לחי כואבת מתחת לעין. הלחי כואבת ומתנפחת, אבל השן לא גורמת לאי נוחות - גורמים ודרכים פשוטות להקלה על נפיחות

הלחי היא הצד של פניו של אדם. הוא ממוקם בין העין והאוזן, יורד לאורך הקו האנכי של הפנים אל עצמות הלסת התחתונה והסנטר. אחד מ תכונות חשובותהלחיים היא העובדה שהיא גם משחקת את התפקיד של הקיר הצדדי החיצוני של חלל הפה האנושי. חלק זה של הפנים מועצב על ידי העצב הבוקאלי, אותו ניתן למצוא גם תחת השם "עצב בוקאלי". כאשר כאב מופיע בלחי, לעתים קרובות מאוד הוא מכניס אדם להלם, כי זה די בעייתי להבין מה יכול לגרום להם. עם זאת, ישנן די הרבה מחלות שיכולות לגרום למחלות כאלה, לכן, אם יש חשד לאחד מהן, עליך להתייעץ עם רופא. אין לצפות שהכאב יעבור, כמו שאסור לנסות לטפל בעצמכם - ללא אבחנה מדויקת ומרשמים רפואיים, תמיד יש סיכוי גדול רק להחמיר את המצב, לא רק שלא להקל על הכאב, אלא גם גורם לסיבוכים מסוימים.

מחלות הגורמות לכאבים בלחי.

דלקת גידים זמנית. למחלה זו יש תסמינים שבעצם דומים מאוד לאלו של מחלה אחרת, דהיינו נוירלגיה. העצב הטריגמינלילכן, במספר מצבים, אבחנה מדויקת מספיק יכולה להיות קשה למדי. דלקת גיד טמפורלית היא תהליך דלקתי שבו הכאב מתמקם בעיקר באזור השיניים והלחיים, אך לפעמים מתפשט הלאה. לדוגמה, אי נוחות עלולה להיות מורגשת באזור צוואר הרחם. סימפטום אופייני נוסף למחלה הוא כְּאֵב רֹאשׁ. בעת לעיסה, אי נוחות, ככלל, מתעצמת. באשר לעוצמת ואופי הכאב, הם יכולים להשתנות מאוד בהתאם לדרגת התפתחות המחלה.

דלקת של הסינוסים. אם יש הבעיה הזו, אז הכאב מתרחש לא רק בלחי, אלא גם מתפשט לאזור הקשור לשיניים העליונות.

דַלֶקֶת הַגַת.בְּ בעיה דומהתחושות כאב באות לידי ביטוי די ברור ביחס לזמן. בפרט, בבוקר, אי הנוחות לא כל כך בולטת, זה לא יכול להפריע כל כך הרבה. בערב, זה הופך להיות הרבה יותר מורגש ויכול להגיש די טוב. בעיה רציניתלאדם הסובל מסינוסיטיס. עם זאת, אבחנה של המחלה בתחילה די קשה. כל הבעיה היא שלכאב אין ריכוז כל כך ברור, הוא לא מתמקד באף מקום אחד, אז החולה עלול לחשוב שזה סוג של כאב ראש השקפה כלליתואל תתייעץ עם רופא בזמן.

מחלות של השיניים. הכאב אולי לא בלחי, אלא בשיניים. בעיות שונותשמתעוררים איתם עלולים לפעמים אפילו לא לתת במידה כזו, ישירות, בשיניים, אלא להיות מורגש בצורה יוצאת דופן בלחי. יש מגוון שלם של מחלות שיכולות לגרום לאי נוחות כזו. זה יכול להיות עששת די מפותחת, זה יכול להיות פולפיטיס, זה יכול להיות פריודונטיטיס. באופן עקרוני, כל בעיה בשיניים בשלב זה או אחר עלולה לגרום לאי נוחות בלחיים. לפעמים מחלה אחת יכולה להתפתח לאחרת, למה הכאברק מתעצם.

לדוגמה, דלקת העשב הנ"ל יכולה לנבוע מעששת, שהייתה במצב מוזנח בצורה יוצאת דופן.

נוירלגיה של העצב האוקסיפיטלי. מחלה נוספת שיש לה תסמינים דומים לאלה של נוירלגיה טריגמינלית. הכאב במקרה זה מתעורר חד וצורב, הוא מופיע באופן בלתי צפוי למדי. נוירלגיה כזו עשויה להופיע עקב שונות תוצרי לוואי, כגון פציעה או היפותרמיה, אבל במקרים מסוימים זה יכול להיות עורר פשוט על ידי סיבוב לא מוצלח ודי חד של הראש. המחלה, למעט מקרים נדירים מאוד, מטופלת באמצעות שיטות שמרניותסוג אחר.

תסמונת ארנסט. זוהי מחלה נוספת שיש לה, כמו דלקת גידים טמפורלית ונוירלגיה עורפית תסמינים שכיחיםעם בעיה כמו נוירלגיה טריגמינלית. זה, כמו במקרה הנ"ל, מסבך מאוד את האבחנה, ולפעמים מאלץ מחלה אחת להיחשב בטעות לאחרת. חולה עם תסמונת ארנסט חש אי נוחות לא רק בלחיים, אלא גם בכל הפנים כולו, כמו גם באזור הצוואר. בנוסף, יש כאב ראש די בולט. באשר לסיבות להתרחשות של תסמונת כזו, הם מורכבים מנזק לא מוצלח למדי לרצועה stylomandibular. רצועה זו משחקת בגוף האדם תפקיד חשובחיבור הלסת התחתונה ובסיס הגולגולת.

לא משנה מה הסיבה האמיתית, חשוב לפנות למומחה בזמן. לבעיות בלחי, רופא השיניים יכול לעזור מלכתחילה.

לא כל המחלות, שהתסמין שלהן הוא כאב בלחי, ניתנות למנוע באמצעות אמצעי מניעה. נוירלגיה טריגמינלית, דלקת גיד טמפורלית ותסמונת ארנסט הם מאוד כאב חמור. דלקת של העצב הבוקאלי מלווה גם באובדן תנועה של הלחי הפגועה. אבל הרבה תלוי גם בנו. יש להקדיש תשומת לב ראויה למצב חלל הפה, השיניים והחניכיים. ניקוי קבועשיניים, שטיפתן לאחר כל ארוחה, שימוש בחוט דנטלי וביקורי מניעה אצל רופא השיניים כל שישה חודשים יכולים להגן עליך בצורה מהימנה מפני הכאבים הקשורים לבעיות שיניים. חשוב לא פחות לנסות לשמור על הפנים שלך חמות במזג אוויר קר. היפותרמיה כרוכה בהתרחשות של סינוסיטיס או מחלות דלקתיות אחרות של האף, האוזן והגרון. לעולם אל תצא החוצה במזג אוויר קריר וסוער או תיכנס לטיוטה עם ראש שטוף ורטוב טרי - חוסר שיקול דעת כזה עלול להיות יקר מאוד. בכל מקרה, על מנת שהכאבים בלחי ייעלמו בהקדם האפשרי, יש צורך לפנות לרופא. טיפול עצמי והמתנה ארוכה להשפעה "אולי זה יעבור!" ככלל, הם לא מובילים לטוב. הטיפול בחלק מהמחלות שתוארו לעיל הוא די פשוט, והקלה בכאב תגיע מיד לאחר הופעתו.

בדרך כלל, כאשר מתחילות בעיות בריאותיות, מופיע כאב - זהו השליח הראשון שינויים פתולוגייםבאורגניזם. אז כשהלחי כואבת, אבל השן לא כואבת, נשאלת השאלה: מה הסיבה למצב הזה? לעתים קרובות יש נפיחות באזור זה. הרופא יעזור להתמודד עם בעיה זו לאחר מכן אבחון ראשוני. אם הלחיים כואבות ומופיעה נפיחות, אל תהססו, אבל כדאי לגשת להתייעצות עם רופא. רק מומחה יכול לזהות במדויק את הסיבה ולרשום את הטיפול המתאים.

גורמים לכאבים בלחי או בחניכיים

למה כואבת לי הלחי? ככלל, כאב מופיע עקב חניכיים נפוחות, הסיבה לכך יכולה להיות גורמים רבים:

  1. תהליך דלקתי בשורש השן. זה יכול להתרחש לאחר עששת ממושכת או דלקת כף הרגל, בדרך כלל כאשר העצב הוסר זמן רב. הדלקת במקרה זה מגיעה לשורש השן. הרופא יכול להגדיר הסיבה הזועל ידי אדמומיות באזור השן החולה ונפיחות קלה של החניכיים.
  2. פריקורוניטיס. זה מתרחש כאשר שן בינה בוקעת עם קשיים מסוימים. ככלל, זה מתרחש בין הגילאים 17 עד 30. התהליך הדלקתי מופיע באזור השן, נקודה רגישהמתנפח, ואפילו המטומה יכולה להיווצר.
  3. גידול סרטני. זה יכול להיות ממאיר או שפיר. במקרה זה, החניכיים או הלחי מתנפחים. נוצר כתוצאה מפציעה או דלקת ממושכת.
  4. אבצס או פלגמון. זה מתפתח כאשר חלל החניכיים או הלחי מתמלאים במוגלה. עם מורסה, יש לוקליזציה ברורה של היווצרות מוגלה עם גבולות משלה; עם פלגמון, מוגלה יכולה להתפשט לרקמות שכנות.
  5. דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. זֶה שלב ראשונימחלת חניכיים, המאופיינת בדימום ונפיחות של החניכיים. מופיע כתוצאה מהיגיינת פה לקויה באתר הצטברות מזון או רובד, כמו גם הצמדות לקויה של הכתר.
  6. תרמית או צריבה כימיתחניכיים או לחיים.
  7. פגיעה מכנית.

