nvs חיצוני. מהן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

השימוש הנרחב בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ברפואה נובע מהשפעתן הטיפולית המובהקת. הם מסוגלים לחסל את הסימפטומים הטמונים במחלות רבות: כאב, חום, דלקת. בשנים האחרונות התחדשה רשימת התרופות בקבוצה זו ברשימת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) מדור חדש ביעילות מוגברת על רקע שיפור הסבילות.

מה זה NSAID

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, NSAIDs) שייכות לקבוצת תרופות שמטרתן טיפול סימפטומטי בפתולוגיות של חריפות קורס כרוני. הם אינם שייכים להורמונים סטרואידים, יש להם השפעה טיפולית בולטת נגד דלקות, כאבים בעוצמה משתנה וחום.

פעולתם של NSAIDs שאינם סטרואידים נובעת מהפחתה בייצור אנזימים (cyclooxygenase) המעוררים תהליכים תגובתיים בגוף בתגובה להשפעות של גורמים פתולוגיים.

NSAIDs אנטי דלקתיים, אם כי קרובים מבנה כימי, עשוי להיות שונה בעוצמת ההשפעה, בנוכחות ובחומרת תופעות הלוואי. בחירת התרופה מתבצעת על ידי הרופא, בהתבסס על סוג הפתולוגיה, הביטויים הקליניים שלה. NSAIDs מהדור החדש מאופיינים בתוצאה טיפולית גבוהה עם רעילות נמוכה. זאת בשל השימוש הנרחב שלהם ברפואה.

משככי כאבים לא נרקוטיים, NSAIDs משמשים בהצלחה בכל העולם לטיפול בפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד, כדי לסלק כאב במחלות ומצבים שונים ( תסמונת קדם וסתית, תקופה שלאחר הניתוח וכו'). NSAIDs פועלים על קרישת הדם, מדללים אותו (על ידי הגדלת נפח הפלזמה), מפחיתים אלמנטים מעוצבים(פלאק כולסטרול), המשמש לטיפול במספר מחלות לב וכלי דם (טרשת עורקים, אי ספיקת לב ועוד).

מִיוּן

NSAIDs מסווגים לפי מספר קריטריונים.

לפי דורות תרופות :

• דור ראשון. התרופות של קבוצה זו קיימות זמן רב בשוק הפרמקולוגי: אספירין, איבופרופן, דיקלופנק, וולטרן, נפרוקסן ואחרות.
• דור חדש. IN הקבוצה הזאתכולל Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia ואחרים.

לפי הרכב כימיתרופות NSAID עשויות להתייחס לחומצות או לנגזרות שאינן חומצות.

• סליצילטים: אספירין.
• פיראזולידינים: NSAIDs (analgin) נתרן metamizole. למרות ההבדל בין משככי כאבים ל-NSAIDs מבחינת מבנה כימי, יש להם איכויות פרמקולוגיות משותפות.
• סוכני חומצה פרופיונית: NSAIDs Ibuprofen, Ketoprofen.
• אמצעים של חומצה אינדולאצטית: אינדומטצין.
• חומרי חומצה אנתרנית: מפנמינאט.
• אמצעים של חומצה פנילאצטית: NSAIDs Diclofenac.
• אמצעים של חומצה איזוניקוטית: אמיזון.
• Oxicams: Piroxicam, Meloxicam. נבדלים בהשפעה ארוכה ובכוח הפעולה המובע יותר.

חומרים שאינם חומציים כוללים Nimesulide, Nabumeton.

לפי מנגנון הפעולה:

• מעכבים לא סלקטיביים של COX-1 ו-COX-2 (אנזימים cyclooxygenase) - מעכבים את שני סוגי האנזימים. תרופות אנטי דלקתיות קלאסיות שייכות למין זה. ההבדל בין NSAIDs מקבוצה זו הוא בחסימת COX-1, הנמצאים כל הזמן בגוף. הדיכוי שלהם יכול להיות מלווה בתופעות לוואי שליליות.
• מעכבי NSAID COX-2 סלקטיביים. השימוש בתרופות אלו עדיף, שכן הן פועלות אך ורק על אנזימים המופיעים בתגובה לתהליכים פתולוגיים בגוף. עם זאת, השפעתם המוגברת על הלב וכלי הדם מצוינת (הם יכולים לגרום לעלייה בלחץ הדם).
• מעכבי NSAID COX-1 סלקטיביים. קבוצת התרופות מסוג זה אינה משמעותית (אספירין), שכן על ידי פעולה על COX-1, החומר הפעיל משפיע בדרך כלל גם על COX-2.

חוזק ההשפעה האנטי דלקתיתבין NSAIDs, Indomethacin, Flurbiprofen, Diclofenac ניתן להבחין. לאמידופירין, לאספירין יש השפעה חלשה יותר.

מכוח הפעולה משכך כאביםהסיווג של NSAIDs כולל תרופות עם השפעה מקסימלית: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac ועוד. Naproxen, Ibuprofen, Aspirin הם בעלי אפקט משכך כאבים מינימלי.

רשימת סמים

בפרמקולוגיה, מגוון רחב של תכשירי NSAID מוצג במגוון צורות מינוןאה. הפעולה שלהם חזקה השפעה טיפולית, משך זמן, נוכחות של תופעות לוואי, שיטת היישום. NSAIDs יעילים מודרניים נבדלים על ידי סיכון מינימלי להשלכות שליליות של נטילתם, תוצאה מהירה וארוכת טווח.

גלולות

צורת המינון בטבליות של תכשירי NSAID נחשבת לנפוצה ביותר. יש לו ספיגה גבוהה של הרכיבים הפעילים של התרופה לתוך מחזור הדם המערכתי, מה שמבטיח את היעילות הטיפולית של התרופות. עם זאת, NSAIDs בטבליות יותר מאשר צורות אחרות משפיעים על מערכת העיכול של המטופל, ובמקרים מסוימים גורמים לתופעות לוואי שליליות.

ארקוקסיה

החומר הפעיל של התרופה הוא etoricoxib. יש לו תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות, נוגדות חום. דיכוי סלקטיבי של COX-2 גורם לירידה בביטויים הקליניים של מחלות ללא השפעה שליליתעל מערכת העיכול ותפקוד הטסיות.

התוויות נגד:רגישות יתר, נגעים כיבים במערכת העיכול, דימומים פנימיים, הפרעות דימום, פתולוגיות לב חמורות, הפרעות בתפקוד כליות וכבד חמורות, מחלת לב כלילית, פתולוגיות עורקים היקפיים, הריון, הנקה, גיל עד 16 שנים.

תופעות לוואי:כאב אפיגסטרי, דיספפסיה, הפרעות בצואה, כיב קיבה, כאבי ראש, גדילה לחץ דם, שיעול, בצקת, הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, עווית הסימפונות, תגובת יתר של הגוף לתרופה.

denebol

החומר הפעיל של התרופה הוא rofecoxib. על ידי חסימת COX-2, לתרופה יש השפעות משככות כאבים, משחררות גודש, אנטי דלקתיות, אנטי חום. היעדר השפעה על COX-2 מבטיח סבילות טובה של התרופה, המספר המינימלי של השלכות שליליות של נטילתה.

התוויות נגד:רגישות יתר, אונקולוגיה, אסטמה, הריון, הנקה, גיל עד 12 שנים.

תופעות לוואי:הפרעות מעיים, דיספפסיה, כאבי בטן, הזיות, בלבול, הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, יתר לחץ דם, הפרעות במחזור הדם (כלילי ומוחי), נפיחות ברגליים, תגובות רגישות יתר.

Xefocam

החומר הפעיל הוא lornoxicam. יש לו תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות, נוגדות חום. התרופה מעכבת את הפעילות של אנזימי cyclooxygenase, מעכבת ייצור של פרוסטגלנדינים, שחרור של רדיקלים חופשיים. אינו משפיע על קולטני האופיואידים של מערכת העצבים המרכזית, תפקוד הנשימה. אין התמכרות ותלות בתרופה.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימום במערכת העיכול, הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, הריון, הנקה, מחלות לב חמורות, התייבשות, גיל מתחת ל-18 שנים.

תופעות לוואי:ליקוי ראייה, ליקוי שמיעה, כבד, תפקוד כליות, כאבי ראש, לחץ דם מוגבר, צמרמורות, כיבים פפטי, דימום ממערכת העיכול, דיספפסיה, תגובות רגישות יתר.

Movalis

החומר הפעיל הוא meloxicam. לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חום, משככות כאבים. יש לו השפעה ארוכת טווח ואפשרות לשימוש לטווח ארוך. יש פחות תופעות לוואי מאשר בנטילת NSAIDs אחרים. אינו משפיע על מצב מערכת הדימום הטסיות.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים ( תקופה חריפה), דימום במערכת העיכול, הפרעות בולטות של תפקוד כליות וכבד, הפרעות דימום, הריון, הנקה, גיל עד 12 שנים.

תופעות לוואי:ביטויים של רגישות יתר, כאב ראש, ניקוב ודימום ממערכת העיכול, קוליטיס, גסטרופתיה, כאבי בטן, שינויים בתפקוד הכבד, עלייה בלחץ הדם, הפרעה חריפה בכליות, אצירת שתן.

נימסוליד

החומר הפעיל של התרופה הוא nimesulide. מעכב באופן סלקטיבי COX-2, מפחית את ייצור הפרוסטגלנדינים. במקביל, זה משפיע גם על המבשרים שלהם (פרוסטגלנדינים H2 קצרי מועד). זה נובע מהאיכויות המשככות כאבים, אנטי חום ואנטי דלקתיות של NSAIDs. התרופה מפעילה מרכזי גלוקוקורטיקואידים, ומפחיתה את הדלקת ברקמות. זה יעיל בתסמונת כאב חריף בשל ההשפעה המהירה משכך כאבים.

התוויות נגד:הריון, גיל עד 12 שנים, כיבים ודימומים במערכת העיכול, רגישות יתר, אי ספיקת כליות וכבד חמורה.

תופעות לוואי:כאבי ראש, גסטרלגיה, דיספפסיה, כיב ברקמות ריריות, אוליגוריה, המטוריה, תגובות רגישות יתר, שינויים בספירת הדם.

סלקוקסיב

NSAIDs מקבוצת הקוקסיבס, בעלי תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות, נוגדות חום. הוא משמש בעיקר בראומטולוגיה לטיפול במפרקים, דלקת פרקים, אנקילוזינג ספונדיליטיס. מבטל ביעילות ובמהירות כאב בשרירים, בגב, בתקופה שלאחר הניתוח. הוא משמש לטיפול בדיסמנוריאה ראשונית.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימום במערכת העיכול, מחלת לב כלילית, הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, הריון, הנקה, גיל עד 18 שנים.

תופעות לוואי:כיבים, דימום ממערכת העיכול, הפרעות בתפקוד הכליות, הכבד, עווית סימפונות, שיעול, תגובות רגישות יתר, כאבי אפיגסטרי, דיספפסיה, כאבי ראש.

משחות

צורת מינון זו משמשת חיצונית. יש לו אפקט טיפולי מקומי מבלי להיספג בגוף ומבלי לגרום לתופעות לוואי מערכתיות בשימוש נכון.

אפיזרטרון

רכיבים פעילים של התרופה: מתיל סליצילאט, ארס דבורים, אליל איזותיוציאנט, אקווסול רוימקור, שמן לפתית, אתנול דנטורטי בקמפור. למשחה יש אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתי. השפעות מגרות ומרחיבות כלי דם מקומיות של התרופה משפרות את זרימת הדם באזור הפגוע. הוא משמש לכאבי פרקים, מיאלגיה, דלקת עצבים, נקעים ובעיות אחרות. לאחר מריחת המשחה על העור, מומלץ לשמור על חום האזור המטופל.

התוויות נגד:דַלֶקֶת פּרָקִים קורס אקוטי, מחלות עור, הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, הריון, רגישות יתר.

תופעות לוואי: תגובות מקומיותרגישות יתר.

בן גיי

החומרים הפעילים של התרופה הם מתיל סליצילט, מנטול. למשחה יש השפעה מגרה על קולטני העור, השפעה מרחיבה כלי דם על הנימים. השימוש בקרם מקל על התכווצויות שרירים, מפחית כאבים, מתח, משפר את זרימת הדם ברקמות. כתוצאה מהטיפול, טווחי התנועה גדלים, הדלקת באזור הפגוע פוחתת.

התוויות נגד:רגישות למרכיבי התרופה, נזק לעור, מחלות דרמטולוגיות, גיל עד 12 שנים, הריון, הנקה.

תופעות לוואי:תגובות רגישות יתר מקומיות (גירוד, אורטיקריה, אריתמה, קילוף, גירוי).

קאפסיקאם

המרכיבים הפעילים של התרופה הם nonivamide, dimethyl sulfoxide, קמפור, טרפנטין, benzyl nicotinate. למשחה יש איכויות משככות כאבים, מגרות ומחממות. כתוצאה מיישום באזור הפגוע, זרימת הדם משתפרת. ירידה בתסמונת הכאב מצוינת חצי שעה לאחר היישום ונמשכת כ-6 שעות. נספג במחזור הדם המערכתי כמות קטנהתְרוּפָה.

התוויות נגד:רגישות יתר, נגעים בעור, מחלות דרמטולוגיות, הריון, הנקה, ילדות.

תופעות לוואי:תגובות רגישות יתר מקומיות (גירוד, נפיחות ברקמות, פריחה).

מטרן פלוס

המרכיב הפעיל של הקרם הוא meloxicam, בתוספת תמיסת פלפל. יש לו תכונות משככות כאבים, אנטי בצקתיות, אנטי דלקתיות. השפעתה המחממת של המשחה משפרת את זרימת הדם ברקמות. הוא משמש לפתולוגיות של המפרקים ועמוד השדרה, פציעות, נקעים.

התוויות נגד:נזק לעור או מחלה, רגישות יתר לרכיבים, גיל עד 12 שנים.

תופעות לוואי:תגובות רגישות יתר מקומיות, המתבטאות בגירוי, פריחה, גירוד, צריבה, קילוף.

Finalgon

המרכיבים הפעילים של המשחה הם nonivamide, nicoboxyl. לתרופה יש השפעות משככות כאבים, מרחיבות כלי דם, השפעות היפרמיות. ההשפעה המשולבת של התרופה משפרת את אספקת הדם לרקמות, מאיץ תגובות אנזימטיות, תהליכים מטבוליים. ירידה בביטויים הקליניים נצפית כבר כמה דקות לאחר הפצת המשחה על העור והופכת למקסימום לאחר חצי שעה.

התוויות נגד:רגישות יתר, גיל עד 12 שנים, עור פגום או אזורים רגישים שלו (בטן תחתונה, צוואר וכו'), מחלות דרמטולוגיות.

