी

रोग के सबसे सामान्य रूप को संदर्भित करता है। रक्तस्रावी वाहिकाशोथ - यह रोग क्या है? पैथोलॉजी को केशिका विषाक्तता, एलर्जिक पुरपुरा, हेनोच-शोनेलिन रोग भी कहा जाता है। रक्तस्रावी वाहिकाशोथ जोड़ों, त्वचा, वृक्क ग्लोमेरुली और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचाने के साथ रक्त वाहिकाओं की एक सड़न रोकनेवाला प्रणालीगत सूजन है। 7 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्क शायद ही कभी विकृति विज्ञान के इस रूप से पीड़ित होते हैं। एलर्जिक पुरपुरा का मुख्य कारण संक्रमण है: इन्फ्लूएंजा, हर्पीस, एआरवीआई, स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा और अन्य।

एलर्जी

पैथोलॉजी एलर्जी की अभिव्यक्ति के रूप में होती है। विभिन्न परिस्थितियाँ एलर्जिक वास्कुलाइटिस के विकास का कारण बनती हैं: संक्रमण, दवाओं का नियमित उपयोग, रासायनिक उद्योग के उत्पादों के साथ काम करना। विषाक्त और संक्रामक कारकों के प्रभाव के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण संवहनी दीवारें सूज जाती हैं। रोग के एलर्जी रूप का निदान है एक जटिल दृष्टिकोणनैदानिक ​​​​तस्वीर और इतिहास को ध्यान में रखते हुए वाद्य (प्लाज्मोफेरेसिस) और प्रयोगशाला परीक्षा।

रूमोवास्कुलिटिस

विकृति विज्ञान का यह रूप पुरुषों में अधिक बार विकसित होता है। क्लासिक संकेतरूमोवास्कुलिटिस हैं: फेफड़ों की क्षति, पेरीकार्डिटिस, स्केलेराइटिस, मोनोन्यूरिटिस, परिधीय गैंग्रीन। रुमेटीइड वास्कुलिटिस को तीन नैदानिक ​​और हिस्टोलॉजिकल प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. नेक्रोटाइज़िंग धमनीशोथ। मध्यम और छोटी धमनियां शामिल होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षति होती है परिधीय तंत्रिकाएंऔर आंत के अंग.
2. केशिकाओं, धमनियों, धमनियों, शिराओं की सूजन। त्वचा के छाले और सुस्पष्ट पुरपुरा इसकी विशेषता है।
3. मोटर धमनीशोथ. इस प्रकार की विकृति वाले रोगियों में, संवहनी इंटिमा का प्रसार, घनास्त्रता और नाखून के फालैंग्स को नुकसान देखा जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग

पैथोलॉजी का यह रूप त्वचा परिगलन को संदर्भित करता है, जो बड़े क्षेत्रों में विकसित होता है। नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस एक बीमारी नहीं है, बल्कि समान क्रियाविधि वाले रोगों का एक पूरा समूह है। हालाँकि यह बीमारी आसान नहीं है, समय पर उपचार के साथ रोग का निदान सशर्त रूप से अनुकूल है, क्योंकि यह आपको छूट को लम्बा करने और पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने की अनुमति देता है। नेक्रोटाइज़िंग वैस्कुलिटिस के मुख्य लक्षण:

• झुनझुनी, सुन्नता, दर्द विभिन्न भागशव;
• मांसपेशियों में संकुचन;
• ठीक न होने वाले घाव (अल्सर);
• भाषण विकार;
• निगलने में कठिनाई;
• नीले पैर की उंगलियाँ, हाथ;
• त्वचा की लाली;
• मल और मूत्र में खून आना।

वास्कुलिटिस का उपचार

सबसे प्रभावी चिकित्सायह विकृति तब देखी जाती है जब इसका प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है। वास्कुलिटिस का उपचार रोग की गंभीरता के आधार पर अस्पताल या घर पर किया जाता है। दवाई से उपचारबीमारी के हल्के रूप के साथ यह 2-3 महीने तक रहता है, मध्यम रूप के साथ - छह महीने, गंभीर रूप के साथ - एक वर्ष तक। क्रोनिक पैथोलॉजी का इलाज एक ही ब्रेक के साथ 4 से 6 महीने के कोर्स में किया जाता है। रोग को ठीक करने में मदद करता है: प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्प्शन, हर्बल दवा, आहार। पर दवा से इलाजरोगियों को निर्धारित किया गया है:

• थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट एजेंट: वारफारिन, हेपरिन;
• वैसोडिलेटर्स: डिपिरिडामोल, टेटामोन;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कॉर्टिसोन, ट्रायमिसिनोलोन;
• एसीई अवरोधक: कैप्टोप्रिल, पेरिंडोप्रिल;
• सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं: केटोप्रोफेन, एसिटामिनोफेन।
• साइटोस्टैटिक्स: लेफ्लुनोमाइड, मेथोट्रेक्सेट।

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आधुनिक चिकित्सा रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों की दीवारों के कई रोगों को जानती है, और उन सभी का विस्तार से वर्णन किया गया है। हालाँकि, में हाल ही मेंसभी ज्ञात त्वचा रोगों को एक अलग नोसोलॉजिकल श्रेणी में संयोजित करने की प्रवृत्ति रही है, उन्हें "वास्कुलिटिस" कहा जाता है - अर्थात, संवहनी रोगत्वचा।

चिकित्सकीय रूप से, वास्कुलिटिस का समूह लगातार बढ़ रहा है, और नए सिंड्रोम का वर्णन किया जा रहा है। डॉक्टर कुछ आम तौर पर स्वीकार्य वर्गीकरण बनाने का प्रयास कर रहे हैं। इस मुद्दे की जटिलता इस बीमारी के नैदानिक ​​लक्षणों की अत्यधिक विविधता के साथ-साथ, ज्यादातर मामलों में, उनके एटियलजि के बारे में विश्वसनीय जानकारी के अभाव में निहित है।

वास्कुलाइटिस के कारण

वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है जो इसके कारण होती है कई कारण. ज्यादातर मामलों में, वास्कुलिटिस का विकास वायरस या बैक्टीरिया के काम से शुरू होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को निर्देशित करते हैं मानव शरीरअपनी ही कोशिकाओं के विरुद्ध. इसलिए, वास्कुलिटिस को एक ऑटोइम्यून बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

बेशक, वास्कुलिटिस के कारण न केवल संक्रमण पर निर्भर करते हैं। विशेषज्ञ रोग के प्राथमिक और द्वितीयक रूपों में अंतर करते हैं:

• प्राथमिक वास्कुलिटिस वंशानुगत प्रवृत्ति, विभिन्न संक्रमणों के पाठ्यक्रम, हानिकारक कारकों के संपर्क आदि पर निर्भर करता है;
• माध्यमिक वास्कुलिटिस अन्य बीमारियों की जटिलताओं के रूप में होता है। इसमें स्कार्लेट ज्वर, मेनिनजाइटिस, सेप्सिस, सोरायसिस और घातक ट्यूमर जैसी बीमारियाँ शामिल हैं।

आधुनिक चिकित्सा का मानना ​​है कि वास्कुलिटिस के कारण बहुत विविध हैं और विशिष्ट बीमारी के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

वास्कुलाइटिस का वर्गीकरण

निम्नलिखित मुख्य समूह प्रतिष्ठित हैं:

1. बड़ी वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली एक बीमारी जाइंट सेल वास्कुलिटिस है, जिसके लक्षण तेज बुखार, एनीमिया और गठिया के लक्षण हैं। ये बहुत गंभीर बीमारी, आवश्यकता है योग्य उपचार. उदाहरण के लिए, ताकायासु धमनीशोथ महाधमनी को प्रभावित करता है और इस्किमिया की ओर ले जाता है।
2. मध्यम आकार के जहाजों की सूजन (पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा सहित) - हृदय, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग जैसे अंगों की धमनियों को प्रभावित करती है। इसमें फुफ्फुसीय वाहिकाशोथ भी शामिल है। कावासाकी सिंड्रोम वास्कुलिटिस का एक रूप है जो बच्चों में सबसे आम है। इस सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ आंखों का लाल होना, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान, हाथ और पैरों में सूजन, बुखार और गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन हैं।
3. हराना छोटे जहाज, उदाहरण के लिए, वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस - ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है और नाक गुहा से शुद्ध-खूनी निर्वहन द्वारा प्रकट होता है।

त्वचीय संवहनी वाहिकाशोथ के अलग-अलग प्रकार होते हैं, जो छोटी वाहिकाओं की सूजन से जुड़े होते हैं। इसमें एलर्जिक वास्कुलिटिस शामिल है, जो आमतौर पर आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होता है, और गैर-एलर्जी त्वचा वास्कुलिटिस, जो मुख्य रूप से केवल त्वचा को प्रभावित करता है। एलर्जिक वास्कुलाइटिस के मुख्य लक्षण त्वचा पर पित्ती, पुरपुरा, धब्बे, छाले और अल्सर जैसी अभिव्यक्तियाँ हैं।

त्वचीय संक्रामक वाहिकाशोथ इस बीमारी के प्रणालीगत संस्करण की तुलना में बहुत अधिक बार होता है, जो एक ही समय में कई घावों की उपस्थिति की विशेषता है। प्रणालीगत रूप की विशेषता तेज बुखार, त्वचा पर मामूली रक्तस्राव और आंतरिक अंगों को नुकसान जैसे लक्षण हैं।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ, जिसके कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं आधुनिक विज्ञान, सिस्टम की किस्मों में से एक है। रोग का यह रूप त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव के कई फॉसी से जुड़ा होता है। इसके अलावा, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ जोड़ों, जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे को प्रभावित करता है। एक नियम के रूप में, यह रोग 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही प्रकट होता है।

वास्कुलिटिस का उपचार

अब यह रोग पहले की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक आम है। लेकिन इसके इलाज के तरीके धीरे-धीरे विकसित हो रहे हैं। वैसे, जो लोग इस बात से चिंतित हैं कि क्या वास्कुलिटिस संक्रामक है, उन्हें डरने की ज़रूरत नहीं है - यह बीमार लोगों के संपर्क से नहीं फैलता है। यह ध्यान देने योग्य है कि वास्कुलाइटिस, जिसके कारण ज्ञात हैं, अज्ञात एटियलजि की इस बीमारी के रूप की तुलना में इलाज करना बहुत आसान है।

चूंकि प्रणालीगत वास्कुलिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है, इसलिए उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से जितना संभव हो सके प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करना है, जिससे लक्षणों की तीव्रता कम हो जाती है। रोगी में स्थिर छूट प्राप्त करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं कई वर्षों तक जारी रह सकती हैं।

उपचार का दूसरा चरण रोग से प्रभावित अंगों के कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाता है। इसलिए यह बेहद महत्वपूर्ण हो जाता है समय पर निदानप्रारंभिक चरण वास्कुलाइटिस, जिसमें मूत्र और रक्त परीक्षण, रक्त वाहिकाओं की जांच, एक्स-रे विधियाँ, ग्रैनुलोमैटोसिस के लिए बायोप्सी। एक नियम के रूप में, संक्रमण की डिग्री के आधार पर, कई विशेषज्ञों द्वारा उपचार किया जाता है विभिन्न अंगऔर सिस्टम.

यह भी महत्वपूर्ण है उचित खुराकवास्कुलाइटिस के लिए - रोगियों को आहार संबंधी नियमों का पालन करने और एलर्जी भड़काने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करने की सलाह दी जाती है।

वास्कुलिटिस के लक्षण और आवश्यक रोकथाम के तरीके

किसी भी रक्त वाहिका की दीवार की सूजन को वास्कुलिटिस कहा जाता है। यह रोग अज्ञात कारणों से रक्तप्रवाह को प्राथमिक क्षति के साथ-साथ माध्यमिक क्षति के कारण भी हो सकता है, जो रक्त वाहिका की दीवार पर बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थों, प्रतिरक्षा परिसरों और वायरस के प्रभाव में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माध्यमिक वास्कुलिटिस संक्रामक या ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ-साथ घातक ट्यूमर में भी बन सकता है। रोग का उपचार आमतौर पर रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

वास्कुलिटिस का इलाज कैसे करें?