כל הסיבות הללו מחייבות התערבות רפואית. חריג עשוי להיות גידולים של החניכיים והלחיים שנוצרו כתוצאה מעקירות שיניים או טיפול בשורש. כל זה נחשב תהליך טבעי, איזה הזמן יעבורבכוחות עצמו.

בנוסף, הלחי עלולה לכאוב ולהתנפח עקב עקיצות חרקים, עקב כאלה מחלה מדבקתכמו חזרת, עם חבורות רקמות רכות באזור הלחיים, הרפס וכו'. כאב בלחי עשוי להיות תוצאה של עצבים.

לפעמים כאב בלחי והנפיחות שלה מופיעים לאחר טיפולי שיניים. הסיבות למצב זה עשויות להיות:

  1. תגובה אלרגית, למשל, עקב רגישות הגוף ל חומר מילוי. במקרה זה, תצטרך לחזור לרופא השיניים ולשים מילוי חדשמחומר היפואלרגני.
  2. כתוצאה מהטיפול בפולפיטיס, לאחר הסרת העצב. ייתכן שהוא לא הוסר לחלוטין ויהיה צורך בהליך שני.
  3. כאבים לאחר עקירת שן חולה אינם נדירים. כדי לא לפתח גידול, כדאי לוותר על אלכוהול, הליכים חמים ומזון מוצק למשך מספר ימים. אם מופיעה נפיחות, אז אתה צריך להחיל קומפרסים קרים על הלחי.
  4. אם נעשה חתך בחניכיים. זה נעשה בדרך כלל כדי לשאוב מוגלה. במקרה זה, כאב ונפיחות נוכחים במשך מספר ימים.

אם הלחי כואבת כתוצאה מסינוסיטיס חריפה

סינוסיטיס חריפה עלולה להתפתח עקב הצטננות. הסינוסים הם סינוסים פרה-אנזאלייםהאף, בתהליך של דלקת או זיהום שלהם, סינוסיטיס מתפתח מבפנים. אם לא מטפלים במחלה זו, הזיהום יכול לחדור עוד יותר ואף להגיע למוח.

ניתן לזהות סינוסיטיס חריפה לפי הסימנים הבאים:

  • תחושת צריבה וכאב באזור הסינוס, מהם העיניים, האף, המצח הופכים רגישים, וגם הלחי מתנפחת;
  • אף סתום, נשימה קשה;
  • תהליך דלקתי בגרון;
  • כאב ראש, צמרמורת;
  • תפיסה לקויה של ריח וטעם;
  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • ריח לא נעים עלול להגיע מהפה;
  • עייפות מהירה.

הטיפול חייב להירשם על ידי רופא. רצוי מנוחה במיטה, במידת הצורך, נטילת תרופות נוגדות חום או משככי כאבים. אם המחלה ממושכת, אזי נקבע קורס של אנטיביוטיקה, אולי ניקוי הסינוסים בניתוח.

לחי נפוחה: מה לעשות

כאבים בלחי והיעדר כאבים בשן מופיעים, כפי שהתגלה, מסיבות רבות. אבל הרופא חייב להקים אותם, כמו גם לרשום טיפול. אם החולה מתחיל לטפל בעצמו, לשתות משככי כאבים, אז הוא סוף סוף ימרח את כל תמונת המחלה. אז שים אבחנה מדויקתזה יהיה קשה.

אם אין הזדמנות לראות רופא כרגע, אז ניתן לספק לעצמך אמצעי עזרה זמניים בבית:

  1. במקרה של פציעה בלחי, עקיצת חרק או לאחר עקירת שיניים יש למרוח על הלחי דחיסה קרה. אם באותו זמן טמפרטורת הגוף מוגברת או שיש חשדות לנוכחות של תהליך זיהומי, אז פעולות כאלה אסורות.
  2. שטפו את הפה עם תמיסה עם כמויות שוות של סודה לשתייה ומלח. אמצעים כאלה מתאימים לבעיות בשיניים או חלל פה. 1/2 כפית נלקחת לכל כוס מים רתוחים חמים. מלח וסודה.
  3. אם מתרחשת עקיצת חרקים, מרחו רטיית סודה על הלחי ושתו אנטיהיסטמין.
  4. את כאבי בקיעת שיני הבינה ניתן להרגיע בעזרת ג'לים ומשחות מקפיאות מיוחדות. בדרך כלל הם נמכרים עבור תינוקות. או שאתה יכול לקחת משכך כאבים.

כל האמצעים הללו יכולים להתבצע אם האדם יודע את הסיבה המדויקת לכאבי לחיים ולנפיחות. אם הכאב והנפיחות לא חלפו לאחר 1-2 ימים, עליך להתייעץ עם רופא. נדרש טיפול רפואי דחוף ו צמיחה מהירהגידולים, חום ו הידרדרות חדהמצב אנושי.

לדוגמה, לאחר עקיצת חרקים, גידול עשוי להתחיל לגדול במהירות באדם, הוא בקושי יכול לנשום, וסחרחורת מופיעה. כל זה מצביע על התפתחות אקוטית תגובה אלרגיתלביס. במקרה זה, ב בֵּדְחִיפוּתצריך לתת לו אנטיהיסטמיןולהזעיק אמבולנס.

zubi.pro

מחלקת כאבי פנים

כאשר עצם הלחי או חלק אחר של הפנים מתחילים לכאוב, יש צורך לקבוע איזה סוג של תחושות קיימים.

ישנם 4 סוגים עיקריים של כאבי פנים:

  1. סומטלגיה.
  2. אַהֲדָה.
  3. כאב מסוג אחר, לטווח ארוך וקצר.
  4. פרוסופלגיה.

סומטלגיה יכולה מתבטא כתגובה נוירולוגיתעצב טריגמינלי, פרוזופלגיה של סוגים אחרים של עצבים, עצבים של תעלת העצב הלשונית, הלוע או העליונה הקיימת. עם סימפלגיה, זה מתחיל לכאוב בפנים לאורך הגשר של תעלות העורקים, כאב פועם, שורף. בנוסף, כאבי כלי דם בפנים עלולים להתבטא בצורה של מיגרנה קשה בפנים או תסמונת קרוטיד-טמפורלית מסוכנת.

פרוסופלגיה ממקורות שונים עלולה לגרום לכאבי עצמות הלחיים והפנים, המתבטאת בהיפוכונדריה. מצבי דיכאוןודיכאון. וגם prosopalgia של הפנים יכול להתבטא בגלל פתולוגיות של האיברים הפנימיים.

עצמות לחיים ולסת כואבות

אם הלסת ו עצמות הלחיים של הפנים מתחילות להצטמצםאתה צריך לחשוב על התפתחות של הפרעות בתפקוד המפרקים, דלקת פרקים או ארתרוזיס. יחד עם זאת, סימנים דומים יכולים להתבטא בפתולוגיות כלי דם, כאשר יש מחסור באספקת דם. לביטול מה שאתה צריך לפנות מנתח כלי דםכדי לחסל את הגורמים למחלה.

אם בשרירי הלסת קיימות עוויתותברגע הפיהוק או בשלב הסופי שלו, אז כדאי לבקר אצל רופא שיניים, מנתח ונוירולוג. במיוחד אם הייתה פציעה קודם לכן, שמזכירה את עצמה עם אפקט עווית בזמן פיהוק ונפיחות קלה של הפנים. במצב זה, יש להשתמש בקומפרסים קרים.

גם שווה לאכול מזון רך, שכן לעיסת מזון קשה מעוררת מתח יתר בשרירי עצמות הלחיים. יש לזכור שבתקופת הפיהוק חלק מהשרירים נחלשים, ואז נכנסים למצב היפרטוני בסוף, בתנאי שלפני כן הם חוו מתח מוגבר.

אם הלסת של אדם מתחילה לכאוב, ואיתה הראש, יש צורך לשים לב השפעה אפשריתגורמים כגון:

במקרים שבהם הפחתת הלסת מחמירה על ידי הנחת האוזנייםיש צורך להגיע לפגישה עם רופא אף אוזן גרון. מאז לעתים קרובות הפתולוגיה של הגרון והתפתחות של דלקת שקדים, כמו גם התפתחות של מחלה אונקולוגית, יכול לעתים קרובות לפעול כגורם לתסמין זה.