תופעות לוואי:ביטויים של רגישות יתר, פרסטזיה, צריבה באזור היישום, שיעול, קוצר נשימה.

נרות

נרות משמשים לעתים קרובות בתרגול גינקולוגי, אורולוגי. יש להם פחות השפעה שלילית על רירית הקיבה. מיועד למתן רקטלי.

denebol

החומר הפעיל של התרופה הוא rofecoxib. נרות מוחלות דרך פי הטבעת, נקבעות לתסמונת כאב חריפה ממקור דלקתי, לטיפול בדיסמנוריאה ראשונית. הנרות מונחים פעמיים ביום, הקורס לא יעלה על 6 שבועות.

התוויות נגד:פתולוגיות אונקולוגיות, אסטמה של הסימפונות, גיל עד 12 שנים, הריון, הנקה, רגישות יתר.

תופעות לוואי:כאבים בבטן, קלקול מעי, הזיות, בלבול, הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, הפרעות במחזור הדם (כלילי ומוחי), יתר לחץ דם, נפיחות ברגליים, תגובות רגישות יתר.

מלבק

המרכיב הפעיל של ה-NSAID הסלקטיבי הוא meloxicam. לתרופה יש תכונות משככות כאבים, נוגדות חום, אנטי דלקתיות. הוא משמש לטיפול סימפטומטי במחלות שונות של מערכת השרירים והשלד, כולל להקלה על כאב משמעותי (עם דלקת מפרקים ניוונית ודלקת מפרקים שגרונית). יעיל להקלה על שרירים, כאבי שיניים.

התוויות נגד:רגישות יתר, הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, כיבים חריפים, דימום במערכת העיכול, אסטמה, הריון, הנקה, גיל עד 18 שנים.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, הפרעות במעיים, כאבי בטן, כיב קיבה, לחץ דם מוגבר, ראייה מטושטשת, כאבי ראש, תגובות רגישות יתר.

Movalis

החומר הפעיל בנרות הוא meloxicam. NSAIDs הם נגזרות של חומצה אנולית. לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, אנטי חום. לעתים קרובות מרשם עבור דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ספונדיליטיס.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימום במערכת העיכול (החמרה), אי ספיקת כליות וכבד חמורה, הפרעה בתפקוד לבבי חמור, הריון, הנקה, גיל עד 12 שנים.

תופעות לוואי:ניקוב במערכת העיכול, דיספפסיה, גסטריטיס, קוליטיס, כאבי בטן, הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, שלשולים, ציטופניות, ברונכוספזם, כאבי ראש, דפיקות לב, לחץ דם מוגבר, תגובות רגישות יתר.

Revmoxicam

החומר הפעיל של התרופה הוא meloxicam. לנרות יש תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חום, משככות כאבים בולטות. התרופה מפחיתה ביעילות כאב, דלקת במחלות של מערכת השרירים והשלד. אין השפעה על פעילות הכונדרוציטים ועל ייצור הפרוטאוגליקן, החשוב במחלות מפרקים.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימום במערכת העיכול, הפרעה חמורה בכליות, כבד, דלקת באי ספיקת לב בפי הטבעת, הריון, הנקה, גיל עד 15 שנים.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, כאבים אפיגסטריים, כיבים, דימום במערכת העיכול, יתר לחץ דם, בצקות, הפרעות קצב, הפרעות בתפקוד הכבד.

Tenoxicam

חומר פעיל נרות פי הטבעת- tenoxicam. לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות חום, משככות כאבים. מבטל כאבים בשרירים, בעמוד השדרה, במפרקים. עוזר להגדיל את טווחי התנועה, להיפטר מנוקשות בוקר ונפיחות במפרקים. נורמליזציה של מצבו של המטופל מצוינת תוך שבוע מהטיפול.

התוויות נגד:כיבים, דימום במערכת העיכול, רגישות יתר למרכיבי התרופה, הפרעות בתפקוד כלייתי חמור, הריון, הנקה.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, כאבי בטן, כאבי ראש, תגובות רגישות יתר, תפקוד לקוי של הכבד, כיב קיבה, גירוי מקומי, כאב במהלך עשיית הצרכים.

לְהַגלִיד

הוא משמש להשפעות מקומיות על האזור הפגוע. הרכיבים הפעילים נספגים באופן מינימלי במחזור הדם המערכתי, מה שמבטיח סבילות טובה של התרופה, היעדר השלכות שליליות. עלול לגרום לביטויים של רגישות יתר באזור היישום.

אמלוטקס

החומר הפעיל הוא meloxicam. יש לו תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות מקומיות בולטות. שונה בהיעדר השפעה שליליתעל רקמה סחוסית, מה שמבטיח שימוש נרחב בג'ל בשינויים ניווניים-דיסטרופיים מערכת השלד.

התוויות נגד:נגעי עור באזור היישום, מחלות עור, גיל עד 18 שנים, הריון, הנקה, רגישות יתר.

תופעות לוואי:גירוד, צריבה, קילוף, היפרמיה, פריחה, רגישות לאור.

denebol

המרכיבים הפעילים של התרופה הם rofecoxib, מתיל סליצילט, מנטול, שמן פשתן. לתרופה יש אפקט משכך כאבים מקומי, אנטי דלקתי. מתיל סליצילט מגביר את זרימת הדם באזור הפגוע, מבטל נפיחות וחבורות. הוא משמש לפתולוגיות שרירים ושלד (דלקת פרקים, ארתרוזיס, עצבים, אוסטאוכונדרוזיס וכו '), פציעות. הג'ל מיושם חיצונית 3-4 פעמים ביום בתנועות שפשוף קלות.

התוויות נגד:רגישות יתר.

תופעות לוואי:גירוד, צריבה, קילוף, גירוי בעור באזור היישום.

נחמד

המרכיב הפעיל של הג'ל הוא nimesulide, כאשר מיושם חיצונית יש לו השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. משמש ל טיפול מקומיפתולוגיות של עמוד השדרה, מפרקים, כאבי שרירים, פציעות, נקעים. כתוצאה מהטיפול מופחתים כאבי מנוחה ותנועה, נוקשות (בבוקר) ונפיחות של המפרקים. ספיגת התרופה למחזור הדם המערכתי היא מינימלית.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימומים במערכת העיכול, נגעי עור ומחלות דרמטולוגיות, הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, הריון, הנקה, גיל עד 7 שנים.

תופעות לוואי:תגובת יתר של הגוף. עם טיפול ממושך ומריחת הג'ל על שטח גדול בגוף, עשויות להופיע תופעות שליליות מערכתיות.

נימיד

החומר הפעיל של התרופה הוא nimesulide. בשימוש חיצוני, הספיגה של הרכיב הפעיל למחזור המערכתי היא מינימלית, מה שמבטיח סבילות טובה של הסוכן, רעילות נמוכה שלו. הוא משמש להקלה על כאבים, תסמינים דלקתיים בפתולוגיות של עמוד השדרה והמפרקים, פציעות, דלקות של רקמות רכות וכו'.

התוויות נגד:רגישות יתר, נזק לעור, מחלות דרמטולוגיות בתחום היישום של המוצר, גיל עד 12 שנים, שליש 3 להריון.

תופעות לוואי:מקומי ו תגובות כלליותרגישות יתר.

נימוליד

החומר הפעיל של התרופה הוא nimesulide. התרופה מוחלת באופן מקומי, בעלת איכויות משככות כאבים, אנטי דלקתיות. הג'ל מופץ בשכבה דקה על האזור הכואב. אין להשתמש יותר מ-4 פעמים ביום, הימנע ממגע עם העיניים. הטיפול הוא בדרך כלל ארוך. בשימוש חיצוני, הספיגה של המרכיב הפעיל במחזור הדם המערכתי היא מינימלית, מה שמבטיח היעדר תופעות לוואי בולטות.

התוויות נגד:רגישות יתר, עור פגום באזור היישום של המוצר.

תופעות לוואי:גירוד, צריבה, קילוף, גירוי של העור באתר היישום של התרופה.

זריקות

צורת הניהול הפרנטרלית משמשת לעתים קרובות כדי לחסל כאב חריף. הוא משמש בדרך כלל בימים הראשונים של הטיפול, ולאחר מכן מתבצע מעבר לצורות מינון אחרות.

denebol

התרופה מוצגת באמפולות עם תמיסה להזרקה תוך שרירית. החומר הפעיל הוא rofecoxib. אסור לתת את התרופה לווריד. הוא משמש להשפעה מהירה של משכך כאבים במחלות ומצבים שונים (דלקת פרקים, טראומה, מיגרנה, עצבים, אלגומנוריאה). יש לו תכונות אנטי-בצקת, אנטי דלקתיות, נוגדות חום.

התוויות נגד:אונקולוגיה, הריון, הנקה, גיל עד 12 שנים, רגישות יתר, מצב לאחר התקף לב ושבץ מוחי, טרשת עורקים מתקדמת, יתר לחץ דם ממאיר.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, כאבי בטן, בלבול, הזיות, הפרעות בתפקוד הכליות, הכבד, יתר לחץ דם, הפרעות במחזור הדם (מוחי וכלילי), אי ספיקת לב, תגובות רגישות יתר.

Xefocam

התרופה מוצגת בצורה של אבקה להכנת תמיסה. ההחדרה מתבצעת תוך שרירית או תוך ורידית. מתן פרנטרלי מומלץ לתסמונת כאב חריף (לאחר התערבות כירורגית, עם סיאטיקה). לתרופה יש אפקט משכך כאבים מהיר (לאחר רבע שעה).

התוויות נגד:רגישות יתר, הפרעות דימום, כיבים, דימום במערכת העיכול, הפרעות בתפקוד כבד וכליות חמורות, אסטמה, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, הריון, הנקה, גיל עד 18 שנים.

תופעות לוואי:כאבי ראש, דלקת קרום המוח אספטית, הפרעות שמיעה וראייה, הפרעות בתפקוד הכליות והכבד, ביטויים דיספפטיים, כיבים, דימום במערכת העיכול, תופעות של רגישות יתר.

Meloxicam

התרופה מיועדת להזרקה תוך שרירית. שונה במהירות ההשפעה הטיפולית, בעל פעולה אנטי דלקתית, קדחתנית, משכך כאבים. הזרקות נעשות אך ורק לשריר, שימוש תוך ורידי אסור. מתן פרנטרלי מצוין בימים הראשונים של הטיפול, ולאחר מכן מתבצע המעבר לצורות טבליות.

התוויות נגד:רגישות יתר, הפרעה בתפקוד לבבי חמור, כיבים במערכת העיכול, דימום פנימי, הפרעה חמורה בתפקוד הכליות והכבד, הריון, הנקה, גיל עד 12 שנים.

תופעות לוואי:דיספפסיה, כאבים אפיגסטריים, הפרעות במעיים, כיב, דימום ממערכת העיכול, הפרעות בתפקוד הכבד והכליות, כאבי ראש, בצקות, ברונכוספזם, תגובות רגישות יתר.

Movalis

התרופה מיועדת לדרך מתן תוך שרירית. החומר הפעיל הוא meloxicam. זה נחשב לתרופה פופולרית, שנרשמת לעתים קרובות ויעילה בטיפול בפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד עקב בולטת סגולות רפואיותורעילות נמוכה. מעכב באופן פעיל את אנזימי COX-2 (ומעט COX-1), ומפחית את הביוסינתזה של פרוסטגלנדינים. יש לו chondroneutrality, משמש לעתים קרובות עבור פתולוגיות מפרקים.

התוויות נגד:רגישות יתר, אי תפקוד כליות בולט, כבד, כיבים, דימום במערכת העיכול, הריון, הנקה, גיל עד 15 שנים.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, כאבי בטן, הפרעות במעיים, כיבים, דימום במערכת העיכול, הפרעות בתפקוד הכליות, הכבד, אנמיה, כאבי ראש, בצקות, לחץ דם מוגבר, תגובות אלרגיות.

Revmoxicam

התרופה מוצגת בצורה הניתנת להזרקה, החומר הפעיל הוא meloxicam. מיועד לשימוש בפתולוגיות ניווניות של מערכת השלד (כולל ארתרוזיס, דלקת מפרקים שגרונית, spondyloarthritis). התרופה ניתנת אך ורק בדרך תוך שרירית. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא, בהתבסס על סוג הפתולוגיה ומצבו של המטופל.

התוויות נגד:רגישות יתר, כיבים, דימום במערכת העיכול, הפרעות בתפקוד כליות, כבד, אי ספיקת לב, דלקת בפי הטבעת, הריון, הנקה, גיל עד 15 שנים.

תופעות לוואי:ביטויים דיספפטיים, כאבי בטן, כיבים, דימום במערכת העיכול, יתר לחץ דם, בצקות, הפרעות קצב, הפרעות בתפקוד הכבד.

טיפות

בתרגול עיניים, השימוש בתרופות NSAID לשימוש מקומי נפוץ. ברוב המוחלט של המקרים, החומרים הפעילים של התרופות הם דיקלופנק או אינדומתצין, כחלופה לגלוקוקורטיקוסטרואידים.

ברוקסינאק

החומר הפעיל הוא bromfenac. טיפות עיניים משמשות לטיפול בדלקות וכאבים לאחר ניתוח להוצאת קטרקט. האפקט הטיפולי (משכך כאבים ואנטי דלקתי) נמשך לאורך כל היום.

התוויות נגד:רגישות יתר, גיל עד 18 שנים, הריון, הנקה, נטייה לדימומים.

תופעות לוואי:אי נוחות, כאב, גירוד באזור העיניים, היפרמיה שלהם, דלקת בקשתית, שחיקה, ניקוב הקרנית, הידלדלותה, כאב ראש, דימום ברשתית, ירידה בראייה, בצקות, תגובות רגישות יתר.

דיקלופנק

המרכיב הפעיל של הטיפות הוא נתרן דיקלופנק. לתרופה יש השפעות משכך כאבים מקומיות ואנטי דלקתיות בולטות. משמש לעיכוב מיוזיס, מניעה וטיפול בבצקת ציסטית כתם צהובבהתערבות כירורגית לקטרקט, בטיפול בדלקת של אטיולוגיה לא זיהומית.

התוויות נגד:רגישות יתר, הריון, ילד ו גיל מבוגר, נטייה לדימום, הפרות של דימום.

תופעות לוואי:צריבה, גירוד, היפרמיה של אזור העיניים, ראייה מטושטשת לאחר היישום, בחילות, הקאות, תגובות רגישות יתר.