संवहनी रोग का उपचार मुख्य रूप से वास्कुलाइटिस के प्रकार, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और इसमें शामिल अंगों पर निर्भर करता है। बीमारी के गंभीर रूप वाले लोगों को नियमित रूप से दवाएँ लेनी पड़ती हैं। चरम मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हल्के वास्कुलिटिस वाले मरीजों का इलाज एस्पिरिन, नेप्रोक्सन, एसिटामिनोफेन और इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं से किया जाता है।

उपचार का मुख्य लक्ष्य प्रक्रिया में शामिल रक्त वाहिकाओं की सूजन को कम करना है। वांछित परिणाम आमतौर पर तीव्रता को कम करने या सूजन पैदा करने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को पूरी तरह से दबाने से प्राप्त होता है। किसी को रक्तस्रावी, रक्तस्रावी और प्रणालीगत वास्कुलिटिस के बीच अंतर करना चाहिए। हेमोराहाइडल एक तीव्र संक्रामक और एलर्जी रोग है, जिसके दौरान जोड़ों, त्वचा, गुर्दे और आंतों की छोटी वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। ऐसी बीमारी की उपस्थिति निम्नलिखित संक्रमणों से जुड़ी है: स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, हेल्मिंथिक और वायरल, साथ ही भोजन और दवा से एलर्जी. शरीर में क्रोनिक संक्रमण के फॉसी वास्कुलिटिस की घटना में काफी बड़ी भूमिका निभाते हैं। हालाँकि, एलर्जी संबंधी बीमारियों की वंशानुगत प्रवृत्ति से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

हेमोरेजिक वास्कुलिटिस रोग ज्यादातर मामलों में 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। इस प्रकार के साथ श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में कई रक्तस्राव होते हैं।

छोटी वाहिकाओं की इस प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया से गुर्दे, जोड़, जठरांत्र संबंधी मार्ग और त्वचा की छोटी वाहिकाएं एक साथ प्रभावित होती हैं। बदले में, प्रणालीगत वास्कुलिटिस उपचार में जटिल और शामिल है व्यक्तिगत दृष्टिकोण, क्योंकि शरीर के कई ऊतक या अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। प्रकृति में, एलर्जिक वास्कुलिटिस भी मौजूद है - यह विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है। में इस मामले मेंलक्ष्य अंग के रूप में प्राथमिक संवहनी क्षति का तात्पर्य है।

रोग के लक्षण

वास्कुलिटिस में बहुत से लोग होते हैं विभिन्न लक्षण, क्योंकि यह विभिन्न अंगों को प्रभावित करता है। यदि इसका प्रभाव त्वचा पर पड़ता है तो खुजली आदि होती है त्वचा के लाल चकत्ते. यदि रोग तंत्रिका ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, तो संवेदनशीलता और मांसपेशियों की कमजोरी में कमी आती है।

यदि रोग मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को "प्रभावित" करता है, तो स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, और यदि हृदय प्रभावित होता है, तो यह संभव है दिल का दौरा. वास्कुलिटिस की विशेषता भूख की कमी, वजन घटना, बुखार और ताकत में कमी भी है।

निदान स्थापित करना

पहले चरण में, एक सामान्य परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, और फिर प्रभावित अंगों की सावधानीपूर्वक जांच करें। एक नियम के रूप में, यदि वास्कुलाइटिस एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट होने लगे, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है; यह अपने आप ठीक हो जाएगा। लेकिन अगर फेफड़े, गुर्दे, मस्तिष्क या अन्य महत्वपूर्ण अंग प्रभावित होते हैं, तो शुरू करें उपचारात्मक चिकित्सातत्काल आवश्यकता है.

यह ध्यान देने योग्य है कि कई मामलों में वास्कुलाइटिस के कारण अज्ञात रहते हैं। कभी-कभी रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने के बाद इसकी उत्पत्ति निर्धारित की जा सकती है। उदाहरण के लिए, वायरस फैलने के बाद यह रोग "बढ़ना" शुरू हो सकता है। कुछ दवाएँ और एलर्जीबीमारी की शुरुआत को भी ट्रिगर कर सकता है। वास्कुलाइटिस के मरीजों के मन में एक ही सवाल होता है

"वास्कुलिटिस का इलाज कैसे करें"? बीमार छुट्टी के अलावा आंतरिक रोगी उपचारअधिकांश लोग "पारंपरिक चिकित्सा" की ओर रुख करते हैं। लोक उपचार के साथ वास्कुलिटिस का उपचार मुख्य रूप से रक्तस्राव को रोकने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने के उद्देश्य से है।

कुछ मामलों में, पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे रोगी के उपचार के लिए काफी उपयुक्त होते हैं। पारंपरिक चिकित्सा उन हर्बल उपचारों के उपयोग की सलाह देती है जिनमें विटामिन K होता है, जो रक्त के थक्के जमने की क्षमता को बढ़ाता है। इन "दवाओं" में शामिल हैं:

• चुभता बिछुआ;
• वाइबर्नम छाल;
• सेंट जॉन का पौधा;
• पानी काली मिर्च, यारो;
• रोवन फल, अर्निका फूल;
• एलेकंपेन और हॉर्स सोरेल।

इन पौधों का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि वे थ्रोम्बस गठन की प्रक्रिया को सक्रिय कर सकते हैं, जो वास्कुलिटिस की विशेषता है। निम्नलिखित रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत बनाने में मदद करेगा:

• हरी चाय;
• गुलाब के कूल्हे और मीठी रुई;
• सफेद बन्द गोभी;
• क्रैनबेरी और काले करंट;
• चोकबेरी के फल.

पारंपरिक तरीकों से रक्तस्रावी वाहिकाशोथ का उपचार भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। पकाया जा सकता है जल आसवमेमना घास, साथ ही सुगंधित रुए या पहाड़ी अर्निका के फूलों पर आधारित मरहम। रक्तस्रावी वास्कुलाइटिस के लिए इसका टिंचर बहुत उपयोगी है काली बड़बेरी. वास्कुलाइटिस के लिए पोषण आहारयुक्त होना चाहिए। चॉकलेट, मछली, अंडे, खट्टे फल, चिकन, नट्स, शहद, मिठाइयाँ, साथ ही डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ और ऐसे खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है जिनमें संरक्षक होते हैं। बेहतर होगा कि तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर कर दिया जाए और केवल उबला हुआ भोजन ही खाया जाए।

वास्कुलिटिस के पहले लक्षणों पर, आपको तत्काल रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। एक नियम के रूप में, विरोधी भड़काऊ दवाएं, दवाएं जो वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, यानी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं, निर्धारित की जाती हैं। एक महत्वपूर्ण पहलूवास्कुलिटिस के उपचार में शामिल होना है घाव भरने की प्रक्रियाविभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ। मूल रूप से, त्वचा वाहिकाशोथ के उपचार के लिए चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ आदि की सहमति की आवश्यकता होती है। इस बीमारी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण यहां बहुत महत्वपूर्ण है!

वास्कुलिटिस - कारण, लक्षण, निदान, उपचार

वाहिकाशोथयह रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है, जो टाइफस, गठिया और कुछ अन्य बीमारियों में हो सकती है। पूर्वानुमान विविध हो सकता है. इस प्रकार, वास्कुलिटिस, जो अतिसंवेदनशीलता के कारण होता है, ज्यादातर मामलों में सौम्य होता है, छोटे तक सीमित होता है त्वचा की अभिव्यक्तियाँ. यह बीमारी किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। एकमात्र अपवाद कावासाकी रोग है, जो विशेष रूप से बच्चों में होता है। वास्कुलिटिस प्राथमिक और माध्यमिक दोनों तरह से होता है।

वास्कुलिटिस - कारण

वास्कुलिटिस विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है। इसमें शामिल हो सकते हैं दवाएं, ट्यूमर, खाद्य उत्पाद. इसके कई कारण भी हो सकते हैं, जैसे संक्रमण आदि दवा. को सतही वाहिकाशोथरक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है। जीवाणु संक्रमण अक्सर क्लिनिकल वास्कुलिटिस का कारण बनता है। सभी प्रकार के रासायनिक पदार्थऔर दवाएँ अक्सर वास्कुलिटिस को भड़काती हैं, मुख्य रूप से लिम्फोसाइटिक।

वास्कुलिटिस - लक्षण

जिस समय वास्कुलिटिस त्वचा को प्रभावित करता है, तब यह होता है विशेषता दाने. यदि नसें क्षतिग्रस्त हो गई हैं, तो व्यक्ति की संवेदनशीलता कुछ हद तक क्षीण हो जाती है, अतिसंवेदनशीलता से लेकर इसके पूर्ण नुकसान तक। रीनल वास्कुलिटिस के कारण गुर्दे की विफलता हो सकती है। वास्कुलिटिस के सामान्य लक्षणों में कमजोरी और थकान, भूख न लगना, पीलापन, शरीर के तापमान में वृद्धि और बहुत कुछ शामिल हैं।

अगर आपको लगातार पेट दर्द का अनुभव होता है, मानसिक विकार, मांसपेशियों में दर्द, वजन कम होना, तो ये लक्षण लक्षण हैं गांठदार वाहिकाशोथ. जाइंट सेल आर्टेराइटिस के कारण बहुत गंभीर सिरदर्द, बुखार, लगातार कमजोरी और वजन कम होना, कनपटी क्षेत्र में सूजन और कुछ अन्य लक्षण हो सकते हैं।

वास्कुलिटिस - निदान

आज वहाँ है बड़ी राशिविभिन्न परीक्षण और विश्लेषण जो वास्कुलिटिस जैसी बीमारी का संकेत दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक रक्त परीक्षण यह दिखा सकता है कि क्या रोगी की कुछ कोशिकाओं के स्तर में परिवर्तन हुआ है। यह विशेष रूप से हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट के स्तर पर ध्यान देने योग्य है। यदि ये संकेतक अपेक्षाकृत कम हैं, तो यह एनीमिया को इंगित करता है, जो बदले में वास्कुलिटिस की जटिलता है।

बायोप्सी को इनमें से एक माना जाता है सर्वोत्तम शोध, जो वास्कुलिटिस का निदान करने का कार्य करता है। इस मामले में, माइक्रोस्कोप के तहत आगे का अध्ययन करने के लिए रक्त वाहिका के साथ ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लिया जाता है। मूत्र परीक्षण के माध्यम से वास्कुलिटिस का निर्धारण करना भी संभव है। यदि मूत्र में प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं, तो यह सब वास्कुलिटिस के कारण गुर्दे की संदिग्ध क्षति का संकेत देता है।

वास्कुलिटिस - उपचार

इस प्रकार की बीमारी का इलाज किस पर निर्भर करता है सहवर्ती रोग, साथ ही प्रभावित अंग भी। जहां तक ​​प्राथमिक एलर्जिक वास्कुलिटिस का सवाल है, ज्यादातर मामलों में यह बिना किसी आवश्यकता के अपने आप ठीक हो जाता है विशिष्ट सत्कार. यदि वास्कुलिटिस हृदय, गुर्दे या यकृत जैसे महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करता है, तो रोगी को गहन और आक्रामक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

इस बीमारी के इलाज के लिए छोटी खुराक में कीमोथेरेपी और कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जा सकता है। उपचार का लक्ष्य न केवल प्रभावित अंगों के कार्यों को बहाल करना है, बल्कि नाममात्र प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया को पूरी तरह से दबाना है, जो रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर देता है और शरीर के ऊतकों को सामान्य रक्त आपूर्ति को बाधित करता है।

यह रोगों का एक समूह है जो संवहनी दीवार की सूजन और उसके बाद परिगलन (मृत्यु) के साथ होता है। इस समूहविकृति के कारण वाहिका के आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में उल्लेखनीय गिरावट आती है। अलग अलग आकारइन बीमारियों की विशेषताएँ और दोनों हैं सामान्य लक्षण(बुखार, वजन घटना, दाने जो दबाव से ठीक नहीं होते, जोड़ों का दर्द)। यदि उपचार न किया जाए, तो प्राथमिक घाव फैल सकता है और अन्य ऊतकों या अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके बाद, यह बीमारी विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बन सकती है।

अब तक, वास्कुलिटिस का अपर्याप्त अध्ययन किया गया है, और विशेषज्ञ सूजन के कारणों और तंत्र, वर्गीकरण और उपचार रणनीति पर आम सहमति नहीं बना पाए हैं। अब इस बीमारी को प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है, और इसका इलाज रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो संक्रामक रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं।

आँकड़ों के अनुसार, वास्कुलिटिस पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है, और वे अक्सर बच्चों और बुजुर्गों में पाए जाते हैं। हर साल ऐसे रुमेटोलॉजिस्ट रोगियों की संख्या बढ़ती है, और विशेषज्ञों का मानना ​​है कि घटनाओं में यह वृद्धि प्रतिरक्षा उत्तेजक पदार्थों के अनियंत्रित उपयोग और पर्यावरणीय गिरावट से जुड़ी है।

वास्कुलाइटिस के प्रकार

वास्कुलाइटिस जैसी बीमारी को विभिन्न मापदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

अंतर्निहित कारण के आधार पर, रोग के निम्नलिखित दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. प्राथमिक - संवहनी दीवार को क्षति अज्ञात कारणों से होती है, संभवतः यह प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान के कारण होती है।
2. माध्यमिक - संवहनी दीवार को नुकसान संक्रमण (तपेदिक, हेपेटाइटिस, सिफलिस), प्रणालीगत घावों (कोलेजेनोसिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस) की प्रतिक्रिया है। प्रतिक्रियाशील गठिया), सारकॉइडोसिस, कैंसरयुक्त ट्यूमर, कृमि संक्रमण या रसायन।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, वास्कुलिटिस हो सकता है:

• हल्की डिग्री - केवल हल्के दाने के रूप में प्रकट होती है और सामान्य स्थिति में गिरावट का कारण नहीं बनती है;
• मध्यम डिग्री - रोगी को अत्यधिक दाने, जोड़ों में दर्द, मूत्र में रक्त होता है, और सामान्य स्थिति मध्यम होती है (भूख न लगना, कमजोरी);
• गंभीर - रोगी को अत्यधिक दाने, अंगों और जोड़ों, फुफ्फुसीय आदि में महत्वपूर्ण विकार होते हैं आंत्र रक्तस्राव, गुर्दे की विफलता विकसित होती है, और सामान्य स्थिति गंभीर होती है।

सूजन वाले जहाजों के प्रकार के आधार पर, वास्कुलिटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• केशिकाशोथ - केशिका की दीवारें सूज जाती हैं;
• धमनीशोथ - धमनियों की दीवारें सूज जाती हैं;
• धमनीशोथ - धमनी की दीवारें सूज जाती हैं;
• फ़्लेबिटिस - शिरापरक दीवारें सूज जाती हैं।

प्रभावित वाहिकाओं के स्थान के आधार पर, वास्कुलिटिस के निम्नलिखित रूप और प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

जाइंट सेल टेम्पोरल आर्टेराइटिस

त्वचा के घाव - त्वचीय ल्यूकोसाइटक्लास्टिक एंजियाइटिस, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, त्वचीय धमनीशोथ

संयुक्त क्षति - रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

हृदय क्षति - पृथक महाधमनी

सामान्य लक्षण

वास्कुलिटिस के लक्षण बेहद विविध हैं, और इन बीमारियों का सबसे विशिष्ट लक्षण त्वचा पर दाने हैं। रोग के लक्षणों की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति काफी हद तक वास्कुलिटिस के रूप और प्रकार पर निर्भर करती है। गंभीर मामलों में और यदि उपचार न किया जाए तो यह बीमारी विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकती है।

वास्कुलिटिस के कारण त्वचा पर चकत्ते के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन उनमें से कई लक्षण इस बीमारी को दूसरों से अलग करना संभव बनाते हैं:

• दाने की उपस्थिति अक्सर पिछले संक्रमण से जुड़ी होती है;
• दाने एलर्जी, प्रणालीगत, ऑटोइम्यून या आमवाती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होते हैं;
• दाने अपेक्षाकृत सममित रूप से स्थित है;
• दाने के पहले तत्व पैरों पर दिखाई देते हैं (आमतौर पर पिंडलियों में);
• दाने के तत्वों में रक्तस्राव, सूजन और परिगलन का खतरा होता है;
• दाने अक्सर विभिन्न तत्वों द्वारा दर्शाए जाते हैं जो समय के साथ अपना रंग, आकार और आकार बदलते हैं।

वास्कुलाइटिस के मरीजों को निम्नलिखित प्रकार के चकत्ते का अनुभव हो सकता है:

1. दाग. वे लाल या गुलाबी दाने वाले तत्व हैं जो त्वचा के स्तर से ऊपर नहीं उठते हैं। सूजन की प्रतिक्रिया में रक्त की तेजी के कारण होता है।
2. रक्तस्रावी पुरपुरा. चकत्ते के तत्व वाहिका की दीवार और रक्तस्राव को महत्वपूर्ण क्षति के साथ उत्पन्न होते हैं। दाने मैक्यूल्स या टेलैंगिएक्टेसियास जैसे दिख सकते हैं जिनका रंग बैंगनी होता है। असमान आकृति वाले तत्वों का आयाम 3-10 मिमी तक पहुंच सकता है। कुछ समय बाद, चकत्ते नीले पड़ जाते हैं और फिर पीले रंग का हो जाते हैं। दबाने के बाद दाने गायब नहीं होते।
3. पित्ती. यह दाने एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होते हैं और इनमें जलन, झुनझुनी और खुजली भी होती है। यह अनियमित आकृति वाले गुलाबी या लाल बुलबुले के रूप में दिखाई देता है।
4. चमड़े के नीचे के नोड्स. ऐसे दाने तत्व संयोजी ऊतक और एपिडर्मिस की अनियंत्रित वृद्धि के कारण होते हैं। वे उभरे हुए अर्धवृत्ताकार या सपाट पिंड के रूप में दिखाई देते हैं। उनका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर 1-2 सेमी तक भिन्न हो सकता है। वे दर्दनाक होते हैं, और समय के साथ, एक महत्वपूर्ण संचार विकार के कारण परिगलन का एक क्षेत्र उनके केंद्र में दिखाई दे सकता है। इसके बाद, नोड्यूल के इस स्थान की त्वचा काली हो जाती है और खारिज होने लगती है।
5. बुलबुले. रक्तप्रवाह के एक निश्चित क्षेत्र में संवहनी दीवारों की पारगम्यता के उल्लंघन से रक्त का तरल भाग त्वचा के नीचे निकल जाता है। ऐसी जगहों पर 5 मिमी से बड़े बुलबुले दिखाई देते हैं। वे पारदर्शी सामग्री से भरे होते हैं जिनमें रक्त हो सकता है।
6. अल्सर और कटाव. वास्कुलिटिस के दौरान बने चमड़े के नीचे के नोड्स समय के साथ विघटित हो जाते हैं, और उनके स्थान पर क्षरण दिखाई देते हैं ( सतही क्षति) या गहरे त्वचा दोष - अल्सर। संक्रमित होने पर, वे सड़ सकते हैं।

नशा

वास्कुलिटिस के साथ संचार संबंधी विकार होते हैं, जिससे विषाक्त पदार्थों का निर्माण होता है, शरीर में विषाक्तता होती है और चयापचय में परिवर्तन होता है। इन प्रक्रियाओं के कारण रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• के प्रति सहनशीलता कम हो गई शारीरिक गतिविधिऔर कमजोरी;
• भूख में कमी और वजन में कमी (हर महीने 0.3-1 किलोग्राम तक);
• बार-बार उनींदापन;
• सिरदर्द (उनकी तीव्रता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है);
• तापमान 37.5-40 डिग्री तक बढ़ जाता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)।

तंत्रिका तंत्र के घाव

विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना और संचार संबंधी विकारों और रक्तस्राव से होने वाली क्षति तंत्रिका ऊतकवास्कुलिटिस निम्नलिखित लक्षणों को भड़काता है:

• मनो-भावनात्मक स्थिति में अचानक परिवर्तन;
• दौरे;
• मांसपेशियों में कमजोरी, हाथ और पैर का अधूरा पक्षाघात,
• संवेदनशीलता में परिवर्तन (आमतौर पर "मोजे" और "दस्ताने" प्रकार - यानी शरीर के इन क्षेत्रों में);
• मस्तिष्क में रक्तस्राव, जिससे रक्तस्रावी स्ट्रोक का विकास होता है।

दृश्य हानि

वास्कुलिटिस के साथ देखे गए दृष्टि के अंगों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति और पोषण उन्हें एक या दो तरफा नुकसान पहुंचा सकता है:

• दृष्टि की लगातार प्रगतिशील गिरावट (पूर्ण अंधापन तक);
• आँख की सूजन और लाली;
• नेत्रगोलक को हिलाने में कठिनाई महसूस होना;
• आँख का बाहर निकलना.

श्वसन क्षति

वास्कुलिटिस के दौरान एक सूजन प्रतिक्रिया की उपस्थिति और संवहनी दीवारों की बिगड़ा हुआ पारगम्यता विभिन्न क्षेत्रों की सूजन और सूजन की ओर ले जाती है श्वसन प्रणाली. परिणामस्वरूप, उनका विकास हो सकता है निम्नलिखित रोगश्वसन अंग:

1. लंबे समय तक बहती नाक.
2. लंबे समय तक साइनसाइटिस और साइनसाइटिस।
3. मैक्सिलरी साइनस या नाक सेप्टम की हड्डी की दीवारों का विनाश।
4. दमा संबंधी घटक के साथ लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस।
5. दमा।
6. फुफ्फुसावरण।
7. न्यूमोनिया।
8. ब्रोन्किइक्टेसिस।

जब रक्त वाहिकाओं की दीवारें फट जाती हैं, तो रोगी को अलग-अलग तीव्रता का ब्रोन्कोपल्मोनरी रक्तस्राव विकसित होता है।

गुर्दे खराब

कई प्रकार के वास्कुलिटिस के कारण पोषण और किडनी की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है। प्रारंभ में, रोगी में कार्यक्षमता में कमी के लक्षण दिखाई देते हैं, जो निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• बुखार;
• सूजन;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;
• मूत्र में प्रोटीन और रक्त.

इसके बाद, गुर्दे के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और पोषण की गड़बड़ी अधिक स्पष्ट हो जाती है, और इन अंगों के ऊतक अधिक व्यापक रूप से प्रभावित होते हैं। ऐसे परिवर्तनों के कारण, रोगी में तीव्र और फिर दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता विकसित हो जाती है।

संयुक्त क्षति

वास्कुलिटिस संयुक्त कैप्सूल को नुकसान के साथ होता है, जो इसमें तरल पदार्थ के प्रवेश, सूजन और सूजन के विकास के कारण होता है। जो लोग सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं वे होते हैं घुटने के जोड़, और रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• घुटने के क्षेत्र में लालिमा, सूजन और दाने;
• तीव्र दर्द के कारण मोटर कार्य में कठिनाई होती है।

कुछ दिनों के बाद, सूजन प्रक्रिया पड़ोसी जोड़ों में फैल जाती है और घुटनों में दर्द कम हो जाता है। आमतौर पर, ऐसी संयुक्त क्षति अपने आप ठीक हो जाती है और अपरिवर्तनीय परिणाम नहीं देती है।

पाचन अंगों के घाव

मेसेंटरी और आंतों की वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान होने से संचार संबंधी समस्याएं होती हैं और रक्तस्राव होता है। परिणामस्वरूप, एक सूजन प्रतिक्रिया विकसित होती है और वास्कुलिटिस वाले रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• पैरॉक्सिस्मल और तीव्र पेट दर्द, खाने के आधे घंटे बाद तेज होना;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• बार-बार, पानी जैसा मल (कभी-कभी रक्त समावेशन के साथ)।

बड़े पैमाने पर संवहनी क्षति से शोष, क्रमिक विनाश और आंतों की दीवार का टूटना हो सकता है। इतने बड़े पैमाने पर घावों के साथ, रोगी को पेरिटोनिटिस विकसित हो जाता है।

इलाज

वास्कुलिटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए, और इसकी रणनीति रोग की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करती है। इसे बाह्य रोगी के आधार पर या रुमेटोलॉजी विभाग में किया जा सकता है।

वास्कुलिटिस वाले रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के संकेत इस प्रकार हैं:

1. मध्यम या गंभीर रूप.
2. रोग का प्रारम्भ या तीव्र होना।
3. गर्भावस्था काल.
4. बचपन।
5. रक्तस्रावी वाहिकाशोथ.

दाने के तीव्र चरण के दौरान, रोगियों को इसका पालन करने की सलाह दी जाती है पूर्ण आराम, दाने के गायब होने और रक्त परिसंचरण के स्थिरीकरण में योगदान देता है। दाने के अंतिम तत्वों की उपस्थिति के एक सप्ताह बाद, आहार का धीरे-धीरे विस्तार किया जाता है।

दवाई से उपचार

वास्कुलिटिस के उपचार के लिए कुछ दवाओं का चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है जो रोगी के परीक्षा डेटा, रोग की गंभीरता और प्रकार को ध्यान में रखता है। हल्के रूप के लिए, दवाएं 2-3 महीने के लिए, मध्यम रूप के लिए - लगभग 6 महीने के लिए, और गंभीर रूप के लिए - एक वर्ष तक निर्धारित की जाती हैं। यदि वास्कुलिटिस बार-बार होता है, तो रोगी को 4-6 महीने के पाठ्यक्रम में चिकित्सा दी जाती है।

वास्कुलिटिस के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (ऑर्टोफेन, पिरोक्सिकैम, आदि) - सूजन प्रतिक्रियाओं, जोड़ों के दर्द, सूजन और दाने को खत्म करें;
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (एस्पिरिन, क्यूरेंटिल, आदि) - रक्त को पतला करते हैं और रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं;
• एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, आदि) - रक्त के थक्के को धीमा करते हैं और थ्रोम्बस के गठन को रोकते हैं;
• एंटरोसॉर्बेंट्स (न्यूट्रिकलिन्ज़, थियोवेरोल, आदि) - आंतों के लुमेन में बीमारी के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों और बायोएक्टिव पदार्थों को बांधते हैं;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, आदि) - गंभीर वास्कुलिटिस में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, एंटीबॉडी के उत्पादन को दबाता है;
• साइटोस्टैटिक्स (एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, आदि) - तब निर्धारित किया जाता है जब ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स अप्रभावी होते हैं और वास्कुलाइटिस की तीव्र प्रगति होती है, एंटीबॉडी के उत्पादन को दबा देती है;
• एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, तवेगिल, आदि) - केवल दवा या खाद्य एलर्जी की उपस्थिति में वास्कुलिटिस के प्रारंभिक चरण में बच्चों को निर्धारित की जाती हैं।