זה קורה הסיבה לכך עשויה להיות שקרבמחלות עצביות. כאן מומלץ להעלים לצמיתות את ההרגל להרים את הראש ביד, וגם להוביל שיחת טלפוןצינור מהודק בין כתף לאוזן. עיסוי מרגיע מתחת לאוזן צריך להתבצע מעת לעת עם הפעלת חום.

כאבי פנים כסימפטום

מגוון רחב של מחלות גוף האדםלעתים קרובות מאותת על עצמו דווקא על ידי העובדה שהפנים מתחילות לכאוב.

למשל מיגרנה בפנים מאופיין בכאב ממושך במיוחדמתיחה במשך שעות ואפילו ימים. מאפיין חשוב של הפתולוגיה הוא היעדר נקודות כאב, אך עלולות להופיע בחילות והקאות. הסיבה לכך היא מחלה של הצומת הסימפתטי של הצוואר מלמעלה או הסתבכות סימפטית של החיצוני עורק הצווארוסניפים צמודים.

הצטברות כאבים מתרחשת בעיקר בארובות העיניים, באוזן וב לסת עליונה. במקרים נדירים - באף, בגשר האף, בזרוע או ברקה. יתר על כן, הפנים עלולות לכאוב, לפעום בעורקי הצוואר ולא פחות חשובים בעורקים הזמניים עם נפילה לחץ דם. התפתחות של כאב ראש אינה נכללת.

מעת לעת, מחלה כזו מתרחשת כמו neuralgia של צומת nasociliaryנקראת תסמונת שרלין. יחד עם זאת, המסלול וגלגל העין יכולים לכאוב עם חדירה לאף, לרובבלילה. Ganglionitis של מתג הריסי מתרחשת יחד עם התפרצויות הרפטיות על רקמת עורהמצח והאף. אין להשמיט את האפשרות של נוכחות של קרטיטיס ו- iridocyclitis של העין.

רָאשִׁי מוקד הכאב מזוהה לעתים קרובות פינה פנימיתעיניים. לאחר בדיקת התיאוריה הזו, אתה יכול ללחוץ על הנקודה המודלקת הזו של הפנים. לעתים קרובות הגורם למחלה מתבטא באתמוידיטיס, הרפס, היפרטרופיה של סינוס, סינוסיטיס חזיתי ו זיהום ויראלי. להסרה תסמונת כאבואישור האבחנה, נדרש לטפל ברירית האף באדרנלין עם דיקאין. רצוי לבצע פעולה זו עם הזלפת עיניים.

עם תסמונת סלודר הפנים מתחילות לכאוב - הלסת העליונה, בבסיס האף, סביב היקף העין. חשוב שתחושות הכאב יהיו לפרק זמן ארוך יותר ביחס לנוירלגיה טריגמינלית. נקודות טריגר לכאב אינן נצפות, אך רירית האף הופכת דלקתית, נצפתה הפרשות מסינוס אחד, לפעמים דמעות, התעטשות, ריור מוגבר ונפיחות של רקמות הפנים.

תסמונת פרייהנגרמת על ידי התקפות של לוקליזציה טמפורלית ואוזניים. יתר על כן, נקודות אלו יכולות לפגוע למשך חצי שעה. לעתים קרובות זה נגרם על ידי תהליך דלקתי של בלוטת הפרוטיד, בשילוב עם תקלה של מערכת הלב וכלי הדם.

פעולות אלו יכולות להתרחש עם סימנים של הזעה מוגברת, אדמומיות של רקמות האוזניים במהלך האכילה ועלייה בלחץ הדם. נוירלגיה של תהליכים עצביים של הלוע הגלוסי עלולה לגרום לכאבים בלסת התחתונה, בדופן הלוע ובלשון.

במקרה זה, המטופל חווה:

  • קושי בבליעה.
  • דפורמציה של תחושות טעם.
  • ירידה בלחץ.
  • הִתעַלְפוּת.
  • ברדיקרדיה מסוכנת.

עם גנגליוניטיס החלק העליון של הצווארבדרך כלל הפנים, האחורי של הראש והצוואר מתחילים לכאוב. במקרה זה, הכאב עשוי להיות קצר טווח, אך אי נוחות ממושכת אינה נדירה. ככלל, בזמן האבחון בחולים עם תסמינים דומים, ניתן לזהות תסמונת הורנר.

יחד עם זה, תסמונת הורנר מתקבעת גם בנוכחות ניאופלזמה ב החלק העליוןריאות, כמו גם בנוכחות סוגים אחרים של גידולים, פתולוגיות של אבי העורקים והלב, עלייה בעין או לחץ דם.

אבחון של פתולוגיות אפשריות

דבר ראשון צריך לראות מומחהותאר את הסימנים המדויקים. לאחר מכן, הרופא, על סמך איסוף האנמנזה ותוצאות הבדיקה, יכתוב הנחיות לשיטות הבדיקה הנדרשות. לרוב, כאשר עצם הלחי מתחילה לכאוב, הם נקבעים ניתוח כללידם, צילום רנטגן של הסינוסים באף, טומוגרפיה ממוחשבת.

איפה בדם למד את מספר הלויקוציטים, כמו גם קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR). אם הערכים שלהם גבוהים מדי, אז אנחנו צריכים לדבר על הנוכחות הסבירה של ethmoiditis, סינוסיטיס קדמי, דלקת שקדים או סינוסיטיס. כאשר לוקחים בדיקות ראומטיות עם תוצאה חיוביתמתגלה תהליך שלילי של דלקת עורקים דלקתית של לוקליזציה זמנית.

בדיקת רנטגן של הסינוסים מאפשרת לאשר או להפריך את החשד לסינוסיטיס. במקרה של נזק לרקמות, התמונה תשקף את התכהות האזור הנבדק, מה שמצריך קשר מיידי עם מומחה אף אוזן גרון.

אם זה מתחיל לכאוב בארובת העין בהפרה פונקציות חזותיות על פי תוצאות בדיקה טמוגרפית, ניתן לקבוע ניאופלזמה, מפרצת כלי מוח, טרשת נפוצה או פקקת סינוס ממקור מערות. IN מקרים דומיםיש צורך בייעוץ חובה עם נוירוכירורג, רופא עיניים, ראומטולוג, רופא אף אוזן גרון ורופא שיניים.

טיפול במחלות שזוהו

כאשר מתחילים להיפטר ממחלות, כדאי לזכור שטיפול עצמי מסוכן לבריאות. לכן, יש צורך לדבוק במינויים של מומחה.

בקומבינציה עם רָאשִׁי תרופות ניתן לרשום תרופות נוגדות פרכוסים המיועדות לחסל כאב נוירופתי. ניתן לרשום גם אנטיביוטיקה בשילוב עם תרופות לא סטרואידיות מקבוצה B.

לעתים קרובות, הטיפול במחלות בעלות אופי נוירולוגי מתבצע באמצעות רפלקסולוגיה. המלצות מצוינות ניתנו אקופרסורה, פסיכותרפיה ודיקור.

יכול גם תרופות נוגדות דיכאון, אנטיביוטיקה ותרופות הרגעהבשל העובדה שמצב נפשי חלש או פתולוגיות בעלות אופי פסיכולוגי יכולים לשמש בסיס לתסמונת כאב.

stoma.guru

מידע כללי

לֶחִי- זהו החלק הרוחבי של הפנים האנושיות, המשמש כדופן החיצונית הרוחבית של חלל הפה וממוקם בין העין והאוזן ומטה עד הסנטר. הוא מועצב על ידי העצב הבוקאלי (בוקאלי).

בהתאם לכך עלולים להופיע כאבים בלחי, כמו במקרה מחלות עצבים, וכסימפטום נלווה ב מחלות שונותאיברים הסמוכים לו.

גורמים לכאבים בלחי

תחושות כואבות באזור הלחי הימנית או השמאלית יכולות להיגרם על ידי מספר מחלות. לקבלת טיפול הולם, יש צורך לנתח את אופי ומשך הכאב, ולאחר מכן ניתן להסיק על מקורו. ברוב המקרים, כאבי לחיים הם סימפטום של: מחלות:

    נוירלגיה טריגמינלית;

    דלקת גידים זמנית (עם מחלה זו, אדם חש כאב בלחיים ובשיניים, אשר מקרין בהדרגה לראש ולצוואר);

    תסמונת ארנסט (במקרה של נזק רצועה stylomandebularחיבור הלסת התחתונה לבסיס הגולגולת, כאב מורגש גם בפנים ובצוואר);

    סינוסיטיס (יש לחשוד אם הכאב בלחי היה פחות חמור בבוקר, והתבטא יותר בערב);

    דלקת בסינוסים;

    עששת (במקרה של חוסר טיפול ממושך);

    פריודונטיטיס;

    Pulpitis (זה יכול להיגרם על ידי עששת במצב מוזנח).