DIKLO-F

החומר הפעיל הוא דיקלופנק. השימוש בתרופה מפחית דלקת בעין (לאחר זיהום, טראומה, ניתוח), מפחית מיוזיס בזמן ניתוחים, ייצור פרוסטגלנדינים בנוזל החדר הקדמי של העיניים. ספיגת התרופה למחזור הדם הסיסטמית זניחה ואין לה משמעות קלינית.

התוויות נגד:הפרות של דימום דם, החמרה של נגעים כיבים במערכת העיכול, רגישות יתר.

תופעות לוואי: צריבה, ראייה מטושטשת לאחר היישום, עכירות בקרנית, גירוד, אדמומיות בעיניים, תגובות רגישות יתר.

אינדוקולייר

החומר הפעיל הוא אינדומתצין. לתרופה יש תכונות אנטי דלקתיות ומשככות כאב מקומיות בולטות. הספיגה המערכתית של התרופה היא מינימלית, מה שמבטיח את סבילותה הטובה. הוא משמש לטיפול בדלקת לאחר ניתוח עיניים, דלקת הלחמית מקור לא מדבק, דיכוי מיוזיס במהלך ניתוח עקב קטרקט.

התוויות נגד:רגישות יתר, הפרות של דימום דם.

תופעות לוואי:צריבה, ראייה מטושטשת בעת שימוש בטיפות, תגובות רגישות יתר.

נבאנק

המרכיב הפעיל של הטיפות הוא nepafenac. בְּ שימוש מקומיהחומר הפעיל נכנס לקרנית, שם הוא הופך לאמפנאק, המעכב את הפעילות של cyclooxygenase. הוא משמש לטיפול ומניעה של כאבים, דלקות, היווצרות בצקת מקולרית (אצל אנשים עם סוכרת) לאחר ניתוח עקב קטרקט.

התוויות נגד:רגישות יתר, גיל עד 18 שנים, הריון, הנקה.

תופעות לוואי:דלקת קרטיטיס נקודתית, תחושה חפץ זרבעין, היווצרות קרומים בקצוות העפעפיים, סינוסיטיס, דמעות, היפרמיה, תגובות רגישות יתר.

אינדיקציות

אינדיקציות לשימוש ב-NSAIDs הן:

• מחלות מפרקים. עם זאת, ברוב המקרים יש להם רק השפעה סימפטומטית, מבלי להשפיע על מהלך הפתולוגיה. NSAIDs משמשים לדלקת מפרקים (ראומטואידית, צנית, פסוריאטית), שיגרון, אנקילוזינג ספונדיליטיס, תסמונת רייטר. השימוש ב-NSAIDs עבור ארתרוזיס מקל מאוד על הביטויים הקליניים של המחלה.
• אוסטאוכונדרוזיס, sciatica, sciatica, טראומה, אוסטאוארתריטיס, מיוסיטיס. השימוש כמובן ב-NSAIDs עבור בקע עוזר להעלים את הכאב.
• תהליכים דלקתיים ברקמות רכות, בורסיטיס, סינוביטיס.
• קוליק כליות וכבד. תרופות משמשות למטרת שיכוך כאבים.
• חום. ההשפעה האנטי-פירטית של תרופות משמשת בטמפרטורות מעל 38 מעלות. לשם כך משתמשים לרוב בתרופות NSAID לילדים, בעיקר בצורת נרות או סירופ.
• כְּאֵב אטיולוגיות שונות (ראש, שיניים, לאחר ניתוח).
• בטיפול מורכב מחלה כרוניתלבבות, טרשת עורקים, אי ספיקת לב, על מנת למנוע פקקת עורקים.
• דיסמנוריאה ופתולוגיות גינקולוגיות אחרות. הם משמשים כדי להקל על כאב ולהפחית את איבוד הדם.

מנגנון פעולה

תסמינים של רוב המחלות האקוטיות והכרוניות כוללים דלקת, כאב, חום. השתתפות ישירה בהיווצרות תופעות אלו בגוף נלקחת על ידי חומרים ביו-אקטיביים - פרוסטגלנדינים. ייצורם תלוי באנזימי cyclooxygenase, המוצגים בשני איזופורמים COX-1 ו-COX-2, אשר מכוונות להשפעה המעכבת של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

• השפעה אנטי דלקתיתמושגת על ידי הפחתת הייצור של מתווכים דלקתיים, הפחתת החדירות של דפנות כלי הדם;
• חסימת דלקתמפחית גירוי של קולטני עצבים, מה שעוזר לחסל כאב;
• השפעה על ויסות חום הגוףגורם לירידה בטמפרטורה בזמן חום.

ההבדל בין תרופות מהדור החדש לבין NSAIDs קלאסיים טמון בסלקטיביות הפעולה. תרופות קלאסיותבדרך כלל מדכאים לא רק את המתווך הדלקתי הישיר COX-2, אלא גם COX-1, שנמצא כל הזמן בגוף, ומספק אפקט מגן על רירית הקיבה, כדאיות טסיות דם. כתוצאה מכך, ישנן תופעות לוואי שליליות רבות, במיוחד על מערכת העיכול. NSAIDs בטוחים מודרניים, המעכבים רק COX-2, מפחיתים באופן משמעותי את הסיכון לתופעות לוואי.

NSAIDs, גם בשימוש ממושך, אינם גורמים להתמכרות ותלות.

מִנוּן

בחירת התרופה מתבצעת על ידי הרופא, בהתבסס על סוג המחלה והאפקט הטיפולי הרצוי. זה לוקח בחשבון את ההיסטוריה של המטופל, נוכחות של התוויות נגד להתקבל, סבילות של התרופה. המינון נקבע גם על ידי הרופא, מומלץ להתחיל במינימום מינון יעיל. עם סובלנות טובה, הנורמה מוגברת לאחר 2-3 ימים.

המינונים הטיפוליים של התרופות שונים, בעוד שקיימת נטייה להעלות את המינון היומי והיחיד של התרופות (איבופרופן, נפרוקסן), שיש להן מספר מינימלי של תופעות לוואי. נותרו הגבלות על הצריכה המקסימלית ליום של אספירין, אינדומטצין, פנילבוטזון, פירוקסיקם. גם תדירות נטילת התרופות בקבוצה זו משתנה ונעה בין 1 ל-3-4 פעמים ביום.

בחלק מהפתולוגיות, יעילות השימוש בתרופות אלו נצפתה רק במינונים גבוהים של תרופות, בעוד שהשילוב של מספר NSAIDs אינו מעשי (למעט אקמול, המשולב עם תרופות אחרות להגברת ההשפעה).

דרכים לקבל

בעת שימוש ב-NSAIDs, יש לקחת בחשבון את התכונות שלהם ולהקפיד על כללים מסוימים לשימוש:

• חומרים מקומיים (ג'לים, משחות), הנחשבים ל-NSAIDs הבטוחים ביותר, מופצים על האזור הכואב. יש להמתין לספיגה ורק אז ללבוש בגדים. ניתן לבצע נהלי מים לאחר מספר שעות.
• בעת נטילת NSAIDs, יש צורך להקפיד בקפדנות שנקבע על ידי הרופאמינון, שלא יעלה על המינון היומי. אם התסמינים נמשכים, מומלץ להתייעץ עם רופא כדי לשנות את התרופה לחזקה יותר.
• צורות מינון למתן דרך הפה רצוי לקחת לאחר אכילה, תוך מזעור ההשפעה המזיקה על רירית מערכת העיכול. להשפעה מהירה יותר, אפשר להשתמש חצי שעה לפני הארוחות או שעתיים אחרי. מעטפת המגן מהקפסולות אינה מוסרת, אתה צריך לשתות את המוצר עם כמות מספקת של מים.
• בעת שימוש בנרות, אפקט טיפולי מהיר יותר מצוין מאשר בצורת טבליות. שיטת ניהול זו משמשת בילדים צעירים. לשם כך, הילד מונח בצד שמאל, והפתיל מוחדר בצורה פי הטבעת, הישבן נדחס. תוך 10 דקות יש לוודא שהתרופה לא יוצאת החוצה.
• הזרקה דורשת סטריליות וכישורים רפואיים מסוימים.
• בעת שימוש בתרופות, יש צורך להתייעץ עם רופא, שכן הפעולה של NSAIDs מכוונת יותר לחיסול הסימפטומים מאשר לטיפול. במקרים מסוימים, האפקט משכך כאבים יכול להסוות את הסימפטומים של מחלות מסוכנות (גינקולוגיות, מערכת עיכול וכו').
• יש לשקול אינטראקציה אפשריתתרופות עם תרופות אחרות שנלקחו. קבלת פנים משותפת NSAIDs עם אנטיביוטיקה (aminoglycosides), digoxin מגביר את הרעילות של האחרון. במהלך הטיפול, עלולה להיות היחלשות של ההשפעה הטיפולית של תרופות להורדת לחץ דם. NSAIDs עשויים להגביר את ההשפעה נוגדי קרישה עקיפיםותרופות היפוגליקמיות.
• השימוש המשולב ב-NSAIDs ואלכוהול מעלה משמעותית את הסבירות להתפתחות תופעות שליליות בגוף.

התוויות נגד

כאשר רושמים ונטילת NSAIDs, יש צורך לקחת בחשבון התוויות נגד אפשריות לשימוש בהם:

• מידה בולטת של אלרגיה ל-NSAIDs בהיסטוריה (סמפונות, פריחה);
• כיבים, דימום במערכת העיכול;
• תקופת ההריון וההנקה;
• מחלת לב חמורה;
• פתולוגיה של הכבד והכליות של מהלך חמור;
• הפרות של דימום דם;
• זקנה (עם טיפול ממושך);
• כָּהֳלִיוּת;
• גיל הילדים (עבור כמה צורות מינון ותכשירים);

בזהירות, NSAIDs נרשמים לחולים עם אסתמה של הסימפונות.

תופעות לוואי

NSAIDs מדור חדש ממזערים את הסיכון להשפעות שליליות, מבלי לגרות את הרקמות הריריות של מערכת העיכול והסחוס ההיאליני. עם זאת, כמה תופעות לוואי של נטילת NSAIDs, במיוחד עם טיפול ממושך, עדיין קיימות:

• תגובות רגישות יתר;
• הפרעות בתפקוד מערכת העיכול: הפרעת צואה, דיספפסיה, גסטרופתיה;
• אגירת נוזלים ברקמות, בצקת;
• נוכחות של חלבון בשתן;
• דימום, בעיקר במערכת העיכול;
• פעילות מוגברת של מדדי כבד;
• אנמיה אפלסטית, אגרנולוציטוזיס;
• כאבי ראש, חולשה, סחרחורת, לחץ דם מוגבר;
• שיעול יבש, ברונכוספזם.

תהליכים דלקתיים המתפתחים במחלות עור שונות ו רקמה תת עורית, מפרקים, שרירים, קצות עצבים דורשים טיפול מיוחד. משחות בעלות אפקט אנטי דלקתי פופולריות, המחולקות לאטיוטרופיות ופתוגנטיות. הראשונים פועלים בכוונה על הגורם לדלקת, בעוד שהאחרונים מקלים על תסמינים עקב הפרה של הביוכימיה של הפתולוגיה.

קבוצות של משחות אנטי דלקתיות

בהתאם להרכב, משחה אנטי דלקתית לשרירים ו מפרקי ברכייםמשפיע על דלקת בדרכים שונות. התרופה מדכאת ייצור של מתווכים דלקתיים בתאים, ומעכבת את תסמיני התהליך. אם מוסיפים לתרופה רכיבים אנטיבקטריאליים, היא בוטלה בנוסף פעולה שלילית microflora, ואם חומרים מחממים או chondroprotective, תהליכי התאוששות מואצים.

כל המשחות בעלות השפעה אנטי דלקתית מחולקות לקבוצות השונות בעקרון הפעולה. סוגים עיקריים:

1. הומאופתי - משמש למחלות המתרחשות עם דלקת, מכיל תמציות צמחים טבעיות.
2. חומרים מגרים מקומיים - עוזרים להקל על דלקת הנגרמת כתוצאה מטראומה, היפותרמיה, מאמץ גופני.
3. Chondroprotective - לחסל כאב בבקע של עמוד השדרה, spondylarthrosis, osteochondrosis.
4. לא סטרואידי - משמש לכאבים עזים, שנקבע על ידי רופא.
5. משולב - משלבים מספר השפעות, למשל, עיסוי ומשכך כאבים, השפעות סטרואידים (הורמונליות).

משחות אנטי דלקתיות למחלות של מערכת השרירים והשלד

לטיפול במחלות מערכת השלד והשריריםואיברים משתמשים במשחה אנטי דלקתית למפרקים או לעור. אינדיקציות לשימוש בתרופות כאלה הן:

• פצעים נגועים, שורף;
• כיבים trophic, pyoderma (נגע pustular);
• erysipelas, נגע סטרפטוקוקלי של האפידרמיס;
• דלקות עיניים, דלקת הלחמית, בלפריטיס;
• דלקת בחלל האף, אפרכסות;
• מחלות גינקולוגיות, adnexitis;
• דלקת מפרקים שגרונית, דפורמציה, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים ניוונית;
• אוסטאוכונדרוזיס, גאוט;
• myositis (דלקת של השרירים), neuritis (דלקת של העצבים);
• איש קשר, אטופיק דרמטיטיס;
• אקזמה, פסוריאזיס, פמפיגוס וולגריס, אריתמה אקסודטיבית.

הומאופתי

משחות הומיאופתיות מקומיות מובילות לשיפור בתהליכים מטבוליים, מונעות הרס של רקמות סחוס, משחזרות ומרדימות באופן פעיל. סוכנים לא הורמונליים פופולריים הם:

1. Target T היא תרופה לאוסטאוכונדרוזיס בעלת אפקט אנטי דלקתי, המיוצרת בגרמניה, מכילה 14 מרכיבים צמחיים. הסוכן מפגין השפעות משככות כאבים, מגרות כונדרו, מטבוליות, הגנה מפני כונדרו, מחזק רצועות, ממריץ את תהליך שיקום הסחוס והעצם. התרופה משמשת לפוליארתרוזיס, פריארתריטיס. התרופה אסורה במקרה של רגישות יתר לתמציות של צמחים ממשפחת ה-Asteraceae, רעל סומאק. התרופה נמשכת 3-5 פעמים ביום, ניתן לכסות בתחבושת. התרופה משמשת בזהירות במהלך ההריון, היא עלולה לגרום לאלרגיות. העלות היא מ 500 רובל.
2. Traumeel C היא תרופה לסכיאטיקה, סיאטיקה, לומבגו, המיוצרת בגרמניה. לכלי השפעות אימונומודולטוריות, הרדמה, חידוש ואנטי דלקתיות. התרופה אסורה בזיהום HIV, שחפת, טרשת נפוצה, לוקמיה. התרופה משמשת 2-3 פעמים ביום במשך קורס של עד חודש, אתה יכול ליישם אותה מתחת לתחבושות. מחיר - מ 480 רובל.