गैर-दवा चिकित्सा

वास्कुलिटिस के लिए, उन पदार्थों के रक्त को साफ करने के लिए जो रोग का कारण बनते हैं और बढ़ाते हैं, उपस्थित चिकित्सक यह सिफारिश कर सकता है कि रोगी को विभिन्न तकनीकेंगुरुत्वाकर्षण रक्त सर्जरी:

1. इम्यूनोसॉरप्शन - शिरापरक रक्त को इम्यूनोसॉर्बेंट वाले उपकरण के माध्यम से पारित करके शुद्ध किया जाता है।
2. हेमोसर्प्शन - रक्त को एक उपकरण के माध्यम से एक शर्बत के साथ पारित किया जाता है जो इसे एंटीबॉडी, प्रतिरक्षा परिसरों और एंटीजन से साफ करता है।
3. प्लास्मफेरेसिस - रक्त एक विशेष उपकरण से होकर गुजरता है जो उसके प्लाज्मा को शुद्ध या प्रतिस्थापित करता है।

हाइपोएलर्जेनिक आहार और पोषण

वास्कुलिटिस अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और ऐसी जटिलता को रोकने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है:

• अंडे;
• चॉकलेट;
• लाल फल और जामुन (विशेषकर जंगली स्ट्रॉबेरी);
• साइट्रस;
• शहद, शाही जैली, पराग;
• स्वाद बढ़ाने वाले, स्टेबलाइजर्स, रंग और गैर-प्राकृतिक स्वाद वाले उत्पाद (सॉसेज, स्वादयुक्त चीज, पेट्स, क्रैकर, चिप्स, आदि);
• मशरूम;
• मक्खन के आटे से बनी पेस्ट्री;
• डिब्बा बंद भोजन;
• कॉफी और मजबूत चाय;
• मसालेदार, नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• शराब;

हर्बल चिकित्सा, गैर-पारंपरिक और लोक तरीके

वास्कुलिटिस की स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि कुछ औषधीय जड़ी-बूटियाँ लेने से एलर्जी हो सकती है और रोग का कोर्स बढ़ सकता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, एक रुमेटोलॉजिस्ट निम्नलिखित हर्बल उपचार, गैर-पारंपरिक और लोक तरीकों की सिफारिश कर सकता है:

• मुलेठी की जड़;
• कैलेंडुला, हॉर्सटेल, चिनार की कलियाँ, स्ट्रिंग, बड़बेरी के फूल, पुदीना, यारो, आदि पर आधारित हर्बल मिश्रण;
• हिरुडोथेरेपी (औषधीय जोंक)।

पूर्वानुमान

इस बीमारी का पूर्वानुमान इसके प्रकार और रूप, रोगी की उम्र, जटिलताओं की उपस्थिति और चिकित्सा शुरू करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। पांच साल की जीवित रहने की दरगंभीर वास्कुलिटिस वाले मरीज़, जिनका उपचार तुरंत शुरू किया गया था और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स के उपयोग के साथ, 90% है। समय पर उपचार के बिना, यह आंकड़ा केवल 5% है और विकलांगता और मृत्यु का कारण बनता है।

निम्नलिखित नैदानिक ​​मामले वास्कुलाइटिस के पूर्वानुमान को खराब कर सकते हैं:

1. गुर्दे खराब।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान.
3. हराना कोरोनरी वाहिकाएँऔर महाधमनी.
4. पाचन अंगों को नुकसान.
5. 50 वर्षों के बाद वास्कुलिटिस का विकास।

इन तथ्यों का मतलब है कि इन स्थितियों वाले लोगों को निरंतर रहने की आवश्यकता है औषधालय अवलोकनऔर कड़ाई से पालनडॉक्टर की सभी सिफ़ारिशें. उनके स्वास्थ्य के प्रति यह रवैया उन्हें गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने में मदद करेगा।

वास्कुलिटिस - यह किस प्रकार की बीमारी है और इसका इलाज कैसे करें। बच्चों और वयस्कों में वास्कुलाइटिस के रूप, लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

हर साल ऑटोइम्यून बीमारियों की समस्या अधिक से अधिक गंभीर होती जा रही है। यह उन विकृति का नाम है जिसमें मानव प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के लिए खतरनाक कोशिकाओं पर नहीं, बल्कि अपनी कोशिकाओं पर हमला करती है। कई ऑटोइम्यून बीमारियों में, वास्कुलिटिस आम है। रोग की गंभीरता रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन और क्षति में निहित है।

वास्कुलाइटिस क्या है

वास्कुलिटिस (आईसीडी कोड 10) शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें विभिन्न आकार की रक्त वाहिकाओं की दीवारें सूज जाती हैं: केशिकाएं, शिराएं, धमनियां, नसें, धमनियां। वे त्वचा में, हाइपोडर्मिस की सीमा पर, या किसी अन्य शरीर गुहा में स्थित हो सकते हैं। वास्कुलिटिस रोग एक बीमारी नहीं है, यह विकृति विज्ञान का एक समूह है जो एक ही विशेषता से एकजुट होता है। डॉक्टर कई प्रकार की बीमारियों की पहचान करते हैं, जो स्थान, प्रक्रिया की गंभीरता और एटियोलॉजी में भिन्न होती हैं:

1. प्राथमिक। यह अपने स्वयं के लक्षणों के साथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में शुरू होता है।
2. माध्यमिक. अन्य विकृति विज्ञान (ट्यूमर, आक्रमण) की उपस्थिति में विकसित होता है। किसी संक्रमण की प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है।
3. प्रणालीगत. रोग अलग-अलग तरीकों से बढ़ता है। यह संवहनी दीवार की सूजन के साथ संवहनी क्षति की विशेषता है और परिगलन के साथ हो सकता है।

वास्कुलिटिस - कारण

आधुनिक चिकित्सा ने अभी तक वास्कुलिटिस के सभी कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है। अब इस रोग की उत्पत्ति के संबंध में कई मत हैं। एक सिद्धांत के अनुसार, विकृति विज्ञान वायरल या संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। हेपेटाइटिस के बाद विशेष रूप से अक्सर रक्तवाहिकाएं सूज जाती हैं, जब रोगज़नक़ के प्रति असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।

दूसरा संस्करण रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि पैथोलॉजी मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा ही उकसाई जाती है जब वह अपनी कोशिकाओं को नहीं पहचानती है और उन पर प्रतिक्रिया करती है जैसे कि वे एक विदेशी तत्व थे। तीसरा सिद्धांत आनुवंशिक प्रकृति से संबंधित है। इस संस्करण के अनुसार, प्रतिकूल बाहरी कारकों के साथ संयोजन में वंशानुगत प्रवृत्ति से रोग की संभावना बढ़ जाती है।

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वास्कुलिटिस - लक्षण

पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर इसके लक्षण भी अलग-अलग होते हैं। प्राथमिक वास्कुलिटिस उन लक्षणों के साथ होता है जो अधिकांश बीमारियों की विशेषता होते हैं: मांसपेशियों और सिरदर्द, तापमान में मामूली वृद्धि। इसके बाद, अंग को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें से वाहिकाएं एक रोग प्रक्रिया से गुजरना शुरू कर देती हैं। वास्कुलिटिस के मुख्य लक्षण:

वास्कुलिटिस - वर्गीकरण

संवहनी सूजन के सभी रूप प्रकृति में समान होते हैं, लेकिन कुछ अंतर होते हैं। कुछ विकृतियाँ अपरिवर्तनीय परिणाम और मृत्यु का कारण बनती हैं, जबकि अन्य केवल त्वचा को प्रभावित करती हैं। संवहनी क्षति की डिग्री के अनुसार वास्कुलिटिस का वर्गीकरण:

1. बड़ा:

• उष्णकटिबंधीय महाधमनी;
• कोगन सिंड्रोम;
• सारकॉइडोसिस;
• विशाल कोशिका धमनीशोथ;
• ताकायासु रोग (गैर विशिष्ट महाधमनीशोथ)।

1. औसत:

• पारिवारिक भूमध्यसागरीय बुखार;
• कुष्ठ धमनीशोथ;
• स्ट्राइटल वास्कुलोपैथी;
• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• कावासाकी रोग।

1. छोटा (क्रायोग्लोबुलिनमिक रूप):

• पित्ती वाहिकाशोथ;
• डेगो की बीमारी;
• स्कीमबर्ग का रंजित पुरपुरा;
• त्वचीय ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक एंजियाइटिस;
• थ्रोम्बोएन्जाइटिस ओब्लिटरन्स;
• चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम (इओसिनोफिलिक ग्रैनुलोमैटोसिस);
• वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस;
• बेहसेट की बीमारी;
• हेनोच-शोनेलिन रोग.

रक्त वाहिकाओं के आकार के आधार पर, संवहनी सूजन को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• फ़्लेबिटिस (सूजन शिरापरक दीवार में केंद्रित है);
• केशिकाशोथ (केशिकाएं शामिल);
• धमनीशोथ (धमनियाँ क्षतिग्रस्त हैं);
• धमनीशोथ (धमनी की दीवारें रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं)।

पैरों पर वास्कुलिटिस

निचले छोरों की नसों की सूजन प्रक्रिया अस्पष्ट है, क्योंकि रोग प्रक्रिया में कई ऊतक और अंग शामिल होते हैं। पैरों पर संवहनी वाहिकाशोथ क्या है? यह नसों की दीवारों की एक ऑटोइम्यून बीमारी है, जो दिखने में बहुत ही असुंदर लगती है। पैरों पर वास्कुलिटिस में चमड़े के नीचे रक्तस्राव होता है, जो सूजन और संवहनी दीवारों के बाद के विनाश की विशेषता है। ये प्रक्रियाएँ अंततः ऊतक मृत्यु की ओर ले जाती हैं। यह विकृति अक्सर महिलाओं और किशोर लड़कियों में होती है। यह रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

• प्रभावित क्षेत्र पर दाने या खुजली वाली त्वचा;
• जोड़ों/मांसपेशियों में दर्द;
• खून के छाले;
• रक्तस्रावी धब्बे.

प्रणालीगत वाहिकाशोथ

यह बीमारियों का एक पूरा समूह है जो ऊतकों या अंगों के इस्किमिया का कारण बनता है। कोई भी प्रणालीगत वाहिकाशोथ दृष्टि, जोड़ों, फेफड़ों, हृदय, गुर्दे और त्वचा के अंगों को नुकसान होने से बढ़ जाता है। निदान की पुष्टि आंत की एंजियोग्राफी, बायोप्सी और प्रयोगशाला परीक्षणों से की जाती है। मध्यम आयु वर्ग के पुरुष अक्सर प्रणालीगत विकृति से पीड़ित होते हैं। रोगों के इस समूह के लक्षण अलग-अलग होते हैं और चल रहे स्वरूप पर निर्भर करते हैं।

न्यूरोवास्कुलिटिस

यह रोग ठंड या नसों के प्रभाव में विकसित हो सकता है। न्यूरोवास्कुलिटिस की विशेषता अंगों की इस्कीमिया और मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन है। पैथोलॉजी क्रॉनिक की श्रेणी में आती है, इसलिए पहले लक्षणों पर आपको निश्चित रूप से एक संवहनी सर्जन से संपर्क करना चाहिए। प्राथमिक न्यूरोवास्कुलिटिस के लक्षण:

• अंधकार और भ्रम;
• भटकाव;
• क्रोनिक एन्सेफैलोपैथी;
• सिरदर्द;
• कपाल तंत्रिका न्यूरोपैथी;
• आघात।

पेरिवास्कुलाइटिस

जब धमनी की दीवार पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, तो यह फट जाती है और बाद में आसन्न ऊतकों में रक्तस्राव होता है। पेरिवास्कुलिटिस वाहिका और संयोजी ऊतक की बाहरी परत की क्षति और सूजन है, जो अक्सर नेक्रोसिस और गैंग्रीन की ओर ले जाती है। रोग विभिन्न स्थानों में स्थानीयकृत हो सकता है। पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा अधिक आम है, जो छोटी और मध्यम आकार की धमनियों को प्रभावित करता है: मस्तिष्क, यकृत, वृक्क, कोरोनरी और मेसेन्टेरिक वाहिकाएँ।

ऑटोइम्यून वास्कुलिटिस

ऑटोइम्यून वास्कुलिटिस के कई कारण और रूप हैं। लक्षण सीधे रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। मुख्य लक्षणों में त्वचा पर घाव (संवेदनशीलता, दाने), क्रोनिक थकान सिंड्रोम, अनिद्रा शामिल हैं। उत्तेजना छूट के साथ वैकल्पिक होती है। हेमेटोलॉजिकल रूप की विशेषता सीने में दर्द, सांस की तकलीफ के साथ खांसी और अत्यधिक थूक है। ताकायासु की धमनीशोथ की विशेषता वजन में कमी, कैरोटिड और गुर्दे की धमनियों को नुकसान होता है, और अक्सर दिल का दौरा पड़ता है। बेहसेट रोग के साथ, स्टामाटाइटिस विकसित होता है, आंखें सूज जाती हैं और जननांगों पर अल्सर दिखाई देने लगते हैं।

रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

रोग के सबसे सामान्य रूप को संदर्भित करता है। रक्तस्रावी वाहिकाशोथ - यह रोग क्या है? पैथोलॉजी को केशिका विषाक्तता, एलर्जिक पुरपुरा, हेनोच-शोनेलिन रोग भी कहा जाता है। रक्तस्रावी वाहिकाशोथ जोड़ों, त्वचा, वृक्क ग्लोमेरुली और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचाने के साथ रक्त वाहिकाओं की एक सड़न रोकनेवाला प्रणालीगत सूजन है। 7 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्क शायद ही कभी विकृति विज्ञान के इस रूप से पीड़ित होते हैं। एलर्जिक पुरपुरा का मुख्य कारण संक्रमण है: इन्फ्लूएंजा, हर्पीस, एआरवीआई, स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा और अन्य।

एलर्जिक वास्कुलाइटिस

पैथोलॉजी एलर्जी की अभिव्यक्ति के रूप में होती है। विभिन्न परिस्थितियाँ एलर्जिक वास्कुलाइटिस के विकास का कारण बनती हैं: संक्रमण, दवाओं का नियमित उपयोग, रासायनिक उद्योग के उत्पादों के साथ काम करना। विषाक्त और संक्रामक कारकों के प्रभाव के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण संवहनी दीवारें सूज जाती हैं। रोग के एलर्जी रूप का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर और इतिहास को ध्यान में रखते हुए, वाद्य (प्लाज्मोफेरेसिस) और प्रयोगशाला परीक्षा का एक व्यापक दृष्टिकोण है।

रूमोवास्कुलिटिस

विकृति विज्ञान का यह रूप पुरुषों में अधिक बार विकसित होता है। रूमोवास्कुलिटिस के क्लासिक लक्षण हैं: फेफड़ों की क्षति, पेरिकार्डिटिस, स्केलेराइटिस, मोनोन्यूरिटिस, परिधीय गैंग्रीन। रुमेटीइड वास्कुलिटिस को तीन नैदानिक ​​और हिस्टोलॉजिकल प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. नेक्रोटाइज़िंग धमनीशोथ। मध्यम और छोटी धमनियां शामिल होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय तंत्रिकाओं और आंत के अंगों को नुकसान होता है।
2. केशिकाओं, धमनियों, धमनियों, शिराओं की सूजन। त्वचा के छाले और सुस्पष्ट पुरपुरा इसकी विशेषता है।
3. मोटर धमनीशोथ. इस प्रकार की विकृति वाले रोगियों में, संवहनी इंटिमा का प्रसार, घनास्त्रता और नाखून के फालैंग्स को नुकसान देखा जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलाइटिस

पैथोलॉजी का यह रूप त्वचा परिगलन को संदर्भित करता है, जो बड़े क्षेत्रों में विकसित होता है। नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस एक बीमारी नहीं है, बल्कि समान क्रियाविधि वाले रोगों का एक पूरा समूह है। हालाँकि यह बीमारी आसान नहीं है, समय पर उपचार के साथ रोग का निदान सशर्त रूप से अनुकूल है, क्योंकि यह आपको छूट को लम्बा करने और पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने की अनुमति देता है। नेक्रोटाइज़िंग वैस्कुलिटिस के मुख्य लक्षण:

• शरीर के विभिन्न हिस्सों में झुनझुनी, सुन्नता, दर्द;
• मांसपेशियों में संकुचन;
• ठीक न होने वाले घाव (अल्सर);
• भाषण विकार;
• निगलने में कठिनाई;
• नीले पैर की उंगलियाँ, हाथ;
• त्वचा की लाली;
• मल और मूत्र में खून आना।

वास्कुलिटिस का उपचार

इस विकृति के लिए सबसे प्रभावी उपचार तब होता है जब प्रारंभिक चरण में इसका निदान किया जाता है। वास्कुलिटिस का उपचार रोग की गंभीरता के आधार पर अस्पताल या घर पर किया जाता है। बीमारी के हल्के रूप के लिए ड्रग थेरेपी 2-3 महीने तक चलती है, मध्यम रूप के लिए - छह महीने, गंभीर रूप के लिए - एक वर्ष तक। क्रोनिक पैथोलॉजी का इलाज एक ही ब्रेक के साथ 4 से 6 महीने के कोर्स में किया जाता है। रोग को ठीक करने में मदद करता है: प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्प्शन, हर्बल दवा, आहार। दवा उपचार के दौरान, रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट एजेंट: वारफारिन, हेपरिन;
• वैसोडिलेटर्स: डिपिरिडामोल, टेटामोन;
• ग्लूकोकार्टिकोइड्स: कॉर्टिसोन, ट्रायमिसिनोलोन;
• एसीई अवरोधक: कैप्टोप्रिल, पेरिंडोप्रिल;
• सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाएं: केटोप्रोफेन, एसिटामिनोफेन।
• साइटोस्टैटिक्स: लेफ्लुनोमाइड, मेथोट्रेक्सेट।

वास्कुलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? कौन सी दवाएँ? क्या हम इलाज करेंगे?

विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों की भागीदारी वास्कुलिटिस रोग के लिए आवश्यक मुख्य शर्त है। उपचार, साथ ही निदान, लक्षणों की विविधता के कारण जटिल है। मरीजों पर आरंभिक चरणरोगजनन वे शरीर की सामान्य कमजोरी महसूस करते हैं, शरीर के तापमान में समय-समय पर वृद्धि, सुबह की जकड़नअंगों के जोड़ों में. त्वचा पर पित्ती जैसा दाने दिखाई देने लगता है। विशिष्ट लक्षणों के आधार पर, मरीज़ अक्सर यह नहीं समझ पाते हैं कि वास्कुलिटिस का इलाज कौन कर रहा है और पहले किस विशेषज्ञ से संपर्क करें। मिलने जाना चिकित्सा संस्थानचिकित्सक से शुरू होता है। फिर विशिष्ट न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक रुमेटोलॉजिस्ट, एक त्वचा विशेषज्ञ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच में शामिल होते हैं।

यह स्पष्ट करने योग्य है कि प्राथमिक और के बीच अंतर है द्वितीयक रोगवाहिकाशोथ इलाज प्राथमिक रूपपैथोलॉजी अधिक जटिल है, क्योंकि इसके कारण को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। संभवतः, रक्त वाहिकाओं और अंगों को होने वाली क्षति ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं से जुड़ी होती है। द्वितीयक रूपइस रोग में संक्रामक घावों के कारण रक्त वाहिकाओं में सूजन और बाद में परिगलन होता है, जो दवाओं के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण भी हो सकता है।

यह ज्ञात है कि किसी भी प्रकार की विकृति के साथ, बड़े, मध्यम और छोटे जहाजों को एक साथ नुकसान संभव है। इस मामले में वास्कुलिटिस का इलाज कैसे करें और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा रोग को कैसे अलग करें? सही ढंग से निदान करने और पर्याप्त चिकित्सीय उपाय निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित योजना के अनुसार कार्य करते हैं:

• नैदानिक ​​​​तस्वीर वास्कुलिटिस की उपस्थिति का सुझाव देती है;
• परीक्षा पद्धति समान विकृति की संभावना को बाहर करती है;
• पोत की दीवार के विनाश के चरण और घाव की सीमा का आकलन करें;
• वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जाती है।

रोगी जितनी जल्दी अस्पताल में प्रवेश करेगा, वास्कुलाइटिस को रोकना उतना ही आसान होगा। क्या इसका इलाज संभव है उच्च चरणविकृति विज्ञान? हां, लेकिन रोग का दीर्घकालिक विकास नसों, धमनियों और आंतरिक अंगों को नुकसान सुनिश्चित करता है, इसलिए चिकित्सा दीर्घकालिक होगी।

वास्कुलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

वैरिकोज़ नसें 21वीं सदी की भयानक प्लेग हैं। 57% मरीज़ 10 साल के भीतर मर जाते हैं।

चूंकि बुखार (आमतौर पर) अज्ञात एटियलजि) और हार विभिन्न प्रणालियाँशरीर - ये वे संकेत हैं जिनके द्वारा वास्कुलिटिस रोग की विशेषता होती है; उपचार सिद्धांत पर आधारित है:

• बहिर्जात कारक का निर्धारण और उन्मूलन, अर्थात दवा बंद कर दी जाती है, हानिकारकहोमियोस्टैसिस;
• मुख्य कारण का उपचार जो रक्त वाहिकाओं और अंगों की विकृति का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स या विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स।

रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि यह ऑटोइम्यून वास्कुलिटिस है, तो उपचार कम तीव्र होगा, बशर्ते कि सूजन स्थानीयकृत हो (फोटो)। और एंटीबॉडी की पैथोलॉजिकल सक्रियता, जिसके कारण बड़ी और मध्यम आकार की धमनियों को नुकसान हुआ, को सिस्टम के अधीन किया जाना चाहिए उपचारात्मक उपायख़राब महत्वपूर्ण कार्यों और अंगों के सुधार के लिए।

लगभग 15% रोगियों में धुंधली दृष्टि अचानक शुरू हो जाती है, जिससे रेटिना वाहिकाओं को नुकसान होने के परिणामस्वरूप कुछ ही हफ्तों में अंधापन हो सकता है। इसके अलावा, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय वाहिकाओं को प्रभावित करता है, और फिर मृत्यु से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसलिए, इस सवाल का कि क्या वास्कुलिटिस का इलाज संभव है, सकारात्मक उत्तर तभी दिया जा सकता है जब रोग का समय पर निदान किया जाए और पर्याप्त चिकित्सीय उपाय किए जाएं।

वास्कुलिटिस के लिए दवाएं

मरीजों को गहन दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। वास्कुलिटिस को ठीक करने के लिए, दवा को संवहनी तंत्र के कामकाज को बहाल करना होगा और असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकना होगा। कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है छोटी खुराक. रुमेटोलॉजिस्ट सूजनरोधी दवाएं लिखते हैं - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। जटिल उपचार में रक्त शुद्धिकरण प्रक्रियाएं और अनिवार्य बिस्तर पर आराम शामिल हैं।

1. हेपरिन दवा रक्त के थक्के जमने के नियंत्रण में त्वचा के नीचे दी जाती है, क्योंकि यह एक मजबूत प्रत्यक्ष थक्कारोधी है।
2. क्यूरेंटिल एक दवा है जो संचार संबंधी विकारों की रोकथाम और उपचार के लिए संकेतित है।
3. एंटीएलर्जिक दवा सुप्रास्टिन शरीर को असंवेदनशीलता प्रदान करती है।
4. तवेगिल - इस दवा में एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है।
5. जोड़ों की क्षति के गंभीर मामलों में, प्रेडनिसोलोन प्रति दिन 15 मिलीग्राम तक निर्धारित किया जाता है।
6. कपिंग के लिए चिकत्सीय संकेतवास्कुलाइटिस के लिए वे इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन लेते हैं।

स्थानीय चिकित्सा के लिए वास्कुलिटिस मलहम

रक्त वाहिकाओं पर बाहरी प्रभाव एक भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकाउपचार में। वास्कुलिटिस मरहम त्वचा की लोच और ताकत सुनिश्चित करता है, नसों की टोन और रक्त परिसंचरण के हेमोडायनामिक्स को बहाल करता है। विशेषज्ञ पसंद करते हैं:

1. एसेमिना मरहम - नेक्रोटिक द्रव्यमान से सूजन वाले फॉसी को साफ करता है, एक्सयूडेट की रिहाई को रोकता है, उपकलाकरण को सक्रिय करता है और हड्डी के ऊतकों को मजबूत करता है;
2. मिथाइलुरैसिल 10% एक सामयिक दवा है जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है और सूजन से राहत देती है;
3. इरुक्सोल मरहम - इसमें एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल होता है, दवा नेक्रोटिक ऊतक को साफ करती है, रोगाणुओं को मारती है;
4. ट्रॉक्सवेसिन एक एंजियोप्रोटेक्टर है, रक्त वाहिकाओं की नाजुकता को कम करता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

वास्कुलिटिस के लिए रोगजनक जटिल चिकित्सा का उद्देश्य है पूर्ण पुनर्प्राप्तिआंतरिक अंगों और प्रणालियों का कार्य, और अपरिवर्तनीय जटिलताओं की रोकथाम।

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वास्कुलिटिस - उपचार के तरीके, वास्कुलिटिस के लिए आहार, पारंपरिक चिकित्सा, परिणाम, रोग का निदान और रोग की रोकथाम। बच्चों में वास्कुलिटिस: कारण, लक्षण और निदान, उपचार और रोकथाम

वास्कुलिटिस का उपचार

• बचपन;
• गर्भावस्था के दौरान वास्कुलाइटिस;
• रक्तस्रावी वाहिकाशोथ;
• वास्कुलिटिस की शुरुआत और तीव्रता।