טיפול במחלה

קודם כל כדאי לפנות בתלונה על כאבים בלחי רופא שיניים. עליו לזהות את הגורם לכאב ולנקוט באמצעים להעלמתו. הרופא שלך עשוי להפנות אותך לבדיקות נוספות רופא אף אוזן גרוןאוֹ נוירולוג.

האם יש אמצעים למניעת כאבי לחיים? למרבה הצער, לא ניתן להימנע מכל המחלות, שהתסמין שלהן הוא כאב בלחי, באמצעות אמצעי מניעה. אתה חייב לדעת. חזק כל כך כאב בלחיגורם. ככלל, המחלות הבאות:

    נוירלגיה טריגמינלית;

    דלקת גידים זמנית;

    תסמונת ארנסט.

דלקת של העצב הבוקאלימלווה באובדן תנועה של הלחי הפגועה. אבל הרבה תלוי גם בנו. יש להקדיש תשומת לב ראויה מצב חלל הפה, שיניים וחניכיים. יש להקפיד על אמצעי המניעה הבאים:

    לצחצח שיניים באופן קבוע;

    שימוש בחוט דנטלי;

    בדיקות מונעות אצל רופא השיניים;

    לשמור על חום הפנים שלך בתקופות קרות של השנה.

צחצוח שיניים קבוע, שטיפה לאחר כל ארוחה, שימוש בחוט דנטלי וביקורי שיניים מונעים כל שישה חודשים יכולים להגן עליך בצורה מהימנה מפני הכאב הקשור לבעיות שיניים. רפואת שיניים.חשוב לא פחות לנסות לשמור על הפנים שלך חמות במזג אוויר קר.

היפותרמיהרצוף דַלֶקֶת הַגַתאו מחלות דלקתיות אחרות של האף, האוזן והגרון. בשום מקרה אל תצאו החוצה במזג אוויר קריר וסוער או אל תיכנסו לטיוטה עם ראש שטוף ורטוב טרי - חוסר שיקול דעת כזה עלול להיות יקר מאוד.

בכל מקרה, על מנת שהכאבים בלחי ייעלמו בהקדם האפשרי, יש צורך לפנות לרופא. טיפול עצמי יכול להיות מסוכן. הטיפול בחלק מהמחלות שתוארו לעיל הוא די פשוט, והקלה בכאב תגיע מיד לאחר הופעתו.

www.likar.info

למה עצמות הלחיים בפנים כואבות

לתסמינים הנלווים וללוקליזציה של הכאב תפקיד חשוב בביצוע האבחנה. עצם הלחי עלולה לכאוב מתחת לעין, קרוב יותר לרקות ליד האוזן, בעת פתיחת הפה או לחיצה. לעתים קרובות, כאב מלווה בהפחתת לסת, עוויתות בעת פיהוק או לעיסת מזון. יש לדווח על כל התסמינים הללו לרופא בפגישה.

אם לאדם יש עצמות לחיים על פניו, הסיבות עשויות להיות מוסתרות בפתולוגיות הבאות:

  • תהליכים דלקתיים ב-TMJ;
  • מחלות של הסינוסים או גלגל העין (סינוסיטיס, צלוליטיס אורביטלית);
  • נזק מכני (נקע, חבורה);
  • מחלות שיניים;
  • פתולוגיות אוזניים (דלקת אוזן תיכונה);
  • מחלות כלי דם (דלקת עורקים זמנית);
  • פגיעה בעצמות הפנים.

דלקת של TMJ

לעתים קרובות עם כאבים בעצמות הלחיים, הגורמים לאי נוחות הם מחלות של TMJ (מפרק טמפורומנדיבולרי), הכוללות:

  • דַלֶקֶת פּרָקִים- דלקת במפרק, המאופיינת בנפיחות, אדמומיות באזור הפגוע, כיפוך בעת הזזת הלסת, כאב בעת גישושים או בפנים מצב רגוע, נוקשות של עצמות הלחיים, בעיות לעיסה ודיבור.
  • ארתרוזיס- תהליך דלקתי המוביל לשינוי במבנה האנטומי של המפרק. אדם חש כאב עמום, אשר לעתים קרובות מתעצם בעת פתיחת הפה.
  • אנקילוזיס- איחוי פתולוגי של הגפיים המפרקיות הנגרם על ידי זיהום או טראומה. חוץ מ כְּאֵב, המחלה מלווה בתחושה של השטחת עצמות הלחיים.

צלוליטיס אורביטלי

המחלה מאופיינת ב רקמת עיןכתוצאה מזיהום דרך הדם או מסינוס חולה. עם התפתחותו, עיניו של אדם כואבות כאשר מצמוץ, העפעפיים הופכים לאדומים ומתנפחים. לפעמים העין החולה בולטת או מפסיקה לגמרי לראות. כאשר הזיהום מתפשט למבנים סמוכים, עצמות הלחיים ואזורים מושפעים אחרים כואבים.

פתולוגיה עלולה להוביל לסיבוכים כגון עיוורון, דלקת קרום המוח, אובדן שמיעה, ולכן כאשר היא מופיעה, חשוב מאוד להגיע למתקן רפואי בזמן ולהתחיל בטיפול.

דַלֶקֶת הַגַת

סינוסיטיס מכסה את הסינוסים המקסילריים ומתבטאת נזלת מתמשכת. אדם חווה תחושת מלאות בגשר האף וכאב המקרין לעצמות הלחיים, המצח, הרקות. תסמינים נוספים הם:

  • גודש באף;
  • התעטשות תכופה;
  • הידרדרות חוש הריח;
  • עליית טמפרטורה;
  • קריעה מוגזמת;
  • נפיחות וכאב בעפעפיים.

דַלֶקֶת אָזנַיִם

אם עצם הלחי ליד האוזן כואבת בעת לעיסה, עם סביר מאודהסיבה לכאב היא דלקת אוזן תיכונה. המחלה מלווה בדלקת באוזן המתבטאת כתסמונת כאב, הפרשות מ אֲפַרכֶּסֶת, אובדן שמיעה. יש צורך לבקר רופא אם הכאב לא חולף תוך יומיים. אחרת, יכול להיות סיבוכים רציניים, עד למורסה וחדירה של מוגלה מהאוזן למוח.

דלקת עורקים זמנית

דלקת עורקים זמנית היא נדירה מחלות מערכתיותמשפיע על הבריכה של עורק הצוואר. עם התפתחות הפתולוגיה, הכלים המספקים דם למוח, כמו גם העיניים, יחד עם עצבי ראייה. המטופל מתלונן על כאבים ברקות ובקרקפת, נפיחות, חום, הרגשה רעה. עצמות הלחיים שלו מתחילות לכאוב בעת הלעיסה, ולפעמים הכאב מקרין לצוואר ולכתף.

אם לא מטפלים, סביר להניח שייווצר קריש דם, מה שעלול להוביל לשבץ או עיוורון, כמו גם מפרצת שעלולה להיקרע כשהלחץ עולה.

בעיות שיניים

סיבה נפוצה לכך שעצם הלחי כואבת בעת לעיסה היא כאב אודנטוגני הקשור למחלות שיניים. אלו כוללים:

  • עַשֶׁשׁת;
  • מורסה חניכיים;
  • מחלת עיסת.

בדרך כלל, הכאב הופך חזק יותר בלילה, בעל אופי פועם עם לוקליזציה בולטת באזור השן החולה. לעתים קרובות זה מתרחש כאשר חם או קר נצרך ומתמשך בשילוב עם כאב כואבבחניכיים.

סיבות אחרות

בנוסף לבעיות לעיל, הסיבות לכך שעצמות הלחיים בפנים כואבות הן פתולוגיות כאלה:

  • אוסטאומיאליטיס של הלסת;
  • נוירלגיה טריגמינלית;
  • דלקת של שרירי הפנים;
  • מִיגרֶנָה;
  • כאב פסיכוגני;
  • גידול סרטני.

מה לעשות אם עצם הלחי כואבת

כדי לברר את הסיבה לתסמונת הכאב, עליך לבקר רופא ולעבור שורה של אמצעי אבחון.

לאיזה רופא לבקר

בתחילה, תוכל לבקר אצל המטפל, אשר על סמך האנמנזה ירשום טיפול או יפנה אותך להתייעצות עם מומחים צרים:

  • טראומטולוג;
  • מְנַתֵחַ
  • רוֹפֵא עֵינַיִם;
  • אף אוזן גרון;
  • רופא שיניים
  • נוירולוג.

אבחון

אבחון המטופל מתבצע בהתאם לתוצאות הבדיקה הראשונית ותסמינים נוספים. כדי לגלות מדוע עצמות הלחיים כואבות, ניתן לרשום את ההליכים הבאים:

  • ניתוח דם;
  • ספוגית מהאוזן או מהאף;
  • טומוגרפיה ממוחשבת או MRI.