פעולה מעצבנת, מסיחה, מחממת

משחה אנטי דלקתית בעלת אפקט מחמם מגרה את פני השטח, מה שמוביל להרחבת כלי הדם, הפעלת זרימת הדם לאתר היישום.זה מוביל לאפקט משכך כאבים, הזנת רקמות אינטנסיבית ושיפור תהליכים מטבוליים מקומיים. תרופות פופולריות:

1. Finalgon - מכיל ניקובוקסיל, nonivamide, המובילים להיפרמיה בעור. האינדיקציות הן פציעות ספורטמפרקים, רצועות, דלקת עצבים, סיאטיקה, לומבגו, שיגרון, דלקת פרקים. התוויות נגד: רגישות עור גבוהה, אזורים פגומים, דרמטוזיס, מריחה על הצוואר, גיל עד 12 שנים. התרופה מוחלת באמצעות מוליך - לא יותר מ-0.5 ס"מ בכל פעם. תופעות הלוואי של התרופה הן צריבה, גירוי, אלרגיות. עלות התרופה היא 250 רובל.
2. קאפסיקם - מכיל טרפנטין מסטיק, בנזיל ניקוטינאט, קמפור, דימתיל sulfoxide, nonivamide. לסוכן יש אפקט מגרה מקומי, משכך כאבים, מיועד לכאבים במפרקים ובשרירים, התווית נגד בהנקה, בהריון. הוכח למרוח 1-3 גרם של התרופה 2-3 פעמים ביום, לשפשף קלות, הקורס נמשך 10 ימים. התרופה עולה 320 רובל.
3. Nikoflex - מגביר את טמפרטורת הגוף, מרדים. זה עולה 250 רובל.
4. אפקמון - מכיל מנטול, קמפור, תמצית פלפל, ציפורן ושמן אקליפטוס. זה עולה 100 רובל.
5. Apizartron - מבוסס על ארס דבורים, מתיל סליצילאט, ממריץ את קצות העצבים של התאים. התווית נגד בגידולים אי ספיקת כליות, בילדות. יש למרוח 3-5 ס"מ 2-3 פעמים ביום. זה עולה 260 רובל.
6. Viprosal - מכיל ארס נחשים, חומצה סליצילית, טרפנטין, קמפור.התרופה מאיצה ריפוי פצעים, משכך כאבים, אתה לא יכול ליישם את המוצר על דרמטיטיס ופצעים. משך הקורס עד 10 ימים. מחיר - 260 רובל.

מגיני כונדרופוטקטורים

משחות בעלות השפעות מגן כונדרו ואנטי דלקתיות משמשות לגירוי תהליכי התחדשות, חילוף חומרים של רקמות, האטת ניוון סחוס, שיפור הטרופיזם של רצועות ושרירים ליד עמוד השדרה. המרכיב העיקרי בהרכב התכשירים הוא כונדרויטין סולפט, המשפר את הסינתזה של רקמת החיבור, מקל על הכאב. אַחֵר חומר חשובהוא גלוקוזאמין. אמצעי פופולרי:

1. Chondroitin, Chondroxide, Honda - תרופות המבוססות על דימתיל sulfoxide וכונדרואיטין סולפט, מטפלות בכונדרוזיס ודלקת מפרקים ניוונית. המרכיבים של הרכב מתקבלים מן הרקמות של גדול בקר. השימוש במשחות מונע תהליך הרסניבסחוס, ממריץ את שיקום המפרקים, מגביר את ייצור הנוזל התוך מפרקי. ל-Dimethyl sulfoxide יש השפעות פיברינוליטיות ומשכך כאבים. אמצעים הם התווית במהלך הריון, הנקה, בילדות. הם מיושמים 2-3 פעמים ביום במשך קורס של עד 3 חודשים. העלות היא מ 250 רובל.
2. Teraflex - מכילים גלוקוזאמין, שמן מִנתָה, קמפור וכונדרויטין. לתרופה יש גורם מעצבן, מסיח את הדעת, פעולה אנטיספטית, מרחיב כלי דם, מפעיל את זרימת הדם. מחיר - 190 רובל.
3. סופיה - מכיל קומפלקס של כונדרויטין וגלוקוזאמין, שמן סיסם ואשחר ים, תמציות צמחים, דוֹנַג. לתרופה יש אפקט משכך כאבים, זה עולה 100 רובל.

משחות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות

משככי כאבים עם השפעה אנטי דלקתית משמשים רק על פי מרשם, כי יש להם הרבה תופעות לוואי. יש להשתמש בהם למשך זמן מינימלי. אינדיקציות לשימוש בתרופות לא סטרואידיות כאלה הן כאב חמור לאחר פציעות, היפותרמיה, עם ארתרוזיס, בקע בין חולייתי. משחות אנטי דלקתיות פופולריות לעור:

1. קטופרופן - בעל השפעות משככות כאבים, נוגדות חום, מקל על כאבים במפרקים ובשרירים. אינדיקציות לשימוש: חריפה ו מחלות כרוניותמערכת השרירים והשלד, בצקות, חבורות. התוויות נגד: פצעים, שפשופים, אקזמה, הריון, הנקה. התרופה משמשת בזהירות בגיל מבוגר, עם אסטמה, כיבי קיבה. תופעות הלוואי של השימוש בו הן אלרגיות, פורפורה, רגישות לאור. המשחה מוחלת בשכבה דקה 2-3 פעמים ביום, זה עולה מ 190 רובל.
2. נימסוליד - שייך לקבוצת הסולפנאמידים, מתמודד עם כאבים בגב התחתון ובגב. אינדיקציות: lumbago, bursitis, ראומטיזם, sciatica, גאוט, sciatica, neuralgia. התוויות נגד: דלקות עור, דרמטוזות, הנקה, הריון. התרופה משמשת בזהירות בגיל עד 7 שנים, עם כליות, לב או כשל בכבד, אסטמה של אספירין. תופעות הלוואי של התרופה הן גירוד, קילוף, אורטיקריה, שלשול, צרבת, הקאות. הסוכן מוחל 3-4 פעמים ביום, לא יותר מ-3 ס"מ בכל פעם במשך 10 ימים. עלות - מ 200 רובל.
3. Diclofenac - מיושם 2-3 פעמים ביום במשך קורס של עד שבועיים. זה עולה מ 50 רובל.
4. Piroxicam - מטפל בכאבים בדלקת גידים, דלקת מפרקים ניוונית, אסור לשימוש עד 14 שנים, בשליש השלישי להריון. זה מוחל 3-4 פעמים ביום עם קורס של 21 ימים, זה עולה 150 רובל.
5. איבופרופן - מקל על כאב, התווית נגד בשימוש על עור פגום. רצועה של 7 ס"מ מיושמת שלוש פעמים ביום למשך 3 שבועות. מחיר - מ 50 רובל.
6. פנילבוטזון - מיושם בכמות של 2-3 ס"מ כל יום למשך מנה של עד 10 ימים. זה עולה מ 210 רובל.

מְשׁוּלָב

משחה משולבת בהרדמה ואנטי דלקתית תעזור להתמודד עם כאבי מפרקים. עשויות להיות לו גם מספר תכונות אחרות: נספג, תרומבוליטי.תרופה פופולרית היא Dolobene:

• המוצר מכיל סודיום הפרין, דקספנטנול ודימתיל סולפוקסיד.
• לתרופה השפעה תרומבוליטית, אנטי-אקסודטיבית, משפרת את תהליך התחדשות הרקמות.
• אינדיקציות לשימוש: פצעים, חבורות, עצבים, דלקת פרקים, נפיחות, דלקת בגידים ובשרירים.
• התוויות נגד: אסטמה, הריון, גיל מתחת ל-5 שנים, הפרעות עור, מחלות לב.
• המשחה מוחלת 2-4 פעמים ביום. תופעות הלוואי שלו הן גירוד, צריבה, אדמומיות, ריח שוםפה, אלרגיות.
• התרופה Dolobene עולה כ 280 רובל.

משחות אנטי דלקתיות לעור

להעלמת כאבים, משתמשים בחום, בנפיחות, במשחות אנטי דלקתיות לגב ולעור. הם מקלים על דלקת, מעוררים התחדשות רקמות, עוצרים את ביטויי הפריחה והאקנה.משככי כאבים פופולריים ו חומרים לריפוי פצעים:

• Radevit;
• טטרציקלין, איכטיול, משחת סינתומיצין;
• וולטרן;
• בלודרם;
• בלוגנט;
• פסוריאטית;
• אפלודרם;
• דיפרוסאליק;
• מתילאורציל
• בלוסאליק.

Indomethacin מקל על דלקת, מוריד חום וטמפרטורת גוף, מקדם הקלה קלה בכאב. ההרכב כולל אינדומתצין, דימקסיד, טרומין ופוליאתילן אוקסיד. שימוש חיצוני מקל על כאבים באזורים פגומים, מפחית את הביטוי של אריתמה, נפיחות. התרופה אסורה בהריון, הנקה, מתחת לגיל 6 שנים.הסוכן מוחל 2-3 פעמים ביום בכמות של 15-20 ס"מ. העלות היא 76 רובל.

Algofin הוא חומר אנטי מיקרוביאלי עם חומרים מקור טבעי. ההרכב כולל קרוטנואידים, נגזרות של כלורופיל. לכלי השפעה אנטי דלקתית מעולה, ממריץ התחדשות תאים, מפחית בצקות דלקתיות, מנקה פצעים. הקרם נמרח על העור הפגוע מדי יום. התווית נגד היא רגישות יתר לרכיבים. עלות - מ 100 רובל.

עבור חלל הפה

כאשר החניכיים והשיניים מושפעות מווירוסים, חיידקים או פטריות, מופיעות דלקות, דימומים וייתכנו דלקות חניכיים. הסר מיקרופלורה פתוגנית, הפחתת כאב ונפיחות יעזור למשחות עם השפעות נוגדות חום, משקמות, אנטי דלקתיות:

• אספטה ג'ל ומזור;
• קלגל;
• קמיסטאד;
• משחות דבק עם לידוקאין;
• מטרוגיל דנטה.

Cholisal היא תרופה משולבת עם אפקט משכך כאבים ואנטיספטי, שמתחילה לפעול שתי דקות לאחר היישום ונשארת יעילה למשך 3-8 שעות. המרכיבים הפעילים שלו הם כולין סליצילט וצטלקוניום כלוריד. התרופה מוחלת על החניכיים 2-3 פעמים ביום לפני הארוחות או אחריה, בלילה. התוויות נגד הן רגישות יתר לרכיבים. המשחה עולה 360 רובל, היא משמשת בזהירות בילדים ונשים בהריון.

קרם שיניים Solcoseryl - מכיל תמצית מטוהרת של דם של עגלים צעירים, יש אפקט ריפוי פצעים, מגביר את הטרופיזם של רקמות פגועות, משמש לטיפול בדלקת בחלל הפה. התווית נגד לשימוש היא אלרגיה לרכיבים.משחת שיניים דבקה מוחלת ללא שפשוף 0.5 ס"מ 3-5 פעמים ביום. עולה 385 רובל.

משחות אנטי דלקתיות בגינקולוגיה

גינקולוגים מייעצים להשתמש במשחה לדלקת באיברי המין כדי לא להחמיר את מצב מערכת הרבייה. פירושו עזרה של קיכלי, adnexitis, שרירנים, דלקת של צוואר הרחם ומחלות אחרות. האמצעים הפופולריים הם:

• משחת איכטיול, וישנבסקי קודארוב, על בסיס קלנדולה;
• לבומקול;
• אינדומטצין.

Levomekol - מכיל מתילאורציל וכלורמפניקול, משמש לטיפול מחלות חיידקיותמתרחש על רקע דלקת. המשחה משמשת באופן מקומי, ספוגים בה רפידות גזה או צמר גפן, אשר מוחדרים לנרתיק. התוויות נגד לשימוש בתרופה הן רגישות יתר למרכיבים, הריון. עלות - 125 רובל.

ל-Ichthyol השפעות חיטוי, הרדמה מקומית ו-keratoplastic. כאשר מורחים אותה על העור, התרופה מגרה מעט את קצות העצבים, מנטה חלבונים, מקלה על דלקת ומשפרת את חילוף החומרים. התרופה משמשת עבור salpingitis, prostatitis, זה התווית במקרה של רגישות יתר לאichthyol.התרופה מוחלת 1-2 פעמים ביום, זה יכול לגרום לאלרגיות, זה עולה 109 רובל.

טיפול עיניים

משחה אנטי דלקתית משמשת לטיפול בעיניים ובעפעפיים, אם המחלות נגרמות מזיהום, מלוות בדלקות, נפיחות ואי נוחות. ההבדל מטיפות עיניים הוא העקביות הצמיגה של תרופות המונחות מאחורי העפעף התחתון וגורמות לזמן קצר להשפעה של טשטוש ראייה. האמצעים הפופולריים הם:

• קורנרגל;
• דמלאן;
• אריתרומיצין, משחת הידרוקורטיזון.

משחת אריתרומיצין מכילה אריתרומיצין, לנולין וג'לי נפט. החומר העיקרי הוא אנטיביוטיקה-מקרולייד, המדכא את הפעילות החיונית של חיידקים. אינדיקציות לשימוש: דלקת הלחמית, דלקת עיניים, דלקת בלפריטיס, דלקת הלחמית, קרתיטיס, מייבומיטיס ( שעורה ביתית). התוויות נגד: הפרעה חמורה בתפקוד הכבד. המשחה מוחלת על העפעף התחתון שלוש פעמים ביום למשך שבועיים. עלות - 85 רובל.

הידרוקורטיזון אנטי דלקתי מכיל הידרוקורטיזון אצטט, שהוא גלוקוקורטיקוסטרואיד. הפונקציות של התרופה כוללות דיכוי של עבודת הלויקוציטים, עיכוב אנזימים, גורם לדלקת. התרופה משמשת בתבוסה של הקדמי גַלגַל הָעַיִן, התווית נגד בשחפת בעין, טרכומה. התרופה מונחת בלחמית 2-3 פעמים ביום למשך שבועיים. זה עולה 33 רובל.

עם לימפדניטיס

דלקת והגדלה של בלוטות הלימפה היא מחלה של לימפדניטיס הנגרמת על ידי זיהום ויראלי וחיידקי. המחלה פוגעת בפשעית ובבית השחי בלוטות הלימפה. הוא מטופל באמצעות גלוון, אולטרסאונד ושימוש בתרופות בעלות השפעה אנטי דלקתית., כמו:

• אמרן;
• טזוצין;
• ווקאסאן;
• Sulperazon;
• הפרואיד;
• משחה וישנבסקי;
• הירודואיד.