में अत्यधिक चरणचकत्ते की अवधि के दौरान, रोगियों को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और दाने को गायब करने में मदद करता है। आखिरी दाने दिखाई देने के 7 दिन बाद, आप कम सख्त आहार पर स्विच कर सकते हैं।

दवा से इलाज

गैर-दवा चिकित्सा

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वास्कुलाइटिस के लिए पोषण

• खट्टे फल - संतरे, कीनू, नींबू;
• स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी;
• लाल सेब;

पके हुए माल;

चिप्स, क्रैकर और स्वाद, रंग और स्वाद बढ़ाने वाले अन्य उत्पाद;

व्यक्तिगत रूप से असहनीय उत्पाद।

बच्चों में वास्कुलाइटिस

कारण

• बारंबार तीव्र संक्रामक रोग(वायरल और बैक्टीरियल);
• कृमि (कीड़े) से संक्रमण;
• टीकाकरण - टीके के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

आँकड़ों के अनुसार, वास्कुलिटिस उन बच्चों में अधिक बार होता है जिन्हें एलर्जी प्रतिक्रिया हुई है - ऐटोपिक डरमैटिटिस, खाद्य एलर्जी, परागकण, दवाओं और घरेलू रसायनों से एलर्जी।

लक्षण

• तापमान में 37.5-39 डिग्री की वृद्धि।
• कमजोरी, सुस्ती.
• वजन कम होना या कमजोर वजन बढ़ना।
• त्वचा के लाल चकत्ते। यह मुख्य रूप से निचले छोरों और धड़ पर स्थित होता है। यह छोटे चमड़े के नीचे के रक्तस्राव जैसा दिखता है जो दबाव से गायब नहीं होता है। साथ ही, त्वचा पर दाने के अन्य तत्व भी पाए जा सकते हैं: गांठें, छाले, स्पष्ट या लाल रंग के तरल से भरे छाले।
• बड़े जोड़ों में दर्द. वास्कुलाइटिस की विशेषता है:

• सममित संयुक्त क्षति;
• प्रभावित जोड़ों की लालिमा और सूजन;
• जोड़ों पर रक्तस्रावी चकत्ते (छोटे रक्तस्राव)।

नाभि क्षेत्र में पेट दर्द।

पाचन विकार:

रोग के रूप के आधार पर, वास्कुलिटिस के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, जो डॉक्टर के कार्य को जटिल बनाता है।

निदान

• बढ़ा हुआ ईएसआर स्तर;
• सी - रिएक्टिव प्रोटीन;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि;
• रक्त का थक्का बढ़ने के लक्षण.

• अल्ट्रासाउंड - आंतरिक अंगों के घावों का पता चलता है। मुख्य रूप से किडनी की जांच के लिए उपयोग किया जाता है।
• डॉप्लरोग्राफी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की स्थिति और घाव की गंभीरता का आकलन करता है।
• रक्त में कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के साथ एमआरआई का उपयोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मामलों में मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• छाती के अंगों का एक्स-रे। एक्स-रे में वास्कुलिटिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जो फेफड़ों, ब्रांकाई, फुफ्फुस या तपेदिक की सूजन का अनुकरण करते हैं।

एक बच्चे में वास्कुलिटिस का उपचार

• नव निदान वास्कुलाइटिस;
• रोग का बढ़ना;
• बच्चे की गंभीर स्थिति;
• आंतरिक अंगों को नुकसान;
• विपुल चकत्ते.

डिस्चार्ज के बाद, बच्चे को रुमेटोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत किया जाता है, जो नियमित रूप से जांच करता है:

• डिस्चार्ज के बाद पहला वर्ष - मासिक;
• दूसरा वर्ष - हर 3 महीने में;
• तीसरा वर्ष - हर 6 महीने में।

एक बच्चे में रोग के बढ़ने की रोकथाम

• प्रणालीगत वाहिकाशोथ वाले बच्चों के लिए टीकाकरण वर्जित है। टीके रोग को बदतर बना सकते हैं।
• भौतिक चिकित्सा कक्षाएं. व्यायाम का सेट चोटों की प्रकृति पर निर्भर करता है और क्लीनिकों में व्यायाम चिकित्सा कक्षों में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• दैनिक दिनचर्या बनाए रखना। सोने और आराम के लिए पर्याप्त समय आवंटित करना और अधिक काम से बचना आवश्यक है।
• रोगों के उपचार में विशेषज्ञता वाले सेनेटोरियम में स्पा उपचार कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केऔर रुमेटोलॉजिकल रोग। मिनरल वॉटर, प्यतिगोर्स्क, साकी, याल्टा।
• बार-बार होने वाले संक्रमण की रोकथाम क्रमिक व्यवस्थित सख्तता पर आधारित है।
• पूर्ण हाइपोएलर्जेनिक पोषण।

वास्कुलिटिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और खाली पेट पर हर 3 घंटे में 100 मिलीलीटर लिया जाता है।

वास्कुलिटिस के परिणाम

• क्रोनिक रीनल फेल्योर किडनी के सभी कार्यों का उल्लंघन है। खराब परिसंचरण के कारण गुर्दे के ऊतकों को नुकसान। ऑक्सीजन की कमी और पोषक तत्वओर जाता है सामूहिक मृत्युगुर्दे की कोशिकाएँ.
• पेट या आंतों का छिद्रण आंतों की दीवार का टूटना और उसकी सामग्री को पेट की गुहा में छोड़ना है। यह रक्तस्रावी वाहिकाशोथ के उदर रूप की सबसे आम जटिलता है। जब रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार को उचित पोषण नहीं मिलता है, शोष होता है और पतली हो जाती है। ऐंठन या खिंचाव के परिणामस्वरूप टूटना हो सकता है भोजन बोलस. इस स्थिति की एक जीवन-घातक जटिलता पेरिटोनिटिस है, जो पेरिटोनियम की सूजन है।
• वास्कुलिटिस के रोगियों में आंतों में रुकावट अक्सर अंतःस्रावी से जुड़ी होती है। इस स्थिति में, एक हिस्सा दूसरे के लुमेन में प्रवेश कर जाता है, इसे अवरुद्ध कर देता है और भोजन द्रव्यमान की गति को बाधित कर देता है।
• आंतरिक अंगों से रक्तस्राव - आंतरिक अंगों या अन्य प्राकृतिक गुहाओं के लुमेन में रक्तस्राव। आंतरिक रक्तस्राव का कारण दीवार का टूटना है बड़े जहाजया परिगलन से जुड़ी घुसपैठ का विनाश। वास्कुलिटिस की विशेषता है विभिन्न प्रकाररक्तस्राव: फुफ्फुसीय, आंत्र, महिलाओं में गर्भाशय, पुरुषों में अंडकोष में रक्तस्राव।
• हृदय क्षति. कुपोषण से हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं का ह्रास होता है। वे खिंचे हुए और विकृत होते हैं। पोषण की पूर्ण कमी से कोशिका मृत्यु हो जाती है। अधिकांश बार-बार होने वाली जटिलताएँदिल से:

• रोधगलन - हृदय की मांसपेशी के एक हिस्से की मृत्यु;
• महाधमनी के धमनीविस्फार (दीवार का उभार) का टूटना;
• वाल्वों की क्षति के कारण हृदय दोषों का निर्माण - माइट्रल और महाधमनी वाल्वों की स्टेनोसिस और अपर्याप्तता।

रक्तस्रावी स्ट्रोक - इंटरसेरीब्रल हेमोरेजपोत की दीवार के टूटने से जुड़ा हुआ।

पूर्वानुमान

• 50 वर्षों के बाद रोग की शुरुआत;
• गुर्दे खराब;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• महाधमनी और हृदय वाहिकाओं को नुकसान।

इसका मतलब यह है कि जिन लोगों के साथ समान स्थितियाँआपको अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रहना चाहिए और उपचार के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। इस मामले में, गंभीर जटिलताओं के विकास से बचना संभव है।

वास्कुलाइटिस की रोकथाम

• संक्रमण के फॉसी की स्वच्छता - हिंसक दांतों, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, एडनेक्सिटिस का उपचार;
• सूर्य के संपर्क को सीमित करना;
• एलर्जी के संपर्क से बचना;
• तनाव और हाइपोथर्मिया का उन्मूलन;
• खुराक वाली शारीरिक गतिविधि;
• दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
• जैविक उत्पादों पर आधारित स्वस्थ भोजन।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की इम्यूनोपैथोलॉजिकल सूजन (कोई भी - धमनियां, धमनियां, केशिकाएं, शिराएं और नसें)। परिणामस्वरूप, अंगों की संरचना और कार्यों में परिवर्तन होता है, जिनकी रक्त आपूर्ति विशिष्ट वाहिकाओं द्वारा प्रदान की जाती है। वास्कुलाइटिस के कारणअज्ञात रहना. आनुवंशिक प्रवृत्ति और कारकों के संयोजन की अनुमति है बाहरी वातावरण, साथ ही संक्रमण की भागीदारी ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअसया हेपेटाइटिस वायरस)। एलर्जी, पित्ती और गांठदार वाहिकाशोथ हैं।

सामान्यतः वास्कुलिटिस के विशिष्ट लक्षण हैं:

• परिवर्तनों की सूजन प्रकृति;
• दाने के क्षेत्र में सूजन, रक्तस्राव और परिगलन का खतरा;
• घाव की समरूपता;
• रूपात्मक तत्वों का बहुरूपता, जो विकास के विकासवादी चरित्र की विशेषता है;
• वास्कुलिटिस के फॉसी मुख्य रूप से निचले छोरों पर स्थानीयकृत होते हैं;
• वास्कुलिटिस सहवर्ती संवहनी, एलर्जी, आमवाती, ऑटोइम्यून और अन्य प्रणालीगत रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है;
• वास्कुलिटिस आमतौर पर पिछले संक्रमण या दवा असहिष्णुता की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है;
• तीव्र या समय-समय पर बिगड़ती स्थिति, दोबारा होने की प्रवृत्ति।

50% रोगियों में इसका कारण एलर्जिक वास्कुलाइटिसपता लगाने में असमर्थ. उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

• सीरम,
• पेनिसिलिन,
• सल्फोनामाइड्स,
• जीवाणु कारक (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी)।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव द्वारा अग्रणी भूमिका निभाई जाती है। वासोएक्टिव एमाइन, जो प्लेटलेट्स, बेसोफिल और मस्तूल कोशिकाओं द्वारा जारी होते हैं, संवहनी पारगम्यता को बदलते हैं, जो अन्य परिसरों के संचय को बढ़ावा देते हैं जो पूरक को सक्रिय करते हैं या इम्युनोग्लोबुलिन टुकड़ों के लिए रिसेप्टर्स से सीधे जुड़ते हैं और एनाफिलेक्सिस (टुकड़े सी 3 और सी 5 ए) बनाते हैं। उत्तरार्द्ध गिरावट का कारण बनता है मस्तूल कोशिकाओं. C5a टुकड़ा न्यूट्रोफिल को आकर्षित करता है, जो लाइसोसोमल एंजाइमों का स्राव करता है और संवहनी दीवार को नुकसान पहुंचाता है।
एलर्जिक वास्कुलाइटिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ यह हैं कि मरीज़ कभी-कभी जलन, खुजली और दर्द की शिकायत करते हैं। पुरपुरा मुख्य रूप से पैरों, टखनों, नितंबों और भुजाओं की त्वचा पर होता है, जो स्पर्शनीय होता है और त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर उठता है, जिससे सूजन संबंधी घुसपैठ होती है। यह एलर्जिक वास्कुलिटिस का एक पैथोग्नोमोनिक लक्षण है।

पित्ती, रक्तस्रावी सामग्री वाले बुलस तत्व, गहरे रंग की पपड़ी से ढके परिगलन (त्वचा का रोधगलन) हो सकता है, जिसके उपचार से निशान, चपटे पपल्स, पुटिकाएं और रंजकता निकल जाती है। ये दाने तत्व हो सकते हैं:

• एक साथ मौजूद हैं
• व्यक्तिगत तत्वों की प्रधानता के साथ जोड़ा जाए,
• क्रमिक रूप से प्रकट होना।

वास्कुलिटिस का कोर्स तीव्र या क्रोनिक, आवर्ती होता है।

तीव्र अवधि में, बुखार, अस्वस्थता, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, त्वरित ईएसआर संभव है, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं, कास्ट और एल्बुमिनुरिया पाए जाते हैं। में ऊपरी परतेंडर्मिस होता है:

• पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स की दीवारों में फाइब्रिनोइड जमा होता है,
• पेरिवेनुलर और इंट्राम्यूरल सूजन मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल में घुसपैठ करती है,
• एरिथ्रोसाइट डायपेडेसिस,
• न्यूट्रोफिल टूटना
• वाहिका की दीवारों का परिगलन,
• इम्युनोग्लोबुलिन का आंतरिक जमाव।

पित्तीयह सीरम बीमारी, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हेपेटाइटिस बी, कॉक्ससैकी ए9 वायरस के कारण होने वाले संक्रमण का लक्षण हो सकता है। पित्ती के सभी रोगियों में, यह लगभग 5% मामलों में होता है।