יַחַס

הקורס הטיפולי תלוי באופי המחלה. בתהליכים דלקתיים רושמים למטופל אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות. תסמונת כאב נוירופתי מטופלת בתרופות נוגדות פרכוסים, ודלקת פרקים וארתרוזיס מתווספות עם כונדרופרוטקטורים. תוצאות טובות בחלק מהמחלות נותנות רפלקסולוגיה, דיקור, עיסוי.

בשום מקרה אסור לעשות תרופות עצמיות. יש לזכור שעצמות הלחיים ממוקמות ליד המוח, ומחלות רבות הגורמות בהן לכאב מהוות סכנה בריאותית חמורה.

www.saitoboli.ru

דַלֶקֶת הַגַת

מטופלים עם כאבים חוזרים כרוניים בפנים משוכנעים פעמים רבות שהכאב שלהם נגרם על ידי סינוסיטיס. אכן, דלקת של הקרום הרירי של הסינוסים הפרה-נאסאליים עלולה לגרום לכאב, אך יש להקפיד על כאב זה במקביל לסימנים של מחלת חום חריפה. לפעמים מתרחשים סינוסים בעצם מחלות נלוותכגון mucocele, osteoma, זיהום (למשל, actinomycosis), הנמשך בין מספר חודשים למספר שנים. אלרגיות כרוניות עלולות לגרום לנפיחות חמורה של קונכית האף, לעצבנות קולטני כאב. סינוסיטיס כרונית היא לעתים נדירות הגורם לכאב, אך היא שכיחה למדי בחולים עם כאב כרוני. גידול ממאיר בחלל האף או בסינוסים הפרה-אנזאליים עלול לגרום לכאב, אך במקרה זה, יש עלייה מהירה למדי בסימפטומים במשך שבועות או חודשים, ולא מהלך כרוני לסירוגין.

אם הרופא מניח את הפתולוגיה של הסינוסים paranasal, יש צורך לבצע צילום רנטגן שלהם. בְּמַהֲלָך סינוסיטיס חריפהפיות הסינוסים סגורים לעתים קרובות ומוגלה אינה נראית בחלל האף. החללים מלאי האוויר הדקים מנוגדים מצוין בצילומי רנטגן. יחד עם זאת, הם מוצאים בקלות תצורות נפחיותהמורכב מרקמות רכות, עיבוי רירית או מפלס נוזלים. כדי להעריך את כל הסינוסים, אתה צריך לעשות כמה צילומי רנטגן. מאז הגולגולת יש פחות או יותר צורה עגולה, הסינוסים של העצם מזוהים בצורה הטובה ביותר על ידי הנחת ההקרנות שלהם על הקרנות של המשטח החלק יחסית של עצמות הגולגולת. לזהות את הסינוס המקסילרי (מעל הפירמידה עצם טמפורליתראשו של המטופל מוטה לאחור. הסינוסים הקדמיים הניצבים גבוה נראים בבירור בהקרנה הקדמית-אחורית. התמונות של תאי העצם האתמואידית והסינוסים של העצם הספנואידית מונחות זו על גבי זו בתמונות שצולמו בהקרנה האנטירופוסטריורית. טומוגרפיה ממוחשבת עוזרת לזהות תצורות המורכבות מרקמות רכות בסינוסי העצם, במסלול, במערכת העצבים המרכזית ובמבנים סמוכים.

אם מתגלה נוזל בסינוס הגרמי, יש לבצע דקירות לשאיבת הנוזל או לבצע שטיפה אבחנתית. הדרך הקלה ביותר היא לנקב את הסינוס המקסילרי, אך ניתן לבצע מניפולציה זו גם בסינוסים הקדמיים והספנואידיים. וולף הניח בלון מתנפח בפתח הסינוס המקסילרי והגביר בו את הלחץ עד להופעת כאב, ערך הסף היה 250 מ"מ כספית. אומנות. לחץ שלילי גבוה בסינוסי העצם החסומים גורם לכאב, לכן אנשים עם פתולוגיית סינוס חווים כאבים במהלך הנחיתה ו(המראה של המטוס. בצילומי רנטגן שבוצעו בחולים כאלה זמן קצר לאחר הטיסה במטוס, ניתוקים (עקב לחץ שלילי) של המטוס. נמצא קרום רירי מהעצם, אשר יכול להיחשב בטעות להמטומה. ירידה מהירהמטוסים בסינוסים סתומים, הלחץ יכול להגיע כמעט לאטמוספירה אחת, בחולים במנוחה לא מתרחשת שיפוע לחץ גבוה, אולם במקרים מסוימים, כאב בפנים יכול להתגרות משינויים קטנים למדי בלחץ האטמוספרי.

סינוסיטיס מקסילרי (סינוסיטיס).הסינוס המקסילרי נדבק לעתים קרובות יותר מסינוסים אחרים, כנראה בשל קרבתו לשורשי השיניים המקסילריות. הסיבה לכאב בלחי נעוצה לעתים קרובות בפתולוגיה של הסינוס המקסילרי, אך אבחנה זו זקוקה תמיד לאישור אובייקטיבי. סינוסיטיס לא יכול לגרום לכאב כרוני חוזר. כאב באזור הסינוס המקסילרי ממוקם די ברור על פני הלחי, בעוד שיניים עליונותבצד הנגע, ככלל, רגישים והקשה עליהם כואבת. זיהום חיידקימתאים את עצמו היטב טיפול תרופתיולא צריך לעבור קורס הישנות כרוני.

פרונטיטיס (דלקת של הקרום הרירי של הסינוס הפרונטלי).כאבים בסינוסים הקדמיים יכולים להיות חמורים מאוד. לפעמים כאב באזור זה נגרם על ידי אוסטאומה, mucocele או החמרה זיהום כרוני. תהליכים זיהומיים חריפים בסינוסים הפרונטליים מסוכנים מאוד בגלל אפשרות התפשטותם למרכז מערכת עצבים. כאב בסינוסיטיס חזיתי מוחמר על ידי הקשה על הדופן הקדמית של הסינוס. החלק התחתון של הסינוס הקדמי רגיש ביותר.

אתמוידיטיס (דלקת של הממברנה הרירית של תאי העצם האתמואידית). כאב הנובע מהתאים הקדמיים של עצם האתמואיד מקרין לחלק המדיאלי של המסלול. לכאב הנובע מהתאים האחוריים יש לוקליזציה מטושטשת ומתואר בדרך כלל על ידי המטופלים ככאב באזור הקודקוד. האפיתל של הסינוס האתמואידי מחלות אלרגיותויכול להיות המקור לפוליפים גדולים. פוליפים בדרך כלל אינם כואבים, כאב מתרחש רק כאשר הם נגועים בצורה חריפה. הסינוסים האתמואידים הם שבירים ביותר ו רובתהליכים פתולוגיים התפשטו במהירות למבנים שכנים: המסלול, חלל האף או הפוסה הגולגולת הקדמית.

פתולוגיה של תצורות הפוסה הטמפורלית

הפוסה הטמפורלית מוגבלת לרוחב על ידי ענף הלסת התחתונה, מדיאלית על ידי הדופן האחורית סינוס מקסילרי. כנפיים עצם ספנואידיוצרים את החלק התחתון של הפוסה הגולגולת האמצעית ואת הקיר העליון של הפוסה הטמפורלית. יחד עם תצורות אחרות, הפוסה הטמפורלית מכילה את שרירי הפטריגואיד ואת הענף השלישי של העצב הטריגמינלי. כאב פרה-אוריקולרי או פנים מתמשך נצפה לרוב בגידולים ממאירים של אזור זה. מאוחר יותר מתרחשות טריזמוס והיפותזיה של הפנים התחתונות. חקירה ישירה של אזור זה קשה. עדיף להשתמש בטומוגרפיה ממוחשבת. אם נמצאה מסה במקביל, יש לאשר את האבחנה באמצעות ביופסיה, שהגישה הכירורגית לה היא דרך הסינוס המקסילרי.

פתולוגיה של החלל ההיקפי

החלל ההיקפי נמצא בין בסיס הגולגולת לבין עצם ההיואיד. זה מוגבל לרוחב לסת תחתונה, ומדיאלית - על ידי שרירים שדוחסים את הלוע. באזור זה נמצאים הזוגות ה-IX וה-XII של עצבי הגולגולת והצרור הנוירו-וסקולרי של הצוואר. גידולים שפיריםשל אזור זה מופיעות כתצורות נפח אסימפטומטיות. גידולים ממאיריםלגרום לכאב בפנים או לאובדן העצבות המוטורית או החושית באזור העצבים העוברים בחלל ההיקפי. השיטה הטובה ביותרהמחקר של אזור זה הוא מישוש דו-מנואלי. בעזרת טומוגרפיה ממוחשבת, ניתן להעריך באופן מלא תכונות אנטומיותאזור זה ולזהות את היחס בין הגידול למבנים שכנים.