סולפרסון הוא תרופה אנטיבקטריאליתהמכילים סולבקטם ו-cefoperazone מקבוצת הצפלוספורינים מהדור השלישי. הסוכן הורס את המיקרופלורה, כולל. פתוגני, עוזר להקל על דלקת. אינדיקציה - לימפדניטיס, התווית נגד - אלרגיה לפניצילינים. יש למרוח 4 גרם כל 12 שעות במהלך הטיפול שנקבע על ידי הרופא. עלות - 435 רובל.

לימנט בלסמי על פי וישנבסקי מכיל זפת, xeroform, שמן קיקיון. לתרופה מהסוג המשולב יש אפקט מגרה מקומי, חיטוי ומתחדש. הוא משמש לטיפול בלימפדניטיס, הוא התווית נגד במקרה של אי סבילות אישית לרכיבים. הכלי משמש בצורה של יישומי משחה, יכול לגרום לאלרגיות. מחיר - 42 רובל.

וִידֵאוֹ

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות פתולוגיות שונות, הם מקלים על כאב, חום ודלקת ברקמות. רוב הבעיות האורטופדיות אינן יכולות להסתדר בלי קבוצת תרופות זו, שכן המטופלים מודאגים מכאבים עזים למדי המשבשים את איכות החיים.

NSAIDs יש לרשום על ידי רופא, תוך התחשבות באינדיקציות והתוויות נגד של תרופה מסוימת, במיוחד אם יש צורך לקחת את התרופה. הרבה זמן. למרות יעילותן, לתרופות כאלה יש תופעות לוואי קשות, שהסיכון להן עולה עם שימוש ארוך טווח בתרופה.

מבחר קרנות

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מסירות באופן מושלם תסמונות כאב, מפחיתות טמפרטורה גבוהה ומעכבות את התהליך הדלקתי ברקמות הגוף. השפעה זו ניתנת עקב עיכוב של אנזימים המעוררים ייצור של פרוסטגלנדינים.

פרוסטגלנדינים הם חומרים שאחראים על תהליכים דלקתיים בגוף, בנוסף הם הופכים אדם לרגיש יותר לכאב. לפיכך, תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות מעמעמות את הכאב ועוצרות את התפתחות התהליך הדלקתי, זהו יתרון גדול של התרופה, בהשוואה למשככי כאבים, שרק מקלים על הכאב.

מִיוּן

לפני כמה עשורים, היו ידועות רק 7 קבוצות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, בתקופתנו יש כבר יותר מ-15. NSAIDs הם די פופולריים בשל פעולתם המורכבת. השפעה טובה, לפיכך הם אילצו מהשוק משככי כאבים אופיואידים, המדכאים את תפקוד הנשימה.

ישנם שני סיווגים של תרופות כאלה. הם מחולקים לחדשים וישנים, כמו גם חומציים ולא חומציים. תרופות ישנות כוללות Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Nurofen ואחרות. NSAIDs מהדור החדש הם Nimesulide ואחרים.

תלוי אם NSAIDs הם חומצות, הם מחולקים לסוגים הבאים:

• תכשירים המבוססים על חומצה פנילאצטית. חומצה זו משמשת בבשמים כי יש לה ריח של דבש. כמו כן, חומר זה הוא חלק מאמפטמין ונמצא בשליטה בפדרציה הרוסית.
• מוצרים המיוצרים עם חומצה אנתרנילית. חומצה זו משמשת לייצור צבעים וטעמים.
• תכשירי Pyrazolone.
• תכשירים שנעשו באמצעות חומצה איזיקוטינית.
• נגזרות של חומצה פרופיונית.
• סליצילטים.
• מצלמות חמצן.
• פיראזולידינים.

דור חדש

זה לא סוד שיש ל-NSAIDs ישנים יותר מספר גדול שלתופעות לוואי, בעוד שאין להן השפעה אנטי דלקתית חזקה מספיק. באופן קונבנציונלי ניתן להסביר זאת כך שהתרופות מעכבות 2 סוגים של אנזימים COX-1 ו-COX-2, הראשון אחראי על הגנה על הגוף, והשני על התהליך הדלקתי.

כך, בשימוש ממושך ב-NSAIDs מהדור הישן, חולים חוו הפרעות בקיבה, שכן שכבת ההגנה שלה נהרסה. כתוצאה מכך, הופיעו כיבים ובעיות אחרות במערכת העיכול.

כפי שהתברר, בהחלט ניתן להפחית את תופעות הלוואי, ובמקביל להגביר את יעילות התרופה, אם מפתחים תרופה שתדכא את COX-2, כמעט מבלי להשפיע על אנזימי COX-1. בשנים האחרונות פותחו תרופות NSAIDs מהדור החדש שעושים בדיוק את זה. להלן מבט על הכלים החדשים הפופולריים ביותר.

זוהי אחת התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות הפופולריות ביותר של הדור החדש. הוא מיוצר בגרמניה ובספרד, ומיוצר בצורה של טבליות, משחות, זריקות ונרות. Movalis הוא משכך כאבים טוב מאוד, מקל על חום ודלקת, בעוד שיש לו מספר קטן של התוויות נגד.

הם נלקחים עבור מחלות דלקתיות וניוון של המפרקים, בפרט עבור דלקות פרקים וארתרוזיס שונות, עבור התקפי צנית, עבור מחלת בכטרוו, עבור כאבים עזים במפרקים. יתרון גדול של תרופה זו הוא היכולת לקחת את זה במשך זמן רב תחת פיקוחו של רופא, שהוא רק הכרחי עבור פתולוגיות מפרקיות חמורות.

Movalis מאוד נוח לשימוש, אתה צריך לשתות רק טבליה אחת ביום, שכן התרופה פועלת במשך זמן רב. העלות של חבילה עם 20 טבליות של המוצר היא כ 600 רובל.

נימסוליד

תרופה פופולרית נוספת מהדור החדש היא Nimesulide. הוא משמש באופן פעיל למחלות שונות, בפרט לפתולוגיות של מערכת השרירים והשלד. היתרון הגדול של תרופה זו הוא שהיא לא רק מקלה על דלקות, חום וכאב, אלא גם מנטרלת אנזימים שהורסים רקמת סחוס.

טבליות Nimesulide אינן יקרות, עבור 20 חתיכות תצטרך לשלם לא יותר מ 40 רובל. יש גם אנלוגים, למשל Nise. כלי זה ניתן לרכוש בצורה של טבליות, ג'ל לשימוש חיצוני, אבקה להשעיה. עבור 20 יחידות של טבליות Nise ו-20 גרם ג'ל, תצטרך לשלם כ -200 רובל.

Xefocam

תרופה זו יעילה במיוחד לכאבים עזים, היא ניתנת לעתים קרובות לכאבים לא מוגדרים, כמו גם לכאבי פרקים, למשל, עם גאוט, עם דלקת מפרקים שגרונית, עם שלבים חמורים של ארתרוזיס ודלקת פרקים, עם דלקת מפרקים ספונדיליטיס.

אתה יכול להפחית את המינון של טבליות NSAID באמצעות מרשמים רפואה מסורתית, כגון קומפרסים עם מרתחים של עשבי תיבול ומשחות מרפא. הם ממליצים על שפשוף דבש, קומפרס עם מרתח של עלה דפנה, קמומיל, מרווה וקומפרי.

מידע על כספים (וידאו)

דלקת היא תגובה מגנה וסתגלנית מספקת לחלוטין של הגוף להשפעה של גירויים פתוגניים חיצוניים. כך הטבע מגן עלינו מהשפעת חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים.

התהליך הדלקתי יכול להיות מקומי בכל חלק בגוף ובכל איבר. תגובה בזמן לביטויים כאלה עוזרת למנוע סיבוכים אפשריים. במהלך הטיפול תהליך פתולוגימשחה או ג'ל אנטי דלקתיות הנפוצות ביותר.

רשימת משחות בעלות השפעה אנטי דלקתית

משחות אנטי דלקתיות משמשות לרוב באופן חיצוני. עם זאת, ניתן למצוא בשוק תרופות למתן דרך הפה, כמו גם למתן רקטלי ובין-ווגינלי.

בפרקטיקה הרפואית, משחה אנטי דלקתית משמשת לעתים קרובות לטיפול בזיהומים, אלרגיות, מחלות ראומטיות ואחרות. בעיקרון, כלי זה משמש כתרופה טיפולית עזר. להרבה תרופות אנטי דלקתיות יש גם. הם משמשים בעיקר לחבלות, פציעות, לפצעים, לגב, לשרירים, למחלות של מערכת השלד והשרירים ולמוקדי דלקת מקומיים שונים.

לטיפול במפרקים עם ארתרוזיס ודלקת פרקים

למרבה הצער, מחלות כגון דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, דלקת מפרקים שגרונית, גאוטי ומחלות מפרקים אחרות קשות לטיפול. עם זאת, היום יש כמות גדולהתרופות ותרופות עממיות המצליחות להקל על כאבים ודלקות במפרקים.

עם התפתחות של תהליך פתולוגי במפרקים, הרופאים לרוב רושמים תרופות המבוססות על תרופות לא סטרואידיות (NSAIDs).

• ג'ל Nise;
• ג'ל פאסטום;
• ג'ל נורופן;
• Finalgel;
• וולטרן אמולגל.

תרופות אלו פחות יעילות בדלקת מאשר הורמונליות, אך יחד עם זאת יש להן קלות פעולות לא רצויות. בהקשר זה, הם נמצאים בשימוש נרחב עבור ארתרוזיס של מפרק הברך ודלקות אחרות של המפרקים.

בטיפול בדלקת חמורה משתמשים לעתים קרובות במשחות הורמונליות - תרופות בעלות השפעה חזקה, אשר יש להשתמש בהן רק לפי הוראות הרופא. מדובר בתרופות המבוססות על פלוצינולון, פלוטיקזון, קלובטאסול והורמונים סטרואידים אנטי דלקתיים אחרים.

לעור מאקנה ופצעונים

משחה נגד דלקת על העור היא ישועה אמיתית מפריחות, אקנה וצ'יריקים. ככלל, כלי זה משמש כעזר. מוצרי עור רבים הם לא רק אנטי דלקתיים, אלא גם משככי כאבים וריפוי פצעים.

לתרופות כאלה יש כמה התוויות נגד ו השפעות לא רצויותלכן, הרופא רושם חומר אנטי דלקתי, תוך התחשבות במאפיינים האישיים של הגוף ובסבילות החומרים הפעילים המרכיבים את המשחה.

• Radevit;
• בלוסאליק;
• וולטרן;
• בלודרם;
• Ichthyol;
• סינתומיצין;
• אינדומטצין;
• רטינואית;
• משחת טטרציקלין (עם אנטיביוטיקה).

עם אוסטאוכונדרוזיס

כפי שאתה יודע, עם osteochondrosis, סחוס, חוליות ו דיסקים חולייתיים, תהליכים אלו מלווים בביטוי תסמינים שוניםו כְּאֵב. השלב הראשון של המחלה מאופיין באי נוחות קלה, כאב קל וקצר טווח.

אנשים ממעטים לשים לב לתסמינים הללו, וכתוצאה מכך הם אינם מקבלים טיפול בזמן. וכשזה מגיע ל רמה מתקדמתהכאב הופך חד ומייסר. בשלב זה, לעיתים רחוקות אף אחד מתמודד עם המחלה ללא עזרה מקצועית. עזרה רפואית. רופאים רושמים ג'לים ומשחות מיוחדים שיכולים להקל על אפקט הכאב, להחזיר את חופש התנועה ולהכין את החולה לטיפול העיקרי במחלה.

בשימוש הנפוץ ביותר תרופות לא סטרואידיות, שעוזרים להתמודד במהירות עם כאב ולהקל על דלקת בחלק הבעייתי של עמוד השדרה. אלה מוצרים רפואייםלא רק להקל על הסימפטומים של המחלה, אלא גם לחסל את הסיבה שלהם: הם מטביעים תהליכים דלקתיים, וכתוצאה מכך נפיחות וכאבים עזים נעלמים, המבנה משוחזר דיסקים חולייתיים. המטופל מחזיר לעצמו את הניידות ואת הסיכוי לחזור לחיים נורמליים.

עם osteochondrosis נלקחים התרופות הבאותשימוש חיצוני:

• המכיל איבופרופן;
• אינדומטצין;
• Fastumgel;
• משחת נורופן;
• וולטרן ואחרים;

משחות עיניים המקלות על דלקת

בטיפול בדלקת בעיניים ובעפעפיים, שונה הכנות רפואיות, כולל משחות עיניים כגון:

• דקס-גנטמיצין;
• קורנרגל;
• הידרוקורטיזון;
• אריתרומיצין;
• דמלאן ואחרים.

ההבדל העיקרי בין תרופות אלו לטיפות עיניים הוא עקביות צמיגה. כאשר מניחים את הסוכן מאחורי העפעף התחתון, יש השפעה לטווח קצר כמו "טשטוש ראייה", המתרחשת עקב נוכחות המשחה על פני הקרנית.

משחות בשימוש בגינקולוגיה

גוף האדם מושלם, אבל הוא מאוד פגיע. וירוסים וחיידקים פתוגניים מנסים מדי פעם להסתיר אדם בבית חולים. בריאותו של התינוק שטרם נולד תלויה ישירות במצב מערכת הרבייה של האישה. גם אם הילד עדיין לא נכלל בתוכניות המיידיות, אז ניטור תפקוד מערכת הרבייה הוא לא רק שימושי, אלא גם חשוב מאוד עבור כל אישה.

אף נערה אחת אינה חסינה מפני דלקת של איברי המין. כמובן שקל יותר למנוע את המחלה מאשר לטפל לאורך זמן. אבל אם המחלה כבר נכנסה לגוף, אז יש צורך לדבוק בקפדנות בהמלצות הרופא המטפל.

Adnexitis, קיכלי, דלקת של צוואר הרחם, פיברומה ואחרים מחלות נשיותמהווים סיבה לדאגה וחפץ תשומת לב רבהרופאים. המשימה העיקרית של הרופאים היא להקל על דלקת ולהעלים כאב בעזרת תרופות מהדור החדש. מבחר עשיר של תרופות אנטי דלקתיות מאפשר לך לבחור את שיטת הטיפול האופטימלית והאינדיבידואלית ביותר, בהתאם לאבחנה ומאפייני הגוף של המטופל.

• משחה וישנבסקי;
• לבומקול;
• Ichthyol;
• אינדומטצין;
• משחה Kudarova;
• משחה של קלנדולה.