अर्टिकेरियल वास्कुलिटिस प्रतिरक्षा परिसरों के कारण होता है। प्रतिरक्षा जटिल एलर्जी प्रतिक्रियाएं एंटीजन (सीरम, सूक्ष्मजीव, दवाएं) के संपर्क के 1-2 सप्ताह बाद होती हैं। शिराओं की दीवारों में एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स के जमाव से पूरक की सक्रियता होती है और क्षति स्थल पर न्यूट्रोफिल का आकर्षण होता है, जो कोलेजनेज़ और इलास्टेज का स्राव करता है, जो संवहनी दीवार को नष्ट कर देता है।

मरीजों को चोट के क्षेत्र में खुजली, झुनझुनी और जलन की शिकायत होती है, कभी-कभी बुखार, गठिया, मतली, पेट में दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस होता है। संवेदनशीलता में वृद्धिसर्दी, सहज दर्द और दाने के किसी तत्व पर दबाव डालने पर।

दाने के तत्व भिन्न होते हैं:

• बहुलता,
• पित्ती तत्वों की स्पष्ट रूपरेखा और घनत्व,
• वास्कुलिटिस का फॉसी त्वचा की सतह पर 3-4 दिनों तक रहता है,
• कभी-कभी सूजन वाले धब्बे और क्विन्के की सूजन मौजूद होती है।

ऐसे प्रतिगामी तत्वों के स्थान पर उदय होता है रक्तस्रावी दानेऔर हाइपरपिग्मेंटेशन. दाने का रंग लाल होता है, जो अंततः हरे-पीले रंग में बदल जाता है।

अर्टिकेरियल वास्कुलिटिस का कोर्स क्रोनिक है। ताजा तत्वों में, शिराओं की सूजन, न्यूट्रोफिल की घुसपैठ देखी जाती है, बाद में नेक्रोटिक वास्कुलिटिस की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होती है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में फाइब्रिनोइड जमा, एंडोथेलियल एडिमा, एरिथ्रोसाइट्स का मध्यम डायपेडेसिस, इम्युनोग्लोबुलिन का जमाव और दीवारों में पूरक घटक रक्त वाहिकाओं का.

गाँठसंवहनी क्षति के कारण विकसित होता है चमड़े के नीचे ऊतकप्रतिरक्षा परिसरों, जिसमें जीवाणु प्रतिजन शामिल हैं। क्षतिग्रस्त ऊतकों में निम्नलिखित पाया जाता है:

• इम्युनोग्लोबुलिन,
• पूरक घटक,
• जीवाणु प्रतिजन,
• कुछ मामलों में - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का डीएनए।

मरीज़ पैरों पर चमड़े के नीचे की गांठों की उपस्थिति की शिकायत करते हैं, कम अक्सर जांघों पर, जो दर्दनाक अल्सर के गठन के साथ विघटित हो जाते हैं। अधिकतर पूर्ण पैरों वाली मध्यम आयु वर्ग की महिलाएं प्रभावित होती हैं, जो अक्सर ठंड में काम करती हैं। दाने के तत्व:

• पैरों पर चमड़े के नीचे की गांठें या सजीले टुकड़े,
• शुरू में लाल, बाद में नीला,
• घना, कभी-कभी दर्दनाक,
• समूहों में रखा गया,
• क्षय से पहले उतार-चढ़ाव होता है;
• बाद में नोड्स अनियमित रूपरेखा वाले अल्सर के गठन के साथ विघटित हो जाते हैं, किनारों को कमजोर कर देते हैं, चारों ओर एक बैंगनी किनारा होता है, अल्सर लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं,
• अल्सर ठीक होने के बाद, एट्रोफिक निशान रह जाते हैं।

लिवेडो और वैरिकाज - वेंसनसों

चमड़े के नीचे के ऊतक के प्रभावित वाहिकाएं, इस्केमिया से लिपोसाइट्स को नुकसान होता है, वसा ऊतक लोब्यूल्स, ट्यूबरकुलॉइड ग्रैनुलोमा, विशाल कोशिकाओं की सूजन और परिगलन होता है। विदेशी संस्थाएं, फ़ाइब्रिनोइड नेक्रोसिस, क्रोनिक ग्रैनुलोमेटस सूजन। कोर्स क्रोनिक है, बार-बार होने वाला है।

वास्कुलिटिस का इलाज कैसे करें?

वास्कुलिटिस का उपचारउसके स्वरूप और प्रकृति से निर्धारित होता है। अधिकतर, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है।

इलाजएलर्जिक वास्कुलाइटिसविभिन्न कारकों और रोगजन्य पहलुओं के संभावित प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है। संक्रमण के क्रोनिक फॉसी के बढ़ने के मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है; यदि दवा एलर्जी का संदेह है, तो कुछ दवाओं का उपयोग बंद कर दिया जाता है। यदि संभव हो तो अन्य सहवर्ती पुरानी बीमारियों का इलाज किया जाता है। सिनारिज़िन, डॉक्सियम, पार्मिडीन, ज़ैंथिनोल निकोटिनेट, थियोनिकोल, ट्रेंटल, एस्कॉर्टिन, डेलागिल भी निर्धारित हैं। गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या साइक्लोफॉस्फेमाइड, एज़ैथियोप्रिन के साथ उनके संयोजन का संकेत दिया जाता है। बाह्य चिकित्साअल्सर के उपकलाकरण में तेजी लाने के लिए केवल इरोसिव-अल्सरेटिव रूपों के मामलों में किया जाता है; इरुक्सोल, डर्माज़िन, सोलकोसेरिल, आदि इसके लिए उपयुक्त हैं।

पित्ती वाहिकाशोथ के उपचार मेंप्रथम-पंक्ति दवाओं में डॉक्सपिन, सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन, इंडोमिथैसिन या संयोजन में अन्य सूजन-रोधी दवाएं शामिल हैं। यदि, कुछ परिस्थितियों के कारण, उपरोक्त दवाओं से बचना चाहिए (डॉक्टर की सिफारिश पर), तो दूसरी पंक्ति की दवाएं (कोलचिसिन या डिफेनिलसल्फोन) और तीसरी पंक्ति की दवाएं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) का उपयोग किया जाता है। अंतिम उपाय के रूप में, चौथी पंक्ति की दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड। पूर्वानुमान अनुकूल है, छूट महीनों और वर्षों तक रहती है, लेकिन गुर्दे की क्षति भी संभव है - वे केवल पूरक घटकों की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं।

इलाज गांठदार वाहिकाशोथ यदि वास्कुलिटिस के तपेदिक एटियलजि की पुष्टि हो जाती है तो तपेदिक-विरोधी दवाओं के साथ किया जाता है। अन्य मामलों में, टेट्रासाइक्लिन, पोटेशियम आयोडाइड और कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और डिफेनिल सल्फोन का संकेत दिया जाता है। इस प्रकार के वास्कुलिटिस के साथ, बिस्तर पर आराम करना सबसे उपयुक्त है।

इसका संबंध किन बीमारियों से हो सकता है?

एलर्जिक वास्कुलाइटिसइसके विकास में निम्नलिखित को जोड़ा जा सकता है:

• स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस,

अर्टिकेरियल वास्कुलिटिस एक लक्षण हो सकता है:

इसके साथ ही गांठदार वाहिकाशोथ के साथ, निम्नलिखित हो सकता है:

• लिवो,

वास्कुलिटिस के साथ, 70% रोगियों में जोड़ प्रभावित होते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग - 20-30% रोगियों में; गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आँखें।

अनुपचारित वास्कुलिटिस के परिणामों में आमतौर पर शामिल हैं:

• गुर्दे और यकृत विफलता;
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• पेट के फोड़े;

घर पर वास्कुलिटिस का उपचार

यदि डॉक्टर को किसी विशेष मामले में वास्कुलिटिस अस्पताल में भर्ती होने का संकेत लगता है, तो उसे मना नहीं किया जाना चाहिए। अनुपचारित या अपर्याप्त रूप से इलाज किया गया वास्कुलिटिस विकास का आधार बन जाता है गंभीर उल्लंघन, जिससे अभी भी बचना चाहिए।

वास्कुलिटिस के लिए, प्रणालीगत और जटिल चिकित्सा को प्राथमिकता दी जाती है। यदि इसे घर पर, बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, तो रोगी को चिकित्सकीय नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए, उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम का पालन करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो बिस्तर पर आराम और आहार प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए।

वास्कुलिटिस के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

एलर्जिक वास्कुलिटिस के लिए:

• कभी-कभी बाहरी उपयोग के लिए - , .

पित्ती वाहिकाशोथ के लिए:

• पहली पंक्ति की दवाएं -,;
• दूसरी पंक्ति की दवाएं - (0.6 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार) या डैपसोन;
• तीसरी पंक्ति की दवाएं - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• चौथी पंक्ति की औषधियाँ - , .

गांठदार वाहिकाशोथ के लिए:

• कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
• पुष्टिकृत एटियलजि के साथ - तपेदिक रोधी दवाएं।

पारंपरिक तरीकों से वास्कुलिटिस का उपचार

वास्कुलिटिस एक प्रणालीगत बीमारी है, जिसके उपचार को कम महत्व नहीं दिया जाना चाहिए। लोक उपचार. इनका उपयोग आमतौर पर इसके अतिरिक्त किया जाता है पारंपरिक तरीकेहालाँकि, किसी भी मामले में, नुस्खे आपके डॉक्टर के साथ चर्चा का विषय होना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सावास्कुलिटिस को आमतौर पर निम्नलिखित पारंपरिक तरीकों से पूरक किया जाता है:

• जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस, ज़मानिका, लिकोरिस रूट के अल्कोहल टिंचर - फार्मेसियों में बेचे जाते हैं;
• हर्बल चाय के साथ उच्च सामग्रीविटामिन के - बिछुआ, नॉटवीड, सेंट जॉन पौधा, यारो, चरवाहे का पर्स, केला, एक प्रकार का अनाज और लंगवॉर्ट, गुलाब कूल्हों, काले करंट;
• हेमटोपोइजिस में सुधार - हरी चाय, हेमलॉक, औषधीय जोंक।

गर्भावस्था के दौरान वास्कुलिटिस का उपचार

गर्भावस्था के दौरान वास्कुलिटिस बहुत अनायास विकसित होता है, और यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह चिकित्सा परामर्श के लिए एक संकेत है। आप संपूर्ण और विशिष्ट निदान के बिना गर्भावस्था के दौरान और उपचार रणनीतियों के बारे में निर्णय नहीं ले सकते। वास्कुलाइटिस के प्रकार और उसकी सीमा का निर्धारण करना पूरी तरह से डॉक्टर की क्षमता में है।

वास्कुलिटिस गर्भवती महिलाओं के लिए एक बेहद प्रतिकूल बीमारी है, और इसलिए इसे हर संभव तरीके से रोकना आवश्यक है। वास्कुलाइटिस की रोकथाम में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी को साफ करना, पॉलीफार्मेसी को रोकना, ठंडा करना आदि शामिल हैं। यदि संभव हो, तो एटियलॉजिकल कारकों के प्रभाव को कम किया जाता है; रोगों और संक्रमणों से जो वास्कुलिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं, उन्हें समय पर पहचाना और समाप्त किया जाना चाहिए।

यदि आपको वास्कुलिटिस है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

वास्कुलिटिस का निदान मुख्यतः भिन्न होता है। नैदानिक ​​उपायों में शामिल हैं पूर्ण परीक्षणरक्त और मूत्र, संवहनी परीक्षा (एंजियोग्राफी), एक्स-रे परीक्षा विधियां, टोमोग्राफी, बायोप्सी।

वास्कुलिटिस के साथ विभेदक निदान अन्य सामान्य बीमारियों, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। तीव्र अवधि में, बुखार, अस्वस्थता, आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, त्वरित ईएसआर संभव है, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं, कास्ट और एल्बुमिनुरिया पाए जाते हैं, जो निश्चित रूप से वास्कुलाइटिस का संकेत देते हैं।

पित्ती वाहिकाशोथ का विभेदक निदान पित्ती के साथ किया जाता है (पित्ती के तत्व 24 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं होते हैं, त्वचा की सूजन होती है), सीरम बीमारी, अन्य वास्कुलिटिस। सामान्य रक्त परीक्षण में, ईएसआर का त्वरण निश्चित रूप से देखा जाता है।

गांठदार वाहिकाशोथ का विभेदक निदान किया जाता है पर्विल अरुणिका, पैनिक्युलिटिस, गांठदार पॉलीआर्थराइटिस। यदि गांठदार वास्कुलिटिस प्रकृति में तपेदिक होने का संदेह है तो मंटौक्स परीक्षण उपयुक्त है - यह तपेदिक वास्कुलिटिस के मामलों में सकारात्मक होगा।

पूर्ण संस्करण देखें. वाहिकाशोथ

कन्या राशि वालों, क्या आपने हाउस देखी है? परिचित शब्द?