כאב אוזניים

כאבי אוזניים נפוצים מאוד, ולעיתים קרובות חולים מקשרים אותם עם התהליך הדלקתי. אקוטי חיצוני ו דלקת אוזן תיכונהקל למדי לאבחן, מכיוון שהאוזן נגישה היטב לבדיקה חיצונית, והיא נרפאת מהר יחסית. עם זאת, כאבי אוזניים חוזרים כרוניים ללא סימנים אחרים של פתולוגיה יכולים לבלבל אפילו מאבחן מנוסה מאוד. אובדן שמיעה, טינטון, סחרחורת או אוטורריאה מעידים על כך פתולוגיה אורגנית. תא בזאלי או קרצינומה של תאי קשקשאפרכסת או כיסוי חיצוני תעלת השמעיכול לגדול לסחוס ולגרום לכאבי תופת. גידולים כאלה נראים בבירור וזמינים לביופסיה. יש למשש אזורים חשודים בעזרת בדיקה שסביבו מקלון צמר גפן כדי לקבוע את האזור שהוא מקור הכאב.

מצב הקרום התוף מוערך על ידי אוטוסקופיה. במקרה זה, יש לבקש מהמטופל להגביר את הלחץ באוזן התיכונה, כלומר "לפוצץ" את צינורות השמיעה על ידי צביטה של ​​האף והלוע. איפה עור התוףצריך לזוז בצורה ניכרת. אם זה לא יעיל, המטופל מתבקש להתאמץ. חסימה חד צדדית תעלת השמיעהבמבוגר שלא סבל בעבר ממחלות של אברי השמיעה, מאפשר לחשוד גידול סרטנילוֹעַ הָאַף. גידולים הלוכדים את החלק העליון של הפירמידה של העצם הטמפורלית גורמים לכאב עמוק מאחורי המסלול. כאשר הגידולים גדלים, עצבי הגולגולת VI ו-XI מושפעים, ולכן יש לבחון היטב את תפקודם. אם המחקר לא מצליח לזהות תהליך פתולוגי מקומי, זה נחשב כי הכאב נגרם על ידי מחלה באזור אחר. תהליכים פתולוגייםבאזור V, IX ו-X זוגות של עצבי גולגולת יכולים לגרום לאוטאלגיה משתקפת.

דלקת עצבים ונוירלגיה

נוירלגיה טריגמינלית. Trigeminal neuralgia היא כאב תקופתי, חוזר וכואב מאוד של לוקליזציה חד צדדית, אשר נצפה באזור העצבים של אחד או יותר ענפים של העצב הטריגמינלי. כאבים אלו הם עזים ובדרך כלל קצרי מועד.השם הישן של מחלה זו, "טיק כואב", משקף את אופיו המהיר והנוקב של הכאב. עם זאת, לחלק מהמטופלים יש גם מרכיב איטי וכואב של כאב. מחלה זו מופיעה כמעט אך ורק בקשישים, הופעתה בגיל צעיר מעידה על נוכחות של טרשת נפוצה. נוירלגיה טריגמינלית מאופיינת בנוכחות של "אזור טריגר" על הפנים, כלומר, אזור שהמישוש שלו גורם התקף כאב. המטופל שומר על עצמו ממגע באזורים כאלה ועלול להימנע מכביסה, גילוח או אפילו לעיסה, כדי לא לגרום לכאב. לעומת זאת, עם אחרים מצבים פתולוגייםזה לא נדיר שמטופלים לעסות אזורים כואבים. ברוב החולים עם נוירלגיה טריגמינלית, לא נצפתה הפרעה חושית באזור חלוקת הכאב.

נוירלגיה של עצב הלוע הגלוסי. neuralgia Glossopharyngeal מזכירה trigeminal neuralgia, האטיולוגיה של שני המצבים לא הוכחה. עם neuralgia של עצב glossopharyngeal, כאב מתעורר על ידי לעיסה, בליעה או פיהוק והוא בדרך כלל מקומי בשקדים, דופן הלוע האחורי והאוזן.

כאב לא טיפוסי בפנים. מונח זה מתייחס לתסמונות כאב רבות בחצי התחתון של הפנים שלא ניתן לאפיין בדרך אחרת. בדרך כלל יש להם אופי מפוזר קבוע ותמיד תופסים אזור מסוים של עצבנות, אין אתר טריגר. אם הכאב פועם או משעמם, זה עשוי להיות ביטוי של מיגרנה בפנים. מקרים של כאב פנים מתמשך לא טיפוסי דורשים גישה שיטתית לאבחון. המטופל צריך להיבדק על ידי רופא שיניים הבקיא בתסמונות כאב, נוירופתולוג, רופא אף אוזן גרון ורופא. תירגול כללי. אם כאב מתלווה למצבי לחץ, יש צורך בייעוץ פסיכיאטרי.

קבוצה זו כוללת עצביות של סלדר (palatine neuralgia), המאופיינת בכאב חד-צדדי התקף באזור הזווית המדיאלית של העין, המשטח הצדי של האף והלחי. חסימה של הגנגליון האתמופלטין עם לידוקאין מקל באופן זמני על כאב.

דלקת עצב פוסט-תרפטית. לפעמים הכאב חוזר לאחר שלבקת חוגרת קודמת באזור העצבוב של העצב הטריגמינלי. כאב זה הוא עז וממושך, ויכול להיות כה חמור עד שהוא כמעט "הורס" את חיי המטופל. כאב זה קשה במיוחד לטיפול, ואם הוא אינו חולף באופן ספונטני, הוא עלול להיות בלתי ניתן לטיפול לחלוטין.

כאב המקרין מהשיניים, הלסתות או מפרק הטמפורמנדיבולרי

כאב הנובע מהמפרק הטמפורומנדיבולרי. כנראה שאין תחום אחר השנוי במחלוקת כמו פתולוגיה של מפרק טמפורומנדיבולרי (TMJ). חלק מהרופאים אפילו מפקפקים אם קיימת תסמונת ANS. הספרות בנושא זה עצומה, ואין הסכמה בין רופאי השיניים לגבי האבחון והטיפול במצבים אלו. IN לָאַחֲרוֹנָהמצב זה נקרא תסמונת myofascial syndrome תפקוד לקוי של כאב. מאמינים שהגורם לכאב הוא עווית של השרירים המעורבים בלעיסה, במיוחד שרירי הלעיסה והזמניים. כאב יכול להיגרם על ידי מתיחת יתר של השרירים הללו. הסיבה לכך עשויה להיות הפרות של סגירת הפה הקשורות להיעדר שיניים. לאחרונה, מספר מחברים טענו שמקרים רבים של כאבי ראש ומיגרנה בשרירים, כמו גם תסמינים מאיברים אחרים, עלולים להיגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי.

לרוב המחלה מופיעה בנשים בגילאי 30-60 שנים. לרוב, כאב מתרחש באזור האוזניים, אך ייתכן שאין לו לוקליזציה ברורה על הפנים או אפילו מקרינים לצוואר ולכתף. כאב יכול להיות קבוע או לסירוגין, עמוק ועמום. בדרך כלל יש כאב שרירי לעיסהבמישוש, נקישות או טפיקות בזמן תנועה במפרק, לעיתים הגבלה בתנועה.
מטופלים רבים עם תלונות דומות התייעצו בעבר עם רופאים, כולל רופאי שיניים, וכבר עברו התערבויות דנטליות מורכבות לתיקון הפרעות בפתיחת וסגירת הפה. תגובה לטיפול עשויה לסייע באבחנה של המחלה. ניתן להחדיר אזורים כואבים במיוחד או נקודות טריגר עם תערובת של לידוקאין ותרופה סטרואידית.

כאב הנובע מהשיניים. כאב שיניים אינו עניין פשוט כפי שהוא נראה במבט ראשון, ובמקרים מסוימים יכול להיות די קשה לזהות אותו. לעתים קרובות כְּאֵב שִׁנַיִםעשוי להידמות לנוירלגיה. קריטריון האבחון הדיפרנציאלי הוא כאב במהלך הקשה של הלסת באזור השן החולה. רופא שיניים מוסמך נדרש לאשר אבחנה זו ולטפל בשיניים. צילומי רנטגן של הלסת התחתונה, הנלקחים בדרך כלל בבית חולים, יכולים להראות פגמים גדולים, אך קשה לקבוע מהם פרטי מבנה השיניים.

מספיק תסמונות נדירות, כגון תסמונת "שן שבורה", הנחשבת נגרמת משבר שן לא שלם, עלולה לגרום לכאבים לא טיפוסיים, לפעמים חוזרים. לעתים קרובות כאב מתרחש רק כאשר לועסים סוגים מסוימים של מזון, שתיית נוזלים קרים יכולה להיות גורם מעורר.
כל החולים מתלוננים על כאב מתמידבפנים או בחלק אחר של הראש, במיוחד חד צדדי, יש להפנות להתייעצות עם רופא שיניים.