עם לימפדניטיס

לימפדניטיס היא דלקת של בלוטות הלימפה, המלווה בהגדלתן. בלוטות הלימפה הופכות דלקתיות כתוצאה מויראלי ו זיהומים חיידקיים. המחלה הזולרוב משפיע על בלוטות המפשעות, הלימפה והבית השחי.
בשלבים הראשונים של המחלה, הרופאים רושמים פיזיותרפיה. זה עשוי לכלול גלוון וטיפול אולטראסוני. במקביל לכך משתמשים במשחות אנטי דלקתיות.

• וישנבסקי;
• אמרן;
• טזוצין;
• Sulperazon;
• וילפרפן;
• הירודוד;
• הפארואיד לכיבה;
• ווקאסאן.

השימוש במשחות להקלה על דלקת במהלך ההריון

בנוכחות מחלה דלקתית, אישה בהריון צריכה לדעת לא רק איזו משחה מקלה על דלקת, אלא גם באיזו תרופה ניתן להשתמש בתפקידה. המשחה של וישנבסקי היא אחת התרופות האנטי דלקתיות הבודדות שאושרו לשימוש במהלך ההריון. בעזרתו, תהליכים דלקתיים רבים מטופלים בהצלחה. נשים בהריון משתמשות בו לעתים קרובות עבור דליות וטחורים. עבור מחלות עור, לאמהות לעתיד רושמים בדרך כלל 0.1% טריאמצינול ומשחת הידרוקורטיזון 1%. התרופה האחרונהמותר גם לילדים מעל גיל שנתיים.

מחלות כגון arthrosis מעוות, דלקת מפרקים תגובתית או שגרונית, גאוט ומחלות רבות אחרות של המפרקים, למרבה הצער, לא תמיד מגיבות טוב לטיפול.

אך יחד עם זאת, יש כיום מספר רב של משחות טיפוליות - הן רפואיות והן מוכנות לפי מתכוני רפואה מסורתית - המסייעות להפחתת כאבים ולהקלה על דלקות במפרקים. אנו מציעים לכם סקירה קטנה של משחות ואלמים כאלה לטיפול במפרקים, הנותנים את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.

משחות וג'לים למפרקים על בסיס תרופות (בית מרקחת)

משחה דיקלופנק (הידוע גם בשם Voltaren Emulgel)

דיקלופנק היא אחת התרופות האנטי-דלקתיות היעילות ביותר מהדור הראשון. התרופות המפורסמות ביותר המכילות חומר פעיל זה הן Voltaren, Ortofen, Diclonac-P ואחרות.

תרופה זו מיוצרת לא רק בצורה של טבליות, נרות ותמיסות לשימוש תוך ורידי, אלא גם בצורה של משחה. גרם אחד של משחת דיקלופנק 1% מכיל 10 מ"ג רכיב פעיל- נתרן דיקלופנק.

מרחו משחה זו כדלקמן. לכאבים במפרקים, דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, דלקת פרקים, גאוט, משחה בכמות של 2-4 גרם מורחת בשכבה דקה על אזור המפרק החולה ומשפשפת בעדינות לתוך האזור החולה עם רך. , תנועות עדינות, מנסה לא לגרום לכאב נוסף.

אתה יכול לחזור על השימוש במשחה במהלך היום עד 2-3 פעמים, אבל אתה צריך לוודא מנה יומיתהמשחה בשימוש לא עלה על 8 גרם. אל תשכח שלתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות יש התוויות נגד משלהן, גם בשימוש חיצוני.

אתה יכול לקנות Voltaren Emulgel עם משלוח במוסקבה ורוסיה, למשל, או (קצת יותר זול) -.

שימו לב: מהלך הטיפול בתרופה זו לא יעלה על שבועיים. אם במהלך תקופה זו לא ניתן היה לשפר את מצב המפרקים, יש צורך להתייעץ עם רופא כדי שיתאים את מינון התרופה, או ירשום אחרת.

בייסטרוגל

החומר הפעיל של Bystrum-gel הוא ketoprofen: 1 גרם מהג'ל מכיל 25 מ"ג של חומר תרופתי זה. מייצר תרופה זו חברה רוסיתאקריקין.

השימוש בתרופה זו מיועד עבור מחלות דלקתיותמפרקים, רצועות ושרירים: דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, בורסיטיס, נקעים טראומטיים ומחלות אחרות.

לשימוש, יש לסחוט שלושה עד חמישה סנטימטרים של ג'ל מתוך השפופרת ובעדינות, בתנועות עדינות, לפזר אותו על פני כל פני העור על המפרק הכואב. עסו קלות באזור זה כך שהג'ל ייספג בהצלחה. אתה יכול להשתמש בתרופה זו פעמיים עד שלוש פעמים ביום.

קוויקג'ל אינו מתאים לעיסוי, ולכן למטרות אלו עדיף להשתמש בג'לים ובאלמים אחרים - למשל, באלם של ולנטין דיקול למפרקים.

ג'ל פאסטום

ג'ל זה הוא אנלוגי של Bystrumgel, אם כי למעשה Fastumgel הופיע בשוק הרבה קודם לכן, והוא מיוצר על ידי החברה האיטלקית A. Menarini Pharmaceutical Industry's Group. החומר הפעיל הוא אותו קטופרופן. אינדיקציות, התוויות נגד ותכונות אחרות של תרופה זו כמעט זהים ל-Bystrumgel.

משחת אינדומטצין

כפי שהשם מרמז, החומר הפעיל במשחה זו הוא התרופה האנטי דלקתית שאינה סטרואידית אינדומתצין. משחה 10%, כלומר. 1 גרם מכיל 100 מ"ג של חומר פעיל.

השימוש במשחה זו מיועד לנגעים דלקתיים של המפרקים, המלווים בכאבים, נפיחות של המפרקים - דלקת מפרקים ניוונית, דלקת מפרקים שגרונית ופסוריאטית, גאוט, דלקת כף היד (מחלת בכטרב) - במילים אחרות, לכל המחלות בהן מה שנקרא תסמונת מפרקית נצפתה, כמו גם עבור כאבי שרירים ומחלות כמו עצבים, דלקת עצבים, lumbago, osteochondrosis וכו '.

כך כדאי להשתמש בכלי. סחטו כמה סנטימטרים של משחה מהשפופרת ובתנועות עדינות ועדינות התחילו לשפשף את המשחה לתוך העור מעל המפרק הכואב עד שתשפשפו אותו. ניתן להשתמש במשחה 2-3 פעמים ביום, אך יש להקפיד שהנפח היומי של התרופה לא יעלה על 15 ס"מ של משחה סחוטה במבוגרים ושבע וחצי לילדים.

בנוסף, אין למרוח את התרופה על משטח פצע פתוח ויש להשתמש בה בזהירות רבה בכיב קיבה. כדאי גם להימנע מלקבל משחת אינדומתצין בעיניים ובריריות.

קרם דולגית

קרם דולגיט היא תרופה המכילה 5% מהחומר הפעיל איבופרופן עם חומרי עזר.

יש לו אפקט משחרר גודש, מפחית דלקות במפרקים ומפחית כאבים בהם, וגם מגדיל את טווחי התנועה במפרק, מפחית את נוקשות הבוקר. קרם Dolgit מיועד במיוחד לדלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, גאוט, סיאטיקה.

אין להשתמש בקרם זה על ידי נשים במהלך ההריון וההנקה, ילדים מתחת לגיל 14, בנוכחות מחלות עור(אקזמה בכי וכו') וכן רגישות יתר לחומר הפעיל העיקרי (איבופרופן).

קרם דולגיט משמש רק חיצונית (כמו משחות וג'לים אחרים), 3-4 פעמים ביום. בהתאם לנפח משטח העור המטופל, ניתן להשתמש ברצועת קרם באורך 4 עד 10 ס"מ. מהלך הטיפול בדולגית יכול להיות עד 3-4 שבועות; אם לא חל שיפור משמעותי במהלך תקופה זו, זו סיבה חזקה לפנות לרופא ולהתחיל לקבל טיפולים אחרים.

ניס ג'ל

תרופה זו היא ג'ל 1% המכיל את החומר הפעיל נימסוליד.

המוזרות של תרופה זו היא שהיא שייכת לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות מהדור השני, או COX-2. בשל כך, בעת שימוש בחומר זה, יש הרבה פחות תופעות לוואי האופייניות ל-NSAIDs מהדור הראשון (COX-1). אינדיקציות לשימוש בג'ל הן מחלות מפרקים כמו דלקת מפרקים ניוונית מעוותת, דלקת מפרקים שגרונית, בורסיטיס, דלקת גידים.

התרופה אסורה בכיב קיבה בשלב החריף, זיהומיות ו מחלות דלקתיותעור, במהלך ההריון וההנקה.

ניתן למרוח את ג'ל Nise 2-3 פעמים ביום, באמצעות עמודת ג'ל באורך של עד 3 ס"מ בכל פעם ולשפשף אותו לתוך העור בתנועות עדינות. שים לב שלפני השימוש בתרופה, עליך לשטוף היטב ולאחר מכן לייבש את העור באזור המפרקים החולים, ורק אז לשפשף את הג'ל. אתה יכול להשתמש בתרופה זו לא יותר מ-10 ימים.

אתה יכול לקנות Nise-gel.

ג'ל קטונל

קטונל ג'ל הוא ג'ל קטופרופן 2.5% בעל אפקט משכך כאבים עוצמתי וניתן להשתמש בו לכאבי פרקים כאשר תרופות אחרות אינן פועלות היטב.

ג'ל קטונל מיועד למחלות כמו מחלת בכטרוו, פרי-ארתריטיס, ארתרוזיס מעוות, דלקת מפרקים פסוריאטית ותגובתית (כולל תסמונת רייטר), רדיקוליטיס, פציעות וחבורות מפרקים, שרירים ורצועות.

יש להשתמש בתרופה זו בזהירות באסתמה של הסימפונות, מחלה רציניתלב, כבד וכליות, כמו גם נגע כיבי GIT. אין להשתמש בג'ל זה על ידי אנשים עם רגישות יתר לקטופרופן ורכיבים אחרים של הג'ל (כולל חומרי ריח), עם דרמטיטיס בוכה, עם כמה מחלות אחרות, כמו גם בשליש השלישי של ההריון וילדים מתחת לגיל 15 שנים.

יש צורך להשתמש בתרופה זו 1-2 פעמים ביום, לסחוט 3-5 ס"מ מהג'ל מהשפופרת ולשפשף בעדינות את הג'ל לתוך העור על אזור המפרק החולה עד ליובש. לא מומלץ להשתמש בג'ל זה יותר משבועיים ללא התייעצות עם רופא.

ג'ל הקלה עמוקה

ג'ל זה, בניגוד לשאר המשחות והקרמים המפורטים לעיל, מכיל שני מרכיבים פעילים בו-זמנית: התרופה נוגדת הדלקת הלא סטרואידית איבופרופן והתרופה לבומנטול (או פשוט מנטול) המגרה מקומית.

יחד, תרופות אלו משפרות את פעולתה של זו, מספקות אפקט משכך כאבים, אנטי בצקתי, אנטי דלקתי, מפחית את ההיווצרות עודף נוזלבמפרק והפחתת הטמפרטורה באזור המפרק המודלק.

אתה יכול להשתמש ב-Deep Relief לא יותר מארבע פעמים ביום, לכסות את אזור העור מעל המפרק החולה בשכבה דקה של ג'ל ולשפשף אותו יבש. אין להשתמש בתרופה זו למשך יותר מעשרה ימים ללא ייעוץ של רופא.

אתה יכול לקנות כלי זה, למשל,

משחות המבוססות על מתכוני רפואה מסורתית

למרות השפע משחות פרמצבטיות, אל תשכח שהטבע עצמו הכין מרכיבים טבעיים לטיפול במחלות רבות, כולל מחלות מפרקים.

אנו מציעים טנדר מתכונים אהוביםרפואה מסורתית לטיפול בכאבי פרקים, אשר ניתן להשתמש בה במקביל לטיפול התרופתי במחלות אלו.

משחת ביצה-חומץ קסומה

להכנת המשחה יש לקחת ביצת תרנגולת אחת, רצוי לא מחוות עופות, אלא אמיתית מכפר, ולשבור אותה לצנצנת קטנה. אין לזרוק את הקליפה, אלא לזרוק אותה לשם. לאחר מכן יוצקים תמצית חומץ לתוך הצנצנת כך שתכסה את הביצה שנשפכה שם בשכבה של כ-1 סנטימטר.

לאחר מכן, סגור את הצנצנת והניח אותה במקום חשוך למשך ארבעה עד חמישה ימים. בסוף תקופה זו, הקליפה כבר אמורה להתמוסס. הוסף לצנצנת 200 מ"ל שמן חמניות או צמחים, ערבב היטב והנח את הצנצנת כעת בשמש לאותם ארבעה ימים. לאחר מכן, המשחה מוכנה. שומרים במקרר ומערבבים היטב לפני השימוש.

מרחו משחה זו כדלקמן. קח כמות קטנה של משחה, ובלילה, לפני השינה, לשפשף אותה על מפרקים כואבים. לאחר מכן, יש לבודד את אזור המפרק עם צעיף או צעיף צמר חם ולהשאיר אותו למשך הלילה.

משחה זו מסייעת לא רק בהפחתת כאבי מפרקים, אלא גם מסייעת במניעת אוסטאופורוזיס של העצמות.

משחת חימר רפואי

קנו חימר רפואי רגיל, הנמכר בבית מרקחת, וערבבו אותו עם 50 מ"ל שמן חמניות(חימר נמכר לרוב באריזות של 100 גרם). לאחר ערבוב יסודי של המשחה שהתקבלה, מכסים את המפרק החולה בשכבה דקה ממנה, ומשאירים אותו למשך שעה וחצי.

לאחר מכן, לשטוף בזהירות את המשחה שנותרה מהעור, ולאחר מכן לחמם את האזור בחוזקה עם צעיף צמר נקי וחם, ולהשאיר את המפרק החולה במצב מנוחה למשך שעה נוספת: בשביל זה, עדיף פשוט לשקר. מטה.

שפשוף כזה עם משחה זו צריך להיעשות כל יום במשך שלושה שבועות. ניתן לשמור את המשחה במקרר.

משחת אמוניה ביצים

כדי להכין את המשחה, קח 5% אַמוֹנִיָה(2 כפות), טרפנטין מסטיק, רצוי עם GOST מודפס על התווית (אותה כמות), וכן 2 רגילות ביצים לא מבושלות. מקציפים היטב את התערובת שהתקבלה עד שנוצרת אמולסיה הומוגנית, הדומה בעקביות לשמנת חמוצה.

שפשפו את המשחה שהתקבלה לתוך מפרקים כואבים - גם גדולים (ברך, כתף, ירך) וגם מפרקים קטניםמברשות וכפות רגליים.