जब डॉक्टर ने इस निदान को संभव बताया तो मैं भी उसके कार्यालय में लगभग फूट-फूट कर रोने लगा।

लेकिन यह केवल एक दूसरी और बल्कि घबराहट भरी प्रतिक्रिया थी।

लेकिन वास्तव में, अब मैं पूरी तरह असमंजस में हूं और नहीं जानता कि क्या करूं, क्योंकि डॉक्टर ने तुरंत संभावनाओं का स्पष्ट वर्णन किया।

क) हम वास्तव में नहीं जानते कि इसका इलाज कैसे किया जाए, हालाँकि इसका इलाज किया जा सकता है।

बी) जहां भी वे हमें लिखते हैं, वे हमारे साथ व्यवहार करते हैं, क्योंकि हमारे पास अभी तक ऐसी कोई चीज़ नहीं है बड़ा चौराहाहार.

ग) वे इसे वहां नहीं रखेंगे, वे इसे वहां नहीं रखेंगे, क्योंकि बिंदु बी पढ़ें)

और सामान्य तौर पर यह किसी प्रकार की बकवास है। और वह आदमी दर्द से कराहता है और आत्महत्या करने ही वाला है, क्योंकि अब उसमें सहने की ताकत नहीं रही। वॉलहेड3:

मैंने स्वयं यह विषय क्यों शुरू किया, मुझे नहीं पता, यदि आपमें से किसी को इस कचरे के उपचार के तरीके के बारे में पता चला हो तो क्या होगा? सिर्फ किसी चीज से अभिषेक नहीं, बल्कि जटिल उपचार से?

शायद आप जानते हों कि इसके साथ कहाँ जाना है?

हम बाह्य रोगी उपचार प्राप्त नहीं कर सकते क्योंकि हम दूर की यात्रा करते हैं और हमारे पास कार में बैठने की ताकत भी नहीं है।

इस कचरे से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए हमें अस्पताल जाना होगा। ठीक है, या हम जितना अच्छा हो सके घर पर ही अपना इलाज करें। लेकिन यह एक बुरा विकल्प है, क्योंकि उनका इलाज पहले ही पूरा हो चुका है। वॉलहेड3:

सच है, उनका इलाज ग़लत चीज़ के लिए किया जा रहा था, लेकिन फिर भी मरीज़ के पास प्रयोग करने की ताकत या घबराहट नहीं थी। रिदाजू:

वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है, यह अन्य बीमारियों का प्रकटन हो सकता है, हाल ही में हमने मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ इस घटना को देखा, एक भयानक तस्वीर। आपको क्या निदान दिया गया - प्रणालीगत वाहिकाशोथ? सबसे अधिक निर्धारित ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, आमतौर पर प्रेडनिसोलोन। मुख्य बात कारण जानना और उस पर कार्रवाई करना है।

हमें कोई निदान नहीं दिया गया है. डॉक्टर अजीब तरह से देखते हैं और कहते हैं कि वे नहीं जानते कि यह क्या है।

उन्होंने वास्कुलिटिस का सुझाव दिया, उन्होंने कहा कि इसका इलाज करना आवश्यक था, लेकिन वे नहीं जानते थे कि कहां।

एक परीक्षा से शुरुआत करें, जो कुछ भी आप कर सकते हैं उसे पास करें - सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र, रक्त जैव रसायन: बिलीरुबिन, ट्रांसएमिनेस, यूरिया, क्रिएटिनिन, क्लेफ्ट फॉस्फेट, एमाइलेज, कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंश, आमवाती परीक्षण, आमवाती कारक के लिए रक्त, रक्त ग्लूकोज, प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक, ईसीजी आवश्यक है, यह न्यूनतम है जिसमें से आप "नृत्य" कर सकते हैं, यदि आपका डॉक्टर निदान नहीं कर सकता है, तो रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श लें।

त्सिल्या, धन्यवाद, यहीं से वे आमतौर पर शुरू होते हैं, और हमने एक साल पहले शुरू किया था। लेकिन मामले की जड़ यह नहीं है कि कहां से शुरुआत करें। क्योंकि आपने जो कुछ भी वर्णित किया है वह कई बार किया जा चुका है। हमें अब जांच की नहीं, बल्कि विशेष उपचार की जरूरत है। और परामर्श और सलाह की आवश्यकता नहीं है, बल्कि वास्तविक सहायता की आवश्यकता है। एक आदमी दर्द के कारण दो महीने से सोया नहीं है। हर दिन लगभग गिना जाता है, नहीं तो छत ख़राब हो जाएगी।

इसलिए, व्यक्ति की रुचि विशिष्ट अनुभव में होती है, सिद्धांत में नहीं। ऐसे लोग भी हो सकते हैं जिनके पास यह है। पता नहीं:

आरती. विशिष्ट निदान क्या है? हालाँकि यहाँ पूछें http://forums.rusmedserv.com/index.php

यहां सलाह प्राप्त करना अधिक यथार्थवादी है।

4.5 साल का मेरा बेटा (वह अब 17 साल का है) वास्कुलाइटिस से पीड़ित था, जो एक त्वचा-आर्टिकुलर प्रकार है। मैं अपने जीवन के इस दौर को दुःख के साथ याद करता हूँ। हमने अस्पताल में छह महीने से अधिक समय बिताया। पैरों पर खूनी धब्बे, अंडकोष में रक्तस्राव, सभी जोड़ सूज गए हैं (घुटने, पैर की उंगलियां, यहां तक ​​कि पैरों के तलवे भी)। रोग किस कारण से उत्पन्न हुआ यह अज्ञात है। अंत में, उन्होंने मुझे बताया कि यह जन्मजात था और इसका इलाज नहीं किया जा सकता था: ओगो। प्रेडनिसोन के कोर्स के बाद ही धीरे-धीरे स्थिति में सुधार होने लगा। लेकिन दाने लगभग दो महीने तक (जोड़ों में बदलाव के बिना) जारी रहे। और पूरे इलाज के दौरान उन्होंने खून पतला करने वाली दवा (मुझे नाम याद नहीं) दी, क्योंकि... हमारे लिए नस से खून लेना असंभव था। खून की एक बूंद सुई के सिरे पर लटक गई और बस, वे सिरिंज से आवश्यक मात्रा में खून भी नहीं ले सके। रुमेटोलॉजिस्ट, एक वृद्ध महिला, ने कहा। कि हर 6-7 साल में एक बच्चा वास्कुलिटिस का इलाज करना मुश्किल होता है।

आरती, मैं आपके रिश्तेदार के शीघ्र स्वस्थ होने और निश्चित रूप से धैर्य की कामना करता हूं।

लिज़ी, आपके अनुभव के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद!

अभी भी प्रेडनिसोन? हमने इस बारे में भी सोचा.

और एक रुमेटोलॉजिस्ट? हमने इस रुमेटोलॉजिस्ट को अपने सींग से मारा। कोई डॉक्टर नहीं हैं. यह एक बड़ा शहर है, लेकिन हमें डॉक्टर नहीं मिल रहा!:वॉलहेड3:

लेकिन आपने हमारी जानकारी की पुष्टि की. यह किसी तरह शांत और अधिक विश्वसनीय है।

आज उन्होंने मुझे सुबह-सुबह फिर से खींच लिया (और मैं सुबह 6 बजे सो गया, अब मैं लाल आँखों वाले पिशाच की तरह बैठा हूँ), वे कहते हैं, मुझे मास्को ले आओ और फिर एम्बुलेंस को बुलाओ।

और उसे रात में फिर से नींद नहीं आई (खैर, कितने लोग जाग सकते हैं? सभी संसाधन पहले ही खत्म हो चुके हैं), और वह अस्पताल जाने के लिए सहमत होता दिख रहा था, लेकिन जब बात आई, तो वह चिल्ला रहा था यह मूर्ख कि वह मॉस्को नहीं पहुंच पाएगा, वह बैठ नहीं सका।

मुझे एक सशुल्क एम्बुलेंस का टेलीफोन नंबर मिला। कीमतें अजीब हैं, लेकिन आप इससे सहमत होंगे, जब तक वे इसे वितरित करते हैं और डालते हैं। लेकिन फिलहाल वह बैठता है और विरोध करता है। क्यों इंतजार करना? यह अपने आप नहीं गिरेगा. वॉलहेड3:

वह सोता नहीं और हमें भी सोने नहीं देता। हर कोई पहले से ही अपनी घबराहट खो रहा है। रिदाजू:

आरती. प्रेडनिसोलोन वैसे भी निर्धारित किया जाएगा, लेकिन दर्द निवारक दवाएं बिल्कुल भी मदद नहीं करती हैं?

त्सिल्या, मैं नहीं जानता। उनका कहना है कि इससे कोई मदद नहीं मिलती. लेकिन मुझे लगता है कि यह अधिक मानसिक अनुभूति है। निश्चित रूप से कुछ भी मदद नहीं कर सकता, या कम से कम इसे आसान नहीं बना सकता? लेकिन अब उसके लिए सबकुछ पहले जैसा नहीं रहा.

खैर, दो महीने तक नींद न आना और कष्ट सहना, किस तरह का मानस इसे बर्दाश्त कर सकता है? हो सकता है कि अब दर्द न हो, लेकिन उसे ऐसा लगता है कि दर्द होता है।

कात्या लेलिना

08.08.2011, 16:17

और पूरे उपचार के दौरान उन्होंने खून पतला करने वाली एक दवा दी (मुझे नाम याद नहीं है)।

जब डॉक्टरों ने मुझे वास्कुलिटिस का निदान किया बड़ी आँखेंउन्होंने मेरी तरफ देखा और समझ नहीं पाए कि यह किस तरह की बीमारी है। हेपरिन को 2 दिनों के लिए इंजेक्ट किया गया था। जब स्थिति और भी बदतर हो गई, तो उन्होंने मुझे क्षेत्रीय अस्पताल भेजा, जहां उन्होंने एक अलग निदान किया और प्रेडनिसोलोन से मेरा इलाज भी किया।

आरती. तब। यदि दर्द न्यूरोजेनिक है, तो दर्द निवारक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए प्रीगैबलिन या ड्रॉपरिडोल मिलाएं, लेकिन इसका निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

उन्होंने उसे अस्पताल में भर्ती कराया. भगवान भला करे। योग्य:

बहुत दुःख के साथ, उन्होंने किसी तरह मुझे वहाँ पहुँचने के लिए मना लिया। हमें एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत नहीं पड़ी; हम उसे क्लिनिक में सर्जन के पास ले गए और उसने तुरंत कहा कि हमें अस्पताल में भर्ती करने की ज़रूरत है।

और हम, पहले से ही एक आपातकालीन सूटकेस के साथ, अतिरिक्त जांघिया के साथ, सैनिकों की तरह खड़े हैं।

और मुझे एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल नहीं ले जाना पड़ा। हमने ऑर्डर पूरा किया और उसे कार से ले गए; उन्होंने बिना किसी समस्या के हमें वहां स्वीकार कर लिया। और फिर मैंने एक अस्पताल को फोन किया, उन्होंने तुरंत और स्पष्ट रूप से मुझे बताया कि नहीं, वे कहते हैं, हम आपको कार से स्वीकार नहीं करेंगे, एम्बुलेंस बुलाएं और मुझे वहां ले जाएं।

मैंने शाम को फोन किया, मैं सामान्य मूड में लग रहा था, हालाँकि उन्होंने मुझे जो पहली चीज़ दी वह थी: "क्या आप खुश हैं कि आप मुझे अस्पताल ले गए?"

फिर भी होगा! निःसंदेह, मैं खुश हूं, अन्यथा मेरी एक ही नहीं, बल्कि दोनों आंखें फड़कने लगी थीं। मुस्कान:

मुझे सचमुच उम्मीद है कि अस्पताल मदद करेगा! बहुत। योग्य:

इलाज के बारे में मुझे जो पता चलेगा, वह लिखूंगा। शायद इससे किसी और को मदद मिलेगी.

5 साल पहले मुझे सिस्टमिक वास्कुलिटिस का पता चला था, मेरे पैर सूजन से चमकीले लाल थे, श्रोणि से एड़ी तक एक ही मोटाई थी, किसी तरह इससे राहत पाने के लिए मैंने मेन्थॉल युक्त क्रीम लगाई, मेरे पैर बहुत जल गए, लेकिन क्रीम टिकी रही लगभग 15 मिनट तक, फिर यह "रूसी" की तरह झड़ गया। पैर, मुख्य उपचार - मैंने छह महीने से अधिक समय तक प्रेडनिसोन लिया, फिर इसे लगभग 4 महीने तक बंद कर दिया (और अन्य दवाओं का एक समूह, मुझे याद नहीं है) लंबे समय तक), यदि आप रुचि रखते हैं, तो मेरे पास कहीं एक विवरण है, मैं इसे स्कैन कर सकता हूं और डाकघर को भेज सकता हूं। मुझे नहीं पता कि मेरे इलाज से मदद मिलेगी या नहीं। सामान्य तौर पर, व्यक्तिगत संदेश में लिखें।