כאב ממקור כלי דם

מִיגרֶנָה. מיגרנה יכולה להתבטא בצורות שונות ויכולה להיות מקומית במצח, ברקה, במסלול או בלחי. הסובלים ממיגרנה חושדים לעתים קרובות שיש להם סינוסיטיס. כאבי מיגרנה הם בדרך כלל חד צדדיים, אך לעיתים יכולים לעבור מצד אחד לצד השני. זהו מצב הישנות כרוני שבו הכאב מתואר לעתים קרובות כמשעמם. הכאב עשוי להיות מלווה בבחילות והקאות. בדרך כלל, ההיסטוריה המשפחתית מזכירה מקרים של מיגרנה בקרב קרובי משפחה. מיגרנה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים, מתחילה בדרך כלל לפני גיל 40, לרוב בין גיל 20 ל-30, ההתקפים הופכים פחות תכופים עם הגיל. מיגרנה יכולה להיות מופעלת על ידי אלכוהול, במיוחד יין, גבינות מיושנות, שוקולד ותאנים. בחלק מהחולים נצפית הילה לפני הופעת הכאב. משך ההתקף הוא בדרך כלל בין מספר עד 18-36 שעות. המטופל מרגיש טוב יותר בשכיבה, תוך כדי אור בהיראו תנועה מחמירה את הכאב.

כאבי ראש "סדרתיים".. כאבי ראש "סדרתיים" מופיעים בעיקר אצל גברים בגיל העמידה. זהו כאב חמור באזור העיניים, לרוב חד צדדי, הנמשך בין 30 ל-60 דקות. כפי שהשם מרמז, התקפות של כאב זה מתרחשות בסדרות. הם יכולים להתרחש מספר פעמים במהלך היום ואף יכולים להעיר את המטופל פנימה זמן מסוייםכל לילה. התקפים עלולים להיות מלווים בדמעות, הזרקת כלי הלחמית וגודש באף באותו צד. הפוגות של התסמונת אפשריות למשך חודשים ואף שנים. חולים רבים עם תסמונת זו מתעללים בעישון ובאלכוהול, לעתים קרובות יש להם גוון אדמדם ועור קמטים מחוספס.

דלקת עורקים זמנית (דלקת עורקים של תאי ענק). זוהי דלקת כלי דם שיכולה להתבטא במספר עורקים בקוטר בינוני. זה משפיע לעתים קרובות על העורקים הזמניים אצל קשישים. זה גורם לכאב או כאבי צריבהבאזור הרקה או הלסתות. העורק בדרך כלל מוגדל, מעובה ומורגש כדגל. האבחנה מאושרת על ידי ביופסיה של קטע של העורק ו בדיקה מיקרוסקופית. חשוב לזהות את המחלה בזמן, שכן היא עלולה להשפיע על עורקי העיניים ולהוביל לעיוורון.

כאבים באזור העיניים

כאב בעין ובמסלול יכול להיות מקור לכאב בפנים. עם כאב ראש ממקור עיני, יש בדרך כלל כאב ועייפות בעיניים או בחלק התחתון של המצח מעל העיניים. בדרך כלל מצב זה מתרחש לאחר עומס חזותי בולט, הוא יכול להיגרם גם משגיאת שבירה או חוסר תפקוד של העצבים של גלגל העין. בדיקת רופא כללי במקרים אלו אינה מספיקה, יש להתייעץ עם המטופל על ידי רופא עיניים.

הגורם לסוג אחר של כאב באזור העיניים עשוי להיות דלקת הלחמית או מחלת קרנית. פתולוגיה של הקרנית מתבטאת בדרך כלל בתחושה גוף זרבעין או פוטופוביה. לחולים עם גלאוקומה יש לעיתים קרובות כאבים עזים בעין, המלווים בראייה לקויה או מופחתת. במקביל, העין הופכת לאדום, הקרנית נראית נפוחה. העין מרגישה קשה מאוד במישוש.

תהליכים דלקתיים עלולים להתפתח באזור האורביטלי, כולל צלוליטיס ו- dacryadenitis. צלוליטיס אורביטלית היא לעתים קרובות משנית ונגרמת על ידי זיהום מהסינוסים הפרה-נאסאליים. פסאודוטומור של המסלול מתבטא בצורה של תסמונת כאב בולטת, הגבלת תנועת שרירי גלגל העין ופרופטוזיס. היווצרות זו מאובחנת לעתים קרובות על ידי טומוגרפיה ממוחשבת ונעלמת במהירות עם מינוי תרופות סטרואידיות. כאב המלווה בפרופטוזיס ובתפקוד לקוי של שרירי גלגל העין יכול להיות סימן למחלת עיניים חמורה שעלולה להיות מסכנת חיים או לגרום לאובדן ראייה קבוע. לכן יש לפנות למטופלים כאלה בהקדם האפשרי על ידי רופא עיניים.

מה לעשות אם הלחי כואבת מאוד? הלחי היא החלק הצדדי של הפנים האנושיות, המוחדר על ידי העצב הבוקאלי (בוקאלי), ומהווה גם הדופן החיצונית של חלל הפה. כאב באזור זה עלול להיגרם סיבות שונות. לרוב, זה קשור למחלות שיניים (עששת, דלקת חניכיים, דלקת חזה ועוד).

למה הלחיים כואבות

ישנן מספר סיבות לכך שהלחי עלולה לכאוב:

סינוסיטיס - הכאב פחות בולט בבוקר ומתעצם בערב. תחושות לא נעימות אינן מרוכזות במקום אחד והן נתפסות על ידי המטופל ככאב ראש כללי;
נוירלגיה טריגמינלית (טריגמינלית) - מחלה כרונית, המשפיע על העצב הטריגמינלי, המתבטא בכאב התקפי עז באזורי העצבות של ענפי העצב הטריגמינלי. מחלה זו פוגעת לעתים קרובות בנשים מעל גיל 40. במקרה זה, בדרך כלל, הלחי כואבת מאוד רק בצד אחד, לעתים נדירות המחלה פוגעת בשני חצאי הפנים. הכאב חזק מאוד, יורה, משך ההתקף הוא בדרך כלל 10-15 שניות, אך יכול להגיע עד שתי דקות ומלווה בדמעות בלתי מבוקרות והפרשת רוק מוגברת;

תסמונת ארנסט - למחלה זו יש תסמינים הדומים לנוירלגיה טריגמינלית. זה נצפה כאשר הרצועה stylomandibular המחברת את בסיס הגולגולת עם הלסת התחתונה ניזוקה. במקביל, הלחי, הצוואר, הפנים, הראש כואבים;
דלקת גידים זמנית - מחלה זו מלווה ב תחושות לא נעימות, המכסים את אזור השיניים, הלחיים והצוואר;
מחלות שיניים - עששת מוזנחת, דלקת כף הרגל או דלקת חניכיים מובילות פעמים רבות לכך שהלחי כואבת מאוד מהצד של השן הפגועה.


נפיחות בלחיים

לרוב, כאבים בלחי קשורים בשיניים, אך יתכנו גם מצבים שבהם הלחי נפוחה והשן לא כואבת. הסיבה לכך עשויה להיות מחלת אוזניים או דלקת של הפרוטיד בלוטת רוק, כך לקבוע סיבה אמיתיתנפיחות של הלחיים, ייתכן שתצטרך להתייעץ עם מספר מומחים.

יש לזכור שנפיחות בלחי, גם אם אין כאבים, היא סיבה לפנות לרופא. תהליכים דלקתיים בגוף יכולים להתפתח לאט מאוד, אך כאשר המחלה מתחילה, קשה הרבה יותר להתמודד עם השלכותיה.

מה לעשות כשהלחי כואבת

כדי לברר מדוע כואבות לך הלחיים, תחילה עליך לפנות לרופא השיניים שלך. אם הסיבות לאי הנוחות אינן קשורות לשיניים, הוא יפנה אותך לבדיקה אצל רופא אף אוזן גרון או נוירולוג.

הלחי כואבת - מחלות שיניים הטיפול בכאבים בלחי תלוי בגורם שגרם לו. כאשר הלחיים נפוחות כתוצאה משטף, תצטרך התערבות כירורגית. לטיפול במחלות דלקתיות, הרופאים רושמים תרופות אנטיבקטריאליות, משככי כאבים, וכן תרופות לטיפול מקומי: קומפרסים קרים, שטיפות וכו'.

אמצעים פרה-רפואיים

במקרה שבו הלחי כואבת, לפני הביקור אצל רופא השיניים, אתה יכול לנקוט כמה אמצעים שיקלו על המצב:

החל קרח, דחיסה קרה או תחבושת על האזור הפגוע;
- קח משכך כאבים;
- לשטוף את הפה בתמיסה חמה 3-4 פעמים ביום תכשירי חיטוי, תמיסה של מלח או מרתח של עשבי תיבול בעלי השפעה אנטי דלקתית.

בשום מקרה אין ליישם קומפרסים חמים על האזור הכואב, שכן זה יכול לעורר את ההתחלה תהליך מוגלתי. כמו כן, אין ליטול אנטיביוטיקה ללא מרשם רופא.