בדרך כלל, ההשפעה מתרחשת כבר ביישום הראשון של משחת ריפוי זו. זה יכול לשמש גם בקורסים כל יום במשך 5 ימים ברציפות, ואז לקחת הפסקה ולחזור על אותו קורס בעוד חודש.

משחה מרפאה על ניצני ליבנה

ניצני ליבנה - תרופה עממיתלכאבי פרקים

כדי להכין משחה זו, קח 0.8 ק"ג חמאה רגילה ללא מלח, כמו גם ניצני ליבנה טריים, רצוי שנאספו באזור נקי מבחינה אקולוגית.

לוקחים צנצנת עם פה רחב (אפשר להשתמש גם בכלי אמייל), ולשים בתחתית שכבת שמן בעובי של סנטימטר או שניים. יוצקים עליו ניצני ליבנה ליצירת שכבה באותו עובי; ואז - שוב 1-2 ס"מ חמאהושוב אותו מספר של ניצני ליבנה. מחליפים את השכבות הללו זו בזו עד שהכלים מתמלאים עד למעלה.

לאחר מכן סוגרים היטב את המיכל, מכסים בבצק מעל ומכניסים לתנור ל טמפרטורה קלהלמשך 24 שעות. בסוף היום מצננים את הכלים ומפרידים את השמן מהכליות על ידי סינון דרך מסננת או גזה. לא יהיה צורך יותר בניצני ליבנה, והוסיפו 10 גרם קמפור לאמולסיה שנוצרה וערבבו היטב.

לאחר מכן, המשחה מוכנה. אתה צריך להשתמש בו פעם ביום, בערב, לפני השינה, לשפשף אותו למפרקים כואבים. את המשחה הטיפולית שהתקבלה יש לאחסן במקרר.

ניתן לקרוא גם על דרכים נוספות לטיפול במחלות מפרקים. שיטות עממיות: O טיפול עממיארתרוזיס של מפרק הברך (גונרתרוזיס), על שיטות להיפטר מדלקת מפרקים ניוונית מפרק ירך(coxarthrosis), כמו גם מתכונים עממיים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.

אך אל תשכח שטיפול כזה חייב בהכרח להתקיים במקביל לבדיקה וטיפול אצל רופא פרקים ולא להוות תחליף טיפול תרופתימחלות מפרקים.

להיות בריא!

משחות אנטי דלקתיות

משחות אנטי דלקתיות הן תרופות אשר פעולתן מכוונת לסילוק תגובות דלקתיות ב בדים שוניםהגוף על ידי עיכוב ייצור ודיכוי הפעילות של מתווכים דלקתיים (היסטמין, קינין, אנזימים ליזוזומליים, פרוסטגלנדינים), חסימת פוספוליפאז וכו'.

השימוש במשחות אנטי דלקתיות

לרוב, משחות אנטי דלקתיות מיועדות לשימוש חיצוני (מורחים על העור והריריות). עם זאת, ישנם גם תרופות דומות לשימוש בין-ווגינלי, פי הטבעת והפה.

משחות אנטי דלקתיות נמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה טיפולית בטיפול במחלות ראומטיות, אלרגיות, זיהומיות, דרמטולוגיות ועוד כמה מחלות. ככלל, תרופות אלה משמשות כסוכנים טיפוליים נוספים. למשחות רבות, בנוסף לאנטי דלקתיות, יש גם השפעות משככות כאבים והתחדשות.

משחות אנטי דלקתיות למפרקים

עם התפתחות תהליכים דלקתיים במפרקים, כמו גם בשרירים וברקמת העצם, לרוב נקבעות משחות וג'לים אנטי דלקתיים לא סטרואידים. בתרופות אלו, החומר הפעיל העיקרי הוא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. לחומרים כאלה יש גם השפעות משככות כאבים וחום, ולחלקם יש גם השפעה נוגדת טסיות.

שקול כמה מותגים של משחות אנטי דלקתיות למפרקים המבוססות על תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידליות:

1. ג'ל פאסטום היא תרופה שהמרכיב הפעיל שלה הוא קטופרופן.
2. Voltaren emulgel הוא מוצר המבוסס על דיקלופנק.
3. Nise gel - החומר הפעיל הוא nimesulide.
4. Finalgel הוא חומר אנטי דלקתי מקומי המבוסס על piroxicam.
5. Nurofen Gel - החומר הפעיל הוא איבופרופן.

תרופות אלו נחותות במידת מה מתרופות הורמונליות מבחינת פעילות אנטי דלקתית, אך יחד עם זאת יש להן תופעות לוואי פחות בולטות. בשל כך, משחות כאלה נמצאות בשימוש נרחב בטיפול במחלות דלקתיות של המפרקים.

במחלות קשות הקשורות לדלקת במפרקים, ניתן להשתמש במשחות הורמונליות - תרופות חזקות, שהטיפול בהן צריך להתבצע בפיקוח רופא. מדובר במשחות המבוססות על betamethasone, הידרוקורטיזון וקורטיקוסטרואידים אחרים.

אפשר גם להשתמש במשחות למפרקים על בסיס חומרים אחרים בעלי השפעה אנטי דלקתית:

• ג'ל דולובן (דימתיל סולפוקסיד);
• משחת טראומיל (תכשיר הומיאופתי מורכב);
• משחה Apizartron (ארס דבורים) וכו'.

משחות אנטי דלקתיות לעור

בטיפול במגוון מחלות דרמטולוגיותכחלק מטיפול מורכב או כמונותרפיה, משתמשים במשחות שונות בעלות השפעה אנטי דלקתית. הם עשויים לכלול חומרים פעילים השייכים לקבוצות התרופות הבאות:

• גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• קינולינות;
• אנטיהיסטמינים;
• תת-רגישות לא ספציפית.

להלן מספר שמות של משחות אנטי דלקתיות לעור:

משחות אנטי דלקתיות בעיניים

בטיפול במחלות דלקתיות בעיניים ובעפעפיים משתמשים בקבוצות שונות של תרופות, לרבות משחות בעלות פעילות אנטי דלקתית. כספים אלה כוללים:

• משחת הידרוקורטיזון;
• דקס-גנטמיצין;
• Eubetal;
• דמלאן ואחרים.

משחה לכאבי פרקים: בחרו נכון

משחה לכאבי מפרקים נחשבת בצדק לאמצעי הפופולרי והיעיל ביותר של השפעות מקומיות, כלומר, השפעות חיצוניות על כאב.

כיום, מגוון התרופות מסוג זה הוא נרחב ביותר, ולכן יש לגשת לבחירתן מתוך הבנה של הגורמים לפתולוגיות קיימות: באיזו משחה לכאבים במפרק הברך כשהוא פצוע, ואיזו משחה לכאבים ב. מפרק כתףלהשתמש, למשל, עם שינויים דלקתיים של זה ממברנות סינוביאליות(אוסטאוארתריטיס כרונית), בורסיטיס או דלקת מפרקים טראומטית.

די קשה להעריך את היתרונות של כל התרופות מקבוצה פרמקולוגית זו בסקירה אחת, ולכן נתמקד באילו שמות של משחות לכאבי מפרקים מושמעים לרוב על ידי רופאים הממליצים על תרופות אלו למטופלים שלהם, ומדוע.

אינדיקציות לשימוש במשחות לכאבי פרקים

האינדיקציות העיקריות לשימוש במשחות לכאבי מפרקים כוללות מגוון רחב של מחלות של מערכת השלד והשרירים של אטיולוגיות שונות: טראומטיות, דלקתיות או הקשורות להפרעות מטבוליות המשפיעות על המפרקים.

בהתאם לעקרון ההשפעה הטיפולית, נבדלות משחות אנטי דלקתיות ומשחות מגרות מקומיות. משחה אנטי דלקתית לכאבי פרקים משמשת למחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים מעוותת, ספונדיליטיס, אוסטאוכונדרוזיס, דלקת מפרקים ניוונית ואוסטיאוארתריטיס; עם radiculitis ודלקת של הרקמות הרכות המקיפות את המפרקים (בורסיטיס, tendovaginitis). משככי כאבים פעולה מקומיתהוא מומלץ גם לשימוש בפציעות של מפרקים ושרירים, עם נגעים של עצבים היקפיים (נוירלגיה) ו-myalgia (כאבי שרירים).

משחות לכאבי פרקים כלולות בטיפול המערכתי המורכב של תסמונת ארתרלגית, המלווה בכמה מחלות זיהומיות, אנדוקריניות, נוירולוגיות ואוטואימוניות.

במקרים רבים, רצוי ביותר להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), אשר לא רק מקלות על כאבי פרקים, אלא גם משפיעות על התהליך הדלקתי הגורם להם. צורת השחרור של תרופות אלו היא משחות, ג'לים או קרמים בשפופרות. אלה כוללים Diclofenac (Diklak-gel, Voltaren וכו'), איבופרופן (Deep Relief וכו'), Ketonal (Fastum ג'ל וכו'), Piroxicam (Finalgel) וכו'.

כדי להיפטר מהכאבים הנגרמים מחבלה, נקע או נקע, ניתן להשתמש במשחות מגרות מקומיות: בנגין (בום-בנג'), ויפרלגון (ויפרוסל, אלוויפסל וכו'), גבקאמן (אפקמון), קפסיקאם (אספול, פיניגון) .

פרמקודינמיקה של משחות לכאבי פרקים

המנגנון העיקרי של הפעולה האנטי דלקתית ומשכך כאבים של דיקלופנק (אחר שמות מסחריים- Diclak-gel, Diclofenacol, Dicloran, Voltaren emulgel, Ortofen, Ortoflex) משיק את החומר הפעיל דיקלופנק ( מלח נתרןחומצה פנילאצטית). זה מאט את תהליך הביוסינתזה של מתווכים מקומיים של פרוסטגלנדינים, אשר באתר הנזק ממברנות תאיםבמהלך דלקת, הם מספקים תגובה של הגוף - כאב סומטי.

החומר הפעיל של המשחה לכאבי פרקים איבופרופן (שמות מסחריים נוספים הם Deep Relief, Dolgit, Ibalgin, Ibutop) היא תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית איבופרופן. במשחת Piroxicam (מילים נרדפות Piroxicam-Verte, Finalgel), המרכיב העיקרי הוא piroxicam. ובתרופה Ketonal (מילים נרדפות: Valusal, Fastum gel, Ketonal Forte, Bystrumgel, Ultrafastin), החומר הפעיל הוא נגזרת החומצה הפרופיונית קטופרופן, השייכת גם היא לקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות. הפרמקודינמיקה של כל המשחות הללו דומה ל-Diclofenac: הן מעכבי פרוסטגלנדין.

במשחות לכאבי פרקים, אשר מגרים באופן מקומי, השפעה פרמקולוגיתלְסַפֵּק:

• בנגין (Bom-Bengue) - מנטול ומתיל סליצילט;
• ויפראלגון (גנרי: Viprosal, Viprapin, Viprobel, Nizhvisal, Alvipsal וכו') - רעל גיורזה, קמפור, חומצה סליצילית וטרפנטין;
• Gevkamen (Flyukoldeks, Efkamon) - שמן פרחי ציפורן, קמפור, מנטול, שמן אקליפטוס;
• Apizartron (אנלוגים - Apifor, Ungapiven, Forapin) - ארס דבורים, מתיל סליצילט;
• Kapsikam (אנלוגים - Finalgon, Betalgon, Espol) - תמצית של קפסאיצין מריר.

החומרים הפעילים של תרופות אלו פועלים באופן רפלקסיבי, וממריצים את קצות העצבים של קולטני העור. כתוצאה מכך, כלי הדם מתרחבים, זרימת הדם במקום הדלקת או הפציעה עולה (כפי שמעידה על אדמומיות העור), ואספקת החמצן לרקמות עולה. בשל כך, ייצור אמינים ביוגניים עולה פעמים רבות, אשר מפחיתים רגישות לכאב. והאפקט משכך הכאבים של קפסאיצין מוסבר בהשפעה המעכבת החזקה שלו על נוירופפטיד המעביר אותות מקצות העצבים ההיקפיים למוח.

פרמקוקינטיקה של משחות לכאבי פרקים

לוקח בחשבון דרך חיצוניתהשימוש בכל הג'לים, הקרמים והמשחות לכאבי פרקים, רמת הספיגה של החומרים הפעילים שלהם זניחה. אז במשחות המבוססות על NSAIDs (דיקלופנק, איבופרופן, קטופרופן וכו'), זה לא עולה על 6%, והקשר עם חלבונים הוא כמעט 100%. כאשר תרופות אלו מוחלות על אזור המפרק הפגוע, הכמות העיקרית של החומרים הפעילים מתרכזת בנוזל הסינוביאלי הממלא את חללי המפרק. ומה שנכנס לפלזמה מופרש דרך הכליות. מידע לגבי חילוף החומרים של רוב המשחות המגרים, לפי שלהם הנחיות רשמיות, נעדר. IN המקרה הטוב ביותרניתן לציין כי לתרופה אין השפעה מערכתית.

התוויות נגד לשימוש במשחות לכאבי פרקים

בין התוויות הנגד לשימוש ב-Diclofenac והאנלוגים שלו, יש היסטוריה של חולים עם ברונכוספזם, נזלת אלרגיתאו תגובות עור לאחר שימוש בכל תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידית או אספירין. בְּ כיבים פפטיקיבה, תפקוד לקוי של הכבד והכליות, אי ספיקת לב כרונית ואסטמה הסימפונות Diclofenac וכל שאר המשחות עם NSAIDs נקבעות בזהירות. ילדים מתחת לגיל 6 (ופיינגל - ילדים מתחת לגיל 14) אינם משתמשים במשחות אלו.

התוויות נגד מוחלטות לשימוש במשחות מגרים הן רגישות יתר למרכיביהן ונוכחותם של פצעים פתוחים, דרמטוזות או אפילו נגעי עור קלים במקום היישום של התרופה.

השימוש במשחות לכאבי פרקים במהלך ההריון אינו מומלץ ברוב המקרים, שכן אין ניסיון קליני משכנע דיו בשימוש בהן במצב זה. משחה Diclofenac והאנלוגים שלו במהלך השליש השלישי של ההריון ובמהלך ההנקה אינם משמשים, ובשני השליש הראשונים יש להשתמש בזהירות. ניתן להשתמש בג'ל Fastum במהלך ההיריון רק לפי הוראות הרופא המטפל. ומשחות, הכוללות קטופרופן, וכן ארס דבורים או נחשים, אסורות לנשים הרות ומניקות.

תופעות לוואי של משחות לכאבי פרקים

השימוש במשחות לכאבי פרקים המבוססות על כל התרופות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות לעיל עשוי להיות מלווה בתופעות לוואי לא רצויות בצורה גירוד בעוראו צריבה, אדמומיות או פריחות. האפשרות של תופעות לוואי מערכתיות אינה נכללת: בחילות, הקאות, כאבי ראש, סחרחורת, בצקות, לחץ דם מוגבר והפרעות במערכת העיכול.