כדי למנוע כאבים בלחי, עליך להקפיד על היגיינת הפה. בעונה הקרה, חשוב לשמור על חום הפנים, שכן היפותרמיה עלולה לעורר סינוסיטיס ומחלות דלקתיות אחרות של האוזן, הגרון והאף. מקור -

בדרך כלל, כאשר מתחילות בעיות בריאותיות, מופיע כאב - זהו השליח הראשון של שינויים פתולוגיים בגוף. אז כשהלחי כואבת, אבל השן לא כואבת, נשאלת השאלה: מה הסיבה למצב הזה? לעתים קרובות יש נפיחות באזור זה. הרופא יעזור להתמודד עם בעיה זו לאחר אבחון ראשוני. אם הלחיים כואבות ומופיעה נפיחות, אל תהססו, אבל כדאי לגשת להתייעצות עם רופא. רק מומחה יכול לזהות במדויק את הסיבה ולרשום את הטיפול המתאים.

גורמים לכאבים בלחי או בחניכיים

למה כואבת לי הלחי? ככלל, כאב מופיע עקב חניכיים נפוחות, הסיבה לכך יכולה להיות גורמים רבים:

  1. תהליך דלקתי בשורש השן. זה יכול להתרחש לאחר עששת ממושכת או דלקת כף הרגל, בדרך כלל כאשר העצב הוסר זמן רב. הדלקת במקרה זה מגיעה לשורש השן. הרופא יכול לקבוע סיבה זו על ידי אדמומיות באזור השן החולה ונפיחות קלה של החניכיים.
  2. פריקורוניטיס. זה מתרחש כאשר שן בינה בוקעת עם קשיים מסוימים. ככלל, זה מתרחש בין הגילאים 17 עד 30. התהליך הדלקתי מופיע באזור השן, המקום הכואב מתנפח ואפילו המטומה עלולה להיווצר.
  3. גידול סרטני. זה יכול להיות ממאיר או שפיר. במקרה זה, החניכיים או הלחי מתנפחים. נוצר כתוצאה מפציעה או דלקת ממושכת.
  4. אבצס או פלגמון. זה מתפתח כאשר חלל החניכיים או הלחי מתמלאים במוגלה. עם מורסה, יש לוקליזציה ברורה של היווצרות מוגלה עם גבולות משלה; עם פלגמון, מוגלה יכולה להתפשט לרקמות שכנות.
  5. דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם. זהו השלב הראשוני של מחלת חניכיים, המאופיינת בדימום ונפיחות של החניכיים. מופיע כתוצאה מהיגיינת פה לקויה באתר הצטברות מזון או רובד, כמו גם הצמדות לקויה של הכתר.
  6. כוויה תרמית או כימית של החניכיים או הלחיים.
  7. פגיעה מכנית.

כל הסיבות הללו דורשות טיפול רפואי. חריג עשוי להיות גידולים של החניכיים והלחיים שנוצרו כתוצאה מעקירות שיניים או טיפול בשורש. כל זה נחשב לתהליך טבעי שיעבור מעצמו עם הזמן.

בנוסף, הלחי עלולה לכאוב ולהתנפח עקב עקיצת חרקים, עקב מחלה זיהומית כמו חזרת, חבלות ברקמות רכות באזור הלחיים, הרפס ועוד. כאבים בלחי יכולים להיות תוצאה של עצבים.

לפעמים כאב בלחי והנפיחות שלה מופיעים לאחר טיפולי שיניים. הסיבות למצב זה עשויות להיות:

  1. תגובה אלרגית, למשל, עקב רגישות הגוף לחומר המילוי. במקרה זה, תצטרך לחזור לרופא השיניים ולשים חותם חדש של חומר היפואלרגני.
  2. כתוצאה מהטיפול בפולפיטיס, לאחר הסרת העצב. ייתכן שהוא לא הוסר לחלוטין ויהיה צורך בהליך שני.
  3. כאבים לאחר עקירת שן חולה אינם נדירים. כדי לא לפתח גידול, כדאי לוותר על אלכוהול, הליכים חמים ומזון מוצק למשך מספר ימים. אם מופיעה נפיחות, אז אתה צריך להחיל קומפרסים קרים על הלחי.
  4. אם נעשה חתך בחניכיים. זה נעשה בדרך כלל כדי לשאוב מוגלה. במקרה זה, כאב ונפיחות נוכחים במשך מספר ימים.

אם הלחי כואבת כתוצאה מסינוסיטיס חריפה

סינוסיטיס חריפה יכולה להתפתח על רקע הצטננות. סינוסים הם סינוסים פר-אנזאליים, בתהליך הדלקת או הזיהום שלהם מתפתחת סינוסיטיס מבפנים. אם לא מטפלים במחלה זו, הזיהום יכול לחדור עוד יותר ואף להגיע למוח.

ניתן לזהות סינוסיטיס חריפה לפי הסימנים הבאים:

  • תחושת צריבה וכאב באזור הסינוס, מהם העיניים, האף, המצח הופכים רגישים, וגם הלחי מתנפחת;
  • אף סתום, נשימה קשה;
  • תהליך דלקתי בגרון;
  • כאב ראש, צמרמורת;
  • תפיסה לקויה של ריח וטעם;
  • לְהִשְׁתַעֵל;
  • ריח לא נעים עלול להגיע מהפה;
  • עייפות מהירה.

הטיפול חייב להירשם על ידי רופא. מנוחה במיטה רצויה, במידת הצורך, נטילת תרופות נוגדות חום או משככי כאבים. אם המחלה ממושכת, אזי נקבע קורס של אנטיביוטיקה, אולי ניקוי הסינוסים בניתוח.

לחי נפוחה: מה לעשות

כאבים בלחי והיעדר כאבים בשן מופיעים, כפי שהתגלה, מסיבות רבות. אבל הרופא חייב להקים אותם, כמו גם לרשום טיפול. אם החולה מתחיל לטפל בעצמו, לשתות משככי כאבים, אז הוא סוף סוף ימרח את כל תמונת המחלה. אז יהיה קשה לבצע אבחנה מדויקת.

אם אין הזדמנות לראות רופא כרגע, אז ניתן לספק לעצמך אמצעי עזרה זמניים בבית:

  1. במקרה של פציעה בלחי, עקיצת חרק, או לאחר עקירת שיניים, יש למרוח קומפרס קר על הלחי. אם באותו זמן טמפרטורת הגוף מוגברת או שיש חשדות לנוכחות של תהליך זיהומי, אז פעולות כאלה אסורות.
  2. שטפו את הפה עם תמיסה עם כמויות שוות של סודה לשתייה ומלח. אמצעים כאלה מתאימים לבעיות בשיניים או בחלל הפה. 1/2 כפית נלקחת לכל כוס מים רתוחים חמים. מלח וסודה.
  3. אם מתרחשת עקיצת חרקים, מרחו רטיית סודה על הלחי ושתו אנטיהיסטמין.
  4. את כאבי בקיעת שיני הבינה ניתן להרגיע בעזרת ג'לים ומשחות מקפיאות מיוחדות. בדרך כלל הם נמכרים עבור תינוקות. או שאתה יכול לקחת משכך כאבים.

כל האמצעים הללו יכולים להתבצע אם האדם יודע את הסיבה המדויקת לכאבי לחיים ולנפיחות. אם הכאב והנפיחות לא חלפו לאחר 1-2 ימים, עליך להתייעץ עם רופא. גם גדילה מהירה של הגידול, עלייה בטמפרטורת הגוף והידרדרות חדה במצב האדם מחייבים טיפול רפואי דחוף.

לדוגמה, לאחר עקיצת חרקים, גידול עשוי להתחיל לגדול במהירות באדם, הוא בקושי יכול לנשום, וסחרחורת מופיעה. כל זה מצביע על התפתחות של תגובה אלרגית חריפה לנשיכה. במקרה זה, דחוף לתת לו אנטיהיסטמין ולהזעיק אמבולנס.

כאבים ודלקות באזור בְּתוֹךניתן להימנע בקלות מלחיים אם תפעל לפי מספר המלצות:

  1. עקוב מדי יום אחר ניקיון חלל הפה, לשימוש זה מִברֶשֶׁת שִׁנַיִם, חוט דנטלי, משחה, מברשת מיוחדת וכו'.
  2. כדי למנוע מחלות שיניים, בקר אצל רופא השיניים 2 פעמים בשנה.
  3. לכל בעיה דנטלית או אחרת, פנה לרופא.
  4. בעת בחירת דיאטה, תן עדיפות למוצרים כאלה שיהיו שימושיים לא רק עבור בריאות כלליתאלא גם שיניים, חניכיים וחלל הפה.
  5. כדי למנוע התפתחות של זיהום, והלחי לא כאבה, יש צורך לטפל בכל התהליכים הדלקתיים וההצטננות בזמן.

אם הכאב בלחי כבר הופיע ואתה רוצה להתמודד איתו מהר יותר, אז אתה לא צריך לשתות משככי כאבים כאשר יש הזדמנות זמן קצרלרוץ לרופא. כל תרופה עלולה להקשות על האבחון, ואז הטיפול לא יביא לתוצאות הרצויות.