השימוש במשחות אפקמון, גבקמן או פלוקולדקס, כמו גם משחות המבוססות על ארס נחשים או דבורים גורם לרוב לאלרגיות תגובות עורבמקום הגשת הבקשה.

מינון ומתן

לכל המשחות לכאבי פרקים יש שיטת מריחה אחת - עור. משחות וג'לים על בסיס דיקלופנק משופשפים לתוך העור על האזור הכואב שלוש פעמים ביום - 2-4 גרם של התרופה בכל פעם. מנה יחידה שנקבעה לילדים בגילאי 6-12 היא 1.5-2 גרם (מיושם פעמיים ביום).

יש למרוח ג'ל Piroxicam (Finalgel) על האזור הפגוע, לסחוט עמודה של התרופה באורך של לא יותר מ-1 ס"מ ולשפשף אותה בשכבה דקה - שלוש פעמים ביום. יש למרוח משחה Finalgon על העור, לשפשף את המשחה עם האפליקטור המצורף, 5 מ"מ בכל פעם - לא יותר משלוש פעמים ביום. כדי להגביר את האפקט הטיפולי, מומלץ לעטוף את מקום היישום של התרופה.

משחות עם קמפור וטרפנטין משפשפים 5-10 גרם פעם כל 24 שעות (עם כאב עז - פעמיים ביום). משך הטיפול - לא יותר מ-10 ימים. אותה שיטת מריחה ומינונים למשחות על בסיס רעלים.

מאז בשימוש חיצוני של משחות, קרמים וג'לים, הספיגה המערכתית שלהם רכיבים פעיליםמינימלית, מנת יתר של תרופות אלו נחשבת בלתי אפשרית. למרות שיצרני Finalgel מזהירים: עם עודף משמעותי של מינון התרופה, במקרים נדירים, כאבי ראש, בחילות, הפרעות במערכת העיכול, ובתוך מקרים בודדים- אי ספיקת כליות תפקודית.

אינטראקציות של משחות לכאבי פרקים עם תרופות אחרות

Diclofenac ו-NSAIDs אחרים יכולים לשפר את ההשפעה של תרופות הגורמות לרגישות יתר קרינה אולטרא - סגולה(סולפנאמידים, אנטיביוטיקה, אנטי פטרייתיים). אינטראקציות עם תרופות אחרות ב פרקטיקה קליניתלא נצפה.

משחת איבופרופן (והגנריות שלה) מפחיתה את היעילות של משתנים (פורוזמיד והיפותיאזיד) וכמה תרופות להורדת לחץ דם. ומתי קליטה בו זמניתגלוקוקורטיקואידים דרך הפה קיים סיכון לדימום במערכת העיכול.

תנאי אחסון של משחות לכאבי פרקים

תנאי האחסון האופטימליים עבור כמעט כל המשחות לכאבי מפרקים המוצגים ב סקירה זו, האם הטמפרטורה אינה גבוהה מ-+25 מעלות צלזיוס. יש לאחסן תכשירים המבוססים על דיקלופנק בטמפרטורה שאינה עולה על +15 מעלות צלזיוס. תאריך התפוגה של התרופות מצוין על אריזתן.

ברכיים כואבות: טיפול במשחות וקרמים

בעזרת משחות וקרמים טיפוליים ניתן להקל על מצבו של המטופל, להפחית כאבים ולשפר את ניידות המפרקים.

לטיפול בברכיים משתמשים במשחות וקרמים בעלי השפעה טיפולית. הם מחולקים לשלוש קבוצות גדולות.

משחות מחממות

קבוצת המשחות המחממות לברכיים כוללת את Menovazin, Kapsikam, Gevkamen, Espol, Nikoflex-cream ועוד. ניתן להוסיף כאן ג'לים ומשחות פופולריות למפרקי סוסים.

תרופות אלו משפרות את זרימת הדם בברך. הם מביאים חום נעים ונוחות לאזור הפגוע, הקלה בנוכחות ארתרוזיס במפרק, פגיעה במניסקוס, דלקת בגידי הברך. הם מקלים במיוחד על כאבי כלי דם בברכיים, מכיוון שחום תמיד עוזר למחלות כלי דם.

למשחות מחממות יש השפעה טיפולית קטנה, אבל אין כמעט תופעות לוואי מהן.

חשוב: אסור להשתמש בהם לדלקות פרקים ולפרקים במפרק הברך עם נפיחות ניכרת של הברך כתוצאה מהצטברות נוזלים פתולוגיים בחלל המפרק (עם סינוביטיס).

משחות עם ארס דבורים ונחשים

הקבוצה המבוססת על ארס דבורים כוללת משחות: Apizatron, Ungapiven, Virapin, Apireven. הקבוצה המבוססת על ארס נחשים כוללת משחת Viprosal.

תרופות אלה מסיחות את הדעת עם אפקט התחממות גבוה. כאשר הם נספגים דרך העור, הם פועלים על השרירים והרצועות, משפרים את האלסטיות שלהם, מאיצים את זרימת הדם סביב המפרק החולה. הם יעילים יותר ממשחות מחממות. אבל יש גם תופעות לוואי: אלרגיות ודלקות בעור במקום היישום.

חשוב לדעת:

• אין למרוח משחות עם ארס דבורים ונחשים על עור פגום. בנוסף, לא צריכים להיות גם שריטות, פצעים, שפשופים או סדקים על הידיים (אצבעות, כפות ידיים);
• לאחר היישום, יש לשטוף ידיים במים וסבון, מכיוון שניתן להחדיר רעל בטעות לעיניים או לריריות של האף או הפה;
• אסור להשתמש במשחות עם ארס דבורים ונחשים לנשים ימים קריטייםוילדים.

משחות וג'לים עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

קבוצה זו כוללת משחות: Indomethacin, Butadion, Ibuprofen. קרם דולגיט, ג'לים: Nise-gel, Voltaren-emulgel, Bystrumgel, Fastum וכו'.

פרסומות מגזימות במקצת את ההשפעה הטיפולית של משחות וג'לים נוגדות דלקת לא סטרואידיות, במיוחד עבור מפרקים חולים קשות. בנוסף, פרסומות טוענות כי על ידי שפשוף משחות אלה, חולים כמעט נוטלים כדור עם השפעה זו. אבל זה לא. רק 7-10% מהחומר הפעיל עוברים בעור, מה שלא מספיק ליצירת אפקט אנטי דלקתי מלא.

אבל הם מביאים להקלה ניכרת בכאבים, בעיקר עקב דלקת מפרקים בברך ודלקת בגיד הברך, פגיעה במניסקוס וגונתרוזיס על רקע סינוביטיס - דלקת ונפיחות ניכרת בברכיים. משחות כאב וסקולריות מדלקת אינן מקלות.

Dimexide - נוזל כימי לברכיים

לדימקסיד השפעה אנטי דלקתית ומשכך כאבים. דימקסיד חודר דרך מחסומי העור לתוך המפרק החולה, מסוגל להפחית דלקות בו, להפחית נפיחות ולהקל על כאבים.

Dimexide זמין כפתרון, ג'ל (בתמונה), נרות (המשמשים בפרקטיקה גינקולוגית ובפרוקטולוגיה), משחה.

Dimexide מועיל בנוכחות:

• דלקת פרקים של מפרק הברך;
• דלקת בגידים של הברך (פרי-ארתריטיס של שק כף הרגל של אווז);
• נזק למיניסקוס;
• ארתרוזיס של מפרק הברך (גונרתרוזיס) המלווה בסינוביטיס (נפיחות של המפרק).

כאבי כלי דם בברכיים, התרופה כמעט לא מפסיקה.

חשוב לדעת:

• אין להשתמש בדימקסיד בחולים עם מחלות מתקדמות: כליות, כבד וקטרקט, עם אנגינה פקטוריס קשה וגלאוקומה.
• Dimexide גורם לאלרגיות, ולכן בדיקת רגישות מתבצעת תחילה על ידי מריחת כמות קטנה של כותנה על העור. עם אדמומיות של העור, אין להשתמש בתרופה. אם אין תגובה, ניתן ליישם אותה בכפוף לכללים מסוימים.

כיצד להשתמש ב- Dimexide (פתרון)

אם אין אלרגיה לדימקסיד, עליך להמשיך בהליך:

• מערבבים בכוס Dimexide עם מים רותחים(1 כף.) לאחר מכן, עם גזה סטרילית לחה בתמיסה, מורחים יישום על הברך הכואבת, סרט על גבי, ולאחר מכן צמר גפן או בד כותנה. שמור את הקומפרס עד שעה, אבל לא יותר. עם קורס - 15-20 יישומים לשים אותם פעם אחת ביום, הטיפול ייקח 2-3 שבועות.

שגיאה: אין צורך לערבב את Dimexide עם מים מראש, על מנת לחסוך זמן, ולשפוך את כל הבקבוק לצנצנת תוך הוספת מים. התרופה תתחיל להתבטל ולאבד את פעילותה הטיפולית, מכיוון שהיא נכנסת מיד לאינטראקציה כימית עם מים.

שגיאה: אין להחליף את הגזה בחומר אחר - זה יכול לגרום לאלרגיות, במיוחד אם הבד צבעוני. דימקסיד, כאשר חודר לעור, לוקח איתו חומרים פעילים ביולוגית עמוק לתוך הגוף.

שגיאה: אל תשאירו את הקומפרס דולק כל הלילה - אתם יכולים לקבל כוויה כימית קלאסית.

Bischofite - מי מלח, נגזרת של שמן

ל-Bischofite יש אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי בינוני, יש לו אפקט מחמם.

אם מתרחשת ארתרוזיס של מפרק הברך ללא סינוביטיס (ללא הצטברות של עודף נוזלים), לביסכופיט יש השפעה מועילה המתרחבת לכאבי כלי דם בברכיים. זה יכול להיקרא לא יעיל בטיפול במניסקים ודלקת בגידי הברכיים.

חשוב: Bischofite הוא התווית נגד בדלקת פרקים.

כיצד ליישם כראוי קומפרס בישופיט

המפרק מחומם תחילה עם כרית חימום למשך 3-5 דקות, ולאחר מכן מורחים גזה מורטבת בביסכופיט, מניחים נייר שעווה ופלנל כותנה מעל.

שמור את הקומפרס כל הלילה, ואז שטף מים חמים. אנשים עם רגישות יתר צריכים לשמור על הקומפרס למשך 1-2 שעות.

קורס של 20 הליכים מבוצע כל יומיים. יתרונות בישופיט: הוא לא מזיק ואין לו תופעות לוואי. אם לאנשים רגישים יש גירוי בעור, אז הם עוברים לקורס טיפול לסירוגין, תוך ביצוע קומפרסים לאחר 3-4 ימים.

בתי מרקחת מוכרים מרה טבעית של פרות או חזירים, מרה בקר.

מה השימוש במרה

מרה מתמוססת ומחממת, היא משמשת לאותן מחלות כמו ביסקופיט. אבל היעילות שלו גבוהה אפילו מזו של קומפרסים עם בישופיט.

מפחיד חולים ריח חזקמָרָה.

חשוב: אסור להשתמש בו עבור פצעונים על העור, מחלות דלקתיות של בלוטות הלימפה והצינורות, חום עם טמפרטורת גוף מוגברת.

דוחס עם מרה

אם אין אלרגיה למרה, אזי הגזה מקופלת ל-6 שכבות, ספוגה במרה, מורחת על הברך ומכוסה בנייר שעווה וחובושת. אתה צריך לשמור - 2 שעות, לבצע מדי יום במשך 3 שבועות.

זריקות של הורמונים קורטיקוסטרואידים

לדיכוי כאב ודלקת בסינוביטיס (נפיחות ונפיחות של המפרק) מזריקים למפרק הברך הזרקות של הורמוני קורטיקוסטרואידים: Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone, Methylpred, Depo-medrol. לעתים קרובות הם מספקים טיפול חירום.

זריקות של תרופות אלה שימושיות בטיפול במחלות:

• דלקת פרקים של מפרק הברך;
• דלקת בגיד הברך (פרי-ארתריטיס של הבורסה" רגלי עורב"). ההורמון מוזרק לאזור הגיד, לא למפרק;
• נזק "טרי" (אחרון) למיניסקוס, מלווה בנפיחות חמורה של הברך;
• ארתרוזיס (גונרתרוזיס) של מפרק הברך, מלווה בדלקת סינוביטיס (נפיחות חמורה של המפרק).
• שימו לב!אם אין סינוביטיס, אז זריקות של הורמונים קורטיקוסטרואידים עבור ארתרוזיס מזיקות! הם אינם מטפלים בארתרוזיס עצמו, אלא מקלים על התגובה הדלקתית של הגוף.
• שימו לב! הזרקות למפרק תרופות הורמונליותעם כאב כלי דם, זה חסר תועלת ומזיק לעשות!

לעתים קרובות מכניסים רופאים למפרקי הברכיים מגני כונדרו-פרוטקטורים: Alflutop, Chondrolon, הומיאופתי Zeel T.

זריקות ניתנות בתוך המפרק עבור ארתרוזיס ללא נפיחות חמורה של המפרקים, עם נזק כרוני למניסקוסים.

כונדרופוטקטורים חסרי תועלת או מזיקים לדלקת פרקים, דלקת בגיד הברך וכאבים בברכיים.

הזרקת חומצה היאלורונית

תכשירים מחומצה היאלורונית, למשל, נתרן היאלורונט פועלים חזק ומהיר יותר מ-chondroprotectors כאשר הם מוכנסים למפרק. הם נקראים "תותבות נוזליות" או "שתלים נוזליים" מכיוון שהם פועלים על המפרק.

התרופות מועילות ויעילות בטיפול במפרקים של מפרקי הברך. נתרן Hyaluronate יוצר סרט מגן על סחוס פגום. הוא מגן על רקמת הסחוס מפני הרס נוסף ומשפר את ההחלקה של משטחי סחוס שנמצאים במגע זה עם זה.

התכשירים חודרים לתוך הסחוס, משפרים את מוצקותו וגמישותו. יחד עם זאת, סחוס מיובש משחזר תכונות של בלימת זעזועים. עומס מכני מוקל, מפחית כאבים במפרק הברך ומגביר את הניידות שלו. מתבצעים קורסים של טיפול בחומצה - 3-4 זריקות בכל ברך עם מרווח של 7-14 ימים בין זריקה לזריקה. ניתן לחזור על הקורס לאחר 6-12 חודשים.

עכשיו חומצה היאלורונית היא סמים מיובאים: Synvisc, Fermatron, Ostenil, Go-on, Dyuralan והתרופה הביתית Gyastat.